Tarikh penciptaan: 23/07/2015
Tarikh kemas kini: 23/07/2015
“Sukar untuk meletakkan sesuatu ke dalam sistem berskala linear tanpa parameter pengukuran dan perbandingan tertentu Sama sukarnya untuk membentuk tanda-tanda autisme yang mudah dan jelas: autisme, seperti skizoid, semuanya berbeza bakul berlabel "autisme" Mereka membuang semua yang mereka dapat..."
Bahan itu ditulis dengan kerjasama M.P.
Saya mencadangkan untuk memulakan perbualan mengenai diagnosis "bergaya" yang moden dan sedikit sebanyak seperti autisme dan sindrom Asperger, anehnya, dengan diagnosis yang lebih tua, walaupun pernah juga agak biasa: skizofrenia. Lebih tepat lagi, dari fakta bahawa walaupun pencipta istilah ini, Dr. Bleuler, tidak dapat mengatakan dengan tepat dan jelas apa itu. Malah, Bleuler sendiri menulis: "Pakar ini atau itu, semata-mata atas budi bicaranya sendiri, mencipta bukan sahaja nama, tetapi juga keseluruhan konsep, bergantung pada gejala mana yang paling serius baginya." Dan sehingga baru-baru ini, skizofrenia adalah diagnosis yang diberikan kepada semua orang yang tidak diingini, tidak standard, tidak dapat difahami, "yang menginginkan sesuatu yang aneh," dsb. Tetapi, sebenarnya, perbualan tentang mengecualikan skizofrenia daripada ICD sebagai penyakit telah berlaku untuk masa yang lama, kerana penyakit itu biasanya mempunyai sumber (agen penyebab, punca), kursus (termasuk tempoh terpendam), sindrom tanda-tanda kecil ( apabila tanda-tanda adalah serupa dengan segala-galanya apa-apa), manifestasi (semalam orang itu dianggap sihat, tetapi hari ini tiba-tiba!), Kursus klinikal (gejala mula membentuk gambaran klinikal, dan untuk setiap penyakit perkembangan gejala berlaku dalam urutan tertentu) dan dua pilihan pembangunan: dengan rawatan dan tanpa rawatan.
Dan skizofrenia tidak sesuai dengan struktur ini. Satu-satunya perkara yang pasti tentang penyakit ini ialah kehadiran beberapa "kecacatan" (dekompensasi sosial, kehilangan/kesukaran dalam memperoleh kemahiran harian, dll.), ditambah - dalam beberapa jenis - khayalan dan halusinasi sistemik tertentu (seperti yang digambarkan dalam filem itu). "Minda yang Cantik" "). Walau bagaimanapun, skizoid luar skala yang ketara dalam keadaan dekompensasi juga boleh memenuhi sebahagian keperluan ini - dan pada masa yang sama sihat dari segi mental sepenuhnya. Iaitu, sempadan antara penyakit dan kesihatan di sini sangat cair, dan ia boleh dipindahkan ke satu arah atau yang lain jika dikehendaki.
Tetapi ada fesyen tertentu untuk segala-galanya, malah diagnosis. Dan kini skizofrenia secara beransur-ansur digantikan oleh diagnosis moden: autisme dan sindrom Asperger sebagai bentuk autisme yang ringan.
Hari ini, autistik mudah ditakrifkan sebagai mana-mana orang yang tidak mahu berkomunikasi secara aktif. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak yang diletakkan di sudut sebagai hukuman, tetapi dia berdiri di sana dengan senang hati, dan tidak tergesa-gesa untuk pergi. Atau dia sengaja melakukan kesalahan untuk mendapati dirinya di sudut semula. Jarang sekali sesiapa cuba memahami sifat keperluan sedemikian, terutamanya dalam masyarakat yang dianggap "biasa" untuk "bersama pasukan saya yang sihat" sepanjang masa (c). Jika anda tidak berusaha untuk bersama pasukan, diagnosis sudah sedia: autistik. Dan tingkah laku sedemikian boleh mempunyai paling banyak sebab yang berbeza, selalunya tiada kaitan dengan penyakit.
Dalam pemahaman harian, terdapat kepercayaan bahawa orang autisme mempunyai kecerdasan yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak mempunyai penyakit ini. Namun begitu, bukankah sebaliknya? Seseorang yang mempunyai kecerdasan di atas purata, yang berminat dengan perkara yang tidak akan berlaku kepada orang biasa, secara semula jadi mungkin mengalami masalah berkomunikasi dengan orang lain (terutamanya jika mereka mengelilinginya atas kehendak mereka sendiri, dan bukan atas permintaannya). Dia hanya tidak dapat mencari Bahasa biasa tanpa sesiapa pun dari kalangan sosialnya yang sebenarnya (atau tidak mahu mencarinya, kerana mengetahui bahawa carian ini tidak akan saling berkaitan). Dan dia segera ditawarkan diagnosis: autistik. Atau pembawa sindrom Asperger, jika dalam bentuk ringan.
Tetapi autisme pada dasarnya adalah sindrom persepsi dan tindak balas sosial yang tidak standard. Seseorang yang mempunyai autisme mengalami kesukaran untuk memahami asas emosi transaksi interpersonal. Harus dikatakan bahawa pemahaman seperti itu secara amnya sukar untuk semua kanak-kanak kecil: kedua-duanya untuk memahami keadaan emosi lawan bicara dengan secukupnya, dan untuk menyatakan emosi mereka sendiri "dalam bahasa yang mudah difahami."
Apabila seseorang membesar, dia biasanya belajar membezakan reaksi emosinya sendiri, dan orang lain juga. Dia mendapat pengalaman di mana ia ditulis bahawa ketawa biasanya bermakna kegembiraan, emosi positif, dan menangis - negatif. Dan hanya selepas ini adalah mungkin untuk memahami apa itu "ketawa melalui air mata", "air mata kegembiraan" atau "ketawa orang yang ditakdirkan", serta lain-lain yang agak kompleks, pelbagai rupa. manifestasi emosi. Tetapi orang autistik, dan, sebagai pilihan, individu dengan sindrom Asperger, mengalami kesukaran dengan ini hampir dari zaman kanak-kanak dan tidak hilang apabila mereka membesar dan seterusnya.
Masalah utama orang autistik adalah kerumitan sebenar emosi dan secara amnya apa-apa Perhubungan tanpa percakapan. Sebagai peraturan, dia mempunyai ekspresi muka yang agak khusus dan, secara amnya, keseluruhan sistem pertukaran emosi bukan dengan kata-kata - ia dibina secara berbeza, jika tidak rosak. Dia bekerja mengikut prinsip yang sama sekali berbeza. Perhubungan tanpa percakapan oleh itu, gerak isyarat, mimik muka dan komunikasi lain yang tidak melibatkan perkataan digunakan secara berbeza. Dalam banyak cara, inilah sebabnya mengapa komunikasi dengan orang autistik sebenar adalah sukar, pertama sekali, untuk orang lain, dan juga untuk dirinya sendiri.
Semua reaksi emosi kita datang dari alam bawah sedar, dan sebenarnya mereka mempunyai dua tugas utama: yang pertama adalah untuk membolehkan seseorang melihat dan mengenali keadaan emosi orang lain (dan dengan itu membina komunikasi yang paling berkesan dengan mereka), dan yang kedua adalah untuk orang lain mengenali sebagai tindak balas emosi orang tertentu dan dengan cara mereka sendiri untuk membina strategi yang paling berkesan untuk berkomunikasi dengannya. Evolusi dan sosialisasi selama bertahun-tahun telah menjadikan banyak reaksi emosi bersatu dan dengan itu difahami secara umum: sekurang-kurangnya ramai yang dapat membezakan orang yang gembira daripada yang sedih. Kita sering mendengar bahawa meluahkan emosi manusia adalah satu cara untuk berkomunikasi secara langsung dengan alam bawah sedar.
Jika anda secara tidak sengaja menyakiti seseorang, kemungkinan besar orang ini akan menjerit, dan walaupun dia mengutuk, kita boleh mengatakan bahawa tingkah lakunya akan berubah dengan cara tertentu, yang membayangkan bacaan yang hampir tidak jelas. Dan apa lebih sakit, semakin kurang mekanisme sekatan kerja penapisan, semakin tidak sedarkan diri akan wujud dalam tindak balas ini. Iaitu, isyarat yang tidak jelas akan diberikan: tindakan ini tidak menyenangkan bagi orang itu, dan adalah dinasihatkan untuk menghentikannya dengan segera. Keupayaan untuk memahami dan menghasilkan tindak balas biasa sebagai tindak balas kepada rangsangan tertentu biasanya dipanggil tindak balas neurotipikal (berbanding dengan tindak balas autistik).
Autisme, secara ringkasnya, didiagnosis apabila seseorang tidak mempunyai keupayaan empati tanpa sedar. Dia tidak memisahkan isyarat kesakitan dan isyarat kegembiraan (bukan miliknya atau orang lain), dia tidak melihat atau membaca sebarang penanda emosi dari luar sama sekali, dan dengan cara yang sama dia tidak dapat memberikannya sendiri: sebagai contoh, seorang kanak-kanak autistik boleh dengan mudah memberikan kepala jirannya dalam kotak pasir bukan kerana niat jahat, tetapi dengan ikhlas tidak memahami bahawa ia menyakitkan. Dan tanpa menyedari bahawa tindakan sedemikian menyebabkan kerosakan ini atau itu.
Orang autistik dicirikan oleh gerak isyarat yang pelik, tidak sesuai, gaya berjalan displastik, dsb. Ini semua atas sebab yang sama: sambungan yang tidak dibina atau rosak dan, pada dasarnya, kekurangan koordinasi antara sensasi tidak sedarkan diri dan pergerakan otot. Atas sebab yang sama, orang autistik mengalami kesukaran mempelajari apa yang dipanggil kemahiran motor: menulis, menunggang basikal, walaupun menggunakan kutleri.
Semua ini, tentu saja, menghilangkan kanak-kanak itu dari komunikasi sosial, jadi ketidaksopanan untuk orang autistik bukanlah penyebab, melainkan akibat daripada ciri-ciri jiwanya. Tetapi overdiagnosis autisme selalunya berdasarkan tanda-tanda ini: sebagai contoh, ibu kepada seorang kanak-kanak berkata bahawa anaknya, apabila dia dibawa keluar, mula "melambaikan tangannya secara rawak." Dan atas dasar ini dia percaya bahawa anaknya menderita autisme: lupa bahawa dengan sendirinya melambai yang tidak menentu dan secara amnya meningkat. aktiviti motor apabila objek baru untuk penyelidikan (seluruh jalan!) muncul dalam bidang pandangan, ia adalah agak semula jadi untuk mana-mana sihat dan anak yang aktif. Sekiranya seorang kanak-kanak tidak keluar ke masyarakat yang tidak dikenali untuk masa yang lama, maka apabila meninggalkan dia secara semula jadi mengalami kesan yang kuat: dia sekali lagi melambai tangannya, dan menggigil, dan sebagainya. Atas dasar yang mana kanak-kanak itu sering ditetapkan sebagai autistik dan, apa yang penting, atas dasar ini mereka direbut dan dibawa dari masyarakat baru kembali ke persekitaran terhad yang biasa. Ini hanya memburukkan lagi penyelewengan pada masa hadapan.
Satu lagi tanda umum autisme ialah reaksi ketakutan dan tangisan yang keterlaluan sebagai tindak balas kepada rangsangan bunyi yang lemah dan perubahan kecil. persekitaran, tetapi tindak balas lemah terhadap rangsangan kuat. Tetapi konsep "terlalu kuat atau lemah" memerlukan skala ukuran piawai tertentu, sama untuk semua orang. Jika tidak, bagaimanakah kita boleh menentukan kekuatan atau kelemahan sesuatu tindak balas atau rangsangan? Bagi seorang kanak-kanak, sebagai contoh, letupan mercun di luar tingkap akan menjadi perengsa negatif yang kuat (terutamanya jika dia tegang atau takut secara umum), untuk yang lain - bunyi positif yang kuat (jika bunyi ini dikaitkan dengan percutian) , untuk yang ketiga - yang lemah (jika dia telah mendengarnya berkali-kali dan melihat bahawa ibu bapa tidak bertindak balas terhadap mereka sama sekali). Bagi seorang kanak-kanak, yang berada di luar beberapa kali setiap hari, perayaan seterusnya akan menjadi perubahan kecil dalam persekitaran, untuk yang lain, yang atas sebab tertentu telah menghabiskan masa yang lama di rumah, ia akan menjadi perubahan yang ketara. Atau, sebagai contoh, perjalanan ke bandar lain: seorang kanak-kanak yang banyak melakukan perjalanan mungkin tidak peduli sepenuhnya dengan kereta api atau kapal terbang, dan seseorang yang terbang/mengembara untuk kali pertama akan sangat teruja, kadangkala hingga menjadi negatif ( terlebih dos tera). Walau apa pun, apabila bercakap tentang perubahan atau tindak balas yang kuat atau lemah, kekuatan atau kelemahan ini harus diukur dari kanak-kanak, dan bukan dari orang dewasa yang membuat pemerhatian luaran.
Mereka juga sering bercakap tentang "tindak balas kebangkitan": kononnya anak sihat harus menunjukkan reaksi ini pada pandangan orang dewasa, dan kanak-kanak yang gembira bukan pada penampilan orang dewasa, tetapi apabila mengkaji mainan yang tergantung di atas katil - ada cara untuk mengesyaki gangguan spektrum autisme. Tetapi mengapa kanak-kanak kecil dinafikan pilihan subjek penyelidikan mereka sendiri? Mungkin dia tidak berminat dengan orang dewasa ini, tetapi berminat dengan mainan itu. Lebih-lebih lagi jika ianya baru dan belum dipelajari sepenuhnya.
Terdapat banyak kes di mana ibu bapa secara aktif mempromosikan pendaftaran kanak-kanak untuk penjagaan psikiatri dan/atau menuntut diagnosis rasmi untuk anak mereka. Terdapat beberapa sebab untuk ini: sebagai contoh, ibu bapa mungkin malu dengan anak "cacat" mereka, yang tingkah lakunya tidak sesuai dengan piawaian yang diterima umum dalam masyarakat tertentu, dan menyeretnya ke dalam masyarakat standard ini sekurang-kurangnya sebagai " orang sakit” - supaya masyarakat tidak menghalau ibu bapa sendiri dari situ. Tetapi ada juga satu perkara: seseorang dengan ikhlas percaya bahawa kanak-kanak dengan diagnosis akan lebih dilindungi. Mereka tidak akan membuat tuntutan yang nyata dan tuntutan yang tinggi kepadanya: apa yang perlu diambil daripadanya, dia sakit. Sama ada ini berguna untuk kanak-kanak itu sendiri adalah persoalan yang sering tidak dipertimbangkan. Cukuplah ibu bapa berfikiran begitu.
Daripada salah satu forum yang biasanya dipanggil "ibu":
“Tahniah kepada orang autisme pada Hari Autisme Bagaimana kita boleh mengucapkan tahniah kepada mereka jika mereka tidak mengiktiraf diri mereka sebagai autisme Hari ini, 2 April, saya tidak tahu tentang anda, tetapi saya tidak akan mengucapkan tahniah kepada saya? Dia tidak mengiktiraf dirinya seperti itu, ibu-ibu, marilah kita sekurang-kurangnya mengucapkan tahniah kepada satu sama lain pada percutian “profesional” kita - Hari Guru Autisme Sedunia HURRAY!”
Pertama, ini adalah ilustrasi yang sangat baik tentang fakta bahawa autisme menjadi diagnosis yang bergaya, dan perkataan ini juga digunakan untuk menggambarkan mereka yang tidak sesuai dengan "arus perdana komunikasi aktif." Kedua, ada ibu yang, untuk mengelakkan tekanan sosial yang sepatutnya "anda melahirkan dan membesarkan anak yang berkualiti rendah, tidak berkomunikasi," lebih mudah untuk memanggil anak mereka "tulen" dan mereka sendiri menerima pingat maya "Heroin ibu, dengan tabah membesarkan anak dengan masalah seperti itu.”
Malah, istilah "outyata" sangat menarik. Autenok bukan sekadar autisme, tetapi kanak-kanak autisme! adalah anak kekal yang sentiasa memerlukan ibu bapa penjaga. Oleh itu, ramai ibu bapa boleh menghilangkan ketakutan lain: "Anak itu akan membesar, dan dia tidak lagi memerlukan ibunya (bapa)."
Dan seorang kanak-kanak yang mungkin tidak lagi mengenali dirinya sebagai autisme sudah menjadi anak yang cukup besar. Dan ini berkemungkinan besar hanya hujah terhadap dia menghidap autisme.
Bidang untuk overdiagnosis di kawasan ini benar-benar besar: dalam pelbagai sumber seseorang dapat melihat apa yang dipanggil "triad autistik", berdasarkan diagnosis yang sering dibuat. Nilailah sendiri:
Kurang interaksi sosial;
komunikasi bersama terjejas;
minat terhad dan repertoir tingkah laku yang berulang.
Sekarang mari kita lihat:
- siapa yang mentakrifkan "ketidakcukupan" interaksi sosial? Untuk siapa ini kelemahan, pada skala apa?
- dalam erti kata apa, dengan kriteria apakah pelanggaran komunikasi bersama ditentukan? Jika anda mengatakan sesuatu kepada seseorang dan dia tidak memahami anda, adakah anda autistik?..
- kepentingan terhad - dalam sempadan apakah ini ditentukan, siapa yang memutuskan? Contohnya, dalam tadika seorang kanak-kanak membaca Ensiklopedia Ahli Astronomi Muda, manakala semua orang pergi mendengar cerita dongeng tentang ayam Ryaba. Dia tidak lagi berminat dengan ayam ini, tetapi semua orang harus mendengarnya - dan dia juga: dia tidak mahu dan menolak berulang kali - kesimpulannya ialah minat adalah terhad, interaksi terganggu, himpunan diulang, semuanya autistik. Dan secara teorinya, triad ini sekali lagi boleh memasukkan mana-mana personaliti yang sihat dari segi mental, tetapi tidak standard.
Pada dasarnya, mana-mana personaliti yang tidak standard seperti itu menimbulkan ancaman yang ketara kepada masyarakat berhierarki. Sekurang-kurangnya, personaliti yang tidak standard sukar diurus (pemandu standard tidak sesuai (c)), orang sedemikian sukar untuk dimanipulasi (sekurang-kurangnya, sukar untuk memberi tekanan kepadanya mengikut prinsip "anda tidak seperti orang lain”, orang seperti itu biasanya tidak merasakan keperluan yang ketara untuk melakukan sebagai Semua). Dan jika anda memaksanya (termasuk dari sudut pandangan penapisan dalaman), ini menjadi sebab untuk neurosis, kerana tidak sedarkan diri masih akan menentang.
Sindrom Asperger dipanggil " bentuk lembut autisme." Tetapi sekali lagi, apakah instrumen yang boleh digunakan untuk mengukur kelembutan atau kekerasan dalam situasi tertentu? Dan secara amnya, sukar untuk meletakkan sesuatu ke dalam sistem skala linear tanpa mempunyai parameter pengukuran dan perbandingan tertentu. Ia sama sukarnya. untuk membentuk tanda-tanda autisme yang mudah dan jelas: orang autistik, suka dan schizoid, setiap orang adalah berbeza Dan kini ternyata segala-galanya yang berlaku untuk dibuang ke dalam bakul berlabel "autisme" Saya pernah mempunyai seorang kenalan. Ketua Editor, yang berkata begini: “Semua perkara yang tidak dapat saya fahami secara peribadi dimasukkan ke dalam akhbar kami di bawah tajuk “Psikoanalisis.” Dengan cara yang sama, semua yang tidak dapat difahami oleh pakar tertentu kadangkala berada di bawah tajuk “Autisme”.
Oleh itu, mendiagnosis autisme adalah lebih rumit daripada "kanak-kanak itu tidak bermain dengan rakan sebaya dan tidak mempunyai ramai kawan."
Sebagai penyakit, autisme tidak sesuai dengan mana-mana norma nosologi (seperti skizofrenia). Dan salah satu masalah utama seseorang autistik dalam masyarakat ialah dekompensasi sosial.
Secara umum, adalah penting untuk memahami kanak-kanak skizoid, kanak-kanak "Aspergers" dan kanak-kanak autistik pertama sekali. Bukan untuk masuk ke dalam jiwanya, bukan untuk memaksa dia menjadi seperti orang lain, tetapi untuk benar-benar dapat melihat dunia dan masyarakat melalui matanya. Tetapi sayangnya, bukan setiap orang dewasa - ibu bapa, guru, ahli psikologi/psikoterapi - mempunyai kecenderungan dan keupayaan peribadi sedemikian. Oleh itu, maafkan kemungkinan kekasaran kata-kata, tetapi dalam proses terapi penyesuaian adalah sangat penting untuk benar-benar tidak membenarkan orang-orang yang berfikir dari segi "baik, di sini semuanya sudah jelas dan jelas" kepada skizoid, asperger dan autisme. Dan inilah sebab mengapa terapi haiwan sangat penting untuk semua kategori yang disenaraikan: ikan lumba-lumba, kuda, anjing, mana-mana haiwan sosial: mereka tidak memberi gred, mereka berkomunikasi dengan seseorang, tanpa mengira tahap penyesuaiannya dalam masyarakat manusia dan pangkat hierarki, pada tahap emosi .
Selalunya, orang autistik keliru dengan introvert. Di sini, istilah itu juga mempunyai ketidakpastian sendiri: Jung memanggil orang introvert dan ekstrovert dengan "emosi terarah" ke dalam atau ke luar, dan Leongard bercakap tentang beberapa penumpuan atau penyebaran keperluan komunikasi dan pelaksanaannya. Walau apa pun, apabila bercakap tentang introversi, sebab dan akibat sering keliru: schizoid yang sama yang mengelakkan komunikasi yang luas kerana kesukaran tertentu penyesuaian sosial, dipanggil introvert.
By the way, keluasan komunikasi tidak bermakna kesihatan mental. Tetapi sekali lagi, terdapat standard: orang, kata mereka, adalah haiwan sosial, jadi setiap orang harus berusaha untuk berkomunikasi dengan jenis mereka sendiri, jika mereka tidak berusaha atau berusaha secara selektif, maka mereka adalah autistik. Tetapi semua individu yang tidak standard menghadapi kesukaran untuk berkomunikasi dengan majoriti biasa. Kerana mereka tidak menemui bahasa yang sama: ditambah dengan fakta bahawa dalam masyarakat standard biasanya terdapat penyeragaman minat tertentu mengikut jantina, umur dan masyarakat. Secara relatifnya, kanak-kanak perempuan harus bercakap tentang putera, lelaki - tentang kereta, perempuan - tentang House-2, lelaki - tentang bir, lelaki - tentang bola sepak, wanita - tentang kosmetik, wanita dengan kanak-kanak - tentang kereta sorong dan susu, dan sebagainya. Dan Allah melarang kamu pergi dari landasan ini. Mereka akan segera mengisytiharkan dia tidak normal. Kerana "otak gila jenis apa yang anda perlu ada" untuk memikirkan sesuatu yang lain: tidak standard, tidak dikenali dan tidak menarik minat lawan bicara.
Dan biasanya terdapat persepsi tentang rancangan berikut: "Biasa seperti saya, setiap orang yang tidak seperti saya adalah tidak normal." Dan yang paling menyedihkan ialah kriteria yang sama juga digunakan oleh beberapa doktor dan ahli psikologi.
Ngomong-ngomong, saya teringat sesuatu yang saya baca tidak lama dahulu mengenai "shirtgate" yang terkenal, apabila seorang saintis keluar ke khalayak ramai tanpa mengikut kod pakaian. Seseorang berkata bahawa dia secara khusus mahu menyinggung perasaan wanita! Orang lain campur tangan dan berkata bahawa dia mungkin tidak mempedulikan gambar-gambar ini pada bajunya sama sekali. Dia sepatutnya tidak peduli apa yang tertulis pada apa yang dia pakai.
Reaksi berubah kepada yang lain: "Bagaimana ia tidak kira apa yang dilukis pada anda Ya, dia gila Semua orang? orang biasa tidak sama!"
Iaitu, di mana sahaja anda membuangnya, ada baji di mana-mana.
Tetapi jika kita bercakap tentang piawaian sekali lagi, maka otak standard biasanya sibuk hanya dengan apa yang berlaku di sini dan sekarang. Dan orang yang mempunyai pemikiran ini memahami satu sama lain hanya kerana mereka sebenarnya menonton filem yang sama dalam masa nyata dari tempat yang sama. Dan ia tidak akan berlaku kepada mereka bagaimana mereka boleh secara sukarela memikirkan sesuatu yang tidak berlaku sekarang dan tidak di sini.
Mungkin perkara yang paling sukar untuk menangani masalah spektrum autisme ialah masalah ini, seperti yang dinyatakan di atas, secara praktikal tidak meminjamkan dirinya kepada pembetulan sasaran yang mudah. Dengan kata lain, adalah mustahil untuk mengajar seseorang yang mempunyai masalah sedemikian untuk "menjadi seperti orang lain." Menjadikannya sebagai personaliti standard biasa adalah utopia.
Tetapi sebaliknya, pilihan "biarkan seperti itu" juga tidak begitu diterima, pertama sekali untuk orang itu sendiri, yang, disebabkan oleh dekompensasi sosialnya, kadang-kadang kedua-duanya sendiri mempunyai banyak masalah dan kesulitan, dan juga menimbulkan masalah tertentu. untuk persekitarannya, akibatnya dia menerima bahagian baru masalah untuk diri sendiri, dan sebagainya dalam bulatan. Orang yang mempunyai masalah komunikasi yang sama memerlukan bantuan yang cekap dan disasarkan, terutamanya dalam hal penyesuaian sosial peribadi mereka. Menyelesaikan konflik yang sedia ada di peringkat "orang-persekitaran". Membantu dalam menyediakan dan menyahpepijat perhubungan peribadi dengan masyarakat sekeliling: dan selalunya berlaku bahawa personaliti itu tidak sesuai, dan persekitarannya agresif, malah sehingga ke tahap perusuh.
Apakah langkah khusus yang boleh diambil sebagai sebahagian daripada bantuan tersebut?
Pertama sekali, kajian menyeluruh tentang keperibadian tertentu, spesifiknya yang tidak standard, ciri yang mungkin, struktur dan penekanan.
Kemudian - penentuan sumber dan keupayaan individu ini, termasuk dalam hal hubungan dengan alam sekitar. Seterusnya ialah analisis persekitaran sosial sebenar yang mengelilingi seseorang, strukturnya, spesifiknya, dsb. (analisis matriks sosial yang dipanggil). Dan dalam proses semua ini - bantuan dalam membawa hasil kajian ini kepada kesedaran pelanggan, kadang-kadang melalui halangan penapisan dalaman. Tetapi secara umum, kesedaran, logik, dan pemikiran analitikal sendiri adalah salah satu aspek terkuat kumpulan pelanggan ini, dan adalah penting untuk menggunakannya dalam terapi. Tetapi walaupun saya menggunakan istilah "kumpulan pelanggan", semuanya akan menjadi sangat individu untuk setiap pelanggan tertentu.
Dan salah satu daripada tugas penting terapi penyesuaian dalam kes sedemikian - membantu klien untuk bergerak melalui kehidupan secara bebas. Supaya, jika anda mahu, anda boleh menguruskan hidup anda dan tidak bergantung kepada ahli psikoterapi. Yang terakhir mungkin memberikan beberapa jenis sokongan perundingan (latihan) pada peringkat pertama terapi, tetapi lama kelamaan ia secara semula jadi akan menjadi semakin kurang sengit sehingga ia berakhir sepenuhnya. Tetapi untuk keputusan ini, keupayaan pakar membantu untuk melihat semua kekhususan dan keperibadian pelanggan, dan keupayaan untuk tidak memaksanya ke dalam rangka kerja standard yang diterima umum, menjadi sangat penting.
Kadang-kadang mereka berkata ia tidak konvensional orang berfikir anda hanya perlu "belajar berkomunikasi." Atas sebab tertentu, ramai orang memahami istilah ini sebagai sesuatu seperti "untuk berkomunikasi dengan cara yang menyenangkan untuk semua orang berkomunikasi." Untuk bercakap bukan tentang apa yang menarik kepada orang itu sendiri, tetapi secara eksklusif tentang apa yang menarik minat teman bicaranya. Tetapi dalam tesaurus saya, "belajar untuk berkomunikasi" biasanya bermaksud sesuatu yang berbeza sedikit: belajar untuk meramalkan tindak balas rakan bicara anda, termasuk reaksi standard, walaupun tanpa menjadi orang yang berfikiran standard. Dan kemudian apa yang perlu dilakukan dengan tindak balas ini - seperti yang mereka katakan, terdapat kemungkinan pilihan yang anda sendiri akan pilih bergantung pada matlamat, faedah dan objektif anda.
Orang sering bertanya sama ada pada dasarnya mungkin bagi seseorang yang mempunyai masalah sedemikian untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat sebenar. Dan saya sentiasa mahu menjawab dengan petikan dari filem terkenal lama: "Tidak ada yang mustahil bagi orang yang mempunyai kecerdasan!" Secara umum, apabila saya mula bercakap tentang autisme dan sindrom Asperger sebagai sebahagian daripada kursus semasa persidangan Skype, satu lagi parafrasa daripada filem itu sentiasa berputar di kepala saya: "Asperger's per - hell astra." Iaitu, melalui semua halangan dan kesukaran keadaan sedemikian, sangat mungkin untuk pergi "ke bintang-bintang," atau lebih tepat, ke matlamat sendiri, dan tanpa konflik akut dengan persekitaran sosial sekeliling.
Pesanan "Doktor Elektronik" yang paling berkaitan dengan artikel:Saya mahu bersikap optimistik
Saya mahu menjadi munasabah
Saya mahu mencapai keharmonian
Saya mahu memperbaiki keadaan
Saya mahu membenarkan diri saya berdikari
Saya mahu membenarkan diri saya bahagia Tema: autisme dan sindrom Asperger, akal sehat, schizoid.
© Naritsyn Nikolay Nikolaevich
psikoterapi, psikoanalisis
Moscow
Gejala utama:
- Tumpuan pada satu pelajaran
- Pertuturan monotoni
- Gangguan deria
- Ketidakupayaan untuk memilih topik yang dikehendaki dan perkataan
- Kurang kemahiran komunikasi
- Mengulang perkataan dan frasa yang sama
- Kecenderungan untuk bermonolog
- Kecenderungan untuk berorganisasi
- Gerak isyarat dan mimik muka yang lemah
Mungkin ramai yang pernah menonton filem "Rain Man". Filem inilah yang menarik perhatian umum kepada penghidap autisme, penyakit yang dicirikan oleh gangguan perkembangan otak tertentu. Sindrom Asperger adalah sejenis autisme.
Sindrom ini sebahagian besarnya mempengaruhi persepsi seseorang tentang dunia di sekelilingnya, maklumat, dan interaksinya dengan orang lain. Malangnya, disfungsi ini adalah sepanjang hayat, tetapi jika anda melakukan beberapa usaha, anda cukup boleh menjadikan berada dalam masyarakat menyenangkan seseorang.
Apakah yang boleh menyebabkan penyakit ini?
Sindrom Asperger adalah gangguan genetik kongenital dan oleh itu berkembang selepas kelahiran kanak-kanak di bawah pengaruh faktor luaran ia tidak boleh. Jika kita bercakap tentang keturunan, maka semuanya tidak sepenuhnya jelas di sini sama ada: perubatan moden belum mencapai kata sepakat sama ada sindrom Asperger adalah penyakit keturunan, atau adakah ia mutasi spontan. Walau bagaimanapun, walau bagaimanapun, tiada kebergantungan langsung yang akan mengurangkan risiko penyakit ini, Tidak.
Bagaimanakah sindrom ini menunjukkan dirinya?
Manifestasi sindrom Asperger boleh diperhatikan pada kanak-kanak dari kira-kira tiga tahun, sebelum ini, bayi boleh berkembang agak normal: dia belajar pertuturan dalam masa yang ditetapkan, kemahiran motor juga sesuai dengan usianya. Tetapi pada masa akan datang mereka mungkin muncul tanda-tanda berikut penyakit:
- Sukar untuk kanak-kanak menjalin hubungan dengan persekitaran. Walaupun pada hakikatnya kanak-kanak dengan sindrom Asperger tidak mengalami sebarang kelewatan pertuturan, adalah sukar bagi mereka untuk membuat kenalan baru dan berinteraksi dalam setiap cara yang mungkin dalam masyarakat. Ini amat ketara apabila bersentuhan dengan rakan sebaya: di tadika, sekolah, semasa permainan di taman permainan, dll. Adalah sukar bagi kanak-kanak sedemikian untuk memahami emosi kanak-kanak lain, minat mereka dan peraturan tingkah laku yang tidak dapat dielakkan timbul walaupun dalam keadaan sedemikian. sel kecil masyarakat.
- Dalam perbualan, kanak-kanak itu berulang kali mengulangi perkataan dan frasa yang sama, lebih-lebih lagi, monoton, hampir tanpa intonasi, itulah sebabnya ucapannya kelihatan tidak wajar, seolah-olah mekanikal. Penyakit ini juga dicirikan oleh pergerakan berulang yang dilakukan seolah-olah tidak sedar: mengetuk jari di atas meja, menggulung helai rambut di sekitar jari. Jika anda melihat foto dengan kanak-kanak seperti itu, anda melihat kejanggalan tertentu dalam pose.
- Ketidakupayaan untuk memilih topik yang betul dan perkataan yang betul. Selalunya, kerana cara tingkah laku ini, orang seperti itu dianggap kurang ajar dan tidak bijak, tetapi ini jauh dari kebenaran: hanya seseorang yang dilahirkan dengan sindrom Asperger tidak dapat memantau reaksi lawan bicara dan memahami apa yang dia suka dan apa yang dia suka. tidak. Ia juga agak sukar bagi orang sedemikian untuk memahami petunjuk, jenaka, dan perkara lain seperti itu: mereka memahami segala-galanya dalam erti kata literal, dan ini mesti diambil kira.
- Kecenderungan untuk bermonolog. Dalam perbualan, kanak-kanak yang menghidap penyakit seperti itu jarang mengikuti reaksi lawan bicara mereka: kanak-kanak itu tidak melihat muka pendengar, tidak berhenti sebentar, menunggu jawapan kepada ceritanya. Mereka hanya memberikan maklumat terkumpul. Selalunya tidak ada hubungan mata dengan lawan bicara, atau memang ada hubungan apa pun. Namun begitu, mereka sedar sepenuhnya bahawa mereka sedang berbual dengan orang lain dan memahami situasi itu dengan secukupnya.
- Gestikulasi dan mimik muka hampir tidak diungkapkan. Sekiranya kanak-kanak dengan penyakit yang sama mempunyai perbendaharaan kata yang baik (dalam hal ini, mereka sering mendahului kanak-kanak yang sihat), maka dengan bahagian komunikasi bukan lisan semuanya agak berbeza: tidak ada lambaian tangan, meringis dan telatah , yang biasanya menjadi ciri kanak-kanak. Ekspresi muka biasanya kekal jauh, dan pandangan tidak terarah ke mana-mana (ini dapat dilihat walaupun dalam foto). Ini menjadikan ucapan itu lebih tidak wajar, janggal, seolah-olah bukan orang yang bercakap, tetapi robot.
