Saskaņā ar šo noteikumu 5.2.11. un 5.2.101. Noteikumi par Veselības ministrijas un sociālā attīstība Krievijas Federācija, apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 30. jūnija dekrētu N 321 (Krievijas Federācijas tiesību aktu krājums, 2004, N 28, 2898. pants), 6.2. 1999. gada 17. jūlija federālais likums N 178-FZ “Par valsti sociālā palīdzība"(Krievijas Federācijas tiesību aktu apkopojums, 1999, Nr. 29, Art. 399; 2004, Nr. 35, Art. 3607) un lai pilnveidotu medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas uz sanatorijām kārtību spa ārstēšana ES pasūtu:
1. Apstiprināt:
1.1. Medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas kārtība uz Spa ārstēšana(Pielikums Nr. 1).
1.2. veidlapa N 070/у-04 “Apliecība kupona saņemšanai” (pielikums Nr.2).
1.3. veidlapa N 072/у-04 “Sanatorijas-kūrorta karte” (pielikums Nr.3).
1.4. veidlapa N 076/у-04 “Sanatorijas-kūrorta karte bērniem” (pielikums Nr.4).
1.5. Norādījumi veidlapas N 070/у-04 “Apliecība kupona saņemšanai” aizpildīšanai (pielikums Nr.5).
1.6. Veidlapas N 072/у-04 “Sanatorijas-kūrorta karte” (pielikums Nr.6) aizpildīšanas instrukcija.
1.7. Veidlapas N 076/u-04 “Sanatorijas un kūrorta karte bērniem” aizpildīšanas instrukcija (pielikums Nr.7).
2. Atzīt par spēku zaudējušu Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2001.gada 14.jūnija rīkojumu N 215 “Par pacientu nosūtīšanu sanatorijas-kūrorta un ambulatorā-kūrorta ārstēšanā”*.
3. Kontrole pār šī rīkojuma izpildi ir uzticēta Krievijas Federācijas veselības un sociālās attīstības ministra vietniekam V.I. Starodubova.
ministrs M. Zurabovs
____________
* Reģistrēts Krievijas Tieslietu ministrijā 2001. gada 10. jūlijā, reģistrācijas numurs N 2800.
Pielikums Nr.1
Medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas sanatorijas ārstēšanai kārtība
I. Ārstu atlases un nosūtīšanas uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu kārtība pieaugušajiem (izņemot tuberkulozes slimniekus)
1.1. Šī kārtība nosaka medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas sanatorijas ārstēšanai pamatprincipus.
1.2. Pacientu, kuriem nepieciešama sanatorijas-kūrorta ārstēšana, medicīnisko atlasi un nosūtīšanu veic ārstējošais ārsts un nodaļas vadītājs, un, ja nav nodaļas vadītāja, galvenais ārsts(galvenā ārsta vietnieks) pacienta ārstniecības iestādē (ambulatorā (dzīvesvietā) vai medicīnas nodaļā (darba, mācību vietā), nosūtot viņu uz profilaktisko sanatorijas ārstēšanu un slimnīcas iekārta nosūtot pacientu uz pēcpārbaudi).
1.3. Ārstējošais ārsts nosaka medicīniskās indikācijas spa ārstēšanai un kontrindikāciju neesamību tās īstenošanai, galvenokārt dabisko klimatisko faktoru izmantošanai, pamatojoties uz pacienta objektīvā stāvokļa analīzi, iepriekšējās ārstēšanas (ambulatorās, stacionārās), laboratorijas rezultātiem. , funkcionālo, radioloģisko un citu datu izpēte.
Sarežģītos un konfliktsituācijas pēc ārstējošā ārsta un nodaļas vadītāja ieteikuma slēdzienu par sanatorijas-kūrorta ārstēšanas indikācijām izsniedz ārstniecības iestādes ārstu komisija (turpmāk – KM).
Sanatorijas-kūrorta ārstēšanu saskaņā ar ārsta ieteikumu un pacienta iesniegumu var nodrošināt arī ambulatorā veidā (turpmāk – sanatorijas-kūrorta ārstēšana).
1.4. Lemjot par kūrorta izvēli, papildus slimībai, kuras gadījumā pacientam ieteicama sanatorijas-kūrorta ārstēšana, jāņem vērā arī tās klātbūtne. vienlaicīgas slimības, ceļojuma apstākļi uz kūrortu, klimatisko un ģeogrāfisko apstākļu kontrasts, dabisko ārstniecisko faktoru īpatnības un citi ārstniecības apstākļi ieteicamajos kūrortos.
Pacienti, kuriem ir indicēta sanatoriskā-kūrorta ārstēšana, bet kuriem ir blakusslimības vai ar vecumu saistītas veselības problēmas, gadījumos, kad ceļojums uz attāliem kūrortiem var negatīvi ietekmēt vispārējo veselību, jānosūta uz tuvējo sanatoriju. vajadzīgā profila kūrorta iestādes, organizācijas (turpmāk - RMS).
1.5. Ja ir medicīniskās indikācijas un nav kontrindikāciju sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, pacientam tiek izsniegta izziņa kupona saņemšanai veidlapā N 070/u-04 (turpmāk tekstā – izziņa kupona saņemšanai) (pielikums Nr. 2) ar rekomendāciju sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, par kuru ārstniecības iestādes ārstējošais ārsts izdara attiecīgu ierakstu ambulatorā medicīniskajā dokumentācijā. Sertifikāts ir derīgs 6 mēnešus.
1.6. Sertifikāts ir jāaizpilda ārstējošajam ārstam visās obligātajās sadaļās, izmantojot informāciju par aizmugurējā puse sertifikāti
Apliecības aptumšotais lauks tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu “L” ārstniecības iestādes organizatoriski metodiskajā kabinetā (turpmāk – organizatoriski metodiskais kabinets) tikai pilsoņiem, kuriem ir tiesības saņemt komplektu. sociālais dienests.
Sertifikātam ir provizorisks informatīvs raksturs, un to pacientiem uzrāda kopā ar pieteikumu sanatorijas ārstniecības talona saņemšanai talona izsniegšanas vietā, kur tas tiek glabāts trīs gadus.
1.7. Pēc kupona saņemšanas pacientam ir pienākums ne agrāk kā 2 mēnešus pirms tā derīguma termiņa sākuma apmeklēt ārstējošo ārstu, kurš viņam izsniedzis izziņu, lai saņemtu vaučeru, lai veiktu nepieciešamo. papildu pārbaude. Ja kuponā norādītais SCO profils atbilst iepriekšējam ieteikumam, ārstējošais ārsts aizpilda un izsniedz pacientam sanatorijas-kūrorta karti veidlapā N 072/u-04 (turpmāk – sanatorijas-kūrorta karte) ( izveidotās veidlapas pielikums Nr. 3), ko parakstījis viņš un nodaļas vadītājs.
Sanatorijas-kūrorta kartes aptumšotais lauks tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu “L” organizatoriskajā un metodiskajā kabinetā tikai tiem pilsoņiem, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.
Par sanatorijas-kūrorta kartes izsniegšanu ārstniecības iestādes ārstējošais ārsts izdara atbilstošu ierakstu ambulatorā pacienta medicīniskajā dokumentācijā (slimības vēsturē, nosūtot uz pēcārstniecību).
1.8. Organizatoriskais un metodiskais birojs uzrauga savlaicīgu sanatorijas un kūrorta ārstniecības nodrošināšanu un veic šādu dokumentu uzskaiti, kas izsniegti pilsoņiem, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu kopumu:
Kupona iegūšanai izsniegto sertifikātu skaits;
Izsniegto kūrorta karšu skaits;
Sanatorijas un kūrorta karšu atgriešanas kuponu skaits.
1.9. Ārstējošajiem ārstiem un nodaļu vadītājiem jāvadās pēc šāda obligātā saraksta diagnostikas pētījumi un speciālistu konsultācijas, kuru rezultāti jāatspoguļo sanatorijas-kūrorta kartē:
A) klīniskā analīze asins un urīna analīze;
b) elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana;
V) Rentgena izmeklēšana orgāni krūtis(fluorogrāfija);
d) gremošanas orgānu slimībām - to rentgena izmeklējums (ja pagājuši vairāk nekā 6 mēneši kopš pēdējās rentgenoloģiskās izmeklēšanas) vai ultraskaņa, endoskopija;
e) iekšā nepieciešamie gadījumi tiek veiktas papildu pētījumi: atlieku slāpekļa noteikšana asinīs, fundusa izmeklēšana, kuņģa sula, aknu, alerģijas testi utt.;
f) nosūtot sievietes uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu jebkuras slimības gadījumā, nepieciešams akušiera-ginekologa slēdziens, bet grūtniecēm - papildu maiņas karte;
g) psihoneiroloģiskā dispansera izziņa, ja pacientam anamnēzē ir neiropsihiski traucējumi;
h) primāro vai blakusslimību gadījumā (uroloģiskās, ādas, asins, acu u.c.) - attiecīgo speciālistu slēdziens.
1.10. Ārstniecības un profilakses iestāžu galvenie ārsti uzrauga šīs kārtības izpildi un pacientu (pieaugušo un bērnu) medicīniskās atlases un nosūtīšanas uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu organizēšanu.
II. Bērnu medicīniskās atlases un nosūtīšanas uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu kārtība
2.1. Bērnu medicīniskā atlase ārstēšanai kūrortu organizācijas veic ārstniecības un profilakses iestādes, kurām jānodrošina:
Bērnu, kuriem nepieciešama sanatorijas-kūrorta ārstēšana, reģistrācija;
Pacientu izmeklēšanas pilnības kontrole pirms nosūtīšanas sanatorijas-kūrorta ārstēšanai un uzskaites kvalitāte medicīniskā dokumentācija;
Atlases defektu uzskaite, bērnu nosūtīšana uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu un tās efektivitātes analīze.
2.2. Nepieciešamība nosūtīt bērnu uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu
nosaka ārstniecības iestādes ārstējošais ārsts ar izziņas izsniegšanu bērna talona iegūšanai (izsniedz pieprasīšanas vietā) un sanatorijas-kūrorta karti bērniem veidlapā N 076/u-04 (turpmāk tekstā). saukta par sanatorijas-kūrorta karti bērniem) (N 4. pielikums).
Organizatoriskajā un metodiskajā kabinetā atzīmējiet ar burtu “L” un aizpildiet aptumšoto lauku apliecībā, lai saņemtu kuponu un sanatorijas-kūrorta karti bērniem, tikai bērniem no pilsoņu vidus, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu. .
2.3. Bērnu nosūtīšana uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu tiek veikta līdzīgi kā pieaugušajiem pacientiem.
2.4. Pieaugušo pacientu medicīniskā atlase, kas nosūtīta kopā ar bērniem uz sanatorijām bērniem ar vecākiem, tiek veikta šīs kārtības I un III sadaļā noteiktajā kārtībā. Nosakot CODE profilu, tiek ņemta vērā bērna slimība un kontrindikāciju neesamība sanatorijas-kūrorta ārstēšanai viņa pavadošajai personai.
2.5. Pirms bērna nosūtīšanas sanatorijas-kūrorta ārstēšanai ārstējošais ārsts organizē savu klīnisko un laboratorisko izmeklēšanu atkarībā no slimības rakstura, kā arī hronisku infekcijas perēkļu sanitārijas, prettārpu vai pretžiardijas ārstēšanu.
2.6. Nosūtot bērnu uz sanatorijas ārstēšanu, jums ir jābūt šādiem dokumentiem:
Kupons;
Sanatorijas-kūrorta karte bērniem;
Obligātā politika veselības apdrošināšana;
Enterobiāzes analīze;
Dermatologa slēdziens, kas apstiprina lipīgu ādas slimību neesamību;
Pediatra vai epidemiologa izziņa, kas apliecina, ka bērnam dzīvesvietā nav kontakta ar infekcijas slimniekiem, bērnudārzs vai skola.
2.7. Beidzoties sanatorijas-kūrorta ārstniecībai, bērnam tiek izsniegts sanatorijas-kūrorta kartes atgriešanas kupons iesniegšanai ārstniecības iestādē, kas izdevusi sanatorijas-kūrorta karti, kā arī sanatorijas grāmatiņa ar datiem par veikto ārstēšanu. SKO, tā efektivitāti un medicīniskos ieteikumus.
Šī dokumentācija tiek nodota vecākiem vai pavadošajai personai.
III. Pacientu uzņemšanas un izrakstīšanas kārtība
3.1. Ierodoties SKO, pacients uzrāda talonu un sanatorijas-kūrorta karti, kas tiek glabāta SKO trīs gadus. Turklāt pacientam ir ieteicama obligātās veselības apdrošināšanas polise.
3.2. Pēc sākotnējā pārbaude SKO ārstējošais ārsts pacientam izsniedz sanatorijas grāmatiņu, kurā izraksta ārstnieciskās procedūras un citas tikšanās. Pacients to uzrāda SKO medicīnas nodaļām, lai atzīmētu veikto ārstēšanu vai izmeklējumu.
3.3. Sniedzot kūrorta palīdzību, veidi un apjomi medicīniskie pakalpojumi tiek nodrošināti saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas ieteiktajiem standartiem.
3.4. Pēc sanatorijas-kūrorta ārstniecības kursa pabeigšanas pacientam tiek izsniegts sanatorijas-kūrorta kartes atgriešanas kupons un sanatorijas grāmatiņa ar datiem par SKO veikto ārstēšanu, tās efektivitāti, ieteikumiem veselīgs tēls dzīvību, kuru pacientam pēc novērošanas kursa pabeigšanas ir pienākums iesniegt sanatorijas-kūrorta karti izdevušajā ārstniecības iestādē vai ambulatorajā klīnikā pacienta dzīvesvietā.
3.5. Veselības kūrorta karšu atgriešanas kuponi tiek iesniegti medicīniskā karte ambulatori un glabājas ārstniecības iestādē trīs gadus.
3.6. Dokumenti, kas apliecina pilsoņu pagaidu invaliditāti sakarā ar akūta slimība, traumas vai paasinājums hroniska slimība, kas radušies sanatorijas-kūrorta ārstēšanās laikā, parasti izsniedz ārstniecības iestādes pacienta uzturēšanās vietā saskaņā ar spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem.
IV. Procedūra to pacientu identificēšanai un evakuācijai, kuriem ir kontrindicēta sanatorijas ārstēšana
4.1. Uzturēšanās medicīnas iestādē, kas ir saistīta ar pacienta veselības pasliktināšanos, tiek uzskatīta par kontrindicētu.
4.2. Nosakot kontrindikāciju sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, ārstniecības iestādes un veselības aprūpes iestādes ārstiem jāvadās pēc noteiktajā kārtībā apstiprinātām kontrindikācijām, izslēdzot pacientu nosūtīšanu uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu, katrā atsevišķā gadījumā ņemot vērā ne tikai slimības forma un stadija, bet arī uzturēšanās kūrortā vai sanatorijā bīstamības pakāpe viņam, kā arī apkārtējiem.
4.3. Kontrindikācijas pacienta nosūtīšanai un uzturēšanās ārstniecības iestādē nosaka ārstējošais ārsts, bet konflikta gadījumos - ārstniecības iestādes Iestādes iestāde, ārstniecības iestāde.
Ārstējošais ārsts vai ārstniecības iestādes Institūciju inspekcija, SKO nosaka:
Ārstēšanas kontrindikāciju klātbūtne;
Iespēja atstāt pacientu SKO balneoloģiskai, klimatiskai, medicīniskai vai citai ārstēšanai;
Nepieciešamība pārvest pacientu uz slimnīcu vai transportēt kopā ar pavadošo personu dzīvesvietā;
Nepieciešamība sniegt palīdzību braukšanas biļešu iegādē u.c.
4.4. Kontrindikācijas noteikšanas periods pacienta uzturēšanās ārstniecības iestādē parasti nedrīkst pārsniegt 5 dienas no viņa uzņemšanas brīža.
4.5. Ja pacientam tiek konstatētas HC kontrindikācijas, SKO sastāda aktu par pacienta kontrindikāciju sanatorijas-kūrorta ārstēšanai 3 eksemplāros: vienu no tiem nosūta Krievijas Federācijas veidojošās vienības veselības aprūpes iestādei, otrais ārstniecības iestādei, kas izsniegusi sanatorijas-kūrorta karti izskatīšanai.uz VK, un akta trešais eksemplārs paliek SKO.
4.6. Krievijas Federācijas veidojošo vienību veselības iestādes katru gadu analizē pacientu atlasi un nosūtīšanu sanatorijas-kūrorta ārstēšanai un, ja nepieciešams, veic atbilstošus pasākumus.
Pielikums Nr.5
Norādījumi veidlapas N 070/у-04 "Apliecība kupona saņemšanai" aizpildīšanai
Sertifikāts kupona saņemšanai ir provizorisks informatīvs raksturs, tas neaizstāj sanatorijas-kūrorta karti un nedod tiesības iestāties SKO sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, ko var sniegt arī ambulatorā veidā.
Izziņu kupona saņemšanai aizpilda ambulatoro aprūpi sniedzošo ārstniecības iestāžu ārstējošie ārsti.
Apliecības kupona saņemšanai aptumšotais lauks (6.-13.punkts) tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu “L” organizatoriski metodiskajā kabinetā tikai pilsoņiem, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.
Ieslēgts titullapa uz sertifikāta talona iegūšanai norāda pilnu ārstniecības iestādes nosaukumu saskaņā ar reģistrācijas dokumentu.
Sertifikāta numurs kupona saņemšanai ir ārstniecības iestādes noteiktais sertifikāta kupona saņemšanai individuālais reģistrācijas numurs.
Pozīcijā “Dzīvesvietas reģions” ir norādīts tās Krievijas Federācijas subjekta kods, kurā pacients dzīvo, saskaņā ar Krievijas Federācijas subjektu sarakstu, kas atrodas kupona saņemšanas sertifikāta otrā pusē.
Aili “Tuvākais reģions” aizpilda tikai tad, ja pacients dzīvo teritorijā, kas atrodas netālu no cita Krievijas Federācijas subjekta robežas, norādot šī Krievijas Federācijas subjekta kodu.
Punktos "Klimats dzīvesvietā" un "Klimatiskie faktori dzīvesvietā" norāda digitālie kodi saskaņā ar dzīvesvietas klimatu sarakstu, kas norādīts kupona iegūšanas sertifikāta aizmugurē.
Aile “Diagnoze” tiek aizpildīta saskaņā ar SSK-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija) atbilstoši medicīniskajai dokumentācijai par slimības formām, stadijām un raksturu.
Punktā “Slimība, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju” norādīta tās slimības diagnoze, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.
Punktā “Galvenā slimība vai slimība, kas izraisa invaliditāti” ir norādīta pamatslimības diagnoze, bet invalīdiem un bērniem invalīdiem - slimības, kas izraisa invaliditāti, diagnoze.
Sadaļā “Līdzslimības” ir norādītas blakusslimību diagnozes.
Vienumi “Vēlamā ārstēšanas vieta” un “Ieteicamās ārstēšanas sezonas” nav obligāti.
Izziņu apliecina ar ārstējošā ārsta, nodaļas vadītāja vai Iestādes priekšsēdētāja parakstu un ārstniecības iestādes apaļo zīmogu.
Pielikums Nr.6
Norādījumi veidlapas N 072/u-04 “Sanatorijas-kūrorta karte” aizpildīšanai
Sanatorijas-kūrorta karti izsniedz ārstējošais ārsts, pacientam uzrādot sanatorijas-kūrorta ārstniecības talonu, ko var sniegt arī ambulatorā veidā (turpmāk – sanatorijas-kūrorta ārstēšana).
Sanatorijas-kūrorta karte;
Atgriešanas kupons.
Sanatorijas-kūrorta karti aizpilda ambulatoro aprūpi sniedzošo ārstniecības iestāžu ārstējošie ārsti.
Sanatorijas-kūrorta kartes aptumšotais lauks (8.-11.punkts) organizatoriskajā un metodiskajā kabinetā tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu “L” tikai tiem pilsoņiem, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.
Sanatorijas-kūrorta kartes titullapā ir norādīts pilns ārstniecības iestādes nosaukums, saskaņā ar reģistrācijas dokumentu.
Uzvārds, vārds, uzvārds, dzimums, dzimšanas datums, pastāvīgās dzīvesvietas adrese Krievijas Federācijā tiek aizpildīti saskaņā ar pilsoņa personu apliecinošu dokumentu.
Punktā “Slimības vēstures vai ambulatorās kartes N” norāda šo dokumentu reģistrācijas numuru, ko noteikusi ārstniecības iestāde.
Punktā "Identifikācijas numurs obligātās medicīniskās apdrošināšanas sistēmā" par medicīnisko apdrošināšanu obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise identifikācijas numuru norāda atbilstoši iesniegtās polises veidlapai, kur sērijai un polises numuram noteiktas divpadsmit zīmes.
Postenis “Pabalstu kods” ir aizpildīts saskaņā ar 1999. gada 17. jūlija federālā likuma N 178-FZ “Par valsts sociālo palīdzību” 2. nodaļu. To pilsoņu kategoriju saraksts, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, norādot kodus, ir norādīts kupona saņemšanas sertifikāta aizmugurē. Norādītā vienība tiek aizpildīta, pirms pirmā zīmīgā cipara ievietojot nulles.
Piemērs: ja pilsonis, kuram ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, pieder pie otrās kategorijas, tad postenī “Pabalsta kods” ieraksta “002”.
Punktā “Dokuments, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu” izdara ierakstu atbilstoši iesniegtā dokumenta rekvizītiem (numurs, sērija, datums).
Sadaļā “Individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs (SNILS)” uz dokumenta, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, ir norādīts individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs. Aili “Pavadījums” aizpilda, ja pacients ir viens no pilsoņiem ar ierobežotām spējām darba aktivitāte III pakāpe.
Ailes “Darba vieta, mācības” un “Ieņemamais amats, profesija” tiek aizpildītas no pacienta vārdiem.
Aili “Sūdzības, slimības ilgums, slimības vēsture, iepriekšējā ārstēšana, tai skaitā sanatorijas-kūrorta ārstēšana” aizpilda, pamatojoties uz medicīnisko dokumentāciju un pacienta vārdiem.
Postenis “Klīnisko, laboratorisko, radioloģisko un citu pētījumu dati” tiek aizpildīts, pamatojoties uz medicīniskie dokumenti ar obligātu pētījuma datuma norādi.
Aile “Diagnoze” tiek aizpildīta saskaņā ar SSK-10, saskaņā ar medicīnisko dokumentāciju par slimības formām, stadijām un raksturu.
Atgriešanas kuponu aizpilda sanatorijas-kūrorta organizācijas ārstējošais ārsts uzrādīšanai pacientiem ārstniecības iestādē, kas izdevusi sanatorijas-kūrorta karti (pēc novērošanas ārstniecības kursa pabeigšanas - poliklīnikā attiecīgajā vietā dzīvesvieta).
Uzvārds, vārds, uzvārds tiek aizpildīts saskaņā ar Krievijas Federācijas teritorijā atzītu pilsoņa personu apliecinošu dokumentu.
Postenis “Diagnoze uzņemšanas laikā” tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10 atbilstoši sanatorijas kartē norādītajai informācijai.
apakšpunktā “Slimība, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju” norāda slimības diagnozi, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.
Apakšpunktā "Galvenā slimība vai invaliditāti izraisošā slimība" norādīta pamatslimības diagnoze, bet invalīdiem - invaliditāti izraisošās slimības diagnoze.
Apakšpunktā “Līdzslimības” norādītas blakusslimību diagnozes.
Apakšpunktā "Galvenā slimība vai invaliditāti izraisošā slimība" norādīta pamatslimības diagnoze, bet invalīdiem - invaliditāti izraisošās slimības diagnoze.
Apakšpunktā “Līdzslimības” norādītas blakusslimību diagnozes.
Pielikums Nr.7
Norādījumi veidlapas N 076/u-04 "Sanatorijas-kūrorta karte bērniem" aizpildīšanai
Sanatorijas-kūrorta karti bērniem izsniedz ārstējošais ārsts, pacientam uzrādot sanatorijas-kūrorta ārstniecības talonu, ko iespējams nodrošināt arī ambulatorā veidā (turpmāk – sanatorijas-kūrorta ārstēšana).
Veselības kūrorta kartes veidlapa sastāv no:
Sanatorijas-kūrorta karte;
Atgriešanas kupons.
Sanatorijas-kūrorta karti aizpilda ārstējošie ārsti ārstniecības iestādēs, kas sniedz ambulatoro aprūpi bērniem.
Sanatorijas-kūrorta kartes aptumšotais lauks (8.-11.punkts) tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu “L” organizatoriskajā un metodiskajā kabinetā tikai bērniem no pilsoņu vidus, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.
Sanatorijas-kūrorta kartes titullapā ir norādīts pilns ārstniecības un profilakses iestādes nosaukums saskaņā ar reģistrācijas dokumentu.
Kūrorta kartes numurs ir veselības aprūpes iestādes noteiktais kūrorta kartes individuālais reģistrācijas numurs.
Uzvārds, vārds, uzvārds, dzimums, dzimšanas datums, pastāvīgās dzīvesvietas adrese Krievijas Federācijā tiek aizpildīti saskaņā ar pilsoņa personu apliecinošu dokumentu.
Punktā “Attīstības (slimības) vēstures N” norādīts šī dokumenta reģistrācijas numurs, ko noteikusi ārstniecības iestāde.
Sadaļā "Identifikācijas numurs obligātās medicīniskās apdrošināšanas sistēmā" par apdrošināšanu medicīnas politika Obligātā medicīniskā apdrošināšana norāda identifikācijas numuru atbilstoši iesniegtās polises formai, kur sērijas un polises numuram ir noteiktas divpadsmit zīmes.
Postenis “Pabalstu kods” ir aizpildīts saskaņā ar 1999. gada 17. jūlija federālā likuma N 178-FZ “Par valsts sociālo palīdzību” 2. nodaļu. To pilsoņu kategoriju saraksts, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, norādot kodus, ir norādīts kupona saņemšanas sertifikāta aizmugurē. Norādītā vienība tiek aizpildīta, pirms pirmā zīmīgā cipara ievietojot nulles.
Piemērs: ja pilsonis, kuram ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, pieder pie otrās kategorijas, tad postenī “Pabalsta kods” ieraksta “002”.
Punktā “Dokuments, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu” izdara ierakstu atbilstoši iesniegtā dokumenta rekvizītiem (numurs, sērija, datums).
Sadaļā “Individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs (SNILS)” uz dokumenta, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, ir norādīts individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs.
Aili “Pavadījums” aizpilda, ja pacients ir bērns invalīds.
Ailes “Izglītības iestāde” un “Vecāku darba vieta” aizpilda no bērna pavadošās personas vārdiem.
Vienumi "Anamnēze", "Iedzimtība", " Profilaktiskās vakcinācijas", "Pašreizējās slimības anamnēze", "Vai esat iepriekš izmantojis sanatorijas-kūrorta ārstēšanu", "Iepriekš apmeklētās sanatorijas-kūrorta organizācijas nosaukums, apmeklējuma datums", "Klīnisko, laboratorisko, radioloģisko un citu pētījumu dati (datumi) )" tiek aizpildīti, pamatojoties uz bērna vēstures attīstības (slimības) datiem un citu medicīnisko dokumentāciju.
Vienums “Diagnoze” tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10, pamatojoties uz informāciju no medicīniskās dokumentācijas par slimības formām, stadijām un raksturu.
apakšpunktā “Slimība, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju” norāda slimības diagnozi, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.
Apakšpunktā “Līdzslimības” norādītas blakusslimību diagnozes.
Sanatorijas-kūrorta karte ir apliecināta ar ārstējošā ārsta, nodaļas vadītāja vai Iestādes priekšsēdētāja parakstiem un ārstniecības iestādes apaļo zīmogu.
Atgriešanas kuponu aizpilda sanatorijas-kūrorta organizācijas ārstējošais ārsts uzrādīšanai ārstniecības iestādei, kas izdevusi sanatorijas-kūrorta karti.
Sanatorijas un kūrorta organizācijas pilns nosaukums ir norādīts atgriešanas kupona titullapā saskaņā ar reģistrācijas dokumentu.
Bērna uzvārdu, vārdu un patronimitāti aizpilda saskaņā ar Krievijas Federācijas teritorijā atzītu pilsoņa personu apliecinošu dokumentu.
Postenis “Diagnoze pēc izrakstīšanas no sanatorijas” tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10 saskaņā ar sanatorijas organizācijas medicīnisko dokumentāciju par slimības gaitas formām, posmiem un raksturu.
Apakšpunktā “Galvenā slimība vai invaliditāti izraisošā slimība” norādīta pamatslimības diagnoze, bet bērniem invalīdiem - invaliditāti izraisošās slimības diagnoze.
Apakšpunktā “Līdzslimības” norādītas blakusslimību diagnozes.
Sadaļā “Veiktā ārstēšana” ir norādīta informācija no sanatorijas grāmatas. Ja ārstēšanas veidi vai procedūru skaits neatbilda attiecīgajam rekomendējam sanatorijas-kūrorta aprūpes standartam, ārstējošais ārsts izdara atzīmi, norādot iemeslus punktā “Iemesli novirzēm no sanatorijas-kūrorta aprūpes standarta”.
Pozīcijā “Epikrīze” tiek norādīta informācija par pacienta saņemto ārstēšanu sanatorijas-kūrorta organizācijā un viņa stāvokli izrakstīšanas brīdī, pamatojoties uz sanatorijas grāmatiņas datiem, medicīnisko dokumentāciju un pacienta objektīvo stāvokli.
Punkti “Ārstēšanas rezultāti”, “Paasinājumu esamība, kuru dēļ bija jāatceļ procedūras” un “Ieteikumi turpmāka ārstēšana" tiek aizpildīti, pamatojoties uz "Epikrīzes" punktā norādītajiem datiem.
Ja uzturēšanās laikā sanatorijas-kūrorta organizācijā ir kontakts ar infekcijas slimniekiem, tiek izdarīta atzīme punktā “Kontakti ar pacientiem infekcijas slimības", norādot slimības datumu un diagnozi.
Postenis “Pārnestās interkurentās slimības un galveno un blakusslimību saasināšanās” tiek aizpildīts, pamatojoties uz medicīniskās dokumentācijas datiem.
Atgriešanas kupons ir apliecināts ar ārstējošā ārsta, galvenā ārsta parakstiem un sanatorijas-kūrorta organizācijas apaļo zīmogu.
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2004. gada 22. novembra rīkojumu Nr. 256 “Par sanatorijas-kūrorta ārstniecības personu medicīniskās atlases un nosūtīšanas kārtību”, ārstu atlase un nosūtīšana uz sanatorijas-kūrortu. pilsoņu ārstēšanu veic ārstējošais ārsts un nodaļas vadītājs vai medicīniskā komisija (pilsoņiem, kuriem ir tiesības saņemt valsts sociālo palīdzību sociālo pakalpojumu kompleksa veidā) ārstniecības un profilakses iestādē viņu dzīvesvietā. .
Ja ir indikācijas un nav kontrindikāciju nosūtīšanai sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, pacientam tiek izsniegta izziņa sanatorijas-kūrorta ārstniecības talona saņemšanai” (veidlapa Nr.070/u). Medicīniskās indikācijas un kontrindikācijas sanatorijas-kūrorta ārstēšanai noteiktas ar Krievijas Veselības ministrijas 05.05.2016. rīkojumu Nr.281n “Par medicīnisko indikāciju un kontrindikāciju sarakstu apstiprināšanu sanatorijas-kūrorta ārstēšanai”. Ja pacientam ir slimības, kas iekļautas bērnu populācijas sanatorijas-kūrorta ārstēšanas medicīnisko indikāciju sarakstā, pamatojoties uz izziņu sanatorijas-kūrorta ārstniecības talona saņemšanai (veidlapa Nr.070/u), tiek iesniegts pieteikums. Krievijas Veselības ministrijas sanatorijas-kūrorta ārstēšanas uzraudzības apakšsistēmā.
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2009.gada 29.maija vēstuli Nr.14-5/10/2-4265 “Par bērnu nosūtīšanu sanatorijas-kūrorta ārstēšanai uz jurisdikcijā esošajām sanatorijas-kūrorta iestādēm Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrija” uz sanatorijas-kūrorta iestādēm Krievijas Federācijas Veselības ministrijas jurisdikcijā esošās iestādes sūta bērnus vecumā no 4 līdz 14 gadiem ieskaitot, tostarp likumīga pārstāvja pavadībā, no 15 līdz 18 gadiem. gadu vecumā bez pavadības, ja vien nepieciešamība pēc pavadības nav saistīta ar medicīnisku indikāciju. Bērni no 2 gadu vecuma tiek nosūtīti uz psihoneiroloģiskā profila sanatorijas-kūrorta iestādēm likumiskā pārstāvja pavadībā.
Sazinoties ar Maskavas pilsētas Veselības departamentu par bērna nosūtīšanu sanatorijas-kūrorta ārstēšanai sanatorijā, kas ir Krievijas Federācijas Veselības ministrijas jurisdikcijā, jāiesniedz šādi dokumenti:
- nepilngadīgā likumiskā pārstāvja iesniegums par bērna nosūtīšanu uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu;
- nepilngadīgā likumiskā pārstāvja izziņa par piekrišanu personas datu apstrādei;
- nepilngadīgā likumiskā pārstāvja pases kopiju ar informāciju par reģistrāciju dzīvesvietā;
- bērna dzimšanas apliecības kopija;
- obligātās veselības apdrošināšanas polises kopiju;
- dokuments, kas apliecina bērna reģistrāciju Maskavas pilsētā;
- apliecības kopiju sanatorijas ārstēšanās talona iegūšanai (veidlapa Nr.070/u);
- SNILS kopija (ja pieejama).
Maskavas pilsētas veselības aprūpes struktūrā ietilpst bērnu sanatorijas: vispārējā, bronhopulmonārā, ortopēdiskā, kardioreimatoloģiskā, nefroloģiskā un gastroenteroloģiskā profila. Visas sanatorijas nodrošina bērnu uzturēšanos visu gadu.
Saskaņā ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2004. gada 22. novembra rīkojumu Nr. 256 “Par sanatorijas-kūrorta ārstēšanās pacientu medicīniskās atlases un nosūtīšanas kārtību”, medicīnisko atlasi un pacientu, kuriem nepieciešama medicīniskā palīdzība, nosūtīšanu. sanatorijas-kūrorta ārstēšanu veic ārstējošais ārsts un nodaļas vadītājs. Medicīnisko indikāciju esamība sanatorijas-kūrorta ārstēšanai un kontrindikāciju neesamība tās īstenošanai ir ārstējošā ārsta kompetencē un tiek noteikta saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas 05.05.2016. rīkojumu Nr.281n “Par medicīnisko indikāciju un kontrindikāciju sarakstu apstiprināšana sanatorijas-kūrorta ārstēšanai. Lēmums tiek pieņemts, pamatojoties uz pacienta objektīvā stāvokļa analīzi, iepriekšējās ārstēšanas (ambulatorās, stacionārās) rezultātiem, laboratorisko, funkcionālo, radioloģisko un citu pētījumu datiem. Ja ir indikācijas un nav kontrindikāciju ārstēšanai, sanatorijai tiks izsniegts: talons uz sanatoriju; sanatorijas-kūrorta karte bērniem (reģistrācijas veidlapa N 076/u) un pediatra vai epidemiologa izziņa, kas apliecina kontakta neesamību ar infekcijas slimību pacientiem (izglītības iestāžu apmeklētājiem izziņa par nesaskarsmes ar infekcijas slimībām slimniekiem no plkst. izglītības iestāde(bērnudārzos, skolās).
Papildus sanatorijā jāiesniedz šādi bērna dokumenti: dzimšanas apliecība un obligātās veselības apdrošināšanas polise (vēlams uzrādīt šo dokumentu fotokopiju).
Ņemot vērā individuālās īpašības bērnu, kā arī sanatorijas profilu (specializāciju); atsevišķos gadījumos lēmumu par bērna uzturēšanās iespēju lemj sanatorijas komisija.
- Pielikums Nr. 1. Medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas kārtība sanatorijas-kūrorta ārstēšanai Pielikums Nr. 2. Veidlapa N 070/u-04 “Apliecība kupona saņemšanai” Pielikums Nr. 3. Veidlapa N 072/u-04 “Sanatorijas-kūrorta karte” (vairs nav derīga) Pielikums Nr. 4. Veidlapa N 076/u-04 “Sanatorijas-kūrorta karte bērniem” (vairs nav derīga) Pielikums Nr. 5. Norādījumi veidlapas N 070/u aizpildīšanai -04 “Apliecība kupona saņemšanai” (vairs neder) Pielikums Nr.6. Veidlapas N 072/u-04 “Sanatorijas un kūrorta karte” aizpildīšanas instrukcija (vairs nav derīga) Pielikums Nr.7. Aizpildīšanas instrukcija veidlapa N 076/u-04 “Kūrorta karte bērniem” (vairs nav derīga)
Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2004. gada 22. novembra rīkojums N 256
"Par ārstu atlases un pacientu nosūtīšanas sanatorijas-kūrorta ārstēšanai kārtību"
Ar izmaiņām un papildinājumiem no:
3. Kontrole pār šī rīkojuma izpildi ir uzticēta Krievijas Federācijas veselības un sociālās attīstības ministra vietniekam V.I. Skvorcovs.
|
M.Yu. Zurabovs |
* Reģistrēts Krievijas Tieslietu ministrijā 2001. gada 10. jūlijā, reģistrācijas numurs N 2800
Reģistrācijas Nr.6189
Pacientu, kuriem nepieciešama sanatorijas-kūrorta ārstēšana, medicīnisko atlasi un nosūtīšanu veic ārstējošais ārsts un nodaļas vadītājs, vai viņa prombūtnes laikā ārstniecības iestādes (ambulatorās klīnikas (vietā) galvenais ārsts (viņa vietnieks). dzīvesvieta) vai medicīnas vienība (darba, mācību vietā).
Medicīniskās indikācijas spa ārstēšanai un kontrindikāciju neesamību tās īstenošanai nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta objektīvā stāvokļa analīzi un iepriekšējās ārstēšanas rezultātiem, laboratorisko, funkcionālo, radioloģisko un citu pētījumu datiem. Sarežģītās un konfliktsituācijās slēdzienu par sanatorijas-kūrorta ārstēšanas indikācijām izsniedz ārstniecības iestādes ārstu komisija.
Tiek noteiktas medicīniskās atlases un nosūtīšanas bērnu sanatorijas-kūrorta ārstēšanai pazīmes, kā arī pacientu uzņemšanas un izrakstīšanas kārtība.
Dokumentu veidlapas N 070/u-04 “Apliecība kupona saņemšanai”, N 072/u-04 “Sanatorijas-kūrorta karte”, N 076/u-04 “Sanatorijas-kūrorta karte bērniem” un to aizpildīšanas kārtība. tiek nodrošināti.
Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2004. gada 22. novembra rīkojums N 256 “Par sanatorijas ārstēšanās pacientu medicīniskās atlases un nosūtīšanas kārtību”
Reģistrācijas Nr.6189
Šis rīkojums stājas spēkā 10 dienas pēc tā oficiālās publicēšanas
Tā ieņem nozīmīgu vietu ārstniecības un profilakses pasākumu sistēmā, galvenokārt pacientu rehabilitācijā.
Kūrorta stacionārā ārstniecības un profilakses iestāde ir sanatorija. Lielākā daļa sanatoriju tiek organizētas kūrorta zonās, lai maksimāli izmantotu apkārtnes dabas īpatnības.
Kūrorti un sanatorijas
Kūrorts- teritorija, kuras dabiskās īpašības ļauj efektīvi ārstēt un novērst slimības. Pamatojoties uz šo īpašību raksturu, kūrortus iedala trīs grupas: (minerālie avota ūdeņi), dūņas (ārstnieciskās dūņas) un klimatiskie (piejūra, kalni, līdzenumi, meži un stepes). Kūrortiem noteiktas trīs sanitārās aizsargjoslas, kuru ietvaros tas ir aizliegts. Svarīga loma piešķirts vietējiem kūrortiem, visbiežāk paredzēts pacientiem, kuriem pēc ārstēšanas klimata pārmaiņas veselības apsvērumu dēļ ir kontrindicētas.
Sanatorija paredzēta pacientu ārstēšanai galvenokārt ar dabīgām zāles kombinācijā ar fizioterapiju, Fizioterapija, Un terapeitiskais uzturs apstākļos aktīva atpūta un speciāli organizēts režīms. Narkotiku ārstēšana un gultas režīms sanatorijai nav raksturīgs, lai gan tos var izrakstīt. Pacienti ar smagākajām saslimšanām ārstējas sanatorijās. dažādas slimības. Šajā sakarā ir sanatorijas ar asinsrites sistēmas slimībām, gremošanas sistēmu, ginekoloģiskās slimības uc Atkarībā no pacientu vecuma sanatorijas iedala bērnu, pusaudžu un pieaugušo sanatorijās.
SPA ārstēšanas pamats ir sanatorijas režīms, kas nodrošina vislabvēlīgākos apstākļus ārstēšanai un atpūtai. Pacienti tiek ārstēti dubļu vannās, solārijos, peldbaseinos uc Lielākajā daļā kūrortu līdztekus sanatorijas ārstēšanai tiek nodrošināta arī ambulatorā ārstēšana pacientiem, kas ierodas pēc kursu kuponiem.
Plaši tiek izmantotas arī sanatorijas un ambulances - organizētas zem rūpniecības uzņēmumiem valsts apdrošināšanas fondu atbalstītās ārstniecības un profilakses iestādes. Šī uzņēmuma darbiniekiem pēc ārstējošā ārsta ieteikuma ir iespēja bez darba pārtraukuma 24 dienas pēc darba ārstēties ambulatorā, kur viņus nogādā ar speciālu transportu. Papildus sanatorijas iestādes ietver kūrorta klīnikas, hidropātiskās klīnikas, dubļu vannas utt.
Sanatorijas-kūrorta ārstēšanās nosūtīšanas kārtība
Sanatorijas-kūrorta ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pareizas pacientu nosūtīšanas uz kūrortu un sanatoriju.
Lai varētu saņemt sanatorijas-kūrorta ārstniecību, ir jāsazinās ar savas dzīvesvietas klīnikas ārstu. Ārsts dod nosūtījumu sanatorijas atlases komisijai (SAK), kas nosaka sanatorijas ārstniecības nepieciešamību, sanatorijas profilu un ārstēšanās gada laiku. Pēc AS slēdziena saņemšanas jāuzraksta komisijas priekšsēdētājam (pilnvarotajam) adresēts iesniegums par talona nodrošināšanu. sociālā apdrošināšana darba vietā. Pensionāri sazinās ar iestādēm sociālā drošība(rajona nodaļas sociālā aizsardzība iedzīvotāju) dzīvesvietā. Sociālās apdrošināšanas komisijai iesniegums jāizskata un lēmums jāpieņem 10 dienu laikā. Ja nepiekrītat komisijas lēmumam, tās lēmumu varat pārsūdzēt sociālās aizsardzības iestādes nodaļā (filiālē). Papildus lēmuma pieņemšanai par kupona piešķiršanu, sociālās apdrošināšanas komisijai ir tiesības lemt par 50% apmaksu no ceļa uz sanatoriju un atpakaļ, atkarībā no pacienta ienākumiem un ģimenes stāvokļa. Vaučeri tiek izsniegti tikai darbinieka atvaļinājuma laikā. Lielās dalībnieki Tēvijas karš un tām pielīdzinātajām personām ir tiesības saņemt kuponu bez maksas.
Ierodoties sanatorijā, pacients iesniedz sanatorijas-kūrorta karti, kuru aizpilda dzīvesvietas klīnikā: klīniskā asins un urīna analīze ne vairāk kā mēneša periods recepte, EKG ir ne vairāk kā mēnesi veca, rentgena izmeklēšana(FLG vai krūškurvja rentgens) ne vairāk kā pirms sešiem mēnešiem, sievietēm ginekologa slēdziens neatkarīgi no slimības diagnozes, citu speciālistu slēdzieni atkarībā no slimības profila. Medicīnisko dokumentu un kuponu reģistrācija un izsniegšana tiek veikta 15-20 dienas pirms talonu perioda sākuma. Vaučeram jābūt atbilstoši izsniegtam un apliecinātam ar to izdevušās institūcijas zīmogu. Papildus kuponam un sanatorijas-kūrorta kartei, iestājoties sanatorijā, līdzi jābūt pasei, bet bērniem līdz 16 gadu vecumam – dzimšanas apliecībai vai tās kopijai. Militārpersonas uzrāda identifikācijas karti, bet militārie pensionāri - pensijas apliecību, kur speciālo atzīmju sadaļā jānorāda, ka pensionāram ir tiesības uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu Krievijas Federācijas Aizsardzības ministrijas sanatorijās.
Pacientam nodotajā sanatorijas grāmatiņā sanatorijas ārsts atzīmē pacienta pašsajūtas izmaiņas, veikto ārstēšanu un pētījumus, bet uzturēšanās beigās - ārstēšanas rezultātus un ieteikumus par darba grafiku un terapeitiskie pasākumi. Atgriežoties no sanatorijas, pacients sanatorijas grāmatiņu uzrāda ārstējošajam ārstam, kurš nodod visu nepieciešamo informāciju ambulatorā karte turpmākās ārstēšanas un profilakses pasākumu izstrādei.
Par sanatorijas-kūrorta ārstēšanas efektivitāti liecina pamatslimības paasinājumu ilgstoša neesamība, pastāvīga darbspēju atjaunošana, uzlabošanās. vispārējais stāvoklis pacienta veselība un labklājība.
