Dzemdību posmi jeb kā dabiskās dzemdības notiek laika gaitā

Lai sieviete vieglāk izturētu bērna piedzimšanas procesu, netraucētu viņas rīcībā, bet gan palīdzētu medicīnas darbiniekiem, viņai skaidri jāzina, kādi dzemdību posmi viņai būs jāpārdzīvo. Apzinoties fizioloģiskas izmaiņas organismā, sieviete mazāk emocionāli reaģē uz notiekošo, mazāk baidās un pārdzīvo mērenu. sāpīgas sajūtas. Kad pirmais dzemdību posms jau ir sācies, ir par vēlu nodrošināt apmācību. Grūtības koncentrēties uz jaunu informāciju. Iesakām jau iepriekš iepazīties ar trim dzemdību posmiem, lai pēc iespējas pilnīgāk sagatavotos gaidāmajam sarežģītajam un atbildīgajam darbam.

1. Pirmais posms: sagatavošanās
2. Placentas piedzimšana
3. Dzemdību ilgums

Pirmais posms ir sagatavošanās

Grūtniecības beigās sieviete var piedzīvot diskomfortu vēdera rajonā, muguras lejasdaļā. Vai tās var sajaukt ar īstu kontrakciju sākumu? Sievietes, kurām jau ir bērni, apgalvo, ka tas ir gandrīz neiespējami. Sāpīgas sajūtas Treniņu kontrakcijas var vājināt un pilnībā apturēt, ja to rašanās brīdī jūs novēršat uzmanību ar kaut ko interesantu:

• skatīties filmu;
• siltā dušā;
• tasi aromātiskas tējas.

Ja tas nav “treniņš”, bet gan pirmais dzemdību posms, tad ķermeni nevar maldināt nekādā veidā. Sāpes lēnām un pakāpeniski palielinās, intervāli starp kontrakcijām ir vienmērīgi laika posmi, kas kļūst arvien īsāki. Savukārt 1. posms ir sadalīts 3 laika periodos, kuru laikā notiek secīga gatavošanās augļa izraidīšanai. No visiem dzemdību posmiem šis ir sāpīgākais un garākais periods. Mēģinājumi to paātrināt var radīt savainojumus mātei un mazulim. Dzemdes kaklam nebūs laika pareizi atvērties.

Trīs pirmā posma fāzes:

• latenta (dzemdes kakla paplašināšanās līdz 3-4 cm);
• aktīvs (atverams līdz 8 cm);
• pārejoša (pilna dilatācija līdz 10 cm).

Otrajā fāzē ūdeņi parasti atkāpjas. Ja tas nenotiek, ārsts, kurš kontrolē dzemdību stadijas, veic amnija maisa punkciju, kuras dēļ dzemdes kakls atveras ātrāk.

Līdz otrās fāzes beigām sieviete nonāk dzemdību namā. Viņai jau ir diezgan intensīvas kontrakcijas, kas notiek ar mazāk nekā 5 minūšu intervālu. Trešā fāze notiek ārstu uzraudzībā. Ik pēc 3 minūtēm ir viļņiem līdzīgas kontrakcijas, kas ilgst līdz 60 sekundēm. Dažreiz sievietei nav laika atpūsties starp viņiem, jo ​​viņi nāk viens pēc otra. Šajā dzemdību stadijā augļa galva nolaižas iegurņa dobumā (iegurņa grīda). Sieviete var izjust bailes, pat paniku. Viņai nepieciešams speciālistu atbalsts. Dažkārt rodas vēlme spiest, un šeit ir nepieciešama dzemdību speciālistu palīdzība. Viņi jums pateiks, kad ir pienācis laiks, vai jums jāgaida, līdz dzemdes kakls atveras vēlamajā izmērā.

Pirmajos dzemdību posmos milzīga loma var būt dzemdējošo sieviešu tuviem radiniekiem. Ir svarīgi ar viņu runāt, nomierināt, darīt viegla masāža muguras lejasdaļa, turoties rokās, palīdzot ieņemt tās pozas, kurās sieviete visvieglāk var paciest sāpes:

• būt četrrāpus;
• pārvietojoties vertikāli;
• stāviet ar atbalstu uz rokām.

Pirmais no trim dzemdību posmiem ir periods, kad augļa galva pārvietojas uz leju zem dzemdes muskuļu spiediena. Galva ir ovāla, dzemdību kanāls ir apaļš. Uz galvas ir vietas, kur nav kaulu audi- fontanelles. Pateicoties tam, auglim ir iespēja pielāgoties un iziet cauri šaurām dzimšanas kanāls. - tā ir lēna dzemdes kakla atvēršanās, dzemdību kanāla izlīdzināšana un tāda sava veida “koridora” izveidošanās, kas ir pietiekami plats, lai izlaistu bērnu. Kad viss sagatavots, sākas otrais dzemdību posms – grūstīšanās.

Otrais posms: grūstīšanās periods un bērna piedzimšana

Ja ņemam vērā visu 3 dzemdību posmi, tad grūstīšanās ir vislaimīgākā jaunajai māmiņai, kura beidzot var aizmirst par pārciestajām ciešanām un pirmo reizi piespiest savu mazo asiņu pie krūtīm.

Šī posma sākumā, ja tiek plānotas dabiskas dzemdības (bez ķeizargrieziens), sieviete tiek lūgta apsēsties uz dzemdību krēsla. Sākas vissvarīgākais un atbildīgākais darbs. Šajā brīdī dzemdētāja jau ir ļoti nogurusi no ilgstošām sāpēm, viņas galvenais uzdevums ir koncentrēties uz komandām medicīnas personāls un izpildiet tos precīzi. Izejot cauri dzemdību kanālam, mazulis vairākas reizes pagriežas un beidzot tuvojas izejai. Pirmkārt, tiek parādīta galva (to var vairākas reizes paslēpt atpakaļ). Lai nekaitētu bērnam, ir jāspiež stingri saskaņā ar ārstu pavēli. Bērna galva spēcīgi nospiež taisno zarnu - un līdz ar nākamo kontrakciju parādās vēlme spiest.

Pēc galvas piedzimšanas ārsts palīdz tai atbrīvot no starpenes. Piedzimst pleci, un tad (ļoti ātri) viss ķermenis. Jaundzimušais tiek novietots uz krūtīm. Šajā brīdī sieviete piedzīvo spēcīgu hormona oksitocīna izdalīšanos, un viņa piedzīvo eiforijas stāvokli. Ir laiks atpūsties. Darbs vēl nav pabeigts - jāsagaida placentas piedzimšana.

Placentas piedzimšana

Aprakstot 3 dzemdību posmus, šim pēdējam posmam tiek pievērsta minimāla uzmanība. Bet tas ir ārkārtīgi svarīgi sievietes veselībai. Ir nepieciešams, lai “bērnu vieta” tiktu atdalīta savlaicīgi un pilnībā. Trešais posms sākas ar diezgan vājām (salīdzinājumā ar visu, ko dzemdētāja jau ir piedzīvojusi) kontrakcijām. Parasti to būs ļoti maz, jums ir jāspiež tālāk un jāpalīdz dzemdei izspiest placentu. Ja placenta neatdalās pati, ārsti ķeras pie ķirurģiska iejaukšanās. Dzemde ir jātīra. Citādi ir iekaisuma process, ilgstoša asiņošana. Pēdējais posms ir pabeigts, jaunā māte un bērns kādu laiku tiek atstāti uzraudzībā. Tad viņi tiek nosūtīti uz palātu.

Dzemdību ilgums

Darba stadijas atšķiras laikā. Pirmo dzemdību un atkārtotām dzemdībām katras no tām ilgums ir atšķirīgs. Paskatīsimies, kā ies dzemdībās pirmreizējām māmiņām un tām, kuras jau ir gājušas šo ceļu (vairāk nekā vienu reizi).

1. tabula. 3 dzemdību posmu ilgums

Dzemdējušo sieviešu kategorijas	Pirmais periods	Otrais periods	Trešais periods
Primipara	No 8 līdz 16 stundām.	45–60 min.	No 5 līdz 15 min.
Tie, kas dzemdē atkārtoti	6-7 stundas.	20–30 min.	No 5 līdz 15 min.

Tiem, kas dzemdē otro un nākamos bērnus, pirmie divi periodi paiet daudz ātrāk. Tāpēc daudzdzemdējušām sievietēm ir ļoti svarīgi zvanīt “ Ātrā palīdzība“lai dzemdības nenoķertu mājās vai pa ceļam uz slimnīcu.

Ko darīt, ja dzemdētāja jūt, ka tūlīt parādīsies mazuļa galva un viņa nevar laicīgi nokļūt dzemdību namā? Šajā gadījumā apkārtējiem mazulis būs jālaiž pasaulē pirmsslimnīcas stadijā.

Šādas situācijas ir iespējamas priekšlaicīgas grūtniecības laikā, daudzdzemdību periodā, zīdīšanas laikā, laikā ātrs darbs. Nepieciešams sagatavot siltu ūdeni, sterilus cimdus, salvetes, pārtīšanas piederumus. Personai, kas palīdz sievietei dzemdēt, rūpīgi jāatbalsta starpene, augļa galvai virzoties uz priekšu, lai novērstu plīsumu. Tikai tad, kad bērna pakauša dobums atrodas zem mātes kaunuma simfīzes, var rūpīgi palīdzēt bērnam izkļūt gaismā. Pēc piedzimšanas māte un jaundzimušais pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā pārbaudei.

Dzemdības ir process, kuram sievietes vienmēr ir piegājušas ar saprotamām bailēm. Bet, ja būsi sagatavojies katram posmam, spēsi vadīt dzemdības, proti, no pasīvi ciešoša pacienta kļūt par aktīvu līdzdalībnieku grūtā, bet priecīgā darbā. Visas bailes tiks nekavējoties aizmirstas, tiklīdz jūsu mazais eksemplārs parādīsies jūsu krūtīs. Pasaulē vismīļākās būtnes piedzimšana ir pacietības vērta!

Protams, apgalvojums, ka gatavoties dzemdībām ir bezjēdzīgi, ir nepareizs. Tā sevi attaisno tās, kurām ir slinkums vai vienkārši baidās kaut ko iepriekš uzzināt par dzemdībām. Un tomēr šajā apgalvojumā ir daļa patiesības: neatkarīgi no tā, kā jūs gatavojaties dzemdībām, šī procesa sākums joprojām asociēsies ar dabisku uztraukumu, kura laikā visas iegūtās zināšanas var apjukt galvā.

Lai izpildītu šo procesu pilnībā bruņotas, daudzas sievietes ilgi pirms grūtniecības beigām sāk nopietni gatavoties dzemdībām: apmeklē kursus, lasa žurnālus un meklē informāciju plašajos interneta plašumos. Galu galā, lai justos pārliecināti jau no paša sākuma, jums ir stingri jāsaprot, kā nepalaist garām dzemdību sākšanos, kad jādodas uz dzemdību namu, kādi dokumenti un lietas būs nepieciešami hospitalizācijai, kas ir nepieciešams jāveic pirms došanās uz dzemdību namu.

Pieņemsim topošā māmiņa parādījās pirmās “aizdomīgās” sajūtas: sāpēja mugura, saspringa vēders, parādījās neparasti izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Šajā brīdī tavā galvā vienlaikus parādās daudzas domas, pamatojoties uz saņemto informāciju par dzemdībām. Taču šīs domas dažkārt ir ļoti pretrunīgas, jo kursos un specializētajā literatūrā sapratām dažādi varianti dzemdību sākums. Tātad, ar ko sākt: izsaukt ārstu, vīru vai ātro palīdzību? Ko darīt, ja tas ir tas? Kā vislabāk uzvesties šobrīd “sajūtu” laikā: mēģināt atslābināties vai nekavējoties izmantot sāpju mazināšanas paņēmienus? Kas tagad ir labāk: apgulties, apsēsties vai staigāt? Meklējot atbildes uz šiem jautājumiem kontrakciju laikā, rakņāties žurnālu kaudzi vai biezas kursa piezīmes, ir ārkārtīgi neērti. Lai atvieglotu šo uzdevumu, mēs esam apkopojuši rokasgrāmatu, kā rīkoties ar lielāko daļu svarīgi punkti dzemdību sākums.

Sākas dzemdības: kā pārtraukt paniku?

Dzemdību sākumā ikviena topošā māmiņa piedzīvo satraukumu – pilnīgi dabiska sajūta pirms tik atbildīga un smaga procesa. Tomēr šobrīd ir ļoti svarīgi nedot vaļu savām emocijām un ātri mēģināt nomierināties, lai nerastos panika.

Panikas bailes no dzemdībām var ļoti slikti kalpot topošajai māmiņai: galu galā tas ir panikas stāvoklis, kas izraisa lielāko daļu darba traucējumu. Ar ievērojamu emocionālu uzbudinājumu, kas saistīts ar baiļu sajūtu, tiek traucēta nervu sistēmas darbība. "Nervu mazspējas" rezultātā signāli, kas koordinē darba aktivitāti, nonāk nevienmērīgi un var vājināties vai, gluži pretēji, strauji palielināties. Pārkāpuma dēļ nervu regulēšana dzemdību kontrakcijas kļūst sāpīgas, vājas un neproduktīvas.

Padoms

Lai nepakļautos panikai, ir svarīgi kontrolēt savas emocijas jau no pirmajām sajūtām. Nav nepieciešams satraukties un mēģināt atrisināt vairākas problēmas vienlaikus. Nav nepieciešams nekavējoties zvanīt tuviniekiem, steigties gatavoties vai izsaukt ātro palīdzību: vispirms apsēdieties vai apgulieties, atrodiet ērtāko un mierīgāko stāvokli, aizveriet acis un vairākas reizes dziļi ieelpojiet caur degunu un izelpojiet. mute. Tas palīdzēs nomierināt emocijas un aizņems tikai dažas minūtes. Pēc tam atveriet acis un mēģiniet pēc iespējas objektīvāk novērtēt savu pašsajūtu: kas tieši tajā ir mainījies?

Kā jūsu ūdeņi saplīst dzemdību sākumā?

Tas, iespējams, ir visizplatītākais iemesls bažām: lielākā daļa topošo vecāku baidās nepamanīt ūdens izdalīšanos, sajaukt to ar urinēšanu, gļotu aizbāžņa izeju vai parasto sieviešu izdalījumi. Faktiski augļa šķidrums būtiski atšķiras no visiem citiem izdalījumiem no dzimumorgānu trakta, un to ir ārkārtīgi grūti sajaukt ar kaut ko. Parasti tam vajadzētu notikt kontrakciju laikā, taču bieži ūdens saplīst pirms dzemdībām.

Ir divi “scenāriji” ūdens sadalīšanai. Pirmajā variantā tie izlej negaidīti, visi uzreiz un lielos daudzumos. Rezultātā šķidrums tecēs lejup pa kājām, visas drēbes zem vidukļa acumirklī kļūs slapjas – šādu parādību palaist garām vienkārši nav iespējams! Pašu membrānu plīsumu, kura dēļ ūdens sāk izplūst, nepavada nekādi subjektīvās sajūtas– tas notiek bez sāpēm, spazmas vai vēlmes urinēt.

Ūdens aizplūst pavisam savādāk, ja izveidojušais caurums augļa maisā atrodas augstu un to nosedz dzemdes siena: tādā gadījumā šķidrums periodiski var izdalīties pilienos vai sīkās strūkliņās, nelielos daudzumos, mitrinot higiēnisko spilventiņu. un apakšveļu. Tomēr pat ar nelielu ūdens noplūdi tos var viegli atšķirt no parastajiem izdalījumiem no maksts: ūdens iesūcas apakšveļas audumā un saslapina to, neatstājot uz virsmas gļotas. Arī augļa šķidrums pilnīgi atšķiras no urīna: tam nav īpašas krāsas un smaržas, piemēram, urīnam, un spontāna urīna izdalīšanās bez vēlmes urinēt vesela sieviete nevar būt.

Padoms

Šaubu gadījumos jums jādodas pie ārsta: īpašs tests uz turēja ūdens uzņemšanas nodaļa jebkurā dzemdību namā, kliedēs visas šaubas!

Dzemdību sākums: vai ir iespējams sajaukt gļotu korķa izdalīšanos ar ūdens plīsumu?

Tas, ka tiek izvadīts gļotādas korķis jeb dzemdes kakla gļotas, nepavisam nav līdzīgs ūdens noplūdei - īpašs sekrēts, kas grūtniecības laikā aizver dzemdes kakla kanālu. Parasti korķis tiek atbrīvots pakāpeniski, pa daļām, atstājot brūnganas pēdas uz apakšveļas 1–3 dienas. Daudz retāk tas parādās pilnībā uzreiz. Šajā gadījumā to var pielīdzināt līdz 1,5 cm diametrā dzeltenīgi rozā-brūnā krāsā želejas gabalam. Spraudņa izņemšanu var pavadīt nelielas sāpes vēdera lejasdaļā, līdzīgas diskomfortam pirms nākamo menstruāciju sākuma.

Padoms

Kad parādās ūdens, neatkarīgi no tā daudzuma un citu dzemdību sākuma pazīmju klātbūtnes (kontrakcijas, sāpes vēdera lejasdaļā), nekavējoties jādodas uz dzemdību namu: no membrānas plīsuma brīža pastāv infekcijas risks palielinās dzemde un auglis, un topošajai māmiņai labāk atrasties dzemdību nodaļas sterilos apstākļos.

Atcerieties, ka nav iespējams sajaukt gļotu korķi ar augļa šķidrumu: tās ir ļoti biezas, želejveida, viskozas un elastīgas gļotas, kas nemaz nav līdzīgas šķidrumam. Dzemdes kakla gļotas var sākt parādīties apmēram divas nedēļas pirms noteiktā termiņa. Tā ir normāla iespēja, un atšķirībā no ūdens noplūdes nav nepieciešama ārsta vizīte.

Kā noteikt, vai ir sākušās īstas kontrakcijas?

Klasiskais dzemdību sākums ir kontrakciju sākums. Kontrakcijas ir regulāras dzemdes muskuļu kontrakcijas. Pirmās kontrakcijas parasti nav saistītas ar sāpēm vai ievērojamu diskomfortu. Raksturojot savas sajūtas šajā brīdī, topošās māmiņas stāsta, ka pats kuņģis ir ļoti saspringts, it kā “pārvēršas akmenī” uz 5–10 sekundēm un tad pilnībā atslābst līdz nākamajai. Tas ir līdzīgs tonusa pieaugumam grūtniecības laikā, bet spēcīgāks un īslaicīgs. Kontrakcijas notiek periodiski, noteiktos intervālos. Intervālos starp kontrakcijām topošās māmiņas pašsajūta neatšķiras no ierastās - pilnīgi nekādu jaunu sajūtu! Tomēr pirmo kontrakciju kontrakciju parādīšanās ne vienmēr nozīmē dzemdību sākumu: tās var izrādīties tikai mēģinājums, viltus trauksme un beigties tikpat negaidīti, kā sākās. Šādas kontrakcijas sauc par treniņu kontrakcijām vai viltus kontrakcijām, un tās parasti var parādīties jau 36. grūtniecības nedēļā.

Padoms

Pirmais topošās māmiņas uzdevums, kad vēderā parādās periodiska spriedzes sajūta, ir noteikt intervālus starp kontrakcijām, lai saprastu, vai tās ir īstas vai treniņa. Īstas kontrakcijas notiek regulāri - starp tām ir vienādi intervāli, kas nepārsniedz 20 minūtes, un pašas blakus esošās kontrakcijas ir vienādas pēc ilguma un sajūtu stipruma. Vēl viena reālu kontrakciju pazīme ir palielināšanās: novērošanas periodā tām pakāpeniski vajadzētu kļūt garākām, spēcīgākām un biežākām. Izmantojot šo iespēju dzemdību sākumam, jums jādodas uz dzemdību namu, tiklīdz intervāls starp kontrakcijām ir samazināts līdz 10 minūtēm. Līdz šim brīdim ar nosacījumu labsajūtu var palikt mājās, tuvinieku uzraudzībā, mierīgi pulcēties un vērot kontrakciju attīstību.

Treniņkontrakcijas, gluži pretēji, ir neregulāras: intervāli starp vairākām blakus esošajām kontrakcijām ir nevienlīdzīgi, dažreiz biežāk, dažreiz retāk - un pašas kontrakcijas notiek nejauši, dažreiz garākas un spēcīgākas, dažreiz īsākas un vājākas. Nepalielināsies arī viltus kontrakcijas - pat ja intervāli starp tām ir vairāk vai mazāk vienādi, vairākas stundas tās nekādā veidā nemainās. Jāņem vērā, ka intervāli starp viltus kontrakcijām var būt vai nu ļoti lieli (vairāk nekā 20 minūtes) vai ļoti mazi (3–5 minūtes), tāpēc vispirms ir jāizvērtē nevis kontrakciju biežums, bet gan regularitāte. un palielināt.

Kā vislabāk uzvesties kontrakciju laikā dzemdību sākumā?

Dzemdību sākumā, kad tikko sākas pirmās kontrakcijas, tās ir praktiski nesāpīgas. Šajā posmā jūs varat uzvesties brīvi: nav ierobežojumu darbībās, kustībās, tāpat kā nav nepieciešams izmantot īpašus sāpju mazināšanas paņēmienus - pozas, masāžu, elpošanas tehnikas– tās būs vajadzīgas vēlāk, kad kontrakcijas kļūs stiprākas un sāpīgākas.

Padoms

Vienīgais īpašais ieteikums pirmo kontrakciju laikā ir “vēdera elpošana”, kas tiek praktizēta psiholoģijā un jogā. Kontrakcijas sākumā topošā māmiņa atslābināti, lēni ieelpo caur degunu un pēc tam pēc iespējas ilgāk izelpo gaisu caur muti (it kā pūšot virsū ūdeni). Izmantojot šo paņēmienu, papildus starpribu muskuļiem elpošanas akts ietver diafragmu un vēdera muskuļus - no tā izriet šīs elpošanas nosaukums. Vēdera elpošanas rezultātā katras ieelpas un izelpas laikā mainās intraabdominālais spiediens. Tas nodrošina labu asins plūsmu, palīdz novērst augļa hipoksiju (skābekļa trūkumu) un darba vājumu, kā arī palīdz tikt galā ar trauksmi.

Kā pareizi iepakot lietas?

Uz Dzemdību nama dzemdību nodaļu līdzi jāņem mazgājamas čības, tīras zeķes, tualetes papīrs, vienreizējās lietošanas tualetes sēdekļi, mitrās salvetes vai vienreizējās lietošanas kabatlakatiņi (sejai un rokām), pudele negāzēta ūdens), termālā ūdens aerosols (par sejas un ķermeņa apūdeņošana), kastīšu vai lūpu balzams, mitrinoši pilieni vai deguna aerosols, ausu aizbāžņi (dzemdību nodaļā var būt trokšņains), telefons ar lādētāju un austiņas. Ja uz slimnīcas bloku drīkst ņemt līdzi savas drēbes, var paņemt līdzi pāris T-kreklus vai īsas naktsbikses un halātu.

Pēcdzemdību nodaļas somā jāieliek drēbes sev un mazulim, ikdienas higiēnas preces, pēcdzemdību spilventiņi, vienreizējās lietošanas biksītes, krūšturis un barošanas paliktņi, krūšu krēms, krūts sūknis, autiņbiksīšu un bērnu salvetes.

Padoms

Sakravājot mantas dzemdību namam, ērtāk tās sadalīt divos maisos: vienā salikt visu, kas būs nepieciešams dzemdību nodaļā, bet otrā – nepieciešamākās lietas pēcdzemdību nodaļai. Daudzās dzemdību slimnīcās nav atļauts nēsāt lietas tekstila maisos, tāpēc to labāk izmantot plastmasas maisiņi. Ja jums ir partnera dzemdības, neaizmirstiet apģērbu, maiņas apavus un ēdienu savam dzīvesbiedram!

Kā zināt, vai varat uzkodas?

Pārtika ir topošajai māmiņai tik ļoti nepieciešams enerģijas avots ilgstošajā un darbietilpīgajā dzemdību procesā. Šodien pat dzemdību nodaļā darbinieki nogurušai dzemdētājai piedāvā saldu tēju, konfekti un šokolādes gabaliņu. Tiesa, labāk, ja tā ir tikai uzkoda, kaut kas viegls un ātri sagremojams - augļu salāti, jogurts, biezpiens, rieksti, žāvēti augļi, sula vai salda tēja. Šajā brīdī labāk atturēties no bagātīgas, smagas pārtikas, jo tas var izraisīt vemšanu ar sekojošu kontrakciju palielināšanos.

Padoms

Pretēji izplatītajam uzskatam, dzemdību sākumā var un pat vajag uzkost – protams, ja ir apetīte. Pilnībā atturēties no ēšanas jau pašā dzemdību sākumā ir nepieciešams tikai plānotu ķirurģisku dzemdību gadījumā (tas ir, pirms ķeizargrieziena) vai jebkādu dzemdētās mātes veselības stāvokļa pasliktināšanās simptomu gadījumā (asiņošana). , pieaug asinsspiediens, stipras sāpes).

Ejiet siltā dušā. Papildus higiēniskajai funkcijai duša kontrakciju laikā tiek izmantota kā relaksējoša un sāpju mazināšana. Uz vēderu un muguras lejasdaļu vērstas silta ūdens straumes samazina spriedzes sajūtu kontrakciju laikā un palīdz uzlabot asinsriti iegurņa rajonā, no kā ir atkarīga dzemdību dinamiskā attīstība un mazuļa elpošana. Dzemdību sākumā labāk iekāpt dušā pilnībā, ar galvu - ūdens masāža palīdzēs atslābināties un nomierināties, savaldīt emocijas un pozitīvi noskaņoties pret gaidāmajām dzemdībām.

Veikt manikīru un pedikīru. Vispirms noņemiet laku no roku un kāju nagiem. Balstoties uz nagu plākšņu krāsu, ārsts dzemdību procesā nosaka mikrocirkulācijas līmeni (asins plūsmu mazajos traukos) tevī, tātad arī mazulim! Otrkārt, sagrieziet nagus īsi. Tūlīt pēc piedzimšanas mazulis tiks novietots uz vēdera un atļauts to turēt ar rokām. Jaundzimušā āda ir ļoti maiga un neaizsargāta, gandrīz kā pieauguša cilvēka gļotāda. Izvirzītie nagi var viegli sabojāt āda mazulis, un iegūtais skrāpējums kļūst par infekcijas ieejas punktu.

Veic intīmo vaksāciju. Matu noņemšana starpenes zonā ir standarta “sagatavošanas” procedūra pēc uzņemšanas dzemdību namā. Daudzas sievietes nesaprot šīs manipulācijas mērķi: ir acīmredzams, ka apmatojuma klātbūtne vai trūkums nekādā veidā neietekmē dzemdību gaitu. Kāpēc pirms dzemdībām ir nepieciešams noskūt kaunuma apmatojumu un starp kājām? Mati ap maksts aiztur intīmo sekrēciju. Dzemdību laikā un īpaši laikā pēcdzemdību periodsšie izdalījumi kļūst daudz bagātīgāki nekā parasti, uzkrājas maksts ieejā uz starpenes apmatojuma un kalpo par ideālu augsni dažādu baktēriju savairošanai, kas var izraisīt nopietnas infekcijas komplikācijas mammai un mazulim. Izmantojiet skuvekli, lai pilnībā noņemtu matiņus no starpenes. Ja patstāvīga depilācija jums izrādīsies pārāk sarežģīta procedūra vai tai neatliek laika, tā tiks veikta Dzemdību nama neatliekamās palīdzības nodaļā.

Kad doties uz dzemdību namu?

Ja sākas kontrakcijas, mijas ar vienmērīgiem un pamazām saīsinošiem intervāliem, topošā māmiņa jūtas labi, ūdens nav izlējis - uz dzemdību namu dodamies ne vēlāk kā ar 10 minūšu intervālu starp kontrakcijām.

Ja kontrakcijas, kas sākas, ir neregulāras, māmiņa jūtas labi, ūdens nav izlējis - atpūties un gaidi tālākai attīstībai notikumiem.

Ja ūdens noplūdis vai noplūst jebkurā daudzumā, vai pat ir aizdomas, ka ūdens ir saplīsis, nekavējoties dodamies uz dzemdību namu.

Apšaubāmos gadījumos in neatliekamās palīdzības telpa dzemdību nams ražos īpaša analīze- tamponu uz ūdens. Rezultāts būs gatavs 15–30 minūšu laikā un ļaus apstiprināt vai atspēkot augļa maisiņa plīsuma faktu neatkarīgi no tā izmēra un atrašanās vietas.

Dokumenti uz Dzemdību namu: ko ņemt līdzi?

Dodoties uz dzemdību namu, līdzi jāņem pase, maiņas karte, dzimšanas apliecība, apdrošināšanas polise un/vai dzemdību līgums. Ja jums ir pases un apdrošināšanas polises kopija, ņemiet līdzi arī tās - tas ievērojami paātrinās kartes saņemšanas procedūru Dzemdību nama neatliekamās palīdzības nodaļā.

Jo briesmīgāk, jo sāpīgāk!

Ir svarīgi saprast, ka sāpju līmenis kontrakciju laikā ir tieši atkarīgs no bailēm un spriedzes. Ja dzemdētāja nav garīgi sagatavota dzemdībām un ļoti baidās, pat gadījumos, kad dzemdības norit bez komplikācijām, kontrakcijas ir jūtamas daudz sāpīgāk nekā parasti. Tas ir viegli izskaidrojams: sāpju sajūtas ir tieši atkarīgas no dažādu hormonu attiecības dzemdētājas asinīs. Vissvarīgākie no tiem ir endorfīni un adrenalīns. Endorfīniem ir pretsāpju efekts, adrenalīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, gluži pretēji, izraisa sāpju sliekšņa samazināšanos un sāpju palielināšanos. Ir zināms, ka bailes stimulē adrenalīna izdalīšanos milzīgās devās. Tāpēc panikas laikā adrenalīna daudzums asinīs iet cauri jumtam, tas izspiež pretsāpju līdzekļus endorfīnus, un rezultātā sāpes kontrakcijas laikā ir jūtamas daudz spēcīgāk.

Kā mazulis saprot, ka ir sākušās dzemdības?

Mūsdienu zinātne uzskata, ka mazulis vai, pareizāk sakot, viņa ķermenis pats sāk dzemdības. Protams, auglim nav dzemdību pieredzes, bet vairumā gadījumu dzemdību laikā bez komplikācijām tas visu dara pareizi - tā daba to iekārtojusi. Kad sākas pirmās kontrakcijas, topošā māmiņa ražo oksitocīnu – vielu, ko mēs pazīstam kā mīlestības hormonu. Viņš nāk pie mazuļa un nomierina, jo arī dzemdības bērnam ir liels emocionāls un fizisks stress. Taču visi satricinājumi, kas bērnu sagaida dzemdību laikā, ir viņa iespēju robežās.

Kā auglis jūtas kontrakciju laikā?

Domājams, ka bērni jūt kaut ko līdzīgu ciešam apskāvienam, vairāk diskomfortu nekā sāpes. Ārsti iesaka šādas sajūtas piedzīvot pieaugušajiem, mēģinot izlīst zem žoga. Kontrakciju laikā mazulis no placentas saņem arvien mazāk skābekļa (tas ir normāli), un tas uz viņu iedarbojas nomierinoši - viņš krīt sava veida transā, daži mazuļi var pat gulēt, kamēr paplašinās dzemdes kakls.

Ko viņš dzird un redz, kamēr viņš piedzimst?

Šis jautājums ir maz pētīts. Zināms, ka bērni mammu un citus radiniekus dzird jau pirms dzimšanas. Dzemdē pavadītajā laikā mazulis pierod pie mammas balss un spēj to atpazīt sev tik grūtā brīdī kā piedzimšana. Arī par redzi dzemdību laikā nekas konkrēts nav zināms: mediķi stāsta, ka uzreiz pēc piedzimšanas bērns visu redz neskaidri, bilde acu priekšā ir izplūdusi. Taču attālumā no mātes krūtīm līdz sejai viņš jau sāk redzēt skaidrāk – un tas nav nejauši, tā mazulis nodibina pirmo acu kontaktu ar savu svarīgāko cilvēku.

Kā mazulis elpo, ejot cauri dzemdību kanālam?

Dzemdē plaušas nedarbojas, tās ir piepildītas ar šķidrumu. Dzemdību laikā mazulis turpina saņemt skābekli no mātes, tas ir, caur placentu. Bet viņa plaušas jau gatavojas veikt pirmo elpu - dzemdību laikā šķidrums pamazām pazūd, padarot to iespējamu elpošanas orgāni paplašināt. Pēc piedzimšanas placenta pārstāj pildīt savas funkcijas, spiediens pazeminās, asinis sāk ieplūst plaušās vajadzīgajā apjomā.

Kā mazulis pārvietojas dzemdību laikā?

Īsi pirms dzemdību sākuma mazulis nolaižas iegurņa ieejā, un, kad dzemde sāk sarauties, auglis sāk ceļojumu pa dzemdību kanālu. Šajā laikā viņam izdodas piespiest galvu pie krūtīm, lai iespiestos šaurākā iegurņa daļā, un pēc tam apgriezties pret mātes mugurkaulu. Ja mazulis guļ ar seju mātes vēderu, kontrakcijas var kļūt sāpīgākas, tad ārsti var lūgt dzemdētājai staigāt apkārt, lai auglis vēl paņemtu. normālā stāvoklī. Pirms piedzimšanas mazulis izdara vēl vairākas kustības: iztaisno kaklu un, piedzimstot galvai, pagriežas uz sāniem (ārsti bieži palīdz mazulim veikt šo pusgriešanos), un pēc tam, atgrūžoties no dzemdes dibena, viņš parādās pilnībā.

Vai jūsu mazulim ir bail?

Tiek uzskatīts, ka bērni izjūt diskomfortu no tā, ka dzīve dzemdē ir beigusies un dzemde pārstāj būt mājīga mājvieta. Daži psihologi sliecas uzskatīt, ka tāpēc mazulis piedzīvo bailes no zaudējuma dzemdību laikā, baidoties, ka viņam vairs nebūs mātes. Bet neviens to droši nezina. Taču zināms, ka pašas dzemdības bērnam kļūst par šoku, un šo sajūtu intensitāte ir atkarīga no tā, cik trokšņaina un gaiša ir telpa.

Vai jūsu mazulim ir sāpes dzemdību laikā?

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka bērni spēj sajust sāpes pat pirms dzimšanas, aptuveni no 20. grūtniecības nedēļas. Tomēr maz ir zināms par mazuļa sajūtām dzemdību procesā. Zinātnieki uzskata, ka bērns nejūt sāpes kā tādas, un noteikti nepiedzīvo dzemdību sāpes, kas pavada sievieti.

Kā viņam izdodas tikt ārā pa tik mazu caurumu?

Tas viss ir saistīts ar galvaskausa kaulu mobilitāti. Šķiet, ka tas sastāv no mazām flīzēm, kas maina savu stāvokli, ļaujot mazulim pārvietoties pa dzemdību kanālu. Pēc dabiskas dzemdības Jebkura jaundzimušā galva ir nedaudz deformēta, bet pēc pāris dienām viss atgriezīsies normālā stāvoklī. Turklāt ērta poza palīdz mazulim piedzimt (runa ir par bērniem galviņa pozā) - viņš cenšas sarauties, lai kļūtu pēc iespējas mazāks.

Dzemdības ir viens no iespaidīgākajiem brīžiem, ko var piedzīvot. sievietes ķermenis, bet arī viens no sāpīgākajiem. Ja gaidāt bērniņu vai plānojat drīzumā grūtniecību, iespējams, jūs domājat, kas notiks ar jūsu ķermeni, kad pienāks jūsu mazulis. Šeit Detalizēta informācija no speciālistiem. Katra dzemdētāja vienā vai otrā veidā saskaras ar tālāk aprakstītajiem posmiem.

Tavs ūdens saplīsīs

Viena no pirmajām lietām, ko piedzīvos sieviete, kurai sākas dzemdības, ir ūdens plīsums. Šī ir zīme, ka dzimšanas process ir sācies. Dažām sievietēm tas notiek spontāni, kad ķermeņa reakcija tiek aktivizēta šūnu līmenī. Ir vērts padomāt, ka katra sieviete šo dzemdību brīdi piedzīvo individuāli, tāpat kā visas pārējās. Tas nozīmē, ka jūs pieredzēsit, ka jūsu ūdens plīst savādāk nekā citi.
Tā var būt neliela izlāde vai, gluži pretēji, ļoti intensīva. Jums var būt vai var nebūt dzemdes kontrakcijas. Tomēr ir kas kopīgs – pēc tam, kad ūdens pārtrūks dažu stundu laikā, sāksies dzemdību process. Citiem vārdiem sakot, ja jums saplīst ūdens, jums noteikti jādodas uz slimnīcu. Jūsu mazulis ir gatavs piedzimšanai, un jums tas ir nepieciešams veselības aprūpe lai šis process būtu drošs jums abiem.

Jūs aizmirsīsit par izsalkumu vai nogurumu

Varētu domāt, ka bērna piedzimšanas process noved pie stiprs izsalkums. Galu galā jūsu ķermenis veic milzīgu darbu. fiziskais darbs. Tomēr eksperti atzīmē, ka viss nav pilnīgi taisnība. Daži cilvēki sāk uztraukties par to, ka nevarēs paēst pārāk ilgi, taču tas ir velti – tev noteikti nebūs vēlēšanās ēst.
Turklāt jūs neizjutīsiet nogurumu, neskatoties uz to, ka ķermenis strādās ļoti intensīvi. Hormonu līmeņa izmaiņas padara jūs modru un spēcīgu dzemdībām. Nav svarīgi, vai ir diena vai nakts – gulēt negribēsies. Pēc mazuļa piedzimšanas varēsi atgūt spēkus – iespējams, uzreiz gribēsies gulēt. Tas viss notiks pilnīgi dabiski, tāpēc neuztraucieties.

Jūs jutīsiet kontrakcijas

Kontrakcijas ir visredzamākā dzimšanas procesa daļa. Kad jūs dzemdējat, jūsu dzemde saraujas un izspiež bērnu. Kontrakcijas ir sāpīgas, taču tās ir nepieciešamas, lai bērniņš piedzimtu. Tuvojoties dzemdību datumam, jūsu dzemde sāks sarauties. Pirmās kontrakcijas nenozīmē, ka tu jau dzemdē, tās ir tikai gatavošanās tam, kas notiks tuvākajā laikā.
Šādas kontrakcijas parasti notiek haotiski, un tās pavada minimāls diskomforts. Tikai tad, kad kontrakcijas kļūst regulāras un intensīvas, jūs varat pieņemt, ka dzemdības ir sākušās. Biežas un sāpīgas dzemdes kontrakcijas, kas notiek ik pēc trim līdz piecām minūtēm divu stundu garumā, ir zīme, ka jūsu mazulis drīz nāks pasaulē. Tas nozīmē, ka jums jāsteidzas uz slimnīcu, ja vēl neesat tur.

Jums būs muguras sāpes

Pašas kontrakcijas ir diezgan sāpīgas, turklāt tās izraisa arī muguras sāpes. Patiesībā šī ir viena no pirmajām kontrakciju sākuma pazīmēm. Tā kā dzemde ir liels muskulis, tās kontrakcijas var izraisīt diskomfortu mugurā. Turklāt muguras sāpes var būt pilnīgi nesaistītas ar kontrakcijām. Visbiežāk mazulis nolaižas pa dzemdību kanālu ar skatu pret mugurkaulu. Tomēr dažreiz tā stāvoklis ir atšķirīgs, un tad tā galvaskauss var pieskarties mugurkaulam. Tas radīs diezgan ievērojamu diskomforta sajūtu. Nav jābaidās – šādas sajūtas nenozīmē, ka kaut kas noiet greizi.

Gļotu korķa noņemšana

Dzimšanas laikā dažādi ķermeņa šķidrumi iziet no ķermeņa kopā ar bērnu. Starp tiem būs gļotu korķis. Grūtniecības laikā tas bloķē dzemdes kaklu, lai pasargātu bērnu no infekcijas. Jo tuvāk ir dzemdību process, jo mazāk cieši šis spraudnis turas dzemdes kaklā. Tās atbrīvošana var būt dzemdību priekšvēstnesis. Ja pamanāt neparastu izdalījumu, nekrītiet panikā. Stopper ir biezas, lipīgas pelēkas gļotas, kuras varat pamanīt uz apakšveļas vai toaletes papīrs. Ja tas neparādās pirms piegādes, visticamāk, dzemdību laikā pamanīsit lielu gļotu daudzumu. Tas var būt diezgan nepatīkams, taču tas viss ir dabiska daļa no brīnišķīgā bērna laišanas pasaulē. Par to jums nevajadzētu kautrēties - ārsti labi zina, ka tas ir pilnīgi normāli.

Jūs zaudēsiet asinis

Papildus gļotām dzemdību laikā jūs zaudēsiet arī daudz asiņu. Bet nav jāuztraucas, jo asins zudums ir pilnīgi normāls. Placenta satur diezgan daudz asiņu, un ķermenis uzkrāj pēc iespējas vairāk šķidruma jau iepriekš, gatavojoties dzemdību procesam. Jūs zaudējat vēl vairāk asiņu, kad izdalās placenta. Asinis izplūst intensīvā plūsmā, kas dažas sievietes biedē. Tomēr ārsts uzrauga procesu un var labi novērtēt, vai šī summa ir normāla. Ja kaut kas noiet greizi, jūs noteikti saņemsit nepieciešamo palīdzību. Ja viss ir kārtībā, esiet drošs, jūsu ķermenis ātri atveseļosies pēc mazuļa piedzimšanas.

Dzemdes kakls gandrīz pazudīs

Kad jūs dzemdējat, dzemdes kakls piedzīvo vairākas izmaiņas, tostarp gandrīz pilnīgu izzušanu. Tas pārvietojas attiecībā pret dzemdi, tie kļūst plānāki un izplešas, lai mazuļa galva varētu iziet cauri dzemdei. Rezultātā mēs varam teikt, ka tas praktiski pazūd.
Ārsti atzīmē, ka nav citu ķermeņa daļu, kas spētu veikt šādas pārvērtības – neviens orgāns nav spējīgs pazust un atkal parādīties. Pēc dzemdībām dzemdes kakls maģiski atjauno savu miniatūru izmēru. Tas ir pārsteidzoši - parasti bedre ir tik maza, ka to praktiski nevar noteikt, un dzemdību procesā mazulis iziet cauri. Pēc tam caurums atgriežas iepriekšējā izmērā. Tas viss liek domāt, ka dzemdības ir patiesi unikāls process.

Jūsu dzemde izstiepsies

Dzemdību laikā mainās ne tikai dzemdes kakls, bet arī pati dzemde - tā ļoti stiepjas. Tas ir nepieciešams, lai atvieglotu mazuļa izeju. Procesu pavada palielināta smērvielas daudzuma izdalīšana, lai bērns izslīdētu. Vai jūs interesē, kā šajā brīdī jūtas grūtniece? Parasti sievietes izjūt spiedienu vēdera lejasdaļā, līdzīgi kā vēlme doties uz tualeti. Ja uztraucas par to, kas notiks ar dzemdi pēc dzemdībām, vari nomierināties – tā atveseļosies un tūska pāries, lai gan vairs nebūs gluži tāda kā iepriekš. Kādu laiku jūs jutīsiet diskomfortu, bet pēc dažām nedēļām jūs jutīsities daudz labāk. Silta vanna palīdzēs mazināt pietūkumu un sāpes. Varat arī veikt iegurņa pamatnes vingrinājumus, lai palīdzētu ātrāk atgūties pēc dzemdībām.

Pēc placentas piegādes dzemde samazināsies

Pēc bērna piedzimšanas tiek piegādāta placenta. Pēc tam dzemde sāk sarauties un atgriežas iepriekšējā izmērā. Dažas sievietes atveseļošanās procesā pamana sāpes. Tomēr sāpīgas kontrakcijas ir labas, jo šādi tuvojas asinsvadi, kas bija atvērti, kad placenta iznāca. Uztraucieties tikai tad, ja diskomforts jūs pārāk nomoka un ilgstoši nepāriet. Šādā situācijā jums jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu komplikāciju iespējamību.

Šajā rakstā mēs runājam par steidzamām vai savlaicīgām dzemdībām, kas notiek grūtniecības laikā 38-41 nedēļā, to rašanās iemesliem un gaidāmo dzemdību pazīmēm.

Informācija Grūtniecības beigās sievietes ķermenī notiek izmaiņas, kas sagatavo viņas ķermeni gaidāmajām dzemdībām. Saskaņā ar mūsdienu zinātnes priekšstatiem, dzemdības sākas un norit droši, ja ir izveidots vispārējs dominants.

Tas ir komplekss, kas apvieno augstākie centri regulēšana (centrālā un perifērā nervu sistēma, hormonālā regulācija) un izpildinstitūcijas(dzemde, placenta, membrānas). Tas nozīmē, ka par jebkādām pat nelielām novirzēm darbībā sarežģīta sistēma Var rasties dažādas dzemdību anomālijas.

Ir pierādīts, ka sievietes, kuras ir apmācītas speciālos kursos grūtniecēm, dzemdē vieglāk un attīstās mazāk komplikāciju dzemdībās un grūtniecības sākumā. pēcdzemdību periods nekā nesagatavotām sievietēm dzemdībās. Tāpēc labāk ir sagaidīt gaidāmās dzemdības, kā saka, “pilnā kaujas gatavībā”, bez bailēm, ar cerību raugoties gaišā nākotnē kopā ar mazuli.

Pirmais dzemdību posms. Kontrakciju biežums un intensitāte. Pašsāpju mazināšanas metodes kontrakciju laikā

Brīdis, kad kontrakcijas kļūst regulāras un pakāpeniski pastiprinās, tiek uzskatīts par pirmā dzemdību posma sākumu. Šajā posmā dzemdes kakls paplašinās. Pirmdzemdējušām sievietēm tas ilgst 10–12, bet var sasniegt 16 stundas, vairākdzemdējušām sievietēm process norit ātrāk un aizņem vidēji 6–8 stundas.

Sākumā kontrakcijas ir īsas, 10–20 sekundes, un pārtraukumi starp tām ir gari, 15–20 minūtes. Ja esi mājās, tad lēnām vari gatavoties dzemdību namam. Pamazām dzemdes kontrakcijas pastiprināsies un atstarpes saīsināsies. Mēģiniet vairāk kustēties vai stāvēt pie atbalsta, šajā pozīcijā sāpes nav tik jūtamas, un atvēršanās notiek ātrāk.

Svarīgs Kontrakciju laikā svarīgākais ir pēc iespējas vairāk atslābināties un dziļi elpot, jo, saraujoties, muskuļi saspiež traukus, pa kuriem asinis aiznes auglim skābekli un barības vielas.

Un, ja mazulis šādā izšķirošā brīdī atrodas hipoksijas (skābekļa trūkuma) stāvoklī, tad viņam būs grūtāk pielāgoties jauniem dzīves apstākļiem. Mierīgums palīdz ne tikai atslābināt visu ķermeni un piepildīt katru šūnu ar skābekli, bet arī ļauj sakārtot domas. Tiklīdz jūtat, ka sākas kontrakcija, ieņemiet ērtu pozu un sāciet mierīgi ieelpot gaisu caur degunu, varat likt roku uz vēdera un ribām, lai sajustu, kā vēders paceļas, diafragma nokrīt un gaiss piepilda plaušas. Un pēc tam veiciet mierīgu, ilgu izelpu caur muti.

Jūs varat arī izmantot pašmasāžas paņēmienus kopā ar diafragmas elpošanu, lai mazinātu sāpes no kontrakcijām:

• Glāstiet vēdera lejasdaļu no viduslīnijas līdz malai ar abām rokām;
• Ar pirkstu galiem masējiet krustu kaula pamatni;
• Ciluka cekulas iekšējās virsmas akupresūra.

Arī novērš uzmanību no sāpēm jauki runāt mājīgā vidē. Ir labi, ja dzemdību laikā kāds ir ar tevi tuvs cilvēks: vīrs, draudzene, māsa vai māte. Ir ļoti svarīgi, lai viņi būtu sagatavoti dzemdībām un dzemdību laikā nekristu panikā, bet atbalstītu jūs.

Parasti, kad dzemdes kakls ir paplašināts par 5–6 cm, membrānas plīst un izdalās augļūdeņi. Pēc tam ārstam ir jāapskata dzemdētāja krēslā, lai pārliecinātos, ka mazuļa galva ir pareizi novietota un vai nav izkritušas rokas vai kājas nabassaites cilpas (ja ir stilba mugura). Dzemdes apjoms ir samazinājies, un kontrakcijas pēc neliela pārtraukuma kļūst vēl spēcīgākas un biežākas.

Dažkārt amnija maiss tiek atvērts mākslīgi, kad dzemdes rīkle ir paplašināta par 2–3 cm, šo procedūru sauc amniotomija. To lieto vājām dzemdībām un kontrakciju aktivizēšanai.

Pirmajā dzemdību posmā ir jāuzrauga urīnpūšļa stāvoklis un jāiet uz tualeti ik pēc 2 stundām. Pārpildīts urīnpūslis novērš normālu dzemdes kakla atvēršanos un augļa tiešu izeju caur dzemdību kanālu.

Kad dzemdes kakls ir paplašināts par 10–12 cm, augļa galva nospiež krustu pinumu un rodas vēlme spiest. Bet to nevar izdarīt, kamēr ārsts jūs nepārbauda, ​​jo, ja jūs sākat spiest, kad dzemdes kakls nav pilnībā paplašināts, tas var vienkārši saplēst. Sākoties stumšanai, dzemdības pāriet uz otro posmu - trimdas periods.

Darba anomālijas dzemdību pirmajā posmā

Primārais dzemdību vājums - stāvoklis, kad kontrakciju stiprums, biežums un ilgums nav pietiekams, lai paplašinātu dzemdes kaklu jau no paša dzemdību sākuma. Sekundārais dzimšanas vājums– kontrakciju intensitātes samazināšanās pēc to parastās norises. Lai atjaunotu dzemdes saraušanās aktivitāti, izmantojiet intravenoza ievadīšana prostaglandīnu vai oksitocīna šķīdums. Šīs vielas tiek ražotas organismā un izraisa muskuļu kontrakciju. Ja pirmā dzemdību stadija ir ieilgusi un sieviete nogurusi, var nozīmēt medikamentu izraisītu miegu un atpūtu, taču tikai tad, ja augļa stāvoklis ir stabils un nav indikāciju ārkārtas dzemdībām. Dzemdību stimulēšanas laikā papildus tiek nozīmēti spazmolīti un pretsāpju līdzekļi un tiek veikta pastāvīga augļa sirdsdarbības un dzemdes kontrakciju uzraudzība.

Pārāk spēcīga darba aktivitāte var rasties paaugstinātas jutības, nervozas sievietes dzemdībās. Viņiem ir raksturīgas ļoti spēcīgas, biežas kontrakcijas un grūstīšanās. Dzemdības pat pirmmātēm beidzas pēc 1–2 stundām. Sakarā ar to, ka visi procesi ir ievērojami paātrināti, mātes un bērna organisms nespēj pielāgoties un līdz ar to rodas dzimumorgānu plīsumi un traumas jaundzimušajam. Lai samazinātu kontrakciju aktivitāti, sieviete tiek novietota augļa mugurai pretējā pusē un tiek ievadītas zāles, kas atslābina dzemdes muskuļus.

Vēl viens pārkāpums ir nesaskaņots darbs– dzemdē mainās kontrakciju viļņa izplatīšanās virziens, tas ir, kontrakciju spēks samazinās nevis no augšas uz leju, bet otrādi. Kontrakcijas ir ļoti sāpīgas, bet dzemdes kakls nepaplašinās, miometrijs neatslābst un dzemde ir pastāvīgā satraukumā - dzemdes stingumkrampji. Asins plūsma ir traucēta, un auglim ir smaga hipoksija.

Otrais dzemdību posms ir bērna piedzimšana. Mēģinājumi

No brīža, kad dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts, sākas, iespējams, vissvarīgākais dzemdību posms - izstumšanas periods. Parasti otrais periods ilgst 1-2 stundas.

Bērna iziešana caur dzemdību kanālu ir pilnībā atkarīga no tā, cik smagi un labi jūs spiežat. Pēc ārsta vai vecmātes pavēles ir nepieciešams mierīgi dziļi elpot un pēc iespējas ilgāk aizturēt elpu, kamēr gaiss nav jātur vaigos, bet gan jāvērš uz leju, it kā izstumjot to no sevis kopā ar bērns.

Vidēji grūstīšanās ilgst 1,5 - 2 minūtes un šajā laikā ir jāspiež šādi, aizturot elpu 4 - 5 reizes, pēc tam, atpūšoties, elpot dziļi un mierīgi, atjaunojot spēkus. Ar rokām jāpiespiež ceļgali sev pretī, sasprindzinot vēdera muskuļus. Kad esat pārvests uz dzemdību zāli (parasti tas notiek, kad mazuļa galva jau ir izlīdusi no dzimumorgānu spraugas), tur, uz speciāla dzemdību gulta, kājas ir plaši izplestas uz stendiem, un cīņas laikā rokām būs jāturas pie rokturiem un jāvelk pret sevi.

Ar katru mēģinājumu mazulis lēnām virzās uz izeju, viņa galvaskausa kauli pārklājas viens ar otru, lai tie atbilstu dzemdību kanāla izmēram. Nepareizi elpojot, uz sejas un acīm var parādīties nelieli asinsizplūdumi, un mazuļa galva ilgstoši stāvēs vienā vietā un tiks saspiesta, kas var izraisīt dažādas traumas. Kad galva jau ir dzimusi, par pareizs secinājums pakaramais, vecmāte lūgs bieži elpot sekli, lai nomāktu stumšanu.

Parasti pēc tam paiet ne vairāk kā 1-2 minūtes un parādās viss mazulis. Šis ir jūsu dzīves priecīgākais brīdis – pirmā tikšanās ar mazuli. Ar pirmo kliedzienu mazulis izplešas plaušas un ievelk pirmo elpu. Ja viss ir kārtībā, mazulis tiks novietots uz mātes vēdera, lai aktivizētu mātes piena ražošanu.

Saskaroties ar ādu, mātes mikroflora pāries uz mazuļa ādu un pasargās viņu no kaitīgiem mikrobiem. Tad parādās vēlme atkal spiest - tas nozīmē, ka placenta ir atdalījusies, un ir sācies trešais dzemdību posms - placentas piedzimšana. Tikmēr vecmāte aizvedīs mazuli svērt, nomērīt un ārstēt auklas paliekas, un pediatrs viņu pārbaudīs un novērtēs, izmantojot Apgara skalu.

Reizēm gadās, ka vienkārši nav spēka spiest – šo stāvokli sauc par grūšanas vājumu. Tas notiek, kad dzemdētāja ir pārslogota, kā arī tad, ja vēdera muskuļi ir vāji. Šajā gadījumā tiek ievadīts oksitocīns, ja nepieciešams paātrināt bērna piedzimšanu, tiek pārgriezti starpenes audi (operāciju sauc par episeotomiju). Bet, ja augļa galva ir iespiesta starp iegurņa kauliem un bērna stāvoklis pasliktinās, tad, ja nav efektīvu mēģinājumu, augļa galvai tiek uzliktas knaibles vai vakuuma nosūcējs un bērns tiek izvilkts. Bet labāk neļaut tam nonākt, bet savākt visus spēkus un piespiest sevi.

Trešais periods ir placentas (placentas, membrānu un nabassaites) dzimšana.

Pēdējā mēģinājuma laikā pēcdzemdības parādās no dzemdes - tā ir nabassaite, placenta un membrānas. Īpaša uzmanībaĀrsts pavada laiku, pārbaudot placentu, ir nepieciešams, lai visas tās lobulas būtu savās vietās un nekas nepaliktu dzemdē. Ja viss ir normāli, akušieris apskata dzemdību kanālu un, ja nepieciešams, sašuj saplēstos audus.

Uz vēdera tiek uzlikts ledus maisiņš, lai piespiestu dzemdi ātrāk sarauties un novērstu atonisku asiņošanu. Ja placentas gabals paliek dzemdē vai kāda cita iemesla dēļ dzemde nesavelkas un turpina plūst asinis, tiek veikta manuāla kontrole un. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Pēc dzemdībām kopā ar mazuli dzemdību nodaļā būs jāpavada vēl divas stundas, pēc šī laika ārsts novērtēs dzemdes stāvokli, izmērīs pulsu un asinsspiedienu un pēc tam pārvedīs uz pēcdzemdību nodaļu. Tur jūs viens pie otra pieradīsit, un arī mazulis pieradīs pie jauniem dzīves apstākļiem. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk pielikt mazuli pie krūts un barot pēc katras vajadzības, nevis pa stundām. Izbaudi katru savas jaunās dzīves mirkli, jo tagad tam ir jauna nozīme.