У Останнім часомя помітила одну неприємну особливість. Почала серйозно, дуже різко набирати вагу. Що мені робити? У чому причина такого швидкого наборуваги?
- Прийом різноманітних ліків.
- Кіста в області яєчників.
- Відсутність статевого життя.
- Менопаузний період.
- Прийом нейролептичних засобів.
- Хвороби нирок.
- Застосування коштів від судом.
- Хвороби печінки.
- Їжа перед телевізором або комп'ютерним монітором.
- Прийом антидепресантів.
- Різке кидання куріння.
- Надмірне вживання алкогольних напоїв.
- Малорухливий спосіб життя.
- Постійні переїдання.
- Перепустки сніданків.
- Пізня вечеря.
- Використання гормональних мазей.
- Любов до солодощів.
- Вік.
- Прийом медикаментів, які знижують артеріальний тиск.
- Прийом коштів від печії.
- Короткочасні дієти.
- Міома.
Як позбутися зайвої ваги, що з нею робити?
Я поки що визначаюся, як вчинити. Багато порадили подружки, а багато в чому знову допоміг Інтернет. Зараз покажу поради:
- Відмовтеся від протизаплідних засобів. Є інші способи запобігання. Випробуйте їх! Такі є кошти, наприклад: протизаплідний пластир, вагінальне кільце, спіраль, презервативи, переривання статевого акту, температурний метод, календарний метод, свічки, "безпечні" види інтимних відносин.
- Займіться аеробікою та фітнесом. Дотримуйтесь режиму в цих заняттях. Якщо тренер сказав, щоб ви приходили за схудненням три рази на тиждень, то не пропускайте, ходіть. Підсилюйте режим занять, а не "фітнесуйте" на одному рівні. Інакше не буде ефекту, на який ви чекаєте!
- Їжте на кухні. Дивіться на посуд та в посуд, а не на екран телевізора! Для перегляду фільмів та передач можна знайти інший час. До речі, не поспішайте лягати на диван після їжі, тому що таким чином діяти шкідливо! Калорії та вага швидше до вас прийдуть! І «небажаних гостей» позбутися буде складніше.
- Їжте менше! Можна пити, коли хочете їсти! Чим не варіант? Цілком зручно! Чай, кава, сік, мінералка, звичайна вода…. Пийте те, що не містить цукру, але переповнене «натуральністю». Пиво (безалкогольне) виключається однозначно!
- Спробуйте завагітніти. Деякі жінки примудряються худнути після пологів. Якщо ви, звичайно, не вагітні у Наразі…. Це також потрібно перевірити. Записуйтесь до гарному гінекологу. Він (цей лікар) точно не помилиться з приводу результатів. Або тести купіть в аптеці. Декілька штук, щоб достовірності «додати»!
- Полюбіть рух! Тому що активність – це не лише життя, а й «розлучення» з кілограмами. Якщо немає можливості якось по-особливому рухатися - ходіть пішки і бігайте! Сильно потієте? Купуйте антиперспірант! Він реально допомагає рятуватися від цієї проблеми.
- Співайте, смійтеся, посміхайтеся! Такий позитив нещадно «обкрадає» зайва вагаз жіночих тіл. Сперечаємося, що ви такого не знали? А зараз…. Знатимете! Коли погано на душі – згадуйте про це. Жити стане веселіше та легше! Сприятливої вам перевірки жінки!
Прочитала ці поради і дещо навіть взяла собі на замітку! - З деяких пунктів трохи посміялася. Сусідка порадила спробувати гарну, ефективну дієту. Не знаю, як вона називається, але я записала її меню:
Меню на понеділок:
Снідаємо:
- Три дієтичні печиво.
- Три ложки сиру (нежирного).
- Шматок білого хліба.
- Два шматочки курочки без шкірки.
- Трохи овочевий салат.
- Дві склянки соку.
- Вівсянка.
Меню на вівторок:
- Гречана кашка.
- Шматок курки.
- Шматок хлібця.
- Будь-яка рибка на пару.
- Трохи компоту чи чаю.
Меню на середу:
- Кілька печенюшок.
- Шматок курочки.
- Маленька баночка йогурту.
- Одна тарілочка курячого бульйону.
- Два чашки чаю.
- Маленька чашка кави.
- Багато сухариків.
Меню на четвер:
- Два маленькі бутерброди.
- Чайка.
- Дві миски бульйону.
- Шматок хліба.
- Компот (несолодкий).
- Два столи. ложечки будь-якої кашки.
Меню на п'ятницю:
- Сухарики.
- Небагато нежирного супчика.
- Шматочок хліба.
- Три родзинки.
- Три невеликі фрукти.
- Склянка соку.
Меню на вихідні:
Снідаємо:
- Чашка чаю.
- Салат із грейпфрутом.
- Маленька скибочка біленького хліба.
- Два великі шматочки курки без шкірки.
- Несолодкий компотик із ягід.
- Кефірчик (половинка пляшечки).
- Декілька скибочок хліба.
В одному з модних та популярних журналів є такі рекомендації:
- Не їжте в той час, коли розмовляєте по домашньому або по мобільному телефону!
- Перед їжею пожуйте петрушку і випийте кілька ковтків гіркого чаю. Ці поєднання послаблюють апетит.
- Звикайте чистити зубки одразу після їжі. Відчуття свіжості в роті дасть можливість відмовитися від «зайвої» їжі.
- Носіть одяг, що дуже обтягує. У ній вам не захочеться переїдати, ви згадаєте про міру їжі.
- Випивайте рівно склянку води перед сніданком, обідом та вечерею. Почуття голоду затупиться, і ви з'їсте не так багато, як завжди.
- Приступіть до ручного прання. За годину такого заняття ви вб'єте сто шістдесят кілокалорій.
- Носіть яскравий та оригінальний одяг. Тоді привертатимете до себе особливу увагу, яке допоможе взяти себе в руки і привести фігурку у форму.
Мої колеги наполягають на тому, щоб я сходила до лікаря, але їх я боюся найбільше у світі, бо фахівці знайдуть у мене й ті «болячки», про які я навіть не здогадувалася! Доведеться йти, якщо жодна порада із запропонованих ніяк не подіє.
До дієт я ставлюся позитивно. Якщо вона не потребує голоду. Цього я точно не витримала б! Схудну, але нові неприємності з'являться. А з ними боротися, мені здається, складніше, ніж із кілограмами. Скоро і зі страхом боротимуся!
Чи не помітили, як набрали зайві кілограми? Здавалося, минуло так мало часу, і лише тиждень тому ви носили улюблену спідничку, а сьогодні її неможливо застебнути. Неприємна ситуація. І річ тут не тільки в естетиці, це може бути сигналом організму про наявність у ньому проблем.
Отже, розберемося, у чому полягають причини різкого набору ваги у жінок.
Джерело виникнення зайвої ваги може бути різним: зміни в раціоні, виникнення захворювання, порушення діяльності різних системорганізму та інші. Тут уже не обійтися лише дієтою для зменшення ваги. Прийде вирішувати проблему на більш глибокому рівні. Що, щиро кажучи, є правильним варіантом.
Нижче розглянемо кожну причину набору ваги докладніше.
Прийом медикаментів
Тривалий прийом деяких фармацевтичних засобіввикликає такий ефект, як "додаткові" кілограми. До них відносять антибіотики та стимулюючі імунітет лікарські речовини. Набір ваги в цьому випадку відбувається через зниження засвоюваності поживних речовин. Доповнюють список таких препаратів такі групи медикаментів:
- Оральні протизаплідні засоби;
- Антидепресанти;
- Нейролептики;
- гормональні препарати;
- стероїди;
- Бета-блокатори, що застосовуються при підвищеному тискута захворювання серця.
При перших ознаках раптово сильного набору ваги у жінок, варто обов'язково звернутися до лікаря для виявлення причини. Скасувати та змінювати дозування самостійно не можна, тому що це може призвести до не дуже добрих наслідків для здоров'я.
Наявність солі у щоденному раціоні
Коли в раціоні завищено кількість споживання солі, це також може бути причиною набору зайвої ваги. Відбувається порушення водно-сольового балансу, затримується зайва рідина в організмі. Після 15:00? взагалі? краще не вживати солоних продуктів. Надлишок солі викликає набряклість, гіпертонію, проблеми серця та судин. За наявності великої кількості солі відбувається уповільнення метаболізму, шлаки та токсини виводяться складніше та не в повному обсязі.
Чутливість до казеїну
Непереносимість казеїну зустрічається у кожної десятої людини на планеті. Вона проявляється у затримці виведення зайвої рідини з організму. Виявити продукти, які провокують ці неприємні реакції, можна за допомогою аналізу крові на наявність антитіл, якими виявляються навіть непроявлені харчові алергії. Виняток продукту з раціону – вирішення проблеми набору ваги.
Зміни менструального циклу
У зв'язку з гормональними змінами, що відбуваються в жіночому організміможливе різке збільшення ваги. Як правило, вага підвищується одразу після овуляції, збільшується об'єм рідини. Водночас збільшилася кількість мінералів та солей. Величина на терезах досягає кульмінації до першого дня менструації. Якщо у вас є ця проблема, необхідно обмежувати себе споживанням солодкого, борошняного в такі періоди.
Глютенова чутливість
Глютен – це білок. Він входить до складу насіння злакових: овес, пшениця, жито. Людина, яка набирає вагу, може страждати від її нестерпності. Щоб точно встановити її наявність, потрібно здати аналіз крові методом дослідження імуноглобуліну G4.
Це досить серйозне захворювання. Необхідно суворо відстежувати харчування. При виявленні такої потрібно регулярно здавати аналізи крові протягом перших двох років.
Недостача сну
Повноцінний, здоровий сонважливий для організму людини. У разі постійного «недосипу» відбувається підвищення рівня інсуліну та зниження рівня цукру в крові, що в перспективі може викликати діабет.
Активний період розщеплення жиру відбувається з 23:00 до 02:00. Коли ця фаза стає коротшою, тоді сповільнюється і метаболізм.
Недотримання питного режиму протягом дня
Для детоксикації організму просто потрібна чиста, свіжа вода. Загальною нормоювважається 30 г води на 1 кг ваги. При вазі 50 кг, потрібно 1,5 кг чистої води. Зверніть увагу, саме – води. Чай та кава відносяться до їжі, тому що мають калорії.
При нестачі води йде уповільнення процесів обміну речовин, що впливає процес розщеплення жирів.
Тривалий стресовий стан
Часто проблема надмірної вагипов'язані з внутрішніми чи зовнішніми конфліктами. Є таке поняття, як «заїдати стрес». Прийняття їжі в цьому випадку має лише тимчасовий, поверхневий ефект, який може навіть посилити ситуацію. У цьому випадку просто необхідно зазирнути усередину себе. Можливо, звернутися за професійною допомогою. Це цілком нормально для сучасного темпу життя.
Є ще такий момент, як вік. Не забувайте, що чим старшою стає людина, тим обмінні процеси йдуть повільніше. Ця причина набору ваги виникає у жінок після 30 років.
У чоловіків також можливе виникнення різкого набору ваги. Викликають його майже всі перелічені тут причини, крім індивідуально жіночих. У них вони заміняються особливостями чоловічого організму. Лікування також протікає трохи по-різному у жінок та чоловіків.
Будьте у формі та бережіть себе!
У той час як найчастіше набір ваги пов'язують із переїданням та недоліком фізичної активності, Ми знайшли і більш незвичайні причини. Можливо, наш список допоможе вам відповісти на запитання: чому я набираю вагу?
123RF/bsaje
Нестача поживних речовин
Якщо ви не отримуєте збалансоване харчування, стрілка на вагах може поповзти вгору, незважаючи на низьку калорійність і фізичні вправи. Залізо, кальцій, магній та вітамін D є життєво важливими елементами, які необхідно отримувати із натуральних джерел.
Якщо у вас нестача якогось вітаміну чи елементу, обмін речовин уповільнюється, ви відчуваєте брак енергії.
Ліки
Прийом ліків теж може спричинити набір ваги. Особливо велику роль у цьому відіграють контрацептиви та деякі інші таблетки, включаючи антидепресанти, стероїди та навіть ліки від діабету. Якщо ви помітили, що ваша вага збільшилася після призначення нового лікування, розкажіть про це лікарю і попросіть підшукати альтернативні ліки, які не мають такого побічного ефекту.
Гормональний дисбаланс
Якщо ваші надниркові залози та яєчники виробляють занадто багато тестостерону, ви будете повніти, а також відчуєте інші неприємні симптоми, включаючи нерегулярний цикл. Несподівана поява прищів також є сигналом гормонального збою. Також до набору ваги наводить полікістоз яєчників.
Недостача сну
Навіть якщо щодня ви спите по 6-7 годин, ваше тіло може не отримувати достатнього відпочинку. Щоб викреслити цю причину зі списку незвичайних факторів набору ваги, спробуйте лягати на півгодини або хоча б на 15 хвилин раніше. Повірте, ви помітите різницю. Втім, якщо у вас виникне бажання збільшити час сну більш ніж на 8 годин, то пам'ятайте про результати дослідження, що доводять, що надлишок сну теж викликає набір ваги.
Проблеми із щитовидною залозою
Набір ваги може бути одним із симптомів гіпотиреозу, але випадки значного збільшення маси все ж таки досить рідкісні. Якщо ви набрали 3-5 кілограмів, проблема може бути у щитовидці. Такі проблеми також можуть провокувати затримку рідини, але при правильному лікуваннізайві кілограми швидко підуть.
Повільне засвоєння
Їжа, яка застрягла у травному тракті надовго, теж може спровокувати появу зайвих кілограмівособливо якщо ви страждаєте від запорів. Кишечник у такому разі може стати причиною уповільнення обміну речовин, що робить набір ваги легкоїзавданням, а спроби скинути зайві кілограми безрезультатними.
123RF/Wavebreak Media Ltd.
Депресія
Якщо ви страждаєте на депресію, то, швидше за все, ви переїдаєте. На жаль, більшість антидепресантів підвищують апетит. Якщо ваш лікар підтверджує побічна діятаблеток, попросіть його призначити вам інші ліки.
Стан скелетно-м'язового апарату
Остеоартрит та інші захворювання, що впливають на м'язи, хребет та суглоби, можуть спровокувати набір ваги. Біль у ногах або суглобах не сприяє фізичним вправам. Іншою поширеною причиною поступового набору кілограмів є підошовний фасцит (п'яткова шпора).
Займіться плаванням або проконсультуйтеся з ортопедом, який призначатиме лікування для покращення вашого загального стану.
Стрес
Не обов'язково йти в депресію, вже просто стрес негативно позначається на обміні речовин, сповільнюючи його, змушуючи організм відкладати жир про запас. Якщо основна причина криється в надлишку стресу, ви повнішатимете в області талії. Якщо ви не можете впоратися зі стресом, ви до того, швидше за все, переїдатимете.
Синдром Іценка-Кушинга
Це захворювання є рідкісною з усіх дивних причин набору ваги. Крім різкого збільшеннямаси тіла воно характеризується та іншими неприємними симптомами: від остеопорозу до проблем тиску. Захворювання викликає
Кожна людина має свій певний генетичний код. Ще до народження в нас закладено колір очей, волосся, зростання. Також це стосується певних захворювань. Фігура також часто дістається нам від батьків. Якщо кожен із них важить по 100кг, то навряд чи дочка виросте Дюймовочкою.
Жирові клітини закладаються у дітей у перші 2 роки життя. Тому їх не потрібно перегодовувати, із зайвою вагою важко буде потім боротися.
Фізіологічні причини збільшення у вазі
Жінки фізіологічно додавати можуть у таких випадках:
- у процесі статевого дозрівання. Саме тоді відбувається становлення гормональної системи. Можна набрати зайвих 5-10 кг.
- при вагітності, годуванні груддю видужати можна на 10-15кг.
- у другій фазі менструального циклу(тобто перед місячними). Причиною є затримка рідини в організмі. Вага може збільшитись до 5кг.
- перед клімаксом та при клімаксі, в 45-50 років.
Якщо перераховані випадки до вас ніякого відношення не мають, ви фізично активні, не змінювали свій спосіб життя, не дозволяєте собі надмірностей у їжі, необхідно звернутися до ендокринолога, щоб знайти причину різкого збільшення у вазі.
Ендокринні захворювання, що призводять до появи зайвої ваги
Різко набрати вагу можна за таких захворювань:
- Гіпотиреоз. При цьому стан вироблення гормонів щитовидної залози знижується. Відбувається уповільнення метаболічних процесів, і вага починає швидко зростати. У деяких випадках це може бути пов'язане з нестачею в організмі йоду. Симптоми: слабкість, сонливість, ламкість нігтів, волосся.
- Полікістоз яєчників. Відбувається збільшення вироблення яєчниками тестостерону. чоловічого гормону. Він є причиною появи зайвих кілограмів. Ознаки цього захворювання: безпліддя, нерегулярна менструація, підвищене оволосіння на тілі.
- Порушення роботи підшлункової залози. Воно сприяє підвищенню у крові рівня цукру.
- Ниркова та серцева недостатність, що призводить до серйозним захворюванням, які вимагають тривалого лікування
- Вживання деяких лікарських препаратів: антидепресантів, стероїдних гормонів, протизаплідних засобів тощо.
- Часте дотримання дієт. Відчуття голоду сприяє появі в організмі сигналу тривоги, що знижує метаболічні процеси. Після дієти вага накопичується, і, найчастіше, із збільшенням.
Як схуднути, впоравшись із дисбалансом гормонів
Дисбаланс гормонів: інсуліну, кортизолу, греліну, лептину, естрогенів можуть бути причиною різкого збільшення у вазі.
Лептін, відповідальний за придушення апетиту Виробляється він жировими клітинами. Якщо цього гормону недостатньо, то можна довгий часне «чути» сигнал про насичення. У людей, яких є зайва вага, зазвичай, цей гормон підвищений. З цієї причини необхідно до раціону включати продукти, що містять жирні кислотиомега-9, а також забезпечити собі повноцінний сон.
Грелін, який називають «гормоном голоду» Активується цей гормон, коли падає рівень цукру в крові. Людина відчуває голод. Після закінчення дієти, скинуті кілограми повертаються через те, що при різкому схудненні відбувається викид греліну. Щоб цей гормон «утихомирити», необхідно:
- не дотримуватись голодування, «радикальних» дієт. Худнути краще поступово.
- висипатись. При постійному недосипу вироблення греліну підвищується на 28%.
- підтримувати постійне відчуття ситості. Харчуйте кожні 2-4 години, вживаючи невеликі порції.
До речі, плавання в холодній та прохолодній воді веде до підвищення вироблення греліну.
Інсулін. Він впливає на швидкість обмінних процесів, регулює в крові рівень цукру Якщо організм знижується рівень сприйнятливості до інсуліну, то вага може різко набиратися. Намагайтеся вживати більше їжі білкової, а вуглеводної – у меншій кількості. Також потрібна фізична активність.
Кортизол- "Гормон стресу". У критичній ситуації відбувається його вироблення у підвищеній кількості. Через це метаболізм уповільнюється. У зниженні рівня кортизолу допоможуть вживання вітаміну С, фізичні навантаження, відмова від кави, міцного чаю.
При дисбалансі естрогенівзайві кілограми осідають на стегнах та талії. Для відновлення балансу необхідна допомога ендокринолога.
Щільно поїсти та захоплюватися солодощами – це ще не причини стрімкого підвищення маси тіла. Точніше, не єдині провокатори ожиріння. Існує ряд захворювань, розвиток яких веде до стрімкого наростання жиру та зайвих кілограмів.
Причини зайвої ваги часто залежать від злагодженої роботи внутрішніх системта органів. В основному, що може провокувати ожиріння - це гормональні збої та порушення тих органів, які продукують гормони (гіпоталамус, надниркові залози, щитовидна залоза, яєчники). Розглянемо 9 хвороб, які провокують набір зайвої ваги поряд із погіршенням стану та самопочуття.
Причини зайвої ваги, які потрібно знати
Дуже часто нам здається, що зайва вага – це банальне переїдання і варто нам зменшити денний раціон і всі проблеми підуть самі собою. Але нічого подібного не відбувається
Є три "кита" причин, які провокують ожиріння та заважають скинути вагу
- психологічні причини: переживання, стреси, постійна тривожність, туга, багато негативізму в життєвої позиції, недосип.
- причини, пов'язані з харчуванням: надмірне вживання жирної та солодкої їжі, фастфуду, нерегулярне та незбалансоване харчування, Захоплення переїданням після дієти, голодування;
- причини, пов'язані з фізичним навантаженням,а точніше з її відсутністю: малорухливий спосіб життя, обмеження фізичного навантаження, сидяча робота.
Перераховані вище причини є тільки вершиною айсберга, чому відбувається накопичення жиру і починається ожиріння. Крім того, головними причинами, які посідають 80% цього айсберга – це проблеми зі здоров'ям.
9 захворювань, що провокують зайву вагу
Порушення функціонування кори надниркових залоз веде до надмірного виділення гормону кортизолу, що може провокувати зайву вагу.
Синдром Іценка-Кушингаможна діагностувати відразу після огляду хворого: головним симптомом є значне збільшення маси тіла.
В надлишку гормон кортизол в організмі може запускати різні порушення обміну речовин. Цей гормон провокує розпад білка та веде до підвищення цукру в крові. Це впливає на швидке зменшення м'язової тканини, та збільшення жирових відкладень. В основному жир накопичується на талії і стегнах, в області підборіддя, при цьому ноги і руки не видужують і залишаються тонкими.
Синдром Іценка-Кушинга не можна залишати без лікування та контролю з боку медиків. Це загрожує не тільки ожирінням, а й розвитком раку та летальним кінцем.
Гіпотиреоз: збої у роботі щитовидної залози
Це захворювання пов'язане із зменшенням продукування гормонів щитовидною залозою. Воно може протікати безсимптомно та довго маскуватися. Зниження кількості гормонів веде до уповільнення метаболізму, і, як наслідок, збільшення накопичення жиру. Основні симптоми можуть спантеличити, списуючи все на виснаження нервової системиабо авітаміноз: втома, швидка стомлюваність, порушення пам'яті, сонливість, значне зниження працездатності, анемія, запори, розлад менструального циклу
Чи знаєте ви
Генетика всьому виною
Такі генетичні патологіїяк синдром Лоренса-Муна-Бідля, синдром Прадера-Віллі або синдром Карпентера розвиваються внаслідок збоїв роботи гіпоталамуса. Надлишок гормонів в організмі провокує постійні переїдання - людина не може розрізнити, наситився організм чи ні. Якщо постійно перенасичувати шлунок їжею, він розтягнеться, настане розлад травлення і почне виявлятися ожиріння.
Порушення гіпоталамуса тягнуть за собою не лише проблеми із вагою, а й зниження розумової активності, що може спричинити відсталість та обмеженість. Крім того, такі порушення часто супроводжуються вадами розвитку: асиметрією черепа, викривленням хребта, збільшенням числа пальців на руках чи ногах.
Гіпофізарне ожиріння - Адіпозогенітальна дистрофія
Після травмування або пошкодження гіпоталамо-гіпофізарної системи можливий розвиток цього виду ожиріння. У центрі проблеми набору ваги є неправильний розвиток статевої системи. Затримка статевого розвитку може спричинити накопичення жиру. Виявляється у дитячому чи юнацькому віці, у період статевого дозрівання.
Важливо! Батькам варто звернути увагу на послідовність набору ваги дитиною: чи є вага нормою чи перевищує. Якщо вага дитини без медичного поясненнястрімко зростає, слід пройти обстеження та з'ясувати причини зайвої ваги.
Синдром Піквіка
Це захворювання характеризується ожирінням та виникненням дихальної недостатності. Патології легень при розвитку цього синдрому немає. Хворому доводиться частіше вдихати та видихати через велику вагу та округлість форм. Цей синдром найчастіше розвивається у чоловіків віком від 40 до 60 років.
Вченим важко пояснити, в чому причина розвитку даного синдрому. Починається стрімкий набір зайвої ваги після порушень центральної нервової системи, що призводить до розладу сну, підвищення апетиту, невпевненості у собі. Хворі відчувають слабкість, сонливість та надмірний апетит – це найлютіші вороги нормальної ваги та здорового зовнішнього вигляду.
Інсулінома
Це новоутворення, що складається з β-клітин острівців підшлункової залози – провокує викид великої кількості інсуліну в кров. У результаті інсуліну в крові стає більше, цукру - менше, що призводить до гіпоглікемії.
Приступи характеризуються холодним потом, тремтінням, тахікардією, почуттям підвищеного голоду та страху, порушеннями слуху, голосу, зору, мови. У важких випадках у хворого можуть початися судоми та кома.
Клімактеричне ожиріння
У процесі настання клімаксу у жінок знижується вироблення статевих гормонів, що продукуються яєчниками. Ці призводить до накопичення надлишкового жиру жіночому типу(стегна, живіт, ноги, підборіддя). Цей тип ожиріння може виникнути після хірургічного видаленняяєчників.
