Apakah yang membantu Acyclovir: herpes, stomatitis, penglihatan? Acyclovir - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet, salap, krim, salap mata - acri, hexal, akos) ubat untuk rawatan herpes mulut dan genital pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Kandungan

Tablet ubat Acyclovir berkesan dalam merawat dua jenis virus herpes pertama. Herpes simplex sangat sensitif kepada deoxyguanidine nukleosida purin, analog daripadanya ialah Acyclovir. Prinsip tindakan ubat adalah berdasarkan interaksi dengan enzim virus untuk mengganggu pembiakan mereka. Asiklovir ubat memerangi kesan kelemahan sistem imun tubuh manusia, tanpa menjejaskan punca itu sendiri.

Apa itu Acyclovir

Nukleosida adalah blok binaan untuk DNA, yang melaluinya maklumat genetik dihantar pada peringkat selular. Analog nukleosida yang dicipta secara sintetik membolehkan ubat menembusi sel yang terjejas oleh virus dan menjejaskan proses yang berlaku di sana. Salah satu daripada analog ini ialah Acyclovir. Mekanisme tindakannya adalah disebabkan oleh transformasi di bawah pengaruh enzim virus dan manusia menjadi monofosfat, kemudian menjadi difosfat dan, akhirnya, ke dalam bentuk aktif - acyclovir trifosfat, yang menghalang pembiakan sel virus.

Kompaun

Bahan aktif utama yang termasuk dalam tablet ialah Acyclovir, yang merupakan serbuk kristal putih dengan dos 200, 400, 800 mg. Bahan tambahan yang digunakan untuk memberi ubat kualiti teknologi yang diperlukan, memastikan ketepatan dan kekuatan dos:

• laktosa atau gula susu - pencair;
• kanji - agen penaik;
• Aerosil - bahan anti-geseran (anti-slip);
• polyvinylpyrrolidone - bahan pengikat;
• kalsium stearat - pelincir untuk memudahkan proses menelan.

Apakah kegunaan tablet Acyclovir?

Virus herpetik, sebaik sahaja memasuki badan, kekal di sana selama-lamanya. Ini tidak bermakna orang yang dijangkiti perlu hidup dengan ruam atau kayap sepanjang hayatnya. Masalah sedemikian hanya akan muncul semasa tempoh pertahanan imun yang lemah, contohnya, semasa selesema atau selesema. Terapi antiviral digunakan dalam rawatan pesakit di mana penyakit itu telah menjadi aktif, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk ruam luaran atau dalaman, herpes zoster, dan kerosakan ruam pada membran mukus.

Tujuan tablet Acyclovir adalah untuk menghalang penyebaran virus, menyelamatkan anda daripada sensasi yang menyakitkan, tetapi tidak menjejaskan sistem imun. Ubat itu menghilangkan manifestasi teruk herpes primer atau berulang - sakit, bengkak, terbakar. Tindakan ubat itu juga bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan penyakit berulang dalam masa terdekat. Penggunaan tepat pada masanya boleh menghalang penampilan ruam akibat cacar air, herpes mulut dan genital, dan lichen.

Mekanisme tindakan Acyclovir

Keberkesanan ubat terhadap penyebaran virus adalah disebabkan oleh mekanisme tindakan terpilih khusus pada sel yang terjejas. Kesan farmakologi dijelaskan oleh ketiadaan kinase timidin virus (enzim yang terlibat dalam pembentukan DNA) dalam sel yang tidak dijangkiti. Sekali dalam badan, ubat aktif difosforilasi di bawah pengaruh enzim patogen dan ditukar menjadi acycloguanosine triphosphate, i.e. sebatian yang menghalang DNA virus. Kepekatan bahan mencapai maksimum selepas 1.5-2 jam.

Tablet Acyclovir - arahan untuk digunakan

Doktor yang merawat menetapkan satu dos dan kekerapan pemberian berdasarkan gambaran klinikal penyakit pesakit. Faktor utama yang mempengaruhi kehadiran perbezaan ketara dalam dos ialah keparahan dan etimologi penyakit, kehadiran prasyarat untuk berulang, dan keadaan sistem imun badan. Penggunaan bebas Ubat tidak disyorkan kerana kemungkinan komplikasi atau mengurangkan keberkesanan rawatan.

Untuk kanak-kanak

Tablet acyclovir untuk kanak-kanak dikira berdasarkan berat dan luas permukaan badan kanak-kanak. Rawatan dengan ubat boleh digunakan dari umur tiga tahun. Ia adalah kontraindikasi untuk bayi mengambil ubat dalam tablet, hanya secara intravena atau secara luaran. Dos bahan aktif dan kekerapan pentadbiran untuk kanak-kanak berbeza bergantung pada varieti penyakit virus. Untuk menetapkan ubat dengan selamat, pemeriksaan diperlukan badan kanak-kanak, sistem imunnya secara keseluruhan.

Untuk orang dewasa

Kaedah menggunakan Acyclovir dalam rawatan penyakit virus pada orang dewasa adalah berdasarkan status imun pesakit, umur dan fungsi buah pinggangnya. Pesakit warga emas dengan sebarang jenis kegagalan buah pinggang atau kekurangan imun memerlukan pendekatan khas apabila menetapkan produk perubatan. mengabaikan ciri individu boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini. Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan pakar sebelum memulakan rawatan diri.

Semasa mengandung

Virus herpes dan cacar air menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita hamil dan janin. Oleh itu, jika terdapat ancaman kepada kehidupan ibu hamil, adalah mungkin untuk menetapkan Acyclovir untuk tempoh lebih daripada 5 bulan. Bahan aktif ubat menembusi halangan plasenta, tetapi ini tidak menyebabkan kegagalan kehamilan. Menetapkan bentuk tablet ubat adalah pilihan terakhir dan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan doktor.

Cara mengambil tablet Acyclovir

Rejimen dos Acyclovir direka terutamanya untuk 5-10 hari. Rawatan boleh dilanjutkan mengikut budi bicara doktor jika ada sebab yang wajar. Apabila memulakan ubat sendiri, anda mesti membaca dengan teliti cara mengambil tablet Acyclovir. Peraturan pertama adalah mengambil ubat semasa makan atau sejurus selepas makan. Perkara kedua ialah minum air secukupnya tanpa pemanis atau pewarna. Isipadu cecair hendaklah sedemikian rupa sehingga tablet mudah masuk ke dalam usus.

Dengan cacar air

Cacar air (varicella zoster) boleh menjadi ringan atau teruk. Keterukan bergantung pada keupayaan imun badan untuk menentang virus. Bagi orang dewasa, ubat ini ditetapkan pada peringkat terawal penyakit, dan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - hanya jika keadaan penyakit tidak dapat ditoleransi atau jika penyakit itu teruk. Pesakit dewasa mengambil ubat mengikut rejimen berikut: 2 tablet 400 mg. dengan rehat empat jam. Dos pediatrik adalah separuh daripada dos dewasa, dan selang masa antara dos meningkat sebanyak 1 jam, tetapi tidak lebih daripada 4 kali sehari.

Cara mengambil Acyclovir untuk herpes

Gejala virus Herpes hilang selepas kursus lima hari mengambil Acyclovir, 1 tablet setiap 4 jam (5 kali sehari). Sekiranya sistem imun terlalu lemah dan tidak mempunyai masa untuk menghadapi serangan virus, tempoh mengambil ubat meningkat kepada 10 hari tanpa mengubah dos. Apabila virus bangkit semula dalam tempoh yang singkat, rawatan diulang mengikut skema yang sama pada peringkat awal kambuh semula.

