О ДАРХЛАГЫН ЭРХТЭНҮҮДИЙГ ТӨВ, Захын ГЭДЭГ ГЭДЭГ ГЭДЭГ. ДАРХЛАГЫН ТОГТОЛЦООНЫ ТӨВ (АНХАН) ЭРХТЭНҮҮД НЬ ЯСНЫ ЧӨМӨГ, ТИМУС БАЙНА. ДАРХЛАГЫН ТОГТОЛЦООНЫ ТӨВ ЭРХТЭНД ДАРХЛАГЫН ТОГТОЛЦООНЫ ЭСҮҮД БОЛСОН, ҮҮЛДЭЛ ЭСЭЭС ЯЛГАРСАН. ЗАХЫН (ХОЁРДАГЧ) ЭРХТЭНД ЛИФОИД ЭСҮҮД ЯЛГААХ ЭЦСИЙН ШАТ ШАТ БОЛЖ БОЛЖ БАЙНА. ЭНЭ БОЛ ДЭЛҮҮ, ЛИМФОНОД, САЛС ТҮЛСНИЙ лимфоид эд юм.
ДАРХЛАГЫН ТОГТОЛЦООНЫ ТӨВ ЭРХТЭН Ясны чөмөг. Цусны бүх үүссэн элементүүд энд үүсдэг. Цус үүсгэгч эдийг артериолуудын эргэн тойронд цилиндр хэлбэрийн хуримтлалаар төлөөлдөг. Венийн синусууд бие биенээсээ тусгаарлагдсан утас үүсгэдэг. Сүүлийнх нь төв синусоид руу урсдаг. Утас дахь эсүүд арлууд дээр байрладаг. Үүдэл эсүүд нь голчлон мэдрэлийн сувгийн захын хэсэгт байршдаг. Тэд боловсорч гүйцсэний дараа тэд төв рүү шилжиж, синусоид руу нэвтэрч, дараа нь цус руу орох болно. Ясны чөмөгний миелоид эсүүд нь эсийн 60-65%-ийг эзэлдэг. Лимфоид 10-15%. Эсийн 60% нь боловсорч гүйцээгүй эсүүд байдаг. Үлдсэн хэсэг нь боловсорч гүйцсэн эсвэл ясны чөмөгт шинээр орсон байдаг. -аас өдөр бүр Ясны чөмөг 200 сая орчим эс зах руу шилждэг бөгөөд энэ нь тэдний 50% юм нийт. Хүний ясны чөмөгт Т эсээс бусад бүх төрлийн эсүүд эрчимтэй боловсордог. Сүүлийнх нь зөвхөн ялгах эхний үе шатуудыг дамждаг (про-Т эсүүд, дараа нь тимус руу шилждэг). Цусны сийвэнгийн эсүүд энд бас байдаг бөгөөд нийт эсийн 2% -ийг бүрдүүлдэг бөгөөд эсрэгбие үүсгэдэг.
T IMUS. S ОНЦГОЙ Т-ЛИМФОЦИТЫН ХӨГЖЛИЙН ТУСГАЙ. БА Т-ЛИМФОЦИТ ХӨГЖИХ ЭПИТЕЛИЙН ХҮРЭЭТЭЙ. БҮСГҮЙ БҮСГЭЭД ХӨГЖИЖ БАЙГАА Т-ЛИМФОЦИТЫГ ТИМОЦИТ ГЭДЭГ. C Боловсорч гүйцсэн Т-лимфоцитууд нь ясны чөмөгнөөс (ПРО-Т-ЭС) ЭХНИЙ ПРЕКУРСОР ХЭЛБЭРТЭЭР ТОМУСАНД ирж, боловсорсоны дараа дархлааны тогтолцооны захын хэсэгт шилждэг Транзитор эсүүд юм. ТЭМҮҮДИЙН Т ЭС ТӨСӨЛТӨЛТИЙН ҮЙЛ ЯВЦД ҮЗҮҮЛЖ БАЙГАА ГУРВАН ҮНДСЭН ҮЙЛ ЯВДАЛ: 1. БОЛСОН ТИМОЦИТЫН ЭСРЭГ ТӨРӨНГИЙГ ТАНИХ Т-ЭСИЙН РЕЦЕПТОРЫН ҮЗҮҮЛЭЛТ. 2. Т-ЭСИЙГ Дэд популяци (CD4 ба CD8) болгон ялгах. 3. ЗӨВХӨН БИЕИЙН ГИСТОЙНИЙЦВЭРИЙН ҮНДСЭН ЦОГЦОЛБОРНЫ молекулуудаар Т-эсүүдэд өгөгдсөн ГАДААД ЭСРЭГ ТӨРӨГЧИЙГ ТАНИХ ЧАДВАРТАЙ Т-ЛИМФОЦИТЫН КЛООНЫ СОНГОН (СОНГОН). ХҮНИЙ ТИМУС ХОЁР ДӨВШӨӨС БҮРДЭДЭГ. ТЭД БҮР НЬ ХОЛБОГДСОН даавууны хуваалтууд дотогшоо орох КАПСУЛД ХЯЗГААРЛАА. ЭРХТНИЙ ХОЛЦОСНЫ ЗАХЫН ХЭСГИЙГ ХАВААРАЛТАЙ ХУВААГДАЖ БАЙНА. ЭРХТЭНИЙ ДОТООД ХЭСГИЙГ ТАРХИ ГЭДЭГ.
Р РОТИМОЦИТУУД КОРТИЙН ДАВХРАГТ ОРЖ, БОЛОВСРОХООР МЕДУЛЬ ДАВХРАГТ ХӨДӨЛЖ БАЙНА. ТИМОЦИТЫН БОЛОВСРОЛТОЙ Т ЭС БОЛГОЖ 20 ХОНОГТ . IMORTY T-ЭСҮҮД ТЭМБРАН ДЭЭР Т ЭСИЙН МАРКЕРГҮЙ: CD3, CD4, CD8, Т-ЭСИЙН РЕЦЕПТОРГҮЙ ТОММУСАНД ОРНО. БОЛОВСРОЛЫН ЭХНИЙ ШАТАНД ДЭЭР ДЭЭР ДЭЭРХ ТЭМЦЭГЧИД БҮХ МЭМБРАН ДЭЭРЭЭ ҮЗҮҮЛЖ, ДАРАА ЭСҮҮД ҮЙЛДВЭРЖ, СОНГОГДОЛЫН ХОЁР ШАТЫГ ДАГДАЖ БАЙНА. 1. Т-ЭСИЙН РЕЦЕПТОР АШИГЛАН ГИСТОЙНИЙЦВЭРИЙН ҮНДСЭН ЦОГЦОЛБОРЫН ӨӨРИЙН МОЛЕКУЛЫГ ТАНИХ ЧАДВАРТ ЭЕРЭГ СОНГОН ШАЛГАРУУЛГА. ГИСТООНЫГЦАХ ҮНДСЭН ЦОГЦОЛБОРНЫ ӨӨРИЙН МОЛЕКУЛУУДЫГ ТАНИХ ЧАДВАРГҮЙ ЭСҮҮД АПОПТОЗ (ПРОГРАМЧИЛСАН ЭСИЙН ҮХЭЛ)-ээр үхдэг. АМЬД ҮЛДСЭН ТИМоцитууд Т-ЭСИЙН ДӨРВӨН МАРКЕР БУЮУ CD4 БУЮУ CD8 молекулын аль нэгийг нь алддаг. "ДАВХАР ЭЕРЭГ" (CD4 CD8) ГЭДЭГИЙН ҮР ДҮНД ТИМОЦИТУУД ГАНЦ ЭЕРЭГ БОЛЖ БАЙНА. ТЭДНИЙ МЕМБРАН ДЭЭР ЭСВЭЛ CD4 МОЛЕКУЛ БУЮУ CD8 МОЛЕКУЛ ИЛЭРХИЙЛЖ БАЙНА. ТИЙМЭЭС ЦИТОТОКС CD8 ЭС, ТУСЛАХ CD4 ЭСИЙН ХОЁР ҮНДСЭН Т-ЭСИЙН ХОЁРЫН ЯЛГААГ БАЙРШУУЛЖ БАЙНА. 2. БИЕИЙН ӨӨРИЙН ЭСРЭГ төрөгчийг таних чадваргүй эсийг СӨРГӨГ СОНГОН СОНГОН. ЭНЭ ҮЕ ШАТАНД БОЛОМЖТОЙ АВТО-РЕАктив эсүүд, өөрөөр хэлбэл, РЕЦЕПТОР ӨӨРИЙН ОРГАНИЗМИЙН ЭСРЭГ төрөгчийг ТАНИХ ЧАДВАРТАЙ ЭСҮҮД ЭЛЕМЕНТТЭЙ БАЙНА. СӨРГӨГ СОНГОНГОЛТ ХҮЛЭЭХ, өөрөөр хэлбэл, ДАРХЛАГЫН ТОГТОЛЦОО ӨӨРИЙН ЭСРЭГ төрөгчдөө хариу өгөхгүй байх үндсийг тавьж өгдөг. СОНГОЛТЫН ХОЁР ҮЕ ШАТЫН ДАРАА ТИМОЦИТЫН 2% л АМЬД БАЙНА. АМЬД ҮЛДСЭН ТИМоцитууд нь тархи толгой руу шилжиж, дараа нь цусанд орж, "гэнэн" Т-ЛИМФОЦИТ болон хувирдаг.
P ЭРИФЕРИЙН ЛИФОИД ЭРХТЭНЭД биеийн бүх хэсэгт тархсан. Захын лимфоид эрхтнүүдийн гол үүрэг нь гэнэн Т- ба В-лимфоцитуудыг идэвхжүүлж, дараа нь эффектор лимфоцит үүсгэдэг. Бүрхэгдсэн захын эрхтнүүдийг ялгах дархлааны систем(дэлүү ба Лимфийн зангилаа) болон капсулгүй лимфоид эрхтэн ба эдүүд.
L лимфийн зангилаанууд нь ЭМГЭНЭТ лимфоид эдийн үндсэн массыг үүсгэдэг. ТЭД БҮСГЭЭР БАЙРШЛАГА, ОРШИНЖУУЛАЛТЫН ДАГУУ НЭРЛЭЖ БАЙНА (AXXILLARY, INGUINAL, PAROTIS Г.М.). L IMPHATIC ЗАНИЛАГ НЬ АРЬС, салст бүрхэвчээр нэвчдэг ЭСРЭГ төрөгчөөс ОРГАНИЗМИЙГ ХАМГААЛНА. УХААН ЭСРЭГ ТҮҮНИЙГ БҮСИЙН лимфонодууд руу лимфийн судсаар, эсхүл ТУСГАЙ ЭСРЭГ ЭСРЭГ ЭСРЭГ ЭСҮҮДИЙН ТУСЛАМЖТАЙ ЭСВЭЛ ШИНГИЙН УРСГАЛТАЙ ЗӨВЛӨГДӨГ. ЛИМФОНОД ДАХЬ МЭРГЭЖЛИЙН ЭСРЭГ ЭСРЭГ ЭСҮҮДЭЭР ГЭНЭН Т-ЛИМФОЦИТуудад ЭСРЭГ ТӨРӨЛГӨӨ ИЛҮҮЛЭГДЭЖ БАЙНА. Т-ЭС, ЭСРЭГ ТҮҮНИЙГ ИЛҮҮЛЭГЧ ЭСҮҮДИЙН ХААРИЛЦСАН ҮР ДҮН ГЭДЭГ Т-ЛИМФОЦИТЫГ ХАМГААЛАХ ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА ГҮЙЦЭТГЭХ ЧАДВАРТАЙ БОЛОВСРОН ЭФФЕКТОР ЭС БОЛГОЖ БАЙНА. L ГИМФОНОД НЬ Т БА В-ЛИМФОЦИЛСПЛАЗПЛАСТМА АГУУЛСАН ЭСИЙН СУУРИЛГААС БҮТЭЭГДСЭН В-ЭСИЙН ЗАСГИЙН БҮС (БҮС), Т-ЭСИЙН ПАРАКОРТИК БҮС (БҮС), ТӨВ, МЕДУЛЛАР (ТАРХИ) БҮСТЭЙ. ХОЛБОГДОЛТОЙ ЭДИЙН ТРАБЕКУЛААР КОРКА БА ПАРАКОРТИКАЛ БҮРДҮҮДИЙГ РАДИАЛ СЕКТОР БОЛГОН ТУСЛАНА.
L IMFA нь ЗАНГИЛАНД ИРНЭГДСЭН ХЭДЭН АФферент (афферент) лимфийн судсаар ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ДАДСАН БҮСЭЭР ДААМЖ ИРНЭГ. ТӨЛӨӨ ТУЛГАЛГЫН ЗАНГАЛДААС ХААЛГА ГЭДЭГ ХЭСЭГТ ГАНЦ ЯДАГЧ (ЭФЕРЕНТ) ТУЛГАЛТЫН СУДААС ТУЛГАЛЖ ГАРНА. ХААЛГААР ДАМЖУУЛАН ЦУС ИРЖ, ТУЛГАЛЖ БАЙГАА СУСАНД ТУГЛАЛТЫН ЗАНИЛГАНД ОРНО. КОРТЕКИЙН БҮСД НӨХӨН ҮРЖИЛТИЙН ТӨВ БУЮУ ЭСРЭГ ТЭМДЭГТЭЙ ТААЛАГДАГЧ В-ЭСҮҮД АЖИЛЛАЖ БАЙДАГ “НӨХӨЛИЙН ТӨВ” АГУУЛСАН лимфоидын фолликулууд байдаг.
БОЛОВСРОЛЫН ҮЙЛ ЯВЦЫГ АФФИН ТӨСӨЛЖҮҮЛЭХ ГЭДЭГ. ON нь иммуноглобулинуудын хувьсах генийн соматик гипермутаци дагалддаг бөгөөд аяндаа үүсэх мутацийн давтамжаас 10 дахин давтагдах давтамжтай ирдэг. С ОМАТИК ГИПЕРМУТАЦИ НЬ ЭСРЭГ БИЕИЙН НЭГДСЭН НЭМЭГДЭЛ НЭМЭГДСЭНЭД ДАРААН Б-ЭСИЙГ СИЙВСНИЙ ЭСРЭГ БИЕ ҮЙЛДВЭРЛЭГЧ ЭС БОЛГОЖ, В-ЭСИЙГ НӨХӨЖ ХӨВРҮҮЛДЭГ. ПЛАМЗИЙН ЭС НЬ В-ЛИМФОЦИТЫН БОЛОВСРОЛЫН ЭЦСИЙН ШАТ. Т-ЛИМФОЦИТУУДЫГ ПАРАКОРТИКАЛ БҮСГЭЭР БАЙРШУУЛСАН. E E-Г Т-ХААРАА ГЭДЭГ. Т-ХААРАЛТАЙ БҮС НЬ ОЛОН Т-ЭС, ОЛОН ГАЗАРТАЙ ЭСҮҮДИЙГ (ДЕНДРИТИЙН ТООН ДУНДЫН ЭС) АГУУЛДАГ. ЭДГЭЭР ЭСРҮҮДЭД ЗАХЫН ДЭЭР ГАДНЫ ЭСРЭГ ТӨНГӨЛӨГЧТЭЙ ТУЛГАРСАН ДАРАА ТУЛГАЛТЫН ЗАНГАЛДААНД ОРСОН ЭСРЭГ ТҮМНГЭЛИЙН ЭСРЭГ ЭСРҮҮЛЭГЧ ЭС ЮМ. ӨНДӨР БАЙДЛЫН Т-ЛИМФОЦИТУУД ЭРГЭЛДЛЭЭР ЛИМФОНОДД ТУСГАЛЫН УРСГАЛТАЙ, ХЯЛГАЛТЫН ДАРААГИЙН венулуудаар нэвчдэг бөгөөд өндөр эндотели гэж нэрлэгддэг хэсгүүдтэй. Т-ЭСИЙН ТАЛААР НЬ ГЭНЭН Т-ЛИМФОЦИТУУДЫГ ЭСРЭГ ИЛҮҮЛЭГЧ ДЕНДРИТ ЭСИЙН ТУСЛАМЖТАЙ ИДЭВХЖИЖ БАЙНА. ИДЭВХИЖҮҮЛЭХ НЬ ҮР ДҮНТЭЙ Т-ЛИМФОЦИТЫН КЛОНУУД ҮРЖҮҮЛЖ, ҮЗҮҮЛЭХЭД ХҮРТЭЛ ҮҮСГЭЭД ҮҮНИЙГ ХҮЧИРҮҮЛСЭН Т-ЭС ГЭДЭГ. СҮҮЛИЙН НЭГДСЭН НЬ Т-лимфоцитын боловсорч гүйцсэн, ялгах эцсийн шат юм. ТЭД ӨМНӨХ БҮХ ХӨГЖЛИЙН ХЭРЭГЖҮҮЛЭХЭЭР ХӨТӨЛБӨРСӨН ЭФФЕКТОР ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА ГҮЙЦЭТГЭХ ЛИМФОНОДОО ҮЛДСЭН.
С ДЭЛҮҮ НЬ ИХ ТОО ЭРИТРОЦИТ БАЙДАГ ТОМ ЛИФОИД ЭРХТЭН ЛИМФОНОДООС ЯЛГАЛТАЙ. ДАРХЛАГЫН ҮНДСЭН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНД ЦУСАНД АВЧИРСАН ЭСРЭГ төрөгчийн хуримтлал, цусанд орж ирсэн эсрэгтөрөгчтэй урвалд орох Т, В-лимфоцитын идэвхжилд ордог. ДЭЛҮҮД ЦАГААН ЦАГААН ЦАГААН, УЛААН НӨХЦӨЛ ГЭДЭГ 2 ҮНДСЭН ТӨРЛИЙН ЭД БАЙНА. ЦАГААН ЦЭВЭРЛЭГ НЬ АРТЕРИОЛЫН ОРЧНЫ ТУЛГАЛЖ БАЙНА. АВЧРУУЛГА Т БА В-ЭСИЙН ТАЛБАЙТАЙ. ЛИМФОНОДЫН Т-ХААРЦААНЫ БҮСТЭЙ ТӨГСГӨЛИЙН Т-ХААРЦААНЫ ТАЛБАЙ АРТЕРИОЛИЙГ ШУУД ХҮРГЭЖ БАЙНА. В-ЭСИЙН ФОЛЛИКУЛУУД В-ЭСИЙН БҮРДҮҮЛЭГЧИЙН БҮРДҮҮЛЭГЧ БА АВЦАХЫН ЗАМАНД ОЙР БАЙРШЛАГДСАН. ФОЛЛИКУЛЬД ЛИМФОНОДЫН ЭРДЭНДИЙН ТӨВ ШИГ НӨХӨХ ТӨВ БАЙНА. НӨХӨН НӨХӨЛИЙН ТӨВҮҮДЭД СҮҮЛИЙН ЭСЭРГҮҮДИЙГ СИЙВСНИЙ ЭС БОЛГОЖ Б-ЭСҮҮДИЙН ЭСРЭГДҮҮЛЭГЧ ДЭНДРИТИЙН ЭС, МАКРОФАГ БАЙРШЛАА. ҮЗҮҮЛЭГЧ ПЛАЗМ ЭСҮҮД СУУДАЛЫН ХУЛАВААР ДАМЖУУЛЖ, УЛААН ПУЛС БОЛЖ БАЙНА. К РАСНА ПУЛПА ТОРООН СҮЛЖЭЭ нь венийн синусоид, эсийн утаснуудаар бүрэлдэж, ЭРИТРОЦИТ, ялтас, макрофаг, дархлааны тогтолцооны бусад эсүүдээр дүүрдэг. К РАСНЯ ПУЛПА НЬ ЭРИТРОЦИТ, ЯЛТАС ЦЭВЭРЛЭГДЭХ ГАЗАР. ЦАГААН ЦЭЦЭРЛЭГИЙН ТӨВ АРТЕРИОЛУУД ТӨГСГӨН ЦАГААН ЦЭВЭРЛЭГДЭЛ БОЛОН УЛААН ЦОЛБОРТЫН СУУРИЛСАН ДЭЭД ЧӨЛӨӨТЭЙ НЭЭЖ БАЙНА. ЦУСНЫ ҮЛГЭРЭЭР ХҮНД УЛААН ЦЭВЭРТ ХҮРЭХЭЭР ТЭДЭНД БАЙДАГ. ЭНД МАКРОФАГУУД ЗААВАЛ ЭРҮҮЛТЭН ЦЭВЭР, ЯЛТАС ЦЭВЭРҮҮДИЙГ ТАНИГДАХ, ФАГОЦИТ ҮҮСГЭДЭГ. ЦАГААН ЦЭВЭРЛЭЛД ОРСОН Р-ЛАЗМАТИК ЭСҮҮД ИММУНОГЛОБУЛИНЫ НИЙГЛЭЛИЙГ ГҮЙЦЭТГЭДЭГ. ЦУСНЫ ЭС ҮЙЛЧИЛГЭЭГҮЙ, ФАГОЦИТТОЙ ҮЗҮҮЛЭЭГҮЙ ЦУСНЫ ЭСҮҮД венийн синусоидуудын хучуур эдийн давхаргаар дамжин УУРАГ болон бусад сийвэнгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй хамт цусны урсгалд буцаж очдог.
КАПСУЛАГАГҮЙ лимфоид эдийн ихэнх хэсэг нь салст бүрхэвчинд байрладаг. Үүнээс гадна, бүрхүүлгүй лимфоид эд нь арьс болон бусад эдэд нутагшсан байдаг. Салст бүрхүүлийн лимфоид эд нь зөвхөн салст бүрхүүлийн гадаргууг хамгаалдаг. Энэ нь салст бүрхэвч болон арьсаар дамжин нэвтэрч буй эсрэгтөрөгчөөс хамгаалдаг тунгалгийн зангилаанаас ялгардаг. Салст бүрхэвчийн түвшинд орон нутгийн дархлааны гол нөлөөллийн механизм нь IgA ангиллын шүүрлийн эсрэгбиемийг хучуур эдийн гадаргуу руу шууд үйлдвэрлэх, тээвэрлэх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд гадны эсрэгтөрөгч нь салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг. Үүнтэй холбогдуулан IgA ангиллын эсрэгбие нь бусад изотипийн эсрэгбиемүүдтэй харьцуулахад хамгийн их хэмжээгээр (өдөрт 3 г хүртэл) биед үүсдэг. Салст бүрхэвчийн лимфоид эдэд: Лимфоид эрхтнүүд ба формацитай холбоотой ходоод гэдэсний зам(GALT гэдэстэй холбоотой лимфоид эдүүд). Захын цагирагийн лимфоид эрхтнүүд (гүйлсэн булчирхай, аденоид), мухар олгойн, Пейерийн нөхөөсүүд, гэдэсний салст бүрхүүлийн эпителийн лимфоцитууд орно. Гуурсан хоолой ба гуурсан хоолойтой холбоотой лимфоид эд (BALT bronchial-associated лимфоид эд), түүнчлэн салст бүрхүүлийн эпителийн доторх лимфоцитууд амьсгалын замын. Бусад салст бүрхэвчийн лимфоид эд (MALT салст бүрхэвчтэй холбоотой лимфоид эд), үүнд шээс бэлгийн замын салст бүрхүүлийн лимфоид эдийг гол бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашигладаг. Салст бүрхүүлийн лимфоид эд нь ихэвчлэн салст бүрхүүлийн суурь хавтан (lamina propria) ба салст бүрхүүлийн доорх хэсэгт байрладаг. Ихэвчлэн гэдэсний доод хэсэгт байрлах Peyer-ийн толбо нь салст бүрхүүлийн лимфоид эдийн жишээ болж чаддаг. Товруу бүр нь уутанцраас хамааралтай хучуур эд гэж нэрлэгддэг гэдэсний хучуур эдүүдийн хэсэгтэй зэрэгцэн оршдог. Энэ хэсэгт М эсүүд гэж нэрлэгддэг. М-эсээр дамжин бактери болон бусад гадны эсрэгтөрөгч нь гэдэсний хөндийгөөс дэд эпителийн давхаргад ордог. ТӨЛБӨРИЙН ТӨЛБӨРИЙН ЛИМФОЦИТЫН ТУХАЙ ТУХАЙ ДУНД ЭРДЭНДИЙН ТӨВТЭЙ В-ЭСИЙН УАНХАНТАЙ БАЙДАГ. Т-ЭСИЙН БҮСҮҮД НЬ ЭПИТЕЛИЙН ЭСИЙН ДАВХРАГТ ОЙР БАЙНА. В-ЛИМФОЦИТЫН ИДЭВХЖҮҮЛЭГЧ, ТЭДНИЙГ I ГА ба I ГЭ АНГИЙН ЭСРЭГ БИЕИЙГ ҮҮСГЭГЧ плазмацит болгон ялгах Пэйерийн нөхөөсүүдийн үндсэн функциональ ачаалал. САЛСТ БА ЛАМИН ПРОПРИА ДАХЬ ГАНЦ ТАРХАЛТАЙ Т-ЛИМФОЦИТ. УУЛЗАХ. ТЭДЭНД ΑΒ Т-ЭСИЙН РЕЦЕПТОР БОЛОН ΓΔ Т-ЭСИЙН РЕЦЕПТОРЫН АЛЬ УУ. БҮРЭЭГҮЙ лимфоид эдийн найрлагад салст бүрхүүлийн лимфоид эдээс гадна: АРЬСНЫ ХОЛБОГДОЛТОЙ лимфоид эд, АРЬС ДОТООРЫН ЛИМФОИД ЛИМФОИД; ДАРХЛАГЫН ТОГТОЛЦООНЫ ЭСРЭГ ЭСРЭГ, ЭСИЙГ ТӨВЛӨХ лимф; БҮХ ЭРХТЭН, ЭДИЙГ НЭГДСЭН, ТЭЭВЭРЛЭХ, ХОЛБООНЫ ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА ГҮЙЦЭТГЭГЧ ЗАХЫН ЦУС; БУСАД ЭРХТЭН ЭРХТЭН ЭРХТЭН ЭДИЙН ЛИМФОИД ЭС, ГАНЦ ЛИМФОИД ЭСИЙН ЦУГЛАЛТ. ЖИШЭЭ БОЛ ЭЛГИЙН ЛИМФОЦИТ. ЭЛЭГ НЭГДСЭН ОРГАНИЗМИЙН ТӨЛБӨРИЙГ ДАРХЛАА ТОГТОЛЦООНЫ ЭРХТЭН БАЙГУУЛЛАГА ГЭДЭГГҮЙ ХЭДИЙГ МАШ ЧУХАЛ ДАРХЛАГЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА ГҮЙЦЭТГЭДЭГ. ГЭХДЭЭ ОРГАНИЗМИЙН ЭДИЙН МАКРОФАГИЙН ХААС БАГА ХУВЬД БАЙДАГ БАЙНА. ТЭД ӨӨРИЙН ГАЗАР ДЭЭРЭЭ ЭРИТРОЦИТҮҮДИЙГ ЭНД АВЧИРГАХ ДАРХЛАГЫН ЦОГЦОЛБОРЫГ ФАГОЦИТ, СУУРИЛДАГ. Үүгээр зогсохгүй ЭЛГ, САЛСДАЛ ДЭЭД ГЭДЭСНИЙ ЛИМФОЦИТУУД ДАРХЛААГЧИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААТАЙ БАЙЖ, ДАРХЛАА ЭСЭРГҮҮЦЭЛТИЙГ ТОЁЛЖ БАЙНА ГЭЖ БАЙНА.
"Биеийн дархлааны систем" - Өвөрмөц бус хамгаалалтын хүчин зүйлүүд. Дархлаа. Дархлалын өвөрмөц механизмууд. Хүчин зүйл. өвөрмөц дархлаа. тимус. эгзэгтэй үе. Хамгаалалтын хаалт. Антиген. Хүүхдийн өвчлөл. хүн төрөлхтний түүхэн дэх ул мөр. Халдвар. Төв лимфоид эрхтнүүд. Хүүхдийн биеийн хамгаалалтын хүчийг нэмэгдүүлэх. Үндэсний хуанли урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт. Вакцинжуулалт. Серумууд. хиймэл дархлаа.
"Дархлаа" - Дархлааг сулруулдаг хүчин зүйлүүд. Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд гол нөлөө үзүүлдэг хоёр үндсэн хүчин зүйл: 1. Хүний амьдралын хэв маяг 2. Байгаль орчин. Дархлалын тогтолцооны үр ашгийг тодорхойлох экспресс оношлогоо. Согтууруулах ундаа нь дархлал хомсдолын төлөв байдлыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг: хоёр шил архи уух нь дархлааг хэд хоногийн турш нүхний 1/3 хүртэл бууруулдаг. Хийжүүлсэн ундаа нь дархлааны тогтолцооны үр ашгийг бууруулдаг.
"Хүний биеийн дотоод орчин" - Биеийн дотоод орчны найрлага. Цусны эсүүд. Хүний цусны эргэлтийн систем. Уураг. Цусны шингэн хэсэг. Маягтын элементүүд. Өнгөгүй шингэн. Үүнийг нэг үгээр нэрлэ. Цусны эргэлтийн тогтолцооны эсүүд. Булчингийн хөндий эрхтэн. Нүдний нэр. Лимфийн хөдөлгөөн. Цус үүсгэгч эрхтэн. Цусны ялтсууд. Дотоод орчинорганизм. Эритроцитууд. Оюуны дасгал. Шингэн холбогч эд. Логик хэлхээг дуусга.
"Анатомийн түүх" - Анатоми, физиологи, анагаах ухааны хөгжлийн түүх. Уильям Харви. Бурденко Николай Нилович. Пирогов Николай Иванович. Луижи Галвани. Пастер. Аристотель. Мечников Илья Ильич. Боткин Сергей Петрович. Парацельс. Ухтомский Алексей Алексеевич. Ибн Сина. Клаудиус Гален. Ли Ши Жэн. Андреас Весалиус. Луис Пастер. Гиппократ. Сеченов Иван Михайлович Павлов Иван Петрович
"Хүний бие дэх элементүүд" - Би хаа сайгүй нөхөрлөдөг: Эрдэс ба усанд, Надгүйгээр чи гаргүй мэт, Надгүйгээр гал унтарсан! (Хүчилтөрөгч). Тэгээд тэр дор нь устга.. Хоёр нь чамд бензин өгнө. (Ус). Хэдийгээр миний хөгжмийн зохиолч нарийн төвөгтэй боловч надгүйгээр амьдрах боломжгүй ч би маш сайн уусгагч юм Хамгийн сайн согтуугаар цангаж байна! Ус. Хүний биед агуулагдах "амьдралын металл" -ын агуулга. Хүний бие дэх органоген элементүүдийн агууламж. Хүний биед биогенийн элементүүдийн үүрэг.
"Дархлаа" - Иммуноглобулины ангиуд. Туслах Т эсийн идэвхжүүлэлт. Цитокинууд. хошин дархлаа. Эсийн гарал үүсэл. Дархлааны хариу урвалын генетикийн хяналтын механизм. Иммуноглобулин E. Иммуноглобулины молекул. Дархлааны тогтолцооны элементүүд. Гол байршлын бүтэц. Иммуноглобулин A. Гадаад элементүүд. Эсрэгбиеийн бүтэц. Дархлааны генетикийн үндэс. Антиген холбох газрын бүтэц. эсрэгбиеийн шүүрэл.
ДАРХЛААНЫ ТОГТОЛЦОО, ДАРХЛААЫН СТРЕСС сэдвийн илтгэл-лекц 211-р бүлгийн оюутан Горкова Е.Н. Лектор Голубкова Г.Г.
Нэгдсэн харилцааны схем гаралтын гарал үүсэл Эмгэг судлал Микробиологи Сэтгэл судлал Сэдэв: “Дархлаа, дархлаа, стресс” ШМ-ийн эмчилгээний эм зүй.
Биеийн дархлааны систем нь гадны биет, бодисыг таньж, боловсруулж, устгаж, бие махбодийг өвчнөөс хамгаалах эрхтэн, эдийг нэгтгэдэг. Цагаан будаа. 1 Төв эрхтнүүд 1-улаан чөмөг (эпифиз гуяны яс); 2 - тимус (тимус булчирхай) Зураг. 2 захын эрхтнүүд Пироговын 1-лимфепителийн цагираг (гүйлсэн булчирхай): a - залгиур, в - палатин, б - гуурсан хоолой, d - хэл; 2-дэлүү 3-лимфийн зангилаа; 4-өт хэлбэрийн процесс; 5 - гэдэсний лимфоид аппарат: a-Peyer's patch, b-solitar follicles.
Дархлалын тогтолцооны эрхтнүүд Төв улаан чөмөг Захын тимус Дэлүү булчирхай Тунгалгын булчирхай Гэдэс дэх тунгалаг булчирхайн хуримтлал Цоорхойн вермиформ мухар олгойн Жижиг гэдэсПироговын лимфоэпителийн цагираг амьсгалын тогтолцоонд лимфоид хуримтлагдах.
Ясны чөмөг (medulla ossium) Цус төлжүүлэх гол эрхтэн бөгөөд ясны чөмөгний нийт жин 1.5 кг хүрдэг. Байршил: Шинээр төрсөн хүүхдэд диафизид 4-5 жилийн дараа ясны чөмөгний бүх хөндийг дүүргэдэг. хоолой хэлбэрийн ясулаан ясны чөмөг нь өөхөн эдээр солигдож, шаргал өнгөтэй болдог. Насанд хүрсэн хүний улаан чөмөг нь урт яс, богино, хавтгай ясны эпифизид хадгалагддаг. Бүтэц: Улаан чөмөг нь бүх цусны эсийн өвөг болох цус үүсгэгч үүдэл эсийг агуулсан миелоид эдээс бүрддэг. Үүдэл эсийн нэг хэсэг нь тимус булчирхайд ордог бөгөөд тэдгээр нь Т-лимфоцитууд, өөрөөр хэлбэл тимусаас хамааралтай, хуучирсан эсвэл хорт хавдартай эсүүдийг устгаж, гадны эсийг устгадаг, өөрөөр хэлбэл эсийн болон эд эсийн дархлааг өгдөг. Үлдсэн үүдэл эсүүд нь дархлааны хомораль урвалд оролцдог эсүүд, өөрөөр хэлбэл В-лимфоцитууд эсвэл бурсо-хамааралтай эсүүд нь эсрэгбие буюу иммуноглобулин үүсгэдэг эсийн өвөг дээдэс юм. Улаан ясны чөмөгний үүрэг: 1. Цус үүсгэгч 2. Дархлаа судлалын (В-лимфоцитуудын ялгарал)
Тимус(тимус) Энэ нь дархлааны тогтолцооны төв эрхтэн ба дотоод шүүрлийн системийн эрхтэн юм. Хамгийн их хөгжлийн үед (10-15 жил) эрхтэний масс 30-40 гр, дараа нь булчирхай нь инволюцид орж, өөхний эдээр солигдоно. Байршил: Урд талын дунд хэсэг. Бүтэц: 1. Кортекс нь төлөвшөөгүй Т-лимфоцитууд (туслагч, алуурчин, дарангуйлагч, санах ой) ялгарч, улмаар дархлааны тогтолцооны захын эрхтнүүд (лимфийн зангилаа, дэлүү, гүйлсэн булчирхай) руу орж, биеийн дархлааны хариу урвалыг хангадаг. 2. Т-эсийн өсөлт, боловсорч гүйцсэн, ялгарах үйл явц, дархлааны тогтолцооны боловсорч гүйцсэн эсийн функциональ үйл ажиллагааг зохицуулдаг тимозин, тимопоэтин гормонууд үүсдэг дунд хэсэг. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа: 1. Дархлаа судлалын 1 - бамбай булчирхайн мөгөөрс; 2 - бамбай булчирхай (Т-лимфоцитуудын ялгаа). булчирхай; 3 - цагаан мөгөөрсөн хоолой; 4 - баруун уушиг; 2. Дотоод шүүрэл (дотоод шүүрлийн булчирхай, 5 - зүүн уушиг; 6 - аорт; 7 - тимус нь гормон үүсгэдэг: тимозин, тимопоэтин). булчирхай; 8 - перикардийн уут
Дэлүү (дэлүү) Дархлалын тогтолцооны хамгийн том эрхтэн бөгөөд урт нь 12 см, жин нь 150-200 гр байдаг.Байршил: Зүүн талын гипохонрид нь бор улаан өнгөтэй, хавтгай сунасан шинж чанартай байдаг. хэлбэр, зөөлөн бүтэцтэй. Дээрээс нь фиброз мембранаар хучигдсан, сероз мембран (хэвлийн гялбаа) -тай нийлсэн, байрлал нь хэвлийн дотор байдаг. Бүтэц: 1. Гадаргуу - диафрагматик ба дотоод эрхтэн. 2. Дэлүүний хаалга - дотоод эрхтний гадаргуугийн төвд байрладаг - цусны судаснууд (дэлүүний артери ба венийн судаснууд) нэвчдэг газар, эрхтнийг тэжээж, мэдрүүлдэг. 3. Дэлүүний паренхим - цагаан целлюлоз (целлюлоз), дэлүү, улаан целлюлозын лимфоид уутанцраас бүрдэх, эрхтэний нийт массын 75-85% -ийг эзэлдэг, венийн синус, эритроцит, лимфоцит болон бусад эсийн элементүүдээс бүрддэг. Дэлүүний үүрэг: 1. Дууссан эритроцитыг устгах амьдралын мөчлөг. 2. Дархлаа судлалын (В- ба Т-лимфоцитуудын ялгаа). 3. Цусны агуулах. 1 - диафрагмын гадаргуу; 2- дээд ирмэг; 3 - дэлүүний хаалга; 4 - дэлүүний артери; 5 - дэлүү судлууд; 6 - доод ирмэг; 7 - висцерал гадаргуу 1 - фиброз мембран; 2 - дэлүүний трабекула; 3- лимфоид фолликулууддэлүү; 4 - венийн синусууд; 5 - цагаан нухаш; 6 - улаан целлюлоз
Лимфийн зангилаа Дархлалын тогтолцооны хамгийн олон тооны захын эрхтнүүд (500 - 700) нь эрхтэн, эд эсээс лимфийн суваг, их бие рүү лимфийн урсгалын зам дээр байрладаг. Тунгалгын булчирхайн үйл ажиллагаа: 1. Хамгаалалтын саад (фагоцитоз) 2. Дархлаа судлалын (Т, В-лимфоцитын боловсорч гүйцсэн, ялгарах, нөхөн үржихүй) Бүтэц: 1 - аферент лимфийн судас; 2 - эфферент лимфийн судаснууд; 3 - бор гадаргын; 4 - артери; 5 - судал; 6 - капсул; 7 - тархи; 8 - лимфийн зангилааны хаалга; 9 - трабекула; 10 - лимфийн зангилаа
Амьсгалын тогтолцоонд тунгалгийн булчирхайн хуримтлал - тунгалгийн булчирхайн эдийн мэдэгдэхүйц хуримтлал: 1 - хэлний үндэс дээр - хэл дээр, 2 - зөөлөн тагнайн урд ба хойд нумануудын хооронд - тагнай, 3 - арын дээд хананд. nasopharynx - залгиур, 4 - Eustachian хоолойн бүсэд - хоолой. Залгиурын салст бүрхүүлийн бүсэд тархсан лимфаденоид эд нь гүйлсэн булчирхайтай хамт Пироговын залгиурын лимфоэпителийн цагираг гэж нэрлэгддэг хамгаалалтын хаалтыг үүсгэдэг. Гэдсэнд Гэдэсний салст бүрхэвчинд - лимфоэпителийн эдүүдийн хуримтлал: Нарийн гэдэс 1 - бүлгийн лимфоид уутанцар (Пейерийн нөхөөс) - гэдэсний яс; 2 - нэг фолликул (ганц бие) - jejunum; Бүдүүн гэдэс 3 - лимфоид формацууд - хана хавсралт(хавсралт).
Дархлаа гэдэг нь бие махбодийн биологийн бүрэн бүтэн байдал, бие даасан байдлыг гадны халдвараас (бактери, вирус, эгэл биетүүд), өөрчлөгдсөн, үхсэн эсүүдээс хамгаалахад чиглэсэн хамгаалалтын шинж чанаруудын цогц юм. БАЙГАЛИЙН ДАРХЛАГЫН АНГИЛАЛ: - ТӨРӨЛЛИЙН (эхээс урагт) - ОЛДСОН (өвчний дараа) ХИЙМЭЛ: - ИДЭВХИЙН (вакцинууд) - ИДЭВХЭГ (вакцинууд) - ИДЭВХҮЙ (илдэс) ЭСИЙН (фагоцитоз) Өвөрмөц (өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчийг устгах) HUMORALİFLO-SPIFIC. (бүх эмгэг төрүүлэгчдийг залгихаас сэргийлнэ)
Илья Мечников - онолыг үндэслэгч эсийн дархлааТэрээр фагоцитозын үзэгдлийг нээсэн - тусгай эсүүд бие махбодид харь микроб болон бусад биологийн тоосонцорыг барьж, устгах. Хэрэв гадны биет хангалттай жижиг байсан бол Грекийн фагеины фагоцит ("идэх") гэж нэрлэсэн тэнүүчлэгч эсүүд харь гарагийг бүрэн залгиж чадна гэдгийг тэрээр анзаарчээ. Энэ механизм нь дархлааны тогтолцооны гол механизм гэж Мечников үзэж байна. Энэ бол фагоцитууд бөгөөд довтолгоо руу яаран орж, үрэвслийн урвал үүсгэдэг, жишээлбэл, тарилга, хагархай гэх мэт. Пол Эрлих - онолыг үндэслэгч хошин дархлааЭсрэгээр нь нотолсон. Халдвараас хамгаалах гол үүрэг нь эсүүдэд биш, харин тэдгээрийн илрүүлсэн эсрэгбиемүүдэд хамаардаг - түрэмгийлэгчийг нэвтрүүлэхэд цусны ийлдэст үүсдэг тусгай молекулууд. 1891 онд Эрлих цусан дахь нянгийн эсрэг бодисыг "эсрэгбие" (Герман дахь антикорпер) гэж нэрлэжээ, учир нь тэр үед бактерийг "корпер" буюу бичил биет гэж нэрлэдэг байв. Паул Эрлих 1854 -1915 Сонирхолтой нь, шинжлэх ухааны эвлэршгүй өрсөлдөгчид болох И.Мечников, П.Эрлих нар 1908 онд дархлаа судлалын салбарт хийсэн ажлынхаа төлөө Физиологи, Анагаах ухааны салбарт Нобелийн шагнал хүртэж байжээ.
Фагоцитозын схем Фагоцитоз. Фагоцитозын үйл явц нь дараах үе шатуудаас бүрдэнэ: 1. Хемотаксис - фагоцитозын объект руу чиглэсэн фагоцитийн хөдөлгөөн. 2. Наалдац (хавсралт). 3. Фагоцитуудын мембран дээр бичил биетнийг барьж авах янз бүрийн рецепторуудыг байрлуулна. 4. Эндоцитоз (шингээх). 5. Баригдсан тоосонцор нь протоплазмд дүрж, үр дүнд нь дотор нь битүү объекттой фагосом үүсдэг. 6. Лизосомууд фагосом руу яаран орж, дараа нь фагосом ба лизосомын мембранууд нэгдэн фаголизосом болдог. 7. Фагоцитозын бичил биетүүд янз бүрийн бичил биетний хүчин зүйлсийн цогцоор дайрдаг.
Дархлаа судлалын хөгжлийн үе шатууд 1796 1861 1882 1886 1890 1901 1908 Э.Женнер Салхин цэцэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга Л.Пастер Вакцин бүтээх зарчим И.Мечников Дархлааны фагоцитийн онол П.Эрлих Бегтабоди, Дархлааны эсрэг онол К. Ландштайнер Цусны бүлэг ба эсрэгтөрөгчийн бүтцийг олж илрүүлэх Мечников, Эрлих Нобелийн шагналдархлааны онолын хувьд 1913 Ч.Ричет Анафилаксийн нээлт 1919 Ж.Бордот магтаалын нээлт 1964 Ф.Бёрнет 1972 1980 Дархлааны клональ сонголтын онол Ж.Эделшан Эсрэгбиеийн бүтцийг тайлах нь Б.Бенасерраф Гистокомпатийг илрүүлэх боломж
Англи хэл дээрх стресс. Стресс - стресс Стресс гэдэг нь амьд организмын стресст үзүүлэх аливаа хүчтэй нөлөөллийн өвөрмөц бус (ерөнхий) хариу үйлдэл юм. Үүнд: антропоген, мэдрэлийн сэтгэлзүйн, дулааны, гэрлийн болон бусад стрессүүд, түүнчлэн стрессийн эерэг (эустресс) ба сөрөг хэлбэрүүд (зовлон) байдаг. Алдарт стресс судлаач, Канадын физиологич Ханс Селье 1936 онд дасан зохицох ерөнхий хам шинжийн талаархи анхны бүтээлээ хэвлүүлсэн боловч урт хугацаа"Стресс" гэсэн нэр томъёог "мэдрэл-сэтгэцийн" хурцадмал байдал ("тэмцэл эсвэл нисэх" синдром) гэж олон янзаар ашигладаг байсан тул хэрэглэхээс зайлсхийсэн. 1946 он хүртэл л Селье дасан зохицох ерөнхий стресст "стресс" гэсэн нэр томъёог системтэйгээр хэрэглэж эхэлсэн. Селье аливаа халдварын эхэн үе нь ижил (халуурах, сулрах, хоолны дуршил буурах) байгааг анхаарч үзсэн. Энэхүү нийтлэг баримтаас тэрээр онцгой шинж чанарыг олж харсан - бүх нийтийн шинж чанар, аливаа гэмтэлд өвөрмөц бус хариу үйлдэл үзүүлэх. Хархнууд дээр хийсэн туршилтууд нь хордлого, халуун хүйтэнд хоёуланд нь ижил хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг харуулсан. Бусад судлаачид их хэмжээний түлэгдэлт авсан хүмүүст ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлсэн.
Стрессийн үе шат 1-р шат. Сэтгэл түгшсэн хариу үйлдэл. Бие махбодь бүх хамгаалалтаа ашигладаг. Энэ байдал нь шалгалт, хариуцлагатай уулзалт, хагалгааны өмнө олон хүмүүст тохиолддог. Энэ үе шатанд хүний биед симпатик-бөөрний булчирхай, гипоталамус-гипофиз-бөөрний булчирхай, ренин-ангиотензинальдостероны системүүд идэвхждэг. Адреналин, норэпинефриний үйлдвэрлэл нэмэгдэж, бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын хэмжээ нэмэгддэг. Зүрх судасны үйл ажиллагааг зөрчих боломжтой - миокардийн шигдээс, цус харвалт, angina pectoris, цусны даралт ихсэх. 2 үе шат. дасан зохицох үе шат. Стрессийг идэвхтэй эсэргүүцэж, түүнд дасан зохицохын тулд бие нь хурцадмал, дайчлагдсан байдалд байна. Бие махбодь ба стресс үүсгэгч нь эсрэгээрээ хамт оршдог. Энэ хугацаанд бөөрний дээд булчирхай нь глюкокортикоидуудыг эрчимтэй үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг. пепсины шархходоод ба арван хоёр хуруу гэдэс. Гипоталамусыг идэвхжүүлэх дотоод шүүрлийн системСимпатик NS идэвхжүүлэх Бөөрний булчирхайн катехоламинууд Глюкокортикоидууд 3-р үе шат. ядрах үе шат. Стресстэй байдалд байнга байх, стресст удаан хугацаагаар тэсвэртэй байх нь бие махбодийн нөөцийг аажмаар дуусгахад хүргэдэг. Ядаргаа үүсдэг. Энэ үе шат нь өвчний үйл явцын хөгжилд шилжих шилжилтийн үе бөгөөд мэдрэлийн болон мэдрэлийн системийн эвдрэлээр тодорхойлогддог. хошин зохицуулалт. Бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргыг шавхсан (бөөрний дээд булчирхайн архаг дутагдал).
Дасан зохицох өвчин Зүрх судасны систем: Зүрхний шигдээс, цус харвалт, титэм судасны өвчин, цусны даралт ихсэх. Хоол боловсруулах систем: Ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа Дасан зохицох өвчин Арьс: Дерматит, экзем, псориаз, чонон хөрвөс Дархлалын систем: Амьсгалын тогтолцоо: Дархлаа буурах Гуурсан хоолойн багтраа
Стрессийн хариу урвалын өвдөлтийн диаграмм. Цус алдах сэтгэцийн гэмтэл Гипертерми Гипоталамус Гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн систем Либерин Бөөрний дээд булчирхайн кортикоидууд Ренин-ангиотензин-альдостероны систем Симпатик NS-ийг идэвхжүүлэх Бөөрний дээд булчирхайн CA-ийн эсүүд (РЕНИНГ-ийн троллейстерийн гормонууд) симпатикадренал систем TSH Ус хадгалах BCC нэмэгдэнэ Цусны судсыг агшаадаг Аль-дос тироксин Бамбай булчирхайЭнэ нь идэвхгүй байна Ангиотензин II Цусны даралт ихсэх
слайд 2
гол үүрэгХалдвараас хамгаалахад энэ нь дархлаа биш, харин бичил биетнийг механик аргаар зайлуулах янз бүрийн механизмууд (цэвэрлэгээ).Амьсгалын эрхтэнд энэ нь гадаргуугийн идэвхт бодис, цэрний үйлдвэрлэл, цилиагийн хөдөлгөөнөөс салстын хөдөлгөөн юм. цоргоны хучуур эд, ханиалгах, найтаах. Гэдэсний дотор энэ нь гүрвэлзэх хөдөлгөөн ба шүүс, салиа (халдварын үед суулгалт гэх мэт) үүсдэг.Арьсан дээр энэ нь хучуур эдийг байнга хатгаж, шинэчлэх явдал юм. Цэвэрлэх механизмууд бүтэлгүйтсэн үед дархлааны систем идэвхждэг.
слайд 3
цилиар хучуур эд
слайд 4
слайд 5
Арьсны хамгаалалтын функцууд
слайд 6
Тиймээс эзэн организмд оршин тогтнохын тулд бичил биет нь хучуур эдийн гадаргуу дээр "засах" ёстой (дархлаа судлаачид, микробиологичид үүнийг наалддаг, өөрөөр хэлбэл наалт гэж нэрлэдэг) Организм нь цэвэрлэх механизмыг ашиглан наалдахаас сэргийлэх ёстой. Хэрэв наалдамхай үүссэн бол микроб нь эд эс рүү гүн гүнзгий нэвтэрч эсвэл цусны урсгал руу орохыг оролдож болох бөгөөд энэ нь цэвэрлэх механизм ажиллахгүй болно. Энэ зорилгоор микробууд эзэн эд эсийг устгадаг ферментийг үүсгэдэг.Бүх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь эмгэг төрүүлэгч бус бичил биетүүдээс ийм фермент үүсгэх чадвараараа ялгаатай байдаг.
Слайд 7
Хэрэв цэвэрлэх нэг эсвэл өөр механизм халдварыг даван туулж чадахгүй бол дархлааны систем тэмцэлд нэгддэг.
Слайд 8
Өвөрмөц болон өвөрмөц бус дархлааны хамгаалалт
Тусгай хамгаалалт гэдэг нь зөвхөн нэг эсрэгтөрөгчтэй тэмцэж чаддаг тусгай лимфоцитуудыг хэлдэг. Фагоцит, байгалийн устгагч эс, комплемент (тусгай фермент) зэрэг өвөрмөц бус дархлааны хүчин зүйлүүд нь дангаараа эсвэл тусгай хамгаалалттай хамтран халдварын эсрэг тэмцэж чаддаг.
Слайд 9
Слайд 10
Нэмэлт систем
слайд 11
Дархлааны систем нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ. дархлааны эсүүд, хэд хэдэн хошин хүчин зүйл, дархлааны эрхтнүүд (тимус, дэлүү, лимфийн зангилаа), түүнчлэн лимфоид эдийн хуримтлал (хамгийн их хэмжээгээр амьсгалын болон хоол боловсруулах эрхтний эрхтэнд илэрдэг).
слайд 12
Дархлааны эрхтнүүд бие биетэйгээ болон биеийн эд эсүүдтэй тунгалгийн судас болон цусны эргэлтийн системээр холбогддог.
слайд 13
Дархлааны тогтолцооны эмгэгийн дөрвөн үндсэн хэлбэр байдаг: 1. дархлааны эдийг гэмтээх хэлбэрээр илэрдэг хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвал; 2. аутоиммун өвчинүр дүнд нь хөгжиж байна дархлааны урвалуудөөрийн биеийн эсрэг; 3. Дархлалын хариу урвалын төрөлхийн буюу олдмол согогийн улмаас үүссэн дархлал хомсдолын хам шинж; амилоидоз.
Слайд 14
Хэт мэдрэмтгий байдлын урвал Биеийн эсрэгтөрөгчийн нөлөөлөл нь хамгаалалтын дархлааны хариу урвалыг бий болгохоос гадна эд эсийг гэмтээх урвалд хүргэдэг. Ийм хэт мэдрэгшлийн урвал (дархлааны эд эсийн гэмтэл) нь эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие эсвэл эсийн эстэй харилцан үйлчлэлцэх замаар үүсч болно. дархлааны механизмууд. Эдгээр урвалууд нь зөвхөн экзоген төдийгүй эндоген эсрэгтөрөгчтэй холбоотой байж болно.
Слайд 15
Хэт мэдрэмтгий өвчнийг үүсгэгч дархлаа судлалын механизмаар нь ангилдаг.Ангилал Хэт мэдрэмтгий байдлын 4 төрлийн урвал байдаг: I хэлбэр - дархлааны хариу урвал нь судас идэвхижүүлэгч болон спазмтай бодис ялгардаг.II төрөл - эсрэгбие нь эсийн гэмтэлд оролцдог. , тэдгээрийг фагоцитоз эсвэл лизисэд мэдрэмтгий болгох III төрөл - эсрэгбиеийн эсрэгтөрөгчтэй харилцан үйлчлэлцэх нь комплементийг идэвхжүүлдэг дархлааны цогцолбор үүсэхэд хүргэдэг. Нэмэлт фракцууд нь эд эсийг гэмтээдэг нейтрофилийг татдаг; IV төрөл - мэдрэмтгий лимфоцитуудын оролцоотойгоор эсийн дархлааны хариу урвал үүсдэг.
слайд 16
Хэт мэдрэмтгий байдлын I хэлбэрийн урвал (шууд, харшлын төрөл) нь орон нутгийн болон системийн шинж чанартай байж болно. судсаар тариххост өмнө нь мэдрэмтгий байсан бөгөөд байж болох эсрэгтөрөгч анафилаксийн шок.Орон нутгийн урвал нь эсрэгтөрөгчийн нэвтрэлтийн газраас хамаардаг бөгөөд арьсны хязгаарлагдмал хавангийн шинж чанартай байдаг ( арьсны харшил, чонон хөрвөс), хамрын болон коньюнктивын шүүрэл ( харшлын ринит, коньюнктивит), хадлан халуурах, гуурсан хоолойн багтраа эсвэл харшлын гастроэнтерит (хүнсний харшил).
Слайд 17
Зөгий
Слайд 18
I хэлбэрийн хэт мэдрэгшлийн урвал нь хөгжлийнхөө хоёр үе шатыг дамждаг - эхний хариу урвал ба хожуу үе: үе шат нь эсрэгтөрөгчтэй нэмэлт холбоогүй 2-8 цагийн дараа ажиглагдаж, хэдэн өдөр үргэлжилдэг бөгөөд эд эсэд эозинофилийн хүчтэй нэвчилтээр тодорхойлогддог. нейтрофил, базофил ба моноцит, түүнчлэн гэмтэл эпителийн эсүүдсалст бүрхэвч. I хэлбэрийн хэт мэдрэг байдлын хөгжлийг T2 туслахуудын оролцоотойгоор харшил үүсгэгчийн хариуд үүссэн IgE эсрэгбиемүүдээр хангадаг.
Слайд 19
I хэлбэрийн хэт мэдрэгшлийн урвал нь анафилаксийн шок үүсэх үндэс болдог. Системийн анафилакс нь гетерологийн уураг - антисера, гормон, фермент, полисахарид, зарим эм (жишээ нь пенициллин) -ийг нэвтрүүлсний дараа үүсдэг.
Слайд 20
II хэлбэрийн хэт мэдрэгшлийн урвал (нэн даруй хэт мэдрэг байдал) эсүүд эсвэл эсийн гаднах матрицад шингэсэн экзоген эсрэгтөрөгчийн эсрэг IgG эсрэгбиемүүдээс үүсдэг. Ийм хариу үйлдэл хийснээр бие махбодид өөрийн эд эсийн эсрэг чиглэсэн эсрэгбие гарч ирдэг. Антиген тодорхойлогч нь генийн түвшний эмгэгийн үр дүнд эсэд үүсч, хэвийн бус уургийн нийлэгжилтэд хүргэдэг, эсвэл эсийн гадаргуу эсвэл эсийн гаднах матрицад шингэсэн экзоген антиген байж болно. Ямар ч тохиолдолд хэт мэдрэмтгий байдлын урвал нь эсрэгбие нь эсийн хэвийн эсвэл гэмтсэн бүтэц эсвэл эсийн гаднах матрицтай холбоотой байдаг.
слайд 21
III хэлбэрийн хэт мэдрэмтгий байдлын урвал (IgG эсрэгбие ба уусдаг экзоген эсрэгтөрөгчийн харилцан үйлчлэлийн улмаас үүссэн шууд хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвал) Ийм урвалын хөгжил нь цусны урсгал дахь эсрэгбиемтэй (эргэдэг) эсрэгтөрөгчтэй холбогдохын үр дүнд үүссэн эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборууд байгаатай холбоотой юм. дархлааны цогцолборууд) эсвэл судаснуудын гаднах гадаргуу дээр эсвэл эсийн доторх (эсвэл эсийн гаднах) бүтэц (дархлааны цогцолборууд in situ).
слайд 22
Цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборууд (CICs) нь цусны судасны хана эсвэл шүүлтүүрийн бүтцэд (бөөрний гломеруляр шүүлтүүр) ороход гэмтэл учруулдаг. Экзоген эсрэгтөрөгч (гадаад уураг, нян, вирус) биед нэвтэрч, өөрийн эсрэгтөрөгчийн эсрэг эсрэгбие үүсэх үед үүсдэг дархлааны цогцолборын гэмтэл нь хоёр төрлийн мэдэгдэж байна. Цусан дахь цогцолборууд үүсч, олон эрхтэнд хуримтлагдсан эсвэл бөөр (гломерулонефрит), үе мөч (үе мөчний үрэвсэл), арьсны жижиг судас зэрэг бие даасан эрхтнүүдтэй холбоотой байвал дархлааны тогтолцооны эмгэгийг ерөнхийд нь авч үзэж болно.
слайд 23
Гломерулонефрит бүхий бөөр
слайд 24
Системийн дархлааны цогцолбор өвчин Түүний сортуудын нэг нь гадны ийлдэсийг их тунгаар давтан хэрэглэсний үр дүнд идэвхгүй дархлаажуулалтын үр дүнд үүсдэг ийлдсийн цочмог өвчин юм.
Слайд 25
Сийвэнгийн архаг өвчин нь антигентэй удаан хугацаагаар өртөх үед үүсдэг. Байнгын антигенеми нь архаг дархлалын цогцолбор өвчин үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг, учир нь дархлааны цогцолборууд ихэвчлэн бие махбодид суурьшдаг. судасны ор. Жишээлбэл, системийн чонон хөрвөс нь аутоантигенийг удаан хугацаагаар хадгалах (тогтвортой) холбоотой байдаг. Ихэнхдээ шинж чанар байгаа хэдий ч морфологийн өөрчлөлтүүдболон дархлааны цогцолбор өвчний хөгжлийг илтгэх бусад шинж тэмдгүүд нь эсрэгтөрөгч нь тодорхойгүй хэвээр байна. Ийм үзэгдэл нь ердийн зүйл юм ревматоид артрит, periarteritis nodosa, мембраны нефропати, зарим судасжилт.
слайд 26
Системийн чонон хөрвөс
Слайд 27
Ревматоид артрит
Слайд 28
Системийн васкулит
Слайд 29
Орон нутгийн дархлааны цогцолбор өвчин (Arthus урвал) нь цочмог дархлааны цогцолбор васкулитаас үүссэн орон нутгийн эдийн үхжилээр илэрхийлэгддэг.
Слайд 31
Хойшлуулсан хэлбэрийн хэт мэдрэгшил (DTH) нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ: 1 - эсрэгтөрөгчтэй анхны холбоо барих нь тодорхой Т-туслагчдын хуримтлалыг баталгаажуулдаг; 2 - ижил эсрэгтөрөгчийг олон удаа нэвтрүүлэх үед үүнийг бүс нутгийн макрофагууд барьж авдаг бөгөөд тэдгээр нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. эсрэгтөрөгчийг илтгэх эсүүд, түүний гадаргуу дээрх эсрэгтөрөгчийн хэсгүүдийг арилгах; 3 - эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц Т-туслагч нь макрофагуудын гадаргуу дээрх эсрэгтөрөгчтэй харилцан үйлчилж, олон тооны цитокинуудыг ялгаруулдаг; 4 - ялгарсан цитокинууд үүсэхийг хангадаг үрэвслийн хариу урвалБүтээгдэхүүн нь ойролцоох эзэн эсийг устгадаг моноцитууд / макрофагуудын хуримтлал дагалддаг.
слайд 32
Антиген тогтвортой байх үед макрофагууд лимфоцитын босоо амаар хүрээлэгдсэн эпителоид эсүүд болж хувирдаг - гранулом үүсдэг. Энэ үрэвсэл нь IV хэлбэрийн хэт мэдрэмтгий байдлын шинж чанар бөгөөд грануломатоз гэж нэрлэгддэг.
Слайд 33
Грануломын гистологийн зураг
Саркоидоз Сүрьеэ
слайд 34
АТОИММУН ӨВЧИН дархлааны хүлцэлбие махбодийн эсрэгтөрөгчийн эсрэг нэг төрлийн дархлааны хариу урвал - аутоиммун түрэмгийлэл, аутоиммун байдал үүсэхэд хүргэдэг. Ер нь аутоэсрэгбие нь олон эрүүл хүмүүсийн, ялангуяа ахимаг насны хүмүүсийн ийлдэс эсвэл эд эсээс олддог. Эдгээр эсрэгбие нь эд эс гэмтсэний дараа үүсдэг бөгөөд түүний үлдэгдлийг зайлуулах физиологийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Слайд 35
Аутоиммун өвчний үндсэн гурван шинж тэмдэг байдаг: - аутоиммун урвал илрэх; - ийм урвал нь эд эсийн гэмтлээс үүдэлтэй хоёрдогч биш, харин эмгэг төрүүлэх үндсэн ач холбогдолтой гэсэн эмнэлзүйн болон туршилтын нотолгоо байгаа эсэх; - бусад өвөрмөц шалтгаан байхгүй. өвчний.
слайд 36
Үүний зэрэгцээ, аутоэсрэгбиеийн үйл ажиллагаа нь өөрийн эрхтэн, эд эсийн эсрэг чиглэсэн, улмаар орон нутгийн эд эсэд гэмтэл учруулах нөхцөлүүд байдаг. Жишээлбэл, Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл (Хашимотогийн бахлуур) үед эсрэгбие нь бамбай булчирхайд онцгой шинж чанартай байдаг. Системийн чонон ярын үед янз бүрийн аутоэсрэгбиемүүд хариу үйлдэл үзүүлдэг бүрдүүлэгч хэсгүүдянз бүрийн эсийн цөм, мөн Goodpasture-ийн хам шинжийн үед уушиг, бөөрний суурийн мембраны эсрэгбие нь зөвхөн эдгээр эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг. Мэдээжийн хэрэг, аутоиммун нь автотолерац алдагдахыг илэрхийлдэг.Дархлааны хүлцэл нь тодорхой эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааны хариу урвал үүсэхгүй байх нөхцөл юм.
Слайд 37
Дархлаа дутмагшил (дархлаа хомсдол) нь дархлааны тогтолцооны бүрэлдэхүүн хэсэг, хүчин зүйл, холбоосын дутагдлаас үүдэлтэй эмгэгийн эмгэг бөгөөд дархлааны тандалт ба/эсвэл гадны антигенд үзүүлэх дархлааны хариу урвал зайлшгүй зөрчигддөг.
Слайд 38
Бүх дархлал хомсдол нь анхдагч (бараг үргэлж удамшлын хувьд тодорхойлогддог) ба хоёрдогч (халдварт өвчний хүндрэл, бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой) гэж хуваагддаг. сөрөг нөлөөдархлаа дарангуйлах, цацраг туяа, хорт хавдрын хими эмчилгээ). Анхан шатны дархлал хомсдол нь Т, В-лимфоцитын ялгарал, боловсорч гүйцсэний улмаас үүсдэг төрөлхийн, генетикийн хувьд тодорхойлогддог олон төрлийн өвчин юм.
Слайд 39
ДЭМБ-ын мэдээлснээр 70 гаруй байна анхдагч дархлалын хомсдол. Ихэнх дархлал хомсдол нь ховор тохиолддог боловч зарим нь (IgA-ийн дутагдал гэх мэт), ялангуяа хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог.
Слайд 40
Дархлалын олдмол (хоёрдогч) хомсдол Хэрэв дархлал хомсдол нь байнгын эсвэл байнга давтагдах халдварын гол шалтгаан болдог. хавдрын үйл явц, бид хоёрдогч дархлал хомсдолын хам шинжийн тухай ярьж болно (хоёрдогч дархлал хомсдол).
Слайд 41
Дархлалын олдмол хомсдолын хам шинж (ДОХ) XXI зууны эхэн үед. ДОХ-ын халдвар дэлхийн 165 гаруй оронд бүртгэгдсэн бөгөөд хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)-ын халдвар авсан хүмүүсийн тоо хамгийн их байгаа нь Африк, Азийн орнууд юм. Насанд хүрэгчдийн дунд эрсдэлт 5 бүлгийг тодорхойлсон: - гомосексуал болон бисексуал эрчүүд хамгийн том бүлэг (өвчтөний 60% хүртэл); - судсаар мансууруулах бодис тарьдаг хүмүүс (23% хүртэл); - гемофили өвчтэй өвчтөнүүд (1%) - цус ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хүлээн авагчид (2%); - бусад бүлгийн гишүүдийн гетеросексуал харилцаа эрсдэл нэмэгдсэн, ихэвчлэн хар тамхичид - (6%). Тохиолдлын 6% орчимд эрсдэлт хүчин зүйл тогтоогдоогүй байна. ДОХ-оор өвчилсөн хүмүүсийн 2 орчим хувь нь хүүхдүүд байдаг.
Слайд 42
Этиологи ДОХ-ын үүсгэгч бодис нь лентивирусын гэр бүлийн ретровирус болох хүний дархлал хомсдолын вирус юм. Хоёр генетик байдаг янз бүрийн хэлбэрүүдвирусууд: хүний дархлал хомсдолын вирус 1 ба 2 (ХДХВ-1 ба ХДХВ-2, эсвэл ХДХВ-1 ба ХДХВ-2). ХДХВ-1 нь АНУ, Европ, Төв Африкт, ХДХВ-2 нь гол төлөв Баруун Африкт байдаг хамгийн түгээмэл төрөл юм.
слайд 43
Эмгэг төрүүлэгч ХДХВ-ийн хоёр гол зорилт байдаг: дархлааны систем ба төв мэдрэлийн систем. ДОХ-ын иммунопатогенез нь дархлалын гүн дарангуйллаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн CD4 Т эсийн тоо мэдэгдэхүйц буурсантай холбоотой байдаг. CD4 молекул нь үнэн хэрэгтээ ХДХВ-ийн эсрэг рецептор өндөртэй байдаг гэсэн олон шинж тэмдэг байдаг. Энэ нь CD4 Т эсийн вирусын сонгомол тропизмийг тайлбарладаг.
Слайд 44
ДОХ-ын явц нь вирусын эзэнтэй харьцах динамикийг тусгасан гурван үе шатаас бүрдэнэ: - цочмог эхэн үе, - архаг дунд үе, хямралын эцсийн үе шат.
Слайд 45
цочмог үе шат. Дархлаагүй хүний вирусын эсрэг анхны хариу урвал үүсдэг. Энэ үе шат нь тодорхойлогддог өндөр түвшинвирус үүсэх, виреми болон лимфоид эдийн өргөн тархалттай боловч халдвар нь вирусын эсрэг дархлааны хариу урвалаар хянагддаг. Энэ үе шат нь хэдэн жил үргэлжилж болно Эцсийн үе шат нь зөрчлийн шинж чанартай байдаг хамгаалалтын механизмуудхост болон хяналтгүй вирусын хуулбар. CD4 Т-эсийн агууламж буурдаг. Тогтворгүй хугацааны дараа ноцтой оппортунист халдвар, хавдар үүсч, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.
Слайд 46
Өвчтөний цусан дахь CD4 лимфоцит ба вирусын РНХ-ийн хуулбар халдвар авсан үеэс эхлэн эцсийн шат. CD4+ Т лимфоцитын тоо (эс/мм³) Нэг мл-д вирусын РНХ-ийн хуулбарын тоо. плазм
Лекцийн төлөвлөгөө ЗОРИЛГО: оюутнуудад дархлааны тогтолцооны бүтэц, үйл ажиллагааны зохион байгуулалтыг ойлгоход сургах,
төрөлхийн болон дасан зохицох шинж чанарууд
дархлаа.
1. Дархлаа судлалын тухай ойлголт, үндсэн
түүний хөгжлийн үе шатууд.
2. .
Дархлааны 3 төрөл: төрөлхийн ба онцлог
дасан зохицох дархлаа.
4. Урвалд оролцох эсийн шинж чанар
төрөлхийн болон дасан зохицох дархлаа.
5. Төв ба захын эрхтнүүдийн бүтэц
дархлааны систем, үйл ажиллагаа.
6. Лимфоид эд: бүтэц, үйл ажиллагаа.
7. GSK.
8. Лимфоцит - бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж
дархлааны систем.
Эсийн популяци - хамгийн их эсийн төрлүүд
нийтлэг шинж чанарууд
Эсийн дэд популяци - илүү мэргэшсэн
нэгэн төрлийн эсүүд
Цитокинууд нь уусдаг пептидийн зуучлагч юм
түүний хөгжилд шаардлагатай дархлааны систем,
ажиллах, бусадтай харилцах
биеийн системүүд.
Дархлаагүй эсүүд (ICCs)
дархлааны үйл ажиллагааг хангах
системүүд
Дархлаа судлал
дархлааны шинжлэх ухаанбүтэц, үүргийг судалдаг
биеийн дархлааны систем
жирийн нэгэн хүн,
түүнчлэн эмгэг
мужууд.
Дархлаа судлалын судалгаа:
Дархлалын тогтолцооны бүтэц, механизмдархлааны хариу урвалыг хөгжүүлэх
Дархлалын тогтолцооны өвчин, түүний үйл ажиллагааны алдагдал
Хөгжлийн нөхцөл, зүй тогтол
иммунопатологийн урвал ба тэдгээрийн аргууд
залруулга
нөөцийг ашиглах боломж болон
эсрэг тэмцэлд дархлааны тогтолцооны механизмууд
халдварт, онкологийн гэх мэт.
өвчин
Шилжүүлэн суулгах дархлаа судлалын асуудал
эрхтэн, эд, нөхөн үржихүй
Дархлаа судлалын хөгжлийн үндсэн үе шатууд
Пастер Л. (1886) - вакцин (халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхөвчин)
Behring E., Erlich P. (1890) - хошин урлагийн үндэс суурийг тавьсан.
дархлаа (эсрэгбие илрүүлэх)
Мечников I.I. (1901-1908) - фагоцитозын онол
Borde J. (1899) - нэмэлт системийн нээлт
Richet C., Porter P. (1902) - анафилаксийн нээлт
Pirke K. (1906) - харшлын тухай сургаал
Landsteiner K. (1926) - AB0 цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн нээлт
Медовар (1940-1945) - дархлаа судлалын хүлцлийн тухай сургаал
Dosse J., Snell D. (1948) - иммуногенетикийн үндэс суурийг тавьсан.
Миллер Д., Кламан Г., Дэвис, Ройт (1960) - Т- ба Б-ийн сургаал
дархлааны системүүд
Думонд (1968-1969) - лимфокины нээлт
Köhler, Milstein (1975) - Моноклоныг олж авах арга
эсрэгбие (гибридом)
1980-2010 он - оношлогоо, эмчилгээний аргыг боловсруулах
иммунопатологи
Дархлаа
- биеийг амьд биеэс хамгаалах арга баудамшлын шинж чанарыг агуулсан бодисууд
гадаад мэдээлэл (үүнд
бичил биетэн, гадны эсүүд,
эд эс эсвэл генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн
өөрийн эсүүд, түүний дотор хавдрын эсүүд)
Дархлааны төрлүүд
Төрөлхийн дархлаа нь удамшлын шинж чанартай байдаголон эсийн тогтмол хамгаалалтын систем
эмгэг төрүүлэгч ба эмгэг төрүүлэгч бус организмаас
бичил биетэн, түүнчлэн эндоген бүтээгдэхүүн
эдийг устгах.
Олдмол (дасан зохицох) дархлаа нь амьдралын туршид нөлөөн дор үүсдэг
эсрэгтөрөгчийн өдөөлт.
Төрөлхийн болон олдмол дархлаа байна
дархлааны тогтолцооны харилцан үйлчлэлийн хоёр хэсэг
дархлааны хөгжлийг хангадаг системүүд
генетикийн хувьд харь бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлэх. Системийн дархлаа - түвшинд
бүх бие нь
Орон нутгийн дархлаа -
нэмэлт түвшний хамгаалалт
саадтай даавуу ( арьсТэгээд
салст)
Дархлааны тогтолцооны функциональ зохион байгуулалт
төрөлхийн дархлаа:- хэвшмэл ойлголт
- өвөрмөц бус байдал
(гипофиз-адренал системээр зохицуулагддаг)
Механизмууд:
анатомийн болон физиологийн саад бэрхшээл (арьс,
салст бүрхэвч)
хошин бүрэлдэхүүн хэсгүүд (лизоцим, комплемент, INFα
ба β, цочмог фазын уураг, цитокинууд)
эсийн хүчин зүйлүүд (фагоцит, NK эс, ялтас,
эритроцит, шигүү мөхлөгт эсүүд, эндотелиоцитүүд)
Дархлааны тогтолцооны функциональ зохион байгуулалт
Олдмол дархлаа:өвөрмөц байдал
дархлаа үүсэх
дархлааны хариу урвалын үед санах ой
Механизмууд:
хошин хүчин зүйл - иммуноглобулин
(эсрэгбие)
эсийн хүчин зүйлүүд - боловсорч гүйцсэн T-, B-лимфоцитууд
Дархлааны систем
- мэргэшсэн байгууллагуудын багц;дотор байрлах эд, эсүүд
биеийн янз бүрийн хэсгүүд, гэхдээ
бүхэлд нь ажиллаж байна.
Онцлог:
бүх биеийг бүхэлд нь хамарсан
лимфоцитын тогтмол эргэлт
өвөрмөц байдал
Дархлааны тогтолцооны физиологийн ач холбогдол
аюулгүй байдалдархлаа судлалын
амьдралын туршид хувь хүний шинж чанар
дархлаа таних оноо
төрөлхийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн оролцоо ба
олж авсан дархлаа. антиген
байгаль
эндоген байдлаар үүсдэг
(эсүүд,
өөрчлөгдсөн
вирус,
ксенобиотик,
хавдрын эсүүд ба
гэх мэт)
эсвэл
экзоген байдлаар
нэвтлэх
В
организм
дархлааны тогтолцооны шинж чанар
Өвөрмөц чанар - "нэг AG - нэг AT - нэг клонлимфоцит"
Өндөр мэдрэмжийн түвшин - хүлээн зөвшөөрөх
түвшинд дархлааны эсүүд (ICCs) -ээр AG
бие даасан молекулууд
Дархлаа судлалын хувь хүн "дархлааны хариу урвалын өвөрмөц байдал" - тус бүрийн хувьд
Организм нь генетикийн хувьд өөрийн гэсэн онцлогтой
хяналттай дархлааны хариу урвал
Байгууллагын клональ зарчим бол чадвар юм
Нэг клон доторх бүх эсүүд хариу үйлдэл үзүүлдэг
зөвхөн нэг эсрэгтөрөгчийн хувьд
Дархлааны ой санамж нь дархлааны чадвар юм
системүүд (санах ойн эсүүд) илүү хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг
эсрэгтөрөгчийг дахин авахын тулд эрчимтэй
дархлааны тогтолцооны шинж чанар
Хүлцэл нь тодорхой хариу өгөхгүй байх явдал юмөөрөө эсрэгтөрөгч
Сэргээх чадвар нь дархлааны шинж чанар юм
улмаас лимфоцитын гомеостазыг хадгалах системүүд
усан санг дүүргэх, санах ойн эсийн популяцийг хянах
Антигенийг Т лимфоцитоор "давхар таних" үзэгдэл - гадны биетийг таних чадвар.
эсрэгтөрөгч нь зөвхөн MHC молекулуудтай холбоотой байдаг
Биеийн бусад тогтолцооны зохицуулалтын үйл ажиллагаа
Дархлааны тогтолцооны бүтэц, үйл ажиллагааны зохион байгуулалт
Дархлааны тогтолцооны бүтэц
Их бие:төв (тимус, улаан ясны чөмөг)
захын (дэлүү, тунгалгийн булчирхай, элэг,
янз бүрийн эрхтэнд лимфоид хуримтлагдах)
Нүднүүд:
лимфоцит, лейкоцит (mon/mf, nf, ef, bf, dk),
шигүү мөхлөгт эс, судасны эндотели, хучуур эд
Хошин шогийн хүчин зүйлүүд:
эсрэгбие, цитокинууд
ICC-ийн эргэлтийн замууд:
захын цус, лимф
Дархлааны тогтолцооны эрхтнүүд
Дархлалын тогтолцооны төв эрхтнүүдийн онцлог
Биеийн хэсгүүдэд байрладаггадны нөлөөллөөс хамгаалагдсан
(ясны чөмөг - ясны чөмөгний хөндийд,
цээжний хөндий дэх тимус)
Ясны чөмөг ба тимус нь сайт юм
лимфоцитын ялгаа
Дархлалын тогтолцооны төв эрхтнүүдэд
лимфоид эд нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг
бичил орчин (ясны чөмөгт -
миелоид эд, бамус дахь хучуур эд)
Дархлалын тогтолцооны захын эрхтнүүдийн онцлог
Боломжтой зам дээр байрладагбие махбодид гадны бодис нэвтрүүлэх
эсрэгтөрөгч
Тэдний дараалсан хүндрэлүүд
хэмжээ болон
эсрэгтөрөгчийн үргэлжлэх хугацаа
нөлөөлөл.
Ясны чөмөг
Чиг үүрэг:бүх төрлийн цусны эсийн гематопоэз
эсрэгтөрөгчөөс хамааралгүй
ялгах, боловсрох
- лимфоцитууд
Гематопоэзийн схем
Үүдэл эсийн төрлүүд
1. Цус үүсгэгч үүдэл эсүүд (HSC) -ясны чөмөгт байрладаг
2. Мезенхимийн (стромын) иш
эсүүд (MSCs) - плюрипотентын популяци
чадвартай ясны чөмөгний эсүүд
остеоген, хондроген гэж ялгах,
adipogenic, myogenic болон бусад эсийн шугамууд.
3. Эд эсэд хамаарах өвөрмөц удамшлын эсүүд
(өмнөх эсүүд) -
муу ялгаатай эсүүд
янз бүрийн эд, эрхтэнд олддог
эсийн популяцийг шинэчлэх үүрэгтэй.
Цус үүсгэгч үүдэл эс (HSC)
GSK-ийн хөгжлийн үе шатуудПолипотент үүдэл эс- үржих ба
өвөг дээдсийн иш болж ялгагдана
миело- ба лимфопоэзийн эсүүд
Өвөг дээдсийн үүдэл эс - хязгаарлагдмал
өөрийгөө арчлах, эрчимтэй өсөн нэмэгдэж буй болон
2 чиглэлд ялгадаг (лимфоид
ба миелоид)
Ургийн эс - ялгадаг
зөвхөн нэг төрлийн эсийн (лимфоцит,
нейтрофил, моноцит гэх мэт)
Төлөвшсөн эсүүд - Т-, В-лимфоцитууд, моноцитууд гэх мэт.
GSK-ийн онцлог
(Үндсэн HSC тэмдэглэгээ нь CD 34)Ялгаа муутай
Өөрийгөө даах чадвар
Цусны урсгалаар дамжин өнгөрөх хөдөлгөөн
Дараа нь гемо- ба иммунопоэзийн нөхөн төлжилт
цацрагийн өртөлт эсвэл
хими эмчилгээ
тимус
Зүсмэлүүдээс бүрдэнэmedulla.
Кортикал бүрийг ялгадаг
Тэгээд
Паренхим нь хучуур эдийн эсүүдээс тогтдог
ялгаруулдаг нууц мөхлөг агуулсан
тимус дааврын хүчин зүйлүүд.
Медулла нь боловсорч гүйцсэн тимоцитуудыг агуулдаг
асаах
В
дахин боловсруулах
Тэгээд
хүн амтай
дархлааны тогтолцооны захын эрхтнүүд.
Чиг үүрэг:
тимоцитийг боловсорч гүйцсэн Т эс болгон хувиргах
тимус дааврын шүүрэл
бусад дахь Т эсийн үйл ажиллагааны зохицуулалт
лимфоид эрхтнүүдээр дамжин
тимус гормонууд
Лимфоид эд
- тусгай даавуугаар хангахэсрэгтөрөгчийн концентраци, эсүүдтэй харьцах
эсрэгтөрөгч, хошин бодисын тээвэрлэлт.
Бүрхүүлтэй - лимфоид эрхтнүүд
(тимус, дэлүү, тунгалгийн булчирхай, элэг)
Капсулгүй - лимфоид эд
ходоод гэдэсний замтай холбоотой салст бүрхэвч,
амьсгалын замын болон шээсний систем
Арьсны лимфоид дэд систем
тархсан эпителийн доторх
лимфоцит, бүс нутгийн л / зангилаа, судаснууд
лимфийн урсац
Лимфоцитууд нь дархлааны тогтолцооны бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж юм
тодорхойтасралтгүй үүсгэнэ
төрөл бүрийн клонууд (Т-д 1018 хувилбар)
лимфоцит ба В-лимфоцит дахь 1016 хувилбар)
цусны эргэлт (доторх цус ба лимфийн хооронд).
Дунджаар оройн 9 цаг орчим)
лимфоцитыг шинэчлэх (106
минутанд эс); захын лимфоцитуудын дунд
цус 80% урт хугацааны санах ойн лимфоцит, 20%
ясны чөмөгт үүссэн гэнэн лимфоцитууд
эсрэгтөрөгчтэй холбоогүй)
Уран зохиол:
1. Хайтов Р.М. Дархлаа судлал: сурах бичиг. Учир ньанагаахын их дээд сургуулийн оюутнууд. - М .: GEOTAR-Media,
2011.- 311 х.
2. Хайтов Р.М. Дархлаа судлал. Норм ба
эмгэг судлал: сурах бичиг. анагаахын их дээд сургуулийн оюутнуудад болон
Univ.- М.: Анагаах ухаан, 2010.- 750 х.
3. Дархлаа судлал: сурах бичиг / А.А. Ярилин.- М.:
GEOTAR-Media, 2010.- 752 х.
4. Ковальчук Л.В. Клиникийн дархлаа судлал
болон ерөнхий суурьтай харшил судлалын
дархлаа судлал: сурах бичиг. – М.: GEOTARMEDIA, 2011.- 640 х.
