Bacterias estreptocócicas viven en el cuerpo de cualquier persona en una cierta cantidad "normal". Si el sistema inmunológico falla o se produce cualquier otro impacto, las bacterias comienzan a multiplicarse espontáneamente y a liberar la misma toxina que causa la escarlatina. La causa exacta de la enfermedad es difícil de diagnosticar.
La escarlatina se transmite por gotitas en el aire., a través de cosas y objetos, y también es muy peligroso para los demás, ya que existe un alto riesgo de enfermedad en los niños que se comunicaron o entraron en contacto con un niño enfermo.
Es por eso la persona enferma debe estar aislada de la comunicación con otros niños mientras dure la enfermedad y aproximadamente un mes después de su vencimiento, ya que el virus aún puede vivir en la piel.
¿Qué tan peligrosa es la escarlatina?
Escarlatina - enfermedad peligrosa , sin embargo, como cualquier enfermedad humana. La escarlatina es peligrosa tanto en sí misma como especialmente las complicaciones son peligrosas después de la enfermedad.
escarlatina puede ser leve o grave.
Para casos leves un niño experimenta escarlatina como resfriados, que puede tratarse fácilmente con medicamentos.
En forma severa el niño no tolera bien el curso de la enfermedad, porque fiebre persistente y la temperatura agotan el pequeño organismo.
escarlatina puede manifestarse como tóxico y naturaleza infecciosa , a menudo acompañado de reacciones alérgicas. A menudo, este curso de la enfermedad conduce a una alteración del funcionamiento de los órganos internos, con mayor frecuencia los riñones.
Pueden ocurrir varias complicaciones.– Se trata de inflamaciones complejas de los canales auditivos, hasta otitis media, inflamación de la mucosa nasal, que luego puede convertirse en sinusitis o sinusitis.
El funcionamiento deficiente de los órganos internos conduce a enfermedades crónicas. Una persona puede contraer escarlatina sólo una vez en la vida., pero existe una alta probabilidad de padecer enfermedades infecciosas crónicas en el futuro.
Tratamiento de la enfermedad
Tratamiento farmacológico
Entre los medicamentos debe haber medicamentos que contienen penicilina, ya que las bacterias no son resistentes a la penicilina. Estos medicamentos pueden producirse en diferentes formas– desde tabletas hasta polvos solubles.
En casos graves de la enfermedad, para mayor eficacia, se prescribe. inyecciones de antibióticos. Si hay alergia, prescribir. antihistamínicos de acuerdo con la edad y el peso del niño.
El niño debe se prescribe reposo en cama. La mayoría de las veces, la escarlatina se trata en casa; no es necesaria la hospitalización, ya que el riesgo de infectar a otros pacientes es alto. La hospitalización se lleva a cabo sólo en casos graves con complicaciones graves.
Tratamiento con remedios caseros.
Recuerde: ninguna enfermedad se puede curar. solo remedios caseros , ya que esto puede ser peligroso para la salud del niño.
Te advertimos que el tratamiento con medicina tradicional Sólo es posible después de la aprobación del médico y como complemento al tratamiento farmacológico principal.
Para la escarlatina en un niño necesidad de seguir una dieta, que incluye únicamente alimentos ligeros, excluidos los grasos, fritos, salados, etc. No se le debe dar al niño comida ni muy fría ni muy caliente.
Necesitar asegúrese de consumir mucha agua y otros líquidos. El té puede ser de hierbas, siempre tibio, pero no caliente, con limón o miel.
La escarlatina se acompaña de dolor de garganta, por lo que Puedes hacer gárgaras con infusiones de hierbas..
Si tienes fiebre Puedes aplicar una compresa fría (pero no fría) en tu cabeza. Por el contrario, aplica una compresa tibia en la zona del cuello para calentar la garganta.
La prevención de enfermedades
Antes de que aparezcan signos de enfermedad la prevención debe ser rutinaria– ropa de cama y ropa limpia, lavarse las manos antes de comer, mantener la limpieza, etc.
El niño debe comer bien., gastar tiempo en aire fresco.
Para signos de enfermedad no puedo visitar jardín de infancia, escuela u otras instituciones educativas y públicas.
A menudo se impone la cuarentena, y el paciente está aislado mientras dure la enfermedad y durante un período determinado después de ella.
En el apartamento donde vive el niño enfermo, Se debe realizar desinfección y limpieza periódica..
Para niño no es recomendable salir a la calle por unos días, pero si se está recuperando, una corta caminata no le vendrá mal.
Al contacto con una persona enferma. Necesitas lavarte las manos y cambiarte de ropa con más frecuencia., el niño también necesita que le den un juego de ropa y ropa de cama limpios, cámbielos con más frecuencia y ventile la habitación.
La escarlatina pertenece al grupo de enfermedades infecciosas agudas. La intoxicación, fiebre, erupción cutánea y amigdalitis aguda son los principales síntomas de esta enfermedad. El agente causante de la enfermedad es el estreptococo del grupo A. Averigüemos por qué la escarlatina es peligrosa. Al fin y al cabo, muchos padres intentan ser conscientes de lo que puede sufrir su hijo en la infancia.
Los distribuidores de esto son personas con escarlatina. La infección ocurre después de la comunicación con un portador de la infección. La principal "puerta" para la penetración de los estreptococos es la membrana mucosa de la boca, la faringe y, a veces, los pulmones. En grupo aumento del riesgo Hay personas que no padecen esta enfermedad.
Primeros síntomas de la enfermedad.
El período de incubación para el desarrollo de la enfermedad dura de 1 a 12 días, por lo que la escarlatina es peligrosa, ya que las personas largo tiempo Ni siquiera sospechan que su salud corre peligro. Desde el inicio de la enfermedad hasta la aparición de los primeros síntomas, pasan una media de 6 a 12 horas. Aparece una erupción con puntos rojos en la piel del cuello, el torso y las extremidades. Luego, la erupción se extiende a lo largo de la parte interna de los muslos, en las áreas de los pliegues de la piel. , aparecen dolor de garganta, debilidad, náuseas y, a veces, vómitos. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la temperatura puede aumentar de 38 a 40-41 0 C. Aumentar Los ganglios linfáticos.
