Գրեթե յուրաքանչյուր մարդ ժամանակ առ ժամանակ տառապում է ատամնաբուժական հիվանդություններից։ Ատամների ամենատարածված հիվանդությունը կարիեսն է: Դա կոշտ ատամի հյուսվածքների քայքայման գործընթաց է։ Նախ, կարիեսը հարվածում է ատամի էմալիսկ եթե չբուժվի, գործընթացը սկսում է ազդել ատամի խորը շերտերի վրա և կարող է հանգեցնել նրա ամբողջական ոչնչացման։ Եթե հիվանդությունը սկսվում է, ապա ատամի էմալում անցք է առաջանում, այն աստիճանաբար մեծանում է՝ թույլ տալով ախտածին բակտերիաներին մուտք գործել ատամի ներսում։ Սա հանգեցնում է նրան, որ կարիեսին միանում են այլ հիվանդություններ՝ սրելով իրավիճակը։ Որո՞նք են կարիեսի առաջացման պատճառները և հնարավո՞ր է արդյոք պաշտպանվել դրանից:
Այս հիվանդությունը ինքնուրույն չի առաջանում: Այն առաջանում է բերանի խոռոչում բնակվող հատուկ կարիոգեն բակտերիաներով՝ Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis և actinomycetes: Բայց ինչո՞ւ որոշ մարդիկ հազվադեպ են հանդիպում կարիեսի, իսկ մյուսները ստիպված են լինում ամեն տարի կամ նույնիսկ ավելի հաճախ այցելել ատամնաբույժ: Փաստն այն է, որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ ունի տարբեր դիմադրություն այս միկրոօրգանիզմների նկատմամբ: Նշվել է, որ մարդիկ ունեն թույլ իմունիտետավելի զգայուն է կարիոգեն բակտերիաների նկատմամբ:
Ուշադրություն. Բակտերիաները ապրում և բազմանում են ատամնափառի մեջ: Ատամների խոզանակով կարելի է հեռացնել ատամնափառը, սակայն ատամի խոզանակի օգտագործումը կարող է հեռացնել միայն փափուկ նստվածքները: Մի քանի օրվա ընթացքում ափսեը վերածվում է պինդ ատամնաքարի, որը հնարավոր չէ ինքնուրույն հեռացնել։ Դրանից ազատվելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
Օգտագործելով հատուկ գործիքներ՝ բժիշկը կջարդի և կհեռացնի պինդ նստվածքները: Եթե ժամանակին չազատվեք ատամնաքարերից, ապա կարիոգեն բակտերիաները շարունակաբար հարձակվում են ատամի վրա, և դա վաղ թե ուշ կբերի կարիեսի։
Կարիեսի առաջացման պատճառները շատ են, բայց մենք ամեն օր հանդիպում ենք դրանց՝ բերանի խոռոչի ոչ պատշաճ խնամք, ջրի վատ որակ, օրգանիզմում վիտամինների և հանքանյութերի պակաս. անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այս գործոններին, քանի որ. մենք կարող ենք վերահսկել դրանք:
Բակտերիաները պահանջում են որոշակի պայմաններ ակտիվ վերարտադրման համար: Այս պայմաններն են.
- բերանի խոռոչի վատ խնամք;
- վատ մաքրում;
- սննդակարգում ածխաջրերով հարուստ մթերքների գերակշռում (ալյուր, քաղցրավենիք), ինչպես նաև պակասը. թարմ բանջարեղենև մրգեր;
- ցածրորակ խմելու ջուր՝ ցածր կալցիումի, ֆտորի, ֆոսֆորի պարունակությամբ;
- վիտամինների պակաս;
- իմունիտետի նվազում;
- մարսողական համակարգի հիվանդություններ;
- ատամների ձևավորման խախտում, որը կարող է առաջանալ տեղափոխվելով մանկությունհիվանդություններ (տուբերկուլյոզ, ռախիտ):
Այս գործոնների ազդեցության տակ ատամնափառը սկսում է կուտակվել ատամների վրա՝ բարենպաստ միջավայր բակտերիաների համար: Էմալը դառնում է ավելի բարակ, դառնում փխրուն և ազդում է կարիեսի վրա: Դրանից խուսափելու համար անհրաժեշտ է վերացնել կամ նվազեցնել վնասակար գործոնների ազդեցությունը։
Ինչու՞ է ատամի կարիեսը դեռ առաջանում:
Ինչպես նշվեց վերևում, հիվանդության հիմնական պատճառները կարիոգեն բակտերիաներն են, որոնք ակտիվորեն բազմանում են սննդի մնացորդներում և ատամնափառի մեջ: Սակայն, բացի սրանից, կան մի քանի լրացուցիչ գործոններ, որոնք մեծացնում են կարիեսի առաջացման վտանգը։ Ի՞նչ է սա ներառում:
Կարիեսի ախտորոշում
Եթե կարիեսային պրոցեսն արդեն զարգացել է, այն տեսանելի է դառնում անզեն աչքով, սակայն սկզբնական փուլում անհնար է ինքնուրույն որոշել հիվանդության առկայությունը։ Դա կարող է անել միայն ատամնաբույժը՝ օգտագործելով հատուկ սարքավորումներ: Օգտագործվում են հետազոտության երեք հիմնական տեսակ՝ ատամի էմալի կենսական գունավորում, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում և ռենտգեն։
Հիվանդության փուլերը
Ինչպես ցանկացած հիվանդություն, կարիեսը զարգանում է աստիճանաբար և ունի մի քանի փուլ։ Ատամնաբույժները առանձնացնում են հիվանդության զարգացման երեք փուլ.
- Վաղ կարիես. Այս փուլում ատամը պահպանում է իր ամբողջականությունը, սակայն նրա մակերեսին հայտնվում է մի փոքրիկ սպիտակ կետ։ Աստիճանաբար էմալը գունավորվում է՝ ձեռք բերելով մոխրագույն երանգ, իսկ մակերեսը՝ կոպիտ։
- Միջին կարիես. Այս փուլում կարիեսային պրոցեսն ազդում է ոչ միայն էմալի, այլեւ ատամի հաջորդ շերտի՝ դենտինի վրա, ինչի արդյունքում նրա մեջ առաջանում է խոռոչ, որն աստիճանաբար մեծանում է չափսերով։
- Խորը կարիես. Եթե հիվանդը չի դիմում բժշկի, ապա կարիեսային պրոցեսը շարունակում է իր կործանարար ազդեցությունը և ազդում ատամի խորը շերտերի վրա։ Այս փուլում մյուսները կարող են միանալ հիմնական հիվանդությանը:
Այս ցուցանիշը ցույց է տալիս կարիեսը երեք փուլով՝ վաղ, միջին և խորը կարիես:
Յուրաքանչյուր մարդու մոտ կարիես է զարգանում տարբեր արագությամբ՝ ոմանք արագ, ոմանք՝ դանդաղ: Սովորաբար մեծահասակների մոտ հիվանդությունը քրոնիկ է և դանդաղ: Երեխաների մոտ այս գործընթացը շատ ավելի արագ է տեղի ունենում, քանի որ կաթնատամներն այնքան ամուր չեն, որքան մշտական ատամները։ Հիվանդության արագ ընթացքը կոչվում է սուր կարիես։
Հիվանդները, ովքեր անտեսում են իրենց ատամների առողջությունը և չեն բուժում ատամների կարիեսը, բարդությունների վտանգի տակ են: Չբուժված կարիեսը ոչնչացնում է կոշտ հյուսվածքներատամները և տարածվում են դրանցից դուրս: Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ:
Պուլպիտ
Ատամի ներսում գտնվում է նյարդայնորեն անոթային փաթեթ- pulp. Երբ բորբոքային գործընթացը ազդում է դրա վրա, զարգանում է պուլպիտը: Հիվանդությունը բնութագրվում է ուժեղ ցավ. Եթե միջոցներ չձեռնարկվեն, պուլպային հյուսվածքները մահանում են, և ատամը զրկվում է սնուցման աղբյուրից։
Պարոդոնտիտ
Պարոդոնտիտը պարոդոնտիումի բորբոքումն է։ Պարոդոնտալ հյուսվածքը ատամի շուրջ տեղակայված հյուսվածքն է: Բորբոքային գործընթացտարածվում է ատամի ներսում գտնվող ջրանցքների վրա և ծածկում մոտակա հյուսվածքները։ Եթե արմատային հատվածում թարախ է կուտակվում, դա վկայում է պարոդոնտալ թարախակույտի առաջացման մասին։
Ատամի կիստա
Ատամների հյուսվածքները քայքայվում են, ինչը հանգեցնում է հատիկների աճի և թարախով լցված խոռոչի ձևավորմանը։ Կիստայի բուժման համար ատամնաբույժը պունկցիա է անում և հեռացնում գոյացությունը։
Հոսք
Հիվանդները հաճախ ատամնաբույժի մոտ են գալիս այտուցված այտով։ Այս պայմանը ցույց է տալիս ծամոնի զարգացումը: Հոսքը տեղի է ունենում, երբ պերիոստեումը, ոսկորը ծածկող հյուսվածքը, բորբոքվում է: Պերիոստեումը կեղևվում է, և առաջացած խոռոչը լցվում է թարախով։ Այս դեպքում հիվանդը շտապ բուժման կարիք ունի։ Բժիշկը փոքր կտրվածք է անում, քամում է թարախը, մաքրում խոռոչը, ապա հիվանդին նշանակում հակաբիոտիկների կուրս։ Եթե ատամը դեռ հնարավոր է փրկել, ապա կպահանջվի պուլպիտի և պարոդոնտիտի բուժում: Այս դեպքում հոսքը նորից չի զարգանա։
Շատերը կարծում են, որ կարիեսը ատամնաբուժական լուրջ հիվանդություն չէ և ցավի ի հայտ գալուց հետո դիմում են ատամնաբույժին։ Բայց ցավը ցույց է տալիս, որ կարիեսն արդեն անցել է ծանր փուլև կարող է հայտնվել վտանգավոր հետևանքներպուլպիտի, պարոդոնտիտի, կիստաների կամ ծամոնի տեսքով:
Կարիեսի կանխարգելում
Կարիեսից և դրա հետևանքներից չտառապելու համար պետք է փորձել կանխարգելել հիվանդությունը։ Կարիեսի կանխարգելման մեթոդներ.
