Ang "Drotaverine" ay isang kilalang antispasmodic, na kadalasang ginagamit ng mga matatanda para sa cholecystitis, bituka colic, urolithiasis at iba pang mga problema, upang mapupuksa kung saan kinakailangan upang maalis ang spasm ng makinis na kalamnan. Hindi alam ng lahat kung ang naturang gamot ay ginagamit sa pagkabata, kapag ang gamot ay inireseta sa mga bata at kung paano ito nakakaapekto sa katawan ng bata.
Form ng paglabas
Ang "Drotaverine" ay ginawa ng:
- Sa mga tablet, na kinukuha nang pasalita. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang dilaw-berde na kulay at flat, bilog na hugis. Ang isang pakete ay naglalaman ng mula 10 hanggang 100 na mga tablet.
- Sa solusyon para sa mga iniksyon. Ito ay kinakatawan ng isang transparent na dilaw o maberde-dilaw na likido, na nakaboteng sa madilim na mga ampoules ng salamin na 2 o 4 ml. Ang isang kahon ay naglalaman ng 5, 10 o 20 ampoules.
Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring gawin na may bahagyang binagong pangalan - halimbawa, "Drotaverin-UBF", "Drotaverin-Ellara" o "Drotaverin-Teva". Bukod dito, ang mga naturang gamot ay kinabibilangan ng parehong aktibong tambalan, ay ginawa din sa mga tablet at solusyon, at ang dosis ng aktibong sangkap, pati na rin ang mga indikasyon at iba pang mga tampok ng paggamit, ay pareho. Ang mga karagdagang titik o salita sa pangalan ay nagpapahiwatig lamang kompanyang parmaseutikal, na gumagawa ng bersyong ito ng "Drotaverine".
Tambalan
Aktibong sangkap anumang anyo ng gamot ay drotaverine hydrochloride. Ang isang tablet ay karaniwang naglalaman ng 40 mg ng tambalang ito, ngunit ang Drotaverine Forte ay magagamit din na may dosis na 80 mg bawat tablet. Isang mililitro form ng iniksyon maaaring magsama ng alinman sa 10 o 20 mg ng aktibong sangkap.
Kabilang sa mga excipients sa tablet form maaari mong makita ang talc, potato starch, povidone, lactose monohydrate at iba pang mga bahagi (depende sa tagagawa). Bilang karagdagan sa drotaverine at sterile na tubig ang solusyon sa iniksyon ay maaaring maglaman ng sodium disulfite, pati na rin ethanol, acetic acid, sodium metabisulfite o sodium acetate trihydrate.
Prinsipyo ng pagpapatakbo
Ang "Drotaverine" ay may pag-aari ng pagpapahinga sa makinis na mga kalamnan na matatagpuan sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at sa mga panloob na organo, kaya ang gamot ay nag-aalis ng mga spasms (na tumutulong din na mapawi ang sakit na dulot ng spasms) at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, habang sabay na nagpapababa ng dugo. presyon.
Ang gamot ay kumikilos nang pinakamabisa sa makinis na mga kalamnan sa gastrointestinal tract, genitourinary organ at mga duct ng apdo. Ito ay humahantong sa pagbawas sa sakit at discomfort na dulot ng tumaas na tono o pulikat sa naturang mga organo. Ang "Drotaverine" ay itinuturing na isang mabisang pain reliever para sa iba't ibang uri mga functional disorder ah at mga sakit ng gastrointestinal tract, gallbladder, Pantog at bato.
Dahil sa vasodilating effect ng gamot, ang microcirculation ay nagpapabuti, iyon ay, mas maraming tubig ang pumapasok sa mga tisyu. sustansya at oxygen. Dahil walang sedative effect ang Drotaverine, maaari itong gamitin sa mga sitwasyon kung saan hindi maibibigay ang M-anticholinergic blockers (halimbawa, may angle-closure glaucoma).
Mga indikasyon
Ang "Drotaverine" ay inireseta kapwa sa pagkakaroon ng sakit at mga functional disorder nasa trabaho lamang loob dahil sa pulikat ng makinis na kalamnan, at upang maiwasan ang mga ganitong problema.
Ang gamot ay ginagamit:
- Para sa pananakit ng tiyan na dulot ng spastic constipation, gastritis, pylorospasm, intestinal colic, enteritis, flatulence at iba pang gastrointestinal lesions.
- Para sa hepatic colic, dyskinesia biliary tract, cholangitis at iba pang mga sakit ng biliary tract.
- Para sa cystitis, spasms ng pantog, pyelitis, renal colic at iba pang mga pathologies ng urinary system.
- Para sa sakit ng ulo.
- Sa vasospasm (sa mataas na temperatura).
- Para sa mga pagsusuri kung saan ang isang medikal na instrumento ay ipinasok sa katawan (halimbawa, sa panahon ng gastroscopy).
- Para sa matinding tuyong ubo na dulot ng bronchospasm o laryngotracheitis. Bagaman ang gayong indikasyon ay hindi nabanggit sa opisyal na mga tagubilin, ngunit napansin ng maraming doktor ang epekto ng "Drotaverine" sa bronchi, kaya inirerekumenda nila ang pag-inom ng gamot sa gabi upang ang bata ay hindi magdusa sa pag-ubo at makatulog nang mapayapa.
Ang iniksyon na form ng gamot ay inireseta sa mga pambihirang kaso at kapag lamang talamak na kondisyon upang matulungan ang bata sa lalong madaling panahon. Sa sandaling mapawi ang spasm, lumipat sila sa paggamit ng mga tablet. Bilang karagdagan, ang mga iniksyon ng Drotaverine ay inireseta kung imposibleng magbigay ng mga tabletas sa isang maliit na pasyente.
Sa anong edad pinapayagan itong kunin?
Ang mga tabletang Drotaverine ay inireseta mula sa edad na 3, at ang mga iniksyon ay inireseta sa mga batang higit sa 1 taong gulang. Ang mga paghihigpit sa edad sa paggamit ng form ng tablet ay nauugnay lamang sa mga paghihirap ng mga batang wala pang 3 taong gulang sa paglunok ng solidong gamot. Kung ang sanggol ay marunong lumunok ng tableta, ang form na ito ay maaari ding gamitin sa edad na isang taon.
Contraindications
Ang gamot ay hindi inireseta:
- Sa kaso ng indibidwal na sensitivity sa anumang bahagi ng solusyon o mga tablet.
- Sa matinding pagkabigo sa bato.
- Para sa pagpalya ng puso.
- Para sa mga malubhang pathologies sa atay.
- Para sa hypotension.
- Na may atrioventricular block.
Kung ang bata ay may angle-closure glaucoma, ang paggamit ay dapat na pinangangasiwaan ng isang doktor. Para sa mga matatanda, ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagpapasuso at sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.
Mga side effect
Kapag ginagamot sa Drotaverine, hindi pagkakatulog, pagkahilo, pagduduwal, arrhythmia, pagtaas ng pagpapawis, pagbaba ng presyon ng dugo, pagsusuka, reaksiyong alerdyi, pakiramdam ng init, paninigas ng dumi at iba pa. negatibong sintomas. Kung nangyari ang mga ito, dapat mong agad na sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga naturang reaksyon.
Mga tagubilin para sa paggamit at dosis
Pills
Ang gamot sa form na ito ay kinuha pagkatapos kumain. Ang gamot ay dapat na lunukin nang buo, nang hindi nginunguya o dinudurog sa pulbos. Upang inumin ang gamot, gamitin malinis na tubig sa maliit na volume.
Ang dosis ng gamot na ito ay depende sa edad ng maliit na pasyente:
- Ang isang bata 3-6 taong gulang (halimbawa, 4 na taong gulang) ay binibigyan ng 1/4-1/2 tablets (10-20 mg ng Drotaverine). Ang pag-inom ng gamot sa dosis na ito ay inireseta ng dalawang beses o tatlong beses sa isang araw, at ang maximum na dosis para sa isang 5 taong gulang na bata at iba pang mga bata sa edad na ito ay 3 tablet (120 mg ng aktibong tambalan).
- Ang isang batang 6-12 taong gulang ay inireseta mula 20 hanggang 40 mg ng "Drotaverine" bawat dosis, na tumutugma sa kalahati o buong tablet. Ang gamot ay ibinibigay mula dalawa hanggang limang beses sa isang araw, at ang pinahihintulutang maximum ay 5 tablet (200 mg ng Drotaverine).
- Ang isang tinedyer na higit sa 12 taong gulang ay binibigyan ng 40-80 mg ng Drotaverine (1-2 tablets) bawat dosis. Ang gamot ay kinukuha ng 2-3 beses sa isang araw, at ang maximum na dosis sa edad na ito ay 6 na tablet (240 mg ng aktibong sangkap).
Ang tagal ng paggamot na may mga tablet ay karaniwang hindi hihigit sa 1-2 linggo at tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.
Mga iniksyon
Ang "Drotaverine" sa mga iniksyon ay maaaring iturok sa isang kalamnan, sa isang ugat o sa ilalim ng balat. Para sa colic, ang solusyon ay kadalasang ibinibigay sa intravenously. Kung ang pasyente ay may spasm mga peripheral na sisidlan, ang gamot ay maaari ding ibigay sa isang arterya. Sa ibang mga kaso, ginagamit ang mga subcutaneous at intramuscular injection.
Ang gamot ay ibinibigay 1-3 beses sa isang araw. Ang dosis ng gamot, tulad ng para sa mga tablet, ay tinutukoy ng edad:
- Para sa isang bata na 1 taong gulang, 2 taong gulang at mas matanda (hanggang 6 taong gulang), 0.5-1 ml ng gamot ang iniinom bawat iniksyon, dahil solong dosis para sa edad na ito ay 10-20 mg ng Drotaverine.
- Ang mga batang 6-12 taong gulang ay inireseta ng 20 mg ng aktibong tambalan bawat dosis, na tumutugma sa 1 ml ng solusyon.
- Para sa isang bata na higit sa 12 taong gulang, kumuha ng 1-2 ampoules ng gamot para sa isang iniksyon.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay kapareho ng para sa form ng tablet. Sa intravenous injection Ang bata ay dapat humiga upang ang iniksyon ay hindi maging sanhi ng pagbagsak. Ang ampoule para sa naturang mga iniksyon ay natunaw ng glucose o asin (10-20 ml), at ang pangangasiwa mismo ay isinasagawa nang napakabagal. Para sa mga iniksyon sa ilalim ng balat o sa loob tissue ng kalamnan Hindi na kailangang maghalo ng Drotaverine.
Overdose
Kung lumampas ka sa dosis ng gamot, ito ay negatibong makakaapekto sa paggana ng iyong puso at maaaring makapinsala sa paghinga. Sa ganitong sitwasyon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang "Drotaverine" ay may kakayahang mapahusay therapeutic effect iba pang mga antispasmodics at pahinain ang epekto ng levodopa. Kapag ginamit kasama ng Phenobarbital, ang antispasmodic na epekto ng Drotaverine ay pinahusay.
Sa mataas na temperatura Ang "Drotaverine" ay madalas na kasama sa isang lytic mixture, na kinabibilangan ng "Analgin" (maaari itong palitan ng "Paracetamol") at "Diphenhydramine" (o "Suprastin"). Sa kumbinasyong ito, epektibong nilalabanan ng mga gamot ang "puting" lagnat.
Mga tuntunin ng pagbebenta
Ang mga Drotaverine tablet ay isang over-the-counter na produkto, at upang bumili ng mga ampoules kailangan mo ng reseta mula sa isang doktor.
Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante
Ang pag-iimbak ng gamot ay nangangailangan ng isang nakatago sinag ng araw isang tuyo na lugar kung saan ang temperatura ay hindi lalampas sa +25 degrees. Kailangan mong itago ang gamot sa bahay kung saan hindi ito maabot Maliit na bata. Ang buhay ng istante ng parehong mga tablet at solusyon ay 3 taon.
Aktibong sangkap
Drotaverine hydrochloride (drotaverine)
Form ng paglabas, komposisyon at packaging
◊ Pills dilaw na may berdeng tint, bilog, flat-cylindrical ang hugis, na may chamfer at notch.
Mga Excipients: potato starch - 30.1 mg, lactose monohydrate (asukal sa gatas) - 60.1 mg, (polyvinylpyrrolidone) - 5.8 mg, talc - 2.6 mg, magnesium stearate - 1.4 mg.
10 piraso. - contour cellular packaging (1) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (2) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (3) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (4) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (5) - mga karton na pakete.
100 piraso. - mga garapon ng polimer (1) - mga pakete ng karton.
epekto ng pharmacological
Myotropic antispasmodic, isoquinoline derivative. Pinipigilan ang phosphodiesterase (PDE) IV, na humahantong sa akumulasyon ng intracellular cyclic adenosine monophosphate (cAMP) at, bilang resulta, hindi aktibo ang light chain ng myosin kinase, na nagreresulta sa pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan.
Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay kumikilos sa makinis na mga kalamnan sa gastrointestinal tract, biliary, genitourinary at mga sistema ng vascular. Sa myocardium at mga daluyan ng dugo, ang enzyme na nag-hydrolyze ng cAMP ay PDE III, na nagpapaliwanag ng kawalan ng malubhang side effects sa cardiovascular system (CVS) at isang hindi naipahayag na therapeutic effect sa CVS.
Ang pagkakaroon ng direktang epekto sa makinis na kalamnan ay nagpapahintulot sa paggamit nito bilang isang antispasmodic sa mga kaso kung saan ang mga gamot mula sa pangkat ng m-anticholinergics ay kontraindikado (angle-closure glaucoma, hyperplasia prostate gland).
Pharmacokinetics
Kapag kinuha nang pasalita, mataas ang pagsipsip, ang kalahating buhay ay 12 minuto. Bioavailability - 100%. Pantay na ipinamamahagi sa mga tisyu, tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Ang oras upang maabot ang Cmax sa dugo ay 2 oras.Ang pagbubuklod ng protina ay 95-98%. Ito ay higit sa lahat ay pinalabas ng mga bato, at sa isang mas mababang lawak - na may apdo. Hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak.
Mga indikasyon
- spasm ng makinis na kalamnan ng ihi at biliary organ ( renal colic, pyelitis, tenesmus, biliary colic, intestinal colic, dyskinesia ng biliary tract at gallbladder ng hyperkinetic type, cholecystitis, postcholecystectomy syndrome);
- pulikat ng makinis na kalamnan gastrointestinal tract(karaniwang kasama kumbinasyon ng therapy): pylorospasm, gastroduodenitis, peptic ulcer tiyan at duodenum, spastic constipation, spastic colitis, proctitis;
- tensor sakit ng ulo;
- dysmenorrhea, threatened miscarriage, threatened premature birth, postpartum contractions;
- kapag isinasagawa ang ilan instrumental na pag-aaral, cholecystography.
Contraindications
- matinding pagkabigo sa atay at bato;
- matinding kakulangan (mababa output ng puso);
- panahon ng paggagatas;
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
Ito form ng dosis hindi ginagamit sa mga batang wala pang 3 taong gulang.
Dahil sa pagkakaroon ng lactose monohydrate (asukal sa gatas) sa gamot, ang paggamit nito ay kontraindikado sa mga kaso ng congenital lactose intolerance, lactase deficiency, at glucose-galactose malabsorption.
Dapat inumin ang Drotaverine pag-iingat ginagamit para sa arterial hypotension, malubhang atherosclerosis coronary arteries, prostatic hyperplasia, angle-closure glaucoma, sa panahon ng pagbubuntis.
Dosis
Para sa mga matatanda inireseta nang pasalita 40-80 mg (1-2 tablets) 2-3 beses/araw. Pinakamataas araw-araw na dosis– 240 mg.
Mga batang may edad 3 hanggang 6 na taon- sa isang solong dosis ng 20 mg, maximum na pang-araw-araw na dosis - 120 mg (sa 2-3 dosis); V edad mula 6 hanggang 12 taon solong dosis - 40 mg, maximum na pang-araw-araw na dosis - 200 mg; dalas ng paggamit - 2-5 beses / araw.
Mga side effect
Pagkahilo, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo, allergic reactions, pagduduwal, paninigas ng dumi, pakiramdam ng init, pagpapawis.
Overdose
Walang data sa labis na dosis tungkol sa gamot.
Interaksyon sa droga
Kapag ginamit nang sabay-sabay, ang antiparkinsonian na epekto ng levodopa ay maaaring humina.
Pinahuhusay ang epekto ng bendazole at iba pang antispasmodics (kabilang ang m-anticholinergics), ang pagbaba sa presyon ng dugo na dulot ng tricyclic antidepressants, quinidine at procainamide.
Binabawasan ang spasmogenic na aktibidad ng morphine.
Pinatataas ang kalubhaan ng antispasmodic na epekto ng drotaverine.
mga espesyal na tagubilin
Sa paggamot ng mga gastric at duodenal ulcers, ginagamit ito sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot na karaniwang inireseta para sa paggamot ng grupong ito ng mga sakit ng esophagus, tiyan at duodenum.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Kapag kinuha nang pasalita sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Kung may mga side effect na nangyari, ang isyu ng pagmamaneho ng mga sasakyan at operating machine ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang.
Gross na formula
C24H31NO4Pharmacological group ng substance Drotaverine
Pag-uuri ng nosological (ICD-10)
CAS code
14009-24-6Mga katangian ng sangkap na Drotaverine
Banayad na dilaw na mala-kristal na pulbos, walang amoy. Natutunaw sa tubig at alkohol.
Pharmacology
epekto ng pharmacological- vasodilator, antispasmodic, myotropic, hypotensive.Binabawasan ang paggamit ng ionized aktibong calcium sa makinis na mga selula ng kalamnan sa pamamagitan ng pagsugpo ng phosphodiesterase at intracellular na akumulasyon ng cAMP. Mabilis at ganap na hinihigop sa gastrointestinal tract. Kapag kinuha nang pasalita, ang bioavailability ay malapit sa 100%, at ang kalahating panahon ng pagsipsip ay 12 minuto. Ito ay pantay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu at tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Pinalabas ng mga bato.
Malinaw at sa mahabang panahon ay nagpapalawak ng makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo, binabawasan ang presyon ng dugo, at pinatataas ang output ng puso. Ito ay halos walang epekto sa autonomic nervous system at hindi tumagos sa central nervous system.
Application ng sangkap na Drotaverine
Spasm ng makinis na kalamnan ng mga panloob na organo (cardio- at pylorospasm), talamak na gastroduodenitis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, cholelithiasis (hepatic colic), talamak na cholecystitis, postcholecystectomy syndrome, hypermotor dyskinesia ng biliary tract, spastic intestinal dyskinesia, intestinal colic dahil sa pagpapanatili ng gas pagkatapos ng operasyon, colitis, proctitis, tenesmus, flatulence, urolithiasis (renal colic), pyelitis, spasm ng cerebral vessels, coronary at peripheral arteries, pangangailangan para sa pagpapahina ng mga contraction ng matris at pag-alis ng cervical spasm sa panahon ng panganganak, spasm ng makinis na kalamnan sa panahon ng mga instrumental na interbensyon.
Contraindications
Hypersensitivity, glaucoma.
Mga paghihigpit sa paggamit
Prostate adenoma, malubhang atherosclerosis ng coronary arteries.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Mga side effect ng substance na Drotaverine
Pakiramdam ng init, pagkahilo, arrhythmias, hypotension, palpitations, pagpapawis (mas madalas sa parenteral administration), allergic dermatitis.
Pakikipag-ugnayan
Pinapalakas (lalo na sa intravenous administration) ang epekto ng iba pang antispasmodics (kabilang ang m-anticholinergics), hypotension na dulot ng tricyclic antidepressants, quinidine, novocainamide. Pinapataas ng Phenobarbital ang pagiging maaasahan ng pag-aalis ng mga spasms. Binabawasan ang spasmogenic na aktibidad ng morphine at ang mga antiparkinsonian na katangian ng levodopa.
Overdose
AV block, cardiac arrest, paralisis ng respiratory center.
Mga ruta ng pangangasiwa
Sa loob, intramuscularly, subcutaneously.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang aktibong sangkap
Mga pangalan sa pangangalakal
| Pangalan | Ang halaga ng Vyshkowski Index ® |
| 0.3402 | |
| 0.0181 | |
| 0.0097 | |
| 0.0029 | |
| 0.0021 | |
| 0.0021 | |
| 0.0019 | |
| 0.0009 | |
| 0.0009 | |
| 0.0008 | |
Ang mga antispasmodic na gamot ay malawakang ginagamit upang palawakin ang mga daluyan ng dugo at mapawi ang mga spasms ng makinis na kalamnan ng mga organo. Alin ang mas mahusay - Drotaverine o No-shpa? Ang tanong na ito ay interesado sa maraming mga pasyente na gustong malaman kung bakit madalas na nagrereseta ang mga doktor. Ang pagkilos ng parehong mga gamot ay naglalayong alisin ang mga spasms at sakit. Bukod dito, ang parehong mga gamot ay may parehong dosis ng aktibo gamot na sangkap drotaverine. Ngunit ang mga gamot na ito ay mayroon ding ilang pagkakaiba na kailangang malaman ng bawat tao.
Drotaverine at Nosh-pa - mga katangian ng paghahambing
Ang mga antispasmodics ay nag-aalis ng mga spasms ng iba't ibang uri ng mga panloob na organo at tumutulong sa mabilis na pag-alis ng sakit. Masakit na sensasyon sa tiyan ay maaaring sanhi proseso ng pathological– pamamaga sa biliary tract, cystitis, impeksyon sa gastrointestinal tract.
Ang mga spasms ay nagdudulot ng irritable bowel syndrome, enteritis, ulcers, cholecystitis. Para sa maraming mga buntis na kababaihan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antispasmodics upang maibalik ang tono ng matris at maiwasan ang pagkakuha. Ang isang talahanayan na malinaw na nagpapakita ng mga katangian ng parehong mga gamot ay makakatulong sa iyong maunawaan ang mga tampok ng parehong mga gamot.
| Mga pagpipilian | Drotaverine | Walang-shpa |
| Grupo ng gamot | Antispasmodics |
|
| Anyo ng produksyon | Mga kapsula, mga solusyon sa iniksyon. |
|
| Pangunahing epektibong sangkap sa komposisyon | Drotaverine (40 mg), lactose, povidone, crospovidone | Drotaverine (40 mg), lactose, povidone, almirol |
| Mga pahiwatig para sa paggamit | - vascular spasms, - pyelitis, Ulcer sa tiyan, Cholecystitis, cholelithiasis, gastritis, Mga sakit sa gallbladder, Pananakit ng regla Spastic colitis. | - pag-alis ng sakit at pag-alis ng mga spasms, - colitis, Mga sakit sa tiyan at gastrointestinal tract, sakit ng ulo, gastritis, Mga sakit sa pantog, papillitis, Colic sa atay at tiyan. |
| Contraindications |
|
|
| Mga side effect dahil sa mga pagkakamali sa paggamit at dosis | - mga karamdaman mga karamdaman sa pagtunaw upuan, pagkahilo, sakit ng ulo, Hindi pagkakatulog, Allergy. | - mga karamdaman sa dumi, - mga karamdaman ng mga organ ng pagtunaw, sakit ng ulo, pagkahilo, mga karamdaman sa paningin, Allergic na pantal. |
| Kaligtasan para sa buong katawan | Ligtas | Ligtas |
| Pag-iwas sa mga sakit sa atay | Tulad ng inireseta ng isang doktor |
|
| Kurso ng therapy | ||
| Isang analogue ng gamot, na may mas malakas na epekto. | Bioshpu, Ple-Spa, Nosh-bra, Nikoverin, Spazoverin, Spasmonet, Spasmol | Nosh-bra, Spasmol, Spazoverin, Vero-Drotaverin |
| Manufacturer | Russia | Hungary |
| Average na presyo | Mga tablet na 80 mg 20 piraso - 60 rubles, para sa 10 ampoules ng 2 ml - 58 rubles | Mga tablet na 40 mg 6 na piraso - 69 rubles, para sa mga ampoules ng 2 ml - 90 - 160 rubles |
Ang mga antispasmodic na gamot ay inireseta upang maalis ang makinis na kalamnan ng kalamnan. Sa panahon ng pagbubuntis, ito ay inireseta upang mapawi ang sakit at kapag may banta ng pagkalaglag, ngunit lamang sa mga espesyal na kaso upang alisin ang mataas na panganib. Ang Drotaverine ay ipinahiwatig din para sa matinding ubo para maibsan ang pulikat, pananakit ng ulo at pananakit ng regla. Sa panahon ng bronchospasm, ang gamot ay nakakatulong na mapawi ang masakit na pag-atake at ibalik ang paghinga.
Magandang malaman Ang Drotaverine ay ginagamit upang mapawi ang sakit at pulikat. Hindi siya nakikilahok sa proseso ng pag-aalis ng sanhi ng sakit. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Drotaverine o Noshpa upang kalmado ka bago matulog. Maaaring gamitin ang gamot sa matinding init. Alin ang mas mahusay - Drotaverine o Noshpa? Mas gusto ng mga doktor na magreseta ng imported na gamot na Noshpa, batay sa mas ligtas na epekto nito.
Mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang gamot
Sa mga tuntunin ng kanilang mga epekto at katangian, ang parehong mga gamot ay halos magkapareho. Sa kabila ng magkatulad na mga katangian ng pharmacological, ang mga gamot ay may mga sumusunod na pagkakaiba:
- Manufacturer. Ang No-shpa ay ginawa ng isang kilalang kumpanya ng Hungarian, habang ang Drotaverin ay analogue ng Ruso.
- Ang Drotaverine ay naglalaman ng crospovidone.
- Ang malalaking dosis ng Drotaverine ay maaaring magdulot ng mga kaguluhan sa aktibidad ng puso at maging ang pag-aresto sa puso. Ang Noshpa ay mas ligtas gamitin.
- Ang Drotaverine ay maaaring inumin ng mga bata mula sa 3 taong gulang. Inirerekomenda ang Noshpa para sa paggamit mula 5-6 na taon.
- Ang Drotaverine ay mas mura kaysa sa imported na gamot na Noshpa.
Mahalaga! Ang paggamit ng sangkap na drotaverine ay maaaring mapanganib sa mababang presyon ng dugo at hypotension. Ang parehong mga gamot ay nagpapababa ng presyon ng dugo at may vasodilator na epekto. Maaaring inumin ang Drotaverine habang krisis sa hypertensive para mapababa ang presyon ng dugo. Ang mga iniksyon ng Noshpa at Drotaverine ay inireseta sa matinding mga kaso kapag ang paglunok ng tablet ay imposible para sa ilang kadahilanan.
Mga karaniwang tampok ng dalawang gamot
Ano ang mas mahusay na Drotaverine o Noshpa? Ang Drotaverine ay isang analogue ng mas mahal imported na gamot Walang-shpy. Ang parehong mga produkto ay naglalaman ng parehong dami ng aktibong gamot. Ang mga gamot ay halos magkapareho sa kanila mga katangian ng pharmacological. Ang kanilang aksyon ay naglalayong alisin ang mga spasms at sakit. Ang mga gamot ay hindi nakakasagabal sa mga function ng central sistema ng nerbiyos, mamahinga ang makinis na kalamnan at paginhawahin. Intravenous o intramuscular injection ang mga iniksyon ay maaaring makapinsala sa mga kasanayan sa psychomotor ng pasyente.
Ang isang ampoule ay naglalaman ng:
aktibong sangkap- drotaverine hydrochloride - 40 mg;
Mga pantulong- sodium metabisulfite, sodium acetate trihydrate, acetic acid, ethyl alcohol, tubig para sa iniksyon.
Paglalarawan
Transparent na likido mula dilaw hanggang madilaw-berde.
Grupo ng pharmacotherapeutic
Mga gamot para sa paggamot ng mga functional gastrointestinal disorder.
Papaverine at mga derivatives nito. Drotaverine.
ATX code A03AD02.
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacokinetics
Ang Drotaverine ay mabilis at ganap na hinihigop kapwa pagkatapos ng oral administration at pagkatapos ng parenteral administration. Sa isang mataas na antas (95-98%) ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo, lalo na ang albumin, gamma at beta globulin. Na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay ay 2.4 na oras.
Ito ay higit sa lahat ay pinalabas ng mga bato (sa anyo ng mga metabolite), sa isang mas mababang lawak - na may apdo. Hindi tumagos sa blood-brain barrier (BBB).
Pharmacodynamics
Ang Drotaverine ay isang isoquinoline derivative na nagpapakita ng isang antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme phosphodiesterase IV (PDE IV). Ang pagsugpo sa enzyme phosphodiesterase IV ay nagreresulta sa pagtaas ng mga konsentrasyon ng cAMP, na nag-inactivate ng myosin light chain kinase (MLCK), na humahantong naman sa makinis na pagpapahinga ng kalamnan. Sa mga tuntunin ng istraktura ng kemikal at mga katangian ng pharmacological, ito ay malapit sa papaverine, ngunit may mas malakas at mas matagal na epekto.
Binabawasan ang tono at aktibidad ng motor makinis na kalamnan ng mga panloob na organo, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.
Sa makinis na mga selula ng kalamnan ng myocardium at mga daluyan ng dugo, ang cAMP hydrolysis ay nangyayari pangunahin sa pakikilahok ng PDE III isoenzyme, na nagpapaliwanag ng mataas na pagpili ng pagkilos ng drotaverine bilang isang antispasmodic sa kawalan ng isang binibigkas na therapeutic action sa cardiovascular system at ang pag-unlad ng malubhang cardiovascular adverse events.
Ang bentahe ng drotaverine ay wala itong stimulating effect sa sistema ng paghinga, na naobserbahan pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa ng papaverine.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Makinis na kalamnan spasms na nauugnay sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;
Mga pulikat ng makinis na kalamnan daluyan ng ihi: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog;
Sa mga sakit na ginekologiko: dysmenorrhea.
Bilang pantulong na therapy(kapag ang pasyente ay hindi maaaring uminom ng mga tabletas):
Para sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer ng tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Ang average na pang-araw-araw na dosis para sa mga may sapat na gulang ay 40-240 mg ng drotaverine hydrochloride (nahahati sa 1 - 3 administrasyon bawat araw) intramuscularly.
Para sa talamak na colic (mga bato sa bato o cholelithiasis) - 40 - 80 mg (2 - 4 ml ng gamot) dahan-dahang intravenously.
Mga side effect"type="checkbox">
Mga side effect
Rpanunukso
- sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog
- pagduduwal, matinding paninigas ng dumi
Tumaas na rate ng puso, nabawasan ang presyon ng dugo
Mga reaksiyong alerdyi ( angioedema, pantal, pantal, pangangati).
Mga reaksyon sa lugar ng iniksyon
Napakadalang
Anaphylactic shock.
Contraindications
Tumaas na sensitivity sa aktibong sangkap o sa alinman sa mga excipient ng gamot
Ang pagiging hypersensitive sa sodium bisulfite
Malubhang pagkabigo sa atay o bato
Malubhang pagkabigo sa puso
Glaucoma
Mga bata at pagdadalaga hanggang 18 taong gulang.
Interaksyon sa droga"type="checkbox">
Interaksyon sa droga
Maaaring pahinain ng Drotaverine ang antiparkinsonian na epekto ng levodopa.
Pinahuhusay ng Drotaverine ang epekto ng papaverine, bendazole at iba pang antispasmodics (kabilang ang M-anticholinergics).
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa drotaverine, tricyclic antidepressants, quinidine at procainamide ay nagpapataas ng hypotensive effect.
Binabawasan ng Drotaverine ang spasmogenic na aktibidad ng morphine.
Pinapataas ng Phenobarbital ang kalubhaan ng antispasmodic na epekto ng drotaverine.
mga espesyal na tagubilin"type="checkbox">
mga espesyal na tagubilin
Para sa paggamit ng hypotension gamot nangangailangan ng higit na pag-iingat.
Kapag pinangangasiwaan ang drotaverine nang intravenously, dahil sa panganib ng pagbagsak, ang pasyente ay dapat humiga!
Kailan hypersensitivity May kaugnayan sa sodium pyrosulfite, dapat na iwasan ang parenteral na paggamit ng gamot. Ang gamot na ito ay naglalaman ng sodium pyrosulphite, na maaaring magdulot ng mga reaksyon uri ng allergy kabilang ang anaphylactic na mga sintomas at bronchospasm sa mga sensitibong indibidwal, lalo na sa mga may hika o mga allergic na sakit sa anamnesis.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang parenteral na paggamit ng drotaverine sa panahon ng pagbubuntis ay hindi humantong sa teratogenic at embryotoxic effect. Gayunpaman, ang pag-iingat ay kinakailangan kapag nagrereseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis.
Ang Drotaverine ay hindi dapat gamitin sa panahon ng panganganak.
Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data, hindi inirerekomenda na magreseta sa panahon ng paggagatas.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Pagkatapos ng parenteral, at lalo na intravenous administration gamot, pinapayuhan ang mga pasyente na pigilin ang pagmamaneho Sasakyan at potensyal na aktibidad mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng mabilis na pisikal at mental na reaksyon sa loob ng 1 oras pagkatapos ng parenteral administration.
Overdose
Sintomas: sa mataas na dosis, nakakaabala ito sa atrioventricular conduction, binabawasan ang excitability ng kalamnan ng puso, at maaaring magdulot ng cardiac arrest at paralysis ng respiratory center.