Un síntoma típico son los cambios en la lengua. El primer día de la enfermedad, se cubre con una espesa capa blanca. Al final del quinto día, la placa desaparece, la lengua adquiere un color carmesí brillante y las papilas se hipertrofian. Esta condición persiste durante 1-2 semanas. Aproximadamente a partir de la segunda semana de la enfermedad comienza la descamación de la piel y la lengua.
La escarlatina también es peligrosa porque siempre va acompañada de amigdalitis aguda, durante la cual se observa hinchazón de las membranas. cavidad oral, faringe y amígdalas. En casos graves de la enfermedad, es posible que se produzcan cambios necróticos en las amígdalas.
¿Qué tan peligrosa es la escarlatina?
Con la escarlatina, las complicaciones son bastante comunes. La otitis y la sinusitis son las razones por las que es peligrosa la escarlatina. Las formas más graves de complicaciones incluyen la sepsis y las causadas por estreptococos, mastoiditis y adenoflemón, que, afortunadamente, son muy raras.
¿Cómo se realiza el tratamiento?
En casos leves de escarlatina, el tratamiento se puede realizar en casa bajo la supervisión de un especialista. No debe automedicarse, ya que esto puede provocar consecuencias severas y complicaciones. Si la forma de la enfermedad es más grave y peligrosa para la salud, entonces el paciente necesita hospitalización.
Prevención de la escarlatina
Los niños no reciben vacunas profilácticas contra la escarlatina; simplemente no existen. Como medida preventiva, ante la primera sospecha de esta enfermedad, se debe aislar al niño durante al menos 10 días. Al mismo tiempo se debe desinfectar todo lo que haya tocado el paciente. Tratar con lejía y ventilar bien la habitación varias veces al día, hervir la ropa, previamente empapada en una solución de soda al 2% (debe lavarse por separado de la ropa de otros miembros de la familia en agua caliente). Los platos utilizados por un niño enfermo también deben lavarse con agua suave. solución de refresco y verter agua hirviendo sobre él.
Tiempo de lectura: 6 minutos. Vistas 721 Publicado el 21/11/2018
Los niños suelen olvidarse de las normas de higiene, el sistema inmune no funciona con toda su fuerza para ellos, por lo que varios enfermedades infecciosas ocurren con bastante frecuencia. Hoy hablaremos sobre por qué ocurre la escarlatina y cómo ocurre en los niños, qué síntomas se observan durante la infección y si esta enfermedad se puede prevenir.
Escarlatina: ¿qué tipo de enfermedad es?
La escarlatina es infecciosa. patología bacteriana, Fluye en forma aguda, se acompaña de intoxicación grave, erupción cutánea, fiebre, enrojecimiento de la lengua y de las mucosas de la orofaringe. La mayoría de las veces, la enfermedad se diagnostica en niños de 2 a 10 años.
Los agentes causantes de la escarlatina son los estreptococos del grupo A, que ingresan al cuerpo humano con mayor frecuencia a través de gotitas en el aire. Pero con una inmunidad fuerte, estas bacterias no pueden provocar el desarrollo de la enfermedad. Los procesos patológicos surgen cuando las funciones protectoras están debilitadas.
Los estreptococos no sólo se transmiten por el aire; usted puede infectarse mediante el uso simultáneo de artículos domésticos. lecho con una persona enferma. A veces, las bacterias ingresan al cuerpo a través de cortes y rasguños en la piel, si no se siguen las reglas para desinfectar los instrumentos médicos.
Signos de escarlatina
El período de incubación es de 1 a 10 días, sin que se observen manifestaciones especiales de la enfermedad. Los primeros síntomas suelen aparecer entre 3 y 5 días después de la infección.
Los microorganismos patógenos producen muchas toxinas, por lo que se desarrollan en el lugar de su penetración. proceso inflamatorio– la garganta se enrojece, las amígdalas se hinchan, la lengua se vuelve carmesí, las papilas son claramente visibles en la superficie, a veces aparece una capa blanca cerca de la raíz.
Síntomas de escarlatina en niños:
- un fuerte aumento de temperatura a 38,5 grados o más, los indicadores comienzan a disminuir después de 3 a 5 días;
- debilidad, apatía o aumento de la excitabilidad;
- en las mucosas y piel en los días 1-3 de la enfermedad aparece una erupción;
- aumento de la frecuencia cardíaca;
- vómitos, dolor abdominal;
- todas las membranas mucosas de la orofaringe adquieren un color rojo intenso, se desarrolla dolor de garganta;
- Ganglios linfáticos cervicales agrandados.
La erupción con escarlatina es pequeña, roja o rosa brillante, se extiende de arriba a abajo, mientras que no hay erupciones en el área del triángulo nasolabial, la piel en esta área es pálida. Se pueden observar muchas vesículas, pápulas y pequeñas hemorragias en axilas, curvaturas articulares, pliegues cutáneos.
Si presionas ligeramente, se vuelven más claros, pero con una fuerte presión desaparecen y la piel adquiere un tinte amarillento.
Después de 7 días, la erupción desaparece, pero la piel se seca mucho, comienza a pelarse y la piel de los pies y las palmas se desprende en grandes láminas.
En casos raros, con un curso atípico de escarlatina, erupción cutánea y otros signos obvios ausente.
Diagnóstico
Si aparecen signos de escarlatina, llame a un médico en casa, ya que la enfermedad es muy contagiosa. Después del examen, el pediatra prescribirá pruebas para confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad de la patología.
