ഹൃദയ സങ്കോചത്തിൻ്റെ താളം. ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ: തരങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, അടയാളങ്ങൾ, തിരിച്ചറിയൽ, ചികിത്സ ഹൃദയമിടിപ്പിനെക്കുറിച്ച് ചുരുക്കത്തിൽ

ഹൃദയ താളവും അതിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും. ഹൃദയ താളം, അതായത് മിനിറ്റിലെ സങ്കോചങ്ങളുടെ എണ്ണം, പ്രധാനമായും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു പ്രവർത്തനപരമായ അവസ്ഥവാഗസ്, സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ. സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ പ്രതിഭാസത്തെ വിളിക്കുന്നു ടാക്കിക്കാർഡിയ.വാഗസ് ഞരമ്പുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു - ബ്രാഡികാർഡിയ.

സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൻ്റെ അവസ്ഥ ഹൃദയ താളത്തെയും ബാധിക്കുന്നു: വർദ്ധിച്ച തടസ്സത്തോടെ, ഹൃദയ താളം മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, വർദ്ധിച്ച ആവേശകരമായ പ്രക്രിയയോടെ അത് ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹ്യൂമറൽ സ്വാധീനത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ താളം മാറാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ താപനില. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഈ പ്രദേശം തണുപ്പിക്കുമ്പോൾ വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ പ്രാദേശിക പ്രകോപനം (പ്രമുഖ നോഡിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം) ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നതായി പരീക്ഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, വിപരീത ഫലം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ ചൂട് അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത പ്രാദേശിക പ്രകോപനം ഹൃദയമിടിപ്പിനെ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിലൂടെ ആവേശത്തിൻ്റെ വേഗത മാറ്റുകയും ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ശക്തിയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഡാറ്റ പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ.ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ സിസ്റ്റോളിക്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് എന്നിവയാണ്.

സിസ്റ്റോളിക്, അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അളവ്- ഓരോ സങ്കോചത്തിലും ഹൃദയം അനുബന്ധ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് വിടുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവാണിത്. സിസ്റ്റോളിക് വോളിയത്തിൻ്റെ വലുപ്പം ഹൃദയത്തിൻ്റെ വലുപ്പം, മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ, ശരീരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആപേക്ഷിക വിശ്രമത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയിൽ, ഓരോ വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെയും സിസ്റ്റോളിക് അളവ് ഏകദേശം 70-80 മില്ലി ആണ്. അങ്ങനെ, വെൻട്രിക്കിളുകൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, 120-160 മില്ലി രക്തം ധമനികളുടെ സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ മിനിറ്റ് വോളിയം- 1 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഹൃദയം പൾമണറി ട്രങ്കിലേക്കും അയോർട്ടയിലേക്കും പുറന്തള്ളുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവാണിത്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ മിനിറ്റ് വോളിയം സിസ്റ്റോളിക് വോളിയത്തിൻ്റെയും മിനിറ്റിലെ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെയും ഉൽപ്പന്നമാണ്. ശരാശരി, മിനിറ്റ് വോളിയം 3-5 ലിറ്റർ ആണ്.

സിസ്റ്റോളിക്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് മുഴുവൻ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻ്റെയും പ്രവർത്തനത്തെ ചിത്രീകരിക്കുന്നു.

4. ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ബാഹ്യ പ്രകടനങ്ങൾ.

പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഇല്ലാതെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഡോക്ടർ വിലയിരുത്തുന്ന ഡാറ്റയുണ്ട് ബാഹ്യ പ്രകടനങ്ങൾഅതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതിൽ അഗ്രമായ പ്രേരണ, ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ഡാറ്റയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ:

അഗ്രമായ പ്രേരണ.വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത്, ഹൃദയം ഒരു ഭ്രമണ ചലനം നടത്തുന്നു, ഇടത്തുനിന്ന് വലത്തോട്ട് തിരിയുന്നു. അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസിൻ്റെ പ്രദേശത്ത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രം ഉയർന്ന് നെഞ്ചിൽ അമർത്തുന്നു. സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത്, ഹൃദയം വളരെ സാന്ദ്രമാകും, അതിനാൽ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിൻ്റെ മർദ്ദം കാണാം (ബൾഗിംഗ്, പ്രോട്രഷൻ), പ്രത്യേകിച്ച് നേർത്ത വിഷയങ്ങളിൽ. അഗ്രമായ പ്രേരണ അനുഭവപ്പെടാം (സ്പന്ദനം) അതിലൂടെ അതിൻ്റെ അതിരുകളും ശക്തിയും നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

ഹൃദയം മുഴങ്ങുന്നു- മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ശബ്ദ പ്രതിഭാസങ്ങളാണിവ. രണ്ട് ടോണുകൾ ഉണ്ട്: ഐ-സിസ്റ്റോളിക്, II-ഡയസ്റ്റോളിക്.

സിസ്റ്റോളിക് ടോൺ.ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ പ്രധാനമായും ഈ ടോണിൻ്റെ ഉത്ഭവത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത്, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടയുന്നു, അവയുടെ വാൽവുകളുടെയും അവയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ടെൻഡോൺ ത്രെഡുകളുടെയും വൈബ്രേഷനുകൾ ആദ്യത്തെ ശബ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളുടെ സങ്കോച സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന ശബ്ദ പ്രതിഭാസങ്ങൾ ആദ്യ ടോണിൻ്റെ ഉത്ഭവത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു. അതിൻ്റെ ശബ്‌ദ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച്, ആദ്യത്തെ ടോൺ വരച്ചതും താഴ്ന്നതുമാണ്.

ഡയസ്റ്റോളിക് ടോൺപ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോളിക് ഘട്ടത്തിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, സെമിലുനാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. വാൽവ് ഫ്ലാപ്പുകളുടെ വൈബ്രേഷനാണ് ശബ്ദ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ ഉറവിടം. ശബ്ദ സവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച്, ടോൺ II ചെറുതും ഉയർന്നതുമാണ്.

കൂടാതെ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ അതിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വൈദ്യുത പ്രതിഭാസങ്ങളാൽ വിഭജിക്കാം. അവയെ കാർഡിയാക് ബയോപൊട്ടൻഷ്യലുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇവ ലഭിക്കുന്നത്. അവയെ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇസിജി ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നത് അറിവുള്ള ഒരു ഡോക്ടറുടെ ജോലിയാണ്. ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ഈ രീതി വിലയിരുത്തുന്നു:

• ഹൃദയമിടിപ്പ് - വൈദ്യുത പ്രേരണകളുടെ ജനറേറ്ററുകളുടെ അവസ്ഥയും ഈ പ്രേരണകൾ നടത്തുന്ന ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയും
• ഹൃദയപേശികളുടെ തന്നെ അവസ്ഥ (മയോകാർഡിയം), വീക്കം, കേടുപാടുകൾ, കട്ടിയാക്കൽ, ഓക്സിജൻ പട്ടിണി, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം

എന്നിരുന്നാലും, ആധുനിക രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അവരുടെ മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റുകളിലേക്ക് പ്രവേശനമുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച്, മെഡിക്കൽ റിപ്പോർട്ടുകൾ എഴുതിയ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി ഫിലിമുകളിലേക്ക്. അവയുടെ വൈവിധ്യം കൊണ്ട്, ഈ റെക്കോർഡുകൾക്ക് ഏറ്റവും സമതുലിതമായ എന്നാൽ അജ്ഞനായ വ്യക്തിയിൽ പോലും എത്തിച്ചേരാനാകും. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്‌റ്റിഷ്യൻ്റെ കൈകൊണ്ട് ഇസിജി ഫിലിമിൻ്റെ പിൻഭാഗത്ത് എഴുതിയിരിക്കുന്നത് ജീവിതത്തിനും ആരോഗ്യത്തിനും എത്രത്തോളം അപകടകരമാണെന്ന് രോഗിക്ക് പലപ്പോഴും അറിയില്ല, കൂടാതെ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റുമായോ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായോ അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിന് ഇനിയും ദിവസങ്ങളുണ്ട്. .

അഭിനിവേശങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗനിർണയം (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അക്യൂട്ട് റിഥം അസ്വസ്ഥതകൾ) കൂടാതെ, ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്‌റ്റിഷ്യൻ ഒരു രോഗിയെ ഓഫീസിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകാൻ അനുവദിക്കില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ വായനക്കാർക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു, പക്ഷേ, ചുരുങ്ങിയത്, അവിടെയുള്ള ഒരു സഹ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന. ഈ ലേഖനത്തിൽ ബാക്കിയുള്ള "തുറന്ന രഹസ്യങ്ങൾ" കുറിച്ച്. ഇസിജിയിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ അവ്യക്തമായ എല്ലാ കേസുകളിലും, ഇസിജി നിരീക്ഷണം, 24 മണിക്കൂർ നിരീക്ഷണം (ഹോൾട്ടർ), ഇക്കോ കാർഡിയോസ്കോപ്പി (ഹൃദയത്തിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്), സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റുകൾ (ട്രെഡ്മിൽ, സൈക്കിൾ എർഗോമെട്രി) എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇസിജി വ്യാഖ്യാനത്തിലെ അക്കങ്ങളും ലാറ്റിൻ അക്ഷരങ്ങളും

PQ- (0.12-0.2 സെ) - ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ചാലക സമയം. മിക്കപ്പോഴും ഇത് എവി ഉപരോധത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ നീളുന്നു. CLC, WPW സിൻഡ്രോമുകളിൽ ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു.

പി - (0.1സെ) ഉയരം 0.25-2.5 മില്ലിമീറ്റർ ആട്രിയൽ സങ്കോചങ്ങളെ വിവരിക്കുന്നു. അവരുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി സൂചിപ്പിക്കാം.

QRS - (0.06-0.1s) -വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സ്

ക്യുടി - (0.45 സെക്കൻഡിൽ കൂടരുത്) ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയും (മയോകാർഡിയൽ ഇസെമിയ, ഇൻഫ്രാക്ഷൻ) റിഥം അസ്വസ്ഥതയുടെ ഭീഷണിയും നീളുന്നു.

ആർആർ - വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സുകളുടെ അഗ്രങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ക്രമത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് കണക്കാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഇസിജിയുടെ വ്യാഖ്യാനം ചിത്രം 3 ൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു

ഹൃദയമിടിപ്പ് വിവരണ ഓപ്ഷനുകൾ

സൈനസ് റിഥം

ഇസിജിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലിഖിതമാണിത്. കൂടാതെ, മറ്റൊന്നും ചേർക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആവൃത്തി (എച്ച്ആർ) മിനിറ്റിൽ 60 മുതൽ 90 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, എച്ച്ആർ 68`) സൂചിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ - ഇത് മികച്ച ഓപ്ഷനാണ്, ഹൃദയം ഒരു ക്ലോക്ക് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സൈനസ് നോഡ് (ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്ന വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പ്രധാന പേസ്മേക്കർ) സജ്ജമാക്കിയ താളം ഇതാണ്. അതേ സമയം, സൈനസ് റിഥം ഈ നോഡിൻ്റെ അവസ്ഥയിലും ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിലും ക്ഷേമത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റ് രേഖകളുടെ അഭാവം നിഷേധിക്കുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾഹൃദയപേശികൾ, ഇസിജി സാധാരണ നിലയിലാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു. ഒഴികെ സൈനസ് റിഥം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഈ ഭാഗങ്ങളിൽ കോശങ്ങളാൽ താളം സജ്ജീകരിക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും അത് പാത്തോളജിക്കൽ ആയി കണക്കാക്കുന്നുവെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഏട്രിയൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ ആകാം.

സൈനസ് ആർറിത്മിയ

ചെറുപ്പക്കാരിലും കുട്ടികളിലും ഇത് ഒരു സാധാരണ വ്യതിയാനമാണ്. സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് പ്രേരണകൾ പുറപ്പെടുന്ന ഒരു താളമാണിത്, എന്നാൽ ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇത് ഫിസിയോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാകാം (ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശ്വസന സമയത്ത് ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാകുമ്പോൾ). ഏകദേശം 30% സൈനസ് ആർറിഥ്മിയകൾക്ക് ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിൻ്റെ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്, കാരണം അവ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ താളം തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. റുമാറ്റിക് ഫീവറിനു ശേഷമുള്ള ആർറിത്മിയയാണ് ഇവ. മയോകാർഡിറ്റിസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിനു ശേഷം, പശ്ചാത്തലത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ആർറിത്മിയയുടെ കുടുംബ ചരിത്രമുള്ള വ്യക്തികൾ.

സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ

മിനിറ്റിൽ 50-ൽ താഴെ ആവൃത്തിയുള്ള ഹൃദയത്തിൻ്റെ താളാത്മകമായ സങ്കോചങ്ങളാണിവ. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഉറക്കത്തിൽ. പ്രൊഫഷണൽ അത്ലറ്റുകളിലും ബ്രാഡികാർഡിയ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. പാത്തോളജിക്കൽ ബ്രാഡികാർഡിയ സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം സൂചിപ്പിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ് (ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ ശരാശരി 45 മുതൽ 35 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ) കൂടാതെ ദിവസത്തിലെ ഏത് സമയത്തും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ബ്രാഡികാർഡിയ പകൽ 3 സെക്കൻഡ് വരെയും രാത്രിയിൽ ഏകദേശം 5 സെക്കൻഡ് വരെയും ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളിൽ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുമ്പോൾ, ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും അത് പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ബോധക്ഷയം വഴി, ഒരു ഹൃദയം സ്ഥാപിക്കാൻ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സൈനസ് നോഡിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന പേസ്മേക്കർ, ഹൃദയത്തിൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഒരു സാധാരണ താളം അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്നു.

സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ

മിനിറ്റിൽ 90-ൽ കൂടുതൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഫിസിയോളജിക്കൽ, പാത്തോളജിക്കൽ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദം, കാപ്പി കുടിക്കൽ, ചിലപ്പോൾ ശക്തമായ ചായ അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം (പ്രത്യേകിച്ച് ഊർജ്ജ പാനീയങ്ങൾ) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് ഹ്രസ്വകാലമാണ്, ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ ഒരു എപ്പിസോഡിന് ശേഷം, ലോഡ് നിർത്തിയ ശേഷം ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. ചെയ്തത് പാത്തോളജിക്കൽ ടാക്കിക്കാർഡിയവിശ്രമവേളയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് രോഗിയെ അലട്ടുന്നു. അതിൻ്റെ കാരണങ്ങളിൽ പനി, അണുബാധ, രക്തനഷ്ടം, നിർജ്ജലീകരണം, വിളർച്ച എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അടിസ്ഥാന രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം ഉണ്ടായാൽ മാത്രമേ സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ നിർത്തുകയുള്ളൂ.

എക്സ്റ്റാർസിസ്റ്റോൾ

സൈനസ് താളത്തിന് പുറത്തുള്ള ഫോക്കുകൾ അസാധാരണമായ ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ നൽകുന്ന റിഥം അസ്വസ്ഥതകളാണിത്, അതിനുശേഷം ഇരട്ടി നീളമുള്ള ഒരു താൽക്കാലിക വിരാമമുണ്ട്, അതിനെ കോമ്പൻസേറ്ററി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പൊതുവേ, രോഗി ഹൃദയമിടിപ്പ് അസമമായതും വേഗമേറിയതോ മന്ദഗതിയിലുള്ളതോ ആയതും ചിലപ്പോൾ താറുമാറായതുമായി കാണുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നതാണ് ഏറ്റവും ആശങ്കാജനകമായ കാര്യം. ആമാശയത്തിൽ വിറയൽ, ഇക്കിളി, ഭയം, ശൂന്യത എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കാം.

എല്ലാ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളും ആരോഗ്യത്തിന് അപകടകരമല്ല. അവയിൽ മിക്കതും കാര്യമായ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ജീവിതത്തിനോ ആരോഗ്യത്തിനോ ഭീഷണിയുമില്ല. അവ പ്രവർത്തനക്ഷമമാകാം (പരിഭ്രാന്തി ആക്രമണങ്ങൾ, കാർഡിയോ ന്യൂറോസിസ്, ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ), ഓർഗാനിക് (ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, മയോകാർഡിയൽ ഡിസ്ട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോപ്പതി, മയോകാർഡിറ്റിസ്). ലഹരി, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയും അവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളെ ഏട്രിയൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ, ആൻട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (ഏട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കും ഇടയിലുള്ള അതിർത്തിയിലെ നോഡിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്നത്).

• സിംഗിൾ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾമിക്കപ്പോഴും അപൂർവ്വം (മണിക്കൂറിൽ 5 ൽ കുറവ്). അവ സാധാരണയായി പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, സാധാരണ രക്ത വിതരണത്തിൽ ഇടപെടുന്നില്ല.
• ജോടിയാക്കിയ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾരണ്ടെണ്ണം ഓരോന്നിനും ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം സാധാരണ സങ്കോചങ്ങൾ അനുഗമിക്കുന്നു. അത്തരം താളം തകരാറുകൾ പലപ്പോഴും പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടുതൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണ് (ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണം).
• അലോറിത്മിയ - കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ തരങ്ങൾഎക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ. ഓരോ രണ്ടാമത്തെ സങ്കോചവും ഒരു എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ ആണെങ്കിൽ, ഇത് ബിഗ്മിമെനിയയാണ്, ഓരോ മൂന്നാമത്തെ സങ്കോചവും ട്രൈജിമേനിയയാണെങ്കിൽ, ഓരോ നാലാമത്തേതും ക്വാഡ്രിജിമേനിയയാണ്.

വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളെ അഞ്ച് ക്ലാസുകളായി വിഭജിക്കുന്നത് പതിവാണ് (ലോൺ അനുസരിച്ച്). അവ ദിവസവും വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു ഇസിജി നിരീക്ഷണം, ഒരു സാധാരണ ഇസിജിയുടെ ഫലങ്ങൾ കുറച്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഒന്നും കാണിക്കില്ല എന്നതിനാൽ.

• ക്ലാസ് 1 - മണിക്കൂറിൽ 60 വരെ ആവൃത്തിയുള്ള ഒറ്റ അപൂർവ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ, ഒരു ഫോക്കസിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നു (മോണോടോപ്പിക്)
• 2 - പതിവ് മോണോടോപ്പിക് മിനിറ്റിൽ 5-ൽ കൂടുതൽ
• 3 - പതിവ് പോളിമോർഫിക് ( വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾ) പോളിടോപ്പിക് (വ്യത്യസ്ത കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്ന്)
• 4a - ജോടിയാക്കിയത്, 4b - ഗ്രൂപ്പ് (ട്രൈജിമേനിയ), പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ
• 5 - ആദ്യകാല എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ

ഉയർന്ന ക്ലാസ്, ലംഘനങ്ങൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഇന്ന് 3, 4 ഗ്രേഡുകൾ പോലും എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ. പൊതുവേ, പ്രതിദിനം 200-ൽ താഴെ വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവയെ പ്രവർത്തനക്ഷമമായി തരംതിരിക്കുകയും അവയെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല. കൂടുതൽ പതിവ് കേസുകളിൽ, ECHO CS സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ കാർഡിയാക് MRI സൂചിപ്പിക്കും. ചികിത്സിക്കുന്നത് എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളല്ല, മറിച്ച് അതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന രോഗമാണ്.

പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ

പൊതുവേ, ഒരു പാരോക്സിസം ഒരു ആക്രമണമാണ്. താളത്തിലെ പാരോക്സിസ്മൽ വർദ്ധനവ് നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ നിരവധി ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ തുല്യമായിരിക്കും, കൂടാതെ താളം മിനിറ്റിൽ 100 ​​ൽ കൂടുതൽ വർദ്ധിക്കും (ശരാശരി 120 മുതൽ 250 വരെ). ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ, വെൻട്രിക്കുലാർ രൂപങ്ങളുണ്ട്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിലെ വൈദ്യുത പ്രേരണകളുടെ അസാധാരണമായ രക്തചംക്രമണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ പാത്തോളജി. ഈ പാത്തോളജി ചികിത്സിക്കാം. ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനുള്ള വീട്ടുവൈദ്യങ്ങൾ:

• നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം പിടിച്ച്
• നിർബന്ധിത ചുമ വർദ്ധിച്ചു
• തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ മുഖം മുക്കി

WPW സിൻഡ്രോം

വോൾഫ്-പാർക്കിൻസൺ-വൈറ്റ് സിൻഡ്രോം ഒരു തരം പാരോക്സിസ്മൽ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയാണ്. വിവരിച്ച എഴുത്തുകാരുടെ പേരിലാണ് പേര്. ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ രൂപം ആട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിൽ ഒരു അധിക നാഡി ബണ്ടിലിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അതിലൂടെ പ്രധാന പേസ്മേക്കറിനേക്കാൾ വേഗതയേറിയ പ്രേരണ കടന്നുപോകുന്നു.

തൽഫലമായി, ഹൃദയപേശികളുടെ അസാധാരണമായ സങ്കോചം സംഭവിക്കുന്നു. സിൻഡ്രോം യാഥാസ്ഥിതിക അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ(ആൻറി-റിഥമിക് ടാബ്‌ലെറ്റുകളുടെ കാര്യക്ഷമതയില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ അസഹിഷ്ണുതയോടെ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾക്കൊപ്പം, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളോടൊപ്പം).

CLC - സിൻഡ്രോം (ക്ലർക്ക്-ലെവി-ക്രിസ്റ്റെസ്കോ)

ഇത് WPW-ന് സമാനമാണ്, കൂടാതെ നാഡി പ്രേരണ സഞ്ചരിക്കുന്ന ഒരു അധിക ബണ്ടിൽ കാരണം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മുൻകാല ഉത്തേജനമാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ ആക്രമണങ്ങളാൽ അപായ സിൻഡ്രോം പ്രകടമാണ്.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ

ഇത് ആക്രമണത്തിൻ്റെ രൂപത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ രൂപം. ആട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ രൂപത്തിൽ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ

മിന്നിമറയുമ്പോൾ, ഹൃദയം പൂർണ്ണമായും ക്രമരഹിതമായി ചുരുങ്ങുന്നു (വളരെ വ്യത്യസ്ത കാലയളവുകളുടെ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ). താളം സൈനസ് നോഡല്ല, മറിച്ച് ആട്രിയയുടെ മറ്റ് കോശങ്ങളാൽ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത്.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ആവൃത്തി മിനിറ്റിൽ 350 മുതൽ 700 വരെ സ്പന്ദനങ്ങളാണ്. ആട്രിയയുടെ പൂർണ്ണമായ സങ്കോചമില്ല, സങ്കോചിക്കുന്ന പേശി നാരുകൾ വെൻട്രിക്കിളുകളെ ഫലപ്രദമായി നിറയ്ക്കുന്നില്ല.

തൽഫലമായി, ഹൃദയത്തിൻ്റെ രക്തത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനം വഷളാകുന്നു, അവയവങ്ങളും ടിഷ്യുകളും ഓക്സിജൻ പട്ടിണി അനുഭവിക്കുന്നു. ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ മറ്റൊരു പേര് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നാണ്. എല്ലാ ഏട്രിയൽ സങ്കോചങ്ങളും ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ എത്തില്ല, അതിനാൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് (പൾസ്) സാധാരണ (60-ൽ താഴെ ആവൃത്തിയുള്ള ബ്രാഡിസിസ്റ്റോൾ), അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ (60 മുതൽ 90 വരെ നോർമോസിസ്റ്റോൾ), അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ (ടാച്ചിസിസ്റ്റോൾ) എന്നിവയ്ക്ക് മുകളിലായിരിക്കും. മിനിറ്റിൽ 90 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ).

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ആക്രമണം നഷ്ടപ്പെടാൻ പ്രയാസമാണ്.

• ഇത് സാധാരണയായി ഹൃദയത്തിൻ്റെ ശക്തമായ സ്പന്ദനത്തോടെ ആരംഭിക്കുന്നു.
• ഉയർന്നതോ സാധാരണമോ ആയ ആവൃത്തിയിലുള്ള തികച്ചും ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പുകളുടെ ഒരു പരമ്പരയായി ഇത് വികസിക്കുന്നു.
• ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ബലഹീനത, വിയർപ്പ്, തലകറക്കം എന്നിവയുണ്ട്.
• മരണഭയം വളരെ പ്രകടമാണ്.
• ശ്വാസം മുട്ടൽ, പൊതു പ്രക്ഷോഭം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
• ചിലപ്പോൾ നിരീക്ഷിച്ചു.
• ആക്രമണം അവസാനിക്കുന്നത് താളം നോർമലൈസേഷനും മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള പ്രേരണയുമാണ്, ഈ സമയത്ത് വലിയ അളവിൽ മൂത്രം പുറത്തുവിടുന്നു.

ആക്രമണം തടയാൻ, അവർ റിഫ്ലെക്സ് രീതികൾ, ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ രൂപത്തിൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോവേർഷൻ അവലംബിക്കുന്നു (ഇലക്ട്രിക് ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു). രണ്ട് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ആക്രമണം ഇല്ലാതാക്കിയില്ലെങ്കിൽ, ത്രോംബോട്ടിക് സങ്കീർണതകളുടെ (ത്രോംബെംബോളിസം) അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. പൾമണറി ആർട്ടറി, സ്ട്രോക്ക്).

ഹൃദയമിടിപ്പ് ഫ്ലിക്കറിൻ്റെ സ്ഥിരമായ രൂപത്തിലൂടെ (മരുന്നുകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാത്തപ്പോൾ), അവർ രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ പരിചിതമായ കൂട്ടാളിയാകുകയും ടാക്കിസിസ്റ്റോളിൽ (ദ്രുതഗതിയിലുള്ളതും ക്രമരഹിതവുമായ) മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടുകയുള്ളൂ. ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ). ഇസിജിയിൽ സ്ഥിരമായ ആട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ടാക്കിസിസ്റ്റോളിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ പ്രധാന ദൌത്യം താളാത്മകമാക്കാൻ ശ്രമിക്കാതെ നോർമോസിസ്റ്റോളിലേക്കുള്ള താളം മന്ദഗതിയിലാക്കുക എന്നതാണ്.

ഇസിജി ഫിലിമുകളിലെ റെക്കോർഡിംഗുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ:

• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ടാക്കിസിസ്റ്റോളിക് വേരിയൻ്റ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് 160 ബി'.
• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, നോർമോസിസ്റ്റോളിക് വേരിയൻ്റ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് 64 ബി'.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻപ്രോഗ്രാമിൽ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും കൊറോണറി രോഗംഹൃദയം, തൈറോടോക്സിസോസിസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഓർഗാനിക് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, കൂടെ പ്രമേഹം, സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം, ലഹരി (മിക്കപ്പോഴും മദ്യത്തോടൊപ്പം).

ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ

ഇവ ആട്രിയയുടെ പതിവ് (മിനിറ്റിൽ 200-ൽ കൂടുതൽ) പതിവ് സങ്കോചങ്ങളും തുല്യമായ പതിവ്, എന്നാൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പതിവ് കുറവ്. പൊതുവേ, ഫ്ലട്ടർ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ് നിശിത രൂപംരക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ കുറവായതിനാൽ ഫ്ലിക്കറിനേക്കാൾ നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു. എപ്പോൾ ഫ്ലട്ടറിംഗ് വികസിക്കുന്നു:

• ഓർഗാനിക് ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ (കാർഡിയോമയോപതി, ഹൃദയസ്തംഭനം)
• ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം
• തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ
• ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഇത് മിക്കവാറും സംഭവിക്കുന്നില്ല

ക്ലിനിക്കൽ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പും നാഡിമിടിപ്പും, കഴുത്തിലെ സിരകളുടെ വീക്കം, ശ്വാസതടസ്സം, വിയർപ്പ്, ബലഹീനത എന്നിവയാൽ ഫ്ലട്ടർ പ്രകടമാണ്.

ചാലക വൈകല്യങ്ങൾ

സാധാരണയായി, സൈനസ് നോഡിൽ രൂപം കൊണ്ട, വൈദ്യുത ആവേശം ചാലക സംവിധാനത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിൽ ഒരു പിളർപ്പ് സെക്കൻഡിൻ്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ കാലതാമസം അനുഭവപ്പെടുന്നു. വഴിയിൽ, പ്രേരണ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ആട്രിയയെയും വെൻട്രിക്കിളിനെയും ചുരുങ്ങാൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് പ്രേരണ നിശ്ചിത സമയത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ വൈകുകയാണെങ്കിൽ, അടിസ്ഥാന വിഭാഗങ്ങളിലേക്കുള്ള ആവേശം പിന്നീട് വരും, അതിനാൽ, ഹൃദയപേശികളുടെ സാധാരണ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെടും. ചാലക തടസ്സങ്ങളെ തടയൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവ പോലെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം പ്രവർത്തനപരമായ ക്രമക്കേടുകൾ, എന്നാൽ പലപ്പോഴും ഔഷധ ഫലങ്ങളാണ് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യത്തിൻ്റെ ലഹരിഒപ്പം ജൈവ രോഗങ്ങൾഹൃദയങ്ങൾ. അവ ഉയരുന്ന നിലയെ ആശ്രയിച്ച്, നിരവധി തരം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

സിനോആട്രിയൽ ഉപരോധം

സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് ഒരു പ്രേരണയുടെ എക്സിറ്റ് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളപ്പോൾ. സാരാംശത്തിൽ, ഇത് സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം, കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയയിലേക്കുള്ള സങ്കോചങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, പെരിഫറിയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്നു, ശ്വാസതടസ്സം, ബലഹീനത, തലകറക്കം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ ഉപരോധത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഡിഗ്രിയെ സമോയിലോവ്-വെങ്കെബാക്ക് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് (AV ബ്ലോക്ക്)

ഇത് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിലെ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ കാലതാമസമാണ് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കുന്ന 0.09 സെക്കൻഡിനേക്കാൾ കൂടുതൽ. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഉപരോധത്തിന് മൂന്ന് ഡിഗ്രി ഉണ്ട്. ഉയർന്ന ഡിഗ്രി, കുറവ് പലപ്പോഴും വെൻട്രിക്കിളുകൾ ചുരുങ്ങുന്നു, രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ കൂടുതൽ കഠിനമാണ്.

• ആദ്യത്തേതിൽ, കാലതാമസം ഓരോ ഏട്രിയൽ സങ്കോചത്തിനും മതിയായ എണ്ണം വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• രണ്ടാമത്തെ ഡിഗ്രി വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചങ്ങളില്ലാതെ ചില ഏട്രിയൽ സങ്കോചങ്ങളെ ഉപേക്ഷിക്കുന്നു. പിക്യു ഇടവേളയുടെ ദൈർഘ്യവും വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സുകളുടെ നഷ്ടവും അനുസരിച്ച് മൊബിറ്റ്സ് 1, 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ആയി ഇത് വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.
• മൂന്നാം ഡിഗ്രിയെ സമ്പൂർണ്ണ തിരശ്ചീന ഉപരോധം എന്നും വിളിക്കുന്നു. ആട്രിയയും വെൻട്രിക്കിളുകളും പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കാതെ ചുരുങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അടിവശം ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പേസ്മേക്കറുകൾ അനുസരിക്കുന്നതിനാൽ വെൻട്രിക്കിളുകൾ നിർത്തുന്നില്ല. ഉപരോധത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഡിഗ്രി ഒരു തരത്തിലും പ്രകടമാകാതിരിക്കുകയും ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ എങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തേത് ഇതിനകം ആനുകാലിക ഹൃദയസ്തംഭനം, ബലഹീനത, ക്ഷീണം എന്നിവയുടെ സംവേദനങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്. പൂർണ്ണമായ ഉപരോധങ്ങളോടെ, പ്രകടനങ്ങൾ ചേർക്കുന്നു മസ്തിഷ്ക ലക്ഷണങ്ങൾ(തലകറക്കം, കണ്ണുകളിൽ പാടുകൾ). മോർഗാഗ്നി-ആഡംസ്-സ്റ്റോക്സ് ആക്രമണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം (എല്ലാ പേസ്മേക്കറുകളിൽ നിന്നും വെൻട്രിക്കിളുകൾ രക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ) ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും ഹൃദയാഘാതം പോലും ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും.

വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുള്ളിലെ ചാലക വൈകല്യം

വരെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ പേശി കോശങ്ങൾവൈദ്യുത സിഗ്നൽ അവൻ്റെ ബണ്ടിലിൻ്റെ തുമ്പിക്കൈ, അതിൻ്റെ കാലുകൾ (ഇടത്തോട്ടും വലത്തോട്ടും), കാലുകളുടെ ശാഖകൾ പോലെയുള്ള ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ മൂലകങ്ങളിലൂടെ പ്രചരിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ലെവലുകളിലേതെങ്കിലും തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അത് ഇസിജിയിലും പ്രതിഫലിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരേസമയം ആവേശത്താൽ മൂടപ്പെടുന്നതിനുപകരം, വെൻട്രിക്കിളുകളിലൊന്ന് വൈകും, കാരണം അതിലേക്കുള്ള സിഗ്നൽ തടഞ്ഞ പ്രദേശത്തെ മറികടക്കുന്നു.

ഉത്ഭവ സ്ഥലം കൂടാതെ, പൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ട് അപൂർണ്ണമായ ഉപരോധം, അതുപോലെ സ്ഥിരവും സ്ഥിരമല്ലാത്തതും. ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്കുകളുടെ കാരണങ്ങൾ മറ്റ് ചാലക വൈകല്യങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ് (ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, മയോകാർഡിറ്റിസ്, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, കാർഡിയോമയോപതി, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഫൈബ്രോസിസ്, ഹാർട്ട് ട്യൂമറുകൾ). ആൻറി ആർഥമിക് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ്, അസിഡോസിസ്, ഓക്സിജൻ പട്ടിണി എന്നിവയും ബാധിക്കുന്നു.

• ഇടത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ചിൻ്റെ (ALBBB) ആൻ്ററോസൂപ്പീരിയർ ശാഖയുടെ ഉപരോധമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്.
• രണ്ടാം സ്ഥാനത്ത് റൈറ്റ് ലെഗ് ബ്ലോക്ക് (RBBB) ആണ്. ഈ ഉപരോധം സാധാരണയായി ഹൃദ്രോഗത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല.
• ഇടത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്മയോകാർഡിയൽ മുറിവുകൾക്ക് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. അതിൽ സമ്പൂർണ ഉപരോധം(PBPBB) അപൂർണ്ണമായതിനേക്കാൾ മോശമാണ് (NBLBB). ഇത് ചിലപ്പോൾ WPW സിൻഡ്രോമിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയണം.
• ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖയുടെ പോസ്റ്റ്റോഇൻഫീരിയർ ശാഖയുടെ ബ്ലോക്ക്ഇടുങ്ങിയതും നീളമേറിയതും വികലവുമായ നെഞ്ച് ഉള്ളവരിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളിൽ, വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ അമിതഭാരത്തിന് (പൾമണറി എംബോളിസം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം) ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ തലങ്ങളിൽ തടയലുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ല. അടിസ്ഥാനമായ കാർഡിയാക് പാത്തോളജിയുടെ ചിത്രം ആദ്യം വരുന്നു.

• ബെയ്‌ലിയുടെ സിൻഡ്രോം - രണ്ട് ബണ്ടിൽ ബ്ലോക്ക് (വലത് കാലും പിൻ ശാഖഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖ).

മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി

വിട്ടുമാറാത്ത ഓവർലോഡ് (മർദ്ദം, വോളിയം) ഉപയോഗിച്ച്, ചില പ്രദേശങ്ങളിലെ ഹൃദയപേശികൾ കട്ടിയാകാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ നീട്ടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇസിജിയിൽ, അത്തരം മാറ്റങ്ങളെ സാധാരണയായി ഹൈപ്പർട്രോഫി എന്ന് വിവരിക്കുന്നു.

• (LVH) - സാധാരണ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, നിരവധി ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ. എന്നാൽ സാധാരണഗതിയിൽ പോലും, അത്ലറ്റുകൾ, പൊണ്ണത്തടിയുള്ള രോഗികൾ, കഠിനമായ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആളുകൾ എന്നിവർക്ക് എൽവിഎച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം.
• വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി- ശ്വാസകോശ രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിലെ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സംശയാസ്പദമായ അടയാളം. വിട്ടുമാറാത്ത കോർ പൾമോണൽ, ​​ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ (പൾമണറി സ്റ്റെനോസിസ്, ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട്, വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ്) എന്നിവ RVH-ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• ഇടത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി (LAH)) - മിട്രൽ കൂടെ അയോർട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസ്അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത രക്താതിമർദ്ദം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, ശേഷം.
• വലത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി (RAH)- കോർ പൾമോണൽ, ​​ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവ് തകരാറുകൾ, വൈകല്യങ്ങൾ നെഞ്ച്, പൾമണറി പാത്തോളജികളും പൾമണറി എംബോളിസവും.
• വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ പരോക്ഷ അടയാളങ്ങൾഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ (EOC) വലത്തോട്ടോ ഇടത്തോട്ടോ ഉള്ള വ്യതിയാനമാണ്. EOS-ൻ്റെ ഇടത് തരം അതിൻ്റെ ഇടത്തേക്കുള്ള വ്യതിയാനമാണ്, അതായത്, LVH, വലത് തരം RVH ആണ്.
• സിസ്റ്റോളിക് ഓവർലോഡ്- ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ തെളിവാണ്. സാധാരണയായി, ഇത് ഇസെമിയയുടെ തെളിവാണ് (ആൻജീന വേദനയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ).

മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചത്തിലും പോഷകാഹാരത്തിലും മാറ്റങ്ങൾ

ആദ്യകാല വെൻട്രിക്കുലാർ റിപോളറൈസേഷൻ സിൻഡ്രോം

മിക്കപ്പോഴും, ഇത് മാനദണ്ഡത്തിൻ്റെ ഒരു വകഭേദമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അത്ലറ്റുകൾക്കും ഉയർന്ന ശരീരഭാരമുള്ള ആളുകൾക്കും. ചിലപ്പോൾ മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കാർഡിയോസൈറ്റുകളുടെ സ്തരങ്ങളിലൂടെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ (പൊട്ടാസ്യം) കടന്നുപോകുന്നതിൻ്റെ പ്രത്യേകതകളും മെംബ്രണുകൾ നിർമ്മിച്ച പ്രോട്ടീനുകളുടെ സവിശേഷതകളും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള അപകട ഘടകമായി ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നില്ല, മിക്കപ്പോഴും അനന്തരഫലങ്ങളില്ലാതെ തുടരുന്നു.

മയോകാർഡിയത്തിൽ മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ വ്യാപന മാറ്റങ്ങൾ

ഇത് ഡിസ്ട്രോഫി, വീക്കം () അല്ലെങ്കിൽ ഫലമായി മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പോഷകാഹാരക്കുറവിൻ്റെ തെളിവാണ്. കൂടാതെ, റിവേഴ്സിബിൾ ഡിഫ്യൂസ് മാറ്റങ്ങൾ വെള്ളം, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് (ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം), മരുന്നുകൾ കഴിക്കൽ (ഡൈയൂററ്റിക്സ്), കനത്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.

നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ST മാറ്റങ്ങൾ

കഠിനമായ ഓക്സിജൻ പട്ടിണി ഇല്ലാതെ മയോകാർഡിയൽ പോഷകാഹാരത്തിലെ അപചയത്തിൻ്റെ ഒരു അടയാളമാണിത്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയിലെ അസ്വസ്ഥതകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഡിഷോർമോൺ അവസ്ഥകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ.

അക്യൂട്ട് ഇസ്കെമിയ, ഇസ്കെമിക് മാറ്റങ്ങൾ, ടി തരംഗ മാറ്റങ്ങൾ, എസ്ടി വിഷാദം, താഴ്ന്ന ടി

ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റിവേഴ്‌സിബിൾ മാറ്റങ്ങളെ ഇത് വിവരിക്കുന്നു ഓക്സിജൻ പട്ടിണിമയോകാർഡിയം (ഇസ്കെമിയ). ഇത് സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീനയോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരവും നിശിതമോ ആകാം കൊറോണറി സിൻഡ്രോം. മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം കൂടാതെ, അവയുടെ സ്ഥാനവും വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, subendocardial ischemia). വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതഅത്തരം മാറ്റങ്ങൾ അവയുടെ റിവേഴ്സിബിലിറ്റിയാണ്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, അത്തരം മാറ്റങ്ങൾക്ക് ഈ ഇസിജിയെ പഴയ ചിത്രങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മയോകാർഡിയൽ തകരാറുകൾക്കോ ​​കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫിക്കോ വേണ്ടിയുള്ള ട്രോപോണിൻ ദ്രുത പരിശോധനകൾ. കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്, ആൻ്റി-ഇസ്കെമിക് ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

വിപുലമായ ഹൃദയാഘാതം

ഇത് സാധാരണയായി വിവരിക്കുന്നു:

• ഘട്ടങ്ങൾ അനുസരിച്ച്: നിശിതം (3 ദിവസം വരെ), നിശിതം (3 ആഴ്ച വരെ), സബ്അക്യൂട്ട് (3 മാസം വരെ), cicatricial (ഹൃദയാഘാതത്തിന് ശേഷമുള്ള എല്ലാ ജീവിതവും)
• വോളിയം അനുസരിച്ച്: ട്രാൻസ്മ്യൂറൽ (വലിയ ഫോക്കൽ), സബ്എൻഡോകാർഡിയൽ (ചെറിയ ഫോക്കൽ)
• ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്: ആൻ്റീരിയർ ആൻഡ് ആൻ്റീരിയർ സെപ്റ്റൽ, ബേസൽ, ലാറ്ററൽ, ഇൻഫീരിയർ (പോസ്റ്റീരിയർ ഡയഫ്രാമാറ്റിക്), വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അഗ്രം, പോസ്റ്റ്റോബാസൽ, വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ എന്നിവയുണ്ട്.

ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ഹൃദയാഘാതം ഉടനടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്.

എല്ലാത്തരം സിൻഡ്രോമുകളും ഇസിജിയിലെ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങളും, മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കുമുള്ള സൂചകങ്ങളിലെ വ്യത്യാസം, ഒരേ തരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാരണങ്ങളുടെ സമൃദ്ധി ഇസിജി മാറ്റങ്ങൾ, ഒരു ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്‌റ്റിഷ്യൻ്റെ പൂർത്തിയായ നിഗമനം പോലും വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ ഒരു നോൺ-സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ അനുവദിക്കരുത്. ഇസിജി ഫലം കൈയിലുണ്ടെങ്കിൽ, സമയബന്ധിതമായി ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ രോഗനിർണ്ണയത്തിനോ ചികിത്സയ്‌ക്കോ വേണ്ടി യോഗ്യതയുള്ള ശുപാർശകൾ സ്വീകരിക്കുകയും അടിയന്തിര ഹൃദയാഘാത സാധ്യതകൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമാനാണ്.

ഹൃദയ താളവും അതിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും. ഹൃദയ താളം, അതായത് മിനിറ്റിലെ സങ്കോചങ്ങളുടെ എണ്ണം, പ്രധാനമായും വാഗസിൻ്റെയും സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകളുടെയും പ്രവർത്തന നിലയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ പ്രതിഭാസത്തെ ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വാഗസ് ഞരമ്പുകൾ ആവേശഭരിതമാകുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു - ബ്രാഡികാർഡിയ. ഹ്യൂമറൽ സ്വാധീനത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ താളം മാറാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ താപനില. വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം (പ്രമുഖ നോഡിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം) മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രാദേശിക പ്രകോപനം ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഈ പ്രദേശം തണുപ്പിക്കുമ്പോൾ, വിപരീത ഫലം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ ചൂട് അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത പ്രാദേശിക പ്രകോപനം ഹൃദയമിടിപ്പിനെ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിലൂടെ ആവേശത്തിൻ്റെ വേഗത മാറ്റുകയും ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ശക്തിയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ. ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ സിസ്റ്റോളിക്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് എന്നിവയാണ്.

ഒരു സിസ്റ്റോളിൽ വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് വരുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവാണ് സിസ്റ്റോളിക് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അളവ്. സിസ്റ്റോളിക് വോളിയത്തിൻ്റെ വലുപ്പം ഹൃദയത്തിൻ്റെ വലുപ്പം, മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ, ശരീരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആപേക്ഷിക വിശ്രമത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയിൽ, ഓരോ വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെയും സിസ്റ്റോളിക് അളവ് ഏകദേശം 70-80 മില്ലി ആണ്. അങ്ങനെ, വെൻട്രിക്കിളുകൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ ധമനി വ്യവസ്ഥ 120-160 മില്ലി രക്തം എത്തുന്നു.

1 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഹൃദയം പൾമണറി ട്രങ്കിലേക്കും അയോർട്ടയിലേക്കും പമ്പ് ചെയ്യുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവാണ് കാർഡിയാക് മിനിറ്റ് വോളിയം. ഹൃദയത്തിൻ്റെ മിനിറ്റ് വോളിയം സിസ്റ്റോളിക് വോളിയത്തിൻ്റെയും മിനിറ്റിലെ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെയും ഉൽപ്പന്നമാണ്. ശരാശരി, മിനിറ്റ് വോളിയം 3-5 ലിറ്റർ ആണ്. സിസ്റ്റോളിക്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് മുഴുവൻ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻ്റെയും പ്രവർത്തനത്തെ ചിത്രീകരിക്കുന്നു.

ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തന നിലയുടെ വിലയിരുത്തൽ, അവയുടെ നില കണക്കിലെടുത്ത് മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ റെഗുലേറ്ററി മെക്കാനിസങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ ഒരു ഘട്ടമുണ്ടെന്ന് അറിയാം, പ്രസവാനന്തര വികസനത്തിൻ്റെ വിവിധ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ (ഫ്രോക്കിസ് വി.വി., 1975) ഒരേ ആഘാതത്തോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തിൽ ഇത് പ്രകടമാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, വ്യത്യസ്ത തലത്തിലുള്ള മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള രൂപീകരിച്ച ഗ്രൂപ്പുകളിലെ പ്രൈമറി, സെക്കൻഡറി സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള വ്യക്തികളിൽ എച്ച്ആർ ഓട്ടോണമിക് റെഗുലേഷൻ്റെ സൂചകങ്ങളുടെ സവിശേഷതകളുടെ ചലനാത്മകത. എസ്ആർ നിയന്ത്രണത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ സവിശേഷതകൾ വിവിധ തലങ്ങളിൽമോട്ടോർ പ്രവർത്തനം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വിദ്യാർത്ഥിയുടെ പ്രായമല്ല, മറിച്ച് ANS ൻ്റെ ടോൺ അനുസരിച്ചാണ്. പ്രാരംഭ ഓട്ടോണമിക് ടോൺ അതിലൊന്നാണെന്ന ആശയവുമായി ഇത് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു പ്രധാന സവിശേഷതകൾ, പ്രതികരണത്തിൻ്റെ തരം നിർണ്ണയിക്കുന്നു (കജ്നസീവ് വി.പി., 1980). ഇതുമൂലം, സ്കൂൾ കുട്ടികൾക്കിടയിലെ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ എസ്ആർ പാരാമീറ്ററുകളിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ സവിശേഷതകൾ വിവിധ പ്രായക്കാർ, സീനിയർ സ്കൂൾ പ്രായത്തിൽ, അവർക്ക് അസാധാരണമായ നിയന്ത്രണങ്ങളുള്ള വ്യക്തികളിൽ, സഹാനുഭൂതി ഉള്ള വ്യക്തികൾ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു, പ്രൈമറി സ്കൂൾ പ്രായത്തിൽ, വാഗോട്ടോണിയ ഉള്ളവർ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു എന്ന വസ്തുതയുമായി പ്രധാനമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

എസ്ആർ നിയന്ത്രണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഒരേ എഎൻഎസ് ടോണുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുക്കാതെ പൊതുവായ ചലനാത്മകത ഉള്ളതിനാൽ, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തോടുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതികരണം വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ പ്രാരംഭ ANS ടോൺ ഞങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആവശ്യമില്ല. ഒറ്റപ്പെടുത്തുക പ്രായ വിഭാഗങ്ങൾ. അതിനാൽ, വ്യത്യസ്ത മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള ഓരോ ഗ്രൂപ്പുകളിലെയും സ്കൂൾ കുട്ടികളിലെ ശരീരത്തിൻ്റെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിന്, വ്യത്യസ്ത പ്രാരംഭ എഎൻഎസ് ടോണുള്ള വ്യക്തികളുടെ മൂന്ന് ഉപഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞു - യൂട്ടോണിക്സ്, സിമ്പത്തോടോണിക്സ്, വാഗോട്ടോണിക്സ്.

ഗ്രൂപ്പ് 1 ൽ (കുറഞ്ഞ ലോഡിൽ), യൂട്ടോണിയ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് എഫ്എസിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ലെന്ന് തെളിഞ്ഞു. മാത്രമല്ല, യൂട്ടോണിയ ബാധിച്ച 39% ആളുകളിൽ ഇത് തൃപ്തികരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിലൂടെയും 33% - ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അഡാപ്റ്റേഷൻ മെക്കാനിസങ്ങളിലൂടെയും 28% - തൃപ്തികരമല്ലാത്ത പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിലൂടെയും സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്.

ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മസിൽ ലോഡ് അതിൻ്റെ അപ്രധാനമായതിനാൽ യൂട്ടോണിയ ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ ഒരു സ്വാധീനം ചെലുത്തിയിട്ടില്ലെന്ന് അനുമാനിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, സാഹിത്യം അനുസരിച്ച് (ഇസ്കകോവ Z.B., 1991; Antropova M.V. et al., 1997), അവസാനം വരെ അധ്യയനവർഷംസ്കൂൾ കുട്ടികൾ അവരുടെ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളിൽ പിരിമുറുക്കം വികസിപ്പിക്കുന്നു, ഞങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിൻ്റെ പൂർത്തീകരണം സ്കൂൾ വർഷത്തിൻ്റെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ സംഭവിച്ചതിനാൽ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാരണം ഈ പിരിമുറുക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം. ഓട്ടോണമിക് റെഗുലേഷൻ്റെ സവിശേഷതകളിൽ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സ്ഥിരതയുള്ള പ്രഭാവം ഇത് സൂചിപ്പിച്ചു.

സഹാനുഭൂതി (73%) ഉള്ളവരിൽ ഭൂരിഭാഗം ആളുകളിലും, ശരീരത്തിൻ്റെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുകയും തൃപ്തികരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ സ്വഭാവം കാണിക്കുകയും ചെയ്തു. വാഗോട്ടോണിയ ബാധിച്ച 50% ആളുകളിലും ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. എന്നിരുന്നാലും, വാഗോട്ടോണിയ ബാധിച്ചവരിൽ 30% എഫ്എസ് നിലനിർത്തി, ഇത് അഡാപ്റ്റേഷൻ മെക്കാനിസങ്ങളിലെ പിരിമുറുക്കവും 20% ൽ തൃപ്തികരമല്ലാത്ത പൊരുത്തപ്പെടുത്തലും ആയിരുന്നു.

പഠനത്തിൻ്റെ തുടക്കവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഗ്രൂപ്പ് 1 ൽ (കുറഞ്ഞ ലോഡ് ഉള്ളത്) വ്യത്യസ്ത എഫ്എസ് ഉള്ള ആളുകളുടെ അനുപാതം ഗണ്യമായി മാറിയെന്ന് വിശകലനം കാണിച്ചു. തൃപ്തികരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലുള്ള ആളുകളുടെ അനുപാതം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അഡാപ്റ്റേഷൻ സംവിധാനങ്ങളും തൃപ്തികരമല്ലാത്ത പൊരുത്തപ്പെടുത്തലും ഉള്ള ആളുകളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. കുറഞ്ഞ പേശി ലോഡുള്ള ഗ്രൂപ്പിലെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിരീക്ഷിച്ച ചലനാത്മകത പ്രത്യക്ഷത്തിൽ പരിശീലന ഫലവുമായല്ല, മറിച്ച് ശരീരത്തിലെ അനുകൂലമല്ലാത്ത അഡാപ്റ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങളുടെ വികാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് നിരവധി എഴുത്തുകാരുടെ പഠനങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (ഗാർകവി എൽ. കെ.എച്ച്., ക്വാകിന ഇ.ബി., ഉക്കോലോവ എം.എ., 1990; ഉലിയാനോവ് വി. ഐ., 1995; ഫ്ലെഷ്നർ എം., 1999).

ഗ്രൂപ്പ് 2 ലെ ശരീരത്തിൻ്റെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ ഫലമായി (ഉയർന്ന ലോഡിനൊപ്പം), ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ യൂട്ടോണിയ ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ മാത്രമാണ് സംഭവിച്ചത്. തൃപ്തികരമായ അഡാപ്റ്റേഷനുള്ള യൂട്ടോണിക്സിൻ്റെ എണ്ണം 30% ൽ നിന്ന് 70% ആയി വർദ്ധിച്ചു. തൃപ്തികരമല്ലാത്ത പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ സ്വഭാവമുള്ള വ്യക്തികൾ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമായി.

സഹാനുഭൂതിയും വാഗോട്ടോണിയയും ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ, എഫ്എസിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും സംഭവിച്ചില്ല. അതേ സമയം, സഹാനുഭൂതിയുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും (74%) എഫ്എസ് നിലനിർത്തി, അഡാപ്റ്റേഷൻ മെക്കാനിസങ്ങളിലെ പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. വാഗോട്ടോണിയ ഉള്ള വ്യക്തികളുടെ സാമ്പിളിൽ മൂന്ന് ഭാഗങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, വലുപ്പത്തിൽ സമാനമാണ്: തൃപ്തികരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ ഉള്ള വ്യക്തികൾ - 31%, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അഡാപ്റ്റേഷൻ സംവിധാനങ്ങളുള്ളവർ - 29%, തൃപ്തികരമല്ലാത്ത പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ - 40%.

ഗ്രൂപ്പ് 2 ൽ (ഉയർന്ന ലോഡ് ഉള്ള) വഗോട്ടോണിയയും സിംപതികോടോണിയയും ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിലെ പുരോഗതിയുടെ അഭാവം ശരീരത്തിൻ്റെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തെ ആശ്രയിച്ച് മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ ആസൂത്രണം ആവശ്യമാണെന്ന് സൂചിപ്പിച്ചു.

അങ്ങനെ, ഇത് രൂപീകരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു അഡാപ്റ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങൾഓട്ടോണമിക് റെഗുലേഷൻ്റെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളെയും പേശികളുടെ ലോഡിൻ്റെ അളവിനെയും ഗണ്യമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, താഴ്ന്ന ലോഡുകളുള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ, അഡാപ്റ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങളുടെ രൂപീകരണം സ്വയംഭരണ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ തരം വ്യത്യാസത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെ ഒരു പരിധിവരെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതേസമയം, ഉയർന്ന ലോഡുള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ, മതിയായ പ്ലാസ്റ്റിക് ഓട്ടോണമിക് റെഗുലേഷൻ ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ മാത്രമേ തൃപ്തികരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ രൂപീകരിച്ചിട്ടുള്ളൂ, കർശനമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട തരത്തിലുള്ള നിയന്ത്രണമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, അഡാപ്റ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ ഒൻ്റോജെനിസിസിലെ ഹൃദയമിടിപ്പ് സ്വയം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ധാരണ വികസിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത അഡാപ്റ്റീവ് കഴിവുകളിലേക്കുള്ള വിവിധ തരം എക്സ്പോഷറിൻ്റെ പര്യാപ്തത വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ

കാർഡിയോളജിയുടെ വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ശാഖയാണ് ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ. മനുഷ്യ ഹൃദയം ജീവിതത്തിലുടനീളം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇത് മിനിറ്റിൽ 50 മുതൽ 150 തവണ വരെ ചുരുങ്ങുകയും വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സിസ്റ്റോൾ ഘട്ടത്തിൽ, ഹൃദയം ചുരുങ്ങുന്നു, രക്തപ്രവാഹം ഉറപ്പാക്കുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡയസ്റ്റോൾ ഘട്ടത്തിൽ അത് വിശ്രമിക്കുന്നു. അതിനാൽ, കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ഹൃദയം ചുരുങ്ങുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സിസ്റ്റോളിൻ്റെ കാലാവധി കുറയുകയാണെങ്കിൽ, ശരീരത്തിന് രക്ത ചലനവും ഓക്സിജനും പൂർണ്ണമായി നൽകാൻ ഹൃദയത്തിന് സമയമില്ല. ഡയസ്റ്റോൾ കാലയളവ് കുറയുകയാണെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിന് വിശ്രമിക്കാൻ സമയമില്ല. ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തി, താളം, ക്രമം എന്നിവയിലെ അസ്വസ്ഥതയാണ് ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥത. ഹൃദയ പേശി - മയോകാർഡിയത്തിൽ പേശി നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ നാരുകളിൽ രണ്ട് തരം ഉണ്ട്: മയോകാർഡിയം അല്ലെങ്കിൽ കോൺട്രാക്റ്റൈൽ പ്രവർത്തിക്കുക, സങ്കോചം നൽകുന്ന മയോകാർഡിയം നടത്തുക, പ്രവർത്തിക്കുന്ന മയോകാർഡിയം ചുരുങ്ങാൻ ഒരു പ്രേരണ സൃഷ്ടിക്കുകയും ഈ പ്രേരണയുടെ ചാലകത ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങൾ നൽകുന്നത് വലത് ആട്രിയത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സിനോ ഓറികുലാർ അല്ലെങ്കിൽ സൈനസ് നോഡിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വൈദ്യുത പ്രേരണകളാണ്. വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ ആട്രിയയുടെ ചാലക നാരുകൾക്കൊപ്പം വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു. അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. ഇത് ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് രണ്ട് ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - വലത്, ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖകൾ. അവൻ്റെ ബണ്ടിലിൻ്റെ ശാഖകൾ ചെറിയ നാരുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - പുർക്കിൻജെ നാരുകൾ, അതിലൂടെ വൈദ്യുത പ്രേരണ പേശി നാരുകളിൽ എത്തുന്നു. സിസ്റ്റോളിലെ വൈദ്യുത പ്രേരണയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ പേശി നാരുകൾ ചുരുങ്ങുകയും ഡയസ്റ്റോളിൽ അതിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണ (സൈനസ്) സങ്കോച താളത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി ഉറക്കത്തിലും വിശ്രമത്തിലും ശാരീരികവും മാനസിക-വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദ സമയത്ത് 150-160 വരെ 50 സങ്കോചങ്ങൾ, ഉയർന്ന താപനിലയിൽ തുറന്നുകാണിക്കുമ്പോൾ.

സൈനസ് നോഡിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ റെഗുലേറ്ററി സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം, രക്തത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഹോർമോണുകളിലൂടെയും ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹത്തിലൂടെയും - അതിൻ്റെ സഹാനുഭൂതിയും പാരസിംപതിറ്റിക് ഡിവിഷനുകളും. സെല്ലിനുള്ളിലും പുറത്തുമുള്ള ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ സാന്ദ്രതയിലെ വ്യത്യാസവും കോശ സ്തരത്തിലൂടെയുള്ള അവയുടെ ചലനവും കാരണം സൈനസ് നോഡിൽ ഒരു വൈദ്യുത പ്രേരണ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിലെ പ്രധാന പങ്കാളികൾ പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം, ക്ലോറിൻ, ഒരു പരിധിവരെ സോഡിയം എന്നിവയാണ്. ഹൃദയ താളം തകരാറിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. നാഡീവ്യൂഹം, എൻഡോക്രൈൻ നിയന്ത്രണത്തിലോ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകളിലോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങൾ, ഹൃദയത്തിൻ്റെയും അതിൻ്റെ ശരീരഘടനയുടെയും വികാസത്തിലെ അസാധാരണതകൾ - ഓർഗാനിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയാണ് പ്രധാന രണ്ട് കാരണങ്ങൾ എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. പലപ്പോഴും ഈ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളുടെ സംയോജനമുണ്ട്. ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 100-ൽ കൂടുതൽ വർദ്ധിക്കുന്നതിനെ സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയപേശികളുടെ പൂർണ്ണ സങ്കോചങ്ങളും ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിലെ കാർഡിയാക് കോംപ്ലക്സുകളും മാറില്ല, വർദ്ധിച്ച താളം ലളിതമായി രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് സമ്മർദ്ദത്തിനോ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനോ ഉള്ള ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതികരണമായിരിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനം, വിവിധ വിഷങ്ങൾ, രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണമാകാം. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി. മിനിറ്റിൽ 60 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ താഴെയുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നതിനെ സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇസിജിയിലെ കാർഡിയാക് കോംപ്ലക്സുകളും മാറില്ല. ശാരീരികമായി നന്നായി പരിശീലിച്ച ആളുകളിൽ (അത്ലറ്റുകൾ) ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ, കൂൺ വിഷബാധ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളോടൊപ്പം ബ്രാഡികാർഡിയയും ഉണ്ടാകുന്നു. ഹൃദയ ചാലകതയിലും താളത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ വളരെ സാധാരണമായ സങ്കീർണതകളാണ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ ഇവയാണ്:

എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ (അസാധാരണമായ സങ്കോചം)

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ (പൂർണമായും അല്ല ശരിയായ താളം)

പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ (ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 150 മുതൽ 200 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ വരെ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ്).

റിഥം അസ്വസ്ഥതകളുടെ വർഗ്ഗീകരണം വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിൽ എവിടെയും ആർറിത്മിയയും തടസ്സങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. അവയുടെ തരം അരിത്‌മിയ അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലോക്ക്‌ഡേഡുകൾ ഉണ്ടാകുന്ന സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് പതിവിലും വേഗത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിൽ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നിവ രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

രോഗിക്ക് മങ്ങൽ, ഹൃദയസ്തംഭനം, അതേ സമയം തലകറക്കം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മിക്കവാറും രോഗിക്ക് ഹൃദയ താളം തടയുകയോ ബ്രാഡികാർഡിയയോ (ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു) ഉണ്ടാകാം. രോഗിയിൽ ഏതെങ്കിലും കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ കണ്ടെത്തിയാൽ, അത് നടപ്പിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് പൂർണ്ണ പരിശോധനഅരിഹ്‌മിയയുടെ കാരണം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്. ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗം ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ആണ്. ആർറിഥ്മിയയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ഇസിജി സഹായിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചില അരിത്മിയകൾ ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. അതിനാൽ, അവ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പഠനം നിരവധി മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ ഉള്ള ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം റെക്കോർഡിംഗ് നൽകുന്നു. അതേ സമയം, രോഗി ഒരു സാധാരണ ജീവിതശൈലി നയിക്കുകയും ഒരു ഡയറി സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അവിടെ അവൻ മണിക്കൂറിൽ ചെയ്യുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ (ഉറക്കം, വിശ്രമം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ) രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ചെയ്തത് ഇസിജി ഡീകോഡിംഗ്ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ഡാറ്റ ഡയറി ഡാറ്റയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ആവൃത്തി, ദൈർഘ്യം, ആർറിഥ്മിയ സംഭവിക്കുന്ന സമയം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുമായുള്ള ബന്ധം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തവിതരണത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി നിങ്ങളെ ആർറിത്മിയയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു - വാൽവ് പ്രോലാപ്സ്, അപായവും ഏറ്റെടുക്കുന്നതുമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, കാർഡിയോമയോപ്പതികൾ മുതലായവ. കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു ആധുനിക രീതികൾഗവേഷണം:

എൻഡോകാർഡിയൽ (ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആന്തരിക അറയിൽ നിന്ന്)

ട്രാൻസോഫാഗൽ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ ഗവേഷണ രീതികൾ



ഹൃദയ പ്രവർത്തന വൈകല്യം

ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ വേഗത, താളം അല്ലെങ്കിൽ ശക്തി എന്നിവയിലെ അസ്വസ്ഥതകളാണ് പ്രധാനമായും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവ ക്ഷേമത്തെയും ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവിനെയും ബാധിക്കില്ല (അവ ആകസ്മികമായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു), മറ്റുള്ളവയിൽ വിവിധ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്: തലകറക്കം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയഭാഗത്ത് വേദന, ശ്വാസം മുട്ടൽ. ജന്മദിനാശംസകൾ. എല്ലായ്പ്പോഴും ഹൃദ്രോഗം സൂചിപ്പിക്കരുത്. പലപ്പോഴും അവ അപൂർണതകളോ ലംഘനങ്ങളോ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് നാഡീവ്യൂഹം നിയന്ത്രണംരോഗങ്ങളിൽ ഹൃദയ പ്രവർത്തനം വിവിധ അവയവങ്ങൾ, എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികൾ. ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ചില അസാധാരണത്വങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

ഹൃദയ താളം സാധാരണയായി വൈദ്യുത പ്രേരണകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് 1 ന് 60-80 ആവൃത്തിയിലാണ്. മിനിറ്റ്വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ ഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നു. ഈ പ്രേരണകൾക്ക് കീഴിലുള്ള ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ താളത്തെ സൈനസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഓരോ സൈനസ് നോഡുകളും ചാലക പാതകളിലൂടെ വ്യാപിക്കുന്നു, ആദ്യം രണ്ട് ആട്രിയകളിലേക്കും അവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു (അതേ സമയം ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു), തുടർന്ന് വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക്, അതിൻ്റെ സങ്കോചത്തോടെ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം. ഹൃദയ അറകളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഈ ഉചിതമായ ക്രമം കൃത്യമായി സൈനസ് റിഥം വഴി ഉറപ്പാക്കുന്നു. താളത്തിൻ്റെ ഉറവിടം സൈനസ് അല്ല, മറിച്ച് ഹൃദയത്തിൻ്റെ മറ്റൊരു ഭാഗമാണെങ്കിൽ (ഇതിനെ താളത്തിൻ്റെ എക്ടോപിക് ഉറവിടം എന്നും താളം തന്നെ എക്ടോപിക് എന്നും വിളിക്കുന്നു), ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഈ ക്രമം കൂടുതൽ തടസ്സപ്പെടുന്നു. , സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ അകലെ താളത്തിൻ്റെ എക്ടോപിക് ഉറവിടം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (അത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അവ ആട്രിയയേക്കാൾ നേരത്തെ ചുരുങ്ങുന്നു). എക്ടോപിക് പ്രേരണകൾ അവയുടെ ഉറവിടത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തോടൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ സൈനസ് നോഡ് വിഷാദത്തിലാകുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ പ്രേരണകൾ ചാലക പാതകളിൽ അവയുടെ ചാലകതയുടെ (തടയൽ) ലംഘനം മൂലം ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഈ വൈകല്യങ്ങളെല്ലാം ഇലക്‌ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ പലതും അവനിലും മറ്റുള്ളവരിലും പൾസ് സ്പന്ദിച്ച് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. റേഡിയൽ ആർട്ടറി(കൈത്തണ്ട ജോയിൻ്റ് പ്രദേശത്ത്) അല്ലെങ്കിൽ ഓൺ കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ(എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിൻ്റെ വലത്തോട്ടും ഇടത്തോട്ടും കഴുത്തിൻ്റെ ആൻ്ററോലാറ്ററൽ പ്രതലങ്ങളിൽ). വിശ്രമിക്കുന്ന ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, 1-ന് 60-80 സ്പന്ദനങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയിൽ ഏകദേശം തുല്യ ഇടവേളകളിൽ (പതിവ് താളം) സംഭവിക്കുന്ന മിതമായ ശക്തമായ ധമനി നിറയ്ക്കൽ പ്രേരണകളായി ഇത് നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. മിനിറ്റ്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വേഗതയിലും താളത്തിലുമുള്ള പ്രധാന വ്യതിയാനങ്ങളിൽ വളരെ മന്ദഗതിയിലുള്ള വേഗത (), അമിതമായ വേഗത () ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ക്രമക്കേടുകൾ (അറിഥ്മിയ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് മന്ദഗതിയിലുള്ള (ബ്രാഡിയാർറിഥ്മിയ) അല്ലെങ്കിൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ (ടാക്കിയാർറിഥ്മിയ) എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. . ഈ വ്യതിയാനങ്ങളെല്ലാം സൈനസ് റിഥം (സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ, ടാക്കിക്കാർഡിയ, sinus arrhythmia) അല്ലെങ്കിൽ എക്ടോപിക് പ്രേരണകളാൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടതാണ്. എക്ടോപിക് ഉത്ഭവം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അകാല (അസാധാരണമായ) സങ്കോചങ്ങൾ പോലുള്ള കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയയുടെ രൂപങ്ങൾ - ഗ്രൂപ്പ് ഉൾപ്പെടെ, പാരോക്സിസ്മൽ എക്ടോപിക് ടാക്കിക്കാർഡിയ (), അതുപോലെ തന്നെ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ക്രമക്കേട്.

അപൂർവ്വമായ മുറിവുകൾ ഹൃദയങ്ങൾ. ബ്രാഡികാർഡിയയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് 1-ന് 60 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ താഴെയാണ് മിനിറ്റ്. ഈ അതിർത്തി സോപാധികമാണ്. ക്രമരഹിതമായ പരിശോധനയിൽ, പൾസ് നിരക്ക് 1-ന് 45-60 എന്ന പരിധിയിലാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ പരിഭ്രാന്തരാകേണ്ടതില്ല. മിനിറ്റ്. ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഈ നിരക്ക് പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പലപ്പോഴും ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആളുകളിലും അത്ലറ്റുകളിലും, ചിലപ്പോൾ ഇത് കുറയുന്നു. രക്തസമ്മര്ദ്ദം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മന്ദഗതിയിലുള്ള പ്രഭാവം മൂലമാണ് ബ്രാഡികാർഡിയ ഉണ്ടാകുന്നത് നാഡീവ്യൂഹംശരീരത്തിലെ മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെയും ഊർജ്ജത്തിൻ്റെയും കൂടുതൽ സാമ്പത്തിക രീതിയിലേക്ക് ഹൃദയത്തിൻ്റെ പുനർക്രമീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സൈനസ് നോഡിൻ്റെ പ്രേരണയിൽ. സമാനമായ ഉത്ഭവം ഉണ്ട് സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയതലച്ചോറിൻ്റെ പരിക്കുകൾക്കും രോഗങ്ങൾക്കും, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെയും അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെയും പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു. കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തതയുടെ ഈ രൂപത്തിന് പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല, അത് കാരണമായ രോഗത്തിൽ നിന്ന് വീണ്ടെടുക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

നെഞ്ചുവേദന, ബോധക്ഷയം, അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള തലകറക്കം, കഠിനമായ പൊതു ബലഹീനത, അപൂർവ ശക്തമായ ഹൃദയമിടിപ്പുകളുടെ രൂപത്തിൽ രോഗിയുടെ പരാതികൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പൾസ് ഗണ്യമായി കുറയുന്നതിന് വ്യത്യസ്തമായ മനോഭാവം എടുക്കണം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ പലപ്പോഴും എക്ടോപിക് ആണ്, ഇത് മിക്കപ്പോഴും ആട്രിയയിൽ നിന്ന് ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള ആവേശ പ്രേരണകളുടെ ചാലകത തടയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മുകളിൽ വിവരിച്ച പരാതികൾ (ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ അനന്തരഫലത്തേക്കാൾ കാരണത്തോട് അടുത്തിരിക്കുന്ന നെഞ്ചിനെക്കുറിച്ചുള്ള പരാതി ഒഴികെ) സാധാരണയായി ഹൃദയമിടിപ്പിന് 40 എന്ന നിരക്കിലാണ് ദൃശ്യമാകുന്നത്. മിനിറ്റ്അല്ലെങ്കിൽ കാര്യമായ ബ്രാഡ്യാറിഥ്മിയയോടൊപ്പം (2-ൽ കൂടുതൽ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിൽ പ്രത്യേക ഇടവേളകളോടെ കൂടെ), കൂടാതെ ഇത് 1 ൽ 30 ൽ കുറവാണെങ്കിൽ മിനിറ്റ്, പിന്നീട് ആഴത്തിലുള്ളതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ ബോധക്ഷയം സാധ്യമാണ്, ചിലപ്പോൾ ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയയ്ക്ക് അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ ചുറ്റുമുള്ളവർ രോഗിക്ക് ഒരു കൂട്ടം പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി സഹായം സംഘടിപ്പിക്കണം, അതിൻ്റെ ക്രമം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയും രോഗിയുടെ പരാതികളുടെ സ്വഭാവവും അനുസരിച്ചാണ്.

ഒന്നാമതായി, രോഗിയെ കിടത്തണം തിരശ്ചീന സ്ഥാനംനിങ്ങളുടെ പുറകിൽ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ ഉയർത്തി, നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങൾക്കടിയിൽ 2 തലയിണകൾ വയ്ക്കുക, ഒരു തൂവാലയുടെ ഒരു റോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചെറിയ തലയിണ നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്ക് താഴെ വയ്ക്കുക (നിങ്ങൾക്ക് അത് നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് കഠിനമായ പ്രതലത്തിൽ വയ്ക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, ഉദാഹരണത്തിന് , ഒരു പുതപ്പ് കൊണ്ട് മൂടി). ഒരു രോഗി നെഞ്ചുവേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെട്ടാൽ, കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ 1 ടാബ്ലറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ 2 1% പരിഹാരം (ഒരു കഷണം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കുപ്പി സ്റ്റോപ്പറിൽ) നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഇതിനുശേഷം, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ പ്രവർത്തനത്തിനായി കാത്തിരിക്കുന്നു (2-4 മിനിറ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻ (ഇത് ചെയ്യാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ) നിങ്ങൾ വിളിക്കേണ്ടതുണ്ട് ആംബുലന്സ്അവളുടെ വരവിന് മുമ്പ് സാധ്യമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുക. രോഗിക്ക് ഇതിനകം സമാനമായ അവസ്ഥകളുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ കേസിൽ ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് നേരത്തെ ലഭിച്ച ശുപാർശകൾ പാലിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും അവർ ഇസാഡ്രിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിൽ 1 ടാബ്ലറ്റ് (0.005 ജി) പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതുവരെ രോഗിയുടെ നാവിനടിയിൽ വയ്ക്കണം. അതേ സമയം, പൾസ് വേഗത്തിലാക്കുന്നു, 5-10 ന് ശേഷം രോഗിയുടെ അവസ്ഥ അൽപ്പം മെച്ചപ്പെടുന്നു. മിനിറ്റ്. ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ ആക്രമണം ആദ്യമായി സംഭവിക്കുകയും ഇസാഡ്രിൻ മുൻകൂട്ടി വാങ്ങുകയും ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് വാമൊഴിയായി ബെല്ലഡോണ സത്തിൽ നൽകണം, 0.015 വീതമുള്ള 2 ഗുളികകളായി തകർത്തു. ജി. ഫലം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, പൾസ് 30-40 ന് ശേഷം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങും മിനിറ്റ്. നിങ്ങളുടെ അയൽക്കാർക്കിടയിലോ നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുമുള്ളവരിലോ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ ബാധിച്ച ഒരാൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവനിൽ നിന്ന് ഇസാഡ്രിൻ (യൂസ്പിറാൻ) അല്ലെങ്കിൽ അലൂപ്പൻ്റ് (ആസ്തമോപെൻ്റ്, ഇപ്രാഡോൾ) ഒരു ഡോസ് എയറോസോൾ കടം വാങ്ങി മൂന്ന് ഡോസ് (അതായത്, മൂന്ന് വിരൽ ഉപയോഗിച്ച്) നനയ്ക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. 5-7 ഇടവേളകളിൽ ഇൻഹേലർ തലയിൽ അമർത്തുന്നു കൂടെ) ഈ പ്രതിവിധികളിൽ ഏതെങ്കിലും രോഗിയുടെ നാവിനടിയിൽ, 3-6 ന് ശേഷം നടപടി പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു മിനിറ്റ്.

മിക്കപ്പോഴും, എക്ടോപിക് ബ്രാഡികാർഡിയ ഒരു രോഗിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗംഹൃദയങ്ങൾ. അവൻ്റെ പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റിൽ ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ കാര്യത്തിൽ തീർത്തും നൽകാൻ പാടില്ലാത്ത മരുന്നുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം; രോഗി അവ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ സംഭവിക്കുന്ന നിമിഷം മുതൽ അവ ഉടനടി നിർത്തണം. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (ഡിഗോക്സിൻ, സെലാനൈഡ്, ഐസോലാനൈഡ്, ലാൻ്റോസൈഡ്, ഡിജിറ്റോക്സിൻ, അസെഡോക്സിൻ, കോർഡിജിറ്റേറ്റ്, ഡിജിറ്റലിസ് ലീഫ് പൗഡർ, താഴ്വരയിലെ താമരപ്പൂവ്), അനാപ്രിലിൻ (ഒബ്സിഡാൻ, ഇൻഡറൽ), ട്രാസികോർ (ഓക്സ്പ്രെനോലോൾ), വിസ്കൻ (പിൻഡോളോൾ), കോർഡനം. (താലിനോലോൾ) ), കോർഗാർഡ് (നാഡോലോൾ) കൂടാതെ അമിയോഡറോൺ (കോർഡറോൺ), വെരാപാമിൽ (ഐസോപ്റ്റിൻ, ഫിനോപ്റ്റിൻ), നോവോകൈനാമൈഡ്, എത്മോസിൻ, എറ്റാറ്റ്സിസിൻ, ഡിസോപിറാമൈഡ് (റിഥ്മൈലൻ, റിഥ്മോഡൻ), ക്വിനിഡിൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി.

പതിവ് സങ്കോചങ്ങൾ ഹൃദയങ്ങൾ. ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന അത്ലറ്റുകൾക്ക് കാര്യമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളോടെ, അതിൻ്റെ ആവൃത്തി 1 ന് 140-150 ആയി വർദ്ധിക്കുമെന്ന് നന്നായി അറിയാം. മിനിറ്റ്. ഇത് ഒരു സാധാരണ പ്രതിഭാസമാണ്, സൈനസ് റിഥം റെഗുലേഷൻ സിസ്റ്റം അതിനെ ശരീരത്തിലെ ഉപാപചയ നിരക്കിന് അനുസൃതമായി കൊണ്ടുവരുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പനി സമയത്ത് സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയയ്ക്ക് ഒരേ സ്വഭാവമുണ്ട് (ശരീര താപനിലയിലെ ഓരോ 1 ഡിഗ്രി വർദ്ധനവിനും, ഹൃദയ സങ്കോചത്തിൻ്റെ നിരക്ക് 1-ന് 6-8 സ്പന്ദനങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. മിനിറ്റ്), വൈകാരിക ആവേശം, മദ്യം കഴിച്ചതിനുശേഷം, വർദ്ധിച്ച തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം. ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളും ഹൃദയ ബലഹീനതയും ഉള്ളതിനാൽ, സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ പലപ്പോഴും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നു (അഡാപ്റ്റീവ്). ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അപൂർണ്ണമായ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ അടയാളമായി, ശാരീരിക നിഷ്‌ക്രിയത്വം, ന്യൂറോ സർക്കുലേറ്ററി ഡിസ്റ്റോണിയ, ന്യൂറോസുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ സാധ്യമാണ്. വിവിധ രോഗങ്ങൾഓട്ടോണമിക് ഡിസ്ഫംഗ്ഷനോടൊപ്പം. അടിയന്തിരമായി ഉൾപ്പെടെ ഒരു ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടാനുള്ള കാരണം സാധാരണയായി ടാക്കിക്കാർഡിയയല്ല, മറിച്ച് അത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന രോഗങ്ങളുടെ മറ്റ് അടയാളങ്ങളാണ്. അതേസമയം, പൂർണ്ണ വിശ്രമത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിൽ വ്യത്യസ്ത ദിവസങ്ങളിൽ, പൾസ് നിരക്ക് 1 ന് 80 ന് മുകളിലായിരിക്കുമ്പോൾ, എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും രോഗത്തിൻ്റെ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങളുടെ തീവ്രത പരിഗണിക്കാതെ നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം (ആസൂത്രണം ചെയ്തതുപോലെ). മിനിറ്റ്. എക്ടോപിക് ടാക്കിക്കാർഡിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ആക്രമണത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് (ചുവടെ കാണുക), ഹൃദയമിടിപ്പ് സമയത്ത് സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയപദപ്രയോഗം ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിലവാരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് ക്രമേണ (സുഗമമായി) മാറുന്നു, ചട്ടം പോലെ, 1 ൽ 140 കവിയുന്നില്ല മിനിറ്റ്.

ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ ആക്രമണം, അല്ലെങ്കിൽ paroxysmal tachycardia, ആവശ്യമുള്ള അവസ്ഥകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു അടിയന്തര പരിചരണം, കാരണം ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത കുറയ്ക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും എക്ടോപിക് റിഥംഅത് ആട്രിയയിൽ നിന്നല്ല (സുപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ), മറിച്ച് ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്നാണ് (വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ). ആക്രമണം പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, രോഗിക്ക് കുത്തനെ വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, തലകറക്കം, ബലഹീനത എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരു ആക്രമണം മറ്റ് സ്വയംഭരണ വൈകല്യങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു: വിയർപ്പ്, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും സമൃദ്ധവുമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം, ആമാശയത്തിലെ മുഴക്കം മുതലായവ. സാധാരണയായി രോഗിയെ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഈ തുമ്പില് വൈകല്യങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകുമ്പോൾ, ആക്രമണം കൂടുതൽ അനുകൂലമാണ്, കാരണം ഈ തകരാറുകൾ സുപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയിൽ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, മിക്കപ്പോഴും നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഹൃദ്രോഗവുമായിട്ടല്ല. ഒരു നീണ്ട ആക്രമണത്തോടെ, വേദന പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് വഷളാകുന്നു (രോഗി ഇരിക്കാൻ നിർബന്ധിതനാകുന്നു).

ആക്രമണം പലപ്പോഴും സ്വയം കടന്നുപോകുന്നു (ചികിത്സ കൂടാതെ), അത് ആരംഭിക്കുന്നത് പോലെ പെട്ടെന്ന് അവസാനിക്കുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള ആക്രമണങ്ങളിൽ, അവ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആക്രമണം ആദ്യമായി സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കണം. ഡോക്ടർ വരുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ ഒന്നാമതായി, രോഗിയെ ശാന്തമാക്കണം, ആക്രമണത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്ന വേദന ഒഴിവാക്കണം, കൂടാതെ ചിലരോടൊപ്പം ആക്രമണം തടസ്സപ്പെടുത്താനും ശ്രമിക്കുക. ലളിതമായ ടെക്നിക്കുകൾ. കോലാഹലങ്ങൾ പാടില്ല, രോഗിക്ക് ചുറ്റുമുള്ളവരുടെ പെരുമാറ്റത്തിൽ പരിഭ്രാന്തി കുറയും; രോഗിക്ക് സുഖപ്രദമായ ഒരു സ്ഥാനത്ത് വിശ്രമ സാഹചര്യങ്ങളോടെ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു (കിടക്കുന്നതോ പകുതി ഇരിക്കുന്നതോ), കൂടാതെ വീട്ടിൽ ലഭ്യമായത് എടുക്കാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു - വാലോകോർഡിൻ (40-50 തുള്ളികൾ), വലേറിയൻ, മദർവോർട്ട് മുതലായവയുടെ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ. , അതിൽ തന്നെ ആക്രമണം തടയാൻ കഴിയും. ആക്രമണം തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന ടെക്നിക്കുകളിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം ലംബത്തിൽ നിന്ന് തിരശ്ചീനമായി വേഗത്തിലുള്ള മാറ്റം, 30-50 വരെ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടെ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ വിരൽ പ്രകോപനം മൂലം ഒരു ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. മറ്റ് സാങ്കേതിക വിദ്യകളുണ്ട്, പക്ഷേ മാത്രം. ഒരു ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് മോചനം നേടുന്നതിന് അദ്ദേഹം പ്രത്യേക മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗിയുടെ പക്കൽ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ട മരുന്നുകളും ആക്രമണം ആവർത്തിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ സ്വതന്ത്രമായി ഉപയോഗിക്കാനും അദ്ദേഹം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഇറിഥമിക് ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ. ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേളകളുടെ അസമത്വവും അതനുസരിച്ച്, ക്രമരഹിതമായ പൾസും ചിലപ്പോൾ പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും, പലപ്പോഴും (മുതിർന്നവരിൽ കുറവ്) ഹൃദയമിടിപ്പുകൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ ശ്വസനത്തിലും ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിലും ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതായത്, ശ്വസന സൈനസ് ആർറിഥ്മിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഒരു തരത്തിലും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ല, എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും മാനദണ്ഡത്തിൻ്റെ ഒരു വകഭേദമായി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമായ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ, ചിലപ്പോൾ പ്രത്യേക ചികിത്സ, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രധാന താളവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് അസാധാരണമായ ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചമാണ് എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ. ആവേശത്തിൻ്റെ എക്ടോപിക് ഫോക്കസിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. മുമ്പ്, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഏതെങ്കിലും രോഗം മൂലമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെട്ടു. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ക്ലോക്കിന് ചുറ്റും ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം റെക്കോർഡുചെയ്യുമ്പോൾ, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിലും അപൂർവ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും അവ ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നാഡീ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ലംഘനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, നിലവിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ കഴിഞ്ഞ ഹൃദ്രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ രണ്ട് തരം എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് വിശ്വസനീയമായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, എന്നാൽ പലപ്പോഴും എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ സവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

പൾസ് ബീറ്റിൻ്റെ അകാല രൂപമായി പൾസ് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ രോഗിക്ക് ഒരു എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, അതുപോലെ തന്നെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ (അകാല സങ്കോചത്തെ തുടർന്ന് നീണ്ട ഇടവേള), ഹൃദയത്തിൻ്റെ "തള്ളൽ" , നെഞ്ചിൽ "പക്ഷി പറക്കൽ" മുതലായവ. അത്തരം സംവേദനങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യതിരിക്തമാകുന്തോറും ഭയം, ഉത്കണ്ഠ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ "മങ്ങൽ" തുടങ്ങിയ വികാരങ്ങളും മറ്റുള്ളവയും കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും. അസ്വസ്ഥത പൊതുവായ, സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ അനുമാനിക്കാനുള്ള കൂടുതൽ കാരണം. വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ രോഗിക്ക് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടൂ, അവയുടെ സാന്നിധ്യവും അളവും കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾപൾസ് റിഥം.

നിങ്ങൾക്ക് സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ചും ഇത് അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ (പ്രതിദിനം നിരവധി എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ), ആസൂത്രണം ചെയ്തതുപോലെ നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ ഇടയ്ക്കിടെയോ (മിനിറ്റിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ) അല്ലെങ്കിൽ ജോടിയോ ഗ്രൂപ്പോ (തുടർച്ചയായി മൂന്നോ അതിലധികമോ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം, അവ നെഞ്ചുവേദനയോ പെട്ടെന്നുള്ള കുറവോ കൂടിച്ചേർന്നാൽ ശ്വസനം, നിങ്ങൾ ആംബുലൻസ് സഹായത്തെ വിളിക്കണം. നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക്, ഡോക്ടർ വരുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗിയെ കിടക്കയിൽ കിടത്തി നാവിനടിയിൽ ഒരു നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഗുളിക നൽകണം. എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ ആദ്യമായി സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ വർദ്ധനവിൻ്റെ കാലഘട്ടത്തിൽ, അദ്ദേഹത്തിൽ നിന്ന് നേരത്തെ ലഭിച്ച ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ പാലിക്കുക. പതിവ് എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾക്ക് പോലും എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രത്യേക ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ ഉപയോഗിച്ച്, സെഡേറ്റീവ് (വലോകോർഡിൻ, വലേറിയൻ, മദർവോർട്ട്, ടാസെപാം) ഉപയോഗിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ശരിയായ ചികിത്സാ പദ്ധതി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ.

ആട്രിയയുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ഉത്തേജക പ്രേരണകൾ ക്രമരഹിതമായി സംഭവിക്കുന്നത് മൂലം ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ക്രമക്കേടാണ് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ. ഈ പ്രേരണകൾ ശക്തിയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ എത്തുന്നില്ല, മറ്റുള്ളവ ഒരു ചെറിയ ഇടവേളയ്ക്ക് ശേഷം അവയിലേക്ക് വരുന്നു, രക്തം നിറയ്ക്കാൻ സമയമുണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് വെൻട്രിക്കിളുകൾ ചുരുങ്ങുന്നു. തത്ഫലമായി, പൾസ് ബീറ്റുകൾ വ്യത്യസ്ത ഇടവേളകളിൽ മാത്രമല്ല, വ്യത്യസ്ത വലുപ്പങ്ങളുമുണ്ട്. ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണ നിലയിലോ ബ്രാഡിയാർറിഥ്മിയ അല്ലെങ്കിൽ ടാക്കിയാറിഥ്മിയയുടെ രൂപത്തിലോ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ സ്ഥിരമായിരിക്കും (ചില ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളോടെ, മയോകാർഡിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷം). പിന്നീടുള്ള കേസിൽ, ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു ചികിത്സ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. പെർസിസ്റ്റൻ്റ് ആർറിഥ്മിയയ്ക്ക് മുമ്പ് പലപ്പോഴും പാരോക്സിസം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, ഇത് നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. അവ സാധാരണയായി ടാക്കിയാറിഥ്മിയയുടെ രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് പെട്ടെന്ന് ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും തലകറക്കം, പെട്ടെന്നുള്ള പൊതു ബലഹീനത, ശ്വാസതടസ്സം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ സംവേദനങ്ങൾ നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് മുമ്പാണ്. പ്രഥമശുശ്രൂഷാ തന്ത്രങ്ങൾ പരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയയ്ക്ക് ഏതാണ്ട് സമാനമാണ് (മുകളിൽ കാണുക). രോഗി കാപ്പി, ചായ, പുകവലി എന്നിവ ഒഴിവാക്കണം. ആക്രമണത്തിന് മുമ്പ് രോഗി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് (നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ, നൈട്രോംഗ്, നൈട്രോസോർബൈഡ് മുതലായവ) ചികിത്സ ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ മരുന്നുകളും ഉടനടി നിർത്തലാക്കും. ഡോക്ടർ വരുന്നതിനുമുമ്പ് കഫീൻ, അമിനോഫിലിൻ, എഫെഡ്രിൻ, ഹൃദയ മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് പ്രത്യേകിച്ച് അസ്വീകാര്യമാണ്.

1. ചെറിയ മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ. - എം.: മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ. 1991-96 2. ആദ്യം ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ. - എം.: ഗ്രേറ്റ് റഷ്യൻ എൻസൈക്ലോപീഡിയ. 1994 3. എൻസൈക്ലോപീഡിക് നിഘണ്ടു മെഡിക്കൽ നിബന്ധനകൾ. - എം.: സോവിയറ്റ് വിജ്ഞാനകോശം. - 1982-1984.

വൃക്ക- വൃക്ക. ഉള്ളടക്കം: I. അനാട്ടമി ഓഫ് P.................... $65 II. ഹിസ്റ്റോളജി പി. ............... 668 III. താരതമ്യ ശരീരശാസ്ത്രം 11......... 675 IV. പാട്. അനാട്ടമി II................ 680 വി. ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് 11........ 6 89 VI. ക്ലിനിക് പി…

ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രക്തക്കുഴലുകളുടെ അളവിലെ ആനുകാലിക ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, അവയുടെ രക്തം നിറയുന്നതിൻ്റെ ചലനാത്മകതയും ഒരു സമയത്ത് അവയിലെ സമ്മർദ്ദവും മൂലമാണ് I (lat. പൾസസ് ബ്ലോ, പുഷ് ഹൃദയ ചക്രം. സ്പന്ദനത്തിലൂടെയാണ് പൾസ് സാധാരണയായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്... ... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

പൾസ്- റേഡിയൽ ധമനിയുടെ പൾസ് നിർണ്ണയിക്കൽ. റേഡിയൽ ധമനിയുടെ പൾസ് നിർണ്ണയിക്കൽ. ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളുടെ ഒരു ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്ന ആന്ദോളനമാണ് പൾസ്, ഇത് ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് രക്തം പുറത്തുവിടുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വേർതിരിക്കുക....... പ്രഥമശുശ്രൂഷ - ജനകീയ വിജ്ഞാനകോശം

ഐ ആസ്ത്മ (ഗ്രീക്ക് ആസ്ത്മ ശ്വാസതടസ്സം, ശ്വാസംമുട്ടൽ) ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണം, ഒന്നുകിൽ ബ്രോങ്കിയുടെ ല്യൂമൻ്റെ തീവ്രമായ സങ്കോചം, അക്യൂട്ട് ബ്രോങ്കിയൽ തടസ്സം സിൻഡ്രോം (ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ കാണുക), അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് കാർഡിയാക്, . ..... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

ഗ്രിൻഡെലിയ - ഗ്രിൻഡെലിയ റോബസ്റ്റ, ശക്തമായ ഗ്രിൻഡെലിയ- ആസ്റ്റർ കുടുംബത്തിൽ നിന്ന് (Asteraceae). 50-100 സെൻ്റീമീറ്റർ ഉയരമുള്ള വറ്റാത്ത സസ്യസസ്യങ്ങൾ. കാണ്ഡം നേരായതും ശാഖകളുള്ളതും രേഖാംശ ചാലുകളുള്ളതുമാണ്, അഗ്രമുള്ള പുഷ്പ കൊട്ടകളിൽ അവസാനിക്കുന്നു. 5 സെ.മീ വരെ നീളമുള്ള ഇലകൾ, വീതിയേറിയ ഭാഗങ്ങൾ, അണ്ഡാകാരം വരെ... ... ഹോമിയോപ്പതിയുടെ കൈപ്പുസ്തകം

ഹൃദയം- ഹൃദയം. ഉള്ളടക്കം: ഐ. താരതമ്യ അനാട്ടമി.......... 162 II. ശരീരഘടനയും ഹിസ്റ്റോളജിയും........... 167 III. താരതമ്യ ശരീരശാസ്ത്രം......... 183 IV. ശരീരശാസ്ത്രം................... 188 V. പാത്തോഫിസിയോളജി................ 207 VI. ശരീരശാസ്ത്രം, പാറ്റ്....... ഗ്രേറ്റ് മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

ഐ മെഡിസിൻ മെഡിസിൻ ശാസ്ത്രീയ അറിവിൻ്റെയും പ്രായോഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും ഒരു സംവിധാനമാണ്, ആരോഗ്യം ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക, ആളുകളുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക, മനുഷ്യ രോഗങ്ങൾ തടയുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നിവയാണ് ഇതിൻ്റെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ. ഈ ചുമതലകൾ നിറവേറ്റുന്നതിനായി, എം. ഘടനയും... ... ... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ- ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ. ഉള്ളടക്കം: I. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ...................430 II. വ്യക്തിഗത രൂപങ്ങൾപി.എസ്. ബൈകസ്പിഡ് വാൽവ് അപര്യാപ്തത. . . 431 ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഓറിഫൈസിൻ്റെ സങ്കോചം. ദ്വാരം... ഗ്രേറ്റ് മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

ട്രോഫിക് പ്രഭാവം- ട്രോഫിക് ആക്ഷൻ. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ടി എന്ന ആശയം ക്ലിനിക്കിൽ നിന്ന് ഫിസിയോളജിയിൽ തുളച്ചുകയറി. അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും പോഷണം അനിഷേധ്യമായ ചില ആശ്രിതത്വത്തിലാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന വസ്തുതകൾ പ്രായോഗിക ഡോക്ടർമാർ നിരന്തരം നേരിട്ടു. ഗ്രേറ്റ് മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

VVGBTATNVTs-AYA- HEt BHiH S I S വർഷം 4 U വെജിറ്റീവ് നെഗ്‌നാൻ CIH TFMA III y*ch*. 4411^1. ജിൻ RI"I ryagtskhsh^chpt* dj ^LbH )