Чому штормить і паморочиться в голові. Причини постійного та сильного запаморочення

Шошина Віра Миколаївна

Терапевт, освіта: Північний медичний університет. Стаж роботи – 10 років.

Написано статей

Кожна людина хоч раз у житті стикалася з запамороченнями, особливо часто вони спостерігаються у представниць слабкої статі у зв'язку з їхньою підвищеною емоційністю. І хоча це явище не завжди може говорити про розвиток в організмі патології, приємного в ньому мало. Причин, чому постійно паморочиться в голові, багато. Вони можуть бути як відносно безпечними, так і серйозними, які свідчать про проблеми зі здоров'ям. Особливо слід насторожитися тим людям, які часто запаморочення (легке чи інтенсивне) супроводжується та інші симптомами – , блювотою, непритомністю, .

До нервової системи людини постійно надходить інформація про те, в якому просторовому положенні знаходиться тіло. Коректність цих даних залежить від стану зорової системи, м'язово-суглобового почуття, але головним чином вестибулярного апарату, що відповідає за орієнтування та визначального рівня відчувається рівноваги. Механізм внутрішнього контролю положення тіла такий: з внутрішнього вуха, де і міститься апарат, періодично відбувається імпульсна передача у скроневу частину кори головного мозку та нервові клітини. Порушення посилу сигналів, спричинені певними причинами, і провокують часткову та тимчасову втрату відчуття рівноваги.

Фахівці виділяють два типи запаморочення: периферичне та центральне.

Перша форма спостерігається у випадках, коли порушуються функції мозку. Особливістю периферичного запаморочення є висока інтенсивність клінічної картини (при цьому неврологічні симптомивідсутні): раптовість появи, нетривалість (від секунд до днів), значне порушення рівноваги. Іноді можуть спостерігатися слухові симптоми, Найчастіше – односторонні. При поворотах голови стан погіршується.

Для другого типу характерні: повільний поступовий початок, тривалість стану (від тижнів до місяців), нарощування інтенсивності запаморочень. У пацієнта спостерігаються порушення як координації, а й мови, двоїння у власних очах. Діагностується неврологічна симптоматика. Приступи центрального запаморочення можуть сигналізувати у тому, що з людини серйозні проблемиз мозком та вестибулярним апаратом.

Випадки не пов'язані з патологією

Голова може періодично крутитися навіть у здорових людей. Причини постійного запаморочення нерідко є патологією, тому викликають побоювань щодо стану здоров'я. До таких причин належать:

1. Викид адреналіну - надходження в кров гормону екстремальної ситуації, що сприяє скороченню гладких м'язів судин мозку При цьому мозок відчуває дефіцит кисню, що призводить до запаморочення несистематичного характеру. Викид адреналіну відбувається при стресах, під час публічних виступів, перегляду страшних чи емоційних фільмів тощо.
2. Швидке переміщення. Орган, що відповідає за рівновагу, не може моментально сконцентруватися і своєчасно приймати нервові імпульси, що надходять. Це широко поширене серед підлітків, які судини ще перебувають у стадії активного зростання. Постійне запаморочення нерідко спостерігається при заняттях фітнесом, йогою, де є вправи для м'язів шиї.
3. Захитування під час користування громадським транспортом, автомобілем, відвідування атракціонів. Запаморочення в цьому випадку супроводжується такими симптомами, як земля, що йде з-під ніг, і двоїння в очах.
4. Неповноцінне харчування. Незбалансований раціон, перекушування на швидку руку, дефіцит вітамінів і поживних речовинпризводять до того, що мозок відчуває нестачу в глюкозі, як наслідок – виникають запаморочення.
5. Довгий погляд в одну точку в далечінь. При переведенні погляду на прилеглі предмети виникає відчуття, що вони обертаються.

Дуже часто від запаморочення страждають жінки. Це з тим, що у період виношування дитини на організмі відбувається ряд фізіологічних змін, одне з яких – розширення судин мозку. Недолік поживних речовин, зокрема заліза, зниження рівня цукру в крові також можуть спровокувати запаморочення. Як правило, після пологів ці стани проходять, якщо, звичайно, до вагітності жінка не мала схильності до них.

Через прийом лікарських препаратів

Деякі медикаменти можуть спровокувати постійні запаморочення. До таких препаратів належать:

• антигістамінні (особливо сильно в цьому плані діє димедрол, але в останнім часомвін використовується рідко);
• протизапальні;
• заспокійливі;
• транквілізатори;
• протисудомні;
• оральні контрацептиви (у жінок).

Це побічні ефекти, про які має бути зазначено в інструкції до препарату. Лікар повинен попередити пацієнта про можливі ускладнення, щоб уникнути небажаних наслідків.

Через шкідливі звички

Курцям знайоме почуття, коли після викуреної сигарети, особливо на голодний шлунок, починає крутитися голова. Це з тим, що проникає у кров розширює судини мозку.

Знайомі з цим симптомом і любителі випити, адже запаморочення характерний симптом похмільного синдрому. Викликає його етиловий спиртта продукти його переробки. У зв'язку з цим виникає тимчасовий набряк головного мозку та підвищення внутрішньочерепного тискутромбоз дрібних капілярів. На тлі цих змін людина може відчувати запаморочення, біль голови, а також загальну емоційну пригніченість, нудоту, блювання, підвищене серцебиття.

Можливі патології

Якщо дуже часто, то це говорить про патології, що розвинулися в організмі.

Найпоширенішим видом запаморочення, пов'язаним із хворобами вестибулярного апарату, є вертиго. Цей медичний термін у перекладі з латинського означає буквально "обертати". Означає стан, коли людина втрачає рівновагу і відчуває обертання предметів навколо свого тіла чи, навпаки, обертання тіла навколо предметів. До факторів, що сприяють прояву вертиго, відносяться серйозні захворювання певних систем, які відповідають за рівновагу та положення тіла у просторі. Саме тому в жодному разі не можна ігнорувати причини частих запаморочень. До таких патологій належать:

• запалення середнього вуха;
• хвороба Меньєра;
• баротравми;
• посттравматичний синдром;
• недокрів'я;
• хвороби шийного відділу хребта;
• вестибулярний нейроніт;
• пухлина мозку.

Нерідко запаморочення проявляються із сильним больовим синдромому різних областях голови (потиличної, скроневої і т. д.), спричиненим, порушенням мозкового кровообігу (), психологічними та нервовими розладами.

Методи діагностики та лікування

Якщо причини частого запаморочення – патології, пацієнту необхідно пройти курс відповідного лікування, яке призначається в кожному випадку індивідуально після проведення обстеження та постановки діагнозу. У будь-якому випадку терапія буде спрямована на усунення основного захворювання, що спричинило запаморочення.

Лікар після вивчення історії хвороби та опитування пацієнта призначає комплексне обстеження, що визначає причини частих запаморочень. Воно включає в себе загальні та біохімічні аналізи крові, ультразвукове дослідження, рентген, томографію або ЕКГ, також дослідження організму за допомогою радіоізотопів. Не зайвою буде і консультація офтальмолога.

Як правило, комплексне лікування включає прийом антигістамінних препаратів, засобів для стабілізації діяльності вестибулярного апарату, а також поліпшують кровообіг судин головного мозку.

Перша допомога

Якщо ви відчуваєте, ви повинні зробити наступне: сісти або лягти на тверду горизонтальну поверхню, розстебнути верхні гудзики одягу, щоб звільнити грудну клітинуі провести в такому положенні деякий час. В крайньому випадку можна просто взятися за стінку, намагаючись уникати різких рухів. Щоб трохи відновити свої відчуття у просторі, зосередьте погляд на якомусь нерухомому предметі.

Ефективним народним методом є масаж мочок вух чи скронь вказівними пальцями.

Добре допомагають у таких випадках настоянка собачої кропиви або валеріани, розчин атропіну. При вертиго показаний прийом седативних засобів, таких як Седуксен.

Пам'ятайте, що запаморочення безпечне саме по собі, набагато небезпечніше непритомний стан, яка може за ним наслідувати. Тому не варто ризикувати, доцільно якнайшвидше звернутися до лікаря.

Як заходи профілактики лікарі рекомендують обмежити вживання, чаю, шоколаду, солі (до 2 грамів на добу) та солоних продуктів. Вживання рідини – не більше 1,5 літри на день. Від шкідливих навичок (алкоголь, куріння) необхідно відмовитися. Здоровий спосіб життя стає одним із найголовніших профілактичних методіві дозволяє попередити часті запаморочення.

Запаморочення у жінок з'являється з різних причин, але основними є відхилення у передачі імпульсів головному мозку. Вестибулярний апарат, розташований в області внутрішнього вуха, контролює рівновагу та подає сигнали у певні нервові клітини.

Багато людей відчувають легке запаморочення в період різкого підйому зі стільця, при стрімкій зміні положення, лежачи на спині, під час швидких поворотів з боку на бік. Такий стан може тривати менше хвилини. Найчастіше жінки не надають цьому значення, а дарма, адже це перший дзвінок, що настав час вирушати до лікаря.

За правильну просторову орієнтацію людини несуть відповідальність дотикова, вестибулярна, зорова системи. Коли вони перестають правильно подавати інформацію до мозку, виникає запаморочення.

Такі симптоми сигналізують про порушення у таких системах:

1. Ліквородинаміки.
2. Довгастого мозку.
3. Судинної системи шиї та голови.
4. Аналізаторів.
5. Мозочка.

