Що робити у разі порушення схеми прийому протизаплідних препаратів. Як правильно приймати ліки

Протизаплідні препарати (оральні контрацептиви) захищають від небажаної вагітностітільки в тому випадку, якщо жінка неухильно дотримується графіку їх прийому. В інструкції до кожного з таких засобів зазвичай докладно написано, за якою схемою потрібно приймати засіб і що робити, якщо пропущено кілька прийомів. Алгоритм дій залежить від того, до якої групи належить препарат.

Порушення схеми прийому комбінованих оральних контрацептивів

Комбіновані оральні контрацептиви (КЗК) – препарати, що містять штучно синтезовані аналоги гормонів естрогену та прогестерону. Пігулки продаються в блістерах (пластинах) по 21 чи 28 штук. Щоб жінка не заплуталася у графіку прийому, таблетки нумерують.

Маркування днями дозволяє не заплутатися у схемі прийому контарцептиву.

Принцип прийому гормональних засобівпростий: по одній таблетці щодня протягом 21 дня, потім 7 днів перерви між курсами. Навіть якщо у блістері 28 таблеток, гормоноподібні речовини містяться лише у 21 з них. Інші 7 штук – плацебо, нешкідливі суміші, які виробники додають, щоб жінка приймала по одній таблетці на день та гарантовано не помилилася з датою початку нового курсу.

Варіанти порушення схеми прийому КОК:

• якщо жінка забула випити протизаплідну пігулкув перший день курсу дозволяється розпочати новий блістер з другого (або навіть з 3-5-го) дня. Але протягом щонайменше семи днів при статевих контактах необхідно застосовувати додаткову контрацепцію (презервативи);
• якщо не прийнято одну таблетку з 2-го по 21-й день, жінка повинна випити її відразу ж після того, як згадає про це. Щоб гормони, які у КОК, вивелися з організму, необхідно 36 годин. Тому, якщо з моменту пропущеного прийому пройшло не більше 12 годин, додаткова контрацепція не знадобиться. У разі коли проміжок становить більше 12 годин, доведеться в один день прийняти 2 таблетки (одну пропущену, другу – за графіком) і потім протягом 7 днів застосовувати додаткову контрацепцію;
• якщо жінка забула випити 2 протизаплідні таблетки з 2-го до 14-го дня, рекомендується протягом наступних двох діб прийняти 4 таблетки: першу – коли згадає, другу – за графіком, третю – через 12 годин, четверту – за графіком. Через занадто великий дозигормонів іноді виникає нудота. До кінця курсу необхідно скористатися бар'єрною контрацепцією;
• якщо пропущено два прийоми в період з 15 по 21 день або три і більше прийомів з 2 по 21 день, початий блістер викидають і починають новий. Під час таких проміжків бувають кров'янисті виділення, а при відновленні прийому препарату відбудеться збій менструального циклу. Не менше 7 днів доведеться застосовувати додаткову контрацепцію.
• якщо в блістері міститься 28 таблеток, а прийом пропущений з 22-го по 28-й день, зайві таблетки викидають, додаткові заходине потрібні.

Порушення схеми прийому суто прогестинових препаратів (міні-пили)

Чисто прогестинові препарати (ЧПК, міні-пили) містять мінімальні дози прогестину чи дезогестрелу – синтетичних аналогів прогестерону. Міні-пили трохи менш ефективні, ніж КОК, але їх прописують під час лактації, а також коли жінці протипоказані комбіновані контрацептиви. Потрібно випивати по одній таблетці ЧПК щодня, у певний час. Перерви у прийомі неприпустимі.

Варіанти порушення схеми прийому ППК:

• в інструкції до препарату завжди написано, на яке максимальний часможна відстрочити прийом. Таблетки з прогестином, як правило, дозволяється прийняти в протягом трьохгодин після наміченої години. Для засобів, що містять дезогестрел цей проміжок становить 12 годин. Якщо жінка протягом зазначеного часу згадала про те, що потрібно випити пігулку, то жодних додаткових заходів не потрібно;
• якщо пропущено один або більше днів, ризик зачаття значно зростає. Необхідно повернутися до колишньої схеми (приймати по одній таблетці на день), а до початку місячних користуватися додатковою контрацепцією.

Екстрена контрацепція

Якщо після того, як жінка забула випити протизаплідну пігулку, стався незахищений статевий акт, можливий наступ незапланованої вагітності. Тому рекомендується протягом 1-3 діб після статевого контакту прийняти препарат для екстреної контрацепції. Але найбільш дієві ці кошти у перші 24 години. Якщо в встановлений термін не настануть місячні, має сенс провести тест на вагітність або звернутися до гінеколога.

Однак слід пам'ятати, що прийом засобів екстреної контрацепції допустимий лише у виняткових випадках. Такі таблетки мають масу протипоказань: шкідливі для печінки, провокують утворення тромбів.

Щоб не довелося пити шкідливі для здоров'я ліки, краще суворо дотримуватись схеми прийому комбінованих або чисто прогестинових препаратів. У разі відступу від неї необхідно застосовувати бар'єрну контрацепцію.

"Приймайте ці таблетки по одній 2 рази на день після їди". Таку рекомендацію, напевно, всі ми чули не раз. А тепер давайте замислимося, наскільки вона точна і чи не вимагає вона додаткових вказівок. Адже призначаючи ті чи інші ліки, лікар розраховує на те, що вживатимуть їх правильно.

Правило 1. Кратність наше все

Прописуючи прийом таблеток кілька разів на день, більшість лікарів мають на увазі добу – не ті 15-17 годин, що ми зазвичай пильнуємо, а всі 24. Тому що серце, печінка та нирки працюють цілодобово, і, отже, мікроби працюють без перерви на обід та сон. Отже, прийом таблеток необхідно розділити по можливості рівними проміжками часу, особливо стосується антимікробних засобів.

Тобто, при дворазовому прийомі інтервал між прийомом кожного дозування має становити 12 годин, трикратний - 8, чотириразовий - 6. Щоправда, це не означає, що хворі повинні щоночно схоплюватися з ліжка. Ліки, точність введення яких розраховується щохвилини не так вже й багато, і призначають їх зазвичай не в таблетованій формі. Але 2, 3, 4 рази на добу – це не тоді, коли зручно пацієнтові («зараз і через годину, тому що вранці випити забув»), а через певні проміжки. Щоб уникнути тлумачень при дворазовому прийомі, наприклад, виправдано призначати конкретний час прийому таблетки: 8:00 та 20:00 або 10:00 та 22:00. І пацієнтові зручніше, і зрозуміти подвійно неможливо.

Правило 2. Комплаєнс, або відданість прийому

З короткими курсамитаблеток справи більш-менш нормально: пару днів пити їх ми зазвичай не забуваємо. Із тривалими курсами вже гірше. Тому що ми поспішаємо, бо стрес, бо просто вилетіло з голови. Є й інший бік медалі: іноді люди механічно, у півсні п'ють ліки, а потім забувають про це та приймають ще. І добре, якщо це не сильнодіючий препарат.

У середовищі лікарів, перш ніж нарікати на пацієнтів, пропонують провести експеримент на собі: взяти баночку темного скла з 60 нешкідливими таблетками (глюкоза, глюконат кальцію тощо) і приймати по одній щодня. Експериментаторів було чимало, але тих, у кого через два місяці не залишалося від 2 до 5-6 «зайвих» таблеток – одиниці.

Способи боротьби з таким «склерозом» кожен вибирає під себе: хтось викладає ліки на чільне місце, педантам допомагають галочки на календарі, а особливо забудькуватим – будильники, нагадування на мобільному телефоніі т.п. Фармфірми випускають спеціальні календарі, де можна відзначати кожен прийом. Нещодавно (щоправда, як завжди, не в Росії) з'явилися гібриди будильника і міні-аптечки, що дзвеніть і видають по пігулці в певний час.

Правило 3. До або після їжі – це важливо

По взаємозв'язку з їдою всі таблетки діляться на групи: "все одно", "до", "після" і "під час їжі". Причому у свідомості лікаря хворий харчується строго за розкладом, у перервах не перекушує і чаї не ганяє. А ось у свідомості пацієнта яблуко, банан та цукерка їжею не є, а їжа — це борщ із котлетою та компот із пиріжками. На жаль, ці уявлення також сприяють неправильному прийому ліків.

"До їжі".Спочатку непогано усвідомити, що має на увазі лікар, який каже «приймати за 30 хвилин до їжі». Значить це, що після прийому таблетки потрібно ґрунтовно поїсти, або лише ліки приймаються натще?

У більшості випадків, призначаючи ліки «до їжі», лікар має на увазі:

• що ви не їли нічого (зовсім нічого!) перед прийомом таблетки;
• що мінімум протягом зазначеного терміну після прийому ліків, ви також нічого не будете їсти.

Тобто, ця таблетка має потрапити до порожнього шлунка, де їй не заважатиме. шлунковий сік, компоненти їжі та ін. Зі своєї практики можна сказати, що пояснювати це доводиться багато разів. Тому що, наприклад, речовини препаратів групи макролідів, що діють, руйнуються кислим середовищем. У цьому випадку з'їдена цукерка або випита склянка соку за дві години до прийому ліків або через годину після може кардинально вплинути на результат лікування. Те саме стосується багатьох інших препаратів, і справа не тільки в шлунковому соку, а й у термінах потрапляння препарату зі шлунка в кишечник, порушення всмоктування, та просто в хімічному реагуванні компонентів ліків з їжею.

З цього правила є, звичайно, винятки, коли поїсти потрібно саме у вказаний термін після прийому. Наприклад, при захворюваннях ШКТ чи ендокринопатіях. Тому для власної ж зручності, краще уточнити, що саме мав на увазі лікар, призначаючи препарат «до їжі».

"Під час їжі":тут усе відомо. Тільки знову ж таки уточнюйте, що робити і скільки чого з'їсти з пігулкою, особливо, якщо харчування у вас організовано за принципом «понеділок-середа-п'ятниця».

"Після їжі"приймається значно менша кількість препаратів. Як правило, до них відносяться засоби, що подразнюють слизову оболонку шлунка або сприяють нормалізації травлення. «Їжа» даному випадкучасто не означає зміни із трьох страв, особливо якщо препарат потрібно приймати 4–5–6 разів на добу. Достатньо буде деякої обмеженої кількості їжі.

Правило 4. Не всі таблетки можна пити разом

Більшість таблеток слід приймати окремо, якщо прийом «оптової партії» не узгоджений із лікарем окремо. Це не дуже зручно, але провести дослідження щодо взаємодії всіх препаратів у світі неможливо, і ковтаючи таблетки «жменькою», легко отримати непередбачуваний ефект вже на початковому етапі. Якщо інше не обумовлено, то між прийомом різних препаратівмає пройти хоча б 30 хвилин.

Тепер щодо сумісності. Нерідко пацієнти люблять привнести у лікування власний креатив. Наприклад, «я приймаю призначені лікарем ліки, а оскільки вони, напевно, шкідливі, то непогано попити ще й паралельно вітамінки чи ще щось». А те, що вітамінки можуть нейтралізувати ліки або призвести до непередбачуваних наслідків на фоні прийому основного препарату, не береться до уваги.

Гепаторротектори, вітаміни, комбіновані засобивід застуди і трави, рекомендовані улюбленою бабусею, під час лікування можна приймати, тільки ПОПЕРЕДНІ порадившись з лікарем. Якщо ви лікуєтесь у кількох фахівців з різних приводів, вони повинні знати про призначення один одного.

Правило 5. Не всі таблетки мають дрібні дозування.

Пігулки таблетки різняться, і не всі з них можна розламувати, щоб поділити на кілька доз. Більше того, деякі таблетки покриті оболонкою, пошкодивши яку можна вплинути на властивості ліків. Тому насторожити повинна відсутність розділової смужки - найчастіше таку таблетку ділити не можна. Та й дозування в одну четверту або навіть одну восьму таблетки теж викликають питання – правильно відміряти у таких випадках практично неможливо. Якщо таке призначення зробив лікар, у нього можна поцікавитися, чим це загрожує. Ну а про самолікування навіть говорити зайвий раз не будемо.

Правило 6. Ліки, за рідкісним винятком, запивають лише водою

Не чаєм-кавою, не соком, не, боронь вас бог, солодким газировкою, а іменною водою – найзвичайнішою і негазованою. Цьому питанню навіть присвячені окремі дослідження.

Щоправда, є певні групи препаратів, які запивають кислими напоями, молоком, лужною мінералкою та іншими окремо обумовленими напоями. Але це винятки, і про них обов'язково буде сказано при призначенні та в інструкції.

Правило 7. Жувальні таблетки жують, драже не розкушують

Прямі заборони, як і вказівки на особливі методи вживання, виникають не так. Жувальна або смоктальна таблетка, яку ви заковтнули цілком, подіє через інший час або не подіє взагалі.

Форма випуску препарату також вибирається випадково. Якщо таблетка має спеціальне покриття, її не можна подрібнювати, розламувати чи розкушувати. Тому що це покриття щось від чогось захищає: діюча речовинатаблетки від кислот шлунка, шлунок від діючої речовини, стравохід або зубну емальвід пошкодження і т. д. Капсульована форма випуску також каже, що діюча речовина повинна всмоктуватися тільки в кишечнику протягом певного часу. Тому розкривати капсули можна лише за призначенням лікаря з огляду на інструкцію.

Правило 8. Бувають особливі випадки, але їх має оцінювати лікар

У різних лікарівє свої, роками випробувані схеми лікування, і іноді дозування та спосіб вживання препаратів можуть відрізнятися для різних группацієнтів. Так само за наявності особливостей хворого ( хвороби, що супруводжують, індивідуальні реакції тощо) призначення може бути скориговане саме для цього випадку. При цьому на вибір препарату та способу його застосування впливають не завжди очевидні для людини без медичної освітифактори. Тому якщо ваш дідусь із гіпертонією приймав ті ж ліки за іншою схемою, призначеною найкращим у світі лікарем, – це не привід пити їх так само. Приймати таблетки, як і будь-які інші лікарські засоби, Треба без самодіяльності, при цьому зайвими є будь-які не узгоджені з лікарем новації.

Леонід Щеботанський, Олеся Сосницька

Адже призначаючи ті чи інші ліки, лікар розраховує на те, що вживатимуть їх правильно.

Правило 1. Кратність наше все

Прописуючи прийом таблеток кілька разів на день, більшість лікарів мають на увазі добу - не те годин, що ми зазвичай не спить, а всі 24. Тому що серце, печінка і нирки працюють цілодобово, і, отже, мікроби працюють без перерви на обід та сон. Отже, прийом таблеток необхідно розділити по можливості рівними проміжками часу, особливо стосується антимікробних засобів.

Тобто, при дворазовому прийомі інтервал між прийомом кожного дозування має становити 12 годин, трикратний - 8, чотириразовий - 6. Щоправда, це не означає, що хворі повинні щоночно схоплюватися з ліжка. Ліки, точність введення яких розраховується щохвилини не так вже й багато, і призначають їх зазвичай не в таблетованій формі. Але 2, 3, 4 рази на добу – це не тоді, коли зручно пацієнтові («зараз і через годину, тому що вранці випити забув»), а через певні проміжки. Щоб уникнути тлумачень при дворазовому прийомі, наприклад, виправдано призначати конкретний час прийому таблетки: 8:00 та 20:00 або 10:00 та 22:00. І пацієнту зручніше, і зрозуміти подвійно неможливо.

Правило 2. Комплаєнс, або відданість прийому

З короткими курсами таблеток справи більш-менш нормально: пару днів пити їх ми зазвичай не забуваємо. Із тривалими курсами вже гірше. Тому що ми поспішаємо, бо стрес, бо просто вилетіло з голови. Є й інший бік медалі: іноді люди механічно, у півсні п'ють ліки, а потім забувають про це та приймають ще. І добре, якщо це не сильнодіючий препарат.

У середовищі лікарів, перш ніж нарікати на пацієнтів, пропонують провести експеримент на собі: взяти баночку темного скла з 60 нешкідливими таблетками (глюкоза, глюконат кальцію тощо) і приймати по одній щодня. Експериментаторів було чимало, але тих, у кого через два місяці не залишалося від 2 до 5-6 «зайвих» таблеток – одиниці.

Способи боротьби з таким «склерозом» кожен обирає під себе: хтось викладає ліки на чільне місце, педантам допомагають галочки на календарі, а особливо забудькуватим – будильники, нагадування на мобільному телефоні тощо. Фармфірми випускають спеціальні календарі, де можна відзначати кожен прийом. Нещодавно (щоправда, як завжди, не в Росії) з'явилися гібриди будильника і міні-аптечки, що дзвеніть і видають по пігулці в певний час.

Правило 3. До або після їди – це важливо

По взаємозв'язку з їдою всі таблетки діляться на групи: "все одно", "до", "після" і "під час їжі". Причому у свідомості лікаря хворий харчується строго за розкладом, у перервах не перекушує і чаї не ганяє. А ось у свідомості пацієнта яблуко, банан та цукерка їжею не є, а їжа – це борщ із котлетою та компот із пиріжками. На жаль, ці уявлення також сприяють неправильному прийому ліків.

"До їжі". Спочатку непогано усвідомити, що має на увазі лікар, який каже «приймати за 30 хвилин до їжі». Значить це, що після прийому таблетки потрібно ґрунтовно поїсти, або лише ліки приймаються натще?

У більшості випадків, призначаючи ліки «до їжі», лікар має на увазі:

• що ви не їли нічого (зовсім нічого!) перед прийомом таблетки;
• що мінімум протягом зазначеного терміну після прийому ліків, ви також нічого не будете їсти.

Тобто, ця таблетка повинна потрапити до порожнього шлунка, де їй не заважатиме шлунковий сік, компоненти їжі тощо. Зі своєї практики можна сказати, що пояснювати це доводиться багато разів. Тому що, наприклад, речовини препаратів групи макролідів, що діють, руйнуються кислим середовищем. У цьому випадку з'їдена цукерка або випита склянка соку за дві години до прийому ліків або через годину після може кардинально вплинути на результат лікування. Те саме стосується багатьох інших препаратів, і справа не тільки в шлунковому соку, а й у термінах потрапляння препарату зі шлунка в кишечник, порушення всмоктування, та просто в хімічному реагуванні компонентів ліків з їжею.

З цього правила є, звичайно, винятки, коли поїсти потрібно саме у вказаний термін після прийому. Наприклад, при захворюваннях ШКТ чи ендокринопатіях. Тому для власної ж зручності, краще уточнити, що саме мав на увазі лікар, призначаючи препарат «до їжі».

"Під час їжі": тут все зрозуміло. Тільки знову ж таки уточнюйте, що робити і скільки чого з'їсти з пігулкою, особливо, якщо харчування у вас організовано за принципом «понеділок-середа-п'ятниця».

«Після їжі» приймається значно менша кількість препаратів. Як правило, до них відносяться засоби, що подразнюють слизову оболонку шлунка або сприяють нормалізації травлення. "Їжа" в даному випадку часто не означає зміни з трьох страв, особливо якщо препарат потрібно приймати 4-5-6 разів на добу. Достатньо буде деякої обмеженої кількості їжі.

Правило 4. Не всі таблетки можна пити разом

Більшість таблеток слід приймати окремо, якщо прийом «оптової партії» не узгоджений із лікарем окремо. Це не дуже зручно, але провести дослідження щодо взаємодії всіх препаратів у світі неможливо, і ковтаючи таблетки «жменькою», легко отримати непередбачуваний ефект вже на початковому етапі. Якщо інше не обумовлено, між прийомом різних препаратів має пройти хоча б 30 хвилин.

Тепер щодо сумісності. Нерідко пацієнти люблять привнести у лікування власний креатив. Наприклад, «я приймаю призначені лікарем ліки, а оскільки вони, напевно, шкідливі, то непогано попити ще й паралельно вітамінки чи ще щось». А те, що вітамінки можуть нейтралізувати ліки або призвести до непередбачуваних наслідків на фоні прийому основного препарату, не береться до уваги.

Гепаторротектори, вітаміни, комбіновані засоби від застуди і трави, рекомендовані гаряче коханою бабусею, під час лікування можна приймати, тільки ПОПЕРЕДЖНО порадившись із лікарем. Якщо ви лікуєтеся у кількох фахівців із різних приводів, вони повинні знати про призначення один одного.

Правило 5. Не всі таблетки мають дрібні дозування.

Пігулки таблетки різняться, і не всі з них можна розламувати, щоб поділити на кілька доз. Більше того, деякі таблетки покриті оболонкою, пошкодивши яку можна вплинути на властивості ліків. Тому насторожити повинна відсутність розділової смужки - найчастіше таку таблетку ділити не можна. Та й дозування в одну четверту або навіть одну восьму таблетки теж викликають питання – правильно відміряти у таких випадках практично неможливо. Якщо таке призначення зробив лікар, у нього можна поцікавитися, чим це загрожує. Ну а про самолікування навіть говорити зайвий раз не будемо.

Правило 6. Ліки, за рідкісним винятком, запивають лише водою

Не чаєм-кавою, не соком, не, боронь вас бог, солодким газировкою, а іменною водою – найзвичайнішою і негазованою. Цьому питанню навіть присвячені окремі дослідження.

Щоправда, є певні групи препаратів, які запивають кислими напоями, молоком, лужною мінералкою та іншими окремо обумовленими напоями. Але це винятки, і про них обов'язково буде сказано при призначенні та в інструкції.

Правило 7. Жувальні таблетки жують, драже не розкушують

Прямі заборони, як і вказівки на особливі методи вживання, виникають не так. Жувальна або смоктальна таблетка, яку ви ковтнули цілком, подіє через інший час або не подіє взагалі.

Форма випуску препарату також вибирається випадково. Якщо таблетка має спеціальне покриття, її не можна подрібнювати, розламувати чи розкушувати. Тому що це покриття щось від чогось захищає: діюча речовина таблетки від кислот шлунка, шлунок від діючої речовини, стравохід або зубну емаль від ушкодження тощо. та протягом певного часу. Тому розкривати капсули можна лише за призначенням лікаря з огляду на інструкцію.

Правило 8. Бувають особливі випадки, але їх має оцінювати лікар

У різних лікарів є свої, роками випробувані схеми лікування, іноді дозування і спосіб вживання препаратів можуть відрізнятися для різних груп пацієнтів. Так само за наявності особливостей хворого (супутні захворювання, індивідуальні реакції тощо) призначення може бути скориговано саме для цього випадку. При цьому на вибір препарату та способу його застосування впливають не завжди очевидні для людини без медичної освіти фактори. Тому якщо ваш дідусь із гіпертонією приймав ті ж ліки за іншою схемою, призначеною найкращим у світі лікарем, – це не привід пити їх так само. Приймати таблетки, як і будь-які інші лікарські засоби, потрібно без самодіяльності, при цьому зайвими абсолютно будь-які не узгоджені з лікарем новації.

Леонід Щеботанський, Олеся Сосницька

Чи можна пити таблетки "жменями"? І чому?

Мається на увазі, що лікар прописав кілька різних ліківі за правилами їхнього прийому виходить, що потрібно в результаті приймати відразу кілька таблеток, а їх набирається по 4-6 штук. Приймати все одразу чи ні?

Різні таблетки треба приймати у різний часякщо інше не прописано. Тобто, якщо лікар прописав піт таблетки 3 рази на день після їжі, то так і треба пити. Він може прописати пити одні пігулки до їжі, інші після їжі, треті під час їжі. все це треба дотримуватися. Якщо лікар не обмовив або не написав час прийому ліків, то їх треба приймати так, як написано в інструкції, що додається до таблеток. Наприклад, такі таблетки, як аспірин, диклофенак не можна пити на голодний шлунок, тому що можна зіпсувати шлунок і отримати виразку. Деякі таблетки треба пити за півгодини до їди, тому що для надання необхідного ефекту вони повинні потрапити та всмоктатися у кишечнику.

Що стосується 4-6 таблеток за раз, то це не багато, раніше при туберкульозі легень хворі приймали таблетки паску поштук за раз

Як приймати ліки правильно?

Незалежно від того, чи п'єте ви раз на півроку таблетку анальгіну або три рази на день ковтаєте цілу жменю пігулок, важливо дотримуватись правил прийому ліків. Адже від цього залежить якість лікування та відсутність побічних ефектів. І часто скарги на те, що ліки не допомагають, пов'язані саме з порушенням правил прийому препаратів. Тому потрібно не тільки мати в будинку грамотно сформовану домашню аптечку(Як це зробити, сайт «Мої роки» вже розповідав), але й приймати призначені ліки правильно.

Прийом ліків: основні правила

За даними статистики, правильно приймають ліки не більше 20% всіх пацієнтів, а решта або забуває про рекомендації лікаря, або просто не звертає на них уваги.

На інструкції завжди пишуть, як часто треба приймати препарат. Дуже бажано пити ліки по годинах, це дозволяє підтримувати потрібну концентрацію. лікарської речовиниу крові постійно. Це важливо для багатьох ліків, наприклад, гіпотензивних, антибіотиків, цукрознижувальних, гормональних.

Якщо написано, що пігулки треба пити двічі на день, то маються на увазі добу, тобто препарат потрібен кожні 12 годин. Наприклад, о 8-й ранку івечора.

Виняток робиться для ліків негайної допомоги: їх приймають у разі потреби, без жодного графіка.

Для багатьох препаратів важливим є і час доби – це пов'язано з біоритмами організму. Про такі особливості також буде написано в інструкції або про це скаже лікар.

Наприклад, антигістамінні препарати приймають увечері. Знеболюючі також приймають увечері, адже вночі біль завжди відчувається сильніше. Тонізуючі ліки п'ють у першій половині дня, а заспокійливі у другій.

Якщо ліків кілька та їх треба пити у певний час, то треба організувати процес максимально зручно. Виручить пігулка, куди можна розкласти все потрібні препаратиза часом та днями тижня. А ще можна поставити будильник чи нагадування на телефон. Це допоможе не тільки людям похилого віку, адже в денній метушні будь-хто може забути про необхідну таблетку.

Можна роздрукувати графік прийому ліків та повісити його на видному місці, не забуваючи відзначати прийняту таблетку та час.

До речі, запис часу прийому та дози дуже допомагає, якщо йдеться про ліки для негайної допомоги. Наприклад, у випадку з гіпотензивними препаратами, жарознижувальними та знеболюючими. Це захистить від випадкового передозування, адже багато з цих препаратів можна пити лише за певний час. Ці записи допоможуть і лікарям. Якщо довелося викликати швидку допомогу, Ви чітко зможете сказати лікареві, коли і що приймали.

Якщо ліків багато і треба їх пити кілька разів на день, має сенс купити зручну пігулку

Що робити, якщо забули випити ліки вчасно?

Якщо минуло небагато часу, то просто випити препарат. А якщо вже підходить час наступного прийомуто дочекайтеся його і випийте звичайну дозу. Ніколи не можна приймати подвійну дозу ліків замість пропущеної!

3. Жодних «лікарських коктейлів»

Це стосується тих, хто змушений вживати кілька ліків одночасно. Часто це буває в наявності в якихось хронічних захворюваннях.

Як чинити в цьому випадку? Звичайно, простіше всі пігулки проковтнути одним махом, але робити цього не можна. Кожен препарат приймають окремо з інтервалом 30 хвилин.

Якщо ви приймаєте адсорбенти, наприклад, полісорб, ентеросгель, активоване вугілля, смекту тощо, то обов'язково потрібно робити перерву у прийомі між цим препаратом та іншими ліками, тому що інакше сорбент зв'яже та виведе ліки з організму. Про це пишуть в інструкції. Зазвичай рекомендується зачекати від 30 хвилин до 1.5 години.

Ліки завжди мають ту форму, яка сприяє їхньому кращому засвоєнню. Тому якщо в інструкції написано "розжувати", "подрібнити" або "покласти під язик до повного розчинення" потрібно вчинити саме так. Наприклад, звичайний аспірин краще саме розжувати або розчавити, то він швидше потрапить у кров і менше травмує шлунок.

Таблетки для розсмоктування не можна ковтати та запивати.

Таблетки в оболонці не можна подрібнювати, оскільки покриття захищає вміст від шлункового соку.

Капсули теж не розкривають, оскільки желатинова оболонка забезпечує збереження препарату та його пролонговану дію.

Звичайно, шипучі таблеткипотрібно обов'язково розчиняти у воді, причому використовувати кількість, вказану в інструкції.

Пігулки, які можна ділити, забезпечені спеціальними насічками.

Не варто ковтати таблетки лежачи - це може призвести до нудоти, блювоти або печії.

Так, це справді має значення. Причин для цього кілька: частина препаратів дратують слизову оболонку шлунка і, приймаючи їх натще, можна влаштувати собі гастрит або виразку. Інша причина: ступінь засвоєння ліків. Вміст шлунка може значно знизити ефективність випитої таблетки.

А вже взаємодія лікарських препаратів з різними продуктамита напоями – це окрема тема для розмови.

Не для всіх ліків зазначений зв'язок із прийомом їжі. Якщо лікар не дав особливих вказівок, то випити ліки краще за півгодини до їжі, тоді ступінь його засвоєння буде високим.

Багато хто запитує, що це означає: до, після і під час їжі.

До їди - зазвичай за, максимум 30 хвилин до їди

Після їжі - через максимум 60 хвилин

Натщесерце - заминуть до їжі

Якщо графік прийому ліків не збігається з режимом харчування, а препарат потрібно приймати після їжі або під час їжі, це вирішується просто: можна випити кефір, йогурт, молоко, з'їсти щось невелике. Головне, щоб ліки не потрапили до порожнього шлунка.

Загальна рекомендація: будь-які таблетки найнадійніше запивати водою, причому чистою. Наприклад, кип'яченою, відстояною або відфільтрованою. Винятки із цих правил теж бувають, але про них зазвичай написано в інструкції до препарату і лікар теж може сказати про це.

Все про медицину

популярно про медицину та здоров'я

Будь-які лікарські засобислід приймати лише за призначенням лікаря. Але і при правильному призначенні потрібно знати, як правильно приймати таблетки, розуміти. загальні правилаприйому медикаментів

Насамперед потрібно пам'ятати, що різні таблеткирекомендується приймати окремо, хоча б з невеликою перервою, а не відразу, жменею. Справа в тому, що прийняті всі відразу, вони можуть не тільки гірше діяти, а й надати небажаний ефект.

Препарати мають бути сумісні. Якщо різні препарати призначає один лікар, він безперечно подбає про те, щоб вони не протидіяли один одному. Але якщо, наприклад, терапевт призначив вам одні ліки, невролог – інші, а ендокринолог – треті, то неодмінно зайдіть ще раз до терапевта або проконсультуйтеся з фармацевтом, який пояснить, як правильно приймати таблетки. Цілком можливо, деякі ліки доведеться замінити безпечними аналогами.

Не сподівайтеся на швидкий результат та не збільшуйте самостійно дозу препарату, не дочекавшись бажаного ефекту. Більшість таблеток починає діяти за хвилину.

Не приймайте ліки лежачи. Вони можуть затриматися в стравоході, а це викличе печію, нудоту та блювання.

Не розжовуйте ліки як капсул. Оболонка з желатину, агару чи інших речовин забезпечують доставку препарату до шлунка, де вона розчиняється без сліду. Крім того, багато капсул – це ліки пролонгованої дії, які не потрібно приймати кілька разів на день. Оболонка забезпечує поступове звільнення і пошкоджувати її не можна.

Для багатьох ліків має значення, коли їх приймати – до їди чи після їжі. Зазвичай лікар, який призначає препарат, застерігає час прийому. В упаковці з таблетками є інструкція, в якій вказано час прийому препарату, як правильно приймати таблетки. Наведемо приклади прийому деяких ліків.

Ацетилсаліцилова кислота та інші нестероїдні протизапальні препарати.

Ці ліки слід приймати лише після їди. Розчинні таблетки краще не ковтати повністю, а розчинити в тій кількості води, яка вказана в інструкції, звичайні - розфарбувати або розжувати і запитати молоком або мінеральною водоюбез газу - тоді вони швидше надходять у кров і не дратують слизові оболонки. Якщо кількість рідини не вказана, пам'ятайте, що одну таблетку потрібно запивати не менше ніж половиною склянки води.

Ці препарати краще запивати лише водою, а не молоком чи чаєм із молоком. Кальцій, що міститься в молоці, вступає в реакцію з антибіотиком (особливо з тетрацикліном) і утворює складні сполуки.

Запивати склянкою мінералки без газу. Ці препарати часто викликають порушення у роботі нирок, а лужне пиття усуває цю проблему.

Приймати під язик, розсмоктувати до повного розчинення, нічим не запиваючи.

Ці таблетки не можна запивати будь-яким видом чаю, кави, какао, кока-колою та пепсі-колою. Якщо цього не робити, з'являється гіперактивність та безсоння, оскільки контрацептиви знижують здатність організму до розщеплення кофеїну. Найкраще їх запивати звичайною водою.

Чиста вода кімнатної температури або їдальня мінеральна водабез газу - найкраща рідинадля запивання більшості пігулок. Але є любителі прийому ліків із чимось смачненьким. Для них особливі поради.

Перш за все, пам'ятайте, що в кислому середовищі більшість ліків втрачають свої властивості або вони значно слабшають. Тому запивати пігулки кислими соками не варто.

Сік грейпфрута не сумісний із препаратами, що знижують вміст холестерину в крові, імунодепресантами, еритроміцином, оральними контрацептивами, деякими протипухлинними препаратами, віагрою та її аналогами. Крім всього названого сік грейпфрута знижує дію антибіотиків та не виводить ліки з організму, внаслідок чого часто розвивається передозування.

Журавлинний сік не сумісний з антикоагулянтами, при одночасному прийомі може виникнути шлунково-кишкова кровотеча.

В інструкції до більшості препаратів є застереження щодо несумісності з алкоголем. Не намагайтеся його ігнорувати. З'єднання алкоголю з антигістамінними препаратами, інсуліном, транквілізаторами та гіпотензивними, призводить до збільшення сонливості. Антибіотики з алкоголем викликають приплив крові до голови, запаморочення, нудоту. Нітрогліцерин під дією алкоголю змінює свою дію і не дає необхідного зниження болю у серці. Жарознижуючі таблетки разом зі спиртним дають сильний удар по слизовій оболонці шлунка.

Щодо того, як правильно приймати таблетки в залежності від часу їди. Ферментні препарати, Що покращують травлення, наприклад популярний мезим, потрібно приймати безпосередньо під час їжі.

Гостру їжу та цитрусові не можна приймати за годину до та після прийому таблеток, щоб не дратувати шлунок та кишечник.

Антидепресанти краще приймати з дієтою, в якій немає сиру, соєвого соусу, дріжджів, ікри, авокадо. Інакше вам на весь день буде гарантовано сильну сонливість та високий артеріальний тиск.

Гормональні препарати вимагають неодмінного прийому із білковою їжею.

Знаючи, як правильно приймати пігулки, ви зможете допомогти своєму здоров'ю, покращити здоров'я рідних та близьких.

Як пити кілька пігулок

Хіба ви, виходячи від терапевта, який щойно призначив вам курс лікування, що включає кілька препаратів, не забуваєте геть-чисто про те, як і коли їх приймати? Якщо забули, то ви не самотні. Таких більшість. Результат: ліки не допомагають і навіть завдають шкоди. Якщо ви хочете, щоб таблетки принесли користь здоров'ю, приймайте їх правильно.

1. Приймайте різні таблетки окремо, а не всі одразу за один прийом. Так ви уникнете багатьох побічних дій.

2. Перевіряйте препарати на сумісність. Наприклад, якщо терапевт виписав вам ліки, уролог - інше, кардіолог - третє, а гастроентеролог - четверте, обов'язково поверніться знову до терапевта або зверніться за консультацією до фармацевта. Так ви запобігите їх суперечливій взаємодії, замінивши ліки безпечним аналогом.

3. Не чекайте від препаратів миттєвого результату та не приймайте, не дочекавшись, подвійну дозу. Більшість таблеток починає діяти за хвилину.

4. Не ковтайте ліки лежачи. Інакше вони можуть почати розкладатися в стравоході, що призведе до печії, нудоти та блювання.

5. Не гризіть та не розкручуйте препарати у вигляді капсул. Желатинова оболонка забезпечує «доставку» ліків за призначенням - шлунково-кишковий тракт. Крім того, багато капсул - це засоби так званої пролонгованої дії, які вже не потрібно приймати по кілька разів на день. Оболонка забезпечує повільне вивільнення ліків і пошкоджувати її не можна.

Застереження для кожного препарату

Аспірин. Приймати ці ліки слід лише після їжі. Розчинну таблеткуопустіть саме в ту кількість води, яка вказана у вкладиші, а звичайну таблетку краще розфарбувати або розжувати і запитати молоком або мінеральною водою: тоді вона швидше потрапить у кров і не зайве буде дратувати слизові оболонки шлунково-кишкового тракту.

Сульфаніламіди. Їх треба запивати склянкою мінералки. Ці препарати часто спричиняють порушення з боку нирок, а рясна лужне пиття позбавить проблем.

Оральні контрацептиви. Ці пігулки не можна запивати чаєм, кавою, кока-колою. Якщо не дотримуватись цієї рекомендації, з'являються гіперактивність і безсоння, оскільки контрацептиви знижують здатність організму до розщеплення кофеїну.

Антибіотики. Їх треба приймати за півгодини до їди. І запивати їх краще водою, а не молоком, оскільки кальцій, що міститься в молоці, вступає в реакцію з антибіотиками (особливо з тетрацикліном) і утворює важкорозчинні сполуки.

Нітрогліцерин, гліцин. Їх треба розсмоктувати, нічим не запиваючи.

Чим запивати таблетки

Кип'ячена вода кімнатної температури – найкраща «запивочка» для більшості таблеток.

Грейпфрутовий сік. Його не можна поєднувати із засобами, що знижують вміст холестерину в крові, імунодепресантами, еритроміцином, оральними контрацептивами, деякими протипухлинними препаратами, віагрою (та її аналогами). Грейпфрутовий сік не виводить ліки з організму. Результат – передозування.

Журавлиновий сік. З ним не з'єднуються антикоагулянти - препарати, що зменшують згортання крові. Інакше може відкритися кровотеча у шлунково-кишковому тракті.

Спиртне. В інструкції до багатьох таблеток дається пересторога про несумісність з алкоголем. Так, поєднання алкоголю з протигістамінними препаратами, інсуліном, транквілізаторами та таблетками, що знижують кров'яний тиск, призведе до підвищення сонливості, що особливо небезпечно для автомобілістів. Антибіотики при змішуванні зі спиртним викличуть припливи крові до голови, запаморочення та нудоту. Нітрогліцерин під впливом алкоголю змінює свою дію і не принесе такого необхідного полегшення серцю. Жарознижуючі таблетки разом зі спиртним завдадуть масований удар по слизових оболонках шлунка.

Чим заїдати ліки

Ферментні препарати, що покращують травлення, треба ковтати безпосередньо під час їди.

Аспірин не змішуйте з гострою їжею та цитрусовими за годину до та після прийому таблеток, щоб не дратувати шлунок та кишечник.

Антидепресанти краще приймати при дієті, де виключені такі продукти, як: сир, дріжджі, соєвий соус, рибна ікра, авокадо. Інакше вам зіпсують день сильна сонливість та високий тиск.

Гормональні препарати вимагають обов'язкового сусідства із білковою їжею. Вітамінам для гарного засвоєння потрібні жири.

Препарати, що регулюють травлення, навпаки, жирною їжеюне поєднуються.

Час прийому ліків

Серцеві засоби та препарати від астми приймають ближче до півночі.

Ліки від виразки – рано вранці та пізно ввечері, щоб запобігти голодним болям.

Звичайно, про все це ви й самі чудово знаєте. Але... забули. Роздрукуйте цю пам'ятку, якщо ви постійно приймаєте якісь ліки у зв'язку з хронічним захворюванням. І можна не турбувати себе запам'ятовуванням.

Як правильно пити таблетки

Що це означає – правильно пити таблетки? Це означає приймати їх так, як зазначено в доданій інструкції. Ці рекомендації дає лікар при призначенні ліків. Недотримання цих вказівок може призвести до того, що таблетки не вплинуть на лікувальну дію або навіть завдадуть шкоди організму.

Приймаючи ліки, слід звертати увагу на наступні моменти:

Зв'язок прийому ліків із прийомом їжі;

Можливість «дрібних» дозувань;

Рідина для запивання;

Ліки повинні прийматись хворим через певні проміжки часу. Якщо лікар призначив прийом таблеток 2 рази на день, значить перерва між прийомами повинна становити 12 годин; 3 десь у день – 8 годин, 4 десь у день – 6 годин. Тобто. прийоми ліків мають бути розподілені рівномірно протягом доби, а не лише під час періоду неспання. Особливо це стосується прийому антибіотиків.

Зв'язок прийому ліків з прийомом їжі

Деякі таблетки можна приймати незалежно від часу їди; це дуже зручно для хворого. Але, на жаль, таких таблеток не так багато.

Ліки, призначені «до їжі», повинні бути випиті натще або, принаймні, через 4 години після попереднього прийому їжі. Шлунок повинен бути вільний від їжі та від шлункового соку, т.к. у кислому середовищі ці ліки просто руйнуються.

Прийняти ліки під час їжі - просто і зрозуміло.

«Після їжі» призначаються таблетки, що нормалізують травлення або подразнюють слизову оболонку шлунка.

До речі, "їжею" вважається навіть невелика кількість їжі (яблуко, банан, склянка компоту), а не обов'язково повноцінний обід. Сніданок чи вечеря.

Якщо вам призначено кілька ліків одночасно, потрібно з'ясувати у лікаря, чи можна приймати всі ці таблетки відразу або робити якусь перерву між прийомом. Взаємодія ліків між собою вивчена не для всіх препаратів, і якщо лікар не дозволив пити всі призначені таблетки одразу, «жменькою», значить потрібно витримати півгодини між прийомом різних ліків.

Можливість «дрібних» дозувань

Іноді пацієнтові дешевше купити таблетки більшого дозування, ніж призначено, і приймати їх, розламуючи на 2, або навіть на 4 частини. Але так робити можна не з усіма таблетками. Пігулки в оболонці дробити взагалі не можна. Якщо на пігулці є розділова смужка – таку пігулку можна розламувати. Відсутність такої смужки – відсутність гарантії, що, розламавши пігулку, ви отримаєте необхідну дозу.

Рідина для запивання

Запивати таблетки, за рідкісним винятком, можна лише кип'яченою водоюкімнатної температури. Ні чай, ні кава, ні сік для запивання не підходять.

Деякі ліки потрібно запивати лужною мінеральною водою, молоком або кислими напоями, але це винятки, і про них написано в інструкції.

Деякі таблетки потрібно жувати, вони так і називаються - жувальні таблетки». Є таблетки, які потрібно розсмоктувати у роті. Ліки у формі драже потрібно ковтати цілком, не розкушуючи. Ці вказівки обов'язково мають виконуватися, інакше лікувального ефектутаблетки не нададуть або нададуть набагато пізніше.

Виконуйте призначення лікаря та уважно читайте інструкції, що додаються до ліків, – тоді ви питимете таблетки правильно.

MEDIMARI

"Ваше здоров'я у ваших руках"

Як правильно приймати таблетки

З дитинства лікування нездужань у нас асоціюється з прийомом таблеток. Найчастіше ми багато не думаємо про них. Призначив лікар, пропили курс, одужали та забули. Але з віком ми вдаються до їхньої допомоги дедалі частіше. І тут ми усвідомлюємо, що ліки не лише лікують, а й «калічать». Але, на жаль, без них не обійтись. Час дізнатися, чи є тонкощі в порядку прийому різних ліків. Нас цікавлять питання:

1. Який час доби краще пити таблетки?
2. Що означає: «пити натще, під час чи після їжі»?
3. Як взаємодіє з їжею, з іншими ліками призначена таблетка?

Точних та докладних відповідей на ці питання в анотаціях ліків, за рідкісним винятком, немає. Та й багато лікарів, які призначили лікування, зазвичай забувають говорити про особливості прийому тих чи інших таблеток.

Фармакологічні компанії не зобов'язані вказувати такі нюанси, а лікарі дізнаються про це, тільки якщо відбулися якісь надзвичайні ситуації і тільки тоді можуть попередити хворого, що будьте обережні, наприклад, не запивайте ліки соками, особливо цитрусовими.

Особливості взаємодії ліків

У хворих з хронічними захворюваннямичасто виникає проблема через призначення ліків лікарів різного профілю. Наприклад, терапевт призначив аспірин, а невропатолог Нурофен. Обидва ці препарати з однієї протизапальної групи нестероїдних протизапальних засобів. Приймаючи обидві ці таблетки, отримуємо перевищення кількості діючої речовини. Тому потрібно говорити кожному лікарю, які ліки ви приймаєте зараз, щоб він міг врахувати їхню взаємодію та розрахувати дозу.

• Порада: напишіть на аркуші паперу назви та дози ліків, які приймаєте постійно, а також ліки, на які у вас виникає алергія. Це потрібно для того, щоб не помилитися в назвах і нічого не забути.

І не лінуйтеся, хоч і складно розглянути дрібний шрифт анотацій, озброїться лупою та прочитайте її. Особливо зверніть увагу на розділи, які називаються «Склад» та «Взаємодія з ліками», «Застосування» та «Протипоказання». Якщо ліки, які ви приймаєте, містять однакові компоненти, то є загроза подвоїти їхню дозу.

Потрібно враховувати те, що багато ліків погано взаємодіють з молочними, жирними продуктами, соліннями, маринадом, шоколадом.

Непередбачуваними у поєднанні з іншими речовинами вважаються такі препарати:

• Антибіотики
• Протигрибкові
• Протиалергічні
• Снодійні
• Антидепресанти
• Парацетамол
• Статини
• Нестероїдні (диклофенак, циклоспарин)
• Антикоагулянти (варфарин)

Зазвичай пігулки запивають водою, але є винятки, про які обов'язково сказано в інструкції. Деякі препарати запивають молоком, кислими напоями, лужною мінеральною водою.

Водорозчинні вітаміни групи B та вітамін C приймають або до їжі, або під час їжі. Жиророзчинні вітаміни, такі як D, A, K, E – після їди. Вітамінні комплексиприймають відразу після їди.

Препарати підвищення тиску краще приймати перед сном.

Сердечники аспірин приймають увечері, тому саме вночі виникнення тромбів у судинах найімовірніше.

Препарати від артриту та артрозу приймають вдень, тому що зазвичай больовий синдромпосилюється надвечір.

• Запивати пігулки грейпфрутовим соком, він викликає передозування ліків
• Запивати ліки гарячими напоями
• Алкоголь та ліки не сумісні, особливо парацетамол та серцеві глікозиди.
• Чай гальмує всмоктування заліза. Чинить вплив на папаверин, еуфілін, кофеїн, серцеві препарати.
• Кава та препарати, що знижують кислотність, та деякі антибіотики можуть викликати судоми
• Антибіотики тетрациклінового ряду не можна не тільки запивати молоком, але навіть краще виключити його з раціону на час лікування
• Не можна пити одночасно вітаміни та ферменти
• Трав'яні збори є ліки. Вони або посилюють, або знижують дію пігулок. Потрібна консультація лікаря.
• Якщо таблетка не має розділової смужки, зменшувати її дозу шляхом розламування неправильно. Деякі таблетки мають оболонку, яка впливає на властивість ліків, захищає шлунок, стравохід, зубну емаль від речовини, що діє, або, навпаки, діюча речовина від шлункового соку. Та й точно дотримати меншу дозу просто неможливо. Капсули показують, що діюча речовина має потрапити в кишечник, не впливаючи на інші внутрішні органи.
• Якщо ви пропустили прийом препарату за графіком, то не можна приймати подвійну дозу

Правила прийому ліків

1. Якщо не знаєте про взаємодію призначених вам ліків, то краще приймати їх окремо, хоча б з проміжком у 20 – 30 хвилин.
2. Антимікробні, антибактеріальні, гормональні та серцеві препарати приймають строго через рівні проміжки часу.
3. Якщо призначено 1раз на день, то мають на увазі добу. Тобто ліки потрібно вживати через кожні 24 години. Якщо 2 десь у день, через кожні 12 годин. Якщо 3 десь у день, через 8.
4. Щоб бути впевненим прийняли ви таблетку чи ні, зручно використовувати:
   • Коробочки-органайзери або таблетки;
   • встановити будильник (нагадувач) у телефоні;
   • завести календар з чек листом, подібний до того, що ведуть медсестри у лікарнях, та ставити галочки навпроти назви випитої таблетки

«Натще, до, під час, після їжі» - що це означає

Поняття «натщесерце» і «до їжі» найчастіше означають, що в Наразіу шлунку не повинно бути їжі, при цьому кислотність шлункового соку низька та шлунковий сік не заважає дії ліків. Це стосується не тільки повноцінного сніданку чи обіду, а також ні яблука, ні цукерки, ні сік не повинні з'їдати. Зазвичай тим часом приймають серцеві протиаритмічні препарати, противиразкові ліки, антациди та інші.

Якщо ліки потрібно приймати "під час їжі", то мається на увазі, що у вас організований режим харчування. І краще, якщо ви дізнаєтеся у лікаря, коли краще приймати ці ліки: під час сніданку, обіду чи вечері. І уточніть, яка їжа не має бути в раціоні під час прийняття таблетки. Зазвичай ферменти, проносні, деякі сечогінні приймають під час прийому їжі.

"Після їжі" призначають таблетки, які дратують слизову оболонку шлунка. Це діуретики, протизапальні, серцеві глікозиди, сульфаніламіди, жовчосодержащіе.

1. ліки краще приймати за годину до або після їди
2. запивати тільки чистою не газованою водою кімнатної температури, в положенні стоячи, сидячи або напівсидячи
3. для однієї таблетки потрібно не менше півсклянки води
4. драже п'ють і не розкушують
5. жувальні таблетки потрібно жувати не запиваючи
6. смоктальні таблетки не потрібно ковтати, їх лікувальна діяпов'язано з розсмоктуванням таблетки
7. розчинні таблетки – розчиняють у воді
8. засоби екстреної допомогиприймають без дотримання графіка
9. гомеопатичні препарати приймають окремо з інших ліків. Під час їх прийому з раціону харчування слід виключити маринади, алкоголь, чай та каву.
10. еритроміцин, аспірин краще запивати лужною мінеральною водою
11. індометацин, диклофенак, нурофен запивають молоком

Не слід забувати, що досвідчені лікарімають випробувані схеми лікування та застосовують їх виключно для кожного пацієнта, враховуючи його індивідуальні особливості. Тому кращий варіант, коли лікар роз'яснює особливості призначення та прийому тих чи інших препаратів, а й пацієнт може уточнити правильність призначення лікаря. Не соромтеся, запишіть поради лікаря. Читайте інструкції до ліків. Якщо не зрозуміло, уточнюйте. Від цього залежить ваше здоров'я.

На сторінках сайту MEDIMARI ви знайдете багато цікавого та корисного. Пропоную подивитися сторінку: «Карта сайту»

4 коментарі

Коли доводиться звертатися до лікаря через нездужання, то це вже факт недотримання вимог здорового образужиття. На жаль, кількість пацієнтів у чергах до лікарів не зменшується і поради із запропонованої статті про те, як приймати таблетки якраз і потрібні цій категорії громадян. Дуже навіть потрібна інформація. Дякую.

Дуже дякую за такі важливі подробиці. А то іноді в поспіху чим тільки не запиваєш.

Дуже багато корисних порадта спостережень! Особливо правильна думка «для однієї таблетки потрібно не менше півсклянки води» - ось тільки більшість її не дотримуються, настільки відвикли пити просту воду, що жменю таблеток запивають одним-двома ковтками води, аби ковзнули в шлунок, адже це неправильно!

Головне дотримуватись правил призначеними лікарем. Пити більше водиі морсів. Будьте здорові!

Як правильно пити пігулки, щоб вони діяли?

Нерідко в анотації до ліків можна прочитати «приймати після їди» або «за півгодини до їди» або в інструкції взагалі немає жодних рекомендацій. Крім того, лікар дає поради, коли призначає препарат - пити його двічі або тричі на день, або один раз, на ніч і т. д. ? Чи впливає на дію ліків їжа, час та сон? Давайте розумітися.

Правильний прийом таблеток

Основне правило прийому будь-яких таблеток – це кратність їх застосування. Коли лікар прописує прийом препаратів кілька разів на добу, більшість фахівців мають на увазі всю добу в цілому, а не час неспання, що становить приблизно годину (за вирахуванням з доби часу, який пацієнт проводить уві сні).

Це пов'язано з тим, що, незважаючи на сон пацієнта, його організм продовжує працювати – серце скорочується, печінка активно переробляє ліки, а нирки виводять їх залишки із сечею. Відповідно, мікроби або віруси атакують тіло теж цілодобово, і хвороби не йдуть на сон разом із їхнім господарем. Тому прийом таблеток важливо рівномірно розподілити на рівні часові проміжки (по можливості), особливо якщо це противірусні препарати, антибіотики чи деякі інші засоби.

Відповідно, якщо таблетки потрібно приймати двічі на день, інтервал між їх застосуванням приблизно повинен дорівнювати 12 годин. Тобто їх можна прийняти, наприклад, о 8.00 та 20.00. Якщо це триразовий прийом, інтервал скорочується до 8 годин, можна скласти розклад так - 6.00, 14.00 та 20.00.

Допустимі коливання в інтервалі прийому препарату в 1-2 години, і не обов'язково для прийому таблетки схоплюватися по будильнику на годину раніше призначеного, можна підлаштувати розклад під себе. Однак, прийом тричі на день не означає хаотичного застосування - без дотримання тимчасових інтервалів, як зручно пацієнтові, якщо він забув вчасно прийняти препарат. Тобто, не можна прийняти препарат вранці, потім увечері і одразу дві пігулки, почекавши 2-3 години, бо вдень на роботі не було коли. Щоб уникнути плутанини, багато фахівців вказують приблизно час прийому ліків при його призначенні.

Повне дотримання тривалості прийому ліків

Нерідко короткі курси ліків дотримуватись простіше. Зазвичай перші кілька днів пацієнт педантичніше ставиться до свого лікування, особливо якщо самопочуття погане. Але, в міру того, як стає легше, або якщо тривалий курс, таблетки п'ються все менш відповідально - і це дуже погано! Нерідко причиною пропуску препаратів або припинення їх прийому стає поспіх, стрес або забудькуватість. Це призводить до того, що лікування не дає очікуваного ефекту через не повністю проведений курс. Є й інший варіант: люди приймають пігулки в напівсні або забувають, що їх вже прийняли, і потім повторюють дозу, вже зайву. За наявності ліків сильно діючих ефектів це може закінчитися сумно.

Для боротьби з такою проблемою пропонуються різні варіанти: розміщення таблеток на чільне місце, графік на стіні з галочками при прийомі таблеток, нагадування в телефоні або будильниками. Так, для оральних контрацептивіввиробники давно вже стали відзначати на самому блістері дні тижня або дати місяця, щоби жінки не забували пити таблетку. Є та мобільні додатки, що допомагають дотримуватися графіка лікування. А нещодавно з'явилися гібриди - будильник-аптечка, що програмується і видає порцію препарату по дзвіночку.

Зв'язок із харчуванням: до їжі чи після?

Харчування людини може суттєво впливати на активність препаратів та швидкість їх всмоктування з кишківника в кров. Якщо розділити всі препарати щодо їхнього зв'язку з харчуванням, є кілька груп:

• Кошти, які не залежать від їди,
• Препарати, які необхідно застосовувати строго до їди,
• Ліки, які вживаються після їди,
• Препарати, які вживають разом із харчуванням.

Крім того, за припущенням пацієнта під харчуванням розуміються регулярні прийоми їжі у вигляді сніданку, за яким потім слідує повноцінний обід і така ж вечеря. Проте, лікарі кажуть, що часті та неповноцінні перекушування – це теж прийом їжі, навіть з'їдений банан, чай з печивом чи йогурт – це харчування. Але, на думку пацієнта, нормальними прийомами їжі вони не вважаються. Отже, і прийом ліків без урахування цих перекушування, а лише основних прийомів їжі, буде неправильним з погляду повноцінного засвоєння препаратів.

Специфіка препаратів у зв'язку із харчуванням

Препарати, що вимагають прийому «до їжі», припускають, що при прийомі таблетки ви голодні, зовсім нічого не їли, і протягом зазначеного в інструкції терміну (зазвичай це 30 хвилин) нічого не будете. Таким чином, препарат потрапляє в порожній шлунок, в якому йому не заважатимуть компоненти їжі у суміші із шлунковим соком. Це пов'язано з тим, що активність препаратів, якщо пацієнт дозволить собі лише одну цукерку або склянку соку, може порушитись майже до нуля, всмоктування в кишечнику постраждає або препарат просто зруйнується.

Є й винятки з правил, особливо щодо лікування травних розладів або ендокринних патологій. Тому завжди потрібно уточнювати у лікаря, як правильно приймається засіб - строго натще або почекавши пару годин після того, як ви поїли.

З препаратами з групи «під час їжі» найзрозуміліше, хоча варто уточнити у лікаря, наскільки щільним має бути прийом їжі та з яких компонентів має складатися харчування, особливо, якщо воно вкрай нерегулярне.

Прийом препаратів після їжі зустрічається нечасто. Зазвичай це засоби для нормалізації функцій травлення, що стимулюють відділення шлункового соку або деякі інші. Важливо також уточнити у лікаря, що мається на увазі під харчуванням у такому разі - будь-які перекушування або рясна, щільна трапеза.

Найпростіше йде справа з препаратами, які від їди ніяк не залежать, для них встановлюється лише часовий інтервал прийому.

При цьому дуже часто прийом проводиться без дотримання важливих правил, тому медикаменти виявляються марними, або навіть шкідливими. Про важливі правила прийому розповідає фармацевт із 50-річним стажем роботи в аптеці Ірина Дубоносова:

— Мої колеги розповідали про покупця, котрий застосовував ректальні свічкиперорально, простіше кажучи, запивав їх водою. І прийшов до аптеки з претензією: не допомогло, мовляв. А інший намагався пігулку для потенції засунути до органу, який потребував допомоги. Ерекції так і не сталося, але мало не довелося звертатися до хірурга. Можливо, обидва випадки - не більше ніж анекдот, але при купівлі ліків необхідно обов'язково читати інструкцію перед застосуванням і чітко слідувати їй.

Жувати чи смоктати?

Обов'язково слідуйте запропонованому способу застосування, інакше великий ризик, що речовина, що діє, просто не дійде до місця призначення. Якщо в інструкції до препарату написано: «таблетка жувальна» — жуйте, «смоктувальна» — смоктате, велено «класти під язик» — кладіть. Якщо не написано: «розкусити», «розжувати», то в обов'язковому порядкуковтайте повністю, запиваючи водою. У крайньому випадку перед ковтанням подрібніть, але тільки в тому випадку, якщо таблетка не покрита спеціальною оболонкою. Інакше подрібнення призведе до погіршення засвоєння медикаменту.

Якщо на таблетці немає розділової лінії, не треба її ламати — отже половинчаста доза для застосування не передбачена. Не висипайте і не виливайте вміст таблетки з капсули - ліки спеціально поміщені саме в цю, а не в іншу форму. Так вона засвоїться краще та безпечніше.

Більше двох не брати?

Краще не приймати одночасно кілька медпрепаратів. Особливо якщо вони призначені різними фахівцями. Звичайно, краще проконсультуватись при призначенні нового медикаменту з лікарем, повідомивши йому, які препарати вам вже призначені.

Якщо все ж таки прийом різних таблеток виявився необхідним, приймайте їх не одну за одною, а з перервою в 30-60 хвилин. Наприклад: антибіотики не слід пити з жарознижувальними, снодійними, антигістамінними препаратами. Препарати заліза не поєднуються з антацидами (алмагель, маалокс, ренні тощо). Пероральні контрацептиви (марвелон, нон-овлон, жанін, три-мерсі та ін.) несумісні з анальгіном, антибіотиками та сульфаніламідами (стрептоцид, бісептол). Не пийте одночасно папаверин та аспірин, вітамін С та пеніцилін, дибазол та тетрациклін.

При лікуванні ентеросорбентами (активоване вугілля, полісорб, смекта) перерва між ними та іншими ліками (будь-якими!) повинна становити не менше 2 годин.

Якщо сумніваєтеся, як правильно пити ліки, постарайтеся отримати інформацію з різних джерел.

Чим запивати?

У жодному разі не можна: чаєм, кавою, солодкими соками, газуванням і, звичайно, алкогольними напоями.

Майже завжди можна простою водою.

Якщо в інструкції не написано, коли пити і чим можна запивати таблетки, значить, приймати їх можна в будь-який час, але краще все ж таки робити це за 30-40 хвилин до їжі (або хоча б за 15-20) і запивати прохолодною водою.

Пити чи почекати?

Враховуйте свій стан здоров'я, вік, рід занять і навіть стать при прийомі тих чи інших ліків. Особливо обережно підходити до прийому ліків потрібно дітям, вагітним, людям похилого віку та водіям. Такі ліки, як еритроміцин, верапаміл, діазепам, діють на жінок менш ефективно, ніж на чоловіків, а от анаприлін та тазепам — навпаки.

Пам'ятайте, що існує безліч ліків, однакових за принципом дії, але які мають різні назви. Це з наявністю численних дженериків в більшості ліків. Наприклад, парацетамол продається як панадол, тайленол, ефералган, альдолор, мілістан. Диклофенак – як диклоран, біоран, вольтарен тощо. буд. Тавегіл – як клемастин, клофелін – як гемітон і катапресан. Все це ліки-аналоги.

Важливо знати

Таблетки в желатинових капсулах треба приймати стоячи або сидячи і запивати щонайменше 100 мл води, інакше желатинова капсула може приклеїтися до стінки стравоходу.

Препарати для зниження тиску краще приймати лежачи.

Серцеві краплі краще заздалегідь накапати на шматочок цукру.

Таблетки від кашлю типу мукалтину ефективніше діють, якщо їх розчинити у невеликій кількості трохи солодкої води та пити за годину до їди.

Кофеїн, теобромін та теофілін можна запивати кислими соками.

Пероральні препарати тетрациклінів необхідно приймати стоячи та запивати склянкою води.

Більшість полівітамінів засвоюється незалежно від часу їди, але краще не пити їх під час їжі.

При прийомі жарознижувальних ліків намагайтеся не їсти багато молочно-рослинної їжі, а перейти тимчасово на м'ясні продукти.

Шкідливі звички

Алкоголь посилює дію ліків із вмістом парацетамолу та гіпотензивних препаратів — якщо прийняти фенобарбітал та запитати його алкоголем, є ризик померти від зупинки дихання.

Алкогольні напої у поєднанні з аспірином можуть спровокувати виразку шлунка та шлункову кровотечу.

Коктейль з алкоголю з антидепресантами, снодійними чи протиалергічними засобами посилює заспокійливий ефект цих препаратів, і людина, яка прийняла цю суміш, значною мірою ризикує не лише своїм здоров'ям, а й життям оточуючих — наприклад, якщо сяде в такому стані за кермо.

Алкоголь у суміші з нітрогліцерином веде до різкого зниженнятиску, що загрожує непритомністю.

Інсулін та інші протидіабетичні препарати у поєднанні зі спиртними напоями посилено знижують цукор у крові, що також може бути причиною непритомності.

Порушенням серцевого ритмузагрожує вживання спиртних напоїв одночасно із сечогінними препаратами та дигоксином, оскільки провокує зміну балансу калію.

Нікотин робить менше ефективним лікуванняпсихотропними, серцево-судинними препаратами, легеневими інгаляторами і навіть знижує ефект протизаплідних таблеток.

Пам'ятайте

Незважаючи на викладені вище поради, завжди уважно читайте інструкцію до ліків, радьтеся зі своїм лікарем і прислухайтеся до відчуттів власного організму. Займаючись самолікуванням, ви повністю несете відповідальність за можливі негативні наслідкидля здоров'я.

Пігулкилікарі зазвичай виписують для вживання їх кілька разів на день. При цьому дні у нас, у лікарів та органів тіла різні. У лікарів та органів — день, це 24 години, тобто добу, оскільки органи не можуть зупинитися на час нашого сну. А у нас день, це годин 15-16, а решта – сон, за день не рахується. А лікарі, взагалі-то виписують органам, ми просто представники цих органів, тому що з цих органів лише одна мова і може розмовляти. Звичайно, лікар виписує таблетки, з розрахунку, що ми розподілимо їх рівномірно на весь день. Ми їх приблизно рівномірно і розподіляємо, просто день у нас не 24 години, а 15.

Помилка зрозуміла. Тобто якщо нам виписали три таблетки на день, ми повинні їх випити з інтервалом о восьмій годині (наприклад, о 8 00 , 16 00 і 24 00), а при дворазовому прийомі - 8 00 і 20 00 .

Як приймати таблетки та терміни

З недовгими (повнеділі-тиждень) курсами прийому таблеток ми якось, напружившись, справляємося і про терміни не забуваємо. При тривалих курсах інтерес до лікування не те, що пропадає, просто життя постійно підсовує свої сюрпризи та відволікає від основного, від того, як правильно пити таблетки. Буває й інакше: прийняв автоматично та забув, пив чи ні. П'єш зайвий раз, ну а раптом це щось сильне? Тут без «засічок», без календарика з викреслюванням, без будильника, мобіли, або що ще існує для запам'ятовування і нагадувань, не обійтися. Що вам краще, вибирати, напевно, вам.

Як потрібно пити таблетки: до та після їди

Виписуючи нерозбірливий почерк рецепт, лікарі бурмотять ще всякі заклинання, щось на кшталт «до їжі, після їжі»…

По відношенню до їжі таблетки діляться на "все одно", "до", "після" і "під час їжі", можливо, ще бувають і "замість їжі". Лікар при цьому, мабуть, вважає, що їжу нам приносять за розкладом, особливо у відрядженнях, ділових поїздках або подорожах. Навіть у домашніх умовах приймати таблетки під часне завжди можна здійснити, тим більше, як бути з перекусами, чаєм з кавою, позаплановими фруктами тощо?

Прийом таблеток «до їжі»

«До їжі», це, по-перше, в медицині означає, що ви абсолютно нічого не їли перед вживанням таблетки, а по-друге, що ви нічого не будете їсти, як мінімум, протягом зазначеного лікарем терміну.

При виконанні цієї вимоги потрапляє в порожній шлунок, де їй не протидіють шлунковий сік, компоненти їжі та інші речовини, що не беруть участь у процесі лікування. Наприклад, активні речовинипрепаратів з групи макролідів розпадаються під впливом кислого середовища, і яка ні будь цукерка, або склянка соку, прийнята за дві години до прийому ліків або через годину після можуть пустити нанівець або, як мінімум, змінити в непотрібний бік весь хід лікування. Це стосується дуже багатьох препаратів, особливо коли простежити його довгий шлях зі шлунка в кишечник і далі, порушення всмоктування та особливості хімічного реагування ліки з їжею.

Прийом таблеток під час їжі

«Під час їжі»: тут начебто все зрозуміло. Той самий, відомий по телевізору Мезим – він бере участь у перетравленні, разом із підшлунковою залозою під час їжі.

Значно менше назв препаратів фігурує у списку «після їжі». Зазвичай, це засоби, які дратують слизову оболонку шлунка, або сприяють нормалізації травлення. У цьому випадку іноді буває досить просто певної обмеженої кількості їжі.

Чи варто пити різні таблетки одночасно

Не всі таблетки можна змішувати.

Це взагалі стосується більшості таблеток; їх слід приймати завжди окремо, хіба що «оптова партія» обумовлена ​​лікарем окремо. Це не дуже зручно, але здійснимо. За замовчуванням між прийомом різних препаратівповинен бути тайм-аут у півгодини. До того ж обов'язково читайте інструкції до таблеток, там майже завжди обумовлено, з якими іншими препаратами цей препарат не застосовується.

Якщо вам призначають лікування кілька різних лікарів з різним хворобамдобре, щоб вони знали про існування один одного і про призначення, які кожен з них дає.

В якому вигляді правильно пити таблетки

Не всі пігулки можна ламати. Якщо на таблетці немає роздільної ризику, може й розділяти її не можна (за різних причин). Тим більше, точність дозування при розподілі таблетки на кілька частин залишає бажати кращого.

Є такі ліки, які, спеціальному призначеннюлікаря запивають кислими напоями, молоком, лужною мінералкою тощо, але це буває рідко. Запивають ліки тільки і тільки водою! Єдине, необхідно прочитати інструкцію, або уточнити у лікаря чи аптекаря – деякі ліки запивають великимкількістю води.

Жувальні таблетки жують, драже не розкушують, смоктальні смокчуть. Інакше все безглуздо.