Өөр нэрс: Цусны судасны доплер хэт авиан шинжилгээшодойн өнгөт доплер зураглал (өнгөт доплер зураглал) - гурвалсан доплерографи, дуплекс доплерографи, англи хэл: шодойн судасны доплер хэт авиан шинжилгээls.
Зөвхөн хуучин төхөөрөмжүүд дээр гэдгийг тодруулах хэрэгтэй хоёр талт сканнердах(B горим ба Доплер горимыг ашигласан), орчин үеийн сканнерууд нь өнгөт Доплер зураглалыг заавал хийх сонголт болгон ашигладаг бөгөөд эмч нар ямар ч тохиолдолд үүнийг ашиглахыг хичээдэг тул энэ аргыг ихэвчлэн Доплер хэт авиан гэж нэрлэдэг. Цусны судасны өнгөний урсгалшодой.
Доплерографи - хэт авиан оношлогоонд Доплер зарчмыг ашиглах: тархаж буй орчин нь цацрагийн эх үүсвэртэй харьцуулахад дууны долгионы уртын өөрчлөлт. дууны долгион(энэ нь зарчмын хялбаршуулсан тайлбар юм). Сканнерын оношлогооны үнэ цэнэ нь үнэлэх чадварт оршдог функциональ байдал цусны судас, тэдгээрийн нэвтрүүлэх чадвар. Хүлээн авсан өгөгдөлд байна их ач холбогдолөдөр бүр тулгамдсан асуудал болоод байгаа бэлгийн сулралыг оношлох үүднээс.
Бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээнд зориулсан заалт
- бэлгийн сулрал;
- ялгах оношлогообэлгийн сулралын хэлбэрүүд;
- таних органик шалтгаануудбэлгийн сулрал.
Судалгаанд бэлдэж байна
Тусгай сургалтЭнэ аргын хувьд хэт авиан оношлогоо хийх шаардлагагүй. Өвчтөнд шээх, үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө бэлэг эрхтний бүсэд хамгийн бага эрүүл ахуйн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Судалгаа хийж байна
Шалгалтыг 7 МГц хүртэлх давтамжтай олон давтамжийн шугаман мэдрэгчээр тоноглогдсон шинжээчийн зэрэглэлийн төхөөрөмж дээр хийх нь дээр. Судалгааны явцад 3 горимыг ашигладаг тул энэ аргыг заримдаа гурвалсан сканнер гэж нэрлэдэг.
Өвчтөнийг нуруун дээр нь байрлуул. B горим дахь үзлэгийн эхний шат нь шодойн эд эсийн төлөв байдлын статик үзүүлэлтүүдийг судлахад чиглэгддэг: шодойн эд эсийн цуурай бүтэц, тэгш хэмийг дүрсэлсэн болно. янз бүрийн хэлтэс, харьцаа янз бүрийн төрөлагуйн биеийн бүтэц дэх эдүүд. Дараа нь гүн (каверн) артери ба венийн цусны урсгалын судалгааг хийдэг - судасны диаметр, тэдгээрийн хөндийд гадны элементүүд байгаа эсэх (жишээлбэл, атеросклерозын товруу), судасны хананы төлөв байдал. Асаалттай эцсийн шатИмпульсийн горимыг ашиглан өнгөт Доплер зураглалыг хийдэг бөгөөд энэ нь цусны урсгалын чиглэл болон бусад олон динамик параметрүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Шалгалтын явцад мэдрэгчийг ихэвчлэн шодойн ёроолд 45 градусын өнцгөөр байрлуулдаг.
Эр бэлэг эрхтний судасны хэт авиан шинжилгээний нарийн ширийн зүйлс
Энэ шинжилгээ нь харьцангуй инвазив биш юм. Бэлэг эрхтний цусны урсгалын төлөв байдлыг зөв үнэлэх нь зөвхөн хөвчрөлтийн үед л боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд агуйн биед тарьдаг эмийг хэрэглэдэг. Бэлэн бус шодойн судсыг судлах нь тийм ч мэдээлэлгүй бөгөөд зөвхөн хяналтын хэмжилтийн хувьд сонирхолтой байж болно. Бэлэн болсон шодойг шалгах явцад олж авсан мэдээлэл нь оношлогооны ач холбогдолтой юм.
-аас эмпапаверин, фентоламин эсвэл альпростадил хэрэглэнэ. Хэрэв өвчтөн бэлэг эрхтнийг өдөөх замаар хөвчрөх боломжтой бол эдгээр эмийг хэрэглэхгүйгээр судалгаа хийх боломжтой. Эмийн бэлдмэлээр өдөөгдсөн хөвчрөл 4 цагийн турш үргэлжилж болох бөгөөд хэрэв энэ нь удаан үргэлжилбэл урологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.
Шалгалтын үр дүн, тэдгээрийн тайлбар
Шалгалтын явцад тодорхойлсон үндсэн үзүүлэлтүүд (хэвийн утгыг угсралтын үе шатанд зааж өгсөн болно):
- гүн артерийн (PSS эсвэл PSV) систолын оргил хурд нь ихэвчлэн 40-50 см / с байдаг;
- төгсгөлийн диастолын хурд (EDV эсвэл EDV) - 4-5 см / с;
- эсэргүүцлийн индекс (RJ), норм – 1.0;
- импульсийн индекс (PI) хэвийн байна - 7-13 - хамгийн их ба хамгийн бага урсгалын хоорондох зөрүүг цусны урсгалын дундаж хурдтай харьцуулсан харьцааг харуулсан гарал үүсэлтэй үзүүлэлт;
Дээрх үзүүлэлтүүдийн хэвийн үзүүлэлтүүд нь эмгэггүй эсвэл сэтгэлзүйн бэлгийн сулрал байгааг илтгэнэ. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн хазайлт нь артерийн эсвэл давамгайлж байгааг харуулж байна венийн шалтгаанбэлгийн сулрал.
Каверносографи ба кавернозометр нь шодойн судасны хэт авиан оношлогооны мэдээллийн агуулгыг нэмэгдүүлэхэд тусална.
Уран зохиол:
- Уралдаанд ирүүлсэн диссертацийн хураангуй шинжлэх ухааны зэрэгтэйанагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч "Бэлгийн сулралыг оношлох, эмчлэхэд шодойн судасны доплер хэт авиан шинжилгээний ач холбогдол".
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11505538
- Мазо Э.Б., Зубарев А.Р., Жуков О.Б. "Васкулоген бэлгийн сулралын хэт авиан оношлогоо", 2003 он.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээ- Энэ бол янз бүрийн эмгэг бүхий эрчүүдийн бэлэг эрхтнийг судлах хамгийн түгээмэл судалгааны нэг юм.
Энэ орчин үеийн аргаОношлогоо нь хэд хэдэн давуу талтай: мэдээлэл сайтай, аюулгүй, өргөн боломжтой, мөн таагүй, таагүй байдал үүсгэдэггүй. өвдөлт мэдрэмж.
Түүнээс гадна, Бэлгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээдавтан хийх боломжтой бөгөөд зарим тохиолдолд энэ судалгааны аргыг өөр хувилбар байдаггүй.
Эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Судалгааны зорилгоос хамааран манай эмнэлгийн эмч нар дараахь зүйлийг хийдэг.
- Агуйн эдүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Энэ төрлийн оношийг ихэвчлэн Peyronie-ийн өвчинд ашигладаг бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтний эрхтэний ясны хугарал эсвэл фиброз товруу үүссэний улмаас бэлэг эрхтний муруйлт юм.
- Агуйн эдийн хэт авиан шинжилгээПейронигийн өвчний товрууны байршил, түүнчлэн шохойжилт байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжтой. Бэлэг эрхтний хугарлын үед энэ төрлийн хэт авиан шинжилгээ нь tunica albuginea-ийн хагарлын байршил, түүний нөхцөл байдал, гематом байгаа эсэх, түүнчлэн тэдгээрийн хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг.
- Эр бэлэг эрхтний судасны хэт авиан шинжилгээ. Энэ төрлийн судалгаа нь судасны эмгэгтэй холбоотой бэлгийн сулрал, бэлгийн сулралыг тодорхойлоход маш их мэдээлэлтэй гэж үздэг.
Үзлэг хийх үед манай эмнэлгийн эмч нар дүгнэлт гаргадаг артерийн урсгал, венийн гадагшлах урсгал, эмгэгийн үе шатыг тодорхойлно судасны цусны урсгал, мөн эмчилгээний динамик, үр нөлөөг хянах.
Эрэгтэй хүний шодойн хэт авиан шинжилгээурьдчилсан бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Үүнийг эмнэлэг, эмнэлэгт, тэр байтугай гэртээ ч хийж болно. Амжилттай оношлох үндсэн нөхцөлүүд:
Урологийн эмч, арга зүйн мэдлэгтэй хэт авиан оношлогоо, зөвхөн нэг удаа биш, тогтмол судалгаа хийх;
Эксперт зэрэглэлийн орчин үеийн хэт авианы төхөөрөмж.
Үүнээс гадна үүнийг ойлгох нь зүйтэй Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээ– Хэдийгээр хүртээмжтэй, аюулгүй ч гэсэн оношилгоо хийдэг эмчийн хувьд энэ нь нарийн төвөгтэй журам гэж тооцогддог.
Бэлгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх заалт
Хаалттай гэмтэлбосоо эрхтний хөхөрсөн, цохилт, гулзайлтын үр дүнд хүлээн авсан;
Хагарал, амьтны хазалт, цоолох, зүсэх зүйл ашиглан цохиулснаас үүссэн ил гэмтэл;
Бэлгийн эрхтнүүдийн хавдар;
Бэлэг эрхтний хаван, гипереми, шээх, бэлгийн харьцаанд орох үед өвдөх, тууралт, ялгадас, шархлаа дагалддаг халдварт өвчин;
Пейронигийн өвчин;
Эрэгтэй бэлэг эрхтэний судасны эмгэг.
Хэрэв та явах хэрэгтэй бол Бэлгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгэээсвэл энэ асуудлаар зөвлөгөө аваарай, дараа нь манай эмч нар эмнэлгийн байгууллагаэнэ талаар туслахад бэлэн байна.
Бид үйлчлүүлэгч бүрт оношийг оношлох, дараа нь илэрсэн өвчнийг даван туулахад туслах асар том үйлчилгээг санал болгодог.
Үүний тулд манай эмнэлэгт шаардлагатай бүх зүйл бий: өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд, орчин үеийн, өндөр технологийн тоног төхөөрөмж.
Хэрэв эрэгтэй хүний бэлгийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдлын шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай бол орчин үеийн анагаах ухаанХэт авианы аппарат хэрэглэдэг.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээ нь эрхтэн, түүний мембран, түүнчлэн цусны судасны бүтэц, нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээгээр бэлгийн сулрал зэрэг янз бүрийн эмгэгийг оношлох боломжтой.
эрхтэний бүтцийг зөрчих;
өөрчлөлт байгаа эсэх шээсний суваг;
цусны бүлэгнэл, бөглөрсөн артериуд;
хавдар болон бусад формацууд байгаа эсэх.
Хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн шодойн доплер хэт авиан шинжилгээгээр нөхдөг. Доплер хэт авиан нь эрхтэний цусны хангамжийг үнэлж, дараахь зүйлийг тэмдэглэнэ.
артериар дамжин цусны урсгалын хөдөлгөөн;
цусны судасны үндсэн үзүүлэлтүүд;
судсаар дамжин цусны хөдөлгөөний хурд.
цэвэр жирэмсний эмнэлэг MEDOC нь өвчтөнүүдээ хангадаг эмнэлгийн үйлчилгээ Өндөр чанар. Энэ нь юуны түрүүнд оношлогооны судалгаанд хамаарна.
Бидний давуу тал:
олон улсын стандартад нийцсэн орчин үеийн тоног төхөөрөмж;
арвин туршлагатай мэргэшсэн мэргэжилтнүүд;
хувь хүний хандлагаөвчтөн бүрт;
ажлын тохиромжтой цаг: манай бүх эмнэлгүүд ажлын өдрүүдэд 7-21, амралтын өдрүүдэд 8-20 цагийн хооронд ажилладаг.
өвчтөний эрүүл мэндийг хариуцах
Бэлтгэл ажил:
Судалгаанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.
Үзүүлэлтүүд:
гэмтлийн гэмтэл;
бэлгийн сулрал буурах;
муруйлт;
эрхтэн үүсэх удамшлын буюу олдмол гажиг;
хавдар байгаа эсэх;
мэс заслын бэлтгэл.
