Mga tagubilin para sa paggamit ng Novinet. "Novine": mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot na "Novinet" ay isang hormonal na gamot para sa systemic na paggamit na may contraceptive action. Kapag umiinom ng gamot, pinipigilan ang obulasyon, at pinipigilan din nito ang pagtagos cervical canal tamud at pinipigilan ang pagtatanim ng itlog. Ang gamot na "Novinet" ay inireseta upang maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis.

Produktong "Novinet": mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri

ang gamot ay ginagamit nang pasalita. Ang pag-inom ng gamot ay nagsisimula sa unang araw ng regla. Uminom ng 1 tablet bawat araw sa loob ng 21 araw, kung maaari parehong oras. Pagkatapos kunin ang huling tableta mula sa pakete, magpahinga ng isang linggo, kung saan nangyayari ang pagdurugo dahil sa paghinto ng gamot.

Pagkatapos ng isang linggong pahinga, kaagad sa susunod na araw (ito ay 4 na linggo pagkatapos kumuha ng 1st tablet), sinimulan nilang gamitin muli ang susunod na pakete ng gamot, na naglalaman din ng 21 tablet, kahit na ang pagdurugo ay hindi tumigil. Ang regimen na ito ng pag-inom ng gamot ay sinusunod hanggang sa hindi na kailangan ang paggamit nito. Kung mahigpit mong susundin ang mga patakaran para sa pag-inom ng mga tabletas, ang contraceptive effect ay tatagal kahit sa isang linggong pahinga.

Ngayon maraming mga tao ang interesado sa gamot na "Novinet", mga tagubilin, presyo, mga pagsusuri ng mga tablet, dahil ang gamot na ito ay hinihiling dahil sa pagiging epektibo nito. Karamihan sa mga pagsusuri mula sa mga doktor tungkol sa gamot ay positibo. Ang hormonal na gamot ay nakayanan ang pangunahing gawain nito. Ang mga pagsusuri sa gamot ay madalas na nagsasabi na pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng gamot na ito, mayroong isang pagpapabuti sa kondisyon ng balat, lalo na sa pagkakaroon ng acne. Gayundin, ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng gamot na "Novinet" (ang mga tagubilin para sa paggamit, sa pamamagitan ng paraan, ay nagpapahiwatig din nito), binabawasan ng gamot ang panganib ng mga bukol sa dibdib, mga bukol sa mga ovary, at ang endometrium. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga tabletang Novinet ay nakapagpapatibay: ang halaga ng gamot ay nag-iiba sa paligid ng 180 rubles.

Unang dosis ng Novinet

Dapat mong simulan ang pagkuha ng unang Novinet tablet sa unang araw ng regla. Sa kasong ito, hindi na kailangang gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maaari mong simulan ang pagkuha ng gamot mula sa ikalawa hanggang ikalimang araw ng cycle, ngunit sa kasong ito, sa unang panahon ng paggamit ng mga tabletas, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin. Kung higit sa limang araw ang lumipas mula nang magsimula ang regla, dapat kang maghintay hanggang sa susunod na regla upang simulan ang pag-inom ng gamot.

Pag-inom ng mga tabletas pagkatapos ng panganganak

Paano kumuha ng Novinet tablet pagkatapos ng panganganak? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga kababaihan na hindi nagpapasuso ay maaaring magsimulang kumuha ng gamot nang hindi mas maaga kaysa sa 3 linggo pagkatapos ng panganganak, unang kumunsulta sa isang doktor. Sa kasong ito, hindi na kailangang gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung nagkaroon na ng pakikipagtalik pagkatapos ng panganganak, ang pag-inom ng gamot ay dapat ipagpaliban hanggang sa ika-1 cycle ng regla.

Kung ang desisyon na kumuha ng gamot ay ginawa pagkatapos ng 3 linggo pagkatapos ng kapanganakan, kung gayon ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang linggo.

Pag-inom ng mga tabletas pagkatapos ng pagpapalaglag

Paano kumuha ng gamot na "Novinet" pagkatapos ng pagpapalaglag? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na kung walang mga kontraindiksyon, dapat mong simulan ang pagkuha ng gamot mula sa ika-1 araw pagkatapos ng operasyon, at sa kasong ito ay hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Lumipat mula sa ibang contraceptive

Pagkatapos gumamit ng isa pang oral hormonal contraceptive na naglalaman ng 30 mcg ng ethinyl estradiol, ayon sa isang 3-linggong regimen, ang 1st Novinet tablet ay dapat inumin sa susunod na araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng nakaraang gamot. Hindi na kailangang magpahinga ng isang linggo o maghintay para magsimula ang regla. Hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kapag lumipat mula sa isang gamot na naglalaman ng 26 na tablet bawat pakete, dapat mong simulan ang pag-inom ng mga tabletang Novinet sa susunod na araw pagkatapos maubos ang mga ito.

Nakaligtaan ang mga tabletas

Kung ang isang babae ay hindi umiinom ng mga tabletang Novinet sa isang napapanahong paraan, at wala pang labindalawang oras ang lumipas mula nang mawala, kailangan niyang inumin ang nakalimutang tableta na ito. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang pagpasok sa karaniwang oras. Kung higit sa labindalawang oras ang lumipas sa pagitan ng pagkuha ng gamot, ito ay binibilang na nawawala ang isang tableta sa siklo ng pagpipigil sa pagbubuntis na ito ay wala nang garantiya ng pagiging maaasahan, kaya inirerekomenda na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis bilang karagdagan sa pagkuha ng Novinet. Iminumungkahi ng mga tagubilin para sa paggamit ang pag-inom ng mga tabletas sa isang tiyak na oras, samakatuwid, kung makaligtaan ka ng 1 tableta sa una o ikalawang linggo ng pag-ikot, dapat kang uminom ng dalawa sa susunod na araw, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom nito, gamit ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa pagtatapos ng cycle. Kung napalampas mo ang isang tableta sa ikatlong linggo ng cycle, kailangan mong inumin ang napalampas na tableta, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom nito nang regular nang hindi kumukuha ng isang linggong pahinga.

"Novinet" - mabisang gamot, ngunit mahalagang tandaan na, dahil sa maliit na dosis ng estrogen, kung laktawan mo ang isang gamot, ang posibilidad ng hindi gustong pagbubuntis ay tumataas, kaya inirerekomenda ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan.

Interaksyon sa droga

Ang mga gamot tulad ng Hydantoin, Primidon, Rifampicin, Carbamazepine, Oxcarbazepine, Topiramate, Griseofulvin, Felbamate, binabawasan ang epekto ng oral contraceptive at pinatataas ang panganib ng breakthrough bleeding.

Binabawasan ng Tetracycline at Ampicillin ang bisa ng mga tabletang Novinet. Kung kinakailangan ang magkasanib na paggamit, inirerekomenda na gumamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa buong kurso ng paggamot at para sa isang linggo pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Mga analogue ng gamot na "Novinet"

Structural analogues ayon sa aktibong sangkap: gamot na "Mersilon", "Marvelon", "Regulon", "Tri-Mercy".

Contraindications sa paggamit ng gamot

Sa kabila ng katotohanan na ang Novinet birth control pills ay itinuturing na isang epektibong contraceptive na gamot, hindi ito magagamit ng lahat ng kababaihan. Halimbawa, kung ang isang babae ay may arterial o venous thrombosis, kung gayon ang gamot na "Novinet" ay mahigpit na kontraindikado para sa kanya. Ang parehong patakaran ay dapat sundin ng mga babaeng may ischemic attack o angina pectoris. Ang migraine na may mga sintomas ng neurological focal ay isa ring kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito. Kung nagkaroon ng embolism ng pulmonary vascular artery, atake sa puso, trombosis ng mga ugat ng binti, o stroke, hindi rin dapat gamitin ang Novinet. Kung mayroon kang diyabetis, ang paggamit ng contraceptive na ito ay hindi rin katanggap-tanggap, dahil maaari itong humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin para sa dyslipidemia, pancreatitis, malubhang sakit atay.

Ang gamot ay mahigpit na ipinagbabawal para sa jaundice, Dubin-Johnson syndrome, Gilbert syndrome, cholelithiasis. Kung ang isang babae ay naghihinala ng pagbubuntis, pagkatapos ay pinakamahusay na pigilin ang paggamit ng gamot. Sa anumang pagkakataon dapat kang uminom ng mga tabletas kung mayroong mga pagbuo ng tumor sa lugar ng mga glandula ng mammary o maselang bahagi ng katawan. Sa panahon ng paggagatas, ipinagbabawal din ang gamot na ito. Kung, bilang resulta ng pagsusuri, ang mga babaeng kinatawan ay nabanggit na mayroon mataas na sensitivity sa anumang bahagi ng gamot, kung gayon ang gamot na ito ay dapat palitan ng iba.

Ang paggamit ng gamot na ito ay maaaring magdulot ng maraming side effect. Upang mabawasan ang panganib ng kanilang pag-unlad, maaari kang gumamit ng mga espesyal na pandagdag sa pandiyeta (biologically aktibong additives), naaprubahan para sa paggamit kasabay ng gamot na ito.

Mga tabletang Novinet: mga epekto

Kapag gumagamit ng gamot side effects - isang pambihirang pangyayari, at, bilang panuntunan, kadalasang nawawala ang mga ito sa karagdagang paggamit ng gamot. Mga masamang reaksyon sa vascular (phlebitis, pagbabago ng presyon, pamumula at hot flashes), panganib ng atake sa puso, trombosis, myocardial at pulmonary artery thromboembolism, nadagdagan presyon ng dugo ay naroroon pa rin. Kung ang mga sintomas ng naturang mga komplikasyon ay nangyari, ang paggamit ng Novinet ay dapat na itigil kaagad.

Kasama sa mga side effect sa mga bihirang kaso ang pagsusuka, pagduduwal, tuyong bibig at heartburn. Ang hitsura ng mga sakit sa tumor ng malignant o benign na pinagmulan ay posible rin sa pangmatagalang paggamit ng gamot. Ang pag-unlad ng kanser sa suso at mga tumor na umaasa sa hormone ay minsan ay nangyayari kapag kumukuha ng gamot na Novinet.

Ang mga side effect mula sa paggamit ng gamot, bilang panuntunan, ay mabilis na nawawala pagkatapos ihinto ang pagkuha ng mga tablet. Kadalasan ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa amenorrhea o pagdurugo pagkatapos na itigil ang Novinet mismo. Ang paglabas ay maaari ding resulta ng pag-inom ng gamot bilang karagdagan, ang komposisyon at likas na katangian ng vaginal mucus ay maaaring magbago, at maaaring mabuo ang candidiasis; genitourinary organs. Kung ang kasaysayan ay nabibigatan ng fibroids at endometriosis ng matris, maaari rin silang maulit at tumaas ang laki. Sa bahagi ng mga glandula ng mammary, mayroong pag-igting, pananakit, at pagtaas ng laki. Maaari ring lumitaw ang mga sugat sa balat mga reaksiyong alerdyi tulad ng erythema nodosum, chloasma o pangkalahatang pangangati. Ang lahat ng ito ay nagpapakita ng sarili sa matagal na paggamit ng mga tabletang Novinet.

