જ્યારે દર્દી પરીક્ષણ પરિણામો મેળવે છે, ત્યારે તે પોતાની મેળે દરેક મૂલ્યનો અર્થ શું છે અને ધોરણમાંથી વિચલન કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે તે શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યકાર્ડિયાક આઉટપુટનું સૂચક છે, જેનો ધોરણ એરોટામાં બહાર નીકળેલા લોહીની પૂરતી માત્રા સૂચવે છે, અને વિચલન તોળાઈ રહેલી હૃદયની નિષ્ફળતા સૂચવે છે.
કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક આકારણી
જ્યારે દર્દી છાતીમાં દુખાવાની ફરિયાદ સાથે ક્લિનિકમાં આવે છે, ત્યારે ડૉક્ટર સંપૂર્ણ નિદાન લખશે. એક દર્દી જે આ સમસ્યાનો પ્રથમ વખત સામનો કરી રહ્યો છે તે કદાચ સમજી શકશે નહીં કે તમામ શરતોનો અર્થ શું છે, જ્યારે ચોક્કસ પરિમાણોમાં વધારો અથવા ઘટાડો થાય છે, ત્યારે તેની ગણતરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે.
નીચેની દર્દીની ફરિયાદો સાથે કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક નક્કી કરવામાં આવે છે:
- હૃદયનો દુખાવો;
- ટાકીકાર્ડિયા;
- ડિસપનિયા;
- ચક્કર અને મૂર્છા;
- વધારો થાક;
- છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો;
- હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ;
- અંગોનો સોજો.
ડૉક્ટર માટે સૂચક રહેશે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણરક્ત અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ. જો મેળવેલ ડેટા પૂરતો નથી, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામનું હોલ્ટર મોનિટરિંગ અને સાયકલ એર્ગોમેટ્રી કરવામાં આવે છે.
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક નીચેના હૃદય પરીક્ષણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
- આઇસોટોપ વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી;
- એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી.
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક એ પૃથ્થકરણ કરવું મુશ્કેલ સૂચક નથી, સૌથી સરળ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન પણ ડેટા બતાવે છે. પરિણામે, ડૉક્ટર દરેક ધબકારા સાથે હૃદય કેટલી અસરકારક રીતે કાર્ય કરે છે તે દર્શાવતો ડેટા મેળવે છે. દરેક સંકોચન દરમિયાન, રક્તની ચોક્કસ ટકાવારી વેન્ટ્રિકલમાંથી વાસણોમાં બહાર કાઢવામાં આવે છે. આ વોલ્યુમને ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો વેન્ટ્રિકલમાં 100 મિલી રક્તનું 60 સેમી 3 પ્રવેશે છે, તો કાર્ડિયાક આઉટપુટ 60% છે.
ડાબા વેન્ટ્રિકલનું કાર્ય સૂચક માનવામાં આવે છે, કારણ કે હૃદયના સ્નાયુના ડાબા ભાગમાંથી રક્ત પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે. જો ડાબા ક્ષેપકમાં ખામી સમયસર શોધી કાઢવામાં ન આવે, તો હૃદયની નિષ્ફળતાનું જોખમ રહેલું છે. ઘટાડો દર કાર્ડિયાક આઉટપુટહૃદયની સંપૂર્ણ શક્તિથી સંકોચન કરવામાં અસમર્થતા સૂચવે છે, તેથી શરીરને જરૂરી રક્તનું પ્રમાણ પૂરું પાડવામાં આવતું નથી. આ કિસ્સામાં, હૃદયને દવા દ્વારા ટેકો આપવામાં આવે છે.
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક કેવી રીતે ગણવામાં આવે છે?
ગણતરી માટે નીચેના સૂત્રનો ઉપયોગ થાય છે: સ્ટ્રોક વોલ્યુમ હૃદયના ધબકારા દ્વારા ગુણાકાર. પરિણામ બતાવશે કે 1 મિનિટમાં હૃદય દ્વારા કેટલું લોહી પમ્પ કરવામાં આવે છે. સરેરાશ વોલ્યુમ 5.5 લિટર છે.
કાર્ડિયાક આઉટપુટની ગણતરી માટેના સૂત્રોના નામ છે.
- ટીકોલ્ઝ ફોર્મ્યુલા. ગણતરી એક પ્રોગ્રામ દ્વારા આપમેળે કરવામાં આવે છે જેમાં ડાબા વેન્ટ્રિકલના અંતિમ સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક વોલ્યુમ પરનો ડેટા દાખલ કરવામાં આવે છે. અંગનું કદ પણ મહત્વનું છે.
- સિમ્પસનનું સૂત્ર. મુખ્ય તફાવત એ વર્તુળના કટમાં તમામ વિભાગો મેળવવાની શક્યતા છે. અભ્યાસ વધુ છતી કરે છે; તેને આધુનિક સાધનોની જરૂર છે.
બે અલગ-અલગ ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલ ડેટા 10% થી અલગ હોઈ શકે છે. ડેટા કોઈપણ રોગના નિદાન માટે સૂચક છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ.
કાર્ડિયાક આઉટપુટની ટકાવારી માપતી વખતે મહત્વપૂર્ણ ઘોંઘાટ:
- પરિણામ વ્યક્તિના લિંગથી પ્રભાવિત થતું નથી;
- વૃદ્ધ વ્યક્તિ, દર ઓછો;
- પેથોલોજીકલ સ્થિતિ 45% ની નીચે માનવામાં આવે છે;
- પ્રતિ બદલી ન શકાય તેવા પરિણામો 35% કરતા ઓછા સૂચકમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે;
- ઘટાડો દર હોઈ શકે છે વ્યક્તિગત લક્ષણ(પરંતુ 45% કરતા ઓછું નહીં);
- હાયપરટેન્શન સાથે સૂચક વધે છે;
- જીવનના પ્રથમ થોડા વર્ષોમાં, બાળકોમાં ઉત્સર્જન દર ધોરણ (60-80%) કરતાં વધી જાય છે.
સામાન્ય EF મૂલ્યો
સામાન્ય રીતે, હૃદય છે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, વધુ રક્ત પસાર થાય છે આ ક્ષણલોડ અથવા આરામ પર. કાર્ડિયાક આઉટપુટની ટકાવારી નક્કી કરવાથી હૃદયની નિષ્ફળતાનું સમયસર નિદાન થઈ શકે છે.
સામાન્ય કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક મૂલ્યો
કાર્ડિયાક આઉટપુટ દર 55-70% છે, ઘટાડો દર 40-55% વાંચો. જો દર 40% થી નીચે આવે છે, તો હૃદયની નિષ્ફળતાનું નિદાન થાય છે 35% થી નીચેનો દર નજીકના ભવિષ્યમાં શક્ય અફર જીવલેણ હૃદયની નિષ્ફળતા સૂચવે છે.
ધોરણને ઓળંગવું દુર્લભ છે, કારણ કે હૃદય શારીરિક રીતે એરોર્ટામાં જરૂરી કરતાં વધુ રક્તનું પ્રમાણ બહાર કાઢવામાં અસમર્થ છે. આ આંકડો પ્રશિક્ષિત લોકોમાં 80% સુધી પહોંચે છે, ખાસ કરીને એથ્લેટ્સ, જે લોકો સ્વસ્થ, સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે.
કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી સૂચવી શકે છે. આ ક્ષણે, ડાબું વેન્ટ્રિકલ વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે પ્રારંભિક તબક્કોહૃદયની નિષ્ફળતા અને વધુ બળ સાથે લોહી બહાર ધકેલે છે.
ભલે શરીરને બાહ્ય અસર ન થાય બળતરા પરિબળો, પછી ખાતરી આપવામાં આવે છે કે દરેક સંકોચન સાથે 50% રક્ત બહાર ધકેલવામાં આવશે. જો કોઈ વ્યક્તિ તેના સ્વાસ્થ્ય વિશે ચિંતિત હોય, તો 40 વર્ષની ઉંમર પછી, તેને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે વાર્ષિક શારીરિક તપાસ કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
નિર્ધારિત ઉપચારની શુદ્ધતા પણ વ્યક્તિગત થ્રેશોલ્ડ નક્કી કરવા પર આધારિત છે. પ્રોસેસ્ડ બ્લડની અપૂરતી માત્રા તમામ અવયવોમાં ઓક્સિજન સપ્લાયની ઉણપનું કારણ બને છે.
કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડો થવાના કારણો
નીચેની પેથોલોજીઓ કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે:
- કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
- હૃદય ની નાડીયો જામ;
- હૃદયની લયમાં ખલેલ (એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા);
- કાર્ડિયોમાયોપેથી.
