ഗ്രിഡ് ഉപയോഗിച്ച് പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കണ്ണട തിരുത്തൽ. കണ്ണട കാഴ്ച തിരുത്തൽ

മോസ്കോ സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിക്കൽ ഒപ്റ്റിക്സ്

വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കോഴ്‌സ് പ്രോജക്റ്റ്:

"പ്രെസ്ബിയോപിയ: പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തൽ"

ആമുഖം

അധ്യായം 1. കണ്ണ് ഒപ്റ്റിക്സിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ, പ്രെസ്ബയോപിയ

1 പ്രെസ്ബയോപിയ

2 പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കാരണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും

3 പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

അധ്യായം 2. പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തൽ

1 ഒരു പുരോഗമന ലെൻസിന്റെ ഘടന

2 കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്

3 കുട്ടികൾക്ക് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ രീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ താരതമ്യ വിലയിരുത്തൽ

ഉപസംഹാരം

ഗ്രന്ഥസൂചിക

ആമുഖം

പ്രായമാകുന്നതിന്റെ ആദ്യ ഫിസിയോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് പ്രെസ്ബയോപിയ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് പല യുവ പ്രിസ്‌ബയോപ്പുകളും അവരുടെ കൈകൾക്ക് വേണ്ടത്ര നീളം വരുന്നത് വരെ ആദ്യത്തെ ജോടി കണ്ണട എടുക്കുന്നത് നീട്ടിവെക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, മൾട്ടിമീഡിയയുടെ വികസനം (സിഡികൾ, ഇന്റർനെറ്റ്, സെൽ ഫോണുകളുടെ ഉപയോഗം) ഭാവിയിലേക്കുള്ള വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷൻ വഷളാകുന്ന പ്രശ്നത്തിനുള്ള പരിഹാരം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നത് അസാധ്യമാക്കുന്നു. നാമെല്ലാവരും വളരെ മത്സരാധിഷ്ഠിത ലോകത്താണ് ജീവിക്കുന്നത്, പഴയ തലമുറ ഇപ്പോൾ ചെയ്യുന്ന ജോലി ചെയ്യാൻ യുവതലമുറ തയ്യാറാണ്. 45 വർഷം എന്നത് വ്യക്തിഗത ഫലങ്ങളുടെ സ്റ്റോക്ക് എടുക്കാനുള്ള സമയമാണ്. ഈ പ്രായത്തിൽ, എല്ലാവരും ചെറുപ്പമായി കാണാനും താമസ പ്രശ്നം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ അത് ഭംഗിയായി പരിഹരിക്കാനും ആഗ്രഹിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സന്ദർശിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച പരിശോധിക്കുകയും എല്ലാം പ്രായപരിധിക്കുള്ളിലാണെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുകയും ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ട സമയമാണിത്. ഡോക്ടർ, അവന്റെ ഭാഗത്ത്, പ്രകടിപ്പിക്കണം വിവിധ ഓപ്ഷനുകൾപ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട താമസസൗകര്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നു. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ, ഡോക്ടർമാർക്ക് ഒരു പ്രത്യേക പദമുണ്ട്: "അറിയിക്കാനുള്ള കടമ." കണ്ണട തിരുത്തൽ സംബന്ധിച്ച്, ഡോക്ടർ രോഗിയെ അറിയിക്കണം സാധ്യമായ ഓപ്ഷനുകൾപോയിന്റുകൾ.

അത് ആവാം:

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ;

3-4 മീറ്റർ വരെ വീക്ഷണമുള്ള "ഓഫീസ്" തരം ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾ;

ബൈഫോക്കൽസ്;

50 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യക്തമായ കാഴ്ച പരിധിയുള്ള സാധാരണ വായനാ ഗ്ലാസുകൾ.

രണ്ട് ജോഡി ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിച്ചും പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ വ്യത്യസ്ത തരം കണ്ണടകൾ ജഗ്ലിംഗ് ചെയ്യുന്നത് പരിമിതമായ ദൃശ്യ ധാരണയിൽ കലാശിക്കുന്നു.

ബൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകളുടെ പോരായ്മകൾ വ്യക്തമാണ്:

ചിത്രത്തിന്റെ സമഗ്രതയുടെ അഭാവം;

ഒരു ഇമേജ് ഡിസ്പ്ലേസ്മെന്റ് ഇഫക്റ്റിന്റെ രൂപം;

സോൺ ഇന്റർഫേസിൽ ഒബ്ജക്റ്റ് വീഴുമ്പോൾ മധ്യമേഖലയിലെ ചിത്രത്തിന്റെ അഭാവം;

നോട്ടം മാറ്റുമ്പോൾ താമസത്തിന്റെ "ജമ്പ്";

അത്തരം കണ്ണട ധരിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ അനസ്തെറ്റിക് "വാർദ്ധക്യം".

അതിനാൽ, ഞങ്ങളുടെ ജോലിയുടെ ലക്ഷ്യം ഇതാണ്: പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രെസ്ബയോപിക് തിരുത്തൽ രീതി പരിഗണിക്കുക.

പ്രെസ്ബയോപിക് തിരുത്തലിന്റെ കൂടുതൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ മാർഗം പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തലാണ്. അത്തരമൊരു തിരുത്തലിന്റെ ഗുണങ്ങൾ വ്യക്തമാണ്:

മിഡ് റേഞ്ച് ഏരിയയിൽ തെളിഞ്ഞ മേഖല;

താമസത്തിന്റെ ഒരു കുതിച്ചുചാട്ടം കൂടാതെ കാഴ്ചയുടെ ഫിസിയോളജിക്കൽ സ്വഭാവം;

നിലവിലുള്ള വിഷ്വൽ ശീലങ്ങൾ നിലനിർത്തുക;

ബൈഫോക്കലുകളുടെ "വിൻഡോ" സ്വഭാവമില്ലാത്ത മഹത്തായ സൗന്ദര്യശാസ്ത്രം.

കൂടാതെ, അത്തരം ഗ്ലാസുകൾ ധരിക്കുന്ന രോഗിയുടെ രൂപത്തിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും മറ്റുള്ളവർക്ക് കാണാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുടെ സഹായത്തോടെ, ഇമേജ് മാറ്റുന്നതിന്റെ മറവിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രായം മറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

അത്തരമൊരു തിരുത്തലിനൊപ്പം, രോഗിയുടെ ആത്മാഭിമാനം വർദ്ധിക്കുകയും ആത്മവിശ്വാസം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അധ്യായം 1. കണ്ണ് ഒപ്റ്റിക്സിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ, പ്രെസ്ബയോപിയ

കണ്ണുകളുടെ ഒപ്റ്റിക്സ് അസ്ഥിരമായ മൂല്യമാണ്; കണ്ണുകളുടെ അപവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ജീവിതത്തിലുടനീളം തുടരുന്നു. മനുഷ്യജീവിതത്തെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് കാലഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു:

ശിശു (ജീവിതത്തിന്റെ 1 വർഷം);

ശിശു കാലയളവ് (1-3 വർഷം);

പ്രീസ്കൂൾ പ്രായം (3-7 വയസ്സ്);

സ്കൂൾ പ്രായം (7-18 വയസ്സ്);

പരമാവധി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രായം (18-45 വയസ്സ്);

പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ പ്രായം (45-60 വയസ്സ്);

ആക്രമണാത്മക പ്രായം (60 വയസ്സിനു മുകളിൽ)

മാസം തികയാതെ വരുന്ന ഒരു കുഞ്ഞ് സാധാരണയായി മയോപിയ കാണിക്കുന്നു, ഇത് സ്ക്ലെറയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിന്റെ ഇൻട്രാറ്ററിൻ പ്രോട്രഷനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ജനനത്തോടെ, പ്രോട്രഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. കൂടാതെ, അകാലത്തിൽ, കോർണിയയും ലെൻസും കൂടുതൽ ശക്തമായി റിഫ്രാക്റ്റ് ചെയ്യുന്നു.

നവജാതശിശുവിന്റെ കണ്ണുകൾ മുതിർന്നവരുടെ കണ്ണുകളിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. A.I. Dashevsky അനുസരിച്ച്, നവജാതശിശുവിന്റെ ലെൻസ് ഏതാണ്ട് വൃത്താകൃതിയിലാണ്, കണ്ണിന്റെ മൊത്തം റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശക്തി ഉയർന്നതാണ് - ഏകദേശം 80 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. കണ്ണ് തന്നെ ചെറുതാണ് - 17 മില്ലീമീറ്റർ. പ്രധാന ഫോക്കസ് റെറ്റിനയ്ക്ക് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഏകദേശം 2.5-4.0 ഡയോപ്റ്ററുകളുടെ ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ (സൈക്ലോപീഡിയ അവസ്ഥകളിൽ) ഉണ്ട്. വർദ്ധിച്ച ടോൺ കാരണം സ്വാഭാവിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ പാരാസിംപഥെറ്റിക് കണ്ടുപിടുത്തംസിലിയറി പേശി സ്ഥിരമായ പിരിമുറുക്കത്തിന്റെ അവസ്ഥയിലാണ്. മേൽപ്പറഞ്ഞവയെല്ലാം കാരണം, സൈക്ലോപ്ലെജിയ കൂടാതെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ 2 മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ 95% കുട്ടികളിലും മയോപിയ കാണപ്പെടുന്നു. വഴിയിൽ, ഇതിനെ "ഫുഡ് മയോപിയ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നവജാതശിശുക്കളിൽ ഭൂരിഭാഗവും (40-65%) 1-2 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വരെയുള്ള ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസവും പലപ്പോഴും ചെറിയ അനിസോമെട്രോപിയയും ആണ്.

ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ, ഹൈപ്പർമെട്രോപിക് കണ്ണുകളുടെ ഒപ്റ്റിക്സ് വർദ്ധിക്കുന്നു, മയോപിയ ഉള്ള കണ്ണുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു, ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസവും അനിസോമെട്രോപിയയും കുറയുന്നു.

കുട്ടി വളരുന്നു, ഐബോൾ വളരുന്നു, ലെൻസ് പരന്നതാണ്, 3-4 വയസ്സ് പ്രായമാകുമ്പോൾ, ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ കുറയുന്നു, ഇത് ഏകദേശം 2.0 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആണ്. ക്ലിനിക്കൽ റിഫ്രാക്ഷന്റെ എംമെട്രോപ്പൈസേഷൻ നടക്കുന്നു.

6-7 വയസ്സിൽ - 1.0 ഡയോപ്റ്ററുകളുടെ ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ. 8 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, സമാന്തര കിരണങ്ങളുടെ ഫോക്കസ് റെറ്റിനയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - എമെട്രോപിക് റിഫ്രാക്ഷൻ സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. കണ്ണിന്റെ വളർച്ചയ്ക്കുള്ള ഉത്തേജനം റെറ്റിന ആയിരിക്കാം. പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, അത് പ്രാഥമികമായി വളരുന്നു, സ്ക്ലെറ വളരുകയും അതിന്റെ പിന്നിൽ നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രൊഫസർ എം.ഐ. അവെർബാഖ് വാദിച്ചു, “എല്ലാ അക്ഷീയ അപവർത്തനവും റെറ്റിന വളർച്ചയുടെ പ്രവർത്തനമാണ്. ഈ കഴിവ് അവളുടെ ഭ്രൂണത്തിൽ അന്തർലീനമാണ്.

8-10 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, സാധാരണ ആനുപാതിക ഒപ്റ്റിക്സ്, എമെട്രോപിയ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. വിശ്രമ സ്ഥലങ്ങളിൽ സമാന്തര കിരണങ്ങളുടെ ഫോക്കസ് റെറ്റിനയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. ദുർബലമായ ഒപ്റ്റിക്സ് - ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ - പ്രത്യക്ഷത്തിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള കണ്ണുകളുടെ വളർച്ചയുടെ ഫലമാണ്, കൂടാതെ മയോപിയ അതിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ സ്ട്രെച്ചിംഗിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്.

കുട്ടിക്കാലം മുതൽ വർഷങ്ങളോളം, കണ്ണുകൾ അവയുടെ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്നു - മികച്ച ദൂരദർശനം നൽകുകയും അടുത്ത അകലങ്ങളിൽ അശ്രാന്തമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. താമസത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ഒരിക്കൽ കൂടി സങ്കൽപ്പിക്കുക - വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ വിസ്തീർണ്ണം - ഒരു വലിയ ഇടം, സാധാരണ കണ്ണ് കൂടുതൽ വ്യക്തമായി, വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള പോയിന്റുകളിലേക്ക് വ്യക്തമായി കാണുന്നു.

പക്ഷേ - അയ്യോ - എല്ലാം അവസാനിക്കുന്നു, സമീപ ദർശനം ദുർബലമാണ്. ഏകദേശം 40 വയസ്സുള്ള എവിടെയോ, ദൂരത്തേക്ക് മികച്ച കാഴ്ചയുള്ള ഒരു എംമെട്രോപ്പ്, ചെറിയ പ്രിന്റ് തനിക്ക് അസൗകര്യവും വായിക്കാൻ പ്രയാസവുമാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, വെളിച്ചം മെച്ചപ്പെടുത്താനും വാചകം നീക്കാനും അവൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ദൂരദർശനം മികച്ചതായി തുടരുന്നു.

1.1 പ്രെസ്ബയോപിയ

പ്രെസ്ബിയോപിയ രോഗനിർണയം ലെൻസ് കുട്ടി

പ്രധാനമായും 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ് പ്രെസ്ബിയോപിയ (വാർദ്ധക്യകാല കാഴ്ച, ഷോർട്ട് ആം ഡിസീസ്), ഇത് ലെൻസിന്റെ ഭൗതിക രാസഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (നിർജ്ജലീകരണം, കാഠിന്യം, ടിഷ്യു ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടൽ മുതലായവ). ഈ പ്രക്രിയകളെല്ലാം താമസ പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കണ്ണ് ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ സംയോജിത ഒപ്റ്റിക്കൽ സംവിധാനമാണ്, ഇതിന് നന്ദി, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യസ്ത അകലത്തിലുള്ള വസ്തുക്കളെ വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.

കണ്ണിന്റെ കോർണിയയിലൂടെ പ്രകാശം കടന്നുപോകുമ്പോൾ (ഉയർന്ന ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ ഉള്ള ശക്തമായ ലെൻസ്) നാം കാണുന്ന ചിത്രം രൂപപ്പെടുത്തുന്ന പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, കണ്ണിന്റെ മുൻ അറയിലെ വ്യക്തമായ ഇൻട്രാക്യുലർ ദ്രാവകത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, പ്രകാശം ഐറിസിലെ ഒരു ദ്വാരത്തിലേക്ക് പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു, അതിന്റെ വ്യാസം ഈ പ്രകാശത്തിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ദ്വാരം നമ്മുടെ കണ്ണിന്റെ കൃഷ്ണമണിയാണ്.

കോർണിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഒപ്റ്റിക്കൽ സിസ്റ്റത്തിലെ രണ്ടാമത്തെ ലെൻസായ കണ്ണിന്റെ ലെൻസ്, ചിത്രം റെറ്റിനയിൽ കൃത്യമായി ഫോക്കസ് ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു (അത് തലകീഴായി മനസ്സിലാക്കുകയും സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ ദൃശ്യമായ ഭാഗത്തിന്റെ വൈദ്യുതകാന്തിക വികിരണത്തെ നാഡീ പ്രേരണകളാക്കി മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു). അടുത്തതായി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ നാഡി പ്രേരണകൾ തലച്ചോറിലെ വിഷ്വൽ അനലൈസറിൽ എത്തുന്നു, അവിടെ തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചിത്രത്തിന്റെ അന്തിമ പ്രോസസ്സിംഗ് സംഭവിക്കുന്നു. ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ, ലെൻസിന് അതിന്റെ വക്രതയും ഒപ്റ്റിക്കൽ ശക്തിയും മാറ്റാൻ കഴിയും. ഈ പ്രക്രിയയെ താമസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഫോക്കൽ ലെങ്ത് മാറ്റാനുള്ള കണ്ണിന്റെ കഴിവാണ്, ഇതിന് നന്ദി, കണ്ണിന് ഒരേസമയം ദൂരത്തും സമീപത്തും നന്നായി കാണാൻ കഴിയും. പ്രായമേറുന്നതനുസരിച്ച് താമസസൗകര്യം തകരാറിലാകുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ പ്രെസ്ബയോപിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

1.2 പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കാരണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും

Presbyopia ആണ് സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയപ്രായമാകുന്ന ലെൻസ്. അത്തരം പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ ഉടനടി സംഭവിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ക്രമേണ. എന്നാൽ എറ്റിയോളജിയെക്കുറിച്ച് മറ്റ് അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട് ഈ രോഗം. പ്രെസ്ബയോപിക് പ്രായം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന എല്ലാ ആളുകൾക്കും കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നില്ല എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. കൂടാതെ, ഈ ലംഘനം തടയാനും ഇല്ലാതാക്കാനും സാധിക്കും. അച്ചടിച്ച വാചകം കാണാൻ കണ്ണുകൾ "ആയാസം" ചെയ്യുമ്പോൾ, ഫോക്കസ് മുന്നോട്ട് നീങ്ങുമെന്ന് ഒരു സിദ്ധാന്തം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ചിത്രം വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയില്ല. കൂടാതെ, വേദന, അസ്വസ്ഥത, ക്ഷീണം എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വളരെക്കാലം "ടെൻഷൻ" ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ നഷ്ടപ്പെട്ട കാഴ്ച വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും. മറ്റൊരു സിദ്ധാന്തം പറയുന്നത് പ്രെസ്ബിയോപിയ പോലുള്ള രോഗമൊന്നുമില്ല, ഈ അവസ്ഥ ദൂരക്കാഴ്ചയുടെ ഒരു രൂപമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് - ദൂരത്തിലും സമീപത്തും കാഴ്ച കുറയുമ്പോൾ. മൂന്നാമത്തെ സിദ്ധാന്തത്തിൽ, കാഴ്ച വൈകല്യം മോശം പോഷണവും വിറ്റാമിനുകളുടെ അഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും ഗ്രൂപ്പ് ബി, വിറ്റാമിൻ സി. ഈ കേസിൽ ചികിത്സ ഭക്ഷണക്രമം ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ലളിതമായ വ്യായാമങ്ങൾകണ്ണുകൾക്ക്.

പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ചെറിയ വസ്തുക്കളുമായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, അവ കാണാൻ പ്രയാസമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സൂചി ത്രെഡിംഗ്).

ചെറിയ വാചകം വായിക്കുമ്പോൾ ദൃശ്യതീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നു (അക്ഷരങ്ങൾ ചാരനിറം എടുക്കുന്നു).

വായനയ്‌ക്ക് കൂടുതൽ തിളക്കമുള്ളതും നേരിട്ടുള്ളതുമായ വെളിച്ചം ആവശ്യമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, സമീപകാഴ്ചയും ദൂരക്കാഴ്ചയും ഉള്ളവരിൽ പ്രെസ്ബയോപിയ വ്യത്യസ്തമായി പ്രകടമാകുന്നു. ജന്മനാ ദൂരക്കാഴ്ചയുള്ളവരിൽ പ്രായം കൂടുന്തോറും അടുത്തും അകലെയുമുള്ള കാഴ്ച കുറയുന്നു. മയോപിയ (മയോപിയ) ഉള്ളവരിൽ, പ്രെസ്ബയോപിയ എന്ന പ്രക്രിയ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോയേക്കാം. അതിനാൽ, നേരിയ മയോപിയ, ഏകദേശം -1D; -2D, രണ്ട് പ്രക്രിയകളുടെ നഷ്ടപരിഹാരം സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ വ്യക്തിക്ക് പിന്നീട് വായനാ ഗ്ലാസുകൾ വാങ്ങേണ്ടി വരും. മയോപിയയുടെ ഉയർന്ന തോതിൽ, -3D; -5D എന്ന ക്രമത്തിൽ, മിക്കവാറും വ്യക്തിക്ക് അത്തരം കണ്ണടകൾ ആവശ്യമില്ല. ഈ അളവിലുള്ള മയോപിയ ഉള്ള ആളുകൾ ദൂരെയുള്ള ജോലികൾക്കായി കണ്ണട ധരിക്കുകയും അടുത്തുള്ള ജോലികൾക്ക് കണ്ണട നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

3 പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും. പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ രോഗനിർണയം മറ്റ് തരത്തിലുള്ള റിഫ്രാക്റ്റീവ് പിശകുകളുടെ രോഗനിർണയത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല (കണ്ണിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് പവർ, പരമ്പരാഗത യൂണിറ്റുകളിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു - ഡയോപ്റ്ററുകൾ), ഉദാഹരണത്തിന്, മയോപിയ അല്ലെങ്കിൽ ദൂരക്കാഴ്ച.

അടുത്തുള്ള കാഴ്ച കുറയുന്നത് നിർണ്ണയിക്കാൻ, നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ ഒരു പരിശോധന നടത്താം. ഗ്ലാസുകളോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ അവ ധരിക്കുക.

കംപ്യൂട്ടർ സ്ക്രീനിൽ നിന്ന് കുറഞ്ഞത് 35 സെന്റീമീറ്റർ അകലെ ഇരിക്കണം.

രണ്ട് കണ്ണുകളും തുറന്ന് ചിത്രത്തിലേക്ക് നോക്കുക.

വളയങ്ങളിൽ ഏത് വശത്താണ് വിടവ് (വലത്, ഇടത്, മുകളിൽ, താഴെ) എന്ന് എഴുതുക.

നിങ്ങൾ എല്ലാ വളയങ്ങളും ശരിയായി കണ്ടില്ലെങ്കിൽ, അടുത്ത ദിവസം ഈ പരീക്ഷണം ആവർത്തിക്കുക.

രണ്ടാം ദിവസം നിങ്ങൾ വീണ്ടും മോതിരം ശരിയായി കാണുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

പ്രെസ്ബിയോപിയ ചികിത്സ

പ്രെസ്ബയോപിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കാഴ്ച വൈകല്യം ശരിയാക്കാൻ, ഗ്ലാസുകളോ ലെൻസുകളോ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് മുമ്പ് കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, വായനാ ഗ്ലാസുകൾ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾ മുമ്പ് ഗ്ലാസുകളോ ലെൻസുകളോ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അവ മാറ്റേണ്ടതുണ്ട്. ബൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സൗകര്യപ്രദമാണ്, ലെൻസുകൾ രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. മുകളിലുള്ളത് ദൂരദർശനത്തിനുള്ളതാണ്, താഴെയുള്ളത് സമീപ ദർശനത്തിനുള്ളതാണ്. കൂടാതെ, ട്രൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകളും പുരോഗമന കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളും ഉണ്ട്, അത് ദൂരം, ഇന്റർമീഡിയറ്റ്, സമീപ ദർശനം എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ സുഗമമായ മാറ്റം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. മോണോ വിഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ (ഒരു കണ്ണ് അടുത്തുള്ള കാഴ്ചയിലേക്ക് ട്യൂൺ ചെയ്തിരിക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് ദൂരത്തേക്ക്). നിങ്ങൾക്ക് ഗ്ലാസുകളോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ ധരിക്കാൻ താൽപ്പര്യമില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അവസരമില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. ലസിക് (ലേസർ അസിസ്റ്റഡ് കെരാറ്റോമൈലിയൂസിസ്), പിആർകെ (ഫോട്ടോറെഫ്രാക്റ്റീവ് കെരാറ്റെക്ടമി) എന്നിവ പ്രെസ്ബയോപിയയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ രണ്ട് രീതികളിലും കോർണിയയുടെ ആകൃതി മാറ്റാൻ ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു കണ്ണ് അടുത്തുള്ള ജോലിക്കും മറ്റേ കണ്ണ് ദൂരെയുള്ള ജോലിക്കും "ട്യൂൺ" ചെയ്യാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. മോണോക്യുലർ കാഴ്ച കൃത്രിമമായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടതാണെന്ന് ഊന്നിപ്പറയേണ്ടതാണ് - രോഗി ഒരു കണ്ണ് കൊണ്ട് അടുത്തോ അകലെയോ നന്നായി കാണുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും അത്തരം ദർശനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ കഴിയേണ്ടതുണ്ട്. പ്രെസ്ബയോപിയയ്ക്കുള്ള മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ രോഗിയുടെ സ്വന്തം ലെൻസ് നീക്കം ചെയ്യുകയും കൃത്രിമ ലെൻസ് സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഘടിപ്പിച്ച ലെൻസ് രോഗിയുടെ ജീവിതശൈലിയിൽ ഗുരുതരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഏർപ്പെടുത്തുന്നു.

അധ്യായം 2. പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തൽ

.1 ഒരു പുരോഗമന ലെൻസിന്റെ ഘടന

ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ആധുനികവും സൗകര്യപ്രദവുമായ മാർഗ്ഗമാണ് പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ. 40-45 വർഷത്തിനു ശേഷം കണ്ണിന്റെ ലെൻസ്, കണ്ണിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റമാണ് പ്രെസ്ബയോപിയ. കണ്ണ് പേശികൾ, ലെൻസിന്റെ ആകൃതി മാറ്റുന്നതിനുള്ള ഉത്തരവാദിത്തം, അവയുടെ ഇലാസ്തികത നഷ്‌ടപ്പെടുകയും അടുത്ത പരിധിയിൽ ഫോക്കസ് ചെയ്യുന്നതിന് ആവശ്യമായ താമസസൗകര്യം ഇനി നൽകാൻ കഴിയില്ല. അച്ചടിച്ച സാമഗ്രികൾ അടുത്ത് നിന്ന് വായിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാകുമ്പോൾ, അക്ഷരങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ, വാചകം നിങ്ങളുടെ കണ്ണിൽ നിന്ന് (കൈയുടെ നീളത്തിൽ) നീക്കേണ്ടിവരുമ്പോൾ പ്രസ്ബയോപിയ സംഭവിക്കുന്നു. പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, കാഴ്ച ശരിയാക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള കണ്ണടകൾ ഉപയോഗിക്കാം: - റീഡിംഗ് ഗ്ലാസുകൾ - ബൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകൾ - ട്രൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകൾ - പ്രോഗ്രസീവ് ഗ്ലാസുകൾ.

വായനയ്‌ക്ക് ആവശ്യമായ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി പ്രദാനം ചെയ്യുന്ന സിംഗിൾ-വിഷൻ കണ്ണട ലെൻസുകൾ റീഡിംഗ് ഗ്ലാസുകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (30-40 സെന്റീമീറ്റർ അകലത്തിൽ. കാലക്രമേണ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് കൂടുതൽ ദൂരങ്ങളിൽ കാഴ്ചയ്ക്കായി അധിക ഗ്ലാസുകൾ ആവശ്യമായി വരും. ബൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകൾ, പരമ്പരാഗത ഒറ്റക്കണ്ണടയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി. ലെൻസുകൾ (മയോപിയ ശരിയാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു), ഹൈപ്പറോപിയ, ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം) രണ്ട് ഒപ്റ്റിക്കൽ സോണുകൾ കണ്ണട ലെൻസിന്റെ മുകളിൽ ദൂരദർശനത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സോൺ ഉണ്ട്, കാഴ്ചയുടെ ദിശ ഭൂമിയിലേക്ക് ഇറങ്ങുമ്പോൾ, താഴത്തെ കാഴ്ചയ്ക്ക് ഒപ്റ്റിക്കൽ സോൺ (സെഗ്‌മെന്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ പവർ ഡിസ്റ്റൻസ് സോണുകളേക്കാൾ പോസിറ്റീവ് മൂല്യത്താൽ കൂടുതലാണ്, ഇതിനെ സങ്കലനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് താമസത്തിന്റെ അളവിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കമ്മി നികത്താൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. വായനയ്‌ക്ക് ആവശ്യമായ കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ അളവ് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു (0.5 D -0.75 D മുതൽ 3.0 D വരെ).ബൈഫോക്കൽ കണ്ണട ലെൻസുകളിലെ ദൂരദർശനത്തിനും സമീപദർശനത്തിനുമുള്ള സോണുകൾ ഒരു ദൃശ്യ രേഖയാൽ വേർതിരിക്കുന്നു, അതായത് സ്വഭാവ സവിശേഷതബൈഫോക്കൽ കണ്ണട ലെൻസുകൾ. പ്രെസ്ബയോപിയ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വ്യക്തി ഇതിനകം കണ്ണട ധരിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ ബൈഫോക്കൽ കണ്ണട ലെൻസുകൾക്ക് രണ്ട് ജോഡി ഗ്ലാസുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. ട്രൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകളിൽ 3 ഒപ്റ്റിക്കൽ സോണുകളുള്ള കണ്ണട ലെൻസുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: ദൂരദർശനത്തിനും (മുകളിൽ), സമീപ ദർശനത്തിനും (താഴ്ന്ന), ഇടത്തരം ദൂരങ്ങളിലെ കാഴ്ചയ്ക്കും (ലെൻസിന്റെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ഒപ്റ്റിക്കൽ സോണുകൾക്കിടയിൽ കിടക്കുന്ന ഇന്റർമീഡിയറ്റ് സോൺ). എല്ലാ സോണുകളും ദൃശ്യമായ അതിരുകളാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. മുമ്പ് കണ്ണട ധരിച്ചിരുന്ന പ്രിസ്ബയോപിയ ഉള്ള രോഗികൾ ട്രൈഫോക്കൽ കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് അകലത്തിൽ കാണാൻ ബൈഫോക്കലുകൾ പര്യാപ്തമല്ല. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ പ്രത്യേക പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ സങ്കലനത്തിന്റെ അളവനുസരിച്ച് ക്രമേണ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഓരോ ദൂരത്തിനും, നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയുന്ന കണ്ണട ലെൻസിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക സോൺ തിരഞ്ഞെടുക്കാം. പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ പരമ്പരാഗത സിംഗിൾ വിഷൻ കണ്ണട ലെൻസുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന മറ്റ് മൂന്ന് തരം ഗ്ലാസുകളെ അപേക്ഷിച്ച് പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിപുലമായ നോൺ-സർജിക്കൽ രീതിയാണ് പ്രോഗ്രസീവ് ഗ്ലാസുകൾ.

പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ ഘടന പ്രോഗ്രസീവ് കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഒരു സങ്കീർണ്ണ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഉപകരണമാണ്, ഇതിന്റെ നിർമ്മാണം ഏറ്റവും പുതിയ ശാസ്ത്ര സാങ്കേതിക നേട്ടങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസിന്റെ മുകൾഭാഗത്ത് ഒരു ദൂരദർശന മേഖലയുണ്ട്, അതിന്റെ മധ്യഭാഗം ശരീരത്തിന്റെയും തലയുടെയും സ്വാഭാവിക സ്ഥാനത്തോടെ നേരെ മുന്നോട്ട് നോക്കുമ്പോൾ വിദ്യാർത്ഥിക്ക് എതിർവശത്താണ്. അതിനാൽ, പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ധരിച്ച ഒരാൾ, ദൂരത്തേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ, പതിവുപോലെ പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സമീപത്തെ മറ്റ് ജോലികൾ വായിക്കുന്നതിനോ ചെയ്യുന്നതിനോ, പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസിന്റെ അടിയിൽ ഒരു പ്രത്യേക സോൺ ഉണ്ട്, ഇതിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ ദൂരത്തിന് മുകളിലെ സോണിന്റെ ശക്തിയേക്കാൾ വലുതാണ് സങ്കലനം (+0.75 D മുതൽ + വരെ). 3.00 ഡി). ഈ സപ്ലിമെന്റ് ഈ ഭാഗത്തിലൂടെ നോക്കുമ്പോൾ ഒരു പ്രിസ്ബയോപിക് രോഗിക്ക് നല്ല സമീപ കാഴ്ചശക്തി നൽകും. അതിനാൽ, അടുത്ത് നിന്ന് വായിക്കുമ്പോഴോ മറ്റ് ജോലികൾ ചെയ്യുമ്പോഴോ, പുരോഗമന ലെൻസിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇതിന് നോട്ടം താഴേക്ക് നീങ്ങേണ്ടതുണ്ട്. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളിൽ വായിക്കുമ്പോൾ കണ്ണുകളുടെയും ശരീരത്തിന്റെയും സ്ഥാനം ഈ ഗ്ലാസുകളുടെ ഉപയോക്താക്കൾക്ക് ഒരു അസൗകര്യവും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ലെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. ദൂരദർശന മേഖലയും (മുകളിൽ) സമീപ ദർശനവും (താഴ്ന്ന) പ്രോഗ്രഷൻ കോറിഡോർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മേഖലയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ കണ്ണട ലെൻസിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ മുകളിലെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മൂല്യത്തിൽ നിന്ന് താഴെയുള്ള പരമാവധിയിലേക്ക് സുഗമമായി മാറുന്നു. പുരോഗമന ഇടനാഴി ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ദൂരങ്ങളിൽ കാഴ്ചയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു: വായന ദൂരത്തിനും (30-40 സെന്റീമീറ്റർ) 5-6 മീറ്ററിനും ഇടയിൽ (അത് പ്രായോഗികമായി ദൂരദർശനവുമായി യോജിക്കുന്നു). കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ രൂപകൽപ്പനയെ ആശ്രയിച്ച് പുരോഗതി ഇടനാഴിയുടെ നീളം 10 -20 മില്ലീമീറ്റർ പരിധിയിലാണ്. പ്രോഗ്രഷൻ കോറിഡോറിനെ "ഇടനാഴി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കാരണം മുകൾഭാഗവും താഴെയുമുള്ള ഒപ്റ്റിക്കൽ സോണുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഇടുങ്ങിയ പ്രദേശത്തിലൂടെ (കുറച്ച് മില്ലിമീറ്റർ വീതി മാത്രം) നോക്കിയാൽ മാത്രമേ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ദൂരങ്ങളിൽ വ്യക്തമായ കാഴ്ച ലഭിക്കൂ. വലിയ ഒപ്റ്റിക്കൽ വികലങ്ങൾ കാരണം കാഴ്ചയ്ക്ക് അനുയോജ്യമല്ലാത്ത പ്രദേശങ്ങളാൽ പുരോഗതി ഇടനാഴി പാർശ്വസ്ഥമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, പുരോഗമന ഇടനാഴി ഗണ്യമായി വികസിപ്പിക്കുകയും അനാവശ്യമായ വികലങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് തത്വത്തിൽ അസാധ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആധുനിക പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ ഭൂരിഭാഗം ഉപയോക്താക്കളും ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ ദൂരങ്ങളിലും കാഴ്ചയ്ക്കായി അവ തികച്ചും ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്ന് പ്രാക്ടീസ് കാണിക്കുന്നു. അതേ സമയം, പുതിയ ഉപയോക്താക്കൾ, വശത്ത് നിന്ന് നോക്കുമ്പോൾ, എല്ലായ്പ്പോഴും നിരീക്ഷണ വസ്തുവിലേക്ക് തല തിരിക്കണമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ് (അതിനാൽ കാഴ്ചയുടെ രേഖ പുരോഗതി ഇടനാഴിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു), പെരിഫറൽ ഏരിയകളിലൂടെ അത് നോക്കരുത്. പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിക്കുമ്പോൾ ഈ ശീലം എളുപ്പത്തിൽ നേടിയെടുക്കുമെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക, എല്ലാ ചലനങ്ങളും വേഗത്തിൽ യാന്ത്രികമായി മാറുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ രൂപകൽപ്പന ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമാണ് ഒപ്പം എല്ലാ ദൂരങ്ങളിലും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള കാഴ്ച നൽകുന്നു. പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ധരിക്കുന്നത് മയോപിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയുടെ തിരുത്തലിനായി സാധാരണ ഗ്ലാസുകളിൽ നിന്ന് പ്രായോഗികമായി വ്യത്യസ്തമല്ല. ആധുനിക പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളോടുള്ള അസഹിഷ്ണുതയുടെ കേസുകൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, ഒപ്റ്റിക്കൽ സലൂണിലെ സ്റ്റാഫ് അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾക്കുള്ള കുറിപ്പടി എഴുതിയ ഡോക്ടർ വരുത്തിയ പിഴവുകളാൽ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ പ്രധാന തരം. വിവിധ തരത്തിലുള്ള പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഇന്ന് ലഭ്യമാണ്. ഉദ്ദേശ്യം, രൂപകൽപ്പന, രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത പാരാമീറ്ററുകളുടെ പരിഗണനയുടെ അളവ്, അവൻ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്ലാസുകളുടെ ഫ്രെയിം, നിർമ്മാണ സാങ്കേതികവിദ്യ എന്നിവയിൽ അവ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവരുടെ ഉദ്ദേശിച്ച ഉദ്ദേശ്യമനുസരിച്ച്, പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ സാർവത്രികമോ പ്രത്യേകമോ ആണ്. യൂണിവേഴ്സൽ പ്രോഗ്രസീവ് കണ്ണട ലെൻസുകൾ നൽകുന്നു ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളത്എല്ലാ ദൂരങ്ങളിലും കാഴ്ച. പ്രത്യേക പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുടെ ലെൻസുകൾ ഒരു നിശ്ചിത അകലത്തിലോ ചില തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ കാഴ്ചയ്ക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. സ്പെഷ്യാലിറ്റി കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ സാധാരണ ഉദാഹരണങ്ങൾ ഓഫീസ്, കമ്പ്യൂട്ടർ കണ്ണട ലെൻസുകളാണ്. ഈ കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഓഫീസിൽ (ദൂരം 3-5 മീറ്ററിൽ കൂടാത്തത്) അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ടറിൽ (30-40 സെന്റീമീറ്റർ മുതൽ 70 സെന്റീമീറ്റർ വരെ ജോലി ചെയ്യുന്ന ദൂരം) ജോലിക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ഈ കണ്ണട ലെൻസുകൾക്ക് ഡിസ്റ്റൻസ് വിഷൻ സോൺ ആവശ്യമില്ലാത്തതിനാൽ, ഈ ദൂരങ്ങളിൽ കാഴ്ചയ്ക്കായി പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രോഗ്രഷൻ കോറിഡോർ ഗണ്യമായി വികസിപ്പിക്കാൻ സാധിക്കും. പല നിർമ്മാണ കമ്പനികളും സ്പോർട്സിനായി പ്രത്യേക ഗ്ലാസുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗോൾഫിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഷൂട്ടിംഗ്). കണ്ണട ലെൻസിന്റെ രൂപകൽപ്പനയും നിർമ്മാണ പ്രക്രിയയും കണക്കാക്കുന്നതിന്റെ സങ്കീർണ്ണതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളെ പരമ്പരാഗതവും ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്തതും ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കിയതുമായി തിരിക്കാം. റെഡിമെയ്ഡ് പ്രോഗ്രസീവ് പ്രതലമുള്ള (മുൻവശം) സെമി-ഫിനിഷ്ഡ് കണ്ണട ലെൻസുകളിൽ നിന്നാണ് പരമ്പരാഗത കണ്ണട ലെൻസുകൾ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, കൂടാതെ കാഴ്ച തിരുത്തലിന് ആവശ്യമായ റിഫ്രാക്റ്റീവ് പാരാമീറ്ററുകൾ (കണ്ണട ലെൻസുകൾക്കുള്ള കുറിപ്പടിയിൽ വ്യക്തമാക്കിയ പാരാമീറ്ററുകൾ) ആവശ്യമായ ഗോളാകൃതിയിലുള്ള സിലിണ്ടർ നൽകി ലഭിക്കും. കണ്ണട ലെൻസിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ആകൃതി. മാത്രമല്ല, കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ നിർമ്മാണത്തിനായി, ഇതിനകം രൂപംകൊണ്ട പുരോഗമന ഉപരിതലമുള്ള സെമി-ഫിനിഷ്ഡ് ലെൻസുകളുടെ പരിമിതമായ സെറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പരിമിതി അർത്ഥമാക്കുന്നത് അത്തരം പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളിലെ കാഴ്ചയുടെ ഗുണനിലവാരം ഉപോൽപ്പന്നമായിരിക്കും എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ വിലയും അവയിലെ കാഴ്ചയുടെ ഉയർന്ന നിലവാരവും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അത്തരം കണ്ണട ലെൻസുകൾ ലോകത്ത് വളരെ വ്യാപകമാണ്. നിലവിൽ, വിപണിയിൽ കൂടുതൽ ആധുനിക പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഉണ്ട് (ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്തതും വ്യക്തിഗതവും), ഇവയുടെ നിർമ്മാണത്തിൽ സ്വതന്ത്ര-ഫോം ഉപരിതലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക ഉയർന്ന കൃത്യതയുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ഡിസൈനുകൾ നടപ്പിലാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു (കണ്ണട ലെൻസ് ഉപരിതലങ്ങളുടെ ഘടനകൾ. ) ഏതാണ്ട് ഏതെങ്കിലും സങ്കീർണ്ണത. കണ്ണട ലെൻസിന്റെ പ്രതലങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ രൂപം നൽകുന്നതിന്, ഉയർന്ന കൃത്യതയുള്ള ഡയമണ്ട് കട്ടറുകളുടെ ഉപയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ.

ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്ത പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ പരമ്പരാഗത പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളേക്കാൾ സങ്കീർണ്ണമായ ഡിസൈനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഡിസൈൻ കണക്കുകൂട്ടലുകൾ കുറിപ്പടി പാരാമീറ്ററുകൾ കണക്കിലെടുക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണട ലെൻസിന്റെ പുരോഗമന ഉപരിതലം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒപ്റ്റിക്കൽ വികലതയ്ക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ രണ്ടാമത്തെ (പുരോഗമനപരമല്ലാത്ത) ഉപരിതലം ഉപയോഗിക്കാം (ചില കമ്പനികൾ വേവ്ഫ്രണ്ട് വിശകലനം ഉപയോഗിക്കുന്നു); ചില കണ്ണട ലെൻസുകളിൽ, പുരോഗമനപരമായ ഡിസൈൻ (കണ്ണട ലെൻസിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് മാറ്റുന്നത്) മുൻവശത്തല്ല, പിന്നിൽ (കണ്ണട ലെൻസിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലം) അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് ഉപരിതലങ്ങൾക്കിടയിൽ വിതരണം ചെയ്യുന്നു. കണ്ണട ലെൻസ്. അവയുടെ നിർമ്മാണത്തിനായി, ഉയർന്ന കൃത്യതയുള്ള ആധുനിക ഫ്രീഫോം സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കാം, ഇത് "സ്വതന്ത്ര" ആകൃതിയിലുള്ള പ്രതലങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. വ്യക്തിഗത പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്തവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത വിഷ്വൽ പാരാമീറ്ററുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വിദ്യാർത്ഥിയിൽ നിന്ന് കണ്ണട ലെൻസിന്റെ പിൻ ഉപരിതലത്തിലേക്കുള്ള ദൂരം, തലയുടെയും കണ്ണുകളുടെയും ദൃശ്യ ചലനങ്ങളുടെ സവിശേഷതകൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുത്താണ് അവയുടെ ഡിസൈനുകൾ കണക്കാക്കുന്നത്. , മുതലായവ) കൂടാതെ അവൻ തിരഞ്ഞെടുത്ത കണ്ണട ഫ്രെയിമും (ഉദാഹരണത്തിന്, ഫ്രെയിം പ്ലെയിനിന്റെ ബെൻഡിംഗ് ആംഗിൾ). ഇഷ്‌ടാനുസൃത കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഫ്രീഫോം സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ചാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, മറ്റ് കണ്ണട ലെൻസുകളെ അപേക്ഷിച്ച് അവയുടെ പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ വിശദീകരിക്കാൻ, ഒരു തയ്യൽക്കടയിലും ഒരു റെഡിമെയ്ഡ് തുണിക്കടയിലും ഓർഡർ ചെയ്യാൻ നിർമ്മിച്ച സ്യൂട്ടിന്റെ താരതമ്യം അവർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിലവിൽ, വ്യക്തിഗത പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ ഏറ്റവും നൂതനമായ പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഇത് കാഴ്ചയുടെ ഉയർന്ന നിലവാരം നൽകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത പാരാമീറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അവൻ തിരഞ്ഞെടുത്ത കണ്ണട ഫ്രെയിമുകൾ കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡിസൈനിന്റെ കണക്കുകൂട്ടലിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ശരാശരി സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മൂല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവയുടെ ഗുണങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രകടമാണ്. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ (അതായത് മിക്ക രോഗികൾക്കും), ഫ്രീഫോം സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ച ആധുനിക പുരോഗമന കണ്ണട ലെൻസുകൾ എല്ലാ ദൂരങ്ങളിലും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള കാഴ്ച നൽകും.

2.2 കണ്ണട ലെൻസുകളുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പ്

കാഴ്ച തിരുത്തലിനുള്ള ഒപ്റ്റിമൽ മാർഗങ്ങൾ രോഗിക്ക് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിനായി, ഈ വ്യക്തിക്ക് എന്തിനാണ് ഗ്ലാസുകൾ ആവശ്യമെന്നും ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് അവ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതെന്നും വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഭാവിയിലെ തിരുത്തൽ ഉപകരണത്തിന്റെ പാരാമീറ്ററുകൾ പരിഗണിക്കുകയും വിഷ്വൽ ടാസ്ക്കുകളുടെ സ്വഭാവം വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം. തീർച്ചയായും, രോഗി കണ്ണട ധരിക്കുന്ന ദൃശ്യ അന്തരീക്ഷം നമുക്ക് വിശദമായി സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ സംഭാഷണത്തിലൂടെ ഈ പരിസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ച് കഴിയുന്നത്ര തുറന്ന് പഠിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല സമീപനം. ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ, നിർമ്മാണ കമ്പനികൾ നിലവിൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ലെൻസുകളുമായും, തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും ഉപയോഗത്തിനുമുള്ള രണ്ടാമത്തെ ശുപാർശകൾ, അതുപോലെ വിതരണക്കാരിൽ നിന്ന് ലഭ്യമായ പാരാമീറ്ററുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കണം.

ഏതെങ്കിലും വിഷ്വൽ ടാസ്ക്ക് നിരവധി സവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യണം:

അഡാപ്റ്റേഷൻ ഇഫക്റ്റുകൾ.

പ്രതികരണ സമയം.

ഫ്ലിക്കർ.

കാഴ്ച മണ്ഡലത്തിലെ വസ്തുവിന്റെ സ്ഥാനം.

വീക്ഷണരേഖ.

ജോലി ദൂരം.

സംശയാസ്പദമായ വസ്തുക്കളുടെ വലുപ്പം.

കോൺട്രാസ്റ്റ്.

ഡൈനാമിക്സ്.

സ്ട്രെപ്സിസ്.

നേത്ര അപകടവും സംരക്ഷണവും.

വിദ്യാഭ്യാസം.

അതിന്റെ പ്രാധാന്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഒരു പ്രത്യേക വിഷ്വൽ ടാസ്ക്കിനുള്ളിലെ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സ്വഭാവമോ ഒരു തിരുത്തൽ ഉപകരണം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകളിൽ മുൻഗണന നൽകണം. ജോലിയുടെ ഈ ഭാഗത്ത്, "നവീസ്" പ്രെസ്ബയോപ്പുകളുടെ വിഷ്വൽ ആവശ്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ നോക്കും, പ്രത്യേകിച്ചും ഫ്ലിക്കർ, വ്യൂ ഫീൽഡിലെ ഒബ്ജക്റ്റ് സ്ഥാനം, പ്രവർത്തന ദൂരം, ഒബ്ജക്റ്റ് വലുപ്പങ്ങൾ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകൾ തുടങ്ങിയ സവിശേഷതകൾ.

ഫ്ലിക്കർ

പ്രകാശ സ്രോതസ്സിന്റെ മോഡുലേഷൻ ആവൃത്തിയെയും തെളിച്ചത്തെയും ആശ്രയിച്ച് ഫ്ലിക്കറിന്റെ ധാരണയുടെ അടിസ്ഥാന പരിധി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു - ഇത് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ ഈ പരിധി കൂടുതലാണ്. ഒരു മുറിയിലെ ഒന്നിലധികം പ്രകാശ സ്രോതസ്സുകൾക്ക് ഈ അടിസ്ഥാന പരിധിക്ക് താഴെ ഫ്ലിക്കർ ആവൃത്തി ഉണ്ടെങ്കിൽ, തൊഴിലാളിക്ക് കാഴ്ച അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാം. ഫ്ലൂറസെന്റ് വിളക്കുകൾ പലപ്പോഴും പ്രധാന ലൈറ്റിംഗ് സ്രോതസ്സായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. വൈദ്യുതകാന്തിക ബലാസ്റ്റുള്ള വിളക്കുകൾക്ക് 100-120 ഹെർട്സ് ഫ്ലിക്കർ ഫ്രീക്വൻസി ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അസ്തെനോപിക് പരാതികളും തലവേദനയും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും: ഇലക്ട്രോണിക് ബലാസ്റ്റുള്ള വിളക്കുകൾ അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ചില രോഗികളിൽ അടിസ്ഥാന പരിധി കുറവായിരിക്കാം; കൂടാതെ, കാഴ്ച ക്ഷീണം കൊണ്ട് ഇത് കുറഞ്ഞേക്കാം. തണ്ടുകളുടെ തിരിച്ചുവിളിക്കൽ സമയം കോണുകളേക്കാൾ മന്ദഗതിയിലായതിനാൽ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ പെരിഫറൽ മേഖലകളിൽ ഫ്ലിക്കർ അനുഭവപ്പെടാം; ഒരു നീണ്ട ഫ്ലൂറസെന്റ് വിളക്കിന്റെ ഒരറ്റം നിങ്ങളുടെ പെരിഫറൽ വിഷൻ ഉപയോഗിച്ച് നോക്കുമ്പോൾ, മറ്റേ അറ്റത്ത് മിന്നുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുമെന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു.

മിന്നുന്ന പ്രകാശത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഉറവിടം ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ മോണിറ്ററാണ്. ചട്ടം പോലെ, മോണിറ്ററുകളുടെ പഴയ മോഡലുകൾ കാരണം അസ്വാസ്ഥ്യം ഉണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന് കാഥോഡ് റേ ട്യൂബ്, അതിൽ ഫ്ലിക്കർ ആവൃത്തി രോഗിയുടെ അടിസ്ഥാന പരിധിയേക്കാൾ കുറവാണ്. ആധുനിക എൽസിഡി മോണിറ്ററുകൾക്ക് 200 ഹെർട്സ് സ്കാനിംഗ് ഫ്രീക്വൻസി ഉണ്ട്, അതിനാൽ കാഴ്ച അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല.

പ്രകാശ സ്രോതസ്സിന്റെ തെളിച്ചം ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ടിൻഡ് ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കാം; ചില നിർമ്മാതാക്കൾ ഓഫീസ് ജീവനക്കാർക്ക് പ്രത്യേക ലെൻസ് നിറങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. കളറിംഗിന് പ്രകാശ സ്രോതസ്സിന്റെ തെളിച്ചം കുറയ്ക്കാനും ഫ്ലിക്കർ ഇല്ലാതാക്കാനും കഴിയും, പ്രധാന കാര്യം ഫോട്ടോപിക് ദർശനം തകരാറിലല്ല എന്നതാണ്. തെളിച്ചം കുറയുകയും ലൈറ്റിംഗ് അവസ്ഥ സ്‌കോടോപ്പിക് അവസ്ഥയിലേക്ക് മാറുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഫ്ലിക്കർ തിരിച്ചെത്തിയേക്കാം.

കാഴ്ചയുടെ മേഖലയിൽ വസ്തുവിന്റെ സ്ഥാനം

ഫോവിയയുടെ മധ്യഭാഗത്താണ് പരമാവധി കാഴ്ചശക്തി കൈവരിക്കുന്നത്. ഇത് വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ 2° ആണ്; അതിന്റെ അരികിൽ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി പകുതിയായി കുറയുന്നു. അതിനാൽ, ഫോവിയോളയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.0 ആണെങ്കിൽ, അതിന്റെ അരികിൽ അത് 0.5 ആണ്. 50 സെന്റീമീറ്റർ പ്രവർത്തന ദൂരത്തിന്, സെൻട്രൽ ഫോവിയയുടെ വിസ്തീർണ്ണം 17 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ഒരു വ്യൂ ഫീൽഡ് നൽകുന്നു. ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ മോണിറ്റർ സ്‌ക്രീനിൽ, 25 മില്ലിമീറ്റർ വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് ഏരിയ ഫോവിയയിലേക്ക് പ്രൊജക്റ്റ് ചെയ്യുന്നു. ഫിക്സേഷന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഫോവിയയിൽ നിന്ന് 10° അകലെ നീങ്ങുമ്പോൾ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.1 ആയി കുറയുന്നു. രോഗിയിൽ നിന്ന് ഫിക്സേഷൻ പോയിന്റിലേക്ക് 6 മീറ്റർ അകലെ, 10 ഡിഗ്രി 1 മീറ്റർ ലാറ്ററൽ വ്യതിയാനവുമായി യോജിക്കുന്നു.

കംപ്യൂട്ടർ മോണിറ്ററുകൾ സ്ഥാപിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അതിലൂടെ അവരുടെ പ്രവർത്തന മേഖല തൊഴിലാളിയുടെ കണ്ണ് നിലയ്ക്ക് താഴെയാണ്. നിങ്ങൾ മോണിറ്റർ സ്‌ക്രീൻ കണ്ണ് തലത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വിഷ്വൽ സിസ്റ്റം അതിനെ ഒരു വിദൂര വസ്തുവായി കാണും, ഒത്തുചേരലും താമസസൗകര്യവും ദുർബലമാകുന്നു. അതേ സമയം, മോണിറ്റർ കണ്ണുകൾക്ക് അടുത്തായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതിനാൽ താമസസൗകര്യം ആവശ്യമാണ്; പ്രേതബാധ ഇല്ലാതാക്കാനും ഒത്തുചേരൽ ആവശ്യമാണ്. ഡിസ്പ്ലേയുടെ തെറ്റായ സ്ഥാനമാണ് രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള അസ്തെനോപിക് പരാതികൾക്ക് കാരണം. നോട്ടം 20° താഴ്ത്തുമ്പോൾ താമസ സൗകര്യം 20% വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, പ്രിസ്ബയോപിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് താഴ്ന്ന മോണിറ്റർ പൊസിഷൻ ഗുണം ചെയ്യും. ശരിയാണ്, യഥാർത്ഥ ഓഫീസ് ജോലി സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല. വീക്ഷണരേഖ

കാഴ്ചയുടെ ആവശ്യമായ ഫീൽഡ് വലുപ്പം കാഴ്ച തിരുത്തലിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം. പുരോഗമന ലെൻസുകളുടെ വക്രീകരണം, അപ്പർച്ചറിന്റെ വലുപ്പം, ഫ്രെയിമിന്റെ ലൈറ്റ് ഓപ്പണിംഗുകളുടെ ആകൃതി, മറ്റ് ശാരീരിക തടസ്സങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ഇത് പരിമിതപ്പെടുത്താം. ജോലി ദൂരം

പ്രെസ്ബയോപ്പുകൾക്കായി ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, ജോലി ദൂരം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ ഒരു വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. സങ്കലനത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, വ്യക്തമായ ദൂരദർശനം അസാധ്യമായ മേഖലയെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു, പ്രായം, കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ, ജോലി ദൂരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ സോണിന്റെ വലുപ്പം പട്ടിക കാണിക്കുന്നു. ഒബ്‌ജക്‌റ്റ് വലുപ്പം കണ്ണിന് ദൃശ്യമാകുന്ന ഒരു വസ്തുവിന്റെ കോണീയ വലുപ്പം ആവശ്യമായ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മോണിറ്ററിലെ ചെറിയ അക്ഷരങ്ങൾക്ക് 3 മില്ലീമീറ്റർ ഉയരമുണ്ടാകാം. സ്‌ക്രീനിലേക്കുള്ള ദൂരം 70 സെന്റിമീറ്ററാണെങ്കിൽ, അത്തരമൊരു ഫോണ്ട് കാണാനുള്ള കഴിവ് 0.3 എന്ന വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയുമായി യോജിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാല ജോലി അസ്വാസ്ഥ്യവും ക്ഷീണവും ഉണ്ടാക്കാം, അതിനാൽ ആവശ്യമായ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറഞ്ഞത് ഇരട്ടിയായിരിക്കണം. 70 സെന്റീമീറ്റർ അകലത്തിൽ 3 എംഎം ടെക്‌സ്‌റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് രോഗിക്ക് സുഖപ്രദമായ വിഷ്വൽ വർക്ക് നൽകുന്നതിന്, തിരുത്തൽ ഉപകരണത്തിലെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറഞ്ഞത് 0.7 ആയിരിക്കണം. കോൺട്രാസ്റ്റ്

കണ്ണിന്റെ മിഴിവ് ചിത്രത്തിന്റെ വൈരുദ്ധ്യത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വെളുത്ത പശ്ചാത്തലത്തിലുള്ള ഒരു കറുത്ത വരയുടെ ദൃശ്യതീവ്രത 1 അല്ലെങ്കിൽ 100% ആണ്. പ്രകാശ വിസരണം അല്ലെങ്കിൽ പ്രേതം വിഷയവും പശ്ചാത്തലവും തമ്മിലുള്ള വൈരുദ്ധ്യത്തെ ബാധിക്കും.

വ്യത്യസ്‌ത പ്രവർത്തന ദൂരങ്ങൾക്കായുള്ള വ്യക്തമായ ദർശന മേഖല, രോഗികൾക്ക് കരുതൽ ശേഖരത്തിൽ 0.5 വോളിയം താമസസൗകര്യമുണ്ടെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുന്നു:

പ്രായം, വർഷങ്ങൾ	കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ, ഡയോപ്റ്ററുകൾ	ജോലി ദൂരം, സെ.മീ	വ്യക്തമായ കാഴ്ച പ്രദേശം, സെ.മീ
			100 മുതൽ 25 വരെ
			80 മുതൽ 24 വരെ
			67 മുതൽ 22 വരെ
			67 മുതൽ 29 വരെ
			50 മുതൽ 25 വരെ
			44 മുതൽ 24 വരെ
		57 മുതൽ 31 വരെ
			50 മുതൽ 29 വരെ
			40 മുതൽ 25 വരെ
			50 മുതൽ 33 വരെ
			44 മുതൽ 31 വരെ
			36 മുതൽ 27 വരെ
			50 മുതൽ 36 വരെ
			40 മുതൽ 31 വരെ
			33 മുതൽ 30 വരെ
			44 മുതൽ 36 വരെ
			40 മുതൽ 33 വരെ
			33 മുതൽ 29 വരെ

കേസ് പഠനം 1

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ചെറിയ പട്ടണത്തിലെ ഒരു ഹൈസ്കൂൾ പരിഗണിക്കുക. മുറിയിൽ മൂന്ന് മേശകളുണ്ട്, അവയിൽ രണ്ടെണ്ണം സ്കൂൾ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സ്റ്റാഫാണ്, മൂന്നാമത്തേത് കാലാകാലങ്ങളിൽ മറ്റൊരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. 55 വയസ്സുള്ള ഒരു സ്കൂൾ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്ററായ രോഗി എ. മുഴുവൻ സമയവും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അവളുടെ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് ഡാറ്റ നൽകലും കൈകൊണ്ട് എഴുതിയ ജേണൽ എൻട്രികളും ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്കൂൾ സന്ദർശകരെ സ്വീകരിക്കേണ്ടതും അവൾ തന്നെയാണ്. ഏകദേശം നാല് വർഷമായി, സ്ത്രീ സമീപ കാഴ്ചയ്ക്കായി കണ്ണട ഉപയോഗിക്കുന്നു. 2012 ജനുവരിയിലാണ് അവൾ അവസാനമായി കണ്ണ് പരിശോധിച്ചത്. അപ്പോയിന്റ്‌മെന്റിൽ, മാറ്റങ്ങൾ വളരെ കുറവാണെന്ന് ഡോക്ടർ അവളോട് പറഞ്ഞു, അതിനാൽ അവൾ കണ്ണട അതേപടി ഉപേക്ഷിച്ചു. ഒറ്റ-ദർശന ലെൻസുകൾ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഇടുങ്ങിയ ലൈറ്റ് ഓപ്പണിംഗുകളുള്ള ഫ്രെയിമുകളാണ് ഗ്ലാസുകൾ; അവരെ നോക്കി, രോഗി വിദൂര വസ്തുക്കളെ പരിശോധിക്കുന്നു. വ്യക്തമായും, കാലക്രമേണ, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ കൂടുതൽ കൂടുതൽ പ്രകടമായി, ഏറ്റവും പുതിയ റിഫ്രാക്റ്റോമെട്രി ഡാറ്റ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്: Sph +0.75; Cyl -0.25; കോടാലി 90. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.2.: Sph +1.75; Cyl -0.75; ah 55. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.0.

40 സെന്റീമീറ്റർ അകലെയുള്ള ഫോണ്ട് നമ്പർ 5 വായിക്കുന്നതിനുള്ള 1.75 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വലത്, ഇടത് കണ്ണുകൾക്ക് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.

രോഗിയുടെ ആത്മനിഷ്ഠമായ വികാരങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, സമീപകാലത്ത് വിഷ്വൽ വർക്കിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവിക്കാൻ തുടങ്ങി, അതിനാൽ അവളുടെ കാഴ്ച പരിശോധിക്കണമെന്ന് അവൾക്ക് തോന്നി. അവൾ കാറിൽ സ്കൂളിൽ പോകുന്നു, ദൂരദർശനത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടില്ല.

ഫ്ലിക്കർ. ഓഫീസിലെ എല്ലാ മോണിറ്ററുകളും 5 വർഷത്തിലധികം പഴക്കമുള്ളതാണെങ്കിലും, അവ ലിക്വിഡ് ക്രിസ്റ്റലാണ്. ഡെസ്‌കുകളുടെ ലേഔട്ട് ഈ മോണിറ്ററുകൾ എവിടെ സ്ഥാപിക്കാമെന്നതിൽ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഏർപ്പെടുത്തുന്നു. ഫ്ലൂറസെന്റ് വിളക്കുകളുടെ ബ്ലോക്കുകളാണ് ഓഫീസിലെ ലൈറ്റിംഗ് നൽകുന്നത്.

കാഴ്ച മണ്ഡലത്തിലെ വസ്തുവിന്റെ സ്ഥാനം. രോഗിയുടെ കണ്ണിൽ നിന്ന് 65 സെന്റിമീറ്റർ അകലെയാണ് മോണിറ്റർ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, അതിന്റെ കേന്ദ്രം മേശയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് 28 സെന്റിമീറ്റർ ഉയരത്തിലാണ്. അവളുടെ കണ്ണ് നില മേശയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 60 സെന്റീമീറ്റർ ആണ്; അങ്ങനെ, ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് തിരശ്ചീനമായി നിന്ന് ദൃശ്യ അക്ഷത്തിന്റെ ചെരിവ് ഏകദേശം 25 ° ആണ്.

വീക്ഷണരേഖ. രോഗി സാധാരണയായി കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ടേബിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കൂടാതെ മേശപ്പുറത്ത് കൈകൊണ്ട് ജേണലുകളും രേഖകളും പൂരിപ്പിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് കണ്ണുകളിൽ നിന്ന് 45-50 സെന്റിമീറ്റർ അകലെ കീബോർഡിന് അടുത്തായി കിടക്കുന്നു. സന്ദർശകരുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നതിനുള്ള വിൻഡോ എ.യുടെ ജോലിസ്ഥലത്തിന്റെ ഇടതുവശത്താണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, അതിന്റെ ഉയരം 120 സെന്റിമീറ്ററാണ്.

ജോലി ദൂരം

മിക്കപ്പോഴും, രോഗി ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മോണിറ്റർ അവളിൽ നിന്ന് 65 സെന്റിമീറ്റർ അകലെയാണ്, കീബോർഡ് 45 സെന്റിമീറ്റർ അകലെയാണ്. ജോലിയുടെ സാരം സ്പ്രെഡ്ഷീറ്റുകളിലേക്ക് ഡാറ്റ നൽകുകയും കൈകൊണ്ട് പ്രമാണങ്ങൾ പൂരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. . സന്ദർശകർക്കായി വിൻഡോ അടയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ലോക്ക് അതിന്റെ താഴെയായി, രോഗിയുടെ കസേരയിൽ നിന്ന് 100 സെന്റിമീറ്റർ അകലെ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. സന്ദർശകർ ലോഗ്ബുക്ക് പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഷെൽഫ് കാരണം, സംസാരിക്കുമ്പോൾ, അവർ ഇരിക്കുന്ന അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്ററിൽ നിന്ന് 180 സെന്റീമീറ്റർ അകലെയാണ്.

വസ്തുവിന്റെ വലിപ്പം

സ്കൂൾ കുട്ടികളുടെ പേരുകളും ക്ലാസ് നമ്പറുകളും നൽകിയിട്ടുള്ള മാഗസിനുകളിലെ അച്ചടിച്ച വാചകത്തിന്റെ ഫോണ്ട് വലുപ്പം നമ്പർ 12 ആണ്, A 4 ഫോർമാറ്റിന്റെ ഷീറ്റുകൾ. ഷീറ്റുകൾ മഞ്ഞയാണ്, അതിനാൽ, ദൃശ്യതീവ്രത ചെറുതായി കുറയുന്നു. ഫോണ്ട് നമ്പർ 14-ഉം ഉപയോഗിക്കുന്നു. കാലാകാലങ്ങളിൽ, വ്യക്തമായ വിശദാംശങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, സ്കൂൾ കുട്ടികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ പേരുകൾ - ഈ വിവരങ്ങൾ പാക്കേജിംഗിൽ നിന്ന് വായിക്കുന്നു, ഫോണ്ട് വലുപ്പം നമ്പർ 10 ന് യോജിക്കുന്ന ഫോണ്ട്.

നല്ല വെയിൽ ഉള്ള ദിവസത്തിൽ, പ്രധാന ജാലകത്തിലൂടെ ഓഫീസിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന പ്രകാശം ചിത്രത്തിന്റെ ദൃശ്യതീവ്രത കുറയ്ക്കുകയും കമ്പ്യൂട്ടർ സ്ക്രീനിൽ തിളക്കം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ജാലകത്തിൽ അവ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന മറവുകൾ ഉണ്ട്, പക്ഷേ നിങ്ങൾ ഫ്ലൂറസെന്റ് വിളക്കുകൾ ഓണാക്കേണ്ടതുണ്ട്.

2012 ജനുവരിയിലാണ് കണ്ണടയുടെ കുറിപ്പടി നൽകിയത്: OD:Sph+1.75. OS: Sph + 2.75; Cyl -0.75; കോടാലി 45.

ജോലി സാഹചര്യങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ഒരു തിരുത്തൽ ഉൽപ്പന്നം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ

70 സെന്റീമീറ്റർ പ്രവർത്തന ദൂരത്തിന് ശരാശരി കൂട്ടിച്ചേർക്കലോടുകൂടിയ ഒറ്റ-ദർശന ലെൻസുകളുള്ള പ്രത്യേക ഗ്ലാസുകൾ.

പ്രയോജനങ്ങൾ. ഈ ഗ്ലാസുകൾ ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ അനുയോജ്യമാണ്. അതേ സമയം, ഗ്ലാസുകൾക്ക് മുകളിലൂടെയുള്ള ദൂരത്തേക്ക് നോക്കാനുള്ള കഴിവ് രോഗി നിലനിർത്തുന്നു. ഈ ഗ്ലാസുകൾ കാഴ്ചയുടെ വിശാലമായ മണ്ഡലം നൽകുന്നു, ലെൻസുകളുടെ വലുപ്പത്തിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അവർക്കുണ്ട് കുറഞ്ഞ വില. അവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ ആവശ്യമില്ല - തിരുത്തൽ ഫലത്തിൽ മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

കുറവുകൾ. അടുത്തുള്ള വസ്തുക്കൾ കാണാൻ തനിക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെന്ന് രോഗി കുറിക്കുന്നു. ദൂരെയുള്ള ഓഫീസിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വസ്തുക്കളും നമ്മൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്ര മൂർച്ചയുള്ളതായി കാണുന്നില്ല. ദൈർഘ്യമേറിയ ക്ലോസ്-റേഞ്ച് ജോലിക്ക് അധിക ഗ്ലാസുകൾ ആവശ്യമാണ്.

പുരോഗമന ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾ

പ്രയോജനങ്ങൾ. ഒരു ജോടി കണ്ണട മതി; ജോലിസ്ഥലത്തും വീട്ടിലും ഒഴിവുസമയത്തും കാഴ്ച തിരുത്താനുള്ള പ്രധാന മാർഗമായി അവ ഉപയോഗിക്കാം. ഡിസൈനുകളുടെയും ഓപ്ഷനുകളുടെയും ഒരു വലിയ നിര, ഓഫീസിലെ എല്ലാ വസ്തുക്കളും വ്യക്തമായി കാണാം. കുറവുകൾ. പരമ്പരാഗത ലെൻസ് ഡിസൈനുകൾക്ക് കാര്യമായ ഉപരിതല ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം ഉണ്ട്, പ്രോഗ്രഷൻ കോറിഡോറിന്റെ നീളം, ലെൻസ് അപ്പർച്ചർ, ലെൻസ് ആകൃതി എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കണം. ഇടത്തരം ദൂരത്തിൽ പരിമിതമായ കാഴ്ച. ഗ്ലാസുകളുടെ വില വർദ്ധിക്കുകയും പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. വായിക്കുമ്പോൾ നോട്ടം താഴേക്ക് വ്യതിചലിക്കുന്നതിനാൽ നേരിയ അനിസോമെട്രോപിയ വർദ്ധിക്കും. തത്വത്തിൽ, പുരോഗതിയുടെ ഒരു ചെറിയ ഇടനാഴി ഉപയോഗിച്ച് ലെൻസുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കണ്ണിന് ഒരു ചെറിയ ഇടനാഴിയും മറ്റൊന്നിന് നീളമുള്ള ഇടനാഴിയും ഉള്ള ലെൻസ് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തുകൊണ്ട് ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു ഡിസൈൻ. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് അകലത്തിൽ കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം പരിഹരിക്കില്ല.

മെച്ചപ്പെട്ട വായനാ ഗ്ലാസുകൾ (റിഗ്രഷൻ ലെൻസുകൾ)

സമാനമായ ലെൻസുകൾ വിവിധ നിർമ്മാണ കമ്പനികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. രണ്ട് സാധാരണ ഉദാഹരണങ്ങൾ (10 വർഷത്തേക്ക് വിപണിയിൽ) എസ്സിലോറിൽ നിന്നുള്ള അഭിമുഖവും കാൾ സീസ് വിഷനിൽ നിന്നുള്ള ബിസിനസ്സും. ഇന്റർവ്യൂ ലെൻസുകൾക്ക് (റിഫ്രാക്റ്റീവ് ഇൻഡക്സ് 1.561) രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്: ഇന്റർവ്യൂ 080 (2.00 ഡയോപ്റ്ററുകളിൽ കുറവ്) കൂടാതെ ഇന്റർവ്യൂ 130 (2.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കൂടി ചേർത്ത്), ഒപ്റ്റിക്കൽ പവറിലെ കുറവിന്റെ അളവ് സൂചിക സൂചിപ്പിക്കുന്നു (0.80 റിഗ്രഷൻ 1 .30 ഡയോപ്റ്ററുകൾ) വായനയ്‌ക്കായുള്ള പൂർണ്ണ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവറുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വിദ്യാർത്ഥി സോണിൽ, ഇത് സോണിന്റെ 9 മില്ലീമീറ്ററിന് താഴെയുള്ള സവിശേഷതയാണ്. ഞങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ആവശ്യമായ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ 2.00 D-ൽ കുറവായതിനാൽ ഞങ്ങൾ അഭിമുഖം 080 ലെൻസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കും; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ കൂടുതൽ പോയിന്റ് 1 മീറ്ററിൽ അല്പം കൂടുതലായിരിക്കും.

കാൾ സീസ് വിഷനിൽ നിന്നുള്ള ബിസിനസ് ലെൻസുകൾ (റിഫ്രാക്റ്റീവ് ഇൻഡക്സ് 1.5) രണ്ട് പതിപ്പുകളിലും ലഭ്യമാണ്: ബിസിനസ് 10, ബിസിനസ് 15, ഇവിടെ അക്കങ്ങൾ റിഗ്രഷന്റെ അളവ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ രോഗിക്ക്, ഞങ്ങൾ ആദ്യ ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കും; ഈ കേസിൽ വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ കൂടുതൽ പോയിന്റ് 1.33 മീറ്റർ അകലെ സ്ഥിതിചെയ്യും.

ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ റിഗ്രഷൻ ഉള്ള ലെൻസുകൾ മറ്റ് കമ്പനികളും നിർമ്മിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും BBGR, Noua, Nikon, Rodenstock, Seiko Optical.

കമ്പ്യൂട്ടർ ഉപയോഗത്തിനായി ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്ത ലെൻസുകൾ

അത്തരം ലെൻസുകളിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ 2V (എസ്സിലോർ), ഹോയാലക്സ് ടാക്ട് (നൗവ) മുതലായവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലെൻസുകൾക്ക് ഒപ്റ്റിക്കൽ പവറിൽ നേരിയ മാറ്റം ഉണ്ട്, അതിനാൽ അവയ്ക്ക് നേരിയ ഉപരിതല ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം മാത്രമേയുള്ളൂ, ഇത് പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ എളുപ്പമാക്കുന്നു.

പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾക്കായി പ്രോഗ്രസീവ് ലെൻസുകൾ

ഇവ യഥാർത്ഥ പുരോഗമന ലെൻസുകളാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, Carl Zeiss Vision-ൽ നിന്നുള്ള Gradal RD (RD എന്നത് "റൂം ഡിസ്റ്റൻസ്" എന്നതിന്റെ ചുരുക്കെഴുത്താണ്) വിശാലമായ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് സോണുള്ള ഒരു സോഫ്റ്റ് ഡിസൈൻ ലെൻസാണ്; ദൂരത്തേക്ക് ഒപ്റ്റിക്കൽ പവറിൽ 0.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ചേർത്തു, അതേസമയം കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ മാറ്റമില്ലാതെ നിലനിർത്തി. ഇതിനർത്ഥം പവർ പ്രൊഫൈൽ 0.50 ഡി കുറയുന്നു, പരമ്പരാഗത പുരോഗമന ലെൻസുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം കുറയുന്നു.

ഇതിന് നന്ദി, വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ കൂടുതൽ പോയിന്റ് 2 മീറ്റർ അകലത്തിൽ നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഇത് ഈ ലെൻസുകളെ വിഷ്വൽ ടാസ്‌ക്കുകൾ ചെയ്യുന്നതിന് അനുയോജ്യമാക്കുന്നു, പക്ഷേ അടുത്തതും ഇടത്തരവുമായ അകലങ്ങളിൽ മാത്രം, നിങ്ങൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ വിദൂര വസ്തുക്കളിലേക്ക് നോക്കാൻ കഴിയും. മുകളിലെ മേഖലലെൻസുകൾ. ടെക്നിക്ക JSC, Hoyalux iD വർക്ക് Eyas 200/400, Essilor കമ്പ്യൂട്ടർ 3V എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ലെൻസുകളാണ് മറ്റ് ഉദാഹരണങ്ങൾ. ഒരു പ്രത്യേക രോഗിക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് ചില ലെൻസുകളുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളെ കുറിച്ച് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് നല്ല ധാരണ ഉണ്ടായിരിക്കണം. അവനുമായി സംസാരിക്കുമ്പോൾ, അത്തരം ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾ ഒരു കാർ ഓടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കരുത് എന്ന് നിങ്ങൾ ഊന്നിപ്പറയേണ്ടതുണ്ട്.

നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, കാഴ്ച തിരുത്തൽ ഓപ്ഷനുകളുടെ ഒരു വലിയ നിര നിലവിൽ ഉണ്ട്, എന്നാൽ അവയെല്ലാം ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിന് അനുയോജ്യമല്ല. ഞങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഞങ്ങൾ പ്രത്യേക ഉദ്ദേശ്യമുള്ള പുരോഗമന ലെൻസുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു. അവർക്ക് നന്ദി, രോഗിക്ക് അടുത്ത ദൂരങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട കാഴ്ചയും, ഇടത്തരം ദൂരങ്ങളിൽ നല്ല കാഴ്ചയും, ഗ്ലാസുകൾ മാറ്റുകയോ നോക്കുകയോ ചെയ്യാതെ വിൻഡോയിലൂടെ സന്ദർശകരെ വ്യക്തമായി കാണാനുള്ള കഴിവ് ലഭിച്ചു. അത്തരം ഗ്ലാസുകളുടെ സവിശേഷതകളെക്കുറിച്ചും പുതിയ ലെൻസുകൾ പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങളെക്കുറിച്ചും കമ്പ്യൂട്ടറിൽ വിഷ്വൽ വർക്ക് സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പൊതു നിർദ്ദേശങ്ങളെക്കുറിച്ചും ശുപാർശകൾ നൽകി.

കേസ് പഠനം 2

രോഗി B. 45 വയസ്സുള്ള ഒരു സ്ത്രീയാണ്, അതേ സ്കൂളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നു, രോഗി A യുടെ അതേ രീതിയിൽ ജോലിസ്ഥലം ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്കൂളിന്റെ സാമ്പത്തിക റിപ്പോർട്ടിംഗിന്റെ ഉത്തരവാദിത്തം അവൾക്കാണ്, കൂടാതെ ആരോഗ്യത്തിനും ഉത്തരവാദിത്തത്തിനും ഉത്തരവാദിയാണ്. സ്കൂൾ കുട്ടികളുടെ സുരക്ഷ. മുമ്പത്തെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, ഗണ്യമായ അളവിലുള്ള വിഷ്വൽ വർക്ക് കമ്പ്യൂട്ടറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; B. സ്കൂളിലെ മറ്റ് മുറികളിലേക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് അധ്യാപകന്റെ മുറിയിലേക്കും ഡയറക്ടറുടെ ഓഫീസിലേക്കും പോകേണ്ടതുണ്ട്. സന്ദർശകർക്കുള്ള ജാലകം അവളുടെ ജോലിസ്ഥലത്ത് നിന്ന് 6 മീറ്റർ അകലെയാണ്. രോഗിക്ക് കൗമാരം മുതൽ മയോപിയ ഉണ്ട്. ഈയിടെയായി, കണ്ണടയിലൂടെ നോക്കുമ്പോൾ ചെറിയ വിശദാംശങ്ങൾ കാണാൻ അവൾക്ക് എളുപ്പമാണെന്ന് അവൾ ശ്രദ്ധിച്ചു. 2010 മുതൽ അവൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിലവിലെ കണ്ണട ഉപയോഗിച്ച്, ബി.യ്ക്ക് ഫോണ്ട് നമ്പർ 5 വായിക്കാൻ കഴിയും.

പാചകക്കുറിപ്പ് ഇപ്രകാരമാണ്:: Sph -2.50; Cyl -0.75; കോടാലി 160. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.2.: Sph -1.75; Cyl -1.25; കോടാലി 180. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.2.

ഏറ്റവും പുതിയ റിഫ്രാക്ടോമെട്രി ഡാറ്റ:: Sph -2.75; Cyl -0.75; കോടാലി 155. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി - 1.2.: Sph -2.00; Cyl -1.25; ah 180. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി - 1.2.

എന്നിരുന്നാലും, അവളുടെ ഗ്ലാസുകളിൽ അളന്ന താമസത്തിന്റെ വ്യാപ്തി 3.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കാണിച്ചു, ഇത് അവൾക്ക് ഉടൻ തന്നെ കാഴ്ചയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. +1.00D ആഡ്-ഓൺ ലെൻസ് ഉപയോഗിച്ച് ഇത് അവൾക്ക് പ്രദർശിപ്പിച്ചു. സംഭാഷണത്തിനിടയിൽ, ബി.ക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിൽ കാർ ഓടിക്കുന്നതിന് ഉയർന്ന ദൂര കാഴ്ചശക്തി പ്രധാനമാണെന്ന് വ്യക്തമായി. കാരണം അവൾക്കുണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരംവിഷ്വൽ ടാസ്ക്കുകൾ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഡയോപ്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഡിസ്റ്റൻസ് ലെൻസുകൾ പരിഗണിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പ്രത്യേകിച്ചും, Orma 1.5, Stylis 1.67 പദാർത്ഥങ്ങളിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ച Anti Fatigue ലെൻസുകൾ Essilor നിർമ്മിക്കുന്നു. വിദൂര ഗ്ലാസുകളുടെ നിർമ്മാണത്തിനായി തിരഞ്ഞെടുത്തതും നിരന്തരമായ വസ്ത്രങ്ങൾക്കായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നതുമായ ഒറ്റ-ദർശന തിരുത്തൽ ലെൻസുകളാണ് ഇവ. മുകൾ ഭാഗംതിരഞ്ഞെടുത്ത തിരുത്തൽ അനുസരിച്ച് ലെൻസുകൾ ദൂരം കാഴ്ച നൽകുന്നു. ലെൻസിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത്, തിരഞ്ഞെടുത്ത തിരുത്തൽ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ 0.6 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ കാഴ്ച ക്ഷീണം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഒരു ബദലായി - ഞങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ കൂടുതൽ അഭികാമ്യം - നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഫ്രീ-ഫോം ഉപരിതലമുള്ള ആധുനിക ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഉപസംഹാരം

തുടക്കത്തിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത വിഷ്വൽ ആവശ്യങ്ങൾ, അവരുടെ പഠനം, വിശകലനം എന്നിവയോടുള്ള വഴക്കമുള്ള സമീപനം കണ്ണട ദർശന തിരുത്തലിനുള്ള ഏറ്റവും ഒപ്റ്റിമൽ മാർഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ അനുവദിക്കുന്നു. ഞങ്ങൾ ഒരു ലെൻസ് കമ്പനിയുമായും അഫിലിയേറ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല; അവതരിപ്പിച്ച സാങ്കേതിക വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമായ കാറ്റലോഗുകളിൽ നിന്ന് എടുത്തതാണ്.

2.3 കുട്ടികൾക്ക് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ രീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ താരതമ്യ വിലയിരുത്തൽ

സങ്കലനം സമീപത്തിനുള്ള പോസിറ്റീവ് കൂട്ടിച്ചേർക്കലാണ്, ഇത് ദൂരത്തിനും സമീപമുള്ള തിരുത്തൽ മൂല്യങ്ങൾക്കും ഇടയിലുള്ള ഡയോപ്റ്ററുകളിലെ വ്യത്യാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വിദേശ രചയിതാക്കളുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പോസിറ്റീവ് അധിക ലെൻസുകൾ പാർപ്പിട അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് (ഹ്രസ്വകാല താമസം, താമസത്തിന്റെ നിഷ്ക്രിയത്വം, താമസത്തിന്റെ അസമത്വം, താമസത്തിന്റെ പക്ഷാഘാതം) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, പുരോഗമനപരമായ കണ്ണട ലെൻസുകളുടെ കുറിപ്പടി പീഡിയാട്രിക് പ്രാക്ടീസിലും ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മയോപിയയ്ക്ക്, അതിന്റെ പുരോഗതിയുടെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിന്. വിവിധ തിരുത്തൽ രീതികളുടെ സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിൽ - പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളും പരമ്പരാഗത ഒറ്റ-ദർശന ഗ്ലാസുകളും ഉപയോഗിച്ച് - മയോപിയയുടെ വികസനം (മയോപിയയുടെ തിരുത്തൽ വിലയിരുത്തൽ ട്രയൽ - COMET പഠനം), 3 വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തിൽ, എ. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ സിംഗിൾ വിഷൻ ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അതിന്റെ പുരോഗതിയുടെ തോത് 0.20 ഡയോപ്റ്ററുകൾ മാത്രമായിരുന്നു. അതേ സമയം, തുടക്കത്തിൽ കുറവുള്ള താമസ പ്രതികരണവും സമീപത്തെ അന്നനാളവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പുരോഗമന ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തലിന്റെ പ്രയോജനം 3 വർഷത്തിനുള്ളിൽ 0.64 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആയിരുന്നു.

ആവശ്യമായ സങ്കലനത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള നിലവിലുള്ള രീതികൾ ആത്മനിഷ്ഠമാണ്, അവ പലപ്പോഴും കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സങ്കലനത്തിന്റെ മൂല്യം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന്, ക്ലോസ് റേഞ്ചിൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി നിർണ്ണയിക്കാൻ പട്ടികകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്ന് അറിയാം. നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ട ഫോണ്ട് സൈസ് സംബന്ധിച്ച് കർശനമായ നിയമങ്ങളൊന്നുമില്ല. ഒരു പോസിറ്റീവ് സ്ഫെറിക്കൽ ലെൻസ് (ദൂരം തിരുത്തലിനു പുറമേ) തിരഞ്ഞെടുത്തു, ജോലി ചെയ്യുന്ന ദൂരത്തിൽ നിന്ന് വാചകം വായിക്കുന്നത് രോഗിക്ക് ഏറ്റവും സൗകര്യപ്രദമാണ്. ഈ രീതി മിക്ക ഗാർഹിക നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധരും വർഷങ്ങളായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, സമീപത്തേക്ക് ഒരു തിരുത്തൽ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ആധുനിക ആവശ്യകതകൾ ഇത് ഒരു ഗൈഡായി ഉപയോഗിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ തിരുത്തൽ രീതി വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, അധിക പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുക: ദൂരം റിസർവ് വഴി, ഒരു നിശ്ചിത ക്രോസ് സിലിണ്ടറിനൊപ്പം, സമീപത്തുള്ളതിന് ഡ്യുക്രോം, ഒരു ഹെൽംഹോൾട്ട്സ് ടാർഗെറ്റ്, വരയുള്ള ഡ്യുവാൻ ചിത്രം മുതലായവ. എന്നിരുന്നാലും, ലിസ്റ്റുചെയ്ത രീതികൾ ശിശുരോഗ പരിശീലനത്തിൽ കാര്യമായ ഉപയോഗമില്ല. "കുട്ടികൾക്കായി ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടില്ല, പക്ഷേ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു" എന്ന അറിയപ്പെടുന്ന നിയമം പുരോഗമനപരവും ബൈഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകളുടെ കുറിപ്പടിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ശരിയാണ്. അതിനാൽ, കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് വസ്തുനിഷ്ഠമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

ക്ലോസ് റെറ്റിനോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് വസ്തുനിഷ്ഠമായി കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ അളക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമുണ്ട്. കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ, ആവശ്യമായ പ്രവർത്തന ദൂരത്തിൽ നിന്ന് റെറ്റിനോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നു. വിഷയം, ദൂരത്തിനായുള്ള പൂർണ്ണമായ തിരുത്തൽ വ്യവസ്ഥകളിൽ, റെറ്റിനോസ്കോപ്പിൽ നേരിട്ട് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന, സമീപത്തുള്ള ടെസ്റ്റ് ശരിയാക്കുന്നു (ചട്ടം പോലെ, ഇല്യൂമിനേറ്ററിന് തൊട്ടു മുകളിൽ). താമസസൗകര്യം തകരാറിലല്ലെങ്കിൽ, പഠനസമയത്ത് നിഴലിന്റെ ന്യൂട്രലൈസേഷൻ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടും. താമസസൗകര്യം ദുർബലമായാൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രെസ്ബയോപിയ സംഭവിക്കുന്നു), നിഴൽ റെറ്റിനോസ്കോപ്പിന്റെ ചലനത്തിന്റെ ദിശയിലേക്ക് നീങ്ങും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിഴൽ നിർവീര്യമാക്കുന്നത് വരെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന മാഗ്നിറ്റ്യൂഡിന്റെ പോസിറ്റീവ് ലെൻസുകൾ വിഷയത്തിന്റെ കണ്ണിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് നേടിയെടുക്കുന്ന പോസിറ്റീവ് ലെൻസ് ആവശ്യമായ സങ്കലനത്തിന്റെ അളവായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും ഈ രീതിറെറ്റിനോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നത് വേണ്ടത്ര വസ്തുനിഷ്ഠമല്ല, കാരണം ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ (ഒപ്‌റ്റോമെട്രിസ്റ്റ്) യോഗ്യതകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ വ്യത്യസ്ത കൈകളിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, അതായത്, ഗവേഷകന്റെ ആത്മനിഷ്ഠത എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ നടക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും മയോപിയയ്ക്കുള്ള പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ അളവ് വസ്തുനിഷ്ഠമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനും ഒരു രീതി വികസിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.

വസ്തുക്കളും രീതികളും

8 മുതൽ 17 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള 56 കുട്ടികളെ ഞങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ചു -0.50 മുതൽ -7.00 D വരെ മയോപിയ, പ്രതിവർഷം -0.25 മുതൽ -1.50 D വരെ പ്രോഗ്രഷൻ ഗ്രേഡിയന്റോടെ, ആപേക്ഷിക താമസസൗകര്യത്തിന്റെ (ROA) കരുതൽ കുറവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമാണ്. അനുകൂലമായ പ്രതികരണം. ദൂരത്തിനും സമീപത്തിനും രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ബൈനോക്കുലർ ആയിരുന്നു.

എല്ലാ രോഗികളും രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ 8 മുതൽ 15 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള 32 കുട്ടികളും -0.50 മുതൽ -7.00 D വരെ മയോപിയയും പ്രതിവർഷം -0.25 മുതൽ -1.50 D വരെയുള്ള പുരോഗതി ഗ്രേഡിയന്റും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇതിനായി OA യുടെ കുറവിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു: OA 1.50 D വരെയാകുമ്പോൾ +0.75 മുതൽ +1.25 D വരെയും OA 1.50 D-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ +1.50 മുതൽ +2.00 D വരെയും. ശരാശരി കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ 1.42 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആയിരുന്നു.

ഗ്രൂപ്പ് II-ൽ 8 മുതൽ 17 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള 24 കുട്ടികളും -1.37 മുതൽ -5.50 വരെ ഡയോപ്‌റ്ററുകളും പ്രോഗ്രഷൻ ഗ്രേഡിയന്റും -0.25 മുതൽ -1.25 വരെ ഡയോപ്റ്ററുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു, അവർക്കായി നിർദ്ദിഷ്ട ഒബ്ജക്റ്റീവ് രീതി തിരഞ്ഞെടുത്തു. ശരാശരി കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ മൂല്യം 1.27 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആയിരുന്നു.

ഒരു പൊതു നേത്രപരിശോധനയ്‌ക്കൊപ്പം, എല്ലാ രോഗികളെയും ഒരു "ഓപ്പൺ ഫീൽഡ്" ഓട്ടോറിഫ്രാക്റ്റോമീറ്റർ ഗ്രാൻഡ് സീക്കോ WR-5100K (ജപ്പാൻ) ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിച്ചു. 5 മീറ്റർ അകലത്തിൽ ലക്ഷ്യം ഉറപ്പിക്കുമ്പോൾ റിഫ്രാക്ഷൻ നിർണ്ണയിച്ചു.ട്രയൽ ഫ്രെയിമിൽ കറക്റ്റീവ് ലെൻസുകൾ സ്ഥാപിച്ചു, കണ്ടെത്തിയ അമെട്രോപിയയ്ക്ക് പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകി. കറക്റ്റീവ് ലെൻസുകളാൽ പ്രേരിതമായ എംമെട്രോപിയയുടെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഡൈനാമിക് റിഫ്രാക്ഷൻ അളവുകൾ നടത്തി. 33 സെന്റീമീറ്റർ അകലെയുള്ള രോഗിയുടെ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ (3.0 ഡയോപ്റ്ററുകളുടെ ഒരു അക്കമോഡറ്റീവ് ടാസ്‌ക്), 0.7 ന്റെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിക്ക് അനുസൃതമായ ടേബിൾ നമ്പർ 4-ന്റെ സെറ്റിൽ നിന്നുള്ള ടെക്‌സ്‌റ്റ് സ്ഥാപിച്ചു, കൂടാതെ ബൈനോക്കുലർ ഫിക്സേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഓട്ടോറിഫ്രാക്റ്റോമെട്രി നടത്തി. വസ്തുവിന്റെ. ഡൈനാമിക് റിഫ്രാക്ഷന്റെ ലഭിച്ച മൂല്യം, യഥാക്രമം ബൈനോക്കുലർ, മോണോക്യുലർ, തന്നിരിക്കുന്ന ദൂരത്തോടുള്ള ഒബ്ജക്റ്റീവ് അക്കോമഡേറ്റീവ് പ്രതികരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ അളവ് വസ്തുനിഷ്ഠമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രീതി ഇപ്രകാരമായിരുന്നു. ആദ്യം, 5 മീറ്റർ അകലത്തിൽ ലക്ഷ്യം ഉറപ്പിക്കുമ്പോൾ റിഫ്രാക്ഷൻ പഠിച്ചു, തുടർന്ന് ട്രയൽ ഫ്രെയിമിൽ കറക്റ്റീവ് ലെൻസുകൾ സ്ഥാപിച്ചു. രണ്ടാമത്തേതിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ 0.25-0.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ദുർബലമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു, അതിനാൽ ഗ്ലാസുകളിലെ ബൈനോക്കുലർ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.8-1.0 ന് തുല്യമാണ്. ദൂരം തിരുത്തൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഡൈനാമിക് റിഫ്രാക്ഷൻ അളവുകൾ നടത്തി. 33 സെന്റീമീറ്റർ അകലെയുള്ള രോഗിയുടെ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ (3.0 ഡയോപ്റ്ററുകളുടെ ഒരു അക്കമോഡറ്റീവ് ടാസ്ക്ക്), ടേബിൾ നമ്പർ 4-ന്റെ സെറ്റിൽ നിന്നുള്ള വാചകം, 0.7 ന്റെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിക്ക് അനുസൃതമായി, ബൈനോക്കുലർ ഉപയോഗിച്ച് ഓട്ടോറിഫ്രാക്റ്റോമെട്രി നടത്തി. വസ്തുവിന്റെ മോണോകുലാർ ഫിക്സേഷൻ. ലഭിച്ച ഡൈനാമിക് റിഫ്രാക്ഷൻ മൂല്യം ഒരു നിശ്ചിത ദൂരത്തിൽ ഒബ്ജക്റ്റീവ് ബൈനോക്കുലർ അക്കോമോഡേറ്റീവ് റെസ്‌പോൺസുമായി (BAR) പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

33 സെന്റീമീറ്റർ ലെൻസുള്ള ഡൈനാമിക് റിഫ്രാക്ഷൻ -2.50 ഡിയിൽ എത്തുന്നതുവരെ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ശക്തിയുടെ പോസിറ്റീവ് ലെൻസുകൾ ദൂരം തിരുത്തലിലേക്ക് ചേർത്തു. ഈ മൂല്യം അനുവദനീയമായ പ്രതികരണത്തിന്റെ സാധാരണ വ്യാപ്തിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പോസിറ്റീവ് ലെൻസുകളുടെ ശക്തി ഒപ്റ്റിമൽ സങ്കലന മൂല്യവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

കൂടാതെ, POA നിർണ്ണയിച്ചു, അതുപോലെ തന്നെ പൂർണ്ണമായ തിരുത്തലിനൊപ്പം അടുത്തുള്ള കാഴ്ചയുടെയും ഫോറിയയുടെയും സ്വഭാവവും.

സെമി-ഫിനിഷ്ഡ് ഉൽപ്പന്നങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒരു ആഭ്യന്തര നിർമ്മാതാവ് നിർമ്മിച്ച സാർവത്രിക രൂപകൽപ്പനയുടെ പുരോഗമന ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾ എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും നിർദ്ദേശിച്ചു.

അഡാപ്റ്റേഷൻ ഫലങ്ങൾ

എല്ലാ രോഗികളും പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു: 29 കുട്ടികൾ - അവ ധരിച്ച ആദ്യ മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, 22 കുട്ടികൾ - 1-3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, 5 കുട്ടികൾ - 5-7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ. ഗ്ലാസുകളിലേക്കുള്ള പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ സമയം നിർദ്ദിഷ്ട കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ അളവും മുമ്പത്തേതും പുതിയതുമായ ഗ്ലാസുകളുടെ അപവർത്തനത്തിലെ വ്യത്യാസത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളോട് പൊരുത്തപ്പെടുന്ന കാലഘട്ടവും ഫോറിയ, POA എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യവും അടയാളവും വസ്തുനിഷ്ഠമായ അനുവദനീയമായ പ്രതികരണത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും തമ്മിൽ യാതൊരു ബന്ധവുമില്ല.

അപവർത്തനം

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുടെ നിയമനത്തിന് മുമ്പ്, ഗ്രൂപ്പ് I - (3.61 ± 0.28) ഡയോപ്റ്ററുകൾ, ഗ്രൂപ്പ് II - (3.67 ± 0.25) ഡയോപ്റ്ററുകൾ എന്നിവയിൽ ഒബ്ജക്റ്റീവ് മാനിഫെസ്റ്റ് (നോൺ-സൈക്ലോപ്ലെജിക്) റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി; സൈക്ലോപ്ലെജിക് റിഫ്രാക്ഷൻ: -(3.34 ± 0.28) ഡയോപ്റ്ററുകൾ, -(3.24 ± 0.27) ഡയോപ്റ്ററുകൾ. കണ്ണട ധരിച്ച് 1 മാസത്തിനുശേഷം, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലെയും റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി മാറിയില്ല.

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച 6 മാസങ്ങളിൽ, ഗ്രൂപ്പ് I ലെ ശരാശരി മാനിഫെസ്റ്റ് റിഫ്രാക്ഷൻ അടിസ്ഥാനവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 0.18 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു -(3.79 ± 0.32) ഡയോപ്റ്ററുകൾ (ചിത്രം 1). 23.75% കേസുകളിൽ, റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി (0.33 ± 0.39) ഡയോപ്റ്ററുകൾ കുറഞ്ഞു, ഇത് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളിലെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.1-0.3 ആയി വർദ്ധിച്ചു. 66.88% കേസുകളിൽ, മാനിഫെസ്റ്റ് റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി (0.25 ± 0.38) ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു, 9.37% കേസുകളിൽ അത് മാറ്റമില്ലാതെ തുടർന്നു.

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച 6 മാസങ്ങളിൽ, ഗ്രൂപ്പ് II ലെ ശരാശരി മാനിഫെസ്റ്റ് റിഫ്രാക്ഷൻ, അടിസ്ഥാനരേഖയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, 0.02 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കുറയുകയും -(3.65 + 0.26) ഡയോപ്റ്ററുകളായി മാറുകയും ചെയ്തു (ചിത്രം 1 കാണുക). 33.3% കേസുകളിൽ, റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി (0.23 ± 0.29) ഡയോപ്റ്ററുകൾ കുറഞ്ഞു, ഇത് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളിലെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.1-0.3 ആയി വർദ്ധിച്ചു. 33.3% കേസുകളിൽ, റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി (0.18 ± 0.28) ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു, 33.3% കേസുകളിൽ അത് സ്ഥിരത നിലനിർത്തി.

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച 1 വർഷത്തിനിടയിൽ, ഗ്രൂപ്പ് I ലെ ശരാശരി മാനിഫെസ്റ്റ് റിഫ്രാക്ഷൻ അടിസ്ഥാനവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 0.45 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു -(4.06 ± 0.25) ഡയോപ്റ്ററുകൾ. അതേ സമയം, മാനിഫെസ്റ്റ് റിഫ്രാക്ഷൻ 3 കുട്ടികളിൽ (9.37%) കുറഞ്ഞു - ശരാശരി (0.12 ± 0.29) ഡയോപ്റ്ററുകൾ.

3% കേസുകളിൽ, റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി (0.60 ± 0.26) ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു, 9.37% കേസുകളിൽ അത് മാറിയില്ല (ചിത്രം 1 കാണുക). 16 കുട്ടികളിൽ, മയോപിയ പുരോഗതിയുടെ ഗ്രേഡിയന്റ് പ്രതിവർഷം 1.10 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആയിരുന്നു; അവർക്ക് സ്ക്ലിറോപ്ലാസ്റ്റി ശുപാർശ ചെയ്തു; 6 കുട്ടികൾ ഒരേ തിരുത്തലും കൂട്ടിച്ചേർക്കലുമായി അവശേഷിച്ചു;

കുട്ടികളുടെ സപ്ലിമെന്റേഷൻ മാറ്റി; വർദ്ധിച്ച അന്നനാളം കാരണം 1 കുട്ടിയിൽ നിന്ന് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ നീക്കം ചെയ്തു.

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച 1 വർഷത്തിനിടയിൽ, ഗ്രൂപ്പ് II ലെ ശരാശരി മാനിഫെസ്റ്റ് റിഫ്രാക്ഷൻ അടിസ്ഥാനവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 0.25 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു -(3.92 ± 0.30) ഡയോപ്റ്ററുകൾ. 66.7% കേസുകളിൽ, റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി (0.38 ± 0.34) ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു, 33.3% ൽ അതിന്റെ മൂല്യം അതേപടി തുടർന്നു) (ചിത്രം 1 കാണുക).

പ്രോഗ്രസീവ് ഗ്ലാസുകളുടെ കുറിപ്പടിക്ക് മുമ്പുള്ള സൈക്ലോപ്ലെജിക് റിഫ്രാക്ഷൻ ഗ്രൂപ്പ് I ലെ ശരാശരി (3.34 + 0.41) ഡയോപ്റ്ററുകൾ, (3.24 + 0.40) ഗ്രൂപ്പ് II ലെ ഡയോപ്റ്ററുകൾ, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച 6 മാസങ്ങളിൽ സ്ഥിരത പുലർത്തി. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച 1 വർഷത്തിനുശേഷം, സൈക്ലോപ്ലെജിക് റിഫ്രാക്ഷൻ ശരാശരി -(3.79 ± 0.39) ഗ്രൂപ്പ് I-ലെ ഡയോപ്റ്ററുകളും (3.49 ± 0.38) ഗ്രൂപ്പ് II-ലെ ഡയോപ്റ്ററുകളും. അങ്ങനെ, വർഷത്തിൽ മയോപിയയുടെ പുരോഗതി ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ -0.45 D ഉം ഗ്രൂപ്പ് II-ൽ -0.25 D ഉം ആയിരുന്നു (p> 0.05).

താമസ സൗകര്യം

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുടെ നിയമനത്തിന് മുമ്പുള്ള ബൈനോക്കുലർ അക്കോമഡേറ്റീവ് പ്രതികരണം കണക്കാക്കിയ മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (33 സെന്റിമീറ്ററിന് -3.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ) ഗ്രൂപ്പ് I ലെ 1.27 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, ശരാശരി തുക -(1.73 ± 0.22) ഡയോപ്റ്ററുകൾ, ഗ്രൂപ്പ് II ഗ്രൂപ്പിൽ - പ്രകാരം. 1.13 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, ശരാശരി -(1.87 ± 0.22) ഡയോപ്റ്ററുകൾ. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുടെ കുറിപ്പടിക്ക് മുമ്പുള്ള മോണോക്യുലർ അക്കോമോഡേറ്റീവ് പ്രതികരണം (MAR) ബൈനോക്കുലറിനേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലായിരുന്നു [ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ ഇത് ശരാശരി -(1.88 ± 0.19) ഡയോപ്റ്ററുകൾ], എന്നാൽ കണക്കാക്കിയ മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 1.12 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കുറഞ്ഞു; ഗ്രൂപ്പ് II-ൽ, MAO ശരാശരി -(1.92 ± 0.18) ഡയോപ്റ്ററുകൾ, കണക്കാക്കിയ മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ 1.08 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കുറഞ്ഞു. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച് 1, 6 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ബൈനോക്കുലർ, മോണോക്യുലർ അക്കോമോഡേറ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങൾ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന പ്രവണതയുണ്ടായില്ല; ഈ സൂചകങ്ങൾ സ്ഥിരമായി തുടർന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗ്രൂപ്പ് I-ലെ ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച് 1 വർഷത്തിനുശേഷം, BAO, MAO എന്നിവ യഥാക്രമം (0.22 ± 0.24) D, (0.19 ± 0.22) D എന്നിവ കുറഞ്ഞു; ഗ്രൂപ്പ് II-ൽ, BAO, MAO എന്നിവയുടെ മൂല്യങ്ങൾ മാറിയില്ല.

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുടെ കുറിപ്പടിക്ക് മുമ്പുള്ള ആപേക്ഷിക താമസസൗകര്യം പ്രായപരിധിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എല്ലാ രോഗികളിലും കുറഞ്ഞു. ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ, AOA ശരാശരി (1.43 ± 0.28) ഡയോപ്റ്ററുകൾ, ഗ്രൂപ്പ് II - (1.6 ± 0.27) ഡയോപ്റ്ററുകൾ. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച് 1 മാസത്തിനുശേഷം, ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ OA ശരാശരി (0.23 ± 0.31) ഡയോപ്റ്ററുകൾ, ഗ്രൂപ്പ് II-ൽ (0.17 ± 0.28) ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു. ഗ്രൂപ്പ് II-ൽ OA ഗ്രൂപ്പ് I-നേക്കാൾ അൽപ്പം കുറവായിരുന്നു എന്ന വസ്തുത പഠനത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ഉയർന്ന സംഖ്യകളാൽ വിശദീകരിക്കാം. 6 മാസത്തിനുശേഷം, ഗ്രൂപ്പ് I-ലെ OA ശരാശരി (0.43 ± 0.29) ഡയോപ്റ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു, ഗ്രൂപ്പ് II ൽ - (0.47 ± 0.28) ഡയോപ്റ്ററുകൾ. 1 വർഷത്തിനുശേഷം, ഗ്രൂപ്പ് I ലെ AOA 0.37 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കുറയുകയും പ്രായോഗികമായി യഥാർത്ഥ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്തു. ഗ്രൂപ്പ് II-ൽ, ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം, AOA 0.20 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കുറഞ്ഞു, പക്ഷേ (0.27 ± 0.27) ഡയോപ്റ്ററുകൾ ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടർന്നു. അടിസ്ഥാനരേഖ(ചിത്രം 4).

മസ്കുലർ ബാലൻസ്

1, 6 മാസത്തെ തുടർനടപടികളിൽ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലെയും രോഗികളുടെ ദൂരത്തേയും സമീപത്തേയും കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ബൈനോക്കുലർ ആയിരുന്നു. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച 1 വർഷത്തിനുശേഷം, ഗ്രൂപ്പ് I ലെ 2 കുട്ടികളിൽ കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ഒരേസമയം മാറി, I, II ഗ്രൂപ്പുകളിലെ മറ്റെല്ലാ കുട്ടികളിലും ഇത് ബൈനോക്കുലറായി തുടർന്നു.

പഠനത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ അടുത്തുള്ള മസിൽ ബാലൻസ് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ വിതരണം ചെയ്തു: ഗ്രൂപ്പ് I ൽ, ഓർത്തോഫോറിയ - 32%, അന്നനാളം 2.00 മുതൽ 10.00 പിഡിപിടി വരെ - 47%, എക്സോഫോറിയ 2.00 മുതൽ 6.00 വരെ പിഡിപിടി - 21%; ഗ്രൂപ്പ് II ൽ, ഓർത്തോഫോറിയ - 34%, അന്നനാളം 2.00 മുതൽ 10.00 വരെ pdpt - 48%, എക്സോഫോറിയ 2.00 മുതൽ 6.00 വരെ pdpt - 18%. പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ ധരിച്ച് 6 മാസത്തിനുശേഷം, സൂചകങ്ങൾ ഇപ്രകാരമായിരുന്നു: ഗ്രൂപ്പ് I ൽ, ഓർത്തോഫോറിയ - 42%, അന്നനാളം 2.00 മുതൽ 8.00 വരെ - 39%, എക്സോഫോറിയ 2.00 മുതൽ 11.00 വരെ പിആർഡിപിടി - 19%, ഗ്രൂപ്പ് II ഓർത്തോഫോറിയ -44% , അന്നനാളം 2.00 മുതൽ 8.00 വരെ prdptr - 36%, എക്സോഫോറിയ 2.00 മുതൽ 6.00 prdptr വരെ - 20%. 1 വർഷത്തിനു ശേഷം, സമീപത്തുള്ള പേശികളുടെ ബാലൻസ്: ഗ്രൂപ്പ് I ൽ, ഓർത്തോഫോറിയ - 36%, അന്നനാളം 2.00 മുതൽ 17.00 വരെ pdpt - 44%, എക്സോഫോറിയ 2.00 മുതൽ 6.00 വരെ pdpt - 20%; ഗ്രൂപ്പ് II ൽ, ഓർത്തോഫോറിയ - 40%, എസോഫോറിയ 2.00 മുതൽ 8.00 വരെ ഡയോപ്റ്ററുകൾ - 38%, എക്സോഫോറിയ 2.00 മുതൽ 6.00 വരെ ഡയോപ്റ്ററുകൾ - 22% (പട്ടിക കാണുക).

നമുക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും ഓർത്തോഫോറിയ കേസുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു. അതേ സമയം, ഗ്രൂപ്പ് I-ലെ 1 കുട്ടിയിൽ, എക്സോഫോറിയ 11.00 pdpt ആയി വർദ്ധിച്ചു, ഇത് കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ മാറ്റാൻ കാരണമായി (ഉദാഹരണം 2); ഗ്രൂപ്പ് I-ലെ 1 കുട്ടിയിൽ, അന്നനാളം 17.00 pdptr ആയി വർദ്ധിച്ചു, ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിച്ചും അല്ലാതെയും 5 ° വരെ അസ്ഥിരമായ വ്യതിയാനം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, ഇത് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളുടെ കുറിപ്പടി റദ്ദാക്കാൻ കാരണമായി (ഉദാഹരണം 3).

10 വയസ്സുള്ള രോഗി കെ. രോഗനിർണയം: മിതമായ മയോപിയ, അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുന്നു. അപവർത്തനം: OD = -4.12 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, OS = -4.12 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. ഒബ്ജക്റ്റീവ് അക്കോമഡേറ്റീവ് പ്രതികരണം: OD = -1.75 diopters, OS - -2.25 diopters. ZOA = 1.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ.

തുടക്കത്തിൽ, കുട്ടിക്ക് ആത്മനിഷ്ഠമായി കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ നിർദ്ദേശിച്ചു. പ്രോഗ്രസീവ് ഗ്ലാസുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചു: OU -3.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, 1.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ചേർക്കുക. കണ്ണടകളുള്ള വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി - 0.8. 6 മാസത്തിനു ശേഷം, മയോപിയയുടെ പുരോഗതി ശരാശരി 0.88 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആയിരുന്നു, ഇത് തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്ലാസുകളിലെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.5 ആയി കുറച്ചു. ദൂരത്തിന് കണ്ണട തിരുത്തൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ, കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ രീതിയിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു.

ഗ്ലാസ് +2.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, 33 സെന്റിമീറ്ററിലെ ചലനാത്മക അപവർത്തനം -2.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആയിരുന്നു. അങ്ങനെ, കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ മൂല്യം 2.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആണ്. 6 മാസത്തിനുശേഷം, പുരോഗതി 0.38 ഡയോപ്റ്ററുകളിൽ രേഖപ്പെടുത്തി, അതായത്, പുരോഗതിയുടെ വാർഷിക ഗ്രേഡിയന്റ് (എജിപി) 2 മടങ്ങ് കുറഞ്ഞു.

രോഗി 3., 8 വയസ്സ്. രോഗനിർണയം: നേരിയ മയോപിയ, സാവധാനം പുരോഗമിക്കുന്നു. അപവർത്തനം: OD = -2.37 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, OS = -2.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. ഒബ്ജക്റ്റീവ് അക്കോമഡേറ്റീവ് പ്രതികരണം: OD = -2.00 D, OS = -1.87 D. ZOA = 0.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ.

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾക്കായി തിരഞ്ഞെടുത്തു: Oi-1.75 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. തുടക്കത്തിൽ, കുട്ടിക്ക് 2.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്ലാസുകളിലെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.8 ആയിരുന്നു. -6 മാസത്തിനു ശേഷം, മയോപിയയുടെ പുരോഗതി ശരാശരി 0.55 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആയിരുന്നു, ഇത് തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്ലാസുകളിലെ കാഴ്ചശക്തി 0.6 ആയി കുറച്ചു; കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ഒരേസമയം മാറി, എക്സോഫോറിയയുടെ മൂല്യം ഏകദേശം 11.00 prdptr ആയി വർദ്ധിച്ചു. ദൂരത്തിന് കണ്ണട തിരുത്തൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ, കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ രീതിയിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു. +1.00 D ഗ്ലാസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഡൈനാമിക് റിഫ്രാക്ഷൻ -2.50 D ആയിരുന്നു; 1.00 D ന്റെ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ ഒപ്റ്റിമൽ ആയി തിരഞ്ഞെടുത്തു. 6 മാസത്തിനുശേഷം, പുരോഗതി 0.27 ഡയോപ്റ്ററുകളാണ്, അതായത്, എച്ച്ജിപി 2 മടങ്ങ് കുറഞ്ഞു, കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ബൈനോക്കുലർ ആയിരുന്നു, എക്സോഫോറിയയുടെ മൂല്യം 5.00 ഡയോപ്റ്ററുകളാണ്, ഇത് മാനദണ്ഡവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

13 വയസ്സുള്ള രോഗി കെ. രോഗനിർണയം: നേരിയ മയോപിയ, സാവധാനം പുരോഗമിക്കുന്നു. അപവർത്തനം: OD = - 1.87 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, OS = -1.91 ഡയോപ്റ്ററുകൾ.

ഒബ്ജക്റ്റീവ് അക്കോമഡേറ്റീവ് പ്രതികരണം: 0D = -2.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, OS - -1.87 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. ZOA = 2.5 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. ദൂരത്തിനും സമീപത്തിനുമുള്ള കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ബൈനോക്കുലർ ആയിരുന്നു, സമീപത്തെ അന്നനാളം 8.00 prdptr ആയിരുന്നു.

പ്രോഗ്രസീവ് ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു: OU -1.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. ആദ്യം, കുട്ടിക്ക് 1.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്ലാസുകളിലെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.8 ആണ്. 6 മാസത്തിനുശേഷം, മയോപിയയുടെ പുരോഗതി ശരാശരി 0.06 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ബൈനോക്കുലർ, എസോഫോറിയ -8.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ. 1 വർഷത്തിനുശേഷം: മയോപിയയുടെ പുരോഗതി - ശരാശരി 0.12 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, POA - 2.50 ഡയോപ്റ്ററുകൾ, കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം - ഒരേസമയം, എസോഫോറിയയ്ക്ക് സമീപം - 17.00 ഡയോപ്റ്ററുകൾ; ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിച്ചും അല്ലാതെയും 5 ഡിഗ്രി വരെ പൊരുത്തമില്ലാത്ത വ്യതിയാനം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. പുരോഗമന കണ്ണട ധരിക്കുന്നത് നിർത്തലാക്കാനും ദൂരക്കണ്ണട നിർദേശിക്കാനും തീരുമാനിച്ചു. രോഗി ഓർത്തോപ്റ്റിക് ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സിന് വിധേയനായി. 6 മാസത്തിനു ശേഷം: കാഴ്ചയുടെ സ്വഭാവം ബൈനോക്കുലർ ആണ്, സമീപത്തുള്ളവർക്ക് അന്നനാളം 8.00 prd ആണ്, വ്യതിയാനം കണ്ണടകൾ ഉള്ളതും അല്ലാത്തതും 0° ആണ്.

മയോപിയ ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പുതിയ വസ്തുനിഷ്ഠമായ രീതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

മയോപിയയും താമസ അപര്യാപ്തതയും ഉള്ള രോഗികളിൽ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ കണക്കാക്കുമ്പോൾ നിർദ്ദിഷ്ട രീതി വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഡാറ്റ നൽകുന്നു, കൂടാതെ മയോപിയ പുരോഗതിയുടെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

കുട്ടികൾക്ക് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, പേശികളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഉപസംഹാരം

ഉപസംഹാരമായി, നേത്രരോഗത്തിന്റെ വികസനം മൾട്ടിഫോക്കൽ തിരുത്തലിന്റെ പാത പിന്തുടരുന്നുവെന്ന് ഞാൻ പറയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾരോഗങ്ങളും. ഏറ്റവും ആധുനികമായ മൾട്ടിഫോക്കൽ ഇൻട്രാക്യുലർ ലെൻസുകളും പുതിയ തരം പുരോഗമന കോൺടാക്റ്റുകളുടെയും കണ്ണട ലെൻസുകളുടെയും നിർമ്മാണവും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഇപ്പോൾ നേരിടുന്ന പ്രധാന ദൌത്യം പ്രാഥമികമായി പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒപ്റ്റിക്സിന്റെ സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് ജനങ്ങളെ അറിയിക്കുക എന്നതാണ്.

അതിനാൽ, പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളിലേക്കുള്ള വിജയകരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ അപവർത്തനത്തിന്റെ ശരിയായ നിർണ്ണയത്തെയും ഫ്രെയിമിലേക്ക് ലെൻസുകൾ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നതിനും സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുമുള്ള കൃത്യതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്ന് വാദിക്കാം. അവ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് രോഗിക്ക് ലളിതവും വിശദമായതുമായ ഉപദേശം നൽകണം. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ അവൻ അറിയുകയും മനസ്സിലാക്കുകയും വേണം, അതുവഴി അവന്റെ പ്രതീക്ഷകൾ നിറവേറ്റപ്പെടും, കൂടാതെ വർഷങ്ങളായി നഷ്ടപ്പെട്ട വ്യക്തമായ കാഴ്ചശക്തി വീണ്ടെടുക്കാൻ പ്രെസ്ബയോപ്പുകളെ സഹായിക്കുന്ന പുരോഗമന ലെൻസുകൾ ഓർഡർ ചെയ്യാനുള്ള പ്രേരണയുണ്ട്.

ഗ്രന്ഥസൂചിക

1. Avetisov, S. E. ക്ലിനിക്കൽ റിഫ്രാക്ഷൻ, അതിന്റെ വിലയിരുത്തൽ, പ്രയോഗത്തിന്റെ സാധ്യതകൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഓട്ടോമേറ്റഡ് സിസ്റ്റം ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്: രചയിതാവിന്റെ സംഗ്രഹം. dis....cand.med. സയൻസസ് / എസ്.ഇ. അവെറ്റിസോവ് എം., 1977. 11 പേ.

2. കൊളോട്ടോവ്, എം.ജി. മയോപിയയിലെ ഒബ്ജക്റ്റീവ് അക്കോമോഡറ്റീവ് പ്രതികരണവും അതിന്റെ ഒപ്റ്റിമൈസേഷന്റെ സാധ്യതയും: അമൂർത്തം. dis.... cand. തേന്. ശാസ്ത്രം / എം.ജി. കൊളോട്ടോവ്. എം., 1999. 21 പേ.

റോസൻബ്ലം, യു.3. ഒപ്‌റ്റോമെട്രി / യു.3. റോസൻബ്ലം. സെന്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്: ഹിപ്പോക്രാറ്റസ്, 1996. 247 പേ.

ആധുനിക ഒപ്‌റ്റോമെട്രി നമ്പർ 9, 2011, ശാസ്ത്രീയം. - പ്രായോഗികം ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റുകൾക്കും ഒപ്‌റ്റോമെട്രിസ്റ്റുകൾക്കുമുള്ള മാസിക, പേജ്. 35-44.

മയോപിയയ്ക്ക് പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രീതി / ഇ.പി. തരുട്ട, എൻ.എ. താരസോവ; അപേക്ഷകൻ ഫെഡറൽ സ്റ്റേറ്റ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ "മോസ്കോ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് നേത്രരോഗങ്ങളുടെ പേര്. റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിന്റെ ഹെൽംഹോൾട്ട്സ്; അപേക്ഷകന്റെ പ്രതിനിധി: T. N. Vazilo. - നമ്പർ 2011110150 തീയതി 03/17/2011 [മുൻഗണനാ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്].

കാഴ്ച തിരുത്തൽ: പാഠപുസ്തകം. അലവൻസ് / എൻ.എസ്. ഒർലോവ, ടി.ഐ. ഒസിപോവ് മൂന്നാം പതിപ്പ്. പ്രോസസ്സ് ചെയ്തു കൂടാതെ അധികവും.. നോവോസിബിർസ്ക്: Sibmedizdat2010-228p.

ഗ്വിയാസ്‌ഡ, ജെ. കുട്ടികളിലെ മയോപിയയുടെ പുരോഗതിയെ കുറിച്ചുള്ള പുരോഗമന അഡീഷൻ ലെൻസുകളുടെയും സിംഗിൾ വിഷൻ ലെൻസുകളുടെയും ക്രമരഹിതമായ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ / ജെ. ഗ്വിയാസ്ഡ // ഇൻവെസ്റ്റിഗേറ്റീവ് ഒഫ്താൽമോളജി & വിഷ്വൽ സയൻസ്. 2003. വാല്യം. 44. പി. 1492-1500.

ഹാർവി ബി. ഒബ്ജക്റ്റീവ് ആൻഡ് സബ്ജക്ടീവ് റിഫ്രാക്ഷൻ / ബി. ഹാർവി, എ. ഫ്രാങ്ക്ലിൻ // ഒപ്റ്റിഷ്യൻ. 2005. വാല്യം. 230, N 8. പി. 30-33.

10. സ്കീമാൻ, എം. ബൈനോക്കുലർ വിഷൻ ക്ലിനിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ്: ഹെറ്ററോഫോറിക്, അക്കോമോഡറ്റീവ്, ഐ മൂവ്മെന്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ് / മിച്ചൽ സ്കീമാൻ, ബ്രൂസ് വിക്ക്. രണ്ടാം പതിപ്പ്. ഫിലാഡൽഫിയ: ലിപ്പിൻകോട്ട് വില്യംസ് & വിൽക്കിൻസ്, 2002. 674 പേ.

നാൽപ്പത് വയസ്സിന് ശേഷം, കാഴ്ചയിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല കാഴ്ചയെ അടുത്തറിയുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഈ ലക്ഷണം പ്രെസ്ബയോപിയ വികസിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, നേത്രശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെ പ്രിസ്ബയോപിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്താൻ മുമ്പ് ഒപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കാത്ത ആളുകൾ ക്രമേണ "പ്ലസ്" ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ദീർഘദൃഷ്ടി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഹൈപ്പറോപിയ ഉള്ളവർ, ഈ പ്രായത്തിൽ പോസിറ്റീവ് ഡയോപ്റ്ററുകൾ "വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു", മയോപിക് ആളുകൾ (മയോപിയയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവർ) നെഗറ്റീവ് കുറയ്ക്കുന്നു.

കാലക്രമേണ, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും, 60-65 വർഷങ്ങളിൽ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളുടെ കൊടുമുടി സംഭവിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ആളുകൾ നിരവധി ജോഡി ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു - വായന, കാർ ഓടിക്കുക, മൊബൈൽ ഉപകരണങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുക തുടങ്ങിയവ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ആവശ്യം ഇല്ലാതാക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ വിപണിയിൽ ഉണ്ട്. പരമ്പരാഗത ഒപ്റ്റിക്കൽ ഗ്ലാസിന് പകരം പുരോഗമന ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മൾട്ടിഫോക്കൽ തത്വമനുസരിച്ചാണ് പ്രോഗ്രസീവ് ഒപ്റ്റിക്കൽ ലെൻസുകൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം അവയ്ക്ക് അടുത്തും ദീർഘദൂരത്തിലും ഒരുപോലെ നല്ല ദൃശ്യപരത ഉണ്ടെന്നാണ്. ലംബമായും തിരശ്ചീനമായും മാറുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഉപരിതലത്തിലൂടെയാണ് ഇത് നേടുന്നത്. ലെൻസ് പല മേഖലകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ലെൻസുകളുടെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ ഒരുപോലെയല്ല - വ്യത്യാസം 2-3 ഡയോപ്റ്ററുകളാണ്. ലെൻസിന്റെ മുകളിലെ സോൺ താഴത്തെ ഭാഗവുമായി ഒരു പുരോഗതി ഇടനാഴിയാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ ഗ്ലാസിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ സുഗമമായി. മാറ്റങ്ങൾ. മൂക്കിന്റെ പാലത്തിന് സമാന്തരമായാണ് ചാനൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. പരിവർത്തന വിഭാഗത്തിന് നന്ദി, ഒരു വ്യക്തി ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ദൂരങ്ങളിൽ നന്നായി കാണുന്നു. ഇടനാഴിയുടെ വശങ്ങളിൽ “അന്ധമായ പാടുകൾ” ഉണ്ട്, അവ ഒപ്റ്റിക്കൽ വികലങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് അവയിലൂടെ നോക്കാൻ കഴിയില്ല.

മിക്കപ്പോഴും, വ്യത്യസ്ത അകലത്തിലുള്ള വസ്തുക്കളിൽ അവരുടെ കാഴ്ചപ്പാട് കേന്ദ്രീകരിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത കാരണം അവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പലതവണ ഗ്ലാസുകൾ മാറ്റേണ്ടിവരുന്ന ആളുകൾ ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒപ്റ്റിക്സ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

എല്ലാ ഫ്രെയിമുകളും പുരോഗമന ലെൻസുകൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല. ഇതിന് നിരവധി ആവശ്യകതകൾ മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുന്നു:

• മതിയായ പാന്റോസ്കോപ്പിക് ആംഗിൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഫോർവേഡ് ചെരിവ്;
• കൃഷ്ണമണിയും ലെൻസിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലവും തമ്മിലുള്ള മതിയായ ശീർഷക ദൂരം;
• ഫ്രെയിം ഉയരം 27 മില്ലീമീറ്ററിൽ കുറവല്ല.

പുരോഗമന ഒപ്റ്റിക്സിന്റെ തരങ്ങൾ

മൂന്ന് തരം ഗ്ലാസ് ഉണ്ട് - സ്റ്റാൻഡേർഡ്, കസ്റ്റമൈസ്ഡ്, വ്യക്തിഗത. സോണുകളുടെ വലുപ്പം, ഉപയോക്തൃ ആവശ്യങ്ങൾ, വില എന്നിവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിന്റെ അളവ് എന്നിവയിൽ അവ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

സ്റ്റാൻഡേർഡ് തരം

സാധാരണ ശൂന്യത ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പാചകക്കുറിപ്പ് അനുസരിച്ച് ലെൻസുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. എല്ലാ "ഉപയോഗപ്രദമായ" സോണുകളുടെയും ചെറിയ വീതിയാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. ഈ ഗ്ലാസുകൾ മറ്റുള്ളവയേക്കാൾ വിലകുറഞ്ഞതാണ്.

ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കിയ തരം

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഗ്ലാസ് പ്രീമിയം വില വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു. അവയ്ക്ക് ഒരു ഉപരിതലം ഒരു സാധാരണ പുരോഗതിയുടെ സവിശേഷതയാണ്, മറ്റൊന്ന് ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇവിടെ "പ്രവർത്തിക്കുന്ന" മേഖലകൾ മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ വിശാലമാണ്. ഇത് ശീലമാക്കുന്നത് വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, കണ്ണട ഉപയോഗിക്കുന്നത് കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദമാണ്.

വ്യക്തിഗത തരം

സ്റ്റാൻഡേർഡ് ബ്ലാങ്കുകൾ ഉപയോഗിക്കാതെ ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട വ്യക്തിക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒപ്റ്റിക്സ് പൂർണ്ണമായും ഇച്ഛാനുസൃതമാക്കിയിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇത് മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ കൂടുതൽ ചിലവാകും. ഉൽപ്പന്നം ഉപയോക്താവിന്റെ സാധ്യമായ എല്ലാ പാരാമീറ്ററുകളും ആവശ്യങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു - ഫ്രെയിം വലുപ്പങ്ങൾ, ജീവിതശൈലി, തൊഴിൽ മുതലായവ. അത്തരം ലെൻസുകളിൽ, വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ വിസ്തീർണ്ണം പരമാവധി വിപുലീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

നിർമ്മാതാക്കൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു നിരവധി ഗുണങ്ങൾപുരോഗമന ഒപ്റ്റിക്സിന് ഉണ്ട്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ഒരേ ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള കഴിവ് നല്ല ദർശനംവ്യത്യസ്ത അകലങ്ങളിൽ, പല തരത്തിലുള്ള ജോലികൾ ചെയ്യാൻ;
• ഒരു പ്രത്യേക ഇടനാഴി കാരണം ചിത്രത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള "ജമ്പ്" അഭാവം, പരമ്പരാഗത ബൈഫോക്കൽ, ട്രൈഫോക്കൽ ഒപ്റ്റിക്സിൽ സംഭവിക്കുന്നത് പോലെ, ഒരു വ്യക്തി തന്റെ നോട്ടം ഒരു വസ്തുവിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് മാറ്റുമ്പോൾ;
• ഗ്ലാസിൽ ഒരു സെക്ടർ ഡിവിഷൻ ദൃശ്യമല്ല - അവ ദൃഢമായി കാണപ്പെടുന്നു;
• ഗ്ലാസുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിന്, അവർ ഗ്ലാസ് മാത്രമല്ല, പോളികാർബണേറ്റ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്ലാസ്റ്റിക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് വ്യത്യസ്ത വില വിഭാഗങ്ങളിൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാനും കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള ആളുകൾക്ക് അവ ആക്സസ് ചെയ്യാനും സഹായിക്കുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഉപകരണം അനുയോജ്യമല്ല കൂടാതെ ഉണ്ട് അനേകം ദോഷങ്ങൾ. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ചിത്രം വികലമായ "അന്ധ" സോണുകളുടെ സാന്നിധ്യം;
• ഇടുങ്ങിയ പെരിഫറൽ സോൺ;
• പരമ്പരാഗത ബൈഫോക്കൽ ഒപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ദൈർഘ്യമേറിയ അഡാപ്റ്റേഷൻ കാലയളവ്;
• എല്ലാ ആളുകളും അത്തരം ഗ്ലാസുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല;
• വളരെ ഉയർന്ന ചിലവ്.

കാലക്രമേണ, മിക്ക ആളുകളും ഗ്ലാസിന്റെ സവിശേഷതകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. കൂടാതെ, നിർമ്മാതാക്കൾ കണ്ടുപിടുത്തം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

ലെൻസുകൾ എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല

ലെൻസുകളുടെ മറ്റൊരു പോരായ്മ വിപരീതഫലങ്ങളാണ്. അത്തരം ഗ്ലാസുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യാത്തതോ നിരോധിക്കാത്തതോ ആയ രോഗങ്ങളെ പട്ടിക സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ പേര്	പ്രശ്നം	കാരണം
സ്ട്രാബിസ്മസ്	വിഷ്വൽ അക്ഷങ്ങളുടെ സമാന്തരത്വം അസ്വസ്ഥമാണ്	കണ്ണുകൾക്ക് ഒരേ സമയം ലെൻസിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും
അനിസോമെട്രോപിയ	കണ്ണുകൾക്ക് വ്യത്യസ്ത ഡയോപ്റ്ററുകൾ ഉണ്ട് (വ്യത്യാസം 2 ഡയോപ്റ്ററുകളോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണ്)
തിമിരം	ഐ ലെൻസിന്റെ മേഘം വികസിച്ചു, ഇത് വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷന്റെ ഗുണനിലവാരത്തെ ബാധിക്കുന്നു	സുസ്ഥിരമായ കാഴ്ച തിരുത്തൽ കൈവരിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്
നിസ്റ്റാഗ്മസ്	വിദ്യാർത്ഥിയുടെ പതിവ് അനിയന്ത്രിതമായ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ	പുരോഗമന ഇടനാഴിയിൽ വിദ്യാർത്ഥിയുടെ സ്ഥിരതയില്ല, അത് വികലമായ മേഖലകളിലേക്ക് വീഴുന്നു.

ഒപ്റ്റിക്കൽ ഗ്ലാസിന്റെ സ്വാഭാവിക വികലങ്ങളുടെ മേഖലയിലേക്ക് നോട്ടം വീഴുന്ന കൃതികളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, വയലിൻ വായിക്കുമ്പോൾ, സംഗീതജ്ഞൻ താഴത്തെ ഇടത് കോണിലേക്ക് നോക്കുന്നു, അവിടെ വക്രീകരണ മേഖലയാണ്. ഇത്തരക്കാർ സാധാരണ ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കണം.

ഗ്ലാസുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിലും നിങ്ങൾ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം:

• മെഡിക്കൽ ഫീൽഡിലെയും അനുബന്ധ മേഖലകളിലെയും തൊഴിലാളികൾ - ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, സർജൻ, കോസ്മെറ്റോളജിസ്റ്റ്, ഹെയർഡ്രെസ്സർ, മാനിക്യൂറിസ്റ്റ്;
• ട്രാൻസ്പോർട്ട് ഡ്രൈവർമാരും പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളുടെ ഓപ്പറേറ്റർമാരും - എയർക്രാഫ്റ്റ് പൈലറ്റ്, ക്രെയിൻ ഓപ്പറേറ്റർ;
• ജോലിക്ക് പ്രത്യേക കൃത്യത ആവശ്യമുള്ളവർ - ജ്വല്ലറികൾ, കാർ മെക്കാനിക്സ് മുതലായവ.

പ്രോഗ്രസീവ് ഒപ്‌റ്റിക്‌സ് ചെറിയ വസ്തുക്കളുമായുള്ള ദീർഘകാല പ്രവർത്തനത്തിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിട്ടില്ല; നിങ്ങളുടെ വശത്ത് കിടക്കുമ്പോൾ ടിവി വായിക്കാനോ കാണാനോ അസുഖകരമാണ്.

വീഡിയോ: പുരോഗമന ലെൻസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ തെറ്റുകൾ എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം

ഉപകരണം വളരെ സൗകര്യപ്രദമാണെങ്കിലും, നിങ്ങൾ അതിനോട് പൊരുത്തപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ശീലമാക്കാൻ കുറച്ച് ദിവസമെടുക്കും. ചുവടെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന നിയമങ്ങൾക്ക് നന്ദി, ഇത് എളുപ്പമായിരിക്കും.

1. പുരോഗമന ലെൻസുകളുള്ള പുതിയ ഗ്ലാസുകൾ വാങ്ങിയ ശേഷം, നിങ്ങൾ പഴയവയെക്കുറിച്ച് മറക്കുകയും അവ ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കുകയും വേണം.
2. ഇടത്തരം, വിദൂര ദൂരങ്ങളിൽ പെരിഫറൽ വിഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്, തല ചെറുതായി ആവശ്യമുള്ള ദിശയിലേക്ക് തിരിയുന്നു.
3. നിങ്ങളുടെ നോട്ടം നന്നായി ശരിയാക്കാൻ പരിശീലനം ആവശ്യമാണ്. അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യായാമം ചെയ്യുന്നു: അവർ അടുത്തുള്ള ഒരു വസ്തുവിൽ നിന്ന് നോക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, അവരുടെ കൈകളിലെ ഒരു പുസ്തകം), ഒരു വിദൂര വസ്തുവിലേക്ക് (ജാലകത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു മരം), ഇടത്തരം ദൂരത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒന്നിലേക്ക് (ചുവരിൽ ഒരു പെയിന്റിംഗ്).
4. പുസ്തകങ്ങളും പത്രങ്ങളും വായിക്കാൻ, നിങ്ങളുടെ നോട്ടത്തിന്റെ ദിശ മാറ്റിക്കൊണ്ട് ഒപ്റ്റിമൽ സ്ഥാനം കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്. കാരണം, പ്രവർത്തന ദൂരം 40 സെന്റിമീറ്ററിൽ അല്പം വലുതായി മാറുന്നു, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, കണ്ണുകൾ യാന്ത്രികമായി ഫോക്കസ് ചെയ്യാൻ പഠിക്കും.
5. പടികൾ കയറുമ്പോൾ, ലെൻസിന്റെ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് സോൺ ഉപയോഗിക്കുക, അതിനായി നിങ്ങളുടെ തല ചെറുതായി താഴേക്ക് ചരിക്കുക.
6. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച കഴിവുകൾ നേടിയതിനുശേഷം മാത്രമേ അവർ ഒരു കാറിന്റെ ചക്രത്തിൽ കയറുകയുള്ളൂ. ആദ്യം മസ്തിഷ്കം പുതിയ ഗാഡ്‌ജെറ്റുമായി ഇടപഴകുന്ന തിരക്കിലായതിനാൽ, കുറഞ്ഞ ട്രാഫിക്കുള്ള റോഡുകളിലാണ് ഡ്രൈവിംഗ് ആരംഭിക്കുന്നത്.

എല്ലാ ചലനങ്ങളും പരിപൂർണ്ണമാക്കുകയും യാന്ത്രികതയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുകയും ചെയ്യുന്നതുവരെ അവർ ദിവസവും അരമണിക്കൂറോളം പരിശീലിപ്പിക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിന് ശേഷം മാത്രമേ പുരോഗമന ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ എല്ലാ ഗുണങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയുള്ളൂ.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, എല്ലാവർക്കും ഈ ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല; അത്തരം ആളുകളുടെ അനുപാതം 10-15% വരെ എത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിരവധി നിർമ്മാതാക്കൾ പ്രത്യേക എക്സ്ചേഞ്ച് പ്രോഗ്രാമുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ഗ്ലാസുകൾ അനുയോജ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഒറ്റ കാഴ്ച കണ്ണടകളാക്കി മാറ്റാൻ ക്ലയന്റിന് അവകാശമുണ്ട്. എന്നാൽ തുടക്കം മുതൽ, ഒരു ഉൽപ്പന്നം വാങ്ങുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കണം: ഗ്ലാസുകൾ അനുയോജ്യമല്ലെങ്കിൽ, മുഴുവൻ വിലഅത് തിരികെ ലഭിക്കാൻ സാധ്യതയില്ല.

പലപ്പോഴും ഫ്രെയിമിന്റെ ലളിതമായ ക്രമീകരണം പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിന് സഹായിക്കുന്നു. സഹായത്തിനായി നിങ്ങൾ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ ബന്ധപ്പെടേണ്ട സാഹചര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• ലാറ്ററൽ വികലങ്ങൾ ഉണ്ട്;
• വായനാ വിസ്തീർണ്ണം വളരെ ചെറുതാണ്, പുരോഗതി ചാനലിലൂടെ നോട്ടം നീക്കുമ്പോൾ വികലങ്ങൾ ഉണ്ട്;
• വളരെ ദൂരത്തേക്ക് നോക്കാൻ, നിങ്ങളുടെ തല മുന്നോട്ട് ചരിക്കേണ്ടതുണ്ട്, വായിക്കുമ്പോൾ കണ്ണട ഉയർത്തുക;
• സോണുകളിൽ ഒന്നിലോ രണ്ടിലോ ഉള്ള ചിത്രം വേണ്ടത്ര വ്യക്തമല്ല.

വീഡിയോ: പുരോഗമന ലെൻസുകളിൽ എങ്ങനെ ശരിയായി പരീക്ഷിക്കാം

എങ്ങനെയാണ് വില നിശ്ചയിക്കുന്നത്?

കണ്ണടയുടെ വില നിശ്ചയിക്കുന്നത് മൂന്ന് ഘടകങ്ങളാണ്.

1. നിർമ്മാതാവ്. പരമ്പരാഗത സ്കീം: കൂടുതൽ പ്രശസ്തമായ ബ്രാൻഡ്, ഉയർന്ന ചെലവ്, ചട്ടം പോലെ, ദി മെച്ചപ്പെട്ട നിലവാരംഉൽപ്പന്നവും അതിൽ വിശ്വാസവും.
2. ചാനൽ വീതി. ചാനൽ വികസിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് വിലയും വർദ്ധിക്കുന്നു.
3. നേർത്തതാക്കുന്ന സൂചിക. നേർത്ത ലെൻസുകൾ കൂടുതൽ ചെലവേറിയതാണ്, പക്ഷേ അവ എല്ലായ്പ്പോഴും മികച്ചതല്ല. ഈ മാനദണ്ഡത്തിൽ, രോഗിയുടെ ആവശ്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നന്നായി അറിയാവുന്ന ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വീഡിയോ: പുരോഗമന (മൾട്ടിഫോക്കൽ) ഗ്ലാസുകളെക്കുറിച്ചുള്ള മുഴുവൻ സത്യവും

അധിക സവിശേഷതകളുള്ള ലെൻസുകൾ

ഒപ്റ്റിക്കൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ വിപണി വളരെ വലുതാണ്, കൂടാതെ പല കമ്പനികളും പുരോഗമന ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകളുടെ നിർമ്മാണത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉപയോഗപ്രദമായ സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ വിശാലമായ ശ്രേണികളുള്ള ഒരു ഉൽപ്പന്നം തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ബ്രാൻഡ് BBGRവലംകൈയ്യന്മാർക്കും ഇടംകൈയ്യന്മാർക്കും ലെൻസുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. ഈ നവീകരണം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണം, ഒരു വ്യക്തിയുടെ വിഷ്വൽ പ്രതികരണം ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഇതിന്റെ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ബ്രാൻഡിൽ സീക്കോഒരു ഭരണാധികാരി ഉണ്ട് ഡ്രൈവ് ചെയ്യുകകാർ ഓടിക്കുന്നവർക്ക്. ലെൻസുകൾ ഇടത്തരം, ദീർഘദൂരങ്ങളിൽ വ്യക്തമായ കാഴ്ച നൽകുന്നു, കൂടാതെ നല്ല ദൃശ്യപരതയും അതനുസരിച്ച് വാഹനം ഓടിക്കുമ്പോൾ കൂടുതൽ സുരക്ഷയും ഉറപ്പുനൽകുന്നു.

നിലവിൽ, 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 67 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ മാത്രം താമസിക്കുന്നു. 2020 ആകുമ്പോഴേക്കും ലോകമെമ്പാടും ഏകദേശം 2.6 ബില്യൺ പ്രിസ്ബയോപിക് ആളുകൾ ഉണ്ടാകുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്. ഈ പ്രശ്നത്തിൽ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധരുടെയും, പ്രത്യേകിച്ച്, റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജന്റെയും താൽപ്പര്യം ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു.

പ്രെസ്ബയോപിയ എന്നത് കണ്ണിന്റെ താമസ ശേഷിയിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പുരോഗമനപരമായ കുറവാണ്, ഇത് മുമ്പത്തെ പതിവ് വിഷ്വൽ വർക്കിനെ അടുത്ത് നിന്ന് സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. 60 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും താമസത്തിന്റെ വ്യാപ്തി 1D ആയി കുറയുന്നു, അതിനാൽ, ഈ പ്രായത്തിൽ ഒരു എമ്മെട്രോപ്പിന് വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും അടുത്ത പോയിന്റ് ഏകദേശം 1 മീറ്റർ അകലത്തിലായിരിക്കും. അതേ സമയം, ദൂരദർശനം കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. തിരുത്തപ്പെടാത്ത പ്രെസ്ബയോപിയ ദൃശ്യ പ്രകടനത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കും. അതിന്റെ ബിരുദം താമസത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത വോള്യം, റിഫ്രാക്റ്റീവ് പിശകുകൾ, സമീപ ദൃശ്യ പ്രകടനത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

പ്രെസ്ബിയോപിയ ഒരു രോഗമല്ല, കാരണം ഇത് ശരീരത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളേക്കാൾ പ്രാഥമികമായി പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രക്രിയകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. കൂടാതെ, അതിന്റെ ചികിത്സയോ ചികിത്സയുടെ അഭാവമോ അവസ്ഥയുടെ സ്വാഭാവിക പുരോഗതിയെ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് പല രോഗങ്ങൾക്കും (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്ലോക്കോമ, തിമിരം, മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ, പ്രമേഹം,) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി കൂടുതൽ തവണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രായത്തിൽ തന്നെ പ്രസ്ബയോപിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗികൾ ശ്രദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. രക്താതിമർദ്ദം). ഇക്കാരണത്താൽ, അത്തരം രോഗികളുടെ പരിശോധനയിൽ കൂടുതൽ സമഗ്രമായ സമീപനം സ്വീകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കേവലം അപവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിലും കണ്ണട തിരുത്തൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലും പരിമിതപ്പെടുത്താതെ.

പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ വികാസത്തിനുള്ള മുൻകരുതൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു::
1) 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായം;
2) ശരിയാക്കാത്ത ഹൈപ്പറോപിയ, താമസസ്ഥലത്ത് ഒരു അധിക ലോഡ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു;
3) ലിംഗഭേദം (സ്ത്രീകൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ നേരത്തെ വായനയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു);
4) രോഗങ്ങൾ ( പ്രമേഹം, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ, മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്, രക്തചംക്രമണ പരാജയം, വിളർച്ച, ഇൻഫ്ലുവൻസ, അഞ്ചാംപനി);
5) കുറച്ച് എടുക്കുക മരുന്നുകൾ(ക്ലോറോപ്രൊമാസൈൻ, ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ്, സെഡേറ്റീവ്, ആന്റി ഹിസ്റ്റാമൈൻസ്, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സ്, ഡൈയൂററ്റിക്സ്);
6) ഐട്രോജെനിക് ഘടകങ്ങൾ (പാൻറെറ്റിനൽ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ, ഇൻട്രാക്യുലർ സർജറി);
7) ഭൂമധ്യരേഖയ്ക്ക് അടുത്തുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നത് (ഉയർന്ന താപനില, തീവ്രമായ അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണം);
8) മോശം പോഷകാഹാരം, ഡികംപ്രഷൻ രോഗം.

പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

ലെൻസിന്റെ പദാർത്ഥത്തിന്റെയും കാപ്‌സ്യൂളിന്റെയും ഇലാസ്തികതയിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കുറവും അതിന്റെ കനത്തിലും ആകൃതിയിലുമുള്ള മാറ്റമാണ് പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കാരണം നിലവിൽ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്, ഇത് പ്രതികരണമായി ലെൻസിന്റെ വക്രത ശരിയായി മാറ്റാൻ കഴിയാത്തതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സിലിയറി പേശിയുടെ പ്രവർത്തനം.

കൗമാരപ്രായത്തിൽ താമസിക്കാനുള്ള കഴിവുകളുടെ കുറവ് ആരംഭിക്കുന്നു (പട്ടിക 1). എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണയായി 38-43 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേയ്ക്കും അത് ക്ലോസ്-അപ്പ് വിഷ്വൽ വർക്കിന് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന ഘട്ടത്തിലെത്തുന്നു. ഈ മൂല്യങ്ങൾ ജനസംഖ്യാ ശരാശരിയാണ്, രോഗികൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

മേശ 1. പ്രായം (ഡോപ്റ്റർ) അനുസരിച്ച് താമസ സൗകര്യത്തിന്റെ ഏകദേശ അളവ്.

പ്രായം (വർഷങ്ങൾ)	ഡോണ്ടേഴ്സ് അനുസരിച്ച്		Hofstetter പ്രകാരം

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

മങ്ങിയ കാഴ്ചയും സാധാരണ അടുത്ത ദൂരത്തിൽ ചെറിയ വിശദാംശങ്ങൾ കാണാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കണ്ണിൽ നിന്ന് പ്രെസ്ബയോപിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള പോയിന്റിലേക്കുള്ള ദൂരം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ വസ്തു കണ്ണുകളിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുമ്പോൾ വ്യക്തത വർദ്ധിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ കൃഷ്ണമണിയുടെ സങ്കോചം കാരണം പ്രകാശം വർദ്ധിക്കുന്നു. തെളിച്ചമുള്ള പ്രകാശം, അതിന്റെ ഫലമായി, ഫോക്കസിന്റെ ആഴത്തിൽ വർദ്ധനവ്. അടുത്ത് നിന്ന് ദൂരെയുള്ള വസ്തുക്കളിലേക്കും പുറകിലേക്കും നോട്ടം നീക്കുമ്പോൾ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഫോക്കസിംഗ്, അസ്വസ്ഥത, തലവേദന, അസ്തീനോപ്പിയ, വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, മയക്കം, സ്ട്രാബിസ്മസ്, കാഴ്ചയിൽ അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ ഇരട്ട കാഴ്ച എന്നിവയെക്കുറിച്ചും പരാതികൾ ഉണ്ടാകാം. മേൽപ്പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ താമസത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയിലെ കുറവ്, സംയോജനത്തിന്റെയും വെർജൻസിന്റെയും കരുതൽ കുറവുള്ള എക്സോട്രോപിയയുടെ സാന്നിധ്യം, ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി പേശികളുടെയും നെറ്റിയിലെ പേശികളുടെയും അമിത പിരിമുറുക്കം എന്നിവയായിരിക്കാം.

പ്രെസ്ബിയോപിയ ചികിത്സാ രീതികൾ

നിലവിൽ, പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കാൻ പല രീതികളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കണ്ണട ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ, ലേസർ ദർശനം തിരുത്തൽ, വിവിധ തരം ലെൻസുകളുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ, ചാലക കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി.

ഗ്ലാസുകളും ലെൻസുകളും ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തൽ

പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കാനുള്ള എളുപ്പവഴിയാണ് കണ്ണട. മോണോഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകൾ മിക്കപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇതിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സ്ഥാനാർത്ഥികൾ എമെട്രോപിയ, മൈൽഡ് ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ ഉള്ള രോഗികളാണ്, അത് ദൂരത്തിന് തിരുത്തൽ ആവശ്യമില്ല. സൗമ്യവും ചിലപ്പോൾ മിതമായതുമായ മയോപിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് റിഫ്രാക്ഷൻ കാരണം പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ തിരുത്തൽ ആവശ്യമില്ല, ഇത് പ്രശ്‌നങ്ങളില്ലാതെ സമീപത്തുള്ള വിഷ്വൽ ജോലികൾ ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് നിർദ്ദിഷ്ട തിരുത്തലിന്റെ നിലവിലുള്ള ശരാശരി മൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പ്രെസ്ബയോപിയയ്ക്കുള്ള ഗ്ലാസുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യക്തിഗതമാണ്. ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾവലിയ തോതിൽ വിഷ്വൽ വർക്ക് ചെയ്യാത്ത, ജോലി ചെയ്യുന്നതിൽ കാര്യമായ ബുദ്ധിമുട്ടോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടാത്ത രോഗികൾ, മോണിറ്റർ കൂടുതൽ ദൂരത്തേക്ക് നീക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. വായിക്കാവുന്ന വാചകം, മുറിയിലെ ലൈറ്റിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക, ജോലിയിൽ നിന്ന് ഇടവേളകൾ എടുക്കുക. ഈ രീതികൾ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള കാഴ്ചയ്ക്ക് സുഖപ്രദമായ ഒരു ചെറിയ തിരുത്തൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, രോഗിയുടെ പ്രാരംഭ റിഫ്രാക്ഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ലെൻസ് പവർ ക്രമേണ +3.0 D ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ഒപ്റ്റിക്കൽ തിരുത്തലിലെ ഓരോ തുടർന്നുള്ള മാറ്റത്തിലും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.

സമീപത്തുള്ള മോണോഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകളുടെ പോരായ്മ ഇടത്തരം ദൂരങ്ങളിലും പ്രത്യേകിച്ച് ദൂരത്തിലും ഉപയോഗിക്കാനുള്ള അസാധ്യതയാണ്. ബൈഫോക്കൽ, ട്രൈഫോക്കൽ, പ്രോഗ്രസീവ് ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾക്ക് ഈ ദോഷം ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ സമയമെടുത്തേക്കാം. വിവിധ തരം ഹെറ്ററോഫോറിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഒരു പ്രിസ്മാറ്റിക് ഘടകമുള്ള ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

കഠിനവും മൃദുവുമായ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ. പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കാൻ മോണോഫോക്കൽ, മൾട്ടിഫോക്കൽ ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, മോണോവിഷൻ തത്വം പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും, ഒരു കണ്ണിന്റെ അപവർത്തനം, സാധാരണയായി മുന്നിലുള്ളത്, ദൂരത്തിനും രണ്ടാമത്തേത് സമീപത്തും ശരിയാക്കുമ്പോൾ. ഈ രീതിയുടെ പോരായ്മ കോൺട്രാസ്റ്റ് സെൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ നേരിയ കുറവും സ്റ്റീരിയോസ്കോപ്പിക് കാഴ്ചക്കുറവുമാണ്. ഗവേഷണമനുസരിച്ച്, 60-80% രോഗികൾക്ക് മോണോവിഷനുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ കഴിയും. അടുത്തിടെ, മൾട്ടിഫോക്കൽ ലെൻസുകളുടെ ഉപയോഗം കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

നിരസിക്കാനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ കോൺടാക്റ്റ് തിരുത്തൽഒരു പ്രത്യേക മെറ്റീരിയലോ ലെൻസുകളോ ഉള്ള അസഹിഷ്ണുത, "ഹാലോസ്", തിളക്കം, പ്രത്യേകിച്ച് മോശം ലൈറ്റിംഗിൽ, വസ്തുക്കൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള മൂടൽമഞ്ഞ്, കോൺട്രാസ്റ്റ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി കുറയൽ എന്നിവയാണ് പ്രെസ്ബയോപിയ.

കണ്ണടകളുടെയും കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളുടെയും സംയോജനംനിരവധി കേസുകളിൽ ഉപയോഗിക്കാം. കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ദൂരദർശനം ശരിയാക്കുമ്പോൾ, കാഴ്ചയ്ക്ക് സമീപമുള്ള ജോലികൾക്കായി ഗ്ലാസുകൾ ധരിക്കുമ്പോൾ ഇത് മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ഓപ്ഷൻ, പ്രവൃത്തി ദിവസത്തിൽ രോഗി ധാരാളം വായിക്കുകയോ എഴുതുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അയാൾക്കായി കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, അത് അടുത്തുള്ള കാഴ്ച വർദ്ധിപ്പിക്കും, കൂടാതെ ദൂരദർശനത്തിനായി ഗ്ലാസുകളും. മൂന്നാമത്തെ ഓപ്ഷൻ - കോൺടാക്റ്റ് തിരുത്തൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു രോഗിക്ക്, മോണോവിഷൻ തത്വമനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുത്തത്, ഏതെങ്കിലും നിർദ്ദിഷ്ട ജോലികൾ ചെയ്യുന്നതിനായി ബൈനോക്കുലർ കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയ

നിലവിൽ, പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ തിരുത്തലിനുള്ള റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വിവിധ രീതികൾ അതിവേഗം വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. “മോണോവിഷൻ” രൂപീകരണത്തിനോ “മൾട്ടിഫോക്കൽ” കോർണിയ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനോ ഉള്ള വ്യവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്റെ സഹായത്തോടെ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു - പ്രെസ്ബിലാസിക് (സുപ്രാകോർ, ഇൻട്രാകോർ എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും), കോർണിയൽ ഇൻലേകൾ സ്ഥാപിക്കൽ, ചാലക കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി.

ലേസർ തിരുത്തൽ. പ്രെസ്ബൈലാസിക്. രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും മികച്ച കാഴ്ചയുടെ പോയിന്റുകൾ കൃത്രിമമായി വേർതിരിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, മോണോവിഷൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് കൃത്രിമമായി അനിസോമെട്രോപിയ കൈവരിക്കാൻ കഴിയും, അതിൽ ഒരു കണ്ണിന്റെ വേരിയബിൾ റിഫ്രാക്ഷൻ അടുത്തും മറ്റൊന്ന് ദൂരത്തും മികച്ച കാഴ്ച നൽകുന്നു. കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളുടെ സഹായത്തോടെ ഇടപെടലിന് മുമ്പ് ഇതിനോട് പൊരുത്തപ്പെടുന്ന രോഗികൾക്ക് ഈ രീതി ഏറ്റവും കൂടുതൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം കോർണിയയുടെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശക്തിയിൽ കൃത്രിമമായി സൃഷ്ടിച്ച മാറ്റങ്ങളും ദൃശ്യ സവിശേഷതകളുടെ തുടർന്നുള്ള രൂപവും മാറ്റാനാവാത്തതാണ്.

കൂടാതെ, രോഗിയുടെ സമ്മതത്തോടെ, ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തൽ നടത്താൻ കഴിയും, അതിനുശേഷം കണ്ണ് മയോപിക് റിഫ്രാക്ഷൻ നേടുന്നു. അത്തരം അപവർത്തനത്തിന് സമീപഭാവിയിൽ തിരുത്തൽ ആവശ്യമില്ല, മാത്രമല്ല ദൂരക്കാഴ്ച ചെറുതായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പരമ്പരാഗത ലേസർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സമാനമാണ്.

നിലവിൽ, "മൾട്ടിഫോക്കൽ" കോർണിയ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ട് രീതികൾ ഇവയാണ്: പെരിഫറൽഒപ്പം കേന്ദ്രപ്രെസ്ബൈലാസിക്. ആദ്യ ഓപ്ഷനിൽ, കോർണിയയുടെ പെരിഫറൽ ഭാഗം നെഗറ്റീവ് പെരിഫറൽ ആസ്ഫെറിസിറ്റി രൂപപ്പെടുന്ന വിധത്തിൽ ഇല്ലാതാക്കുകയും അതുവഴി ഫോക്കസിന്റെ ആഴം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി കേന്ദ്ര ഭാഗംകോർണിയ ദൂരദർശനത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ്, പെരിഫറൽ കോർണിയ അടുത്തുള്ള കാഴ്ചയ്ക്ക് ഉത്തരവാദിയാണ്. ഈ ഓപ്‌ഷൻ റിവേഴ്‌സിബിൾ ആയതിനാൽ മോണോഫോക്കൽ തിരുത്തലിലേക്ക് മടങ്ങാൻ അനുവദിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ഓപ്ഷനിൽ, ഒരു ഡിഫ്രാക്റ്റീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ഐ‌ഒ‌എൽ തത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, കോർണിയയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് വിഷ്വൽ പെർഫോമൻസും അതിന്റെ പെരിഫറൽ ഭാഗത്ത് ദൂരദർശനവും ഉറപ്പാക്കാൻ കൂടുതൽ വക്രതയുള്ള ഒരു സോൺ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഗവേഷകർ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, ഇത് തിരുത്തൽ കണ്ണട ധരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ സ്വാതന്ത്ര്യം നൽകുകയും ആദ്യ രീതിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുറച്ച് വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മേൽപ്പറഞ്ഞ ഓപ്ഷനുകൾക്ക് പുറമേ, ഒരു കണ്ണിൽ ഇടപെടൽ നടത്തുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, അതുപോലെ തന്നെ പരിഷ്കരിച്ച മോണോവിഷൻ ഉള്ള PresbyLASIK എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് വ്യക്തിഗതമാക്കിയ PresbyLASIK നടത്താവുന്നതാണ്.

മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളും ദൂരക്കാഴ്ച, സ്റ്റീരിയോ വിഷൻ, കോൺട്രാസ്റ്റ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി, കാഴ്ചയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഗുണനിലവാരം എന്നിവ കുറയ്ക്കും.

സുപ്രക്കോറും ഇൻട്രാക്കോറും
Intracor® രീതി ഉപയോഗിച്ച് Presbyopia തിരുത്തൽ നടത്തുന്നത് Technolas® femtosecond laser (Bausch&Lomb) ഉപയോഗിച്ചാണ്. ഏകദേശം 20 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ, ഒരു സ്ലൈസ് രൂപപ്പെടാതെ, വിഷ്വൽ അക്ഷത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള കോർണിയൽ സ്ട്രോമയിൽ വ്യത്യസ്ത വ്യാസമുള്ള 5 കേന്ദ്രീകൃത വളയങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു (അകത്തെ ഏകദേശം 0.9 മില്ലിമീറ്റർ, പുറം - 3.2 മില്ലിമീറ്റർ). ഈ കേസിൽ രൂപംകൊണ്ട വാതക കുമിളകൾ അവയുടെ കനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും 2-3 മണിക്കൂറിനു ശേഷം അവ പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, കോർണിയ സെൻട്രൽ സോണിൽ അതിന്റെ വക്രത മാറ്റുന്നു, പെരിഫറൽ ഭാഗവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കൂടുതൽ കുത്തനെയുള്ളതായി മാറുന്നു. ഇത് അതിന്റെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് പവർ മാറ്റുകയും ദൂരക്കാഴ്ച ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാതെ മെച്ചപ്പെട്ട സമീപ കാഴ്ച നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡിഫ്രാക്റ്റീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ഇൻട്രാക്യുലർ ലെൻസുകളുടെ തത്വം തന്നെയാണ്. നിലവിൽ, എംമെട്രോപിയയും മൈൽഡ് ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയും ഉപയോഗിച്ച് പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കാൻ Intracor® ഉപയോഗിക്കാം.

കോർണിയയുടെ പുറം, അകത്തെ പാളികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്തതിനാൽ, വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത പകർച്ചവ്യാധി സങ്കീർണതകൾ, IOP അളവെടുപ്പിന്റെ കൃത്യതയിലെ സ്വാധീനം ഇല്ലാതാക്കുകയും കോർണിയയുടെ ബയോമെക്കാനിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ പ്രായോഗികമായി വഷളാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു മോണോഫോക്കൽ IOL ന്റെ കണക്കുകൂട്ടലിൽ നടപടിക്രമത്തിന് കൂടുതൽ നെഗറ്റീവ് പ്രഭാവം ഇല്ല.

സിദ്ധാന്തം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രീതിയുടെ ഫലങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും വ്യക്തമല്ല. 1.5 വർഷം വരെ എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകളുടെ കാര്യമായ നഷ്ടം കൂടാതെ, സമീപത്തേക്കുള്ള തിരുത്തലുകളില്ലാതെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ സ്ഥിരമായ ഫലമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശരിയാക്കപ്പെട്ട ദൂര വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി (50% വരെ), മെസോപിക് കോൺട്രാസ്റ്റ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി കുറയൽ, രാത്രി ഡ്രൈവിംഗ് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു "ഹാലോ" പ്രഭാവം എന്നിവ കുറയുന്നു.

Supracor® രീതി ഉപയോഗിച്ച് പ്രെസ്ബയോപിയ തിരുത്തുന്നത് ടെക്നോളസ് എക്സൈമർ ലേസർ (Bausch&Lomb) ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ലാസിക്കിനെപ്പോലെ അതിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടം ഒരു ഫ്ലാപ്പിന്റെ രൂപീകരണമാണ്. അടുത്തതായി, എക്‌സൈമർ ലേസർ കോർണിയയുടെ പ്രൊഫൈലിനെ അതിന്റെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള സോൺ കൂടുതൽ വക്രത കൈവരിക്കുകയും അതുവഴി സമീപദർശനം നൽകുകയും ചെയ്യുന്ന തരത്തിൽ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. 2.5 ഡി വരെ എമെട്രോപിക്, ഹൈപ്പറോപിക് റിഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ Supracor® നടത്താം, 1 D വരെ ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം. മയോപിക് റിഫ്രാക്ഷനുള്ള നടപടിക്രമം നടത്താനുള്ള സാധ്യത നിലവിൽ പഠിച്ചുവരികയാണ്.

സാധാരണഗതിയിൽ, ഇടപെടലിനുശേഷം, രോഗികൾ കാഴ്ചയിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കാണുന്നു. 6 മാസത്തിനുശേഷം, Supracor® നടത്തിയവരിൽ 89.4-93% പേർക്ക് കണ്ണട തിരുത്തൽ ആവശ്യമില്ല. മയോപിക് വശത്തേക്ക് (സാധാരണയായി 0.5 ഡി വരെ) റിഫ്രാക്ഷൻ മാറുന്നതിനാൽ ദൂരദർശനം തുടക്കത്തിൽ വഷളായേക്കാം, എന്നാൽ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം അത് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. അങ്ങനെ, തിരുത്തൽ ഇല്ലാതെ ദൂരം ദൃശ്യബോധം, വിവിധ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, 36.6-96% ൽ 0.8-ൽ കൂടുതൽ ആയിരുന്നു - Supracor ® കഴിഞ്ഞ് 6 മാസം. ആറുമാസത്തിനുശേഷം, ശരിയാക്കപ്പെട്ട വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ ഒരു വരി 28.5%-ലും രണ്ടെണ്ണം - 10.6%-ലും കുറഞ്ഞു.

ലെൻസ് ഇംപ്ലാന്റേഷൻ
നിലവിൽ, IOL- കളുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ, "മോണോവിഷൻ" സൃഷ്ടിക്കൽ എന്നിവയും വ്യാപകമാണ്. രോഗിക്ക് തിമിരമോ മറ്റ് ലെൻസ് പാത്തോളജിയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഈ രീതിക്ക് കേവല സൂചനകളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, മേൽപ്പറഞ്ഞ രോഗങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, അതുപോലെ തന്നെ പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, റിഫ്രാക്റ്റീവ് ലെൻസെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ ലെൻസ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ഉപദേശം വളരെ വിവാദപരമാണ്.

ഇൻലായ്
പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കാൻ ഇന്ന് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു മാർഗ്ഗം കോർണിയൽ ഇൻലേകളുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷനാണ്, അവ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ ദ്വാരമുള്ള (അപ്പെർച്ചർ) ഒരു വളയമാണ്. അവരുടെ പ്രയോജനം കോർണിയ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ അഭാവം, ഭാവിയിൽ "അധിക തിരുത്തൽ" സാധ്യത, ലസിക്കിനൊപ്പം സംയോജിപ്പിച്ച് ആവശ്യമെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നിവയാണ്. അകലത്തിൽ കാര്യമായ നഷ്ടം കൂടാതെ, സമീപവും ഇടത്തരവുമായ ദൂരങ്ങളിൽ തിരുത്തൽ കൂടാതെ അവർ കാഴ്ചശക്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. അതേസമയം, ജീവിത നിലവാരത്തിൽ പ്രകടമായ തകർച്ചയില്ല ദൃശ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഉപയോഗത്തിന്റെ മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. ഇംപ്ലാന്റേഷൻ സമയത്ത് സങ്കീർണതകൾ വളരെ കുറവാണ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇൻലേകൾ സ്വയം നീക്കംചെയ്യാം. ഫ്ലാപ്പിനു കീഴിലുള്ള എപ്പിത്തീലിയൽ വളർച്ചയുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവ പിന്നീട് പരിഹരിച്ചതോ വിഷ്വൽ അക്ഷത്തിന് പുറത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതോ ആണ്. തുടർന്ന്, റെറ്റിന പരിശോധിക്കുമ്പോഴും തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലും അവ കാര്യമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല.

ഇൻലേ ഇംപ്ലാന്റേഷന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ ഗ്ലെയർ, ഹാലോസ്, ഡ്രൈ ഐ സിൻഡ്രോം, രാത്രി കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.

നിലവിൽ, മൂന്ന് തരം ഇൻലേകൾ സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ട്. അവയിൽ ചിലത് ബൈഫോക്കൽ ഒപ്റ്റിക്സിന്റെ തത്വമനുസരിച്ച് കോർണിയയുടെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സൂചിക മാറ്റുന്നു - റിഫ്രാക്റ്റീവ് ഒപ്റ്റിക്കൽ ഇൻലേകൾ, മറ്റുള്ളവ കോർണിയയുടെ വക്രത മാറ്റുന്നു, മറ്റുള്ളവ ഒരു ചെറിയ അപ്പർച്ചർ കാരണം ഫോക്കസിന്റെ ആഴം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

റിഫ്രാക്റ്റീവ് ഒപ്റ്റിക്കൽ ഇൻലേകൾ- മൾട്ടിഫോക്കൽ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ IOLകളോ പോലെയുള്ള രൂപകൽപ്പനയിൽ, അവ ഒരു ഫ്ലാറ്റ് സെൻട്രൽ ഡിസ്റ്റൻസ് സോണുള്ള ഒരു മൈക്രോലെൻസാണ്, അതിന് ചുറ്റും ഇന്റർമീഡിയറ്റിനും സമീപ ദൂര കാഴ്ചയ്ക്കും വ്യത്യസ്ത കൂട്ടിച്ചേർക്കലുകളുള്ള ഒന്നോ അതിലധികമോ വളയങ്ങളുണ്ട്. ആധിപത്യമില്ലാത്ത കണ്ണിലാണ് ഇംപ്ലാന്റേഷൻ നടത്തുന്നത്.

Flexivue Microlens®, Icolens® എന്നിവ നിലവിൽ ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്. ആദ്യത്തേത് 3 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള UV ഫിൽട്ടറുള്ള സുതാര്യമായ ഹൈഡ്രോജൽ ഇംപ്ലാന്റാണ്. മധ്യഭാഗത്ത് ദ്രാവക പ്രവാഹം ഉറപ്പാക്കാൻ 0.15 മില്ലിമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ഒരു ദ്വാരമുണ്ട്, അതിന് ചുറ്റും ഒരു പരന്ന സെൻട്രൽ സോണും 0.25 D മുതൽ +1.25 മുതൽ +3.5 D വരെ വർദ്ധിപ്പിച്ച റിഫ്രാക്ഷൻ 0.25 D വരെ ഒരേപോലെ വർദ്ധിക്കുന്ന വളയങ്ങളുമുണ്ട്. അതിന്റെ കനം 15- ആണ്. 20 µm. കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ മേഖലയെ ആശ്രയിച്ച്. ഈ ഇൻലേ കോർണിയൽ പോക്കറ്റിൽ 280-300 മൈക്രോൺ ആഴത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു.

നിലവിൽ, സാങ്കേതികതയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ വിശ്വസനീയമായി വിലയിരുത്താൻ മതിയായ പഠനങ്ങളൊന്നുമില്ല. ഇംപ്ലാന്റേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 12 മാസത്തിന് ശേഷം 75% കേസുകളിൽ 0.6-ൽ കൂടുതലാണ് സമീപത്തെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ശരിയാക്കാത്തതെന്ന് ലഭ്യമായ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബൈനോക്കുലർ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് മാറിയില്ലെങ്കിലും, തിരുത്തലില്ലാതെയുള്ള ഏകപക്ഷീയമായ ശരാശരി ദൂര വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.0 ൽ നിന്ന് 0.4 ആയി കുറഞ്ഞു. 37% രോഗികൾ മാത്രമാണ് ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്ത കണ്ണിന്റെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ ഒരു ലൈൻ കൊണ്ട് തിരുത്തലോടെ അപചയം രേഖപ്പെടുത്തിയത്. പകൽ സമയത്തും സന്ധ്യാസമയത്തും കോൺട്രാസ്റ്റ് സെൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായി, കൂടാതെ വ്യതിയാനങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന ക്രമം. പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലങ്ങളിൽ മൊത്തത്തിലുള്ള സംതൃപ്തിയും ഗ്ലാസുകളിൽ നിന്നുള്ള സ്വാതന്ത്ര്യവും ഉയർന്നതാണെങ്കിലും. 12.5% ​​രോഗികൾ ഇടപെടൽ കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിന് ശേഷം "ഹാലോസ്", ഗ്ലെയർ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം ശ്രദ്ധിച്ചു.

Icolens® മുകളിൽ വിവരിച്ച ഇംപ്ലാന്റിന് സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ ഉപയോഗത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ ഇതുവരെ പിയർ അവലോകനം ചെയ്ത ശാസ്ത്ര ജേണലുകളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടില്ല.

കോർണിയയുടെ ആകൃതി മാറ്റുന്ന ഇൻലേകൾ- കോർണിയയുടെ മുൻ ഉപരിതലത്തിന്റെ വക്രത മാറ്റുക, ഘടിപ്പിച്ച വളയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള എപിത്തീലിയത്തിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം കാരണം ഒരു മൾട്ടിഫോക്കൽ പ്രഭാവം സൃഷ്ടിക്കുകയും സമീപത്തും ഇടത്തരം ദൂരങ്ങളിലും കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ റെയിൻഡ്രോപ്പ് നിയർ വിഷൻ ഇൻലേ® ഉൾപ്പെടുന്നു - 1.5-2.0 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ഒരു സുതാര്യ ഹൈഡ്രോജൽ ലെൻസ്, കോർണിയയ്ക്ക് സമാനമായ റിഫ്രാക്റ്റീവ് സൂചികയുണ്ട്, എന്നാൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ ഇല്ല. മധ്യഭാഗത്ത് അതിന്റെ കനം 30 മൈക്രോൺ ആണ്, അരികിൽ - 10 മൈക്രോൺ. ഫ്ലാപ്പിന്റെ രൂപീകരണത്തിന് ശേഷം, അത് ആധിപത്യമില്ലാത്ത കണ്ണിൽ 130-150 മൈക്രോൺ ആഴത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക പോക്കറ്റിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു.

ഏതാനും പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ദൂരക്കാഴ്ചയുള്ള രോഗികളിൽ 78% പേർക്കും ഇംപ്ലാന്റേഷനുശേഷം ഒരു മാസത്തിൽ 0.8-ൽ കൂടുതൽ ദൃശ്യ തീവ്രതയ്ക്ക് സമീപം തിരുത്തപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ശരിയാക്കാതെയുള്ള ശരാശരി ദൂരം കാഴ്ചശക്തി 0.8 ആയിരുന്നു.

TO ചെറിയ അപ്പെർച്ചർ ഇൻലേ Kamra®-നെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു - 3.8 mm വ്യാസമുള്ള അതാര്യമായ വളയവും ചലനത്തിനുള്ള സൂക്ഷ്മ സുഷിരങ്ങളുമുണ്ട് പോഷകങ്ങൾകോർണിയയിൽ, പോളി വിനൈൽ ക്ലോറൈഡ് കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, മധ്യഭാഗത്ത് 1.6 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസവും 5 മൈക്രോൺ കനവുമുള്ള ഒരു അപ്പർച്ചർ. ഫെംറ്റോ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയ ഒരു ഫ്ലാപ്പിന് കീഴിൽ 200 മൈക്രോൺ ആഴത്തിൽ ഇത് സ്ഥാപിക്കുന്നു. അതിന്റെ പ്രവർത്തനം അപ്പർച്ചർ തത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് - ഫോക്കസ് ചെയ്യാത്ത പ്രകാശകിരണങ്ങളെ തടഞ്ഞുകൊണ്ട് കണ്ണിന്റെ ഫോക്കസിന്റെ ആഴം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

സ്വാഭാവികമായും ലേസർ തിരുത്തലിനു ശേഷവും എമെട്രോപിയ രോഗികളിൽ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ സാധ്യമാണ്, മോണോഫോക്കൽ ഐഒഎൽ ഇംപ്ലാന്റേഷനുശേഷം സ്യൂഡോഫാകിയ, ഇവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. ലേസർ തിരുത്തൽ. ഇന്നുവരെ, 18,000-ലധികം കമ്ര® ഇൻലേകൾ ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

വിവിധ പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, 92% കേസുകളിൽ ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം, സമീപത്തെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.5 അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്നതാണ്, കൂടാതെ ശരാശരി ബൈനോക്കുലർ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.4 ൽ നിന്ന് 0.7 ആയി മെച്ചപ്പെട്ടു. അതേ സമയം, 67% കേസുകളിൽ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ദൂരത്തിൽ ബൈനോക്കുലർ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.0 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലാണ്. ഇടപെടൽ കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷമുള്ള ശരാശരി ബൈനോക്കുലർ ദൂരം കാഴ്ചശക്തി 1.25 ആയിരുന്നു. ഇംപ്ലാന്റേഷൻ നിമിഷം മുതൽ 3 വർഷത്തിനു ശേഷം, അടുത്തും ഇടത്തരം ദൂരങ്ങളിലും, തിരുത്തലുകളില്ലാതെ ശരാശരി വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.8 ആയി മെച്ചപ്പെട്ടു. ദൂരത്തിൽ തിരുത്തൽ കൂടാതെയുള്ള വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും 0.6 ൽ കൂടുതലാണ്. 15.6% രോഗികളും രാത്രിയിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങളും 6.3% പേർ റീഡിംഗ് ഗ്ലാസ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. 4 വർഷത്തിനു ശേഷം, 96% രോഗികൾക്കും 0.5 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള, അടുത്തും അകലെയുമുള്ള, ശരിയാക്കാത്ത വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ഉണ്ടായിരുന്നു.

ചാലക കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി
നിയന്ത്രിത റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി എനർജി ഉപയോഗിച്ച് ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയും പ്രെസ്ബയോപിയയും ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതിയാണ് കണ്ടക്റ്റീവ് കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി (കെകെ). ലസിക്കിനു ശേഷമുള്ള അധിക കാഴ്ച തിരുത്തലിനും തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം പ്രേരിത ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം കുറയ്ക്കാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു; കെരാട്ടോകോണസ് ചികിത്സയിൽ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുടെ തെളിവുകളുണ്ട്. CC യുടെ പ്രവർത്തനം കോർണിയൽ കൊളാജനെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതാണ്, ഇതിന്റെ നാരുകൾ 55-65 ° C താപനിലയിൽ നിർജ്ജലീകരണം ചെയ്യുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഈ രീതിവ്യാപകമായ LASIK, PRK എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ലേസർ എക്സ്പോഷർ ഇല്ല, കോർണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ സമഗ്രത നീക്കം ചെയ്യുകയോ കേടുവരുത്തുകയോ ചെയ്യേണ്ടതില്ല.

കെകെയുടെ സ്ഥാപകനായി സ്വ്യാറ്റോസ്ലാവ് ഫെഡോറോവ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചൂടാക്കിയ കോർണിയയുടെ പെരിഫറൽ ഭാഗം അദ്ദേഹം "ചുരുക്കുക" ചെയ്യാറുണ്ടായിരുന്നു ഉയർന്ന താപനിലസൂചി - ചൂടുള്ള സൂചി ഉപയോഗിച്ച് കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി (ചൂടുള്ള സൂചി കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി). തുടർന്ന്, ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ പരിഷ്കരിക്കാൻ നിരവധി ശ്രമങ്ങൾ നടത്തി (ഇത് YAG, ഹോൾമിയം, കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ്, ഡയോഡ് ലേസർ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയത്). അവയെല്ലാം നിലവിൽ ഒരു പദത്തിന് കീഴിലാണ് - ലേസർ തെർമോകെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി. ഒരു നിശ്ചിത അളവിലുള്ള ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള നല്ല ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ ദീർഘകാല സ്ഥിരത, കാഴ്ചയുടെ ഗുണനിലവാരം, രോഗിയുടെ സുഖസൗകര്യങ്ങൾ എന്നിവ എല്ലായ്പ്പോഴും പര്യാപ്തമല്ല.

1993-ൽ മെക്സിക്കൻ ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് അന്റോണിയോ മെൻഡെസ് ഗുട്ടറസ് ആണ് ചാലക കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി (കെകെ) എന്ന രീതി ആദ്യമായി നിർദ്ദേശിച്ചത്. 500 മൈക്രോൺ ആഴത്തിൽ റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി എനർജി (350-400 ഹെർട്സ്) ഉപയോഗിച്ച് കോർണിയയുടെ പെരിഫറൽ ഭാഗത്തെ ടിഷ്യൂകളിലെ സ്വാധീനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇത് കൊളാജന്റെ കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുകയും അതിന്റെ ഫലമായി കേന്ദ്ര വക്രത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്. കോർണിയയുടെ ഭാഗം. 8, 16, 24 അല്ലെങ്കിൽ 32 പോയിന്റുകളിൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ സെന്ററിൽ നിന്ന് 6.7 അല്ലെങ്കിൽ 8 മില്ലീമീറ്റർ അകലെയുള്ള ഒരു അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്.

ക്യുസിക്കുള്ള സൂചനകൾ (എഫ്ഡിഎ ശുപാർശകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി):
. 0.75D മുതൽ 3.25D വരെയുള്ള ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയുടെ തിരുത്തൽ, 0.75D വരെ ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസത്തോടുകൂടിയോ അല്ലാതെയോ 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള രോഗികളിൽ 0.5D വരെയുള്ള മാനിഫെസ്റ്റ്, സൈക്ലോപ്ലെജിക് റിഫ്രാക്ഷൻ വ്യത്യാസം;
. 1.0D മുതൽ 2.25D വരെയുള്ള ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രെസ്ബിയോപിയ ഉള്ള രോഗികളിൽ കൃത്രിമമായി മോണോവിഷൻ ഉണ്ടാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരതയുള്ള റിഫ്രാക്റ്റീവ് സൂചികകളുള്ള എമെട്രോപിയ, കൂടാതെ 0.5D വരെയുള്ള മാനിഫെസ്റ്റ്, സൈക്ലോപ്ലെജിക് റിഫ്രാക്ഷനിലെ വ്യത്യാസം (1.0-2.0D ന്റെ താൽക്കാലിക "മയോപ്പൈസേഷൻ" അടുത്തുള്ള കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്താൻ നോൺ-ആധിപത്യ കണ്ണ്);
. കോർണിയയുടെ കനം അതിന്റെ മധ്യത്തിൽ നിന്ന് 6 മില്ലിമീറ്റർ വരെ പ്രദേശത്ത് കുറഞ്ഞത് 560 മൈക്രോൺ ആണ്;
. കോർണിയൽ വക്രത 41-44D;
. ബൈനോക്കുലർ കാഴ്ചയുടെ സാന്നിധ്യം;
വിപരീതഫലങ്ങൾ:
. 21 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പ്രായം;
. കഴിഞ്ഞ വർഷം ഉപയോഗിച്ച കാഴ്ചയിൽ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ തിരുത്തൽ;
. ആവർത്തിച്ചുള്ള കോർണിയൽ മണ്ണൊലിപ്പ്, തിമിരം, ഹെർപ്പസ് വൈറൽ കെർട്ടൈറ്റിസ്, ഗ്ലോക്കോമ, ഡ്രൈ കെർട്ടറ്റോകോൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്, ഒപ്റ്റിക്കൽ സോണിൽ 560 മൈക്രോണിൽ താഴെയുള്ള കോർണിയ കനം;
. സ്ട്രാബിസ്മസ് ചരിത്രത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉന്മൂലനം;
. പ്രമേഹം, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗങ്ങൾ, അറ്റോപിക് സിൻഡ്രോം, ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ ആസൂത്രണം, മുലയൂട്ടൽ, കെലോയ്ഡ് പാടുകൾ രൂപപ്പെടാനുള്ള പ്രവണത;
. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സയുടെ തുടർച്ചയായ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഉപയോഗം;
. ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത പേസ്മേക്കറുകൾ, ഡിഫിബ്രിലേറ്ററുകൾ, കോക്ലിയർ ഇംപ്ലാന്റുകൾ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം.

ഇടപെടലിന്റെ ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നതാണ്. അങ്ങനെ, സിസിക്ക് ശേഷം ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ, ഹൈപ്പറോപിയ ഉള്ള 51-60% രോഗികൾക്ക് 1.0 തിരുത്താതെ തന്നെ കാഴ്ചശക്തി ഉണ്ടെന്നും 91-96% ൽ ഇത് 0.5-ൽ കൂടുതലാണെന്നും റിപ്പോർട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ, 32% ൽ ഇത് ഇടപെടലിന് മുമ്പ് ശരിയാക്കപ്പെട്ട വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിക്ക് തുല്യമോ അതിലധികമോ ആയിരുന്നു, 63% ൽ ഇത് 1 വരിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരുന്നു. 75% രോഗികളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ ± 1.0D ന്റെ അപവർത്തനം പ്രവചിക്കപ്പെട്ടു. പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കുമ്പോൾ, 77% കേസുകളിൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം 0.5 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലും തിരുത്തലില്ലാതെ കാഴ്ചശക്തിക്ക് സമീപം. 85% രോഗികളിൽ, ദൂരത്തിൽ തിരുത്തൽ കൂടാതെയുള്ള ബൈനോക്കുലർ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.8 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലും, തിരുത്തലില്ലാതെ അടുത്തുള്ള വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.5 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുമാണ്. 66% രോഗികളിൽ, ഇടപെടൽ കഴിഞ്ഞ് 6 മാസത്തിന് ശേഷം ടാർഗെറ്റ് റിഫ്രാക്ഷൻ ± 0.5D ആയി തുടർന്നു, 89% ൽ ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 3-6 മാസത്തിനുള്ളിൽ 0.05D-ൽ താഴെയായി മാറി. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ശരാശരി 0.033 ഡി സിസിക്ക് ശേഷം ഒരു റിഗ്രഷൻ പ്രഭാവം ഉണ്ടായിരുന്നു.

സിസിയുടെ സങ്കീർണതകൾ അപൂർവമാണ്, സംവേദനക്ഷമതയും ഉൾപ്പെടുന്നു വിദേശ ശരീരംശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി വർദ്ധിച്ചു, റിഗ്രഷൻ പ്രഭാവം, അസെപ്റ്റിക് നെക്രോസിസ്കോർണിയ, ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം, ആവർത്തിച്ചുള്ള കോർണിയ മണ്ണൊലിപ്പ്, ഇരട്ട കാഴ്ച, ഫാന്റം ഇമേജുകൾ, കെരാറ്റിറ്റിസ്.

അപ്‌ഡേറ്റുകൾ: ഇതുവരെ അപ്‌ഡേറ്റുകളൊന്നുമില്ല

ഓഫീസ് ഗ്ലാസുകൾ

ഇടത്തരം, അടുത്ത ദൂരങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഗ്ലാസുകളാണ് ഓഫീസ് ഗ്ലാസുകൾ. ഓഫീസ് കണ്ണട ലെൻസുകൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് അവയിലെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ സുഗമമായി ലംബമായി മാറുന്ന തരത്തിലാണ്. അത്തരം ലെൻസുകൾ പ്രെസ്ബയോപിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് 30 മുതൽ 400 സെന്റീമീറ്റർ വരെ (മോഡലിനെ ആശ്രയിച്ച്) നല്ല കാഴ്ചശക്തി നേടാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

മോണോഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ള കാഴ്ചയാണ് അവയുടെ പ്രധാന നേട്ടം, പരമ്പരാഗത പുരോഗമന ഗ്ലാസുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വിശാലവും സൗകര്യപ്രദവുമായ മധ്യമേഖല. അതിനാൽ, ഓഫീസ് ലെൻസുകൾ അവരുടെ പ്രവൃത്തി ദിവസത്തിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഇടത്തരം, അടുത്ത ദൂരങ്ങളിൽ കാഴ്ച സമ്മർദ്ദം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ആളുകൾക്കിടയിൽ ജനപ്രിയമാണ്.

ഓഫീസ് ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ ഫ്രെയിമിൽ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്ന ലെൻസുകളുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഡീഗ്രേഷൻ ഉള്ള ഓഫീസ് ലെൻസുകൾ

ഡീഗ്രഷൻഎന്തെങ്കിലും ക്രമേണ കുറയുന്നു എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഒപ്റ്റിക്സിലെ അപചയം- തിരുത്തൽ ലെൻസിന്റെ ശക്തിയിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവ് (ഇവിടെ ഞങ്ങൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് പോസിറ്റീവ് ലെൻസുകളെയാണ്, കാരണം “പ്ലസ്” ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്കായി ഡിഗ്രഷൻ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്). ലെൻസിന്റെ അടിയിലുള്ള ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ പരിഗണിക്കാതെ, നിശ്ചിത അളവിൽ മുകളിലേക്ക് സുഗമമായി കുറയുന്ന തരത്തിലാണ് ഡീഗ്രഷൻ ഉള്ള ലെൻസുകൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ഡീഗ്രേഷന്റെ അളവ് −0.75 മുതൽ -2.0 D വരെയാകാം, പക്ഷേ അത് ഏകപക്ഷീയമായി തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയില്ല. ലെൻസുകളുടെ ഓരോ ബ്രാൻഡിനും ഡീഗ്രഷൻ എല്ലായ്പ്പോഴും സമാനമാണ്, അത് നിർമ്മാതാവാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

ഡീഗ്രെഷൻ ഉള്ള ഓഫീസ് ലെൻസുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, അടുത്തുള്ള ഗ്ലാസുകൾക്കായി ഒരു കുറിപ്പടി തിരഞ്ഞെടുത്ത് എഴുതുന്നു, സമീപത്തുള്ള ഇന്റർപില്ലറി ദൂരം ഓരോ കണ്ണിനും ആവശ്യമായ ബ്രാൻഡ് ലെൻസുകൾക്കും പ്രത്യേകം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. തലയുടെ സ്വാഭാവിക സ്ഥാനം ഉപയോഗിച്ച് ഫ്രെയിം അടയാളപ്പെടുത്തുക.

ഡീഗ്രഷൻ ഉള്ള ലെൻസുകളിൽ, വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ആഴം കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന് വിപരീത അനുപാതത്തിലാണ്, അതിനാൽ ഒരു കുറിപ്പടി എഴുതുന്നതിനുമുമ്പ്, ഓരോ രോഗിക്കും വ്യത്യസ്തമായ ശരാശരി ദൂരത്തിന് ലെൻസ് പവർ കണക്കാക്കുകയും തിരുത്തൽ പരിശോധിക്കാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുകയും വേണം.

ഡീഗ്രഷൻ ഉള്ള ലെൻസുകൾ അനുയോജ്യമാണ്:

• സമീപത്തും ഇടത്തരം ദൂരങ്ങളിലും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള കാഴ്ച ആവശ്യമുള്ള ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള പ്രെസ്ബയോപ്പുകൾ (കമ്പ്യൂട്ടർ ഉപയോക്താക്കൾ, സംഗീതജ്ഞർ, ദന്തഡോക്ടർമാർ, ഹെയർഡ്രെസ്സർമാർ മുതലായവ);
• താമസത്തിന്റെ വ്യക്തമായ ബലഹീനതയുള്ള ചെറുപ്പക്കാർ, അവരുടെ ജോലി അടുത്തതും ഇടത്തരവുമായ ദൂരങ്ങളിൽ തീവ്രമായ വിഷ്വൽ ലോഡുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഓഫീസ് പുരോഗമന ലെൻസുകൾ

ഓഫീസ് പ്രോഗ്രസീവ് ലെൻസിന്റെ സ്കീം ഡീഗ്രഷൻ ഉള്ള ലെൻസുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പുരോഗമന ലെൻസുകളുടെ ഒപ്റ്റിക്കൽ പവർ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് സുഗമമായി മാറുന്നു, കൂടാതെ ദൂരം തിരുത്തൽ റഫറൻസ് പോയിന്റായി എടുക്കുന്നു. ഓഫീസ് പുരോഗമന ലെൻസുകൾക്കിടയിൽ, രണ്ട് തരം ഉണ്ട്: ചിലതിൽ, നിർമ്മാതാവ് കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ മാറ്റാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവയിൽ - അല്ല.

ഫിക്സഡ് അഡീഷൻ ലെൻസുകൾ

കൃത്യമായി ഓഫീസ് പോലെയല്ല, പക്ഷേ അവയെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അത്തരം ലെൻസുകളിലെ പുരോഗതിയുടെ അളവ് ഏകപക്ഷീയമായി തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയില്ല. മുകൾ ഭാഗത്തെ ലെൻസിന്റെ ശക്തി പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ലെൻസുകളുടെ ബ്രാൻഡിനെ ആശ്രയിച്ച് താഴേക്ക് അത് സുഗമമായി മാറുന്നു: +0.5, +0.53, +0.6 അല്ലെങ്കിൽ +0.88 ഡയോപ്റ്ററുകൾ.

പാർപ്പിടം പിന്തുണയ്ക്കുന്ന/അൺലോഡ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ലെൻസുകൾ എന്നും അവയെ വിളിക്കുന്നു. ദൂരം ഗ്ലാസുകൾ പോലെ തന്നെ അവ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു. ഓരോ കണ്ണിനും വെവ്വേറെ ദൂരത്തിനായുള്ള ഇന്റർപില്ലറി ദൂരവും ആവശ്യമായ കൂട്ടിച്ചേർക്കലോടുകൂടിയ ലെൻസ് മോഡലും കുറിപ്പടി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. തലയുടെ സ്വാഭാവിക സ്ഥാനം ഉപയോഗിച്ച് ഫ്രെയിം അടയാളപ്പെടുത്തുക.

ഈ ലെൻസുകൾ ദൂരപരിധി തിരുത്തൽ ആവശ്യമുള്ള ഏതൊരാൾക്കും അനുയോജ്യമാണ്, കൂടാതെ ക്ലോസ് റേഞ്ചിൽ ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ നേരത്തെയുള്ള പ്രെസ്ബയോപിയ അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച ക്ഷീണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്.

സ്ഥിരമായ കൂട്ടിച്ചേർക്കലുകളില്ലാത്ത ലെൻസുകൾ

സാരാംശത്തിൽ, ഇവ ഒരു വിദൂര മേഖലയില്ലാത്ത സാധാരണ പുരോഗമന ലെൻസുകളാണ്. പരിവർത്തനത്തിന്റെയും സമീപ മേഖലകളുടെയും വികാസമാണ് ഫലം, മധ്യ ദൂരത്തിനായുള്ള ലെൻസ് പവർ കൃത്യമായി കണക്കാക്കാനും 3.5 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വരെ കൂട്ടിച്ചേർക്കാനുമുള്ള കഴിവ്. ഡീഗ്രേഷൻ ഉള്ള ലെൻസുകളുടെ അതേ കേസുകളിൽ ശുപാർശ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

പുരോഗമന ഗ്ലാസുകൾക്കായി തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നടത്തുന്നു. ഒരു കുറിപ്പടി എഴുതുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ ശരാശരി ദൂരത്തിന് ലെൻസ് പവർ കണക്കാക്കുകയും തിരുത്തൽ പരിശോധിക്കാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുകയും വേണം. കുറിപ്പടി സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ദൂരം തിരുത്തൽ, കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ (ചില മോഡലുകൾക്ക്, ഒരു പ്രത്യേക ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും കണക്കുകൂട്ടൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം), ഓരോ കണ്ണിനും വെവ്വേറെ ദൂരം ഇന്റർപില്ലറി ദൂരം, ലെൻസ് മോഡൽ എന്നിവയാണ്. തലയുടെ സ്വാഭാവിക സ്ഥാനം ഉപയോഗിച്ച് ഫ്രെയിം അടയാളപ്പെടുത്തുക.

കുറിപ്പിൽ പാചകക്കുറിപ്പുകൾ എന്താണെന്നും അവ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചും കൂടുതൽ വായിക്കുക.

പ്രെസ്ബിയോപിയ, അല്ലെങ്കിൽ വാർദ്ധക്യ ദൂരക്കാഴ്ച, പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കണ്ണുകളുടെ അപര്യാപ്തതയാണ്, അടുത്ത് ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ, ശരിയാകാത്ത കാഴ്ചയുടെ സാവധാനത്തിലുള്ള പുരോഗമനപരമായ തകർച്ചയാൽ പ്രകടമാണ്.

താമസസൗകര്യം ദുർബലമാകുന്നത് - പ്രെസ്ബിയോപിയ, അല്ലെങ്കിൽ വാർദ്ധക്യ ദൂരക്കാഴ്ച - വളരെക്കാലമായി ബൈകോൺവെക്സ്, കൂട്ടായ ഗ്ലാസുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയ്ക്ക് കാരണമായി, അതിനാൽ അടുത്തിടെ വരെ ഇത് പൂർണ്ണമായും വേർപെടുത്തിയിരുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പറോപിയയിൽ നിന്ന് വേണ്ടത്ര വേർപെടുത്തിയിരുന്നില്ല, കൂടാതെ ഈ രണ്ട് നേത്ര അവസ്ഥകളും വിളിക്കപ്പെട്ടു. ഒരു വാക്ക്: ദീർഘവീക്ഷണം.

ഡച്ച് ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് ഡോണ്ടേഴ്‌സ് ഈ രണ്ട് നേത്ര അവസ്ഥകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം സ്ഥാപിച്ചു: റിഫ്രാക്റ്റീവ് പിശക്, താമസത്തിന്റെ ബലഹീനത, താമസസൗകര്യത്തിൽ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കുറവിനെ സൂചിപ്പിക്കാൻ മാത്രം പ്രെസ്ബയോപിയ എന്ന വാക്ക് മാറ്റിവച്ചു. അത്തരം പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ തുടക്കം സാധാരണ കണ്ണ്വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള പോയിന്റ് 20 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ അകലെയാകുന്ന നിമിഷം ദാതാക്കൾ പരിഗണിക്കുന്നു.

എംമെട്രോപിക് റിഫ്രാക്ഷന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, 40-46 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ പ്രെസ്ബിയോപിയ സംഭവിക്കുന്നു, മയോപിക് റിഫ്രാക്ഷൻ - പിന്നീട്, ഹൈപ്പർമെട്രോപിക് റിഫ്രാക്ഷൻ - വളരെ നേരത്തെ, പലപ്പോഴും ദൂരദർശനത്തിന്റെ അപചയത്തോടൊപ്പം.

അസ്തെനോപിക് പരാതികൾ, രോഗിയുടെ പ്രായം വ്യക്തമാക്കൽ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി, റിഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയം എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നത്; ചിലപ്പോൾ ഓരോ കണ്ണിനും വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള പോയിന്റിന്റെ സ്ഥാനവും താമസ സൗകര്യത്തിന്റെ അളവും അധികമായി പരിശോധിക്കും.

പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

ലെൻസ് ടിഷ്യുവിന്റെ പുരോഗമനപരമായ നിർജ്ജലീകരണം, ആൽബുമിനോയിഡിന്റെ സാന്ദ്രതയിലെ വർദ്ധനവ്, മഞ്ഞകലർന്ന നിറത്തിലുള്ള വർദ്ധനവ്, ന്യൂക്ലിയസിന്റെ ഒതുക്കവും ക്യാപ്‌സ്യൂളും അടങ്ങുന്ന ലെൻസിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശാരീരിക മാറ്റങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന താമസസൗകര്യം ദുർബലമാകുന്നതാണ് കാരണം. ലെൻസും തൽഫലമായി, സുതാര്യത നിലനിർത്തുമ്പോൾ അതിന്റെ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു (ഫാക്കോസ്ക്ലെറോസിസ്).

സിലിയറി പേശിയുടെ ഇൻവലൂഷണൽ ഡിസ്ട്രോഫിയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങളും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു (പുതിയ പേശി നാരുകളുടെ രൂപീകരണം നിർത്തുക, അവയെ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക. ഫാറ്റി ഡീജനറേഷൻ), അതിന്റെ ഫലമായി അതിന്റെ സങ്കോചം ദുർബലമാകുന്നു.

പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ രോഗകാരി

പ്രധാന പങ്ക് ലെൻസിന്റെ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഒതുക്കത്തിലാണ്, അതിന്റെ ഫലമായി നോട്ടം പരിമിതമായ ദൂരത്തേക്ക് നീങ്ങുമ്പോൾ അതിന്റെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് പവർ മാറ്റുന്നത് നിർത്തുന്നു. ചരിത്രപരമായ അർത്ഥത്തിൽ ഇത് ഏറ്റവും പഴയ സിദ്ധാന്തമാണ്, പക്ഷേ ഇന്നും അതിന്റെ പ്രസക്തി നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ഫാക്കോസ്ക്ലെറോസിസ് പ്രക്രിയയുടെ തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ രോഗകാരിയുടെ ഒരേയൊരു ഘടകം ഇതല്ല. ലെൻസ് കാപ്‌സ്യൂളിന്റെ ഇലാസ്തികതയിൽ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റം ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു: 60-75 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും കാപ്‌സ്യൂൾ കട്ടിയുള്ളതായിത്തീരുന്നു, തുടർന്ന് നേർത്തതാകുന്നു, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അതിന്റെ ഇലാസ്തികത കുത്തനെ കുറയുന്നു, ഇത് ലെൻസിന്റെ ആകൃതി മാറ്റുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു.

ലെൻസിന്റെ ലിഗമെന്റസ് ഉപകരണത്തിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളുടെ പങ്ക് നിരവധി എഴുത്തുകാർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു. ലെൻസിന്റെ വലുപ്പത്തിലുള്ള വർദ്ധനവ് കാരണം, ലെൻസിന്റെ മധ്യരേഖയിലേക്ക് സിന്നിന്റെ അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെ അറ്റാച്ച്മെന്റ് സോൺ മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നു, അറ്റാച്ച്മെന്റ് സോണിലെ കാപ്സ്യൂളിനും ലിഗമെന്റുകൾക്കുമിടയിലുള്ള കോൺ കുറയുന്നു. താമസം മാറ്റുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, ലെൻസ് ക്യാപ്‌സ്യൂളിലെ ലിഗമെന്റുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പിരിമുറുക്കം പരത്താൻ പര്യാപ്തമല്ല, ലെൻസ് കുത്തനെയുള്ളതായി തുടരുകയും എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഉൾക്കൊള്ളുന്നതായി തോന്നുകയും ചെയ്യുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് ഇത് നയിക്കുന്നു.

മനുഷ്യന്റെ കണ്ണിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ സിലിയറി പേശിയെയും ബാധിക്കുന്നു. 30 മുതൽ 85 വർഷം വരെ, സിലിയറി പേശി 1.5 മടങ്ങ് കുറയുന്നതായി കണ്ടെത്തി; റേഡിയൽ ഭാഗത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം കുറയുന്നു, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഭാഗത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു, മെറിഡിയൽ ഭാഗത്തെ ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, പേശിയുടെ അഗ്രം സ്ക്ലെറൽ സ്പർസിലേക്ക് അടുക്കുന്നു, ഇത് ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പേശിയുടെ രൂപം സ്വീകരിക്കുന്നു യുവാവ്. കൂടാതെ, സിലിയറി ബോഡിയിൽ മയോസൈറ്റുകളിലെ ലൈസോസോമുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു, നാഡി എൻഡിംഗുകളുടെ മൈലിനേഷൻ തടസ്സപ്പെടുന്നു, കൊളാജൻ നാരുകളുടെ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു, ഇത് കുറയുന്നു സങ്കോചംപേശികൾ.

പ്രെസ്ബിയോപിയ കണ്ണിന്റെ ഒരു ശാരീരിക അവസ്ഥയാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ലെൻസിന്റെ വലുപ്പത്തിലുള്ള പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വർദ്ധനവും താമസത്തിന്റെയും താമസത്തിന്റെയും പ്രക്രിയകളുടെ തടസ്സവും ഗ്ലോക്കോമയുടെ രോഗകാരിയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കും. പ്രെസ്ബിയോപിയ തന്നെ, ഗ്ലോക്കോമയുടെ കാരണമല്ലെങ്കിലും, ശരീരഘടനയും ബയോകെമിക്കൽ മുൻ‌ഗണനയും ഉള്ള കണ്ണുകളിൽ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഇടുങ്ങിയ മുൻ അറ കോണുള്ള ചെറിയ കണ്ണുകളിൽ, ആംഗിൾ ബ്ലോക്ക്ഡേഡ്, ആംഗിൾ-ക്ലോഷർ ഗ്ലോക്കോമ എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. മിക്കപ്പോഴും, ഈ കണ്ണുകൾക്ക് ഹൈപ്പർമെട്രോപിക് റിഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ട്. വിശാലമായ ആന്റീരിയർ ചേമ്പർ കോണുള്ള കണ്ണുകളിൽ, വ്യത്യസ്ത സ്വഭാവത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കാം. ലെൻസിന്റെ വലുപ്പത്തിലും ഒതുക്കത്തിലുമുള്ള വർദ്ധനവ് സിലിയറി ബോഡിയുടെ ഉല്ലാസയാത്രകളുടെ വ്യാപ്തി കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് മുൻവശത്തെ അറയിൽ നിന്ന് സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് ഒക്കുലാർ ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷന്റെ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ട്രാബെക്കുലർ ഉപകരണത്തിൽ ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈകാനുകളുടെ സിന്തസിസും ലീച്ചിംഗും തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥയുണ്ട്. ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷൻ അതിൽ സൾഫേറ്റഡ് ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈകാനുകളുടെ ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിന്റെ അനന്തരഫലമായി, അതിന്റെ പ്രവേശനക്ഷമത കുറയുന്നതിനും ഓപ്പൺ ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയുടെ വികാസത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

റിഫ്രാക്ഷൻ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ എല്ലാ ആളുകളിലും പ്രെസ്ബിയോപിയ സ്ഥിരമായി വികസിക്കുന്നു, സാധാരണയായി 40-50 വയസ്സിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

1. അടുത്തുള്ള കാഴ്ചയുടെ സാവധാനത്തിലുള്ള പുരോഗതി, പ്രത്യേകിച്ച് കുറഞ്ഞ വെളിച്ചത്തിൽ.
2. സ്വഭാവപരമായി, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, 10-15 മിനിറ്റ് വിഷ്വൽ വർക്കിന് ശേഷം, സിലിയറി പേശിയുടെ ക്ഷീണം (അസ്തെനോപിയ), അക്ഷരങ്ങളുടെയും വരികളുടെയും ലയനത്തിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു;
3. അടുത്തുള്ളതും ദൂരെയുള്ളതുമായ വസ്തുക്കൾക്കിടയിൽ നോക്കുമ്പോൾ സമീപവും നൈമിഷികവുമായ കാഴ്ച മങ്ങുന്നു.
4. കണ്പോളകൾ, പുരികങ്ങൾ, മൂക്കിന്റെ പാലം, ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ (ചിലപ്പോൾ ഓക്കാനം വരെ) മുകൾ ഭാഗങ്ങളിൽ പിരിമുറുക്കവും മങ്ങിയ വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
5. നേരിയ ഫോട്ടോഫോബിയയും ലാക്രിമേഷനും
6. പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ, തങ്ങളുടെ കൈകൾ സുഖപ്രദമായ അകലത്തിൽ സൂക്ഷിക്കാൻ കഴിയാത്തവിധം "വളരെ ചെറുതായി" മാറിയെന്ന് പലരും പരാതിപ്പെടുന്നു.
7. പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, മറ്റ് കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ പോലെ, തെളിച്ചമുള്ള വെളിച്ചത്തിൽ കുറവായി മാറുന്നു. സൂര്യപ്രകാശംഒരു ചെറിയ വ്യാസമുള്ള ഐറിസ് ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുത കാരണം.

പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ ആളുകളിൽ വ്യത്യസ്തമായി സംഭവിക്കുന്നു വിവിധ പാത്തോളജികൾഅപവർത്തനം. ഉദാഹരണത്തിന്, അപായ ദൂരക്കാഴ്ചയുള്ള ആളുകളിൽ പ്രെസ്ബയോപിയ പലപ്പോഴും വായനയ്ക്കും ദൂരത്തിനും കാഴ്ച കുറയുന്നു. അതിനാൽ, പ്രെസ്ബയോപിയ ജന്മനായുള്ള ദീർഘവീക്ഷണത്തെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അത്തരം രോഗികൾക്ക് വലിയ "പ്ലസ്" ഉള്ള കണ്ണടകൾ ആവശ്യമായി വരും.

സാധാരണ കണ്ണടകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നതിലേക്ക് രോഗികളുടെ പരാതികൾ കുറയുന്നു. വ്യക്തമായും, 2.0-4.0 ഡയോപ്റ്ററുകളുടെ മയോപ്പുകൾക്ക് പ്രെസ്ബയോപിയ കുറവാണ് - തിരുത്തലുകളില്ലാതെ അവയുടെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ഉയർന്നതാണ്. പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ തിരുത്തൽ, സമീപത്തെ കൂട്ടിച്ചേർക്കലിനുള്ള (എഡിഡി, ആഡ്) ഒരു അധിക തിരുത്തൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലേക്ക് വരുന്നു, ഇത് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദുർബലമാകുകയും പ്രെസ്ബയോപിയ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ പ്രായം അനുസരിച്ച് കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ ഏകദേശ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാവുന്നതാണ്. മിക്ക റഷ്യൻ ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റുകൾക്കും A = (B - 30)/10 എന്ന ഫോർമുല അറിയാം, ഇവിടെ A എന്നത് സങ്കലന മൂല്യമാണ്; ബി - രോഗിയുടെ പ്രായം. ഈ ഫോർമുല 33 സെന്റീമീറ്റർ പ്രവർത്തന ദൂരത്തിന് മാത്രമേ ബാധകമാകൂ.

യു.ഇസഡ്. Rosenblum et al. (2003) ഈ ഫോർമുലയിലേക്ക് 0.8 (A = 0.8 (B - 30)/10) എന്ന തിരുത്തൽ ഘടകം ചേർക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ആധുനിക പ്രെസ്ബയോപ്പിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ ആവശ്യങ്ങളുമായി കൂടുതൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, അത്തരമൊരു കണക്കുകൂട്ടൽ ഒരു മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം, കാരണം കൂട്ടിച്ചേർക്കലുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ സാധാരണ ജോലി ചെയ്യുന്ന ദൂരത്തിന്റെ പ്രായവും ശേഷിക്കുന്ന താമസത്തിന്റെ അളവും കണക്കിലെടുക്കരുത്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

പ്രെസ്ബയോപിയ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, കണക്കിലെടുക്കുക പ്രായ സവിശേഷതകൾ, അസ്തെനോപിക് പരാതികൾ, അതുപോലെ വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഡാറ്റ.

പ്രെസ്ബയോപിയ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനും, റിഫ്രാക്ഷൻ ടെസ്റ്റ്, റിഫ്രാക്ഷൻ (സ്കിയാസ്കോപ്പി, കമ്പ്യൂട്ടർ റിഫ്രാക്റ്റോമെട്രി), താമസത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി പരിശോധിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഓരോ കണ്ണിനും വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള പോയിന്റ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

കൂടാതെ, മാഗ്നിഫിക്കേഷനു കീഴിൽ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിയും ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പിയും ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണിന്റെ ഘടനകൾ പരിശോധിക്കുന്നു. ഒരേസമയം പ്രെസ്ബയോപിയ ഗ്ലോക്കോമ ഒഴിവാക്കാൻ, ഗോണിയോസ്കോപ്പിയും ടോണോമെട്രിയും നടത്തുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് സമയത്ത്, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കാൻ ഗ്ലാസുകളോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ചികിത്സ

അമെട്രോപിയ (സമീപക്കാഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ ദൂരക്കാഴ്ച) ശരിയാക്കുന്ന ലെൻസുകളിലേക്ക് അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കാൻ പോസിറ്റീവ് ഗോളാകൃതിയിലുള്ള ലെൻസുകൾ ചേർക്കുന്നത് പ്രെസ്ബയോപിയയുടെ തിരുത്തലിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കണ്ണട തിരുത്തലിനൊപ്പം, ഓരോ രോഗിക്കും അവന്റെ പ്രാരംഭത്തിന് അനുസൃതമായി കർശനമായി വ്യക്തിഗത സമീപനം ആവശ്യമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ റിഫ്രാക്ഷൻപ്രായവും.

ലെൻസുകളുടെ ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പിന്റെ മാനദണ്ഡം 30-35 സെന്റീമീറ്റർ അകലത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് സിവ്സെവ് ടേബിളിന്റെ ഫോണ്ട് നമ്പർ 5 ന് അനുയോജ്യമായ ഗ്ലാസുകളിൽ വാചകം വായിക്കുമ്പോൾ ദൃശ്യ സുഖം അനുഭവപ്പെടുന്നു, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, കാഴ്ചയല്ല മാറുന്നത്. , പക്ഷേ താമസസൗകര്യം, വാർദ്ധക്യത്തിൽ മയോപ്പീസ് നന്നായി കാണുമെന്ന മിഥ്യാധാരണ മാത്രമാണ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത്.

വായനാ ഗ്ലാസുകൾ- പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ലളിതവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ രീതി, ഇത് അടുത്ത പരിധിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ബൈഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രോഗ്രസീവ് ലെൻസുകളുള്ള ഗ്ലാസുകൾപ്രെസ്ബയോപിയയുടെ കണ്ണട തിരുത്താനുള്ള കൂടുതൽ ആധുനിക ഓപ്ഷനാണ്.

ബൈഫോക്കൽസ്രണ്ട് ഫോക്കസുകൾ ഉണ്ട്: ലെൻസിന്റെ പ്രധാന ഭാഗം ദൂരദർശനത്തിനും അതിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം അടുത്ത ജോലിക്കും ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.

പുരോഗമന ലെൻസുകൾബൈഫോക്കലുകളുടെ ഒരു അനലോഗ് ആണ്, പക്ഷേ നിഷേധിക്കാനാവാത്ത നേട്ടമുണ്ട് - ദൃശ്യമായ അതിർത്തിയില്ലാത്ത സോണുകൾക്കിടയിൽ സുഗമമായ പരിവർത്തനം കൂടാതെ ഇടത്തരം ദൂരം ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ ദൂരങ്ങളിലും നന്നായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ധരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണ് ഡോക്ടർലെൻസുകൾ നീക്കം ചെയ്യാതെ തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് റീഡിംഗ് ഗ്ലാസുകൾ ധരിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. വായനാ ഗ്ലാസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് മികച്ച ഓപ്ഷൻ.

ആധുനിക കോൺടാക്റ്റ് തിരുത്തൽ വ്യവസായം ഇന്ന് ഗ്യാസ്-പെർമിബിൾ അല്ലെങ്കിൽ സോഫ്റ്റ് മൾട്ടിഫോക്കൽ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇതിന്റെ തത്വം മൾട്ടിഫോക്കൽ ഗ്ലാസുകൾക്ക് സമാനമാണ്. അത്തരം ലെൻസുകളുടെ സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ സോണുകൾ വ്യത്യസ്ത ദൂരങ്ങളിൽ കാഴ്ചയുടെ വ്യക്തതയ്ക്ക് ഉത്തരവാദികളാണ്.

പ്രെസ്ബയോപിയയ്ക്ക് കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ മോണോവിഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു കണ്ണ് നല്ല ദൂരദർശനത്തിനായി ശരിയാക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് സമീപത്ത്, മസ്തിഷ്കം തന്നെ ആവശ്യമുള്ളത് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ഈ നിമിഷംമൂർച്ചയുള്ള ചിത്രം. എന്നിരുന്നാലും, ഓരോ രോഗിക്കും പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല.

ഏകദേശം 60 - 65 വയസ്സ് വരെ കണ്ണിലെ മാറ്റങ്ങൾ തുടരും. ഇതിനർത്ഥം പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ ബിരുദം മാറും, ചട്ടം പോലെ, ഓരോ 5 വർഷത്തിലും ഇത് 1 ഡയോപ്റ്റർ വർദ്ധിക്കും. അതിനാൽ, കാലാകാലങ്ങളിൽ ഗ്ലാസുകളോ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകളോ ശക്തമായവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

പ്രെസ്ബിയോപിയയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ

ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രെസ്ബിയോപിയ ചികിത്സയും സാധ്യമാണ്, കൂടാതെ നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ലേസർ തെർമോകെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റിഒരു കണ്ണിലെ കോർണിയയുടെ വക്രത മാറ്റാൻ റേഡിയോ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, താൽക്കാലിക മോണോവിഷൻ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.

മൾട്ടിഫോക്കൽ ലസിക്പ്രെസ്ബയോപിയ ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പുതിയ രീതിയാണ്, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും അതിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ. ഈ നൂതന നടപടിക്രമം ഒരു എക്‌സൈമർ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ കോർണിയയിൽ വ്യത്യസ്ത ദൂരങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്ത ഒപ്റ്റിക്കൽ ശക്തി സോണുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

വ്യക്തമായ ലെൻസുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു- പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദീർഘവീക്ഷണം ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ സമൂലമായ രീതി, എന്നാൽ ഒരു നിശ്ചിത പ്രവർത്തന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രിസ്ബയോപിക് പ്രായം തിമിരത്തിന്റെ തുടക്കവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, ഈ രീതി കാഴ്ച തിരുത്തലിലെ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച പരിഹാരമായിരിക്കും.