دستورالعمل بنزونال نام بین المللی. Benzonal - دستورالعمل استفاده

در دوران شیردهی ممنوع است

برای کودکان محدودیت دارد

برای افراد مسن محدودیت دارد

برای مشکلات کبدی ممنوع است

برای مشکلات کلیوی ممنوع است

شرایط تشنجی ممکن است در هر سنی رخ دهد و در کودکان شدیدتر است. برای تسکین آنها و همچنین توقف حملات صرع تجویز می شود وسایل خاص. یکی از آنها بنزونال است. با توجه به دستورالعمل استفاده، این محصول را می توان در اطفال استفاده کرد، اما بنزونال یک داروی تهاجمی قوی است، بنابراین استفاده از آن مستلزم نظارت بیشتر توسط متخصص است.

اطلاعات عمومی

بنزونال یک داروی محبوب ضد صرع است. این به لیست داروهای قوی تعلق دارد، بنابراین فقط در صورت وجود نشانه های مناسب تجویز می شود. داروی داخلی تولید می شود شرکت داروسازی Aspharma LLC.

گروه دارویی، INN، کاربرد

این دارو به عنوان یک داروی خاص طبقه بندی می شود گروه داروییباربیتورات ها و مشتقات آنها چنین داروهایی اثرات ضد صرع و ضد تشنج دارند.

بین المللی نام عمومیاستفاده از یک دارو بستگی به محتوای ماده فعال موجود در آن دارد که تعیین کننده عملکرد آن در بدن است. INN بنزونال بنزوباربیتال است.

از دارو در مناطق مختلفعمل پزشکی برای تسکین و پیشگیری در نظر گرفته شده است شرایط تشنجیو تشنج های صرعهم در بزرگسالان و هم در کودکان در سنین مختلف.

فرم انتشار، هزینه

در داروخانه ها، دارو را می توان به شکل قرص خریداری کرد که هر کدام حاوی 50 یا 100 میلی گرم ماده موثره است. این گونه قرص ها شکل استوانه ای تخت و سفید رنگ دارند. آنها در تاول های سلولی 10 عددی بسته بندی می شوند.

بنزونال را می توان در داروخانه با نسخه مخصوص از پزشک خریداری کرد. قیمت آن به محتوا بستگی دارد ماده فعالدر 1 قرص و مقدار آنها در بسته. همچنین هزینه ممکن است در داروخانه های مختلف متفاوت باشد.

امروزه یافتن این دارو در داروخانه های مسکو و سایر شهرهای روسیه بسیار دشوار است. عملاً در هیچ کجا موجود نیست، زیرا در لیست داروهای قوی و سمی قرار دارد. به عنوان یک قاعده، برای دریافت آن، باید نسخه داشته باشید و آن را از طریق تلفن یا در وب سایت داروخانه از قبل سفارش دهید. ما موفق شدیم این دارو را در 2 داروخانه در مسکو پیدا کنیم - Avicenna Pharma و Terravita. هزینه یک بسته 50 قرص 100 میلی گرمی هر کدام از 99 تا 110 روبل متغیر است.

ترکیب و خواص دارویی

این دارو حاوی ماده فعال بنزوباربیتال است. 1 قرص حاوی 50 یا 100 میلی گرم است. علاوه بر این، اجزای کمکی وجود دارد - نشاسته سیب زمینیمتیل سلولز و اسید استئاریک.

عمل بنزوباربیتال به گیرنده های خاص مرکزی هدایت می شود سیستم عصبیکه آنتاگونیست آن گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) است. این ماده نفوذپذیری غشای رشته های عصبی سدیم را کاهش می دهد که به کاهش انتشار تکانه ها از کانون های فعالیت صرع کمک می کند.

این یک اثر ضد صرع و ضد تشنج را تضمین می کند. در عین حال، این دارو به افزایش سیستم آنزیم مونواکسیژناز کبد کمک می کند، تبدیل بیلی روبین و سایر آنزیم های کبدی را تسریع می کند. اثر هیپنوتیزمی ندارد.

ماده فعالکه در بدن متابولیزه می شود، فنوباربیتال آزاد می کند که اثر ضد صرع دارد. این عملاً به پروتئین های خون متصل نمی شود. بنزوباربیتال قادر است به سد جفت نفوذ کند و به داخل آن نفوذ کند شیر مادر. به صورت متابولیت ها و بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر طی 3-4 روز رخ می دهد.

نشانه ها و محدودیت ها

در صورت داشتن اندیکاسیون مناسب، دارو توسط پزشک معالج تجویز می شود. برای:

• اشکال تشنجی صرع با منشاء مختلف. با کمک این درمان آنها عمومی و صرع کانونیتشنج جزئی و سندرم صرع.
• تشنج هایی که با تشنج همراه نیستند (کوچک)؛
• تشنج چند شکلی

در برخی موارد، این دارو برای هیپربیلی روبینمی عملکردی یا خوش خیم (از جمله پس از هپاتیت) استفاده می شود که با کلستاز و زردی همولیتیک همراه است.

بنزونال دارای برخی موارد منع مصرف است که باید قبل از تجویز آن را در نظر گرفت. این دارو نباید مصرف شود اگر:

این دارو در اطفال قابل استفاده است و برای درمان تشنج در کودکان بالای 3 سال تجویز می شود. قبل از این سن، دارو نباید داده شود، زیرا باعث تقویت می شود آسیب سمیکبد کودک

مصرف آن به زنان باردار نیز توصیه نمی شود این دارو. بنزوباربیتال می تواند از جفت عبور کند و باعث ناهنجاری های شدید جنین شود. بنابراین، زنان در سنین باروری که بنزونال مصرف می کنند باید از روش های پیشگیری قابل اعتماد مراقبت کنند.

دستورالعمل استفاده

دوز دارو توسط پزشک معالج به صورت جداگانه برای هر بیمار بسته به سن وی و ماهیت تشنج انتخاب می شود. دستورالعمل مصرف بنزونال شامل توصیه های زیر است:

این دارو برای مدت طولانی - برای یک سال یا بیشتر مصرف می شود. در عین حال، باید به طور منظم، 1 دوز در روز، حتی در صورت عدم وجود حملات، مصرف شود. در صورت بازگشت تشنج، دوز قبلی باید از سر گرفته شود.

لازم به یادآوری است که مصرف این دارو در ترکیب با برخی داروها منع مصرف دارد. اثر چنین داروهایی را افزایش می دهد:

• مسکن های مخدر؛
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای؛
• وسیله ای برای بیهوشی عمومی؛
• آرام بخش ها و داروهای اعصاب؛
• قرص های خواب آور

عوارض جانبی، علائم مصرف بیش از حد

بنزونال یک داروی قوی و سمی است. بنابراین، هنگام مصرف آن، اغلب پدیده های منفی زیر مشاهده می شود:

• بی حالی، بی حالی، خواب آلودگی;
• کاهش قابل توجه فشار خون؛
• ظاهر سردرد؛
• از دست دادن اشتها؛
• مهار خون سازی (کم خونی، ترومبوسیتوپنی، ترومبوفلبیت)؛
• برونکواسپاسم؛
• تظاهرات آلرژیک؛
• کاهش سرعت واکنش های ذهنی؛
• اختلال در هماهنگی حرکات؛
• نیستاگموس (انقباض پلک)؛
• مشکلات گفتاری

همچنین ممکن است وابستگی به دارو ایجاد شود. پس از قطع درمان (به خصوص طولانی مدت)، اغلب سندرم ترک مشاهده می شود.

مصرف بیش از حد می تواند مشکلات بسیار جدی ایجاد کند. در این مورد، علائم مسمومیت ظاهر می شود:

• اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی که با خواب آلودگی، مشکلات بینایی، آتاکسی و نیستاگموس ظاهر می شود.
• توسعه کما؛
• افسردگی تنفسی؛
• کاهش شدید فشار خون؛
• سردرد؛
• دمای بدن بالا یا پایین؛
• انقباض مردمک ها؛
• اختلال در فعالیت قلبی (کاهش یا تسریع انقباضات آن)؛
• خونریزی ها؛
• تغییر رنگ آبی پوست

اگر فردی دچار مسمومیت مزمن با بنزوباربیتال شود، تحریک پذیر می شود، بد می خوابد و قادر به ارزیابی انتقادی وضعیت نیست. درمان اوردوز شامل حذف آن از بدن است. مواد مضر. این کار نیاز به شستشوی معده و مواد جاذب دارد. در موارد شدید، برای بیمار داروهای ادرارآور و همودیالیز تجویز می شود. سپس درمان علامتی اعمال می شود.

بهترین آنالوگ ها

در مدرن عمل پزشکیمحصولات مبتنی بر بنزوباربیتال به ندرت استفاده می شوند. این ماده را تلفظ کرده است عوارض جانبیو اثر سمی بر بدن دارد. بنابراین، در بیشتر موارد، از آنالوگ های بنزونال استفاده می شود که اثر مشابهی دارند، اما ایمن تر هستند. از جمله:

هر داروی ضد صرع فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود. فقط با نسخه مخصوص می توان آن را در داروخانه ها خریداری کرد.

دستورالعمل برای استفاده پزشکیدارو

شرح عملکرد فارماکولوژیک

اثرات مهاری GABAergic در سیستم عصبی مرکزی را تقویت می کند.

موارد مصرف

اشکال تشنجی صرع با ریشه های مختلف(به خصوص با محلی سازی قشر کانون صرع)، تشنج های غیر تشنجی و چند شکلی (در ترکیب با سایر داروهای ضد صرع)، هیپربیلی روبینمی عملکردی، از جمله. پس از هپاتیت، بیماری گیلبرت، شکل کلستاتیک هپاتیت مزمن، کلستاز خوش خیم داخل کبدی مکرر، زردی همولیتیک.

فرم انتشار

بنزونال

بنزونال

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 5

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ شیشه پلیمری 50 بسته مقوایی 1

بنزونال

بنزونال

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 5

بنزونال
قرص 50 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 3

بنزونال
قرص 50 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 5

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ شیشه (کوزه) 50 بسته مقوایی 1

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ شیشه (کوزه) 50 جعبه مقوایی (جعبه) 50

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ شیشه پلیمری (کوزه) 50 جعبه مقوایی (جعبه) 50

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ شیشه تیره شیشه ای (شیشه) 50 جعبه مقوایی (جعبه) 50

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 جعبه مقوایی (جعبه) 600

بنزونال

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 5

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 50 بسته مقوایی 5

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ شیشه تیره شیشه ای (شیشه) 50 بسته مقوایی 1

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 1

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 2

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 5

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10 بسته مقوایی 5

بنزونال
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 25 بسته مقوایی 2

فارماکودینامیک

حملات صرع را کاهش می دهد. فعالیت سیستم آنزیمی مونواکسیژناز کبد را افزایش می دهد، فرآیندهای استیلاسیون و گلوکورونیداسیون را افزایش می دهد، تبدیل زیستی ترکیبات خارجی و درون زا از جمله بیلی روبین را تسریع می کند.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

منع مصرف دارد.

موارد منع مصرف

آسیب شدید کبدی پارانشیمی، اختلال عملکرد کلیه، جبران خسارت قلبی.

عوارض جانبی

اعتیاد، وابستگی به مواد مخدر، سندرم ترک، برونکواسپاسم، کاهش فشار خون، ترومبوسیتوپنی، کم خونی، ترومبوفلبیت، خواب آلودگی، بی حالی، بی حالی، سردرد، کاهش اشتها، مشکل در صحبت کردن، آتاکسی، نیستاگموس، کند شدن واکنش های ذهنی. واکنش های آلرژیک

دستورالعمل استفاده و دوز

داخل، بعد از غذا خوردن. دوزها بسته به سن، ماهیت و دفعات تشنج متفاوت است. برای بزرگسالان - 0.1 گرم 3 بار در روز (بالاترین دوز روزانه - 0.8 گرم)، برای کودکان (3 بار در روز): 3-6 سال - 0.025-0.05 گرم، 7-10 سال - 0. 05-0.1 گرم 11-14 ساله - 0.1 گرم (بالاترین مقدار روزانه - 0.45 گرم). درمان با یک دوز واحد شروع می شود، پس از 2-3 روز دوز روزانه به تدریج به حد مطلوب افزایش می یابد. مدت زمان مصرف دوز نگهدارنده فردی است (بسته به اثربخشی)، توصیه می شود - حداقل 2 سال (حتی پس از توقف تشنج).

برای هیپربیلی روبینمی، به مدت 2 تا 3 هفته با یک رژیم دوز مشابه با صرع مصرف کنید.

تداخلات با سایر داروها

اثر را تقویت می کند مسکن های مخدر، PM برای بیهوشی عمومیداروهای ضد روان پریشی (نورولپتیک ها)، ضد اضطراب ها، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، اتانول، خواب آور. پاراستامول، داروهای ضد انعقاد، تتراسایکلین ها، گریزئوفولوین، GCS و MCS، گلیکوزیدهای قلبی، کینیدین، ویتامین D، گزانتین را کاهش می دهد.

اقدامات احتیاطی برای استفاده

هنگام تعویض به دیگری داروهای ضد تشنجلازم است نسبتی معادل قدرت (بین بنزونال و سایر داروها) حفظ شود.

شرایط نگهداری

در جای خشک، محافظت شده از نور، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد.

بهترین قبل از تاریخ

طبقه بندی ATX:

** فهرست دارو فقط برای مقاصد اطلاعاتی در نظر گرفته شده است. برای بدست آوردن بیشتر اطلاعات کامللطفا به دستورالعمل های سازنده مراجعه کنید. خوددرمانی نکنید؛ قبل از شروع مصرف داروی بنزونال، باید با پزشک مشورت کنید. EUROLAB مسئولیتی در قبال عواقب ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در پورتال ندارد. هر گونه اطلاعات موجود در سایت جایگزین توصیه های پزشکی نمی شود و نمی تواند تضمینی برای تأثیر مثبت باشد. دارو.

آیا به داروی بنزونال علاقه دارید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری بدانید یا نیاز به معاینه پزشک دارید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ شما می توانید با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما بهترین پزشکانشما را معاینه می کند، به شما مشاوره می دهد، ارائه می دهد کمک لازمو تشخیص بدهید شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. کلینیک یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

** توجه! اطلاعات ارائه شده در این راهنمای دارویی برای این منظور در نظر گرفته شده است متخصصان پزشکیو نباید مبنایی برای خوددرمانی باشد. شرح داروی Benzonal برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است و برای تجویز درمان بدون مشارکت پزشک در نظر گرفته نشده است. بیماران باید با یک متخصص مشورت کنند!

اگر به هر دارو و داروی دیگری علاقه مند هستید، توضیحات و دستورالعمل های استفاده از آنها، اطلاعاتی در مورد ترکیب و شکل انتشار، نشانه های استفاده و عوارض جانبی، روش های استفاده، قیمت ها و بررسی ها داروهایا سؤال و پیشنهاد دیگری دارید - برای ما بنویسید، ما قطعاً سعی خواهیم کرد به شما کمک کنیم.

مرکب

1 قرص حاوی:
ماده فعال:
بنزوباربیتال (بنزونال)، محاسبه شده به عنوان ماده 100٪ - 100 میلی گرم.
مواد کمکی: نشاسته سیب زمینی، پوویدون (kollidon 90 F)، نشاسته کربوکسی متیل سدیم، استئارات کلسیم.

توضیحات

قرص سفید، گرد، مسطح استوانه ای شکل با پخ و بریدگی.

موارد مصرف

همه اشکال صرع (به جز تشنج های غیبت).

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط، نارسایی کبدی، نارسایی مزمن کلیه، نارسایی مزمن قلبی مرحله II-III، پورفیری، کم خونی، آسم برونش، نارسایی تنفسی، دیابت قندی، تیروتوکسیکوز، نارسایی آدرنال، هیپرکینزیس، حالات افسردگی (با تمایل به خودکشی) شکنجه)، بارداری (I) و سه ماهه سوم)، دوره شیردهی، سن کودکان تا 7 سال.

بارداری و شیردهی

مصرف دارو در سه ماهه اول و سوم بارداری منع مصرف دارد. استفاده از دارو در سه ماهه دوم بارداری در صورتی امکان پذیر است که منافع مورد انتظار برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین باشد.
در طول دوره درمان، تصمیم گیری در مورد قطع شیردهی ضروری است.

دستورالعمل استفاده و دوز

خوراکی، بعد از غذا، 3 بار در روز. رژیم دوز فردی است و توسط پزشک تجویز می شود. درمان با یک دوز واحد شروع می شود. پس از 2-3 روز، دوز به تدریج افزایش می یابد تا اثر بالینی حاصل شود (کاهش دفعات یا توقف کامل تشنج). دوره درمان مداوم و طولانی مدت حداقل 2 سال است. تک دوز - 100 - 150 - 200 میلی گرم؛ بالاترین تک دوز- 300 میلی گرم، بالاترین دوز روزانه 800 میلی گرم است.
برای کودکان 7-10 ساله، یک دوز واحد 50-100 میلی گرم، دوز روزانه 150-300 میلی گرم است. 11-14 سال تک دوز - 100 میلی گرم، دوز روزانه - 300-400 میلی گرم. بالاترین دوز واحد برای کودکان بزرگتر 150 میلی گرم است. بالاترین دوز روزانه 450 میلی گرم است.

عوارض جانبی"type="checkbox">

عوارض جانبی

از سیستم عصبی: سرگیجه، ضعف، غش کردناختلال در هماهنگی حرکات، بی قراری، بی حالی، تحریک پذیری، سردرد، لرزش دست، خواب آلودگی، واکنش متناقض (به ویژه در کودکان، سالمندان و بیماران ضعیف - برانگیختگی غیر معمول)، توهم، افسردگی، رویاهای "کابوس وار"، اختلالات خواب.
از سیستم اسکلتی عضلانی: با استفاده طولانی مدت - اختلال در استخوان زایی، راشیتیسم.
از بیرون دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، یبوست، با استفاده طولانی مدت - اختلال در عملکرد کبد.
از اندام های خونساز: آگرانولوسیتوز، کم خونی مگالوبلاستیک، ترومبوسیتوپنی.
از سیستم قلبی عروقی: کاهش فشار خون. واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، کهیر، تورم پلک ها، صورت و لب ها، مشکل در تنفس، به ندرت - درماتیت لایه بردار، اریتم اگزوداتیو بدخیم (سندرم استیونز جانسون).
سایر موارد: اختلال بینایی، استفاده طولانی مدت می تواند منجر به وابستگی به باربیتورات شود. قطع ناگهانی مصرف بنزونال می تواند منجر به ایجاد "سندرم ترک" شود: علائم جزئی (در عرض 8-12 ساعت پس از قطع دارو) - اضطراب، بی قراری حرکتیانقباض عضلانی، لرزش دست، ضعف، سرگیجه، تاری دید، تهوع، استفراغ، اختلال خواب، کابوس، افت فشار خون ارتواستاتیک. علائم اصلی (در عرض 16 ساعت و تا 5 روز طول می کشد) - تشنج، توهم.

مصرف بیش از حد

مسمومیت با دارو با کاهش عملکرد سیستم عصبی مرکزی (خواب آلودگی، تاری دید، آتاکسی، دیزآرتری، نیستاگموس)، تا کما ظاهر می شود. افسردگی مرکز تنفسی وجود دارد، کاهش می یابد فشار خون، عملکرد کلیه مختل می شود.
علائم: سردرد، بی حالی، ضعف شدیدافزایش یا کاهش دمای بدن، کندی و دشواری تنفس، تنگی نفس، بی قراری، انقباض مردمک ها، تاکی یا برادی کاردی، سیانوز، خونریزی در نواحی تحت فشار، گیجی، ادم ریوی، کما. با مسمومیت مزمن - تحریک پذیری، ضعف توانایی ارزیابی انتقادی، اختلال خواب، گیجی. درمان: درمان علامتی و احیا با هدف بازیابی و حفظ عملکرد سیستم تنفسی و قلبی عروقی، کبد، کلیه ها و سیستم عصبی مرکزی. این اقدامات شامل لوله گذاری تراشه در حالت کما است. تهویه مصنوعیریه ها با هیپوونتیلاسیون مرکزی، آنتی بیوتیک درمانی فعال و درمان داخل وریدیمحلول های گلوکز و الکترولیت ها، کاربرد داروهای قلبی عروقیو هورمون ها

تداخل با سایر داروها

اگر داروی دیگری مصرف می کنید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید!
تأثیر سایر داروها بر بنزونال
. الکل - مصرف همزمان با الکل می تواند منجر به تقویت اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی شود. اثرات مشابهی در هنگام مصرف همزمان با سایر داروهای مضعف CNS مشاهده می شود.
داروهای ضد افسردگی - از جمله مهارکننده های MAO، SSRI ها و TCA ها ممکن است با کاهش آستانه تشنج، فعالیت ضد صرع بنزونال را کاهش دهند.
داروهای ضد صرع - غلظت پلاسمایی بنزونال در صورت مصرف همزمان با اکسکاربازکین، فنی توئین و سدیم والپروات افزایش می یابد.
ویگاباترین - شواهدی مبنی بر کاهش غلظت پلاسمایی بنزونال وجود دارد.
داروهای اعصاب - مصرف همزمان آمینازین یا تیوریدازین با بنزونال می تواند منجر به کاهش متقابل غلظت پلاسما شود.
اسید فولیک - تجویز دارو اسید فولیکبرای درمان کمبود اسید فولیک، که ممکن است با استفاده از بنزونال رخ دهد، باعث کاهش سطح پلاسمایی بنزونال می شود که منجر به کنترل ناکافی تشنج در برخی از بیماران می شود.
ممانتین - اثر بنزونال ممکن است کاهش یابد.
متیل فنیدات - ممکن است غلظت پلاسمایی بنزونال را افزایش دهد.
داروهای مبتنی بر مخمر سنت جان - اثر بنزونال را می توان در صورت استفاده همزمان کاهش داد.
اثرات بنزونال در رابطه با سایر داروها
بنزونال سرعت متابولیسم داروهای زیر را افزایش می دهد که منجر به کاهش غلظت پلاسما می شود:
داروهای ضد آریتمی - دیسوپیرامید و کینیدین - کاهش غلظت هایی که از اثر ضد آریتمی حمایت می کنند امکان پذیر است. هنگام تجویز یا قطع بنزونال، نظارت بر غلظت پلاسمایی داروهای ضد آریتمی ضروری است. رژیم دوز آنها ممکن است نیاز به تغییر داشته باشد.
داروهای ضد باکتری- کلرامفنیکل، داکسی سایکلین، مترونیدازول و ریفامپیسین. لازم است از مصرف همزمان تلیترومایسین در طی و به مدت 2 هفته پس از مصرف بنزونال خودداری شود.
ضد انعقادها
داروهای ضد افسردگی - پاروکستین، میانسرین و ضد افسردگی های سه حلقه ای.
داروهای ضد صرع - کاربامازپین، لاموتریژین، تیگابین، زونیسامید، پریمیدون و احتمالاً اتوسوکسامید.
داروهای ضد قارچ- اثر ضد قارچی گریزئوفولوین ممکن است در صورت مصرف همزمان با بنزونال کاهش یابد یا وجود نداشته باشد. بنزونال ممکن است غلظت پلاسمایی ایتراکونازول و پوزاکونازول را کاهش دهد. توصیه نمی شود پذیرایی مشترکبا وریکونازول
داروهای اعصاب - بنزونال ممکن است غلظت پلاسمایی آریپیپرازول را کاهش دهد.
داروهای ضد ویروسی- بنزونال ممکن است غلظت پلاسمایی آباکاویر، آمپرناویر، داروناویر، لوپیناویر، ایندیناویر، نلفیناویر، ساکویناویر را کاهش دهد.
داروهای ضد اضطراب و خواب آور - کلونازپام.
aprepitant - بنزونال ممکن است غلظت پلاسمایی آپپریپیتانت را کاهش دهد.
مسدود کننده های بتا - متوپرولول، تیمولول و احتمالا پروپرانولول.
مسدود کننده های کانال کلسیم - بنزونال منجر به کاهش سطح فلودیپین، ایسرادیپین، دیلتیازم، وراپامیل، نیمودیپین و نیفدیپین می شود که ممکن است نیاز به افزایش دوز آنها داشته باشد.
گلیکوزیدهای قلبی - در صورت استفاده همزمان با بنزونال، غلظت دیژیتوکسین در خون را می توان به نصف کاهش داد.
پیکلوسپورین و تاکرولیموس کورتیکواستروئیدها
سیتواستاتیک - بنزونال ممکن است غلظت پلاسمایی اتوپوزید و ایرینوتکان را کاهش دهد.
دیورتیک ها - مصرف همزمان بنزونال با اپلرنون توصیه نمی شود.
هالوپریدول - غلظت پلاسما در صورت استفاده همزمان با بنزونال تقریباً به نصف کاهش می یابد.
آنتاگونیست های هورمونی - ژسترینون و احتمالاً تورمیفن.
متادون - در صورت استفاده همزمان با بنزونال، غلظت پلاسمایی ممکن است کاهش یابد و علائم ترک ظاهر شود، که ممکن است نیاز به افزایش دوز متادون داشته باشد.
استروژن - کاهش اثر ضد بارداری.
پروژسترون ها - کاهش اثر ضد بارداری.
تئوفیلین - ممکن است نیاز به افزایش دوز تئوفیلین باشد.
هورمون ها غده تیروئید- ممکن است در صورت کم کاری تیروئید نیاز به افزایش دوز هورمون های تیروئید باشد.
ویتامین های باربیتورات ممکن است نیاز به ویتامین D را افزایش دهند.
اثرات سدیم هیدروکسی بوتیرات را افزایش می دهد. مصرف همزمانتوصیه نمی شود

ویژگی های برنامه

تاثیر دارو بر توانایی رانندگی ماشین یا استفاده از ماشین آلات
هنگام مصرف بنزوباربیتال، لازم است از فعالیت های بالقوه خطرناکی که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، خودداری شود.

موارد احتیاط

غلظت بیلی روبین در سرم خون را کاهش می دهد. در بیماران ناتوان باید احتیاط کرد ( ریسک بالابروز برانگیختگی متناقض، افسردگی و گیجی حتی در صورت تجویز دوزهای طبیعی)، در بیماران مبتلا به سندرم درد حاد و/یا مزمن (برانگیختگی متناقض ممکن است یا ممکن است پنهان شود. علائم مهم). برای جلوگیری از ایجاد سندرم ترک، درمان باید به تدریج متوقف شود. در طول درمان، عملکرد کبد، کلیه ها، تحلیل کلیخون
برای کم خونی، بیماری انسدادی مزمن ریه، برونکواسپاسم (شامل سابقه)، وضعیت آسم، تنگی نفس، با احتیاط مصرف شود. دیابت قندیوابستگی به دارو، نارسایی کبدی (شامل سابقه)، کمای کبدی، هیپرکینزیس، تیروتوکسیکوز، کم کاری آدرنال (از جمله شرایط مرزی)، افسردگی، خودکشی، حاد و/یا مزمن سندرم دردو همچنین در بیماران ضعیف.
بیماران تحت درمان با داروهای ضد صرع تغییرات خلقی و افکار خودکشی را تجربه می کنند. مکانیسم این تغییرات ناشناخته است و اطلاعات موجود احتمال افزایش خطر خودکشی در هنگام مصرف بنزونال را رد نمی کند. بیمارانی که بنزونال مصرف می کنند باید از نظر علائم افسردگی، افکار یا رفتار خودکشی به دقت تحت نظر باشند. اگر علائمی از افکار یا رفتار خودکشی رخ دهد، باید به بیماران توصیه شود که فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. مراقبت های پزشکیبه پزشک مراجعه کنید
شرایط تهدید کننده زندگی با استفاده از Benzonal گزارش شده است: سندرم استیونز-جانسون (SJS) و نکرولیز اپیدرمی سمی (TEN). بیماران باید در مورد علائم و نشانه های این بیماری ها هشدار داده شوند و از نظر واکنش های پوستی به دقت تحت نظر باشند. بیشترین خطر برای SJS یا TEN در هفته اول درمان رخ می دهد. اگر علائم یا نشانه های SJS یا TEN ظاهر شود (مثلاً بثورات پوستی پیشرونده، اغلب همراه با تاول یا ضایعات مخاطی)، درمان با بنزونال باید قطع شود. اگر بیمار در حین استفاده از بنزونال سابقه ابتلا به SJS را داشته باشد، بنزونال نباید برای چنین بیمار تجویز شود.

بنزونال یک داروی ضد تشنج است که حاوی ماده موثره بنزوباربیتال به مقدار 0.1 گرم در هر قرص است. همچنین دارویی برای درمان کودکان در نظر گرفته شده است که غلظت این ماده در آن 0.5 گرم است.

اثر فارماکولوژیک بنزونال

دستورالعمل Benzonal بیان می کند که این دارو اثر ضد صرع ایجاد می کند. علاوه بر این، این دارو تقریباً هیچ اثر خواب آور ندارد. ماده فعالاثرات مهاری GABAergic بر روی سیستم عصبی مرکزی را افزایش می دهد. همچنین انتشار تکانه ها از کانون صرع را کاهش می دهد و نفوذپذیری غشای رشته های عصبی به Na+ را کاهش می دهد. پس از تجویز خوراکی اثر درمانیبعد از 20-60 دقیقه به دست می آید.

بنزونال یک "القاء کننده" آنزیمی است که فعالیت سیستم آنزیم مونواکسیژناز کبدی را افزایش می دهد و استفاده از آن را برای هیپربیلی روبینمی ممکن می سازد.

این دارو به سرعت از طریق سطح دستگاه گوارش جذب می شود. اتصال به پروتئین های پلاسمای خون ضعیف است. افزایش غلظت دارو در کبد، مغز و کلیه ها رخ می دهد. ماده فعال بنزونال به موانع هیستوهماتیک نفوذ می کند و همچنین وارد شیر می شود.

این دارو به سرعت توسط بدن متابولیزه می شود و فنوباربیتال آزاد می شود که اثر مشابهی دارد - از بین بردن تشنج های صرع. سپس این دارو توسط سیستم سیتوکروم P450 اکسید می شود. داروها از طریق کلیه ها به شکل متابولیت ها و همچنین بدون تغییر دفع می شوند.

موارد مصرف بنزونال

دستورالعمل بنزونال نشان می دهد که این دارو برای موارد زیر تجویز می شود:

• سندرم تشنج، تشنج جزئی (غیر تشنجی)، صرع با منشاء مختلف؛
• تشنج های غیر تشنجی و چند شکلی - در ترکیب با کاربامازپین، هگزامیدین، دیفنین و سایر داروهای ضد صرع؛
• هیپربیلی روبینمی عملکردی؛
• بیماری همولیتیک نوزادان - به عنوان بخشی از درمان پیچیده.

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف

توصیه می شود قرص ها را بعد از غذا به صورت خوراکی همراه با مقدار لازم مایع مصرف کنید. طبق دستورالعمل، بنزونال را می توان با سایر داروهای مشابه ترکیب کرد. موثرترین دوز و مدت درمان باید توسط پزشک برای هر بیمار انتخاب شود.

• 0.1-0.2 گرم در هر دوز - برای درمان بیماران بزرگسال. دوز روزانه نباید بیشتر از 0.8 گرم باشد. اساساً دارو 3 بار در روز مصرف می شود.
• 0.025-0.1g - برای درمان کودکان. دوز روزانه– 0.1-0.4 گرم که بستگی به سن بیمار دارد.

درمان با دارو با یک دوز شروع می شود، اما پس از 2-3 روز مقدار آن افزایش می یابد تا اثر بالینی مورد نظر حاصل شود، یعنی تا زمانی که تشنج ها متوقف شوند یا دفعات آنها کاهش یابد.

از بررسی های بنزونال می توان نتیجه گرفت که درمان با این دارو طولانی مدت است و حداقل 1-3 سال طول می کشد. قرص ها یک بار در روز به مقدار یک دوز مصرف می شوند. در صورت بازگشت تشنج، بیمار باید دوباره مصرف بنزونال را طبق دوز اولیه شروع کند.

حداکثر دوز مجاز دارو در یک نوبت 300 میلی گرم است.

اگر بیمار داروهای دیگری با اثرات ضد تشنج مصرف می کرد، انتقال به داروی بنزونال باید به تدریج انجام شود. ابتدا یک دوز جایگزین می شود، سپس بعد از 3-5 روز همه دوزهای دیگر جایگزین می شوند.