- Ատամների կանոնավոր մաքրում. Ատամները առողջ պահելու համար հարկավոր է դրանք լվանալ օրը երկու անգամ՝ առավոտյան, արթնանալուց հետո և երեկոյան՝ քնելուց առաջ։ Գործընթացը պետք է տևի առնվազն երկու րոպե և չսահմանափակվի ատամների մակերեսի մաքրմամբ։ Անհրաժեշտ է նաև մաքրել միջատամնային, պերինգիվալ տարածությունները և լեզուն, քանի որ այնտեղ նույնպես մանրէներ են կուտակվում։ Մաքրումը հնարավորինս արդյունավետ դարձնելու համար հարկավոր է ճիշտ ընտրել ատամի մածուկև խոզանակ:
- Բերանի ողողում. Ատամները պարբերաբար խոզանակելուց բացի, ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս ամեն անգամ ուտելուց հետո բերանը լվանալ ջրով: Սա օգնում է ատամների մակերեսից լվանալ թթու պարունակող մթերքների թողած թթուները, ինչպես նաև ազատվել ատամների միջև ընկած սննդի մասնիկներից։ Առավոտյան և երեկոյան ատամները լվանալուց հետո անհրաժեշտ է օգտագործել բերանի խոռոչի հատուկ ողողումներ։ Նրանք թարմացնում են շունչը, դանդաղեցնում ափսեի առաջացման գործընթացը, ինչպես նաև ամրացնում են էմալը՝ հագեցնելով այն հանքանյութերով։
- Ֆտորի դեֆիցիտի համալրում.
Ուշադրություն. Ֆտորն է կարևոր հետքի տարր, ազդելով ատամի հյուսվածքի ամրության վրա։ Այն հայտնաբերված է խմելու ջրի մեջ, սակայն ոչ բոլոր շրջաններում կա այս նյութի բավարար քանակություն: Ֆտորի պակասը հանգեցնում է ատամի էմալի բարակմանը։
Այս խնդիրը կարող է լուծվել ֆտորացման միջոցով խմելու ջուր. Բայց բերանի խոռոչը խնամելու ամենահեշտ ձևը ֆտոր պարունակող ողողող միջոցներ օգտագործելն է: Ֆտորի պակասը փոխհատուցելու մեկ այլ միջոց է այս տարրով հարուստ մթերքներ օգտագործելը, օրինակ՝ ձուկը և այլ ծովամթերքները:
- Սննդի ջերմաստիճանը. Հանկարծակի փոփոխություններջերմաստիճանը վնասակար է ատամի էմալի համար, քանի որ նման ազդեցությունը հանգեցնում է միկրոճաքերի առաջացմանը, որոնց մեջ այնուհետև մանրէները ներթափանցում են: Դրանից խուսափելու համար մի կերեք շատ տաք, սառը կամ հակապատկեր կերակուրներ։
- Պարբերաբար այցելություններ ատամնաբույժին. Հաճախ հիվանդները բժշկի են դիմում միայն այն ժամանակ, երբ ատամները սկսում են ցավել։ Դա ճիշտ չէ։ Կարիեսի կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում պարբերաբար բուժզննում անցնել ատամնաբույժի մոտ՝ հիվանդության առաջին նշաններն արագ հայտնաբերելու համար։ Մեծահասակները պետք է բժշկի այցելեն առնվազն վեց ամիսը մեկ, իսկ երեխաները՝ երեք ամիսը մեկ, քանի որ նրանց ատամները շատ ավելի արագ են փչանում։
Մի անտեսեք կանխարգելիչ հետազոտություններ. Սա կօգնի ժամանակին հայտնաբերել ատամնաբուժական խնդիրները և խուսափել հնարավոր բարդություններից։
Կարիեսը ամենահին հիվանդություններից է, որը տառապել է դեռևս մ.թ.ա 3 հազար տարի: Այս պաթոլոգիայի զարգացման պատճառներն ու մեխանիզմները շատ բարդ են:
Նույնիսկ բարձր պրոֆեսիոնալիզմով ատամնաբույժը չի կարող միշտ առաջին հայացքից հայտնաբերել կարիեսի զարգացման սկիզբը: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է հստակ բացահայտել այս հիվանդության ախտանիշները տարբեր փուլերդրա զարգացումը։
1. Կավիճի բիծ
Հիմնական պատճառը այս հիվանդությանբերանի խոռոչի հիգիենայի վատ որակն է. Հենց այս գործոնը հանգեցնում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կուտակմանը, որոնք առաջացնում են կարիեսի զարգացում։
Տեխնիկական սպասարկում առողջ պատկերկյանքը և հավասարակշռված դիետա, արգելակում են մանրէների բազմացումը։ Բայց եթե իմունային համակարգը հանկարծ թուլանա, կյանքի ռիթմը խախտվում է, վատ սովորություններ, ապա միկրոբները սկսում են ակտիվորեն հարձակվել ատամների մակերեսի վրա՝ հանգեցնելով կարիեսի առաջացման։
Այս փուլում պաթոլոգիան շատ դժվար է բացահայտել: Որպես կանոն, զարգացմանը կարելի է կասկածել թագի վրա փայլի նվազում. Այս դեպքում փայլը չի վերանում ամբողջ մակերեսի վրա, այլ սահմանափակ տարածքներում։
Ժամանակի ընթացքում նրանք սկսում են ձևավորվել այս վայրում բծերը սպիտականկանոն ձև. Նման դրսեւորումն ազդարարում է էմալի դեմինալիզացիայի սկիզբը, որն արագ տարածվում է հարեւան ատամների վրա։
Որոշակի ժամանակ անց տուժած տարածքում էմալը դառնում է ավելի բարակ. Ժամանակի ընթացքում բիծը փոխում է իր գույնը շագանակագույն: Հնարավոր առաջացում եզրին զգալով.
Կարիեսի առաջին փուլում վարակված ատամը ոչ մի կերպ չի արձագանքում արտաքին գրգռիչներին։ Ցավի նշաններ նույնպես չկան։
Վաղ փուլի կարիեսի ախտորոշման համար գործիքային հետազոտություն չի իրականացվում, քանի որ ոչնչացման տարածքում էմալը դեռ մնում է հարթ, և զոնդը սահում է դրա վրայով։
Ախտորոշման համար օգտագործվում է մեթիլեն կապույտ լուծույթ, որը դեմինալացված վնասվածքները գունավորում է կապույտ: Կիրառելուց առաջ էմալը պետք է մանրակրկիտ չորացնել։
1-ին աստիճանի կարիեսով ախտահարված ատամների բուժումը ենթադրում է դրանց ռեմինալիզացիա. Այդ նպատակով օգտագործվում են մագնեզիումի, կալիումի, կալցիումի իոններ պարունակող հատուկ համալիր պատրաստուկներ։
Remineralization ընթացակարգը իրականացվում է հետեւյալ կերպ.
