Nástřik zubní skloviny. Kterou kovovou korunku s povlakem je nejlepší vybrat?

Neustále se potýkám s problémem volby. moderní muž a stomatologie není výjimkou. Dávno pryč jsou doby, kdy se pro zubní protetiku používalo velmi omezené množství materiálů – zlato, nerez a plast. Dnes má pacient z čeho vybírat: kovokeramika, keramika, porcelán, zlaté zubní protézy a kovové korunky s povlakem. Zubní implantáty si mohou dovolit zejména bohatí lidé.

Samozřejmě, že keramické zubní protézy se prakticky neliší od přirozené zuby a dodávají chrupu estetický vzhled. Pokud mluvíme o předních zubech, neměli byste je odmítat. Pokud jsou však poškozeny stoličky, které nesou velkou žvýkací zátěž, je lepší použít kovové korunky na zuby s povlakem.

Výhody kovových korunek:

• jsou odolné a spolehlivé;
• dělat skvělou práci při žvýkání jídla;
• u protetiky není potřeba odstraňovat velké množství zubní tkáně, protože kovová korunka má dostatečnou tloušťku;
• snadnost výroby;
• rozumnou cenu;
• snadná instalace;
• těsně přiléhají ke krčku zubu;
• Funkce zubu zůstanou zachovány po dlouhou dobu.

Moderní technologie Výroba korunek je velmi odlišná od těch dříve používaných. Zubaři dnes mají ve svém arzenálu ne kolkované korunky jako v minulém století, ale pevné. Používají se pro protetiku žvýkacích zubů, přičemž přesně opakují anatomický tvar a těsně přiléhají k zubním tkáním. Náklady na kovovou korunku s nástřikem jsou mnohem nižší než u kovokeramických výrobků. Pokud nahrazovaný zub není pro ostatní viditelný, pak byste z něj neměli odstraňovat příliš mnoho skloviny. Tím se zkracuje životnost zubu.

Použité materiály

Koruny jsou vyrobeny ze slitin kovů:

• chrom a nikl;
• chrom a kobalt;
• se zahrnutím drahých kovů;
• vyrobené ze železa nebo oceli;
• se zahrnutím titanu.

Je třeba říci, že slitina titanu se vyznačuje největší spolehlivostí a odolností proti opotřebení. Cena kovové korunky potažené titanem je poměrně vysoká, ale nižší než cena ušlechtilého kovu. Korunky mohou mít také onleje vyrobené z plastu nebo keramiky, ale je třeba vzít v úvahu několik nuancí. Plastový povlak časem zmodrá, ztmavne a pohltí pachy. Keramický povlak není příliš odolný, protože se odštípne.

Pokud žijete v oblasti Novogireevo, Reutov, kontaktujte specialisty kliniky Credo. Lékaři poradí nejlepší variantu zubní protetiky s ohledem na přání pacienta.

Kovové korunky- Jedná se o ortopedické konstrukce z kovových slitin, které obnovují anatomický tvar a funkci zubů. Léčba kovovými korunkami je poměrně stará, ale účinná metoda. Takové konstrukce jsou velmi pevné, odolné a levné.

Výhody a nevýhody

Mezi výhody kovových korunek patří:

1. Efektivní obnovení funkcí (žvýkání, polykání, řeč);
2. Vysoká síla;
3. Těsně přiléhají k zubní tkáni;
4. Žádné třísky nebo zlomení;
5. Anatomický tvar struktury;
6. Žádné poškození protilehlých zubů;
7. Nevyžadují složitou přípravu zubů a odstranění nervů;
8. Nízké náklady;
9. Dlouhá životnost.

Nevýhody designu jsou:

• Nízké estetické hodnoty. Korunky vypadají velmi odlišně od přirozených zubů. Při instalaci kovové korunky na přední zub je struktura velmi nápadná pro ostatní a naruší estetiku úsměvu;
• Pokud máte alergii na kovy, neměli byste instalovat kovovou korunku. Ze zlata je možné vyrobit pouze jiné typy konstrukcí nebo korun. Protože na tento kov prakticky neexistuje žádná alergie;
• Po dlouhá dobačasem se koruna opotřebovává;
• Galvanické proudy se mohou vyskytovat v ústní dutině kvůli přítomnosti několika druhů kovů v ústech. Galvanické proudy způsobují nepříjemné příznaky: bolest hlavy, kovová chuť, poruchy příjmu potravy, pálení v ústech, špatný spánek;
• Při dlouhodobém používání korunky může dojít k obnažení krčku zubu, pod korunku se může dostat potrava a může dojít ke kazivému procesu.

