Хамгийн түгээмэл антибиотикууд. Шинэ үеийн өргөн хүрээний антибиотикуудын жагсаалт: ямар өвчнийг тэдэнтэй хамт эмчилдэг

Ихэнх антибиотикууд сонгомол байдлаар ажилладаг бөгөөд хамгийн хүчтэй эмийг авч үздэг өргөн хамрах хүрээүйлдэл - грам сөрөг ба грам эерэг бактериудад хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг антибиотикууд.

Макролидууд

Энэ нь грам эерэг бактериудад сөргөөр нөлөөлдөг нарийн үйлдэлтэй антибиотикийн төрөл юм. Тэд дархлааны системийг дарангуйлж, бактерийн эсийн өсөлтийг зогсоодоггүй. Макролидын бүлгийн хамгийн хүчтэй антибиотик бол жосамицин ба кларитромицин юм. Энэ бүлэгт мөн олеандомицин, эритромицин, спирамицин, азитромицин орно. Эмчилгээнд хэрэглэдэг хламидийн халдвар, синусит, Дунд чихний урэвсэл, халдварын эмчилгээ амьсгалын замын, шүдний эмчилгээнд.

Байна сөрөг нөлөө: тарилгатай флебит, харшил, диспепси, мэдрэмж хурдан буурдаг.

Цефалоспорин

Энэ бүлэг нь өргөн хүрээний антибиотикийг агуулдаг бөгөөд өнөө үед хамгийн хүчтэй нь юм. Тэд бие махбодид сайн тэсвэртэй бөгөөд нян устгах нөлөөтэй байдаг. Цефалоспорины бүлэгт дөрвөн үеийн антибиотик багтдаг.

1-р үе: цефадроксил, цефалексин, цефазолин. Тэд стафилококкийн эсрэг тэмцэлд сайн ажилладаг.

2-р үе: цефуроксим, цефамандол, цефаклор. Эдгээр антибиотикууд нь Haemophilus influenzae, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella-ийн эсрэг идэвхтэй байдаг.

3-р үе: цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефтибутен, цефотаксим. Ихэнхдээ эдгээр эмийг пиелонефрит, уушгины үрэвсэл, менингит, остеомиелит, аарцаг, хэвлийн хөндийн халдварт өвчинд хэрэглэдэг.

4-р үе - хамгийн хүчтэй үйлдэлтэй антибиотикууд. Энэ бүлэгт cefepime (Maxipim) багтдаг. Илүү ихийг аваарай өргөн хэрэглээөмнөх бүх үеийнхээс илүү боловч хэд хэдэн ноцтой гаж нөлөөгөөр тодорхойлогддог: гематотоксик, нефротоксик, дисбактериоз, мэдрэлийн хоруу чанар.

Фторхинолонууд

Өргөн хүрээний үйлдэл бүхий маш хүчтэй антибиотик. Тэд 2 үеийнхэнд хуваагддаг - эрт ба шинэ. Нэгдүгээр үеийн антибиотикууд нь грам сөрөг бактери болон Pseudomonas aeruginosa-ийн эсрэг маш идэвхтэй байдаг бол хоёр дахь үеийн фторхинолонууд нь грам сөрөг бактерийн эсрэг идэвхтэй боловч Pseudomonas aeruginosa-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаггүй. Фторхинолонууд нь бие даасан эд, эрхтэнд сайн нэвтэрч, цусанд удаан хугацаагаар эргэлддэг.

Норфлоксацин нь шээсний замын халдварыг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Ципрофлоксацин нь менингит, сепсис, шээсний замын болон амьсгалын замын халдвар, зөөлөн эд, арьсны халдвар, үе мөч, ясны үрэвсэл, бэлгийн замын халдварт өвчний үед үр дүнтэй байдаг.

Офлоксациныг гарнерелла, хеликобактер пилори, хламиди өвчний үед хэрэглэдэг.

Ломефлоксацин нь сүрьеэ, хламиди өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Эдгээр нь фторхинолонуудын зарим төлөөлөгчид бөгөөд энэ бүлгийн антибиотикуудын жагсаалт илүү өргөн байдаг. Ийм байж болно сөрөг нөлөөдиспепси, фото хоруу чанар, элэгний хордлого, үе мөчний хордлого гэх мэт.