હૃદયના સ્નાયુની દરેક પેથોલોજી તેની પોતાની રીતે વેન્ટ્રિકલની કામગીરીને અસર કરે છે. કોરોનરી હૃદય રોગ દરમિયાન, રક્ત પ્રવાહ ઘટે છે; લયમાં વિક્ષેપ વાહકતાના બગાડ તરફ દોરી જાય છે, હૃદયના ઝડપી ઘસારો અને આંસુ તરફ દોરી જાય છે અને સ્નાયુઓના કદમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
કોઈપણ રોગના પ્રથમ તબક્કે, ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક ખૂબ બદલાતો નથી. હૃદયના સ્નાયુઓ નવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન કરે છે, સ્નાયુનું સ્તર વધે છે, અને નાની રક્ત વાહિનીઓ ફરીથી બનાવવામાં આવે છે. ધીરે ધીરે, હૃદયની ક્ષમતા ખતમ થઈ જાય છે, સ્નાયુ તંતુઓ નબળા પડે છે, અને શોષિત રક્તનું પ્રમાણ ઘટે છે.
અન્ય રોગો જે કાર્ડિયાક આઉટપુટ ઘટાડે છે:
- કંઠમાળ પેક્ટોરિસ;
- હાયપરટેન્શન;
- વેન્ટ્રિક્યુલર દિવાલની એન્યુરિઝમ;
- ચેપી અને બળતરા રોગો (પેરીકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ,);
- મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી;
- કાર્ડિયોમાયોપેથી;
- જન્મજાત પેથોલોજીઓ, અંગની રચનાનું ઉલ્લંઘન;
- વેસ્ક્યુલાટીસ;
- વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ;
- શરીરમાં હોર્મોનલ અસંતુલન;
- ડાયાબિટીસ;
- સ્થૂળતા;
- ગ્રંથિની ગાંઠો;
- નશો
ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકના લક્ષણો
નીચા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક ગંભીર કાર્ડિયાક પેથોલોજી સૂચવે છે. નિદાન પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીએ તેની જીવનશૈલી પર પુનર્વિચાર કરવાની અને હૃદય પરના અતિશય તાણને દૂર કરવાની જરૂર છે. ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
દર્દી નીચેના લક્ષણોની ફરિયાદ કરે છે:
- વધારો થાક, નબળાઇ;
- ગૂંગળામણની લાગણી;
- શ્વાસની સમસ્યાઓ;
- સૂતી વખતે શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
- દ્રશ્ય વિક્ષેપ;
- ચેતનાની ખોટ;
- હૃદયનો દુખાવો;
- હૃદય દરમાં વધારો;
- નીચલા હાથપગનો સોજો.
વધુ અદ્યતન તબક્કામાં અને ગૌણ રોગોના વિકાસ સાથે, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:
- અંગોની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો;
- યકૃત વૃદ્ધિ;
- સંકલનનો અભાવ;
- વજનમાં ઘટાડો;
- ઉબકા, ઉલટી, લોહી;
- પેટ નો દુખાવો;
- ફેફસાં અને પેટની પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય.
જો કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ, તેનો અર્થ એ નથી કે વ્યક્તિને હૃદયની નિષ્ફળતા નથી. તેનાથી વિપરિત, ઉપર સૂચિબદ્ધ ઉચ્ચારણ લક્ષણો હંમેશા કાર્ડિયાક આઉટપુટની ઘટાડાની ટકાવારીમાં પરિણમશે નહીં.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - ધોરણો અને અર્થઘટન
હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ઘણા સૂચકાંકો પ્રદાન કરે છે જેના દ્વારા ડૉક્ટર હૃદયના સ્નાયુની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે, ખાસ કરીને ડાબા વેન્ટ્રિકલની કામગીરી.
- કાર્ડિયાક આઉટપુટ, સામાન્ય 55-60%;
- જમણા ચેમ્બરના કર્ણકનું કદ, ધોરણ 2.7-4.5 સેમી છે;
- એઓર્ટિક વ્યાસ, સામાન્ય 2.1-4.1 સે.મી.;
- ડાબા ચેમ્બરના કર્ણકનું કદ, ધોરણ 1.9-4 સેમી છે;
- સ્ટ્રોક વોલ્યુમ, ધોરણ 60-100 સે.મી.
દરેક સૂચકનું અલગથી નહીં, પરંતુ એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્રનું મૂલ્યાંકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો માત્ર એક સૂચકમાં ધોરણથી ઉપર અથવા નીચેનું વિચલન હોય, તો તમારે જરૂર પડશે વધારાના સંશોધનકારણ નક્કી કરવા માટે.
ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક માટે સારવાર ક્યારે જરૂરી છે?
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી અને કાર્ડિયાક આઉટપુટની ઘટેલી ટકાવારી નક્કી કર્યા પછી તરત જ, ડૉક્ટર સારવાર યોજના નક્કી કરી શકશે નહીં અને દવાઓ લખી શકશે નહીં. પેથોલોજીના કારણ સાથે વ્યવહાર કરવો જોઈએ, અને ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકના લક્ષણો સાથે નહીં.
સંપૂર્ણ નિદાન, રોગના નિર્ધારણ અને તેના તબક્કા પછી થેરપી પસંદ કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ દવા ઉપચાર, ક્યારેક સર્જરી.
ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકને કેવી રીતે વધારવું?
સૌ પ્રથમ, ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકના મૂળ કારણને દૂર કરવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. સારવારનો ફરજિયાત ભાગ એવી દવાઓ લે છે જે મ્યોકાર્ડિયલ કોન્ટ્રાક્ટિલિટી (કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ) વધારે છે. ડૉક્ટર પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે સારવારની માત્રા અને અવધિ પસંદ કરે છે, જે ગ્લાયકોસાઇડની ઉણપ તરફ દોરી શકે છે.
હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર માત્ર ગોળીઓથી જ થતી નથી. દર્દીએ દેખરેખ રાખવી જોઈએ પીવાનું શાસન, વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રવાહીની દૈનિક માત્રા 2 લિટરથી વધુ ન હોવી જોઈએ. આહારમાંથી મીઠું દૂર કરવું જરૂરી છે. વધુમાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બીટા-બ્લોકર્સ, ACE અવરોધકો, ડિગોક્સિન. દવાઓ કે જે ઓક્સિજન માટે હૃદયની જરૂરિયાત ઘટાડે છે તે સ્થિતિને દૂર કરવામાં મદદ કરશે.
આધુનિક સર્જિકલ પદ્ધતિઓ કોરોનરી રોગના કિસ્સામાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરે છે અને ગંભીર હૃદયની ખામીઓને દૂર કરે છે. એરિથમિયા માટે સ્થાપિત કરી શકાય છે કૃત્રિમ ડ્રાઈવરહૃદય જો કાર્ડિયાક આઉટપુટની ટકાવારી 20% થી નીચે જાય તો ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી.
નિવારણ
નિવારક પગલાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સ્થિતિમાં સુધારો કરવાનો છે.
- સક્રિય જીવનશૈલી.
- વર્ગો.
- યોગ્ય પોષણ.
- ખરાબ ટેવોનો અસ્વીકાર.
- આરામ પર તાજી હવા.
- તણાવમાંથી રાહત.
કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક શું છે:
ગમ્યું? તમારા પૃષ્ઠને લાઇક કરો અને સાચવો!
17476 0
દવાઓની ઉચ્ચ અસરકારકતા જે CHF ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટેના આધાર તરીકે સેવા આપે છે તે મોટા રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સ (કોષ્ટક 1) ના પરિણામો દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે. ની ભૂમિકા સર્જિકલ પદ્ધતિઓઆવા દર્દીઓની સારવાર (ફિગ. 1). મહાન મહત્વબહારના દર્દીઓના નિરીક્ષણનું સંગઠન છે. જીવનશૈલીના પગલાંને મહત્ત્વપૂર્ણ ગણવામાં આવે છે તેમ છતાં, પૂર્વસૂચન પર તેમની અસર સાબિત થઈ નથી.
ચોખા. 1. રોગનિવારક HF અને ઘટાડો EF ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે અલ્ગોરિધમ. આરસીટી - રિસિંક્રોનાઇઝેશન થેરાપી. LVEF - ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક.
સ્ત્રોત: ડિકસ્ટીન કે., કોહેન-સોલાલ એ., ફિલિપટોસ જી. એટ અલ. તીવ્ર અને ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યરના નિદાન અને સારવાર માટે ESC માર્ગદર્શિકા 2008: યુરોપિયન સોસાયટી ઑફ કાર્ડિયોલોજીની તીવ્ર અને ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર 2008ના નિદાન અને સારવાર માટે ટાસ્ક ફોર્સ. ESC (HFA) ના હાર્ટ ફેલ્યોર એસોસિએશનના સહયોગથી વિકસિત અને યુરોપિયન સોસાયટી ઑફ ઇન્ટેન્સિવ કેર મેડિસિન (ESICM) // Eur દ્વારા સમર્થન આપવામાં આવ્યું. હાર્ટ જે. - 2008. - વોલ્યુમ. 29. - પૃષ્ઠ 2388-2422.
કોષ્ટક 1
લાક્ષાણિક ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર અને નીચા ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકવાળા દર્દીઓના રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ*ના પરિણામો
લે- વાંચન, સંશોધન કર્યું ડોવા- nie વર્ષ પ્રકાશિત cation | એન | મૃત્યુ- ness વી પ્રથમ વર્ષ y પીડા- nykh, સ્વીકાર્યું waving pla- cebo/ વિપક્ષ- ભાગ ભજવો જૂથ py |
અગાઉના હું છું વધુ સારવાર- tion ** | પહેલાં- bav- લે- નિયા પ્રતિ તેરા- FDI | OSR, % *** | પૂર્વ- પછી ત્યાં સુધી કુરકુરિયું ઘટનાઓ tiy પર 1000 પીડા- nykh, અર્ધ- cherished સારવાર- tion †† |
||
સ્મે મોં | રાજ્ય વિકલ્પ દ્વારા સીએચ | સ્મે મોં અથવા શ્રીમાન. tion દ્વારા સાથેએન |
||||||
CON- સેન- SUS, 1987 | 253 | 52 | સ્પિરો | એના- લેપ્રિલ 20 મિલિગ્રામ 2 વખત એક દિવસમાં | 40 | 146 | - | - |
સોલ્વીડી- ટી, 1991 | 25
69 | 15,7 | - | એના- લેપ્રિલ 20 મિલિગ્રામ 2 વખત એક દિવસમાં | 16 | 45 | 96 | 108 |
CIBIS- 2, 1999 | 26
47 | 13,2 | ACEI | બિસો- લાગી ગયું 10 મિલિગ્રામ 1 વખત એક દિવસમાં | 34 | 55 | 56 | - |
મેરિટ- HF, 1999 | 39
91 | 11,0 | ACEI | પદ્ધતિ- લાગી ગયું 200 મિલિગ્રામ 1 વખત એક દિવસમાં | 34 | 36 | 46 | 63 |
કોપર- NICUS, 2001 | 22
89 | 19,7 | ACEI | કર્વે- દિલોલ 25 મિલિગ્રામ 2 વખત એક દિવસમાં | 35 | 55 | 65 | 81 |
વરિષ્ઠ એસ, 2005 | 21
28 | 8,5 | ACEI + સ્પિરો | નેબી- વોલોલ 10 મિલિગ્રામ 1 વખત એક દિવસમાં | 14 | 23 | 0 | 0 |
વૅલ- HeFT, 2001 | 50
10 | 8,0 | ACEI | શાફ્ટ- સરટન 160 મિલિગ્રામ 2 વખત એક દિવસમાં | 13 | 0 | 35 | 33
††† |
ચાર્મ- બદલો- મૂળ 2003 | 20
28 | 12,6 | બીબી | કાંડે- સરટન 32 મિલિગ્રામ 1 વખત એક દિવસમાં | 23 | 30 | 31 | 60 |
ચાર્મ- ઉમેર્યું 2003 | 25
48 | 10,6 | ACEI + BB | કાંડે- સરટન 32 મિલિગ્રામ 1 વખત એક દિવસમાં | 15 | 28 | 47 | 39 |
રેલ્સ, 1999 | 16
63 | 25 | ACEI | સ્પિરો- નોલેક- સ્વર 25-50 મિલિગ્રામ 1 વખત એક દિવસમાં | 30 | 113 | 95 | - |
વી- HeFT- 1, 1986 | 45
9 | 26,4 | - | હાઇડ્રા- લેઝીન 75 મિલિગ્રામ 4 વખત એક દિવસમાં. ISDN 40 મિલિગ્રામ 4 વખત એક દિવસમાં | 34 | 52 | 0 | - |
A- HeFT, 2004 | 10
50 | 9,0 | ACEI + BB + સ્પિરો | હાઇડ્રા- લેઝીન 75 મિલિગ્રામ 3 વખત એક દિવસમાં. ISDN 40 મિલિગ્રામ 3 વખત એક દિવસમાં | - | 40 | 80 | - |
GISSI- HF, 2008 | 69
75 | 9,0 | ACEI + BB + સ્પિરો | ઓમેગા -3 પોલી- પર નથી- સંતૃપ્ત નવું ચરબી- એસિડિક ઘણું 1 ગ્રામ 1 વખત એક દિવસમાં | 9 | 18 | 0 | - |
ડીઆઈજી, 1997 | 68
00 | 11,0 | ACEI | ડિગો- xin | 0 | 0 | 79 | 73 |
HF- એક્શન 2009 | 23
31 | 6,0 | ACEI + BB + સ્પિરો | શારીરિક- તાર્કિક કસરત અભિપ્રાયો | 11 | 0 | - | - |
COMPA- NION, 2004 | 92
5 | 19,0 | ACEI + BB + સ્પિરો | પીસીટી | 19 | 38 | - | 87 |
સંભાળ- HF, 2005 | 81
3 | 12,6 | ACEI + BB + સ્પિરો | પીસીટી | 37 | 97 | 15
1 | 184 |
COMPA- NION, 2004 | 90
3 | 19,0 | ACEI + BB + સ્પિરો | PCT- ICD | 20 | 74 | - | 114 |
SCD- HeFT, 2005 | 16
76 | 7,0 | ACEI + BB | ICD | 23 | - | - | - |
આર.ઇ.એમ. ATCH, 2001 | 12
9 | 75 | ACEI + સ્પિરો | કલા- મૂળ ny એલ.વી | 48 | 282 | - | - |
નોંધો.
* સક્રિય-નિયંત્રિત અભ્યાસોને બાકાત રાખે છે (સંરક્ષિત અને નીચા LV અપૂર્ણાંક ધરાવતા દર્દીઓને સર્વસંમતિ અને વરિષ્ઠ અભ્યાસોમાં સમાવવામાં આવ્યા હતા).
** ત્રીજા કરતાં વધુ દર્દીઓમાં, ACE અવરોધક + બીટા બ્લોકરનો અર્થ એ છે કે લગભગ તમામ દર્દીઓમાં ACE અવરોધકનો ઉપયોગ થાય છે, અને મોટાભાગના દર્દીઓમાં β-બ્લોકરનો ઉપયોગ થાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ પણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતા હતા, અને ઘણા ડિગોક્સિન લેતા હતા (ડીઆઈજી અભ્યાસના અપવાદ સિવાય). Val-HeFT અભ્યાસમાં 5% દર્દીઓમાં, MERIT-HFમાં 8%, CHARM-Addedમાં 17%, SCD-HeFTમાં 19%, કોપરનિકસમાં 20%, CHARM વૈકલ્પિકમાં 24% દર્દીઓમાં સ્પિરોનોલેક્ટોનનો ઉપયોગ બેઝ ડોઝ પર થયો હતો. .
*** પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુમાં સંબંધિત જોખમ ઘટાડો. CHF માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, CHF બગડવાને કારણે દર્દીઓ ઓછામાં ઓછા એક વખત હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા; કેટલાક દર્દીઓને ઘણી વખત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા.
† લાભનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વહેલું બંધ કર્યું.
†† આ પરિણામો પર સારવારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વ્યક્તિગત અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવી શક્યા નથી.
††† પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુ, જેમાં 4 કલાક કે તેથી વધુ સમય માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા વિના અથવા કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી રિસુસિટેશન વિના IV દવાઓ સાથે HF ની સારવારનો પણ સમાવેશ થાય છે (બંને નોંધપાત્ર સંખ્યામાં ઉમેર્યા નથી).
હોદ્દો: BB - β-બ્લોકર; આરએસટી-ડી - ડિફિબ્રિલેટર સાથે આરએસટી ઉપકરણ; СС - રક્તવાહિની; હોસ્પિટલમાં દાખલ - હોસ્પિટલમાં દાખલ; ISDN - isosorbide dinitrate; op - પ્રકાશિત; spiro - spironolactone; VHS - વેન્ટ્રિક્યુલર સહાયક સિસ્ટમ.
સંશોધન. A-HeFT (આફ્રિકન-અમેરિકન હાર્ટ ફેલ્યોર ટ્રાયલ) - આફ્રિકન-અમેરિકનોમાં હૃદયની નિષ્ફળતાનો અભ્યાસ;
CARE HF (કાર્ડિયાક રિસિંક્રોનાઇઝેશન-હાર્ટ ફેલ્યોર) - CHF માટે કાર્ડિયાક રિસિંક્રોનાઇઝેશન;
કોપર્નિકસ (કાર્વેડિલોલ પ્રોસ્પેક્ટિવ રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્યુમ્યુલેટિવ સર્વાઇવલ) - ગંભીર CHF ધરાવતા દર્દીઓમાં કાર્વેડિલોલના ઉપયોગ પર અભ્યાસ;
CIBIS (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા Bisoprolol અભ્યાસ) - CHF ધરાવતા દર્દીઓમાં બિસોપ્રોલોલના ઉપયોગ પર અભ્યાસ;
COMPANION (મેડિકલ થેરાપીની સરખામણી, હાર્ટ ફેલ્યોરમાં પેસિંગ અને ડિફિબ્રિલેશન) - સરખામણી દવા સારવાર, CHF માટે કાર્ડિયાક સ્ટીમ્યુલેશન અને ડિફિબ્રિલેશન;
કોન્સેન્સસ (સહકારી ઉત્તર સ્કેન્ડિનેવિયન એન્લાપ્રિલ સર્વાઇવલ સ્ટડી) - ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં એન્લાપ્રિલના ઉપયોગ પર સ્કેન્ડિનેવિયન અભ્યાસ;
ડીઆઈજી (ડિજિટલિસ ઇન્વેસ્ટિગેશન ગ્રુપ) - ડિગોક્સિનના ઉપયોગ પર સંશોધન;
GISSI-HF (Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico - હાર્ટ ફેલ્યોર) - HF સાથે MI બચી ગયેલા લોકોના અભ્યાસ માટે ઇટાલિયન જૂથ;
એચએફ-એક્શન (હૃદયની નિષ્ફળતા- એક નિયંત્રિત અજમાયશ તપાસ પરિણામોની કસરત તાલીમ) શારીરિક કસરતપરિણામો પર;
મેરિટ-એચએફ (મેટ્રોપ્રોલ સીઆર/એક્સએલ રેન્ડમાઇઝ્ડ ઇન્ટરવેન્શન ટ્રાયલ ઇન કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેઇલર) - CHF ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં મેટોપ્રોલોલના સતત-પ્રકાશન સ્વરૂપના ઉપયોગ પરનો અભ્યાસ;
RALES (રેન્ડમાઇઝ્ડ એલ્ડેક્ટોન મૂલ્યાંકન અભ્યાસ) - માં સ્પિરોનોલેક્ટોન (એલ્ડેક્ટોન♠) ની અસરકારકતાનો અભ્યાસ જટિલ સારવારગંભીર CHF ધરાવતા દર્દીઓ;
રીમેચ (કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યરની સારવાર માટે યાંત્રિક સહાયનું રેન્ડમાઇઝ્ડ મૂલ્યાંકન) - CHF ની સારવાર માટે યાંત્રિક સહાય પ્રણાલીના ઉપયોગની રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ;
સિનિયર્સ (હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા વરિષ્ઠોમાં પરિણામો અને રિહોસ્પિટલાઇઝેશન પર નેબિવોલોલ હસ્તક્ષેપની અસરોનો અભ્યાસ) - પરિણામો પર નેબિવોલોલની અસરનો અભ્યાસ અને CHF ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં રીડમિશન;
SOLVD-T (લેફ્ટ વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શન ટ્રીટમેન્ટનો અભ્યાસ) - એલવી ડિસફંક્શન અને તબીબી રીતે નોંધપાત્ર CHF ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં એન્લાપ્રિલના ઉપયોગ પરનો અભ્યાસ;
V-HeFT (વાસોડિલેટર હાર્ટ ફેલ્યોર ટ્રાયલ) - CHF માં વાસોડિલેટરના ઉપયોગનો અભ્યાસ;
Val-HeFT (Valsartan હાર્ટ ફેલ્યોર ટ્રાયલ) - હૃદયની નિષ્ફળતામાં વલસાર્ટનના ઉપયોગનો અભ્યાસ.
સંશોધિત (પરવાનગી સાથે): McMurray J.J., Pfeffer M.A. હાર્ટ નિષ્ફળતા // લેન્સેટ. - 2005. - વોલ્યુમ. 365. - પૃષ્ઠ 1877-1889.
જ્હોન મેકમુરે, માર્ક પેટ્રી, કાર્લ સ્વીડબર્ગ, મિશેલ કોમજદા, સ્ટેફન એન્કર અને રોય ગાર્ડનર
હૃદયની નિષ્ફળતા
હૃદયના ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક જેવા મૂલ્યને સંકોચન દરમિયાન મહાધમનીમાં છોડવામાં આવતા લોહીની માત્રા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જો આ સૂચક ઘટે છે, તો આ અંગની કામગીરીમાં બગાડ સૂચવે છે અને શક્ય ઉદભવહૃદયની નિષ્ફળતા.
જ્યારે અપૂર્ણાંક ખૂબ જ ઓછો હોય, 30% કરતા ઓછો હોય, તો વ્યક્તિ ગંભીર જોખમમાં હોય છે. બાકીના સમયે, ડાબું વેન્ટ્રિકલ કર્ણકમાંથી પ્રવેશેલ રક્તને સંગ્રહિત કરે છે. સંકોચનશીલ ચળવળ દરમિયાન, તે તેની ચોક્કસ માત્રાને બહાર કાઢે છે વેસ્ક્યુલર બેડ.
ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (EF) ની ગણતરી એરોટામાં પ્રવેશતા રક્તના જથ્થાના ગુણોત્તર અને આરામ દરમિયાન ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંના પ્રમાણ તરીકે કરવામાં આવે છે. આ બહાર કાઢવામાં આવેલા જૈવિક પ્રવાહીના જથ્થાની ટકાવારી છે.
તે શુ છે
EF એ એક સામાન્ય સૂચક માનવામાં આવે છે જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન પ્રદાન કરી શકે છે. આ ડેટા સંકોચન દરમિયાન હૃદયની ગુણવત્તા સૂચવે છે. સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન, રક્તનું પ્રમાણ જે ડાબા વેન્ટ્રિકલને વેસ્ક્યુલર બેડમાં છોડી દે છે તે માપવામાં આવે છે અને ટકાવારી તરીકે દૂર કરવામાં આવે છે.
માપ અહીંથી ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં લેવામાં આવે છે લોહી વહી રહ્યું છેપ્રણાલીગત પરિભ્રમણ માં. જ્યારે સૂચક ઘટે છે, ત્યારે આ સૂચવે છે કે હૃદય સંપૂર્ણ તાકાતથી સંકુચિત થઈ શકતું નથી અને શરીરમાં લોહીના જથ્થાનો અભાવ છે. નાના ઉલ્લંઘન માટે, આ પરિસ્થિતિને દવા દ્વારા સુધારી શકાય છે..
સામાન્ય રીતે, જ્યારે દર્દી શ્વાસની તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા, ચક્કર, મૂર્છા, થાક, હૃદયમાં અથવા સ્ટર્નમની પાછળ દુખાવો, હાથપગના સોજાની ફરિયાદ કરે છે ત્યારે અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે. બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ શરૂઆતમાં સૂચવવામાં આવે છે.
કેટલીકવાર સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવા માટે હોલ્ટર મોનિટરિંગ અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે.
ઉત્સર્જન દર કેવી રીતે ગણવામાં આવે છે?
એક ગણતરી સૂત્ર છે. આ કરવા માટે, સ્ટ્રોક વોલ્યુમ હૃદય દર દ્વારા ગુણાકાર કરવામાં આવે છે. આ રીતે તમે ઇચ્છિત મૂલ્ય મેળવો છો. પરિણામ તમને કહેશે કે એક મિનિટમાં કેટલું વોલ્યુમ બહાર ધકેલાય છે. સામાન્ય રીતે સામાન્ય સૂચકઆશરે 5.5 લિટર સુધી પહોંચવું જોઈએ.
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકની ગણતરી માટેના સૂત્રો
દવામાં તેઓ ઉપયોગ કરે છે ખાસ કાર્યક્રમો, જે આપમેળે અપૂર્ણાંકની ગણતરી કરે છે. આ માટે, ટેઇકોલ્ઝ ફોર્મ્યુલા અને સિમ્પસન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, આ બે ગણતરીઓ માટેનો ડેટા સરેરાશ 10% થી અલગ હોઈ શકે છે.
ઇ.એફ.
Teicholz ફોર્મ્યુલા સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક વોલ્યુમ અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર કદનો ઉપયોગ કરે છે. અભ્યાસમાં સામેલ છે નાનો ભાગઍક્દમ છેલ્લુ.
એકંદર લંબાઈ વાંધો નથી.
સામાન્ય રીતે, અભ્યાસ જૂના સાધનો પર હાથ ધરવામાં આવે છે અને અશક્ત સ્થાનિક સંકોચનક્ષમતાવાળા વિસ્તારોની હાજરીમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ઇસ્કેમિયાના કિસ્સામાં), ટેઇકોલ્ઝ ફોર્મ્યુલા નિષ્ફળ થઈ શકે છે અને અસ્પષ્ટ પરિણામ આપી શકે છે.
EF સૂચક મેળવવા માટે, શોર્ટનિંગની માત્રાને 1.7 ના પરિબળ દ્વારા ગુણાકાર કરવામાં આવે છે. ઓપ-એમ્પ ફોર્મ્યુલા ((KDD - KSD)/KDD)*100% પરથી મેળવવામાં આવે છે. જ્યાં EDD એ અંતિમ ડાયસ્ટોલિક વ્યાસ છે, ESD એ અંતિમ સિસ્ટોલિક વ્યાસ છે.
સિમ્પસનનું સૂત્ર વધુ આધુનિક છે; તે વેન્ટ્રિકલની ભૂમિતિ અને એપિકલ 4- અને 2-ચેમ્બર વિભાગ દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત સ્થાનિક સંકોચન સાથે ઝોનની હાજરીને ધ્યાનમાં લેતા, મ્યોકાર્ડિયમના તમામ નોંધપાત્ર ઝોનને ચોક્કસપણે દર્શાવે છે.
સિમ્પસન પદ્ધતિમાં ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર પોલાણને પાતળા ડિસ્કમાં વિભાજીત કરવા અને તેમની સીમાઓ નક્કી કરવાનો સમાવેશ થાય છે. વેન્ટ્રિકલની મુખ્ય સપાટીના સમોચ્ચ સાથે દર્શાવેલ સિસ્ટોલ અને ડાયસ્ટોલ દૃશ્યમાન છે, આ ડેટામાંથી ઇજેક્શન વોલ્યુમનો અંદાજ લગાવી શકાય છે.
પુખ્ત વયના લોકો માટે ધોરણો
સૂચકાંકો દર્દીના લિંગ પર આધારિત નથી, તેથી ધોરણો સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે સમાન છે. જો કે, તેઓ વયના આધારે અલગ હોઈ શકે છે. વ્યક્તિ જેટલી મોટી હોય છે, તેનું ધોરણ ઓછું હોય છે.
45% થી ઓછા EF ને ઘટાડો ગણવામાં આવે છે. લગભગ 40% દરે, હૃદયની નિષ્ફળતાની શંકા થઈ શકે છે.
જો પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્તર 35% કરતા ઓછું હોય, તો આ સૂચવે છે કે ઉલ્લંઘન થઈ રહ્યું છે અને વ્યક્તિ જોખમમાં છે. હાયપરટેન્શન સાથે, સૂચક વધી શકે છે, તે જ સમયે, કેટલાક લોકોમાં તે અત્યંત નીચું હોઈ શકે છે, જે શારીરિક વલણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ 45% કરતા ઓછું નથી.
બાળકોમાં સામાન્ય
IN નાની ઉંમરઆંકડો વધારે હોઈ શકે છે. આમ, જન્મથી 14 વર્ષ સુધીના બાળકો માટેનો ધોરણ 60-80% ની રેન્જમાં છે. જો કે, નિદાન કરતી વખતે માત્ર એક EF ને ધ્યાનમાં લઈ શકાતું નથી;
ધોરણોના કોષ્ટકમાં ઊંચાઈ, વજન, અપૂર્ણાંક અને હૃદયના ધબકારાનો સમાવેશ થાય છે.
સૂચક સ્થાપિત કરવા માટે કયા અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે?
જો ડૉક્ટરને હૃદયની વિકૃતિની શંકા હોય, તો તે દર્દીને કાર્ડિયોગ્રામ અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવા માટે નિર્દેશિત કરે છે. હોલ્ટર મોનિટરિંગ, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ, સાયકલ એર્ગોમેટ્રી અને અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીઅંગ
ડોકટરો એક જ સમયે તમામ સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરે છે અને તેમના કુલ મૂલ્યના આધારે પેથોલોજીની હાજરીનો ન્યાય કરે છે. મુખ્ય નીચે મુજબ છે:
- કાર્ડિયાક આઉટપુટ 55 થી 60% ની વચ્ચે હોવું જોઈએ.
- જમણા ચેમ્બર એટ્રીયમનું કદ 2.7-4.6 સે.મી.
- એરોટાનો વ્યાસ 2.1-4.2 સે.મી.
- ડાબા કર્ણકનું કદ 1.8-4 સે.મી.
- સામાન્ય સ્ટ્રોક વોલ્યુમ 60-100 સે.મી.
ઓછા સ્કોરનો અર્થ શું થાય છે?
જ્યારે સૂચક 55-75% ની વચ્ચે હોય, ત્યારે આ ધોરણ છે. ઘટાડેલ મૂલ્ય 45 થી 55% છે. જ્યારે તે 45 સુધી થાય છે, તેનો અર્થ એ છે કે દર્દીને હૃદયની નિષ્ફળતા છે. જો તે 35% થી નીચે હોય, તો અંગની કામગીરીમાં ઉલટાવી શકાય તેવું વિક્ષેપ થાય છે અને વ્યક્તિને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
મૂલ્ય ઘટાડવાનાં કારણો
નીચેના પેથોલોજીઓમાં સૂચક ઘટાડી શકાય છે:
- હૃદય ની નાડીયો જામ. જ્યારે સ્નાયુઓ પર ડાઘ દેખાય છે અને તેઓ યોગ્ય રીતે સંકુચિત થઈ શકતા નથી. તદુપરાંત, હાર્ટ એટેક પછી, દવાનો ઉપયોગ કરીને અપૂર્ણાંક વધારવો શક્ય નથી.
- ઇસ્કેમિક રોગ. તેનાથી લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે.
- લયબદ્ધ સંકોચનની નિષ્ફળતા. વહન વિક્ષેપ અને હૃદયના ઘસારો તરફ દોરી જાય છે.
- કાર્ડિયોમાયોપથી. સ્નાયુઓના કદમાં વધારો થવાનું કારણ બને છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં પેથોલોજીને ઓળખવા અને દવા ઉપચાર દ્વારા તેને દૂર કરવાથી પરિસ્થિતિને બચાવી શકાય છે. જો કંઇ કરવામાં આવ્યું નથી, તો ધીમે ધીમે EF વધુ ઘટે છે.
આ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે હૃદયના સ્નાયુઓ બદલાવા લાગે છે, તેનું સ્તર વધે છે, નાનું માળખું રક્તવાહિનીઓ, રેસા નબળા પડે છે અને લોહીનું શોષણ ઘટે છે.
વધુમાં, પેથોલોજીના કારણો આમાં છુપાયેલા હોઈ શકે છે:
- એન્જેના પેક્ટોરિસ.
- હાયપરટેન્શન.
- પેરીકાર્ડિટિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ.
- વેન્ટ્રિક્યુલર દિવાલોની એન્યુરિઝમ.
- જન્મજાત ખામીઓઅંગ અથવા જહાજો.
- વેસ્ક્યુલાટીસ.
એવા પરિબળો છે જે અંગની કામગીરીમાં પણ વિક્ષેપ લાવી શકે છે. આમાં સ્થૂળતા, ગાંઠો, ગંભીર નશો, હોર્મોનલ અસંતુલન અને ડાયાબિટીસનો સમાવેશ થાય છે.
નીચા દરના લક્ષણો
જ્યારે અપૂર્ણાંક ઘટાડો થાય છે ત્યારે મુખ્ય લક્ષણ એ શ્વાસની તકલીફનો દેખાવ છે, ભારને ધ્યાનમાં લીધા વગર. પ્રદર્શન કરતી વખતે તે નાના ભારને કારણે પણ દેખાઈ શકે છે ગૃહ કાર્ય. ક્યારેક રાત્રે અથવા સૂતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.
અન્ય ચિહ્નો પૈકી, દર્દીઓ નોંધે છે:
- વધેલી નબળાઇ, થાક અને ચક્કર, ચેતનાના નુકશાન સુધી. આ રક્ત પુરવઠાના અભાવને કારણે છે અને પરિણામે, ઓક્સિજન ભૂખમરો.
- એડીમાનો દેખાવ. આ પ્રવાહી સ્થિરતાને કારણે થાય છે.
- પેટની જમણી બાજુએ તીવ્ર દુખાવો. આ કારણ કે નોંધ્યું છે સ્થિરતાયકૃતના વાસણોમાં, જે સિરોસિસને વધુ ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
- દૃષ્ટિની ક્ષતિ.
- વધેલા સંકોચન લય સાથે હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો.
- અંગોની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો.
- સંકલનની ખોટ.
- ઉબકા, ઉલટી.
સૂચકનું મૂલ્ય કેવી રીતે વધારવું
પ્રથમ, દર્દીને પેથોલોજીને ઓળખવા માટે નિદાન કરવામાં આવે છે જેના કારણે ઘટાડો થયો હતો. આગળ, નિદાન માટે યોગ્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ઇસ્કેમિયા માટે, હાયપરટેન્શન માટે નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે અને સર્જિકલ કરેક્શનદુર્ગુણો
અંતર્ગત રોગની સારવાર ઉપરાંત, સંકોચન કાર્ય સ્થિર થાય છે. તેમાં ડિગોક્સિન, કોર્ગલીકોન, સ્ટ્રોફેન્થિનનો સમાવેશ થાય છે.
દિલથી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમપ્રવાહી સાથે ઓવરલોડ નહીં, આહારનું પાલન કરવાની, મીઠું અને દૈનિક પ્રવાહીનું પ્રમાણ ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
તે જ સમયે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થોને વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે: વેરોશપીરોન, ડાયકાર્બ, ડાયવર, ઇન્ડાપામાઇડ, ટોરાસેમાઇડ.
એટીપી અવરોધકો રક્તવાહિનીઓને મજબૂત કરવામાં મદદ કરે છે અને આમ હૃદયનું રક્ષણ કરે છે. જ્યારે લેવામાં આવે છે, ત્યારે પેશીઓનું પોષણ સુધરે છે, હૃદયના સ્નાયુનું પ્રદર્શન અને મ્યોકાર્ડિયમની તાણ સામે પ્રતિકાર વધે છે. આ જૂથમાં શામેલ છે: એન્લાપ્રિલ, પેરીન્ડોપ્રિલ, કેપ્ટોપ્રિલ.
તેઓ ઓક્સિજન અને પોષક ઘટકોની અંગની જરૂરિયાત ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનના વિસ્તારોની માત્રામાં વધારો કરે છે, કોષ મૃત્યુ અને હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે. તેમની સૂચિમાં શામેલ છે: નેબિવોલોલ, મેટોપ્રોલોલ, બિસોપ્રોલોલ.
એલ્ડોસ્ટેરોન રીસેપ્ટર વિરોધીઓ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રક્ત સ્તરને સ્થિર કરે છે, વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે અને મ્યોકાર્ડિયમ પરનો ભાર ઘટાડે છે.
જૂથના પ્રતિનિધિઓ સ્પિરોનોલેક્ટોન, એપ્લેરેનોન છે. એન્જીયોટેન્સિન 2 રીસેપ્ટર વિરોધીઓ સમાન અસર ધરાવે છે, પરંતુ તે કંઈક અંશે મજબૂત છે. Valsartan, Candesartan, Olmesartan સૂચવવામાં આવે છે.
જ્યારે ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક ઓછો હોય છે, જેમ કે પૂરક ઉપચારસ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવા અને રક્તવાહિનીઓનું રક્ષણ કરવા માટે થઈ શકે છે. Pravastatin, Fluvastatin, Simvastatin નો ઉપયોગ થાય છે.
એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ પણ અસરકારક છે, તેઓ લોહીને પાતળું કરે છે અને એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારોને અટકાવે છે. આ વોરફરીન, ઝેરેલ્ટો છે.
અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ
યોગ્ય દવાઓ લેવા ઉપરાંત, બધા દર્દીઓએ તેમના અપૂર્ણાંકને વધારવા માટે તેમની જીવનશૈલી પર પુનર્વિચાર કરવાની જરૂર છે.
- ગોઠવો યોગ્ય પોષણ.
- પૂરતો આરામ કરો.
- ફિઝીયોથેરાપી અને રીફ્લેક્સોલોજીમાંથી પસાર થવું.
- શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર નિયંત્રણ રાખો.
- વારંવાર બહાર રહો.
- ખરાબ ટેવોથી ઇનકાર કરો.
સર્જરી
એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ડ્રગ ઉપચાર બિનઅસરકારક છે, સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે.
તેની સામાન્ય પદ્ધતિઓ છે:
- ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં કાર્ડિયોવર્ટર-ડિફિબ્રિલેટર, પેસમેકરની સ્થાપના હૃદય દર.
- એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચનની વિવિધ લયને ઉત્તેજીત કરવા માટે વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનને ધીમું કરવા માટે કૃત્રિમ બ્લોક બનાવવું.
ઘરેલું ઉપચાર
પ્રમોટ કરો લોક ઉપાયોજૂથ લગભગ અશક્ય છે.
મોટે ભાગે આ ઉપચારલક્ષણો દૂર કરવા અને અંગોની કામગીરી જાળવવાનો હેતુ છે. તેથી, સોજો અટકાવવા માટે, કેલેંડુલા, દૂધ થીસ્ટલ, હોર્સટેલ, યારો, નોટવીડ, ખીજવવું, ચિકોરી, બિર્ચ કળીઓ, જ્યુનિપર બેરી, ગુલાબ હિપ્સ અને લિંગનબેરીનો ઉકાળો લો. જ્યારે તમે રદ કરવામાં આવે ત્યારે તેઓ અંતરાલોમાં નશામાં હોવા જોઈએ. તબીબી પુરવઠોસમાન ક્રિયા.
- મિસ્ટલેટો, હોથોર્ન અને સૂકા જડીબુટ્ટીઓનો ઉકાળો, સમાન માત્રામાં લેવામાં આવે છે, તે અસરકારક માનવામાં આવે છે. એક લિટર ઉકળતા પાણીમાં બે ચમચી મિશ્રણ રેડો અને ધીમા તાપે મૂકો. થોડી મિનિટો પછી, ઉકાળો બાજુ પર મૂકો અને લગભગ અડધા કલાક માટે છોડી દો. તાણ પછી, દિવસમાં ત્રણ વખત 125 મિલી લો.
- 6 ચમચીના જથ્થામાં સૂકા હોથોર્ન ફળો ગ્રાઉન્ડ કરવામાં આવે છે અને મધરવોર્ટની વનસ્પતિ સમાન જથ્થામાં ઉમેરવામાં આવે છે. મિશ્રણને 1.5 લિટર ઉકળતા પાણીમાં રેડવું અને તેને સારી રીતે લપેટીને 24 કલાક માટે છોડી દો. પછી ફિલ્ટર કરો અને રેફ્રિજરેટરમાં મૂકો. તમારે દિવસમાં ત્રણ વખત એક ગ્લાસ પીવાની જરૂર છે, ભોજન પહેલાં અડધા કલાક.
- હોથોર્નનો ઉપયોગ ઘણીવાર હૃદય રોગવિજ્ઞાનની સારવારમાં થાય છે. તે હૃદયની લયને સામાન્ય બનાવવામાં, હાયપરટેન્શન, છાતીમાં દુખાવો ઘટાડવા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતા સામે લડવામાં મદદ કરે છે. હોથોર્ન ફૂલો અને તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની રક્ત પંપ કરવાની ક્ષમતા વધારીને હૃદયને મદદ કરે છે. આ છોડ શ્વાસની તકલીફ અને થાક ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. હોથોર્નનો ઉપયોગ ટિંકચર તરીકે અને ઉકાળો તરીકે બંને કરી શકાય છે.
વિલોની છાલનો ઉપયોગ લોહીને પાતળું કરવા માટે થાય છે. લાલ ક્લોવર, મીઠી ક્લોવર, મેડોઝવીટ, હોથોર્ન, સાવરણી.
શામકમાં સમાવેશ થાય છે:
- હોથોર્ન, કાકડી, કેમોલી, કારેવે અને મધરવોર્ટની રચના.
- સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ, મિસ્ટલેટો, ઋષિ, યારો, સૂકા ઘાસ, કેલેંડુલા, હોર્સટેલ અને પાઈન કળીઓનો ઉકાળો.
આ હેતુઓ માટે, તમે ફાર્મસીમાં પેની, વેલેરીયન, મધરવોર્ટ અથવા હોથોર્નના તૈયાર ટિંકચર ખરીદી શકો છો. જો ત્યાં કોઈ જડીબુટ્ટીઓ ન હોય, તો તમે 500 મિલી પાણીમાં 50 ગ્રામ મધ ભેળવી શકો છો અને તેને દિવસ દરમિયાન 4 ડોઝમાં પી શકો છો.
ઉચ્ચ અપૂર્ણાંક મૂલ્યનું નિદાન ક્યારે થાય છે?
સૂચકમાં વધારો દુર્લભ છે, કારણ કે તે શારીરિક રીતે અશક્ય છે. હૃદય જોઈએ તેના કરતાં વધુ લોહી બહાર કાઢી શકતું નથી. તેથી, બાળકમાં 80% નું સ્તર થઈ શકે છે નાની ઉમરમા, એથ્લેટ્સ અને દર્દીઓ જેઓ સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે.
કેટલીકવાર વધારો મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી સૂચવે છે, જ્યારે ડાબું વેન્ટ્રિકલ CHF ની શરૂઆતને વળતર આપવાનો પ્રયત્ન કરે છે અને નોંધપાત્ર બળ સાથે લોહીને બહાર ધકેલે છે.
જો સૂચકાંકો સામાન્ય ન હોય, તો પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી અને ઇકોકાર્ડિયોસ્કોપી કરવી જરૂરી છે.
પરિણામો
જો તમે સમસ્યા પર ધ્યાન આપતા નથી, તો ગંભીર ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા વિકસે છે. તદુપરાંત, શરીર ઓક્સિજનની અછત અનુભવે છે, કારણ કે લોહી અપૂરતી માત્રામાં બહાર ધકેલવામાં આવે છે અને તમામ જરૂરી પોષક તત્વો વહન કરતું નથી.
ઓક્સિજન ભૂખમરો હૃદય અને મગજ બંનેના ગંભીર રોગવિજ્ઞાન તરફ દોરી શકે છે.
આરોગ્યની આગાહી
દર્દીમાં સૂચકનું નિદાન કેટલું ઓછું છે તેના પર પૂર્વસૂચન આધાર રાખે છે. જ્યારે મૂલ્ય ઘટીને 40-45% થાય છે, ત્યારે કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું જોખમ નાનું હોય છે, લગભગ 10-15%. જ્યારે EF ઘટીને 34-39% થાય છે, તો પછી શક્યતા જીવલેણ પરિણામ 20-25% ની રેન્જમાં છે.
જો આ સૂચક વધુ નીચું બને છે, તો દર્દી માટે જીવન માટે જોખમ વધે છે કારણ કે EF ઘટે છે.
પેથોલોજીથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો શક્ય નથી, તેથી આ નિદાનવાળા દર્દીઓએ સતત સુધારાત્મક ઉપચારમાંથી પસાર થવું જોઈએ, જે તેમને ઘણા વર્ષો સુધી તેમના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને જાળવી રાખવા દેશે.
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક ડાબા વેન્ટ્રિકલની કામગીરી વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે. પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં, ધોરણ સમાન છે (55-70%), પરંતુ બાળકોમાં આ આંકડો 70-80% સુધી પહોંચી શકે છે, જેને પેથોલોજી માનવામાં આવતું નથી.
સૌથી સામાન્ય નીચા અપૂર્ણાંક છે. સૂચક વધારવા માટે, પેથોલોજીનું કારણ શોધવા અને ગોઠવવું જરૂરી છે પર્યાપ્ત સારવાર. જો આ કરવામાં ન આવે તો, દર્દીને હૃદયની નિષ્ફળતા અને મૃત્યુ થવાનું જોખમ રહેલું છે.
દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીનું નિદાન કરતા પહેલા, ડૉક્ટર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક જેવા સૂચકના ફરજિયાત નિર્ધારણ સાથે નિદાન કરે છે. તે રક્તના જથ્થાને પ્રતિબિંબિત કરે છે જે તેના સંકોચન સમયે ડાબું ક્ષેપક એરોટાના લ્યુમેનમાં દબાણ કરે છે. એટલે કે, આવા અભ્યાસ દ્વારા તે શોધી શકાય છે કે શું હૃદય તેના કાર્ય સાથે અસરકારક રીતે સામનો કરી રહ્યું છે અથવા કાર્ડિયાક દવાઓ લખવાની જરૂર છે કે કેમ.
પીવી સૂચકનો ધોરણ
હૃદયના કામનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, એટલે કે ડાબું વેન્ટ્રિકલ, ટેઇકોલ્ટ્ઝ અથવા સિમ્પસન સૂત્રોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એવું કહેવું આવશ્યક છે કે તે આ વિભાગમાંથી છે કે રક્ત સામાન્ય પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે અને, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા સાથે, મોટેભાગે વિકાસ થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્રહૃદયની નિષ્ફળતા.
આ સૂચક ધોરણની નજીક છે, શરીરની મુખ્ય "મોટર" વધુ સારી રીતે સંકુચિત થાય છે અને જીવન અને આરોગ્યની આગાહી વધુ અનુકૂળ હોય છે. જો પ્રાપ્ત મૂલ્ય સામાન્ય કરતા ઘણું ઓછું હોય, તો આપણે તે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ આંતરિક અવયવોજરૂરી માત્રામાં ઓક્સિજન પ્રાપ્ત થતો નથી અને પોષક તત્વોરક્ત સાથે, જેનો અર્થ છે કે હૃદયના સ્નાયુને કોઈક રીતે ટેકો આપવાની જરૂર છે.
ગણતરી સીધી સાધન પર કરવામાં આવે છે જેના પર દર્દીની તપાસ કરવામાં આવે છે. આધુનિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક રૂમમાં, સિમ્પસન પદ્ધતિને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જે વધુ સચોટ માનવામાં આવે છે, જો કે ટેઇકોલ્ઝ ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ ઓછો વખત થતો નથી. બંને પદ્ધતિઓના પરિણામો 10% સુધી અલગ હોઈ શકે છે.
આદર્શ રીતે, ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક 50-60% હોવો જોઈએ. સિમ્પસનના જણાવ્યા મુજબ, નીચલી મર્યાદા 45% છે, અને ટીકોલ્ઝ અનુસાર - 55%. બંને પદ્ધતિઓ તદ્દન અલગ છેઉચ્ચ સ્તર મ્યોકાર્ડિયમની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા સંબંધિત માહિતી સામગ્રી. જો પ્રાપ્ત મૂલ્ય 35-40% ની વચ્ચે વધઘટ થાય છે, તો તેઓ અદ્યતન હૃદયની નિષ્ફળતાની વાત કરે છે. અને નીચા દરો પણ ભરચક છે.
ઘાતક પરિણામો
EF ઘટવાના કારણો
- નીચા મૂલ્યો પેથોલોજીઓને કારણે થઈ શકે છે જેમ કે: કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા. તે જ સમયે, લોહી વહે છેકોરોનરી ધમનીઓ
- ઘટે છે.
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ઇતિહાસ. આનાથી સામાન્ય હૃદયના સ્નાયુઓને ડાઘ સાથે બદલવામાં આવે છે જેમાં સંકોચન કરવાની આવશ્યક ક્ષમતા હોતી નથી.
- એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા અને અન્ય બિમારીઓ જે શરીરની મુખ્ય "મોટર" અને વાહકતાની લયમાં વિક્ષેપ પાડે છે. કાર્ડિયોમાયોપથી. તેમાં હૃદયના સ્નાયુને વિસ્તૃત અથવા લંબાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જેના કારણે થાય છેહોર્મોનલ અસંતુલન
, લાંબા ગાળાના હાયપરટેન્શન, હૃદયની ખામી.
રોગના લક્ષણો "ઘટાડેલા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક" નું નિદાન લક્ષણોની લાક્ષણિકતાના આધારે કરી શકાય છેઆ રોગ
. આવા દર્દીઓ ઘણીવાર શારીરિક શ્રમ દરમિયાન અને આરામ દરમિયાન શ્વાસની તકલીફના હુમલાની ફરિયાદ કરે છે. શ્વાસની તકલીફ લાંબા સમય સુધી ચાલવાથી તેમજ ઘરના સાદા કામ કરવાથી થઈ શકે છે: માળ ધોવા, રસોઈ કરવી.
ઘણીવાર હુમલા રાત્રે પડેલી સ્થિતિમાં થાય છે. ચેતનાની ખોટ, નબળાઇ, થાક અને ચક્કરનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે મગજ અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં લોહીની અછત છે. રક્ત પરિભ્રમણના વિક્ષેપની પ્રક્રિયામાં, પ્રવાહી રીટેન્શન થાય છે, જે એડીમાના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં તે આંતરિક અવયવો અને પેશીઓને અસર કરે છે. વ્યક્તિને પેટમાં દુખાવો થવા લાગે છેજમણી બાજુ
, અને યકૃતની વાહિનીઓમાં શિરાયુક્ત રક્તનું સ્થિરતા સિરોસિસથી ભરપૂર હોઈ શકે છે.
આ લક્ષણો શરીરના મુખ્ય "મોટર" ના સંકોચનીય કાર્યમાં ઘટાડોની લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ ઘણીવાર એવું બને છે કે ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકનું સ્તર સામાન્ય રહે છે, તેથી તેની તપાસ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને ઓછામાં ઓછી એક વાર ઇકોકાર્ડિયોસ્કોપી કરાવવી. વર્ષ, ખાસ કરીને હૃદય રોગ ધરાવતા લોકો માટે.
જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, LV પ્રદર્શન સૂચક ઘટશે, અને તે ગતિશીલતામાં ઇકોકાર્ડિયોસ્કોપી છે જે અમને આ ક્ષણને પકડવા દેશે. ઉચ્ચ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક તંદુરસ્ત લોકો માટે લાક્ષણિક છે, ખાસ કરીને એથ્લેટ્સ, જેમના હૃદયના સ્નાયુઓ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રશિક્ષિત છે અને સામાન્ય વ્યક્તિ કરતાં વધુ બળ સાથે સંકોચવામાં સક્ષમ છે.
સારવાર
ઘટાડો EF વધારવો શક્ય છે. આ હાંસલ કરવા માટે, ડોકટરો માત્ર ઉપયોગ કરે છે દવા ઉપચાર, પણ અન્ય પદ્ધતિઓ:
- સુધારવા માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ સંકોચનમ્યોકાર્ડિયમ આમાં કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેના પછી નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે.
- હૃદયને વધુ પડતા પ્રવાહીથી વધુ પડતા અટકાવવા માટે, ટેબલ મીઠું દરરોજ 1.5 ગ્રામ અને પ્રવાહીનું સેવન દરરોજ 1.5 લિટર સુધી મર્યાદિત રાખતા આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ સાથે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સૂચવવામાં આવે છે.
- ઓર્ગેનોપ્રોટેક્ટીવ એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે જે હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓને સુરક્ષિત કરવામાં મદદ કરે છે.
- નક્કી કરો શસ્ત્રક્રિયા. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ કરે છે, કોરોનરી જહાજો પર શન્ટ સ્થાપિત કરે છે, વગેરે. જો કે, અત્યંત નીચા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સર્જરી માટે વિરોધાભાસી હોઈ શકે છે.
નિવારણ
હૃદય રોગના વિકાસને રોકવા માટે નિવારણ છે મહાન મૂલ્ય, ખાસ કરીને બાળકોમાં. ઉચ્ચ ટેકનોલોજીના યુગમાં, જ્યારે મોટા ભાગનું કામ મશીનો દ્વારા કરવામાં આવે છે, તેમજ સતત બગડતી પર્યાવરણીય જીવનશૈલી અને નબળા પોષણને કારણે, હૃદય રોગ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
તેથી, યોગ્ય ખાવું, કસરત કરવી અને વધુ વખત બહાર રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તે આ જીવનશૈલી છે જે હૃદયની સામાન્ય સંકોચન અને સ્નાયુઓની તંદુરસ્તીને સુનિશ્ચિત કરશે.
હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન, રક્તવાહિની તંત્રની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન માત્ર અંગ અને તેના ભાગોના કદ દ્વારા જ નહીં, પણ કાર્ડિયાક હેમોડાયનેમિક્સના પરિમાણો દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે. આવા એક સૂચક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક છે. તે શું છે અને સામાન્ય કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક શું છે તે વિશે વધુ જાણવા માટે આગળ વાંચો.
કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક શું છે
હૃદયની કાર્યક્ષમતા તે લોહીના જથ્થા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે તેને પમ્પ કરે છે મહાન જહાજોવેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનની ક્ષણે. મહાધમનીમાં જેટલું વધુ લોહી વહે છે, અને તેમાંથી ધમનીઓમાં, રક્ત સપ્લાય કરતા અંગો અને પેશીઓમાં, વધુ ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો શરીરના કોષોમાં વહે છે. તે સમજવું અગત્યનું છે કે સિસ્ટોલના ક્ષણે, અંગના પોલાણમાં તમામ રક્ત વાહિનીઓમાં પ્રવેશતું નથી. તેમના સંકોચન પછી વેન્ટ્રિકલ્સમાં બાકી રહેલા લોહીના જથ્થાને એન્ડ-ડાયસ્ટોલિક વોલ્યુમ (EDV) કહેવાય છે.
કાર્ડિયાક આઉટપુટ (NE) - સમયના એકમ દીઠ હૃદય દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવેલ ml માં લોહીનું પ્રમાણ. IN ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ SV ની ગણતરી ml/min માં થાય છે, એટલે કે. આ 1 મિનિટમાં મહાન વાહિનીઓમાંથી મુક્ત થતા રક્તના મિલીલીટરની સંખ્યા છે.
કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (એસવી) ની વિભાવનાને પણ અલગ પાડે છે - એક સંકોચનમાં અંગ દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવેલા રક્તના મિલીલીટરની સંખ્યા. સ્ટ્રોક વોલ્યુમ જાણીને, તમે સરળતાથી કાર્ડિયાક આઉટપુટના અંદાજિત મૂલ્યની ગણતરી કરી શકો છો: આ કરવા માટે, તમારે પ્રતિ મિનિટ હૃદયના ધબકારાઓની સંખ્યા દ્વારા સ્ટ્રોક વોલ્યુમને ગુણાકાર કરવાની જરૂર છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર કાર્ડિયાક આઉટપુટ દરની ગણતરી કેવી રીતે કરવી
કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનો અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફિક અભ્યાસ કરતી વખતે, ડાબા વેન્ટ્રિકલના ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (EF) ની ગણતરી કરવામાં આવે છે - આ એરોર્ટામાં પ્રવેશતા રક્તના જથ્થાના ટકાવારી ગુણોત્તર છે જે એલવીમાં બાકી રહેલા લોહીની માત્રા છે.
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ સ્ટ્રોક વોલ્યુમ અને EDV નો ગુણોત્તર છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ડાયસ્ટોલ (મ્યોકાર્ડિયલ રિલેક્સેશન) સમયે હૃદયમાં 100 મિલી લોહી હતું, અને સિસ્ટોલ (સંકોચન) દરમિયાન 75 મિલી લોહી બહાર કાઢવામાં આવ્યું હતું, તો EF દર 75% હશે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનર આ સૂચકની આપમેળે ગણતરી કરે છે, પછી તે અભ્યાસ પ્રોટોકોલમાં દાખલ થાય છે.
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકનો અર્થ શું છે?
EF સૂચકને જાણીને, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનીય કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. સંકોચનની ક્ષણે હૃદય દ્વારા વધુ રક્ત બહાર કાઢવામાં આવે છે, વધુ અસરકારક રીતે મ્યોકાર્ડિયમ કાર્ય કરે છે અને ઊલટું. ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક હૃદયની નિષ્ફળતાના માર્કર્સમાંનું એક છે. આ પરિમાણના મૂલ્ય અને ગતિશીલ અવલોકન દરમિયાન તેના ફેરફારના આધારે, વ્યક્તિ આ કરી શકે છે:
- સુપ્ત (એસિમ્પટમેટિક) કાર્ડિયાક પેથોલોજીને ઓળખો;
- મ્યોકાર્ડિયલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરો;
- દવા ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરો;
- રોગના કોર્સનું પૂર્વસૂચન કરો.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકનું સામાન્ય મૂલ્ય
કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક 45% કરતા ઓછો નથી અને 75% કરતા વધુ નથી. સરેરાશ સ્વસ્થ વ્યક્તિબાકીના સમયે આ આંકડો 50% છે. EF મૂલ્યનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, ડૉક્ટર તેની ગણતરી કરવા માટે કયા સૂત્રનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો તે જુએ છે, કારણ કે આના આધારે સૂચકનું નીચું મૂલ્ય બદલાય છે.
નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં, સામાન્ય કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક 60-80% છે. જેમ જેમ બાળક વધે છે, સૂચક મૂલ્યો ધીમે ધીમે ઘટે છે.
મુ શારીરિક પ્રવૃત્તિ EF મૂલ્ય મહત્તમ 80-85% સુધી વધે છે. આ કસરત સાથે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. શરીરની ઓક્સિજન જરૂરિયાતોમાં વધારા સાથે ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકના મૂલ્યમાં વધારો મ્યોકાર્ડિયમના કાર્યાત્મક અનામતનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. વ્યાવસાયિક રમતવીરો અને લશ્કરી કર્મચારીઓની તપાસ કરતી વખતે આ એક મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ છે.
સૂચકની વિશેષતાઓ
- સામાન્ય કાર્ડિયાક EF પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે સમાન છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, કારણે ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડો થાય છે વય-સંબંધિત ફેરફારોહૃદય સ્નાયુ.
- 45-50% ની રેન્જમાં સૂચક સ્તર એ ધોરણનો એક પ્રકાર અને વ્યક્તિગત લક્ષણ હોઈ શકે છે. 45% થી નીચેનો ઘટાડો એ હંમેશા પેથોલોજીની નિશાની છે.
- હૃદયના ધબકારાઓની સંખ્યામાં વધારો સાથે કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકના આંકડાકીય સૂચકાંકોમાં વધારો જોવા મળે છે.
- EF મૂલ્યમાં 35% થી નીચેનો ઘટાડો એ હૃદયના સ્નાયુમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોનું સૂચક છે.
સૂચક મૂલ્યમાં ઘટાડો થવાના કારણો અને લક્ષણો
45-50% કરતા ઓછા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા કાર્ડિયાક આઉટપુટની તપાસ એ મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં ઘટાડોનો સંકેત છે. આ નીચેના રોગોમાં થાય છે:
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડો સૂચવતા લક્ષણો વ્યક્તિમાં હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે સંકળાયેલા છે. મુખ્ય રાશિઓ:
- શ્વાસની તકલીફ વધી રહી છે. શરૂઆતમાં તે માત્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન દેખાય છે, પરંતુ પછી તે આરામ પર પણ દેખાય છે;
- શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે પ્રતિકાર ઘટાડો;
- સ્ટર્નમની પાછળ, હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો;
- કાર્ડિયાક એડીમા. વધતી જતી હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, દિવસના ઉત્તરાર્ધમાં પગની શરૂઆતમાં દેખાતી પેસ્ટીનેસ સમગ્ર શરીરમાં સામાન્ય સોજો તરફ આગળ વધે છે;
- હૃદયની લયમાં ખલેલ. એક નિયમ તરીકે, ટાકીકાર્ડિયા વિકસે છે. તેથી, હૃદય કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડા માટે ભરપાઈ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.
ઉપયોગી વિડિયો
કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક શું છે તે આ વિડિઓમાંથી શીખી શકાય છે.
શું ઓછા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકની સારવાર કરવી શક્ય છે?
તે સમજવું અગત્યનું છે કે લો કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક એક સ્વતંત્ર રોગ નથી. આ માત્ર એક અભિવ્યક્તિ છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, રક્તવાહિની તંત્રમાં થાય છે. તેથી, આ લક્ષણની શોધ કર્યા પછી, કાર્ડિયોલોજિસ્ટને તેની ઘટનાનું કારણ શોધવાનું રહેશે.
ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી થેરાપી અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવાનો હેતુ હશે.
ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકના મૂલ્યનું નિરીક્ષણ કરવું એ રોગના કોર્સના પૂર્વસૂચનને નિર્ધારિત કરવાના માર્ગ તરીકે સેવા આપે છે. 35% ની નીચે EF ડ્રોપ એ નબળા પૂર્વસૂચન સંકેત માનવામાં આવે છે.
કાર્ડિયાક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડાનું નિવારણ બનાવવાનું લક્ષ્ય છે શ્રેષ્ઠ શરતોકાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર આરોગ્ય જાળવવા માટે. મુખ્ય છે: યોગ્ય પોષણ, વજન ઘટાડવું, ધૂમ્રપાન છોડવું, દિનચર્યા જાળવવી અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ.