Чому підвищується внутрішньочерепний тиск у дорослих. Підвищений внутрішньочерепний тиск: симптоми, лікування, ускладнення

Внутрішньочерепний тиск- Це показник, що відображає ступінь тиску спинномозкової рідинина головний мозок. Такий тиск залежить від кількості спинномозкової рідини та від якісних показників її циркуляції та всмоктування.

Тиск усередині черепної коробки підтримується за допомогою складних процесів, тому симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску, що з'явилися, - ознаки можливого початку патологічних процесів, на які обов'язково слід звернути увагу.

Симптоми підвищеного черепного тиску

Посилена стискаюча дія на головний мозок може провокувати деякі порушення в роботі нервової системи, багато з таких розладів і визначають основні симптоми підвищення черепного тиску:

• почуття розпирання та тяжкості голови, часта головний біль, що загострюється ближче до ранку, а надвечір трохи стихає;
• розлади травної системи, нудота, що в деяких випадках супроводжується блюванням, спостерігається на піку головного болю;
• ознаки вегетосудинної дистонії(помутніння свідомості, підвищене потовиділення, стрибкоподібний артеріальний тиск, тахікардія чи брадикардія);
• різка слабкість, абсолютна апатія, неможливість зосередитися, невмотивована втома;
• спонтанна дратівливість, неадекватна реакція на навколишню дійсність;
• темні кола під очима, розширення внутрішньошкірних капілярів навколо очей;
• виражене погіршення лібідо; небажання займатися сексом;
• при тривалому знаходженні людини у горизонтальному положенні ознаки підвищення черепного тиску посилюються, головний біль наростає;
• тиск усередині черепа прямо пропорційно атмосферному тискутому стан пацієнта стає метеозалежним;
• зорові розлади: розмитість картинки, двоїння, нездатність сфокусувати погляд.

Поєднання описаних ознак з високою температурою, розладами рухових та мозкових функцій (поява галюцинацій, марення) може сигналізувати про розвиток запальних процесіву головному мозку.

Супутнє симптоматиці значне зниження ваги може бути ознакою онкологічного захворюваннямозку.

Вищеописані симптоми, які з'явилися незабаром після сильного забитого місця голови, можуть вказувати на можливе пошкодження структури головного мозку.

Перші ознаки підвищеного черепного тиску

Одним з найбільш ранніх ознак різкого підвищеннячерепного тиску є симптом розширення однієї або двох зіниць і відсутність їх реагування на світловий промінь. Може спостерігатися одночасне зниження м'язового тонусуверхніх та нижніх кінцівок, слабкість лицьової мускулатури. З прогресуючим розвитком гіпертензії можуть спостерігатись симптоми порушення функції мозкового стовбура – ​​це прояви ступору аж до коматозного стану, розлади свідомості, зміни дихального ритму та глибини вдиху, посилення чи уповільнення частоти серцевих скорочень.

Найперші ознаки підвищення черепного тиску визначаються сонливістю, нападами позіхання, посмикуванням рук та ніг. Дихання нерівномірне, плутане, присутні постійні спробизробити глибокий вдих.

Якщо черепний тиск підвищується поступово, клінічна картина не має настільки вираженої симптоматики: пацієнти відзначають головний біль (повсюдно, без конкретної локалізації), нудоту з нападами блювоти (яка не приносить полегшення), стійку гикавку, сонний стан, порушення зорових функцій.

При вимірі артеріального тискувідзначається збільшення показника систоли.

При підозрі підвищення внутрішньочерепного тиску неприпустимо приймати ліки самостійно, не проконсультувавшись з лікарем.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у підлітків

Коли ми говоримо про те, які можуть бути симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у підлітків, то маємо на увазі такі ознаки:

• дитина часто буває знесилена, швидко втомлюється, часто апатична до того, що відбувається, стає байдужою до того, що раніше у неї викликало підвищений інтерес; дитині постійно хочеться спати, вона може стати дратівливою та плаксивою;
• можна помітити і деякі прояви офтальмологічних розладів - звуження зіниць, ознаки косоокості, які раніше не спостерігалися;
• підліток скаржиться на постійний виснажливий головний біль, особливо на світанку при пробудженні; іноді прокидається раніше від больових нападів;
• вид у дитини втомлений, біля очей можуть спостерігатися синюваті кола;
• дитину часто нудить незалежно від прийомів їжі; можливі напади блювання, що не приносять полегшення; нудота найбільше виражена в момент больового нападу;
• вимірювання артеріального тиску визначає підвищення систолічного показника, частота серцевої діяльності може змінюватись від знижених до завищених цифр;
• можлива поява дрібних судом на верхніх і нижніх кінцівках, іноді на обличчі;
• дитина може відзначати появу «мушок» в очах, іноді двоїння образів, погіршення фокусування одного або двох очей;
• можуть бути давлячі болі в області очей, або позаду них.

Дитина не завжди здатна розповісти про свої хворобливі відчуття та проблеми зі здоров'ям, тому важливо бути уважною до неї, особливо в підлітковому віці, питати про його стан, аналізувати поведінку та зовнішній вигляд.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у людей похилого віку

Літні люди мають більше слабкою системоюкровотоку всередині черепа, порівняно з молодшими пацієнтами. З цієї причини у них може не спостерігатись посилення кровопостачання головних судин навіть при вираженому підвищенні черепного тиску.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у літніх людей іноді буває важко розпізнати внаслідок різкого наростання клінічної картини захворювання та моментального приєднання ускладнень. Це відбувається через значні вікових змін, які не дозволяють частково та своєчасно компенсувати поступове збільшення черепного тиску. Простіше кажучи, літній організм не встигає відновлювати прогресуючі порушення, які виникають одне одним.

Головний біль, що раптово з'явився, нудота, напад блювання можуть швидко перерости в перединсультний і інсультний стан, різку мозкову ішемію, що проявляються характерними для даних патологічних станівсимптомами: парестезії, оніміння половини тіла, особи, рухові, мовленнєві, ковтальні дисфункції, параліч.

Для людей похилого віку, які мають тенденцію до підвищення внутрішньочерепного тиску, необхідно періодично обстежуватися, щоб уникнути несприятливих наслідків.

Що робити при симптомах підвищеного черепного тиску?

На питання, що робити при симптомах підвищеного тискунайкраще відповість лікар. Він може і переглянути діагноз, визначити основну причину даного симптомуякщо він підтвердиться. Адже самостійно виміряти черепний тиск неможливо, так само як і вилікувати симптом, не знаючи справжньої його причини.

• обмежити або зовсім виключити вживання солі у харчовому раціоні;
• зменшити добову кількість рідини, що випивається;
• можливе застосування сечогінних препаратів (діакарб, фуросемід, тріампур);
• ні в якому разі не відвідувати лазню чи сауну;
• допускається відвідування басейну або купання у водоймищі з прохолодною водою;
• спати слід у добре провітрюваному приміщенні на ліжку з піднятою головною частиною або на високій подушці;
• неприпустимі активні заняття спортом, стрибки, перекиди, біг, підйом ваг;
• не рекомендуються спуски ліфтом, подорожі літаком;
• вітаються мануальна терапія, зокрема, масаж комірної зони;
• харчовий раціон має бути багатий калієм (курага, печена картопля, овочі та фрукти).

Можливе застосування деяких методів народної медицини:

• шовковиця - гілочки або листя наполягати в окропі одну годину (співвідношення 1/10), приймати тричі на добу по одній склянці настою;
• тополя – чайну ложку нирок у склянці окропу тримати на водяній бані 15 хвилин, випити протягом дня три прийоми;
• польовий хвощ – заварити столову ложку сухої трави в склянці окропу, випити три прийоми протягом доби;
• камфорне масло - змішати зі спиртом у рівному співвідношенні, прикладати до голови у вигляді компресу, можна на ніч;
• глоду, собача кропива, корінь валеріани, м'ята - змішати в рівних пропорціях, залити окропом і пити протягом дня, як чай.

Народні методи лікування переважно застосовуються при неускладненому та непостійному підвищенні черепного тиску, у більш важких випадках рекомендується звернутися до лікаря.

Небезпека підвищеного тиску всередині черепної коробки полягає у механічному стисканні ніжних мозкових тканин, що з часом може призвести до незворотних наслідків, порушень багатьох життєво важливих функцій організму. Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску можуть бути лише ознаками більш тяжкого та складного захворювання, тому і ставитися до цих проявів слід серйозно.

Життєво важливі параметри саморегуляції людського організму.

Повноцінне постачання головного мозку кров'ю, а отже - киснем досягається за рахунок рівноважної різниці між лікворним, венозним та артеріальним внутрішньочерепним тиском.

Ліквор - спинномозкова рідина, що знаходиться в просторі черепа і огортає кожну клітину головного мозку.

Взаємозв'язок внутрішньочерепного та артеріального тиску можна описати залежністю: середнє мозкове тканинне + ефективне мозкове пропульсивне = – (середнє лікворне + середнє).

Циркуляція ліквору

Отже, внутрішньочерепний тиск та артеріальний тиск у нормі математично описується так (у мм рт. ст.): 10 + 60 = 80 - (10 + 0). Організм намагається скоригувати будь-які відхилення від норми мозкового пропульсивного тиску 60 мм рт. ст., що характеризує необхідну швидкість прогону крові для забезпечення життєдіяльності нервових клітин.

Ситуація значно погіршується, якщо є порушення кровообігу, захворювання та травми, що перешкоджають нормальному регулюванню процесу. При недостатній ауторегуляції мозкового кровообігу внутрішньочерепний та артеріальний тиск корелюють за схемою: підскакує одне – підвищується інше.

Неприємні відчуття при цьому забезпечуються:

• спазмами артерій та вен;
• підвищенням мозкового тканинного та лікворного тиску;
• порушеннями метаболізму, що виникли внаслідок обмеженого венозного відтоку.

ВЧД: норма чи патологія?

Абсолютно здорові люди трапляються рідко. Крім того, фізіологічні норми значно варіюються. (ВЧД), яке в медицині зазвичай описується лікворним, може стати нормою при деяких хворобах крові, ендокринних порушеннях, нестандартній будові серцево-судинного ланцюга.

У решті випадків високе ВЧД не є нормою, а патологією. Основні причини мозку:

• зміщення сегментів шийного відділу хребта;
• зменшення об'єму черепа – краніостеноз;
• патологічні новоутворення, у тому числі туберкуломи, гранульоми, келоїди;
• вроджена або набута водянка – гідроцефалія;
• руйнування, відмирання нервових клітин при , менінгіті;
• скупчення гною - абсцеси;
• небезпечна форма токсикозу при вагітності – еклампсія;
• серцева та легенева недостатність;
• жирові та холестеринові відкладення в кровоносному руслі – атеросклероз;
• пошкодження судинного ланцюжка та їх наслідки на зразок ішемій;
• зловживання, наркотичними препаратами, Стимуляторами психомоторного збудження;
• значне підвищення температури тіла – гіпертермія;
• вікові деградаційні зміни;
• порушення вищої нервової діяльності.

Високий внутрішньочерепний тиск: норма чи патологія? , головний біль, погіршення зору, слуху, пам'яті та уваги - ці стандартні симптомигіпертензії мозку складно назвати нормальними чи приємними.

Норма у дорослих

Гіпертензію мозку медики описують чотирма стадіями.

До норми внутрішньочерепного тиску у дорослих 10 мм рт. ст. на кожному «щаблі» додається ще 10 одиниць.

Перша стадія – м'яка, слабка. Виявляється при показаннях 15-20 мм рт. ст. Характеризується сонливістю та головним болем при різких рухах, зміні положення тіла, кашлі.

Друга – помірна, середня. Діагностується при величинах 21-30 мм рт. ст. Супроводжується шумом у вухах, апатією, млявістю.

Третя стадія внутрішньочерепної гіпертензіїмозку – сильна, виражена. Фіксується при показаннях 31-40 мм рт. ст. Для неї характерні пульсуючі та стріляючі головні болі, роздвоєння предметів в очах, подташнивание.

Норма внутрішньочерепного тиску у дорослих «дотягує» до показника 20 мм рт. ст. Все, що вище, дає симптоматику, що значно погіршує якість життя.

Четверта – важка, дуже виражена. Встановлюється за величиною 41 мм рт. ст. и більше. Розпізнається через виявлення симптомів сильного гноблення свідомості, явного зниження тонусу м'язів. Також характерні гикавка, блювання, анізокорія – різний розмір зіниць.

Чому відбувається підвищення ВЧД?

Анатомічні особливості людського організму мають на увазі виникнення певних фізіологічних реакцій на зовнішні та внутрішні подразники.

В умовах норми спокою череп вміщує:

• тканин мозку – 77,5 %;
• ліквору (спинномозкової рідини) – 7,5 %;
• крові венозної – 7,5 %;
• крові артеріальної – 7,5 %.

Збільшення змісту будь-якої складової балансу тягне у себе негайний стрибок ВЧД, у своїй система саморегуляції який завжди спрацьовує належним чином.

Чому відбувається підвищення внутрішньочерепного тиску? Наприклад, воно зростає після травм, коли тканини мозку запалюються та набрякають. Причиною може стати надмірне вироблення, поганий відтік ліквору.

Утилізацію спинномозкової рідини затримують зміщені хребці, пробки у субарахноїдальних протоках. Погане самопочуттяз'являється через застою венозної крові внаслідок утиску або закупорювання судин.

Сила потоку крові, що надходить у мозок, взагалі залежить від багатьох факторів:

• системного артеріального, атмосферного тиску;
• положення тіла у просторі;
• кількості та якості «робітників» судин;
• обсягу, складу, густоти (крові);
• патологічних реакцій вазоконстрикції, вазодилатації - звуження та розширення артерій відповідно.

Чому відбувається підвищення внутрішньочерепного тиску? Основними причинами медики називають патології мозкових тканин, у тому числі вікові, травматичні, пухлинні, а також порушення ліквороток, кровотоку.

Підвищене ВЧД: симптоматика

На кожній наступній стадії тяжкість симптомів внутрішньочерепної гіпертензії зростає. Спочатку з'являються головний біль, апатія та млявість.

Згодом прогресування ВЧД серйозніші симптоми:

• порушення слуху, зору;
• тріада Кушинга - при рідкому диханні та;
• сплутаність свідомості чи втрата пам'яті, дезорієнтація;
• вестибулярні порушення, що супроводжуються нудотою та блюванням;
• епілептичний синдром;
• позотонічні реакції, у тому числі порушення м'язових та дихальних рефлексів, гикавка.

При ВЧД, використовуючи методи томографії, нейросонографії, ехоенцефалографії, реоенцефалографії, медики реєструють значні зміни у черепній коробці.

Відбувається звуження лікворних просторів супратенторіальної та субтенторіальної локалізації з одночасним виникненням синдрому «тісної» задньочерепної ямки. Утворюються «шпори» задніх рогівбічних шлуночків, розширюються простори Вірхова-Робіна, загострюються мигдалики мозочка. Спостерігаються сплощені форми Варолієвого мосту та гіпофіза.

Підвищений внутрішньочерепний тиск при діагностуванні симптоматики дислокаційного синдрому головного мозку – сильного усунення його структур – небезпечний для життя. Наприклад, утиск довгастого мозкупри дислокації мигдаликів мозочка призводить до повного блокування функцій кровообігу та дихання, а значить – до смерті.

Артеріальний та внутрішньочерепний тиск: різниця в чому?

Живлення тканин головного мозку - пріоритетне завдання для організму, заради нього він пропорційно напружує м'язи, дихальну та серцево-судинну системи. Проте, мозковий кровообіг, що коригується ауторегуляційними механізмами, є відносно автономним, «захищеним» від системного.

Головними регуляторами мозкового кровообігу, крім ліквору, можна назвати:

• звивисту форму еластичних живильних артерій, що збільшує тертя, гальмує потік;
• рецептори вестибулярного апарату;
• механорецептори тиску та розтягування судин;
• хеморецептори, що сигналізують про зрушення в хімічному складікрові;
• фізіологічно активні речовини, що підсилюють або обмежують тонус, проникність судин;
• гладкомишені клітини судин, що скорочуються та розширюються залежно від середнього артеріального тиску (АТ).

За відсутності патологій показники змінного артеріального та внутрішньочерепного тиску практично не корелюють. Ауторегуляційні механізми здатні блокувати гіпертензію мозку при стрибках артеріального тиску в межах 60-170 мм рт. ст.

ВЧД - сила впливу спинномозкової рідини на тканини мозку та склепіння черепа. АТ - напір крові, що формується серцево-судинною системою. Різниця очевидна.

Артеріальний та внутрішньочерепний тиск: різниця в чому? Течія крові підпорядковується загальним законам гідродинаміки. З області високого тискувона рухається у область низького.

Нормальний рівень перфузії – кровопостачання головного мозку – характеризується показником у 60-70 мм рт. ст. При цьому він розраховується як різниця між артеріальним, внутрішньочерепним та венозним тиском.

Підвищене ВЧД та знижений АТ

Подібна ситуація знайома багатьом гіпотонікам – людям, с. може бути фізіологічною або набутою, тимчасовою. Основна причина недуги – вегетативна судинна дисфункція, зумовлена ​​порушеннями нервової діяльності.

Підвищений внутрішньочерепний тиск та знижений артеріальний тиск формуються одночасно при:

• травмах мозку з великими крововтратами;
• наявності патологічних утворень;
• церебральному ангіоспазмі – стисканні судин головного мозку;
• дії фізіологічно активних речовин, хімічних препаратів;
• підвищеної секреції ліквору, порушення його відтоку.

Підвищений внутрішньочерепний та знижений артеріальний тиск можуть бути симптомами серйозних ендокринних збоїв, а також захворювань, що руйнують мозок. При частому виникненні таких станів необхідно пройти ретельне медичне обстеження.

Підвищений тиск з точки зору народної медицини

У народі «водянку мозку» лікують, відмовою від збуджуючих нервову систему речовин.

Підвищений головний тиск з точки зору народної медицини - це ознака старості, що примушує відмовлятися від активних видівдіяльності.

Назва патології «внутрішньочерепний тиск», що іноді позначається абревіатурою ВЧД, говорить сама за себе. Але розберемося докладніше, де саме воно збільшується, які симптоми та ознаки, коли у людини підвищений внутрішньочерепний тиск, і як проводиться лікування?

Внутрішньочерепним називають зростання тиску в черепній коробці, зокрема, коли йому піддається мозкова оболонка та її синуси, субарахноїдальний та епідуральний простори, та деякі інші відділи. Викликається такий феномен тим, що спинномозкова рідина, що називається «лікворою», накопичується або, навпаки, утворюється її недолік. В результаті порушення її циркуляції та утворюються коливання внутрішньочерепного тиску.

У дорослихлюдей у ​​середньому протягом дня утворюється приблизно літр лікворищо не викликає зміни тиску. Так відбувається завдяки безперервному поглинанню ліквори венозними судинамиголовного мозку. При різноманітних відхиленнях, нормального всмоктування не відбувається, в результаті спинномозкова рідина, що залишилася, є надмірною для порожнини, в якій накопичилася, що і призводить до зростання показника. Результатом стає підвищений внутрішньочерепний тиск. Підсумувавши цю частину, можна зробити висновок, що ступінь внутрішньочерепного тиску залежить від об'єму спинномозкової рідини, того, наскільки нормально вона циркулює та правильності роботи функції її всмоктування.

Сила, з якою ліквора тисне на стінки шлуночка, здатна змінюватись. Наприклад, як і зміни артеріального тиску (АТ), внутрішньочерепне зростає та знижується під впливом різних причин. Це нормальна ситуація у дорослих до певної межі, після якої фіксується стійке перевищенняпоказника ВЧД, що вже належить до патології

Звідки береться підвищений внутрішньочерепний тиск?

Надмірне вироблення ліквори або недостатність її споживання не виникає з нізвідки. Серед причин захворювання можна виділити наступні захворюваннята розлади мозку:

• Присутність об'ємної пухлини головного мозку, яка може бути злоякісною чи доброякісною.
• Запальний процес інфекційного характеру, наприклад, під час менінгіту
• Тромбофлебіт у синусах, що призводять до порушення їх просвіту та прохідності
• Наслідки травм черепа, через що з'являються великі гематоми
• Пізній період вагітності для жінок, коли токсикоз призводить до зайвих стрибків артеріального тиску протягом коротких проміжків часу.
• Перенесений ішемічний інсульт
• У дітей та дорослих може спостерігатися підвищений внутрішньочерепний тиск через вроджене порушення циркуляції спинномозкової рідини, званого гідроцефалією, яка здатна виявлятися від моменту народження. Одна з її причин полягає у перенесених вагітною жінкою інфекційних захворюваннях.

Нерідко зростання ВЧД відбувається після травми, що призводить до розриву аневризми Крім цього, причиною бувають патології, пов'язані з фізичними змінами в голові, наприклад, через пухлини, серйозні хворобиголовного мозку та навіть отруєння. У будь-якій з описаних ситуацій потрібне різне лікування, недуга не повинна пускатися на самоплив.

Симптоми, коли у дорослих підвищений внутрішньочерепний тиск?

Звичайним вважається показник тиску в черепній коробці до 15 мм рт.ст.. Сильно підвищене це близько 30, У такій ситуації людина зазвичай непритомніє. При подальшому прогресуванні можлива смерть головного мозку. Очевидно, що патологія вимагає негайного реагування і у дорослих і дітей, щоб провести лікування та зняти небезпеку. Для цього потрібно знати симптоми та ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску.

Симптомами цієї хвороби є:

• Частий головний біль, особливо вранці
• Безпричинні позиви до блювання
• Посилення пітливості
• Почастішання пульсу в спокійному стані
• Проблеми з очима різного роду, у них може двоїтися, миготити
• Наявність синців та невеликих синців в області очей
• Людина швидко втомлюється
• Погіршується рухливість суглобів
• Слабка потенція та лібідо

Якщо описані вище симптоми виникли через травму голови і одночасно спостерігається нестабільність свідомості, сонливість, переднепритомний стан, то велика ймовірність, що пошкоджений головний мозок. У цій ситуації треба обов'язково здатися лікареві, щоб провести аналіз ознак недуги, діагностику та призначити лікування.

Потрібно не забувати, що підвищення внутрішньочерепного тиску хвороба серйозна, вона здатна навести до летального результату . Крім цього, внаслідок регулярності негативного впливу, здатне відбутися зниження інтелектуальних здібностей, збої в управлінні нервовою системою та внутрішніми органами. Підсумком можуть стати різні розлади та додаткові хвороби.

Симптоми підвищеного ВЧД у дітей

Прояв перших ознак у дитини часто буває пов'язаним із такою хворобою, як гідроцефалія, або водянка головного мозку. Вона проявляється у немовлят практично з самого народження і виникає через надмірне скупчення цереброспінальної рідини в шлуночках через утруднене переміщення від місця її секреції.

Через слабку розвиненість і слабкість черепної коробки у дітей, голова їх зазвичай має збільшені розміри. Крім цього, присутні такі симптоми:

• Джерело сильно виражене і випирає
• Порівняно з однолітками дитина більш відстала
• Постійне занепокоєння
• Низька маса тіла для свого віку, часте блювання
• Дитина млява і сонлива
• Є симптом Грефе. Це ситуація, коли очі у дітей дивляться вниз замість того, щоб дивитися прямо.

Ознаки та симптоми того, що у немовляти підвищений внутрішньочерепний тиск, є добре візуально ідентифікованими, що полегшує діагносту та прискорює перехід до лікування.

Діагностика

Для того, щоб призначити лікування, важливо провести діагностику з метою з'ясування причин та ступеня підвищення внутрішньочерепного тиску. Зазвичай діагностика включає ряд обстежень і лабораторних аналізів. Для точної постановки діагнозу необхідно мати результати:

• Загального аналізу крові
• Показник електролітів у крові
• Комп'ютерної чи магнітно-резонансної томографії
• Вимірювання тиску, який чинить спинномозкова рідина (визначається шляхом пункції в ділянці попереку)
• Різних лабораторних аналізів ліквори
• Диференційованої діагностики від інших захворювань із подібними симптомами

Лікування призначають, розглянувши загалом клінічну картинута результати зазначених вище обстежень.

Вимірювання внутрішньочерепного тиску

Спеціалізовані методи передбачають проведення інвазивного вимірупоказника у шлуночках мозку. Виходячи з ознак хвороби, здійснює це особливими датчиками, наприклад:

• Застосовується гідравлічна вентикулярна система, коли виробляють введення катетера з датчиком у порожнину шлуночка. Процедура передбачає введення лікувальних препаратів.
• За допомогою датчика, який вимірює тиск у паренхімі, який вводиться в області скроні або лоба.
• Встановлення пристосувань для виміру може бути субдуральною, епідуральною або субарахноїдальною, що знижує ризик травмувати мозок під час виміру, однак і точність при цьому нижче.

Найчастіше показово ВЧД вимірюється побічно, при цьому береться спинномозкова пункціяна рівні попереку.

Лікування внутрішньочерепного тиску у дорослих

Якщо діагностика підтвердила патологію, то тактика лікування залежатиме від того, чому сталося підвищення. Крім цього, для дорослих людей має значення фактор віку. У загальному випадкутерапія включає застосування сечогінних, заспокійливих, судинних лікарських засобів. Крім цього нерідко призначається мануальна терапія, дієтотерапія, а також спеціальні гімнастичні комплекси.

Деяке лікування спрямоване лише зняття симптомів захворювання полегшення самопочуття. В інших лікується першопричина.

Симптоматичну терапію ведуть за допомогою діуретиків. Це лікарські засоби мають виражену сечогінну дію, завдяки чому відбувається інгібування карбоангідрази мозку, що призводить до зменшення вироблення ліквори. Вона проводиться в меншому обсязі, і, відповідно, виключається підвищений внутрішньочерепний тиск.

Подібна терапія полягає у ліквідації надлишку рідини в організмі за допомогою більшої активізації роботи нирок. Однак слід пам'ятати, що прийом сечогінних ліків може мати небезпечні наслідки, Вони мають широке коло побічних ефектів, тому не допускається самостійне їх призначення. Крім цього лікування діуретками підходить лише у разі коли надлишок ліквори не спричинений пухлиною гематомою чи аневризмою.

Тактика лікування

Підвищений внутрішньочерепний тиск у дорослих та дітей викликається різними причинами. Для їх усунення застосовують:

• Якщо зростання показника викликане існуванням внутрішньомозкової патологічної освіти, наприклад, аневризми, пухлини, гематоми, то проводять хірургічну операціющодо його видалення.
• Якщо причина криється у посиленій активності у виробленні ліквори, то проводиться хірургічне втручання, завданням якого виступає шунтування та створення доповнюючого шляху, яким буде протікати спинномозкова рідина.

Отже, забезпечується зниження ВЧД методами хірургії.

Якщо лікування призначено медикаментами, то це зазвичай користуються:

• Петлевими діуретиками
• Гормональними засобами
• Діакарбом
• Нейропротекторами
• Осмодіуретиками

Крім цього, часто може застосовуватися:

• Взяття вентикулярної пункції та процедура декомпресійної краніотомії, за допомогою яких видаляється надлишок рідини з черепної коробки
• Мануальна терапія, контрольована артеріальна гіпотензія та інші
• Спеціальна дієта, що веде обмеження надходження рідини та солі

Заходи профілактики та що робити, якщо відбулося підвищення ВЧД?

Нижче перерахуємо ряд простих порад, як покращити своє самопочуття, якщо трапилося загострення і як не допустити цього, якщо пацієнт перебуває у групі ризику:

• Не відвідувати лазню та сауну
• Займатися плаванням
• На час нічного сну використати високу подушку. Після пробудження довго не лежати.
• Систематично проводити професійний масаж «комірцевої» області
• Відмовитися від жирної їжі, більше вживати фруктів та овочів, не допускати нестачі різних вітамінів
• Обмежити максимальні фізичні навантаження
• При споживанні рідини вибір робити на користь трав'яного чаю, який має несильну сечогінну дію
• Не допускати різких перепадів навколишнього тиску, як, наприклад, при зльоті та посадці в літаку
• Виключити різкі перепадив навколишньому кліматі
• Намагатися є більше продуктівбагатих калієм. Прикладами таких є звичайна картопля, курага, цитрусові, зелені овочі.

Важливо знати, що самостійне лікуванняі у дорослих та дітей (грудничків) високого внутрішньочерепного тиску як мінімум не дасть значущого результату. Однак, при цьому воно може сильно нашкодити. Як тільки з'явилися перші ознаки, для ефективної терапіїтреба здатися лікареві, який запитає про симптоми, відправить на необхідну діагностику і лише після цього призначить адекватні лікувальні заходи.

Природа чудово подбала про безпеку людського мозку. Вона уклала його у жорсткий футляр черепної коробки, щоб запобігти можливим травмам. Крім цього, тканини мозку постійно перебувають у зваженому стані, постійно омиваючись спинномозковою рідиною, або ліквором. Він грає роль своєрідної амортизаційної подушки, і також оберігає мозок від ударів. Але не тільки. Ліквор несе мозковим клітинам кисень, поживні речовини. А згодом через венозний відтік виводить відпрацьовані продукти життєдіяльності.

Ліквор безперервно циркулює, омиваючи спинний та головний мозок. У здорової людини вона повністю оновлюється до семи разів на добу. Його постійний об'єм, як правило, сягає 1 л. Спинномозкова рідина бере початок з артеріальних сплетень, забираючи у них харчування для «сірої» речовини, і йде через венозні шляхи, несучи із собою відпрацьовані шлаки.

Якщо раптом з якихось причин порушується венозний відтік, важко циркуляція спинномозкової рідини. Вона починає накопичуватися і чинить тиск на м'які тканинимозку, згодом призводячи до їх деформації та атрофії. Такий стан викликає сильний головний біль. Вони виникають, як правило, рано-вранці або вночі, коли загальний кровотік в організмі сповільнений і легше утворюється застій ліквору.

Крім цього, на величину внутрішньочерепного тиску впливає щільність мозкової тканини, яка багато в чому залежить від притоку. артеріальної кровіта венозного відтоку. ВЧД також залежить від наявності внутрішньоклітинного та осмотичного тиску позаклітинної рідини.

Ознаки та симптоми внутрішньочерепного тиску

Багато хто з нас, як правило, не надають великого значеннялегкого нездужання, що проявляється незначними головними болями, короткочасним і несильним, нечіткістю зору. Але всі ці ознаки характерні для коливань внутрішньочерепного тиску та можуть свідчити про тяжкі структурні ушкодження мозку.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску

Як відчувається підвищене ВЧД? У більшості випадків виникає синдром важкої несвіжої голови, з'являються болі, що розпирають давлять. Такий характер головного болю з'являється внаслідок подразнення рецепторів твердої оболонки мозку та внутрішньочерепних судин. Тиск іде зсередини на очні яблукана вуха. Відчуття таке, як під час посадки літака.

Також хворий відчуває постійну втому, перебуває в стані підвищеної нервозності. Його дратує буквально все: яскраве світло, гучні звуки, оточуючі люди. З'являється нудота, що супроводжується блюванням. Але при цьому блювотний рефлекс не дає хворому очікуваного полегшення. Виникає порушення функцій зору, погіршення слуху.

Внутрішньочерепне підвищення тиску - небезпечне явище і здатне завдати чимало шкоди здоров'ю людини. Воно вимагає до себе уваги та допомоги добрих фахівціву галузі неврології.

Вас щось непокоїть? Хвороба чи ситуація із життя?

Знижений внутрішньочерепний тиск

У разі падіння рівня спинномозкової рідини ВЧД знижується. Первинна внутрішньочерепна гіпотензія – явище досить рідкісне. Найчастіше захворювання виникає через втрату ліквору внаслідок лікувально-діагностичних втручань. До такого стану може призвести також передозування дегідратуючими ліками, а також артеріальна гіпотонія.

Найбільш характерним симптомомє. Вона зменшується при притисканні яремних вен або лежачи з опущеною головою. Больові відчуття супроводжуються запамороченням, нападами нудоти, тахікардією. У пацієнта спостерігається блідість шкірних покривів, артеріальна гіпотонія, млявість, загальмованість. При різкому зниженніВЧД можуть виявлятися розлади свідомості, від легких форм до коми.

Зниження внутрішньочерепного тиску через нестачу спинномозкової рідини може призвести до травматизму головного мозку. Адже ліквор виконує роль своєрідної амортизаційної подушки, що оберігає «сіру речовину» від небажаних струсів. Отже, внутрішньочерепна гіпотензія підвищує ризик ушкодження судин голови з подальшим крововиливом у мозок, а також усунення мозкових тканин або ушкодження їхньої структури.

Таким чином, нормальний рівеньВЧД є неодмінною умовою активної мозкової діяльності.

Така патологія зустрічається не так часто. Але від неї не застраховано жодну вікову категорію. Чоловіки піддаються їй набагато менше, ніж жінки та діти.

До провокуючих факторів можна віднести:

Іноді стрибки ВЧД є фізіологічною нормою. Але про це можна судити лише після проведення цілої низки необхідних діагностичних заходів.

Як вимірюють внутрішньочерепний тиск

Слід відрізняти артеріальний від внутрішньочерепного тиску. У першому випадку достатньо застосувати тонометр, механічний або електронний, і зробити це можна самостійно. ВЧД вимірюється за допомогою медичного персоналуу стаціонарі. Ця процедура досить травматична, і її проведення допускається, головним чином, у тяжкохворих пацієнтівз метою своєчасного запобігання загрозі їхньому життю.

Виконати вимірювання внутрішньочерепного тиску в нейрологічному реабілітаційному відділенні можна кількома способами:

1. Субдуральний метод. Використовується рідко та у особливо важких випадках. Спеціальним інструментом робиться невеликий отвір у кісткової тканиничерепа. Туди поміщається субдуральний датчик, за допомогою якого проводяться вимірювання.
2. Епідуральний метод. У трепанаційний отвір між черепною коробкоюі мозковою оболонкоюміститься епідуральний сенсор.
3. За допомогою інтравентрикулярного катетера. Це найсучасніший і найнадійніший спосіб визначення ВЧД. У порожнину черепа через отвір вводиться катетер, здатний досягти бічного шлуночка мозку. Завдяки йому можливий не тільки вимірювання внутрішньочерепного тиску, але й відкачування зайвої спинномозкової рідини.

Приблизно визначити ВЧД можна за допомогою МРТ або електроенцефалографії, коли оцінюються показники біоелектричної активностімозку. Їхні коливання можуть свідчити про порушення ВЧД. Крім того, лікар-офтальмолог при ретельному аналізі очного дна також може виявити внутрішньочерепну гіпертензію.

У домашніх умовах визначити рівень тиску неможливо. Тому слід уважно стежити за своїм станом і при неодноразовій появі характерних ознакзвертатися до лікаря.

Як знижувати внутрішньочерепний тиск

Для усунення симптомів підвищеного внутрішньочерепного тиску можна використовувати різні методи. Тактику і схему лікування визначає лікар. Сюди можуть входити:

• консервативна терапія. Як правило, призначаються сечогінні препарати та дієта з низьким вмістом солі;
• хірургічна корекція. При неефективності медикаментозного лікуваннязайва цереброспінальна рідина виводиться за допомогою катетера або видаляється структурне новоутворення;
• народні засоби. Рекомендується приймати ниркові, сечогінні чаї, що покращують відтік рідини з організму, заспокійливі та судинорозширювальні збори, що дозволяють зняти спазм судин та налагодити мозковий кровообіг;
• альтернативні способи лікування: масаж, спеціальні гімнастичні вправи. Такі способи ефективні лише за тиску, викликаному утрудненим венозним відпливом внаслідок перетискання вен спазмированными м'язами шиї чи відростками шийних хребців.

Якщо зміна ВЧД носить ситуативний характер, вона є природною і не підлягає лікуванню. Такі стрибки тиску спостерігаються після деяких видів фізичної активностічерез зміну погоди та інших причин.

Лікування внутрішньочерепної гіпертензії: способи та засоби

Страждаючи від головного болю багато хто з нас звикли обходитися виключно знеболюючими засобами. При цьому забуваючи, що, не усунувши першопричину больових відчуттів, неможливо назавжди їх позбутися. Спрямованість лікування безпосередньо залежатиме від того, яке захворювання є першопричиною хворобливих симптомів.

Використовується як консервативне, і хірургічне лікування, і навіть знання та досвід народної медицини. У будь-якому випадку знижувати тиск необхідно лише під наглядом фахівця. Головний принцип– це одночасне лікуванняосновного захворювання та зниження ВЧД у різний спосібта засобами. Крім медикаментів хворому наказується дієтотерапія, правильний питний режим, Зміна способу життя.

Застосовуються такі методики лікування захворювання:

• сечогінні засоби (Верошпірон, Маннітол, Фуросемід, Діакарб та ін.) виводять з організму зайву рідину, нормалізують вміст ліквору та покращують його всмоктування;
• венотонізуючі препарати, що регулюють венозний відтік (Флебодія, Троксивазин, Еуфілін та ін.);
• всі препарати, що містять кофеїн, тонізують вени та сприяють відтоку венозної крові;
• препарати, що містять калій (Аспаркам) покращують баланс електролітів та тканинний обмін, внаслідок чого покращується живлення мозку. Призначаються при набряках мозку, спричинених черепно-мозковою травмою чи інсультом;
• кортикостероїди (Дексаметазон, Преднізолон) приймаються при пухлинах мозку та менінгіті. Нейтралізують набряк, спричинений інтоксикацією чи алергією;
• міотропні спазмолітики (Но-шпа, Папаверін, Кавентон, Цинарізин та ін) усувають спазм мозкових судин, тим самим покращуючи кровотік і живлення мозку;
• антибактеріальні засобизастосовуються при нейроінфекціях;
• (Ноотропіл, Пантогам, Гінкго білоба та ін.) суттєво покращують роботу мозку, позитивно впливаючи на розумові процеси та механізм пам'яті;
• заспокійливі препаратинейтралізують наслідки стресів, діють судинорозширювально, знімають дратівливість, покращують якість сну, розумову діяльність;
• вітамінні комплекси призначаються для поліпшення обміну речовин, загального зміцненняорганізму;
• гомеопатичні засоби (Нотта, Неврохель);
• хірургічний метод застосовується у разі, якщо утворилася пухлина головного мозку та тисне на навколишні внутрішньочерепні структури. При гідроцефалії відбувається відведення зайвої спинномозкової рідини шляхом внутрішньочерепного проникнення за допомогою силіконового катетера;
• фізіопроцедури: електрофорез з еуфіліном (введення еуфіліну в комірцеву зонупокращує живлення мозку і нормалізує всмоктування лімфи), магніт на комірцеву зону (магнітні поля нормалізують тиск, знімають набряки), масаж, лікувальна фізкультура, акупунктура (знімає спазм судин, покращує обмін речовин і роботу нервової системи), циркулярний душ судинної системи, Покращує обмін речовин);
• народне лікування застосовується лише у тому випадку, якщо ВЧД підвищилося внаслідок надмірної ваги, постійних стресів, порушень венозного відтоку чи остеохондрозу шийно-грудного відділу хребта

Якісь із цих методик полегшують симптоматичні проявивнутрішньочерепної гіпертензії, решта усуває її першопричину. Якщо не лікувати захворювання, воно прийме хронічну формуі може призвести до серйозних ускладнень, наприклад, інсульту.

Зняття симптомів внутрішньочерепного тиску в домашніх умовах

Нормалізувати тиск допоможуть заняття бігом. Результати виявляться швидше, якщо це супроводжуватиме правильним диханням. Добре допомагають гімнастичні вправи, відвідування басейну, щоденні піші прогулянкибудь-яке інше підвищення активності протягом дня.

Необхідно позбутися зайвої вагиякщо такий є. Це допоможе нормалізувати тиск. У харчуванні слід дотримуватися здорових принципів: вживати менше солі та більше свіжої натуральної їжі: овочів, зелені, фруктів. Корисно буде включити в щоденний раціонімбир, який зміцнить судини, нормалізує мозковий кровообіг, підвищить імунітет.

Щоб уникнути стрибків ВЧД на ніч, слід підкладати під голову тонку і досить щільну подушку. Завдяки цьому шийні артерії не перетискатимуться під час сну, і кровообіг у головному мозку не порушиться. Крім цього, в домашніх умовах для зняття симптомів ВЧД використовують грілку в ділянці попереку, роблять самомасаж голови, комірцевої зони.

Потрібно відмовитися від куріння. Нікотин викликає спазми судин та порушує ліквородинаміку. Скоротити споживання алкоголю, оскільки він може викликати набряк мозку. Слід уникати перегріву в лазні або під спекотним сонячним промінням. Обмежити проведення часу біля телевізора та комп'ютера до однієї години на день. Дотримуватись режиму дня, і чергувати розумові та фізичні навантаження. Регулярно проводити санаторне лікування, Що спеціалізується на захворюваннях системи кровообігу

Внутрішньочерепний тиск: лікування народними засобами

Через те, що чиниться постійний тиск на мозок, відбуваються серйозні порушення його функцій. Знижуються інтелектуальні можливості та енергетичний рівень людини, якість життя. Тому необхідно за допомогою різних засобів і способів упорядковувати рівень ВЧД, у тому числі використовуючи методи народної медицини.

Найнадійнішими народними засобами для лікування внутрішньочерепної гіпертензії вважаються суміш меду та лимонного соку з водою, настої шипшини, подорожника, глоду, валеріани, собачої кропиви, спиртова настоянка з конюшини. Вживають ниркові чаї, що стимулюють роботу нирок та надниркових залоз, а також відвари трав з м'якою сечогінною дією (польовий хвощ, спориш та інші).

Ефективним профілактичним засобом служить м'ята, взята в кількості 10-ти крапель на склянку води двічі на добу після їди. Воно ефективно впливає стан кровоносних судин, підтримує їх тонус.

При підвищенні ВЧД добре допомагають гірчичні ванни. Одну-дві ложки гірчичного порошкурозводять у тазі з теплою водою та занурюють туди ноги на 10-20 хвилин. Така проста процедура зменшить наповнення кровоносних судин мозку та сприятиме зниженню внутрішньочерепного тиску.

Для самомасажу голови береться квітковий пилок, перемішується з медом (2:1). Суміш три доби витримують у темному місці, і лише після цього вона придатна до вживання. Потрібно потроху втирати приготований засіб у голову, задню частину шиї. Потім укутати все рушником і так повторювати щодня протягом місяця.

Суміш спиртових настоянок покращить кровообіг у тканинах мозку та сприятиме зниженню черепного тиску. Необхідно змішати настоянки наступних лікарських рослин:

• евкаліпта (1/4 частини);
• м'яти (1/4 частини);
• валеріани (1 частина);
• собачої кропиви (1 частина);
• глоду (1 частина).

Суміш поміщають у затемнену скляну ємність, додають трохи гвоздики та залишають наполягати. Через два тижні починають приймати по 25 крапель у столовій ложці води тричі на день. Приготовлений засіб усуває спазм вен та покращує відтік ліквору.

Нетрадиційні методи допоможуть на якийсь час зняти больові відчуття, спричинені внутрішньочерепною гіпертензією, але не усунуть основне захворювання Тому не слід вдаватися до самолікування. Народні засобиє лише складовим компонентом комплексної терапії, призначеної лікарем.

Таблетки від внутрішньочерепного тиску

Серед медикаментозних засобівНайбільшою популярністю користується Діакарб. Цей препарат призначається при порушеннях відтоку мозкової рідини та внутрішньочерепної гіпертензії. Ліки зменшує утворення спинномозкової рідини та успішно лікує ліквородинамічні порушення.

Застосовується лише після консультації з фахівцем. Через те, що Діакарб окислює кров, його тривалий прийом небажаний. Препарат, як правило, приймають невеликими уривчастими курсами.

Діакарб сприяє посиленому виведенню з організму солей калію. Тому, щоб нейтралізувати побічний ефект, одночасно лікар призначає Аспаркам. Це лікарський засібзабезпечує швидку доставку калію та магнію в клітини, виведення бікарбонату, підвищення рівня кислотності крові.

Ви маєте питання? Задайте його нам!

Не соромтеся, ставте свої питання прямо тут на сайті.

Діакарб та Аспаркам – найбільш вдале поєднання, що допомагає без ускладнень зменшити об'єм рідини в організмі, а також внутрішньочерепний тиск.