Не всі жінки знають, скільки тривають кров'яні виділення після кесаревого розтину. Деякі помилково плутають їх з місячними, інші наївно вважають, що особливої мазні в післяпологовий періодвзагалі, бути не повинно. Лікарі поспішають розвіяти міфи і пояснити, що кесарів – складна операція, коли хірургам доводиться розрізати не тільки порожнину очеревини, а й матку з метою вилучення дитини.
Виділення після операції неминучі, але жодного відношення до матковим кровотечамабо місячним вони не мають. Це лохії, що складаються з крові, слизу, часток відмерлого епітелію. Їх відходження неминуче, оскільки матка сильно травмована і якийсь період часу потребує загоєння, відновлення. Тим не менш, жінкам варто знати допустимі нормиза обсягом, кольором, консистенцією, складом, запахом виділень.
Виділення після кесаревого розтину – скільки будуть йти
Кожен жіночий організм суто індивідуальний, але все ж таки лікарями встановлені деякі нормативи, що в нормі повинні йти виділення після кесаревого розтину. Структура, відтінок, обсяг, характер, інтенсивність поступово видозмінюватимуться з урахуванням скорочувальної активності міометрія в порожнині матки.
Кесарів розтин, на відміну від природних пологів, призводить до зайвого травмування м'язових волокон у порожнині матки, тому процес загоєння часто набуває затяжного характеру. У середньому тривалість виділень становить 1,5 місяці і це патологією. Нормальний процес відновлення відбувається приблизно так:
- Перший тиждень (7-9 днів) після операції пік активності кров'яних виділень. Допустима доза – 500 мл на добу, і жінкам доводиться міняти прокладки через кожні 2-3 години. Крім того, вплинути на посилення стимуляції скорочувальної здатності матки та активне вигнання накопиченого вмісту назовні може докладання малюка до грудей, фізичне перенапруга, підняття тяжкості, стрес, переживання. Процес вигодовування грудьми сам по собі призводить до підвищення вироблення окситоцину та активізації скорочень матки. Це норма.
- Другий тиждень – плавне зниження обсягу виділень, зміна кольору на коричневіший відтінок.
- 6 тиждень - відходження слабких мазей вже світлого відтінку.
- 8 тиждень - незначні світлі і навіть безбарвні мазі, дуже схожі на зовнішньому виглядуз виділеннями, що супроводжують настання вагітності. На цьому етапі відновлювальний період після операції вважається завершеним. Внутрішній епітеліальний шарматки порожниною регенерується та відновлюється, а виділення припиняються.
Читайте також 🗓 Скільки днів після аборту йдуть виділення
Не варто жінкам радіти, якщо лохії припинилися раніше за визначений термін з тривалістю менше 1 місяця. Якщо виділення тривають не більше 5 тижнів, то висока ймовірність розвитку запального процесу в порожнині матки через скупчення слизу і згустків крові, неможливого їх виходу назовні через якісь причини. Якщо виділення тривають довше 10 тижнів, це ознака ендометриту з інфекційним течією. Затяжний характер виділень (понад 2 місяці) не вважається нормою. Особливо якщо мазі, що виділяються, різко припиняються, потім починають відходити знову з підозрілим відтінком і неприємним запахом. Це може свідчити про патологію, тому жінкам бажано своєчасно звернутися до лікарів.
Якщо жінка вигодовує малюка грудьми, то перші нормальні місячні прийдуть не раніше, ніж через 8-9 місяців. Але винятки бувають, коли перша менструація надходить через 2 місяці після пологів.
Причиною може бути:
- низький рівень гемоглобіну;
- погана скорочувальна здатність матки.
Це не говорить про розвиток патології або присутність у матці залишкових явищплаценти. Однак проконсультуватися з лікарем вчасно жінкам не буде зайвим.
Які бувають різновиди виділень після кесаревого розтину
Виділення після кесарева бувають різними. Але чи всі вони свідчать про благополучне проходження відновлювального періоду? Розглянемо лохії за обсягом, кольором, запахом. Знаючи нормативи, молодим мамам нескладно буде зорієнтуватися самостійно і зрозуміти, коли можна спокійно пережити подібне явище, а в яких випадках треба бити на сполох і звертатися до фахівців.
Об `єм
У нормі протягом перших 7 днів виділення рясні, насичено-червоного кольору. Допустимо наявність згустків у складі, але в невеликій кількості.
Далі кількість густота вмісту починає йти на спад. Лохії стають більш слизовими, прозорими і через 2,5 тижня набувають світлий, білястий відтінок за типом звичайних білків. Допустимо часткову присутність жовтизни через підвищену кількість лейкоцитів у складі крові. Це природний процес, коли організм бореться з інфекцією, але жодних інших побічних явищ(свербіж, печіння) у сфері статевих органів не повинно бути.
склад
У складі може бути слиз і виділення після кесарева можуть відходити великими шматками, . Це не страшно. Так матка звільняється від продуктів внутрішньоутробного розвиткуплода, залишкових явищ пошкодженого ендометрію внаслідок судин, що лопнули, і поранених тканин після проведеної операції. Головне, щоб тривалість відходження згустків становила трохи більше 1 тижня, а складі був частинок гною.
Читайте також 🗓 Немає виділень при овуляції
Гній – явна ознакарозвитку інфекції, запальної течії у слизовій матки. Це ендометріоз, коли додатково присутній підвищена температура, Болить низ живота з віддачею в промежині, відходять смердючі виділення зеленого кольору.
Вказувати на патології можуть абсолютно безбарвні, рідкі лохії з відходженням у вигляді рідкого транссудату. Це ознака порушення кровообігу в області кровоносних судин. Якщо приєднується запах тухлої риби, можна запідозрити гарднереллез чи дисбактеріоз піхви. Потрібно медикаментозне лікуванняосновного захворювання
Колір
Саме колір може вказати на норму або патологію лохій, що виділяються. У нормі, коли спочатку вони йдуть червоного відтінку, а далі поступово набувають більш коричневого тону. Допустимо відходження рожевих виділеньі навіть із незначною жовтизною. А ось інші кольори повинні насторожити та змусити жінку звернутися до лікарів:
- блідо-жовтий відтінок допустимий при мізерних лохіях на 3 тижні після кесарева;
- яскраво-жовтий відтінок з гнильним запахом- ознака ендометриту, а при появі насиченого жовтого кольору можна говорити про запущену стадію захворювання;
- зелений відтінок – ознака розвитку запальної течії у порожнині матки. Приєднання гною має стати приводом для негайного звернення до лікарів та проведення обстеження. Часта причина- інфікування операційних швів або порожнини матки, коли потрібне медикаментозне лікування або проведення повторного вишкрібання;
- білий, майже прозорий відтінок – це норма, яка не загрожує здоров'ю жінки, але якщо немає інших неприємних симптомів: кислий гнильний запах, сирна консистенція лохий, свербіж і печіння в промежинках Це говорить про інфекційну течію в порожнині матки, коли потрібно здати аналіз на бакпосів, виявити збудника та пройти курс лікування;
- год – норма, якщо, знову-таки, відсутня гнильний запах і гній у складі виділень. Причина може бути в гормональній перебудові організму та складі крові у післяпологовий період у жінок.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Вкрай важливо молодим мамам, які пережили кесарів розтин, стежити за своїм здоров'ям. Зокрема, придивитися до виділень, зрозуміти, чи нема небезпеки розвитку патології. Адже будь-які, навіть незначні відхилення лохій, що виділяються, повинні стати приводом для негайного звернення до лікарів.
Погано, коли виділення тривалі та тривають понад 2 тижні. Також швидке їхнє припинення стає вкрай підозрілим. З якихось причин накопичені частинки крові і ендометрію не можуть вийти назовні природним шляхом. Спровокувати патологію можуть спазми або загинання шийки матки.
Кровотеча після кесаревого розтину – звичайне явище, лякатися якого не варто. Воно буде трохи ряснішим, ніж після пологів, що відбулися природним шляхом, і вимагатиме регулярного спостереження лікаря. Виділення, які називаються лохіями, включають кров і залишки плацентарних тканин, мають свої особливості, які дозволяють судити, в якому стані знаходиться організм жінки.
Скільки мають тривати і як мають виглядати кровотечі?
При кесаревому перерізі процес виходу лохій з організму виглядає так:
| Термін після пологів | Опис |
| 3 дні | Рясні та яскраво-червоні виділення, потрібна часта зміна гігієнічних прокладок, у крові міститься велика кількість згустків. Характерний прелий запах. Іноді цей період може тривати до 5 днів. |
| 5 днів | Коричневі виділення, рясність яких значно знижується. Середня втрата крові за весь період на даний момент становить близько 500 мл. |
| 1,5-2 місяці | Темні виділення, мажучого характеру. |
| Наприкінці 2 місяці | Виділення світлішають і стають невідмінними від звичайних вагінальних виділень. |
| Понад два місяці | Вказують на наявність можливих ускладненьу матці та вимагають звернення до фахівця. |
Особливості виділень у даному випадкутакі:
- незважаючи на деякі усереднені показники, неможливо визначити конкретний «нормальний» об'єм крові, який може втратити жінка (все індивідуально залежить від організму породіллі та пологів);
- вихід лохій може супроводжуватися тягнучою болемвнизу живота, як за місячних;
- кількість виділень збільшується, коли жінка годує грудьми чи перебуває на ногах;
- коричневий відтінок і зникнення згустків свідчить про повернення жіночого організму у норму.
Все це нормальні особливості, пов'язані не тільки з кесаревим перетином, але й тривалою відсутністю менструації під час вагітності.
Можливі ускладнення
Кровотеча після кесаревого розтину може стати приводом для занепокоєння, якщо виникла одна з таких ситуацій:
- Раптове та різке зростання виділень. Така ситуація може виникнути навіть наприкінці другого місяця після пологів. Вона пов'язана із проблемами скорочення матки, розвиток яких провокує виникнення шва, називається гіпотонічною кровотечею. Вона може викликати анемію та інші наслідки серйозної крововтрати, тому звертатися до лікаря необхідно відразу при виникненні такої ситуації. Якщо зміна прокладок починає потрібно раз на годину або частіше, це вимагає негайного виклику швидкої допомоги.
- Довготривала відсутність зниження кровотечі. Викликано тими самими причинами і потребує тих самих заходів.
- Поява різкого неприємного запаху, Що відбувається протягом першого тижня після кесаревого розтину, зазвичай виникає на п'ятий день і вказує на розвиток ендометриту або запалення матки. Йому супроводжують жар і біль у животі.
- Різке припинення виділень чи припинення їх задовго до закінчення 6 тижнів після кесаревого розтину. Така ситуація може вказувати на задній загин матки, через який залишки плаценти та крові не можуть благополучно залишити організм, провокують виникнення запалень та гнійних процесів.
- Наявність сирної структури виділень, що супроводжуються свербінням у піхву. Це ознака молочниці, яку можуть спричинити антибіотики.
- Наявність гнійних виділеньабо виділень незвичайного кольору. Можуть бути ознаками різноманітних проблем.
- Яскраво-червоний колір виділень через 5 днів.
- Занадто довгі виділення. У питанні у тому, скільки тривають кровотечі, відповідь однозначний: норма – трохи більше двох місяців.
Усе це свідчить про необхідність лікарської допомоги. Характерними симптомамирозвитку багатьох захворювань може стати кров, що несподівано виникла в сечі. Як правило, це відбувається після того, як основна кровотеча закінчилася.
Можуть спровокувати таку ситуацію та деякі інші захворювання. У будь-якому випадку це привід звернутися до лікаря.
Профілактика
Профілактика розвитку захворювань та ускладнень після кесаревого розтину включає наступні пункти:
- сечовипускання при перших позиваках (наповнений сечовий міхурчинить тиск на матку і перешкоджає її скороченням);
- частіше годувати дитину грудьми (це, навпаки, викликає почастішання скорочень матки та прискорює її відновлення);
- міняти прокладку мінімум раз на 3-4 години, щоб уникнути формування шкідливого середовища;
- не використовувати прокладки з ароматизаторами або тампони, які перешкоджають нормальному виходу згустків крові з піхви, що, своєю чергою, викликає запалення;
- після кожного відвідування туалету потрібно підмитись теплою водою, бажано, кип'яченою;
- весь період, поки триває вихід лохій (тобто близько 2 місяців), не можна приймати ванну;
- у цей період не можна використовувати спринцювання;
- по можливості варто більше перебувати на ногах, це також сприяє відновленню нормального тонусу матки;
- Не рекомендується вживати антибіотики.
Особиста гігієна в цей період - один з найважливіших моментівна які жінці варто звертати увагу.
У жодному разі не слід пускати на самоплив виниклі особливості кровотечі: незвичний колір, кількість. Будь-які відхилення від норми вимагають звернення до фахівця, оскільки можуть спричинити серйозні ускладнення.
Місячні після кесаревого розтину
Поява звичайних місячних після пологів завжди пов'язана з тим, чи жінка годує грудьми. Їх виникнення затримує вироблення в організмі матері пролактину - гормону, який відповідає за те, щоб ймовірність повторного зачаття дещо знизилася.
Хоча важливо пам'ятати, що можливість знову завагітніти невдовзі після пологів є, до того ж вона досить висока. Пролактин не є природним контрацептивом. Це особливо важливо знати молодим жінкам, які часто відмовляються від звичайного запобігання лактації.
Зазвичай менструація починається знову через півроку після пологів і спочатку може бути вкрай нерегулярною.
Затримати чи прискорити її появу можуть особливості годування дитини:
- Якщо молока у жінки багато, і вона не забирає дитину від грудей і не вводить прикорм, менструація може не починатися досить довго.
- Коли майже відразу використовується прикорм, а дитина віднімається від грудей, менструація може початися швидше, ніж звичайно.
Іноді менструація виникає лише після того, як жінка повністю перестає годувати дитину грудьми.
Після проведення кесаревого розтину виділення із піхви у жінки є нормою. Пов'язано це з тим, що мікрофлора та пошкоджена слизова оболонка мають відновитись. Тривалість виділень має тривати від півтора до двох місяців. Проте характер виділень постійно змінюється через відновлювальні процеси у статевих органах жінки.
Протягом першого тижня виділення червоні із прелим запахом. Вони пов'язані зі скорочувальною діяльністю матки, при якій з неї виділяються залишки плаценти та крові. Кількість виділень на день не повинно перевищувати 100 мл. Посиленому відділенню крові сприяють ходьба, фізичні навантаження, грудне годування. Пов'язано це з підвищенням скоротливості матки. Такі виділення нагадують рясні місячні після кесаревого розтину.
Через тиждень характер виділень змінюється, вони стають темнішими, бурішими. Кількість їх різко зменшується у зв'язку з тим, що матка прийняла своє вихідне положення та скорочень не відбувається. Однак продовжуються вони значно довше і закінчуються до четвертого тижня після кесаревого розтину.
Через місяць після кесаревого розтину виділення набувають вигляду мажучих і тривають близько тижня. Потім мікрофлора внутрішніх статевих органів повністю відновлюється, і жінка може відзначати прозоре відділення, яке спостерігається не більше двох тижнів. Через два місяці з моменту кесаревого розтину всі виділення повинні припинитися.
На кількість та тривалість виділень у здорової жінкивпливає ряд факторів:
- Фізичний стан жінки. Якщо мама регулярно займається спортом, виділення з піхви припиняються значно швидше.
- Стан жінки після проведення операції. Підвищена активність, Постійна ходьба допомагають зменшити тривалість виділень.
- Годування дитини грудьми. Цей акт сприяє виділенню гормонів, які посилюють скорочення матки.
- Частота сечовипускання. Нормальне скорочення матки можливе лише якщо сечовий міхур не переповнений. Якщо стримує сечу, тривалість виділень зростає.
Як довго йдуть виділення після кесаревого розтину, залежить лише від самої жінки та її поведінки після проведеної операції.
У ряду жінок, які перенесли кесарів розтин, протягом двох місяців можуть відзначатися жовті виділенняіз піхви. Пов'язані вони зі слабкою скорочувальною здатністюматки, проте патологічним такий стан не є. Також жовте виділення може з'явитися, коли закінчаться виділення після кесаревого розтину червоного або бурого кольору. У ряді випадків виділення жовтого кольорувказують на захворювання, що виникли як ускладнення операції.
Основною причиною є ендометрит (запалення внутрішнього шару матки). Він виникає як осередкове ураження, і поширене весь слизовий шар матки. Виникає хвороба гостро та супроводжується ендометрит характерними симптомами:
- Болючість внизу живота та промежини;
- Виділення після кесаревого розтину із запахом гнильного характеру;
- підвищення температури тіла;
- Погіршення загального стану.
Також під час кесаревого розтину інфекція могла проникнути у велику залозу напередодні піхви. Жовті виділення відзначаються, якщо трохи притиснути на вивідна протоказалози. Часто виділення з'являються під час ходьби або після ухвалення душу. У таких ситуаціях жінка несвідомо натискає на вивідну протоку, в результаті на білизні залишається слід жовтого кольору. Відмінною особливістюзахворювання є незначне погіршення загального стану (слабкість, сонливість, стомлюваність).
При огляді гінеколог виявляє збільшення матки у розмірах, м'яку консистенцію та болючість при пальпації, відкритий канал шийки матки. Зумовлений ендометрит потраплянням інфекції під час розродження.
Коричневі виділення після кесаревого розтину
В нормі коричневі виділенняможуть супроводжувати післяпологовий період та тривати протягом першого місяця після проведення кесаревого розтину. При неускладненій течії післяопераційного періодузгодом кількість виділень зменшується. Якщо до кінця місяця кількість крові, що виділяється, не стала меншою, такий стан вважається патологією і у жінки ставлять підозру на внутрішньоматкову кровотечу.
Причиною кровотечі після кесаревого розтину є розбіжності маткового шва. Крім тривалості виділень коричневого кольору, запідозрити кровотечу можна за загальним станом жінки:
- Блідість шкіри;
- млявість, втома, сонливість;
- Тяжкість під час ходьби, особливо сходами;
- Прискорений пульс, знижений артеріальний тиск, підвищена частота дихання
Якщо лікар помітив порушений стан жінки, він призначає, що підтверджує наявність кровотечі (зниження кількості еритроцитів, гемоглобіну). Також діагностувати ускладнення допомагає УЗД, при якому визначається розташування шва та його стан. Виникає розбіжність швів із низки причин:
- Посилена скорочувальна активність матки, яка спричинена постійним годуванням дитини грудьми або введенням лікарських препаратів;
- Фізична активність жінки в перші дні після кесаревого розтину, підняття тяжкості;
- Недотримання хірургами тактики проведення операції або використання неякісного шовного матеріалу.
Тактика поведінки при виділеннях після кесаревого розтину
Після операції кесаревого розтину жінці необхідно стежити за своїми виділеннями. Лікарями не рекомендується застосовувати звичайні прокладки, оскільки з ними важко відстежити кількість виділеної крові, і вони не підходять через посилене крововідділення. Тампони у післяопераційному періоді жінці використовувати забороняється, тому що з ними кровотеча триватиме значно довше.
Обов'язково жінка повинна регулярно дотримуватись правил особистої гігієни:
- Підмиватися щонайменше двічі на день;
- Частота відвідувань душа може збільшуватись в залежності від кількості відвідувань туалету, обов'язково треба підмиватися після акту дефекації;
- Для підмивання використовувати теплу воду, в яку додаються відвари з трав (ромашка, календула);
- Купатися у ванній не рекомендується для профілактики запальних захворюваньта зменшення тривалості та кількості кров'янистих виділень;
- Не використовувати гелі для душу або мила, тому що вони мають дратівливу дію і викликають алергії.
Боятися виділень після кесаревого розтину не варто, тому що це нормальний стан. Однак стежити за ними, їх характером та кількістю необхідно і у разі виникнення неприємного запаху чи погіршення загального стану – одразу ж звертатися до гінеколога. У жінки виділення після кесаревого розтину, скільки тривають, залежить також від виконання нею всіх рекомендацій акушера.
Місячні після кесаревого розтину
Найчастіше жінка може переплутати менструацію з патологічними виділеннямипісля кесаревого розтину.
Пов'язано це про те, що чітких термінів відновлення менструального циклу після оперативного розродження немає. Цей процес суто індивідуальний і залежить від реакції організму жінки на пологи, а також від зовнішніх факторів:
- Грудне вигодовування чи харчування дитини штучними сумішами. При годівлі дитини груддю протягом року менструації можуть бути повністю відсутніми і відновитися тільки після припинення лактації.
- Живлення жінки під час вагітності та після неї. Повноцінне харчуваннядопоможе прискорити відновлення менструального циклу.
- Емоційний стан, наявність стресових ситуаційу післяпологовий період. Емоційні перенапругисприяють утворенню гормонів, які звужують судини та перешкоджають виникненню менструації.
- Ускладнення, що виникли під час вагітності чи після операції кесаревого розтину. На відновлення циклу впливають також загальні захворювання, які були присутні до настання вагітності Усі патології віддаляють час настання місячних.
- Спосіб життя, який вела жінка протягом усього життя та після операції. Шкідливі звичкипризводять до пізнього відновлення циклу, тоді як фізична активністьсприяє ранній нормалізації менструації.
Занепокоєння щодо місячних необхідно в тому випадку, якщо після припинення годування груддю менструації не наступають протягом трьох місяців, а також у разі, коли протягом півроку після перших місячних цикл не відновився. Звернутися до лікаря жінці рекомендується у разі виникнення неприємного запаху виділень або за мажучих синців перед і після менструації.
Жінці після кесаревого розтину рекомендується робити все, щоб менструальний циклвідновився якнайшвидше, а виділення тривали нетривало. Необхідно проводити профілактику розвитку запальних захворювань статевої системи, яка полягає у дотриманні особистої гігієни та утримання від статевих контактів.
При появі відхилень від норми у виділеннях необхідно відразу звертатися до гінеколога за консультацією.
Кесарів розтин – порожнинна операція, яку проводять за відсутності можливості самостійних пологів. Незалежно від цього природні чи оперативні пологи після появи дитини світ у матері починаються виділення – лохії. Чому вони з'являються, скільки тривають і як доглядати себе у цей період?
Під час операції хірург розрізає не лише живіт, а й матку. Тому думка про те, що у жінок, які народили шляхом кесаревого розтину, не повинно бути виділень – хибно. Першу добу після пологів мама перебуває у реанімації, оскільки їй потрібен постійний контроль. Лікарі спостерігають за станом матки, адже за недостатнього скорочення є ризик розвитку патологічної кровотечі. Також оцінюють серцево-судинну системуза допомогою показників на моніторі.
Після порожнинної операціїматка пошкоджена і потрібен час відновлення її внутрішньої слизової оболонки. Процес загоєння супроводжується післяпологовими виділеннями (лохіями), що складаються зі слизу, крові та відмерлого епітелію. У процесі загоєння відтінок, структура та обсяг виділень змінюється. Те саме відбувається і при природних пологах, тільки відновлювальний період проходь швидше.
Відео - кесарів розтин. Школа доктора Комаровського
Виділення після порожнинної операції
Післяпологові виділення – фізіологічне явищез якого з організму виводяться частинки плаценти і відмерлі залишки ендометрію.
- Найбільші виділення з піхви в перший тиждень і мають насичений червоний колір. Нагадують звичайні місячні, але у значно більшому обсязі. Ходьба, годування малюка грудьми, зміна становища тіла посилюють відтік крові. Для перших п'яти днів після операції кров'яні виділенняблизько 500 мл вважаються нормою.
- Потім лохії темніють і набувають коричневого відтінку. Поява згустків - нормальне явищепов'язане з малою рухливістю породіллі. Для виділень характерний специфічний запах, схожий залізо.
- До четвертого тижня виділення стають темно-коричневими, їх обсяг значно зменшується. Вони стають мізерними та мажучими.
- До 2,5 місяців виділення стають прозорими, слизовими. Не завдають незручностей, не мають запаху.
На якому етапі виділення змінюватимуть колір, склад та обсяг залежить від індивідуальних особливостейнародженої жінки. Але починатися вони мають із червоних, переходити в коричневі, а закінчуватися слизовими та прозорими виділеннями.
Активне скорочення матки, впливає на інтенсивність виділень у початкові дніпісля народження дитини. При порожнинній операції ушкоджуються м'язові волокна, що суттєво ускладнює її скорочення. Для стимуляції маткових скороченьрекомендується якнайчастіше лежати на животі, регулярно спустошувати сечовий міхур, прикладати малюка до грудей на вимогу. Смоктання молока збільшує маткові скорочення, що супроводжуються хворобливими відчуттямивнизу живота.
Скільки йдуть виділення після операції кесарів розтин?
У перші 6-8 днів виділення особливо сильні, на цей період припадає більша частина рідини, що виділяється. У другий тиждень кількість виділень починає зменшуватися, а до кінця місяця значно скорочується. На 5 тижні лохії стають мажучими, а через тиждень взагалі припиняються.
Післяпологові виділення можуть тривати до 1,5 місяця залежно від індивідуальних особливостей організму жінки, вагітності та пологів.
Точних цифр початку та закінчення післяпологових виділеньне може сказати жоден лікар. Але існує усереднена статистика, яку необхідно рівнятися і при виявленні відхилень негайно звернутися до лікаря.
Патологічні виділення
Причиною звернення до фахівця можуть стати: різке припинення виділень через кілька днів після пологів, поява неприємного запаху, зміна складу виділень, поява сверблячки. Причини тих чи інших змін наведено в таблиці.
Зміна запаху виділень
Неприємний, гнійний, різкий запах свідчить про запальних процесахна внутрішній поверхні матки чи інакше ендометрит. Захворювання супроводжується підвищенням температури тіла, посиленням болю внизу живота, погіршенням самопочуття жінки.
Різке збільшення обсягу виділень
Збільшення кількості лохій, їхнє тривале не зменшення свідчать про початок пізньої гіпотонічної кровотечі. Саме після порожнинної операції це трапляється найчастіше, оскільки матка через шв, що утворився, не може нормально скорочуватися.
Різке припинення виділень
Миттєве закінчення післяпологових лохій говорить про можливий загин матки. У цьому випадку відбувається порушення відтоку виділень з матки, що призводить до їхнього застою. При несвоєчасному лікуванні це призводить до запалення або ендометриту.
Творожисті виділення та свербіж
Неприємні відчуття у піхві, свербіж, печіння, зміна структури виділень сигналізує про молочницю. Її розвиток може бути пов'язаний з неправильною гігієною жінки, що народила, або прийомом антибіотиків.
Гігієна після кесаревого розтину
У пологовому будинку необхідно кілька разів на день підмиватися теплою водою господарським милом. Перші дні потрібно використовувати пелюшки, на третій день можна скористатися прокладками великих розмірів. Змінювати їх рекомендується в міру наповнення, але не рідше одного разу на три години. Для зручності використовуються одноразові труси. Неприпустимо використання тампонів, щоб уникнути розмноження бактерій. Щодня роблять перев'язки шва, можна прикладати лід підвищення маткових скорочень. За станом шва потрібно стежити дуже уважно, щоб він не міг і не кровоточив. В іншому випадку необхідний огляд лікаря.
Вдома регулярні підмивання слід продовжити доти, доки виділення не стануть безбарвними приблизно до 8 тижнів. Забороняється приймати ванну, спринцюватися та вести статеве життядо одержання дозволу від гінеколога. Відновити колишнє життя можна лише після остаточного відновлення матки та припинення мажучих виділень.
Менструація після кесаревого розтину
Після народження дитини в жіночому організміпочинається вироблення гормону пролактин, що блокує розвиток фолікулів у яєчниках та стимулює утворення молока. При грудному вигодовуванніменструація зазвичай настає через 6-7 місяців, при активному годуванні можуть прийти через рік. При штучному вигодовуваннімісячні приходять через 2-3 місяці. Спочатку вони бувають нерегулярними, та був цикл відновлюється.
Післяпологові виділення у кожної жінки тривають різну кількість часу, але не перевищують 1,5 місяця. Дотримання правил особистої гігієни, регулярна зміна прокладок запобігає інфікуванню. Годування дитини на вимогу, лежання на животі стимулюють скорочення матки. Дотримання розпоряджень лікарів допоможе легко подолати відновлювальний період.
Важливо уважно стежити за виділеннями та у разі появи неприємного запаху, різкого збільшенняабо припинення звернутися до гінеколога за консультацією.
І після природних пологів, і після кесаревого розтину слизовим покривам матки потрібен час, щоб відновитися. Якщо у жінки, що народила, не виникає жодних ускладнень, то статева системаприходить у норму через 6 - 9 тижнів після операції. Особливо ретельно молода мама має стежити за виділеннями після кесарева з піхви. Гінекологи називають виділення, що складаються зі згустків крові, слизу та мертвих. епітеліальних клітин, Лохія. Зазвичай жінки, які народили дитину, не звертають особливої увагина кров, що з статевих шляхів, вважають її чимось на кшталт менструації. Але насправді після того, як довго йдуть виділення після кесаревого розтину, як вони виглядають і пахнуть, можна дізнатися про стан організму.
Чим відрізняються виділення після кесаревого розтину та після пологів
Деякі вважають, що виділення після кесаревого розтину зовсім не відрізняються від лохій, які з'являються при природних пологах, але це не так.
Розглянемо докладно, чим відрізняються виділення після кесаревого розтину від виділень після природних пологів:
- Після кесаревого розтину статеві органи схильні великим небезпекам, оскільки є можливість розвитку інфекції чи запалення. Щоб цього уникнути, при лохії після операції обов'язково дотримуйтесь усіх гігієнічних процедурпідмиваючи промежину по кілька разів на день.
- Відразу після кесаревого розтину (протягом 5-7 днів) присутні кров'янисті виділення з великим вмістом слизу, після природних пологів такого не помічається.
- При виконанні кесаревого розтину природним кольором виділень є яскраво-червоний або насичений червоний, ці кольори набагато яскравіші, ніж при природних пологах.
- Після кесаревого розтину процес загоєння та нормалізації скорочення матки триває досить довго, а тривалість лохії протікає на кілька тижнів більше приблизно на 1-2 тижні.
Які лохії після кесаревого розтину вважаються безпечними?
Виділення після кесаревого розтину неправильно вважати патологією. З піхви назовні виходять мертві частинки ендометрію, набряклі кров'ю, шматочки плацентарної тканини. Організм просто позбавляється відпрацьованого матеріалу. Перші два або три дні лохії після кесаревого розтину мають густий червоний колір, відрізняються рясністю. Як багато після операції витікатиме крові, сказати складно. Все залежить від того, скільки триває кесарів розтин, чи виникають у породіллі в ході хірургічного втручанняускладнення. Поступово кров темніє, з червоної перетворюється на коричневу, через кілька тижнів зі статевих шляхів виходить сукровиця. Приблизно через шість тижнів виділення після кесаревого розтину розріджуються, світлішають, а потім пропадають.
Не варто турбуватися, якщо виділення після кесаревого розтину схожі на грудки. Жінки, що перенесли операцію, ведуть малорухливий спосіб життя, тому кров у матці згущується. У деяких мам при грудному вигодовуванні обсяг виділень зростає, а нижній частині живота виникає біль. Це природне явище, що свідчить про швидкому одужанні. Просто матка, яка намагається швидше позбутися мертвих тканин, активно скорочується, виштовхує кров та слиз. А сприяє інтенсивному скороченню слизових оболонок матки гормон окситоцин. Його концентрація в крові збільшується саме в момент ссання немовлям грудей.
Скільки йдуть виділення після кесаревого розтину в нормі?
Найбільше жінок, що народили, цікавить, скільки йдуть виділення після кесаревого розтину, як зрозуміти, що відновлення матки занадто затяглося. Чим швидше прийде до норми репродуктивна система, тим раніше впорядкується менструальний цикл. Якщо зі здоров'ям молодої мами все добре, то виділення тривають 6 – 9 тижнів, тобто приблизно два місяці. Не потрібно турбуватися, якщо кровотеча після кесаревого розтину закінчується вже на п'ятому тижні або продовжується на десятому тижні. Організм кожної жінки індивідуальний, тому короткочасні та тривалі виділення не обов'язково свідчать про патології.
Якщо ні слиз, ні кров'яні згустки не набувають дивного кольору і поганого запаху, не змінюють консистенцію, то турбуватися нема чого, хоча на консультацію до гінеколога сходити все-таки варто.
Скільки йдуть виділення після кесаревого розтину при патологіях?
На жаль, нерідко пологи супроводжуються ускладненнями. Кожній народженій жінці слід знати, скільки йде кровпісля кесарева, як виглядають та пахнуть виділення з піхви, щоб своєчасно виявити патології та розпочати лікування. Обов'язково потрібно звернутися до гінеколога, якщо з піхви нічого не випливає вже на четвертому тижні після операції, а також якщо матка відновлюється занадто довго, більше десяти тижнів. Виділення, що швидко припинилися, означають, що мертві частинки ендометрію і згустки крові просто по різних причинне можуть вийти назовні. Вони застряють у матці, гниють, провокують запалення.
Якщо виділення після кесаревого розтину, навпаки, тривають підозріло довго, то, можливо, розвивається ендометрит або інфекційне захворюванняв черевної порожниниабо тканинах малого тазу. Особливо небезпечно, коли кров рясно витікає з піхви більше восьми тижнів, зовсім не змінюючи колір та консистенцію. Це вірна ознака того, що матка слабо скорочується. Щоб не постраждати від крововтрати, жінка має негайно йти до лікаря. Також несприятливий симптом, якщо виділення закінчуються, а потім раптово знову починаються. Отже матка відновлюється неправильно. Необхідно пройти медичне обстеженнязнайти причину відхилення. У перші дні після операції молодій мамі слід стежити за рясністю лохій. Дуже убогі виділення - ознака утворення тромбів або засмічення маткових придатків.
Зміна кольору та запаху лохій після кесарева
Виникнення ускладнень після операції залежить від того, скільки триває кесарево, чи є у породіллі. хронічне захворювання. Про патологічні утворення в організмі може розповісти зміна кольору та запаху виділень з піхви. Лохії після кесаревого розтину мають неприємний, але несильний запах, що нагадує сморід від прючого тіла. Але якщо через два або три дні після кесаревого розтину запах посилюється, так що починає викликати огиду, то в репродуктивні органишвидше за все розвивається інфекційна хвороба. Зазвичай після хірургічного втручання жінці призначаються антибіотики, анальгетики, і навіть ін'єкції гормону окситоцину, щоб поліпшити скорочувальну функцію матки.
Нормальні виділення після кесаревого розтину мають спочатку червоний, а потім коричневий колір. Будь-який інший відтінок лохій має викликати у молодої мами занепокоєння, адже це ознака патології.
Якщо у жінки з'являються з піхви білі, жовті або зелені виділення, то їй негайно слід звернутися до лікаря та пройти медичне обстеження. Гній насиченого жовтого або зеленого кольору з огидним запахом- симптом ендометриту, тобто інфекційного запаленняслизової стінки матки. При цьому захворюванні нерідко підвищується температура тіла, виникають болі в животі та геніталіях. Коли жовті виділення стають рясними і знаходять слизову консистенцію, то ендометрит перетікає в хронічну форму. Захворювання в жодному разі не можна лікувати самостійно в домашніх умовах. Швидше за все лікар призначить антибіотики або навіть відправить на хірургічну операцію.
Зелені виділення після кесаревого розтину – це гній. Він сигналізує про інфекційному зараженніматки та початку запальної реакції. Жінці необхідно пройти медичне обстеження, щоби визначити збудника хвороби.
Несприятливий та небезпечна ознака- витікання із статевих шляхів прозорої, як вода, рідини, що не має ні кольору, ні запаху. Ймовірно, це виходить з організму рідина, що наповнює кровоносні або лімфатичні судини, що говорить про порушення кровообігу в репродуктивну систему. Якщо ж рідкі виділення мають запах протухлої риби, то можна не сумніватися, що в піхву розвивається дисбактеріоз.
Білі сирні виділення після кесаревого розтину з кислуватим запахом, що супроводжуються свербінням та почервонінням зовнішніх статевих органів, є симптомом розмноження патогенних мікроорганізмів. Жінці потрібно обов'язково звернутися до гінеколога. Лікар візьме піхвовий мазок на аналіз, щоб визначити збудника захворювання та призначити оптимальну терапію.
Виділення після кесаревого розтину, які мають чорний колір і не мають запаху, також прийнято вважати нормою. Дані виділення після кесаревого розтину викликані змінами гормонального фону. Відхиленням буде вважатися, якщо чорні виділення почнуть йти через тривалий проміжок після проведення операції.
Слідкуйте за кольором виділень післяопераційного періоду та у період відновлення після кесарева, це допоможе вам уникнути можливих ускладнень. У разі ускладнень, на які можуть вказувати зміни у виділеннях, пройшовши курс лікування, можна нормалізувати протягом післяопераційного періоду і привести стан організму в норму на початковому етапі.
Кількість та обсяг виділень після кесаревого розтину
Під час відновлювального процесу слід спостерігати за кількістю виділень, оскільки їх обсяг вкаже на те, як швидко після пологів відновлюється організм. Нормою вважаються рясні виділенняу перші дні після родової діяльностіЦе означає, що добре функціонують труби і маткові протоки, немає засміченості, тромбів, а якщо виділення мінімальні, то варто звернутися за допомогою, оскільки це може бути причиною проблем з роботою репродуктивних органів.
Важливо зуміти визначити норму кількості виділень, оскільки безперервні рясні виділення після родової діяльності теж є небезпечними. Слід розглянути кілька випадків, які можуть свідчити про відхилення:
- Обсяг виділень різко змінився і став надмірно рясним або кількість виділень довго не зменшується. У перші дні, рясні виділення після кесарева - це норма, однак, якщо ви щогодини змінюєте прокладку, при сильній кровотечі, необхідна термінова допомога.
- Обсяг виділень став мізерним або зовсім припинився. Це вказує на порушення відтоку лохій із порожнини матки, який може бути викликаний загином матки або ендометритом.
Дотримання гігієни після кесаревого розтину
Щоб не зіткнутися з ускладненнями після операції, необхідно серйозно ставитись до чистоти тіла. Жінка, яка перенесла кесарів, повинна підмиватися до припинення виділень не менше двох разів на добу. Для догляду за геніталіями бажано використовувати спеціальні гелідля інтимних місцьта мило без ароматичних компонентів. Протягом перших днів відновного періоду молодій мамі слід змінювати прокладки кожні три години. Прокладки потрібно брати не щоденні, а ті, що застосовуються при менструації, мають високу здатність, що вбирає. Жінці, що ще народила, необхідно регулярно міняти білизну.
Щоб реабілітаційний періодпротікав без ускладнень, фахівці радять у перший тиждень після операції часто лежати на животі або класти на нього якийсь холодний предмет. Такі заходи сприяють покращенню скорочувальної функції матки, вирівнюванню статевих шляхів, інтенсивному відходженню слизу та кров'яних згустків. Добре, якщо жінка, що народила, годує дитину грудьми. Значить, у кров викидається велика кількість окситоцину, викликає скороченняслизової стінки матки.
