Siklus detak jantung. Siklus jantung dan fase-fasenya

Ia bergerak tanpa henti karena ada di ujungnya sistem vaskular(arteri dan vena) terbentuk perbedaan tekanan (0 mm Hg di vena utama dan 140 mm di aorta).

Kerja jantung terdiri dari siklus jantung - periode kontraksi dan relaksasi yang bergantian secara terus menerus, yang masing-masing disebut sistol dan diastol.

Durasi

Seperti yang ditunjukkan tabel, siklus jantung berlangsung kira-kira 0,8 detik, dengan asumsi frekuensi kontraksi rata-rata adalah 60 hingga 80 denyut per menit. Sistol atrium memakan waktu 0,1 detik, sistol ventrikel - 0,3 detik, diastol total jantung - sisa waktu, sama dengan 0,4 detik.

Struktur fase

Siklusnya dimulai dengan sistol atrium, yang berlangsung 0,1 detik. Diastol mereka berlangsung 0,7 detik. Kontraksi ventrikel berlangsung 0,3 detik, relaksasinya berlangsung 0,5 detik. Relaksasi umum bilik jantung disebut jeda umum, dan dalam hal ini membutuhkan waktu 0,4 detik. Jadi, ada tiga fase siklus jantung:

• sistol atrium – 0,1 detik;
• sistol ventrikel – 0,3 detik;
• diastol jantung (jeda umum) – 0,4 detik.

Jeda umum sebelum dimulainya siklus baru sangat penting untuk mengisi jantung dengan darah.

Sebelum timbulnya sistol, miokardium dalam keadaan rileks, dan bilik jantung terisi darah yang berasal dari vena.

Tekanan di semua ruangan kira-kira sama, karena katup atrioventrikular terbuka. Eksitasi terjadi pada nodus sinoatrial, yang menyebabkan kontraksi atrium karena perbedaan tekanan pada saat sistol, volume ventrikel meningkat sebesar 15%. Ketika sistol atrium berakhir, tekanan di dalamnya menurun.

Sistol atrium (kontraksi)

Sebelum timbulnya sistol, darah bergerak ke atrium dan secara berturut-turut terisi olehnya. Sebagian tetap berada di ruang ini, sisanya dikirim ke ventrikel dan masuk melalui bukaan atrioventrikular, yang tidak ditutup oleh katup.

Pada saat ini, sistol atrium dimulai. Dinding ruangan tegang, nadanya meningkat, tekanan di dalamnya meningkat 5-8 mm Hg. pilar Lumen vena yang membawa darah tersumbat oleh kumpulan annular miokardium. Dinding ventrikel saat ini sedang rileks, rongganya melebar, dan darah dari atrium dengan cepat mengalir ke sana melalui lubang atrioventrikular tanpa kesulitan. Durasi fase adalah 0,1 detik. Sistol tumpang tindih dengan akhir fase diastol ventrikel. Lapisan otot atrium cukup tipis, karena tidak memerlukan banyak tenaga untuk mengisi ruang di sekitarnya dengan darah.

Sistol ventrikel (kontraksi)

Ini adalah fase kedua berikutnya dari siklus jantung dan dimulai dengan ketegangan otot jantung. Fase tegangan berlangsung 0,08 detik dan pada gilirannya dibagi menjadi dua fase lagi:

• Tegangan asinkron – durasi 0,05 detik. Eksitasi dinding ventrikel dimulai, nadanya meningkat.
• Kontraksi isometrik – durasi 0,03 detik. Tekanan di dalam ruangan meningkat dan mencapai nilai yang signifikan.

Selebaran bebas katup atrioventrikular yang mengambang di ventrikel mulai didorong ke dalam atrium, tetapi tidak dapat sampai ke sana karena ketegangan otot papiler, yang meregangkan benang tendon yang menahan katup dan mencegahnya memasuki atrium. Pada saat katup menutup dan komunikasi antar ruang jantung berhenti, fase ketegangan berakhir.

Segera setelah tegangan mencapai maksimum, periode kontraksi ventrikel dimulai, yang berlangsung selama 0,25 detik. Sistol bilik-bilik ini terjadi tepat pada saat ini. Sekitar 0,13 detik. Fase pengusiran cepat berlangsung - pelepasan darah ke dalam lumen aorta dan batang paru, di mana katup menempel pada dinding. Hal ini dimungkinkan karena peningkatan tekanan (hingga 200 mmHg di kiri dan hingga 60 di kanan). Sisa waktu jatuh pada fase ejeksi lambat: darah dikeluarkan pada tekanan yang lebih rendah dan pada kecepatan yang lebih rendah, atrium menjadi rileks, dan darah mulai mengalir ke dalamnya dari vena. Sistol ventrikel ditumpangkan pada diastol atrium.

Waktu jeda umum

Diastol ventrikel dimulai, dan dindingnya mulai berelaksasi. Ini berlangsung selama 0,45 detik. Periode relaksasi ruang-ruang ini ditumpangkan pada diastol atrium yang masih berlangsung, oleh karena itu fase-fase ini digabungkan dan disebut jeda umum. Apa yang terjadi selama ini? Ventrikel berkontraksi, mengeluarkan darah dari rongganya dan berelaksasi. Sebuah ruang yang dijernihkan dengan tekanan mendekati nol terbentuk di dalamnya. Darah berusaha untuk kembali, tetapi katup semilunar arteri pulmonalis dan aorta, menutup, mencegahnya melakukan hal ini. Kemudian dikirim melalui kapal. Fase yang dimulai dengan relaksasi ventrikel dan diakhiri dengan penutupan lumen pembuluh darah oleh katup semilunar disebut protodiastolik dan berlangsung selama 0,04 detik.

Setelah itu, fase relaksasi isometrik dimulai, berlangsung 0,08 detik. Katup trikuspid dan katup mitral tertutup dan tidak memungkinkan darah mengalir ke ventrikel. Tetapi ketika tekanan di dalamnya menjadi lebih rendah daripada di atrium, katup atrioventrikular terbuka. Selama waktu ini, darah memenuhi atrium dan sekarang mengalir bebas ke ruangan lain. Ini adalah fase pengisian cepat yang berlangsung 0,08 detik. Dalam 0,17 detik. fase pengisian lambat berlanjut, di mana darah terus mengalir ke atrium, dan sebagian kecil mengalir melalui lubang atrioventrikular ke dalam ventrikel. Selama diastol yang terakhir, darah masuk dari atrium selama sistol. Ini adalah fase diastol presistolik, yang berlangsung 0,1 detik. Dengan demikian siklus itu berakhir dan dimulai lagi.

Suara jantung

Jantung mengeluarkan suara khas yang mirip dengan ketukan. Setiap ketukan terdiri dari dua nada utama. Yang pertama adalah akibat kontraksi ventrikel, atau lebih tepatnya, bantingan katup, yang bila miokardium tegang, menutup bukaan atrioventrikular sehingga darah tidak dapat kembali ke atrium. Suara khas dihasilkan ketika tepi bebasnya menutup. Selain katup, miokardium, dinding batang paru dan aorta, serta benang tendon juga berperan dalam terjadinya syok.

Bunyi kedua terbentuk selama diastol ventrikel. Hal ini disebabkan oleh katup semilunar yang mencegah darah mengalir kembali sehingga menghalangi jalannya. Ketukan terdengar ketika mereka terhubung di lumen pembuluh darah dengan ujung-ujungnya.

Selain nada utama, ada dua nada lagi - nada ketiga dan keempat. Dua suara pertama dapat didengar menggunakan fonendoskop, sedangkan dua suara lainnya hanya dapat direkam dengan alat khusus.

Kesimpulan

Meringkas analisis fase aktivitas jantung, kita dapat mengatakan bahwa kerja sistolik memakan waktu yang kira-kira sama (0,43 detik) dengan kerja diastolik (0,47 detik), yaitu jantung bekerja selama separuh hidupnya, istirahat selama separuh, dan total waktu siklus adalah 0,9 detik.

Saat menghitung waktu keseluruhan siklus, Anda harus ingat bahwa fase-fasenya saling tumpang tindih, sehingga waktu ini tidak diperhitungkan, dan sebagai hasilnya siklus jantung berlangsung bukan 0,9 detik, tetapi 0,8.

Fase siklus jantung

Siklus jantung- ini adalah proses yang kompleks dan sangat penting. Ini melibatkan kontraksi dan relaksasi berkala yang bahasa medis disebut "sistol" dan "diastol". Organ terpenting manusia (jantung), yang menempati urutan kedua setelah otak, menyerupai pompa dalam cara kerjanya.

Karena eksitasi, kontraksi, konduksi, dan juga otomatisitas, ia memasok darah ke arteri, dari mana ia mengalir melalui vena. Karena adanya perbedaan tekanan pada sistem pembuluh darah, pompa ini bekerja tanpa gangguan, sehingga darah bergerak tanpa henti.

Apa itu

Pengobatan modern menjelaskan dengan cukup rinci apa itu siklus jantung. Semuanya dimulai dengan kerja sistolik atrium, yang memakan waktu 0,1 detik. Darah mengalir ke ventrikel saat berada dalam tahap relaksasi. Sedangkan katup selebaran membuka, sedangkan katup semilunar sebaliknya menutup.

Situasi berubah ketika atrium berelaksasi. Ventrikel mulai berkontraksi, dibutuhkan waktu 0,3 detik.

Saat proses ini baru dimulai, seluruh katup jantung tetap dalam posisi tertutup. Fisiologi jantung sedemikian rupa sehingga ketika otot-otot ventrikel berkontraksi, tekanan tercipta, yang secara bertahap meningkat. Indikator ini juga meningkat di mana atrium berada.

Jika kita mengingat hukum fisika, akan menjadi jelas mengapa darah cenderung berpindah dari rongga yang bertekanan tinggi ke tempat yang bertekanan lebih rendah.

Di sepanjang jalurnya terdapat katup yang tidak memungkinkan darah masuk ke atrium, sehingga mengisi rongga aorta dan arteri. Ventrikel berhenti berkontraksi, dan momen relaksasi terjadi pada 0,4 detik. Sementara itu, darah mengalir ke ventrikel tanpa masalah.

Tujuan dari siklus jantung adalah untuk menjaga fungsi organ utama seseorang sepanjang hidupnya.

Urutan fase siklus jantung yang ketat sesuai dengan 0,8 detik. Jeda jantung membutuhkan waktu 0,4 detik. Untuk mengembalikan fungsi jantung sepenuhnya, interval seperti itu sudah cukup.

Durasi kerja jantung

Menurut data medis, detak jantung berkisar antara 60 hingga 80 per menit jika seseorang dalam keadaan tenang – baik secara fisik maupun emosional. Setelah manusia beraktivitas, detak jantung menjadi lebih cepat tergantung intensitas beban. Berdasarkan tingkat denyut arteri Anda dapat menentukan berapa banyak kontraksi jantung yang terjadi dalam 1 menit.

Dinding arteri bergetar karena pengaruh tekanan darah tinggi di pembuluh darah dengan latar belakang kerja sistolik jantung. Seperti disebutkan di atas, durasi siklus jantung tidak lebih dari 0,8 detik. Proses kontraksi di atrium berlangsung 0,1 detik, dimana ventrikel berlangsung 0,3 detik, sisa waktu (0,4 detik) digunakan untuk relaksasi jantung.

Tabel tersebut menunjukkan data pasti dari siklus detak jantung.

Dari manakah darah berasal dan kemana berpindahnya?

Durasi fase dalam waktu

Pekerjaan sistolik atrium

Pekerjaan diastolik atrium dan ventrikel

Vena - atrium dan ventrikel

Kedokteran menjelaskan 3 fase utama yang membentuk siklus:

1. Pada awalnya, atrium berkontraksi.
2. Sistol ventrikel.
3. Relaksasi (jeda) atrium dan ventrikel.

Waktu yang tepat dialokasikan untuk setiap fase. Fase pertama membutuhkan waktu 0,1 detik, fase kedua 0,3 detik, dan fase terakhir membutuhkan waktu 0,4 detik.

Pada setiap tahap, terjadi tindakan tertentu yang diperlukan agar jantung berfungsi dengan baik:

• Fase pertama melibatkan relaksasi total ventrikel. Sedangkan untuk katup daunnya terbuka. Katup semilunar menutup.
• Fase kedua dimulai dengan relaksasi atrium. Katup semilunar terbuka dan katup leaflet menutup.
• Ketika ada jeda, katup semilunar sebaliknya terbuka, dan katup selebaran berada pada posisi terbuka. Sebagian darah vena memenuhi area atrium, dan sisanya terkumpul di ventrikel.

Jeda umum sebelum siklus baru aktivitas jantung dimulai sangatlah penting, terutama ketika jantung dipenuhi darah dari vena. Pada saat ini, tekanan di semua ruang hampir sama karena katup atrioventrikular dalam keadaan terbuka.

Eksitasi diamati di area simpul sinoatrial, akibatnya atrium berkontraksi. Saat kontraksi terjadi, volume ventrikel meningkat sebesar 15%. Setelah sistol berakhir, tekanan turun.

Detak jantung

Untuk orang dewasa, detak jantungnya tidak melebihi 90 detak per menit. Detak jantung anak meningkat. Jantung bayi menghasilkan 120 denyut per menit, pada anak di bawah usia 13 tahun angkanya 100. Ini adalah parameter umum. Nilai setiap orang sedikit berbeda – lebih sedikit atau lebih, dipengaruhi oleh faktor eksternal.

Jantung terjalin dengan benang saraf yang mengontrol siklus jantung dan fase-fasenya. Impuls yang berasal dari otak ke otot meningkat sebagai akibat dari kondisi stres yang serius atau setelah aktivitas fisik. Ini bisa berupa perubahan lain dalam keadaan normal seseorang yang terkena dampak faktor eksternal.

Peran paling penting dalam kerja jantung dimainkan oleh fisiologinya, atau lebih tepatnya, perubahan yang terkait dengannya. Jika, misalnya, komposisi darah berubah, jumlah karbon dioksida berubah, atau kadar oksigen menurun, hal ini menyebabkan guncangan hebat pada jantung. Proses stimulasinya semakin intensif. Jika perubahan fisiologi mempengaruhi pembuluh darah, maka detak jantung justru menurun.

Aktivitas otot jantung ditentukan oleh berbagai faktor. Hal yang sama berlaku untuk fase aktivitas jantung. Diantara faktor tersebut adalah sistem saraf pusat.

Misalnya, peningkatan kinerja Suhu tubuh berkontribusi pada percepatan detak jantung, sedangkan suhu rendah, sebaliknya, memperlambat sistem. Hormon juga mempengaruhi detak jantung. Bersama dengan darah, mereka mengalir ke jantung, sehingga meningkatkan frekuensi denyut.

Dalam dunia kedokteran, siklus jantung dianggap sebagai proses yang agak rumit. Hal ini dipengaruhi oleh banyak faktor, ada yang secara langsung dan ada pula yang tidak langsung. Namun jika digabungkan, semua faktor ini membantu jantung berfungsi dengan baik.

Struktur detak jantung tidak kalah pentingnya tubuh manusia. Dia membuatnya tetap hidup. Organ seperti jantung itu kompleks. Ia memiliki generator impuls listrik, fisiologi tertentu, dan mengontrol frekuensi pukulan. Itulah sebabnya ia bekerja sepanjang masa hidup tubuh.

Hanya 3 faktor utama yang dapat mempengaruhinya:

• aktivitas kehidupan manusia;
• kecenderungan turun temurun;
• keadaan ekologi lingkungan.

Banyak proses tubuh berada di bawah kendali jantung, terutama proses metabolisme. Dalam hitungan detik, dapat menunjukkan pelanggaran dan ketidakpatuhan terhadap norma yang telah ditetapkan. Oleh karena itu masyarakat harus mengetahui apa itu siklus jantung, fase-fasenya, durasinya, serta fisiologinya.

Dapat ditentukan kemungkinan pelanggaran, menilai kerja jantung. Dan ketika tanda-tanda kegagalan pertama muncul, hubungi spesialis.

Fase jantung

Seperti telah disebutkan, durasi siklus jantung adalah 0,8 detik. Periode ketegangan melibatkan 2 fase utama siklus jantung:

1. Ketika kontraksi asinkron terjadi. Periode detak jantung yang disertai dengan kerja sistolik dan diastolik ventrikel. Adapun tekanan di ventrikel hampir sama.
2. Kontraksi isometrik (isovolumik) adalah fase kedua, yang dimulai beberapa saat setelah kontraksi asinkron. Pada tahap ini, tekanan di dalam ventrikel mencapai tingkat penutupan katup atrioventrikular. Tapi ini tidak cukup untuk membuka katup semilunar.

Tingkat tekanan meningkat, sehingga katup semilunar terbuka. Hal ini menyebabkan darah mulai meninggalkan jantung. Seluruh proses memakan waktu 0,25 detik. Dan memiliki struktur fase yang terdiri dari siklus.

• Pengusiran cepat. Pada tahap ini, tekanan meningkat dan mencapai nilai maksimumnya.
• Pengusiran lambat. Periode ketika parameter tekanan menurun. Setelah kontraksi selesai, tekanan akan segera mereda.

Setelah aktivitas sistolik ventrikel berakhir, periode aktivitas diastolik dimulai. Relaksasi isometrik. Itu berlangsung sampai tekanan di atrium naik ke parameter optimal.

Pada saat yang sama, katup atrioventrikular terbuka. Ventrikel terisi dengan darah. Ada transisi ke fase pengisian cepat. Sirkulasi darah dilakukan karena fakta bahwa parameter tekanan yang berbeda diamati di atrium dan ventrikel.

Di ruang jantung lainnya, tekanan terus menurun. Setelah diastol, fase pengisian lambat dimulai, yang durasinya 0,2 detik. Selama proses ini, atrium dan ventrikel terus menerus terisi darah. Dengan menganalisis aktivitas jantung, Anda dapat menentukan berapa lama siklus tersebut berlangsung.

Pekerjaan diastolik dan sistolik memakan waktu yang hampir bersamaan. Oleh karena itu, jantung manusia bekerja selama separuh hidupnya, dan beristirahat selama separuh hidupnya. Total waktu Durasinya adalah 0,9 detik, tetapi karena prosesnya saling tumpang tindih, kali ini adalah 0,8 detik.

Fisiologi manusia: periode dan fase siklus jantung

Siklus jantung adalah waktu terjadinya satu sistol dan satu diastol atrium dan ventrikel. Urutan dan durasi siklus jantung adalah indikator penting fungsi normal sistem konduksi jantung dan alat ototnya. Menentukan urutan fase siklus jantung dimungkinkan dengan perekaman grafis simultan dari perubahan tekanan di rongga jantung, segmen awal aorta dan batang paru, dan bunyi jantung - fonokardiogram.

Siklus jantung meliputi satu sistol (kontraksi) dan diastol (relaksasi) bilik jantung. Sistol dan diastol, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa periode yang mencakup fase. Pembagian ini mencerminkan perubahan berturut-turut yang terjadi di hati.

Menurut norma yang diterima dalam fisiologi, durasi rata-rata Satu siklus jantung dengan detak jantung 75 denyut per menit adalah 0,8 detik. Siklus jantung dimulai dengan kontraksi atrium. Tekanan di rongganya saat ini adalah 5 mm Hg. Sistol berlangsung selama 0,1 detik.

Atrium mulai berkontraksi di mulut vena cava, menyebabkannya terkompresi. Oleh karena itu, darah selama sistol atrium hanya dapat bergerak searah dari atrium ke ventrikel.

Ini diikuti oleh kontraksi ventrikel, yang memakan waktu 0,33 detik. Ini termasuk periode:

Diastol terdiri dari periode:

• relaksasi isometrik (0,08 detik);
• pengisian darah (0,25 detik);
• presistolik (0,1 detik).

Periode ketegangan, yang berlangsung selama 0,08 detik, dibagi menjadi 2 fase: asinkron (0,05 detik) dan kontraksi isometrik (0,03 detik).

Selama fase kontraksi asinkron, serat miokard secara berurutan terlibat dalam proses eksitasi dan kontraksi. Selama fase kontraksi isometrik, semua serat miokard tegang, akibatnya tekanan di ventrikel melebihi tekanan di atrium dan katup atrioventrikular menutup, yang berhubungan dengan bunyi jantung pertama. Ketegangan serat miokard meningkat, tekanan di ventrikel meningkat tajam (hingga 80 mm Hg di kiri, hingga 20 di kanan) dan secara signifikan melebihi tekanan di segmen awal aorta dan batang paru. Penutup katupnya terbuka, dan darah dari rongga ventrikel dengan cepat dipompa ke dalam pembuluh ini.

Ini diikuti dengan periode pengusiran yang berlangsung 0,25 detik. Ini mencakup fase pengusiran cepat (0,12 detik) dan lambat (0,13 detik). Tekanan di rongga ventrikel selama periode ini mencapai nilai maksimum (120 mm Hg di ventrikel kiri, 25 mm Hg di kanan). Pada akhir fase ejeksi, ventrikel mulai berelaksasi dan diastol dimulai (0,47 detik). Tekanan intraventrikular menurun dan menjadi jauh lebih rendah daripada tekanan di segmen awal aorta dan batang paru, akibatnya darah dari pembuluh darah ini mengalir kembali ke ventrikel sepanjang gradien tekanan. Katup semilunar menutup dan bunyi jantung kedua terekam. Jangka waktu dari awal relaksasi sampai membanting katup disebut protodiastolik (0,04 detik).

Selama relaksasi isometrik, katup jantung menutup, jumlah darah di ventrikel tetap tidak berubah, sehingga panjang kardiomiosit tetap sama. Dari sinilah nama periode tersebut berasal. Pada akhirnya, tekanan di ventrikel menjadi lebih rendah dibandingkan tekanan di atrium. Ini diikuti oleh periode pengisian ventrikel. Ini dibagi menjadi fase pengisian cepat (0,08 detik) dan lambat (0,17 detik). Dengan aliran darah yang cepat akibat gegar otak miokardium kedua ventrikel, bunyi jantung ketiga terekam.

Pada akhir masa pengisian, terjadi sistol atrium. Sehubungan dengan siklus ventrikel, ini adalah periode presistolik. Ketika atrium berkontraksi, volume darah tambahan memasuki ventrikel, menyebabkan getaran pada dinding ventrikel. Bunyi jantung IV terekam.

Pada orang sehat, biasanya hanya bunyi jantung pertama dan kedua yang terdengar. Pada orang kurus dan anak-anak, nada III terkadang dapat dideteksi. Dalam kasus lain, adanya nada III dan IV menunjukkan pelanggaran kemampuan kardiomiosit untuk berkontraksi, yang terjadi karena berbagai alasan(miokarditis, kardiomiopati, distrofi miokard, gagal jantung).

FASE SIKLUS JANTUNG

Miokardium dicirikan oleh sifat-sifat berikut: rangsangan, kemampuan berkontraksi, konduksi dan otomatisitas. Untuk memahami fase kontraksi otot jantung, perlu diingat dua istilah dasar: sistol dan diastol. Kedua istilah itu punya asal Yunani dan memiliki arti yang berlawanan, dalam terjemahannya systello berarti “mengencangkan”, diastello - “mengembang”.

FASE SIKLUS JANTUNG:

1. SISTAL ATRIAL

Darah diarahkan ke atrium. Kedua ruang jantung secara berurutan diisi dengan darah, satu bagian darah tertahan, bagian lainnya mengalir lebih jauh ke dalam ventrikel melalui lubang atrioventrikular yang terbuka. Pada saat inilah sistol atrium dimulai, dinding kedua atrium tegang, nadanya mulai meningkat, bukaan vena yang membawa darah menutup berkat ikatan annular miokardium. Hasil dari perubahan tersebut adalah kontraksi miokardium - sistol atrium. Dalam hal ini, darah dari atrium cenderung cepat masuk ke ventrikel melalui bukaan atrioventrikular, hal ini tidak menjadi masalah, karena dinding ventrikel kiri dan kanan menjadi rileks selama periode waktu ini, dan rongga ventrikel melebar. Fase ini hanya berlangsung 0,1 detik, di mana sistol atrium juga tumpang tindih dengan saat-saat terakhir diastol ventrikel. Perlu dicatat bahwa atrium tidak perlu menggunakan lapisan otot yang lebih kuat; tugasnya hanya memompa darah ke ruang tetangga. Justru karena kurangnya kebutuhan fungsional lapisan otot atrium kiri dan kanan lebih tipis dari lapisan ventrikel yang serupa.

2. SISTOL VENTRIKULER

Setelah sistol atrium, fase kedua dimulai - sistol ventrikel, yang juga dimulai dengan periode ketegangan otot jantung. Periode ketegangan berlangsung rata-rata 0,08 detik. Bahkan dalam waktu singkat ini, ahli fisiologi berhasil membagi menjadi dua fase: dalam 0,05 detik, dinding otot ventrikel tereksitasi, nadanya mulai meningkat, seolah-olah mendorong, merangsang tindakan di masa depan - fase kontraksi asinkron. Fase kedua dari periode ketegangan miokard adalah fase kontraksi isometrik, yang berlangsung selama 0,03 detik, di mana tekanan di dalam bilik meningkat, mencapai angka yang signifikan.

Sebuah pertanyaan logis muncul di sini: mengapa darah tidak mengalir kembali ke atrium? Inilah yang sebenarnya akan terjadi, tetapi dia tidak dapat melakukan ini: hal pertama yang mulai didorong ke dalam atrium adalah tepi bebas katup atrioventrikular yang mengambang di ventrikel. Tampaknya di bawah tekanan seperti itu mereka seharusnya berubah menjadi rongga atrium. Namun hal ini tidak terjadi, karena ketegangan tidak hanya meningkat pada miokardium ventrikel, palang berdaging dan otot papiler juga tegang, meregangkan benang tendon yang melindungi daun katup agar tidak “jatuh” ke dalam atrium. Jadi, dengan penutupan katup atrioventrikular, yaitu terputusnya komunikasi antara ventrikel dan atrium, periode ketegangan sistol ventrikel berakhir.

Setelah tegangan mencapai maksimum, periode kontraksi miokardium ventrikel dimulai, berlangsung selama 0,25 detik, selama periode ini terjadi sistol ventrikel yang sebenarnya. Dalam 0,13 detik, darah dilepaskan ke lubang batang paru dan aorta, katup ditekan ke dinding. Hal ini terjadi akibat peningkatan tekanan hingga 200 mm Hg. di ventrikel kiri dan hingga 60 mm Hg. di kanan. Fase ini disebut fase pengusiran cepat. Setelah itu, di sisa waktu, terjadi pelepasan darah yang lebih lambat pada tekanan yang lebih rendah - fase pengusiran lambat. Pada saat ini, atrium sedang berelaksasi dan mulai menerima darah dari vena lagi, sehingga melapisi sistol ventrikel ke diastol atrium.

3. JEDA DIASTOLIK TOTAL (DIASTOL TOTAL)

Dinding otot ventrikel berelaksasi, memasuki diastol, yang berlangsung 0,47 detik. Selama periode ini, diastol ventrikel ditumpangkan pada diastol atrium yang masih berlangsung, sehingga merupakan kebiasaan untuk menggabungkan fase-fase siklus jantung ini, menyebutnya sebagai diastol total, atau jeda diastolik umum. Namun bukan berarti semuanya berhenti. Bayangkan, ventrikel berkontraksi, memeras darah keluar, dan mengendur, menciptakan ruang yang menyempit di dalam rongganya, tekanannya hampir negatif. Sebagai tanggapan, darah mengalir kembali ke ventrikel. Tetapi katup semilunar katup aorta dan pulmonal, dengan kembalinya darah, menjauh dari dinding. Mereka saling berdekatan, menutup celah. Periode yang berlangsung selama 0,04 detik, dimulai dari relaksasi ventrikel sampai lumen tersumbat oleh katup semilunar, disebut periode protodiastolik ( kata Yunani proton berarti "pertama"). Darah tidak punya pilihan selain memulai perjalanannya sepanjang dasar pembuluh darah.

Dalam 0,08 detik berikutnya setelah periode protodiastolik, miokardium memasuki fase relaksasi isometrik. Selama fase ini, katup mitral dan trikuspid masih tertutup, sehingga tidak ada darah yang masuk ke ventrikel. Namun ketenangan berakhir ketika tekanan di ventrikel menjadi lebih rendah daripada tekanan di atrium (0 atau bahkan sedikit lebih rendah pada tekanan pertama dan dari 2 hingga 6 mm Hg pada tekanan kedua), yang pasti mengarah pada terbukanya katup atrioventrikular. Selama waktu ini, darah memiliki waktu untuk menumpuk di atrium, yang diastolnya dimulai lebih awal. Dalam 0,08 detik ia bermigrasi dengan aman ke ventrikel, dan fase pengisian cepat terjadi. Darah secara bertahap terus mengalir ke atrium selama 0,17 detik, sejumlah kecil memasuki ventrikel melalui lubang atrioventrikular - fase pengisian lambat. Hal terakhir yang dialami ventrikel selama diastol adalah aliran darah tak terduga dari atrium selama sistol, yang berlangsung selama 0,1 detik dan merupakan periode presistolik diastol ventrikel. Nah, kemudian siklusnya ditutup dan dimulai lagi.

DURASI SIKLUS JANTUNG

Meringkaskan. Total waktu seluruh kerja sistolik jantung adalah 0,1 + 0,08 + 0,25 = 0,43 detik, sedangkan total waktu diastolik untuk semua bilik adalah 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 = 0,47 detik, yaitu waktu jantung “bekerja” selama separuh hidupnya, dan “beristirahat” selama sisa hidupnya. Jika dijumlahkan waktu sistol dan diastol, ternyata lamanya siklus jantung adalah 0,9 detik. Namun ada beberapa konvensi dalam perhitungannya. Bagaimanapun, 0,1 detik. waktu sistolik per sistol atrium, dan 0,1 detik. diastolik, yang dialokasikan pada periode presistolik, pada dasarnya adalah hal yang sama. Bagaimanapun, dua fase pertama dari siklus jantung bertumpuk satu sama lain. Oleh karena itu, untuk jangka waktu umum, salah satu dari angka-angka ini sebaiknya dibatalkan saja. Menarik kesimpulan, kita dapat memperkirakan secara akurat jumlah waktu yang dihabiskan jantung untuk menyelesaikan semua fase siklus jantung; durasi siklus akan sama dengan 0,8 detik.

SUARA HATI

Setelah meneliti fase-fase siklus jantung, kita tidak bisa tidak menyebutkan suara-suara yang dihasilkan oleh jantung. Rata-rata, jantung mengeluarkan dua suara seperti detak sekitar 70 kali per menit. Tok-tok, tok-tok.

“Ketukan” pertama, yang disebut bunyi pertama, dihasilkan oleh sistol ventrikel. Untuk mempermudah, Anda dapat mengingat bahwa ini adalah akibat dari membanting katup atrioventrikular: mitral dan trikuspid. Pada saat miokardium tegang dengan cepat, katup, agar tidak melepaskan darah kembali ke atrium, menutup bukaan atrioventrikular, tepi bebasnya menutup, dan terdengar “tiupan” yang khas. Lebih tepatnya, miokardium yang tegang, benang tendon yang gemetar, dan dinding aorta dan batang paru yang berosilasi terlibat dalam pembentukan nada pertama.

Nada II merupakan hasil diastol. Ini terjadi ketika katup semilunar aorta dan batang paru menghalangi jalur darah yang ingin kembali ke ventrikel yang rileks dan “mengetuk”, menghubungkan ujung-ujungnya ke dalam lumen arteri. Mungkin itu saja.

Namun perubahan terjadi pada gambaran suara saat jantung sedang bermasalah. Dengan penyakit jantung, suara bisa menjadi sangat beragam. Kedua nada yang kita kenal dapat berubah (menjadi lebih pelan atau lebih keras, bercabang dua), muncul nada tambahan (III dan IV), berbagai suara, derit, klik, suara yang disebut “tangisan angsa”, “batuk rejan”, dll.

Siklus jantung

Hati, ini tubuh utama, tampil fungsi penting- mempertahankan kehidupan. Proses-proses yang terjadi pada organ tersebut menyebabkan otot jantung terangsang, berkontraksi dan berelaksasi sehingga mengatur ritme peredaran darah. Siklus jantung adalah periode waktu antara terjadinya kontraksi dan relaksasi otot.

Pada artikel kali ini kita akan melihat secara detail fase-fase siklus jantung, mencari tahu apa saja indikator aktivitasnya, dan juga mencoba memahami cara kerja jantung manusia.

Jika Anda memiliki pertanyaan saat membaca artikel, Anda dapat menanyakannya kepada spesialis portal. Konsultasi diberikan gratis 24 jam sehari.

Pekerjaan hati

Aktivitas jantung terdiri dari kontraksi yang terus menerus (fungsi sistolik) dan relaksasi (fungsi diastolik). Perubahan antara sistol dan diastol disebut siklus jantung.

Pada orang yang istirahat, frekuensi kontraksi rata-rata 70 siklus per menit dan berdurasi 0,8 detik. Sebelum berkontraksi, miokardium dalam keadaan rileks, dan bilik-biliknya terisi darah yang berasal dari vena. Pada saat yang sama, semua katup terbuka dan tekanan di ventrikel dan atrium sama. Eksitasi miokard dimulai di atrium. Tekanan meningkat dan karena perbedaan tersebut, darah terdorong keluar.

Dengan demikian, jantung menjalankan fungsi pemompaan, di mana atrium adalah wadah untuk menerima darah, dan ventrikel “menunjukkan” arahnya.

Perlu dicatat bahwa siklus aktivitas jantung disediakan oleh dorongan kerja otot. Oleh karena itu, organ tersebut memiliki fisiologi yang unik dan secara mandiri mengumpulkan rangsangan listrik. Sekarang Anda tahu cara kerja jantung.

Banyak pembaca kami yang secara aktif menggunakan metode terkenal berdasarkan bahan-bahan alami yang ditemukan oleh Elena Malysheva untuk mengobati PENYAKIT JANTUNG. Kami menyarankan Anda memeriksanya.

Siklus kerja jantung

Proses yang terjadi selama siklus jantung meliputi listrik, mekanik dan biokimia. Baik faktor eksternal (olahraga, stres, emosi, dll) maupun karakteristik fisiologis organisme yang dapat mengalami perubahan.

Siklus jantung terdiri dari tiga fase:

1. Sistol atrium memiliki durasi 0,1 detik. Selama periode ini, tekanan di atrium meningkat, berbeda dengan keadaan ventrikel yang sedang berelaksasi pada saat ini. Karena perbedaan tekanan, darah didorong keluar dari ventrikel.
2. Fase kedua terdiri dari relaksasi atrium dan berlangsung 0,7 detik. Ventrikel tereksitasi, dan ini berlangsung 0,3 detik. Dan pada saat ini tekanan meningkat, dan darah mengalir ke aorta dan arteri. Kemudian ventrikel berelaksasi kembali selama 0,5 detik.
3. Fase nomor tiga adalah jangka waktu 0,4 detik saat atrium dan ventrikel dalam keadaan istirahat. Kali ini disebut jeda umum.

Gambar tersebut dengan jelas menunjukkan tiga fase siklus jantung:

Pada saat ini, dalam dunia kedokteran ada anggapan bahwa keadaan sistolik ventrikel tidak hanya berkontribusi terhadap keluarnya darah. Pada saat eksitasi, ventrikel mengalami sedikit perpindahan ke arah bagian atas jantung. Hal ini mengarah pada fakta bahwa darah tersedot dari vena utama ke atrium. Pada saat ini atrium berada dalam keadaan diastolik, dan meregang karena masuknya darah. Efek ini jelas terlihat pada perut sebelah kanan.

Detak jantung

Frekuensi kontraksi pada orang dewasa berada pada kisaran denyut per menit. Detak jantung anak-anak sedikit lebih tinggi. Misalnya, pada bayi, jantung berdetak hampir tiga kali lebih cepat - 120 kali per menit, dan bayi memiliki detak jantung 100 kali per menit. Tentu saja, ini adalah angka perkiraan, karena... Karena berbagai faktor eksternal, ritmenya bisa bertahan lebih lama atau lebih pendek.

Organ utama diselimuti benang saraf yang mengatur ketiga fase siklus. Pengalaman emosional yang kuat, aktivitas fisik dan banyak lagi meningkatkan impuls pada otot yang berasal dari otak. Tidak diragukan lagi, fisiologi, atau lebih tepatnya, perubahannya, memainkan peran penting dalam aktivitas jantung. Misalnya, peningkatan karbon dioksida dalam darah dan penurunan oksigen memberikan dorongan yang kuat pada jantung dan meningkatkan rangsangannya. Jika perubahan fisiologi mempengaruhi pembuluh darah, hal ini menyebabkan efek sebaliknya dan detak jantung menurun.

Seperti disebutkan di atas, kerja otot jantung, dan ketiga fase siklusnya, dipengaruhi oleh banyak faktor yang tidak melibatkan sistem saraf pusat.

Misalnya, suhu tubuh yang tinggi mempercepat ritme, dan suhu tubuh yang rendah memperlambatnya. Hormon, misalnya, juga punya dampak langsung, Karena Mereka memasuki organ bersama dengan darah dan meningkatkan ritme kontraksi.

Siklus jantung adalah salah satu proses paling kompleks yang terjadi dalam tubuh manusia, karena... banyak faktor yang terlibat. Ada yang berdampak langsung, ada pula yang berdampak tidak langsung. Namun totalitas semua proses memungkinkan jantung menjalankan tugasnya.

Setelah mempelajari dengan cermat metode Elena Malysheva dalam pengobatan takikardia, aritmia, gagal jantung, stenacordia, dan perbaikan tubuh secara umum, kami memutuskan untuk menyampaikannya kepada Anda.

Struktur siklus jantung merupakan proses terpenting yang menunjang fungsi vital tubuh. Organ kompleks dengan generator impuls listrik, fisiologi, dan kontrol frekuensi kontraksi sendiri – ia bekerja sepanjang hidupnya. Terjadinya penyakit pada organ dan kelelahannya dipengaruhi oleh tiga faktor utama yaitu gaya hidup, karakteristik genetik dan kondisi lingkungan.

Organ utama (setelah otak) merupakan penghubung utama dalam peredaran darah, sehingga mempengaruhi segalanya proses metabolisme dalam organisme. Jantung menampilkan kegagalan atau penyimpangan dari keadaan normal dalam sepersekian detik. Oleh karena itu, sangat penting bagi setiap orang untuk mengetahui prinsip dasar kerja (tiga fase aktivitas) dan fisiologi. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan badan ini.

• Apakah anda sering mengalaminya tidak nyaman di daerah jantung (nyeri tertusuk atau diremas, rasa terbakar)?
• Anda mungkin tiba-tiba merasa lemah dan lelah.
• Tekanannya terus berfluktuasi.
• Tidak ada yang bisa dikatakan tentang sesak napas setelah aktivitas fisik sekecil apa pun...
• Dan Anda telah meminum banyak obat untuk waktu yang lama, melakukan diet dan menjaga berat badan Anda.

Berapa lama siklus jantung manusia?

0,4s - relaksasi total atrium dan ventrikel

dan santai. Kontraksi dan relaksasi atrium dan ventrikel jantung

terjadi dalam urutan tertentu dan terkoordinasi secara ketat dalam waktu.

Siklus jantung terdiri dari kontraksi atrium, kontraksi ventrikel,

relaksasi ventrikel dan atrium ( relaksasi umum) .

Durasi siklus jantung tergantung pada detak jantung.

Pada orang sehat saat istirahat, jantung berkontraksi 60-80 kali per menit.

Oleh karena itu, waktu satu siklus jantung kurang dari 1 detik. Pertimbangkan pekerjaannya

jantung menggunakan contoh satu siklus jantung.

kontraksi atrium, yang berlangsung 0,1 detik. Pada saat ini ventrikel

rileks, katup leaflet terbuka, katup semilunar tertutup. Di dalam

Selama kontraksi atrium, semua darah dari atrium memasuki ventrikel.

Kontraksi atrium digantikan oleh relaksasinya. Kemudian dimulai

kontraksi ventrikel, yang berlangsung 0,3 detik. Pada awal kontraksi ventrikel

Katup semilunar dan trikuspid tetap tertutup. Pengurangan

otot-otot ventrikel menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya. Tekanan

di rongga ventrikel tekanan di rongga atrium menjadi lebih tinggi. Oleh

Menurut hukum fisika, darah cenderung berpindah dari zona bertekanan lebih tinggi ke zona bertekanan tinggi

zona yang lebih rendah, yaitu menuju atrium. Pindah ke samping

darah atrium bertemu dengan selebaran katup dalam perjalanannya. Di dalam

Katup atrium tidak dapat diputar; katup tersebut ditahan oleh benang tendon.

Darah yang terkandung dalam rongga ventrikel yang tertutup hanya memiliki satu jalur tersisa -

ke dalam aorta dan arteri pulmonalis. Kontraksi ventrikel digantikan oleh relaksasinya,

yang berlangsung 0,4 detik. Saat ini, darah mengalir bebas dari atrium

dan vena ke dalam rongga ventrikel. Katup semilunar tertutup. DI DALAM

Ciri-ciri siklus jantung termasuk kemampuan untuk tetap bekerja

aktivitas jantung sepanjang hidup. Mari kita ingat itu dari umum

Durasi siklus jantung adalah 0,8 detik; ada 0,4 detik untuk setiap jeda jantung.

Interval antar kontraksi ini cukup untuk pemulihan total.

sejumlah darah didorong keluar. Volumenya 70-80 ml.

Dalam 1 menit, jantung orang dewasa yang istirahat terpompa

5-5,5 liter darah. Pada siang hari, jantung memompa sejumlah darah, dan masuk

70 tahun - sekitar 00 liter darah. Selama aktivitas fisik jumlahnya

darah dipompa oleh jantung dalam 1 menit pada orang sehat yang tidak terlatih,

meningkat menjadi 15-20 liter. Untuk atlet, nilai ini mencapai 30-40 l/menit.

Pelatihan sistematis menyebabkan peningkatan massa dan ukuran jantung,

Siklus jantung: tabel. Siklus jantung dan fase-fasenya

Ventrikel jantung membentuk gradien tekanan dari tinggi ke rendah. Berkat itu, darah bergerak. Ketika bagian-bagian tersebut berkontraksi dan berelaksasi, siklus jantung terbentuk. Durasinya pada frekuensi kontraksi 75 kali per menit adalah 0,8 detik. Penelitian dan penilaian proses memiliki kepentingan diagnostik ketika memeriksa pasien dengan kelainan jantung. Mari kita pertimbangkan fenomena ini lebih detail.

Siklus jantung: diagram. Jeda keadaan

Paling mudah untuk mulai mempertimbangkan fenomena ini dengan diastol total ventrikel dan atrium. Siklus jantung (fungsi jantung) dalam hal ini berada dalam keadaan jeda. Dalam hal ini, katup setengah bulan organ tertutup, sedangkan katup atrioventrikular, sebaliknya, terbuka. Siklus jantung (tabel akan diberikan di akhir artikel) dimulai dengan aliran bebas darah vena ke dalam rongga ventrikel dan atrium. Ini sepenuhnya memenuhi departemen-departemen ini. Tekanan di dalam rongga-rongga, serta di vena-vena yang berdekatan, berada pada level 0. Siklus jantung terdiri dari tahapan-tahapan di mana pergerakan darah dilakukan karena relaksasi atau kontraksi otot-otot bagian organ.

Sistol atrium

Eksitasi terjadi di simpul sinus. Ini pertama kali dikirim ke otot atrium. Akibatnya terjadi sistol – kontraksi. Durasi tahap ini adalah 0,1 detik. Akibat kontraksi serat otot yang terletak di sekitar bukaan vena, lumen pembuluh darah tersumbat. Ini adalah bagaimana semacam rongga tertutup atrioventrikular terbentuk. Dengan latar belakang kontraksi otot atrium, tekanan di rongga ini meningkat menjadi 3-8 mm Hg. Seni. Karena itu, sebagian darah mengalir dari rongga ke ventrikel melalui lubang atrioventrikular. Alhasil, volume di dalamnya mencapai ml. Diastol kemudian memasuki siklus jantung. Itu berlangsung 0,7 detik.

Siklus jantung dan fase-fasenya. Sistol ventrikel

Durasinya sekitar 0,33 detik. Sistol ventrikel dibagi menjadi 2 periode. Masing-masing mempunyai fase tertentu. 1 periode ketegangan berlanjut hingga katup setengah bulanan terbuka. Agar hal ini terjadi, tekanan di dalam ventrikel harus menjadi lebih tinggi. Ini harus lebih besar dari pada batang arteri yang sesuai. Di aorta, tekanan diastolik berada pada Hg. Seni., di arteri pulmonalis sekitar mm Hg. Seni. Durasi periode tegangan sekitar 0,8 detik. Awal periode ini dikaitkan dengan fase kontraksi asinkron. Durasinya 0,05 detik. Permulaan ini dibuktikan dengan kontraksi multi-simultan serabut-serabut di ventrikel. Kardiomiosit adalah yang pertama bereaksi. Mereka terletak di dekat serat struktur konduktif.

Kontraksi isometrik

Fase ini berlangsung sekitar 0,3 detik. Semua serat ventrikel berkontraksi secara bersamaan. Permulaan proses mengarah pada fakta bahwa, dengan katup setengah bulanan masih tertutup, aliran darah diarahkan ke zona tekanan nol. Dengan demikian, atrium terlibat dalam siklus jantung dan fase-fasenya. Katup atrioventrikular yang terletak pada jalur darah menutup. Benang tendon mencegahnya masuk ke rongga atrium. Otot papiler memberikan stabilitas yang lebih besar pada katup. Akibatnya, rongga ventrikel menutup dalam jangka waktu tertentu. Dan sampai tekanan di dalamnya meningkat karena kontraksi di atas tingkat yang diperlukan untuk membuka katup semi-bulanan, kontraksi serat yang signifikan tidak akan terjadi. Itu hanya meningkat ketegangan batin. Selama kontraksi isometrik, semua katup jantung tertutup.

Pengusiran darah

Ini periode berikutnya, yang merupakan bagian dari siklus jantung. Dimulai dengan terbukanya arteri pulmonalis dan katup aorta. Durasinya 0,25 detik. Periode ini terdiri dari dua fase: pengusiran darah secara lambat (sekitar 0,13 detik) dan cepat (sekitar 0,12 detik). Katup aorta terbuka pada tekanan 80, dan katup pulmonal terbuka pada tekanan sekitar 15 mm Hg. Seni. Seluruh volume darah yang dikeluarkan dapat melewati lubang arteri yang relatif sempit sekaligus. Ini kira-kira 70 ml. Dalam hal ini, dengan kontraksi miokardium selanjutnya, terjadi peningkatan lebih lanjut tekanan darah di ventrikel. Jadi, di sebelah kiri meningkat menjadi, dan di sebelah kanan – mmHg. Seni. Pelepasan cepat sebagian darah ke dalam pembuluh darah disertai dengan peningkatan gradien yang terbentuk antara aorta ( arteri pulmonalis) dan ventrikel. Karena throughput yang kecil, kapal mulai meluap. Kini tekanan pada mereka mulai meningkat. Ada penurunan bertahap dalam gradien antara pembuluh darah dan ventrikel. Akibatnya, aliran darah melambat. Tekanan di arteri pulmonalis rendah. Dalam hal ini, pengusiran darah dari ventrikel kiri dimulai agak lambat dibandingkan dari kanan.

Diastol

Ketika tekanan pembuluh darah meningkat hingga mencapai tingkat rongga ventrikel, pengeluaran darah berhenti. Mulai saat ini, diastol dimulai - relaksasi. Periode ini berlangsung sekitar 0,47 detik. Saat berhentinya kontraksi ventrikel bertepatan dengan berakhirnya pengeluaran darah. Biasanya, volume akhir sistolik di ventrikel adalah ml. Selesainya pengusiran memicu penutupan katup semi-bulanan oleh aliran balik darah yang terkandung di dalam pembuluh. Periode ini disebut prodiastolik. Itu berlangsung sekitar 0,04 detik. Mulai saat ini, ketegangan mereda dan relaksasi isometrik dimulai. Itu berlangsung 0,08 detik. Setelah itu, ventrikel diluruskan di bawah pengaruh darah yang mengisinya. Durasi diastol atrium sekitar 0,7 detik. Pengisian rongga dilakukan terutama melalui vena, yang secara pasif menerima darah. Namun, dimungkinkan untuk menyorot elemen “aktif”. Ketika ventrikel berkontraksi, bidang septum atrioventrikular bergeser ke arah puncak jantung.

Pengisian ventrikel

Periode ini dibagi menjadi dua fase. Lambat sesuai dengan sistol atrium, cepat - diastol. Sebelum siklus jantung baru dimulai, ventrikel dan atrium memiliki waktu untuk terisi penuh dengan darah. Dalam hal ini, ketika volume baru tiba selama sistol, jumlah total intraventrikular hanya akan meningkat sebesar 20-30%. Namun, kadar ini meningkat secara signifikan dengan latar belakang peningkatan intensitas aktivitas jantung selama periode diastolik, ketika darah tidak sempat mengisi ventrikel.

Meja

Di atas menjelaskan secara rinci bagaimana siklus jantung terjadi. Tabel di bawah ini merangkum seluruh tahapan secara singkat.

Siklus jantung. Sistol dan diastol atrium

Siklus jantung dan analisisnya

Siklus jantung adalah sistol dan diastol jantung, yang berulang secara berkala dalam urutan yang ketat, yaitu. periode waktu yang melibatkan satu kontraksi dan satu relaksasi atrium dan ventrikel.

Dalam siklus fungsi jantung, dua fase dibedakan: sistol (kontraksi) dan diastol (relaksasi). Selama sistol, rongga jantung kosong dari darah, dan selama diastol terisi darah. Periode yang meliputi satu sistol dan satu diastol atrium dan ventrikel serta jeda umum berikutnya disebut siklus jantung.

Sistol atrium pada hewan berlangsung 0,1-0,16 detik, dan sistol ventrikel berlangsung 0,5-0,56 detik. Jeda jantung total (diastol simultan atrium dan ventrikel) berlangsung 0,4 detik. Selama periode ini jantung beristirahat. Seluruh siklus jantung berlangsung selama 0,8-0,86 detik.

Pekerjaan atrium tidak sekompleks pekerjaan ventrikel. Sistol atrium memastikan aliran darah ke ventrikel dan berlangsung 0,1 detik. Kemudian atrium memasuki fase diastol yang berlangsung selama 0,7 detik. Selama diastol, atrium terisi darah.

Durasi berbagai fase siklus jantung bergantung pada detak jantung. Dengan semakin seringnya kontraksi jantung, durasi setiap fase, terutama diastol, berkurang.

Fase siklus jantung

Siklus jantung dipahami sebagai periode yang meliputi satu kontraksi - sistol dan satu relaksasi - diastol atrium dan ventrikel - jeda umum. Total durasi siklus jantung pada denyut jantung 75 denyut/menit adalah 0,8 detik.

Kontraksi jantung dimulai dengan sistol atrium, berlangsung 0,1 detik. Tekanan di atrium meningkat menjadi 5-8 mm Hg. Seni. Sistol atrium digantikan oleh sistol ventrikel yang berlangsung 0,33 detik. Sistol ventrikel dibagi menjadi beberapa periode dan fase (Gbr. 1).

Beras. 1. Fase siklus jantung

Periode tegangan berlangsung 0,08 detik dan terdiri dari dua fase:

• fase kontraksi asinkron miokardium ventrikel - berlangsung 0,05 detik. Selama fase ini, proses eksitasi dan proses kontraksi selanjutnya menyebar ke seluruh miokardium ventrikel. Tekanan di ventrikel masih mendekati nol. Pada akhir fase, kontraksi mencakup seluruh serat miokard, dan tekanan di ventrikel mulai meningkat dengan cepat.
• fase kontraksi isometrik (0,03 detik) - dimulai dengan bantingan katup atrioventrikular. Dalam hal ini terjadi bunyi jantung I, atau sistolik. Pergeseran katup dan darah menuju atrium menyebabkan peningkatan tekanan di atrium. Tekanan di ventrikel meningkat dengan cepat: domm Hg. Seni. di kiri dan domm rt. Seni. di kanan.

Katup selebaran dan semilunar masih tertutup, volume darah di ventrikel tetap konstan. Karena kenyataan bahwa cairan tersebut praktis tidak dapat dimampatkan, panjang serat miokard tidak berubah, hanya ketegangannya yang meningkat. Tekanan darah di ventrikel meningkat dengan cepat. Ventrikel kiri dengan cepat menjadi bulat dan menghantam permukaan bagian dalam dinding dada dengan kuat. Di ruang interkostal kelima, 1 cm di sebelah kiri garis midklavikula, impuls apikal terdeteksi pada saat ini.

Menjelang akhir periode ketegangan, tekanan yang meningkat pesat di ventrikel kiri dan kanan menjadi lebih tinggi dibandingkan tekanan di aorta dan arteri pulmonalis. Darah dari ventrikel mengalir ke pembuluh ini.

Periode pengeluaran darah dari ventrikel berlangsung 0,25 detik dan terdiri dari fase cepat (0,12 detik) dan fase ejeksi lambat (0,13 detik). Pada saat yang sama, tekanan di ventrikel meningkat: di domm kiri. Seni., dan di sebelah kanan hingga 25 mm Hg. Seni. Pada akhir fase ejeksi lambat, miokardium ventrikel mulai berelaksasi dan diastol dimulai (0,47 detik). Tekanan di ventrikel turun, darah dari aorta dan arteri pulmonalis mengalir kembali ke rongga ventrikel dan “membanting” katup semilunar, dan bunyi jantung kedua, atau diastolik, terjadi.

Waktu dari awal relaksasi ventrikel hingga “penutupan” katup semilunar disebut periode protodiastolik (0,04 detik). Setelah katup semilunar menutup, tekanan di ventrikel turun. Katup selebaran pada saat ini masih tertutup, volume darah yang tersisa di ventrikel, dan oleh karena itu panjang serat miokard, tidak berubah, oleh karena itu periode ini disebut periode relaksasi isometrik (0,08 detik). Menjelang akhir, tekanan di ventrikel menjadi lebih rendah daripada di atrium, katup atrioventrikular terbuka dan darah dari atrium masuk ke ventrikel. Periode pengisian ventrikel dengan darah dimulai, yang berlangsung selama 0,25 detik dan dibagi menjadi fase pengisian cepat (0,08 detik) dan pengisian lambat (0,17 detik).

Getaran dinding ventrikel akibat derasnya aliran darah ke dalamnya menyebabkan munculnya bunyi jantung ketiga. Menjelang akhir fase pengisian lambat, terjadi sistol atrium. Atrium memompa darah tambahan ke dalam ventrikel (periode presistolik sama dengan 0,1 detik), setelah itu siklus baru aktivitas ventrikel dimulai.

Getaran pada dinding jantung yang disebabkan oleh kontraksi atrium dan tambahan aliran darah ke ventrikel menyebabkan munculnya bunyi jantung IV.

Selama mendengarkan jantung secara normal, nada I dan II yang keras terdengar jelas, dan nada III dan IV yang tenang hanya terdeteksi dengan rekaman grafis suara jantung.

Pada manusia, jumlah detak jantung per menit dapat berfluktuasi secara signifikan dan bergantung pada berbagai pengaruh eksternal. Dengan melakukan pekerjaan fisik atau saat melakukan aktivitas olahraga, jantung dapat berkontraksi hingga 200 kali per menit. Dalam hal ini, durasi satu siklus jantung adalah 0,3 detik. Peningkatan jumlah kontraksi jantung disebut takikardia, dan siklus jantung menurun. Saat tidur, jumlah kontraksi jantung menurun hingga detak per menit. Dalam hal ini, durasi satu siklus adalah 1,5 detik. Penurunan jumlah kontraksi jantung disebut bradikardia, sedangkan siklus jantung meningkat.

Struktur siklus jantung

Siklus jantung mengikuti frekuensi yang diatur oleh alat pacu jantung. Durasi satu siklus jantung bergantung pada frekuensi kontraksi jantung dan, misalnya, pada frekuensi 75 denyut/menit adalah 0,8 detik. Struktur umum siklus jantung dapat direpresentasikan dalam bentuk diagram (Gbr. 2).

Seperti yang dapat dilihat dari Gambar. 1, dengan durasi siklus jantung 0,8 detik (frekuensi denyut 75 denyut/menit), atrium berada dalam keadaan sistol 0,1 detik dan dalam keadaan diastol 0,7 detik.

Sistol adalah fase siklus jantung yang mencakup kontraksi miokard dan pengusiran darah dari jantung ke sistem pembuluh darah.

Diastol adalah fase siklus jantung yang meliputi relaksasi miokardium dan pengisian rongga jantung dengan darah.

Beras. 2. Skema struktur umum siklus jantung. Kotak gelap menunjukkan sistol atrium dan ventrikel, kotak terang menunjukkan diastolnya.

Ventrikel berada dalam sistol sekitar 0,3 detik dan diastol sekitar 0,5 detik. Pada saat yang sama, atrium dan ventrikel berada dalam diastol sekitar 0,4 detik (diastol total jantung). Sistol dan diastol ventrikel dibagi menjadi periode dan fase siklus jantung (Tabel 1).

Tabel 1. Periode dan fase siklus jantung

Sistol ventrikel 0,33 detik

Periode tegangan - 0,08 detik

Fase kontraksi asinkron - 0,05 detik

Fase kontraksi isometrik - 0,03 detik

Periode ejeksi 0,25 detik

Fase ejeksi cepat - 0,12 detik

Fase ejeksi lambat - 0,13 detik

Diastol ventrikel 0,47 detik

Periode relaksasi - 0,12 detik

Interval protodiastolik - 0,04 detik

Fase relaksasi isometrik - 0,08 detik

Periode pengisian - 0,25 detik

Fase pengisian cepat - 0,08 detik

Fase pengisian lambat - 0,17 detik

Fase kontraksi asinkron adalah tahap awal sistol, di mana gelombang eksitasi merambat ke seluruh miokardium ventrikel, tetapi tidak ada kontraksi kardiomiosit secara simultan dan tekanan di ventrikel berkisar antara 6-8 domm Hg. Seni.

Fase kontraksi isometrik adalah tahap sistol, di mana katup atrioventrikular menutup dan tekanan di dalam ventrikel meningkat dengan cepat hingga maksimum Hg. Seni. di kanan dan domm rt. Seni. di kiri.

Fase ejeksi cepat adalah tahap sistol, dimana terjadi peningkatan tekanan di ventrikel hingga nilai maksimum -mm Hg. Seni. di sebelah kanan aku hg. Seni. di sebelah kiri dan darah (sekitar 70% dari keluaran sistolik) memasuki sistem vaskular.

Fase ejeksi lambat adalah tahap sistol di mana darah (30% sisa ejeksi sistolik) terus memasuki sistem pembuluh darah dengan kecepatan yang lebih lambat. Tekanan secara bertahap menurun di ventrikel kiri sodomm Hg. Seni., di sebelah kanan - sdomm rt. Seni.

Periode protodiastolik adalah periode transisi dari sistol ke diastol, di mana ventrikel mulai berelaksasi. Tekanan di ventrikel kiri menurun menjadi sekitar Hg. Seni., dalam temperamen - hingga 5-10 mm Hg. Seni. Karena tekanan yang lebih besar di aorta dan arteri pulmonalis, katup semilunar menutup.

Periode relaksasi isometrik adalah tahap diastol, di mana rongga ventrikel diisolasi oleh katup atrioventrikular dan semilunar tertutup, berelaksasi secara isometrik, tekanan mendekati 0 mm Hg. Seni.

Fase pengisian cepat adalah tahap diastol, di mana katup atrioventrikular terbuka dan darah mengalir ke ventrikel dengan kecepatan tinggi.

Fase pengisian lambat adalah tahap diastol, di mana darah mengalir perlahan melalui vena cava ke atrium dan melalui katup atrioventrikular yang terbuka ke dalam ventrikel. Pada akhir fase ini, 75% ventrikel terisi darah.

Periode presistolik adalah tahap diastol yang bertepatan dengan sistol atrium.

Sistol atrium adalah kontraksi otot-otot atrium, di mana tekanan di atrium kanan meningkat menjadi 3-8 mm Hg. Seni., di sebelah kiri - hingga 8-15 mm Hg. Seni. dan setiap ventrikel menerima sekitar 25% volume darah diastolik (ppm).

Tabel 2. Ciri-ciri fase siklus jantung

Kontraksi miokardium atrium dan ventrikel dimulai setelah eksitasinya, dan karena alat pacu jantung terletak di atrium kanan, potensial aksi awalnya menyebar ke miokardium kanan dan kemudian ke atrium kiri. Akibatnya, miokardium atrium kanan merespons dengan eksitasi dan kontraksi agak lebih awal dibandingkan miokardium atrium kiri. Dalam kondisi normal, siklus jantung dimulai dengan sistol atrium, yang berlangsung 0,1 detik. Cakupan eksitasi miokardium atrium kanan dan kiri yang tidak simultan dicerminkan oleh pembentukan gelombang P pada EKG (Gbr. 3).

Bahkan sebelum sistol atrium, katup AV terbuka dan rongga atrium dan ventrikel sebagian besar sudah terisi darah. Derajat peregangan dinding tipis miokardium atrium oleh darah penting untuk iritasi mekanoreseptor dan produksi peptida natriuretik atrium.

Beras. 3. Perubahan kinerja jantung pada berbagai periode dan fase siklus jantung

Selama sistol atrium, tekanan di atrium kiri bisa mencapai mm Hg. Seni., dan di sebelah kanan - hingga 4-8 mm Hg. Art., atrium juga mengisi ventrikel dengan volume darah yang saat istirahat adalah sekitar 5-15% dari volume yang terletak di ventrikel saat ini. Volume darah yang masuk ke ventrikel selama sistol atrium dapat meningkat selama aktivitas fisik dan berjumlah 25-40%. Volume pengisian tambahan dapat meningkat hingga 40% atau lebih pada orang berusia di atas 50 tahun.

Aliran darah di bawah tekanan dari atrium mendorong peregangan miokardium ventrikel dan menciptakan kondisi untuk kontraksi selanjutnya yang lebih efisien. Oleh karena itu, atrium berperan sebagai semacam penguat kemampuan kontraktil ventrikel. Ketika fungsi atrium ini terganggu (misalnya, dengan fibrilasi atrium), efisiensi ventrikel menurun, terjadi penurunan cadangan fungsionalnya, dan transisi ke insufisiensi fungsi kontraktil miokard dipercepat.

Pada saat sistol atrium, gelombang a terekam pada kurva denyut vena; pada beberapa orang, saat merekam fonokardiogram, bunyi jantung ke-4 dapat terekam.

Volume darah yang terletak setelah sistol atrium di rongga ventrikel (pada akhir diastol) disebut akhir diastolik. Ini terdiri dari volume darah yang tersisa di ventrikel setelah sistol sebelumnya (volume akhir sistolik), volume darah yang mengisi rongga ventrikel selama diastol hingga sistol atrium, dan volume tambahan darah yang masuk ke ventrikel selama sistol atrium. Besarnya volume darah diastolik akhir bergantung pada ukuran jantung, volume darah yang mengalir dari vena, dan sejumlah faktor lainnya. Pada orang muda yang sehat saat istirahat, jumlahnya bisa sekitar ml (tergantung usia, jenis kelamin dan berat badan, bisa berkisar antara 90 hingga 150 ml). Volume darah ini sedikit meningkatkan tekanan di rongga ventrikel, yang selama sistol atrium menjadi sama dengan tekanan di dalamnya dan dapat berfluktuasi di ventrikel kiri dalam mmHg. Seni., dan di sebelah kanan - 4-8 mm Hg. Seni.

Selama periode waktu 0,12-0,2 detik, sesuai dengan interval PQ pada EKG, potensial aksi dari simpul SA menyebar ke daerah apikal ventrikel, di miokardium tempat proses eksitasi dimulai, dengan cepat menyebar ke dalam arah dari apeks ke dasar jantung dan dari permukaan endokardial ke epikardium. Setelah eksitasi, kontraksi miokard atau sistol ventrikel dimulai, yang durasinya juga bergantung pada detak jantung. Dalam kondisi istirahat sekitar 0,3 detik. Sistol ventrikel terdiri dari periode ketegangan (0,08 detik) dan pengeluaran darah (0,25 detik).

Sistol dan diastol kedua ventrikel terjadi hampir bersamaan, namun terjadi pada kondisi hemodinamik yang berbeda. Lebih-lebih lagi Detil Deskripsi peristiwa yang terjadi selama sistol akan dipertimbangkan dengan menggunakan contoh ventrikel kiri. Sebagai perbandingan, beberapa data untuk ventrikel kanan disediakan.

Periode ketegangan ventrikel dibagi menjadi fase kontraksi asinkron (0,05 detik) dan isometrik (0,03 detik). Fase kontraksi asinkron jangka pendek pada awal sistol miokardium ventrikel merupakan konsekuensi dari cakupan eksitasi dan kontraksi yang tidak simultan. berbagai departemen miokardium. Eksitasi (sesuai dengan gelombang Q pada EKG) dan kontraksi miokardium awalnya terjadi di daerah otot papiler, bagian apikal septum interventrikular dan puncak ventrikel dan menyebar ke sisa miokardium dalam waktu sekitar 0,03 S. Hal ini bertepatan dengan registrasi gelombang Q pada EKG dan bagian menaik dari gelombang R ke puncaknya (lihat Gambar 3).

Puncak jantung berkontraksi sebelum pangkalnya, sehingga bagian apikal ventrikel ditarik ke arah pangkal dan mendorong darah ke arah yang sama. Pada saat ini, area miokardium ventrikel yang tidak terpengaruh oleh eksitasi dapat sedikit meregang, sehingga volume jantung praktis tidak berubah, tekanan darah di ventrikel belum berubah secara signifikan dan tetap lebih rendah dari tekanan darah di ventrikel. pembuluh darah di atas katup trikuspid. Tekanan darah di aorta dan lain-lain pembuluh arteri terus turun, mendekati nilai tekanan minimum, diastolik. Namun, katup pembuluh darah trikuspid tetap tertutup.

Pada saat ini, atrium berelaksasi dan tekanan darah di dalamnya menurun: untuk atrium kiri, rata-rata, dari 10 mm Hg. Seni. (presistolik) hingga 4 mm Hg. Seni. Pada akhir fase kontraksi asinkron ventrikel kiri, tekanan darah di dalamnya meningkat menjadi 9-10 mm Hg. Seni. Darah, di bawah tekanan dari bagian apikal miokardium yang berkontraksi, mengambil daun katup AV, menutupnya, mengambil posisi mendekati horizontal. Pada posisi ini, katup ditahan oleh benang tendon otot papiler. Pemendekan ukuran jantung dari puncak ke pangkalnya, yang karena ukuran filamen tendon yang tidak berubah, dapat menyebabkan eversi daun katup ke atrium, dikompensasi oleh kontraksi otot papiler jantung. .

Pada saat katup atrioventrikular tertutup, bunyi jantung sistolik pertama terdengar, fase asinkron berakhir dan fase kontraksi isometrik dimulai, yang disebut juga fase kontraksi isovolumetrik (isovolumik). Durasi fase ini sekitar 0,03 detik, pelaksanaannya bertepatan dengan interval waktu di mana bagian menurun dari gelombang R dan permulaan gelombang S dicatat pada EKG (lihat Gambar 3).

Sejak katup AV menutup, dalam kondisi normal, rongga kedua ventrikel menjadi tertutup. Darah, seperti cairan lainnya, tidak dapat dimampatkan, sehingga kontraksi serat miokard terjadi pada panjangnya yang konstan atau dalam mode isometrik. Volume rongga ventrikel tetap konstan dan kontraksi miokard terjadi dalam mode isovolumik. Peningkatan ketegangan dan kekuatan kontraksi miokard dalam kondisi seperti itu diubah menjadi peningkatan tekanan darah yang cepat di rongga ventrikel. Di bawah pengaruh tekanan darah pada area septum AV, terjadi pergeseran jangka pendek menuju atrium, ditransmisikan ke darah vena yang masuk dan tercermin dengan munculnya gelombang c pada kurva denyut vena. Dalam waktu singkat - sekitar 0,04 detik, tekanan darah di rongga ventrikel kiri mencapai nilai yang sebanding dengan nilainya saat ini di aorta, yang turun ke tingkat minimum -mm Hg. Seni. Tekanan darah di ventrikel kanan mencapai mmHg. Seni.

Kelebihan tekanan darah di ventrikel kiri dibandingkan tekanan darah diastolik di aorta disertai dengan terbukanya katup aorta dan perubahan dari periode ketegangan miokard ke periode pengeluaran darah. Alasan terbukanya katup semilunar pembuluh darah adalah gradien tekanan darah dan ciri strukturnya yang berbentuk kantong. Selebaran katup ditekan ke dinding pembuluh darah oleh aliran darah yang dikeluarkan ke dalamnya oleh ventrikel.

Periode pengeluaran darah berlangsung sekitar 0,25 detik dan dibagi menjadi fase pengeluaran cepat (0,12 detik) dan pengeluaran darah lambat (0,13 detik). Selama periode ini, katup AV tetap tertutup, katup semilunar tetap terbuka. Keluarnya darah secara cepat di awal haid disebabkan oleh beberapa hal. Sekitar 0,1 detik telah berlalu sejak permulaan eksitasi kardiomiosit dan potensial aksi berada pada fase dataran tinggi. Kalsium terus mengalir ke dalam sel melalui saluran kalsium lambat yang terbuka. Dengan demikian, ketegangan serabut miokardium yang sudah tinggi pada awal ekspulsi terus meningkat. Miokardium terus menekan volume darah yang menurun dengan kekuatan yang lebih besar, yang disertai dengan peningkatan tekanan lebih lanjut di rongga ventrikel. Gradien tekanan darah antara rongga ventrikel dan aorta meningkat dan darah mulai dialirkan ke aorta dengan kecepatan tinggi. Selama fase ejeksi cepat, lebih dari setengah volume sekuncup darah yang dikeluarkan dari ventrikel selama seluruh periode ejeksi (sekitar 70 ml) dikeluarkan ke dalam aorta. Pada akhir fase pengusiran darah yang cepat, tekanan di ventrikel kiri dan aorta mencapai maksimum - sekitar 120 mm Hg. Seni. pada orang muda saat istirahat, dan di batang paru dan ventrikel kanan - sekitar 30 mm Hg. Seni. Tekanan ini disebut sistolik. Fase pengusiran darah yang cepat terjadi selama periode waktu ketika akhir gelombang S dan bagian isoelektrik dari interval ST sebelum dimulainya gelombang T dicatat pada EKG (lihat Gambar 3).

Dalam kondisi pengusiran cepat bahkan 50% dari volume sekuncup, laju aliran darah ke aorta dalam waktu singkat akan menjadi sekitar 300 ml/s (35 ml/0,12 detik). Kecepatan rata-rata aliran darah keluar dari bagian arteri sistem vaskular adalah sekitar 90 ml/s (70 ml/0,8 detik). Jadi, lebih dari 35 ml darah memasuki aorta dalam 0,12 detik, dan dalam waktu yang sama sekitar 11 ml darah mengalir keluar ke dalam arteri. Tentunya, untuk menampung volume darah masuk yang lebih besar dibandingkan dengan aliran keluar dalam waktu singkat, perlu dilakukan peningkatan kapasitas pembuluh darah yang menerima volume darah “kelebihan” tersebut. Sebagian energi kinetik miokardium yang berkontraksi akan digunakan tidak hanya untuk mengeluarkan darah, tetapi juga untuk meregangkan serat elastis dinding aorta dan arteri besar untuk meningkatkan kapasitasnya.

Pada awal fase pengusiran darah yang cepat, peregangan dinding pembuluh darah relatif mudah, tetapi seiring dengan semakin banyaknya darah yang dikeluarkan dan pembuluh darah semakin meregang, maka resistensi terhadap peregangan meningkat. Batas regangan serat elastis habis dan serat kolagen keras dinding pembuluh darah mulai mengalami regangan. Aliran darah dicegah oleh resistensi pembuluh darah perifer dan darah itu sendiri. Miokardium perlu mengeluarkan sejumlah besar energi untuk mengatasi resistensi ini. Energi potensial terakumulasi selama fase tegangan isometrik jaringan otot dan struktur elastis miokardium itu sendiri habis dan kekuatan kontraksinya menurun.

Laju pengeluaran darah mulai menurun dan fase pengusiran cepat digantikan oleh fase pengusiran lambat, yang disebut juga fase pengusiran berkurang. Durasinya sekitar 0,13 detik. Laju penurunan volume ventrikel menurun. Pada awal fase ini, tekanan darah di ventrikel dan aorta menurun dengan kecepatan yang hampir sama. Pada saat ini, saluran kalsium lambat menutup, dan fase dataran tinggi potensial aksi berakhir. Masuknya kalsium ke kardiomiosit berkurang dan membran miosit memasuki fase 3 - repolarisasi akhir. Sistol, periode pengeluaran darah, berakhir dan diastol ventrikel dimulai (sesuai dengan fase 4 potensial aksi). Penerapan pengusiran berkurang terjadi selama periode waktu ketika gelombang T terekam pada EKG, dan akhir sistol dan awal diastol terjadi pada akhir gelombang T.

Selama sistol ventrikel jantung, lebih dari setengah volume darah diastolik akhir (sekitar 70 ml) dikeluarkan dari ventrikel tersebut. Volume ini disebut volume sekuncup darah. Volume sekuncup darah dapat meningkat seiring dengan peningkatan kontraktilitas miokard dan, sebaliknya, menurun jika kontraktilitas tidak mencukupi (lihat di bawah untuk indikator fungsi pemompaan jantung dan kontraktilitas miokard).

Tekanan darah di ventrikel pada awal diastol menjadi lebih rendah dibandingkan tekanan darah di pembuluh arteri yang meninggalkan jantung. Darah di pembuluh darah ini mengalami kekuatan serat elastis yang diregangkan pada dinding pembuluh darah. Lumen pembuluh darah dipulihkan dan sejumlah darah dipindahkan darinya. Sebagian darah mengalir ke pinggiran. Bagian lain dari darah dipindahkan ke arah ventrikel jantung, dan selama gerakan sebaliknya mengisi kantong katup vaskular trikuspid, yang ujung-ujungnya ditutup dan ditahan dalam keadaan ini karena perbedaan tekanan darah yang diakibatkannya. .

Interval waktu (sekitar 0,04 detik) dari awal diastol hingga penutupan katup vaskular disebut interval protodiastolik. Pada akhir interval ini, detak jantung diastolik ke-2 dicatat dan terdengar. Saat merekam EKG dan fonokardiogram secara bersamaan, permulaan bunyi ke-2 direkam pada akhir gelombang T pada EKG.

Diastol miokardium ventrikel (sekitar 0,47 detik) juga dibagi menjadi periode relaksasi dan pengisian, yang kemudian dibagi menjadi beberapa fase. Sejak katup vaskular semilunar menutup, rongga ventrikel menjadi tertutup 0,08, karena katup AV masih tetap tertutup pada saat ini. Relaksasi miokardium, terutama disebabkan oleh sifat struktur elastis matriks intra dan ekstraselulernya, dilakukan dalam kondisi isometrik. Di rongga ventrikel jantung, kurang dari 50% volume darah akhir diastolik tersisa setelah sistol. Volume rongga ventrikel tidak berubah selama ini, tekanan darah di ventrikel mulai menurun dengan cepat dan cenderung 0 mmHg. Seni. Ingatlah bahwa pada saat ini darah terus kembali ke atrium selama sekitar 0,3 detik dan tekanan di atrium secara bertahap meningkat. Pada saat tekanan darah di atrium melebihi tekanan di ventrikel, katup AV terbuka, fase relaksasi isometrik berakhir dan periode pengisian ventrikel dengan darah dimulai.

Periode pengisian berlangsung sekitar 0,25 detik dan dibagi menjadi fase pengisian cepat dan lambat. Segera setelah pembukaan katup AV, darah dengan cepat mengalir sepanjang gradien tekanan dari atrium ke dalam rongga ventrikel. Hal ini difasilitasi oleh efek hisap tertentu dari ventrikel yang berelaksasi, terkait dengan pelurusan mereka di bawah pengaruh gaya elastis yang timbul selama kompresi miokardium dan kerangka jaringan ikatnya. Pada awal fase pengisian cepat, getaran suara berupa bunyi jantung diastolik ke-3 dapat terekam pada fonokardiogram, yang disebabkan oleh terbukanya katup AV dan cepatnya aliran darah ke dalam ventrikel.

Saat ventrikel terisi, perbedaan tekanan darah antara atrium dan ventrikel berkurang, dan setelah sekitar 0,08 detik, fase pengisian cepat digantikan oleh fase pengisian ventrikel yang lambat dengan darah, yang berlangsung sekitar 0,17 detik. Pengisian ventrikel dengan darah pada fase ini dilakukan terutama karena pelestarian dalam darah yang bergerak melalui pembuluh sisa energi kinetik yang diberikan kepadanya oleh kontraksi jantung sebelumnya.

0,1 detik sebelum akhir fase pengisian lambat ventrikel dengan darah, siklus jantung berakhir, potensial aksi baru muncul di alat pacu jantung, sistol atrium berikutnya terjadi dan ventrikel terisi dengan volume darah diastolik akhir. Periode waktu 0,1 detik yang menyelesaikan siklus jantung ini kadang-kadang juga disebut periode pengisian tambahan ventrikel selama sistol atrium.

Indikator integral yang mencirikan fungsi pemompaan mekanis jantung adalah volume darah yang dipompa oleh jantung per menit, atau volume darah menit (MBV):

dimana detak jantung adalah detak jantung per menit; SV - volume sekuncup jantung. Biasanya, saat istirahat, IOC seorang pemuda adalah sekitar 5 liter. Regulasi IOC dilakukan melalui berbagai mekanisme melalui perubahan denyut jantung dan (atau) volume sekuncup.

Pengaruh terhadap detak jantung dapat diberikan melalui perubahan sifat sel alat pacu jantung. Pengaruh terhadap volume sekuncup dicapai melalui pengaruh kontraktilitas kardiomiosit miokard dan sinkronisasi kontraksinya.

Siklus jantung sebentar

Jantung berkontraksi secara ritmis dan siklis. Satu siklus berlangsung 0,8-0,85 detik, yaitu sekitar 72-75 kontraksi (denyut) per menit.

Fase utama:

sistol – kontraksi lapisan otot (miokardium) dan pelepasan darah dari rongga jantung. Mula-mula telinga jantung berkontraksi, lalu atrium, dan kemudian ventrikel. Kontraksi mengalir melalui jantung dalam gelombang dari telinga ke ventrikel. Kontraksi otot jantung dipicu oleh eksitasinya, dan eksitasi dimulai dari nodus sinoatrial di bagian atas atrium.

1. Diastol – relaksasi otot jantung (miokardium). Pada saat yang sama, terjadi peningkatan suplai darah ke miokardium dan proses metabolisme di dalamnya. Selama diastol, rongga jantung terisi darah: serentak baik atrium maupun ventrikel. Penting untuk dicatat bahwa darah terisi serentak baik atrium dan ventrikel, karena Katup antara atrium dan ventrikel (atrioventrikular) terbuka pada saat diastol.

   Siklus jantung lengkap

Dilihat dari pergerakan eksitasi melalui otot jantung, siklus harus dimulai dengan eksitasi dan kontraksi atrium, karena pada merekalah kegembiraan datang dari alat pacu jantung utama - simpul sinoatrial.

Alat pacu jantung

Pengemudi detak jantung - Ini adalah bagian khusus dari otot jantung yang secara mandiri menghasilkan impuls elektrokimia yang menggairahkan otot jantung dan menyebabkan kontraksi.

Pada manusia, alat pacu jantung utama adalah simpul sinoatrial (sinoatrial).. Ini adalah bagian jaringan jantung yang mengandung sel “alat pacu jantung”. , yaitu sel yang mampu melakukan eksitasi spontan. Terletak di forniks atrium kanan di persimpangan vena cava superior. Nodus tersebut terdiri dari sejumlah kecil serabut otot jantung yang dipersarafi oleh ujung-ujung neuron dari saraf otonom sistem saraf. Penting untuk dipahami bahwa persarafan otonom tidak menciptakan ritme impuls jantung yang independen, tetapi hanya mengatur (mengubah) ritme yang diatur oleh sel-sel jantung alat pacu jantung itu sendiri. Setiap gelombang eksitasi jantung berasal dari nodus sinoatrial, yang menyebabkan kontraksi otot jantung dan berfungsi sebagai stimulus terjadinya gelombang berikutnya.

Fase siklus jantung

Jadi, gelombang kontraksi jantung yang dipicu oleh gelombang eksitasi dimulai dari atrium.

1. Sistol atrium (kontraksi) (bersama dengan telinga) – 0,1 detik . Atrium berkontraksi dan mendorong darah yang sudah ada di dalamnya ke dalam ventrikel. Ventrikel juga sudah memiliki darah, yang mengalir ke dalamnya dari vena selama diastol, melewati atrium dan membuka katup atrioventrikular. Karena kontraksinya, atrium menambah porsi darah tambahan ke ventrikel.

2. Diastol (relaksasi) atrium - ini adalah relaksasi atrium setelah kontraksi, yang berlangsung 0,7 detik. Dengan demikian, waktu istirahat atrium jauh lebih lama dibandingkan waktu kerjanya, dan hal ini penting untuk diketahui. Dari ventrikel, darah tidak dapat kembali ke atrium berkat katup atrioventrikular khusus antara atrium dan ventrikel (trikuspid di kanan dan bikuspid, atau mitral, di kiri). Jadi, pada diastol, dinding atrium berelaksasi, tetapi darah dari ventrikel tidak mengalir ke dalamnya. Selama periode ini, jantung memiliki 2 ruang kosong dan 2 ruang terisi. Darah dari vena mulai mengalir ke atrium. Pada awalnya, darah perlahan mengisi atrium yang rileks. Kemudian, setelah ventrikel berkontraksi dan relaksasinya, ia membuka katup dengan tekanannya dan memasuki ventrikel. Diastol atrium belum berakhir.

Dan akhirnya, gelombang eksitasi baru lahir di simpul sinoatrial dan, di bawah pengaruhnya, atrium bergerak ke sistol dan mendorong darah yang terkumpul di dalamnya ke dalam ventrikel.

3. Sistol ventrikel – 0,3 detik . Gelombang eksitasi berasal dari atrium, serta sepanjang septum interventrikular, dan mencapai miokardium ventrikel. Ventrikel berkontraksi. Darah dipompa di bawah tekanan dari ventrikel ke arteri. Dari kiri - ke aorta, melewati sirkulasi sistemik, dan dari kanan - ke batang paru, melewati sirkulasi paru. Upaya maksimal dan tekanan darah maksimal disediakan oleh ventrikel kiri. Ia memiliki miokardium paling kuat dari semua ruang jantung.

4. Diastol ventrikel - 0,5 detik . Perhatikan bahwa sekali lagi istirahat berlangsung lebih lama daripada bekerja (0,5 detik vs. 0,3). Ventrikel telah berelaksasi, katup semilunar di perbatasannya dengan arteri tertutup, dan tidak memungkinkan darah kembali ke ventrikel. Katup atrioventrikular (atrioventrikular) terbuka pada saat ini. Ventrikel mulai terisi dengan darah, yang masuk dari atrium, tetapi sejauh ini tanpa kontraksi atrium. Semua 4 ruang jantung, mis. ventrikel dan atrium rileks.

5. Diastol total jantung - 0,4 detik . Dinding atrium dan ventrikel menjadi rileks. Ventrikel terisi 2/3nya dengan darah yang mengalir ke dalamnya melalui atrium dari vena cava, dan atrium terisi penuh.

6. Siklus baru . Siklus berikutnya dimulai - sistol atrium .

Video:Memompa darah ke jantung

Untuk memperkuat informasi ini, lihat diagram animasi siklus jantung berikut ini:

Diagram animasi siklus jantung - Saya sangat menyarankan mengklik dan melihat detailnya!

Detail kerja ventrikel jantung

1. Sistol.

2. Pengusiran.

3. Diastol

Sistol ventrikel

1. Periode sistol , yaitu kontraksi terdiri dari dua fase:

1) Fase kontraksi asinkron – 0,04 detik . Ada kontraksi yang tidak merata pada dinding ventrikel. Pada saat yang sama, septum interventrikular berkontraksi. Oleh karena itu, tekanan di dalam ventrikel meningkat, dan akibatnya, katup atrioventrikular menutup. Akibatnya, ventrikel diisolasi dari atrium.

2) Fase kontraksi isometrik . Artinya panjang otot tidak berubah, meskipun ketegangannya meningkat. Volume ventrikel juga tidak berubah. Semua katup tertutup, dinding ventrikel berkontraksi dan cenderung menyusut. Akibatnya dinding ventrikel menjadi tegang, namun darah tidak bergerak. Tetapi pada saat yang sama, tekanan darah di dalam ventrikel meningkat, katup semilunar arteri terbuka dan saluran keluar darah muncul.

2. Masa pengeluaran darah – 0,25 detik.

1) Fase pengusiran cepat – 0,12 detik.

2) Fase pengusiran lambat – 0,13 detik.

Pengusiran (pengusiran) darah dari jantung

Darah dipaksa di bawah tekanan dari ventrikel kiri ke dalam aorta. Tekanan di aorta meningkat tajam dan mengembang, menerima sebagian besar darah. Namun karena elastisitas dindingnya, aorta segera berkontraksi kembali dan mengalirkan darah melalui arteri. Ekspansi dan kontraksi aorta menghasilkan gelombang transversal, yang merambat dengan kecepatan tertentu melalui pembuluh darah. Ini adalah gelombang ekspansi dan kontraksi dinding pembuluh darah - gelombang nadi. Kecepatannya tidak sebanding dengan kecepatan pergerakan darah.

Detak - Ini adalah gelombang transversal ekspansi dan kontraksi dinding arteri, yang dihasilkan oleh ekspansi dan kontraksi aorta ketika darah dilepaskan ke dalamnya dari ventrikel kiri jantung.

Diastol ventrikel

Periode protodiastolik – 0,04 detik. Dari akhir sistol ventrikel hingga penutupan katup semilunar. Selama periode ini, sebagian darah kembali ke ventrikel dari arteri di bawah tekanan darah dalam sirkulasi.

Fase relaksasi isometrik – 0,25 detik. Semua katup tertutup, serat otot berkontraksi, belum meregang. Namun ketegangan mereka berkurang. Tekanan di atrium menjadi lebih tinggi dibandingkan di ventrikel, dan tekanan darah ini membuka katup atrioventrikular untuk memungkinkan darah mengalir dari atrium ke ventrikel.

Fase pengisian . Ada diastol umum pada jantung, di mana semua ruangannya terisi darah, mula-mula dengan cepat dan kemudian perlahan. Darah transit melalui atrium dan mengisi ventrikel. Ventrikel terisi darah hingga 2/3 volumenya. Pada saat ini, jantung secara fungsional memiliki 2 bilik, karena hanya bagian kiri dan kanannya yang dipisahkan. Secara anatomis, keempat ruang tersebut dipertahankan.

Presistol . Ventrikel akhirnya terisi darah akibat sistol atrium. Ventrikel masih berelaksasi, sedangkan atrium sudah berkontraksi.

Pada mamalia, jantung terletak di dada antara paru-paru, di belakang tulang dada. Dikelilingi oleh kantung berbentuk kerucut - kantung perikardial, atau perikardium, lapisan luar yang terdiri dari jaringan fibrosa putih yang tidak dapat diperpanjang, dan bagian dalam terdiri dari dua lapisan, visceral dan parietal.

Siklus jantung

Lapisan visceral menyatu dengan jantung, dan lapisan parietal menyatu dengan jaringan fibrosa. Cairan perikardial dilepaskan ke celah antara lapisan-lapisan ini, sehingga mengurangi gesekan antara dinding jantung dan jaringan di sekitarnya. Sifat perikardium yang umumnya tidak elastis mencegah jantung meregang berlebihan atau dipenuhi darah.

Jantung terdiri dari empat ruang: dua ruang atas - atrium berdinding tipis dan dua ruang bawah - ventrikel berdinding tebal (Gbr. 14.50). Separuh jantung kanan benar-benar terpisah dari kiri. Fungsi atrium adalah mengumpulkan dan menampung darah sebentar hingga masuk ke ventrikel. Jarak atrium ke ventrikel sangat pendek, sehingga atrium tidak memerlukan tenaga kontraksi yang besar. Atrium kanan menerima darah terdeoksigenasi dari sirkulasi sistemik, dan atrium kiri menerima darah teroksigenasi dari paru-paru. Dinding otot ventrikel kiri setidaknya tiga kali lebih tebal dibandingkan dinding ventrikel kanan. Perbedaan ini disebabkan oleh fakta bahwa ventrikel kanan hanya mensuplai darah ke sirkulasi pulmonal (lebih kecil), sedangkan ventrikel kiri memompa darah melalui lingkaran sistemik (besar), yang mensuplai darah ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, darah yang masuk ke aorta dari ventrikel kiri berada di bawah tekanan yang jauh lebih besar (kira-kira 105 mm Hg) dibandingkan darah yang masuk ke arteri pulmonalis (16 mm Hg).

Beras. 14.50. Jantung mamalia (tampilan bagian)

14.34. Apa manfaat lain yang dimiliki penurun tekanan darah di lingkaran paru dibandingkan dengan lingkaran sistemik?

Ketika atrium berkontraksi, darah didorong ke dalam ventrikel, dan pada saat yang sama, otot-otot melingkar yang terletak di pertemuan vena cava dan vena pulmonalis ke dalam atrium berkontraksi dan menyumbat mulut vena, sehingga darah tidak dapat mengalir kembali. ke dalam pembuluh darah. Atrium kiri dipisahkan dari ventrikel kiri oleh katup bikuspid, dan atrium kanan dari ventrikel kanan oleh katup trikuspid. Benang tendon yang kuat melekat pada penutup katup dari ventrikel, ujung lainnya melekat pada otot papiler (papiler) berbentuk kerucut, yang merupakan hasil dari dinding bagian dalam ventrikel. Ketika atrium berkontraksi, katup-katup terbuka, dan ketika ventrikel berkontraksi, daun katup menutup rapat, mencegah darah kembali ke atrium. Pada saat yang sama, otot papiler berkontraksi, meregangkan benang tendon dan mencegah katup bergerak menuju atrium. Di dasar arteri pulmonalis dan aorta terdapat kantong jaringan ikat - katup semilunar, yang memungkinkan darah mengalir ke pembuluh ini dan mencegahnya kembali ke jantung.

Dinding jantung terdiri dari serat otot jantung, jaringan ikat dan yang terkecil pembuluh darah. Setiap serat otot mengandung satu atau dua inti, miofilamen, dan banyak mitokondria besar. Serabut otot bercabang dan saling berhubungan di ujungnya, membentuk jaringan yang kompleks. Ini menyediakan penyebaran yang cepat gelombang kontraksi sepanjang serat, sehingga masing-masing ruang berkontraksi menjadi satu. Dinding jantung tidak mengandung neuron apapun (Gambar 14.51 dan 14.52).

Beras. 14.51. Struktur otot jantung

Beras. 14.52. Mikrograf dari bagian otot jantung

Siklus jantung. Fase siklus jantung.

Detail

Jantung melakukan fungsi pompa. Atria- wadah tempat menerima darah yang terus menerus mengalir ke jantung; mereka mengandung zona refleksogenik penting, di mana reseptor volume berada (untuk menilai volume darah yang masuk), osmoreseptor (untuk menilai tekanan osmotik darah), dll.; selain itu, mereka melakukan fungsi endokrin (sekresi hormon natriuretik atrium dan peptida atrium lainnya ke dalam darah); fungsi pemompaan juga merupakan karakteristik.
Ventrikel melakukan terutama fungsi pemompaan.
katup jantung dan pembuluh darah besar: katup daun atrioventrikular (kiri dan kanan) antara atrium dan ventrikel; semilunar katup aorta dan pulmonal.
Katup mencegah darah mengalir kembali. Untuk tujuan yang sama, terdapat sfingter otot di tempat vena cava dan vena pulmonalis mengalir ke atrium.

SIKLUS JANTUNG.

Proses listrik, mekanik, dan biokimia yang terjadi selama satu kontraksi lengkap (sistol) dan relaksasi (diastol) jantung disebut siklus jantung. Siklus ini terdiri dari 3 fase utama:
(1) sistol atrium (0,1 detik),
(2) sistol ventrikel (0,3 detik),
(3) jeda umum atau diastol jantung total (0,4 detik).

Diastol umum jantung: atrium berelaksasi, ventrikel berelaksasi. Tekanan = 0. Katup: atrioventrikular terbuka, semilunar tertutup. Ventrikel terisi darah, volume darah di ventrikel meningkat 70%.
Sistol atrium: tekanan darah 5-7 mm Hg.

Durasi jeda jantung total adalah

Katup: atrioventrikular terbuka, katup semilunar tertutup. Terjadi pengisian tambahan pada ventrikel dengan darah, volume darah di ventrikel meningkat sebesar 30%.
Sistol ventrikel terdiri dari 2 periode: (1) periode ketegangan dan (2) periode ejeksi.

Sistol ventrikel:

Sistol ventrikel langsung

1)periode ketegangan

• fase kontraksi asinkron
• fase kontraksi isometrik

2)masa pengasingan

• fase pengusiran cepat
• fase pengusiran lambat

Fase kontraksi asinkron: eksitasi menyebar ke seluruh miokardium ventrikel. Serabut otot individu mulai berkontraksi. Tekanan di ventrikel sekitar 0.

Fase kontraksi isometrik: semua serat miokardium ventrikel berkontraksi. Tekanan di ventrikel meningkat. Katup atrioventrikular menutup (karena tekanan di ventrikel menjadi lebih besar daripada di lengan bawah). Katup semilunar masih tertutup (karena tekanan di ventrikel masih lebih kecil dibandingkan di aorta dan arteri pulmonalis). Volume darah di ventrikel tidak berubah (saat ini tidak ada aliran darah dari atrium, maupun aliran darah ke pembuluh darah). Mode kontraksi isometrik (panjang serat otot tidak berubah, ketegangan meningkat).

Masa pengasingan: semua serat miokardium ventrikel terus berkontraksi. Tekanan darah di ventrikel menjadi lebih besar dibandingkan tekanan diastolik di aorta (70 mm Hg) dan arteri pulmonalis (15 mm Hg). Katup semilunar terbuka. Darah mengalir dari ventrikel kiri ke aorta, dan dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis. Mode kontraksi isotonik (serat otot memendek, ketegangannya tidak berubah). Tekanan meningkat hingga 120 mmHg di aorta dan hingga 30 mmHg di arteri pulmonalis.

FASE DIASTOLIK VENTRIKEL.

DIASTOL VENTRIKULER

• fase relaksasi isometrik
• fase pengisian pasif cepat
• fase pengisian pasif lambat
• fase pengisian aktif cepat (akibat sistol atrium)

Aktivitas listrik dalam berbagai fase siklus jantung.

Atrium kiri: Gelombang P => sistol atrium (gelombang a) => pengisian tambahan ventrikel (berperan penting hanya dengan peningkatan aktivitas fisik) => diastol atrium => masuknya darah vena dari vena pulmonalis ke atrium kiri => tekanan atrium (gelombang v) => gelombang c (P akibat penutupan katup mitral - menuju atrium).
Ventrikel kiri: QRS => sistol lambung => tekanan lambung > P atrium => penutupan katup mitral. Katup aorta masih tertutup => kontraksi isovolumetrik => P lambung > P aorta (80 mm Hg) => pembukaan katup aorta => ejeksi darah, penurunan ventrikel V => aliran darah inersia melalui katup =>↓ P in aorta
dan ventrikel.

Diastol ventrikel. R ke dalam perut.<Р в предсерд. =>pembukaan katup mitral => pengisian ventrikel secara pasif bahkan sebelum sistol atrium.
EDV = 135 ml (saat katup aorta terbuka)
ESV = 65 ml (saat katup mitral terbuka)
SV = KDO – KSO = 70 ml
EF = SV/ECD = normal 40-50%

Beranda → Fisiologi → Sistem peredaran darah -> Siklus jantung

Siklus jantung

Di dalam pembuluh, darah bergerak karena adanya gradien tekanan dari tinggi ke rendah. Ventrikel adalah organ yang menciptakan gradien ini.
Perubahan keadaan kontraksi (sistol) dan relaksasi (diastol) jantung yang berulang secara siklis disebut siklus jantung. Dengan detak jantung (HR) 75 per menit, durasi seluruh siklus adalah 0,8 detik.
Lebih mudah untuk mempertimbangkan siklus jantung dimulai dari diastol total atrium dan ventrikel (jeda jantung). Dalam hal ini, jantung berada dalam keadaan ini: katup semi-bulanan tertutup, dan katup atrioventrikular terbuka. Darah dari vena mengalir deras dan memenuhi seluruh rongga atrium dan ventrikel. Tekanan darah di dalamnya, seperti pada vena di dekatnya, adalah sekitar 0 mm Hg. Seni. Pada akhir diastol total, sekitar 180-200 mji darah ditempatkan di belahan kanan dan kiri jantung orang dewasa.
Sistol atrium. Eksitasi, yang berasal dari simpul sinus, pertama kali memasuki miokardium atrium - terjadi sistol atrium (0,1 detik). Dalam hal ini, karena kontraksi serat otot yang terletak di sekitar bukaan vena, lumennya tersumbat. Semacam rongga atrioventrikular tertutup terbentuk. Ketika miokardium atrium berkontraksi, tekanan di dalamnya meningkat menjadi 3-8 mm Hg. Seni. (0,4-1,1 kPa). Akibatnya, sebagian darah dari atrium melewati lubang atrioventrikular yang terbuka ke dalam ventrikel, sehingga volume darah di dalamnya menjadi 130-140 ml (volume diastolik akhir ventrikel - EDV). Setelah ini, diastol atrium dimulai (0,7 detik).
Sistol ventrikel. Saat ini, sistem eksitasi utama menyebar ke kardiomiosit ventrikel dan sistol ventrikel dimulai, yang berlangsung sekitar 0,33 detik. itu dibagi menjadi dua periode. Setiap periode terdiri dari fase-fase.
Periode ketegangan pertama berlanjut hingga katup setengah bulanan terbuka. Agar dapat terbuka, tekanan di dalam ventrikel harus meningkat level tertinggi daripada di batang arteri yang sesuai. Tekanan diastolik di aorta sekitar 70-80 mmHg. Seni. (9,3-10,6 kPa), dan di arteri pulmonalis - 10-15 mm Hg. Seni. (1,3-2,0 kPa). Periode tegangan berlangsung sekitar 0,08 detik.
Ini dimulai dengan fase kontraksi asinkron (0,05 detik), yang dibuktikan dengan kontraksi non-simultan semua serat ventrikel. Yang pertama berkontraksi adalah kardiomiosit, yang terletak di dekat serat sistem konduksi.
Fase kontraksi isometrik selanjutnya (0,03 detik) ditandai dengan keterlibatan seluruh serabut ventrikel dalam proses kontraksi. Permulaan kontraksi ventrikel mengarah pada fakta bahwa ketika katup masih tertutup selama setengah bulan, darah mengalir ke area yang tidak bertekanan - menuju atrium. Katup atrioventrikular yang terletak pada jalurnya ditutup oleh aliran darah. Pembalikannya ke dalam atrium dicegah oleh filamen tendon, dan otot papiler, dengan berkontraksi, membuatnya lebih stabil. Akibatnya, rongga ventrikel tertutup untuk sementara tercipta. Dan sampai, karena kontraksi pada ventrikel, tekanan darah naik melebihi tingkat yang diperlukan untuk membuka katup setengah bulanan, kontraksi serat yang signifikan tidak terjadi. Hanya ketegangan internal mereka yang meningkat. Jadi, selama fase kontraksi isometrik, semua katup jantung tertutup.
Masa pengeluaran darah diawali dengan terbukanya katup aorta dan pulmonal.

Apa saja fase aktivitas jantung

Itu berlangsung 0,25 detik dan terdiri dari fase pengusiran darah cepat (0,12 detik) dan lambat (0,13 detik). Katup aorta terbuka ketika tekanan darah sekitar 80 mmHg. Seni. (10,6 kPa), dan paru - 15 mm Hg. dalam (2,0 kPa). Bukaan arteri yang relatif sempit dapat segera memungkinkan seluruh volume darah dikeluarkan (70 ml), sehingga kontraksi miokard menyebabkan peningkatan lebih lanjut tekanan darah di ventrikel. Di sebelah kiri meningkat menjadi 120-130 mm Hg. Seni. (16,0-17,3 kPa), dan di sebelah kanan - hingga 20-25 mm Hg. Seni. (2,6-3,3 kPa). Gradien tekanan tinggi yang tercipta antara ventrikel dan aorta (arteri pulmonal) mendorong pelepasan sebagian darah ke dalam pembuluh dengan cepat.
Namun karena kapasitas pembuluh darah yang masih kecil dan masih berisi darah, maka terjadilah meluap. Sekarang tekanan di dalam pembuluh darah meningkat. Gradien tekanan antara ventrikel dan pembuluh darah secara bertahap menurun, dan kecepatan aliran darah melambat.
Karena tekanan diastolik di arteri pulmonalis lebih rendah, pembukaan katup pengeluaran darah dari ventrikel kanan dimulai sedikit lebih awal daripada dari kiri. Dan melalui gradien rendah, pengeluaran darah berakhir kemudian. Oleh karena itu, diastolik diastolik ventrikel kanan lebih panjang 10-30 ms dibandingkan ventrikel kiri.
Diastol. Akhirnya, ketika tekanan di pembuluh darah naik ke tingkat tekanan di rongga ventrikel, pengeluaran darah terhenti. Diastol mereka dimulai, yang berlangsung sekitar 0,47 detik. Waktu selesainya pengeluaran darah sistolik bertepatan dengan waktu berhentinya kontraksi ventrikel. Biasanya, 60-70 ml darah tersisa di ventrikel (volume sistolik akhir - ESV). Penghentian pengusiran mengarah pada fakta bahwa darah yang terkandung dalam pembuluh darah menutup katup semi-bulanan dengan aliran balik. Periode ini disebut protodiastolik (0,04 detik). Setelah itu, ketegangan mereda, dan periode relaksasi isometrik dimulai (0,08 detik), setelah itu ventrikel, di bawah pengaruh darah yang masuk, mulai diluruskan.
Saat ini atrium setelah sistol sudah terisi penuh dengan darah. Diastol atrium berlangsung sekitar 0,7 detik. Atrium sebagian besar diisi dengan darah, yang mengalir secara pasif dari vena. Tetapi komponen "aktif" juga dapat dibedakan, yang memanifestasikan dirinya sehubungan dengan kebetulan parsial diastolnya dengan ventrikel sistolik. Ketika yang terakhir berkontraksi, bidang septum atrioventrikular bergeser ke arah puncak jantung; Hasilnya, efek priming terbentuk.
Ketika ketegangan pada dinding ventrikel menurun, katup atrioventrikular terbuka seiring dengan aliran darah. Darah yang mengisi ventrikel secara bertahap meluruskannya.
Masa pengisian ventrikel dengan darah dibagi menjadi fase cepat (saat diastol atrium) dan lambat (saat pengisian sistolik atrium). Sebelum dimulainya siklus baru (sistol atrium), ventrikel, seperti atrium, punya waktu untuk terisi penuh dengan darah. Oleh karena itu, akibat aliran darah selama sistol atrium, volume intragastrik hanya meningkat sekitar 20-30%. Tetapi angka ini meningkat secara signifikan dengan intensifikasi kerja jantung, ketika diastol total menurun dan darah tidak punya waktu untuk mengisi ventrikel.

Untuk memahami bagaimana penyakit jantung tertentu muncul, memanifestasikan dirinya dan diobati, setiap mahasiswa kedokteran, dan terutama seorang dokter, harus mengetahui dasar-dasar fisiologi aktivitas normal. dari sistem kardio-vaskular. Terkadang detak jantung tampaknya didasarkan pada kontraksi sederhana otot jantung. Namun nyatanya, mekanisme irama jantung mengandung proses elektro-biokimia yang lebih kompleks yang mengarah pada kerja mekanis serat otot polos. Di bawah ini kami akan mencoba mencari tahu apa yang menjaga detak jantung teratur dan tidak terputus sepanjang hidup seseorang.

Prasyarat elektro-biokimia untuk siklus aktivitas jantung mulai terbentuk pada periode prenatal, ketika struktur intrakardiak terbentuk pada janin. Sudah pada bulan ketiga kehamilan, jantung anak memiliki dasar empat bilik dengan pembentukan struktur intrakardiak yang hampir lengkap, dan sejak saat inilah siklus jantung penuh terjadi.

Untuk memudahkan memahami semua nuansa siklus jantung, perlu didefinisikan konsep-konsep seperti fase dan durasi kontraksi jantung.

Siklus jantung dipahami sebagai satu kontraksi lengkap miokardium, di mana perubahan berurutan terjadi selama periode waktu tertentu:

• Kontraksi sistolik atrium,
• Kontraksi sistolik ventrikel,
• Relaksasi diastolik umum seluruh miokardium.

Jadi, dalam satu siklus jantung, atau dalam satu kontraksi jantung lengkap, seluruh volume darah yang ada di rongga ventrikel didorong ke dalam pembuluh darah besar yang memanjang darinya - ke dalam lumen aorta di sebelah kiri dan arteri pulmonalis. di kanan. Berkat ini, semua organ dalam menerima darah secara terus menerus, termasuk otak (sirkulasi sistemik - dari aorta), serta paru-paru (sirkulasi pulmonal - dari arteri pulmonalis).

Video: mekanisme kontraksi jantung

Berapa lama siklus jantung berlangsung?

Durasi normal siklus detak jantung ditentukan secara genetik, tetap hampir sama pada tubuh manusia, tetapi pada saat yang sama dapat bervariasi dalam batas normal di orang yang berbeda. Biasanya durasinya satu penuh detak jantung sebanyak 800 milidetik, yang meliputi kontraksi atrium (100 milidetik), kontraksi ventrikel (300 milidetik) dan relaksasi bilik jantung (400 milidetik). Dalam hal ini detak jantung dalam keadaan tenang berkisar antara 55 hingga 85 detak per menit, artinya jantung mampu menyelesaikan jumlah siklus jantung per menit yang ditentukan. Durasi individu dari siklus jantung dihitung menggunakan rumus Denyut jantung:60.

Apa yang terjadi selama siklus jantung?

siklus jantung dari sudut pandang bioelektrik (impuls berasal dari simpul sinus dan menyebar ke seluruh jantung)

Mekanisme kelistrikan siklus jantung meliputi fungsi otomatisitas, eksitasi, konduksi dan kontraktilitas, yaitu kemampuan menghasilkan listrik dalam sel miokard, menghantarkannya lebih jauh sepanjang serat aktif listrik, serta kemampuan merespon dengan kontraksi mekanis pada jantung. respon terhadap eksitasi listrik.

Berkat mekanisme kompleks tersebut, kemampuan jantung untuk berkontraksi dengan benar dan teratur tetap terjaga sepanjang hidup seseorang, sekaligus merespons secara halus terhadap kondisi lingkungan yang terus berubah. Misalnya, sistol dan diastol terjadi lebih cepat dan aktif jika seseorang dalam bahaya. Pada saat yang sama, di bawah pengaruh adrenalin dari korteks adrenal, prinsip kuno tiga "B" yang ditetapkan secara evolusi diaktifkan - bertarung, takut, lari, yang penerapannya membutuhkan suplai darah yang lebih besar ke otot dan otak, yang, pada gilirannya, secara langsung bergantung pada aktivitas sistem kardiovaskular, khususnya, pada percepatan pergantian fase siklus jantung.

refleksi hemodinamik dari siklus jantung

Jika kita berbicara tentang hemodinamik (pergerakan darah) melalui bilik jantung selama kontraksi jantung penuh, perlu diperhatikan ciri-ciri berikut ini. Pada awal kontraksi jantung, setelah rangsangan listrik diterima oleh sel otot atrium, mekanisme biokimia diaktifkan di dalamnya. Setiap sel mengandung miofibril yang terbuat dari protein miosin dan aktin, yang mulai berkontraksi di bawah pengaruh arus mikro ion yang masuk dan keluar sel. Himpunan kontraksi miofibril menyebabkan kontraksi sel, dan rangkaian kontraksi sel otot menyebabkan kontraksi seluruh ruang jantung. Pada awal siklus jantung, atrium berkontraksi. Dalam hal ini, darah melalui pembukaan katup atrioventrikular (trikuspid di kanan dan mitral di kiri) memasuki rongga ventrikel. Setelah eksitasi listrik menyebar ke dinding ventrikel, terjadi kontraksi sistolik ventrikel. Darah dialirkan ke pembuluh-pembuluh di atas. Setelah darah dikeluarkan dari rongga ventrikel, terjadi diastol umum jantung, sedangkan dinding bilik jantung berelaksasi, dan rongga terisi darah secara pasif.

Fase siklus jantung normal

Satu kontraksi jantung lengkap terdiri dari tiga fase, yang disebut sistol atrium, sistol ventrikel, dan diastol total atrium dan ventrikel. Setiap fase mempunyai ciri khasnya masing-masing.

Fase pertama Siklus jantung, sebagaimana telah dijelaskan di atas, terdiri dari pencurahan darah ke dalam rongga ventrikel, yang memerlukan pembukaan katup atrioventrikular.

Fase kedua Siklus jantung meliputi periode ketegangan dan pengusiran, di mana pada kasus pertama terjadi kontraksi awal sel-sel otot ventrikel, dan pada kasus kedua terjadi pencurahan darah ke dalam lumen aorta dan batang paru, diikuti oleh pergerakan darah ke seluruh tubuh. Periode pertama dibagi menjadi tipe kontraktil asinkron dan isovolumetrik, dengan serat otot miokardium ventrikel berkontraksi secara individual dan kemudian secara sinkron. Masa pengusiran juga dibagi menjadi dua jenis - pengusiran darah cepat dan pengusiran darah lambat, dalam kasus pertama volume darah maksimum yang dikeluarkan, dan yang kedua - volume yang tidak terlalu signifikan, karena sisa darah berpindah ke dalam jumlah besar. pembuluh darah di bawah pengaruh sedikit perbedaan tekanan antara rongga ventrikel dan lumen aorta (batang paru).

Fase ketiga, ditandai dengan relaksasi yang cepat sel-sel otot ventrikel, akibatnya darah dengan cepat dan pasif (juga di bawah pengaruh gradien tekanan antara rongga atrium yang terisi dan ventrikel yang "kosong") mulai mengisi rongga atrium. yang terakhir. Akibatnya, bilik jantung terisi darah dalam jumlah yang cukup untuk curah jantung berikutnya.

Siklus jantung dalam patologi

Durasi siklus jantung dapat dipengaruhi oleh banyak faktor patologis. Jadi, khususnya, percepatan detak jantung karena penurunan waktu satu detak jantung terjadi pada demam, keracunan tubuh, penyakit radang organ dalam, pada penyakit menular, dalam kondisi syok, maupun dalam kondisi cedera. Satu-satunya faktor fisiologis yang dapat menyebabkan pemendekan siklus jantung adalah aktivitas fisik. Dalam semua kasus, penurunan durasi satu detak jantung penuh disebabkan oleh meningkatnya kebutuhan sel-sel tubuh akan oksigen, yang disediakan oleh detak jantung yang lebih sering.

Peningkatan durasi kontraksi jantung, yang menyebabkan penurunan denyut jantung, terjadi ketika sistem konduksi jantung terganggu, yang selanjutnya secara klinis dimanifestasikan oleh aritmia tipe bradikardia.

Bagaimana cara mengevaluasi siklus jantung?

Sangat mungkin untuk memeriksa dan mengevaluasi secara langsung kegunaan satu detak jantung lengkap dengan menggunakan metode diagnostik fungsional. Standar "emas" dalam hal ini adalah, yang memungkinkan Anda mencatat dan menafsirkan indikator seperti volume sekuncup dan fraksi ejeksi, yang biasanya masing-masing 70 ml darah per siklus jantung, dan 50-75%.

Dengan demikian, fungsi normal jantung dipastikan dengan pergantian terus menerus dari fase kontraksi jantung yang dijelaskan, yang berturut-turut saling menggantikan. Jika ada kelainan yang terjadi pada fisiologi normal siklus jantung, maka kelainan tersebut akan berkembang. Biasanya, ini adalah tanda meningkatnya rasa sakit, dan dalam kedua kasus, ia menderita. Untuk mengetahui cara mengobati disfungsi jantung jenis ini, perlu dipahami dengan jelas dasar-dasarnya siklus biasa aktivitas jantung.

Video: kuliah tentang siklus jantung

Jantung merupakan organ utama yang menjalankan fungsi penting – menjaga kehidupan. Proses-proses yang terjadi pada organ tersebut menyebabkan otot jantung terangsang, berkontraksi dan berelaksasi sehingga mengatur ritme peredaran darah. Siklus jantung adalah periode waktu antara terjadinya kontraksi dan relaksasi otot.

Pada artikel kali ini kita akan melihat secara detail fase-fase siklus jantung, mencari tahu apa saja indikator aktivitasnya, dan juga mencoba memahami cara kerja jantung manusia.

Jika Anda memiliki pertanyaan saat membaca artikel, Anda dapat menanyakannya kepada spesialis portal. Konsultasi diberikan gratis 24 jam sehari.

Pekerjaan hati

Aktivitas jantung terdiri dari kontraksi yang terus menerus (fungsi sistolik) dan relaksasi (fungsi diastolik). Perubahan antara sistol dan diastol disebut siklus jantung.

Pada orang yang istirahat, frekuensi kontraksi rata-rata 70 siklus per menit dan berdurasi 0,8 detik. Sebelum berkontraksi, miokardium dalam keadaan rileks, dan bilik-biliknya terisi darah yang berasal dari vena. Pada saat yang sama, semua katup terbuka dan tekanan di ventrikel dan atrium sama. Eksitasi miokard dimulai di atrium. Tekanan meningkat dan karena perbedaan tersebut, darah terdorong keluar.

Dengan demikian, jantung menjalankan fungsi pemompaan, di mana atrium adalah wadah untuk menerima darah, dan ventrikel “menunjukkan” arahnya.

Perlu dicatat bahwa siklus aktivitas jantung disediakan oleh dorongan kerja otot. Oleh karena itu, organ tersebut memiliki fisiologi yang unik dan secara mandiri mengumpulkan rangsangan listrik. Sekarang Anda tahu cara kerja jantung.

Siklus kerja jantung

Proses yang terjadi selama siklus jantung meliputi listrik, mekanik dan biokimia. Siklus jantung dapat dipengaruhi oleh faktor eksternal (olahraga, stres, emosi, dll) dan karakteristik fisiologis tubuh, yang dapat berubah.

Siklus jantung terdiri dari tiga fase:

1. Sistol atrium memiliki durasi 0,1 detik. Selama periode ini, tekanan di atrium meningkat, berbeda dengan keadaan ventrikel yang sedang berelaksasi pada saat ini. Karena perbedaan tekanan, darah didorong keluar dari ventrikel.
2. Fase kedua terdiri dari relaksasi atrium dan berlangsung 0,7 detik. Ventrikel tereksitasi, dan ini berlangsung 0,3 detik. Dan pada saat ini tekanan meningkat, dan darah mengalir ke aorta dan arteri. Kemudian ventrikel berelaksasi kembali selama 0,5 detik.
3. Fase nomor tiga adalah jangka waktu 0,4 detik saat atrium dan ventrikel dalam keadaan istirahat. Kali ini disebut jeda umum.

Gambar tersebut dengan jelas menunjukkan tiga fase siklus jantung:

Saat ini, ada anggapan di dunia kedokteran bahwa keadaan sistolik ventrikel tidak hanya berkontribusi terhadap keluarnya darah. Pada saat eksitasi, ventrikel mengalami sedikit perpindahan ke arah bagian atas jantung. Hal ini mengarah pada fakta bahwa darah tersedot dari vena utama ke atrium. Pada saat ini atrium berada dalam keadaan diastolik, dan meregang karena masuknya darah. Efek ini jelas terlihat pada perut sebelah kanan.

Detak jantung

Frekuensi kontraksi pada orang dewasa berkisar antara 60-90 denyut per menit. Detak jantung anak-anak sedikit lebih tinggi. Misalnya, pada bayi, jantung berdetak hampir tiga kali lebih cepat - 120 kali per menit, dan pada anak di bawah usia 12-13 tahun, detak jantungnya 100 kali per menit. Tentu saja, ini adalah angka perkiraan, karena... Karena berbagai faktor eksternal, ritmenya bisa bertahan lebih lama atau lebih pendek.

Organ utama diselimuti benang saraf yang mengatur ketiga fase siklus. Pengalaman emosional yang kuat, aktivitas fisik dan banyak lagi meningkatkan impuls pada otot yang berasal dari otak. Tidak diragukan lagi, fisiologi, atau lebih tepatnya, perubahannya, memainkan peran penting dalam aktivitas jantung. Misalnya, peningkatan karbon dioksida dalam darah dan penurunan oksigen memberikan dorongan yang kuat pada jantung dan meningkatkan rangsangannya. Jika perubahan fisiologi mempengaruhi pembuluh darah, hal ini menyebabkan efek sebaliknya dan detak jantung menurun.

Seperti disebutkan di atas, kerja otot jantung, dan ketiga fase siklusnya, dipengaruhi oleh banyak faktor yang tidak melibatkan sistem saraf pusat.

Misalnya, suhu tubuh yang tinggi mempercepat ritme, dan suhu tubuh yang rendah memperlambatnya. Hormon misalnya juga mempunyai pengaruh langsung karena Mereka memasuki organ bersama dengan darah dan meningkatkan ritme kontraksi.

Siklus jantung adalah salah satu proses paling kompleks yang terjadi dalam tubuh manusia, karena... banyak faktor yang terlibat. Ada yang berdampak langsung, ada pula yang berdampak tidak langsung. Namun totalitas semua proses memungkinkan jantung menjalankan tugasnya.

Struktur siklus jantung merupakan proses terpenting yang menunjang fungsi vital tubuh. Organ kompleks dengan generator impuls listrik, fisiologi, dan kontrol frekuensi kontraksi sendiri – ia bekerja sepanjang hidupnya. Terjadinya penyakit pada organ dan kelelahannya dipengaruhi oleh tiga faktor utama yaitu gaya hidup, karakteristik genetik dan kondisi lingkungan.

Organ utama (setelah otak) merupakan penghubung utama dalam peredaran darah sehingga mempengaruhi seluruh proses metabolisme dalam tubuh. Jantung menampilkan kegagalan atau penyimpangan dari keadaan normal dalam sepersekian detik. Oleh karena itu, sangat penting bagi setiap orang untuk mengetahui prinsip dasar kerja (tiga fase aktivitas) dan fisiologi. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan badan ini.