Principales métodos de investigación:
- clínico y análisis bioquímico sangre;
- cultivo bacteriano de hisopos nasales y orofaríngeos, esputo;
Después de 7 a 10 días, es necesario volver a visitar al médico; por lo general, este tiempo es suficiente para que el niño deje de contagiar a los demás.
Pero el Dr. Komarovsky recomienda comenzar a asistir a la escuela o al jardín de infantes 3 semanas después de la recuperación, ya que si los estreptococos vuelven a ingresar a un cuerpo debilitado, pueden ocurrir alergias y complicaciones graves.
Cómo tratar la escarlatina
A un niño con escarlatina se le prescribe reposo en cama durante 1,5 semanas; el cuerpo necesita mucha fuerza para combatir los microbios patógenos.
Proporcione al paciente platos separados, no olvide ventilar periódicamente la habitación y realizar una limpieza húmeda. El tratamiento se realiza con mayor frecuencia en casa, siempre que no haya complicaciones.
Medicamentos para el tratamiento de la escarlatina:
- Antibióticos: amoxicilina, cefazolina, estos medicamentos deben tomarse, ya que la escarlatina es una enfermedades bacterianas. La duración del curso es de 10 días; el tratamiento no se puede interrumpir antes, incluso si los síntomas de la enfermedad han desaparecido por completo.
- Antipiréticos: paracetamol, ibuprofeno, deben administrarse solo si las lecturas superan los 38,5 grados.
- Inmunomoduladores – Immunal, Imudon, ácido ascórbico.
- Los probióticos (Linex, Acipol) están diseñados para restablecer el equilibrio de la microflora intestinal.
- Enterosorbentes – Enterosgel, Atoxil – eliminan los productos de desecho tóxicos de las bacterias del cuerpo.
- Antihistamínicos: Suprastin, Zodak, eliminan la picazón, previenen la aparición de reacciones alérgicas de drogas potentes.
Para acelerar el proceso de recuperación y desintoxicación, dele a su hijo enfermo alimentos con más frecuencia: bebidas de frutas, compotas, decocción de escaramujo, té de frambuesa. El volumen mínimo de líquido es de 2 litros por día.
Antes recuperación completa excluya de la dieta del niño los alimentos grasos, fritos, ahumados, los dulces y las bebidas carbonatadas. La base del menú deben ser sopas ligeras, gachas líquidas, verduras y frutas, productos lácteos.
Nadar con escarlatina no solo es posible, sino también necesario, procedimientos de agua ayudar a aliviar la picazón. Si no hay temperatura, puede bañar al niño en agua tibia, pero no es necesario frotar la piel con una toallita. Si tiene fiebre, reemplace el baño con frotaciones.
Después de la recuperación, se desarrolla inmunidad de por vida, por lo que si tuvo escarlatina en la infancia, no puede infectarse desde niño, siempre que su inmunidad esté bien. Los anticuerpos se transfieren al recién nacido de una madre que ha estado enferma, por lo que rara vez se diagnostica escarlatina en bebés menores de 6 meses.
¿Es posible tratar la escarlatina con métodos tradicionales?
Instalaciones medicina alternativa Ayudarán a eliminar las manifestaciones de la enfermedad y fortalecerán el sistema inmunológico, pero solo pueden usarse en combinación con medicamentos.
Soluciones para hacer gárgaras:
- vierta 200 ml de agua hirviendo 1 cucharada. l. salvia picada, dejar en un recipiente cerrado durante un cuarto de hora, colar;
- agregue 5-7 gotas de jugo de aloe fresco a 50 ml de agua;
- Disuelva 30 g de ácido cítrico en 70 ml de agua.
Debe hacer gárgaras cada 2-3 horas, preparando cada vez una nueva porción de la solución.
¿Por qué es peligrosa la escarlatina?
Sin el derecho y tratamiento oportuno Las bacterias y toxinas se propagan por todo el cuerpo, penetran en órganos internos, lo que provoca el desarrollo de enfermedades concomitantes graves.
Posibles consecuencias de la escarlatina:
- linfadenitis de naturaleza purulenta o necrótica;
- glomerulonefritis;
- otitis media;
- patologías cardíacas – pericarditis, miocarditis, endocarditis;
- meningitis;
- reumatismo, artritis reumatoide;
- envenenamiento de la sangre;
- vasculitis, erisipela.
Pero tales complicaciones rara vez ocurren, más a menudo en niños con enfermedades de inmunodeficiencia, enfermedades graves enfermedades crónicas.
Métodos de prevención
La mayoría de las infecciones virales y bacterianas no dan miedo a los niños con inmunidad fuerte, por lo que su tarea es fortalecerlas regularmente. funciones protectoras cuerpo.
Cómo proteger a su hijo de la escarlatina:
- pasar más tiempo al aire libre, es recomendable viajar regularmente al bosque de coníferas, al mar;
- Cree una dieta saludable para su hijo: todos los alimentos pesados y poco saludables tienen un impacto negativo en el trabajo. sistema digestivo, lo que conduce a un sistema inmunológico debilitado;
- siga una rutina diaria, busque con su hijo un deporte que le interese practicar;
- no abrigues a tus hijos, viste siempre a tu hijo según el clima;
- en la habitación la temperatura debe ser de 20 a 22 grados, la humedad del 50 al 70%;
- Tome complejos vitamínicos dos veces al año.
No existe ninguna vacuna contra la escarlatina; ahora los expertos ni siquiera participan en la invención de una vacuna contra los estreptococos del grupo A, ya que la mayoría de los niños toleran la enfermedad fácilmente, con tratamiento apropiado Todo síntomas negativos desaparecer a los pocos días.
Conclusión
La escarlatina es una enfermedad común, pero no la más peligrosa, en los niños. Con el tratamiento adecuado, en 10 días el niño estará completamente sano y síntomas desagradables desaparecer incluso antes.
