हेरिंग ब्रेउर रिफ्लेक्स फिजियोलॉजी। श्वास प्रतिवर्त

श्वास का प्रतिवर्त विनियमन इस तथ्य के कारण किया जाता है कि श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स का कई मैकेरेसेप्टर्स के साथ संबंध होता है श्वसन तंत्रऔर फेफड़ों के एल्वियोली और संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक जोन के रिसेप्टर्स।
फेफड़े के रिसेप्टर्स 1

मानव फेफड़ों में निम्नलिखित प्रकार के मैकेनोरिसेप्टर पाए जाते हैं:
वायुमार्ग चिकनी मांसपेशी खिंचाव रिसेप्टर्स; फुफ्फुसीय खिंचाव रिसेप्टर्स
श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के उत्तेजक, या तेजी से अनुकूल होने वाले रिसेप्टर्स;
जे-रिसेप्टर्स।
फुफ्फुसीय खिंचाव रिसेप्टर्स

ऐसा माना जाता है कि ये रिसेप्टर्स वायुमार्ग की चिकनी मांसपेशियों में स्थित होते हैं।
यदि फेफड़ों को लंबे समय तक फुलाए रखा जाता है, तो खिंचाव रिसेप्टर्स की गतिविधि में थोड़ा बदलाव होता है, जो उनकी खराब अनुकूलनशीलता को इंगित करता है।
इन रिसेप्टर्स से आवेग वेगस तंत्रिकाओं के बड़े माइलिनेटेड फाइबर के साथ यात्रा करता है। वेगस तंत्रिकाओं का संक्रमण इन रिसेप्टर्स से रिफ्लेक्सिस को समाप्त कर देता है।
फुफ्फुसीय खिंचाव रिसेप्टर्स की उत्तेजना की मुख्य प्रतिक्रिया श्वसन समय में वृद्धि के परिणामस्वरूप श्वसन दर में कमी है। इस प्रतिक्रिया को कहा जाता है मुद्रास्फीति प्रतिवर्तगोअरिंग - ब्रेउर। (यानी, सूजन के जवाब में उत्पन्न होना)
क्लासिक प्रयोगों से पता चला है कि फेफड़ों के फूलने से श्वसन संबंधी मांसपेशियों की आगे की गतिविधि बाधित हो जाती है।
एक विपरीत प्रतिक्रिया भी होती है, यानी फेफड़ों की मात्रा में कमी के जवाब में इस गतिविधि में वृद्धि ( अपस्फीति प्रतिवर्त). ये प्रतिक्रियाएँ नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत के आधार पर स्व-नियमन के एक तंत्र के रूप में काम कर सकती हैं।
एक समय यह माना जाता था कि हेरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्सिस वेंटिलेशन के नियमन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं, यानी सांस लेने की गहराई और आवृत्ति उन पर निर्भर करती है। इस तरह के विनियमन का सिद्धांत खिंचाव रिसेप्टर्स से आवेगों द्वारा मेडुला ऑबोंगटा में "इनहेलेशन इंटरप्रेटर" के काम को संशोधित करने में शामिल हो सकता है। दरअसल, वेगस तंत्रिकाओं के द्विपक्षीय काटने से, अधिकांश जानवरों में गहरी, दुर्लभ श्वास स्थापित हो जाती है। हालाँकि, हाल के काम से पता चला है कि एक वयस्क में, हेरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्सिस तब तक काम नहीं करते जब तक कि ज्वार की मात्रा 1 लीटर से अधिक न हो जाए (उदाहरण के लिए, के साथ) शारीरिक गतिविधि). उपयोग करके वेगस तंत्रिकाओं की अल्पकालिक द्विपक्षीय नाकाबंदी स्थानीय संज्ञाहरणजागे हुए व्यक्ति में यह सांस लेने की आवृत्ति या गहराई को प्रभावित नहीं करता है। कुछ सबूत बताते हैं कि नवजात शिशुओं में ये सजगताएँ अधिक महत्वपूर्ण हो सकती हैं।

नाक के म्यूकोसा से प्रतिक्रियाएँ।नाक के म्यूकोसा के उत्तेजक रिसेप्टर्स की जलन, उदाहरण के लिए, तंबाकू का धुआँ, अक्रिय धूल के कण, गैसीय पदार्थ, पानी से ब्रांकाई का संकुचन, ग्लोटिस, ब्रैडीकार्डिया कम हो जाता है। हृदयी निर्गम, त्वचा और मांसपेशियों में रक्त वाहिकाओं के लुमेन का संकुचित होना। नवजात शिशुओं में सुरक्षात्मक प्रतिवर्त तब उत्पन्न होता है जब उन्हें थोड़ी देर के लिए पानी में डुबोया जाता है। वे श्वसन अवरोध का अनुभव करते हैं, जिससे पानी ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश नहीं कर पाता है।
ग्रसनी से प्रतिवर्त. नाक गुहा के पीछे के भाग के श्लेष्म झिल्ली के रिसेप्टर्स की यांत्रिक जलन से डायाफ्राम, बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों का एक मजबूत संकुचन होता है, और, परिणामस्वरूप, साँस लेना, जो नाक मार्ग (एस्पिरेशन रिफ्लेक्स) के माध्यम से वायुमार्ग को खोलता है। यह प्रतिवर्त नवजात शिशुओं में व्यक्त होता है।
स्वरयंत्र और श्वासनली से प्रतिक्रियाएँ।इनके बीच अनेक तंत्रिका अंत स्थित होते हैं उपकला कोशिकाएंस्वरयंत्र और मुख्य ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली। ये रिसेप्टर्स साँस के कणों, परेशान करने वाली गैसों, ब्रोन्कियल स्रावों से उत्तेजित होते हैं। विदेशी निकाय. यह सब एक खाँसी पलटा का कारण बनता है, जो स्वरयंत्र की संकीर्णता और ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तेज साँस छोड़ने में प्रकट होता है, जो बना रहता है। कब काप्रतिबिम्ब के बाद.
कफ प्रतिवर्त वेगस तंत्रिका का मुख्य फुफ्फुसीय प्रतिवर्त है।
ब्रोन्किओल रिसेप्टर्स से रिफ्लेक्सिस।कई माइलिनेटेड रिसेप्टर्स इंट्रापल्मोनरी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स के उपकला में स्थित होते हैं। इन रिसेप्टर्स की जलन से हाइपरपेनिया, ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन, लेरिन्जियल संकुचन और बलगम का हाइपरसेक्रिशन होता है, लेकिन कभी भी खांसी के साथ नहीं होता है।
रिसेप्टर्स तीन प्रकार की जलन के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं: 1) तंबाकू का धुआँ, असंख्य निष्क्रिय और परेशान करने वाला रसायन;
2) गहरी सांस लेने के दौरान वायुमार्ग की क्षति और यांत्रिक खिंचाव, साथ ही न्यूमोथोरैक्स, एटेलेक्टैसिस और ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्टर्स की क्रिया;
3) फुफ्फुसीय अंतःशल्यता, फुफ्फुसीय केशिका उच्च रक्तचाप और फुफ्फुसीय एनाफिलेक्टिक घटनाएँ।
जे-रिसेप्टर्स से रिफ्लेक्सिस. वायुकोशीय सेप्टा में, केशिकाओं के संपर्क में, विशेष जे-रिसेप्टर्स होते हैं। ये रिसेप्टर्स विशेष रूप से इंटरस्टिशियल एडिमा, फुफ्फुसीय शिरापरक उच्च रक्तचाप, माइक्रोएम्बोलिज़्म, चिड़चिड़ा गैसों और साँस की दवाओं, फिनाइल डिगुआनाइड (जब अंतःशिरा में प्रशासित होते हैं) के प्रति संवेदनशील होते हैं। जे रिसेप्टर्स की उत्तेजना शुरू में एपनिया का कारण बनती है, फिर सतही टैचीपनिया, हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया।
हियरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्सिस।

एक संवेदनाहारी जानवर में फेफड़ों की सूजन प्रतिवर्ती रूप से साँस लेने को रोकती है और साँस छोड़ने का कारण बनती है। ब्रोन्कियल मांसपेशियों में स्थित तंत्रिका अंत फेफड़े के खिंचाव रिसेप्टर्स की भूमिका निभाते हैं। उन्हें धीरे-धीरे अनुकूलन करने वाले फेफड़े के खिंचाव रिसेप्टर्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जो माइलिनेटेड फाइबर द्वारा संक्रमित होते हैं वेगस तंत्रिका.
हेरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्स सांस लेने की गहराई और आवृत्ति को नियंत्रित करता है। इंसानों में यह है शारीरिक महत्वज्वार की मात्रा 1 लीटर से अधिक होने पर (उदाहरण के लिए, शारीरिक गतिविधि के दौरान)। एक जागृत वयस्क में, स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके अल्पकालिक द्विपक्षीय वेगस तंत्रिका नाकाबंदी सांस लेने की गहराई या दर को प्रभावित नहीं करती है।
नवजात शिशुओं में, हेरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्स जन्म के बाद पहले 3-4 दिनों में ही स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।
श्वास का प्रोप्रियोसेप्टिव नियंत्रण। छाती के जोड़ों में रिसेप्टर्स सेरेब्रल कॉर्टेक्स को आवेग भेजते हैं और छाती की गतिविधियों और श्वसन मात्रा के बारे में जानकारी का एकमात्र स्रोत हैं।
इंटरकोस्टल मांसपेशियों और कुछ हद तक डायाफ्राम में बड़ी संख्या में मांसपेशी स्पिंडल होते हैं। इन रिसेप्टर्स की गतिविधि निष्क्रिय मांसपेशियों में खिंचाव, आइसोमेट्रिक संकुचन और इंट्राफ्यूज़ल मांसपेशी फाइबर के पृथक संकुचन के दौरान प्रकट होती है। रिसेप्टर्स उपयुक्त खंडों को सिग्नल भेजते हैं मेरुदंड. श्वसन या निःश्वसन मांसपेशियों के अपर्याप्त छोटा होने से मांसपेशी स्पिंडल से आवेग बढ़ जाता है, जो γ-मोटोन्यूरॉन्स के माध्यम से, ओ-मोटोन्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाता है और इस प्रकार मांसपेशियों के प्रयास को कम करता है।

श्वास केमोरेफ्लेक्स।हॉर्न और प्रोग इन धमनी का खूनओज़ की खपत और CO2 उत्सर्जन में महत्वपूर्ण बदलावों के बावजूद, मनुष्यों और जानवरों का तापमान काफी स्थिर स्तर पर बना हुआ है। हाइपोक्सिया और रक्त पीएच (एसिडोसिस) में कमी से वेंटिलेशन (हाइपरवेंटिलेशन) में वृद्धि होती है, और हाइपरॉक्सिया और रक्त पीएच (अल्कलोसिस) में वृद्धि से वेंटिलेशन में कमी (हाइपोवेंटिलेशन) या एपनिया होता है। नियंत्रण खत्म सामान्य सामग्रीमें आंतरिक पर्यावरणशरीर का 02, CO2 और pH परिधीय और केंद्रीय रसायन रिसेप्टर्स द्वारा संचालित होता है।

परिधीय रसायनग्राहकों के लिए एक पर्याप्त उत्तेजना पो में कमी है; धमनी रक्त, कुछ हद तक Pco2 और pH में वृद्धि, और केंद्रीय केमोरिसेप्टर्स के लिए - मस्तिष्क के बाह्य तरल पदार्थ में H* की सांद्रता में वृद्धि।

धमनी (परिधीय) रसायनग्राही। परिधीय रसायनग्राही कैरोटिड और में स्थित होते हैं
महाधमनी निकाय. सिनोकैरोटिड और महाधमनी तंत्रिकाओं के साथ धमनी केमोरिसेप्टर्स से संकेत शुरू में एकान्त फासीकुलस के नाभिक के न्यूरॉन्स तक पहुंचते हैं मेडुला ऑब्लांगेटा, और फिर श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स पर स्विच करें। Pao^ में कमी के लिए परिधीय रसायन रिसेप्टर्स की प्रतिक्रिया बहुत तेज़ है, लेकिन अरेखीय है। राव के अधीन; 80-60 के अंदर मिमीआरटी. कला। (10.6-8.0 केपीए) वेंटिलेशन में थोड़ी वृद्धि हुई है, और राव के साथ; 50 मिमी एचजी से नीचे। कला। (6.7 केपीए) गंभीर हाइपरवेंटिलेशन होता है।

Paco2 और रक्त पीएच केवल धमनी केमोरिसेप्टर्स पर हाइपोक्सिया के प्रभाव को प्रबल करते हैं और इस प्रकार के श्वसन केमोरिसेप्टर्स के लिए पर्याप्त उत्तेजना नहीं हैं।

धमनी केमोरिसेप्टर्स की प्रतिक्रिया और हाइपोक्सिया के लिए श्वसन। धमनी रक्त में C>2 की कमी परिधीय केमोरिसेप्टर्स का मुख्य उत्तेजक है। 400 मिमी एचजी से ऊपर राड होने पर सिनोकैरोटिड तंत्रिका के अभिवाही तंतुओं में आवेग गतिविधि बंद हो जाती है। कला। (53.2 केपीए)। नॉर्मोक्सिया में, सिनोकैरोटिड तंत्रिका के निर्वहन की आवृत्ति उनकी अधिकतम प्रतिक्रिया का 10% होती है, जो तब देखी जाती है जब राओड लगभग 50 मिमी एचजी होता है। कला। और नीचे - हाइपोक्सिक श्वास प्रतिक्रिया हाइलैंड्स के स्वदेशी निवासियों में व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है और हाइलैंड्स (3500 मीटर और ऊपर) में उनके अनुकूलन की शुरुआत के बाद मैदानी इलाकों के निवासियों में लगभग 5 साल बाद गायब हो जाती है।

केंद्रीय रसायनग्राही.केंद्रीय रसायनग्राहकों का स्थान निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया गया है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि ऐसे कीमोरिसेप्टर मेडुला ऑबोंगटा के रोस्ट्रल भागों में इसकी उदर सतह के पास, साथ ही पृष्ठीय श्वसन नाभिक के विभिन्न क्षेत्रों में स्थित होते हैं।

केंद्रीय केमोरिसेप्टर्स की उपस्थिति काफी सरलता से सिद्ध होती है: प्रायोगिक जानवरों में सिनोकैरोटीड और महाधमनी तंत्रिकाओं के संक्रमण के बाद, हाइपोक्सिया के लिए श्वसन केंद्र की संवेदनशीलता गायब हो जाती है, लेकिन हाइपरकेनिया और एसिडोसिस के लिए श्वसन प्रतिक्रिया पूरी तरह से संरक्षित रहती है। मेडुला ऑबोंगटा के ठीक ऊपर ब्रेनस्टेम का संक्रमण इस प्रतिक्रिया की प्रकृति को प्रभावित नहीं करता है।

पर्याप्त प्रोत्साहन केंद्रीय रसायनग्राहकों के लिए एक परिवर्तन हैमस्तिष्क के बाह्यकोशिकीय द्रव में H4 सांद्रता। समारोहदहलीज नियामक क्षेत्र में पीएच बदल जाता हैकेंद्रीय रसायनग्राही रक्त-मस्तिष्क अवरोध की संरचना करते हैं, जो रक्त को अलग करता है मस्तिष्क का बाह्य कोशिकीय द्रव.इस अवरोध के माध्यम से परिवहन होता है 02, CO2 और H^खून के बीच और बाह्यकोशिकीयमस्तिष्क द्रव. से СО3 और H+ का परिवहनआंतरिक मस्तिष्क का वातावरणप्लाज्मा खूनके माध्यम से रक्त-मस्तिष्क की संरचनाएँरुकावट एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ की भागीदारी से विनियमित।
50. निम्न और उच्च वायुमंडलीय दबाव पर श्वास का विनियमन।

कम वायुमंडलीय दबाव पर सांस लेना। हाइपोक्सिया

जैसे-जैसे आप ऊंचाई पर बढ़ते हैं, वायुमंडलीय दबाव कम होता जाता है। इसके साथ-साथ वायुकोशीय वायु में ऑक्सीजन के आंशिक दबाव में भी कमी आती है। समुद्र तल पर यह 105 mmHg है। 4000 मीटर की ऊंचाई पर यह पहले से 2 गुना कम है। परिणामस्वरूप, रक्त में ऑक्सीजन का तनाव कम हो जाता है। हाइपोक्सिया होता है. तेजी से गिरने पर वायु - दाबतीव्र हाइपोक्सिया मनाया जाता है। इसके साथ उत्साह, झूठी भलाई की भावना और चेतना का तेजी से नुकसान होता है। धीमी गति से वृद्धि के साथ, हाइपोक्सिया धीरे-धीरे बढ़ता है। पर्वतीय बीमारी के लक्षण विकसित होते हैं। प्रारंभ में, कमजोरी, तेजी से और गहरी सांस लेना प्रकट होता है, सिरदर्द. फिर मतली और उल्टी शुरू हो जाती है, कमजोरी और सांस की तकलीफ तेजी से बढ़ जाती है। परिणामस्वरूप, चेतना की हानि, मस्तिष्क शोफ और मृत्यु भी होती है। 3 किमी की ऊंचाई तक, अधिकांश लोगों को ऊंचाई की बीमारी के लक्षणों का अनुभव नहीं होता है। 5 किमी की ऊंचाई पर, श्वसन, रक्त परिसंचरण में परिवर्तन, उच्चतर तंत्रिका गतिविधि. 7 किमी की ऊंचाई पर ये घटनाएं तेजी से तीव्र हो जाती हैं। 8 किमी की ऊंचाई जीवन के लिए अधिकतम ऊंचाई है; शरीर न केवल हाइपोक्सिया से, बल्कि हाइपोकेनिया से भी ग्रस्त है। रक्त में ऑक्सीजन तनाव में कमी के परिणामस्वरूप, संवहनी रसायन रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। साँस तेज़ और गहरी हो जाती है। रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड निकल जाता है और इसका वोल्टेज सामान्य से नीचे चला जाता है। इससे श्वसन केंद्र का अवसाद हो जाता है। हाइपोक्सिया के बावजूद, साँस लेना दुर्लभ और उथला हो जाता है। अनुकूलन की प्रक्रिया में क्रोनिक हाइपोक्सियातीन चरण हैं. पहले, आपातकालीन स्थिति में, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन को बढ़ाकर, रक्त परिसंचरण को बढ़ाकर, रक्त की ऑक्सीजन क्षमता को बढ़ाकर आदि द्वारा मुआवजा प्राप्त किया जाता है। सापेक्ष स्थिरीकरण के चरण में, सिस्टम और शरीर में परिवर्तन होते हैं जो अनुकूलन का एक उच्च और अधिक लाभकारी स्तर प्रदान करते हैं। स्थिर अवस्था में, कई प्रतिपूरक तंत्रों के कारण शरीर के शारीरिक पैरामीटर स्थिर हो जाते हैं। इस प्रकार, रक्त की ऑक्सीजन क्षमता न केवल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण बढ़ती है, बल्कि उनमें 2,3-फॉस्फोग्लिसरेट में वृद्धि के कारण भी बढ़ती है। 2,3-फॉस्फोग्लिसरेट के कारण, ऊतकों में ऑक्सीहीमोग्लोबिन के पृथक्करण में सुधार होता है। भ्रूण का हीमोग्लोबिन प्रकट होता है, जिसमें ऑक्सीजन को बांधने की क्षमता अधिक होती है। साथ ही, फेफड़ों की प्रसार क्षमता बढ़ जाती है और "कार्यात्मक वातस्फीति" होती है। वे। श्वसन में आरक्षित एल्वियोली को शामिल किया जाता है और कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता बढ़ जाती है। ऊर्जा चयापचय कम हो जाता है, लेकिन कार्बोहाइड्रेट चयापचय की तीव्रता बढ़ जाती है।

हाइपोक्सिया ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति है। हाइपोक्सिया के रूप:

1. हाइपोक्सिमिक हाइपोक्सिया। तब होता है जब रक्त में ऑक्सीजन का तनाव कम हो जाता है (वायुमंडलीय दबाव, फेफड़ों की प्रसार क्षमता आदि में कमी)।

2. एनीमिया हाइपोक्सिया। यह रक्त की ऑक्सीजन परिवहन करने की क्षमता में कमी (एनीमिया, कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता) का परिणाम है।

3. परिसंचरण संबंधी हाइपोक्सिया। प्रणालीगत और स्थानीय रक्त प्रवाह (हृदय और संवहनी रोग) की गड़बड़ी के मामलों में देखा गया।

4. हिस्टोटॉक्सिक हाइपोक्सिया। तब होता है जब ऊतक श्वसन ख़राब हो जाता है (साइनाइड विषाक्तता)।

गोताखोरों के काम के दौरान या कैसॉन के काम के दौरान पानी के नीचे काफी गहराई पर ऊंचे वायु दबाव में मानव सांस लेता है। चूँकि एक वायुमंडल का दबाव 10 मीटर ऊंचे पानी के स्तंभ के दबाव से मेल खाता है, तो गोताखोर के स्पेससूट में या कैसॉन में पानी के नीचे किसी व्यक्ति के विसर्जन की गहराई के अनुसार, इस गणना के अनुसार वायु दबाव बनाए रखा जाता है। मनुष्य वातावरण में है उच्च रक्तचापवायु, किसी भी श्वसन संकट का अनुभव नहीं करता है। उच्च रक्तचाप के साथ वायुमंडलीय वायुयदि वायु उसी दबाव में उसके श्वसन पथ में प्रवेश करती है तो व्यक्ति सांस ले सकता है। इस मामले में, किसी तरल में गैसों की घुलनशीलता उसके आंशिक दबाव के सीधे आनुपातिक होती है।

इसलिए, जब समुद्र तल पर हवा में सांस लेते हैं, तो 1 मिलीलीटर रक्त में 0.011 मिलीलीटर भौतिक रूप से घुली हुई नाइट्रोजन होती है। जिस हवा के दबाव में एक व्यक्ति सांस लेता है, उदाहरण के लिए, 5 वायुमंडल, 1 मिलीलीटर रक्त में 5 गुना अधिक शारीरिक रूप से घुलित नाइट्रोजन होगी। जब कोई व्यक्ति कम हवा के दबाव पर सांस लेना शुरू कर देता है (जैसे कि कैसॉन सतह पर ऊपर उठता है या गोताखोर ऊपर चढ़ता है), तो रक्त और शरीर के ऊतक केवल 0.011 मिलीलीटर N2/ml रक्त धारण कर सकते हैं। नाइट्रोजन की शेष मात्रा घोल से गैसीय अवस्था में चली जाती है। किसी व्यक्ति का साँस की हवा के बढ़े हुए दबाव वाले क्षेत्र से कम दबाव वाले क्षेत्र में संक्रमण काफी धीरे-धीरे होना चाहिए ताकि जारी नाइट्रोजन को फेफड़ों के माध्यम से जारी होने का समय मिल सके। यदि नाइट्रोजन, गैसीय अवस्था में बदल जाती है, तो उसे फेफड़ों के माध्यम से पूरी तरह से निकलने का समय नहीं मिलता है, जो तब होता है जब कैसॉन को जल्दी से उठाया जाता है या गोताखोर के चढ़ाई मोड का उल्लंघन किया जाता है, रक्त में नाइट्रोजन बुलबुले शरीर के ऊतकों के छोटे जहाजों को रोक सकते हैं . इस स्थिति को गैस एम्बोलिज्म कहा जाता है। गैस एम्बोलिज्म (त्वचा, मांसपेशियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, आदि की वाहिकाएं) के स्थान के आधार पर, एक व्यक्ति अनुभव करता है विभिन्न विकार(जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, चेतना की हानि), जिसे आम तौर पर "डीकंप्रेसन बीमारी" कहा जाता है।

स्थित नाभिक पैराब्राचियलिस में पृष्ठीय रूप सेपोंस के शीर्ष पर, न्यूमोटैक्सिक केंद्र इनहेलेशन क्षेत्र में सिग्नल भेजता है। इस केंद्र की गतिविधि में मुख्य बात बढ़ते श्वसन संकेत के "टर्न-ऑफ" बिंदु और फेफड़ों के भरने के चरण की अवधि पर नियंत्रण है। एक मजबूत न्यूमोटैक्सिक सिग्नल के साथ, साँस लेना 0.5 सेकंड तक छोटा किया जा सकता है, जो फेफड़ों के बहुत कम भरने से मेल खाता है; जब न्यूमोटैक्सिक सिग्नल कमजोर होता है, तो साँस लेना 5 सेकंड या उससे अधिक समय तक रह सकता है, और फेफड़े अधिक हवा से भर जाएंगे।

प्राथमिक न्यूमोटैक्सिक केंद्र का कार्यसाँस लेने की एक सीमा है. इस मामले में, एक द्वितीयक प्रभाव उत्पन्न होता है - श्वास दर में वृद्धि, क्योंकि साँस लेने पर प्रतिबंध लगाने से साँस छोड़ने की अवधि और प्रत्येक साँस लेने के चक्र की कुल अवधि कम हो जाती है। एक मजबूत न्यूमोटैक्सिक सिग्नल श्वसन दर को 30-40 प्रति मिनट तक बढ़ा सकता है, जबकि एक कमजोर न्यूमोटैक्सिक सिग्नल दर को 3-5 तक कम कर सकता है। साँस लेने की गतिविधियाँप्रति मिनट.

श्वसन न्यूरॉन्स का उदर समूह

दो से मेडुला ऑबोंगटा के किनारे- श्वसन न्यूरॉन्स के पृष्ठीय समूह से लगभग 5 मिमी पूर्वकाल और पार्श्व - श्वसन न्यूरॉन्स का उदर समूह स्थित है, जो नाभिक एम्बिगुअस में रोस्ट्रली और नाभिक रेट्रोएम्बिगस में पुच्छीय रूप से स्थित होता है। न्यूरॉन्स के इस समूह के कार्यों में पृष्ठीय समूह के श्वसन न्यूरॉन्स के कार्यों से कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं।

1. सामान्य शांत श्वास के दौरान, उदर समूह के श्वसन न्यूरॉन्स लगभग पूरी तरह से निष्क्रिय रहते हैं। सामान्य शांत श्वास केवल श्वसन न्यूरॉन्स के पृष्ठीय समूह से श्वसन संकेतों की पुनरावृत्ति के कारण होती है, जो मुख्य रूप से डायाफ्राम में संचारित होती है, और साँस छोड़ना फेफड़ों के लोचदार कर्षण के प्रभाव में होता है और छाती.
2. श्वास को नियंत्रित करने वाले मुख्य लयबद्ध दोलन में उदर समूह के श्वसन न्यूरॉन्स की भागीदारी का कोई सबूत नहीं है।
3. जब बढ़े हुए फुफ्फुसीय वेंटिलेशन का कारण बनने वाला आवेग सामान्य से अधिक हो जाता है, तो श्वसन संकेतों की उत्पत्ति न्यूरॉन्स के पृष्ठीय समूह में मुख्य दोलन तंत्र से उदर समूह के श्वसन न्यूरॉन्स तक होने लगती है। परिणामस्वरूप, उदर समूह के न्यूरॉन्स अतिरिक्त आवेगों के निर्माण में भाग लेंगे। 4. उदर समूह के कुछ न्यूरॉन्स की विद्युत उत्तेजना साँस लेने का कारण बनती है, दूसरों की उत्तेजना साँस छोड़ने का कारण बनती है। इसलिए, न्यूरॉन्स का यह समूह साँस लेने और छोड़ने दोनों के निर्माण में शामिल है। वे कठिन साँस छोड़ने के दौरान पेट की मांसपेशियों को प्रेषित शक्तिशाली श्वसन संकेत बनाने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। इस प्रकार, न्यूरॉन्स का यह समूह मुख्य रूप से एक सुदृढ़ीकरण तंत्र के रूप में काम करता है जब फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में बड़ी वृद्धि की आवश्यकता होती है, खासकर भारी शारीरिक परिश्रम के दौरान।

हिरिंग-ब्रेउर स्ट्रेच रिफ्लेक्स

केंद्रीय के अलावा तंत्रिका तंत्रश्वास नियमनमस्तिष्क स्टेम के भीतर स्थित, फेफड़ों में रिसेप्टर्स से संकेत भी सांस लेने के नियमन में भाग लेते हैं। सबसे महत्वपूर्ण फेफड़ों के सभी हिस्सों की ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स की दीवारों के मांसपेशी क्षेत्रों में स्थित खिंचाव रिसेप्टर्स हैं, जो फेफड़ों के अत्यधिक विस्तार की स्थिति में, वेगस तंत्रिकाओं के माध्यम से श्वसन न्यूरॉन्स के पृष्ठीय समूह तक संकेत भेजते हैं। . ये संकेत उसी तरह प्रेरणा पर कार्य करते हैं जैसे न्यूमोटैक्सिक केंद्र से संकेत करते हैं: जब फेफड़े अत्यधिक खिंच जाते हैं, तो खिंचाव रिसेप्टर्स सक्रिय हो जाते हैं प्रतिक्रिया, जो साँस लेने के आवेग को "बंद" कर देता है और साँस लेना रोक देता है। इसे हेरिंग-ब्रेउर स्ट्रेच रिफ्लेक्स कहा जाता है। रिफ्लेक्स के कारण सांस लेने में भी वृद्धि होती है, जैसा कि न्यूमोटैक्सिक केंद्र से संकेत मिलता है।

ऐसा प्रतीत होता है कि व्यक्ति हियरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्सज्वारीय मात्रा 3 गुना से अधिक (1.5 लीटर से अधिक हो जाने पर) बढ़ने के बाद ही सक्रिय होता है। ऐसा माना जाता है कि यह रिफ्लेक्स मुख्य रूप से होता है रक्षात्मक प्रतिक्रियाफेफड़ों के अत्यधिक खिंचाव को रोकने के लिए और श्वास के सामान्य नियमन में यह एक महत्वपूर्ण घटक नहीं है।

अंतर करना निरंतर और रुक-रुक कर (एपिसोडिक)प्रतिबिम्ब प्रभाव डालता है कार्यात्मक अवस्थाश्वसन केंद्र.

लगातार प्रतिवर्ती प्रभाववायुकोशीय रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है ( हियरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्स ), फेफड़े की जड़और फुस्फुस ( पल्मोथोरेसिक रिफ्लेक्स ), महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के केमोरिसेप्टर ( हेमैन्स रिफ्लेक्स ), प्रोप्रियोसेप्टर्स श्वसन मांसपेशियाँ.

सबसे महत्वपूर्ण प्रतिबिम्ब है हियरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्स. फेफड़ों की एल्वियोली में खिंचाव और ढहने वाले मैकेनोरिसेप्टर होते हैं, जो वेगस तंत्रिका के संवेदनशील तंत्रिका अंत होते हैं। फुफ्फुसीय एल्वियोली की मात्रा में कोई भी वृद्धि इन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है।

हेरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्स श्वसन प्रक्रिया के स्व-नियमन के तंत्रों में से एक है, जो साँस लेने और छोड़ने की क्रियाओं में बदलाव सुनिश्चित करता है। जब साँस लेने के दौरान एल्वियोली में खिंचाव होता है, तो खिंचाव रिसेप्टर्स से तंत्रिका आवेग वेगस तंत्रिका के साथ श्वसन न्यूरॉन्स तक यात्रा करते हैं, जो उत्तेजित होने पर, श्वसन न्यूरॉन्स की गतिविधि को बाधित करते हैं, जिससे निष्क्रिय साँस छोड़ना होता है। फुफ्फुसीय एल्वियोली ढह जाती है, और खिंचाव रिसेप्टर्स से तंत्रिका आवेग अब श्वसन न्यूरॉन्स तक नहीं पहुंचते हैं। उनकी गतिविधि कम हो जाती है, जो श्वसन केंद्र के श्वसन भाग की उत्तेजना बढ़ाने और सक्रिय साँस लेने के कार्यान्वयन के लिए स्थितियां बनाती है।.

इसके अलावा, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की बढ़ती सांद्रता के साथ श्वसन न्यूरॉन्स की गतिविधि बढ़ जाती है, जो साँस लेना की अभिव्यक्ति में भी योगदान देती है।

पल्मोथोरेसिक रिफ्लेक्सतब होता है जब रिसेप्टर्स में एम्बेडेड होते हैं फेफड़े के ऊतकऔर फुस्फुस का आवरण. यह प्रतिवर्त तब प्रकट होता है जब फेफड़े और फुस्फुस में खिंचाव होता है। रिफ्लेक्स चाप रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्षीय खंडों के स्तर पर बंद हो जाता है।

श्वसन केंद्र को लगातार आपूर्ति की जाती है श्वसन मांसपेशियों के प्रोप्रियोसेप्टर्स से तंत्रिका आवेग।साँस लेने के दौरान, श्वसन मांसपेशियों के प्रोप्रियोसेप्टर उत्तेजित होते हैं और उनमें से तंत्रिका आवेग श्वसन केंद्र के श्वसन भाग में प्रवेश करते हैं। तंत्रिका आवेगों के प्रभाव में, श्वसन न्यूरॉन्स की गतिविधि बाधित होती है, जो साँस छोड़ने की शुरुआत को बढ़ावा देती है।

चंचल प्रतिवर्त प्रभावउत्तेजना से जुड़े श्वसन न्यूरॉन्स की गतिविधि पर विभिन्न एक्सटेरो- और इंटरओरेसेप्टर्स . इनमें ऊपरी श्वसन पथ, नाक के म्यूकोसा, नासॉफिरिन्क्स, त्वचा के तापमान और दर्द रिसेप्टर्स, प्रोप्रियोसेप्टर्स के श्लेष्म झिल्ली में रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न होने वाली प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। कंकाल की मांसपेशियां. उदाहरण के लिए, यदि आप अचानक अमोनिया, क्लोरीन, सल्फर डाइऑक्साइड के वाष्प ग्रहण करते हैं, तंबाकू का धुआंऔर कुछ अन्य पदार्थों के कारण, नाक, ग्रसनी और स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली के रिसेप्टर्स में जलन होती है, जिससे ग्लोटिस में प्रतिवर्त ऐंठन होती है, और कभी-कभी ब्रांकाई की मांसपेशियों में भी और सांस को प्रतिवर्त रूप से रोके रखा जाता है।

हिरिंग और ब्रेउर रिफ्लेक्सिस।श्वसन चरणों में परिवर्तन, यानी, श्वसन केंद्र की आवधिक गतिविधि, वेगस तंत्रिकाओं के अभिवाही तंतुओं के साथ फेफड़ों के मैकेनोरिसेप्टर्स से आने वाले संकेतों द्वारा सुगम होती है। वेगस तंत्रिकाओं के संक्रमण के बाद, जो इन आवेगों को बंद कर देता है, जानवरों में सांस लेना दुर्लभ और गहरा हो जाता है। साँस लेने के दौरान, श्वसन गतिविधि उसी दर से एक नई, अधिक गति से बढ़ती रहती है उच्च स्तर(चित्र 160)। इसका मतलब यह है कि फेफड़ों से आने वाले अभिवाही संकेत फेफड़ों से प्रतिक्रिया से वंचित श्वसन केंद्र से पहले साँस लेने से छोड़ने तक बदलाव सुनिश्चित करते हैं। वेगस तंत्रिकाओं के संक्रमण के बाद, श्वसन चरण भी लंबा हो जाता है। इससे पता चलता है कि फेफड़ों के रिसेप्टर्स से आवेग भी साँस छोड़ने के साथ साँस छोड़ने के प्रतिस्थापन में योगदान करते हैं, जिससे समाप्ति चरण छोटा हो जाता है।

हेरिंग और ब्रेउर (1868) ने फेफड़ों की मात्रा में परिवर्तन के साथ मजबूत और निरंतर श्वसन प्रतिक्रिया की खोज की। फेफड़ों के आयतन में वृद्धि से तीन प्रतिवर्ती प्रभाव उत्पन्न होते हैं। सबसे पहले, साँस लेने के दौरान फेफड़ों की सूजन इसे समय से पहले रोक सकती है। (प्रेरणादायक निरोधात्मक प्रतिवर्त)।दूसरे, साँस छोड़ने के दौरान फेफड़ों का फूलना अगली साँस लेने की शुरुआत में देरी करता है, जिससे साँस छोड़ने का चरण लंबा हो जाता है। (श्वसन-सुविधाजनक प्रतिवर्त)।तीसरा, फेफड़ों की पर्याप्त रूप से मजबूत सूजन श्वसन मांसपेशियों की एक छोटी (0.1-0.5 सेकेंड) मजबूत उत्तेजना का कारण बनती है, और एक ऐंठनयुक्त साँस लेना होता है - एक "आह" (विरोधाभासी प्रमुख प्रभाव)।

फेफड़ों की मात्रा में कमी से श्वसन गतिविधि में वृद्धि होती है और साँस छोड़ने की गति कम हो जाती है, यानी, यह अगली साँस लेने की शुरुआत में योगदान देता है। (फेफड़ों के ढहने का प्रतिक्षेप)।

इस प्रकार, श्वसन केंद्र की गतिविधि फेफड़ों की मात्रा में परिवर्तन पर निर्भर करती है। हेरिंग और ब्रेउर रिफ्लेक्सिस तथाकथित प्रदान करते हैं वॉल्यूमेट्रिक फीडबैकश्वसन तंत्र के कार्यकारी तंत्र के साथ श्वसन केंद्र।

हेरिंग और ब्रेउर रिफ्लेक्सिस का महत्व फेफड़ों की स्थिति के आधार पर सांस लेने की गहराई और आवृत्ति के अनुपात को विनियमित करना है। संरक्षित वेगस तंत्रिकाओं के साथ, हाइपरकेनिया या हाइपोक्सिया के कारण होने वाला हाइपरपाइयो, सांस लेने की गहराई और आवृत्ति दोनों में वृद्धि से प्रकट होता है। वेगस तंत्रिकाओं को बंद करने के बाद श्वास नहीं बढ़ती, केवल श्वास की गहराई बढ़ने से फेफड़ों का वायुसंचार धीरे-धीरे बढ़ता है। परिणामस्वरूप, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन का अधिकतम मूल्य लगभग आधा कम हो जाता है। इस प्रकार, फेफड़ों के रिसेप्टर्स से संकेत हाइपरपेनिया के दौरान श्वसन दर में वृद्धि प्रदान करते हैं, जो हाइपरकेनिया और हाइपोक्सिया के दौरान होता है।

एक वयस्क में, जानवरों के विपरीत, हेरिंग और ब्रेउर रिफ्लेक्सिस का महत्व होता है शांत श्वास का नियमनज्यादा नहीं। वेगस तंत्रिकाओं की अस्थायी नाकाबंदी स्थानीय एनेस्थेटिक्ससाँस लेने की आवृत्ति और गहराई में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है। हालाँकि, मनुष्यों के साथ-साथ जानवरों में भी हाइपरपेनिया के दौरान श्वसन दर में वृद्धि हेरिंग और ब्रेउर रिफ्लेक्सिस द्वारा सुनिश्चित की जाती है: यह वृद्धि वेगस तंत्रिकाओं की नाकाबंदी द्वारा बंद हो जाती है।

नवजात शिशुओं में हिरिंग और ब्रेउर रिफ्लेक्सिस अच्छी तरह से व्यक्त होते हैं। ये रिफ्लेक्सिस खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाश्वसन चरणों को छोटा करने में, विशेषकर साँस छोड़ने में। परिमाण

जन्म के बाद पहले दिनों और हफ्तों में हिरिंग और ब्रेउर की प्रतिक्रियाएँ कम हो जाती हैं। फेफड़ों में अभिवाही तंत्रिका तंतुओं के असंख्य सिरे होते हैं। फेफड़े के रिसेप्टर्स के तीन समूह ज्ञात हैं: फुफ्फुसीय खिंचाव रिसेप्टर्स, इरिटेंट रिसेप्टर्स और जक्सटाल्वियोलर केशिका रिसेप्टर्स (जे-रिसेप्टर्स)। कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन के लिए कोई विशेष कीमोरिसेप्टर नहीं हैं।

फेफड़े में खिंचाव के रिसेप्टर्स।इन रिसेप्टर्स की उत्तेजना फेफड़ों की मात्रा बढ़ने के साथ होती या बढ़ती है। खिंचाव रिसेप्टर अभिवाही तंतुओं में क्रिया क्षमता की आवृत्ति साँस लेने के साथ बढ़ती है और साँस छोड़ने के साथ कम हो जाती है। साँस जितनी गहरी होगी, श्वसन केंद्र में खिंचाव रिसेप्टर्स द्वारा भेजे गए आवेगों की आवृत्ति उतनी ही अधिक होगी। फेफड़े के खिंचाव रिसेप्टर्स की अलग-अलग सीमाएँ होती हैं। लगभग आधे रिसेप्टर्स साँस छोड़ने के दौरान भी उत्तेजित होते हैं, उनमें से कुछ में फेफड़ों के पूरी तरह से नष्ट होने पर भी दुर्लभ आवेग होते हैं, लेकिन साँस लेने के दौरान उनमें आवेगों की आवृत्ति तेजी से बढ़ जाती है (कम थ्रेशोल्ड रिसेप्टर्स)।अन्य रिसेप्टर्स केवल साँस लेने के दौरान उत्तेजित होते हैं, जब फेफड़ों की मात्रा कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता से अधिक बढ़ जाती है (उच्च दहलीज रिसेप्टर्स)।लंबे समय तक, कई सेकंड तक, फेफड़ों की मात्रा में वृद्धि के साथ, रिसेप्टर डिस्चार्ज की आवृत्ति बहुत धीरे-धीरे कम हो जाती है (रिसेप्टर्स की विशेषता होती है)। धीमा अनुकूलन)।वायुमार्ग के लुमेन में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ने के साथ फेफड़े के खिंचाव रिसेप्टर्स के निर्वहन की आवृत्ति कम हो जाती है।

प्रत्येक फेफड़े में लगभग 1000 स्ट्रेच रिसेप्टर्स होते हैं। वे मुख्य रूप से वायुमार्ग की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों में स्थित होते हैं - श्वासनली से छोटी ब्रांकाई तक। एल्वियोली और फुस्फुस में ऐसे कोई रिसेप्टर्स नहीं हैं।

फेफड़ों की मात्रा बढ़ने से अप्रत्यक्ष रूप से खिंचाव रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। उनकी तत्काल चिड़चिड़ाहट है आंतरिक तनाववायुमार्ग की दीवारें, उनकी दीवारों के दोनों ओर दबाव के अंतर पर निर्भर करती हैं। जैसे-जैसे फेफड़ों का आयतन बढ़ता है, फेफड़ों का लोचदार कर्षण बढ़ता है। एल्वियोली ढहने की प्रवृत्ति से ब्रांकाई की दीवारों को रेडियल दिशा में फैलाती है। इसलिए, खिंचाव रिसेप्टर्स की उत्तेजना न केवल फेफड़ों की मात्रा पर निर्भर करती है, बल्कि फेफड़े के ऊतकों के लोचदार गुणों, इसकी विस्तारशीलता पर भी निर्भर करती है। छाती गुहा में स्थित एक्स्ट्रापल्मोनरी वायुमार्ग (ट्रेकिआ और बड़ी ब्रांकाई) में रिसेप्टर्स की उत्तेजना मुख्य रूप से नकारात्मक दबाव से निर्धारित होती है फुफ्फुस गुहा, हालाँकि यह उनकी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन की डिग्री पर भी निर्भर करता है।

फेफड़े के खिंचाव रिसेप्टर्स की जलन का कारण बनता है हेरिंग और ब्रेउर का प्रेरणात्मक निरोधात्मक प्रतिवर्त।फेफड़े के खिंचाव रिसेप्टर्स से अधिकांश अभिवाही फाइबर मेडुला ऑबोंगटा के पृष्ठीय श्वसन नाभिक में भेजे जाते हैं, जिनमें से श्वसन न्यूरॉन्स की गतिविधि असमान रूप से बदलती है। इन परिस्थितियों में लगभग 60% श्वसन न्यूरॉन्स बाधित होते हैं। वे हेरिंग और ब्रेउर के श्वसन निरोधात्मक प्रतिवर्त की अभिव्यक्ति के अनुसार व्यवहार करते हैं। ऐसे न्यूरॉन्स को लेक्स के रूप में नामित किया गया है। इसके विपरीत, शेष श्वसन न्यूरॉन्स उत्तेजित होते हैं जब खिंचाव रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं (1पी न्यूरॉन्स)। संभवतः, न्यूरॉन्स 1(3) एक मध्यवर्ती प्राधिकरण का प्रतिनिधित्व करते हैं जिसके माध्यम से न्यूट्रॉन 1ए और सामान्य रूप से श्वसन गतिविधि बाधित होती है। यह माना जाता है कि वे साँस लेना बंद करने के तंत्र का हिस्सा हैं।

हेरिंग रिफ्लेक्स (एच.ई. हेरिंग, 1866-1948, जर्मन फिजियोलॉजिस्ट)

गहरी प्रेरणा के चरण में सांस रोककर रखने पर नाड़ी का धीमा होना; यदि बैठने की स्थिति में यह मंदी 6 बीट प्रति मिनट से अधिक है, तो यह वेगस तंत्रिका की बढ़ी हुई उत्तेजना को इंगित करता है।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम।: चिकित्सा विश्वकोश. 1991-96 2. प्रथम चिकित्सा देखभाल. - एम.: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. विश्वकोश शब्दकोश चिकित्सा शर्तें. - एम।: सोवियत विश्वकोश. - 1982-1984.

देखें अन्य शब्दकोशों में "हेरिंग रिफ्लेक्स" क्या है:

होरिंग रिफ्लेक्स- (एन. हेरिंग), धीमी नाड़ी और गिरावट की विशेषता रक्तचापस्वरयंत्र को दबाते समय। जब परिवेश का तापमान कम होता है, तो रिफ्लेक्स नहीं बदलता है; जब परिवेश का तापमान बढ़ जाता है, तो सांस लेना अधिक हो जाता है, रक्त की अम्लता बढ़ जाती है, और जी. आर.... ...

- (एन. ई. हेरिंग, 1866 1948, जर्मन फिजियोलॉजिस्ट) गहरी प्रेरणा के चरण में सांस रोककर रखने पर नाड़ी का धीमा होना; यदि बैठने की स्थिति में यह मंदी 6 बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है, तो यह वेगस तंत्रिका की बढ़ी हुई उत्तेजना को इंगित करता है... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

आई रिफ्लेक्स (अव्य। रिफ्लेक्सस पीछे मुड़ा, प्रतिबिंबित) शरीर की एक प्रतिक्रिया है जो केंद्रीय तंत्रिका की भागीदारी के साथ किए गए अंगों, ऊतकों या पूरे जीव की कार्यात्मक गतिविधि के उद्भव, परिवर्तन या समाप्ति को सुनिश्चित करती है... ... चिकित्सा विश्वकोश

हेरिंग रिफ्लेक्स देखें... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

हेरिंग ब्रेउर रिफ्लेक्स देखें... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

प्रतिबिम्ब- (लैटिन रिफ्लेक्सियो रिफ्लेक्शन से), बाहरी जलन के जवाब में स्वचालित मोटर प्रतिक्रियाएं। R. शब्द भौतिकी के क्षेत्र से लिया गया है। घटना और साधन के बीच एक सादृश्य तंत्रिका तंत्र, मोटर प्रतिक्रिया के रूप में जलन को दर्शाता है, और ... महान चिकित्सा विश्वकोश

आई मेडिसिन मेडिसिन वैज्ञानिक ज्ञान और व्यावहारिक गतिविधियों की एक प्रणाली है, जिसका लक्ष्य स्वास्थ्य को मजबूत करना और संरक्षित करना, लोगों के जीवन को लम्बा खींचना, मानव रोगों की रोकथाम और उपचार करना है। इन कार्यों को पूरा करने के लिए, एम. संरचना का अध्ययन करता है और... ... चिकित्सा विश्वकोश

I टैचीकार्डिया (टैचीकार्डिया; ग्रीक टैचिस फास्ट, फास्ट + कार्डिया हार्ट) हृदय गति में वृद्धि (7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए और आराम करने वाले वयस्कों के लिए 90 बीट प्रति मिनट से अधिक)। बच्चों में टी. आयु मानदंड को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है... ... चिकित्सा विश्वकोश

चिकित्सा अनुसंधान के तरीके - І. सामान्य सिद्धांतों चिकित्सा अनुसंधान. हमारे ज्ञान की वृद्धि और गहराई, उपयोग के आधार पर क्लिनिक के अधिक से अधिक तकनीकी उपकरण नवीनतम उपलब्धियाँभौतिकी, रसायन विज्ञान और प्रौद्योगिकी, विधियों की संबद्ध जटिलता... ... महान चिकित्सा विश्वकोश

हृदय दोष बीमारियों या चोटों के परिणामस्वरूप वाल्वों में होने वाले जैविक परिवर्तन या हृदय के सेप्टम में दोष हैं। हृदय दोष से जुड़ी इंट्राकार्डियक हेमोडायनामिक गड़बड़ी बनती है रोग संबंधी स्थितियाँ,… … चिकित्सा विश्वकोश

VVGBTATNVTs-AYA- एचईटी भीह एस आई एस वर्ष 4 यू वानस्पतिक नेगपनन सी आई एच टीएफएमए तृतीय वर्ष*। 4411^1. जिन्न आरआई"आई रयागत्सखश^चप्त* डीजे ^एलबीएच )