Пенициллин

Ерөнхий зориулалтын антибиотикуудын дотроос пенициллин нь хамгийн хүчтэй гэж тооцогддог. Тэдгээр нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг бөгөөд хоруу чанар багатай байдаг.

Энэ бүлгийн антибиотикийн төлөөлөгчид: оксациллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин, феноксиметилпенициллин.

Пенициллин нь халдварыг эмчлэхэд ашиглагддаг шээс бэлэгсийн систем, амьсгалын замын эрхтнүүд, арьс, гэдэс ходоод, заг хүйтэн, тэмбүү, зөөлөн эдийн идээт өвчин. Энэ бүлгийн антибиотикийг жирэмсний сүүлийн хоёр гурван сард ууж болно, мөн төрснөөс хойш зааж өгдөг бөгөөд зарим тохиолдолд хөхүүл үед ч хэрэглэж болно.

Антибиотикийн гаж нөлөө пенициллиний бүлэг: харшил, диспепсийн эмгэг, цусан дахь хортой нөлөө.

Карбапенемууд

Тэд өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд маш хүчтэй байдаг. Энэ бүлгийн антибиотикийг дасалтай анаэроб ба энтеробактерийн улмаас үүссэн халдварын эмчилгээнд нөөц эм болгон ашигладаг.

Карбапенемийн бүлэгт: меропенем, тиенам орно. Боломжит гаж нөлөө: кандидоз, диспепси, харшил, флебит.

Тетрациклин

Нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй өргөн хүрээний антибиотик. Тетрациклин нь грам сөрөг ба грам эерэг бактери, лептоспира, спирохета, риккетсийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Тэд рибосомын түвшинд бичил биетний эсийн уургийн биосинтезийг дарангуйлдаг бөгөөд бүрэн хөндлөн эсэргүүцэлтэй байдаг.

Төлөөлөгчид: доксициклин, окситетрациклин, тетрациклин.

Тетрациклин нь 8-аас доош насны хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, элэгний өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. бөөрний дутагдал(үл хамаарах зүйл бол доксициклин). Боломжит гаж нөлөө: толгой эргэх, толгой өвдөх, эмгэг ходоод гэдэсний зам, хувь хүний ​​үл тэвчих байдал. Ихэнх тохиолдолд, тунгийн горимыг зөрчөөгүй тохиолдолд тетрациклиныг бие махбодид сайн тэсвэрлэдэг.

Өнөөдрийг хүртэл өвчнийг ялж чадах антибиотикууд халдварт шинж чанартай, бөөн.

Тэдний зарим нь нарийн төвлөрөлтэй бөгөөд тодорхой өвчинтэй тэмцдэг бол хэд хэдэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс салахыг зөвшөөрдөг хүмүүс байдаг. Тэд юу болохыг олж мэдье орчин үеийн антибиотикуудөргөн хүрээний нөлөөлөл.

Үндсэн бүлгийн эмийн биед үзүүлэх нөлөөллийн зарчим

Шинэ үеийн антибиотикууд нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд үйлчилдэг бөгөөд эрүүл эсэд нөлөөлдөггүй.

Өргөн хүрээний эм нь олон эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.Ашиглагдсан:

Антибиотикоор эмчлэхэд анхаарах зүйлс:

Хамгийн алдартай эмүүд:

Фторхинолууд

Хоёр, гурав, сүүлийн дөрөв дэх үеийн энэ бүлэгт хамаарах орчин үеийн эмүүд нь эмчлэх боломжтой болгодог их хэмжээнийөвчин.

Нөлөөлөх:

1. Грам эерэг бичил биетний хувьд.
2. Грам сөрөг бичил биетүүд.
3. Эсийн доторх эмгэг төрүүлэгчид.

Фторкинолтой холбоотой аливаа бүтээгдэхүүнийг 18-аас доош насны хүмүүст хориглодог гэдгийг санах нь зүйтэй.Энэ бүлгийн эм нь хүүхдийн мөгөөрсний эдийг өөрчилж чаддаг тул.

Хамгийн түгээмэл өргөн хүрээний антибиотикуудын жагсаалт:

Сүүлийн үеийн цефалоспоринууд

Өргөн хүрээний антибиотикууд сүүлийн үеийн үеЦефалоспорины бүлгийг зөвхөн эмнэлгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Мансууруулах бодис нь төвлөрч, элэг, бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийг томилохдоо эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Үйл ажиллагааны механизм - бодис нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн мембранд нэвтэрч, уураг-гликаны давхаргын нийлэгжилтийг саатуулдаг. Ферментийн ялгаралтын үр дүнд бичил биетүүд үхдэг.

Мансууруулах бодис энэ цувралХүнд халдварт өвчний үед эмгэг төрүүлэгчийг устгах, түүний нөлөөллийг зогсоохгүй байх шаардлагатай үед тогтоогддог. Эмийн нэр: Цефепим ба Цефпиром.

Сүүлийн үеийн антибиотикуудын давуу талууд нь дараах байдалтай байна.

1. Бага хоруу чанар.
2. Эд, тэр ч байтугай ясанд маш сайн нэвтэрдэг.
3. Өндөр концентрацитай учраас идэвхтэй бодисбие махбодид удаан хугацаагаар нөлөөлдөг.

Эсрэг заалтууд:

1. Мансууруулах бодисыг бие даасан үл тэвчих.
2. Зүрх, бөөрний дутагдал.
3. Элэгний хүнд гэмтэл.
4. Жирэмслэлт.
5. Саалийн үед та хүүхдээ хооллохоо түр зогсоох хэрэгтэй.

Аминогликозидууд

Янз бүрийн үеийн аминогликозидууд зарим нэг ялгаатай байдаг. Зарим эмийн жишээг ашиглан тэдэнтэй танилцацгаая.

Эдгээр эмийг жирэмслэлт, хөхүүл үед, зүрх, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй. Ахмад настай өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ болгоомжтой зааж өгдөг.

Карбапенемууд

Амь насанд аюултай халдварын үед өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэдэг. Карбапенемийг эмгэгийн омог, түүний дотор зарим эмэнд тэсвэртэй омог эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Жагсаалт эм:

1. Уг эмийг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Тун ба эмчилгээний явцыг өвчний хүнд байдлаас хамааран эмч сонгоно. Аналогууд: Меронем, Женем, Сиронем болон бусад.
2. Invanz - судсаар болон булчинд тарих. Идэвхтэй бодис бол эртапенем юм.

Эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг. Дараах тохиолдолд эм хэрэглэж болохгүй.

1. Жирэмслэлт.
2. Саалийн үед хөхөөр хооллохЗогс.
3. Зүрх, бөөрний дутагдлын хувьд.
4. Хүнд артерийн гипотензи.
5. Харшил.

Зөвхөн мэргэжилтэн нь өвчний онцлог, бие махбодийн нөхцөл байдалд үндэслэн антибиотикийг зааж өгөх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

ТАНЫ ГЭР БҮЛ ТОГТМОЛ ӨВЧНӨӨСГҮЙ БАЙЖ ЧАДАХГҮЙ БАЙНА УУ?

Та болон танай гэр бүл байнга өвдөж, зөвхөн антибиотикоор эмчилдэг үү? Та олон янзын эм хэрэглэж үзсэн, маш их мөнгө, хүчин чармайлт, цаг зарцуулсан боловч үр дүн нь тэг болсон уу? Та шалтгааныг биш харин үр нөлөөг нь эмчилж байгаа байх.

Сул ба дархлаа буурсанбидний биеийг ХАМГААЛАЛТ болгодог. Энэ нь зөвхөн халдвараас гадна ХАВДАР, ХАВДАР үүсгэдэг эмгэг процессыг эсэргүүцэж чадахгүй!

Бид яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байна! Тиймээс бид тусгай ярилцлага нийтлэхээр шийдлээ Александр Мясников, үүнд хуваагдана пенни аргадархлааны системийг бэхжүүлэх.

Мөн бактерийн эсрэг эмийг нарийн үйл ажиллагааны эм (зөвхөн нэг төрлийн бактерийг устгадаг) болон өргөн хүрээний эм (ихэнх бичил биетний эсрэг нэгэн зэрэг үр дүнтэй) гэж ангилдаг. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь эмгэг төрүүлэгчийн амин чухал үйл ажиллагааг хаах явдал юм. Үүний зэрэгцээ шинэ үеийн өргөн хүрээний антибиотикууд нь өртсөн эрхтний эсэд ижил төстэй нөлөө үзүүлэхгүй байхаар бүтээгдсэн.

Энэ өртөлтийн сонгомол байдал нь бактери нь хүнийхээс ялгаатай эсийн ханыг бүрдүүлдэгтэй холбоотой юм. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бактерийн эсийн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд нөлөөлдөг. эсийн мембрануудөвчтөний эрхтнүүд.

Антисептик бүлгийн эмүүдээс ялгаатай нь антибиотик нь зохих шинж чанартай байдаг эмчилгээний үр нөлөөГадны хэрэглээний дараа төдийгүй амаар, судсаар, булчинд хэрэглэсний дараа системчилсэн байдлаар ажилладаг.

Шинэ үеийн антибиотик нь дараахь зүйлийг хийх чадвартай.

• амин чухал пептидийн нэгдлүүдийн үйлдвэрлэлийг тасалдуулж эсийн хананы нийлэгжилтэнд нөлөөлнө.
• Эсийн мембраны үйл ажиллагаа, бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулдаг.
• Эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчийн өсөлт, үйл ажиллагаанд шаардлагатай уургийн нийлэгжилтийг зөрчих.
• Нуклейн хүчлийн синтезийг дарангуйлдаг.

Бактерийн эсэд үзүүлэх нөлөөний шинж чанараас хамааран антибиотикийг дараахь байдлаар хуваана.

• Бактерицид - эмгэг төрүүлэгч үхэж, дараа нь биеэс гадагшилна.
• Бактериостатик - идэвхтэй бодисбактерийг устгадаггүй, харин нөхөн үржих чадварыг нь алдагдуулдаг.

Хэр идэвхтэй байгааг тодорхойлох нь чухал юм идэвхтэй бодистодорхой эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг эмүүд эмгэг процесс. Үүнийг хийхийн тулд та цувралаар дамжих хэрэгтэй лабораторийн судалгааэмчийн зааж өгсөн.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны онцлог

Өргөн хүрээний антибиотикийн давуу тал нь ихэнх эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчдийг устгах чадвартай холбоотой юм.Энэ бүлгийн эмүүд нь тетрациклин ба цефалоспорины эм, аминопенициллин, аминогликозид, түүнчлэн макролид, карбапенемийн бүлгийн эмүүдийг агуулдаг.

Шинэ үеийн эмүүд хор багатай бөгөөд хүсээгүй гаж нөлөө үүсэх эрсдэл хамаагүй бага байдаг.

Антибиотик өргөн хүрээтэй үйл ажиллагаатөвөгтэй асуудлыг үр дүнтэй шийдвэрлэх чадвараараа ялгагдана ханиад, үрэвсэлт үйл явц ENT эрхтнүүдийн талбайд нөлөөлөх; тунгалагийн зангилаанууд, шээс бэлэгсийн систем, арьсгэх мэт.

Өргөн хүрээний үйлдэл бүхий шинэ үеийн антибиотикуудын жагсаалт

Хэрэв бид шинэ үеийн антибиотикуудыг авч үзвэл жагсаалт дараах байдалтай байна.

• Амфениколын бүлгийн эмүүдхлорамценикол дээр үндэслэсэн.
• Цефалоспорины бүлгийн эмүүдталаар идэвхтэй стафилококкийн халдвар, түүнчлэн Protea, Klebsiella, коли, хоолойн ангина, уушгины хатгалгааны эмгэг төрүүлэгчид, өвчин шээсний зам, остеомиелит, менингит. Өвчтөнд цефуроксим, цефтриаксон, цефаклор, цефадроксил, цефепим гэх мэт эмүүдийг зааж өгч болно.
• Карбопенем уух(Эртпенем, Меропенем) нь анаэроб, энтеробактерийн хордлогын улмаас үүссэн халдварт өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.
• Пенициллиний хэрэглээХодоод гэдэсний зам, амьсгалын замын болон шээс бэлэгсийн систем, арьсны халдварт өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Пенициллиний цувралын зарим төлөөлөгчид өргөн хүрээний үйл ажиллагаатай байдаг: ампициллин эсвэл амоксициллин.
• Хэрэв халдвар авсан бол фторхинолоныг хэрэглэхийг зөвлөж байна амьсгалын тогтолцоо, шээс бэлэгсийн тогтолцоо, зөөлөн даавуу, сепсис, менингит, бэлгийн замын халдварт өвчин. Энэ бүлгийн бактерийн эсрэг эмүүдийн дунд эмч Левофлоксацин, Норфлоксацин, Ципролет, Офлоксацин, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин хэрэглэхийг зөвлөж болно.
• Аминогликозидын дундмэргэжилтэн стрептомицин дээр суурилсан бүтээгдэхүүнийг зааж өгч болно.

Тайлбарласан эмүүд нь өөрийгөө эмчлэхэд зориулагдаагүй болно. Өвчний анхны шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо эмчтэй зөвлөлдөж, тохиромжтой, цогц эмчилгээний дэглэмийг сонгох хэрэгтэй.

Нарийн зорилтот хүчтэй антибиотикууд

Нарийн спектрийн антибиотикууд нь хэд хэдэн төрлийн бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг.

Эдгээр эмүүд нь дараахь бүлгүүдийг агуулдаг.

• Эритромицин, триацетиоландомицин, олеандомицин дээр үндэслэсэн макролидууд.
• Цефазолин, цефалексин, цефалоридин дээр үндэслэсэн цефалоспоринууд.
• Пенициллин.
• Стрептомицин.
• Пенициллинд тэсвэртэй грам эерэг эмгэг төрүүлэгчид үйлчилдэг бактерийн эсрэг эмийг нөөцлөөрэй. IN энэ тохиолдолдЭмч хагас синтетик пенициллин хэрэглэхийг зөвлөж болно: ампициллин, карбенициллин, диклоксациллин.
• Рифампицин, линкомицин, фузидин дээр үндэслэсэн бусад эмүүд.

Эмгэг судлалын үйл явцын үүсгэгчийг найдвартай мэддэг бол өндөр зорилтот эмийг хэрэглэх нь зүйтэй.

Гуурсан хоолойн үрэвслийн эсрэг өргөн хүрээний эмүүд

Бронхитын хувьд шинэ үеийн өргөн хүрээний антибиотикийг хэрэглэдэг, учир нь лабораторийн шинжилгээнд хэдэн өдөр шаардагдах тул эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэхийг зөвлөж байна. үед цогц эмчилгээдараахь зүйлийг зааж өгч болно.

Тийм зүйл байхгүй хамгийн сайн антибиотикөргөн хүрээтэй, бүтээгдэхүүн бүр өөрийн гэсэн өргөн хүрээтэй жагсаалттай байдаг фармакологийн шинж чанар, заалт ба эсрэг заалтууд, болзошгүй гаж нөлөө, хэрэглэх зөвлөмж, түүнчлэн эмийн харилцан үйлчлэл.

Сонголт бактерийн эсрэг эмзөвхөн өвчний гарал үүслийн шинж чанарыг харгалзан үзсэн мэргэшсэн, туршлагатай мэргэжилтэн хийх; хувь хүний ​​онцлогөвчтөний бие, түүний нас, жин, дагалдах өвчин. Антибиотикоор бронхитыг эмчлэх талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Уушгины хатгалгааны эмчилгээ

Уушгины хатгалгааг эмчлэхдээ бүлгийн шинэ үеийн антибиотикуудыг хэрэглэдэг.

• Цефалоспоринууд: Нацеф, Цеклор, Максимим, Лифоран, Цефабол, Тамицин гэх мэт.
• Хосолсон фторхинолонууд: Ципролет А.
• Кинолонов: Глево, Таваник, Заноцин, Абактал, Ципролет, Цифран.
• Хосолсон пенициллин: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

Тайлбарласан эмийг лабораторийн шинжилгээний үр дүнг авахаас өмнө уушгины хатгалгааны үед үүсгэгч бодисыг зааж өгөхгүйгээр хэрэглэж болно.

Синусит өвчний эмчилгээ

Цефалоспорин ба макролидын бүтэц нь пенициллиний эмтэй төстэй боловч эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хөгжлийг саатуулж, бүрэн устгах чадвартай байдаг.

Нэмж дурдахад антиконгестант, антисептик, секретолитик эмийг зааж өгч болно.

• Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд макролидуудыг хэрэглэдэг: Макропен, Азитромицин.
• Тинидазол ба ципрофлоксацин (Ципролет А) дээр үндэслэсэн хосолсон фторхинолоныг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хоолой өвдөх эмчилгээ

Нарийн төвөгтэй эмчилгээ цочмог тонзиллит(angina) нь антисептик хэрэглэхийг агуулдаг; орон нутгийн мэдээ алдуулагч, түүнчлэн бактерийн эсрэг бодисууд.

Системийн өртөлтөд зориулсан антибиотикууд нь:

• Цефалоспорины эм нь цефиксим (Пансеф) ба цефуроксим (Зиннат) дээр үндэслэсэн.

  Өмнө нь эмчилгээг голчлон пенициллинээр хийдэг байсан. IN орчин үеийн анагаах ухаанШинэ үеийн цефалоспориныг илүүд үздэг, учир нь тэд хамар залгиурт нөлөөлдөг бактерийн халдварыг эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байдаг.
  

• Ципрофлоксацин дээр үндэслэсэн хосолсон фторхинолонуудыг тинидазолтой хослуулан (Ципролет А).
• Олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй пенициллиний эмүүд: Панклав, Амоксиклав.
• Азитромицин (Azitral, Sumamox) дээр үндэслэсэн макролидын бүлгийн эмүүд. Тэд хамгийн олонд багтдаг аюулгүй антибиотик, учир нь практик нь хүсээгүй зүйлийг өдөөдөггүй сөрөг урвалходоод гэдэсний замаас, түүнчлэн төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Ханиад, ханиад

Хэрэв ханиадыг эмчлэх явцад антибиотик хэрэглэх шаардлагатай бол эмч дараахь зүйлийг зааж өгнө.

Өргөн хүрээний фармакологийн үйл ажиллагаа бүхий эмүүд ч вирусын амин чухал үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй тул улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний цогц эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. вируст гепатит, герпес, салхин цэцэг, түүнчлэн томуу.

Шээс бэлгийн тогтолцооны халдварууд: цистит, пиелонефрит

• Unidox Solutab нь хэрэглэхэд тохиромжтой эм юм: өдөрт нэг удаа.
• Норбактиныг өдөрт хоёр удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна, эм нь эсрэг заалт, гаж нөлөөний жагсаалттай байдаг.
• Монурал нь дотоод хэрэглээнд зориулагдсан нунтаг хэлбэрийн антибиотик юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг хурдан арилгахад тусалдаг урт хугацааны эм юм.

Пиелонефритийн лабораторийн шинжилгээний үр дүнг авахын өмнө тэд фторхинлоныг хэрэглэж эхэлдэг.(Глево, Абактал, Ципробид), эмчилгээг ирээдүйд тохируулах боломжтой. Цефалоспорин ба аминогликозидуудыг мөн зааж өгч болно.

Мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд шахмал хэлбэрээр

Олон тооны тоог харгалзан үзвэл янз бүрийн төрөлмөөгөнцрийн халдвар, эмч нар иж бүрэн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн нэг буюу өөр антибиотикийг тогтооно.

Сонгосон эм нь дараахь байж болно.

• Нистатин дээр үндэслэсэн 1-р үеийн эмүүд.
• Шээс бэлгийн тогтолцооны халдварын үед хэрэглэдэг 2-р үеийн антибиотикууд. Үүнд: Clotrimazole, Ketoconazole, Miconazole.
• Гурав дахь үеийн эмүүдээс Флуконазол, Антраконазол, Тербинафин хэрэглэхийг зөвлөж байна.

4-р үеийн эмэнд Каспофунгин, Равуконазол, Посаконазол орно.

Харааны эрхтнүүдийн өвчинд зориулсан антибиотикууд

Бактерийн кератит ба хламидийн коньюнктивитийн хувьд системийн эмчилгээний эм болох Maxaquin-ийг хэрэглэх нь зүйтэй. Антибиотикуудын дунд орон нутгийн програм Vitabact, Tobrex, Okacin зэргийг зааж өгч болно.

Дүгнэж хэлье

Антибиотикууд нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өсөлт, үйл ажиллагааг дарангуйлахад тусалдаг байгалийн, синтетик эсвэл хагас синтетик гаралтай хүчтэй бодис юм.

Мөн эмчилгээ уушигны өвчинбронхит, уушигны үрэвсэл гэх мэт гуурсан хоолойн багтрааба архаг бөглөрөлтэй өвчинуушиг (COPD).

Антибиотикийг маш чухал бүлгийн эм гэж үздэг. Тэдний бичил биетэнд үзүүлэх нөлөө нь эмчилгээний горимыг эрс өөрчлөх боломжтой болсон Халдварт өвчинмагадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулна үхлийн үр дагаварТэгээд хүнд үр дагавархортой микрофлорын үйл ажиллагаанаас.

Сүүлийн хэдэн арван жилд шинэ, шинэ үеийн эмүүдийг хөгжүүлэх ажил идэвхтэй явагдаж байна. Ялангуяа халдварын голомтод илүү төвлөрсөн довтолгоонд хүргэдэг илүү өндөр мэргэшсэн антибиотикийг олж авахад онцгой анхаарал хандуулдаг. Нэмж дурдахад судлаачид бактерийн эсрэг эм хэрэглэхээс үүсэх хор хөнөөлийг багасгаж, шаардлагатай курсээ багасгахыг хичээж байна.

Шинэ үеийн антибиотикийн төрлүүд

Өргөн хүрээний антибиотикийн хэд хэдэн гэр бүл байдаг.

Макролидууд

Энэ тохиолдолд макролидууд нь голчлон бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. Энэ бүлгийн антибиотикийн нэмэлт давуу тал бол хурдан шингээх, бие махбодид сайн тэсвэрлэх чадвар, антибиотикийн шингэц, үр дүнтэй байдалд ямар ч хоол хүнс мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм.

Хамгийн их үр дүнтэй суурьБактерийн уургийн нийлэгжилтийг саатуулдаг кларитромицин, хөгжлийг саатуулдаг азитромицин зэрэг эмүүд орно. бактерийн халдвар, грам эерэг коккуудын нөлөөн дор хөгжсөн.

Худалдааны нэрсмакролидууд: Summed, Azitral, Hemomycin (идэвхтэй бодис - азитромицин), Clabel болон Clamed (идэвхтэй бодис кларитромицин).

Макролидууд нь цочмог тонзиллит, түүнчлэн тонзиллит эмчилгээнд идэвхтэй ашиглагддаг. Үр дүнтэй антибиотикшинэ үе - макро ба азалидын үйл ажиллагааг хослуулсан Рокситомицин. Мансууруулах бодисын худалдааны нэр нь Roxilor болон Rulide юм.

Амоксициллиний бүлгийн антибиотикууд

Энэ бүлгийн эмийн идэвхтэй найрлага нь амоксициллин ба клавулан хүчил юм. Хоёулаа химийн нэгдлүүдЭнэ нь пенициллиний бүлэгт багтдаг бөгөөд эдгээр нь хамтдаа маш өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаг.

Амоксициллиний антибиотикийн үйл ажиллагааны зарчим нь бактерийн хана үүсэхийг дарангуйлах явдал юм.

Мансууруулах бодисын худалдааны нэр: амоксиклав ба бага мэддэг аугментин. Энэ бүлгийн эмийг хоол боловсруулах замын халдвар, амьсгалын замын өвчин, хамар залгиурын өвчинд хэрэглэдэг.

Шинэ үеийн цефалоспоринууд

Цефалоспорины бүлгийн антибиотикийг хүнд хэлбэрийн халдварт өвчний үед хэрэглэдэг. Ихэнхдээ тэдгээрийг эмнэлгийн нөхцөлд, зөвхөн парентераль хэлбэрээр ашигладаг.

Дөрөв дэх үеийн цефалоспоринууд нь маш хүчтэй эм бөгөөд хүчтэй байдаг Сөрөг нөлөөөвчтөний элэг, бөөрөнд.

Цефалоспорины үйл ажиллагааны зарчим нь уураг-гликаны давхаргын нийлэгжилтийг дарангуйлах замаар нөхөн үржихүйн бактерийн мембраныг гэмтээх явдал юм. Ферментийн ялгаралт нь бактерийг устгахад хүргэдэг. Энэхүү үйл ажиллагааны зарчмын ачаар цефалоспоринууд нь бактериостатик биш, харин өндөр үр дүнтэй нян устгах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд нянгийн хөгжлийг зогсоох нь хангалтгүй, үйл ажиллагаа нь халдварт бодисыг устгахад чиглэгддэг хүнд халдварын үед ашиглагддаг.

Худалдааны нэр: cefpirome, cefepime.

Дөрөв дэх үеийн цефалоспоринууд нь сонгодог цефтриаксон (гурав дахь үеийн эм) -ээс хамаагүй илүү үр дүнтэй гэж тооцогддог бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөний бусад эрхтнүүдэд ерөнхий хоруу чанар багатай байдаг.

4-р үеийн цефалоспорины давуу тал нь маш өргөн хүрээний үйлдэл (грам-эерэг ба грам-сөрөг бактери гэх мэт), эдэд (ясыг оруулаад) сайн нэвтэрч, бие махбод дахь эмийн өндөр концентрацийг хадгалснаар маш удаан үргэлжлэх үйлчилгээ юм. .

Фторхинолын бүлгийн антибиотикууд

Фторхинолын бүлгийн антибиотикууд нь амин чухал эмийн жагсаалтад багтдаг. Тэд маш хүчтэй нян устгах нөлөөтэй боловч бөөрөнд нэлээд хортой, булчингийн тогтолцоонд аюултай байдаг.

Фторхинолын үйл ажиллагааны зарчим нь нянгийн нийлэгжилтэд чухал үүрэгтэй ферментийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь түүний үхэлд хүргэдэг. Нэмж дурдахад фторкинолууд нь бактерийн эсийн РНХ, мембраны тогтвортой байдал, түүнчлэн тэдгээрийн амин чухал үйл явцад сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Хордлогын улмаас фторхинолын антибиотикууд нь 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хатуу эсрэг заалттай байдаг.

Энэ бүлгийн нийтлэг антибиотик бол Моксифлоксацин бөгөөд энэ нь бактерийн генетик материалын нийлэгжилтийн чанарыг үр дүнтэй бууруулдаг боловч хүний ​​булчингийн тогтолцоонд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.

Карбапенемууд

Энэ бүлгийн антибиотикууд нь бета-лактамазын харшил үүсгэдэггүй. Карбапенем хэрэглэдэг нянгууд нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас өндөр эсэргүүцэл (антибиотикт тэсвэртэй) үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь эмийг өндөр үр дүнтэй болгодог.

Энэ бүлэгт хамаарах Меропенем ба Имипенем нь маш өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд грам эерэг ба грам сөрөг бактери, түүнчлэн анаэробын эсрэг идэвхтэй байдаг.

Карбапенемийг голчлон өвчтөний амь насанд заналхийлж буй халдварын үед хэрэглэдэг үр дүнтэй арга хэрэгсэл. Тэдгээрийг бусад антибиотик хэлбэрээр дэмжихгүйгээр нэг эм болгон ашиглаж болно.

Антибиотик хэрэглэх үед урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

1. Эмчийн жоргүйгээр хүчтэй антибиотик хэрэглэж болохгүй! Энэ бүлгийн эмүүд нь маш их нефро- болон элэгний хортой байдаг: өөрийгөө эмчлэх үр дүн нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд аюултай байж болно. Нэмж дурдахад, бактери нь ихэнх антибиотикт тэсвэртэй байдлыг хурдан хөгжүүлж чаддаг цаашдын эмчилгээтодорхой бүлгийн эм нь огт хэрэггүй юм.
2. Антибиотик хэрэглэхтэй зэрэгцэн архи уухыг хатуу хориглодог (эмийн үр нөлөөг бууруулдаг), гэхдээ эдгэрэхийн тулд эм уухыг зөвлөж байна. ашигтай микрофлоргэдэс.
3. Тайвшруулах нөлөө нь мэдэгдэхүйц биш байсан ч эмийн тунг бие даан нэмэгдүүлж болохгүй. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай. Ийм нөхцөлд эмчилгээний горимыг өөрчлөх шаардлагатай байж болно.
4. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацааг богиносгож, нэмэгдүүлэхгүй байх, тунг бууруулах, нэмэгдүүлэх: цусан дахь антибиотикийн тодорхой концентрацийг хадгалах шаардлагатай тул ийм тун нь тэнцэхгүй.
5. Өмнө нь тохиолдож байсан эмэнд үзүүлэх хариу урвалын талаар эмчдээ мэдэгдээрэй эм, та үүнийг байнга авдаг.