Puede desarrollarse en casi cualquier persona. Esto se explica por el hecho de que las personas son muy susceptibles al agente causante de la escarlatina. La enfermedad es infecciosa y altamente contagiosa.
La causa del desarrollo de la enfermedad es la entrada al cuerpo de un agente infeccioso: el estreptococo del grupo A.
La enfermedad es más común, predominantemente hasta diez años de edad.
La escarlatina se desarrolla con mayor frecuencia en personas con enfermedades crónicas, condiciones de inmunodeficiencia y durante el embarazo.
La escarlatina durante el embarazo se produce porque durante el embarazo la mujer desarrolla una disminución fisiológica en el nivel de las defensas del organismo.
La disminución de las defensas del organismo tiene un carácter protector; asegura la gestación del feto.
Una mujer embarazada puede infectarse por contacto directo con una persona enferma. La infección se produce a través de la comunicación, besos, tos, estornudos.
La infección también es posible mediante el uso de artículos domésticos comunes, platos o alimentos.
El incumplimiento de las normas de higiene personal aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad. También es posible que los estreptococos penetren a través de superficies quemadas y heridas de la piel.
Pero la fuente del estreptococo hemolítico del grupo A también puede ser portadora. infección bacteriana. Pero para que la enfermedad se desarrolle, el portador necesita un contacto prolongado.
La escarlatina puede provocar brotes de enfermedades, especialmente en grupos.
Como ya se mencionó, las personas son muy susceptibles a esta patología. El efecto patógeno de la bacteria es causado por la toxina que produce.
La toxina se propaga rápidamente por el torrente sanguíneo. vasos sanguineos a través del cuerpo.
La escarlatina se caracteriza por la estacionalidad y se propaga durante la estación fría. El paciente sigue siendo contagioso durante unas tres semanas; durante este período, se requiere el aislamiento de los pacientes.
Síntomas de la enfermedad.
Después del contacto con una persona con escarlatina, los signos de la enfermedad pueden tardar un tiempo en aparecer. de un día a una semana y media.
Si la mujer embarazada no ha desarrollado ningún signo de la enfermedad durante este período, lo más probable es que la enfermedad no se desarrolle.
Actualmente, los casos leves de escarlatina son comunes.
Pero puede haber casos de la enfermedad con un curso moderado y grave. La escarlatina se presenta en formas típicas y atípicas.
La forma típica de la enfermedad se caracteriza por la presencia de todos rasgos característicos, y con un curso atípico, no todos los signos están presentes o hay un borrado cuadro clinico.
Después del contacto de una mujer embarazada con una persona enferma en período de incubación Puede haber dolores de cabeza leves, debilidad general y sensación de fatiga.
Comenzar proceso patologico Siempre aparecen manifestaciones clínicas agudas y claras.
Los primeros signos de intoxicación en una mujer embarazada son:
- , con curso moderado y severo hasta cifras elevadas;
- debilidad general severa;
- dolor en músculos, huesos;
- escalofríos;
- náuseas;
- vomitar;
- Dolor de estómago;
- cardiopalmo.
Al final del primer día, o después de tres días, la mujer embarazada comienza a experimentar cambios en su piel.
Los primeros cambios aparecen en la cara y el torso, luego se extienden a miembros inferiores. Erupciones en forma pequeños puntos, que se fusionan en los pliegues de la piel. Cuando las erupciones se fusionan, parecen un área continua de hiperemia (enrojecimiento).
La erupción se extiende completamente por todo el cuerpo. en dos o tres días No hay erupciones solo en la piel del triángulo nasolabial.
Cuando el estreptococo ingresa a la cavidad bucal, se producen daños en la mucosa oral. Aparecen signos de desarrollo. amigdalitis aguda(dolor de garganta):
- las amígdalas se hinchan;
- enrojecimiento de las amígdalas;
- placa purulenta en las membranas mucosas de las amígdalas;
- placas con un tinte grisáceo.
Las placas también pueden cubrir las membranas mucosas de la lengua, pero al cabo de unos días las placas desaparecen. Después de las incursiones, aparecen papilas brillantes e inflamadas de la lengua, que adquiere un tono carmesí característico.
Con el desarrollo de la inflamación en la cavidad bucal, se observa un aumento de los ganglios linfáticos (submandibulares y cervicales).
Poco a poco, las erupciones en la piel se vuelven pálidas y desaparecen sin dejar rastros.
A medida que disminuyen las erupciones de la escarlatina, también desaparecen los cambios en la cavidad bucal. Posteriormente aparece la descamación de la piel, que se intensifica gradualmente.
La piel de las palmas y las plantas se desprende en capas. Los cambios en la piel son característicos únicamente de la escarlatina.
Es posible, teniendo en cuenta estos cambios, establecer retrospectivamente un diagnóstico o confirmarlo. curso clínico característico de la forma típica.
Se observa un curso atípico cuando el estreptococo ingresa a través de heridas y quemaduras.
Con esta forma de escarlatina no hay lesiones en la cavidad bucal, solo hay erupciones cutáneas e intoxicación.
También se distingue por el hecho de que las erupciones se propagan desde el lugar por donde ingresaron al cuerpo. Este lugar se llama puerta de entrada.
El curso borrado se manifiesta en cambios menores en las membranas mucosas de la cavidad bucal y escasos. erupciones en la piel, que pasan muy rápidamente.
¿Cuáles son los peligros para las mujeres embarazadas?
Como cualquier enfermedad infecciosa, la escarlatina es peligrosa para una mujer embarazada.
Según los datos, es más peligroso en primeras etapas el embarazo. Si aparece escarlatina en esta etapa, existe riesgo de desarrollar: aborto espontáneo ( aborto espontáneo) y la formación de defectos del desarrollo. 
En las últimas etapas, pueden ocurrir las siguientes consecuencias de la escarlatina:
- nacimiento prematuro;
- falta de oxígeno al feto (hipoxia);
- enfermedades inflamatorias de otros órganos;
- Inflamación del tejido pulmonar en un recién nacido.
Entre enfermedades inflamatorias Otros órganos con escarlatina son comunes:
- otitis;
- glomerulonefritis;
- shock séptico;
- linfadenitis;
- sinovitis.
Con escarlatina leve, el riesgo de complicaciones se minimiza, pero esto solo es posible con una consulta oportuna con un especialista y el cumplimiento del tratamiento recomendado.
Especialmente las mujeres embarazadas deben tener mucho cuidado con su salud.
¿Qué tratamiento se utiliza durante el embarazo?
El tratamiento de una mujer embarazada con signos de escarlatina se realiza en casa si tiene una enfermedad leve.
Si la afección es más grave o existe riesgo de complicaciones, será hospitalizada en el departamento de enfermedades infecciosas.
Esto es necesario para el seguimiento las 24 horas del día del estado de la mujer embarazada y del feto.
Una mujer embarazada con escarlatina debe permanecer en cama; esto evitará muchas consecuencias negativas.
Para reducir el síndrome de intoxicación, abundante régimen de bebida, en casos graves, se realizan infusiones por goteo intravenoso de diversas soluciones.
Dado que la escarlatina es causada por la penetración de estreptococos, es necesario un tratamiento con antibióticos.
Pero agentes antibacterianos para la escarlatina, se seleccionan teniendo en cuenta el hecho de que la mujer está embarazada. Medicamentos antibacterianos Se prescriben medicamentos que son seguros para el feto.
Estos medicamentos incluyen los siguientes medicamentos:
- Flemoxina Solutab;
- Amoxiclav;
- Augmentina;
- Azitromicina;
- Sumado.
Cualquier medicamento lo prescribe un especialista, las dosis se seleccionan individualmente. Las mujeres embarazadas con escarlatina no deben automedicarse.
Es posible utilizar enjuagues. antisépticos[Miramistin], [Clorhexidina] y remedios caseros (manzanilla, caléndula, propóleo).
El tratamiento temprano obligatorio y el tratamiento adecuado de las mujeres embarazadas con escarlatina promueven una rápida recuperación.
La escarlatina es aguda enfermedad infecciosa, manifestado erupción puntual, intoxicación general del cuerpo, fiebre, dolor de garganta. El agente causante de la enfermedad es el estreptococo del grupo A.
La enfermedad es muy contagiosa y se transmite de pacientes y portadores a través de gotitas en el aire (estornudos, tos, hablar) y a través de artículos del hogar (juguetes, platos, ropa interior). Al mismo tiempo, es casi imposible prevenir la infección.
Escarlatina: causas de la enfermedad.
El agente causante de la enfermedad, como ya se mencionó, es el estreptococo del grupo A, que también es la causa de otras infecciones estreptocócicas: dolor de garganta, amigdalitis crónica, reumatismo, glomerulonefritis aguda, estreptodermia, erisipela y otras enfermedades igualmente peligrosas.
¿Cómo actúa la escarlatina?
El estreptococo betahemolítico toxigénico del grupo A suele colonizar la nasofaringe, a veces la piel, provocando cambios inflamatorios locales (dolor de garganta, linfadenitis regional). La exotoxina que produce provoca síntomas de intoxicación general (intoxicación) y exantema en el organismo.
En condiciones favorables para el crecimiento y la reproducción de microbios, el estreptococo provoca un componente séptico, que se manifiesta como otitis media, linfadenitis y septicemia. Las enfermedades juegan un papel importante en el desarrollo de patologías. mecanismos alérgicos, que están involucrados en la aparición y desarrollo de complicaciones manifestadas en período tardío enfermedades. A menudo, el desarrollo de complicaciones de la escarlatina está directamente relacionado con la reinfección o la sobreinfección estreptocócica.
¿Dónde está la fuente de infección?
El “reservorio”, la fuente de infección, es una persona que padece amigdalitis, escarlatina u otras enfermedades. formas clínicas estreptocócico infección respiratoria. Y, además, la escarlatina, las razones de su propagación son los portadores "sanos" de la infección: los estreptococos del grupo A.
Para otros, el paciente es más peligroso en los primeros días de la enfermedad. El contacto con él se vuelve relativamente seguro con mayor frecuencia después de 3 semanas desde el inicio de la enfermedad, es decir, durante las 3 semanas es contagioso para los demás. En cuanto a los portadores de estreptococos del grupo A, se trata de un fenómeno muy extendido entre la población (según las estadísticas, entre el 15 y el 20% de la población sana media son portadores). Muchos de los portadores, sin siquiera sospecharlo, son capaces de excretar el agente infeccioso durante un período de tiempo muy largo: meses e incluso años, siendo portadores.
El mecanismo de propagación de la escarlatina.
El mecanismo de transmisión de la infección son los aerosoles, las gotitas en el aire. Como regla general, la infección se produce por contacto cercano prolongado con un portador o paciente. También es posible la infección por contacto (a través de artículos domésticos y manos contaminadas) y por infección nutricional (a través de los alimentos).
La escarlatina tiene una alta prevalencia porque la susceptibilidad natural de las personas a esta infección es muy alta. La escarlatina ocurre en personas que no tienen inmunidad antitóxica cuando “recogen” cepas toxigénicas de bacterias que secretan toxinas eritrogénicas como los tipos A, B y C. Después de una infección, el cuerpo desarrolla inmunidad de tipo específico, es decir, una persona ya no estará infectada con esta infección nuevamente se infectará. Sin embargo, si la infección ocurre con estreptococos del grupo A, pero de un serovar ligeramente diferente, como dicen, es posible volver a enfermarse.
Los principales signos epidemiológicos de la escarlatina.
La enfermedad está muy extendida, pero es más común en regiones con climas templados y fríos, es decir, en nuestras latitudes. Principalmente nivel general la enfermedad y su dinámica, evaluando las tasas de incidencia mensual y a largo plazo de la escarlatina, es la escarlatina en los niños la que determina edad preescolar que asisten a grupos organizados: guarderías, grupos educativos, clubes, etc. Cada año, la escarlatina ocurre de 3 a 4 veces más a menudo en niños que asisten a instituciones de cuidado infantil que en niños criados en casa. Esta diferencia es más pronunciada en los niños durante los primeros 2 años de su vida: el nivel de la enfermedad es de 6 a 15 veces mayor y ya entre los niños de 3 a 6 años es menos notorio. En estos mismos grupos de edad También se observan las tasas más altas de portación bacteriana denominada "sana".
La escarlatina se caracteriza por una conexión con enfermedades que la preceden, en particular, con dolor de garganta y otras infecciones estreptocócicas respiratorias. Mayoría nivel alto La incidencia se produce en el período otoño-invierno-primavera.
¿Qué sucede cuando se infecta con escarlatina?
Este patógeno ingresa al cuerpo humano a través de las membranas mucosas de la nasofaringe y la faringe; en casos raros, la infección se produce a través de la piel dañada o las membranas mucosas de los órganos genitales;
Se forma un foco inflamatorio-necrótico en el sitio de colonización bacteriana. La intoxicación infecciosa (envenenamiento) se desarrolla principalmente debido a la entrada en la sangre de la toxina eritrogénica de los estreptococos (en medicina, la toxina de Dick) y la acción del peptidoglicano de la pared celular. Posteriormente, esto conduce a la expansión de pequeños vasos en todos los órganos, incluidas las membranas mucosas y la piel, lo que produce una erupción característica.
Posteriormente, el cuerpo sintetiza y acumula anticuerpos antitóxicos que se unen a las toxinas infecciosas, las manifestaciones de toxicosis disminuyen y la erupción desaparece gradualmente. En los lugares de la erupción, la piel se vuelve córnea, se forma una costra y, una vez que la erupción de la escarlatina desaparece, la piel se desprende. La conexión de células queratinizadas en las capas gruesas de la piel es bastante fuerte, por lo que la exfoliación en las palmas y las plantas tiene un carácter de placa grande.
Escarlatina en adultos y niños: posibles complicaciones de la enfermedad.
Las complicaciones más comunes de la escarlatina son la linfadenitis necrótica y purulenta, otitis media purulenta y, además, complicaciones infecciosas y alérgicas, que a menudo ocurren cuando se presenta escarlatina en pacientes adultos, en forma de glomerulonefritis difusa, miocarditis. Es posible una mayor inflamación. senos paranasales nariz, oído medio, reumatismo.
La escarlatina en adultos y niños a menudo resulta en el desarrollo de hipersensibilidad, fijación y formación de complejos inmunes, reacciones autoinmunes y alteración del sistema de hemostasia. En la mayoría de los casos, estas manifestaciones provocan el desarrollo de arteritis, glomerulonefritis, endocarditis y otras complicaciones de carácter inmunopatológico.
De formaciones linfáticas Ubicados en la membrana mucosa de la orofaringe, los patógenos estreptocócicos ingresan al vasos linfáticos a los ganglios linfáticos regionales. Allí se acumulan acompañando su reproducción. reacciones inflamatorias con focos necróticos y focos de infiltración leucocitaria. Si no se detiene el desarrollo de la enfermedad en esta etapa, posteriormente, en algunos casos, esto puede provocar la penetración de microorganismos patógenos en diferentes organos y sistemas corporales, hasta la formación de procesos purulentos-necróticos en ellos. Todo esto puede, en última instancia, provocar linfadenitis purulenta, otitis y lesiones. tejido óseo en la zona de las sienes, senos temporales, duros meninges, etc.
Escarlatina: síntomas de cuidado.
El período de incubación de la escarlatina puede durar de 1 a 10 días. Síntomas típicos La escarlatina es un inicio agudo de la enfermedad; a veces, ya en las primeras horas de la enfermedad, la temperatura corporal aumenta a cifras elevadas, hasta 40 grados. Los signos que acompañan a la escarlatina son malestar, dolor de cabeza, debilidad, taquicardia, a veces dolor abdominal. Cuando fiebre alta En los primeros días de la enfermedad, los pacientes están demasiado excitados, móviles y eufóricos o, por el contrario, increíblemente letárgicos, somnolientos y apáticos. Debido a una intoxicación grave del cuerpo, a menudo se producen vómitos. Sin embargo, cabe destacar que la evolución moderna de la escarlatina puede caracterizarse por la ausencia alta temperatura cuerpos.
Escarlatina: síntomas de inflamación de la laringe.
El dolor de garganta aparece muy rápidamente al tragar. Los signos pronunciados de escarlatina, que no permiten confundirla con amigdalitis y otras enfermedades con síntomas similares, son una hiperemia difusa brillante de las amígdalas, arcos, paladar blando, úvula y pared posterior faringe, la llamada "faringe en llamas", que es imposible no notar al examinar a los pacientes. La hiperemia es mucho más intensa en la escarlatina en niños y adultos que en los casos de amigdalitis catarral ordinaria, mientras que está muy limitada en el lugar donde las membranas mucosas pasan al paladar duro.
También es posible la formación de amigdalitis folicular-lacunar: en las amígdalas agrandadas, muy aflojadas e hiperémicas, se forman placas mucopurulentas, a veces fibrinosas o incluso necróticas en forma de focos separados y generalizados. Junto con esto, se desarrolla linfadenitis regional a la palpación, los ganglios linfáticos cervicales anteriores son densos y dolorosos.
