20 yaşında suçiçeği. Yetişkinlerde su çiçeği - formlar ve aşamalar, semptomlar ve ilk belirtiler, tanı ve tedavi, önleme (aşılar), su çiçeği hastalarının fotoğrafları

Doğum sırasında su çiçeği bebek için çok tehlikelidir ve ölüm oranı %30'dur.

Suçiçeği aşısı 70'li yıllarda geliştirildi ve 1995 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde lisanslandı. Aşı virüsü, embriyonik akciğer hücreleri ve embriyonik fibroblastlardan seri geçişlerle zayıflatılıyor. kobaylar ve diploit insan hücreleri(WI-38). Merck aşısındaki virüs 31 kez daha serileştirildi. diploit hücreler MRC-5. Aşı ayrıca fetal sığır serumu da içerir. Aşı, doğal hastalıktan daha az antikor üretir.

2000'li yılların başında neredeyse herkesin aşı olduğu okullarda su çiçeği salgınları bildirildi. Bu nedenle 2006 yılında aşıya bir doz daha eklendi.

Kızamık-kabakulak-kızamıkçık-suçiçeği (MMRV) kombinasyon aşısı, klinik etkililikten ziyade immünojenite (antikor seviyeleri) temel alınarak lisanslandı.

KKK'dan sonraki 30 gün içinde suçiçeği aşısı yaptıranlarda aşının etkisi 2,5 kat daha azdı.

Yetişkinlerde su çiçeği sonrası komplikasyonların olduğunu herkes bilmiyor. Bulaşıcı hastalık en sık teşhis edilir çocukluk. Çocuklar hastalığı kolayca tolere ettiğinden çoğu kişi hastalığın zararsız ve zararsız olduğunu düşünüyor. Ancak yetişkinliğe ulaştıktan sonra su çiçeğini tolere etmek çocukluğa göre çok daha zordur. Orta veya şiddetli bir seyir ile karakterizedir. Hastalık genellikle organların ve sistemlerin işleyişinde ciddi aksamalara neden olur. Hasta kişi ne kadar yaşlıysa komplikasyon olasılığı da o kadar yüksek olur.

Hasar görmüş bir suçiçeği keseciğinin streptokok enfeksiyonundan sonra hastada büllöz streptoderma gelişebilir. Suçiçeği kabarcıklarının yerinde bezelye büyüklüğünde püstüller (filiktena) belirir. İnce bir deriyle kaplıdırlar ve hızla bulanıklaşan şeffaf içeriklerle doludurlar. Streptokokal veziküllerin boyutu hızla artarak 1-2 cm çapa ulaşır. Daha sonra patlar ve kenarlarında deri artıkları bulunan ülserleri ortaya çıkarır. Yaralar çok çabuk kurur ve bal sarısı kabuklarla kaplanır. Sürecin gelişimine eşlik edildiğinden şiddetli kaşıntı Hasta ülserleri kaşıyarak enfeksiyonun cildin komşu bölgelerine yayılmasına neden olur.

Bazen çok sayıda kabarcık birleşerek yüzün tamamını kaplayabilen büyük oluşumlar oluşturur. Daha sonra bunların yerine ülserli yüzeyler ve kabuklar ortaya çıkar. Büllöz streptoderma yara izlerine veya sikatrislere neden olmaz. Ülserlerin olduğu bölgede geçici depigmentasyon (cilt renginde daha açık bir renk tonuna geçiş) olan alanlar kalabilir. Kronik form Büllöz streptoderma tekrarlayan bir seyir ve büyük lezyonların gelişimi ile karakterizedir.

Streptokok cildin daha derin katmanlarına nüfuz ederse streptokokal ektima tanısı konur. Bu durumda ciltte seröz-pürülan içerikli bir apse oluşur. Hızla boyutu artar, sonra büzülerek yeşilimsi sarı bir kabuğa dönüşür. Kabuk reddedildikten sonra, pürüzlü kenarları ve cerahatli akıntısı olan derin, ağrılı bir ülser kalır. Daha sonra onun yerinde bir yara izi oluşacaktır.

Çıbanlar, apseler, flegmonlar

Yetişkinlikte su çiçeği ciddi sonuçlara neden olabilir cerahatli hastalıklar cilt - çıbanlar, apseler ve flegmonlar.

Çıban cerahatli nekrotik bir lezyondur saç folikülü, yağ bezi ve deri altı yağ. Piyojenik bakterilerin (streptokok, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa) penetrasyon bölgesinde, boyutu hızla artan kızarıklık ortaya çıkar. Cilt sıkılaşır ve ısınır. Lezyonun merkezinde pürülan içerikli bir kabarcık oluşur. Enflamatuar süreç şiddetli zonklama ağrısına neden olur. Olgun bir apse patlar ve irinden arındırılır. İçinde yoğun bir oluşum ortaya çıkar - çubuk. Çubuk reddedildiğinde ağrı keskin bir şekilde azalır. Enflamatuar süreç azalır, tümör azalır. Kaynama sonrası kalan yaranın çapı 1 cm'den büyük olabilir. İyileştiğinde yerinde bir yara izi kalır.

Apse denir cerahatli iltihaplanma Bu da doku erimesine ve boşluk oluşumuna neden olur. Vakaların büyük çoğunluğunda hastalığın etken maddesi Stafilokok aureus. Enfeksiyon bölgesinde, giderek artan boyutta kızarıklık oluşur. Cilt kalınlaşır, şişer ve ağrılı hale gelir. Vücudun savunmasının etkisi altında ortaya çıkan kapsülün içinde bir apse oluşur. Enfeksiyonun sağlıklı dokuya yayılmasını önler. Bağışıklık sistemi zayıflarsa apse çok büyük olabilir. Pürülan içeriklerin hacmi bazen birkaç litreye ulaşır. Bir apse, bir dalgalanma semptomunun varlığı ile karakterize edilir. Basıldığında apsenin yüzeyi salınır ve içindeki sıvı içeriğin varlığını gösterir.

Flegmon yaygın inflamasyondur deri altı doku. Patoloji, apse içindeki cerahatli içerikleri tutan bir kapsülün yokluğunda apseden farklıdır. Bu nedenle flegmon, enfeksiyonun dokularda hızla yayılmasıyla karakterize edilir. insan vücudu. Apse ve selülit vücut ısısında güçlü bir artışa neden olabilir. Açıldıktan sonra derin izler kalır.

Pürülan cilt hastalıkları sıklıkla görülür. olgun yaş. Risk altında olan insanlar kronik hastalıklar ve diyabet.

Suçiçeği pnömonisi bulaşıcı bir hastalıkla aynı anda gelişir. Akciğerlerin iltihaplanması, organlara nüfuz eden suçiçeği virüslerinden kaynaklanır. solunum sistemi. Su çiçeği pnömonisinin belirtileri, döküntü ortaya çıkmadan önce veya ilk kabarcıklar oluştuğunda ortaya çıkabilir. Patolojinin şiddetli bir torpid formu gelişmişse, hastada şiddetli nefes darlığı ve kanlı balgamla öksürük gelişir. Yüzün derisi mavimsi bir renk alır. Nefes darlığından ve göğüs ağrısından yakınıyor. Vücut ısısı 38-39 dereceye yükselir.

Yetişkinlerde pnömoninin eşlik ettiği suçiçeği vakaların %16'sında teşhis edilir. Şiddetli formları şunlara yol açabilir: ölümcül sonuç. Hamile kadınlar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler özellikle savunmasızdır.

Hastalığın hafif veya orta dereceli bir formu varsa belirtiler o kadar belirgin değildir. Suçiçeği zatürresinin ikinci haftasında hasta kendini çok daha iyi hisseder. Tam iyileşme pnömoninin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından birkaç hafta veya ay sonra ortaya çıkar.

Bazen bulaşıcı süreç ekleme nedeniyle karmaşıklaşır bakteriyel enfeksiyon. Bu durumda vücut ısısı tekrar 38-39 dereceye yükselir. Öksürük kuru olur ve daha sonra ıslanır. Bu sırada irin içeren balgam salınır. Yetişkinlerde ciddi akciğer hasarına neden olan su çiçeği hastalığının sonuçları hastanede tedavi edilir.

Solunum sisteminin diğer hastalıkları

Ağız ve gırtlak mukozasındaki döküntüler su çiçeği tracheitis, larenjit ve stomatit gelişmesine neden olabilir.

Tracheitis, trakeanın mukoza zarında inflamatuar bir süreçtir. Hastalığa gece ve sabahları daha çok eziyet eden kuru, ağrılı bir öksürük eşlik eder. Boğaz ve göğüste ağrıya neden olur. Öksürük atakları, güçlü soluma, kahkaha, çığlık atma ve ayrıca ortam sıcaklığındaki keskin bir değişiklik sırasında meydana gelir. Suçiçeği tracheitis vücut ısısının 37-38 dereceye yükselmesiyle ortaya çıkabilir. Ateş daha sık görülür akşam vakti. Hastalık sıklıkla su çiçeği larenjiti ile aynı anda gelişir.

Larenjit, gırtlak iltihabıdır. Hastalık öksürüğe neden olur ve acı verici hisler yutulduğunda boğazda. İlk olarak kuru, gergin bir öksürük ortaya çıkar. Daha sonra ıslak ve hafif olur. Hastalar ağrı, kızarıklık, kaşınma ve boğaz kuruluğundan şikayetçidir. Dağıtımdan sonra inflamatuar süreç ses tellerinde hastaların sesi kısılabilir. Su çiçeği larenjiti bazen nefes almada zorluğa neden olur. İhlaller solunum fonksiyonu spazm nedeniyle glottisin daralmasından kaynaklanır. Su çiçeği larenjitine hafif bir halsizlik ve vücut ısısının 37-37,5 dereceye yükselmesi eşlik eder.

20 yaşında su çiçeği stomatit gelişmesine neden olabilir. Stomatit, oral mukozanın bir lezyonudur. İlk başta ağız yüzeyinde hafif bir kızarıklık belirir. Kızarıklık olan bölge hafifçe şişebilir ve yanma hissine neden olabilir. Daha sonra üzerinde yuvarlak veya eliptik bir ülser oluşur. Yaranın, mukoza zarının kızarık bir alanıyla sınırlanan pürüzsüz kenarları vardır. İçinde gevşek bir şekilde tutturulmuş beyazımsı gri bir film var. Ülser genellikle küçük ve sığdır. Oldukça şiddetli ağrıya neden olur, bu da normal şekilde yemek yemeyi ve konuşmayı zorlaştırır. Bazen aynı anda birkaç ülser oluşur. Kural olarak ağız boşluğunun yüzeyine eşit olarak dağılırlar.

Beyin ve merkezi sinir sisteminde hasar

30 yaşında su çiçeği, iltihaplanmanın eşlik ettiği beynin bulaşıcı bir lezyonu olan ensefaliti tetikleyebilir. Ensefalit suçiçeği öncesi, erken ve geç (suçiçeği sonrası) olabilir. Prevarisella formunda kabarcıklar ortaya çıkmadan önce enfekalit belirtileri ortaya çıkar. Erken ensefalit, semptomları döküntülerin ilk elemanlarının oluşumu sırasında ortaya çıkan bir patoloji olarak kabul edilir. Geç ensefalit, döküntülerin solma aşamasında gelişir (suçiçeğinin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından 5-15 gün sonra).

Prevarisella ve erken ensefalitin gelişmesiyle birlikte beyin, varicella zoster virüsünden zarar görür. Geç ensefalit, mevcut inflamasyona yanıt olarak ortaya çıkar ve doğası gereği bulaşıcı-alerjiktir.

Prevarisella ve erken patoloji formları en tehlikeli olarak kabul edilir. Beynin şişmesine neden olurlar ve bu da kafa içi basıncında bir artışa neden olur. Hastanın nefes almada ve yutkunmada zorluk yaşaması, konuşma bozuklukları, kardiyovasküler sistem bozuklukları. Kafa karışıklığı ve hezeyan var. Çoğu zaman hasta konvülsiyonlar yaşar. çeşitli piramidal bozukluklar kol ve bacakların felce uğramasına neden olur. Hasta uzuvlarıyla istemsiz kaotik hareketler yapabilir. Erişkinlerde ensefalitin erken formlarıyla komplike olan su çiçeği vakaların %10-12'sinde ölüme yol açar.

Su çiçeği ensefalitinin geç formu tanısı alan hastalarda prognoz daha olumludur. Baş ağrısı, halsizlik, vücut sıcaklığının 38-39 dereceye yükselmesi, kusma ve baş dönmesi şikayetleri var. Yüz hareketlerinin kaybolmasına yol açan parezi (kısmi felç), bozulmuş koordinasyon ve yüz asimetrisi yaşayabilirler. Tamamen geçici görme kaybı mümkündür.

Beyincik hasar gördüğünde gelişebilir beyincik ataksisi. Buna, taranmış konuşma, uzuvların, başın ve gövdenin titremesi ve istemsiz yüksek frekanslı salınımlı göz hareketleri eşlik eder. Belirtiler nörolojik bozukluklar 24-72 saat sonra kaybolur.

Yetişkinlerde su çiçeği hastalığının bir sonucu meningoensefalit olabilir. Meningoensefalit ile iltihaplanma süreci beynin zarlarına ve maddesine yayılır. Böyle bir patolojinin, daha sonra aptallığın gelişmesiyle birlikte zihinsel hasara yol açması son derece nadirdir.

Su çiçeği artriti

Su çiçeği sırasında yetişkinlerde reaktif artrit gelişebilir. Artrit, eşlik eden eklemlerin bir hastalığıdır. inflamatuar reaksiyon. Artritin reaktif formu geçicidir. Suçiçeği tedavi edildikten sonra belirtileri genellikle kaybolur.

Reaktif su çiçeği artritinin gelişimi kaslarda ve eklemlerde ağrı ile gösterilir. Suçiçeği çoğunlukla alt ekstremitelerin büyük eklemlerini (dizler, ayak bilekleri, ayak başparmakları) etkiler. Eklemlerdeki ağrı o kadar şiddetli olabilir ki hasta kişi yürüyemez. Ağrı geceleri yoğunlaşır. Sabaha doğru eklemler şişer ve kızarır. Hastanın acısını hafifletmek ve ona uyku fırsatı vermek için ağrı kesiciler kullanılır. Suçiçeği artritinin belirtileri, cilt su çiçeği kabuklarından tamamen temizlenene kadar gözlenir.

Göz hastalıkları

Yetişkinlerde suçiçeğinin olası komplikasyonları görme kaybına neden olabilir. Viral bir hastalık bazen suçiçeği keratitine neden olur. Keratit, gözün korneasının iltihaplanmasıdır. Suçiçeği kabarcıklarından kaynaklanan enfeksiyon sonucu ortaya çıkar. Görme organlarının enfeksiyonu, hasta bir kişinin vücudun etkilenen bölgelerine dokunduktan sonra ellerini yıkamaması durumunda ortaya çıkar.

Hastalık korneanın bulanıklaşmasına ve ülserasyona neden olur. Su çiçeği geçiren bir hastanın gözleri kırmızılaşır ve ağrır. Göz kapaklarının yoğun kapanmasına neden olan sulu gözler, fotofobi ve blefarospazm (orbikülaris okuli kasının kontrolsüz kasılması) ortaya çıkabilir. Hasta "varlığından şikayetçi" yabancı cisim"gözünden. Göz kapaklarında suçiçeği kabarcıkları belirirse, ağrılı bir şekilde kaşınırlar. Nadir durumlarda gözlerde cerahatli akıntı görülür.

Su çiçeği keratiti, görmede önemli bir azalmaya veya tamamen kaybolmasına neden olan göz ağrısının gelişmesi nedeniyle tehlikelidir.

Yetişkinlerde su çiçeği ile nevrit tespit edilebilir optik sinir. Hastalık, optik sinirin iltihaplanması sonucu gelişir. Görmede keskin bir bozulmaya ve renk algısının bozulmasına neden olur. Yörünge bölgesinde ağrılı duyular ortaya çıkar. Hareket ettikçe güçleniyorlar göz küresi. Hareketli nesneler (noktalar, noktalar, şekiller) gözünüzün önünde belirebilir. Çoğu zaman parlıyor gibi görünürler. Bir doktora zamanında danışarak tam iyileşme mümkündür. görsel işlev. Bununla birlikte, hastalık sıklıkla optik sinirin atrofisine ve tamamen görme kaybına yol açar.

Genital organ hastalıkları

Erkeklerde cinsel organlarda su çiçeği kabarcıkları görülürse, su çiçeği balanopostit gelişebilir. Balanopostit, penis başının (balanit) ve penisin sünnet derisinin iç tabakasının (postit) iltihaplanmasıdır. İlk olarak organın derisinde hafif bir kızarıklık belirir. Etkilenen bölge hafif şişmiş ve çok kaşıntılıdır. Penisin baş kısmında batma ve yanma hissi olabilir. Daha sonra enfeksiyon bölgesindeki cilt incelir ve kurur. Üzerinde kabarcıklar ve yaralar belirir. Enflamatuar süreç sünnet derisinin daralmasına neden olarak kafanın açığa çıkmasını imkansız hale getirir. Sünnet derisinin yağ bezlerinin aktivite yoğunluğundaki artış, görünüme yol açar ağır akıntı. Pürülan akıntı üretra. Hasta kendini zayıf hissediyor. Vücut ısısı 37-38 dereceye çıkıyor. Erkeklerde görülen komplikasyonlar iyileştikten sonra kendiliğinden kaybolabilir.

Kadın cinsel organlarında su çiçeği kabarcıkları görülürse su çiçeği vulviti gelişebilir. Vulvit, vulvanın mukoza zarında inflamatuar bir süreçtir. Enfeksiyon dış cinsel organın mukoza zarında kızarıklığa ve şişmeye neden olur. Kız kaşıntı, yanma ve ağrı hisseder. Hoş olmayan semptomlar yürürken kötüleşir. Lezyondaki mukoza zarının yüzeyi, nodüllerin ortaya çıkması nedeniyle pürüzlü hale gelir (genişlemiş yağ bezleri). Daha sonra dış cinsel organın mukozasında kabarcıklar oluşur. Açıldıklarında yerlerinde ülserler belirir. Su çiçeği vulvitine vücut ısısının 37-38 dereceye yükselmesi ve halsizlik eşlik edebilir. Suçiçeği tedavi edildikten sonra suçiçeği vulvitinin semptomları sıklıkla ortadan kalkar.

Su çiçeği miyokarditi

Yetişkinlerde suçiçeği komplikasyonları etkileyebilir kardiyovasküler sistem. Hastalara bazen kalp kası iltihabı olan su çiçeği miyokarditi tanısı konur. Kardiyak disfonksiyon, kardiyomiyositlerin hasar görmesi sonucu ortaya çıkar ( Kas hücreleri kalp) varisella zoster virüsü ile. Enfekte kardiyomitler inflamasyonun gelişmesi için bir katalizör haline gelir.

Su çiçeği miyokarditinin belirtileri genellikle döküntülerin ortaya çıkmasından 7-17 gün sonra ortaya çıkar. Hasta nefes darlığı çekmeye başlar ve çabuk yorulur. Vücut ısısı 37-38 dereceye çıkıyor ve göğüs ağrısı oluşuyor. Hasta baş dönmesinden yakınıyor, artan terleme(özellikle gece). Kolları ve bacakları şişmiş. Kalp kası iltihabı boğaz ağrısına neden olabilir. Miyokardit ile komplike olan 40 yaşında su çiçeği bazen bir kişinin ölümüne yol açar.

Suçiçeğinin diğer komplikasyonları

Su çiçeği karaciğer hasarına neden olabilir. Su çiçeği hepatitine cildin ve göz sklerasının sararması, idrarın koyulaşması ve dışkının renginin değişmesi eşlik eder. Hastanın vücut ısısı 37-38 dereceye çıkar. Kendini yorgun hisseder ve çalışma yeteneğini kaybeder. Sağ kaburganın altında ağırlık ve rahatsızlık hissi var. Belirtiler her zaman belirgin değildir. Bazı durumlarda karaciğer hasarı ancak ek araştırmalardan sonra tespit edilebilir.

Yetişkinlerde su çiçeği böbrek hasarına neden olabilir. Su çiçeği nefriti belirtileri döküntü ortaya çıktıktan 2 hafta sonra ortaya çıkar. Hastanın vücut ısısı keskin bir şekilde 38-39 dereceye yükselir. Kusma, baş ağrısı ve karın ağrısı çekiyor. Birkaç gün sonra hastanın durumu önemli ölçüde iyileşir ve iyileşir.

Su çiçeği geçiren yetişkinlerde daha sonra zona şeklinde tekrarlama görülebilir. Hastalığa, kanda kalan ve hastanın zayıf bağışıklığı koşullarında çoğalan su çiçeği patojeni neden olur. Zona belirtileri arasında gövde, uzuvlar ve boyunda kaşıntılı döküntüler bulunur. Hastalığa sinirlerde ağrı ve iltihaplanma eşlik edebilir. 10-14 gün içerisinde kendi kendine geçer. Ancak bağışıklık sistemi zayıf olan 50-60 yaşlarındaki bir insanda virüs tüm vücuda yayılarak zatürre veya menenjit gelişmesine neden olabilir.

Suçiçeği komplikasyonu lenfadenittir (lenf düğümlerinin iltihabı). Bir virüsün yayılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkarlar. lenf damarları. Çoğu zaman koltuk altı, kasık ve servikal düğümler. Ağrılı hale gelirler ve boyutları artar.

Suçiçeği belirtileri ortaya çıktıktan hemen sonra mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Hastayı muayene edecek, hastalığın hangi semptomlarının endişeye neden olduğunu size söyleyecek ve komplikasyonların gelişmesini önlemeye yönelik tedaviyi reçete edecektir.

Hamile kadınlarda su çiçeği komplikasyonları

Özellikle tehlikeli. İstatistiklere göre 1000 kadından 10'unda viral bir hastalık gelişiyor. Anne adayının su çiçeğine karşı bağışıklığı yoksa virüs fetusa bulaşabiliyor. Bunun gerçekleşme olasılığı son derece düşük (%6) olmasına rağmen, gelişmekte olan çocuk açısından sonuçları çok ciddi olabilir.

Hamileliğin ilk üç ayında kadınlarda suçiçeği gelişirse erken sonlandırılabilir. Çocuk hayatta kalırsa virüs beyin hasarına, üst veya alt ekstremitelerin az gelişmesine, görme bozukluğuna, gelişimsel gecikmelere veya diğer deformasyonlara neden olabilir. Hamile bir kadın hamileliğinin son haftalarında enfeksiyon kapmışsa, bebeği doğuştan suçiçeği geçirme riski altındadır. Enfeksiyon çocuk geçerken ortaya çıkar doğum kanalı. Konjenital su çiçeği, bebeğin iç organlarında ciddi bozulmalara neden olabilir. Genellikle çocuk 1 yaşına gelene kadar keşfedilirler.

Yetişkinlerde su çiçeği, üçüncü tip herpetik virüsün neden olduğu bir hastalıktır. Vakaların yaklaşık %10'unda teşhis konur ve buna şiddetli bir seyir eşlik eder. yüksek risk komplikasyonlar. Patolojinin yetişkinlikte kendini nasıl gösterdiğini bilmek önemlidir. doğru önlemler Onun terapisi için.

Yazımızda su çiçeğinin nasıl bulaştığına, nelere bakacağız kuluçka süresi yetişkinlerde ilk belirti ve semptomların yanı sıra tedavi ve öneriler hızlı iyileşme vücut.

Yetişkinlerde suçiçeği özellikleri

Yetişkinler nadiren suçiçeği geçirirler, çünkü çoğu çocuklukta bu hastalıktan muzdariptir. Ancak bir kişi çocuklukta enfeksiyondan kaçındıysa ve yetişkinlikte enfeksiyon kaptıysa, o zaman hastalık çok şiddetli olabilir ve çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.

Suçiçeğinin ana giriş yolu hava yoluyladır. Virüs çok uçucudur ve döküntü döneminde hastayla tek bir dolaylı temas bile enfeksiyon için yeterlidir.

Enfeksiyon aşağıdaki durumlarda hastalarda kendini gösterir:

1. Kişi çocukluğunda su çiçeği geçirmemiştir.
2. Birçok nedenden dolayı hastanın vücudu virüse karşı antikor üretmez.
3. İçerilen sırt ganglionları Gizli bir durumda Varicella Zoster, hastanın bağışıklık sisteminin baskılanması nedeniyle aktif hale geldi.

Yetişkinlerde su çiçeği kendine has özelliklere sahiptir:

• yetişkinler hastalıktan daha ciddi şekilde muzdariptir;
• zehirlenme çocuklara göre daha belirgindir;
• sıcaklık 40 dereceye ve üstüne çıkar;
• döküntü sadece hastalığın 2-3. gününde ortaya çıkar;
• döküntüler çok sayıdadır ve yüzün ve gövdenin tüm yüzeyini kaplayabilir;
• yetişkin hastaların yarısında döküntü unsurları iltihaplanır ve püstüller oluşur;
• derin iltihaplanma bölgesinde yara izleri kalır - kabarcıklar;
• Hastaların %20-30'unda komplikasyon görülür.

Nedenler

Morbiditenin nedeni suçiçeği Varisella Zoster virüsü (HSV-3 veya virüs) ile bir enfeksiyondur uçuk simpleks 3 tip). 2 hafta süren kuluçka döneminde yetişkin bir kişi su çiçeği belirtileri yaşamayabilir.

Virüs sadece su çiçeğine değil, aynı zamanda son derece nahoş bir gidişata sahip başka bir hastalığa da neden olabilir - herpes zoster (daha fazlası). Bu, Varicella Zoster'ın uzun süreli asemptomatik taşıyıcılığı olduğunda ortaya çıkabilir.

Tek bir olası yol Su çiçeği virüsünün çocuklar arasında olduğu kadar yetişkinler arasında da bulaşması, öksürme, konuşma ve hapşırma sırasında mümkün olan havadaki damlacıklar yoluyla gerçekleşir.

Bu virüs son derece bulaşıcı olmasına ve havadaki damlacıklar yoluyla kolaylıkla bulaşmasına rağmen insan vücudu dışında yüksek bir hayatta kalma kabiliyetine sahip değildir. Vücuda girdikten sonra aktif hale gelir ve kişi, hastalığın bariz semptomlarının (ateş, döküntü ve kaşıntı) ortaya çıkmasından birkaç gün önce bulaşıcıdır.

Daha hızlı yayılma Aşağıdaki faktörler hastalığa katkıda bulunur:

• iç mekanda yüksek insan kalabalığı;
• önleyici havalandırma ve düzenli ıslak temizleme eksikliği;
• kişisel hijyen kurallarına uyulmaması (halka açık yerleri ziyaret ettikten sonra ellerin sabunla yıkanması).

Kuluçka süresi nedir?

Yetişkinlerde suçiçeği için kuluçka süresi enfeksiyon anından itibaren 1,5 - 3 hafta sürer. Bu süre zarfında patojen üst kısmın mukoza zarından nüfuz eder. solunum sistemi kana ve lenfe karışarak vücuda yayılır ve hızla çoğalır.

Suçiçeği çoğunlukla, örneğin yakın zamanda geçirilmiş bir hastalıktan sonra bağışıklığı zayıflamış olanları etkiler. ciddi hastalık Bağışıklık sistemini baskılayan tedavi (örneğin kemoterapi sonrası veya radyasyon tedavisi malign tümörler).

Su çiçeğine karşı bağışıklık enfeksiyondan sonra gelişir. Enfeksiyon sonrası bağışıklığın enfeksiyona karşı ömür boyu koruma sağladığına inanılıyor. Bununla birlikte, bazı insanlar, zayıflamış bağışıklık savunmasıyla ilişkili olarak tekrarlayan su çiçeği vakaları yaşarlar.

İlk işaretler

Yetişkinlerde suçiçeği belirtileri ve ilk belirtileri nelerdir? Suçiçeği genel zehirlenmeyle birlikte başlar:

• Hafif sıcaklık. Yukarıdaki belirtiler ortaya çıktığında sıcaklıkta hafif bir artış da gözlenir. Bu İlk aşama virüse karşı vücut direnci.
• Bozulmuş hareket koordinasyonu. Baş ağrısı, ateş, halsizlik nedeniyle oluşur.
• Vücudun genel zayıflığı.
• Olası mide bulantısı.

Hastalığın seyrine iştahsızlık, uyku bozuklukları ve sürekli ateşli bir durum eşlik eder; bu durumun zirvesi, sıcaklıkta keskin bir artışla karakterize edilir ve enfeksiyonun gelişmesinin ilk gününde ortaya çıkar.

Yetişkinlerde su çiçeği oldukça şiddetlidir ve çeşitli şekillerde kendini gösterir. şiddetli semptomlar. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, ilk patoloji belirtileri ortaya çıktığında bir uzmana başvurmak ve karmaşık tedaviye başlamak gerekir.

Yetişkinlerde su çiçeği belirtileri, fotoğraflar

Herhangi bir bulaşıcı patoloji gibi, yetişkinlerde su çiçeği de patomorfolojik ve gelişim aşamalarında farklılık gösterir. klinik bulgular. Bu yüzden, ortalama süre Virüsün kuluçka süresi 14 gündür.

Yetişkinlerde su çiçeği belirtileri:

• Çoğu durumda hastalık aniden ve akut bir şekilde başlar. Her ne kadar insanlar birkaç gün önce bazı rahatsızlıklar yaşasalar da.
• Eklemlerde ve kaslarda çatlama ağrısı.
• Sıcaklık artışları 40C'ye kadar sürer, buna titreme ve artan halsizlik eşlik eder.
• Hasta arttırmak Lenf düğümleri - kulağın arkasında, kasık, submandibular ve koltuk altı, palpasyonda ağrılı hale gelirler.
• Dalga benzeri döküntüler yaklaşık 10 gün süren bir süreç.
• İlk önce ciltte oluşurlar Birkaç saat sonra sulu kabarcıklara (papüller) ve veziküllere (nemli yaralar) dönüşen küçük kırmızı lekeler. Tüm bu sürece titreme ve ateşin yanı sıra şiddetli kaşıntı da eşlik eder. Veziküllerin yerine hızla kuruyan kabuklar oluşur.
• Aşırı cilt döküntüleri, mukoza zarları dayanılmaz kaşıntıya neden olur. Döküntüler üst solunum yollarında, genital bölgede ortaya çıkabilir. Çizilen yaraya enfeksiyon girerse durum daha karmaşık hale gelir ve yara izleri veya yara izleri kalabilir.
• Üstelik ilk hafta boyunca birkaç kez yeni bir döküntü ve sıcaklık ortaya çıkabilir.

Yetişkinlerde su çiçeği daha karmaşıktır, örneğin zehirlenme daha güçlüdür, ateş daha uzun sürer ve süpürasyon olasılığı yüksektir.

Kızarıklık başladığında, veziküllerin sayısını dikkatlice izlemeniz, onları sürekli olarak merhem veya çizilmeyi önleyici jel ile yağlamanız gerekir. Önce bir nokta belirir, ardından sulu bir sıvı içeren bir kabarcık belirir. Sivilcenin üst kısmı ortasına bastırılır. Onları sökemezsiniz - komplikasyonları ağırlaştırma olasılığı yüksektir.

Yetişkin hastalarda su çiçeği fotoğrafları, su çiçeğinin neye benzediğini yansıtabilir: Bu hastalıkta makülopapüler döküntü çok karakteristik görünür. Kızarıklığın nasıl geçtiğini anlamak için hastalık öncesi ve sonrası fotoğraftaki farklılıkları fark etmek önemlidir:

Aşamalar	Tanım
Kuluçka süresi	Yetişkinlerde suçiçeği için bu, virüsün vücuda girdiği andan hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar geçen süredir - oldukça uzun ve 3 haftaya kadar sürer. Bu sürenin sonunda enfekte kişiyle iletişim kurmak ve aynı odada kalmak, daha önce su çiçeği geçirmemiş kişiler için tehlikeli hale gelir.
Prodromal dönem	Virüsün kana salınması. Semptomlar: ateş, kötüleşme Genel durum, halsizlik, iştah kaybı.
Kızarıklık dönemi	Virüs epidermiste lokalize olduğunda hastalığın aktif fazı. Sıcaklık artışının eşlik ettiği döküntü ve kaşıntı görünümü ile karakterizedir
Kabuk oluşumu dönemi	Kızarıklığın unsurları kurur. Vücut aktif olarak virüsün bağlanmasını ve iyileşmesini sağlayan suçiçeği karşıtı antikorlar üretir.

Yetişkinlerde su çiçeği ile kaşıntı, kural olarak oldukça yoğundur, bu nedenle hastalar, intradermal atrofik yara izlerinin gelişmesine neden olan döküntü unsurlarını çizerler.

“Yetişkin” suçiçeği kaç gün sürer?

2 haftanın sonuna doğru, kabarcıklar "çömelecek", kuruyacak ve parçalanmaya başlayacak ve yerlerinde sıcaklık değişimlerine duyarlı yumuşak pembe deri halkaları bırakacak. Su çiçeği komplikasyonlarıyla birlikte ortaya çıkarsa tedavi süresi 1,5-2 ay sürebilir. Çoğunlukla bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda daha sonra komplikasyonları olan ciddi bir form görülür.

Yeniden enfeksiyon mümkün mü?

Özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde su çiçeği hastalığının yetişkinlerde tekrarlaması mümkündür. Kural olarak, tekrarlayan hastalık daha hafif bir biçimde ortaya çıkar.

Komplikasyonlar

Yetişkinlerde su çiçeği hem kendi başına hem de ciddi komplikasyonların ortaya çıkması nedeniyle sağlık açısından tehlikelidir. Kabarcıkların olduğu yerde ortaya çıkan yara izleri, ciltte gözle görülür bir kozmetik kusurdur. Suçiçeği risk altındaki kişilerde komplikasyonlara neden olabilir. Bu kategori şunları içerir:

• hamile kadın,
• sigara içen insanlar,
• bağışıklığı zayıf olan hastalar,
• astımlılar hariç kronik akciğer hastalıklarından muzdarip olanlar.

Bir kişi ne kadar yaşlıysa suçiçeği de o kadar zor olabilir. Yetişkinlerde su çiçeği özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir, çünkü hamileliğin ilk aylarında yaşanan su çiçeği ciddi patolojiye veya fetal ölüme yol açabilir ve hamileliğin son üç ayında erken doğuma veya çocukta konjenital suçiçeği gelişimine katkıda bulunabilir. .

Olası komplikasyonların listesi:

• artrit;
• ensefalit;
• kalp hastalığı;
• böbrek fonksiyon bozukluğu;
• hepatit;
• apse;
• ciddi süpürasyon;
• lenfatik sisteme zarar;
• cilt hastalıkları;

Sonuçlardan kaçınmak için deri, kişisel hijyenin dikkatli bir şekilde sağlanması, çizilmenin ve piyojenik mikroorganizmaların nodüllerin içine girmesinin önlenmesi önemlidir.

Teşhis

Hangi doktor yardımcı olacak? Bu hastalığın gelişmesinden şüpheleniyorsanız veya enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve terapist gibi uzmanlarla derhal iletişime geçmelisiniz.

Karakteristik döküntülerin varlığında bir yetişkinde su çiçeği tanısı koymak zor değildir. Doktor tarafından yapılan görsel muayenenin yanı sıra hasta ayrıca Varicella Zoster'a karşı antikorlar için kan bağışında bulunur. Göstergelerin oranı patolojinin evresini belirlemenizi sağlar.

Suçiçeği geçiren bir yetişkin kuluçka döneminin sonunda bulaşıcıdır.

Yetişkinlerde su çiçeği nasıl tedavi edilir?

Yetişkinlerde su çiçeği tedavisi sadece doktor gözetiminde yapılmalıdır, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır; çeşitli formlar hastalığa yönelik farklı ilaçlar reçete edilebilir.

Tedavi sırasında önemli kurallar:

• yatak istirahatini koruyun;
• Toksinlerin uzaklaştırılmasını hızlandırmak için tüketilen sıvının hacmini artırın. Meyveli meyve içecekleri, meyve kompostoları, yeşil ve bitkisel çaylar limon ve bal ile.
• ağır vakalarda hastaneye kaldırılmayı reddetmeyin;
• V akut dönem Kızarıklığı ıslatmayın. Durumu hafifletmek için ılık bir duş alabilirsiniz, ancak oluşan kuru kabukları yırtmamak için cildi buharlamayın veya ovalamayın.
• Hastalık sırasında sıhhi ve hijyenik gerekliliklere uymak çok önemlidir - döküntülerin tekrarını önlemek için sürekli olarak yatak çarşaflarını, kıyafetlerini değiştirin, ellerinizi yıkayın, tırnaklarınıza bakım yapın.
• Her yemekten sonra ağız iyice çalkalanmalıdır.
• Hastalığın bulaşıcı olduğu dönemde sağlıklı kişilerle temas kurmayın.

Suçiçeği ilaçları

Tedavinin en önemli yönü patojenik ve etiyotropik tedavidir. Bu amaçlar için aşağıdakiler kullanılır:

• antiviral ajanlar (tablet rejimine ve topikal uygulamaya göre asiklovir);
• immünomodülatörlerin kullanımı - endojen interferonların (antiviral etkiye sahip proteinler) üretimini uyaran maddeler;
• Antihistaminikler. Kaşıntı semptomlarını ve diğer aşırı duyarlılık belirtilerini ortadan kaldırmak için gereklidir. Suprastin ve diğer ilaçlar reçete edilir.
• Antipiretik ilaçlar. İbuprofen, Panadol.
• Suçiçeği için antibiyotikler, doktorların ikincil bir enfeksiyonu, örneğin püstül enfeksiyonu teşhis etmesi durumunda reçete edilir.

Dış arıtma ürünleri

Döküntülerin harici tedavisi için şunları kullanın:

• Fukortsin.
• Furacilin.
• Borik asit.
• Psilo-balsam.
• Kalamin losyonu.
• Elmas yeşili.
• Asiklovir merhemi.
• Jel Fenistil.
• Sentomisin merhemi.

Kızarıklığı tedavi ederken pamukla aynı çubuğu kullanmamak çok önemlidir. farklı şekiller kabarcıklar. Aksi halde cildin etkilenmeyen bölgelerine bulaşma olasılığı yüksektir.

Buna göre şu soru ortaya çıkıyor: “Yaraları tedavi etmeyi hangi gün bırakabilirsiniz ve bunları ne kadar süreyle uygulayabilirsiniz?” Döküntüler ortaya çıktıkça ve yenilerinin oluşması durana kadar tedavi edilmelidir. Bu süre zarfında yatak istirahatini gözlemlemek, el yüzeyine antiseptik uygulamak, yatağın ve iç çamaşırının temizliğini izlemek gerekir.

Yukarıdaki tedavilerin tamamının rahatlama getirmediği ve antibiyotiklerin de rahatlama sağlamadığı durumlarda hastada kasılmalar, kusma ve şiddetli kasılmalar yaşanmaya başlar. baş ağrısı(ki bu beyin hasarını gösterir) acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.

Diyet

Su çiçeği için diyet azaltmaya yardımcı olur inflamatuar olaylar cilt üzerinde. Ağız boşluğunda döküntüler ortaya çıktığında, diyetin yumuşak bir etkisi vardır ve mukoza zarını mekanik ve kimyasal tahrişten korur.

Peki bir yetişkin suçiçeği hastasıysa ne yiyebilir? Su çiçeği olan bir yetişkinin diyetinde tüm yemekler kaynatılmalı, haşlanmalı veya buharda pişirilmelidir. Tuzlu, çok tatlı, ekşi veya baharatlı olmamalıdırlar.

Diyet öncelikle sebze, meyve, proteinli gıdalar ve süt ürünlerinden oluşmalıdır. Suçiçeği geçirdiğinizde alkol içeren içecekler içmek ve karbonhidratlı yiyecekleri kötüye kullanmak yasaktır.

Su çiçeği için örnek menü:

1. Kahvaltı: karabuğday veya şekersiz sütlü yulaf ezmesi, haşlanmış yumurta.
2. İkinci kahvaltı: az yağlı süzme peynir ve şekersiz ekşi krema, bir bardak fermente pişmiş süt veya kefir.
3. Öğle yemeği: sebze püresi çorbası veya az yağlı, konsantre olmayan et suyu, sebzeli haşlanmış balık veya buharda pişirilmiş pirzola.
4. Öğleden sonra atıştırmalık: üçte ikisi suyla seyreltilmiş bir bardak taze sıkılmış sebze suyu.
5. Akşam yemeği: süzme peynirli güveç veya kefir, rendelenmiş yeşil elma, bitki çayı kruton, fırında patlıcan veya kabak ile.

• Tüm yemeklerin kızartmak yerine kaynatılması veya buharda pişirilmesi tavsiye edilir;
• Sebzeler hem çiğ hem de ısıl işlemden sonra yenebilir;
• Hastalığın ciddi vakalarında püre çorbaları, tahıllar vb. Tüketilmesine izin verilir. herhangi bir sıvı bulaşık.

Halk ilaçları

İyileşmeyi hızlandıracak halk ilaçları ancak bir çare olarak kullanılabilir. tamamlayıcı terapi ana tedaviye. Suçiçeği ile mücadelede sadece aşağıda verilen tariflerin kullanılması yeterli olmayacağından, doktorun önerdiği tedavinin yerini alamayacaktır.

1. Zeytin ve karışımı esans bergamot. Bu bileşim döküntüleri yağlamak için kullanılabilir: iltihabı hafifletir ve kaşıntıyı hafifletir.
2. Ağız mukozasında bile döküntüler görünüyorsa, adaçayı, papatya, nergis ve diğerlerinin kaynatılmasıyla durulama önerilir. şifalı otlar antiseptik ve antiinflamatuar özelliklere sahiptir.
3. Genel sağlık için maydanoz yaprakları ve saplarından infüzyon yapmanız gerekir. yemek kasigi bitkisel koleksiyonÜzerine kaynar su dökün, çeyrek saat bekletin, süzün ve soğutun. Günde 4 kez 50 gram alın.

Böylece uygulama ilaçlar ve şifalı bitkiler transferin daha kolay olmasını sağlayacaktır akut durum ve hızlı iyileşme. Otlar iltihabı hafifletecek ve ilaçlar genel durumu normalleştirecektir.

Yetişkinler için su çiçeği aşısı

Çocuklukta geçirilen bir hastalık genellikle kalıcı, ömür boyu bağışıklık sağlar. Ancak çocuklukta hastalanmayanlar ve gelişme riski taşıyanlar için şiddetli formlar hastalıklarda aşıyla korunma olasılığı vardır.

Risk altındaki hastalar için aşı endikedir:

• daha önce hastalanmamış ve aşılanmamış;
• cefa;
• kortikosteroidler de dahil olmak üzere immünosupresanlarla tedavi görmek;
• nakil ameliyatını bekleyenler;
• ciddi kronik hastalıklardan muzdarip.

Aşılama acil olabilir. Hasta bir kişiyle temastan sonraki ilk üç gün içinde gerçekleştirilir.

Sonuç olarak ana noktaları tekrarlıyoruz:

• Suçiçeği aşısı olup olmayacağına her birey karar verir.
• Endikasyonların ve kontrendikasyonların varlığı konusunda bir doktora danışmanız tavsiye edilir.
• Risk altındaki kişilerin öncelikle aşılanması gerekiyor.
• Aşı sadece suçiçeğine karşı değil aynı zamanda hastalığın uzun vadeli sonuçlarına karşı da koruma sağlar.
• Aşılar, su çiçeği olan bir kişiyle temas sonrasında acil önlem olarak da kullanılabilir.
• Hamilelik planlarken bu aşının yapılması tavsiye edilir.

Önleme

Yetişkinlerde su çiçeği hastalığının önlenmesi, hasta insanlarla temastan kaçınmayı içerir. Bir ailede enfeksiyon meydana gelirse, enfekte kişi şunları yapmalıdır:

• ayrı bir odada izole edin,
• düzenli havalandırma ve ıslak temizlik yapın,
• İletişim kurarken tıbbi maske kullanın,
• ellerinizi daha sık yıkayın.

Ancak virüse karşı duyarlılığın yüksek olması önleyici tedbirler etkisiz.

Yetişkinlerde suçiçeği tedavisinde asıl görev sadece semptomları ortadan kaldırmak ve virüsün gelişimini durdurmak değil, aynı zamanda olası komplikasyonları da önlemektir.

Suçiçeği, herpes virüs ailesine ait varicella zoster virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Ateş, çeşitli unsurlarla döküntü (lekelerden kabuklara kadar), şiddetli kaşıntı ve nezle fenomeni ile karakterizedir.

Tip 3 herpes virüsünün bir özelliği uçuculuğudur. Yetersiz havalandırılan bir alanda 20 m'ye kadar yayılabilir ve suçiçeği geçirmemiş herkese bulaşabilir.

Su çiçeği çoğunlukla okul öncesi çocuklarda görülür, ancak 6 aydan küçük çocuklarda son derece nadirdir.

Yeni doğan çocuklarda suçiçeği son derece şiddetli seyreder. Genellikle su çiçeğinin atipik formlarıyla teşhis edilirler.

6 yaşına gelindiğinde çocukların %70'inde su çiçeğine karşı antikorlar oluşur ve hayatlarının geri kalanında bağışıklık kazanırlar.

Bir kişi su çiçeği geçirdikten sonra herpes virüsü tip 3'e karşı antikorlar geliştirir ve virüsün yeniden girişine karşı bir bağışıklık tepkisi oluşur. Ancak bağışıklık yetersizliği durumunda, virüs sinir ganglionlarında "yaşamaya" devam ettiğinden ve tamamen iyileşmek mümkün olmadığından zona hastalığı veya tekrarlanan su çiçeği vakası gelişebilir.

Zona en sık bağışıklık yetersizliği olan kişileri etkiler. Bu hastalığın bir özelliği, döküntülerin tüm cilde yayılmaması, ancak sinir boyunca, örneğin interkostal boşluklar boyunca veya yüz dallarından biri boyunca yüze yayılmasıdır. trigeminal sinir. Bu hastalık rahatsız edicidir, prodromal dönemi özellikle rahatsız edicidir; çoğu zaman hasta bunu herpes enfeksiyonunun tezahürüyle ilişkilendirmez.

Biraz tarih

18. yüzyıla kadar su çiçeği bağımsız bir hastalık olarak görülmüyordu; Çiçek hastalığı. Hastalığın etken maddesi olan bir virüsün ilk tanımları veziküllerin içeriğinde ancak 20. yüzyılın başında ortaya çıktı. Ve sadece yirminci yüzyılın 40'lı yıllarında su çiçeği virüsünün bir açıklaması ortaya çıktı.

Suçiçeği çocuklarda nasıl ortaya çıkar? Hastalığın seyri

Genellikle hasta bir kişiyle temastan sonra, 11-21 gün sonra (bu, su çiçeğinin kuluçka dönemidir), çocukta su çiçeğinin ilk belirtileri ortaya çıkar. Uzun kuluçka dönemi genellikle ebeveynler arasında biraz kafa karışıklığına neden olur.

Görünüşe göre hastayla görüşme uzun zaman önceydi ve hastalanma tehdidi çoktan geçti ve sonra çocuk vücut ağrılarından şikayet etmeye başlıyor, titreme ortaya çıkıyor, sıcaklık 38 - 39 C'ye yükseliyor, burun akıntısı göründüğünde bebek uyuşuk ve uykulu hale gelir. Hastayla temasın üzerinden çok zaman geçtiği için anneler çocuklarda suçiçeğinin ilk belirtilerinin bu olduğunu her zaman anlayamazlar.

Bir veya iki gün sonra döküntü ortaya çıkar. İlk başta küçük benekli veya beneklidir. Çocuklar genellikle kaşıntıdan şikayetçidir ve dört yaşın altındaki çocuklar ağlayabilir ve huzursuz davranabilirler. Bir gün içinde lekeler seröz içerikle dolu keseciklere dönüşür. Birkaç gün sonra kabarcıklar açılır ve ciltte yerlerinde kabuklar oluşur. Kabuk kalktıktan sonra yara tamamen iyileşir ve iz kalmaz.

Döküntülerin 3-7 gün boyunca her 2-3 günde bir ortaya çıktığı (serpindiği), bu nedenle döküntünün tüm unsurlarının farklı olduğu (polimorfik) unutulmamalıdır.

Bir çocuk, hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından iki gün önce, döküntülerin olduğu dönemde ve son eklemenin yapıldığı andan itibaren yedi güne kadar bulaşıcıdır.

Şunu belirtmek gerekir ki genellikle genç yaşçocuk, hastalığı o kadar kolay tolere eder. 3 yaşındaki bir çocuğun bu dönemi atlatması bir yetişkine göre daha kolaydır.

Çocuklarda su çiçeği belirtileri

• 38˚С'nin üzerindeki sıcaklık. Bazen sıcaklığın 40˚C'ye yükseldiğini lütfen unutmayın. Bu, hastalığın bir komplikasyonu değil, yalnızca hasta bir kişinin bağışıklık sisteminin tepkiselliğinin bir özelliğidir. Ancak bazı durumlarda hastalığın tamamı boyunca ateş 37 °C olabilir;
• Kızarıklığın görünümü aşamalara göre değişir. Kızarıklığın aşamaları - kabukların noktasal kabarcık görünümü. Döküntü, avuç içi ve ayaklar hariç çocuğun tüm vücudunda görülür. Suçiçeği ayrıca kafa derisinde döküntü ile de karakterize edilir;
• döküntünün dalga benzeri görünümü, döküntü ortaya çıktıktan sonra kısa süreli bir durgunluk olduğunda.

Hastalığın diğer belirtileri:

• viral konjonktivit. Genellikle trigeminal sinirin ilk dalı herpes virüsünden etkilendiğinde ortaya çıkar. Viral konjonktivit ortaya çıktığında çocuklar gözlerindeki hoş olmayan hislerden şikayet edebilirler, ışığa bakmanın kendileri için hoş olmayan veya acı verici olduğunu söylerler, gözlerinden yaş akar;
• kızlarda vulvovajinit;
• stomatit - ağzın mukoza zarlarında döküntü görünümü. Çocuğun ağzında kızarıklık ortaya çıkarsa, daha ileri tetkik ve tedavi taktiklerinde olası değişiklikler için doktorunuza başvurmalısınız.

Su çiçeği ile yüzmek

Su çiçeği olan bir çocuğu hastalandığında yıkamak mümkün müdür? Bu soru özellikle akuttur.

Bu konudaki görüşler her zaman olduğu gibi farklılık göstermektedir.

1. Banyo yapamazsınız, yani uzun süre yatıp vücudunuzu buharlaştıramazsınız (açık yaraların enfeksiyon kapmasını önlemek için).
2. Sünger veya el bezi kullanmayın. Çocuğun vücudunu herhangi bir şeyle ovalamayın.
3. Sabun ve duş jellerine dikkat edin. Cildi kuruturlar ve tahrişi artırabilirler.
4. Çocuğun duş alması daha iyidir.
5. Duştan sonra suyu yumuşak bir havluyla kurutmanız gerekir. Hiçbir durumda vücudunuzu ovuşturmamalısınız.
6. Cilt kuruduktan sonra parlak yeşil veya fukorsin ile tedavi edilmelidir.

Suçiçeği olan çocukların bakımının özellikleri

Çocuklar genellikle enfeksiyonu anaokulundan getirirler ve sıklıkla küçük erkek ve kız kardeşlerine bulaştırırlar. Çocuklarda suçiçeği hafiftir ve en rahatsız edici şey döküntüdür, bu yüzden bu çocuklar evde tedavi edilir.

Çocuklarda suçiçeği tedavisinin nasıl yapılması gerektiğini biraz sonra tartışacağız ancak şimdilik su çiçeği olan çocuklara nasıl bakım yapılması gerektiğini hatırlayalım:

• diyet. Çocuk yemek yemeyi reddederse, onu zorlamayın; biraz yemek daha iyidir, ancak daha sık. Diyetinizdeki meyve ve sebze miktarını artırın;
• bol su içmek. Meyveli içecekler, kompostolar, jöleler ve ev yapımı taze sıkılmış meyve suları tavsiye edilir. Çocuk içmek istemiyorsa çay veya su ikram edin;
• sınırlandırılması tavsiye edilir aktif oyunlarçocuğu yatakta tutmaya çalışmak anlamsızdır;
• yaraların çizilmeyeceğini, çocuğun tırnaklarının kısa kesilmesi gerektiğini anlatmaya çalışın;
• Nevresimlerin her gün değiştirilmesi tavsiye edilir, çocuk kendi yatağında ayrı ayrı yatmalıdır;
• Çocuğun bulunduğu oda her gün yıkanmalı ve en az saatte bir havalandırılmalıdır;
• Hasta çocuğun çevresinde başka çocuk olmaması arzu edilir, ancak ne yazık ki bu her zaman mümkün değildir.

Yürümek mi, yürümemek mi?

Bu, su çiçeği olan bir çocuğun bakımında ebeveynleri endişelendiren başka bir sorudur: Su çiçeği olan bir bebekle yürümek mümkün mü?

Çocuğun bulaşıcı olduğu dönemde yürüyüş yapılması önerilmez. Ancak ebeveynler bebeğin kimseyle temas kurmayacağından eminse (örneğin, özel bir evde yaşıyorsanız), kısa bir yürüyüşe çıkabilirsiniz.

Hadi listeleyelim önemli koşullar yürüyüş için:

1. Vücut ısısı normale dönmelidir.
2. Son kızarıklık 7 gün önceydi. Aksi takdirde, yürüyüşe çıktığınızda sokakta başka hiç kimsenin, özellikle de çocukların veya hamile kadınların bulunmaması gerekir.
3. Eğer çocuk yakın zamanda su çiçeği geçirmişse güneşlenmemeli veya açık suda yüzmemelidir.
4. Hastalıktan kurtulan çocuğun bağışıklık sistemi hala zayıf olduğundan hasta çocuklarla veya hasta yetişkinlerle temasta bulunması önerilmez.

Önleme ve aşılama

2008'den beri ülkemizde üretiliyor ancak hala listede yer almıyor zorunlu aşılar Bu da ebeveynlerin, bebeklerine aşı yapıp yapmamaya kendileri karar vermesi gerektiği anlamına geliyor.

Aşılama artık iki yaşından itibaren tavsiye ediliyor. Aşılama, çocuğun 13 yaşını doldurmamış olması koşuluyla bir kez, 13 yaşını doldurmuş çocuklar ve henüz hastalanmamış yetişkinler için iki kez yapılır.

Aşılama Varilrix veya Okavax aşıları (canlı zayıflatılmış aşılardır) ile yapılır.

Aşılama aşağıdaki şemaya göre yapılır:

• "Okavax" - 12 aylıktan büyük çocuklar için bir seferde 0,5 ml (bir doz);
• "Varilrix" - 2 - 2,5 ay arayla iki kez 0,5 ml (bir doz).

Acil profilaksi, hasta bir kişiyle temas anından itibaren 96 saat içinde yukarıda belirtilen ilaçlardan herhangi biriyle gerçekleştirilir. Ülkemizde bu tür önleme yaygın değildir.

İlacın uygulanmasından 7 gün sonra çocukta su çiçeği belirtileri ortaya çıkabilir. Bu hafif bir rahatsızlıktır, sıcaklığın 38 ° C'ye yükselmesi ve hafif bir döküntü ortaya çıkabilir. Tüm belirtiler birkaç gün içinde kendiliğinden kaybolur. Bunları tedavi etmeye gerek yoktur; bunlar aşının bir komplikasyonu değildir.

Bir başka önleme yöntemi de hasta çocukları izole etmektir. Doğru, bu etkisizdir, çünkü çocuklarda prodromal dönem her zaman açıkça kendini göstermez ve çocuk, döküntülerin ortaya çıkmasından iki gün önce bulaşıcıdır.

Su çiçeği neyle karıştırılabilir?

Başlangıçta, döküntü ortaya çıkmadan önce hastalık herhangi bir hastalığın seyrine benzer. viral hastalıkörneğin grip.

Uykunun ilk belirtilerinde su çiçeğini alerji veya kızarıklıkla karıştırabilirsiniz, ancak genellikle 24 saat içinde sonucun yanlış yapıldığı anlaşılır.

Genellikle döküntü ortaya çıktıktan sonra her şey netleşir.

Su çiçeği komplikasyonları

Her zaman istisnalar vardır, ancak daha çok kurallardan bahsederler. Örneğin daha önce suçiçeği geçirmemiş bir hamile kadın hastalandığında bebeğini kaybetme riski vardır ya da bebeği suçiçeği ile doğabilir.

Bir yaşın altındaki çocuklar suçiçeği hastalığından son derece muzdariptir ve onlarda atipik bir biçimde ortaya çıkar.

Başka bir seçenek yetişkinler ve gençlerdir. Bazen viral pnömoni, miyokardit veya ensefalit gibi komplikasyonları da olabilir.

Su çiçeğinin atipik formları

1. İlkel. Döküntü sivilceli, pratikte nezle belirtileri yok, hastalık kolayca geçiyor.
2. Hemorajik form. Bu formdaki kabarcıklar şeffaf değil kan içeriğiyle doldurulur. Hastalığın seyri şiddetlidir, hastalarda kanlı kusma, burun kanaması ve muhtemelen siyah dışkı görülür. İkinci gün peteşiyal döküntüler (ciltte küçük, noktasal kanamalar) ortaya çıkar.
3. Büllöz form. Bu formdaki kabarcıklar birleşerek bül adı verilen oluşumu oluşturur. Genellikle çamurlu içeriklerle doldurulurlar.
4. Gangrenöz form. Son derece şiddetli bir seyri var.
5. Genelleştirilmiş biçim. Hastalığın bu formu ile şiddetli zehirlenme ve iç organlarda hasar görülür.

Tüm atipik formlar(ilkel olanlar hariç) hastanede, çoğunlukla yoğun bakım ünitelerinde tedavi edilir.

Çocuklarda suçiçeği tedavisi

Çocuğunuzun hasta olduğunu görürseniz, tedaviyi reçete edecek ve izleyecek bir doktoru arayın. Her ilacın kendine has incelikleri ve özellikleri vardır. Aynen yanlış tedavi tam yokluk hastalığın seyri sırasında komplikasyonlara yol açabilir.

1. Ateş 38,5 °C'nin üzerine çıkarsa çocuğa verebilirsiniz. ateş düşürücü ilaç ibuprofen veya parasetamol bazlı.
2. Cilt kaşıntısını azaltmak için Gerpevir, Asiklovir gibi yerel merhemleri kullanabilirsiniz. Fenistil jeli kullanmak mümkündür.
3. Antihistaminikler kullanılabilir. Örneğin Diazolin ilacı tabletlerde mevcuttur.
4. Ülserlerin ikincil enfeksiyonunu önlemek için parlak yeşil veya Fukortsin kullanın. Bu tür preparatların uygulanması aynı zamanda yeni kabarcıkların görünümünün belirlenmesine de yardımcı olur.
5. Boğaz ağrısı için, belirli bir yaştaki çocukların tedavisi için onaylanmış bitkisel kaynatma ve ilaçları kullanabilirsiniz.
6. Antiviral tedavi zorunludur. Bir doktor tarafından reçete edilir.

Sevgili anneler, çocuklarınızın gözyaşlarına boğulmamanızı, bunun için de onlara karşı çok dikkatli ve sabırlı olmanızı dilerim. Suçiçeği çocuğunuzun hayatının sadece bir parçasıdır ve zamanla geriye yalnızca yeşil benekli dönemi hatırlatan fotoğraflar kalacaktır.

Yetişkinler neden suçiçeği geçirir? Yakın zamana kadar suçiçeği yalnızca çocukluk çağı hastalığı olarak kabul ediliyordu ve ergenlerde ve yetişkinlerde bu hastalık son derece nadirdi.

Bununla birlikte, modern elverişsiz çevre koşullarında, elektromanyetik ve radyoaktif radyasyonun bolluğu, kimyasal kütleler zararlı maddeler yiyecek, hava, su, aşırı stres, bir yetişkin üzerindeki olumsuz bilgi yükünün artması sonuçta vücudun savunmasında bir azalmaya ve bağışıklık sisteminin işleyişinin bozulmasına yol açar.

Bu nedenle çağımızda çocukluk çağı hastalıklarının yetişkinlerde de görülmesi mümkündür ve bunların artışı her geçen yıl artmaktadır. Suçiçeği artık yetişkinlerde bu hastalığın tüm vakalarının yaklaşık %10'unu oluşturmaktadır.

Su çiçeğinin etken maddesi herpes virüsü tip 3 - Varicella Zoster'dır. Hala içerideyken bulaştığında okul öncesi yaşçocuk ömür boyu bağışıklık kazanır ve bir daha bu tür virüslere yakalanmaz.

Tüm çocukların suçiçeği ile enfekte olduğu ve bir çocuğun enfekte olabileceği ancak hastalanamayacağı, yani hastalığın herhangi bir belirtisi olmayacağı, bu, yeterince güçlü bir bağışıklık sistemine sahip çocuklarda veya miktarın fazla olması durumunda meydana geldiği yönünde bir görüş vardır. Vücuda giren virüs miktarı ihmal edilebilir düzeydeydi.

Enfeksiyon ve transferden sonra akut form suçiçeği, patojen vücutta sinir ganglionlarında bulunan inaktif bir biçimde kalır. Bir yetişkinin çocukluğunda suçiçeği geçirmiş olması, virüsün aktive edilemeyeceği anlamına gelmez.

Kortikosteroid tedavisi, tedavi gibi uygun koşullar ortaya çıkarsa ömür boyu bağışıklığa güvenmemelisiniz. kanser, güçlü radyasyon, şiddetli uzun süreli hipotermi, ciddi stres, ağır bulaşıcı hastalıklar, ağır yaralanmalar ve diğer olumsuz faktörler virüsün uyku halinden çıkmasına ivme kazandırır, bu durumda herpes zoster (zona) gelişir.

Çocukluğunda su çiçeği geçirmemiş yetişkinler, bunu çocuklarla aynı şekilde tolere edebilirler, ancak çok daha şiddetlidir.

Yetişkinlerde su çiçeği - nasıl ortaya çıkıyor?

İstatistiklere göre 18 yaş üstü yetişkinlerde hastalığın şiddeti ve su çiçeği sonrası komplikasyon sıklığı, 20 yaşındaki bir kişiyle 50 yaşındaki bir kişiyle aynıdır. Ancak yaşlı popülasyonda bu nedenle olası ihlaller Bağışıklık ve mevcut kronik hastalıklar nedeniyle, bu hastalığın daha fazla komplikasyon vakası kaydedilmektedir. Yetişkinlerde suçiçeği belirtileri ve ilk belirtileri nelerdir? Su çiçeği genel zehirlenme ile soğuk algınlığı, grip gibi başlar:

• Kaslarda, eklemlerde ağrı
• Ateşin 37.3-37.5C'lik subfebril seviyelere hafif bir artışı
• Genel zayıflık
• Baş ağrısı

Saç derisinde ve yüzde pembe lekeler belirdiğinde döküntü dönemi başlar:

• Vücutta zehirlenme belirtilerinin artması, sıcaklık 40°C'ye kadar sıcaklık, titreme, halsizlik vb.
• Tüm vücutta bol miktarda döküntü, güçlü bir kaşınan ciltÜst solunum yollarının mukozalarında ve ağızda bile enantemler oluşur. 20 yaşın üzerindeki kişilerde cinsel organlarda kesinlikle döküntüler gelişecektir; buna eşlik eden şiddetli acı idrar yaparken. Önce bir nokta belirir, ardından sıvı dolu bir kabarcık ve çökük bir merkez belirir. Kabuk alkol boyasıyla yakılırsa veya yırtılırsa iz kalır. Kabarcıklar daha sonra patlayarak sıvıyı serbest bırakır ve ardından kuru bir kabuk oluşturur; bu, düzenli işlemle gelecekte hiçbir iz bırakmaz. İkincil bir enfeksiyon yaraya nüfuz ettiğinde, hastalığın seyri daha karmaşık hale gelir, iyileştikten sonra vücutta yara izleri bırakan ağlayan püstüller ortaya çıkar.
• Hastanın lenf düğümleri genişler - kulağın arkasında, kasık, submandibular ve aksiller, palpasyonda ağrılı hale gelirler.
• Yaklaşık 10 gün süren dalgalı bir döküntü seyri.
• Hasta çok zayıflamışsa bağışıklık sistemi, daha sonra döküntü fasiit, apse ve hatta sepsisin gelişmesine neden olabilir.

Bazen yetişkinlerde su çiçeği, beyin ödemi, sinir sistemi bozuklukları ve ayrıca birincil su çiçeği pnömonisi veya ensefalit belirtileriyle başlar ve buna aşağıdaki semptomlar da eklenir:

• Bulantı kusma
• tahriş keskin sesler ve parlak ışık - ses duyarlılığı, fotofobi
• Hareket koordinasyonu kaybı, kasılmalar, genel kas zayıflığı

Yetişkinlerde su çiçeği komplikasyonları

Enflamatuar süreç zayıflamış insanlarda genelleştiğinde ciddi komplikasyonlar mümkündür, daha sonra su çiçeği virüsü iç organların, sinirlerin ve sinirlerin fonksiyonlarının bozulmasına yol açar. endokrin sistemleri genellikle ikincil bir enfeksiyonun eşlik ettiği:

• Virüsün, zatürre, soluk borusu iltihabı ve akut solunum yetmezliği gelişimi ile kendini gösteren solunum sistemi organlarına yayılması mümkündür.
• Vücutta detoksifikasyon yapan organların işlevleri bozulur - bunlar böbrekler ve karaciğerdir ve gelişebilir toksik hepatit, nefrit, karaciğer apsesi.
• Tromboflebit, hemorajik sendrom gibi kan damarlarında ve kalpte hasarlar.
• Virüs ayrıca kas-iskelet sistemini de etkileyebilir - artrit, sinovit.
• Virüs bulaşırsa gergin sistem, beyin ödemi, beyindeki kistler, felç, menenjit ve ensefalit dahil olmak üzere sonuçları ve prognozu oldukça şiddetlidir.
• Su çiçeği virüsü hamileler için çok tehlikelidir, özellikle hamileliğin ilk 3 ayında bebeğin ölümüne ya da ağır yaralanmasına neden olur. konjenital patolojiÇoğu zaman doğan çocuklar genelleştirilmiş bir suçiçeği formundan ölürler.
• Yetişkinlerde suçiçeğinin en sık görülen komplikasyonları: nevrit ve parezi Yüz siniri. Uzun süreli koordinasyon bozuklukları, kalan cilt izleri ve atrofik cilt bölgelerinin yanı sıra karaciğer ve böbreklerde geri dönüşü olmayan değişiklikler oluşabilir.