दर्द पल्पिटिस की विशेषता है। दांत के गूदे की सूजन

क्या आपको या आपके बच्चे को दांत का दर्द है जो अन्य दांतों से बहुत अलग नहीं दिखता है? शायद ये पल्पिटिस के लक्षण हैं।

पल्पिटिस क्या है?

पल्पाइटिस – सूजन संबंधी रोगडेंटल पल्प, जो दांत का न्यूरोवस्कुलर बंडल (या तंत्रिका, जैसा कि इसे भी कहा जाता है), साथ ही संयोजी ऊतक कोशिकाएं हैं। गूदा डेंटिन के नीचे स्थित होता है, जो बदले में दाँत के इनेमल से ढका होता है। गूदा दांतों को अंदर से पोषण देने के लिए जिम्मेदार होता है।

पल्पिटिस अक्सर किसी अन्य दंत रोग की जटिलता होती है - और इसलिए, क्षय की तरह पल्पिटिस का मुख्य कारण, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकस है। इस प्रकार, पल्पिटिस की रोकथाम का तात्पर्य दांतों को संक्रमण से बचाना है - दांतों और मौखिक गुहा की उचित देखभाल।

आंकड़ों के अनुसार, दांत दर्द की शिकायत करने वाले 20% रोगियों को पल्पिटिस होता है। दंत चिकित्सक के विशेष रूप से अक्सर आने वाले मेहमान बच्चे होते हैं, जिन्हें आमतौर पर बच्चे के दांत का पल्पिटिस होता है।

आइए अब पल्पिटिस के विकास के तंत्र पर संक्षेप में नज़र डालें, जो निम्नलिखित छवि का उपयोग करके करना सुविधाजनक होगा:

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रिय पाठकोंकि दांतों की क्षति की शुरुआत में, उस पर पट्टिका दिखाई देती है, जो भोजन का मलबा है (जो समय के साथ सड़ना शुरू हो जाता है) और विभिन्न माइक्रोफ्लोरा, जो अक्सर रोगजनक होते हैं।

यदि आप अपने दाँत ब्रश नहीं करते हैं, तो संक्रामक सूक्ष्मजीव, अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान, एसिड का उत्पादन करते हैं, जो सड़ने वाले खाद्य कणों के साथ मिलकर खाना शुरू कर देते हैं। दाँत तामचीनी, जो दांत की सतह या सुरक्षात्मक परत है। दांतों के इनेमल को होने वाले नुकसान को क्षय कहा जाता है। उचित मौखिक देखभाल के बिना जितना अधिक समय बीतता है, वे उतनी ही तेजी से चले जाते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंदांत नष्ट करने के लिए.

पल्पिटिस के विकास में तीसरा चरण तब होता है जब संक्रमण दाँत के इनेमल के नीचे आ जाता है और संक्रमण डेंटिन को प्रभावित करता है। डेंटिन दाँत का कठोर एवं मूल भाग है, वस्तुतः यह हड्डी है। यह संक्रमण का अंतिम चरण है, इससे पहले कि यह गूदे तक पहुंच जाए - दांत का नरम ऊतक जो सीधे डेंटिन के नीचे स्थित होता है। गूदे में डालें रक्त वाहिकाएंऔर तंत्रिका अंत. यह वही है जो पल्पिटिस के दौरान गंभीर दर्द की उपस्थिति का कारण बनता है।

चौथा चरण दरअसल पल्पाइटिस है, जिसमें संक्रमण पल्प तक पहुंच जाता है, जिससे उसमें सूजन आ जाती है।

पल्पिटिस की शुरुआत दांत दर्द के साथ होती है, जो अक्सर प्रकृति में स्पंदनशील होता है, अतिसंवेदनशीलतातापमान में परिवर्तन के कारण दांत, साथ ही ठंडे या गर्म भोजन/पेय के प्रति दांत की दर्दनाक प्रतिक्रिया। पल्पिटिस के कारण होने वाला दांत का दर्द आस-पास के कई लोगों में फैल सकता है खड़े दांत, और पूरे जबड़े पर, समय के साथ सिरदर्द में भी बदल जाता है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि पल्पिटिस का कोर्स स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

लेकिन फिर भी, आप स्वतंत्र रूप से ग्रे इनेमल की उपस्थिति, बार-बार रक्तस्राव, किसी विशेष दांत के क्षरण से छेद में काले छेद या अतिवृद्धि ऊतक, साथ ही चबाने के दौरान दांत की बढ़ती संवेदनशीलता से पल्पिटिस की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं।

कई मामलों में पल्पिटिस का परिणाम दांतों का नुकसान है, हालांकि, अगर इस सूजन प्रक्रिया पर उचित ध्यान नहीं दिया जाता है, तो यह जबड़े के ऊतकों तक फैल सकता है, और फिर सेप्सिस तक, जो एक खतरनाक जटिलता है।

पल्पिटिस - आईसीडी

आईसीडी-10: K04.0;
आईसीडी-9: 522.0.

पल्पिटिस के लक्षण

पल्पिटिस के साथ दांत दर्द इस रोग का मुख्य लक्षण है।प्रकृति में, पल्पिटिस के साथ दर्द आमतौर पर स्पंदनशील होता है, अक्सर दांत इतना दर्द होता है कि रोगी को ऐसा महसूस होता है जैसे उसके सिर का आधा हिस्सा दर्द हो रहा है। दर्द आमतौर पर रात में बढ़ता है, साथ ही जब प्रभावित दांत ठंडी या गर्म हवा या भोजन के संपर्क में आता है, तापमान बदलता है, या भोजन चबाता है। थपथपाने पर दांत असंवेदनशील या असंवेदनशील हो जाता है।

पल्पिटिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• प्रभावित दाँत का धूसर इनेमल;
• दाँत की खुली गुहा;
• दांत से खून बह रहा है;
• चिड़चिड़ापन बढ़ जाना।

गैर विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

पल्पिटिस की जटिलताएँ

यदि पल्पिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है;

• पेरियोडोंटाइटिस;
• दाँत का नुकसान;

दंत गूदे की सूजन का कारण हमेशा एक संक्रमण होता है, मुख्यतः लैक्टोबैसिली प्रकृति का। जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, संक्रमण, अपनी जीवन गतिविधि की प्रक्रिया में, एसिड पैदा करता है, जो भोजन के मलबे के साथ मिलकर दांतों के इनेमल की अखंडता को नष्ट कर देता है, जिसके बाद डेंटिन, और फिर गूदे को प्रभावित करना शुरू कर देता है। हालाँकि, यह क्राउन के माध्यम से दाँत में संक्रमण का प्रवेश है, अर्थात। दांत का दृश्य भाग, लेकिन संक्रमण का एक अन्य मार्ग भी है - दांत के शीर्ष रंध्र के माध्यम से, जो दांत की जड़ का सम्मिलन है, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका अंत दांत से जुड़े होते हैं।

आइए विचार करें कि दंत "कक्ष" की अखंडता का उल्लंघन कैसे होता है और संक्रमण इसमें प्रवेश करता है:

• डॉक्टर के गलत कार्यों के कारण दांत की अखंडता का उल्लंघन (खराब गुणवत्ता वाली फिलिंग, दांत पीसना, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजबड़े में);
• साइनसाइटिस, जो ऊपरी दांतों को प्रभावित कर सकता है;
• दांत के ऊपरी हिस्से या जड़ का टूटना, खासकर बच्चों के सामने के दांत अक्सर टूट जाते हैं;
• दांतों की घिसावट में वृद्धि, जो अक्सर बीमारियों की उपस्थिति से होती है जैसे या;
• गलत तरीके से चयनित और स्थापित ब्रेसिज़;

पल्पिटिस के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• मौखिक देखभाल के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता;
• दंत चिकित्सा के दौरान गूदे का अधिक गर्म होना;
• दांतों के उपचार के गलत तरीके, जिनमें क्षय भी शामिल है;
• दांत पर भरने वाली सामग्री का विषाक्त प्रभाव;
• दंत चिकित्सा उपचार में निम्न गुणवत्ता वाली सामग्री का उपयोग;
• रक्त में संक्रमण की उपस्थिति.

पल्पिटिस का वर्गीकरण

पल्पिटिस का वर्गीकरण इस बीमारी के निम्नलिखित प्रकारों को अलग करता है:

तीव्र पल्पिटिस. इसमें तीव्र विकिरण के साथ सूजन का तीव्र प्रवाह होता है, जो रात में या जब दांत गर्म या ठंडे के संपर्क में आता है, तब दर्द बढ़ जाता है। पल्पिटिस के तीव्र रूप को निम्नलिखित उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:

• सीरस - प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के गठन के बिना, लुगदी की सूजन का प्रारंभिक चरण है;
• फोकल प्यूरुलेंट - पल्प सूजन का दूसरा चरण है, जिसमें दंत गुहा में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट बनता है, और जब दांत ठंडे पदार्थ के संपर्क में आता है तो दर्द कभी-कभी दूर हो जाता है;
• फैलाना शुद्ध.

क्रोनिक पल्पिटिस।आमतौर पर यह तीव्र पल्पिटिस के विकास की निरंतरता है। बार-बार तेज होने के साथ हल्का दर्द इसकी विशेषता है। कभी-कभी यह न्यूनतम लक्षणों के साथ होता है, लेकिन रोग प्रक्रियाएं दांत को नष्ट करना जारी रखती हैं। पल्पिटिस के जीर्ण रूप को निम्नलिखित उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:

• रेशेदार - क्रोनिक पल्पिटिस का प्रारंभिक चरण है, जो लुगदी के संयोजी ऊतक के प्रसार की विशेषता है, जबकि सूजन लगभग स्पर्शोन्मुख है;
• हाइपरट्रॉफिक (प्रोलिफ़ेरेटिव) - रेशेदार पल्पिटिस की एक निरंतरता है, जिसमें लुगदी ऊतक दांत की कैविटी के माध्यम से बढ़ता है, एक रेशेदार पॉलीप बनता है;
• गैंग्रीनस - लुगदी ऊतक के विघटन की विशेषता।

इसमें रेट्रोग्रेड पल्पिटिस भी है, जो दांत के एपिकल फोरामेन के माध्यम से लुगदी ऊतक में प्रवेश करने वाले संक्रमण की विशेषता है।

पल्पिटिस का निदान

पल्पिटिस के निदान में शामिल हैं निम्नलिखित विधियाँपरीक्षाएँ:

• इतिहास लेना;
• दांतों की दृश्य जांच;
• दर्द की प्रकृति के बारे में रोगी से पूछताछ करना, जिसके लिए यह आवश्यक है क्रमानुसार रोग का निदानपल्पिटिस;
• दाँत।

पल्पिटिस का इलाज कैसे करें?पल्पिटिस का उपचार दो मुख्य तरीकों से किया जा सकता है, जो काफी हद तक सूजन के प्रकार पर निर्भर करता है, इसलिए ऐसे डॉक्टर से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है जो न केवल बीमारी का सटीक निदान करने में सक्षम होगा, बल्कि आवश्यक उपचार भी करेगा। जोड़ - तोड़।

1. सीरस पल्पिटिस का उपचार, अर्थात। प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति के बिना, आमतौर पर गूदे पर जीवाणुरोधी या क्षारीय एजेंट युक्त एक पट्टी या पैड लगाना शामिल होता है। ये जोड़-तोड़ संक्रमण को नष्ट करने, संक्रमण से उत्पन्न एसिड (जो वास्तव में दांतों को नष्ट कर देता है) को बेअसर करने और द्वितीयक डेंटिन के निर्माण में मदद करते हैं।

2. प्राथमिक दांतों के पल्पिटिस के इलाज के लोकप्रिय तरीकों में से एक है पल्प ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना (आंशिक रूप से)।

3. प्युलुलेंट और क्रोनिक पल्पिटिस का उपचारइसका उद्देश्य "तंत्रिका" को हटाना, दांत की जड़ों को साफ करना और संक्रमण को दूर करना है, जिसके बाद फिलिंग की जाती है, पहले दांत की जड़ों में, फिर पूरे दांत में।

दांत में फिलिंग करके पल्पिटिस का उपचार 2 तरीकों में बांटा गया है - डेविटल और महत्वपूर्ण विलोपन(विच्छेदन)।

3.1. दैवी विनाशतात्पर्य पूर्ण निष्कासनगूदा ( न्यूरोवास्कुलर बंडल) दांत, जो आमतौर पर दंत चिकित्सक के पास 2 बार जाने में होता है। ऐसा करने के लिए, स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, जिसके बाद दंत गुहा को साफ किया जाता है, जिसमें एक सप्ताह के लिए एक डिवाइटलाइजिंग पेस्ट लगाया जाता है, आमतौर पर एनेस्थेटिक और पैराफॉर्मल्डिहाइड का मिश्रण (पहले इन उद्देश्यों के लिए आर्सेनिक का उपयोग किया जाता था)। एक सप्ताह के बाद, मिश्रण को दांत से हटा दिया जाता है, दांत को मृत गूदे के कणों से साफ किया जाता है और दांत भर दिया जाता है।

3.2. महत्वपूर्ण गूदा विच्छेदन (पल्पोटॉमी)दांत की जड़ों के क्षेत्र में गूदे के संरक्षण का प्रतिनिधित्व करता है, जबकि इसका ऊपरी भाग, संक्रमण (क्षरण) से प्रभावित दांत के हिस्सों के साथ हटा दिया जाता है। इसके बाद खून निकलना बंद हो जाता है, दांत की कैविटी साफ हो जाती है जीवाणुरोधी एजेंट. इसके बाद, लगभग 6 महीने के लिए एक अस्थायी भराव रखा जाता है।

इस समय के बाद, अस्थायी भराव को स्थायी से बदल दिया जाता है। दाँत के इनेमल को और अधिक मजबूत करने के लिए दाँत को अतिरिक्त रूप से फ्लोराइडयुक्त किया जा सकता है। इस विधि का लाभ यह है कि दांत की प्राकृतिक संरचना और पोषण संरक्षित रहता है।

यदि आप पल्पिटिस के इलाज के लिए डेविटल विधि का उपयोग करते हैं, तो दांत वास्तव में "मृत" हो जाता है, क्योंकि उसे आवश्यक पोषण नहीं मिल पाता. इसलिए, बार-बार दांतों के संक्रमण के मामले में, बीमारी की पहचान करना अधिक कठिन होगा, क्योंकि स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं।

पल्पिटिस का पारंपरिक उपचार, निश्चित रूप से, पल्प में सूजन प्रक्रिया को खत्म करने और दांत भरने के उद्देश्य से बुनियादी डॉक्टर की प्रक्रियाओं को प्रतिस्थापित नहीं करता है, लेकिन यह राहत देने में मदद कर सकता है दर्दनाक संवेदनाएँऔर संक्रमण को नष्ट करने के साथ-साथ सूजन से भी राहत दिलाता है।

महत्वपूर्ण!लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

बेकिंग सोडा, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और नींबू।आधा चम्मच, 15-20 बूंदें हाइड्रोजन पेरोक्साइड और 5 बूंदों का मिश्रण बनाएं। इस उत्पाद में एक रुई भिगोएँ और इससे प्रभावित क्षेत्र का उपचार करें। उत्पाद दर्द से राहत देने और सूजन वाले गूदे को कीटाणुरहित करने में मदद करेगा।

प्रोपोलिस।कुछ लें, इसे एक गेंद के रूप में रोल करें और दांत के छेद में रखें। 20 मिनट के लिए शीर्ष पर एक कपास झाड़ू रखें।

प्रोपोलिस और कैलमस जड़। 1 चम्मच प्रोपोलिस टिंचर को 1 बड़े चम्मच के साथ मिलाएं। चम्मच और 2 बड़े चम्मच. चम्मच गर्म उबला हुआ पानी. इस मिश्रण से प्रभावित दांत को धोएं, दर्द जल्द ही कम हो जाएगा। उपचार का कोर्स 30 दिन है।

हॉर्सरैडिश टिंचर।प्रभावित दांत पर घिसे हुए हॉर्सरैडिश टिंचर में डूबा हुआ रुई का फाहा लगाएं। इससे दर्द से राहत मिलेगी और संक्रमण खत्म होगा।

प्याज का छिलका. 3 बड़े चम्मच. एक चम्मच प्याज के छिलके के ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें। उत्पाद को लगभग 30-40 मिनट तक लगा रहने दें, जिसके बाद आप तैयार जलसेक से अपना मुँह धोना शुरू कर सकते हैं।

पल्पिटिस की रोकथाम

पल्पिटिस की रोकथाम- यह, सबसे पहले, उचित मौखिक देखभाल और क्षय का समय पर उपचार है। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• यदि दांत में छेद या काली पट्टिका दिखाई देती है, तो समय पर अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें;
• हर छह महीने में एक बार दंत चिकित्सक के पास जाने की सलाह दी जाती है निवारक परीक्षादाँत;
• निरीक्षण ;
• नियमित रूप से;
• पुरानी बीमारियों को यूं ही न छोड़ें।

दंत चिकित्सकों को अक्सर उन रोगियों से निपटना पड़ता है जो उन्नत क्षय के साथ अपॉइंटमेंट के लिए आते हैं जो पल्पिटिस में बदल गया है। बहुत से लोग अंतिम क्षण तक डॉक्टर के पास जाना टाल देते हैं, जबकि क्षय से प्रभावित दाँत सड़ते रहते हैं। वे समय, धन की कमी का हवाला देते हैं या बस इलाज से डरते हैं। लेकिन रोग कहीं भी गायब नहीं होता है और परिणामस्वरूप पल्पिटिस विकसित हो जाता है। कुछ मरीज़ अपने स्वास्थ्य के प्रति इतने गैर-जिम्मेदार होते हैं कि पल्पिटिस विकसित होने के बाद भी वे क्लिनिक में जाने में देरी करते रहते हैं, और अपने आप दांत दर्द से छुटकारा पाने की कोशिश करते हैं।

महत्वपूर्ण! पल्पिटिस - गंभीर बीमारी, आवश्यकता है शीघ्र उपचार. हालाँकि, यह भी रोगग्रस्त दाँत के नष्ट होने की सीमा नहीं है। अनुपचारित पल्पिटिस से पेरियोडोंटाइटिस का खतरा होता है, जिसके लिए अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। यदि समय पर उपाय नहीं किए गए, तो दांत निकालना आवश्यक हो सकता है, जिससे दांतों का विस्थापन और कुरूपता हो सकती है। इसके बाद, रोगी भोजन को अच्छी तरह से चबा नहीं सकता है, और यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के विकास से भरा होता है।

कई रोगियों ने अपने जीवन में कम से कम एक बार पेरीओस्टोटाइटिस (फ्लक्स) की घटना का सामना किया है। यह रोग पल्पिटिस की जटिलता है। यदि कोई व्यक्ति डॉक्टर की सलाह के बिना दर्द सहता है, तो दंत नलिका में स्थित तंत्रिका मर जाती है और जड़ के पास मवाद जमा हो जाता है, जिससे मसूड़े और गाल सूज जाते हैं। मवाद, जो बाहर नहीं निकल पाता, दांत की गुहा में इकट्ठा हो जाता है, तंत्रिका अंत पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे पहले से ही हल्का पल्प दर्द तेज हो जाता है।
आइए जानें कि पल्पिटिस क्या है, इसे कैसे पहचाना जाए, इस बीमारी का इलाज क्या है, बीमारी के प्रकार और रूप क्या हैं और यह किस तरह की जटिलताएं पैदा कर सकता है। असामयिक अपीलदंत चिकित्सक के पास।

ध्यान! दंत चिकित्सा जैसी चिकित्सा की शाखा के आगमन से पहले भी, लोग जानते थे कि दाँत के गहरे ऊतकों के संपर्क में आने से भयानक दर्द होता है। इन्क्विज़िशन के दौरान इसका व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। यातना के लिए, जिज्ञासुओं ने एक ड्रिल के समान एक यांत्रिक उपकरण का उपयोग किया। इसकी मदद से, उन्होंने पीड़ित के दांतों को कुचला और ड्रिल किया, संवेदनशील कोमल ऊतकों तक पहुंचे। इस तरह के प्रभाव से व्यक्ति को असहनीय दर्द हुआ, जिससे चेतना की हानि हुई। जब कोई व्यक्ति होश खो देता था, तो उसे होश में लाया जाता था और बार-बार फांसी की सजा दोहराते हुए उसे यातना दी जाती रही। कुछ दिनों की ऐसी यातना के बाद, दुर्भाग्यपूर्ण व्यक्ति की दर्दनाक सदमे से मृत्यु हो गई।

पल्पिटिस एक दंत रोग है जो तंत्रिका बंडल (पल्प) की सूजन की विशेषता है, जो बाहरी या आंतरिक कारकों से प्रभावित होता है। पल्प एक नरम ऊतक है जो तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं से भरा होता है। इसीलिए यह इतना संवेदनशील है, और इसकी सूजन या यांत्रिक क्षति के कारण गंभीर दर्द होता है।

दाँत का गूदा ढीला, रेशेदार होता है संयोजी ऊतक, जो दांतों की कैविटी को भर देता है। इसमें सेलुलर भाग, मुख्य पदार्थ, फाइबर, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं शामिल हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि सूजा हुआ गूदा सूज जाता है, आकार में बढ़ जाता है और तंत्रिका अंत पर दबाव डालता है।

ध्यान! रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, गूदा ऊपर से हिंसक ऊतक से ढका होता है, और क्रोनिक पल्पिटिस के मामले में, यह खुला होता है और गुहा के उद्घाटन में दिखाई देता है। रोग के जीर्ण रूप में उतना दर्द नहीं होता जितना तीव्र रूप में होता है। दर्दनाक संवेदनाएं प्रकृति में दर्द कर रही हैं, जब कोई रासायनिक या थर्मल उत्तेजना लुगदी से टकराती है तो तेज हो जाती है।

जब कोई व्यक्ति खाता है, तो भोजन के कण खुली गुहा में गिर जाते हैं। यदि उन्हें वहां से नहीं हटाया जाता है, तो वे छेद को बंद कर देते हैं, सड़ने लगते हैं और गूदे में जलन पैदा करते हैं, जिससे दर्द होता है। गुहा से निकालना सबसे कठिन चीज़ ठोस भोजन के अवशेष (सब्जियों के टुकड़े, मेवे या बीज) हैं।

पल्पिटिस कैसे विकसित होता है?

मुख्य कारण रोग उत्पन्न करने वाला, उन्नत क्षरण है। कैविटी फैलती और गहरी होती है, जिससे बैक्टीरिया दांत के कोमल ऊतकों में स्वतंत्र रूप से प्रवेश कर पाते हैं। संक्रमण का प्रवेश प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हो सकता है। जब गूदा खुला होता है, तो सूक्ष्मजीवों की उस तक सीधी पहुंच होती है। जब गूदा ढंका होता है, तो बैक्टीरिया दंत नलिकाओं के माध्यम से प्रवेश करते हैं।

यह आंकड़ा पल्पिटिस के विकास के सभी चरणों को दर्शाता है, जो दिखाता है कि दांत के बाहरी और मध्य आवरण को नुकसान के परिणामस्वरूप, इसके तंत्रिका तंत्र की सूजन और विनाश कैसे होता है।

डॉक्टर गूदे में संक्रमण के प्रवेश के दो तरीके बताते हैं: दांत के शीर्ष के माध्यम से और जड़ के शीर्ष के माध्यम से। पहली विधि गहरी क्षय की जटिलता है। संक्रमण की दूसरी विधि के साथ, प्रतिगामी पल्पिटिस के बारे में बात करना प्रथागत है। शरीर के कुछ संक्रामक रोगों के लिए सूजन प्रक्रियाप्रभवित कर सकता है मैक्सिलोफ़ेशियल क्षेत्र. ऐसे में पल्प में संक्रमण और सूजन शुरू हो सकती है। यदि सूजन का केंद्र दांतों के करीब स्थित है, तो पल्पिटिस विकसित होने का खतरा होता है। ऐसे foci अक्सर होते हैं मैक्सिलरी साइनस. उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को साइनसाइटिस हो जाता है, तो संक्रमण दाँत तक फैल सकता है। साइनसाइटिस से पीड़ित मरीज अक्सर दांत दर्द की शिकायत होने पर डॉक्टर से सलाह लेते हैं। जब पेरियोडॉन्टल पॉकेट - दांत की जड़ और मसूड़े के बीच की जगह - संक्रमित हो जाती है, तो संक्रमण जड़ के शीर्ष तक पहुंच सकता है, जिससे पल्पिटिस हो सकता है।
बहुत बार यह रोग किसके कारण प्रकट होता है? अनुचित उपचारया डॉक्टर की त्रुटियाँ। यदि डॉक्टर क्षय से क्षतिग्रस्त दांत को तैयार करने और भरने की तकनीक का पालन नहीं करता है, तो इससे पल्पिटिस का विकास हो सकता है। सबसे ज्यादा सामान्य गलतियांडॉक्टरों द्वारा प्रतिबद्ध में शामिल हो सकते हैं:

• तैयारी के दौरान दाँत के ऊतकों का अधिक गर्म होना;
• स्थायी फिलिंग की स्थापना के साथ लुगदी कक्ष को आकस्मिक क्षति;
• ताज के लिए दांत पीसने की तकनीक का उल्लंघन।

अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप, रोगी को दर्द का अनुभव होने लगता है, और दंत चिकित्सक को अपना काम फिर से करना पड़ता है।

महत्वपूर्ण! अस्तित्व अलग अलग आकारपल्पिटिस, उनमें से सबसे दुर्लभ दर्दनाक और ठोस पल्पिटिस हैं। अभिघातजन्य पल्पिटिस गिरने या झटके के परिणामस्वरूप होता है। सबसे कमजोर सामने के दांत होते हैं, जो इस तरह आसानी से घायल हो जाते हैं। ट्रॉमैटिक पल्पिटिस गैर-संक्रामक है, लेकिन इसके लक्षण पूरी तरह से बीमारी के सामान्य रूप के समान हैं जो पल्प की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कंक्रीट पल्पिटिस दांतों पर जमा होने वाले नमक जमा (दंत और पेट्रीफिकेशन) के प्रभाव में विकसित होता है। ये जमाव नरम ऊतकों पर दबाव डालते हैं और तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं, जिससे सूजन होती है।

रोग के तीव्र और जीर्ण रूप

पल्पिटिस, किसी भी बीमारी की तरह, तीन चरणों में होता है: तीव्र, जीर्ण और तीव्र चरण। एक नियम के रूप में, तीव्र पल्पिटिस पहले प्रकट होता है, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो पुराना हो जाता है। रोग का जीर्ण रूप समय-समय पर तीव्रता के साथ होता है। कभी-कभी रोग नहीं होता तीव्र अवस्था, और एक जीर्ण, सुस्त रूप तुरंत विकसित होता है। कुछ रोगियों में कोई तीव्रता नहीं होती पुरानी बीमारी, और यह धीरे-धीरे, किसी व्यक्ति द्वारा ध्यान न दिए जाने पर, पेरियोडोंटाइटिस में बदल जाता है। ये प्रक्रियाएं जुड़ी हुई हैं व्यक्तिगत विशेषताएंप्रत्येक व्यक्ति का शरीर.
रोग के रोगजनन का इसके कारण से सीधा संबंध होता है। मुख्य कारण: संक्रमण, चोट, साथ ही उस सामग्री का परेशान करने वाला प्रभाव जिससे भराव बनाया जाता है। हालाँकि, सभी सूजन प्रक्रियाओं में, उनकी व्युत्पत्ति की परवाह किए बिना, कई समानताएँ होती हैं। इस प्रकार, पल्पिटिस दांत में कई संरचनात्मक परिवर्तनों को ट्रिगर करता है: गूदा सूज जाता है, रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है, कोशिकाएं पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना बंद कर देती हैं, विषाक्त पदार्थों को हटाने की प्रक्रिया कठिन हो जाती है और दांत में नेक्रोटिक क्षेत्र बन जाते हैं।

तीव्र पल्पिटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो दांत के गूदे कक्ष, मुकुट और जड़ नहरों को प्रभावित करती है। इसका निदान मौखिक गुहा, दंत रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोडोन्टोडायग्नोस्टिक्स की एक वाद्य परीक्षा के बाद किया जाता है, और दंत गूदे के विच्छेदन के माध्यम से शल्य चिकित्सा द्वारा इसका इलाज किया जाता है।

तीव्र पल्पिटिस दो प्रकार का होता है: फोकल और फैलाना। एक और दूसरे मामले में, दर्द रोगग्रस्त दांत के संपर्क में आने पर और उसके बिना भी प्रकट होता है। दर्द को फिर से शुरू करने के लिए उकसाने वाली उत्तेजना कुछ भी हो सकती है। आमतौर पर ये खट्टे, मीठे, मसालेदार या ठंडे खाद्य पदार्थ होते हैं। दर्द के दौरे बीच-बीच में थोड़े समय के लिए शांत हो जाते हैं और रात में दर्द तेज हो जाता है।

ध्यान! रोग के फोकल रूप में, दर्द का एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है, और रोगी को स्पष्ट रूप से पता होता है कि वास्तव में कहाँ दर्द हो रहा है। व्यापक रूप में, दर्द का कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, इसलिए यह कान, आंख, मंदिर, गाल की हड्डी, जबड़े, सिर या पश्चकपाल क्षेत्र तक फैल सकता है। यह घटना चिड़चिड़ापन के कारण उत्पन्न होती है त्रिधारा तंत्रिका. यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर दर्द के स्थान का पता लगाने के लिए अतिरिक्त निदान करता है।

पल्पिटिस के जीर्ण रूपों में रेशेदार, हाइपरट्रॉफिक, गैंग्रीनस शामिल हैं। इन रोगों का नाम रोगग्रस्त दांत में होने वाली प्रक्रियाओं की विशेषता बताता है। यदि उपचार न किया जाए, तो दंत ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होने का खतरा होता है। रेशेदार रूप में, सूजन वाले तंत्रिका बंडल का ऊतक रेशेदार ऊतक में बदल जाता है। यदि रोग लग जाए हाइपरट्रॉफिक रूप, गूदा ऊतक बढ़ने लगता है, जिससे संपूर्ण कैविटी भर जाती है। इस घटना को लोकप्रिय रूप से "जंगली मांस" कहा जाता है। पर गैंग्रीनस रूपदांत का ऊपरी हिस्सा और आंशिक रूप से जड़ का ऊतक मर जाता है।
क्रोनिक पल्पिटिस, एक नियम के रूप में, नियमित रूप से आवर्ती, हल्के, दर्द वाले दर्द के साथ होता है। जलन पैदा करने वाली चीजों, खासकर गर्म चीजों के प्रति कोई तीव्र संवेदनशीलता नहीं होती है। दर्दनाक संवेदनाएँ अक्सर कई महीनों के अंतराल पर दोहराई जाती हैं। प्रत्येक रोगी के लिए दर्द के दौरों की अवधि अलग-अलग होगी। क्रोनिक पल्पिटिस के बढ़ने का कारण हो सकता है संक्रामक रोग, तनाव, हाइपोथर्मिया, कमजोर प्रतिरक्षा। उत्तेजना के दौरान, रोगी को फिर से गंभीर दर्द का अनुभव होता है।

दांतों के विभिन्न समूहों में पल्पिटिस कैसे विकसित होता है?

प्रत्येक दांत पल्पिटिस के प्रति संवेदनशील हो सकता है, लेकिन कुछ अधिक संवेदनशील होते हैं। "छक्के" या पहली दाढ़ खतरे में हैं। वे एक असुरक्षित क्षेत्र में स्थित हैं, और उनकी दरारें (प्राकृतिक अवसाद) गहरी और बंद हैं। छक्के पहले हैं स्थाई दॉत, छह साल की उम्र से ही बच्चों में फूटना। इसलिए, क्षय अक्सर उन्हें सबसे पहले प्रभावित करता है। माता-पिता अक्सर अपने बच्चे के इन दांतों पर दाग दिखने पर ध्यान नहीं देते हैं। जब तक दाँत में दर्द नहीं होता, बच्चा शिकायत नहीं करता, इसलिए दांतों की सड़न की प्रारंभिक अवस्था को छोड़ना बहुत आसान है। लेकिन अगर बच्चों के दांतों का इलाज न किया जाए, तो क्षय जल्दी ही पल्पिटिस में बदल सकता है।
यदि रोग सामने के दांतों को प्रभावित करता है, तो यह आमतौर पर केंद्रीय और पार्श्व कृन्तक दांत होते हैं।

पल्पिटिस का विकास दांत की गहरी परतों में हिंसक संक्रमण के प्रवेश के साथ शुरू होता है, दांत का रंग बदल जाता है और इनेमल और डेंटिन का हिंसक विनाश दिखाई देता है। दर्द गूदे के ऊतकों की सूजन के परिणामस्वरूप होता है।

नुकीले दांत अपनी संरचना के कारण क्षरण के प्रति सबसे अधिक प्रतिरोधी होते हैं। निचले पूर्वकाल के दाँत क्षय के प्रति कम संवेदनशील होते हैं और, परिणामस्वरूप, पल्पिटिस। इस क्षेत्र में बड़ी मात्रा में लार जमा हो जाती है, जो दांतों को नष्ट करने वाले सूक्ष्मजीवों और एसिड के खिलाफ एक प्राकृतिक सुरक्षात्मक कारक के रूप में कार्य करती है। इसमें खनिज (कैल्शियम, फास्फोरस) होते हैं जो इनेमल को बहाल करने के लिए आवश्यक होते हैं।
हालाँकि, एक और समस्या निचले दांतों का इंतजार कर रही है: अक्सर इन दांतों पर टार्टर जमा हो जाता है। इसका कारण वही लार है जिसमें खनिज पदार्थ होते हैं जो आसानी से दंत पट्टिका में बदल जाते हैं।

पल्पिटिस खतरनाक क्यों है?

जटिलताओं के विकास के कारण यह रोग खतरनाक है। इसका मुख्य कारण इलाज में देरी और बड़ी संख्या में दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल है। दर्द को रोकने या दर्द निवारक दवाओं से दांत का इलाज करने के प्रयासों से कीमती समय की हानि होती है और जटिलताओं का विकास शुरू हो जाता है। सबसे संभावित जटिलतापेरियोडोंटाइटिस है - जड़ से सटे ऊतकों की सूजन। पेरियोडोंटाइटिस को तीव्र और जीर्ण रूपों में वर्गीकृत किया गया है। तीव्र पेरियोडोंटाइटिस में गंभीर धड़कते हुए दर्द, तापमान में वृद्धि, दांत के आस-पास के ऊतकों में सूजन और परिपूर्णता की भावना होती है। उपचार करते समय, डॉक्टर दांत खोलता है, जिससे बड़ी मात्रा में अप्रिय गंध वाला मवाद निकलता है।
एक और संकेत क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस- मसूड़ों पर फिस्टुला की उपस्थिति - मवाद निकालने के लिए चैनल। मवाद जमा हो जाता है और समय-समय पर इस छिद्र से बाहर निकलता रहता है, जिससे व्यक्ति को अस्थायी राहत मिलती है।

डेंटल पेरियोडोंटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब दांत की जड़ का शीर्ष भाग सूज जाता है। यह दांत के पल्पिटिस के समय पर इलाज के अभाव में या खराब गुणवत्ता वाली रूट कैनाल फिलिंग के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस, जिसमें सिस्ट विकसित होते हैं, बहुत खतरनाक और इलाज करना मुश्किल होता है। जड़ के चारों ओर ऊतक बढ़ता है और ग्रैनुलोमा (मवाद से भरी थैली) बनाता है। जब दांत निकाला जाता है, तो ये सिस्ट स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। वे जड़ों से लटकते हैं और लाल या नीले रंग के होते हैं। जिन मरीजों ने उन्हें देखा, वे इस अप्रिय दृश्य को लंबे समय तक याद रखते हैं।
उपरोक्त जटिलताएँ सबसे खतरनाक नहीं हैं। पल्पिटिस और पेरियोडोंटाइटिस के कारण दांत ख़राब हो जाते हैं, लेकिन यह किसी मरीज़ के लिए होने वाली सबसे बुरी चीज़ से बहुत दूर है। अनुपस्थिति के साथ पर्याप्त उपचारइससे और भी अधिक गंभीर बीमारियाँ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे न केवल दाँत ख़राब होते हैं, बल्कि गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ भी होती हैं, और उन्नत मामलों में, यहाँ तक कि मृत्यु भी हो जाती है। इसमें पेरीओस्टाइटिस, फोड़ा, सेल्युलाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और सेप्सिस जैसी जटिलताएं शामिल हैं।
पेरीओस्टाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें सूजन प्रक्रिया पेरीओस्टेम को प्रभावित करती है। मवाद नीचे घुस जाता है और सूजन पैदा करता है। रोगी को उच्च तापमान, सामान्य कमजोरी, मसूड़े सूज जाते हैं, चेहरे का आकार बदल जाता है। गंभीर पीड़ा का अनुभव करते हुए, रोगी को अक्सर पछतावा होता है कि उसने समय पर डॉक्टर को नहीं दिखाया और पल्पिटिस का इलाज नहीं किया।
ऑस्टियोमाइलाइटिस - खतरनाक बीमारी, जो जबड़े की हड्डी का विघटन है। यदि लंबे समय तक ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो जबड़ाबहुत नाजुक हो जाता है और टूट सकता है। ऐसे मामले तब होते हैं जब उन्नत ऑस्टियोमाइलाइटिस वाला रोगी अंततः दंत चिकित्सक के पास जाता है। चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान, जबड़े की हड्डी का एक हिस्सा फ्रैक्चर या टूट सकता है।
फोड़ा और कफ शुद्ध सूजन हैं जो पल्पिटिस की गंभीर जटिलताएँ हैं। फोड़ा स्थानीय है शुद्ध सूजन, और कफ फैल जाता है। वे तब विकसित होते हैं जब संक्रमण जीवन के लिए खतरा बन जाता है। महत्वपूर्ण जहाजऔर नसों के कारण रोगी की मृत्यु हो सकती है।
सेप्सिस संक्रमित ऊतकों के विषाक्त टूटने वाले उत्पादों द्वारा रक्त का संक्रमण है। संक्रमित रक्त पूरे शरीर में फैल जाता है। परिणाम मृत्यु हो सकता है.
उपरोक्त सभी से, यह स्पष्ट है कि हानिरहित प्रतीत होने वाले क्षरण जो पल्पिटिस में बदल जाते हैं, से कौन सी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। इनसे खुद को बचाने के लिए गंभीर बीमारी, जटिलताओं के विकसित होने की प्रतीक्षा किए बिना, क्षय और पल्पिटिस का समय पर इलाज करना आवश्यक है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, उतनी ही कम समस्याओं से बचा जा सकता है।

लक्षणों से पल्पिटिस को कैसे पहचानें?

गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए, पल्पिटिस को तुरंत पहचानना और डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। रोग स्पष्ट है गंभीर लक्षण, जो आपको बिना किसी कठिनाई के स्वयं इसका निदान करने की अनुमति देता है।
पल्पिटिस का मुख्य लक्षण, जो इसे क्षय से अलग करता है, तीव्र सहज दर्द है।

तीव्र पल्पिटिस वह दर्द है जो विभिन्न परेशानियों (खट्टा, मीठा, मसालेदार या ठंडा भोजन) से उत्पन्न होता है। दर्द के दौरे या तो कम हो जाते हैं, फिर दोबारा शुरू हो जाते हैं और शाम को दर्द कई गुना बढ़ जाता है।

क्षय के साथ, दर्द केवल किसी उत्तेजक पदार्थ के संपर्क में आने पर होता है। लक्षण तीव्र पेरियोडोंटाइटिसहैं असहनीय दर्द, जो आपको दांत को छूने की भी अनुमति नहीं देता है, तापमान में वृद्धि और रोगी का स्वास्थ्य खराब होता है।
क्रोनिक पल्पिटिस का निदान करना अधिक कठिन है। यदि कैविटी खुली है और उसमें नरम ऊतक दिखाई दे रहा है, तो यह हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस को इंगित करता है। और यदि भोजन गुहा में प्रवेश करने से लंबे समय तक दर्द होता है, तो हम गैंग्रीनस या रेशेदार पल्पिटिस के बारे में बात कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण! क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के लक्षण क्रोनिक पल्पिटिस के लक्षणों के समान होते हैं, केवल पेरियोडोंटाइटिस के साथ, मसूड़ों पर फिस्टुलस बन जाते हैं, मसूड़े अपने आप सूज जाते हैं और समय-समय पर इसके नीचे से मवाद निकलता रहता है।

बीमारी के लक्षण जानकर आप खुद इसका निदान कर सकते हैं प्रारंभिक निदान. सटीक निदानव्यापक जांच के बाद केवल एक डॉक्टर ही इसका निर्धारण कर सकता है।

उपचार के तरीके और निवारक उपाय

निदान करने के बाद, दंत चिकित्सक यह निर्णय लेता है कि उपचार वास्तव में कैसे किया जाएगा। पल्पिटिस का इलाज तीन तरीकों से किया जा सकता है: तंत्रिका को संरक्षित करना, आंशिक रूप से इसे हटाना, और गूदे को पूरी तरह से हटाना। इन तीन तरीकों में से, डॉक्टर अक्सर आखिरी वाले का इस्तेमाल करते हैं। गूदे का संरक्षण अक्सर जटिलताओं के साथ होता है, और आंशिक निष्कासन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है, जहां दंत नहर की जटिल संरचना के कारण, इसका पूरी तरह से इलाज करना असंभव है।
उच्च गुणवत्ता वाले उपचार में रूट कैनाल का सावधानीपूर्वक उपचार और उन्हें भरना शामिल है। उपचार प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर विशेष सुई जैसे उपकरणों (फ़ाइलों) के साथ नहरों का इलाज करते हैं, फिर उन्हें कीटाणुनाशक से धोते हैं, और फिर उन्हें सील कर देते हैं। भरने के लिए विशेष सख्त सामग्री का उपयोग किया जाता है। उपचार स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में, पल्पिटिस को डॉक्टर के पास एक बार में ठीक नहीं किया जा सकता है। रोगी को 2-4 बार दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता हो सकती है। यह तब होता है जब डॉक्टर रूट कैनाल में एक अस्थायी भराव डालता है जिसमें आर्सेनिक, एक एंटीसेप्टिक, या होता है औषधीय उत्पाद. रोगी इस फिलिंग को कई दिनों तक पहनता है।
यदि उपचार सही ढंग से किया जाए तो रोगी को कोई दर्द नहीं होना चाहिए। कभी-कभी दांत भरने के बाद दर्द होता है जो चबाने या दांत पर दबाव डालने पर दिखाई देता है, लेकिन कुछ ही दिनों में ठीक हो जाता है।
पल्पिटिस को रोकने का मुख्य तरीका क्षय का समय पर उपचार है। स्वयं को क्षय से बचाने के लिए मौखिक स्वच्छता बनाए रखना सबसे अच्छा है। दंत समस्याओं से बचाव के बुनियादी उपाय:

• सुबह और शाम, साथ ही हर बार भोजन के बाद अपने दाँत ब्रश करना;
• डेंटल फ्लॉस से दांतों के बीच के स्थानों की सफाई करना;
• मीठे खाद्य पदार्थों को सीमित करना;
• वर्ष में दो बार दंत चिकित्सक के पास निवारक परीक्षा से गुजरना;
• टार्टर को हटाना;
• दांतों के इनेमल का पुनर्खनिजीकरण और फ्लोराइडेशन।

गूदा दांत का आंतरिक भाग होता है, जिसमें न्यूरोवस्कुलर बंडल होता है।आम तौर पर इससे बचाव होता है बाहरी वातावरणकठोर दंत ऊतक. यदि इनेमल और डेंटिन संक्रमण और क्षय से प्रभावित होते हैं या घायल हो जाते हैं, तो लुगदी कक्ष अपनी अखंडता खो देता है और इसकी सामग्री में सूजन हो जाती है। इस तरह विकसित होता है दांतों का पल्पिटिस, जिसके लक्षण और इलाज हर किसी को जानना चाहिए, क्योंकि यह बीमारी बहुत आम है।

दांत पल्पिटिस के कारण

दांत का गूदा विभिन्न परिस्थितियों में सूज सकता है। अक्सर यह क्षय की प्रगति का परिणाम होता है, जो दांत में गहराई तक प्रवेश करता है। लेकिन अन्य कारण भी हो सकते हैं:

• गूदे के ऊतकों को नुकसान के साथ दांतों में फ्रैक्चर और चिप्स।
• लापरवाह प्रतिपादन दंत चिकित्सा सेवाएंदांतों में सड़न या मृत ऊतक के अधूरे निष्कासन के साथ।
• अन्य दंत रोगों की एक जटिलता, जिसमें संक्रमण सिर से नहीं, बल्कि जड़ से फैलता है, जो प्रतिगामी पल्पिटिस के विकास को भड़काता है।
• पल्पिटिस का एक दुर्लभ गैर-संक्रामक रूप, कैलकुलीफॉर्म, वृद्ध लोगों में रूट कैनाल में जमाव के संचय के कारण होता है, जिससे गूदा संकुचित हो जाता है।

सबसे पहले, संक्रमित कोमल ऊतकों में एक सुरक्षात्मक सुरक्षा विकसित होती है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया- सूजन और जलन। संक्रमित दांत में अधिक रक्त प्रवाहित होता है जिससे कि उसमें मौजूद सामग्री नष्ट हो जाती है प्रतिरक्षा कोशिकाएंरोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर सकता है। सूजन प्रक्रिया दर्द और बढ़े हुए स्थानीय तापमान द्वारा व्यक्त की जाती है।

रोग के आगे बढ़ने से ऊतक की मृत्यु और क्षय हो जाता है, इसलिए, रोग के उन्नत चरणों में, गूदे की सूजन को ठीक करना संभव नहीं है - इसे दांत से पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा देना चाहिए।

तीव्र दांत पल्पिटिस के लक्षण

तीव्र पल्पिटिस एक बंद दंत गुहा में ऊतकों की सूजन के साथ होता है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• तीव्र गंभीर दर्द जो दिन के किसी भी समय होता है, खासकर जब उत्तेजक पदार्थों - भोजन, पेय के संपर्क में आता है। उत्तेजना को खत्म करने के बाद, असुविधा की भावना लंबे समय तक कम नहीं होती है - यह लक्षण पल्पिटिस को क्षय से अलग करता है। दांत पर थपथपाने पर, रोगी को बढ़ा हुआ दर्द महसूस नहीं हो सकता है - यह इस बीमारी को पेरियोडोंटाइटिस से अलग करता है।
• सिरदर्द और दर्दनाक संवेदनाएँदर्द वाले दांत के पास कान में।
• सूजन के कारण आस-पास के लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकती है।
• एक हिंसक सूजन प्रक्रिया न केवल स्थानीय, बल्कि सामान्य शरीर के तापमान में भी वृद्धि का कारण बन सकती है। पल्पिटिस के दौरान तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है।
• दाँत का अंदरूनी भाग नष्ट हो जाने के कारण इनेमल के नीचे गहरे भूरे रंग का धब्बा दिखाई देने लगता है।

तीव्र दंत पल्पिटिस के रूप और उनकी अभिव्यक्तियाँ

तीव्र पल्पिटिस की प्रारंभिक अवस्था, जो दमन की अनुपस्थिति में होती है, सीरस कहलाती है। यदि तीव्र पल्पिटिस विकसित हो जाए शुद्ध रूप, एक व्यक्ति दर्द की अभिव्यक्ति में एक ख़ासियत को नोटिस करता है: स्थानीय रक्त परिसंचरण की सक्रियता के कारण गर्मी के संपर्क में आने पर यह तेज हो जाता है और ठंड के प्रभाव में कम हो जाता है। पुरुलेंट-भड़काऊ घटना के साथ सांसों की दुर्गंध भी हो सकती है।

तीव्र पल्पिटिस को फोकल और फैलाना में विभाजित किया गया है। इन दो प्रकार की बीमारियों के बीच का अंतर दर्द की प्रकृति से निर्धारित किया जा सकता है: फोकल पल्पिटिस के साथ, रोगी ठीक से महसूस कर सकता है कि कौन सा दांत खराब है; फैलाना पल्पिटिस के साथ, दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ जबड़े तक फैलता है।

तीन दाढ़ों का तीव्र पल्पाइटिस

क्रोनिक टूथ पल्पिटिस के लक्षण

पल्पिटिस के जीर्ण रूप का अक्सर रोगियों में एक जटिलता के रूप में निदान किया जाता है तीव्र रूप. ऐसा होता है कि तीव्र पल्पिटिस क्रोनिक पल्पिटिस से पहले नहीं होता है रोग धीरे-धीरे और बिना लक्षण के विकसित हो सकता है।

क्रोनिक पल्पिटिस तीन क्रमिक रूप से बदलते रूपों में विकसित होता है, जो पल्प कक्ष के अंदर होने वाली प्रक्रियाओं की विशेषताओं में भिन्न होता है:

क्रोनिक पल्पिटिस का रूप	पाठ्यक्रम की विशेषताएं, पल्पिटिस के इस रूप से दांत कैसे दर्द होता है
रेशेदार	लुगदी कक्ष बंद हो सकता है या उसमें खुलापन हो सकता है। यह स्पर्शोन्मुख है या गर्म या ठंडा खाना खाने से दांत दर्द के साथ होता है।
हाइपरट्रॉफिक	अधिक बार विकसित होता है बचपन. दांत के भीतरी कक्ष में ऊतक, जिसे लोकप्रिय रूप से जंगली मांस कहा जाता है, से भर जाने के कारण दर्द होता है। खाना चबाते समय ऊतक में जलन होने लगती है।
गल हो गया	यदि पल्प चैंबर बंद है, तो दांत में गंभीर दर्द होता है और तापमान बढ़ सकता है। यदि गुहा खुली है, तो लक्षण हल्के हो सकते हैं। सूजन वाले ऊतकों के परिगलन की प्रक्रिया को मुंह से एक अप्रिय दुर्गंध द्वारा व्यक्त किया जा सकता है।

हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस

गैंग्रीनस पल्पाइटिस

फिलिंग के तहत पल्पिटिस के लक्षण

यदि रोगी क्षय के इलाज के लिए दंत चिकित्सक के पास गया, तो उसे भरने के कुछ समय बाद असुविधा महसूस हो सकती है। ऐसा तब होता है जब कोई संक्रमण भराव सामग्री के नीचे चला जाता है और दांत को नष्ट कर देता है, जो तब होता है जब क्षरण से प्रभावित इनेमल और डेंटिन को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है।

इस तरह के पल्पिटिस को उन्हीं लक्षणों से पहचाना जा सकता है जो रोग के तीव्र या जीर्ण रूप की विशेषता हैं - जो इसके विकास के मार्ग पर निर्भर करता है।

पल्पिटिस के साथ, भराव के आसपास का इनेमल एक विशिष्ट भूरे रंग का हो सकता है।

जटिलताओं के लक्षण

यदि पल्पिटिस का इलाज गलत तरीके से किया गया या बिल्कुल भी इलाज नहीं किया गया, तो यह विभिन्न जटिलताओं को भड़काता है। ऐसी बीमारियाँ न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए भी खतरनाक हो सकती हैं, इसलिए आपको समय रहते इनके लक्षणों को पहचानने की आवश्यकता है:

पल्पिटिस का निर्धारण कैसे करें

घर पर, रोगी निदान का सटीक निर्धारण नहीं कर सकता है। पल्पिटिस की अभिव्यक्तियों के समान लक्षणों की पहचान करने के बाद, आपको दंत चिकित्सा में जाने की जरूरत है, जहां न केवल सही निदान किया जाएगा, बल्कि प्रभावी चिकित्सा देखभाल भी प्रदान की जाएगी।

जब कोई मरीज दंत चिकित्सक के पास जाता है, तो डॉक्टर दर्पण से मरीज की जांच करके और उपकरणों से दांत को थपथपाकर पल्पिटिस का निदान कर सकता है। इस तरह, दांत की स्थिति निर्धारित की जाती है: क्या इसके गूदे कक्ष में छेद हैं, क्या इससे खून बह सकता है, क्या यह जबड़े के एल्वियोलस में मजबूती से जकड़ा हुआ है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, आपको एक्स-रे और ईडीआई की आवश्यकता हो सकती है, जो आपको रोगग्रस्त दांत में तंत्रिका की व्यवहार्यता का आकलन करने की अनुमति देता है।

अतिरिक्त हार्डवेयर विधियों के बिना, पल्पिटिस के कुछ रूपों को निर्धारित करना भी संभव नहीं हो सकता है अनुभवी दंत चिकित्सक. यदि रोग क्षय के कारण नहीं, बल्कि मूल शीर्ष की सूजन के कारण होता है, तो कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं - तब दाँत दिखने में स्वस्थ दिखता है। रोगग्रस्त दांत का पता लगाना तब मुश्किल हो सकता है जब फैला हुआ पल्पिटिस दर्द का कारण बनता है जो पूरे दांत में फैल जाता है।

दांत पल्पिटिस का उपचार

पल्पिटिस के इलाज की विधि क्षति की डिग्री, प्रावधान पर निर्भर करती है प्रभावी सहायताकेवल दंत चिकित्सा में ही संभव है। यदि डेंटल पल्पिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लेना चाहिए, न कि स्व-दवा करना चाहिए। यदि आपका दांत बहुत दर्द करता है, तो आपको अपने डॉक्टर को फोन करके पूछना चाहिए कि आप कौन सी दर्दनिवारक दवाएं ले सकते हैं। अकेले एनाल्जेसिक और उससे भी अधिक एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करना आपके स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है।

दंत चिकित्सा में पल्पिटिस का उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है:

• रूढ़िवादी या जैविक विधि. इसका उपयोग केवल दंत गूदे की सूजन के प्रारंभिक चरण में युवा रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। इसमें जीवित गूदे पर एक विशेष औषधीय कीटाणुनाशक लगाना शामिल है। सूजन समाप्त होने के बाद, एक फिलिंग लगाई जाती है।
• सर्जिकल तरीके. कब उपयोग किया जाता है विभिन्न डिग्रीदाँत की क्षति. गूदे को आंशिक रूप से (विच्छेदन द्वारा) या पूरी तरह से (विलोपन द्वारा) हटाया जा सकता है। दौरे के दिन एनेस्थीसिया (वाइटल विधि) के तहत या तंत्रिका को मारने के एक निश्चित समय बाद (डेविटल विधि) तंत्रिका को हटा दिया जाता है। हस्तक्षेप के बाद दांत में छेद को फिलिंग सामग्री से बंद कर दिया जाता है।

पल्पिटिस के उन्नत चरण या जटिलताएं जो रोगी के स्वास्थ्य को खतरे में डालती हैं, प्रभावित दांत को हटाने का संकेत हो सकती हैं। यदि दांत के गूदे में सूजन आ जाए नकारात्मक परिणाम, एक लंबा और जटिल उपचार, शरीर के सामान्य संक्रमण को रोकने या समाप्त करने की अनुमति देता है।

दांत में कैविटी का दिखना और उसकी संवेदनशीलता में वृद्धि पल्पिटिस का अग्रदूत हो सकता है। इसलिए, मौखिक गुहा, स्वस्थ और भरे हुए दांतों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। बीमारी के शुरुआती चरणों का इलाज तेजी से और उन्नत प्युलुलेंट या गैंग्रीनस पल्पिटिस की तुलना में कम असुविधा के साथ किया जाता है, जो शरीर के सामान्य नशा का कारण बन सकता है।

पल्पिटिस एक सूजन है जो दांत के न्यूरोवस्कुलर बंडल में होती है, जिसे अक्सर तंत्रिका के रूप में परिभाषित किया जाता है। पल्पिटिस, जिसके लक्षणों में गंभीर दर्द (रुक-रुक कर या लगातार) शामिल है, मूलतः रोगी द्वारा पहले से उपेक्षित क्षय का परिणाम है। इसके बाद रोगग्रस्त दांत इतनी बुरी तरह से नष्ट हो जाता है कि संक्रमण आसानी से दांत की जड़ में प्रवेश कर जाता है और तंत्रिका को प्रभावित करता है।

सामान्य विवरण

क्षय के बाद होने वाली जटिलता के अलावा, पल्पिटिस भी अक्सर डॉक्टर की ओर से कुछ कार्यों के गलत होने के कारण होता है। विशेष रूप से, इनमें आर्थोपेडिक संरचनाओं की बाद की स्थापना के लिए निम्न-गुणवत्ता वाली फिलिंग और दांतों की अनुचित पीसने का उपयोग शामिल है। इसे गलत तरीके से भी तैयार किया जा सकता है सर्जिकल हस्तक्षेपपीरियडोंटियम को प्रभावित करना या नकारात्मक प्रभाव, निश्चित रूप से प्रदान किया गया रसायन. मेडिकल अभ्यास करनाइसके अलावा, रेट्रोग्रेड पल्पिटिस के मामलों की प्रासंगिकता को इंगित करता है, जिसमें संक्रमण एपिकल फोरामेन के माध्यम से होता है।

सामान्य तौर पर, गूदे में सूजन पैदा करने वाले कारण विविध से अधिक होते हैं, और यह तीव्र या पुरानी जलन से उत्पन्न हो सकता है।

अधिकतर पल्पिटिस रोगाणुओं के संयुक्त प्रभाव का परिणाम होता है जो कि गंभीर घावों की गहराई में स्थित होते हैं। विशेष रूप से, ये स्ट्रेप्टोकोक्की, लैक्टोबैसिली या स्टेफिलोकोक्की, साथ ही उनके विषाक्त पदार्थ, अपशिष्ट उत्पाद और डेंटिन क्षय उत्पाद हो सकते हैं।

प्रवेश के मार्गों और लुगदी में संक्रमण के स्रोतों के लिए, वे भी भिन्न होते हैं - एक हिंसक गुहा के माध्यम से दंत नलिकाओं के रूप में पथ के अलावा, संक्रमण आघात के दौरान पल्पिटिस को भड़का सकता है (विशेष रूप से इस प्रकार, जो के साथ संयुक्त है) एक दांत का फ्रैक्चर)। बच्चों में एक काफी सामान्य घटना आघात है जो सामने के दांतों के क्षेत्र में होता है। इस मामले में, दांत की कैविटी को खोले बिना उसके एक भी हिस्से को तोड़ने से भी संक्रमण संभव हो जाता है। उसी मामले में, यदि चोट के कारण गूदा उजागर हो जाता है, तो सूजन प्रक्रिया उसके क्षण से अगले कुछ घंटों के भीतर बन जाती है। तदनुसार, संक्रमण पल्पिटिस के गठन को भड़काने वाला प्रमुख कारक है।

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, एक हिंसक गुहा के असभ्य या लापरवाह उपचार के साथ, लुगदी का जोखिम और उसके बाद का संक्रमण भी संभव हो जाता है, जो सूजन प्रक्रिया के साथ संयोजन में होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अत्यंत दुर्लभ मामलों में पल्पिटिस दंत क्षय के बिना बनता है।

पल्पिटिस के मुख्य रूप

पल्पिटिस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• किसी विशेष स्थानीयकरण की विशेषताओं के अनुसार:
• कोरोनल पल्पिटिस;
• कुल पल्पिटिस;
• जड़ पल्पिटिस.
• रोग की प्रकृति के अनुसार:
• तीव्र पल्पिटिस;
• जीर्ण पल्पिटिस;
• तीव्रता के साथ जीर्ण पल्पाइटिस।

पल्पिटिस का तीव्र रूप फोकल घाव के रूप में हिंसक गुहा के करीब बनता है, जिसके बाद सीरस सूजन होती है (यानी, सीरस पल्पिटिस)। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, कोई माइक्रोसर्कुलर बिस्तर में संवहनी हाइपरमिया की गंभीरता को देख सकता है, साथ ही ल्यूकोसाइट्स के मामूली संचय के साथ सीरस एडिमा के गठन को भी देख सकता है। इसके अलावा, तंत्रिका तंतुओं में हल्के अपक्षयी परिवर्तन बनते हैं। पल्पिटिस के पाठ्यक्रम के इस चरण की अवधि लगभग कई घंटों की होती है, जिसके बाद पल्प के तंत्रिका तंतुओं में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ-साथ न्यूट्रोफिल के प्रवास की गंभीरता देखी जाती है, जो माइलिन के टूटने के कारण होता है। इसके बाद, रोग पल्पिटिस या प्युलुलेंट फोकल पल्पिटिस के फैलते रूप में विकसित हो जाता है।

फोकल प्युलुलेंट पल्पिटिस इसके गठन की प्रकृति में सीमित है; इसके अलावा, इसके बाद फोड़े के गठन के साथ प्युलुलेंट एक्सयूडेट के रूप में भरना भी इसकी विशेषता है। फैलाना प्युलुलेंट पल्पिटिस न केवल गूदे के कोरोनल भाग के भरने के साथ, बल्कि इसके मूल भाग (कफ) के भरने के साथ भी हो सकता है। गूदे का रंग भूरा होता है और इसके सभी संरचनात्मक तत्वों को गंभीर क्षति होती है।

अवायवीय वनस्पतियों के प्रवेश के साथ-साथ लुगदी गुहा और हिंसक गुहा के बीच संबंध से लुगदी गैंग्रीन का निर्माण हो सकता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, यह सड़ी हुई गंध के साथ भूरे-काले द्रव्यमान का रूप ले लेता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी कोई भी संरचना नष्ट हो जाती है। गूदे में दानेदार उपस्थिति भी हो सकती है, और इसमें क्रिस्टल के साथ संयोजन में सूक्ष्म जीव होते हैं। वसायुक्त अम्ल. जड़ के गूदे में सूजन प्रक्रिया के संक्रमण के कारण, एपिकल पेरियोडोंटाइटिस विकसित होने लगता है। सामान्य तौर पर पल्पिटिस के तीव्र रूप की अवधि लगभग 3 से 5 दिन होती है।

क्रोनिक पल्पिटिस का विकास इसके रूप में होता है स्वतंत्र रूपहालाँकि, यह तीव्र पल्पिटिस की पृष्ठभूमि पर भी विकसित हो सकता है।

रूपात्मक विशेषताएं पल्पिटिस के निम्नलिखित विभाजन को निर्धारित करती हैं:

• गैंग्रीनस पल्पाइटिस। इसका विकास तीव्र रूप से शुरू होता है, विशेष रूप से, इसकी घटना गूदे की आंशिक मृत्यु के साथ होती है। गूदे के जिस हिस्से को संरक्षित किया गया है उसमें दानेदार ऊतक के विशिष्ट गठन के साथ सीरस सूजन होती है, जिसके कारण मृत द्रव्यमान सीमित होते हैं।
• हाइपरट्रॉफिक (दानेदार) पल्पिटिस। इस प्रकार के पल्पिटिस के लिए, सूजन की पुरानी प्रकृति का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है। कणिकायन गुहा प्रतिस्थापित हो जाता है दंत गुहा, कुछ मामलों में कैविटी भी भर जाती है, जो बदले में दंत कैविटी के साथ संचार करती है। यह कोर्स पल्प पॉलीप की भी विशेषता है, जो गठन की कोमलता और इसके आसान रक्तस्राव की विशेषता है।
• रेशेदार पल्पिटिस। में इस मामले मेंहम एक ऐसी प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें दांतों की अधिकांश गुहा में कई कोलेजन फाइबर और प्लाज्मा कोशिकाएं होती हैं, साथ ही लिम्फोसाइटों पर आधारित सेलुलर घुसपैठ भी होती है।

पल्पिटिस: लक्षण

सामान्य तौर पर पल्पिटिस की विशेषता, जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, लगातार या रुक-रुक कर होने वाले दांत दर्द से होती है, जो विशेष रूप से रात में तीव्र होता है। इसके अलावा तापमान में भी बदलाव देखने को मिल रहा है.

पल्पिटिस के प्रारंभिक चरण में कभी-कभार दर्द होता है, जबकि इसके अधिक उन्नत रूप दर्दनाक संवेदनाओं में क्रमिक वृद्धि के साथ होते हैं, और समय के साथ वे केवल खराब हो जाते हैं, स्पंदनशील और लंबे समय तक बने रहते हैं। पल्पिटिस का जीर्ण रूप, एक नियम के रूप में, केवल दर्द के साथ होता है जब यह बिगड़ जाता है। के लिए भी जीर्ण रूपपल्पिटिस, इसके शुद्ध रूप के साथ, दर्द की विशेषता है जो प्रभावित दांत के क्षेत्र में हल्की सी थपथपाहट की स्थिति में भी होता है।

पर तीव्र फोकल, और कब भी बिखरा हुआपल्पिटिस में, मुख्य लक्षण ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ विकिरण प्रकृति (यानी फैलते हुए) के बहुत गंभीर दर्द में कम हो जाते हैं। बढ़ा हुआ दर्द, फिर से, रात में नोट किया जाता है, लेकिन सामान्य तौर पर उनकी अपनी आवधिकता होती है। प्रभावित दांत इसे प्रभावित करने वाली जलन के प्रति बेहद संवेदनशील होता है, और यहां तक ​​कि जलन पैदा करने वाले पदार्थ को खत्म करने से भी दर्द को कम करने या इसके गायब होने में मदद नहीं मिलती है। टैपिंग (टक्कर) करते समय दांतों की संवेदनशीलता में कमी या हल्की संवेदनशीलता होती है।

प्रवाह क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिसअधिकांश मामलों में किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति की विशेषता होती है, कुछ मामलों में मामूली असुविधा की घटना नोट की जाती है।

हाइपरट्रॉफिक क्रोनिक पल्पिटिस,एक नियम के रूप में, यह उन स्थितियों में रेशेदार रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जिसमें मुकुट काफी हद तक नष्ट हो गया है, और गूदा उजागर हो गया है और सामान्य रूप से लगातार यांत्रिक जलन और संक्रमण के संपर्क में है। जब किसी दांत को थपथपाया जाता है, तो वह संवेदनशील हो सकता है, लेकिन यह चिह्नइस बीमारी पर विचार करते समय अग्रणी और स्थिर नहीं है। रेडियोग्राफ़ जड़ के शीर्ष के हड्डी के ऊतकों के क्षेत्र में महत्वपूर्ण परिवर्तनों की अनुपस्थिति को निर्धारित करता है।

अस्थायी दांतों के संबंध में पल्पिटिस की एक्स-रे जांच 55% से अधिक मामलों में इसकी उपस्थिति का संकेत देती है विनाशकारी परिवर्तनपेरियोडोंटल ऊतकों में उत्पन्न होना।

गैंग्रीनस क्रोनिक पल्पिटिसगंभीर दर्द के साथ हो सकता है, दांत उस पर गर्म प्रभाव के प्रति बेहद संवेदनशील होता है, जबकि इसके विपरीत, ठंडा, दर्द पर शांत प्रभाव डालता है।

क्रोनिक पल्पिटिस के लिए प्रासंगिक एक्ससेर्बेशन के लिए, उन्हें दांत में होने वाले पैरॉक्सिस्मल दर्द की विशेषता होती है, और यह दर्द अनायास होता है - अर्थात, किसी के प्रभाव के बिना परेशान करने वाले कारकप्रति दांत लंबे समय तक चलने वाला दर्द भी संभव है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ सक्रिय विकिरण के साथ बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव में उत्पन्न होता है। अक्सर, इस मामले में, दांत की गुहा खुली होती है, और गूदे की जांच करने का प्रयास करते समय दर्द होता है।

पल्पिटिस से होने वाली जटिलताओं के संबंध में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि उचित उपचार की कमी, साथ ही रूट कैनाल प्रणाली का अपर्याप्त उपचार या दांतों की बहाली के दौरान जकड़न की कमी से पेरियोडोंटाइटिस हो सकता है।

पल्पिटिस का उपचार

• रूढ़िवादी विधि . इस मामले में, गूदे की व्यवहार्यता संरक्षित रहती है। यह विधि विशेष रूप से युवा लोगों के लिए उपयोग में प्रभावी है, लेकिन इसका उपयोग केवल लुगदी रोग की प्रतिवर्तीता में किया जाता है (उदाहरण के लिए, दर्दनाक पुलपाइटिस के साथ)। उपचार क्षय के उपचार के समान ही किया जाता है, जिसमें प्रभावित गुहा के औषधीय उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाता है। इसके लिए एंटीबायोटिक्स, एंटीसेप्टिक्स और प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम का उपयोग किया जाता है। अपवाद ईथर और अल्कोहल सहित बढ़ी हुई कार्रवाई वाली दवाएं हैं।
• शल्य चिकित्सा विधि. इस उपचार पद्धति में सूजन वाले गूदे को निकालना शामिल है। फिलिंग सामग्री का उपयोग करके दांत की रूट कैनाल को भर दिया जाता है। गूदा निकालने के लिए दो तरीकों में से एक का उपयोग किया जा सकता है:
• महत्वपूर्ण विधि.कार्यान्वयन यह विधिपल्पिटिस के किसी भी रूप के लिए संभव। हटाने के लिए, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।
• दैवीय विधि.गूदा हटाने में इस विधि का उपयोग करने के लिए सबसे पहले तंत्रिका को मारना आवश्यक है।

पल्पिटिस का प्रारंभिक उपचार तंत्रिका को संरक्षित करना संभव बनाता है, जो दांत के सामान्य पोषण और महत्वपूर्ण गतिविधि को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है, और इसलिए, जब पल्पिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

पल्पिटिस - सूजन मुलायम कपड़ादांत (गूदा), जो गंभीर दर्द के साथ होता है और दांत खराब हो सकता है। यह क्षरण का सबसे आम परिणाम है। पेरियोडोंटाइटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस के विकास की ओर ले जाता है। आज हम जानेंगे कि पल्पिटिस क्या है, और पल्पिटिस के लक्षण, कारण, परिणाम, उपचार के तरीके और वर्गीकरण पर भी विचार करेंगे। आइए एक परिभाषा से शुरू करें।

गूदा एक न्यूरोवस्कुलर बंडल है। यह डेंटिन के नीचे स्थित होता है, जो दाँत के इनेमल से ढका होता है। इसका मुख्य कार्य दांत को अंदर से पोषण देना है। जब गूदे में सूजन आ जाती है तो पल्पिटिस नामक रोग उत्पन्न हो जाता है। अधिकतर, यह रोग क्षरण की जटिलता है। इसीलिए मुख्य कारणइसकी उत्पत्ति, क्षय के मामले में, एक संक्रमण है, उदाहरण के लिए स्ट्रेप्टोकोकस। इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि पल्पिटिस की रोकथाम में दांतों को संक्रमण से बचाना शामिल होना चाहिए, जो उचित मौखिक देखभाल के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। आंकड़े बताते हैं कि दांत दर्द की शिकायत करने वाले 20% रोगियों में पल्पिटिस का निदान किया जाता है। यह समस्या खासतौर पर उन बच्चों में होती है जिनके दूध के दांत अभी तक स्थाई नहीं आए हैं।

रोग का विकास

यह सब दांत पर प्लाक की उपस्थिति से शुरू होता है। प्लाक भोजन के मलबे और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का एक "विस्फोटक मिश्रण" है। समय के साथ, भोजन का मलबा विघटित होना शुरू हो जाता है, और संक्रामक सूक्ष्मजीव अपनी जीवन प्रक्रियाओं के दौरान एसिड का उत्पादन करते हैं। सड़ने वाला भोजन, इस एसिड के साथ मिलकर दाँत के इनेमल को "खाना" शुरू कर देता है, जो दाँत की सतह सुरक्षात्मक परत से ज्यादा कुछ नहीं है। इनेमल की क्षति को क्षरण कहा जाता है। कैसे लंबे दाँतउन्हें उचित देखभाल नहीं मिलती, उनके विनाश की प्रक्रियाएँ उतनी ही अधिक सक्रिय होती हैं।

जब संक्रमण दाँत के इनेमल में प्रवेश करता है, तो यह डेंटिन पर हमला करना शुरू कर देता है। यह दाँत के मुख्य भाग का नाम है, जो वास्तव में हड्डी है। डेंटिन संक्रमण के गूदे तक पहुँचने में अंतिम बाधा है। इससे गुजरते हुए, रोगजनक सूक्ष्मजीव रिमोट कंट्रोल में स्थित तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं। यह वही है जो इससे जुड़ा है तेज़ दर्दपल्पिटिस के साथ मनाया गया।

रोग की शुरुआत धड़कते दर्द और तापमान परिवर्तन के प्रति दांतों की संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ होती है। पल्पिटिस से दर्द कई आसन्न इकाइयों या यहां तक ​​कि पूरे जबड़े तक फैल सकता है। इसके अलावा, यदि आप समय पर डॉक्टर को नहीं दिखाते हैं, तो यह बीमारी सिरदर्द का कारण बन सकती है।

लक्षण

इस रोग का मुख्य लक्षण धड़कन होना है दांत दर्द. यह सिर और कानों तक फैल सकता है, इसलिए पल्पिटिस से पीड़ित लोग कभी-कभी दंत चिकित्सक के पास नहीं, बल्कि ईएनटी डॉक्टर के पास मदद के लिए जाते हैं। दर्द रात में तेज हो जाता है, खाना चबाते समय, साथ ही जब दांत निचले या निचले हिस्से के संपर्क में आते हैं उच्च तापमान. इसके अलावा, पल्प सूजन का संकेत निम्न द्वारा दिया जा सकता है:

• रोगग्रस्त दाँत का धूसर इनेमल;
• दाँत में एक खुली गुहा की उपस्थिति;
• दांत से खून बह रहा है;
• अनिद्रा;
• चिड़चिड़ापन.

पल्पिटिस के गैर विशिष्ट लक्षणों में सिरदर्द और बुखार शामिल हैं।

जटिलताओं

यदि इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह निम्नलिखित अप्रिय जटिलताओं को जन्म दे सकती है:

• पेरियोडोंटाइटिस;
• दाँत का नुकसान;
• सेप्सिस;
• फोड़ा;
• साइनसाइटिस.

कारण

आम तौर पर जीवाणु प्रकृति (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, लैक्टोबैसिली इत्यादि) से संक्रमित होने पर गूदा सूज जाता है। आमतौर पर संक्रमण दांत के शीर्ष (दृश्य भाग) के माध्यम से दांत में प्रवेश करता है, लेकिन कभी-कभी संक्रमण एपिकल फोरामेन के माध्यम से होता है। यह दंत जड़ का सम्मिलन है, जिसके माध्यम से तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं को दांत तक आपूर्ति की जाती है।

किसी इकाई की अखंडता का उल्लंघन निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

1. क्षय।
2. व्यक्तिगत मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता।
3. दंत चिकित्सक की लापरवाही से दांत की संरचना को नुकसान पहुंचा।
4. साइनसाइटिस ऊपरी दांतों को प्रभावित करता है।
5. दाँत की जड़ या शीर्ष का टूटना। अधिकतर बच्चों में पाया जाता है।
6. ऑस्टियोपोरोसिस या मधुमेह के कारण दांतों का घिसना।
7. गलत तरीके से चयनित या स्थापित ब्रेसिज़।

कम सामान्य कारण:

1. दांतों के उपचार के दौरान गूदे का अधिक गर्म होना।
2. दाँत पर पदार्थ भरने का विषैला प्रभाव।
3. निम्न गुणवत्ता वाली सामग्री का उपयोग कर उपचार।

यह जानने के बाद कि रोग क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और क्यों होता है, हम पल्पिटिस के वर्गीकरण की ओर बढ़ते हैं।

वर्गीकरण

पल्पिटिस को मुख्य रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: तीव्र (प्यूरुलेंट) और क्रोनिक। तीव्र, बदले में, फोकल और फैलाना में विभाजित है।

फोकल पल्पिटिस- रोग की प्रारंभिक अवस्था. सूजन का स्रोत कैविटी के पास स्थित होता है। फोकल पल्पिटिस का एक संकेत है तेज दर्दमनमाना प्रकृति का, जो कुछ मिनटों से लेकर आधे घंटे तक चल सकता है। 3-5 घंटों के बाद दर्द वापस आ सकता है। रात में यह तेजी से तेज हो जाता है। अप्रिय संवेदनाएँदाँत में, जो किसी जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है, रोगी को नहीं छोड़ सकता है लंबे समय तक. फोकल पल्पिटिस के साथ, रोगी स्पष्ट रूप से समझता है कि कौन सा दांत दर्द कर रहा है। जांच करते समय, एक बिंदु पर तेज दर्द देखा जाता है, आमतौर पर पल्प हॉर्न के पास। इस मामले में, दांत की गुहा खुली रह सकती है।

फैलाना पल्पिटिस- रोग का अगला चरण, जिसमें सूजन पूरे गूदे को ढक लेती है। एक व्यक्ति को लंबे समय तक तेज दर्द का अनुभव हो सकता है। हमलों के बीच का अंतराल बहुत कम है. जब सीरस से सूजन प्रक्रिया प्यूरुलेंट में बदल जाती है, तो पल्पिटिस खुद को लगातार महसूस करता है। गंभीर दर्द न केवल पूरे जबड़े में, बल्कि कनपटी और यहां तक ​​कि कानों में भी हो सकता है। डिफ्यूज़ प्युलुलेंट पल्पिटिस के साथ, जब दांत गर्म दांत के संपर्क में आता है तो दर्द तेज हो जाता है और ठंडे दांत के संपर्क में आने पर दर्द कमजोर हो सकता है। यह अवस्था दो सप्ताह तक चल सकती है। फिर सूजन पुरानी अवस्था में प्रवेश करती है।

क्रोनिक पल्पिटिस को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. रेशेदार.
2. हाइपरट्रॉफिक।
3. गैंग्रीनस।
4. प्रतिगामी।

रेशेदार पल्पिटिसतीव्र सूजन के क्रोनिक में संक्रमण के दौरान होता है। इस स्तर पर, गंभीर, अचानक दर्द की जगह हल्का, दर्द देने वाला दर्द आ जाता है। यह भोजन की जलन और ठंडी हवा में सांस लेने से हो सकता है। अक्सर इस स्तर पर रोग रोगी की शिकायत के बिना, गुप्त रूप से होता है। जब पल्पिटिस की तीव्रता समाप्त हो जाती है, तो बहुत से लोग सोचते हैं कि दर्द समाप्त हो गया है और शांत हो गया है, लेकिन इस बीच रोगग्रस्त दांत अंदर से खराब होता रहता है। डॉक्टर द्वारा जांच करने पर पता चला कि दांत के अंदर कैविटी बन गई है। यह पल्प चैम्बर से जुड़ सकता है। इस अवस्था में गूदा स्वयं बहुत दर्दनाक होता है और उसमें से खून भी आ सकता है।

हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस- रोग का वह चरण जिस पर कैविटी दाँत की कैविटी में विलीन हो जाती है। इस मामले में, गूदा एक पॉलीप में विकसित हो सकता है, जो पूरे परिणामी स्थान को भर देता है। चबाने पर रोगी को दर्द का अनुभव होता है, जो अक्सर रक्तस्राव के साथ होता है। तेज दर्द भी हो सकता है, जो कि विशिष्ट है तीव्र अवधिरोग।

गैंग्रीनस पल्पाइटिसलुगदी में प्रवेश करने वाले पुटीय सक्रिय संक्रमण के कारण फाइब्रोसिस की पृष्ठभूमि पर होता है। दवार जाने जाते है बुरी गंधजब दांत जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आता है तो मुंह से दर्द होता है और लंबे समय तक दर्द रहता है। गर्म खाना खाने पर दर्द तेज हो जाता है। गैंग्रीनस पल्पिटिस के साथ, दांत में एक बड़ी कैविटी दिखाई देती है, जिसके अंदर आप प्रभावित गूदे को देख सकते हैं स्लेटी. इस तथ्य के कारण कि तंत्रिका तंतु पहले से ही क्षीण हो चुके हैं, गूदे की ऊपरी परतों की संवेदनशीलता कम है।

प्रतिगामी पल्पिटिस. इसे टूथ रूट पल्पिटिस भी कहा जाता है। इस स्तर पर, पेरियोडॉन्टल पॉकेट्स बनते हैं। वे अधिकांश जड़ पर कब्जा कर लेते हैं। यह उनमें है कि संक्रमण का मुख्य स्रोत स्थित है। रूट कैनाल के माध्यम से फैलते हुए, बैक्टीरिया दांत के नरम ऊतकों की सूजन का कारण बनते हैं। हड्डीउसी समय यह घुल जाता है। इसे एक्स-रे का उपयोग करके देखा जा सकता है।

निदान

डॉक्टर को क्रोनिक पल्पिटिस, जिसकी वर्गीकरण हमने जांच की है, को गहरी क्षय से अलग करने में सक्षम होना चाहिए, क्योंकि इन बीमारियों के इलाज में वे इसका सहारा लेते हैं विभिन्न तरीकेइलाज। जब कोई दांत क्षय से प्रभावित होता है, तो तीव्र दर्द जो तब होता है जब इकाई उत्तेजना पैदा करने वाले पदार्थ के संपर्क में आती है, दांत को हटाने के तुरंत बाद कम हो जाता है। पल्पिटिस के मामले में, यह लंबे समय तक बना रह सकता है।

पल्पिटिस को क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस से अलग करने के लिए, आपको बस दांत पर दस्तक देने की जरूरत है। पेरियोडोंटाइटिस के साथ, टैप करने से असुविधा होगी।

जब किसी व्यक्ति को हाइपरट्रॉफिक पल्पाइटिस होता है, तो थोड़े से यांत्रिक प्रभाव पर दांत से खून बहने लगता है।

रेशेदार पल्पिटिस के मामले में, गूदे को डेंटिन की एक पतली परत के नीचे कैविटी में देखा जा सकता है। यदि दंत चिकित्सक इस जगह को जांच से छूता है, तो दांत तेज दर्द के साथ "प्रतिक्रिया" करेगा।

पल्पिटिस को ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन से अलग करने के लिए, यह याद रखने योग्य है कि दांत विकृति के साथ, रात में दर्दनाक संवेदनाएं तेज हो जाती हैं, और तंत्रिकाशूल के साथ - इसके विपरीत।

पल्पिटिस के निदान में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. विस्तृत सर्वेक्षण.
2. मौखिक गुहा की जांच.
3. जांच करना।
4. तापमान परीक्षण.
5. इलेक्ट्रोडोन्टोडायग्नोस्टिक्स।
6. रेडियोग्राफी.

पल्पिटिस का उपचार

हमने पल्पिटिस के लक्षणों और प्रकारों से निपटा है, अब हम देखेंगे कि इस या उस प्रकार की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है।

सीरस पल्पिटिसप्युलुलेंट एक्सयूडेट के गठन से पहले की बीमारी के चरण का प्रतिनिधित्व करता है। यह पल्पिटिस के मानक वर्गीकरण में शामिल नहीं है और इसका इलाज काफी सरलता से किया जाता है। उपचार में क्षारीय घोल, कैल्शियम या एक जीवाणुरोधी एजेंट के साथ गूदे पर पैड लगाना या ड्रेसिंग करना शामिल है। यह सरल हेरफेर संक्रमण को नष्ट करने, रोगाणुओं द्वारा उत्पादित एसिड को बेअसर करने और नए डेंटिन बनाने में मदद करता है।

दूध के दांतों का पल्पाइटिस, आमतौर पर गूदे को आंशिक रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा हटाकर इलाज किया जाता है।

पुरुलेंट और क्रोनिक पल्पिटिसभरकर उपचार किया गया। इस तरह के उपचार दो प्रकार के होते हैं: डेविटल या वाइटल एम्प्यूटेशन (विलुप्त होना)।

पहले मामले में, डॉक्टर गूदे को पूरी तरह से हटा देता है। किया हुआ स्थानीय संज्ञाहरण, वह दांत की कैविटी को साफ करता है और उसमें डिवाइटलाइजिंग पेस्ट डालता है। इसमें एक संवेदनाहारी और पैराफॉर्मल्डिहाइड होता है (पहले इस उद्देश्य के लिए आर्सेनिक का उपयोग किया जाता था)। एक सप्ताह बाद, दंत चिकित्सक दांत से मिश्रण निकालता है, मृत कणों की गुहा को साफ करता है और एक फिलिंग लगाता है।

महत्वपूर्ण विच्छेदन के दौरान, गूदे के स्वस्थ जड़ भाग को संरक्षित किया जाता है, और दांत के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के साथ ऊपरी क्षतिग्रस्त भाग को हटा दिया जाता है। फिर गुहा को जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है और अस्थायी भराव के साथ बंद कर दिया जाता है। छह महीने के बाद, अस्थायी भराव को स्थायी से बदल दिया जाता है। इनेमल को मजबूत करने के लिए, दांत को कभी-कभी अतिरिक्त रूप से फ्लोराइडयुक्त भी किया जाता है। महत्वपूर्ण विच्छेदन अच्छा है क्योंकि दांत की प्राकृतिक संरचना और पोषण संरक्षित रहता है। डेविटल विच्छेदन के साथ, दांत "मृत" हो जाता है। रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के कारण आवर्ती रोगों का निदान जटिल है।

पल्पिटिस के इलाज के लिए लोक उपचार

बेशक, मदद से पारंपरिक उपचारगूदे में सूजन प्रक्रिया को पूरी तरह खत्म करना और निश्चित रूप से दांत को आगे के संक्रमण से बचाना असंभव है। फिर भी, लोक उपचार की मदद से दर्द से राहत पाना, संक्रमण को नष्ट करना और सूजन से आंशिक रूप से राहत पाना संभव है। इस उपचार का उपयोग करने से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है!

बेकिंग सोडा, नींबू और हाइड्रोजन पेरोक्साइड. सूचीबद्ध घटकों का मिश्रण आपको दर्द से राहत देने और सूजन वाले गूदे को कीटाणुरहित करने की अनुमति देता है। इसे तैयार करने के लिए आपको आधा चम्मच बेकिंग सोडा, 5 बूंदें नींबू का रस और 20 बूंदें हाइड्रोजन पेरोक्साइड की मिलानी होंगी। इस उत्पाद से रुई के फाहे का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्र का उपचार किया जाता है।

एक प्रकार का पौधा. लुगदी की सूजन से होने वाले दर्द से राहत पाने के लिए, आपको प्रोपोलिस का एक छोटा सा टुकड़ा लेना होगा, इसे एक गेंद में रोल करना होगा और इसे हिंसक छेद में डालना होगा। प्रोपोलिस को रुई के फाहे से ढककर 20 मिनट के लिए छोड़ देना चाहिए।

इसी उद्देश्य के लिए, प्रोपोलिस का उपयोग टिंचर के रूप में किया जाता है। एक चम्मच टिंचर को एक चम्मच कैलमस रूट और दो चम्मच उबले हुए पानी के साथ मिलाकर आप प्राप्त कर सकते हैं उत्कृष्ट उपायदांत धोने के लिए.

हॉर्सरैडिश टिंचर. घिसे हुए हॉर्सरैडिश टिंचर में डूबा हुआ रुई का फाहा दर्द वाले दांत पर लगाने से, आप गूदे को कीटाणुरहित कर सकते हैं और इसकी सूजन से होने वाले दर्द से राहत पा सकते हैं।

प्याज का छिलका. प्याज के छिलकों से आप सामान्य रूप से मुंह धोने और विशेष रूप से दुखते दांत के लिए एक प्रभावी उपाय तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी में 3 बड़े चम्मच कुचली हुई भूसी डालें और मिश्रण को आधे घंटे के लिए पकने दें।

पल्पिटिस की रोकथाम

पल्पिटिस के लक्षणों और उपचार पर विचार करने के बाद, इसकी रोकथाम के बारे में बात करना उचित है। सबसे पहले, पल्पिटिस की रोकथाम में सावधानीपूर्वक मौखिक देखभाल और क्षरण का समय पर निपटान शामिल है। यदि दांत पर काली पट्टिका या छेद दिखाई दे तो आपको तुरंत अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। यदि सब कुछ क्रम में है, तो रोकथाम के लिए हर छह महीने में कम से कम एक बार डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। यदि पुरानी बीमारियाँ होती हैं, तो उन्हें कभी भी संयोग पर नहीं छोड़ना चाहिए। याद रखें कि भले ही दांत दर्द करना बंद कर दे, लेकिन उसके अंदर की सूजन प्रक्रिया अपने आप गायब नहीं होगी। खैर, पल्पिटिस की रोकथाम के बारे में बात करते समय विचार करने लायक आखिरी बात: संपूर्णता दांतों की सफाईआवश्यक! आपको दिन में दो बार अपने दाँत ब्रश करने की ज़रूरत है। और सिर्फ साफ ही नहीं, बल्कि ठीक से साफ करें।

निष्कर्ष

आज हमने टूथ पल्पिटिस जैसी बीमारी के बारे में बहुत कुछ सीखा है: यह क्या है, यह कैसे प्रकट होता है, इसका निदान, उपचार और रोकथाम की जाती है। उपरोक्त संक्षेप में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि पल्पिटिस दांत के नरम (तंत्रिका और रक्त) ऊतकों की सूजन है जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, पल्पिटिस का मुख्य कारण क्षय है, जो अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता के कारण होता है।