Nagaganap din ang mga side effect kapag umiinom ng gamot, tulad ng insomnia, antok, sakit ng ulo, pagkahilo, panghihina at pagpapawis, migraine, depression, mood lability, pagkawala ng pandinig, at pagkawala ng paningin. Kaya, sa bahagi ng mga organo ng pangitain, maaaring mayroong pamamaga ng mga talukap ng mata, pagkutitap ng mga ripples sa harap ng mga mata, conjunctivitis, mga pagbabago sa sensitivity ng kornea ng mata (lalo na kapag gumagamit ng mga contact lens).

Ang mga pagbabago sa metabolismo ay nangyayari, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng timbang ng katawan dahil sa pagbaba ng tolerance sa carbohydrates at pagpapanatili ng likido sa katawan. Dahil sa bahagi ng estrogen na nakapaloob sa mga tablet, maaaring magbago ang mga parameter ng dugo sa laboratoryo. Mga biochemical na parameter ng bato, atay, thyroid gland, fibrinolysis at mga tagapagpahiwatig ng pamumuo ng dugo. Magagamit na data na ang dalas, uri at kalubhaan ng mga side effect ay hindi nauugnay sa kabuuang dosis, mga halaga ng pang-araw-araw na dosis at tagal ng paggamit ay mali.

mga konklusyon

Summarizing ang mga resulta ng pang-matagalang klinikal at laboratoryo pag-aaral, maaari naming tapusin na ang gamot "Novinet" ay isang katanggap-tanggap at naaangkop na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, hindi lamang dahil sa kanyang mataas na therapeutic aktibidad, ngunit din mahusay na tolerability ng mga pasyente.

Ang Novinet ay isang monophasic oral contraceptive.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang Novinet ay ginawa sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula: mapusyaw na dilaw, biconvex, bilog, may markang "RG" sa isang gilid at "P9" sa kabilang panig (21 piraso sa mga paltos, 1 o 3 paltos sa isang karton na kahon ).

Ang 1 tablet ay naglalaman ng mga sumusunod na aktibong sangkap:

• Ethinyl estradiol - 0.02 mg;
• Desogestrel - 0.15 mg.

Mga pantulong na bahagi: colloidal silicon dioxide, yellow quinoline dye (E104), povidone, alpha-tocopherol, magnesium stearate, patatas na almirol, stearic acid, lactose monohydrate.

Komposisyon ng shell ng pelikula: hypromellose, macrogol 6000, propylene glycol.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang novinet ay inireseta para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Contraindications

• Venous thromboembolism (pagkakaroon ng anamnestic data);
• Maramihan at/o malubhang salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng venous o arterial thrombosis, kabilang ang malubha o katamtamang arterial hypertension na may presyon ng dugo mula 160/100 mm Hg;
• Precursors ng trombosis, kabilang ang lumilipas na ischemic attack, angina (kasalukuyan o sa pagkakaroon ng anamnestic data);
• Thrombosis/thromboembolism (venous o arterial), kabilang ang myocardial infarction, deep vein thrombosis ng binti, stroke, pulmonary embolism (kasalukuyan o kung mayroong anamnestic data);
• Migraine na nagaganap na may mga focal neurological na sintomas (kabilang ang pagkakaroon ng anamnestic data);
• Dyslipidemia;
• Diabetes mellitus (na may angiopathy);
• Jaundice sa panahon ng therapy na may glucocorticosteroids;
• Pancreatitis na nagaganap na may matinding hypertriglyceridemia (kabilang ang pagkakaroon ng anamnestic data);
• Malubhang sakit sa atay, cholestatic jaundice (kabilang ang nabuo sa panahon ng pagbubuntis), hepatitis (kabilang ang pagkakaroon ng anamnestic data; ang gamot ay maaaring inumin 3 buwan pagkatapos ng normalisasyon ng laboratoryo at functional na mga parameter);
• Sakit sa gallstone (kasalukuyan o kung mayroong anamnestic data);
• Malignant hormone-dependent neoplasms ng mammary glands at genital organs (nakumpirma o pinaghihinalaan);
• Mga bukol sa atay (kabilang ang pagkakaroon ng anamnestic data);
• Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor syndromes;
• Pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang pinanggalingan;
• Otosclerosis o pag-unlad nito, matinding pangangati sa panahon ng nakaraang pagbubuntis o sa panahon ng therapy na may glucocorticosteroids;
• Paninigarilyo na higit sa 35 taong gulang (higit sa 15 sigarilyo bawat araw);
• Pagbubuntis (nakumpirma o pinaghihinalaang) at panahon ng paggagatas;
• Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.

Ang Novinet ay inireseta nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kondisyon at/o mga sakit na nagpapataas ng posibilidad ng arterial o venous thrombosis/thromboembolism:

• Matagal na immobilization;
• Kumplikadong family history;
• Dyslipoproteinemia;
• Malawak na mga interbensyon sa kirurhiko, mga interbensyon sa kirurhiko sa lower limbs;
• Arterial hypertension;
• Migraine;
• Epilepsy;
• Mga depekto sa balbula sa puso;
• Atrial fibrillation;
• Hypertriglyceridemia (kabilang kung ipinahiwatig sa kasaysayan ng pamilya);
• Malubhang pinsala;
• Sickle cell anemia;
• Varicose veins at mababaw na thrombophlebitis;
• Malubhang depresyon (kabilang ang pagkakaroon ng anamnestic data);
• Ulcerative colitis;
• Mga pagbabago sa biochemical parameters (antiphospholipid antibodies, kabilang ang mga antibodies sa cardiolipin, hyperhomocysteinemia, activated protein C resistance, antithrombin III deficiency, protina C o S deficiency, lupus anticoagulant);
• Systemic lupus erythematosus;
• Diabetes mellitus, hindi kumplikado mga karamdaman sa vascular;
• sakit ni Crohn;
• Mga sakit sa atay (talamak at talamak);
• paninigarilyo;
• Panahon ng postpartum;
• Edad mula 35 taon.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang novinet ay kinukuha nang pasalita, mas mabuti sa parehong oras ng araw.

Ang gamot ay dapat inumin mula sa unang araw ng regla. Isang dosis– 1 tablet, dalas ng pangangasiwa – 1 oras bawat araw. Matapos makumpleto ang packaging, kailangan mong magpahinga ng 7 araw. Sa panahong ito, karaniwang nagsisimula ang pagdurugo na tulad ng regla, na nauugnay sa pag-aalis ng Novinet. Hindi alintana kung ito ay tumigil o hindi, ang pagkuha ng gamot mula sa isang bagong pakete ay ipinagpatuloy sa parehong araw ng linggo 28 araw pagkatapos ng pagkuha ng unang tableta. Ang regimen na ito ay ginagamit para sa buong panahon hangga't may pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis. Kung susundin mo ang mga patakaran para sa pagkuha ng Novinet, ang contraceptive effect ay magpapatuloy sa pitong araw na pahinga.

Kung sinimulan mong inumin ang gamot mula sa ika-2-5 araw ng regla, kailangan mong gumamit ng karagdagang mga paraan ng proteksyon sa panahon ng siklo na ito. Hindi inirerekomenda na simulan ang paggamit ng Novinet sa ibang mga araw ng cycle.

SA panahon ng postpartum Ang mga babaeng hindi nagpapasuso ay maaaring magsimulang uminom ng gamot mula sa ika-21 araw (pagkatapos kumonsulta sa doktor). Hindi na kailangang mag-aplay ng karagdagang mga hakbang sa proteksyon sa kasong ito. Kung mayroong pakikipagtalik sa panahong ito, maaaring inumin ang Novinet sa unang regla. Kung ang desisyon ay ginawa upang simulan ang therapy pagkatapos ng 21 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang linggo.

Ang mga kababaihan pagkatapos ng pagpapalaglag ay dapat magsimulang uminom ng gamot mula sa unang araw pagkatapos ng operasyon, at walang karagdagang mga hakbang sa proteksyon ang kinakailangan.

Kung ang pasyente ay umiinom ng iba pang mga hormonal na gamot mga oral contraceptive ayon sa isang 21-araw na regimen na naglalaman ng 0.03 mg ng ethinyl estradiol, ang unang tableta ng Novinet ay dapat inumin sa araw pagkatapos ng pagtatapos ng kurso nito nang walang pahinga. Hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga paraan ng proteksyon.

Kapag lumipat mula sa isang contraceptive na gamot na naglalaman ng 28 na mga tablet, ang Novinet ay dapat kunin sa susunod na araw pagkatapos ng pagtatapos ng mga tablet sa pakete.

Kapag lumipat mula sa oral hormonal mga gamot naglalaman lamang ng progestogen ("mini-pill"), ang unang Novinet tablet ay sinisimulan sa unang araw ng cycle nang walang karagdagang mga hakbang pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung ang regla ay hindi nangyayari habang umiinom ng "mini-pill", pagkatapos ng kumpirmadong pagbubukod ng pagbubuntis, ang pagkuha ng Novinet ay maaaring magsimula sa anumang araw ng cycle, habang sa unang linggo kailangan mong gumamit ng karagdagang mga pamamaraan ng proteksyon. Aplikasyon pamamaraan ng kalendaryo hindi inirerekomenda sa panahong ito.

Kung kinakailangan upang maantala ang regla, ang pag-inom ng mga tabletas ay dapat ipagpatuloy nang walang pagkagambala ayon sa karaniwang pamumuhay. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang breakthrough o spotting bleeding, na hindi nakakabawas sa contraceptive effect.

Kung ang isang solong dosis ay napalampas sa loob ng 12 oras, dapat itong kunin, pagkatapos nito ay ipagpatuloy ang gamot ayon sa karaniwang regimen. Kung ang agwat sa pagitan ng mga tabletas ay higit sa 36 na oras, ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa siklo na ito ay nabawasan, kaya kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung ang isang tablet ay napalampas sa ika-1 o ika-2 linggo ng cycle, sa susunod na araw kailangan mong uminom ng 2 tablet, pagkatapos nito ay ipagpatuloy mo ang pag-inom ng gamot gaya ng dati. Kailangan mong gumamit ng karagdagang mga paraan ng contraceptive hanggang sa katapusan ng cycle. Kung ang isang tableta ay napalampas sa ikatlong linggo ng menstrual cycle, ang nakalimutang tableta ay dapat inumin, pagkatapos ay dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng Novinet nang regular nang hindi kumukuha ng pitong araw na pahinga. Sa isang minimum na dosis ng estrogen, ang panganib ng spotting at/o obulasyon ay tumataas, at samakatuwid ay inirerekomenda na gumamit ng karagdagang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang pagsipsip ng Novinet ay maaaring may kapansanan kung ang pagsusuka o pagtatae ay nangyayari pagkatapos ng pag-inom ng tableta. Kung ang mga sintomas ng dyspepsia ay tumigil sa loob ng 12 oras, kailangan mong kumuha ng isa pang karagdagang tableta, pagkatapos nito ay ipagpatuloy ang paggamit ayon sa karaniwang regimen. Kung ang pagsusuka o pagtatae ay nagpapatuloy nang higit sa 12 oras, dapat kang gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa panahong ito, gayundin para sa isa pang linggo.

Mga side effect

• Mga organo ng pandama: pagkawala ng pandinig na dulot ng otosclerosis;
• Ang cardiovascular system: arterial hypertension; bihira - thromboembolism (arterial at venous), kabilang ang stroke, myocardial infarction, deep vein thrombosis ng lower extremities, pulmonary embolism; napakabihirang - thromboembolism (arterial o venous) ng mesenteric, hepatic, retinal, mga arterya sa bato at mga ugat;
• Iba pa: hemolytic-uremic syndrome, porphyria; bihirang - exacerbation ng reaktibo systemic lupus erythematosus; napakabihirang - Sydenham's chorea (pagkatapos ng pagtigil ng gamot ay nawawala ito nang kusa).

Kung ang mga karamdamang ito ay nabuo, ang Novinet ay dapat na magambala.

Ang iba pang mga side effect sa panahon ng therapy ay mas karaniwan, ngunit ang mga ito ay hindi gaanong malala (kung sila ay bubuo, ang tanong kung ipagpapatuloy ang paggamit ng gamot ay dapat na mapagpasyahan nang paisa-isa sa isang doktor na maaaring masuri ang ratio ng benepisyo-panganib):

• Sentral sistema ng nerbiyos: mood lability, sakit ng ulo, depresyon, sobrang sakit ng ulo;
• Sistema ng pagtunaw: Crohn's disease, pagduduwal, pagsusuka, ulcerative colitis, cholelithiasis, exacerbation o paglitaw ng pangangati at/o jaundice na nauugnay sa cholestasis;
• Reproductive system: amenorrhea pagkatapos ng paghinto ng gamot, acyclic bleeding at/o spotting mula sa puki, pag-unlad ng vaginal inflammation, pagbabago sa estado ng vaginal mucus, candidiasis, galactorrhea, sakit, tensyon, pinalaki na mga glandula ng mammary;
• Mga reaksyon ng dermatological: chloasma, exudative erythema, erythema nodosum, pantal;
• Metabolismo: pagpapanatili ng likido sa katawan, pagbaba ng tolerance sa carbohydrates, pagbabago (karaniwang pagtaas) sa timbang ng katawan;
• Organ of vision: nadagdagan ang sensitivity ng cornea (sa mga pasyente na nagsusuot ng contact lens);
• Iba pa: mga reaksiyong alerdyi.

mga espesyal na tagubilin

Ang tanong ng posibilidad ng paggamit ng Novinet ay napagpasyahan ng doktor pagkatapos masuri ang pangkalahatang medikal na data (detalyadong pamilya at personal na kasaysayan, pagsukat ng presyon ng dugo, mga pagsusuri sa laboratoryo) at gynecological na pagsusuri (kabilang ang pagsusuri ng mga pelvic organs, mammary glands, cytological analysis ng ang cervical smear). Pagkatapos magreseta ng gamot, ang mga naturang pagsusuri ay dapat na isagawa nang regular tuwing anim na buwan.

Bago gamitin ang Novinet, kailangan mong indibidwal na suriin ang mga benepisyo at posibleng negatibong epekto ng therapy. Ang pangwakas na desisyon sa pag-inom ng gamot o paggamit ng anumang iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gawin ng pasyente.

Sa panahon ng therapy, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong katayuan sa kalusugan. Kung ang alinman sa mga sumusunod na sakit/kondisyon ay lilitaw o lumala, ang Novinet ay dapat na maantala at lumipat sa isang non-hormonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis:

• Epilepsy;
• Mga sakit ng hemostatic system;
• Hindi kumplikado ng mga vascular disorder diabetes;
• Mga sakit/kondisyon na nagdudulot ng pag-unlad ng cardiovascular o kabiguan ng bato;
• Ang hitsura ng mga abnormalidad sa mga pagsusuri sa laboratoryo na tinatasa ang pag-andar ng atay;
• Malubhang depresyon (sa mga kaso kung saan ang depresyon ay nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng tryptophan, maaaring gamitin ang bitamina B6 para sa pagwawasto);
• Migraine;
• Ang panganib na magkaroon ng isang tumor na umaasa sa estrogen o iba pang mga sakit na ginekologiko na umaasa sa estrogen;
• Sickle cell anemia.

Ang panganib na magkaroon ng thromboembolic disease (arterial o venous) ay tumataas sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kondisyon/sakit:

• Matagal na immobilization pagkatapos ng malalaking surgical intervention, surgical intervention sa lower extremities, matinding pinsala. Sa kasong ito, inirerekomenda na pansamantalang ihinto ang pagkuha ng Novinet (hindi lalampas sa isang buwan bago ang operasyon; maaaring ipagpatuloy ang therapy nang hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw pagkatapos ng remobilization);
• Atrial fibrillation;
• Diabetes mellitus na kumplikado ng mga sugat sa vascular;
• Isang kasaysayan ng pamilya ng mga sakit na thromboembolic (kung pinaghihinalaan mo ang isang genetic predisposition sa kanila, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista bago gamitin ang Novinet);
• Obesity (na may body mass index na higit sa 30 kg/m2);
• Arterial hypertension;
• Dyslipoproteinemia;
• Mga sakit sa balbula sa puso na kumplikado ng mga hemodynamic disorder;
• paninigarilyo;
• Edad mula 35 taon.

Sa postpartum period, ang posibilidad na magkaroon ng thromboembolic disease ay tumataas. Mataas din ang panganib sa mga pasyenteng may diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, Crohn's disease, hemolytic-uremic syndrome, sickle cell anemia, at ulcerative colitis.

Ang paglaban sa activated protein C, protina C at S deficiency, hyperhomocysteinemia, antithrombin III deficiency, at ang pagkakaroon ng antiphospholipid antibodies ay nagdaragdag ng posibilidad ng arterial o venous thromboembolic pathologies.

Kapag tinatasa ang balanse sa pagitan ng mga benepisyo ng pagkuha ng Novinet at ang panganib, dapat itong isaalang-alang na ang naka-target na paggamot sa mga kondisyong ito ay binabawasan ang panganib ng thromboembolism, ang mga sintomas na kinabibilangan ng:

• Biglang pananakit ng dibdib na lumalabas sa kaliwang braso;
• Biglang igsi ng paghinga;
• Anumang hindi pangkaraniwang matinding sakit ng ulo na tumatagal ng mahabang panahon o lumilitaw sa unang pagkakataon, lalo na kapag pinagsama sa biglaang pagkawala paningin (kumpleto o bahagyang) o diplopia, pagbagsak, pagkahilo, aphasia, focal epilepsy, matinding unilateral na pananakit sa kalamnan ng guya, kahinaan o matinding pamamanhid ng kalahati ng katawan, mga karamdaman sa paggalaw, talamak na tiyan.

Mayroong limitadong data sa pag-unlad ng benign o malignant na mga tumor sa atay sa mga kababaihan na kumukuha ng hormonal contraceptive sa loob ng mahabang panahon, na dapat isaalang-alang sa panahon ng differential diagnostic assessment ng sakit ng tiyan.

Kung may panganib ng chloasma, makipag-ugnayan sa ultraviolet radiation o sinag ng araw.

Ang Novinet ay isa sa mga maaasahang contraceptive na may Pearl index na humigit-kumulang 0.05. Maaaring mabawasan ang pagiging epektibo nito sa pamamagitan ng paglaktaw ng tableta, pagsusuka at pagtatae, o sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng bisa. mga tabletas para sa birth control(dapat gumamit ng mga karagdagang paraan ng proteksyon).

Sa panahon ng therapy, posible na baguhin ang antas ng ilang mga parameter ng laboratoryo (mga tagapagpahiwatig ng pagganap ng thyroid gland, atay, adrenal glandula, bato, mga tagapagpahiwatig ng hemostasis, mga antas ng mga protina ng transportasyon at lipoprotein).

Para sa mga pasyente na nagdusa ng talamak na viral hepatitis, ang Novinet ay dapat kunin pagkatapos ng normalisasyon ng pag-andar ng atay (hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan).

Sa kaso ng mga sakit sa bituka, pagsusuka o pagtatae, maaaring mabawasan ang contraceptive effect. Sa kasong ito, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin nang hindi binabago ang regimen ng dosis ng gamot.

Ang Novinet ay hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon sa HIV (AIDS) at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Interaksyon sa droga

Kapag ang Novinet ay ginagamit nang sabay-sabay sa ilang mga gamot, maaaring mangyari ang mga sumusunod na epekto:

• Tetracycline, ampicillin: nabawasan ang bisa ng Novinet, kung kinakailangan magkasanib na paggamit Inirerekomenda na gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa buong kurso ng therapy at para sa isang linggo (para sa rifampicin - sa loob ng 4 na linggo) pagkatapos ng paghinto ng gamot;
• Mga gamot na nag-uudyok sa mga enzyme sa atay, kabilang ang mga barbiturates, hydantoin, griseofulvin, primidone, rifampicin, carbamazepine, oxcarbazepine, felbamate, St. John's wort preparations, topiramate: isang pagbaba sa bisa ng Novinet at isang pagtaas sa posibilidad ng breakthrough bleeding.

Habang gumagamit ng Novinet, maaaring bumaba ang tolerance sa carbohydrates at maaaring tumaas ang pangangailangan para sa insulin o oral antidiabetic na gamot.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na 15-30 °C.

Buhay ng istante - 3 taon.

May nakitang error sa text? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Huling pag-update ng paglalarawan ng tagagawa noong 07/15/2014

Ma-filter na listahan

Aktibong sangkap:

ATX

Grupo ng pharmacological

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

Mga 3D na larawan

Tambalan

epekto ng pharmacological

epekto ng pharmacological- estrogen-progestogenic, contraceptive.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa loob. Ang pag-inom ng mga pills ay nagsisimula sa unang araw ng menstrual cycle at umiinom ng 1 tablet. bawat araw sa loob ng 21 araw, kung maaari sa parehong oras ng araw. Pagkatapos kunin ang huling tableta mula sa pakete, magpahinga ng 7 araw, kung saan ang pagdurugo na tulad ng regla ay nangyayari dahil sa pag-alis ng gamot. Sa susunod na araw pagkatapos ng 7-araw na pahinga (4 na linggo pagkatapos kunin ang unang tableta, sa parehong araw ng linggo), ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot mula sa susunod na pakete, na naglalaman din ng 21 na tableta, kahit na hindi tumigil ang pagdurugo. Ang pill regimen na ito ay sinusunod hangga't may pangangailangan para sa contraception. Kung sinusunod ang mga alituntunin ng pangangasiwa, ang contraceptive effect ay pinananatili sa panahon ng 7-araw na pahinga.

1st dosis ng gamot

Pagtanggap ng 1st table. dapat magsimula sa 1st day ng menstrual cycle. Sa kasong ito, hindi kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maaari mong simulan ang pag-inom ng mga tabletas mula sa ika-2-5 araw ng regla, ngunit sa kasong ito, sa 1st cycle ng paggamit ng gamot, dapat kang gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tabletas. Kung higit sa 5 araw ang lumipas mula nang magsimula ang regla, dapat mong ipagpaliban ang pagsisimula ng gamot hanggang sa iyong susunod na regla.

Pag-inom ng gamot pagkatapos ng panganganak

Ang mga babaeng hindi nagpapasuso ay maaaring magsimulang uminom ng mga tabletas nang hindi mas maaga kaysa sa ika-21 araw pagkatapos manganak, pagkatapos kumonsulta sa kanilang doktor. Sa kasong ito, hindi na kailangang gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung mayroon ka nang pakikipagtalik pagkatapos manganak, dapat mong hintayin ang iyong unang regla upang uminom ng mga tabletas. Kung ang isang desisyon ay ginawa upang uminom ng gamot sa loob ng 21 araw pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang 7 araw.

Pag-inom ng gamot pagkatapos ng pagpapalaglag

Pagkatapos ng pagpapalaglag, sa kawalan ng mga contraindications, dapat mong simulan ang pagkuha ng mga tabletas mula sa ika-1 araw, at sa kasong ito ay hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Lumipat mula sa ibang oral contraceptive

Ang pagkuha ng Novinet ® pagkatapos ng isang contraceptive (na may 30 mcg ethinyl estradiol) na naglalaman ng 21 tablet. 1st table Ang Novinet ® ay inirerekomenda na inumin sa susunod na araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng nakaraang gamot. Hindi na kailangang magpahinga ng 7 araw o maghintay para sa pagsisimula ng regla. Hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang pagkuha ng Novinet ® pagkatapos ng isang contraceptive na naglalaman ng 28 tablet. Sa susunod na araw pagkatapos maubos ang mga tablet sa pakete, dapat kang magsimula ng bagong pakete ng Novinet ® .

Ang pagkuha ng Novinet ® pagkatapos gumamit ng contraceptive na naglalaman lamang ng progestogen (mini-pill). 1st table Ang Novinet ® ay dapat inumin sa unang araw ng cycle. Hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung ang regla ay hindi nangyayari habang kumukuha ng mini-pill, pagkatapos ay pagkatapos na ibukod ang pagbubuntis, maaari mong simulan ang pagkuha ng Novinet ® sa anumang araw ng pag-ikot, ngunit sa kasong ito, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang 7 araw.

Sa mga kaso sa itaas, ang mga sumusunod na non-hormonal na pamamaraan ay inirerekomenda bilang karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis: ang paggamit ng cervical cap na may spermicidal gel, condom, o pag-iwas sa pakikipagtalik. Ang paggamit ng paraan ng kalendaryo sa mga kasong ito ay hindi inirerekomenda.

Pagkaantala ng menstrual cycle

Kung may pangangailangan na maantala ang regla, dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng mga tablet mula sa bagong pakete nang walang 7-araw na pahinga, ayon sa karaniwang regimen. Kapag naantala ang regla, maaaring mangyari ang breakthrough o spotting bleeding, ngunit hindi nito binabawasan ang contraceptive effect ng gamot. Ang regular na paggamit ng Novinet ® ay maaaring ipagpatuloy pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga.

Nakaligtaan ang mga tabletas

Kung ang isang babae ay nakalimutan na uminom ng isang tableta sa oras, at hindi hihigit sa 12 oras ang lumipas mula sa pagkukulang, kailangan lang niyang inumin ang nakalimutang tableta, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom nito sa karaniwang oras. Kung higit sa 12 oras ang lumipas sa pagitan ng pag-inom ng mga tabletas, ito ay itinuturing na isang napalampas na tableta, ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa siklo na ito ay hindi ginagarantiyahan at ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay inirerekomenda.

Kung napalampas mo ang isang tablet sa ika-1 o ika-2 linggo ng cycle, dapat kang uminom ng 2 tablet. sa susunod na araw at pagkatapos ay ipagpatuloy ang regular na paggamit gamit ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa katapusan ng cycle. Kung napalampas mo ang isang tableta sa ika-3 linggo ng cycle, dapat mong inumin ang nakalimutang tableta, ipagpatuloy ang pag-inom nito nang regular at huwag magpahinga ng 7 araw. Mahalagang tandaan na dahil sa pinakamababang dosis ng estrogen, ang panganib ng obulasyon at/o spotting ay tumataas kung ang isang tableta ay napalampas, at samakatuwid ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay inirerekomenda.

Mga direksyon para sa pagsusuka o pagtatae

Kung ang pagsusuka o pagtatae ay nangyayari pagkatapos kumuha ng gamot, kung gayon ang pagsipsip ng gamot ay maaaring hindi sapat. Kung huminto ang mga sintomas sa loob ng 12 oras, kailangan mong uminom ng 1 pang tableta. dagdag pa. Pagkatapos nito, dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tablet gaya ng dati. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy ng higit sa 12 oras, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng pagsusuka o pagtatae at para sa susunod na 7 araw.

Nilalaman

Ang gamot ay isang hormonal contraceptive na kabilang sa kategorya ng monophasic oral contraceptives. Naglalaman ito araw-araw na dosis estrogenic component, kaya microdosed ang gamot. Ginagamit ito ng mga kababaihan sa edad ng reproductive upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Pangkalahatang prinsipyo Ang aksyon ng gamot ay upang sugpuin ang obulasyon at maiwasan ang pagtagos ng tamud sa pamamagitan ng cervical canal.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Novinet

Ang pagiging epektibo ng gamot ay dahil sa nilalaman ng sintetikong estrogenic at progestin na mga bahagi, na mas epektibo kumpara sa natural na mga sex hormone. Ang bentahe ng gamot ay ang kawalan ng mga kapaki-pakinabang na metabolic effect sa lipid at metabolismo ng karbohidrat, pinatataas ang konsentrasyon ng lipoproteins. Bilang karagdagan, sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, ang gamot ay mahusay na disimulado at may kaunting mga epekto, ngunit nangangailangan ito ng paggamit ng gamot nang mahigpit ayon sa mga tagubilin.

Komposisyon at release form

Ang gamot ay magagamit lamang sa isang anyo - mga tablet na pinahiran ng pelikula. Ang mga ito ay mapusyaw na dilaw sa kulay, may hugis na biconvex at minarkahan sa magkabilang panig: sa isa - P9, sa kabilang banda - RG. Ang komposisyon ng Novinet ay makikita nang mas detalyado sa talahanayan:

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang mga aktibong sangkap sa gamot ay pumipigil sa obulasyon. Ang ari-arian na ito ay dahil sa pag-iwas sa pagpapalabas ng mga hormone: follitropin at luteotropin. Ang epekto ay pinahusay sa pamamagitan ng pagtaas ng lagkit ng cervical mucus. Ginagawa nitong mas mahirap para sa tamud na tumagos sa cavity ng matris. Ang panganib ng mga epekto na umaasa sa estrogen ay mababawasan, dahil ang konsentrasyon ng sangkap ng estrogen sa gamot ay napakababa.

Ang pangalawang aktibong sangkap, na tinatawag na desogestrel, ay isang pangalawang henerasyong gestagen. Pina-normalize nito ang mga profile ng lipid, tinitiyak ang balanse ng kolesterol, at may positibong epekto sa metabolismo. Bilang resulta ng pinagsamang pagkilos ng desogestrel at ethinyl estradiol:

• nagpapabuti ang kondisyon ng balat;
• nabawasan ang pagkawala ng dugo;
• ang posibilidad ng mga gynecological pathologies, kabilang ang mga tumor, ay bumababa;
• normalize ang menstrual cycle.

Pagsipsip aktibong sangkap nangyayari sa proximal na rehiyon maliit na bituka. Ang kanilang kalamangan ay mabilis silang nasisipsip at halos ganap. Ang Desogestrel ay mayroong 3-keto-desogestrel bilang pangunahing produktong metabolic nito. Ang aktibidad ng iba pang mga metabolite nito ay halos zero. Ang bioavailability ng desogestrel ay 62-81%, at ethinyl estradiol - 60%. Ang antas ng pagbubuklod ng protina ay mataas para sa parehong mga sangkap. Ang kanilang maximum na konsentrasyon ay naabot 1-1.5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Iba pang mga katangian ng mga pharmacokinetics ng contraceptive:

• Ang kalahating buhay ng desogestrel ay 30 oras, at ang ethinyl estradiol ay 24 na oras;
• ang ikasampu ng dosis na kinuha ay matatagpuan sa gatas ng suso ng isang babaeng nagpapasuso;
• Ang ethinyl estradiol ay nakakaipon sa adipose tissue, at ang mga produktong metabolic nito ay inalis sa apdo (60%) at ihi (40%);
• Ang mga metabolic na produkto ng desogestrel ay pinalabas ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Novinet ay proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Ang gamot na ito ay itinuturing na first-line contraceptive na pinili. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring gamitin para sa:

• premenstrual syndrome;
• dysmenorrhea;
• fibroids;
• mga functional disorder cycle ng regla.

Paano kumuha ng Novinet

Ang novinet contraceptive pill ay ipinahiwatig para sa oral na paggamit. Ang mga ito ay kinukuha nang pasalita na may maraming likido. Ang kurso ay dapat magsimula nang hindi lalampas sa ika-5 araw ng regla. Kapag ang tablet ay kinuha sa mga araw 2-5, pagkatapos ay sa unang linggo kailangan mong gamitin karagdagang mga paraan pagpipigil sa pagbubuntis. Walang mga pagliban o pahinga ang pinapayagan sa loob ng tatlong linggo. Dapat mong inumin ang tablet sa parehong oras araw-araw. Mga kondisyon para sa pagkuha ng contraceptive:

• ang isang linggong pahinga ay kinukuha mula 22 hanggang 28 araw ng menstrual cycle;
• sa ika-29 na araw ang kurso ay ipinagpatuloy, kahit na ang pagdurugo ay hindi huminto (isang bagong pakete ay kinakailangan, ang pagsisimula ng bagong kurso ay nahuhulog sa parehong araw ng linggo);
• kung higit sa 5 araw ang lumipas mula noong simula ng pagdurugo ng regla, kung gayon ang pagsisimula ng kurso ay dapat na ipagpaliban hanggang sa susunod na pag-ikot;
• na may mahigpit na pagsunod sa regimen ng dosis contraceptive effect naobserbahan sa panahon mula 22 hanggang 29 araw ng cycle.

Kung napalampas mo ang isang tableta, maaari kang makaranas ng pagpuna o obulasyon. Ito ay ipinaliwanag pinakamababang konsentrasyon estrogen sa Novinet. Sa kasong ito, kinakailangan na gumawa ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis bago magsimula ng isang bagong cycle. Sa pagsusuka at pagtatae, nababawasan ang bisa ng contraceptive. Kung nawala sila sa loob ng 12 oras, kailangan mong uminom ng isa pang tablet. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang karaniwang pamamaraan. Kung ang pagsusuka o pagtatae ay tumatagal ng mas matagal, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa buong sakit at para sa isa pang linggo pagkatapos.

Novinet pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag

Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, maaari siyang uminom ng contraceptive mula sa unang araw ng kanyang unang independiyenteng regla. Bago simulan ang kurso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang mga karagdagang hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis. Paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis sa iba't ibang mga kondisyon:

• kung nagkaroon ng pakikipagtalik pagkatapos ng panganganak, pagkatapos ay kailangan mong simulan ang pagkuha ng mga tabletas sa susunod na regla;
• kapag ang paggamit ng isang contraceptive ay naganap pagkatapos ng 3 linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang mga karagdagang hakbang sa proteksyon ay dapat gamitin sa unang linggo;
• pagkatapos ng kusang pagwawakas ng pagbubuntis o sapilitan na pagpapalaglag, ang contraceptive ay dapat inumin kaagad, nang hindi gumagamit ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang paglipat mula sa iba pang mga contraceptive

Kapag gumagamit ng iba pang pinagsamang oral contraceptive, mahalagang gawin ang switch nang tama. Ang susunod na gamot ay magsisimula pagkatapos makumpleto ang kurso ng mga nakaraang gamot. Hindi ka maaaring magpahinga; hindi mo kailangang maghintay para sa susunod na regla. Kung dati kang gumamit ng mga contraceptive na naglalaman lamang ng progestin, kung gayon ang mga tabletas ay dapat inumin sa unang araw ng menstrual cycle. Ang karagdagang proteksyon sa tulong ng mga barrier contraceptive, ang pagtanggi sa pagpapalagayang-loob sa panahon ng mapanganib na panahon ay hindi kinakailangan. Hindi rin inirerekomenda ng mga doktor ang pamamaraan ng kalendaryo.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot ay walang proteksiyon na epekto laban sa AIDS at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Pagkatapos magdusa mula sa viral hepatitis, kinakailangang maghintay hanggang sa mga tagapagpahiwatig functional na estado babalik sa normal ang atay. Pagkatapos lamang nito maaari kang kumuha ng contraceptive. Imposibleng simulan ang kurso nang mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng sakit. Kapag nagbibigay ng pagpipigil sa pagbubuntis, kinakailangang isaalang-alang na ang contraceptive effect ng mga tabletas ay nabawasan kung:

• pagtatae o pagsusuka;
• laktawan ang isang tableta;
• sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagbabawas sa epekto ng pinagsamang oral contraceptive.

Ang pagiging epektibo ay nagiging mas mababa kapag ang isang babae ay nagkakaroon ng spotting, irregular at breakthrough discharge pagkatapos ng ilang cycle ng pag-inom ng gamot. Ang pagpipigil sa pagbubuntis sa kasong ito ay tinitiyak sa pamamagitan ng paggamit ng isang kurso ng hindi isa, ngunit dalawang pakete ng gamot nang sabay-sabay hanggang sa maubos ang huli. Kung pagkatapos ng pangalawang cycle ay nagpapatuloy ang acyclic discharge o ang pag-withdraw ng pagdurugo ay hindi pa nagsimula, ang pagpapatuloy ng paggamit ay posible lamang pagkatapos na ibukod ang posibleng pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang panahon ng pagbubuntis ay ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito. Maaaring pigilan ng pinagsamang oral contraceptive ang paggagatas. Bilang karagdagan, ang ilan sa mga aktibong sangkap ay tumagos sa gatas ng ina. Para sa kadahilanang ito, sa panahon ng paggagatas, ang naturang gamot ay hindi ang piniling gamot. Ang pag-inom ng contraceptive ay posible simula sa ikaanim na buwan ng pagpapasuso.

Dahil sa paggamit ng Novinet bago ang pagbubuntis, ang panganib na magkaroon ng iba't ibang mga depekto sa pangsanggol ay hindi tumataas. Kung hindi mo sinasadyang uminom ng contraceptive maagang yugto Ang mga teratogenic o mutagenic na epekto ay hindi sinusunod. Ang pag-inom ng Novinet ay hindi rin nakakaapekto sa kasarian ng fetus. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang mga potensyal na panganib na nauugnay sa pagkuha mga hormonal na gamot, makabuluhang lumampas sa benepisyo nito. Kung ang pagbubuntis ay naitatag o pinaghihinalaang, ang hormonal na gamot ay dapat na ihinto.

Interaksyon sa droga

Kung pinagsama mo ang isang contraceptive sa mga gamot na nag-uudyok ng mga enzyme sa atay, ang pagiging epektibo ng proteksyon sa pagbubuntis ay nababawasan. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Griseofulvin;
• barbiturates;
• Hydantoin;
• Carbamazepine;
• Rifampicin;
• Primidone;
• Oxcarbazepine;
• Felbamate;
• Topiramate.

Ang mga gamot na ito ay nagpapataas ng posibilidad ng pagdurugo. Ang pinakamataas na antas ng induction ng contraceptive ay sinusunod sa loob ng 14-20 araw, ngunit maaaring magpatuloy sa loob ng isang buwan pagkatapos ng paghinto ng gamot. Kung may pangangailangan na kumuha ng Ampicillin o Tetracycline, kung gayon ang paggamit ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis ay kinakailangan sa buong kurso at para sa isa pang linggo pagkatapos makumpleto. Sa kaso ng Rifampicin, ang Novinet ay dapat inumin sa loob ng 4 na linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Dahil binabawasan ng COC ang carbohydrate tolerance, tumataas ang pangangailangan para sa insulin o oral antidiabetic agent. Ang contraceptive ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga sumusunod na gamot:

• bromocriptine;
• beta-adrenergic receptor blockers;
• tricyclic antidepressants;
• hepatotoxic agent, kabilang ang Dantrolene;
• coumarin at indanedione anticoagulants.

Mga side effect ng Novinet

Kung ang mga negatibong reaksyon ay nangyari pagkatapos kumuha ng isang contraceptive, ang tanong ng karagdagang paggamit nito ay napagpasyahan nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang mga potensyal na epekto ay kinabibilangan ng:

• amenorrhea;
• candidiasis;
• pagduduwal;
• paninilaw ng balat o pangangati na nauugnay sa cholestasis;
• sakit at pagpapalaki ng mga glandula ng mammary;
• acyclic vaginal discharge;
• chloasma;
• ulcerative colitis;
• mga pantal sa balat;
• pagsusuka;
• mga pagbabago sa estado ng uhog sa puki;
• depresyon;
• sobrang sakit ng ulo;
• nabawasan ang libido;
• mga reaksyon ng hypersensitivity;
• sakit ng ulo;
• erythema nodosum o exudative;
• nagpapasiklab na proseso sa puki;
• pagpapanatili ng likido sa katawan;
• Dagdag timbang;
• pagiging sensitibo ng mata sa mga contact lens.

Mayroong ilang partikular na malubhang epekto kung saan ang pag-inom ng contraceptive ay nangangailangan ng agarang pag-withdraw. Ang listahan ng mga negatibong reaksyon ay kinabibilangan ng:

• hypertension;
• porphyria;
• talamak na pagbara ng mga ugat o arterya na may mga namuong dugo;
• otosclerosis, pagkawala ng pandinig;
• myocardial infarction, stroke (lubhang bihira);
• Sydenham's chorea;
• paglala ng sakit na Libman-Sachs.

Overdose

Ang pagduduwal at pagsusuka ay nagpapahiwatig ng labis na dosis ng contraceptive. Posible na ang iba pang mga side effect ng gamot ay maaaring tumaas. Sa mga batang babae, ang paglampas sa dosis ay ipinakikita ng madugong paglabas. Kung ang isang labis na dosis ay napansin sa isang napapanahong paraan, ang gastric lavage ay kinakailangan sa mga unang oras ng pangangasiwa. Walang panlunas, at ang paggamot ay nagpapakilala.

Contraindications

Bago mo simulan ang paggamit ng contraceptive na ito, dapat mong pag-aralan ang listahan ng mga contraindications. Kabilang dito ang maraming sakit at mga espesyal na kondisyon katawan. Ang kanilang listahan ay ang mga sumusunod:

• otosclerosis;
• mga paunang palatandaan thromboembolism;
• paninigarilyo;
• pagbubuntis, paggagatas;
• sobrang sakit ng ulo na may mga palatandaan ng neurological;
• trombosis;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo sa komposisyon;
• pagdurugo ng ari;
• pancreatitis;
• diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular;
• pagkahilig sa trombosis ng mga ugat o arterya;
• mga sugat sa tumor sa atay;
• mga tumor na umaasa sa hormone;
• mga sakit sa atay;
• edad mula 35 taon.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang gamot ay makukuha lamang sa reseta ng doktor. Para sa imbakan, dapat kang pumili ng isang lugar na may temperatura na 15-30 degrees at hindi naa-access sa mga bata.

Mga analogue ng Novinet

Ang mga hormonal tablet Novinet ay may ilang mga analogue na may katulad na prinsipyo ng pagkilos o komposisyon. Kahit na sa ilalim ng kondisyong ito, hindi mo dapat palitan ang isang gamot sa isa pa. Upang pumili ng isang analogue, mas mahusay na kumunsulta sa isang gynecologist. Bilang kahalili, maaari niyang imungkahi ang mga sumusunod na gamot:

1. Janine. Kasama sa komposisyon ang ethinyl estradiol. Ang konsentrasyon nito sa gamot na ito ay mas mataas - 0.03 mg. Ang pangalawang aktibong sangkap ay dienogest. Ito ay isang testosterone derivative na may antiandrogenic na aktibidad. Ang Janine ay may kasamang mas maraming hormones, kaya ito ay angkop para sa mga kababaihan na may labis na male hormones.
2. Marvelon. Ang batayan ng gamot ay desogestrel, kaya ang gamot ay kabilang din sa hormonal na kategorya. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit nito ay din ang pag-iwas sa hindi ginustong pagbubuntis. Kapag iniinom ito, hindi kasama ang intermenstrual bleeding mula sa ari.
3. Regulon. Kasama ang pareho aktibong sangkap: ethinyl estradiol, desogestrel. Magagamit sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula.
4. Mercilon. Ang gamot ay may estrogen-progestogen at contraceptive properties. Para sa kadahilanang ito, ginagamit din ito para sa premenstrual syndrome, dysfunctional uterine bleeding, at dysmenorrhea.
5. Tri-Mercy. Isa pang produkto batay sa desogesterl at ethinyl estradiol. Ang epekto ng gamot ay upang mapataas din ang pagtatago ng cervical mucus at pagbawalan ang obulasyon. Ang gamot ay may isang malaking listahan ng mga contraindications, kaya kailangan mong pamilyar dito bago gamitin.

Presyo ng Novineta

Ang halaga ng gamot ay depende sa bilang ng mga tablet sa pakete at ang mga markup ng isang partikular na parmasya. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na upang bumili ng isang contraceptive kailangan mo ng reseta mula sa isang doktor. Ang mga partikular na halimbawa ng presyo ay ipinakita sa talahanayan:

Lugar ng pagbili	Bilang ng mga tablet sa bawat pakete	Presyo, rubles
Pharmacy IFC
Zdrav Zone

Ang Novinet (ethinyl estradiol + desogestrel) ay isang pinagsamang tabletang contraceptive mula sa Hungarian kompanyang parmaseutikal GEDEON MAS MAYAMAN. Ayon sa istatistika, halos 40% ng mga kababaihan ay hindi gumagamit mga ahente ng pharmacological pagpipigil sa pagbubuntis. Samantala, mula sa punto ng view ng embryology, buhay ng tao nagsisimula sa pagsasanib ng mga sex cell ng isang babae at isang lalaki, na nagreresulta sa pagbuo ng isang nucleus na naglalaman ng natatanging genetic material. At itong bago katawan ng tao genetically ay hindi maaaring ituring na isang dayuhan (i.e. maternal) na bahagi ng katawan. Kaya, ang aborsyon ay dapat ituring na sinasadyang pagkitil ng buhay ng isang bagong biyolohikal na indibidwal. Ang pinagsamang mga kontraseptibo ng tableta ay ginamit sa loob ng ilang dekada. Ang mga progestogen ng unang dalawang henerasyon ay walang tamang antas ng pagpili ng pagkilos. Bilang karagdagan, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais masamang reaksyon, kasama arterial hypertension, pagkasira ng lipid profile at insulin resistance. Ang Desogestrel ay walang mga disadvantage sa itaas. Ang sangkap na ito ay isa sa mga bahagi ng gamot na Novinet. Ang estrogenic component sa gamot ay ethinyl estradiol. Ang Desogestrel ay isang 3rd generation progestogen. Ito ay may mataas (higit sa 80% bioavailability). Sumasailalim ito sa metabolic transformations sa atay na may pagbuo ng isang aktibong derivative - 3-ketodesogestrel. Ang Desogestrel ay nagpapakita ng pinakadakilang antas ng pagpili sa mga progesterone receptor, na tumutukoy sa malakas na epekto ng gestagenic nito.

Kasabay nito, ang androgenic at estrogenic na epekto nito ay halos hindi ipinahayag. Sa lahat ng kasalukuyang kilalang progestogens, ang desogestrel ay may pinakamataas na selectivity index. Bagong pagpapabuti profile ng lipid: pinapataas ang antas ng "magandang" kolesterol sa dugo - mga high-density na lipoprotein, nang hindi naaapektuhan ang antas ng mga low-density na lipoprotein. Kapag gumagamit ng Novinet, ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla ay makabuluhang nabawasan, at ang kondisyon ng balat ay nagpapabuti, lalo na sa pagkakaroon ng acne. Ang pagiging epektibo ng Novinet bilang isang contraceptive ay nauugnay sa kakayahang sugpuin ang paggana ng mga ovary, kabilang ang pagpigil sa pagbuo ng mga follicle. Mula sa puntong ito, ang Novinet ay isa sa mga pinakamahusay na contraceptive. Ang saklaw ng mga side effect kapag kumukuha ng contraceptive na ito ay medyo mababa. Karaniwan itong nangyayari sa unang tatlong buwan ng pharmacotherapy, kapag ang katawan ay umaangkop sa paggana sa mga bagong kondisyon. Kasabay nito, ang mga side effect ay hindi nagdudulot ng anumang banta sa kalusugan at kagalingan ng pasyente at halos ganap na nawawala sa ika-apat na cycle ng contraceptive pharmacotherapy. Ang isang side effect na katangian ng mga tablet contraceptive - pagtaas ng timbang - sa kaso ng Novinet ay lilitaw nang mas madalas. Ang gamot ay may napakakaunting epekto sa hemodynamics sa peripheral vascular bed, at samakatuwid ay walang binibigkas na epekto sa mga antas ng presyon ng dugo.

Pharmacology

Monophasic hormonal gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis para sa oral administration, na naglalaman ng kumbinasyon ng estrogen (ethinyl estradiol) at gestagen (desogestrel). Ang pangunahing contraceptive effect ay upang pagbawalan ang mga gonadotropin at sugpuin ang obulasyon. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng pagtaas ng lagkit ng cervical fluid, ang paggalaw ng tamud sa pamamagitan ng cervical canal ay bumabagal, at ang mga pagbabago sa kondisyon ng endometrium ay pumipigil sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog.

Ang ethinyl estradiol ay isang sintetikong analogue ng follicular hormone estradiol.

Ang Desogestrel ay may binibigkas na gestagenic at antiestrogenic na epekto, katulad ng endogenous progesterone, at mahinang androgenic at anabolic na aktibidad.

Ang gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa metabolismo ng lipid: pinapataas ang mga antas ng HDL ng plasma nang hindi naaapektuhan ang mga antas ng LDL.

Kapag umiinom ng gamot, ang pagkawala ng dugo ng panregla ay makabuluhang nabawasan (na may paunang menorrhagia), ang siklo ng panregla ay normalize, at isang kapaki-pakinabang na epekto sa balat, lalo na sa pagkakaroon ng acne vulgaris.

Pharmacokinetics

Desogestrel

Pagsipsip

Ang Desogestrel ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract at na-metabolize sa 3-keto-desogestrel, na isang biologically active metabolite ng desogestrel.

Naabot ang Cmax pagkatapos ng 1.5 oras at 2 ng/ml. Bioavailability - 62-81%.

Pamamahagi

Ang 3-keto-desogestrel ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin ang albumin at sex hormone binding globulin (SHBG).

Ang V d ay 1.5 l/kg. C ss ay itinatag sa pamamagitan ng ikalawang kalahati ng panregla cycle, kapag ang antas ng 3-keto-desogestrel ay tumaas ng 2-3 beses.

Metabolismo

Bilang karagdagan sa 3-keto-desogestrel (na nabuo sa atay at sa dingding ng bituka), ang iba pang mga metabolite ay nabuo: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (una). phase metabolites). Ang mga metabolite na ito ay walang aktibidad na pharmacological at bahagyang na-convert, sa pamamagitan ng conjugation (ang pangalawang yugto ng metabolismo), sa mga polar metabolites - sulfates at glucuronates. Ang clearance mula sa plasma ng dugo ay humigit-kumulang 2 ml/min/kg timbang ng katawan.

Pagtanggal

Ang T1/2 ay 30 oras ang mga metabolite ay pinalabas sa ihi at dumi (sa isang ratio na 4:6).

Ethinyl estradiol

Pagsipsip

Ang ethinyl estradiol ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang Cmax ay nakakamit 1-2 oras pagkatapos kumuha ng gamot at 80 pg/ml. Ang bioavailability ng gamot dahil sa presystemic conjugation at ang "first pass" na epekto sa pamamagitan ng atay ay halos 60%.

Pamamahagi

Ang ethinyl estradiol ay ganap na nakagapos sa mga protina ng plasma, pangunahin ang albumin.

Ang Vd ay 5 l/kg. Ang C ss ay itinatag sa ika-3-4 na araw ng pangangasiwa, habang ang antas ng ethinyl estradiol sa suwero ay 30-40% na mas mataas kaysa pagkatapos ng isang solong dosis ng gamot.

Metabolismo

Ang presystemic conjugation ng ethinyl estradiol ay makabuluhan. Ang paglampas sa dingding ng bituka (unang yugto ng metabolismo), sumasailalim ito sa conjugation sa atay (pangalawang yugto ng metabolismo). Ang ethinyl estradiol at ang mga conjugates nito ng unang yugto ng metabolismo (sulfates at glucuronides) ay excreted sa apdo at pumasok sa enterohepatic circulation. Ang clearance mula sa plasma ng dugo ay humigit-kumulang 5 ml/min/kg body weight.

Pagtanggal

Ang T1/2 ng ethinyl estradiol ay nasa average na humigit-kumulang 24 na oras.

Form ng paglabas

Banayad na dilaw, bilog, biconvex, film-coated na mga tablet, na may markang "P9" sa isang gilid at "RG" sa kabilang panig.

Mga excipients: quinoline yellow dye (E104), α-tocopherol, magnesium stearate, colloidal silicon dioxide, stearic acid, povidone, potato starch, lactose monohydrate.

Komposisyon ng shell ng pelikula: propylene glycol, macrogol 6000, hypromellose.

21 mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
21 mga PC. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.

Dosis

Ang gamot ay inireseta nang pasalita.

Ang pag-inom ng mga tabletas ay nagsisimula sa unang araw ng menstrual cycle. Magreseta ng 1 tablet/araw sa loob ng 21 araw, kung maaari sa parehong oras ng araw. Pagkatapos kunin ang huling tableta mula sa pakete, magpahinga ng 7 araw, kung saan ang pagdurugo na tulad ng regla ay nangyayari dahil sa pag-alis ng gamot. Sa susunod na araw pagkatapos ng 7-araw na pahinga (4 na linggo pagkatapos kumuha ng unang tableta, sa parehong araw ng linggo), ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot mula sa susunod na pakete, na naglalaman din ng 21 na tableta, kahit na hindi huminto ang pagdurugo. Ang pill regimen na ito ay sinusunod hangga't may pangangailangan para sa contraception. Kung susundin mo ang mga patakaran ng pangangasiwa, ang contraceptive effect ay nananatili sa panahon ng 7-araw na pahinga.

Unang dosis ng gamot

Ang unang tablet ay dapat inumin sa unang araw ng regla. Sa kasong ito, hindi kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maaari kang magsimulang uminom ng mga tabletas mula sa ika-2-5 araw ng regla, ngunit sa kasong ito, sa unang cycle ng paggamit ng gamot, dapat kang gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tabletas.

Kung higit sa 5 araw ang lumipas mula nang magsimula ang regla, dapat mong ipagpaliban ang pagsisimula ng gamot hanggang sa iyong susunod na regla.

Pag-inom ng gamot pagkatapos ng panganganak

Ang mga babaeng hindi nagpapasuso ay maaaring magsimulang uminom ng tableta nang hindi mas maaga kaysa sa 21 araw pagkatapos manganak, pagkatapos kumonsulta sa kanilang doktor. Sa kasong ito, hindi na kailangang gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung mayroon nang pakikipagtalik pagkatapos ng panganganak, ang pag-inom ng mga tabletas ay dapat na ipagpaliban hanggang sa unang regla. Kung ang isang desisyon ay ginawa upang uminom ng gamot sa loob ng 21 araw pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang 7 araw.

Pag-inom ng gamot pagkatapos ng pagpapalaglag

Pagkatapos ng pagpapalaglag, sa kawalan ng mga kontraindiksyon, dapat mong simulan ang pagkuha ng mga tabletas mula sa unang araw pagkatapos ng operasyon, at sa kasong ito ay hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Lumipat mula sa ibang oral contraceptive

Pagkatapos gumamit ng isa pang hormonal oral contraceptive na naglalaman ng 30 mcg ethinyl estradiol, ayon sa isang 21-araw na regimen, inirerekumenda na kumuha ng unang Novinet tablet sa araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng nakaraang gamot. Hindi na kailangang magpahinga ng 7 araw o maghintay para sa pagsisimula ng regla. Hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kapag lumipat mula sa isang gamot na naglalaman ng 28 na tablet, sa araw pagkatapos maubos ang mga tablet sa pakete, dapat kang magsimula ng isang bagong pakete ng Novinet ® .

Lumipat sa Novinet pagkatapos gumamit ng oral mga hormonal na gamot naglalaman lamang ng progestogen ("mini-pill")

Ang unang Novinet ® tablet ay dapat inumin sa unang araw ng cycle. Hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung ang regla ay hindi nangyayari habang kumukuha ng mini-pill, pagkatapos ay pagkatapos na ibukod ang pagbubuntis, maaari mong simulan ang pagkuha ng Novinet sa anumang araw ng cycle, ngunit sa kasong ito, sa unang 7 araw ay kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (gamit ang isang cervical cap na may spermicidal gel, condom, o pag-iwas sa pakikipagtalik). Ang paggamit ng paraan ng kalendaryo sa mga kasong ito ay hindi inirerekomenda.

Pagkaantala ng menstrual cycle

Kung may pangangailangan na maantala ang regla, dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng mga tablet mula sa bagong pakete, nang walang 7-araw na pahinga, ayon sa karaniwang regimen. Kapag naantala ang regla, maaaring mangyari ang breakthrough o spotting bleeding, ngunit hindi nito binabawasan ang contraceptive effect ng gamot. Ang regular na paggamit ng Novinet ay maaaring ipagpatuloy pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga.

Nakaligtaan ang mga tabletas

Kung ang isang babae ay nakalimutan na uminom ng isang tableta sa oras, at hindi hihigit sa 12 oras ang lumipas mula noong pagkukulang, kailangan niyang inumin ang nakalimutang tableta, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom nito sa karaniwang oras. Kung higit sa 12 oras ang lumipas sa pagitan ng pag-inom ng mga tabletas, ito ay itinuturing na isang napalampas na tableta, ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa siklo na ito ay hindi ginagarantiyahan at ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay inirerekomenda.

Kung napalampas mo ang isang tablet sa una o ikalawang linggo ng cycle, kailangan mong uminom ng 2 tablet. sa susunod na araw at pagkatapos ay ipagpatuloy ang regular na paggamit gamit ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa katapusan ng cycle.

Kung napalampas mo ang isang tableta sa ikatlong linggo ng cycle, dapat mong inumin ang nakalimutang tableta, ipagpatuloy ang pag-inom nito nang regular at huwag magpahinga ng 7 araw. Mahalagang tandaan na dahil sa pinakamababang dosis ng estrogen, ang panganib ng obulasyon at/o spotting ay tumataas kung napalampas mo ang isang tableta at samakatuwid ay inirerekomenda ang paggamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagsusuka/pagtatae

Kung ang pagsusuka o pagtatae ay nangyayari pagkatapos kumuha ng gamot, kung gayon ang pagsipsip ng gamot ay maaaring hindi sapat. Kung huminto ang mga sintomas sa loob ng 12 oras, kailangan mong uminom ng isa pang tableta. Pagkatapos nito, dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tablet gaya ng dati. Kung ang pagsusuka o pagtatae ay nagpapatuloy ng higit sa 12 oras, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng pagsusuka o pagtatae at para sa susunod na 7 araw.

Overdose

Mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, sa mga batang babae - pagdurugo mula sa puki.

Paggamot: sa unang 2-3 oras pagkatapos kumuha ng gamot sa isang mataas na dosis, inirerekomenda ang gastric lavage. Walang tiyak na antidote, ang paggamot ay nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan

Ang mga gamot na nag-uudyok ng mga enzyme sa atay, tulad ng hydantoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, St. John's wort preparations, ay nagbabawas sa bisa ng oral contraceptive at nagpapataas ng panganib ng breakthrough bleeding. Ang pinakamataas na antas ng induction ay karaniwang nakakamit nang hindi mas maaga kaysa sa 2-3 na linggo, ngunit maaaring tumagal ng hanggang 4 na linggo pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Binabawasan ng Ampicillin at tetracycline ang pagiging epektibo ng Novinet (ang mekanismo ng pakikipag-ugnayan ay hindi pa naitatag). Kung kinakailangan magkasanib na pagtanggap Inirerekomenda na gumamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa buong kurso ng paggamot at para sa 7 araw (para sa rifampicin - sa loob ng 28 araw) pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Maaaring bawasan ng mga oral contraceptive ang carbohydrate tolerance at dagdagan ang pangangailangan para sa insulin o mga oral na antidiabetic na ahente.

Mga side effect

Mga side effect na nangangailangan ng pagtigil ng gamot

Mula sa labas ng cardio-vascular system: arterial hypertension; bihira - arterial at venous thromboembolism (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis ng lower extremities, pulmonary embolism); napakabihirang - arterial o venous thromboembolism ng hepatic, mesenteric, renal, retinal arteries at veins.

Mula sa pandama: pagkawala ng pandinig na dulot ng otosclerosis.

Iba pa: hemolytic-uremic syndrome, porphyria; bihirang - exacerbation ng reaktibo systemic lupus erythematosus; napakabihirang - Sydenham's chorea (pagpasa pagkatapos ng paghinto ng gamot).

Iba pa side effects ay mas karaniwan, ngunit hindi gaanong malala. Ang pagpapayo ng patuloy na paggamit ng gamot ay napagpasyahan nang paisa-isa pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, batay sa ratio ng benepisyo/panganib.

Mula sa reproductive system: acyclic bleeding / spotty discharge mula sa puki, amenorrhea pagkatapos ng paghinto ng gamot, mga pagbabago sa kondisyon ng vaginal mucus, pag-unlad nagpapasiklab na proseso ari, candidiasis, tensyon, pananakit, paglaki ng dibdib, galactorrhea.

Mula sa labas sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, Crohn's disease, ulcerative colitis, paglitaw o paglala ng jaundice at/o pangangati na nauugnay sa cholestasis, cholelithiasis.

Mga reaksyon ng dermatological: erythema nodosum, exudative erythema, pantal, chloasma.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, mood lability, depression.

Sa bahagi ng organ of vision: nadagdagan ang sensitivity ng cornea (kapag may suot na contact lens).

Metabolismo: pagpapanatili ng likido sa katawan, pagbabago (pagtaas) sa timbang ng katawan, pagbaba ng tolerance sa carbohydrates.

Iba pa: mga reaksiyong alerdyi.

Mga indikasyon

Pagpipigil sa pagbubuntis.

Contraindications

• ang pagkakaroon ng malubha at/o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis (kabilang ang malubha o katamtamang arterial hypertension na may presyon ng dugo ≥ 160/100 mm Hg);
• pagkakaroon o indikasyon sa kasaysayan ng mga precursors ng trombosis (kabilang ang lumilipas na ischemic attack, angina pectoris);
• migraine na may focal neurological na sintomas, kasama. sa anamnesis;
• venous o arterial thrombosis/thromboembolism (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis ng binti, pulmonary embolism) sa kasalukuyan o sa kasaysayan;
• isang kasaysayan ng venous thromboembolism;
• diabetes mellitus (na may angiopathy);
• pancreatitis (kabilang ang isang kasaysayan), na sinamahan ng matinding hypertriglyceridemia;
• dyslipidemia;
• malubhang sakit sa atay, cholestatic jaundice (kabilang sa panahon ng pagbubuntis), hepatitis, incl. kasaysayan (bago ang normalisasyon ng mga functional at mga parameter ng laboratoryo at sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng kanilang normalisasyon);
• paninilaw ng balat kapag kumukuha ng GCS;
• sakit sa gallstone sa kasalukuyan o sa kasaysayan;
• Gilbert's syndrome, Dubin-Johnson syndrome, Rotor syndrome;
• mga tumor sa atay (kabilang ang kasaysayan);
• matinding pangangati, otosclerosis o pag-unlad nito sa nakaraang pagbubuntis o pag-inom ng corticosteroids;
• umaasa sa hormone malignant neoplasms mga maselang bahagi ng katawan at mammary glands (kabilang ang kung sila ay pinaghihinalaang);
• pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
• paninigarilyo sa edad na 35 (higit sa 15 sigarilyo bawat araw);
• pagbubuntis o hinala nito;
• panahon ng paggagatas;
• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga kondisyon na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng venous o arterial thrombosis/thromboembolism: edad na higit sa 35 taon, paninigarilyo, kasaysayan ng pamilya, labis na katabaan (body mass index na higit sa 30 kg/m2), dyslipoproteinemia, arterial hypertension, migraine, epilepsy, valvular heart defects, atrial fibrillation, matagal na immobilization, malawak interbensyon sa kirurhiko, operasyon sa mas mababang paa't kamay, matinding trauma, varicose veins mga ugat at mababaw na thrombophlebitis, panahon ng postpartum, pagkakaroon ng matinding depresyon (kabilang ang isang kasaysayan), mga pagbabago sa biochemical parameters (activated protein C resistance, hyperhomocysteinemia, antithrombin III deficiency, protina C o S deficiency, antiphospholipid antibodies, kabilang ang mga antibodies sa cardiolipin, lupus anticoagulant), diabetes mellitus, hindi kumplikado sa pamamagitan ng mga vascular disorder, SLE, Crohn's disease, ulcerative colitis, sickle cell anemia, hypertriglyceridemia (kabilang ang family history), talamak at malalang sakit sa atay.

Mga tampok ng aplikasyon

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang Novinet ® ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso).

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Contraindicated sa malubhang sakit atay, cholestatic jaundice (kabilang sa panahon ng pagbubuntis), hepatitis, incl. kasaysayan (bago ang normalisasyon ng functional at mga parameter ng laboratoryo at sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng kanilang normalisasyon). Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat para sa talamak at malalang sakit atay.

Gamitin para sa renal impairment

Sa pag-iingat at pagkatapos lamang ng masusing pagtatasa ng mga benepisyo at panganib ng paggamit, ang gamot ay dapat na inireseta para sa kabiguan ng bato (kabilang ang isang kasaysayan),

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang paggamit ng gamot, kinakailangan na magsagawa ng pangkalahatang medikal na pagsusuri (detalyadong pamilya at personal na kasaysayan, pagsukat ng presyon ng dugo, pananaliksik sa laboratoryo) at pagsusuri sa ginekologiko (kabilang ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary, pelvic organ, pagsusuri ng cytological ng isang cervical smear). Ang ganitong mga pagsusuri sa panahon ng pag-inom ng gamot ay regular na isinasagawa, tuwing 6 na buwan.

Ang gamot ay isang maaasahang contraceptive: ang Pearl index (isang tagapagpahiwatig ng bilang ng mga pagbubuntis na naganap sa panahon ng paggamit ng isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa 100 kababaihan sa loob ng 1 taon) na may tamang paggamit ay tungkol sa 0.05.

Sa bawat kaso, bago ang appointment hormonal contraceptive ang mga benepisyo o posibleng negatibong epekto ng pag-inom ng mga ito ay indibidwal na tinatasa. Ang isyung ito ay dapat talakayin sa pasyente, na, pagkatapos matanggap ang kinakailangang impormasyon, ay tatanggap huling desisyon tungkol sa kagustuhan para sa hormonal o anumang iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang kalagayan ng kalusugan ng babae ay dapat na maingat na subaybayan. Kung lumitaw o lumala ang alinman sa mga sumusunod na kondisyon/sakit habang umiinom ng gamot, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at lumipat sa isa pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na hindi hormonal:

• mga sakit ng hemostatic system;
• mga kondisyon/sakit na predisposing sa pagbuo ng cardiovascular at renal failure;
• epilepsy;
• sobrang sakit ng ulo;
• ang panganib na magkaroon ng estrogen-dependent tumor o estrogen-dependent gynecological disease;
• diabetes mellitus na hindi kumplikado ng mga vascular disorder;
• matinding depresyon (kung ang depresyon ay nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng tryptophan, kung gayon ang bitamina B 6 ay maaaring gamitin para sa pagwawasto);
• sickle cell anemia, dahil sa ilang mga kaso (halimbawa, mga impeksyon, hypoxia), ang mga gamot na naglalaman ng estrogen para sa patolohiya na ito ay maaaring makapukaw ng thromboembolism;
• ang hitsura ng mga abnormalidad sa mga pagsusuri sa laboratoryo na tinatasa ang pag-andar ng atay.

Mga sakit na thromboembolic

Ipinakita ng mga epidemiological na pag-aaral na mayroong koneksyon sa pagitan ng pagkuha ng oral hormonal contraceptive at isang mas mataas na panganib na magkaroon ng arterial at venous thromboembolic na sakit (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis ng lower extremities, pulmonary embolism). Napatunayan tumaas ang panganib venous thromboembolic disease, ngunit ito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis (60 kaso bawat 100 libong pagbubuntis). Kapag gumagamit ng oral mga kontraseptibong gamot napakabihirang, ang arterial o venous thromboembolism ng hepatic, mesenteric, renal o retinal vessels ay sinusunod.

Ang panganib ng arterial o venous thromboembolic disease ay tumataas:

• may edad;
• kapag ang paninigarilyo (mabigat na paninigarilyo at edad na higit sa 35 taon ay mga kadahilanan ng panganib);
• kung mayroong kasaysayan ng pamilya ng mga sakit na thromboembolic (halimbawa, mga magulang, kapatid na lalaki o babae). Kung ang isang genetic predisposition ay pinaghihinalaang, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista bago gamitin ang gamot;
• para sa labis na katabaan (body mass index na higit sa 30 kg/m2);
• may dislipoproteinemia;
• na may arterial hypertension;
• para sa mga sakit ng mga balbula ng puso na kumplikado ng mga hemodynamic disorder;
• na may atrial fibrillation;
• na may diabetes mellitus na kumplikado ng mga sugat sa vascular;
• na may matagal na immobilization, pagkatapos ng malaking operasyon, pagkatapos ng operasyon sa mas mababang paa't kamay, pagkatapos ng matinding trauma.

Sa mga kasong ito, ipinapalagay na pansamantalang ihinto ang paggamit ng gamot (hindi lalampas sa 4 na linggo bago ang operasyon, at ipagpatuloy nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng remobilization).

Ang mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay may mas mataas na panganib ng venous thromboembolic disease.

Dapat itong isaalang-alang na ang diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, hemolytic-uremic syndrome, Crohn's disease, ulcerative colitis, at sickle cell anemia ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng venous thromboembolic disease.

Dapat itong isaalang-alang na ang paglaban sa activated protein C, hyperhomocysteinemia, kakulangan ng protina C at S, kakulangan sa antithrombin III, at ang pagkakaroon ng antiphospholipid antibodies ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng arterial o venous thromboembolic na sakit.

Kapag tinatasa ang ratio ng benepisyo/panganib ng pag-inom ng gamot, dapat itong isaalang-alang ang naka-target na paggamot ng estadong ito binabawasan ang panganib ng thromboembolism. Ang mga sintomas ng thromboembolism ay:

• biglaang pananakit ng dibdib na kumakalat sa kaliwang braso;
• biglaang igsi ng paghinga;
• anumang hindi pangkaraniwang matinding sakit ng ulo na nagpapatuloy sa mahabang panahon o paglitaw sa unang pagkakataon, lalo na kapag sinamahan ng biglaang kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin o diplopia, aphasia, pagkahilo, pagbagsak, focal epilepsy, panghihina o matinding pamamanhid ng kalahati ng katawan, kapansanan sa motor, matinding unilateral na pananakit sa kalamnan ng guya, talamak na tiyan.

Mga sakit sa tumor

Ang ilang mga pag-aaral ay nag-ulat ng mas mataas na saklaw ng cervical cancer sa mga kababaihan na umiinom ng hormonal contraceptive sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang mga resulta ng mga pag-aaral ay hindi pare-pareho. Ang sekswal na pag-uugali, impeksyon sa human papillomavirus at iba pang mga kadahilanan ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng cervical cancer.

Natuklasan ng isang meta-analysis ng 54 na epidemiological na pag-aaral na may kamag-anak na pagtaas sa panganib ng kanser sa suso sa mga babaeng kumukuha ng oral hormonal contraceptive, ngunit ang mas mataas na saklaw ng kanser sa suso ay maaaring nauugnay sa mas regular na paggamit. medikal na pagsusuri. Ang kanser sa suso ay bihira sa mga babaeng wala pang 40 taong gulang, kumuha man sila ng hormonal birth control o hindi, at tumataas sa edad. Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring ituring na isa sa maraming mga kadahilanan ng panganib. Gayunpaman, dapat malaman ng babae ang posibleng panganib na magkaroon ng kanser sa suso batay sa pagtatasa ng ratio ng benepisyo-panganib (proteksyon laban sa ovarian at endometrial cancer).

Mayroong ilang mga ulat ng pag-unlad ng benign o malignant na tumor atay sa mga babaeng umiinom ng hormonal contraceptive sa mahabang panahon. Ito ay dapat isaisip kapag naiiba ang pagtatasa ng pananakit ng tiyan, na maaaring nauugnay sa pagtaas ng laki ng atay o intraperitoneal na pagdurugo.

Maaaring magkaroon ng Chloasma sa mga babaeng may kasaysayan ng sakit na ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga babaeng nasa panganib na magkaroon ng chloasma ay dapat na iwasan ang pakikipag-ugnay sa sikat ng araw o ultraviolet radiation habang kumukuha ng Novinet.

Kahusayan

Maaaring bumaba ang bisa ng gamot kung mga sumusunod na kaso: napalampas na mga tabletas, pagsusuka at pagtatae, sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot na nagpapababa sa bisa ng mga birth control pill.

Kung ang pasyente ay sabay-sabay na umiinom ng isa pang gamot na maaaring mabawasan ang bisa ng birth control pill, ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring bumaba kung, pagkatapos ng ilang buwan ng kanilang paggamit, lumilitaw ang hindi regular, spotting o breakthrough na pagdurugo, sa mga ganitong kaso ipinapayong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tablet hanggang sa maubos ang mga ito sa susunod na pakete. Kung sa pagtatapos ng ikalawang cycle ang pagdurugo na tulad ng regla ay hindi magsisimula o ang acyclic bleeding ay hindi huminto, itigil ang pag-inom ng mga tabletas at ipagpatuloy lamang ito pagkatapos na maalis ang pagbubuntis.

Mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo

Sa ilalim ng impluwensya ng oral contraceptive pill - dahil sa estrogen component - ang antas ng ilang mga parameter ng laboratoryo (functional indicators ng atay, bato, adrenal glands, thyroid gland, hemostasis indicators, antas ng lipoproteins at transport proteins) ay maaaring magbago.

karagdagang impormasyon

Pagkatapos ng talamak na viral hepatitis, ang gamot ay dapat kunin pagkatapos ng normalisasyon ng pag-andar ng atay (hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan).

Sa pagtatae o mga sakit sa bituka, pagsusuka, maaaring mabawasan ang contraceptive effect. Habang nagpapatuloy sa pag-inom ng gamot, kinakailangang gumamit ng mga karagdagang non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang mga babaeng naninigarilyo ay may mas mataas na panganib na magkaroon mga sakit sa vascular na may malubhang kahihinatnan (myocardial infarction, stroke). Ang panganib ay nakasalalay sa edad (lalo na sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang) at sa bilang ng mga sigarilyong pinausukan.

Dapat bigyan ng babala ang babae na ang gamot ay hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon sa HIV (AIDS) at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Walang mga pag-aaral na isinagawa upang pag-aralan ang epekto ng Novineta sa mga kakayahan na kinakailangan upang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya.