Ang mga may sakit sa pag-iisip ay muling gagamutin nang walang pahintulot - tulad ng ginawa noon, sa USSR. Kamakailan, inaprubahan ng mga representante ng State Duma sa ikatlong pagbasa ang isang panukalang batas na nagpapahintulot sa sapilitang pagsusuri sa saykayatriko ng mga mamamayan sa kanilang kasunod na pag-ospital sa mga espesyal na institusyong medikal. Talagang talamak ang problema, at kailangan itong lutasin kahit papaano: nitong mga nakaraang taon, ang bilang ng mga Ruso na nakakaranas ng pagkalito sa pag-iisip paminsan-minsan ay lumaki nang mabilis - sa pamamagitan ng 12-15% bawat taon. Ngunit ang problema ay ang mga mambabatas, habang nilulutas ang isang problema, ay lumikha ng isa pa nang wala saan.
Ayon sa pormula na iminungkahi ng mga kinatawan, upang maihatid ang isang pasyente sa isang psychiatric hospital, sapat na ang desisyon ng court of first instance. Kung paano ito mangyayari sa pagsasanay ay hindi mahirap hulaan: ang mga potensyal na aplikante para sa mayamang mana ay magsisimula ng napakalaking pag-uusig kanilang mayayamang kamag-anak. Dito, kahit isang malusog na tao ay hindi mababaliw nang matagal. At upang mapatunayan na ang lahat ay maayos sa ulo ng biktima ng pangangalaga ng kanyang mga kamag-anak, kailangan niyang dumaan sa isang hindi kasiya-siya at, sa pangkalahatan, nakakahiyang pamamaraan pagpapaospital sa "dilaw na bahay". Ano ang hahantong sa pag-aampon ng gayong hindi malinaw na batas at kung hanggang saan ang hitsura nito ay nabigyang-katwiran, tiningnan ito ng koresponden ng "Aming Bersyon".
Ang isang tagagawa sa kanyang kalakasan ay nawala ang lahat sa magdamag
Ngunit una, kasaysayan. Sa lalong madaling panahon magkakaroon ng marami, maraming katulad na mga kuwento. Kaya, ang "tagagawa ng lokomotibo", sikat sa buong bansa, si Major General Sergei Maltsov ay isa sa mga pinaka-maimpluwensyang industriyalista. Imperyo ng Russia. Sa tinatawag na distrito ng pabrika ng Maltsovsky, na matatagpuan sa mga lupain ng mga lalawigan ng Kaluga, Oryol at Smolensk, daan-daang libong manggagawa ang nagtrabaho. Si Maltsov ay may sariling pulis, sariling riles at maging ang kanyang sariling pera - maltsovki. Ang mga manggagawa ng may-ari ng pabrika ay namuhay nang mas mahusay kaysa sa ilalim ng komunismo: binigyan sila ng kanilang sariling tatlong silid na apartment nang walang bayad at ginagamot nang libre sa mga ospital ng Maltsov. Ang mga anak ng mga manggagawa ay nag-aral sa mga libreng gymnasium. Sa pangkalahatan, noong 60-70s ng huling siglo, si Maltsov, maaaring sabihin ng isa, halos nagtayo ng kanyang sariling maliit. estado ng welfare sa estado. Ang mga kamag-anak ng mga pamamaraan ng tagagawa ay hindi nagbahagi, ngunit hindi pa rin sila nangahas na sumalungat sa Maltsov, na kilala sa kanyang matigas na disposisyon. Hanggang noong 1874 ang industriyalista ay pumasok sa isang kasunduan sa Kagawaran mga riles isang kasunduan para sa paggawa ng 150 steam lokomotive at 3 libong karwahe sa loob ng anim na taon. Ang Maltsov ay nagbuhos ng halos 2 milyong rubles sa negosyo - ayon sa mga pamantayan ngayon ito ay 1.6 bilyon (800 kasalukuyang rubles ay katumbas ng isang ruble noong 1874). Nagtayo siya ng mga workshop, nag-order ng kagamitan mula sa Europa, at nag-imbita ng mga manggagawa mula sa France. At biglang kinansela ng departamento ng tren ang order nito - nang hindi ipinapaliwanag ang mga dahilan. Samantala, ang mga bodega ng Maltsov ay nakaipon ng mga natapos na produkto na nagkakahalaga ng isa at kalahating milyong rubles. Isinala ng industriyalista ang kanyang mga ari-arian. At pagkatapos ay idineklara siyang baliw ng asawa at mga anak ni Maltsov. Ang tagagawa ay idineklara na walang kakayahan sa korte ng unang pagkakataon at pinagkaitan ng lahat ng mga karapatan sa kanyang sariling mga negosyo. Mapagpasya na kadahilanan Para sa mga hukom, ito ang katotohanan na si Maltsov ay lumikha ng napakahusay na kondisyon sa pagtatrabaho para sa kanyang mga manggagawa. Sa kanilang opinyon, ang isang taong malusog sa pag-iisip ay hindi maaaring kumilos tulad ng ginawa ni Maltsov. At ang isang ganap na malusog na negosyante sa kalakasan ng kanyang buhay ay nawala ang lahat sa magdamag. Sa totoo lang, naniniwala ka ba na ang mga modernong hukom ay hindi magpapatibay ng katulad na lohika kapag gumagawa ng mga desisyon sa korte batay sa kung saan ang mga tao ay sapilitang maospital?
Ang mga opisyal na istatistika ay minamaliit ang bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip ng apat hanggang limang beses
Samantala, mayroon talagang napakaraming mga baliw sa ating bansa, at ang isang bilang ng mga doktor ay sumasang-ayon na ang Russian opisyal na istatistika makabuluhang minamaliit. Mga 15 taon na ang nakalilipas, lumipat ang Russia sa pag-uuri ng mga sakit ayon sa tinatawag na ICD-10 scheme, na ginagamit sa mga bansang miyembro ng World Health Organization (WHO). Sa klasipikasyong ito ang terminong " mababang antas ng schizophrenia"ay wala sa prinsipyo, at, sa gayon, lahat ng mga pasyente na may ganitong uri ng mental disorder ay awtomatikong kinikilala bilang malusog. Ngunit sa panahon ng Sobyet, tiyak na mga pasyente na may isang tamad na anyo ng schizophrenia ang naging batayan ng populasyon ng ospital ng lahat ng mga espesyal na klinika ng Sobyet - hanggang sa 80% ng mga pasyente.
Ngunit kahit na maliitin ang opisyal na istatistika, tulad ng iminumungkahi ng mga eksperto, ng apat hanggang limang beses, ang mga ito ay kahanga-hanga pa rin. Isang taon na ang nakalipas" pahayagang Ruso” inilathala ang sumusunod na datos: mayroong 3.7 milyong taong may sakit sa pag-iisip sa bansa. Sa mga ito, 36 na libong tao ang kinikilalang may kapansanan taun-taon. Bawat ikaapat na Ruso ay dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip sa iba't ibang anyo, ngunit eksakto mga karamdaman sa pag-iisip- isang direktang landas hindi lamang sa alkoholismo at pagkagumon sa droga, kundi pati na rin sa pagpapakamatay. Ang ikatlong bahagi ng mga nakarehistro bilang mga pasyenteng psychiatric ay yaong "na-diagnose na may sakit sa isip." Iyon ay, sila ay malinaw na mga taong may sakit, na ang mga diagnosis ay lampas sa anumang pagdududa sa mga espesyalista. Ang isa pang 2.2 milyon ay ang mga regular na nag-a-apply tulong sa pagpapayo" Tila ang mga ito ay hindi may sakit sa pag-iisip, ngunit sa ilang kadahilanan ay inireseta pa rin sila upang bisitahin ang isang psychiatrist. Tungkol naman sa datos ng WHO, mas nakakaloka. Ayon sa mga eksperto mula sa iginagalang na organisasyong ito, ang mga sakit sa pag-iisip ay nakakaapekto sa hindi bababa sa 10% ng mga mamamayan sa ating bansa. Ito ay 14–15 milyong tao. At kabilang sa kanila ang bawat ikalimang Russian teenager.
Tulad ng para sa mga klasikal na schizophrenics, sa Russia, ayon sa WHO, mayroong mga 900 libo sa kanila. Ang isa pang 300 libo ay yaong tinatawag ng mga doktor ng kondisyon na "manic," mga pasyente na may "hindi makontrol na pagkabalisa." Tulad ng para sa eksaktong data sa mga pasyente na may iba pang mga uri ng mental disorder - obsessions, phobias o pathological pagnanais - WHO espesyalista para sa ilang kadahilanan ay hindi boses ang mga ito. Ang mga ito ay tininigan ng mga eksperto mula sa mga pampublikong organisasyon - mula 5 hanggang 7 milyong tao ang nagdurusa sa mga naturang karamdaman.
Tinatrato namin ang mga sakit - pinipilayan namin ang mga tadhana
Ang mga neuroses at psychoses ay nagiging sanhi ng bawat ikalimang napaaga na kamatayan. At ang pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip ay ang depresyon, na kilala ng marami. Matagal na depresyon at pagkawala ng interes sa mundo sa paligid mo. Mukhang hindi pa ito isang sakit - isipin mo na lang, ang blues lang! Ngunit ang mga eksperto ay kumbinsido sa kabaligtaran: ang depresyon ay isa sa pangunahing dahilan kapansanan at ang pangunahing sanhi ng pagpapakamatay. Sa pamamagitan ng paraan, ngayon ang ating bansa ay nangunguna sa bilang ng mga pagpapakamatay sa Lumang Mundo - 27 kaso bawat 100 libong tao, na may 5 kaso sa European Union. Ngunit ang pinakamasama ay, ayon sa istatistika ng WHO, humigit-kumulang 70% ng mga Ruso na nagdurusa sa mga sakit sa pag-iisip ay umiiwas sa paggamot.
Ang malungkot, biglang nahayag na pangyayari ang naging dahilan ng demarche noong nakaraang taon ng Speaker ng Federation Council na si Valentina Matvienko. Siya ang nagpasimula ng pag-ampon ng isang hanay ng mga hakbang upang agarang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng mga sakit sa pag-iisip at ang pagbagay ng mga Ruso na apektado ng mga ito. "Dahil sa kanilang sakit, ang mga taong ito ay nahaharap sa hindi pagkakaunawaan at pagtatangi," sabi ni Valentina Matvienko. – Ang mga problemang ito ay hindi pa naibibigay sa publiko at atensyon ng gobyerno" At nagpasya ang mga kinatawan na oras na upang bigyang pansin ito.
Noong Abril ng taong ito, sa udyok ng mga mambabatas mula sa mga lalawigan, isinasaalang-alang ng Constitutional Court ang posibilidad ng compulsory treatment ng mga mamamayang may sakit sa pag-iisip. Ang dahilan para sa pagsasaalang-alang ay ang mga reklamo mula sa Krasnoyarsk at Kurgan, kung saan ang mga biktima ng krimen ay nagalit sa hindi pagkilos ng mga opisyal ng pulisya, hukom at doktor. At ang hukuman ay nagbigay ng hatol: ang sapilitang paggamot ay pinahihintulutan. Ito ay isang bagay lamang ng nararapat inisyatiba ng pambatasan. Ang unang pagbasa ng bill sa compulsory treatment ay naganap sa parehong oras, noong Abril. Ngunit ang pagmamadali ay gumawa ng isang malupit na biro sa mga kinatawan ng mga tao - ang panukalang batas na kanilang iminungkahi ay naging masyadong krudo. "Ang isa sa mga pangunahing problema ay ang paglabag sa mga karapatan ng mga pasyente kapag sila ay idineklara na walang kakayahan," paliwanag ng representante ng State Duma na si Valery Seleznev. – Ito ay kadalasang ginagawa ng mga kamag-anak upang angkinin ang ari-arian ng isang maysakit. At upang maprotektahan ang mga pasyente mula sa mga pag-aangkin ng naturang mga kamag-anak, ang konsepto ng "degree of incapacity" ay dapat ipakilala sa batas. At bigyan din ang mga pasyente ng pagkakataon na kumpirmahin ang diagnosis na ito kahit isang beses bawat tatlong taon. Ngayon ang isang tao ay ipinahayag na walang kakayahan minsan at habang-buhay, na nagbibigay ng berdeng ilaw sa iba't ibang mga scammer.
Walang manggagamot sa mga pasyente - walang sapat na mga psychiatrist
Marahil ngayon ang panukalang batas na pinagtibay ng mga kinatawan ay matatapos sa mataas na kapulungan ng parliyamento - sinasabi nila na si Valentina Matvienko ang personal na namamahala sa isyung ito, kaya't hindi maitatapon na ang hinaharap na batas ay lubusang magsasaad ng mga responsibilidad ng pasyente at ang mga karapatan ng kanyang mga kamag-anak. Upang maalis, kung maaari, ang mga kaso ng pandaraya at hudisyal na arbitrariness. Umaasa tayo, ngunit sa ngayon ay pag-usapan natin ang tungkol sa isa pang problema.
Ang katotohanan ay, ayon sa paunang data, sa pagpapatibay ng batas sa sapilitang pagpapaospital, ang bilang ng mga pagbisita sa mga ospital ay tataas ng hindi bababa sa tatlo hanggang apat na beses. Ngunit halos hindi mga institusyong medikal ay handang harapin ang naturang pagdagsa ng mga pasyente. Hukom para sa iyong sarili: ngayon sa ating bansa mayroong 145 na mga dispensaryo ng psychiatric, 123 mga departamento ng dispensaryo ng mga ospital, 2 libong mga departamento ng dispensaryo sa Central District Hospital, 144 mga klinika sa paggamot sa droga at 257 psychiatric na ospital. Ito ay humigit-kumulang 300–350 libong kama. Kahit ngayon, bawat ikaapat na pasyente lamang ang maaaring ma-ospital. Isipin kung ano ang maaaring mangyari sa pagpapatibay ng isang bagong batas?
Inaamin na ng mga doktor na hindi pa sila handa sa pagdagsa ng mga pasyente. Hindi lang ito nawawala mga kama sa ospital– walang sapat na mga espesyalista. Ngayon, humigit-kumulang 16 libong mga espesyalista ang nagtatrabaho sa larangan ng psychiatric at paggamot sa droga, kabilang ang mga 4.5 libong psychotherapist, 5.5 libong narcologist at isa at kalahating libo. mga manggagawang panlipunan. Walang hihigit sa 5 libong psychiatrist para sa lahat! Sa buong Russia! Dalawang taon na ang nakalilipas, si Tatyana Golikova, na namuno sa Ministry of Health at Social Development, ay nagbabala na ang mga espesyal na institusyong medikal ng Russia ay may kawani ng mga psychiatrist ng humigit-kumulang 65-70%. At ngayon ang kakulangan ng mga psychiatrist ay may posibilidad na 40-45%.
Mga opinyon ng mga eksperto
Mikhail VINOGRADOV, Russian psychiatrist-criminologist, propesor, doktor ng medikal na agham, dating pinuno ng Center for Special Research ng Ministry of Internal Affairs:
– Isa ako sa mga nagpilit na ibalik ang dating pamantayan ng Sobyet. Kasabay nito, ganap na malinaw sa akin na hindi pa rin nagkakahalaga ng pagbabalik sa pamantayan ng Sobyet sa dati nitong anyo; kailangan itong iakma sa mga katotohanan ngayon. Nagawa ng medisina ang malalaking hakbang pasulong. Ngunit ang batas ng Sobyet ay dapat gawin bilang batayan sa anumang kaso - kasama ang mga pamantayan na pinapayagan para sa sapilitang pag-ospital at paggamot ng mga pasyente. Ngayon, dapat itong tanggapin, ang mga doktor ay walang mga tool para sa sapilitang pagpapaospital. At dapat sila.
At gayon pa man - laban pa rin ako huling desisyon Hindi ito nakasalalay sa psychiatrist, ngunit sa hukom. Ang pasyente ay maaaring tahimik at hindi maging marahas o sumigaw na siya ay papatay ng isang tao. Maaari siyang magsalita, sabihin, tungkol sa katapusan ng mundo, ngunit mauunawaan ng psychiatrist na ang taong ito ay nagdudulot ng isang tunay na panganib sa lipunan. Ngunit maaaring hindi ito maintindihan ng korte.
Sergey ENIKOLOPOV,kandidato mga sikolohikal na agham, Pinuno ng Medical Psychology Department ng Scientific Center mental health RAMS:
"Isusulong ng mga kinatawan ang isang batas na nag-iiwan ng malaking larangan para sa lahat ng uri ng pang-aabuso. Ang batas na ito ay magbibigay ng libreng kamay sa mga walang prinsipyong kamag-anak, amo, at mga taong may kaugnayan. Ang sinumang tao ay maaaring, kung ninanais, ay ideklarang may sakit sa pag-iisip at gamutin. Magiging ibang bagay kung, bilang karagdagan sa bumabalik na pamantayan ng Sobyet, ang pananagutang kriminal ay ipinakilala para sa mga doktor para sa paggawa ng maling pagsusuri at pagpapadala sa kanila para sa sapilitang paggamot. Pagkatapos ay makikita ko ang hindi bababa sa ilang kahulugan sa pangungusap na ito. Medyo manginig ang doktor. Kung hindi, anong mga garantiya ang mayroon tayo, mga ordinaryong tao, na hindi nila tayo pilit na tratuhin kapag hindi ito kinakailangan? Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga pasyente ay magkakaroon ng takot na bumaling sa mga psychiatrist, na bumalik Mga kaugalian ng Sobyet Ito ay mag-uudyok lamang sa kanya.
Kung tungkol sa eksaktong istatistika ng may sakit sa pag-iisip, masasabi kong may kumpiyansa: walang eksaktong istatistika sa lugar na ito. Mula noong panahon ng USSR, ang mga tao ay hindi nag-advertise ng kanilang sakit sa isip. Ang isang malaking bilang ng mga tao ay hindi ginagamot ng mga espesyalista, na gumagamit ng tulong ng mga manggagamot at manghuhula. Ang pinakakaraniwang sakit sa Russia at sa mundo ay depression. Ang Russia, lalo na ang hilagang bahagi nito, ay matatagpuan sa isang "depressive zone". Sa taglagas ay maulap, umuulan, sa taglamig ito ay madilim sa labas nang maaga. Samakatuwid ito ay nabanggit mataas na lebel pagpapakamatay, alkoholismo. Ang lahat ng ito ay iba't ibang mga kahihinatnan ng depresyon. Ngunit ang ating mga tao ay hindi sanay na bumaling sa mga espesyalista.
KASAYSAYAN NG SAKIT
Sa Imperyo ng Russia mayroong isang panuntunan ayon sa kung saan maaaring igiit ng korte ang sapilitang paggamot ng isang pasyente. Sa totoo lang, ngayon sinusubukan ng mga deputy ng State Duma na ibalik ang pamantayang ito. Sa batas ng Sobyet sa mahabang panahon sa compulsory treatment ng mga taong may sakit sa pag-iisip wala man lang speech. Sinasabi ng mga masasamang wika na kung umiiral ang gayong pamantayan, higit sa kalahati ng pamumuno ng Sobyet noong panahong iyon ay maaaring napunta sa mga psychiatric na ospital. Ang kahulugan na ang baliw ay dapat tratuhin nang sapilitang unang lumitaw sa batas ng USSR noong 1926 lamang. Dahil ang kriminal na pananagutan ay hindi inilapat sa mga taong may sakit sa pag-iisip noong mga araw na iyon, bilang isang "sukat proteksyong panlipunan medikal na kalikasan", iminungkahi na puwersahang ihiwalay ang mga pasyente sa mga ward ng ospital, at hindi sa mga selda ng bilangguan.
Nakaka-curious na ang desisyon sa katinuan o pagkabaliw ay ginawa rin ng korte, at hindi ng mga medikal na espesyalista. At ginawa ito ng hukom, siyempre, sa pamamagitan ng mata. Pagkatapos ng lahat, wala siyang espesyal na kaalaman sa larangan ng psychiatry. Ang mga hukom ay nagsimulang magsagawa ng forensic psychiatric examination na may partisipasyon ng mga doktor noong 1935 lamang.
Ang mga pangunahing pagbabago ay naganap lamang noong 1961, sa pagdating ng bagong Criminal Code ng RSFSR. Ang sapilitang paggamot ay nagsimulang ilapat sa mga nakagawa ng "mapanganib na mga gawain sa lipunan na nagdudulot ng isang partikular na panganib sa lipunan." Kasama sa listahan ng mga gawaing ito ang anti-Soviet agitation at propaganda, pagpapakalat ng mga katha na sumisira sa estado at sistemang panlipunan ng Sobyet, paglapastangan sa Pambansang Awit o watawat, organisasyon at pakikilahok sa mga kaguluhan. Ang desisyon sa pagpapaospital ay ginawa ng isang komisyon ng tatlong psychiatrist. Ang pahintulot ng mga kamag-anak at tagapag-alaga para sa pagpapaospital ng pasyente ay hindi kinakailangan.
Sa huling bahagi ng nakaraang taon, inilathala ng World Health Organization (WHO) ang Mental Health Atlas 2014 nito.
Ang proyekto ng WHO Mental Health Atlas ay nagsimula noong 2000, nang ang unang pagtatasa ng mga mapagkukunan ng kalusugang pangkaisipan na magagamit sa Member States ay isinagawa (WHO, 2001). Ang mga update ay nai-publish na mula noon (WHO, 2005; WHO, 2011). Ang kasalukuyang bersyon ng Mental Health Atlas 2014 ay nagbibigay ng na-update na impormasyon sa pagkakaroon ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan at mga mapagkukunan sa buong mundo, kabilang ang impormasyon sa mga pampinansyal na alokasyon, human resources at mga pasilidad sa kalusugan ng isip. Ang impormasyong ito ay nakuha sa pamamagitan ng isang palatanungan na ipinadala sa mga itinalagang focal point sa bawat Estado ng Miyembro ng WHO.
- Buong bersyon ng Atlas 2014 (sa English)
- Maikling buod (sa Russian)
- Mga indibidwal na profile ng bansa
- Data para sa RussiaInuri ng Atlas ang Russia bilang isang bansang may mataas na kita (batay sa data ng World Bank noong 2014).
Siyempre, sa kabila ng mga pagsisikap ng WHO, ang data mula sa talatanungan ay napakasalungat, na dahil sa mga pagkakaiba-iba na umiiral sa mundo sa organisasyon ng pangangalaga sa kalusugan ng isip, sa mga tampok ng pag-uulat at istatistika, sa pagkakumpleto ng ang data na isinumite ng mga bansa sa WHO (60% lamang ng mga bansa ang nagpunan ng hindi bababa sa 5 pangunahing tagapagpahiwatig ng talatanungan).
Gayunpaman, ang ilang data na nakuha ng WHO ay karapat-dapat ng pansin.
Pananalapi. Ang paggasta ng pamahalaan sa mga serbisyo sa kalusugan ng isip per capita, sa karaniwan para sa mga bansang may mataas na kita, ay 58,73$ (halimbawa, sa USA - 272 $, Great Britain - 277 $, Finland 272 $, Sweden - 330 $), sa Russia - 10,23$.
Mga manggagawa sa kalusugan ng isip.
Ang Russia ay nagiging isang pinuno sa mundo sa mga tuntunin ng mga rate ng sakit sa isip
Ang pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip ay nag-aalala sa mga doktor sa buong mundo. Sa 2020, ayon sa World Health Organization (WHO), ang mga sakit sa pag-iisip ay isa sa nangungunang limang sakit na humahantong sa kapansanan.
Gayunpaman, sa Russia ang sitwasyon ay pinalala ng mahirap na panloob na sitwasyon. Ang kahirapan, alkoholismo at patuloy na stress sa trabaho ay ginagawang mas mahina ang pag-iisip ng ating mga kababayan kaysa sa mga residente ng mga bansa sa Kanluran.
Tala ng mga eksperto: kumpara sa 90s, ang bilang ng mga kliyente ng mga psychiatric clinic sa Russia ay halos nadoble. Ang bilang ng mga taong dumaranas ng malubhang sakit sa isip tulad ng schizophrenia, manic-depressive psychosis at epilepsy ay tumaas. A mga neurotic disorder at ang depresyon ay nakakuha ng malawakang katayuan. Nakuha na nila ang "marangal" na pangalawang lugar pagkatapos ng mga sakit sa cardiovascular.
Ayon sa psychotherapist na si Alexander Poleev, ang bilang ng mga taong dumaranas ng sakit na ito sa mundo ay tumataas taun-taon ng 0.1%. At ito ay marami sa isang planetary scale. Sa Russia ang sitwasyon ay mas malala pa. "Sa kasalukuyan, 15-20% ng populasyon ng mundo ang nangangailangan ng tulong ng mga psychiatrist at psychotherapist," sinabi ni Lyubov Vinogradova, executive director ng Independent Psychiatric Association of Russia, kay Novye Izvestia. "Sa Russia ang bilang na ito ay umabot sa 20-25%."
Ito ay isang lubhang nakakabigo na kalakaran para sa lipunan. taas mga sikolohikal na karamdaman ay direktang nauugnay sa pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan at mga taong hindi makakasali aktibidad sa paggawa. Kasabay nito, tandaan ng mga psychiatrist na hindi posible na ihinto ang dinamikong ito sa mga darating na taon. Ang dahilan ay nakasalalay sa mahirap na socio-political na sitwasyon sa bansa.
"Ang problema ng sakit sa isip ay may nasasalat na batayan sa kasaysayan," sinabi ni Valentina Fedotova, pinuno ng sektor ng pilosopiyang panlipunan sa Institute of Philosophy ng Russian Academy of Sciences, sa NI. – Ang Russia ay nakaranas ng isang pandaigdigang post-communist trauma, isang pagbabago sa kamalayan, isang pagbabago sa mga relasyon sa lipunan. At hanggang ngayon ang populasyon ay hindi umaayon sa ritmo ng buhay na ating ginagalawan. Sa ating bansa, ang sitwasyon ay pinalala ng mga kadahilanan tulad ng alkoholismo, pagkagumon sa droga, na naging tradisyonal na, pagkalason sa pagkain, malawakang kahirapan, kawalan ng trabaho. Ang mga Ruso ay nailalarawan din sa kawalan ng tiwala sa hinaharap. Ang lahat ng ito nang magkasama ay humahantong sa isang paghina ng pag-iisip."
Ang patuloy na nalilinang na imahe ng kaaway ay lumilikha din ng isang tensyon sa lipunan. Ang mga Ruso ay nagsisimulang makakita ng mga kaaway sa lahat ng dako: sa mga tao mula sa Caucasus at Asia, at mga bisita mula sa ibang mga rehiyon. "Ang katotohanan ay maraming mga taong may sakit sa pag-iisip ang nahahanap ang kanilang sarili sa pulitika o naging mga pinuno ng mga ekstremistang organisasyon," sinabi ni G. Poleev sa NI. “Sila rin, nagsimulang linangin ang imahe ng kaaway. Katabi nila malusog na tao na nahawahan lamang ng mga ideyang ito.”
Ang mass neuroticism ay nauugnay din sa pagtaas ng dalas ng mga sakuna at pag-atake ng mga terorista. "Halimbawa, ang bilang ng mga pasyente na may takot sa mga saradong espasyo ay kapansin-pansing tumaas," sinabi ni G. Poleev sa NI. – Ngayon bawat ikawalong Muscovite ay natatakot na bumaba sa subway, at bawat ikalabindalawa ay natatakot na gumamit ng elevator. Ang mga takot na ito ay direktang nauugnay sa mga pag-atake ng terorista. Kaya, sa tag-araw ng 2006, ang mga pila ay nakapila upang makita ang mga psychiatrist, bagaman ang rurok ng mga exacerbations ay tradisyonal na bumabagsak sa taglagas - tagsibol. Ito ay lumabas na sa panahong ito mayroong dalawang pangunahing pag-crash ng eroplano - malapit sa Irkutsk at malapit sa Donetsk. Ang mga aksidente kung saan maraming tao ang namamatay at ang pag-atake ng mga terorista ay palaging humahantong sa paglala ng mga sakit sa pag-iisip.”
Bilang karagdagan sa mga layuning pangkasaysayan, mayroon ding mga pandaigdigang dahilan para sa paglaki ng mga sakit sa pag-iisip. Sa loob ng 10–15 taon, kasing dami ng natuklasan sa mundo gaya ng naunang ginawa sa mga siglo. Naglalagay ito ng malaking strain sa psyche ng tao. Ang pabago-bagong ritmo ng buhay, responsibilidad at ang pangangailangang sumipsip ng maraming impormasyon ay direktang pumukaw ng mga karamdaman sa pag-iisip.
"Ngayon ang bilang ng mga pasyente ay tumataas lalo na dahil sa hindi pantay na ritmo ng buhay," sinabi ng psychiatrist na si Dmitry Danilin sa NI. - Ito ay tinatawag minsan na "manager syndrome." Sa ating mundo, ang lahat ay hindi wasto ang pagkakaayos mula sa pananaw na ang isang bagay ay makakamit lamang sa pamamagitan ng mga pagsisikap na nakakasama sa kalusugan. Kadalasan, ang mga pasyente ay lumalapit sa akin na may iba't ibang mga depressive disorder. Ang trabaho ay "pumapatay" ng maraming tao sa bagay na ito.
Ang patuloy na pabilis na ritmo ng buhay, ang pagtugis ng isang mahabang ruble, kakaiba, ay nakakaapekto sa mga bata higit sa lahat. "Ang mga batang wala pang limang taong gulang ay ang pinaka-mahina mula sa puntong ito," sinabi ni Vladislav Kotlyarov, isang guro sa Higher School of Psychoanalysis at Psychotechnology, sa NI. – May mga istatistika na nagpapakita na 70–80% ng mga sanggol sa Russia ay ipinanganak na may sakit sa pag-iisip ng iba't ibang kalikasan. Nang maglaon ay umunlad sila bilang resulta ng hindi magandang kapaligiran kung saan lumalaki at pinalaki ang mga bata. Ang mga kababaihan ay napakabilis na nagsimulang magtrabaho at ipinadala ang kanilang mga sanggol sa mga kindergarten o iniiwan sila sa pangangalaga ng mga yaya. Para sa isang bata ito ay walang kondisyon na stress, dahil edad preschool kailangan niya lalo na ang pangangalaga ng kanyang mga magulang. Bilang resulta, lumilitaw ang mga takot, phobia, at takot sa kalungkutan. Ito ay talagang nakakatakot na problema."
Ang sitwasyon ay pinalala ng kakulangan ng kinakailangang bilang ng mga kwalipikadong psychiatrist. "Sobyet sikolohikal na paaralan gumuho, at hindi pa nagagawa ang bago,” paliwanag ni Yulia Zotova, isang psychologist sa Research Institute of Social Psychology at Personality Development Psychology, sa NI. – Lumalabas na kulang lang ang mga espesyalista. Sa Russia, ang buhay ay nagbabago sa rebolusyonaryong bilis, at ang populasyon ay walang mga mapagkukunan upang umangkop. Ang bilang ng mga sakit ay lumalaki, at ang bilang ng mga doktor at sikologo ay bumababa. Dahil ang trend ay nagpapatuloy, at ang sitwasyon ay antas ng estado ay hindi nagbabago, ang kinabukasan ng Russia sa mga tuntunin ng kalusugan ng publiko ay napaka-duda."
Sa kabalintunaan, ang mga tagumpay ng psychiatry ay sa ilang lawak ay bumaling laban sa sangkatauhan. “Ilang dekada lang ang nakalipas, mga taong may seryoso mga sakit sa isip"Wala kaming pagkakataon na magsimula ng isang pamilya at magkaroon ng mga anak," sinabi ni G. Poleev sa NI. – Ang mga sakit na ito ay dumadaan sa patuloy na pag-atake ng mga exacerbations. Ngayon, sa pag-imbento ng mga bagong gamot, maaari nating mapanatili ang isang tao sa isang medyo sapat na estado. Samakatuwid, ang mga taong may walang lunas sakit sa pag-iisip Ngayon ay maaari na silang magtrabaho at magsimula ng isang pamilya. Pero ganyan malubhang sakit, tulad ng schizophrenia, ay naililipat lamang sa pamamagitan ng mana. Alinsunod dito, kami mismo ang naghihikayat ng pagdami ng mga taong may sakit.”
Kung halos imposibleng pigilan ang pagkalat ng mga sakit sa isip, ang natitira na lang ay harapin ang mga kahihinatnan. Kaya, noong unang bahagi ng Enero, pinangalanan ang direktor ng State Scientific Center para sa Social and Forensic Psychiatry. Iminungkahi ni Serbsky Tatyana Dmitrieva ang paglikha ng opisina ng psychotherapist sa bawat klinika. Ang ganitong mga hakbang ay makakatulong upang makilala ang sakit sa mga unang yugto at, tulad ng sinasabi nila, "huwag simulan ito."
"Mas mabuti pa na turuan ang mga therapist na kilalanin ang likas na katangian ng sakit," sinabi ni Lyubov Vinogradova, executive director ng Independent Psychiatric Association, sa NI. – Ang pasyente ay dapat i-refer sa isang psychotherapist nang malumanay at maingat hangga't maaari. Banta ng pag-render sikolohikal na tulong nakakatakot pa rin sa maraming mga Ruso. Malakas pa rin ang stereotype na ang isang tao ay "gagamot sa kamatayan" doon.
Habang nasa mga pangunahing lungsod Kahit na ang mga nangungunang tagapamahala ay hindi nahihiyang magpagamot sa isang mental hospital; sa mga rehiyon, hindi pa rin lahat ay nagpasya na makipag-appointment sa isang psychotherapist. Naniniwala si Ms. Vinogradova na kasabay ng pag-unlad ng sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng isip, kinakailangan na bumuo ng mga seryosong programa upang turuan ang populasyon. Hindi dapat ikahiya ng mga tao na pumunta sa isang psychiatrist.
Sampung porsyento ng populasyon ng mundo ang dumaranas ng sakit sa pag-iisip
SINO: Milyun-milyong mental hindi malusog na mga tao iniwan na walang tulong sa mundo
Ang World Health Organization ay nag-uulat na daan-daang milyong tao sa buong mundo na may sakit sa isip ay tumatanggap ng kaunti o walang benepisyo. Medikal na pangangalaga. Ang 2014 WHO Mental Health Atlas ay nagpapakita na halos sampung porsyento problemang pangmedikal pandaigdigang dahilan para sa sakit sa pag-iisip, habang isang porsyento lamang ng kinakailangang pinansyal at human resources ang inilalaan upang tulungan ang mga naturang pasyente.
Ang atlas ay nagbibigay ng pinakamaraming buong pagsusuri kalusugan ng kaisipan ng populasyon ng mundo. Naglalaman ito ng data para sa 171 bansa, na kumakatawan sa 95 porsiyento ng populasyon ng mundo.
Ayon sa ulat, walang bansa o rehiyon, pangkat ng edad o pangkat ng lipunan na hindi nahaharap sa isang malubhang problema ng sakit sa pag-iisip. Gayunpaman, ang pandaigdigang paggastos sa kalusugan ng isip ay hindi sapat at nakakaakit ng napakakaunting mga nars at iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
Mayroong malalim na agwat sa pananalapi sa pagitan ng mayaman at mahihirap na bansa. Ang ulat ay nagpapahiwatig na ang ratio Medikal na pangangalaga sa mga bansang mababa at panggitna ang kita at mayayamang bansa ito ay nagkakaiba sa pamamagitan ng isang pagkakasunud-sunod ng magnitude - sa mahihirap na bansa isa lamang sa isang daang libong taong nangangailangan ang tumatanggap ng gayong pangangalaga, sa mga mauunlad na bansa - isa sa dalawang libo.
Napakababa rin ng pandaigdigang paggasta sa kalusugan ng isip. Ang ulat ay nagsasaad na ang mahihirap na bansa ay gumugugol ng mas mababa sa dalawang dolyar sa isang taon kada capita serbisyong medikal sa larangan ng psychiatry, habang ang mayayamang bansa ay naglalaan ng $50 taun-taon para sa gastos na ito.
Sinabi ng WHO Director of Mental Health na si Shekhan Saxena sa VOA na hindi binibigyang pansin ng mga lipunan at bansa ang mga isyu sa kalusugan ng isip dahil sa stigma na nauugnay dito. Sinabi niya na iniiwasan ng mga tao na pag-usapan ang kanilang mga problema dahil sa takot na mawala ang kanilang katayuan sa lipunan, trabaho at relasyon sa mga mahal sa buhay.
"May isang maling kuru-kuro na kapag ang isang tao ay nagkasakit sa pag-iisip, nananatili siyang may sakit habang buhay - ito ay napakalayo sa katotohanan. Malinaw na ipinapakita ng mga dokumento ng WHO na ang karamihan sa mga sakit sa isip ay ganap na nalulunasan. Ang mga tao ay maaaring bumalik sa buong buhay, magtrabaho at makipag-usap nang mabisa,” sabi ni Saxena.
Ayon sa WHO, ang bilang ng mga sakit sa pag-iisip ay patuloy na lumalaki, na ang bawat ikaapat na tao sa mundo ay dumaranas ng sakit sa pag-iisip sa ilang mga punto sa kanilang buhay. suliraning pangkaisipan. Nagbabala si WHO mga istrukturang medikal tungkol sa malubhang kahihinatnan ng hindi sapat na atensyon sa mga pangangailangan ng populasyon, at hinuhulaan na sa 2030 ang depresyon ay maaaring maging ang pinakakaraniwang sakit sa planeta.
Ipinapakita ng data ng Atlas na bawat taon 900 libong tao sa mundo ang nagpapakamatay, habang sa mga kabataan ang pagpapakamatay ang dahilan ng bawat ikalawang kamatayan. Ang ulat ay nagpapakita na tatlo sa apat na tao na may sakit sa pag-iisip ay walang pangangalaga at napapailalim sa malawak na saklaw mga paglabag sa kanilang mga karapatan.
Ayon sa WHO, mas epektibong gamutin ang mga taong may sakit sa isip sa mga pampublikong institusyon kaysa ihiwalay sila sa mga espesyal na institusyon. Sa kasamaang palad, ang tala ng WHO, karamihan sa paggasta - 82 porsiyento - ay napupunta sa mga klinika sa kalusugan ng isip, na makakatulong lamang sa isang maliit na bahagi ng mga nangangailangan ng tulong.
www.golos-ameriki.ru
Mga istatistika ng mga sakit sa pag-iisip sa ika-21 siglo
Petsa ng publikasyon 12/01/2013 15:10
Kalusugang pangkaisipan ang mga tao ay higit na minamaliit ng karamihan sa atin. Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika mula sa mga nakaraang dekada, ang mga saloobin at interes sa kalusugan ng isang tao ay makabuluhang bumababa taun-taon. Nalalapat ito sa parehong maunlad na mga bansa at sa mga nagsisimula pa lamang sa landas ng sibilisadong pag-unlad. Sa artikulong ito titingnan natin ang mga istatistika sa mga sakit sa pag-iisip sa ika-21 siglo at makikita kung paano nagbabago ang larawan ng kung ano ang nangyayari sa mundo at sa mga bansang CIS.
Ang kalusugan ng tao ay nakasalalay hindi lamang sa mga panlabas na kadahilanan na ang isang paraan o iba pa ay nakakaimpluwensya sa ating katawan, kundi pati na rin sa isang panloob na sangkap, na marami sa atin ay walang pakialam sa lahat. Ang mga istatistika ng mga sakit na ang pangunahing pinagmumulan ay mga sakit sa pag-iisip ay maaaring magpakita kung gaano kahalaga ang kalusugan ng isip. Kaya, karamihan sa mga problema sa kalusugan ay lumitaw dahil sa mga pagkasira ng nerbiyos, patuloy na pag-igting, at kakulangan ng mga paraan upang mapawi ang stress. Sa mga bansang CIS, ang mga tao ay nakasanayan nang mag-relax sa tulong ng mga droga at alkohol, ngunit hindi ito solusyon, dahil sa huli ay naghihirap pa rin ang kanilang kalusugan, at ang estado ng kaligayahan ay panandalian at nagkakahalaga ng maraming pera.
Ayon sa istatistika ng WHO, sa Rehiyon ng Europa ngayon tungkol sa 15% ng populasyon ay naghihirap mula sa mga sakit sa pag-iisip ng iba't ibang uri. Ang mga pag-aaral ay isinagawa sa lahat ng mga bansa sa iba't ibang kategorya ng edad at panlipunang strata. Ang bilang na ito, ayon sa mga analyst, ay patuloy na lumalaki at maaaring doble sa 2020 kung hindi gagawin ang mga hakbang upang maiwasan at malutas ang problemang ito.
Naka-on maagang yugto ang mga karamdaman ay nakakaapekto sa higit sa isang katlo ng populasyon. Ito ang tinatawag na risk zone, na kailangan mong subukang mangatuwiran ngayon at simulan ang pakikitungo sa iyong panloob na mundo. Sa maraming mga kaso, makakatulong ang isang psychoanalyst sa Moscow, ngunit kung minsan kahit na ang tulong ng mga doktor ay maaaring hindi na kailangan kapag ang isang tao ay hindi na nauunawaan kung ano ang nangyayari sa kanya at nawalan ng kontrol sa kanyang kamalayan.
- 450 milyong tao sa buong mundo ang nagdurusa iba't ibang grado mga karamdaman sa pag-iisip;
- 10% ng 450 milyon na ito ay matatandang indibidwal;
— hindi bababa sa isang tao mula sa bawat ika-4 na pamilya sa planeta ay may mga sakit sa pag-iisip o pag-uugali;
- ang mga taong dumaranas ng depresyon ay nagtatapos sa kanilang buhay sa 15-20% ng mga kaso sa pamamagitan ng pagpapakamatay;
— 1% ng kabuuang populasyon ng Earth ay naghihirap mula sa schizophrenia, sa 33% ng mga kaso ang sakit ay nagsimulang umunlad sa pagdadalaga;
— mental retardation o mga karamdaman sa pag-iisip nangyayari sa 5% ng mga bata sa papaunlad na bansa at 0.5% ng mga bata sa mga mauunlad na bansa;
— sa ilang mga bansa sa rehiyon ng Europa, ang pag-asa sa buhay ay nabawasan ng 10 taon, bilang isang resulta, sa isang mas malaking lawak, ng isang pagtaas nakababahalang mga sitwasyon at mga karamdaman sa pag-iisip;
— sa Europe, bawat isa sa 4 na kabataan ay may sakit sa pag-iisip o mental health disorder;
Ang ganitong nakakabigo na data ay maaari lamang maging palaisipan. Ano ang maaaring gawin sa ganoong sitwasyon? Huwag tumigil at pangalagaan ang iyong kalusugan, pangalagaan ang iyong panloob na mundo, bumuo ng pagpaparaya at pagmamahal para sa iyong sarili, sa mundo sa paligid mo at sa ibang tao, hayop at kalikasan. Kung gayon ang mga pagkakataong mabuhay para sa sangkatauhan ay tataas nang malaki.
www.vigivanie.com
Mga depressive at schizophrenics
Ang pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip ngayon ay ang depresyon at schizophrenia. Ayon sa World Health Organization, sa pamamagitan ng 2020 mental disorder ay maaaring kabilang sa mga nangungunang limang sakit na nagbabanta ng malaking pagkalugi ng nagtatrabaho populasyon, at ito ay posible na sila kahit na maabutan cardiovascular pathologies.
Sa nakalipas na 15 taon, ang bilang ng mga pasyente na may schizophrenia at depression sa mundo ay tumaas ng higit sa 40% at patuloy na lumalaki.
Sa pangkalahatan, halos imposibleng makakuha ng tumpak na pandaigdigang istatistika sa mga sakit na ito, dahil ang bawat estado ay may sariling diagnostic na pamamaraan. Halimbawa, sa kalagitnaan ng ika-20 siglo sa USSR, ang diagnosis ng "schizophrenia" ay ibinigay sa maraming mga dissidents at dissidents upang isulat ang lahat ng kanilang mga pahayag, na kahit papaano ay nakompromiso ang sistema ng Sobyet, bilang mga ravings ng isang baliw. Ito ay lubos na posible na ang gayong mga paraan ng paggamit ng medikal na ebidensya ay may bisa pa rin sa ilang mga bansa. Ang WHO, na nangongolekta ng mga istatistikang ito para sa 2010, ay nagtiwala sa pagiging patas at kakayahan ng medisina sa iba't ibang bansa.
Binilang ng mga eksperto mula sa World Health Organization ang bilang ng mga tao na, dahil sa mga partikular na diagnosis - "schizophrenia" at "depression" - ay hindi makapagtrabaho, iyon ay, hindi sila kasama sa lipunan ng mga normal na tao, tulad ng mga burnt-out na pixel sa ang screen ng isang LCD monitor.
60% ng lahat ng mga pagpapakamatay sa mundo ay ginawa ng mga taong may depressive disorder
4,500,000 ay kung magkano ang bilang ng mga schizophrenics sa planeta ay tumataas bawat taon. Kung ikukumpara sa simula ng 2000s, mayroong 40% na higit pa sa kanila
120,000,000 katao sa mundo ang hindi makapagtrabaho dahil sa depresyon
LAHAT NG LITRATO
Mayroong pagtaas sa bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip sa buong mundo. Ayon sa mga pagtataya ng World Health Organization, pagsapit ng 2020 ang mga sakit sa pag-iisip ay isa na sa nangungunang limang sakit na humahantong sa kapansanan. Sa Russia, ang mga tagapagpahiwatig ay mas masahol kaysa sa average ng mundo. Kung sa mundo halos 15% ang nangangailangan ng tulong sa saykayatriko, kung gayon sa Russia ang kanilang bilang ay umabot sa 25%.
Tala ng mga eksperto: kumpara sa 90s, ang bilang ng mga kliyente ng mga psychiatric clinic sa Russia ay halos nadoble. Ang bilang ng mga taong dumaranas ng malubhang sakit sa isip tulad ng schizophrenia, manic-depressive psychosis at epilepsy ay tumaas. At ang mga neurotic disorder at depression ay nakakuha ng malawak na katayuan. Nakuha na nila ang "marangal" na pangalawang lugar pagkatapos ng mga sakit sa cardiovascular, isinulat ng pahayagan na "Novye Izvestia".
Ang pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip ay hindi maiiwasang makaapekto sa ekonomiya ng bansa. Ang pagtaas ng mga sikolohikal na karamdaman ay direktang nauugnay sa pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan at mga taong hindi nakakasali sa trabaho. Kinakalkula ng EU na ang pagkawala ng produktibidad sa paggawa na nauugnay sa mga sakit sa isip ay tinatantya sa 3-4% ng GDP.
Naniniwala ang mga eksperto na ang populasyon ng Russia ay hindi umangkop sa bagong ritmo ng buhay, dahil sa mga kahihinatnan ng "global post-communist trauma, mga pagbabago sa kamalayan, mga pagbabago sa mga relasyon sa lipunan." Bilang karagdagan, ang sitwasyon ay pinalala ng tradisyonal na "Russian" na mga kadahilanan: alkoholismo, pagkagumon sa droga, pagkalason sa pagkain, kahirapan sa masa, kawalan ng trabaho. Ang kawalan ng tiwala sa hinaharap na dulot ng sitwasyong pang-ekonomiya sa bansa ay nag-aambag din sa paghina ng psyche.
Ang mga awtoridad ng Russia ay gumagawa din ng isang makabuluhang kontribusyon sa pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip sa pamamagitan ng paglinang ng imahe ng kaaway. Ang mga Ruso ay nagsisimulang makakita ng mga kaaway sa lahat ng dako: sa mga tao mula sa Caucasus at Asia, at mga bisita mula sa ibang mga rehiyon. Napansin din ng mga eksperto na maraming mga taong may sakit sa pag-iisip ang nahahanap ang kanilang sarili sa pulitika o nagiging mga pinuno ng mga organisasyong ekstremista. Sa kapasidad na ito nagsisimula silang "makahawa" sa kanilang nakakabaliw na mga ideya(kabilang ang "larawan ng kaaway") ng mga malulusog na tao.
Ang mass neuroticism ay nauugnay din sa pagtaas ng dalas ng mga sakuna at pag-atake ng mga terorista. Ayon sa mga eksperto, ngayon ang bawat ikawalong Muscovite ay natatakot na bumaba sa subway, at bawat ikalabindalawa ay natatakot na gumamit ng elevator.
Ang mga tao ay nagsisimulang maging baldado sa pag-iisip mula pagkabata
Ang pagtaas sa bilis ng buhay ay nakakaapekto sa mga bata higit sa lahat at nagiging sanhi ng sakit sa napakaagang yugto ng pag-unlad. May mga istatistika na nagpapakita na 70–80% ng mga sanggol sa Russia ay ipinanganak na may iba't ibang uri ng mga sakit sa pag-iisip. At ang mga sakit na ito, na maaaring pagalingin sa maagang yugto sa pamamagitan ng isang malusog na sikolohikal na klima sa paligid ng bata, ay sa katunayan ay pinalala lamang dahil sa hindi kanais-nais na kapaligiran kung saan ang mga bata ay lumalaki at pinalaki.
Ang mga kababaihan ay napakabilis na nagsimulang magtrabaho at ipinadala ang kanilang mga sanggol sa mga kindergarten o iniiwan sila sa pangangalaga ng mga yaya. Ito ay walang kondisyon na nakababahalang para sa isang bata, dahil sa edad ng preschool lalo na niyang kailangan ang pangangalaga ng kanyang mga magulang. Bilang resulta, lumilitaw ang mga takot, phobia, at takot sa kalungkutan. Bilang karagdagan, itinuturo ng mga doktor ang pagtaas sa bilang ng mga laro at laruan na pumukaw ng pagsalakay at takot.
Bilang karagdagan, sa Russia ay may kakulangan ng mga kwalipikadong psychiatrist, sa isang banda, at isang tradisyonal na kawalan ng tiwala sa mga tao sa propesyon na ito, sa kabilang banda. "Ang sikolohikal na paaralan ng Sobyet ay bumagsak, at ang isang bago ay hindi pa nagagawa. Ang bilang ng mga sakit ay lumalaki, at ang bilang ng mga doktor at sikologo ay bumababa," sabi ni Yulia Zotova, isang psychologist sa Research Institute of Social Psychology at Sikolohiya sa Pag-unlad ng Pagkatao.
Hanggang ngayon, ang mga mamamayan ng Russia ay mayroon pa ring isang malakas na stereotype na binuo sa mga dekada ng Sobyet pagpaparusa sa saykayatrya. At kung sa malalaking lungsod kahit na ang mga nangungunang tagapamahala ay hindi mag-atubiling sumailalim sa paggamot sa isang mental hospital, sa mga rehiyon ay hindi pa rin magpapasya ang lahat na gumawa ng appointment sa isang psychotherapist.
Sa pamamagitan ng paraan, kakatwa sapat, ang pag-unlad sa medisina ay may ilan Negatibong impluwensya sa pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Ang katotohanan ay ilang dekada lamang ang nakalilipas, ang mga taong may malubhang sakit sa isip ay walang pagkakataon na magsimula ng isang pamilya at magkaroon ng mga anak, dahil ang mga sakit na ito ay umalis na may patuloy na pag-atake ng mga exacerbations. Ngayon, sa pag-imbento ng mga bagong gamot, posible na mapanatili ang isang tao sa isang medyo sapat na kondisyon. Samakatuwid, ang mga taong may sakit sa pag-iisip na walang lunas ay maaari nang magtrabaho at magsimula ng isang pamilya, habang ang mga malubhang sakit tulad ng schizophrenia ay maaari lamang magmana.
Iminungkahi ng punong psychiatrist ng Russia na ipadala sa bahay ang kalahati ng mga pasyente
Kaugnay ng mga pinakabagong sunog na naganap sa mga psychiatric clinic, pinag-uusapan ng mga awtoridad ng Russia ang posibleng paglipat ng ilang pasyente sa paggamot sa outpatient. Tinatanggihan ng mga eksperto ang tradisyonal na pangamba na hahantong ito sa paglala ng sitwasyon ng krimen sa bansa.
"Ang populasyon ay nalilito sa impormasyong ito. Para sa isang libong tao ng ordinaryong populasyon, mayroong kasing dami ng krimen na ginawa ng isang libong tao na may malubhang sakit sa pag-iisip," sabi ng punong psychiatrist ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation. , direktor ng Estado sentrong pang-agham panlipunan at forensic psychiatry na pinangalanang Serbsky Tatyana Dmitrieva.
Nabanggit niya na 1% lamang ng mga krimen sa Russia ang nangyayari sa mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip. Sa kanyang opinyon, ang mga plano na ilipat ang ilang mga pasyente mula sa mga psychiatric na klinika patungo sa paggamot sa outpatient ay "hindi isang bagong imbensyon." "Ginagawa ng psychiatry ng Russia kung ano ang nasubok sa maraming bansa at sa iba pang mga lugar ng medisina," idiniin ni Dmitrieva.
Ang mga hakbang upang lumikha ng isang sistema ng outpatient o semi-inpatient na paggamot para sa mga pasyenteng may mga sakit sa pag-iisip ay ibinibigay ng programa ng estado para sa panlipunan. makabuluhang sakit, na idinisenyo para sa limang taon at magsisimulang ipatupad sa susunod na taon. Ang ganitong paggamot, ayon sa mga eksperto, ay maaaring matanggap ng 20 hanggang 50% ng mga pasyente sa mga psychiatric clinic. Sa kasalukuyan, ayon sa State Research Center, humigit-kumulang 1.5 milyong tao ang sumasailalim sa paggamot sa mga psychiatric na ospital sa bansa; nang naaayon, halos 750 libong mga taong may sakit sa pag-iisip ang papauwiin.
Magagawa ba ng Ministry of Health na sabay-sabay na magtatag ng ganoong mataas na kalidad na pagsubaybay sa outpatient ng mga pasyente o sasali ba sila sa hanay ng mga pagpapakamatay at mga mapanganib na elemento sa lipunan?
Sa isang propesyonal na round table, gumawa ng diagnosis ang mga psychiatrist lipunang Ruso. Ang mga pangunahing problema ay ang pagtaas ng mga sakit sa pag-iisip at pag-aatubili na magpatingin sa mga doktor.
Teksto: Elena Kudryavtseva, Natalia Nekhlebova
Ang mundo ay unti-unting nababaliw, at ang Russia ay nasa pandaigdigang kalakaran. Ang bawat ikalimang residente ng ating bansa ay naghihirap mula sa isa o ibang sakit sa pag-iisip, at bawat segundo ay may pagkakataon na bumuo nito sa panahon ng kanyang buhay.
Sa unang lugar sa mga sakit sa pag-iisip ng mga Ruso - estado ng pagkabalisa, sa pangalawa - hindi pagkakatulog, na sinusundan ng depresyon at senile dementia. Kasabay nito, ang mga kababaihan ay mas mahina: ayon sa World Health Organization (WHO), humigit-kumulang 26 porsiyento ng mas patas na kasarian at 12 porsiyento ng mga lalaki ang dumaranas ng depresyon (ito ay mga istatistika sa buong mundo).
Ang lahat ng ito ay bahagi lamang ng nakababahala na mga istatistika na binanggit ng punong psychiatrist ng Ministry of Health ng Russian Federation, direktor ng National Medical Research Center para sa Psychiatry at Narcology na pinangalanan. Serbian Zurab Kekelidze sa kanyang talumpati sa round table na nakatuon sa ika-160 anibersaryo ng kapanganakan ng tagapagtatag ng forensic psychiatry sa Russia Vladimir Serbskog O. Ito ay malinaw mula sa iba pang mga talumpati: ang mga numero na ibinigay ay lamang ang dulo ng malaking bato ng yelo. Ang mga domestic psychiatrist ay nag-aalala malalalim na proseso sa lipunan, sa partikular, ang katotohanan na ang isang alon ng mga sakit ay sumasakop hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.
“Naaapektuhan ng mga sakit sa isip ang humigit-kumulang 20-25 porsiyento ng mga bata ngayon,” sabi ng punong psychiatrist ng bata sa Moscow Anna Portnova.— Ang pinakamalaking bilang ng mga karamdaman ay nangyayari sa edad na 6-7 taon, kapag ang mga bata ay pumapasok sa paaralan.
Ang sakit ay maaaring sanhi ng karamihan iba't ibang dahilan: labis na trabaho, “maling pagtrato sa mga mag-aaral ng mga guro,” pambu-bully sa paaralan, atbp. Kung sa isang mas maagang edad ang isang bata ay nahulog sa kawalang-interes at nawalan ng interes sa buhay dahil sa mga problemang ito, pagkatapos ay sa pagbibinata ay nagbabanta sila sa pagpapakamatay.
Sinabi ni Propesor Kekelidze: Ang Russia ay umaangkop sa mga pandaigdigang uso, ngunit mayroon ding mga kakaiba. Kaya, Mga pasyenteng Ruso ay hindi ginagamot. Ang mga hindi pa nakatanggap ng tulong ng isang psychiatrist ay umiiwas sa paggamot sa isang psychoneurological dispensary o ospital dahil sa takot na matawag na "psycho." At ang mga na-admit na sa isang psychiatric clinic ay hindi makakabalik para sa kwalipikadong tulong dahil sa pagbawas ng mga kama sa mga ospital at pagbagsak ng mga opisina ng mga psychiatrist sa mga klinika.
— Mayroong aktwal na pagpilit mga psychiatric na ospital mula sa sentro ng lungsod hanggang sa paligid," sabi ni Zurab Kekelidze. "Ito ang kaso sa Alekseevskaya Hospital (kilala bilang Kashchenko—ed.), ang iba pang mga makikinang na klinika ay nasa parehong sitwasyon, na nagiging mahirap na ma-access para sa mga pasyente at ang kanilang mga kamag-anak.
Sa pangkalahatan, napansin mismo ng mga doktor: pagkatapos ng reporma ng batas sa tulong sa isip sa huling bahagi ng 2000s, ang mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip ay higit na nawala sa paningin ng gobyerno. Kaya, para sa mga taong may mga kapansanan ang mga espesyal na quota ay nilikha para sa pag-hire, may mga programa ng estado para sa kanilang pagsasama sa lipunan, at para sa mga taong nagdurusa banayad na kaisipan mga karamdaman, kung saan mayroong higit na hindi katimbang, walang katulad nito.
"Bukod dito, ang tinatawag na soft accounting na nakabalangkas sa modernong batas sa probisyon ng psychiatric care, kasama ang pagsasara ng mga dalubhasang klinika, ay humantong sa katotohanan na ang mga pasyente ay literal na walang mapupuntahan, sila ay naiwan sa kanilang sariling mga aparato," sabi nila sa amin sa gilid.“Lalo na sa outback, kung saan ang mga taong may mental disorder ay kailangang maglakbay ng daan-daang kilometro papunta sa mga medical center kung saan may mga psychiatrist.
Ayon sa aming mga kausap, sampung taon na ang nakalilipas, ang mga doktor ay nagpunta sa mga tahanan ng parehong mga pasyente na may schizophrenia upang alamin kung ano ang kanilang nararamdaman, at wala sa mga pasyente ang nagreklamo ng isang paglabag sa kanilang mga karapatan. "Ngayon ang pasyente ay naiwang mag-isa sa kanyang mga alalahanin at mga karanasan, at ang mga doktor ay walang karapatang magtanong tungkol sa kondisyon ng pasyente hanggang sa siya ay dumating para sa isang appointment. Ngunit dahil sa mga kakaibang pang-unawa, at kung minsan ay mga kahirapan sa burukrasya, mahirap makakuha ng appointment. Bilang resulta, ito ay dumating sa pagpatay sa mga mahal sa buhay, na maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagbibigay ng napapanahong tulong.
Matagal nang hindi napipilitan ng mga doktor ang sinuman na sumailalim sa paggamot, ngunit ang mga psychiatric clinic at ang mga espesyalista mismo, sa isipan ng karamihan sa mga Ruso, ay nagtataglay ng isang demonyo. Bagaman, ayon sa mga doktor, tinatrato ng modernong psychiatry ang kahit na mga pasyenteng may malubhang sakit bilang makatao hangga't maaari.
"Nang una kong makita ang pelikulang "The Silence of the Lambs," kung saan nakaupo ang isang baliw sa likod ng mga bar, natakot ako - hindi ito maaaring mangyari sa Russia," sinabi sa amin ng isa sa mga doktor sa Serbsky Institute sa gilid. Maging si Chikatilo ( serial killer, napatunayang nagkasala sa pagpatay sa 65 bata at babae - tala ng editor) ay naupo sa amin nang walang anumang mga bar. Mayroon lamang isang straitjacket sa buong Serbian Institute, at iyon ay sa museo!
Ang kawalan ng tiwala sa psychiatry ay humahantong sa pagkakaroon ng dobleng pamantayan.
"Sa isang banda, itinataguyod ng lipunan na ang mga pasyente na may parehong epilepsy at pagkalulong sa droga ay hindi kailangang irehistro sa mga psychoneurological dispensaryo, dahil hindi sila makakakuha ng lisensya sa pagmamaneho," sabi ni Zurab Kekelidze. "Sa kabilang banda, lahat ay nais na pagbutihin ang kaligtasan trapiko. Ngunit ang mga ito ay kapwa eksklusibong mga bagay! Gayundin, sinasabi ng lahat dito na ang mga taong may sakit sa pag-iisip ay hindi maaaring i-draft sa hukbo, ngunit sa parehong oras ay hindi nila nais na lumitaw ang isang tala tungkol dito sa ID ng militar (maaaring makaapekto ito sa trabaho—tala ng editor).
Ang sitwasyon ay maaari lamang itama sa pamamagitan ng unti-unti, karampatang reporma ng buong industriya.
Ang bilang ng mga sakit sa pag-iisip sa Russia ay tataas lamang. Bukod dito, pangunahing pinag-uusapan natin ay hindi tungkol sa mga malubhang pathologies, ngunit tungkol sa higit pang mga "katanggap-tanggap sa lipunan" - depression, senile dementia, mga neuroses. Ang problema ay kung hindi sila ginagamot, maaari silang maging mas malubhang problema, kaya inaanyayahan ng mga doktor ang lahat sa mga psychiatric na ospital: "Napakagandang kondisyon namin, may mga bulwagan ng sinehan, namumulaklak ang mga hardin sa paligid, ang mga pasyente ay maaaring malayang gumagalaw sa paligid ng teritoryo at umuwi kung gusto nila.” “, sabi nila. Ayon sa mga eksperto, mahalagang maunawaan na ang mental disorder ay kapareho ng sakit sa obesity o altapresyon na maaaring matagumpay na gamutin. Kung, siyempre, haharapin mo ito sa oras.
Therapeutic na pagkabalisa
Numero
Ang dinamika ng pagbawas sa bilang ng mga psychiatrist at kama sa mga psychiatric na ospital sa Russian Federation ay lalong kahanga-hanga dahil sa katotohanan na mayroong higit at higit pang mga taong may sakit sa pag-iisip sa bansa bawat taon.
Bilang ng mga psychiatrist at narcologist (libo-libong tao)
2005 - 24.7
Bilang ng mga psychoneurological na ospital (libo)
2005 - 115
Bilang ng mga psychiatric bed (libo)
Pinagmulan: Rosstat
kadalubhasaan
Ang Depression Trap
Nadezhda Demcheva, pinuno ng Laboratory of Analytical Epidemiology, Institute of Forensic Psychiatry na pinangalanan. Serbian
Ang depresyon ay mabilis na nagiging pinakamahalagang sakit sa isip sa mundo. Tinatantya ng World Health Organization (WHO) na, sa karaniwan, ang depresyon ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 10.4 porsiyento ng populasyon. Kasabay nito, sa Kanlurang Europa mas mataas ang mga bilang na ito: sa UK - 16.9 porsiyento ng kabuuang populasyon ng mga pasyente, sa France - 13.7, at sa Germany - 11.2. Tandaan ko: ang mga sukat ay ginawa gamit ang isang espesyal na paraan - ang mga taong pumunta sa isang pangkalahatang klinika ay nasuri.
Sa Russia, ang mga opisyal na istatistika ay ibang-iba: mayroon lamang tayong 0.1 porsiyento ng buong populasyon na nakarehistro bilang dumaranas ng depresyon.
Ngunit nang isagawa namin ang pag-aaral gamit ang parehong mga pamamaraan na ginagamit sa ibang bansa, nakakuha kami ng figure na 38 porsyento. Ito ay marami, kung isasaalang-alang na ang depresyon ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na ipinakikita ng pagbaba ng mood, pagkawala ng mga interes at ang kakayahang makaranas ng kagalakan. Sa isang mas malubhang bersyon, ito ay pumapasok sa talamak na yugto at nagbabanta ng pagpapakamatay. Iyon ay, ito ay isang kondisyon na dapat tratuhin ng mga espesyalista. Ngunit ito mismo ang hindi nangyayari sa Russia: 0.1 porsiyento ng mga taong may depresyon ay mga taong sa wakas ay nakarating sa isang psychiatrist at, bilang panuntunan, sa kanilang kaso ay pinag-uusapan natin ang isang advanced na form. Ang natitira ay iniiwan ang sakit sa pagkakataon.
Ang katotohanan na bihira tayong bumaling sa mga psychiatrist ay dahil sa isang buong hanay ng mga kadahilanan, ang isa sa pinakamahalaga ay ang stigmatization. Ang isang taong nangangailangan ng tulong ng isang psychiatrist ay nagiging isang social outcast sa ating bansa.
Ang pangalawang punto ay ang pangkalahatang mababang antas ng pamumuhay: hindi lahat ay kayang puntahan pribadong klinika, hindi lahat ay maaaring bumaling sa isang psychoanalyst, hindi lahat ay maaaring sumailalim sa paggamot sa isang klinika ng estado, dahil para dito kailangan mong regular na dumalo sa mga sesyon ng therapy nang hindi bababa sa isang buwan. Bilang isang resulta, ang mga sitwasyon ay lumalala at pumunta sa isang ikot: dahil sa pangkalahatan mababang antas Sa buhay, ang isang tao ay nahulog sa depresyon, hindi makaahon dito, dahil wala siyang pera at oras para dito, nawalan ng trabaho at nahahanap ang kanyang sarili sa isang mas mahirap na sitwasyon.
Sa pagsasalita tungkol sa heograpiya ng pagkalat ng depresyon sa Russia, ito ay kagiliw-giliw na tandaan na walang malaking pagkakaiba sa pamamagitan ng rehiyon. Walang partikular na pag-akyat sa mga megacity, kung saan ang buhay ay tila mas mabigat. Higit pa rito, noong 2010, nang magsagawa kami ng mga mass survey sa populasyon, natukoy pa nga namin ang kaunting preponderance ng mga taong may sakit sa pag-iisip sa mga rural na lugar kumpara sa mga residente sa lungsod. Ngunit simula noong 2005, nang magsimulang magkonsolida ang bansa mga medikal na sentro, ang kalakaran na ito ay nawala dahil lamang sa mga residente mula sa outback ay hindi makakarating sa mga medikal na sentro at mananatili sa labas ng atensyon ng mga espesyalista. Kaya ngayon ang depresyon ay nakita kung saan ito umiiral mahusay na espesyalista, na nag-aayos ng angkop na gawain. Sa katunayan, ang pag-aaral ng depresyon sa Russia ay nangangailangan ng pinakaseryoso at malakihang pananaliksik.
briefing
Arkady Shmilovich, pinuno ng departamento ng medikal at rehabilitasyon ng PKB N1 na pinangalanan. SA. Alekseeva
Every year meron tayo tulong sa saykayatriko Mahigit sa 7 milyong tao ang opisyal na nag-aaplay. Ngunit ito, mula sa aking pananaw, ay isang lubhang nabawasan na pigura, dahil marami ang gumagawa nito nang hindi opisyal. Anumang mga sakuna, krisis, kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap, stress, takot sa pag-atake ng mga terorista ay nagdudulot ng mga sakit sa pag-iisip. Mayroong tiyak na higit pang mga pagkabigo habang ang buhay ay nagiging mas mabigat.
Sa aling mga rehiyon maaari kang ligtas na magsalita nang malakas, at kung saan dapat kang maging maingat sa tono at pananalita, sabi ng mga eksperto. Sentro para sa Psychiatry at Narcology na ipinangalan. Serbian. Batay sa mga pamantayan tulad ng bilang ng mga kahilingan sa mga rehiyonal na psychoneurological dispensaryo at ang bilang ng mga pasyente na nakarehistro bilang resulta ng pagsusuri, isang pagraranggo ng mga rehiyong may pinakamahirap na pag-iisip sa bansa. At ang pinaka-kanais-nais sa bagay na ito ay ang mga republika ng Caucasus, Moscow, Samara at Kaliningrad na mga rehiyon.
10. Rehiyon ng Kirov
Kadalasan, ang mga residente ng rehiyon ng Kirov ay bumaling sa mga psychoneurological dispensaryo para sa dalawang kadahilanan: neuroses at mga karamdaman sa pag-uugali. Ang kabuuang bilang ng mga taong hindi matatag ang pag-iisip sa rehiyon ay 3,651 bawat 100,000 katao.
9. rehiyon ng Ivanovo
Ngayon ay kailangan mong pumili ng isang nobya sa lungsod ng Ivanovo nang may pag-iingat. At ito ay nagkakahalaga ng mas malapitan na pagtingin sa lalaking ikakasal. Ang rehiyon ng Ivanovo ay kabilang sa nangungunang sampung pinaka-"baliw" na teritoryo sa Russia. Ayon sa istatistika, sa bawat 100,000 tao ay mayroong 3,690 na hindi matatag ang pag-iisip.
8. Rehiyong Awtonomong Hudyo
Ang tanging teritoryo ng mga Hudyo sa mundo (maliban sa Israel), kung saan ang mga Hudyo ay bumubuo ng hindi hihigit sa 1% ng populasyon, ay hindi maaaring ipagmalaki ang kalusugan ng isip ng populasyon. Mayroong 3,773 taong may sakit sa pag-iisip sa bawat 100,000.
7. Rehiyon ng Chelyabinsk
Kung sa buong Russia ang rate ng paglago ng bilang ng mga taong hindi matatag sa pag-iisip ay sa halip ay bumababa, kung gayon sa Chelyabinsk sila, sa kabaligtaran, lumalaki. Kung ikukumpara noong 2011, tumaas ang kanilang bilang ng mahigit 1,000 katao. At sa kabuuan, para sa bawat 100,000 populasyon sa rehiyon ng Chelyabinsk mayroong 3,785 na hindi matatag na mga tao.
6. rehiyon ng Tver
Ang rehiyon ng Tver ay nasa nangungunang sampung para sa dalawang malungkot na tagapagpahiwatig nang sabay-sabay: pagkamatay mula sa mga sakit sa kanser at ang bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip. Ang huli ay 3958 bawat 100,000 katao.
5. rehiyon ng Krasnoyarsk
70-80% ng mga dumating para sa pagsusuri sa mga psychoneurological dispensaryo sa Krasnoyarsk ay dumaranas ng mga sakit sa pagkabalisa. At sa kabuuan ay mayroong 3,963 psychologically unstable na tao sa bawat 100,000 tao.
4. Rehiyon ng Perm
Ito ay isa sa mga pinaka-inom na rehiyon ng Russia. Sa "" 2016, ang rehiyon ng Perm ay nasa isa sa mga huling lugar. Ang kalusugan ng isip at alkoholismo ay madalas na magkakaugnay, kaya hindi nakakagulat na sa 100,000 katao sa Teritoryo ng Perm, 4,225 ang may sakit sa pag-iisip.
3. Yamalo-Nenets Autonomous Okrug
Bagama't ang populasyon ng Yamalo-Nenets District ay 536,326 katao lamang, ang ratio ng mga taong may sakit sa pag-iisip/malusog sa pag-iisip doon ay isa sa pinakamataas - 4,592 katao sa bawat 100,000.
2. Chukotka Autonomous Okrug
Ang rehiyon ay may malupit na subarctic na klima at taglamig na tumatagal ng sampung buwan. Ang batayan ng ekonomiya ay ang industriya ng pagmimina, at ito ay nagsasangkot ng isang paraan ng paglilipat, kapag, bukod sa mga empleyado ng minahan, walang isang tao sa paligid para sa maraming kilometro. Dito ay hindi maiiwasang magsawa, at maging sa Matinding depresyon mahuhulog ka. Ang bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip sa Chukotka ay 5172 bawat 100,000 katao.
1. Rehiyon ng Altai
Unang lugar sa pagraranggo ng mga pinakabaliw na lugar Pederasyon ng Russia sinasakop ang Teritoryo ng Altai. Dito, sa bawat 100,000 katao ay mayroong 6,365 na taong may sakit sa pag-iisip. Ayon sa punong psychiatrist ng Altai Territory, M. Vdovina, kadalasan ang mga taong nasa edad ng pagtatrabaho na masakit na nag-aalala tungkol sa hinaharap ay humingi ng tulong. Karaniwang natatakot sila sa posibleng pagkawala ng trabaho. Ang mga paggamot ay madalas pagkatapos ng diborsyo, dahil sa alkoholismo ng isa sa mga miyembro ng pamilya at bilang isang resulta ng pagbagsak ng buhay pagkatapos ng mga natural na sakuna (paano hindi maaalala ang napakalaking sunog na naging mas madalas sa huling ilang taon sa Altai Teritoryo).
| Lugar | Paksa | Bilang ng mga pasyente bawat 100 libong tao | Kabuuang bilang ng mga pasyente |
|---|---|---|---|
| 1 | Rehiyon ng Altai | 6365 | 151800 |
| 2 | Chukotka Autonomous Okrug | 5172 | 2614 |
| 3 | Yamalo-Nenets Aut. distrito | 4592 | 24795 |
| 4 | Rehiyon ng Perm | 4225 | 111414 |
| 5 | rehiyon ng Krasnoyarsk | 3963 | 113301 |
| 6 | rehiyon ng Tver | 3958 | 52047 |
| 7 | Rehiyon ng Chelyabinsk | 3785 | 132372 |
| 8 | Autonomous na Rehiyon ng mga Hudyo | 3773 | 6353 |
| 9 | rehiyon ng Ivanovo | 3690 | 38264 |
| 10 | Rehiyon ng Kirov | 3651 | 47624 |
| 11 | Republika ng Bashkortostan | 3402 | 138525 |
| 12 | rehiyon ng Voronezh | 3394 | 79120 |
| 13 | rehiyon ng Yaroslavl | 3368 | 42830 |
| 14 | Rehiyon ng Penza | 3299 | 44719 |
| 15 | Rehiyon ng Transbaikal | 3294 | 35818 |
| 16 | Ang Republika ng Buryatia | 3268 | 31972 |
| 17 | rehiyon ng Tomsk | 3252 | 34939 |
| 18 | Rehiyon ng Kemerovo | 3206 | 87374 |
| 19 | Rehiyon ng Oryol | 3193 | 24431 |
| 20 | Rehiyon ng Vologda | 3192 | 38014 |
| 21 | Rehiyon ng Astrakhan | 3187 | 32544 |
| 22 | Rehiyon ng Omsk | 3175 | 62805 |
| 23 | Rehiyon ng Kurgan | 3169 | 27563 |
| 24 | rehiyon ng Pskov | 3168 | 20629 |
| 25 | Rehiyon ng Vladimir | 3144 | 44186 |
| 26 | Rehiyon ng Irkutsk | 3128 | 75539 |
| 27 | rehiyon ng Novgorod | 3101 | 19183 |
| 28 | Kamchatka Krai | 3088 | 9797 |
| 29 | Rehiyon ng Orenburg | 3029 | 60609 |
| 30 | rehiyon ng Novosibirsk | 3021 | 82979 |
| 31 | Rehiyon ng Kaluga | 3007 | 30389 |
| 32 | Ang Republika ng Mordovia | 2961 | 23950 |
| 33 | Rehiyon ng Smolensk | 2951 | 28475 |
| 34 | Rehiyon ng Amur | 2942 | 23827 |
| 35 | Rehiyon ng Kostroma | 2937 | 19220 |
| 36 | Rehiyon ng Lipetsk | 2935 | 33984 |
| 37 | Republika ng Komi | 2935 | 25369 |
| 38 | Republika ng Chuvash | 2921 | 36163 |
| 39 | Republika ng Karelia | 2884 | 18242 |
| 40 | Rehiyon ng Krasnodar | 2861 | 156013 |
| 41 | Primorsky Krai | 2816 | 54432 |
| 42 | Nenets Autonomous Okrug | 2808 | 1218 |
| 43 | Republika ng Kalmykia | 2800 | 7856 |
| 44 | Ang rehiyon ng Tyumen na walang mga kotse. Mga distrito | 2785 | 39801 |
| 45 | Rehiyon ng Saratov | 2780 | 69309 |
| 46 | Republika ng Mari El | 2775 | 19077 |
| 47 | Ang Republika ng Khakassia | 2766 | 14822 |
| 48 | rehiyon ng Volgograd | 2764 | 70691 |
| 49 | Rehiyon ng Magadan | 2754 | 4078 |
| 50 | Ang Republika ng Dagestan | 2751 | 82272 |
| 51 | rehiyon ng Ulyanovsk | 2730 | 34463 |
| 52 | Rehiyon ng Sakhalin | 2728 | 13325 |
| 53 | rehiyon ng Tula | 2672 | 40442 |
| 54 | Saint Petersburg | 2618 | 135891 |
| 55 | Rehiyon ng Khabarovsk | 2615 | 34995 |
| 56 | Udmurt republic | 2569 | 38979 |
| 57 | Rehiyon ng Kursk | 2536 | 28336 |
| 58 | Republika ng Crimea | 2506 | 47515 |
| 59 | rehiyon ng Belgorod | 2504 | 38762 |
| 60 | Rehiyon ng Tambov | 2497 | 26525 |
| 61 | Republika ng Altai | 2479 | 5298 |
| 62 | Arkhangelsk rehiyon na walang kotse. mga distrito. | 2478 | 28253 |
| 63 | Republika ng Adygea | 2478 | 11128 |
| 64 | Rehiyon ng Nizhny Novgorod | 2466 | 80650 |
| 65 | Rehiyon ng Sverdlovsk | 2454 | 106193 |
| 66 | Ryazan Oblast | 2437 | 27672 |
| 67 | Rehiyon ng Stavropol | 2435 | 901 |
| 68 | rehiyon ng Rostov | 2363 | 100241 |
| 69 | Rehiyon ng Moscow | 2315 | 167367 |
| 70 | Rehiyon ng Murmansk | 2283 | 17491 |
| 71 | Republika ng Tatarstan | 2239 | 86299 |
| 72 | Republika ng Tyva | 2212 | 6940 |
| 73 | Rehiyon ng Leningrad | 2177 | 38652 |
| 74 | rehiyon ng Bryansk | 2107 | 25978 |
| 75 | Khanty-Mansiysk Autonomous Region distrito - Ugra | 2084 | 33590 |
| 76 | Karachay-Cherkess Republic | 2063 | 9675 |
| 77 | Ang Republika ng Sakha (Yakutia) | 1973 | 18877 |
| 78 | Rehiyon ng Kaliningrad | 1933 | 18733 |
| 79 | Sevastopol | 1890 | 7540 |
| 80 | Rehiyon ng Samara | 1889 | 60682 |
| 81 | Moscow | 1739 | 212090 |
| 82 | Republika ng Kabardino-Balkarian | 1455 | 12524 |
| 83 | Republika Hilagang Ossetia- Alanya | 1362 | 9604 |
| 84 | Ang Republika ng Ingushetia | 1110 | 5151 |
| 85 | Republika ng Chechen | 937 | 12841 |