Бэлгийн эрхтнүүдийн (гишүүн) хэт авиан шинжилгээ нь янз бүрийн өвчний үед эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтний байдлыг оношлох орчин үеийн, өндөр мэдээлэл сайтай арга юм. Энэ бол хүртээмжтэй, өвдөлтгүй, аюулгүй судалгаа бөгөөд заримдаа өөр хувилбар байдаггүй бөгөөд эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр дахин дахин хийх боломжтой. Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээг бие даасан үзлэг хийх нь ховор бөгөөд ихэвчлэн Доплер хэт авиан (USD) -тай хослуулан хийдэг.
Шалгалт нь агуй, хөвөн биетийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт, түүнчлэн эрхтэний мембран, түүнийг тэжээж буй судаснуудын өөрчлөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээг ямар заалтаар хийдэг вэ?
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээг заавал хийх ёстой дараах тохиолдлууд:
- гэмтэл, бэлэг эрхтэний хугарал; бэлгийн сулралтай; Peyronie-ийн өвчний улмаас эрхтэний муруйлттай (фиброз товрууны тархалт); төрөлхийн буюу олдмол хөгжлийн гажигтай; нягтрал, неоплазм илэрсэн үед; Хэрэв шаардлагатай бол гоо сайхны мэс засалэрхтэн дээр.
Бэлэг эрхтний доплерографи (USDG) нь тусгай хэт авиан сканнер дээр хийгддэг бөгөөд энэ нь өнгөт зураглал хийх нэмэлт боломжуудтай. Энэхүү судалгаа нь хэт авианы долгионы шинж чанарт суурилж, хөлөг онгоцоор дамжин өнгөрөх цусны эсүүдээс тусгаж буй хөлөг онгоцны дүрсийг бүрдүүлдэг.
Өнгөний зураглалд янз бүрийн судаснуудын цусны урсгалыг өөр өөр өнгөөр илэрхийлдэг.
Бэлэг эрхтний доплерографи нь ердийнхөөс хойш шууд хийгддэг хэт авиан шинжилгээижил төхөөрөмж дээр.
Бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээ нь эрхтэний цусан хангамжийг үнэлэх, зэрэг үзүүлэлтүүдийг тодорхойлоход тусалдаг
- бэлгийн эрхтнийг цусаар хангадаг артерийн цусны урсгалын хурд; шинж чанарууд артерийн судаснууд; судсаар дамжин цусны урсгалын хурд; венийн шинж чанар.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээнд ямар бэлтгэл хийдэг вэ?
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээний явцад эрэгтэй буйдан дээр хэвтэж байгаа байрлалд байрладаг. Мэдрэгчтэй арьсанд хүрэхийг сайжруулахын тулд бэлэг эрхтний эрхтэнд ил тод гель түрхэж, дараа нь мэргэжилтэн мэдрэгчийг арьсан дээгүүр дамжуулж дэлгэцэн дээрх дүрсийг дүрсэлж, артери, венийн доплер спектрийг бүртгэдэг.
Судалгааны үнэн зөв байхын тулд шодойн хэв гажилтын зэрэг, цусны урсгалыг тодорхойлох, агуйн биед цусны хангамжийг үнэлэхийн тулд фармакологийн суулгац хийх боломжтой.
Энэ зорилгоор бэлэг эрхтний доод хэсэгт уян хатан боолт түрхэж, дараа нь a эмнэлгийн эмтодорхой тунгаар. Энэ эм нь анастомозоор дамжин өөр агуйн биед тархаж, фармакологийн суулгац үүсгэдэг. Дараа нь доплер шинжилгээ, зураглал бүхий хэт авиан шинжилгээг дахин хийнэ.
Бэлэг эрхтний хэт авиан болон доплерографийн үр дүн оношлогдсоны дараа шууд бэлэн болно.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээгээр юу илэрч болох вэ?
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээ нь:
- шээсний сүв дэх формаци байгаа / байхгүй эсэхийг тодорхойлох; судасны тромбозыг тодорхойлох; эрхтэний эд эсийн нөхцөл байдал, өөрчлөлтийг үнэлэх; одоо байгаа хавдрын бүтцийг судлах.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээний үр дүн юуг харуулж байна вэ?
1. Эхоген чанар.
Хэт авиан шинжилгээний үр дүнд "хэвийн" гэж тодорхойлсон цуурайтах нь эд эсийн эрүүл байдлыг илтгэнэ.
Агуйн биетүүдийн echogenicity нэмэгдэх нь фиброзыг илтгэж, буурах нь үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.
Мембраны echogenicity нэмэгдэж байгаа нь Peyronie-ийн өвчний шинж тэмдэг юм. Эр бэлэг эрхтний агуйн эд эсийн echogenicity зэрэг нь фиброз товрууны хэмжээг (Пейрони өвчний үед) тодорхойлох, товруу дахь шохойжилтыг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эхоген чанар нэмэгдсэн судасны ханасудасны гэмтлийн шинж тэмдэг болдог.
2. Цусны хангамж.
Агуйн артерийн хөндийн хэмжээ ихсэх нь хөгжлийн гажиг, нарийсалт нь атеросклероз, аутоиммун эсвэл чихрийн шижин өвчний эмгэгийг илтгэнэ.
Бэлгийн эрхтний хэт авиан шинжилгээ нь эр бэлгийн сулрал, бэлгийн сулралтай тохиолдолд судасны хүчин зүйлийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг өгдөг.
Хэт авианы арга нь артерийн болон венийн цусны урсгалын зөрчлийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эмчилгээний дараа давтан шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг бөгөөд энэ нь динамикийг хянах, эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Хэрэв танд байгаа бол урологичтой уулзахаас эргэлзэх хэрэггүй анхааруулах тэмдэгболон шинж тэмдэг. Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээ нь өвдөлтгүй, аюулгүй арга бөгөөд их цаг хугацаа шаарддаггүй (оношлогоо нь 30 минут орчим болдог).
Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийн шалтгааныг тодорхойлох ба цаг тухайд нь эмчилгээодоо байгаа асуудлуудыг арилгаж, эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг олон жилийн турш хадгалах болно.
Эр бэлэг эрхтний хэт авиан шинжилгээний үед мэргэжилтнүүд цусны урсгал, артери, венийн гадагшлах урсгалын эрчмийг шалгаж болно. Бараг үргэлж судалгааг Доплер хэт авиан шинжилгээтэй хамт хийдэг. Процедурын давуу тал нь туйлын өвдөлтгүй байдаг. Шалгалтын явцад өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Үүнээс гадна шалгалтанд бэлтгэх шаардлагагүй. Та эрэгтэй хүнд тохиромжтой ямар ч үед үүнийг даван туулж болно.
Шалгалт нь хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Тиймээс зарим эрчүүд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэт авиан шинжилгээнд тогтмол хамрагдахыг эмч нар зөвлөж байна. Судалгааны явцад олж авсан мэдээлэл нь эмч нарт тусалдаг үр дүнтэй хөтөлбөрэмчилгээ. Бэлэг эрхтэний мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтөнд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ тохиолдолд энэ арга нь мэс заслын үйл ажиллагааны явцыг зөв төлөвлөхөд тусалдаг.
Эр бэлэг эрхтний судасны хэт авиан шинжилгээний үнэ
Москва дахь судалгааны зардал ихээхэн ялгаатай байна. Үүний шалтгаан нь байгууллага бүр хэт авианы үнийг өөрөө тогтоодог. Үүний зэрэгцээ тэд клиникийн нэр хүнд, мэргэжилтнүүдийн сургалт, ашигласан тоног төхөөрөмжийн чанар, орчин үеийн байдлыг харгалзан үздэг. Гэхдээ хэрэв та бэлэг эрхтний судасны хэт авиан шинжилгээг хурдан бөгөөд боломжийн үнээр хийлгэхийг хүсвэл Нээлттэй клиникт оношилгоонд бүртгүүлээрэй.
Москвад шалгалт
Нийслэлд шодойн хэт авиан шинжилгээг нарийн мэргэжлийн чиглэлээр хийдэг оношлогооны төвүүд. Гэхдээ та шалгалтыг хурдан, дараалалгүй өгөх боломжтой. Нээлттэй клиник" Уг процедур нь дунджаар 20 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Шалгалтыг манай байгууллагад орчин үеийн, шинэ үеийн төхөөрөмж ашиглан хийж байна. Та манайхаас өндөр үйлчилгээ, эмнэлгийн тусламж авах болно гэдгийг бид баталж байна шилдэг эмч наркапитал болон хувь хүний хандлага.