Untuk lichen

Rawatan untuk kayap, yang merupakan bentuk penyakit virus yang sama seperti cacar air, terdiri daripada mengambil 1 tablet secara lisan 5 kali sehari. Terapi kompleks termasuk sokongan dengan ubat-ubatan yang mengandungi vitamin dan ubat penahan sakit. Di samping itu, atas cadangan doktor, terapi antibiotik mungkin ditetapkan jika terdapat tanda-tanda untuk penggunaannya.

Untuk imuniti

Virus menjangkiti sel badan semasa tempoh kelemahan sistem imun manusia. Untuk mengekalkan nada semula jadi mekanisma pertahanan Setiap orang perlu menguatkan sistem imun mereka cara yang mungkin. Prinsip tindakan Acyclovir adalah untuk menghapuskan akibat imuniti yang ditindas. Bahan aktif ubat tidak menjejaskan sel yang sihat, jadi menguatkan sistem imun dengan kaedah ini tidak akan berfungsi. Penghapusan pembentukan patogen membantu memulihkan fungsi badan dan meneruskan pengeluaran sel imun yang baru.

Adakah mungkin untuk mengambil Acyclovir untuk pencegahan?

Satu set langkah untuk mencegah kemungkinan kemunculan atau berulangnya gejala penyakit virus merupakan pencegahan. Salah satu langkah ini ialah penggunaan pencegahan Acyclovir. Kaedah ini amat berkesan selepas operasi pemindahan organ atau jika anda mengetahui faktor risiko anda, yang dengan tahap kebarangkalian yang tinggi boleh mencetuskan penyakit. Dos dan rejimen pengambilan profilaksis hendaklah diperiksa dengan doktor yang merawat yang memantau sejarah penyakit.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Penggunaan Acyclovir hanya dalam kes yang jarang berlaku boleh memprovokasi kesan sampingan. Ini mungkin berlaku dengan dos berlebihan ubat yang diambil. Kajian menunjukkan toleransi yang baik oleh pesakit dari kategori umur yang berbeza. Anda harus sedar tindak balas yang mungkin badan untuk mengelakkan reaksi panik jika ia berlaku. Kesan sampingan mengikut kemungkinan:

• loya;
• muntah;
• cirit-birit;
• pening;
• sakit kepala;
• ruam kecil pada kulit;
• keletihan;
• alahan;
• penglihatan periferal terjejas;
• sesak nafas;
• gegaran;
• anemia;
• mialgia.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk penggunaan Acyclovir dalam bentuk tablet dalam rawatan jangkitan virus. Anda harus menahan diri daripada mengambil pil semasa penyusuan. peringkat awal kehamilan, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Jika proses rawatan mendedahkan kehadiran intoleransi individu terhadap bahan, anda mesti segera berhenti mengambilnya. Mereka yang mengalami kegagalan buah pinggang dan ibu yang menyusu harus menggunakan kaedah rawatan ini selepas berunding dengan doktor.

Berapakah kos Acyclovir dalam tablet?

Anda boleh membeli ubat tanpa preskripsi di farmasi bandar. Harga ubat di kawasan berbeza di Moscow dan St. Petersburg mungkin berbeza, tetapi ia berbeza dari 28 hingga 190 rubel. Penjualan ubat juga boleh dilakukan di farmasi dalam talian. Anda boleh memesan kuantiti yang diperlukan tanpa meninggalkan rumah anda, dan penghantaran dilakukan sama ada melalui pos atau melalui kurier ke rumah anda. Kos tablet Acyclovir tidak berubah dengan ketara; kos tambahan hanya termasuk perkhidmatan penghantaran. Harga tablet Acyclovir di Moscow, bergantung kepada pengilang dan dos bahan aktif:

Borang keluaran, kuantiti	Pengilang rasmi	Kos, gosok.
400 mg., 20 pcs.	Obolenskoye FP, Rusia
200 mg., 20 pcs.	Belmedpreparaty, Belarus
200 mg., 25 pcs.	Sandoz, Switzerland
400 mg., 20 pcs.	Akrikhin, Rusia
200 mg., 20 pcs.	Akrikhin, Rusia
200 mg., 20 pcs.	Loji Farmaseutikal Kimia Irbit
200 mg., 20 pcs.	ShchVZ, Rusia

Analog dadah

Ubat yang mengandungi bahan aktif Acyclovir boleh berkesan dalam rawatan, sama seperti yang asal. Sebelum memilih generik ( analog yang murah ubat asli dengan komposisi eksipien yang diubah suai), anda harus berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda. Malah identiti komponen utama yang terkandung dalam produk serupa tidak menjamin ketiadaan alergen dalam kekotoran. Analog farmakologi Acyclovir, pembelian yang tidak memerlukan preskripsi:

• acivir
• acigerpin
• herpevir
• Zovirax
• virolex
• biosiklovir
• Valavir
• Vacyclovir
• virorib
• geviran
• medovir
• famvir

Dari artikel ini anda akan belajar:

• petunjuk untuk penggunaan acyclovir,
• arahan untuk digunakan pada kanak-kanak, orang dewasa, wanita hamil,
• acyclovir – harga 2019, analog.

Acyclovir ialah ubat antivirus khusus pertama, yang dicipta pada tahun 1977, dan serta-merta digunakan secara meluas dalam rawatan virus. herpes simplex(jenis HSV-1, HSV-2) dan herpes zoster. Jenis virus HSV-1 menyebabkan herpes pada bibir, kulit muka, dan mukosa mulut, manakala jenis HSV-2 menyebabkan terutamanya hanya herpes genital.

Terhadap banyak virus lain daripada keluarga herpevirus (contohnya, virus Epstein-Barr atau sitomegalovirus), acyclovir mempunyai aktiviti yang agak lemah. Ubat ini diterima dengan baik walaupun oleh kanak-kanak umur lebih muda, mempunyai kesan sampingan yang minimum. Terdapat dalam bentuk salap atau krim untuk kegunaan luaran, tablet, dan juga dalam botol untuk pentadbiran intravena.

Komposisi dan borang pelepasan -

• krim untuk kegunaan luaran 5%,
• salap untuk kegunaan luaran 5%,
• salap mata 3%,
• tablet untuk pentadbiran lisan dalam dos 200 dan 400 mg,
• dalam botol untuk menyediakan penyelesaian (200 mg, 250 mg, 500 mg atau 1 g).

Analog Acyclovir ubat -
Dadah asal acyclovir ialah Zovirax (UK). Semua ubat lain yang mengandungi asiklovir, yang dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal, hanyalah generik. Antara yang terakhir ialah Acyclovir Akrikhin (Rusia), Acyclovir Sandoz (Switzerland), Acyclovir Hexal (Jerman), Acyclovir Belupo (Croatia) dan lain-lain.

Tindakan farmakologi ubat -

Acyclovir dengan sendirinya tidak bahan aktif. Acyclovir memperoleh aktiviti antivirusnya hanya selepas ia memasuki sel yang dijangkiti virus, di mana (di bawah pengaruh enzim thymidine kinase virus) acyclovir ditukar terlebih dahulu menjadi acyclovir monofosfat, dan kemudian menjadi acyclovir triphosphate. Yang terakhir ini sudah menjadi komponen aktif dan menyekat pembiakan virus dengan mengintegrasikan ke dalam DNA virus.

Perkara penting ialah perkembangan rintangan virus herpes kepada acyclovir. Pada pesakit dengan imuniti yang baik rintangan adalah jarang berlaku (1 hingga 3%). Rintangan paling kerap berlaku pada pesakit immunocompromised, pesakit yang kerap menggunakan acyclovir pada masa lalu (untuk rawatan atau terutamanya untuk tujuan profilaksis), serta pada pesakit HIV dan sejarah pemindahan sumsum tulang. Dalam kumpulan di atas, rintangan boleh mencapai dari 7 hingga 27%.

Dalam artikel ini kami juga akan memberitahu anda apa yang lain ubat antivirus boleh diambil jika virus herpes tahan terhadap asiklovir, dan kami juga akan memberi tumpuan khusus kepada dos bentuk tablet asiklovir untuk pentadbiran oral. Yang terakhir ini sangat penting, kerana kajian klinikal moden telah menunjukkan ketidakberkesanan terapi sistemik dengan dos standard acyclovir (200 mg 5 kali sehari, selama 5 hari).

Acyclovir: arahan untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan Acyclovir -

* Untuk stomatitis herpetik mukosa mulut, acyclovir hanya boleh digunakan dalam bentuk penyakit yang teruk dan hanya dalam bentuk tablet (salap dan krim tidak boleh digunakan di dalam mulut, kerana ia tidak melekat pada membran mukus lembap dan segera. ditelan). Untuk kes ringan bentuk stomatitis ini, sebaiknya gunakan ubat tempatan, senarai yang boleh anda temui dengan mengklik pada pautan di atas.

1. Salap acyclovir: arahan untuk digunakan

Acyclovir dalam bentuk krim atau salap hanya boleh digunakan secara luaran untuk merawat virus herpes simplex pada kulit atau sempadan merah bibir. Kunci kepada keberkesanan rawatan dengan asiklovir adalah permulaan penggunaan ubat yang paling awal. Keputusan terbaik dicapai jika ubat itu mula digunakan dalam tempoh prodromal penyakit (iaitu, apabila rasa gatal-gatal dan kenyang baru mula muncul), atau dalam tempoh 12 jam pertama dari saat lepuh herpetik meletus. .

Dengan memulakan rawatan seawal ini, adalah mungkin untuk mengurangkan tempoh gejala herpes sebanyak kira-kira 20 hingga 50%. Penggunaan acyclovir selepas pembentukan vesikel herpetik akan menjadi kurang berkesan. Jika rawatan dengan asiklovir untuk herpes pada bibir bermula hanya 48 jam kemudian atau bahkan selepas lepuh herpetik dibuka, ini tidak akan mengurangkan tempoh gejala sama sekali.

Sila ambil perhatian bahawa salap acyclovir dan krim acyclovir berbeza dalam sifatnya. Salap diserap dengan lebih baik, yang bermaksud asiklovir yang terkandung di dalamnya akan menembusi lebih teruk ke dalam sel kulit yang terjejas oleh herpes, yang mengurangkan keberkesanan ubat. Salap jauh lebih murah untuk dihasilkan (daripada krim), dan oleh itu 5% salap acyclovir - harga bermula dari hanya 35 rubel.

Gambar rajah aplikasi –
penumpuan berkesan acyclovir untuk rawatan herpes bibir dan kulit muka adalah 5%. Adalah sangat penting untuk mengikuti rejimen permohonan dengan ketat. Untuk salap acyclovir, arahan penggunaan menyatakan bahawa ubat itu harus digunakan pada kulit dan sempadan merah bibir 5 kali sehari, i.e. ketat setiap 3-4 jam. Krim digunakan dalam lapisan nipis ke kawasan ruam herpetik dan kulit bersebelahan dengan pergerakan mengurut yang berhati-hati. Kursus penggunaan biasa ialah 5 hari (jika perlu, sehingga 10 hari).

Bagaimana untuk memilih salap atau krim dengan acyclovir –

Kelemahan Acyclovir juga bukan sahaja tidak berkesan dalam beberapa pesakit (disebabkan oleh rintangan virus herpes yang berkembang kepada acyclovir), tetapi juga penembusannya yang agak lemah melalui stratum korneum epidermis kulit. Untuk meningkatkan kebolehtelapan kulit kepada acyclovir, beberapa pengeluar menambah propylene glycol kepada komposisi. Komponen ini ditambah kepada krim Zovirax dan salap Acyclovir-Acri.

Jika kita membandingkan keberkesanan krim dan salap dengan kepekatan 5% asiklovir yang sama, maka keberkesanan krim akan lebih tinggi. Krim cenderung untuk diserap lebih cepat, yang bermaksud bahawa asiklovir akan lebih baik menembusi dari krim ke dalam sel kulit yang terjejas oleh virus. Krim Zovirax juga mengandungi demythicone (silikon), yang membolehkan kosmetik digunakan serta-merta selepas krim diserap. Sebaliknya, salap Acyclovir-Acri 5% akan menelan kos hanya 40 rubel, dan krim Zovirax akan menelan kos kira-kira 190 rubel.

Zovirax atau acyclovir: yang lebih baik?
Oleh itu, jika dibandingkan dengan Acyclovir Acri atau generik serupa daripada pengeluar lain, Zovirax sememangnya lebih baik. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada krim Zovirax ® klasik, terdapat krim Zovirax ® Duo-Active, yang mengandungi bukan sahaja 5% acyclovir, tetapi juga 1% hidrokortison. Yang terakhir boleh mengurangkan tempoh gejala herpes dengan ketara, dan dalam kes penggunaan awal, malah menghalang pembentukan lepuh herpetik.

3. Acyclovir untuk pentadbiran intravena -

Bentuk acyclovir ini diberikan secara intravena. Bagi kanak-kanak berumur lebih 12 tahun dan dewasa, dos dikira berdasarkan berat badan (dos biasa ialah 5 mg/kg). Selang antara pentadbiran adalah 8 jam. Untuk ensefalitis herpetik, dos dinaikkan kepada 10 mg/kg.

Acyclovir - analog moden ubat

Di bawah ini kita akan bercakap tentang beberapa analog tablet acyclovir yang paling biasa, keberkesanannya lebih tinggi, dan rintangan virus herpes terhadap ubat-ubatan ini lebih rendah. Di samping itu, mereka mempunyai rejimen dos yang sangat mudah.

1. Valacyclovir –

Valacyclovir adalah bahan prekursor kepada acyclovir, i.e. ubat ini ditukar kepada asiklovir selepas ia masuk ke dalam badan. Ubat yang paling terkenal berdasarkan valacyclovir ialah Valtrex (dikilangkan oleh GlaxoSmithKline, UK).

Valacyclovir dan Acyclovir: apakah perbezaannya
ia terletak pada bioavailabiliti valacyclovir (55%) yang lebih tinggi berbanding acyclovir (hanya 20%). Ini membolehkan, apabila mengambil tablet valacyclovir, untuk mencipta kepekatan acyclovir yang sangat tinggi dalam tisu, yang, apabila mengambil ubat konvensional Acyclovir, hanya boleh dicapai dengannya. pentadbiran intravena. Di samping itu, ini juga membolehkan anda mengurangkan kekerapan pentadbiran kepada 2 kali sehari.

Regimen penerimaan tetamu -
Kajian klinikal menunjukkan bahawa pengambilan ubat dalam dos yang tinggi selama 1 hari adalah paling berkesan untuk rawatan herpes pada bibir, kulit muka, dan stomatitis herpetik. Regimen dos: 2 g (2000 mg) - 2 kali sehari, dengan selang 12 jam, untuk jumlah 1 hari. Apabila memilih ubat, perlu diingat bahawa jika virus herpes anda tahan terhadap acyclovir, mengambil valacyclovir juga tidak berkesan.

Valaciclovir: harga 2019
kos ubat asal Valtrex (UK) – dari 1200 rubel untuk 10 tablet. 500 mg setiap satu. Ubat Valvir (Iceland) - kos dari 750 rubel setiap pek 10 tablet. 500 mg setiap satu. Harga untuk Valaciclovir Pengeluaran Rusia bermula dari 450 rubel (setiap pek 10 tablet 500 mg setiap satu).

2. Famciclovir –

Famciclovir adalah ubat yang paling berkesan untuk herpes, dan merupakan bentuk tablet penciclovir (penciclovir juga terkandung dalam krim Fenistil-Pentsivir untuk rawatan herpes pada bibir dan kulit muka). Ketersediaan bio ubat adalah 77%, dan tropisme penciclovir kepada virus sekurang-kurangnya 2 kali lebih tinggi daripada asiklovir. Semua ini, termasuk, menjadikan famciclovir salah satu yang paling ubat yang berkesan. Pakar menganggapnya lebih berkesan - walaupun dibandingkan dengan valacyclovir.

Regimen penerimaan tetamu -

untuk herpes bibir, kulit muka dan stomatitis herpetik, ubat ini juga boleh diambil hanya 1 hari. Rejimen dos yang paling berkesan ialah 750 mg 2 kali sehari, dengan selang 12 jam (jumlah 1 hari). Walau bagaimanapun, satu dos 1500 mg ubat adalah mungkin, walaupun kajian klinikal telah menunjukkan hasil yang lebih buruk daripada terapi tersebut berbanding dengan rejimen sebelumnya.

Famciclovir: harga 2019
V farmasi Rusia selalunya anda boleh mencari famciclovir dari hanya satu pengeluar - Novartis (Switzerland). Dadah itu mempunyai nama dagang FamVir. Pembungkusan 3 tab. 500 mg setiap satu berharga kira-kira 1,500 rubel. Pembungkusan 21 tablet. 250 mg setiap satu akan berharga dari 4,200 rubel.

3. Krim Fenistil-Pentsivir –

Ubat Fenistil-Pentsivir adalah famciclovir yang sama, tetapi tidak dalam tablet, tetapi dalam bentuk krim. Ditujukan untuk rawatan herpes pada bibir dan kulit muka pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Keanehan krim ini ialah ia akan berkesan walaupun anda tidak mula menggunakannya dengan segera dari saat ruam herpetik muncul (tetapi selepas masa yang lebih lama).

Untuk Fenistil-Pentsivir harganya adalah dari 430 rubel (setiap tiub 2 g). Selepas digunakan, ubat yang masih kekal di dalam sel akan terus mempunyai kesan antivirus selama 2 hari lagi. Satu-satunya kelemahan ialah kekerapan penggunaan - 8 kali sehari selama 4 hari (pada selang 2 jam pada waktu siang).

Tetapi kesan yang sangat baik, dan hampir ketiadaan sepenuhnya risiko rintangan virus herpes terhadap ubat ini. Di samping itu, ubat itu mengandungi cetomacrogol dan propylene glycol, yang memudahkan penembusan penciclovir ke dalam sel kulit yang dijangkiti. Kami berharap artikel kami mengenai topik: Harga Acyclovir, arahan untuk digunakan - ternyata berguna kepada anda!

Sumber:

1. Perpustakaan Perubatan Negara (AS),
2. Klinik Mayo (AS),
3. Institut Kesihatan Negara (AS),
4. Nasional Pusat Maklumat Bioteknologi (NCBI, Amerika Syarikat),
5. Komposisi ubat-ubatan telah diambil dari laman web rasmi pengeluar.

Formula kasar

C8H11N5O3

Kumpulan farmakologi bahan Acyclovir

Pengelasan nosologi (ICD-10)

Kod CAS

59277-89-3

Ciri-ciri bahan Acyclovir

Acyclovir ialah serbuk kristal putih, keterlarutan maksimum dalam air (pada 37 °C) 2.5 mg/ml, berat molekul 225.21. Garam natrium acyclovir - keterlarutan maksimum dalam air (pada 25 °C) melebihi 100 mg/ml, berat molekul 247.19; larutan yang disediakan (50 mg/ml) mempunyai pH kira-kira 11.

Farmakologi

kesan farmakologi- antivirus, antiherpetik.

Ia adalah analog sintetik nukleosida purin. Selepas memasuki sel yang dijangkiti yang mengandungi kinase timidin virus, asiklovir difosforilasi dan ditukar menjadi asiklovir monofosfat, yang, di bawah pengaruh kinase guanylate selular, ditukar menjadi difosfat, dan kemudian, di bawah tindakan beberapa enzim selular, menjadi trifosfat. Acyclovir triphosphate berinteraksi dengan polimerase DNA virus, termasuk dalam rantai DNA virus, menyebabkan penamatan rantai dan menyekat replikasi DNA virus selanjutnya tanpa merosakkan sel perumah.

Acyclovir menghalang dalam vitro Dan dalam vivo replikasi virus herpes manusia, termasuk yang berikut (disenaraikan mengikut urutan penurunan aktiviti antivirus asiklovir dalam kultur sel): virus Herpes simpleks Jenis 1 dan 2, virus Varicella zoster, Virus Epstein-Barr dan CMV.

Pada rawatan jangka panjang atau penggunaan berulang acyclovir pada pesakit dengan kekurangan imunodefisiensi yang teruk, rintangan virus berkembang Herpes simpleks Dan Varicella zoster kepada asiklovir. Kebanyakan pengasingan klinikal yang diperoleh daripada pesakit tahan asiklovir menunjukkan kekurangan relatif kinase timidin virus atau gangguan dalam struktur kinase timidin virus atau polimerase DNA.

Dalam kes herpes, ia menghalang pembentukan unsur-unsur ruam baru, mengurangkan kemungkinan penyebaran kulit dan komplikasi visceral, mempercepatkan pembentukan kerak, dan mengurangkan kesakitan pada fasa akut herpes zoster. Mempunyai kesan imunostimulasi.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ia sebahagiannya diserap dari saluran gastrousus, bioavailabiliti adalah 20% (15-30%), tidak bergantung pada bentuk dos, berkurangan dengan peningkatan dos; makanan tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap penyerapan asiklovir. Selepas pemberian oral 200 mg acyclovir setiap 4 jam pada orang dewasa, nilai keseimbangan purata Cmax ialah 0.7 µg/ml dan Cmin ialah 0.4 µg/ml; Tmax - 1.5-2 jam.

Selepas pentadbiran titisan intravena kepada orang dewasa, nilai Cmax purata 1 jam selepas infusi pada dos 2.5; 5 dan 10 mg/kg ialah 5.1; 9.8 dan 20.7 μg/ml, masing-masing. C min 7 jam selepas infusi masing-masing sama dengan 0.5; 0.7 dan 2.3 μg/ml. Pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun, nilai Cmax dan Cmin apabila diberikan pada dos 250 dan 500 mg/m2 adalah serupa dengan orang dewasa pada dos 5 dan 10 mg/kg, masing-masing. Pada bayi baru lahir dan bayi di bawah umur 3 bulan, yang diberikan asiklovir pada dos 10 mg/kg secara intravena selama 1 jam setiap 8 jam, Cmax ialah 13.8 µg/ml), Cmin ialah 2.3 µg/ml .

Pengikatan protein adalah rendah (9-33%). Melepasi BBB, penghalang plasenta, dan terdapat dalam susu ibu (pada dos 1 g/hari secara lisan dengan susu ibu, 0.3 mg/kg masuk ke dalam badan bayi). Meresap dengan baik ke dalam organ, tisu dan cecair badan, termasuk otak, buah pinggang, hati, paru-paru, aqueous humor, cecair pemedih mata, usus, otot, limpa, rahim, membran mukus dan rembesan faraj, sperma, cecair serebrospinal, kandungan vesikel herpetik . Kepekatan tertinggi terdapat dalam buah pinggang, hati dan usus. Kepekatan dalam cecair serebrospinal adalah 50% daripada kepekatan dalam plasma darah. Dimetabolismekan dalam hati, di bawah tindakan alkohol dan aldehid dehidrogenase dan, pada tahap yang lebih rendah, aldehid oksidase dalam metabolit tidak aktif. Metabolisme asiklovir tidak dikaitkan dengan enzim sitokrom P450.

Laluan utama penyingkiran adalah melalui buah pinggang oleh penapisan glomerular dan rembesan tiub. Apabila diambil secara lisan, kira-kira 14% dikumuhkan tidak berubah, dan apabila diberikan secara intravena - 45-79%. Metabolit utama yang terdapat dalam air kencing ialah 9-carboxymethoxymethylguanine. Metabolit utama menyumbang sehingga 14% (dengan fungsi buah pinggang yang normal). Kurang daripada 2% dikumuhkan dalam najis, jumlah surih ditentukan dalam udara yang dihembus.

T1/2 apabila diberikan secara lisan pada orang dewasa - 2.5-3.3 jam T1/2 apabila diberikan secara intravena: pada orang dewasa - 2.9 jam, pada kanak-kanak dan remaja dari 1 tahun hingga 18 tahun - 2. 6 jam, pada kanak-kanak di bawah umur 3 bulan - 3.8 jam (dengan 10 mg/kg ditadbir secara intravena selama 1 jam 3 kali sehari). Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik T1/2 - 19.5 jam, semasa hemodialisis - 5.7 jam, dengan dialisis peritoneal ambulatori berterusan - 14-18 jam Dengan satu sesi hemodialisis selama 6 jam, kepekatan acyclovir dalam plasma berkurangan sebanyak 60% , dengan dialisis peritoneal pelepasan asiklovir tidak berubah dengan ketara.

Apabila digunakan pada kulit yang terjejas (contohnya, herpes zoster), penyerapan adalah sederhana; pada pesakit dengan fungsi normal kepekatan buah pinggang dalam serum darah adalah sehingga 0.28 mcg/ml, dengan fungsi buah pinggang terjejas - sehingga 0.78 mcg/ml. Dikumuhkan oleh buah pinggang (kira-kira 9% daripada dos harian).

Salap mata mudah menembusi epitelium kornea dan mencipta kepekatan terapeutik dalam cecair okular.

Kekarsinogenan, kemutagenan, kesan ke atas kesuburan, teratogenik

Pada tikus dan tikus yang dirawat sepanjang hayat dengan asiklovir dalam dos sehingga 450 mg/kg/hari selepas tiub gastrik(pada masa yang sama, nilai Cmax adalah 3-6 kali lebih tinggi daripada yang diperhatikan pada manusia pada tikus dan 1-2 kali pada tikus), tiada kesan karsinogenik dikesan.

Acyclovir menunjukkan kesan mutagenik dalam beberapa ujian: daripada 16 dalam vivo Dan dalam vitro ujian untuk ketoksikan gen asiklovir, keputusan 5 ujian adalah positif.

Acyclovir tidak mempunyai kesan ke atas kesuburan dan pembiakan pada tikus apabila diberikan secara lisan pada dos 450 mg/kg/hari dan pada tikus apabila diberikan secara subkutan pada dos 50 mg/kg/hari, manakala paras plasma adalah 9-18 kali lebih tinggi (dalam tikus) atau 8-15 kali lebih tinggi (pada tikus) daripada manusia. Pada dos tertinggi (50 mg/kg/hari s.c.) dalam tikus dan arnab (paras plasma adalah 11-22 atau 16-31 pada manusia), penurunan dalam keberkesanan implantasi didapati.

Keteratogenan. Acyclovir tidak mempunyai kesan teratogenik apabila diberikan semasa tempoh organogenesis kepada tikus (450 mg/kg/hari, secara lisan), arnab (50 mg/kg/hari, subkutan dan intravena), serta dalam ujian standard pada tikus. (50 mg /kg/hari, s.c.).

Kajian kekarsinogenan asiklovir apabila digunakan secara luaran belum dijalankan.

Pada manusia, tiada gangguan dalam spermatogenesis, motilitas sperma atau morfologi telah dilaporkan. Walau bagaimanapun, dos asiklovir yang tinggi—80 atau 320 mg/kg/hari secara intraperitoneal pada tikus, dan 100 atau 200 mg/kg/hari IV pada anjing—menyebabkan atrofi testis dan aspermatogenesis. Gangguan testis tidak diperhatikan apabila asiklovir diberikan secara intravena kepada anjing pada dos 50 mg/kg/hari selama 1 bulan atau 60 mg/kg/hari secara lisan selama 1 tahun.

Penggunaan bahan Acyclovir

Untuk kegunaan sistemik: jangkitan primer dan berulang pada kulit dan membran mukus yang disebabkan oleh virus herpes simplex (jenis 1 dan 2), termasuk herpes genital, lesi herpetik pada pesakit dengan kekurangan imun (rawatan dan pencegahan); herpes zoster, cacar air.

Untuk kegunaan luaran: herpes simplex kulit dan membran mukus, herpes genital (utama dan berulang); herpes zoster setempat (rawatan tambahan).

Untuk aplikasi tempatan dalam oftalmologi: keratitis herpetik.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada acyclovir atau valacyclovir.

Sekatan penggunaan

Dengan pentadbiran intravena: dehidrasi, kegagalan buah pinggang (risiko nefrotoksisiti), gangguan saraf atau tindak balas neurologi untuk mengambil ubat sitotoksik, termasuk. dalam anamnesis.

Apabila diambil secara lisan: dehidrasi, kegagalan buah pinggang.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Kehamilan. Ia adalah mungkin jika kesan jangkaan terapi melebihi potensi risiko kepada janin (tiada kajian yang mencukupi dan dikawal ketat tentang keselamatan penggunaan pada wanita hamil). Acyclovir melalui plasenta. Data tentang hasil kehamilan pada wanita yang mengambil acyclovir tindakan sistemik pada trimester pertama kehamilan, tidak menunjukkan peningkatan dalam bilangan kecacatan kelahiran pada kanak-kanak berbanding dengan populasi umum. Oleh kerana pemerhatian termasuk sebilangan kecil wanita, kesimpulan yang boleh dipercayai dan pasti tentang keselamatan acyclovir semasa kehamilan tidak boleh dibuat.

Laktasi. Acyclovir meresap ke dalam susu ibu. Selepas pentadbiran oral acyclovir, ia ditentukan dalam susu ibu dalam kepekatan, nisbahnya kepada kepekatan plasma ialah 0.6-1.4. Pada kepekatan ini dalam susu ibu, bayi yang diberi susu ibu boleh menerima asiklovir pada dos 0.3 mg/kg/hari. Memandangkan ini, acyclovir harus ditetapkan kepada wanita yang menyusu dengan berhati-hati, hanya jika perlu.

Kesan sampingan bahan Acyclovir

Untuk kegunaan sistemik:

Dari saluran gastrousus: dengan pentadbiran intravena- anoreksia, loya dan/atau muntah; apabila diambil secara lisan- loya dan/atau muntah, cirit-birit, sakit perut.

Dari luar sistem saraf: dengan pentadbiran intravena- pening, tanda-tanda ensefalopati (kekeliruan, halusinasi, sawan, gegaran, koma), kecelaruan, kemurungan atau psikosis (gangguan neurologi biasanya diperhatikan pada pesakit dengan keadaan predisposisi); apabila diambil secara lisan- lesu, sakit kepala, pening, gelisah, mengantuk.

Dari luar sistem kardio-vaskular dan darah: dengan pentadbiran intravena- anemia, neutropenia/neutrophilia, trombositopenia/trombositosis, leukositosis, hematuria, sindrom DIC, hemolisis, penurunan tekanan darah.

Dari luar sistem genitouriner: dengan pentadbiran intravena- peningkatan sementara dalam tahap nitrogen urea dalam darah dan tahap kreatinin dalam serum darah (dikaitkan dengan nilai Cmax dalam plasma dan keadaan keseimbangan air pesakit), kegagalan buah pinggang akut (lebih kerap dengan suntikan intravena yang cepat) .

Lain-lain: tindak balas anaphylactic, kulit tindak balas alahan(gatal-gatal, ruam, sindrom Lyell, urtikaria, erythema multiforme, dll.), penglihatan kabur, demam, leukopenia, limfadenopati, edema periferal, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati dan tahap bilirubin; dengan pentadbiran intravena- tindak balas di tapak suntikan IV: flebitis atau keradangan tempatan (sakit, bengkak atau kemerahan), nekrosis (jika ubat masuk ke bawah kulit); apabila diambil secara lisan- myalgia, paresthesia, alopecia.

Untuk kegunaan luaran: sakit, terbakar, gatal-gatal, ruam, vulvitis.

Apabila menggunakan salap mata: terbakar di tapak permohonan, blepharitis, konjunktivitis, keratopati cetek punctate.

Interaksi

Ubat nefrotoksik lain meningkatkan risiko nefrotoksik. Apabila digunakan serentak dengan probenecid (menyekat rembesan tiub), T1/2 dan AUC peningkatan acyclovir, pelepasan buah pinggang berkurangan dan perkumuhan menjadi perlahan, mungkin meningkatkan kesan toksik.

Terlebih dos

simptom: sakit kepala, gangguan saraf, sesak nafas, loya, muntah, cirit-birit, kegagalan buah pinggang, lesu, sawan, koma.

Rawatan: terapi gejala, sokongan hidup fungsi penting, penghidratan yang mencukupi, hemodialisis (terutama dalam kegagalan buah pinggang akut dan anuria).

Tiada bukti dos berlebihan dengan penggunaan topikal.

Laluan pentadbiran

IV(titisan) , dalam, tempatan.

Langkah berjaga-jaga untuk bahan Acyclovir

Berhati-hati harus dilakukan apabila diberikan secara intravena kepada pesakit yang mengalami gangguan neurologi, fungsi hati terjejas, ketidakseimbangan elektrolit, hipoksia teruk, serta fungsi buah pinggang terjejas (dan apabila diberikan secara lisan). Untuk mengurangkan risiko kerosakan buah pinggang apabila diberikan secara intravena, ubat harus diberikan secara perlahan selama 1 jam. Jika gejala nefropati muncul, ubat harus dihentikan.

Kesan toksik acyclovir pada sistem saraf pusat lebih berkemungkinan pada pesakit yang mempunyai imuniti terjejas, pada pesakit tua, dan apabila menggunakan dos yang tinggi.

Semasa terapi dengan acyclovir amalan klinikal Purpura trombositopenik dan/atau sindrom uremik hemolitik telah direkodkan, dalam kes yang jarang berlaku dengan maut, pada pesakit dengan bentuk jangkitan HIV yang ketara secara klinikal.

Apabila merawat herpes genital, anda harus mengelakkan hubungan seksual atau menggunakan kondom, kerana penggunaan acyclovir tidak menghalang penghantaran virus kepada pasangan.

Krim dan salap untuk kegunaan luaran (5%) tidak disyorkan untuk digunakan pada membran mukus mulut dan mata, kerana perkembangan keradangan tempatan yang teruk adalah mungkin.

Apabila merawat dengan salap mata, anda tidak boleh memakai kanta sentuh.

Interaksi dengan bahan aktif lain

Nama dagangan

Nama	Nilai Indeks Vyshkowski ®
	0.0485
	0.0379
	0.0368

Dadah di bawah nama ini lebih dikenali sebagai ubat luar untuk rawatan herpes. Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk tablet ubat yang bertujuan untuk rawatan sistemik jangkitan virus. Ubat harus digunakan dengan ketat mengikut preskripsi perubatan, kerana terdapat beberapa kontraindikasi dan sekatan penggunaan.

Adakah Acyclovir ® antibiotik atau tidak?

Kumpulan farmakologi

Ubat tablet dikelaskan sebagai agen antivirus, bertujuan untuk rawatan jangkitan herpetik.

Komposisi tablet Acyclovir ®

Seperti mana-mana bentuk dos tablet, ubat ini terdiri daripada komponen utama dan tambahan. Bahan aktif dalam bentuk garam natrium mempunyai nama kimia 2-Amino-1,9-dihydro-9-[(2-hydroxyethoxy)methyl]-6H-purine-6-OH. Secara ringkasnya, bahan aktif Acyclovir ® ialah acyclovir, analog sintetik unsur-unsur struktur DNA (nukleosida purin).

Sekali di dalam badan, ia mengalami beberapa perubahan tertentu. Selepas memasuki sel yang dijangkiti virus melalui proses fosforilasi oleh thymidine kinase, acyclovir mengambil bentuk monofosfat, kemudian difosfat, dan akhirnya bertukar menjadi trifosfat. Ia adalah sebatian terakhir yang mempunyai aktiviti antivirus: ia disepadukan ke dalam DNA patogen dan menghentikan proses replikasi.

Mengambil tablet Acyclovir ® ditunjukkan apabila badan terjejas oleh virus berikut:

• Herpes simplex – menyebabkan herpes, mempunyai beberapa jenis; Spektrum aktiviti dadah termasuk dua daripadanya - jenis HSV 1 dan 2.
• Varicella zoster adalah agen penyebab cacar air yang terkenal, yang kebanyakan orang dijangkiti pada zaman kanak-kanak dan menerima imuniti sepanjang hayat.
• Virus Epstein-Barr adalah punca banyak patologi, termasuk pelbagai tumor kanser, hepatitis dan penyakit berbahaya yang lain.
• Cytomegalovirus ialah subtipe biasa virus herpetik yang sangat berbahaya bagi orang yang mempunyai keadaan kekurangan imun dan bayi baru lahir.

Pada kanak-kanak, virus Epstein-Barr dan ciomegalovirus sering menyebabkan

Borang keluaran Acyclovir ®

Berdasarkan bahan aktif, beberapa dihasilkan bentuk dos, yang digunakan secara luaran, digunakan untuk pentadbiran intravena, serta untuk pentadbiran lisan. Dalam kes kedua, ini adalah tablet, pelepasan biasa dan lanjutan, masing-masing mengandungi 200 dan 400 mg bahan aktif.

Foto pembungkusan Acyclovir ® dalam bentuk tablet 400 mg

Di bawah nama asal Ejen antivirus Acyclovir ® dihasilkan oleh pengeluar Belarus Belmedpreparaty ® dan syarikat domestik OZON. Tablet mengandungi 200 mg bahan aktif, serta kalsium, gula susu, kanji kentang, polyvinylpyrrolidone dan aerosil. Mereka dibungkus dalam 20 keping dalam lepuh dan pek kadbod, dijual pada harga kira-kira 32 rubel. Acyclovir ® mempunyai jangka hayat 3 tahun dari tarikh pembuatan.

Di samping itu, ubat untuk kegunaan lisan dihasilkan oleh banyak perusahaan farmaseutikal Rusia dan asing dengan penambahan postfix berjenama kepada nama utama: Acyclovir-akrikhin ®, Acyclovir-sandoz ®, Acyclovir-akos ®, dll. Tablet bertindak panjang pada dos 400 mg dipanggil Acyclovir-forte ®.

Apakah yang membantu tablet Acyclovir ®?

Ubat dalam bentuk tablet bertujuan untuk rawatan sistemik penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis herpevirus. Sebagai contoh, tablet, terutamanya dalam kombinasi dengan salap luaran, membantu dengan baik terhadap ruam pada bibir dan herpes genital. Mereka juga ditetapkan untuk herpes zoster dan cacar air. Rawatan cacar air dengan acyclovir ® amat penting untuk orang dewasa: kanak-kanak bertolak ansur dengan mudah, tetapi pada usia yang lebih tua penyakit ini teruk dan boleh menyebabkan komplikasi.

Resipi Acyclovir ® dalam bahasa Latin

Anda boleh mengambil pil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana terdapat kontraindikasi tertentu untuknya rawatan sistemik jangkitan virus. Bermesra borang preskripsi, pakar menunjukkan singkatan maklumat asas tentang pesakit (umur dan nama penuh) dan membuat nota yang ditujukan untuk ahli farmasi dalam bahasa Latin dengan janji temu dalam bahasa Rusia:

Rp.: Tab. Asiklovir 0.2

D.t. d. No 20

S. 1 biji 5 kali sehari.

Acyclovir ® – petunjuk untuk digunakan

Tablet ditetapkan untuk tujuan rawatan sistemik jangkitan kulit dan membran mukus yang disebabkan oleh virus yang terdedah:

• Herpes simplex, kedua-dua primer dan dalam kes kambuh.
• Herpes genital, menjejaskan alat kelamin.
• Kursus berjangkit yang teruk.
• Cacar air pada orang dewasa dan kanak-kanak, bermula dari hari pertama selepas permulaan ruam vesikular ciri.
• Kayap (penyakit ini adalah akibat daripada cacar air sebelumnya dan kehadiran virus dalam badan).

Ubat ini juga ditunjukkan untuk pesakit dengan imunodefisiensi (yang telah menjalani pemindahan organ, menjalani kemoterapi) untuk pencegahan dan rawatan letusan herpetik.

Kontraindikasi untuk penggunaan Acyclovir ®

Satu-satunya kontraindikasi yang ketat adalah individu peningkatan sensitiviti kepada acyclovir ® sendiri dan pendahulunya valacyclovir ® . Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila anda harus berhati-hati apabila menggunakan tablet. Ini termasuk keadaan yang berkaitan dengan kegagalan buah pinggang dan dehidrasi. Kemungkinan menggunakan ubat untuk rawatan wanita hamil dan menyusu dibincangkan dalam bahagian yang sepadan.

Dos dan kaedah penggunaan tablet Acyclovir ®

Apabila diambil secara lisan, bahan aktif sebahagiannya diserap, bioavailabilitinya tidak melebihi 30%. Kehadiran makanan dalam perut dan usus tidak menjejaskan kadar penyerapan, jadi anda boleh mengambil tablet pada bila-bila masa.

Herpes simpleks

Untuk rawatan herpes primer dan berulang yang disebabkan oleh Herpes simplex, adalah disyorkan untuk memerhatikan selang 4 jam pada siang hari dan selang 8 jam pada waktu malam:

• Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun dan orang dewasa dengan status imun normal ditetapkan kursus 5 hari, di mana mereka perlu mengambil 200 mg ubat 5 kali sehari. Untuk tujuan pencegahan - dos tunggal yang sama, tetapi setiap 6 jam.
• Dengan kehadiran jangkitan HIV, selepas pemindahan dan semasa kemoterapi, dos tunggal adalah 400 mg, dan rejimen rawatan dan pencegahan adalah serupa.
• Untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur dua tahun, dos dikurangkan separuh (iaitu, 100 m untuk setiap 5 dos).

cacar air

Tempoh rawatan untuk cacar air adalah dari 7 hingga 10 hari, manakala orang dewasa dan kanak-kanak yang berat badannya melebihi 40 kg disyorkan untuk mengambil 800 mg ubat 5 kali sehari. Bagi kanak-kanak yang lebih muda, jumlah bahan aktif perlu dikira mengikut berat. Rejimen rawatan yang disyorkan: kursus 5 hari, 20 mg acyclovir setiap kilogram berat badan setiap 6 jam.

Kayap

Ubat ini ditetapkan mengikut umur:

• kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - 200 mg setiap dos;
• dari dua hingga enam - 400 miligram;
• lebih 6 dan dewasa - 800 setiap satu.

Tablet perlu diambil empat kali sehari setiap selang yang sama, kursus penuh rawatan – 5 hari.

Acyclovir ® – kesan sampingan, kesan dan dos berlebihan

Sebarang tindak balas negatif badan untuk mengambil ubat diperhatikan agak jarang.

Dari organ pencernaan, gangguan dyspeptik dan cirit-birit adalah yang paling mungkin. Dalam kes terpencil, peningkatan aktiviti sementara ALaT dan ACaT, enzim hati, dicatatkan.

Kesan sampingan daripada sistem saraf yang berkaitan dengan penggunaan tablet Acyclovir ® adalah seperti berikut:

• kelemahan umum,
• mengantuk atau gelisah,
• pening atau sakit kepala.

Keadaan yang lebih teruk mungkin hanya dengan pentadbiran intravena atau berlebihan. Pentadbiran oral ubat biasanya tidak menjejaskan sistem hematopoietik. Alahan kepada Acyclovir sebagai kesan sampingan ditunjukkan oleh urtikaria dan kegatalan kulit.

Reaksi badan yang lebih serius berlaku apabila melebihi dos yang disyorkan, terutamanya apabila ubat diberikan secara parenteral. Apabila termakan, ia disebut gejala berikut terlebih dos: sakit kepala, sesak nafas, demam, gangguan saraf, cirit-birit dan muntah. Dalam kes yang teruk - sindrom sawan, koma dan kelesuan (diperhatikan selepas dos tunggal 20 gram bahan aktif).

Acyclovir ® semasa mengandung dan menyusu

Tiada kajian klinikal berskala besar mengenai kesan ubat pada janin. Berdasarkan maklumat yang ada tentang wanita dan anak-anak mereka yang mengambil ubat semasa mengandung, boleh disimpulkan bahawa tiada kesan teratogenik. Iaitu, Acyclovir boleh diresepkan semasa kehamilan dari trimester pertama hingga ke-3, tetapi dengan mengambil kira kemungkinan risiko, ia masih menembusi plasenta.

Bahan aktif juga dikumuhkan ke dalam susu ibu dalam kuantiti yang agak besar. Oleh itu, penggunaan Acyclovir ® semasa penyusuan tidak digalakkan. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan penyusuan semasa rawatan jangkitan virus, menggantikan penyusuan dengan formula khas.

Acyclovir ® dan alkohol – keserasian

Ia diketahui tentang potensi kesan nefrotoksik agen antivirus pada buah pinggang kerana pengumpulannya di dalam tubulus. Inilah sebabnya mengapa disyorkan untuk minum lebih banyak cecair semasa rawatan dan elakkan mengambil ubat lain yang berbahaya kepada buah pinggang. Bolehkah saya minum alkohol semasa mengambil acyclovir ®?

Tiada larangan langsung terhadap penggunaan gabungan alkohol dengan tablet ini dalam arahan daripada pengilang, bagaimanapun, adalah perlu untuk mengambil kira umum kesan negatif etanol pada organisma yang dilemahkan oleh penyakit. Di samping itu, alkohol sentiasa meningkatkan kemungkinan berkembang kesan sampingan, terutamanya dari sistem saraf dan pencernaan.

Analog tablet Acyclovir ®

Seperti yang telah disebutkan pada permulaan artikel, agak banyak ubat antivirus berdasarkan acyclovir dihasilkan. Rantaian farmasi menawarkan pengganti struktur berikut untuk yang asal:

• Acyclovir-AKOS ®
• Zovirax ®
• Acyclovir-Acri ®
• Acyclovir-Belupo ®
• Virolex ®
• Ciclovir ®
• Acyclovir-Sandoz ®
• Acyclovir-Akrikhin ®
• Cyclovax ®
• Acyclostad ®
• Vivorax ®
• Supraviran ®
• Herperax ®
• Provirsan ®
• Lizavir ®
• Cycloviral-SEDICO ®
• Citivir ®

Dalam kes Acyclovir ®, adalah tidak praktikal untuk mencari analog yang lebih murah. Ia adalah ubat domestik asli yang paling berpatutan di farmasi, manakala pengganti yang diimport boleh menelan kos beberapa kali lebih tinggi.

Zovirax ® atau Acyclovir ®, yang mana lebih baik?

Kos 25 tablet yang dikeluarkan oleh GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. ® hari ini hampir 15 kali lebih tinggi daripada harga ubat domestik. Pada masa yang sama, tiada perbezaan asas dalam komposisi ubat-ubatan, kerana dos bahan aktif adalah sama. Oleh itu, tiada perbezaan dalam senarai petunjuk, kontraindikasi, dan kemungkinan kesan sampingan.

Oleh itu, perbezaan antara Zovirax ® dan Acyclovir ® hanya dalam kos, pengeluar dan reka bentuk luaran. Tiada perbezaan dalam kesan terapeutik yang dikenal pasti atau disahkan secara klinikal.

Mana yang lebih baik, Acyclovir ® atau Famvir ®?

Bahan aktif dalam tablet buatan Switzerland ialah sebatian antivirus lain – famciclovir.

Foto Famvir ® 250 mg 21 tablet bersalut filem

Ia aktif terhadap virus yang sama, tetapi dicirikan oleh bioavailabiliti yang lebih tinggi. Di samping itu, strain Herpes simplex yang tahan asiklovir ® terdedah kepadanya. Disebabkan oleh separuh hayat yang lebih lama, Famvir ® juga lebih mudah digunakan (tidak lebih daripada 3 kali sehari). Satu-satunya negatif ialah kos dari 1500 rubel untuk pek 3 tablet.

Apakah perbezaan antara valacyclovir ® dan acyclovir ®

Valacyclovir ® , berdasarkan pelbagai ubat antivirus juga dihasilkan, adalah pendahulu acyclovir ® - garam hidroklorida ester L-valylnya. Dalam sel yang dijangkiti ia mengalami transformasi yang sama dan bertindak serupa.

Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan antara acyclovir ® dan valacyclovir ®, yang menentukan keberkesanan ubat yang lebih tinggi berdasarkan yang terakhir (contohnya, Valtrex ®, popular di Amerika). Dalam bentuk prodrug, agen antivirus diserap dengan lebih baik dan setakat yang mungkin.

Acyclovir ialah ubat moden yang sangat berkesan yang direka untuk memerangi jangkitan virus. Ia membantu dengan cepat mengatasi penyakit yang disebabkan oleh virus simplex (Herpes simplex), dan juga ditetapkan untuk herpes zoster dan "".

Komponen aktif dan bentuk farmaseutikal Acyclovir

Bahan aktif yang mempunyai kesan buruk terhadap virus ialah acyclovir - 2-Amino-1,9-dihydro-9-[(2-hydroxyethoxy)methyl]-6H-purine-6-OH (dalam bentuk garam natrium). Formula kimia bahan ini – C8H11N5O3. Ia adalah analog deoxyguanidine (nukleotida DNA) yang disintesis secara buatan. Kompaun ini boleh memberi kesan langsung pada sistem enzim virus, menyekat replikasi DNA agen berjangkit yang bukan selular ini.

Produk ini dihasilkan oleh syarikat farmakologi dalam bentuk salap 5% untuk digunakan pada kulit dan membran mukus dan salap mata 3% (dibekalkan dalam tiub 5 g). Ia juga boleh dibeli dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan (dalam pek kontur - 10 keping 200 atau 400 mg setiap satu).

Untuk penyakit apakah Acyclovir ditetapkan?

Acyclovir dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral ditetapkan untuk terapi lesi virus membran mukus dan kulit.

Bagi pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 2 tahun, dos tunggal yang disyorkan ialah 200 mg (1 tablet). Kekerapan mengambil ubat adalah 5 kali sehari. Adalah dinasihatkan untuk mengekalkan selang masa antara dos - 4 jam pada siang hari dan 8 jam pada waktu malam.

Tablet acyclovir bertujuan untuk terapi kursus. Biasanya kursus 5 hari ditetapkan.

Jika keadaan immunodeficiency didiagnosis, dos tunggal adalah dua kali lebih besar - 400 mg, dan kekerapan pentadbiran adalah sama. Tempoh rawatan kursus yang diperlukan ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keterukan manifestasi klinikal dan dinamik proses.

Jika status imun pesakit adalah normal, tetapi ada keperluan untuk mencegah kambuh jangkitan herpetik, untuk tujuan pencegahan, mengambil 200 mg Acyclovir 4 kali sehari ditunjukkan. Apabila mencegah kambuh semula, selang 6 jam mesti diperhatikan antara dos.

Boleh diterima dos harian ubat ini untuk rawatan penyakit herpetik ialah 2000 mg.

Apabila merawat cacar air ("cacar air"), orang dewasa harus mengambil 800 mg Acyclovir 5 kali sehari. Tempoh kursus adalah dari 1 hingga 1.5 minggu. Dos pediatrik ditentukan pada kadar 20 mg/kg. Kekerapan pentadbiran untuk kanak-kanak adalah 4 kali sehari, dan kursus diteruskan selama 5 hari.

Catatan:jika berat kanak-kanak adalah 40 kg atau lebih, dia ditetapkan dos ubat yang sama seperti orang dewasa.

Adalah dinasihatkan untuk mengambil tablet semasa makan atau selepas itu.

Penting:Acyclovir tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun!

Dalam rawatan penyakit oftalmologi asal virus (keratitis herpetik), salap Acyclovir 3% digunakan. Jalur kecil (1 cm) diletakkan di dalam kantung konjunktiva kedua-dua mata 5 kali sehari. Dadah mesti diambil sebelum pemulihan penuh, meneruskan kursus selama 3 hari lagi selepas melegakan gejala sepenuhnya.

Catatan:Semasa kursus rawatan menggunakan salap mata, adalah dinasihatkan untuk meninggalkan sementara kanta sentuh. Dalam kes status imun yang rendah, disyorkan untuk menggunakan borang secara serentak untuk kegunaan tempatan luaran dan mengambil tablet.

Mekanisme tindakan dan farmakodinamik Acyclovir

Bahan aktif Acyclovir menghalang pembiakan agen berjangkit. Ubat ini mempamerkan aktiviti tertinggi terhadap virus herpes jenis 1 dan 2.

Penting:Semasa kajian klinikal, ia telah terbukti secara eksperimen bahawa Acyclovir mampu menghentikan proses pembiakan dan.

Kerap melebihi dos terapeutik apabila mengambil tablet secara teori boleh menyebabkan disfungsi buah pinggang.

Interaksi Acyclovir dengan ubat lain

Pada masa ini, tiada data mengenai antagonisme klinikal yang ketara Acyclovir dengan yang lain ubat-ubatan. Kesan terapeutik meningkat apabila diambil secara selari dengan dadah.

Probenecid boleh melambatkan proses penyingkiran dari badan.

Untuk memberi amaran gangguan fungsi pada bahagian buah pinggang, tidak disyorkan untuk mengambil Acyclovir bersama-sama dengan ubat-ubatan yang mempunyai sifat nefrotoksik.

Bolehkah Acyclovir digunakan oleh wanita hamil dan menyusu?

Semasa kehamilan, adalah tidak diingini untuk menggunakan tablet Acyclovir, kerana ubat yang memasuki aliran darah secara bebas melepasi halangan hematoplasenta. Salap boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya kursus rawatan diperlukan

bentuk dos untuk pentadbiran oral semasa menyusu badan, adalah dinasihatkan untuk memindahkan bayi ke formula buatan. Tiada kontraindikasi untuk menggunakan salap semasa penyusuan.

Bagaimana untuk menyimpan ubat, dan apakah jangka hayatnya?

Jangka hayat untuk kedua-dua tablet dan salap adalah 3 tahun. Sebaik sahaja tiub dibuka, salap boleh digunakan selama sebulan.

Bentuk salap hendaklah disimpan pada suhu antara +15° hingga +25°C.

Tablet hendaklah disimpan di kawasan yang terlindung daripada cahaya matahari dan dilindungi daripada kelembapan.

Jauhi daripada kanak-kanak!

Plisov Vladimir, pemerhati perubatan