કર્કશતા: પુખ્ત વયના લોકોમાં સંભવિત કારણો અને સારવાર. અવાજમાં ખલેલ એ માત્ર કંઠસ્થાનના રોગોનું જ લક્ષણ નથી. ઉંમર સાથે અવાજ કેમ કર્કશ બને છે?

અમારા નિષ્ણાત લેરીન્ગોલોજિસ્ટ સર્જન, અગ્રણી નિષ્ણાત, ફેડરલ સ્ટેટ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશન NCCO FMBA ઓફ રશિયાના કંઠસ્થાનના રોગોના વૈજ્ઞાનિક અને ક્લિનિકલ વિભાગના વડા, મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર ઇબ્રાગિમ નઝમુદીનોવ છે.

ઘરઘરાટી ક્યાંથી આવે છે?

કર્કશતા માત્ર શરદી અથવા વધુ પડતા અવાજ સાથે જ દેખાઈ શકે છે, પણ એલર્જી, અસ્થિબંધન ઇજાઓ, શરીરનો નશો, લકવો અને કંઠસ્થાન ચેતાના પેરેસીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ દેખાઈ શકે છે. બાળકોમાં, કર્કશતા જન્મજાત કંઠસ્થાન ફોલ્લો, વિદેશી શરીર અથવા કિશોરાવસ્થા દરમિયાન શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારોના પરિણામે થઈ શકે છે.

કર્કશતાના વધુ ગંભીર કારણો હોઈ શકે છે. આધુનિક ક્લિનિકલ આંકડા દર્શાવે છે કે વિશ્વમાં કેન્સરના કુલ ચિત્રના 20-25% લેરીન્જિયલ ઓન્કોલોજીનો હિસ્સો છે. તે માત્ર નથી સૌમ્ય ગાંઠો, જેમ કે પોલિપ્સ, ફાઈબ્રોમાસ, નોડ્યુલ્સ, સિસ્ટ, પેપિલોમા, પણ જીવલેણ, જેમ કે કંઠસ્થાન કેન્સર.

તેથી, જો સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કર્કશતા દેખાય છે અથવા પછી લાંબા સમય સુધી દૂર થતી નથી તીવ્ર લેરીંગાઇટિસ, તમારે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

ચાલો ડૉક્ટર પાસે જઈએ

ઘણીવાર કંઠસ્થાનના ખતરનાક રોગોને શરદી, શ્વાસનળીનો સોજો અથવા અસ્થમા માનવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગોના લક્ષણો સમાન હોય છે. તેથી, સતત લાંબા ગાળાની કર્કશતા સાથે, દર્દીઓ ઘણીવાર વિચારે છે કે તેઓ શરદીમાંથી પૂરતા પ્રમાણમાં સાજા થયા નથી અને સઘન સારવાર લેવાનો પ્રયાસ કરે છે. પરંતુ જો કર્કશતા બે અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો આ સાવચેત રહેવાનું એક કારણ છે.

ભય દૂર કરવા માટે, ચિકિત્સકની મુલાકાત, અરે, પૂરતું નથી. લેરીન્જીયલ સ્પેક્યુલમથી માંડીને, જે કોઈપણ ક્લિનિકમાં ઉપલબ્ધ છે, અને કઠોર એન્ડોસ્કોપ, ફાઈબ્રોલેરીંગોસ્કોપી, સ્ટ્રોબોસ્કોપી જેવી પદ્ધતિઓ સાથે સમાપ્ત થાય છે, ખાસ નિદાન સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ENT નિષ્ણાત દ્વારા માત્ર તપાસ જ રોગનું કારણ જાહેર કરશે.

ડૉક્ટરની મુલાકાતમાં વિલંબ કરશો નહીં. હકીકત એ છે કે ઘણા ઓન્કોલોજીકલ રોગોપ્રારંભિક તબક્કે કંઠસ્થાન તેજસ્વી વગર આગળ વધે છે ગંભીર લક્ષણોઅને પીડા. વ્યક્તિ ધ્યાન આપતો નથી કે અવાજમાં થોડો કર્કશ છે, અને માને છે કે આ થાક અથવા વધુ પડતા ધૂમ્રપાનનું પરિણામ છે. પણ વગર ગંભીર કારણોઆવા ચિત્ર અસ્તિત્વમાં નથી.

કમનસીબે, ડોકટરો ઘણીવાર સ્ટેજ 3-4 કેન્સરવાળા દર્દીઓને જુએ છે જેમણે લાંબા સમય સુધી તેમની કર્કશતાને અવગણ્યું છે અને જ્યારે તેઓ ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી અનુભવે છે ત્યારે જ મદદ લે છે, અને આ પહેલેથી જ એક અદ્યતન રોગની નિશાની છે જેની જરૂર પડશે. જટિલ સર્જિકલ સારવાર.

બંડલ્સની કાળજી લો!

કંઠસ્થાન રોગો માટેના જોખમ જૂથમાં મુખ્યત્વે અવાજના વ્યવસાયો ધરાવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે - શિક્ષકો, અભિનેતાઓ, કોલ સેન્ટરના કર્મચારીઓ, શિક્ષકો, વકીલો, તેમજ જોખમી કામમાં કાર્યરત કર્મચારીઓ, ધૂમ્રપાન કરનારા.

ખતરનાક રોગોના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે સંખ્યાબંધ સરળ ભલામણોને અનુસરવાની જરૂર છે.

તમારી શરદીની તાત્કાલિક સારવાર કરો. સારવાર ન કરાયેલ તીવ્ર લેરીંગાઇટિસ, જે શરદી અથવા ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, તે ઘણીવાર ક્રોનિક બની જાય છે અને સૌમ્ય અને ક્યારેક જીવલેણ ગાંઠોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

વોકલ કોર્ડના લાંબા સમય સુધી તાણને મંજૂરી આપશો નહીં; સમયાંતરે તમારે તમારા અવાજને આરામ કરવાની તક આપવાની જરૂર છે. તેથી, જો તમારે કામ પર ઘણી વાતો કરવી હોય, તો ઓછામાં ઓછા ઘરે તમારા અવાજને તાણ ન કરવાનો પ્રયાસ કરો.

ખૂબ ગરમ, મસાલેદાર કે ખાટા હોય તેવા ખોરાક અને પીણાં ટાળો. આવા ખોરાકથી કંઠસ્થાન મ્યુકોસામાં બળતરા અને ક્યારેક બળે છે.

ઘરગથ્થુ એરોસોલ્સનો કાળજીપૂર્વક ઉપયોગ કરો. તેમને શક્ય તેટલું તમારાથી દૂર સ્પ્રે કરો.

ધૂમ્રપાન કરશો નહીં, દારૂનો દુરુપયોગ કરશો નહીં.

જો શક્ય હોય તો, સ્મોકી રૂમમાં રહેવાનું ટાળવાનો પ્રયાસ કરો. જોખમી પદાર્થો સાથે કામ કરતી વખતે, રેસ્પિરેટર્સનો ઉપયોગ કરો.

તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે સાવચેત રહો. ડૉક્ટર પાસે જવાની અવગણના ન કરો. કિશોરવયના અવાજના ભંગાણ જેવી કુદરતી પ્રક્રિયા, જે લાંબા ગાળાની કર્કશતા સાથે પણ હોય છે, તેને ઇએનટી નિષ્ણાત દ્વારા નિરીક્ષણની જરૂર છે.

અવતરણ માટે:કાર્પોવા ઓ.યુ. અવાજમાં ખલેલ એ માત્ર કંઠસ્થાન // સ્તન કેન્સરના રોગોનું લક્ષણ નથી. 1999. નંબર 9. પૃષ્ઠ 11

વોકલ ઉપકરણ છે જટિલ સિસ્ટમ, જેમાં તેના ઘટક ભાગોના કાર્યો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા અને નિયંત્રિત છે. તેમાં પ્રાથમિક ધ્વનિ જનરેટર - કંઠસ્થાન, ઉર્જા વિભાગ - ફેફસાં, રેઝોનેટર - અનુનાસિક પોલાણ અને નાસોફેરિન્ક્સ, પેરાનાસલ સાઇનસ, ફેરીન્ક્સ, શ્વાસનળી, શ્વાસનળી અને આર્ટિક્યુલેટરી વિભાગ - ગરદનના સ્નાયુઓ, જીભ, નરમ તાળવું, દાંત, નીચલા જડબાનો સમાવેશ થાય છે. . આ દરેક વિભાગોની સામાન્ય મોર્ફો-ફંક્શનલ સ્ટ્રક્ચરનું ઉલ્લંઘન અવાજની રચના અને અવાજના માર્ગદર્શનની પ્રક્રિયા પર નકારાત્મક અસર કરે છે, જે કાર્યાત્મક અને કાર્બનિક ડિસફોનિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

જીકંઠ્ય ઉપકરણ એ એક જટિલ સિસ્ટમ છે જેમાં તેના ઘટક ભાગોના કાર્યો કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા અને નિયંત્રિત થાય છે. તેમાં પ્રાથમિક ધ્વનિ જનરેટર - કંઠસ્થાન, ઉર્જા વિભાગ - ફેફસાં, રેઝોનેટર - અનુનાસિક પોલાણ અને નાસોફેરિન્ક્સ, પેરાનાસલ સાઇનસ, ફેરીન્ક્સ, શ્વાસનળી, શ્વાસનળી અને આર્ટિક્યુલેટરી વિભાગ - ગરદનના સ્નાયુઓ, જીભ, નરમ તાળવું, દાંત, નીચલા જડબાનો સમાવેશ થાય છે. . આ દરેક વિભાગોની સામાન્ય મોર્ફો-ફંક્શનલ સ્ટ્રક્ચરનું ઉલ્લંઘન અવાજની રચના અને અવાજના માર્ગદર્શનની પ્રક્રિયા પર નકારાત્મક અસર કરે છે, જે કાર્યાત્મક અને કાર્બનિક ડિસફોનિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
અંગો અને પ્રણાલીઓના ઘણા ક્રોનિક રોગો કે જે વોકલ ઉપકરણનો ભાગ નથી, તે કંઠસ્થાનમાં કોઈપણ ફેરફારોની ગેરહાજરીમાં પણ તેના કાર્યની હલકી ગુણવત્તાનું કારણ બની શકે છે. આમાં ફેફસાં, રક્તવાહિની, નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓના રોગોનો સમાવેશ થાય છે. આમ, થોરાસિક અને પેટના અવયવોના ક્રોનિક રોગો ડાયાફ્રેમની સામાન્ય રીતે હલનચલન કરવાની નબળી ક્ષમતાને કારણે અવાજને નકારાત્મક અસર કરે છે. જ્યારે ફેફસાંમાં બળતરાના નાના વિસ્તારો પણ દેખાય છે, ત્યારે ડાયાફ્રેમની ગતિશીલતા ઓછી થાય છે, પરિણામે અવાજનું માળખું બદલાય છે, ઝડપી થાક દેખાય છે, અને કંઠસ્થાનમાં દુખાવો થાય છે, સહેજ અવાજના ભાર સાથે પણ. ઉચ્ચ ડાયાફ્રેમના લક્ષણ અને પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં અવાજના એકોસ્ટિક ગુણધર્મોમાં ઉચ્ચારણ ફેરફારો, નાના પ્રાથમિક ધ્યાન સાથે પણ, વર્ણવેલ છે.
વૉઇસ ડિસઓર્ડર ઘણીવાર રોગનું લક્ષણ છે. તેથી, જો દર્દીમાં અવાજના ઉપકરણમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળતા નથી, તો તેની સંપૂર્ણ અને વ્યાપક તપાસ થવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, કર્કશતા એ ફેફસાના કેન્સર અને થાઇરોઇડ કેન્સર, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ અને અન્ય અંગોના રોગો જેવા રોગોનું પ્રથમ લક્ષણ હોઈ શકે છે. છાતી.
વૉઇસ ફંક્શન ડિસઓર્ડરને "ડિસ્ફોનિયા" નામ હેઠળ જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે. તેઓ પરંપરાગત રીતે કાર્યાત્મક અને કાર્બનિકમાં વહેંચાયેલા છે. જો, કંઠસ્થાનની તપાસ દરમિયાન, વોકલ ફોલ્ડ્સ અને અન્ય તત્વો સામાન્ય રૂપરેખાંકન ધરાવે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સામાન્ય રંગ અને અવાજની વિકૃતિઓ સામે આવે છે, તો પછી આવા રોગોને વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. કાર્યાત્મક ડિસફોનિયા. ઓર્ગેનિક ડિસફોનિયાકંઠસ્થાનના બળતરા રોગો (તીવ્ર અને ક્રોનિક લેરીન્જાઇટિસ, સીમાંત અને વાસોમોટર કોર્ડાઇટિસ, સંપર્ક અલ્સર), વોકલ ફોલ્ડ્સના નિયોપ્લાઝમ (નોડ્યુલ્સ, પોલિપ્સ, એન્જીયોમાસ, ફાઇબ્રોમાસ, પેપિલોમાસ, ઇન્ટાબ્યુલેશન ગ્રાન્યુલોમાસ, કેન્સર) અને લકવો (પેરાલિસિસ) ને કારણે થાય છે. પેરિફેરલ અને કેન્દ્રીય મૂળ).
કંઠસ્થાન એ હોર્મોનલી આશ્રિત અંગ છે. વોકલ ઉપકરણ માત્ર વૃદ્ધિ અને વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન જ નહીં, પણ વ્યક્તિના સમગ્ર જીવન દરમિયાન અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના પ્રભાવ હેઠળ છે.
દરમિયાન છોકરીઓમાં અવાજની વિકૃતિઓ તરુણાવસ્થાશુષ્કતા, દુખાવો, કળતર, અને ક્યારેક ગળામાં દુખાવો અને કર્કશતા સાથે. આવા વિકારો મોટે ભાગે તીવ્ર શ્વસન રોગો સાથે સંકળાયેલા હોય છે, અને તેથી ખોટી સારવાર. સ્ત્રીઓમાં, માસિક સ્રાવના થોડા દિવસો પહેલા અથવા તરત જ અવાજની વિકૃતિઓ થઈ શકે છે, જેમાં અવાજ નીરસ અને નીચો થઈ જાય છે. તેથી, આ સમયગાળા દરમિયાન, ગાયક વ્યવસાયમાં મહિલાઓએ તેમના અવાજના ભારને મર્યાદિત કરવો જોઈએ. મુ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગપ્રોજેસ્ટેરોન ઘટક - ટેસ્ટોજેનની એન્ડ્રોજેનિક અસરને લીધે, વૉઇસ વાઇરલાઇઝેશનના ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે. આવી ગૂંચવણો ટાળવા માટે, આ દવાઓનો ઉપયોગ 3 મહિના સુધી મર્યાદિત હોવો જોઈએ. જો અવાજની લયમાં સહેજ પણ ફેરફાર જોવા મળે છે, તો પણ અવાજની શ્રેણીને સંકુચિત કર્યા વિના, આ દવાઓ લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે. પછીના તબક્કામાં, અવાજના ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું બની જાય છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, કેટલાક ચેપી અને અન્ય રોગો માટે, ગંભીર ઇજાઓ અને બળે પછી, પ્રોટીનની ખોટ સાથે, તેઓએ ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું. એનાબોલિક સ્ટીરોઈડ - નેરાબોલ, રેટાબોલિલ, વગેરે. આ દવાઓનો ઉપયોગ સ્ત્રીઓમાં અવાજની વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે: અવાજનો થાક ઝડપથી થાય છે, અદૃશ્ય થઈ જાય છે ઉચ્ચ ટોનશ્રેણીની બહાર, અવાજ નીચો થઈ જાય છે. સ્ત્રીઓ ચહેરા અને પગ પર પણ વાળનો વિકાસ કરી શકે છે. દવા બંધ કર્યા પછી જે ફેરફારો થાય છે તે ખૂબ જ ધીરે ધીરે ફરી જાય છે.
વૉઇસ ડિસઓર્ડર અને થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન વચ્ચે ગાઢ જોડાણ સ્થાપિત થયું છે. આ કિસ્સામાં, ઝડપી થાક અને અવાજની નબળાઇ, કર્કશતા અને ઉચ્ચ અવાજોના નુકશાનને કારણે શ્રેણીની સાંકડી અવલોકન કરવામાં આવે છે. કંઠ્ય સ્નાયુઓના સ્વરમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાને કારણે અવાજ મફલ થઈ જાય છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમથી પીડાતા મોટાભાગના દર્દીઓમાં, વોકલ ફોલ્ડ્સની જિલેટીનસ સોજો નક્કી કરવામાં આવે છે. આ દર્દીઓ શુષ્ક અને નિસ્તેજ ત્વચા, ચહેરાના સોજા અને પેસ્ટી હાથપગનું પ્રદર્શન પણ કરે છે. સારવાર એ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી છે. પ્રસરેલા સાથે ઝેરી ગોઇટરઅવાજની વિકૃતિઓ પીચ અને ટિમ્બરમાં ઝડપી સામયિક ફેરફારો, અવાજની ઝડપી અને તીવ્ર થાક અને કંઠસ્થાનમાં "સકડાઈ જવા" ની લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ કદાચ લોહીમાં કોલિનેસ્ટેરેઝના સ્તરમાં વધારો થવાનું પરિણામ છે, જે એસીટીલ્કોલાઇન દ્વારા ચેતા આવેગના વહનને અટકાવે છે. સારવાર સામાન્ય રીતે સર્જિકલ હોય છે.
અવાજની વિકૃતિઓ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા છે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની નિષ્ક્રિયતા. જો તેનું કાર્ય અપૂરતું હોય, તો નબળાઈ અને અવાજની ઝડપી થાક જોવા મળે છે, ખાસ કરીને સાંજના સમયે ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને સંપૂર્ણ સસ્પેન્શન સુધી, કંઠસ્થાનમાં "કડક" ની લાગણી સાથે. બોલચાલની વાણી. એડિસન રોગમાં, ડીઓક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોનનો વહીવટ અવાજમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના હાયપરફંક્શન સાથે, જે મુખ્યત્વે તેના ગાંઠો સાથે જોવા મળે છે, સ્ત્રીઓમાં વાઇરિલાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ જોવા મળે છે - એક માણસ જેવો અવાજ દેખાય છે, અને તેની શ્રેણી સાંકડી થાય છે.
આમ, જો હોર્મોનલ ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓમાં ડિસફોનિયા દેખાય છે, તો આ સંદર્ભમાં ઇન્હેલેશન્સ અને અન્ય ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવો નકામું છે; અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવી આવશ્યક છે, અને હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સામાન્ય થતાં, અવાજ સુધરશે.
કંઠસ્થાનના કાર્યાત્મક રોગોના પેથોજેનેસિસમાં, સહવર્તી વર્ટેબ્રલ પેથોલોજી દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે: સર્વાઇકલ ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, ક્રેનિયોવર્ટેબ્રલ બ્લોક, સર્વાઇકલ સ્પાઇનની સ્પોન્ડિલોડિસ્ટ્રોફી, એક્સ-રે અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાઓ દરમિયાન મળી આવે છે. આમ, સર્વાઇકલ માયોફેસિયલ સિન્ડ્રોમ સાથે, ફેરીન્જિયલ પેરાસ્થેસિયા અને ડિસફેગિયા સાથે, દર્દીઓ કર્કશતા, ખરબચડી અવાજ, ઝડપી અવાજ થાક અને કંઠસ્થાનમાં જડતાની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે. અને આ બધું ગરદનમાં તીક્ષ્ણ પીડાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નીચલા જડબાના કોણની પાછળ, મોંના ફ્લોરના વિસ્તારમાં. આ રોગ સાથે, સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ, ચ્યુઇંગ અને પટેરીગોપાલેટીન સ્નાયુઓની અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી સપાટીઓ સાથે પીડાદાયક સ્નાયુ જાડું થવું જોવા મળે છે. વર્ટેબ્રલ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓની સારવારમાં મેન્યુઅલ થેરાપી, નોવોકેઈન બ્લોકેડ અને જુદા જુદા પ્રકારોફિઝીયોથેરાપ્યુટિક અને ડ્રગ સારવાર. મુ વ્યાવસાયિક સારવારઆ પેથોલોજી સાથે, અવાજની વિકૃતિઓ ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

કંઠસ્થાન ના બળતરા રોગો

કંઠસ્થાનના બળતરા રોગોવાળા દર્દીઓમાં અવાજની પુનઃસ્થાપનની સમસ્યા એ લેરીંગોલોજીમાં સૌથી જટિલ અને દબાણયુક્ત છે. આ રોગના વ્યાપ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે, જે 10,000 વસ્તી દીઠ 61.2 કેસ સુધી પહોંચે છે (યુ.એસ. વાસિલેન્કો, 1995).
કંઠસ્થાનના તીવ્ર અને ક્રોનિક બળતરા રોગો છે. સૌથી સામાન્ય તીવ્ર પ્રકારો બાળકોમાં તીવ્ર કેટરાહલ લેરીંગાઇટિસ અને સબગ્લોટીક લેરીંગાઇટિસ છે.
તીવ્ર કેટરરલ લેરીંગાઇટિસસ્વતંત્ર રોગ તરીકે બનવું તે ખૂબ જ દુર્લભ છે. તે સામાન્ય રીતે ARVI અને આવા લક્ષણો છે ચેપી રોગો, જેમ કે ઓરી, લાલચટક તાવ, હૂપિંગ ઉધરસ. તીવ્ર લેરીન્જાઇટિસનું કારણ ચેપ છે, જેમાંથી પેથોજેન્સ કંઠસ્થાનમાં સેપ્રોફાઇટ થાય છે અને સંખ્યાબંધ એક્ઝોજેનસ અને એન્ડોજેનસ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ સરળતાથી સક્રિય થાય છે. બાહ્ય પરિબળોમાં સામાન્ય અથવા સ્થાનિક હાયપોથર્મિયા, આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ, અતિશય અવાજનો તણાવ, ધૂમાડો, ધૂળ, વાયુઓ અને અન્ય વ્યવસાયિક જોખમોનો સમાવેશ થાય છે. પ્રતિ અંતર્જાત પરિબળોઓટોનોમિક ડિસફંક્શનનો સમાવેશ થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અને સંધિવા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને અન્ય રોગો, જેમાં હળવા બળતરા માટે પણ કંઠસ્થાન મ્યુકોસાની સંવેદનશીલતા વધે છે.
દર્દીઓ એફોનિયા સુધી કર્કશતા, શુષ્કતાની લાગણી, ગળામાં દુખાવો અને સૂકી ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે. સામાન્ય સ્થિતિ સારી રહે છે, તાપમાન ભાગ્યે જ નીચા-ગ્રેડ સ્તરે વધે છે. લેરીન્ગોસ્કોપી કંઠસ્થાનના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની હાયપરિમિયા અને સોજો દર્શાવે છે, તેની સપાટી પર લાળના ગઠ્ઠો સુકાઈ જાય છે. સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: 1) વૉઇસ મોડ - દર્દીએ મૌન રહેવું જોઈએ અથવા મૌન વ્હીસ્પરમાં બોલવું જોઈએ, કારણ કે રચાયેલા વ્હીસ્પરથી અવાજના ઉપકરણ પરનો ભાર બોલાતી વાણી કરતાં 2 - 3 ગણો વધારે છે; 2) ઠંડા, ગરમ, મસાલેદાર અને ખારા ખોરાક, આલ્કોહોલિક પીણાંને બાકાત રાખતો આહાર; 3) આલ્કલાઇન તેલ ઇન્હેલેશન્સ; 4) એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ.
સામાન્ય રીતે, યોગ્ય સારવાર સાથે, અવાજ 7 થી 10 દિવસમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે. અવાજનો વ્યવસાય ધરાવતા લોકો પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. તેઓ લિક્વિડેશન પછી જ કામ શરૂ કરી શકે છે (સારવારના સમયગાળાને ધ્યાનમાં લીધા વિના). દાહક ઘટનાકંઠસ્થાન માં અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિઅવાજ કાર્ય.
વિવિધ તીવ્ર ચેપી રોગોમાં, કંઠસ્થાનમાં ચોક્કસ ફેરફારો શોધી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ સામાન્ય કેટરરલ લેરીન્જાઇટિસ (લાલચટક તાવ, કાળી ઉધરસ) છે, અન્ય કિસ્સાઓમાં ફેરફારો પેથોગ્નોમોનિક છે. આમાં શામેલ છે: ઓરી સાથે એન્થેમા, શીતળા સાથેના પસ્ટ્યુલ્સ, ડિપ્થેરિયા સાથે ગંદા ગ્રે રંગના ફાઇબ્રિનસ થાપણો, ટાઇફસ સાથે પેરીકોન્ડ્રાઇટિસ, ટાઇફોઇડ તાવ સાથે અલ્સર અને અન્ય. કંઠસ્થાનમાં બળતરા પ્રક્રિયાનો કોર્સ મોટે ભાગે દર્દીની સ્થિતિ અને અંતર્ગત રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. સારવાર મુખ્યત્વે સામાન્ય છે. સ્થાનિક સારવારમાં કોઈ વિશિષ્ટતા નથી; તે પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે બિન-તીવ્ર ચેપી પ્રકૃતિના કંઠસ્થાન રોગના આ સ્વરૂપને અનુરૂપ છે. કંઠસ્થાનમાં એડીમા, પેરીકોન્ડ્રીટીસ, નેક્રોસિસ વિકસાવતા દર્દીઓની દેખરેખ રાખવા માટે ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ, જેથી કટોકટી દરમિયાનગીરીનો સમય ચૂકી ન જાય (ઇનટ્યુબેશન અથવા ટ્રેકીઓટોમી).
કંઠસ્થાનના તીવ્ર બળતરા રોગોવાળા બાળકોમાં, સબગ્લોટીક લેરીંગાઇટિસ (અથવા ખોટા ક્રોપ). આ રોગ સાથે, કંઠસ્થાનનું સંકુચિત થવું સબગ્લોટીક પ્રદેશમાં બળતરાના સોજાને કારણે થાય છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષોના બાળકોમાં કંઠસ્થાનના લ્યુમેનની સંકુચિતતા અને સબગ્લોટીક પ્રદેશમાં ઉચ્ચારિત છૂટક સબમ્યુકોસલ સ્તર દ્વારા સબગ્લોટીક લેરીંગાઇટિસના વિકાસને સરળ બનાવવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ બાળકો એલર્જીક રોગોથી પીડાય છે.
ક્લિનિકલ ચિત્ર સામાન્ય રીતે સમાન હોય છે. હુમલો રાત્રે અચાનક શરૂ થાય છે. એક પેરોક્સિસ્મલ ભસતી ઉધરસ, એક્રોસાયનોસિસ, શ્વાસની તકલીફ, છાતી અને અધિજઠર પ્રદેશના નમ્ર વિસ્તારોને પાછો ખેંચવો. હુમલો ઘણી મિનિટોથી અડધા કલાક સુધી ચાલે છે, પછી બાળક ભારે પરસેવો કરે છે, સૂઈ જાય છે,અને સવારે તે સામાન્ય સ્થિતિમાં જાગે છે. હુમલાઓ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે, તેથી માતાપિતાને તેમના બાળકને પ્રાથમિક સારવાર કેવી રીતે આપવી તે શીખવવાની જરૂર છે. તમારે બાળકને ઉપાડવાની અને તેને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે. ઓરડામાં હવા ભેજવાળી હોવી જોઈએ, જેના માટે તમે બાળકને બાથરૂમમાં લાવી શકો છો અને તેને શાવરમાંથી બહાર કાઢી શકો છો. ગરમ પાણી; ગરમ પગ સ્નાન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બાળકને ચમચીમાંથી ગરમ પીણું આપો. લેરીંગોસ્પેઝમના કિસ્સામાં, તમારે જીભના મૂળ પર ચમચી વડે દબાવીને ગેગ રીફ્લેક્સ પ્રેરિત કરવું જોઈએ. સબગ્લોટીક વિસ્તારમાં સોજો હોવાથી, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ માઇક્રોએનિમાના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે, રેક્ટલ સપોઝિટરીઝઅથવા ઇન્જેક્શન. જો હુમલો આગળ વધે છે અને સૂચિબદ્ધ પગલાં બિનઅસરકારક સાબિત થાય છે (અને આ ક્યારેક ત્યારે થાય છે જ્યારે હુમલો શરદીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે), તે જરૂરી છે. તબીબી સહાય: પ્રિડનીસોલોન શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 1 - 2 મિલિગ્રામના દરે નસમાં આપવામાં આવે છે. આ પછી, બાળકની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ઝડપથી સુધરે છે.
ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ તીવ્ર સ્ટેનોસિંગ લેરીન્ગોટ્રેકિયોબ્રોન્કાઇટિસબાળકોમાં. આ રોગ હંમેશા વાયરલ ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. ધીમે ધીમે સામાન્ય ક્લિનિકલ ચિત્રકર્કશતા વિકસે છે, પછી સૂકી ઉધરસ, અને પછી ગળફા સાથે ઉધરસ; કંઠસ્થાન સ્ટેનોસિસના ચિહ્નો ધીમે ધીમે વધે છે: શ્વાસની તકલીફ અને છાતીના નરમ ભાગોનું પાછું ખેંચવું, એક્રોસાયનોસિસ, બાળક ફક્ત અર્ધ-બેઠેલી સ્થિતિમાં હોઈ શકે છે. તીવ્ર તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ રોગ ઘણા દિવસો સુધી વિકસે છે. આ કિસ્સાઓમાં, વિશિષ્ટ ENT વિભાગમાં બાળકની તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૂચવવામાં આવે છે.
ક્રોનિક લેરીંગાઇટિસસામાન્ય રીતે તીવ્ર બળતરા જેવા જ કારણોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે, જો તે સમયસર દૂર કરવામાં ન આવે અને લાંબા સમય સુધી તેમની હાનિકારક અસરો ચાલુ રાખવામાં આવે. આ કારણોમાં નીચેના પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે: મોં દ્વારા સતત શ્વાસ; ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ (ખાસ કરીને પ્યુર્યુલન્ટ); નીચલા શ્વસન માર્ગના ક્રોનિક રોગો (શ્વાસનળીનો સોજો, બ્રોન્કાઇટિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ); વ્યવસાયિક જોખમો (ધૂળ, વરાળ, વાયુઓ); તાપમાનમાં અચાનક વધઘટ, અતિશય શુષ્કતા અથવા ભેજ; ગાતી વખતે અને બોલતી વખતે અવાજનો અયોગ્ય ઉપયોગ; ધૂમ્રપાન અને દારૂનો દુરૂપયોગ. ક્રોનિક રોગો કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, ગરદનમાં લોહી અને લસિકાના સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે, જે ક્રોનિક લેરીંગાઇટિસની ઘટના તરફ દોરી જાય છે.
જો કે, ક્રોનિક લેરીન્જાઇટિસના વિકાસમાં વ્યક્તિગત પરિબળોની ભૂમિકાને ઓળખતા, તે જાણવા મળ્યું હતું કે દરેક હાનિકારક પદાર્થો તેમના સંયોજન કરતાં ઘણી ઓછી વાર લેરીન્જિયલ રોગ તરફ દોરી જાય છે.
ક્રોનિક લેરીંગાઇટિસના ત્રણ મુખ્ય સ્વરૂપો છે: કેટરરલ, હાયપરટ્રોફિક અને એટ્રોફિક.
મુ ક્રોનિક કેટરરલ લેરીંગાઇટિસદર્દીઓ સહેજ કર્કશતા, ઝડપી અવાજ થાક, ગળામાં દુખાવો, મ્યુકોસ સ્પુટમના પ્રકાશન સાથે વારંવાર ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે. તીવ્રતા દરમિયાન, આ ઘટના તીવ્ર બને છે. લેરીન્ગોસ્કોપી મધ્યમ હાઈપ્રેમિયા અને લેરીન્જિયલ મ્યુકોસાના સોજાને દર્શાવે છે, અને ઉચ્ચારણ અવાજના ફોલ્ડના અપૂર્ણ બંધને દર્શાવે છે. તીવ્રતા દરમિયાન, સારવાર તીવ્ર કેટરાહલ લેરીંગાઇટિસ જેવી જ છે. પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે જો ઘટના તરફ દોરી ગયેલા કારણોને બાકાત રાખવામાં આવે. આ રોગ.
ક્રોનિક હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીંગાઇટિસઉપકલા અને સબમ્યુકોસલ બંને સ્તરોના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીંગાઇટિસના પ્રસરેલા અને મર્યાદિત સ્વરૂપો છે. પ્રસરેલા સ્વરૂપમાં, કંઠસ્થાનના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું એકસરખું જાડું થવું હોય છે, જે અવાજના ફોલ્ડ્સના ક્ષેત્રમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. કેટલીકવાર વોકલ ફોલ્ડ્સ હાયપરપ્લાસ્ટિક વેસ્ટિબ્યુલર ફોલ્ડ્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. મર્યાદિત સ્વરૂપ ગાયન નોડ્યુલ્સ, લ્યુકોપ્લાકિયા, પેચીડર્મા અને હાયપરકેરાટોસિસના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. માનૂ એક સતત લક્ષણોહાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીંગાઇટિસના તમામ સ્વરૂપો કર્કશતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેની તીવ્રતા રોગના તબક્કા, સ્વરૂપ અને અવધિ પર આધારિત છે. નિદાન લાક્ષણિકતા લેરીંગોસ્કોપિક ચિહ્નોના આધારે કરવામાં આવે છે.
હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીન્જાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં ઘણીવાર બેક્ટેરિયલ, ઇન્હેલન્ટ અથવા ફૂડ એલર્જી હોય છે. આમ, વોકલ ફોલ્ડ્સના એડેમેટસ હાયપરપ્લાસિયા (રેઇન્કે-હેક એડીમા) સાથે, ઇન્હેલેશન એલર્જન (નિકોટિન) પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા પ્રબળ છે; હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીંગાઇટિસના પ્રસરેલા સ્વરૂપો સાથે, બેક્ટેરિયલ એલર્જીને ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ખોરાકની એલર્જી થઈ શકે છે. ઇન્ટરરીટેનોઇડ સ્પેસના વિસ્તારમાં હાયપરટ્રોફી.
હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીન્જાઇટિસના પ્રસરેલા સ્વરૂપમાં, રૂઢિચુસ્ત સારવાર સામાન્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે: કંઠસ્થાનમાં બળતરા વિરોધી અને હોર્મોનલ દવાઓનો પ્રેરણા, સિલ્વર નાઈટ્રેટ સાથે લેરીંજલ મ્યુકોસાને ઓલવી નાખે છે. હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીંગાઇટિસના મર્યાદિત સ્વરૂપો માટે, સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. ડાયરેક્ટ સબનેસ્થેટિક માઇક્રોલેરીંગોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. હાયપરપ્લાસ્ટિક એપિથેલિયમ, લ્યુકોપ્લાકિયા, પેચીડર્મા, પોલીપસ ફેરફારો દૂર કરવાને પાત્ર છે. કંઠસ્થાન ની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. દૂરની રચનાઓની હિસ્ટોલોજિકલ તપાસ 1 - 3% કેસોમાં લેરીંજલ કેન્સરના પ્રારંભિક સંકેતો દર્શાવે છે. કેરાટોસિસના ફોસીના સ્વરૂપમાં મર્યાદિત હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીન્જાઇટિસ એ એક પૂર્વગ્રહયુક્ત સ્થિતિ છે. તેથી, આ દર્દીઓ ફરજિયાત તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ. આમાંના લગભગ તમામ દર્દીઓ ધૂમ્રપાન કરનારા હોવાથી, આ તબક્કે તેમને ધૂમ્રપાન છોડવા માટે સમજાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, આમ, જો શક્ય હોય તો, હાયપરપ્લાસ્ટિક લેરીન્જાઇટિસને કંઠસ્થાન કેન્સરમાં સંક્રમણ અટકાવી શકાય છે.
ક્રોનિક એટ્રોફિક લેરીંગાઇટિસકામ કરતા લોકોમાં થઈ શકે છે રાસાયણિક ઉત્પાદનજેમને કંઠસ્થાનનો ડિપ્થેરિયા હતો, તેઓ દર્દીઓમાં વધેલા રેડિયેશનના ક્ષેત્રમાં હતા ડાયાબિટીસઅને રેનલ નિષ્ફળતા. સામાન્ય રીતે કંઠસ્થાનમાં એટ્રોફિક પ્રક્રિયા નાક અને ગળામાં સમાન પ્રક્રિયા સાથે થાય છે.
દર્દીઓ શુષ્કતા અને ગળામાં દુખાવો, કર્કશતા, પોપડાઓ સાથે ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે, કેટલીકવાર લોહીથી લહેરાતા હોય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં સૂકા પોપડાઓ સાથે કંઠસ્થાનના લ્યુમેનના આંશિક બંધ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય છે. લેરીન્ગોસ્કોપી કંઠસ્થાનની શુષ્ક અને પાતળી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને છતી કરે છે, જે પોપડાઓથી ઢંકાયેલી હોય છે, મુખ્યત્વે વોકલ ફોલ્ડ્સના વિસ્તારમાં અને ઇન્ટરરીટેનોઇડ જગ્યામાં.
સારવાર મુખ્યત્વે રોગનિવારક છે: આલ્કલાઇન ઓઇલ ઇન્હેલેશન, લ્યુગોલના દ્રાવણ સાથે લેરીંજલ મ્યુકોસાને લુબ્રિકેટ કરવું, કંઠસ્થાનમાં રેડવું વનસ્પતિ તેલ, દરિયાઈ બકથ્રોન સિવાય, વિટામિન A, E, K, B1, આયર્ન તૈયારીઓ, બાયોસ્ટિમ્યુલન્ટ્સ (કુંવાર, ATP, વિટ્રીસ), પ્રોસેરિન ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અને કંઠસ્થાન વિસ્તારમાં ડાયડાયનેમિક પ્રવાહો. આ રોગની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, પરંતુ દર્દીઓની સ્થિતિને દૂર કરવી તદ્દન શક્ય છે.
કંઠસ્થાનમાં ક્રોનિક દાહક ફેરફારોના વિકાસમાં, ફેરીંક્સના નીચલા ભાગોમાં પેટ અને અન્નનળીની સામગ્રીઓનું પ્રકાશન સ્થાપિત થયું છે. આ કિસ્સામાં, ડિફ્યુઝ કેટરરલ, કંઠસ્થાનના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ઘૂસણખોરીના દાહક ફેરફારો, તેમજ તેના પશ્ચાદવર્તી ત્રીજા ભાગમાં સ્થાનિક ટ્રોફિક અને હાયપરપ્લાસ્ટિક ફેરફારો નોંધવામાં આવ્યા હતા. ગૌણ લેરીંગાઇટિસવાળા દર્દીઓના આ જૂથમાં કંઠસ્થાન મ્યુકોસામાં સૂચવેલ કાર્બનિક ફેરફારો રોગપ્રતિકારક પ્રતિકાર પ્રણાલીના ઉલ્લંઘન દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, જે સામાન્ય હ્યુમરલ અને સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરતી વખતે ઓળખાય છે.
હાલમાં, રચનામાં રોગપ્રતિકારક તંત્રની ભાગીદારી ક્રોનિક બળતરાકંઠસ્થાનનું મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સામાન્ય રીતે ઓળખાય છે. આ રોગોની સારવારમાં હર્બલ દવા "એરાકોન્ડ" ના અસરકારક ઉપયોગના પુરાવા છે, જે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે અને ઉચ્ચારણ બળતરા વિરોધી અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર ધરાવે છે. દવાનો ઉપયોગ કંઠસ્થાનમાં પ્રેરણા દ્વારા થાય છે.

કંઠસ્થાનની મોટર વિકૃતિઓ

કંઠસ્થાનની સ્નાયુબદ્ધ પ્રણાલીમાં ચળવળની વિકૃતિઓ ક્યાં તો સ્વરૂપમાં થાય છે તીવ્ર વધારોતેમનું કાર્ય, અથવા, તેનાથી વિપરિત, નબળા અને સંપૂર્ણ જુલમ. કંઠસ્થાનના ચેતાસ્નાયુ ઉપકરણની વધેલી રીફ્લેક્સ ઉત્તેજના એ બાળપણમાં સ્પાસ્મોફિલિયા, રિકેટ્સ, ડૂબકી ખાંસી અને અન્ય જેવા રોગોના સ્વરૂપમાં વધુ સામાન્ય છે. તે ગ્લોટીસના આક્રમક બંધના હુમલામાં વ્યક્ત થાય છે, જે ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. લેરીન્ગોસ્પેઝમ વિદેશી શરીર દ્વારા કંઠસ્થાનની રીફ્લેક્સ બળતરાના પરિણામે દેખાઈ શકે છે, કોટરાઇઝિંગ એજન્ટોના ઉપયોગથી અથવા બળતરા વાયુઓના શ્વાસમાં લેવાથી. અન્ય કિસ્સાઓમાં, લેરીંગોસ્પેઝમ કેન્દ્રિય મૂળ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હિસ્ટીરિયા, એપિલેપ્સી, ટિટાનસમાં. સારવાર અંતર્ગત રોગને ધ્યાનમાં રાખીને થવી જોઈએ. કંઠસ્થાનનું પેરેસીસ અને લકવો માયોપેથિક અને ન્યુરોજેનિક હોઈ શકે છે . માયોપેથિક પેરેસીસ અને લકવોકંઠસ્થાનના આંતરિક સ્નાયુઓમાં દાહક ફેરફારોના પરિણામે ઊભી થાય છે. આ અસાધારણ ઘટના તીવ્ર અને ક્રોનિક લેરીંગાઇટિસ, કેટલાક ચેપી રોગો (ડિપ્થેરિયા, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ટાઈફોઈડ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ) અને ઉચ્ચ અવાજના ભારમાં જોઈ શકાય છે. માયોપેથિક લકવોમાં, પ્રક્રિયામાં મુખ્યત્વે કંઠસ્થાનના સંકોચનનો સમાવેશ થાય છે; લેરીંગોસ્કોપિક ચિત્ર કયા સ્નાયુ અથવા સ્નાયુ જૂથને અસર કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે. આમ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અવાજની સ્નાયુઓની પેરેસીસ ઘણીવાર વિકસે છે, અને ગ્લોટીસ ફ્યુસિફોર્મ બને છે. વોકલ ફોલ્ડ્સના અપૂર્ણ બંધ થવાના પરિણામે, આ દર્દીઓમાં અવાજ નબળો પડી જાય છે અને તે હિસિંગ પાત્ર ધરાવે છે.
હવાના વપરાશમાં વધારો થવાને કારણે, લાંબી અને તીવ્ર વાતચીત દરમિયાન શ્વાસની તકલીફ વિકસે છે. જો સારવાર તાત્કાલિક શરૂ કરવામાં ન આવે તો, અવાજ લાંબા સમય સુધી કર્કશ રહી શકે છે. કંઠસ્થાનનું ન્યુરોજેનિક લકવો કેન્દ્રીય અથવા પેરિફેરલ હોઈ શકે છે. અને કેન્દ્રીય રાશિઓ, બદલામાં, કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક વિભાજિત કરવામાં આવે છે. કંઠસ્થાનનું કાર્બનિક કેન્દ્રિય લકવો મગજના જખમ સાથે થાય છે (ગાંઠો, હેમરેજિસ, સિરીંગોમીલિયા, તીવ્ર પોલિયો, ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ, સિફિલિસ). આ કિસ્સામાં, કંઠસ્થાનનું કોઈ અલગ લકવો નથી; તે સામાન્ય રીતે IX, XI અને XII ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાન સાથે જોડવામાં આવે છે, જે ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા દ્વારા જાહેર થાય છે. કંઠસ્થાન સ્ટેનોસિસના ચિહ્નોના કિસ્સામાં, ટ્રેકિયોટોમી અને અંતર્ગત રોગની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
કાર્યાત્મક કેન્દ્રીય લકવોમગજની આચ્છાદનમાં ઉત્તેજના અને અવરોધની પ્રક્રિયા વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના વિક્ષેપને કારણે, ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડરમાં કંઠસ્થાન થાય છે. એક આકર્ષક ઉદાહરણ હિસ્ટીરિયા છે. ઉન્માદ દરમિયાન હલનચલન વિકૃતિઓના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક પ્રેરણા દરમિયાન અવાજની ગડીના વિરોધાભાસી બંધ સાથે સંકળાયેલ શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, આ ફેરફારો અસ્થિર નર્વસ સિસ્ટમ ધરાવતી યુવાન સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેઓ અગાઉ શરદીથી પીડાય છે. સામાન્ય રીતે નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું: બ્રોન્કોસ્પેઝમ, લેરીંગોસ્પેઝમ, અનિયંત્રિત શ્વાસનળીના અસ્થમા અને બ્રોન્કોડિલેટર અને હોર્મોન્સ સાથેની સારવાર અસફળ રીતે હાથ ધરવામાં આવી હતી. રોગનો સમયગાળો કેટલાક કલાકોથી લઈને 10 વર્ષ કે તેથી વધુનો હોઈ શકે છે.
ઉન્માદ દરમિયાન સાચા કંઠસ્થાન સ્ટેનોઝ અને શ્વસન વિકૃતિઓ વચ્ચેનું વિભેદક નિદાન, જેને સારવાર માટે વિવિધ રીતે વિરોધી અભિગમની જરૂર હોય છે, તે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ચોક્કસ મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે. તે લાક્ષણિક છે કે દિવસ દરમિયાન, અજાણ્યાઓની હાજરીમાં, આ દર્દીઓ ઘોંઘાટીયા સ્ટ્રિડોર શ્વાસનો અનુભવ કરે છે, પરંતુ જ્યારે દર્દીઓ વાતચીત દરમિયાન વિચલિત થાય છે, ત્યારે શ્વાસ મુક્ત બને છે. તે લાક્ષણિક છે કે ઊંઘ દરમિયાન દર્દીઓ સંપૂર્ણપણે શાંતિથી શ્વાસ લે છે. લેરીંગોસ્કોપી દરમિયાન, સમયગાળો જ્યારે પ્રેરણા દરમિયાન વોકલ ફોલ્ડ લગભગ મધ્યરેખા પર સ્થિત હોય છે (ક્લીયરન્સ 1-2 મીમી જ્યારે ધોરણ 14-16 મીમી હોય છે) સંપૂર્ણ રીતે વોકલ ફોલ્ડ્સના વિચલન સાથે વૈકલ્પિક હોય છે, જે ક્યારેય કાર્બનિક સ્ટેનોસિસ સાથે થતું નથી. કંઠસ્થાન. બાહ્ય શ્વસનના કાર્યની તપાસ કરતી વખતે, શ્વાસ લેવામાં દેખીતી મુશ્કેલી હોવા છતાં, દર્દીઓમાં હાયપરવેન્ટિલેશન જોવા મળે છે, જે ઉન્માદની ખૂબ લાક્ષણિકતા છે.
ઉતાવળમાં નિદાન, જ્યારે તેની ગતિશીલતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના તાત્કાલિક લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે ટ્રેચેઓટોમી કરવા માટે ગેરવાજબી નિર્ણય તરફ દોરી શકે છે. આ પ્રકારના સ્ટેનોસિસ સાથે, ટ્રેકિયોટોમીની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. તદુપરાંત, તે માત્ર ઉન્માદના અભિવ્યક્તિને વધારી શકે છે. ભવિષ્યમાં ડીકેન્યુલેશન, ધ્યાનમાં લેતા સાયકોજેનિક કારણમાંદગી અત્યંત મુશ્કેલ હશે. આ દર્દીઓ ગૂંગળામણથી ક્યારેય મૃત્યુ પામશે નહીં, અને તેમની સારવાર ફક્ત સાયકોન્યુરોલોજિકલ હોસ્પિટલમાં થવી જોઈએ (સંમોહન, નાર્કો-હિપ્નોસિસ, વગેરે).
પેરિફેરલ લકવો કંઠસ્થાન ચેતાને નુકસાનના પરિણામે ઉદ્દભવે છે, મુખ્યત્વે નીચલા કંઠસ્થાન અથવા આવર્તક. વળતરના પાસની વિચિત્રતાને લીધે કંઠસ્થાન ચેતાછાતીના પોલાણમાં અને ગરદન પર, જ્યારે વિવિધ અવયવો અસરગ્રસ્ત થાય છે ત્યારે તેની વાહકતામાં વિક્ષેપ શક્ય છે. ડાબી આવર્તક કંઠસ્થાન ચેતા છાતીના પોલાણમાં પ્રવેશે છે, તેથી આ વિસ્તારમાં અસંખ્ય રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ તેના સંકોચન તરફ દોરી શકે છે (એઓર્ટિક કમાનનું એન્યુરિઝમ, વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપથી, ડાબા ફેફસાના શિખરનું કેન્સર, ગાંઠો અને મેડિયાસ્ટિનમના કોથળીઓ, ટ્યુબરક્યુલસ ઇન્ફિલટિસ. , વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, વગેરે). ગરદનના વિસ્તારમાં વિવિધ પ્રક્રિયાઓ પણ ચેતામાં સંકોચન અથવા ઇજા તરફ દોરી શકે છે (અન્નનળીનું કેન્સર, શ્વાસનળી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, ગરદનની ઇજા, સબક્લાવિયન ધમની એન્યુરિઝમ, થાઇરોઇડ સર્જરી). જો દર્દીને કંઠસ્થાનના ડાબા અડધા ભાગની મર્યાદિત ગતિશીલતા હોય, તો સૌ પ્રથમ તમારે ફેફસાં અને મેડિયાસ્ટિનમની ટોમોગ્રાફી કરવાની જરૂર છે, અને પછી એક્સ-રે પરીક્ષાઅન્નનળી અને શ્વાસનળી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. કંઠસ્થાનના એકપક્ષીય લકવો સાથે, દર્દીઓ ગંભીર કર્કશતા, ક્યારેક એફોનિયા, બોલતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ગળફામાં ઉધરસની તકલીફની ફરિયાદ કરે છે. લેરીંગોસ્કોપી દરમિયાન, વોકલ ફોલ્ડ સામાન્ય રીતે મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે; ઉચ્ચારણ દરમિયાન, વોકલ ફોલ્ડ્સ વચ્ચે લગભગ 2 - 3 મીમીનું અંતર રહે છે. આને કારણે, ઉચ્ચારણ અવાજની વિક્ષેપ જોવા મળે છે. સારવારનો હેતુ કાં તો લકવાગ્રસ્ત વોકલ ફોલ્ડને મિડલાઇનની નજીક લાવવાનો છે (વોકલ ફોલ્ડમાં ટેફલોનનો પરિચય, મિડલાઇનમાં વોકલ ફોલ્ડને સીવવા, લેરીન્જિયલ કન્સ્ટ્રક્ટર સ્નાયુઓનું પુનર્જીવિત કરવું), અથવા સ્વસ્થ વોકલ ફોલ્ડની આગળની વળતરની હિલચાલ. લકવાગ્રસ્ત વોકલ ફોલ્ડ (અવાજ અને શ્વાસ લેવાની કસરત, એક્યુપંક્ચર, ઉત્તેજક ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ) સાથે બંધ કરવા માટે ફોનેશન દરમિયાન મધ્યરેખા. જો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર શસ્ત્રક્રિયા પછી એકપક્ષીય કંઠસ્થાન લકવો થયો હોય, સામાન્ય રીતે નોડ્યુલર ગોઇટરને દૂર કરવાના પરિણામે, અને ઓપરેશન પછી તરત જ અવાજ અદૃશ્ય થઈ જાય, તો વૉઇસ ફંક્શનને પુનર્સ્થાપિત કરવાના હેતુથી સારવાર 1-2 અઠવાડિયામાં શરૂ થઈ શકે છે. બળજબરીપૂર્વક અવાજની કસરતો સાથે સંયોજનમાં રીફ્લેક્સોલોજીનો ઉપયોગ કરીને, અમે સામાન્ય રીતે 2 અઠવાડિયાની અંદર વૉઇસ ફંક્શનમાં નોંધપાત્ર સુધારો હાંસલ કરવામાં સક્ષમ હતા, અને ડિસ્ચાર્જ પછી દર્દીઓ કામ કરવાનું શરૂ કરી શક્યા. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં સારવારની શરૂઆત 3-6 મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે વિલંબિત થઈ હતી, લકવાગ્રસ્ત વોકલ ફોલ્ડની એટ્રોફી ઘણીવાર વિકસિત થાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, અવાજ પુનઃસ્થાપન માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. કંઠસ્થાનના દ્વિપક્ષીય લકવો સાથે, નિયમ પ્રમાણે, ગરદનની ઇજાઓ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પરના ઓપરેશન સાથે, દર્દીઓ વર્ચ્યુઅલ રીતે અપરિવર્તિત અવાજ સાથે, શ્વાસ લેવામાં ગંભીર મુશ્કેલીની ફરિયાદ કરે છે. ઘણીવાર એવો વિચાર આવે છે કે જો અવાજ બદલાયો નથી, તો પછી આ રોગ કંઠસ્થાન સાથે સંબંધિત નથી. અને આ દર્દીઓમાં, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ઘણીવાર હૃદય અથવા ફેફસાના રોગ સાથે સંકળાયેલી હોય છે અને અપૂરતી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, તેથી તાત્કાલિક કારણોસર ટ્રેચેઓટોમી કરવી પડે છે. આ દર્દીઓની સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે અને તેમાં ગ્લોટીસના લ્યુમેનના નિશ્ચિત વિસ્તરણને ધ્યાનમાં રાખીને વિવિધ પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે. આ ઓપરેશનો પછી અવાજ બગડે છે, પરંતુ ટ્રેકિયોટોમી ટ્યુબને સતત પહેરવાથી છુટકારો મેળવવો શક્ય બને છે.

કંઠસ્થાન ના નિયોપ્લાઝમ

કંઠસ્થાનના રોગોમાં, એક નોંધપાત્ર સ્થાન સૌમ્ય ગાંઠો દ્વારા કબજો. તેઓ મોટે ભાગે વૉઇસ-સ્પીચ વ્યવસાયોના લોકોમાં નિદાન થાય છે, જે સામાન્ય રીતે અવાજમાં નાના ફેરફારો પણ ઝડપથી નોંધે છે અને લેરીંગોલોજિસ્ટ તરફ વળે છે. કંઠસ્થાનના સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ ઘણીવાર ક્રોનિક લેરીંગાઇટિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. આમાં ફાઈબ્રોમાસ, એન્જીયોમાસ, એન્જીયોફિબ્રોમાસ, સિસ્ટ્સ, પેપિલોમાસનો સમાવેશ થાય છે. આ તમામ ગાંઠો, પેપિલોમાના અપવાદ સાથે, ધીમે ધીમે વધે છે, કેટલીકવાર કેટલાક વર્ષો સુધી, અને તે સરળ સપાટી, દાંડીની હાજરી અને ઘૂસણખોરી વૃદ્ધિ અને મેટાસ્ટેસિસની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓની વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ અલગ હોય છે. વિકૃતિઓની પ્રકૃતિ અને ડિગ્રી ગાંઠના સ્થાન, કદ અને ગતિશીલતાની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જ્યારે કંઠસ્થાનમાં બળતરા થાય છે ત્યારે અવાજની વિકૃતિઓ ઘણીવાર વધુ ખરાબ થાય છે. જો નિયોપ્લાઝમ વિશાળ છે કર્કશતાનો આધાર કાયમી છે. જો ગાંઠ પેડનક્યુલેટેડ હોય અને સબગ્લોટીક જગ્યામાં ઉતરી જાય, તો અવાજની ફોલ્ડ ચુસ્તપણે બંધ થાય છે અને કર્કશતા આવતી નથી. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ગાંઠ અવાજની ગડીઓ વચ્ચે પિંચ થઈ જાય છે, ત્યારે બોલતી વખતે અવાજમાં અચાનક વિક્ષેપ આવે છે. શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી ભાગ્યે જ થાય છે, ફક્ત ઝડપથી વધતા લેરીન્જિયલ પેપિલોમા સાથે. નિદાન લેરીંગોસ્કોપી ડેટાના આધારે કરવામાં આવે છે. કંઠસ્થાનના સૌમ્ય ગાંઠોની સારવાર સર્જિકલ છે. આ પછી, બધા દર્દીઓ, ખાસ કરીને વૉઇસ-સ્પીચ વ્યવસાય ધરાવતા લોકો, ફોનોપેડિક ઉપચારમાંથી પસાર થવું જોઈએ.
થી જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ સૌથી સામાન્ય કેન્સર કંઠસ્થાન છે. જોખમી પરિબળો ધૂમ્રપાન, દારૂનો દુરુપયોગ, અવાજનો ભાર, વ્યવસાયિક જોખમો (ધૂળ, સૂટ, એનિલિન રંગો, કિરણોત્સર્ગી પદાર્થો) છે. પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિઓમાં તમામ પ્રકારના ડિસ્કેરાટોસિસ (હાયપરપ્લાસિયા, લ્યુકોપ્લાકિયા, કેરાટોસિસ, પેચીડર્મા), ડીજનરેટિવ પ્રોલિફેરેટિવ પ્રક્રિયાઓ (સંપર્ક અલ્સર અને ગ્રાન્યુલોમા) અને તમામ સૌમ્ય ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. સ્થાનના આધારે, કંઠસ્થાનના ઉપલા (વેસ્ટિબ્યુલ), મધ્યમ (વોકલ ફોલ્ડ્સ) અને નીચલા (સબગ્લોટીક) ભાગોના કેન્સરને અલગ પાડવામાં આવે છે. વધુ વખત કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ ઉપલા ભાગને અસર કરે છે, ઘણી વાર મધ્યમ ભાગને અને તેનાથી પણ ઓછી વાર નીચલા ભાગને અસર કરે છે. કંઠસ્થાન વેસ્ટિબ્યુલના કેન્સર સાથે, સૌથી પ્રારંભિક લક્ષણ પીડાદાયક અથવા શાંત ડિસફેગિયા છે. કેન્સરના આ સ્થાનિકીકરણ સાથે અવાજ બદલાતો નથી, તેથી તેનો અનુભવ થવો અસામાન્ય નથી ડાયગ્નોસ્ટિક ભૂલો(તેઓ ફેરીન્જાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, ફેરીંજલ ન્યુરોસિસની સારવાર કરે છે, પરંતુ અસર વિના). તેથી, આવી ફરિયાદો સાથે, કંઠસ્થાનની પરીક્ષા ફરજિયાત હોવી જોઈએ. જ્યારે વોકલ ફોલ્ડ કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠથી પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે મુખ્ય ફરિયાદ કર્કશતા છે, જે દર્દીને ડૉક્ટરને જોવા માટે દબાણ કરે છે. પરંતુ એક અભિપ્રાય છે કે ધૂમ્રપાન કરનારનો કર્કશ અવાજ એ સામાન્ય સ્થિતિ છે, અને દર્દીઓ આ વિશે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ઉતાવળમાં નથી.
સબગ્લોટિક પ્રદેશના કેન્સર સાથે, મુખ્ય ફરિયાદ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ છે, અને આ, એક નિયમ તરીકે, રોગના 2 જી - 3 જી તબક્કામાં પહેલેથી જ પ્રગટ થાય છે.
કંઠસ્થાન કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે, લેરીન્ગોસ્કોપી, માઇક્રોલેરીંગોસ્કોપી, ફાઈબ્રોલેરીંગોસ્કોપી, સ્ટ્રોબોસ્કોપી અને કંઠસ્થાનની ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ થાય છે. કંઠસ્થાન કેન્સરની સારવાર સંયુક્ત છે: સર્જરી અને રેડિયેશન. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ગાંઠ આસપાસના પેશીઓમાં વિકસતી હોય, ટ્રેકિયોટોમી અને કીમોથેરાપી કરવામાં આવે છે.

કાર્યાત્મક ડિસફોનિયા

તાજેતરના વર્ષોમાં, કંઠસ્થાનના કાર્યાત્મક રોગોવાળા લોકોની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થયો છે, જે ઘણા સંશોધનકારોના જણાવ્યા મુજબ, નર્વસ સિસ્ટમ અને માનવ માનસ પરના ભારમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. કંઠસ્થાનના રોગો જે વાણી સંચારને અવરોધે છે, કામગીરી ઘટાડે છે અને વ્યાવસાયિક અયોગ્યતાનો ભય પેદા કરે છે. આ રોગો માટે વિશિષ્ટ સંભાળ વૉઇસ ફંક્શનને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને લોકોને પરત કરવામાં મદદ કરે છે મજૂર પ્રવૃત્તિ. અવાજની સોનોરિટીમાં ઘટાડો, કર્કશતા અથવા અવાજની ગેરહાજરી સામાન્ય રીતે કંઠસ્થાનના રોગની નિશાની માનવામાં આવે છે. જો કે, બદલાયેલ અવાજવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં પરોક્ષ લેરીન્ગોસ્કોપી કંઠસ્થાનમાં કાર્બનિક ફેરફારોને જાહેર કરતી નથી. આવા વિકારોને કાર્યાત્મક ગણવામાં આવે છે. ડિસ્ફોનિઆસને હાયપોટોનિક, હાયપરટોનિક અને સ્પાસ્ટિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. કાર્યાત્મક એફોનિઆસને પેરેટિક અને સ્પાસ્ટિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, અને ફોનાસ્થેનિઆસને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. શ્વસન, અવાજ અને ઉચ્ચારણ ઉપકરણોની સંકલિત પ્રવૃત્તિને આભારી અવાજ અને ભાષણની રચના હાથ ધરવામાં આવે છે, જેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મગજનો આચ્છાદન દ્વારા સુનિશ્ચિત અને નિયંત્રિત થાય છે. કાર્યાત્મક ડિસફોનિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે આ સંકલન કોઈપણ ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપિત થાય છે અને વિવિધ પ્રકારના વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે બે મુખ્ય જૂથોમાં વિભાજિત થાય છે: સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ અને સ્થાનિક વિકૃતિઓ. સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોમાં દર્દીની વિચિત્ર વર્તણૂકનો સમાવેશ થાય છે: બેચેન અને અંધકારમય અનુભવો, હતાશાની સ્થિતિ, સારવારના પ્રતિકૂળ પરિણામનો ડર, ચીડિયાપણું, મૂડની અસ્થિરતા, ટૂંકો સ્વભાવ, ક્યારેક ઉદાસીનતા, ઊંઘમાં ખલેલ. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ અવાજ, સંવેદનાત્મક અને ગુપ્ત વિકૃતિઓમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કાર્યાત્મક અવાજની વિકૃતિઓ વિવિધ સોમેટિક અને ચેપી રોગોથી નબળા લોકોમાં જોવા મળે છે, જેઓ ઉપલા શ્વસન માર્ગના ક્રોનિક રોગોથી પીડાય છે અને અયોગ્ય ઉચ્ચાર અને શ્વાસ લેવાની તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે. ચાલો વિચાર કરીએ અલગ સ્વરૂપોકાર્યાત્મક અવાજ વિકૃતિઓ.

હાયપોટોનિક ડિસફોનિયા- ઘટાડો સ્નાયુ ટોનવોકલ ફોલ્ડ્સ. આ રોગના મુખ્ય કારણો એઆરવીઆઈ દરમિયાન અથવા પછી અવાજનો તણાવ છે, કાકડાનો સોજો કે દાહ, શ્વાસનળીનો સોજો, ટ્રેચેટીસ; વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, હોર્મોનલ ડિસફંક્શન્સ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ. દર્દીઓ ઝડપી અવાજ થાક, કર્કશતા અને અવાજની શક્તિમાં ઘટાડો થવાની ફરિયાદ કરે છે. કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દાહક ફેરફારો વિના હોય છે, વોકલ ફોલ્ડ્સ મોબાઇલ હોય છે, તેમનો સ્વર ઓછો થાય છે, અને ઉચ્ચારણ દરમિયાન લગભગ 1 મીમીનો નૉન-ક્લોઝર હોય છે. લેરીંગોસ્ટ્રોબોસ્કોપી અવાજના ફોલ્ડ્સના સુસ્ત, નબળા સ્પંદનો દર્શાવે છે. મહત્તમ સમયઉચ્ચારણ ટૂંકું કરવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, સારવારમાં કંઠ્ય ફોલ્ડ્સના સ્નાયુઓના સ્વરને વધારવાના હેતુથી દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે: એલ્યુથેરોકોકસ, અરાલિયા, જિનસેંગ રુટના ટિંકચર; એન્ટિકોલિન એસ્ટેરેઝ દવાઓ - પ્રોઝેરિન, ગેલેન્ટોમાઇન; પ્રોસેરીન ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અને કંઠસ્થાન વિસ્તાર, એક્યુપંક્ચરમાં સાઇનસૉઇડલ મોડ્યુલેટ કરંટ. યોગ્ય શ્વાસ, વાણી અને સ્વર ફોનોપીડિયા જરૂરી છે.

હાયપરટોનિક ડિસફોનિયા- વોકલ સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો. તે ખાસ કરીને ઘોંઘાટીયા વાતાવરણમાં બોલવાની અને ગાવાની ફરજિયાત, બળપૂર્વકની રીત સાથે વિકાસ પામે છે. પેટની માંસપેશીઓ પર સતત તાણ, ડાયાફ્રેમની હિલચાલ, ચહેરા અને ગરદનના સ્નાયુઓમાં તણાવ, ગરદનની નસોમાં સોજો આવે છે. દર્દીઓની મુખ્ય ફરિયાદો: કર્કશતા, કંઠસ્થાન, ગળા અને ગરદનમાં દુખાવો, લાળ અને કફની ઉધરસની સતત ઇચ્છા, અવાજનો ઝડપી થાક, સમયાંતરે લેરીન્ગોસ્પેઝમ. દર્દીનો અવાજ તીક્ષ્ણ, તીક્ષ્ણ, ધાતુના રંગ સાથે અને તંગ લાગે છે. ઉચ્ચારણ દરમિયાન વોકલ ફોલ્ડ્સને ચુસ્તપણે બંધ કરવું એ નોંધનીય છે. નીચેના પ્રકારની સારવારનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે: ઇન્ટ્રાનાસલ નોવોકેઇન બ્લોકેડ, કંઠસ્થાન વિસ્તાર પર એમિનોફિલિન સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, પેરાવેર્ટિબ્રલ વિસ્તાર પર ઓછી-આવર્તન ચુંબકીય ક્ષેત્ર. આ દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, અમે કંઠસ્થાન વિસ્તારમાં ઝખારીન-ગેડ ઝોનમાં ઇન્ટ્રાડર્મલ નોવોકેઇન બ્લોકેડનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કર્યો. ધીમે ધીમે જોડાયેલ શ્વાસ લેવાની કસરતોઅને ફોનોપેડિક કસરતો.

સ્પાસ્મોડિક ડિસફોનિયા- ન્યુરોડાયનેમિક ફોનેશન ડિસઓર્ડર, અતિશય તીવ્ર પ્રવૃત્તિ અને કંઠસ્થાનના આંતરિક અને બાહ્ય સ્નાયુઓના અસંગતતામાં વ્યક્ત થાય છે, તેમજ શ્વસન સ્નાયુઓ. સ્પાસ્મોડિક ડિસફોનિયાની ઘટના મોટે ભાગે માનસિક આઘાત અને તાણના ભારણ સાથે સંકળાયેલી હોય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે એવા લોકોમાં થઈ શકે છે જેઓ અગાઉ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જેવા તીવ્ર ચેપી રોગોનો ભોગ બન્યા હોય. સ્પાસ્મોડિક ડિસફોનિયાવાળા દર્દીઓનો અવાજ એકવિધ, નીચો હોય છે, વિવિધ ઓવરટોન સાથે, ઉચ્ચારણ તંગ અને સંકુચિત હોય છે, ઘણીવાર ગળા અને ચહેરાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, તાણ સાથે હોય છે. ઘણા દર્દીઓ વ્હીસ્પરમાં બોલવાનું પસંદ કરે છે. ગાતી વખતે, રડતી વખતે, હસતી વખતે અને આલ્કોહોલિક પીણાં પીધા પછી અવાજ સામાન્ય થઈ જાય છે. સ્પાસ્મોડિક ડિસફોનિયા ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ આવે છે. સારવારમાં અગ્રણી ભૂમિકા ન્યુરોસાયકિયાટ્રિસ્ટના પ્રિસ્ક્રિપ્શનો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, સખત અવાજની પદ્ધતિ સાથે. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાં કંઠસ્થાન વિસ્તાર પર એમિનોફિલિન ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસનો સમાવેશ થાય છે. એક્યુપંક્ચરનો ઉપયોગ અસરકારક હોઈ શકે છે. શારીરિક ઉચ્ચારણ શ્વાસનો વિકાસ અને અવાજની રચનાની નવી પદ્ધતિની રચનાનું ખૂબ મહત્વ છે. જો બિનઅસરકારક રૂઢિચુસ્ત સારવારગંભીર કિસ્સાઓમાં, તેઓ એક બાજુએ રિકરન્ટ લેરીન્જિયલ નર્વને કાપવા અથવા કચડી નાખવાનો આશરો લે છે. કાર્યાત્મક એફોનિયામાં, અવાજની વિકૃતિઓ ઉન્માદ વિકૃતિઓ પર આધારિત છે. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓના પ્રભાવ હેઠળ અસ્થિર નર્વસ સિસ્ટમ ધરાવતા લોકોમાં આ રોગ અચાનક થાય છે. દર્દીઓ ગળામાં "ગઠ્ઠો" ની લાગણી, લાળના "ચોંટતા" ની ફરિયાદ કરે છે, પરંતુ મુખ્ય વસ્તુ એફોનિયા છે. તેઓ તેમની માંદગીની તીવ્રતા પર ભાર મૂકવાનો પ્રયત્ન કરે છે અને તેમના અવાજની પુનઃપ્રાપ્તિ અને પુનઃસ્થાપનની શક્યતામાં અવિશ્વાસ વ્યક્ત કરે છે. ઉન્માદ વિષયો વારંવાર એફોનિયાના રીલેપ્સનો અનુભવ કરે છે. કાર્યાત્મક એફોનિયા એવા વ્યક્તિઓમાં પણ વિકસી શકે છે જેમને કંઠસ્થાનના તીવ્ર દાહક રોગો અથવા ક્રોનિક લેરીન્જાઇટિસની વૃદ્ધિ થઈ હોય. તે સમયગાળા દરમિયાન જ્યારે તેઓ વ્હીસ્પરમાં વાતચીત કરે છે, ત્યારે અવાજની રચનાની ખોટી પદ્ધતિ થાય છે. ફંક્શનલ એફોનિયા એ સોનોરસ અવાજની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે જોરથી ઉધરસ અને હાસ્ય મધુર છે. લેરીંગોસ્કોપિક ચિત્ર ચલ હોઈ શકે છે. કેટલાક ડોકટરોનો અભિપ્રાય છે કે જો કોઈ વ્યક્તિએ તેનો અવાજ ગુમાવ્યો હોય, તો શ્રેષ્ઠ સારવાર- મૌન. કંઠસ્થાન માં બળતરા ફેરફારો કિસ્સામાં, આ વાજબી છે, પરંતુ થોડો સમય, અને કાર્યાત્મક એફોનિયા માટે, સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ થવી જોઈએ. અમારા ડેટા અનુસાર, કાર્યાત્મક એફોનિયાની સારવારની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ એ એક્યુપંક્ચર છે, જેનો આભાર સામાન્ય રીતે 1 થી 3 સત્રોમાં અવાજને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું શક્ય છે, વધારાની દવાઓની સારવાર વિના. કંઠસ્થાનના કાર્બનિક રોગોની સારવાર માટે વપરાતી પદ્ધતિઓ કંઠસ્થાનના કાર્યાત્મક રોગોવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે યોગ્ય નથી. અને દર્દીઓના આ જૂથની સારવાર, એક નિયમ તરીકે, ખાસ પ્રશિક્ષિત ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ્સ-ફોનિઆટ્રિસ્ટ્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. કાન, નાક અને ગળાના ક્લિનિક પર એમ.એમ. તેમને. સેચેનોવ 1985 થી કંઠસ્થાનના કાર્યાત્મક રોગોવાળા દર્દીઓની સારવારની સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે. સારવારની વિવિધ પદ્ધતિઓના ઉપયોગ સાથે, આ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓની સારવારમાં એક્યુપંક્ચર અત્યંત અસરકારક સાબિત થયું છે. પદ્ધતિની સરળતા, ખર્ચ-અસરકારકતા, ઝેરી અને નકારાત્મકની ગેરહાજરી આડઅસરોશરીર પર, ઇનપેશન્ટ અને આઉટપેશન્ટ સેટિંગ્સ બંનેમાં ઉપયોગની સંભાવના અમને કંઠસ્થાનના કાર્યાત્મક રોગો માટે સારવારની આ પદ્ધતિની ભલામણ કરવાની તક આપે છે, જે અમને દર્દીને ગેરહાજરી અથવા ગંભીર રોગો સાથે સંકળાયેલ લાંબા ગાળાની વેદનાથી ઝડપથી રાહત આપવા દે છે. અવાજની ક્ષતિ. આ ઉપરાંત, રીફ્લેક્સોલોજી નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, અને શ્વાસ અને અવાજની કસરતો કંઠસ્થાનના ચેતાસ્નાયુ ઉપકરણને મજબૂત કરવામાં મદદ કરે છે, ઉચ્ચારણ શ્વાસમાં ખામી દૂર કરે છે અને સ્વર ઉપકરણના વ્યક્તિગત ભાગોની પ્રવૃત્તિના સંકલન તરફ દોરી જાય છે. વિવિધ, ખાસ કરીને કાર્યાત્મક રોગોની સારવારમાં એક્યુપંક્ચરની અસરકારકતા સદીઓની પ્રેક્ટિસ દ્વારા સાબિત થઈ છે. હાલમાં, ઘણા ડોકટરોએ ખાસ તાલીમ લીધી છે અને રીફ્લેક્સોલોજી પદ્ધતિઓમાં નિપુણ છે. આ મુખ્યત્વે થેરાપિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ છે. ત્યાં માત્ર થોડા નિષ્ણાત ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ છે. અમારા મતે, ENT દર્દીઓ માટે એક્યુપંક્ચર ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ દ્વારા થવો જોઈએ જે તેની વિશેષતામાં સારી રીતે વાકેફ છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં તે પૂરતા પ્રમાણમાં નક્કી કરી શકે છે કે શું એક્યુપંક્ચર એકલા સૂચવવામાં આવ્યું છે, અથવા તેને સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે જોડવું જોઈએ, અને દર્દીની ગતિશીલ દેખરેખ સારવારને સમાયોજિત કરવામાં મદદ કરશે.

આપણો અવાજ વિવિધ અવયવો પર આધાર રાખે છે. છેવટે, સૌથી સરળ અવાજ બનાવવા માટે પણ, અવાજની દોરી, હોઠ, જીભ, દાંત, નરમ તાળવું, ગળું, કંઠસ્થાન, નાક સામેલ હોવા જોઈએ - અને આ આખી સૂચિ નથી. અને જ્યારે શરીરના આ ભાગોમાંથી ઓછામાં ઓછા એકની કામગીરીમાં કોઈ ખામી હોય, ત્યારે તે અવાજ દ્વારા ઓળખી શકાય છે. તેની શુદ્ધતા, વોલ્યુમ અને સ્પષ્ટતા ઘણીવાર ડિસઓર્ડર નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

ચાલો અવાજના રોગોના કેટલાક લક્ષણો જોઈએ.

અવાજ દ્વારા રોગોના લક્ષણો

શું તમે બોલવાનું શરૂ કરો છો અને એવું લાગે છે કે તમારો અવાજ ગ્રીસ વગરના કાર્ટની જેમ ક્રીક થઈ રહ્યો છે? અલબત્ત, પુરુષોમાં ઊંડો અવાજ - અને સ્ત્રીઓ પણ - ખૂબ જ સેક્સી લાગે છે (માર્લેન ડીટ્રીચ વિચારો). પરંતુ આપણામાંના મોટા ભાગનાને ધબકતો અને કર્કશ અવાજ અત્યંત અપ્રિય અને હેરાન કરનારો લાગે છે... તેના માલિક અને સાંભળનારા બંને માટે.

લગભગ 7.5 મિલિયન અમેરિકનો ડિસ્ફોનિયાનો અનુભવ કરે છે. આ ફેરફાર કુદરતી વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાને કારણે હોઈ શકે છે અને સ્વાસ્થ્ય માટે કોઈ ખતરો ન હોઈ શકે.

ઉંમર સાથે, ફેફસાની પેશીઓ સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, શ્વસન અને અન્ય સ્નાયુઓ નબળા પડી જાય છે અને સ્વર ગુમાવે છે, ખાસ કરીને હોર્મોનલ ફેરફારોને કારણે. ઘણા પુરુષોનો અવાજ તેઓની ઉંમરની સાથે ઊંચો થઈ જાય છે કારણ કે તેમનું એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધે છે, જ્યારે મોટી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, શરીરમાં એસ્ટ્રોજનનું પ્રમાણ ઘટવાથી તેમનો અવાજ નીચો થતો જાય છે. પરંતુ આ બધા અને અન્ય અવાજના ફેરફારો આપણા શરીરમાં શું થઈ રહ્યું છે તે વિશે ઘણું કહી શકે છે.

ભાગ્યે જ બનતી કર્કશતા - લેરીન્જાઇટિસ - એક હાનિકારક ઘટના છે, જે સામાન્ય રીતે શરદી, એલર્જી અથવા નાસોફેરિન્ક્સની સોજો સાથે સંકળાયેલ છે. પરંતુ આ સ્થિતિ વધુ ગંભીર શ્વસન ચેપ અથવા વોકલ કોર્ડ તાણનું લક્ષણ પણ હોઈ શકે છે. જો કે ચીસો અને ચીસો એ લેરીંગાઇટિસના દેખાવમાં મુખ્ય ગુનેગાર છે, કર્કશ બનવા માટે, ચીસો પાડવી જરૂરી નથી. વારંવાર ઉધરસ અને બબડાટ પણ અવાજમાં સમાન ફેરફારોનું કારણ બને છે. અને જો તમે એવી વ્યક્તિ સાથે રહો છો કે જેને સાંભળવામાં તકલીફ છે, તો તમે ઊંચા સ્વરમાં સતત વાતચીત કરવાથી કર્કશ બની શકો છો.

ક્યારેક કર્કશતાનો અર્થ એ થાય છે કે તમે વૃદ્ધ થઈ રહ્યા છો. જો કર્કશતા બે થી અઢી અઠવાડિયામાં દૂર ન થાય, તો તમારે આ ઘટનાને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ. આ બે પ્રકારના રિફ્લક્સમાંથી એકનું લક્ષણ હોઈ શકે છે: કાં તો ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ અથવા રિફ્લક્સ લેરીન્જાઇટિસ. ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સના કિસ્સામાં, પેટ ગેસ્ટ્રિક રસને અન્નનળીમાં ફેંકી દે છે, અને રિફ્લક્સ લેરીંગાઇટિસ સાથે, ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ ગળામાં જાય છે.

સવારની કર્કશતા, ખાસ કરીને જ્યારે હાર્ટબર્ન અને ચક્કરની સાથે, બંને પ્રકારના રિફ્લક્સનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. અન્ય લક્ષણોમાં મોઢામાં કડવો સ્વાદ, સળગતી સંવેદના અથવા ગળામાં કંઈક અટવાઈ ગયું હોય તેવી સંવેદનાનો સમાવેશ થાય છે. જો રીફ્લક્સની સારવાર કરવામાં ન આવે, તો પછી ગળા, નાક અને કાનના ચેપના સ્વરૂપમાં પરિણામો, અન્નનળીના કેન્સરથી ભરપૂર, બેરેટના અન્નનળીના અલ્સર, તમને રાહ જોશે નહીં.

ઊંડો, કર્કશ અવાજ, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં, સામાન્ય રીતે વર્ષોના ધૂમ્રપાનનું લક્ષણ છે, અને જ્યારે આવી મહિલા સાથે ફોન પર વાત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેણીને એક સજ્જન સમજી શકાય છે. પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં, ધૂમ્રપાનને કારણે અવાજની દોરીઓ જાડી થાય છે, તેથી "ધુમ્રપાન કરનારનો અવાજ." આ લક્ષણ વારંવાર રેઇન્કના એડીમા સાથે જોવા મળે છે, જે વોકલ કોર્ડનો સોજો છે જે ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. કમનસીબે, પુરુષોમાં આ લક્ષણ ભાગ્યે જ ઓળખાય છે કારણ કે તેઓ ઊંડા અવાજો ધરાવતા હોય છે. જોકે રેઇન્કેની એડીમા એ સ્પષ્ટ લક્ષણ છે કે ધૂમ્રપાન પહેલાથી જ માનવ સ્વાસ્થ્યને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે. ક્રોનિક કર્કશતા એ લાંબા ગાળાના દારૂના દુરૂપયોગની ઓળખ પણ હોઈ શકે છે.

તેમના શાસનકાળ દરમિયાન ભૂતપૂર્વ યુએસ પ્રમુખ બિલ ક્લિન્ટને ઘણીવાર તેમનો અવાજ ગુમાવ્યો હતો અને આજ સુધી તેમની સાથે આવું થાય છે. આ રોગના કારણોને ઘણા કહેવામાં આવે છે: એલર્જીથી લઈને અસ્થમા અને વોકલ કોર્ડના ઓવરસ્ટ્રેન સુધી. ચીસો અવાજ માટે ખરાબ છે, પરંતુ હૃદય માટે સારી છે. કર્કશતા એ વોકલ કોર્ડ કેન્સરનું સ્પષ્ટ લક્ષણ છે અને ધૂમ્રપાન એ તેનું મુખ્ય ઉત્તેજક પરિબળ છે. જેઓ ધૂમ્રપાન કરે છે તેઓએ આ હાનિકારક આદતને શક્ય તેટલી વહેલી તકે છોડી દેવી જોઈએ નહીં, પરંતુ સમયસર કેન્સરની સ્થિતિ અથવા કેન્સરને ઓળખવા માટે સમયાંતરે તબીબી તપાસ પણ કરાવવી જોઈએ.

જો તમે ઔદ્યોગિક શહેરમાં રહો છો, તો કર્કશ અવાજ તે સૂચવે છે પર્યાવરણઘણા બધા બળતરા અને ઝેર.

કર્કશતા અમુક દવાઓની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા તરીકે પણ વિકસે છે - લોહી પાતળું કરનાર, લોહી પાતળું કરનાર, લોહિનુ દબાણ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, સ્ટેરોઈડ્સ, અસ્થમાની દવાઓ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને વિટામિન સીના ઉચ્ચ ડોઝ.

• તમારા ગળાને વારંવાર સાફ કરવાની જરૂર નથી;
• જ્યાં સુધી એકદમ જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી બૂમો પાડશો નહીં અથવા બબડાટમાં બોલશો નહીં;
• કેફીન, આલ્કોહોલ અને ડેરી ઉત્પાદનો ધરાવતા પીણાં ટાળો;
• પુષ્કળ પાણી પીવો.

અવાજમાં કર્કશતા આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા તેમજ માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ સહિત ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ સાથે દેખાઈ શકે છે. સંધિવાની, Sjogren's સિન્ડ્રોમ અને sarcoidosis (સૌમ્ય લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ). સવારની કર્કશતા - સામાન્ય ઘટનાહાઇપોથાઇરોડિઝમ સાથે. ક્રોનિક કર્કશતા એ રોગનું લક્ષણ હોઈ શકે છે જેમ કે અવાજની દોરી, ગળા, મોં અથવા ગરદનની સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ગાંઠ. જો કે આ બધા જખમ ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં વધુ સામાન્ય છે, તે ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓમાં પણ થઈ શકે છે.

જો તમારો અવાજ ક્યારેક ઘોંઘાટ કરે છે, તો શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બને છે - તમે "શ્વાસ લઈ શકતા નથી", તમને ઉધરસ આવે છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે - તમે નક્કી કરી શકો છો કે તમને અસ્થમા છે. પરંતુ આ તમામ લક્ષણો મોટે ભાગે સૂચવે છે કે તમને વોકલ કોર્ડ ડિસફંક્શન છે.

ડોકટરો ઘણીવાર આ અવાજની વિકૃતિને અસ્થમા સાથે મૂંઝવણમાં મૂકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે દર્દીને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા અસ્થમા જેવા લક્ષણો સાથે, વાદળી ચહેરો અને છાતીમાં ચુસ્તતાની લાગણી સાથે લાવવામાં આવે છે. નામ બધું જ કહે છે - તકલીફ એ છે કે અવાજની દોરીઓ બોલતી વખતે સામાન્ય હવાના પ્રવાહને મંજૂરી આપવા માટે યોગ્ય રીતે ખોલી અને બંધ થઈ શકતી નથી. આ હુમલો અનુનાસિક સમસ્યાઓ અથવા રિફ્લક્સને કારણે થઈ શકે છે અથવા ભારે પ્રદૂષિત હવાની પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે.

ચીનમાં એક વ્યાપક માન્યતા છે કે જો કોઈ સગર્ભા સ્ત્રી ચિકન અથવા સસલું ખાય છે, તો તેના બાળકને કર્કશ અવાજ આવે છે.

વારંવાર ખાંસી આવવી એ કયા રોગનું લક્ષણ છે?

શું તમને સતત તમારું ગળું સાફ કરવાનું મન થાય છે? લાંબા સમય સુધી ઉધરસ અથવા લેરીન્જાઇટિસ પછી તમે આ ખરાબ આદત વિકસાવી શકો છો. આ ઉપરાંત, "ગળાને સાફ" કરવાની ઇચ્છા ઘણીવાર નર્વસ ટિક અથવા ચળવળની વિકૃતિઓ સાથે અસ્વસ્થતા અનુભવતી વ્યક્તિમાં થાય છે. કર્કશતાની જેમ, આ લક્ષણનો અર્થ એવો થઈ શકે છે કે તમને ક્રોનિક નાસોફેરિન્જિયલ સોજો અથવા રિફ્લક્સ છે.

કેટલીકવાર ગળું શુષ્ક હોય ત્યારે ઉધરસની સતત ઇચ્છા થાય છે (આ રીતે શરીર કેટલીકવાર દવાઓ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે જે કર્કશ પેદા કરે છે), તેમજ રેડિયેશન ઉપચાર પછી. પરંતુ સૌથી અગત્યનું, આ લક્ષણ ચિંતાનું કારણ હોવું જોઈએ, કારણ કે તે ગળાના કેન્સરની લાક્ષણિકતા છે. વોકલ કોર્ડ 8C થી 400 વખત પ્રતિ સેકન્ડની ઝડપે વાઇબ્રેટ થાય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગોમાં દુખાવો થઈ શકે છે સર્વાઇકલ સ્પાઇનઅને ગૂંગળામણ. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ શરીરમાં આયોડિનની હાજરી પર આધારિત છે. જો આ ઘટકની અછત છે, તો તમે તેને જાતે અનુભવી શકશો. થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો સાથે, તમે અનુભવી શકો છો કે કંઈક ગૂંગળાતું હોય છે, અને તમારી ગરદન કડક થઈ ગઈ છે.

શા માટે ગળામાં દબાણની લાગણી છે?

મુ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓથાઇરોઇડ ગ્રંથિનું કદ વધવાનું શરૂ થાય છે, ગળામાં દબાણ દેખાય છે, અને તમે સતત અગવડતા અનુભવો છો. ઘણીવાર આ હોઈ શકે છે:

1. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરા (થાઇરોઇડિટિસ);
2. હોર્મોન્સનું વધુ ઉત્પાદન (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ);
3. થાઇરોઇડ કેન્સર.

થાઇરોઇડિટિસના ઘણા ચિહ્નો છે. તે બધા રોગના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. થાઇરોઇડિટિસ થાય છે:

• તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ;
• તીવ્ર બિન-પ્યુર્યુલન્ટ;
• સબએક્યુટ;
• ક્રોનિક તંતુમય;
• ક્રોનિક સ્વયંપ્રતિરક્ષા.

રોગો જે અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ થાઇરોઇડિટિસ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપી રોગ દરમિયાન વિકસે છે. તે ગળામાં દુખાવો, ન્યુમોનિયા વગેરે હોઈ શકે છે. આગળના ભાગમાં ગરદનના વિસ્તારમાં દુખાવો શરૂ થાય છે, જે સહેજ માથા અને જડબાના પાછળના ભાગમાં ફેલાય છે. વધી રહ્યા છે લસિકા ગાંઠોઅને ગળી જવા અને માથાની હિલચાલ દરમિયાન દુખાવો વધે છે. શરીરનું તાપમાન વધવા લાગે છે.

સબએક્યુટ થાઇરોઇડિટિસ વાયરલ રોગો જેમ કે ગાલપચોળિયાં, તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ અને કોક્સસેકી પછી દેખાઈ શકે છે. મોટેભાગે, આ પ્રકારના થાઇરોઇડિટિસના વાહકો 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ છે. ગરદન અને કાનમાં પણ દુખાવો થાય છે, આધાશીશી થાય છે, શરીરનું તાપમાન વધે છે અને દર્દીની પ્રવૃત્તિ ઘટે છે, પરસેવો થાય છે અને વજન ઘટે છે. જ્યારે બીમારી લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, ત્યારે સુસ્તી, ચહેરા પર સોજો, શુષ્ક ત્વચા અને સુસ્તી જેવી સ્થિતિ દેખાય છે.

ક્રોનિક ફાઇબરસ થાઇરોઇડિટિસ મુખ્યત્વે એવા લોકોને અસર કરે છે જેમને ગ્રેવ્સ રોગ અથવા સ્થાનિક ગોઇટર હોય. દર્દીની થાઇરોઇડ ગ્રંથિ મોટી અને જાડી બને છે, અને તેના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા ક્રોનિક થાઇરોઇડિટિસ સાથે, પ્રથમ થોડા વર્ષોમાં કોઈ લક્ષણો નથી. મોટેભાગે, આ રોગ 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં થાય છે. વિસ્તૃત થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે, ગરદનનું સંકોચન શરૂ થાય છે, અને લોહીમાં જરૂરી હોર્મોન્સ ઘટે છે.

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે, લોહીમાં હોર્મોન્સના અતિસંતૃપ્તિને કારણે શરીરમાં તમામ પ્રક્રિયાઓ ઝડપી થાય છે. આના કારણે મૂડમાં વારંવાર ફેરફાર થાય છે, અતિશય ઉત્તેજના, હાથ ધ્રૂજતા હોય છે અને ઊંઘમાં ખલેલ પડે છે.

ઉપલા અને વચ્ચેના મોટા તફાવતને કારણે હૃદયની નિષ્ફળતા દેખાય છે નીચું દબાણ. દ્રષ્ટિ બમણી થવા લાગે છે, પોપચા ફૂલી જાય છે. આંખો પાણીયુક્ત થઈ શકે છે અને ડંખની લાગણી થઈ શકે છે. વ્યક્તિ દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકે છે.

પાચન પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે, ભૂખ ક્યાં તો વધી શકે છે અથવા ઘટી શકે છે. સ્નાયુઓ ઝડપથી થાકવા ​​લાગે છે. પુરુષો વંધ્યત્વ અનુભવી શકે છે, અને સ્ત્રીઓ માસિક અનિયમિતતા અનુભવી શકે છે. દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થવા લાગે છે અને ફેફસાંની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે ચયાપચયની પ્રક્રિયા ઝડપી બને છે.

દર્દી કેટલું ખાય છે તે મહત્વનું નથી, વજન ઝડપથી ઘટશે. દેખાય છે સતત તરસઅને, પરિણામે, પોલીયુરિયા (વારંવાર પેશાબ). આવી બિમારી દરમિયાન, ત્વચા, નખ અને વાળ ઝડપથી ખરી જાય છે, અને વ્યક્તિ વહેલા ભૂખરા થવા લાગે છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં આવા રોગના લક્ષણો શોધી શકાતા નથી, કારણ કે તેમાંના મોટાભાગના પેટર્ન તરીકે હાજર છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ઓન્કોલોજીકલ રોગો

થાઇરોઇડ કેન્સર એ એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે સૌથી મહત્વપૂર્ણ અંગને અસર કરે છે અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમવ્યક્તિ. આ પેથોલોજી ઘણીવાર છોકરીઓમાં જોવા મળે છે. ગાંઠ કોઈપણ ઉંમરે દેખાઈ શકે છે. મોટેભાગે, આ રોગ એવા લોકોમાં થાય છે જેઓ આયોડિનની ઉણપથી પીડાય છે. તે થોડા વર્ષોમાં દેખાઈ શકે છે.

રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાથી ગાંઠ થઈ શકે છે. કારણ રેડિયોએક્ટિવ વરસાદ હોઈ શકે છે જે પરીક્ષણ પછી શરૂ થયો હતો પરમાણુ શસ્ત્રો. વારંવાર સાથે એક્સ-રે ઇરેડિયેશનમાથા અને ગરદનના વિસ્તારમાં ગાંઠો વિકસી શકે છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, લોકો તેમના જનીનોમાં ખામી અનુભવે છે, જેના પરિણામે ગાંઠ દેખાય છે. કારણ મેટલ સંબંધિત વર્કશોપમાં હાનિકારક કામ અથવા ખરાબ આનુવંશિકતા હોઈ શકે છે. પરંતુ થાઇરોઇડ કેન્સર મેળવવાનો સૌથી સરળ રસ્તો તમાકુ અને આલ્કોહોલ છે.

પછી લાક્ષણિક ગાંઠો ક્રોનિક રોગો. તે હોઈ શકે છે:

• સ્તન ગાંઠો;
• ગુદામાર્ગના રોગો અને કોલોન કેન્સર;
• મલ્ટિનોડ્યુલર ગોઇટર;
• સ્ત્રી જનન અંગોના રોગો;
• અંતઃસ્ત્રાવી નિયોપ્લાસિયા.

જ્યારે દર્દીને ગાંઠ થાય છે, ત્યારે ગરદનની એક બાજુનું નોડ્યુલ મોટું થઈ શકે છે. શરૂઆતમાં, આ નોડ્યુલ કોઈ પીડા અનુભવતું નથી. સમય જતાં, તે વધવા અને જાડું થવાનું શરૂ કરે છે, અને લસિકા ગાંઠો વિસ્તરે છે.

થાઇરોઇડ કેન્સરના અંતમાં તબક્કામાં, ગરદનના વિસ્તારમાં દુખાવો શરૂ થાય છે, જે આંશિક રીતે કાનમાં પ્રસારિત થાય છે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં દબાણ અનુભવાય છે, ગૂંગળામણની લાગણી અને ગળામાં ગઠ્ઠો, અવાજ કર્કશ બને છે, દર્દી તેને શોધી કાઢે છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે, અને નસો ફૂલી જાય છે. આવા સંકેતો સૂચવે છે કે ગાંઠ તેની આસપાસના તમામ અવયવોને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરી દીધું છે.

કેન્સરના ઘણા પ્રકારો છે:

• પેપિલરી;
• મેડ્યુલરી
• ફોલિક્યુલર
• એનાપ્લાસ્ટીક

પેપિલરી કેન્સર દરમિયાન, પેપિલે જેવા ઘણા અંદાજોમાંથી ગાંઠો બહાર આવવાનું શરૂ કરે છે. તેઓ સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને સૌમ્ય માનવામાં આવે છે

મેડ્યુલરી કેન્સર ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. તે સ્નાયુ અને શ્વાસનળીમાં વિકસી શકે છે. મૂળભૂત રીતે, આ રોગ જનીનો દ્વારા ફેલાય છે. આયોડિન ઉપચાર ગાંઠની સારવારમાં મદદ કરતું નથી. માત્ર શસ્ત્રક્રિયા તેને છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે. ઓપરેટિવ પદ્ધતિમાત્ર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ જ નહીં, પણ લસિકા ગાંઠો પણ દૂર થાય છે.

ફોલિક્યુલર કેન્સર વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત દેખાય છે. રોગગ્રસ્ત થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિસ્તારમાં કેન્સરના કોષો ફેફસાં અને હાડકાંમાં ફેલાય છે. આયોડિન સારવારનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠને ઠીક કરી શકાય છે.

એનાપ્લાસ્ટીક કેન્સરને રોગનું દુર્લભ સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે. કેન્સરના કોષો આખા શરીરમાં ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે. આ પ્રકારની ગાંઠ વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય છે.

આમાંથી કોઈપણ થાઈરોઈડ રોગ ગૂંગળામણનું કારણ બની શકે છે. કારણ નક્કી કરવા માટે, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. તે તમારા ગળાની તપાસ કરશે, તમામ જરૂરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, રોગના ઈલાજ માટે દવાઓ લખશે અથવા તમને સર્જરી માટે મોકલશે. તમારે સ્વ-દવા ન કરવી જોઈએ અથવા તેમાં વિલંબ કરવો જોઈએ નહીં. આ તમારી સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે, અને સારવાર વધુ લાંબી અને વધુ મુશ્કેલ હશે.

થાઇરોઇડ રોગો માટે આહાર: તંદુરસ્ત ખોરાક

સૌથી સામાન્ય રોગો

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એ અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિ છે જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ, પેશીઓ અને અવયવોની વૃદ્ધિ અને વિકાસ તેમજ શરીરના અન્ય મહત્વપૂર્ણ કાર્યો માટે જવાબદાર છે. આ અંગનું કાર્ય સીધું હોર્મોન્સ સાથે સંબંધિત છે જેમ કે ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન, થાઇરોક્સિન અને કેલ્સીટોનિન. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અપૂરતી અને અતિશય પ્રવૃત્તિ સમાન જોખમી છે અને ગંભીર ગૂંચવણોમાં પરિણમે છે.

થાઇરોઇડ રોગોના મુખ્ય કારણોમાં ખોરાક અને પાણીમાં આયોડિનની અપૂરતી માત્રા છે. આયોડિનની ઉણપ ઉપરાંત, ક્રોનિક તણાવ અને આનુવંશિક વિકૃતિઓ થાઇરોઇડ પેથોલોજી તરફ દોરી શકે છે ( વારસાગત પરિબળ), સંખ્યાબંધ ક્રોનિક અને ચેપી રોગો, અમુક દવાઓ લેવી, કિરણોત્સર્ગ સહિત પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ.

આ કારણો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું કાર્ય ઘટે છે (હાયપોથાઇરોડિઝમ થાય છે) અથવા વધે છે (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ), અથવા અંગની રચનામાં ફેરફાર થાય છે (ગોઇટર, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં નોડ્યુલ્સ, હાયપરપ્લાસિયા રચાય છે). આ તમામ રોગો નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• સતત શારીરિક નબળાઇ;
• ઝડપી થાક;
• ચીડિયાપણું

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું કાર્ય વધે છે કે ઘટે છે તેના આધારે ચોક્કસ અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ચયાપચય હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે વેગ આપે છે, તો દર્દી નોંધ કરી શકે છે:

• અચાનક વજન ઘટાડવું;
• ઝડપી પલ્સ;
• અંગો ધ્રુજારી;
• વધારો પરસેવો;
• અનિદ્રા

થાઇરોટોક્સિકોસિસ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર વધારો થવાને કારણે થાય છે, હોર્મોન્સના વધતા ઉત્પાદનને કારણે શરીરનો નશો થાય છે. આ રોગનું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ કહેવાતા મણકાની આંખો, તેમજ ગોઇટર અને ફોટોફોબિયાનો વિકાસ છે.

હાઇપોથાઇરોડિઝમ ગંભીર વજનમાં વધારો, પેશીઓમાં સોજો, બ્લડ પ્રેશર, શુષ્ક ત્વચા અને વાળ અને બ્રેડીકાર્ડિયા તરફ દોરી જાય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ગોઇટરમાં નોડ્યુલર માળખું (નોડ્યુલર ગોઇટર) હોઈ શકે છે અથવા અંગની પેશીઓના વધુ પડતા પ્રસારને કારણે રચના થઈ શકે છે - પછી તેને પ્રસરેલું કહેવામાં આવે છે. બંને ગાંઠો અને અતિશય વૃદ્ધિ પામેલા પેશીઓની હાજરી મિશ્ર પ્રકારનો ગોઇટર સૂચવે છે. કારણ કે આવી રચના પડોશી અંગો અને પેશીઓને સંકુચિત કરે છે, આ રોગ નીચેના સંકેતોના આધારે શંકાસ્પદ થઈ શકે છે:

• કર્કશ અવાજ;
• વિદેશી શરીરની સંવેદના, ગળામાં ગઠ્ઠો, ગળામાં દબાણ;
• ડિસપનિયા;
• ગળવામાં મુશ્કેલી.

ગોઇટરનું કદ જેટલું મોટું હશે, લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થશે. એક અદ્યતન રોગ પીડા પેદા કરી શકે છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસ અને શક્ય આંતરિક હેમરેજ સૂચવે છે. ગરદનમાં વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો દ્વારા બળતરા સૂચવવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોનો વિકાસ મેટાસ્ટેસેસ સાથે જીવલેણ થાઇરોઇડ ગાંઠની હાજરી સૂચવી શકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો એન્ટિબોડીઝ અને લ્યુકોસાઇટ્સની રચનાનું કારણ બને છે, જે એકસાથે કાર્ય કરે છે, તેના કાર્યને ઉત્તેજીત કરે છે અથવા પેશીઓની અખંડિતતાને વિક્ષેપિત કરે છે. આવા રોગોમાં, સૌથી સામાન્ય (લગભગ 1% થાઇરોઇડ રોગો) સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ અને ફેલાયેલા ઝેરી ગોઇટર છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ સાથે, દર્દીઓ નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે:

• બ્રેડીકાર્ડિયા દેખાય છે;
• અવાજનું લાકડું બદલાય છે, તે નીચું અને કર્કશ બને છે;
• વાણી અસ્પષ્ટ બને છે અને સ્પષ્ટતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે;
• ચહેરાના લક્ષણો બરછટ બની જાય છે;
• થોડી શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી પણ શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે;
• મેમરી બગડે છે;
• વજન વધે છે.

સમસ્યા એ છે કે ઘણા કિસ્સાઓમાં રોગના કોઈ સ્પષ્ટ સંકેતો નથી. થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ગંભીર રોગો, જેમાં જીવલેણ ગાંઠનો સમાવેશ થાય છે, તેનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઅથવા વિશેષ વિશ્લેષણહોર્મોન્સ માટે લોહી.

થાઇરોઇડ રોગોના સામાન્ય લક્ષણો

જો નીચેના લક્ષણો જોવા મળે તો પરીક્ષા માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો યોગ્ય છે:

• કોઈ દેખીતા કારણ વિના તીવ્ર વજન ઘટાડવું અથવા વજન વધવું;
• વધેલી ચીડિયાપણું;
• ઝડપી થાક;
• ત્વચા અને વાળ શુષ્ક થઈ જાય છે, વાળ બરડ થઈ જાય છે અને ખરી પડે છે;
• સ્નાયુમાં દુખાવો;
• ડિસપનિયા;
• ગળામાં વિદેશી પદાર્થની સંવેદના (ગઠ્ઠો);
• હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફાર;
• નિષ્ક્રિયતા અથવા, તેનાથી વિપરીત, બાળકમાં હાયપરએક્ટિવિટી;
• સ્ત્રીઓમાં માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ.

ઉપરોક્ત લક્ષણો સૂચવે છે શક્ય ઉપલબ્ધતાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે સમસ્યાઓ છે, તેથી ગંભીર ગૂંચવણો ટાળવા માટે શક્ય તેટલી ઝડપથી પરીક્ષા કરવી અને સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.

પુરુષો, સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં રોગોના લક્ષણો

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન થાઇરોઇડ રોગો, તેમજ માં વિવિધ ઉંમરેપોતાને સમાન લક્ષણો સાથે પ્રગટ કરે છે, પરંતુ કેટલાક એવા પણ છે વિશિષ્ટ લક્ષણો. થાઇરોઇડ પેથોલોજી પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, અને “ સ્ત્રી સંસ્કરણ» રોગો વધુ ગંભીર લક્ષણો અને આરોગ્ય માટે સૌથી ગંભીર પરિણામો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સહિત અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ ઘણીવાર સાથે સંકળાયેલી હોય છે હોર્મોનલ અસંતુલન: કિશોરાવસ્થા, ગર્ભાવસ્થા, મેનોપોઝ. આ સમયગાળા દરમિયાન, છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓએ તેમના સ્વાસ્થ્ય વિશે ખૂબ કાળજી લેવાની જરૂર છે અને, જો અંતઃસ્ત્રાવી રોગની સહેજ પણ શંકા હોય, તો સલાહ માટે ડૉક્ટરની સલાહ લો.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, પર્યાપ્ત ઉપચારની ગેરહાજરીમાં થાઇરોઇડ રોગ વિકસાવવાની ધમકી આપે છે જન્મજાત પેથોલોજીઓબાળક પાસે છે. થાઇરોઇડના રોગોથી પીડિત સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના વારંવાર કિસ્સાઓ છે. માસિક સ્રાવ પહેલાનું ગંભીર સિન્ડ્રોમ અને અનિયમિત માસિક ચક્ર એ હોર્મોનલ અસંતુલનના સ્પષ્ટ સંકેતો છે, જે થાઇરોઇડ રોગને કારણે થઈ શકે છે.

પુરુષોમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સમસ્યાઓ ઓછી સામાન્ય છે અને તે કામવાસનામાં ઘટાડો અને ફૂલેલા ડિસફંક્શન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

બાળપણમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા શંકાસ્પદ થઈ શકે છે જો બાળક વધુ પડતું પાતળાપણું અને અતિક્રિયતા અથવા તેનાથી વિપરીત, નિષ્ક્રિયતા અને યોગ્ય પોષણ સાથે સ્થૂળતાથી પીડાય છે.

આહાર: અઠવાડિયા માટે મેનુ

થાઇરોઇડ રોગોની ઉપચારમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી માત્રામાં હોર્મોનલ દવાઓનું ફરજિયાત સેવન અને વિશેષ આહારનો સમાવેશ થાય છે. યોગ્ય પોષણ માટેની એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ છે કે ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ, મીઠી કાર્બોનેટેડ પીણાં, અથાણાં, ધૂમ્રપાન, તૈયાર ખોરાક, કોફી, મીઠાઈઓ અને મસાલેદાર સીઝનિંગ્સનો સંપૂર્ણ બંધ. તમારે બ્રેડ, પેસ્ટ્રી, સોસેજ, મજબૂત ચા અને સફેદ ચોખાનો વપરાશ મર્યાદિત કરવો જોઈએ.

હાઇપો- અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિના હાયપરફંક્શન માટેનો આહાર અલગ છે. જો પ્રથમ કિસ્સામાં સ્થૂળતા સામે લડવા માટે ખોરાકની કેલરી સામગ્રી ઘટાડવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જરૂરી છે, તો બીજા કિસ્સામાં, તેનાથી વિપરીત, દર્દીનું વજન વધારવું અને તેના સ્વાસ્થ્યને મજબૂત બનાવવું જરૂરી છે.

હાઇપોથાઇરોડિઝમ માટે આહાર

રોગનિવારક ભોજન દિવસમાં પાંચ વખત પીરસવામાં આવે છે, ખોરાકની દૈનિક કેલરી સામગ્રી 2100 કેસીએલથી વધુ ન હોવી જોઈએ. ઓછી ચરબીવાળા આથોવાળા દૂધના ઉત્પાદનો, શાકભાજી, ફળો અને અનાજને ખાસ પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

નાસ્તામાં, તમે બિયાં સાથેનો દાણો માંસ (બાફેલી અથવા બાફેલી) સાથે ખાઈ શકો છો, નબળી ચા અથવા હર્બલ ડેકોક્શન પી શકો છો. બીજા નાસ્તા માટે, ખાંડ વિના ઓછી ચરબીવાળી કુટીર ચીઝ અને ફળ અથવા બેરી કોમ્પોટ યોગ્ય છે. લંચ માટે તમે વનસ્પતિ સૂપ, માંસ અથવા માછલીને વનસ્પતિ સાઇડ ડિશ સાથે ખાઈ શકો છો અને કોમ્પોટ પી શકો છો. બપોરના નાસ્તા માટે, માછલી, માંસ અથવા મરઘામાંથી બનાવેલા મીટબોલ્સ અને મીઠા વગરની ચા યોગ્ય છે. રાત્રિભોજન માટે, હળવા વનસ્પતિ કચુંબર, ઇંડા સફેદ અને કોમ્પોટમાંથી ઓમેલેટ તૈયાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો તમને સૂતા પહેલા ભૂખ લાગે છે, તો તમે જેલી પી શકો છો.

હાઇપોથાઇરોડિઝમ માટે એક અઠવાડિયા માટેના મેનૂનું ઉદાહરણ (પસંદ કરવા માટેની વાનગીઓ):

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ અને થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે આહાર

આ રોગો માટે પોષણ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પ્રવૃત્તિને ઘટાડવામાં અને હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ કરવા માટે, તમારે મોટી માત્રામાં કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસથી સમૃદ્ધ ખોરાક (ચીઝ, કઠોળ, સારડીન, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, સુવાદાણા, કોબી, તુલસી વગેરે) નું સેવન કરવું જોઈએ અને આયોડિન ધરાવતા અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઉત્તેજીત કરતા ખોરાકને ટાળો. ખોરાક પ્રાધાન્યમાં છોડ આધારિત હોવો જોઈએ; તમારે આહાર પૂરવણીઓના રૂપમાં અથવા ખોરાક (અનાજ, કઠોળ, કોળું, સફરજન, ટામેટાં, બટાકા, એવોકાડો) સાથે ફાઇબર લેવાની જરૂર છે.

નાસ્તા માટે, સફરજન સાથેનો વનસ્પતિ કચુંબર, ખાટી ક્રીમ, ચીઝનો ટુકડો, ઓમેલેટ, ઓટમીલ અને ચા યોગ્ય છે. તમે ચીઝ સાથે ટોસ્ટ પર નાસ્તો કરી શકો છો, ટામેટાંનો રસ પી શકો છો. બપોરના ભોજનમાં તમે બોર્શટ ખાઈ શકો છો, મુખ્ય કોર્સ માટે - બ્રાઉન રાઇસ સાથે બાફેલી ચિકન, મીઠા વગરના કોમ્પોટથી ધોઈ લો. નાસ્તા માટે બિસ્કીટ અને રોઝશીપનો ઉકાળો સારો છે. રાત્રિભોજન માટે, તમે મીટબોલ્સ, કેસરોલ અને ચા સાથે વનસ્પતિ પ્યુરી તૈયાર કરી શકો છો. તમને રાત્રે કીફિર પીવાની છૂટ છે.

તંદુરસ્ત ખોરાક

સીવીડ, માછલી (ખાસ કરીને લાલ માછલી), કોડ લીવર અને સીફૂડ, તેમજ મોટી માત્રામાં પ્રોટીન ધરાવતા તંદુરસ્ત ખોરાક: દુર્બળ માંસ, ઇંડા, કઠોળ, હાઇપોથાઇરોડિઝમમાં આયોડિનની ઉણપને ભરવામાં મદદ કરશે. તાજા ફળો અને શાકભાજી અને અનાજનું પૂરતી માત્રામાં સેવન કરવું જરૂરી છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે વધુ પડતા પાણી પીવાથી એડીમાની રચના થઈ શકે છે, જે ધીમી ચયાપચય સાથે પહેલાથી જ થાય છે. સ્વચ્છ પાણીતમારે દરરોજ 1.5 લિટરથી વધુ પીવું જોઈએ નહીં, પરંતુ રાત્રે નહીં.

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે, તમારે વિટામિન્સ, ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમથી સમૃદ્ધ ખોરાક પર વધુ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, અને વધુમાં વિટામિન અને ખનિજ સંકુલ લે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં દુખાવો સાથે થાય છે વિવિધ ડિગ્રીઓ માટેતીવ્રતા, પીડા છે અથવા તીક્ષ્ણ પાત્ર, જ્યારે ખોરાક ગળી જાય છે ત્યારે તીવ્ર બને છે.

પીડા સિન્ડ્રોમના કારણો

થાઇરોઇડ વિસ્તારમાં દુખાવો મોટેભાગે થાઇરોઇડિટિસના વિકાસને ઉશ્કેરે છે - આ એક બળતરા રોગ છે જે બેક્ટેરિયલ, વાયરલ ચેપ અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓને કારણે થાય છે. કારણ ગ્રંથીયુકત પેશીઓનું પેથોલોજીકલ પ્રસાર અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયપરફંક્શન પણ હોઈ શકે છે - થાઇરોટોક્સિકોસિસ. આ કિસ્સામાં, અંગના જથ્થામાં વધારો કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી અને ચેતા અંતના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે પીડા અને ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી થાય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ શા માટે દુખે છે?

• હાશિમોટોની ક્રોનિક થાઇરોઇડિટિસ;
• ડી ક્વેર્વેનની ગ્રાન્યુલોમેટસ થાઇરોઇડિટિસ;
• સ્ટ્રમિટ;
• રીડેલની ક્રોનિક થાઇરોઇડિટિસ;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
• થાઇરોઇડ કેન્સર.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં પીડાની તીવ્રતા રોગના પ્રકાર અને તીવ્રતા પર આધારિત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસ્વસ્થતા ફક્ત ખાવા અથવા વાત કરતી વખતે જ થાય છે અને કોઈ ખાસ સમસ્યા ઊભી કરતી નથી. તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન, વ્યક્તિ ગંભીર અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, ગરદનના નીચેના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે, અંગની ઉપરની ચામડી સ્પર્શ માટે ગરમ હોય છે અને હાયપરેમિક હોય છે. પેલ્પેશન પર, અપ્રિય સંવેદનાઓ તીવ્ર બને છે.

તંતુમય-આક્રમક ગોઇટર અથવા રીડેલની થાઇરોઇડિટિસ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેરેનકાઇમલ પેશીઓને કનેક્ટિવ કોશિકાઓ સાથે બદલીને લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. આ રોગ મુખ્યત્વે 30-60 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. પેથોલોજીના વિકાસનું કારણ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી, પરંતુ એક પૂર્વધારણા છે કે સબએક્યુટ થાઇરોઇડિટિસ રીડેલ રોગમાં વિકસી શકે છે.

રોગના ચિહ્નો:

• ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી;
• સ્ત્રીઓમાં જીભની ગતિશીલતાની મર્યાદા;
• પુરુષોમાં આદમના સફરજનનું જાડું થવું;
• અવાજની કર્કશતા;
• સૂકી ઉધરસ;
• મજૂર શ્વાસ;
• અગ્રવર્તી ગરદનના નીચલા ભાગનું સખ્તાઇ.

ખોરાક ગળી જાય ત્યારે દુખાવો થાય છે. વિસ્તૃત થાઇરોઇડ ગ્રંથિ શ્વાસનળી, અન્નનળી અને ચેતાના અંત પર દબાણ લાવે છે. વ્યક્તિ માટે વાત કરવી મુશ્કેલ છે, અને ગૂંગળામણના હુમલા થઈ શકે છે. આવા લક્ષણોનું નિદાન રોગના પછીના તબક્કામાં થાય છે.

હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ

હાશિમોટોનું ગોઇટર થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સ્વયંપ્રતિરક્ષા જખમ સાથે વિકસે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર અંતઃસ્ત્રાવી અંગને વિદેશી શરીર તરીકે સમજવાનું શરૂ કરે છે અને સક્રિયપણે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે. ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ થાઇરોઇડ ફોલિકલ્સનો નાશ કરે છે અને હાયપરપ્લાસિયાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા છે. ત્યારબાદ, અસરગ્રસ્ત કોષો મૃત્યુ પામે છે, અને ગ્રંથિ પૂરતા પ્રમાણમાં હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરી શકતી નથી, અને હાઇપોથાઇરોડિઝમનું નિદાન થાય છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના લક્ષણો:

• નબળાઇ, અસ્વસ્થતા;
• મૂડ ફેરફારો, હતાશા;
• સુસ્તી
• વાળ ખરવા;
• મેમરી અને એકાગ્રતામાં બગાડ;
• ચહેરા પર સોજો.

આ રોગ ધીમે ધીમે વિકસે છે, લક્ષણોમાં 2-4 વર્ષમાં વધારો થાય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં દુખાવો મધ્યમ હોય છે અને તીવ્ર દાહક પ્રક્રિયાને કારણે અંગના નોંધપાત્ર વિસ્તરણ સાથે થાય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વધે છે, ગાઢ બને છે, સ્પર્શ માટે નોડ્યુલર બને છે.

સબએક્યુટ ક્વેર્વેન-ક્રાઇલ થાઇરોઇડિટિસમાં વાયરલ ઇટીઓલોજી છે અને તે થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં ગ્રાન્યુલોમાસની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજી ચેપ પછી વિકસે છે, ક્રોનિક કોર્સ ધરાવે છે, અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ મોટેભાગે અસરગ્રસ્ત છે.

સબએક્યુટ થાઇરોઇડિટિસના લક્ષણો:

• શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
• શરદી, અસ્વસ્થતા;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વિસ્તારમાં દુખાવો, પેલ્પેશન અને ગરદનની હિલચાલ દ્વારા વધે છે;
• ચીડિયાપણું;
• વજનમાં ઘટાડો

ડી ક્વેર્વેનની થાઇરોઇડિટિસ સાથે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને કેવી રીતે નુકસાન થાય છે? પીડા ગરદનના આગળના ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે, કાન અથવા નીચલા જડબામાં ફેલાય છે, માથું ફેરવતી વખતે અગવડતા વધે છે. દર્દીઓને નક્કર ખોરાક ચાવવામાં અને ગળવામાં તકલીફ પડે છે. પરીક્ષા પર, ડૉક્ટર નોંધે છે કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ જાડાઈ છે.

સ્ટ્રુમિટ

આ તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ થાઇરોઇડિટિસ છે. બળતરા પ્રક્રિયા બેક્ટેરિયલ ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે; પેથોલોજીના કારક એજન્ટો સ્ટ્રેપ્ટોકોસી હોઈ શકે છે, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ, એસ્ચેરીચીયા કોલી. સુક્ષ્મસજીવો લોહી અથવા લસિકા પ્રવાહ સાથે ક્રોનિક જખમ (કેરીઝ, ટોન્સિલિટિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા) થી થાઇરોઇડ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ જાડી થાય છે, તેના ફોલિકલ્સમાં અલ્સર રચાય છે, અને હોર્મોન સંશ્લેષણ વિક્ષેપિત થાય છે.

સ્ટ્રુમાઇટના ક્લિનિકલ ચિહ્નો:

• ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન (40 ° સે સુધી);
• ટાકીકાર્ડિયા;
• ઠંડી
• માથાનો દુખાવો;
• સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો;
• પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દુખે છે, અપ્રિય સંવેદનાઓ ગરદન, માથાના પાછળના ભાગમાં, કાન, નીચલા જડબા, જીભ સુધી ફેલાય છે.

સ્ટ્રુમાટીસના લક્ષણો સાથે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને કેવી રીતે નુકસાન થાય છે? થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ઉપરની ત્વચા લાલ થઈ જાય છે અને ગરમ થઈ જાય છે. પેલ્પેશન સાથે, પીડા તીવ્ર બને છે; ઉધરસ, ખાવું, વાત કરવી અને માથાની અચાનક હલનચલન પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતાને અસર કરી શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એક ગાઢ સુસંગતતા ધરાવે છે, પાછળથી suppuration થાય છે, અને પેશીઓ વધુ સ્થિતિસ્થાપક બને છે.

ફોલ્લો ફાટી નીકળ્યા પછી, નેક્રોટિક માસ નજીકના અવયવો (અન્નનળી, શ્વાસનળી, મેડિયાસ્ટિનમ) માં લિક થાય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં સેપ્સિસ વિકસે છે, જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે.

શું જીવલેણ ગાંઠોને કારણે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને નુકસાન થઈ શકે છે? મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, થાઇરોઇડ કેન્સર એસિમ્પટમેટિક છે; એક લાક્ષણિકતા સંકેત એ ઝડપથી વિકસતા નોડ અને સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોની બળતરા છે. પીડા પછીના તબક્કામાં દેખાય છે અને તે નજીકના અવયવો અને ચેતા અંતને નુકસાનને કારણે થઈ શકે છે.

થાઇરોઇડ કેન્સરના લક્ષણો:

• અવાજની કર્કશતા;
• ખોરાક ગળવામાં મુશ્કેલી;
• શુષ્ક ઉધરસ શરદી સાથે સંકળાયેલ નથી;
• શ્વસન ડિપ્રેસન;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં દુખાવો, કાનમાં ફેલાય છે;
• છાતીના વિસ્તારમાં નસોનું વિસ્તરણ;
• ગળાની આગળની બાજુએ ગઠ્ઠાની રચના, ગઠ્ઠો ઝડપથી કદમાં વધે છે;
• શરીરનો સામાન્ય નશો, અચાનક વજન ઘટવું.

પેરિટ્રાકિયલ વિસ્તાર, ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલના વિસ્તાર અને પેપિલરી અને એનાપ્લાસ્ટિક થાઇરોઇડ કેન્સરમાં ગરદનના નરમ પેશીઓના મેટાસ્ટેસિસને કારણે સમાન લક્ષણો થઈ શકે છે.

પ્રસરેલું ઝેરી ગોઇટર

આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, થાઇરોઇડ પેશીના રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રસાર અને તેના અતિશય સ્ત્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વધારો સ્તરથાઇરોઇડ હોર્મોન્સ શરીરના નશો અને થાઇરોટોક્સિકોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, પાચન, પ્રજનન અને ચેતાતંત્રની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પડે છે. બહાર નીકળેલી આંખો અને ચહેરા પર સોજો જોવા મળે છે. દર્દી ઘણું વજન ગુમાવે છે, ખરાબ રીતે ખાય છે, અનિદ્રા અને માઇગ્રેનથી પીડાય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિને કારણે ગળામાં ગઠ્ઠો એ અંતઃસ્ત્રાવી અંગની પેશીઓના પ્રસરેલા પ્રસારના લક્ષણો છે. આ કિસ્સામાં, આસપાસની રચનાઓ સંકુચિત થાય છે, પુનરાવર્તિત ચેતાના પેરેસિસ થાય છે, અને અવાજ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા છીછરો બની જાય છે. દર્દી સૂકા, નક્કર ખોરાકને ગળી શકતા નથી. જ્યારે ચેતા અંતને નુકસાન થાય છે ત્યારે પીડા થાય છે.

બળતરા રોગો અને થાઇરોઇડ ગોઇટરના કેટલાક સ્વરૂપો પીડા પેદા કરી શકે છે. તીવ્રતાની ડિગ્રી પેથોલોજીના તબક્કા અને ગૂંચવણોની હાજરી પર આધારિત છે. નિદાન સ્થાપિત કરવા અને સારવાર સૂચવવા માટે, તમારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે. ડૉક્ટર તપાસ કરશે, તમને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માટે સંદર્ભિત કરશે અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ. પ્રાપ્ત પરિણામોના આધારે, ડૉક્ટર પર્યાપ્ત ઉપચાર પસંદ કરશે.

થાઇરોઇડ કેન્સર દૂર કરવા માટે સર્જરી કેટલી સલામત છે?

હોર્મોનલ કાર્યોથાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને તેમની વિકૃતિઓ

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના લક્ષણો

થાઇરોઇડની સમસ્યાઓ સાથે ઉધરસનો અર્થ શું છે?

થાઇરોઇડ કોથળીઓને કેવી રીતે ઓળખી અને સારવાર કરવી

જો થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં નોડ્યુલ્સ રચાય તો શું કરવું

થાઇરોઇડ ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછી દર્દીઓનું પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની રચનામાં જીવલેણ ફેરફારોનું નિદાન થયું હોય તેવા દર્દીઓ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે સંખ્યાબંધ સંકેતો નક્કી કર્યા પછી અનુભવી સર્જન દ્વારા થાઇરોઇડેક્ટોમી પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે: જો આ અંગની તકલીફનું નિદાન થાય છે; જ્યારે ગંભીર સ્વરૂપ હોય છે અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ કેવી રીતે આગળ વધે છે તેની નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે.

થાઇરોઇડક્ટોમી પછી પુનર્વસનની સુવિધાઓ

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિ નીચેની સંવેદનાઓ સાથે છે:

• સોજો અને ગળામાં દુખાવો;
• સીમ ફૂલી જાય છે;
• મારી ગરદનનો પાછળનો ભાગ દુખે છે અને તંગ લાગે છે.

ઉપરોક્ત લક્ષણો, એક નિયમ તરીકે, પ્રકૃતિમાં ક્ષણિક છે અને બે થી ત્રણ અઠવાડિયા પછી તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. માં આવા અભિવ્યક્તિઓ માટે વિશેષ સારવાર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોજરૂરી નથી.

દર્દીઓ વારંવાર અવાજની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોનો અનુભવ કરે છે. સમાન ઘટના લેરીંગાઇટિસના દેખાવને કારણે થાય છે, જે એનેસ્થેસિયાના સંચાલન માટે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી ઇન્ક્યુબેશન ટ્યુબની બળતરા અસર દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. અવાજની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો કર્કશતા અને કર્કશતાના દેખાવમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. આ લક્ષણો વારંવાર થતી ચેતાને નુકસાન થવાથી થાય છે. સદનસીબે, વૉઇસ ડિસફંક્શન સાથેની ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે.

જો દર્દીના ક્ષતિગ્રસ્ત અંગનો મોટો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે, તો દર્દીના શરીરમાં કેલ્શિયમના અપૂરતા સ્તરને કારણે નબળાઇની સ્થિતિ સાથે પુનર્વસન અને પોસ્ટઓપરેટિવ સારવાર પણ હોઈ શકે છે. આવી પરિસ્થિતિમાં, યોગ્ય પોષણ દર્દીની મદદ માટે આવે છે - આ તે છે જે પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં હાઈપોક્લેસીમિયાની ઘટનાને રોકવામાં મદદ કરે છે. પોષણ ઔષધીય જૈવિક સાથે પૂરક છે સક્રિય ઉમેરણો, જે દર્દીના શરીરને ઉપયોગી ખનિજો અને ટ્રેસ તત્વોથી સંતૃપ્ત કરે છે.

ભારે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણસ્થાનિક રક્તસ્રાવ છે - આંકડા અનુસાર, આ ઘટના ફક્ત 0.2% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. રક્તસ્રાવ સાથે પોસ્ટઓપરેટિવ સીવની નોંધપાત્ર સોજો, તેમજ તેના સપોરેશન સાથે હોઈ શકે છે. સદભાગ્યે, સર્જિકલ પ્રેક્ટિસ માટે આવા પરિણામો ખૂબ જ દુર્લભ છે.

પુનર્વસન દરમિયાન પરીક્ષણો અને ઉપચાર

દર્દીના સામાન્ય સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછી, તેને દવા લેવોથાઇરોક્સિન (ઇન્જેક્શન) સાથે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પાદિત થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનના સ્ત્રાવને દબાવવા માટે પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન આવા પગલાં જરૂરી છે. આવી પ્રક્રિયાઓ TSH-આશ્રિત નિયોપ્લાઝમના પુનઃપ્રાપ્તિને રોકવામાં મદદ કરે છે અને ગૌણ હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસને અવરોધે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં જરૂરી છે વધારાના પરીક્ષણો. તેથી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પ્રક્રિયાના એક મહિના પછી, સિંટીગ્રાફી કરવી જરૂરી છે - અન્ય અવયવો (ઉદાહરણ તરીકે, ફેફસાં) માં ગાંઠના સંભવિત મેટાસ્ટેસિસને શોધવા માટે આ જરૂરી છે.

આવા પરીક્ષણો થાઇરોઇડ સર્જરી પછી જટિલતાઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે: આંકડા અનુસાર, નિદાન કરાયેલા 15% દર્દીઓમાં ફેફસાના પેશીઓમાં મેટાસ્ટેસિસ હોય છે.

જો ઉપરોક્ત પદ્ધતિ લાગુ કરી શકાતી નથી, તો રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને સંચાલિત દર્દીના આંતરિક અવયવોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિને દૂર કરવાના પરિણામોને રોકવા માટે, સ્ત્રીઓમાં પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન, લોહીના સીરમમાં હોર્મોન થાઇરોગ્લોબ્યુલિનનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે. આવા પરીક્ષણો દર્દીઓના શરીરમાં જીવલેણ મૂળના પેશીઓની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

જો ગરદનમાં સોજો લાંબા સમય સુધી દૂર થતો નથી અથવા પોસ્ટઓપરેટિવ સિવન મટાડતો નથી, તો દર્દીને દૂર કરેલા અંગના અવશેષ પેશીઓની હાજરી માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ઉપચાર બચાવમાં આવે છે. આ પદાર્થના વહીવટના એક અઠવાડિયા પછી, સિંટીગ્રાફી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને શરીરની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર મેટાસ્ટેસિસની હાજરી (ગેરહાજરી) માટે સ્ત્રીઓ અને પુરુષોના તમામ અંગોની તપાસ કરે છે. જો જીવલેણ કોષો મળી આવે, તો દર્દીને વારંવાર કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

જો જરૂરી હોય તો, ઓપરેશનના એક વર્ષ પછી સમાન સારવાર ફરીથી હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા ઉપચાર દરમિયાન, વિવિધ ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે - અવાજના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થવાથી લઈને તીવ્ર લ્યુકેમિયા સુધી. અન્ય સંભવિત ગૂંચવણ પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ છે.

વધારાની પરીક્ષાઓ

દર્દીની સારવાર અસરકારક છે અને થાઇરોઇડ સર્જરી પછીનું જીવન સંપૂર્ણ છે તેની ખાતરી કરવા માટે, ડોકટરો ફરીથી થવાથી બચવા માટે સંયુક્ત સારવાર તકનીકનો ઉપયોગ કરે છે:

• લેવોથિરોક્સિન સાથે સારવાર;
• કિરણોત્સર્ગી આયોડિનનો ઉપયોગ.

જો કોઈ ગંભીર ગૂંચવણો ન હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા કરાવેલ દર્દીઓની પુનઃ તપાસ વર્ષમાં એકથી ત્રણ વખતના અંતરાલ પર કરવામાં આવે છે. દર્દી જરૂરી પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય છે અને નીચેના લક્ષણોની હાજરી (ગેરહાજરી) વિશે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને પણ જાણ કરે છે:

• ગળામાં સોજો;
• વૉઇસ ડિસઓર્ડર;
• હાડકામાં પીડાની હાજરી;
• આધાશીશી

જો ડૉક્ટર, પરીક્ષા દરમિયાન (ખાસ કરીને, સર્વાઇકલ પ્રદેશના ધબકારા), વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય ગઠ્ઠો શોધે છે, તો તે જીવલેણ રોગના રિલેપ્સને શોધવા માટે વધારાના પરીક્ષણો સૂચવે છે.

શસ્ત્રક્રિયાના ત્રણ મહિના પછી, દૂર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ધરાવતા તમામ દર્દીઓ કિરણોત્સર્ગી આયોડિનનો સહવર્તી વહીવટ સાથે સિંટીગ્રાફીમાંથી પસાર થાય છે. જો ચોક્કસ લક્ષણોરોગનો કોઈ ઉથલો જોવા મળ્યો નથી, વધારાના પ્રયોગશાળા અને તબીબી પરીક્ષણોની જરૂર નથી, દર્દીનું જીવન સામાન્ય થઈ જાય છે.

ઉપરાંત, હોર્મોનલ સ્તરો નક્કી કરવા અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે કે કેમ તે સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીના લોહીના સીરમમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પાદિત થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનની સામગ્રી નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણો સૂચવે છે.

થાઇરોઇડક્ટોમી કરાવનાર કોઈપણ દર્દીનું જીવન રિપ્લેસમેન્ટ સાથે સંકળાયેલું છે હોર્મોનલ ઉપચાર. આ સારવારમાં હોર્મોન થાઇરોક્સિનનો ઉપયોગ સામેલ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ ત્રણ મહિના માટે, આ પદાર્થ દર્દીને ઓછી માત્રામાં આપવામાં આવે છે (દિવસ દીઠ 50 μb કરતાં વધુ નહીં, ભોજન પહેલાં વીસ મિનિટ). જો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવી નથી, તો પછી હોર્મોનની આ માત્રા તેના પર્યાપ્ત કાર્ય માટે પૂરતી છે.

સમય જતાં, થાઇરોક્સિન રિપ્લેસમેન્ટ ટ્રીટમેન્ટ દરરોજ 25 એમસીજીની માત્રા સુધી મર્યાદિત છે. જો ઉપચાર હકારાત્મક પરિણામો આપે છે, તો સારવાર રદ કરવામાં આવે છે. એક મહિના પછી, દર્દીની વ્યાપક પરીક્ષા થાય છે, જેમાં દર્દીના લોહીમાં ફ્રી થાઇરોક્સિન અને કફોત્પાદક થાઇરોઇડ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોનના સ્તરની ચકાસણીનો સમાવેશ થાય છે.

સમયગાળા પછી પોસ્ટઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિસમાપ્ત થઈ ગયું છે - દર્દીનો સોજો ઓછો થઈ ગયો છે, અવાજની વિક્ષેપ અદૃશ્ય થઈ ગયો છે, હોર્મોનલ સંતુલન પુનઃસ્થાપિત થઈ ગયું છે - તેનું જીવન સામાન્ય રીતે આગળ વધી શકે છે.

નિષ્કર્ષ

તેથી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું સર્જિકલ દૂર કરવું જરૂરી છે:

• રોગગ્રસ્ત અંગ પર જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની સારવાર માટે;
• જ્યારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર ગાંઠો ખૂબ બની જાય છે મોટા કદઅને ગરદનમાં અતિશય સોજોનું કારણ બને છે, સ્પષ્ટ કોસ્મેટિક ખામી બનાવે છે;
• શસ્ત્રક્રિયા એ હોર્મોનલ ડિસફંક્શનની સારવારનો એક માર્ગ હોઈ શકે છે - થાઇરોટોક્સિકોસિસ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ આંશિક રીતે દૂર કરી શકાય છે).

થાઇરોઇડક્ટોમી પછી દર્દીનું જીવન (સાચા પુનર્વસનને આધિન) સામાન્ય રીતે આગળ વધે છે, સ્ત્રીઓ ગર્ભવતી બની શકે છે, બાળકોને જન્મ આપી શકે છે, રમત રમી શકે છે અને અન્ય સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરી શકે છે.