Bahay Prosthetics at implantation Ultrasound ng CIS sa interpretasyon ng mga bagong silang. NSG ng utak sa mga bagong silang

Prosthetics at implantation

Ultrasound ng CIS sa interpretasyon ng mga bagong silang. NSG ng utak sa mga bagong silang

Kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol, ang proseso ng pagbagay ng lahat ng mga sistema ng kanyang katawan sa mga bagong kondisyon sa kapaligiran ay nagsisimula. Ang mga function na hindi dati aktibo ay inilunsad, at ang gawain ng mga istruktura ng utak ay pinahusay.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, ang mga batang wala pang 1 taong gulang ay inireseta ng ultrasound scan ng utak. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang matukoy ang mga karamdaman sa pag-unlad at ito ang pinakaligtas at pinakaepektibo. Gayunpaman, maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa pamamaraang ito. Ito ay dahil sa kakulangan ng impormasyon tungkol sa progreso ng pag-aaral. Paano nakakaapekto ang ultrasound ng ulo sa isang bata? Magkano ang gastos sa pamamaraan? Saan ginaganap ang NSG?

Ano ang NSG, sa anong mga kaso ang pamamaraan na inireseta para sa mga sanggol?

Ang ultratunog ng utak, na inireseta para sa mga bagong silang, ay tinatawag na neurosonography. Ang pamamaraang ito ay makabagong pamamaraan pag-aaral ng mga istruktura ng utak ng isang bagong panganak, na nagpapahintulot sa isa na makakuha ng impormasyon tungkol sa pag-unlad nito at ang pagkakaroon ng iba't ibang mga abnormalidad na maaaring magdulot ng panganib sa kalusugan ng sanggol.

Ang paraan ng NSG ay magagamit para sa mga sanggol dahil sa hindi kumpletong pagbuo ng mga buto ng bungo. Pagkatapos ng kapanganakan, may nananatiling mga bahagi sa ulo ng sanggol sa loob ng ilang panahon na hindi natatakpan ng shell ng buto. Sa pamamagitan ng mga fontanelles na ito nagagawa ang NSG ng utak ng bata.

Ang pag-aaral ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng karaniwang ultrasound. Ang ultrasound wave ay dumadaan sa malalaking anterior at posterior fontanelles. Minsan ang doktor ay maaaring gumamit ng lateral fontanelles upang mas mahusay na pag-access Upang ilang bahagi utak Ang mas malaki ang sukat ng fontanelle, ang mas malaking bahagi ng utak ay magagamit para sa pagsusuri. Ang posibilidad ng paggamit ng pamamaraang ito ay limitado sa edad ng bata na 12 buwan.

Ngayon, ang neurosonography sa sapilitan isinasagawa 1 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Pagkatapos ang pamamaraan ay inireseta sa mas maagang petsa kung may mga indikasyon:

Ang nakaplanong pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mga sanggol sa 1 buwan. Isinasagawa ito sa mga sumusunod na kaso:

ang kapanganakan ay naganap sa pamamagitan ng caesarean section;
ang sanggol ay may hindi regular na hugis ng bungo;
ang pagsubaybay sa kondisyon ay kinakailangan kapag ang mga paglihis ay napansin sa isang mas maagang panahon;
kapag nag-diagnose ng paralisis, strabismus o torticollis (inirerekumenda namin ang pagbabasa:);
Ang sanggol ay madalas na nagre-regurgitate ng pagkain.

Sa edad na higit sa isang buwan, ang neurosonography ay isinasagawa pagkatapos ng mga pinsala sa ulo, mga impeksyon sa utak, at gayundin upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot. Pagkatapos ng 12 buwan, maaaring magreseta ng MRI ng utak kung kinakailangan.

Kailangan ba ng espesyal na paghahanda para sa pag-aaral?

Bago ang pagpapatupad ang pamamaraang ito kinailangang ilantad ang mga sanggol pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung may mga hinala ng mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system. Ang pagsusuri sa utak ng mga bagong silang gamit ang NSG ay isang ganap na ligtas na pamamaraan. Hindi ito nagdudulot ng anumang pinsala sa sanggol. Ang proseso ng ultrasound ay hindi sinamahan hindi kasiya-siyang sensasyon, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at hindi nagdudulot ng sakit sa bata.

Walang espesyal na paunang paghahanda para sa pamamaraan na ibinigay. Ang ina ay pinapayagang dumalo sa panahon ng NSG; sasagutin ng doktor ang lahat ng kanyang mga katanungan kung interesado siya sa anumang bagay sa panahon ng pag-aaral.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pagkakaroon ng isang malaking fontanel. Posibleng magsagawa ng ultrasound habang tulog o gising ang sanggol. Magagawa ng doktor ang lahat ng kinakailangang manipulasyon, kahit na ang sanggol ay hindi mapakali o umiiyak - hindi ito makakaapekto sa mga resulta sa anumang paraan.

Minsan, ayon sa mga indikasyon, ang sanggol ay kailangang sumailalim sa karagdagang Doppler ultrasound nang sabay-sabay sa neurosonography upang masuri ang kondisyon ng mga cerebral vessel. Bago ang gayong pamamaraan, hindi inirerekomenda ng mga doktor na pakainin ang bata sa loob ng 1.5 oras.

Pamamaraan

Kapag nagsasagawa ng ultrasound ng ulo ng isang bata, maraming mga lugar ang ginagamit. Ang pangunahing access point na makukuha magandang review Ang lukab ng utak ay ang anterior fontanel. Bilang karagdagan, maaaring suriin ng isang espesyalista ang ilang bahagi ng utak sa pamamagitan ng mga fontanelle na matatagpuan sa mga gilid, gayundin sa pamamagitan ng mga temporal na rehiyon at ang foramen magnum.

Ginagawa ng doktor ang lahat ng kinakailangang manipulasyon sa loob ng 10 minuto. Ang sanggol ay inilagay sa sopa, at ang kanyang ulo ay maaaring hawakan ng kanyang ina o nars.

Ang isang sangkap na idinisenyo upang matiyak ang kondaktibiti ng mga ultrasonic wave ay inilalapat sa lugar ng mga fontanelles. Gamit ang isang espesyal na sensor, sinusuri ng doktor ang imahe na ipinadala sa display at itinatala ang natanggap na data.

Sa panahon ng pamamaraan, ang mga cisterns, ventricles, cavities ng transparent septum at iba pang mga istraktura ay sinusuri. Ang kondisyon ng malaking tangke ay partikular na kahalagahan, dahil... ang istraktura nito ay sumasalamin sa mga kaguluhan sa pagbuo ng posterior cranial fossa.

Para sa pananaliksik, 2 uri ng sensor ang ginagamit: convex o vector. Kapag nag-diagnose ng mga karamdaman sa mga bagong silang, ang mga frequency hanggang 6 MHz ay ginagamit; kapag isinasagawa ang pamamaraan sa higit pa late period Ang dalas ng sensor ay magiging mga 2 MHz. Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang mga resulta na nakuha ay na-decipher, ang doktor ay gumagawa ng isang paglalarawan at naglalabas ng isang konklusyon.

Interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik, mga variant ng pamantayan

Kapag tinatasa ang mga resulta ng NSG, isinasaalang-alang ng doktor hindi lamang ang mga halaga ng pamantayan at patolohiya. Isinasaalang-alang ang mga kondisyon kung saan ipinanganak ang sanggol, kung natural ang panganganak, o nagkaroon ng caesarean section ang ina. Mahalaga rin ang mga parameter tulad ng taas, timbang ng katawan at mga tampok pag-unlad ng intrauterine. Ang mga normal na parameter para sa mga sanggol sa kapanganakan at sa edad na 3 buwan ay ipinakita sa talahanayan.

Anong mga pathology ng utak ang maaaring makita gamit ang NSG?

Bilang resulta ng pagsusuri sa ultrasound ng utak, maaaring makita ang mga abnormalidad sa istruktura, na nagpapahiwatig ng paglihis mula sa normal na pag-unlad. Ang ilang mga pathologies ay hindi kasama mapanganib na kahihinatnan para sa sanggol, ngunit mayroon ding mga nangangailangan ng paggamot.

Upang matukoy ang mga halaga na nakuha sa panahon ng pagsusuri, kailangan mong kumunsulta sa isang neurologist, na pag-aralan ang mga resulta nang detalyado at makikilala ang mga sumusunod na proseso ng pathological:

Contraindications para sa ultrasound ng utak sa mga sanggol

Ang ilang mga eksperto ay medyo may pag-aalinlangan tungkol sa ultrasound at naniniwala na ang pamamaraan ay dapat gawin lamang kapag ipinahiwatig. Sigurado silang may negatibong epekto sa bata ang thermal effects ng ultrasound. Gayunpaman, mula noong 70s ng ika-20 siglo, sa buong panahon ng aplikasyon ng pamamaraang ito, hindi negatibong kahihinatnan para sa katawan ng mga bata.

Ang ultratunog ng utak ng mga bagong silang ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan at nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makuha ang kinakailangang data tungkol sa kalusugan ng sanggol. Ito ang pinakaligtas at makabagong paraan, na nagpapakita ng mga maagang karamdaman sa pag-unlad ng mga bata at walang contraindications.

Kung ang isang bata ay sumasailalim sa isang ultrasound ng utak sa isang napapanahong paraan, kahit na ang pinakamalubhang abnormalidad sa pag-unlad ay maaaring mapigilan o ang kalubhaan ng patolohiya ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagreseta ng naaangkop na paggamot. Upang makuha ang pinakatumpak na data sa mga resulta ng pamamaraan, inirerekomenda ng mga eksperto na gawin ito nang tatlong beses sa unang 3 buwan mula sa kapanganakan. Ang unang pagsusuri ay naka-iskedyul sa mga araw 1-2, ang pangalawa - sa 1 buwan, ang sanggol ay sumasailalim sa NSG sa ikatlong pagkakataon kapag siya ay 3 buwang gulang.

Gastos ng neurosonography

Ang halaga ng NSG ng utak ng mga bagong silang ay nakasalalay sa mga sumusunod na kondisyon:

lokasyon;
antas ng kwalipikasyon ng espesyalista;
modelo ng kagamitan kung saan isinasagawa ang pananaliksik.

Ang average na halaga ng NSG ay mula 1000 hanggang 3000 rubles. Dapat malaman ng mga magulang na ang utak ng sanggol ay mabilis na umuunlad sa unang 12 buwan, kaya kung may nakitang mga abnormalidad, ang pamamaraan ay maaaring magreseta ng ilang beses. Ito ay kinakailangan para sa isang tamang pagtatasa ng pag-unlad ng patolohiya at hula ng mga posibleng kahihinatnan.

Ultrasound ng utak sa mga bagong silang (NSG, neurosonography) - isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga istruktura ng utak at daloy ng dugo sa mga sisidlan nito, batay sa mga katangian ng isang ultrasonic wave.

Ang sensor ng ultrasound machine ay nagpapadala ng mga high-frequency na sound wave sa mga istruktura ng utak, kung saan makikita ang mga ito, na bumubuo ng isang imahe sa monitor. Ang pamamaraan ay ligtas, walang sakit, hindi nangangailangan ng paghahanda o kawalan ng pakiramdam, at maaaring isagawa nang maraming beses. Binibigyang-daan ka ng NSG na masuri ang kalagayan ng mismong sangkap ng utak, ang mga ventricle nito, mga daanan ng alak, at pag-aralan ang hemodynamics ng utak.

Ang proseso ng paghahanda para sa pamamaraan

Ang isang ultrasound ng ulo ng isang bagong panganak ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga fontanelles - mga lugar sa pagitan ng ilang mga buto ng bungo, ginawa magagandang istruktura, na kahawig ng isang lamad.

Ang mga ito ay kinakailangan upang ang ulo ng sanggol, na dumaraan kanal ng kapanganakan, ay nagawang baguhin ang kanyang configuration, na umaangkop sa maternal anatomy. Ito ay tiyak dahil sa pagkakaroon ng mga fontanelles sa kaganapan ng isang pagtaas presyon ng intracranial para sa "dagdag" na dami sa cranial cavity mayroong isang "emergency exit".

Mayroong ilang mga fontanelles, ngunit sa oras na ang isang full-term na sanggol ay ipinanganak, karamihan sa kanila ay malapit na, iyon ay, sila ay tinutubuan ng tissue ng buto.

Tanging ang malaking fontanel ay nananatili (ito ay maaaring madama mula sa itaas sa ulo, dapat itong malambot, pumipintig at hindi mas mataas kaysa sa antas ng mga buto ng bungo) at kung minsan ay maliit. Ginagawa ang neurosonography sa pamamagitan ng mga ito.

Walang kinakailangang paghahanda upang magsagawa ng ultrasound sa utak sa mga bagong silang.

Ang ganitong uri ng pananaliksik ay isinasagawa habang umiiral ang malaking fontanel. Maaari itong gawin sa pagtulog, habang gising, at kahit na ang sanggol ay umiiyak. Hindi ito nakakaapekto sa interpretasyon ng mga resulta sa anumang paraan.

Mayroon lamang isang nuance: kung sumasailalim ka hindi lamang sa neurosonography, kundi pati na rin sa Dopplerography, iyon ay, isang pagsusuri sa mga daluyan ng utak ng sanggol, kailangan mo ng halos isang oras at kalahati upang makapasa pagkatapos ng pagpapakain.

Kung hindi, ang bata ay hindi nangangailangan ng anumang partikular na nutrisyon o pagtulog sa panahon ng pamamaraan.

Mga indikasyon para sa neurosonography

Ang ultratunog ng ulo sa mga bagong silang pagkatapos ng kapanganakan ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

kung ang sanggol ay ipinanganak bago ang 36 na linggo
kung ang bigat ng kapanganakan ay mas mababa sa 2800 gramo
na may marka ng Apgar na 7/7 o mas kaunti, ngunit kung ang pangalawang numero ay 7 o mas mababa - sapilitan
may mga palatandaan ng pinsala sa central nervous system
mayroong maraming mga panlabas na depekto sa pag-unlad (stigma ng disembryogenesis): halimbawa, mga tainga ng maling sukat o hugis, mas marami o mas kaunting mga daliri kaysa sa kinakailangan, at iba pa
nakaumbok na fontanel
cerebral hernia, kapag ang isang bahagi ng utak na natatakpan ng mga lamad ay nakausli mula sa butas ng buto
kung hindi agad sumigaw ang bata
kung kinakailangan upang ilipat ang bata sa intensive care unit
sa kaso ng trauma ng kapanganakan
kapag nagdusa sa panahon ng panganganak o pagbubuntis
para sa convulsive syndrome
sa panahon ng mabilis, o, sa kabaligtaran, matagal na paggawa
sa pagkakaroon ng impeksyon sa intrauterine sa panahon ng panganganak
pinaghihinalaang impeksyon sa intrauterine
kung sa panahon ng pagbubuntis ang ilang uri ng patolohiya ng utak ay makikita sa ultrasound ng fetus
kung hindi magsisimula ang panganganak sa mahabang panahon pagkatapos masira ang amniotic fluid
para sa Rhesus conflict o iba pang dahilan sakit na hemolytic bagong panganak

Ang neurosonography ay ipinahiwatig sa edad na 1 buwan para sa mga naturang bata

mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section
ipinanganak gamit ang obstetric aid (manual aid, forceps, vacuum extractor, atbp.)
sa hindi pangkaraniwang hugis o laki ng ulo
isang napaaga na sanggol na ipinanganak bago ang 36 na linggo
paulit-ulit na pagsusuri sa ultrasound para sa mga sanggol na ipinanganak na may pinsala sa panganganak, na na-diagnose na may "PGP ng central nervous system" o "PEP"
para sa convulsions
ulitin ang pag-aaral sa mga batang ipinanganak na may timbang na mas mababa sa 2800 gramo
para sa strabismus, paralisis, paresis, torticollis
na may madalas na regurgitation
hindi mapakali na pag-uugali ng sanggol, pagluha
kung ang mga malformations ng ibang mga organo ay nakita

Basahin din:

Ultrasound ng ulo ng isang bata: lahat tungkol sa mga tampok ng pamamaraang ito

Ang pag-aaral ay ginagawa para sa mga batang mas matanda sa isang buwan sa mga ganitong kaso

bilang kontrol sa pagiging epektibo ng paggamot para sa iba't ibang sakit sa neurological at pinsala
pagkatapos ng meningitis o encephalitis
para sa mga chromosomal na sakit
para sa mga genetic na sakit
para sa pinsala sa ulo
upang gumawa ng mga diagnosis tulad ng "Hydrocephalus", "Subdural hygroma", "Intracranial hemorrhage", ventricular o intracerebral abscess, cyst o ischemic na pinsala sa sangkap ng utak.

Sa hinaharap, kung may hinala sa naturang patolohiya ng utak, posible lamang na gawin ang isang MRI, na mangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa bata.

Paano ginagawa ang pamamaraan

Gaya ng nasabi na, Ang ultratunog ng ulo ng mga sanggol ay ginagawa sa pamamagitan ng malaki o maliit na fontanel, mas madalas - sa pamamagitan ng foramen magnum, kung gusto mong suriin ang mga istruktura ng posterior cranial fossa.

Inilagay ang bata sa sopa, hawak ng mga magulang o kawani ng medikal ang ulo ng sanggol.

Ang isang patak ay inilapat sa lugar ng malaking fontanel (at, kung kinakailangan, sa likod ng ulo) espesyal na gel, kung saan inilalapat ang isang ultrasonic sensor.

Minsan, kahit na para sa isang sanggol na mayroon pa ring fontanel, ang sensor ay inilalapat din sa lugar ng temporal bone (sa harap at bahagyang nasa itaas ng tainga) upang masuri nang mas detalyado ang mga pathological formation na matatagpuan sa cranial cavity. .

Interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound

Ang normal na ultrasound scan ng utak ng mga bagong silang ay bahagyang nakasalalay sa kung anong linggo ng pagbubuntis ang ipinanganak ng bata. Ngunit nasa ibaba ang ipinag-uutos na "pamantayan sa pamantayan":

simetriko ang mga istruktura ng utak
dapat na malinaw na nakikita ang mga grooves at convolutions
ang ventricles ng utak at ang mga sisidlan nito ay anechoic, homogenous sa istraktura, nang walang anumang mga inklusyon
ang thalamus at subcortical nuclei ay dapat na medium echogenicity, homogenous
ang anterior horn ng lateral ventricle ay may lalim na 1-2 mm
ang katawan ng lateral ventricle ay may lalim na hindi hihigit sa 4 mm
dapat walang likido sa interhemispheric fissure, hindi ito dapat higit sa 2 mm
ang choroid plexuses ng ventricles ay dapat na hyperechoic at homogenous
Ang ikatlong ventricle ay 2-4 mm
malaking tangke ay dapat nasa loob ng 3-6mm
hindi dapat magkaroon ng displacement ng stem structures

Interpretasyon ng ultrasound ng ulo sa 1 buwan: ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay dapat na kapareho ng ibinigay sa itaas at, bilang karagdagan:

hindi dapat magkaroon ng pagtaas sa laki ng mga ventricles, dahil ito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng hydrocephalus, ngunit maaari ring mangyari sa mga rickets at ilang iba pang mga sakit
kung ang laki ng cisterna magna ay higit sa 5 mm, nangangailangan ito ng isang MRI upang ibukod ang patolohiya ng cerebellum at mga istruktura ng posterior cranial fossa
dapat walang cyst, hemorrhages, tumor, ischemic foci
V mga daluyan ng tserebral dapat walang aneurysms o malformations
ang puwang ng subarachnoid ay hindi dapat mas malawak sa 1.5-3 mm

Ang interpretasyon ng ultrasound ng utak ng mga bagong silang ay hindi ginagawa ng doktor na direktang nagsasagawa ng diagnosis, ngunit lamang ng isang pediatric neurologist.

Tanging ang espesyalista na ito ang may karapatang magreseta ng sapat na therapy para sa sanggol, tasahin ang dinamika ng mga pagbabago sa larawan ng NSG, at ipaliwanag ang pagbabala ng sakit.

Kaya, para sa isang neurologist mahalaga hindi lamang upang suriin ang mga numero at tagapagpahiwatig ng density ng echo ng mga istraktura, ngunit upang ihambing ito sa klinikal na larawan, iyon ay, sa mga sintomas na mayroon ang isang bata.

Halimbawa, ang pagpapalawak ng isa sa mga ventricles ng ilang milimetro, kung ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound ng ulo ng sanggol ay normal (walang mga sintomas ng pathological) ay maaaring umalis nang walang pagwawasto ng gamot.

Pag-decode ng mga pinakakaraniwang diagnosis sa isang sanggol

Ang isang interpretasyon ng isang ultrasound ng ulo ng isang sanggol ay maaaring minsan ay naglalarawan ng sumusunod na patolohiya:

Paglaki ng ventricles ng utak o ventriculodilation

Ito ay kapag ang mga numero na nagpapahiwatig ng lalim ng ventricle ay mas mataas kaysa sa ibinigay sa itaas. Ito ay isang senyales ng hydrocephalus, o bilang sikat na tawag dito, dropsy ng utak. Ang binibigkas na mga antas ng dropsy ay nakikita sa mata: isang malaking ulo, ang noo ay maaaring nakausli, at ang mga fontanelles ay maaaring umbok.

Maaaring mabuo ang hydrocephalus bilang resulta ng anumang impeksyon sa intrauterine (toxoplasmosis, cytomegaly), pagdurugo, o mga malformation ng fetus. Sa kaso ng sakit na ito, alinman sa isang mas mataas na dami ng cerebrospinal fluid (CSF) ay nabuo, o ito ay hindi gaanong hinihigop. Maaaring dahil sa ilang mga kaguluhan sa mga sistema ng cerebrospinal fluid, nabuo ang isang kasikipan, at hindi maaaring sundin ng cerebrospinal fluid ang normal na landas nito.

Basahin din:

Ultrasound ng leeg: lahat ng mga detalye at detalye ng pagsusuri sa ultrasound

Ang hydrocephalus ay lumilikha ng mas mataas na intracranial pressure; bilang isang resulta, ang bata ay madalas na sumasakit ang ulo, mas mabilis na mapagod, at maaaring mahuli sa pag-iisip at pisikal na kaunlaran. Ang sakit na ito ay napapailalim sa ipinag-uutos na paggamot.

Pagpapalawak ng subarachnoid space

higit sa 3 mm sa kumbinasyon ng mataas na temperatura, regurgitation, pagtanggi sa pagkain ay maaaring hindi direktang nagpapahiwatig ng meningitis o arachnoiditis.

Kung ang pagtaas nito ay isang paghahanap sa ultrasound, maaaring ito ay katibayan ng parehong hydrocephalus at isang normal na variant.

Ang lahat ay nakasalalay sa iba pang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound at mga sintomas ng bata at dapat lamang masuri ng isang neurologist na sumusuri sa sanggol.

Mga cyst ng choroid plexus

Ang choroid plexus ay ang mga selulang naglinya sa ventricle na gumagawa ng cerebrospinal fluid. Ang cyst ay isang maliit na lukab na puno ng likido. Karaniwan, ang mga cyst na ito ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot; nalulutas ang mga ito sa kanilang sarili.

Arachnoid cyst

Ito ay isang cavity formation na puno ng fluid sa arachnoid (arachnoid) membrane ng utak. Ang panganib ng isang cyst na mas malaki sa 3 mm ang diameter ay maaari itong i-compress ang isang bahagi ng utak o maging sanhi ng epileptic seizure. Ang ganitong mga cyst ay dapat tratuhin, hindi sila nawawala sa kanilang sarili.

Dumudugo sa ventricles ng utak o mismong sangkap nito

malubhang diagnosis na nangangailangan sapilitang paggamot at pagsubaybay sa kondisyon ng bata ng mga neurologist at neurosurgeon.

Ischemic focus sa utak

Nangangahulugan ito na ang sisidlan na responsable sa pagpapakain sa lugar na ito ay ganap o bahagyang huminto sa "pagtupad sa mga tungkulin nito." Kung ang lugar ay malaki, o may leukomalacia (paglambot ng utak), nangangahulugan ito na hindi nito gagawin ang pag-andar nito, at ang mga paglihis ay mapapansin sa pag-unlad ng bata.

Mga tampok ng neurosonography sa mga sanggol

Kung ang ilang uri ng patolohiya ng utak ay natagpuan, dapat kang kumunsulta sa isang neurologist tungkol sa pag-iwas o therapeutic na paggamit ng bitamina D (Aquadetrim): tinutulungan ng gamot na ito ang mga fontanelles na "magsara" nang maaga hangga't maaari, at maaaring hindi ito kapaki-pakinabang, lalo na kung may tumaas na intracranial pressure.
Gayundin, ang isang malaking bilang ng mga "naghahanap" sa panahon ng isang ultrasound ng ulo ng isang sanggol ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang neurologist hindi lamang tungkol sa reseta ng paggamot, pagbabala, kundi pati na rin ang medikal na payo mula sa mga pagbabakuna.
Kung ang fontanel ay sarado na o napakaliit, tanging transcranial ultrasound lamang ang posible, na hindi kasing kaalaman ng NSG. O isang MRI, na sa ilang mga paraan ay mas mahusay kaysa sa isang ultrasound, ngunit nangangailangan ng pagpapatahimik (iyon ay, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) para sa bata.

Ang mga modernong magulang, nag-aalala tungkol sa kalusugan ng kanilang mga anak, iba't ibang dahilan nahaharap sa mga problema sa pag-unlad ng mga bata. "Ano ang neurosonography?" o “Ano ang NSG?” - mga karaniwang tanong na lumalabas kapag kailangan mong magsagawa ng pagsusuri sa utak.

Ang neurosonography ay isang hindi nakakapinsala at simpleng diagnosis ng utak, na ginagawa sa pamamagitan ng bukas na lugar pangharap at mga buto ng parietal mga bungo Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang ultrasound para sa mga batang wala pang isang taong gulang.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagsusuri ay ang pagkakaroon ng isang bukas na fontanelle, na hindi nagsasara sa mga batang wala pang isang taong gulang. Bakit inireseta ang pamamaraan?

Ginagawang posible ng neurosonography na makakuha ng impormasyon tungkol sa pag-unlad ng pathological utak o ibukod ang hinala ng sakit. Ang diagnosis ay hindi nangangailangan ng anesthesia o anumang radiation. Ang pagsusuri ay tumatagal ng 20 minuto, pagkatapos ay naglalabas ang doktor ng konklusyon.

Ang NSG ng utak ng mga bagong silang ay inireseta para sa isang bilang ng mga indikasyon:

pinaghihinalaang hypoxia sa isang sanggol;
ang fontanel ay lumulubog o tumataas, ang pulsation ay kapansin-pansin;
pagkakaiba sa pagitan ng Rh factor ng ina at ng bagong panganak;
kapanganakan ng isang napaaga na sanggol;
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga abnormalidad ay nabanggit sa ultrasound;
ang sanggol ay hindi humihinga pagkatapos ng kapanganakan o may apnea;
ang tubig ay berde ang kulay, at ang paggawa ay napakatagal;
ang pagkakaroon ng impeksyon sa fetus na nakuha sa sinapupunan;
mga sakit ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
mababang marka ng Apgar;
paggamit ng alkohol at droga sa panahon ng pagbubuntis;
genetic abnormalities at hindi kasiya-siyang resulta pagkatapos ng amniocentesis sa mga bata.

Mga indikasyon para sa ultrasound ng utak

Ang ultratunog ng utak ay inireseta para sa isang bilang ng mga indikasyon

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay maaaring isagawa kapwa sa loob first newborn screening, at para sa mga bata sa isang buwang gulang para sa mga sumusunod na indikasyon:

hindi proporsyonal na laki ng ulo na may kaugnayan sa katawan;
mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos;
hinala ng strabismus;
pagdurugo sa eyeball;
pagkaantala sa pag-unlad ng bata;
ang pagkakaroon ng mga seizure at hinala ng epilepsy (ginagawa ang NSH pagkatapos ng encephalogram);
hinala ng cerebral palsy;
nadagdagan ang presyon sa loob ng bungo;
pagkakaroon ng pinsala sa ulo;
mga kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo;
pamamaga ng utak;
rickets;
abnormalidad sa pag-unlad ng bungo;
paglabag mga antas ng hormonal, ang pituitary gland ay hindi gumagana;
genetic na sakit sa isang bata;
mga sakit sa immune system;
hinala ng kanser;
ang bata ay nagdusa ng mga sakit na viral o bacterial;
sepsis;
meningitis nakakahawang kalikasan at mga hinala ng mga karamdaman sa mga istruktura ng utak;
pagkasira ng suplay ng dugo sa utak;
kung ninanais, maaari mong isagawa ang pamamaraang ito at walang anumang sintomas, kumunsulta sa doktor.

Nakakapinsala ba ang pamamaraan?

Mayroong sapat na katibayan ng kaligtasan ng ultrasound. Gayunpaman, mayroong dalawang paaralan ng pag-iisip sa bagay na ito. Sa isang banda, ang pagsusuri sa ultrasound ay hindi sapat na pinag-aralan, sa kabilang banda, mayroon nang isang buong henerasyon ng mga malulusog na bata na sumailalim sa itong pag aaral at iba pang uri ng ultrasound diagnostics.

Ang neurosonography ay isang mataas na kaalaman at ligtas na pamamaraan

Ngayon, ang ultrasound ng utak ay itinuturing na isang hindi nakakapinsalang pamamaraan. Ang pagsusuri ay napaka-kaalaman at nagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa pag-unlad ng utak at kinikilala ang iba't ibang mga sakit.

Napakahalaga na magsagawa ng pananaliksik sa mga batang wala pang isang taong gulang. Karamihan sa mga binuo na bansa ay nagsama ng neurosonography sa listahan ipinag-uutos na mga pamamaraan para sa mga bata hanggang isang taong gulang.

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng ultrasound?

Ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa mga bata hanggang ang bata ay umabot sa 1 taong gulang, hanggang sa lumaki ang lugar ng bungo na tinatawag na fontanel. Sa panahong ito, nangyayari ang mabilis na pag-unlad ng katawan, kabilang ang pag-unlad ng utak. Kung ang mga paglabag ay natuklasan, ito ay pinakamadaling itama ang mga ito sa yugtong ito, dahil ang pagbuo ng mga selula ng utak sa loob ng isang taon pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay umabot mula 25% hanggang 90%.

Kasama sa pamamaraan ang mga sumusunod na aspeto:

Ang ultratunog gel ay inilalapat sa lugar ng fontanel;
ang aparato ay nababagay sa mga kinakailangang pamantayan ng edad;
Sinusuri ng doktor ang utak gamit ang isang probe, hawak ito sa isang tiyak na anggulo upang makakuha ng isang imahe.

Pagkatapos ng eksaminasyon, kumukuha ang doktor ng imahe ng utak, kumuha ng digital na data at naglalabas ng konklusyon. Gayunpaman, ang impormasyong nakuha ay hindi ang huling resulta. Bilang karagdagan sa lahat, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang neurologist. Ang Neurosonography, ang halaga nito ay depende sa uri ng klinika, ay nagbibigay lamang ng impormasyon para sa karagdagang pagsusuri. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga panlabas na palatandaan ng mga paglabag ay isinasaalang-alang.

Ang NSG ay isang hindi nakakapinsala at hindi kumplikadong diagnosis ng utak

Ang pamamaraan para sa ultrasound ng utak sa isang sanggol ay hindi mapanganib para sa sanggol. Ang pangunahing bagay ay ang maliit na pasyente ay nananatiling kalmado at pinapakain nang maaga. Ipinagbabawal na mag-aplay ng anumang mga cream o ointment sa fontanel area, dahil ito ay hadlangan ang operasyon ng sensor.

Anong impormasyon ang makukuha ko?

Ang neurosonography ay isang komprehensibong paraan para sa pag-diagnose ng mga pamantayan at pathologies sa pag-unlad ng utak. Mayroong karaniwang tinatanggap na mga pamantayang pamantayan, ang mga paglihis mula sa kung saan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit.

Ano ang ipinapakita ng neurosonography:

ang estado ng utak at ang pantay na pag-unlad ng mga halves nito;
kalinawan ng pagmuni-muni ng mga convolutions;
likido na nilalaman sa espasyo sa pagitan ng mga hemispheres ng utak;
ang pagkakaroon ng mga pormasyon tulad ng mga cyst, tumor;
pagsuri sa pagbuo ng proseso ng falciform;
pagkakaroon ng pinsala sa utak;
sinusuri ang echogenicity ng ventricles ng utak, ang kanilang density, laki.

Mga pamantayan para sa ultrasound ng utak ayon sa talahanayan ng mga pamantayan:

ang mga nauunang sungay ng utak ay hindi lalampas sa 4-5 mm, kung hindi man, ang isang diagnosis ng hypoxia ay ginawa;
puwang sa hemispheres - interhemispheric gap na hindi hihigit sa 3 mm;
laki ng katawan ng lateral ventricles - hanggang sa 4 mm;
ang laki ng isang malaking tangke ay hanggang 6 mm. sa mga bagong silang, mula 3 hanggang 5 mm. sa mga bata 3 buwang gulang;
subarachnoid space - 2-3 mm. sa mga bagong silang, hanggang sa 2 mm. sa edad na 3 buwan.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang ultrasound ng utak ay hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa bata. Walang mga paghihigpit para sa pagsasagawa nito nang maraming beses. Bilang karagdagan, walang espesyal o kumplikadong paghahanda ang kinakailangan bago ang pagsusuri. Sa panahon ng diagnosis, maaaring hilingin ng doktor sa mga magulang na hawakan ang bata, dahil kinakailangan na hindi siya gumalaw. Ang tagal ng pamamaraan ay hindi kukuha ng maraming oras at hindi magiging sanhi ng anumang mga paghihirap. Sa ilang mga kaso, ang mga bata ay hindi kahit na gumising at hindi napapansin ang lahat ng mga aksyon ng doktor. Sa pagtatapos ng pagsusuri, kasama sa mga responsibilidad ng espesyalista ang pangangailangang maglabas ng konklusyon na sumasalamin sa mga resulta ng neurosonography.

Tinatawag din ng mga doktor ang pamamaraang ito na neurosonography (NSG). Ito ang pinakamahalagang paraan ng impormasyon para sa pag-aaral ng utak, daloy ng dugo sa mga sisidlan nito, pagtukoy ng mga abnormalidad at mga pathology. Ang pamamaraan ay batay sa mga katangian ng isang ultrasonic wave. Kaya, alamin natin ang tungkol dito nang detalyado.

Ultrasound ng utak ng mga bagong silang: mga pamantayan, mga parameter, interpretasyon

Ang mga tagapagpahiwatig ng neurosonography ng isang bagong panganak ay nakasalalay sa linggo ng kapanganakan. Mga pamantayan pagsusuri sa ultrasound ay ang mga sumusunod na pamantayan:

Ang mga grooves at convolutions ng mga istruktura ng utak ay dapat na simetriko, ang mga cistern at ventricles ng utak ay malinaw na nakikita, ng isang homogenous na istraktura (anechoic).
Ang subcortical nuclei at thalamus ay dapat magkaroon ng average na echogenicity.
Lalim anterior na sungay ang lateral ventricle ay 1-2 millimeters, at ang katawan nito ay hindi hihigit sa 4 mm.
Dapat ay walang likido sa interhemispheric fissure, at ito mismo ay karaniwang 2 millimeters ang laki.
Ang choroid plexuses ng ventricles ay nailalarawan sa pamamagitan ng homogeneity at hyperechogenicity.
Ang laki ng ikatlong ventricle ay mula dalawa hanggang apat na milimetro.
Walang displacement ng stem structures.
Ang laki ng isang malaking tangke ay 3-6 mm.

Ang interpretasyon ng isang pagsusuri sa ultrasound ng utak ng mga bagong silang ay isinasagawa hindi ng isang diagnostician, ngunit ng isang pediatric neurologist. At siya lamang ang maaaring magreseta ng sapat na therapy para sa bata, subaybayan at suriin ang dynamics ng mga pagbabago sa pag-unlad ng utak, at mahulaan ang mga umiiral na pathologies.

Mahalaga para sa neurologist na suriin ang mga numero at tagapagpahiwatig ng neurosonography at ihambing ang mga ito sa mga sintomas na lumilitaw sa sanggol. Halimbawa, ang pagtaas sa isa sa mga ventricles ng ilang milimetro ay maaaring gawin nang walang medikal na pagwawasto kung ang ibang mga tagapagpahiwatig ng pag-aaral ay sumusunod sa mga tinatanggap na pamantayan.

Kadalasan, ang mga transcript ng neurosonography ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na pathologies:

Pagpapalawak ng ventricles ng utak. Ito ay nakasaad kapag ang ventricular depth indicator ay mas malaki kaysa sa itaas. Ito ay isang malinaw na sintomas ng hydrocephalus, iyon ay, dropsy ng utak. Biswal, sa isang bata, ang gayong patolohiya ay nakikita sa mata: isang nakausli na noo, isang malaking ulo, nakaumbok na mga fontanelles. Ang hydrocephalus sa isang sanggol ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng mga pagdurugo, mga impeksyon sa intrauterine (cytomegaly, toxoplasmosis), at intrauterine malformations ng fetus. Pagkatapos ang isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid (CSF) ay nabuo, o ito ay hindi gaanong hinihigop. Ang pagwawalang-kilos sa mga sistema ng cerebrospinal fluid ay posible rin, bilang isang resulta kung saan ang likidong ito ay hindi maaaring gumalaw nang normal. Ang hydrocephalus ay isang katalista para sa pagtaas ng... Maaaring madalas na sumasakit ang ulo ng sanggol, mabilis siyang mapagod, at nahuhuli sa mental at pisikal na pag-unlad. Maaaring gamutin ang dropsy ng utak.
Pagpapalawak ng subarachnoid space. Kung ito ay lumampas sa 3 millimeters at ang bata ay pinagsama sa ganoon klinikal na sintomas, tulad ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pagtanggi na kumain, regurgitation, ito ay maaaring katibayan ng arachnoiditis o meningitis. Ang patolohiya ay maaari ding maging katibayan ng hydrocephalus.
Choroid plexus cyst. Ang mga ito ay mga selula na naglinya sa tiyan at gumagawa ng cerebrospinal fluid. Ang cyst ay isang maliit na lukab na puno ng likido. Karaniwang hindi nila ipinakikita ang kanilang sarili sa anumang paraan sa sanggol. panlabas na sintomas. Ang ganitong mga pormasyon ay hindi nangangailangan ng paggamot dahil sila ay nalulutas sa kanilang sarili.
Arachnoid cyst. Ito ay isang lukab na puno ng likido sa arachnoid membrane ng utak. Kung ang laki ng cyst ay higit sa 3 milimetro, mapanganib ito dahil pinipiga nito ang organ at nagiging sanhi epileptic seizure. Ang ganitong mga pathologies ay napapailalim sa ipinag-uutos na therapy, hindi sila nawawala sa kanilang sarili.
Ischemic focus sa utak. Ito ang pangalan para sa mga kondisyon kapag ang mga sisidlan na responsable para sa pagpapakain ng isang partikular na lugar ng organ ay bahagyang o ganap na nawala ang kanilang mga pag-andar. Kung ang mga zone na ito ay may malaking lugar, kung gayon ang utak ay bahagyang pagkasayang, na magpapakita ng sarili bilang mga paglihis sa pag-unlad ng sanggol.

Kung ang mga resulta ng isang ultrasound ng utak ng sanggol ay nagpapahiwatig na ang mga pathologies ay naroroon, malamang na ang neurologist ay magrereseta ng preventive o therapeutic appointment bitamina D (Aquadetrim). Itinataguyod ng gamot ang mabilis na pagsasara ng mga fontanelles. Gayunpaman, kapag ang intracranial pressure ng sanggol ay tumaas, ang Aquadetrim ay hindi inireseta. Kung mayroong maraming mga paglihis sa pag-unlad ng utak ng bata, malamang na iminumungkahi ng neurologist na ipa-ospital ng mga magulang ang sanggol at magreseta. kumplikadong paggamot. Ang mga pathologies ng pag-unlad ng utak ay nangangailangan ng medikal na exemption mula sa mga pagbabakuna.

Kailan gagawin ang ultrasound scan ng utak ng bagong panganak?

Ang isang neonatologist ay nagrereseta ng pagsusuri sa ultrasound ng utak kung may naaangkop na mga indikasyon.

Walang paunang paghahanda ang kinakailangan upang maisagawa ang pamamaraan. Ginagawa ang neurosonography para sa mga bata habang may malaking fontanel. Ang pagmamanipula ay maaaring gawin sa panahon ng pagpupuyat at pagtulog. Kahit na umiiyak ang sanggol, hindi ito makagambala sa pamamaraan.

Mahalagang punto! Kung ang sanggol ay sumasailalim sa parehong neurosonography at Dopplerography (pagsusuri ng mga daluyan ng dugo ng utak), pagkatapos ay kinakailangan na isang oras at kalahating pumasa pagkatapos ng pagpapakain. Walang ibang mga kinakailangan para sa pagmamanipula.

Nakakapinsala ba ang ultrasound ng utak para sa mga batang wala pang isang taong gulang: mga indikasyon

Kung ang lahat ay maayos pagkatapos ipanganak ang sanggol at matagumpay ang panganganak, kung gayon ang mga pagsusuri sa utak ay hindi isinasagawa sa mga bata. Mayroong mga sumusunod na indikasyon para sa pamamaraang ito sa mga unang araw ng buhay:

Ang kapanganakan ng isang sanggol bago ang ika-36 na linggo ng pagbubuntis.
Ang timbang ng katawan sa kapanganakan ay mas mababa sa 2800 gramo.
Ang Apgar score ng bagong panganak ay 7/7 o mas mababa.
Ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos.
Maraming mga panlabas na depekto sa pag-unlad, halimbawa, hindi regular na hugis at sukat ng mga tainga, nakausli na mga fontanelles, higit pa o mas kaunting mga daliri.
Kapag, pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay hindi kaagad umiyak o nagkaroon ng mga pinsala sa panganganak.
Kung kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pathology ng utak ay nakikita sa ultrasound.
Ang ina ay may convulsive syndrome.
Matagal o mabilis na panganganak.
Impeksyon sa intrauterine sa isang babaeng nanganganak.
Isang mahabang anhydrous interval (kapag ang labor ay hindi nagsisimula nang mahabang panahon pagkatapos masira ang tubig).
Hemolytic disease ng bagong panganak.

Ang neurosonography ay inireseta para sa mga bata sa isang buwang gulang, kung sila ay ipinanganak sa tulong ng isang obstetric aid (vacuum extractor, forceps) o may hindi pangkaraniwang hugis ng ulo, strabismus, paresis, torticollis, paralysis, madalas na regurgitation, masyadong hindi mapakali na pag-uugali.

Mga sanggol na higit sa isang buwang gulang mga diagnostic ng ultrasound inireseta upang subaybayan ang pagiging epektibo ng iniresetang therapy; para sa mga pinsala sa ulo at mga sakit sa neurological; pagkatapos magdusa mula sa encephalitis at meningitis; para sa genetic at chromosomal na mga sakit.

Pagkatapos ng isang taon, kapag ang fontanel ay gumaling, ang mga bata, kung kinakailangan, ay sumasailalim sa magnetic resonance imaging ng utak.

Ang mga magulang ng mga bata na sumasailalim sa mga naturang pamamaraan ay hindi dapat mag-alala tungkol sa kanilang epekto sa pangkalahatang estado bata o nagdudulot ng sakit. Ang neurosonography ay isang ganap na ligtas na paraan ng impormasyon, at walang sakit. Walang kinakailangang pagmamanipula espesyal na pagsasanay sanggol at ang kanyang pagpapakilala sa isang estado ng kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang maraming beses. Ito ay malawakang ginagawa sa pediatrics hindi lamang sa ating bansa. Kaya hindi mo ito dapat tanggihan kung ipipilit ito ng iyong doktor.

Paano isinasagawa ang ultrasound ng utak ng mga bagong silang?

Ang pagsusuri sa ultratunog ng ulo ng mga sanggol ay isinasagawa sa pamamagitan ng malaki o maliit na fontanel. Hindi gaanong karaniwan, ito ay ginagawa sa pamamagitan ng foramen magnum, kapag may pangangailangang pag-aralan ang istraktura ng posterior cranial fossa.

Upang maisagawa ang pagmamanipula, ang bata ay inilalagay sa sopa. Hawak ni tatay o nanay ang ulo ng sanggol. Ang isang maliit na conductive gel ay inilalapat sa lugar ng malaking fontanel. Pagkatapos ay inilalagay ang isang ultrasonic sensor sa site na ito. Inaayos ng diagnostician ang lokasyon nito, na nagpapahintulot sa pagsusuri ng lahat ng mga istruktura ng utak. Minsan ang sensor ay inilalagay sa temporal bone area ng bata, mas malapit sa noo. Ito ay kinakailangan para sa isang mas detalyadong pagtatasa ng mga pathological formations sa cranial cavity. Itinatala ng espesyalista ang lahat ng mga parameter at tagapagpahiwatig at nagpapadala ng data pediatric neurologist. At nakikipag-usap na siya sa mga magulang tungkol sa mga natukoy na pathologies.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng utak ay isang kapaki-pakinabang at ligtas na paraan ng diagnostic. Ito ay isang mura at mahalagang pamamaraan na tumutulong sa napapanahong pagkilala at pagwawasto ng mga paglihis sa pag-unlad ng sanggol.

Lalo na para kay - Diana Rudenko

Ang impormasyon tungkol sa mga unang pagtatangka na gumamit ng mga ultrasonic wave para sa mga layunin ng diagnostic ay nagsimula noong ika-19 na siglo. SA makabagong gamot Ang pamamaraan ng pagsusuri sa ultratunog (US) ay lubhang hinihiling. Ito ay hindi mababa sa iba pang mga pamamaraan sa nilalaman ng impormasyon at accessibility nito. Sa pediatrics, ang ultrasound ng utak sa mga sanggol (neurosonography) ay malawakang ginagamit dahil:

hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay;
mahusay na disimulado ng mga bata;
tumatagal ng hanggang 10 minuto;
maaaring isagawa mula sa mga unang araw ng buhay;
walang contraindications o side effect;
ang pag-aaral ay maaaring paulit-ulit na pana-panahon (nang walang pinsala sa kalusugan) upang tingnan ang dynamics ng kondisyon ng bata.

Ultrasound ng utak, o neurosonography (NSG), echoencephalography - pag-aaral ng utak at sistemang bascular daloy ng dugo nito upang matukoy ang mga pagbabago sa mga tisyu at lamad.

Ang isang ultrasound machine ay binubuo ng ilang bahagi: isang sensor kung saan ang ultrasound ay tumagos sa katawan; isang aparato na nakikita ang data sa pamamagitan ng pagsipsip ng mga ultrasonic wave; monitor na nagpapakita ng mga resulta sa screen.

Para sa mga bagong panganak na sanggol, ang isang ultrasound scan ng utak ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga fontanelles - mga non-ossified na lugar ng balat sa bungo. Ang paglalapat ng isang espesyal na hypoallergenic gel sa mga kakaibang "windows" na ito (malaking anterior fontanelle, lateral, occipital fontanelles), ang radiologist ay gumagalaw ng isang sensor sa kanila, pinag-aaralan ang istraktura at aktibidad ng utak.

Ang neurosonography ng mga bagong silang ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon. Ang kurso at mga resulta ng pag-aaral ay hindi apektado ng antas ng prematurity ng bata o ang kalubhaan ng kanyang kondisyon. Ang NSG ay maaaring gawin kahit sa intensive care nang hindi inilabas ang sanggol sa incubator. Ngunit may isang bagay mahalagang limitasyon- Ang ultratunog ng utak sa pamamagitan ng isang bukas na fontanelle ay isinasagawa para sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Pagkatapos ng labis na paglaki nito (karaniwan ay sa ika-9 - ika-12 buwan), imposible ang pamamaraan ng NSG. Sa pamamagitan ng temporal na buto ang hindi gaanong impormasyon na transcranial dopplerography ng ulo (TCDG) ay ginaganap. Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay maaari ding irekomenda upang magbigay ng mas malinaw na ebidensya ng sakit. Ngunit ang pag-aaral na ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, na hindi palaging ligtas para sa isang 2-3 taong gulang na bata.

Mga indikasyon

Maraming mga pediatrician ang naniniwala na ang ultrasound ng utak ay dapat gawing mandatoryo para sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga kakaibang katangian ng pag-unlad ng nervous system ng bata. Sa pagsilang, humigit-kumulang 25-30% ng mga neuron ang nabuo sa isang sanggol. Sa pamamagitan ng 6 na buwan, 65% ay aktibong nagtatrabaho, at sa 1 taon, humigit-kumulang 90% ng mga selula ng utak ay gumagana na. Lalo na matindi sistema ng nerbiyos Ang sanggol ay bubuo sa unang 3 buwan. Upang ibukod maagang yugto posibleng mga pathology, nakakasagabal sa normal pag-unlad ng psychomotor bata, pinapayuhan ng mga doktor ang paggawa ng neurosonography ng utak.

Ang NSG ay tiyak na ipinahiwatig para sa mga sumusunod na bata:

napaaga;
na may pagtaas ng dami ng ulo (kung pinaghihinalaang hydrocephalus);
ang mga nagdusa ng hypoxia o intrauterine infection;
na may timbang ng katawan hanggang sa 2500 g;
na may malinaw na neurological disorder;
ang mga ipinanganak pagkatapos ng cesarean section, mabilis/protracted labor;
na may mga pinsala sa panganganak.

Mga pagpipilian

Ang interpretasyon ng mga resulta ng NSG ay batay sa mga sumusunod na pamantayan:

simetrya ng lokalisasyon ng mga istruktura ng utak;
kalinawan ng convolutions at grooves;
symmetry, homogeneity ng ventricles at cisterns (ang pagkakaroon ng "mga natuklap" ay nagpapahiwatig ng posibleng pagdurugo);
katamtamang echogenicity ng thalamus at subcortical nuclei;
kakulangan ng likido sa interhemispheric fissure;
homogeneity at hyperechogenicity ng choroid plexuses;
ang mga istraktura ng stem ay hindi inilipat;
kawalan ng cystic formations.

Ang resulta ng pag-aaral ay nakasalalay sa mga contour, pagsasaayos ng mga istruktura ng utak, at ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo. Ang laki ng mga pangunahing pormasyon ng utak ng bata ay isinasaalang-alang din.

Mga normal na tagapagpahiwatig

Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga karaniwang sukat ng pangunahing mga istrukturang anatomikal utak ng mga batang wala pang 1 taong gulang. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay isinasaalang-alang kapag ginagawa ang NSG.

Ang mga ibinigay na pamantayan ay ang batayan para sa isang konklusyon tungkol sa antas ng pagsunod ng mga resulta na nakuha sa panahon ng ultrasound sa kanila. Ngunit kahit na ang konklusyon ng diagnostician ay nagsasaad na walang nakitang mga pathology, at lahat ng mga tagapagpahiwatig ay normal, hindi ito nangangahulugan na walang problema. Tandaan na ang pag-decode ng mga resulta ng NSG ay ang eksklusibong prerogative ng dumadating na manggagamot, na, kapag gumagawa ng diagnosis, isinasaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan:

Kumusta ang pagbubuntis mo?
Mayroon bang anumang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak?
Ano ang timbang ng sanggol na ipinanganak?
Anong marka ng Apgar ang natanggap ng bagong panganak sa kapanganakan?

Nasuri na mga pathology

Karaniwan, ang mga ventricles ng utak ng isang bata ay puno ng mga cavity cerebrospinal fluid(alak). Kung ang ventricle ay dilat o may mga tumor, ito ay maaaring magpahiwatig ng hydrocephalus, cyst o iba pang abnormalidad.

Hydrocephalus (dropsy)

Ang akumulasyon ng labis na likido sa espasyo ng utak bilang resulta ng impeksyon sa intrauterine o trauma ng kapanganakan. Ang sakit na ito ay hudyat ng malaking ulo at matambok na noo ng bata. Nangangailangan ng medikal na konsultasyon at paggamot.

Magbasa pa: dropsy sa mga bagong silang, hydrocephalus sa mga bata.

Hypertension syndrome

Isang malubhang patolohiya kung saan ang isa sa mga cerebral hemispheres ay inilipat, walang simetriko sa pangalawa. Mga sanhi: cyst, tumor o pagdurugo. Nangangailangan ng agarang pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista.

Mga cyst

Ang mga neoplasma na ito sa ulo ng sanggol ay makikita sa ultrasound sa panahon ng pagbubuntis.

Subependymal

Mga cystic formation na matatagpuan malapit sa mga dingding ng ventricle. Ang ganitong mga cyst ay resulta ng pagdurugo o fetal hypoxia. Hindi sila nakakaapekto sa paggana ng utak at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Arachnoid

Ang mga cyst ay nabuo sa arachnoid meninges bagong panganak I-render malakas na presyon sa tisyu ng utak kapag umabot sila sa sukat na 3 cm. Maaari silang magdulot ng epilepsy at samakatuwid ay nangangailangan ng paggamot.

Mga pagdurugo

Ang mga ugat na sanhi ng pagdurugo sa mga istruktura ng utak (ventricles, parenchyma) ay impeksyon sa intrauterine, hypoxia, Rh conflict, trauma sa panahon ng panganganak. Ang pangkat ng panganib ay ang mga sanggol na wala pa sa panahon at ang mga ipinanganak sa pamamagitan ng cesarean section. Ang mga bata na may ganitong diagnosis ay nakikita ng isang neurologist.

Ischemia

Nangyayari sa kaso ng fetal hypoxia at humahantong sa pagkasayang mga selula ng nerbiyos, paglambot ng utak ng bagong panganak, na makakaapekto sa pag-unlad nito. Ito ay kadalasang nasuri sa kaso ng napaaga na kapanganakan, kapag ang mga baga ng sanggol ay kulang pa sa pag-unlad.

Meningitis

Ang meningitis sa mga bata ay isang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mga lamad ng utak bilang resulta ng panloob na impeksiyon.

Mga tumor

Mga tumor sa mga bagong silang malalaking sukat ay bihira. Gayunpaman, kung ang isang neoplasm ay napansin, ang isang maagang konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan.

Kung ang iyong sanggol ay na-diagnose na may isa sa mga sakit sa itaas, talakayin sa iyong doktor ang pangangailangang magreseta ng mga patak ng bitamina D sa iyong anak (Aquadetrim). Ang paggamit nito ay mapabilis ang proseso ng labis na paglaki ng fontanel, at pagkatapos ay ang NSG ng ulo ay magiging imposible, at ang mga sintomas ng intracranial pressure ay lalakas din. Indibidwal na pagwawasto mangangailangan din ng iskedyul ng mga pagbabakuna, na maaaring magpalala sa sitwasyon.

Konklusyon

Kung may nakitang abnormalidad sa utak ng sanggol, huwag mag-panic. Kinakailangang makipag-ugnayan kaagad sa isang may karanasang pediatric neurologist na magpapakahulugan sa resulta ng NSG at magrereseta ng paggamot. Ang ilang mga pathologies sa utak ay hindi nangangailangan ng therapy sa lahat (ilang mga uri ng mga cyst). Gayunpaman, hindi mo dapat balewalain ang mga rekomendasyon ng iyong doktor na sumailalim sa ultrasound ng utak. Pagkatapos ng lahat, maraming mga bagong magulang ang nagtatanong sa doktor ng tanong: "Bakit kailangan namin ng ultrasound kung wala kaming anumang mga problema?" Unawain na ang gayong hindi nakakapinsala, sa unang sulyap, ang mga palatandaan bilang madalas na pag-iyak, regurgitation, panginginig ng baba sa mga bata ay maaaring mga sintomas ng isang malubhang sakit, na maaari lamang masuri sa pamamagitan ng ultrasound. Ang mas maaga ang problema ay nakilala, mas malaki ang pagkakataon ng bata na maging ganap na malusog, dahil ang utak isang taong gulang na sanggol ay umuunlad pa rin, at ang potensyal ng lumalagong organismo ay napakalaki.