Druhy

Kovové korunky jsou buď lité nebo lisované. Pevné výrobky se vyrábějí z jednotlivých zubních otisků vypalováním při vysokých teplotách ve speciální peci. Takové korunky mají silné lité stěny, díky čemuž je konstrukce velmi odolná. Korunky se používají na postranní skupinu zubů kvůli jejich odolnosti vůči žvýkacímu tlaku. Pevné korunky se dodávají v následujících typech:

1. Nastříkaný. Pokud si pacient přeje, jsou korunky potaženy zlatem a vypadají jako zlaté zuby;
2. Zirconium-coated je nový typ konstrukce, ve které jsou kovové korunky potaženy malou vrstvou oxidu zirkoničitého. Nástřik izoluje dutinu ústní od kovu, lze jej použít při alergiích a nezpůsobuje galvanické proudy. Korunky z oxidu zirkoničitého jsou nejlepší, nejkvalitnější a nejdražší. Použití postřiku je levná varianta korun, které budou mít některé výhody zirkonia.
3. Bez nástřiku - jedná se o běžné výrobky, které mají ocelovou nebo stříbrnou barvu;
4. Potažený (plátovaný). Aby byly konstrukce estetičtější, je přední (přední) plocha potažena keramickou hmotou. Korunka přitom působí přirozeně a nebije do očí. Nevýhodou keramické fazety je riziko odštípnutí, proto se doporučuje umělý zub nezatěžovat.

Vyražené korunky jsou kovový uzávěr. Pro výrobu se používají standardní návleky a leštěné speciální stroj aby získal požadovaný tvar zubu. Takové korunky se snadno vyrábějí a mají nízkou cenu. Při preparaci zubů je odstraněno minimální množství tvrdé tkáně, není tedy potřeba zub depulpovat.

Mezi nevýhody konstrukce patří: abraze po delším používání, neúplná obnova anatomie zubu a riziko vzniku kazu na hranici korunky a skloviny.

Příprava na pevnou korunu

Důležitou fází při výrobě struktury je příprava, tedy příprava zubu. Příprava na pevnou kovovou korunku spočívá v odbroušení mezizubních kontaktů, žvýkací plocha zubu nebo břitu o 0,2 - 0,3 mm. Dále se připraví vestibulární a ústní strana zubu na požadovanou tloušťku, čímž zub získá válcovitý tvar. Pitvy se provádějí pomocí speciálních fréz a vrtačky.

Hotový pahýl pro korunu vypadá jako komolý kužel, stěny se sbíhají pod úhlem 2-8 stupňů. Zkušení lékaři vytvořte římsu v oblasti krčku zubu. Římsa zlepšuje fixaci budoucí struktury a je dalším retenčním bodem pro zubního technika. Po preparaci se zub vyhladí a vyleští pomocí zubních hlavic.

Péče

Po instalaci kovových korunek musíte pečlivě dodržovat pravidla hygienická péče. Při absenci čištění zubů a mezizubních prostor se zbytky potravy hromadí v krčku zubů, mezi korunkou a dásní. Když mikroorganismy a sacharidy vstoupí do oblasti přechodu mezi korunkou a zubem, vytvoří se podmínky pro rozvoj kariézního procesu. Kromě toho může být zub zničen pod ortopedickou konstrukcí.

Pro udržení zdraví vašich zubů a ústních orgánů je třeba čistit si zuby dvakrát denně: ráno a večer. Při čištění je potřeba věnovat korunkám dostatečnou pozornost, pečlivě očistěte plak mezi korunkou a dásní. K čištění mezer mezi zuby se doporučuje používat dentální nit (nit).

Chcete-li to provést, musíte vzít nit o délce 15-20 cm a navinout ji ukazováčky a kartáčkem mezi každým zubem. Po jídle byste měli použít ústní vodu nebo si vypláchnout ústa vodou. V případě onemocnění parodontu by měl být proveden výplach antiseptické roztoky, léčit protizánětlivými léky.

Po instalaci korunek nezapomeňte na potřebu preventivní prohlídky u zubaře. Doporučuje se každých 6 měsíců navštívit lékaře, provést odbornou dentální hygienu a zkontrolovat stav korunek. Kdykoli nepříjemný zápach zpod konstrukce nebo porušení lícování korunky lze provést refixaci (reinstalace novým cementem).

Život

Kovové korunky mají dlouhodobý služby. Odolný materiál umožňuje provozovat konstrukci po dobu 15-20 let nebo více. Velmi často pacienti nosí korunky déle než 25 let. Ale doporučuje se měnit korunky každých 10 let. Po dlouhé době dochází k atrofii a ústupu dásní a odkrývá se okraj korunky. V důsledku toho může dojít k cementování korunky nebo k onemocněním zubů. Pokud dojde k onemocnění parodontu, bude životnost korunek kratší.

Životnost konstrukce bude také záviset na profesionalitě lékaře, zubního technika, typu konstrukce a podmínkách použití. Aby korunka vydržela déle, musíte dodržovat pravidla péče, vyhýbat se nadměrnému zatížení zubu žvýkáním a pravidelně navštěvovat zubního lékaře na preventivní prohlídku.

Kolik stojí kovová korunka?

Kovové korunky jsou ve stomatologii levným designem. Cena bude záviset na prestiži zubní klinika, jeho umístění, profesionalitu lékaře a zubního technika. A také v závislosti na druhu kovu bude při výrobě korunky ze slitin zlata nebo platiny cena vysoká. V průměru se cena kovové koruny pohybuje od 1 000 do 18 000 rublů. Pokud je potřeba vyrobit intarzii za korunu, cena bude o něco vyšší.

Je možné udělat CT a MRI s kovovými korunkami?

Počítačová tomografie a magnetická rezonance jsou důležité metody výzkum v medicíně. 90 % lidí má v ústech kovové struktury: korunky, čepy, rovnátka, implantáty, dlahy. Metoda MRI je založena na záznamu impulsů odezvy elektronů při umístění požadované oblasti studia do podmínek silného elektromagnetického pole.

Studie vytváří trojrozměrný obraz, který umožňuje vyhodnotit funkci a průtok krve orgánem. Kovové prvky v těle způsobují posunutí obrazu a narušení výsledků vyšetření. Moderní technologie umožňují provádět MRI a CT vyšetření téměř ve všech případech díky minimálnímu použití čistých kovových slitin ve stomatologii.

Také moderní přístroje MRI umožňují změnit nastavení a získat spolehlivé výsledky vyšetření. Můžeme konstatovat, že vyšetření může podstoupit každý, jen je potřeba informovat lékaře o kovových strukturách v ústech.

První kovové zubní protézy byly vyrobeny ze zlata nebo oceli. Zlaté předměty nejen dobře chránily silně poškozené zuby, ale také pozitivně charakterizovaly finanční situaci jejich majitele. Ocelové koruny byly pevnější a levnější, ale byly vzhled zanechal mnoho přání. A našel se kompromis v podobě povlaku, který imituje zlato.

Co je postřik?

Kovové protézy jsou potaženy nitridem titanu metodou vakuového plazmatu. Tuto technologii si zubní technici vypůjčili z průmyslu, kde ji našli široké uplatnění pro antikorozní ochranu nástrojů a některých částí obráběcích strojů a dalších celků. Dokud si tedy lékaři nepořídili vlastní zařízení, posílaly se korunky do nejbližšího velkého závodu na nátěry v kovoobrábění.

Naprašování se provádí za vysokých teplot a elektrického napětí v dusíkové atmosféře. Z jedné elektrody vyrobené z nitridu titanu spěchají ionty na další elektrodu - samotnou ortopedickou strukturu, kde se žlutá slitina usadí v tenké vrstvě. Výrobek je předleštěn a odmaštěn, což podporuje pevnější vazbu mezi kovy.

Jestliže v průmyslu je hlavním účelem nástřiku zvýšení povrchové pevnosti a antikorozních vlastností výrobku, pak ve stomatologii tyto vlastnosti nebyly tak žádané. Hlavní věcí pro zubní protézy je biologická inertnost povlaku, nízká cena a vnější podobnost se zlatem. A při výrobě pájených můstků nitrid titanu izoloval pájky od kontaktu se slinami, což v některých případech výrazně prodloužilo jejich životnost a snížilo intenzitu oxidačních procesů.

Jaké kombinace potažených a nepotažených prvků zubní protézy jsou možné?

V první řadě není možné protézu částečně potáhnout, stříká se současně ze všech stran. Pokud je však můstek nebo korunka vyrobena s ohledem na plastové díly, je možné po potažení modelovat fazety nebo jiné obkladové prvky. Aby přídržné prvky snímatelných protéz nevystupovaly na pozadí žlutých korunek, byly spony také potaženy nitridem titanu. Později na přání pacienta začali vyrábět rámy s nástřikem. Potahovat můžete nejen ražené, ale i lité korunky a můstky. Tato technologie se však ukázala jako zcela nekompatibilní s kovokeramikou, takže pokud je část protézy vyrobena bez obložení, aby se ušetřilo, zůstává lehká a lesklá jako leštěná nerezová ocel.

V současné době se aktivně diskutuje otázka zákazu potažených kovových zubních protéz. Je to dáno především nízkou estetikou a nekonkurenceschopností kovokeramických a zirkonových výrobků. Existuje také řada výtek k lisovaným korunkám, které se nejčastěji vyrábějí s povlakem a jsou v přesnosti horší než odlévané. Nízká cena, vyrobitelnost a větší odolnost však umožní, aby byly stříkané korunky žádané mezi chudšími vrstvami populace v mnoha zemích světa po velmi dlouhou dobu.

Potažené kovové korunky jsou oblíbené v zubní praxi.

A pokud se dříve takové konstrukce vyznačovaly šumivou ocelí, dnes ortopedičtí zubaři opustili neestetické výrobky a dávají přednost instalaci potažených korunek, které se vzhledově neliší od zbytku chrupu.

Vlastnosti produktu

Vzhledem ke své odolnosti proti opotřebení a biokompatibilitě si kovové slitiny zaslouží důvěru jako produkty pro protetiku.

Skutečným průlomem v zubní praxi v minulých letech byl postup krytí korunek speciálním materiálem pod vlivem vysokých teplot. Vytvořená vrstva na ortopedických výrobcích se nazývá nástřik.

Potažené zubní protézy si zachovaly své hlavní rys- kovová kostra. A k vytvoření obkladu na něm se používají následující materiály:

• zlato;
• keramika;
• kobalt chrom;
• titan;
• slitina stříbra s palladiem;
• ocel.

Nevýhodou většiny uvedených materiálů je nedostatečná přirozenost, protože... v souladu s hlavní barvou slitiny získá hotový výrobek odpovídající odstín - zlato, stříbro atd.

Výrobky se zlacením jsou považovány za nejvíce antiseptické a odolné. Mají hladký povrch, který zabraňuje množení patogenů a zabraňuje hromadění částeček jídla. Zlaté struktury jsou ale velmi drahé, a tak jsou pro většinu pacientů nedostupné.

Modely potažené nitridem titanu se vyznačují vysokými estetickými ukazateli. Takové produkty v moderní stomatologie nejoblíbenější.

Vzhled korunek je co nejpřirozenější, takže je lze použít nejen k obnově žvýkací zuby, ale i jednotky z předního úseku. Postup nástřiku se provádí pomocí vakuové plazmové techniky.

Kovové korunky s povlakem se od ostatních typů ortopedických konstrukcí liší především svou odolností, která se vyznačuje schopností odolávat těžkým zatížením během žvýkacích procesů.

Prezentované produkty jsou vyráběny dvěma způsoby:

• lisování;
• vytvoření jednodílné konstrukce na základě individuálního odlitku.

Proces nanášení nitridu titanu na kovový rám se skládá z následujících kroků:

1. dezinfekce protetické části;
2. leštění ošetřovaného povrchu;
3. leptání titanu na kov ve vakuu za vysoké teploty.

Pozoruhodný! Na okrajovou část korunky není nanesen nitrid titanu. Po instalaci však tato část zapadne pod dáseň, takže je pro ostatní neviditelná.

Technika děrování

Výrobek se liší nejen typem kovu, ale také způsobem výroby, z nichž jedním je lisování. Technologie výroby pomocí této metody je následující:

• pořízení otisku;
• vyklepání optimálního tvaru výrobku na standardním prázdném rukávu.

Vyražený model je cenově výhodná protetická varianta, která se dnes v zubní protéze používá velmi zřídka.

Výrobky jsou doslova „vyraženy“ na základě přířezů a teprve poté jsou upraveny v souladu s anatomické rysy zub pacienta.

Takové struktury jsou velmi odolné, avšak prvky chrupu pod nimi se rychle stávají nepoužitelnými.

Pro referenci! Tloušťka stěny lisované struktury závisí na slitině použité ve výrobním procesu. Optimální je, aby šířka stěny nepřesahovala 0,3 mm. V opačném případě bude muset odborník z protetického zubu obrousit značné množství tvrdé tkáně.

Designové vlastnosti

V závislosti na pracovním materiálu vyráběné korunky a zvoleném povlaku mají kovové konstrukce pro zubní protetiku výhody a nevýhody.

Podívejme se na srovnávací charakteristiky pomocí tabulky jako příkladu.

Typ ortopedického výrobku	klady	Mínusy
Ocel s povrchovou úpravou z jiných než drahých kovů.	Dostupná cena, žádné potíže při výrobě a fixaci, jednoduchá hygienická péče.	Vysoká pravděpodobnost výskytu alergické projevy kvůli nepřijímání různých kovových slitin živými tkáněmi.
Ocel potažená drahým kovem.	Žádná kovová chuť v ústech, snížená pravděpodobnost galvanózy.	Vysoká cena, ale neexistuje žádné estetické opodstatnění.
Ocel s plastovým obložením.	Dokonalá estetika, udržovaná časem dlouhá léta, dostupná cena.	Existuje vysoká pravděpodobnost čipování, protože tandem kov + plast – není nejlepší nejlepší možnost pro zubní protézy.
Ocel potažená porcelánem	Ideální vzhled za minimální náklady.	Porcelánové obklady se liší od kovokeramiky ve strukturálních vlastnostech, takže během provozu může dojít k třískám.
Zlaté provedení	Trvanlivost, antiseptický, hypoalergenní, nízká míra oděru skloviny.	Špatná estetika, nepřiměřeně vysoká cena.

Všechny pro a proti

Z obecné výhody Zubaři zdůrazňují následující:

• dlouhá životnost;
• imitace anatomického tvaru přírodní jednotky;
• maximální barevná podobnost se zbytkem chrupu (ne všechny struktury);
• vynikající biokompatibilita;
• zachování chuťových vjemů;
• minimální riziko prasklin;
• dobrá pevnost ve srovnání s nekovovými konstrukcemi;
• úplné obnovení funkčnosti zubo-faciálního aparátu;
• pružnost a poddajnost materiálu;
• žádný pocit cizího předmětu v ústech díky těsnému usazení produktu na zub.

nedostatky:

• kovokeramika ztrácí externí parametry keramické korunky;
• nebezpečí vzniku mezery mezi strukturou a dásní, což přispívá k akumulaci infekce (platí pro lisované výrobky).

Omezení instalace

Je lepší instalovat kovové konstrukce, aby se obnovila schopnost zubů provádět složité žvýkací funkce, tzn. v bočních částech.

Výrobky potažené nitridem titanu však mohou být fixovány v přední zóně, kde se prvky řady tak aktivně nezapojují do mechanických procesů.

V závislosti na místě instalace se používají kovové rámy:

• V přední části se doporučuje nainstalovat odolnou ocelovou korunku potaženou zirkonem.
• V bočních oblastech je v této oblasti ideálním řešením jednodílný rám s libovolným nátěrem. Na typu stříkání žvýkacích prvků nezáleží, protože jsou skryté před zvědavýma očima.

Stojí za zmínku, že instalace kovové korunky není vždy možná. Uvažujme úplný seznam omezení:

• alergie na kovy;
• skřípání zubů;
• porušení okluze řady;
• vážné poškození podpůrných jednotek;
• periodontální onemocnění a těžká paradentóza.

Kromě hlavních kontraindikací se instalace nedoporučuje, pokud hotový výrobek nesplňuje základní požadavky:

• obnovení kontaktu s blízkými jednotkami a antagonisty;
• přesné opakování anatomického tvaru protetického zubu;
• optimální výška konstrukce, nepřesahující rozměry zbývajících prvků řady;
• dostatečné utěsnění kolem zubu v cervikální oblasti.

Z tohoto důvodu je důležité pečlivě vybrat kliniku a ortopedického zubního lékaře, který dokáže profesionálně a efektivně nainstalovat protetickou konstrukci vyrobenou v souladu se všemi požadavky.

Etapy protetiky

Před obnovou zubů se provádí pečlivá příprava, včetně následujících kroků:

1. Konzultace s ortopedem. Specialista zkoumá ústní dutina pacienta, určí přítomnost podpůrných prvků, posoudí stav všech tkání, identifikuje kontraindikace pro instalaci, vypracuje plán léčby a vybere metodu protetiky.
2. Diagnostika. Před instalací ortopedického výrobku je důležité podstoupit rentgenové vyšetření. Na základě snímku dokáže lékař správně posoudit stav chrupu.
3. Přípravná léčba. Specialista léčí všechny kariézní léze, odstraňuje záněty měkkých tkání, odstraňuje tvrdá usazenina a bakteriální plak. Aby se zabránilo popálení během procesu přípravy, je nerv odstraněn z jednokořenových prvků.

Důležitou fází přípravy je depulpace, která probíhá v souladu s následujícím algoritmem akcí:

• odstranění nervového svazku;
• ošetření a rozšíření kořenových kanálků pomocí speciálních nástrojů;
• zavedení plnicí hmoty do kanálků;
• obnovení korunkové části zubu pomocí výplně.

Pokud je korunka zubu vážně poškozena, lékař ji obnoví instalací čepu - tyče, která slouží jako posilovací zařízení. Také pro tyto účely se používají modernější provedení - pařezové intarzie.

Předběžná fáze zahrnuje také broušení zubů. Pomocí speciální diamantové frézy lékař připravuje tvrdé tkáně zub, což mu dává optimální tvar pro těsné usazení korunky. Odstraněná vrstva tkáně by neměla přesáhnout tloušťku stěn protézy.

Laboratorní fáze

Poté, co lékař udělal vše přípravné fáze Před protetikou začíná období snímání otisků a zhotovení konstrukce. V zubní laboratoři se z hotových otisků vyrábějí sádrové modely, na základě kterých se odlévá ortopedický výrobek.

Během vytváření trvalé korunky je pacientovi poskytnuta dočasná struktura, která pomůže zamaskovat defekt a poskytne ochranu obroušenému zubu.

Chirurgické stadium (vyžadováno v extrémních případech)

NA chirurgický zákrok lékaři se uchylují k vzácným a těžké případy když je pacientovi diagnostikována závažná patologie.

Chirurgická příprava zahrnuje následující činnosti:

• odstranění neléčitelných zubů a jejich kořenů;
• excize hypertrofované tkáně dásní, jizvy, výrazné výčnělky sliznice;
• imobilizace uvolněných, ale zdravých prvků pomocí speciálních ortodontických zařízení;
• resekce vícekořenových elementů chrupu;
• chirurgické odstranění přerostlého kostní tkáně(výrůstky, osteofyty);
• rekonstrukce optimálních parametrů alveolárního procesu.

Pamatovat si! Rehabilitace po chirurgický zákrok trvá minimálně 2 měsíce. Pouze potom plné zotavení tkání, můžete přistoupit k protetice.

Poslední stadium

Před instalací korunky dovnitř povinné se provádí jeho montáž. Tento postup je nezbytný pro určení kvality výrobku, například rám často nedoléhá těsně na pahýl. Zkušební manipulace pomáhají odstranit vady před trvalou fixací.

Po fixaci korunky dočasným cementem, která se provádí za účelem zjištění vztahu zubů a reakce živých tkání na kov, je výrobek trvale fixován speciálním lepidlem.

Na poznámku! Zubaři doporučují nosit přípravek fixovaný dočasným cementem po dobu minimálně 14 dnů. Pokud pacient během této doby nemá žádné stížnosti, korunka se demontuje, vyčistí a nasadí permanentním zubním lepidlem.

Ve videu technik vysvětluje, jak vyrobit metalokeramickou korunku.

Život

Kovové korunky s povlakem jsou vysoce odolné proti opotřebení. Podle statistik se takové produkty rozpadají ve vzácných případech. Ocelové konstrukce lze bez problémů používat 15-18 let. Zlaté zubní protézy mají delší životnost – minimálně 25 let.

Nejnižší životnost je u korunek s keramickými fazetami. Pacienti je mohou nosit zhruba 10 let.

V tomto případě kterýkoli z uvedených návrhů vyžaduje, aby pacient dodržoval hygienická pravidla a lékařská doporučení:

• Včasné ověření přítomnosti zánětu dásně a kořenové části živého zubu pomocí rentgenového vyšetření.
• Minimalizace konzumace příliš tvrdých potravin, které mohou způsobit deformaci ortopedického zařízení.
• Pravidelné hygienické čištění zubů pomocí kartáčku a zubní pasty. V tomto případě by měly být pohyby kartáčku prováděny dolů a zpět s jemným tlakem na zuby.
• Po každém jídle je vhodné vypláchnout si ústa antiseptikem.
• Přestat kouřit, protože nikotin negativně ovlivňuje barvu keramických a plastových potahů.

Problém s cenou

Zubaři instalují nejoblíbenější typy potažených kovových korun za 1 500-2 000 rublů. Podívejme se na příklad nákladů na litou protézu se speciálním složením aplikovaným pomocí tabulky.

Samotný vyražený rám bez povlaku, který lze nainstalovat na žvýkací zuby, bude stát pacienta asi 3 000 rublů. Odlévané konstrukce lze vyrábět na klinikách ve středním cenovém segmentu za 4 000-5 000 rublů.

Celková cena za veškeré ošetření vč přípravné činnosti a výroba koruny závisí na Cenová politika stomatologické pracoviště, jeho prestiž, profesionalita a zkušenosti lékaře a také komplexnost klinického případu.

Kovové korunky byly a zůstávají klasikou, nad kterou čas nemá moc. Navzdory nástupu keramiky a dalších materiálů jsou kovové výrobky s povlakem stále oblíbené.

Názor odborníka

Birjukov Andrey Anatolievich

lékař implantolog ortopedický chirurg Absolvent Krymské lékařské univerzity. ústavu v roce 1991. Specializace: terapeutické, chirurgické a ortopedické stomatologie včetně implantologie a protetiky implantátů.

Zeptejte se odborníka

Věřím, že na návštěvách u zubaře se dá ještě hodně ušetřit. Samozřejmě mluvím o péči o zuby. Koneckonců, pokud se o ně budete pečlivě starat, léčba skutečně nemusí přijít k bodu - nebude to nutné. Mikrotrhlinky a drobné kazy na zubech lze odstranit běžná pasta. Jak? Takzvaná plnicí pasta. Za sebe vyzdvihuji Denta Seal. Zkuste to taky.

Používáním těchto přípravků lze zachránit i beznadějné zuby, pokud jsou kořeny zdravé. Pokud není kořen, pomůže titanový implantát, navrch lze nainstalovat pevnou, odolnou konstrukci s povlakem.

Druhy kovových korunek

Všechny kovové konstrukce jsou rozděleny do dvou hlavních typů podle způsobu výroby - lisované a lité.

Kovové korunky jsou vysoce odolné a spolehlivé

Razítkové jsou levné a snadno vyrobitelné. Strukturálně jsou to čepice, které jsou umístěny na horní části podpěr. Broušení je minimální, lisované uzávěry jsou vyráběny jako tenkostěnné uzávěry a nasazují se na zdravé stoličky. Kromě výhod mají takové výrobky také nevýhody - při dlouhé životnosti se materiál opotřebovává, pokud dobře nesedí, jídlo se dostává dovnitř a způsobuje kaz.

Pevné se vyrábějí odléváním, s nástřikem nebo bez něj, s keramickým obložením nebo kombinovanými můstkovými protézami. Výhody - vysoká odolnost proti opotřebení, pevnost. K výrobě takových výrobků se odebere otisk pacientovy čelisti a z ní se odlije konečná verze.

Konečný výsledek se blíží tvaru zdravých čelistních jednotek, těsně přiléhá, ​​rizika jsou minimalizována. Nástřik činí produkty atraktivnějšími a opláštění jim umožňuje vypadat přirozeně.

Při výběru mezi obkladem a nástřikem mají lidé tendenci volit to druhé, protože keramické nebo plastové obklady mohou praskat a praskat.

Jak se vyrábějí?

Kovové slitiny používané pro výrobu:

• ocel;
• titan;
• zlato;
• Platina;
• stříbro, palladium;
• kobalt, chrom

Na území Ruské federace se jako materiál často používá zlato. Je měkký, dobře působí na sklovinu sousedních zubů a přilne k podkladu. Zlato nepodléhá korozi a má sílu vydržet desítky let.

K vytvoření kovové konstrukce lékař odebere otisk pacientovy čelisti. Proces je snadný - mezi zub a dáseň se vloží nit a zub se vysuší tlakem vzduchu. Otiskovací směs se speciální lžící nanese na zuby, po 2-3 minutách ztvrdne a odstraní se. Tímto způsobem lékař obdrží přesný odlitek požadované jednotky čelistí nebo několika najednou.

Pomocí tohoto otisku technik vytvoří sádrový model, který se bude hodit pro zhotovení potřebných konstrukcí. Zatímco výrobní proces probíhá, je pacient vybaven dočasnými plastovými krytkami.

Jak jsou kovové korunky potaženy?

Kovové korunky jsou nahoře potaženy nitridem titanu. Technika se nazývá vakuum-plazma. Pocházel z průmyslu, kde se používal k ochraně dílů a nástrojů před korozí. Než bylo vyvinuto dentální vybavení, byly zubní protézy odeslány do továrny na nátěr.

Nanášení nástřikem probíhá v dusíkové atmosféře při napětí vysoké teploty. Pointa je, že ionty se pohybují z elektrody z nitridu titanu k jiné elektrodě, kterou je korunka. Před reakcí se produkt odmastí a vyleští. To zajistí zvýšenou přilnavost kovů. K postřiku dochází ze všech stran.

Indikace a kontraindikace

Kovové konstrukce se volí, když je nutné obnovit poškozené moláry. Nezáleží na tom, co bylo příčinou zkázy. Důležité je, aby zůstal živý kořen, který může prodloužit jeho životnost. Další indikací je abnormální umístění čelistních jednotek, diastema.

Než se pustíte do výroby protézy, potřebujete zubní otisk, na jehož základě bude korunka vytvořena

Kovové výrobky jsou také instalovány na implantáty, aby se obnovila funkce žvýkání o nic horší než u přirozených zubů. Před instalací je třeba vyléčit problematický špičák a molár. Pokud se vyskytují kazivé oblasti, pulpitida nebo paradentóza, je třeba kanálky vyplnit - problémy nelze ignorovat, jinak se projeví později. Zubní protézy drží lépe než vícekořenové stoličky, které mají nerv. Lékaři se proto snaží dřeň zachovat.

Při vážném poškození tvrdých tkání je nutné nejen léčit, ale i zpevnit budoucí základ protézy. V takových situacích se používá železný kolík, na který se staví výplňový materiál. Dále se forma vybrousí na rozměry požadované pro konkrétní protézy.

Indikace pro instalaci stříkaných korunek se liší, většinou se berou v úvahu přání pacienta a doporučení zubního lékaře. Existují doporučení, která je třeba vzít v úvahu:

• pro zuby, které jsou součástí zóny úsměvu. Jejich obnova se provádí s jakýmikoli strukturami, ale častěji zubní lékaři doporučují kovové konstrukce se zirkonovým povlakem bílý. Tento materiál se používá při výrobě kovové keramiky, ale vydrží déle;
• pro žvýkání zubů, které nejsou vidět. Nedoporučuje se obnovovat domorodé produkty s porcelánovým nebo keramickým povlakem, protože jsou křehké pro nadcházející zatížení. Masivní lité výrobky perfektně snesou zatížení a zachovají si své funkční vlastnosti po dlouhou dobu.

Dávejte pozor na vysoká kvalita A nízké ceny konstrukce z kovu s nástřikem, nevyjdou brzy z praxe. Existují situace, kdy jsou zubní protézy kontraindikovány. Jedná se o malokluzi, alergii na složky, ze kterých jsou produkty vyrobeny, zubní kaz. Z estetických důvodů se nedoporučuje používat korunky na řezáky a špičáky.

Výhody a nevýhody

Hlavním faktorem ve prospěch výběru zubní protézy je trvanlivost. Životnost kovových výrobků je desítky let. Je téměř nemožné je zkazit při žvýkání, totéž platí pro pravděpodobnost prasklin a třísek. Zlaté výrobky se snadno opracovávají, při montáži se přesně upravují a dokonale kopírují tvar čelisťové jednotky. Při žvýkání nemají negativní vliv na antagonisty.

Cítíte se před návštěvou zubaře nervózní?

AnoNe

Titanové produkty jsou téměř stejně oblíbené jako zlaté. nemají vedlejší efekty, nemají toxický účinek, dokonce se používají při léčbě problémy se zuby u dětí a dospívajících. Spolehlivost materiálu umožňuje zvolit jej pro obnovu primárních molárů - musí nést největší zatížení. Oproti titanové základně bude ta zlatá mnohem dražší.

Za hlavní nevýhodu kovových korunek byl vždy považován jejich neestetický vzhled, protože vypadají nepřirozeně. U řezáků a špičáků je lepší tuto možnost nepoužívat. čistá forma, stejně jako nad těmi domorodými, pokud jsou při rozhovoru nápadní, usmívá se. Další věcí je kovový základ, na který je nastříkán. Nemá výše uvedené nevýhody, ale má všechny výhody kovu.

Konvenční slitiny se vyznačují dostupnou cenou, ale při výběru je třeba vzít v úvahu nejen cenu, ale také reakci těla na různé slitiny. Pokud se alergie objeví později, budete muset zubní protézu sundat a hledat jiné možnosti, třeba i dražší.

Nevýhody vyražených zubních protéz zahrnují možnost pronikání potravy se slinami pod uzávěr, což vyvolává hnilobu, záněty, kazy a nepříjemný zápach. Tenkostěnné zubní protézy se rychle opotřebovávají, takže podpůrný zub bude nakonec muset být odstraněn, pokud je proces příliš pokročilý. Proto se dnes ražené verze nepoužívají, místo nich se používají lité.

Jak se instalují kovové korunky?

Všechny procedury začínají konzultací s ortopedickým zubním lékařem. Provede vyšetření, objedná testy, provede rentgenové snímky ke zjištění stavu zubů, čelistí, dásní, určí indikace a kontraindikace protetiky a typ korunek.

Přípravná fáze zahrnuje následující činnosti:

• léčba karyózních dutin;
• odstranění neživotaschopných čelistí;
• výběr vhodného typu designu na základě finančních možností pacienta, preferencí a indikací.

Někdy je nutné odstranit nerv, aby se předešlo komplikacím po protetice. Pokud to ale situace dovolí, je lepší ponechat dřeň neporušenou, prodlouží se tím životnost pilířového zubu i korunky.

Korunky se instalují při poškození zubů. Pokud proces není vážný, můžete si vystačit s výplněmi, dýhami a dalšími metodami. Když se koronální část rozpadne, nerv se odstraní, kanálky se naplní a obnoví se tvar, na který bude následně připevněna protéza. Obnova podpory se provádí dvěma způsoby:

• Pomocí titanové tyče (čepu), která se zašroubuje do utěsněného kořene. Dále se na čepu vytvoří polymer, který se vytvrdí pod UV lampou a nahradí zub.
• Použití pahýlové záložky. Její Spodní část je připevněna ke kořenovému kanálku, horní bude zabroušen na velikost korunky.

Další událost se obrací. Když není nerv, lze anestezii vyloučit, speciální bolestivé pocity Ne. Pokud je nerv živý, aplikuje se do dásně injekce s vhodným anestetikem. Opěrný zub je obroušen až do požadované velikosti s přihlédnutím k tloušťce stěn budoucí protézy. Poté lékař udělá otisk speciální hmotou. Laborantům poslouží jako podklad pro zhotovení sádrového modelu a odlití výrobku z vybraných materiálů.

Při výrobě konstrukce jsou na broušené zuby umístěny plastové krytky, které je chrání a také zajišťují pohodlí při žvýkání a řeči.

Další fází je montáž, instalace protézy na provizorní cement. Tento bod nelze ignorovat, protože zkušební doba ukáže, zda existují nějaké nedostatky, jak je pacient pohodlný, jak reagují dásně a ústní dutina. Po několika týdnech, pokud nejsou žádné stížnosti, lékař odstraní korunku, vyčistí dutinu, připraví podporu a nainstaluje protézu s trvalým cementem.

Péče o korunu

Doba, po kterou budou zubní protézy sloužit, přímo závisí na správné péči o ně. Na v předstihu Aby nedošlo k poškození konstrukce, měli byste se vyhnout následujícímu:

• žvýkat semena, nehty;
• pevně stiskněte čelist;
• prokousat kosti a chrupavky.

Přestože je korunka vyrobena ze silného odolného materiálu, čištění zubů by mělo být prováděno jako dříve a ještě důkladněji. Po každé svačině si vypláchněte ústa, ráno a před spaním si vyčistěte zuby speciální pastou, kartáčkem a kartáčkem. Používá se také zavlažovač, který vytváří pružný proud vody. Zabráníte tak hromadění plaku a předejdete onemocněním dásní a zubů.