Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները հիվանդության տարբեր փուլերում. Թոքերի քաղցկեղ - ախտանիշներ և առաջին նշաններ, պատճառներ, ախտորոշում, բուժում

Ի թիվս ուռուցքաբանական հիվանդություններԹոքերի քաղցկեղը վաղուց առաջատար դիրքեր է զբաղեցնում։ Զարմանալի՞ է, որ աշխարհում բնապահպանական իրավիճակը տարեցտարի վատանում է, իսկ ծխողների թիվը անընդհատ աճում է։ Բայց թոքերի քաղցկեղն աներեւակայելի նենգ է: Սկսած սովորական հազից՝ այն բոլորովին անսպասելիորեն վերածվում է մահացու։ վտանգավոր հիվանդություն, որը բնութագրվում է մահացության աճով։ Նման մահացու հետևանքները կանխելու համար յուրաքանչյուր մարդ պետք է իմանա, թե ինչու է առաջանում քաղցկեղը, որոնք են դրա նշանները և ուռուցքաբանության որ փուլերն են բուժելի։

ընդհանուր տեղեկություն

Թոքերի քաղցկեղը լուրջ ուռուցքաբանական հիվանդություն է, որի հիմքում ընկած է օդափոխանակության խանգարումը և բրոնխների էպիթելային հյուսվածքի դեգեներացիան։ Ուռուցքի առաջացումը ուղեկցվում է արագ աճով և հիվանդության վաղ փուլերում բազմաթիվ մետաստազների ի հայտ գալով։

Ըստ առաջնային ուռուցքի տեղակայման՝ թոքերի քաղցկեղը բաժանվում է.

1. Կենտրոնական քաղցկեղ.Գտնվում է լոբարային և հիմնական բրոնխներում:
2. Ծայրամասային քաղցկեղ.Առաջանում է բրոնխիոլներից և փոքր բրոնխներից։

Բացի այդ, այս տեսակըՈւռուցքաբանությունը բաժանվում է առաջնային քաղցկեղի (եթե չարորակ ուռուցքը հայտնվել է անմիջապես թոքերում), և մետաստատիկ (երբ չարորակ բջիջները ներթափանցել են այլ օրգանների թոքեր): Ամենից հաճախ թոքերի մետաստազները տեղի են ունենում երիկամներում և ստամոքսում, կաթնագեղձերում, ձվարաններում և վահանաձև գեղձում:

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ դեպքերի 70%-ում թոքերի քաղցկեղն ազդում է 45-80 տարեկան տղամարդկանց մոտ: Սակայն ուռուցքաբանները նշում են, որ վերջին տարիներըՀիվանդությունն ավելի ու ավելի է հայտնաբերվում երիտասարդների մոտ, և ավելի ու ավելի շատ կանայք են հիվանդների թվում։

Ըստ որոշ հետազոտական ​​կենտրոնների, թոքերի քաղցկեղի հաճախականությունը կախված հիվանդի տարիքից հետևյալն է.

• Դեպքերի 10%-ը 45 տարեկանից ցածր է;
• Դեպքերի 52%-ը եղել է 46-60 տարեկան;
• Դեպքերի 38%-ը 61 տարեկանից բարձր է։

Հասկանալու համար, թե ինչու է հիվանդությունը զարգանում, բավական է ուսումնասիրել այս մահացու երեւույթի պատճառները։

Թոքերի քաղցկեղի պատճառները

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով՝ թոքերի քաղցկեղի հիմնական պատճառը ծխախոտի ծխելն է, որը կազմում է հիվանդության բոլոր դեպքերի 90%-ը։ Սա հասկանալի է, քանի որ ծխախոտը և հատկապես դրա ծուխը պարունակում է մեծ գումար վնասակար նյութեր, որոնք հաստատվում են էպիթելային հյուսվածքներբրոնխներ, որոնք հանգեցնում են սյունակային էպիթելի դեգեներացիայի՝ բազմաշերտ թիթեղային էպիթելիի, ինչը հանգեցնում է քաղցկեղային ուռուցքների առաջացմանը։

Որպես կանոն, ծխողների թոքերի քաղցկեղից մահացության մակարդակը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան չծխողների մոտ: Ավելին, ծխելու փորձի հետ մեկտեղ ավելանում է ուռուցքի հավանականությունը, ինչպես նաև օրվա ընթացքում ծխած սիգարետների քանակը։ Կարևոր դեր է խաղում նաև ծխախոտի որակը, ինչը նշանակում է, որ առավել վտանգի տակ են նրանք, ովքեր ծխում են էժան ծխախոտից պատրաստված չֆիլտր ծխախոտ։

Կարևոր.Ծխախոտի ծուխը սպառնում է ոչ միայն իրեն ծխողին, այլեւ շրջապատող մարդկանց։ Ծխողների ընտանիքի անդամները չարորակ ուռուցքներ են ունենում 2-2,5 անգամ ավելի հաճախ, քան այն մարդիկ, որոնց ընտանիքները չեն ծխում:

Թոքերի քաղցկեղի զարգացման վրա ազդող այլ գործոններ ներառում են մասնագիտական ​​վտանգները: Այս առումով, մարդիկ, ովքեր աշխատում են մկնդեղի և նիկելի, քրոմի և ասբեստի փոշու, կադմիումի և սինթետիկ ներկերի հետ, ավելի հավանական է, որ բախվեն այս տեսակի ուռուցքաբանության հետ: Նրանց մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվում 3 անգամ ավելի հաճախ։ Ծուխը նույնպես պետք է ներառվի այստեղ: խոշոր քաղաքներարտանետվող գազերը, և, հետևաբար, մեգապոլիսներում ապրող փողոցների բնակիչները թոքերի քաղցկեղի ավելի բարձր ռիսկ ունեն, քան քաղաքներից և խոշոր ձեռնարկություններից հեռու ապրողները:

Ուռուցքի առաջացման վրա ազդում է նաև շնչառական համակարգի վիճակը։ Ուռուցքների առաջացման հավանականությունը մեծ է այն մարդկանց մոտ, ովքեր կանգնած են բորբոքային պրոցեսներթոքային պարենխիմում և բրոնխներում, մանկության տարիներին ունեցել է տուբերկուլյոզ կամ պնևմոսկլերոզի օջախներ:

Այս հիվանդության զարգացման այլ վտանգավոր գործոնները ներառում են արևի կիզիչ ճառագայթների երկարատև ազդեցությունը, կանոնավոր այցելությունսաունաներ, ինչպես նաև իմունիտետի նվազում և իմունային անբավարարության հետ կապված հիվանդություններ:

Թոքերի քաղցկեղի փուլերը

Ըստ միջազգային դասակարգման (TNM) թոքերի քաղցկեղն ունի 4 փուլ. Դրանք որոշվում են՝ կախված առաջնային ուռուցքի մեծությունից (T 0-4), ավշային հանգույցներում մետաստազների առկայությունից (N 0-3), ինչպես նաև մետաստազների ներթափանցումից այլ օրգաններ և հյուսվածքներ (M 0-1): ) Յուրաքանչյուր ցուցանիշի թվային նշանակումները ցույց են տալիս ուռուցքի չափը կամ պաթոլոգիական գործընթացում այլ օրգանների ներգրավվածության աստիճանը:

I փուլ (T1):Ուռուցքը փոքր չափերի է (3 սմ-ից ոչ ավելի տրամագծով) և տեղայնացված է բրոնխի հատվածներից մեկում։ Լիմֆյան հանգույցները չեն ազդում (N0), և չկան մետաստազներ (M0): Նման նորագոյացությունը կարելի է նկատել միայն ռենտգենյան ճառագայթների և այլ բարդ տեսողական տեխնիկայի վրա:

II փուլ (T2):Ուռուցքը միայնակ է՝ 3-ից 6 սմ տրամագծով, պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված են տարածաշրջանային շրջանները Լիմֆյան հանգույցները(N1): Մետաստազները հարևան օրգաններում կարող են բացակայել կամ առկա լինել հավասար հավանականությամբ (M0 կամ M1):