El diagnóstico de escarlatina no presenta ninguna dificultad ya entre el cuarto y quinto día de la enfermedad. Dado que la lengua se recubre primero revestimiento blanco grisáceo, en ese momento desaparece y se vuelve de color rojo brillante, incluso carmesí, con papilas hipertrofiadas. Es decir, lo más síntoma claro La escarlatina es una “lengua frambuesa”. En casos de escarlatina grave, también se observa un color "carmesí" en los labios del paciente. Al mismo tiempo, los signos de amigdalitis comienzan a retroceder, aunque la desaparición de las placas necróticas se produce mucho más lentamente.
La escarlatina también aparece en sistema cardiovascular, acompañado de taquicardia en un contexto de moderadamente elevado presión arterial.
Síntomas de la escarlatina: escarlatina.
La escarlatina, como la llaman los médicos, o simplemente una erupción, aparece entre el primer y segundo día de la enfermedad. La erupción es muy importante signo de diagnóstico escarlatina. Primero, aparecen pequeños elementos puntiformes en la piel de la cara, el cuello y la parte superior del torso, después de lo cual la erupción se propaga rápidamente a todas las superficies de las curvas de las extremidades, a la superficie interna de los muslos, a los lados del abdomen y pecho. En la mayoría de los casos, el dermografismo blanco es claramente visible.
Un signo característico de la escarlatina es el engrosamiento de la erupción en los lugares de los pliegues naturales de la piel en forma de franjas de color rojo oscuro, por ejemplo, en los codos, las fosas axilares y los pliegues inguinales (síntoma de Pastia). En algunos lugares, abundantes pequeños elementos puntiformes pueden fusionarse por completo, creando un cuadro de eritema continuo.
La erupción en la cara suele localizarse en las mejillas y, en mucha menor medida, en las sienes y la frente. Al mismo tiempo, el triángulo nasolabial está absolutamente libre de erupción y está pálido (síntoma de Filatov).
Un signo característico de la escarlatina es también el "síntoma de la palma": cuando presiona la piel con la palma de la mano, la erupción desaparece temporalmente en este lugar.
Como resultado de la mayor fragilidad de los vasos sanguíneos, es posible que se produzcan pequeñas hemorragias puntiformes en la piel en los lugares donde se doblan las articulaciones y que la ropa roce o apriete la piel. Para la escarlatina, los síntomas de encía y torniquete (Konchalovsky-Rumpel-Leede) también son característicos. En algunos casos, una erupción típica de la escarlatina puede reponerse con pequeñas vesículas y elementos maculopapulares.
Entre otras cosas, la erupción puede aparecer tarde, solo entre el día 3 y 4 de la enfermedad, o no aparecer en absoluto.
Como regla general, entre el día 3 y 5 el bienestar del paciente mejora significativamente y la temperatura corporal comienza a disminuir gradualmente. La erupción se vuelve pálida, desaparece gradualmente y es reemplazada al final de la primera semana y principios de la segunda por una descamación de la piel finamente escamosa (descamación de placas grandes en las plantas de los pies y las palmas de las manos).
La intensidad de la erupción y el momento de su desaparición varían. A veces, en casos de enfermedad leve, una erupción escasa desaparece literalmente unas horas después de su aparición. En cuanto a la gravedad de la descamación de la piel y su duración, depende directamente de la abundancia de la erupción previa.
Formas “especiales” de escarlatina
Hay tres formas principales de escarlatina, que se diferencian de la enfermedad común en sus focos, síntomas y curso de la enfermedad.
Escarlatina extrabucal.
Actualmente, esta forma de la enfermedad es bastante rara. Puerta de infección en en este caso– lugares de daño en la piel – heridas, quemaduras, áreas de estreptodermia, etc. La erupción se propaga por todo el cuerpo desde el lugar por donde ingresó el patógeno. Otra característica de esta forma de la enfermedad es la ausencia de cambios inflamatorios en la orofaringe y los ganglios linfáticos cervicales.
Formas borradas de escarlatina.
Este tipo de escarlatina ocurre con mayor frecuencia en adultos. Las formas borradas de la enfermedad se caracterizan por síntomas tóxicos generales leves, cambios catarrales en la orofaringe y una erupción escasa, pálida y que desaparece rápidamente. Al mismo tiempo, la escarlatina en adultos a veces puede ocurrir en casos muy forma severa, el llamado tóxico-séptico.
Escarlatina tóxico-séptica.
Afortunadamente, esta forma de la enfermedad rara vez se desarrolla y, por regla general, es escarlatina en adultos. Se caracteriza por un rápido inicio con hipertermia, rápido desarrollo insuficiencia vascular(pulso filiforme, descenso de la presión arterial, ruidos cardíacos apagados, extremidades frías), a menudo con aparición de hemorragia en la piel. En los días siguientes, estos síntomas se acompañan de complicaciones infecciosas y alérgicas (daño al corazón, riñones, articulaciones) o complicaciones sépticas(otitis, linfadenitis, amigdalitis necrotizante, etc.).
Escarlatina y embarazo
Durante el embarazo, una mujer puede infectarse de escarlatina con la misma facilidad que en cualquier otro período de la vida, porque es muy probable que entre en contacto con un portador o con personas con escarlatina. La escarlatina durante el embarazo amenaza a cualquier mujer que no la tenga. inmunidad específica para esta infección.
Escarlatina y embarazo: síntomas.
En cuanto a la pregunta “escarlatina y embarazo, síntomas”, son los mismos que en todos los demás casos. Y dependen del grado, la complejidad de la infección y el curso de la forma específica de la enfermedad. Eso es:
- 1. aumento de la temperatura corporal, fiebre;
- 2. malestar, dolor de cabeza, debilidad, taquicardia;
- 3. intoxicación del cuerpo (la escarlatina durante el embarazo a menudo se caracteriza por vómitos);
- 4. dolor de garganta, “ardor de garganta”;
- 5. desarrollo de síntomas de amigdalitis purulenta;
- 6. “lengua de frambuesa”;
- 7. erupción característica.
El efecto de la escarlatina en el embarazo.
La escarlatina durante el embarazo es un fenómeno desagradable e peligroso. En primer lugar, porque la escarlatina se trata principalmente con antibióticos, lo que es completamente inaceptable durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Durante la formación del feto, los antibióticos están estrictamente contraindicados, ya que son posibles desviaciones patológicas en el desarrollo de los órganos de la futura persona.
El efecto de la escarlatina en el embarazo en sus primeras etapas a menudo resulta en un aborto espontáneo o simplemente un aborto espontáneo. La escarlatina durante el embarazo en etapas posteriores ocurre con un pronóstico más optimista. En el segundo trimestre, ya se permite tomar antibióticos, pero de una forma u otra, una vez que la posible madre se recupere, se requerirán ecografías y pruebas fetales adicionales.
El impacto negativo de la escarlatina en el embarazo puede provocar problemas como embarazo prematuro, hipoxia fetal intrauterina, complicaciones durante el parto y neumonía en el recién nacido.
Sin embargo, la sensibilidad a este patógeno, es decir, el riesgo de enfermarse, disminuye significativamente después de 20 años. Además, la inmunidad después de sufrir escarlatina una vez es bastante estable, lo que significa que si una mujer alguna vez tuvo escarlatina, entonces, de hecho, no tiene nada que temer: el mismo patógeno no se apoderará de ella por segunda vez.
Escarlatina y embarazo: tratamiento.
El tratamiento de la escarlatina se lleva a cabo con antibióticos de penicilina y eritromicina, que no están contraindicados para mujeres embarazadas después de 12 semanas.
Como regla general, el tratamiento de la escarlatina durante el embarazo consiste en reposo estricto en cama durante la primera semana de la enfermedad y una dieta suave. Es obligatorio beber mucho líquido para que las toxinas se eliminen del organismo lo más rápido posible. Además, para el tratamiento de la escarlatina durante el embarazo, se prescribe una terapia local en forma de hacer gárgaras con una solución de furatsilina, caléndula, decocción de manzanilla, eucalipto y otras sustancias naturales.
Si es necesario, el tratamiento de la escarlatina durante el embarazo se prescribe con antibióticos que sean más seguros para su uso durante el embarazo. Además, se recomienda la ingesta obligatoria de vitaminas y medicamentos reconstituyentes.
La escarlatina en sí no afecta la condición del feto ni la enfermedad; forma leve, tampoco amenaza la condición de la mujer embarazada.
Así, en la gran mayoría de los casos, el pronóstico para la salud de la mujer y del bebé es favorable. Sin embargo, es obligatoria la supervisión de un especialista y se requiere la determinación de las tácticas de tratamiento y el manejo del embarazo en el futuro.
Diagnóstico de escarlatina
Es importante distinguir la escarlatina del sarampión, la rubéola, dermatitis medicinal, pseudotuberculosis. En casos raros, es necesario diferenciar el desarrollo de placas fibrinosas, especialmente cuando se extienden más allá de las amígdalas, de la difteria.
Revisión médica.
Principal características escarlatina para examen medico- Este:
- 1. "faringe llameante" (hiperemia brillante difusa de la orofaringe), que tiene una limitación aguda en el lugar por donde pasa la membrana mucosa al paladar duro;
- 2. “lengua frambuesa”: una lengua de color rojo brillante, incluso carmesí, con papilas hipertrofiadas;
- 3. Los elementos de la erupción son puntuales, engrosamiento de la erupción en los pliegues y en los pliegues de la piel en forma de franjas de color rojo oscuro;
- 4. dermografismo pronunciado y claramente blanco;
- 5. “síntoma de la palma” – cuando presiona la palma de la mano sobre la piel, la erupción desaparece por un tiempo, síntomas endoteliales positivos;
- 6. palidez del triángulo nasolabial;
- 7. Después de que desaparece la erupción, en su lugar aparece una descamación de la piel con escamas finas o una descamación en placas grandes en las plantas de los pies y las palmas.
Diagnóstico de laboratorio de la escarlatina.
El diagnóstico de escarlatina en condiciones de laboratorio se realiza mediante un análisis de sangre. Se observan cambios en el hemograma típicos de una infección bacteriana: leucocitosis, aumento de la VSG, neutrofilia con un desplazamiento hacia la izquierda de la fórmula de leucocitos.
El aislamiento directo del patógeno se lleva a cabo en muy raras ocasiones, ya que el cuadro clínico de la enfermedad es muy característico y notable, y la propagación de bacterias en gente sana y los pacientes con otras formas de infección estreptocócica están muy extendidos. Para el diagnóstico rápido de la escarlatina se utiliza RCA, que detecta antígenos estreptocócicos.
Tratamiento de la escarlatina
El tratamiento se realiza principalmente en casa, de la misma forma que para el dolor de garganta. Puede obtener información detallada sobre los métodos para tratar la escarlatina en el artículo :.
Sólo los pacientes con formas graves y moderadas de la enfermedad están sujetos a hospitalización. También son hospitalizados quienes tienen niños de 3 meses a 7 años y escolares de primaria que no hayan padecido previamente escarlatina. Esto se hace para prevenir y prevenir la escarlatina en la familia.
Un paciente con escarlatina debe estar aislado en una habitación separada del resto de la familia. Debe tener vajillas, toallas, etc.
El aislamiento del paciente puede interrumpirse después de la recuperación, pero no antes de los 10 días desde el inicio de la enfermedad. En cuanto a las visitas a niños que han padecido escarlatina, en instituciones de educación preescolar y primaria, se permite sólo después de un aislamiento adicional del niño en casa durante 12 días después de la recuperación.
Los niños que estuvieron en contacto con el paciente, pero que no tuvieron escarlatina, no pueden ingresar al grupo durante una semana después del contacto, y si permanecieron con el paciente durante todo el período de la enfermedad, entonces el aislamiento del grupo debe durar hasta 17 días.
Un poco más sobre la escarlatina en niños:
