Чи можуть йти місячні при вагітності
Материнство – чудова подія для жінки. Одним з обов'язкових ознаквагітності, що зародилася, вважається відсутність менструації. Саме ця обставина спонукає жінку бігти робити тест та починати вимагати взимку полуницю.
Але часто доводиться чути й інші історії: «Подруга була на гінекологічному огляді, а там сказали, що вагітна вже 12 тижнів, хоча місячні весь час йшли як і раніше». І аналогічних прикладів багато.
За словами авторів таких оповідань, лікарі погоджуються, що ці явища цілком допустимі. Але в медичній літературі подібні ситуації частіше пов'язують із відхиленнями чи різними патологіями. Як розібратися, чи можуть бути місячні при вагітності, і в якому разі це буде приводом терміново звернутися за консультацією до лікаря.
Чому при вагітності припиняються місячні
Важливо зрозуміти, чому під час вагітності відбувається припинення менструації, який існує зв'язок. З медичної точки зору така взаємозалежність досить зрозуміла, а сполучною ланкою виступає прогестерон. Саме цей жіночий гормондає сигнал для початку або скасування місячних.
Його головне завдання – підготувати жіночий організм до виношування дитини. Регулярно з моменту овуляції жовтим тілом у яєчниках починається посилене вироблення прогестерону.
Подальший розвиток передбачає два варіанти:
- Запліднена яйцеклітина виходить у порожнину матки та прикріплюється до ендометрію. Тоді кількість прогестерону збільшуватиметься, а ембріон продовжуватиме розвиватися.
- Запліднення не відбулося, рівень прогестерону падатиме. В результаті ендометрій зруйнується і почнуться виділення з кров'ю.
Простежується чіткий алгоритм:
- запліднення – підвищення концентрації прогестерону – відсутність місячних;
- незапліднена яйцеклітина – зниження концентрації прогестерону – початок місячних.
Крім цього, ендометрій – це внутрішня слизова оболонка матки, яка виконує репродуктивну функцію та забезпечує створення оптимальних умовдля прикріплення (імплантації) та подальшого формування ембріона. А місячні, якраз, є процесом відшарування ендометрію та його виходу через статеві шляхи назовні.
Ґрунтуючись на такій логічній закономірності, лікарі говорять про неможливість настання місячних, якщо відбулося зачаття.
Але з кожного правила є свої винятки. І численні відгуки жінок свідчать про протилежну ситуацію. За статистикою, кожна п'ята жінка звертається до жіночу консультаціюіз запитанням, чи можливі місячні під час вагітності на ранніх термінах.
Чому виникають відхилення від норми
Медики, таки, повністю не відкидають можливість проходження місячних під час вагітності на ранніх термінах і називають кілька причин такого процесу:
- індивідуальні особливості жіночого організму;
- збої у гормональній системі;
- інфекційно-запальні захворювання;
- патології розвитку вагітності
Насамперед лікарі пояснюють початок критичних днів навіть після зачаття нестиковкою тимчасових рамок. Запліднення можливо до 17 дня менструального циклу, таким чином, при його традиційній тривалості в 28 днів, до початку місячних залишається 11. А для досягнення заплідненої яйцеклітиною порожнини матки іноді необхідно до двох тижнів.
Виходить, що цілком допустима ситуація, коли запліднення відбулося, але процес імплантації ще завершився. Тому, оскільки в організмі не почалися необхідні гормональні зміни, місячні йдуть через плід за звичайним графіком, незважаючи на вагітність.
Багато що у питанні менструального циклу залежить від індивідуальних особливостейфункціонування яєчників. У зв'язку з цим можливі такі обставини:
- Пригнічення функції яєчників уповільнене, і, при вагітності, вони продовжують виробляти яйцеклітини, які відкидаються з ендометрієм.
- В обох яєчниках дозрівають яйцеклітини, одна з них запліднюється, а інша відкидається в процесі менструації.
- Буває й дещо відмінна ситуація, коли запліднюються обидві яйцеклітини, але з часом один із зародків може не прижитися. У такому разі теж буде наявність вагітності та кров'яні виділення, що супроводжують вихід відкинутого зародка
Названі причини не становлять жодних загроз здоров'ю жінки або плода і, як правило, на другий місяць кровотеча вже не настає.
Іноді місячні в перший місяць вагітності з'являються через наявність у жінки ендокринних захворювань, таких як гіперандрогенія
Але не завжди обстановка настільки безпечна:
- Дуже поширеним явищем вважають гормональні порушення в організмі жінок, внаслідок яких на тлі вагітності виробляється незначна кількість прогестерону. Такий низький рівень гормону провокує початок місячних. Це може призвести до відшарування плодового яйця.
Найбільш небезпечною є ситуація, коли виділення йдуть через плід, що імплантувався не в матці.
Це загрожує розривом маткової труби і, як правило, потребує оперативного втручання.
Абсолютно нормальним процесом є виділення крові, що виникають:
- внаслідок впровадження плодового тіла в ендометрій;
- на стадії формування судинної сітки оболонки ембріона
- при ерозії шийки матки
Є й «механічні» причини убогих кровотеч, які можливі через те, що стінки піхви в період вагітності легко травмуються:
- під час гінекологічного огляду;
- грубого статевого акту;
- спринцювання.
Таким чином, місячні можуть йти під час вагітності на ранніх термінах і це досить поширене явище. Дуже важливо правильно вчинити у такій ситуації.
Що робити
Багато з озвучених причин появи кров'янистих виділень під час першого місяця вагітності надають серйозну загрозу здоров'ю жінки і, тим більше, розвитку плода. Реагувати на такі процеси потрібно обов'язково та у максимально стислий термін.
Особливо має насторожити жінку, якщо при менструації з'являються біль у попереку та тягне живіт.
Слід звертати увагу навіть на незначні виділення, що мажуть, які можуть досить швидко перейти в рясну кровотечу.
Насамперед, необхідно зробити тест та здати кров на ХГЛ, щоб підтвердити наявність вагітності, та звернутися за консультацією до лікаря. Аналіз крові – найдостовірніший спосіб встановлення вагітності.
Додатково при необхідності призначають проведення УЗД, гінекологічний оглядматки. Лікар, з'ясувавши причину, може порекомендувати госпіталізацію, постільний режим, визначити лікування.
На початку місячних внаслідок низького рівняпрогестерону та відшарування плодового тіла, приписують препарати Дюфастон та Утрожестан. Вони регулюють гормональний баланс у організмі. Якщо загроза викидня серйозна, посилюють лікування ін'єкціями прогестерону. Як кровоспинний засіб призначають Дицинон, а для підтримки плоду - Актовегін, фолієву кислоту, вітамін Е.
Одночасно з цим необхідно перейти на щадний режим, який виключає фізичні навантаження, нервові переживання, стреси, шкідливий вплив довкілля. Потрібно приділяти увагу харчування та якомога більше відпочивати та лежати.
Своєчасні дії можуть урятувати вагітність.
Більше інформації
Коли під час вагітності у жінки з'являються місячні через плід, у неї починається справжня паніка. Будь-які виділення крові не є нормою, тому майбутній мамі не варто відкладати візит до лікаря. Ігнорування такого серйозного симптому може закінчитися трагічними наслідками.
Багато жінок цікавляться, чи можуть місячні йти через плід. Однак при вагітності виділення крові, які з'являються у жінки, не є менструаційними. Існує безліч різних причин, через які це відбувається і тому вагітна не повинна намагатися поставити самостійно діагноз. Це має зробити висококваліфікований фахівець.
Причинами кровотечі іноді є імплантаційна кровотеча. У даному випадкуКров з'являється під час прикріплення яйцеклітини до слизової оболонки матки. Цей процес може супроводжуватися виділенням крові та її прожилок протягом доби або двох.
Недостатнє вироблення гормонів
На початку вагітності жінку може турбувати менструація. При цьому з'являються знайомі: болі, що тягнуть в області живота і спині, здуття і невелика набряклість черевної порожнинита тяжкість у тазі. Це явище отримало назву: «омивання плоду».
До третього місяця вагітності відбувається відновлення гормонального фону та жінку перестають турбувати місячні. Незважаючи на труднощі на початкових термінах, вони народжують абсолютно здорових, доношених та активних дітей. Звісно, регулярні обстеження свого лікаря є обов'язковими. Вони дозволять виявити патологічні процесина ранніх стадіях та запобігти їх подальшому розвитку.
На жаль, мимовільний аборт не є рідкістю. Найчастіше він має місце перші 12 тижнів. Якщо жінка не стежила за своїм циклом і не робила тесту на вагітність, то вона може навіть і зрозуміти, що відбувалося в її організмі.
Викидень супроводжується такими симптомами:
- виділення крові;
- здуття живота.
Після викидня відзначається повна відсутністьбудь-якою ознакою очікування дитини. Підтвердити свої припущення, можна за допомогою УЗД. Якщо лікар вказує на відсутність серцебиття, знадобиться проходження процедури очищення організму жінки від ембріона.
Статистика показує, що виділення крові під час вагітності зустрічається у 25% випадків. У половини жінок, що звернулися з цією проблемою, лікар діагностує викидень. Інша половина має абсолютно здорове потомство.
Занадто інтенсивний статевий акт іноді стає причиною кровотечі. Дане явище безпечне і пояснюється активізацією кровообігу шийки матки. Це не означає, що пара має припинити сексуальні контакти. Достатньо просто знизити бурхливість процесу, зробити його спокійнішим і акуратнішим.
Якщо виділення крові спостерігається після кожного статевого акту, жінці варто проконсультуватися з лікарем. Можливо, фахівцю вдасться виявити, що могло спровокувати такі тривожні симптоми.
У разі яйцеклітина закріплюється над матці, а маткової трубі. У міру зростання плоду жінка відчуває сильні болючі відчуття. Якщо вчасно не провести необхідні дослідженнядля виявлення патології, рано чи пізно відбудеться розрив труби. Цей стан настільки небезпечний, що жінці потрібна невідкладна медична допомога.
При діагностуванні позаматкової вагітностіпроводиться відповідна процедура щодо її усунення. Заплідне яйце підлягає видаленню разом із трубою. При цьому шанс завагітніти залишається досить високим за умови, що друга труба та яєчники абсолютно здорові.
Вагінальна кровотеча, що супроводжується болем, часто буває спровокована аномальним передлежанням плаценти. Цей діагноз зустрічається у 2% всіх майбутніх мам. Після 20 тижнів жінки з подібним діагнозом спостерігають сильні кровотечі. Щоб оцінити всі ризики та запобігти розвитку ускладнень, проводиться УЗД.
Крім неправильного розташування плаценти, викликати кровотечі може і її відшаровування від слизової матки. Ця конче небезпечна патологіявимагає негайного втручання лікаря, інакше жінка може втратити плід.
Багатьом жінкам не з чуток відомо про дане захворювання. Воно може бути вродженим чи набутим внаслідок ослаблення імунітету, інших захворювань, і навіть під впливом інших несприятливих чинників. Крім незначних кровотеч, хвороба не виявляє жодних інших симптомів.
Ерозивні процеси, що протікають у шийці матки, ніяк не впливають на розвиток плода. Сучасні методики лікування не забороняють проводити терапію ерозії навіть під час вагітності. Такі кардинальні заходи іноді необхідні, якщо є ознаки початку переродження ерозії в онкологічне захворювання.
За відсутності таких серйозних симптоміврекомендується почекати закінчення вагітності та провести все необхідні процедуриз лікування.
Як запобігти кровотечам під час вагітності
Головною умовою благополучної вагітностіє здоровий образжиття матері та регулярні огляди у лікаря. Перед плануванням вагітності слід пройти комплексне обстеженнястатевих органів. При виявленні поліпів, ерозії, інфекційних захворюваньобов'язково вживаються відповідні заходи щодо їх усунення.
Якщо ж вагітність не була запланованою, слід дотримуватися рекомендацій лікаря, своєчасно здавати всі аналізи і приходити на планові огляди для контролю за нормальним розвитком плода.
Отже, основними ознаками через місячних плід є виділення крові різної інтенсивності. Вони можуть мати як яскраво червоний відтінок, так і коричневий. Незалежно від причин появи крові, майбутня мати повинна звернутися до фахівця. Це стосується і тих випадків, якщо крім виділення крові її не турбують більше ніякі дискомфортні чи болючі відчуття.
Вагітність – важливий час у житті кожної жінки. На весь період очікування малюка у майбутньої мами припиняються місячні. Саме після затримки менструації жінка біжить за тестом на вагітність. Але іноді про своє цікаве становище потенційна породілля дізнається лише на кріслі у гінеколога. У деяких випадках місячні у майбутньої мами приходять у строк, а їхня циклічність не змінюється. Лікарі підтверджують, що інколи таке трапляється. Чи можуть місячні йти через плід? Так, але жінці при цьому необхідно негайно проконсультуватися з гінекологом.
Чому при вагітності перестають іти місячні?
Під час очікування малюка у жінки починає підвищуватись рівень прогестерону. Цей гормон грає важливу рольу збереженні вагітності. Саме прогестерон може спричинити або припинити менструацію. Після запліднення яйцеклітини рівень гормону підвищується, тож місячні перестають йти.
У період настання вагітності внутрішня слизова оболонка матки перестає оновлюватись. Це пов'язано з успішною імплантацією та подальшим розвиткомембріона. Менструації наступають через відшарування слизової оболонки матки – ендометрію. Під час місячних він разом із кров'ю виводиться назовні через статеві шляхи.
Через відсутність оновлення ендометрію та зростання рівня прогестерону менструації у вагітної жінки припиняються. Чи можуть місячні йти через плід? У деяких випадках це відбувається.
Причини
Гінекологи допускають настання менструації на ранніх термінах вагітності. Існує кілька причин, через які можливі місячні через плід. Тест покаже вагітність, але менструації не припиняться за наступних станів:
- недостатнє вироблення прогестерону;
- міхурове занесення;
- позаматкова вагітність;
- неправильне прикріплення яйцеклітини;
- гіперандрогенія;
- омивання плода;
- кровотеча під час імплантації ембріона;
- інфекційні захворювання.
Гінекологи стверджують, що запліднення зазвичай відбувається до 17 днів циклу при його тривалості до 28 днів. Виходить, що при цьому до менструації залишилося 11 діб, а імплантація ембріона відбувається лише на 14-ту. Через розбіжність часових рамок може статися так, що у жінки починаються місячні, а зачаття вже відбулося.
Недостатнє вироблення прогестерону
Рівень цього гормону дуже важливий для майбутньої мами, він відповідає за збереження вагітності. При нестачі прогестерону у жінки виникають такі симптоми:
- тягнучі болі внизу живота;
- дратівливість;
- збільшення маси тіла;
- набухання грудей;
- втома.
Виділення зі статевих шляхів багато жінок приймають за ознаки місячних через плід. Але зниження рівня прогестерону в період виношування дитини є дуже небезпечним, адже його ще називають гормоном вагітності. До 16 тижнів за його вироблення відповідає жовте тіло, а після цього терміну - плацента, що з'єднує матір та дитину. Якщо вагітність проходить благополучно, то рівень прогестерону регулярно підвищуватиметься. В іншому випадку може початися кровотеча, після чого станеться викидень.
Міхурове занесення
Якщо у жінки з'явилися симптоми місячних через плід, то в деяких випадках це може бути дуже небезпечним. Іноді кров'янисті виділення з піхви є симптомом занесення міхура. За цієї патології ворсини зовнішньої оболонки зародка мутують. У жінки при міхуровому заметі спостерігаються такі симптоми:
- кровотеча із статевих шляхів;
- швидке збільшення матки у розмірах;
- нудота блювота;
- виснаження;
- печінкова недостатність;
- гестоз;
- еклампсія.
Патологія спричиняє загибель ембріона на ранніх термінах вагітності. Тому при пальпаторному дослідженні або УЗД плідне яйце не визначається. Апаратам не вдається зафіксувати серцебиття малюка чи його рух. Але якщо жінка зробить тест на вагітність, він покаже позитивний результат. У деяких пацієнток внаслідок патології можуть розвинутись кісти. Іноді занесення міхура призводить до утворення ракових пухлиндають метастази в статеві органи жінки.
Позаматкова вагітність
При цій патології ембріон імплантується у непризначене для цього місце. Через те, що в матці ніяких процесів не відбувається, можуть йти через місячні плід. Як визначити, що вагітність протікає патологічно? Жінці потрібно пройти ультразвукове дослідження. При позаматковій вагітності спостерігаються такі симптоми:
- кров'янисті виділення із статевих шляхів;
- порушення менструального циклу;
- збільшення молочних залоз у розмірі;
- токсикоз;
- тягнучі болі внизу живота.
Така вагітність є патологічною та загрожує здоров'ю матері. Лікар призначає операцію, де плодове яйце видаляється. Врятувати дитину у цій ситуації неможливо. Нерідко під час операції у жінки видаляється частина репродуктивних органів. Після лікування планувати нову вагітність можна лише після консультації із гінекологом.
Неправильне прикріплення яйцеклітини
Місячні при вагітності через плід часто бувають пов'язані з різними патологіями. На ранніх термінах кров'янисті виділення зі статевих шляхів можуть розпочатися через неправильне прикріплення заплідненої яйцеклітини. Причинною цієї патології можуть стати такі захворювання:
- хронічне запалення у малому тазі;
- стоншення маткових стінок;
- спайковий процес у малому тазі.
Здатна повноцінно прикріпитися лише до здоровим ділянкамматки. Зазвичай вони при перелічених вище захворюваннях розташовані ближче до нижньої її частини, в районі шийки. Через це у майбутньої мами може бути низьке розташування плаценти та її старанність. Неправильне прикріплення яйцеклітини нерідко супроводжується кров'янистими виділеннями, які жінка може прийняти за місячні через плід.
Гіперандрогенія
Якщо місячні пройшли через плід, то причиною може бути гормональне порушення. Воно дуже небезпечне, особливо у ранніх термінах виношування плода. Іноді через неправильний баланс гормонів жінці не вдається зберегти вагітність, відбувається її переривання з природних причин. У хворої можуть спостерігатися такі симптоми:
- кров'янисті виділення із статевих шляхів;
- тягнуть біль у районі попереку;
- зникнення токсикозу;
- біль у ділянці низу живота;
- зменшення збільшення грудей, що збільшилася через вагітність.
Якщо жінка не розпочне лікування, то гормональний дисбаланс призведе до викидня. Але за своєчасному зверненні до лікаря вагітність майже завжди вдається зберегти. Лікування гіперандрогенії дає шанс на благополучне виношування та народження здорового малюка.
Омивання плоду
Затримка менструації – одна з головних ознак настання вагітності, але іноді на ранніх термінах цикл у жінки не припиняється. Лікарі називають цей стан обмиванням майбутньої дитини. Як йдуть місячні через плід? Зазвичай вони нічим не відрізняються від звичайній менструації. Це не є патологією, щомісячні під час вагітності діагностуються у кожної 5 жінки.
Якщо за збереження менструального циклу з'явилися ознаки раннього токсикозу, це привід зробити тест на вагітність. Якщо він виявився позитивним, то жінка повинна поспішити до лікаря, оскільки місячні через плід у деяких випадках можуть бути небезпечними.
Кровотеча під час імплантації ембріона
Воно може розвинутись у момент застосування заплідненої яйцеклітини в стінку матки. Більшість жінок не помічають цього моменту, але в деяких із них може спостерігатися невелика кровотеча. Зазвичай воно триває кілька годин, у виняткових випадках – кілька діб. Імплантаційні кров'янисті виділення з піхви – перша ознака настання вагітності. Вони починаються ще до того, як тести підтвердять цікаве становище жінки.
Але важливо не сплутати кров'яні виділення під час імплантації ембріона з якоюсь патологією. Тому жінці краще перестрахуватися та записатися до лікаря. Лікар призначить аналізи та обстеження, за допомогою яких можна буде точно визначити наявність або відсутність вагітності.
Діагностика
Більшість недуг, що викликають кров'яні виділення у вагітних жінок, дуже небезпечна. Деякі захворювання завжди призводять до викидня, тоді як інші викликають внутрішньоутробну загибель плода лише у виняткових випадках. Тому при появі кров'янистих виділень, схожих на звичайні місячні, вагітною краще записатися до лікаря.
Завдання лікаря – встановити наявність або відсутність вагітності у пацієнтки. Кращий спосібдля цього – дослідження крові. За рівнем ХГЛ гінеколог зможе визначити вагітна жінка чи ні. Тільки після цього лікар встановлює причину місячних через плід та призначає лікування. Терапія підбирається індивідуально, оскільки занадто багато захворювань може призвести до приходу менструації під час вагітності.
Лікування
Насамперед пацієнтці потрібно буде почати вести здоровий спосіб життя, який виключатиме будь-які фізичні навантаження. Іноді гінеколог може порекомендувати навіть госпіталізацію. Якщо причиною менструації під час вагітності стало раннє відшарування плаценти або у жінки впав рівень гормону прогестерону, то хворий випишуть препарати «Дюфастон» та «Утрожестан».
При сильній кровотечі зі статевих шляхів лікар призначає «Діцинон». Якщо загроза викидня дуже серйозна, пацієнтці рекомендують прогестерон в ін'єкціях. При сумнівах у хорошому станіПлід гінеколог може виписати жінці препарати для підтримки його життєдіяльності: фолієву кислоту, вітамін Е, «Актовегін». Пацієнтці рекомендується налагодити харчування та більше часу лежати, це допоможе зберегти вагітність.
Профілактика
Місячні через плід можуть розпочатися у будь-якої жінки. Для профілактики цього явища вагітною варто своєчасно відвідувати гінеколога та виконувати всі його рекомендації. Жінці важливо налагодити режим дня. Якщо вагітна працює, їй слід попросити начальника перевести її на легку працю.
Майбутній мамі треба більше відпочивати. У вільний часвона може гуляти на свіжому повітріу неспішному темпі. Важливо не перенапружувати свою нервову систему. Якщо все ж таки кров'янистих виділень при вагітності уникнути не вдалося, то потрібно звернутися до лікаря.
Можливі ускладнення
Вагітна має стежити за своїм станом здоров'я. Будь-які зміни у самопочутті – це привід для консультації з лікарем. Навіть якщо кров'яні виділення з піхви не викликають побоювань, вони можуть призвести до ускладнень:
- розвиток сепсису;
- внутрішньоутробна загибель плода;
- мимовільне переривання вагітності;
- розвиток геморагічного шоку
Найчастіше кровотечі під час вагітності небезпечні, тому жінці слід бути обачною. Навіть при мізерних та нерегулярних виділеннях, що нагадують місячні, бажано відвідувати лікаря. Лікар огляне вагітну та за потреби випише їй лікування. Бездіяльність у цій ситуації може призвести до мимовільного викидня.