III փուլ (T3):Ուռուցքը մեծ է, ավելի քան 6 սմ տրամագծով, տարածվում է թոքերի սահմաններից դուրս՝ շարժվելով դեպի կրծքավանդակի պատը և դիֆրագմը։ Գործընթացում ներգրավված են հեռավոր ավշային հանգույցները (N2): Մետաստազիայի նշանները հայտնաբերվում են թոքերից դուրս այլ օրգաններում (M1):

IV փուլ (T4):Ուռուցքի չափը այս դեպքումնշանակություն չունի. Չարորակ ուռուցքը տարածվում է թոքերի սահմաններից դուրս՝ ազդելով հարևան օրգանների վրա, ներառյալ. կերակրափող, սիրտ և ողնաշար: Պլևրային խոռոչում նկատվում է էքսուդատի կուտակում։ Առկա է ավշային հանգույցների (N3) ընդհանուր վնաս, ինչպես նաև բազմաթիվ հեռավոր մետաստազներ (M1):

Ըստ բջջային կառուցվածքըԹոքերի ուռուցքաբանական ուռուցքը բաժանվում է.

• Փոքր բջջային քաղցկեղ.Սա չարորակ ուռուցքի ագրեսիվ տեսակ է, որն արագորեն մետաստազավորում է այլ օրգաններ։ Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում այն ​​հանդիպում է փորձառու ծխողների մոտ։
• Ոչ փոքր բջջային քաղցկեղ.Սա ներառում է բոլոր մյուս ձևերը քաղցկեղի բջիջները.

Թոքերի քաղցկեղի առաջին նշանները

Նոր առաջացող ուռուցքի առաջին ախտանիշները, որպես կանոն, կապված չեն շնչառական համակարգի հետ։ Դա կարող է լինել.

• ցածր աստիճանի ջերմություն, որը չի վերահսկվում դեղամիջոցներով և չափազանց հյուծիչ է հիվանդի համար (այս ընթացքում մարմինը ենթարկվում է ներքին թունավորման);
• թուլություն և հոգնածություն արդեն օրվա առաջին կեսին;
• մաշկի քոր առաջացում դերմատիտով և, հնարավոր է, մաշկի վրա գոյացությունների առաջացում (առաջացած չարորակ բջիջների ալերգիկ ազդեցությամբ);
• մկանների թուլություն և այտուցի ավելացում;
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ, մասնավորապես՝ գլխապտույտ (նույնիսկ ուշագնացություն), շարժումների համակարգման խանգարում կամ զգայունության կորուստ։

Շնչառական համակարգի հետ կապված թոքերի քաղցկեղի ակնհայտ նշանները ի հայտ են գալիս ավելի ուշ, երբ ուռուցքն արդեն կլանել է թոքի մի մասը և սկսել է արագորեն քայքայել առողջ հյուսվածքը։ Արդյունավետ այս առումով կանխարգելիչ մեթոդԹոքերի քաղցկեղի կանխարգելմանն ուղղված ամենամյա ֆտորոգրաֆիան է:

Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները

Ինչպես որ պաթոլոգիական գործընթացհիվանդը շատ բան ունի բնորոշ ախտանիշներուռուցքաբանություն.

1. Հազ.Սկզբում գիշերը ի հայտ եկած չոր հազը սկսում է տանջել։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ցավոտ հազի նոպաները չեն ստիպում հիվանդին այցելել բժշկի, քանի որ նա դրանք վերագրում է ծխողի հազին: Նման հիվանդները չեն շտապում ահազանգել անգամ այն ​​դեպքերում, երբ գարշահոտ թարախային լորձը սկսում է արտազատվել հազի հետ։

2. Հեմոպտիզ.Որպես կանոն, բժշկի և հիվանդի հանդիպումը տեղի է ունենում այն ​​բանից հետո, երբ արյունը սկսում է դուրս գալ բերանից և քթից խորխով: Այս ախտանիշըցույց է տալիս, որ ուռուցքը սկսել է ազդել արյան անոթների վրա։

3. Կրծքավանդակի ցավ.Երբ ուռուցքը սկսում է աճել թոքերի թաղանթների մեջ (պլեվրա), որտեղ տեղակայված են բազմաթիվ նյարդային մանրաթելեր, հիվանդը սկսում է կրծքավանդակի ուժեղ ցավ զգալ։ Դրանք կարող են լինել ցավոտ և սուր՝ ուժեղանալով մարմնի վրա սթրեսի դեպքում։ Նման ցավը տեղայնացված է ախտահարված թոքի կողմում:

4. Ջերմաստիճանը. Երկար ժամանակովմնում է մոտ 37,3–37,4°C, իսկ հետագա փուլերում այն ​​կարող է զգալիորեն աճել։

5. Շնչառության պակաս:Օդի բացակայությունն ու շնչահեղձությունը սկզբում ի հայտ են գալիս ճիգերի դեպքում, իսկ ուռուցքի առաջացմանը զուգընթաց անհանգստացնում են հիվանդին նույնիսկ պառկած դիրքում։

6. Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշ.Չարորակ ուռուցքի առաջացման հետ հիվանդի մոտ մաշկի վրա առաջանում են վարդագույն գծեր, մազերը սկսում են առատ աճել, և նա արագորեն գիրանում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ քաղցկեղային բջիջներ կարող են արտադրել ACTH հորմոն, որը հրահրում է այս ախտանիշները:

7. Անորեքսիա.Որոշ հիվանդների մոտ, երբ ուռուցք է զարգանում, քաշը, ընդհակառակը, սկսում է արագորեն անհետանալ՝ ընդհուպ մինչև անորեքսիայի զարգացումը։ Դա տեղի է ունենում այն ​​դեպքերում, երբ ուռուցքը հրահրում է հակադիուրետիկ հորմոնի արտադրությունը։

8. Կալցիումի նյութափոխանակության խանգարումներ.Ուռուցքի զարգացման երկրորդ և երրորդ փուլերում հիվանդի մոտ կարող է նկատվել անտարբերություն, մշտական ​​փսխում, տեսողության նվազում և ոսկորների թուլացում օստեոպորոզի պատճառով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ քաղցկեղի բջիջները արտադրում են նյութեր, որոնք խանգարում են օրգանիզմում կալցիումի նյութափոխանակությանը:

9. Վերին խոռոչի երակների սեղմում.Վիզը սկսում է ուռել, իսկ ուսերը սկսում են ցավել ու ուռչել saphenous veins, և շարունակ ուշ փուլերի հայտ են գալիս կուլ տալու հետ կապված խնդիրներ. Ախտանիշների այս խումբը ուղեկցում է ուռուցքի արագ առաջընթացին։

Ուռուցքաբանական գործընթացի չորրորդ փուլում մետաստազները կարող են հասնել հիվանդի ուղեղ: Այս դեպքում նրա մոտ առաջանում են ծանր նյարդաբանական խանգարումներ, այտուց, մկանային պարեզ և կաթված, ինչպես նաև կուլ տալու խանգարումներ, որոնք ի վերջո հանգեցնում են. մահացու ելք.

Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշում

Բացահայտելով թոքերի ծավալի նվազումը, թոքերի օրինաչափության աճը կամ ֆտորոգրաֆիայի վրա հատուկ նորագոյացություն, մասնագետը նշանակում է լրացուցիչ պատկերներ որոշակի տարածքում և շնչառական ցիկլի տարբեր փուլերում:

Թոքերի և ավշային հանգույցների վիճակը պարզաբանելու համար նման հիվանդներին նշանակվում է համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT):

Բրոնխների չարորակ ուռուցքի հայտնաբերման մեկ այլ արդյունավետ մեթոդ բրոնխոսկոպիան է: Ճիշտ է, այն չի իրականացվում բոլոր տեսակի ուռուցքների դեպքում (ծայրամասային քաղցկեղի դեպքում այս մեթոդն անօգուտ է):

Ծայրամասային քաղցկեղի դեպքում ախտորոշումը պարզաբանելու համար օգտագործվում է տրանսթորասիկ նպատակային բիոպսիա (կրծքավանդակի միջով):

Եթե ​​վերը նկարագրված մեթոդները չեն օգնում ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել, բժիշկները կատարում են թոքոտոմիա (բացել կրծքավանդակը): Այս դեպքում անմիջապես կատարվում է հյուսվածաբանական հետազոտություն և անհրաժեշտության դեպքում հեռացվում է ուռուցքի տեղը։ Սա մի դեպքի օրինակ է, երբ ախտորոշիչ թեստանմիջապես անցնում է վիրաբուժական բուժման.

Ցավոք սրտի, այսօր քաղցկեղը հազվադեպ չէ: Բավականին մեծ թվով մարդիկ տառապում են չարորակ ուռուցքներ. Ամենատարածվածներից մեկը համարվում է Նա սկզբնաշրջանախտանշաններն արդեն ընդգծված են դառնում, թեև շատերը պատշաճ ուշադրություն չեն դարձնում դրանց։ Եվ ապարդյուն, քանի որ նորագոյացությունը կարող է հաղթել: Դե, մենք պետք է խոսենք այս մասին ավելի մանրամասն:

Կարեւոր տեղեկություններ

Ո՞րն է առաջին բանը, որ պետք է ասեք թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլում: Շատ մարդիկ այս հիվանդության ախտանիշները չեն ընկալում որպես սարսափելի կամ անսովոր բան: Ընդհանուր առմամբ, քաղցկեղը այս մարմնիշատ հազվադեպ է պատահականորեն հայտնաբերված (օրինակ, ֆտորոգրաֆիայից հետո): Բոլոր դեպքերի միայն 1/5-ն է հայտնաբերվել այս ընթացակարգով։

Հարկ է նաև հիշել, որ շատ ախտանիշներ, ըստ էության, նման են այլ պաթոլոգիաներին, որոնք կապված չեն ուռուցքաբանության հետ: Նրանք հաճախ նման են նրանց, որոնք ուղեկցում են տուբերկուլյոզով հիվանդին, սուր ժամանակ վարակիչ հիվանդություններ(կամ քրոնիկ) բրոնխիալ ասթմա, թոքաբորբ կամ նույնիսկ պլերիտ: Այսպիսով, եթե մարդն իրեն տարօրինակ է զգում, ապա միայն բողոքները բավարար չեն լինի։ Բայց ինչպե՞ս հայտնաբերել թոքերի քաղցկեղը վաղ փուլում: CT ( CT սկանավորում) - սա է ելքը։ Գործընթացը թանկ է, բայց ավելի լավ է, քան ցանկացած ռենտգեն: Երբեմն ուռուցքը կարող է հայտնաբերվել պլևրալ խոռոչից հեղուկի հետազոտությամբ: Բայց այսօր CT-ն ամենաանվտանգ և ամենաարդյունավետ մեթոդն է:

Հազը անհանգստանալու պատճառ է

Իրոք, հաճախ դա կարող է լինել մի տեսակ «փարոս»: Հազը միշտ ուղեկցում է թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլերում։ Ախտանիշները տարբեր են, բայց սա է հիմնականը։ Այսպիսով, հազը սովորաբար հաճախակի է լինում և շատ թուլացնող: Ուղեկցվում է տհաճ դեղնականաչավուն գույնի խորխով։ Եթե ​​մարդը երկար ժամանակ ցրտի մեջ է կամ զբաղված է ֆիզիկական աշխատանքով, ապա այդ թափոնների սեկրեցների քանակը մեծանում է։

Հնարավոր է նաև արյան արտահոսք հազի ժամանակ։ Նրանք սովորաբար ունեն կարմիր կամ վարդագույն երանգ: Թոքերի մեջ հաճախ երևում են թրոմբներ։ Նույնիսկ երբ մարդ հազում է, զգում է ուժեղ ցավինչպես կոկորդում, այնպես էլ հատվածում կրծքավանդակը. Սա հաճախ ուժեղ վիրուսի, օրինակ գրիպի ախտանիշ է, բայց եթե կան այլ կասկածներ և նշաններ, չպետք է անտեսել այն: Բացի հազից, կա շնչահեղձություն և շնչափող. Սրանք բոլորը նաև թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլում ախտանշաններ են:

Ցավ և այլ սենսացիաներ

Ուռուցքաբանությունը կարող է ուղեկցվել նաև չափից շատ արագ հոգնածություն, ապատիա և հավերժ հոգնածություն։ Հաճախ նկատվում է քաշի զգալի կորուստ: Այս թոքերը վաղ փուլում նախազգուշացնող նշան են: Սա պետք է լսել, եթե մարդը, նույն սննդակարգով, հանկարծ սկսեց նիհարել։

Հիվանդության նշաններից է նաև ընդհանուր անբավարարությունը։ Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, որը կապված չէ վիրուսային հիվանդություններ. Հաճախ մարդու ձայնը նույնպես փոխվում է. Առաջանում է խռպոտություն - դա պայմանավորված է նրանով, որ ուռուցքն ազդում է կոկորդը կառավարող նյարդի վրա: Ի դեպ, եթե խոսենք այն մասին, թե ինչպես ճանաչել թոքերի քաղցկեղը վաղ փուլում, ապա, թերեւս, այստեղ հիմնական պատասխանը հետևյալն է՝ հատուկ լսել շնչառությունը։ Դա կարեւոր է. Վրա սկզբնական փուլերըմարդը պետք է շատ ջանք գործադրի լիարժեք շնչելու համար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուռուցքը խոչընդոտ է սովորական օդի հոսքի համար:

Թուլություն

Հաճախ կարող է առաջանալ ցավ ուսի հատվածում: Եթե ​​նորագոյացությունը ազդել է նյարդային վերջավորությունների վրա, ապա ախտահարված օրգանից սենսացիաներ կհայտնվեն։ Կուլ տալու գործառույթը նույնպես խաթարված է, ինչը նաև սովորական նշան է, որով թոքերի քաղցկեղը կարող է ճանաչվել վաղ փուլում: Նման ախտանշաններն ի հայտ են գալիս, երբ ուռուցքը մտնում է կերակրափողի պատերը։ Այս դեպքում շնչուղիները պարզապես խցանված են։

Եւ իհարկե, մկանային թուլություն. Շատերը դա սովորական են համարում, միգուցե դա ծանր աշխատանքի պատճառով էր կամ ավելորդ ուժային բեռ է եղել: Բայց հաճախ սա տագնապի ազդանշան, որի վրա պետք է ուշադրություն դարձնել։

Ի՞նչը կարող է քաղցկեղ առաջացնել:

Այս թեման նույնպես պետք է ուշադրությամբ նշել, երբ խոսում ենք այն մասին, թե ինչպես ճանաչել թոքերի քաղցկեղը վաղ փուլում, որի լուսանկարը ներկայացված է վերևում։ Իրականում շատ պատճառներ կարող են լինել։ Ամենատարածվածը, իհարկե, ծխելն է: Բայց միայն դրա պատճառով չէ, որ չարորակ նորագոյացություն է առաջանում։ Կան երկու գործոն՝ հաստատուն (անփոփոխելի) և փոփոխվող (այսինքն՝ փոփոխվող): Իսկ սրանցից առաջինը մարդը ոչ մի կերպ չի կարող փոխել։ Նախ, սա մարդու տարիքն է՝ ավելի քան 50 տարի: Երկրորդ, գենետիկական գործոնները (պայմանավորվածություն): Երրորդ՝ աղտոտվածություն միջավայրը. Լուրջ խանգարումները նույնպես կարող են ազդել էնդոկրին համակարգ(հատկապես կանանց մոտ) և ներկայությունը քրոնիկ հիվանդություններթոքեր (թոքաբորբ և այլն): Այս հիվանդությունների պատճառով թոքային հյուսվածքդեֆորմացվում է, և դրա վրա առաջանում են սպիներ։ Սա հաճախ դառնում է քաղցկեղի համար հիանալի միջավայր:

Ինչ վերաբերում է ծխելուն... Հարյուրավոր գիտնականներ զարգացնում են այս թեման, այդ մասին խոսում են բոլոր լրատվամիջոցներով, իսկ ամբողջ աշխարհում փորձում են լուծել այս խնդիրը, որպեսզի հնարավորինս քիչ մարդ գնի ծխախոտ և այլ ծխախոտ: Ծխելու և ծխախոտից կախվածության վտանգների մասին կարելի է ընդմիշտ խոսել։ Բայց փաստը մնում է փաստ՝ կլանման գործընթացում ծխախոտի ծուխըվնասակար քաղցկեղածին նյութերը մտնում են թոքեր և նստում կենդանի, փափուկ վարդագույն էպիթելիում, որը ժամանակի ընթացքում դառնում է մեռած, այրված, կապույտ-սև մակերես:

Ուռուցքաբանության աստիճաններ

Այսպիսով, ինչպե՞ս հայտնաբերել թոքերի քաղցկեղը վաղ փուլում տանը: Պատասխանը պարզ է՝ ոչ մի կերպ: Եթե ​​նույնիսկ ֆտորոգրաֆիան հայտնաբերում է չարորակ նորագոյացություն միայն 20%-ի դեպքում, ապա ի՞նչ կարող ենք ասել «ժողովրդական» մեթոդների մասին։

Ուռուցքաբանության առաջին փուլը փոքր ուռուցք է, որի չափը առավելագույնը երեք սանտիմետր է։ Թե՞ դա լրիվ «զննում» է մեկ այլ օրգանի հիմնական ուռուցքից։ Այն հայտնաբերելը չափազանց դժվար է` միայն համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով, որի մասին ասվել է հենց սկզբում։

Երկրորդ փուլն այն է, երբ ուռուցքը 3 սանտիմետրից ավելի է և արգելափակում է բրոնխը։ Նորագոյացությունը կարող է աճել պլեվրա: Երրորդ փուլում ուռուցքը տարածվում է մոտակա կառույցների վրա։ Առաջանում է ամբողջ թոքի ատելեկտազը։ Իսկ չորրորդ փուլն այն է, երբ ուռուցքը վերածվում է մոտակա օրգանների։ Սա սիրտն է, մեծ անոթները: Մետաստատիկ պլերիտ կարող է առաջանալ: Ցավոք սրտի, այս դեպքում կանխատեսումները հիասթափեցնող են։

Իսկապե՞ս հնարավոր է բուժել:

Այս հարցը ծագում է բոլոր մարդկանց մոտ, ովքեր հայտնաբերել են քաղցկեղ։ Նրանք բոլորը, անկախ բեմից, դրական արդյունքի հույս ունեն։ Դե, այս կյանքում ամեն ինչ հնարավոր է: Կան մարդիկ, ովքեր պնդում են, որ իրենց հաջողվել է հաղթահարել քաղցկեղը, և այն նահանջել է։ Իհարկե, կանխատեսումը շատ ավելի դրական կլինի, եթե փուլը վաղ է։ Այս ձևը ենթակա է քիմիաթերապիայի և ճառագայթային բուժում. Իսկ ընդհանրապես նման դեպքերում ապաքինման տոկոսը շատ բարձր է։ Բայց, ցավոք, եթե այն բռնեք վերջին փուլում, հիվանդի համար դա կարող է հեշտ չլինել: Այս դեպքերում գոյատևման մակարդակը կազմում է 10%:

Կանխարգելում

Այսպիսով, երբ խոսում ենք այն մասին, թե ինչպես ճանաչել թոքերի քաղցկեղը վաղ փուլում մեծահասակների մոտ, հնարավոր չէ չշոշափել կանխարգելման թեման։ Դա շատ կարևոր է, քանի որ օգնում է պայքարել հիվանդության դեմ: Դե, ամենակարևորը ծխելը թողնելն է, հատուկ սննդակարգին հետևելը և, իհարկե, աշխատանքից ազատվելը, եթե դրա համար պահանջվում է լինել այնպիսի վայրում, որտեղ վնասակար նյութերի մեծ պարունակություն կա։

Արժե հրաժարվել կծու, ճարպային և տապակած ուտելիքներից և փոխարենը ուտել մանրաթելերով հարուստ սնունդ, անյուղ ձուկ և միշտ սպիտակ միս։ Լավ կլինի ձեր սննդակարգում ներառել չիր, ընկույզ, հացահատիկ և բնական, իսկական շոկոլադ։

Բժշկական միջոցառումները չափազանց կարևոր են։ Սրանք սովորական հետազոտություններ և բուժում են: Եթե ​​հիվանդը գտնվում է որոշակի վտանգի տակ, նա երբեմն նշանակվում է հատուկ դեղեր, որոնք փոխարինում են ծխախոտին։ Դրա շնորհիվ ծխելու անհրաժեշտությունը նվազեցվում է նվազագույնի, բայց չափաբաժինը վնասակար նիկոտինփոխարինվել է բժշկականով։ Աստիճանաբար, քայլ առ քայլ, հետևելով բոլոր առաջարկություններին և չանտեսելով ձեր առողջությունը, կարող եք լավանալ և նորից սկսել վայելել կյանքը։

Թոքերի քաղցկեղը չարորակ նորագոյացություն է, որը առաջացել է բրոնխիոլների, ալվեոլների և բրոնխի էպիթելի գեղձերից։ Դրա առաջացումը պայմանավորված է շրջակա միջավայրի ազդեցություններով, ծխախոտի ծխելով, բրոնխոթոքային համակարգի հաճախակի հիվանդություններով և ժառանգականությամբ:

Ծխելը թոքերի գլխավոր թշնամին է։ Ծխողի աշխատանքային ստաժը և օրական նրա ծխած սիգարետների քանակը մեծացնում են ուռուցքի առաջացման վտանգը։

Քաղցկեղի դասակարգումը ներկայացված է մի քանի ձևերով, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները.
- կենտրոնական, զարգացած խոշոր բրոնխներից;
- ծայրամասային, առաջացած բրոնխիոլներից կամ ազդող թոքերի պարենխիմայի վրա;
- ատիպիկ ձևեր, ներկայացված միջաստինային, գլխուղեղի, ոսկրային, լյարդի սորտերով, միլիարային կարցինոզով և այլն։

Առողջության ո՞ր փոփոխություններն են վկայում թոքերի քաղցկեղի մասին:

Երկարատև, թուլացնող հազը, որը հնարավոր չէ բուժել, առաջինն է տագնապալի ախտանիշ. Ի սկզբանե չոր, ժամանակի ընթացքում ուղեկցվում է լորձաթաղանթային կամ լորձաթաղանթային բնույթի խորքի արտազատմամբ։

Բացի այդ, հիվանդը գանգատվում է մարմնի ընդհանուր թուլությունից առաջացած հոգնածության ավելացումից, քաշի և ձայնի հանկարծակի և անպատճառ կորստից: Հաճախակի հիվանդությունթոքաբորբը բացատրվում է խոշորների համընկնմամբ շնչառական ուղիներըուռուցք և թոքերի տարածքի վարակ:

Թոքերի քաղցկեղի դեղորայքային բուժումը հակաբորբոքային դեղերի և խորխաբեր միջոցների տեսքով նշանակվում է ախտանիշները թեթևացնելու համար: Հատուկ թմրամիջոցները վերջին փուլում օգնում են թեթևացնել ուժեղ ցավը։

Թոքերի քաղցկեղի նշանները ռենտգենի վրա

Քաղցկեղի կենտրոնական ձևը չի ճանաչվում թոքի արմատի աճով: Ռենտգենյան ճառագայթների շնորհիվ ուռուցքաբանը կարողանում է տեսնել արմատային հատվածի լղոզված եզրագծերը, որոնցից ալիքային ստվերներ են ճառագում։

Եթե ​​թոքի արմատը փոքրացել է չափերով, բայց մեծացել է թոքային օրինաչափության թափանցիկությունը, բժիշկը կարող է եզրակացնել, որ ուռուցքը զարգանում է պերիբրոնխիալ ճանապարհով։ Բրոնխի խցանումը որոշվում է այտուցով:

ժամը թոքերի քաղցկեղ, որը տեղի է ունենում ծայրամասային ձևով, պատկերը ցույց է տալիս տարասեռ ստվերավորում՝ ատամնավոր եզրագծերով և հատուկ անհավասար ճառագայթներով: ՀԵՏ թոքի արմատըդրանք կապված են հստակ ստվերով:

Թոքերի քաղցկեղի վտանգ

Քաղցկեղային լիմֆանգիտը առաջացնում է թոքային շրջանառության խանգարում։ Իր հերթին դա դառնում է պատճառ շնչառական անբավարարություն, կրկնվող թրոմբոցի և թրոմբոֆլեբիտի տեսքը.

Վրա տեսքըՍկզբում պաթոլոգիան չի ազդում հիվանդի վրա, և միայն վերջին փուլում է մարմինը սպառվում: Ախտորոշումից հետո հիվանդը ապրում է 1-ից 3 տարի, և նա մահանում է քաղցկեղի բջիջների մետաստազից, տարբեր բարդություններից և թունավորումից։

11.02.2017

Թոքերի քաղցկեղը համարվում է տարածված հիվանդություն բոլոր քաղցկեղների մեջ: Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման համար հիմք է հանդիսանում այս օրգանում քաղցկեղային բջիջների հայտնվելը և չարորակ ուռուցքի ձևավորումը:

Այս հիվանդությունը բարդացնում է հիվանդի օդափոխությունը, ինչպես նաև լրջորեն ազդում է թոքերի հյուսվածքի վրա: Այս հիվանդության առանձնահատկությունը նրա մահացության բարձր մակարդակն է։

Թոքերի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի խմբի մեծ մասը 50-ից 80 տարեկան տղամարդիկ են, ովքեր չարաշահում են ծխելը: Մասնագետները վիճակագրություն են վարում և պնդում, որ ժամանակի ընթացքում ավելի ու ավելի շատ կանայք են առնչվում այս խնդրի հետ, և հիվանդությունը երիտասարդանում է։

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել թոքերի քաղցկեղով:

Հիվանդությունը վերաբերում է վտանգավոր ձևքաղցկեղը, իսկ թոքերի քաղցկեղից մահացության մակարդակը բարձր է։ Բանն այն է, որ օրգանիզմի շնչառական ֆունկցիան կարևոր է մարդու օրգանիզմի բնականոն կենսաապահովման շարունակման համար։

Կրթություն քաղցկեղային ուռուցքկամ քաղցկեղի բջիջների հայտնվելը դժվարացնում է մարդու շնչառությունը:

Մարդու մարմնի կենսաապահովումը կարող է շարունակվել նույնիսկ երիկամների, լյարդի կամ այլ օրգանների ոչնչացումից հետո, բացառությամբ սրտի և թոքերի: Նույնիսկ բժիշկները մահվան ժամանակ են նշանակում միայն շնչառության կամ սրտի զարկերի դադարից հետո։ Սա է պատճառը, որ թոքերի քաղցկեղից մահացության դեպքերը շատ են:

Քաղցկեղ ( չարորակություն) արագ է զարգանում, ուստի հիվանդության զարգացման որոշակի փուլում սկսվում են շնչառական խնդիրներ։ Հիմնական խնդիրն այն է, որ անհնար է կրկնել կամ փոխհատուցել այդ պրոցեսը մարդու օրգանիզմում՝ օդափոխությունը եզակի գործընթաց է։

Տարիների ընթացքում գիտնականները կազմել են թոքերի քաղցկեղով հիվանդների գոյատևման գնահատված ցուցանիշները: Իհարկե, գոյատևման մեծ տոկոսը բաժին է ընկնում հիվանդության վաղ փուլերում հայտնաբերմանը, ինչպես նաև կախված է ժամանակին և ժամանակին. պատշաճ բուժում. Բացի այդ, բժիշկը պետք է կանխատեսի քաղցկեղի զարգացումը, քանի որ սա բացառապես անհատական ​​հիվանդություն է, որը ցանկացած պահի կարող է անսպասելի շրջադարձ ունենալ:

Բժիշկները նշում են, որ կարևոր դերդեր է խաղում հիվանդության աղբյուրի գտնվելու վայրում. Մասնավորապես, եթե հիվանդությունը ձևավորվում է թոքի կենտրոնական հատվածում (որտեղ գտնվում են հիմնական շնչուղիները, նյարդային կապերը և արյունատար անոթները), ապա հիվանդությունը կարող է լինել բավականին ծանր և մահացու։

Այսպիսով, ծայրամասային թոքերի քաղցկեղով հիվանդները թոքերի քաղցկեղից գոյատևելու բավականին մեծ հնարավորություն ունեն: թոքերի վնաս. Մասնագետները նշում են, որ կան դեպքեր, երբ թոքերի քաղցկեղով հիվանդները հիվանդության ախտորոշումից հետո ապրել են տասը տարի։ Բանն այն է, որ ծայրամասային թոքերի հիվանդության առանձնահատկությունը քաղցկեղի դանդաղ առաջընթացն ու զարգացումն է։

Երկար ժամանակ օրգանիզմը կարող է ոչ մի ռեակցիա չտալ, իսկ հիվանդները չեն զգում ցավըև ցույց տալ լավ ֆիզիկական կատարում: Երբ հիվանդությունը հասնում է զարգացման կրիտիկական կետին, հիվանդը կարող է սկսել զգալ ստանդարտ ախտանիշներքաղցկեղի դեպքում՝ բարձր հոգնածություն, քաշի կորուստ, գունատություն և ուժեղ ցավ: Այս ամենը տեղի է ունենում այն ​​բանից հետո, երբ մետաստազները տարածվում են ամբողջ մարմնում:

Թոքերի կենտրոնական հատվածում ուռուցքի առաջացումը ցույց է տալիս հիվանդի գոյատևման ցածր հավանականությունը: Հաճախ թոքերի քաղցկեղով հիվանդները 4-5 տարուց ավելի չեն ապրում։ Այս ձևով ուռուցքի ձևավորումը բավականին ագրեսիվ է: Ցավային համախտանիշշատ բարձր, հատկապես զարգացման վերջին փուլերում։ Թոքերի քաղցկեղի վերջին փուլերում, որը զարգանում է շնչուղիների կենտրոնական հատվածում, այսօր հայտնի ցանկացած բուժում բավականաչափ արդյունավետ չէ:

Վերոնշյալը չի ​​կարող կիրառվել քաղցկեղի տարածման բոլոր ձևերի և մեթոդների վրա, քանի որ յուրաքանչյուր մարդու մոտ հիվանդությունը տարբեր կերպ է զարգանում։ Ուռուցքաբաններն ասում են, որ թոքերի քաղցկեղի ագրեսիվ վարքագծի աստիճանը կախված է բացառապես բջիջների միկրոսկոպիկ բաղադրիչից։

Որո՞նք են թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները:

Թոքերի քաղցկեղը երկար տարիներ ուսումնասիրվել է ուռուցքաբանների կողմից։ Հետազոտությունների և ընթացիկ հետազոտությունների ընթացքում պարզվել է, որ թոքերի քաղցկեղը դժվար է որոշել զարգացման սկզբնական փուլերում, մասնավորապես դա վերաբերում է դրա ծայրամասային ձևին:

Ի՞նչ սխալներ կարելի է թույլ տալ թոքերի քաղցկեղն ախտորոշելիս: Թոքերի քաղցկեղի դեպքում նորմալ և քաղցկեղային բջիջների մուտացիայի ենթարկված բջիջների խտությունը շատ նման է: Նրանք լավ քողարկված են բժիշկների հայտնաբերումից և իմմունային համակարգ, ինչը թույլ է տալիս նրանց երկար ժամանակ չբացահայտված մնալ և շարունակել զարգանալ։ Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել ուռուցքի առաջացման տեղը: Դժվար է հայտնաբերել քաղցկեղը, երբ այն գտնվում է տակ ոսկրային հյուսվածքկրծքավանդակը.

