કેટલું લોહી નીકળશે? દાંત નિષ્કર્ષણ પછી લોહી: તે કેટલો સમય ચાલે છે અને જો તે બંધ ન થાય તો શું કરવું

બાળજન્મ પછી રક્તસ્ત્રાવ એ એક સામાન્ય પ્રક્રિયા છે જે દરમિયાન ગર્ભાશયની પોલાણ કુદરતી રીતે લોચિયા અને પ્લેસેન્ટલ પેશીઓના અવશેષોથી છૂટકારો મેળવે છે. રક્તસ્રાવની પ્રકૃતિ, તેની પીડા, તીવ્રતા અને અવધિ (સમયગાળો) હંમેશા અલગ હોય છે, અને તે મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. વિવિધ સ્ત્રીઓ. બાળજન્મ પછી રક્તસ્ત્રાવ કેટલો સમય ચાલે છે? આ પ્રશ્ન તમામ યુવાન માતાઓને ચિંતા કરે છે, ખાસ કરીને જેઓ પ્રથમ વખત જન્મ આપે છે.

બધી સ્ત્રીઓ જાણે છે કે રક્તસ્રાવ વિના, બાળજન્મ ભાગ્યે જ શક્ય છે. દરેક વ્યક્તિ આ પ્રશ્ન વિશે ચિંતિત છે: રક્ત કેટલો સમય વહેવો જોઈએ, બાળજન્મ પછી રક્ત કેટલો સમય વહેશે?

લોહી અનેક કારણોસર વહી શકે છે.

1. લોહી ગંઠાઈ જવાના નબળા પરિમાણો. આ પરિમાણ હંમેશા પ્રકૃતિમાં વ્યક્તિગત હોય છે, અને ઘણીવાર એવું બને છે કે સ્ત્રીના જનન અંગોમાંથી નાના પ્રવાહી પ્રવાહોમાં લોહી વહે છે, અને કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાની શરૂઆતના કોઈ ચિહ્નો નથી. જો સ્ત્રી જન્મ આપતા પહેલા યોગ્ય પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય તો આ પરિસ્થિતિની આગાહી કરી શકાય છે.
2. ઝડપી (ઝડપી) જન્મ, જેના કારણે જન્મ નહેરમાં ગંભીર ઇજાઓ થઈ હતી.
3. પ્લેસેન્ટા અને પટલના વધતા જતા પેશી, જે ગર્ભાશયના સામાન્ય સંકોચનને અટકાવે છે. જેના કારણે રક્તસ્ત્રાવ પણ થાય છે.
4. અતિશય પેશીના ખેંચાણને કારણે પ્રજનન અંગોના સંકોચનમાં અસમર્થતા મોટા કદગર્ભ (ક્યાં તો બહુવિધ જન્મો અથવા પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ).
5. કેટલીક વ્યક્તિગત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમસ્યાઓ - ફાઇબ્રોઇડ્સ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, લાંબી પુનઃપ્રાપ્તિગર્ભાશય, માયોમેટ્રાયલ સંકોચન સાથે સમસ્યાઓ.

કેટલો સમય લાગશે લોહી નીકળે છેબાળજન્મ પછી? તે હંમેશા અલગ છે.

રક્તસ્રાવ કેટલો સમય ટકી શકે છે?

બાળજન્મ પછી રક્તસ્ત્રાવ કેટલો સમય ચાલે છે? આ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે:

• ગર્ભાવસ્થા કેવી રીતે આગળ વધી;
• ડિસ્ચાર્જ ક્યારે શરૂ થયું?
• જન્મ કેવી રીતે થયો - કુદરતી, અથવા ઉત્તેજનાનો આશરો લેવો પડ્યો;
• ગર્ભાશયના સંકોચન કેટલા કુદરતી છે?
• બાળજન્મ પછી કોઈ ગૂંચવણો છે કે કેમ;
• સ્ત્રીની સામાન્ય વ્યક્તિગત આરોગ્ય સ્થિતિ શું છે;
• સ્તનપાનની વિશેષતાઓ શું છે (બાળકની વિનંતી પર સ્તનપાન લોચિયાની સંખ્યા ઘટાડે છે અને ગર્ભાશયની સંકોચન પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે);
• પ્લેસેન્ટા એક્રેટા થાય છે કે કેમ.

આમાંના દરેક કારણો, એક અંશે અથવા બીજા, પ્રસૂતિ પછીના રક્તસ્રાવ કેટલો સમય ચાલશે (ચાલુ રહેશે) પર અસર કરે છે.

બાળજન્મ પછી વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમો

બાળજન્મ પછી કેટલું લોહી નીકળશે તે મોટાભાગે સ્ત્રીની સંખ્યાબંધ ભલામણોના પાલન પર આધારિત છે. શક્ય તેટલી ઝડપથી રક્તસ્રાવ બંધ કરો અને ટાળો શક્ય ગૂંચવણો, તમારે ઘણા નિયમોનું પાલન કરવાની જરૂર છે.

1. ગર્ભાશય પર સંપૂર્ણ આંતરડા અને મૂત્રાશયના દબાણને રોકવા માટે નિયમિતપણે શૌચાલયમાં જાઓ. ગર્ભાશય સામાન્ય રીતે સંકુચિત થવું જોઈએ.
2. ચેપને રોકવા માટે સંપૂર્ણ સ્વચ્છતા અને સ્વચ્છતા જાળવો.
3. કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળો અને જાતીય સંબંધોજન્મ પછી ઓછામાં ઓછા દોઢ મહિના સુધી.
4. સૂતી વખતે, તમારા પેટ પર સૂવાનો પ્રયાસ કરો.
5. શક્ય તેટલું સ્તનપાન નિયમિત કરો.

બાળજન્મ પછી રક્તસ્રાવમાં કેટલો સમય લાગે છે તે હંમેશા વ્યક્તિગત બાબત છે. તેથી, દરેક સ્ત્રી માટે સામાન્ય માનક આવશ્યકતાઓમાં, ભલામણોની વધુ લાંબી સૂચિ ઉમેરી શકાય છે, જેના યોગ્ય અમલીકરણ પર માત્ર સફળતા જ નિર્ભર નથી. પોસ્ટપાર્ટમ સારવારસ્ત્રીનું શરીર, પણ આગામી ગર્ભાવસ્થા માટે તૈયારીની અસરકારકતા.

નિવારણ અને નિદાન પ્રક્રિયાઓ

આધુનિક દવા જોખમોનું સમયસર મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ. હિમોગ્લોબિનનું સ્તર, લાલ રક્તકણોની સંખ્યા અને લોહીના સીરમમાં પ્લેટલેટની ગણતરી માટે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીની તપાસ કરવી જોઈએ. રક્તસ્રાવ અને ગંઠાઈ જવાનો સમય નક્કી કરવો જરૂરી છે. પછી તે અનુમાન લગાવી શકાશે કે પ્રસૂતિ પછી કેટલા દિવસ રક્તસ્રાવ ચાલે છે, પ્રસૂતિ પછી કેટલું લોહી નીકળી શકે છે. આ પ્રક્રિયા જરૂરી છે.

ધોરણ અને પેથોલોજી

દંડ પોસ્ટપાર્ટમ સ્રાવગર્ભાશયમાંથી () 1.5 મહિનાથી વધુ ચાલતું નથી. સ્ત્રીને તેમનાથી વધુ અસુવિધાનો અનુભવ થતો નથી. પ્રથમ 20 કલાક દરમિયાન, લોહી સૌથી વધુ તીવ્રતાથી વહી શકે છે, અને ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી. થોડા દિવસો પછી, સ્રાવની માત્રા અને તીવ્રતા ધીમે ધીમે ઘટવા લાગશે. જો સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ સારી રીતે ગયા, અને જો બાળજન્મ પછી સામાન્ય સ્તનપાન શાસન ઝડપથી સ્થાપિત થાય, તો પછી સ્લાઇમ સ્તરગર્ભાશય ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જશે.

• ત્રણ કરતાં વધુ દિવસો પસાર થાય છેઘેરા લાલ રક્ત;
• સ્રાવ એક અપ્રિય ગંધ હસ્તગત કરી છે;
• પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ માત્ર પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રીમાં જ ચાલુ રહેતું નથી, પરંતુ લોહીની ખોટ વધે છે, અને દર કલાકે સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો બદલવાની જરૂર છે;
• બાળજન્મ પછી નુકસાન (ભંગાણ) ની સંખ્યા ઘટતી નથી;
• સ્ત્રી ખૂબ જ નબળી છે, તેનું તાપમાન સામાન્ય નથી, અને ચેતનાનું નુકસાન પણ શક્ય છે;
• 6 અઠવાડિયા પછી રક્તસ્ત્રાવ બંધ થતો નથી.

સામાન્ય રક્તસ્ત્રાવ

પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ સામાન્ય રીતે કેટલાક તબક્કામાં વિભાજિત થાય છે. મુખ્ય તફાવતો ડિસ્ચાર્જનો રંગ અને તીવ્રતા છે. જન્મ પછીના પહેલા જ દિવસે, લોહી પુષ્કળ વહે છે, સ્રાવ માસિક સ્રાવ કરતા ઘણો મોટો હોય છે, તેમાં તેજસ્વી લાલચટક રંગ હોય છે. જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસે, ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે પ્લેસેન્ટાને જોડતી નળીઓમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે. આ ચોક્કસ કારણ છે કે શરૂઆતમાં લોહીનું પુષ્કળ પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. બાળજન્મ પછી તમે પ્રથમ વખત કેટલો સમય રક્તસ્ત્રાવ કરી શકો છો? સામાન્ય રીતે શારીરિક સ્થિતિ- 4 દિવસથી વધુ નહીં.

પેથોલોજી

બાળજન્મ પછી ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમારે પેથોલોજીને ધોરણથી અલગ પાડવા માટે સક્ષમ હોવું આવશ્યક છે.

• બાળજન્મ પછી અસમાન રીતે રક્તસ્ત્રાવ - નાના સ્રાવ અચાનક તેજસ્વી લાલચટક રક્ત દ્વારા બદલાઈ જાય છે;
• જન્મના 2 અઠવાડિયા પછી, માત્ર રક્તસ્રાવ જ નહીં, પણ પીડા પણ ચાલુ રહે છે;
• જન્મના એક મહિના પછી પણ રક્તસ્રાવ તેજસ્વી લાલ હોય છે.

કયા કિસ્સાઓમાં તબીબી સહાયની જરૂર છે?

તમારે ડૉક્ટરની મદદ ક્યારે લેવી જોઈએ? બાળજન્મ પછી કેટલું લોહી વહે છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, જો સ્રાવ વધુ વારંવાર, ભારે અને લાલ થઈ જાય, તો તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે. સૌ પ્રથમ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પર જાઓ. તદુપરાંત, જો રક્તસ્રાવ દૂર ન થયો હોય અને 4 દિવસથી વધુ સમય સુધી દૂર ન થાય.

આ કેસોની નાની ટકાવારીમાં થાય છે અને સામાન્ય રીતે પ્રસૂતિ દરમિયાન અથવા પછી 24 કલાકની અંદર થાય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, રક્તસ્ત્રાવ જન્મના ઘણા અઠવાડિયા (6 સુધી) થઈ શકે છે.

બાળજન્મ પછી ભારે રક્તસ્રાવના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે.

મોટેભાગે તે નીચેનામાંથી એક છે:

ગર્ભાશય એટોની. જન્મ પછી, ગર્ભાશયને પ્લેસેન્ટા સાઇટ પર રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે સંકુચિત થવું જોઈએ. આ કારણોસર, જન્મ આપ્યા પછી, તમે તમારા ગર્ભાશયને સંકુચિત કરવા માટે ઉત્તેજીત કરવા માટે સમયાંતરે તમારા પેટની માલિશ કરશો. એટોની સાથે, ગર્ભાશયની સ્નાયુઓ નબળી રીતે સંકુચિત થાય છે. આ સ્થિતિની સંભાવના થોડી વધી જાય છે જો ગર્ભાશય મોટા બાળક અથવા જોડિયા દ્વારા ગંભીર રીતે વિખરાયેલું હોય, જો તમારી પાસે પહેલેથી જ બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા હોય, અથવા જો પ્રસૂતિ ખૂબ લાંબી હોય. એટોનિયાની શક્યતા ઘટાડવા માટે, બાળકના જન્મ પછી તમને ઓક્સીટોસિન દવા આપવામાં આવી શકે છે. એટોની માટે, અન્ય દવાઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

પ્લેસેન્ટા જાળવી રાખ્યું. જો બાળકના જન્મની 30 મિનિટની અંદર પ્લેસેન્ટા પોતાની મેળે બહાર ન આવે તો ભારે રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. જો પ્લેસેન્ટા તેના પોતાના પર બહાર આવે તો પણ, ડૉક્ટરે તેની અખંડિતતા કાળજીપૂર્વક તપાસવી જોઈએ. જો ટુકડો રહે છે, તો રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.

તૂટે છે. જો બાળજન્મ દરમિયાન યોનિ અથવા સર્વિક્સ ફાટી જાય તો તેનાથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. આંસુ મોટા બાળક, ફોર્સેપ્સ અથવા શૂન્યાવકાશનો ઉપયોગ, જન્મ નહેરમાંથી બાળક ખૂબ ઝડપથી આગળ વધવાથી અથવા રક્તસ્ત્રાવ એપિસોટોમીને કારણે થઈ શકે છે.

અસામાન્ય ફાસ્ટનિંગ. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જરૂરી કરતાં વધુ ઊંડે જોડાયેલ હોય છે. પરિણામે, જન્મ પછી, તેણીનું અલગ થવું મુશ્કેલ છે. આ ગંભીર રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે.

ગર્ભાશયનું વ્યુત્ક્રમ.આ કિસ્સામાં, બાળકના જન્મ પછી અને પ્લેસેન્ટા અલગ થયા પછી ગર્ભાશય અંદરથી બહાર વળે છે. જો પ્લેસેન્ટાનું અસામાન્ય પ્લેસમેન્ટ થયું હોય તો આ વધુ સંભવ છે.

ગર્ભાશય ભંગાણ. ભાગ્યે જ, ગર્ભાવસ્થા અથવા બાળજન્મ દરમિયાન ગર્ભાશય ફાટી જાય છે. જો આવું થાય, તો સ્ત્રી લોહી ગુમાવે છે અને બાળકનો ઓક્સિજન પુરવઠો બગડે છે.

જો અગાઉના જન્મ દરમિયાન આવું થયું હોય તો રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે. જો તમારી પાસે પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા હોય, જ્યાં ગર્ભાશયમાં પ્લેસેન્ટા ઓછું હોય અને સર્વિક્સના ઓપનિંગને સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે અવરોધે તો જોખમ પણ વધારે છે.

રક્ત નુકશાન ઉપરાંત, ગંભીર પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજના ચિહ્નોમાં નિસ્તેજ ત્વચા, શરદી, ચક્કર અથવા બેહોશી, ચીકણા હાથ, ઉબકા અથવા ઉલટી અને ઝડપી ધબકારાનો સમાવેશ થાય છે. જો રક્તસ્રાવ થાય છે, તો તાત્કાલિક પગલાં લેવા જોઈએ.

દરરોજ, લગભગ 1,600 સ્ત્રીઓ બાળજન્મ દરમિયાન મૃત્યુ પામે છે. આ સંખ્યામાંથી, લગભગ 500 મૃત્યુ રક્તસ્રાવને કારણે છે. મોટાભાગના કેસો પોસ્ટપાર્ટમ પીરિયડ (PPP) માં એટોનિક રક્તસ્રાવ સાથે સંબંધિત છે, જેમાંથી આશરે 99% - માં વિકાસશીલ દેશોમાં. જાનહાનિત્રણ વિલંબ સાથે સંકળાયેલા છે: તબીબી સંભાળ મેળવવાના નિર્ણયમાં વિલંબ, હોસ્પિટલમાં પરિવહનમાં વિલંબ અને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં વિલંબ. વિકાસશીલ દેશોમાં આ સમસ્યા ખૂબ જ તીવ્ર છે, પરંતુ વિકસિત દેશોના ડોકટરો પણ તેનો સામનો કરે છે. યુકે મેટરનલ મોર્ટાલિટી રિપોર્ટ જણાવે છે કે CAT ને કારણે થતા મૃત્યુ ઘણીવાર “ખૂબ મોડું, બહુ ઓછું” આપવામાં આવેલી સારવાર સાથે સંકળાયેલા હોય છે. રક્તસ્રાવ સૌથી વધુ વચ્ચે પાંચમી કે છઠ્ઠી રેખા પર છે નોંધપાત્ર કારણોવિકસિત દેશોમાં માતા મૃત્યુદર.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં પ્રાથમિક રક્તસ્રાવ

નિદાનની આત્મીયતાને લીધે, આ પેથોલોજીની આવર્તન 2 થી 10% સુધી બદલાય છે. સામાન્ય રીતે, નીચેના વલણને અવલોકન કરી શકાય છે: તબીબી કર્મચારીઓ લોહીની ખોટને ઓછો અંદાજ આપે છે, જ્યારે દર્દીઓ તેને વધારે પડતો અંદાજ આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ડૉક્ટર લોહીની ખોટ "500 મિલી કરતાં વધુ" હોવાનું અનુમાન કરે છે, તો વાસ્તવિક રક્ત નુકશાન સામાન્ય રીતે લગભગ 1000 મિલી છે. વધુમાં, એ યાદ રાખવું જોઈએ કે BCC દર્દીના વજન સાથે સંબંધ ધરાવે છે. તદનુસાર, પાતળો, એનિમિયા દર્દી લોહીની નાની ખોટ પણ સહન કરશે નહીં.

શ્રમના ત્રીજા તબક્કાનું શરીરવિજ્ઞાન

પ્રાથમિક સીપીના કારણો અને સારવારની યુક્તિઓની ચર્ચા કરતા પહેલા, શ્રમના ત્રીજા તબક્કાના શરીરવિજ્ઞાનને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. આ પ્રસૂતિનો સૌથી ટૂંકો સમયગાળો છે, જે, જો કે, પ્રસૂતિમાં સ્ત્રી માટે એક મોટો ખતરો છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, માયોસિટિસ મોટા પ્રમાણમાં ખેંચાય છે; તદનુસાર, ગર્ભાશય વધતા વોલ્યુમને સમાવી શકે છે. ગર્ભના જન્મ પછી, ગર્ભાશય સંકુચિત થવાનું ચાલુ રાખે છે, જે લાંબા તંતુઓના ઉચ્ચારણ શોર્ટનિંગ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયા પાછી ખેંચીને સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે - એક અનન્ય મિલકત કે જેને ઊર્જાની જરૂર નથી અને તે માત્ર માયોમેટ્રીયમની લાક્ષણિકતા છે.

પ્લેસેન્ટાનું વિભાજન માયોમેટ્રાયલ રેસાના સંકોચન અને પાછું ખેંચવાને કારણે થાય છે, જે પ્લેસેન્ટાની સપાટીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તે ગર્ભાશયની દીવાલથી અલગ થઈ જાય છે, જેમ કે પોસ્ટેજ સ્ટેમ્પ બલૂનની ​​સપાટીથી અલગ થઈ જાય છે જે ડિફ્લેટ થઈ જાય છે. ગર્ભાશયના સંકોચનને કારણે પ્લેસેન્ટા તેના જોડાણની જગ્યાથી અલગ થયા પછી, તે ગર્ભાશયના નીચલા ભાગમાં સ્થળાંતર કરે છે અને પછી સર્વિક્સ દ્વારા યોનિમાં જાય છે.

પ્લેસેન્ટલ અલગ થવાના ક્લિનિકલ સંકેતો

ત્રણ ક્લિનિકલ ચિહ્નો પ્લેસેન્ટલ વિભાજનને અનુરૂપ છે.

1. પ્લેસેન્ટાને અલગ કર્યા પછી અને ગર્ભાશયના નીચલા ભાગમાં ખસેડવામાં આવે તે પછી, ગર્ભાશયના આકારમાં ફેરફાર નક્કી કરવા માટે તેને ધબકારા મારવાનું શક્ય છે - તેનું શરીર સાંકડું અને વિસ્તરેલું બને છે (પ્લેસેન્ટા અલગ થાય તે પહેલાં તે પહોળું અને ચપટી હોય છે). ખૂબ જ પાતળા દર્દીઓને બાદ કરતાં, ગર્ભાશયના ફંડસના આકારમાં ફેરફારો તબીબી રીતે નક્કી કરવા માટે ખૂબ મુશ્કેલ છે. જો કે, ગર્ભાશય સંકોચનને કારણે સખત બને છે અને સરળતાથી વિસ્થાપિત થાય છે.
2. બ્લડી ડિસ્ચાર્જ ગર્ભાશયની દિવાલથી પ્લેસેન્ટાને અલગ કરવાની સાથે છે. આ નિશાનીઓછા ક્લિનિકલ મહત્વ ધરાવે છે, કારણ કે રક્તસ્ત્રાવપ્લેસેન્ટાના આંશિક વિભાજન સાથે પણ દેખાઈ શકે છે. છુપાયેલા રક્તસ્રાવ શક્ય છે જ્યારે પટલની વચ્ચે લોહી એકઠું થાય છે અને તેથી તેની કલ્પના થતી નથી.
3. પ્લેસેન્ટાને અલગ કર્યા પછી અને ગર્ભાશયના નીચલા ભાગ અને સર્વિક્સમાં ખસેડવામાં આવ્યા પછી, નાભિની દોરીનો દૃશ્યમાન ભાગ 8-15 સેમી વધે છે. આ સૌથી વધુ છે. વિશ્વસનીય નિશાનીપ્લેસેન્ટલ કમ્પાર્ટમેન્ટ્સ.

પ્લેસેન્ટેશન સાઇટ પર હિમોસ્ટેસિસની પદ્ધતિ એ પ્રકૃતિના શરીરરચના અને શારીરિક અજાયબીઓમાંની એક છે. માયોમેટ્રીયલ તંતુઓ ફરીથી ગોઠવે છે અને એકબીજા સાથે છેદે છે, એક જાળી બનાવે છે જેના દ્વારા પ્લેસેન્ટલ બેડને ખોરાક આપતી જહાજો પસાર થાય છે. જ્યારે ગર્ભાશયની દિવાલ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે આ રચના રક્ત વાહિનીઓના વિશ્વસનીય સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે. આ માયોમેટ્રાયલ આર્કિટેક્ચરને કેટલીકવાર ગર્ભાશયના જીવંત અસ્થિબંધન અથવા શારીરિક સ્યુચર્સ કહેવામાં આવે છે.

શ્રમના ત્રીજા તબક્કાના સંચાલન માટેની યુક્તિઓ

ગર્ભના જન્મ પછી, નાભિની દોરીને ક્લેમ્બ અને કાપી નાખવામાં આવે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, કોર્ડ રક્ત એકત્રિત કરવામાં આવે છે. યોનિમાર્ગમાં કોઈ આંટીઓ નથી તેની ખાતરી કરવા માટે ખૂબ જ હળવાશથી નાળને તમારી તરફ ખેંચો. પછી, ઇન્ટ્રોઇટસના સ્તરે, નાળ પર ક્લેમ્પ લાગુ કરવામાં આવે છે, આ પ્લેસેન્ટાને અલગ કર્યા પછી તેના વિસ્તરણની કલ્પના કરવાનું સરળ બનાવે છે. ગર્ભાશયના ફંડસને પ્લેસેન્ટલ વિભાજનના ફેરફારોની લાક્ષણિકતા નક્કી કરવા અથવા લોહીથી વિસ્તરેલ એટોનિક ગર્ભાશયને ઓળખવા માટે એક હાથથી ધબકવામાં આવે છે. ગર્ભાશયના તળિયે સ્થિત હાથ વડે માલિશ કરવાની કોઈપણ હિલચાલ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે આ પ્લેસેન્ટાના આંશિક અકાળ અલગ થવામાં, લોહીની ખોટમાં વધારો, સંકોચન રિંગની રચના અને પ્લેસેન્ટાના ભાગોને જાળવી રાખવામાં ફાળો આપે છે. પ્લેસેન્ટાના અલગ થવાના ચિહ્નો દેખાય તે પછી, તે નાભિની દોરીને હળવાશથી ખેંચીને મુક્ત થાય છે. બીજો હાથ પ્યુબિક સિમ્ફિસિસની સીધો ઉપર નીચે ખસેડવામાં આવે છે, અને એકાંતરે ગર્ભાશયને ઉપર અને નીચે ખસેડે છે, જ્યારે બીજો હાથ સતત નાભિની દોરીને કડક કરે છે. ગર્ભાશય વ્યુત્ક્રમ ટાળવા માટે બે હાથ વચ્ચે પૂરતું અંતર હોવું જરૂરી છે.

શ્રમના ત્રીજા તબક્કાના સંચાલન માટે બે યુક્તિઓ છે.

1. અપેક્ષિત વ્યવસ્થાપનમાં પ્લેસેન્ટાના અલગ થવાની રાહ જોવાનો સમાવેશ થાય છે. આ સામાન્ય રીતે 10-20 મિનિટની અંદર થાય છે. આ યુક્તિ તે લોકો દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે જેઓ જન્મ પ્રક્રિયામાં ન્યૂનતમ હસ્તક્ષેપ પસંદ કરે છે. કેટલાક નિષ્ણાતો ઓક્સીટોસીનના શારીરિક પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરવા જન્મ પછી તરત જ સ્તનપાન કરાવવાની ભલામણ કરે છે. કમનસીબે, આ યુક્તિ સક્રિય દવાઓની તુલનામાં CAT ની સંભાવનાને ઘટાડતી નથી.
2. સક્રિય યુક્તિઓમાં ગર્ભાશયના સંકોચનને વેગ આપવા, પ્લેસેન્ટાને અલગ કરવાની સુવિધા આપવા માટે પ્રસૂતિના બીજા તબક્કાના અંતે અથવા ત્રીજા તબક્કાની શરૂઆતમાં ઓક્સીટોસિન દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે. છેલ્લા 50 વર્ષોમાં સક્રિય શ્રમ વ્યવસ્થાપન યુક્તિઓ વ્યવહારમાં રજૂ કરવામાં આવી છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે સક્રિય યુક્તિઓ, અપેક્ષિત સંચાલનની તુલનામાં, રક્ત નુકશાનમાં 50-70% ઘટાડો, પ્રિસ્ક્રિપ્શનની આવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગનિવારક ડોઝઓક્સીટોસિન, CAT ની આવર્તન અને રક્ત ઉત્પાદનોના સ્થાનાંતરણની જરૂરિયાત. ડેટા પુરાવા આધારિત દવાઅને સંચિત અનુભવ એ હકીકતમાં ફાળો આપે છે કે આવી યુક્તિઓ હવે સંભાળનું ધોરણ બની ગઈ છે. દર્દીની તાત્કાલિક વિનંતી અને તેની લેખિત જાણ સંમતિથી જ સાવચેતીપૂર્વક રાહ જોવામાં આવે છે.

શ્રમના ત્રીજા તબક્કાના સક્રિય સંચાલન માટે દવાની પસંદગી સામાન્ય રીતે સસ્તી વચ્ચે હાથ ધરવામાં આવે છે ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓ, ઓક્સીટોસિન અને એર્ગોમેટ્રીન અથવા તેમનું સંયોજન (સિન્ટોમેટ્રીન). આ દવાઓમાં, ઓક્સિટોસિન સૌથી સસ્તી છે, વધુમાં, તેની આડઅસરની સૌથી ઓછી ટકાવારી છે, ખાસ કરીને, તે પ્લેસેન્ટાના ભાગોને જાળવી રાખવાનું કારણ નથી. જો કે, આ એક ટૂંકી-અભિનયની દવા છે (15-30 મિનિટ). એર્ગોમેટ્રિન એ એક અસરકારક દવા છે, જેની ક્રિયાનો સમયગાળો લાંબો છે (60-120 મિનિટ), પરંતુ તેની આડઅસર થવાની શક્યતા વધુ છે (નીચે જુઓ), જેમાં પ્લેસેન્ટાના જાળવી રાખેલા ભાગોની આવર્તનમાં થોડો વધારો શામેલ છે.

એર્ગોમેટ્રીન અથવા ઓક્સીટોસીનની ક્રિયાનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે ઉલ્લેખિત સમયગાળા માટે પૂરતો હોય છે. એટોનિક CAT (દા.ત., બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા) માટે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ઇન્ટ્રાવેનસ ઓક્સીટોસિન અથવા કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઓક્સીટોસિન દવાઓ

તમારે ઉપલબ્ધ ઓક્સીટોસિન દવાઓની લાક્ષણિકતાઓ અને સંભવિત આડઅસરોથી વાકેફ હોવું જોઈએ, જેમાંથી દરેક વિવિધ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં ઉપયોગ માટે ચોક્કસ સંકેતો ધરાવે છે.

ઓક્સીટોસિન

ઓક્સીટોસિન એ સૌથી સસ્તી અને સલામત ગર્ભાશયની દવા છે. તે ખૂબ જ ઝડપથી કાર્ય કરે છે, 15-30 મિનિટમાં ગર્ભાશયના મજબૂત અને લયબદ્ધ સંકોચનનું કારણ બને છે. ઓક્સીટોસિન મુખ્યત્વે ગર્ભાશયના ઉપલા ભાગ પર કાર્ય કરે છે, અને વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુઓ પર ટૂંકા ગાળાની આરામની અસર પણ ધરાવે છે, જે કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં ઘટાડો થવાને કારણે સહેજ હાયપોટેન્શનનું કારણ બની શકે છે.

એર્ગોમેટ્રીન

એર્ગોમેટ્રિન એ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે પ્રથમ ગર્ભાશયની દવા છે, જેનો ઉપયોગ 70 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે. તે લાંબા સમય સુધી સંકોચનનું કારણ બને છે (60-120 મિનિટ), ગર્ભાશયના ઉપલા અને નીચલા ભાગો પર કાર્ય કરે છે. એર્ગોમેટ્રીન તમામ સરળ સ્નાયુઓને અસર કરે છે, અસર કરે છે વેસ્ક્યુલર બેડ. પેરિફેરલ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન, જે સામાન્ય રીતે થતું નથી ક્લિનિકલ મહત્વ, હાયપરટેન્સિવ ડિસઓર્ડર અને gestosis ધરાવતા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર વધારો થઈ શકે છે. આવા દર્દીઓમાં એર્ગોમેટ્રિન બિનસલાહભર્યું છે. તે જ સમયે, દવા ખેંચાણનું કારણ બને છે કોરોનરી ધમનીઓ, જે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં પૂર્વસૂચન પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું કારણ બને છે. એન્ડોમેરિન-સંબંધિત વાસોસ્પઝમ માટે ઉપચારમાં નાઇટ્રોગ્લિસરિન સૂચવવામાં આવે છે.

અસરની અવધિને લીધે, એર્ગોમેટ્રિન ગર્ભાશયના નીચલા ભાગમાં વિભાજિત પ્લેસેન્ટાનું ગળું દબાવી શકે છે. એર્ગોમેટ્રિન સૂચવતી વખતે, પ્લેસેન્ટાને જાતે દૂર કરવાની કેટલીકવાર વધારાની જરૂર પડે છે (1: 200 જન્મો).

20-25% દર્દીઓમાં ઉબકા અને/અથવા ઉલટી જોવા મળે છે. એર્ગોમેટ્રિન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સૂચવવામાં આવે છે. ઉચ્ચારણ વાસોપ્રેસર અસરને જોતાં, દવાને નસમાં સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી (સિવાય કટોકટીના કેસો, જેમાં ધીમા બોલસ તરીકે 0.2 મિલિગ્રામનું સંચાલન કરવું શક્ય છે). પ્રારંભિક માત્રા 0.5 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાતી નથી, કારણ કે તે જ સમયે, આડઅસરો અત્યંત ઉચ્ચારણ છે, અને ગર્ભાશયની અસરમાં કોઈ અપેક્ષિત વધારો નથી.

સિન્ટોમેથ્રિન

સિન્ટોમેથ્રિન છે સંયોજન દવા, જેમાંથી એક એમ્પૂલમાં 5 એકમો ઓક્સીટોસિન અને 0.5 મિલિગ્રામ એર્ગોમેટ્રીન હોય છે. મુ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનઓક્સીટોસિન 2-3 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, એર્ગોમેટ્રીન - 4-5 મિનિટ પછી. આડઅસરોસિન્ટોમેટ્રીન એ તેની રચનામાં સમાવિષ્ટ બંને પદાર્થોની આડઅસરોનું સંયોજન છે. ઓક્સીટોસીનની સહેજ વાસોડિલેટીંગ અસર એર્ગોમેટ્રીનના વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનને સહેજ ઘટાડે છે. આ સંયોજન ટૂંકા-અભિનય ઓક્સિટોસીનના ફાયદા અને એર્ગોમેટ્રીનની લાંબા ગાળાની ગર્ભાશયની અસરને જોડે છે. આમ, દવા ઓક્સીટોસીનના જાળવણી ડોઝના નસમાં વહીવટની જરૂરિયાત વિના જન્મ પછી 2 કલાકની અંદર ગર્ભાશયની ઉપચાર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

15-મિથાઈલ PGF 2α

15-મિથાઈલ PGF 2α, અથવા કાર્બોપ્રોસ્ટ, PGF 2α નું મેથિલેટેડ વ્યુત્પન્ન છે.

પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે આ સૌથી મોંઘી ગર્ભાશયની દવા છે. તેનો અસંદિગ્ધ ફાયદો એ છે કે સરળ સ્નાયુઓ પર ઓછા પ્રભાવ સાથે ઉચ્ચારણ ગર્ભાશયની અસર અને આવી ઘટનાઓ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓજેમ કે ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, વાસોસ્પઝમ અને બ્રોન્કોસ્પેઝમ. આ સંદર્ભે, મૂળ પદાર્થ કરતાં મેથિલેટેડ ડેરિવેટિવનો વધુ વખત ઉપયોગ થવા લાગ્યો. અન્ય આડઅસરો, સામાન્ય રીતે થોડું ક્લિનિકલ મહત્વ ધરાવે છે, તેમાં શરદી, તાવ અને ગરમ ચમકનો સમાવેશ થાય છે. ક્રિયાનો સમયગાળો 6 કલાક સુધીનો છે, અને દવાની કિંમત અને તેની આડઅસરોને જોતાં, CPT ના નિયમિત નિવારણ માટે તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો કે, જો લાંબા ગાળાના ગર્ભાશયની ઉપચારની જરૂર હોય, તો દવાનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

દવાની માત્રા 0.25 મિલિગ્રામ છે, વહીવટની પદ્ધતિ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી માયોમેટ્રીયમમાં અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી 0.25 મિલિગ્રામ પદાર્થના 500 મિલી શારીરિક દ્રાવણમાં છે. વહીવટના ઇન્ટ્રામાયોમેટ્રાયલ માર્ગ સાથે સૌથી ઝડપી અસર પ્રાપ્ત થાય છે. 15-મિથાઈલ પીજીએફ 2α હાયપરટેન્સિવ ડિસઓર્ડર અને અસ્થમા ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવી શકાય છે, જો કે આ સંબંધિત વિરોધાભાસ છે. આ દવા - સારો ઉપાયબીજી પંક્તિ, જ્યારે લાંબા ગાળાની ગર્ભાશયની અસરની આવશ્યકતા હોય તેવા કિસ્સામાં ઓક્સીટોસિન અથવા એર્ગોમેટ્રિનની અસર અપૂરતી હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે.

મિસોપ્રોસ્ટોલ

PGE 1 એનાલોગ મિસોપ્રોસ્ટોલ એ એક સસ્તી ગર્ભાશયની દવા છે અને આ શ્રેણીની એકમાત્ર દવા છે જે બિન-પેરેંટેરલી સૂચવી શકાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, મિસોપ્રોસ્ટોલ "ઓફ-લેબલ" સૂચવવામાં આવે છે, એટલે કે. સત્તાવાર નોંધણી ફોર્મમાં સૂચિબદ્ધ ન હોય તેવા સંકેતો માટે, પરંતુ મોટાભાગના દેશોમાં CPT માટે પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે. દવા લાંબા ગાળાનાસંગ્રહ, તે વિશાળ તાપમાન શ્રેણી પર સ્થિર છે, જે તેને ઓક્સિટોસિન અને એર્ગોમેટ્રિનથી અનુકૂળ રીતે અલગ પાડે છે, જે 0-8 ° સે તાપમાને અંધારામાં સંગ્રહિત હોવું આવશ્યક છે. ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિના આધારે, મિસોપ્રોસ્ટોલને મૌખિક રીતે, સબલિંગ્યુઅલી, યોનિ અથવા ગુદામાર્ગમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. આડ અસરોમાં શરદી, હળવો પાયરેક્સિઆ અને ઝાડા (ક્રમશઃ વિકાસ) નો સમાવેશ થાય છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે મિસોપ્રોસ્ટોલ CAT ને રોકવામાં પ્લાસિબો કરતાં વધુ અસરકારક છે, પરંતુ પેરેંટેરલી સંચાલિત ગર્ભાશયની તુલનામાં ઓછી અસરકારક છે. તેમ છતાં, અગાઉ ઉલ્લેખિત ગુણધર્મો મર્યાદિત સાધનોને જોતાં, વિકાસશીલ દેશોમાં ઉપયોગ માટે મિસોપ્રોસ્ટોલને અત્યંત અનુકૂળ દવા બનાવે છે. પ્રસૂતિ સેવા. પ્રોફીલેક્ટીક રીતે, દવા 400-600 એમસીજીની માત્રામાં મૌખિક રીતે અથવા સબલિંગ્યુઅલી સૂચવવામાં આવે છે, રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં - 800-1000 એમસીજી રેક્ટલી. ક્રિયાની અવધિ લગભગ 2 કલાક છે.

કાર્બેટોસિન

તે સામાન્ય રીતે 100 mcg ની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સૂચવવામાં આવે છે. આડઅસર ઓક્સીટોસિન જેવી જ છે: હોટ ફ્લૅશ અને હળવા હાઈપોટેન્શન. સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણ મિલકતદવા તેની લાંબા ગાળાની ગર્ભાશયની અસર છે, જે ઓક્સીટોસિન સાથે સરખાવી શકાય છે, અને લાંબા ગાળાના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝનની જરૂર નથી. દવા ઓક્સિટોસિન કરતાં વધુ મોંઘી છે, પરંતુ 15-મિથાઈલ PGF 2α કરતાં સસ્તી છે.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં પ્રાથમિક રક્તસ્રાવના કારણો

ગર્ભાશય એટોની

એટોનીના કારણો એ કોઈપણ પ્રક્રિયા અથવા ઘટના છે જે ગર્ભાશયની સંકોચન અને પાછું ખેંચવાની ક્ષમતાને નબળી પાડે છે અને CPના મોટાભાગના (80-85%) કિસ્સાઓમાં થાય છે. એટોની દર્દીઓમાં પૂર્વસૂચન પરિબળો વિના પણ વિકાસ કરી શકે છે. સંખ્યાબંધ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓ સંકોચન અને પાછું ખેંચવામાં વિક્ષેપમાં ફાળો આપે છે:

• ઉચ્ચ સમાનતા;
• શ્રમના લાંબા સમય સુધી પ્રથમ અથવા બીજા તબક્કામાં, ખાસ કરીને કોરિઓઆમ્નોનાઇટિસની હાજરીમાં. એક "ખલાસ" ચેપગ્રસ્ત ગર્ભાશય એટોની માટે સંવેદનશીલ હોય છે અને ઘણીવાર ગર્ભાશયના વહીવટને પ્રતિસાદ આપતું નથી;
• ઝડપી જન્મ. આ પરિસ્થિતિ ક્લિનિકલ અગાઉના એકની વિરુદ્ધ છે, પરંતુ તે CAT ની આવર્તનમાં વધારો દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• ગર્ભાશયનું વધુ પડતું દબાણ: બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા, મેક્રોસોમિયા, પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ;
• પ્લેસેન્ટાના ભાગોની જાળવણી;
• ગર્ભાશયની પોલાણમાં લોહીના ગંઠાવાનું હાજરી. પ્લેસેન્ટાના જન્મ પછી, તમારે ગર્ભાશયના ફંડસને મસાજ કરવાની જરૂર છે; જો એટોનીના ચિહ્નો હોય, તો 2-3 કલાકની અંદર ઓક્સિટોસિનનું સંચાલન કરો. નહિંતર, પ્લેસેન્ટલ સાઇટમાંથી સહેજ રક્તસ્રાવ પણ ગર્ભાશયની પોલાણમાં લોહીના ગંઠાવાનું સંચય કરવામાં ફાળો આપે છે. આ પ્રક્રિયા સંકોચન અને પાછું ખેંચી શકે છે, જે બદલામાં, પેથોલોજીકલ વર્તુળ શરૂ કરે છે;
• ટોકોલિટીક્સનો ઉપયોગ, જેમ કે નાઇટ્રોગ્લિસરિન અથવા ટર્બ્યુટાલિન, ડીપ એનેસ્થેસિયા, ખાસ કરીને ફ્લોરિનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન;
• ગર્ભાશયની એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓ, જેમાં ખોડખાંપણ અને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે;
• પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા: ગર્ભાશયના નીચલા ભાગના વિસ્તારમાં પ્લેસેન્ટાનું પ્રત્યારોપણ, જેમાં સંકોચન અને પાછું ખેંચવાની ક્ષમતા ઓછી હોય છે;
• શ્રમના ત્રીજા તબક્કાના સંચાલન માટે ખોટી યુક્તિઓ, ખાસ કરીને અકાળ મસાજ: ગર્ભાશયનું ફંડસ અને નાભિની દોરી પર ટ્રેક્શન, જે પ્લેસેન્ટાના અકાળે આંશિક વિભાજન અને રક્ત નુકશાનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

જન્મ નહેરની ઇજાઓ

આ બીજું સૌથી સામાન્ય કારણ છે, જે 10-15% કિસ્સાઓમાં થાય છે.

તબીબી રીતે વિશિષ્ટ:

• પેરીનિયમ, યોનિ અને સર્વિક્સના ભંગાણ;
• episiotomy;
• ગર્ભાશય ભંગાણ;
• વલ્વોવાજિનલ અને ગર્ભાશયના વ્યાપક અસ્થિબંધનના હેમેટોમાસ.

અન્ય કારણો

પ્રાથમિક સીપીપીના અન્ય કારણોમાં ગર્ભાશયનું વ્યુત્ક્રમ અને હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમની વિકૃતિઓ છે.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં પ્રાથમિક રક્તસ્રાવની રોકથામ

પ્રાથમિક CPTના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો ધરાવતા તમામ દર્દીઓને યોગ્ય એનેસ્થેસિયોલોજિકલ, ઑબ્સ્ટેટ્રિક અને ટ્રાન્સફ્યુઝિયોલોજિકલ સેવાઓથી સજ્જ હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવા જોઈએ અને તેમની દેખરેખ રાખવી જોઈએ. તબીબી કર્મચારીઓ. શ્રમના ત્રીજા તબક્કાનું યોગ્ય રીતે સંચાલન કરવું જરૂરી છે:

• અગ્રવર્તી ખભાના જન્મ સમયે અથવા શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઓક્સિટોસિનનું સંચાલન કરો;
• જ્યાં સુધી પ્લેસેન્ટલ અલગ થવાના સ્પષ્ટ ચિહ્નો દેખાય નહીં ત્યાં સુધી ગર્ભાશય અને/અથવા નાભિની દોરી પર ટ્રેક્શન સાથે બિનજરૂરી મેનીપ્યુલેશનને બાકાત રાખો;
• જન્મ પછી પ્લેસેન્ટાની અખંડિતતાનું મૂલ્યાંકન કરો;
• ગર્ભાશયની પોલાણમાંથી તમામ ગંઠાવાનું દૂર કરવા માટે ગર્ભાશયની સંપૂર્ણ મસાજ કરો;
• 2 કલાક, અને ક્યારે ઓક્સિટોસિનનું સંચાલન કરીને ગર્ભાશયની સ્વર જાળવી રાખો ઉચ્ચ જોખમચેકપોઇન્ટ્સનો વિકાસ - વધુ લાંબો સમયગાળો;
• જન્મ પછી 2-3 કલાક સુધી પ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલાનું સતત નિરીક્ષણ કરો, જેમાં મૂત્રાશય ખાલી કરાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં પ્રાથમિક રક્તસ્રાવનું સંચાલન કરવા માટેની યુક્તિઓ

આ વિભાગ ગર્ભાશયના એટોનીના કિસ્સામાં મેનેજમેન્ટ યુક્તિઓ માટે સમર્પિત છે. ગર્ભાશય એટોની માટે ઉપચારનો આધાર શારીરિક હિમોસ્ટેસિસનું ઝડપી સામાન્યકરણ છે, એટલે કે સંકોચન અને પાછું ખેંચવું. દવાની તૈયારી અને વહીવટ દરમિયાન, ગર્ભાશયની સંપૂર્ણ મસાજ કરવી જરૂરી છે.

ગર્ભાશયની દવાઓ

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ઓક્સિટોસિનનું વહીવટ તેના રીસેપ્ટર્સ પર નકારાત્મક અસર કરે છે. આમ, જો શ્રમના પ્રથમ અથવા બીજા તબક્કામાં ઓક્સીટોસિન સાથે શ્રમ સક્રિયકરણ કરવામાં આવ્યું હોય, તો તેના રીસેપ્ટર્સ ઓછા સંવેદનશીલ હશે. શારીરિક બાળજન્મ દરમિયાન, ત્રીજા સમયગાળામાં ઓક્સીટોસિનનું પ્રકાશન વધતું નથી, પરંતુ અંતર્જાત પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે. માયોમેટ્રીયમમાં દરેક ગર્ભાશયની દવાઓ માટે વિવિધ રીસેપ્ટર્સ હોય છે, તેથી જો એક બિનઅસરકારક હોય, તો તમારે તરત જ બીજી દવા પર સ્વિચ કરવું જોઈએ. ગર્ભાશયની દવાઓ સૂચવવાના નીચેના ક્રમનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• નસમાં ઓક્સીટોસીનના 5 એકમો, પછી 500 મિલી ક્રિસ્ટલોઇડ્સમાં 40 એકમો, વહીવટનો દર સારા સંકોચનની ખાતરી કરવા માટે પૂરતો હોવો જોઈએ;
• જો બિનઅસરકારક હોય તો - એર્ગોમેટ્રિન 0.2 મિલિગ્રામ નસમાં (તે અગાઉથી નક્કી કરવું જરૂરી છે કે બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરી);
• ઓક્સીટોસિન અને એર્ગોમેટ્રીન સમાન ડોઝમાં ફરીથી સંચાલિત કરી શકાય છે. જો ઓક્સિટોસિન અને એર્ગોમેટ્રીન બિનઅસરકારક હોય, તો તેઓ તરત જ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના વહીવટ તરફ આગળ વધે છે;
• 15-મિથાઈલ P1T2a ના 0.25 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે, પરંતુ વહીવટનો પસંદગીનો માર્ગ માયોમેટ્રીયમમાં છે. જો જરૂરી હોય તો, 4 ડોઝ સુધી સંચાલિત કરી શકાય છે. 500 મિલી ક્રિસ્ટલોઇડમાં 0.25 મિલિગ્રામનું નસમાં વહીવટ છે;
• રક્તસ્રાવની હાજરીમાં, મિસોપ્રોસ્ટોલનું સંચાલન કરવાની મૌખિક અને યોનિમાર્ગ પદ્ધતિઓ અયોગ્ય છે, બાદમાં એ હકીકતને કારણે છે કે દવા ફક્ત લોહીના સ્ત્રાવ દ્વારા ધોવાઇ જાય છે. વહીવટનો પસંદગીનો માર્ગ રેક્ટલ છે, ડોઝ - 1000 એમસીજી. દવા સસ્તી અને ઉપયોગમાં સરળ હોવાથી, ઘણા નિષ્ણાતો તેને તરત જ સૂચવે છે જો ઓક્સીટોસિનથી કોઈ અસર ન થાય;
• હાયપોવોલેમિયાની સારવાર કરવી જોઈએ નસમાં વહીવટકોલોઇડ્સ, ક્રિસ્ટલોઇડ્સ, રક્ત ઉત્પાદનો.

જો બિનઅસરકારક દવા સારવારવિવિધ ઉપયોગ કરો સર્જિકલ પદ્ધતિઓ, ગર્ભાશયના ટેમ્પોનેડ, ગર્ભાશય પરના કમ્પ્રેશન સ્યુચર્સ, પેલ્વિક વેસલ્સના લિગેશન અને એમ્બોલાઇઝેશન, હિસ્ટરેકટમી સહિત.

કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની તૈયારી દરમિયાન, તમે ગર્ભાશયનું બાયમેન્યુઅલ કમ્પ્રેશન કરી શકો છો અથવા તમારી મુઠ્ઠી પર ગર્ભાશયને મસાજ કરી શકો છો. અગ્રવર્તી યોનિમાર્ગ ફોર્નિક્સમાં દાખલ કરવામાં આવેલ હાથને મુઠ્ઠીમાં ચોંટી દેવામાં આવે છે, બીજા હાથથી ગર્ભાશયનું ફંડસ પ્રથમ હાથ તરફ ખસેડવામાં આવે છે. યોનિમાર્ગમાં હાથ નાખવાને કારણે, ગર્ભાશય સહેજ વધે છે, વાહિનીઓ સહેજ પીંચી જાય છે અને રક્તસ્રાવ ઓછો થાય છે. તમારે તમારા હાથથી ફરતી હલનચલન કરવી જોઈએ, જે ગર્ભાશયના સંકોચનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

IN મુશ્કેલ કેસોઇવેન્ટની તૈયારીની રાહ જોતી વખતે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપએરોટાનું બાહ્ય સંકોચન લાગુ કરી શકાય છે. બંને હાથ વડે, ગર્ભાશયના ફંડસને ઉપર તરફ ખસેડવામાં આવે છે, પછી એક હાથ ગર્ભાશયના નીચલા ભાગના વિસ્તાર પર મૂકવામાં આવે છે, અને બીજો ગર્ભાશયના ફંડસને એરોટા પર દબાવી દે છે. જો ગર્ભાશય એટોનિક છે, તો પછી પ્રક્રિયાની અસરકારકતા ઓછી છે, કારણ કે એઓર્ટાને છૂટક પદાર્થ વડે દબાવવામાં આવે છે. વૈકલ્પિક પદ્ધતિએઓર્ટાને મુઠ્ઠી વડે દબાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જે નાભિની ઉપર મૂકવામાં આવે છે.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં ગૌણ રક્તસ્રાવ

સેકન્ડરી CAT ને જનન માર્ગમાંથી અસામાન્ય રક્ત સ્રાવ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે 24 કલાક અને 6 અઠવાડિયા વચ્ચે થાય છે. બાળજન્મ પછી. આ પ્રકારરક્તસ્રાવ પ્રાથમિક રક્તસ્રાવ કરતાં ઓછી વાર થાય છે - લગભગ 1% જન્મોમાં. મોટેભાગે, ગૌણ ચેકપોઇન્ટ્સ 3 અઠવાડિયાની અંદર થાય છે. બાળજન્મ પછી.

કારણો

1. પ્લેસેન્ટાના જાળવી રાખેલા ભાગો લગભગ 30% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે.
2. એન્ડો(મ્યો)મેટ્રિટિસ ઘણીવાર પ્લેસેન્ટાના જાળવી રાખેલા ભાગો સાથે આવે છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક CPT નો ઇતિહાસ ધરાવતા હતા.
3. અત્યંત દુર્લભ કારણો, જે, જોકે, બાકાત રાખવા જોઈએ, તે છે ટ્રોફોબ્લાસ્ટિક રોગ, ક્રોનિક ગર્ભાશય વ્યુત્ક્રમ, ખોટા એન્યુરિઝમની રચના અથવા સિઝેરિયન વિભાગ પછી ગર્ભાશયના ડાઘની જગ્યાએ ધમનીની ખોડખાંપણ.

લીડ યુક્તિઓ

જો પરીક્ષા સમયે રક્તસ્રાવ પહેલેથી જ બંધ થઈ ગયો હોય, તો ગર્ભાશય પેલ્પેશન પર પીડારહિત હોય છે, તેનું કદ આપેલ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા માટેના ધોરણને અનુરૂપ હોય છે, અને સેપ્સિસના કોઈ લક્ષણો નથી, સગર્ભા વ્યવસ્થાપનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્લેસેન્ટાના ભાગોની રીટેન્શનને બાકાત રાખવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે.

જો રક્તસ્રાવ પુષ્કળ હોય, તો ગર્ભાશયના સેપ્સિસ અથવા સબઇનવોલ્યુશનના ચિહ્નો હોય, તો પ્લેસેન્ટાના જાળવી રાખેલા ભાગોને કારણે ગૌણ ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન ચેપના વિકાસની શંકા થવી જોઈએ. આવા દર્દીઓ એનેસ્થેસિયા હેઠળ ગર્ભાશયની પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ક્લિનિકલ ચિત્રને સ્પષ્ટ કરી શકે છે, પરંતુ તે હંમેશા સચોટ નથી, તેથી આ પરિસ્થિતિમાં

સૌ પ્રથમ, વ્યક્તિએ માર્ગદર્શન મેળવવું જોઈએ ક્લિનિકલ ચિત્ર. આવા કિસ્સાઓમાં તે જરૂરી છે પ્રેરણા ઉપચારક્રિસ્ટલોઇડ્સ, વ્યક્તિગત રક્ત સુસંગતતા નક્કી કરે છે, અને એન્ટિબાયોટિક્સ પણ સૂચવે છે વ્યાપક શ્રેણી, ઓવરલેપિંગ ગ્રામ-પોઝિટિવ, ગ્રામ-નેગેટિવ અને એનારોબિક ફ્લોરા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ એટલો મોટો છે કે તે રક્ત ઉત્પાદનો સૂચવવા માટે જરૂરી છે.

હેઠળ જરૂર છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાભંગાણ અથવા હેમેટોમાસ માટે નરમ જન્મ નહેરની તપાસ કરો. એક નિયમ તરીકે, સર્વાઇકલ કેનાલ એક આંગળીને પસાર થવા દે છે. ગર્ભાશયની પોલાણમાં આંગળીઓ દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેની દિવાલોની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર પ્લેસેન્ટલ પેશીઓના વિસ્તારને ધબકવું શક્ય છે, જે ફેનેસ્ટ્રેટેડ ફોર્સેપ્સથી દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સાવચેત વેક્યુમ એસ્પિરેશન અથવા ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે.

ટ્રોફોબ્લાસ્ટિક રોગને બાકાત રાખવા માટે દૂર કરેલ પેશીઓને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે; જો સેપ્સિસના લક્ષણો હાજર હોય, તો નમૂનાઓનો ઉપયોગ માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષણ અને એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ માટે કરી શકાય છે.

બાળજન્મ પછી ગર્ભાશય ખૂબ નરમ હોય છે, જે તેને છિદ્રિત થવાની શક્યતા વધારે છે. જ્યારે ક્યુરેટેજ, તમારે અત્યંત સાવચેત રહેવું જોઈએ જો જન્મ સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા કરવામાં આવ્યો હોય. તમારે શંકાસ્પદ ગર્ભાશયના ડાઘના વિસ્તારને ઉઝરડા ન કરવો જોઈએ. ગર્ભાશયની ક્યુરેટેજ મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે, કારણ કે... રચાયેલા લોહીના ગંઠાવા અને પ્લેસેન્ટલ પેશીઓના સંગઠિત વિસ્તારોને દૂર કરવામાં આવે છે, જેમાંથી કેટલાક, એક નિયમ તરીકે, પ્લેસેન્ટેશન પર પેથોલોજીકલ આક્રમણ ધરાવે છે. આવા રક્તસ્રાવ માટે યુટેરોટોનિક દવાઓ સામાન્ય રીતે બિનઅસરકારક હોય છે. ગર્ભાશય ટેમ્પોનેડ, એમ્બોલાઇઝેશન જેવી સર્જિકલ સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ મહાન જહાજોઅથવા હિસ્ટરેકટમી.

બાળજન્મ પછી ભારે રક્તસ્રાવની સારવાર

ગર્ભાશયની મસાજ સહિત રક્તસ્રાવ રોકવા માટે ડૉક્ટરો વિવિધ પગલાં લઈ શકે છે. તમને IV પ્રવાહી અને ઓક્સીટોસિન આપવામાં આવી શકે છે. ઓક્સીટોસિન એ એક હોર્મોન છે જે ગર્ભાશયના સંકોચનને ઉત્તેજિત કરે છે. અન્ય સારવારોમાં ગર્ભાશયના સંકોચન, શસ્ત્રક્રિયા અને રક્ત તબદિલીને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સારવાર સમસ્યાના કારણ અને ગંભીરતા પર આધારિત છે. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ, ગર્ભાશયને દૂર કરવું અનિવાર્ય નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે અથવા પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. આવી સ્થિતિમાં, નિષ્ણાતની સલાહ લેવી વધુ સારું છે, પરંતુ જો નજીકના ભવિષ્યમાં ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું શક્ય ન હોય, તો તમારે સમસ્યા જાતે ઉકેલવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે.

દાંત નિષ્કર્ષણ પછી લાંબા સમય સુધી છિદ્ર શા માટે રક્તસ્ત્રાવ કરી શકે છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી રક્તસ્રાવનું કારણ ઇજા છે રક્તવાહિનીઓપેઢાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, જડબાના નરમ પેશીઓ અને હાડકાં પણ. આ રક્તસ્રાવનું મુખ્ય કારણ છે.

પ્રતિ ગૌણ કારણોસમાવેશ થાય છે:

• ક્રિયાનો અંત રચનામાં એડ્રેનાલિન સાથે છે, જે હૃદય અને મગજ સિવાયની તમામ રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે.
• હાયપરટેન્શન વધેલા બ્લડ પ્રેશરની સાથે છે અને તે મુજબ, રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે. રોગની તીવ્રતા દરમિયાન પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે.
• રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ.
• હેમોલિટીક દવાઓ લેવી જે લોહીને પાતળું કરે છે.
• મોટા જહાજોને નુકસાન.
• આઘાતજનક દાંત નિષ્કર્ષણ સર્જરી.
• દૂર કરવાના વિસ્તારમાં નરમ પેશીઓની બળતરા.
• પહોળું મોં ખોલવું.
• ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા.

દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્ત્રાવ સામાન્ય રીતે કેટલો સમય લેવો જોઈએ?

ઘણા લોકો આ પ્રશ્ન વિશે ચિંતિત છે: દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્રાવમાં કેટલો સમય લાગે છે? દર્દીના રોગોની ગેરહાજરીમાં અને સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતા ઓપરેશનમાં, દાંત નિષ્કર્ષણ પછી 10-15 મિનિટ સુધી લોહી સામાન્ય રીતે વહે છે, જેમાં 30-40 મિનિટ સુધીની કેટલીક જટિલતાઓ હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દંત ચિકિત્સક વિવિધ દવાઓ અને યાંત્રિક માધ્યમોનો ઉપયોગ કરે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ડૉક્ટરની મુલાકાત લઈને રક્તસ્રાવ બંધ થવો જોઈએ.

ઓપરેશન પછી, દાંતની સોકેટ લોહીના ગંઠાવા સાથે અથવા વગર રહે છે. દાંત નિષ્કર્ષણ પછી લોહીનું ગંઠાઈ જવું એ શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે, જે સારા ઘાના ઉપચાર માટેની પૂર્વશરત છે. તેથી, ઘામાંથી લોહી ચૂસવું, થૂંકવું અને કેટલાક કલાકો સુધી મોં કોગળા કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

જો ઘરે રક્તસ્રાવ ફરી શરૂ થાય છે, તો આ સમસ્યાઓની નિશાની છે અને નિષ્ણાતના હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. જો ત્યાં ભારે રક્તસ્રાવ હોય, તો કૉલ કરવો જરૂરી છે એમ્બ્યુલન્સ, થોડી અંડર-રૂફિંગ સાથે, તમે જાતે રક્તસ્રાવ બંધ કરવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો.

કયા કિસ્સાઓમાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે?

નીચેના કેસોમાં તબીબી સહાય લેવી જરૂરી છે:

• ભારે રક્તસ્રાવનો દેખાવ;
• એક કલાકથી વધુ સમય માટે રક્તસ્રાવ બંધ કરવામાં અસમર્થતા;
• નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, ચક્કરની ઘટના;
• પેઢાને સ્પર્શ કરતી વખતે દુખાવો;
• જડબાના વિસ્તારમાં સોજો અથવા સોજો;
• તાપમાનમાં વધારો;
• પરુ સાથે મિશ્રિત લોહીનું સ્રાવ;
• તીવ્ર પીડા.

દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની રીતો

દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્ત્રાવ એ જાણીતું લક્ષણ છે. દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્રાવ કેવી રીતે બંધ કરવો?

પ્રક્રિયાને રોકવા માટે, તમારે રક્તસ્રાવ વાહિનીઓને યાંત્રિક અથવા ઔષધીય રીતે પ્રભાવિત કરવાની જરૂર છે; આ માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• ટેમ્પોનેડ - સૌથી અસરકારક અને લોકપ્રિય પદ્ધતિઓમાંથી એક જે દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્રાવ બંધ કરવામાં અને અન્ય પ્રકારના રક્તસ્રાવ (નાક, કાન) ને રોકવામાં મદદ કરે છે. આ કરવા માટે, જરૂરી વિસ્તાર પર પાટો અથવા જાળીથી બનાવેલ જંતુરહિત સ્વેબ લાગુ કરો, છિદ્રની કિનારીઓને સ્ક્વિઝ કરો અને વધુ પડતા દબાણ વિના ડંખ મારવાનું કહો. આ કિસ્સામાં, વાહિનીઓ પર યાંત્રિક દબાણ થાય છે, જે દરમિયાન તેઓ એકસાથે વળગી રહે છે અને લોહી વહેતું નથી. ટેમ્પનને 15-20 મિનિટ સુધી પકડી રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• 3% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સાથે ટેમ્પન લાગુ કરવું . આ કરવા માટે, એન્ટિસેપ્ટિકમાં ટેમ્પનને ભેજ કરો અને તેને 20 મિનિટ માટે ઘા પર લાગુ કરો. પેરોક્સાઇડ લોહી પર ગંઠાઈ જવાની અસર ધરાવે છે.
• હેમોસ્ટેટિક સ્પોન્જનો ઉપયોગ કરવો . સ્પોન્જ એક ઉત્તમ વ્યાવસાયિક દવા છે જેનો ઉપયોગ ઘરે પણ કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, સામગ્રીનો એક નાનો ટુકડો છિદ્રમાં મૂકવામાં આવે છે. કાઢવામાં આવેલ દાંતઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી પટ્ટી, જાળી અથવા પટ્ટીને ટોચ પર મૂકો. હેમોસ્ટેટિક સ્પોન્જ તરત જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. જો આ રીતે રક્તસ્રાવ બંધ કરવું શક્ય ન હતું, તો તેનો અર્થ એ છે કે સ્પોન્જ પલાળવામાં આવ્યો હતો અને તેની પાસે કાર્ય કરવાનો સમય નથી, ઉત્પાદનને લાગુ કરવાની પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવી આવશ્યક છે.
• કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ . રક્તવાહિનીઓ પર ઠંડીની અસર ધીમી પડી જાય છે અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. જ્યાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી તે વિસ્તારમાં ઠંડા લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા. આ કરવા માટે, બરફ, સ્થિર ખોરાક અથવા હાથમાં કોઈપણ ઠંડા પદાર્થનો ઉપયોગ કરો. નુકસાન ટાળવા માટે ત્વચા આવરણઠંડાને લપેટી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે નરમ કાપડ. તમારે 5 મિનિટથી વધુ સમય માટે કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવાની જરૂર નથી, બીજી 5 મિનિટ પછી તમે પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરી શકો છો.

ઘરે

ઘરે દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્રાવ રોકવાની ઘણી રીતો:

• 15-20 મિનિટ માટે ઘા પર સ્વચ્છ પાટો અથવા જાળી લગાવો અને તમારા દાંતને ચુસ્તપણે સ્ક્વિઝ કરો.
• હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડથી ભેજવાળો સ્વેબ ઇચ્છિત વિસ્તારમાં 20 મિનિટ સુધી લગાવો અને દબાવો.
• બરફ, સ્થિર ખોરાક અથવા રેફ્રિજરેટેડ ઘટકોનો ઉપયોગ કરીને કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ બનાવો. પ્રક્રિયા દર 5 મિનિટે વિરામ સાથે 15-20 મિનિટ માટે કરી શકાય છે.
• હેમોસ્ટેટિક સ્પોન્જની અરજી. આ દવા કોઈપણ ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે. સ્પોન્જને યોગ્ય રીતે લાગુ કરવા માટે, તમારે એક નાનો ટુકડો કાપી નાખવાની જરૂર છે, ઘાને સૂકવો અને ઉત્પાદનને 15 મિનિટ માટે જડબાના સોકેટમાં મૂકો.
• જો ઘામાં સહેજ રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો ઉકાળો સાથે કોગળા અને મૌખિક સ્નાન કરી શકાય છે. ઔષધીય વનસ્પતિઓ. જડીબુટ્ટીઓમાં બળતરા વિરોધી, હેમોસ્ટેટિક, ઘા હીલિંગ, રિજનરેટિવ અને અન્ય હોય છે ફાયદાકારક ગુણધર્મો. અરજી કરો ઔષધીય ઉકાળોકેમોલી, ઋષિ, ઓક છાલ, કેલેંડુલા, ખીજવવું સાથે. દિવસમાં 5-6 વખત કોગળા કરવા, સિંચાઈ કરવા અને મોઢામાં સ્નાન કરવા માટે ઓરડાના તાપમાને ઉકાળો વાપરો.

આ પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, તમારે ઘરે શું કરવું તે જાણવાની જરૂર છે. સૌ પ્રથમ, તમારે નીચે સૂવાની, શાંત થવાની, આરામ કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે. તમારે તમારું બ્લડ પ્રેશર માપવાની જરૂર છે અને જો તે વધે તો એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવા લેવી.

રક્તસ્રાવને રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ જોડી શકાય છે, તેથી જ્યારે ટેમ્પન લાગુ કરો, ત્યારે તમે કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરી શકો છો. જો 1-1.5 કલાકથી વધુ સમય સુધી કોઈ પરિણામ ન આવે, તો તમારે દાંત કાઢી નાખનાર ડૉક્ટરને કૉલ કરવો અથવા તેની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે અથવા નજીકના દંત ચિકિત્સક પાસે જવું પડશે.

દંત ચિકિત્સકની ઑફિસમાં

રક્તસ્રાવ રોકવા માટે, દંત ચિકિત્સક નીચેની મેનિપ્યુલેશન્સ કરે છે:

1. મૂર્ધન્ય સોકેટ સાફ કરે છે.
2. ટુકડાઓના અવશેષો માટે કાઢવામાં આવેલા દાંતના સોકેટને તપાસે છે.
3. એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે ઘાની સારવાર કરે છે.
4. ટેમ્પન મૂકે છે.

જો રક્તસ્રાવ 15-20 મિનિટમાં બંધ ન થાય, તો નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• હેમોસ્ટેટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ - સ્પોન્જ, આલ્બ્યુસીડ અથવા ફાઈબ્રિન સાથે ફાઈબ્રિન ફિલ્મ, કેપ્રોફર, એમિનોકાપ્રોઈક એસિડ, કોલાપન;
• આયોડોફોર્મ ટુરુન્ડાનો ઉપયોગ;
• હેમોસ્ટેટિક એજન્ટોના ઇન્જેક્શન;
• સર્જિકલ વિસ્તારનું સંકોચન;
• suturing - જટિલતાઓને રોકવા માટે રક્તસ્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ થાય ત્યારે જ કરવામાં આવે છે;
• રક્ત વાહિનીઓનું બંધન - જ્યારે મોટા જહાજોને નુકસાન થાય ત્યારે કરવામાં આવે છે;
• ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં રક્ત વાહિનીઓ કોટરાઇઝ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા હાયપરટેન્શન, લોહીના રોગો અને નબળા ગંઠાઈ જવા માટે અસરકારક છે.

જે દર્દીઓને લાંબા સમયથી રક્તસ્રાવ થતો હોય અથવા મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવ થતો હોય તેમને દવાઓ (ડિસિનૉન) સૂચવવામાં આવે છે. વધારો સાથે લોહિનુ દબાણબ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાની દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો દર્દી હેમોલિટીક બ્લડ થિનરનો ઉપયોગ કરે છે, તો તમારે કેટલાક દિવસો સુધી તેનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું જોઈએ. દર્દીઓને આરામ કરવા, દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, બાથહાઉસની મુલાકાત, પુનરાવર્તિત પ્રોફીલેક્ટીક એપોઇન્ટમેન્ટ સૂચવવામાં આવે છે.

તમે શું ન કરી શકો?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડૉક્ટર દર્દીઓને ભલામણો આપે છે જે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં અનુસરવામાં આવશ્યક છે.

વિવિધ ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે, તે આગ્રહણીય છે:

• 20 મિનિટ પછી ગોઝ પેડ દૂર કરો;
• ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું બંધ કરો;
• દૂર કરવાના દિવસે મોં કોગળા કરશો નહીં;
• સોકેટમાંથી લોહીના ગંઠાવાને ચૂસશો નહીં અથવા દૂર કરશો નહીં;
• તમે 12 કલાક માટે નિષ્કર્ષણ બાજુ પર તમારા દાંત સાફ કરી શકતા નથી;
• ગરમ, ઠંડા, મસાલેદાર અને નક્કર ખોરાક ખાવાનું ટાળો;
• તમે બાથહાઉસ, સૌનાની મુલાકાત લઈ શકતા નથી અથવા ગરમ સ્નાન કરી શકતા નથી;
• તમે રમતો રમી શકતા નથી;
• તમારે મજબૂત શારીરિક પ્રવૃત્તિથી દૂર રહેવાની જરૂર છે.

નિવારણ પગલાં

નિવારક પગલાંનો હેતુ ઘાના ગૌણ રક્તસ્રાવ અને સોકેટની બળતરાના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણોને રોકવાનો છે. આ કરવા માટે, દંત ચિકિત્સક અને દર્દીએ ચોક્કસ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

ડૉક્ટર માટે નિવારણમાં દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ એકત્રિત કરવો, આરોગ્યની સ્થિતિ અને રોગોની હાજરી નક્કી કરવી, દાંતને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવી, રક્તસ્રાવ બંધ કરવો અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં દર્દીને ભલામણો શામેલ છે.

દર્દી માટેના નિવારક પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: દંત ચિકિત્સક તરફથી રોગો (લોહી, હાયપરટેન્શન), લેવા વિશે ચેતવણીઓ દવાઓ, આરોગ્યની સ્થિતિ વિશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીએ કાળજીપૂર્વક ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ, દવાઓ છોડવી નહીં, અને મૌખિક પોલાણ માટે કાળજીપૂર્વક આરોગ્યપ્રદ સંભાળ કરવી જોઈએ.

તે નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે કે દાંત નિષ્કર્ષણ પછી રક્તસ્રાવ એ એક સામાન્ય લક્ષણ છે. જો કોઈ ગૂંચવણ થાય છે, તો રક્તસ્રાવ રોકવાની સલામત અને અસરકારક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. જો નિવારણના નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવામાં આવે છે, તો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો સરળ અને ગૂંચવણો વિના હશે.

દાંત નિષ્કર્ષણ પછી શું થાય છે તે વિશે ઉપયોગી વિડિઓ

બાળજન્મ એ જોખમી ઉપક્રમ છે, અને સગર્ભા માતાઓ કે જેઓ બાળકને જન્મ આપવાની અને જન્મ આપવાની હિંમત કરે છે તે આદરને પાત્ર છે. પરંતુ સ્ત્રીના જીવનમાં આ ભાગ્યશાળી તબક્કામાંથી પસાર થયા પછી પણ, તમામ ડર અને સમસ્યાઓ સમાપ્ત થતી નથી. લાક્ષણિક ચિહ્ન, જે તમને પ્રસૂતિ પછીના સ્રાવ પછી શરીર કેટલી સારી રીતે સ્વસ્થ થઈ રહ્યું છે તે નક્કી કરવા દે છે. તેઓ કેટલા સમય સુધી ચાલે છે? ડિલિવરી પછી કેટલા દિવસ લોહી વહે છે અને પોસ્ટપાર્ટમ રક્તસ્રાવના કયા લક્ષણોથી તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ?

જન્મ પછી પ્રથમ 2-3 દિવસમાં સ્રાવ

બાળજન્મ પછી તરત જ, સ્તનપાનના કિસ્સામાં હોર્મોનલ સિસ્ટમ અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓના અપવાદ સિવાય, બધી સિસ્ટમો અને અવયવોને તેમની અગાઉની, "ગર્ભાવસ્થા પહેલાની" સ્થિતિમાં પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે એક પદ્ધતિ શરૂ કરવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, આ પ્રક્રિયા ગર્ભાશયને અસર કરે છે.

પ્લેસેન્ટાને અલગ કર્યા પછી, તે સંકોચવાનું શરૂ કરે છે, બાળજન્મ પછી અનાવશ્યક અને બિનજરૂરી બની ગયેલી દરેક વસ્તુને તેના પોલાણમાંથી બહાર કાઢે છે અને તેનું કદ ઘટાડે છે. આ સમયાંતરે ગર્ભાશયના સંકોચન દ્વારા થાય છે, ખાસ કરીને જન્મ પછીના પ્રથમ 2-3 દિવસમાં તીવ્ર.

ગર્ભાશયની પુનઃસ્થાપનની સમગ્ર પ્રક્રિયા, અથવા આક્રમણ, પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રાવના પ્રવાહ સાથે છે, જેને વૈજ્ઞાનિક રીતે લોચિયા કહેવામાં આવે છે. આ રીતે ગર્ભાશયની પોલાણ સાફ થાય છે અને તેની આંતરિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નવીકરણ થાય છે. જન્મ પછીના પ્રથમ બે થી ત્રણ દિવસ દરમિયાન, લોચિયાનો પ્રવાહ ખૂબ જ વિપુલ પ્રમાણમાં હોય છે અને સુસંગતતામાં નિયમિત રક્ત જેવું લાગે છે.

હકીકતમાં, તે આ રીતે છે, અને આ સમયગાળા દરમિયાન, રક્ત મુખ્યત્વે વિભાજિત પ્લેસેન્ટાના જોડાણના સ્થળે ફાટેલી વાહિનીઓમાંથી જનન માર્ગમાંથી આવે છે. આ દિવસોમાં તેમાંથી કેટલું મુક્ત થાય છે તે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસે આપવામાં આવતા રાગ પેડ્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તે આગલી શિફ્ટ પહેલા 2 કલાક સુધી ચાલે છે.

તેથી, જ્યારે તબીબી કર્મચારીઓ, જન્મ પછીના પ્રથમ કલાકોમાં, આરામદાયક, અત્યંત શોષક અને આધુનિક પેડ્સને બદલે આવા "ચીંથરા" નો ઉપયોગ કરવાનો આગ્રહ રાખે છે ત્યારે આશ્ચર્ય પામશો નહીં, જે કેટલું લોહી ગુમાવ્યું છે તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ બનાવે છે. આવા ભારે રક્તસ્રાવ 3 દિવસથી વધુ ચાલતો નથી. ધીમે ધીમે, ગર્ભાશયની સંકોચનીય હિલચાલની મદદથી, ઇજાગ્રસ્ત જહાજોને પોલાણમાં ઊંડે ખેંચવામાં આવે છે અને, થ્રોમ્બસ રચનાની પ્રક્રિયાને કારણે, ખુલ્લી ધમનીઓ અને જહાજો અવરોધિત થાય છે.

જો તમારી માતાને સ્તનપાન કરાવતી વખતે કબજિયાત હોય તો તમારે શું કરવું જોઈએ?

જન્મના 3-7 દિવસ પછી ડિસ્ચાર્જ કરો

પ્રથમ દિવસો પછી, ભારે રક્તસ્રાવ ઓછો થાય છે અને તેના સ્થાને લોહીના ગંઠાવા અને લાળ સાથે મિશ્રિત હળવા અથવા ભૂરા રંગના સ્રાવ થાય છે, જે સામાન્ય માસિક સ્રાવની યાદ અપાવે છે. આવા લોચિયાનો સમયગાળો કેટલો સમય ચાલશે તેની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. આ પ્રક્રિયા દરેક ચોક્કસ કેસમાં વ્યક્તિગત છે અને શરીરના હીલિંગ અને પેશીઓના પુનર્જીવનના સહજ દર પર આધાર રાખે છે. વ્યવહારમાં, જન્મ પછીના ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયા, મહત્તમ 2 મહિના અથવા 8 અઠવાડિયા પછી પોસ્ટપાર્ટમ ડિસ્ચાર્જની સંપૂર્ણ સમાપ્તિના કિસ્સાઓ છે.

પુનરાવર્તિત જન્મો દરમિયાન પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં કેટલો સમય લાગે છે તે અગાઉના અનુભવોના આધારે કહેવું પણ અશક્ય છે. સામાન્ય રીતે આ મૂલ્યો દરેક અનુગામી જન્મ સાથે બદલાય છે. બધું બરાબર થઈ રહ્યું છે તે સંકેત એ છે કે બાળજન્મ પછી રક્તસ્રાવ ધીમે ધીમે ઘટતો જાય છે, માસિક સ્રાવ પછી સ્પોટિંગ જેવું જ બને છે, સ્રાવની પ્રકૃતિ શ્લેષ્મ હોય છે અને રંગમાં હળવા બને છે, લોહીના ગંઠાવાનું વધુ અને વધુ ભાગ્યે જ દેખાય છે. ગંધ તીક્ષ્ણ અથવા તીક્ષ્ણ નથી.

પ્રથમ સમયગાળો અથવા અસામાન્ય રક્તસ્રાવ?

જન્મ આપ્યાના કેટલા દિવસ પછી મારો માસિક સ્રાવ આવશે? જો તમે સ્તનપાનના તમામ નિયમો અનુસાર સ્તનપાન કરાવો છો, તો પછી તમારી પ્રથમ અવધિ ટૂંક સમયમાં દેખાશે નહીં, અને તમે તેને રક્તસ્રાવ સાથે મૂંઝવણમાં મૂકી શકતા નથી. જ્યારે સ્તનપાન મિશ્રિત અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય ત્યારે તે થોડું વધુ મુશ્કેલ છે.

આ કિસ્સામાં, માસિક સ્રાવ બાળજન્મ પછીના એક મહિનાની શરૂઆતમાં, પોસ્ટપાર્ટમ સ્રાવના અંત પછી તરત જ આવી શકે છે. જો તે જ સમયે પીડા થાય છે, તો શરીરનું તાપમાન વધે છે, સ્રાવ સાથે આવે છે અપ્રિય ગંધ, તો પછી પ્રક્રિયાના વિક્ષેપને કારણે બાળજન્મ પછી કદાચ ખતરનાક પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવને માસિક સ્રાવ તરીકે છૂપાવવામાં આવે છે. પોસ્ટપાર્ટમ પુનઃપ્રાપ્તિ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો તમને જન્મના 1-1.5 મહિના પછી સ્પોટિંગના દેખાવના કારણો વિશે શંકા હોય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવ

બાળજન્મ પછી પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવ ડિલિવરી પછી તરત જ અને ઘણા દિવસો અને અઠવાડિયા પછી પણ થઈ શકે છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, ડોકટરો સ્ત્રીની સ્થિતિનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરે છે, અને રક્તસ્રાવની સહેજ શંકાના કિસ્સામાં, તેને રોકવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે. ગંભીર પરિણામોઆ પેથોલોજીના. પ્રારંભિક પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં રક્તસ્રાવનું સૌથી સામાન્ય કારણ ગર્ભાશયની સામાન્ય સંકોચનીય પ્રવૃત્તિનો અભાવ છે. આ કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવને હાયપોટોનિક કહેવામાં આવે છે.

શું હું સિઝેરિયન વિભાગ અથવા બાળજન્મ પછી ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરી શકું?

ગર્ભાશય સંકુચિત થવાની સંપૂર્ણ અસમર્થતા છે જ્યારે તેનો સ્વર એટોની સ્થિતિમાં હોય છે (આરામ અને સંપૂર્ણ ગેરહાજરી) અને સ્નાયુ તંતુઓ તેમની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા સંપૂર્ણપણે ગુમાવે છે. ગર્ભાશય પોતે કોઈપણ શારીરિક અથવા ઔષધીય પ્રભાવોને પ્રતિસાદ આપતું નથી - મસાજ, ઠંડાનો ઉપયોગ અથવા ઓક્સીટોસીનના ઇન્જેક્શન, જે ગર્ભાશય અને અન્ય દવાઓની સંકોચન પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે.

આવા હાયપોટોનિક રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે બાળજન્મ અથવા સિઝેરિયન વિભાગ પછી તરત જ થાય છે, તે વ્યાપક છે અને સ્ત્રીના જીવન માટે નોંધપાત્ર ખતરો છે. રૂઢિચુસ્ત માર્ગોઆવા રક્તસ્રાવને દૂર કરવું ઘણીવાર શક્ય નથી, સેકન્ડની ગણતરી, અને જો રક્ત નુકશાનનું પ્રમાણ 1 હજાર મિલી કરતા વધી જાય અને તેને રોકવા માટે કોઈ પદ્ધતિ મદદ ન કરે, તો ગર્ભાશયને કાપી નાખવામાં આવે છે. વાજબી બનવા માટે, અમે નોંધીએ છીએ કે આ સ્થિતિ તદ્દન દુર્લભ છે.

એક વધુ સામાન્ય કારણ છે રક્તસ્રાવનું કારણ બને છેમાં બાળજન્મ પછી પ્રારંભિક સમયગાળો(જન્મ પછી 2 કલાક સુધી), ગર્ભાશયના હાયપોટેન્શન તરીકે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભાશયની સ્વર અને સંકોચન કરવાની ક્ષમતામાં પણ ઘટાડો થાય છે, પરંતુ અંગ પોતે બાહ્ય પ્રભાવોને પ્રતિબિંબિત રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. હોસ્પિટલ સેટિંગમાં, ડોકટરો સફળતાપૂર્વક આ ડિસઓર્ડરનો સામનો કરે છે. અન્ય, બાળજન્મ પછીના પ્રારંભિક સમયગાળામાં રક્તસ્રાવના ઓછા સામાન્ય કારણોમાં રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ, બિનઅનુભવી અને પ્રસૂતિ નિષ્ણાતની રક્ત વાહિનીઓને સીવવામાં ભૂલો છે. સિઝેરિયન વિભાગ, પ્લેસેન્ટા અને ગર્ભાશયનું ભંગાણ જાળવી રાખ્યું.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળાના અંતમાં (જન્મ પછીના 2 કલાકથી 6-8 અઠવાડિયા સુધી), રક્તસ્રાવનો દેખાવ લગભગ હંમેશા ગર્ભાશયની પોલાણમાં વિવિધ પેશીઓના અવશેષોનું પરિણામ છે અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ. કારણ, ફરીથી, ગર્ભાશયના સ્વરમાં ઘટાડો અને ધીમી પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા છે. પરિણામે, વિવિધ પેશીઓના અવશેષો સાથે સ્ત્રાવનું સ્થિરતા - પ્લેસેન્ટલ, એમ્નિઅટિક પટલ, એન્ડોમેટ્રીયમ, જૂના લોહીના ગંઠાવાનું - ગર્ભાશયમાં પદ્ધતિસર અથવા સતત થાય છે.

Amoxiclav સ્તનપાન માટે સૌથી ઓછી સલામત દવા છે

રક્તસ્ત્રાવ સામાન્ય રીતે અચાનક થાય છે, તે પુષ્કળ હોય છે અને ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે અથવા એક વખત પણ થઈ શકે છે. મુ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડોઅને ગર્ભાશયના પોલાણમાં અન્ય પૂર્વસૂચક પરિબળો, માઇક્રોકિંગ્ડમ સક્રિયપણે ખીલવાનું શરૂ કરે છે - પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રાવના સમૃદ્ધ પોષક માધ્યમમાં, રોગકારક અને શરતી રોગકારક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ ગુણાકાર કરે છે, બળતરા ઘટનાને ઉત્તેજિત કરે છે.

તેમની પ્રવૃત્તિ દરમિયાન મૃત્યુ પામેલા પેશીઓ ગર્ભાશયની દિવાલથી ફાટી જાય છે, જે રક્તસ્રાવ સાથે છે. શરૂઆત પહેલા તબીબી પ્રક્રિયાઓ, રક્તસ્રાવને દૂર કરવાના હેતુથી અને તેના કારણે થતા કારણો, તે નક્કી કરો કે કેટલું લોહી ખોવાઈ ગયું છે અને, જો જરૂરી હોય તો, લોહીની ખોટને ફરી ભરવાના પગલાં લો. બાળજન્મ પછી મોડા પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવ એ પણ સિચ્યુરિંગ તકનીકના ઉલ્લંઘન સાથે જન્મ નહેરમાં ઇજાઓનું પરિણામ છે અને સામાન્ય રોગો.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, બાળજન્મ પછી રક્તસ્રાવ દરેક સ્ત્રી માટે અલગ રીતે થાય છે. સરેરાશ તેઓ 4-6 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. પરંતુ એક અઠવાડિયું, અને 2 મહિના પણ નિયમનો અપવાદ નથી.

જો, જેમ જેમ તેમનું પ્રમાણ ઘટે છે, રક્તસ્રાવમાં વધારો અચાનક દેખાય છે, તો પછી એલાર્મ વગાડવું જરૂરી છે.

પ્રારંભિક પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં રક્તસ્રાવ એ એક સામાન્ય શારીરિક પ્રક્રિયા છે જેણે સ્ત્રીને ડરવું જોઈએ નહીં. ગર્ભ અને પ્લેસેન્ટાને બહાર કાઢ્યા પછી, ગર્ભાશય સક્રિયપણે સંકુચિત થાય છે, બાકીનું લોહી, ગંઠાવાનું અને બાળજન્મ પછી તેની પોલાણમાં રહેલ દરેક વસ્તુને "બહાર દબાણ કરે છે". જન્મના થોડા દિવસો પછી, રક્તસ્રાવ ઓછો થાય છે અને બદલાય છે લોહિયાળ સ્રાવ- લોચિયા. તેઓ લગભગ 5-8 અઠવાડિયા સુધી સ્ત્રીને પરેશાન કરશે, જ્યાં સુધી ગર્ભાશયમાં એન્ડોમેટ્રીયમ સંપૂર્ણપણે સાજો ન થાય ત્યાં સુધી.

લોચિયાને કોઈ ખતરો નથી સ્ત્રી શરીર, પરંતુ તે સતત તેમના જથ્થા અને સુસંગતતા પર દેખરેખ રાખવા માટે જરૂરી છે જેથી સાચી શરૂઆત ચૂકી ન જાય. ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ.

પ્રસૂતિ પછીના સમયગાળામાં થતો રક્તસ્ત્રાવ સૌથી વધુ છે સામાન્ય કારણોસ્ત્રીઓનું મૃત્યુ. સમય ચૂકી ન જવા અને સમયસર તબીબી સહાય મેળવવા માટે, તે સંકેતો જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે જેના દ્વારા પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવને સામાન્ય સ્રાવથી અલગ કરી શકાય છે.

હસ્તાક્ષર	બ્લડી પોસ્ટપાર્ટમ સ્રાવ (લોચિયા)	ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ
સેનિટરી પેડને સંપૂર્ણ રીતે ભરવામાં કેટલો સમય લાગે છે?	2-4 કલાક	40-60 મિનિટ
ડિસ્ચાર્જ રંગ	ઘેરો લાલ, ભૂરો	તેજસ્વી લાલચટક
સ્રાવની પ્રકૃતિ	સામાન્ય, સ્પોટિંગ	પુષ્કળ, લોહી વહેતા બહાર આવે છે
પીડાદાયક સંવેદનાઓ	કોઈ નહિ	પેટના નીચેના ભાગમાં, પીઠના નીચેના ભાગમાં, કોક્સિક્સ અને સેક્રમના વિસ્તારોમાં દુખાવો દેખાઈ શકે છે. પીડાની પ્રકૃતિ ખેંચી રહી છે, તેને છરાબાજીની સંવેદનાઓ દ્વારા બદલી શકાય છે
સુખાકારીમાં ફેરફાર	સામાન્ય રીતે થતું નથી	ચક્કર દેખાય છે, ચેતનાનું નુકશાન શક્ય છે
ઉબકા અને ઉલ્ટી	હળવી ઉબકા શક્ય છે, પરંતુ તે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે (સામાન્ય રીતે આહારમાં ભૂલોને કારણે)	ઉબકા ગંભીર છે અને ઉલટી થઈ શકે છે. પિત્ત એસિડના મિશ્રણ વિના, સામાન્ય ગંધ સાથે ઉલટી કરો

મહત્વપૂર્ણ!કોઈપણ ચિહ્નોનો દેખાવ (મુખ્ય એક સ્વચ્છતા ઉત્પાદનોને દર કલાકે બદલવાની જરૂરિયાત છે) રક્તસ્રાવની સંભાવના સૂચવે છે, તમારે એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો આવશ્યક છે. તેના આગમન પહેલાં, સ્ત્રીને તેના પગ સહેજ ઉંચા રાખીને પથારી પર મૂકવી આવશ્યક છે. આ સ્થિતિ મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન ટાળવામાં મદદ કરશે.

લોચિયા સામાન્ય રીતે બાળકના જન્મ પછી 2-3 દિવસ પછી સ્ત્રીમાં દેખાય છે. આ બિંદુ સુધી, રક્તસ્રાવને સામાન્ય માનવામાં આવે છે, પરંતુ અહીં પણ તે લોહીની માત્રાને મોનિટર કરવા માટે જરૂરી છે. જો, હજુ પણ અંદર હોય ત્યારે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલપ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલાએ દર 45-60 મિનિટે સેનિટરી પેડ બદલવા પડે છે; આ વિશે ફરજ પરની મિડવાઇફ અથવા નર્સને જાણ કરવી આવશ્યક છે.

બાળકના જન્મ પછી લોહિયાળ સ્રાવ સામાન્ય રીતે 8 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. યુવાન સ્ત્રીઓમાં, પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા ઝડપી હોય છે, તેથી તેમના માટે આ સમયગાળો સામાન્ય રીતે 5-6 અઠવાડિયા સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. પ્રસૂતિ પછીના સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીનું પોષણ આમાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમ ઝડપથી સાજા થાય તે માટે, તમારે તમારા આહારમાં નીચેના ખોરાકનો સમાવેશ કરવાની જરૂર છે:

• કોલ્ડ-પ્રેસ્ડ વનસ્પતિ તેલ (પ્રીમિયમ વર્ગ);
• બદામ (બ્રાઝિલ, અખરોટ, હેઝલનટ);
• સૂકા ફળો (સૂકા જરદાળુ, અંજીર);
• ગ્રીન્સ (કોઈપણ પ્રકારની ગ્રીન્સ અને પાંદડાવાળા સલાડ);
• ચરબીયુક્ત માછલી;
• માંસ (વાછરડાનું માંસ, માંસ, દુર્બળ ડુક્કરનું માંસ અને લેમ્બ);
• ફલફળાદી અને શાકભાજી.

પ્લેસેન્ટાને બહાર કાઢ્યા પછી, ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે તેના જોડાણની જગ્યાએ એક ખુલ્લો ઘા રચાય છે, જે સંપૂર્ણ રૂઝ ન આવે ત્યાં સુધી લોહી વહે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત એન્ડોમેટ્રીયમ ઝડપથી સાજા થાય તે માટે, સ્ત્રીએ શાંત શાસન જાળવવાની જરૂર છે, બાળકના વજન કરતાં વધુ ભારે વસ્તુઓ અથવા વસ્તુઓ ઉપાડવી નહીં, અને મેનૂમાં વિટામિન ઇ, એ અને વિટામિન્સ ધરાવતા વધુ ખોરાકનો સમાવેશ કરવો જોઈએ. એસ્કોર્બિક એસિડ. પીણાંમાં, ગુલાબ હિપ્સ અને રાસબેરિનાં પાંદડાઓનો ઉકાળો ખાસ કરીને ઉપયોગી છે. રાસબેરિનાં પાંદડાઓમાં સમાયેલ અર્ક ઉત્તેજિત કરે છે ગર્ભાશય સંકોચનઅને પોસ્ટપાર્ટમ રક્તસ્રાવ સાથે ઝડપથી સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.

જન્મ પછી એક મહિનામાં રક્તસ્ત્રાવ વધ્યો

જન્મના થોડા અઠવાડિયા પછી સ્રાવની માત્રામાં કોઈપણ ફેરફાર - ચેતવણી ચિહ્ન, જે ગંભીર રોગોના વિકાસને સૂચવી શકે છે. જો લોહીની માત્રામાં તીવ્ર વધારો થાય છે, તો તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. ડૉક્ટર પરીક્ષા કરશે, ગર્ભાશયને ધબકારા મારશે, તે નિર્ધારિત કરશે કે શું તે પીડાદાયક છે અને દર્દીની તપાસની જરૂરિયાત વિશે નિષ્કર્ષ કાઢશે.

કેટલીક માતાઓ સૂચિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર કરે છે કારણ કે તેઓ તેમના બાળકથી અલગ થવા માંગતા નથી. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે આ ન કરવું જોઈએ, ખાસ કરીને જો સ્ત્રી ભવિષ્યમાં બીજા બાળકને જન્મ આપવાની યોજના ધરાવે છે. સૌથી સામાન્ય પેથોલોજી કે જે સ્ત્રીઓએ તાજેતરમાં જન્મ આપ્યો છે તે ગર્ભાશયના મ્યુકોસા (એન્ડોમેટ્રિટિસ) ની બળતરા છે. આ ગંભીર બીમારી, જે અંગના ચેપ અને પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાની શરૂઆત તરફ દોરી શકે છે. જો બેક્ટેરિયલ સજીવો અને ઝેર પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે, તો સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર) ની સંભાવના ખૂબ ઊંચી હશે. સમયસર સહાય અને અયોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, મૃત્યુ શક્ય છે.

નૉૅધ!દર વર્ષે, વિશ્વભરમાં લગભગ 11 હજાર મહિલાઓ બાળકના જન્મ પછી વધુ પડતા લોહીની ખોટથી મૃત્યુ પામે છે. નિષ્ણાતોના મતે, જો તેઓ સમયસર હોસ્પિટલમાં ગયા હોત તો તેમાંથી અડધાથી વધુને બચાવી શકાયા હોત.

તમારે ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું જોઈએ?

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો- એક ખતરનાક સમય જ્યારે ગૂંચવણોની સંભાવના ઘણી વખત વધે છે. સ્ત્રીનું શરીર ગર્ભાવસ્થાથી નબળું પડી જાય છે અને મજૂરીતેથી, ઘરમાં બાળકના આગમન પછી નોંધપાત્ર રીતે વધુ પડતા ભારનો સામનો કરી શકતા નથી. જો શક્ય હોય તો, આ સમયગાળા દરમિયાન દાદી, બહેન અથવા મિત્રની મદદ લેવી વધુ સારું છે જે બાળકની સંભાળ રાખવાની જવાબદારીઓનો ભાગ લઈ શકે. જો સ્ત્રીને દરેક વસ્તુનો જાતે સામનો કરવો પડે, તો તેણીએ પોતાના શરીર પ્રત્યે સચેત રહેવું જોઈએ. નીચેના કેસોમાં નિરીક્ષક સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે:

• સ્રાવએ તેજસ્વી લાલચટક રંગ મેળવ્યો છે;
• જન્મ પછી 2-4 અઠવાડિયામાં રક્તસ્ત્રાવ વધ્યો;
• પેટમાં અથવા નીચલા પીઠમાં દુખાવો છે;
• સ્રાવ એક અપ્રિય ગંધ હસ્તગત કરી છે;
• ગંઠાવાનું ગર્ભાશયમાંથી બહાર આવવાનું શરૂ થયું;
• તાપમાન નિયમિતપણે વધવા લાગ્યું.

સલાહ! સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં તાપમાન માપવામાં આવે છે બગલથોડી માહિતી, ખાસ કરીને બાળકના જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં. જો સ્તનપાન હજુ સુધી સ્થાપિત થયું નથી, તો સહેજ લેક્ટોસ્ટેસિસને કારણે તાપમાનમાં વધારો થઈ શકે છે, તેથી પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રીઓને કોણી પર શરીરનું તાપમાન માપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

શું થોડા દિવસો પછી રક્તસ્ત્રાવ બંધ થઈ જશે?

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રી નોંધ કરી શકે છે કે જન્મ આપ્યાના 4-7 દિવસ પછી, સ્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયો છે. આ અચાનક થાય છે અને ઘણીવાર સુખાકારીમાં બગાડ સાથે હોય છે. જો આવી પરિસ્થિતિ ઊભી થાય, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં જવું જરૂરી છે, કારણ કે આ ઘટનાનું એકમાત્ર કારણ હિમેટોમેટ્રા (ગર્ભાશયમાં લોહીનું સંચય) છે.

ગર્ભાશયના અપૂરતા સંકોચનને કારણે લોહી એકઠું થઈ શકે છે, તેથી સ્ત્રીને આ સ્થિતિને રોકવા માટે તમામ પગલાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મહિલાને પોસ્ટપાર્ટમ વોર્ડમાં ટ્રાન્સફર કર્યા પછી નર્સ આ વિશે વિગતવાર વાત કરશે. ગર્ભાશયને સારી રીતે સંકુચિત કરવા માટે, તેમજ સોજો દૂર કરવા માટે, યુવાન માતાઓને જરૂર છે:

• સૂઈ જાઓ અને તમારા પેટ પર વધુ વખત સૂઈ જાઓ;
• વધુ વખત પથારીમાંથી બહાર નીકળો અને વોર્ડની આસપાસ અથવા કોરિડોર સાથે ચાલો;
• પેટના નીચેના ભાગમાં ઠંડું મૂકો (હીટિંગ પેડ્સ અથવા બરફની બોટલો રેફ્રિજરેટરના ડબ્બામાં મળી શકે છે).

જો હિમેટોમેટ્રાની રચનાને ટાળવાનું હજી પણ શક્ય ન હતું, તો સમયસર હોસ્પિટલમાં જવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ગર્ભાશયમાં લોહીનું સ્થિરતા અંગના પોલાણમાં ચેપ અને બળતરાના ફેલાવા તરફ દોરી શકે છે. પેથોલોજીના મુખ્ય લક્ષણો એ છે કે સ્રાવ બંધ થવો અને પેટના નીચેના ભાગમાં તીવ્ર પીડા થવી. જ્યારે આ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે સ્ત્રીએ એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ.

વિભાગમાં ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન કરશે અને નક્કી કરશે સચોટ નિદાનઅને જો પુષ્ટિ થાય, તો સારવાર સૂચવશે. તમે હોર્મોન ઓક્સીટોસિનનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયને સંકોચવા માટે ઉત્તેજીત કરી શકો છો, પરંતુ મોટાભાગના નિષ્ણાતો વધુ પસંદ કરે છે અસરકારક પદ્ધતિ- સર્જિકલ ક્યુરેટેજ અથવા વેક્યુમ એસ્પિરેશન. બંને પ્રક્રિયાઓ તદ્દન આઘાતજનક છે, પરંતુ ખતરનાક ગૂંચવણોને રોકવા માટે તેનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

વિડિઓ - પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો. પુન: પ્રાપ્તિ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. પોષણ. સ્વચ્છતા

રક્તસ્ત્રાવ માસિક સ્રાવ હોઈ શકે છે?

જો સ્રાવ જન્મના 1-1.5 મહિના પછી બંધ થઈ જાય, અને થોડા અઠવાડિયા પછી ફરી શરૂ થાય, તો આ પ્રારંભિક માસિક સ્રાવ હોઈ શકે છે. જો કોઈ સ્ત્રી ઉબકા અને ચક્કરથી પરેશાન ન હોય, તો તાપમાન સામાન્ય છે, અને સ્રાવ મધ્યમ છે, ચિંતા કરવાની કોઈ જરૂર નથી. 3-5 દિવસ માટે પરિસ્થિતિનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે. માસિક રક્તમાં ઘાટા છાંયો અને વિચિત્ર ગંધ હોય છે, તેથી પીરિયડ્સ અને રક્તસ્રાવ વચ્ચે તફાવત કરવો એકદમ સરળ છે.

મહત્વપૂર્ણ!કેટલીક સ્ત્રીઓ માને છે કે સ્તનપાન 100% છે અસરકારક પદ્ધતિથી રક્ષણ અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા, અને માને છે કે સ્તનપાન દરમિયાન માસિક સ્રાવ થઈ શકતો નથી. 85% કિસ્સાઓમાં આ સાચું છે, પરંતુ કેટલીકવાર સ્ત્રીનું માસિક સ્રાવ બાળકના જન્મના 2 મહિના પછી શરૂ થાય છે. આ જ સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભધારણ કરવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે, તેથી જો નજીકના ભવિષ્યમાં બાળકો નવી માતાની યોજનામાં ન હોય તો તમારે ગર્ભનિરોધકની કાળજી લેવાની જરૂર છે.

બાળજન્મ પછી સાચું ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે, તેથી જો સ્રાવ અચાનક કંઈક અંશે વધી જાય તો ગભરાશો નહીં. આ વધારોનું પરિણામ હોઈ શકે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિઅથવા વજન ઉપાડો, તેથી તમારે શાંત થવાની અને તમારા કામ અને આરામના સમયપત્રકને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે. પરંતુ જો વધુ પડતું લોહી નીકળે અને સ્ત્રીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ જાય, તબીબી સહાયશક્ય તેટલી વહેલી તકે જરૂરી છે.