ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ. ഭാഗിക അപസ്മാരം: അതെന്താണ്, എന്തുകൊണ്ട് ഇത് അപകടകരമാണ്? ഫ്രണ്ടൽ കോർട്ടക്സിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഫോക്കൽ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ലംഘനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. നിർദ്ദിഷ്ട ആവിർഭാവം ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾപിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് നിരീക്ഷിക്കുന്നത് അതിൻ്റെ വികസനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ കോർട്ടെക്സിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ബോധക്ഷയമോ ഓറിയൻ്റേഷൻ്റെയോ വികാസത്തോടൊപ്പമല്ലെങ്കിൽ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ ലളിതവും അത്തരം അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണവുമാണ്.

ലളിതമായ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

ലളിതമായ ഭൂവുടമകളുടെ വികസനം ഒരു പ്രഭാവലയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പാണ്. ന്യൂറോളജിയിൽ, പ്രാഥമിക നിഖേദ് എവിടെയാണെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ അതിൻ്റെ സ്വഭാവം വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മോട്ടോർ ഓറയുടെ രൂപം, ഇത് ഒരു വ്യക്തി ഓടുകയോ കറങ്ങുകയോ ചെയ്യുന്നതിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്; ഒരു വിഷ്വൽ പ്രഭാവലയത്തിൻ്റെ രൂപം - തീപ്പൊരികൾ, മിന്നലുകൾ; ശ്രവണ പ്രഭാവലയം.

ഒരു പ്രഭാവലയത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിന് ബോധം നഷ്ടപ്പെടാതെ ഒരു ലളിതമായ പിടുത്തത്തിൻ്റെ വികാസത്തെ ചിത്രീകരിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഇത് പിന്തുടരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയമായി പടരുന്ന ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ തലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

അതേ സമയം, ബോധം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ അവസാന സംവേദനങ്ങൾ മെമ്മറിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. പ്രഭാവലയം നിരവധി സെക്കൻഡുകൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, അതിനാൽ, ബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടതിനുശേഷം സാധ്യമായ പരിക്കുകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ രോഗികൾക്ക് സമയമില്ല.

പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ലളിതമായ ഭാഗിക തുമ്പിൽ-വിസറൽ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉടനടി നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ഇത് ഒറ്റപ്പെട്ട രൂപങ്ങളായി സംഭവിക്കുകയും സങ്കീർണ്ണമായ ആക്രമണങ്ങളായി വികസിക്കുകയും അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയമായി സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ തുടക്കക്കാരായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യും.

നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്:

• വിസെറൽ, എപ്പിഗാസ്ട്രിയത്തിലെ അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങളാൽ സവിശേഷത;
• ലൈംഗികതയ്‌ക്കൊപ്പം അദമ്യമായ ശാരീരിക ആഗ്രഹം, ഉദ്ധാരണം, രതിമൂർച്ഛ എന്നിവയുടെ രൂപീകരണം;
• വാസോമോട്ടർ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ വികാസത്തിലൂടെയാണ് സസ്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് - മുഖത്തെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ചുവപ്പ്, വർദ്ധിച്ച താപനില, തണുപ്പ്, ദാഹം, പോളിയൂറിയ, വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ്, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, വിശപ്പ് തകരാറുകൾ (ബുലിമിയ അല്ലെങ്കിൽ അനോറെക്സിയ), ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, അലർജികൾ, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

പലപ്പോഴും, വികസനം വെജിറ്റേറ്റീവ്-വാസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോ സർക്കുലേറ്ററി ഡിസ്റ്റോണിയ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ന്യൂറോളജിക്കൽ പാത്തോളജികളുടെ വികസനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളായി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് തെറ്റായ ചികിത്സയുടെ കുറിപ്പടിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

അവരുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ:

• പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങളുടെ അപൂർവ സാന്നിധ്യം;
• ചെറിയ കാലയളവ്;
• കൺവൾസീവ് ട്വിച്ചിങ്ങിൻ്റെ സാന്നിധ്യം;
• സീരിയൽ കോഴ്സ്;
• പോസ്റ്റ്-പാരോക്സിസ്മൽ മയക്കവും വഴിതെറ്റലും;
• മറ്റ് തരത്തിലുള്ള പിടിച്ചെടുക്കലുകളുമായി സംയോജിത കോഴ്സ്;
• എല്ലാ ആക്രമണങ്ങളുടെയും വികസനവും ഗതിയും ഒന്നുതന്നെയാണ്;
• ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇഇജിയിലെ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങളുടെ തിരിച്ചറിയൽ - ഹൈപ്പർസിൻക്രണസ് ഡിസ്ചാർജുകൾ, ഉയർന്ന വ്യാപ്തിയുള്ള ഉഭയകക്ഷി ഫ്ലാഷുകൾ, പീക്ക് വേവ് കോംപ്ലക്സുകൾ.

അഫാസിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ

അഫാസിയയുടെ രൂപം പാത്തോളജിയുടെ ആദ്യ പ്രകടനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതേസമയം സംസാര വൈകല്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വികസിക്കുന്നു.

ആദ്യം, രോഗികൾ അവരെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന സംഭാഷണത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല, തുടർന്ന് ലളിതമായ ശൈലികൾ സംഭാഷണത്തിൽ ആധിപത്യം സ്ഥാപിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ വ്യക്തിഗത വാക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാക്കുകൾ ഉച്ചരിക്കുന്നത് പോലും നിർത്തുക. ഓഡിറ്ററി വെർബൽ അഗ്നോസിയ ഇതിലേക്ക് ചേർത്താൽ, കുട്ടിക്കാലത്തെ ഓട്ടിസം അല്ലെങ്കിൽ കേൾവിക്കുറവ് രോഗികൾക്ക് തെറ്റായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

സംസാര വൈകല്യം ആരംഭിച്ച് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ രൂപം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ പുരോഗതി പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളുടെ രൂപത്തിന് കാരണമാകുന്നു - ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി, ക്ഷോഭം, ചിലപ്പോൾ ആക്രമണാത്മകത.

ഒരു EEG എടുക്കുമ്പോൾ, ഉയർന്ന ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് മൾട്ടിഫോക്കൽ സ്പൈക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പീക്ക് വേവ് കോംപ്ലക്സുകൾ പ്രബലമായതും ഉപാധിപത്യമുള്ളതുമായ അർദ്ധഗോളങ്ങളിലെ സെൻട്രോടെമ്പോറൽ, സെൻട്രോഫ്രോണ്ടൽ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഉറക്കത്തിൽ, അപസ്മാരം പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ foci ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് അർദ്ധഗോളങ്ങളിലേക്കുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ പൊതുവൽക്കരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക് പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

ഈ കോഴ്സിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ് പാരോക്സിസത്തിൻ്റെ വികസനം:

1. “ഇതിനകം കണ്ടു” - ഈ സാഹചര്യത്തിൽ രോഗിക്ക് താൻ ഇത് ഇതിനകം കണ്ടതായി തോന്നുന്നു, അത് അദ്ദേഹത്തിന് പരിചിതമാണ്, അതായത്, ഇതിനകം കണ്ടതിൻ്റെ ആവർത്തനം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുൻകാല സാഹചര്യങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു, ചുറ്റുപാടുകൾ കൃത്യമായി ആവർത്തിച്ചതായി തോന്നുന്നു, അവ പണ്ട് ഒരു ഫോട്ടോയിൽ പകർത്തി വർത്തമാനത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നത് പോലെ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി ഇംപ്രഷനുകൾ, സുഗന്ധങ്ങൾ, ചിന്തകൾ, പ്രവൃത്തികൾ, പ്രവൃത്തികൾ എന്നിവ പ്രതിഫലിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
2. “ഇതിനകം കേട്ടിട്ടുണ്ട്” - രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തോട് അടുപ്പമുള്ള വികാരങ്ങളുടെ തനിപ്പകർപ്പുണ്ട്, അതായത്, ഇത് ആവർത്തിക്കുന്ന സംഭവങ്ങളല്ല, മറിച്ച് ജീവിച്ച നിമിഷത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ വർത്തമാനവുമായി വ്യഞ്ജനാക്ഷരമാകുന്ന ഒരു മാനസികാവസ്ഥ.
3. “ഇതിനകം അനുഭവപ്പെട്ടതാണ്” - അവൻ കേൾക്കുന്നതോ പങ്കെടുക്കുന്നതോ ആയ പാട്ടുകളുടെയോ സംഭാഷണങ്ങളുടെയോ വാക്കുകൾ രോഗിക്ക് പരിചിതമാണെന്ന് തോന്നുന്നു.

അതേ സമയം, രോഗികൾ അവരുടെ ഓർമ്മയിൽ ജീവൻ, ശബ്ദങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വാക്കുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് "പരിചിതമായ നിമിഷം" പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. അവർ ഓർക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, അവർ അത് ഒരു സ്വപ്നത്തിൽ കണ്ടതായി ചിന്തിക്കാൻ ചായ്വുള്ളവരാണ്. അത്തരം പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ അവയുടെ പാരോക്സിസ്മൽ സ്വഭാവം, പാറ്റേൺ സ്വഭാവം, കൃത്യമായ പുനരുൽപാദനക്ഷമത എന്നിവയാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ അവ പരസ്പരം സാമ്യമുള്ളതാണ്. പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത്, രോഗി മറ്റൊരു തലത്തിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുന്നതായി തോന്നുന്നു, അതിനാൽ അവർ മരവിപ്പിക്കുന്നു, സംഭാഷണം കേൾക്കുന്നു, പക്ഷേ അതിൻ്റെ അർത്ഥം മനസ്സിലാകുന്നില്ല, അവരുടെ നോട്ടം ചലനരഹിതവും ഒരു പോയിൻ്റിൽ ഉറപ്പിച്ചതുമാണ്. ആക്രമണത്തിനൊടുവിൽ അവർക്ക് അസ്വസ്ഥതയും മയക്കവും അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഐഡിയേഷൻ പിടിച്ചെടുക്കൽ

അത്തരം പിടിച്ചെടുക്കലുകളോടൊപ്പം വിചിത്രമോ അനിയന്ത്രിതമോ ആയ ചിന്തകൾ ഉണ്ടാകുന്നു, അതിനാലാണ് രോഗി അതേ ചിന്ത തലച്ചോറിൽ ആവർത്തിക്കുകയും മാറാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്.

ഈ നിമിഷത്തിൽ രോഗികളുടെ വിവരിച്ച സംവേദനങ്ങൾ പല തരത്തിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ഈ ഗതി അതിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്.

വൈകാരിക-ആഘാതമായ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

പരിഭ്രാന്തി ആക്രമണങ്ങളുടെ ആധിപത്യത്തോടുകൂടിയ സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തൽ, മറ്റ് മാനസിക-സസ്യ പ്രതിസന്ധികൾ എന്നിവയുടെ ആശയവുമായി ചേർന്ന് യുക്തിരഹിതമായും പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ഭയവുമാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത.

പോസിറ്റീവ് വികാരങ്ങളുള്ള ആക്രമണങ്ങളുടെ സംഭവം, ഉദാഹരണത്തിന്, സന്തോഷം, അപൂർവ്വമായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

മിഥ്യാധാരണ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

അവയുടെ വികാസത്തോടെ, മിഥ്യാധാരണകളുടെ രൂപം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല, കാരണം ഈ പാത്തോളജി സൈക്കോസെൻസറി ഡിസോർഡേഴ്സിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇനങ്ങൾ:

1. മെറ്റാമോർഫോപ്സിയയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ ചുറ്റുമുള്ള വസ്തുക്കളുടെ ആകൃതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കാരണം സ്വതസിദ്ധമായ അനുഭവങ്ങൾക്കൊപ്പമുണ്ട്: വലിച്ചുനീട്ടുക, വളച്ചൊടിക്കുക, അവയുടെ സാധാരണ സ്ഥാനം മാറ്റുക, നിരന്തരമായ ചലനത്തിലോ കറങ്ങലോ, വീഴുന്ന ഫർണിച്ചറുകളും മറ്റ് അടയാളങ്ങളും.
2. “ബോഡി ഡയഗ്രം” ലംഘനത്തോടൊപ്പമുള്ള ആക്രമണങ്ങളുടെ സവിശേഷത ശരീരഭാഗങ്ങളുടെ വലുപ്പം, ഭ്രമണം, നീളം, ചെറുതാക്കൽ, വക്രത എന്നിവയിൽ വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
3. ഓട്ടോ സൈക്കിക് വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ ആക്രമണങ്ങൾ വ്യക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയുടെ അന്യവൽക്കരണത്തിൻ്റെ വികാസവും ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തിൽ നിന്ന് ഒരു തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നതുമാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചുറ്റുമുള്ള വസ്തുക്കളുമായുള്ള ഐക്യവും അവരുടെ സ്വന്തം പ്രതിഫലനവും പോലും രോഗികൾക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, മറ്റൊരു വ്യക്തിയിലേക്ക് പുനർജന്മത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതോടെ ഓട്ടോമെറ്റാമോർഫോസിസ് സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നു.
4. ഡീറിയലൈസേഷൻ പാരോക്സിസങ്ങൾ ജീവിതത്തിൽ നിന്ന് ക്ഷണികതയും ഒറ്റപ്പെടലും ഉള്ള ഒരു വികാരത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗിയുടെ ധാരണയിലെ എല്ലാ വസ്തുക്കളും അയഥാർത്ഥമാണ്, സാഹചര്യം അതിശയകരവും അയഥാർത്ഥവുമാണ്, കൂടാതെ അദ്ദേഹത്തിന് ചുറ്റും സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ അർത്ഥം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ഹാലുസിനേറ്ററി പിടിച്ചെടുക്കൽ

അത്തരം പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ വികസനം ഘ്രാണ, ഗസ്റ്റേറ്ററി, ഓഡിറ്ററി, വിഷ്വൽ ഭ്രമാത്മകത എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം:

1. ഘ്രാണ ഭ്രമാത്മകതയോടെ, ദുർഗന്ധം അനുഭവപ്പെടുന്നു: ഗ്യാസോലിൻ, പെയിൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മലം, പിടിച്ചെടുക്കൽ വികസന സമയത്ത് നിലവിലില്ല. ചിലപ്പോൾ ഗന്ധം വ്യത്യാസമില്ലാതെ, അതായത്, വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
2. രുചി ഭ്രമാത്മകതയോടെ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ലോഹം, കയ്പ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കരിഞ്ഞ റബ്ബർ എന്നിവയുടെ വെറുപ്പുളവാക്കുന്ന രുചി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
3. ഓഡിറ്ററി കഴിവുകൾ പ്രാഥമികവും വാക്കാലുള്ളതുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
4. ദൃശ്യമായവ പ്രാഥമികമാകാം - പ്രകാശത്തിൻ്റെ മിന്നലുകൾ, ഡോട്ടുകൾ മുതലായവ, അല്ലെങ്കിൽ ആളുകളുടെയും മൃഗങ്ങളുടെയും അവയുടെ ചലനത്തിൻ്റെയും പനോരമിക് ഇമേജ് ഉള്ള സങ്കീർണ്ണത. ചിലപ്പോൾ ഒരു സിനിമയിലെന്നപോലെ ഒരു പ്ലോട്ടിൻ്റെ വികാസവുമായി സാമ്യമുള്ള ചിത്രങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും. വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതഎക്മെനെസ്റ്റിക് ഹാലുസിനേഷനുകളുടെ വികാസമാണ്, അതായത്, രോഗികളുടെ ഭൂതകാലത്തിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രങ്ങളുടെയും ദൃശ്യങ്ങളുടെയും ആവിർഭാവം.

സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങളുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ രൂപം പ്രധാനമായും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. അവരുടെ വികസനം പശ്ചാത്തലത്തിൽ വ്യത്യസ്തമായ സങ്കീർണ്ണതയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രകടനത്തോടെ അനിയന്ത്രിതമായ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തോടൊപ്പമുണ്ട് സന്ധ്യാ ഇരുട്ട്ബോധം. ശരാശരി, അവ 30 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും പൂർണ്ണമായ ഓർമ്മക്കുറവോടെ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രബലമായ ഓട്ടോമാറ്റിസത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വാക്കാലുള്ളതും ലൈംഗികവുമായ പിടിച്ചെടുക്കൽ, ആംഗ്യങ്ങളുടെ ഓട്ടോമാറ്റിസം, സംസാരം, ആംബുലേറ്ററി ഓട്ടോമാറ്റിസം, ഉറക്കത്തിൽ നടക്കൽ എന്നിവയുണ്ട്.

കടന്നുപോകുന്നതിൻ്റെ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചും പൊതുവായ പ്രകടനങ്ങളെക്കുറിച്ചും

ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ വികസനം പ്രകോപിപ്പിക്കാം:

ക്ലിനിക്കിൻ്റെ തീവ്രത സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ പെട്ടെന്ന് ആവേശഭരിതമായ ന്യൂറോണുകളുടെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിലെ അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും പ്രകടനങ്ങൾ.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, സംസാരം, ചുറ്റുമുള്ള സംഭവങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൻ്റെ അഭാവം, രോഗാവസ്ഥ, ഹൃദയാഘാതം, ശരീരത്തിലെ മരവിപ്പ് എന്നിവയാൽ ആക്രമണം പ്രകടമാണ്.

ഒരു ആക്രമണത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് മുമ്പായി ശരീര താപനില, തലകറക്കം, ആശയക്കുഴപ്പം, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവ വർദ്ധിക്കും - സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ നിഖേദ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രഭാവലയം.

ചെയ്തത് ശ്വാസകോശ വികസനംഒരു ആക്രമണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഒരു പ്രദേശത്തെ ന്യൂറോണുകൾ പെട്ടെന്ന് പ്രവർത്തനക്ഷമമാകും; ന്യൂറോണുകളുടെ വിപുലമായ ആവേശത്തോടെ ഇത് പറയാൻ കഴിയില്ല, കാരണം ഇത് രോഗിയുടെ സാധാരണ ജീവിതശൈലിയിൽ ശ്രദ്ധേയമായ അസ്വാരസ്യം അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

മരുന്ന് എന്താണ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നത്?

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയിൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ആൻ്റികൺവൾസൻ്റ്സ് - ഫിനോബാർബിറ്റൽ, ഡിഫെനിൻ, കാർബമെസെപൈൻ;
• ന്യൂറോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ;
• സൈക്കോ ആക്റ്റീവ്, സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ.

മറ്റ് ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

പ്രഭാവലയത്തിൻ്റെയും ആക്രമണത്തിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ശരിയായ വിവരണം ഉപയോഗിച്ച്, പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന് പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന പാത്തോളജി തരം തിരിച്ചറിയാനും മതിയായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാനും എളുപ്പമാണ്.

സ്വന്തം ജീവിതത്തിൻ്റെ സാധാരണ താളം തെറ്റിക്കാതെ, യോഗ്യതയുള്ള ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ആവശ്യമുള്ളവരെ പരിപാലിക്കുന്നതിനാണ് ഈ വിഭാഗം സൃഷ്ടിച്ചത്.

കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

അമിതമായ അല്ലെങ്കിൽ പ്രകോപിത ന്യൂറോണുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അനിയന്ത്രിതമായ പേശി സങ്കോചമാണ് മലബന്ധം. പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ഏകദേശം 2% പേർക്കും പിടിച്ചെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു, മിക്കവർക്കും അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് ഒരു അപസ്മാരം ഉണ്ടാകും. ഈ രോഗികളിൽ മൂന്നിലൊന്ന് മാത്രമേ ആവർത്തിച്ചുള്ള പിടുത്തം അനുഭവിക്കുന്നുള്ളൂ, ഇത് അപസ്മാരം നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

പിടിച്ചെടുക്കൽ ഒരു പ്രത്യേക എപ്പിസോഡാണ്, അപസ്മാരം ഒരു രോഗമാണ്. അതനുസരിച്ച്, ഏതെങ്കിലും അപസ്മാരം അപസ്മാരം എന്ന് വിളിക്കാനാവില്ല. അപസ്മാരത്തിൽ, അപസ്മാരം സ്വയമേവയുള്ളതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമാണ്.

കാരണങ്ങൾ

പിടിച്ചെടുക്കൽ വർദ്ധിച്ച ന്യൂറോജെനിക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അടയാളമാണ്. ഈ സാഹചര്യം പ്രകോപിപ്പിച്ചേക്കാം വിവിധ രോഗങ്ങൾവ്യവസ്ഥയും.

പിടിച്ചെടുക്കലിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ:

1. ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ പ്രാഥമിക അപസ്മാരം വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
2. പെരിനാറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് - പകർച്ചവ്യാധികൾ, മരുന്നുകൾ, ഹൈപ്പോക്സിയ എന്നിവയുടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ബാധിക്കുന്നു. പ്രസവസമയത്ത് ആഘാതവും ശ്വാസംമുട്ടലും ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ.
3. തലച്ചോറിൻ്റെ പകർച്ചവ്യാധികൾ (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്).
4. വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ പ്രഭാവം (ലെഡ്, മെർക്കുറി, എത്തനോൾ, സ്ട്രൈക്നൈൻ, കാർബൺ മോണോക്സൈഡ്, മദ്യം).
5. പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം.
6. എക്ലംപ്സിയ.
7. മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് (അമിനാസിൻ, ഇൻഡോമെതസിൻ, സെഫ്താസിഡിം, പെൻസിലിൻ, ലിഡോകൈൻ, ഐസോണിയസിഡ്).
8. ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക പരിക്ക്.
9. ലംഘനങ്ങൾ സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണം(സ്ട്രോക്ക്, സബ്അരക്നോയിഡ് ഹെമറേജ്, അക്യൂട്ട് ഹൈപ്പർടെൻസീവ് എൻസെഫലോപ്പതി).
10. ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ: ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് തകരാറുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ, ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ, ഓവർഹൈഡ്രേഷൻ, നിർജ്ജലീകരണം); കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ), അമിനോ ആസിഡ് മെറ്റബോളിസം (ഫിനൈൽകെറ്റോണൂറിയയ്‌ക്കൊപ്പം) എന്നിവയുടെ തകരാറുകൾ.
11. മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ.
12. പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ്).
13. പനി.
14. ഡീജനറേറ്റീവ് മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ.
15. മറ്റ് കാരണങ്ങൾ.

പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ചില കാരണങ്ങൾ ചില പ്രായക്കാർക്ക് സാധാരണമാണ്.

പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ തരങ്ങൾ

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ വർഗ്ഗീകരണം സൃഷ്ടിക്കാൻ ആവർത്തിച്ച് ശ്രമങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്. എല്ലാത്തരം പിടിച്ചെടുക്കലുകളും രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം:

സെറിബ്രൽ കോർട്ടെക്സിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് ന്യൂറോണുകളുടെ വെടിവയ്പ്പിലൂടെയാണ് ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ഒരു വലിയ ഭാഗത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി മൂലമാണ് പൊതുവൽക്കരിച്ച പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.

ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ

ഭാഗികമായ പിടിച്ചെടുക്കൽ അവയ്‌ക്കൊപ്പം വൈകല്യമുള്ള ബോധം ഇല്ലെങ്കിൽ ലളിതവും അവ ഉണ്ടെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണവും എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

അവ ബോധക്ഷയമില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ഏത് ഭാഗത്താണ് അപസ്മാരം ഫോക്കസ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം. ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം:

• കൈകാലുകളിലെ മലബന്ധം, അതുപോലെ തലയും തുമ്പിക്കൈയും തിരിയുന്നു;
• ചർമ്മത്തിൽ ഇഴയുന്ന വികാരങ്ങൾ (പരെസ്തേഷ്യ), കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ പ്രകാശം മിന്നുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള വസ്തുക്കളുടെ ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, അസാധാരണമായ മണം അല്ലെങ്കിൽ രുചി സംവേദനം, തെറ്റായ ശബ്ദങ്ങളുടെ രൂപം, സംഗീതം, ശബ്ദം;
• ഡെജാ വു, ഡീറിയലൈസേഷൻ, വ്യക്തിത്വവൽക്കരണം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിലുള്ള മാനസിക പ്രകടനങ്ങൾ;
• ചിലപ്പോൾ ഹൃദയാഘാത പ്രക്രിയയിൽ ക്രമേണ ഉൾപ്പെടുന്നു വ്യത്യസ്ത ഗ്രൂപ്പുകൾഒരു അവയവത്തിൻ്റെ പേശികൾ. ഈ അവസ്ഥയെ ജാക്സോണിയൻ മാർച്ച് എന്നാണ് വിളിച്ചിരുന്നത്.

അത്തരമൊരു പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറച്ച് സെക്കൻഡ് മുതൽ നിരവധി മിനിറ്റ് വരെയാണ്.

സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

വൈകല്യമുള്ള ബോധത്തോടൊപ്പം. സ്വഭാവ ചിഹ്നംപിടിച്ചെടുക്കൽ - ഓട്ടോമാറ്റിസം (ഒരു വ്യക്തിക്ക് അവൻ്റെ ചുണ്ടുകൾ നക്കാനും ചില ശബ്ദങ്ങളോ വാക്കുകളോ ആവർത്തിക്കാനും കൈപ്പത്തികൾ തടവാനും അതേ പാതയിലൂടെ നടക്കാനും കഴിയും).

ആക്രമണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഒന്ന് മുതൽ രണ്ട് മിനിറ്റ് വരെയാണ്. പിടിച്ചെടുക്കലിനുശേഷം, ബോധത്തിൻ്റെ ഒരു ഹ്രസ്വകാല മേഘം ഉണ്ടാകാം. നടന്ന സംഭവം ആ വ്യക്തിക്ക് ഓർമയില്ല.

ചിലപ്പോൾ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ സാമാന്യവൽക്കരിച്ചവയായി മാറുന്നു.

പൊതുവായ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ ടോണിക്ക്, ക്ലോണിക്, ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക് സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ഭൂവുടമകളെ വേർതിരിക്കുന്നു. നിരന്തരമായ പേശി സങ്കോചമാണ് ടോണിക്ക് മലബന്ധം. ക്ലോണിക് - താളാത്മകമായ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങൾ.

പൊതുവായ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കാം:

1. ഗ്രാൻഡ് മാൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ (ടോണിക്-ക്ലോണിക്ക്);
2. അഭാവം പിടിച്ചെടുക്കൽ;
3. മയോക്ലോണിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ;
4. അറ്റോണിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ.

ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കൽ

മനുഷ്യൻ പെട്ടെന്ന് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും വീഴുകയും ചെയ്യുന്നു. ടോണിക്ക് ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു, സെക്കൻ്റുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കും. തലയുടെ നീട്ടൽ, കൈകൾ വളയുക, കാലുകൾ നീട്ടുക, ശരീരത്തിൻ്റെ പിരിമുറുക്കം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരുതരം നിലവിളി ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. വിദ്യാർത്ഥികൾ വികസിക്കുകയും നേരിയ ഉത്തേജകങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചർമ്മത്തിന് നീലകലർന്ന നിറം ലഭിക്കുന്നു. അനിയന്ത്രിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ സംഭവിക്കാം.

തുടർന്ന് ശരീരത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ താളാത്മകമായ ഇഴയലിൻ്റെ സവിശേഷതയായ ക്ലോണിക് ഘട്ടം വരുന്നു. കണ്ണ് ഉരുളുന്നതും വായിൽ നിന്ന് നുരയും ഒഴുകുന്നതും (ചിലപ്പോൾ നാവ് കടിച്ചാൽ രക്തം വരാറുണ്ട്). ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് മിനിറ്റ് വരെയാണ്.

ചിലപ്പോൾ, ഒരു സാമാന്യവൽക്കരിച്ച പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത്, ക്ലോണിക് അല്ലെങ്കിൽ ടോണിക്ക് മർദ്ദനങ്ങൾ മാത്രം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു ആക്രമണത്തിനുശേഷം, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ബോധം ഉടനടി പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നില്ല, മയക്കം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് ഇരയ്ക്ക് ഓർമയില്ല. പേശീവേദന, ശരീരത്തിലെ ഉരച്ചിലുകൾ, നാവിൽ കടിയേറ്റ പാടുകൾ, ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുന്നത് എന്നിവ പിടിച്ചെടുക്കൽ സംശയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം.

അസാന്നിദ്ധ്യം പിടിച്ചെടുക്കൽ

അസാന്നിദ്ധ്യം പിടിച്ചെടുക്കുന്നതിനെ പെറ്റിറ്റ് മാൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഏതാനും നിമിഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ പെട്ടെന്ന് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ഈ അവസ്ഥയുടെ സവിശേഷത. വ്യക്തി നിശബ്ദനാകുന്നു, മരവിക്കുന്നു, അവൻ്റെ നോട്ടം ഒരു ഘട്ടത്തിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. വിദ്യാർത്ഥികൾ വികസിക്കുന്നു, കണ്പോളകൾ ചെറുതായി താഴ്ത്തിയിരിക്കുന്നു. മുഖത്തെ പേശികളുടെ വിറയൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം.

അസാന്നിദ്ധ്യം പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് ഒരു വ്യക്തി വീഴാതിരിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. ആക്രമണം അധികനേരം നീണ്ടുനിൽക്കാത്തതിനാൽ, പലപ്പോഴും ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ആളുകളുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടില്ല. കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ബോധം തിരികെ വരുന്നു, ആ വ്യക്തി ആക്രമണത്തിന് മുമ്പ് ചെയ്ത കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് തുടരുന്നു. ആ വ്യക്തിക്ക് സംഭവിച്ച സംഭവത്തെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല.

മയോക്ലോണിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ

തുമ്പിക്കൈയുടെയും കൈകാലുകളുടെയും പേശികളുടെ ഹ്രസ്വകാല സമമിതി അല്ലെങ്കിൽ അസമമായ സങ്കോചങ്ങളുടെ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഇവയാണ്. ഹൃദയാഘാതം ബോധത്തിൽ ഒരു മാറ്റത്തിനൊപ്പം ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ ആക്രമണത്തിൻ്റെ ഹ്രസ്വകാല ദൈർഘ്യം കാരണം, ഈ വസ്തുത പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു.

അറ്റോണിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ

ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതും പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നതും സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. ലെനോക്സ്-ഗാസ്റ്റൗട്ട് സിൻഡ്രോം ഉള്ള കുട്ടികളുടെ വിശ്വസ്ത കൂട്ടാളിയാണ് അറ്റോണിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ. ഈ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥമസ്തിഷ്ക വികസനം, ഹൈപ്പോക്സിക് അല്ലെങ്കിൽ സാംക്രമിക മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം എന്നിവയിലെ വിവിധ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്. സിൻഡ്രോം അറ്റോണിക്ക് മാത്രമല്ല, അസാന്നിധ്യങ്ങളുള്ള ടോണിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കലുകളുമാണ്. കൂടാതെ, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, കൈകാലുകളുടെ പാരെസിസ്, അറ്റാക്സിയ എന്നിവയുണ്ട്.

അപസ്മാരം എന്ന അവസ്ഥ

ഇത് ഭയാനകമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ ഒരു പരമ്പരയുടെ സവിശേഷതയാണ്, അതിനിടയിൽ വ്യക്തിക്ക് ബോധം തിരിച്ചുകിട്ടുന്നില്ല. മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന അടിയന്തരാവസ്ഥയാണിത്. അതിനാൽ, അപസ്മാരം എന്ന അവസ്ഥ എത്രയും വേഗം നിർത്തണം.

മിക്ക കേസുകളിലും, അപസ്മാരം ബാധിച്ച ആളുകളിൽ, ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം നിർത്തിയതിനുശേഷം എപ്പിസ്റ്റാറ്റസ് സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അപസ്മാരം സ്റ്റാറ്റസ് ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ, കാൻസർ, പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം, ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഇൻജുറി, അക്യൂട്ട് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ പ്രാരംഭ പ്രകടനവും ആകാം. സെറിബ്രൽ രക്ത വിതരണംഅല്ലെങ്കിൽ സാംക്രമിക മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം.

എപ്പിസ്റ്റാറ്റസിൻ്റെ സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ (ശ്വാസകോശ അറസ്റ്റ്, ന്യൂറോജെനിക് പൾമണറി എഡിമ, ആസ്പിരേഷൻ ന്യുമോണിയ);
2. ഹീമോഡൈനാമിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് ( ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ആർറിത്മിയ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വിരാമം);
3. ഹൈപ്പർതേർമിയ;
4. ഛർദ്ദി;
5. ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ.

കുട്ടികളിൽ കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം

കുട്ടികൾക്കിടയിൽ കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം വളരെ സാധാരണമാണ്. അത്തരം ഉയർന്ന വ്യാപനം അപൂർണ്ണമായ ഘടനകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം. അകാല ശിശുക്കളിൽ കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

പനി പിടിച്ചെടുക്കൽ

38.5 ഡിഗ്രിക്ക് മുകളിലുള്ള ശരീര താപനിലയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ആറ് മാസം മുതൽ അഞ്ച് വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ വികസിക്കുന്ന ഹൃദയാഘാതങ്ങളാണ് ഇവ.

കുഞ്ഞിൻ്റെ അലഞ്ഞുതിരിയുന്ന നോട്ടത്തിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പിടുത്തത്തിൻ്റെ ആരംഭം സംശയിക്കാം. ശബ്ദം, ചലിക്കുന്ന കൈകൾ, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിലുള്ള വസ്തുക്കൾ എന്നിവയോട് കുട്ടി പ്രതികരിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു.

ഇത്തരത്തിലുള്ള പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉണ്ട്:

• ലളിതമായ പനി പിടിച്ചെടുക്കൽ. പതിനഞ്ച് മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സിംഗിൾ കൺവൾസീവ് ഭൂവുടമകളാണ് (ടോണിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക്). അവയ്ക്ക് ഭാഗിക ഘടകങ്ങൾ ഇല്ല. പിടിച്ചെടുക്കലിനുശേഷം, ബോധം തകരാറിലായില്ല.
• സങ്കീർണ്ണമായ പനി പിടിച്ചെടുക്കൽ. പരമ്പരയിൽ പരസ്പരം പിന്തുടരുന്ന ദൈർഘ്യമേറിയ പിടിച്ചെടുക്കലുകളാണിവ. ഒരു ഭാഗിക ഘടകം അടങ്ങിയിരിക്കാം.

ഏകദേശം 3-4% കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ പനി പിടിച്ചെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ കുട്ടികളിൽ 3% മാത്രമേ പിന്നീട് അപസ്മാരം ഉണ്ടാകൂ. കുട്ടിക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ പനി പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

അഫക്റ്റീവ്-റെസ്പിറേറ്ററി മർദ്ദനങ്ങൾ

അപ്നിയയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ഹൃദയാഘാതം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാകുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം ആണിത്. ഭയം, കോപം തുടങ്ങിയ ശക്തമായ വികാരങ്ങളാൽ ആക്രമണം പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. കുഞ്ഞ് കരയാൻ തുടങ്ങുന്നു, അപ്നിയ സംഭവിക്കുന്നു. ചർമ്മം സയനോട്ടിക് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ നിറമായി മാറുന്നു. ശരാശരി, അപ്നിയ കാലഘട്ടം സെക്കൻ്റുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കും. അതിനുശേഷം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും ശരീരം തളർന്നുപോകുകയും ചെയ്യും, തുടർന്ന് ടോണിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് മർദ്ദം ഉണ്ടാകാം. അപ്പോൾ ഒരു റിഫ്ലെക്സീവ് ഇൻഹാലേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, കുഞ്ഞ് അവൻ്റെ ബോധത്തിലേക്ക് വരുന്നു.

സ്പാസ്മോഫീലിയ

ഈ രോഗം ഹൈപ്പോകാൽസെമിയയുടെ അനന്തരഫലമാണ്. ഹൈപ്പോപാരതൈറോയിഡിസം, റിക്കറ്റുകൾ, അമിതമായ ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുള്ള രോഗങ്ങൾ എന്നിവയിൽ രക്തത്തിലെ കാൽസ്യത്തിൻ്റെ കുറവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മൂന്ന് മാസം മുതൽ ഒന്നര വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികളിൽ സ്പാസ്മോഫീലിയ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

സ്പാസ്മോഫീലിയയുടെ അത്തരം രൂപങ്ങളുണ്ട്:

രോഗത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ രൂപം മുഖം, കൈകൾ, കാലുകൾ, ശ്വാസനാളം എന്നിവയുടെ പേശികളുടെ ടോണിക്ക് രോഗാവസ്ഥയാണ്, ഇത് സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ടോണിക്ക് രോഗാവസ്ഥയായി മാറുന്നു.

സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രൂപം സംശയിക്കാം:

• ട്രൗസോയുടെ ലക്ഷണം - തോളിലെ ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ കൈയുടെ പേശി രോഗാവസ്ഥ;
• വായ, മൂക്ക്, കണ്പോളകൾ എന്നിവയുടെ പേശികളുടെ സങ്കോചമാണ് Chvostek ൻ്റെ അടയാളം, ഇത് വായയുടെ മൂലയ്ക്കും സൈഗോമാറ്റിക് കമാനത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ ചുറ്റിക ഉപയോഗിച്ച് ടാപ്പുചെയ്യുന്നതിന് പ്രതികരണമായി സംഭവിക്കുന്നു;
• ലൂസ്റ്റിൻ്റെ ലക്ഷണം ഒരു ചുറ്റിക കൊണ്ട് പെറോണൽ ഞരമ്പിൽ ടാപ്പുചെയ്യുന്നതിന് പ്രതികരണമായി സംഭവിക്കുന്ന, കാൽ പുറത്തേക്ക് വിപരീതമായി പാദത്തിൻ്റെ ഡോർസിഫ്ലെക്‌ഷൻ ആണ്;
• മസ്ലോവിൻ്റെ ലക്ഷണം - ചർമ്മം വിറയ്ക്കുമ്പോൾ, ഒരു ഹ്രസ്വകാല ശ്വാസോച്ഛ്വാസം സംഭവിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ഒരു പ്രത്യേക കാരണവും പിടിച്ചെടുക്കലും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധം സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, നമുക്ക് ഒരു ദ്വിതീയ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം. അപസ്മാരം സ്വയമേവ സംഭവിക്കുകയും വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുകയും ചെയ്താൽ, അപസ്മാരം സംശയിക്കണം.

രോഗനിർണയത്തിനായി ഒരു EEG നടത്തുന്നു. ആക്രമണസമയത്ത് ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാഫി നേരിട്ട് രേഖപ്പെടുത്തുന്നത് എളുപ്പമുള്ള കാര്യമല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമംപിടിച്ചെടുക്കലിന് ശേഷം നടത്തി. ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ അസമമായ സ്ലോ തരംഗങ്ങൾ അപസ്മാരം സൂചിപ്പിക്കാം.

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക: അപസ്മാരം സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം അപസ്മാരത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് സംശയം ജനിപ്പിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽപ്പോലും ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാഫി സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും. അതിനാൽ, രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ EEG ഡാറ്റയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ചികിത്സ

പിടിച്ചെടുക്കലിന് കാരണമായ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിൽ തെറാപ്പി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കണം (ട്യൂമർ നീക്കംചെയ്യൽ, പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കൽ, ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളുടെ തിരുത്തൽ മുതലായവ).

ഒരു ആക്രമണ സമയത്ത്, വ്യക്തിയെ അകത്ത് വയ്ക്കണം തിരശ്ചീന സ്ഥാനം, അതിൻ്റെ വശത്തേക്ക് തിരിക്കുക. ഈ സ്ഥാനം ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങളിൽ ശ്വാസം മുട്ടുന്നത് തടയും. നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്ക് കീഴിൽ മൃദുവായ എന്തെങ്കിലും വയ്ക്കണം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വ്യക്തിയുടെ തലയും ശരീരവും അൽപ്പം പിടിക്കാം, പക്ഷേ മിതമായ ശക്തിയോടെ.

കുറിപ്പ്: പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത്, ഒരു വസ്തുവും വ്യക്തിയുടെ വായിൽ വയ്ക്കരുത്. ഇത് പല്ലുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നതിനും വായുമാർഗങ്ങളിൽ വസ്തുക്കൾ കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

ഒരു നിമിഷം വരെ നിങ്ങൾക്ക് ഒരാളെ ഉപേക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽബോധം. പിടിച്ചെടുക്കൽ പുതിയതാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഒരു കൂട്ടം പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ സ്വഭാവമാണെങ്കിൽ, വ്യക്തിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണം.

അഞ്ച് മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പിടുത്തത്തിന്, രോഗിക്ക് ഒരു മാസ്‌കിലൂടെ ഓക്സിജൻ നൽകുകയും ഗ്ലൂക്കോസിനൊപ്പം പത്ത് മില്ലിഗ്രാം ഡയസെപാം രണ്ട് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ആദ്യ എപ്പിസോഡിന് ശേഷം, ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല. അപസ്മാരം രോഗിക്ക് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നൽകുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ തരത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് മരുന്നിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്.

ഭാഗികവും ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക് പിടുത്തത്തിനും, ഉപയോഗിക്കുക:

മയോക്ലോണിക് പിടിച്ചെടുക്കലിന് ഇനിപ്പറയുന്നവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലം കൈവരിക്കാൻ കഴിയും. പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള കേസുകളിൽ, നിരവധി മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഗ്രിഗോറോവ വലേറിയ, മെഡിക്കൽ നിരീക്ഷകൻ

ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ: ഡിഗ്രികൾ, അനന്തരഫലങ്ങൾ, ശ്വാസം മുട്ടൽക്കുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

പൾമണറി എഡിമ: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, അടിയന്തിര പരിചരണം

ഹലോ. ദയവായി എന്നോട് പറയൂ. Carbamazepine-നൊപ്പം എന്ത് വേദനസംഹാരികൾ, പനി മരുന്നുകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എന്നിവ ഒരുമിച്ച് കഴിക്കാം?

കാർബമാസാപൈനിനൊപ്പം ഒരേസമയം കഴിക്കുമ്പോൾ, കരളിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളുടെ വിഷാംശം വർദ്ധിക്കുന്നു, അതിനാൽ അനുയോജ്യതയുടെ പ്രശ്നം ഡോക്ടറുമായി മാത്രം ചർച്ചചെയ്യണം. അനൽജിൻ, പാരസെറ്റമോൾ എന്നിവ എടുക്കാൻ ഞാൻ തീർച്ചയായും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഇബുപ്രോഫെൻ സംശയാസ്പദമാണ്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ - പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കർശനമായി.

ഹലോ! എനിക്ക് അപസ്മാരം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി, പക്ഷേ അവർക്ക് കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല, ഞാൻ ഫിനോബാർബിറ്റൽ എടുക്കുന്നു, അര വർഷമോ അതിലധികമോ ഇടവേളകളിൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, എനിക്ക് മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് മാറാൻ കഴിയുമോ - ഡിപാറ്റിൻ ക്രോണോ?

ഹലോ. ഒരു കറസ്പോണ്ടൻസ് കൺസൾട്ടേഷൻ്റെ ഭാഗമായി മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാനോ റദ്ദാക്കാനോ/മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനോ ഓൺലൈൻ കൺസൾട്ടൻ്റുമാർക്ക് അവകാശമില്ല. ഈ ചോദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഹലോ. ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ കാരണം എങ്ങനെ നോക്കാം. ഒന്നര വർഷം മുമ്പ്, എൻ്റെ മകൾക്ക് അത്തരം മലബന്ധം ഉണ്ടായി. ആദ്യത്തെ ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ ഞങ്ങൾ 3 തവണ സന്ദർശിച്ചു. എൻകോററ്റ് ക്രോണോ ഉടൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. എന്നാൽ അതിൻ്റെ കാരണം ഒരിക്കലും കണ്ടെത്തിയില്ല. അവർ ഒരു EEG ചെയ്യുന്നു, തരംഗങ്ങളുണ്ട്, ചികിത്സ തുടരുന്നു. അവർ CT സ്കാൻ നടത്തി ചിയാരി 1 കണ്ടെത്തി. എൻ്റെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കും ഇതുപോലൊന്ന് ഉണ്ടായിരുന്നില്ല, തലയ്ക്കും പരിക്കില്ല. നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാനാകും? നന്ദി.

ഹലോ. കുട്ടിയുടെ പ്രായവും ടോൺസിൽ പ്രോലാപ്സിൻ്റെ അളവും നിങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാത്തത് വളരെ ദയനീയമാണ്. EEG, CT എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, എക്സ്-റേകൾ മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ (പരിക്കുണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം). നിങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ ആർനോൾഡ് ചിയാരി വികലതയിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതിൻ്റെ നേരിയ തോതിൽ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ (!) ഇത് മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കാം. ഒപ്പം കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം. ഞങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നതെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഉത്തരം തേടേണ്ടത് ഇൻ്റർനെറ്റിലല്ല, മറിച്ച് കഴിവുള്ളവരിൽ നിന്നാണ്. പീഡിയാട്രിക് ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്(ഒരു കൊളീജിയൽ അഭിപ്രായം ലഭിക്കുന്നതിന് 2-3 ഡോക്ടർമാരെ സന്ദർശിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്).

ഹലോ, എനിക്ക് ഒരു മകളുണ്ട്, അവൾക്ക് ഇപ്പോൾ മൂന്ന് വയസ്സായി. ഡോക്ടർമാർ രോഗനിർണയം നടത്തി. കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം ZPRR ഉള്ള PPNS. എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം? അവൾ ഇപ്പോൾ Conuvulex syrup കഴിക്കുകയാണ്.

വിവരങ്ങൾ വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്കായി മാത്രമാണ് നൽകിയിരിക്കുന്നത്. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്. രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട്, ഒരു ഡോക്ടറുടെ കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്. സൈറ്റിൽ 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള വ്യക്തികൾ കാണുന്നതിന് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്ന ഉള്ളടക്കം അടങ്ങിയിരിക്കാം.

ആരോഗ്യം, മരുന്ന്, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി

ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ

എറ്റിയോളജിയും പാത്തോഫിസിയോളജിയും

ഫോക്കൽ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതങ്ങളിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ ഇലക്ട്രിക്കൽ ഡിസ്ചാർജുകൾ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

നിർദ്ദിഷ്ട പ്രകടനങ്ങൾ കേടുപാടുകളുടെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (നടക്കുമ്പോൾ പാരീറ്റൽ ലോബിൻ്റെ പാത്തോളജി വിപരീത അവയവത്തിൽ പരെസ്തേഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകും; ടെമ്പറൽ ലോബിൻ്റെ പാത്തോളജി ഉപയോഗിച്ച്, വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു).

ഫോക്കൽ ബ്രെയിൻ തകരാറിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ സ്ട്രോക്ക്, ട്യൂമർ, പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയ, അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, ധമനികളിലെ തകരാറുകൾ, ട്രോമ.

ഇത്തരത്തിലുള്ള അപസ്മാരം ഏറ്റെടുക്കുന്നതിനാൽ ഏത് പ്രായത്തിലും രോഗം ആരംഭിക്കാം.

മുതിർന്നവരിൽ പലപ്പോഴും ആരംഭിക്കുന്നത്, കാരണം സാധാരണയായി സെറിബ്രോവാസ്കുലർ പാത്തോളജി അല്ലെങ്കിൽ നിയോപ്ലാസം ആണ്.

കൗമാരക്കാരിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം തലയ്ക്ക് പരിക്കേൽക്കുകയോ രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു ഇഡിയൊപാത്തിക് രൂപമോ ആണ്.

ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ - ഫോക്കൽ സെൻസറി അല്ലെങ്കിൽ ചലന വൈകല്യങ്ങൾ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം അല്ല.

സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത്, പലപ്പോഴും വിചിത്രമായ സംവേദനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവൃത്തികൾ (ഉദാ, സ്വപ്നങ്ങൾ, യാന്ത്രികത, ഘ്രാണ ഭ്രമാത്മകത, ച്യൂയിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങൽ ചലനങ്ങൾ) സാന്നിധ്യത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു; ഇത് സാധാരണയായി ടെമ്പറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രൻ്റൽ ലോബുകളുടെ പാത്തോളജിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

എല്ലാ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളും ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കലിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

താൽക്കാലിക ആഗോള സ്മൃതി.

ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അവയെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഫോക്കൽ മോട്ടോർ പിടിച്ചെടുക്കൽ, ഫോക്കൽ സെൻസറി പിടിച്ചെടുക്കൽ, മാനസിക അസ്വസ്ഥതകൾക്കൊപ്പം പിടിച്ചെടുക്കൽ.

മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ: ഡെജാ വു (ഫ്രഞ്ച് "ഇതിനകം കണ്ടത്" എന്നതിൽ നിന്ന്), ജമൈസ് വു (ഫ്രഞ്ച് "ഒരിക്കലും കണ്ടിട്ടില്ല" എന്നതിൽ നിന്ന്), വ്യക്തിവൽക്കരണം, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് യാഥാർത്ഥ്യബോധമില്ല.

പലപ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടുത്തം വരെ പുരോഗമിക്കുന്നു.

സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത്, ഒരു ഹ്രസ്വകാല ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു (30-90 സെക്കൻഡ്), തുടർന്ന് 1-5 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു പോസ്റ്റ്-കൺവൾസീവ് കാലഘട്ടം.

ഓട്ടോമാറ്റിസം - ലക്ഷ്യമില്ലാത്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ (വസ്ത്രങ്ങൾ നുള്ളിയെടുക്കൽ, ചുണ്ടുകൾ അടിക്കുന്നത്, ചലനങ്ങൾ വിഴുങ്ങൽ).

ഒരു സാക്ഷിയുടെ റിപ്പോർട്ടിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് പലപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.

സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളോടെ, രോഗിക്ക് ആക്രമണം ഓർമ്മയില്ല; എവിടേയും രോഗിയുടെ നോട്ടവും ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിൻ്റെ ചെറിയ പ്രകടനങ്ങളും സാക്ഷി വിവരിക്കുന്നു.

രോഗി ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ സ്വയം വിവരിക്കുന്നു, കൈകാലുകളുടെ ഫോക്കൽ ട്വിച്ചിംഗ്, ഫോക്കൽ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു വശത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കൈകാലിൽ മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക ലക്ഷണങ്ങൾ, ഡെജാ വു പോലുള്ളവ.

EEG പലപ്പോഴും ഫോക്കൽ സ്ലോ അല്ലെങ്കിൽ സ്പൈക്കി വേവ് ഡിസ്ചാർജുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഫോക്കൽ അസാധാരണതകൾ കാണിക്കുന്നു.

ഒന്നിലധികം ഇഇജി നിരീക്ഷണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

വ്യക്തമല്ലാത്ത കേസുകളിൽ, ആക്രമണം രേഖപ്പെടുത്താൻ രോഗിയുടെ ദീർഘകാല വീഡിയോ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഫോക്കൽ പാത്തോളജി നിർണ്ണയിക്കാൻ MRI നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഫെനിറ്റോയിൻ, കാർബമാസാപൈൻ, ഓക്സ്കാർബാസെപൈൻ, ഫിനോബാർബിറ്റൽ, പ്രിമിഡോൺ, സോണിസാമൈഡ്, ടോപ്പിറമേറ്റ്, ലാമോട്രിജിൻ, ടിയാഗാബൈൻ, ലെവെറ്റിരാസെറ്റം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഡ്രഗ് തെറാപ്പി ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.

മരുന്നിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് മിക്കപ്പോഴും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും അധിക ഡാറ്റയുമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത, മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ, രോഗിയുടെ പ്രായവും ലിംഗഭേദവും).

രക്തത്തിലെ മരുന്നിൻ്റെ അളവ്, ഫലങ്ങൾ എന്നിവ ഇടയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് ക്ലിനിക്കൽ വിശകലനംരക്തം, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ, കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് ചികിത്സാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: പിടിച്ചെടുക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫോക്കസ് ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജകത്തിൻ്റെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ.

ലളിതവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ പലപ്പോഴും ആവർത്തിക്കുന്നു;

റിമിഷൻ സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ രോഗരഹിതമായ കാലഘട്ടങ്ങൾ എത്ര തവണ സംഭവിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്; മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയോടുള്ള ദ്രുത പ്രതികരണവും ഇഇജിയിലെ ചെറിയ മാറ്റങ്ങളുമുള്ള രോഗികളിൽ മോചനത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. രോഗനിർണയം ആക്രമണത്തിൻ്റെ എറ്റിയോളജിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടുതൽ കഠിനമായ പരിക്കുകളും സ്ട്രോക്കുകളും കൂടുതൽ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ഭൂവുടമകളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.

റിഫ്രാക്റ്ററി പിടിച്ചെടുക്കലുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ 50% കേസുകളിൽ ഇത് മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയുടെ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഭാഗിക രൂപങ്ങളിൽ, ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾസെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ.

രോഗത്തിൻ്റെ ഈ രൂപങ്ങളുടെ വികസനം നിർണ്ണയിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്, അവയിൽ പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നത്:
ഓർഗാനോജെനിസിസ്, ഹിസ്റ്റോജെനിസിസ് എന്നിവയുടെ തകരാറുകൾ;
മെസിയൽ ടെമ്പറൽ സ്ക്ലിറോസിസ്;
മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ;
ന്യൂറോ ഇൻഫെക്ഷൻ;
ഓർഗാനിക് അസിഡീമിയ;
ഗർഭാശയ അണുബാധകൾ;
ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം മുതലായവ.

ഭാഗിക അപസ്മാരങ്ങളുടെ ഘടന: ടെമ്പറൽ അക്കൌണ്ട് 44%, ഫ്രണ്ടൽ - 24%, മൾട്ടിഫോക്കൽ - 21%, സിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ആൻസിപിറ്റൽ - 10%, പാരീറ്റൽ - 1%.

കുട്ടികളിലെ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ: അവയുടെ ഭാഗിക രൂപങ്ങൾക്ക് പോലും സാമാന്യവൽക്കരിച്ചവയുടെ സവിശേഷതകളുണ്ട്, ഭാഗിക അപസ്മാരം പലപ്പോഴും വെസ്റ്റ് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ മുഖംമൂടിയിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണമായ ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൽ പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ആരംഭം വേരിയബിളാണ്, പരമാവധി എണ്ണം ഇതിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് പ്രീസ്കൂൾ പ്രായം. ചട്ടം പോലെ, ഇവ ലളിതവും സങ്കീർണ്ണവുമാണ് ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ, അതുപോലെ ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച കൺവൾസീവ് പാരോക്സിസം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് തലച്ചോറിൻ്റെ അനുബന്ധ മേഖലയിൽ ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. EEG പീക്ക്-വേവ് ആക്റ്റിവിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ റീജിയണൽ സ്ലോയിംഗ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ബോധത്തിൻ്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട ഡിസോർഡർ ഉള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ വകഭേദങ്ങൾ:
മരവിപ്പിക്കൽ (തുറിച്ചുനോക്കൽ), മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പെട്ടെന്നുള്ള തടസ്സം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ബോധം സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്യുക;
മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്താതെ ബോധം സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്യുക (ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങളോടൊപ്പം);
മർദ്ദനങ്ങളില്ലാതെ സാവധാനത്തിൽ വീഴുന്ന ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ (ടെമ്പറൽ സിൻകോപ്പ്).

ഫ്രണ്ടൽ അപസ്മാരം

ഫ്രണ്ടൽ ലോബ് അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്; രോഗം സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:
ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ
സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ
ദ്വിതീയ പൊതുവൽക്കരിച്ച പാരോക്സിസം
മുകളിൽ പറഞ്ഞ ആക്രമണങ്ങളുടെ സംയോജനം

ആക്രമണങ്ങൾ (അവയുടെ ദൈർഘ്യം 30-60 സെക്കൻഡ് ആണ്) സീരിയൽ പ്രവണതയുള്ള ഉയർന്ന ആവൃത്തിയുള്ളതും പലപ്പോഴും രാത്രിയിൽ സംഭവിക്കുന്നതുമാണ്. അപസ്മാരത്തിൻ്റെ എല്ലാ രൂപങ്ങളും പലപ്പോഴും സ്റ്റാറ്റസ് അപസ്മാരം മൂലം സങ്കീർണ്ണമാണ്. പകുതിയോളം രോഗികളിൽ, മുൻകൂർ പ്രഭാവലയം കൂടാതെ തന്നെ ഭൂവുടമകളുടെ പ്രകടനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഫ്രണ്ടൽ ലോബ് അപസ്മാരത്തിൻ്റെ നോസോളജിക്കൽ സ്വാതന്ത്ര്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നിരവധി സാധാരണ വ്യതിരിക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളാൽ:
എല്ലാ ഫ്രണ്ടൽ പിടിച്ചെടുക്കലുകളും, ചട്ടം പോലെ, ദൈർഘ്യം കുറവാണ് (1 മിനിറ്റിൽ കൂടരുത്);
മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ മുൻഭാഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ, പിടിച്ചെടുക്കലിനു ശേഷമുള്ള ആശയക്കുഴപ്പത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളാണ്;
പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ വളരെ വേഗത്തിലുള്ള ദ്വിതീയ പൊതുവൽക്കരണം, അതിലും കവിയുന്നു ടെമ്പറൽ ലോബ് അപസ്മാരം;
പ്രകടമായ പ്രകടനാത്മകവും ചിലപ്പോൾ അസാധാരണവുമായ മോട്ടോർ പ്രതിഭാസങ്ങൾ (സമയം അടയാളപ്പെടുത്തൽ, ആംഗ്യപരമായ ഓട്ടോമാറ്റിസം പോലുള്ള പെഡലിംഗ്
ഡി നോവോ, മുതലായവ), അപസ്മാരം, ഉഭയകക്ഷി അല്ലെങ്കിൽ ഏകപക്ഷീയമായ ടോണിക്ക് പോസ്ചറുകൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അറ്റോണിക് എപ്പിസോഡുകൾ പോലുള്ള വിഭിന്നമായ മനോഭാവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഉച്ചരിച്ച മോട്ടോർ പ്രകടനങ്ങൾ;
പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങളുടെ ഉയർന്ന ആവൃത്തി;
ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള വീഴ്ചകൾ.

ഫ്രണ്ടൽ ലോബ് അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു::
മോട്ടോർ (ജാക്സോണിയൻ)- ആരോഹണ അല്ലെങ്കിൽ അവരോഹണ തരം വിതരണത്തിൻ്റെ ഫോക്കസിലേക്ക് കൈകാലുകളിലെ ക്ലോണിക്ക് മർദ്ദനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം, സോമാറ്റോസെൻസറി പ്രഭാവലയത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരണം പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു, ടോഡിൻ്റെ പക്ഷാഘാതം സാധ്യമാണ്;
ഫ്രണ്ടോപോളാർ (മുൻഭാഗം)- വേദനാജനകമായ ഓർമ്മകൾ, സമയബോധത്തിലെ മാറ്റം, പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ ചിന്തകളുടെ കടന്നുകയറ്റം;
സിങ്ഗുലേറ്റ് - അഫക്റ്റീവ്, ഹൈപ്പർമോട്ടോർ ആക്രമണങ്ങൾ, ഇപ്സിലാറ്ററൽ ബ്ലിങ്കിംഗ്, ഫേഷ്യൽ ഹീപ്രേമിയ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു;
ഡോർസോലേറ്ററൽ- ഫ്രണ്ടൽ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ഈ രൂപത്തിൻ്റെ വ്യതിരിക്തമായ അടയാളങ്ങൾ: നിഖേദ്, സംസാരം നിർത്തൽ, ഉഭയകക്ഷി പ്രോക്സിമൽ ടോണിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ സാധ്യമാണ്, ദ്വിതീയ പൊതുവൽക്കരണം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു;
ഓപ്പർകുലാർ;
ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ;
അനുബന്ധ മോട്ടോർ ഏരിയ.

!!! വലിയ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണംമുൻവശത്തെ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ഘടനയിൽ, സൈക്കോമോട്ടോർ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ സൈക്കോജെനിക് പിടിച്ചെടുക്കലാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിച്ചതിനാൽ രോഗനിർണയം സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ടെമ്പിൾ അപസ്മാരം

ടെമ്പറൽ ലോബ് അപസ്മാരം സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:
ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ;
സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ;
ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ;
മുകളിൽ പറഞ്ഞ ആക്രമണങ്ങളുടെ സംയോജനം.

!!! താൽകാലിക ലോബ് അപസ്മാരത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക സ്വഭാവം, ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച്, ബോധക്ഷയത്തിൻ്റെ തകരാറിനൊപ്പം സംഭവിക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടുത്തങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ്.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിചിത്രമായ പനി പിടിച്ചെടുക്കൽ രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് മുമ്പാണ് (1 വർഷത്തിന് മുമ്പും 5 വർഷത്തിനു ശേഷവും ആരംഭിക്കുന്നത്, ദൈർഘ്യം, ഭാഗിക ഘടകം, മുൻ ന്യൂറോളജിക്കൽ, ബൗദ്ധിക കമ്മി മുതലായവ).

ടെമ്പറൽ ലോബ് അപസ്മാരത്തിൻ്റെ സവിശേഷത ഒരു പ്രഭാവലയത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യമാണ്.:
സോമാറ്റോസെൻസറി;
വിഷ്വൽ;
ഘ്രാണം;
രുചി;
ഓഡിറ്ററി;
തുമ്പിൽ-വിസെറൽ;
മാനസിക.

!!! പ്രഭാവലയത്തെ ഒരു മുൻകരുതലായി മാത്രം കണക്കാക്കാനാവില്ല, ഇത് ഒരു പാരോക്സിസ്മൽ പ്രതിഭാസമാണ്

ടെമ്പറൽ ലോബ് അപസ്മാരം വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു:
അമിഗ്ഡാല-ഹിപ്പോകാമ്പൽ (പാലിയോകോർട്ടിക്കൽ)ചലനരഹിതമായ മുഖത്തോടെ, കണ്ണുകൾ വിടർന്ന് തുറന്ന് ഒരു ഘട്ടത്തിൽ ഉറഞ്ഞുകിടക്കുന്ന രോഗികൾ മരവിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് നിരീക്ഷിക്കാനാകും (രോഗി തുറിച്ചുനോക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു); ആക്രമണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തടസ്സമില്ലാതെ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു (ബട്ടണുകളുള്ള ഫിഡിൽ) അല്ലെങ്കിൽ മർദ്ദനമില്ലാതെ മന്ദഗതിയിലുള്ള വീഴ്ച (താൽക്കാലിക സിൻകോപ്പ്);
ലാറ്ററൽ (നിയോകോർട്ടിക്കൽ)- കേൾവി, കാഴ്ച, സംസാരം എന്നിവയിലെ ആക്രമണങ്ങളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; ശോഭയുള്ള നിറമുള്ള ഘടനാപരമായ (ആൻസിപിറ്റൽ അപസ്മാരത്തിന് വിപരീതമായി) വിഷ്വൽ, അതുപോലെ സങ്കീർണ്ണമായ ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ എന്നിവയുടെ സ്വഭാവം.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾവലത് വശവും ഇടത് വശവും ഉള്ള താൽക്കാലിക ലോബ് അപസ്മാരം:
സമയ ഇടവേള - ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിൽ:
- വലത് വശം: സ്പേഷ്യൽ വിഷ്വൽ മെമ്മറിയുടെ കുറവ്;
- ഇടത് വശം: വാക്കാലുള്ള മെമ്മറിയുടെ കുറവ്;
സമയ ഇടവേള - ഒരു ആക്രമണ സമയത്ത്:
- വലത് കൈ: സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക്കൽ ചലനം വലംകൈ, ഇടത് കൈയുടെ ഡിസ്റ്റോണിയ, സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക്കൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശൈലികൾ;
- ഇടത് വശം: ഇടത് കൈയുടെ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക്കൽ ചലനം, വലതു കൈയുടെ ഡിസ്റ്റോണിയ, മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്ത സ്പീച്ച് ഓട്ടോമാറ്റിസം;
സമയ ഇടവേള - ആക്രമണത്തിന് ശേഷം:
- വലത് വശം: വലതു കൈയുടെ ശബ്ദായമാനമായ കൈയ്യടി, സ്പേഷ്യൽ വിഷ്വൽ മെമ്മറിയുടെ കുറവ്;
- ഇടത് വശം: വാക്കാലുള്ള ഓർമ്മക്കുറവ്, അഫാസിയ.

ടെമ്പറൽ ലോബ് അപസ്മാരത്തിൽ, EEG രേഖപ്പെടുത്തുന്നുപീക്ക്-വേവ്, ടെമ്പറൽ ലീഡുകളിലെ സ്ഥിരമായ പ്രാദേശിക സ്ലോ-വേവ് (തീറ്റ) പ്രവർത്തനം, സാധാരണയായി മുൻവശത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. 70% രോഗികളിൽ, പശ്ചാത്തല റെക്കോർഡിംഗിൻ്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനത്തിൽ പ്രകടമായ മാന്ദ്യം കണ്ടെത്തി.

പാരീറ്റൽ ആൻഡ് ആക്സിപിറ്റൽ അപസ്മാരം

പാരീറ്റൽ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്:
പ്രാഥമിക പരെസ്തേഷ്യസ്;
വേദന;
താപനില ധാരണയുടെ ലംഘനം;
"ലൈംഗിക" ആക്രമണങ്ങൾ;
ഇഡിയോമോട്ടർ അപ്രാക്സിയ;
ബോഡി ഡയഗ്രാമിൻ്റെ ലംഘനം.

ഓക്സിപിറ്റൽ അപസ്മാരത്തിന്ലളിതമായ വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, പാരോക്സിസ്മൽ അമ്യൂറോസിസ്, പാരോക്സിസ്മൽ വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് അസ്വസ്ഥതകൾ, കണ്പോളകളുടെ പ്രദേശത്ത് ആത്മനിഷ്ഠമായ സംവേദനങ്ങൾ, മിന്നൽ, തലയുടെയും കഴുത്തിൻ്റെയും വ്യതിയാനം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ

അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഭാഗിക രൂപങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സകളിൽ ആദ്യം വരുന്നു മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി , കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കായി രോഗിയെ റഫർ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാനദണ്ഡം അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയില്ലായ്മയാണ്.

എപ്പോൾ പ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാംപ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡോസേജുകളിൽ അടിസ്ഥാന ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ അഭാവം, പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ എണ്ണം 50% ൽ താഴെയായി കുറയ്ക്കൽ, രണ്ട് അടിസ്ഥാന ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ മോണോതെറാപ്പിയുടെ രൂപത്തിലോ ഒന്നിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ പിടിച്ചെടുക്കൽ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ അഭാവം. പുതിയ തലമുറ മരുന്നുകൾ.

അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഭാഗിക രൂപങ്ങൾക്ക്:
അടിസ്ഥാന മരുന്ന് കാർബമാസാപൈൻ (20-30 മില്ലിഗ്രാം / കിലോഗ്രാം / ദിവസം);
തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:
- ഡെപാകൈൻ (30-60 മില്ലിഗ്രാം/കിലോ/ദിവസം)
ടോപ്പിറമേറ്റ് (5-10 മില്ലിഗ്രാം/കിലോ/ദിവസം)
- ലാമോട്രിജിൻ (5 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ / ദിവസം); 12 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, മറ്റ് ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച് മാത്രമേ ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ.

ടെമ്പറൽ ലോബ് അപസ്മാരത്തിന്, ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ സംയോജനമാണ്കാർബമാസാപൈൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഡെപാകൈൻ, ഫ്രണ്ടലിനായി - ടോപ്പിറമേറ്റുള്ള ഡെപാകൈൻ വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഓക്സിപിറ്റലിന് - മിക്ക കേസുകളിലും, കാർബമാസാപൈൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള മോണോതെറാപ്പി മതിയാകും.

പ്രവചനം

അപസ്മാരത്തിൻ്റെ പ്രവചനം തലച്ചോറിൻ്റെ ഘടനാപരമായ നാശത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, 35-65% കേസുകളിൽ പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം ലഭിക്കും. 30% രോഗികളും പരമ്പരാഗത ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് ഡ്രഗ് തെറാപ്പിക്ക് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളവരാണ്. പതിവ് ആക്രമണങ്ങൾ ഗണ്യമായി വഷളാകുന്നു സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽരോഗികൾക്ക്, അത്തരം രോഗികളെ ന്യൂറോസർജിക്കൽ ചികിത്സയ്ക്കായി സ്ഥാനാർത്ഥികളായി കണക്കാക്കാം.

റഫറൻസ് വിവരങ്ങൾ
(ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളും ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ പ്രാദേശിക രോഗനിർണയവും)

ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

മോട്ടോർ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ

ഫ്രണ്ടൽ ലോബ് (മോട്ടോർ കോർട്ടക്സ്)- കേടുപാടുകൾക്ക് വിരുദ്ധമായ ലളിതമായ പേശി സങ്കോചങ്ങൾ (കൈകാലുകൾ, മുഖം, കൈ, കാൽ, മോട്ടോർ ജാക്സോണിയൻ മാർച്ച് എന്നിവയിലെ മർദ്ദം). പിടിച്ചെടുക്കലിനുശേഷം, ടോഡ്സ് പാൾസി, പിടിച്ചെടുക്കലിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന കൈകാലുകളിൽ ക്ഷണികമായ പാരെസിസ് സംഭവിക്കാം.

ഫ്രണ്ടൽ ലോബ് (പ്രീമോട്ടർ കോർട്ടെക്സ്)- തലയുടെയും കണ്പോളകളുടെയും സംയോജിത ഭ്രമണം (പ്രതികൂലമായ പിടിച്ചെടുക്കൽ), അല്ലെങ്കിൽ അപസ്മാരം നിസ്റ്റാഗ്മസിൻ്റെ ആക്രമണം, അല്ലെങ്കിൽ നിഖേദ് (ഒക്യുലോമോട്ടർ പിടിച്ചെടുക്കൽ) വിപരീത ദിശയിലുള്ള നേത്രഗോളങ്ങളുടെ ടോണിക്ക് അപഹരണം. അവയ്‌ക്കൊപ്പം ശരീരത്തിൻ്റെ ഭ്രമണം (വെഴ്‌സീവ് പിടിച്ചെടുക്കൽ) അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ഭൂവുടമകൾ ഉണ്ടാകാം.

അമിഗ്ഡാല, ഒപെക്യുലാർ സോൺ, സ്പീച്ച് സോണുകൾ- ച്യൂയിംഗ് ചലനങ്ങൾ, ഡ്രൂലിംഗ്, ശബ്ദം അല്ലെങ്കിൽ സംസാരം നിർത്തുക (സ്വരസൂചക പിടിച്ചെടുക്കൽ).

സെൻസറി പിടിച്ചെടുക്കൽ

പരിയേറ്റൽ ലോബ് (സെൻസിറ്റീവ് കോർട്ടക്സ്, പോസ്റ്റ്സെൻട്രൽ ഗൈറസ്)- പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ (പരെസ്തേഷ്യ (ഇറക്കം, ഇഴയുന്ന സംവേദനം) അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു അവയവത്തിലോ പകുതിയിലോ മരവിപ്പ്, സെൻസറി ജാക്സോണിയൻ പിടിച്ചെടുക്കൽ).

ആക്സിപിറ്റൽ ലോബ് - വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ (രൂപീകരിക്കപ്പെടാത്ത ചിത്രങ്ങൾ: സിഗ്സാഗുകൾ, സ്പാർക്കുകൾ, സ്കോട്ടോമ, ഹെമിയാനോപ്സിയ).

ടെമ്പറൽ ലോബിൻ്റെ ആൻ്റിറോമെഡിയൽ ഭാഗങ്ങൾ- ഘ്രാണ ഭ്രമാത്മകത.

ഇൻസുല (ഇൻസുല, ഫ്രൻ്റൽ, പാരീറ്റൽ ലോബുകൾക്ക് താഴെയുള്ള കോർട്ടിക്കൽ ഏരിയ)- അസാധാരണമായ രുചി സംവേദനങ്ങൾ (ഡിസ്ജീസിയ).

തുമ്പിൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ

ഓർബിറ്റോഇൻസുലോടെമ്പറൽ മേഖല- വിസറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോണമിക് പ്രകടനങ്ങൾ (എപ്പിഗാസ്ട്രിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ (എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലെ ഇറുകിയതും ഭാരവും അനുഭവപ്പെടുന്നു, തൊണ്ടയിലേക്ക് ഉയരുന്നു), വയറിലെ പിടിച്ചെടുക്കൽ (എപ്പിഗാസ്ട്രിക്, പെരിയംബിലിക്കൽ മേഖലകളിൽ അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വേദന, വാതകങ്ങൾ പുറത്തുവിടുമ്പോൾ അടിവയറ്റിൽ മുഴങ്ങുന്നത്) , ഉമിനീർ).

മാനസിക പിടുത്തങ്ങൾ(കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു)

ടെമ്പറൽ ലോബ് - സങ്കീർണ്ണമായ പെരുമാറ്റ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ.

പിൻഭാഗത്തെ ടെമ്പറൽ ലോബ് അല്ലെങ്കിൽ അമിഗ്ഡാല-ഹിപ്പോകാമ്പസ്- വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ (രൂപപ്പെടുത്തിയ ചിത്രങ്ങൾ).

സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

എല്ലാ പിടിമുറുക്കലുകളുടെയും 30-40% സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളാണ്. ലളിതമായതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ, രോഗിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, ആശയക്കുഴപ്പം, വഴിതെറ്റിക്കൽ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ അവബോധത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥത (മാറ്റം) എന്നിവയാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. ആക്രമണത്തിൻ്റെ ഗതിയെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് അറിയാം, എന്നാൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാതെ, കമാൻഡുകൾ പിന്തുടരാനോ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാനോ അല്ലെങ്കിൽ യാന്ത്രികമായി അത് ചെയ്യാനോ കഴിയില്ല, ആക്രമണ സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഓർമ്മക്കുറവ്. സെറിബ്രൽ കോർട്ടെക്സിൻ്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം മൂലമാണ് സങ്കീർണ്ണമായ ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് തലച്ചോറിൻ്റെ ഒരു ലോബിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുകയും സാധാരണയായി രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളും ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. ആക്രമണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 2 മുതൽ 3 മിനിറ്റ് വരെയാണ്, പോസ്റ്റ്-ഇക്റ്റൽ കാലയളവ് നിരവധി സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ പതിനായിരക്കണക്കിന് മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്:

വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യം:
ഡീറിയലൈസേഷൻ (പുറം ലോകത്തിൽ നിന്നുള്ള അന്യവൽക്കരണം, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിൻ്റെ യാഥാർത്ഥ്യം) അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിവൽക്കരണം (യാഥാർത്ഥ്യം, ആന്തരിക സംവേദനങ്ങളുടെ അന്യവൽക്കരണം);
ആശയ വൈകല്യങ്ങൾ: ആത്മനിഷ്ഠമായ (മരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്തകൾ), വസ്തുനിഷ്ഠമായ (മുമ്പ് കേട്ട വാക്കുകൾ, ചിന്തകൾ, ചിന്തകൾ) എന്നിവയിൽ ഒബ്സസീവ് ചിന്തകളുടെ ആക്രമണങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ നിർബന്ധിത ചിന്ത;
ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്: പാരോക്സിസ്മൽ മെമ്മറി വൈകല്യം (dj vu - ഇതിനകം കണ്ടതിൻ്റെ ഒരു തോന്നൽ (ഒരു പുതിയ അന്തരീക്ഷം പരിചിതമാണെന്ന് തോന്നുന്നു), ജമൈസ് വു - ഒരിക്കലും കണ്ടിട്ടില്ലാത്ത ഒരു തോന്നൽ (പരിചിതമായ ഒരു അന്തരീക്ഷം അപരിചിതമാണെന്ന് തോന്നുന്നു)), ഇതിനകം സംഭവിച്ചതിൻ്റെ ഒരു തോന്നൽ നെഗറ്റീവ് തരത്തിലുള്ള (വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ) സ്വാധീനിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് അനുഭവിച്ചതോ അനുഭവിച്ചിട്ടില്ലാത്തതോ ആണ്.

അപസ്മാരം ഓട്ടോമാറ്റിസം- അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കുമ്പോഴോ അതിനുശേഷമോ ബോധാവസ്ഥയിലെ മാറ്റത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഏകോപിപ്പിച്ച മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു, തുടർന്ന് ഓർമ്മക്കുറവ് (സൈക്കോമോട്ടോർ പിടിച്ചെടുക്കൽ); പ്രഭാവലയത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അവയ്ക്ക് കാലികമായ പ്രാധാന്യമില്ല.

ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ ഉണ്ട്:
ഭക്ഷണം ഓട്ടോമാറ്റിസം - ച്യൂയിംഗ്, ചുണ്ടുകൾ നക്കുക, വിഴുങ്ങൽ;
രോഗിയുടെ വൈകാരികാവസ്ഥയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ഫേഷ്യൽ ഓട്ടോമാറ്റിസം - പുഞ്ചിരി, ഭയം;
ജെസ്റ്ററൽ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ - കൈകൾ തടവുക;
വാക്കാലുള്ള ഓട്ടോമാറ്റിസം - ശബ്ദങ്ങളുടെ ആവർത്തനം, വാക്കുകൾ, ആലാപനം;
ആംബുലേറ്ററി ഓട്ടോമാറ്റിസം - രോഗി കാൽനടയായോ വിവിധ ദൂരങ്ങളിൽ ഗതാഗതത്തിലൂടെയോ നീങ്ങുന്നു, ആക്രമണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം മിനിറ്റുകളാണ്.

ഫ്രണ്ടൽ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്:
ഉഭയകക്ഷി ടോണിക്ക് സ്പാസ്;
വിചിത്രമായ പോസുകൾ;
സങ്കീർണ്ണമായ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ (അടിയുടെ അനുകരണം, പന്ത് അടിക്കുക, ലൈംഗിക ചലനങ്ങൾ), ശബ്ദം.

ഫ്രണ്ടൽ ലോബുകളുടെ മധ്യഭാഗങ്ങളുടെ ധ്രുവത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു"ഫ്രണ്ടൽ അസാന്നിദ്ധ്യം പിടിച്ചെടുക്കൽ" സാധ്യമാണ്: അവ മരവിപ്പിക്കുന്ന ആക്രമണങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (10-30 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് ബോധക്ഷയവും എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും വിരാമവും)

ദ്വിതീയ പൊതുവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ

ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ലളിതമോ സങ്കീർണ്ണമോ ആയ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളായി ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്കിലേക്ക് (ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട പിടിച്ചെടുക്കൽ) പുരോഗമിക്കുന്നു. പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 3 മിനിറ്റ് വരെയാണ്, പിടിച്ചെടുക്കലിനു ശേഷമുള്ള കാലയളവ് നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ മണിക്കൂറുകൾ വരെയാണ്. ബോധം നഷ്‌ടപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു പിടുത്തം ആരംഭിച്ചതിൻ്റെ ഓർമ്മകൾ രോഗി നിലനിർത്തുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവർ പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ പ്രഭാവലയത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

അപസ്മാരത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഭാഗമാണ് ഓറ, ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ ഭാഗിക അപസ്മാരത്തെ സൂചിപ്പിക്കുകയും അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശിക പരിശോധന നടത്താൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മോട്ടോർ, സെൻസറി, സെൻസിറ്റീവ് (വിഷ്വൽ, ഓൾഫാക്റ്ററി, ഓഡിറ്ററി, ഗസ്റ്റേറ്ററി), മാനസികവും സസ്യവുമായ പ്രഭാവലയം എന്നിവയുണ്ട്.

അപസ്മാരം കൊണ്ട്, രോഗിയുടെ തലച്ചോറിലെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ തടസ്സപ്പെടുന്നു, ഇത് അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പിടിച്ചെടുക്കലുകളെ പൊതുവായതും ഭാഗികവുമായ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളിലും വികസനത്തിൻ്റെ മെക്കാനിസത്തിലും അവ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തലച്ചോറിലെ പാത്തോളജിക്കൽ ആവേശം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രക്രിയകളിൽ ആധിപത്യം സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ ഒരു ആക്രമണം സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളിലും അസാധാരണമായ ഒരു പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യത്താൽ ഒരു ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിൽ നിന്ന് പൊതുവായ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളിൽ, തലച്ചോറിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് മാത്രം ആവേശത്തിൻ്റെ ഫോക്കസ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് അയൽ കോശങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സ ആക്രമണത്തിൻ്റെ തരത്തെയും സ്വഭാവത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എന്താണ് അപസ്മാരം?

തലച്ചോറിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ന്യൂറോണുകൾ തീവ്രത കുറഞ്ഞ പാത്തോളജിക്കൽ സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുകയും അസാധാരണമായ എല്ലാ കോശങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു തരം അപസ്മാരമാണ് ഭാഗികം. ഒരു ആക്രമണമാണ് ഫലം. ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം ബാധിച്ച നിഖേദ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സ്ഥലം അനുസരിച്ച് ഇപ്രകാരമാണ്:

• ടെമ്പറൽ ലോബ് - അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഇനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്ന എല്ലാ രോഗികളിലും പകുതിയോളം ഇത് കണ്ടെത്തി;
• ഫ്രണ്ടൽ - രോഗികളിൽ മൂന്നിലൊന്ന് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു;
• ആൻസിപിറ്റൽ - 10% കേസുകൾ മാത്രം;
• പാരീറ്റൽ - അപൂർവ്വമാണ്, 1% ൽ താഴെ രോഗികളിൽ ഇത് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകത, രോഗം തലച്ചോറിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്താണ് രൂപപ്പെടുന്നത്, അതിൻ്റെ മറ്റെല്ലാ ഭാഗങ്ങളും കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. മിക്കപ്പോഴും, കുട്ടികളിൽ ഭാഗിക അപസ്മാരം സംഭവിക്കുന്നത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലെ അപാകതകളോ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ പ്രസവത്തിൻ്റെ ഫലമായി നീണ്ട ഓക്സിജൻ പട്ടിണിക്ക് ശേഷം ജനിച്ചവരോ ആണ്. മുതിർന്നവരിൽ, അസുഖം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഒരു ദ്വിതീയ രോഗമായി അപസ്മാരം ഉണ്ടാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അപസ്മാരത്തെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

രോഗലക്ഷണ അപസ്മാരം വികസിക്കുന്നത് ഏറ്റെടുക്കുന്നതോ അപായ രോഗങ്ങളുടെ ഫലമായാണ്. അതിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നു താഴെ പറയുന്ന കാരണങ്ങൾ:

• ഹെമറ്റോമുകൾ;
• സ്ട്രോക്ക്;
• മാരകവും ദോഷകരവുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
• സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ;
• സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ കൂടാതെ മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധകൾ;
• കുരു;
• ഹെർപ്പസ് വൈറസ്;
• എൻസെഫലൈറ്റിസ്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്;
• പ്രസവാനന്തര ട്രോമ;
• ജന്മനായുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ;
• ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തോടുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതികരണം മരുന്നുകൾ;
• ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾ.

കൂടാതെ, അപസ്മാരം ഒരു തകരാറുമൂലം ഉണ്ടാകാം ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾശരീരത്തിൽ, വിവിധ എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ, സിഫിലിസ്, ക്ഷയം, റൂബെല്ല മീസിൽസ്, ലഹരിപാനീയങ്ങളുടെയും മയക്കുമരുന്നുകളുടെയും ദീർഘകാല ഉപയോഗം. ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ രോഗം പ്രകോപിപ്പിക്കാം:

• തെറ്റായ ജീവിതശൈലി;
• പാത്തോളജിക്കൽ ഗർഭം;
• കടുത്ത സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യം.

ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ തലച്ചോറിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു:

• ടെമ്പറൽ - തലച്ചോറിൻ്റെ ഈ ലോബ് വൈകാരിക പ്രക്രിയകൾക്ക് ഉത്തരവാദിയാണ്. രോഗിക്ക് ഉത്കണ്ഠയോ ഉല്ലാസമോ കോപമോ അനുഭവപ്പെടാം. ശബ്ദ ഗ്രഹണം തകരാറിലാകുന്നു, മെമ്മറി വികലമാകുന്നു. വ്യക്തി സംഗീതമോ ചില ശബ്ദങ്ങളോ കേൾക്കുന്നു. വളരെക്കാലമായി മറന്നുപോയ സംഭവങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കാൻ അദ്ദേഹത്തിന് കഴിയും.
• ഫ്രണ്ടൽ - മോട്ടോർ പ്രക്രിയകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, രോഗി തൻ്റെ നാവ് അല്ലെങ്കിൽ ചുണ്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക്കൽ ചലനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. അവൻ്റെ കൈകാലുകൾ അനിയന്ത്രിതമായി വിറയ്ക്കുന്നു, അവൻ്റെ കൈകളും വിരലുകളും ചലിക്കുന്നു. മുഖഭാവങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ മുഖത്ത് സംഭവിക്കുന്നു, കണ്പോളകൾ വശങ്ങളിൽ നിന്ന് വശത്തേക്ക് നീങ്ങുന്നു.
• ആക്സിപിറ്റൽ - ഇവിടെയാണ് വിഷ്വൽ സിഗ്നലുകൾ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നത്. ഒരു ആക്രമണ സമയത്ത്, രോഗി നിറമുള്ള പാടുകൾ കാണുന്നു, പാടുകൾ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, മിന്നുന്ന വിളക്കുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ചില വസ്തുക്കളും പ്രതിഭാസങ്ങളും അവൻ കാണാനിടയില്ല, അവ കാഴ്ചയിൽ നിന്ന് അപ്രത്യക്ഷമാകും. ഭാഗികമായ പിടിച്ചെടുക്കലിനുശേഷം, രോഗിക്ക് കടുത്ത മൈഗ്രെയ്ൻ പോലുള്ള തലവേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• പരിയേറ്റൽ - സെൻസറി പിടിച്ചെടുക്കലിന് കാരണമാകുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ശരീരത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ചൂട്, തണുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി അനുഭവപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ ശരീരഭാഗം വേർപെടുത്തുകയോ വലിപ്പം കൂടുകയോ ചെയ്യുന്നതായി പലപ്പോഴും തോന്നാറുണ്ട്.

ചിലപ്പോൾ, ഭാഗിക അപസ്മാരം കഴിഞ്ഞ്, സാമാന്യവൽക്കരിച്ച അപസ്മാരം ഉടൻ ആരംഭിക്കാം. രോഗിക്ക് മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുന്നു, പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കുന്നു, മസിൽ ടോൺ നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

രോഗനിർണയം

രോഗനിർണയം നടത്താൻ, ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു:

• ഇരയ്ക്ക് പിടിച്ചെടുക്കൽ ഉണ്ടായപ്പോൾ അവിടെയുണ്ടായിരുന്ന ഒരു സാക്ഷിയുടെ കഥ കേൾക്കുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളുള്ള രോഗി തന്നെ പലപ്പോഴും ആക്രമണത്തെക്കുറിച്ച് ഓർക്കുന്നില്ല. ലളിതമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ കഴിയും.
• ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു. ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിനായി രോഗിയെ പരിശോധിക്കുന്നു, വിരൽ-മൂക്ക് പരിശോധന നടത്തുന്നു, ബുദ്ധി പരിശോധിക്കാൻ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു, ലളിതമായ ലോജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നു.
• അപസ്മാരം, അപസ്മാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന്, അപസ്മാരം, വിവിധ ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ, സിസ്റ്റിക് രൂപങ്ങൾ, തലയിലെ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.
• EEG (ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാം) - ഫോക്കസിൻ്റെ സ്ഥാനവും അപസ്മാരത്തിൻ്റെ രൂപവും നിർണ്ണയിക്കുക. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പരിശോധന പലതവണ നടത്തുന്നു.

പഠന സമയത്ത് ലഭിച്ച എല്ലാ ഡാറ്റയും, ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും കണക്കിലെടുത്ത്, ഡോക്ടർ രോഗിക്ക് ഒരു ചികിത്സാ തന്ത്രം നിർമ്മിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സ

രോഗലക്ഷണമായ അപസ്മാരം ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഒരു സംയോജിത സമീപനം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നടപ്പിലാക്കുക:

• രോഗത്തിൻറെ സമയബന്ധിതമായ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം;
• മോണോതെറാപ്പി - ഒന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു ഫലപ്രദമായ മരുന്ന്;
• ഒരു മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള പരീക്ഷണാത്മക മാർഗം;
• രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ മരുന്നിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു;
• മറ്റൊന്നിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് മരുന്ന്ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ.

അപ്പോൾ ഭാഗിക അപസ്മാരം ചികിത്സ നിർത്തുക, ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും വളരെക്കാലം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് നിർത്തുക. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻപേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്. ചികിത്സ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷ്യങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു:

• പുതിയ ആക്രമണങ്ങൾ തടയുക;
• പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ദൈർഘ്യവും ആവൃത്തിയും കുറയ്ക്കുക;
• കുറയ്ക്കുക പാർശ്വ ഫലങ്ങൾമരുന്നുകളിൽ നിന്ന്;
• മയക്കുമരുന്ന് പിൻവലിക്കൽ നേടുക.

ചികിത്സ ഉപയോഗത്തിനായി:

• നൂട്രോപിക്സ് - തലച്ചോറിൻ്റെ നാഡി പ്രേരണയെ ബാധിക്കുന്നു;
• ആൻ്റികൺവൾസൻ്റ്സ് - ആക്രമണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുക;
• സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ - ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ നിർവീര്യമാക്കുക.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഒരു നല്ല ഫലം ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, തുടർന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ഇത് എപ്പോൾ കാണിക്കുന്നു:

• മുഴകൾ;
• സിസ്റ്റുകൾ;
• കുരു;
• രക്തസ്രാവം;
• അനൂറിസം.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സഹായത്തോടെ, രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന പ്രദേശം വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, സിസ്റ്റുകളും മുഴകളും നീക്കംചെയ്യുന്നു, ചിലപ്പോൾ അർദ്ധഗോളങ്ങളിൽ ഒന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നു. പ്രവചനം ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽപോസിറ്റീവ്, മിക്ക രോഗികളും ഫോക്കൽ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നു.

ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

തലച്ചോറിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരണമാണ് ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ സവിശേഷത. ആക്രമണസമയത്ത് കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ നിഖേദ് എവിടെയാണെന്ന് ഊഹിക്കാൻ കഴിയും. അവ ബോധക്ഷയത്തോടെയോ അല്ലാതെയോ സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു ലളിതമായ ഭാഗിക ആക്രമണത്തിലൂടെ, വ്യക്തിക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നില്ല, അവൻ വിവിധ വികാരങ്ങളും സംവേദനങ്ങളും ഉള്ളവനാണ്. പെട്ടെന്ന് അയാൾക്ക് സന്തോഷമോ സങ്കടമോ ദേഷ്യമോ തോന്നുന്നു. അവൻ വ്യത്യസ്ത രുചികളും ഗന്ധങ്ങളും അനുഭവിക്കുന്നു, യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ ഇല്ലാത്തത് കേൾക്കുകയും കാണുകയും ചെയ്യുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടുത്തം കൊണ്ട്, രോഗിയുടെ ബോധം മാറുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

ഈ അവസ്ഥ ഹൃദയാഘാതത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, ചുണ്ടുകളുടെ വക്രത സംഭവിക്കുന്നു, ഇടയ്ക്കിടെ മിന്നിമറയുന്നത് ആരംഭിക്കുന്നു, അയാൾക്ക് സർക്കിളുകളിൽ നടക്കാൻ കഴിയും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആക്രമണത്തിന് മുമ്പ് ആരംഭിച്ച അതേ പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗി തുടരുന്നു. ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സങ്കീർണ്ണമായ ആക്രമണം ഒരു പ്രഭാവലയത്തോടെ ആരംഭിക്കുന്നു. ഇവ ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിയുടെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്: ദുർഗന്ദംഅല്ലെങ്കിൽ ഭയം. ഒരു ആക്രമണം സംഭവിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് ഒരു മുന്നറിയിപ്പാണ് പ്രഭാവലയം. അതിനാൽ, പരിക്കിൻ്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ചില നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാൻ അവനോ അവൻ്റെ കുടുംബമോ തികച്ചും പ്രാപ്തനാണ്. ഓരോ തവണയും ആക്രമണം ഏതാണ്ട് സമാനമാണ്.

ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ തരങ്ങൾ

എല്ലാ പിടിച്ചെടുക്കലുകളും ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ലളിതം. ഈ ആക്രമണങ്ങളിൽ രോഗിക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നില്ല. ഇനിപ്പറയുന്ന paroxysms ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു:

• മോട്ടോർ - പേശിവലിവ്, വിവിധ ഇഴയലുകൾ, ശരീരത്തിൻ്റെയും തലയുടെയും സാധ്യമായ ഭ്രമണം, ശബ്ദങ്ങളുടെ സംസാരമോ ഉച്ചാരണമോ ഇല്ലായ്മ, ച്യൂയിംഗ് ചലനങ്ങൾ, ചുണ്ടുകൾ നക്കുക, അടിക്കുക.
• സെൻസറി - ഇക്കിളി സംവേദനം, ശരീരത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ നെല്ലിക്കയുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ്, വായിൽ അസുഖകരമായ രുചി അനുഭവപ്പെടൽ, വെറുപ്പുളവാക്കുന്ന ദുർഗന്ധം, കാഴ്ച മങ്ങൽ: കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ മിന്നിമറയുന്നു.
• സസ്യഭക്ഷണം - ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിറത്തിൽ മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു: ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിളറിയ, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, വലുപ്പം മാറുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദംവിദ്യാർത്ഥിയും.
• മാനസിക - ഭയത്തിൻ്റെ ഒരു വികാരം ഉയർന്നുവരുന്നു, സംസാരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മുമ്പ് കേട്ടതോ കണ്ടതോ ആയ എന്തെങ്കിലും ചിത്രങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു, വസ്തുക്കളും ശരീരഭാഗങ്ങളും യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ ആകൃതിയിലും വലിപ്പത്തിലും ഉള്ളതായി തോന്നിയേക്കാം.

2. കോംപ്ലക്സ്. ഒരു ലളിതമായ ഭാഗിക പിടുത്തം ബോധത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. തനിക്ക് ഒരു ആക്രമണം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെന്ന് വ്യക്തി മനസ്സിലാക്കുന്നു, പക്ഷേ ചുറ്റുമുള്ള ആളുകളുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ കഴിയില്ല. രോഗിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന എല്ലാ സംഭവങ്ങളും അവൻ മറക്കുന്നു. നടക്കുന്ന സംഭവങ്ങളുടെ യാഥാർത്ഥ്യബോധമില്ല എന്ന തോന്നൽ അയാൾക്കുണ്ട്.

3. ദ്വിതീയ പൊതുവൽക്കരണത്തോടെ. പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ലളിതമോ സങ്കീർണ്ണമോ ആയ ഭാഗികമായവയിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുകയും മൂന്ന് മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കാത്ത സാമാന്യവൽക്കരിച്ച പിടിച്ചെടുക്കലിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവ അവസാനിച്ചതിനുശേഷം, രോഗി സാധാരണയായി ഉറങ്ങുന്നു.

ലളിതമായ ഫോക്കൽ പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ലളിതമായ ഭാഗിക അല്ലെങ്കിൽ ഫോക്കൽ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ രോഗിക്ക് ബോധമുണ്ട്. അപസ്മാരം അഞ്ച് മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കില്ല. അവ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്:

• പ്രകടനത്തിൻ്റെ വ്യത്യസ്‌ത ശക്തികളുള്ള താളാത്മകമായ ഞെരുക്കമുള്ള പേശി സങ്കോചങ്ങൾ. മുകൾ ഭാഗത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ, അതുപോലെ മുഖം.
• ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ അപര്യാപ്തത.
• ചുണ്ടുകളുടെ നീലനിറം.
• സമൃദ്ധമായ ഉമിനീർ.

കൂടാതെ, ആക്രമണങ്ങളുടെ സവിശേഷത തുമ്പില് ലക്ഷണങ്ങളാണ്:

• വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്;
• കനത്ത വിയർപ്പ്;
• തൊണ്ടയിൽ ഒരു പിണ്ഡത്തിൻ്റെ തോന്നൽ;
• വിഷാദം, ഭയം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കം.

ലളിതമായ ആക്രമണങ്ങൾ സെൻസറി റിഫ്ലെക്സുകളോടൊപ്പമുണ്ട്: ഓഡിറ്ററി, രുചി, വിഷ്വൽ ഭ്രമാത്മകത എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു, ശരീരഭാഗങ്ങളുടെ പെട്ടെന്നുള്ള മരവിപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു.

സങ്കീർണ്ണമായ രോഗലക്ഷണ ആക്രമണങ്ങളുടെ സവിശേഷതകൾ

ലളിതമായ ആക്രമണങ്ങളേക്കാൾ സങ്കീർണ്ണമായ ആക്രമണങ്ങൾ വളരെ തീവ്രമാണ്. സങ്കീർണ്ണമായ തരത്തിലുള്ള ഭാഗിക അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ പ്രധാന സിൻഡ്രോം രോഗിയുടെ ബോധത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതയും ഇനിപ്പറയുന്ന സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളുമാണ്:

• രോഗി അലസനും, നിഷ്ക്രിയനും, മാനസികമായി വിഷാദവും ആയിത്തീരുന്നു;
• നോട്ടം ഒരു പോയിൻ്റിലേക്ക് നയിക്കുന്നു;
• ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളൊന്നും മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല;
• ഒരേ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുന്നു: സ്ട്രോക്കിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ അടയാളപ്പെടുത്തൽ സമയം;
• എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് ഓർമ്മയില്ല. ഒരു ആക്രമണത്തിന് ശേഷം, രോഗി താൻ മുമ്പ് ചെയ്തിരുന്നത് തുടരുകയും ആക്രമണം ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ ഒരു സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ഒന്നായി വികസിക്കാം, അതിൽ തലച്ചോറിൻ്റെ രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളിലും ആവേശത്തിൻ്റെ ഒരു ഫോക്കസ് രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ആക്രമണങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

മുപ്പതിലധികം തരം അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉണ്ട്, അവ സ്വഭാവത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രണ്ട് പ്രധാന തരം പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉണ്ട്:

1. ഭാഗികമായ (ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പാച്ചി) തലച്ചോറിൻ്റെ പരിമിതമായ ഭാഗത്ത് സംഭവിക്കുന്നു.
2. സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവായ, രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളെയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ലളിതം - ബോധം ഒരിക്കലും ഓഫാക്കില്ല, ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
• സങ്കീർണ്ണമായ - മോട്ടോർ പ്രകടനങ്ങളാൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അവ ബോധത്തിൽ ഒരു മാറ്റത്തോടൊപ്പമുണ്ട്.

ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപജാതികൾ പൊതുവൽക്കരിച്ചവയിൽ പെടുന്നു:

• ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് - ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ശരീരഭാഗങ്ങളും കൈകാലുകളും വിറയ്ക്കൽ, നാവ് പലപ്പോഴും കടിക്കുന്നു, മൂത്രത്തിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം സംഭവിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ശ്വസനം നടക്കുന്നു, പക്ഷേ ശ്വാസം മുട്ടൽ സംഭവിക്കുന്നില്ല.
• അസാന്നിദ്ധ്യം പിടിച്ചെടുക്കൽ - ബോധം തൽക്ഷണം 30 സെക്കൻഡ് വരെ ഓഫാകും, ചലനം പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നു, ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളോട് ഒരു പ്രതികരണവുമില്ല, കണ്ണുകൾ പിന്നോട്ട് തിരിയാം, കണ്പോളകൾ വലിക്കുകമുഖത്തെ പേശികളും, പിന്നെ മലബന്ധം ഇല്ല. ആക്രമണം ഒരു ദിവസം നൂറ് തവണ വരെ സംഭവിക്കുന്നു. കൗമാരക്കാരിലും കുട്ടികളിലും കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.
• മയോക്ലോണിക് - പിടിച്ചെടുക്കൽ നിരവധി സെക്കൻഡുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കും, പേശികളുടെ വിറയലുകളാൽ പ്രകടമാകുന്നു.
• അറ്റോണിക് അല്ലെങ്കിൽ അകിനറ്റിക് - മുഴുവൻ ശരീരത്തിൻ്റെയും അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തിൻ്റെയും ടോണിൻ്റെ മൂർച്ചയുള്ള നഷ്ടം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, വ്യക്തി വീഴുന്നു, രണ്ടാമത്തേതിൽ, തലയോ താഴത്തെ താടിയെല്ല് താഴേക്ക് തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു.

എല്ലാത്തരം ഭാഗികവും സാമാന്യവൽക്കരിച്ചതുമായ ഭൂവുടമകൾ അപ്രതീക്ഷിതമായും എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും സംഭവിക്കാം, അതിനാൽ രോഗികൾ ഇത് എപ്പോഴും ഓർക്കുന്നു.

പ്രതിരോധം

അപസ്മാരം വികസിപ്പിക്കുന്നത് തടയാൻ പ്രത്യേക രീതികളൊന്നുമില്ല. രോഗം പലപ്പോഴും സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ കോഴ്സിൻ്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ പ്രയാസമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന ശുപാർശകൾ രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും:

• ദൈനംദിന ദിനചര്യകൾ കർശനമായി പാലിക്കൽ, നല്ല ഉറക്കംവിശ്രമവും;
• സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സമസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങളും പകർച്ചവ്യാധികളും;
• ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകളുടെ സമഗ്രമായ ചികിത്സ;
• മദ്യവും മയക്കുമരുന്നും ഉപയോഗിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുക;
• ഗർഭധാരണം ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായുള്ള കൂടിയാലോചന;
• ശാന്തമായ ജീവിതശൈലി: സാധ്യമെങ്കിൽ, സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങളും വിഷാദവും ഒഴിവാക്കുക.

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രവചനം അനുകൂലമാണ്, എല്ലാ രോഗികളിലും 80% വരെ ജീവിക്കുന്നു നിറഞ്ഞ ജീവിതംസമയബന്ധിതമായി ഉചിതമായ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുകയും ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും പാലിക്കുകയും ചെയ്താൽ ഭാഗികമായ ഹൃദയാഘാതത്തെ കുറിച്ച് മറക്കുക. പ്രത്യേക ശ്രദ്ധഭാവിയിലെ അമ്മമാർ അടുത്തിടെ അവരുടെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കണം, ഗർഭാശയത്തിലെ അപസ്മാരം കാരണം കുട്ടിക്കാലത്ത് പലപ്പോഴും അപസ്മാരം സംഭവിക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരം

അപസ്മാരം ബാധിച്ച രോഗികൾ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു വൈദ്യ പരിചരണംഭാവിയിൽ പിടിച്ചെടുക്കലുകളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുക. എല്ലാ രോഗികൾക്കും ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾ നൽകാൻ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് കഴിയും മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ, അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സ് നേടാൻ കഴിയും. പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ, ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ശരിയായ മോഡ്പോഷകാഹാരവും ആരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവിതം.

തലച്ചോറിലെ നാഡീ പ്രേരണകളുടെ ചാലകതയുടെ ഒരു തകരാറാണ് അപസ്മാരം, ഇത് വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയോടും ലക്ഷണങ്ങളോടും കൂടി സംഭവിക്കുന്നു. അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ. തലച്ചോറിലെ ന്യൂറൽ ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ തടസ്സമാണ് ഈ രോഗത്തിൻ്റെ രോഗകാരി. രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഭാഗിക അപസ്മാരം മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളുടെ നാശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം

അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം കണ്ടെത്തുന്ന തലച്ചോറിൻ്റെ വിസ്തൃതിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ മെഡിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം. വഴിയിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ നാഡീ ആവേശത്തിൻ്റെ ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കുന്നു:

• ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് ടെമ്പറൽ ലോബ് അപസ്മാരം. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പകുതിയോളം കേസുകളാണ് ഇത്.
• മുൻവശത്തെ അപസ്മാരം വ്യാപനത്തിൽ രണ്ടാം സ്ഥാനത്താണ്. ഭാഗിക അപസ്മാരം ബാധിച്ച 24-27% രോഗികളിൽ ഇത് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.
• ഓക്സിപിറ്റൽ ഭാഗിക അപസ്മാരം ഏകദേശം 10% രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നു.
• പരിയേറ്റൽ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ് (1% കേസുകൾ).

ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാം (ഇഇജി) നടത്തി തലച്ചോറിലെ മുറിവിൻ്റെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. പരിശോധന വിശ്രമത്തിലാണ്, ഉറക്കത്തിൽ (പോളിസോംനോഗ്രാഫി) നടത്തുന്നു. എന്നാൽ ഭാഗിക അപസ്മാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഒരു ആക്രമണ സമയത്ത് EEG റീഡിംഗുകൾ എടുക്കുക എന്നതാണ്. ഇത് "പിടിക്കുക" എന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമായതിനാൽ, ഒരു പിടിത്തം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനായി പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ പരിശോധനയ്ക്കിടെ രോഗിക്ക് നൽകപ്പെടുന്നു.

രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

ഭാഗിക അപസ്മാരം മിക്ക കേസുകളിലും ഒരു ബഹുവിധ രോഗമാണെന്ന് പല ഡോക്ടർമാരും സമ്മതിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, അതിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം ജനിതക മുൻകരുതൽ. ഭാഗിക അപസ്മാരം പലപ്പോഴും ബാല്യത്തിലോ കൗമാരത്തിലോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ആരംഭത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതുപോലെ തന്നെ ഒരു സ്വതന്ത്ര കാരണമാവുകയും ചെയ്യും:

• ബെനിൻ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ.
• സിസ്റ്റുകൾ, ഹെമറ്റോമുകൾ, കുരുക്കൾ.
• അനൂറിസം, വാസ്കുലർ തകരാറുകൾ.
• തലച്ചോറിലെ നിരന്തരമായ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഇസ്കെമിയ, സ്ട്രോക്കുകൾ, മറ്റ് പാത്തോളജികൾ.
• ന്യൂറോ ഇൻഫെക്ഷൻ (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, സിഫിലിസ് മുതലായവ).
• നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വികസനത്തിൻ്റെ അപായ പാത്തോളജികൾ.
• തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റു.

സ്വാധീനത്തിലാണ് സമാനമായ ഘടകങ്ങൾമസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തുള്ള ന്യൂറോണുകളുടെ ഒരു കൂട്ടം പാത്തോളജിക്കൽ തീവ്രതയുടെ സിഗ്നലുകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ക്രമേണ, ഈ പ്രക്രിയ അടുത്തുള്ള കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു - ഒരു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ വികസിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ. ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ തരങ്ങൾ.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽഓരോ രോഗിയും വളരെ വ്യക്തിഗതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പല തരത്തിലുള്ള പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉണ്ട്. ബോധം പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിലൂടെ ലളിതമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടമാകാം:

• കുറഞ്ഞ തീവ്രത പേശി സങ്കോചങ്ങൾ മുഖത്തെ പേശികൾ, കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും പേശികൾ, ത്വക്കിൽ ഞരക്കം, മരവിപ്പ്, "goosebumps" ഒരു തോന്നൽ.
• ഒരേസമയം തലയും ചിലപ്പോൾ ശരീരവും ഒരേ വശത്തേക്ക് തിരിയുന്നതിനൊപ്പം കണ്ണുകൾ തിരിയുന്നു.
• ച്യൂയിംഗ് ചലനങ്ങൾ, ഗ്രിമൈസ്, ഡ്രൂലിംഗ്.
• സംസാരം നിർത്തുന്നു.
• എപ്പിഗാസ്ട്രിക് വേദന, അടിവയറ്റിലെ ഭാരം, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, വായുവിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള പെരിസ്റ്റാൽസിസ് വർദ്ധിച്ചു.
• വിഷ്വൽ, ഘ്രാണ, രുചി ഭ്രമങ്ങൾ.

ഏകദേശം 35-45% രോഗികളിൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. അവയ്‌ക്കൊപ്പം ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. തനിക്ക് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഒരു വ്യക്തി മനസ്സിലാക്കുന്നു, പക്ഷേ അവനോട് ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാനോ സംസാരിക്കാനോ കഴിയില്ല. ആക്രമണത്തിൻ്റെ അവസാനം, രോഗി എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് ഓർക്കാത്തപ്പോൾ, ഓർമ്മക്കുറവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

അപസ്മാരം: ഭാഗിക മോട്ടോർ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ

അപസ്മാരം: ദ്വിതീയ പൊതുവൽക്കരണം

അപസ്മാരം. ചോദ്യങ്ങളും ഉത്തരങ്ങളും

പലപ്പോഴും ഫോക്കൽ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തുടക്കം തലച്ചോറിൻ്റെ രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളെയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച പിടിച്ചെടുക്കൽ വികസിക്കുന്നു, ഇത് മിക്കപ്പോഴും മർദ്ദനത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അപസ്മാരത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണമായ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്:

• രൂപഭാവം നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങൾമരണഭയത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ശക്തമായ ഉത്കണ്ഠ.
• ഇതിനകം സംഭവിച്ച സംഭവങ്ങളിലോ വാക്കുകളിലോ അനുഭവിക്കുകയോ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
• പരിചിതമായ ഒരു പരിതസ്ഥിതിയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തി അത് അപരിചിതമായി കാണുന്നു അല്ലെങ്കിൽ "ഡെജാ വു" എന്ന തോന്നൽ അനുഭവിക്കുന്നു.
• എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് യാഥാർത്ഥ്യബോധമില്ലാത്ത ഒരു തോന്നൽ, രോഗി പുറത്ത് നിന്ന് സ്വയം നിരീക്ഷിക്കുന്നു, താൻ വായിച്ച പുസ്തകങ്ങളുടെ അല്ലെങ്കിൽ താൻ കണ്ട സിനിമകളുടെ കഥാപാത്രങ്ങളുമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.
• ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിൻ്റെ രൂപം - ചില ചലനങ്ങൾ, അതിൻ്റെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിൻ്റെ വിസ്തൃതിയാണ്.

ഭാഗിക അപസ്മാരത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് സാധാരണ അനുഭവപ്പെടാം. എന്നിരുന്നാലും, കാലക്രമേണ, അടിസ്ഥാന രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക ഹൈപ്പോക്സിയ പുരോഗമിക്കുന്നു. ഇത് സ്ക്ലിറോസിസ്, തലവേദന, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ, ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്.

ചികിത്സ

ഭാഗിക അപസ്മാരം ഭേദമാക്കാനാവാത്ത രോഗമാണ്. പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി- ആക്രമണങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഒരു കുറവ് കൈവരിക്കുക, അതായത്, രോഗം ഭേദമാക്കുക. ഈ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, ഇനിപ്പറയുന്നവ മിക്കപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

• കാർബമാസാപൈൻ. ഈ മരുന്ന് എല്ലാ തരത്തിലുള്ള അപസ്മാരം ചികിത്സയിൽ "സ്വർണ്ണ നിലവാരം" ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഇത് എടുക്കാൻ ആരംഭിക്കുക (മുതിർന്നവർക്ക് ഇത് 20 മില്ലിഗ്രാം / കിലോഗ്രാം), തുടർന്ന് ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
• ഡെപാകിൻ.
• ലാമോട്രിജിൻ അല്ലെങ്കിൽ ലാമിക്റ്റൽ.
• ടോപ്പിറമേറ്റ്.

ചിലപ്പോൾ നേടാൻ മെച്ചപ്പെട്ട പ്രഭാവംരണ്ട് ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, അടുത്തിടെ, പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത കാരണം അത്തരം ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് രോഗികളിൽ, മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി "പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല." ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ന്യൂറോ സർജറി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പ്രതിഭാസംനാല് ഉപവിഭാഗങ്ങളായി: മോട്ടോർ, സെൻസറി, വെജിറ്റേറ്റീവ്-വിസെറൽ, വൈകല്യമുള്ള മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

1. ലളിതമായ മോട്ടോർ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ. രോഗിയുടെ വ്യക്തമായ ബോധത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ചില പേശി ഗ്രൂപ്പുകളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച രോഗാവസ്ഥയാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

എ. മാർച്ച് ചെയ്യാതെ ഫോക്കൽ മോട്ടോർ പിടിച്ചെടുക്കൽ. ആവർത്തിച്ചുള്ള ലോക്കൽ കൺവൾസീവ് ട്വിച്ചിംഗ് (ക്ലോണിക് കൺവൾഷൻസ്), ടോണിക്ക് ചലനങ്ങൾ (ടോണിക് കൺവൾഷൻസ്), ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക് കൺവൾഷനുകൾ എന്നിവയിലൂടെ ഇത്തരത്തിലുള്ള പിടിച്ചെടുക്കൽ പ്രകടമാണ്. പരിമിതമായ വിതരണവും വിതരണത്തിൻ്റെ അഭാവവുമാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. അപസ്മാരം ഫോക്കസ് കോർട്ടെക്സിൻ്റെ മോട്ടോർ സോണിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് മോട്ടോർ ഹോമൺകുലസിലെ സോമാറ്റോടോപ്പിക് പ്രാതിനിധ്യത്തിന് അനുസൃതമാണ്.

ബി. മാർച്ചിംഗിനൊപ്പം ഫോക്കൽ മോട്ടോർ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ (ജാക്സോണിയൻ). ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ ഫോക്കൽ രൂപത്തിന് ശേഷം, മോട്ടോർ ഹോമൺകുലസിലെ (ആരോഹണ അല്ലെങ്കിൽ അവരോഹണ") പ്രാതിനിധ്യത്തിൻ്റെ ക്രമം അനുസരിച്ച്, ഒരു പേശി ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് ഹെമിറ്റൈപ്പിലൂടെ അവ വളരെ വേഗത്തിൽ (30-60 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ) വ്യാപിക്കുന്നു. അപസ്മാരം ഫോക്കസ് മോട്ടോർ കോർട്ടക്സിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. ഈ തരം 1869-ൽ ഇംഗ്ലീഷ് ന്യൂറോളജിസ്റ്റായ ജോൺ ജാക്‌സണാണ് പിടിച്ചെടുക്കൽ ആദ്യമായി വിവരിച്ചത്.

വി. പ്രതികൂല ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ. അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ അർദ്ധഗോളമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിന് വിപരീത ദിശയിലുള്ള നേത്രഗോളങ്ങൾ, തല, (എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും അല്ല) ശരീരത്തിൻ്റെ ടോണിക്ക് (ടോണിക്-ക്ലോണിക്ക്) ഭ്രമണമാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. ഇത് സാധാരണയായി ഫ്രൻ്റൽ ലോബിൽ (ആൻ്റീരിയർ അഡ്‌വേർസീവ് ഫീൽഡ്) സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, പാരീറ്റൽ ലോബിൽ (പിൻഭാഗത്തെ പ്രതികൂല ഫീൽഡ്) EO പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ കേസുകൾ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഡി. ഇത്തരത്തിലുള്ള പിടിച്ചെടുക്കലിനൊപ്പം, തലയുടെയും കണ്ണുകളുടെയും പ്രതികൂല സ്വഭാവം പൂർണ്ണമായും ടോണിക്ക് സ്വഭാവമുള്ളതാണ്, കൂടാതെ കൈമുട്ടിന് നേരെ വളച്ച് കൈമുട്ടിയ മുഷ്ടി (മാഗ്നസ്-ക്ലീൻ പ്രതിഭാസം) ഉപയോഗിച്ച് തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകുന്നതിനൊപ്പം സാധാരണയായി ഉയരുന്നു. അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം സാധാരണയായി മുൻവശത്തെ പ്രതികൂല മേഖലയുമായി യോജിക്കുന്നു.

ഡി. ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണം വോക്കലൈസേഷൻ ആണ് - താളാത്മകമായ ഉച്ചാരണം അല്ലെങ്കിൽ (കുറവ് പലപ്പോഴും) ഒരേ സ്വരാക്ഷരങ്ങളുടെയോ വ്യക്തിഗത അക്ഷരങ്ങളുടെയോ ആക്രോശം. നോൺ-അഫാസിക് തരത്തിലുള്ള സംസാരം പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് (ബ്രോക്കയുടെയോ വെർണിക്കിൻ്റെയോ കേന്ദ്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല) സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ സംഭവം പ്രീമോട്ടർ സോണിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടക്സിലെ അനുബന്ധ മോട്ടോർ സോണിൽ അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

അപസ്മാരത്തേക്കാൾ ലളിതമായ മോട്ടോർ ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ യഥാർത്ഥ ഫോക്കൽ സെറിബ്രൽ പാത്തോളജിയിൽ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഒരു പൊതു ഹൃദയാഘാതം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം; ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളെ "മോട്ടോർ ഓറ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു (ഗ്രീക്ക് പ്രഭാവലയത്തിൽ നിന്ന് - ശ്വാസം, കാറ്റ്).

2. ലളിതമായ സെൻസറി ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ. അനുബന്ധ ഉത്തേജനമില്ലാതെ പാരോക്സിസ്മാലിയായി സംഭവിക്കുന്ന പ്രാഥമിക സെൻസറി സംവേദനങ്ങളാണ് ഈ പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ സവിശേഷത. സംവേദനങ്ങൾ പോസിറ്റീവ് ആകാം (പരെസ്തേഷ്യ, ശബ്ദം, ഫ്ലാഷുകൾ മുതലായവ) അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് (മൂപർ, ഹൈപ്പക്കൂസിയ, സ്കോട്ടോമാസ് മുതലായവ). ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ലളിതമായ സെൻസറി ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

എ. സോമാറ്റോസെൻസറി പിടിച്ചെടുക്കൽ (മാർച്ചിംഗ് കൂടാതെ മാർച്ചിനൊപ്പം). ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ് പരെസ്തേഷ്യ ■ - ഇഴയുന്ന വികാരങ്ങൾ, വൈദ്യുത പ്രവാഹം, ഇക്കിളി, പൊള്ളൽ മുതലായവ. പിടിച്ചെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് പരിമിതപ്പെടുത്താം അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ മാർച്ചിന് സമാനമായി മുകളിലോ താഴെയോ ഹെമി-ടൈപ്പിൽ വ്യാപിപ്പിക്കാം. ; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അവയെ സാധാരണയായി സോമാറ്റോസെൻസറി ജാക്സോണിയൻ പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അപസ്മാരം ഫോക്കസ്, സോമാറ്റോടോപിക് സെൻസറി പ്രാതിനിധ്യത്തിൻ്റെ സോണുകൾക്ക് അനുസൃതമായി, പിൻഭാഗത്തെ സെൻട്രൽ ഗൈറസിൻ്റെ മേഖലയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ബി. വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി, ഓൾഫാക്റ്ററി, ഗസ്റ്റേറ്ററി, വെസ്റ്റിബുലാർ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ. അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രതിഭാസങ്ങൾ: വിഷ്വൽ - സ്പാർക്കുകൾ, ഫ്ലാഷുകൾ, നക്ഷത്രങ്ങൾ (ആൻസിപിറ്റൽ ലോബിൻ്റെ ക്യൂനിയസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗൈറസ് ലിംഗ്വാലിസിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക); ഓഡിറ്ററി - ശബ്ദം, ക്രാക്കിംഗ്, റിംഗിംഗ് (ടെമ്പറൽ ലോബിലെ ഹെഷ്‌ലിൻ്റെ ചുരുങ്ങലുകളുടെ മേഖലയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക); ഗന്ധം - അവ്യക്തമായ അല്ലെങ്കിൽ അസുഖകരമായ ഗന്ധം (ഹിപ്പോകാമ്പസിൻ്റെ അൺകസിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക); ഗസ്റ്റേറ്ററി - കയ്പേറിയ, പുളിച്ച രുചി, വായിൽ അസുഖകരമായ രുചി (ഇൻസുലാർ അല്ലെങ്കിൽ പെരി-ഇൻസുലാർ മേഖലയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക); വെസ്റ്റിബുലാർ - നോൺ-സിസ്റ്റമിക് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റമിക് വെർട്ടിഗോയുടെ പാരോക്സിസം (ടെമ്പറൽ ലോബിൽ ഫോക്കസ് ചെയ്യുക).

അപസ്മാരത്തേക്കാൾ ലളിതമായ സെൻസറി ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ യഥാർത്ഥ ഫോക്കൽ സെറിബ്രൽ പാത്തോളജിയിൽ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഒരു പൊതു ഹൃദയാഘാതം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം; ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് ഹൃദയാഘാതത്തിന് മുമ്പായി ഒരു സെൻസറി പ്രഭാവലയം (സോമാറ്റോസെൻസറി, വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി, ഓൾഫാക്റ്ററി, ഗസ്റ്റേറ്ററി) ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

3. ലളിതമായ ഓട്ടോണമിക്-വിസറൽ ഭാഗിക ആക്രമണങ്ങൾ (സ്വയംഭരണ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ലളിതമായ പിടുത്തങ്ങൾ).

ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്: ദഹനം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ തുമ്പില്. ദഹന പ്രതിഭാസങ്ങൾ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലെ അവ്യക്തവും അസുഖകരവുമായ സംവേദനങ്ങളായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - ശൂന്യത, ഇറുകിയ, ചൂട്, “ഭാരമില്ലായ്മ”. മിക്കപ്പോഴും, ഈ സംവേദനങ്ങൾ "തൊണ്ടയിലേക്ക് ഉരുട്ടി", "നിങ്ങളെ കുടലിൽ അടിച്ചു."

മീൻപിടിത്തം,” ഹൈപ്പർസലൈവേഷനോടൊപ്പം. തുമ്പില് ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിനൊപ്പം, ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രകടനങ്ങൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്: മുഖം, കണ്ണുകൾ, കവിൾ എന്നിവയുടെ ഹീപ്രേമിയ; തണുത്ത കൈകാലുകൾ; തണുപ്പുള്ള ഹൈപ്പർത്തർമിയ; ഇളം നിറത്തിലുള്ള മൂത്രത്തിൻ്റെ ഡിസ്ചാർജ് ഉള്ള ദാഹം, പോളിയൂറിയ; ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉള്ള ടാക്കിക്കാർഡിയ; വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം.

വിസെറൽ മേഖലയിലെ അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ അപസ്മാരത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഭൂവുടമകളിൽ ഒന്നാണ് തുമ്പില്-വിസറൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ. മുഴുവൻ സമയവുംപങ്കിടുക മറ്റ് "താൽക്കാലിക പിടുത്തങ്ങൾ" (മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ തകരാറിലായ ഭാഗിക പിടുത്തങ്ങൾ, ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പൊതു കൺവൾസീവ് പിടിച്ചെടുക്കലായി മാറുന്നത് ഇവയുടെ സവിശേഷതയാണ്; ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കലിന് മുമ്പ് ഒരു തുമ്പില് അല്ലെങ്കിൽ വിസറൽ (ദഹന) പ്രഭാവലയം ഉണ്ടാകും.

4. മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുള്ള ലളിതമായ ഭാഗിക പിടുത്തങ്ങൾ.

മെമ്മറി, ചിന്ത, മാനസികാവസ്ഥ, വിവിധ തരം സെൻസിറ്റിവിറ്റി എന്നിവയിലെ വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ പ്രതിഭാസങ്ങളാൽ സവിശേഷമായ ഒരു വലിയ കൂട്ടം പിടിച്ചെടുക്കലാണിത്. ഇനിപ്പറയുന്ന തരങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

എ. അഫാസിക്. മോട്ടോർ അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറി അഫാസിയയുടെ പാരോക്സിസം രൂപത്തിൽ അഫാസിക് തരത്തിലുള്ള സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങളാൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള പിടിച്ചെടുക്കൽ പ്രകടമാണ്. പ്രബലമായ അർദ്ധഗോളത്തിൻ്റെ ബ്രോക്കയുടെ അല്ലെങ്കിൽ വെർണിക്കിൻ്റെ കേന്ദ്രത്തിലാണ് അപസ്മാരം ഫോക്കസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

ബി. ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക്. അപരിചിതമായ ചില പരിതസ്ഥിതിയിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യമായി എന്തെങ്കിലും കാണുകയോ (കേൾക്കുകയോ) രോഗിക്ക് "ഇതിനകം കണ്ടു," "ഇതിനകം കേട്ടിട്ടുണ്ട്", "ഇതിനകം അനുഭവിച്ചറിഞ്ഞത്" (ഡെജാ വു, ദേജ എറ്റെൻഡു, ദേജ വെകു) എന്ന തോന്നൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ അത്തരം മിഥ്യാധാരണകൾ തികച്ചും വിപരീത സ്വഭാവമുള്ളവയാണ്, മുമ്പ് അറിയപ്പെട്ട ഒരു സാഹചര്യം, മുഖങ്ങൾ, ശബ്ദങ്ങൾ - “ഒരിക്കലും കണ്ടിട്ടില്ല”, “കേട്ടിട്ടില്ല”, “ഒരിക്കലും അനുഭവിച്ചിട്ടില്ല” (ജമൈസ് വു, ജമൈസ് എറ്റെൻഡു, ജമൈസ് വെക്യു. ). ക്ഷണികമായ ആഗോള ഓർമ്മക്കുറവ്, സ്വപ്നാവസ്ഥകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിലും ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക് പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ ഉണ്ടാകാം; രണ്ടാമത്തേതിൽ, സാഹചര്യം "യാഥാർത്ഥ്യമല്ലാത്തത്", "വ്യത്യസ്‌തമായി" തോന്നുന്നു,

"പ്രത്യേക", ചുറ്റുപാടുകൾ മങ്ങിയതും അവ്യക്തവും അസാധാരണവുമാണെന്ന് തോന്നാം. അപസ്മാരം ഫോക്കസ് ടെമ്പറൽ ലോബിൻ്റെ മധ്യഭാഗങ്ങളിൽ (സാധാരണയായി വലത് അർദ്ധഗോളത്തിൽ) പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു.

വി. വൈകല്യമുള്ള ചിന്തകളോടുകൂടിയ ഭാഗിക പിടുത്തങ്ങൾ (ആദർശപരം). ആക്രമണത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, ഒരു ചിന്ത പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, മരണത്തെക്കുറിച്ചോ നിത്യതയെക്കുറിച്ചോ, വായിച്ച എന്തെങ്കിലും, മുമ്പ് അനുഭവിച്ച സംഭവങ്ങൾ മുതലായവ), രോഗിക്ക് അതിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാൻ കഴിയില്ല (അക്രമ ചിന്ത). അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം മിക്കപ്പോഴും ഫ്രൻ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ ടെമ്പറൽ ലോബിൻ്റെ ആഴത്തിലുള്ള ഭാഗങ്ങളുമായി യോജിക്കുന്നു.

ഡി. മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗി പെട്ടെന്ന് ഭയത്തിൻ്റെ ഒരു അനിയന്ത്രിതമായ വികാരം ("പാനിക് അറ്റാക്ക്") വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു, അത് അനുബന്ധ മുഖ പ്രതികരണങ്ങൾക്കൊപ്പം, പലപ്പോഴും രോഗിയെ ഒളിക്കാനോ ഓടാനോ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. സന്തോഷം, ആനന്ദം, സന്തോഷം, ആനന്ദം മുതലായവയുടെ സുഖകരമായ വൈകാരിക സംവേദനങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്; സാഹിത്യത്തിൽ അവയെ "ദസ്തയേവ്സ്കിയുടെ അപസ്മാരം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു (സമാനമായ ആക്രമണങ്ങൾ എഴുത്തുകാരൻ തന്നിലും അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ സാഹിത്യകൃതികളിലെ കഥാപാത്രങ്ങളിലും വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്). അപസ്മാരം ഫോക്കസ് സാധാരണയായി ടെമ്പറൽ ലോബിൻ്റെ മധ്യഭാഗങ്ങളിലും (സാധാരണയായി) ഫ്രണ്ടൽ ലോബിലും കാണപ്പെടുന്നു.

d. ഭ്രമാത്മകവും ഭ്രമാത്മകവുമാണ്. ഒരു സെൻസറി ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ വികലമായ ധാരണയാണ് ഭ്രമാത്മക ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ സവിശേഷത: വിഷ്വൽ (ഡിസ്-മെറ്റാമോർഫോപ്സിയ), ഘ്രാണ, ഗസ്റ്റേറ്ററി. അപസ്മാരം ഫോക്കസ് ഈ പിടിച്ചെടുക്കലുകളിൽ ടെമ്പറൽ ലോബിലും മിഥ്യാബോധമുള്ള വിഷ്വൽ ഭാഗങ്ങളിലും - ആൻസിപിറ്റൽ, ടെമ്പറൽ ലോബുകളുടെ ജംഗ്ഷൻ്റെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

ഭ്രമാത്മകമായ ഭൂവുടമകളിൽ ചില സ്‌തെറ്റിക് പിടുത്തങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഭാഗങ്ങളുടെ വലുപ്പത്തെക്കുറിച്ചോ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ചോ ഉള്ള വികലമായ ധാരണയാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത സ്വന്തം ശരീരംബഹിരാകാശത്ത് കൈകാലുകളും: ഓട്ടോടോപ്പോഗ്നോസിയ - ഒരു കൈയോ കാലോ വലുതും ചെറുതും പ്രത്യേക ആകൃതിയും തോന്നുന്നു; കൈനസ്തെറ്റിക് മിഥ്യാധാരണകൾ - ചലനരഹിതമായ കൈയിലും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കാലിലും ചലനത്തിൻ്റെ സംവേദനങ്ങൾ, ഒരു കൈകാലിൽ ചലനത്തിൻ്റെ അസാധ്യത, തെറ്റായ ഭാവങ്ങൾ; നിങ്ങൾക്ക് ലിംഗഭേദം ഉണ്ടായിരുന്നു -

അധിക കൈയോ കാലോ ഉണ്ടെന്ന തോന്നൽ. വലത് പാരീറ്റൽ ലോബിൽ ചില സ്തെറ്റിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് ഫോക്കസ് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹാലുസിനേറ്ററി ആക്രമണങ്ങളെ വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള വിശദാംശങ്ങളാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കാം. പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്തോ അതിനു ശേഷമോ ബോധം സംരക്ഷിക്കുന്നതാണ് ലളിതമായ ഹാലുസിനേറ്ററി ആക്രമണത്തിൻ്റെ സവിശേഷത, രോഗി മറ്റുള്ളവരുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും അവൻ്റെ വികാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹാലുസിനേറ്ററി പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത്, അപസ്മാരം ഫോക്കസ് ടെമ്പറൽ ലോബിൻ്റെ ആഴത്തിലുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

ടെമ്പറൽ ലോബിലെ ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ അപസ്മാരത്തിലെ ഒരു സാധാരണ തരം പിടിച്ചെടുക്കലാണ് മാനസിക അപര്യാപ്തത (പ്രത്യേകിച്ച് ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക്, വൈകാരിക-ആഘാതം) ഉള്ള ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കൽ. മറ്റ് "താൽക്കാലിക" പിടിച്ചെടുക്കലുകളുമായുള്ള (തുമ്പിലുള്ള-വിസറൽ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ) സംയോജനവും പൊതുവായ ഹൃദയാഘാതമായി മാറാനുള്ള സാധ്യതയും (സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ടോണിക്ക്-ക്ലോണിക്ക് പിടിച്ചെടുക്കലുകൾക്ക് മുമ്പായി ഒരു "മാനസിക" പ്രഭാവലയം ഉണ്ടാകാം - അഫാസിക്, ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക് മുതലായവ. ).

1.ബി. സങ്കീർണ്ണമായ (സങ്കീർണ്ണമായ) ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ.

പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്തെ സംഭവങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ഓർമ്മക്കുറവ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഈ പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് ബോധം നഷ്ടപ്പെടും. ക്ലിനിക്കലായി, മുകളിൽ വിവരിച്ച ലളിതമായ ഭാഗിക പിടുത്തങ്ങൾക്ക് സമാനമായി അവ തുടരാം, പക്ഷേ പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ തുടക്കം മുതൽ അല്ലെങ്കിൽ അത് വികസിക്കുമ്പോൾ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ബോധക്ഷയത്തോടെ എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്ന പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ പിടുത്തങ്ങൾ, താൽക്കാലിക കപട-അഭാവവും ഓട്ടോമാറ്റിസവുമാണ്.

എ. താൽക്കാലിക കപട അഭാവങ്ങൾ. അവ പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു, 1-2 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് ക്ലിനിക്കലിയുടെ സവിശേഷതയാണ്. ടെമ്പറൽ ലോബിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ പ്രദേശങ്ങളിൽ നിഖേദ് കാണപ്പെടുന്നു.

ബി. ഓട്ടോമാറ്റിസം (സൈക്കോമോട്ടോർ പിടിച്ചെടുക്കൽ). ഈ തരത്തിലുള്ള പിടിച്ചെടുക്കൽ, നഷ്ടപ്പെട്ടതോ സന്ധ്യാസമയത്ത് ഇടുങ്ങിയതോ ആയ ബോധത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ രോഗി ചെയ്യുന്ന സങ്കീർണ്ണതയുടെ വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ആക്രമണസമയത്തെ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് ഓർമ്മക്കുറവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവയെക്കുറിച്ച് ഓർമ്മകളുടെ ശകലങ്ങൾ മാത്രം നിലനിർത്തുന്നു.

ലളിതമായ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം സാധാരണയായി 5 മിനിറ്റിൽ കൂടരുത്. ഇവ വാക്കാലുള്ള ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ (വിഴുങ്ങൽ, ചവയ്ക്കൽ, നക്കുക, മുലകുടിക്കുന്ന ചലനങ്ങൾ, നാവ് പുറത്തേക്ക് നീട്ടൽ), ആംഗ്യങ്ങൾ (കൈകളോ മുഖമോ തടവുക, കാര്യങ്ങൾ പുനഃക്രമീകരിക്കുക), മുഖഭാവം (ഭയം, കോപം, സന്തോഷം, ചിരി), സംസാരം (വ്യക്തിഗത അക്ഷരങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുക, അക്ഷരങ്ങൾ, വാക്കുകൾ, വ്യക്തിഗത ശൈലികൾ), പ്രൊക്യുറേറ്റീവ് (രോഗി വസ്തുക്കളിലേക്കോ ആളുകളിലേക്കോ "മുട്ടുന്ന" നടത്തത്തിൻ്റെ ഒരു ഹ്രസ്വകാല എപ്പിസോഡ്). ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്ന മിക്ക കേസുകളിലും ലളിതമായ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, അവ സ്വയം പിന്നീട് പൂർണ്ണമായും ഓർമ്മയില്ലാത്തവരായി മാറുന്നു.

ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഓട്ടോമാറ്റിസം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമാണ്. അവ സായാഹ്നത്തിൽ ഇടുങ്ങിയ ബോധാവസ്ഥയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതിനാൽ രോഗി ചിന്താശേഷിയുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഉണർന്നിട്ടില്ലാത്ത ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതീതി നൽകുന്നു - ആവർത്തിച്ചുള്ള സമ്പർക്കത്തിനുശേഷം മാത്രമേ അവൻ സമ്പർക്കത്തിൽ വരികയുള്ളൂ, ഏകാക്ഷരങ്ങളിലോ അല്ലാതെയോ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുകയും ചില സമയങ്ങളിൽ “പിൻവലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്വയം.” ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിന് തന്നെ അത്തരം ഓറിയൻ്റഡിലും പ്രകടമാകാം ശരിയായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, തടസ്സങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് നടക്കുക, ട്രാഫിക് ലൈറ്റിൽ തെരുവ് മുറിച്ചുകടക്കുക, പൊതുഗതാഗതത്തിൽ യാത്ര ചെയ്യുക തുടങ്ങിയവ. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഒരു ലക്ഷ്യവുമില്ല, അവ സ്വയം അബോധാവസ്ഥയിൽ നടത്തപ്പെടുന്നു. ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ, രോഗിക്ക് താൻ എങ്ങനെ, എന്തുകൊണ്ട് അപരിചിതമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തി, ആക്രമണസമയത്ത് എന്താണ് ചെയ്‌തത്, ആരെയൊക്കെ കണ്ടുമുട്ടി തുടങ്ങിയവ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം നിരവധി മണിക്കൂറുകളും ദിവസങ്ങളും വരെ എത്തുന്നു ( അപസ്മാരം ട്രാൻസ്). അവരോടൊപ്പം, രോഗികൾ ദീർഘദൂര യാത്രകൾ നടത്തുന്നു, അലഞ്ഞുതിരിയുന്നു, "രണ്ടാം ജീവിതം നയിക്കുന്നു" (ബെഖ്തെരെവ് വി.എം., 1923). സോംനാംബുലിസം പോലുള്ള ഒരു തരം ആംബുലേറ്ററി ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിനും അപസ്മാരം ഉണ്ടാകാം (A.I. Boldyrev, 1990). (ഉറക്കനടക്കാരൻ, സ്വപ്നം പോലെയുള്ള അവസ്ഥ).

അപസ്മാരം ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ അപസ്മാരത്തിലെ ഒരു സാധാരണ തരം പിടുത്തമാണ് ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ. ടെമ്പറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രൻ്റൽ ലോബിൽ. അപസ്മാരം ബാധിച്ച മിക്ക രോഗികളിലും അവ മറ്റ് താൽക്കാലിക ഭാഗിക പിടിച്ചെടുക്കലുകളുമായി (തുമ്പിൽ-വിസറൽ-

കഠിനമായ, വൈകല്യമുള്ള മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ) കൂടാതെ ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച കൺവൾസീവ് പിടിച്ചെടുക്കലും.