സാധാരണ ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പോസിറ്റീവ് പങ്ക്. സംഗ്രഹം: വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ്, വായുരഹിത, വായുരഹിത കോക്കി, ബാക്ടീരിയ, സ്പൈറോകെറ്റുകൾ (ലെപ്റ്റോസ്പൈറ, ട്രെപോണിമ, ബോറെലിയ), മൈകോപ്ലാസ്മ, മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ (അനുബന്ധം സ്കീം 1).

സ്റ്റോമറ്റോകോക്കി(ജനുസ്സ് സ്റ്റോമറ്റോകോക്കസ്,കാഴ്ച സ്റ്റോമാറ്റോകോക്കസ് മ്യൂസിയാഗ്നോസസ്).വാക്കാലുള്ള അറയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും നിർദ്ദിഷ്ട സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ. ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്. അവ ഗ്രൂപ്പുകളായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ഗോളാകൃതിയിലുള്ള കോശങ്ങളാണ്, അതിനുള്ളിൽ ജോഡികളും ടെട്രാഡുകളും ദൃശ്യമാണ്. അവർക്ക് ഒരു കാപ്സ്യൂൾ ഉണ്ട്. ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനറോബുകൾ. കോളനികൾ വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും കുത്തനെയുള്ളതും മ്യൂക്കോയിഡ് ആയതും അഗറിനോട് ചേർന്നതുമാണ്. കീമോർഗാനോട്രോഫുകൾക്ക് സമ്പന്നമായ പോഷക മാധ്യമങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ ആസിഡാക്കി മാറ്റുക. 5% NaCl ഉള്ള MPA-യിൽ വളർച്ച പ്രാപ്തമല്ല. വളർച്ചയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസാണ്. പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി(കുടുംബം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കേസി).ഓറോഫറിനക്സിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ 30-60% വരെ ലോ-വൈറലൻ്റ് വൈറിഡൻസ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയാണ്. ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്. അവ ചങ്ങലകളിൽ ഒന്നിച്ചിരിക്കുന്ന ഗോളാകൃതിയിലുള്ള കോശങ്ങളാണ് (ചിത്രം 1 അനുബന്ധം). സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ ആസിഡാക്കി മാറ്റുന്നു. അവർ സുക്രോസ് - ഡെക്സ്ട്രാൻ (ഗ്ലൂക്കൻ), ലെവൻ (ഫ്രക്റ്റാൻ) എന്നിവയിൽ നിന്ന് എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ പോളിസാക്രറൈഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. Dextran സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ അഡീഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും പല്ലുകളിൽ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ഫലകങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ലെവൻ ആസിഡുകളായി വിഘടിക്കുന്നു. മൈക്രോബയൽ ഫലകത്തിന് കീഴിലുള്ള ആസിഡുകളുടെ ദീർഘകാല പ്രാദേശിക പ്രവർത്തനം പിന്നീട് പല്ലിൻ്റെ കഠിനമായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ആനുകാലിക രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിണാമ പ്രക്രിയയിലെ വിവിധ തരം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കികൾ ഒരു പ്രത്യേക "ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ സ്പെഷ്യലൈസേഷൻ" വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മിറ്റിസ്, എസ്. ഹോമിനിസ്ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശം മുതൽ കവിൾത്തടങ്ങളുടെ എപ്പിത്തീലിയം വരെ, എസ് സലിവേറിയസ്- നാവിൻ്റെ പാപ്പില്ലിലേക്ക്, എസ്. സാങ്ഗിസ്, എസ്. മ്യൂട്ടൻസ് -പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക്. എല്ലാ തരങ്ങളും വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള അനുപാതത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അത് ഭക്ഷണക്രമം, വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വം, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

നെയ്സെരിയ(കുടുംബം Neisseriaceae).വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മറ്റ് എയറോബിക് സസ്യജാലങ്ങളിൽ അവർ രണ്ടാം സ്ഥാനത്താണ് (5%). ഗ്രാം നെഗറ്റീവ്. ബീൻ ആകൃതിയിലുള്ള ഡിപ്ലോകോക്കി. അവർ സാധാരണയായി നാസോഫറിനക്സിലും നാവിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലും കോളനിവൽക്കരിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ഒറ്റപ്പെട്ടു നെയ്സെരിയ സിക്ക(45% വ്യക്തികളിൽ), ന്രെഗ്ഫ്ലവ(40% ൽ), N. ഉപ/ലാവ(7% ൽ), എൻ.സിനിനിയ(3% ൽ), എൻ. ഫ്ലേവസെൻസ്, എൻ. മ്യൂക്കോസ. 22 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ ലളിതമായ പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ വളരുകയും, മഞ്ഞ പിഗ്മെൻ്റ് രൂപപ്പെടുകയും, നൈട്രേറ്റുകൾ കുറയ്ക്കുകയും, ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ അവർ കുടുംബത്തിലെ രോഗകാരികളായ പ്രതിനിധികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തരാണ്. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും മോശം വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വവും കൊണ്ട് അവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു.

വെയിലോനെല്ല(കുടുംബം വെയിലോനെല്ലേസി).ചെറിയ ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ്, മോട്ടൈൽ അല്ലാത്ത വായുരഹിത കോക്കി, ജോഡികളിലോ ക്ലസ്റ്ററുകളിലോ ചങ്ങലകളിലോ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. അവർ വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സ്ഥിര നിവാസികളാണ്, ഡിഎൻഎയിലെ G+C ഉള്ളടക്കം 40-44 mol% ആണ്. വളർച്ചയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 30-37 ° C, pH 6.5-8.0 ആണ്. സങ്കീർണ്ണമായ പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങളുള്ള കീമോർഗാനോട്രോഫുകൾ. സംസ്‌കാരങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നതിന്, ലാക്‌റ്റേറ്റ്, വാൻകോമൈസിൻ (7.5 μg/ml) അടങ്ങിയ അഗർ മീഡിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു, 500 μg/ml സാന്ദ്രതയിൽ വെയ്‌ലോനെല്ല പ്രതിരോധിക്കും. സോളിഡ് മീഡിയയിലെ കോളനികൾ ചെറുതാണ് (1-3 മില്ലിമീറ്റർ), മിനുസമാർന്നതും, ലെൻ്റികുലാർ, ഡയമണ്ട് ആകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആകൃതിയിലുള്ളതും, ചാരനിറത്തിലുള്ള വെളുത്തതും, എണ്ണമയമുള്ളതുമാണ്. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. അവ നൈട്രേറ്റുകളെ നൈട്രൈറ്റുകളായി കുറയ്ക്കുകയും സൾഫർ അടങ്ങിയ അമിനോ ആസിഡുകളിൽ നിന്ന് ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലാക്റ്റേറ്റിൽ നിന്ന് അവ അസറ്റേറ്റ്, പ്രൊപ്പിയോണേറ്റ്, CO 2, H 2 0 എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നു. സൂചിപ്പിച്ച പദാർത്ഥങ്ങൾക്ക് മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വളർച്ചയെ തടയാൻ കഴിയും, ഇത് പരിസ്ഥിതിയുടെ pH വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഉമിനീരിലെ വെയിലോനെല്ലയുടെ സാന്ദ്രത വിരിഡൻസ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിക്ക് തുല്യമാണ്. വൈറിഡൻസ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ കാറ്റബോളിസം കാരണം, വെയ്‌ലോനെല്ലയ്ക്ക് ആൻറി-കാറീസ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാകും.

കോർനെബാക്റ്ററിൻ(ജനുസ്സ് കോറിൻ ബാക്ടീരിയം).അവ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് വടികളുടെ ഒരു പ്രധാന ഗ്രൂപ്പാണ് (ചിത്രം 2). ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ നിന്ന് വലിയ അളവിൽ അവർ ഒറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കോറിനെബാക്ടീരിയയുടെ ഒരു സവിശേഷത, റെഡോക്‌സ് സാധ്യത കുറയ്ക്കാനുള്ള കഴിവാണ്, അതുവഴി വായുവുകളുടെ വ്യാപനത്തിന് സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ആനുകാലിക രോഗങ്ങളിൽ, അവ ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, സ്പൈറോകെറ്റുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ലാക്ടോബാസിലി(ജനുസ്സ് ലാക്ടോബാസിലസ്) -ഗ്രാമ്-പോസിറ്റീവ് തണ്ടുകൾ ചെറുതും (കൊക്കോബാക്ടീരിയ പോലുള്ളവ) മുതൽ നീളവും കനം കുറഞ്ഞതും വരെ. അവർ പലപ്പോഴും ചങ്ങലകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു (ചിത്രം 3). ചട്ടം പോലെ, ചലനരഹിതം. ചില സ്‌ട്രെയിനുകൾ ഗ്രാനുലാരിറ്റി, ബൈപോളാർ ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാം (മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ) പാടുകളിൽ ബാൻഡിംഗ് കാണിക്കുന്നു. ആരാധനയോടെ-. പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ വളരുമ്പോൾ, അവയ്ക്ക് മഞ്ഞ (ഓറഞ്ച്) മുതൽ തുരുമ്പിച്ച (ഇഷ്ടിക ചുവപ്പ്) വരെയുള്ള ഒരു പിഗ്മെൻ്റ് ഉണ്ടാക്കാം. വളർച്ചയ്ക്കുള്ള താപനില പരിധികൾ 5-53 ° C, ഒപ്റ്റിമൽ താപനില 30-40 ° C. ആസിഡ്-സ്നേഹമുള്ള സസ്യങ്ങൾ - ഒപ്റ്റിമൽ pH 5.5-5.8. രാസവിനിമയം പുളിപ്പിക്കുന്നതാണ്, പക്ഷേ അവയ്ക്ക് വായുവിൽ വളരാൻ കഴിയും; ലാക്ടോബാസിലിയുടെ അളവ് ഉള്ളടക്കം വാക്കാലുള്ള അറയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള ലാക്ടോബാസിലിയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ നിലവിൽ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു ലാക്ടോബാസിലസ് അസിഡോഫിലസ്, ലാക്ടോബാസിലസ് കേസി(ഉമിനീരിൽ സ്ഥിരമായി കാണപ്പെടുന്നു) കൂടാതെ നിരവധി തരങ്ങളും ലാക്ടോബാസിലസ് ഫെർമെൻ്റം, ലാക്ടോബാസിലസ് സലിവാരിയസ്, ലാക്ടോബാസിലസ് പ്ലാൻ്റാരം, ലാക്ടോബാസിലസ് ബ്രെവിസ്.കുറഞ്ഞ പി.എച്ച് മൂല്യങ്ങളിൽ നിലനിൽപ്പ് നിലനിർത്തിക്കൊണ്ടുതന്നെ, വലിയ അളവിൽ ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ രൂപവത്കരണത്തോടെ പഞ്ചസാരയെ പുളിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഗുണങ്ങളിൽ ഒന്ന്. ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണിത്. അതിനാൽ, ലാക്ടോബാസിലിയെ കരിയോജനിക് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ എന്ന് തരംതിരിക്കുന്നു.

ഹീമോഫീലിയക്കാർ(ജനുസ്സ് ഹീമോഫിലസ്).ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് തണ്ടുകൾ. 50% വ്യക്തികളിൽ നോൺ-എൻക്യാപ്സുലേറ്റഡ് സ്ട്രെയിനുകൾ കാണപ്പെടുന്നു ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ;തണുത്ത സീസണിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ പലപ്പോഴും വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു, ചില വ്യക്തികളിൽ ദീർഘകാല വണ്ടികൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് കണ്ടെത്തുന്നു എൻ. പാരയിൻഫ്ലുവൻസ, എൻ. ഹെമോലിറ്റിക്കസ്, എൻ പാരാഹെമോലിറ്റിക്കസ്.പ്രത്യേക പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ അവ വളരുന്നു.

ആക്റ്റ്നോമൈസെറ്റുകൾ(കുടുംബം Actinomycetaceae). V-, Y- അല്ലെങ്കിൽ T- ആകൃതിയിലുള്ള രൂപങ്ങൾ (ചിത്രം 4) രൂപത്തിൽ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, അസമമായ കറകളുള്ള, ചലനരഹിതമായ ശാഖകളുള്ള തണ്ടുകൾ. കീമോർഗാനോട്രോഫുകൾ. CO. Lctinomycetes പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന ആസിഡുകളുടെ രൂപീകരണത്തോടെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ പുളിപ്പിക്കുകയും മിതമായ പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനം പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പറ്റിനിൽക്കാനുള്ള അവരുടെ വ്യക്തമായ കഴിവ് കാരണം, അവർ പല്ലുകളുടെയും കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെയും ഉപരിതലത്തെ വേഗത്തിൽ കോളനിവൽക്കരിക്കുകയും മറ്റ് ബാക്ടീരിയകളെ സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെയും ആനുകാലിക ടിഷ്യുവിൻ്റെയും നാളങ്ങളിൽ, കാരിയസ് അറകളിൽ നിന്ന് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ പലപ്പോഴും വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ജനുസ്സിലെ പ്രതിനിധികൾക്ക് ദന്ത ഫലകത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിലും ദന്തക്ഷയത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലും ആനുകാലിക രോഗങ്ങളിലും പങ്കെടുക്കാം. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളിൽ പ്രത്യേകിച്ചും സാധാരണമാണ് ആക്ടിനോമൈസസ് വിസ്കോസസ്, എ. ഇസ്രായേൽ.ദന്ത ഫലകത്തിൽ നിന്നും ടാർട്ടറിൽ നിന്നും വേർതിരിച്ചെടുത്ത ബാക്ടീരിയകളുടെ പ്രധാന ഗ്രൂപ്പാണ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ.

ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ(കുടുംബം ബാക്ടീരിയോയ്ഡേസി).പ്രധാനമായും മോണ പോക്കറ്റുകളിൽ വസിക്കുന്ന ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ്, ബീജങ്ങളില്ലാത്ത, വായുരഹിത, മൈക്രോ എയറോഫിലിക് വടി ആകൃതിയിലുള്ള ബാക്ടീരിയകളുടെ ഒരു കുടുംബം. 3 ജനുസ്സുകളുടെ പ്രതിനിധികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ ശരിയായ, ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, ലെന്തോട്രിച്ചിയ.

ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ(ജനുസ്സ് ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ).മോട്ടൈൽ (പെരിട്രിച്ചോസ്) അല്ലെങ്കിൽ ചലനരഹിതമായ തണ്ടുകൾ, കർശനമായ വായുരഹിതങ്ങൾ. ഡിഎൻഎയിലെ G+C ഉള്ളടക്കം 40-55 mol% ആണ്. കീമോർഗാനോട്രോഫുകൾ. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയയിൽ, അഴുകൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ബ്യൂട്ടറിക്, സുക്സിനിക്, ലാക്റ്റിക്, അസറ്റിക്, ഫോർമിക്, പ്രൊപിയോണിക് ആസിഡുകൾ, ഗ്യാസ് എന്നിവയാണ്. പെപ്റ്റോണുകൾ പുളിപ്പിച്ച് അമിനോ ആസിഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവയ്ക്ക് പലപ്പോഴും ദുർഗന്ധമുണ്ട്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ബാക്ടീരിയോയിഡുകളുടെ അമിതമായ കോളനിവൽക്കരണം നയിക്കുന്നു ഹാലിറ്റോസിസ്- അനാരോഗ്യകരമായ ശ്വസനം. വളർച്ചയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ° C, pH 7.0 ആണ്. മിക്കപ്പോഴും അവർ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികസനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു Bacteroides melaninogenicus, B. oralis, B. gingivalis, B. fragilis, അതുപോലെ അനുബന്ധ ഇനങ്ങളായ Porphyromonas (P. asaccharolytica, P. endodontalis, P. gingivalis), Prevotella melaninogenica.

ബി. മെലനിനോജെനിക്കസ്രക്തമുള്ള ഒരു മാധ്യമത്തിൽ വളരുക, കാരണം ഹെമിൻ അല്ലെങ്കിൽ മെനാഡിയോൺ ആവശ്യമാണ്. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഇൻകുബേഷൻ സമയത്ത് (5-14 ദിവസം) അവർ ഒരു കറുത്ത പിഗ്മെൻ്റ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. എൻസൈമാറ്റിക് പ്രവർത്തനം വഴി ബി. മെലനിനോജെനിക്കസ് 3 ഉപജാതികളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ബി. മെലനിനോജെനിക്കസ് സബ്സ്പി. മെലനിനോജെനിക്കസ്- ഉയർന്ന സാക്കറോലൈറ്റിക്, നോൺ-പ്രോട്ടോലൈറ്റിക്;

2. ബി. മെലനിനോജെനിക്കസ് സബ്സ്പി. ഇൻ്റർമീഡിയസ് -മിതമായ സാക്കറോലൈറ്റിക്, മിതമായ പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക്;

3. ബി. മെലനിനോജെനിക്കസ് സബ്സ്പി. അസാക്കറോലിറ്റിക്കസ്- നോൺ-സാക്കറോലൈറ്റിക്.

വി. ഓറലിസ്അവർ കറുത്ത പിഗ്മെൻ്റ് ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല; വളർച്ചയ്ക്ക് ഹെമിൻ ആവശ്യമില്ല. 2 ദിവസത്തിനുശേഷം, ഇടതൂർന്ന പോഷക മാധ്യമത്തിലെ കോളനികൾ വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും മിനുസമാർന്നതും കുത്തനെയുള്ളതും അർദ്ധസുതാര്യവുമാണ്, 0.5-2.0 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുണ്ട്. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ സാധാരണ നിവാസികൾ ആയതിനാൽ, ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾക്ക് വലിയ രോഗകാരി ശേഷിയുണ്ട്. ബാക്ടീറോയ്ഡുകളിലെ പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് എൻസൈമുകളുടെ സാന്നിധ്യം (കൊളാജനേസ്, കോണ്ട്രോയിറ്റിൻ സൾഫറ്റേസ്, ഹൈലുറോണിഡേസ്, ലിപേസ്, ന്യൂക്ലിയസുകൾ, പ്രോട്ടീനസുകൾ മുതലായവ) പെരിയോഡോൻ്റൽ രോഗങ്ങളുടെ വികസനത്തിൽ വലിയ രോഗകാരി പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്. ഉപാപചയ സമയത്ത് അവർ സ്രവിക്കുന്ന ഫാറ്റി ആസിഡുകളും സ്രവിക്കുന്ന എൻസൈം Ig A പ്രോട്ടീസും വാക്കാലുള്ള അറയിലെ കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധശേഷി അടിച്ചമർത്തുകയും സ്രവിക്കുന്ന ആൻ്റിബോഡികളെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മോശം വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വവും കേടായ പല്ലുകളും ഉള്ളവരിൽ, ഇത് വലിയ അളവിൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ(ജനുസ്സ് ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയം).ബയോടോപ്പിലെ വായുരഹിത സസ്യജാലങ്ങളുടെ 1% വരെ ഇവയാണ്. ഫിക്സഡ് അല്ലെങ്കിൽ മൊബൈൽ (പെരിട്രിക്കസ്) സ്പിൻഡിൽ ആകൃതിയിലുള്ള തണ്ടുകൾ. കർശനമായ അനിയറോബ്സ്. കീമോർഗാനോട്രോഫുകൾ. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും പെപ്റ്റോണുകളും വലിയ അളവിൽ ലാക്റ്റിക്, അസറ്റിക്, ബ്യൂട്ടറിക് ആസിഡ് എന്നിവ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് പുളിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. വളർച്ചയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ° C, pH 7.0 ആണ്. ഡിഎൻഎയിലെ G+C ഉള്ളടക്കം 26-34 mol% ആണ്. സ്‌പൈറോചെറ്റുകളുമായി ചേർന്ന് മോണ പോക്കറ്റുകളിൽ ഫ്യൂസോബാക്‌ടീരിയ വസിക്കുന്നു. അവ അൾസെമെംബ്രാനസ് സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്, റൂട്ട് ഗ്രാനുലോമകൾ, മോണ ടിഷ്യുവിൻ്റെ വീക്കം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. മിക്കപ്പോഴും രോഗകാരി പ്രാധാന്യമുണ്ട് ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയം പ്ലാറ്റി, F. ന്യൂക്ലിയേറ്റം.

ലെപ്റ്റോട്രിച്നി(ജനുസ്സ് ലെപ്റ്റോട്രിഷ്യ).ഒന്നോ രണ്ടോ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും, കൂർത്ത അറ്റത്തോടുകൂടിയ നേരായതോ ചെറുതായി വളഞ്ഞതോ ആയ വിറകുകൾ. രണ്ടോ അതിലധികമോ കോശങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത ദൈർഘ്യമുള്ള സെപ്‌റ്റേറ്റ് ഫിലമെൻ്റുകളായി സംയോജിക്കുന്നു, പഴയ സംസ്കാരങ്ങളിൽ പരസ്പരം ഇഴചേർന്ന് കഴിയുന്നു (ചിത്രം 5). കോശങ്ങൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ബൾബസ് വീക്കങ്ങൾ ഫിലമെൻ്റുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചലനരഹിതം. കണിശമായ അനേറോബ്സ്. ഫീച്ചറുകൾ: അഗർ കോളത്തിൽ, മെഡൂസയുടെ തലയെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്ന, ചുരുണ്ട, വളഞ്ഞ കോളനികൾ അവ രൂപം കൊള്ളുന്നു; ക്രിസ്റ്റൽ വയലറ്റ് മീഡിയത്തിൽ, കോളനികൾക്ക് ഒരു മഴവില്ലു രൂപമുണ്ട്. കോളനികളുടെ ഉപരിതലം എണ്ണമയം മുതൽ പൊട്ടുന്നത് വരെ സ്ഥിരതയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. whey, ascitic ഫ്ലൂയിഡ് അല്ലെങ്കിൽ അന്നജം എന്നിവ അടങ്ങിയ മീഡിയയിൽ 5% CO2 ഉള്ള അന്തരീക്ഷത്തിൽ അവ നന്നായി വളരുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങളുള്ള ഹെറ്ററോട്രോഫുകൾ. വലിയ അളവിൽ ലാക്റ്റിക്, അസറ്റിക് ആസിഡുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തോടെ ഗ്ലൂക്കോസ് പുളിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മീഡിയത്തിൻ്റെ പിഎച്ച് 4.5 ആയി കുറയുന്നു. വളർച്ചയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ° C, pH 7.2-7.4 ആണ്. ഡിഎൻഎയിലെ G+C ഉള്ളടക്കം 32-34 mol% ആണ്. പൾപ്പിറ്റിസ്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്, കുരുക്കൾ എന്നിവയിൽ സ്പൈറോകെറ്റുകളും ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയയും ചേർന്ന് പലപ്പോഴും ഒറ്റപ്പെട്ടതാണ്. ആനുകാലിക രോഗങ്ങളാൽ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ * അവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. എൽ. ബുക്കാലിസ് -ഫലകവും ടാർട്ടറും നിക്ഷേപിക്കുന്ന കേന്ദ്രം. ഗണ്യമായ ആസിഡ് രൂപീകരണം മൂലം ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ അവരുടെ പങ്കാളിത്തം തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ എൽ. ബുക്കാലിസ്ലാക്ടോബാസിലിയുടെ ഒരു സിനർജിസ്റ്റാണ്, ഡെൻ്റൽ ടിഷ്യൂകളുടെ ഡീമിനറലൈസേഷൻ പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു.

പെപ്റ്റോകോക്കി (ജനുസ്സ് പെപ്റ്റോകോക്കസ്).ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് വായുരഹിത കോക്കി ക്ലസ്റ്ററുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. സാക്കറോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനം പെപ്റ്റോണുകളും അമിനോ ആസിഡുകളും സജീവമായി വിഘടിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് പെപ്റ്റോകോക്കസ് നൈഗർക്ഷയരോഗം, പൾപ്പിറ്റിസ്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്, മാക്സല്ലോഫേഷ്യൽ ഏരിയയിലെ കുരുക്കൾ എന്നിവയിലെ ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, സ്പൈറോകെറ്റുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പെപ്റ്റോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി (ജനുസ്സ് പെപിയോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്).ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് അനറോബിക് കോക്കി, ജോഡികളിലോ ചങ്ങലകളിലോ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. കീമോർഗാനോട്രോഫുകൾ. ആസിഡോ വാതകമോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിക്കുക. ചില സ്പീഷീസുകൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഇല്ലാതെ പെപ്റ്റോൺ വെള്ളത്തിൽ വാതകം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അപൂർവ്വമായി ഹീമോലിറ്റിക് ഗുണങ്ങളുണ്ട്. ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട് പെപിയോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്പ്രോട്ടിനിന്ന് പല്ലിലെ പോട്പയോജനിക് അണുബാധകൾക്കായി.

പ്രൊപിയോണിബാക്റ്ററിൻ (ജനുസ്സ് പ്രൊപിയോണിബാക്ടീരിയം)- വായുരഹിത ബാക്ടീരിയ. ഗ്ലൂക്കോസ് വിഘടിപ്പിക്കുമ്പോൾ അവ പ്രൊപ്പിയോണിക്, അസറ്റിക് ആസിഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. പലപ്പോഴും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു.

സ്പിറോചെറ്റുകൾ (ഫാം. സ്പിറോചെറ്റേസി)- പ്രസവത്തിൻ്റെ വളഞ്ഞ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ Leptospira (Leptospira ഡെൻ്റിയം, L. buccalis), Borrelia and Treponema (Treponema macrodentium, T. microdentium, T. denticola, T. mucosum).

ടി. ഡെൻ്റിക്കോളനേർത്ത സർപ്പിള കോശങ്ങളുടെ രൂപമുണ്ട്. കോശങ്ങളുടെ അറ്റങ്ങൾ ചെറുതായി വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു. മൊബൈൽ. ഇളം കോശങ്ങൾ അവയുടെ അച്ചുതണ്ടിന് ചുറ്റും വേഗത്തിൽ കറങ്ങുന്നു. പെപ്റ്റോൺ, യീസ്റ്റ് എക്സ്ട്രാക്റ്റ്, വെയ് എന്നിവയുള്ള ഒരു മാധ്യമത്തിൽ അവ വായുരഹിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ നന്നായി വളരുന്നു. 2 ആഴ്ച കൃഷിക്ക് ശേഷമുള്ള കോളനികൾ വെളുത്തതും വ്യാപിക്കുന്നതും 0.3-1.0 മില്ലിമീറ്റർ വലിപ്പമുള്ളതുമാണ്. 25 ° C മുതൽ 45 ° C വരെ താപനിലയിൽ വീർക്കുന്നു, വളർച്ചയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ° C ആണ്, pH 7.0 ആണ്. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. അന്നജം, ഗ്ലൈക്കോജൻ, ഡെക്സ്ട്രിൻ, എസ്കുലിൻ, ജെലാറ്റിൻ എന്നിവ ഹൈഡ്രോലൈസ് ചെയ്യുക. മിക്ക സമ്മർദ്ദങ്ങളും ഇൻഡോളും H2S ഉം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഡിഎൻഎയിലെ G+C ഉള്ളടക്കം 37-38 mol% ആണ്. പല്ലുകളുടെയും മോണകളുടെയും ജംഗ്ഷനിലുള്ള വാക്കാലുള്ള അറയിലാണ് അവ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്.

ടി. ഓറലെ -ചങ്ങലകൾ രൂപപ്പെടുന്ന നേർത്ത സർപ്പിള കോശങ്ങൾ. ചാറു സംസ്കാരത്തിൽ, കോശങ്ങളുടെ അറ്റങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഗ്രാനുലാർ ആണ്. അവർക്ക് സജീവമായ ചലനശേഷി ഉണ്ട്. പെപ്റ്റോൺ, യീസ്റ്റ് എക്സ്ട്രാക്റ്റ് എന്നിവ അടങ്ങിയ ഒരു മാധ്യമത്തിൽ വളർത്തുക. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ അമിനോ ആസിഡുകൾ പുളിപ്പിച്ച് ഇൻഡോൾ രൂപപ്പെടുകയും H 2 S. ജെലാറ്റിൻ ഹൈഡ്രോലൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. വളർച്ചയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ° C, pH - 7.0 ആണ്. ഡിഎൻഎയിലെ G+C ഉള്ളടക്കം 37 mol% ആണ്. ചക്ക പോക്കറ്റുകളിൽ കണ്ടെത്തി.

ടി. മാക്രോഡെൻറിയം- കൂർത്ത അറ്റങ്ങളുള്ള നേർത്ത സർപ്പിള കോശങ്ങൾ. വളരെ മൊബൈൽ, യുവ കോശങ്ങൾ വേഗത്തിൽ കറങ്ങുന്നു. പെപ്റ്റോൺ, യീസ്റ്റ് എക്സ്ട്രാക്റ്റ്, 10% സെറം അല്ലെങ്കിൽ അസ്കിറ്റിക് ദ്രാവകം, കോകാർബോക്സിലേസ്, ഗ്ലൂക്കോസ്, സിസ്റ്റൈൻ എന്നിവ അടങ്ങിയ മാധ്യമത്തിൽ റാസ്ഗട്ട്. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ ആസിഡിലേക്ക് പുളിപ്പിച്ച് ഊർജ്ജ സ്രോതസ്സായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹൈഡ്രോലൈസ് ജെലാറ്റിൻ. അവ എച്ച് 2 എസ് രൂപീകരിക്കുന്നു. വളർച്ചയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ° C, pH - 7.0 ആണ്. ഡിഎൻഎയിലെ G+C ഉള്ളടക്കം 39 mol% ആണ്. ചക്ക പോക്കറ്റുകളിൽ കണ്ടെത്തി.

ബോറേലിയ ബുക്കാലിസ്- വളഞ്ഞ കോശങ്ങൾ. ഇവ ഏറ്റവും വലിയ ഓറൽ സ്പൈറോകെറ്റുകളിൽ ഒന്നാണ്, മന്ദഗതിയിലുള്ള മൊബൈൽ: അവയ്ക്ക് വളയുന്നതും വളയുന്നതും ദുർബലവുമായ ഭ്രമണ തരം ചലനമുണ്ട്. പലപ്പോഴും ഫ്യൂസിഫോം ബാക്ടീരിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചക്ക പോക്കറ്റുകളാണ് പ്രധാന ആവാസ വ്യവസ്ഥ.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ മൈകോപ്ലാസ്മകൾ വളരെ സാധാരണമാണ് (ക്ലാസ് മോളിക്യൂട്ട്സ്കുടുംബം മൈകോപ്ലാസ്മാറ്റേസി) -കോശഭിത്തി ഇല്ലാത്ത ചെറിയ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ. അവയുടെ കോശങ്ങൾ സൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് മെംബ്രൺ കൊണ്ട് മാത്രം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ പെപ്റ്റിഡോഗ്ലൈകാൻ സമന്വയത്തിന് പ്രാപ്തമല്ല. അതിനാൽ, ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പ്ലോമോർഫിക് ആണ് (ഒരു പ്രത്യേക ആകൃതി ഇല്ല) കൂടാതെ സെൽ മതിൽ സമന്വയത്തെ തടയുന്ന പെൻസിലിൻ, മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എന്നിവയെ പ്രതിരോധിക്കും. മിക്ക മൈകോപ്ലാസ്മ സ്പീഷീസുകൾക്കും വളർച്ചയ്ക്ക് സ്റ്റെറോളും ഫാറ്റി ആസിഡുകളും ആവശ്യമാണ്. ഖര പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ അവ വറുത്ത മുട്ടയുടെ സ്വഭാവ രൂപത്തിലുള്ള കോളനികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനറോബുകൾ. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സസ്യങ്ങൾ മൈകോപ്ലാസ്മ ഓവൽഒപ്പം എം. സലിവേറിയം.അവർ അർജിനൈൻ ഹൈഡ്രോലൈസ് ചെയ്യുന്നു, ഗ്ലൂക്കോസ് പുളിപ്പിക്കുന്നില്ല, ചില ബയോകെമിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകളിൽ പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

കൂൺ (രാജ്യം യൂക്കറിയോട്ടേഉപരാജ്യം ഫംഗസ്). 60-70% ആളുകൾക്ക് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നാവിൻ്റെ ഡോർസത്തിൽ ഗണ്യമായ ഫംഗസ് കോളനിവൽക്കരണം ഉണ്ട്. യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസുകൾ മിക്കപ്പോഴും തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു Candida albicans(ചിത്രം 6,7). മറ്റ് തരത്തിലുള്ള കാൻഡിഡ (എസ്. ക്രൂസി, എസ്. ട്രോപ്പിക്കലിസ്, എസ്. സ്യൂഡോട്രോപ്പിക്കലിസ്, എസ്. ക്വില്ലർമോണ്ടി) 5% വ്യക്തികളിൽ മാത്രം ഒറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കുറവാണ് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത് സാക്കറോമൈസസ് സെറിവിസ, ടോറുലോപ്സിസ് ഗ്ലാബ്രറ്റ, ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കസ് നിയോഫോർമൻസ്,തരങ്ങൾ ആസ്പർജില്ലസ്, പെൻസിലിയംഒപ്പം ജിയോട്രിക്ചം.ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ നിഖേദ്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഫംഗസ് കണ്ടെത്തുന്നതിൻ്റെ ആവൃത്തി ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

പ്രോട്ടോസോവ(രാജ്യം യൂക്കറിയോട്ടേഉപരാജ്യം പ്രോട്ടോസോവ)- വാക്കാലുള്ള അറയിൽ എൻ്റമീബ ബുക്കാലിസ്, ഇ. ഡെൻ്റാലിസ്, ഇ. ജിംഗിവാലിസ്, ട്രൈക്കോമോണസ് ബുക്കാലിസ്, ടി. ടെനാക്സ് എന്നിവ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു.മോണയുടെ വീക്കം കൊണ്ട് പ്രോട്ടോസോവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ വർദ്ധനവിന് രോഗകാരി പ്രാധാന്യമില്ല.

വൈറസുകൾ(രാജ്യം വിരാ-സെല്ലുലാർ ഘടനയില്ലാത്ത ജീവൻ്റെ ഏറ്റവും ചെറിയ രൂപങ്ങൾ. ഹെർപ്പസ് വൈറസുകൾ (കുടുംബം. ഹെർപെസ്വിരിഡാക്)മുണ്ടിനീര് (fam. പാരാമിക്സോവിരിഡേ).സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറആന്തരിക പരിസ്ഥിതിയുടെ സ്ഥിരത നിലനിർത്തുന്നതിനും നിലനിർത്തുന്നതിനുമുള്ള സംരക്ഷിത, അഡാപ്റ്റീവ്, മെറ്റബോളിക്-ട്രോഫിക് സംവിധാനങ്ങളിൽ വാക്കാലുള്ള അറയ്ക്ക് ബഹുമുഖ സ്വാധീനമുണ്ട്. മ്യൂക്കോസൽ സെല്ലുകളുടെ റിസപ്റ്ററുകളോട് ഉയർന്ന അടുപ്പം ഉള്ളതിനാൽ, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രതിനിധികൾ രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അതിനെ മലിനീകരണം തടയുന്നു. ബിഫിഡോബാക്ടീരിയയുടെയും ലാക്ടോബാസിലിയുടെയും ഉയർന്ന കോളനിവൽക്കരണ കഴിവ് അവയെ വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ ഭിത്തിയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയിൽ ഉൾപ്പെടുത്താനും പാരിസ്ഥിതിക തടസ്സത്തിൻ്റെ ഭാഗമാകാനും രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകളുടെ അഡിസിനുകളിൽ നിന്ന് എപ്പിത്തീലിയൽ സെൽ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയാനും അനുവദിക്കുന്നു.

സാധാരണ മൈക്രോബയൽ സസ്യജാലങ്ങളുടെ വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനം ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ബാക്ടീരിയകൾ, യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ പ്രകടമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബിഫിഡോബാക്ടീരിയയുടെയും ലാക്ടോബാസിലിയുടെയും വൈരുദ്ധ്യം എൽ-ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പാൽ പഞ്ചസാരയുടെയും മറ്റ് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെയും അഴുകൽ സമയത്ത് ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും ബാക്ടീരിയോസിനുകളുടെയും ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡിൻ്റെയും ഉൽപാദനത്തിലും അവ ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏറ്റവും വ്യക്തമായ വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനം എൽ.കേസിആൻറിബയോട്ടിക് പ്രവർത്തനമുള്ള മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ സംസ്കാര ദ്രാവകത്തിൽ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഓർഗാനിക് ആസിഡുകൾ(ലാക്റ്റിക്, അസറ്റിക്, ആൽഫ-കെറ്റോഗ്ലൂട്ടറിക് ആൻഡ് സക്സിനിക്), പെപ്റ്റൈഡ് സംയുക്തങ്ങളും ലിപ്പോഫിലിക് പദാർത്ഥങ്ങളും.

ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ബാക്ടീരിയയുടെ പ്രത്യേക വൈരുദ്ധ്യം അവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഓർഗാനിക് ആസിഡുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ പൂർണ്ണമായും പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല; സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെ സമന്വയിപ്പിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും അവയ്ക്ക് ഉയർന്ന പ്രവർത്തനമില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ലാക്റ്റിസ്നിസിൻ സ്രവിക്കുന്നു, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ക്രെമോസസ്- ഡിപ്ലോകോക്കിൻ, ലാക്ടോബാസിലസ് അസിഡോഫിലസ്- അസിഡോഫിലസ്, ലാക്ടോസിഡിൻ; ലാക്ടോബാസിലസ് പ്ലാൻ്റാരം- ലാക്ടോലിൻ, ലാക്ടോബാസിലസ് ബ്രെവിസ്- ബ്രെവിൻ.

സാധാരണ ഓട്ടോഫ്ലോറയ്ക്ക് നന്ദി, വിറ്റാമിനുകൾ ബി, പിപി, കെ, സി എന്നിവയുടെ എൻഡോജെനസ് സിന്തസിസ് സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന വിറ്റാമിൻ ഡി, ഇ, ഫോളിക്, നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡുകളുടെ സമന്വയവും ആഗിരണവും മെച്ചപ്പെടുന്നു. ലാക്ടോ-, ബിഫിഡ് സസ്യങ്ങൾ അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകളുടെ സമന്വയത്തിനും കാൽസ്യം ലവണങ്ങൾ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു. പ്രകൃതിദത്ത സസ്യജാലങ്ങളുടെ പ്രതിനിധികൾ ഡയറ്ററി ഹിസ്റ്റിഡൈൻ്റെ ഡീകാർബോക്‌സിലേഷനെ തടയുന്നു, അതുവഴി ഹിസ്റ്റാമിൻ്റെ സമന്വയം കുറയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ, എൻ്ററൽ പോഷകാഹാരത്തിൻ്റെ അലർജി സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന്, നിർദ്ദിഷ്ടവും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതുമായ, ഹ്യൂമറൽ, സെല്ലുലാർ ഇമ്മ്യൂണിറ്റി മെക്കാനിസങ്ങളുടെ "പ്രവർത്തിക്കുന്ന" അവസ്ഥ നിലനിർത്തുക എന്നതാണ്. ബിഫിഡോബാക്ടീരിയ ലിംഫോയിഡ് ഉപകരണത്തിൻ്റെ വികസനം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെ സമന്വയം, പ്രോപ്പർഡിൻ, കോംപ്ലിമെൻ്റ് എന്നിവയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ലൈസോസൈമിൻ്റെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രോഗകാരിയായതും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വിഷ ഉൽപ്പന്നങ്ങളിലേക്കുള്ള വാസ്കുലർ-ടിഷ്യു തടസ്സങ്ങളുടെ പ്രവേശനക്ഷമത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബാക്ടീരിയ, സെപ്സിസ് എന്നിവയുടെ വികസനം.

സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉമിനീർ, കഫം ഗ്രന്ഥികളുടെ സ്രവണം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

ചോദ്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക:

1. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഏത് മൈക്രോഫ്ലോറയാണ് ഓട്ടോക്ത്തോണസ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്?

2. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഏത് മൈക്രോഫ്ലോറയെ അലോക്തോണസ് ആയി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു?

3. വാക്കാലുള്ള മൈക്രോബയോസെനോസിസിൻ്റെ പ്രധാന പ്രതിനിധികളെ പട്ടികപ്പെടുത്തുകയും അവർക്ക് ഒരു ഹ്രസ്വ വിവരണം നൽകുകയും ചെയ്യുക.

4. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറ എന്ത് ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു?

1.2 സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ കോളനിവൽക്കരണത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളും അതിൻ്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ റോളും

കഫം മെംബറേൻ ഉപരിതലം ഗ്രാമ്-നെഗറ്റീവ് വായുരഹിതവും ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനിയറോബിക് ബാക്ടീരിയയും മൈക്രോറോഫിലിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയും കോളനിവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. ഉപഭാഷാ മേഖലയിൽ, കവിളുകളുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ, വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ മടക്കുകളിലും ക്രിപ്റ്റുകളിലും, നിർബന്ധിത വായുരഹിത കോക്കി (വെയ്ലോനെല്ല, പെപ്റ്റോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്), ലാക്ടോബാസിലി (പ്രധാനമായും എൽ. സാലിവേറിയസ്)വിരിഡൻസ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി (എസ്. മിറ്റ്സ്, എസ്. ഹോമിനിസ്). എസ് സലിവേറിയസ്സാധാരണയായി നാവിൻ്റെ ഡോർസത്തെ കോളനിയാക്കുന്നു. കഠിനവും മൃദുവായതുമായ അണ്ണാക്ക്, പാലറ്റൈൻ കമാനങ്ങൾ, ടോൺസിലുകൾ എന്നിവയുടെ കഫം മെംബറേൻ വിവിധ ബാക്ടീരിയകൾ (സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, കോറിനെബാക്ടീരിയ, നെയ്‌സെറിയ, ഹീമോഫില, സ്യൂഡോമോണസ്, നോകാർഡിയ), യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസ് കാൻഡിഡ എന്നിവയാൽ വസിക്കുന്നു.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെ നാളങ്ങളും അവയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഉമിനീരും സാധാരണയായി അണുവിമുക്തമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ അളവിൽ നിർബന്ധിത വായുരഹിത ബാക്ടീരിയകൾ (പ്രധാനമായും വെയിലോനെൽ) അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. എൻസൈമുകൾ, ലൈസോസൈം, സ്രവിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോഗോലോബുലിൻ എന്നിവയുടെ ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനമാണ് സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ലാൻഡ്സ്കേപ്പിൻ്റെ ദൗർലഭ്യത്തിന് കാരണം.

മോണയുടെ ഗ്രോവിൻ്റെ ഭാഗത്ത് സ്രവിക്കുന്ന ഒരു ട്രാൻസ്യുഡേറ്റാണ് മോണ ദ്രാവകം, ഇത് മോണയിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ നിന്നും ഉമിനീരിൽ നിന്നുമുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളാൽ ഉടൻ തന്നെ മലിനമാകുന്നു. മൈക്രോഫ്ലോറയിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത് കർശനമായ വായുരഹിതമാണ് - ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ (ജനുസ്സുകളുടെ പ്രതിനിധികൾ ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ, പോർഫിറോമോണസ്, പ്രെവോടെല്ല),ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, ലെപ്റ്റോട്രിഷ്യ, ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റസ്, സ്പിരില്ല, സ്പൈറോചെറ്റസ് മുതലായവ. മൈകോപ്ലാസ്മ, യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസ്, പ്രോട്ടോസോവ എന്നിവയും മോണ ദ്രാവകത്തിൽ വസിക്കുന്നു.

ഓറൽ ദ്രാവകത്തിൽ പരോട്ടിഡ്, സബ്ലിംഗ്വൽ, സബ്മാൻഡിബുലാർ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെ സ്രവണം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വലിയ അളവിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഓറൽ ദ്രാവകം വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ബയോടോപ്പാണ്. വാക്കാലുള്ള ദ്രാവകത്തിൻ്റെ മൈക്രോഫ്ലോറയിൽ വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസ, ഗ്രോവുകൾ, പോക്കറ്റുകൾ, ഡെൻ്റൽ ഫലകങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു - വെയ്‌ലോനെല്ല, മൈക്രോഅസ്രോഫിലിക്, ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനിയറോബിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, വൈബ്രിയോസ്, സ്യൂഡോമോനാഡുകൾ, സ്പൈറോകെറ്റുകൾ, സ്പിറില്ല, മൈകോപ്ലാസ്മസ്. വാക്കാലുള്ള ദ്രാവകത്തിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുക മാത്രമല്ല, പെരുകുകയും ചെയ്യുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കോളനിവൽക്കരിക്കാൻ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ കഫം മെംബറേൻ അല്ലെങ്കിൽ പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ അറ്റാച്ചുചെയ്യണം (അനുസരണം). ഹൈഡ്രോഫോബിസിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളിൽ ബീജസങ്കലനത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടം കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമമായി സംഭവിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, വാക്കാലുള്ള സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലും കഫം മെംബറേൻ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളിലും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പല ഓറൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളിലും കാണപ്പെടുന്ന ഫിംബ്രിയേ അല്ലെങ്കിൽ പിലി, അഡീഷൻ പ്രക്രിയയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അഡ്‌സിനുകളുടെ ഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ പ്രധാനമായും വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. അതിനാൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് സാംഗിസ്പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ വേണ്ടത്ര ദൃഢമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, a എസ്. ഉമിനീർ- കഫം മെംബറേൻ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ.

ബാക്ടീരിയകൾ പല്ലിൻ്റെ പ്രതലത്തിൽ വളരെ വേഗത്തിൽ ചേരുന്നു. പല സൂക്ഷ്മജീവ കോശങ്ങൾക്കും പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലിൽ നേരിട്ട് ഘടിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ഇതിനകം പറ്റിനിൽക്കുന്ന മറ്റ് ബാക്ടീരിയകളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കാൻ കഴിയും, ഇത് സെൽ-ടു-സെൽ ബോണ്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഫിലമെൻ്റസ് ബാക്ടീരിയയുടെ ചുറ്റളവിൽ cocci സ്ഥാപിക്കുന്നത് "കോൺ കോബ്സ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ മൈക്രോബയൽ അസോസിയേഷനുകളുടെ ആവിർഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അവിടെ വസിക്കുന്ന ജീവിവർഗങ്ങളുടെ ജൈവ സവിശേഷതകളാണ്, അവയ്ക്കിടയിൽ സമന്വയവും വിരുദ്ധവുമായ ബന്ധങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഓറൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെയും ലാക്ടോബാസിലിയുടെയും മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ ഫലമായി രൂപംകൊണ്ട ലാക്റ്റിക് ആസിഡ്, വെയ്‌ലോനെല്ല ഊർജ്ജ സ്രോതസ്സായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് പരിസ്ഥിതിയുടെ പിഎച്ച് മൂല്യത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ആൻറി-കാറീസ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കും. മറ്റ് പല ബാക്ടീരിയകളുടെയും വളർച്ചാ ഘടകമായ വിറ്റാമിൻ കെ, യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസുകൾ എന്നിവ കോറിൻബാക്ടീരിയ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു Candidaലാക്ടോബാസിലിയുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് ആവശ്യമായ വിറ്റാമിനുകൾ സമന്വയിപ്പിക്കാൻ കഴിവുള്ള. രണ്ടാമത്തേത്, അവയുടെ മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയയിൽ, ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് പരിസ്ഥിതിയെ അസിഡിഫൈ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, യീസ്റ്റിൻ്റെ ബീജസങ്കലനത്തെയും കോളനിവൽക്കരണത്തെയും തടയുന്നു, ഇത് പല സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കും ആവശ്യമായ വിറ്റാമിനുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നതിനും അവയുടെ മന്ദതയിലേക്കും നയിക്കുന്നു. വളർച്ച.

ഓറൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയം, കോറിൻബാക്ടീരിയം മുതലായവയുടെ എതിരാളികളാണ്. ഈ വൈരുദ്ധ്യം ലാക്റ്റിക് ആസിഡ്, ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ്, ബാക്ടീരിയോസിൻസ് എന്നിവയുടെ രൂപീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഓറൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് പല സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെയും വളർച്ചയെ തടയുന്നു, അതുവഴി ലാക്ടോബാസിലിയുടെ വ്യാപനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. കോറിനബാക്ടീരിയ, റെഡോക്സ് സാധ്യതയുടെ മൂല്യം കുറയ്ക്കുന്നു, ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ്, കർശനമായ അനിയറോബുകളുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഗം പോക്കറ്റുകൾ, കഫം മെംബറേൻ മടക്കുകൾ, ക്രിപ്റ്റുകൾ എന്നിവയിൽ ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കുറയുന്നു. ഇത് കർശനമായ അനറോബുകളുടെ വികസനത്തിന് അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു - ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ, leptotrichia, spirochetes. 1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ 100 ​​ദശലക്ഷം വായുരഹിത സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വരെ അടങ്ങിയിരിക്കാം.

വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ അളവും ഗുണപരവുമായ ഘടന പ്രധാനമായും ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ഘടനയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു: സുക്രോസിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ലാക്ടോബാസിലി എന്നിവയുടെ അനുപാതത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ക്ഷയം ഭക്ഷ്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾകാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ, അമിനോ ആസിഡുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, പോഷക അടിവസ്ത്രങ്ങളായി സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് വസ്തുക്കൾ എന്നിവയുടെ ഉമിനീർ, മോണ ദ്രാവകം എന്നിവയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു ട്യൂബിലൂടെ ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോഴും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിന്ന് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല. വാക്കാലുള്ള അറയുടെയും മറ്റ് ബയോടോപ്പുകളുടെയും മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഘടന പ്രധാനമായും രോഗപ്രതിരോധ, ഹോർമോൺ, നാഡീവ്യൂഹം, മറ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അവസ്ഥയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു; ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം, പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ഇത് മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സ്ഥിരതയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. മൈക്രോബയൽ അസോസിയേഷനുകളുടെ ഘടന മാറ്റുന്നതിൽ വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, ഓറൽ അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ ബയോസെനോസിസിൻ്റെ ഒരു സങ്കീർണ്ണ രൂപമാണ്, അതിൽ എയറോബുകൾ, ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ്, ഓബ്ലിഗേറ്റ് എയ്‌റോബുകൾ, നിരവധി വൈവിധ്യമാർന്ന ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ബാക്ടീരിയകൾ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ചരിത്രപരമായി, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് അനുസൃതമായി, അവയ്ക്കിടയിൽ ചില സന്തുലിത ബന്ധങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ യുക്തിരഹിതമായ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായി ഈ സന്തുലിതാവസ്ഥയുടെ തടസ്സം, ഉദാഹരണത്തിന്, പൊതു കാരണംവാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കഫം മെംബറേൻ "ഔഷധ" നിഖേദ് സംഭവിക്കുന്നു (സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, ഗ്ലോസിറ്റിസ്, ടോൺസിലൈറ്റിസ് മുതലായവ). അവരുടെ രോഗകാരികൾ മിക്കപ്പോഴും കാൻഡിഡ, എൻ്ററോകോക്കി, വിവിധ ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് ബാസിലി (പ്രോട്ട്യൂസ്, ഇ. കോളി എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും) ജനുസ്സിലെ ഫംഗസുകളാണ്.

നിയന്ത്രണ ചോദ്യങ്ങൾ:

1. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ "ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ" വിതരണത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

2. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ചില ഓറൽ ബയോടോപ്പുകളുടെ കോളനിവൽക്കരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ പട്ടികപ്പെടുത്തുക?

3. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ വ്യക്തിഗത പ്രതിനിധികൾ തമ്മിലുള്ള ഇടപെടലിൻ്റെ സ്വഭാവം വിവരിക്കുക.

1.3 ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രായ സവിശേഷതകൾ

ജനന കനാലിലൂടെ ഗര്ഭപിണ്ഡം കടന്നുപോകുമ്പോഴാണ് വാക്കാലുള്ള അറയിലേക്ക് ബാക്ടീരിയയുടെ പ്രാഥമിക നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സംഭവിക്കുന്നത്. പ്രാരംഭ മൈക്രോഫ്ലോറയെ ലാക്ടോബാസിലി, എൻ്ററോബാക്ടീരിയ, കോറിനബാക്ടീരിയ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, മൈക്രോകോക്കി എന്നിവ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. വെറും 2-7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ. ഈ മൈക്രോഫ്ലോറയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് അമ്മയുടെയും പ്രസവ വാർഡിലെ ജീവനക്കാരുടെയും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളാണ്. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ, കുട്ടിയുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ എയറോബുകളും ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനറോബുകളും പ്രബലമാണ്, ഇത് കുട്ടികളിൽ കർശനമായ വായുരഹിതങ്ങളുടെ നിലനിൽപ്പിന് ആവശ്യമായ ദന്തങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലമാണ്. ഈ കാലയളവിൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളിൽ, പ്രധാനമായും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി പ്രബലമാണ്. എസ്. സാലിവേറിയസ്,ലാക്ടോബാസിലി, നെയ്സേറിയ, ഹീമോഫിലസ്, ജനുസ്സിലെ യീസ്റ്റ് കാൻഡിഡ,ജീവിതത്തിൻ്റെ 4-ാം മാസത്തിലാണ് ഇതിൽ പരമാവധി സംഭവിക്കുന്നത്. വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ മടക്കുകളിൽ, ചെറിയ അളവിലുള്ള അനറോബുകൾ - വെയിലോനെല്ല, ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ - വളരാൻ കഴിയും.

സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ഗുണപരമായ ഘടനയിൽ മൂർച്ചയുള്ള മാറ്റത്തെ പല്ലുകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് രൂപവും കർശനമായ അനറോബുകളുടെ എണ്ണത്തിലെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവുമാണ്. അതേസമയം, സ്വഭാവസവിശേഷതകൾക്കനുസൃതമായി വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വിതരണം ചെയ്യുകയും അവരോടൊപ്പം "ജനസഞ്ചാരം" നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ശരീരഘടനാ ഘടനചില ബയോടോപ്പുകൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, താരതമ്യേന സ്ഥിരതയുള്ള മൈക്രോബയോസെനോസുകളുള്ള നിരവധി മൈക്രോസിസ്റ്റങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ശരീരത്തിലെ ഹോർമോൺ തലത്തിൽ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഏകദേശം 14 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ മാത്രമാണ് സ്പിറോകെറ്റുകളും ബാക്റ്റീറോയ്ഡുകളും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്.

മുതിർന്നവരിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ദന്തരോഗങ്ങളുടെ ഫലമായോ അല്ലെങ്കിൽ പല്ലുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൻ്റെയും പല്ലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിൻ്റെയും ഫലമായി അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസിനൊപ്പം ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങളുടെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു. നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന പല്ലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്. നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന പല്ലിൻ്റെ അടിയിൽ, കഫം മെംബറേൻ (പ്രോസ്തെറ്റിക് സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്) വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം മിക്കവാറും എപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. എല്ലാ മേഖലകളിലും പ്രോസ്റ്റെറ്റിക് കിടക്കയുടെ പ്രദേശത്തും വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഉമിനീർ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായത്, ഉമിനീരിൻ്റെ അയോണിക് ഘടനയിലെയും pH ലെയും മാറ്റങ്ങൾ, മ്യൂക്കോസയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ 1-2 ° C താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് മുതലായവയാണ് ഇത് സുഗമമാക്കുന്നത്. നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന പല്ലുകൾ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇമ്മ്യൂണോബയോളജിക്കൽ കുറവുള്ള പ്രായമായ ആളുകളാണ്. പ്രതിപ്രവർത്തനവും അനുബന്ധ രോഗങ്ങളും (ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് മുതലായവ), വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ തികച്ചും സ്വാഭാവികമാണ്.

തൽഫലമായി വിവിധ കാരണങ്ങൾപല്ലുകൾക്ക് കീഴിൽ, ഉപഭാഷയ്ക്കും ഉപഭാഷയ്ക്കും സമാനമായ ഫലകങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് വ്യവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. അവ ഒരു ഓർഗാനിക് മാട്രിക്സിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ശേഖരണത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, അതിൽ ആസിഡും അടിഞ്ഞുകൂടുകയും pH 5.0 എന്ന നിർണായക തലത്തിലേക്ക് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ജനുസ്സിലെ യീസ്റ്റുകളുടെ വർദ്ധിച്ച വ്യാപനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു കാൻഡിഡ,പ്രോസ്തെറ്റിക് സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസിൻ്റെ എറ്റിയോളജിയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. 98% കേസുകളിലും അവ പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ തൊട്ടടുത്തുള്ള ഉപരിതലത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. പല്ലുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽ 68-94% ആളുകളിലും കാൻഡിഡിയസിസ് കാണപ്പെടുന്നു. യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസുകളുള്ള വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ മലിനീകരണം വായയുടെ കോണുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തും. യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസുകൾക്ക് പുറമേ, നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന പല്ലുകളുള്ള ആളുകളിൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ധാരാളം ബാക്ടീരിയകൾ കാണപ്പെടുന്നു: എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, എൻ്ററോകോക്കി മുതലായവ.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ നിവാസികൾക്ക് പ്രാദേശിക ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ കഴിയുന്ന രോഗകാരി ശേഷിയുണ്ട്. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റിൻ്റെ അഴുകൽ സമയത്ത് രൂപംകൊണ്ട ഓർഗാനിക് ആസിഡുകളും അവയുടെ മെറ്റബോളിറ്റുകളും പ്രാദേശിക നിഖേദ് രോഗകാരികളിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ പ്രധാന നിഖേദ് (ദന്തക്ഷയം, പൾപ്പിറ്റിസ്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്, പീരിയോൺഡൽ രോഗങ്ങൾ, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം) സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, പെപ്റ്റോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ, ലാക്ടോബാസിലി, കോറിനെബാക്ടീരിയ മുതലായവ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. കുറഞ്ഞ സാധാരണ വായുരഹിത അണുബാധകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ബെറെസെൻറോബിക്- പ്ലാറ്റ് രോഗം) ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ, പ്രെവോടെല്ല, ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ, വെയിലോനെല്ല, ലാക്ടോബാസിലി, നോകാർഡിയം, സ്പൈറോകെറ്റുകൾ മുതലായവയുടെ ബന്ധത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ചോദ്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക:

1. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ആദ്യമായി വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കോളനിവൽക്കരിക്കുന്നത് എപ്പോഴാണ്?

2. ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഘടന എന്താണ്?

3. പല്ലിന് ശേഷം വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ എങ്ങനെ മാറുന്നു?

4. ശരീരത്തിൻ്റെ ഹോർമോൺ പശ്ചാത്തലം സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഘടനയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

5. പ്രോസ്തെറ്റിക് സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ് സമയത്ത് ഏത് സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ് മിക്കപ്പോഴും ഒറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്?

6. വാക്കാലുള്ള മൈക്രോബയോസെനോസിസിൻ്റെ സാധാരണ നിവാസികൾക്ക് രോഗകാരി സാധ്യതയുണ്ടോ?

1.4 പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടമായി വാക്കാലുള്ള അറ

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ രോഗകാരികളല്ലാത്തതും അവസരവാദപരവുമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അതിൻ്റേതായ മൈക്രോഫ്ലോറ ഉണ്ട് എന്നതിന് പുറമേ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പലരുടെയും രോഗകാരികൾക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടം കൂടിയാണ്. പകർച്ചവ്യാധികൾ, വായുവിലൂടെയുള്ള പൊടി, വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികൾ, അലിമെൻ്ററി, കോൺടാക്റ്റ് ഗാർഹിക വഴികൾ എന്നിവയിലൂടെ വ്യാപിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ്, കുഷ്ഠം, കോറിനെബാക്ടീരിയം ഡിഫ്തീരിയ എന്നിവ വായുവിലൂടെയുള്ള പൊടിയിലൂടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. വായുവിലൂടെയുള്ള - ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകൾ, പാരൈൻഫ്ലുവൻസ, മീസിൽസ്, മുണ്ടിനീര്, പോളിയോ, റുബെല്ല, വില്ലൻ ചുമ ബാക്ടീരിയ. ദഹന മാർഗ്ഗത്തിലൂടെ - കുടൽ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ (എസ്ഷെറിചിയോസിസ്, ഡിസൻ്ററി, സാൽമൊനെലോസിസ്, യെർസിനിയോസിസ്, ക്യാമ്പിലോബാക്ടീരിയോസിസ്), പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമായ അണുബാധകൾ(പ്ലേഗ്, ആന്ത്രാക്സ്, ബ്രൂസെല്ലോസിസ്, തുലാരീമിയ, കോളറ), ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ഇ. ഗാർഹിക സമ്പർക്കത്തിലൂടെ - സിഫിലിസ് ട്രെപോണിംസ്, ഹെർപ്പസ് വൈറസുകൾ, പാപ്പിലോമ വൈറസുകൾ. വാക്കാലുള്ള-ജനനേന്ദ്രിയ സമ്പർക്ക സമയത്ത്, ഗൊണോകോക്കി, സിഫിലിസ് ട്രെപോണിമുകൾ, എച്ച്ഐവി എന്നിവ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. പല പകർച്ചവ്യാധികൾക്കും കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ പല തരത്തിൽ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കാം. തുടക്കത്തിൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അവർ പലപ്പോഴും അവിടെ ഒരു പ്രത്യേക കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ശരിയായി നടപ്പിലാക്കുന്നതിന്, വാക്കാലുള്ള അറയിലെ പകർച്ചവ്യാധികളുടെ സാധ്യമായ പ്രകടനങ്ങൾ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ അറിയേണ്ടതുണ്ട്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനആവശ്യമായ ജൈവ സുരക്ഷാ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുക.

നിയന്ത്രണ ചോദ്യങ്ങൾ:

1. വായുവിനൊപ്പം വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന രോഗകാരികൾ ഏതാണ്?

2. അലൈമെൻ്ററി റൂട്ടിലൂടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ തുളച്ചുകയറുന്ന അണുബാധയുടെ കാരണക്കാരനെ പട്ടികപ്പെടുത്തുക.

3. സമ്പർക്കത്തിലൂടെയും ഗാർഹിക സമ്പർക്കത്തിലൂടെയും ഏത് അണുബാധകളിലാണ് രോഗാണുക്കൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത്?

4. ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകളുടെ രോഗകാരികൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കണ്ടെത്താനാകുമോ?

1.5 വാഷറിൻ്റെ ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ

മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ മലിനീകരണത്തിന് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള ബയോടോപ്പുകളിൽ ഒന്നാണ് വാക്കാലുള്ള അറ. പല രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കും ഇത് പ്രവേശന കവാടമാണ്. ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ സംരക്ഷണ ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം കാരണം, അവയിൽ പലതും ദഹനനാളത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നില്ല, അവയിൽ പ്രത്യേകവും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതുമായ സംരക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

കരിയോജനിക്, മറ്റ് ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വാക്കാലുള്ള അറയെ സംരക്ഷിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ഘടകങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഉമിനീരിൻ്റെ ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ ഗുണങ്ങളാണ്. പ്രതിദിനം ഉമിനീര് ഗ്രന്ഥികൾ 0.5 മുതൽ 2.0 ലിറ്റർ വരെ ഉമിനീർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഹ്യൂമറൽ ഘടകങ്ങൾ കാരണം ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക്, ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ഗുണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നു: ലൈസോസൈം, ലാക്ടോഫെറിൻ, ലാക്ടോപെറോക്സിഡേസ്, കോംപ്ലിമെൻ്റ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ്.

മ്യൂക്കോലൈറ്റിക് എൻസൈം പോലെയുള്ള തെർമോസ്റ്റബിൾ പ്രോട്ടീനാണ് ലൈസോസൈം. ഇത് നിരവധി സാപ്രോഫൈറ്റിക് ബാക്ടീരിയകളുടെ ലിസിസിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് നിരവധി രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ലൈറ്റിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു. ബാക്ടീരിയ കോശഭിത്തിയിലെ പെപ്റ്റിഡോഗ്ലൈക്കൻ പാളിയിലെ പോളിസാക്രറൈഡ് ശൃംഖലയിലെ എം-അസെറ്റൈൽമുറാമിക് ആസിഡും എൻ-അസെറ്റൈൽഗ്ലൂക്കോസാമൈനും തമ്മിലുള്ള ബോണ്ടുകളുടെ ജലവിശ്ലേഷണമാണ് ലൈസോസൈമിൻ്റെ ബാക്ടീരിയോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സംവിധാനം. ഇത് അതിൻ്റെ പ്രവേശനക്ഷമതയിലെ മാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, സെല്ലുലാർ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ പരിസ്ഥിതിയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നതിനും കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. രോഗകാരികൾ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി വ്യത്യസ്ത സൂക്ഷ്മാണുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന കഫം ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നത് ഒരു പരിധിവരെ ലൈസോസൈമിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്താൽ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രാദേശിക പ്രതിരോധശേഷിയിൽ ലൈസോസൈമിൻ്റെ പ്രധാന പങ്ക് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വികസിക്കുന്ന പകർച്ചവ്യാധികളുടെയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെയും വർദ്ധിച്ച ആവൃത്തിയും ഉമിനീരിലെ പ്രവർത്തനത്തിൽ കുറവും കാണിക്കുന്നു.

ലാക്ടോഫെറിൻ ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയ ട്രാൻസ്പോർട്ട് പ്രോട്ടീനാണ്, ഇതിൻ്റെ ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം ഇരുമ്പിനായി ബാക്ടീരിയകളുമായി മത്സരിക്കാനുള്ള കഴിവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ലാക്ടോഫെറിനും ആൻ്റിബോഡികളും തമ്മിലുള്ള സിനർജിസം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ പ്രാദേശിക പ്രതിരോധശേഷിയിൽ അതിൻ്റെ പങ്ക് വ്യവസ്ഥകളിൽ വ്യക്തമായി പ്രകടമാണ് മുലയൂട്ടൽനവജാതശിശുക്കൾക്ക് ഈ പ്രോട്ടീൻ്റെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത അമ്മയുടെ പാലിൽ ലഭിക്കുമ്പോൾ, സ്രവിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ SIg A. ലാക്ടോഫെറിൻ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകളിൽ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ലാക്ടോപെറോക്സിഡേസ് ഒരു തെർമോസ്റ്റബിൾ എൻസൈമാണ്, ഇത് തയോസയനേറ്റ്, ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് ഒരു ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന പ്രഭാവം കാണിക്കുന്നു. ഇത് ദഹന എൻസൈമുകളെ പ്രതിരോധിക്കും കൂടാതെ 3.0 മുതൽ 7.0 വരെയുള്ള വിശാലമായ pH ശ്രേണിയിൽ സജീവമാണ്. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ അഡീഷൻ തടയുന്നു എസ്. മ്യൂട്ടൻസ്.ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കുട്ടികളുടെ ഉമിനീരിൽ ലാക്ടോപെറോക്സിഡേസ് കാണപ്പെടുന്നു.

ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളിൽ കോംപ്ലിമെൻ്റ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ S3 അംശം കണ്ടെത്തി. ഇത് മാക്രോഫേജുകളാൽ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുകയും സ്രവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വായയുടെ കഫം ചർമ്മത്തിൽ കോംപ്ലിമെൻ്റ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനം സജീവമാക്കുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ രക്തപ്രവാഹത്തെ അപേക്ഷിച്ച് അനുകൂലമല്ല.

ഉമിനീരിൽ ടെട്രാപെപ്റ്റൈഡ് സിയാലിൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് നിർവീര്യമാക്കുന്നു പുളിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ, ഡെൻ്റൽ ഫലകങ്ങളുടെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായി രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഇതിന് ശക്തമായ ആൻറി-കാറീസ് പ്രഭാവം ഉണ്ട്.

സംഗ്രഹിച്ച SIg A-യ്ക്ക് C3 വഴിയുള്ള ഇതര പാതയിലൂടെ സജീവമാക്കാനും പൂരകങ്ങൾ ചേർക്കാനും കഴിയും. Ig G, Ig M എന്നിവ C1-C3-C5-C9 - മെംബ്രൻ ആക്രമണ സമുച്ചയത്തിലൂടെയുള്ള ക്ലാസിക്കൽ പാതയിലൂടെ പൂരകത്തിൻ്റെ സജീവമാക്കൽ ഉറപ്പാക്കുന്നു. ആക്റ്റിവേറ്റഡ് കോംപ്ലിമെൻ്റ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ എഫക്റ്റർ ഫംഗ്ഷനുകൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിൽ ഫ്രാക്ഷൻ C3 ഉൾപ്പെടുന്നു.

കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെ സ്രവണം ഒരു ഫിസിക്കോകെമിക്കൽ തടസ്സമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കൂടാതെ കോളനിവൽക്കരണ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കാളിത്തം കാരണം സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറ ഒരു ഇമ്യൂണോബയോളജിക്കൽ തടസ്സമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

കഫം ചർമ്മം വികസിപ്പിച്ച ലിംഫോയിഡ് ടിഷ്യു, പ്രതിരോധശേഷിയില്ലാത്ത കോശങ്ങളുള്ള ഉയർന്ന സാച്ചുറേഷൻ എന്നിവയാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലാമിന പ്രൊപ്രിയയിൽ ധാരാളം ഫാഗോസൈറ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നു. കീമോആട്രാക്റ്റൻ്റുകളാൽ ആകർഷിക്കപ്പെടുന്ന അവ പെൻഡുലം പോലെയുള്ള കുടിയേറ്റത്തിന് കഴിവുള്ളവയാണ്: എപ്പിത്തീലിയത്തിന് അപ്പുറത്തേക്ക് പോയി തിരികെ മടങ്ങുന്നു. രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയെ ശുദ്ധീകരിക്കാൻ അവ സഹായിക്കുന്നു. ഏകദേശം 100,000 ഫാഗോസൈറ്റുകൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിരന്തരം ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

കഫം ചർമ്മത്തിൽ ധാരാളം മാസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ കാണപ്പെടുന്നു. ഹിസ്റ്റമിൻ, ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ (ടിഎൻഎഫ്), ല്യൂക്കോട്രിയൻസ്, മറ്റ് ബയോളജിക്കൽ എന്നിവയുടെ സിന്തസൈസിംഗ് സജീവ പദാർത്ഥങ്ങൾ, അവർ രോഗപ്രതിരോധ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു കോശജ്വലന പ്രതികരണംതുണിയ്ക്കുള്ളിൽ. Ig E യുടെ അമിത ഉൽപാദനത്തിൻ്റെയും ഒരു പ്രത്യേക ജനിതക മുൻകരുതലിൻ്റെയും (അറ്റോപ്പി) കാര്യത്തിൽ, മാസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ ഉടനടി ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ശക്തി നൽകുന്നു - ഒരു അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണം.

പ്രാദേശിക പ്രതിരോധശേഷി നടപ്പിലാക്കുന്നതിൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളും പങ്കെടുക്കുന്നു. അവ ഒരു നല്ല മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ, ആൻ്റിജനുകളെ എൻഡോസൈറ്റോസ് (ആഗിരണം) ചെയ്യാനും ഒരു സൂക്ഷ്മജീവിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ, ഫാഗോസൈറ്റുകൾക്കുള്ള കീമോട്രാക്റ്റൻ്റായ ഇൻ്റർലൂക്കിൻ IL-8 സമന്വയിപ്പിക്കാനും കഴിയും.

കഫം മെംബറേൻ ലാമിന പ്രൊപ്രിയയിൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, ചിതറിക്കിടക്കുന്ന, ക്ലസ്റ്ററുകളുടെ രൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫോയ്ഡ് ഫോളിക്കിളുകൾ ഉണ്ട്. ചിതറിക്കിടക്കുന്ന ലിംഫോസൈറ്റുകളെ പ്രധാനമായും ബി ലിംഫോസൈറ്റുകളും (90% വരെ) ടി സഹായകോശങ്ങളും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളോട് അടുത്ത്, നിരന്തരം മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്ന കൊലയാളി ടി കോശങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു. ബി ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ മേഖലയാണ് ലിംഫോയിഡ് ശേഖരണത്തിൻ്റെ കേന്ദ്രം. ഇവിടെ, പ്രീ-ബി ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ പക്വത, പക്വമായ രൂപങ്ങളിലേക്കുള്ള അവയുടെ വ്യത്യാസം, പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളുടെയും രോഗപ്രതിരോധ മെമ്മറി സെല്ലുകളുടെയും രൂപീകരണം എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. ലിംഫറ്റിക് ഫോളിക്കിളുകളുടെ ചുറ്റളവിൽ ഒരു ടി-ഹെൽപ്പർ സോൺ ഉണ്ട്.

കഫം ചർമ്മത്തിൽ എ, എം, ജി, ഇ ക്ലാസുകളിലെ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിൻ്റെ തീവ്രമായ ബയോസിന്തസിസ് ഉണ്ട്. അവ ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ളിലും കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെ സ്രവത്തിൻ്റെ ഭാഗമായും പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അവിടെ അവ വ്യാപനത്തിൻ്റെ ഫലമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ പ്രത്യേകതയാണ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിൻ്റെ സവിശേഷത. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും വലിയ പ്രവർത്തനപരമായ ലോഡ് വഹിക്കുന്നത് സ്രവിക്കുന്ന SIg A ആണ്, ഇത് സ്രവത്തിൻ്റെ പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് എൻസൈമുകളിൽ നിന്ന് നന്നായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ജനിച്ച നിമിഷം മുതൽ കുട്ടികളുടെ ഉമിനീരിൽ SIg A ഉണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്; വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയെ ബാധിക്കുന്ന അണുബാധകൾക്ക് ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ കുട്ടികളുടെ മതിയായ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള വ്യവസ്ഥകളിലൊന്നാണ് SIg A യുടെ സാധാരണ സിന്തസിസ്.

സെക്രട്ടറി ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് എസ്ഐജി എയ്ക്ക് നിരവധി സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും. അവ ബാക്ടീരിയകളുടെ അഡീഷൻ തടയുകയും വൈറസുകളെ നിർവീര്യമാക്കുകയും കഫം മെംബറേൻ വഴി ആൻ്റിജനുകൾ (അലർജൻസ്) ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, SIg A - ആൻ്റിബോഡികൾ കരിയോജനിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസിൻ്റെ അഡീഷൻ അടിച്ചമർത്തുന്നു. എസ്. മ്യൂട്ടൻസ്പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലിലേക്ക്, ഇത് ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികസനം തടയുന്നു. SIg A ആൻ്റിബോഡികളുടെ മതിയായ അളവ് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ചില വൈറൽ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, ഹെർപെറ്റിക് അണുബാധ. SIg A യുടെ കുറവുള്ള വ്യക്തികളിൽ, വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയിൽ ആൻ്റിജനുകൾ സ്വതന്ത്രമായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് കടുത്ത അലർജിയുണ്ടാക്കുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. ഈ ക്ലാസിലെ ആൻ്റിബോഡികൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾകഫം മെംബറേനിൽ, അതിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്താതെ, ആൻ്റിജനുമായുള്ള SIg A ആൻ്റിബോഡികളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനം, G, M എന്നീ ആൻ്റിബോഡികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പൂരക സംവിധാനം സജീവമാക്കുന്നതിന് കാരണമാകില്ല. SIg A യുടെ സമന്വയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ഘടകങ്ങളിൽ, വിറ്റാമിൻ എയും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ സ്രവങ്ങൾ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആന്തരിക സ്രവങ്ങൾ മോണ പോക്കറ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ഡിസ്ചാർജ് ആണ്, അതിൽ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെ ഉള്ളടക്കം രക്തത്തിലെ സെറമിലെ സാന്ദ്രതയ്ക്ക് അടുത്താണ്. ഉമിനീർ പോലുള്ള ബാഹ്യ സ്രവങ്ങളിൽ, Ig A യുടെ അളവ് രക്തത്തിലെ സെറമിലെ അവയുടെ സാന്ദ്രതയെ ഗണ്യമായി കവിയുന്നു, അതേസമയം ഉമിനീരിലെയും സെറത്തിലെയും Ig M, G, E യുടെ ഉള്ളടക്കം ഏകദേശം തുല്യമാണ്.

ചോദ്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക:

1. വാക്കാലുള്ള അറയെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഹ്യൂമറൽ ഘടകങ്ങളെ പട്ടികപ്പെടുത്തുകയും അവയുടെ ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സംവിധാനം വിവരിക്കുകയും ചെയ്യുക.

2. വാക്കാലുള്ള അറയെ സംരക്ഷിക്കുന്ന സെല്ലുലാർ ഘടകങ്ങൾക്ക് പേര് നൽകുക.

3. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെ ഏത് ഘടകങ്ങൾ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകതയാണ്?

4. സ്രവിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ എയുടെ സംരക്ഷണ ഫലത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം എന്താണ്?

2. ദന്തരോഗങ്ങളുടെ മൈക്രോബയോളജി

2.1 ഹാലിത്തോസിസ്

ഹാലിറ്റോസിസ്(ലാറ്റിൻ ഹാലിറ്റസിൽ നിന്ന് - ശ്വസനം + ഓസിസ് - അനാരോഗ്യകരമായ അവസ്ഥ) - വാക്കാലുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല അവസ്ഥകളിലൊന്നാണ് ഹാലിറ്റോസിസ്, ഇത് ഏകദേശം 70% ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു. വിവിധ സാഹചര്യങ്ങൾ, ശീലങ്ങൾ, രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് ദുർഗന്ദംവായിൽ നിന്ന് മോശം ആരോഗ്യത്തിൻ്റെ സാധ്യതയുള്ള സൂചകമായി വർത്തിക്കുന്നു.

പ്രമേഹം, കരൾ രോഗം, മോണരോഗം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, സൈനസൈറ്റിസ്, ക്ഷയം, എംപീമ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഹാലിറ്റോസിസ് ഉണ്ടാകാം. വിട്ടുമാറാത്ത gastritis, ഹിയാറ്റൽ ഹെർണിയ, ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ. പുകയില വലിക്കുമ്പോഴോ മദ്യം കഴിക്കുമ്പോഴോ ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. പുറന്തള്ളുന്ന വായുവിൽ അസുഖകരമായ ഗന്ധം പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ അടങ്ങിയതാണ് ഹാലിറ്റോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഒരു സാധാരണ മനുഷ്യ ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിൽ ഏകദേശം 400 എഥെറിയൽ സംയുക്തങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്ന് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ അവക്കെല്ലാം അസുഖകരമായ മണം ഇല്ല. മിക്കപ്പോഴും ഇത് പുറന്തള്ളുന്ന വായുവിൽ മീഥൈൽ മെർകാപ്റ്റൻ, ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചീഞ്ഞഴുകിപ്പോകുന്ന ഭക്ഷ്യ അവശിഷ്ടങ്ങളുടെയും ജൈവ സംയുക്തങ്ങളുടെയും ഫലമായി അവ വായിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു - മൈക്രോബയൽ സെല്ലുകളുടെ തകർച്ച.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഏകദേശം 500 ഇനം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉണ്ട്, പ്രധാനമായും ബാക്ടീരിയകൾ, അവയുടെ ആകെ എണ്ണം വായിൽ എത്താം, പ്രത്യേകിച്ചും ഉമിനീർ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുമ്പോൾ, 1.5 ട്രില്യണിലധികം.

അവരുടെ ജീവിത പ്രക്രിയയിൽ, അവർ അസുഖകരമായ ഗന്ധമുള്ളവ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്തുകയും സ്രവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, സ്രവിക്കുന്ന SlgA ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളാൽ വായിലെ ധാരാളം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ നിരന്തരം നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ജൈവ, അജൈവ സംയുക്തങ്ങളും പുറത്തുവിടുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സാധാരണ ഘടനയിലെ മാറ്റമാണ് ഹാലിറ്റോസിസിന് കാരണമാകുന്നത് - ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ് - അതിൽ മെർകാപ്റ്റാനുകൾ, ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് എന്നിവയുടെ രൂപവത്കരണത്തോടൊപ്പമുള്ള ക്ഷയ പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന അത്തരം സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം. മറ്റ് ദുർഗന്ധമുള്ള സംയുക്തങ്ങൾ, വർദ്ധിക്കുന്നു. വായിലെ ഓർഗാനിക് സംയുക്തങ്ങൾ നശിക്കുന്ന പ്രക്രിയകൾ പ്രധാനമായും വായയുടെയും മോണയുടെയും കഫം മെംബറേനിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും കാണപ്പെടുന്ന നിരവധി തരം കർശനമായ വായുരഹിതങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: വെയ്‌ലോനെല്ല ആൽക്കലെസെൻസ്, പെപ്‌റ്റോസ്‌ട്രെപ്‌റ്റോകോക്കസ് അനറോബിയസ്, പി. പോഡക്‌ടസ്, പി. ലാൻസിയോലറ്റസ്, ബാക്‌ടറോയിഡ്‌സ് മെലാനിനോജെനിക്കസ്, ഫ്യൂസോബാക്‌ടീരിയം ന്യൂക്‌ലിയേറ്റം,അതുപോലെ ഒരു ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനറോബ് ക്ലെബ്സിയെല്ല ന്യൂമോണിയ.അത്തരം ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ മോണകളുടെയും പല്ലുകളുടെയും രോഗങ്ങളായിരിക്കാം. ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്, പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം പുട്ട്രെഫാക്റ്റീവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഹാലിറ്റോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ, അത് ചില അസുഖങ്ങൾ മൂലമാണെങ്കിൽ, ഈ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ വരുന്നു. വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഡികെബാക്ടീരിയോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹാലിറ്റോസിസ് ഇല്ലാതാക്കൽ - പല്ലുകൾ, മോണകൾ, നാവ് എന്നിവയുടെ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ പരിചരണം (ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ബാക്ടീരിയകൾ നാവിൻ്റെ ആഴങ്ങളിൽ വസിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇത് വൃത്തിയാക്കണം), ടാർട്ടർ സമയബന്ധിതമായി നീക്കംചെയ്യൽ, പഞ്ചസാര രഹിത ഉപയോഗം ച്യൂയിംഗും ഉമിനീർ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് വസ്തുക്കളും (ഉമിനീർ ഒരു ദന്ത അമൃതമാണ്; ഇത് ബാക്ടീരിയകളെ നീക്കം ചെയ്യുകയും അവയിൽ പലതിലും ദോഷകരമായ ഫലമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു). കാഞ്ഞിരം, കര്പ്പൂരതുളസി, ഓക്ക് പുറംതൊലി, സെൻ്റ് ജോൺസ് മണൽചീര, ഗൗണ്ട്ലറ്റ് ഇലകൾ, കൊഴുൻ, ചമോമൈൽ എന്നിവയുടെ ഹെർബൽ മിശ്രിതം ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുക.

വിവിധ ദന്ത അമൃതങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ഒരു ഹ്രസ്വകാല പ്രഭാവം മാത്രമേ നൽകുന്നുള്ളൂ. നിങ്ങളുടെ വായയുടെയും പല്ലുകളുടെയും സ്ഥിരവും സമഗ്രവുമായ പരിചരണമാണ് പ്രധാന കാര്യം.

ചോദ്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക:

1. "ഹാലിറ്റോസിസ്" എന്ന പദം നിർവ്വചിക്കുക.

2. ഹാലിറ്റോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ പട്ടികപ്പെടുത്തുക.

3. ഹാലിറ്റോസിസിൻ്റെ സംവിധാനം വിശദീകരിക്കുക.

4. ഹാലിറ്റോസിസ് ചികിത്സയുടെയും പ്രതിരോധത്തിൻ്റെയും തത്വങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

2.2 മൈക്രോബയൽ എറ്റിയോളജിയുടെ ZUE രോഗങ്ങൾ

ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സങ്കീർണ്ണമായ സ്പീഷീസ് ഘടന കാരണം, മനുഷ്യൻ്റെ വാക്കാലുള്ള അറയിലെ ഒരു പ്രത്യേക പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ കാരണക്കാരൻ ഏത് നിർദ്ദിഷ്ട രോഗകാരിയാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും എളുപ്പമല്ല. ചില തരം രോഗാണുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ അവയുടെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിലൂടെ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും. ഓറൽ ബാക്ടീരിയകൾക്ക് ധാരാളം വിഷ ഘടകങ്ങളുണ്ട്, അതിലൂടെ അവ അവയുടെ രോഗകാരി ഫലങ്ങളെ മധ്യസ്ഥമാക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൈലുറോണിഡേസ്, ന്യൂറാമിനിഡേസ്, കൊളാജനേസ്, മ്യൂസിനാസ്, പ്രോട്ടീസ് മുതലായവ പോലുള്ള ബാക്ടീരിയൽ എൻസൈമുകളുടെ പ്രവർത്തനം ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ ഫോക്കസിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിലും വികാസത്തിലും കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും. ശരീര കോശങ്ങളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളുടെ മറ്റൊരു ഉദാഹരണം അസിഡിക് മെറ്റബോളിറ്റുകളും അന്തിമ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ബാക്ടീരിയകൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് കഴിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഓർഗാനിക് ആസിഡുകൾ.

ദന്തരോഗങ്ങൾ സാധാരണയായി വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധകളുടെ രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് (അനുബന്ധം പട്ടിക 1).

2.2.1 മൈക്രോബയൽ ഡെൻ്റൽ പ്ലേക്കുകളുടെ രൂപീകരണം

ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക്ഓർഗാനിക് പദാർത്ഥങ്ങളുടെ മാട്രിക്സിൽ പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ബാക്ടീരിയയുടെ ശേഖരണമാണ്. പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സുപ്രജിംഗൈവൽ, സബ്ജിംഗൈവൽ ഡെൻ്റൽ ഫലകങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യത്തേത് ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ പ്രധാനമാണ്, രണ്ടാമത്തേത് - ആനുകാലിക പാത്തോളജിയിൽ.

പല്ല് തേച്ചതിന് ശേഷം 1-2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക് രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. പല്ലിൻ്റെ മിനുസമാർന്ന പ്രതലത്തിൽ ഫലകം രൂപപ്പെടുന്ന പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നത് പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലിൻ്റെ കാൽസ്യം അയോണുകളുമായുള്ള ഉമിനീർ ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീനുകളുടെ അസിഡിക് ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും ഹൈഡ്രോക്സിപാറ്റൈറ്റ് ഫോസ്ഫേറ്റുകളുള്ള അടിസ്ഥാന ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിലൂടെയാണ്. തൽഫലമായി, പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു ഫിലിം രൂപം കൊള്ളുന്നു - ഒരു പെല്ലിക്കിൾ, ഇത് ഓർഗാനിക് വസ്തുക്കളുടെ ഒരു മാട്രിക്സ് ആണ്. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പെല്ലിക്കിളിൽ കൂടിച്ചേർന്ന് ഫലകത്തിൻ്റെ ബാക്ടീരിയൽ മാട്രിക്സ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. സൂക്ഷ്മജീവ കോശങ്ങൾ പല്ലിൻ്റെ ഇടവേളകളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും, പെരുകി മിനുസമാർന്ന പ്രതലത്തിലേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ബീജസങ്കലന പ്രക്രിയ വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു - 5 മിനിറ്റിനു ശേഷം 1 സെൻ്റീമീറ്റർ 2 ന് ബാക്ടീരിയ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം 10 3 ൽ നിന്ന് 10 5 -10 ബി ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, അടുത്ത 8 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അഡീഷൻ നിരക്ക് മന്ദഗതിയിലാവുകയും സ്ഥിരത കൈവരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, പ്രധാനമായും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി അനുസരിക്കുകയും പെരുകുകയും ചെയ്യുന്നു (S. mutans, S. salvarhts, S. sanguisമുതലായവ). 1-2 ദിവസത്തിനുശേഷം, ഘടിപ്പിച്ച ബാക്ടീരിയകളുടെ എണ്ണം വീണ്ടും വർദ്ധിക്കുകയും 10 7 -10 8 എന്ന സാന്ദ്രതയിലെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓറൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി വെയ്‌ലോനെല്ല, കോറിനെബാക്ടീരിയ, ആക്‌റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ എന്നിവയാൽ ചേരുന്നു. എയ്‌റോബിക്, ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനറോബിക് മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം ഈ മേഖലയിലെ റെഡോക്സ് സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് കർശനമായ വായുരഹിതങ്ങളുടെ - ഫ്യൂസിഫോം ബാക്ടീരിയകളുടെ വ്യാപനത്തിന് സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

മുകളിലും താഴെയുമുള്ള താടിയെല്ലുകളിലെ പല്ലുകളിലെ ഫലകങ്ങളുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ ഘടനയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പിഎച്ച് വ്യത്യാസത്താൽ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു. മുകളിലെ താടിയെല്ലിലെ ഫലകങ്ങളിൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ലാക്ടോബാസിലി, ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ, താഴത്തെ താടിയെല്ലിലെ ഫലകങ്ങളിൽ വെയ്‌ലോനെല്ല, ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വിള്ളലുകളുടെയും ഇൻ്റർഡെൻ്റൽ സ്പേസുകളുടെയും ഉപരിതലത്തിൽ പ്ലാക്ക് രൂപീകരണം, അവിടെ വായുവുകളുടെ അഭാവത്തിൽ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് കോക്കിയും തണ്ടുകളും പ്രബലമാണ്, വ്യത്യസ്തമായി സംഭവിക്കുന്നു. പ്രാഥമിക കോളനിവൽക്കരണം വളരെ വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുകയും ആദ്യ ദിവസം തന്നെ അതിൻ്റെ പരമാവധിയിലെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, ബാക്ടീരിയ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം വളരെക്കാലം സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു.

അനുകൂല ഘടകങ്ങൾ. ദന്ത ഫലകത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ അളവും അതിൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെ ഉള്ളടക്കവും, പ്രധാനമായും സുക്രോസ് എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ലാക്ടോബാസിലി എന്നിവയുടെ എൻസൈമാറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായി, വലിയ അളവിൽ ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ രൂപവത്കരണത്തോടെ സുക്രോസ് വിഘടിക്കുന്നു. വെയ്‌ലോനെല്ല, നെയ്‌സെറിയ, ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ എന്നിവയാൽ ലാക്‌റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ അഴുകൽ അസറ്റിക്, പ്രൊപിയോണിക്, ഫോർമിക്, മറ്റ് ഓർഗാനിക് അമ്ലങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കുത്തനെ ഇടിവ്പി.എച്ച്. സുക്രോസിൻ്റെ അമിതമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെ, ഓറൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ പോളിസാക്രറൈഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ പോളിസാക്രറൈഡുകൾ ബാക്ടീരിയ കോശങ്ങളിൽ റിസർവ് ഗ്രാനുലുകളുടെ രൂപത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, പുറത്തുനിന്നുള്ള പോഷകങ്ങളുടെ വിതരണം പരിഗണിക്കാതെ സജീവമായ പുനരുൽപാദനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ പോളിസാക്രറൈഡുകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് ഗ്ലൂക്കൻ (ഡെക്സ്ഗ്രാൻ), ഫ്രക്ടൻ (ലെവൻ) എന്നിവയാണ്. ലയിക്കാത്ത ഗ്ലൂക്കൻ വാക്കാലുള്ള സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെ ബീജസങ്കലനത്തിൽ സജീവമായി പങ്കെടുക്കുന്നു, ഇത് പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ കൂടുതൽ ശേഖരണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഗ്ലൂക്കണുകളും ഫ്രക്ടാനുകളും ഫലകങ്ങളെ കോളനിവൽക്കരിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഇൻ്റർസെല്ലുലാർ അഗ്രഗേഷനു കാരണമാകുന്നു.

2.2.2 കാരീസ്

കായീസ്(lat. ക്ഷയരോഗം - ഉണങ്ങിയ ചെംചീയൽ) ഒരു പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ്, അതിൽ പല്ലിൻ്റെ കഠിനമായ ടിഷ്യൂകളുടെ ഡീമിനറലൈസേഷനും മൃദുവാക്കലും സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു അറയുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു വൈകല്യം ഉണ്ടാകുന്നു. ഏറ്റവും പഴക്കമേറിയതും സാധാരണവുമായ ദന്തക്ഷതം. സ്വതന്ത്ര H + അയോണുകൾ മൂലമാണ് ഡീമിനറലൈസേഷൻ ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇതിൻ്റെ പ്രധാന ഉറവിടം ഓർഗാനിക് ആസിഡുകളാണ്. പരിസ്ഥിതിയുടെ pH 5.0-ൽ താഴെ കുറയുമ്പോൾ ഇനാമൽ നാശത്തിൻ്റെ നിരക്ക് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. അസിഡിറ്റി ഉള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന സമയവും പ്രധാനമാണ്. ആസിഡുകളുമായുള്ള ദീർഘകാല സമ്പർക്കം കൊണ്ട്, ഇനാമൽ പ്രിസങ്ങളുടെ പരലുകൾക്കിടയിലുള്ള സൂക്ഷ്മ ഇടങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രൂപംകൊള്ളുന്ന ഏറ്റവും ചെറിയ വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, ഇത് ഇനാമലിന് കൂടുതൽ നാശമുണ്ടാക്കുന്നു. ധാതുവൽക്കരണത്തിൻ്റെ നീണ്ട പ്രക്രിയ അവസാനിക്കുന്നത് സ്ഥിരതയുള്ള ഉപരിതല പാളിയുടെ പിരിച്ചുവിടലും പല്ലിലെ ഒരു അറയുടെ രൂപീകരണവുമാണ്.

നിഖേദ് ചലനാത്മകതയിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സ്പോട്ട് സ്റ്റേജിലെ ക്ഷയരോഗം (പല്ലുകളിൽ വേദനയില്ലാത്ത പാടുകളുടെ രൂപം), ഉപരിപ്ലവമായ ക്ഷയങ്ങൾ (ഇനാമലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്), ഇടത്തരം ക്ഷയരോഗങ്ങൾ (ഇനാമലിനും പെരിഫറലിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. ദന്തത്തിൻ്റെ ഭാഗവും ആഴത്തിലുള്ള ക്ഷയവും (ഡെൻ്റിൻ ആഴത്തിലുള്ള ഭാഗത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു).

ശുദ്ധമായ സംസ്കാരത്തിലോ ഗ്നോടോബയോണ്ട് മൃഗങ്ങളിലെ മറ്റ് കോശങ്ങളുമായി സഹകരിച്ചോ ക്ഷയരോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ് കാർണോജെനിക് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ. അത്തരം സൂക്ഷ്മാണുക്കളിൽ വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രതിനിധികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - ഓറൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ( എസ്. മ്യൂട്ടൻസ്, എസ്. സാംഗുയിസ്, എസ്. മക്കാക്കേ, എസ്. റാറ്റസ്, എസ്. ഫെറസ്, എസ്. ക്രിസെറ്റസ്, എസ്. സോബ്രിനസ്), lactobacilli, actinomycetes (എ. വിസ്കോസസ്).ധാരാളം കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ ആസിഡാക്കി മാറ്റുന്നതിലൂടെ, ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഡെൻ്റൽ ഫലകങ്ങളിലെ pH ഒരു നിർണായക മൂല്യത്തിലേക്ക് (pH 5.0 ഉം അതിൽ താഴെയും) കുറയ്ക്കുന്നു, അതുവഴി ഇനാമൽ ഡീമിനറലൈസേഷൻ പ്രക്രിയ സജീവമാക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഗ്ലൂക്കോസൈൽട്രാൻസ്ഫെറേസ് എന്ന എൻസൈം ഉള്ള ഓറൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, സുക്രോസിനെ ഗ്ലൂക്കനാക്കി മാറ്റുന്നു, ഇത് പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ചേർക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഗ്ലൂക്കണുകളും ഫ്രക്ടാനുകളും ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്കിൻ്റെ മുഴുവൻ അളവും നിറയ്ക്കുന്നു, ഇത് പുനർനിർമ്മാണ പ്രക്രിയയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു - കാൽസ്യം, ഫോസ്ഫേറ്റ് അയോണുകൾ ഇനാമലിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത്. ഫലകത്തെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രൂപം കൊള്ളുന്ന ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ വ്യാപനം ഗ്ലൂക്കൻ തടയുന്നു, ഇതിൻ്റെ ഫലമായി ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്നു, ഇത് ഇനാമലിൻ്റെ പിരിച്ചുവിടലിന് കാരണമാകുന്നു.

ബൈകാർബണേറ്റ്-കാർബോക്‌സിലിക് ആസിഡ് ബഫർ സിസ്റ്റത്തിനും ഉമിനീരിൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീനും സിയാലിനും pH മൂല്യം വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, അതിനാൽ ആൻ്റി-കാരിയോട്ടിക് ഫലമുണ്ട്.

ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്പോട്ട് ഘട്ടത്തിൽ, ഫ്ലൂറൈഡ്, കാൽസ്യം, റിമിനറലൈസിംഗ് ലിക്വിഡ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പ്രാദേശിക ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ ക്ഷയരോഗ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, തുടർന്ന് പൂരിപ്പിക്കൽ. മിതമായ ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, തുടർന്ന് വൈകല്യവും പൂരിപ്പിക്കലും ഇല്ലാതാക്കുന്നു. ചെയ്തത് ആഴത്തിലുള്ള ക്ഷയരോഗങ്ങൾപൾപ്പിൻ്റെ അവസ്ഥയിൽ വളരെയധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു, ചികിത്സയുടെ രീതി അതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: ഫില്ലിംഗിന് കീഴിലുള്ള ഒഡോൻ്റോട്രോപിക് പേസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പൂരിപ്പിക്കൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് അന്തർലീനമായ ദന്തത്തെ ഒതുക്കുകയും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രതിരോധം. ക്ഷയരോഗം തടയുന്നത് അമ്മയുടെ ശരീരത്തിലെ കുട്ടിയുടെ വികാസത്തെ പരിപാലിക്കുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് ശരിയായ പോഷകാഹാരം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിൽ, കുഞ്ഞിൻ്റെ പല്ലുകളുടെ കിരീടങ്ങളുടെ ധാതുവൽക്കരണം സംഭവിക്കുന്നു, 7-8 മാസം മുതൽ, ധാതു ലവണങ്ങൾ നിക്ഷേപിക്കുന്നു, അവ ആദ്യത്തെ സ്ഥിരമായ പല്ലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. 2.5-3 വയസ്സ് മുതൽ കുട്ടികൾ വാക്കാലുള്ള അറയെ പരിപാലിക്കുന്നതിൽ ശുചിത്വ കഴിവുകൾ വികസിപ്പിക്കണം - ഒരു ദിവസം 2 തവണ പല്ല് തേക്കുക, ഓരോ ഭക്ഷണത്തിനും ശേഷം വായ കഴുകുക. വാക്കാലുള്ള അറയിലെ കരിസോജെനിക് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള സുക്രോസ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന യുക്തിസഹമായ ഭക്ഷണമാണ് ക്ഷയരോഗ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം. സുക്രോസിന് പകരം മറ്റ് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ (xylosylfructosyl, isomaltosyl-fructosyl, മുതലായവ), ഇതിൻ്റെ തകർച്ച ഗ്ലൂകാപ്പുകൾ രൂപപ്പെടുന്നില്ല. ഗ്ലൂക്കൻ ഉത്പാദനം തടയാൻ ബാഷ്പീകരിച്ച ഫോസ്ഫേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കരിയോജനിക് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന, ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രതിരോധ ജെല്ലുകളുടെയും പേസ്റ്റുകളുടെയും ഭാഗമായി. ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലോർഹെക്സിഡൈൻ ദന്ത ഫലകത്തിലും ഉമിനീരിലുമുള്ള ബാക്ടീരിയകളെ നശിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ, മൂടി പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലം, അതേ സമയം സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ കൂടുതൽ അഡീഷൻ തടയുന്നു. ഫ്ലൂറിനും അതിൻ്റെ സംയുക്തങ്ങളായ എൻ-ലോറിൻ സാർകോസിനും സോഡിയം ഹൈഡ്രോസെറ്റേറ്റും സൈലിറ്റോളും സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ തടയുന്നു. ബാക്ടീരിയൽ എൻസൈമുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നതിലൂടെ, ഈ സംയുക്തങ്ങൾ ആസിഡ് രൂപീകരണം തടയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഓരോ രോഗിക്കും ഉപദേശം നൽകണം പ്രതിരോധ പരിശോധനഒരു ഗോളിന് 2 തവണ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ്റെ അടുത്ത്.

ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപകമായ വ്യാപനം കാരണം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ദിശക്ഷയരോഗം തടയുന്നതിൽ സജീവമായ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് രീതികളുടെ വികസനമാണ്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, സ്രവിക്കുന്ന SlgA യുടെ കഴിവ് പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് കരിയോജെനിക് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ അഡീഷൻ തടയുന്നതിനും ഫലകത്തിൻ്റെ രൂപവത്കരണത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആൻറി-കാറീസ് വാക്സിനുകളുടെ ആദ്യ പതിപ്പുകൾ ഇതിനകം തന്നെ സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ട്, അതുപയോഗിച്ച് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുമ്പോൾ, പരീക്ഷണാത്മക മൃഗങ്ങളിൽ നിർദ്ദിഷ്ട SlgA ആൻ്റിബോഡികൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഉമിനീരിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന അവ പല്ലുകളിൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു, ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികസനം തടയുന്നു. വാക്സിനുകൾ കരിയോജനിക് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കെതിരെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപവത്കരണത്തിന് പ്രേരിപ്പിക്കണം. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിക്ക് ഹൃദയത്തിൻ്റെയും വൃക്കകളുടെയും ടിഷ്യൂകളുമായും ക്രോസ്-റിയാക്ടിംഗ് ആൻ്റിജനുകൾ ഉള്ളതിനാൽ എല്ലിൻറെ പേശികൾമനുഷ്യരിൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ വാക്സിനുകളുടെ ഉപയോഗം ഗുരുതരമായ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ വാക്സിനുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്, കരിയോജനിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയിലെ ആൻ്റിജനുകൾ തിരിച്ചറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അത് പരമാവധി ഇമ്മ്യൂണോജെനിക് (സംരക്ഷക) ഗുണങ്ങളുള്ളതും ശരീരത്തിന് ദോഷകരമല്ലാത്തതുമാണ്. ഇതിനെതിരെ വാക്സിനുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത ആക്ടിനോമൈസസ് വിസ്കോസസ്,ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ രോഗകാരികളിൽ സജീവമായി പങ്കെടുക്കുന്നു.

2.2.3 പൾപിറ്റിസ്

പൾപ്പിറ്റിസ്(lat. പൾപ്പ - മാംസം, - അവൻ്റെ - വീക്കം) - പൾപ്പ് വീക്കം. പൾപ്പ് എന്നത് രക്തവും അടങ്ങിയതുമായ പല്ലിൻ്റെ അറയുടെ അയഞ്ഞ ബന്ധിത ടിഷ്യു ആണ് ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകളും ഓഡോണ്ടോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെ ഒരു പെരിഫറൽ പാളിയും ദന്തത്തിൻ്റെ ആന്തരിക പുനഃസ്ഥാപനത്തിന് കഴിവുള്ളതാണ്. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, അവയുടെ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, ഓർഗാനിക് ഡെൻ്റിൻ വസ്തുക്കളുടെ തകർച്ച എന്നിവയുടെ ഫലമായി ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ സങ്കീർണതയായി ഇത് മിക്ക കേസുകളിലും സംഭവിക്കുന്നു. പല്ലിൻ്റെ ആഘാതം, പൂരിപ്പിക്കൽ വസ്തുക്കളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ചില രാസവസ്തുക്കൾ എക്സ്പോഷർ, പ്രതികൂല താപനില ഇഫക്റ്റുകൾ, പീരിയോൺഡിയത്തിലെ ശസ്ത്രക്രിയ, ചികിത്സാ ഇടപെടലുകൾ തുടങ്ങിയവയാണ് പൾപ്പിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

പൾപ്പ് വീക്കത്തിൻ്റെ നേരിട്ടുള്ള കുറ്റവാളികൾ മിക്കപ്പോഴും വിവിധ സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ്: സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി (പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്രൂപ്പ് ഡി, കുറവ് പലപ്പോഴും ഗ്രൂപ്പുകൾ സി, എ, എഫ്, ജി മുതലായവ), ലാക്ടോബാസിലിയും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി മുതലായവയുമായുള്ള അവരുടെ ബന്ധങ്ങളും. പൾപ്പ് മിക്കപ്പോഴും ഡെൻ്റിനൽ ട്യൂബുലുകളോട് ചേർന്നുള്ള ഒരു കാരിയസ് അറയിൽ നിന്ന്, ചിലപ്പോൾ റൂട്ട് കനാലിൻ്റെ അഗ്രമായ ഫോറമിന അല്ലെങ്കിൽ ഡെൽറ്റോയിഡ് ശാഖകളിൽ ഒന്നിലൂടെ പിന്നോക്കം പോകുന്നു. അണുബാധയുടെ ഉറവിടം പാത്തോളജിക്കൽ പീരിയോൺഡൽ പോക്കറ്റുകൾ, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ്, മറ്റ് കോശജ്വലന ഫോക്കുകൾ എന്നിവയാണ്. രോഗകാരിയുടെ ഹെമറ്റോജെനസ് ആമുഖം വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ (കാര്യമായ ബാക്ടീരിയമിയയോടെ). വീക്കം തടയുന്നതിനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ മാക്രോഫേജുകൾ, ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ, മറ്റ് സെല്ലുലാർ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പൾപ്പിറ്റിസിൻ്റെ രോഗകാരി ഘടനാപരവും പ്രവർത്തനപരവുമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു സമുച്ചയത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ച് ഒരു നിശ്ചിത ക്രമത്തിൽ പ്രകടമാണ്. അസ്വസ്ഥതയുടെ അളവ് ബാക്ടീരിയയുടെ വൈറസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവരുടെ വിഷവസ്തുക്കളുടെ ഫലങ്ങൾ; സെൽ മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, അതുപോലെ പൾപ്പിൻ്റെയും ശരീരത്തിൻ്റെയും പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന്. അക്യൂട്ട് പൾപ്പിറ്റിസിൻ്റെ സവിശേഷത എക്സുഡേറ്റീവ് പ്രകടനങ്ങളുടെ വികാസമാണ്, കാരണം വീക്കം ഒരു ഹൈപ്പർഎർജിക് പ്രതികരണമായി സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പൾപ്പ് ടിഷ്യുവിൻ്റെ മൂർച്ചയുള്ള വീക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അതിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. വർദ്ധനവ് ആരംഭിച്ച് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം, വീക്കം ഒരു purulent പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു, നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും abscesses രൂപവും. അക്യൂട്ട് പൾപ്പിറ്റിസിൻ്റെ ഫലം പൾപ്പ് നെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അതിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം(ലളിതമായ, ഗംഗ്രെനസ്, ഹൈപ്പർട്രോഫിക് പൾപ്പിറ്റിസ്).

ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ. സുപ്രധാന (പല്ല് സംരക്ഷണം), നോൺ-വിറ്റൽ (പല്ല് നീക്കം) ചികിത്സാ രീതികളുണ്ട്. ചികിത്സയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ:

1. അക്യൂട്ട് പൾപ്പിറ്റിസിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

2. പൾപ്പിൻ്റെ അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ ഡിവിറ്റലൈസേഷൻ

3. പല്ലിൻ്റെ അറ തുറക്കുന്നതും തയ്യാറാക്കുന്നതും

4. ഛേദിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പൾപ്പ് നിർമാർജനം

5. ഡെൻ്റൽ ടിഷ്യൂകളുടെ ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് ചികിത്സ

6. ഓവർലേ ഔഷധ മിശ്രിതങ്ങൾ

7. റൂട്ട് കനാൽ പൂരിപ്പിക്കൽ

8. ടൂത്ത് പൂരിപ്പിക്കൽ.

പ്രതിരോധം. കരിയോജനിക് ഘടകങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് പല്ലിൻ്റെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഏജൻ്റുമാരുടെ ഉപയോഗം. ആനുകാലിക പരിശോധനകളും വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ശുചിത്വവും നടത്തുന്നു.

നിയന്ത്രണ ചോദ്യങ്ങൾ:

1. മൈക്രോബയൽ ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക് എന്നറിയപ്പെടുന്നത്?

2. എങ്ങനെ, എവിടെയാണ് ദന്ത ഫലകങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്?

3. ഏത് ബാക്ടീരിയയാണ് ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നത്?

4. കരിയോജനിക് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ പട്ടികപ്പെടുത്തുക.

5. ക്ഷയരോഗ വികസനത്തിൻ്റെ സംവിധാനം വിവരിക്കുക.

6. ക്ഷയരോഗത്തെ വ്യക്തിഗതവും ബഹുജനവുമായ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള ചികിത്സയുടെയും മാർഗ്ഗങ്ങളുടെയും അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

7. പൾപ്പിറ്റിസിൻ്റെ രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും എന്തൊക്കെയാണ്?

2.3 മൈക്രോബയൽ എറ്റിയോളജിയുടെ ആനുകാലിക രോഗങ്ങൾ

മോണകൾ, ആൽവിയോളാർ അസ്ഥി, പീരിയോൺഷ്യം, പല്ലുകൾ എന്നിവ പീരിയോൺഡിയത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ ടിഷ്യൂകൾക്ക് ഒരു പൊതു രക്ത വിതരണവും കണ്ടുപിടിത്ത സംവിധാനവുമുണ്ട്. മോണയുടെ കഫം മെംബറേൻ പുറത്ത് എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു; അതിൻ്റെ മറ്റ് വിഭാഗങ്ങൾ കഫം മെംബറേൻ തന്നെയും പാപ്പില്ലറി പാളിയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഗം അടിവസ്ത്രമായ പെരിയോസ്റ്റിയവുമായി ദൃഡമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗം എപിത്തീലിയം ഡെൻ്റൽ ടിഷ്യൂകളെ സമീപിക്കുന്നത് ഒരു നേർരേഖയിലല്ല, മറിച്ച് ഒരു കോണിലാണ്, ഒരു മടക്ക് - ഒരു ഫിസിയോളജിക്കൽ ഗം പോക്കറ്റ്.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ.

ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വ്യത്യസ്ത തരം ബാക്ടീരിയകളുണ്ട്, ഈ സംഖ്യ, വിവിധ രചയിതാക്കളുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, 160 മുതൽ 300 ഇനം വരെയാണ്. വായു, വെള്ളം, ഭക്ഷണം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ബാക്ടീരിയകൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത മാത്രമല്ല ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത് - ട്രാൻസിറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ, താമസ സമയം പരിമിതമാണ്. ഇവിടെ നമ്മൾ റസിഡൻ്റ് (സ്ഥിരമായ) മൈക്രോഫ്ലോറയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്, ഇത് വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സങ്കീർണ്ണവും സുസ്ഥിരവുമായ ഒരു ആവാസവ്യവസ്ഥയെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. ഇവയിൽ ഏകദേശം 30 സൂക്ഷ്മജീവികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ (ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് പേസ്റ്റുകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ മുതലായവ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല), നിലവിലുള്ള ആവാസവ്യവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ദിവസം, വർഷം മുതലായവയെ ആശ്രയിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു, ഒരു ദിശയിൽ മാത്രം, അതായത്, വിവിധ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രതിനിധികളുടെ എണ്ണം മാത്രം മാറുന്നു. . എന്നിരുന്നാലും, ജീവിവർഗങ്ങളുടെ പ്രാതിനിധ്യം ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിലുടനീളം സ്ഥിരമായി നിലകൊള്ളുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവൻ്റെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ. മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഘടന ഉമിനീർ, ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ സ്ഥിരത, സ്വഭാവം, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ശുചിത്വ പരിപാലനം, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ടിഷ്യൂകളുടെയും അവയവങ്ങളുടെയും അവസ്ഥ, സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഉമിനീർ, ച്യൂയിംഗ്, വിഴുങ്ങൽ എന്നിവയുടെ തകരാറുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഉമിനീർ ഉപയോഗിച്ച് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ കഴുകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്ന വിവിധ അപാകതകളും വൈകല്യങ്ങളും (കാരിയസ് നിഖേദ്, ഗുണനിലവാരമില്ലാത്ത പല്ലുകൾ മുതലായവ) വാക്കാലുള്ള അറയിൽ അവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്, അതിൽ ബാക്ടീരിയകൾ (സ്പൈറോകെറ്റുകൾ, റിക്കറ്റ്സിയ, കോക്കി മുതലായവ), ഫംഗസ് (ആക്ടിനോമൈസെറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടെ), പ്രോട്ടോസോവ, വൈറസുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതേസമയം, മുതിർന്നവരുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം വായുരഹിത ഇനങ്ങളാണ്. വിവിധ എഴുത്തുകാരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, വാക്കാലുള്ള ദ്രാവകത്തിൽ ബാക്ടീരിയയുടെ ഉള്ളടക്കം 1 മില്ലിയിൽ 43 ദശലക്ഷം മുതൽ 5.5 ബില്യൺ വരെയാണ്. ദന്ത ഫലകങ്ങളിലും മോണ സൾക്കസിലുമുള്ള സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ സാന്ദ്രത 100 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് - 1 ഗ്രാം സാമ്പിളിൽ ഏകദേശം 200 ബില്യൺ മൈക്രോബയൽ സെല്ലുകൾ (ഏതാണ്ട് 80% വെള്ളമുണ്ട്).

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സ്ഥിരമായി വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ ഏറ്റവും വലിയ ഗ്രൂപ്പ് കോക്കിയാണ് - 85 - 90% എല്ലാ ജീവിവർഗങ്ങളിലും. അവയ്ക്ക് കാര്യമായ ബയോകെമിക്കൽ പ്രവർത്തനം ഉണ്ട്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ വിഘടിപ്പിക്കുന്നു, ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡിൻ്റെ രൂപീകരണത്തോടെ പ്രോട്ടീനുകളെ തകർക്കുന്നു.
വാക്കാലുള്ള അറയിലെ പ്രധാന നിവാസികൾ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയാണ്. 1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ 109 സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി വരെ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മിക്ക സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കികളും ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് (നോൺ-സ്ട്രിക്റ്റ്) അനറോബുകളാണ്, എന്നാൽ നിർബന്ധിത (കർക്കശമായ) അനേറോബുകൾ - പെപ്റ്റോകോക്കി - എന്നിവയും കാണപ്പെടുന്നു. ഗണ്യമായ അളവിൽ ലാക്റ്റിക് ആസിഡും മറ്റ് ഓർഗാനിക് ആസിഡുകളും രൂപപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് അഴുകലിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിക്കുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായി രൂപം കൊള്ളുന്ന ആസിഡുകൾ ബാഹ്യ പരിതസ്ഥിതിയിൽ നിന്ന് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന ചില പുട്ട്രെഫാക്റ്റീവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, ഇ.കോളി, ടൈഫോയ്ഡ്, ഡിസൻ്ററി ബാസിലി എന്നിവയുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്നു.
ഫലകത്തിലും മോണയിലും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾസ്റ്റാഫൈലോകോക്കിയും ഉണ്ട് - സ്റ്റാഫ്. എപിഡെർമിഡിസ്, എന്നാൽ ചിലർക്ക് സ്റ്റാഫും ഉണ്ടാകാം. ഓറിയസ്.
വടി ആകൃതിയിലുള്ള ലാക്ടോബാസിലി ആരോഗ്യകരമായ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഒരു നിശ്ചിത അളവിൽ നിരന്തരം ജീവിക്കുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയെപ്പോലെ, അവ ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പുട്രെഫാക്റ്റീവ്, മറ്റ് ചില സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ (സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, ഇ. കോളി, ടൈഫോയ്ഡ്, ഡിസൻ്ററി ബാസിലി) എന്നിവയുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്നു. ദന്തക്ഷയത്താൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ലാക്ടോബാസിലിയുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. കാരിയസ് പ്രക്രിയയുടെ "പ്രവർത്തനം" വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ഒരു "ലാക്ടോബാസിലൻ്റസ്റ്റ്" (ലാക്ടോബാസിലിയുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്) നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്.
ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ബാക്ടീരിയയുടെ കുടുംബത്തിൽ പെട്ടതും ഹോമോഫെർമെൻ്റേറ്റീവ് ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് അഴുകലിന് കാരണമാകുന്ന ഏജൻ്റുമാരുമാണ്. ലെപ്‌റ്റോട്രീഷ്യ കടുത്ത വായുരഹിതമാണ്.
ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ (അല്ലെങ്കിൽ വികിരണം നിറഞ്ഞ കുമിൾ) മിക്കവാറും എപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. ബാഹ്യമായി, അവ ഫിലമെൻ്റസ് കൂണുകൾക്ക് സമാനമാണ്: അവ നേർത്തതും ശാഖിതമായതുമായ ത്രെഡുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു - ഹൈഫേ, അവ പരസ്പരം പിണഞ്ഞുകിടക്കുന്നു. കണ്ണിന് ദൃശ്യമാണ്മൈസീലിയം.
Candida (C. albicans, C. tropicalis, C. crusei) ജനുസ്സിലെ യീസ്റ്റ് പോലെയുള്ള ഫംഗസുകൾ 40 - 50% കേസുകളിൽ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. രോഗകാരി ഗുണങ്ങൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നത് സി ആൽബിക്കാനിലാണ്. യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസ്, തീവ്രമായി പെരുകുന്നത്, ഡിസ്ബയോസിസ്, കാൻഡിഡിയസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ (ത്രഷ്) പ്രാദേശിക നാശത്തിന് കാരണമാകും. സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രതിനിധികളിൽ നിന്നുള്ള ഫംഗസ് എതിരാളികളെ അടിച്ചമർത്തുകയും മിക്ക ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെയും പ്രതിരോധിക്കുന്ന യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസുകളുടെ വളർച്ച വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശക്തമായ ആൻ്റിസെപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് അനിയന്ത്രിതമായ സ്വയം ചികിത്സയുടെ ഫലമായാണ് ഈ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. (മറ്റ് പ്രതിനിധികളുടെ വളർച്ചയെ അടിച്ചമർത്തുന്ന മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ചില പ്രതിനിധികളാണ് എതിരാളികൾ) .
ഒരു കുട്ടിയുടെ പാൽപ്പല്ലുകൾ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്ന നിമിഷം മുതൽ സ്‌പൈറോകീറ്റുകൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിറഞ്ഞുനിൽക്കുകയും അന്നുമുതൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സ്ഥിര താമസക്കാരായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, വൈബ്രിയോസ് എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് സ്പൈറോകെറ്റുകൾ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു ( വൻകുടൽ സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, വിൻസെൻ്റിൻ്റെ ആൻജീന). പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് സമയത്ത് പീരിയോൺഡൽ പോക്കറ്റുകളിലും ക്യാരിയസ് അറകളിലും ചത്ത പൾപ്പിലും ധാരാളം സ്പൈറോകെറ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നു.
ആരോഗ്യമുള്ളവരിൽ പകുതി പേർക്കും അവരുടെ വായിൽ പ്രോട്ടോസോവ ഉണ്ടാകാം, അതായത് എൻ്റമീബ ജിംഗിവാലിസ്, ട്രൈഹോമോണസ്. അവയിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാണപ്പെടുന്നത് ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്, ജിംഗിവൈറ്റിസ് മുതലായവയിൽ പ്യൂറൻ്റൽ പോക്കറ്റുകളിലെ പ്യൂറൻ്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ശുചിത്വമില്ലായ്മ കാരണം അവ തീവ്രമായി പെരുകുന്നു.
വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറ വാക്കാലുള്ള ദ്രാവകത്തിലെ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തികച്ചും പ്രതിരോധിക്കും. അതേ സമയം, പുറത്തുനിന്നുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളിൽ നിന്ന് നമ്മുടെ ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിൽ അത് സ്വയം പങ്കെടുക്കുന്നു (അതിൻ്റെ സ്വന്തം സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറ രോഗകാരിയായ "അപരിചിതരുടെ" വളർച്ചയെയും പുനരുൽപാദനത്തെയും അടിച്ചമർത്തുന്നു). ഉമിനീർ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ പ്രവർത്തനവും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണവും ഒരു അവസ്ഥയിലാണ്. ചലനാത്മക ബാലൻസ്.ഉമിനീർ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയെ പൂർണ്ണമായും അടിച്ചമർത്തുകയല്ല, മറിച്ച് അതിൻ്റെ അളവും ഗുണപരവുമായ ഘടന നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്.

മുതിർന്നവരുടെ വാക്കാലുള്ള അറയുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ വേർതിരിക്കുമ്പോൾ, വിവിധ പ്രദേശങ്ങളിലെ ചില ജീവിവർഗങ്ങളുടെ ആധിപത്യം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു. വാക്കാലുള്ള അറയെ നിരവധി ബയോടോപ്പുകളായി വിഭജിച്ചാൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ചിത്രം ദൃശ്യമാകും. കഫം മെംബറേൻ, അതിൻ്റെ വിശാലത കാരണം, മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഏറ്റവും വേരിയബിൾ ഘടനയുണ്ട്: ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് വായുരഹിത സസ്യങ്ങളും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയും പ്രധാനമായും ഉപരിതലത്തിൽ ഒറ്റപ്പെട്ടതാണ്. മ്യൂക്കോസയുടെ സബ്ലിംഗ്വൽ ഫോൾഡുകളിലും ക്രിപ്റ്റുകളിലും, കടുപ്പമേറിയതും മൃദുവായതുമായ അണ്ണാക്കിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ നിർബന്ധിത വായുരഹിതവും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയും കാണപ്പെടുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ ബയോടോപ്പ് ജിഞ്ചിവൽ ഗ്രോവും (ഗ്രോവ്) അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ദ്രാവകവുമാണ്. ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ (ബി. മെലനിനോജെനിക്കസ്), പോർഫിറോമോണസ് (പോർഫിറോമോണസ് ജിംഗിവലിസ്), പ്രെവോടെല്ല ഇൻ്റർമീഡിയ, അതുപോലെ ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റെംകോമിറ്റൻസ്, യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസ്, മൈകോപ്ലാസ്മകൾ, അതുപോലെ നെയ്സെറിയ മുതലായവ ഉണ്ട്.

മൂന്നാമത്തെ ബയോടോപ്പ് ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക് ആണ് - ഇത് ഏറ്റവും വലുതും വൈവിധ്യപൂർണ്ണവുമായ ബാക്ടീരിയ ശേഖരണമാണ്. സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം 1 മില്ലിഗ്രാമിൽ 100 ​​മുതൽ 300 ദശലക്ഷം വരെയാണ്. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെ ആധിപത്യമുള്ള മിക്കവാറും എല്ലാ സൂക്ഷ്മാണുക്കളും സ്പീഷിസ് ഘടനയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ഓറൽ ഫ്ലൂയിഡിന് നാലാമത്തെ ബയോടോപ്പ് എന്ന് പേരിടണം. അതിലൂടെ, മറ്റെല്ലാ ബയോടോപ്പുകളും ജീവജാലങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സാക്ഷാത്കരിക്കപ്പെടുന്നു. വാക്കാലുള്ള ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഗണ്യമായ അളവിൽ വെയ്‌ലോനെല്ല, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി (Str. സലിവേറിയസ്, Str. മ്യൂട്ടൻസ്, Str. മിറ്റിസ്), ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ, ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ, ഫിലമെൻ്റസ് ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയെ സാധാരണയായി വിവിധതരം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. അവയിൽ ചിലത് ക്ഷയരോഗം, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മൃഗങ്ങളിൽ നടത്തിയ പരീക്ഷണാത്മക പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് പോലെ, ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സാന്നിധ്യം ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥയാണ് (ഓർലാൻഡ്, ബ്ലെയ്‌നയ്, 1954; ഫിറ്റ്സ്ജെറാൾഡ്, 1968.) അണുവിമുക്തമായ മൃഗങ്ങളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിലേക്ക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി അവതരിപ്പിക്കുന്നത് സാധാരണ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ദന്തക്ഷയം (FFitzgerald, Keyes, 1960; Zinner, 1967). എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കികൾക്കും ക്ഷയമുണ്ടാക്കാൻ ഒരുപോലെ കഴിവില്ല. എല്ലാ ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെയും 70% വരെ കോളനികളുള്ള സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മ്യൂട്ടൻസ്, ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക് രൂപീകരിക്കാനും ദന്ത നാശമുണ്ടാക്കാനുമുള്ള കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

കോശജ്വലന ആനുകാലിക രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിന്, ആക്റ്റിനിബാസിലസ് ആക്റ്റിനോനോമിസൈറ്റംകോമിറ്റൻസ്, പോർഫിറോമോണാസ് ജിംഗിവലിസ്, പ്രെവോടെല്ല ഇൻ്റർമീഡിയ, അതുപോലെ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ മുതലായവ പോലുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഒരു അസോസിയേഷൻ്റെ സാന്നിധ്യവും പ്രധാന വ്യവസ്ഥയാണ്. ഡെൻ്റൽ ഫലകത്തിൻ്റെയും ഫലകങ്ങളുടെയും മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഗുണപരവും അളവ്പരവുമായ ഘടനയെ നേരിട്ട് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (പട്ടിക കാണുക).

മേൽപ്പറഞ്ഞ വസ്തുതകളിൽ നിന്ന് താഴെ പറയുന്നതുപോലെ, ക്ഷയവും കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾസ്വന്തവും വിദേശ മൈക്രോഫ്ലോറയും തമ്മിലുള്ള സാധാരണ ബാലൻസ് തകരാറിലാകുമ്പോൾ വാക്കാലുള്ള അറകൾ സംഭവിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഘടകങ്ങളുള്ള ശുചിത്വ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഫിസിയോളജിക്കൽ തലത്തിൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സ്ഥിരത നിലനിർത്താൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതായിരിക്കണം, അതായത്, ശരീരത്തിൻ്റെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രോഗകാരികൾക്ക് അനുകൂലമായി സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ അളവും ഗുണപരവുമായ ഘടനയിൽ മാറ്റമില്ലാത്തപ്പോൾ. .

ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മ്യൂട്ടൻസ് ആണ് വാക്കാലുള്ള അറയിലെ ഏറ്റവും ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയ. 2002 ഒക്ടോബറിൽ, മേരിലാൻഡിലെ (യുഎസ്എ) ബെഥെസ്ഡയിലെ നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഡെൻ്റൽ ആൻഡ് ക്രാനിയോഫേഷ്യൽ റിസർച്ചിലെ ജീവനക്കാർ അതിൻ്റെ ക്രോമസോം സീക്വൻസ് പൂർണ്ണമായും വേർതിരിച്ചു: 1900 വില്ലൻ ജീനുകൾ!

ആരോഗ്യത്തിൻ്റെ പരിസ്ഥിതിശാസ്ത്രം: കുടൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിയാം. എന്നാൽ വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ അറിയൂ. വാക്കാലുള്ള ബാക്ടീരിയയുടെ ദന്തേതര സ്വാധീനങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറ തലവേദന, കാൻസർ, വായ്നാറ്റം, ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ആരോഗ്യം എന്നിവയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഇന്ന് ഞാൻ സംസാരിക്കും.

കുടൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിയാം.എന്നാൽ വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ അറിയൂ. വാക്കാലുള്ള ബാക്ടീരിയയുടെ ദന്തേതര സ്വാധീനങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറ തലവേദന, കാൻസർ, വായ്നാറ്റം, ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ആരോഗ്യം എന്നിവയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഇന്ന് ഞാൻ സംസാരിക്കും.

പല്ല് തേയ്ക്കുന്നത് കൂടാതെ മറ്റെന്താണ് നമ്മുടെ ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറയെ സഹായിക്കുകയെന്നും പോഷകാഹാരം സാധാരണമാക്കുന്നത് വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കലിന് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നും ഞാൻ നിങ്ങളോട് പറയും, വായ്ക്കുള്ള പ്രോബയോട്ടിക്കുകളെക്കുറിച്ച് ഞാൻ സംസാരിക്കും).

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ.

സ്ഥിരമായ മൈക്രോഫ്ലോറ രൂപപ്പെടുന്ന വൈവിധ്യമാർന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കുള്ള സവിശേഷമായ പാരിസ്ഥിതിക സംവിധാനമാണ് മനുഷ്യൻ്റെ വാക്കാലുള്ള അറ. ഭക്ഷ്യ വിഭവങ്ങളുടെ സമ്പത്ത്, നിരന്തരമായ ഈർപ്പം, ഒപ്റ്റിമൽ പിഎച്ച്, താപനില എന്നിവ വിവിധ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ബീജസങ്കലനത്തിനും കോളനിവൽക്കരണത്തിനും പുനരുൽപാദനത്തിനും അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയിൽ നിന്നുള്ള അവസരവാദപരമായ പല സൂക്ഷ്മാണുക്കളും ക്ഷയരോഗങ്ങൾ, ആനുകാലിക രോഗങ്ങൾ, വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസ എന്നിവയുടെ എറ്റിയോളജിയിലും രോഗകാരിയിലും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ ഭക്ഷണ ദഹനത്തിൻ്റെയും ആഗിരണത്തിൻ്റെയും പ്രാഥമിക പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു. ഉപയോഗപ്രദമായ പദാർത്ഥങ്ങൾവിറ്റാമിനുകളുടെ സമന്വയവും.

രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ ശരിയായ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താനും ശരീരത്തെ ഫംഗസ്, വൈറൽ, വൈറൽ എന്നിവയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാനും ഇത് ആവശ്യമാണ് ബാക്ടീരിയ അണുബാധ. അതിൻ്റെ സാധാരണ നിവാസികളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ചെറിയ വിവരങ്ങൾ (നിങ്ങൾക്ക് അത് ഒഴിവാക്കാം).

ബഫല്ലോ സർവകലാശാലയിലെ (ന്യൂയോർക്ക്) ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ പഠനമനുസരിച്ച്, 80-90% കേസുകളിലും അസുഖകരമായ ഗന്ധംവായിൽ നിന്ന് - ഹാലിറ്റോസിസ് - സോളോബാക്ടീരിയം മൂറി എന്ന ബാക്ടീരിയ ഉത്തരവാദികളാണ്, ഇത് ദുർഗന്ധമുള്ള സംയുക്തങ്ങളും ഫാറ്റി ആസിഡുകളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, നാവിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ വസിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ലാക്ടോബാസിലസ് കേസി. പോർഫിറോമോണസ് ജിംഗിവാലിസ് എന്ന ബാക്ടീരിയയും നമുക്ക് ശ്രദ്ധിക്കാം - ഇത് പീരിയോൺഡൽ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധത്തിന് “ഉത്തരവാദി”വുമാണ്.

വിപുലമായ കേസുകളിൽ അത് സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാക്കുന്നു പ്രയോജനകരമായ ബാക്ടീരിയഅവയുടെ സ്ഥാനത്ത് സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും മോണരോഗത്തിനും ആത്യന്തികമായി പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ട്രെപോണിമ ഡെൻ്റിക്കോള ബാക്ടീരിയയുടെ കാര്യത്തിൽ അപര്യാപ്തമായ ശുചിത്വംവാക്കാലുള്ള അറയ്ക്ക് മോണയെ വളരെയധികം ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയും പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിനും മോണയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ പെരുകുകയും ചെയ്യും. സിഫിലിസിന് കാരണമാകുന്ന ട്രെപോണിമ പല്ലിഡവുമായി ഈ ബാക്ടീരിയ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മൊത്തം മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഏകദേശം 30 - 60% ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ്, നിർബന്ധിത വായുരഹിത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയാണ്. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസി കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളാണ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെ വർഗ്ഗീകരണം നിലവിൽ നന്നായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.

ഫിസിയോളജിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ ഗുണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ബെർജി (1997) ബാക്ടീരിയയെ തിരിച്ചറിയുന്നത് അനുസരിച്ച്, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ജനുസ്സിനെ 38 ഇനങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഈ സംഖ്യയുടെ ഏകദേശം പകുതിയും വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടേതാണ്. വാക്കാലുള്ള സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ഇവയാണ്: Str. മ്യൂട്ടൻസ്, Str. മിറ്റിസ്, Str. sanguis മുതലായവ. മാത്രമല്ല, വിവിധ തരം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കികൾ ഒരു പ്രത്യേക ഇടം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, Str. മിറ്റിയോർ, കവിളുകളുടെ എപ്പിത്തീലിയം വരെയുള്ള ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശമാണ്, Str. ഉമിനീർ - നാവിൻ്റെ പാപ്പില്ലയിലേക്ക്, Str. സാംഗിയസും Str. മ്യൂട്ടൻസ് - പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക്.

1970-ൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് സലിവേറിയസ് എന്ന ബാക്ടീരിയയാണ് നവജാതശിശുവിൻ്റെ അണുവിമുക്തമായ വായിൽ കോളനിവൽക്കരിക്കുന്ന ആദ്യത്തേതിൽ ഒന്ന് എന്ന് കണ്ടെത്തി. കുഞ്ഞ് ജനന കനാലിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. 34 വർഷത്തിനുശേഷം, സ്കൂൾ കുട്ടികളിലെ ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെ മൈക്രോഫ്ലോറയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വലിയ പഠനം കണ്ടെത്തി, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധകളില്ലാത്ത കുട്ടികളിൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസിൻ്റെ ഈ സമ്മർദ്ദം കഫം ചർമ്മത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് സജീവമായി ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ഘടകം (ബിഎൽഐഎസ്) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് മറ്റ് ബാക്ടീരിയകളുടെ വ്യാപനത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.

എന്നാൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മ്യൂട്ടൻസ് എന്ന ബാക്ടീരിയ, പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു ഫിലിം ഉണ്ടാക്കുകയും പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലും ഡെൻ്റിനും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ക്ഷയരോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇതിൻ്റെ വിപുലമായ രൂപങ്ങൾ വേദന, പല്ല് നഷ്ടപ്പെടൽ, ചിലപ്പോൾ മോണയിലെ അണുബാധ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വെയ്‌ലോനെല്ല (പലപ്പോഴും "വെയ്‌ലോനെല്ല" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) കർശനമായി വായുരഹിതവും ചലനരഹിതവും ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ചെറിയ കൊക്കോബാക്ടീരിയയുമാണ്; ഒരു തർക്കം ഉണ്ടാക്കരുത്; Acidaminococcaceae കുടുംബത്തിൽ പെട്ടതാണ്. അവ കാർബൺ ഡൈ ഓക്‌സൈഡിലേക്കും വെള്ളത്തിലേക്കും അസറ്റിക്, പൈറൂവിക്, ലാക്‌റ്റിക് ആസിഡുകളെ നന്നായി പുളിപ്പിച്ച് മറ്റ് ബാക്ടീരിയകളുടെ അസിഡിറ്റി ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളെ നിർവീര്യമാക്കുന്നു, ഇത് അവയെ കരിയോജനിക് ബാക്ടീരിയയുടെ എതിരാളികളായി കണക്കാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയ്ക്ക് പുറമേ, ദഹനനാളത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേനിലും വെയിലോനെല്ല വസിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള രോഗങ്ങളുടെ വികസനത്തിൽ വെയിലോനെല്ലയുടെ രോഗകാരിയായ പങ്ക് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, ബാക്ടീരിയമിയ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ, വെയ്‌ലോനെല്ലയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് വെയ്‌ലോനെല്ല പാർവുല, വി. അൽകലെസെൻസ് എന്നിവയാണ്. എന്നാൽ Veillonella alcalescens എന്ന ബാക്ടീരിയ വായിൽ മാത്രമല്ല, മനുഷ്യരുടെ ശ്വാസനാളത്തിലും ദഹനേന്ദ്രിയത്തിലും വസിക്കുന്നു. വെയിലോനെല്ല കുടുംബത്തിലെ ആക്രമണാത്മക ഇനത്തിൽ പെടുന്ന ഇത് പകർച്ചവ്യാധികൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

പ്രൊപിയോണിബാക്ടീരിയം, കോറിനെബാക്ടീരിയം, യൂബാക്ടീരിയം എന്നീ ജനുസ്സുകളിലെ ബാക്ടീരിയകളെ പലപ്പോഴും "ഡിഫ്തറോയിഡുകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് ഒരു ചരിത്രപരമായ പദമാണ്. ഈ മൂന്ന് ജനുസ്സായ ബാക്ടീരിയകൾ നിലവിൽ വ്യത്യസ്ത കുടുംബങ്ങളിൽ പെടുന്നു - പ്രൊപിയോണിബാക്ടീരിയേസി, കോറിനെബാക്ടീരിയേസിയ, യൂബാക്ടീരിയേസി. അവയെല്ലാം അവരുടെ ജീവിത പ്രവർത്തനത്തിൽ തന്മാത്രാ ഓക്സിജൻ സജീവമായി കുറയ്ക്കുകയും വിറ്റാമിൻ കെ സമന്വയിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് നിർബന്ധിത വായുരഹിതങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ചില ഇനം കോറിൻ ബാക്ടീരിയകൾ കാരണമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു purulent വീക്കം. Propionibacterium, Eubacterium എന്നിവയിൽ കൂടുതൽ ശക്തമായ രോഗകാരി ഗുണങ്ങൾ പ്രകടമാണ് - അവർ മാക്രോ ഓർഗാനിസത്തിൻ്റെ ടിഷ്യൂകളെ ആക്രമിക്കുന്ന എൻസൈമുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഈ ബാക്ടീരിയകൾ പൾപ്പിറ്റിസ്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പലപ്പോഴും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ലാക്ടോബാസിലി (കുടുംബം ലാക്ടോബാസിലേസി) കർശനമായ അല്ലെങ്കിൽ ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനിയറോബുകളാണ്; വാക്കാലുള്ള അറയിൽ 10-ലധികം ഇനം വസിക്കുന്നു (ലാക്ടോബാസിലസ്കേസി, എൽ. അസിഡോഫിലിയസ്, എൽ. സലിവേറിയസ് മുതലായവ). ലാക്ടോബാസിലി വാക്കാലുള്ള അറയിൽ എളുപ്പത്തിൽ ബയോഫിലിമുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സജീവമായ ജീവിതം സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ വികസനത്തിന് അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ലാക്ടോബാസിലി ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ രൂപീകരണത്തോടെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ പുളിപ്പിക്കുന്നു, പരിസ്ഥിതിയുടെ പിഎച്ച് കുറയ്ക്കുന്നു, ഒരു വശത്ത് രോഗകാരി, പുട്ട്‌ഫാക്റ്റീവ്, ഗ്യാസ് രൂപപ്പെടുന്ന മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ വികസനം തടയുന്നു, മറുവശത്ത് ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ലാക്ടോബാസിലി മനുഷ്യർക്ക് രോഗകാരിയല്ലെന്ന് മിക്ക ഗവേഷകരും വിശ്വസിക്കുന്നു, എന്നാൽ ദുർബലരായ ആളുകളിൽ ചിലതരം ലാക്ടോബാസിലി ബാക്ടീരിയ, ഇൻഫെക്റ്റീവ് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, പെരിടോണിറ്റിസ്, സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്, മറ്റ് ചില പാത്തോളജികൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് സാഹിത്യത്തിൽ ചിലപ്പോൾ റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്.

വടി ആകൃതിയിലുള്ള ലാക്ടോബാസിലി ആരോഗ്യകരമായ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഒരു നിശ്ചിത അളവിൽ നിരന്തരം വളരുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി പോലെ, അവർ ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ നിർമ്മാതാക്കളാണ്. എയറോബിക് സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ലാക്ടോബാസിലി വായുരഹിത അവസ്ഥകളേക്കാൾ വളരെ മോശമായി വളരുന്നു, കാരണം അവ ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും കാറ്റലേസ് ഉണ്ടാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലാക്ടോബാസിലിയുടെ ജീവിതത്തിൽ വലിയ അളവിൽ ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ രൂപീകരണം കാരണം, അവ മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വളർച്ചയെ (എതിരാളികളാണ്) തടയുന്നു: സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി. കുടൽ, ടൈഫോയ്ഡ്, ഡിസൻ്ററി ബാസിലി. ദന്തക്ഷയ സമയത്ത് വാക്കാലുള്ള അറയിലെ ലാക്ടോബാസിലിയുടെ എണ്ണം ക്ഷയരോഗങ്ങളുടെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. കാരിയസ് പ്രക്രിയയുടെ "പ്രവർത്തനം" വിലയിരുത്തുന്നതിന്, "ലാക്ടോബാസിലൻ്റസ്റ്റ്" (ലാക്ടോബാസിലിയുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

Bifidobacteria (Bifidobacterium ജനുസ്സ്, Actinomycetacea കുടുംബം) ചിലപ്പോൾ ശാഖകളുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള നോൺ-മോട്ടൈൽ വായുരഹിത ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് തണ്ടുകളാണ്. വർഗ്ഗീകരണപരമായി, അവ ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകളുമായി വളരെ അടുത്താണ്. വാക്കാലുള്ള അറയ്ക്ക് പുറമേ, ബിഫിഡോബാക്ടീരിയയും കുടലിൽ വസിക്കുന്നു.

ബിഫിഡോബാക്ടീരിയ വിവിധ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ പുളിപ്പിച്ച് ഓർഗാനിക് ആസിഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, കൂടാതെ ബി വിറ്റാമിനുകളും ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ പദാർത്ഥങ്ങളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് രോഗകാരിയും സോപാധികവുമായ രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്നു. കൂടാതെ, അവ എപ്പിത്തീലിയൽ സെൽ റിസപ്റ്ററുകളുമായി എളുപ്പത്തിൽ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ഒരു ബയോഫിലിം രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, അതുവഴി രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകളാൽ എപിത്തീലിയത്തിൻ്റെ കോളനിവൽക്കരണം തടയുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്.

ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, ഒന്നോ അതിലധികമോ സ്പീഷിസുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ട്. രോഗകാരി ജീവികൾവായിൽ. ഇതിനെ ഡിസ്ബയോട്ടിക് ഷിഫ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രകടനങ്ങളൊന്നുമില്ല. അടുത്ത ഘട്ടത്തിൽ, ലാക്ടോബാസിലിയുടെ എണ്ണം കുറയുകയും ശ്രദ്ധേയമായ പ്രകടനങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ലാക്ടോബാസിലിക്ക് പകരം, ധാരാളം രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. 4-ാം ഘട്ടത്തിൽ, യീസ്റ്റ് പോലുള്ള ഫംഗസുകൾ രോഗത്തിൻ്റെ അവസാന രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിൽ, അൾസർ, വീക്കം, ഓറൽ എപിത്തീലിയത്തിൻ്റെ അമിതമായ കെരാറ്റിനൈസേഷൻ എന്നിവ സംഭവിക്കാം.

ഒരു ഡിസ്ബയോട്ടിക് ഷിഫ്റ്റിൽ (നഷ്ടപരിഹാരം നൽകിയ ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്), രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല, ലബോറട്ടറി രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയൂ. രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, അവസരവാദ ജീവികളുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം വായയുടെ സാധാരണ സസ്യജാലങ്ങളെ ബാധിക്കില്ല. വായിൽ കത്തുന്ന സംവേദനം, ഹാലിറ്റോസിസിൻ്റെ രൂപം അല്ലെങ്കിൽ ലോഹ രുചി എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ ഓറൽ ഡിസ്ബയോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സബ് കോമ്പൻസേറ്റഡ് ഡിസ്ബയോസിസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ലാക്ടോബാസിലിയുടെ അളവ് കുറയുന്നു, രോഗകാരിയായ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ വർദ്ധിച്ച അളവും രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സാന്നിധ്യവും പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. പിടിച്ചെടുക്കൽ, വായിലെ അണുബാധ, നാവിൻ്റെ വീക്കം, മോണകൾ എന്നിവ ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാറ്റിൻ്റെയും ഫലമായി, രോഗി പീരിയോൺഡൽ രോഗം, സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ രോഗങ്ങളെ അവഗണിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി പല്ലുകൾ നഷ്ടപ്പെടും. നസോഫോറിനക്സിൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, സാധാരണ സസ്യജാലങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, അതിൻ്റെ സ്ഥാനത്ത് അവസരവാദ സസ്യജാലങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഹാലിറ്റോസിസ്: വായ്നാറ്റം.

മനുഷ്യരിലും മൃഗങ്ങളിലും ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ ചില രോഗങ്ങളുടെ ഒരു അടയാളമാണ് ഹാലിറ്റോസിസ്, വാക്കാലുള്ള അറയിലെ വായുരഹിത സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിലും വായ്നാറ്റവും വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം. ഹാലിറ്റോസിസ്, വായ്നാറ്റം, വായ്നാറ്റം, ഓസോസ്റ്റോമിയ, സ്റ്റോമറ്റോഡിസോഡി, ഫെറ്റർ ഓറിസ്, ഫെറ്റർ എക്സ് അയിര്.

പൊതുവേ, 1920-ൽ ലിസ്റ്ററിൻ ഒരു മൗത്ത് വാഷായി പ്രചരിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് ഹാലിറ്റോസിസ് എന്ന പദം ഉപയോഗിച്ചത്. ഹാലിറ്റോസിസ് ഒരു രോഗമല്ല, വായ്നാറ്റത്തിൻ്റെ മെഡിക്കൽ പദമാണ്. അത് എങ്ങനെ നിർവചിക്കാം? നിങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ളവരോട് ചോദിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയിൽ നക്കുക, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം പ്രദേശം മണക്കുക.

നിങ്ങളുടെ പല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ഇടങ്ങളിൽ ഒരു സ്പൂൺ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലോസ് (പ്രത്യേക ത്രെഡ്) ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ നാവിൽ നിന്ന് ഫലകം ചുരണ്ടുകയും ഗന്ധം വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യാം. ഒരുപക്ഷേ ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ ഓപ്ഷൻ ഒരു ഡിസ്പോസിബിൾ മാസ്ക് ധരിച്ച് ഒരു മിനിറ്റ് ശ്വസിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുമ്പോൾ മറ്റുള്ളവർ മണക്കുന്നതുമായി മാസ്കിന് കീഴിലുള്ള മണം കൃത്യമായി പൊരുത്തപ്പെടും.

വായ്നാറ്റം കൊണ്ട് മനഃശാസ്ത്രപരമായ സൂക്ഷ്മതകളുണ്ട്, ഇത് സ്യൂഡോഹാലിറ്റോസിസ് ആണ്: രോഗി വാസനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു, ചുറ്റുമുള്ളവർ അതിൻ്റെ സാന്നിധ്യം നിഷേധിക്കുന്നു; കൗൺസിലിംഗിലൂടെ സ്ഥിതി മെച്ചപ്പെടുന്നു. ഹാലിറ്റോഫോബിയ - അസുഖകരമായ ദുർഗന്ധം രോഗിയുടെ സംവേദനത്തിന് ശേഷം തുടരുന്നു വിജയകരമായ ചികിത്സ, എന്നാൽ പരിശോധനയിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല.

വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയാണ് ഹാലിറ്റോസിസിൻ്റെ പ്രധാനവും അടിയന്തിരവുമായ കാരണം. സാധാരണയായി, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ എയ്റോബിക് മൈക്രോഫ്ലോറ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് വായുരഹിത മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ (എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, സോളോബാക്ടീരിയം മൂറി, ചില സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, മറ്റ് നിരവധി ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ) വികസനം തടയുന്നു.

നാവ്, പല്ലുകൾ, കവിളുകളുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലം എന്നിവയിൽ സാന്ദ്രമായ പ്രോട്ടീൻ പൂശുന്ന പോഷക മാധ്യമമായ അനറോബിക് മൈക്രോഫ്ലോറ അസ്ഥിരമായ സൾഫർ സംയുക്തങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു: മീഥൈൽ മെർകാപ്റ്റൻ (മലത്തിൻ്റെ രൂക്ഷഗന്ധം, ചീഞ്ഞ കാബേജ്), അല്ലൈൽ മെർകാപ്റ്റൻ (വെളുത്തുള്ളിയുടെ മണം), propyl mercaptan (കഠിനമായ അസുഖകരമായ മണം), ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് ( ചീഞ്ഞ മുട്ടയുടെ മണം, മലം), ഡൈമെഥൈൽ സൾഫൈഡ് (കാബേജ്, സൾഫർ, ഗ്യാസോലിൻ എന്നിവയുടെ അസുഖകരമായ മധുരമുള്ള മണം), ഡൈമെഥൈൽ ഡൈസൾഫൈഡ് (കഠിനമായ മണം), കാർബൺ ഡൈസൾഫൈഡ് (ദുർബലമായ മണം), കൂടാതെ -സൾഫർ സംയുക്തങ്ങൾ: കാഡവെറിൻ (ചത്ത മണവും മൂത്രത്തിൻ്റെ മണവും), മെത്തിലാമൈൻ, ഇൻഡോൾ, സ്കാറ്റോൾ (മലം, മോത്ത്ബോൾസ്), പുട്രെസൈൻ (ചീഞ്ഞ മാംസത്തിൻ്റെ മണം), ട്രൈമെത്തിലാമൈൻ, ഡൈമെത്തിലാമൈൻ (മത്സ്യം, അമോണിയ മണം), അമോണിയ (കഠിനമായ അസുഖകരമായ). മണം), ഒപ്പം ഐസോവലറിക് ആസിഡ്(വിയർപ്പിൻ്റെ മണം, ചീഞ്ഞ പാൽ, കേടായ ചീസ്).

യഥാർത്ഥ ഹാലിറ്റോസിസ് ഫിസിയോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജിക്കൽ ആകാം. വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹാലിറ്റോസിസ് ഉണ്ടാകില്ല. കഴിച്ചതിനുശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന വായ്നാറ്റം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉള്ളി അല്ലെങ്കിൽ വെളുത്തുള്ളി പോലുള്ള ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ വായ് നാറ്റത്തിന് കാരണമാകും. ഭക്ഷണം ദഹിക്കുമ്പോൾ, അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന തന്മാത്രകൾ ശരീരം ആഗിരണം ചെയ്യുകയും പിന്നീട് അതിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

വളരെ സ്വഭാവഗുണമുള്ളതും അസുഖകരമായ ഗന്ധമുള്ളതുമായ ഈ തന്മാത്രകളിൽ ചിലത് രക്തപ്രവാഹത്തോടൊപ്പം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ശ്വസിക്കുമ്പോൾ പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉറക്കത്തിലോ (രാവിലെ ഹാലിറ്റോസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദ സമയത്തോ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെ സ്രവണം കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വായ്നാറ്റത്തെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹാലിറ്റോസിസ് എന്നും തരംതിരിക്കുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ ഹാലിറ്റോസിസ് (വാക്കാലുള്ളതും ബാഹ്യവുമായ) വാക്കാലുള്ള അറ, മുകളിലെ ദഹനനാളം, ഇഎൻടി അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളിൽ സ്ത്രീകളിൽ പലപ്പോഴും വായ്നാറ്റം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്: സൈക്കിളിൻ്റെ പ്രീമെൻസ്ട്രൽ ഘട്ടത്തിൽ, ഗർഭകാലത്ത്, ആർത്തവവിരാമ സമയത്ത്.

ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ എടുക്കുമ്പോൾ ഓസോസ്റ്റോമിയ ഉണ്ടാകാം എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്. ഹാലിറ്റോസിസ് പലപ്പോഴും പോളിറ്റിയോളജിക്കൽ ആണ്. ചെയ്തത് വിട്ടുമാറാത്ത ടോൺസിലൈറ്റിസ്സൈനസൈറ്റിസ്, ടോൺസിലുകളിൽ നിന്നും മൂക്കിലെ അറയിൽ നിന്നുമുള്ള പ്യൂറൻ്റ് ഡിസ്ചാർജ് നാവിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ആനുകാലിക രോഗങ്ങളും മോശം വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വവും (പ്രത്യേകിച്ച് നാവ്), ഇത് വായ്നാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറയും ഹൃദ്രോഗവും.

ബന്ധം വളരെക്കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു പൊതു അവസ്ഥപല്ലിൻ്റെ ആരോഗ്യമുള്ള ശരീരം. വായിലെ രോഗങ്ങളുള്ളവരിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കരോലിൻസ്ക ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ (സ്വീഡൻ) ശാസ്ത്രജ്ഞർ പല്ലുകളുടെ എണ്ണവും മരണ സാധ്യതയും തമ്മിൽ നേരിട്ട് ബന്ധമുണ്ടെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൊറോണറി രോഗംഹൃദയം - 10 സ്വാഭാവിക പല്ലുകൾ മാത്രമോ അതിൽ കുറവോ ഉള്ളവരിൽ ഇത് 25 പല്ലുകളോ അതിൽ കൂടുതലോ ഉള്ള ഒരേ പ്രായത്തിലുള്ളവരേക്കാൾ ഏഴിരട്ടി കൂടുതലാണ്.

ആധുനിക ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, സ്ഥിരമായ വാക്കാലുള്ള മൈക്രോബയോട്ട രക്തപ്രവാഹത്തിന് രണ്ട് തരത്തിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകും: നേരിട്ട് - ബാക്ടീരിയകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ വാസ്കുലർ എൻഡോതെലിയത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, ഇത് എൻഡോതെലിയൽ അപര്യാപ്തത, വീക്കം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു. atherogenic ആൻഡ് പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സിസ്റ്റമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ.

വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ അവസ്ഥയും ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ (സിവിഡി) (അമാനോ എ., ഇനാബ എച്ച്., 2012), ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് പോലുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ കോശജ്വലന ഘടകവുമായി പാത്തോളജികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള അടുത്ത ബന്ധത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ആധുനിക ഗവേഷണം ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു. (DM) (Preshaw P.M. et al., 2012), പൊണ്ണത്തടി (Pischon N. et al., 2007), മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം (MS) (Marchetti E. et al., 2012).

ചിട്ടയായ അവലോകനത്തിൽ, എൽ.എൽ. ഹംഫ്രി et al (2008) ആനുകാലിക രോഗങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലനത്തിൻ്റെ ഉറവിടമാണെന്നും കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള (CHD) ഒരു സ്വതന്ത്ര അപകട ഘടകമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും കാണിച്ചു. ഇക്കാരണത്താൽ, ലോകത്തിലെ പല രാജ്യങ്ങളിലും, നിരന്തരമായ തിരയൽഈ വൈകല്യങ്ങളുടെ വികാസത്തിലെ പൊതുവായ എറ്റിയോളജിക്കൽ, രോഗകാരി ഘടകങ്ങൾ, ഇത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി മെച്ചപ്പെടുത്തും.

രക്തത്തിലെ വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ബാക്ടീരിയൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന ഡാറ്റയും രക്തക്കുഴലുകളുടെ രക്തപ്രവാഹ ശിലാഫലകങ്ങളും നിരുപാധിക താൽപ്പര്യമുള്ളതാണ്. കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ രക്തപ്രവാഹമുള്ള രോഗികളുടെ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ഫലകങ്ങളുടെ സാമ്പിളുകളിൽ പീരിയോൺടോപഥോജെനിക് സസ്യജാലങ്ങളുടെ ഡിഎൻഎ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, 79% സാമ്പിളുകളിൽ ടി. ഫോർസിന്തൻസിസ്, എഫ്. ന്യൂക്ലിയറ്റം - 63% സാമ്പിളുകളിൽ, പി. ഇൻ്റർമീഡിയ - 53 ൽ. % സാമ്പിളുകൾ, P. gingivalis - 37% സാമ്പിളുകളിലും A. Actinomycetemcomitans - 5% സാമ്പിളുകളിലും.

അയോർട്ടിക് അനൂറിസം സാമ്പിളുകളിൽ ധാരാളം പീരിയോൺടോപഥോജെനിക് മൈക്രോഫ്ലോറ (സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മ്യൂട്ടൻസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് സാംഗിനിസ്, എ. ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റെംകോമിറ്റൻസ്, പി. ജിംഗിവാലിസ്, ടി. ഡെൻ്റിക്കോള) കണ്ടെത്തി. ഹൃദയ വാൽവ്. എന്നിരുന്നാലും, രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകളിൽ പീരിയോൺടോപഥോജെനിക് മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സാന്നിധ്യം രക്തപ്രവാഹത്തിന് നേരിട്ട് തുടക്കമിടുന്ന ഘടകമാണോ അതോ പരോക്ഷമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്ന ഒരു ഘടകമാണോ രോഗത്തിൻ്റെ രോഗകാരിയെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് എന്നത് വ്യക്തമല്ല.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകളിൽ ബാക്ടീരിയയുടെ നേരിട്ടുള്ള സ്വാധീനം സമീപകാല പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രോഗബാധിതരായ പി. ജിംഗിവലിസ് ബാക്ടീരിയകൾ മാക്രോഫേജുകൾ വഴി അവയുടെ ആഗിരണം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിനും വിട്രോയിലെ ലോ ഡെൻസിറ്റി ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എൽഡിഎൽ) സാന്നിധ്യത്തിൽ ഫോം കോശങ്ങളുടെ രൂപവത്കരണത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള കഴിവ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി.

മാത്രമല്ല, ചില ബാക്ടീരിയൽ സ്പീഷീസുകൾക്ക് വിട്രോയിലെ അയോർട്ടിക് എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകളിൽ തുളച്ചുകയറാനും നിലനിൽക്കാനും കഴിയും. കൂടാതെ, പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് പോലെ, പി. പി. ജിംഗിവലിസിനും മറ്റ് പീരിയോൺടോപഥോജെനിക് ബാക്ടീരിയകൾക്കും ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ആയി നിലനിൽക്കാനുള്ള കഴിവ് ഒരു ദ്വിതീയ വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ വികാസത്തിന് തുടക്കമിടാം, ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തിന് കൂടുതൽ വഷളാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

പ്രാദേശികവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ഉറവിടമാണ് പെരിയോഡോൻ്റോപഥോജെനിക് മൈക്രോഫ്ലോറ, കൂടാതെ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള (CHD) ഒരു സ്വതന്ത്ര അപകട ഘടകമായും ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളിൽ വിവിധ തരം പീരിയോൺടോപഥോജെനിക് മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം ടിഷ്യു സാമ്പിളുകളിൽ അവരുടെ ഡിഎൻഎ കണ്ടെത്തുന്നതിൻ്റെ അളവ് 100% വരെ എത്തുന്നു എന്ന നിഗമനത്തിലേക്ക് നയിച്ചു. രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങൾകൊറോണറി ധമനികൾ.

മൈഗ്രെയ്നും വാക്കാലുള്ള അറയും.

മൈഗ്രെയിനുകളും വായിൽ വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണ്ടെത്തി. അത് മാറുന്നതുപോലെ, മൈഗ്രെയിനുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന നൈട്രിക് ഓക്സൈഡ് കാരണമാകാം. മൈഗ്രെയ്ൻ ഒരു രോഗമാണ് സ്വഭാവ ലക്ഷണംഏത് - തലവേദന അജ്ഞാത ഉത്ഭവം. സാൻ ഡീഗോയിലെ കാലിഫോർണിയ സർവകലാശാലയിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി നൈട്രേറ്റ് അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കഴിച്ച 80% രോഗികളും മൈഗ്രെയിനിനെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു.

ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, വേദന ഉണ്ടാകുന്നത് നൈട്രേറ്റുകളല്ല, മറിച്ച് നൈട്രിക് ഓക്സൈഡ് NO ആണ്, അതിൽ നൈട്രേറ്റുകൾ ശരീരത്തിൽ പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പക്ഷേ, ഗവേഷകർ എഴുതുന്നതുപോലെ, നൈട്രേറ്റുകൾ സ്വയം നൈട്രിക് ഓക്സൈഡായി മാറില്ല - നമ്മുടെ കോശങ്ങൾക്ക് അത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നമ്മുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഒരുപക്ഷേ ഈ ബാക്ടീരിയകൾ നമ്മുടെ സിംബയൻ്റുകളാണ്, അവ ഗുണം ചെയ്യും, ഇത് ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.

തലവേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാത്തവരേക്കാൾ മൈഗ്രെയ്ൻ ബാധിച്ചവരുടെ വായിൽ നൈട്രേറ്റുകളെ നൈട്രിക് ഓക്സൈഡാക്കി മാറ്റുന്ന കൂടുതൽ ബാക്ടീരിയകൾ ഉണ്ടെന്ന് വിശകലനം കാണിച്ചു. വ്യത്യാസം വളരെ വലുതല്ല, ഏകദേശം 20%, പക്ഷേ, ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഇത് അവഗണിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഈ ദിശയിൽ ഗവേഷണം തുടരേണ്ടതും മൈഗ്രെയിനുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിൽ വായിൽ വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ പങ്ക് കണ്ടെത്തേണ്ടതും ആവശ്യമാണെന്ന് ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഓറൽ ക്യാൻസറും ബാക്ടീരിയയും.

ഓറൽ മൈക്രോഫ്ലോറ ക്യാൻസറിനുള്ള ഒരു കാരണമല്ല, പക്ഷേ മനുഷ്യൻ്റെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ ചില അർബുദങ്ങളുടെ പുരോഗതി വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇത് കുടലിലെയും അന്നനാളത്തിലെയും ക്യാൻസറാണ്. ഓറൽ ബാക്ടീരിയകൾ വൻകുടലിലെ മാരകമായ മുഴകളുടെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും. സെൽ ഹോസ്റ്റ് & മൈക്രോബ് എന്ന ജേണലിൽ പഠനം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു: ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലല്ല, വൻകുടലിലെ മുഴകളിലാണ് സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നതെന്ന് ഡോക്ടർമാർ കണ്ടെത്തി, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ വൻകുടലിലെ കോശങ്ങളിലെത്തുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ കാൻസർ ട്യൂമറുകൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നതിൻ്റെ കാരണം, ആദ്യത്തേതിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന Fap2 പ്രോട്ടീൻ, രണ്ടാമത്തേതിൽ Gal-GalNac കാർബോഹൈഡ്രേറ്റിനെ തിരിച്ചറിയുന്നു എന്നതാണ്. എന്നാൽ പി. ജിംഗിവലിസ് എന്ന ബാക്ടീരിയ അന്നനാളത്തിലെ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമയ്ക്കുള്ള ഒരു പുതിയ അപകട ഘടകമായി മാറിയേക്കാം, കൂടാതെ ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിനുള്ള ഒരു പ്രോഗ്നോസ്റ്റിക് ബയോമാർക്കറായും വർത്തിച്ചേക്കാം.

പോർഫിറോമോണസ് ജിംഗിവാലിസ് എന്ന ബാക്ടീരിയ അന്നനാളത്തിൻ്റെ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ ഉള്ള രോഗികളുടെ എപിത്തീലിയത്തെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് മാരകമായ ട്യൂമറിൻ്റെ പുരോഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കുറഞ്ഞത് ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിനുള്ള ഒരു ബയോമാർക്കറാണ്. അതിനാൽ, അന്നനാള ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനകം ഈ രോഗനിർണയം ലഭിച്ചിട്ടുള്ള ആളുകൾ വായിലും ശരീരത്തിലുടനീളം ഈ ബാക്ടീരിയയെ ഇല്ലാതാക്കാനോ ശക്തമായി അടിച്ചമർത്താനോ ശ്രമിക്കണമെന്ന് ഗവേഷകർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, കാൻസർ ട്യൂമറിൽ ബാക്ടീരിയയുടെ വലിയ ശേഖരണത്തിൻ്റെ കാരണം ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇതുവരെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. ഒന്നുകിൽ, ചില ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നതുപോലെ, അണുബാധ ഒരു മാരകമായ ട്യൂമറിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശാസ്ത്രജ്ഞർ കരുതുന്നതുപോലെ, മാരകമായ ട്യൂമർ ബാക്ടീരിയയുടെ നിലനിൽപ്പിനും വികാസത്തിനും അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷമാണ്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ട്യൂമറിലെ ബാക്ടീരിയയുടെ സാന്നിധ്യം, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ തെളിയിച്ചതുപോലെ, രോഗത്തിൻ്റെ പ്രവചനം കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനുള്ള നുറുങ്ങുകൾ.

ഉപദേശം ലളിതമാണ്: മോശം മൈക്രോഫ്ലോറയ്ക്ക് ഭക്ഷണം നൽകരുത്, നല്ലവയെ കൊല്ലരുത്. മോശം മൈക്രോഫ്ലോറ രണ്ട് കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു: നിങ്ങൾ അത് പോഷിപ്പിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നല്ല മൈക്രോഫ്ലോറയെ നശിപ്പിക്കുക. ഭക്ഷണമുണ്ടെങ്കിൽ മോശം മൈക്രോഫ്ലോറ വളരുന്നു - അവശേഷിക്കുന്ന ഭക്ഷണം, പ്രത്യേകിച്ച് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്. വാക്കാലുള്ള അറ വൃത്തിയാക്കുന്നതും വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കുന്നതും ഈ പ്രശ്നത്തെ നേരിടാൻ നമ്മെ സഹായിക്കും.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ ആരോഗ്യകരമായ മൈക്രോഫ്ലറിനുള്ള ഒരു വ്യവസ്ഥയാണ്.

ഡിട്രിറ്റസ്, ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങൾ, മൈക്രോഫ്ലോറ എന്നിവയുടെ അവയവങ്ങൾ ശുദ്ധീകരിക്കാനുള്ള വാക്കാലുള്ള അറയുടെ നിരന്തരമായ കഴിവാണ് സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ. വാക്കാലുള്ള അറ സ്വയം വൃത്തിയാക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നത് ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളാണ്, ഇത് ചവയ്ക്കുന്നതിനും വിഴുങ്ങുന്നതിനും സൗകര്യപ്രദമായ ഒരു ഫുഡ് ബോലസിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിന് ആവശ്യമായ സ്രവത്തിൻ്റെ അളവ്, ഒഴുക്ക്, ഉമിനീരിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം എന്നിവ നൽകുന്നു. ഫലപ്രദമായ സ്വയം വൃത്തിയാക്കലിനായി, താഴത്തെ താടിയെല്ല്, നാവ്, ദന്ത സംവിധാനത്തിൻ്റെ ശരിയായ ഘടന എന്നിവയുടെ ചലനങ്ങളും പ്രധാനമാണ്.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങളും ഡിട്രിറ്റസും ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയാണ്. വിഴുങ്ങൽ, ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, കവിൾ, താടിയെല്ലുകൾ എന്നിവയുടെ ചലനം, ഉമിനീർ പ്രവാഹം എന്നിവയിലൂടെയാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ പ്രക്രിയ വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രവർത്തനമായി കണക്കാക്കണം, ഇത് ദന്തക്ഷയവും നാമമാത്രമായ ആനുകാലിക രോഗങ്ങളും തടയുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് സോപാധിക രോഗകാരിയായ സസ്യജാലങ്ങളുടെ വികാസത്തിനുള്ള അടിവസ്ത്രം നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ആധുനിക മനുഷ്യരിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇത് ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം മൂലമാണ്, ഇതിൽ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം വളരെ മൃദുവായതും വാക്കാലുള്ള അറയുടെ നിലനിർത്തൽ പോയിൻ്റുകളിൽ എളുപ്പത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു: ഇൻ്റർഡെൻ്റൽ സ്പേസുകൾ, റിട്രോമോളാർ ത്രികോണം, മോണ ഗ്രോവ്, പല്ലിൻ്റെ സെർവിക്കൽ ഭാഗത്ത്, ക്യാരിയസ് അറകൾ. .

ഇതിൻ്റെ ഫലമായി, സോളിഡ് ആൻഡ് മൃദുവായ ടിഷ്യുകൾസ്റ്റിക്കി ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങൾ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, ഇത് വാക്കാലുള്ള അറയുടെ നിരന്തരം പൊരുത്തപ്പെടുന്ന മൈക്രോഫ്ലോറയ്ക്ക് നല്ല പ്രജനന കേന്ദ്രമാണ്, ഇത് ദ്വിതീയ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഘടനകളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ സജീവമായി ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ എണ്ണം (ഏതെങ്കിലും തുക) വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കലിൽ ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. സാധാരണയായി, സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ സംവിധാനം 4, പരമാവധി 5 ഭക്ഷണം മാത്രം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. അവ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ (പഴം അല്ലെങ്കിൽ കെഫീർ ഉൾപ്പെടെ), വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ സംവിധാനം വേണ്ടത്ര പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ, ശുദ്ധമായ ഇടവേളകളുള്ള 2-3 ഭക്ഷണം ആരോഗ്യകരമായ വാക്കാലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയ്ക്ക് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു നിയമമാണ്.

ക്ഷയരോഗത്തോടൊപ്പം ഉമിനീർ 25% കുറയുന്നതായി പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉമിനീർ സ്രവത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നത് പ്രതികൂല ഘടകമാണ്, കാരണം ഉമിനീർ ഒഴുക്ക് കുറയുന്നത് വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മെക്കാനിക്കൽ, കെമിക്കൽ ശുദ്ധീകരണത്തിലെ അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കാരണം ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങൾ, ഡിട്രിറ്റസ്, ഡിട്രിറ്റസ് എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യാൻ വേണ്ടത്ര ഉമിനീർ ഇല്ല. സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ പിണ്ഡം.

ഈ ഘടകങ്ങൾ വാക്കാലുള്ള അറയിലെ ധാതുവൽക്കരണ പ്രക്രിയകളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു, കാരണം അതിൻ്റെ നില ഉമിനീർ ഉപയോഗിച്ച് പല്ലുകൾ കഴുകുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കലിലെ അപചയം വാക്കാലുള്ള അറയിലെ ധാതുവൽക്കരണ പ്രക്രിയകളുടെ തീവ്രത കുറയുന്നതിനും അതിൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ വികാസത്തിന് അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഘടകങ്ങളെ ലൈസോസൈം, ലാക്ടോപെറോക്സിഡേസ്, മറ്റ് പ്രോട്ടീൻ പദാർത്ഥങ്ങൾ എന്നിവ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. അവയ്ക്ക് ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ, ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് ഗുണങ്ങളുണ്ട്, അതിന് നന്ദി സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനം. ഈ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഉറവിടങ്ങൾ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളും മോണ ദ്രാവകവുമാണ്.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ.

വിപുലമായ ക്ലീനിംഗ് ഫോർമുല ഇപ്രകാരമാണ്: പല്ല് തേക്കുക + ദിവസവും ഫ്ലോസ് ചെയ്യുക + വൈകുന്നേരം നാവ് തേക്കുക + ഓരോ ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷവും പ്ലെയിൻ വെള്ളത്തിൽ വായ കഴുകുക.

ഡെൻ്റൽ ഫ്ലോസ് ഉപയോഗിക്കുക. ഡെൻ്റൽ ഫ്ലോസ് (ഫ്ലോസ്) ദൈനംദിന വ്യക്തിഗത വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വത്തിനുള്ള മാർഗമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗികളിലെ ബാക്ടീരിയമിയ (രക്തത്തിലെ ബാക്ടീരിയ) പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് പഠനം തെളിയിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ഇതേ രോഗികളിൽ ≈86% ൽ, ഡെൻ്റൽ ഫ്ലോസിൻ്റെ ഉപയോഗം നിർത്തിയ ശേഷം, 1-4 ദിവസങ്ങളിൽ ബാക്ടീരിയമിയ കണ്ടെത്തി.

നാവ് വൃത്തിയാക്കുന്നു. നാവിനുള്ള വിവിധ ബ്രഷുകളും സ്ക്രാപ്പറുകളും ഉണ്ട്, എന്നാൽ രോഗികൾക്ക് നാവിൻ്റെ ശുചിത്വം, പ്രത്യേക ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്, ശരിയായ ശുചീകരണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വേണ്ടത്ര അവബോധമില്ല. നാവ് സ്ക്രാപ്പറുകളെ കുറിച്ചുള്ള പരാമർശങ്ങൾ പതിനൊന്നാം നൂറ്റാണ്ടിലേതാണ്. നാവ് വൃത്തിയാക്കുന്നതിനും ഔഷധ ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള മെക്കാനിക്കൽ മാർഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യത്തെ ശാസ്ത്രീയ ശുപാർശകൾ പതിനഞ്ചാം നൂറ്റാണ്ടിൽ അർമേനിയൻ വൈദ്യനായ അമിർഡോവ്ലാറ്റ് അമാസിയാറ്റ്സി "അജ്ഞർക്ക് അനാവശ്യം" എന്ന പുസ്തകത്തിൽ രൂപീകരിച്ചു.

ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണ്ടെത്തിയ ആദ്യത്തെ നാവ് സ്ക്രാപ്പറുകൾ ക്വിൻ രാജവംശത്തിൻ്റെതാണ്. 15 മുതൽ 19 വരെ നൂറ്റാണ്ടുകളിൽ വിവിധ യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളിൽ നിർമ്മിച്ച സ്ക്രാപ്പറുകൾ, സ്പൂണുകൾ, ലൂപ്പ് ആകൃതിയിലുള്ള നാവ് ബ്രഷുകൾ എന്നിവ കണ്ടെത്തി. അവ വിവിധ വസ്തുക്കളാൽ നിർമ്മിച്ചതാണ്: ആനക്കൊമ്പ്, ആമ, വെള്ളി, സ്വർണ്ണം. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് നാവ് സ്ക്രാപ്പർ പുറത്തിറങ്ങി. 20-21 നൂറ്റാണ്ടുകളിൽ, ചെറിയ പരന്ന കുറ്റിരോമങ്ങളുള്ള നാവ് ബ്രഷുകളുടെ ഉത്പാദനം ആരംഭിച്ചു.

നാവിൻ്റെ ഉപരിതലം വൃത്തിയാക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ബ്രഷ് അനുയോജ്യമാണ്. അതിൻ്റെ കുറ്റിരോമങ്ങളുടെ ഘടന രോമങ്ങൾ ഫിലിഫോം പാപ്പില്ലകൾക്കിടയിലുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് തുളച്ചുകയറാൻ അനുവദിക്കുന്നു. വിശാലമായ പ്രവർത്തന ഉപരിതലം, സുഖപ്രദമായ ആകൃതി, താഴ്ന്ന ബ്രിസ്റ്റിൽ പ്രൊഫൈൽ എന്നിവ അസ്വാസ്ഥ്യവും ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സും പ്രകോപിപ്പിക്കാതെ നാവിൻ്റെ വേരിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഡോർസൽ ഉപരിതലത്തിലെ ഏറ്റവും രോഗകാരിയായ പ്രാധാന്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് ബ്രഷിൻ്റെ ഫലപ്രദമായ പ്രവേശനം നൽകുന്നു.

ഇലക്ട്രിക് നാവ് ബ്രഷുകളാണ് മറ്റൊരു പുതുമ. നിങ്ങളുടെ നാവ് വൃത്തിയാക്കുന്നത് വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്. അമേരിക്കൻ ഡെൻ്റൽ അസോസിയേഷൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഈ പ്രക്രിയയുടെ പതിവ് ഉപയോഗം ഫലക രൂപീകരണത്തിൽ 33% കുറവുണ്ടാക്കുന്നു. മടക്കിയതും ഭൂമിശാസ്ത്രപരവുമായ നാവിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ നാവിൻ്റെ ശുചിത്വത്തിന് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.

മടക്കുകളുടെ ആഴത്തിൽ പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു - വായുരഹിത ബാക്ടീരിയകളുടെ വ്യാപനത്തിന് അനുകൂലമായ ഘടകം. ഇത് ഫലപ്രദമായി നീക്കംചെയ്യാൻ, നിങ്ങൾ നാവ് ബ്രഷുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു പ്രത്യേക ജെൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഫലകത്തെ മൃദുവാക്കിക്കൊണ്ട് വൃത്തിയാക്കൽ എളുപ്പമാക്കുന്നു. നാവ് വൃത്തിയാക്കുന്നതിലൂടെ, ഹാലിറ്റോസിസ് ഇല്ലാതാക്കുന്നു, വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മൊത്തം ബാക്ടീരിയകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു, ഇത് ആനുകാലിക ടിഷ്യൂകളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ഗുണം ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ നാവ് വൃത്തിയാക്കാനുള്ള ഏറ്റവും എളുപ്പ മാർഗം ഒരു സാധാരണ നെയ്തെടുത്തതാണ്.

ഭക്ഷണവും ഡെൻ്റൽ മൈക്രോഫ്ലോറയും.

ആധുനിക മനുഷ്യനിൽ, ഡെൻ്റോഫേഷ്യൽ ഉപകരണത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന കുറവ്, ക്ഷയരോഗം, ആനുകാലിക രോഗങ്ങൾ, അപാകതകൾ, രൂപഭേദം എന്നിവയാൽ പല്ലുകൾക്ക് വൻതോതിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് കാരണം വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവവും ഇത് മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്നു, അതിൽ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം സ്റ്റിക്കി, മൃദുവായ, വിസ്കോസ്, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ നിരവധി നിലനിർത്തൽ പോയിൻ്റുകളിൽ എളുപ്പത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു.

മണ്ണ്, വളച്ചൊടിച്ച, മൃദുവായ ഭക്ഷണം ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന ആധുനിക മനുഷ്യൻ്റെ ച്യൂയിംഗ് അലസതയാണ് സ്വയം വൃത്തിയാക്കുന്നതിൽ കുറവുണ്ടാക്കുന്നത്, ഇത് കുറയുന്നത് കാരണം. അഡാപ്റ്റീവ് കഴിവുകൾഡെൻ്റൽ സിസ്റ്റം മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, തുടർന്നുള്ള എല്ലാ അനന്തരഫലങ്ങളും.

ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും ഉമിനീരിൻ്റെ ഘടനയെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ശക്തമായ ഘടകമാണ് ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ഘടനയും ഗുണങ്ങളും. പരുക്കൻ നാരുകളുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് എരിവും പുളിയും മധുരവും പുളിയുമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ഉമിനീർ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഭക്ഷ്യ ഉൽപന്നങ്ങളുടെ വിസ്കോസിറ്റി, കാഠിന്യം, വരൾച്ച, അസിഡിറ്റി, ലവണാംശം, കാസ്റ്റിസിറ്റി, തീവ്രത തുടങ്ങിയ ഗുണങ്ങൾ ഈ സുപ്രധാന ഫിസിയോളജിക്കൽ വശത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

പോഷകാഹാരം, അതിൻ്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്നതിനു പുറമേ, വാക്കാലുള്ള അവയവങ്ങളുടെ സ്വയം ശുദ്ധീകരണത്തിലും പരിശീലനത്തിലും ഒരു ഘടകമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ഡെൻ്റൽ സിസ്റ്റം നടത്തുന്ന ച്യൂയിംഗുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയാണ് വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്വയം വൃത്തിയാക്കൽ.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഏകദേശം 160 തരം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉണ്ട് - ഇത് മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും മലിനമായ ഭാഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

ഭക്ഷണം, വെള്ളം, വായു എന്നിവയിൽ നിന്ന് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. അവയുടെ വികസനത്തിന് അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്: എല്ലായ്പ്പോഴും ഏകീകൃത ഈർപ്പം, സാമാന്യം സ്ഥിരമായ താപനില (ഏകദേശം 37 ° C), ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ഉള്ളടക്കം, ചെറുതായി ക്ഷാര pH, പോഷകങ്ങളുടെ സമൃദ്ധി. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ശരീരഘടന സവിശേഷതകളാൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വികാസവും സുഗമമാക്കുന്നു: കഫം മെംബറേൻ മടക്കുകളുടെ സാന്നിധ്യം, ഇൻ്റർഡെൻ്റൽ ഇടങ്ങൾ, മോണ പോക്കറ്റുകൾ, അതിൽ ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങളും ഡീഫ്ലറ്റഡ് എപിത്തീലിയവും നിലനിർത്തുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ സസ്യജാലങ്ങൾ സമൃദ്ധമായി മാത്രമല്ല, വൈവിധ്യപൂർണ്ണവുമാണ് എന്ന വസ്തുത ഇതെല്ലാം വിശദീകരിക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അസമമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നാവിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തും പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലും അവ വലിയ അളവിൽ കാണപ്പെടുന്നു. 1 ഗ്രാം ദന്ത ഫലകത്തിൽ ഏകദേശം 300 ബില്യൺ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഉമിനീർ അവയിൽ കുറവാണ് - 1 മില്ലിയിൽ ഏകദേശം 900 ദശലക്ഷം.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണം കാര്യമായ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾക്ക് വിധേയമാണ്, എന്നാൽ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ (ഓട്ടോഫ്ലോറ) സ്പീഷിസ് ഘടന ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥിരതയാൽ സവിശേഷതയാണ്.

P.V Tsiklinskaya (1859-1923) വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്ഥിരമായ (നിവാസികൾ) നോൺ-സ്ഥിരമായ മൈക്രോഫ്ലോറയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു.

1.1 വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്ഥിരമായ മൈക്രോഫ്ലോറ

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ റെസിഡൻ്റ് മൈക്രോഫ്ലോറയിൽ എല്ലാത്തരം സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെയും പ്രതിനിധികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ബാക്ടീരിയ, ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ, സ്പൈറോകെറ്റുകൾ, ഫംഗസ്, പ്രോട്ടോസോവ, വൈറസുകൾ. ബാക്ടീരിയകൾ പ്രബലമാണ്, ഏകദേശം 90% മൈക്രോബയൽ സ്പീഷീസുകൾ വായുരഹിതങ്ങളാണ്.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ ഏറ്റവും വിപുലമായ ഗ്രൂപ്പ് കൊക്കോയ്ഡ് രൂപങ്ങളാണ്.

സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി. വാക്കാലുള്ള അറയിലെ പ്രധാന നിവാസികളിൽ ഒരാളാണ് അവർ. ഉമിനീർ (1 മില്ലിയിൽ 10 8 - 10 9 സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി വരെ) 100% ആളുകളിലും മോണ പോക്കറ്റുകളിലും അവ കാണപ്പെടുന്നു.

സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ഗോളാകൃതിയിലോ ഓവൽ ആകൃതിയിലോ, ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, ചലനരഹിതമാണ്, കൂടാതെ ബീജകോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. സോളിഡ് മീഡിയയിലെ സംസ്കാരങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സ്മിയറുകളിൽ അവർ ജോഡികളിലോ ചെറിയ ചങ്ങലകളിലോ, ചാറു സംസ്കാരങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ - നീണ്ട ചങ്ങലകളിലും ക്ലസ്റ്ററുകളിലും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു.

ശ്വസനത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്, അവ ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനറോബുകൾ (പെപ്റ്റോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി) ആയി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വളർച്ചയുടെ താപനില പരിധികൾ സ്പീഷിസിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഒപ്റ്റിമൽ താപനില ഏകദേശം 37 "C ആണ്.

അവ ലളിതമായ മാധ്യമങ്ങളിൽ വളരുകയോ വളരെ മോശമായ വളർച്ച ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി സംസ്കരിക്കുന്നതിന്, രക്തം, സെറം, ആസ്കിറ്റിക് ദ്രാവകം, ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവ മാധ്യമങ്ങളിൽ ചേർക്കുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ചെറിയ (ഏകദേശം 1 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള), അർദ്ധസുതാര്യമായ, ചാരനിറത്തിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ നിറമില്ലാത്ത കോളനികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ചാറു താഴത്തെ മതിൽ വളർച്ചയുടെ സവിശേഷതയാണ്. രക്തമുള്ള മാധ്യമങ്ങളിൽ അവ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഹീമോലിസിസിന് കാരണമാകും. ഹീമോലിസിസിൻ്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച്, അവയെ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: 1) p-hemolytic - കോളനികൾ പൂർണ്ണമായ ഹീമോലിസിസിൻ്റെ ഒരു മേഖലയാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; 2) a-hemolytic (ഗ്രീനിംഗ്) - കോളനികൾക്ക് ചുറ്റും ഭാഗിക ഹീമോലിസിസ് ഉണ്ടാക്കുകയും ഹീമോഗ്ലോബിൻ മെത്തമോഗ്ലോബിനിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതുമൂലം പച്ചകലർന്ന നിറം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു; 3) y-streptococci - ഹീമോലിറ്റിക് പ്രവർത്തനം ഇല്ല.

കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ രൂപവത്കരണത്തോടെ പുളിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് അഴുകലിന് കാരണമാകുന്നു.

ഇതിന് നന്ദി, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്ന അനേകം കുത്തനെയുള്ള ബാക്ടീരിയകൾക്കെതിരെ അവർ ശക്തമായ എതിരാളികളാണ്.

സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി എക്സോടോക്സിനുകളും ആക്രമണാത്മക എൻസൈമുകളും (ഹീമോലിസിൻ, ല്യൂക്കോസിഡിൻ, എറിത്രോജെനിക് ടോക്സിൻ, ഹൈലൂറോണിഡേസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോകിനേസ്, ഒ-, എസ്-സ്ട്രെപ്റ്റോളിസിൻസ് മുതലായവ) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

അവയ്ക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ ആൻ്റിജനിക് ഘടനയുണ്ട്. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെ അറിയപ്പെടുന്ന 17 സീറോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്, എ മുതൽ എസ് വരെയുള്ള വലിയ അക്ഷരങ്ങളാൽ നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു. സെൽ ഭിത്തിയിൽ ഒരു ഗ്രൂപ്പ്-നിർദ്ദിഷ്‌ട പോളിസാക്രറൈഡ് സി-ആൻ്റിജൻ (ഹാപ്‌ടെൻ) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് ഏകദേശം 10 ആണ്. % വരണ്ട സെൽ പിണ്ഡം.

ഗ്രൂപ്പ് സി-ആൻ്റിജൻ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ഉണ്ട്, അതിനാൽ 17 സീറോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഒന്നിലും ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. ഗ്രൂപ്പ്-നിർദ്ദിഷ്ട സി-ആൻ്റിജൻ ഇല്ലാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിരന്തരം കാണപ്പെടുന്നു. അവയെല്ലാം പച്ചയോ ഹീമോലിറ്റിക് അല്ലാത്തതോ ആണ്, സ്ട്രെപ്റ്റോളിസിൻ, സ്ട്രെപ്റ്റോകിനാസ് എന്നിവ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവ് പോലെയുള്ള രോഗകാരികളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയാണ് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾക്ക് കാരണമാകുന്നത്.

ഒരു ഗ്രൂപ്പ് സി ആൻ്റിജൻ ഇല്ലാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയുടെ സാധാരണ പ്രതിനിധികൾ 100% കേസുകളിൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്ന എസ് സലിവേറിയസ്, എസ് മിറ്റിസ് എന്നിവയാണ്. സുക്രോസിൽ നിന്നുള്ള വിസ്കോസ് പോളിസാക്രറൈഡുകളുടെ സമന്വയത്തിൻ്റെ ഫലമായി ഒരു കാപ്സ്യൂൾ രൂപപ്പെടുന്നതാണ് എസ് സലിവേറിയസിൻ്റെ ഒരു സവിശേഷത. ക്ഷയരോഗം കൂടുതലായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട സ്ഥലങ്ങളിൽ (ഫിഷർ ഏരിയയിൽ, പല്ലുകളുടെ പ്രോക്സിമൽ പ്രതലങ്ങളിൽ), എസ് മ്യൂട്ടൻസ് കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് എസ് സലിവറിയസിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. ദന്തക്ഷയമുണ്ടാകുന്നതിൽ എസ്. മ്യൂട്ടൻസ് പ്രധാന പങ്കുവഹിക്കുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു ഗ്രൂപ്പ് ആൻ്റിജൻ ഇല്ലാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിക്ക് പുറമേ, മിക്കവാറും എല്ലാ 17 ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും പ്രതിനിധികൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അവ സ്ഥിരത കുറഞ്ഞ അളവിലും വളരെ ചെറിയ അളവിലും സംഭവിക്കുന്നു.

പെപ്റ്റോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി - നിർബന്ധിത അനറോബുകൾ - വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സ്ഥിര നിവാസികളാണ്. 13 തരം പെപ്റ്റോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കികളുണ്ട്. മിശ്രിത അണുബാധകളിൽ അവ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കാരണം അവ മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ രോഗകാരി പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്. 80% കേസുകളിലും ഉമിനീരിൽ കാണപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും ആനുകാലിക പോക്കറ്റുകളിൽ.

കോശങ്ങൾ ഗോളാകൃതിയിലാണ്, മുന്തിരി കുലകളോട് സാമ്യമുള്ള കൂട്ടങ്ങളായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു (സ്റ്റാഫൈലോൺ - കുല). ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, നോൺ-മോട്ടൈൽ, ബീജകോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കരുത്. -

7 മുതൽ 46 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെയുള്ള താപനിലയിൽ അവ വളരുന്നു, ഒപ്റ്റിമൽ താപനില 35 - 40 "സി. ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനെറോബുകൾ. അപ്രസക്തമായ, ലളിതമായ പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ നന്നായി വളരുന്നു, ഇടത്തരം കോളനികൾ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, മിനുസമാർന്ന, കുത്തനെയുള്ള, മഞ്ഞ നിറത്തിലുള്ള വിവിധ ഷേഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വെള്ള (ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പിഗ്മെൻ്റിനെ ആശ്രയിച്ച്) ദ്രാവക മാധ്യമങ്ങളിൽ അവ ഏകീകൃത പ്രക്ഷുബ്ധത നൽകുന്നു.

അവർ എൻസൈമാറ്റിക് പ്രവർത്തനം ഉച്ചരിച്ചിട്ടുണ്ട്. പല കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും പുളിപ്പിച്ച് ആസിഡ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് പുറത്തുവിടാൻ അവ പ്രോട്ടീനുകളെ തകർക്കുന്നു. ഇൻഡോൾ രൂപപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ആധുനിക വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച്, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ജനുസ്സിനെ മൂന്ന് ഇനങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

2) എസ് എപ്പിഡെർമിഡിസ്;

3) എസ് സപ്രോഫിറ്റിക്കസ്.

സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് (എസ്. ഓറിയസ്) നിരവധി രോഗകാരി സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അവ സിട്രേറ്റഡ് പ്ലാസ്മയെ കട്ടപിടിക്കുകയും വായുരഹിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാനിറ്റോൾ പുളിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ (മോണയിൽ, ദന്ത ഫലകത്തിൽ), പ്രധാനമായും എസ്. എപ്പിഡെർമിഡിസ് കാണപ്പെടുന്നു. ചില ആളുകളിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും എസ് ഓറിയസ് നാസൽ അറയുടെയും തൊണ്ടയിലെ മ്യൂക്കോസയുടെയും മുൻഭാഗങ്ങളിലെ കഫം മെംബറേനിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ബാക്ടീരിയ വണ്ടിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഉചിതമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അവ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്യൂറൻ്റ്-കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾക്ക് കാരണമാകും. അവയുടെ ഉച്ചരിച്ച എൻസൈമാറ്റിക് പ്രവർത്തനം കാരണം, വാക്കാലുള്ള അറയിലെ ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങളുടെ തകർച്ചയിൽ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി പങ്കെടുക്കുന്നു.

വെയിലോനെല്ല. വെയിലോനെല്ല ജനുസ്സിലെ ബാക്ടീരിയകൾ ചെറിയ ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് കോക്കിയാണ്. കോശങ്ങൾ ഗോളാകൃതിയിലുള്ളതും സ്മിയറുകളിൽ ജോഡികളായി, ക്ലസ്റ്ററുകളുടെയോ ചെറിയ ചങ്ങലകളുടെയോ രൂപത്തിൽ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. മോട്ടൈൽ, ബീജകോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കരുത്.

നിർബന്ധിത അനറോബുകൾ. 30-37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ അവ നന്നായി വളരുന്നു. ഖര പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ, അവ 1-3 മില്ലിമീറ്റർ വലിപ്പമുള്ള കോളനികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. കോളനികൾ മിനുസമാർന്നതും എണ്ണമയമുള്ളതും ചാരനിറത്തിലുള്ള വെള്ള നിറത്തിലുള്ളതും ലെൻ്റികുലാർ, ഡയമണ്ട് ആകൃതിയിലുള്ളതോ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആകൃതിയിലുള്ളതോ ആണ്. സങ്കീർണ്ണമായ പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങളുള്ള കീമോർഗാനോട്രോഫുകളായി അവയെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും പോളിഹൈഡ്രിക് ആൽക്കഹോളുകളും പുളിപ്പിക്കുന്നില്ല. അവർ ജെലാറ്റിൻ ദ്രവീകരിക്കുന്നില്ല, ഇൻഡോൾ രൂപപ്പെടരുത്, ഹീമോലിറ്റിക് പ്രവർത്തനം ഇല്ല. ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുക. വിളകൾ ഒരു പ്രത്യേക ദുർഗന്ധം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു.

വെയ്‌ലോനെല്ലയിൽ ലിപ്പോപോളിസാക്കറൈഡ് എൻഡോടോക്സിൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഈ കോക്കിയുടെ രണ്ട് തരം കണ്ടെത്തി: വെയ്‌ലോനെല്ല പാർവുല, വെയ്‌ലോനെല്ല ആൽക്കലെസെൻസ്, അവ നിരന്തരം വലിയ അളവിൽ കാണപ്പെടുന്നു (1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ 10 7 - 10 8 വരെ). വാക്കാലുള്ള അറയിലെ പ്യൂറൻ്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രക്രിയകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ആൽവിയോളാർ പയോറിയ, ഓഡോൻ്റോജെനിക് കുരുക്കൾ എന്നിവയിൽ അവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു.

നെയ്സെരിയ. ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ്, ബീൻസ് ആകൃതിയിലുള്ള ഡിപ്ലോകോക്കി. Neisseria ജനുസ്സിൽ saprophytic, pathogenic സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (രോഗകാരികളിൽ meningococci, gonococci എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു).

ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സപ്രോഫൈറ്റിക് നെയ്‌സേറിയ എല്ലായ്പ്പോഴും വലിയ അളവിൽ കാണപ്പെടുന്നു

(1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ 1-3 ദശലക്ഷം). അവയെല്ലാം എയറോബിക് ആണ് (എൻ. ഡിസ്-കോയ്ഡുകൾ ഒഴികെ). രോഗകാരികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്‌തമായി, സാപ്രോഫൈറ്റിക് നെയ്‌സേറിയ മുറിയിലെ ഊഷ്മാവിൽ പോലും ലളിതമായ പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ നന്നായി വളരുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ വളർച്ച താപനില 32...37 °C.പിഗ്മെൻ്റ് രൂപപ്പെടുന്ന ഇനങ്ങൾ ഉണ്ട്: N. ഫ്ലേവസെൻസ്. N. pha-ryngis - മഞ്ഞ, നോൺ-പിഗ്മെൻ്റ് രൂപവത്കരണത്തിൻ്റെ വിവിധ ഷേഡുകളുടെ പിഗ്മെൻ്റ് (N. സിക്ക). ബയോകെമിക്കലി, നെയ്സെരിയ നിഷ്ക്രിയമാണ് - കുറച്ച് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ മാത്രമേ പുളിപ്പിക്കുകയുള്ളൂ.

ബ്രാൻഹാമെല്ല. അവ കോക്കിയാണ്, സാധാരണയായി ജോഡികളായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗ്രാം നെഗറ്റീവ്, ചലനരഹിതമായ, ബീജകോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കരുത്.

ശ്വസന തരം അനുസരിച്ച് അവയെ എയ്റോബുകൾ എന്ന് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ താപനില ഏകദേശം 37 °C ആണ്. സാധാരണ മീഡിയയിൽ വളരുന്നു. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിച്ചിട്ടില്ല.

ബ്രാൻഹാമെല്ല കാറ്ററാലിസ് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. മ്യൂക്കോസൽ സ്മിയറുകളിൽ, അവ പലപ്പോഴും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഗിനി പന്നികൾക്കും എലികൾക്കും ചില ഇനം രോഗകാരികളാണ്.

N. sicca, B. catarrhalis എന്നിവ പൾപ്പിലും പെരിയോഡോണ്ടിയത്തിലും അക്യൂട്ട് സെറസ് വീക്കം സമയത്ത് കാണപ്പെടുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയുടെയും മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെയും കഫം മെംബറേൻ തിമിര വീക്കം സമയത്ത് അവ തീവ്രമായി പെരുകുന്നു.

കോക്കൽ മൈക്രോഫ്ലോറയ്ക്ക് പുറമേ, വാക്കാലുള്ള അറയിലെ നിവാസികൾ വടി ആകൃതിയിലുള്ള വിവിധ ബാക്ടീരിയകളാണ്.

ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ബാക്ടീരിയ (ലാക്ടോബാസിലസ്).ആരോഗ്യമുള്ള 90% ആളുകളിൽ, ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ബാക്ടീരിയകൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്നു (1 മില്ലി ഉമിനീർ 10 3 -10 4 സെല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു).

ലാക്ടോബാസിലസ് ജനുസ്സിലെ ബാക്ടീരിയകൾ നീളവും കനം കുറഞ്ഞതുമായ കൊക്കോബാസിലി വരെയുള്ള തണ്ടുകളാണ്. അവർ പലപ്പോഴും ചങ്ങലകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മോട്ടൈൽ, ബീജകോശങ്ങളോ കാപ്സ്യൂളുകളോ ഉണ്ടാക്കരുത്. ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, സംസ്കാരത്തിൻ്റെ വാർദ്ധക്യം, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അസിഡിറ്റി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അവ ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ആയി മാറുന്നു.

5 മുതൽ 53 ° C വരെ താപനിലയിൽ വളരാൻ കഴിയും, ഒപ്റ്റിമൽ താപനില +30 ... 40 ° C ആണ്. ആസിഡ്-സ്നേഹമുള്ള, ഒപ്റ്റിമൽ pH 5.5-5.8. എയറോബിക് സാഹചര്യങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് വായുരഹിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ മൈക്രോഎറോഫിലുകൾ വളരെ നന്നായി വളരുന്നു.

പോഷക മാധ്യമങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. അവയുടെ വളർച്ചയ്ക്ക്, ചില അമിനോ ആസിഡുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ലവണങ്ങൾ, ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ മുതലായവ ആവശ്യമാണ്.

അവയുടെ സാക്കറോലൈറ്റിക് ഗുണങ്ങളിൽ അവ പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു;

കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിക്കുമ്പോൾ ഹോമോഫെർമെൻ്റേറ്റീവ് സ്പീഷീസ് (ലാക്ടോബാസിലസ് കേസി, എൽ. ലാക്റ്റിസ്) ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് മാത്രമേ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ.

Heterofermentative സ്പീഷീസുകൾ (L fermentum, L. brevis) ഏകദേശം 50% ലാക്റ്റിക് ആസിഡ്, 25% CO2, 25% അസറ്റിക് ആസിഡ്, എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ എന്നിവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

വലിയ അളവിൽ ലാക്റ്റിക് ആസിഡിൻ്റെ രൂപീകരണം കാരണം, ലാക്ടോബാസിലി മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എതിരാളികളാണ്: സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, ഇ.കോളി, മറ്റ് എൻ്ററോബാക്ടീരിയ. ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ബാക്ടീരിയയുടെ വിരുദ്ധ ഗുണങ്ങൾ I.I മെക്നിക്കോവ് ഇതിനകം ശ്രദ്ധിച്ചിരുന്നു, അദ്ദേഹം കുടലിലെ ചീഞ്ഞളിഞ്ഞ ബാക്ടീരിയകളെ അടിച്ചമർത്താൻ എൽ.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ജീവിക്കുന്ന ലാക്ടോബാസിലിയുടെ 90% വരെ എൽ. കേസി, എൽ. ഫെർമെൻ്റം എന്നിവയുടേതാണ്. ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ബാസിലിക്ക് രോഗകാരി ഗുണങ്ങളില്ല, പക്ഷേ ദന്തക്ഷയത്താൽ അവയുടെ എണ്ണം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു. കാരിയസ് പ്രക്രിയയുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന്, "ലാക്ടോബാസിലൻ്റസ്റ്റ്" പോലും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് - ലാക്ടോബാസിലിയുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു - ബാക്ടീരിയോയിഡേസി കുടുംബത്തിൽ പെടുന്ന വായുരഹിത ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് നോൺ-സ്പോർ-ഫോർമിംഗ് തണ്ടുകൾ. അവ വലിയ പോളിമോർഫിസത്താൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു - അവയ്ക്ക് വടി ആകൃതിയിലുള്ളതോ ത്രെഡ് പോലെയോ കോക്കോയിഡ് ആകൃതിയോ ഉണ്ടാകാം. കാപ്സ്യൂളുകൾ രൂപപ്പെടുന്നില്ല. മിക്ക സ്പീഷീസുകളും ചലനരഹിതമാണ്. പ്രോട്ടീൻ (രക്തം, സെറം, ആസ്കിറ്റിക് ദ്രാവകം) സപ്ലിമെൻ്റ് ചെയ്ത മീഡിയയിൽ അവ വളരുന്നു. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിച്ച് സുക്സിനിക്, ലാക്റ്റിക്, ബ്യൂട്ടിക്, പ്രൊപ്പിയോണിക്, മറ്റ് ആസിഡുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

Bacteroidaceae കുടുംബത്തിൽ നിരവധി ജനുസ്സുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയിലെ നിവാസികൾ ബാസ്റ്ററോയിഡ്സ്, ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയം, ലെപ്റ്റോട്രിച്ചിയ എന്നീ ജനുസ്സുകളുടെ പ്രതിനിധികളാണ്.

വാസ്തവത്തിൽ, ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പതിവായി കാണപ്പെടുന്നു (1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ ആയിരക്കണക്കിന് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ). ബി.മെലനിനോജെനിക്കസ്, ബി. ഓറലിസ്, ബി. ഫ്രാഗിലിസ് തുടങ്ങിയവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഇനങ്ങൾ.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ വിവിധ പ്യൂറൻ്റ്-കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ (ഡെൻ്റൽ ഗ്രാനുലോമകൾ, താടിയെല്ലുകളുടെ ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ്, അതുപോലെ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലെ പ്യൂറൻ്റ്-കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ - ശ്വാസകോശം, വൃക്ക മുതലായവ) ഉപയോഗിച്ച് ബാക്ടീരിയോയിഡുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. പ്രധാനമായും വായുരഹിതമായ മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുമായി ചേർന്ന് ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. ഫണ്ടിലിഫോർമിസ് ഒരു എക്സോടോക്സിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻട്രാഡെർമൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഗിനി പന്നികൾഅഥവാ

മുയലുകളിൽ ഇത് സ്കിൻ നെക്രോസിസിന് കാരണമാകുന്നു; മനുഷ്യരിൽ, പ്രതിപ്രവർത്തനം കുറയുമ്പോൾ, സന്ധികൾ, കരൾ, ശ്വാസകോശം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയിൽ കുരുക്കൾ രൂപപ്പെടുന്നതോടെ ഇത് ഗുരുതരമായ “ഫണ്ടിലിഫോർമിസ് - സെപ്സിസ്” ഉണ്ടാക്കും. ഈ കേസിലെ പ്രവേശന കവാടങ്ങൾ ടോൺസിലുകളും മുറിവ് പ്രതലങ്ങളുമാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുത്ത ശേഷം, മുഖത്തെ അസ്ഥികൾക്ക് ആഘാതകരമായ പരിക്കുകൾ ഉണ്ടായാൽ.

ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയം ജനുസ്സിലെ ബാക്ടീരിയകൾ കതിർ ആകൃതിയിലുള്ള തണ്ടുകളാണ്. സൈറ്റോപ്ലാസത്തിൽ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് കളങ്കമുണ്ടാക്കുന്ന തരികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതേസമയം സൈറ്റോപ്ലാസം തന്നെ ഗ്രാം നെഗറ്റീവാണ്. മോട്ടൈൽ, ബീജകോശങ്ങളോ കാപ്സ്യൂളുകളോ ഉണ്ടാക്കരുത്. ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ അവയുടെ സാക്കറോലൈറ്റിക്, പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

സാക്കറോലിറ്റിക് ഗ്രൂപ്പിൽ F. പ്ലാറ്റിയും മറ്റു ചിലരും ഉൾപ്പെടുന്നു. അവ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ പുളിപ്പിച്ച് വലിയ അളവിൽ ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. മൃഗങ്ങൾക്ക് രോഗകാരിയല്ല.

ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡിൻ്റെ രൂപവത്കരണത്തോടെ പ്രോട്ടീലിറ്റിക് സ്പീഷീസ് (എഫ്. ന്യൂക്ലിയറ്റം, എഫ്. ബയാക്കുറ്റം) പ്രോട്ടീനുകളെ വിഘടിപ്പിക്കുന്നു; ചിലപ്പോൾ അവ മൃഗങ്ങൾക്ക് രോഗകാരിയാണ് (കാരണം പെരിടോണിറ്റിസ്, കുരുക്കൾ).

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ നിരന്തരം കാണപ്പെടുന്നു (1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ പതിനായിരക്കണക്കിന് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു). വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളിൽ അവരുടെ എണ്ണം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു (വിൻസെൻ്റ് ആൻജീന, ജിംഗിവൈറ്റിസ്, സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ് - 1000-10000 തവണ). പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് സമയത്ത് ഗം പോക്കറ്റുകളിൽ, കാരിയസ് ഡെൻ്റിനിലാണ് ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ കാണപ്പെടുന്നത്.

ലെപ്‌റ്റോട്രീഷ്യ ജനുസ്സിലെ ബാക്ടീരിയകൾ വലുതും നേരായതോ ചെറുതായി വളഞ്ഞതോ ആയ തണ്ടുകളാണ്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ പലപ്പോഴും കൂർത്ത അറ്റത്തോടുകൂടിയതോ ആണ്. അവർ പരസ്പരം ഇഴചേർന്ന് കഴിയുന്ന ത്രെഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അവ ചലനരഹിതമാണ്, ബീജങ്ങളോ കാപ്സ്യൂളുകളോ രൂപപ്പെടരുത്, കൂടാതെ ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ആണ്. നിർബന്ധിത അനറോബുകൾ. സെറം അല്ലെങ്കിൽ അസ്കിറ്റിക് ദ്രാവകം സപ്ലിമെൻ്റ് ചെയ്ത മീഡിയയിൽ അവ വളരുന്നു. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിച്ച് ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ലെപ്റ്റോട്രിച്ചിയയുടെ ധാരാളം സ്പീഷീസുകൾ അറിയപ്പെടുന്നു, അവയിലെല്ലാം ഒരു സാധാരണ ആൻ്റിജൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് കോംപ്ലിമെൻ്റ് ഫിക്സേഷൻ റിയാക്ഷൻ (സിഎഫ്ആർ) ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടെത്തുന്നു. അവ വാക്കാലുള്ള അറയിലും വലിയ അളവിലും (1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ 10 3 -10 4 സെല്ലുകൾ) നിരന്തരം കാണപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, പല്ലിൻ്റെ കഴുത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഡെൻ്റൽ കാൽക്കുലസിൻ്റെ മാട്രിക്സ് (ഓർഗാനിക് അടിസ്ഥാനം) പ്രധാനമായും ലെപ്റ്റോട്രീഷ്യയാണ്. ലെപ്റ്റോട്രിഷ്യയുടെ ഒരു പ്രതിനിധി - വാക്കാലുള്ള അറയിലെ നിവാസികൾ - എൽ.ബുക്കാലിസ്.

ആക്ടിനോമൈസെറ്റുകൾ.ഏകദേശം 100% ആളുകളിൽ ഉമിനീരിൽ കാണപ്പെടുന്നു, അവ പലപ്പോഴും മോണ പോക്കറ്റുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഫിലമെൻ്റസ് ബാക്ടീരിയകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ. ഇൻ്റർനാഷണൽ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ അനുസരിച്ച്, അവയെ ഒരു സ്വതന്ത്ര ഗ്രൂപ്പായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ക്രമം Actinomycetales, Family Actinomycetaceae. ഒരേ ഗ്രൂപ്പിൽ അനുബന്ധ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - കോറിൻ, മൈകോബാക്ടീരിയ.

ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ആണ്, അവ ടിഷ്യൂകളിലോ പോഷക മാധ്യമങ്ങളിലോ ശാഖിതമായ ഫിലമെൻ്റുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ത്രെഡുകൾ നേർത്തതാണ് (വ്യാസം 0.3-1 മൈക്രോൺ), പാർട്ടീഷനുകൾ ഇല്ല, അവ എളുപ്പത്തിൽ വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് വടി ആകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ കോക്കോയിഡ് രൂപങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അവ ചലനരഹിതമാണ്, കുടുംബത്തിലെ ബാക്ടീരിയകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ബീജകോശങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്നില്ല. സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസെറ്റേസി.

ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്, അവ ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് അനിയറോബിക് ആണ്. 3 മുതൽ 40 ° C വരെ താപനിലയിൽ അവർ വളരുന്നു, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ താപനില 35-37 ° C ആണ്.

സെറം, രക്തം, അസ്കിറ്റിക് ദ്രാവകം, അവയവ സത്തിൽ (ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം) എന്നിവ അടങ്ങിയ മീഡിയയിലാണ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ കൃഷി ചെയ്യുന്നത്. വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാണ്, 7-15-ാം ദിവസം പ്രായപൂർത്തിയായ കോളനികൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. കോളനികൾ ചെറുതാണ് (0.3-0.5 മില്ലീമീറ്റർ), കുറവ് പലപ്പോഴും വലുതാണ്, കൂടാതെ മിനുസമാർന്നതോ മടക്കിയതോ, കുതിച്ചുയരുന്നതോ ആയ ഉപരിതലം ഉണ്ടായിരിക്കാം. കോളനികളുടെ സ്ഥിരത തുകൽ അല്ലെങ്കിൽ പൊടിഞ്ഞതാണ്; അവ ഒരു പിഗ്മെൻ്റ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇതിന് നന്ദി കോളനികൾക്ക് കറുപ്പ്-വയലറ്റ്, ഓറഞ്ച്, പച്ചകലർന്ന വെള്ള, തവിട്ട് നിറങ്ങൾ നൽകാം. ദ്രാവക മാധ്യമങ്ങളിൽ അവ ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു ഫിലിം ആയി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അവശിഷ്ടമായി വളരുന്നു.

കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിച്ച് ആസിഡ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. അവയ്ക്ക് സാധാരണയായി പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാകില്ല.

ആൻ്റിജനിക് ഘടന വേണ്ടത്ര പഠിച്ചിട്ടില്ല. തരം, സ്പീഷീസ് നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിജനുകൾ കണ്ടെത്തി. ടോക്സിൻ രൂപീകരണ പ്രശ്നവും വേണ്ടത്ര പഠിച്ചിട്ടില്ല. രോഗകാരിയായ ആക്ടിനോമൈസെറ്റുകളിൽ എൻഡോടോക്സിൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.

ചർമത്തിലെയും കഫം ചർമ്മത്തിലെയും നിവാസികളാണ് ആക്ടിനോമൈസെറ്റുകൾ, മോണയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ, ആനുകാലിക പോക്കറ്റുകളിൽ, കാരിയസ് ഡെൻ്റിൻ, ടോൺസിലുകളുടെ ക്രിപ്റ്റുകളിൽ അവ കാണപ്പെടുന്നു. A. ഇസ്രായേലി!, A. വിസ്കോസസ് സാധാരണയായി വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. വിവിധ ദന്തരോഗങ്ങളിൽ ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഒപ്പം വായുരഹിത സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവുമുണ്ട്. അവ ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന വിവിധ ടിഷ്യൂകൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ വരുത്തും.

ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വടി ആകൃതിയിലുള്ളതും ചുരുണ്ടതുമായ മറ്റ് നിരവധി രൂപങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു: കോറിനെബാക്ടീരിയ (ഡിഫ്തറോയിഡുകൾ), ഹീമോഫിലസ് ബാക്ടീരിയ (ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ - അഫാനസിയേവ്-ഫൈഫർ ബാസിലസ്), വായുരഹിത വൈബ്രിയോസ് (വിബ്രിയോ സ്പൂട്ടൂറം), , തുടങ്ങിയവ.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സ്പിറോകെറ്റുകൾ.ആരോഗ്യമുള്ള ഏതൊരു വ്യക്തിക്കും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ധാരാളം സാപ്രോഫൈറ്റിക് സ്പിറോകെറ്റുകൾ ഉണ്ട്. ഇവ പ്രധാനമായും ചക്ക പോക്കറ്റുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

സ്പൈറോകെറ്റ് സെല്ലിൽ അച്ചുതണ്ട് നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു അക്ഷീയ ഫിലമെൻ്റ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, കൂടാതെ ഫിലമെൻ്റിന് ചുറ്റും സർപ്പിളമായി ചുരുണ്ട ഒരു പ്രോട്ടോപ്ലാസ്മിക് സിലിണ്ടറും. പ്രോട്ടോപ്ലാസ്മിക് സിലിണ്ടറും ആക്സിയൽ ഫൈബ്രിലുകളും ഒരു പുറം ഷെല്ലിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രോട്ടോപ്ലാസ്മിക് സിലിണ്ടറിൻ്റെ അറ്റത്ത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന അച്ചുതണ്ടുകൾ ഒരു പുറംചട്ടയിൽ അടച്ചിരിക്കുന്നു.

സ്പൈറോചെറ്റുകൾ ചലനശേഷിയുള്ളവയാണ്. അവർ മൂന്ന് തരം ചലനങ്ങൾ നടത്തുന്നു: ഭ്രമണം, വഴക്കം, തരംഗങ്ങൾ.

സ്പിറോചെറ്റേസി കുടുംബത്തിലെ മൂന്ന് ജനുസ്സുകളിൽ പെടുന്ന സപ്രോഫൈറ്റിക് സ്പിറോകെറ്റുകൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിരന്തരം കാണപ്പെടുന്നു:

3-10 വലിയ, അസമമായ തിരിവുകളുള്ള സർപ്പിള കോശങ്ങളാണ് ബോറേലിയ. ഗ്രാം നെഗറ്റീവ്. റൊമാനോവ്സ്കി-ഗീംസയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ അവ നീല-വയലറ്റ് നിറത്തിലാണ്. നിർബന്ധിത അനറോബുകൾ. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ നിവാസികൾ ബോറെലിയ ബുക്കാലിസ് ആണ്.

ട്രെപോണിമകൾ ഇറുകിയ വളച്ചൊടിച്ച സർപ്പിളങ്ങൾ പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. അദ്യായം ഏകതാനവും ചെറുതുമാണ്. ഗ്രാം നെഗറ്റീവ്. കണിശമായ അനേറോബ്സ്. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഇവയുണ്ട്: ട്രെപോണിമ മാക്രോഡെൻറിയം, ടി മൈക്രോഡെൻറിയം (മോർഫോളജിയിൽ ഇത് സിഫിലിസ് ടി. പല്ലിഡത്തിൻ്റെ രോഗകാരിയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്), ടി.വിൻസെൻ്റി.

ലെപ്‌റ്റോസ്‌പൈറ ഡെൻ്റിയത്തിൻ്റെ വാക്കാലുള്ള അറയിലാണ് എലിപ്പനി കാണപ്പെടുന്നത്. എഴുതിയത് രൂപഘടന സവിശേഷതകൾഎൽ ഡെൻ്റിയം ജനുസ്സിലെ മറ്റ് അംഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. കോശങ്ങൾ ചെറിയ തിരിവുകളുള്ള സർപ്പിളാകൃതിയിലാണ്. ഒന്നോ രണ്ടോ അറ്റങ്ങൾ ഒരു ഹുക്കിലേക്ക് വളയ്ക്കാം. നിർബന്ധിത എയറോബുകൾ.

ശുദ്ധമായ സംസ്കാരത്തിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്ന സ്പൈറോകെറ്റുകൾ മനുഷ്യർക്കും മൃഗങ്ങൾക്കും രോഗകാരിയല്ല. അവർ മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, cocci, fusobacteria, vibrio എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. അൾസറേറ്റീവ് സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, വിൻസെൻ്റ്സ് ആൻജീന, പീരിയോഡോൻ്റൽ പോക്കറ്റുകളിൽ ധാരാളം സ്പൈറോകെറ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ രൂപങ്ങൾപീരിയോൺഡൈറ്റിസ്, കാരിയസ് നിഖേദ്, നെക്രോറ്റിക് പൾപ്പ് എന്നിവയിൽ.

ജനുസ്സിലെ യീസ്റ്റ് പോലെയുള്ള കുമിൾCandida. എല്ലായിടത്തും വിതരണം ചെയ്തു. ചർമ്മത്തിൽ, തുറന്ന മനുഷ്യ അറകളുടെ കഫം ചർമ്മത്തിൽ, കുടലിലെ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ കൂട്ടായ്മകളിൽ അവ നിരന്തരം കാണപ്പെടുന്നു.

Candida ജനുസ്സിൽ ഏകദേശം 100 ഇനം ഉൾപ്പെടുന്നു, അവയിൽ മിക്കതും മനുഷ്യർക്ക് രോഗകാരിയല്ല. ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുമ്പോൾ രോഗങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന അവസരവാദ ജീവികളുമുണ്ട്. ഇവയിൽ C. ആൽബിക്കൻസ്, C. ക്രൂസി, C. ട്രോപ്പിക്കലിസ്, C. സ്യൂഡോട്രോപ്പിക്കലിസ് മുതലായവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കാൻഡിഡ ജനുസ്സിലെ ഫംഗസുകളുടെ കോശങ്ങൾ വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും അണ്ഡാകാരവും സിലിണ്ടർ ആകൃതിയും ചിലപ്പോൾ ക്രമരഹിതവും ആകാം, അവയുടെ വ്യാസം 5 മുതൽ 8 മൈക്രോൺ വരെയാണ്. മൾട്ടിപോളാർ ബഡ്ഡിംഗ് വഴിയാണ് ഇവ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നത്. അവർക്ക് യഥാർത്ഥ മൈസീലിയം ഇല്ല;

ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, അസമമായി കറ പിടിക്കാം: സെല്ലിൻ്റെ പെരിഫറൽ പാളി ധൂമ്രനൂൽ, മധ്യഭാഗം പിങ്ക് കലർന്നതാണ്; പൂർണ്ണമായും ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് സെല്ലുകൾ കാണപ്പെടുന്നു. സീൽ-നീൽസൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഫംഗസ് കോശങ്ങൾ ലിപ്പോയ്ഡുകളുടെ ചുവന്ന ഉൾപ്പെടുത്തലുകളോടെ നീല നിറമുള്ളതാണ്.

ശ്വസന തരം അനുസരിച്ച് അവയെ എയറോബുകൾ എന്ന് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ വളർച്ചാ താപനില 30...- 37 °C ആണ്, ഊഷ്മാവിൽ അവ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു.

കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, സെറം, രക്തം, ആസ്കിറ്റിക് ദ്രാവകം എന്നിവ അടങ്ങിയ മാധ്യമങ്ങളിൽ അവ നന്നായി വളരുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് മാധ്യമം Sabouraud ൻ്റെ മാധ്യമമാണ് (ഇതിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് അല്ലെങ്കിൽ മാൾട്ടോസ്, യീസ്റ്റ് സത്ത് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു).

ഇടതൂർന്ന മാധ്യമങ്ങളിൽ അവ മിനുസമാർന്നതോ പരുക്കൻതോ ആയ പ്രതലമുള്ള വലിയ, ക്രീം, മഞ്ഞ-വെളുത്ത കോളനികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. പോഷക മാധ്യമത്തിലേക്ക് ഫംഗസ് വളരുന്നത് സാധാരണമാണ്. 30-ാം ദിവസത്തോടെ കോളനികൾ മൂപ്പെത്തുന്നു. ലിക്വിഡ് മീഡിയയിൽ അവർ ഒരു ഫിലിം രൂപത്തിലും ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൻ്റെ ചുവരുകളിലും ചെറിയ ധാന്യങ്ങളിലും വളരുന്നു.

അവ ധാരാളം കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ ആസിഡിലേക്കും വാതകത്തിലേക്കും പുളിപ്പിച്ച് ജെലാറ്റിൻ ദ്രവീകരിക്കുന്നു, പക്ഷേ വളരെ സാവധാനത്തിൽ.

ആൻ്റിജനിക് ഘടന വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ഫംഗസ് കോശങ്ങൾ പൂർണ്ണമായ ആൻ്റിജനുകളാണ്;

യീസ്റ്റ് പോലെയുള്ള ഫംഗസുകൾ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്നു (1 മില്ലി ഉമിനീരിൽ 10 2 -10 3 സെല്ലുകൾ), അവയുടെ വിശാലമായ വിതരണത്തിനുള്ള പ്രവണതയുണ്ട്. അങ്ങനെ, 1933-ൽ, ആരോഗ്യമുള്ള 6% ആളുകളിൽ, 1939 ൽ - 24% ൽ, 1954 ൽ - 39% ൽ, സി ആൽബിക്കൻസ് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചു.

നിലവിൽ, ഈ ഫംഗസ് ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ 40-50% കേസുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനം കുറയുമ്പോൾ, കാൻഡിഡ ജനുസ്സിലെ ഫംഗസുകൾ കാൻഡിഡിയസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കാൻഡിഡിയസിസ് എന്ന രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

ഏറ്റവും ലളിതമായ വാക്കാലുള്ള അറ.ആരോഗ്യമുള്ള 45-50% ആളുകളിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ താമസിക്കുന്നത് എൻ്റമീബ ജിംഗിവാലിസ് ആണ്. ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പ്രധാനമായും ഗം പോക്കറ്റുകൾ, ടോൺസിൽ ക്രിപ്റ്റുകൾ, ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്ക് എന്നിവയിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

E. gingivalis-ന് 20-30 മൈക്രോൺ വ്യാസമുണ്ട്, വളരെ ചലനാത്മകമാണ്, "നാട്ടിലെ കറയില്ലാത്ത ഒരുക്കത്തിൽ (തകർന്ന ഡ്രോപ്പ്) എയറോബിക് നന്നായി കാണാം (1:10,000).

10-20% ആളുകളിൽ, ട്രൈക്കോമോനാസ് എലോംഗറ്റ (ട്രൈക്കോമോനാസ് ടെനാക്സ്) വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്നു, ഇത് 7-20 മൈക്രോൺ നീളമുള്ളതാണ്. മുൻവശത്ത് അടിസ്ഥാന തരികൾ മുതൽ നാല് പതാകകൾ നീണ്ടുകിടക്കുന്നു. ഫ്ലാഗെല്ലകളിലൊന്ന് അലയടിക്കുന്ന മെംബ്രണിൻ്റെ അതിർത്തിയാണ്. ഫ്ലാഗെല്ലയുടെ അടിഭാഗത്ത് പിളർപ്പ് പോലെയുള്ള ഒരു താഴ്ചയുണ്ട്. ഭക്ഷണം (ബാക്ടീരിയ) പിടിച്ചെടുക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ട്രൈക്കോമോണസ് ചലനാത്മകവും സ്റ്റെയിൻ ചെയ്യാത്ത തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ ജീവിക്കുന്ന അവസ്ഥയിൽ വ്യക്തമായി കാണാവുന്നതുമാണ്. അമീബയുടെ അതേ രീതിയിലാണ് ഇവയും കൃഷി ചെയ്യുന്നത്.

അമീബകളും ട്രൈക്കോമോണുകളും വാക്കാലുള്ള അറയുടെ വൃത്തിഹീനമായ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ, അതുപോലെ മോണരോഗം, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് എന്നിവ കാരണം തീവ്രമായി പെരുകുന്നു.

വിഷയത്തിൻ്റെ ഉള്ളടക്ക പട്ടിക "ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസികൾ. രക്തപരിശോധനകൾ. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ.":

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൈക്രോഫ്ലോറ. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ സാധാരണ മൈക്രോഫ്ലോറ.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ സൂക്ഷ്മജീവി സമൂഹങ്ങൾഓട്ടോക്ത്തോണസ്, അലോക്ത്തോണസ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഓട്ടോചോണസ് സസ്യജാലങ്ങൾഫോം റസിഡൻ്റ് (സ്ഥിരമായി ജീവിക്കുന്നത്), ക്ഷണികമായ (താത്കാലികമായി നിലവിലുള്ളത്) സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ. രണ്ടാമത്തേതിൽ മിക്കപ്പോഴും അവസരവാദവും രോഗകാരികളും ഉൾപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വാക്കാലുള്ള അറയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിസ്ഥിതി; ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വളരുന്നില്ല, അതിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അലോക്ത്തോണസ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മറ്റ് മൈക്രോബയൽ ബയോടോപ്പുകളിൽ നിന്ന് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, കുടലിൽ നിന്നോ നസോഫറിനക്സിൽ നിന്നോ).

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ജീവിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകൾക്കിടയിൽ, കുറഞ്ഞ വൈറൽ വിരിഡൻസ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു; എസ്. ഹോമിനിസും എസ്. മിറ്റിസും കഫം ചർമ്മത്തിൽ വസിക്കുന്നു, എസ്. സാംഗുയിസും എസ്. മ്യൂട്ടൻസും പല്ലിൻ്റെ ഉപരിതലത്തെ കോളനിയാക്കുന്നു. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ വിഘടിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് pH അസിഡിഫിക്കേഷന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലിൻ്റെ ഡീകാൽസിഫിക്കേഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കൂടാതെ സുക്രോസിൽ നിന്ന് പോളിസാക്രറൈഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. പോളിസാക്രറൈഡുകൾ ഡെക്സ്ട്രാൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് ഡെൻ്റൽ ഫലകത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ആസിഡുകളായി വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ലെവൻ.

വാക്കാലുള്ള അറയിലെ മറ്റ് എയറോബിക് സസ്യജാലങ്ങളിൽരണ്ടാം സ്ഥാനം നെയ്‌സെറിയ കൈവശപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, 5% വരെ മൊത്തം എണ്ണംഎയറോബിക് ബാക്ടീരിയ. പ്രത്യേകിച്ചും, N. sicca 45% വ്യക്തികളിൽ നിന്നും, N. perflava - 40% ൽ നിന്നും, N. subfiava - 7% ൽ നിന്നും, N. cinerea - 3% ൽ നിന്നും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നെയ്സേറിയ സാധാരണയായി നാസോഫറിനക്സിലും നാവിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലും കോളനിവൽക്കരിക്കുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും മോശം വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വവും കൊണ്ട് അവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഒരു പ്രധാന ഗ്രൂപ്പിൽ കോറിനെബാക്ടീരിയം, ലാക്ടോബാസിലസ് എന്നിവയുടെ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് തണ്ടുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ നിന്ന് വലിയ അളവിൽ Corynebacteria വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു, കൂടാതെ lactobacilli ൻ്റെ ഉള്ളടക്കം വാക്കാലുള്ള അറയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മൈക്രോബയൽ കമ്മ്യൂണിറ്റികളിൽ ലാക്ടോബാസിലസ് കേസി, എൽ. അസിഡോഫിലസ്, എൽ. ഫെർമെൻ്റം, എൽ. സലിവാരിയസ് മുതലായവ ഉൾപ്പെടാം. 50% ആളുകളിൽ, ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെ നോൺ-എൻക്യാപ്‌സുലേറ്റഡ് സ്‌ട്രെയിനുകൾ കാണപ്പെടുന്നു, തണുത്ത സീസണിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ കൂടുതൽ തവണ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു, ചില ആളുകളിൽ ദീർഘകാല വണ്ടികൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, Y. parainftuenzae, N. ഹീമോലിറ്റിക്കസ്, I. പാരാഹെമോലിറ്റിക്കസ് എന്നിവ കാണപ്പെടുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ വായുരഹിത ബാക്ടീരിയകൾക്കിടയിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന മൂല്യംവെയിലോനെല്ലയുടെ രൂപമുണ്ട്, ടോൺസിലുകളെ തീവ്രമായി കോളനിവൽക്കരിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിന്നുള്ള വായുരഹിത ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് കോക്കികളിൽ, പെപ്റ്റോകോക്കി (പി. നൈഗർ), പെപ്റ്റോസ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി (സാധാരണയായി പി. പ്രിവോട്ടി) എന്നിവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ബാക്ടീരിയകൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ പുളിപ്പിക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ ഊർജ്ജം ലഭിക്കുന്നതിന് പെപ്റ്റോണുകളും അമിനോ ആസിഡുകളും വിഘടിപ്പിക്കുന്നു; പൾപ്പിറ്റിസ്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്, കുരുക്കൾ എന്നിവയിൽ സ്പൈറോകെറ്റുകളും ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയയും ചേർന്ന് പലപ്പോഴും ഒറ്റപ്പെട്ടതാണ്. ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് വായുരഹിത ബാക്ടീരിയകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ, ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ, ലെപ്റ്റോ ട്രിച്ചിയ എന്നിവയാണ്. അവ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ വാതകമാക്കി മാറ്റുകയും പെപ്റ്റോണുകളെ അമിനോ ആസിഡുകളായി വിഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ചീഞ്ഞ മണം; പലപ്പോഴും മോണ പോക്കറ്റുകളിൽ ജീവിക്കുന്നു. വായുരഹിത സസ്യജാലങ്ങളിൽ 1% വരെ ഫ്യൂസോബാക്ടീരിയ (എഫ്. പ്ലാറ്റി, എഫ്. ന്യൂക്ലിയേറ്റം മുതലായവ) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സ്പൈറോചെറ്റുകളുമായി സഹകരിച്ച്, അവ മോണ പോക്കറ്റുകളുടെ ഓട്ടോചോണസ് സസ്യജാലങ്ങളുടെ ഭാഗമാണ്; കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് വലിയ അളവിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു; അൾസറോമെംബ്രാനസ് സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്, റൂട്ട് ഗ്രാനുലോമകൾ, മോണ ടിഷ്യുവിൻ്റെ വീക്കം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

സാധാരണ മനുഷ്യ മൈക്രോഫ്ലോറ

വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ബാക്ടീരിയോയിഡുകൾ B.fragilis, B. oralis എന്നിവയും അടുത്ത ബന്ധമുള്ള പോർഫിറോമോണസ് (P. asaccharolytica, P. endodontatis, P. gingivalis) പ്രെവോടെല്ല മെലാനിനോജെനിക്ക എന്നിവയും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. മോശം വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വവും കേടായ പല്ലുകളും ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ, പി.മെലാനിനോജെനിക്ക വലിയ അളവിൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ലെപ്റ്റോട്രിഷ്യ ബുക്കാലിസ്- കർശനമായ അനറോബ്, ശാഖകളിലേക്കുള്ള പ്രവണത കാണിക്കുന്നില്ല, പ്രധാന മെറ്റാബോലൈറ്റായി ലാക്റ്റിക് ആസിഡിനെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. ദന്തഫലകവും ടാർട്ടറും നിക്ഷേപിക്കുന്നതിനുള്ള കേന്ദ്രമാണ് എൽ.ബുക്കാലിസ്. ഗണ്യമായ ആസിഡ് രൂപീകരണം മൂലം ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ അവരുടെ പങ്കാളിത്തം തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ എൽ.ബുക്കാലിസ് ലാക്ടോബാസിലിയുടെ ഒരു സിനർജസ്റ്റാണ്, കൂടാതെ ഡെൻ്റൽ ടിഷ്യൂകളുടെ ഡീമിനറലൈസേഷൻ പ്രക്രിയകളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വായുരഹിത ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ഓറൽ ബാക്ടീരിയയുടെ ശാഖകൾആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകളും ബിഫിഡോബാക്ടീരിയയും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. പല്ലിൻ്റെ ഇനാമലിനെ തകരാറിലാക്കുകയും മിതമായ പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനം പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ആസിഡുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തോടെ ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പുളിപ്പിക്കുന്നു. പറ്റിനിൽക്കാനുള്ള അവരുടെ വ്യക്തമായ കഴിവ് കാരണം, മറ്റ് ബാക്ടീരിയകളെ സ്ഥാനഭ്രഷ്ടരാക്കുകയും കഫം മെംബറേൻ വേഗത്തിൽ കോളനിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡെൻ്റൽ പ്ലാക്കിലും ടാർട്ടറിലും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ പ്രധാന ഗ്രൂപ്പാണ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ. ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ പലപ്പോഴും കാരിയസ് അറകളിൽ നിന്നും ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളിലെ നിഖേദ്, ആനുകാലിക രോഗങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു. A. israelii, A. viscosus എന്നിവയാണ് പ്രധാന രോഗകാരികൾ. പല്ലിന് ശേഷം വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സ്പൈറോകെറ്റുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഇത് കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലും, പ്രത്യേകിച്ച്, ഫ്യൂസോസ്പൈറോകെറ്റോസിസിലും, സ്പിറോകെറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള ട്രെപോണിമയിൽലെപ്‌റ്റോസ്‌പൈറയുടെ ഇടയിൽ ടി. മാക്രോഡെൻറിയം, ടി. മൈക്രോഡെൻറിയം, ടി. മ്യൂക്കോസം എന്നിവ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. എം. ഓറൽ, എം. ഹോമിനിസ്, എം. ന്യൂമോണിയ, എം. സലിവേറിയം എന്നിവ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ കാണപ്പെടുന്ന മൈകോപ്ലാസ്മകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

60-70% വ്യക്തികളിൽ, ഗണ്യമായി വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഫംഗൽ കോളനിവൽക്കരണം, പ്രത്യേകിച്ച് നാവിൻ്റെ പിൻഭാഗം. ഏറ്റവും സാധാരണയായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് Candida albicans ആണ്. മറ്റ് സ്പീഷിസുകൾ (സി. ക്രൂസി, സി. ട്രോപ്പിക്കലിസ്, സി. സ്യൂഡോട്രോപികാലിസ്, സി. ക്വില്ലർമോണ്ടി) 5% വ്യക്തികളിൽ മാത്രമേ ഒറ്റപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ. സാച്ചറോമൈസസ് സെറിവിസ, ടോറുലോപ്സിസ് ജിറ്റാബ്രാറ്റ, ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കസ് നിയോഫോർമൻസ്, അസ്പെർജില്ലസ്, പെൻസിലിയം, ജിയോട്രിചം എന്നീ ഇനങ്ങളാണ് സാധാരണയായി ഒറ്റപ്പെട്ടവ. ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ നിഖേദ്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഫംഗസ് കണ്ടെത്തുന്നതിൻ്റെ ആവൃത്തി ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ വസിക്കുന്ന പ്രോട്ടോസോവകളിൽ, എൻ്റമീബ ജിംഗിവാലിസ്, ട്രൈക്കോമോനാസ് ടെനാക്സ് എന്നിവ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. മോണയുടെ വീക്കം കൊണ്ട് പ്രോട്ടോസോവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ വർദ്ധനവിന് രോഗകാരി പ്രാധാന്യമില്ല.