Микробиологийн шинжлэх ухаан нь бичил биетүүд болох микробын бүтэц, амьдралын идэвхжил, генетикийг судалдаг. Микробиологийг ерөнхий болон тусгай гэж хуваадаг. Эхнийх нь ангилал зүй, морфологи, биохими, экосистемд үзүүлэх нөлөөллийг авч үздэг. Хувийн хэвшлийг мал эмнэлэг, эмнэлгийн, сансрын, техникийн микробиологи гэж хуваадаг. Бичил биетний төлөөлөгч болох Vibrio cholerae нь нарийн гэдсэнд нөлөөлж, хордлого, бөөлжих, суулгах, биеийн шингэнийг алдах шалтгаан болдог. удаан хугацаагаар амьдардаг. Энэ нь хүний биеийг хөгжүүлэх, нөхөн үржихэд ашигладаг. Холер вирус тээгч өндөр настнуудын дунд тархаж байна дархлаа буурсан.
Холер өвчний үе шатууд:
Холерын төрлүүд
Vibrionaceae-ийн гэр бүлд өвчин үүсгэгч, хүний хувьд оппортунист микробуудаас бүрддэг Vibrio төрөл багтана. Эмгэг төрүүлэгч бактериудад Cholerae Vibrio, V. Eltor - тэд хурдан хөдөлж, халдварладаг. Aeromonas hydrophilia ба Plesiomonas нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч гэж тооцогддог - тэд салст бүрхэвч, арьс дээр амьдардаг. Оппортунист бактери нь халдвар үүсгэдэг сул дархлаа, арьсан дээрх шарх.
Эмгэг төрүүлэгчийн шинж тэмдэг
Vibrio cholera нь шулуун эсвэл муруй саваа хэлбэртэй аэробик бактери юм. Бие дээрх тугны ачаар нян нь хөдөлгөөнт байдаг. Вибрио усанд амьдардаг ба шүлтлэг орчин, тиймээс гэдэс дотор үржиж, лабораторид амархан ургадаг.
Холер өвчний үүсгэгчийн өвөрмөц шинж чанарууд:
- Гэрэл, хуурайшилт, хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий байдал.
- Хүчил, антисептик, ариутгалын бодисын нөлөөн дор үхэх.
- Антибиотикийг үл тэвчих, өндөр температур, буцалгахад тэр даруй үхдэг.
- Тэгээс доош температурт амьдрах чадвар.
- Маалинга, ялгадас, хөрсөн дээр амьд үлдэх.
- Усны таатай орчин.
- Антигенүүдийн ачаар тэд хүний биед тайван амгалан зэрэгцэн оршдог.
Холер өвчний үүсгэгч бодисууд нь кокк, стафилококк, нян бактери бөгөөд байгальд болон хүний биед байнга оршдог.
Өвчний шинж тэмдэг
- 1-р шат нь хөнгөн, хоёр хоног үргэлжилдэг бөгөөд суулгалт, бөөлжилтийн улмаас биеийн жингийн 3% хүртэл шингэн алдагддаг.
- 2-р шат нь дундаж. Шингэний алдагдал нь биеийн жингийн 6% хүртэл нэмэгдэж, булчингийн агшилт үүсч, хамрын хөндийн хөхрөлт үүсдэг.
- 3-р шат нь хүнд. Шингэний алдагдал биеийн жингийн 9% -д хүрч, таталт эрчимжиж, арьс цайвар гарч, амьсгал, зүрхний цохилт нэмэгддэг.
- 4-р шат хэцүү. Биеийн бүрэн ядралт. Биеийн температур 34 хэм хүртэл буурч, цусны даралт буурч, бөөлжих нь халуурах шинж тэмдэг болдог. Бие махбодид эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсдэг.
Бага насны хүүхдүүд шингэн алдалтанд илүү өртөмтгий байдаг ба төв мэдрэлийн систем, кома үүсдэг. Хүүхдүүдэд эсийн гаднах шингэний улмаас сийвэнгийн нягтралаар оношлоход илүү хэцүү байдаг.
Вибрио холерын шалтгаанууд
Vibrio cholera нь халдвартай объект, эд зүйлс, бохир гараар дамждаг - ялгадас-амаар дамжин халдварладаг. Холбоо барих гадаргууг цэвэрлэхэд хэцүү байдаг.
Холерын халдвар дамжих арга замууд:
- Холерын вибрионоор халдварласан гол мөрөн, цөөрөмд усанд сэлэх. Хэрэглээ бохир усхүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ угаах зориулалттай. Энэ гол шалтгаанхолерын тархалт.
- Өвчтэй хүнтэй холбоо тогтоох. Холерыг хоол хүнс гэж нэрлэдэг. Хэрэв хүн бохирдсон бүтээгдэхүүн хэрэглэвэл амархан өвддөг.
- Боловсруулаагүй мал, загасны бүтээгдэхүүн нь эмгэг төрүүлэгчийг хадгалдаг.
- Ялаа, шумуул болон бусад шавж. Холер өвчтэй хүнтэй харьцсаны дараа шавьжны биед бактери үлдэж, эрүүл хүнд дамждаг.
Холер өвчний эмгэг төрүүлэгч байдал
Vibrio cholera нь салст бүрхэвч рүү нэвтэрдэг жижиг гэдэстуг болон ферментийн муциназын тусламжтайгаар энтероцитын рецептор - ганглизидтэй холбогддог. Вибрио эс дээрх судалтай төстэй бодисуудын тусламжтайгаар нэгдэл үүсдэг. А ба В уургийн хорт бодисуудаас бүрдэх холероген молекулууд гэдэсний хананд үржиж эхэлдэг. Гол хүчин зүйлвибрио нь халдвар үүсгэдэг - эмгэг төрүүлэгч.
Б дэд хэсэг нь энтероцитын рецепторыг олж, таньж, холбож, А дэд нэгжийг түүн рүү нэвтрүүлэх мембран доторх суваг үүсгэдэг. Энэ нь тасалдалд хүргэдэг. ус-давсны солилцоомөн биеийн шингэн алдалт. Өвчтэй хүн өдөрт 30 литр шингэн алддаг.
Холер өвчний лабораторийн судалгаа
Оношлогоонд дараахь зүйлс орно.
- Цусны шинжилгээ. Цусны улаан эс ба цагаан эсийн тоог тоолох. Норматив хазайлт нь бие махбодийн эмгэгийг илтгэнэ.
- Бактериоскопийн арга. Баас, бөөлжилтийг микроскопоор шалгана эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Шинжилгээний материалыг физиологийн уусмалд боловсруулж, шилэн дээр байрлуулж, будсан, нүдээр шалгана.
- Бактериологийн аргаар цэвэр өсгөвөр ялгаж, шүлтлэг орчинд нян үржих нь ажиглагдаж байна. Үр дүн нь 36 цагийн дараа гарна.
- Серологийн шинжилгээ нь өвчтөний цусны ийлдэс дэх эсрэгтөрөгчийг илрүүлэх бөгөөд цусны сийвэнгийн нягтрал, гематокритыг хэмжих нь шингэн алдалтын зэргийг илтгэнэ.
Өвчтөн болон холбоо барих хүмүүстэй холбоотой арга хэмжээ
Эмчилгээ нь дараах үе шатуудыг дамждаг.
- Холерын төрлөөс үл хамааран боломжит өвчтөнүүдэд заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
- Холбоо барих хүмүүсийг тусгаарлах. Тэд дэгдэлт гарсан газарт хорио цээрийн дэглэм тогтоож, өвчтөнүүдийг тусгаарлаж, бусад хүмүүстэй харилцахыг зөвшөөрдөггүй. Шингэн сэлбэхийг дангаар нь зааж өгдөг. бактериологийн шинжилгээялгадас, антибиотик эмчилгээ. Пребиотик ба витамины цогцолборыг тогтооно.
Цутгах нөхцөл
Тухайн хүн халагдсан эерэг тестүүд. Өвчтөний хувьд архаг өвчинэлэг нь 5 хоногийн турш ажиглагддаг. Эхний шинжилгээг хийхээс өмнө тайвшруулах эм өгнө. Эмнэлгээс гарсны дараа хүүхдийг 15 хоногийн турш багт оруулахгүй байх ёстой. Холер өвчнөөр эдгэрсэн иргэдийг 3 сар ажигладаг. Өтгөний шинжилгээг үе үе хийдэг: эхлээд арав хоногт нэг удаа, дараа нь сард нэг удаа.
Урьдчилан сэргийлэх
Эпидемиэс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг өвөрмөц болон өвөрмөц бус гэж хуваадаг. Эхний тохиолдолд насанд хүрэгчид болон 7-аас дээш насны хүүхдүүдийг вакцинд хамруулдаг. Өвөрмөц бус урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд ариутгах татуургын систем, урсгал ус, хүнсний бүтээгдэхүүний ариун цэврийн хяналт орно. Түүний мэдүүлэгт үндэслэн хорио цээрийн дэглэм нэвтрүүлсэн тусгай комисс байгуулдаг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор холбогдох хүмүүст антибиотикийг 4 хоногийн турш зааж өгдөг.
Холер - аюултай өвчиннаснаас үл хамааран хүмүүсийн хувьд. Эмгэг төрүүлэгчид нь бие махбодь, байгальд байдаг. Бактери нь тэгээс доош температурт амьдрахад тэсвэртэй бөгөөд ус, хөрс, хүний өтгөнд амьдардаг. Шингэн алдалт, цусны зогсонги байдал нь миокардийн шигдээс, тромбоз, флебит үүсгэдэг. At цаг тухайд нь хийгээгүй өргөдөлтусламж хайх нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Стафилококк нь хүн, амьтанд янз бүрийн идээт үрэвслийн процесс үүсгэдэг хаа сайгүй байдаг бичил биетүүд юм (тэдгээрийг бас нэрлэдэг) пиоген ).
Эмгэг төрүүлэгчдийн шинж чанар.
Стафилококкхэлтэст харьяалагддаг Firmicutes, сем. Micrococcaceae, гэр бүл Стафилококк. Энэ төрөлд 27 зүйл багтдаг бөгөөд үүнд эмгэг төрүүлэгч, оппортунист зүйлүүд, сапрофитууд байдаг. Хүний гол гэмтэл нь 3 төрлөөр үүсдэг. С. aureus, С. эпидермидисТэгээдС. saprophyticus.
Морфологи:бөмбөрцөг хэлбэртэй (дугуй эсийг кокк гэж нэрлэдэг). Цэвэр соёлын бэлдмэлүүдэд тэдгээр нь усан үзмийн баглааг санагдуулам санамсаргүй кластер хэлбэрээр байрладаг. Идээний т рхэцэнд - дангаар, хосоор эсвэл багаар. Тэд спор, туг (хөдөлгөөнт) байдаггүй бөгөөд нарийн капсул үүсгэж чаддаг.
Tinkorial шинж чанарууд:грамм "+".
Соёлын шинж чанарууд:Факультатив анаэробууд, тэжээллэг орчинд шаарддаггүй; хатуу орчинд тэдгээр нь S хэлбэрийн колони үүсгэдэг - дугуй, гөлгөр ирмэгтэй, өнгөт цөцгий, шар, улбар шар; шингэн орчинд жигд булингартай байдаг. Давстай орчинд ургадаг (5 - 10% NaCCl); сүү-давс, шар-давс агар - сонгомол орчин стафилококкийн хувьд.
Биохимийн шинж чанар:сахаролитик – Хисс медиагийн 5 нүүрс усыг хүчил болгон задлах; протеолитик – уураг задарч H 2 S, желатиныг юүлүүр хэлбэрээр шингэрүүлж, 4-5 дахь өдөр юүлүүр шингэнээр дүүрдэг.
Антиген бүтэц: 30 орчим эсрэгтөрөгчтэй: уураг, полисахарид, тейхойн хүчил; стафилококк үүсгэдэг олон эсийн гаднах бодисууд нь эсрэгтөрөгчийн шинж чанартай байдаг.
Эмгэг төрүүлэх хүчин зүйлүүд: A) экзотоксин (эсийн гадна суллагдсан), хэд хэдэн фракцаас бүрдэнэ: гемолизин (цусны улаан эсийг устгадаг) лейкоцидин (лейкоцитуудыг устгадаг), үхлийн хорт бодис (туулай алах) некротоксин (туулайнд арьсанд тарьж хэрэглэхэд арьсны үхжил үүсгэдэг), энтеротоксин (хоолны хордлого үүсгэдэг), гуужуулагч (шинэ төрсөн хүүхдэд пемфигус үүсгэдэг - "арьсны түлэгдэлт" синдром); б) түрэмгийллийн ферментүүд: гиалуронидаза (гиалуроны хүчлийг устгадаг), плазмкоагулаза (цусны сийвэнг өтгөрүүлдэг) ДНаз (ДНХ-г устгадаг) лецитовителлаза (лецитиныг устгадаг), фибринолизин (фибриний бүлэгнэлтийг устгадаг).
Эсэргүүцэл:гадаад орчинд тэсвэртэй, гэхдээ халдваргүйжүүлэхэд мэдрэмтгий. уусмалууд, ялангуяа гялалзсан ногоон нь ихэвчлэн пенициллинд тэсвэртэй байдаг, учир нь тэд пенициллиназа ферментийг үүсгэдэг.
Стафилококкийн халдварын тархвар судлал.
Стафилококк нь хаа сайгүй байдаг бөгөөд ихэвчлэн хүний хэвийн микрофлорын нэг хэсэг юм (тээгч). Staphylococcus aureus нь хамрын хөндий, хэвлийн хөндий, суганы хэсгүүдэд амьдардаг. Staphylococcus epidermidis нь гөлгөр арьс, салст бүрхүүлийн гадаргууг колоничлодог. Сапрофит стафилококк нь бэлэг эрхтэний арьс, шээсний замын салст бүрхэвчийг колоничлодог.
Стафилококкийн халдварыг 20-р зууны тахал гэж нэрлэдэг, i.e. Эдгээр нь аюултай бөгөөд маш түгээмэл, ялангуяа амаржих газар, мэс заслын тасагт байдаг.
халдварын эх үүсвэр- өвчтэй хүн эсвэл эрүүл тээвэрлэгч;
дамжуулах механизм- холимог;
дамжуулах замууд:агаарт, агаарт, тоос шороо, холбоо барих, хоол хүнсээр дамжих;
хүн амын хүлээн авах чадвар- хамаарна ерөнхий нөхцөлба нас; Нярай болон нярай хүүхдүүд хамгийн мэдрэмтгий байдаг.
Ихэнх халдварууд нь эндоген шинж чанартай байдаг бөгөөд халдвар нь эмгэг төрүүлэгчийг колоничлолын газраас гэмтсэн (гэмтсэн) гадаргуу руу шилжүүлэхтэй холбоотой байдаг.
Өвчний эмгэг жам ба клиник зураг.
Орох хаалга - аливаа эрхтэн, эд эс; стафилококкууд нэвтрэн ордог гэмтсэн арьс, салст бүрхэвч ам, амьсгалын зам, шээс бэлэгсийн системгэх мэт.
Стафилококк нь нэвтрэн орох газарт үржиж, экзотоксин, түрэмгий ферментийг үүсгэж, орон нутгийн үүсэлтийг үүсгэдэг. идээт үрэвслийн голомт.Эдгээр голомтоос стафилококкууд тархдаг цус руу (сепсис), цуснаас орж болно. - бусад эрхтэнд (септикопиеми).
Нууц үеийн хугацаа- хэдэн цагаас 3-5 хоног хүртэл.
Стафилококк нь 100 гаруй нозологийн хэлбэрийн өвчин үүсгэдэг. Эдгээр нь арьс (буглаа, карбункул), арьсан доорх эдэд (буглаа, целлюлит), амьсгалын замд (хоолой өвдөх, уушигны үрэвсэл, синусит) нөлөөлж, мастит, идээт миозит ба булчингийн буглаа, тархины гэмтлийн дараах тархины буглаа, эндокардит, ясанд нөлөөлдөг. (остеоомиелит, артрит), элэг, бөөр, шээсний зам (пиелонефрит, цистит). Өвчин нь ялангуяа стафилококк нь цусанд (сепсис) нэвтэрч, дотоод эрхтнүүдэд (сепсиеми) нөлөөлдөг. Стафилококкийн халдвар нь хордлого, халуурах, толгой өвдөх зэргээр дагалддаг.
Өвчин нь цочмог боловч архаг явцтай байж болно.
Түлшсэн хүүхдийн синдром шинэ төрсөн хүүхдэд ажиглагдсан. Өвчин нь хурдан эхэлдэг бөгөөд арьсан дээр том хэмжээний улаан цэврүү үүсэх (дулааны түлэгдэлттэй адил) болон уйлж буй элэгдэлд орсон хэсгүүдэд өртөх зэргээр тодорхойлогддог.
Хорт шокын хам шинж Анх 1980 онд сарын тэмдгийн үед тампон хэрэглэдэг 15-25 насны эмэгтэйчүүдэд бүртгэгдсэн. Энэ нь өндөр температур (38.8 ° C ба түүнээс дээш), бөөлжих, суулгах, тууралт, цусны даралт буурах, цочрол үүсэх зэргээр илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.
Хоолны хордлого 2-6 цагийн дотор бөөлжих, усархаг суулгалтаар илэрдэг. халдвартай хоол идсэний дараа ихэвчлэн цөцгийтэй нарийн боов, лаазалсан хоол, мах, ногооны салат. 24 цагийн дараа эмчилгээ хийлгээгүй ч шинж тэмдгүүд арилдаг эсвэл мэдэгдэхүйц буурдаг.
Дархлаа:сул дорой, стафилококкийн хорт бодисын харшил нь ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь удаан хугацааны архаг өвчинд хүргэдэг.
Туршилтын материал:идээ бээр, шархнаас гарах, цэр, цус, бөөлжих, хүнсний бүтээгдэхүүн.
Оношлогооны аргууд:
бактериоскоп – идээнээс түрхэц бэлтгэж, Грамаар будаж, микроскопоор шалгана; түрхэц нь лейкоцит, нейтрофил, бие даасан дугуй стафилококкийн эсүүд, усан үзмийн баглаатай төстэй санамсаргүй кластеруудыг харуулдаг (т рхэцийг цуснаас бэлтгэдэггүй);
бактериологийн - хуваарилах цэвэр соёл, материалыг шим тэжээлийн орчинд тарьж (ихэвчлэн цус задралыг илрүүлэхийн тулд цусны агар), дараа нь хийнэ. таних -морфологи (Грам толбо), эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүд (плазмокоагулаза, лецитовителлаза) болон биохимийн шинж чанарууд (маннитол ба глюкозын агааргүй задрал) зэргийг судлах; тодорхойлолт нь заавал байх ёстой антибиотик шинжилгээ; стафилококк нь хэвийн микрофлорын төлөөлөгчид тул та өөрийгөө тусгаарлахаар хязгаарлаж болохгүй эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох, шаардлагатай тоон аргуудшинжилгээ - тодорхойлолт микробын тоодээж дээр;
био шинжилгээ (цагт хоолны хордлого) - тэд жижиг хөхүүл зулзагад халдварладаг бөгөөд нэг цагийн дотор бөөлжиж, суулгаж, үхдэг.
Серологийн шинжилгээг ашиглаагүй.
Эмчилгээ.
Өргөдөл гаргах антибиотикөргөн хүрээний үйл ажиллагаа, хагас синтетик пенициллин(метициллин, оксациллин), сульфа эм. Антибиограммыг тодорхойлох шаардлагатай. IN өнгөрсөн жилИхэнх хими эмчилгээний эмэнд тэсвэртэй стафилококкийг өвчтөнүүдээс тусгаарладаг. Ийм тохиолдолд тэдгээрийг эмчилгээнд хэрэглэдэг антитоксик антистафилококкийн плазмэсвэл иммуноглобулин, стафилококкийн эсрэг дархлаажуулсан доноруудын цуснаас авсан токсоид. Өвчний архаг хэлбэрийн хувьд стафилококкийн токсоид, мөн автовакциныг хэрэглэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх.
Учир нь тусгай урьдчилан сэргийлэх(төлөвлөсөн мэс заслын өвчтөнүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд)шингэсэн стафилококкийн токсоид хэрэглэж болно.
Өвөрмөц бус урьдчилан сэргийлэлтилүү байна чухал- Энэ бол ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, биеийг хатууруулах явдал юм.
Биохимийн шинж чанар удамшлын хувьд ихэвчлэн ердийн байдаг СалмонеллаОнцлог шинж чанарууд нь: S. Typhi-ийн исгэх явцад хий үүсэхгүй байх, S. Paratyphi А нь сульфид устөрөгч, декарбоксилат лизин үүсгэх чадваргүй байдаг.
Эпидемиологи.Халууралт ба паратифийн халууралт нь антропонозууд, i.e. зөвхөн хүнд өвчин үүсгэдэг. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтөн эсвэл нян тээгч бөгөөд эмгэг төрүүлэгчийг ялгадас, шээс, шүлсээр гадаад орчинд гаргадаг. Эдгээр халдварын үүсгэгч бодисууд нь бусад салмонеллуудын нэгэн адил тэсвэртэй байдаг гадаад орчин, хөрс, усанд хадгалагддаг. S. Typhi нь тариалах боломжгүй болж болно. Тэдний нөхөн үржихүйн таатай орчин бол хүнсний бүтээгдэхүүн (сүү, цөцгий, зуслангийн бяслаг, татсан мах, вазелин) юм. Өвчин үүсгэгч нь одоогоор чухал үүрэг гүйцэтгэдэг усаар дамждаг бөгөөд хоол тэжээлийн болон ахуйн замаар дамждаг. Халдвар авах тун нь ойролцоогоор 1000 эс юм. Хүмүүсийн эдгээр халдваруудад байгалийн мэдрэмтгий байдал өндөр байдаг.
Эмгэг төрүүлэх үйл явц ба клиник зураг. Нэг удаа орсон жижиг гэдэс, хижиг, паратифийн эмгэг төрүүлэгчид салст бүрхэвчийг довтлох үед
TTSS-1 эффектор уургийн тусламжтайгаар үүснэ үндсэн анхааралПейерийн толбо дахь халдварууд. Салст доорхи давхаргад осмосын даралт нь гэдэсний хөндийгөөс бага байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь Vi-эсрэгтөрөгчийн эрчимтэй нийлэгжилтийг дэмждэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг фагоцитийн идэвхийг нэмэгдүүлж, салст бүрхүүлийн эсүүдээр үрэвслийн эсрэг эдийн зуучлагчдын ялгаралтыг дарангуйлдаг. Үүний үр дагавар нь халдварын эхний үе шатанд үрэвсэлт суулгалт үүсэхгүй, макрофаг дахь микробын эрчимтэй тархалт нь Пейерийн хэсгүүдийн үрэвсэл, лимфаденит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд гэдэсний саад тотгорыг зөрчихөд хүргэдэг. голтын эдүүд. тунгалагийн зангилаануудмөн сальмонелла цусанд нэвтэрч, нянгийн үр дагаварт хүргэдэг. Энэ нь 10-14 хоног үргэлжилдэг инкубацийн хугацаа дуусахтай давхцдаг. Халуурах үеийг бүхэлд нь дагалддаг нянгийн үед хижиг, паратифийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд цусны урсгалаар дамжин бие махбодид тархаж, паренхимийн эрхтнүүдийн ретикулоэндотелийн элементүүд: элэг, дэлүү, уушиг, түүнчлэн дотор нь суурьшдаг. Ясны чөмөг, тэдгээр нь макрофагуудад үрждэг. Элэгний Купфер эсүүдээс сальмонелла нь цөсний хүүдийд тархдаг цөсний сувгуудаар дамжин цөсний хүүдийд орж, тэндээ үрждэг. -д хуримтлагдаж байна цөсний хүүдий, Салмонелла нь үрэвсэл үүсгэж, цөсний урсгалаар нарийн гэдсийг дахин халдварладаг. Сальмонеллийг Пейерийн хэсгүүдэд олон удаа нэвтрүүлэх нь Arthus үзэгдлийн төрлөөс хамааран гиперергик үрэвсэл, тэдгээрийн үхжил, шархлаа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үр дагаварт хүргэдэг. гэдэсний цус алдалтгэдэсний ханын цооролт. Эмгэг төрүүлэгчийн чадвар хижиг халууралтболон паратиф нь үйл ажиллагааны хувьд хангалтгүй үед фагоцит эсүүдэд үлдэж үржиж, бактерийн тээвэрлэлт үүсэхэд хүргэдэг. Салмонелла ч бас болно урт хугацаацөсний хүүдийд үлдэж, баасанд удаан хугацаагаар гадагшилж, бохирдуулах орчин. Өвчний 2 дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд эмгэг төрүүлэгч нь биеэс шээс, хөлс, хөхний сүүгээр ялгарч эхэлдэг. Суулгалт нь өвчний 2 дахь төгсгөл буюу 3 дахь долоо хоногийн эхээр эхэлдэг бөгөөд энэ үеэс эхлэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд баасанд тарьдаг.
бүхий гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл хурц явцИхэнхдээ янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч организмууд өдөөгддөг бөгөөд тэдгээрийн дотор алтан стафилококк байдаг. Эмгэг төрүүлэгч стафилококк гэж юу вэ, энэ нь ямар шинж чанараас ялгаатай, хүний биед хаанаас гардаг вэ?
Бүх төрлийн стафилококк нь ижил дугуй хэлбэртэй, суурин амьдардаг бөгөөд усан үзмийн баглаатай төстэй бүлгүүдийг үүсгэхийг илүүд үздэг. Агаар, хөрс, микрофлорт байдаг Хүний биеТэр ч байтугай бидний мэддэг өдөр тутмын объектууд дээр ч гэсэн өөр мөөгөнцрийн организмд түгээмэл байдаг.
Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвар нь эрүүл хүнтэй стафилококк тээгчтэй харьцах замаар шууд үүсдэг.
Стафилококк
Өнөөдөр стафилококкийн төрөл нь 3 үндсэн төрөлд хуваагддаг.
- Staphylococcus epidermidis.
- Сапрофит стафилококк.
- Staphylococcus aureus.
Хоолойн ангина үүсгэгч стафилококк нь дээр байдаг арьсямар ч насны хүн бүрийн салст бүрхэвч.
Бактерийн идэвхтэй илрэл гарсан тохиолдолд олон хүнд өвчний хөгжил ажиглагдаж байна.
- Арьсны идээт гэмтэл.
- Сепсис.
- Менингит.
- Стафилококкийн тонзиллит ( архаг тонзиллит) болон бусад олон тооны эмгэгүүд.
Үүнийг онцлох хэрэгтэй Хоолой өвдөх (хоолой өвдөх) нь алтан стафилококкийн улмаас үүсдэг.Статистикийн мэдээгээр хүмүүсийн бараг 20% нь энэ бичил биетний байнгын тээгч байдаг. Ихэнх стафилококк нь хүний арьсны тайван оршин суугчид байдаг нь үнэн бөгөөд зөвхөн алтан сорт нь эзнийхээ эсрэг түрэмгийлэл ихэсдэг.
Антибиотикийн эсрэг дархлааг маш хурдан хөгжүүлдэг тул бид системтэйгээр шинэ бактерийн эсрэг эмүүдийг хайж, хөгжүүлэх шаардлагатай болдог.
Цагтаа нээлээ пенициллин байсан үр дүнтэй арга хэрэгсэлэсрэг Staphylococcus aureus Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл энэ антибиотик бактерийг бүрэн дарах чадваргүй байна.
Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар антибиотикийг эмчийн жоргүйгээр санамсаргүй хэрэглэх, эсвэл тунгийн горимыг дагаж мөрдөхгүй байх нь бичил биетний энэ төрлийн эмэнд тэсвэртэй болох, өөрөөр хэлбэл хүн өөрийн эрхгүй үржүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. түүний шинэ омгууд.
Стафилококкийн хоолойн өвдөлтийн онцлог
Стафилококкийн тонзиллитийн шинж тэмдэг нь вируст тонзиллитийн шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг.
Стафилококкийн гаралтай хоолой өвдөх– Стафилококкийн эмгэг төрүүлэгч хүний биед гэмтэл учруулах үр дагавар. Шинж тэмдэг стафилококкийн халдварвирусын гаралтай хоолойн өвчний шинж тэмдгийн зурагтай маш төстэй. Дараа нь өвчний далд хөгжил хэдэн өдөр үргэлжилдэг цочмог хэлбэрээр, дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.
- Биеийн ерөнхий хордлого.
- Биеийн температур нэмэгдсэн нь бас онцлог шинж юм.
- Умайн хүзүүний болон доод эрүүний тунгалагийн зангилаа өвдөж, томрох.
- Бөөлжих.
- Залгих үед хоолой хүчтэй өвддөг.
- Гипереми ба гүйлсэн булчирхайн хавдар.
- Гүйлсэн булчирхайд идээт шарх, товруу үүсэх.
- тагнай хавагнах, үрэвсэх, арын ханахоолой.
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийгээгүй тохиолдолд стафилококкийн тонзиллит нь ийм байдалд хүргэдэг эмгэг судлалын хүндрэлүүд:
- Гялтангийн үрэвсэл.
- Сепсис.
- Уушгины хатгалгаа, энэ нь мөн ийм организмд тохиолддог.
- Тонзиллит.
- Миокардит.
- Гломерулонефрит.
- Эндокардит.
- Перикардит.
- Зүрхний өвчин.
Стафилококкийн хоолойн өвдөлтийн илрэлийн өндөр хувийг тэмдэглэж байна улирлын чанартай вирусын халдварын үед болон Халдварт өвчин , түүнчлэн дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын чадвар буурсантай холбоотой.
Энэ эмгэг төрүүлэгч нь сүрьеэ, холер зэрэг эмгэгийн хүндрэлд хүргэж чадах эсэхийг олон өвчтөн сонирхож байна уу?
тэмдэглэлХолер, сүрьеэ зэрэг амь насанд аюултай өвчний хөгжилд олон эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд оролцдог.
Холер өвчний үүсгэгч бодисууд нь:
- Кокчи.
- Стафилококк.
- Бацилли.
- Вибрио.
Staphylococcus aureus - нийтлэг шалтгаанхоол хүнсээр дамжих өвчний хөгжил. Баримт нь энэ нь энтеротоксин үүсгэдэг - хорт бодисыг өдөөдөг хүнд суулгалт, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих. Стафилококк нь сайн үрждэг хүнсний бүтээгдэхүүн, ялангуяа мах, ногооны салат, цөцгийн тос, лаазалсан хоолонд. Муудсан хоолонд хорт бодис хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь өвчин үүсгэдэг.
Staphylococcus aureus
Сүрьеэгийн үүсгэгч бодисууд нь:
- Спирилла.
- Кокчи.
- Бацилли.
- Стафилококк.
Бидний харж байгаагаар, стафилококк бол нэлээд ноцтой, аюултай бичил биетэн юмҮүнтэй тэмцэхийн тулд та зохих эмчилгээ хийлгэж, эмчийн зааж өгсөн бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.
Архаг тонзиллит эмчилгээ
Стафилококкийн хоолойн ангина хэрхэн эмчилдэг вэ? Юуны өмнө хоолойны арчдасыг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатайӨвчний буруутан болох бактерийг шим тэжээлт орчинд цаашид тариалах, тариалах замаар.
Энэ арга нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь микрофлорын төлөв байдал, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч организмын мэдрэмтгий байдлын түвшинг тогтооход тусалдаг. бактерийн эсрэг эмүүд, эмчилгээний оновчтой эмийг сонгох боломжийг танд олгоно.
Дараах үр дүн нь бас чухал юм.
- Хамрын арчдас.
- Хоолойн арчдас.
- Цэрний соёл.
- Шээс, ялгадас, цусны шинжилгээ.
- Серологийн техник.
- Тусгай туршилтууд.
Амокциллин
Эмчилгээний эмчилгээ нь хамгаалагдсан пенициллинтэй холбоотой эмүүдээс эхэлдэг, жишээлбэл, Сульбактам, Амоксициллинмөн бусад. Уусдаг хэлбэрийн эмүүд түгээмэл байдаг бөгөөд үүнд: Флемоксиклав уусмал. Пенициллинийг клавулан хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бактерийн эсрэг эмэнд нянгийн эсэргүүцлийг бууруулахад тусалдаг.
Өнөөдрийг хүртэл стафилококкийн халдварыг арилгах орчин үеийн анагаах ухаансанал болгож байна ийм эм:
- Оксациллин.
- Ванкомицин.
- Линезолид.
Антибиотикийг томилохдоо эмч хэд хэдэн дагалдах процедурыг зөвлөж байна, жишээлбэл, орон нутгийн антисептикээр зайлах, витамин, эрдэс бодис, хүнсний нэмэлт тэжээл авах. Хордлогыг арилгахын тулд өвчтөнд их хэмжээний шингэн уух нь ашигтай байдаг.. Өвчний хүнд хэлбэрийн тохиолдолд тогтооно судсаар тарихизотоник эмүүд.
Стафилококкийн хоолойн ангина эмчилгээний курс дөрвөн долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд шинжилгээгээр өвчтөний биеэс бактерийг бүрэн устгасан болохыг батлах хүртэл үргэлжилнэ.
Ванкомицин
Өвчнөөс амжилттай ангижрахын тулд Эмч нар өөрийгөө эмчлэх, эмчилгээний курс зөрчихийг зөвлөдөггүй.
Стафилококк нь антибиотикт шууд эсэргүүцэх чадвартай байдаг.
Орчин үеийн анагаах ухаан нь эмгэг төрүүлэгч стафилококкийн тээвэрлэгчийг тонзиллитаас ялгаж үздэг.
Эхний тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагагүй.
Дүгнэлт
Хөгжил ийм байдаг гэдгийг үргэлж санаж яваарай аюултай эмгэг, стафилококкийн хоолойн ангина гэх мэт - таны гэсэн дохио дархлааны системсуларч, хамгаалалтын функцийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Халдварын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хүний биеийн эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.
-тай холбоотой
