Лимфоцитуудын үйл ажиллагаанаас хамааран өвөрмөц дархлааг ихэвчлэн хошин ба эсийн гэж хуваадаг. В лимфоцитууд энэ тохиолдолдЭдгээр нь эсийн дархлааг шингээх ба Т-лимфоцитуудыг хариуцдаг. Түүний дархлааны эсүүд (В эсүүд) нь эсийн гадаргуугаас ялгарах эсрэгбие үүсгэдэг тул хошин дархлааг ингэж нэрлэсэн. Цус эсвэл лимфийн сувгийн дагуу хөдөлж - хошигнол, эсрэгбие нь лимфоцитоос ямар ч зайд гадны биет рүү дайрдаг. Т-лимфоцитууд (ихэвчлэн Т-алуурчид) эсийн мембран дээр хатуу бэхлэгдсэн рецепторуудыг үйлдвэрлэдэг бөгөөд Т-алуурчид гадны эсүүдтэй шууд харьцах үед тэднийг устгах үр дүнтэй зэвсэг болдог тул эсийн дархлаа гэж нэрлэгддэг.

Захын хэсэгт боловсорч гүйцсэн Т ба В эсүүд ижил лимфоид эрхтнүүдэд байрладаг - хэсэгчлэн тусгаарлагдсан, хэсэгчлэн холимог хэлбэрээр байдаг. Гэхдээ Т-лимфоцитуудын хувьд тэдний эд эрхтэнд байх хугацаа богино байдаг, учир нь тэд байнга хөдөлгөөнд байдаг. Тэдний амьдралын хугацаа (сар, жил) нь үүнийг хийхэд тусалдаг. Т-лимфоцитууд лимфоид эрхтнүүдээс олон удаа гарч, эхлээд лимф, дараа нь цус руу орж, цуснаас эрхтнүүд рүү буцаж ирдэг. Лимфоцитуудын ийм чадваргүй бол тэдгээрийн цаг тухайд нь хөгжүүлэх, харилцан үйлчлэлцэх, гадны молекул, эсүүд довтлох үед дархлааны хариу урвалд үр дүнтэй оролцох боломжгүй болно.

Хошин дархлааны хариу урвалыг бүрэн хөгжүүлэхийн тулд хоёр биш, харин дор хаяж гурван төрлийн эс шаардлагатай. Эсрэгбие үйлдвэрлэхэд эсийн төрөл бүрийн үйл ажиллагааг нарийн тодорхойлсон байдаг. Макрофаг болон бусад фагоцит эсүүд нь эсрэгтөрөгчийг залгиж, боловсруулж, Т ба В лимфоцитуудад хүртээмжтэй иммуноген хэлбэрээр илэрхийлдэг. Туслах Т эсүүд нь эсрэгтөрөгчийг таньж мэдсэний дараа В эсүүдэд туслах цитокин үйлдвэрлэж эхэлдэг. Эдгээр сүүлчийн эсүүд нь эсрэгтөрөгчөөс тодорхой өдөөгч, Т эсээс өвөрмөц бус өдөөлтийг хүлээн авснаар эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Хошин дархлааны хариу урвалыг эсрэгбие буюу иммуноглобиноор хангадаг. Хүний хувьд иммуноглобины 5 үндсэн ангилал байдаг: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Тэд бүгд ерөнхий болон тусгай тодорхойлогчтой байдаг.

Эсийн төрлийн дархлааны хариу урвалыг бий болгоход янз бүрийн төрлийн эсүүдийн хамтын ажиллагаа шаардлагатай байдаг. Эсийн дархлаа нь цитотоксик лимфоцитууд (Т-алуур эсүүд) -ээс ялгардаг хошин хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамаардаг. Эдгээр нэгдлүүдийг перфорин ба цитолизин гэж нэрлэдэг.

Т-эффектор бүр хэд хэдэн гадны зорилтот эсийг задлах чадвартай болох нь тогтоогдсон. Энэ үйл явц нь гурван үе шаттайгаар явагдана: 1) зорилтот эсийг таних, холбоо тогтоох; 2) үхлийн цохилт; 3) зорилтот эсийн задрал. Сүүлийн шат нь перфорин ба цитолизины нөлөөн дор явагддаг тул Т-эффектор байх шаардлагагүй. Үхлийн цохилтын үе шатанд перфорин ба цитолизин нь зорилтот эсийн мембран дээр үйлчилж, дотор нь ус нэвтэрч, эсийг урах нүх үүсгэдэг.

VI бүлэг. Дархлааны зохицуулалтын систем

Дархлааны хариу урвалын эрч хүч нь мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн төлөв байдлаас ихээхэн хамаардаг. Төрөл бүрийн субкортик бүтцийг (таламус, гипоталамус, саарал сүрьеэ) цочроох нь эсрэгтөрөгчийг нэвтрүүлэхэд дархлааны хариу урвал нэмэгдэж, дарангуйлагдах боломжтой болохыг тогтоожээ. Автономит (ургамлын) мэдрэлийн системийн симпатик хэсгийг өдөөх, түүнчлэн адреналин хэрэглэх нь фагоцитоз, дархлааны хариу урвалын эрчмийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан. Автономит мэдрэлийн системийн парасимпатик хэлтсийн аяыг нэмэгдүүлэх нь эсрэг хариу үйлдэл хийхэд хүргэдэг.

Стресс нь дархлааны системийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэггүй янз бүрийн өвчин, гэхдээ бас хорт хавдар үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Сүүлийн жилүүдэд гипофиз болон нарс булчирхай нь цитомединуудын тусламжтайгаар бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хянадаг болохыг тогтоожээ. Гипофизын урд талын хэсэг нь голчлон эсийн, хойд хэсэг нь хошин дархлааны зохицуулагч юм.

Сүүлийн үед зохицуулалтын хоёр систем (мэдрэлийн болон хошин) биш, гурав (мэдрэлийн, хошин, дархлаа) байдаг гэж үздэг. Дархлаатай эсүүд нь морфогенезид саад учруулахаас гадна физиологийн үйл ажиллагааны явцыг зохицуулах чадвартай байдаг. Т лимфоцитууд нь эд эсийн нөхөн төлжилтөд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нь эргэлзээгүй. Олон тооны судалгаагаар Т лимфоцит ба макрофаг нь эритропоэз ба лейкопоэзтэй холбоотой "туслах" болон "дарангуйлагч" үүргийг гүйцэтгэдэг. Лимфоцит, моноцит, макрофагуудаас ялгардаг лимфокин ба монокинууд нь төв мэдрэлийн систем, зүрх судасны систем, амьсгалын болон хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг өөрчлөх, гөлгөр ба судалтай булчингийн агшилтын үйл ажиллагааг зохицуулах чадвартай.

Интерлейкинүүд нь бие махбодид тохиолддог бүх физиологийн үйл явцад саад учруулдаг тул физиологийн үйл ажиллагааг зохицуулахад онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Дархлааны систем нь гомеостазын зохицуулагч юм. Энэ функц нь идэвхтэй фермент, цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл, илүүдэл гормоныг холбодог аутоэсрэгбие үйлдвэрлэх замаар явагддаг.

Оршил

Дархлаа гэдэг нь дотоод орчныг хадгалах, бие махбодийг халдварт болон бусад генетикийн гадны хүчин зүйлээс хамгаалахад чиглэсэн биологийн үзэгдлийн цогц гэж ойлгодог. Дараах төрлийн халдварт дархлаа байдаг.

бактерийн эсрэг

хоргүйжүүлэх

вирусын эсрэг

мөөгөнцрийн эсрэг

антипротозой

Халдвартай дархлаа нь ариутгасан (бие махбодид эмгэг төрүүлэгч байхгүй) болон ариутгагдаагүй (эмгэг төрүүлэгч нь биед байдаг) байж болно. Төрөлхийн дархлаа нь төрснөөс хойш байдаг бөгөөд энэ нь өвөрмөц эсвэл хувь хүн байж болно. Зүйлийн дархлаа гэдэг нь нэг төрлийн амьтан, хүний ​​бичил биетний дархлаа юм. өвчин үүсгэдэгбусад төрөл зүйлд. Энэ нь хүний ​​хувьд генетикийн хувьд тодорхойлогддог биологийн төрөл зүйл. Зүйлийн дархлаа үргэлж идэвхтэй байдаг. Хувь хүний ​​дархлаа нь идэвхгүй (ихсийн дархлаа) юм. Өвөрмөц бус хамгаалалтын хүчин зүйлүүд нь дараах байдалтай байна: арьс ба салст бүрхэвч, Лимфийн зангилаа, лизоцим болон амны хөндий ба ходоод гэдэсний замын бусад ферментүүд, хэвийн микрофлор, үрэвсэл, фагоцит эсүүд, байгалийн алуурчин эсүүд, комплемент систем, интерферонууд. Фагоцитоз.

I. Үзэл баримтлал дархлааны систем

Дархлааны систем нь биеийн бүх лимфоид эрхтнүүд болон лимфоид эсийн бөөгнөрөлүүдийн цуглуулга юм. Лимфоид эрхтнүүдийг төвийн хэсгүүдэд хуваадаг - тимус, ясны чөмөг, Фабрициусын бурса (шувуунд), амьтдын аналоги - Пейерийн нөхөөс; захын - дэлүү, тунгалгийн булчирхай, ганц уутанцар, цус болон бусад. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэгтүүнийх нь лимфоцит юм. Лимфоцитуудын хоёр үндсэн ангилал байдаг: В лимфоцит ба Т лимфоцит. Т эсүүд үүнд оролцдог эсийн дархлаа, В-эсийн үйл ажиллагааг зохицуулах, хойшлуулсан хэлбэрийн хэт мэдрэг байдал. Т-лимфоцитын дараах дэд популяци нь ялгагдана: Т-туслагч (бусад төрлийн эсийн тархалт, ялгаралыг өдөөх программчлагдсан), дарангуйлагч Т-эсүүд, Т-алуурчид (цитотоксик димфокиныг ялгаруулдаг). В лимфоцитуудын гол үүрэг нь эсрэгтөрөгчийн хариу урвалаар эсрэгбие үүсгэдэг сийвэнгийн эсүүд болон ялгарах чадвартай байдаг. B - лимфоцитууд нь 15 В1 ба В2 гэсэн хоёр дэд бүлэгт хуваагддаг. В эсүүд нь Т лимфоцитуудын оролцоотойгоор эсрэгтөрөгчөөр өдөөгдсөний үр дүнд боловсорч гүйцсэн В эсээс гаралтай В лимфоцитууд урт насалдаг.

Дархлааны хариу урвал нь бие махбод дахь эсрэгтөрөгчийн үйл ажиллагааны хариуд дархлааны системд тохиолддог дараалсан цогц хамтын үйл явцын гинжин хэлхээ юм. Дархлалын анхдагч ба хоёрдогч хариу урвалууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь индуктив ба бүтээмжтэй гэсэн хоёр үе шатаас бүрдэнэ. Цаашилбал, дархлааны хариу урвал нь эсийн, хошин ба дархлаа судлалын хүлцэл гэсэн гурван сонголтын аль нэг хэлбэрээр боломжтой байдаг. Гарал үүслийн эсрэгтөрөгч: байгалийн, хиймэл, синтетик; химийн шинж чанараараа: уураг, нүүрс ус (декстран), нуклейн хүчил, коньюгат антиген, полипептид, липид; генетикийн хамаарлаар: аутоантиген, изоантиген, аллоантиген, ксеноантиген. Эсрэгбие нь эсрэгтөрөгчийн нөлөөн дор нийлэгжсэн уураг юм.

II. Дархлааны системийн эсүүд

Дархлаатай эсүүд нь дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг юм. Эдгээр бүх эсүүд нь өвөг дээдсийн нэг улаан чөмөгний үүдэл эсээс үүсдэг. Бүх эсийг 2 төрөлд хуваадаг: гранулоцит (мөхлөгт) ба агранулоцит (мөхлөг бус).

Гранулоцит нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

нейтрофил

эозинофиль

базофил

Агранулоцитуудад:

макрофагууд

лимфоцит (B, T)

Нейтрофилын гранулоцитуудэсвэл нейтрофил, сегментчилсэн нейтрофилууд, нейтрофилийн лейкоцитууд- гранулоцитын лейкоцитын дэд төрөл, тэдгээрийг нейтрофил гэж нэрлэдэг, учир нь Романовскийн дагуу будахдаа хүчиллэг эозин ба үндсэн будагч бодисоор эрчимтэй будаж, эозинофилээс ялгаатай нь зөвхөн эозин, базофилээс зөвхөн үндсэн будгаар буддаг.

Боловсорч гүйцсэн нейтрофилууд нь сегментчилсэн цөмтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь полиморфонт цөмийн лейкоцитууд буюу полиморфонцуляр эсүүдэд хамаардаг. Эдгээр нь сонгодог фагоцитууд юм: тэдгээр нь наалдамхай, хөдөлгөөнтэй, химостакси хийх чадвартай, түүнчлэн тоосонцор (жишээлбэл, бактери) барих чадвартай байдаг.

Нас бие гүйцсэн сегментчилсэн нейтрофилууд нь гол төлөв байдаг лейкоцитын төрөл, хүний ​​цусанд эргэлддэг, 47% - 72% хооронд хэлбэлздэг нийт тооцусны лейкоцитууд. Өөр 1-5% нь саваа хэлбэртэй хатуу цөмтэй, төлөвшсөн нейтрофилүүдийн цөмийн сегментчилэлгүй залуу, функциональ төлөвшөөгүй нейтрофилууд байдаг - туузан нейтрофил гэж нэрлэгддэг.

Нейтрофилууд нь идэвхтэй амебоид хөдөлгөөн, экстравазаци (судасны гаднах шилжилт хөдөлгөөн), химотаксис (үрэвсэл эсвэл эд гэмтсэн газар руу давамгайлах хөдөлгөөн) чадвартай.

Нейтрофилууд нь фагоцитоз хийх чадвартай бөгөөд тэдгээр нь микрофагууд бөгөөд өөрөөр хэлбэл тэд зөвхөн харьцангуй жижиг гадны тоосонцор эсвэл эсийг шингээх чадвартай байдаг. Гадаад бөөмийн фагоцитозын дараа нейтрофилууд ихэвчлэн үхэж, их хэмжээний биологийн бодис ялгаруулдаг. идэвхтэй бодисууд, нян ба мөөгөнцөрийг гэмтээж, үрэвсэл, химотаксийг нэмэгдүүлнэ дархлааны эсүүдгал голомт руу. Нейтрофилууд нь хлорын анионыг гипохлорит болгон исэлдүүлэх чадвартай, бактерийн эсрэг хүчтэй бодис болох миелопероксидазыг их хэмжээгээр агуулдаг. Миелопероксидаза нь гем агуулсан уургийн хувьд ногоон өнгөтэй байдаг бөгөөд энэ нь нейтрофилийн ногоон өнгө, идээ бээрийн өнгө, нейтрофилоор баялаг бусад шүүрлийг тодорхойлдог. Үхсэн нейтрофилууд нь үрэвслээр устгагдсан эд эсийн эсийн детрит болон үрэвсэл үүсгэсэн пиоген бичил биетний хамт идээ гэж нэрлэгддэг массыг үүсгэдэг.

Цусан дахь нейтрофилийн эзлэх хувь нэмэгдэхийг харьцангуй нейтрофилоз буюу харьцангуй нейтрофил лейкоцитоз гэж нэрлэдэг. Цусан дахь нейтрофилийн үнэмлэхүй тооны өсөлтийг үнэмлэхүй нейтрофилоз гэж нэрлэдэг. Цусан дахь нейтрофилийн эзлэх хувь буурахыг харьцангуй нейтропени гэж нэрлэдэг. Цусан дахь нейтрофилийн үнэмлэхүй тоо буурах нь үнэмлэхүй нейтропени гэж тооцогддог.

Нейтрофилууд маш их тоглодог чухал үүрэгбие махбодийг бактери, мөөгөнцрийн халдвараас хамгаалах, вируст халдвараас хамгаалахад харьцангуй бага. Нейтрофилууд нь хавдрын эсрэг болон антигельминтик хамгаалалтанд бараг ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй.

Нейтрофилын хариу урвал (үрэвслийн голомтыг нейтрофилоор нэвчүүлэх, цусан дахь нейтрофилийн тоо нэмэгдэх, шилжилт хөдөлгөөн) лейкоцитын томъёозүүн тийш "залуу" хэлбэрийн эзлэх хувь нэмэгдэж байгаа нь ясны чөмөгөөр нейтрофилийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна) - бактерийн болон бусад олон халдварын анхны хариу урвал. Цочмог үрэвсэл, халдварын үед нейтрофилийн хариу урвал нь илүү тодорхой лимфоцитын хариу урвалаас үргэлж өмнө байдаг. Архаг үрэвсэл, халдварын үед нейтрофилын үүрэг ач холбогдолгүй бөгөөд лимфоцитын хариу урвал давамгайлдаг (үрэвслийн талбайд лимфоцитоор нэвчсэн, цусан дахь үнэмлэхүй буюу харьцангуй лимфоцитоз).

Эозинофил гранулоцитуудэсвэл эозинофиль, сегментчилсэн эозинофиль, эозинофилийн лейкоцитууд- гранулоцит цусны лейкоцитын дэд төрөл.

Романовскийн дагуу будахдаа базофил (зөвхөн үндсэн будагч бодисоор будсан) ба нейтрофил (хоёр төрлийн будгийг шингээдэг) -ээс ялгаатай нь эозин хүчиллэг будагч бодисоор эрчимтэй будаж, үндсэн будгаар буддаггүй тул эозинофилийг ингэж нэрлэсэн. Мөн онцлох тэмдэгэозинофиль нь хоёр давхаргат цөмтэй (нейтрофилд 4-5 дэлбээтэй, харин базофилд сегментчилдэггүй).

Эозинофилууд нь идэвхтэй амебоид хөдөлгөөн, экстравасаци (судасны хананаас цааш нэвтрэх) ба химотаксис (үрэвслийн голомт буюу эд гэмтсэн газар руу шилжих) чадвартай.

Эозинофил нь гистамин болон харшлын болон үрэвслийн бусад олон зуучлагчдыг шингээж, холбох чадвартай. Тэд мөн базофилтэй адил шаардлагатай үед эдгээр бодисыг ялгаруулах чадвартай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, эозинофиль нь харшлын эсрэг болон харшлын эсрэг хамгаалалтын үүргийг гүйцэтгэх чадвартай. Цусан дахь эозинофилийн хувь нь харшлын үед нэмэгддэг.

Эозинофил нь нейтрофилээс бага байдаг. Ихэнх эозинофиль нь цусанд удаан хадгалагддаггүй бөгөөд эд эсэд орсны дараа урт хугацаатэнд байна.

Хүний хувьд хэвийн хэмжээ нь микролитрт 120-350 эозинофиль байдаг.

Базофилийн гранулоцитуудэсвэл базофил, сегментчилсэн базофилууд, базофилийн лейкоцитууд- гранулоцит лейкоцитын дэд төрөл. Эдгээр нь гистамины мөхлөг болон бусад харшлын зуучлагчтай цитоплазмын давхцлын улмаас ихэвчлэн үл үзэгдэх базофил S хэлбэрийн цөм агуулдаг. Романовскийн дагуу будахдаа үндсэн будгийг эрчимтэй шингээж авдаг бөгөөд зөвхөн эозиноор будагдсан эозинофил, хоёр будгийг шингээдэг нейтрофилээс ялгаатай нь хүчиллэг эозиноор буддаггүй тул базофилууд ийм нэртэй болсон.

Базофилууд нь маш том гранулоцитууд юм: тэдгээр нь нейтрофил ба эозинофилийн аль алинаас нь том хэмжээтэй байдаг. Базофил мөхлөгүүд нь их хэмжээний гистамин, серотонин, лейкотриен, простагландин болон бусад харшлын болон үрэвслийн зуучлагчдыг агуулдаг.

Базофилууд хөгжилд идэвхтэй оролцдог харшлын урвалшууд төрөл (анафилаксийн шокын урвал). Базофил нь шигүү мөхлөгт эсийн урьдал бодис гэж буруу ойлголттой байдаг. шигүү мөхлөгт эсүүд нь базофилтэй маш төстэй байдаг. Хоёр эс нь мөхлөгт, гистамин, гепарин агуулдаг. Хоёр эс хоёулаа иммуноглобулин Е-тэй холбогдох үед гистамин ялгаруулдаг. Энэ ижил төстэй байдал нь олон хүнийг ийм таамаглахад хүргэсэн. шигүү мөхлөгт эсүүдмөн эдэд базофилууд байдаг. Нэмж дурдахад тэд нийтлэг өвөг дээдэстэй Ясны чөмөг. Гэсэн хэдий ч базофил нь ясны чөмөгийг аль хэдийн боловсорч гүйцсэн байдаг бол шигүү мөхлөгт эсүүд боловсорч гүйцээгүй хэлбэрээр эргэлдэж, эцэст нь эдэд ордог. Базофилын ачаар шавж, амьтдын хор нь эд эсэд нэн даруй бөглөрч, бүх биед тархдаггүй. Базофилууд мөн гепарин ашиглан цусны бүлэгнэлтийг зохицуулдаг. Гэсэн хэдий ч анхны мэдэгдэл үнэн хэвээр байна: базофилууд нь эдийн шигүү мөхлөгт эс буюу шигүү мөхлөгт эсийн шууд хамаатан садан ба аналог юм. Эд шигүү мөхлөгт эсийн нэгэн адил базофилууд нь гадаргуу дээрээ иммуноглобулин Е-ийг зөөвөрлөж, дегрануляци хийх чадвартай байдаг. гадаад орчин) эсвэл харшлын эсрэгтөрөгчтэй харьцах үед автолиз (уусалт, эсийн задрал). Базофилын дегрануляци эсвэл лизисын үед их хэмжээний гистамин, серотонин, лейкотриен, простагландин болон бусад биологийн идэвхт бодисууд ялгардаг. Энэ нь харшил үүсгэгчтэй харьцах үед харшил, үрэвслийн ажиглагдсан илрэлийг үүсгэдэг зүйл юм.

Базофилууд нь гадагшлах чадвартай (судаснаас гадуур гадагшлах) бөгөөд цусны урсгалаас гадуур амьдарч, эдийн шигүү мөхлөгт эсүүд (маст эс) болж чаддаг.

Базофил нь химотаксис ба фагоцитозын чадвартай байдаг. Нэмж дурдахад, фагоцитоз нь базофилийн үндсэн болон байгалийн (байгалийн физиологийн нөхцөлд явагддаг) үйл ажиллагаа биш юм. Тэдний цорын ганц үүрэг бол агшин зуурын задрал бөгөөд цусны урсгал нэмэгдэж, судасны нэвчилт нэмэгдэхэд хүргэдэг. шингэн болон бусад гранулоцитын урсгал нэмэгдсэн. Өөрөөр хэлбэл, базофилын үндсэн үүрэг бол үлдсэн гранулоцитуудыг үрэвслийн голомт руу дайчлах явдал юм.

Моноцит -цитоплазмд сул хроматин сүлжээ, азурофил мөхлөг бүхий хазгай байрлалтай полиморф цөм бүхий 18-20 микрон диаметр бүхий агранулоцитын бүлгийн том боловсорсон мононуклеар лейкоцит. Лимфоцитуудын нэгэн адил моноцитууд нь сегментгүй цөмтэй байдаг. Моноцит бол захын цусан дахь хамгийн идэвхтэй фагоцит юм. Эс нь зууван хэлбэртэй, том буурцаг хэлбэртэй, хроматинаар баялаг цөмтэй (энэ нь тэдгээрийг дугуй, бараан цөмтэй лимфоцитуудаас ялгах боломжийг олгодог), олон лизосомтой их хэмжээний цитоплазмтай.

Цуснаас гадна эдгээр эсүүд тунгалагийн зангилаа, цулцангийн хана, элэг, дэлүү, ясны чөмөгний синусын хананд байнга их хэмжээгээр байдаг.

Моноцитууд цусанд 2-3 хоног үлдэж, дараа нь хүрээлэн буй эдэд ялгарч, боловсорч гүйцсэний дараа эд эсийн макрофаг - гистиоцит болж хувирдаг. Моноцитууд нь мөн Лангергансын эсүүд, микроглиа эсүүд болон эсрэгтөрөгчийг боловсруулах, үзүүлэх чадвартай бусад эсүүдийн урьдал бодис юм.

Моноцитууд нь тодорхой фагоцит функцтэй байдаг. Эдгээр нь захын цусан дахь хамгийн том эсүүд бөгөөд тэдгээр нь макрофагууд юм, өөрөөр хэлбэл харьцангуй том тоосонцор, эсүүд эсвэл олон тооны жижиг хэсгүүдийг шингээж чаддаг бөгөөд дүрмээр бол фагоцитозын дараа үхдэггүй (хэрэв моноцитууд үхэх боломжтой бол). фагоцитозын материал нь моноцитэд ямар нэгэн цитотоксик шинж чанартай байдаг). Энэ нь тэд зөвхөн харьцангуй жижиг тоосонцорыг шингээх чадвартай микрофагууд - нейтрофил ба эозинофиллуудаас ялгаатай бөгөөд дүрмээр бол фагоцитозын дараа үхдэг.

Нейтрофил идэвхгүй үед хүчиллэг орчинд моноцитууд микробуудыг фагоцитозлох чадвартай байдаг. Микробын фагоцитозоор үхсэн лейкоцитууд, гэмтсэн эдийн эсүүд, моноцитууд үрэвслийн голомтыг цэвэрлэж, нөхөн төлжихөд бэлтгэдэг. Эдгээр эсүүд нь үл эвдэх гадны биетүүдийн эргэн тойронд зааглах босоо ам үүсгэдэг.

Идэвхжүүлсэн моноцит ба эдийн макрофагууд:

гематопоэзийн зохицуулалтад оролцох (цус үүсэх)

бие махбодийн тодорхой дархлааны хариу урвалыг бий болгоход оролцдог.

Цусны урсгалаас гарч буй моноцитууд нь нейтрофилийн хамт гол "мэргэжлийн фагоцитууд" болох макрофаг болж хувирдаг. Гэхдээ макрофаг нь нейтрофилээс хамаагүй том бөгөөд урт насалдаг. Макрофагын урьдал эсүүд - ясны чөмөгөөс гарсан моноцитууд цусанд хэдэн өдрийн турш эргэлдэж, дараа нь эд эсэд шилжиж, тэнд ургадаг. Энэ үед лизосом ба митохондрийн агууламж нэмэгддэг. Үрэвслийн голомтын ойролцоо тэдгээр нь хуваагдах замаар үржиж болно.

Моноцитууд нь эд эсэд шилжиж, оршин суугч эдийн макрофаг болж хувирах чадвартай. Моноцитууд нь бусад макрофагуудын нэгэн адил эсрэгтөрөгчийг боловсруулж, таних, суралцах зорилгоор Т лимфоцитуудад эсрэгтөрөгчийг өгөх чадвартай, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь дархлааны тогтолцооны эсрэгтөрөгчийг илтгэдэг эсүүд юм.

Макрофаг нь бактерийг идэвхтэй устгадаг том эсүүд юм. Үрэвслийн бүсэд макрофаг их хэмжээгээр хуримтлагддаг. Нейтрофилтэй харьцуулахад моноцитууд нь бактериас илүү вирусын эсрэг идэвхтэй байдаг бөгөөд гадны эсрэгтөрөгчтэй урвалд ороход устдаггүй тул вирусын улмаас үүссэн үрэвслийн хэсэгт идээ бээр үүсдэггүй. Мөн архаг үрэвслийн бүсэд моноцитууд хуримтлагддаг.

Моноцитууд нь дархлааны тогтолцооны бусад хэсгүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг уусдаг цитокинуудыг ялгаруулдаг. Моноцитуудаас ялгардаг цитокинуудыг монокин гэж нэрлэдэг.

Моноцитууд нь нэмэлт системийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэдэг. Тэд эсрэгтөрөгчийг таньж, түүнийг иммуноген хэлбэр (эсрэгтөрөгчийн танилцуулга) болгон хувиргадаг.

Моноцитууд нь цусны бүлэгнэлтийг сайжруулдаг хүчин зүйл (тромбоксан, тромбопластин) ба фибринолизийг өдөөдөг хүчин зүйлүүдийг (плазминоген идэвхжүүлэгч) үүсгэдэг. В ба Т лимфоцитуудаас ялгаатай нь макрофаг ба моноцитууд нь тодорхой эсрэгтөрөгчийг таних чадваргүй байдаг.

Т лимфоцитууд, эсвэл Т эсүүд- хөхтөн амьтдын лимфоцитууд бамус дахь урьдал бодисуудаас үүсдэг - улаан ясны чөмөгөөс орж ирдэг претимоцитууд. Бамбай булчирхайд Т лимфоцитууд ялгарч Т эсийн рецептор (TCRs) болон янз бүрийн ко-рецепторуудыг (гадаргуугийн маркер) олж авдаг. Дархлалын олдмол хариу урвалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр нь гадны антиген агуулсан эсийг таних, устгах, моноцит, NK эсийн нөлөөг сайжруулж, иммуноглобулины изотипийг солиход оролцдог (дархлааны хариу урвалын эхэн үед В эсүүд IgM-ийг нийлэгжүүлдэг, дараа нь IgG үйлдвэрлэлд шилждэг. IgE, IgA).

Т-лимфоцитын төрлүүд:

Т-эсийн рецепторууд нь Т-лимфоцитын үндсэн гадаргуугийн уургийн цогцолборууд бөгөөд эсрэгтөрөгчийг илчлэх эсийн гадаргуу дээрх үндсэн гистокомпатын цогцолборын молекулуудтай холбогдсон боловсруулсан антигенийг таних үүрэгтэй. Т эсийн рецептор нь өөр нэг полипептидийн мембраны цогцолбор болох CD3-тай холбоотой байдаг. CD3 цогцолборын үүрэг нь эсэд дохио дамжуулах, мембраны гадаргуу дээрх Т эсийн рецепторыг тогтворжуулах явдал юм. Т эсийн рецептор нь бусад гадаргуугийн уураг, TCR корецепторуудтай холбогдож чаддаг. Гол рецептор болон гүйцэтгэсэн функцээс хамааран Т эсийн үндсэн хоёр төрлийг ялгадаг.

Туслах Т эсүүд

Т-туслагч - Т-лимфоцит, үндсэн функцЭнэ нь дасан зохицох дархлааны хариу урвалыг сайжруулах явдал юм. Тэд Т-алуурчид, В-лимфоцитууд, моноцитууд, NK эсүүдийг шууд харьцах замаар идэвхжүүлж, мөн хошин хэлбэрээр цитокинуудыг ялгаруулдаг. Туслах Т эсийн гол онцлог нь эсийн гадаргуу дээр CD4 coreceptor молекул байгаа явдал юм. Туслах Т эсүүд нь тэдний Т эсийн рецептор нь II ангиллын гистокомпатын комплекс молекулуудтай холбогдсон антигентэй харилцан үйлчлэх үед эсрэгтөрөгчийг таньдаг.

Алуурчин Т эсүүд

Туслах Т эс ба алуурчин Т эсүүд нь дархлааны хариу урвалыг шууд хариуцдаг эффектор Т лимфоцитуудын бүлгийг бүрдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ өөр нэг бүлэг эсүүд, зохицуулалтын Т лимфоцитууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн үүрэг нь эффектор Т лимфоцитуудын үйл ажиллагааг зохицуулах явдал юм. Зохицуулагч Т эсүүд нь Т-эффектор эсийн үйл ажиллагааг зохицуулах замаар дархлааны хариу урвалын хүч чадал, үргэлжлэх хугацааг тохируулснаар бие махбодийн өөрийн эсрэгтөрөгчийг тэсвэрлэх чадварыг хадгалж, аутоиммун өвчин үүсэхээс сэргийлдэг. Дарангуйлах хэд хэдэн механизм байдаг: шууд, эс хоорондын шууд холбоо, алсын зайд, жишээлбэл, уусдаг цитокинуудаар дамждаг.

γδ Т лимфоцитууд

γδ Т лимфоцитууд нь өөрчлөгдсөн Т эсийн рецептор бүхий цөөн тооны эсүүд юм. Рецептор нь α ба β хоёр дэд хэсгээс бүрддэг бусад ихэнх Т эсүүдээс ялгаатай нь Т эсийн рецептор γδ лимфоцитууд нь γ ба δ дэд хэсгүүдээс бүрддэг. Эдгээр дэд нэгжүүд нь MHC-ийн цогцолбороор илэрхийлэгддэг пептидийн эсрэгтөрөгчтэй харьцдаггүй. γδ Т лимфоцитууд нь липидийн эсрэгтөрөгчийг танихад оролцдог гэж үздэг.

В лимфоцитууд(В эсүүд, эхлэн bursa fabriciiанх нээсэн шувууд) - функциональ төрөлхошин дархлааг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг лимфоцитууд. Антигентэй харьцах эсвэл Т эсээр өдөөгдсөн үед зарим В лимфоцитууд эсрэгбие үүсгэх чадвартай плазмын эсүүд болж хувирдаг. Бусад идэвхжүүлсэн В лимфоцитууд нь санах ойн В эсүүд болдог. Эсрэгбие үүсгэхээс гадна В эсүүд бусад олон үүргийг гүйцэтгэдэг: эсрэгтөрөгчийг илчлэх эсийн үүргийг гүйцэтгэж, цитокин, экзосом үүсгэдэг.

Хүний үр хөврөл болон бусад хөхтөн амьтдын хувьд В лимфоцитууд нь элэг, ясны чөмөгт үүдэл эсээс, насанд хүрсэн хөхтөн амьтдад зөвхөн ясны чөмөгт үүсдэг. В лимфоцитын ялгарал нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь тодорхой уургийн маркерууд, иммуноглобулины генийн генетикийн өөрчлөлтийн түвшингээр тодорхойлогддог.

Дараах төрлийн боловсорч гүйцсэн В лимфоцитуудыг ялгадаг.

В эсүүд (мөн "гэнэн" В лимфоцитууд гэж нэрлэдэг) нь эсрэгтөрөгчтэй холбоогүй идэвхжээгүй В лимфоцитууд юм. Цөсний бие агуулаагүй бөгөөд монорибосомууд нь цитоплазмаар тархсан байдаг. Эдгээр нь олон өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд олон эсрэгтөрөгчтэй сул холбоотой байдаг.

Санах ойн В эсүүд нь Т эсүүдтэй хамтран ажилласны үр дүнд жижиг лимфоцитуудын үе шатанд дахин орсон В лимфоцитууд идэвхждэг. Эдгээр нь В эсийн урт насалдаг клон бөгөөд дархлааны хариу урвалыг хурдан хангаж, ижил эсрэгтөрөгчийг давтан хэрэглэснээр их хэмжээний иммуноглобулин үүсгэдэг. Эсрэгтөрөгчийн үйл ажиллагаа зогссоны дараа олон жилийн турш дархлааны системд "санах" боломжийг олгодог тул тэдгээрийг санах ойн эс гэж нэрлэдэг. Санах ойн В эсүүд нь урт хугацааны дархлааг өгдөг.

Плазмын эсүүд нь эсрэгтөрөгчөөр идэвхжсэн В эсийн ялгах сүүлчийн үе шат юм. Бусад В эсүүдээс ялгаатай нь тэдгээр нь мембраны эсрэгбие багатай бөгөөд уусдаг эсрэгбие ялгаруулах чадвартай байдаг. Эдгээр нь хазгай байрладаг цөм, хөгжсөн синтетик аппарат бүхий том эсүүд юм - барзгар эндоплазмын тор нь бараг бүхэлдээ цитоплазмыг эзэлдэг бөгөөд Гольджи аппарат нь хөгжсөн байдаг. Эдгээр нь богино хугацааны эсүүд (2-3 хоног) бөгөөд дархлааны хариу урвалыг үүсгэсэн эсрэгтөрөгч байхгүй тохиолдолд хурдан арилдаг.

В эсийн нэг онцлог шинж чанар нь гадаргуугийн мембрантай холбоотой эсрэгбиемүүд байдаг IgM ангиудба IgD. Гадаргуугийн бусад молекулуудтай хослуулан иммуноглобулинууд нь эсрэгтөрөгчийг таних үүрэгтэй антигенийг хүлээн авах цогцолборыг үүсгэдэг. MHC эсрэгтөрөгч нь В лимфоцитын гадаргуу дээр мөн байрладаг II анги, Т эсүүдтэй харилцан үйлчлэхэд чухал ач холбогдолтой, мөн зарим В-лимфоцитын клонууд дээр Т эсүүдэд нийтлэг CD5 маркер байдаг. Комплемент рецепторууд C3b (Cr1, CD35) ба C3d (Cr2, CD21) нь В эсийг идэвхжүүлэхэд үүрэг гүйцэтгэдэг. CD19, CD20, CD22 маркерууд нь В лимфоцитийг тодорхойлоход ашиглагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Fc рецепторууд нь В лимфоцитын гадаргуу дээр байдаг.

Байгалийн алуурчид- том мөхлөгт лимфоцитууд нь хавдрын эсүүд болон вирусын халдвартай эсийн эсрэг цитотоксик шинж чанартай байдаг. Одоогийн байдлаар NK эсийг лимфоцитын тусдаа анги гэж үздэг. NK нь цитотоксик болон цитокин үүсгэх функцийг гүйцэтгэдэг. NK нь эсийн төрөлхийн дархлааны хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. NK нь лимфобласт (бүх лимфоцитын нийтлэг прекурсорууд) ялгах үр дүнд үүсдэг. Тэдэнд Т-эсийн рецептор, CD3 эсвэл гадаргуугийн иммуноглобулин байдаггүй боловч ихэвчлэн хүний ​​гадаргуу дээр CD16 ба CD56 маркерууд эсвэл хулганын зарим омогт NK1.1/NK1.2 байдаг. NK-ийн 80 орчим хувь нь CD8 тээдэг.

Эдгээр эсүүдийг байгалийн алуурчин эс гэж нэрлэдэг байсан, учир нь эрт үеийн үзэл баримтлалын дагуу MHC төрлийн I маркеруудыг агуулдаггүй эсүүдийг устгахын тулд идэвхжүүлэх шаардлагагүй байдаг.

NK-ийн гол үүрэг бол MHC1-ийг гадаргуу дээр нь авч явдаггүй биеийн эсийг устгах, улмаар вирусын эсрэг дархлааны үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болох Т-алуурчдын үйл ажиллагаанд нэвтрэх боломжгүй юм. Эсийн гадаргуу дээрх MHC1-ийн хэмжээ буурах нь эсийг хорт хавдар болгон хувиргах эсвэл папилломавирус, ХДХВ зэрэг вирусын үйл ажиллагааны үр дагавар байж болно.

Макрофаг, нейтрофил, эозинофиль, базофил болон байгалийн алуурчин эсүүд нь өвөрмөц бус төрөлхийн дархлааны хариу урвалыг зуучилдаг.

Хүний дархлаа гэдэг нь янз бүрийн халдварт ба ерөнхийдөө гадны биетүүд, хүний ​​удамшлын код бүхий бодисуудын эсрэг дархлааны төлөв юм. Биеийн дархлаа нь эрхтэн, эсээр илэрхийлэгддэг дархлааны тогтолцооны төлөв байдлаас тодорхойлогддог.

Дархлалын тогтолцооны эрхтэн ба эсүүд

Энэ бол цэвэр учраас энд товчхон зогсъё эмнэлгийн мэдээлэл, шаардлагагүй энгийн хүнд.

Улаан ясны чөмөг, дэлүү, тимус (эсвэл тимус) – төв эрх мэдэлтнүүддархлааны систем .
Лимфийн зангилаа ба бусад эрхтнүүдийн лимфоид эдүүд (жишээлбэл, гүйлсэн булчирхай, мухар олгойн) дархлааны тогтолцооны захын эрхтнүүд .

Санаж байна уу:гуйлсэн булчирхайд болон мухар олгой нь шаардлагагүй эрхтэн БИШ, харин хүний ​​биед маш чухал эрхтэн юм.

Хүний дархлааны тогтолцооны гол үүрэг бол янз бүрийн эсийг үйлдвэрлэх явдал юм.

Дархлалын тогтолцооны ямар төрлийн эсүүд байдаг вэ?

1) Т лимфоцитууд. Тэдгээр нь янз бүрийн эсүүдэд хуваагддаг - Т-алуурчид (бичил биетнийг устгах), Т-туслах (микробыг таньж, устгахад тусалдаг) болон бусад төрөл.

2) В лимфоцитууд. Тэдний гол ажил бол эсрэгбие үйлдвэрлэх явдал юм. Эдгээр нь бичил биетний уурагтай (эсрэгтөрөгч, өөрөөр хэлбэл гадны генүүд) холбогдож, тэдгээрийг идэвхгүй болгож, хүний ​​биеэс зайлуулж, улмаар хүний ​​доторх халдварыг "үхдэг" бодисууд юм.

3) Нейтрофил. Эдгээр эсүүд залгиж байна гадаад эс, үүнийг устгахын зэрэгцээ нурж унах болно. Үүний үр дүнд идээт ялгадас гарч ирдэг. Нейтрофилийн үйл ажиллагааны ердийн жишээ бол идээт ялгадас бүхий арьсан дээрх үрэвсэлт шарх юм.

4) Макрофагууд. Эдгээр эсүүд мөн микробуудыг залгидаг боловч өөрөө устдаггүй, харин өөрөө устгадаг, эсвэл танихын тулд Т-туслах эсүүдэд дамжуулдаг.

Өндөр мэргэшсэн функцийг гүйцэтгэдэг өөр хэд хэдэн эсүүд байдаг. Гэхдээ эдгээр нь мэргэжлийн эрдэмтдийн сонирхлыг татдаг бол дээр дурдсан төрөл нь энгийн хүмүүст хангалттай байдаг.

Дархлааны төрлүүд

1) Одоо бид дархлаа гэж юу болохыг олж мэдсэн, энэ нь төв ба түүнээс бүрддэг захын эрхтнүүд, янз бүрийн эсүүдээс одоо бид дархлааны төрлүүдийн талаар сурч байна.

• эсийн дархлаа
• хошин дархлаа.

Энэ зэрэглэл нь ямар ч эмч ойлгоход маш чухал юм. Олон болохоор эмнэг эсвэл өөр төрлийн дархлаа дээр ажиллах.

Эсийг эсүүдээр төлөөлдөг: Т-алуурчид, Т-туслагч, макрофаг, нейтрофил гэх мэт.

Хошин дархлаа нь эсрэгбие ба тэдгээрийн эх үүсвэр болох В-лимфоцитоор илэрхийлэгддэг.

2) Зүйлийн хоёр дахь ангилал нь өвөрмөц байдлын зэрэгт суурилдаг.

Өвөрмөц бус (эсвэл төрөлхийн) - жишээлбэл, идээт ялгадас үүсэх аливаа үрэвслийн урвалын үед нейтрофилийн ажил;

Өвөрмөц (олж авсан) - жишээлбэл, хүний ​​папилломавирус, эсвэл томуугийн вирусын эсрэгбиемүүдийг үйлдвэрлэх.

3) Гурав дахь ангилал нь холбоотой дархлааны төрлүүд юм эмнэлгийн үйл ажиллагаахүн:

Байгалийн гаралтай - хүний ​​​​өвчнөөс үүдэлтэй, жишээлбэл, салхин цэцэг өвчний дараах дархлаа,

Хиймэл - вакцинжуулалтын үр дүнд, өөрөөр хэлбэл суларсан бичил биетнийг хүний ​​биед нэвтрүүлж, үүний хариуд бие нь дархлаа үүсгэдэг.

Дархлаа хэрхэн ажилладаг тухай жишээ

Одоо харцгаая практик жишээНасанд хүрээгүй warts үүсэх шалтгаан болдог 3-р төрлийн хүний ​​папилломавирусын дархлаа хэрхэн үүсдэг.

Вирус нь арьсны микротраум (зураас, үрэлт) руу нэвтэрч, арьсны гадаргуугийн давхаргын гүн давхаргад аажмаар нэвтэрдэг. Энэ нь хүний ​​биед урьд өмнө байгаагүй тул хүний ​​дархлааны систем түүнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээ хараахан мэдэхгүй байна. Вирус нь арьсны эсийн генийн аппаратад нэгдэж, тэдгээр нь буруу ургаж, муухай хэлбэрт орж эхэлдэг.

Арьсан дээр уут ийм байдлаар үүсдэг. Гэхдээ энэ үйл явц нь дархлааны системийг тойрч гардаггүй. Эхний алхам бол T-helper-ийг асаах явдал юм. Тэд вирусыг таньж, түүнээс мэдээллийг устгаж эхэлдэг боловч хэмжээ нь маш бага тул T-алуур нь зөвхөн микроб гэх мэт том объектуудыг устгаж чаддаг.

Т-лимфоцитууд нь В-лимфоцитуудад мэдээлэл дамжуулж, цусаар дамжин арьсны эсүүдэд нэвтэрч, вирусын тоосонцортой холбогдож, улмаар тэдгээрийг хөдөлгөөнгүй болгодог эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг бөгөөд дараа нь энэ бүхэл бүтэн цогцолбор (эсрэгтөрөгч-эсрэгбие) биеэс гадагшилдаг.

Үүнээс гадна Т лимфоцитууд нь халдвар авсан эсийн талаарх мэдээллийг макрофаг руу дамжуулдаг. Тэд идэвхтэй болж, өөрчлөгдсөн арьсны эсийг аажмаар идэж, устгаж эхэлдэг. Мөн устгагдсан эсийн оронд эрүүл арьсны эсүүд аажмаар ургадаг.

Бүх үйл явц хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар, хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Бүх зүйл эсийн болон хошин дархлааны үйл ажиллагаа, түүний бүх холбоосын үйл ажиллагаанаас хамаарна. Эцсийн эцэст, хэрэв жишээлбэл, ямар нэгэн цагт дор хаяж нэг холбоос болох В-лимфоцитууд унавал гинж бүхэлдээ задарч, вирус саадгүй үржиж, улам олон шинэ эсүүдэд нэвтэрч, эсийн харагдах байдалд хувь нэмэр оруулдаг. арьсан дээр улам олон warts.

Үнэн хэрэгтээ, дээр дурдсан жишээ нь хүний ​​​​дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааны маш сул бөгөөд маш хүртээмжтэй тайлбар юм. Дархлааны хариу урвалыг хурдасгах эсвэл удаашруулах нэг механизмыг идэвхжүүлж болох олон зуун хүчин зүйл байдаг.

Жишээлбэл, дархлааны урвалбие махбодид томуугийн вирус илүү хурдан нэвтэрдэг. Учир нь энэ нь тархины эсүүдэд халдахыг оролддог бөгөөд энэ нь папилломавирусын нөлөөнөөс илүү биед аюултай юм.

Мөн дархлааны систем хэрхэн ажилладаг талаар өөр нэг тод жишээ - видеог үзээрэй.

Сайн ба сул дархлаа

Дархлааны сэдэв нь сүүлийн 50 жилд бүхэл системийн олон эс, механизм нээгдсэн үед хөгжиж эхэлсэн. Гэхдээ дашрамд хэлэхэд түүний бүх механизм хараахан олдоогүй байна.

Жишээлбэл, бие махбодид аутоиммун үйл явц хэрхэн явагддагийг шинжлэх ухаан хараахан мэдэхгүй байна. Энэ үед хүний ​​дархлааны систем нь ямар ч шалтгаангүйгээр өөрийн эсийг харь мэт хүлээн зөвшөөрч, тэдэнтэй тэмцэж эхэлдэг. Яг л 1937 онд НКВД иргэдийнхээ эсрэг тэмцэж, олон зуун мянган хүний ​​аминд хүрсэн юм.

Ерөнхийдөө та үүнийг мэдэх хэрэгтэй сайн дархлаа - Энэ бол гадаадын янз бүрийн агентуудаас бүрэн дархлаатай байдал юм. Гаднах нь энэ нь байхгүй байгаагаар илэрдэг Халдварт өвчин, хүний ​​эрүүл мэнд. Дотооддоо энэ нь эсийн болон хошин бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бүх хэсгүүдийн бүрэн ажиллагаатай байдаг.

Дархлаа сулхалдварт өвчинд өртөмтгий байдал юм. Энэ нь нэг буюу өөр холбоосын сул хариу урвал, бие даасан холбоосууд алдагдах, тодорхой эсүүд ажиллахгүй байх зэргээр илэрдэг. Түүний бууралтын хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Тиймээс бүгдийг нь арилгах замаар эмчлэх ёстой боломжит шалтгаанууд. Гэхдээ бид энэ талаар өөр нийтлэлд ярих болно.

"Дархлаа" гэсэн нэр томъёо нь "иммунитас" гэсэн латин үгнээс гаралтай - чөлөөлөх, ямар нэгэн зүйлээс ангижрах. Энэ нь 19-р зуунд эмнэлгийн практикт нэвтэрч, "өвчнөөс ангижрах" гэсэн утгатай болсон (Францын Литте толь бичиг, 1869). Гэвч энэ нэр томьёо гарч ирэхээс нэлээд өмнө эмч нар дархлаа гэдэг ойлголттой байсан бөгөөд энэ нь хүний ​​өвчний эсрэг дархлаа гэсэн утгатай байсан бөгөөд үүнийг "биеийн өөрийгөө эдгээх хүч" (Гиппократ), "амин хүч" (Гален) эсвэл "амьдралын хүч" гэж тодорхойлсон байдаг. эдгээх хүч" (Парацелсус). Амьтны өвчин (жишээлбэл, тахианы холер, нохойн өвчин) -д хүний ​​​​байгалийн дархлаа (эсэргүүцэл) байдгийг эмч нар эртнээс мэддэг байсан. Үүнийг одоо төрөлхийн (байгалийн) дархлаа гэж нэрлэдэг. Эрт дээр үеэс хүн зарим өвчнөөр хоёр удаа өвддөггүй гэдгийг эмч нар мэддэг байсан. Тиймээс, МЭӨ 4-р зуунд. Афины тахлыг дүрсэлсэн Фукидид гайхамшигт байдлаар амьд үлдсэн хүмүүс дахин өвдөх эрсдэлгүйгээр өвчтэй хүмүүсийг асарч чаддаг байсан тухай баримтуудыг тэмдэглэжээ. Амьдралын туршлагаас харахад хижиг, салхин цэцэг, улаан халууралт зэрэг хүнд халдварт өвчин туссаны дараа дахин халдвар авахгүй байх тогтвортой дархлаа бий болдог. Энэ үзэгдлийг олдмол дархлаа гэж нэрлэдэг.

18-р зууны төгсгөлд англи хүн Эдвард Женнер ашигласан үхрийн цэцэг-аас хүмүүсийг хамгаалах салхин цэцэг. Хүнд зохиомлоор халдварлах нь ноцтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хор хөнөөлгүй арга гэдэгт итгэлтэй байсан тэрээр анхны судалгааг явуулсан. амжилттай туршилтхүн дээр.

Хятад, Энэтхэгт салхин цэцэг өвчний эсрэг вакциныг Европт нэвтрүүлэхээс хэдэн зуун жилийн өмнө хийдэг байсан. Салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн хүний ​​арьс шархаар маажиж байсан эрүүл хүн, тэр ихэвчлэн хөнгөн хэлбэрээр, үхэлд хүргэхгүй халдвар авсан бөгөөд үүний дараа тэрээр эдгэрч, дараагийн салхин цэцэг өвчний халдварыг тэсвэрлэв.

100 жилийн дараа Э.Женнерийн олж илрүүлсэн баримт нь Л.Пастерийн тахианы холерын туршилтын үндэс болсон бөгөөд энэ нь халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зарчмыг - суларсан эсвэл устгасан эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр дархлаажуулах зарчмыг (1881) томъёолсноор өндөрлөв.

1890 онд Эмиль фон Беринг амьтны биед сахуугийн бүх бактерийг биш, зөвхөн тэдгээрээс тусгаарлагдсан тодорхой хорт бодисыг оруулсны дараа цусанд хорыг саармагжуулж, устгаж, бүхэлд нь үүсгэсэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой зүйл гарч ирдэг гэж мэдэгджээ. бактери. Түүгээр ч барахгүй ийм амьтдын цуснаас бэлтгэсэн бэлдмэл (ийлдэс) нь сахуу өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдийг эдгээж байсан нь тогтоогджээ. Хорт бодисыг саармагжуулж, зөвхөн түүний дэргэд цусанд илэрч байсан бодисыг антитоксин гэдэг. Дараа нь ижил төстэй бодисуудыг ерөнхий нэр томъёо - эсрэгбие гэж нэрлэж эхлэв. Мөн эдгээр эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг бодисыг эсрэгтөрөгч гэж нэрлэж эхлэв. Эдгээр бүтээлийнхээ төлөө Эмил фон Беринг 1901 онд физиологи, анагаах ухааны салбарт Нобелийн шагнал хүртжээ.

Дараа нь П.Эрлих энэ үндсэн дээр хошин дархлааны онолыг боловсруулсан, i.e. Дархлаа нь шингэнээр дамждаг эсрэгбиемүүдээр хангадаг дотоод орчинЦус, лимф (Латин хошигнолоос - шингэн) гэх мэт бие нь тэдгээрийг үүсгэдэг лимфоцитоос ямар ч зайд байгаа гадны биетүүдэд нөлөөлдөг.

Арне Тиселиус ( Нобелийн шагнал 1948 онд химийн чиглэлээр) эсрэгбие нь энгийн уураг боловч маш том молекул жинтэй болохыг харуулсан. Эсрэгбиеийн химийн бүтцийг Жералд Морис Эдельман (АНУ), Родни Роберт Портер (Их Британи) нар тайлж, 1972 онд Нобелийн шагнал хүртжээ. Эсрэгбие бүр нь 2 хөнгөн, 2 хүнд гинж гэсэн дөрвөн уурагаас бүрддэг болохыг тогтоожээ. Электрон микроскоп дахь ийм бүтэц нь гадаад төрхөөрөө "чаав" -тай төстэй (Зураг 2). Эсрэгбиеийн молекулын эсрэгтөрөгчтэй холбогддог хэсэг нь маш их хувьсах чадвартай тул хувьсах гэж нэрлэдэг. Энэ бүс нь эсрэгбиеийн хамгийн үзүүрт агуулагддаг тул хамгаалалтын молекулыг заримдаа хясаатай зүйрлэдэг бөгөөд түүний хурц үзүүрүүд нь цагны хамгийн нарийн механизмын хамгийн жижиг хэсгүүдийг атгадаг. Идэвхтэй төв нь ихэвчлэн 4-8 амин хүчлээс бүрддэг эсрэгтөрөгчийн молекул дахь жижиг хэсгүүдийг хүлээн зөвшөөрдөг. Антигенийн эдгээр хэсгүүд нь эсрэгбиеийн бүтцэд "түгжээний түлхүүр шиг" багтдаг. Хэрэв эсрэгбие нь эсрэгтөрөгчийг (микроб) даван туулж чадахгүй бол бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд, юуны түрүүнд тусгай "иддэг эсүүд" тэдэнд туслах болно.

Хожим нь Японы Сусумо Тонегава Эделман, Портер нарын ололт амжилт дээр үндэслэн зарчмын хувьд хэн ч хүлээж байгаагүй зүйлийг харуулсан: геном дахь эсрэгбиеийн нийлэгжилтийг хариуцдаг тэдгээр генүүд нь хүний ​​бусад бүх генүүдээс ялгаатай нь гайхалтай чадвартай байдаг. амьдралынхаа туршид хүний ​​бие даасан эсийн бүтцийг дахин дахин өөрчлөх. Үүний зэрэгцээ бүтцийн хувьд өөр өөр байдаг тул тэдгээр нь хэдэн зуун сая өөр эсрэгбиеийн уураг үйлдвэрлэхэд бэлэн байхаар дахин хуваарилагддаг. Хүний биед гаднаас нөлөөлж болзошгүй гадны бодисуудын онолын хэмжээнээс хамаагүй их - эсрэгтөрөгч. 1987 онд С.Тонегава физиологи, анагаах ухааны салбарт Нобелийн шагнал хүртжээ. генетикийн зарчимэсрэгбие үүсэх."

Хошин дархлааны онолыг бүтээгч Эрлихтэй нэгэн зэрэг манай нутаг нэгтэн И.И. Мечников фагоцитозын онолыг боловсруулж, дархлааны фагоцитийн онолыг үндэслэсэн. Тэрээр амьтан, хүн төрөлхтөнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон бусад генетикийн гадны материалыг шингээх, устгах чадвартай тусгай эсүүд - фагоцитууд байдаг гэдгийг нотолсон. Фагоцитозыг 1862 оноос хойш эрдэмтэд Э.Геккелийн бүтээлүүдээс мэддэг байсан ч зөвхөн Мечников л фагоцитозыг дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын функцтэй анх холбосон. Фагоцит ба хошин онолыг дэмжигчдийн хоорондох дараагийн урт хугацааны хэлэлцүүлгийн үеэр дархлааны олон механизм илчлэв. Мечниковын нээсэн фагоцитозыг дараа нь эсийн дархлаа гэж нэрлэсэн бол Эрлихийн нээсэн эсрэгбие үүсэхийг хошин дархлаа гэж нэрлэжээ. Хоёр эрдэмтэн дэлхийн шинжлэх ухааны нийгэмлэгт хүлээн зөвшөөрөгдөж, 1908 оны физиологи, анагаах ухааны салбарын Нобелийн шагналыг хүртснээр бүх зүйл дууссан.

Өдрийн мэнд, эрхэм уншигчид.

Өнөөдөр би дархлааны бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй холбоотой маш чухал сэдвийг хөндөхийг хүсч байна. Эсийн болон хошин эсийн хөгжлийг зөвшөөрдөггүй Халдварт өвчин, өсөлтийг дарангуйлдаг хорт хавдрын эсүүдхүний ​​биед. Хүний эрүүл мэнд хамгаалах үйл явц хэр сайн явагдахаас хамаарна. Өвөрмөц ба өвөрмөц бус гэсэн хоёр төрөл байдаг. Доор та хамгаалалтын хүчний шинж чанарыг олж мэдэх болно Хүний бие, мөн түүнчлэн - эсийн болон хошин дархлаа хоёрын ялгаа нь юу вэ.

Үндсэн ойлголт, тодорхойлолт

Илья Ильич Мечников бол фагоцитозыг нээж, дархлаа судлалын шинжлэх ухааны үндэс суурийг тавьсан эрдэмтэн юм. Эсийн дархлаа нь хошин механизм - эсрэгбиемүүдийг агуулдаггүй бөгөөд лимфоцит ба фагоцитоор дамждаг. Энэхүү хамгаалалтын ачаар хүний ​​биеийг устгадаг хавдрын эсүүдболон халдварт бодисууд. Үндсэн жүжигчинэсийн дархлаа - лимфоцитууд, тэдгээрийн синтез нь ясны чөмөгт үүсдэг бөгөөд дараа нь тэд бамус руу шилждэг. Тэд бамус руу шилждэг тул тэдгээрийг Т-лимфоцит гэж нэрлэдэг. Бие махбодид ямар нэгэн аюул заналхийлсэн тохиолдолд эдгээр дархлааны эсүүд амьдрах орчноо (лимфоид эрхтнүүд) хурдан орхиж, дайсантай тулалдах гэж яардаг.

Хүний биеийг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гурван төрлийн Т-лимфоцит байдаг. Антигенийг устгах үүргийг Т-алуурчид гүйцэтгэдэг. Туслах Т эсүүд нь гадны уураг биед орж ирснийг хамгийн түрүүнд мэдэж, хариуд нь алуурчин Т эс болон В эсүүдийн үүсэх, боловсрох явцыг идэвхжүүлдэг тусгай ферментүүдийг ялгаруулдаг. Гурав дахь төрлийн лимфоцитууд нь Т-дарангуйлагч эсүүд бөгөөд шаардлагатай бол дархлааны хариу урвалыг дарангуйлдаг. Эдгээр эсүүд дутагдсанаар эрсдэл нэмэгддэг аутоиммун өвчин. Биеийн хошин ба эсийн хамгаалалтын систем нь хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд тус тусад нь ажилладаггүй.

Хошин дархлааны мөн чанар нь хүний ​​биед нэвтэрч буй эсрэгтөрөгч бүрт хариу үйлдэл үзүүлэх өвөрмөц эсрэгбиеийн нийлэгжилтэнд оршдог. Энэ нь цус болон бусад биологийн шингэнд агуулагддаг уургийн нэгдэл юм.

Өвөрмөц бус хошин хүчин зүйлүүд нь:

• интерферон (эсийг вирусаас хамгаалах);
• С-реактив уураг, энэ нь нэмэлт системийг өдөөдөг;
• лизоцим нь бактери эсвэл вирусын эсийн ханыг устгаж, түүнийг уусгадаг.

Хошингийн өвөрмөц бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь өвөрмөц эсрэгбие, интерлейкин болон бусад нэгдлүүдээр илэрхийлэгддэг.

Дархлааг төрөлхийн болон олдмол гэж хувааж болно. Төрөлхийн хүчин зүйлүүд нь:

• арьс, салст бүрхэвч;
• эсийн хүчин зүйлүүд - макрофаг, нейтрофил, эозинофиль, дендрит эс, байгалийн алуурчин эс, базофил;
• хошин хүчин зүйлүүд - интерферонууд, нэмэлт систем, нянгийн эсрэг пептидүүд.

Олж авсан нь вакцинжуулалтын үед болон халдварт өвчний халдвар дамжих үед үүсдэг.

Тиймээс өвөрмөц бус ба өвөрмөц эсийн болон хошин дархлааны механизмууд хоорондоо нягт холбоотой байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нэгнийх нь хүчин зүйлүүд нь нөгөө төрлийг хэрэгжүүлэхэд идэвхтэй оролцдог. Жишээлбэл, лейкоцитууд нь хошин ба эсийн хамгаалалтанд оролцдог. Холбоосуудын аль нэгийг зөрчих нь бүхэл бүтэн хамгаалалтын системийн системийн доголдолд хүргэнэ.

Зүйлийн үнэлгээ, тэдгээрийн ерөнхий шинж чанар

Микроб нь хүний ​​биед нэвтрэн орохдоо өвөрмөц болон өвөрмөц бус механизмыг ашиглан дархлааны нарийн төвөгтэй процессуудыг үүсгэдэг. Өвчин үүсгэхийн тулд бичил биетэн нь арьс, салст бүрхэвч, эпителийн доорх эд, бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа, цусны урсгал зэрэг олон саад бэрхшээлийг даван туулах ёстой. Хэрэв цус руу орохдоо үхэхгүй бол бүх биед тархаж, дотогш орох болно дотоод эрхтнүүд, энэ нь халдварт үйл явцыг ерөнхийд нь хүргэх болно.

Эсийн болон хошин дархлаа хоёрын ялгаа нь ач холбогдолгүй, учир нь тэдгээр нь нэгэн зэрэг үүсдэг. Эсийн нэг нь бие махбодийг бактери, вирусээс хамгаалдаг, хошин нь мөөгөнцрийн ургамлаас биеийг хамгаалдаг гэж үздэг.

Тэнд юу байна дархлааны хариу урвалын механизмуудхүснэгтээс харж болно.

Дархлалын физиологийн гинжин хэлхээний холбоосыг диаграммд үзүүлэв.

Дархлалын тогтолцооны төлөв байдлыг үнэлэх аргууд

Хүний дархлааны байдлыг үнэлэхийн тулд та хэд хэдэн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд биопси хийж, үр дүнг гистологи руу илгээж болно.

Бүх аргуудыг товч тайлбарлая:

• ерөнхий эмнэлзүйн туршилт;
• байгалийн хамгаалалтын байдал;
• хошин (иммуноглобулины агууламжийг тодорхойлох);
• эсийн (Т-лимфоцитыг тодорхойлох);
• нэмэлт шинжилгээнд тодорхойлох орно С-реактив уураг, нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд, ревматоид хүчин зүйлүүд.

Энэ бол хүний ​​биеийг хамгаалах, түүний хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болох хошин ба эсийн дархлааны талаар танд хэлэхийг хүссэн зүйл юм. А Харьцуулсан шинж чанаруудтэдгээрийн хоорондын ялгаа нь маш нөхцөлтэй болохыг харуулсан.