Շնորհիվ այն բանի, որ կրծքավանդակի հատվածում մաշկի մոտ ավշային հանգույցներ չկան, հիվանդությունը կարող է անմիջապես չդրսևորվել, քանի որ նրանք առաջինն են արձագանքում: Բացի այդ, մարդը կարող է զարգացնել թույլ ցավային ակտիվություն թոքերի ծայրահեղ (ծայրամասային) շրջաններում:

Համար ամբողջական և ճիշտ սահմանումԱխտորոշումը կատարելու համար անհրաժեշտ է հիվանդի մասին բավականաչափ տեղեկատվություն և վերլուծություններ հավաքել, հիվանդությունը կարող է ունենալ զարգացման տարբեր ուղիներ՝ կախված անձի անհատական ​​գործոններից։

Բոլոր մարդիկ կարող են զգալ թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ.

• Հնարավոր արյան հազ ● Հազալըև հոգնածություն, քաշի կորուստ, տհաճ հոտ շնչելիս և շատ այլ փաստեր՝ կապված առաջնային դրսևորումներթոքերի քաղցկեղի հիվանդություն. Հենց հայտնաբերեք այս նշաններից մեկը, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի խորհրդատվության և թեստավորման համար:
• Դրսեւորում ընդհանուր ախտանիշներբաղկացած է մարմնի անալիզների և ուսումնասիրությունների պատվիրումից: Որոշվում է բժշկի կողմից:

Թոքերի քաղցկեղը հայտնաբերելու համար օգտագործվում է սկրինինգային մեթոդ: Այն կարող է հայտնաբերել հիվանդությունը վաղ փուլերում: Այս պրոցեդուրան ինքնին ներկայացնում է լայնածավալ բժշկական հետազոտություն։

Ինչպիսի՞ն է հազը թոքերի քաղցկեղով:

Ի՞նչ է հազը և ինչու է այն առաջանում թոքերի քաղցկեղի ժամանակ. Այս հարցերին պատասխանելու համար դուք պետք է հասկանաք, որ հազը մարդու մարմնի մի տեսակ պաշտպանիչ ռեֆլեքս է շնչառական ուղիների և ընկալիչների ուժեղ գրգռման դեմ: Հազը կարող է առաջանալ ինչպես ներքին, այնպես էլ մերկացման ժամանակ արտաքին գործոններընկալիչներին:

Ցանկացած տեսակի հազի դեպքում ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ հազն ինքնին վկայում է թոքերի կամ խնդիրների մասին. Շնչառական համակարգընդհանրապես. Ձեր նշանակման ժամանակ դուք կփորձեք ճշգրիտ նկարագրել ձեր ունեցած հազի տեսակը: Թեև թոքերի քաղցկեղում հազը առաջնային ախտանիշ է, այն կարող է օգտագործվել պաթոլոգիայի առկայությունը որոշելու համար: Բժիշկը մեկ հազի հիման վրա ախտորոշում չի անի, դրա համար պետք է ռենտգեն հետազոտություն անցնել և արյան անալիզ հանձնել։ Այս բոլոր ուսումնասիրությունները կարող են լուրջ դեր խաղալ հիվանդության ախտորոշման գործընթացում։

Հազի պաթոլոգիական տեսակները ներառում են՝ հաճախակի կամ հազվադեպ; բարձրաձայն և խռպոտ; ինչպես ուժեղ, այնպես էլ թույլ; ցավոտ, ինչպես չոր, այնպես էլ թաց; երկար և կարճ. Կան հազի տեսակներ, որոնք բնութագրում են կոկորդի կամ կերակրափողի վնասը:

Բժիշկները նշում են, որ հազի հանկարծակի դադարեցումը կարող է վտանգավոր նշան լինել։ Քանի որ այս դեպքում ռեֆլեքսը ճնշվեց և սկսվեց մարմնի արագ թունավորումը։

Հազը հայտնաբերելուց հետո չպետք է մտածեք, որ կարող եք ախտորոշել հիվանդությունը, առավել ևս՝ թոքերի քաղցկեղը: Հիշեք, որ բժիշկը կարող է դա անել, եթե առկա են լրացուցիչ թեստեր:

Ինչպիսի՞ն կարող է լինել հիվանդության կանխատեսումը:

Հոդվածում նախկինում գրված էր, որ եթե քաղցկեղը ժամանակին հայտնաբերվի, ապա հնարավոր է բուժման դրական արդյունք։ Բայց խնդիրն այն է, որ թոքերի քաղցկեղը դժվար է հայտնաբերել առաջին փուլում։

Հնարավոր է հայտնաբերել քաղցկեղի 3-րդ կամ 4-րդ փուլն առանց դժվարության՝ օգտագործելով ստանդարտ ախտորոշիչ ալգորիթմներ: Բայց այս փուլերում բուժում վիրաբուժական մեթոդայլևս արդյունավետ չէ, և մետաստազները կարող են տարածվել շնչառական օրգաններից դուրս՝ ամբողջ մարմնով մեկ: Ժամանակակից տեխնոլոգիաների կիրառմամբ՝ հիվանդությունների կանխատեսումը կարող է բարելավվել։

Մենք ուշադրություն ենք դարձնում ախտորոշման ծախսերին և ստացված բուժման որակին։ Բարձր տեխնոլոգիական մեթոդներով թոքերի քաղցկեղի հայտնաբերման ծախսերն արդարացված են հիվանդության վաղ փուլերում, եթե բժիշկն առաջարկում է բուժման մեթոդների լայն շրջանակ:

Բայց ծախսերը կարող են արդարացված չլինել կամ կասկածելի լինել, եթե ուռուցքի առաջացման և զարգացման գործընթացը գտնվում է հիվանդության հայտնաբերելի փուլում: Այս դեպքում կարող է կատարվել սովորական ախտորոշիչ թեստ:

Կան երկու արդյունավետ մեթոդներԹոքերում ուռուցք հայտնաբերելու համար սա բազմաշերտ պարուրաձև համակարգչային տոմոգրաֆիա (MSCT) և պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (PET-CT) է:

Առաջին մեթոդով կարելի է կրծքագեղձը հետազոտել մոտ 8-10 վայրկյանում, ինչպես նաև կատարել ամբողջ մարդու մարմնի հետազոտություն՝ մարմնի այլ մասերում ուռուցքների առկայությունը հայտնաբերելու համար։

Այս տեխնիկան թույլ է տալիս բացահայտել մինչև 3 միլիմետր տրամագծով ուռուցք, ինչպես նաև կառուցել 2 և 3 ծավալային պատկեր՝ ճշգրիտ տեղանքի որոշմամբ: Երկրորդ մեթոդը զգալիորեն ավելի լավն է, քան համակարգչային տոմոգրաֆիան և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը: Օգտագործելով այս մեթոդըկարելի է հայտնաբերել մինչև 7 միլիմետր չափի ուռուցք։

Թոքերի քաղցկեղի բուժման տարբերակներ

Կան մի քանիսը ստանդարտ մեթոդներԹոքերի քաղցկեղի բուժումը, դրանք ներառում են.

• Ուռուցքի վիրաբուժական հեռացում.
• Քիմիաթերապիան բուժում է քիմիական նյութեր, որոնք դանդաղեցնում են ուռուցքի աճը։
• Ճառագայթային թերապիան ներառում է տուժած բջիջների վրա ազդել ավելի կոշտ ճառագայթման տեսակներով:

Այս մեթոդները կարող են օգտագործվել մեկ անգամ կամ համատեղ: Կան քաղցկեղի ձևեր, որոնք հնարավոր չէ վիրահատել և կարող են չափազանց զգայուն լինել քիմիաթերապիայի նկատմամբ:

Զանգվածային քիմիաթերապիան կարող է օգտագործվել հիվանդության ձևը և ուռուցքի գտնվելու փուլը որոշելուց հետո: Կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են կանգնեցնել քաղցկեղի բջիջների աճը, օրինակ՝ կարբոպլատին, ցիկլոֆոսֆամիդ, վինկրիստին, գեմցիտաբին և այլն։ Այս դեղերը պետք է օգտագործվեն վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքի չափը նվազեցնելու համար։

Ոչ վաղ անցյալում սկսեցին կիրառվել թոքերի քաղցկեղի բուժման հորմոնալ և իմունոլոգիական մեթոդները։ Նման մեթոդները շատ հազվադեպ են օգտագործվում քաղցկեղի որոշակի ձևերի բարդ հորմոնալ շտկման պատճառով: Եթե ​​հիվանդության ժամանակ իմունային համակարգը շատ թուլանում է, ապա արգելվում է իմունոթերապիայի և տերգետ թերապիայի օգտագործումը։

Թոքերի քաղցկեղի բուժման ժամանակակից մեթոդներ

Ճառագայթային ազդեցություն վարակված բջջի վրա, մասնագետների հսկողության ներքո, կամ պատկերով առաջնորդվող ճառագայթային թերապիայի տեխնոլոգիա: Տեխնիկայի նպատակն է ճառագայթել վարակված բջիջը, ակնթարթորեն շտկել այն և բեռը տեղափոխել հյուսվածքի մոտակա վնասված տարածք:

Բրախիթերապիայի տեխնոլոգիա, որը նաև կոչվում է կոնտակտային ճառագայթում: Մեթոդն այն է, որ հատուկ նյութեր տեղադրվեն ուռուցքին հնարավորինս մոտ՝ վարակված բջջի վրա ավելի լավ ազդեցության համար։

Գոյություն ունի խելացի դանակի տեխնոլոգիայի օգտագործմամբ բուժման մեթոդ։ Այս մեթոդի էությունը վարակված բջիջների կլաստերի վրա ազդելու համար կիբեր դանակի օգտագործումն է: Ավելին ժամանակակից մեթոդԹոքերի քաղցկեղի բուժումը քաղցկեղի բջիջների պիտակավորման կամ PDT տեխնոլոգիան է:

Մակնշումը տեղի է ունենում նյութերի օգտագործմամբ, որոնք բարձրացնում են զգայունությունը լազերային ազդեցություն, որն իր հերթին վերացնում է վնասված տարածքները առողջ հյուսվածք. Հիմնական թերությունը ժամանակակից տեխնոլոգիաներայն է, որ դրանք ուղղված են զարգացած ուռուցքի ոչնչացմանը, բայց զարգացումը կանխելուն:

Բովանդակություն

Արագ զարգացող, սա սարսափելի հիվանդությունոչնչացնում է տղամարդկանց և կանանց կյանքը. Արտաքին տեսք հստակ նշաններպարզապես վրա հետագա փուլերըդրա զարգացումը նվազեցնում է հիվանդի վերականգնման հնարավորությունները: Կարևոր է իմանալ քաղցկեղի ախտանիշները, որպեսզի բուժումն ավելի վաղ սկսվի:

Թոքերի քաղցկեղի առաջին նշանները

Հիվանդությունը զարգանում է թաքնված երկար ժամանակ։ Ուռուցքը սկսում է ձևավորվել գեղձերում և լորձաթաղանթում, բայց մետաստազները շատ արագ են աճում ամբողջ մարմնում: Ռիսկի գործոնների համար չարորակ նորագոյացությունդառնալ:

• օդի աղտոտվածություն;
• ծխելը;
• վիրուսային վարակներ;
• ժառանգական պատճառներ;
• արտադրության վնասակար պայմաններ.

Հիվանդության նշանները սկզբում անհանգստություն չեն առաջացնում. դրանք նման են շնչառական համակարգի բորբոքմանը: Թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլի ախտանիշները ներառում են.

• հոգնածություն;
• ախորժակի նվազում;
• չոր հազ;
• թեթեւ քաշի կորուստ;
• հոգնածություն;
• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• քրտնարտադրություն;
• կատարողականի անկում;
• վատ հոտշնչելիս.

Այս օրգանն ունի մի յուրահատկություն՝ չկան նյարդային վերջավորություններ, որոնց ենթարկվելիս հնարավոր է ցավ առաջանա՝ հիվանդության սկզբում դա չի նկատվում։ Այս շրջանի ախտորոշման դժվարությունը պայմանավորված է.

• ուռուցքի գտնվելու վայրը ոսկրային հյուսվածքի տակ;
• առողջ և հիվանդ բջիջների խտության նմանություն;
• տեսանելի ավշային հանգույցների բացակայությունը, որն ազդարարում է խնդրի մասին:

Թոքերի քաղցկեղի 4-րդ փուլ - ախտանիշեր մահից առաջ

Ուռուցքը կարող է մեծ արագությամբ աճել և մահացու լինել մեկ տարվա ընթացքում։ Պատճառը պակասի մեջ է կոնկրետ նշաններհիվանդության վաղ փուլերում, երբ հնարավոր է բուժում: Եթե ​​նկատվում է թոքերի քաղցկեղի 4-րդ փուլ, մահից առաջ ախտանշանները շատ արտահայտված են։ Ժամանակաշրջանը բնութագրվում է.

• գիշերային հազ;
• դեպրեսիա;
• քրոնիկ քնկոտություն;
• ախորժակի բացակայություն;
• մեծ կորուստքաշը;
• ապատիա;
• զառանցանք;
• համակենտրոնացման բացակայություն;
• թարախային խորխ արյունով;
• կուլ տալու հետ կապված խնդիրներ;
• ոտքերի այտուցվածություն;
• ծանր գլխացավեր.

Ինչպե՞ս է դրսևորվում թոքերի քաղցկեղի 4-րդ փուլը: Նրա ախտանշանները կախված են մետաստազների չափից։ Մեծահասակ հիվանդը դառնում է թուլացած և չափազանց նիհար: Որոշվում են թոքերի քաղցկեղի վերջին փուլի նշանները, որոնք հանգեցնում են մահվան.

• ոտքերի վրա երակային բծեր;
• թոքային արյունահոսություն;
• կրծքավանդակի անտանելի ցավ;
• շնչահեղձություն;
• տեսողության կորուստ;
• ուղեղային արյունազեղումներ;
• թելային զարկերակ.

Ախտանիշները տարբեր փուլերում

Ինչպե՞ս ճանաչել թոքերի քաղցկեղը: Հիվանդության զարգացման գործընթացը սովորաբար բաժանվում է 4 փուլերի, որոնք ունեն իրենց առանձնահատկությունները. Առաջին փուլում թոքերի քաղցկեղը, որի ախտանշաններն ու նշանները սկզբնական փուլերում թեթև են, կենտրոնացած է մեկ տեղում։ Նորագոյացությունը փոքր է չափերով՝ 3 սմ-ից պակաս, մետաստազներ չկան, հետևյալ բնորոշ դրսևորումներն են.

• չոր հազ;
• թուլություն;
• ախորժակի կորուստ;
• տհաճություն;
• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• գլխացավ.

Երկրորդ փուլում ավելի ցայտուն են թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները, ինչը կապված է ուռուցքի չափերի մեծացման, հարևան օրգանների վրա նրա ճնշման և ավշային հանգույցներում առաջին մետաստազների առաջացման հետ։ Հիվանդությունը դրսևորվում է.

• հեմոպտիզ;
• շնչառության ժամանակ շնչառություն;
• կշռի կորուստ;
• բարձր ջերմաստիճան;
• ավելացել է հազը;
• կրծքավանդակի ցավ;
• թուլություն.

3-րդ փուլում ախտանշաններն ավելի հարթվում են, դրանով այն տարբերվում է չորրորդից, որն ուղեկցվում է. անտանելի ցավ, ավարտվում է ճակատագրական. Ուռուցքը տարածված է, մետաստազները՝ ընդարձակ, ախտանշաններն ավելի ինտենսիվ են, քան երկրորդ փուլում։ Քաղցկեղի նշանները հայտնվում են.

• ամրապնդվել է խոնավ հազ;
• արյուն, թարախ թուքի մեջ;
• շնչառության դժվարություն;
• շնչառություն;
• կուլ տալու հետ կապված խնդիրներ;
• հեմոպտիզ;
• քաշի հանկարծակի կորուստ;
• էպիլեպսիա, խոսքի խանգարում, փոքր բջջային ձևով;
• ինտենսիվ ցավ.

Հեմոպտիզ

Բրոնխների լորձաթաղանթի քայքայման, ուռուցքի կողմից արյունատար անոթների վնասման պատճառով հյուսվածքի կտորները սկսում են առանձնանալ։ Թոքերի քաղցկեղի հեմոպտիզը բնութագրվում է հետևյալի տեսքով.

• մեծ թրոմբներ վառ կարմիր գույնով;
• արյան առանձին փոքր շերտեր;
• ազնվամորու գույնի դոնդողանման ձև;
• թոքային արյունահոսություն - որն արագ կհանգեցնի մահվան:

Խորխը

Արտահոսքը կարծես հաստ, թափանցիկ լորձ է, որը դժվար է մաքրել, երբ առաջին անգամ ի հայտ է գալիս այս ախտանիշը: Երբ ուռուցքը զարգանում է, թոքերի քաղցկեղի մեջ խորխը փոխվում է: Նա կարող է լինել.

• փրփուր, արյունով շերտավոր - այտուցվածությամբ;
• վառ կարմիր - ուղեկցում է արյան անոթների քայքայումը;
• թարախով - բարդությունների զարգացմամբ;
• նման է ազնվամորու ժելեին - ուղեկցում է հյուսվածքների քայքայմանը:

Հազ - ինչպիսի՞ն է այն:

Սա բնորոշ հատկանիշհիվանդություններ - արձագանք ընկալիչների գրգռմանը ընդլայնվող ուռուցքով: Չկա թոքերի քաղցկեղ առանց հազի, բայց դրա դրսևորումը փոխվում է, երբ ուռուցքը զարգանում է.

• սկզբում - անպատճառ, չոր, երկարատև, առաջացնելով շնչառական դժվարություններ.
• ապա - խորխի ավելացումով - մածուցիկ կամ հեղուկ լորձ;
• հետագա – արտահոսքի մեջ թարախի և արյան տեսք:

Ցավ

Քանի որ օրգանում նյարդային վերջավորություններ չկան, հարցի պատասխանը՝ թոքերը ցավո՞ւմ են քաղցկեղից, բացասական կլինի։ Ամեն ինչ սկսվում է հարեւան օրգաններում ուռուցքային մետաստազներով: Ցավն առաջանում է դրանցում նյարդային վերջավորությունների սեղմման պատճառով, կարող է ուժեղանալ լարվածության, ինհալացիայի ժամանակ և ունենալ հետևյալ բնույթը.

• ծակոցներ;
• այրման հետ;
• սեղմող;
• թմրածությամբ;
• բութ;
• շրջապատող;
• կծու;
• տեղական.

Տղամարդկանց մոտ թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները

Քանի որ տղամարդիկ ռիսկային են, նրանց մոտ հիվանդությունն ավելի հաճախ է ախտորոշվում։ Երբ քաղցկեղը սկսվում է, ախտանիշները և վաղ նշանները մշուշոտ են դառնում: Ամեն ինչ ծավալվում է երկարատև, անպատճառ հազի տեսքով։ Տղամարդկանց մոտ թոքերի քաղցկեղի նշանները սկսում են արագորեն ուժեղանալ և ներառում են.

• ձայնի խռպոտություն;
• շնչառություն;
• կենսունակության նվազում;
• սուլել շնչելիս;
• դեմքի այտուցվածություն;
• խախտում սրտի կծկումների հաճախություն;
• կուլ տալու դժվարություն;
• աճ առանցքային ավշային հանգույցներ;
• դեպրեսիա;
• գլխապտույտ;
• ցավ ներշնչելիս;
• գլխացավ;
• հոգնածություն.

Կանանց շրջանում

Տղամարդկանց մոտ հիվանդությունից տարբերությունն այն է, որ կանանց մոտ թոքերի քաղցկեղի առաջին ախտանշանները՝ հազի ցանկությունը, ավելի վաղ են սկսվում: Դրանք բացակայում են նաև վաղ փուլերում։ Ախտանիշները սկսվում են չոր հազից՝ աստիճանաբար վերածվելով թաց հազի՝ լորձաթաղանթային արտանետումներով։ Քաղցկեղը կասկածվում է, երբ.

կշռի կորուստ;

ախորժակի բացակայություն;

կուլ տալու վատթարացում;

ընդլայնված ավշային հանգույցներ;

արյունը թուքի մեջ;

ջերմություն;

ջերմաստիճանի բարձրացում;

դեղնախտ - մետաստազներով լյարդի վնասվածքով:

Ինչպես ախտորոշել թոքերի քաղցկեղը

Հիվանդությունների վաղ ախտորոշման համար մեծահասակ բնակչությունը երկու տարին մեկ պետք է ֆտորոգրաֆիկ հետազոտություն անցնի։ Եթե ​​մթնում է հայտնաբերվում, կատարեք լրացուցիչ ընթացակարգերտարբերակել ուռուցքաբանությունը տուբերկուլյոզից. Ինչպե՞ս ախտորոշել թոքերի քաղցկեղը: Կան մի քանի մեթոդներ.

• ռենտգեն - առաջին, մատչելի և տեղեկատվական վաղ փուլում;
• համակարգչային տոմոգրաֆիա - որոշում է ուռուցքի չափը և դիրքը, օգնում է մետաստազները տեսնել հիվանդության վայրից հեռու:

Երբ հիվանդին հակացուցված է ռենտգեն հետազոտությունը, նշանակվում է ՄՌՏ: Հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում են փոքր ուռուցքներ և որոշվում են ներքին ավշային հանգույցների չափերը:

Քաղցկեղի նշանները պարզաբանվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններով.

• արյան ստուգում ուռուցքային մարկերների համար;
• բրոնխոսկոպիա - հայտնաբերում է բրոնխների լույսի խանգարումները, ունի բիոպսիայի համար նյութ վերցնելու ունակություն, որոշում է ուռուցքի առկայությունը.
• Հյուսվածքների բիոպսիան ուռուցքաբանության հայտնաբերման ճշգրիտ մեթոդ է, սակայն նման միջամտությունից հետո քաղցկեղի բջիջների աճը, ամենայն հավանականությամբ, արագանում է:

Տեսանյութ

Ուշադրություն.Հոդվածում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Հոդվածի նյութերը չեն պահանջում ինքնաբուժում. Միայն որակավորված բժիշկկարող է ախտորոշել և տալ բուժման առաջարկություններ՝ հիմնվելով որոշակի հիվանդի անհատական ​​հատկանիշների վրա:

Սխա՞լ եք գտել տեքստում: Ընտրեք այն, սեղմեք Ctrl + Enter և մենք ամեն ինչ կուղղենք: