घर स्टामाटाइटिस पैथोलॉजिकल बाबिन्स्की पैर के लक्षण। बबिंस्की पिरामिडल रिफ्लेक्स

पैथोलॉजिकल बाबिन्स्की पैर के लक्षण। बबिंस्की पिरामिडल रिफ्लेक्स

आवश्यक शर्तपृथ्वी पर किसी भी जीवित प्राणी का सफल अस्तित्व - केंद्र की जटिल संरचना और समन्वित कार्यप्रणाली तंत्रिका तंत्र. हालाँकि, निश्चित के प्रभाव में नकारात्मक कारकयह विफल रहा। इसे निर्धारित करने और उचित उपचार का चयन करने के लिए, एक विशेषज्ञ व्यक्ति की जांच करता है और उसकी सजगता का मूल्यांकन करता है। उनमें से एक बबिंस्की का लक्षण है, पिरामिड तंत्रिका पथ में एक रोग संबंधी विकार जो कई तंत्रिका संबंधी रोगों के साथ होता है। इसकी गंभीरता के आधार पर डॉक्टर मरीज की गंभीरता के बारे में निर्णय लेता है।

मनुष्यों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचना में कुछ संरचनाओं के अधीनता की एक जटिल योजना शामिल है - परिधि पर, और अन्य - सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल केंद्रों पर। हाथ में मौजूद कार्य को पूरा करने के लिए - एक विद्युत आवेग, या आदेश संचारित करने के लिए, तथाकथित तंत्रिका पथ प्रदान किए जाते हैं। सबसे महत्वपूर्ण में से एक है पिरामिड पथ। इसके साथ-साथ, आवेग मस्तिष्क से कंकाल के मांसपेशी समूहों तक जाते हैं।

मनुष्यों में आंदोलनों पर नियंत्रण का तंत्र न केवल स्वैच्छिक संकुचन - आदेश पर, बल्कि अनैच्छिक - अचेतन संकुचन के निष्पादन के साथ-साथ प्रतिबंध भी प्रदान करता है। मोटर गतिविधि. उदाहरण के लिए, ऐसी स्थिति में जहां कोई तेज विदेशी वस्तु जूते में घुस जाती है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को तुरंत एक दर्द संकेत भेजा जाता है - लेकिन किसी व्यक्ति को गिरने से रोकने के लिए, पैर की मांसपेशियां पहले अनैच्छिक संकुचन के बाद झुकना बंद कर देती हैं। संतुलन नहीं टूटा है.

यदि पिरामिड पथ को क्षति पहुंचती है, तो बाबिन्स्की का संकेत सकारात्मक होगा। इसका मतलब है कि मोटर तंत्रिका मार्ग का निरोधात्मक कार्य नष्ट हो गया है। इस तरह के विकार एक तरफ और दोनों तरफ एक साथ संभव हैं - द्विपक्षीय क्षति।

मुख्य कारण:

  • न्यूरोइन्फेक्शन - जीवाणु या वायरल प्रकृति के तंत्रिका फाइबर की सूजन;
  • संवहनी दुर्घटनाएँ - स्ट्रोक;
  • दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
  • ऑटोइम्यून विकार - मल्टीपल स्केलेरोसिस;
  • नियोप्लाज्म - सौम्य/घातक ट्यूमर;
  • इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप.

बबिंस्की रिफ्लेक्स के महत्व का मूल्यांकन केवल एक विशेष डॉक्टर - एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है। आख़िरकार, लोगों के जीवन में ऐसे समय आते हैं जब पिरामिड पथ में विफलता एक तंत्रिका तंत्र का संकेत है जो अभी तक पूरी तरह से परिपक्व नहीं हुआ है। कुछ स्थितियों में, लक्षण अंगों के टेंडन में चोट के साथ होता है।

वयस्कों में अभिव्यक्तियों की विशेषताएं

यदि 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद किसी व्यक्ति में बाबिन्स्की रिफ्लेक्स का पता लगाया जाता है, तो यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है। ऐसा लक्षण कोई शारीरिक आदर्श नहीं हो सकता।

आम तौर पर, निचले अंग के तलवे के साथ लाइन जैसी हरकत करते समय, पैर की उंगलियों को मोड़ना चाहिए। कुछ लोगों में वे तटस्थ स्थिति बनाए रख सकते हैं - आवश्यक प्रतिक्रिया अनुपस्थित है। हालाँकि, ऐसी स्थिति में जहां वयस्क उंगलियां पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं, यह केवल एक विकृति है। इसके लिए स्पष्टीकरण की आवश्यकता है और क्रमानुसार रोग का निदान.

पैथोलॉजिकल बाबिन्स्की रिफ्लेक्स को अन्य लक्षणों के साथ संयोजन की विशेषता है - सेरेबेलर समन्वय में गड़बड़ी या अंगों पर मांसपेशियों का आत्म-नियंत्रण। चलने-फिरने में दिक्कत होने पर लोग डॉक्टर की सलाह लेते हैं। बार-बार चोट लगना, पैरेसिस। जांच करने पर, उन्हें न केवल बाबिन्स्की के लक्षण मिलेंगे, बल्कि अन्य लक्षण भी मिलेंगे - जो सीधे तौर पर विकार के कारण और पिरामिड पथ को नुकसान के स्तर पर निर्भर करते हैं।

बबिन्स्की के लक्षण के लिए उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

  • एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस - मोटर न्यूरॉन रोग;
  • रीढ़ की हड्डी/मस्तिष्क के किसी भी क्षेत्र में ट्यूमर;
  • फ़्रेडरेइच का गतिभंग;
  • विषाक्त एन्सेफैलोपैथी;
  • रक्तस्रावी प्रकार का स्ट्रोक;
  • तंत्रिका फाइबर का विघटन;
  • मेनिनजाइटिस के परिणाम;
  • मेरुदंड संबंधी चोट;
  • मेनिन्जेस का क्षय रोग।

यदि न्यूरोलॉजिकल कमी का पता चलता है - मोटर न्यूरॉन क्षति का एक लक्षण, तो वयस्कों में लक्षण के अध्ययन की आवश्यकता होती है संकलित दृष्टिकोण. विभेदक निदान में देरी करने का अर्थ है किसी व्यक्ति को अतिरिक्त खतरे में डालना। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पूर्वानुमान खराब होता जाता है।

बच्चों में अभिव्यक्तियाँ

बच्चों में बबिन्स्की रिफ्लेक्स की स्थिति अस्पष्ट से बहुत दूर है - एक निश्चित उम्र तक के लक्षण को अपरिपक्वता के एक प्रकार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है तंत्रिका संरचनाएँ. जिन शिशुओं का अभी-अभी जन्म हुआ है उनमें इसकी निश्चित रूप से जाँच की जाएगी। आम तौर पर यह सकारात्मक होता है, दोनों तरफ। बाबिन्स्की के अध्ययन का नकारात्मक परिणाम अप्रत्यक्ष रूप से बच्चों जैसे तंत्रिका तंत्र की विकृति का संकेत दे सकता है मस्तिष्क पक्षाघातया जन्मजात ट्यूमर.

के बीच संबंधों के रूप में तंत्रिका कोशिकाएंऔर तंतुओं, नवजात शिशुओं में सजगता बदल जाती है - उनमें से कुछ कमजोर हो जाते हैं, जबकि अन्य मजबूत हो जाते हैं। दो से तीन वर्षों तक, प्रणाली लगातार पुनर्निर्मित होती है और शरीर के अंदर और बाहर होने वाले परिवर्तनों के अनुरूप ढल जाती है।

3-4 वर्षों के बाद बबिन्स्की रिफ्लेक्स की बाद की अभिव्यक्तियाँ स्वाभाविक चिंता का कारण बन सकती हैं - इस उम्र तक लक्षण धीरे-धीरे दूर हो जाता है। हालाँकि, इसकी उपस्थिति या तो तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों के अविकसित होने या छिपी हुई विकृति का संकेत दे सकती है। यह अक्सर बच्चों में मस्तिष्क की चोट के कारण होता है।

पूर्वानुमान निदान के समय पर निर्भर करेगा - बबिन्स्की के लक्षण की पहचान, साथ ही पुनर्वास के बाद उपचार के उपाय। बच्चों का शरीरलचीलेपन और पुनर्प्राप्ति की बड़ी क्षमता की विशेषता। इसलिए, उचित चिकित्सा से बच्चे का विकास उम्र के अनुसार होगा।

निदान

यथाविधि, सकारात्मक परीक्षणबबिन्स्की एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की गई एक विशेष परीक्षा का परिणाम है। आख़िरकार, लोग स्वयं चिकित्सा शिक्षाउन्हें अपने शरीर में कंकाल की मांसपेशियों में एक दोषपूर्ण आवेग की उपस्थिति के बारे में भी पता नहीं चल सकता है।

यह स्पष्ट करने के लिए कि रोग संबंधी लक्षण का मूल कारण क्या था, कई स्पष्ट नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को अंजाम देना आवश्यक होगा:

  • विभिन्न रक्त परीक्षण - सामान्य, जैव रासायनिक, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के लिए;
  • एंजियोग्राफी मस्तिष्क वाहिकाएँ- पिछले सिरदर्द संवहनी घावों का संकेत दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, इस्किमिया के फॉसी के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - ट्यूमर द्वारा फाइबर संपीड़न के कारण तंत्रिका आवेग में परिवर्तन, दर्दनाक ऊतक सूजन, इंट्राक्रानियल हेमेटोमा;
  • जांच के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव लेने के लिए स्पाइनल पंचर - सिस्टम को संक्रामक क्षति को बाहर करने के लिए;
  • व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार - ऊतक बायोप्सी, अधिक सटीक रूप से मोटर जड़ें मेरुदंड, कैंसर के विभेदक निदान के उद्देश्य से।

जानकारी की सावधानीपूर्वक तुलना और अध्ययन के परिणामों के विश्लेषण के बाद ही, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट निर्धारित करेगा सटीक निदानऔर प्रभावी चिकित्सा का चयन करें.

द्विपक्षीय बाबिन्स्की का चिन्ह

वयस्कों और बच्चों दोनों में तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति का प्रमाण, दोनों तरफ बबिन्स्की के लक्षण की उपस्थिति होगी। प्रायः यह प्रवाह पर आधारित होता है संक्रामक प्रक्रिया. उदाहरण के लिए, यह मेनिनजाइटिस का संकेत हो सकता है - बैक्टीरिया द्वारा क्षति के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की झिल्लियों की एक गंभीर विकृति।

जबकि रीढ़ की हड्डी में पैथोलॉजिकल फोकस अक्सर संक्रमण के साथ हड्डी के तपेदिक के कारण उत्पन्न होता है मेनिन्जेस. पिरामिड पथ में एक कार्यात्मक खराबी के परिणामस्वरूप, दोनों तरफ तंत्रिका अंत की गतिशीलता क्षीण हो जाएगी, न कि केवल दाईं ओर, उदाहरण के लिए, पीठ पर सीधे प्रहार के साथ।

स्पाइनल पाल्सी एक और है सामान्य कारणबबिंस्की रिफ्लेक्स। यदि यह पहली बार बाईं ओर दिखाई देता है, तो लक्षण बुखार की स्थिति से मेल खाता है। हालाँकि, समय के साथ, दोनों तरफ की मांसपेशियाँ निष्क्रिय हो जाएँगी। वे अनैच्छिक रूप से सिकुड़ते हैं और गंभीर दर्द पैदा करते हैं।

कम आम तौर पर, गंभीर एनीमिया - रक्तप्रवाह में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी भी विकास में योगदान करती है द्विपक्षीय लक्षणबाबिन्स्की। विशेष रूप से रोग के बी12 की कमी वाले रूप के साथ। ऐसे में लक्षण सिर्फ एक तरफ ही नहीं दिखेगा. अंतिम निदान प्रयोगशाला और वाद्य निदान के बाद स्थापित किया जाएगा।

सजगता के प्रकार

यू स्वस्थ लोगजिस क्षण से वे पैदा होंगे, शारीरिक और रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं मौजूद होंगी। केवल एक डॉक्टर को ही उनका मूल्यांकन करना चाहिए।

न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में, रिफ्लेक्सिस और लक्षणों को, जिनमें बाबिन्स्की भी शामिल है, आमतौर पर जन्मजात में विभाजित किया जाता है - वे बिना शर्त होते हैं, और अधिग्रहित होते हैं - कई वर्षों में विकसित होते हैं। उनका नुकसान या पुनः विकास किसी विशेषज्ञ को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है।

इस प्रकार, जन्मजात सजगता की अनुपस्थिति में, मस्तिष्क का तुरंत गहन निदान करना आवश्यक है - इसका शारीरिक अविकसितता अक्सर प्रकट होता है। यदि बच्चों की सजगता अचानक वयस्कों में पाई जाती है, तो मस्तिष्क संरचनाओं में संक्रामक, अभिघातज के बाद और ऑन्कोलॉजिकल घावों को बाहर करना आवश्यक है।

जबकि अधिग्रहीत सजगता का नुकसान तंत्रिका तंतुओं के विघटन का एक सामान्य परिणाम है, उदाहरण के लिए, साथ मल्टीपल स्क्लेरोसिस, अल्जाइमर रोग। बबिन्स्की लक्षण की पहचान करके, डॉक्टर रोगी की न्यूरोलॉजिकल जांच शुरू करेंगे। बाद का नैदानिक ​​अध्ययनयह आपको हर चीज़ को उसके स्थान पर रखने और एक उपचार योजना चुनने की अनुमति देगा।

उपलब्धियों आधुनिक चिकित्साआपको कठिन से भी लड़ने की अनुमति देता है तंत्रिका संबंधी रोग, जिसका एक संकेत बाबिन्स्की रिफ्लेक्स है, और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करता है।

बबिंस्की का लक्षणहथौड़े या अन्य वस्तु के हैंडल से तलवे के बाहरी किनारे की लकीर की जलन के कारण: उत्पन्न जलन के बाद, रिफ्लेक्स एक्सटेंशन (विस्तार) प्रकट होता है अँगूठापैर. अक्सर, अंगूठे का विस्तार शेष उंगलियों के एक साथ विस्तार (तथाकथित प्रशंसक लक्षण) के साथ होता है। रोसोलिमो रिफ्लेक्स में II-V पैर की उंगलियों का रिफ्लेक्स फ्लेक्सन होता है, जो हथौड़े से इन पैर की उंगलियों की युक्तियों पर एक छोटे से प्रहार के परिणामस्वरूप होता है।

बेखटेरेव घटना: पैर की बाहरी बाहरी सतह पर हथौड़े से किए गए एक छोटे से प्रहार के जवाब में पैर की उंगलियों का झुकना। दबाव डालकर गॉर्डन के चिन्ह की जांच की जाती है पिंडली की मांसपेशी, और ओपेनहेम - पिंडली की सामने की सतह के निचले हिस्से पर। सकारात्मक नतीजेइन दो प्रतिवर्तों के अध्ययन में बड़े पैर के अंगूठे का पीछे की ओर झुकना शामिल होता है, जो अक्सर पंखे के संकेत के साथ संयोजन में होता है। को प्रारंभिक लक्षणहार पिरामिड प्रणालीबबिन्स्की रिफ्लेक्स को संदर्भित करता है। कुछ लेखकों के अनुसार, गॉर्डन का लक्षण अक्सर इसके पहले होता है।

सूजन के प्रमुख स्थानीयकरण के साथमस्तिष्क के आधार पर (बेसिलर मेनिनजाइटिस), कपाल नसों का पक्षाघात और पक्षाघात, मुख्य रूप से VI और VII जोड़े, अक्सर देखे जाते हैं। पेट की तंत्रिका या इसके आधार पर इसकी जड़ को नुकसान होने से आंख की बाहरी रेक्टस मांसपेशी के पक्षाघात के कारण होने वाली कई घटनाएं होती हैं। क्षति के स्तर को स्थापित करना महत्वपूर्ण है चेहरे की नस. इसी उद्देश्य से वे उत्पादन करते हैं अतिरिक्त शोध, जीभ के पूर्वकाल के दो-तिहाई हिस्से के स्वाद कार्य को निर्धारित करने, लैक्रिमेशन (शुष्क आंख) और शुष्क मुंह (बिगड़ा हुआ लार) के निर्धारण से जुड़ा हुआ है। ओकुलोमोटर तंत्रिका (III जोड़ी) का पैरेसिस कम आम है। जब यह तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो पीटोसिस प्रकट होता है, जो अक्सर पुतली के फैलाव और आंख के बाहर और नीचे की ओर हटने के साथ जुड़ा होता है।

ओटोजेनिक मैनिंजाइटिस के साथ, विशेषकर में बचपन, कभी-कभी ऐंठन होती है, जो दो प्रकार की होती है - क्लोनिक और टॉनिक। टॉनिक ऐंठन में लंबे समय तक मांसपेशियों में संकुचन होता है। क्लोनिक ऐंठन तब होती है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स उत्तेजित होता है, और टॉनिक ऐंठन तब होती है जब सबकोर्टिकल संरचनाएं उत्तेजित होती हैं। आक्षेप आमतौर पर पैरॉक्सिस्मल होते हैं, कम अक्सर वे स्थिर होते हैं। ऐंठन अधिकतर स्थानीयकृत होती है, एक मांसपेशी समूह (चेहरे, अंग) तक सीमित होती है या, पड़ोसी मांसपेशियों तक फैलकर, एक फैला हुआ चरित्र प्राप्त कर लेती है। ओटोजेनिक मैनिंजाइटिस वाले उन रोगियों में ऐंठन अधिक देखी जाती है जो अक्सर गंभीर स्थिति में होते हैं अचेत. आक्षेपों को अक्सर पैरेसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। परिवर्तन करते समय पैथोलॉजिकल प्रक्रियास्फिंक्टर पक्षाघात रीढ़ की हड्डी पर होता है मूत्राशयऔर मलाशय. ऐसे मामलों में, रोगियों में मूत्र और मल का अनैच्छिक निकास देखा जाता है।

के अनुसार हमारे टिप्पणियों, विभिन्न अभिव्यक्तियों में गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता ओटोजेनिक वाले सभी रोगियों में होती है। हमने अधिकांश रोगियों में पश्चकपाल की एक स्पष्ट कठोरता देखी, जो ओपिसथोटोनस में बदल गई। कर्निग के लक्षण के लिए भी यही कहा जा सकता है, जो लगभग सभी रोगियों में भी पाया जाता है। अधिकांश भाग के लिए, एक द्विपक्षीय कर्निग चिन्ह का पता लगाया जाता है, कम अक्सर एकतरफा। द्विपक्षीय लक्षण के साथ, उत्तरार्द्ध कभी-कभी एक तरफ अधिक स्पष्ट होता है। कर्निग चिह्न की विषमता का कारण अज्ञात है। ओटोजेनिक मैनिंजाइटिस में ब्रुडज़िंस्की और गिलेन के लक्षण उपरोक्त की तुलना में बहुत कम आम हैं। मेनिनजाइटिस के साथ, कण्डरा सजगता में वृद्धि भी अक्सर पाई जाती है।

नैदानिक ​​मूल्यप्रत्येक लक्षण उसकी आवृत्ति और विशिष्टता से निर्धारित होता है इस बीमारी का. ओटोजेनिक मैनिंजाइटिस की विशेषता है: सिरदर्द, तापमान प्रतिक्रिया, गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता, कर्निग के लक्षण और, कुछ हद तक, गिलेन और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण। ये संकेत मुख्य रूप से रोग प्रक्रिया की विशेषताओं और नैदानिक ​​सार को निर्धारित करते हैं। इस सिंड्रोम में महत्वपूर्ण महत्व के मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन हैं आकार के तत्वमस्तिष्कमेरु द्रव. लेकिन ओटोजेनिक मैनिंजाइटिस के निदान से संबंधित लेख में इस पर अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

हमने रूपरेखा तैयार कर ली है ओटोजेनिक मैनिंजाइटिस का लक्षण विज्ञानरोग प्रक्रिया के विकास के चरम पर। इसके मुख्य लक्षण (सिरदर्द, गर्दन में अकड़न, कर्निग के लक्षण) सभी रोगियों में रोग की तस्वीर में स्पष्ट रूप से दर्शाए गए हैं।

... पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस में सबसे विश्वसनीय में से एक।

बबिंस्की चिन्ह या रिफ्लेक्स को ऊपरी (केंद्रीय) मोटर न्यूरॉन सिंड्रोम की सबसे प्रारंभिक और सबसे सूक्ष्म अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता है और यह न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में सबसे अधिक बार परीक्षण किए जाने वाले रोग संबंधी संकेतों में से एक है। इसका नाम पोलिश मूल के फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जोसेफ बबिंस्की के नाम पर रखा गया, जिन्होंने 1896 में इस रोग संबंधी घटना की शुरुआत की और 1898 में इसे प्रकाशित किया। विस्तृत विवरणयह लक्षण (इस तथ्य के बावजूद कि इस रोग संबंधी संकेत के बारे में गैल द्वारा 1841 में और रेमक द्वारा 1893 में प्रकाशन किया गया था, इस लक्षण पर बाबिन्स्की का नाम है, क्योंकि यह वह था जिसने सबसे पहले इसकी विस्तृत पैथोफिजियोलॉजिकल व्याख्या और पिरामिड पथों को नुकसान के साथ संबंध दिया था) ).

बैबिन्स्की रिफ्लेक्स एक त्वचीय रिफ्लेक्स है जिसमें बड़े पैर की अंगुली का एक अलग विस्तार आंदोलन (डोरसिफ़्लेक्सन) या एकमात्र के बाहरी किनारे के स्ट्रोक उत्तेजना पर अन्य पैर की उंगलियों ("फैन साइन") का एक साथ फैलना शामिल है (जो संकुचन का कारण बनता है) वह मांसपेशी जो बड़े पैर के अंगूठे को फैलाती है)। आम तौर पर, इस तरह की उत्तेजना अंगूठे और अक्सर सभी पांच उंगलियों के अनैच्छिक लचीलेपन के रूप में प्लांटर रिफ्लेक्स का कारण बनती है। कार्यान्वयन आसान होना चाहिए और दर्द का कारण नहीं होना चाहिए, अन्यथा दर्द रिसेप्टर्स सक्रिय हो जाते हैं, जिससे पैर पीछे हट जाता है, और इस घटना को बेखटेरेव-मैरी-फॉय सुरक्षात्मक पलटा के घटकों में से एक के रूप में देखा जाएगा।

बाबिन्स्की के लक्षण के गठन का पैथोफिजियोलॉजिकल आधार मोटर पथों के साथ उत्तेजना के संचालन में एक स्पष्ट मंदी है और स्टेम संरचनाओं और रीढ़ की हड्डी के खंडीय संरचनाओं के स्तर पर उत्तेजना प्रक्रियाओं का विघटन है, जो सक्रियण की कमी के कारण होता है। ऊपरी मोटर न्यूरॉन प्रणाली का प्रभाव। साथ ही, रीढ़ की हड्डी के इंटिरियरनों पर अवरोही कॉर्टिकोस्पाइनल और रेटिकुलोस्पाइनल सक्रिय प्रभावों की कमी (ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना के दौरान केंद्रीय मोटर चालन समय में वृद्धि और विलंबता में वृद्धि और लंबी-विलंबता प्रतिवर्त प्रतिक्रिया की सीमा में वृद्धि) विकसित पेट की सजगता के अध्ययन में) पृथक रीढ़ की हड्डी के घावों में अधिक हद तक देखा जाता है। इसे रीढ़ की हड्डी के स्तर पर तेजी से प्रवाहित होने वाले तंतुओं की शीर्ष रूप से कॉम्पैक्ट व्यवस्था और इनमें से बड़ी संख्या की भागीदारी द्वारा समझाया जा सकता है। मोटर मार्गवक्षीय रीढ़ की हड्डी में पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति में। मस्तिष्क स्तर पर रुचि कॉर्टिकल स्तर पर इंटिरियरनों और मोटर न्यूरॉन्स की उत्तेजना में काफी हद तक कमी लाती है (ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना के दौरान मोटर प्रतिक्रियाओं की बढ़ी हुई सीमा), जो संभवतः स्थानीय रोग प्रक्रिया के प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण होती है। मस्तिष्क में उत्तेजना या सुविधा के कॉर्टिकल तंत्र पर।


इस प्रकार, बबिन्स्की के लक्षण (रिफ्लेक्स) की उपस्थिति केंद्रीय मोटर न्यूरॉन प्रणाली को नुकसान का संकेत देती है, जब सुप्रास्पाइनल नियंत्रण बाधित हो जाता है और निरोधात्मक न्यूरॉन्स का कार्य बाधित हो जाता है, जिससे विरोधी रीढ़ की हड्डी के केंद्रों का असंतुलन हो जाता है और पैथोलॉजिकल एक्सटेंसर फुट संकेतों की उपस्थिति होती है। . इस प्रकार, बाबिन्स्की रिफ्लेक्स के साथ, एक्सटेंसर मोटर न्यूरॉन्स की उत्तेजना बढ़ जाती है, इसके बाद फ्लेक्सर केंद्र का पारस्परिक निषेध होता है (आम तौर पर, फ्लेक्सर्स की ए-कोशिकाओं में एक्सटेंसर की तुलना में कम उत्तेजना सीमा होती है)।

नवजात शिशुओं और दो साल से कम उम्र के बच्चों में, यह घटना विकृति विज्ञान का संकेत नहीं है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अपर्याप्त विकास और तदनुसार, इस उम्र में केंद्रीय मोटर न्यूरॉन प्रणाली से जुड़ी है। यह दिलचस्प है कि फुट रिफ्लेक्स की खोज से 400 साल पहले भी, पुनर्जागरण चित्रकला के विश्व-प्रसिद्ध उस्तादों (राफेल, लियोनार्डो दा विंची, जेंटिलो डी फैब्रियानो, वान डेर वेयडेन, जैकब वॉन केम्प्टर, आदि) ने अनजाने में इसे शिशु में चित्रित किया था। उनके कैनवस पर मसीह.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सक के लिए, निस्संदेह रुचि न केवल एक रोग संबंधी घटना का पता लगाने का तथ्य है, बल्कि ऊपरी मोटर न्यूरॉन को नुकसान के साथ बाबिन्स्की रिफ्लेक्स का एक निश्चित नैदानिक ​​​​महत्व भी है। अलग - अलग स्तर. तो अंगूठे के संभावित लंबे विस्तार और समीपस्थ पैरेसिस, पैल्विक विकारों और सतही पेट की सजगता की अनुपस्थिति के साथ संयोजन में इसके एक्सटेंसर मांसपेशी और कण्डरा के मजबूत टॉनिक तनाव के साथ एक उज्ज्वल, तेज और अक्सर पंखे के आकार की रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया न्यूरोलॉजिस्ट को "संबोधित" करती है। रीढ़ की हड्डी के स्तर पर पैथोलॉजिकल फोकस, और एक धीमी टॉनिक प्रतिक्रिया जब मुख्य रूप से डिस्टल पैरेसिस, हाइपररिफ्लेक्सिया और सिनकाइनेसिस के साथ संयोजन में बाबिन्स्की रिफ्लेक्स को प्रेरित करती है - ऊपरी मोटर न्यूरॉन को नुकसान के मस्तिष्क स्तर तक। नतीजतन, बाबिन्स्की रिफ्लेक्स को प्रेरित करते समय एक निश्चित "मोटर पैटर्न" जैसे घटकों का संयोजन, पैरेसिस का वितरण और ऊपरी मोटर न्यूरॉन को नुकसान वाले रोगियों में पहचाने गए लक्षण पैथोलॉजिकल फोकस के निदान के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण के लिए उपयोगी हो सकते हैं।


© लेसस डी लिरो

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में नकारात्मक परिवर्तन की उपस्थिति की विशेषता है पैथोलॉजिकल लक्षण. इन लक्षणों में बाबिन्स्की रिफ्लेक्स शामिल है। यह प्रतिवर्त एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति का एक लक्षण है, जो इस तथ्य में व्यक्त होता है कि जब पैर पर एक कठोर स्पर्श या प्रभाव लगाया जाता है, तो बड़ा पैर का अंगूठा फैल जाता है, और अन्य सभी पैर की उंगलियां अलग-अलग दिशाओं में अलग हो जाती हैं। रिफ्लेक्स का पता एक पैर या दो पर लगाया जा सकता है। मिर्गी, स्ट्रोक के दौरे के बाद, या पिरामिड पथ में अपरिवर्तनीय परिवर्तन के साथ, बाबिन्स्की के लक्षण का निदान हमेशा दो साल से कम उम्र के बच्चों में किया जाता है।

बबिंस्की रिफ्लेक्स का पता लगाने के लिए किसी विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। इसका निदान करने के लिए केवल एक न्यूरोलॉजिकल हैमर की जरूरत होती है। रोगी अपने जूते और मोज़े उतार देता है और सीधा होकर सोफे पर लेट जाता है। डॉक्टर एड़ी से पैर की उंगलियों तक तलवे पर हथौड़ा चलाता है। हथौड़े की गति के दौरान अंगूठे का अनैच्छिक विस्तार होता है। इस समय बाकी उंगलियां पंखे की तरह अलग-अलग दिशाओं में घूम जाती हैं। में प्रक्रिया अनिवार्यदो पैरों पर किया गया।

सबसे पहले आपको यह समझने की आवश्यकता है कि पिरामिड तंत्रिका पथ क्या है। शब्द "पिरामिडल तंत्रिका पथ" एक तंत्रिका मार्ग को संदर्भित करता है जिसका मुख्य कार्य मस्तिष्क से कंकाल की मांसपेशियों तक शरीर के मोटर कार्य के लिए जिम्मेदार तंत्रिका आवेगों का संचरण है। यह सबसे लम्बा तंत्रिका तंत्र है मानव शरीर. आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं से कॉर्टिकोस्पाइनल क्षेत्र की ओर बढ़ना शुरू कर देता है, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल भाग (तथाकथित सींग) में प्रवेश करता है। फिर आवेग रीढ़ की हड्डी के साथ मोटर तंत्रिका अंत के माध्यम से कंकाल की मांसपेशियों तक यात्रा करता है, जिससे वे सिकुड़ जाते हैं। इस प्रक्रिया से निचले अंगों और पीठ की मांसपेशियों में संकुचन होता है, जिससे व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति मिलती है।

बेट्ज़ की पिरामिड कोशिकाएं न केवल आवेग भेजती हैं जो कंकाल की मांसपेशियों को गति में सेट करती हैं, बल्कि इन आवेगों को समय पर रोक भी देती हैं, जिससे मांसपेशियां अनायास सिकुड़ने नहीं पाती हैं, यानी वे केवल जरूरत पड़ने पर ही सिकुड़ती हैं। यह तंत्र त्वचा के संपर्क में आने पर मांसपेशियों को सिकुड़ने नहीं देता है। कई कारकदर्दनाक। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति कील पर पैर रखता है, तो मस्तिष्क सबसे पहले पैर की मांसपेशियों के संकुचन को रोकता है दर्द. यह आवश्यक है ताकि कोई व्यक्ति अपना संतुलन न खोए और गिर न जाए, क्योंकि मस्तिष्क उस स्थिति का अनुकरण करता है कि ऐसे कई नाखून हो सकते हैं, और तदनुसार अधिक नुकसान होगा। यदि पिरामिड पथ को कोई क्षति होती है, तो निरोधात्मक कार्य नष्ट हो जाता है। निचले अंग के कोमल ऊतकों पर कोई भी यांत्रिक प्रभाव अनियंत्रित रोग संबंधी गतिविधियों का कारण बनता है कंकाल की मांसपेशियां. यह बाबिन्स्की रिफ्लेक्स है।

बहुत बार, जांच के दौरान, डॉक्टर एक द्विपक्षीय लक्षण (दोनों पैरों पर दिखाई देता है) की पहचान करता है। यह दोनों तरफ पिरामिड पथ को नुकसान का संकेत देता है, यानी कि हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनदोनों गोलार्धों में या रीढ़ की हड्डी की पूरी लंबाई के साथ। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की निम्नलिखित बीमारियों के कारण पैथोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं:

  • फैला हुआ प्रकार के मस्तिष्क के बड़े जहाजों के रोग;
  • मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान का विनाश;
  • मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में संक्रमण;
  • सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन की उपस्थिति के साथ खोपड़ी के अंदर दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि;
  • रक्त वाहिका के फटने के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में रक्तस्राव;
  • सिर पर गंभीर चोट, जिसके कारण मस्तिष्क की अखंडता में व्यवधान उत्पन्न हुआ।

यदि बबिन्स्की रिफ्लेक्स केवल एक तरफ दिखाई देता है, तो कमी देखी जाती है। मांसपेशी टोनशरीर का यह भाग. बबिंस्की रिफ्लेक्स की एकतरफा अभिव्यक्ति ऐसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है जो मस्तिष्क के गोलार्धों में से एक में स्थानीयकृत होती हैं:

  • आघात;
  • जटिल दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
  • संक्रमण;
  • ट्यूमर (सौम्य और घातक दोनों);
  • इंट्राक्रानियल हेमेटोमा;
  • रीढ़ या मस्तिष्क में पुटी.

बबिंस्की रिफ्लेक्स की अभिव्यक्ति रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। यह हमेशा मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की बीमारियों का परिणाम नहीं होता है, क्योंकि मानव शरीर के विकास के दौरान ऐसे समय होते हैं जब पिरामिडल ट्रैक्ट रिफ्लेक्स एक विकृत तंत्रिका तंत्र का संकेतक होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि बाबिन्स्की रिफ्लेक्स की पहचान करने के लिए निदान करने से पहले, डॉक्टर को निचले छोरों की जांच करनी चाहिए, क्योंकि पैथोलॉजी उन पर छोटे कटौती की उपस्थिति में भी प्रकट हो सकती है, जो मस्तिष्क को निरंतर संकेत भेजती है। इससे पिरामिड पथ में विफलता हो जाती है। उच्च स्तर की कण्डरा सजगता की उपस्थिति में बबिन्स्की चिन्ह मौजूद हो सकता है। ऐसा तब होता है जब टेंडन खिंच जाते हैं या हाल ही में टूट जाते हैं, जब उन्होंने अपनी कार्यक्षमता पूरी तरह से बहाल नहीं की होती है। इसीलिए पूर्ण निदानसही निदान करने के लिए मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी बहुत महत्वपूर्ण है।

छाती में दबाव: रोग के कारण और उपचार के तरीके।

शिशुओं में, सकारात्मक बबिन्स्की रिफ्लेक्स अपूर्ण रूप से विकसित तंत्रिका तंत्र का परिणाम है। एक छोटे से व्यक्ति की सभी प्रणालियाँ जीवन के तीन साल बाद ही पूरी तरह से बन जाएँगी।

तंत्रिका ऊतक प्रतिदिन मजबूत होगा, जिससे सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सभी शरीर प्रणालियों के बीच मजबूत संबंध बनेंगे। तंत्रिका तंत्र छोटा बच्चाइसलिए, जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान इसका लगातार पुनर्निर्माण और अनुकूलन होता रहता है यह विकृति विज्ञाननवजात शिशुओं में यह सामान्य है। कई माता-पिता अज्ञानता और डॉक्टर की गलत जानकारी के कारण डर जाते हैं और घबरा जाते हैं। रिफ्लेक्स धीरे-धीरे गायब हो जाएगा।

तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, इस लक्षण का पता लगाना इतना स्पष्ट नहीं है और इससे चिंतित होना चाहिए। रिफ्लेक्स की उपस्थिति रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की विकृति या अविकसितता को इंगित करती है। जितनी जल्दी विकृति विज्ञान और उसके स्रोत की पहचान की जाएगी, विशेष उपचार के साथ इसे ठीक करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यदि जांच के दौरान वयस्कों में बाबिन्स्की लक्षण पाया जाता है, तो इसे एक विकृति विज्ञान माना जाता है, क्योंकि यह लक्षण 16 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में प्रकट नहीं होना चाहिए। इस मामले में, रोग के फोकस की पहचान करने के लिए रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की पूरी जांच करना आवश्यक है जो पिरामिड पथ में परिवर्तन की ओर ले जाता है, और रोग संबंधी परिवर्तनों का कारण निर्धारित करता है।

दोनों तरफ के लक्षण अक्सर संक्रामक और की उपस्थिति में देखे जाते हैं सूजन प्रक्रियाएँमस्तिष्क में (मेनिनजाइटिस)। यह लक्षण कई बीमारियों के बाद ही प्रकट होना शुरू होता है जो फ्लू के समान होती हैं।

रीढ़ की हड्डी का क्षय रोग भी द्विपक्षीय बबिन्स्की रिफ्लेक्स का कारण बनता है, जो शरीर के तंत्रिका अंत और मोटर कौशल की कार्यक्षमता का उल्लंघन भड़काता है। इससे निचले अंगों में संवेदना की हानि, दर्द और तापमान होता है।

पुरानी प्रकृति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग, जो प्रगति करते हैं, रीढ़ की हड्डी में रिक्तियों के गठन का कारण बनते हैं। यह एक द्विपक्षीय प्रतिवर्त का कारण बनता है, जो पूरक होता है पेशी शोष. समय के साथ मांसपेशियां निष्क्रिय हो जाती हैं। वे स्वयं ही ठेकेदारी कर रहे हैं। इसमें गतिविधियों के समन्वय की कमी और गंभीर दर्द होता है।

रीढ़ की हड्डी में शिशु पक्षाघात बबिन्स्की के लक्षण का कारण बनता है। सबसे पहले यह केवल एक तरफ दिखाई देता है, और फिर यह द्विपक्षीय हो जाता है। बुखार की शुरुआत के पांचवें दिन लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जो गंभीर कमजोरी, निचले छोरों की सुन्नता के हमलों, मांसपेशी शोष और सहज संकुचन से पूरित होता है।

सिर में चोट लगने से वृद्धि होती है अंतःकपालीय दबाव, जिससे पिरामिड पथ के साथ आवेग के पारित होने में व्यवधान उत्पन्न होता है। बबिंस्की का लक्षण परीक्षा के दौरान कण्डरा लोच की हानि और सहज मांसपेशी संकुचन के साथ-साथ प्रकट होता है। मरीज शिकायत करता है गंभीर कमजोरीऔर मोटर समन्वय का नुकसान।

जब आपको प्राथमिक चरण में रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोट लगती है, तो शरीर की लगभग सभी प्रतिक्रियाएँ गायब हो जाती हैं। यह गंभीर सदमे का परिणाम है. झटका बीत जाने के बाद, बबिन्स्की रिफ्लेक्स का निदान किया जा सकता है, जो या तो पिरामिड पथ को नुकसान या न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन के विकार का परिणाम हो सकता है। एक विस्तृत निदान लक्षण का कारण निर्धारित करेगा।

रक्त में हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी देर के चरणयह रोग द्विपक्षीय बबिन्स्की लक्षण की उपस्थिति की ओर ले जाता है। यह विटामिन बी12 की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को धीरे-धीरे नुकसान होता है।

एआरवीई त्रुटि:

इससे विकृति भी उत्पन्न हो जाती है स्पर्शसंचारी बिमारियोंपागलपन की तरह. यह मस्तिष्क की सूजन और पिरामिड पथ को नुकसान पहुंचाता है। पलटा अस्वस्थता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि। कुछ समय बाद, मांसपेशी शोष शुरू हो जाता है, और फिर पक्षाघात हो जाता है।

बबिंस्की रिफ्लेक्स न्यूरोलॉजी में सबसे अधिक परीक्षण किया जाने वाला लक्षण है, जो हमें पिरामिड पथ में रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है।

रोग की पहचान एवं उपचार

दुनिया भर में बबिन्स्की रिफ्लेक्स पहला और बहुत महत्वपूर्ण संकेत है जो डॉक्टर को इसकी आवश्यकता के बारे में संकेत देता है पूर्ण परीक्षाइस मरीज का. ज्यादातर मामलों में, न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने से पहले, किसी व्यक्ति को यह संदेह भी नहीं हो सकता है कि उसे मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की कोई बीमारी है। वर्तमान अस्वस्थता का कारण तनाव, फ्लू और थकान है। पिरामिड पथ को क्षति का स्रोत स्थापित करने के लिए, निम्नलिखित विधियाँनिदान:

  • रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
  • कुंडली परिकलित टोमोग्राफीरीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क;
  • पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी;
  • मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोग्राफी;
  • मस्तिष्क की डुप्लेक्स स्कैनिंग;
  • सुई और उत्तेजना इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी;
  • विश्लेषण के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव लेना;
  • विस्तृत नैदानिक ​​विश्लेषणखून।

परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक निदान करता है, जो रोग और पिरामिड पथ को नुकसान के क्षेत्र का संकेत देता है। अगला, उपचार निर्धारित है. प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, उपचार आहार एक व्यक्तिगत तकनीक के अनुसार विकसित किया जाता है। एक उपचार आहार के विकास के दौरान, मुख्य भूमिका न केवल उस बीमारी द्वारा निभाई जाती है जो रोग संबंधी परिवर्तनों का कारण बनती है, बल्कि रोगी की उम्र द्वारा भी निभाई जाती है। कुछ बीमारियों (मेनिनजाइटिस, रेबीज, रीढ़ और मस्तिष्क की गंभीर चोटें) में, पिरामिड पथ को बहाल करना असंभव है। एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता खो देता है (मांसपेशियों का पक्षाघात), संवेदी गड़बड़ी होती है त्वचावगैरह। इस मामले में, रोगी को मनोवैज्ञानिक और निर्धारित किया जाता है शारीरिक पुनर्वास. इस समय अपनों का साथ बहुत जरूरी है।

ज्यादातर मामलों में, जब मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के घाव की पहचान की जाती है, तो आधुनिक दवाएं रिफ्लेक्स को खत्म करके पिरामिड पथ को बहाल करना संभव बनाती हैं। हालाँकि, उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में लंबा समय लग सकता है।

एआरवीई त्रुटि:पुराने शॉर्टकोड के लिए आईडी और प्रदाता शॉर्टकोड विशेषताएँ अनिवार्य हैं। ऐसे नए शॉर्टकोड पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है जिनके लिए केवल यूआरएल की आवश्यकता होती है

निवारक उपाय

आपके शरीर को सभी बीमारियों (और विशेष रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चोटों से) से बचाना असंभव है। को निवारक उपायइसमें उचित पोषण, स्वस्थ जीवन शैली और न्यूरोलॉजिस्ट के पास वार्षिक यात्रा शामिल है। तंत्रिका तंत्र के गठन में विकारों की पहचान करने के लिए तीन साल से कम उम्र के बच्चे की साल में कई बार जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सालाना न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना आवश्यक है।

मुख्य में से एक पैथोलॉजिकल संकेत, पिरामिड पथों को नुकसान का संकेत देता है। बबिंस्की के लक्षण के साथ, तलवे की रेखा में जलन के कारण बड़े पैर की अंगुली का धीमा टॉनिक विस्तार होता है, कभी-कभी अलग-थलग - पैर की बाकी उंगलियां स्थिर रहती हैं। अन्य मामलों में, बड़े पैर के अंगूठे के विस्तार के साथ-साथ अन्य अंगूठों का भी फैलाव होता है, जो फ़ैल जाता है (तथाकथित पंखे के आकार का लक्षण)। लक्षण उत्पन्न करने की विधि: व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेट जाता है और उसकी भुजाएँ सीधी हो जाती हैं निचले अंग. तलवे के पार्श्व किनारे के साथ, एड़ी से पांचवें पैर के अंगूठे के आधार तक और विपरीत दिशा में गहरी जलन रेखा लगाई जाती है। अंग का अंदर की ओर मुड़ना घुटने का जोड़लक्षण के गायब होने में योगदान देता है।

बबिंस्की का पिरामिडीय प्रतिवर्त (स्रोत: http://academic.uofs.edu/faculty/kosmahle1/courses/pt351/lab351/babinski.JPG.)

ऐसे तीन नियम हैं जो आपको किसी लक्षण की सच्चाई और जैविक प्रकृति को स्पष्ट रूप से इंगित करने की अनुमति देते हैं:

  1. अंगूठे का विस्तार केवल तभी पैथोलॉजिकल होता है जब यह एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस मांसपेशी के संकुचन के कारण होता है (एम. प्रसारक मतिभ्रम longus);
  2. एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस मांसपेशी का संकुचन केवल तभी पैथोलॉजिकल होता है जब यह अन्य पैर फ्लेक्सर्स की रिफ्लेक्स गतिविधि के साथ सिंक्रनाइज़ होता है;
  3. अंगूठे के स्वैच्छिक विस्तार के विपरीत, लक्षण पुनरुत्पादित है।

लक्षण की एक विशिष्ट विशेषता एक छोटे से अव्यक्त चरण के बाद इसकी उपस्थिति की दृढ़ता और इसकी अभिव्यक्ति की तुलनात्मक धीमी गति है। यह पिरामिड पथ (कॉर्टिकोस्पाइनल फाइबर) को जैविक क्षति के लिए पैथोग्नोमोनिक है; लगातार प्रकट होता है जब केंद्रीय पैरेसिसऔर पक्षाघात, अक्सर उन खंडों के स्तर से ऊपर पिरामिड पथ की अखंडता के उल्लंघन के शुरुआती और सबसे सूक्ष्म लक्षणों में से एक है जिसमें प्लांटर रिफ्लेक्स का चाप बंद हो जाता है (L5 - S1 खंड)। आम तौर पर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में देखा जाता है। सुधार के संकेत के रूप में बाबिन्स्की के लक्षण का प्रकट होना सामान्य हालतरोगी को उस स्थिति में देखा जा सकता है जब रोगी पहले सदमे की स्थिति में था और उससे बाहर आया था, या जब केंद्रीय और परिधीय मोटर न्यूरॉन्स को नुकसान का एक संयोजन होता है और परिधीय तंत्रिका तंत्र की सूजन की घटना होती है कम हो रहा है।

किसी लक्षण का फीका पड़ना, जो रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट का संकेत है, अक्सर यह इंगित करता है कि, तंत्रिका तंत्र को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसके परिधीय भागों को नुकसान उत्तरोत्तर बढ़ने लगता है। इसके अलावा, किसी लक्षण का ख़त्म होना उसके उभरने का संकेत देता है सदमे की स्थितिरीढ़ की हड्डी के संपीड़न सिंड्रोम में वृद्धि के कारण।

बबिंस्की पिरामिडल रिफ्लेक्स को पिरामिडल ट्रैक्ट्स की विकृति की अनुपस्थिति में उत्पन्न किया जा सकता है। इस घटना के लिए एक संभावित स्पष्टीकरण डिस्टल मोटर न्यूरॉन्स की उत्तेजना का पृथक्करण और प्लांटर रिफ्लेक्स के अभिवाही आर्क के तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से आवेगों का निषेध है। ये दोनों प्रक्रियाएँ अलग-अलग न्यूरॉन्स के माध्यम से की जाती हैं, हालाँकि वे निकट स्थित होती हैं।

उसी समय, पिरामिड पथों को सत्यापित क्षति के मामलों में बाबिन्स्की पिरामिड रिफ्लेक्स अनुपस्थित हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट न केवल कॉर्टेक्स के विभिन्न हिस्सों में उत्पन्न होते हैं, बल्कि विभिन्न स्थानों पर समाप्त भी होते हैं। हम बाबिन्स्की पिरामिड रिफ्लेक्स की उपस्थिति की उम्मीद केवल तभी कर सकते हैं जब पिरामिड पथ के "निचले अंग फाइबर" शामिल हों।

बबिंस्की के संकेत के तंत्र के संबंध में असहमति है। कई लेखकों का मानना ​​है कि यह स्पाइनल ऑटोमैटिज्म की प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है, यानी। सुरक्षात्मक शॉर्टिंग रिफ्लेक्स का हिस्सा है। विचार कर रहा है यह लक्षणएक अल्पविकसित लोभी कार्य की अभिव्यक्ति के रूप में, फ़ाइलोजेनेटिक रूप से मानव पूर्वजों की विशेषता। इसके विपरीत, एम.एल. बोरोव्स्की इसे पकड़ने की बजाय चलने की फाइलोजेनेटिक क्रिया से जोड़ते हैं।

इस लक्षण का वर्णन 1896 में पोलिश मूल के फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जोसेफ बबिंस्की द्वारा किया गया था। ( बबिंस्की जे. सुर ले रिफ्लेक्स क्यूटेन प्लांटायर डान्स कतिपय स्नेह ऑर्गेनिक डी सिस्टमे नर्वक्स सेंट्रल // कॉम्पटेस रेंडस डेस सीन्सेस एट मेमोइरेस डे ला सोसाइटी डी बायोलोजी, 1896. - वॉल्यूम.48. - पी.207-208). यहां तक ​​कि पहले और साथ ही 1896-1903 के बाद के कार्यों में, बाबिन्स्की ने बताया कि तलवों की रेखा की जलन की प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में, कूल्हे और घुटने के जोड़ पर पैर का लचीलापन, पैर का विस्तार या एक पृथक II-V पैर की उंगलियों का पंखे के आकार का फैलाव देखा जा सकता है ("साइन डे ल'इवेंटेल")। वैसे, बाबिन्स्की की मृत्यु जटिलताओं से हुई



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