İşitme organı konulu sunumu indirin. "İşitme organı" konulu sunum

Slayt 4

Çünkü işlevsel değer kulak kepçesi küçüktür, tüm hastalıkları, hasarları ve gelişimsel anomalileri, tamamen yokluğuna kadar, önemli bir işitme bozukluğuna yol açmaz ve esas olarak sadece kozmetik öneme sahiptir.

Slayt 5

Başka bir şey dış işitsel kanaldır. Lümeninin kapanmasını gerektiren herhangi bir işlem, havadaki ses iletiminin bozulmasına yol açar ve buna işitmede önemli bir azalma eşlik eder.

Slayt 6

A) Dış işitsel kanalın atrezisi. Nadiren görülür. Atrezi tam bir füzyondur. Dış işitsel kanalın konjenital atrezisi genellikle kulak kepçesinin gelişimindeki bir anormallikle, çoğunlukla az gelişmişliğiyle aynı anda ortaya çıkar. Atrezinin nedenleri: Geçit duvarlarının kronik yaygın iltihabı. Bu inflamasyon birincil olabilir inflamatuar süreç dışarıdan gelen bir enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar (örneğin, kontamine nesnelerle kulağı çizerken veya toplarken) veya ikincil olarak, dış işitsel kanalın cildinin irin akmasıyla uzun süreli tahrişi sonucu iltihaplanma geliştiğinde ortaya çıkar. orta kulak. Yaralanma (darbe, morarma, ateşli silah yaralanması) veya yanık sonrası geçit duvarlarının yaralanmasının bir sonucu. 2. Kulak kanalının patolojisi

Slayt 7

Her durumda, dış işitsel kanalın yalnızca tamamen kapanması, önemli ve kalıcı işitme kaybına yol açar. Eksik füzyonlarda, kulak kanalında en azından dar bir boşluk olduğunda işitme genellikle zarar görmez; bu vakalardaki işlev bozukluğu (eksik füzyonlarla) yalnızca orta veya iç kulakta eş zamanlı olarak var olan patolojik sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Orta kulakta pürülan bir sürecin varlığında, dış işitsel kanalın keskin bir şekilde daralması, büyük tehlike orta kulaktan irin çıkışını önlediği ve geçişe katkıda bulunabileceği için cerahatli iltihaplanma daha derindeki bölümlere ( iç kulak, meninksler).

Slayt 8

Dış işitsel kanalın atrezisi ile işitme kaybı, ses ileten aparatın hasar görmesi niteliğindedir, yani esas olarak düşük seslerin algılanması zarar görür; Yüksek tonların algısı korunur, kemik iletimi normal kalır, hatta biraz iyileşir. Dış işitsel kanalın atrezisinin tedavisi sadece aşağıdakilerden oluşabilir: yapay restorasyon plastik cerrahi yoluyla lümen.

Slayt 9

B) Kükürt tapası.

Dış kulak hastalıklarını anlatırken, kalıcı işitme kaybına yol açmasa da çoğu zaman hastanın kendisi ve yakınları için büyük endişe yaratan bir patolojik süreç üzerinde durmak gerekir. Sözde kükürt bujisinden bahsediyoruz. İÇİNDE normal koşullar Dış havadan dış işitsel kanala giren toz parçacıklarıyla karışan kulak kiri, genellikle geceleri yan yatarken kulaktan salınan veya dış işitsel kanalın girişinde biriken, fark edilmeyen küçük topaklar haline gelir ve yıkarken çıkarılır. Bazı çocuklarda kulak kiri kendi kendine temizleme süreci bozulur ve kulak kiri dış kulak kanalında birikir.

Slayt 10

1) kükürt bezlerinin artan fonksiyonu (genellikle kulak kanalı derisinin tahriş olması sonucu); 2) dış işitsel kanalın darlığı ve anormal eğriliği, balmumunun çıkarılmasını zorlaştırır; 3) kimyasal özellikler kükürt: kükürtün kulak kanalının duvarlarına yapışmasını kolaylaştıran artan viskozitesi, yapışkanlığı. Kükürt bujilerinin oluşma nedenleri:

Slayt 11

Yavaş yavaş biriken kükürt, dış işitsel kanalın lümenini dolduran bir tıkaç oluşturur. Kükürt birikimi çok yavaş gerçekleşir ve hasta tarafından fark edilmez. Tıkaç ile kulak kanalı duvarı arasında en azından dar bir boşluk olduğu sürece işitme bozulmaz. Ancak bu şartlarda kulağa bir damla su girer girmez kulak kiri şişer ve bu boşluğu kapatır. Bu vakalardaki hastaların şikayetleri çok tipiktir: Aniden, tam bir refahın ortasında, nehirde yüzdükten veya hamamda yıkandıktan sonra, birinde ve bazen her iki kulakta da sağırlık meydana geldi, kulakta gürültü belirdi ve Kafada, tıkalı kulakta yankılanan ve hoş olmayan bir duyuma neden olan kişinin kendi sesinin çarpık algısı.

Slayt 12

Eğitim kükürt bujileriçocuklarda sıklıkla görülür. Kulak kiri tıkaçlarının tedavisi çok basittir: Özel damlalarla ön yumuşatmanın ardından kulak özel bir şırıngadan ılık suyla durulanarak tıkaç çıkarılır. Bu tür bir yıkama yalnızca bir doktor veya özel eğitimli bir sağlık görevlisi tarafından yapılabilir. sağlık çalışanı(hemşire, sağlık görevlisi). Herhangi bir çubuk, kaşık, saç tokası vb. kullanarak ağda tıkaçlarını bağımsız olarak çıkarma girişimleri kabul edilemez.

Slayt 13

B) Yabancı cisimler

Kulaktaki yabancı cisimler çoğunlukla şaka amaçlı olarak kulağa çeşitli küçük nesneler sokan çocuklarda bulunur: bezelye, kiraz çekirdekleri, tohumlar, boncuklar, mısır gevreği kulakları vb. Kaşıma ve toplama alışkanlığı olan yetişkinlerde kulakta genellikle kalem parçaları, kibritler, dallar ve diğer eşyalar bulunur. Bazen pamuk topları kulakta bırakılır ve kulağın derinliklerine itilir; bazı insanlar bunu soğuk algınlığını önlemek için koyarlar. Yaz aylarında açık havada uyurken bazen küçük böcekler kulağın içine girer, bu da hareketleri ve kulak zarının tahrişi ile büyük endişelere neden olabilir, hatta bazen şiddetli ağrı. Tehlikenin varlığının çok fazla olmadığını bilmelisin yabancı cisim kulakta, onu çıkarmak için kaç tane başarısız girişimde bulunuldu. Hiçbir durumda, yabancı bir cismin görünürdeki erişilebilirliği sizi cezbetmemeli ve onu cımbız, toplu iğne veya diğer doğaçlama nesnelerle çıkarmaya çalışmamalısınız. Tüm bu tür girişimler, kural olarak, yabancı cismin daha derine itilmesi ve onu kulak kanalının kemikli kısmına itmekle sonuçlanır; yabancı cismin ancak oldukça ciddi bir şekilde çıkarılabileceği yer. cerrahi müdahale. Yabancı bir cismi çıkarmaya yönelik beceriksiz girişimler sırasında, kulak zarı yırtılması, çıkık ile orta kulağa itildiği durumlar vardır. işitme kemikçikleri ve hatta inflamasyonun gelişimi zarlar.

Slayt 14

Yabancı bir cisim kulak kanalına girerse tıbbi öncesi önlemler

Unutulmamalıdır ki kulakta yabancı cisim varlığı birkaç gün sürse bile zarar veremez, bu nedenle yabancı cisimle karşılaşan çocuğun en kısa sürede uzman doktora götürülmesi gerekir. Tıbbi öncesi önlemler aşağıdakileri içerebilir: 1) kulağa birkaç damla saf sıvı yağ (sıcak) enjekte edilerek canlı yabancı cisimlerin öldürülmesi; 2) yabancı cisimlerin şişmesi için (bezelye, fasulye vb.) - yabancı cismin küçülmesini sağlamak için kulağa ılık alkol dökmek; 3) şişmeyen cisimler (boncuklar, çakıl taşları, kiraz çekirdekleri) ve ayrıca canlı yabancı cisimler için - kulağı ılık suyla dikkatlice durulayın kaynamış su sıradan bir kauçuk şırıngadan. Kulak zarının delinme şüphesi varsa lavaj yapılmaz.

Slayt 15

Kulak zarının gelişimindeki izole hastalıklar, hasarlar ve anomaliler nadirdir. Kulak zarının konjenital az gelişmişliği veya yokluğu genellikle dış işitsel kanalın konjenital atrezisine eşlik eder. Bu durumlarda timpanik boşluk, işitme kemikçikleri, orta kulak kasları vb. de az gelişmiştir. 3. Kulak zarı hastalıkları.

Slayt 16

Perforasyon, mekanik stresin bir sonucu olarak ortaya çıkan bütünlüğünün ihlali, iç ve dış basınç farkıdır. kulak boşluğu, inflamatuar süreç. Kulak zarının delinmesiyle birlikte hasar görmesi, kulağı saç tokası, kibrit ve diğer nesnelerle toplarken ve yabancı bir cismi dış işitsel kanaldan çıkarmaya yönelik beceriksiz girişimler sırasında gözlenir. Kulak zarı yırtılması sıklıkla atmosfer basıncındaki hızlı dalgalanmalar sırasında meydana gelir. İÇİNDE savaş zamanı kulak zarı yırtılması çoğunlukla top mermisi, hava bombası, mayın, el bombası patlamalarından kaynaklanan yüksek seslerin yanı sıra kulağa yakın mesafeden yapılan atışlar sonucu hava sarsıntısı sırasında meydana gelir.

Slayt 17

İşitme organının geri kalan kısımları sağlam iken kulak zarı bütünlüğünün ihlali, işitsel işlev üzerinde nispeten küçük bir etkiye sahiptir (bu durumda, yalnızca düşük seslerin iletimi zarar görür). Ana tehlike kulak zarının delinmesi ve yırtılması ile birlikte, orta kulakta pürülan inflamasyonun gelişmesiyle birlikte timpanik boşluğa enfeksiyon girme olasılığı ortaya çıkar. Bu nedenle kulak zarı yırtılmasının eşlik ettiği kulak yaralanmalarında kulak yıkanmamalı, steril pamukla kapatılmalıdır.

Slayt 18

Enflamatuar hastalıklar izole formdaki kulak zarları neredeyse hiç gözlenmez. Çoğu zaman orta kulaktaki inflamatuar süreçlerde ikincil değişiklikler olarak ortaya çıkarlar.

Slayt 19

Orta kulak hastalıkları

Slayt 20

Slayt 21

Orta kulak hastalıklarının tüm ülkelerde çok yaygın olduğu kabul ediliyor yaş grupları, özellikle çocukluk. Olumsuz bir seyir ile bu hastalıklar sıklıkla kalıcı işitme kaybına yol açar, bazen keskin bir dereceye ulaşır. Orta kulağın iç kulakla anatomik ve fizyolojik bağlantısı ve meninkslere topografik yakınlığı nedeniyle orta kulakta inflamatuar süreçler meydana gelebilir. ciddi komplikasyonlar hastalık olarak iç kulak, meninksler ve beynin kendisi.

Slayt 22

Orta kulakta iki ana inflamatuar süreç türü vardır - nezle ve cerahatli.

Slayt 23

Burun akıntısı, grip, boğaz ağrısı ve diğer hastalıklarla ortaya çıkan nazofarenksteki inflamatuar süreçler, işitsel tüpe yayılabilir ve mukoza zarının inflamatuar şişmesi nedeniyle lümeninin kapanmasına neden olabilir. Lümenin kapatılması işitsel tüp nazofarinksteki adenoid büyümeleriyle de ortaya çıkabilir. İşitme tüpünün tıkanması, timpanik boşluğa hava akışının durmasına yol açar. Orta kulaktaki hava kısmen mukoza tarafından emilir (oksijenin kılcal damarlar tarafından emilmesi nedeniyle), böylece timpanik boşluktaki basınç azalır ve dış basıncın baskınlığından dolayı kulak zarı içe doğru çekilir. . Timpanik boşluktaki havanın seyrekleşmesi, ayrıca kan plazmasının mukoza zarının damarlarından terlemesine ve bu sıvının timpanik boşlukta birikmesine (sekretuar otitis media) yol açar. Bu sıvı bazen içinde büyük miktarda protein oluşması nedeniyle viskoz hale gelir veya doğası gereği hemorajik hale gelir. Bu nedenle orta kulağın kronik nezle iltihabı, mukozal otitis, “yapışkan” kulak, “mavi” kulak isimleri altında tanımlanmaktadır.

Slayt 24

Arasında kulak zarı ve timpanik boşluğun duvarları bazen bağ dokusu köprüleri oluşturur. Kulak zarının hareket kabiliyetinin bozulması sonucunda işitme kaybı meydana gelir ve kulakta gürültü ortaya çıkar. Zamanında ve zamanında müdahale edilmediğinde akut orta kulak nezlesi uygun tedavi gidebilir kronik form. Orta kulağın kronik nezle iltihabı, daha önce akut olmayan, yani nazofarenks ve adenoidlerdeki kronik inflamatuar süreçlerle gelişebilir. Bu durumlarda orta kulaktaki süreç yavaş yavaş gelişir ve ancak işitme kaybının ileri boyutlara ulaşmasıyla hasta ve çevredekiler tarafından fark edilir hale gelir. Bazen hastalar, genellikle kuru havalarda işitmede bir miktar iyileşme olduğunu ve bunun tersine, nemli havalarda ve burun akıntısı sırasında işitmenin kötüleştiğini fark ederler.

Slayt 25

Orta kulağın nezle iltihabı özellikle okul öncesi ve küçük çocuklarda sıklıkla görülür. okul yaşı bu yaşta meydana gelen kalıcı işitme kaybının ana nedenlerinden biridir. Çocuklarda ortaya çıkmasındaki ana rol nazofarinksteki adenoid büyümeleri tarafından oynanır.

Slayt 26

Tedavi, işitsel tüpün açıklığının yeniden sağlanmasına indirgenir. Bunun için öncelikle kapanmasına sebep olan sebeplerin ortadan kaldırılması gerekmektedir. Burun ve nazofarenks tedavi edilir ve eğer geniz eti büyümeleri varsa çıkarılır. Bazı durumlarda, bu önlemler halihazırda Östaki borusunun açıklığının iyileştirilmesine ve işitme duyusunun onarılmasına veya iyileştirilmesine yol açmaktadır; ancak çoğu zaman, özellikle uzun süreli nezle durumunda, kulak üfleme, masaj, fizyoterapötik prosedürlerin özel tedavisine başvurmak gerekir. Kulağın üflenmesi özel bir lastik balon kullanılarak yapılır. Hava, burun boşluğunun karşılık gelen yarısından işitme tüpüne üflenir. Üfleme, işitsel tüpün açıklığının yeniden sağlanmasına yardımcı olur ve orta kulaktaki basıncın eşitlenmesine yol açar.

Slayt 27

Bazen ebeveynler ve eğitimciler, kulaklarının şişmesi sonucu çocuklarının işitme duyusunun kötüleşeceğinden korkarlar. Bu korku temelsizdir, çünkü uygun endikasyonların varlığında gerçekleştirilen kulağı üflemek, yalnızca işitmeyi kötüleştirmekle kalmaz, tam tersine, bazen ilk darbeden hemen sonra olmasa da, işitme duyusunun iyileşmesine veya restorasyonuna yol açar. ancak bu tür birkaç prosedürden sonra. Bazı durumlarda (kulak zarının kalıcı olarak geri çekilmesi durumunda), üflemenin yanı sıra, kulak zarına pnömatik bir masaj yapılır: özel bir cihaz kullanılarak, dış işitsel kanalda havanın seyrelmesi ve yoğunlaşması meydana gelir. bunun sonucunda kulak zarının hareketliliği yeniden sağlanır. Pnömatik huni Siegle APMU - "Kompresör" ile sağ kulak zarına pnömatik masaj. Kulak zarına pnömomasaj için aparat

Slayt 28

İşitme tüpünün mukoza zarının inflamatuar şişmesinin emilimini hızlandırmak için çeşitli fizyoterapötik prosedürler kullanılır. Kalıcı süreç durumlarında, etkinin yokluğunda konservatif tedavi ve ayrıca işitsel tüpün işlevi adenomdan sonra eski durumuna getirilmezse, şu anda operasyonlar gerçekleştirilmektedir. Kulak zarı kesilerek deliğe şant yerleştirilir. İlaçların uygulanmasıyla timpanik boşluktan çıkış ve mukoza zarına etki olasılığı vardır. 2-3 ay içinde. Şant çıkarılır ve delik kendiliğinden kapanır.

Slayt 29

Orta kulağın akut pürülan iltihabı (akut pürülan otitis media).

Orta kulağın akut iltihabı, esas olarak enfeksiyonun burun ve nazofarinksten işitsel tüp yoluyla timpanik boşluğa aktarılması nedeniyle oluşur. Çoğu zaman, akut otitis media akut bulaşıcı hastalıklarda gelişir - grip, boğaz ağrısı, kızamık, kızıl vb. Orta kulağa enfeksiyon sokmanın daha nadir yolları, mikropların dış kulaktan hasarlı kulak zarına nüfuz etmesi ve giriştir. diğer organlardan gelen patojenlerin kan damarları yoluyla taşınması.

Slayt 30

Orta kulağın akut iltihabının belirtileri kulakta ağrı, işitme azalmasıdır; genellikle yüksek sıcaklık. Kulak ağrısı çok keskin olabilir ve bazen dayanılmaz hale gelebilir. Bu durum, timpanik boşlukta inflamatuar sıvının birikmesi ve bunun kulak zarına yaptığı baskı ile açıklanmaktadır. yüksek hassasiyet. Enflamatuar süreç genellikle kulak zarını da içerir, dokuları gevşer ve irin basıncının etkisi altında kulak zarı delinir. Bir atılımın ardından timpanik boşlukta biriken sıvı serbest bir çıkış alır ve bununla bağlantılı olarak kulaktaki ağrı genellikle hemen azalır ve sıcaklık düşer.

Slayt 31

Bazen, ne zaman hafif derece iltihaplanma, kulak zarı delinmeden bile iyileşme gerçekleşir. Bu durumlarda, inflamatuar sıvı kısmen timpanik boşluğun mukoza zarı tarafından emilir ve kısmen işitsel tüpten nazofarenks içine dökülür. Kulak zarı kendiliğinden delinmiyorsa ve hastanın durumu düzelmiyorsa, kulaktaki ağrı azalmıyor, hatta artıyorsa, ısı düşmüyorsa doktor kulak zarına kesi yapar (parasentez), bundan sonra kulaktan akıntı genellikle hemen ortaya çıkar ve hastanın durumu hızla iyileşir.

Slayt 32

Kulaktan gelen akıntı başlangıçta sıvı, sulu, daha sonra mukoza haline gelir, kulağı ovalarken iplik şeklinde uzar, daha sonra cerahatli bir karakter kazanır ve kalın, bazen kremsi hale gelir. Akut orta kulak iltihabındaki irin kokusu yoktur. Şu tarihte: modern yöntemler Tedavi çoğunlukla orta kulağın akut iltihabı tedavi edilir. Hastalığın süresi genellikle üç ila dört haftayı geçmez. Akıntı miktarı yavaş yavaş azalır, ardından süpürasyon durur, kulak zarındaki delik hafif bir yara iziyle kapanır ve işitme yeniden sağlanır.

Slayt 33

Baharatlı orta kulak iltihabıçocuklarda yetişkinlere göre çok daha sık görülür, çünkü çoğu zaman tüm çocukların gelişimini zorlaştırır. bulaşıcı hastalıklar(kızamık, kızıl, boğmaca, kabakulak, kızamıkçık vb.). Bebeklerde orta kulak hastalığı, burundan nazofarenks içine mukus ve irin akışını kolaylaştıran ve kısa ve geniş bir işitsel tüpün varlığını kolaylaştıran sürekli sırtüstü yatma ile kolaylaştırılır. İÇİNDE bebeklik Otitis en sık influenza ile ortaya çıkarken, diğer enfeksiyonlar genellikle okul öncesi ve erken okul çağında otitis ile komplike hale gelir. Okul öncesi çocuklarda ve genç okul çocukları Orta kulak iltihabının gelişimi genellikle nazofarinksteki adenoid büyümeleri ile kolaylaştırılır.

Slayt 34

Bebeklerde akut otitis, ağrıyan kulaktan bir sızıntı görünene kadar başkaları tarafından fark edilmeyebilir. Ancak çocuğun davranışlarını dikkatli bir şekilde gözlemlerseniz bazı şeyleri fark edeceksiniz. karakteristik özellikler hastalıklar: çocuk huzursuz olur, kötü uyur, uyku sırasında ağlar, başını çevirir, bazen ağrıyan kulağı elleriyle tutar. Yutma ve emme sırasında kulakta artan ağrı nedeniyle çocuk emmeyi bırakır veya memeyi ve emziği reddeder. Bazen çocuğun sağlıklı kulağına karşılık gelen memeyi emmeye daha istekli olduğu belirtilmektedir (örneğin, sağ kulak iltihabı - sol meme): görünüşe göre, hastalıklı kulağın yanında yatarken, emerken ve yutkunmak daha az acı verir.

Slayt 35

Özellikle çocuklarda ateş erken yaş, genellikle çok yüksektir - 40° ve üstüne ulaşır. Çoğu zaman, akut otitis medialı çocuklarda meninkslerde tahriş belirtileri görülür - kusma, kasılmalar, başın eğilmesi. Kulak zarının delinmesi veya parasentez sonrasında bu olaylar genellikle ortadan kaybolur. Orta kulağın akut iltihabı - orta kulak iltihabı (Yunanca otos - kulaktan) çok ciddi hastalık bu nedenle ilk belirtilerde bir kulak uzmanına başvurmalı ve doktorun rejim ve tedaviyle ilgili talimatlarına kesinlikle uymalısınız.

Slayt 36

Orta kulağın kronik pürülan iltihabı (kronik otitis media). Çoğu durumda orta kulağın akut iltihabı, daha önce de belirtildiği gibi iyileşme ile 3-4 hafta içinde sona erer. Bununla birlikte, sıklıkla olumsuz koşullar altında, akut otitis media uzun süreli bir seyir izler ve kronikleşir: kulak zarının delinmesi kalıcı kalır, orta kulaktaki iltihaplanma süreci bitmez, kulaktan süpürasyon bazen uzun yıllar boyunca sürekli olarak devam eder veya periyodik olarak yenilenir , işitme azalmış durumda ve hatta giderek kötüleşiyor. Geçiş akut orta kulak iltihabı enfeksiyonun şiddeti ve zayıflaması genel durum vücut. Burun ve nazofarenks hastalıkları orta kulaktaki iltihaplanma sürecinin sürdürülmesinde önemli bir rol oynar: kronik burun akıntısı, polipler, geniz eti büyümeleri vb.

Slayt 37

Kronik süpüratif orta kulak iltihabının iki türü vardır. İlk formda (mezotimpanit), inflamatuar süreç, timpanik boşluğun kemik duvarlarına yayılmadan, yalnızca orta kulağın mukoza ile sınırlıdır. Bu form iyi huylu bir seyir ile karakterize edilir ve kural olarak komplikasyonlara neden olmaz. İyi huylu orta kulak iltihabındaki irin genellikle kokusu yoktur ve eğer kötü bir koku ortaya çıkarsa, bu sadece kötü bakımdan kaynaklanır, irin kulakta kalması ve reddedilen elementlerle karışması durumunda deri ve paslandırıcı ayrışmaya uğrar. İkinci formda (epitimpanit), iltihaplanma süreci timpanik boşluğun kemik duvarlarına yayılır ve çürük denilen nekroza (ölüm) neden olur. kemik dokusu, granülasyon ve poliplerin çoğalması ve buna keskin, paslandırıcı bir kokuya sahip irin salınması eşlik eder.

Slayt 38

Dikkatli bakım ve dikkatli tedavi ile kronik pürülan otitis media iyileşmeye neden olabilir. Ancak gerçek iyileşme, yani kulak zarının iyileşmesi ve işitme duyusunun yeniden kazanılması yalnızca çok sınırlı sayıda vakada mümkündür. Çoğu durumda iyileşme görecelidir: süpürasyon durur, ancak kulak zarının delinmesi kalır. Genellikle timpanik boşlukta, işitsel kemikçiklerin hareketliliğini sınırlayan yara izleri oluşur. Bu durumda işitme sadece iyileşmekle kalmaz, hatta bazen kötüleşir. Bu tür bir iyileşmenin göreliliğine rağmen, hala olumlu sonuç kronik pürülan otitis, kulaktaki pürülan odağın ortadan kaldırılması hastayı tehlikeli komplikasyonlardan koruduğu için.

Slayt 39

Bununla birlikte, kulak zarının delinmesinin varlığının, dış işitsel kanal yoluyla enfeksiyonun yeni nüfuz etme olasılığı nedeniyle yeni bir iltihaplanma salgını için sürekli bir tehdit oluşturduğunu hatırlamak gerekir. Kirli suyun orta kulağa girmesi özellikle tehlikelidir; Bu nedenle kulak zarı delinmiş tüm hastalar, saçlarını yıkarken ve banyo yaparken kulaklarını pamukla, yağlanmış veya bir tür yağa (vazelin, vazelin veya başka bir sıvı yağ) batırılmış pamukla tıkamaları gerektiği konusunda uyarılmalıdır. Kulak tıkaçları

Slayt 40

İç kulak hastalıkları

Labirent sıvısının veya ana zarın izole edilmiş hastalıkları neredeyse hiç meydana gelmez ve genellikle Corti organının fonksiyonlarının ihlali eşlik eder; bu nedenle iç kulağın hemen hemen tüm hastalıkları, ses alma aparatının hasar görmesine bağlanabilir. Wardenburg sendromu En sık görülenler geniş çıkıntılı burun köprüsü (%75), kaynaşmış kaşlar (%50), irislerin heterokromisi (%45), Corti organının hipoplazisine bağlı sensörinöral sağırlık (%20), alnın üzerinde beyaz saç teli (%17-45), ciltte ve fundusta depigmentasyon alanları.

Slayt 41

İç kulakta kusurlar ve hasar.

Doğum kusurları, iç kulağın gelişimsel anormalliklerini içerir; tam yokluk labirent veya bireysel parçalarının az gelişmişliği. İç kulağın konjenital kusurlarının çoğunda, Corti organının az gelişmiş olduğu belirtilir ve işitme sinirinin spesifik terminal aparatı - tüy hücreleri - gelişmemiştir. Bu durumlarda Corti organı yerine spesifik olmayan bir tüberkül oluşur. epitel hücreleri ve bazen bu tüberkül mevcut değildir ve ana zar tamamen pürüzsüz hale gelir. Bazı durumlarda, saç hücrelerinin az gelişmişliği Corti organının yalnızca belirli bölgelerinde görülür ve bölgenin geri kalanında nispeten az zarar görür. Bu gibi durumlarda işitme adacıkları şeklindeki işitsel fonksiyon kısmen korunabilmektedir. Usher sendromu - konjenital sensörinöral sağırlık ve retinitis pigmentosa - konjenital sensörinöral işitme kaybının bir kombinasyonu, yavaş ilerleyen pigment dejenerasyonu retina (yaşamın ilk veya ikinci on yılında başlayan) ve vestibüler bozukluklar. Ek işaretler: Glokom, katarakt, nistagmus, makula dejenerasyonu, zeka geriliği, psikozlar.

Slayt 42

Konjenital patolojilerin nedenleri

İşitme organının gelişiminde doğuştan gelen kusurların ortaya çıkmasında embriyonun normal gelişim seyrini bozan her türlü faktör önemlidir. Bu faktörler, annenin vücudundan fetüs üzerindeki patolojik etkileri (zehirlenme, enfeksiyon, fetüsün yaralanması) içerir. Kalıtsal yatkınlık da rol oynayabilir.

Slayt 43

İç kulak hasarı

örneğin doğum sırasında fetal başın dar bir şekilde sıkışması sonucu ortaya çıkar doğum kanalı veya patolojik doğum sırasında obstetrik forseps uygulamasının bir sonucu. bazen küçük çocuklarda kafa yaralanmaları (yüksekten düşme) gözlenir; bu durumda labirent içine kanamalar ve içeriğinin tek tek bölümlerinin yer değiştirmesi gözlenir. Bazen bu durumlarda hem orta kulak hem de işitme siniri aynı anda zarar görebilir. İç kulak yaralanmaları nedeniyle işitme fonksiyonundaki bozulmanın derecesi, hasarın derecesine bağlıdır ve tek kulaktaki kısmi işitme kaybından iki taraflı tam sağırlığa kadar değişebilir.

Slayt 44

İç kulak iltihabı (labirentit)

üç şekilde ortaya çıkar: iltihaplanma sürecinin orta kulaktan geçişine bağlı olarak; enfeksiyonun kan dolaşımına girmesi nedeniyle (genel olarak bulaşıcı hastalıklar) meninkslerden iltihabın yayılması nedeniyle.

Slayt 45

1 sebep

Orta kulağın pürülan iltihabı ile enfeksiyon, membranöz oluşumlarının (ikincil timpanik membran veya halka şeklindeki bağ) hasar görmesi sonucu yuvarlak veya oval pencereden iç kulağa girebilir. Kronik için cerahatli orta kulak iltihabı enfeksiyon, timpanik boşluğu labirentten ayıran, iltihaplanma süreci tarafından tahrip edilen kemik duvarı yoluyla iç kulağa yayılabilir.

Slayt 46

Sebep 2

Enfeksiyon, meninkslerin yanından labirente genellikle işitsel sinir kılıfları boyunca iç işitsel kanal yoluyla girer. Bu tip labirentite meningojenik denir ve çoğunlukla erken çocukluk döneminde epidemik beyin omurilik menenjit (meninkslerin cerahatli iltihabı) ile görülür. Beyin omurilik menenjitini kulak menenjitinden veya otojenik menenjit olarak adlandırılan menenjitten ayırmak gerekir. İlki baharatlı bulaşıcı hastalık ve iç kulağa zarar verme şeklinde sık görülen komplikasyonlara neden olur ve ikincisinin kendisi orta veya iç kulağın cerahatli iltihabının bir komplikasyonudur.

Slayt 47

Enflamatuar sürecin yaygınlık derecesine göre yaygın (yayılmış) ve sınırlı labirentit ayırt edilir. Yaygın pürülan labirentikorti organı sonucunda organ ölür ve koklea fibröz dokuyla dolar. bağ dokusu. Sınırlı labirentit ile pürülan süreç kokleanın tamamını içermez, ancak yalnızca bir kısmını, bazen yalnızca bir kıvrımı veya hatta kıvrımın bir kısmını içerir. Yaygın pürülan labirentit tam sağırlığa yol açar; Sınırlı labirentitin sonucu, kokleadaki lezyonun konumuna bağlı olarak belirli tonlarda kısmi işitme kaybıdır. Öldüğünden beri sinir hücreleri Corti'nin organları iyileşmedi, pürülan labirentitin kalıcı olduğu ortaya çıktıktan sonra ortaya çıkan tam veya kısmi sağırlık.

Slayt 48

Labirentit sırasında iç kulağın vestibüler kısmının da iltihaplanma sürecine dahil olduğu durumlarda, işitme bozukluğunun yanı sıra hasar belirtileri de not edilir. vestibüler aparat: baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, denge kaybı. Bu fenomenler yavaş yavaş azalır. Seröz labirentit için vestibüler fonksiyon bir dereceye kadar restore edilir ve cerahat durumunda, reseptör hücrelerin ölümü sonucu vestibüler analizörün işlevi tamamen ortadan kalkar ve bu nedenle hasta uzun süre yürüme konusunda belirsizlikle kalır veya sonsuza kadar ve hafif bir dengesizlik.

Slayt 49

Beyindeki işitme siniri, yolları ve işitme merkezlerinin hastalıkları

yenilgiler orkestra şefi departmanı işitsel analizör herhangi bir bölümünde meydana gelebilir. En yaygın olanı, işitsel nörit adı verilen bir grupta birleşen ilk nöronun hastalıklarıdır. Bu isim biraz şartlı çünkü bu grup sadece işitsel sinir gövdesinin hastalıklarını değil aynı zamanda spirali oluşturan sinir hücrelerinin lezyonlarını da içerir ganglion, ayrıca bazıları patolojik süreçler Corti organının hücrelerinde

Slayt 50

Spiral ganglionun bipolar sinir hücreleri her türlü uyarana karşı çok hassastır. zararlı etkiler. Kimyasal zehirlere maruz kaldıklarında, özellikle belirli maddelerle sarhoş olduklarında kolaylıkla dejenerasyona (dejenerasyona) maruz kalırlar. tıbbi maddeler evsel ve endüstriyel zehirler (kinin, streptomisin, salisilik ilaçlar, arsenik, kurşun, cıva, nikotin, alkol, karbon monoksit vb.). Bu maddelerden bazılarının (kinin ve arsenik) işitsel organın sinir elemanlarına özel bir afinitesi vardır ve bu elementler üzerinde seçici olarak etki eder, örneğin metil alkolün (odun alkolü) gözdeki sinir uçlarına seçici olarak etki etmesi ve ortaya çıkan optik sinir atrofisi nedeniyle körlüğe neden olur. Hücrelerin ve spiral sinir ganglionlarının zehirlenmesi, yalnızca kimyasal zehirlerle zehirlendiğinde değil, aynı zamanda menenjit, kızıl, grip, tifo, kabakulak vb. gibi birçok hastalık sırasında kanda dolaşan bakteriyel zehirlere (toksinler) maruz kalındığında da meydana gelir. Hem kimyasal zehirlerle hem de bakteriyel zehirlerle zehirlenmenin bir sonucu olarak, spiral ganglion hücrelerinin tamamının veya bir kısmının ölümü meydana gelir ve ardından işitsel fonksiyonun tamamen veya kısmen kaybı meydana gelir.

Slayt 51

İşitme bozukluğunun doğası lezyonun konumuna bağlıdır. Sürecin beynin bir yarısında geliştiği ve işitsel yolların kesişimine kadar gerçekleştiği durumlarda, ilgili kulaktaki işitme bozulur; işitsel liflerin tümü ölürse, bu kulakta tam bir işitme kaybı meydana gelir; işitsel yollar kısmen tahrip edilirse, işitmede daha fazla veya daha az bir azalma meydana gelir, ancak yine yalnızca ilgili kulakta. Kavşak üzerindeki yolların tek taraflı lezyonlarında, lezyonun karşı tarafında daha belirgin olmak üzere iki taraflı işitme kaybı meydana gelir; Bu durumlarda tek kulakta bile tam işitme kaybı meydana gelmez, çünkü her iki reseptörden gelen impulslar karşı tarafın korunmuş yolları boyunca analizörün merkezi ucuna iletilecektir.

Slayt 52

İşitsel korteks hastalıkları

Nedenleri: kanamalar, tümörler, ensefalit. Tek taraflı lezyonlar her iki kulakta, özellikle de karşı kulakta işitme azalmasına neden olur. Yolların ve işitsel analizörün merkezi ucunun iki taraflı lezyonları nadirdir. Ve eğer ortaya çıkarlarsa, bu genellikle yalnızca geniş çaplı beyin hasarıyla olur ve buna böyle bir durum da eşlik eder. derin ihlaller Diğer beyin fonksiyonları, lezyonun genel resminde işitme kaybının arka planda kalmasına neden olur.

Slayt 53

Histerik sağırlık

zayıf kişilerde gelişme sinir sistemi güçlü uyaranların etkisi altında (korku, korku). Bazen çocuklarda histerik sağırlık vakaları görülür. surdomutizm - beyin sarsıntısından sonra konuşma bozukluğunun eşlik ettiği ortaya çıkar.

Slayt 54

Kalıcı işitme bozukluğunun sınıflandırılması

Slayt 55

İşitme kaybının tıbbi ve pedagojik sınıflandırması (B.S. Preobrazhensky)

Slayt 56

Çözüm

Önleme ve düzeltme konusunda, zamanında tedavi kulak hastalıklarıÇocuklar için öğretmenin ve eğitimcinin rolü büyüktür. Öğretmenler ve eğitimciler tezahürler hakkında gerekli bilgiye sahip olmalıdır. önemli hastalıklar kulak ve bunların tedavisi için tıbbın sahip olduğu olanaklar. Öğretmenin çocuğu derhal bir uzmana yönlendirmek için bu bilgiye ihtiyacı vardır; sağırlık ve işitme kaybının tedavisine ilişkin doğru görüşlerin yayılmasını teşvik etmek; terapötik ve önleyici tedbirlerin uygulanmasında bir tıp uzmanına yardımcı olmak.

Tüm slaytları görüntüle

Slayt 2

İşitme organının yapısı

Ders. İşitsel analizörün yapısı ve işlevleri. İşitme hijyeni. AUDINALE İŞİTSEL OYUNCU

Slayt 3

Kalp, akciğerler Görme duyma Bağırsaklar Böbrekler İskelet kısımları Mesane

Slayt 4

İşitme organının yapısı

Ders. İşitsel analizörün yapısı ve işlevleri. İşitme hijyeni. KULAK CONCHANA İŞİTSEL ÇAĞRI TİMPAN KULAK ZUMU MALLUS İNKÜL ÖSTAKİ TÜPÜ Adını B. Eustachio-İtalyan doktor ve anatomistin onuruna vermiştir.

Slayt 5

DENEYİM No:1

İşitme keskinliğini ölçme yöntemine odyometri denir. Sonuç: 50-80 dB şiddetindeki gürültü, işitme organının yorulmasına neden olur ve hassasiyeti azaltır. Gürültü işitme organını ne kadar uzun süre etkilerse, içinde meydana gelen hasar da o kadar büyük olur. 85 dB'nin (sokak gürültüsü 80) üzerindeki gürültü, işitsel alıcılarda geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur.

Slayt 6

İşitme organının yapısı

Ders. İşitsel analizörün yapısı ve işlevleri. İşitme hijyeni. CONCHANA İŞİTSEL ÇAĞRI TİMPAN KULAK ZAMANI MALLÜM, İNCÜLÖZ, STAPERE ÖSTAKİ TÜPÜ KOKALE, CORTI İŞİTSEL SİNİR ORGANI İtalyan histolog A. Corti tarafından keşfedildi

Slayt 7

arp

Hassas tüyler (250.000 kat büyütülmüş) Kısa - yüksek ses, uzun - düşük ses

Slayt 8

Açıklananlara ek olarak, sözde hava iletimi ses titreşimleri, bunların kafatasının kemikleri yoluyla iletilmesi de mümkündür - kemik iletimi

Slayt 9

Slayt 10

İŞİTME ORGANI

HAVA TUTUCU, SES DALGALARININ İLETİMİ ORTA BÖLÜM 1. kulak zarı 2. malleus 3. invil 4. üzengi, 5. östaki borusu

Slayt 11

SIVI TİTREŞİMLER SİNİR İTİBARLARINA DÖNÜŞÜYOR

Slayt 13

Havai fişekler sağlığınızı takip etsin!!!

Slayt 14

Slayt 15

DENEYİM No. 2

Sonuç: Ses titreşimlerinin açıklanan sözde hava iletimine ek olarak, bunların kafatasının kemikleri yoluyla iletilmesi de mümkündür - kemik iletimi

Slayt 16

Talimat kartı “Deneysel görev”.

1. Gözleri kapalı oturan deneğin sağ kulağına uygulayın. kol saati. Saatin tik-tak sesini duyduğu mesafe kaydediliyor. 2. Benzer bir deneyi sol kulakla yapın. (10-15 cm mesafe normal kabul edilir.) 3. 1 dakika boyunca yüksek sesli müzik dinleyin ve ardından deneyi tekrarlayın. (Bütün öğrenciler birlikte müzik dinlerler.) 4. Çalışmanın sonuçlarını karşılaştırıp açıklayınız. Bir sonuç çıkarın.

Slayt 17

Doğru cevapları seçin

1. İşitme organı kaç bölümden oluşur: 1) 52) 23) 34) 4 2. Dış kulak aşağıdakilerden oluşur: 1) kulak zarı ve işitme kanalı2) işitme kemikçikleri3) labirent ve koklea4) kulak kepçesi ve işitme kanalı 3. İşitme organı orta kulak nazofarinks'e bağlanır: 1) östaki borusu2) yuvarlak pencere zarı3) dış işitsel kanal4) işitsel kemikçikler

Slayt 18

4. İç kulak şunları içerir: 1) oval pencere2) yarım daire biçimli kanallar3) koklea4) yarım daire biçimli kanallar 5. İşitsel analizörün alıcıları şu şekilde bulunur: 1) iç kulakta2) orta kulakta3) kulak zarında4) kulak kepçesi

Tüm slaytları görüntüle

Slayt 1

Slayt açıklaması:

Slayt 2

Slayt açıklaması:

Slayt 3

Slayt açıklaması:

Slayt 4

Slayt açıklaması:

Orta kulak (bağ dokusundan oluşan kulak zarı ile dış kulaktan ayrılır. Kulak zarı görev yapar.) dış duvar(toplamda altı duvar vardır) dar bir dikey odanın - timpanik boşluğun. Bu boşluk insan orta kulağının ana kısmıdır; eklemlerle birbirine hareketli bir şekilde bağlanan üç minyatür işitsel kemikçikten oluşan bir zincir içerir. Zincir iki küçük kas tarafından bir miktar gergin durumda tutulur. Orta kulak (dış kulak zarından bir bağ dokusu ile ayrılmıştır. Kulak zarı, dar bir dikey odanın - timpanik boşluğun dış duvarı (toplamda altı duvar vardır) görevi görür. Bu boşluk, insan orta kulağının ana kısmıdır; birbirine eklemlerle hareketli bir şekilde bağlanan üç minyatür işitsel kemikçikten oluşan bir zincir içerir. Zincir, iki çok küçük kas tarafından bir miktar gerilim altında desteklenir. Üç kemikten ilki - çekiç - kulak zarı ile kaynaşmıştır. Ses dalgalarının etkisi altında meydana gelen kulak zarı titreşimleri çekice ve ardından üçüncüsü üzengi kemiğine iletilir. Üzengi tabanı oval şekilli bir pencereye hareketli bir şekilde yerleştirilir. timpanik boşluğun iç duvarı (labirent adı verilen) timpanik boşluğu iç kulaktan ayırır. Üzengi tabanının kapladığı pencereye ek olarak duvarda başka bir yuvarlak delik vardır. ince bir zarla kapatılmış koklea. Fasiyal sinir labirent duvarından geçer. İşitme tüpü veya Östaki borusu da orta kulağa aittir. timpanik boşluğu ve nazofarinksi birbirine bağlar. 3,5 - 4,5 santimetre uzunluğundaki bu boru sayesinde kulak boşluğundaki hava basıncı dengelenir. atmosferik basınç.

Slayt 5

Slayt açıklaması:

Slayt 6