- Tindakan berulang, kecenderungan untuk memerintah. Selalunya mereka yang dilahirkan dengan sindrom Asperger mengembangkan kecenderungan ke arah kesempurnaan, iaitu keinginan untuk mengatur segala-galanya. Mainan disusun mengikut saiz, buku disusun dalam longgokan yang sekata. Ya, pada kanak-kanak yang lebih tua, fenomena seperti itu mungkin menunjukkan keinginan yang lebih tidak berbahaya untuk kekemasan, tetapi untuk kanak-kanak berumur 3-5 tahun keinginan untuk pesanan itu sangat tidak tipikal. Foto itu telah menjadi agak terkenal, di mana Anak kecil menyusun kiub ke dalam lajur yang sekata sempurna. Di samping itu, kanak-kanak yang mengalami gangguan mental cenderung melakukan tindakan tertentu setiap hari. Tindakan sedemikian juga dipanggil ritual.
- Tumpuan kepada mana-mana satu aktiviti. Multitasking, sayangnya, tidak tipikal untuk sindrom Asperger: sebaliknya, untuk kanak-kanak seperti itu lebih mudah, sebagai contoh, untuk memilih satu topik perbualan dan mengikutinya. Perkara yang sama diperhatikan berkaitan dengan hobi dan hobi: seseorang boleh mahir, contohnya, dalam matematik, tetapi pada masa yang sama tidak mempunyai idea sedikit pun tentang artis, fotografi dan peralatan video, dsb. masa lapang, semua tenaga mereka tertumpu kepada hobi kegemaran mereka, sama ada mengumpul setem atau membina model kapal terbang.
Simptom yang paling ciri sindrom Asperger disenaraikan di atas, tetapi ini tidak bermakna ia akan muncul serentak, atau tanda-tanda sindrom Asperger terhad kepada senarai ini. Walau bagaimanapun, jika beberapa tanda menunjukkan kemungkinan menghidap penyakit ini, maka perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan dan rawatan komprehensif.
Diagnosis - bagaimana mengenali sindrom ini
Mendiagnosis sindrom Asperger bukanlah tugas yang mudah, kerana simptom penyakit ini adalah serupa dengan yang lain gangguan mental. Walau bagaimanapun, semakin cepat penyakit itu dikesan, semakin tidak menyakitkan penyesuaian seseorang dengan sindrom Asperger kepada masyarakat. Tetapi, sekali lagi, mengesan penyakit itu tidak begitu mudah, jadi satu demi satu ujian diperlukan. Selain itu, pakar genetik dan pakar dalam bidang neurologi harus terlibat dalam perkara itu. Ia akan menjadi perlu untuk lulus ujian untuk pembangunan intelektual, kajian genetik, ujian untuk kemahiran psikomotor, dll. Anda tidak perlu takut tentang ini: setiap ujian (dengan pengecualian penyelidikan genetik, sudah tentu) akan dijalankan dalam bentuk perbualan atau permainan.
Mesti dijalankan diagnosis pembezaan. Seperti yang telah disebutkan, beberapa gejala sindrom Asperger juga merupakan ciri penyakit lain, jadi penting untuk menyingkirkan semua yang tidak perlu. Pada asasnya, ujian membantu untuk mengecualikan penyakit berikut:
- gangguan obsesif-kompulsif;
- hiperaktif;
- pelbagai bentuk kemurungan;
- gangguan defisit perhatian;
- neurasthenia.
Lebih-lebih lagi, semua ini sakit mental mungkin digabungkan dengan sindrom Asperger, jadi perkara ini juga perlu dijelaskan. Di samping itu, sindrom Asperger sangat sering dikelirukan dengan sindrom Kanner, iaitu, klasik. Tetapi terdapat perbezaan antara penyakit ini, dan mereka akan diberikan di bawah.
- Autisme menunjukkan dirinya sudah pada tahun-tahun pertama kehidupan, manakala sindrom Asperger hampir mustahil untuk didiagnosis sebelum umur 3-4, sama ada melalui hubungan peribadi atau dari foto.
- Dalam autisme klasik, fungsi pertuturan sering terjejas, manakala dalam Asperger leksikon bukan sahaja sesuai dengan tahap anak sihat umur yang sama, tetapi juga melebihinya. Selain itu, kanak-kanak dengan sindrom Asperger mula bercakap lebih awal daripada mereka berjalan. Kanak-kanak autisme klasik adalah sebaliknya.
- Kecerdasan orang autistik berkurangan dengan ketara, manakala separuh mengalaminya terencat akal, lebih-lebih lagi, ia dinyatakan dengan agak jelas. Dengan Asperger, kebolehan mental tidak ketinggalan daripada yang normal, malah kadangkala melebihi mereka.
- Orang autistik nampaknya hidup dalam dunia mereka sendiri, dan ramalan mengenai penyesuaian mereka kepada masyarakat selalunya sangat mengecewakan. Ramai juga orang autistik yang sakit psikopati skizoid. Orang yang mempunyai sindrom Asperger, walaupun beberapa ciri tingkah laku, cukup mampu menjalani kehidupan yang normal. Terutama jika pakar bekerja dengan kanak-kanak itu dan memudahkan proses menjalin hubungan dengan dunia luar.
Seperti yang anda lihat, sindrom Asperger bukanlah, tidak seperti autisme klasik, halangan yang tidak dapat diatasi untuk kehidupan normal. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala yang wujud dalam sindrom Asperger dan melawat doktor.
Ujian untuk membantu mengesan kehadiran sindrom
Pada masa ini, terdapat beberapa ujian yang sangat memudahkan diagnosis sindrom Asperger. Antaranya:
- Ujian RME. Ujian ini melibatkan membuat diagnosis berdasarkan perspektif pesakit. Kadang-kadang mereka juga melakukan ini berdasarkan gambar. Ia bertujuan terutamanya untuk kanak-kanak kecil. Walau bagaimanapun, keputusan ujian tersebut mungkin tidak tepat sepenuhnya.
- Ujian RAADS-R. Ditujukan untuk remaja berumur 16 tahun ke atas dan dewasa. Membolehkan anda mengenal pasti autisme, sindrom Asperger dan gangguan mental lain yang serupa.
- ujian EQ. Menentukan tahap empati seseorang, iaitu dia perkembangan emosi. Orang yang mempunyai Asperger mempunyai kadar yang lebih rendah.
- ujian AQ. Mendedahkan paling banyak sifat perwatakan tingkah laku orang yang mempunyai penyakit yang sama: kehadiran "ritual", penetapan pada satu perkara atau tugas, dsb.
Ujian yang disenaraikan di atas memudahkan untuk mendiagnosis penyakit itu; seseorang tidak boleh bercakap tentang kehadiran sindrom Asperger hanya berdasarkan keputusan ujian atau foto. Lawatan ke ahli psikologi, pakar psikiatri, pakar neurologi dan pakar lain adalah perlu.
Rawatan penyakit
Adalah mustahil untuk membuang sindrom Asperger seperti itu, kerana ia adalah penyakit genetik, bagaimanapun, adalah mungkin untuk melicinkan manifestasi penyakit ini, yang menghalang seseorang daripada menetap di masyarakat. Sudah tentu, rawatan ini adalah kompleks dan secara langsung bergantung kepada gejala orang tertentu. Sebagai contoh, anda mungkin memerlukan bantuan pakar berikut:
- . Ya, perbendaharaan kata kanak-kanak dengan sindrom Asperger agak besar, tetapi perkara di sini bukan lagi apa yang dikatakan oleh kanak-kanak itu, tetapi bagaimana dia melakukannya. Seorang ahli terapi pertuturan akan membantu kanak-kanak menambah pewarna emosi pada perbualan, intonasi "langsung", dan menjadikan pertuturan lebih cerah dan kaya. Kaedah komunikasi bukan lisan juga akan diselaraskan: kanak-kanak akan belajar untuk memberi isyarat secara semula jadi, bergambar untuk foto, dsb.
- . Sebenarnya, ahli psikologilah yang bertanggungjawab terhadap hasil rawatan. Doktor ini akan membantu kanak-kanak berinteraksi dengan masyarakat, merasakan mood lawan bicara, memahami mesej tersembunyi yang sering ditujukan orang kepada satu sama lain semasa berkomunikasi, dsb.
- Guru-defectologist. Seperti ahli psikologi, guru seperti itu mampu membantu kanak-kanak mengemudi dunia di sekelilingnya. Di samping itu, dia akan dapat mencari pendekatan yang betul dari segi latihan.
- Terapi am: urut, fisioterapi, fisioterapi. Semua ini akan membantu bukan sahaja menghilangkan beberapa kejanggalan pergerakan yang kadang-kadang wujud pada orang yang mempunyai penyakit yang sama, tetapi juga akan menyumbang kepada kelonggaran dan pemulihan seluruh badan.
Bagi kebanyakan orang, rawatan sedemikian nampaknya agak intensif buruh, tetapi ia amat diperlukan untuk kehidupan masa depan kanak-kanak dengan sindrom Asperger, terutamanya untuk sisi sosialnya. Oleh itu, adalah penting untuk mendekati isu pemulihan kanak-kanak yang menderita sindrom Asperger dengan betul.
Ramalan dan pencegahan
Sindrom Asperger, atau lebih tepat lagi, orang yang mempunyai penyakit sedemikian, mempunyai setiap peluang untuk menjadi ahli masyarakat biasa, dan prognosis untuk hasil ini adalah menggalakkan. Ya, beberapa ciri akan kekal dengan seseorang seumur hidup, tetapi, pada akhirnya, setiap orang adalah orang yang istimewa dengan caranya sendiri. Selalunya, orang yang telah didiagnosis dengan sindrom Asperger mendapati diri mereka dalam sains tepat: matematik, fizik, IT, seni fotografi dan rakaman video, dsb. Selain itu, beberapa personaliti terkenal mengalami sindrom ini. Antaranya ialah Einstein, Newton dan ahli sains yang lain. Dan sudah tentu, sukar untuk berhujah dengan fakta bahawa mereka telah mencapai kejayaan yang ketara dalam hidup.
Bagi pencegahan (kami, sudah tentu, bercakap tentang mereka yang memikirkan tentang keibubapaan dan ingin menghalang sindrom Asperger daripada muncul pada anak-anak mereka), semua yang boleh dinasihatkan di sini adalah untuk memantau kesihatan anda dan mengelakkan tabiat buruk. Terdapat juga pendapat bahawa penampilan sindrom mungkin dipengaruhi oleh keadaan ekologi persekitaran. Malangnya, perubatan moden tidak dapat menawarkan apa-apa yang lebih khusus dalam pencegahan sindrom Asperger.
Sindrom Asperger ialah satu bentuk autisme yang merupakan disfungsi sepanjang hayat yang mempengaruhi cara seseorang melihat dunia, memproses maklumat dan berhubung dengan orang lain. Autisme sering digambarkan sebagai "gangguan spektrum" kerana keadaan itu memberi kesan kepada orang dalam cara yang berbeza dan pada tahap yang berbeza-beza.
Sindrom Asperger pada asasnya adalah "disfungsi tersembunyi". Ini bermakna ia adalah mustahil untuk penampilan menentukan sama ada seseorang mempunyai sindrom Asperger. Orang yang mengalami gangguan ini mengalami kesukaran dalam tiga bidang utama. Ini termasuk:
- komunikasi sosial
- interaksi sosial
- imaginasi sosial
Mereka sering dipanggil "triad gangguan", lebih lagi Penerangan terperinci dibentangkan di bawah.
Apabila kita bertemu orang, kita biasanya boleh membentuk pendapat kita sendiri tentang mereka. Kita boleh tahu daripada mimik muka, nada suara dan bahasa badan mereka sama ada mereka gembira, marah atau sedih dan bertindak balas dengan sewajarnya.
Penghidap sindrom Asperger mempunyai masa yang lebih sukar untuk mentafsir tanda seperti intonasi, mimik muka dan gerak isyarat yang kebanyakan orang ambil mudah. Ini bermakna mereka mempunyai masa yang lebih sukar untuk berkomunikasi dan berinteraksi dengan orang lain, yang boleh menyebabkan mereka berasa sangat cemas, resah dan keliru.
Walaupun terdapat beberapa persamaan dengan autisme klasik, sebaliknya, penghidap sindrom Asperger mempunyai masalah bahasa yang kurang teruk dan selalunya mempunyai kecerdasan purata atau melebihi purata. Mereka biasanya tidak mempunyai masalah pembelajaran asas yang berkaitan dengan autisme, tetapi mereka mungkin masih mengalami masalah pembelajaran. Ini mungkin termasuk disleksia, apraksia (dispraksia), atau gangguan lain seperti gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) dan epilepsi.
Dengan sokongan dan rangsangan yang betul, penghidap sindrom Asperger boleh menjalani kehidupan yang penuh dan bebas.
Tiga kesukaran utama
Ciri-ciri sindrom Asperger berbeza antara satu individu dengan individu yang lain, tetapi secara amnya terbahagi kepada tiga kumpulan utama.
Kesukaran dengan komunikasi sosial
Orang yang mengalami sindrom Asperger kadangkala sukar untuk menyatakan diri mereka secara emosi dan sosial. Sebagai contoh:
- mereka sukar memahami gerak isyarat, mimik muka atau nada suara
- mereka menghadapi kesukaran untuk menentukan bila untuk memulakan atau menamatkan perbualan atau memilih topik untuk dibincangkan
- mereka menggunakan perkataan dan frasa yang kompleks tetapi tidak memahami sepenuhnya maksudnya
- mereka boleh menjadi sangat literal dan mengalami kesukaran memahami jenaka, anekdot, metafora dan sindiran.
Untuk membantu penghidap sindrom Asperger memahami anda dengan lebih baik, cuba jelas dan ringkas.
Kesukaran dengan interaksi sosial
Ramai penghidap sindrom Asperger ingin menjadi sosial tetapi mengalami kesukaran untuk memulakan dan mengekalkan hubungan sosial, yang boleh menyebabkan mereka kebimbangan dan pergolakan yang ketara. Orang yang mengalami gangguan ini mungkin:
- mengalami kesukaran untuk mewujudkan dan mengekalkan persahabatan
- tidak memahami yang tidak tertulis" norma sosial" yang kebanyakan kita terima tanpa berfikir. Contohnya, mereka mungkin berdiri terlalu dekat dengan orang lain, atau memulakan topik perbualan yang tidak sesuai
- mencari orang lain tidak dapat diramalkan dan mengelirukan
- menjadi menarik diri dan memberi kesan acuh tak acuh dan acuh tak acuh kepada orang lain, kelihatan hampir menyendiri dalam penampilan
- berkelakuan sedemikian rupa sehingga dari luar kelihatan tidak betul
Kesukaran dengan imaginasi sosial
Orang yang mempunyai sindrom Asperger mungkin imaginatif dalam erti kata tradisional. Sebagai contoh, ramai daripada mereka menjadi penulis, artis dan pemuzik. Tetapi orang yang mempunyai sindrom Asperger mungkin mengalami kesukaran dengan imaginasi sosial. Sebagai contoh:
- kesukaran membayangkan hasil alternatif situasi dan meramalkan apa yang mungkin berlaku seterusnya
- Kesukaran memahami dan mewakili pandangan orang lain
- kesukaran mentafsir fikiran, perasaan, dan tindakan orang lain. Mesej halus yang disampaikan melalui mimik muka dan bahasa badan sering terlepas
- ketersediaan terhad aktiviti kreatif, yang boleh berurutan dan berulang
Sesetengah kanak-kanak dengan sindrom Asperger mungkin mengalami kesukaran bermain permainan yang melibatkan berpura-pura menjadi orang lain. Mereka mungkin lebih suka aktiviti yang logik dan sistematik, seperti matematik.
Lain-lain ciri-ciri Sindrom Asperger
Cinta kepada perintah tertentu
Dalam usaha untuk menjadikan dunia kurang kacau dan mengelirukan, penghidap sindrom Asperger mungkin menetapkan peraturan dan rutin yang mereka tegaskan. Kanak-kanak kecil, sebagai contoh, mungkin berkeras untuk sentiasa mengambil laluan yang sama ke sekolah. Di dalam kelas, mereka kecewa dengan perubahan mendadak dalam jadual. Penghidap sindrom Asperger selalunya lebih suka menyusun rutin harian mereka mengikut corak tertentu. Contohnya, jika mereka bekerja pada waktu tertentu, kelewatan yang tidak dijangka ke atau dari tempat kerja boleh menyebabkan mereka berasa cemas, bimbang atau kecewa.
Semangat istimewa
Orang yang mempunyai sindrom Asperger mungkin mempunyai minat yang kuat, kadangkala obsesif, dalam hobi atau mengumpul. Kadang-kadang minat ini berterusan sepanjang hayat, dalam kes lain, satu kepentingan digantikan dengan kepentingan yang tidak berkaitan. Sebagai contoh, seseorang yang mengalami sindrom Asperger mungkin menumpukan pada mempelajari segala-galanya yang perlu diketahui tentang kereta api atau komputer. Sebahagian daripada mereka mempunyai pengetahuan yang luar biasa dalam bidang aktiviti pilihan mereka. Pemberian insentif, minat dan kemahiran boleh dikembangkan supaya penghidap sindrom Asperger boleh belajar atau bekerja dalam aktiviti kegemaran mereka.
Kesukaran deria
Orang yang mengalami sindrom Asperger mungkin mengalami masalah deria. Mereka boleh menampakkan diri mereka dalam satu atau semua deria (penglihatan, pendengaran, bau, sentuhan atau rasa). Tahap kesukaran berbeza-beza antara seseorang dengan yang lain. Selalunya, deria seseorang sama ada dipertingkatkan (hipersensitif) atau kurang berkembang (tidak sensitif). Contohnya, lampu terang, bunyi yang kuat, bau yang menyengat, tekstur khusus makanan dan permukaan bahan tertentu boleh menyebabkan kebimbangan dan kesakitan bagi penghidap sindrom Asperger.
Orang yang mempunyai sensitiviti deria juga mempunyai masa yang lebih sukar menggunakan sistem penderiaan badan mereka di persekitaran mereka. Sistem ini memberitahu kita di mana badan kita berada. Oleh itu, mereka yang mempunyai kesedaran tubuh yang lemah mempunyai masa yang lebih sukar untuk bergerak antara bilik, mengelakkan halangan, berdiri pada jarak yang sesuai dengan orang lain dan melakukan tugas motor halus seperti mengikat tali kasut. Sesetengah orang dengan sindrom Asperger mungkin bergoyang atau berputar untuk mengekalkan keseimbangan atau untuk mengatasi tekanan dengan lebih baik.
Siapa yang menghidapi sindrom Asperger?
Terdapat lebih daripada setengah juta orang yang mengalami gangguan spektrum autisme di UK - iaitu kira-kira satu dalam setiap ratus orang (kira-kira 1% daripada populasi). Penghidap sindrom Asperger boleh datang dari semua bangsa, budaya, latar belakang sosial dan agama. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, gangguan ini lebih biasa pada lelaki berbanding wanita; sebab untuk ini tidak diketahui.
Punca dan rawatan
Apakah punca-punca sindrom Asperger?
Punca sebenar sindrom Asperger masih dikaji. Walau bagaimanapun, penyelidikan mencadangkan bahawa gabungan faktor-genetik dan persekitaran-boleh menyebabkan perubahan dalam perkembangan otak.
Sindrom Asperger bukanlah hasil daripada didikan orang, keadaan sosial mereka, atau kesalahan orang yang mengalami gangguan itu.
Bolehkah ia disembuhkan?
Pada masa ini tiada penawar atau rawatan khusus untuk sindrom Asperger. Kanak-kanak dengan sindrom Asperger menjadi dewasa dengan sindrom Asperger. Walau bagaimanapun, apabila pemahaman tentang gangguan itu bertambah baik dan perkhidmatan terus berkembang, penghidap sindrom Asperger lebih berupaya untuk menyedari potensi mereka.
Terdapat beberapa pendekatan, rawatan dan langkah yang boleh meningkatkan kualiti hidup seseorang. Sebagai contoh, ini boleh menjadi kaedah berdasarkan perkembangan komunikasi, terapi tingkah laku dan perubahan diet.
Terdapat banyak yang berbeza gejala sindrom Asperger, tetapi perkara utama ialah kesukaran yang dapat dilihat dengan jelas dalam mewujudkan hubungan sosial. Kanak-kanak dengan sindrom Asperger mungkin mempunyai ringan, sederhana, atau gejala teruk penyakit.
Kadang-kadang sangat sedikit simptom yang muncul, tetapi orang lain dengan sindrom Asperger mungkin mengalami banyak gejala. Oleh kerana pelbagai gejala dan pelbagai bentuk penyakit, sindrom Asperger menunjukkan dirinya secara berbeza pada setiap kanak-kanak.
Gejala sindrom Asperger pada kanak-kanak
Ibu bapa menyedari simptom pertama sindrom Asperger pada anak-anak mereka, biasanya semasa zaman prasekolah apabila kanak-kanak mula berinteraksi dengan kanak-kanak lain. Kanak-kanak prasekolah dengan sindrom Asperger mempunyai masalah untuk berkomunikasi dengan orang lain. Ramai kanak-kanak tidak memahami bahasa badan orang di sekeliling mereka dan tidak tahu bagaimana untuk memulakan atau mengekalkan perbualan.
Autisme adalah penyakit...
Kanak-kanak dengan sindrom Asperger tidak boleh bertolak ansur dengan perubahan dalam susunan hari yang ditetapkan. Orang luar mungkin berasa seperti mereka kurang empati. Di samping itu, kanak-kanak yang mengalami sindrom ini biasanya tidak dapat membezakan perubahan halus dalam timbre suara, tidak memahami jenaka, dan mengambil komen sarkastik terlalu serius.
Kanak-kanak dengan sindrom Asperger biasanya bercakap secara formal dan mengelak daripada membuat hubungan mata atau melihat orang lain. Mereka hanya berminat dengan satu atau beberapa topik yang mereka pelajari secara mendalam. Melukis gambar terperinci, belajar tentang astronomi atau haiwan, nama bintang atau dinosaur sangat popular di kalangan kanak-kanak sindrom Asperger. Kanak-kanak gembira bercakap tentang minat mereka, dan, sebagai peraturan, ini lebih kepada monolog daripada dialog. Selalunya kanak-kanak ini meluahkan fikiran mereka dengan lantang.
Sesetengah kanak-kanak dengan sindrom Asperger lebih lambat belajar menggunakan pisau atau sudu, menunggang kuda, menunggang basikal atau menangkap bola. Mereka mungkin mempunyai gaya berjalan yang agak luar biasa dan, sebagai peraturan, bukan tulisan tangan yang sangat estetik. Satu lagi gejala sindrom Asperger ialah peningkatan sensitiviti kepada rangsangan seperti bunyi bising, cahaya yang kuat, rasa dan sentuhan.
Perlu difahami bahawa kehadiran satu atau dua gejala di atas tidak semestinya bermakna kehadiran sindrom Asperger. Diagnosis ini dibuat apabila, sebagai tambahan kepada gejala ini, kanak-kanak mempunyai masalah yang jelas dengan sosialisasi. Lebih-lebih lagi, walaupun pada hakikatnya Sindrom Asperger Sedikit seperti autisme, terdapat banyak perbezaan yang ketara antara keduanya.
Kanak-kanak dengan sindrom Asperger biasanya tidak dapat berkomunikasi dan berkembang secara sosial, tetapi cenderung menunjukkan kesediaan yang lebih besar untuk berhubung dengan persekitaran mereka.
Sindrom Asperger dalam Remaja
Kebanyakan gejala sindrom Asperger berterusan zaman remaja. Walaupun remaja yang mengalami sindrom ini mungkin mula mempelajari kemahiran sosial yang hilang, mengekalkan hubungan mungkin masih menjadi cabaran bagi mereka.
Ramai remaja sukar memahami tingkah laku orang lain. Remaja dengan sindrom Asperger biasanya boleh menjalin persahabatan, tetapi mungkin berasa tidak selamat dan kurang keyakinan apabila berinteraksi dengan rakan sebaya.
Remaja dengan sindrom Asperger mungkin tidak cukup matang untuk usia mereka, naif dan terlalu percaya, yang boleh menyebabkan komen yang tidak menyenangkan daripada rakan sebaya dan juga buli. Akibatnya, remaja mungkin menjadi lebih terpencil. Kadangkala mereka mengalami kemurungan dan gangguan kecemasan.
Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa sesetengah remaja yang mengalami sindrom Asperger mampu membentuk dan mengekalkan persahabatan sepanjang tahun persekolahan mereka. Sesetengah kanak-kanak dengan sindrom Asperger menunjukkan pemikiran yang tidak konvensional, kreativiti dan keupayaan untuk mempelajari topik asal, keinginan untuk mematuhi prinsip dan keikhlasan, yang boleh berguna bukan sahaja di sekolah, tetapi juga di kemudian hari.
Gejala sindrom Asperger pada orang dewasa
Sindrom Asperger tidak akan hilang dengan usia, tetapi gejalanya cenderung menjadi stabil. Orang dewasa biasanya dapat memahami dengan lebih baik kelemahan dan kekuatan mereka, dan mereka juga dapat belajar untuk berfungsi dalam masyarakat.
Ramai penghidap sindrom Asperger berkahwin dan mempunyai anak. Beberapa ciri penghidap sindrom Asperger, seperti perhatian terhadap perincian dan minat khusus, meningkatkan peluang kerjaya yang berjaya dan kejayaan profesional.
Antara orang yang terkenal di dunia yang mempunyai gejala sindrom Asperger ialah: Thomas Jefferson, Albert Einstein, Wolfgang Amadeus Mozart, Marie Curie-Sklodowska, dll.
banyak orang dewasa dengan sindrom Asperger Mereka meminati teknologi, jadi bidang kejuruteraan adalah bidang yang popular di kalangan mereka. Peluang Pemerolehan pendidikan vokasional Walau bagaimanapun, mereka tidak terhad kepada sains.
Sindrom Asperger diklasifikasikan sebagai gangguan spektrum autisme (ASD). Kumpulan gangguan perkembangan otak yang kompleks ini juga termasuk. Secara amnya, penghidap ASD mengalami masalah komunikasi, interaksi sosial, rangkaian aktiviti dan minat yang terhad.
Sindrom Asperger adalah gangguan yang dicirikan oleh kecacatan kelakuan sosial kanak-kanak (seperti dalam autisme kanak-kanak dan ASD secara umum), yang digabungkan dengan tindakan berulang, stereotaip, manakala pertuturan dan perkembangan kognitif adalah normal.
Orang yang mempunyai sindrom Asperger nampaknya "terputus" dari dunia nyata luaran, mereka mengalami pengasingan daripada rakan sebaya mereka, serta paradoks kehidupan emosi dan tingkah laku yang aneh.
Walaupun ciri autistik terputus dari dunia luar pada kanak-kanak dengan sindrom Asperger, namun penggunaan istilah "Autisme Asperger" adalah tidak tepat dan tidak betul. Walaupun sindrom Asperger dan autisme mempunyai banyak persamaan dan secara kolektif diklasifikasikan sebagai ASD, ia bukanlah keadaan yang sama.
Punca sindrom Asperger
Sehingga kini, punca sebenar sindrom Asperger masih tidak diketahui. Terdapat andaian bahawa gangguan ini mungkin berlaku akibat kerosakan pada otak janin akibat perkembangan tindak balas autoimun dalam badan ibu.
Di samping itu, penyelidik memanggil kecenderungan genetik, kesan bahan toksik pada otak janin pada trimester pertama kehamilan, serta keadaan postnatal dan intrauterin sebagai faktor risiko yang mungkin untuk perkembangan patologi ini. jangkitan virus(toksoplasmosis, , dan lain-lain).
Sebelum ini, terdapat pendapat bahawa salah satu punca perkembangan ASD secara amnya ialah pemberian thiomersal (bahan yang mengandungi merkuri) sebagai pengawet. Bagaimanapun, kajian yang dijalankan oleh WHO tidak mengesahkan perkara ini. Oleh itu, pada masa ini, kejadian ASD (termasuk sindrom Asperger) tidak dikaitkan dengan pengenalan mana-mana vaksin moden.
Gejala sindrom Asperger pada kanak-kanak dan orang dewasa
Sehingga umur 3 tahun, tanda-tanda sindrom Asperger biasanya tidak diperhatikan; perkembangan normal. Kemudian, apabila kanak-kanak itu membesar, gejala ciri muncul.
Sindrom Asperger pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gangguan dalam komunikasi dan hubungan dengan rakan sebaya dan orang dewasa (termasuk orang tersayang). Dalam keadaan ini, kanak-kanak kekal terpencil dan jauh; Mereka menumpukan hampir sepanjang masa mereka untuk pelbagai minat yang sempit. Pada masa yang sama, terdapat keterikatan yang jelas kepada rumah, tetapi tidak kepada ibu bapa.
Tingkah laku pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan sindrom Asperger adalah impulsif. Orang sebegini kelihatan kekok, pergerakan mereka stereotaip dan tidak teratur.
Tanda ciri termasuk ketidakstabilan perhatian. Pemikiran logik Kanak-kanak seperti itu mungkin berkembang dengan baik, tetapi pengetahuannya sangat tidak sekata.
Pertuturan seseorang yang mengalami gangguan ini adalah unik dalam irama, melodi, dan tempo. Dia biasanya membosankan, suaranya sama ada tenang atau keras.
Ekspresi muka yang tidak seberapa dan ekspresi muka "terpisah" patut diberi perhatian. Pada masa yang sama, pandangan seolah-olah berubah menjadi kekosongan;
Kebanyakan penghidap sindrom Asperger mempunyai kecerdasan normal.
Keadaan ini berlaku kurang kerap pada wanita berbanding lelaki.
Pada masa dewasa, semua gejala sering berterusan. Sindrom Asperger pada orang dewasa biasanya tidak menyebabkan hilang upaya kekal—kebanyakan orang yang mengalami gangguan itu boleh bekerja, tetapi hanya di kawasan yang tidak memerlukan interaksi dengan pelanggan. Walau bagaimanapun, penghidap sindrom Asperger biasanya tidak mempunyai hubungan yang baik dengan rakan sekerja.
Secara umumnya, dengan gangguan ini, komunikasi dengan orang lain menjadi bermasalah, jadi jarang sekali sesiapa yang mengalami sindrom Asperger berkahwin.
Oleh itu, sindrom Asperger, sedang gangguan umum pembangunan dicirikan bukan oleh satu tanda, tetapi oleh gabungan mereka. Oleh itu, gejala berikut adalah tipikal:
stereotaip, corak tingkah laku, minat dan tindakan terhad;
kemerosotan kualitatif interaksi sosial;
ketiadaan kelewatan yang ketara secara klinikal dalam perkembangan pertuturan dan perkembangan kognitif;
tumpuan yang kuat pada topik yang sempit;
intonasi dan irama pertuturan yang lemah;
bercakap berat sebelah;
kekok.
Diagnosis adalah berdasarkan kehadiran gangguan dalam interaksi sosial, komunikasi, tingkah laku stereotaip dan terhad, aktiviti dan minat, serta ketiadaan kelewatan umum dalam perkembangan kognitif dan pertuturan.
Gejala gangguan ini pada kanak-kanak boleh dikenal pasti oleh ibu bapa dan saudara-maranya yang lain, penjaga dan guru, ahli terapi pertuturan dan ahli psikologi kanak-kanak, serta doktor pelbagai kepakaran yang memantau perkembangan kanak-kanak (khususnya, pakar pediatrik, doktor keluarga, pakar neurologi kanak-kanak). Bagaimanapun, diagnosis akhirnya disahkan oleh pakar psikiatri kanak-kanak atau remaja.
Dalam diagnosis gangguan ini, kaedah menemu bual guru dan ibu bapa, soal selidik, memantau kanak-kanak, serta ujian untuk sindrom Asperger (pelbagai ujian neuropsikologi) digunakan secara meluas. Kajian memungkinkan untuk menilai keupayaan pesakit untuk membuat pelbagai jenis hubungan sosial.
Juga, untuk mengecualikan patologi organik otak, mungkin perlu melakukan electroencephalography, MRI, dll.
Rawatan sindrom Asperger melibatkan langkah psikologi dan pedagogi, psikoterapi keluarga dan tingkah laku. Di samping itu, pesakit boleh ditetapkan terapi dadah, walau bagaimanapun, ia bersifat bantu semata-mata.
Langkah-langkah psikologi dan pedagogi perlu dibuat berdasarkan tahap kecerdasan pesakit tertentu. Yang paling berkesan adalah individu terapi kognitif, serta latihan kumpulan kemahiran motor dan sosial individu. Latihan kemahiran profesional adalah asas untuk penyesuaian sosial seterusnya.
Rawatan dadah mungkin termasuk penggunaan ubat-ubatan seperti antidepresan (untuk gangguan obsesif dan kecemasan-depresi), perangsang (untuk kepekatan terjejas). Semua ubat-ubatan hendaklah digunakan dalam dos yang bersesuaian dengan umur pesakit.
Orang terkenal dengan sindrom Asperger
Gangguan yang kini dipanggil sindrom Asperger sentiasa wujud, tetapi ia tidak didiagnosis sebelum ini. Hanya dalam beberapa dekad kebelakangan ini keadaan ini diketahui secara meluas dalam kalangan pakar psikiatri, membolehkan ia dikenal pasti dan dirawat dengan sewajarnya tepat pada masanya.
Ciri-ciri tipikal sindrom Asperger boleh dilihat dalam biografi beberapa selebriti yang hidup pada masa lalu. Oleh itu, terdapat cadangan bahawa pencipta cemerlang Nikola Tesla boleh mengalami sindrom Asperger. Walau bagaimanapun, tiada bukti yang didokumenkan tentang ini, jika hanya kerana saintis tidak hidup untuk melihat penerangan pertama keadaan ini oleh Hans Asperger.
Selebriti moden dengan sindrom Asperger
Selalunya, selebriti sengaja mengaitkan gangguan atau penyakit misteri kepada diri mereka sendiri, sebagai contoh, untuk meningkatkan populariti mereka. Tapi masih, ciri ciri Sindrom Asperger memang diperhatikan dalam sesetengah moden orang terkenal. Jadi, media asing Telah berulang kali dilaporkan bahawa pelakon Amerika Daryl Hannah, yang terkenal dengan filem "Kill Bill" dan "Splash," telah didiagnosis dengan autisme oleh doktor semasa kecil. Diagnosis kemudiannya disemak dan ditukar kepada sindrom Asperger. Pemuzik David Byrne (pengasas band Talking Heads) juga dipercayai mengalami gangguan tersebut.
Antara orang terkenal dengan gangguan ini anda boleh menemui bukan sahaja pelakon dan pemuzik. Khususnya, kehadiran sindrom Asperger diandaikan dalam pereka permainan Jepun Satoshi Tajiri, pencipta siri dan siri permainan komputer"Pokemon". Satoshi Tajiri dianggap sebagai salah satu pereka permainan terbaik pada zaman kita.
sindrom asperger,