- եթե ցավազրկում է պահանջվում, օգտագործվում է տեղային անզգայացում;
- ատամնաբույժը կատարում է բերանի խոռոչի պրոֆեսիոնալ մաքրում.
- վարակված պսակը փայլեցված և մեկուսացված է թքից.
- դրա վրա կիրառվում է ռեմիներալացնող դեղամիջոց:
ստանալու համար դրական արդյունք, անհրաժեշտ է իրականացնել ընթացակարգերի կուրս, միջին տևողությունը 10 օր.
Եթե կարիես հայտնաբերեք բիծի փուլում, ապա չպետք է հետաձգեք ատամնաբույժի այցելությունը, քանի որ որոշ ժամանակ անց դա կարող է հանգեցնել ատամի ամբողջական կորստի:
Հաջորդ տեսանյութում մեզ կպատմեն, թե ինչպես հաղթահարել կարիեսի առաջին փուլը.
2. Մակերեսային
Կարիեսի վնասման գործընթացը հակված է զարգանալու։ Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում փոքրիկ սպիտակ բիծը արագորեն մեծանում է չափերով, փոխում է իր գույնը՝ ազդելով էմալի խորը շերտերի վրա։
Սա առավել ինտենսիվ է տեղի ունենում պսակների կողային մակերեսների վրա:
Երկրորդ փուլը բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումներով.
- էմալի կառուցվածքի փոփոխություն. Այն դառնում է կոպիտ, անհավասար, ծակոտկեն;
- բծերի գույնի փոփոխությունսպիտակից մինչև շագանակագույն կամ սև:
- բիծի տեղում կարող եք նկատել թերություններ՝ փոքր քորոցներ, չիպսեր;
- հազվադեպ է հայտնվում ցավոտ արձագանք արտաքին գրգռիչներին. Երբ վարակված վնասվածքները տեղակայվում են արգանդի վզիկի հատվածում, անհարմարություն է նկատվում մեխանիկական գործողության ժամանակ՝ ատամները մաքրելը, մատով սեղմելը։ Ցավն իր բնույթով կարճատև ցավոտ է.
- սպիտակ կամ դեղնավուն ափսե կուտակվում է պսակի լնդային գոտում;
- Միգուցե լնդային պապիլայի բորբոքում.
Կարիեսի երկրորդ փուլում էմալն այլևս չի կարող վերականգնվել ռեմինալիզացիայի միջոցով։ Բուժումը պահանջում է ուղղակի ազդեցությունթագի վրա.
Որքան շուտ դիմեք բժշկի, այնքան քիչ միջամտություն կլինի նրա կողմից։ Հաճախ ախտորոշման համար տեսողական հետազոտությունը բավարար է։
Բայց երբ պաթոլոգիական օջախները գտնվում են վատ տեսանելիության տարածքում, օգտագործվում է ռենտգեն ապարատ:
Երկրորդ փուլի կարիեսի բուժումը ներառում է.
- փլուզվող մակերեսի մշակում;
- ծակոտկեն էմալի մանրացում;
- կպչունությունը խթանող գործակալի կիրառում;
- լցնելով պատրաստված տարածքները.
3. Միջին
Երկրորդ և երրորդ փուլերը շատ նման են. Բայց ի տարբերություն մակերեսային, միջին կարիեսը թափանցում է ավելի խորը՝ ծածկելով դենտինը.
Դրսևորման ախտանիշները մի փոքր տարբերվում են նախորդ փուլից.
- սուր ցավը տեղի է ունենում ամեն անգամ, երբ ենթարկվում է գրգռիչների. Այն կարող է առաջանալ մաքրման, սննդի, չափազանց տաք կամ սառը օդի կամ զոնդով զննման ժամանակ հպումից: Ցավոտ սենսացիաները անհետանում են գրգռիչի հեռացումից գրեթե անմիջապես հետո;
- տուժած տարածքը մեծանում է, ծածկելով թագի մեծ մասը. Որոշ դեպքերում կարիեսը տարածվում է ոչ թե լայնությամբ, այլ ատամի դենտինի մեջ։ Վնասվածքի խորությունը սովորաբար փոքր է և չի հասնում դենտինի խորը շերտերին;
- առաջացած խոռոչների պատերը ամուր են. ժամը քրոնիկ զարգացումպաթոլոգիա, հնարավոր է հատակը և պատերը շրջապատել դենտինով։
Երրորդ փուլի մանրամասն ախտորոշման համար օգտագործվում է գործիքային հետազոտություն և ռադիոգրաֆիա։ Ստացված արդյունքների հիման վրա նշանակվում է բուժում, որը շատ չի տարբերվում թերապիայից մակերեսային կարիես.
Նաև, Սկզբում հեռացվում է վարակված հյուսվածքը, այնուհետև տարածքները լցվում և վերականգնվում են. Կարիեսի միջին աստիճանը նախավերջինն է։
Բայց այս փուլում ատամնաբույժի հետ կապ հաստատելը դեռևս ամենավատ տարբերակը չէ: Քանի որ դեռ հնարավոր է պահպանել ամբողջական և առողջ ատամը, ինչը միշտ չէ, որ հնարավոր է վերջին փուլ.
4. Խոր
Պաթոլոգիան այս փուլում բուժման ամենադժվար տարբերակն է. Ցավոք սրտի, ամենից հաճախ ախտորոշվում է կարիեսի չորրորդ փուլը։
Ատամնաբույժներից վախը հաճախ հանգեցնում է հիվանդության տարածմանը ատամնաշարի մեծ մասի վրա, երկրորդական պաթոլոգիաների առաջացման և ատամների ամբողջական կորստի:
Կարիեսը զարգացման չորրորդ փուլում ունի հետևյալ ախտանիշները.
- Բերանի խոռոչը հետազոտելիս հայտնաբերվում են դենտինի մեջ խորը ներթափանցող ծավալուն խոռոչներ, բայց չազդելով միջուկի վրա;
- այս տարածքների զոնդավորումն առաջացնում է սուր, մշտական ցավ ամբողջ ներքևի երկայնքով.
- ցավոտ սենսացիաներկարող է առաջանալ ինչպես արտաքին գրգռիչների ազդեցության, այնպես էլ հանգստի ժամանակ: Հատկապես հաճախ ցավն առաջանում է երեկոյան ժամ. Դա բացատրվում է նրանով, որ հիվանդությունն ազդում է ատամի նյարդի վրա, որը դեռ չի բորբոքվել, բայց արդեն կտրուկ արձագանքում է;
- մութ տարածքները դառնում են սև;
- այս փուլում կարող են լինել պսակի և ենթալանդային տարածքի ոչնչացում. Սակայն այս երեւույթը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է լրացուցիչ ախտանիշներով։
Կարիեսի վերջին փուլի բուժումը սկսվում է միայն մանրամասն ախտորոշումից հետո։ Բժիշկը որոշում է ատամի հյուսվածքի վնասվածքի տարածքն ու աստիճանը, որից հետո նախատեսվում են բուժման փուլերը։
Ամենից հաճախ այն ունի ստանդարտ սխեմա.
- հիվանդը անզգայացվում է բուժման վայրում.
- իրականացնել պսակների ասեպտիկ բուժում;
- օգտագործելով փորված, հեռացնել վնասված հյուսվածքը;
- ձևավորել խոռոչ;
- կիրառեք կպչուն լուծույթ խոռոչի պատերին;
- կիրառվում է լցոնման նյութ;
- վերականգնել թագը.
Երեխաների մեջ
Մանկական կարիեսը կաթնատամների ժայթքման և զարգացման ժամանակ բավականին տարածված երևույթ է։ Մեծ մասը ընդհանուր պատճառԵրեխաների մոտ այս պաթոլոգիան հետևյալն է.
- բերանի խոռոչի հիգիենայի վատ որակը;
- ավելորդ ածխաջրեր երեխայի սննդակարգում. Որտեղ մեծ նշանակությունԴա ոչ այնքան ածխաջրերի քանակն է, որքան սպառման հաճախականությունը։ Այս գործոնը կարիեսի բավականին տարածված պատճառ է: Ածխաջրերը բերանի խոռոչի պաթոգեն բակտերիաների սնուցման հիմնական աղբյուրն են.
- հանքանյութերի և վիտամինների պակաս.
