Илеостоми ба эмийн эмчилгээ
Илеостомитэй хүмүүс "Ямар эм ууж болох, аль нь болохгүй вэ?" гэсэн ижилхэн санаа зовоосон асуулттай байдаг. Илеостомийн үед ходоод гэдэсний замын урт нь эрүүл хүнийхээс богино байдаг. Энэ нь эм нь хоол боловсруулах замаар дамжих хугацаанд нөлөөлдөг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар бүх эм нь ердийн тун эсвэл тунгийн хэлбэрээр гэдэсний хөдөлгөөнөөс өмнө уусч, цусанд шингэх цаг байдаггүй. Үүнээс үзэхэд бүх эмийг илеостомитэй хүмүүст хэрэглэхийг заагаагүй болно. Бүдүүн гэдэс (бүдүүн гэдэс) алдагдах нь шингэн алдалтанд өртөмтгий байдаг, учир нь энэ эрхтэн нь бидний биед гол үүрэг гүйцэтгэдэг. чухал үүрэгорж ирж буй хоолноос ус шингээхэд. Илеостоми бүхий өвчтөнүүд шингэн алдалтанд хүргэж болзошгүй эмийг сонгохдоо маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Эмийг хугацаанаас нь өмнө зогсоож болохгүй. Антибиотикууд нь энэ дүрмийн сонгодог жишээ юм: тэд эмгэг төрүүлэгчдийг хурдан устгадаг тул өвчтөн ихэвчлэн удалгүй сайжирдаг. Гэхдээ бие махбодид зөвхөн дараагийн эмчийн үзлэгт л дархлааг устгадаг нянгууд байсаар байна. Энэ нь зөвхөн тохиолдолд л ажиллана дархлааны системантибиотик нь нэлээд удаан хугацаанд хамтран ажиллах боломжтой. Хэрэв та антибиотикоо эрт хаявал халдвар дахин дэгдэх болно. Та эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа бусад эмийг авч болно.
Ходоод гэдэсний зам нь эрүүл хүмүүст ч гэсэн эмийн шингээлт, уусах хэлбэр нь өөр өөр байдаг. Тиймээс хоол боловсруулах сувгийн урт, эм дамжин өнгөрөх хугацаа богино байсан ч илеостоми бүхий өвчтөнүүдэд ийм ялгаа ажиглагдаж байгаа нь гайхах зүйл биш юм.
Амны хөндийн эм нь эхлээд уусч, дараа нь гэдэсний салст бүрхэвчээр дамжин цусны урсгал руу ордог. Ходоод нь эмийг арай бага хэмжээгээр шингээдэг. Гэдэсний дотоод гадаргуу, ялангуяа нарийн гэдэс нь том талбайтай, цусаар сайн хангагдсан байдаг тул эмийн гол шимэгдэлт энд явагддаг. Ихэнх эмийг шингээж авдаг jejunum, дээд хэсэгт байрладаг жижиг гэдэс, тиймээс тэд ileostomy хүрэхгүй. Хүний гэдэсний энэ сегментэд хэдхэн төрлийн эм шингэдэггүй. Бүдүүн гэдсэнд эмийн бодисууд идэвхтэй шингэдэггүй.
Хэрэв та бета хориглогч бүлгийн цусны даралтын товчлуурыг өнөөдрөөс маргааш хүртэл унагавал таны цусны даралт огцом өсөх эсвэл хэвийн бус байдал үүсэх болно. зүрхний хэмнэл. Өвчтөн бүр жилд дунджаар 15 эм эмчээсээ авдаг бөгөөд өөрөө хариуцаж дахин долоон хайрцаг худалдаж авдаг. Гэхдээ бид эмээ зөв ууж байна уу? Энэ эмийг дараах зүйлсийн аль нэгээр нь авч болохгүй: Хэрэв та тунг алдвал аль болох хурдан ууна.
Эм зүйчдийн тооцоолсноор өвчтөнүүдийн 40% нь жороор өгсөн эмийг зөв хэрэглэдэггүй. Гэсэн хэдий ч буруу тун нь болгоомжгүй өвчтөнд хоёр аюул дагуулдаг: эм нь үр нөлөөгөө алдаж, эсвэл хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Тунгийн хэлбэр ба фармакокинетик
Ходоод гэдэсний замд эмийг шингээх хурд, байршилд нөлөөлдөг гол хүчин зүйл бол тодорхой төрлийн эмийг ходоод, гэдсэнд уусгах чадвар юм. Илеостомийн санал болгож буй тунгийн хэлбэр, тунг 2-р хүснэгтэд үзүүлэв. Шингэн дотор аль хэдийн ууссан эсвэл хурдан уусдаг эмийг илүүд үздэг. Жишээлбэл, янз бүрийн төрлийн шингэн уусмалууд (хоол, аман дусал, сироп) уусгах шаардлагагүй болсон. Зарим төрлийн шахмалыг аманд эсвэл хэлэн доор уусгах зориулалттай. Суспенз хэлбэрээр эм нь уусмал шиг шингэдэг (гэхдээ шингээх чадвартай хэд хэдэн суспензүүд байдаг; тэдгээрийг гэдэсний замаас гаргахаас өмнө бие махбодид шингээх цаг байхгүй байж болно). Зажилдаг шахмал, бүрээсгүй шахмал, желатин капсул эм нь уусмал эсвэл оромукозал шахмалаас өөр шийдэл юм. Кино бүрхсэн шахмал болон эм нь уусахад удаан хугацаа шаардагдах боловч илеостомитэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өвчтөнүүд хоол боловсруулах замаар дамжих үед шингээх хугацаа байхгүй тул өөрчилсөн эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй (Хүснэгт 3-ыг үзнэ үү). Тэдгээрийн дотроос хяналттай, аажмаар ялгардаг шахмалуудыг ялгаж үздэг.
Боломжтой алдаанууд нь шахмал шингэний сонголтоос эхэлдэг: олон эмийг жимсний шүүсээр ууж болохгүй. Жишээлбэл, антибиотик нь жимсний хүчилээр дамжин эсэргүүцлээ алдаж, улмаар бие махбодид хангалттай хэмжээгээр шингэхээ больдог.
Сүү нь бас буруу юм: сүүнд уусдаггүй цогцолбор эсвэл давснаас кальци үүсгэдэг эмүүд байдаг. Энэ нь ялангуяа тетрациклины бэлдмэлийн хувьд үнэн юм. Гэсэн хэдий ч энэ антибиотик нь төмрийн бэлдмэл эсвэл төмөр агуулсан тоник, хөнгөн цагаан, магнийн давс агуулсан ходоодны бодисуудтай уусдаггүй цогцолбор үүсгэдэг.
Хяналттай шахмалуудыг тусгай технологи ашиглан бүтээдэг. Тэд аажмаар хэдэн цагийн турш шингэж, хүний ходоод гэдэсний замаар дамждаг. Үр нөлөө нь таблетыг аажмаар хайлж, дараагийн тунг гаргаснаар хүрдэг эмийн бодистодорхой интервалаар. Ийм шахмалыг өдөрт 3-4 удаа уух шаардлагагүй, 1-2 тун хангалттай. Уулзах цагаа мартдаг мартамхай хүмүүст маш их хамааралтай бөгөөд тохиромжтой. Шаардлагатай эмийн тунг алдах магадлал буурдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ төрлийн шахмал нь үнэ цэнэтэй ашиг тустай хэдий ч илеостомийн үед эмийг бүрэн шингээхэд хангалттай хугацаа байхгүй байж магадгүй юм.
Мансууруулах бодисын үндсэн хэлбэрүүд
Сэтгэц нь эмийн шингээлтэд нөлөөлдөг: ингэснээр сэтгэлийн түгшүүр нь ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг. Биеийн байрлал ч гэсэн үүрэг гүйцэтгэдэг: хэрэв зүүн талдаа хоослох нь илүү удаан явагддаг. Баруун талд хэвтэх үед ходоодны агууламж нь гэдэс рүү хурдан хүрдэг.
Бие махбодид удаан шингэх шаардлагатай эмийг хоолны үеэр эсвэл дараа нь уух хэрэгтэй. Үүнд цусны урсгалын эм, олон эм, цусны даралт, антибиотик, сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд орно. Үүнээс гадна ходоодны салст бүрхэвчинд түрэмгий нөлөө үзүүлдэг хэрх өвчнийг хоол хүнс болгон авах нь дээр.
Хугацаа суллах шахмалууд нь ходоодны хүчилд тэсвэртэй бүрхүүлтэй байдаг. Түүгээр ч зогсохгүй хүний хоол боловсруулах замын тодорхой хэсгүүдэд хүрэх эсвэл тодорхой хугацааны дараа л уусдаг. Үүнд гэдэсний шахмалууд орно. Тэд ихэвчлэн тусгай, удаан эдэлгээтэй бүрхүүлтэй байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн гэдэс дотор хүрэх үед уусдаг. Гэсэн хэдий ч илеостомийн үед эм нь гэдэсний хөдөлгөөнөөс өмнө гэдэс дотрыг зөв шингээж авахын тулд бүрхүүл нь уусах цаг байхгүй байж болно.
Тамхи татах нь бие махбод дахь зарим эмийн хэмжээг их хэмжээгээр нөлөөлдөг гэдгийг бараг мэддэггүй. Тамхины утаа нь бие махбодийн ферментийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тодорхой бодис агуулдаг. Эцэст нь хэлэхэд, архины тогтмол хэрэглээ нь мансууруулах бодисын хэрэглээнд нөлөөлдөг: архины нөлөөгөөр элэгний ферментийн үйл ажиллагаа түргэсдэг, зарим өвдөлт намдаах эм, нойрны эм, сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд нь хурдан арилдаг тул эмчийн зааврын дагуу ажилладаггүй.
Хэрхэн зөв тунг олох вэ? "Хор гэж юу вэ, юу нь хор биш вэ?" Дундад зууны үеийн Германы хамгийн алдартай эмч Парацельсаас асууж, энэ өдрийн хариултыг олсон байх: "Бүх зүйл хор, юу ч хор биш, гэхдээ тун нь хор болгодог уу, үгүй юу." Эмийн зөв тун нь эмчээс маш их мэдлэг шаарддаг. Олон эмийн хувьд энэ нь доороос хамгийн бага, аль хэдийн хангалттай үр дүнтэй тунгаар ойртох ёстой. Тэрээр өвчтөний хүйс, нас, биеийн онцлогийг харгалзан үзэх ёстой.
Шингэн алдалтыг үүсгэж болох эмүүд
Бүдүүн гэдэсний гол үүрэг нь хоол хүнснээс ус, электролитийг (натри, кали) шингээх явдал юм. Илеостоми бүхий өвчтөнүүдэд жижиг гэдэсбүдүүн гэдэсний зарим шингээх функцийг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч ileostomy бүхий өтгөн шингэн бөгөөд бараг тогтмол байдаг тул бие нь их хэмжээний ус, электролитийг байнга алддаг. Хэвийн үйл ажиллагаатай илеостомийн өвчтэй хүмүүс үргэлж бага зэргийн шингэн алдалттай байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа олон хүчин зүйлийн нөлөөн дор шингэн алдалтад хүргэдэг.
Тэрээр эмийн шингээлт, ялгаралтын хурдыг мэддэг байх ёстой. Чухал: "Давхар бууруулах" санаа нь эмийн хувьд аюултай алдаа байж болно. Тунгийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөж, зөвхөн заасан хэмжээгээр эм ууна. Хүүхэд эдгэрэхийн тулд ямар нэгэн байдлаар хохирохгүй байх нь чухал юм. Түүнчлэн, жишээлбэл, ижил халууралттай халууралтыг эмчлэхийн тулд шууд эм уухыг зөвлөдөггүй.
Зарим гомдлыг ихэвчлэн онцгой анхаарал хандуулж, дулаан гэх мэт энгийн гэрийн эмчилгээний тусламжтайгаар даван туулж болно. ургамлын гаралтай цай, массаж гэх мэт. Энэ нь таны хүүхэд өвдөж байгаа бол үүнийг багасгах хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Ямар ч тохиолдолд энэ нь шаардлагатай эмнэлгийн болон эмчилгээний эмчилгээг хойшлуулах гэсэн үг биш юм.
Шингэн алдалтыг үүсгэж болзошгүй эмийг болгоомжтой хэрэглэх эсвэл бүрмөсөн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Шээс хөөх эм (шээс хөөх эм), ялангуяа болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй - байнга шээх үед хэт их ус, электролитийг биеэс зайлуулдаг.
Зарим антибиотик нь суулгалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шингэн алдалтад хүргэдэг. Хэрэв антибиотик хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол энэ эм нь суулгалт үүсгэж болзошгүй эсэх, шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг олж мэдэх хэрэгтэй. Регидрон зэрэг эмүүд нь суулгалт, их хэмжээний шингэн алдагдсан үед давсны тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг. Хүнд тохиолдолд давсны уусмалыг судсаар тарьж хэрэглэдэг.
Enteral удирдлага: давуу болон сул талууд
Зарим өвчний хувьд эмийн эмчилгээ чухал байдаг. Ялангуяа хүүхдийн насанд харьцангуй түгээмэл тохиолддог шээсний зам, дунд чих, синус зэрэг вирус, бактерийн халдварууд ихэвчлэн эмийн эмчилгээ шаарддаг. Зарим нь архаг өвчинТэр ч байтугай тогтмол эм хэрэглэхийг шаарддаг. . Таны эсвэл таны хүүхдийн эмч хэзээ эмийн эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд тохиромжтой, аль эм нь таны хүүхдэд хамгийн тохиромжтой болохыг сайтар нягталж үзэх нь гарцаагүй.
Магни агуулсан антацид (хүчил саармагжуулагч) нь суулгалт үүсгэдэг тул илеостомитэй өвчтөнүүд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Шинэ эм уухаасаа өмнө суулгалт байгаа эсэхээс үл хамааран зааварт заасан гаж нөлөөг судалж үзээрэй. Илеостоми бүхий остомийн өвчтөнүүдэд туулгах эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй - шингэн алдалт маш хурдан үүсдэг. (Хүснэгт 3). Гэдэсний шинжилгээ хийлгэхээс өмнө эсвэл мэс засал хийлгэхээс өмнө туулгах эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг тохиолдолд илеостоми өвчтэй хүмүүс процедурын өмнө 24 цагийн турш давстай хоол идэхээ больж, их хэмжээний цэвэр ус уух хэрэгтэй.
Эмчтэй холбоо тогтооход гарч болзошгүй бэрхшээлүүд
Хүүхдүүд ихэвчлэн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс татгалздаг хууль эрх зүйн хамгаалалтмөн эцэг эхдээ хоёрдмол хандлагыг маш зөв мэдэрдэг. Ихэнхдээ ийм хослол нь эмийг хангалттай давтамж, үргэлжлэх хугацаатай өгөхгүй байх шалтгаан болдог. Хэрэв та хар тамхинд донтох эмчилгээ, тусламж үйлчилгээний талаар санаа зовж байгаа бол эмчид хандахдаа энэ талаар ярилцах хэрэгтэй. Эмийг хэрхэн, хэр удаан хэрэглэх, юуг анхаарах, ямар гаж нөлөө илэрч болохыг тайлбарлахыг өөртөө зөвшөөр. Хэрэв таны хүүхэд эм ууж байгаа бол та өөртөө итгэлтэй байх нь чухал. . Хэрэв таны хүүхэд цочмог бус өвчнөөр өвчилсөн бол та хүүхдийн эмч, хүүхдийн эмчдээ заавал мэдэгдэх ёстой.
Сонгохдоо остомитой хүмүүст өгөх зөвлөмжүүд эм
Эмийн зөв сонголтыг баталгаажуулах чухал зүйл бол эмч эсвэл мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагын бусад ажилтантай зөвлөлдөх явдал юм.
Эмч жор авах бүрт илеостоми болон амаар уухад хангалттай хурдан шингэдэггүй эмийн талаар мэддэг эсэхийг шалгаарай. Таны жорын жагсаалтад өөрчилсөн шахмал байгаа эсэхийг шалгахын тулд жорын жагсаалтаа давхар шалгана уу.
Жишээлбэл, зарим идэвхтэй бодисууд нь урьд өмнө байсан бусад өвчинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эсвэл тогтмол хэрэглэдэг эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэж, улмаар идэвхтэй бодисын шингээлт нэмэгдэж, буурч болно. Энэ нь жороор олгодог болон жороор олгодоггүй эмэнд ч хамаатай бөгөөд үүнийг хэзээ ч дутуу үнэлж болохгүй.
Давуу болон сул талууд
Үүнээс гадна зөв тун, Олон эм нь мөн тэдгээрийг хэрэглэх элбэг дэлбэг байдал, цаг хугацаа, үргэлжлэх хугацаатай байдаг. Эдгээр заалтууд нь идэвхтэй бодисын оновчтой үр нөлөөг бий болгоход чухал ач холбогдолтой боловч болзошгүй гаж нөлөө, үл нийцэх байдлаас зайлсхийхэд чухал ач холбогдолтой.
Хэрэв эмийг амаар ууж байгаа бол боломжтой бол дараах аргуудын аль нэгийг хэрэглэнэ. тунгийн хэлбэрүүдХүснэгт 2-т жагсаасан. Хэрэв санал болгож буй хэлбэрүүд байхгүй бол өөрт хэрэгтэй эм байгаа эсэх, эсвэл эмийг үтрээний аргаар эсвэл нөхөөсөөр хийх боломжтой эсэхийг асуу.
Хэрэв антибиотик хэрэглэж байгаа бол зарим антибиотик нь идэвхтэй бодисыг хэрэглэхээс сэргийлдэг тул сүүтэй хамт ууж болохгүй. Зарим бодисууд нь эмийн үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлж, ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг. Энэ нь ходоод гэдэсний замд үзүүлэх нөлөө гэх мэт зарим гаж нөлөөнөөс зайлсхийх эсвэл идэвхтэй бодисыг шингээх нь хоол боловсруулах үйл явцаас хамааралтай үед гарч ирж болно. Зарим эмийн хувьд бие махбодийг илүү сайн тэсвэрлэхийн тулд эхлээд идэвхтэй найрлагад дасан зохицох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд бага тунгаар эхэлж, тодорхой хуваарийн дагуу аажмаар нэмэгддэг. Үүний нэгэн адил эдгээр эмийг ихэвчлэн гэнэт зогсоодоггүй, харин тунг аажмаар бууруулдаг.
- Ерөнхийдөө бүх эмийг их хэмжээний усаар уух хэрэгтэй.
- Усан үзмийн шүүстэй хамт ямар ч эм ууж болохгүй.
- Заримдаа эмийг хоолны өмнө, дараа эсвэл дараа нь уух ёстой юу гэсэн асуулт гарч ирдэг.
Таблетыг урьдчилан бутлах эсвэл капсулын агуулгыг хоол хүнс, ундаанд цацах нь илүү сайн уусч, шингээхэд тусалдаг боловч эмч, мэргэжилтний зөвшөөрөлгүйгээр хийж болохгүй. Энэ нь аюулгүй биш байж магадгүй юм. Өөрчлөгдсөн шахмалыг бутлах, бутлахгүй байх ба ихэнх капсулыг онгойлгож болохгүй, учир нь хэт их хэмжээний эм нэг дор цусанд орж, ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ эм нь ходоодны хямрал, цочрол үүсгэж болзошгүй тул цаг тухайд нь уусдаггүй. Мөн онгойлгож, буталж болохгүй, өөрчлөгдөөгүй суллах эмүүд байдаг.
Жишээлбэл, антибиотикийн хувьд, ялангуяа антибиотикийн хувьд тогтоосон залгих хугацааг хатуу дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Эс бөгөөс бактери дахин давамгайлж, өвчин дахин дэгдэж болзошгүй. Мөн эсэргүүцэл үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь бактери антибиотикт тэсвэртэй болж, үр дүнтэй тэмцэж чадахгүй гэсэн үг юм.
Өөрөө ямар ч эм өгч болохгүй
Хүүхдэд тохирсон эмийг найрлага, тунгаар нь хүүхдийн биед тусгайлан тохируулсан байх ёстой. Дүрмээр бол таны хүүхдэд зөвхөн эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа эм өгөх ёстой. Онцгой тохиолдлуудыг халууралт гэх мэт маш сайн мэддэг хүмүүсээр хязгаарлах хэрэгтэй.
Заасан бүх эмийг жорын дагуу зааврын дагуу авч, багцын хавсаргасан бүх зааврыг дагаж мөрдөнө. Алдагдсан тунгийн талаар эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв таны ууж буй эм үр дүнгүй бол энэ нь шингээлт муутайгаас илүүтэй холбоотой байж болох юм. Та жорын зааврыг дагаагүй байж уусан эсвэл тунг өөрөөр тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Таны өтгөнд уусаагүй шахмал эсвэл капсулын ул мөр байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. Шинэ жор бөглөх эсвэл жоргүй эм худалдаж авахаасаа өмнө эмч, эм зүйчээсээ илеостомд нөлөөлж болзошгүй гаж нөлөөний талаар асуугаарай.
Дүгнэлт
Эмийн шингээлт, хүсээгүй гаж нөлөө нь илеостомитэй хүмүүст тохиолддог нийтлэг асуудал юм. Ходоод гэдэсний замаас шахмал эсвэл уусмалыг шингээх гол хүчин зүйл бол тунгийн хэлбэр юм. Илеостоми хийснээр хоол боловсруулах суваг богиносдог тул та хурдан уусч, шингээх цагтай байхын тулд эмийг сонгох хэрэгтэй.
Илеостоми хийснээр хоол, шингэн гэх мэт хоол боловсруулах замаар дамжих хугацаа. буурсан. Энэ нь ихэвчлэн шахмал болон уусмалыг биед бүрэн шингээхээс сэргийлдэг. Шингэн алдалт үүсгэж болзошгүй эмийг илеостоми бүхий остомийн өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв та эм уухад асуудалтай байгаа бол эмч, эм зүйч, остомиологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.
Хүснэгт 1. Ходоод гэдэсний замын шинж чанар
|
Ойролцоогоор урт |
Дамжин өнгөрөх дундаж хугацаа |
Үндсэн функц |
|
|
Ходоод гэдэсний зам |
17-29 фут |
38 цаг хүртэл |
|
|
Хоол хүнс амнаас ходоод руу дамжих |
|||
|
Ходоод: |
0.5-аас 1.5 цаг хүртэл 2-оос 6 цаг хүртэл |
Үйлдвэрлэл |
|
|
Жижиг гэдэс: |
12-21 фут: |
2-оос 4 цаг хүртэл: |
Хоол хүнс, эмийн шингээлт |
|
Бүдүүн гэдэс: |
5 фут: |
27 цаг хүртэл |
Бүдүүн гэдэс нь усыг шингээж, шулуун гэдэс нь ялгадсыг зайлуулдаг |
|
Альтернатив |
Шингээхэд удаан хугацаа шаардагдана |
|
|
Оромукозал ба шингээх шахмалууд |
Зажилдаг шахмал |
Ердийн шахмалууд |
|
Хэлний доорх (хэлний доорх) шахмалууд |
Бүрээсгүй шахмал |
|
|
Шингэн (үрэлс, хольц, сироп, суспенз) |
Желатинаар бүрсэн капсулууд |
Кино бүрсэн шахмал |
Laxatives - хурдан шингэн алдалт үүсгэдэг
Өөрчлөгдсөн суллах эм - шингээлт муу
Хяналттай ялгардаг эмийн нийтлэг нэр томъёо
Удаан суллах
Тогтвортой хувилбар
Хяналттай хувилбар
Тасралтгүй хувилбар
Хойшлогдсон хувилбар
Үе үе гаргах
Хугацаа суллах эмийн нийтлэг нэр томъёо
Ходоод тэсвэртэй шахмалууд (дотоод уусдаг)
Урт хугацааны үйлдэлтэй шахмалууд (үе шат)
Бүх өөрчлөгдсөн эмийг дээрх нэр томъёоны дагуу зах зээлд гаргадаггүй.
Эм зүйч эсвэл эмчээсээ эмийн яг нэрийг асуугаарай.
Хүснэгт 4. Шингэн алдалтыг үүсгэдэг эмүүд
|
Антибиотик |
Суулгалт үүсгэж болзошгүй |
|
Суулгалт үүсгэж болзошгүй |
|
|
Шээс хөөх эм (шээс хөөх эм) |
Шээс ихсэх шалтгаан болж, бие дэх калийн хэмжээг бууруулж болно |
IN Сүүлийн үедЭм нь бараг ямар ч өвчний шинж тэмдгийг өдөөж, улам дордуулдаг гэсэн яриа нэмэгдэж байна.
Шинжлэх ухааны ноцтой хэвлэлүүд нь өвчтэй хүмүүст мансууруулах бодисын ерөнхий хор хөнөөлийг баталгаажуулсан судалгааны мэдээллийг нийтэлдэг. Тиймээс эрдэмтэд эм бэлдмэл жил бүр 100 мянга орчим хүний үхэлд хүргэж, 2 сая гаруй хүнд хүнд өвчин тусдаг болохыг тогтоожээ. Энэ үзэгдлийг гэж нэрлэдэг эмийн өвчин.
Шинжлэх ухааны судалгаагаар мөн тохиолдлын бараг тал хувь нь эм хэрэглэхээс үүдэлтэй сөрөг үр дагавар нь үндэслэлгүй өндөр тунгаар хэрэглэснээс болж гарсан нь эмч нарын алдаа юм. Нэмж дурдахад зарим өвчтөнүүд эмчлэгч эмчдээ байгаа эсэх талаар огт мэдэгддэггүй харшлын урвалзарим эмийн хувьд. Ихэнхдээ эмийг өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзахгүйгээр тогтоодог.
Тиймээс үргэлжилсэн судалгаагаар АНУ-д хүүхэд, насанд хүрэгчдийн тал хувь нь эмч нар байдаг вируст өвчинАнтибиотик хэрэглэх шаардлагагүй, тухайлбал ханиад гэх мэт эмийг тогтоосоор байна.
Харвардын Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 20 орчим хувь нь эмчийн зааж өгсөн эмийг өөрсдөдөө сөрөг нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. Энэ нь ихэвчлэн хэтрүүлэн хэрэглэснээс болдог. Судлаачдын үзэж байгаагаар эмч нар тунг хэтрүүлэн үнэлдэг бөгөөд энэ нь аюулгүй тал юм. Судалгаанд хамрагдсан өвчтөнүүдийн хэн нь ч нас бараагүй боловч тэдний 30 орчим хувь нь эмнэлгийн эмчилгээ хийсний дараа хүндрэлтэй байсан.
Шаардлагагүй эм хэрэглэснээс үүдэлтэй хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь суулгалт, шингэн алдалт, сул дорой байдал юм. Хэрэв эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнд илүү анхааралтай хандсан бол тохиолдлын 60 орчим хувьд нь эдгээр үр дагавраас зайлсхийх боломжтой байв.
[!] "Анагаах ухаан" гэдэг үгнээс гаралтай Грек үг"pharmakeia" гэдэг нь "эм", "хор" гэсэн утгатай.
Эмч нар эмийг хэтэрхий хурдан бичдэг. Тиймээс нойргүйдлийн талаар гомдоллохдоо эмч нарын 60 гаруй хувь нь өвчтөнд нойрны эм бичиж өгдөг байсан бол энэ нөхцлийн шалтгаан нь шөнийн цагаар хүчтэй цай, кофе байж болно. нойр авах, биеийн тамирын дасгал дутмаг гэх мэт хүмүүс хэвлийн өвдөлт, өгөгдөл гомдоллох үед дурангийн шинжилгээХодоодны хананд сарнисан цочролын талаар ярихад эмч нарын 65 орчим хувь нь H2-гистамин хориглогч бүлгийн эм, жишээлбэл ранитидиныг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд хэвлийн өвдөлтийн шалтгаан нь ижил кофе, тамхи татах, стресс, аспириныг хяналтгүй хэрэглэх гэх мэт. Эдгээр бүх тохиолдолд жинхэнэ шалтгааныг олж тогтоох, арилгахыг оролдох нь илүү зөв байх болно. ядаж тэдний нөлөөг бууруулна.
Эмнэлгийн практикт ямар нэгэн эм уусны хариуд өвчин гарах тохиолдол байнга гардаг. Энэ тохиолдолд одоо байгаа өвчнийг арилгахын тулд өөр эмийг томилох нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Харамсалтай нь эмч нар тодорхой өвчин үүсэхэд хүргэсэн бүх хүчин зүйлийг олж мэдэхэд бага цаг зарцуулдаг. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс эмийн эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийх эсвэл эмчилгээний явцад хэрэглэсэн эмийн тоог мэдэгдэхүйц бууруулах замаар эм хэрэглэдэг.
[!] Мэс заслын алдаанаас 10 дахин их хүн эмтэй холбоотой гаж нөлөөнөөс болж нас бардаг.
Торонто, Харвардын их сургуулийн судлаачид жорын каскад гэж нэрлэсэн нэгэн үзэгдлийг илрүүлжээ. Энэ нь хүн эм уусны дараа гаж нөлөөг мэдрэх үед эмч үүнийг шинэ өвчний шинж тэмдэг гэж андуурч, түүнийг эмчлэх өөр эм бичиж өгдөгт оршино. өөр өвчний шинж тэмдэг болгон эргэх. Тиймээс, каскадын хувьд өвчтөнд тийм ч үр дүнтэй биш, хор хөнөөлтэй эмийг зааж өгдөг.
Жишээлбэл, антидепрессант, antipsychotics болон хэрэглэх антигистаминуудгэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлж, эмчийг тайвшруулах эмийг зааж өгөхөд хүргэдэг. Кардиотроп эмийг хэрэглэх нь Паркинсоны өвчинтэй төстэй шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд паркинсонизмыг эмчлэх эмийг тогтоодог. Сэтгэл гутрал, нойргүйдэл, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал, хэм алдагдал, зүрхний эмгэг, цусны даралт өөрчлөгдөх зэрэг нийтлэг шинж тэмдгүүд нь эмээс үүдэлтэй байж болно. Үүний зэрэгцээ эдгээр шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг тайвшруулах эм, нойрны эм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг. мэдрэлийн систем(Төв мэдрэлийн систем). АД буулгах эм, зүрхний хэм алдагдал, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд нь мөн ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг.
[!] Хуучин орос хэлний "пион" гэдэг үг нь эмийн болон хортой ундаа гэсэн утгатай.
Зөвхөн эмийн эмчилгээг өргөнөөр сурталчилж байгаатай холбогдуулан эмч нар хүртэл өвчтөнтэй уулзахдаа түүнд юу зааж өгөх ёстойг шийдэх гэж яарч байна, харин түүнд хэрхэн туслахаа шийддэггүй. Үүний үр дүнд ихэнх тохиолдолд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эмчилгээний хоолны дэглэм гэх мэт бусад эмчилгээний аргуудыг анхаарч үздэггүй.
Эмийн өвчний шалтгаан нь орчин үеийн ертөнцөд хүчтэй химийн бодисыг эм болгон ашигладагтай холбоотой юм. Тэдний өндөр биологийн идэвхжил нь заримдаа хамгийн их үр дүнтэй, хортой тунгийн хоорондох заагийг тодорхойлох боломжгүй болгодог; заримдаа тэдгээрийн хоорондын ялгаа хэтэрхий бага байдаг.
Нэмж дурдахад эм бүр дор хаяж гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс, бүр хамгийн харагддаг аюулгүй эмүнэндээ хортой. Жишээлбэл, аспирин нь цус алдалтанд өртөмтгий эсвэл өвддөг хүмүүст маш их асуудал үүсгэдэг пепсины шархходоод эсвэл гэдэс. Ийм хүмүүст аспирин хэрэглэх нь ноцтой өвчин үүсгэдэг, заримдаа үхэлд хүргэдэг.
Аспирин нь өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст астма өвчнийг өдөөж болно. Хүүхдэд аспирин нь Рэйгийн хам шинжийг үүсгэдэг, ялангуяа халдварын үед эцэг эхчүүд халууралтыг намдаахын тулд эмийг ихэвчлэн өгдөг. Үүний зэрэгцээ Reye-ийн синдром нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Энэхүү эсрэг заалтуудын жагсаалт нь илүү их эсвэл бага аюулгүй гэж тооцогддог эмийг хэлдэг!
[!] Эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн 3-5% нь эмийн гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй байдаг.
Үүний нэгэн адил, бусад ямар ч эм нь зөвхөн гаж нөлөө үүсгэдэг төдийгүй бас хүргэдэг үхлийн үр дагавар. Гэсэн хэдий ч эмийн тайлбар нь гаж нөлөөний талаар үргэлж бичдэггүй. Энэ нь ихэвчлэн жижиг эм үйлдвэрлэгчдэд хамаатай. Тиймээс, дүрмээр бол бүтээгдэхүүнийхээ талаар бүрэн мэдээлэл өгөхийг хичээдэг томоохон, алдартай эмийн компаниудаас эм худалдаж авахыг зөвлөж байна.
Гэхдээ эмийг буруу хэрэглэх аюул нь гаж нөлөө нь тунг хэтрүүлэхтэй үргэлж холбоотой байдаггүйтэй холбоотой юм. Гаж нөлөө нь өөр байж болно, жишээлбэл, харшлын урвал хэлбэрээр. Мансууруулах бодисын хамгийн бага хэмжээ ч гэсэн хүргэж болно хүнд үр дагавар. Хэт их уух нь ихэвчлэн хордлогын урвал үүсгэдэг бөгөөд хүн эмчилгээнд зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлэх тусам улам хүндэрдэг.
Мансууруулах бодисын өвчин үүсэх шалтгаан нь олон эм нь ихэвчлэн бие биентэйгээ нийцэхгүй байдагтай холбоотой юм. Мансууруулах бодисыг бүрдүүлдэг химийн бодисууд бие махбодид орж, холилдох үед бие биетэйгээ харилцан үйлчилж эхэлдэг бөгөөд энэ нь урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэдэг. Төрөл бүрийн эмүүд бусад эмийн нөлөөг өөрчлөхийн тулд харилцан үйлчилдэг. Гэхдээ эмнэлгүүдэд ихэвчлэн 5-10, заримдаа 40 хүртэл байдаг эрүүл мэндийн хангамж. Маш олон эмийн үр нөлөөг тайлбарлах боломжгүй юм.
Эмийн эмчилгээгүйгээр, ялангуяа ноцтой өвчний үед хийх боломжгүй байдаг ч хүн бүр "эмийн аюулгүй байдлын" дүрмийг мэддэг байх ёстой.
Эм уух дүрэм
Хэрэв хүн аль хэдийн ямар нэгэн эм ууж байгаа бол эмийн тун, хэрэглэх давтамж, хэрэглэх заалт, өвчтөнд үзүүлж буй бие махбодийн сөрөг хариу үйлдэл, тайлбарт заасан бусад мэдээллийг тус тусад нь тэмдэглэлийн дэвтэрт бичихийг зөвлөж байна. эмийн хувьд.
Үүний дараа авсан эмийн тунг бууруулах, хэрэглэх давтамжийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ онц шаардлагагүй эсвэл онцгой аюултай эмийг хасах боломжийг хэлэлцэх ёстой. Өвчтөнүүд ийм зөвлөмжийг эмчтэйгээ холбоо барихаас айх ёсгүй. Эмийн хэрэглээг багасгах нь биеийн сөрөг хариу урвалын тоог бууруулж, хэрэглэсэн эмийн тоог эрс багасгах боломжийг олгоно. Үүний зэрэгцээ эмчилгээнд үнэхээр чухал эмүүдийг илүү үр дүнтэй ашиглах болно. Олон тооны эм хэрэглэх нь тэдний тунгийн горимыг зөрчихөд хүргэдэг.
[!] Аливаа эм нь сул тал, давуу талуудын талаархи мэдээллийг ойлгомжтой хэлбэрээр агуулсан хавсаргатай байх ёстой. Тэмдэглэлд эмийг хэрэглэх дүрмийг нарийвчлан тайлбарласан байх ёстой. Эмийн жорын хамт эмч эмийн хэрэглээний талаархи мэдээллийг өгөх ёстой.
Зах зээл дээр 5-аас дээшгүй жил болсон эм худалдаж авах ёсгүй. Шинэ эмүүд, түүний дотор аюулгүй байдлын талаар хангалттай судлагдаагүй байна. Зах зээлд гарахын өмнө бүх эмийг сайн дурынхны жижиг бүлгүүдэд туршиж үздэг бөгөөд энэ нь тэдний үр нөлөөг хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч эдгээр туршилтууд нь эмийн аюулгүй байдлыг тодорхойлоход хангалтгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмийн үр дүнтэй байдлын талаархи мэдээлэл нь одоо байгаа эмүүдтэй харьцуулах нь хангалтгүй юм.
Тухайн эм нь ямар гаж нөлөө үүсгэж болох, бусад эмтэй хавсарч хэрэглэхэд аюулгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд олон зуун мянган хүн дээр туршиж үзэх ёстой. Эмийг зах зээлд гаргаснаас хойшхи эхний 5 жилийн хугацаанд түүний шинж чанар илэрч, үүний үр дүнд эм нь зах зээл дээр үлдэх эсвэл худалдаанаас хасагдсан байдаг.
Эм ууж эхэлсний дараа ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг илэрвэл олон тооны жорын хохирогч болохоос зайлсхийхийн тулд эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.
Эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ та түүнд тунгийн үр дүнтэй байдлын талаар зөв дүгнэлт гаргахад нь туслахын тулд илэн далангүй байхыг хичээх хэрэгтэй. Эмчээс авч буй эмийн талаарх мэдээллийг нуух нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Эмчээсээ шинэ жор авах гэж оролдох шаардлагагүй. Түүнтэй эмийн бус эмчилгээний аргыг ашиглах боломжийн талаар ярилцах нь дээр.
[!] Бусад мэргэжилтнүүдийн зааж өгсөн аливаа эмийг хувийн эмчтэйгээ ярилцах ёстой.
Хүний өвдөж буй өвчнийг эмчээс нууж болохгүй, ингэснээр эмч нь аюултай биш эмийг зааж өгөх болно. Түүнчлэн, тогтоосон эмийн бүх сөрөг үр дагаврыг түүний ашигтай үр дүнтэй харьцуулахад үнэлэх шаардлагатай. Магадгүй гаж нөлөө нь өвчнөөс хамаагүй илүү ноцтой байх болно. Тиймээс нийтлэг алдаа бол хөнгөн хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсөн өндөр настай хүмүүст эмийг зааж өгөх явдал юм цусны даралт ихсэх, хэт их эм уух. Шинж тэмдэггүй өвчин нь эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байж болох ч олон тооны эм хэрэглэх нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. ерөнхий нөхцөлбие.
Ижил нөлөө бүхий хэд хэдэн эмээс эмийг сонгохдоо хосолсон эмээс нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмийг сонгох нь дээр. Эмийн найрлагад илүү олон бүрэлдэхүүн хэсэг агуулагдах тусам түүний эрсдэл нэмэгддэг сөрөг нөлөөбие дээр.
Бүх хуучин, хугацаа нь дууссан эмийг хэдэн сар, бүр жилээр хадгалж, дараа нь хэрэглэхийн оронд хаях хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та найз нөхөддөө үр дүнтэй нь батлагдсан эмийг санал болгож болохгүй. Аливаа эмийн жорыг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Эмчилгээний курс дууссаны дараа ашиглагдаагүй эмийг шууд хаях нь дээр.
Санамсаргүй худалдан авагчийн нөхцөл байдлыг үнэлж, түүнийг зөв бичиж чадахгүй байгаа эмийн сангийн ажилтны өгсөн зөвлөмжид та ямар ч болзолгүйгээр итгэж болохгүй. зөв эм. Ийм тохиолдолд та урьд өмнө тохиолдсон бүх өвчний талаар мэддэг, үзлэг хийж, өвчтөний нөхцөл байдлыг зөв үнэлж чаддаг эмчтэйгээ үргэлж холбоо барих хэрэгтэй.
Харамсалтай нь бүх эмч нар өвчтөнтэй ажиллахад бэлэн байдаггүй. Тэдний зарим нь зүгээр л чадваргүй болж хувирдаг. Тэд ихэнхдээ өвчний мөн чанарыг ойлгохыг оролддоггүй, түүний шалтгааныг ойлгохыг хичээдэггүй, харин жорын дагуу нэн даруй бичдэг. нийтлэг шинж чанаруудсэжигтэй өвчин. Ийм тохиолдолд эмч нар өвчтөнийг өвдсөнөөс огт өөр зүйлээр эмчилж эхэлдэг.
Эмч нар өвчтөнүүддээ эмийн хамт хүнсний нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ачаар тэдгээр нь бие махбодийг өвчнийг даван туулахад туслах зорилготой юм. Гэсэн хэдий ч олон эмч нар чадваргүйн улмаас хүнсний нэмэлт тэжээлийг зөв сонгож чаддаггүй. Гэсэн хэдий ч тэдний олонх нь өвчтөндөө олон төрлийн хүнсний нэмэлт тэжээлийг итгэлтэйгээр бичиж өгдөг бөгөөд энэ нь тэдний хэрэгцээг баталгаажуулдаг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ үнэн биш юм.
Хортой эмүүд
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) бие даасан шинжээчдийн бүлгүүд хамгийн их хор хөнөөлтэй эмийг тодорхойлсон судалгаа хийжээ. Эдгээр судалгаанд эмийн хор хөнөөлийн талаарх олон тооны статистик мэдээлэл, судалгааг хянаж, үнэлэх зэрэг багтсан. Эмийн хүний биед үзүүлэх хор хөнөөлийн асуудал дэлхий даяар хурцаар тавигдаж байгаатай холбоотойгоор ийм судалгаа хийх шаардлага үүссэн. Өдөр бүр илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг шинэ эмүүд гарч ирдэг.
Бие даасан шинжээчид эхлээд аль хэдийн алдартай эмүүдийн дотроос хамгийн хор хөнөөлтэй эмийг тодорхойлж, дараа нь шинэ эм дээр ажиллахаар шийдсэн. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн эрүүл мэндэд аюултай дараах эмийн жагсаалтыг гаргав.
- талидомид - дарангуйлагч, нойрыг хэвийн болгохын тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгсөн. Энэ эм нь олон мянган хүүхдийн хөгжлийн эмгэг (гар, дүлий, харалган, сэтэрхий тагнай гэх мэт) эмгэг үүсгэдэг;
- таргалалтын эсрэг эмүүд. Энэ бүлгийн эмийг худалдаанаас байнга хасдаг. Тэдний олонх нь донтуулдаг, зүрхэнд муугаар нөлөөлдөг амфетамин агуулдаг. Бусад нь фенфлурамин агуулдаг бөгөөд энэ нь зүрхний хавхлагыг гэмтээх зэрэг ноцтой асуудал үүсгэдэг тул эмчлэхэд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Дексфлурамин-изолипан агуулсан шинэ эмүүд нь хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг эмгэг өөрчлөлтүүдуушгинд;
[!] Одоогийн байдлаар талидомид нь уяман өвчин буюу уяман өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг, учир нь энэ эм нь бие дэх хавдрын үхжилийн хүчин зүйлийн (үрэвслийг нэмэгдүүлдэг биологийн идэвхт бодис) түвшинг бууруулдаг.
- өсөлтийн даавар. Энэ эмийг өсөлт багатай эсвэл огт байхгүй хүүхдүүдэд зориулсан гайхамшигт эмчилгээ гэж сурталчилж байна. Үүнийг Францад нас барсан хүмүүсийн гипофиз булчирхайгаас гаргаж авсан бөгөөд тэдний зарим нь үхэлд хүргэдэг дегенератив Крейцфельдт-Якоб өвчний халдвар авсан байв. Үүний үр дүнд 1984-1986 онд. Үнэн хэрэгтээ мянга гаруй хүүхэд гормонтой хамт халдвар авсан бөгөөд тэдний ихэнх нь нас баржээ. Тэдний заримынх нь эцэг эх нь дааврын үйлдвэрлэгч Пастерийн институт, Франц Гипофиз, мөн эмийг зааж өгсөн эмч нарыг шүүхэд өгсөн;
– Байер компанийн Lipobay (церивастатин) холестерины эсрэг эм нь амь насанд аюултай гаж нөлөө илэрсэн тул зах зээлээс хасагдсан. Статистикийн мэдээгээр зөвхөн АНУ-д энэ эмээс болж 52 хүн нас барж, мянга гаруй өвчтөн булчинд хүнд гэмтэл авчээ. Мөн энэ эм нь бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Францад цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг церивастатин, гемфиброзил зэрэг эмүүдийг хэрэглэсэн хүмүүсийн амь насанд аюултай 20 орчим тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Дэлхий даяар 6 сая орчим хүн эмийг ижил төстэй хослуулан хэрэглэжээ.
Бүртгэгдсэн эмүүдээс гадна анальгин, тайвшруулах эм зэрэг алдартай, өргөн тархсан эмүүд хортой байдаг.
Шинжлэх ухааны хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээс үзэхэд analgin нь цусны найрлагад өөрчлөлт оруулж, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ энэ нь өвдөлт намдаах эмийн хувьд маш их алдартай бөгөөд ямар ч эмийн санд жоргүйгээр зарагддаг.
[!] Дэлхий даяар өдөр бүр 50 орчим шинэ химийн нэгдлүүд нийлэгждэг
Одоогийн байдлаар анальгиныг хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зааж өгөхийг хориглодог. Үүнийг зөвхөн тодорхой өвчний үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Та мигрень зэрэг өвчний үед анальгиныг хэрэглэж болохгүй. Парацетамол зэрэг бусад өвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь дээр. Анальгины нэг шахмал нь биед ноцтой хариу үйлдэл үзүүлэхэд хангалттай байж болно. Ихэнх Европын орнуудад анальгиныг эмчилгээнд удаан хугацаагаар ашигладаггүй.
Тайвшруулах эм нь ялангуяа өндөр настай хүмүүст маш их хор хөнөөл учруулдаг бөгөөд тэд үүнийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Ийм хүмүүс гаж нөлөөний эрсдэл маш өндөр байдаг. Толгой эргэх, орон зайд чиг баримжаа алдах, тэнцвэр алдагдах, жин нэмэгдэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Ийм шинж тэмдгийн үр дагавар нь уналт бөгөөд энэ нь эмгэнэлт үр дүнд хүргэдэг. Ахмад настнуудад гаж нөлөөний эрсдэл залуу өвчтөнүүдтэй харьцуулахад 2 дахин нэмэгддэг.
Эмч нар нойргүйдэлтэй тэмцэхийг илүү хялбар аргаар, жишээлбэл, орой бүр бага зэрэг алхахыг зөвлөж байна.
Эм, жирэмслэлт
Урт хугацааны үр нөлөө нь тодорхойгүй эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай байж болно. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний бие химийн бодисуудад маш мэдрэмтгий болж, түүний хамгаалалт мэдэгдэхүйц суларч байна. дотоод өөрчлөлтүүд. Энэ хугацаанд элэг, бөөр, дотоод шүүрлийн системийн ачаалал нэмэгддэг. Ургийн идэвхтэй эсийн хуваагдал нь умайд тохиолддог бөгөөд үүнээс болж хөгжиж, өсдөг.
Жирэмсэн үед эмэгтэй болон түүний хөгжиж буй хүүхдийн бие нь эмэнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Сөрөг нөлөө нь жирэмсний аль ч үе шатанд тохиолдож болно. Эм нь ихэс дэх цусны урсгалыг сулруулж, эх, хүүхдийн хоорондох бодисын солилцоог алдагдуулдаг.
Гэсэн хэдий ч урагт хамгийн аюултай үе бол эхний 3 сар юм. Энэ үед шинэ организмын үндсэн эрхтэн, тогтолцоо бүрэлдэн тогтдог. Үр хөврөлийн эс, эд, эрхтнүүдийн өсөлтийн хурдад нөлөөлж, эдгээр үйл явцыг удаашруулж, хурдасгадаг эмүүд байдаг. Үүний үр дүнд тахир дутуу болох эсвэл хүүхдийн үхэлд хүргэдэг янз бүрийн согогууд үүсдэг.
Эмийн ургийн гажиг, гажиг үүсгэх чадварыг тератоген гэж нэрлэдэг.
Гадаадын эмийн зааварт ихэвчлэн A, B, C, D, X гэсэн үсгүүд байдаг. Тэдгээр нь тератогенийн зэргийг харуулдаг. Эдгээр үсэг нь дараахь утгатай.
A - тусгай судалгааны явцад хортой нөлөөураг тогтоогдоогүй;
B - амьтанд хийсэн туршилтын явцад урагт хортой нөлөө илрээгүй, хүмүүст тусгай судалгаа хийгээгүй, хүнд үзүүлэх нөлөөллийн талаарх мэдээлэл байхгүй;
C - амьтад дээр туршилт хийх явцад урагт хортой нөлөө илэрсэн боловч энэ нь хүмүүст нотлогдоогүй;
D - тусгай судалгаагаар урагт хортой нөлөө үзүүлж байгааг нотолж байгаа боловч онцгой тохиолдолд эрсдэлтэй байсан ч жирэмсэн эмэгтэйд эмийг зааж өгч болно;
X бол урагт туйлын хортой эм бөгөөд түүний хор хөнөөл нь бүхнээс давж гардаг боломжит ашиг тусэмэгтэй хүний биед.
Дээрх эмийн ангиллаас харахад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд А, В бүлгийн эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. С бүлгийн эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх ашиг тус нь хортой гаж нөлөөний эрсдэлээс хамаагүй давсан тохиолдолд л зааж өгч болно. D бүлгийн эмийг зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгч болно амь насанд аюултай, мөн хэзээ ноцтой өвчин, үүнд хор хөнөөл багатай эмүүд туслахаа больсон.
X бүлгийн эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, түүнчлэн ойрын ирээдүйд жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд туйлын эсрэг заалттай байдаг.
Заримдаа эмийн нэрийн дараа нэг биш, хоёр үсэг ордог. Тэд жирэмсний янз бүрийн үе шатанд янз бүрийн хор хөнөөлийн үр нөлөөний талаар ярьдаг. Жишээлбэл, аспирин эрт үе шатууджирэмслэлт нь сүүлийн гурван сартай адил аюултай биш юм. Энэ үед ургийн цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлж чаддаг.
Нэг буюу өөр тератогенийн бүлэгт хамаарах тодорхой эмийн жагсаалтыг доор харуулав.
Нянгийн эсрэг ба мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд: амикацин С, амоксициллин В, амфотерицин В, бензилпенициллин В, гентамицин С, гризеофулвин С, дактиномицин D, доксициклин D, канамицин D, карбенициллин В, кефзол В, клафоран В, клиндамолих В, клиндамолих, линкомицин В, метронидазол С, нистатин В, олеандомицин С, полимиксин В, рифампицин С, стрептомицин D, сульфометоксазол (бисептолын нэг хэсэг) В D, тетрациклин D, триметоприм (бисептолын нэг хэсэг) С, эритромицин В, фуразоципродон С, фуразоципродон.
Өндөртэй тэмцэх гэсэн үг цусны даралт: апрессин В, верапамил С, вероспирон D, гипотиазид D, диакарб С, каптоприл С, метилдопа С, резерпин Д.
Антипиретик ба үрэвслийн эсрэг эмүүд: аспирин C D, ацетаминофен (парацетамол) В, ибупрофен В D, индометацин В D.
Гормоны эмүүд: бетаметазон С, гидроксипрогестерон X, дексаметазон С, преднизолон В, эстроген X.
Антиспазмодик, тайвшруулах, нойрсуулах эм: аминофиллин С, галоперидол С, дроперидол С, кофеин В, морфин В D, (реланиум) D, теофиллин С, тербуталин В, фенобарбитал В.
Антикоагулянтууд (цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг эм): аминокапроны хүчил С, гепарин С, дипиридамол С.
Зүрхний эмүүд: дигоксин В, изоптин С, нитроглицерин С, нитронг С, эпинефрин С.
Ходоод, гэдэсний эмгэгийг эмчлэх эмүүд: купренил D, имодиум С, пиперазин В, пирантел С, циметидин В.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, зарим антибиотик, антидепрессант, өвдөлт намдаах эм, АД-ыг бууруулах эм, А витаминыг өдөрт 10,000 IU-аас их тунгаар хэрэглэх нь жирэмслэлтийн үед туйлын эсрэг заалттай байдаг.
Дараах бүлгийн эмүүд бас байдаг.
- ашиглахаас үүсэх эрсдэл нь нотлогдоогүй боловч байхгүй нь нотлогдоогүй;
- үр нөлөө нь үргэлж илэрдэггүй, гэхдээ зөвхөн тодорхой таагүй хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд л илэрдэг;
- гаж нөлөө үүсгэж болох эмүүд боловч эерэг нөлөө нь (жишээлбэл, аюултай өвчний эдгэрэлт) хор хөнөөлийн эрсдэлээс давсан тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ерөнхийдөө хор хөнөөлтэй хэдий ч зарим вакцин хийлгэж болохгүй. орчин үеийн вакцинууджирэмсэн үед нотлогдоогүй.
Эм уух үед зөвхөн жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг төдийгүй жирэмслэлт нь өөрөө эмийн нөлөөг өөрчилдөг. Жишээлбэл, эмийн шингээлт, тархалт, ялгаралт өөрчлөгдөж, улмаар түүний биед үзүүлэх нөлөө өөрчлөгддөг.
Жирэмсэн үед эсийн гаднах шингэний хэмжээ, эс дэх уураг болон бусад бодисын концентраци өөрчлөгддөг. Жирэмсний төгсгөлд эм бэлдмэлийг устгах, боловсруулахад оролцдог элэг, бөөрөнд эмэгтэй хүний ачаалал нэмэгддэг.
Жирэмсэн үед олон эмэгтэйчүүдийн хувьд зарим эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. эмийн ургамал comfrey, cassia, stephania, замбага, мэлрэг цэцэг, coltsfoot, арц гэх мэт.
Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмчийн жоргүйгээр эм хэрэглэхээ урьдчилан зогсоохыг зөвлөж байна. Түүнээс гадна энэ дүрмийг зөвхөн эмэгтэй хүн төдийгүй хүүхдийн ирээдүйн эцэг дагаж мөрдөх ёстой.
Хэрэв эм хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол жирэмсэн эмэгтэй заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Заримдаа жирэмслэлтийн үед эмийг зааж өгөх шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд та эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Эмийг зөвшөөрөлгүй, хяналтгүй хэрэглэхийг хасах хэрэгтэй.
Ихэнх тохиолдолд мансууруулах бодис нь бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэт их хэмжээгээр хэрэглэж эхэлдэг тул хүмүүст хор хөнөөл учруулдаг. Жишээлбэл, эмчлэгч эмч эмийн жороор бичсэн бүх эмийн жагсаалтыг бичсэн бөгөөд өвчтөн зөвхөн нэгийг нь сонгох ёстой. Гэсэн хэдий ч өвчтөн эмийн санд бичсэн бүх эмийг хэрэглэх санаатай, хэдий чинээ их хэмжээгээр уух тусам эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй байх болно гэж үздэг. Анагаах ухаанд бүр тусгай нэр томъёо байдаг - полифармак - олон тооны эмийг нэгэн зэрэг бичиж өгдөг. Ийм тохиолдол ховор биш юм.
Өвчтөнд эмийг зааж өгөхдөө эмч дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой нотолгоонд суурилсан анагаах ухаан, тогтоосон эмийн үр нөлөөг нотлохыг шаардаж, түүний сөрөг нөлөөбаталгаажуулсан. Эмчилгээний эмч болон түүний өвчтөн эмчилгээний төгсгөлд ямар үр дүнд хүрэхийг мэддэг байх ёстой. Эмийн хэрэглээ нь үндэслэлтэй байх ёстой.
Зар сурталчилгаа нь эмийн хэрэглээний талаарх буруу ойлголтыг бий болгодог. Эмийн тухай мэдээлэл, түүний гайхалтай шинж чанар, гайхалтай үр нөлөө нь сонсогчийн "мэдлэг" -ийг өргөжүүлэхээс гадна түүнийг арга хэмжээ авахад урамшуулдаг.
Тогтмол зурагт үзэж, радио сонссоноор хүн суулгалт, өтгөн хатах, толгой дээр хаг, хөлөндөө мөөгөнцөр үүсэх, хоолой өвдөх, хамар битүүрэх үед юу хийх ёстой талаар тодорхой ойлголттой болдог. Хамар гоожихоос эхлээд нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг эмүүдийг сурталчилж байна зүрхний өвчин, зөвхөн мэргэжлийн эмчийн зааж өгөх ёстой эмчилгээний аргууд. Үүний дагуу зөвхөн мэргэжлийн эмч л эмийн үр нөлөөг ойлгож чадна.
Гэсэн хэдий ч та сурталчилгаа, түүнээс олж авсан мэдээлэлд итгэж, эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр өөртөө эм бичиж өгөх ёстой юу? Ихэнх тохиолдолд эмч нар өөрсдөө сөрөг хариулах нь дамжиггүй. Аливаа эмчилгээ, тэр ч байтугай бага зэргийн өвчний хувьд өвчтөнд хувь хүний хандлагыг үргэлж шаарддаг. Зөвхөн мэргэжлийн эмч л бүх хүчин зүйлийг нэгтгэн дүгнэж чадна. Тэрээр эмийн материаллаг найрлагыг мэддэг бөгөөд тухайн хүнд тохирсон, хамгийн бага хор хөнөөл учруулах эмийг сонгож чаддаг.
Зар сурталчилгаа нь ихэвчлэн өндөр үр дүнтэй биш боловч маш их материаллаг нөөц зарцуулсан эмийг зах зээлд сурталчлах зорилготой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнийг бодолцон зарим нь үнэтэй эмхямд, бага мэддэг аналогиас хамаагүй бага үр дүнтэй байж болно.
Зар сурталчилгаанд аль хэдийн сайн мэддэг хүчин зүйл байдаг - цаг хэмнэх. Эрэгтэйчүүд орчин үеийн нийгэмТэд завгүй байсан тул хамгийн ихийг илүүд үздэг хурдан аргуудЭмнэлэгт очих, дараалалд суух цаг хугацаа шаарддаггүй тул өөрийгөө эмчлэх эмчилгээ орно. Зар сурталчилгаа эсвэл эмийн санд ажилладаг эм зүйчийн дүгнэлтийн дагуу ажлын дараа эмийн сан руу гүйж, эмчилгээнд шаардлагатай бүх зүйлийг худалдаж авснаар тийм ч ноцтой биш өвчнийг өөрөө даван туулах нь илүү хялбар байдаг.
Гэсэн хэдий ч та сурталчилгаанд сохроор итгэж болохгүй. Ялангуяа сүүлийн үед зах зээл дээр гарч ирсэн боловч хэт идэвхтэй сурталчилж байгаа эмүүдийг худалдан авахаас болгоомжлох хэрэгтэй. Зах зээлд гаргах шаардлагатай үр дүнгүй бүтээгдэхүүнийг мөн хүчтэй сурталчилж болно.
Анагаах ухааны салбарт сенсаци, хувьсгал гэж хэвлэлээр гарч байгаа эмчилгээг огт тоож болохгүй. ДОХ, хорт хавдар гэх мэт өвчнийг эмчлэх, мөн бүх өвчнийг эмчлэх эм, амьдралын үрэл, үхэшгүй мөнх ба мөнхийн залуу нас, ямар ч итгэлийг хүлээх ёсгүй. Хэрэв ийм эмийг зохион бүтээсэн бол зар сурталчилгаанд биш, харин илүү албан ёсны эх сурвалжид мэдээлэх байсан.
Хэрэв эмийг "гадаадын аналогиас давуу шинж чанартай" гэж танилцуулсан боловч үнэ нь хамаагүй доогуур байвал түүний тухай мэдээлэл худал болно. Ийм эмээс их үр дүн хүлээх ёсгүй.
Операторууд нь зарж буй эмийн бүх ашиг тусын талаар танд хэлэх "халуун шугам" байгуулах нь одоо маш загварлаг болсон. Хэрэв тэр үед тэд дуудлага хийгчийн оношлогоо, түүний нас, урьд нь авч байсан эмийн нэрсийг сонирхохгүй байгаа ч энэ эм нь тус болно гэдэгт итгэлтэй байгаа бол тэд сонсогчийг худалдан авахыг албадах гэж оролддог. туйлын хэрэггүй эм.
Санал болгож буй эмийг эмчлэх нь эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагагүй гэж мэдэгддэг операторуудад итгэх ёсгүй.
Маш олон удаа сурталчилсан эм нь биологийн шинж чанартай байдаг идэвхтэй нэмэлтүүд, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь эм биш юм. Үүний нэг жишээ бол Инолта бөгөөд энэ нь зөвхөн үнэтэй биш, гэхдээ ийм сул эмчилгээний үр нөлөөтэй тул эмийг хэдэн жилийн турш тогтмол хэрэглэсний дараа л гарч ирдэг.
Шахмалыг зажлахыг хориглоно, шахмал, капсулыг тусгайлан заагаагүй бол хугалах, бутлах, усанд уусгаж болохгүй. Өндөр тунтай шахмалыг хэд хэдэн тун болгон хувааж эсвэл хэд хэдэн бага тунтай шахмалыг нэгэн зэрэг авахын оронд эмчийн зааж өгсөн тунгаар эм худалдаж авах нь дээр. Хэрвээ биш бол тусгай заавар, бүх эмийг хоолны дараа 40-60 минутын дараа уухыг зөвлөж байна. Өрөөний температурт тогтмол буцалсан усаар эм уух нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв шахмал эсвэл капсулыг залгихад хэцүү бол та хэд хэдэн балга ус ууж, уухаасаа өмнө их хэмжээний шингэн ууж болно. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол эмчээсээ эмийн хэлбэр эсвэл эмийг өөрчлөхийг хүс. Таблет нь хоолойд гацах ёсгүй, учир нь эм нь ходоодны хүчиллэг байдал, нөхцөл байдалд зориулагдсан байдаг. арван хоёр хуруу гэдэс, улаан хоолой биш (улаан хоолойд асуудал үүсч, эмийн нөлөө буурч болно). Эмийг бичиж өгөхдөө тун, хэрэглэх давтамж, хоол хүнс хэрэглэхээс хамаарах байдал, татан буулгах нөхцөл (та үүнийг даруй зогсоож чадах уу эсвэл тунг аажмаар багасгах уу), эмийн гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв та хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол төөрөгдүүлэхгүйн тулд тэдгээрийг цаг тутамд жагсааж бичээрэй. Хэрэв та эмээ цаг тухайд нь уухаа мартвал юу хийхээ эмчтэйгээ урьдчилан ярилцаарай. Мартагдсан тунг дараагийн тунг нэмэлт болгон авч болохгүй, учир нь энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэх, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв та эм (витамин гэх мэт) эсвэл хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээлийг бие даан авч байгаа бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Эм худалдан авахдаа сав баглаа боодол нь бүрэн бүтэн байгаа эсэх, дуусах хугацаа, тунг шалгах хэрэгтэй. Эмийг гар, тавиураас биш найдвартай эмийн сангаас худалдаж аваарай. Хэрэглэхээ больсон эсвэл тохиромжгүй бусад хүмүүсийн өгсөн эмээс болгоомжил: эмийн хугацаа дуусаагүй байсан ч хадгалах нөхцөлийг хангаагүй байх эрсдэлтэй. Эмийн нөөц бүү хадгал: таны эмчилгээний дэглэм өөрчлөгдөж магадгүй. Эмийг температурын өөрчлөлт, нарны шууд тусгалаас хол хуурай, харанхуй газар хадгална. Угаалгын өрөө эсвэл гал тогооны өрөө нь эм хадгалахад тохиромжгүй газар биш юм. Зөвхөн үйлдвэрлэгчээс эдгээр нөхцлийг зааж өгсөн эмийг хөргөгчинд хадгална. Эмийг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална уу: зүрх судасны эмчилгээнд хэрэглэдэг ихэнх эм нь хамгийн бага тунгаар ч гэсэн хүүхдийн биед үхэлд хүргэдэг. Эм, түүний тунг сонгохдоо өвчтөний насыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Ахмад настан, өндөр настай өвчтөнүүдэд элэг, бөөрний үйл ажиллагаанд наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүдтэй холбоотой ихэнх эмийн фармакодинамикийн онцлог шинж чанарууд байдаг бөгөөд гаж нөлөө, хуримтлагдах нөлөө, хорт нөлөөг ихэсгэдэг. Ахмад настай өвчтөнүүдийн эмчилгээний онцлог: бага тунгаар эмчилгээг эхлэх (ихэвчлэн санал болгож буй тунгийн хагас); тунг аажмаар нэмэгдүүлэх; эмийн гаж нөлөөг сайтар хянах. Анжела Панина | 2015.03.26 | 2538Анжела Панина 2015.03.26 2538
Эм ууж байгаа хүн бүр үүнийг мэдэж байх ёстой.
Нас ахих тусам биднийг зовоож буй өвчний тоо нэмэгдээд зогсохгүй эдгээр өвчний эсрэг тэмцэхэд тусалдаг эмийн жагсаалт нэмэгддэг.
Хэрэглэсэн эмийн үр нөлөөг дээд зэргээр хангаж, гаж нөлөө үзүүлэхгүй байхын тулд үүнийг дагаж мөрдөх нь чухал юм эм уух үндсэн дүрэм.
Дүрэм 1. Эмийн заавар: унших ёстой!
Хичнээн удаан эм уусан ч гэсэн 5 минут зарцуулаад зааврыг дахин уншаарай.
Та эмийн зааварт олон хэрэгтэй мэдээллийг олж авах боломжтой.
Тийм ээ, тэдгээрийг уншихад тийм ч тохиромжтой биш: үсгийн фонт нь хэтэрхий жижиг, мөр хоорондын зай бага, цаасны чанар муу, мөн олон тооны ойлгомжгүй зүйл байдаг. эмнэлгийн нэр томъёо. Гэсэн хэдий ч энэхүү үзэмжгүй мэдээлэл нь эмийг хэрэглэх бүх дүрмийг дагаж мөрдөх, эмчилгээний эерэг үр дүнд хүрэхэд туслах мэдээллийг агуулдаг.
Эмийн сангаас шинэ эм худалдаж авахдаа багц дээр бичнэ үү.
тун.Эм уух хугацаа, тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг том үсгээр бичнэ. Тиймээс хамгийн шаардлагатай бүх мэдээлэл таны нүдний өмнө байх бөгөөд та үүнийг өдөр бүр заавраас хайх шаардлагагүй болно;
эсрэг заалтууд.Сав баглаа боодол дээрх "Өдөрт 2 шахмалаас илүүгүй", "Нойрмог үүсгэдэг", "Хамгийн хамт ууж болохгүй ..." гэх мэт товч тэмдэглэлүүд нь эмчилгээний явцыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Хэрэв эмийг өндөр настан хамаатан садандаа худалдаж авсан бол түүний хэрэглээг хянах боломж байхгүй бол үүнийг хийх шаардлагатай.
Хэрэв та эмийн үйлдвэрлэгчийн заавартай сайн холбоогүй бол өөрөө хэвлэ. Үйлдвэрлэгчийн вэбсайтаас эмийн талаархи мэдээллийг олж аваад том фонтоор хэвлээрэй. Дараа нь өнгөт тэмдэглэгээг ашиглан үндсэн өгөгдлийг (эм авах хугацаа, тун, эсрэг заалт) тодруулна.
Дүрэм 2. Эмийг цагны дагуу хатуу хэрэглээрэй
Эмийн концентрацийг шаардлагатай түвшинд байлгахын тулд эмийг хатуу тогтоосон цагт авахыг зөвлөж байна.
Таны жор дээр "2 r ууна" гэсэн бичээсийг олоод. Өдөрт" гэж эмч өдрийн цагаар биш, харин өдөр гэж хэлдэг гэдгийг мэдэж аваарай. Энэ нь энэ эмийг 12 цагийн зайтай авах ёстой гэсэн үг юм. Жишээлбэл, 10:00 ба 22:00, эсвэл 8:00 ба 20:00, эсвэл 9:30 ба 21:30 (ихэвчлэн эмийн эхний тунг хэрэглэх хугацаа тийм ч чухал биш).
Яаралтай тусламжийн эмийг өдрийн аль ч цагт хатуу хуваарийн дагуу авч болно.
Хэрэв та эм уух цагаа алдвал яах вэ? Хэрэв та санал болгож буй хугацаанаас хойш нэг эсвэл хоёр цагийн дараа эмийг санаж байвал эмийг аюулгүйгээр авч болно. Хэрэв илүү их цаг хугацаа өнгөрсөн бол энэ техникийг алгасах нь дээр. Алдагдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч давхар тун ууж болохгүй.: ийм туршилтын үр дагаврыг урьдчилан таамаглах аргагүй байж болно.
Дүрэм 3. Сонирхогчдын тоглолт хийхгүй байхыг хүсье.
Хэрэв таны эмч танд 3 долоо хоногийн турш эм уухыг зааж өгсөн бол 21 хоногийн турш ууж, нэг өдөр ч бага эсвэл нэг өдөр илүүгүй уу.
Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээний дэглэмийг баримтлах нь, ялангуяа урт хугацааны эмчилгээ хийх нь хэцүү байдаг: заримдаа та тунг яаран алгасдаг, эсвэл эсрэгээрээ нэг эмийг хоёр удаа уухаа мартдаг. Гэсэн хэдий ч таны эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал эрсдэлд байгаа тул цаг зав гаргах нь зүйтэй Онцгой анхааралэм уух.
Тохиромжтой эм эзэмшигч нь эм уухаа санахад тусална
Эмийг хяналтандаа байлгах хэд хэдэн арга бий. Тиймээс та эмийн сангаас эмийн сав худалдаж авах боломжтой бөгөөд энэ нь ажилдаа авч явахад тохиромжтой. өдөр тутмын туншахмал. Та календартаа тэмдэглэх эсвэл сануулагч тохируулах боломжтой гар утас. Танд хамгийн тохиромжтой аргыг сонго.
Дүрэм 4. Эмийн хадгалалтын нөхцөл, хугацаа дуусах хугацааг ажиглах
Хугацаа нь дууссан эмийн хордлого нь тийм ч ховор биш юм. Худалдан авсан, авч хаясан эм гэж итгэж эрүүл мэндээ хэмнэх ёсгүй хурц халдлага 3 жилийн өмнө тэд эдгээх шинж чанараа хадгалсаар ирсэн. Хамгийн сайн нь тэдгээрийг авах нь ямар ч үр нөлөө үзүүлэхгүй, хамгийн муу нь бие махбодид хор хөнөөл учруулах болно.
Өвчтөнүүдийн зөвхөн 20% нь эмчийн зааж өгсөн эмийг зөв хэрэглэдэг.
Дашрамд хэлэхэд, Гэртээ эм хадгалах газрыг сонгохдоо онцгой болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Мансууруулах бодис нь хүүхэд, амьтанд хүрэх боломжгүй байх ёстой. Та эмийг дулааны эх үүсвэр (радиатор, зуух, богино долгионы) эсвэл нарны шууд тусгалд (цонхны тавцан) ойрхон байлгаж болохгүй. Хамгийн сайн газар бол угаалгын өрөөнд эсвэл тагтан дээр биш, зочны өрөөнд шүүгээнд байгаа анхны тусламжийн хэрэгсэл юм (чийгний нөлөөн дор шахмал хурдан нойтон болдог).
Хэрэв эмийн зааварт үүнийг "сэрүүн, хуурай газар" эсвэл "5 ° C-аас ихгүй температурт" хадгалах ёстой гэж заасан бол хамгийн сайн газархадгалах газар нь хөргөгч юм.
Дүрэм 5. Хэрэв "залгих" гэж байвал залгина
Эм зүйчид зарим эмийг шахмал хэлбэрээр, заримыг нь капсул, заримыг нь шахмал хэлбэрээр хийдэг нь шалтгаан биш юм. Мөн нунтаг, мөхлөг, драже, тос, лаа, уусмал ... Эмийн ялгарах хэлбэрийг юуны түрүүнд хүний биед орохдоо тэдгээрийн найрлага, зан үйлийн онцлогоор тодорхойлдог.
Бүх эмийг тусад нь авах ёстой. Хэрэв та хэд хэдэн эм уух шаардлагатай бол тэдгээрийн аль нэгийг нь ууж, 30 минут хүлээгээд, хоёр дахь удаагаа, хагас цагийн дараа гурав дахь эмийг ууна. Ихэвчлэн эмийг цусанд бүрэн уусгахад 30 минут хангалттай.
Мансууруулах бодис хурдан, үр дүнтэй ажиллахын тулд түүнийг хэрэглэх дүрмийг дагаж мөрдөнө. Тиймээс капсулыг бүхэлд нь залгиж, хугалж болохгүй, чихэрлэг чихэрийг залгихгүй, харин хөхөх хэрэгтэй.
Дүрэм 6. Эмийг юу ч биш, харин усаар ууж хэрэглэнэ.
Бүх эмийг, ховор тохиолдлоос бусад тохиолдолд зөвхөн хамт авч болно цэвэр ус. Мөн кофе, цай, жүүс, сүү, ялангуяа согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй.
Тиймээс, хэрэв та нэг аяга бэрсүүт жүржийн шүүстэй эм уухаар шийдсэн бол цусан дахь эмийн концентрацийг 3 (!) дахин нэмэгдүүлэх эрсдэлтэй. Сүү, эсрэгээр, бие махбодид орохдоо эмийн концентрацийг бууруулдаг; цай нь төмөр агуулсан эмийг цусанд шингээхийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд эм, архины холимог нь жинхэнэ хор юм.
Эм нь таны биед хамгийн их ашиг тусаа өгөхийн тулд гал тогооны өрөөнд нэг аяга шүүсэн эсвэл буцалсан ус уухаас залхуурах хэрэггүй.
Дүрэм 7. Юу идэж байгаагаа бод.
Эм уухдаа хоол хүнс сонгохдоо болгоомжтой байгаарай: тэдгээрийн зарим нь эмийн нөлөөг өөрчилж чаддаг гэдгийг баттай мэддэг.
Тиймээс эслэгээр баялаг хоол хүнс (үр тариа, талх, овъёос) нь антидепрессантуудын шингээлтийг удаашруулж, их хэмжээний нүүрс ус агуулсан (чихэр, гоймон) зарим антибиотикийн шингээлтийг удаашруулдаг. Их хэмжээний сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь дээд хэсэгт зориулсан эмийн эерэг нөлөөг арилгах болно амьсгалын замын. Халуун ногоотой хоол, маринад, даршилсан ногоо нь өвдөлт намдаах эмтэй "зөрчилдөг".
Бүх эм нь ургамалтай нийцдэггүй. Сүүлийнх нь эмийн үр нөлөөг сайжруулж эсвэл саармагжуулж чаддаг. Тиймээс, хэрэв та уламжлалт анагаах ухаанаар эмчилгээг төрөлжүүлэхээр шийдсэн бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Дүрэм 8. Хоол идэхээс өмнө, идэх үед эсвэл дараа нь - энэ нь чухал юм
Эмийн үр нөлөө нь түүнийг хэзээ ууж байгаагаас ихээхэн хамаарна: хоолны өмнө, хоолны дараа эсвэл дараа. Эмнэлгийн зааврын дагуу хоолны өмнө уух ёстой боловч мартамхай, анхаарал болгоомжгүй байдлаас болж өдрийн хоолны дараа уусан таблет нь хамгийн бага байх болно. эдгээх нөлөө. Тайлбарлахад хялбар: хоол хүнс нь эм нь хоол боловсруулах замаар дамжин цусны урсгал руу орох хурдад шууд нөлөөлдөг.
Ихэнх эмийг хоолны үеэр хэрэглэдэг
Хэрэв таны эмийн зааварт "ав хоолны өмнө", энэ нь ходоодны шүүс хамгийн бага хэмжээгээр байгаа тохиолдолд эмийг өлөн элгэн дээр уух ёстой гэсэн үг юм. Нэг балга чихэрлэг цай, ганц чихэр ч гэсэн таны ууж буй хольцын үр нөлөөг эрс бууруулдаг. Тиймээс ийм эм уухаасаа өмнө 2-3 цагийн турш идэхээс татгалзаж, эм ууснаас хойш 30 минутын дараа (хамгийн багадаа - 15) хоол идэж эхлэх нь дээр.
Эмийн хамт идэж байхдаабүх зүйл илүү энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдаг. Цорын ганц зүйл бол хэрэв эм уух цаг нь хоолны хуваарьтай давхцахгүй бол эмийг хэрэглэхийн тулд хоёр дахь удаагаа хийх ёсгүй. бүтэн өдрийн хоолэсвэл оройн хоол. Зүгээр л нэг аяга сүү ууж, жигнэмэг идээд дараа нь эмээ аваарай.
Анхаар!Хэрэв зааварт эмийг хэрэглэх хугацааг заагаагүй бөгөөд эмч үүнийг ямар нэгэн байдлаар заагаагүй бол хоол идэхээс 30 минутын өмнө эм ууна.
Эм уухын тулд та эм уух хэрэгтэй хоолны дараа, дээд тал нь байсан, хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа ууна. Хоол идсэний дараа та ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох, хоол боловсруулах замын ажилд сайнаар нөлөөлдөг эмийг ууж болно.
Эмийг зөв хэрэглэх нь шинжлэх ухаан юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зорилго тавьсан бол түүнийг эзэмшихэд их хүчин чармайлт, цаг хугацаа шаардагдахгүй ч жагсаасан дүрмийг дагаж мөрдвөл таны биед үзүүлэх үр ашиг нь асар их байх болно.
Танд эрүүл энх!
Антибиотик
Санаж байна уу! Антибиотик нь вируст нөлөөлдөггүй тул вирусын улмаас үүссэн өвчнийг эмчлэхэд ашиггүй байдаг (жишээлбэл, томуу, гепатит А, В, С, салхин цэцэг, герпес, улаанууд, улаанбурхан). Зааврыг анхааралтай уншихаа бүү мартаарай (хэзээ гэдгийг анхаарна уу урт хугацааны хэрэглээантибиотикийг мөөгөнцрийн эсрэг эм, нистатинтай хамт хэрэглэдэг).
Антибиотикбактерийн микрофлороос үүдэлтэй үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг. Антибиотикуудын асар олон төрөл ба тэдгээрийн хүний биед үзүүлэх нөлөөний төрлүүд нь антибиотикийг бүлэгт хуваах шалтгаан болсон.
Бактерийн эсэд үзүүлэх нөлөөний шинж чанараас хамааран антибиотикийг 3 бүлэгт хуваадаг.
1. нян устгах антибиотик(нянгууд үхдэг боловч хүрээлэн буй орчинд бие махбодтой хэвээр байна)
2. бактериостатик антибиотикууд(нянгууд амьд боловч үржих чадваргүй)
3. бактериолитик антибиотик(бактери үхэж, бактерийн эсийн хана устдаг)
Химийн бүтцээс хамааран антибиотикийг дараахь бүлэгт хуваадаг.
1. Бета-лактам антибиотикууд, тэдгээр нь эргээд 2 дэд бүлэгт хуваагдана:
Пенициллинүүд - Penicillium хөгцний колониудаас үүсдэг
- Цефалоспоринууд - пенициллинтэй төстэй бүтэцтэй. Пенициллинд тэсвэртэй бактерийн эсрэг хэрэглэнэ.
2. Макролидууд(бактериостатик нөлөө, өөрөөр хэлбэл бичил биетний үхэл тохиолддоггүй, зөвхөн тэдний өсөлт, нөхөн үржихүйн зогсолт ажиглагдаж байна) - нарийн төвөгтэй циклийн бүтэцтэй антибиотикууд.
3. Тетрациклин(бактериостатик нөлөө) - амьсгалын замын болон эмчилгээнд хэрэглэдэг шээсний зам, зэрэг хүнд хэлбэрийн халдварын эмчилгээ боом өвчин, туляреми, бруцеллёз.
4. Аминогликозидууд(нян устгах нөлөө - антибиотикийн нөлөөн дор бичил биетний үхэлд хүргэдэг онцлогтой. Бактерицидийн үр дүнд хүрэх нь суларсан өвчтөнүүдийг эмчлэхэд онцгой ач холбогдолтой) - маш хортой. Цусны хордлого, перитонит зэрэг хүнд халдварыг эмчлэхэд хэрэглэнэ.
5. Левомицетин(нян устгах нөлөө) - ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгаа тул хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг - гэмтэл Ясны чөмөг, цусны эсийг үүсгэдэг.
6. Гликопептидүүд- бактерийн эсийн хананы нийлэгжилтийг тасалдуулах. Тэд нян устгах нөлөөтэй боловч энтерококк, зарим стрептококк, стафилококкийн эсрэг бактериостатик нөлөөтэй байдаг.
7. Линкосамидууд- бактериостатик нөлөөтэй бөгөөд энэ нь рибосомоор уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. Өндөр концентрацитай үед тэд маш мэдрэмтгий бичил биетний эсрэг нян устгах нөлөөтэй байдаг.
8. Мөөгөнцрийн эсрэг антибиотикууд(литик нөлөө - эсийн мембраныг устгах нөлөө) - мөөгөнцрийн эсийн мембраныг устгаж, үхэлд хүргэдэг. Мөөгөнцрийн эсрэг антибиотикууд аажмаар өндөр үр дүнтэй синтетик мөөгөнцрийн эсрэг эмээр солигдож байна.
Антишок болон үрэвслийн эсрэг эмүүд
Энэ цувралын хамгийн түгээмэл эм бол analgin боловч энэ нь нэлээд сул, богино хугацааны нөлөөтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Кетонал (кетопрофен) хэрэглэх нь илүү дээр бөгөөд энэ нь анальгинтай харьцуулж болох боловч илүү хор хөнөөлгүй байдаг (нэг ампулыг өдөрт 1-2 удаа, дээд тал нь 3 удаа).
Кетан (кеторолак) нь илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэх эрсдэлтэй тул өдөрт 3 ампулыг, гэхдээ 5-аас илүүгүй хоног хэрэглэнэ.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалт
Эдгээр эмийг хэрэглэх нь хамгийн сайн сонголтноцтой гэмтлийн үед өвдөлт намдаах зорилгоор. Лидокаин, бупивакаин зэрэг мэдээ алдуулагч нь хамгийн удаан үргэлжилдэг (новокаин хэрэглэхгүй байж болно, учир нь энэ нь илүү их байдаг. сул эмүйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар).
Санаж байна уу! Зарим хүмүүс орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд харшилтай байж болно. Хэрэв хүн шүдний эмчээр эмчлүүлсэн бөгөөд эмчилгээний явцад ямар ч асуудал гараагүй бол харшилтай байх ёсгүй.
Хэрэв хүн хүйтэнд удаан хугацаагаар байсан бол түүнийг дулаацуулахын тулд амьсгалах, зүрхний агшилтыг өдөөдөг эмүүдийг хэрэглэдэг - кофеин, кордиамин, сульфокамфокаин болон бусад. Гэсэн хэдий ч, боломжтой бол бие махбодид хэт их хор хөнөөл учруулдаг тул тэдгээрийн хэрэглээг хязгаарлах эсвэл бүр хасах нь дээр.
Ампулын бэлдмэл
Маш их тарилга хэлбэрээр өвдөлт намдаах эм болгон ашигладаг хүчтэй өвдөлт, жишээлбэл, ноцтой гэмтлийн үед (тархины гэмтэл, хүнд түнх хугарал гэх мэт). Хүнд нөхцөлд шахмалыг хэрэглэх нь хэтэрхий удаан бөгөөд үр дүнгүй байх тул эдгээр тохиолдолд эмийг судсаар эсвэл булчинд тарих аргыг хэрэглэдэг.
Хэрэв та урт удаан аялал хийх гэж байгаа бол хангалттай тооны нэг удаагийн тариур (5 мл-ийн эзэлхүүнтэй) авах хэрэгтэй. булчинд тарих, эзэлхүүн нь 2 мл - арьсан доорх тарилгад зориулсан) ба аммиакийн шил (ухаан алдах, ухаан алдах үед үнэрлэх).
Явган аялал хийх эмийг нарийн сонгох уур амьсгалыг намжаахын тулд алдартай шоучин оролцсон хошин шогийн нэвтрүүлгийн видеог үзээрэй.
