Myślący to mentalny proces odzwierciedlania znaczących aspektów obiektów i zjawisk obiektywnego świata oraz ich wewnętrznych relacji.
Klasyfikacja patologii myślenia
I. Zaburzenia ilościowe(zaburzenia postaci zakłócenia, procesu formalnego, skojarzeniowego).
b) Mobilność
c) Skupienie
d) Struktura gramatyczna i logiczna
II Zaburzenia jakościowe(zaburzenia treści, struktury, treści idei)
a) obsesje
b) super wartościowe pomysły
Zaburzenia ilościowe.
Zakłócenia w tempie myślenia.
Przyspieszenie tempa myślenia (tachyfrenia) - przyspieszenie powstawania liczby skojarzeń w jednostce czasu. Objawia się przyspieszoną mową (tachylalią), mowa jest przeważnie monologowa. Jednocześnie jednak pozostaje celowość myślenia, ze względu na przewagę prostych, powierzchownych skojarzeń. Najbardziej uderzającym przejawem przyspieszenia tempa myślenia jest skok pomysłów (wir myśli), objawiający się ciągłą zmianą tematu myślenia, w zależności od pojawiających się zjawisk i obiektów. Identyfikowany w zespołach maniakalnych.
Mentyzm (mantizm) - mimowolny napływ myśli, wspomnień, obrazów, który nie jest posłuszny woli. Jest to przejaw automatyzmu skojarzeniowego i jest częścią struktury zespołu Kandinsky'ego-Clerambaulta.
Spowolnienie tempa myślenia (bradyfrenia) – spowolnienie występowania liczby skojarzeń w jednostce czasu. Objawia się spowolnieniem tempa mowy (bradyllalia). Treść myśli i pomysłów jest monotonna i uboga. Zawarte w strukturze zespołu depresyjnego.
Sperrung (blokada myśli) – stan blokady, przerwania procesu myślowego. Subiektywnie odczuwa się to jako „pustkę w głowie”, „przerwę w myślach”.
Upośledzona mobilność myślenia.
Sztywność myślenia (odrętwienie, lepkość) - trudności w sekwencyjnym przepływie myśli, któremu towarzyszy spowolnienie tempa myślenia. Wydaje się, że trudno jest przejść od jednej myśli do drugiej lub z jednego tematu na drugi. Objawy sztywności w zależności od stopnia nasilenia objawów to szczegółowość, dokładność i lepkość. Występuje w otępieniu padaczkowym, zespołach psychoorganicznych, zespole paranoidalnym.
Naruszenie celowego myślenia.
Poślizg - obiektywnie niemotywowane i nie dające się zewnętrznie skorygować przejścia od jednej logicznie i gramatycznie poprawnej myśli do drugiej. Warto zaznaczyć, że w tym przypadku nie ma powrotu do poprzedniej myśli nawet po wskazaniu jej z zewnątrz (np. przez lekarza w trakcie rozmowy).
Rozumowanie - marudzenie na długie tematy w nieistotnych sprawach. Przedstawiana jest w formie banalnych nauk moralnych, prawd i znanych powiedzeń.
Naruszenie struktury gramatycznej i logicznej.
Rozbiegane myślenie – brak związku pomiędzy indywidualnymi wnioskami i osądami. Wyróżnia się dwa rodzaje nieciągłości – nieciągłość logiczna – brak logicznego powiązania pomiędzy poszczególnymi składnikami myśli przy zachowaniu jej struktury gramatycznej oraz nieciągłość gramatyczna (schizofazja, „hasz werbalny”) – utrata struktury gramatycznej mowy. Należy odpowiedzieć, że niektórzy autorzy (A.V. Zhmurov, 1994) nadają pojęciu schizofazji nieco inne znaczenie, sugerując przede wszystkim monolog łamanej mowy.
Niespójność myślenia (niespójność) - jednoczesne naruszenie logicznej i gramatycznej struktury mowy. Zewnętrznie niespójność może przypominać nieciągłość, jednak tę drugą obserwuje się na tle formalnie jasnej świadomości, w przeciwieństwie do niespójności, która objawia się na tle zaciemnionej świadomości.
Stereotypy mowy (interakcje) - mimowolne, często wielokrotne, bezsensowne powtarzanie słów i zwrotów wypowiadanych zarówno przez samego pacjenta, jak i osoby z jego otoczenia. Obejmują one: Werbigeracje - powtarzanie („sznurowanie”) bezsensownych słów i dźwięków.
Perseweracje - utkniesz w odpowiedzi na pytania (na przykład: „Jak masz na imię?”, „Wasja”, „Jak masz na nazwisko?”, „Wasja”, „Gdzie mieszkasz?”, „Wasja” itp.).
Echolalia - powtarzanie w niezmienionej formie pojedynczych słów i zwrotów wypowiadanych przez innych.
Naruszenia struktury gramatycznej i logicznej wykrywa się w zespołach schizofrenicznych, demencji organicznej itp.
Zaburzenia jakościowe.
Obsesje - przedstawiać opcja prywatna zjawiska obsesyjne (obsesje). Są to mimowolne, wbrew woli, uporczywe idee, myśli, osądy, które powstają, a jednocześnie są prawidłowo rozumiane i krytycznie oceniane przez pacjenta i powodują u niego dyskomfort psychiczny.
Według mechanizmów występowania obsesji dzieli się je na sytuacyjny- konsekwencja psychogenii (obsesje mają motyw psychotraumatyczny), tubylczy- powstań bez oczywisty powód, oderwany od rzeczywistości.
Obsesje sytuacyjne i autochtoniczne są obsesjami pierwotnymi. Po pierwotnych powstają wtórne, które mają charakter ochronny, łagodząc dyskomfort psychiczny powodowany przez pierwotne, nazywane są obsesje rytualne.
Najczęściej są różne działania motoryczne- obsesyjne działania. Na przykład podstawowy obsesyjny strach infekcja (myzofobia) prowadzi do rozwoju wtórnej obsesji - mycia rąk (ablutomania).
W połączeniu z patologią procesy mentalne obsesje różnią się w zależności od ideał(obsesyjne wątpliwości, abstrakcyjne myśli, kontrastujące myśli, wspomnienia), fobie(nosofobia, strach przed przestrzenią, fobia społeczna), obsesyjny zaburzenia wolicjonalne (popędy, działania).
Przykład kliniczny.
Pacjent, 42 lata.
Któregoś dnia z powodu kłopotów w pracy poczułam się źle, miałam duszność i ból w okolicy serca. Od tego momentu zaczęła go prześladować myśl, że w każdej chwili może upaść i umrzeć. Myśli te nasiliły się w dusznym, zamkniętym pomieszczeniu. Przestałem chodzić transport publiczny. Przez długi czas Starałam się ukrywać swoje doświadczenia przed innymi, bo rozumiałam ich bezpodstawność. Później zaczęłam się bać, że coś się stanie w pracy. Któregoś dnia w drodze do pracy przejechałem szyny kolejowe gdy przyszła mu do głowy myśl: gdyby udało mu się przejechać pod wolno jadącym powozem, to w pracy wszystko byłoby w porządku. Następnie zrobił to kilkukrotnie z zagrożeniem życia, choć miał świadomość, że pomiędzy tym działaniem nie ma związku, a niebezpieczeństwem, że coś się stanie w pracy.
Obsesje występują w zespołach obsesyjnych i fobicznych oraz w depresji larwalnej.
Super cenne pomysły - osądy, wnioski, które powstały w wyniku rzeczywistych okoliczności, ale później zajęły dominującą pozycję w umyśle i mają duży ładunek emocjonalny.
Dzięki temu zajmują dominującą pozycję w życiu człowieka, nie są krytykowane i determinują jego działania, co prowadzi do niedostosowania społecznego.
Główną cechą odróżniającą idee obsesyjne i przewartościowane jest krytyczne podejście do nich - jeśli te pierwsze są postrzegane jako coś obcego, to drugie stanowią integralną część światopoglądu pacjenta.
Ponadto, jeśli obsesyjne pomysły stanowią zachętę do walki z nimi, to bardzo wartościowe zachęcają do działań mających na celu ich wcielenie w życie.
Jednocześnie główny piętno obecność supercennych pomysłów pochodzących z usystematyzowanych nonsensów prawdziwy fakt, co leży u ich podstaw. Wyróżnia się następujące główne typy wyobrażeń o przewartościowaniu: związane z przecenianiem biologicznych właściwości własnej osobowości (dysmorfofobia, hipochondryk, niższość seksualna, samodoskonalenie), związane z przecenianiem właściwości psychologiczne osobowość lub jej twórczość (niezwykle cenne idee inwencji, reformy, talentu), związana z przewartościowaniem społecznym czynniki społeczne(idee winy, erotyki, kłótliwości).
Przykład kliniczny.
Pacjent, 52 lata. Narzeka dyskomfort(ale nie ból) w tylnej części głowy, czasami wydaje się, że coś „przepełnia” głowę.
Pierwsze objawy choroby zauważyłem dwa lata temu. Od tego czasu był badany przez wielu lekarzy, którzy nie stwierdzili u niego żadnych chorób lub stwierdzili drobne zaburzenia (osteochondroza szyjna).
Wielokrotnie uczestniczył w konsultacjach z profesorami, podróżował centra medyczne do Moskwy. Jestem przekonany, że tak poważna choroba, prawdopodobnie guz mózgu.
Wszystkim zarzutom lekarza i powoływaniu się na negatywne wyniki licznych badań przeciwstawia się przytaczając fragmenty podręczniki medyczne oraz monografie opisujące obrazy chorób „podobnych” do jego choroby. Wspomina liczne przypadki, gdy lekarze nie rozpoznali w porę poważnej choroby. O wszystkim opowiada z entuzjazmem, przerywa lekarzowi, podaje coraz więcej szczegółów na temat swojej „choroby”.
Przewartościowane idee mogą występować w postaci niezależnych zaburzeń, m.in początkowe etapy chroniczny syndromy urojeniowe itd.
Szalone pomysły - Nieprawidłowe, fałszywe myśli powstające na bolesnych podstawach, których nie można skorygować ani perswazją, ani w żaden inny sposób.Zbiór urojeniowych pomysłów nazywa się urojeniami. Delirium jest formalną oznaką psychozy.
Objawy delirium:
błędne wnioski
bolesną podstawę ich wystąpienia
pełna świadomość świadomości przy odpowiednim zachowaniu
niemożność korekty
ciągły rozwój i ekspansja
modyfikacja osobowości.
Idee urojeniowe są klasyfikowane według struktury i treści.
Ze względu na swoją strukturę delirium dzieli się na usystematyzowane i nieusystematyzowane.
Usystematyzowane (interpretacyjne, pierwotne) delirium - charakteryzuje się obecnością logicznej struktury i systemu dowodów. Zwykle rozwija się powoli, etapami:
1. nastrój urojeniowy,
2. urojeniowe postrzeganie,
3. interpretacja urojeniowa,
4. krystalizacja delirium,
5. systematyzacja delirium.
Nieusystematyzowane delirium (figuratywne, zmysłowe, wtórne) - rozwija się wraz z innymi zaburzeniami psychicznymi (halucynacje, zaburzenia afektywne itp.), nie ma rozwiniętych konstrukcji logicznych ani systemu dowodów. Prawie wszystko, co pojawia się w polu widzenia sali balowej, jest „wplecione” w delirium; fabuła delirium jest niestabilna i polimorficzna.
delirium z podwyższoną samooceną - przypisywanie sobie nieistniejących wybitnych cech i właściwości (altruistyczne delirium, delirium wielkości, bogactwa, szlacheckiego pochodzenia, inwencji, reformy itp.),
Złudzenie prześladowcze (urojenie prześladowcze) – przekonanie o zagrożeniu lub krzywdzie psychicznej lub zdrowie fizyczne, w tym sensie, że pacjent jest pod obserwacją, obserwacją itp.
archaiczne delirium - wpływ czarów, magii, złych duchów;
złudzenie wpływu - narażenie na hipnozę, promieniowanie, wszelkie „promienie”, lasery itp.; B
czerwone dublety - patologiczna pewność istnienia własnych kopii;
złudzenie metamorfozy – wiara w możliwość przekształcenia się w zwierzę, kosmitę, inną osobę itp.;
urojenie szkody - patologiczne przekonanie, że pacjentowi wyrządzono szkodę materialną;
złudzenie obsesji - pomysł wprowadzenia do ciała zwierząt lub fantastycznych stworzeń;
urojenia postawy (wrażliwe) – przypisywanie sobie neutralnych wydarzeń, sytuacji, informacji z bolesną interpretacją itp.).
Mieszane formy delirium - charakteryzuje się połączeniem idei prześladowania z koncepcjami zwiększonej lub obniżonej samooceny:
urojenia patronackie - zaufanie do przeprowadzania eksperymentów na pacjencie w celu przygotowania się do jakiejkolwiek specjalnej misji;
nonsens querulanizmu (procesowość) - obrona swoich fałszywych idei, wniosków z wieloletnich procesów sądowych, środkiem procesowym są tutaj skargi, oświadczenia itp.;
złudzenie życzliwego wpływu - przekonanie o wpływie z zewnątrz w celu reedukacji, wzbogacenia o doświadczenie, szczególne cechy itp.;
złudzenie inscenizacyjne - wiara w specjalność, układ otaczających okoliczności, wydarzeń, podczas gdy inni odgrywają określone role, ukrywając swoje prawdziwe intencje.
Ze względu na udział innych procesów psychicznych wyróżnia się:
delirium zmysłowe -łączy i jest ściśle powiązany z różnymi zaburzeniami poznania zmysłowego, natomiast idee urojeniowe czerpią swą tematykę z treści zaburzeń doznań, percepcji, reprezentacji, złudzenie konfabulacyjne – w połączeniu z konfabulacjami;
delirium afektywne- połączone i związane z zaburzeniami emocjonalnymi,
resztkowe delirium - Jest zjawisko resztkowe po wyjściu ze stanu zaciemnionej świadomości i charakteryzuje się bezkrytycznością wobec doświadczeń ostry okres choroby.
Przykład kliniczny.
Pacjent, 52 lata. Podczas ostatni rok porzucił pracę, pisze coś całymi dniami i nocami i starannie ukrywa to, co napisał. Mówi, że wynalazł aparat L-2 do rejestrowania myśli na odległość. Jego zdaniem wynalazek ten powinien stać się podstawą „rewolucji technicznej” i „ma ogromne znaczenie obronne”. Pokazuje mnóstwo rysunków, gruby rękopis, w którym próbuje uzasadnić swoją „hipotezę” za pomocą równań z elementarnej matematyki i prostych praw fizyki. Pierwszy egzemplarz rękopisu zabrałem do Moskwy, ale po drodze skradziono walizkę. Jestem całkowicie pewien, że kradzieży dokonali agenci zagranicznego wywiadu. Jest głęboko i niezachwianie przekonany, że ma rację.
Psychologowie potrafią rozpoznać formy zaburzeń myślenia i stopień ich odchyleń od „normy”.
Można wyróżnić grupę zaburzeń krótkotrwałych lub o niewielkim nasileniu, które występują u osób całkowicie zdrowych, oraz grupę zaburzeń myślenia, które są wyraźne i bolesne.
Mówiąc o drugim, przyciąga nas klasyfikacja stworzona przez B.V. Zeigarnika i stosowana w rosyjskiej psychologii:
- Naruszenia operacyjnej strony myślenia:
- zmniejszenie poziomu uogólnienia;
- zniekształcenie poziomu uogólnienia.
- Naruszenie osobistego i motywacyjnego komponentu myślenia:
- różnorodność myślenia;
- rozumowanie.
- Zaburzenia dynamiki aktywności umysłowej:
- labilność myślenia lub „skok pomysłów”; bezwładność myślenia, czyli „lepkość” myślenia; niespójność wyroku;
- reakcja na coś.
- Rozregulowanie aktywności umysłowej:
- zaburzenia krytycznego myślenia;
- naruszenie regulacyjnej funkcji myślenia;
- fragmentaryczne myślenie.
Wyjaśnijmy pokrótce cechy tych zaburzeń.
Naruszenia operacyjnej strony myślenia Pojawia się jako zmniejszenie poziomu generalizacji gdy trudno jest zidentyfikować wspólne cechy obiektów.
W sądach dominują bezpośrednie idee dotyczące przedmiotów, pomiędzy którymi ustanawiają się jedynie określone powiązania. Prawie niemożliwe staje się sklasyfikowanie, znalezienie wiodącej właściwości i podkreślenie ogólnego, osoba nie rozumie przenośnego znaczenia przysłów i nie jest w stanie ułożyć obrazów w logicznej kolejności. Charakteryzuje się podobnymi przejawami upośledzenie umysłowe; z demencją (zaawansowaną demencja starcza) u osoby, która wcześniej była sprawna umysłowo, pojawiają się również podobne zaburzenia i zmniejsza się stopień uogólnienia. Ale jest też różnica: osoby upośledzone umysłowo, choć bardzo powoli, są w stanie kształtować nowe koncepcje i umiejętności, dzięki czemu można ich uczyć. Pacjenci z demencją, choć mają w sobie pozostałości wcześniejszych uogólnień, nie potrafią przyswoić nowego materiału, nie potrafią wykorzystać wcześniejszych doświadczeń, nie można ich uczyć.
Zakłócenie procesu generalizacji przejawia się w tym, że w swoich sądach człowiek odzwierciedla jedynie przypadkową stronę zjawisk, a nie bierze pod uwagę istotnych relacji między przedmiotami. Jednocześnie tacy ludzie mogą kierować się zbyt ogólnymi znakami i polegać na nieodpowiednich relacjach między obiektami. Zatem pacjent charakteryzujący się takimi zaburzeniami myślenia klasyfikuje grzyba, konia i ołówek w jedną grupę, zgodnie z „zasadą związku między tym, co organiczne i nieorganiczne”. Lub łączy „chrząszcz” z „łopatą”, wyjaśniając: „Kopią ziemię łopatą, a chrząszcz też kopie ziemię”. Potrafi połączyć „zegarek i rower”, wierząc: „Obydwa mierzą: zegarek mierzy czas, a rower mierzy przestrzeń podczas jazdy”. Podobne zaburzenia myślenia występują u pacjentów chorych na schizofrenię i psychopatów.
Naruszenie dynamiki myślenia objawia się na różne sposoby.
Labilność myślenia lub „skok pomysłów” jest charakterystyczny dla tej osoby, która nie mając czasu na dokończenie jednej myśli, przechodzi do następnej. Każde nowe wrażenie zmienia kierunek jego myśli, mówi ciągle, śmieje się bez związku, wyróżnia go chaotyczny charakter skojarzeń, naruszenie logicznego toku myślenia.
Bezwładność, Lub „lepkość myślenia”, to zaburzenie, w którym ludzie nie mogą zmienić sposobu pracy, sądząc, nie są w stanie przestawić się z jednego rodzaju aktywności na inny. Zaburzenia takie często występują u chorych na padaczkę oraz jako długoterminowa konsekwencja ciężkich uszkodzeń mózgu. W skrajnych przypadkach dana osoba nie jest w stanie poradzić sobie nawet z podstawowym zadaniem, jeśli wymaga ono zmiany. Dlatego naruszenie dynamiki aktywności umysłowej prowadzi do obniżenia poziomu uogólnienia: osoba nie jest w stanie klasyfikować nawet na określonym poziomie, ponieważ każde zdjęcie działa dla niego jako pojedyncza kopia i nie jest w stanie przełączyć się na inne zdjęcie, porównać je ze sobą itp.
Niespójność wyroku zauważyć, gdy adekwatność orzeczeń jest niestabilna, tj. właściwe sposoby wykonywanie działań umysłowych naprzemiennie z błędnymi. W przypadku zmęczenia i wahań nastroju występuje to również u całkowicie zdrowych osób. Takie wahania prawidłowego i nieprawidłowego sposobu wykonywania tej samej czynności umysłowej występują u 80% osób z chorobami naczyniowymi mózgu, u 68% pacjentów po urazie mózgu, u 66% pacjentów z chorobami naczyniowymi mózgu psychoza maniakalna. Wahania nie były spowodowane złożonością materiału – pojawiały się także przy zadaniach najprostszych, czyli wskazywały na niestabilność aktywności umysłowej.
"Reakcja na coś"- jest to niestabilność sposobu wykonywania czynności, objawiająca się nadmierną formą, gdy prawidłowe działania na przemian z absurdem, ale osoba tego nie zauważa. Reagowanie objawia się nieoczekiwaną reakcją na różne przypadkowe bodźce środowiskowe, które nie są skierowane do danej osoby. W rezultacie normalny proces myślenia staje się niemożliwy: każdy bodziec zmienia kierunek myśli i działań, osoba albo reaguje poprawnie, albo jego zachowanie jest szczerze śmieszne, nie rozumie, gdzie jest, ile ma lat itp. Reaktywność pacjentów jest konsekwencją zmniejszonej aktywności korowej mózgu Niszczy celowość aktywności umysłowej. Takie zaburzenia występują u pacjentów z ciężkim choroby naczyniowe mózgu, z nadciśnieniem.
"Potknięcie się" polega na tym, że człowiek rozumując o jakimkolwiek przedmiocie, po fałszywym, nieodpowiednim skojarzeniu, nagle gubi się w prawidłowym toku myślenia, a potem znów jest w stanie poprawnie rozumować, nie powtarzając popełnionego błędu, ale i nie poprawiając go.
Myślenie wiąże się z potrzebami, aspiracjami, celami i uczuciami ludzi, dlatego odnotowuje się naruszenia jego elementów motywacyjnych i osobistych.
Różnorodność myślenia- jest to zaburzenie, gdy sądy na temat jakiegoś zjawiska znajdują się na różnych płaszczyznach. Co więcej, są one niespójne i występują na różne poziomy uogólnienia, tj. od czasu do czasu człowiek nie potrafi poprawnie rozumować, jego działania przestają być celowe, traci swój pierwotny cel i nie jest w stanie wykonać nawet prostego zadania. Takie zaburzenia występują w schizofrenii, kiedy myślenie „wydaje się płynąć różne kanały jednocześnie” omijając istotę rozważanego problemu, bez celu i przechodząc na postawę emocjonalną, subiektywną. To właśnie dzięki różnorodności myślenia i bogactwu emocjonalnemu zwykłe przedmioty zaczynają pełnić rolę symboli. Na przykład pacjent cierpiący na urojenia, że się obwinia, otrzymawszy ciasteczko, dochodzi do wniosku, że dzisiaj zostanie spalony w piekarniku (ciastko jest dla niego symbolem pieca, w którym zostanie spalony). Takie absurdalne rozumowanie jest możliwe, ponieważ z powodu emocjonalnego zaabsorbowania i różnorodności myślenia osoba postrzega wszelkie przedmioty w nieadekwatnych, zniekształconych aspektach.
Rozumowanie- pełne, bezowocne rozumowanie, które pojawia się w wyniku zwiększonej uczuciowości, nieodpowiedniej postawy, chęci objęcia dowolnego zjawiska jakąś koncepcją, a intelekt i procesy poznawcze osoby w tym przypadku nie są zaburzone. Rozumowanie często charakteryzuje się tendencją „do dużych uogólnień w odniesieniu do małego przedmiotu oceny i do tworzenia sądów wartościujących” (B.V. Zeigarnik).
Naruszenie regulacyjnej funkcji myślenia pojawia się dość często nawet u całkowicie zdrowych osób. Przy silnych emocjach, afektach, uczuciach osądy danej osoby stają się błędne i niewłaściwie odzwierciedlają rzeczywistość lub jego myśli mogą pozostać prawidłowe, ale przestają regulować zachowanie, pojawiają się niewłaściwe działania, absurdalne działania, a czasami staje się „szalony”. „Aby uczucia przeważyły nad rozumem, umysł musi być słaby” (P. B. Gannuszkin). Pod wpływem silnego afektu, namiętności, rozpaczy lub w szczególnie ostrej sytuacji zdrowi ludzie mogą doświadczyć stanu bliskiego „zagubienia”.
Upośledzone krytyczne myślenie. To nieumiejętność rozważnego działania, sprawdzania i korygowania swoich działań zgodnie z obiektywnymi warunkami, ignorowania nie tylko częściowych błędów, ale nawet absurdalności swoich działań i sądów. Błędy mogą zniknąć, jeśli ktoś się do tego zmusi ta osoba sprawdź swoje działania, chociaż częściej reaguje inaczej: „I to wystarczy”. Brak samokontroli prowadzi do tych zaburzeń, na które cierpi sam człowiek, tj. jego działania nie są regulowane myśleniem i nie są podporządkowane celom osobistym. Zarówno działaniom, jak i myśleniu brakuje celowości. Upośledzona krytyczność jest zwykle związana z uszkodzeniem płaty czołowe mózg I. P. Pavlov napisał:
„Siła umysłu jest znacznie bardziej mierzona prawidłową oceną rzeczywistości niż masą szkolnej wiedzy, którą możesz gromadzić, ile chcesz, ale jest to umysł niższego rzędu. O wiele dokładniejszą miarą inteligencji jest właściwy stosunek do rzeczywistości, właściwa orientacja, gdy człowiek rozumie swoje cele, przewiduje wynik swoich działań, panuje nad sobą.
„Odłączone myślenie” Dzieje się tak, gdy dana osoba może godzinami wymawiać monologi, mimo że w pobliżu znajdują się inne osoby. Jednocześnie pomiędzy poszczególnymi elementami wypowiedzi nie ma żadnego związku, nie ma sensownej myśli, jest jedynie niezrozumiały potok słów. Mowa w tym przypadku nie jest narzędziem myślenia ani środkiem komunikacji, nie reguluje zachowania samej osoby, ale działa jako automatyczna manifestacja mechanizmów mowy.
Na euforia, pasja(u niektórych osób w początkowej fazie odurzenia) następuje niezwykłe przyspieszenie procesu myślowego, jedna myśl zdaje się „przeskakiwać” na drugą. Ciągle powstające sądy, stając się coraz bardziej powierzchowne, wypełniają naszą świadomość i wylewają się całymi strumieniami na otaczających nas ludzi.
Mimowolny, ciągły i niekontrolowany strumień myśli nazywa się mentalizm. Przeciwne zaburzenie myślenia - Wypełnione, tj. przerwanie procesu myślowego. Obydwa typy występują niemal wyłącznie w schizofrenii.
Nieuzasadniona „dokładność myślenia”- dzieje się tak, gdy staje się niejako lepki, nieaktywny, a zdolność do podkreślania tego, co najważniejsze, zwykle zostaje utracona. Mówiąc o czymś, ludzie cierpiący na takie zaburzenie pilnie, bez końca opisują najróżniejsze drobnostki, szczegóły, szczegóły, które nie mają żadnego znaczenia.
Ludzie emocjonalni i pobudliwi czasami próbują połączyć nieporównywalne rzeczy: całkowicie różne okoliczności i zjawiska, sprzeczne idee i stanowiska. Pozwalają na substytucję jednych pojęć innymi. Ten rodzaj myślenia „subiektywnego” nazywa się paralogiczny.
Nawyk podejmowania stereotypowych decyzji i wniosków może prowadzić do niemożności samodzielnego znalezienia wyjścia z nieoczekiwanych sytuacji i podjęcia oryginalnych decyzji, czyli do tego, co w psychologii nazywa się funkcjonalna sztywność myślenia. Cecha ta wiąże się z jej nadmiernym uzależnieniem od zakumulowanego doświadczenia, którego ograniczenia i powtarzalność prowadzą następnie do stereotypów.
Dziecko lub dorosły marzy, wyobrażając sobie siebie jako bohatera, wynalazcę, wielkiego człowieka itp. Wyimaginowany świat fantasy, odzwierciedlający głębokie procesy naszej psychiki, staje się dla niektórych czynnikiem determinującym myślenie. W tym przypadku możemy porozmawiać myślenie autystyczne. Autyzm oznacza tak głębokie zanurzenie w świat osobistych przeżyć, że zanika zainteresowanie rzeczywistością, kontakt z nią zostaje utracony i osłabiony, a chęć komunikowania się z innymi staje się nieistotna.
Skrajny stopień zaburzeń myślenia – zachwycać się, Lub „monomania intelektualna”. Myśli, idee, rozumowanie, które nie odpowiadają rzeczywistości i wyraźnie jej zaprzeczają, uważane są za urojenia. Zatem zwykli racjonaliści i myślący ludzie nagle zaczynają wyrażać poglądy bardzo dziwne z punktu widzenia innych i nie da się ich przekonać. Sam, bez Edukacja medyczna wymyślają „nową” metodę leczenia np. raka i całą swoją siłę poświęcają walce o „wdrożenie” swojego genialnego odkrycia („delirium wynalazczości”). Inni opracowują projekty poprawy porządku społecznego i są gotowi zrobić wszystko, aby walczyć o szczęście ludzkości („bzdura reformizmu”). Jeszcze inni są pochłonięci codziennymi problemami: albo „ustanawiają” przez całą dobę fakt niewierności współmałżonka, o czym jednak są już wyraźnie przekonani („delirium zazdrości”), albo pewni, że wszyscy są w nim zakochani nich, uporczywie dręczą innych pełnymi miłości wyjaśnieniami („ erotyczne delirium„). Najbardziej powszechne jest „urojenie prześladowcze”: rzekomo ktoś jest źle traktowany w służbie, dają mu najtrudniejszą pracę, drwią z niego, grożą mu i zaczynają go prześladować.
Jakość intelektualna i stopień „przekonania” idei urojeniowych zależą od możliwości myślenia tego, kto zostaje przez nie „schwytany”. Znalezienie ich nie jest łatwe i nie zawsze możliwe. Dlatego urojeniowe interpretacje i stanowiska mogą łatwo „zarażać” innych, a w rękach fanatycznych lub paranoicznych jednostek okazują się potężną bronią społeczną.
Lepkość myślenia V., objawiająca się ubóstwem idei i idei, utkwiła myśli w umyśle, powolność i dokładność procesu skojarzeniowego oraz niemożność rozróżnienia tego, co istotne, od tego, co nieistotne w analizie zjawisk.
Duży słownik medyczny. 2000 .
Zobacz, czym jest „lepkość myślenia” w innych słownikach:
I Lepkość to właściwość cieczy i gazów polegająca na przeciwstawianiu się przepływowi, gdy jedna cząstka porusza się względem drugiej; w medycynie bada się krew i osocze, głównie w celach diagnostycznych. II Lepkość w psychiatrii (syn.:... ... Encyklopedia medyczna
- (syn.: lepkość procesów umysłowych, lepkość mentalna) zaburzenie aktywności umysłowej (myślenia, mowy, afektów), objawiające się jej powolnością, niewystarczającą elastycznością i przełączalnością... Duży słownik medyczny
Lepkość mentalna- bezwładność, zablokowanie, sztywność procesów mentalnych. Na przykład otępienie w myśleniu, lepkość pacjentów, ich mściwość, niemożność otrząsnięcia się z szoku psychicznego w zwykłym czasie, nadmierne zaangażowanie... ...
Sztywność myślenia- Bezwładność myślenia - spowolnienie jego tempa i niewystarczająca ruchliwość procesów umysłowych. Przejawia się to w szczegółowości, konkretności sądów, spadku poziomu uogólnień i abstrakcji oraz tendencji do szczegółowości. Obserwuje się to w padaczce i... Słownik wyjaśniający terminów psychiatrycznych
I; I. [Grecki epilēpsia] Przewlekła choroba ludzkiego mózgu charakteryzująca się drgawkami i utratą przytomności. Atak epilepsji. Cierpi na epilepsję. ◁ Epileptyk (patrz). * * * padaczka (gr. epilēpsía), przewlekła… … słownik encyklopedyczny
- (grecka epilepsja), choroba przewlekła mózg, występujący głównie w postaci drgawek konwulsyjnych z utratą przytomności i zmianami osobowości (lepkość myślenia, złość, uraza itp.). Może być niezależny... ... Nowoczesna encyklopedia
- (padaczka grecka) przewlekła choroba mózgu, występująca w postaci przeważnie napadów drgawkowych z utratą przytomności i zmianami osobowości (lepkość myślenia, złość, uraza itp.). Epilepsja może być... Wielki słownik encyklopedyczny
- (padaczka grecka), przewlekła. choroba mózgu występująca w postaci przedwczesnej. napady drgawkowe z utratą przytomności i zmianami osobowości (lepkość myślenia, złość, uraza itp.). E. może być niezależny. choroba... ... Naturalna nauka. słownik encyklopedyczny
Podkreślenie charakteru- (łac. akcent akcentujący) nadmierne wzmocnienie indywidualnych cech charakteru, objawiające się selektywną podatnością jednostki na pewien rodzaj wpływów psychogennych przy dobrej, a nawet zwiększonej odporności na innych. Pomimo... ... Encyklopedia kryminalistyczna
Gliszroidia- (gr. glykys lepki, słodki; eidos podobny) budowa padaczki, która uważa się za predysponującą do choroby padaczkowej (Minkowska, 1923, 1925). Jego główne cechy to: 1. bezwładność afektów; 2. lepkość (tendencja do ciągłej... ... Encyklopedyczny słownik psychologii i pedagogiki
Według Wygotskiego: wraz z myśleniem mowa jest zawsze zakłócana (Wygotski „Myślenie i mowa”). Często patrząc na to, jak dana osoba mówi, jak jasno organizuje swoje myśli, możemy stwierdzić, jak myśli bezpośrednio.
Wyróżnij się w psychiatrii:
- Zaburzenia procesu skojarzeniowego (jest to sposób myślenia, który mówi o jego celowości, harmonii, mobilności).
- Treścią myślenia jest aparat pojęciowy (wnioskowanie itp.).
Należą do nich szereg zaburzeń w sposobie myślenia, wyrażających się zmianami tempa, mobilności, harmonii i skupienia. Wyróżnia się następujące zjawiska kliniczne:
1. Pierwsze zjawisko - przyspieszone myślenie . Charakteryzuje się obfitością i szybkością pojawiających się skojarzeń, jest jednocześnie powierzchowny, łatwo odwraca uwagę od dowolnego tematu (każde skojarzenie powoduje powstanie kolejnego skojarzenia), mowa nabiera niespójnego charakteru (tzw. „skoki”), każda uwaga ze strony rozmówca wywołuje nowy strumień skojarzeń, a mowa nabiera presji (szybkości i presji mowy). Czasami robi się to tak szybko, że słychać pojedyncze krzyki i nazywa się to „skokiem pomysłów”. Jest to oczywiście typowe dla pacjentów stan maniakalny podczas przyjmowania środków psychostymulujących. A kiedy ten stan się skończy (albo faza maniakalna, albo działanie psychostymulantów), wtedy myślenie staje się dla tej osoby normalne i pojawia się krytyka („Co powiedziałem?”).
2. Zawsze jest jakieś przeciwieństwo powolne myślenie. Wyrażane powolną, jednosylabową mową. Nie ma szczegółowych wyjaśnień ani definicji. Ubóstwo stowarzyszeń. Jeśli zadasz jakieś „złożone” pytanie („Jak się nazywasz i jak się tu dostałeś?”), zrozumienie skomplikowanych pytań staje się trudne. Ich mowa jest powolna i uboga w skojarzenia. Czasami pacjenci, dzięki temu, że sami rozumieją, że mówią coś złego, mogą sprawiać wrażenie głupców, ale tak nie jest. Jest to charakterystyczne dla depresji i jest to zespół przejściowo odwracalny, który po przejściu tej fazy ustępuje i pojawia się krytyka.
3. Patologiczna dokładność(lub lepkość) objawia się sztywnością myślenia. Pacjent mówi szczegółowo nie tylko powoli, przeciągając słowa, ale także bardzo gadatliwie. Rozmyśla nad każdym szczegółem i stale wprowadza nieistotne wyjaśnienia do swojej wypowiedzi. Jeśli zadasz pytanie, taki pacjent uzna, że go nie zrozumiałeś i zaczyna swoją mowę od nowa. I tak, w złożonym splocie, wciąż dociera do tematu, który próbuje poruszyć. To myślenie nazywane jest także „labiryntem”. Patologiczna dokładność lub lepkość jest charakterystyczna (i obserwowana), gdy choroby organiczne mózgu, szczególnie w padaczce i zawsze, w odróżnieniu od dwóch poprzednich zjawisk, wskazuje na długotrwały przebieg choroby i jest to objaw nieodwracalny. A powodem takiej rozmowy jest właśnie to, że pacjent nie potrafi odróżnić głównego od wtórnego. A wtedy te wyjaśniające szczegóły stają się również dla niego ważne.
Szczegóły, powtórzenia, drobne przyrostki, „jak gdyby”, „aby”, „z grubsza mówiąc” zawsze wskazują na pewne zubożenie myślenia.
4. Rozumowanie Przejawia się to także w gadatliwości, ale myślenie tutaj traci wszelką celowość. Mowa jest pełna złożoności konstrukcje logiczne, fantazyjne abstrakcyjne pojęcia, terminy często używane bez zrozumienia i kontekstu. Podczas rozumowania nie ma żadnego znaczenia, czy go słuchają, czy zadają pytania, on trzyma się swojego stanowiska. Myślenie staje się amorficzne, pozbawione jasnej treści, wszelkie sprawy codzienne rozpatrywane są z punktu widzenia filozofii, religii itp. Dawni psychiatrzy nazywali taką mowę „metafizycznym odurzeniem”. Taki sposób myślenia jest charakterystyczny dla pacjentów chorych na schizofrenię.
Jeśli jesteś w dobrym związku i naprawdę chcesz go wysłuchać, musisz mu to cały czas mówić „Nie rozumiem, nie rozumiem Cię…” . A potem może się pozbierać i wyrazić wszystko normalnie. Co jest zupełnie niezwykłe w przypadku substancji organicznych.
Wtórne zaburzenie myślenia jest również rozumowaniem, gdy pamięć jest osłabiona. Pretensjonalna dziwna mowa pojawia się tutaj nie dlatego, że tak myślę, ale dlatego, że brakuje słów. Rozumowanie jako sposób myślenia będzie tutaj drugorzędne, a upośledzenie pamięci będzie pierwotne.
5. Zakłócenie lub schizofazja charakterystyczne także dla pacjentów chorych na schizofrenię w bardzo długich stadiach. Skojarzenia i niektóre słowa zostały wybrane przez pacjentkę zupełnie przypadkowo. Mowa jest poprawna intonacyjnie, po wysłuchaniu rozumiesz, że to tylko zbiór słów, który jest logicznie skonstruowany.
Kreppelin: „Nie szukaj schizoidów wśród ludzi…”
6. Niespójność lub niespójność- jest to rażąca dezintegracja całego procesu myślenia. Struktura gramatyczna jest już tutaj zepsuta. Nie ma pełnych zdań. Słychać jedynie fragmenty fraz lub bezsensowne dźwięki. W takim przypadku pacjent w ogóle nie jest dostępny do kontaktu. Z reguły wiąże się to z czynnościami motorycznymi, takimi jak kołysanie („Kłamię, kłamię, kłamię…”). Dzieje się tak w przypadku autyzmu, w postaci katatonicznej schizofrenii (osłupienie katatoniczne, zaburzenia ruchu) i na tle ciężkich zaburzeń świadomości (opcja śmierci).
7. Stereotypy mowy. obejmuje to także wyrażenia stałe („tutaj”, „jakby”, „z grubsza mówiąc”). Jest to zawsze zjawisko organiczne i zubożenie myślenia. Albo poszczególne frazy powtarzają się w nieskończoność (jeśli rozwiniesz temat, wpadniesz w labirynt myślenia i będzie jeszcze gorzej). Ale zawsze jest to organiczne. Stereotypy mowy obejmują perseweracje. Co to jest?
Pacjentkę cierpiącą na chorobę Alzheimera poproszono o wypisanie pór roku, a ona je wymieniła. A następnie proszona jest o wypisanie palców, które jednocześnie zgina. I znowu zaczyna powtarzać miesiące. Drugie zadanie nie jest przyswajane, a pierwsze jest utrwalone (perseweracja jest zastępstwem).
Prędkość w pozycji stojącej jest zawsze oznaką zmniejszonego lub pustego myślenia.
8. Powódź myśli wyraża się bolesnym dla pacjenta stanem chaotycznego strumienia myśli przepływającego przez głowę, zwykle występującego w formie napadu. To tak, jakby cała moja głowa pękała od jakichś myśli. Pacjent milknie, chwilę siedzi, po czym mówi: „Uff, już go nie ma!” A jednocześnie nie jest w stanie „uchwycić” ani jednej swojej myśli. To rozprasza, może rzucić pracę, oderwać się od tego, co robił. Napływ myśli jest bardzo często początkowym zaburzeniem w schizofrenii (podobnie jak utrata myśli).
9. Przerwy w myśleniu, zatrzymanie, blokada myślenia. Tutaj wręcz przeciwnie, jakby wszystkie myśli wyleciały mi z głowy ( „Myślałem i myślałem i natknąłem się na ścianę…”
). Jeśli czujemy, że nasza myśl jest jakąś substancją fizyczną i czujemy jej pęknięcie. I zawsze napływ, przerwanie myśli ma charakter gwałtowny, nieprzyjemny, co pacjent rozumie jako inwazję na jego głowę.
Tylko pusta głowa - astenia. A wiele myśli wywołuje niepokój.
10. Myślenie autystyczne (w tym kontekście słowo „autystyczny” jest używane jako oderwanie się od rzeczywistości). Wyrażony w izolacji, oderwaniu od rzeczywistości. Pacjentów nie interesuje praktyczne znaczenie ich rzeczy.
Hegel: „Jeśli moje idee nie pokrywają się z rzeczywistością, tym gorzej dla rzeczywistości”.
Ale świat fantasy jest niezwykle rozwinięty. Coraz częściej wiąże się to z jego refleksją, z wewnętrznymi doznaniami. Jednocześnie potrafi mówić absolutnie bezbarwnie, jego doświadczenia wychodzą tylko na papierze lub, jeśli jest do ciebie nastawiony, może dać ci coś do przeczytania, a nawet podzielić się przemyśleniami na ten temat. Myślenie autystyczne jest charakterystyczne dla pacjentów chorych na schizofrenię, ale jest bardziej charakterystyczne dla schizoidów, jako oddzielenie od rzeczywistości. Nie oznacza to, że nie rozumieją tej rzeczywistości, po prostu nie ma ona dla nich znaczenia.
11. Myślenie symboliczne Ogólnie rzecz biorąc, nasze myślenie jest zazwyczaj pełne neologizmów i wymyślonych słów.
12. Myślenie paralogiczne- naruszenie określonej logiki, substytucja logiki. Pacjenci poprzez skomplikowane logiczne rozumowanie dochodzą do wniosków wyraźnie sprzecznych z rzeczywistością. Następuje zmiana koncepcji, tzw. „poślizg”. Zastąpienie bezpośredniego i przenośnego znaczenia słów, naruszenie związków przyczynowo-skutkowych.
Na przykład: Ludzie umierają i trawa umiera. Więc ludzie to trawa.
Myślenie paralogiczne jako przejście do zaburzonej oceny.
Zaburzenia myślenia rozróżnia się ze względu na formę (zaburzenia procesu skojarzeniowego) i treść (przewartościowane idee, urojenia, obsesje).
Zaburzenia procesu kojarzenia
Przyspieszenie myślenia wyraża się w przyspieszonym przebiegu procesów skojarzeniowych; myśli wymieniają się bardzo szybko, jest ich tak dużo, że pacjenci mimo bardzo szybkiej („karabinu maszynowego”) mowy wciąż nie mają czasu na ich wyrażenie. Na zewnątrz taka mowa pacjentów może przypominać schizofazję (przerwaną mowę), ale jeśli nagrasz ją, powiedzmy, na magnetofonie, możesz później znaleźć w niej określone znaczenie, co nie ma miejsca w przypadku schizofazji.
Patologicznie przyspieszony przebieg procesów skojarzeniowych charakteryzuje się także rozproszeniem: myślenie pacjenta staje się powierzchowne, podatne na natychmiastowe przełączanie; wszystko, co pojawia się w polu widzenia takiego pacjenta, natychmiast przyciąga jego uwagę, zajmuje myśli i nadaje nowy kierunek jego pomysłom. Skrajny stopień rozproszenia wyraża się w skoku pomysłów (fuga idearum), gdy myśli pacjentów, zastępując się nawzajem z szybkością błyskawicy, przechodzą z jednego tematu na drugi tak szybko, że trudno jest uchwycić w nich jakiekolwiek ogólne znaczenie.
Spowolnienie myślenia charakteryzuje się ubóstwem skojarzeń, powolnym przebiegiem procesu skojarzeniowego i jego zahamowaniem. Pacjenci z takimi zjawiskami skarżą się, że „godzinami nie mają myśli w głowie”, „nic nie przychodzi im do głowy”. Na pytania odpowiadają zazwyczaj bardzo lakonicznie, jednosylabowo, czasami jedynie słowami „tak” lub „nie”, często po bardzo długiej pauzie, kiedy pytający może już mieć wrażenie, że pacjent nie usłyszał lub nie zrozumiał pytania. Sami pacjenci w tym stanie nie zaczynają mówić i nie zwracają się do nikogo o nic.
dokładność myślenie polega na skrajnej lepkości, sztywności procesów myślowych; pacjentom bardzo trudno jest przeskakiwać z jednego tematu na drugi, utkną w najdrobniejszych szczegółach, wszystko wydaje im się ważne i konieczne - każdy drobiazg, każdy udar; nie mogą podkreślić tego, co główne, podstawowe, istotne.
Pacjentka chora na padaczkę, chcąc poinformować lekarza o kolejnym napadzie, tak opisuje swój stan: „Więc jak wstałam, poszłam się umyć, nie było jeszcze ręcznika, pewnie wzięła go Żmija Ninka, będę pamiętać to jej. Gdy szukałam ręcznika, musiałam iść na śniadanie, a nawet zębów nie umyłam, niania powiedziała do mnie: „Idź szybko”, a ja jej opowiedziałam o ręczniku, wtedy upadłam i Nie pamiętam, co było dalej.”
Patologiczna dokładność myślenia charakteryzuje się bardzo małą produktywnością, a czasami nie jest wcale jasne, co pacjent chciał powiedzieć, jaki był sens jego długiej, kwiecistej mowy (myślenie labiryntowe).
Perseweracja myślenie (łac. perseveratio - wytrwałość, wytrwałość) - patologiczne utknięcie, opóźnienie w tych samych pomysłach, które klinicznie wyraża się w powtarzaniu (czasem przez bardzo długi czas) tych samych zwrotów lub słów. Najczęściej tacy pacjenci potrafią poprawnie odpowiedzieć tylko na pierwsze pytanie lekarza, a następnie monotonnie powtórzyć tę samą odpowiedź lub jej części.
Pacjent cierpiący na ciężką postać miażdżycy mózgu zostaje zapytany, gdzie się leczy. Pacjent odpowiada: „W szpitalu Sołowjowa”. - "Jak długo tu byłeś?" - „Szpital Sołowjowa”. - „Jaka była Twoja specjalność przed chorobą?” - „Szpital Sołowjowa”. -"Co robiłeś dzisiaj?" - „Szpital Sołowjowa”.
Werbigeracja(łac. verbum - słowo + gero - prowadzić, wykonywać) - stereotypia mowy - bezsensowne, często rytmiczne powtarzanie tych samych słów, rzadziej - zwrotów lub ich fragmentów.
Paralogiczne myślenie charakteryzuje się brakiem logicznego powiązania w myśleniu; wnioski, jakie wyciąga w takich przypadkach pacjent, są nie tylko irracjonalne, ale często wręcz absurdalne: „Zachorowałem na schizofrenię, bo w dzieciństwie nie jadłem wystarczającej ilości kaszy manny” lub „Chcę spać, więc naucz mnie proszę muzyki”.
Rozumowanie- tendencja do pustego rozumowania, gdy, jak mówią, „jest dużo słów, a mało myśli”. Ten typ myślenia charakteryzuje się sterylnością, brakiem konkretności i brakiem skupienia: „Widzisz, jakie to ważne, chciałbym powiedzieć i zauważyć, że to jest bardzo ważne, znaczenie jest znaczące, należy to odnotować, ty nie pomyślę, że to nie jest ważne.”
Pęknięcie myślenie (schizofazja) wyraża się w braku związku między indywidualnymi myślami, a nawet pojedynczymi słowami. Mowa takiego pacjenta może być całkowicie niezrozumiała, pozbawiona jakiegokolwiek znaczenia, dlatego często nazywana jest hashem werbalnym, sałatką słowną.
Najbardziej charakterystyczne dla schizofrenii są myślenie paralogiczne, rozumowanie i myślenie fragmentaryczne.
Brak związku myślenie (niespójność), myślenie niespójne; łac. in - cząstka negacji + kohaerentia - spójność, połączenie) charakteryzuje się całkowitym chaosem, bezsensem myślenia, mowa składa się ze zbioru pojedynczych słów, które nie są ze sobą w żaden sposób powiązane: „Cud, cud... czas... och, jak zimno.. ... dzień, kikut, lenistwo... do widzenia...” Niespójność może przypominać zaburzone myślenie, ale główna różnica jest taka, że zaburzone myślenie pojawia się na tle jasnej świadomości, podczas gdy niespójność jest zawsze konsekwencją zamglenia świadomości (zwykle jak syndrom amentii, amentia).
Zaburzenia myślenia ze względu na treść
Super wartościowe pomysły(idee hiperkwantowe: gr. hyper - powyżej, poza + łac. quantum - ile + valenti - siła) - myśli, które powstają w związku z pewnymi faktycznymi faktami lub wydarzeniami, ale nabywają dla osoby szczególne znaczenie determinując całe jego zachowanie. Charakteryzują się dużą intensywnością emocjonalną i wyraźnym wzmocnieniem emocjonalnym. Na przykład osoba, która faktycznie pisze wiersze i być może kiedyś była za to chwalona, zaczyna myśleć, że jest poetą niezwykłym, niezwykle utalentowanym, geniuszem i odpowiednio się zachowuje. Nieuznanie go przez otoczenie traktowane jest jako machinacje nieżyczliwych, zazdrość, nieporozumienie i w tym przekonaniu nie bierze on już pod uwagę żadnych realnych faktów.
Takie przeceniane wyobrażenia o własnej wyłączności mogą pojawiać się także w odniesieniu do innych, skrajnie przereklamowanych zdolności: muzycznych, wokalnych, pisarskich. Własna skłonność do działalność naukowa, wynalazek, reforma. Możliwe są bardzo wartościowe pomysły niepełnosprawność fizyczna, wrogie nastawienie, skłonność do sporów.
Osoba, która faktycznie ma małą wadę kosmetyczną, np. lekko odstające uszy, wierzy, że to tragedia całego jej życia, że otoczenie z tego powodu źle go traktuje, że wszystkie jego niepowodzenia wynikają tylko z tej „brzydoty” .” Albo ktoś naprawdę obraził osobę, a potem nie może już myśleć o niczym innym, wszystkie jego myśli, cała jego uwaga skierowana jest tylko na to, widzi już tylko jedną rzecz w najbardziej nieszkodliwych działaniach otaczających go osób, a nawet w ich życzliwe działania - chęć naruszenia jego interesów, ponownego obrażenia go. To samo może tyczyć się sporów (querulus; łac. querulus – narzekanie) – tendencja do niekończących się skarg kierowanych do wszelkiego rodzaju organów, a liczba tych organów wzrasta, gdyż w ostatecznym rozrachunku każdy organ (np. gazeta, sąd, itp.) .), gdzie początkowo składał skargę taki podmiot procesowy, który nie uznał swojej „słuszności”, sama staje się przedmiotem kolejnej skargi.
Przewartościowane idee są szczególnie charakterystyczne dla osób psychopatycznych.
Urojeniowe pomysły(urojenia) - błędne wnioski, błędne sądy, fałszywe przekonania. Delirium różni się od zwykłych ludzkich urojeń (na przykład od przesądów - wiary w istnienie czarownic, czarowników, „złych duchów”) lub od błędnego założenia o nieuprzejmej postawie innych w następujący sposób:
- zawsze powstaje na podłożu bolesnym, zawsze jest objawem choroby;
- osoba jest całkowicie przekonana o wiarygodności swoich błędnych pomysłów;
- delirium nie można skorygować ani odradzić z zewnątrz;
- przekonania urojeniowe mają dla pacjenta ogromne znaczenie, w taki czy inny sposób wpływają na jego zachowanie i determinują jego działania.
Osoba po prostu myląca się (na przykład z powodu braku wiedzy lub osobliwości wychowania, która wierzy w „złe duchy”), przy uporczywym odradzaniu, może wyzbyć się swoich złudzeń, podobnie jak osoba, która z tego czy innego powodu myśli o złym stosunku innych do niego. Jeżeli jest to, powiedzmy, złudzenie co do czaru lub złudzenie prześladowania, to żadne argumenty, żadne dowody rzeczowe nie odwiodą tego pacjenta. Dopóki będzie chory, będzie niezachwianie przekonany, że jest „uszkodzony” złe duchy” lub że otaczający go ludzie „brutalnie go prześladują”.
Zgodnie z treścią kliniczną (na temat urojeń) wszystkie idee urojeniowe o pewnym stopniu schematyzmu można podzielić na trzy duże grupy: urojenia prześladowcze, urojenia wielkości i urojenia samounicestwienia (urojenia depresyjne).