Порушення у функціональності вестибулярного апарату називають вертиго, яке характеризується:

1. Блювотні рефлекси.
2. Збоями координації рухів.
3. Холодним згодом.

При вертиго жінки відчувають внутрішнє обертання та перевертання візуальної картинки.

Симптоми

Часте запаморочення у жінки може попереджати про серйозні захворювання та супроводжується такими симптомами:

1. Здається, що предмети та об'єкти навколо нахиляються, розгойдуються, обертаються.
2. З'являється ілюзія руху.
3. Підвищена пітливість.
4. Шум у вухах.
5. Слухові галюцинації.
6. Нудота.
7. Блювота.
8. Переднепритомний стан.
9. Сильна слабкість у всьому тілі.
10. Тахікардія.
11. Блідість.
12. Різке підвищення чи зниження артеріального тиску.

Дівчата відчувають вертиго у період статевого дозрівання, причини виникнення запаморочення у разі гормональні.

У дітей віком до 12 років патологія може вказувати на отруєння, перевтома, великі навантаження, проблеми зі слухомта багато іншого.

Треба терміново звернутися до фахівця, якщо запаморочення:

1. Проходять разом із головним болем.
2. Поєднуються зі слабкістю в м'язах кінцівок.
3. Тривають понад 45 хвилин.
4. Спостерігаються у діабетиків чи гіпертоніків.
5. Супроводжуються тривалими нападами блювання.

Більшість всіх симптомів запаморочення говорять про те, що в організмі відбуваються хвороботворні процеси.

Характер патології

Коли у жінки присутні запаморочення при нормальному тиску, фахівцю потрібно визначити, чого це відбувається. Він має розглянути напади:

Причини

Виникнути запаморочення може у таких випадках:

Також причиною слабкості та запаморочення можуть бути хронічна втома, нервові перенапруги(стрес), недосипання, великі фізичні навантаження, нестача кисню. Всі ці ознаки притаманні жінкам дітородного віку до 45 років.

Причини запаморочення у жінок віком від 40 до 50 років.

Фахівці відзначають такі причини запаморочення у жінок після 50 років:

1. Побутові стреси.
2. Безсоння.
3. Малорухливий спосіб життя.
4. Неправильне харчування, голодування, строгі дієти.
5. Підвищений або знижений артеріальний тиск.

Патологія у представниць прекрасної статі після 40 найчастіше є сигналом про такі хвороби:

1. Хвороба Меньєра.
2. Лабіринтит.
3. Анемія.
4. Хронічна гіпотонія.
5. Вестибулярний нейроніт.
6. Ішемічна хвороба серця.
7. Запалення внутрішнього вуха.

Головною причиною, чому може паморочитися голова у жінок, є клімакс. Це не хвороба, просто організм перебудовується на інший життєвий цикл, який неминучий. Цей процес бере початок після 45 років і триває до 55 років, а то й більше. У зв'язку з чим у цей період крім припливів жінки відчувають часту слабкість і запаморочення.

Деяких людей похилого віку може періодично мучити вертиго на тлі сильних стресів та емоційних потрясінь, що властиво у віці за 65 років.

Діагностика

Щоб з'ясувати, чому паморочиться у жінок, і прибрати цей неприємний симптом треба провести діагностику і виявити головну причину, яких може бути безліч. Звернутись із проблемою можна до наступних фахівців:

Сучасна медицина пропонує ряд діагностичних процедур для того, щоб точно виявити причини частих запаморочень:

Паралельно фахівець повинен звернути увагу на такі фактори:

• як часто паморочиться в голові;
• тимчасовий проміжок;
• коли він з'являється;
• симптоми;
• як давно спостерігається патологія;
• зв'язок між рухами хворого чи його становищем тіла;
• які препарати приймає пацієнт;
• чим самостійно лікує запаморочення;
• колір шкіри;
• хода;
• психічний стан пацієнта;
• тремор.

Яку діагностику проводити – вирішує лікар індивідуально з кожним пацієнтом.

Лікування

Терапія сильного запаморочення призначається відповідно до виявленої причини лише компетентним лікарем. Усі методи терапії спрямовані на покращення якості життя пацієнта та профілактики рецидивів. Застосовуються:

• консервативні;
• нетрадиційні;
• хірургічні методи

Лікування запаморочення консервативно проводиться за допомогою цілого ряду лікарських засобів. Рекомендуються такі препарати:

А також щоб прибрати причини запаморочення та нудоти, застосовують такі методи:

1. Маневр Еплі.
2. Маневр Семонту.
3. Метод Лемперту.

Всі ці методи полягають на маніпуляціях з рухом голови та допомагають зняти симптоми легкого запаморочення.

Хірургічне втручання призначається при неефективності консервативної терапії та буває кількох видів:

1. Розсічення вестибулярного нерва.Це допомагає зупинити потік інформації про рівновагу. Є небезпека втратити слух, тому лікар повинен бути високої кваліфікації і з великим досвідом.
2. Класична лабіринтектомія.Радикальний метод лікування застосовується лише в особливих випадках.
3. Хімічна лабіринтектоміяпроводиться за засобами введення спеціальних препаратів, які знижують дефекти передачі імпульсів.
4. Лазерна деструкція
5. Видалення новоутворень.
6. Допомога офтальмолога.
7. Застосування вестибулярного імплантату.

Народна медицина

З роками запаморочення може з'являтися все частіше і частіше без причини і лікування народними засобамиможе стати найбезпечнішим і найпростішим способом зняти ознаки постійного вертиго.

Існує ціла низка рецептів, ефективність яких доведена століттями. Фахівці рекомендують застосовувати народну медицину, але лише у комплексі з медикаментозним лікуванням, якщо воно було призначене.

Позитивні якості народних методів: мінімальна кількість побічних ефектів, немає обмежень по термінах, доступна вартість, простота застосування.

Засоби народної медицини можуть бути гарною допомогою консервативного лікування.

Профілактика запаморочень та безпека

При ознаках постійного запаморочення варто дотримуватися запобіжних заходів: не сідати за кермо, обходити травмонебезпечні місця, не залишатися довго наодинці.Якщо почався напад, найкраще сісти і нахилити голову так, щоб вона опинилася між колінами.

Ще можна проводити такі профілактичні дії:

Дотримуючись всіх правил можна уникнути такого неприємного явища, як запаморочення.

Прояви інсульту залежать від його стадії та локалізації ураженої ділянки мозку. У деяких випадках захворювання може протікати безсимптомно, коли включається колатералізація кровотоку, тобто кровопостачання мозку здійснюється обхідними шляхами.

Найбільш характерними ознаками інсульту є:

• амавроз – часткова чи повна втрата зору через ураження сітківки чи зорового нерва;
• геміпарез ( ослаблення рухів та м'язової сили в кінцівках правої чи лівої половини тіла);
• головний біль;
• нудота, блювання;
• порушення мови ( дизартрія);
• порушення свідомості;
• запаморочення;
• порушення зору, ністагм.

Дуже важливо при інсульті найбільш рано доставити пацієнта до медичного закладу, оскільки з кожною хвилиною ризик появи тяжких ускладненьнаростає.

Артеріальна гіпертензія
Артеріальна гіпертензія – це підвищення артеріального тиску. Артеріальна гіпертензія може бути первинною чи вторинною. Первинною гіпертензією називається підвищення артеріального тиску, причину якого з'ясувати не вдається. Вторинна гіпертензія розвивається як результат будь-якого захворювання і є одним із його симптомів. Підвищення артеріального тиску спричиняє порушення кровообігу мозку та серця.

Основними проявами підвищення артеріального тиску є:

• головний біль, особливо в потиличній частині;
• миготіння «мушок» перед очима;
• запаморочення;
• дзвін у вухах;
• задишка.

Фізіологічне запаморочення

Запаморочення не завжди супроводжує захворювання. У ряді випадків цей симптом є тимчасовим, являючи собою реакцію організму на деякі фактори. У таких випадках запаморочення зникає при усуненні цих факторів та їх дії.

Фізіологічне запаморочення може виникнути у таких випадках:

• неправильне дотримання дієт;
• голодування;
• здавання крові;
• зміна атмосферного тиску;
• алкогольне сп'яніння.

Неправильне дотримання дієт
При тривалих дієтах відбувається виснаження організму, який «позбавили» необхідні підтримки нормальної життєдіяльності елементів. Йдеться не про лікувальні дієти, які мають особливу важливість при певних патологіях. Лікувальні дієти не можуть призвести до запаморочення, тому що мають достатню калорійність і різноманітність продуктів харчування і спрямовані на поліпшення стану хворого. Запаморочення часто виникає при дотриманні дієт для схуднення без попередньої консультації з професіоналами в даній галузі. До запаморочення призводять дієти, засновані на одному продукті харчування, а також дієти, які передбачають дуже невелику кількість їжі, яка не покриває потреби організму.

Голодування
Голодування переважно проявляється запамороченням, втратою свідомості, загальним нездужанням. Це з тим, що у організм не потрапляють продукти харчування і виснажуються енергетичні запаси. При голодуванні енергетичні витрати, які людина виробляє внаслідок фізичної та розумової діяльності, не покриваються та з'являються характерні симптоми. Теоретично лікувальне голодування може мати позитивний результатпри деяких патологічних станах, проте ці моменти необхідно обговорити з лікарем.

Захитування
Захитування ( морська хвороба, кінетоз) – це проблема, що досить часто зустрічається. Це стан, що супроводжується запамороченням, нудотою, блюванням, нездужанням. Як правило, заколисування відбувається під час подорожей машиною, пароплавом, літаком. Дітей заколисує найчастіше. Це з тим, що дитячий вестибулярний аналізатор ще остаточно сформований. У цілому нині механізм виникнення заколисування полягає у дисбалансі між імпульсами, які у центральну нервову системи від вестибулярного апарату і зорового аналізатора.

Недотримання деяких правил при здачі крові
Йдеться про донорство та здачу венозної крові на різні аналізи. При здачі крові на аналізи зазвичай береться невелика кількість крові ( кілька мілілітрів), що може негативно вплинути на стан людини. Однак у деяких випадках після цієї процедури пацієнту може стати погано, може з'явитися запаморочення, навіть непритомність. Це зазвичай пов'язано зі страхом перед процедурою чи видом крові, і особливо часто виникає така ситуація у дітей.

Іноді донорство, незважаючи на всі позитивні сторони, може призвести до таких неприємним наслідкамяк запаморочення. Як правило, це буває через те, що за невеликий проміжок часу втрачається відносно велика кількість крові. Рекомендується після здачі не робити різких рухів, не перенапружуватися, випити солодкий чай.

Зміни атмосферного тиску
Організм людини чутливий до змін атмосферного тиску. Зазвичай при різкому перепадіатмосферного тиску починається біль голови, слабкість, стомлюваність, запаморочення, зниження працездатності. Такі симптоми можуть виникнути як у разі підвищення, так і при зниженні тиску. Підйом на велику висоту може супроводжуватися запамороченням через те, що з підйомом атмосферний тискзнижується, знижується парціальний тиск кисню у атмосферному повітрі. Це, у свою чергу, веде до зменшення насичення гемоглобіну киснем, що веде до стану гіпоксії та запаморочення.

Алкогольне сп'яніння
Запаморочення при такому стані виникає в результаті перебоїв у роботі мозочка. Запаморочення та порушення рівноваги можуть бути гострими тимчасовими явищами внаслідок споживання надмірної кількості алкоголю, а можуть бути хронічними симптомамивнаслідок хронічного зловживання алкогольними напоями. Гострий вплив алкоголю проявляється порушенням координації рухів та ходи. Це з порушенням взаємодії мозкових структур, відповідальних за координацію рухів і утримання рівноваги.

Споживання алкоголю може спричинити алкогольний позиційний ністагм та запаморочення, які виявляються у два етапи. На першому етапі алкоголь дифундує ( проникає) в внутрішнє вухо, насамперед у купулу, завдяки чому відбувається зміна її частки, оскільки щільність алкоголю нижче, ніж води. При прямому положенні голови не відбувається нічого, але варто лише змінити положення тіла, встановлюються запаморочення та ністагм. Через деякий час у купулі та ендолімфі досягається однакова концентрація алкоголю. У цей момент симптоми зникають. Приблизно через 6 – 8 годин відбувається резорбція алкоголю із системи внутрішнього вуха, насамперед із купули, яка стає важчою, ніж ендолімфа. У цей момент знову з'являється запаморочення та ністагм ( другий етап).

Хронічне вплив алкоголю на організм ушкоджує структури нервової системи, особливо центри та шляхи, які регулюють рівновагу та координацію рухів. Це, своєю чергою, веде до порушення координації рухів, рівноваги, хисткою та невпевненою ходою.

Діагностика причин запаморочення

Запаморочення – це симптом великої кількості захворювань. Відповідно існує багато різноманітних причин, здатних його викликати. Діагностика причин запаморочення повинна бути комплексною і мати великий спектр діагностичних методів. При появі запаморочення, яке не минає тривалий час або проявляється частими нападами, необхідно звернутися до лікаря для повного обстеження та виявлення причин появи такого стану.

До якого лікаря слід звернутися під час запаморочення?

Запаморочення може бути симптомом захворювань різних органівта систем. У зв'язку з цим проблемою запаморочення можуть займатися велика кількість різноманітних фахівців.

До лікарів, до яких можна звернутися у разі запаморочення, належать:

• сімейний лікар;
• терапевт;
• ЛОР-лікар ( оториноларинголог);
• невропатолог;
• гематолог;
• офтальмолог.

Спочатку слід звернутися до сімейного лікаря, який має більш загальне уявлення про стан пацієнта, про його хронічні захворювання та фактори ризику. Сімейний лікар може встановити діагноз та призначити амбулаторне лікування. У деяких випадках потрібна консультація фахівців більш вузького профілю. Наприклад, для уточнення захворювання на вестибулярний апарат необхідна консультація невропатолога та оториноларинголога. Якщо запаморочення спричинене анемією, слід проконсультуватися з гематологом для уточнення причин та механізму виникнення та призначення лікування. Терапевт також може займатися проблемою запаморочення, якщо вона пов'язана із захворюваннями внутрішніх органів (захворювання серця, цукровий діабет). Для виявлення патології очей як причини запаморочення потрібна повна діагностика органу зору.

Діагностика причин запаморочення

Діагностика причин запаморочення на даний моментвключає багато методів дослідження, які доступні у більшості медичних установ. Діагностика заснована на суб'єктивних відчуттях та об'єктивному дослідженні пацієнта, даних специфічних діагностичних тестів, результатів лабораторних та інструментальних досліджень.

Для діагностики причин запаморочення використовуються такі методи:

• фізикальне обстеження;
• рентгенологічне дослідження;
• ультразвукове дослідження судин головного мозку;
• спеціальні діагностичні тести та маневри.

Фізичне обстеження
Це перший етап діагностики причин запаморочення. На даному етапі лікар збирає ключові дані, які дають загальне уявлення про стан пацієнта та вказують на можливу причинузахворювання. Першими діями лікаря є розпитування пацієнта, який починається з виявлення скарг пацієнта.

При скарзі на запаморочення велике значення має:

• тривалість запаморочення;
• за яких умов воно з'являється;
• які симптоми супроводжують запаморочення;
• як давно цей симптом виник;
• яка частота виникнення нападів;
• якщо є зв'язок із зміною положення тіла чи голови;
• що робить пацієнт при нападах;
• прийом антибіотиків перед появою симптомів

Після детального розпитування пацієнта лікар переходить до об'єктивного дослідження. Об'єктивне дослідження також дозволяє визначити ознаки захворювання тієї чи іншої органу чи системи.

Деталі, на які слід звернути увагу під час об'єктивного огляду:

• колір шкірних покривів;
• тремор;
• ністагм;
• нестійкість пацієнта;
• хитка хода.

За фізикальним дослідженням пацієнта слід призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження, щоб підтвердити чи виключити певні патології.

Загальний аналіз крові
Об'єктом дослідження цього методу є клітинний склад крові. Загальний аналіз крові є доступним, недорогим та інформативним методом, результати якого можна досить швидко отримати.

Для діагностики запаморочення важливість мають такі показники загального аналізу крові:

• Лейкоцити (білі клітини крові) відповідають за імунітет та боротьбу з інфекціями. Лейкоцити можуть бути підвищені за наявності інфекційного процесу у організмі.
• Еритроцити (червоні клітини крові) – клітини крові, які містять гемоглобін та беруть участь у транспорті кисню. Встановлення кількості та характеристик еритроцитів важливе для диференціальної діагностики анемій.
• Гемоглобін- Білок, який розташований в еритроцитах та відповідає за перенесення кисню. Рівень гемоглобіну знижується при залізодефіцитній анемії.
• Тромбоцити– це кров'яні платівки, які беруть участь у процесі згортання крові. Тромбоцити можуть бути знижені при деяких видах анемії, при аутоімунних захворюваннях, гострі інфекційні захворювання.
• ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) - неспецифічний показник наявності запального процесу в організмі.

Загальний аналіз сечі
У загальному аналізісечі важливо звернути увагу на показники, що змінюються за наявності порушень обмінних процесів (цукровий діабет) - Поява кетонових тіл, глюкози, білка, еритроцитів в сечі.

Біохімічний аналіз крові
Цей методдослідження також є важливим для діагностики причин запаморочення. Результати аналізу можна одержати протягом одного дня.

Показниками біохімічного аналізу крові, інформативними при діагностиці причин запаморочення, є:

• Глюкоза– для діагностики гіперглікемії та гіпоглікемії;
• АСТ (аспартатамінотрансфераза) - фермент, який у великій кількості знаходиться в серцевому м'язі. Рівень АСТ підвищується при інфаркті міокарда, гепатитах, системних захворюваннях.
• Ліпідограма (тригліцериди, ліпопротеїни, холестерин). Зміна даних показників важлива для діагностики атеросклерозу.
• Залізо сироватки кровіможе бути знижений при анемії.

ЕКГ
ЕКГ ( електрокардіограма) дозволяє виявити серцеві патології, які можуть спричинити запаморочення – інфаркт міокарда, кардіоміопатія, вади серця. Електрокардіограма дозволяє провести диференціальну діагностику, підтвердження чи виключення різних патологійсерця.

ЕЕГ
ЕЕГ ( електроенцефалографія) – це дуже чутливий метод, який обов'язково призначається при нападах запаморочення. За допомогою ЕЕГ можна виявити найменші зміни у корі головного мозку, оцінити функціональний стан головного мозку. ЕЕГ проводиться за допомогою електроенцефалографа, оснащеного спеціальними електродами. Електроди фіксуються на голові спеціальною шапочкою. При проведенні дослідження аналізується частота та амплітуда коливань, ритми, які відповідають певному стану мозку. Даний метод дослідження не має обмежень у призначенні та протипоказань. Захворювання, які можна діагностувати за допомогою ЕЕГ – порушення кровообігу мозку, травм мозку, пухлини мозку, судомні стани, вікові зміни головного мозку.

Рентгенологічне дослідження
Рентгенологічне дослідження хребта дозволяє виявити остеохондроз шийного відділу.

УЗД судин головного мозку та шиї
УЗД ( ультразвукове дослідження) судин є високоінформативним, абсолютно нешкідливим і не має протипоказань. Спеціальної підготовки метод також не потребує, необхідно лише перед дослідженням виключити прийом препаратів, які можуть вплинути на тонус судин.

Ультразвукове дослідження судин мозку та шиї може бути наступних видів:

• Доплерографіядозволяє оцінити стан судин та кровотоку, виявити порушення гемодинаміки. Лікар досліджує дані показники, маючи ультразвуковий датчик на певних точках голови.
• Дуплексне УЗД– метод дослідження судин мозку та шиї, що дозволяє оцінити структуру та функціональний стан судин, виявити патологічні зміни. Дуплексне дослідження є більш інформативним, оскільки за його допомогою можна виявити ще й структурні зміни судин, аномалії, наявність атеросклеротичних бляшок, тромбів.

Датчик УЗД розташовується на поверхні голови або шиї залежно від місцезнаходження судин, що підлягають дослідженню. Він може бути розташований на шиї, на скронях, на лобі. Під час дослідження можливе виконання функціональних проб, щоб оцінити вплив навантажень або змін положення тіла та голови на стан судин та кровотік.

КТ
Комп'ютерна томографія- Це метод, заснований на рентгенівському випромінюванні. Дослідження проводиться за допомогою комп'ютерного томографа. Перед проведенням дослідження пацієнту внутрішньовенно вводять контрастну речовину, що дозволяє візуалізувати судини. За допомогою КТ можна оцінити стан і вен та артерій. Важливим діагностичною ознакою, Який можна виявити за допомогою КТ, є лейкоареоз, який зустрічається при тривалій ішемії білої речовини головного мозку. Лейкоареоз часто супроводжує розсіяний склероз, дисциркуляторну енцефалопатію, діабетичну ангіопатію.

МРТ головного мозку
МРТ ( магнітно-резонансна томографія) – це інструментальний методдослідження, що ґрунтується на явищі ядерного магнітного резонансу.

Виконання МРТ головного мозку призначається при таких ситуаціях:

• черепно-мозкові травми;
• підозра на пухлину головного мозку;
• розсіяний склероз;
• інсульт;
• часті головні болі та запаморочення неясної етіології.

МРТ протипоказана людям, які мають різні протези, брекети, імплантати, які містять металеві деталі.

За допомогою МРТ можна виявити:

• атеросклероз судин головного мозку;
• розсіяний склероз;
• пухлини;
• запальні процеси;
• наслідки травм;
• інсульт.

Спеціальні діагностичні тести та маневри
Крім сучасних методів дослідження, які дозволяють виявити велику гаму патологій, лікарі користуються спеціальними діагностичними тестами чи пробами. Ці проби досі не втрачають своєї актуальності, оскільки вони мають виняткову інформативність.

Для діагностики причин запаморочення лікарі застосовують такі тести та маневри:

• Поза Ромберга– важливий діагностичний тест. Поза Ромберга проводиться наступним чином - досліджуваний повинен знаходитися в положенні стоячи із заплющеними очима, зі зрушеними ступнями та з витягнутими руками вперед. Тест вважається позитивним, якщо пацієнт не може утримати рівновагу, починає хитатися або взагалі падає. Поза Ромберга дозволяє виявити захворювання на вестибулярний апарат, центральну нервову систему, порушення чутливості. У деяких випадках за напрямом похитування або падіння можна говорити про приблизну локалізацію патології.
• Проба Хальмагіінформативна при ураженнях периферичної частини аналізатора вестибулярного. Для виконання цієї проби досліджуваний повинен зафіксувати погляд на переніссі лікаря, а в цей час лікар охоплює двома руками голову пацієнта і злегка повертає вліво та вправо. У нормі погляд має залишитися зафіксованим. За наявності патологічних відхилень пацієнт не може утримувати погляд зафіксованим на переніссі, і очні яблука повертаються разом із головою.
• Тест Дікса – Холпайка. Пацієнт знаходиться у вихідному положенні, сидячи з випрямленою спиною. Потім лікар повертає голову на 45 градусів. Після цього пацієнт швидко повинен лягти на спину і закинути голову. У такому положенні пацієнт лежить приблизно 30 секунд. Якщо протягом цього часу виник ністагм і запаморочення, то проба вважається позитивною.

Лікування хвороб, що призводять до запаморочення

Хвороб, які призводять до запаморочення, досить багато. Із цього виходить, що і лікування є дуже різноманітним. Лікування, по-перше, симптоматичне, тобто воно спрямоване на те, щоб зупинити напад запаморочення. Потім переходять на етіологічне ( спрямоване на усунення причини) та патогенетичне ( що діють механізм виникнення захворювання) лікування.

Методика лікування патології, що призводить до запаморочення

Методи лікування патологій, що призводять до запаморочення, націлені на покращення стану пацієнта, профілактику рецидивів. повторних появ) нападів запаморочення.

В цілому, всі методи лікування захворювань, що призводять до запаморочення, можна розділити на дві групи:

• консервативні методи;
• хірургічні методи

Консервативні методи лікування причин запаморочення представлені медикаментозним лікуванням та спеціальними маневрами.

Медикаментозне лікування причин запаморочення

Назва групи препаратів	Представники групи	Механізм дії
Блокатори Н1-гістамінових рецепторів	дименгідринат; дифенгідрамін; прометазин.	Надають протиблювоту дію, усувають нудоту та запаморочення, зменшують стимуляцію вестибулярних рецепторів. Можливе їх застосування при захитуванні.
Ноотропи	Мемоплант	Поліпшують нейропластичність, підвищують стійкість нервової тканини до нестачі кисню.
Кортикостероїди	метилпреднізолон.	Поліпшують загальний стан.
Протиблювотні засоби	ондансетрон.	Зменшують блювання при вестибулярних розладах.
Антихолінергічні засоби	скополамін; платифілін.	Пригнічують активність центральних вестибулярних структур.
Бензодіазепіни	діазепам; клоназепам; лоразепам.	Зменшують вестибулярне запаморочення.
Коректори порушень мозкового кровообігу	цинарізин; вінпоцетин.	Поліпшують мозковий кровообіг
Діуретики (сечогінні препарати)	фуросемід; гідрохлортіазид.	Зменшують обсяг ендолімфи.
Гістаміноміметики	бетагістину гідрохлорид.	Діють на центральну та периферичну частину вестибулярного апарату, покращують кровопостачання внутрішнього вуха, нормалізують тиск ендолімфи у лабіринті.

Прикладом гарного оригінального ноотропного препарату центральної діїє Гліатилін. В його основі лежить холін альфосцерат, який покращує стан центральної нервової системи (ЦНС), а фосфатна форма дозволяє Гліатиліну швидше проникати в головний мозок і краще засвоюватися. Також холіну альфосцерат має нейропротекторну дію, покращує передачу нервових імпульсів, позитивно впливає на пластичність мембран нейронів, а також на функції рецепторів. Гліатилін підходить людям, які страждають від запаморочення, яке спричинене черепно-мозковими травмами будь-якого ступеня, включаючи порушення свідомості та коматозний стан, інсульт, розумові навантаження тощо.

Поряд із застосуванням лікарських засобів велику ефективність мають маневри, які мають на меті покращити стан пацієнта.

У лікуванні запаморочення використовують такі маневри:

• Маневр Еплі- використовується в лікуванні доброякісного пароксизмального позиційного запаморочення. Даний маневр не може повністю усунути проблему при цьому захворюванні ( отолітіаз), але він дозволяє їм переміститися в інші області, що й допомагає в усуненні запаморочення. Маневр виконується спеціалізованим медичним персоналом, але може бути виконаний і вдома лише з дотриманням обережності. Спочатку пацієнт повинен прямо сидіти на кушетці. Потім необхідно повернути голову у бік ураженого вуха на 45 градусів і лягти. У такому положенні потрібно лежати приблизно 60-120 секунд. Потім робиться поворот голови у бік здорового вуха на 90 градусів. Разом із поворотом голови робиться і поворот тулуба. У результаті людина лежить на боці, а її обличчя повернуте до підлоги. У такому положенні потрібно полежати 1 – 2 хвилини. Потім хворий знову повільно стає у вихідне положення. Під час виконання маневру під спину слід підкласти валик. Маневр виконується, щоб отолити із заднього півкружного каналу перемістилися напередодні і там зазнали реабсорбції.
• Маневр Семонтутакож може бути виконаний за допомогою лікаря чи самостійно. Пацієнт перебуває у вихідному положенні, сидячи, повертає голову у бік здорового вуха і сидить у такому положенні. Протягом усієї процедури положення голови залишається фіксованим, змінюється лише положення тіла. Далі пацієнт лягає на хворий бік і знаходиться в такому положенні 1 – 2 хвилини. Потім пацієнт повинен лягти з іншого боку і також почекати одну – дві хвилини. Після цього необхідно прийняти вихідне положення і потім випрямити голову.
• Метод ротації типу барбекю або метод Лемпертує модифікованим варіантом маневру Еплі. Метою маневру є переміщення отолітів, що знаходяться в горизонтальному півкружному каналі напередодні. Спочатку пацієнт знаходиться у положенні лежачи на спині з головою, поверненою у бік здорового вуха. Таке положення зберігається протягом 30-60 секунд. Потім пацієнт повертається поступово на бік. у бік здорового вуха), на спину, на інший бік і знову виявляється у вихідному положенні. Маневр рекомендується повторити кілька разів. При кожному повороті тулуба потрібно робити паузи по 30 – 60 секунд.

Хірургічне лікування призначається за відсутності ефекту від консервативного лікування.

Хірургічне лікування причин запаморочення може проводитись за допомогою наступних методів:

• Розсічення вестибулярного нерва.Вестибулярна гілка вестибулокохлеарного нерва розсікається, щоб зупинити передачу потоку імпульсів про рівновагу. Однак ця функція компенсується здоровим вухом. Операція може бути ускладнена втратою слуху, тому що вестибулярний та слуховий нерв знаходяться у безпосередній близькості, тому потребує високої кваліфікації та спеціалізації лікаря.
• Шунтування ендолімфатичного мішка.Метою операції є поділ ендолімфатичного мішечка та ендолімфатичної протоки, що призводить до зниження тиску ендолімфи. Операція зазвичай проводиться за хвороби Меньєра.
• Класична лабіринтектомія. Ця операціявиконується за відсутності більш щадних методів лікування, по суті це останній вихід із ситуації. Ця операція є радикальною і має на увазі під собою повне видаленнялабіринту. Після цього мозок більше не може отримувати інформацію від компонента внутрішнього вуха, відповідального за відчуття гравітації та зміни рухів.
• Хімічна лабіринтектомія.Під час цього втручання у порожнину середнього вуха ( барабанна порожнина) вводяться лікарські препарати, які є токсичними для чутливих клітин вестибулярного апарату Як такі препарати зазвичай використовуються антибіотики ( гентаміцин, стрептоміцин). Препарат всмоктується через кругле вікно і призводить до деструкції. руйнування) чутливих клітин вестибулярного апарату, внаслідок чого ці клітини більше не можуть надсилати інформацію в головний мозок.
• Лазерна деструкціяотолітових рецепторів присінка та рецепторів напівкружних каналів дозволяє позбутися запаморочення.
• Блокування просвіту напівкружного каналусприяє блокуванню руху отолітів.
• Корекція зорупри порушеннях зору як причині запаморочення дозволяє позбутися цього симптому.
• Видалення пухлиняк радикальний метод лікування причин запаморочення.
• Операція Гінзбергапроводиться при гнійному лабіринтіті. Починається з розтину равлика та присінка, а потім напівкружних каналів.
• Лабіринтотомія Нейманнаполягає у розтині напівкружних каналів та переддень при неускладненому лабіринтиті.
• Вестибулярний імплантат.Впровадження вестибулярного імплантату є одним із останніх методів лікування вестибулярного запаморочення. Цей метод ще не доступний у широких масах. У світі на даний момент було проведено невелику кількість таких операцій, але їхня висока ефективність підтверджується.
• Методика лікування аномалії Кіаріполягає у збільшенні задньої черепної ямки, таким чином, усуваючи здавлення мозкових структур та нормалізуючи відтік спинномозкової рідини.
• Методика лікування аномалії Кіммерлеполягає у видаленні додатково дужки, що сприяє нормалізації кровотоку та кровопостачання мозку.

Народні методи лікування запаморочення

Існує безліч відварів, чаїв та настоїв, ефективність яких перевірена багаторічним досвідом використання. Практикуючі лікарі схвалюють лікування запаморочення народними засобами, але рекомендують поєднувати його з прийомами медичних препаратіві лише після консультації з фахівцем.

Найбільш відомі такі народні методи, які мають позитивний ефект при лікуванні запаморочення:

• Чай з меліси. Для його приготування потрібно подрібнити одну столову ложку свіжого або сухого листя меліси і залити 1 склянкою окропу. Пити напій слід у разі запаморочення. Меліса нормалізує мозковий кровообіг, покращує роботу мозку, знімає головний біль.
• Настоянка глоду. Необхідно дрібно подрібнити 100 г бруньок глоду, додати до них 30 г меду, 1 г кориці, 1 г ванілі та 700 мл будь-якого коньяку. Все добре збовтати та зберігати в теплому та темному місці. Пити по одній столовій ложці за півгодини до їди протягом 2-3 місяців. Плоди глоду містять вітаміни. органічні кислоти, жирні олії, холін. Речовини, що діютьглоду покращують коронарний і мозковий кровообіг, усувають запаморочення. Частий прийом глоду викликає сонливість. Вагітним жінкам протипоказаний прийом глоду.
• Чай з яблучним оцтом та медом. Напій готується з наступними пропорціями – на одну склянку окропу припадають дві чайні ложки яблучного оцту та чайна ложка меду. Пити напій бажано вранці, одразу після пробудження або перед їдою. Чай має заспокійливу дію на центральну нервову систему, сприяє зниженню рівня холестерину.

При запамороченні також допомагає масаж із ефірними оліями. Необхідно взяти 100 мл 10% камфорної, 10 мл ялівцевої та 30 мл ялицевої олії, ретельно збовтати, і відразу нанести суміш на все лімфатичні вузлиголови.

Добре допомагає точковий масаж. Потрібно натискати на точки, розташовані по внутрішніх краях брів, на задніх і нижніх краях мочок вух, біля основи носа, над верхніми краями вушних раковин і всередині козелків ( невеликий хрящовий виступ на зовнішньому вусі). Потрібно натискати 4 - 5 хвилин, потім можна помасажувати всю потиличну область.

Лікування народними методами має наступні переваги:

• нешкідливість та відсутність побічних ефектів ( за винятком випадків індивідуальної нестерпності);
• можливість тривалого використання;
• відносно недорога вартість лікарських трав;
• доступність ( можна знайти практично у будь-якій аптеці).

Тільки за допомогою засобів народної медицини не можна подолати запаморочення, проте ці методи є дуже гарною додатковою терапією. Необхідно пам'ятати, що поряд із позитивними якостями народні методи лікування можуть також нашкодити здоров'ю, тому не варто займатися самолікуванням, а проконсультуватися з фахівцем з цього приводу.

Чому виникає запаморочення під час вагітності?

Запаморочення при вагітності може виникнути з багатьох причин, які можуть бути патологічними або фізіологічними. У деяких випадках даний симптомз'являється внаслідок неправильної поведінки вагітної, яка може полягати в переїданні або, навпаки, у недостатньому харчуванні, у пасивному способі життя, курінні та розпиванні шкідливих напоїв ( алкоголь, енергетики). Також запаморочення може виникнути при підвищеній температурі навколишнього середовища, в задушливому приміщенні, що може призвести і до непритомності.

Станами, за яких може виникнути запаморочення при вагітності, є:

• Токсикоз вагітних. Даний стантрапляється практично у половини вагітних жінок. Токсикоз проявляється нудотою, блюванням, запамороченням, слабкістю. Токсикоз вагітних зазвичай у другому триместрі зникає. У більшості жінок ці симптоми є короткочасними та несильно вираженими і не розглядаються як патологія. Якщо симптоми вкрай виражені, різко погіршується загальний стан жінки, відбувається велика втрата ваги, це може бути ознакою серйозних порушень метаболізму. У такому разі необхідно звернутися за медичною допомогою.
• Анемія.Анемія - це стан, який часто супроводжує вагітність. Найчастіше у вагітних анемія є залізодефіцитною. Її появі сприяє підвищена потреба у залізі організму жінки у цей період. Також велику роль у появі анемії при вагітності відіграє недостатнє надходження речовин, необхідних для еритропоезу ( утворення еритроцитів). Для цього стану характерна слабкість, стомлюваність, запаморочення, задишка, блідість, сухість шкіри та ламкість нігтів.
• TORCH-інфекції. До інфекцій цієї групи належать токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес та інші інфекції, які можуть призвести до ускладнень вагітності, ураження плода, розвитку внутрішньоутробної інфекції, вад розвитку плода. Аналізи на наявність цих захворювань рекомендується здавати до вагітності або хоча б на ранніх її термінах.
• Прееклампсія– це стан, який може загрожувати життю плода та жінки. Цей стан проявляється значним підвищенням артеріального тиску, нудотою, блюванням, запамороченням, головним болем, порушенням зору. Прееклампсія може ускладнитися еклампсією, для якої характерне критичне підвищення рівня артеріального тиску. центральної нервової системи), нирок.
• Позаматкова вагітність- це вагітність, при якій розвиток заплідненої яйцеклітини відбувається поза маткою. Локалізація позаматкової вагітностіможе бути в яєчнику, матковій трубі, черевній порожнині. Цей стан дуже небезпечний з огляду на те, що тягне за собою кровотеча. Клінічна картина представлена ​​різкими і сильними болями в животі, слабкістю, запамороченням, блідістю. Основний метод лікування позаматкової вагітності – хірургічний.

При появі запаморочення вагітна повинна обов'язково звернутися до лікаря, щоб провести діагностику та виключити тяжкі захворювання, які можуть наражати на небезпеку життя вагітної та плоду або призвести до ускладнень при пологах і після них.

Для того щоб запобігти появі такого неприємного симптому як запаморочення у вагітної, можна вжити таких заходів профілактики:

• раціональне харчування;
• часті прогулянки на свіжому повітрі;
• часте провітрювання приміщень;
• виключення шкідливих звичок;
• своєчасне обстеження у лікаря;
• уникнення стресових ситуацій.

Чому виникає запаморочення та болі в животі?

Поєднання болю в животі та запаморочення часто зустрічається при захворюваннях органів живота, травмах, пухлинах. У деяких випадках такі симптоми бувають при стресових ситуаціяхпри тривалій психічній напрузі. У будь-якому випадку такий стан потребує лікарського втручання. Самолікування та самодіагностику необхідно виключити, оскільки це може призвести до небажаних наслідків.

Біль у животі часто супроводжується запамороченням у наступних патологічних станах:

• Гострий живіт- Це група гострих хірургічних захворювань, для якої характерно ураження органів черевної порожнини з ризиком розвитку перитоніту ( запалення очеревини). До таких захворювань відносяться гострий апендицит, гострий панкреатит, гострий холецистит, гостра кишкова непрохідність, розрив селезінки, перфорація виразки шлунка та дванадцятипалої кишки та інші захворювання. Клінічні симптомиє дуже різноманітними і найчастіше виявляються різкими болямиу різних областях живота, підвищенням температури, тахікардією, нудотою та блюванням, головним болем та запамороченням, слабкістю.
• Пухлини.Пухлини органів живота можуть проявлятися болем та запамороченням, особливо на останніх стадіяхпухлини з наявністю метастазів в органах шлунково-кишкового тракту та центральної нервової системи.

Причинами запаморочення у жінок можуть бути:
• Порушення менструального циклу , такі як дисфункціональні маткові кровотечі, альгодисменорея, можуть викликати запаморочення у жінок. Дисфункціональні маткові кровотечіможуть призвести до анемії та поступового ослаблення організму. Альгодисменорея може бути первинною та вторинною. Первинна альгодисменорея пов'язана з функціональними змінами у статевих органах. Вторинна альгодисменорея супроводжує патологічні зміни органів малого тазу. Це патологічний станхарактеризується різким і болісним болем внизу живота протягом перших днів менструації, які супроводжуються нудотою, блюванням, запамороченням, метеоризмом, непритомністю.
• Передменструальний синдром- Це комплекс симптомів, який з'являється за кілька днів до менструації та зникає протягом перших днів. Клінічна картина передменструального синдрому включає головний біль, запаморочення, апатію, депресію, агресивність.
• Анемія,пов'язана із менструацією. У деяких жінок виділення крові при менструаціях є рясним, а самі менструації є тривалими ( більше 5 – 6 днів), що поступово призводить до розвитку анемії.
• Інфекційні захворювання жіночих статевихорганів можуть бути викликані патогенними та умовно патогенними мікроорганізмами та супроводжуватися як симптомами, що виявляються місцево, так і загальними симптомами ( підвищення температури, слабкість, запаморочення).
• Клімактеричний період- Це перехідний період від репродуктивного періоду жінки до пострепродуктивного. У цьому періоді організм жінки зазнає гормональної перебудови. Загалом цей період переноситься легко, проте в деяких випадках доводиться вдаватися до гормональної терапії.

Для того щоб запобігти запамороченням, пов'язаним з описаними станами, необхідно регулярно проходити профілактичні медичні огляди.

Чому може виникнути запаморочення у дитини?



Запаморочення у дитини є серйозною і складною проблемою, тому що зрозуміти, що у дитини запаморочення, іноді досить складно, особливо у немовляти. В цілому, причини виникнення запаморочення у дітей схожі на такі у дорослих. Таким чином, запаморочення у дитини може бути викликане вестибулярними та невестибулярними причинами.

Найчастіше причинами, які можуть викликати запаморочення у дитини, є:

• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• середній отит;
• вестибулярний неврит;
• травма голови;
• гострий лабіринтит;
• епілептичні напади;
• анемія;
• морська хвороба

Також часто у дитини паморочиться в голові при внутрішньочерепної гіпертензії (підвищення внутрішньочерепного тиску). Такий стан супроводжується запамороченням, сильним головним болем. Нерідко з'являється нудота та блювання. У немовлят набухають і сильно пульсують тім'ячко. Дитина стає сонливим чи, навпаки, дратівливим.

Запаморочення часто супроводжує епілептичні напади. Це напади судом, що раптово виникають і повторюються, які виникають в результаті порушення електричної активності головного мозку.

Тривале перебування дитини у спеці чи під прямими сонячним проміннямможе викликати тепловий удар. Тепловий удар є наслідком порушення процесу терморегуляції організму. Цей стан проявляється блювотою, раптовим запамороченням, слабкістю, тахікардією, задишкою.

Запаморочення у дитини може бути спричинене фізіологічними причинами. Дитина почувається погано при подорожах водним транспортом, в автомобілі, в автобусі, літаку. Такий стан називається кінетозом або морською хворобою. Чим більше захитує, тим більше погіршується стан дитини. Провокатором запаморочення є читання або гра в телефоні при поїздці. Хибне відчуття запаморочення може виникнути при почутті голоду. Такий стан виникає внаслідок зниження рівня глюкози у крові. Після їди такий стан зникає.

Якщо у дитини почалася дивна поведінка з невпевненістю ходи, запамороченнями, падінням ( не йдеться про дітей, які тільки вчаться ходити) варто негайно звернутися до лікаря за консультацією. Навіть якщо напад запаморочення був одноразовим. Не слід чекати повторних нападів. Краще переконатися, що стану дитини нічого не загрожує. Якщо у дитини напад запаморочення триває більше півгодини, слід викликати швидку допомогу.

Чому виникає запаморочення у людей похилого віку?

Запаморочення є поширеною скаргою людей похилого віку на консультаціях лікарів. У похилому віці у більшості людей є хронічні захворювання, які можуть вражати різною мірою органи та системи органів. У цьому періоді життя організм стає слабкішим і сприйнятливим до різних захворювань.

Запаморочення у людей похилого віку може виникнути з багатьох причин:

• Порушення кровообігу.Ризик розвитку порушень кровообігу з віком збільшується у кілька разів. Такі стани як ішемічна хвороба, інсульт, дисциркуляторна енцефалопатія, підвищення артеріального тиску, які є наслідком порушеного кровопостачання та з'являються частіше у літньому віці, часто супроводжуються запамороченням.
• Захворювання вестибулярного аналізатора.Вестибулярний аналізатор складається з центральної та периферичної частини. Поразка будь-якого відділу даного аналізатора супроводжується запамороченням. Прикладами таких поразок є лабіринтит, доброякісне позиційне пароксизмальне запаморочення, хвороба Меньєра. Часто вестибулярне запаморочення супроводжується ністагмом, нудотою, блюванням, слабкістю.
• Дегенеративні зміни у хребтіпризводять до стискання нервових корінців та кровоносних судин. Такі стани спостерігаються при міжхребцевій грижі, шийному остеохондрозі.
• Неврологічні захворювання, серед яких найпоширенішою є хвороба Паркінсона. Дане захворювання проявляється клінічно тремором, нестійкістю, запамороченням, зниженням м'язового тонусу.
• Гормональні зміни, які переважно відбуваються у жінок із віком під час клімактеричного періоду.
• Зорові порушення. Частота порушень зору збільшується через вікові зміни. До таких порушень відноситься пресбіопія ( відсутність можливості розглядати предмети на невеликій відстані), катаракта, діабетична ретинопатія, глаукома.
• Соціальна дезадаптація,яка включає появу фобій, зменшення фізичних можливостей, Зміна соціального статусу. Розвивається тривожний стан, депресія, дратівливість. Літні люди скаржаться на запаморочення, нестійкість при ходьбі, тяжкість в області голови.

Причину виникнення запаморочення встановити непросто. Але все ж таки необхідно виявити фактор, який призводить до виникнення патології, і знайти правильне лікування. Якщо турбують часті напади запаморочення, необхідно звернутися до лікарів, пройти своєчасне обстеження.

Коли паморочиться в голові, то люди починають відчувати масу незручностей, особливо якщо це відбувається цілий день. Такий симптом може бути у будь-якому положенні, навіть якщо лежати.

Коли відчуття вщухають, через якийсь час вони знову можуть з'являтися. Часто запаморочення доповнюється іншими симптомами, у вигляді сторонніх звуків у вухах, потемнінням в очах та нудотою.

Якщо голова паморочиться в результаті радісного стану, коли емоції переповнюють, то можна не турбуватися, але якщо симптом виникає різко, без явних причин і триває цілий день, слід насторожитися.

Цей стан може вказувати на розвиток хвороб, причому в такому разі запаморочення просто один із симптомів патології.

Патологічні причини

Якщо голова паморочиться цілий день, пропадає рівновага та координація, то це вважається серйозним приводом для звернення до лікаря.

Подібні збої організму можуть бути викликані різними захворюваннями голови, травмами, також нападами мігрені або остеохондрозом.

Нерідко симптоми виникають внаслідок таких причин:

1. Захворювання Меньєра. При такій патології голова паморочиться від кількох хвилин, до кількох годин і цілий день. Додатково з'являється шум у вухах, і навіть почуття закладеності вух, це викликає погіршення слуху. Якщо причина полягає саме в цій хворобі, треба проводити лікування максимально швидко. У разі затягування терапії, можливі ускладнення та погіршення слуху на постійній основі.
2. Пухлини у мозку. Такий патологічний стан призводить до загального погіршення стану. Крім того, як тільки з'являється пухлина в мозку, людина може нічого не відчувати, але слух час від часу зникатиме з певного боку. У більш розвиненому стані починаються сильні головні болі, голова паморочиться, а відчуття нагадують алкогольне сп'яніння. Симптоми можуть зникати і знову з'являтися.
3. Травми барабанної перетинки. Якщо є пошкодження такої частини внутрішнього вуха, то паморочиться в голові і цей стан може бути цілий день. Крім того, у людей починає хворіти на пошкоджене вухо, погіршується слух.
4. Збій кровообігу мозку. Захворювання завжди доповнюється нудотою та слабкістю. Коли паморочиться в голові, то зникає координація рухів, а також погіршується зір, саме такі симптоми вказують на збої кровотоку. Рекомендується відразу звернутися за допомогою до лікаря.

Варто зазначити, що неприємні відчуття, які тривають цілий день і не минають, можуть виникати внаслідок інших причин, що не пов'язані з хворобами.

Фізіологічні та інші причини

Нерідко голова паморочиться у зв'язку з фізіологічними причинами, і вони можуть бути такими:

1. Адреналіну. Коли людина виступає перед людьми або є неприємні відчуття, навіть стреси, то в кров викидається велика кількість адреналіну, який може провокувати запаморочення. За рахунок такого гормону відбуваються спазми судин, і мозок одержує менше крові, ніж потрібно для нормальної роботи.
2. Помилкове сприйняття. Симптом виникає, коли мозок очікує побачити одне, а фактом очі бачать інше. У цей час мозок намагається проаналізувати очікування разом із отриманою картинкою. Подібний стан може бути під час їзди на авто або катання на каруселях. У цьому випадку голова крутиться кілька секунд, але доповнюється нудотою.
3. Фокусування погляду. Іноді голова паморочиться, якщо людина концентрується на одній картинці чи предметі. Через деякий час з'являється відчуття, що навколо все починає рухатися.
4. Дієти. Коли харчування змінюється в результаті дієти, причому нове харчування зроблено неправильно, організм не отримує належної кількості глюкози та інших корисних речовин. В результаті паморочиться голова і починає виявлятися слабкість у тілі. Варто зазначити, що голодування та неправильне харчування може провокувати серйозні патології, а також негативно відбивається на імунній системі.
5. Різкі рухи. Під час швидких рухів тілом або головою відбувається порушення кровообігу, і паморочиться в голові. У такому разі потрібно займатися зміцненням шийної мускулатури.

У деяких випадках голова паморочиться внаслідок використання медикаментозних препаратів.

Такий симптом відноситься до побічним діямпрепарату або під час недотримання дозування певних ліків.

Найчастіше симптоми з'являються від таких засобів:

1. Ліки проти алергії. Подібні препарати впливають на нервову систему, а також вестибулярний апарат, тому при тривалому вживанні можливі наслідки.
2. Антибіотики та антисептики. Ці ліки дуже потужні і в результаті лікування ними може крутитися голова.
3. Викликати нездужання можуть сильні заспокійливі речовини, а також транквілізатори.

Загалом запаморочення від медикаментів з'являється, якщо вони впливають на нервову систему.

Що стосується фізіологічних причин, то напади не повинні турбувати часто і їхня тривалість становить кілька секунд.

Запаморочення у жінок

Найчастіше паморочиться у жіночої половини населення і це є нормальним станом. Подібне закладено природою і для цього характерні два життєві періоди.

У першому випадку симптом може бути під час вагітності, а в другому утворюється при клімаксі.

Під час вагітності у жінок відбувається багато змін в організмі, з'являються нові відчуття, які завжди приємні.

Приміром, паморочиться в голові і причиною тому постійне навантаження, адже під час вагітності організм працює за двох.

В цей час у жінок посилюється кровообіг. У становищі майбутнім мамам стає складніше переносити спеку, а також задуху.

Можуть відчуватися погіршення стану у транспорті, а також з'являється дискомфорт унаслідок змін погоди.

Основні провокатори запаморочення під час вагітності можуть бути такими:

1. Низький рівень гемоглобіну.
2. Токсикоз, який доповнюється нудотою та блюванням.
3. Нестача глюкози в організмі.
4. Остеохондроз, який був до вагітності або з'явився під час.
5. Напади мігрені.
6. Вірусне зараження організму.
7. Чутливість до медикаментозних препаратів.

Якщо під час виношування дитини паморочиться в голові, то при перших симптомах треба прийняти горизонтальне положення і покласти ноги на височину.

Це дозволить крові швидше надходити до голови, за рахунок чого мозок зможе харчуватися, і симптом проходитиме. Важливо вийти із задушливої ​​кімнати або відкрити вікно. Також варто уникати галасливих місць.

Якщо голова паморочиться в транспорті, то не потрібно соромитися і слід попросити людину, яка сидить біля входу поступитися місцем.

При клімаксі в жіночому організміпочинається серйозна перебудова, зокрема і гормональному рівні. Можлива поява різного дискомфорту.

Організм у такому стані не отримує великої кількості естрогенів та інших речовин. Це призводить до збоїв обмінних процесів та тканини втрачають свою еластичність.

Коли голова паморочиться при клімаксі, то це вважається нормою і переживати не варто, можна використовувати звичайні засоби, щоб усунути дискомфорт, але якщо симптом виникає часто і триває довго, то потрібно пройти діагностику у фахівця.

Можливо, в організмі розвивається певне захворювання.

Запаморочення у дітей

Визначити, що у дитини паморочиться в голові, можна по ході, якщо є проблема, то у дітей починає порушуватися координація, а також діти можуть відмовлятися вставати з ліжка.

Найчастіше дитячі причини аналогічні дорослим, але найчастішими в дитячому віціможуть бути й інші фактори:

1. Отруєння хімією чи медикаментозними засобами.
2. Ацетонемічний криз або тобто збій роботи підшлункової залози. Крім того, у такому стані з'являються збої травлення, а також з організму виходить багато рідини, що провокує неприємні відчуття, а також блідість шкірного покриву.
3. Вегето-судинна дистонія, а також напади мігрені.
4. Застудні хвороби.
5. Травми.
6. Інфекційні патології.

Для лікування та діагностування треба звернутися до невролога чи педіатра. Вони після огляду можуть направити дитину до інших лікарів вужчої спрямованості.

Народні засоби

Коли паморочиться в голові, то не обов'язково використовувати медикаментозні препарати. Для позбавлення від неприємного відчуттяможна використовувати засоби народної медицини.

Серед ефективних рецептів можна виділити такі:

1. Вода та сік лимона. Достатньо при появі нападу додати у воду лимонний чи апельсиновий сік та випити склянку такого коктейлю. Полегшення настане досить швидко.
2. Лікувальний настій. Для приготування потрібно в рівних частинах з'єднати шипшину, м'яту, подорожник та материнку. Після цього на 2 ст. збору додати 250 мл окропу та пити при появі нападу.
3. Настій із петрушки. Для приготування потрібна сушена чи свіжа, подрібнена зелень. На 10 г петрушки додається 250 мл звичайної води, кімнатної температури. Через 10 годин напій буде готовий до використання та його треба пити щодня для профілактики.
4. Свіжі соки. Дуже корисно вживати від запаморочення свіжі соки. Для цього підійде морквяний, буряковий та гранатовий сік.

Народні засоби можна використовувати для усунення несерйозних причин, а також застосовувати як додаткове лікуваннядо медикаментозного лікування

1. Не терпіти нудоту чи блювоту під час запаморочення, що може часто виникати. Треба усунути такий стан різними методами.
2. Рекомендується під час нападу сісти на стілець чи просто лягти. При цьому важливо, щоб голова та плечі були на одному рівні, а ноги не височини. Це дозволяє покращити кровообіг, і мозок отримуватиме необхідні речовини.
3. При нездужання можна змочити ганчірочку або серветку в холодній водітрохи віджати і покласти на лобову частину.
4. Також допомагає позбутися неприємного відчуття кави або м'ятний чай. Але такі напої слід пити в охолодженому вигляді.
5. Коли починається напад, потрібно швидко перевести погляд на предмети, які не рухаються, додатково можна впертися руками в стіну.
6. Харчування потрібно збагатити та додати продукти, в яких багато фосфору. Для цього підійдуть горіхи, риба чи яйця.
7. Рекомендується для профілактики використовувати контрастний душ, який покращує роботу судинної системита зміцнює імунну систему.

Якщо запаморочення з'являється влітку, коли яскраво світить сонце, треба носити головні убори, використовувати захисні окуляри і брати з собою воду.

Це не дозволить вплинути сонцю на організм, не буде сонячного чи теплового удару, після якого може відчуватись нездужання.

Люди, які часто страждають від нападу і можуть непритомніти, повинні носити з собою нашатир, щоб не допустити непритомності.

Забороняється влітку використовувати тугі пов'язки чи обручі. Також не рекомендується використовувати здавлюючі речі, оскільки вони можуть обмежувати судини, що спричиняє погіршення кровотоку.

Якщо починає паморочитися голова, то потрібно зробити замір тиску. Якщо показник буде вищим ніж 140/90 мм рт. ст., можна використовувати таблетки «Амлодипіна» або «Коринфара».

Такі засоби треба розсмоктувати та тримати під язиком. Також при підвищеному тиску можна використовувати тепло для ніг.

Для цього застосовуються ванни, в які додається розчин сірчанокислої магнезії. Для приготування треба на 100 мл води додати 10 г розчину. Корисно клеїти гірчичник у потиличній частині.

Якщо запаморочення з'являється до або після тренування, треба сказати про це тренеру або просто зупинити заняття. Якщо напад відновлюється за кілька днів, слід звернутися до лікаря.

Корисне відео

Запаморочення виникає в різних ситуаціях і може бути як природною реакцією організму на незвичні фактори навколишнього середовища, так і ознакою серйозного захворювання, що вимагає негайного звернення до лікаря. Стану, у яких сильно паморочиться голова, як приносять дискомфорт і заважають займатися повсякденними справами, а й становлять небезпеку життю. Важливо знати, що робити для покращення свого самопочуття. Не менш важливо розібратися у причинах погіршення стану, пройти обстеження та розпочати відповідне лікування.

Запаморочення та його види

Говорячи про запаморочення, часто маються на увазі різні, за своєю суттю, відчуття. Усі вони вкрай суб'єктивні. Виразність цього симптому залежить лише від тяжкості захворювання, а й від індивідуальної чутливості людини. Залежно від механізму розвитку лікарі виділяють два основні види запаморочення, описані нижче.

1. Під істинним, чи системним, запамороченням (інша назва: вертиго) розуміють ілюзорне відчуття власного руху чи руху оточуючих предметів у певній площині. Людина справді бачить, що предмети переміщаються, навіть якщо розуміє, що це неможливо фізично. Ілюзорний рух відбувається безперервно, не змінюється при переміщенні людини в просторі або зміні становища тіла, нахилах голови, закриванні та відкритті очей. Вертиго частіше носить непостійний, нападоподібний характер і супроводжується сильною нудотоюі блювотою, відчуттям прискореного серцебиття та посиленим потовиділенням. Цей вид запаморочення пов'язаний із ураженням вестибулярного апарату, який у нормі забезпечує рівновагу.
2. При несистемному, чи невестибулярному запамороченні, симптоми зберігаються протягом багато часу до кількох років. Люди скаржаться на:
   • поява «завіси» перед очима або потемніння в очах, відчуття наближення втрати свідомості;
   • відчуття руху або ворушіння в голові, відчуття «погано» (це характерно для психогенного запаморочення, наприклад, при неврозах);
   • різке порушення рівноваги та стійкості при ходьбі, поява хисткості (це характерно для органічних уражень нервової системи).

Також несистемне запамороченняможе бути фізіологічним. У цьому випадку розвиток симптому провокує пересування у транспортних засобах (автомобіль, літак, водний транспорт), перебування на незвичній висоті, катання на каруселі.

Сильне запаморочення при захворюваннях серцево-судинної системи

Причини появи сильних запаморочень часто криються у порушенні роботи серцево-судинної системи. У цьому випадку погіршується кровопостачання головного мозку та, відповідно, доставка до нього кисню та необхідних поживних речовин. Дуже часто голова сильно крутиться за таких факторів:

1. Патологічному підвищенні рівня артеріального тиску та артеріальної гіпертензії. При цьому з'являється головний біль у потиличній ділянці, відчуття тиску на очні яблука та погіршення зору (миготіння «мушок» перед очима, поява спалахів), відчуття припливу крові до голови. Якщо артеріальний тиск підвищився в нічний час доби, то розвиток цих відчуттів змушує людину прокинутися.
2. Патологічне зниження рівня артеріального тиску (артеріальної гіпотензії). При артеріальній гіпотензії голова може закружляти при фізичного навантаження, спроба зробити складне інтелектуальне завдання або на тлі повного спокою. На окрему увагу заслуговує запаморочення при зміні положення тіла - ортостатична гіпотензія, яка з'являється при переході з горизонтального положення у вертикальне (наприклад, після тривалого сну). Ортостатична гіпотензія пов'язана з відсутністю адекватної реакції судин на зміну положення тіла та зростаючу потребу у надходженні крові до головного мозку.
3. Порушення ритму серця - блокадах, аритміях, стенозі (звуженні) клапанів серця. Всі ці стани не дозволяють серцю повноцінно справлятися зі своєю функцією і часто є причинами сильного запаморочення. Порушення ритму серця відчуваються суб'єктивно як завмирання, неритмічне биття, поява зайвих ударів. Відчуття можуть бути постійними або з'являтися при підвищеному фізичному або психоемоційному навантаженні.
4. Вегето судинної дистонії (інша назва: нейроциркуляторна дистонія). При цьому захворюванні страждає тонус судин, що позначається на рівні артеріального тиску, відчуття рівноваги, частоті пульсу, потовиділенні.
5. Дисциркуляторна енцефалопатія, яка розвивається на тлі ураження судин головного мозку при атеросклерозі, цукровому діабеті, курінні та зловживанні алкоголем. Також кровопостачання головного мозку може погіршуватися при вираженому шийному остеохондрозі та ураженні великих кровоносних судин шиї.

Сильне запаморочення при шийному остеохондрозі

Часто паморочиться голова при шийному остеохондрозі. Ця патологія поширена серед людей, професія яких потребує тривалого перебування за комп'ютером або роботи у вимушеному становищі, а також серед людей з малорухливим способом життя та порушеннями постави. Аналогічні симптоми викликає травма шийного відділу хребта, запальні захворюванняу цій галузі, а також ураження м'язів або зв'язок.

Для розуміння, чому ж шийний остеохондроз призводить до появи зазначеного симптому, потрібно представляти анатомічну будову шиї та співвідношення окремих органів. На малюнку вище видно, що у шийному відділі хребта проходять і судини, і нервові закінчення, які забезпечують нормальне функціонування головного мозку загалом та вестибулярного апарату зокрема. При деформації шийних хребців або міжхребцевих дисків, спазмі м'язів і ураженні зв'язок відбувається здавлювання артерій, що проходять у шийних хребцях, і подразнення нервових закінчень, що призводить до розвитку сильного запаморочення.

При остеохондрозі шийного відділу хребта напад запаморочення часто провокується перебуванням у незручному положенні. Наприклад, при невдало підібраній подушці людина може прокинутися від сильного запаморочення. Також у цій ситуації людина може прокидатися від болю в шиї, який зазвичай має неінтенсивний ниючий характер, посилюється при постійному монотонному навантаженні на шийний відділ хребта і переходить на потилицю та руки. Інші симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта, які полегшують постановку діагнозу, включають обмеження рухів шиєю у певних напрямках, зниження слуху та шум у вухах, посилення болю у шиї та голові при різких рухах шиєю.

Сильне запаморочення при неврологічній патології

Найчастіше причини, через які в людини дуже паморочиться голова, лежать у сфері неврології. Це пов'язано з тим, що структури, які забезпечують рівновагу, розташовані у внутрішньому вусі та мають безпосередній зв'язок із головним мозком.

Виражене справжнє запаморочення виникає за наступних патологіях, описаних нижче.

1. Хвороба Меньєра. У цьому захворюванні уражається частина внутрішнього вуха, що містить рецептори рівноваги. У зв'язку зі специфікою своєї будови, цей вид рецепторів занурений у рідину ендолімфу. При хворобі Меньєра кількість ендолімфи патологічно підвищується. Часто це відбувається на тлі інфекційного або алергічного захворювання, аутоімунного процесу або без видимої причини. При хворобі Меньєра напад вертиго триває від кількох хвилин до кількох годин. У період між нападами симптомів захворювання немає.
2. Лабіринтит. За механізмом розвитку симптомів він схожий на хворобу Меньєра. За рахунок бактеріального або вірусної поразкиперетинчастого лабіринту (це частина внутрішнього вуха, що містить рецептори рівноваги та слуху) з'являється запаморочення та виражене зниження слуху. При лабіринтіті слух може прогресуюче знижуватися аж до повної глухоти.
3. Доброякісне позиційне пароксизмальне запаморочення (ДППГ). Ця патологія пов'язана з появою в перетинчастому лабіринті сторонніх тіл, які патологічно стимулюють рецептори рівноваги та провокують її порушення. Розвиток нападу сильного запаморочення завжди чітко пов'язане з певним становищем голови та тіла. Приступи нетривалі, рідко тривають довше 1-2 хвилини, швидко проходять без руху.
4. Поразка вестибулярного нерва (запальний процес, інфекційне ураження, пухлина). Початок захворювання зазвичай гострий, симптоми посилюються при зміні положення тіла або рухах головою. У цьому випадку сильне запаморочення може тривати протягом кількох днів, переходячи у слабкість та нестійкість при ходьбі.
5. Черепно-мозкова травма. Тут чітко простежується зв'язок запаморочення із перенесеною раніше травмою. Розвиток симптомів пов'язаний з пошкодженням кісткових структур, між якими розташовані рецептори органу рівноваги, або крововиливом.

Лікування при сильному запамороченні

Ефективне лікування можливе після встановлення істинної причини розвитку цього симптому. Що робити як перша допомога при розвитку запаморочення, описано нижче.

• Присісти чи прийняти горизонтальне становище; це не завжди допоможе усунути запаморочення, але дозволить уникнути падіння та травмування.
• Під час поїздки - зупинити транспортний засіб, під час роботи - відійти від механізмів, що рухаються.
• Забезпечити вільний приплив кисню - звільнити шию, зняти одяг, що стискує, провітрити приміщення.
• Якщо відома точна причина розвитку вертиго – прийняти потрібні лікарські засоби.

Залежно від причини розвитку запаморочення за призначенням лікаря застосовують такі групи лікарських засобів:

• препарати для зниження рівня артеріального тиску (залежно від стадії хвороби та наявності супутніх захворюваньце може бути Конкор, Лізіноприл, Азомекс та ін);
• препарати для підвищення рівня артеріального тиску (Цитрамон, настойка женьшеню, настоянка елеутерококу);
• антибактеріальні препарати (Цефтріаксон, Абіфлокс, Аугментін);
• препарати для покращення мозкового кровообігу (Фезам, Мемоплант, Кавінтон).