Ժամանակավոր ատամնաբուժական կարիեսի զարգացման փուլերը ոչնչով չեն տարբերվում կարիեսից մշտական ատամներ. Այստեղ առանձնանում են նաև սկզբնական փուլը՝ մակերեսային, միջին և խորը։
Ախտանիշները նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ.
- նախ էմալի վրա ձևավորվում են փոքր կավճոտ բծեր.
- Ժամանակի ընթացքում նրանք ձեռք են բերում մուգ գույն և մեծանում են չափերով;
- ցավը նույնպես կապված է գրգռիչ գործոնների հետ.
- փլուզվող խոռոչի խորությունը աստիճանաբար մեծանում է.
Կաթնատամների պաթոլոգիայի միակ տարբերությունն այն է, որ դրանց կառուցվածքի յուրահատկությունը թույլ է տալիս Կարիեսը ծածկում է միանգամից մի քանի ատամ՝ դրանց վրա զարգանալով հավասար ինտենսիվությամբ.
Եթե այս պաթոլոգիան հայտնաբերվի, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ: Այժմ էմալը և ժամանակավոր ատամի պսակները վերականգնելու բազմաթիվ մեթոդներ կան։
Ամենատարածվածներն են.
- ռեմիններալիզացիա;
- արծաթապատում;
- լցնում.
Կանխարգելում
Լուսանկարը՝ ճեղքերի կնքում
Ինչպես գիտեք, այս պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելը շատ ավելի հեշտ է, քան այն բուժելը:. Կարիեսից խուսափելու համար պետք է միշտ պահպանել որոշակի կանոններ.
- Սովորեցրեք ձեր երեխային ճիշտ լվանալ ատամները: Միշտ վերահսկեք այս գործընթացը ինքներդ.
- այցելեք ատամնաբույժ տարեկան առնվազն երկու անգամ;
- փակել ճեղքերը՝ օգտագործելով նորագույն տեխնոլոգիաներ;
- հավասարակշռեք ձեր սննդակարգը՝ ներմուծելով միկրոէլեմենտներով և վիտամիններով հարուստ մթերքներ;
- նվազագույնի հասցնել քաղցրավենիքի օգտագործումը;
- կարգավորել ֆտորի ընդունումը;
- ժամանակին անցկացնել մասնագիտական վերապատրաստում հիգիենիկ մաքրումբերանի խոռոչ;
Կարիեսը շատ լուրջ և համաչափ է վտանգավոր հիվանդությունինչը կարող է հանգեցնել ատամների ամբողջական կորստի: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ տարիների ընթացքում մարդկանց թիվը այս պաթոլոգիան, միայն ավելանում է։
Եթե կարիեսից խուսափելու հնարավորությունը նվազագույն է, ապա պետք է փորձել ձերբազատվել առնվազն բացասական հետեւանքներից։
Կարիեսի մասին գրեթե բոլորը լսել են ժամանակակից մարդիկ. Այն բազմաթիվ խնդիրներ է առաջացնում եւ հաճախ պահանջում է բարդ ու թանկ բուժում: Շատ հաճախ այս հարձակումը հանգեցնում է ատամների կորստի։ Բացի այդ, չբուժված կարիեսը հանգեցնում է ուժեղ ցավերի, ինչը կարող է մարդուն զրկել աշխատունակությունից։ Ինչպիսի՞ հիվանդություն է սա և ինչպե՞ս ազատվել դրանից:
Ի՞նչ է կարիեսը և ինչու է այն առաջանում.
Կարիեսը ատամնաբուժական հիվանդություն է, որը պաթոլոգիական պրոցես է, որը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է էմալի հանքայնացման և դրա քայքայման։ Այսպես է առաջանում կարիեսային խոռոչ կամ փոս։ Ատամների քայքայումը սովորաբար ուղեկցվում է գերզգայունություն, իսկ առաջադեմ դեպքերում՝ ուժեղ ցավ։
Ըստ որոշ տվյալների՝ կարիեսը Երկրի վրա ամենատարածված հիվանդությունն է, քանի որ այն ազդում է նրա բնակչության մոտավորապես 97%-ի վրա:
Կարիեսի տարբեր տեսակներ կան՝ ըստ տեղանքի.
- Ճեղքվածք - գտնվում է փոսերում և ակոսներում ծամելու մակերեսմոլարներ;
- Արգանդի վզիկ - տեղայնացված է ատամի պարանոցի և արմատի միացման տեղում;
- Թաքնվածը կարող է զարգանալ դենտինում՝ թաքնվելով գործնականում չվնասված էմալի շերտի տակ: Ատամի մակերեսի նման կարծրությունը պայմանավորված է ֆտորիդի բարձր պարունակությամբ մածուկով հաճախակի մշակմամբ կամ խախտմամբ։ նյութափոխանակության գործընթացներըատամի ներսում: Ամենից հաճախ այս տեսակի հիվանդությունը հանդիպում է երիտասարդների մոտ.
- Արմատը առաջանում է լնդերի անկում ունեցող տարեց մարդկանց մոտ.
- Քաղցրավենիքը չարաշահող երեխաների մոտ առաջանում է առաջնային ատամների կարիես, երբ անբավարար հիգիենաբերանի խոռոչ.
Ընդհանուր բուժման ալգորիթմ (տեսանյութ)
Կարիեսը բուժվում է միայն պաշտոնական ստոմատոլոգիայի մեթոդներով. Ցավոք, մեծ մասը ժողովրդական խորհուրդներչեն օգնում և հանգեցնում են միայն խնդրի վատթարացման: Իսկ ատամնաբուժական գրասենյակում սովորաբար առաջարկում են բուժման ստանդարտ ալգորիթմ.
- Ափերի հեռացում, որը ներառում է հիվանդ ատամի և մոտակայքում գտնվող ատամի մաքրում` օգտագործելով հղկող մածուկներ և գայլիկոնի վրա հատուկ կցորդ:
- Ատամի գույնի որոշում հատուկ սանդղակի միջոցով, որն անհրաժեշտ է համապատասխան լցոնման նյութ ընտրելու համար։
- Անզգայացումն օգտագործվում է չափավոր և խորը կարիեստուժած հյուսվածքի ավելի հարմարավետ հեռացման համար: Սովորաբար օգտագործվում է տեղային անզգայացում, որը տևում է կես ժամից մինչև մի քանի ժամ։
- Քանդված հյուսվածքի փորում կամ հեռացում:
- Ատամը մեկուսացնելը կամ թքից պաշտպանելը ռետինե պատնեշի միջոցով՝ բարակ լատեքսային գործվածք, որի մեջ ատամների համար անցքեր են բացվում։
- Կարիեսային խոռոչի բուժում հակասեպտիկներով.
- Լցման տակ հատուկ մեկուսիչ միջադիրի կիրառում` պատրաստված ապակե իոնոմեր ցեմենտից:
- Ատամի խոռոչի մեջ հատուկ նյութեր լցնելը կամ քսելը և դրանց կարծրացման համար մշակելը:
- Լցոնումը մանրացնել և փայլեցնել՝ ատամին հարթ և էսթետիկ տեսք հաղորդելու համար:
Կարիեսի բուժում՝ կախված դրա փուլից
Չնայած ատամնաբուժության ալգորիթմը ստանդարտ է, կախված կարիեսի փուլից և իրավիճակի բարդությունից, ցանկը. անհրաժեշտ գործողություններկարող է փոխվել. Եթե հիվանդությունը ներկման փուլում է, ապա ատամը փորելու կարիք չկա։ Նման թերության առաջացման պատճառը էմալից կալցիումի արտահոսքն է, ուստի այն կարելի է բուժել ռեմիններալիզացիոն թերապիայի օգնությամբ։
Տղամարդկանց մոտ կարիեսը տեղի է ունենում գրեթե կիսով չափ հաճախ, քան կանանց մոտ, դա սովորաբար կապված է այն փաստի հետ, որ հղիությունը և կրծքով կերակրելըհանգեցնում է օրգանիզմի կողմից կալցիումի մեծ կորուստների, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ատամի էմալի որակի վրա։
Նման բուժումը ենթադրում է ատամի մաքրում ափսեից և քարից և փայլեցնում է դրա մակերեսը։ Այնուհետև տուժած տարածքները բուժվում են դեղամիջոցներով, որոնք հիմնված են ֆտորի և կալցիումի իոնների վրա: Դրանից հետո հիվանդին խորհուրդ է տրվում ստոմատոլոգիական պատշաճ և մանրակրկիտ խնամք և նոր հետազոտություն անցնել ոչ ուշ, քան երկու ամիս հետո։ Եթե լսեք բժշկի առաջարկությունները և հետևեք դրանց, ատամը կարող է ամբողջությամբ վերականգնվել։ Եթե բիծն արդեն մթնել է, ապա քանդված հյուսվածքը պետք է հեռացվի հորատման միջոցով, և արդյունքում առաջացած դատարկությունը լցվի լցնող նյութով:
Էսկիմոսները և Գունզու ցեղի ներկայացուցիչները, որոնք ապրում են հարավային Պամիրում, երբեք չեն տառապում կարիեսով, գիտնականներին դեռևս չի հաջողվել բացահայտել այս երևույթի պատճառները:
Խորը կարիեսի բուժման ժամանակ փուլերի քանակը կարելի է ավելացնել. Երբեմն, երբ դենտինը գրեթե քայքայված է, անհրաժեշտ է լինում թերապիա իրականացնել մի քանի փուլով։ Նախ տեղադրվում է ժամանակավոր լիցք և 3-4 օր հետո, եթե ցավ չկա, այն փոխարինվում է մշտականով։ Հատկապես ծանր վնասով պաթոլոգիական գործընթացը կարող է ազդել նաև նյարդի վրա, ուստի երբեմն այն պետք է հեռացվի:
Ինչպես վարվել բուժումից հետո
Բուժումից հետո շատ կարևոր է լսել ատամնաբույժի բոլոր առաջարկությունները:. Եթե ձեզ ասում են մի քանի ժամ ոչինչ չուտել կամ խմել, ապա դա այն է, ինչ դուք պետք է անեք: Բացի այդ, միջուկը տեղադրելուց հետո առաջին անգամ խորհուրդ է տրվում չօգտագործել որևէ մեկը գունազարդման արտադրանք, քանի որ դա կարող է փոխել իր գույնը:
Ատամների խոզանակը նրանց առողջության բանալին է
Եթե ժամանակավոր պլոմբավորում դնելուց հետո ատամը շարունակում է ցավել, կարող եք ցավազրկողներ ընդունել, բայց անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին այդ մասին։ Դուք կարող եք դա անել նաև բեմադրությունից հետո մշտական լցոնում. Եթե ցավը չափազանց ուժեղ է կամ չի անհետանում երկու օրվա ընթացքում, դուք պետք է նորից դիմեք ձեր ատամնաբույժին: Հնարավոր է, որ բուժման ընթացքում սխալներ են թույլ տրվել, և որքան շուտ դիմեք բժշկի, այնքան ավելի հեշտ կլինի դրանք վերացնել։
Կարիեսի կանխարգելում
Այս հիվանդության կանխարգելումը կարևոր է ինչպես նրանց համար, ովքեր երբեք չեն ունեցել կարիես, այնպես էլ նրանց համար, ովքեր վերջերս են ազատվել դրանից։ Ատամների հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար կարևոր է հետևել ութ պարզ խորհուրդներին.
- Օրական երկու անգամ ատամները պետք է մանրակրկիտ և մանրակրկիտ լվանալ, առնվազն 2-3 րոպե՝ մաքրելով լնդերն ու լեզուն։
- Յուրաքանչյուր կերակուրից հետո, նույնիսկ նվազագույն խորտիկից հետո, դուք պետք է ողողեք ձեր բերանը ջրով կամ մաստակ ծամեք, բայց ոչ ավելի, քան 10 րոպե:
- Չպետք է մոռանալ ատամնաթելի և ատամի մածուկների մասին, դրանք կօգնեն ազատվել ատամների միջև ընկած սննդի մնացորդներից։ Բայց դրանք պետք է շատ ուշադիր օգտագործել, որպեսզի պատահաբար չվնասվեն լնդերը։
- Միշտ պետք է ընտրել ատամի խոզանակև մածուկ՝ ելնելով ձեր ատամների և լնդերի վիճակից: Եթե չեք կարողանում կողմնորոշվել, ապա ավելի լավ է խորհրդակցեք ձեր ատամնաբույժի հետ, քանի որ սխալ ընտրությունը կարող է հանգեցնել լնդերի և էմալի վնասմանը:
- Թույլ մի տվեք, որ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթները չորանան։ Թուքը ատամները պաշտպանող գործոններից մեկն է, և դրա բացակայությունը կարող է առաջացնել կարիեսի զարգացում:
- Եթե ձեր տարածքում բացակայում է ջրի մեջ բնական ֆտորը, դուք պետք է այն ավելացնեք՝ օգտագործելով հատուկ զտիչներ, կարգավորեք ձեր սննդակարգը և օգտագործեք այս տարրով հարստացված մածուկներ։
- Խուսափեք շատ սառը կամ տաք կերակուրներ ուտելուց, քանի որ դա կարող է հանգեցնել էմալի միկրոճաքերի:
- Վեց ամիսը մեկ այցելեք ձեր ատամնաբույժին, նա կկարողանա բացահայտել ատամնաբուժական կարիեսը: սկզբնաշրջանև կանխել ատամների քայքայումը:
Կարիեսը պաթոլոգիական պրոցես է, որը դրսևորվում է ատամների աճից հետո, որի ժամանակ տեղի է ունենում պինդ հյուսվածքների դեմինալիզացիա և փափկացում, որին հաջորդում է խոռոչի ձևավորում։
Կարիեսը լատիներեն նշանակում է քայքայում, և այս բառը բավականին ճշգրիտ նկարագրում է ատամների վիճակը այս հիվանդությամբ։ Այն տեղի է ունենում մեծ կամ փոքր հաճախականությամբ բոլոր մարզերում, բնակչության բոլոր հատվածների և տարիքային կատեգորիաների շրջանում:
Կարիեսն առաջին հայացքից անվնաս հիվանդություն է, բայց ամենաշատը մեծ խնդիր, որին հանդիպել է ստոմատոլոգիան։ Վիճակագրության համաձայն, մարդկանց ավելի քան 95% -ը տառապում է այս կամ այն փուլում հիվանդությամբ:
Այս նյութում մենք կանդրադառնանք ընդհանուր հիվանդությանը՝ կարիեսին, ինչ է դա, դրա մասին նախնական ախտանիշներըլուսանկարներով, ինչպես նաև պատճառներով, բուժման և կանխարգելիչ միջոցառումներով, որոնք կօգնեն խուսափել այս խնդրից:
Ատամների կարիեսի պատճառները
Ատամների կարիեսի հիմնական պատճառը համարվում է ատամի մակերեսի թթվայնության տեղային փոփոխությունը ափսեի (կամ ատամնաքարի) տակ՝ միկրոօրգանիզմների կողմից ածխաջրերի գլիկոլիզման ժամանակ օրգանական թթուների ձևավորման պատճառով:
Նախատրամադրող գործոններ, որոնք նպաստում են ատամնաբուժական խնդիրների առաջացմանը.
- բերանի խոռոչի անբավարար հիգիենիկ վիճակը;
- անկանոն այցելություններ ատամնաբույժին;
- թույլ մարմնի իմունիտետ;
- շաքարով և պարզ ածխաջրերով հարուստ մթերքներ;
- խմելու ջրի մեջ կալցիումի, ֆտորի և ֆոսֆորի ցածր պարունակություն;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- ատամնաշար կամ բրեկետներատամի էմալը վնասելը և հիգիենայի ընթացակարգերը դժվարացնելը.
- ազդեցություն ընդհանուր հիվանդություններօրգանիզմ (օրինակ՝ հիվանդություններ ստամոքս - աղիքային տրակտի. Հիվանդությունը կարող է հրահրվել նաև կարմրախտով, ռախիտով, էքսուդատիվ դիաթեզով:
Ընդհանուր առմամբ, կարիեսի հիմնական պատճառը բերանի խոռոչի անբավարար խնամքն է, վատ ատամի մածուկների օգտագործումը և ատամնաբույժների անտեսումը։ Այս առումով արժե նախապես հոգ տանել կարիեսի կանխարգելման մասին, քանի որ այս խնդրի բուժումն ակնհայտորեն ավելի բարդ և թանկ է:
Ախտանիշներ և փուլեր
Կարիեսը, որպես առաջադեմ հիվանդություն, ունի իր զարգացման մի քանի փուլ։ Եկեք համառոտ նայենք հիմնական փուլերին.
- Spot փուլ. Հետազոտության ժամանակ ատամի մակերեսին հայտնաբերվում է սպիտակ կամ մուգ կետ։ Այս փուլում մարդը սովորաբար ոչ մի անհանգստություն չի զգում:
- Մակերեսային. Չբուժվելու դեպքում կարիեսային բիծը վերածվում է էմալի կարիեսի, և ատամի կոշտ շերտը քայքայվում է: Այս փուլում էմալի մակերեսին արդեն կարելի է նկատել իջվածք կամ խոռոչ, և առաջանում է զգայունություն ցրտի կամ շոգի նկատմամբ։
- Միջին . Կարիեսի այս տեսակով հիվանդները դժգոհում են ջերմաստիճանից, քիմիական և մեխանիկական գրգռիչներից առաջացած ցավից, երբ վերացվում են, անհարմարությունները շատ արագ անցնում են։ Միջին տեսակը բնութագրվում է խոռոչի տեսքով, բայց ազդում է միայն դենտինի մակերեսային շերտերի վրա։
- Խոր. Այն զարգանում է, երբ բուժման բացակայության արդյունքում պաթոլոգիական պրոցեսը ներթափանցում է պերիպուլպալ դենտին։ Կարիեսային խոռոչը լցվում է փափկված դենտինով, այն մեծանում է, դիպչելով՝ նկատելի ցավեր։ Դենտինի շարունակական քայքայումը հանգեցնում է ատամնաբուժական պուլպայի վնասմանը, ինչի հետևանքով այն առաջանում է և մոտ ապագայում:
Ատամների ներկման գործընթացը դանդաղ է տեղի ունենում, ուստի չափահասը տեսողականորեն հեշտ է նկատել, իսկ սկզբնական փուլում կարիեսից ազատվելու համար պետք է անհապաղ պայմանավորվել ատամնաբույժի հետ։
Արգանդի վզիկի կամ արմատային կարիեսը կարիեսի ամենավտանգավոր տեսակն է, որն առաջանում է ատամի վրա՝ լնդի հետ շփվող հատվածում և անմիջապես դրա տակ՝ ատամի արմատային գոտում։
Հիվանդությունը սկսվում է ատամի էմալի մգացումով, արգանդի վզիկի հատվածում փոքր մուգ կետի ի հայտ գալով, որը ժամանակի ընթացքում մեծանում է չափերով։ Վերջնական ախտանիշ արգանդի վզիկի կարիես- ատամի մեջ, այսպես կոչված, «խոռոչի» առաջացում:
Շշի տեսակը ազդում է վերին կտրիչների և շների արգանդի վզիկի հատվածների վրա և անցնում է մի քանի փուլով՝ դեմինալիզացիայի փուլ, էմալի քայքայում, էմալ-ատամն հանգույցի քայքայում, ատամի կոշտ հյուսվածքների խորը վնասում։ Հիմնականում հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ։
Այս հիվանդության առաջին նշանը բաց սպիտակ բծերի ի հայտ գալն է, որոնք տեղակայված են առջեւի ատամների վրա։ Այս փուլում ատամնաբույժի հետ կապը երաշխիք է ամբողջական բուժումհատուկ ռեմիններալիզացնող գելեր՝ առանց ատամների ամբողջականությունը վնասելու և տհաճ մանիպուլյացիաների։
Ամենադժվար բուժվողը և իր բարդությունների առումով ամենավտանգավորը ատամների արմատային վնասվածքներն են։ Հիվանդության այս ձևը զարգանում է արմատային շրջանում: Այս տեսակի կարիեսի պատճառն է անատոմիական առանձնահատկություններայս գոտին.
Ատամի արմատային վնասման սկզբի հիմնական ախտանիշը սուր, բայց կարճաժամկետ տեսքն է ցավոտ սենսացիաներերբ դիպչում է պատճառող ատամին. Կարելի է նաև նկատել էմալի մգացում, ամբողջականության փոփոխություն և բերանի տհաճ հոտի տեսք։
Կարիես երեխաների մոտ
Երեխայի մոտ հիվանդությունը կարող է ի հայտ գալ ընթացքում վաղ տարիք, երբ բոլոր կաթնատամները դեռ չեն հասցրել ձևավորվել և զբաղեցնել իրենց տեղը։ Եվ նույնիսկ այդ դեպքում ատամները բուժման կարիք ունեն։ Հակառակ դեպքում, մանկական կարիեսը կարող է «վերաճել» հասուն կարիեսի՝ վնասելով մշտական ատամնույնիսկ այն առաջանալուց առաջ:
Փոքր վնասի համար կաթնատամԿատարվում է էմալը արծաթապատելու պրոցեդուրա, որի հյուսվածքների զգալի վնասման դեպքում կատարվում է լցոնում։ Մանկական կարիեսի բուժման առանձնահատկությունն է հոգեբանական գործոնԿարևոր է, որ ատամնաբույժը հանգստացնի երեխային և վստահություն սերմանի նրա մեջ և, հաղթահարելով նրա վախը, բուժումը իրականացնի 30 րոպեի ընթացքում։
Կարիեսի բուժում
Առաջին հերթին, ատամների կարիեսի բուժումը կախված է հիվանդության ձևից և փուլից:
- Սկզբնական փուլում կարիեսը բուժվում է ռեմիներալիզացնող թերապիայի միջոցով (կիրառում)՝ ատամնափառից նախնական մաքրմամբ: Գործընթացը կրկնվում է մինչև բիծը անհետանա։
- Մակերեսային կարիեսի բուժումը, շատ դեպքերում, չի պահանջում նախապատրաստում կամ լցնում։ Բավական է վնասված հատվածում էմալի մակերեսը մանրացնել և ռեմիններալիզացնող թերապիա իրականացնել, ինչպես սկզբնական ձևով։
- Եթե կարիեսը հասել է միջին աստիճանի, ապա բուժիչ ընթացակարգերբաղկացած է ատամի վնասված տարածքի հեռացումից: Դրանից հետո կատարվում է վերամշակում դեղերև կնիքի տեղադրում:
- Խորը կարիեսի դեպքում երբեմն նպատակահարմար է ատամը հանել, այսինքն՝ հեռացնել նյարդը։ Խիստ վնասված ատամները ծածկված են պսակով։
Ժամանակակից ստոմատոլոգիան օգտագործում է տարբեր անզգայացնող միջոցներ, հանգստացնող միջոցներ, թույլ տալով հիվանդին առանց ցավի անցնել կարիեսի բուժման պրոցեդուրան։ Ուստի պետք չէ վախենալ ատամնաբույժից, քանի որ խորացված փուլերի բուժումը շատ ավելի դժվար կլինի։
Ինչպես բուժել կարիեսը տնային պայմաններում
Եթե կարիեսի բուժումը ժամանակին չի իրականացվում, ապա այն կարող է ավելին ձեռք բերել ծանր ձև, օրինակ, վերածվում է պարոդոնտիտի կամ պուլպիտի, որին հաջորդում է ատամների կորուստը։
Ուստի, եթե ատամների քայքայման գործընթացն արդեն սկսվել է, ապա տանը հնարավոր չէ կարիեսը բուժել։ Բոլորը տնային բուժումհանգում է հիվանդության տհաճ դրսեւորումների վերացմանը.
Եթե դուք տանը եք և ունեք ատամի ցավ և ձեր դեմքի կամ ծնոտի այտուցվածություն.
- Սառույց քսեք ձեր այտի արտաքին մասում (երբեք մի օգտագործեք տաք տաքացնող բարձիկ):
- Ընդունեք ցավազրկող առանց դեղատոմսի, օրինակ՝ իբուպրոֆեն, ացետամինոֆեն:
- Ասպիրինը նույնպես ազատում է այտուցը, սակայն ունի որոշ հակացուցումներ։ Այն չպետք է ընդունեն հղիները, լնդերի արյունահոսություն ունեցողները և մինչև 20 տարեկան մարդիկ։
Կարևոր է հասկանալ, որ եթե կարիեսը սկսվել է, այն ինքնուրույն չի բուժվի և միայն կզարգանա, մինչդեռ. ժողովրդական միջոցներնույնպես չի օգնի ազատվել կարիեսից։
Կարիեսի կանխարգելում
Պետք է նաև հիշել, որ ատամները պետք է լվանալ օրական երկու անգամ՝ առավոտյան, ուտելուց հետո և երեկոյան՝ քնելուց առաջ։ Գործընթացը ինքնին պետք է տևի առնվազն 4 րոպե: Խոզանակը պետք է լինի շրջանաձև շարժումներ, կամ այնպես արեք, որ շարժումները լնդից հասնեն ատամի եզրին։
(Այցելել է 4652 անգամ, 1 այցելություն այսօր)
Ատամի կարիեսը կարիեսի հետևանքով պաթոլոգիական հիվանդություն է, որը զարգանում է կարծր հյուսվածքներում: Բժիշկները պնդում են, որ հիվանդությունը (տարբեր փուլերում) առաջատար դիրք է զբաղեցնում ատամնաբուժության պաթոլոգիաների շարքում։ Ատամների կարիեսի զարգացումը տեղի է ունենում աստիճանաբար, սկսվում է առանց ցավի փոքր բծերով և ավարտվում ատամի կորստով։ Հիվանդությունը հայտնաբերելը դժվար չէ, ատամների կարիեսի ախտանիշները բավականին ակնհայտ են։ Ինչու է հիվանդությունը առաջանում: Քանի՞ մեթոդ կա հիվանդության դեմ պայքարելու համար, ի՞նչ անել ախտահարված տարածքների հետ և արդյոք ցավոտ է բուժվելը։ Եկեք նայենք հետագա:
Կարիես - ինչ է դա:
Բերանի խոռոչի ամենատարածված հիվանդությունը կարիեսն է: Այն ազդում է աշխարհի բնակչության ավելի քան կեսի վրա: Առաջացում և զարգացում պաթոլոգիական գործընթացհանգեցնում է էմալի վնասմանը. Կարիեսի անժամանակ բուժումն ամբողջությամբ ոչնչացնում է կոշտ հյուսվածքները։ Ավելի մեծ պարզության համար ուշադրություն դարձրեք ախտահարված ատամների լուսանկարին՝ առողջ ատամների համեմատությամբ։
Կարիեսի նշանները հետևյալն են.
- տեսքը մուգ կետերըէմալի վրա;
- անհանգստություն քանդված տարածքներում;
- «անցքերի» ձևավորում.
Հիվանդության էթիոլոգիան բավականին բարդ է. Կան մի շարք այլ նշաններ, այդ թվում՝ ցավ լնդերի և այտերի շրջանում, անհանգստություն ծամելիս կամ տաք կամ սառը սնունդ ուտելիս: Եթե անտեսեք ախտանիշները և սկսեք բծերի առաջացման գործընթացը, տեղի կունենա հետևյալը.
- երևացող մթության տրամագիծը կաճի.
- մակերեսային վնասը կթափանցի դենտինի խորը;
- Պաթոլոգիական գործընթացի հետագա զարգացումը կհրահրի «փոսի» տեսքը:
Առջևի ատամների կարիեսը առանձնահատուկ անհանգստություն է առաջացնում (հատիչը ցավում է, սուր «արձագանքելով» ջերմաստիճանի փոփոխություններին), ինչպես նաև ստեղծում է զգալի էսթետիկ անհարմարություն (տե՛ս վերևում գտնվող կարիեսի լուսանկարը): Շնորհիվ ժամանակակից մեթոդներբուժումը դադարեցնելու հիվանդությունը և կարիեսային փոփոխությունները, վերադարձը առողջ ժպիտ, հնարավոր է մեկ քայլով։
Լուսանկարներով և հիվանդության ախտանիշներով նշաններ
Թե որքան արագ է զարգանում կարիեսը, առաջին հերթին պայմանավորված է այն պատճառներով, որոնցից առավել բնորոշների մասին կխոսենք ստորև։ Հիմա եկեք զբաղվենք բնորոշ հատկանիշներհիվանդություններ. Կարիոզային խոռոչները դրսևորվում են տարբեր ձևերով, ինչը ուղղակիորեն կախված է վնասվածքի աստիճանից։ Էմալի մգացման առաջին փուլը հետաձգվում է թաքնված ռեակցիա. Ատամների զգայունությունը կարող է աճել հետևյալ մթերքներն օգտագործելիս.
- շատ տաք սնունդ;
- սառը նախուտեստներ, խմիչքներ և այլն;
- աղի մթերքներ.
Պարբերաբար նկատվում է զգայունության բարձրացում, հատկապես դրանից հետո սպիտակ կետէմալի վրա այն աստիճանաբար շագանակագույն է դառնում։ սկզբնական փուլվնասվածքները բնութագրվում են հետևյալ ախտանիշներով.
- քիմիական գրգռիչները հանգեցնում են ցավի, բայց պաթոգենը վերացնելուց անմիջապես հետո այս գործոնն անհետանում է.
- երբ ախտահարվում է ատամնաբուժական պարանոցը, պինդ սնունդ ուտելիս ճնշման վայրում ցավ է առաջանում:
Կարիեսի հիվանդության միջին փուլն ունի հետևյալ լրացուցիչ ախտանիշները.
Խորը կարիեսը բնութագրվում է նախկինում ախտորոշված նշանների սրմամբ.
- ցանկացած գրգռիչցավ է առաջացնում;
- կարիոզային խոռոչները մեծ են և մուգ:
Երբ ի հայտ են գալիս առաջին ախտանիշները, պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ, որպեսզի չվնասեք կամ չառաջացնեք հիվանդությունը։ Կարևոր է ժամանակին ճանաչել կարիեսի զարգացումը և սկսել այն բուժել արդեն « սպիտակ կետ», երբ թերապիայի հիմքը դեռ կարող է օգտագործվել բուժիչ ռեմիններալիզացնող միջոցները: Եթե գործընթացը սկսվի, ապա կարիեսի բուժումն արդեն ինվազիվ կլինի։
Կարիեսային վնասվածքների տեսակները
Պաթոգենեզը ստոմատոլոգիայում համարվում է որպես հիվանդության առաջացման և առաջընթացի մեխանիզմ: Տիպիկ պատճառներբերանի խոռոչում կարիեսի առաջացումը հետևյալն է.
- կարիոգեն միկրոֆլորան (ներառյալ ածխաջրերը);
- հիգիենայի կանոնների խախտում;
- նվազեցված անձեռնմխելիություն.
Կարիեսոգեն գործոնները, որոնք հիմնված են թթու-բազային (քիմիական) հավասարակշռության խախտման և պաթոգեն ֆլորայի զարգացման վրա, առաջին հերթին նպաստում են էմալի և դենտինի քայքայմանը։ Գիտնականները գենետիկ նախատրամադրվածությունն անվանում են առանձին կարիոգեն գործոն։
Կարիեսի տեսակները դասակարգվում են՝ կախված ատամի վնասվածքի աստիճանից, կարիեսային խոռոչների խորությունից և դրանց տեղակայությունից։ Հիվանդության զարգացման փուլերը լուսանկարչական նկարազարդմամբ.
- Սկզբնական փուլը էմալի մակերեսային անգույն ախտահարումն է, որը չի ախտորոշվում հենց հիվանդի կողմից։ Ատամի մակերեսի կողային հատվածը ախտահարվում է ճեղքվածքային կարիեսով։ Բծերի դրսևորման փուլը կարող է դադարեցվել, եթե բիծը բուժվի տեղական դեղամիջոցներով և ռեմիններալիզացնող միջոցներով։
- Միջին մակարդակի կարիեսի պաթոգենեզը հակված է տարածման վերին շերտդենտին. Նման կարիեսը վտանգավոր է ատամի արագ քայքայման պատճառով։ Բժիշկը հեռացնում է ախտահարված տարածքը և լցնում խոռոչը։
- Ատամների խորը կարիեսն իր զարգացման ընթացքում առաջացնում է խոռոչի քայքայումը մինչև դենտինի մակարդակը, որը ծածկում է միջուկը: Առաջանում է հյուսվածքի հետագա վարակ և փափկացում. անհրաժեշտ է շտապ բուժում, քանի որ չբուժված կարիեսի հետևանքը կարող է լինել պուլպայի և նույնիսկ հենց ատամի հեռացումը:
- Ատիպիկ ձև. Կտրող ծայրը և տուբերկուլյոզը ոչնչացվում են: Այն բուժվում է ինվազիվ մեթոդով, լցոնման տեղադրմամբ: Այս կարիեսի բարդությունները ատամի ոչնչացումն են վերևից ներքև մինչև խորը փուլ:
Ծանր զարգացած կարիեսը դժվար է բուժել: Պրոգրեսիվ պրոցեսն անխուսափելիորեն հանգեցնում է բարդությունների՝ պուլպիտ, պարոդոնտիտ և այլն։
Ատամնաբույժները նաև առանձնացնում են կարիեսի հետևյալ տեսակները.
- բազմակի կամ համակարգային;
- արմատ;
- արգանդի վզիկ (առավել հաճախ ազդում է լնդերի մոտ գտնվող առջևի ատամների վրա) (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ. առջևի ատամների լուսանկարները կարիեսի բուժումից առաջ և հետո);
- կրկնվող - առաջանում է լցոնման տակ լուրջ կարիոգեն գործոնների պատճառով:
Մեծահասակների մոտ կարիեսի առաջացման պատճառները
Ինչն է առաջացնում ատամների քայքայումը: Ստրեպտոկոկները ատամնաբուժական մանրէների տեսակներից մեկն են, որոնք առկա են օրգանական թթուներ, ոչնչացնելով դենտինը և էմալը։
Բակտերիաների առաջացումը և տարածումը սկսվում է պաթոլոգիական կենսաքիմիական պրոցեսների զարգացման ընթացքում՝ երբ նորմալ ֆլորաբերանում պաթոգեն մանրէներՈչ Կարիեսային խոռոչի ձևավորումը նպաստում է.
- վատ սնուցում և հիգիենա (ածխաջրեր և թթուներ ձևավորվում են փտած սննդի մնացորդների պատճառով);
- ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված սոմատիկ հիվանդություններ;
- նվազեցված կալցիումի, ֆտորի և վիտամինների մակարդակը մարմնում (հղիություն, քրոնիկ հիվանդություններ, թերություն լավ սնուցում, ճառագայթային թերապիաև այլն);
- ատամնաքար (կոշտ ափսե);
- գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Բուժում - պահպանողական և կարիեսային խոռոչների հեռացումով
Ատամնաբույժները առանձնացնում են խնդիրը վերացնելու երկու հիմնական եղանակ.
- Ոչ ինվազիվ – մակերեսային ատամնաբուժական կարիեսի բուժումը տեղի է ունենում պահպանողական եղանակով, այսինքն. առանց հորատման. Այս տարբերակը վերաբերում է ժամանակակից տեսակբուժում.
- Ինվազիվ - բուժում՝ վերքերը մաքրելով: Հորատումից առաջ կատարվում է մանրազնին հետազոտություն, կարիեսային խոռոչի դեղորայքային մշակում, ախտահարված տարածքների հեռացում, լցոնում։
Ինչպե՞ս դադարեցնել կարիեսը. Սպիտակ բծի փուլում կարիեսը բուժելու համար բավական է ատամները հագեցնել ֆտորով և կալցիումով, այսինքն. ռեմինալիզացնել էմալը:
Կարիեսի խոռոչի դեղորայքային բուժման միջոցով, որին հաջորդում է լցնելը, հնարավոր է բուժել չափավոր և խորը հիվանդությունը։ Կարիեսի բուժման ստանդարտ փուլերը հետևյալն են.
- ատամի վնասված հատվածի հեռացում;
- խոռոչի վերականգնում լցոնման միջոցով (վնասվածքի խորը փուլը բուժվում է երկու լցոնումների տեղադրմամբ՝ ժամանակավոր և մշտական):
Թերապիայի մեթոդներ ստոմատոլոգիայում
Կարիեսի բուժումը գրեթե ցավազուրկ է։ Սկզբնական փուլում՝ բիծի առաջացման փուլում, մեծահասակների և երեխաների մոտ կարիեսի բուժումն իրականացվում է առանց դենտինին և պալպին դիպչելու: Հեռացվում է միայն էմալի վերին շերտը, ուստի պրոցեդուրան անցնում է առանց որևէ անհարմարության։
Հիվանդությունը ավելի լուրջ փուլում, հատկապես դենտինի առաջադեմ կարիեսային վնասվածքները և դրա ընդլայնումը ատամի ներսում, պահանջում են բերանի խոռոչի բուժում, փափկված տարածքների հեռացում փորվածքի միջոցով և հետագայում լցոնման տեղադրում:
Ցավոտ է արդյոք բուժելը:
Հարցը, թե արդյոք ցավոտ է կարիեսի բուժումը, հետաքրքրում է հիվանդների մեծամասնությանը: Ստոմատոլոգիայում բուժումն իրականացվում է կարիեսի բոլոր փուլերում արագ և առանց ցավի։ Առաջին փուլում բերանի խոռոչի սանիտարական մաքրումից հետո կատարվում է դեղորայքային բուժում։ Ներքին կարիեսի ինվազիվ հեռացումն իրականացվում է անզգայացման պայմաններում և անհարմարություն չի առաջացնում։ Առաջարկվում է խնդրի հետ զբաղվել սկզբնական փուլում, այնուհետև վերականգնումը կլինի արագ և առանց ցավի։
Կարիեսի ոչ ժամանակին բուժման հետևանքներն ու բարդությունները
Խորը կարիեսը ատամների վնասման առաջադեմ փուլ է, որը վերջինն է և պահանջում է հրատապ և որակյալ բուժում։ Ոչ պատշաճ խնամքի դեպքում կարիոզային խոռոչը վերածվում է պուլպիտի, որը բնութագրվում է ուժեղ ցավոտ սենսացիաներ. Դուք կարող եք խուսափել հետևանքներից՝ ժամանակին դիմելով կլինիկային՝ միջուկը հեռացնելու համար:
Կրկնությունը կարող է առաջանալ, եթե կարիեսային խոռոչներ առաջանան լցոնման և առողջ ատամներ. Այս տեսակի կարիեսի լուսանկարը կարելի է տեսնել ստորև:
Լցոնման հեռացում, դեղորայքային բուժում և փոխարինում՝ նոր թերապևտիկ մեթոդբուժում և բարդությունների հետևանքների դեմ պայքար.
Կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ ինչպե՞ս կանգնեցնել կարիոզ պրոցեսը։
Բուժումից հետո հիվանդները մտածում են, թե ինչպես կանխել կարիեսի առաջացումը ապագայում: Դուք կարող եք խուսափել խնդրից՝ հետևելով պարզ կանոններին.
- հոգ տանել և վերահսկել բերանի խոռոչի մաքրությունը (պաթոլոգիայի հիմնական պատճառը սննդի մնացորդների պատճառով ափսեի ձևավորումն է);
- պահպանել առողջ դիետա (մենյուում ներառել միկրոէլեմենտներով և վիտամիններով հարուստ սնունդ);
- Վեց ամիսը մեկ անգամ ատամնաբույժ այցելելը հնարավորություն է, որը թույլ կտա ախտորոշել պաթոլոգիան վաղ փուլում և խուսափել խորը փուլից, որը դժվար է բուժել:
Պատվաստում կարիեսի առաջացման դեմ
Կարիես ատամների դեմ պատվաստանյութ դեռ չկա. Այնուամենայնիվ, որոշ լաբորատորիաներ հետազոտություններ են անցկացնում և փորձի փոխանակում են այս հարցում։
Մարդու իմունային համակարգն արդեն «մարզվել» է հակամարմիններով, որոնք ոչնչացնում են վիրուսներն ու բակտերիաները։ Օրինակ՝ թքի մեջ հայտնաբերված իմունոգոլոբուլինը խանգարում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմներին հասնել «ճիշտ թիրախին»։ Ուստի, կրկնում ենք, այսօր կարիեսային վնասվածքների դեմ պատվաստումը ոչ այլ ինչ է, քան գիտաֆանտաստիկ գրողների գյուտ։
Պաշտպանիչ միջոցներ ամեն օրվա համար
Արդյունավետ պաշտպանելու համար բերանի խոռոչկարիեսի դեմ խորհուրդ է տրվում օգտագործել կալցիումով և ֆտորով մածուկներ։ Նման կոմպոզիցիաները բացառվում են, երբ կան հակացուցումներ (օրինակ՝ ջրի մեջ ֆտորի բարձր պարունակություն կամ հիվանդի մոտ ախտորոշված ֆտորոզ)։ Թանկարժեք մածուկներ գնելը պարտադիր չէ։ Հիմնական բանն այն է, որ ակտիվ ֆերմենտները և բազային լցոնիչը օգնում են ոչնչացնել ատամնափառը և սննդի մնացորդները:
Բերանի խոռոչի խնամքի լրացուցիչ միջոցները ներառում են ողողումներ և թելեր, որոնք մաքրում են միջատամնային տարածությունները: Լեզվի բուժման համար օգտակար են հատուկ քերիչներն ու խոզանակները։ Սակայն թվարկված միջոցներն ի զորու չեն կասեցնել արդեն իսկ գոյություն ունեցող ապակառուցողական գործընթացը։
Երբեմն բակտերիաները փոխանցվում են համբույրի միջոցով, որի դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել ծամոնառանց շաքարի. Հիմնական բանը չարաշահելն է. մաստակով դուք չեք հասնի էմալի ամրապնդմանը, բայց չափից դուրս օգտագործելու դեպքում կարող եք նպաստել ատամի էմալի մաշվածությանը և քայքայմանը:
