Istraktura ng aktibidad ng secretory. Mga selula ng maliit na bituka Ano ang inilalabas ng mga selula ng mucosa ng maliit na bituka?

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Maliit na bituka(intesinum tenue)- isang organ kung saan nagpapatuloy ang pagbabago ng mga sustansya sa mga natutunaw na compound. Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme sa bituka juice, pati na rin ang pancreatic juice at apdo, ang mga protina, taba at carbohydrates ay pinaghiwa-hiwalay, ayon sa pagkakabanggit, sa mga amino acid, mga fatty acid at monosaccharides.

Ang mga sangkap na ito, pati na rin ang mga asin at tubig, ay nasisipsip sa mga daluyan ng dugo at mga lymphatic vessel at dinadala sa mga organo at tisyu. Ang bituka ay gumaganap din ng mekanikal na pag-andar, na nagtutulak ng chyme sa direksyon ng caudal. Bilang karagdagan, sa maliit na bituka, ang mga espesyal na neuroendocrine (enteroendocrine) na mga selula ay gumagawa ng ilang mga hormone (serotonin, histamine, gastrin, cholecystokinin, secretin at iba pa).

Ang maliit na bituka ay ang pinakamahabang bahagi ng digestive tube (sa isang buhay na tao - hanggang sa 5 m, sa isang bangkay - 6-7 m). Nagsisimula ito sa pylorus ng tiyan at nagtatapos sa pagbubukas ng ileocecal (ileocecal) sa junction. maliit na bituka sa makapal. Ang maliit na bituka ay nahahati sa duodenum, jejunum at ileum. Ang unang maikli ay 25-30 cm; humigit-kumulang 2/5 ng haba ng natitirang bahagi ng maliit na bituka ay nasa jejunum, at 3/5 ay nasa ileum. Ang lapad ng lumen ng bituka ay unti-unting bumababa mula 4-6 cm sa duodenum hanggang 2.5 cm sa ileum.

Ang istraktura ng pader ng maliit na bituka

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang istraktura ng pader ng maliit na bituka ay katulad sa lahat ng mga seksyon. Binubuo ito ng mucous membrane, submucosa, muscular at serous membranes.

mauhog lamad

Ang mauhog lamad ay may katangian na lunas dahil sa macro- at microscopic formations, katangian lamang ng maliit na bituka. Ito ay mga circular folds (higit sa 600), villi at crypts.

Spiral o pabilog tiklop nakausli sa lumen ng bituka ng hindi hihigit sa 1 cm. Ang haba ng naturang mga fold ay mula kalahati hanggang dalawang-katlo, kung minsan hanggang sa buong circumference ng dingding ng bituka. Kapag ang bituka ay napuno, ang mga fold ay hindi makinis. Habang lumilipat ka patungo sa distal na dulo ng bituka, ang laki ng mga fold ay bumababa at ang distansya sa pagitan ng mga ito ay tumataas. Ang mga fold ay nabuo sa pamamagitan ng mucous membrane at submucosa (tingnan ang Atl.).

kanin. 4.15. Intestinal villi at crypts ng maliit na bituka

kanin. 4.15. Intestinal villi at crypts ng maliit na bituka:
A - pag-scan ng mikroskopya;
B at C - light microscopy:
1 - villi sa isang pahaba na seksyon;
2 - mga crypts;
3 - mga cell ng kopita;
4 - Paneth cells

Ang buong ibabaw ng mauhog lamad sa fold at sa pagitan ng mga ito ay sakop bituka villi(Larawan 4.15; tingnan ang Atl.). Ang kanilang kabuuang bilang ay lumampas sa 4 milyon. Ito ay mga pinaliit na hugis-dahon o hugis-daliri na mga outgrowth ng mauhog lamad, na umaabot sa kapal na 0.1 mm, at isang taas mula 0.2 mm (sa duodenum) hanggang 1.5 mm (sa ileum). Ang bilang ng mga villi ay naiiba din: mula 20-40 bawat 1 mm 2 sa duodenum hanggang 18-30 bawat 1 mm 2 sa ileum.

Ang bawat villus ay nabuo sa pamamagitan ng isang mauhog lamad; ang muscular plate ng mucosa at submucosa ay hindi tumagos dito. Ang ibabaw ng villi ay natatakpan ng single-layer columnar epithelium. Binubuo ito ng mga absorptive cell (enterocytes) - mga 90% ng mga cell, sa pagitan ng kung saan ay interspersed goblet cells na naglalabas ng mucus at enteroendocrine cells (mga 0.5% ng lahat ng mga cell). Electron microscope ginawang posible na matuklasan na ang ibabaw ng mga enterocytes ay natatakpan ng maraming microvilli na bumubuo ng brush border. Ang pagkakaroon ng microvilli ay nagdaragdag sa ibabaw ng pagsipsip ng mauhog lamad ng maliit na bituka sa 500 m2. Ang ibabaw ng microvilli ay natatakpan ng isang layer ng glycocalyx, na naglalaman ng mga hydrolytic enzymes na sumisira sa carbohydrates, polypeptides at nucleic acids. Tinitiyak ng mga enzyme na ito ang proseso ng parietal digestion. Ang mga pinaghiwa-hiwalay na sangkap ay dinadala sa pamamagitan ng lamad patungo sa selula at sinisipsip. Pagkatapos ng intracellular transformations, ang hinihigop na mga sangkap ay inilabas sa connective tissue at tumagos sa dugo at lymphatic vessel. Ang mga lateral surface ng epithelial cells ay mahigpit na konektado sa isa't isa gamit ang mga intercellular contact, na pumipigil sa mga substance na pumasok sa bituka lumen sa subepithelial connective tissue. Ang bilang ng mga nakakalat na indibidwal na mga cell ng goblet ay unti-unting tumataas mula sa duodenum hanggang sa ileum. Ang uhog na itinago ng mga ito ay nagbabasa sa ibabaw ng epithelium at nagtataguyod ng paggalaw ng mga particle ng pagkain.

Ang base ng villi ay binubuo ng maluwag na connective tissue ng sarili nitong layer ng mauhog lamad na may mesh ng nababanat na mga hibla; ito ay sumasanga mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Sa gitna ng villus mayroong isang lymphatic capillary na bulag na nagtatapos sa tuktok at nakikipag-ugnayan sa plexus ng lymphatic capillaries ng submucosal layer. Sa kahabaan ng villi ay may makinis mga selula ng kalamnan, na konektado ng mga reticular fibers sa basement membrane ng epithelium at ang stroma ng villus. Sa panahon ng panunaw, ang mga selulang ito ay kumukontra, ang villi ay umiikli, lumalapot, at ang mga nilalaman ng kanilang dugo at mga lymph vessel ay pinipiga at napupunta sa pangkalahatang daloy ng dugo at lymph. Kapag ang mga elemento ng kalamnan ay nakakarelaks, ang villus ay tumutuwid, namamaga, at ang mga sustansya na hinihigop sa pamamagitan ng marginal epithelium ay pumapasok sa mga sisidlan. Ang pagsipsip ay pinakamatindi sa duodenum at jejunum.

Sa pagitan ng villi mayroong tubular invaginations ng mauhog lamad - mga crypts, o mga glandula ng bituka (Larawan 4.15; Atl.). Ang mga dingding ng crypts ay nabuo sa pamamagitan ng mga secretory cell ng iba't ibang uri.

Sa base ng bawat crypt ay ang mga Packet cell na naglalaman ng malalaking secretory granules. Naglalaman ang mga ito ng isang hanay ng mga enzyme at lysozyme (isang bactericidal substance). Sa pagitan ng mga cell na ito ay may maliliit, mahinang pagkakaiba-iba ng mga cell, dahil sa paghahati kung saan ang epithelium ng crypts at villi ay na-renew. Ito ay itinatag na ang pag-renew ng mga bituka na epithelial cells sa mga tao ay nangyayari tuwing 5-6 na araw. Sa itaas ng mga Packet cells ay mga mucus-secreting cells at enteroendocrine cells.

Sa kabuuan, mayroong higit sa 150 milyong crypts sa maliit na bituka - hanggang sa 10 libo bawat 1 cm2.

Sa submucosal layer ng duodenum may mga branched tubular duodenal glands na naglalabas ng mauhog na pagtatago sa mga bituka ng bituka, na nakikilahok sa neutralisasyon ng hydrochloric acid na nagmumula sa tiyan. Ang ilang mga enzyme (peptidases, amylase) ay matatagpuan din sa mga pagtatago ng mga glandula na ito. Ang pinakamalaking bilang ng mga glandula ay nasa proximal na bahagi ng bituka, pagkatapos ay unti-unti itong bumababa, at sa distal na bahagi ay ganap silang nawawala.

Sa lamina propria ng mucous membrane mayroong maraming mga reticular fibers na bumubuo sa "balangkas" ng villi. Ang muscular plate ay binubuo ng isang panloob na pabilog at panlabas na longitudinal na layer ng makinis na mga selula ng kalamnan. Mula sa panloob na layer, ang mga indibidwal na selula ay umaabot sa connective tissue ng villi at sa submucosa. Sa gitnang bahagi ng villus ay namamalagi ang isang bulag na saradong lymphatic capillary, kadalasang tinatawag na lacteal vessel, at isang network ng mga capillary ng dugo. Ang mga nerve fibers ng Meissner plexus ay matatagpuan sa katulad na paraan.
Sa buong maliit na bituka, ang lymphoid tissue ay bumubuo ng maliliit na solong follicle sa mucous membrane, hanggang 1-3 mm ang lapad. Bilang karagdagan, sa distal na ileum, sa gilid na kabaligtaran ng attachment ng mesentery, may mga grupo ng mga nodule na bumubuo ng follicular plaques (Peyer's patches) (Fig. 4.16; Atl.).

kanin. 4.16. Istraktura ng maliit na bituka

kanin. 4.16. Ang istraktura ng maliit na bituka:
1 - muscular layer;
2 - mesentery;
3 - serous lamad;
4 - solong follicles;
5 - circular folds;
6 - mauhog lamad;
7 - follicular plaque

Ang mga ito ay mga flat plate na pinahaba sa kahabaan ng bituka, na umaabot sa ilang sentimetro ang haba at 1 cm ang lapad. Ang mga follicle at plaque, tulad ng lymphoid tissue sa pangkalahatan, ay gumaganap ng isang proteksiyon na papel. Sa mga batang may edad na 3 hanggang 15 taon, mayroong mga 15,000 solong lymph node. Sa katandaan, bumababa ang kanilang bilang. Ang bilang ng mga plake ay bumababa din sa edad mula 100 sa mga bata hanggang 30-40 sa mga matatanda; halos hindi sila matatagpuan sa mga matatanda. Sa lugar kung saan matatagpuan ang mga plaque, kadalasang wala ang bituka villi.

Submucosa

Ang mga akumulasyon ng mga fat cells ay madalas na matatagpuan sa submucosa. Ang choroid at nerve plexuses ay matatagpuan dito, at ang secretory glands ay nasa duodenum.

Muscularis

Ang muscular layer ng maliit na bituka ay nabuo sa pamamagitan ng dalawang layer ng kalamnan tissue: ang panloob, mas malakas, pabilog at ang panlabas, paayon. Sa pagitan ng mga layer na ito ay namamalagi ang myenteric nerve plexus, na kumokontrol sa mga contraction ng dingding ng bituka.

Ang aktibidad ng motor ng maliit na bituka ay kinakatawan ng peristaltic, parang alon na paggalaw, at ritmikong segmentation (Fig. 4.17).

kanin. 4.17. Motility ng maliit na bituka:
A - parang pendulum na paggalaw (maindayog na segmentation); B - peristaltic na paggalaw

Bumangon ang mga ito dahil sa pag-urong ng mga pabilog na kalamnan, kumalat sa bituka mula sa tiyan hanggang sa anus at humantong sa pagsulong at paghahalo ng chyme. Ang mga lugar ng pag-urong ay kahalili ng mga lugar ng pagpapahinga. Ang dalas ng mga contraction ay bumababa sa direksyon mula sa itaas na bituka (12/min) hanggang sa mas mababang (8/min). Ang mga paggalaw na ito ay kinokontrol ng autonomic nervous system at mga hormone, karamihan sa mga ito ay nabuo sa mismong gastrointestinal tract. Nakikiramay sistema ng nerbiyos nanlulumo aktibidad ng motor maliit na bituka, at pinapaganda ito ng parasympathetic. Ang mga paggalaw ng bituka ay napanatili pagkatapos ng pagkasira ng vagus at nagkakasundo na mga nerbiyos, ngunit ang lakas ng mga contraction ay nabawasan, na nagpapahiwatig na ang mga contraction na ito ay nakasalalay sa innervation; totoo rin ito para sa peristalsis. Ang segmentasyon ay nauugnay sa makinis na kalamnan ng bituka, na maaaring tumugon sa lokal na mekanikal at kemikal na stimuli. Ang isa sa gayong kemikal ay serotonin, na ginawa sa bituka at pinasisigla ang paggalaw nito. Kaya, ang mga contraction ng maliit na bituka ay kinokontrol ng mga panlabas na koneksyon sa nerve, ang aktibidad ng makinis na kalamnan mismo, at mga lokal na kemikal at mekanikal na mga kadahilanan.

Sa kawalan ng paggamit ng pagkain, nangingibabaw ang peristaltic na paggalaw, na nagtataguyod ng pagsulong ng chyme. Ang pagkain ay nagpapabagal sa kanila - ang mga paggalaw na nauugnay sa paghahalo ng mga nilalaman ng bituka ay nagsisimulang mangibabaw. Ang tagal at intensity ng aktibidad ng motor ay depende sa komposisyon at calorie na nilalaman ng pagkain at bumababa sa pagkakasunud-sunod: taba - protina - carbohydrates.

Serosa

Ang serosa ay sumasaklaw sa maliit na bituka sa lahat ng panig, maliban sa duodenum, na sakop lamang ng peritoneum sa harap.

Duodenum

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Duodenum (duodenum) ay may hugis ng horseshoe (tingnan ang Atl.). Ang paunang segment ng bituka ay natatakpan ng peritoneum sa tatlong panig, i.e. matatagpuan intraperitoneally. Ang natitirang malaking bahagi ay dinagdagan sa likuran pader ng tiyan at natatakpan ng peritoneum sa harap lamang. Ang natitirang mga pader ng bituka ay may connective tissue (adventitia) membrane.

Sa bituka, mayroong isang itaas na bahagi, simula sa pylorus ng tiyan at nakahiga sa antas ng unang lumbar vertebra, isang pababang bahagi, na bumababa sa kanan kasama ang gulugod hanggang sa antas ng ikatlong lumbar vertebra, at isang mas mababang bahagi, na dumaraan pagkatapos ng isang bahagyang yumuko paitaas, sa antas ng pangalawang lumbar vertebra, sa jejunum. Ang itaas na bahagi ay nasa ilalim ng atay, sa harap ng lumbar na bahagi ng diaphragm, ang pababang bahagi ay katabi ng kanang bato, ay matatagpuan sa likod ng gallbladder at transverse colon, at Ilalim na bahagi namamalagi malapit sa aorta at inferior vena cava, sa harap ito ay tinatawid ng ugat ng mesentery jejunum.

Ang ulo ng pancreas ay matatagpuan sa flexure ng duodenum. Ang excretory duct ng huli, kasama ang karaniwang bile duct, ay pahilig na tumagos sa dingding ng pababang bahagi ng bituka at bumubukas sa isang taas ng mauhog lamad, na tinatawag na pangunahing papilla. Kadalasan ay 2 cm ang taas pangunahing papilla ang maliit ay nakausli, kung saan bubukas ang accessory duct ng pancreas.

Ang duodenum ay konektado sa pamamagitan ng ligaments sa atay, bato at transverse colon. Sa hepatoduodenal ligament mayroong karaniwan tubo ng apdo, portal na ugat, hepatic artery at lymphatic vessels ng atay. Ang natitirang ligaments ay naglalaman ng mga arterya na nagbibigay ng dugo sa tiyan at mesenteries.

Jejunum at ileum

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang jejunum at ileum (ileum) na mga bituka (tingnan ang atl.) ay natatakpan sa lahat ng panig na may serous membrane (peritoneum) at gumagalaw mula sa pader sa likod tiyan sa mesentery. Bumubuo sila ng maraming mga loop, na sa isang buhay na tao, salamat sa peristaltic contraction, patuloy na nagbabago ng kanilang hugis at posisyon, na pinupuno ang karamihan sa peritoneal na lukab.

Walang anatomical na hangganan sa pagitan ng jejunum at ileum; ang mga loop ng unang kasinungalingan ay nakararami sa kaliwang bahagi ng tiyan, at ang mga loop ng pangalawa ay sumasakop sa gitna at kanang bahagi nito. Sa harap ng maliit na bituka ay ang mas malaking omentum. Sa kanang ibabang bahagi ng tiyan (sa iliac fossa), ang ileum ay bumubukas sa unang bahagi ng colon. Ang mesentery ay nagbibigay ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos sa bituka.

Ang suplay ng dugo sa maliit na bituka

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang suplay ng dugo sa maliit na bituka ay isinasagawa sa pamamagitan ng mesenteric arteries at ang hepatic artery (duodenum). Ang maliit na bituka ay innervated ng plexuses ng autonomic nervous system ng cavity ng tiyan at ang vagus nerve.

tono Ang bituka ay karaniwang nahahati sa 3 mga seksyon: duodenum, jejunum at ileum. Ang haba ng maliit na bituka ay 6 na metro, at sa mga taong pangunahing kumakain ng mga pagkaing halaman, maaari itong umabot ng 12 metro.

Ang pader ng maliit na bituka ay binubuo ng 4 na shell: mucous, submucosal, muscular at serous.

Ang mauhog lamad ng maliit na bituka ay may sariling kaluwagan, kabilang ang mga bituka fold, bituka villi at bituka crypts.

Mga tiklop ng bituka nabuo sa pamamagitan ng mauhog at submucous lamad at pabilog sa kalikasan. Ang mga circular folds ay pinakamataas sa duodenum. Habang umuunlad ang maliit na bituka, bumababa ang taas ng circular folds.

Intestinal villi Ang mga ito ay hugis daliri na mga outgrowth ng mauhog lamad. Sa duodenum, ang bituka villi ay maikli at malawak, at pagkatapos ay sa kahabaan ng maliit na bituka sila ay nagiging matangkad at payat. Ang taas ng villi sa iba't ibang bahagi ng bituka ay umabot sa 0.2 - 1.5 mm. Sa pagitan ng villi, 3-4 na bituka ng bituka ang nakabukas.

Mga bituka ng bituka kumakatawan sa mga depressions ng epithelium sa sariling layer ng mucous membrane, na tumataas kasama ang maliit na bituka.

Ang pinaka-katangian na mga pormasyon ng maliit na bituka ay bituka villi at bituka crypts, na nagpapataas ng ibabaw ng maraming beses.

Sa ibabaw, ang mauhog na lamad ng maliit na bituka (kabilang ang ibabaw ng villi at crypts) ay natatakpan ng single-layer prismatic epithelium. Ang haba ng buhay ng epithelium ng bituka ay mula 24 hanggang 72 oras. Pinapabilis ng solidong pagkain ang pagkamatay ng mga cell na gumagawa ng mga crypt, na nagdudulot ng pagtaas sa proliferative activity ng crypt epithelial cells. Ayon sa modernong ideya, generative zone Ang intestinal epithelium ay nasa ilalim ng mga crypt, kung saan 12-14% ng lahat ng epithelial cells ay nasa synthetic period. Sa panahon ng kanilang buhay, ang mga epithelial cell ay unti-unting lumilipat mula sa kailaliman ng crypt hanggang sa tuktok ng villus at, sa parehong oras, ay nagsasagawa ng maraming mga pag-andar: dumami sila, sumisipsip ng mga sangkap na natutunaw sa bituka, at naglalabas ng uhog at mga enzyme sa lumen ng bituka. . Ang paghihiwalay ng mga enzyme sa bituka ay nangyayari pangunahin kasama ng pagkamatay ng mga glandular na selula. Ang mga selula, na tumataas sa tuktok ng villi, ay tinatanggihan at naghiwa-hiwalay sa lumen ng bituka, kung saan inilalabas nila ang kanilang mga enzyme sa digestive chyme.

Kabilang sa mga bituka enterocytes, ang mga intraepithelial lymphocytes ay palaging naroroon, na tumagos dito mula sa lamina propria at nabibilang sa T-lymphocytes (cytotoxic, memory T-cells at natural killer cells). Ang nilalaman ng intraepithelial lymphocytes ay tumataas sa iba't ibang sakit at immune disorder. Epithelium ng bituka may kasamang ilang uri ng mga elemento ng cellular (enterocytes): may hangganan, kopita, walang hangganan, tufted, endocrine, M-cell, Paneth cells.

Mga selula ng paa(columnar) ang pangunahing populasyon ng mga bituka na epithelial cells. Ang mga cell na ito ay prismatic sa hugis; sa apikal na ibabaw mayroong maraming microvilli, na may kakayahang magkontrata ng mabagal. Ang katotohanan ay ang microvilli ay naglalaman ng manipis na mga filament at microtubule. Sa bawat microvillus, sa gitna ay may isang bundle ng actin microfilaments, na konektado sa isang gilid sa plasmalemma ng tuktok ng villus, at sa base sila ay konektado sa terminal network - horizontally oriented microfilaments. Tinitiyak ng kumplikadong ito ang pagbawas ng microvilli sa panahon ng pagsipsip. Sa ibabaw ng mga selula ng hangganan ng villi mayroong mula 800 hanggang 1800 microvilli, at sa ibabaw ng mga selula ng hangganan ng mga crypt ay mayroon lamang 225 microvilli. Ang mga microvilli na ito ay bumubuo ng isang striated na hangganan. Ang ibabaw ng microvilli ay natatakpan ng isang makapal na layer ng glycocalyx. Ang mga selula ng hangganan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang polar na pag-aayos ng mga organelles. Ang nucleus ay namamalagi sa basal na bahagi, sa itaas nito ay ang Golgi apparatus. Ang mitochondria ay naisalokal din sa apical pole. Sila ay mahusay na binuo butil-butil at agranular endoplasmic reticulum. Sa pagitan ng mga selula ay namamalagi ang mga endplate na nagsasara sa intercellular space. Sa apikal na bahagi ng cell mayroong isang mahusay na tinukoy na terminal layer, na binubuo ng isang network ng mga filament na matatagpuan parallel sa ibabaw ng cell. Ang terminal network ay naglalaman ng actin at myosin microfilament at konektado sa mga intercellular contact sa mga lateral surface ng apikal na bahagi ng enterocytes. Sa pakikilahok ng mga microfilament sa terminal network, ang pagsasara ng mga intercellular gaps sa pagitan ng mga enterocytes ay natiyak, na pumipigil sa pagpasok ng iba't ibang mga sangkap sa kanila sa panahon ng panunaw. Ang pagkakaroon ng microvilli ay nagdaragdag sa ibabaw ng mga selula ng 40 beses, dahil sa kung saan ang kabuuang ibabaw ng maliit na bituka ay tumataas at umabot sa 500 m. Sa ibabaw ng microvilli mayroong maraming mga enzyme na nagbibigay ng hydrolytic cleavage ng mga molekula na hindi nawasak ng mga enzyme ng gastric at bituka juice (phosphatases, nucleoside diphosphatases, aminopeptidases, atbp.). Ang mekanismong ito ay tinatawag na lamad o parietal digestion.

Pagtunaw ng lamad hindi lamang isang napakahusay na mekanismo para sa pagkasira ng maliliit na molekula, kundi pati na rin ang pinaka-advanced na mekanismo na pinagsasama ang mga proseso ng hydrolysis at transportasyon. Ang mga enzyme na matatagpuan sa mga lamad ng microvilli ay may dalawahang pinagmulan: bahagyang sila ay na-adsorbed mula sa chyme, bahagyang sila ay na-synthesize sa butil-butil na endoplasmic reticulum ng mga selula ng hangganan. Sa panahon ng pagtunaw ng lamad, 80-90% ng peptide at glucosidic bond at 55-60% ng triglyceride ay nasira. Ang pagkakaroon ng microvilli ay lumiliko sa ibabaw ng bituka sa isang uri ng porous catalyst. Ito ay pinaniniwalaan na ang microvilli ay nakakakontrata at nakakarelaks, na nakakaapekto sa mga proseso ng pagtunaw ng lamad. Ang pagkakaroon ng glycocalyx at napakaliit na mga puwang sa pagitan ng microvilli (15-20 microns) ay nagsisiguro ng sterility ng digestion.

Pagkatapos ng cleavage, ang mga produkto ng hydrolysis ay tumagos sa microvilli membrane, na may kakayahang aktibo at passive na transportasyon.

Kapag ang mga taba ay nasisipsip, ang mga ito ay unang nahati sa mababang molekular na mga compound, at pagkatapos ay ang resynthesis ng mga taba ay nangyayari sa loob ng Golgi apparatus at sa mga tubules ng butil na endoplasmic reticulum. Ang buong complex na ito ay dinadala sa lateral surface ng cell. Sa pamamagitan ng exocytosis, ang mga taba ay inalis sa intercellular space.

Ang cleavage ng polypeptide at polysaccharide chain ay nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng hydrolytic enzymes na naisalokal sa lamad ng plasma microvilli. Ang mga amino acid at carbohydrates ay pumapasok sa cell gamit ang mga aktibong mekanismo ng transportasyon, iyon ay, gamit ang enerhiya. Pagkatapos ay inilabas sila sa intercellular space.

Kaya, ang mga pangunahing pag-andar ng mga selula ng hangganan, na matatagpuan sa villi at crypts, ay parietal digestion, na nagpapatuloy nang maraming beses nang mas matindi kaysa sa intracavitary, at sinamahan ng pagkasira ng mga organikong compound sa mga huling produkto at ang pagsipsip ng mga produktong hydrolysis. .

Mga cell ng goblet Matatagpuan nang isa-isa sa pagitan ng mga bordered enterocytes. Ang kanilang nilalaman ay tumataas sa direksyon mula sa duodenum hanggang sa malaking bituka. Mayroong bahagyang mas maraming mga goblet cell sa crypt epithelium kaysa sa villous epithelium. Ito ay karaniwang mga mucous cell. Nakakaranas sila ng mga cyclical na pagbabago na nauugnay sa akumulasyon at pagtatago ng uhog. Sa yugto ng pag-iipon ng mucus, ang nuclei ng mga cell na ito ay matatagpuan sa base ng mga cell at may hindi regular o kahit na triangular na hugis. Ang mga organelles (Golgi apparatus, mitochondria) ay matatagpuan malapit sa nucleus at mahusay na binuo. Kasabay nito, ang cytoplasm ay puno ng mga patak ng uhog. Matapos mailabas ang pagtatago, ang cell ay bumababa sa laki, ang nucleus ay nagiging mas maliit, at ang cytoplasm ay napalaya mula sa uhog. Ang mga cell na ito ay gumagawa ng uhog na kinakailangan upang moisturize ang ibabaw ng mauhog lamad, na, sa isang banda, pinoprotektahan ang mauhog lamad mula sa mekanikal na pinsala, at sa kabilang banda, nagtataguyod ng paggalaw ng mga particle ng pagkain. Bilang karagdagan, ang uhog ay nagpoprotekta laban sa nakakahawang pinsala at kinokontrol ang bacterial flora ng mga bituka.

M cell Matatagpuan sa epithelium sa lugar ng lokalisasyon ng mga lymphoid follicle (parehong grupo at solong). Ang mga cell na ito ay may isang patag na hugis, isang maliit na bilang ng microvilli. Sa apikal na dulo ng mga cell na ito ay mayroong maraming microfolds, kaya naman tinawag silang "microfolded cells." Sa tulong ng mga microfold, nagagawa nilang makuha ang mga macromolecule mula sa lumen ng bituka at bumubuo ng mga endocytic vesicles, na dinadala sa lamad ng plasma at inilabas sa intercellular space, at pagkatapos ay sa lamina propria ng mucous membrane. Pagkatapos nito, ang mga lymphocytes t. propria, na pinasigla ng antigen, ay lumipat sa mga lymph node, kung saan sila ay dumami at pumapasok sa dugo. Pagkatapos magpalipat-lipat sa peripheral na dugo, nire-repopulate nila ang lamina propria, kung saan ang mga B lymphocyte ay nagbabago sa mga selula ng plasma na naglalabas ng IgA. Kaya, ang mga antigen na nagmumula sa lukab ng bituka ay umaakit ng mga lymphocyte, na nagpapasigla ng immune response sa bituka na lymphoid tissue. Ang mga selulang M ay may napakahina na binuo na cytoskeleton, kaya madali silang nababago sa ilalim ng impluwensya ng mga interepithelial lymphocytes. Ang mga cell na ito ay walang mga lysosome, kaya nagdadala sila ng iba't ibang mga antigen gamit ang mga vesicle nang walang pagbabago. Kulang sila ng glycocalyx. Ang mga bulsa na nabuo ng mga fold ay naglalaman ng mga lymphocytes.

Tufted cell sa kanilang ibabaw mayroon silang mahabang microvilli na nakausli sa lumen ng bituka. Ang cytoplasm ng mga cell na ito ay naglalaman ng maraming mitochondria at tubules ng makinis na endoplasmic reticulum. Ang kanilang apikal na bahagi ay napakakitid. Ipinapalagay na ang mga cell na ito ay gumaganap ng function ng chemoreceptors at, posibleng, nagsasagawa ng pumipili na pagsipsip.

Paneth cells(exocrinocytes na may acidophilic granulation) nakahiga sa ilalim ng crypts sa mga grupo o isa-isa. Sa kanilang apikal na bahagi mayroong mga siksik na oxyphilic-staining granules. Ang mga butil na ito ay madaling nabahiran ng eosin sa isang maliwanag na pulang kulay, natutunaw sa mga acid, ngunit lumalaban sa alkalis. Ang mga cell na ito ay naglalaman ng malaking halaga ng zinc, pati na rin ang mga enzymes (acid phosphatase, dehydrogenases at dipeptidases. Ang mga organelles ay katamtamang nabuo (ang Ang Golgi apparatus ay pinakamahusay na binuo). Ang mga cell Paneth ay gumaganap ng antibacterial function, na nauugnay sa paggawa ng lysozyme ng mga cell na ito, na sumisira sa mga cell wall ng bacteria at protozoa. Ang mga cell na ito ay may kakayahang aktibong phagocytosis ng mga microorganism. Salamat sa mga ito mga katangian, kinokontrol ng mga Paneth cell ang intestinal microflora. Sa ilang mga sakit, bumababa ang bilang ng mga cell na ito. Sa mga nagdaang taon, ang IgA at IgG ay natukoy sa mga cell na ito. Bilang karagdagan, ang mga cell na ito ay gumagawa ng mga dipeptidases na nagbabagsak ng mga dipeptide sa mga amino acid. Ito ay ipinapalagay na ang kanilang pagtatago ay neutralizes hydrochloric acid nakapaloob sa chyme.

Mga selula ng endocrine nabibilang sa diffuse endocrine system. Ang lahat ng mga endocrine cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng

o ang pagkakaroon ng secretory granules sa basal na bahagi sa ilalim ng nucleus, kaya naman tinawag silang basal granular. Sa apikal na ibabaw mayroong microvilli, na tila naglalaman ng mga receptor na tumutugon sa mga pagbabago sa pH o sa kawalan ng mga amino acid sa gastric chyme. Pangunahing paracrine ang mga selulang endocrine. Itinatago nila ang kanilang pagtatago sa pamamagitan ng basal at basal-lateral na ibabaw ng mga selula sa intercellular space, na direktang nakakaimpluwensya sa mga kalapit na selula, mga nerve ending, makinis na mga selula ng kalamnan, at mga pader ng vascular. Bahagyang ang mga hormone ng mga selulang ito ay inilabas sa dugo.

Sa maliit na bituka, ang pinakakaraniwang mga endocrine na selula ay ang mga: EC cells (naglalabas ng serotonin, motilin at substance P), A cells (gumawa ng enteroglucagon), S cells (gumawa ng secretin), I cells (gumawa ng cholecystokinin), G cells (gumawa ng gastrin ), D-cells (paggawa ng somatostatin), D1-cells (paglilihim ng vasoactive intestinal polypeptide). Ang mga cell ng nagkakalat na endocrine system ay hindi pantay na ipinamamahagi sa maliit na bituka: ang pinakamalaking bilang ng mga ito ay nakapaloob sa dingding ng duodenum. Kaya, sa duodenum mayroong 150 endocrine cells bawat 100 crypts, at sa jejunum at ileum mayroon lamang 60 cell.

Mga cell na walang hangganan o walang hangganan nakahiga sa mas mababang mga seksyon ng crypts. Madalas silang nagpapakita ng mitoses. Ayon sa mga modernong konsepto, ang mga walang hangganang selula ay hindi maganda ang pagkakaiba ng mga selula at kumikilos bilang mga stem cell para sa epithelium ng bituka.

Proprietary layer ng mucous membrane binubuo ng maluwag, hindi nabuong connective tissue. Ang layer na ito ay bumubuo sa karamihan ng villi; sa pagitan ng mga crypts ito ay namamalagi sa anyo ng mga manipis na layer. Ang connective tissue dito ay naglalaman ng maraming reticular fibers at mga reticular na selula at nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na friability. Sa layer na ito, sa villi sa ilalim ng epithelium ay namamalagi ang isang plexus ng mga daluyan ng dugo, at sa gitna ng villi mayroong isang lymphatic capillary. Ang mga sisidlan na ito ay tumatanggap ng mga sangkap na nasisipsip sa bituka at dinadala sa pamamagitan ng epithelium at connective tissue t.propria at sa pamamagitan ng capillary wall. Ang mga produkto ng hydrolysis ng mga protina at carbohydrates ay hinihigop sa mga capillary ng dugo, at mga taba sa lymphatic capillaries.

Sa wastong layer ng mucous membrane mayroong maraming mga lymphocytes, na namamalagi nang isa-isa o bumubuo ng mga kumpol sa anyo ng solong nag-iisa o pinagsama-samang mga lymphoid follicle. Ang malalaking lymphoid accumulations ay tinatawag na Peyre's patch. Ang mga lymphoid follicle ay maaari pang tumagos sa submucosa. Ang mga patch ng Peyre ay pangunahing matatagpuan sa ileum, mas madalas sa ibang bahagi ng maliit na bituka. Ang pinakamataas na nilalaman ng mga patch ng Peyre ay matatagpuan sa panahon ng pagdadalaga (mga 250); sa mga nasa hustong gulang, ang kanilang bilang ay nagpapatatag at mabilis na bumababa sa panahon ng katandaan (50-100). Ang lahat ng mga lymphocyte na nakahiga sa t.propria (nag-iisa at nakapangkat) ay bumubuo ng isang intestinal-associated lymphoid system na naglalaman ng hanggang 40% ng mga immune cell (effectors). Bilang karagdagan, ang lymphoid tissue ng dingding ng maliit na bituka ay kasalukuyang katumbas ng bursa ng Fabricius. Ang mga eosinophil, neutrophil, mga selula ng plasma at iba pang elemento ng cellular ay patuloy na matatagpuan sa lamina propria.

Muscular plate (muscular layer) ng mucous membrane Binubuo ng dalawang layer ng makinis na mga selula ng kalamnan: panloob na pabilog at panlabas na longitudinal. Mula sa panloob na layer, ang mga solong selula ng kalamnan ay tumagos sa kapal ng villi at nag-aambag sa pag-urong ng villi at pagpiga ng dugo at lymph, na mayaman sa mga hinihigop na produkto mula sa bituka. Ang ganitong mga contraction ay nangyayari nang maraming beses bawat minuto.

Submucosa constructed mula sa maluwag, unformed connective tissue na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nababanat fibers. Mayroong isang malakas na vascular (venous) plexus at isang nerve plexus (submucosal o Meissnerian) na matatagpuan dito. Sa duodenum sa submucosa mayroong marami mga glandula ng duodenal (Brunner).. Ang mga glandula na ito ay kumplikado, branched at alveolar-tubular sa istraktura. Ang kanilang mga terminal na seksyon ay may linya na may mga kubiko o cylindrical na mga cell na may isang flattened basal nucleus, isang binuo secretory apparatus at secretory granules sa apikal na dulo. Ang kanilang excretory ducts ay bumubukas sa crypts, o sa base ng villi direkta sa bituka na lukab. Ang mga mucocyte ay naglalaman ng mga endocrine cell na kabilang sa nagkakalat na endocrine system: Ec, G, D, S - mga cell. Ang mga selulang cambial ay nakahiga sa bibig ng mga duct, kaya ang pag-renew ng mga selula ng glandula ay nangyayari mula sa mga duct patungo sa mga seksyon ng terminal. Ang pagtatago ng mga glandula ng duodenal ay naglalaman ng uhog, na may isang alkalina na reaksyon at sa gayon ay pinoprotektahan ang mauhog lamad mula sa mekanikal at kemikal na pinsala. Ang pagtatago ng mga glandula na ito ay naglalaman ng lysozyme, na may bactericidal effect, urogastrone, na nagpapasigla sa paglaganap ng mga epithelial cells at pinipigilan ang pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan, at mga enzyme (dipeptidases, amylase, enterokinase, na nagpapalit ng trypsinogen sa trypsin). Sa pangkalahatan, ang pagtatago ng mga glandula ng duodenal ay gumaganap ng isang digestive function, na nakikilahok sa mga proseso ng hydrolysis at pagsipsip.

Muscularis binuo ng makinis na tissue ng kalamnan, na bumubuo ng dalawang layer: panloob na pabilog at panlabas na longitudinal. Ang mga layer na ito ay pinaghihiwalay ng isang manipis na layer ng maluwag, hindi nabuong connective tissue, kung saan namamalagi ang intermuscular (Auerbach) nerve plexus. Dahil sa muscular membrane, ang mga lokal at peristaltic contraction ng dingding ng maliit na bituka kasama ang haba ay isinasagawa.

Serosa Ito ay isang visceral layer ng peritoneum at binubuo ng isang manipis na layer ng maluwag, hindi nabuong connective tissue, na natatakpan ng mesothelium sa itaas. Ang isang malaking bilang ng mga nababanat na hibla ay laging naroroon sa serous membrane.

Mga tampok ng istrukturang organisasyon ng maliit na bituka sa pagkabata. Ang mauhog na lamad ng isang bagong panganak na sanggol ay pinanipis, at ang kaluwagan ay pinakinis (ang bilang ng mga villi at crypts ay maliit). Sa panahon ng pagdadalaga, ang bilang ng mga villi at folds ay tumataas at umabot sa pinakamataas na halaga nito. Ang mga crypt ay mas malalim kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang ibabaw ng mauhog lamad ay natatakpan ng epithelium, isang natatanging tampok na kung saan ay ang mataas na nilalaman ng mga cell na may acidophilic granules, na nakahiga hindi lamang sa ilalim ng mga crypts, kundi pati na rin sa ibabaw ng villi. Ang mauhog lamad ay nailalarawan sa pamamagitan ng masaganang vascularization at mataas na pagkamatagusin, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagsipsip ng mga toxin at microorganism sa dugo at pag-unlad ng pagkalasing. Ang mga lymphoid follicle na may mga reaktibong sentro ay nabuo lamang sa pagtatapos ng panahon ng neonatal. Ang submucosal nerve plexus ay wala pa sa gulang at naglalaman ng mga neuroblast. Sa duodenum, ang mga glandula ay kakaunti sa bilang, maliit at walang sanga. Ang lamad ng kalamnan ng isang bagong panganak ay manipis. Ang pangwakas na pagbuo ng istruktura ng maliit na bituka ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng 4-5 taon.

Ang maliit na bituka ay binubuo ng 3 bahagi: 1) duodenum (intestinum duodenum), 2) jejunum (Intestinum jejunum) at 3) ileum (intestinum lleum). Ang pader ng maliit na bituka ay binubuo ng 4 na lamad: 1) mucosa, kabilang ang isang layer ng epithelium, ang lamina propria at ang muscular plate; 2) submucosa; 3) ang muscular layer, na binubuo ng inner circular at outer longitudinal layers ng makinis na myocytes. at 4) seryoso. MGA PINAGMULAN NG PAG-UNLAD ng epithelium - bituka endoderm, maluwag na connective at makinis na kalamnan tissue - mesenchyme, mesothelium ng serous lamad - visceral layer ng splanchnotome.

Ang RELIEF (SURFACE) ng mucous membrane ay kinakatawan ng folds, villi at crypts (simpleng tubular glands). Ang mga fold ng mucous membrane ay nabuo sa pamamagitan ng mucosa at submucosa, may pabilog na direksyon at tinatawag na semilunar (plica semilunalls), o circular (plica circularls). Ang VILLI (Villi Intestinalls) ay mga protrusions ng mucous membrane, na kinabibilangan ng maluwag na connective tissue ng lamina propria, makinis na myocytes ng muscular plate at single-layer prismatic (intestinal) epithelium na sumasaklaw sa villi. Kasama rin sa villi ang isang arteriole, na nagsasanga sa mga capillary, isang venule at isang lymphatic capillary. Ang taas ng villi sa duodenum ay 0.3-0.5 mm; jejunum at ileum - hanggang sa 1.5 mm. Ang kapal ng villi sa duodenum ay mas malaki kaysa sa jejunum o ileum. Mayroong hanggang 40 villi bawat 1 sq.mm sa duodenum, at hindi hihigit sa 30 sa jejunum at ileum.

Ang epithelium na sumasakop sa villi ay tinatawag na columnar (epthelium colmnarae). Binubuo ito ng 4 na uri ng mga cell: 1) columnar epithelial cells na may striated border (epitheliocytus columnar ay cum limbus striatus); 2) M-cells (cells na may microfolds): 3) goblet exocrinocytes (exocrinocyts caliciformis) at 4) endocrine, o basal granular cells (endocrinocytus). Ang mga columnar epithelial cells na may striated border ay tinatawag na dahil may microvilli sa kanilang apikal na ibabaw. Ang average na taas ng microvilli ay halos 1 µm, ang diameter ay 0.01 µm, ang distansya sa pagitan ng microvilli ay mula 0.01 hanggang 0.02 µm. Sa pagitan ng microvilli mayroong isang mataas na aktibong alkaline phosphatase, nucleoside diphosphatase, L-glycosidase, O-glycosidase, aminopeptidase. Ang Microvilli ay naglalaman ng mga microtubule at actin filament. Salamat sa mga ultrastructure na ito, ang microvilli ay nagsasagawa ng paggalaw at pagsipsip. Ang ibabaw ng microvilli ay natatakpan ng glycocalyx. Ang pagtunaw sa striated border ay tinatawag na parietal. Ang cytoplasm ng columnar epithelial cells ay may mahusay na binuo na ER, Golgi complex, mitochondria, lysosomes at multivesicular bodies (isang vesicle o vesicle na naglalaman ng mas maliliit na vesicle) at microfilament, na bumubuo sa cortical layer sa apikal na bahagi. Ang nucleus ay hugis-itlog, aktibo, na matatagpuan mas malapit sa basal na bahagi. Sa lateral surface ng columnar epithelial cells sa apikal na bahagi ng mga cell mayroong mga intercellular na koneksyon: 1) mahigpit na insulating junctions (zonula occludens) at 2) adhesive bands (zonula adherens), na nagsasara ng mga intercellular gaps. Mas malapit sa basal na bahagi ng mga selula, mayroong mga desmosome at interdigitations sa pagitan nila. Ang lateral surface ng cell cytolemma ay naglalaman ng Na-ATPase at K-ATPase. na kasangkot sa transportasyon ng Na at K sa pamamagitan ng cytolemma. Ang mga function ng columnar epithelial cells na may striated border: 1) gumagawa ng digestive enzymes na kasangkot sa parietal digestion, 2) partisipasyon sa parietal digestion at 3) absorption ng cleavage products. Ang M-CELLS ay matatagpuan sa mga lugar ng bituka kung saan mayroong mga lymph node sa lamina propria ng mucous membrane. Ang mga cell na ito ay nabibilang sa isang uri ng columnar epithelial cells at may flattened na hugis. Mayroong ilang mga microvilli sa apikal na ibabaw ng mga cell na ito, ngunit ang cytolemma dito ay bumubuo ng mga microfold. Sa tulong ng mga microfold na ito, ang mga M cell ay kumukuha ng macromolecules (antigens) mula sa bituka lumen, ang mga endocytic vesicle ay nabuo dito, na pagkatapos ay pumapasok sa lamina propria ng mauhog lamad sa pamamagitan ng basal at lateral plasmalemma, nakikipag-ugnay sa mga lymphocytes at pasiglahin ang mga ito. Pagkakaiba. Ang GOBLET EXOCRINODITES ay mga mucous cells (mucocytes), may sintetikong apparatus (smooth ER, Golgi complex, mitochondria), isang flattened inactive nucleus ay matatagpuan malapit sa basal na bahagi. Ang isang mauhog na pagtatago ay na-synthesize sa makinis na ER, ang mga butil na naipon sa apikal na bahagi ng cell. Bilang resulta ng akumulasyon ng mga butil ng pagtatago, ang apikal na bahagi ay lumalawak at ang cell ay tumatagal sa hugis ng isang baso. Matapos mailabas ang pagtatago mula sa apikal na bahagi, ang cell ay muling nakakakuha ng isang prismatic na hugis.

Ang ENDOCRINE (ENTEROCHROPHILOUS) CELLS ay kinakatawan ng 7 varieties. Ang mga cell na ito ay nakapaloob hindi lamang sa ibabaw ng villi, kundi pati na rin sa mga crypts. Ang mga crypt ay mga tubular depression na matatagpuan sa lamina propria ng mucous membrane. Sa katunayan, ang mga ito ay simpleng tubular glands. Ang kanilang haba ay hindi lalampas sa 0.5 mm. Kasama sa mga crypt ang 5 uri ng mga epithelial cell; 1) columnar epithelial cells (enterocytes), naiiba mula sa parehong mga cell ng villi sa pamamagitan ng isang thinner striated border: 2) goblet ecocrinocytes ay kapareho ng sa villi:

3.) epithelial cells na walang striated border ay undifferentiated cells, dahil kung saan ang epithelium ng crypts at villi ay nangyayari tuwing 5-6 na araw; 4) mga cell na may acidophilic granules (Paneth cells) at 5) endocrine cells. Ang mga cell na MAY ACIDOPHILIC GRANULARITY ay matatagpuan nang isa-isa o sa mga grupo sa lugar ng katawan at ilalim ng mga crypt. Ang mga cell na ito ay may mahusay na binuo Golgi complex, butil-butil na ER, at mitochondria. matatagpuan sa paligid ng isang bilog na core. Sa apikal na bahagi ng mga cell mayroong acidophilic granules na naglalaman ng isang protina-karbohidrat complex. Ang acidophilia ng mga butil ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng alkaline protein arginine sa kanila. Ang cytoplasm ng mga cell na may acidophilic granularity (Paneth cells) ay naglalaman ng zinc at enzymes: acid phosphate, dehydrogenases at dipephydases, na nagbabagsak ng mga dipeptides sa mga amino acid, bilang karagdagan mayroong lysozyme, na pumapatay ng bakterya. Mga function ng Paneth cells; cleavage ng dipetidases sa amino acids. antibacterial at HC1 neutralization. Ang CRYPTS AT VILLI ng maliit na bituka ay kumakatawan sa iisang complex dahil sa: 1) anatomical proximity (crypts open between the villi); 2) ang mga crypt cell ay gumagawa ng mga enzyme na kasangkot sa parietal digestion at 3) dahil sa mga hindi nakikilalang crypt cells, ang mga crypt cell at villi ay nire-renew tuwing 5-6 na araw. Ang ENDOCRINE CELLS ng villi at creep ng maliit na bituka ay kinakatawan ng 1) EU cells na gumagawa ng serotonin, motilin at substance P; 2) A-cells na naglalabas ng enteroglucagon, na nagbubuwag ng glycogen sa mga simpleng asukal; 3) S-cells na gumagawa ng secretin, na nagpapasigla sa pagtatago ng pancreatic juice; 4) 1-cell na nagtatago ng cholecystokinin. stimulating function ng atay, at pancreozymin. pag-activate ng pag-andar ng pancreas; 5) G cell. paggawa ng gastrin; 0) D-cells na nagtatago ng somatostatin; 7) D1 cells na gumagawa ng VIL (vasoactive intestinal peptide). Maluwag ang lamina propria ng mucous membrane nag-uugnay na tisyu, na naglalaman ng maraming reticular fibers at tulad ng reticulum na mga cell. Bilang karagdagan, sa lamina propria mayroong mga solong lymph node (nodull lymphatlcl solita-rl), ang diameter nito ay umabot sa 3 mm. at pinagsama-samang mga lymph node (nodull lyinphatlcl aggregati), ang lapad nito ay 1 cm at ang haba ay hanggang 12 cm. Karamihan sa mga solong lymph node (hanggang 15,000) at nakapangkat na mga lymph node C hanggang 100) ay sinusunod sa mga bata mula 3 taong gulang. hanggang 13 taon, pagkatapos ang kanilang bilang ay nagsisimulang bumaba. Mga function ng lymph nodes: hematopoietic at proteksiyon.

ANG MUSCULAR PLATE ng mauhog lamad ng maliit na bituka ay binubuo ng 2 patong ng makinis na myocytes: panloob na pabilog at panlabas na longitudinal. Sa pagitan ng mga layer na ito ay may isang layer ng maluwag na connective tissue. ANG SUBMUCOUS BASE ay binubuo ng maluwag na connective tissue, na naglalaman ng lahat ng plexuses: nervous, arterial, venous at lymphatic. Sa submucosa ng duodenum mayroong mga kumplikadong branched tubular glands (giandulae submucosae). Ang mga terminal na seksyon ng mga glandula na ito ay nalinya pangunahin ng mga mucocytes na may magaan na cytoplasm at isang patag na hindi aktibong nucleus. Ang cytoplasm ay naglalaman ng Golgi complex, makinis na ER at mitochondria, at sa apikal na bahagi ay may mga butil ng mauhog na pagtatago. Bilang karagdagan, ang apical granular, goblet, undifferentiated at minsan parietal cells ay matatagpuan sa mga terminal section. Ang maliit na ducts ng duodenum ay may linya na may cubic epithelium, ang mas malaki, na nagbubukas sa bituka lumen, ay may linya na may columnar bordered epithelium. Ang pagtatago ng mga glandula ng submucosal ay may alkaline na reaksyon at naglalaman ng mga dipeptidases. Ang kahulugan ng pagtatago: pinaghihiwa-hiwalay ang mga dipeptide sa mga amino acid at pinapa-alkalize ang mga acidic na nilalaman na nagmumula sa tiyan patungo sa duodenum. Ang MUSCULAR TUNER ng dingding ng maliit na bituka ay binubuo ng 2 patong ng makinis na myocytes: ang panloob na pabilog at ang panlabas na longitudinal. Sa pagitan ng mga layer na ito ay may isang layer ng maluwag na connective tissue kung saan matatagpuan ang 2 nerve plexuses: 1) ang myenteric nerve plexus at 2) ang myenteric sensory nerve plexus. Dahil sa lokal na pag-urong ng myocytes ng panloob na layer, ang mga nilalaman ng bituka ay halo-halong, at dahil sa conjugal contraction ng panloob at panlabas na mga layer, ang mga peristaltic wave ay lumitaw, na nagsusulong ng pagtulak ng pagkain sa direksyon ng caudal. Ang serosa ng maliit na bituka ay binubuo ng isang base ng connective tissue na natatakpan ng mesothelium. Ang pagdoble ng serous membrane ay bumubuo sa mesentery ng bituka, na nakakabit sa dorsal wall ng cavity ng tiyan. Sa mga hayop na ang katawan ay sumasakop pahalang na posisyon, ang bituka ay nasuspinde sa mesentery. Samakatuwid, ang mga bituka ng mga hayop ay laging sumasakop sa tamang posisyon, i.e. hindi ito umiikot sa mesentery. Sa mga tao, ang katawan ay nasa isang patayong posisyon, kaya ang mga kondisyon ay nilikha para sa mga bituka upang paikutin sa paligid ng mesentery. Sa isang makabuluhang pag-ikot ng bituka sa paligid ng mesentery, nangyayari ang bahagyang o kumpletong sagabal, na sinamahan ng sakit. Bilang karagdagan, ang suplay ng dugo sa dingding ng bituka ay nagambala at nangyayari ang nekrosis. Sa mga unang palatandaan ng pagbara ng bituka, kailangan ng isang tao na bigyan ang katawan ng isang pahalang na posisyon upang ang mga bituka ay masuspinde sa mesentery. Minsan ito ay sapat na para sa mga bituka na kunin ang tamang posisyon at ang patency nito ay maibabalik nang walang interbensyon sa kirurhiko. Isinasagawa ang SUPPLY NG DUGO SA MALIIT NA INTESTINE dahil sa mga arterial plexuse na iyon: 1) submucosal, na matatagpuan sa submucosal base; 2) intermuscular, na matatagpuan sa layer ng connective tissue sa pagitan ng panlabas at panloob mga layer ng kalamnan muscular membrane at 3) mucous membrane, na matatagpuan sa lamina propria ng mucous membrane. Ang mga arteryoles ay sumasanga mula sa mga plexus na ito, na sumasanga sa mga cacillaries sa lahat ng mga lamad at mga layer ng dingding ng bituka. Ang mga atrerioles na umaabot mula sa mucous plexus ay tumagos sa bawat bituka na villi at sanga sa mga capillary na dumadaloy sa villi venule. Ang mga venule ay nagdadala ng dugo sa venous plexus ng mucous membrane, at mula doon sa plexus ng submucosa. ANG PAG-Agos ng LYMPH mula sa bituka ay nagsisimula sa mga lymphatic capillaries na matatagpuan sa villi ng bituka at sa lahat ng mga layer at lamad nito. Ang mga lymphatic capillaries ay dumadaloy sa mas malalaking lymphatic vessel. kung saan ang lymph ay pumapasok sa isang mahusay na binuo plexus ng lymphatic vessels na matatagpuan sa submucosa. Ang INNERVATION NG MALIIT NA INTESTINE ay isinasagawa ng dalawang intermuscular plexus: 1) ang muscular-intestinal plexus at 2) ang sensitive musculo-intestinal plexus. Ang SENSITIVE MUSCULAR-INTESTINAL nerve plexus ay kinakatawan ng mga afferent nerve fibers, na mga dendrite ng mga neuron na nagmumula sa 3 pinagmumulan: a) mga neuron ng spinal ganglia, b) mga sensory neuron intramural ganglia (type II Dogel cells) at c) sensory neurons ng node vagus nerve. Ang musculoenteric nerve plexus ay kinakatawan ng iba't ibang nerve fibers, kabilang ang mga axon ng sympathetic ganglion neurons (sympathetic nerve fibers) at ascons ng efferent neurons (type II Dogel cells) na matatagpuan sa intramural ganglia. Ang efferent (sympathetic at parasympathetic) nerve fibers ay nagtatapos sa mga motor effector sa makinis na tissue ng kalamnan at secretory sa crypts. Kaya, sa bituka ay may mga nagkakasundo at parasympathetic reflex arc, na kilala na. Sa bituka ay hindi lamang tatlong miyembro, kundi pati na rin ang apat na miyembro na reflex sympathetic arc. Ang unang neuron ng apat na miyembro na reflex arc ay ang neuron ng spinal ganglion, ang pangalawa ay ang neuron ng lateral intermedius nucleus spinal cord, ang ikatlong neuron ay nasa sympathetic nerve ganglion at ang ikaapat - sa intramural ganglion. May mga lokal na reflex arc sa maliit na bituka. Matatagpuan ang mga ito sa intramural ganglia at binubuo ng type II Dogel cells, ang mga depdrites na nagtatapos sa mga receptor, at ang mga axon ay nagtatapos sa synapses sa type I Dogel cells, na siyang pangalawang neuron ng reflex arc. Ang kanilang mga axon ay nagtatapos sa effector nerve endings. MGA TUNGKOL NG MALIIT NA INTESTINE: 1) kemikal na pagproseso ng pagkain; 2) pagsipsip; 3) mekanikal (motor); 4) endocrine. Isinasagawa ang CHEMICAL PROCESSING NG PAGKAIN dahil sa 1) intracavitary digestion; 2) parietal digestion at 3) near-membrane digestion. Ang intracavitary digestion ay isinasagawa dahil sa mga enzyme ng pancreatic juice na pumapasok sa duodenum. Tinitiyak ng intracavitary digestion ang pagkasira ng mga kumplikadong protina sa mas simple. Ang parietal digestion ay nangyayari sa ibabaw ng villi dahil sa mga enzyme na ginawa sa crypts. Ang mga enzyme na ito ay nagbabagsak ng mga simpleng protina sa mga amino acid. Ang premembrane digestion ay nangyayari sa ibabaw ng epithelial mucous membrane dahil sa intracavitary enzymes at enzymes na ginawa sa crypts. Ano ang epithelial mucous membranes 7 Ang epithelium ng villi at crypts ng maliit na bituka ay nire-renew tuwing 5 araw. Tinanggihan epithelial cells Ang mga crypt at villi ay mga mucous epithelial overlay.

Ang mga protina ay pinaghiwa-hiwalay sa maliit na bituka gamit ang trypsin, kinasegen, at erypsin. ANG DISSOLUTION NG NUCLEIC ACIDs ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng nuclease. Ang BREAKDOWN NG CARBOHYDRATES ay isinasagawa gamit ang amylase, maltava, sucrose, lactase, at glucosidases. Ang LIPIDS ay pinaghiwa-hiwalay ng mga lipase. Ang absorptive function ng maliit na bituka ay isinasagawa sa pamamagitan ng striated border ng columnar epithelial cells na sumasaklaw sa villi. Ang mga villi na ito ay patuloy na kumukuha at nakakarelaks. Sa taas ng panunaw, ang mga contraction na ito ay paulit-ulit 4-6 beses kada minuto. Ang mga contraction ng villi ay isinasagawa ng makinis na myocytes na matatagpuan sa stroma ng villi. Ang mga myocytes ay matatagpuan sa radially at obliquely na may kaugnayan sa longitudinal axis ng villi. Ang mga dulo ng myocytes na ito ay tinirintas ng mga reticular fibers. Ang mga peripheral na dulo ng mga reticular fibers ay pinagtagpi sa basement membrane ng villous epithelium, ang mga gitnang dulo sa stroma na nakapalibot sa mga sisidlan na matatagpuan sa loob ng villi. Sa pag-urong ng makinis na myocytes, mayroong pagbawas sa dami ng stroma na matatagpuan sa pagitan ng mga sisidlan at ng epithelium ng villi, at isang pagbawas sa dami ng villi mismo. Ang diameter ng mga sisidlan sa paligid kung saan ang stroma layer ay nagiging mas payat ay hindi bumababa. Ang mga pagbabago sa villi sa panahon ng kanilang pag-urong ay lumikha ng mga kondisyon para sa pagpasok ng mga produkto ng pagkasira sa dugo at lymphatic capillaries ng villi. Sa sandaling ang makinis na myocytes ay nakakarelaks, ang dami ng villi ay tumataas, ang intravillous pressure ay bumababa, na may kapaki-pakinabang na epekto sa pagsipsip ng mga produkto ng pagkasira sa stroma ng villi. Kaya, tila ang villi ay lumalaki sa laki. pagkatapos ay bumababa, sila ay kumikilos tulad ng isang eye dropper; kapag pigain mo ang takip ng goma ng pipette, ang mga nilalaman nito ay inilabas, at kapag nagrelax ka, ang susunod na bahagi ng sangkap ay sinipsip. Humigit-kumulang 40 ml ang nasisipsip sa bituka sa loob ng 1 minuto sustansya. Ang ABSORPTION NG MGA PROTEIN ay nangyayari sa pamamagitan ng brush border pagkatapos na sila ay hatiin sa amino acids. Ang ABSORPTION NG LIPIDS AY GINAGAWA SA 2 PARAAN. 1. Sa ibabaw ng striated border, sa tulong ng lipase, ang mga lipid ay pinaghiwa-hiwalay sa glycerol at fatty acids. Ang gliserol ay nasisipsip sa cytoplasm ng mga epithelial cells. Ang mga fatty acid ay sumasailalim sa esterification, i.e. sa tulong ng cholinesterol at cholinesterase, sila ay na-convert sa fatty acid esters, na nasisipsip sa cytoplasm ng columnar epithelial cells sa pamamagitan ng striated border. Sa cytoplasm, ang mga ester ay nabubulok upang palabasin ang mga fatty acid, na pinagsama sa gliserol sa tulong ng kinasegen. Bilang resulta, ang mga patak ng lipid na may diameter na hanggang 1 micron, na tinatawag na chylomicrons, ay nabuo. Ang mga chylomicron ay pumapasok sa stroma ng villi, pagkatapos ay sa lymphatic capillaries. Ang 2nd PATH ng lipid absorption ay isinasagawa bilang mga sumusunod. Sa ibabaw ng striated border, ang mga lipid ay emulsified at pinagsama sa protina, na nagreresulta sa pagbuo ng mga droplet (chylomicrons), na pumapasok sa cytoplasm ng mga cell at intercellular space, pagkatapos ay sa stroma ng villi at lymphatic capillary. Ang MECHANICAL FUNCTION ng maliit na bituka ay ang paghaluin at itulak ang chyme sa isang caudal na direksyon. Ang ENDOCRINE function ng maliit na bituka ay isinasagawa dahil sa secretory activity ng endocrine cells na matatagpuan sa epithelium ng villi at crypts.

Ang maliit na bituka ng tao ay bahagi ng digestive tract. Ang departamentong ito ay responsable para sa panghuling pagproseso ng mga substrate at pagsipsip (absorption).

Ano ang maliit na bituka?

Ang maliit na bituka ng tao ay isang makitid na tubo na halos anim na metro ang haba.

Nakuha ng seksyong ito ng digestive tract ang pangalan nito dahil sa mga proporsyonal na tampok nito - ang diameter at lapad ng maliit na bituka ay mas maliit kaysa sa malaking bituka.

Ang maliit na bituka ay nahahati sa duodenum, jejunum at ileum. Ang duodenum ay ang unang bahagi ng maliit na bituka, na matatagpuan sa pagitan ng tiyan at jejunum.

Ang mga pinaka-aktibong proseso ng pagtunaw ay nagaganap dito; dito inilalabas ang pancreatic at gallbladder enzymes. Ang jejunum ay sumusunod sa duodenum, ang haba nito sa karaniwan ay isa at kalahating metro. Anatomically, ang jejunum at ileum ay hindi pinaghihiwalay.

Ang mauhog na lamad ng jejunum sa panloob na ibabaw ay natatakpan ng microvilli na sumisipsip ng mga sustansya, carbohydrates, amino acids, asukal, fatty acid, electrolytes at tubig. Ang ibabaw ng jejunum ay tumataas dahil sa mga espesyal na field at fold.

Ang bitamina B12 at iba pa ay nasisipsip sa ileum mga bitamina na natutunaw sa tubig. Bilang karagdagan, ang bahaging ito ng maliit na bituka ay kasangkot din sa pagsipsip ng mga sustansya. Ang mga pag-andar ng maliit na bituka ay medyo naiiba sa tiyan. Sa tiyan, ang pagkain ay dinudurog, giniling at sa una ay nabubulok.

Sa maliit na bituka, ang mga substrate ay pinaghiwa-hiwalay sa kanilang mga bahagi at hinihigop para sa transportasyon sa lahat ng bahagi ng katawan.

Anatomy ng maliit na bituka

Tulad ng nabanggit namin sa itaas, sa digestive tract ang maliit na bituka ay sumusunod kaagad pagkatapos ng tiyan. Ang duodenum ay ang unang seksyon ng maliit na bituka, kasunod ng pyloric na seksyon ng tiyan.

Ang duodenum ay nagsisimula sa bombilya, lumalampas sa ulo ng pancreas at nagtatapos sa lukab ng tiyan na may ligament ng Treitz.

Ang peritoneal cavity ay isang manipis na connective tissue surface na sumasaklaw sa ilan sa mga organo ng tiyan.

Ang natitirang bahagi ng maliit na bituka ay literal na sinuspinde sa lukab ng tiyan ng mesentery, na nakakabit sa posterior na dingding ng tiyan. Ang istrukturang ito ay nagpapahintulot sa mga bahagi ng maliit na bituka na malayang ilipat sa panahon ng operasyon.

Sinasakop ng jejunum kaliwang bahagi cavity ng tiyan, habang ang ileum ay matatagpuan sa kanang itaas na bahagi ng cavity ng tiyan. Ang panloob na ibabaw ng maliit na bituka ay naglalaman ng mga mucous folds na tinatawag na circular rings. ganyan anatomical formations ay mas marami sa paunang bahagi ng maliit na bituka at nagkontrata na mas malapit sa distal na ileum.

Ang asimilasyon ng mga substrate ng pagkain ay isinasagawa sa tulong ng mga pangunahing selula ng epithelial layer. Ang mga cubic cell na matatagpuan sa buong lugar ng mauhog lamad ay naglalabas ng uhog, na nagpoprotekta sa mga dingding ng bituka mula sa isang agresibong kapaligiran.

Ang mga enteric endocrine cells ay naglalabas ng mga hormone sa mga daluyan ng dugo. Ang mga hormone na ito ay mahalaga para sa panunaw. Ang mga flat cell ng epithelial layer ay naglalabas ng lysozyme, isang enzyme na sumisira sa bakterya. Ang mga dingding ng maliit na bituka ay mahigpit na konektado sa mga capillary network ng circulatory at lymphatic system.

Ang mga dingding ng maliit na bituka ay binubuo ng apat na layer: mucosa, submucosa, muscularis at adventitia.

Functional na kahalagahan

Ang maliit na bituka ng tao ay gumagana na konektado sa lahat ng mga organo ng gastrointestinal tract; ang panunaw ng 90% ng mga substrate ng pagkain ay nagtatapos dito, ang natitirang 10% ay nasisipsip sa malaking bituka.

Ang pangunahing tungkulin ng maliit na bituka ay sumipsip ng mga sustansya at mineral mula sa pagkain. Ang proseso ng panunaw ay binubuo ng dalawang pangunahing bahagi.

Ang unang bahagi ay nagsasangkot ng mekanikal na pagproseso ng pagkain sa pamamagitan ng pagnguya, paggiling, pagpalo at paghahalo - lahat ng ito ay nangyayari sa oral cavity at tiyan. Ang pangalawang bahagi ng panunaw ng pagkain ay nagsasangkot ng pagproseso ng kemikal ng mga substrate, na gumagamit ng mga enzyme, mga acid ng apdo at iba pang mga sangkap.

Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang mabulok ang buong produkto sa mga indibidwal na sangkap at masipsip ang mga ito. Ang pagtunaw ng kemikal ay nangyayari sa maliit na bituka - dito matatagpuan ang mga pinaka-aktibong enzymes at excipients.

Tinitiyak ang panunaw

Pagkatapos ng magaspang na pagproseso ng mga produkto sa tiyan, kinakailangan upang mabulok ang mga substrate sa magkakahiwalay na mga bahagi na naa-access para sa pagsipsip.

1. Pagkabulok ng protina. Ang mga protina, peptide at amino acid ay apektado ng mga espesyal na enzyme, kabilang ang trypsin, chymotrypsin at mga enzyme sa dingding ng bituka. Binabagsak ng mga sangkap na ito ang mga protina sa maliliit na peptide. Ang proseso ng pagtunaw ng protina ay nagsisimula sa tiyan at nagtatapos sa maliit na bituka.
2. Pagtunaw ng taba. Ang mga espesyal na enzyme (lipase) na itinago ng pancreas ay nagsisilbi sa layuning ito. Binabagsak ng mga enzyme ang triglyceride sa mga libreng fatty acid at monoglyceride. Ang isang pantulong na function ay ibinibigay ng mga katas ng apdo na itinago ng atay at apdo. Ang mga katas ng apdo ay nagpapa-emulsify ng mga taba - pinaghihiwalay nila ang mga ito sa maliliit na patak na naa-access sa pagkilos ng mga enzyme.
3. Pagtunaw ng carbohydrates. Ang mga karbohidrat ay nahahati sa mga simpleng asukal, disaccharides at polysaccharides. Ang katawan ay nangangailangan ng pangunahing monosaccharide - glucose. Ang mga pancreatic enzymes ay kumikilos sa polysaccharides at disaccharides, na nagtataguyod ng decomposition ng mga sangkap sa monosaccharides. Ang ilang mga carbohydrates ay hindi ganap na nasisipsip sa maliit na bituka at napupunta sa malaking bituka, kung saan sila ay nagiging pagkain para sa bituka bacteria.

Pagsipsip ng pagkain sa maliit na bituka

Nabulok sa maliliit na bahagi, ang mga sustansya ay hinihigop ng mauhog lamad ng maliit na bituka at lumipat sa dugo at lymph ng katawan.

Ang pagsipsip ay sinisiguro ng mga espesyal na sistema ng transportasyon ng mga selula ng pagtunaw - ang bawat uri ng substrate ay binibigyan ng isang hiwalay na paraan ng pagsipsip.

Ang maliit na bituka ay may malaking panloob na lugar sa ibabaw, na mahalaga para sa pagsipsip. Ang mga bilog na bilog ng bituka ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga villi na aktibong sumisipsip ng mga substrate ng pagkain. Mga uri ng transportasyon sa maliit na bituka:

• Ang mga taba ay sumasailalim sa passive o simpleng diffusion.
• Ang mga fatty acid ay nasisipsip sa pamamagitan ng pagsasabog.
• Ang mga amino acid ay pumapasok sa dingding ng bituka gamit ang aktibong transportasyon.
• Ang glucose ay pumapasok sa pamamagitan ng pangalawang aktibong transportasyon.
• Ang fructose ay hinihigop ng pinadali na pagsasabog.

Upang mas maunawaan ang mga proseso, kinakailangan na linawin ang terminolohiya. Ang pagsasabog ay ang proseso ng pagsipsip kasama ang gradient ng konsentrasyon ng mga sangkap; hindi ito nangangailangan ng enerhiya. Ang lahat ng iba pang uri ng transportasyon ay nangangailangan ng cellular energy. Nalaman namin na ang maliit na bituka ng tao ay ang pangunahing seksyon ng panunaw ng pagkain sa digestive tract.

Panoorin ang video tungkol sa anatomy ng maliit na bituka:

Sabihin sa iyong mga kaibigan! Sabihin sa iyong mga kaibigan ang tungkol sa artikulong ito sa iyong paborito social network gamit ang mga social button. Salamat!

Mga sanhi at paggamot ng pagtaas ng pagbuo ng gas sa mga matatanda

Ang utot ay ang tawag sa sobrang pagbuo ng gas sa bituka. Bilang resulta, ang panunaw ay nagiging mahirap at naaabala, ang mga sustansya ay mahinang nasisipsip, at ang produksyon ay bumababa. kailangan para sa katawan mga enzyme. Ang utot sa mga matatanda ay inalis sa tulong ng mga gamot, katutubong remedyong at mga diyeta.

1. Mga sanhi ng utot
2. Mga sakit na nagdudulot ng utot
3. Utot sa panahon ng pagbubuntis
4. Ang kurso ng sakit
5. Paggamot ng utot
6. Mga gamot
7. Mga katutubong recipe
8. Pagwawasto ng nutrisyon
9. Konklusyon

Mga sanhi ng utot

Ang pinakakaraniwang sanhi ng utot ay mahinang nutrisyon. Ang labis na gas ay maaaring mangyari sa kapwa lalaki at babae. Ang kundisyong ito ay kadalasang pinupukaw ng mga pagkaing naglalaman ng maraming hibla at almirol. Sa sandaling makaipon sila ng higit sa normal, ang mabilis na pag-unlad ng utot ay nagsisimula. Ang dahilan ay ang mga carbonated na inumin at pagkain na nagdudulot ng fermentation reaction (tupa, repolyo, munggo, atbp.).

Kadalasan, lumilitaw ang pagtaas ng utot dahil sa pagkagambala sa sistema ng enzyme. Kung walang sapat sa kanila, kung gayon ang maraming undigested na pagkain ay tumagos sa mga seksyon ng terminal ng gastrointestinal tract. Bilang isang resulta, nagsisimula itong mabulok, ang mga proseso ng pagbuburo ay isinaaktibo sa pagpapalabas ng mga gas. Ang hindi tamang diyeta ay humahantong sa kakulangan ng mga enzyme.

Ang isang karaniwang sanhi ng utot ay isang pagkagambala sa normal na microflora ng malaking bituka. Sa panahon ng matatag na operasyon nito, ang bahagi ng mga gas na ginawa ay nawasak ng mga espesyal na bakterya, kung saan ito ay pinagmumulan ng mahahalagang aktibidad. Gayunpaman, kapag sila ay labis na ginawa ng iba pang mga mikroorganismo, ang balanse sa mga bituka ay nasisira. Ang mga gas ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na amoy bulok na itlog sa panahon ng pagdumi.

Ang utot ay maaari ding sanhi ng:

1. Ang stress ay nagdudulot ng pulikat ng kalamnan at mabagal na pagdumi. Kasabay nito, ang pagtulog ay nabalisa. Kadalasan ang sakit ay lumilitaw sa mga kababaihan.
2. Mga operasyon sa kirurhiko, pagkatapos nito ay bumababa ang aktibidad ng gastrointestinal tract. Ang pag-unlad ng masa ng pagkain ay nagpapabagal, na naghihikayat sa mga proseso ng pagbuburo at pagkabulok.
3. Mga adhesion at tumor. Nakakasagabal din sila sa normal na paggalaw ng mga masa ng pagkain.
4. Ang hindi pagpaparaan sa gatas ay nagiging sanhi ng akumulasyon ng gas.

Ang pag-utot sa umaga ay maaaring sanhi ng kakulangan ng likido sa katawan. Sa kasong ito, ang bakterya ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng mga gas. Ang malinis na tubig lamang ang nakakatulong na mabawasan ang mga ito. Ang pagkain sa gabi ay nakakatulong din sa pagtaas ng pagbuo ng gas. Ang tiyan ay walang oras upang magpahinga, at ang ilan sa mga pagkain ay hindi natutunaw. Lumilitaw ang pagbuburo sa mga bituka.

Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, mayroong "senile intestinal flatulence." Madalas na naipon ang mga gas sa panahon ng pagtulog. Lumilitaw sa background ang kanilang labis na pagtaas mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan, dahil sa pagpapahaba ng bituka, pagkasayang pader ng kalamnan organ o pagbawas sa bilang ng mga glandula na kasangkot sa pagtatago ng mga digestive enzymes. Sa gastritis, ang mga gas ay madalas na maipon sa panahon ng pagtulog.

Mga sakit na nagdudulot ng utot

Ang pagtaas ng pagbuo ng gas ay maaaring sanhi ng maraming sakit:

1. Sa duodenitis, ang duodenum ay nagiging inflamed at ang synthesis ng digestive enzymes ay nagambala. Bilang resulta, ang pagkabulok at pagbuburo ng hindi natutunaw na pagkain ay nagsisimula sa mga bituka.
2. Para sa cholecystitis sa panahon nagpapasiklab na proseso ang pag-agos ng apdo ay nagambala. Dahil hindi sapat ang pumapasok sa duodenum, ang organ ay nagsisimulang gumana nang hindi tama.
3. Sa gastritis, ang antas ng kaasiman sa gastrointestinal tract ay nagbabago at ang mga protina ay nasira nang napakabagal. Nakakaabala ito sa motility ng bituka ng digestive tract.
4. Sa pancreatitis, ang pancreas ay nagiging deformed at namamaga. Malusog na tissue ay pinalitan ng mga mahibla, kung saan halos walang buhay na mga selula. Dahil sa mga pagbabago sa istruktura ang produksyon ng mga digestive enzymes ay nabawasan. May kakulangan ng pancreatic juice, at bilang isang resulta, ang panunaw ng pagkain ay nagambala. Dahil dito, ang paglabas ng gas ay lubhang nadagdagan.
5. Sa enteritis, ang mauhog lamad ng maliit na bituka ay deformed. Dahil dito, naaabala ang pagsipsip at pagproseso ng pagkain.
6. Ang parehong bagay ay nangyayari sa panahon ng colitis. Ang balanse ng bituka microflora ay nagambala. Ang mga pagbabagong ito ay humantong sa pagtaas ng pagbuo ng gas.
7. Sa cirrhosis, ang atay ay hindi makapag-secret ng apdo nang maayos. Bilang resulta, ang mga taba ay hindi ganap na natutunaw. Ang pagtaas ng pagbuo ng gas ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng matatabang pagkain.
8. Sa panahon ng talamak mga impeksyon sa bituka Ang pathogen ay madalas na pumapasok sa pamamagitan ng bibig na may kontaminadong pagkain o tubig. Pagkatapos nito, ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay nagsisimulang mabilis na dumami at naglalabas ng mga lason (mga lason na sangkap). Ang mga ito ay negatibong nakakaapekto sa mga kalamnan ng bituka. Dahil dito, ang pag-alis ng mga gas mula sa katawan ay nagambala, at nagsisimula silang maipon. May matinding bloating.
9. Kung ang gastrointestinal tract ay naharang, ang peristalsis nito ay nagambala dahil sa isang mekanikal na balakid (helminths, neoplasms, banyagang katawan, atbp.).
10. Sa irritable bowel syndrome, nagbabago ang sensitivity ng mga receptor sa mga dingding nito. Nakakaabala ito sa motility ng organ, pangunahin ang colon, absorption at secretion. Bilang resulta, lumilitaw ang binibigkas na utot.
11. Sa atony ng bituka, ang rate ng paggalaw ng mga feces at chyme ay makabuluhang nabawasan, na nagiging sanhi ng akumulasyon ng mga gas.
12. Sa bituka diverticulitis, ang antas ng presyon sa bituka ay nabalisa. Ang pagtaas nito ay humahantong sa pinsala sa layer ng kalamnan, at lumilitaw ang mga depekto. Lumilitaw ang maling diverticulitis at malubhang utot.
13. Sa neurosis, ang sistema ng nerbiyos ay labis na nasasabik. Bilang isang resulta, ang motility ng bituka ay nagambala.

Utot sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang utot ay nangyayari para sa maraming mga kadahilanan:

• compression ng bituka;
• mga pagbabago sa hormonal sa katawan;
• stress;
• kaguluhan ng microflora sa mga bituka;
• mahinang nutrisyon;
• mga sakit sa gastrointestinal.

Ang paggamot ng utot sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa mga rekomendasyon ng doktor. Sa panahong ito, ang mga babae ay hindi dapat uminom ng maraming gamot, at tradisyonal na pamamaraan Hindi lahat ay magkakasya. Ang isang buntis ay dapat:

• sundin ang isang diyeta;
• ngumunguya ng pagkain nang lubusan;
• Tanggalin ang mga carbonated na inumin mula sa iyong diyeta.

Kasabay nito, ang isang babae ay kailangang maging aktibo at magsuot ng maluwag na damit. Hindi mo maaaring gamutin ang utot sa iyong sarili. Mga gamot dapat lamang na inireseta ng isang doktor. Kung wala ang kanyang konsultasyon, maaari mong gamitin ang activated carbon. Ito ay sumisipsip ng lahat ng mga lason at nakakapinsalang sangkap. Ang Linex ay may parehong epekto.

Ang kurso ng sakit

Ang kurso ng sakit ay nahahati sa dalawang uri:

1. Ang una ay kapag ang utot ay nangyayari pagkatapos ng isang pinalaki na tiyan dahil sa akumulasyon ng mga gas. Ang kanilang pagpasa ay napakahirap dahil sa bituka pulikat. Ito ay sinamahan ng sakit sa tiyan at isang pakiramdam ng distension.
2. Sa isa pang variant, ang mga gas, sa kabaligtaran, ay masinsinang umalis sa mga bituka. Bukod dito, nagiging regular ang prosesong ito. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagdudulot ng sakit sa mga bituka. Ngunit kahit na ang mga nasa paligid ng pasyente ay maririnig nang malakas kung paano ang kanyang tiyan ay dumadagundong at kumukulo dahil sa pagsasalin ng mga nilalaman.

Paggamot ng utot

Mga gamot

Ang Therapy ay nagsisimula sa pag-aalis magkakasamang sakit, na pumukaw ng matinding pagbuo ng gas.

• Ang mga pre- at probiotic na gamot ay inireseta (Biobacton, Acylact, atbp.). Ang mga antispasmodics (Papaverine, No-Shpa, atbp.) ay nakakatulong na mabawasan ang sakit.
• Upang maalis ang biglaang pagbuo ng gas, ginagamit ang mga enterosorbents (activated carbon, Smecta, Enterosgel at iba pa).
• Inireseta din ang mga gamot na nag-aalis ng nadagdagang pagbuo ng gas. Ang mga adsobents (activated carbon, Polysorb, atbp.) at mga defoamer (Espumizan, Disflatil, Maalox plus, atbp.) ay inireseta.
• Ang utot ay maaari ding gamutin sa mga gamot na enzymatic (Pancreatin, Mezim Forte, atbp.).
• Para sa pagsusuka, inireseta ang Metoclopramide o Cerucal.

Kapag lumitaw ang utot sa unang pagkakataon, maaari mong gamitin ang Espumisan upang mabilis na maalis ang mga sintomas. Ito ay kabilang sa mga defoaming na gamot at bumabagsak kaagad ng mga bula ng gas sa bituka. Dahil dito, mabilis na nawawala ang bigat sa tiyan at pananakit. Ang parehong mga sintomas na ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng maikling panahon Mezim Forte at activated carbon.

Mga katutubong recipe

Mga katutubong remedyo para sa pamumulaklak at labis na pagbuo ng gas:

1. Ang mga buto ng dill (1 tbsp) ay ibinuhos sa isang baso ng tubig na kumukulo. Mag-infuse hanggang sa ganap na lumamig. Ang produkto ay sinala at lasing sa umaga.
2. Ang mga buto ng karot ay durog. Kailangan nilang lasing 1 tsp. bawat araw para sa bloating.
3. Ang isang decoction ay inihanda mula sa mga ugat ng dandelion. Durog at pinatuyong halaman sa halagang 2 tbsp. l. ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo. Matapos lumamig ang produkto, ito ay sinala. Ang decoction ay nahahati sa 4 na bahagi at unti-unting lasing sa buong araw.
4. Ang ugat ng luya ay dinurog at tuyo. Ang pulbos ay natupok ng isang-kapat ng isang kutsarita bawat araw, pagkatapos nito ay hugasan ng simpleng tubig.
5. Ang isang pagbubuhos ay ginawa mula sa St. John's wort, yarrow at marsh cudweed. Ang lahat ng mga halaman ay kinuha sa durog na tuyo na anyo, 3 tbsp. l. Ang pagbubuhos ay kinuha upang mabawasan ang pagbuo ng gas.

Ang pagtaas ng produksyon ng gas ay maaaring gamutin sa araw. Upang gawin ito, ibuhos ang ugat ng perehil (1 tsp) sa isang baso sa loob ng 20 minuto. malamig na tubig. Pagkatapos ang timpla ay bahagyang pinainit at iniinom bawat oras sa isang malaking paghigop hanggang sa maubos ang likido sa baso.

Ang pagbubuhos ng pinatuyong thyme at dill seed ay nakakatulong upang mabilis na mapupuksa ang utot. Kumuha sila ng 1 tsp. at ibuhos sa 250 ML ng tubig na kumukulo. Ang produkto ay inilalagay sa loob ng 10 minuto sa ilalim ng isang mahigpit na saradong takip. Ito ay natatakpan ng isang tuwalya sa itaas at pagkatapos ay sinala. Ang pagbubuhos ay dapat na lasing bawat oras, 30 ML. Ang huling dosis ay dapat bago ang hapunan.

Pagwawasto ng nutrisyon

Kasama sa paggamot sa utot ang pagsunod sa isang diyeta. Ito ay isang auxiliary, ngunit ipinag-uutos na karagdagan. Ang utot habang natutulog ay kadalasang sanhi ng pagkain na kinakain para sa hapunan.

1. Ang lahat ng mga produkto na may magaspang na hibla ay inalis mula sa diyeta.
2. Hindi ka dapat kumain ng munggo, repolyo at iba pang mga pagkain na nagdudulot ng pagbuburo sa bituka.
3. Kung ang lactose intolerance ay nangyayari, ang halaga ng asukal sa gatas at mga calorie sa diyeta ay nabawasan.
4. Ang karne at isda ay dapat na walang taba, pinasingaw o pinakuluan. Ang tinapay ay kinakain na tuyo o lipas.
5. Kasama sa mga pinapayagang gulay ang mga karot, beets, pipino, kamatis at spinach.
6. Maaari kang kumain ng low-fat yoghurts at cottage cheese.
7. Ang mga lugaw ay inihanda lamang mula sa brown rice, bakwit o oatmeal.
8. Kinakailangang iwasan ang mga pritong pagkain, pinausukang pagkain at atsara.
9. Hindi ka maaaring uminom ng carbonated o alcoholic na inumin.
0 ng 5 )

Ayon sa morphofunctional na katangian, ang bituka ay nahahati sa manipis at makapal na mga seksyon.

Maliit na bituka(intesinum tenue) ay matatagpuan sa pagitan ng tiyan at ng cecum. Ang haba ng maliit na bituka ay 4-5 m, ang diameter ay halos 5 cm.May tatlong seksyon: duodenum, jejunum at ileum. Sa maliit na bituka sila ay dumaranas paggamot sa kemikal lahat ng uri ng nutrients - protina, taba at carbohydrates. Ang panunaw ng mga protina ay nagsasangkot ng mga enzyme na enterokinase, kinaseogen at trypsin, na sumisira sa mga simpleng protina; Ang Erepsin, na naghahati sa mga peptide sa mga amino acid, ang nuclease ay naghuhukay ng mga kumplikadong protina na nucleoproteins. Ang mga karbohidrat ay natutunaw ng amylase, maltase, sucrase, lactase at phosphatase, at mga taba ng lipase. Sa maliit na bituka, ang proseso ng pagsipsip ng mga produkto ng pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates sa dugo at mga lymphatic vessel ay nagaganap. Ang bituka ay gumaganap ng mekanikal (paglisan) function - ito ay nagtutulak ng mga particle ng pagkain (chyme) patungo sa colon. Ang maliit na bituka ay nailalarawan din ng isang endocrine function na ginagampanan ng mga espesyal na secretory cell at binubuo sa paggawa ng biologically aktibong sangkap- serotonin, histamine, motilin, secretin, enteroglucogon, cholecystokinin, pancreozymin, gastrin.

Ang pader ng maliit na bituka ay binubuo ng apat na lamad: mucous (tunica mucosa), submucosal (tunica submcosa), muscular (tunica muscularis), serous (tunica serosa).

mauhog lamad Ito ay kinakatawan ng epithelium (single-layer cylindrical bordered), lamina propria (loose fibrous connective tissue), at muscular lamina (smooth muscle cells). Ang isang tampok ng kaluwagan ng mauhog lamad ng maliit na bituka ay ang pagkakaroon ng mga circular folds, villi at crypts.

Mga pabilog na tiklop nabuo sa pamamagitan ng mauhog lamad at submucosa.

Intestinal villi ay isang daliri-tulad ng outgrowth ng mauhog lamad 5-1.5 mm mataas, nakadirekta sa lumen ng maliit na bituka. Ang villus ay batay sa connective tissue ng lamina propria, kung saan matatagpuan ang mga indibidwal na makinis na myocytes. Ang ibabaw ng villi ay natatakpan ng isang solong-layer na cylindrical epithelium, kung saan ang tatlong uri ng mga cell ay nakikilala: mga columnar epithelial cells, goblet cells at bituka endocrinocytes.

Columnar epithelial cells ng villi(lepitheliocyti columnares) ang bumubuo sa bulto ng epithelial layer ng villi. Ang mga ito ay matataas na cylindrical cells na may sukat na 25 microns. Sa apikal na ibabaw mayroon silang microvilli, na sa ilalim ng isang light mikroskopyo ay mukhang isang striated na hangganan. Ang taas ng microvilli ay humigit-kumulang 1 µm, diameter - 0.1 µm. Ang pagkakaroon ng villi sa maliit na bituka, pati na rin ang microvilli ng columnar cells, ang pagsipsip sa ibabaw ng mauhog lamad ng maliit na bituka ay tataas ng sampu-sampung beses. Ang mga columnar epithelial cells ay may hugis-itlog na nucleus, isang mahusay na nabuong endoplasmic reticulum, at mga lysosome. Ang apikal na bahagi ng cell ay naglalaman ng mga tonofilament (terminal layer), na may partisipasyon kung saan ang mga end plate at masikip na mga junction ay nabuo, hindi natatagusan sa mga sangkap mula sa lumen ng maliit na bituka.

Ang mga columnar epithelial cells ng villi ay ang pangunahing functional na elemento ng mga proseso ng panunaw at pagsipsip sa maliit na bituka. Ang microvilli ng mga cell na ito ay sumisipsip ng mga enzyme sa kanilang ibabaw at sinisira ang mga sangkap ng pagkain kasama nila. Ang prosesong ito ay tinatawag na parietal digestion, sa kaibahan sa cavity at intracellular digestion, na nangyayari sa lumen ng intestinal tube. Sa ibabaw ng microvilli mayroong isang glycocalyx, na kinakatawan ng lipoproteins at glycosaminoglycans. Ang mga produkto ng pagkasira ng mga protina at carbohydrates - mga amino acid at monosaccharides - ay dinadala mula sa apikal na ibabaw ng cell hanggang sa basal na ibabaw, mula sa kung saan sila pumapasok sa mga capillary ng connective tissue base ng villi sa pamamagitan ng basement membrane. Ang landas ng pagsipsip na ito ay tipikal din para sa tubig, mga mineral na asing-gamot at mga bitamina na natunaw dito. Ang mga taba ay nasisipsip alinman sa pamamagitan ng phagocytosis ng emulsified fat droplets ng columnar epithelial cells, o sa pamamagitan ng pagsipsip ng glycerol at fatty acids na sinusundan ng resynthesis ng neutral na taba sa cell cytoplasm. Ang mga lipid ay pumapasok sa mga lymphatic capillaries sa pamamagitan ng basal na ibabaw ng plasmalemma ng columnar epithelial cells.

Mga exocrinocytes ng goblet(exocrinocyti caliciformes) ay mga unicellular gland na gumagawa ng mucous secretion. Sa pinalawak na bahagi ng apikal, ang cell ay nag-iipon ng mga pagtatago, at sa makitid na basal na bahagi, matatagpuan ang nucleus, endoplasmic reticulum, at Goldky's apparatus. Ang mga cell ng goblet ay matatagpuan nang isa-isa sa ibabaw ng villi, na napapalibutan ng mga columnar epithelial cells. Ang pagtatago ng mga cell ng goblet ay nagsisilbing moisturize sa ibabaw ng bituka mucosa at sa gayon ay nagtataguyod ng paggalaw ng mga particle ng pagkain.

Mga endocrinocytes(endocrinocyti dastrointestinales) ay nakakalat nang isa-isa sa mga columnar epithelial cells na may hangganan. Kabilang sa mga endocrinocytes ng maliit na bituka, ang EC-, A-, S-, I-, G-, D-cells ay nakikilala. Ang mga produkto ng kanilang sintetikong aktibidad ay isang bilang ng mga biologically active substance na may lokal na epekto sa pagtatago, pagsipsip at motility ng bituka.

Mga bituka ng bituka- ang mga ito ay tubular depressions ng epithelium sa lamina propria ng bituka mucosa. Ang pasukan sa crypt ay bubukas sa pagitan ng mga base ng katabing villi. Ang lalim ng mga crypts ay 0.3-0.5 mm, ang diameter ay halos 0.07 mm. Mayroong humigit-kumulang 150 milyong crypts sa maliit na bituka; kasama ang villi, makabuluhang pinatataas nila ang functionally active area ng maliit na bituka. Kabilang sa mga epithelial cells ng crypts, bilang karagdagan sa columnar cells na may hangganan, goblet cells at endocrinocytes, mayroon ding columnar epithelial cells na walang hangganan at exocrinocytes na may acidophilic granules (Paneth cells).

Exocrinocytes na may acidophilic granules o Paneth cells (endocrinocyti cumgranulis acidophilis) ay matatagpuan sa mga grupo malapit sa ilalim ng crypts. Ang mga cell ay prismatic sa hugis, sa apikal na bahagi kung saan mayroong malalaking acidophilic secretory granules. Ang nucleus, endoplasmic reticulum, at Golgi complex ay inililipat sa basal na bahagi ng cell. Ang cytoplasm ng Paneth cells ay nabahiran ng basophilic. Ang mga cell ng Paneth ay naglalabas ng mga dipeptidases (erepsin), na nagbubuwag sa mga dipeptide sa mga amino acid, at gumagawa din ng mga enzyme na nagne-neutralize sa hydrochloric acid, na pumapasok sa maliit na bituka na may mga particle ng pagkain.

Columnar epithelial cells walang hangganan o walang pagkakaiba ang mga epithelial cells (endocrinocyti nondilferentitati) ay hindi maganda ang pagkakaiba ng mga selula na pinagmumulan ng physiological regeneration ng epithelium ng crypts at villi ng maliit na bituka. Sa istraktura, sila ay kahawig ng mga selula ng hangganan, ngunit walang microvilli sa kanilang apikal na ibabaw.

Sariling rekord Ang mauhog lamad ng maliit na bituka ay pangunahing nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue, kung saan matatagpuan ang mga elemento ng reticular connective tissue. Sa lamina propria, ang mga kumpol ng mga lymphocyte ay bumubuo ng mga solong (nag-iisa) na mga follicle, pati na rin ang mga nakagrupong lymphoid follicle. Ang malalaking kumpol ng mga follicle ay tumagos sa muscular plate ng mucous membrane sa submucosa ng bituka.

Muscular plate Ang mauhog lamad ay nabuo sa pamamagitan ng dalawang layer ng makinis na myocytes - ang panloob na pabilog at panlabas na longitudinal.

Submucosa Ang mga dingding ng maliit na bituka ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue, na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga dugo at lymphatic vessel at nerve plexuses. Sa duodenum, sa submucosa mayroong mga terminal secretory na seksyon ng duodenal (Bruner's) glands. Sa istraktura, ang mga ito ay kumplikadong branched tubular glands na may mucous-protein secretion. Ang mga terminal na seksyon ng mga glandula ay binubuo ng mga mucocytes, Paneth cells at endocrinocytes (S-cells). Mga excretory duct bukas sa bituka lumen sa base ng crypts o sa pagitan ng katabing villi. Ang mga excretory duct ay itinayo ng mga cubic mucocytes, na pinapalitan sa ibabaw ng mucous membrane ng mga columnar cell na may hangganan. Ang pagtatago ng mga glandula ng duodenal ay nagpoprotekta sa mauhog na lamad ng duodenum mula sa mga nakakapinsalang epekto ng gastric juice. Dipeptidases - mga produkto ng mga glandula ng duodenal - sinisira ang mga dipeptide sa mga amino acid, ang amylase ay nagbabagsak ng mga karbohidrat. Bilang karagdagan, ang pagtatago ng mga glandula ng duodenal ay kasangkot sa pag-neutralize sa mga acidic compound ng gastric juice.

Muscularis Ang maliit na bituka ay nabuo sa pamamagitan ng dalawang layer ng makinis na myocytes: panloob na pahilig-pabilog at panlabas na pahilig-paayon. Sa pagitan ng mga ito ay namamalagi ang mga layer ng maluwag na fibrous connective tissue, na mayaman sa neurovascular plexuses. Pag-andar ng lamad ng kalamnan: paghahalo at pagtataguyod ng mga produktong pantunaw (chyme).

Serosa Ang maliit na bituka ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue, na natatakpan ng mesothelium. Sinasaklaw ang labas ng maliit na bituka sa lahat ng panig, maliban sa duodenum, na natatakpan ng peritoneum lamang sa harap, at sa mga natitirang bahagi ay may nag-uugnay na lamad ng tissue.

Colon(intestinum crassum) seksyon ng digestive tube na nagsisiguro sa pagbuo at pagdaan ng mga dumi. Ang mga produktong metaboliko at asin ay inilalabas sa lumen ng colon mabigat na bakal at iba pa. Ang bacterial flora ng malaking bituka ay gumagawa ng mga bitamina B at K, at tinitiyak din ang panunaw ng hibla.

Anatomically, ang mga sumusunod na seksyon ay nakikilala sa malaking bituka: ang cecum, ang apendiks, ang colon (ang pataas, nakahalang at pababang mga seksyon nito), ang sigmoid at tumbong. Ang haba ng colon ay 1.2-1.5 m, diameter 10 mm. Sa dingding ng colon mayroong apat na lamad: mucous, submucosal, muscular at outer - serous o adventitial.

mauhog lamad Ang colon ay nabuo sa pamamagitan ng isang single-layer prismatic epithelium, connective tissue lamina propria at muscular lamina. Ang kaluwagan ng mauhog lamad ng colon ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga circular folds, crypts at ang kawalan ng villi. Ang mga circular folds ay nabuo sa panloob na ibabaw ng bituka mula sa mauhog lamad at submucosa. Ang mga ito ay matatagpuan sa transversely at may hugis ng gasuklay. Karamihan sa mga epithelial cell ng malaking bituka ay kinakatawan ng mga goblet cells; may mas kaunting columnar cells na may striated border at endocrinocytes. Sa base ng mga crypts mayroong mga hindi nakikilalang mga cell. Ang mga selulang ito ay hindi gaanong naiiba sa mga katulad na selula ng maliit na bituka. Ang uhog ay sumasakop sa epithelium at nagtataguyod ng pag-slide at pagbuo ng mga dumi.

Sa lamina propria ng mucous membrane mayroong mga makabuluhang akumulasyon ng mga lymphocytes, na bumubuo ng malalaking solong lymphatic follicle na maaaring tumagos sa muscular lamina ng mauhog lamad at sumanib sa mga katulad na pormasyon ng submucosal membrane. Ang mga akumulasyon ng dissociated lymphocytes at lymphatic follicles ng digestive tube wall ay itinuturing na isang analogue ng bursa (bursa) ng Fabricius sa mga ibon, na responsable para sa pagkahinog at pagkuha ng immune competence ng B lymphocytes.

Mayroong maraming mga lymphatic follicle lalo na sa dingding ng apendiks. Ang epithelium ng mauhog lamad ng apendiks ay single-layer prismatic, infiltrated na may mga lymphocytes, na may maliit na nilalaman ng mga cell ng goblet. Naglalaman ito ng mga Paneth cells at bituka endocrinocytes. Ang mga endocrinocytes ng apendiks ay synthesize ang bulk ng serotonin at melatonin ng katawan. Ang lamina propria ng mucous membrane na walang matalim na hangganan (dahil sa mahinang pag-unlad ng muscular lamina mucosa) ay pumasa sa submucosa. Sa lamina propria at sa submucosa mayroong maraming malalaking, lokal na magkakaugnay na mga akumulasyon ng lymphoid tissue. Apendise gumaganap ng isang proteksiyon function, lymphoid accumulations ay bahagi ng peripheral na bahagi immune system tissue sa loob nito

Ang muscular plate ng colon mucosa ay nabuo ng dalawang layer ng makinis na myocytes: ang panloob na pabilog at ang panlabas na pahilig-paayon.

Submucosa Ang colon ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue, kung saan mayroong mga akumulasyon ng mga fat cells, pati na rin ang isang makabuluhang bilang ng mga lymphatic follicle. Ang submucosa ay naglalaman ng neurovascular plexus.

Ang muscular layer ng colon ay nabuo ng dalawang layer ng makinis na myocytes: ang panloob na pabilog at panlabas na longitudinal, sa pagitan ng mga ito ay may mga layer ng maluwag na fibrous connective tissue. SA colon Ang panlabas na layer ng makinis na myocytes ay hindi tuloy-tuloy, ngunit bumubuo ng tatlong longitudinal ribbons. Ang pagpapaikli ng mga indibidwal na mga segment ng panloob na layer ng makinis na mga selula ng kalamnan ay nag-aambag sa pagbuo ng mga transverse folds ng colon wall.

Ang panlabas na lining ng karamihan sa malaking bituka ay serous; sa caudal na bahagi ng tumbong ito ay adventitial.

Tumbong- may isang bilang ng mga tampok na istruktura. Tinutukoy nito ang pagitan ng upper (pelvic) at lower (anal) na bahagi, na pinaghihiwalay sa isa't isa sa pamamagitan ng transverse folds.

Ang mauhog lamad ng itaas na bahagi ng tumbong ay natatakpan ng single-layer cubic epithelium, na bumubuo ng malalim na mga crypt.

Ang mauhog lamad ng anal na bahagi ng tumbong ay nabuo ng tatlong mga zone ng iba't ibang istraktura: columnar, intermediate at cutaneous.

Ang columnar zone ay sakop ng stratified cubic epithelium, ang intermediate zone na may stratified squamous non-keratinizing epithelium, at ang skin zone na may stratified squamous keratinizing epithelium.

Ang lamina propria ng columnar zone ay bumubuo ng 10-12 longitudinal folds, naglalaman ng blood lacunae, single lymphatic follicles, rudiments: rudimentary anal glands. Ang lamina propria at ang zone ay mayaman sa nababanat na mga hibla, ang sebaceous jelly ay matatagpuan dito, at may mga dissociated lymphocytes. Sa lamina propria ng tumbong, sa bahagi ng balat nito, lumilitaw ang mga follicle ng buhok, mga end section ng apocrine sweat glands, at sebaceous glands.

Ang muscular plate ng rectal mucosa ay nabuo sa pamamagitan ng inner circular at outer longitudinal layers ng makinis na myocytes.

Ang submucosa ng tumbong ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue kung saan matatagpuan ang mga nerves at choroid plexuses.

Ang muscular layer ng tumbong ay nabuo sa pamamagitan ng inner circular outer longitudinal layers ng makinis na myocytes. Ang muscular layer ay bumubuo ng dalawang sphincter, na may mahalagang papel sa pagkilos ng pagdumi. Ang panloob na sphincter ng tumbong ay nabuo sa pamamagitan ng pampalapot ng makinis na myocytes ng panloob na layer ng muscular layer, ang panlabas na sphincter ay nabuo sa pamamagitan ng mga bundle ng fibers ng striated muscle tissue.

Ang itaas na bahagi ng tumbong ay panlabas na natatakpan ng isang serous membrane, ang anal na bahagi ay natatakpan ng isang adventitial membrane.