Якщо відірветься тромб, через скільки вмирає людина. Чому тромб відірвався? Причини, симптоми, діагностика та лікування

Чому утворюються тромби в судинах та як цього уникнути? Знати це бажано кожному сучасній людині, щоб ефективно вести профілактику Тромбоз - страшна та небезпечна хвороба, яка може спровокувати летальний кінець. Знаючи, чому утворюється тромб і поводяться набагато акуратніше. Потрібно пам'ятати, що важливо дотримуватись правильного харчування, відмовитися від шкідливих звичокта регулярно відвідувати лікаря. Маючи в своєму розпорядженні підтверджену, коректну інформацію про те, чому утворюються тромби і чому вони відриваються, людина може вчасно запідозрити у себе неполадки зі здоров'ям і звернутися за терапевтичною допомогою.

Про що йде мова?

Тромбоз – хвороба, спровокована некоректною швидкістю згортання крові. При цій патології у крові формуються згустки, вени та артерії закупорюються, кровотік порушується. В даний час частота серцево-судинних патологій стала більшою, ніж кілька десятиліть тому, а самі захворювання неухильно «молодшають», тобто серед пацієнтів усі більше людейсереднього і навіть молодого віку, хоча раніше тромбоз вважався бичем тих, хто старший. Лікарі вже давно займаються проблемою того, чому утворюються тромби в судинах у молодих, але, на жаль, зараз не можна сказати, що відомі всі без винятку причини, що призводять до цього захворювання. І все-таки ряд чинників ризику було сформульовано.

Необхідно пам'ятати, що тромбоз є небезпечним для всіх без винятку, це захворювання може спровокувати навіть смерть пацієнта. Найкращий варіантлікування - це знати, чому утворюються тромби у молодих, приймати профілактичні заходиі вести здоровий образжиття. Це надовго убезпечить людину від проблем із судинами.

Групи ризику

Про те, чому утворюються тромби і як цього уникнути, має знати будь-яка людина, адже в групі ризику практично все населення планети. Якщо людина знає основні фактори ризику та обізнана, що в її житті вони є, вона уважніше ставиться до свого здоров'я і частіше проходить обстеження у лікаря.

Знати, чому утворюються тромби і як цього уникнути, мають усі без винятку люди віком 40 років і старші, оскільки сам вік вже є фактором небезпеки. Підвищена ймовірність розвитку патології у період клімаксу у жінок, при ожирінні, патологіях судин, серця. Нерідко тромби з'являються як супутні проблемипорушення згортання. Яким має бути лікування, чому утворюються тромби в судинах, необхідно обов'язково розповісти людині, яка страждає на залежність від алкоголю, оскільки любов до міцних напоїв помітно збільшує ймовірність тромбозу і може спровокувати найбільш сумний результат - смерть. Також захворювання може вразити тих, хто веде у тому числі довгий часдотримується Тромби частіше переслідують тих, хто стикається з стресовими ситуаціямибореться з онкологією або неправильно харчується.

Це важливо знати!

У ряді випадків тромби з'являються у місцях ушкодження судинної стінки, які можуть бути спровоковані різними чинниками. Не на останньому місці - хірургічне втручання. Про те, чому утворюються тромби після операції, лікар зазвичай розповідає в період реабілітації пацієнта, а також пояснює, за якими ознаками запідозрити негаразд і коли потрібно звернутися за допомогою лікарів. При операції лікаря можуть пошкодити стінки кровоносних судин, де потім утворюється волокниста сітка - до неї потрапляють лейкоцити, тромбоцити. Згодом це новоутворення розростається досить великим і закриває частину кровоносної судини або навіть повністю перекриває її.

Тромбоз може провокуватися вагітністю, тому що на цей процес сильно впливає гормональний фон, що в період виношування плода зазнає змін. Лікарі й досі не знають точно, чому утворюються тромби в судинах за поганої спадковості, але сам факт закономірності встановлений точно: схильність до тромбів може передатися від дітей. Також ймовірність розвитку патології вища, якщо людина веде сидячий спосіб життя. Про цю причину, чому утворюються тромби в судинах, мають знати всі сучасні люди: більшість наших співгромадян працюють в офісах, магазинах, де цілий день змушені сидіти на одному місці. Зростає ризик і для тих, хто день у день змушений багато часу проводити на ногах.

Запобігти захворюванню набагато простіше, ніж вилікувати його, не кажучи вже про небезпечні наслідкиаж до смерті. При цьому потрібно розуміти, що тромб у процесі формування статичний, але все одно небезпечний - його розростання призводить до перекриття судини. Розвиваючись, він може відірватися від стіни і вирушити «гуляти» по кровоносній системі. Це призводить до непередбачуваних наслідків - у деяких новоутворення навіть може розсмоктатися саме, а в інших потрапляє до життєво важливої ​​артерії і повністю блокує її, що провокує інсульт чи іншу небезпечну для життя ситуацію. Як видно з медичної статистики, Найчастіше від тромбозу страждає серце.

Найбільш ефективний, але в той же час найрадикальніший метод запобігти тромбозу - це медикаменти. Так як лікарі вже давно встановили більшу частину причин, чому утворюються тромби в судинах, були розроблені препарати, що дозволяють знизити ризик такої патології. Вибирає медикаментозну терапіюлікар, оцінюючи стан хворого та аналізуючи негативні та позитивні наслідки терапії. Зазвичай лікар розповідає пацієнту, чому утворюються та відриваються тромби після операції, тоді ж підбирає курс лікування, що триває. реабілітаційний період. У деяких випадках прийом специфічних препаратів пов'язаний із діагностуванням захворювань, які провокують появу тромбів. Про те, чому утворюються і відриваються тромби, лікар обов'язково розповість хворому на прийомі, врахувавши особливості його ситуації.

Аспірин та тромби

Чому утворюються тромби? Найчастіше справа в порушенні якості крові: згортання стає занадто високою, а сама кров - густою. Саме тому для запобігання формуванню тромбів можна застосовувати аспірин і препарати, що його містять. Перед початком курсу лікування слід порадитися з лікарем, щоб детальніше усвідомити для себе, чому утворюються тромби.

Аспірин при регулярному використанні розріджує кров, попереджає застійні явища. Як вдалося з'ясувати під час досліджень, таке лікування знижує ризик захворювання удвічі. Зазвичай аспірин постійно п'ють ті, хто зіткнувся з тромбами, а також при виявленні серцевих або судинних патологій. Наприклад, про користь аспірину, про те, чому утворюється тромб, чим небезпечний його відрив обов'язково повинні знати хворі на варикоз.

Активний підхід до проблеми

Якщо є підстави припускати, що ймовірність розвитку тромбозу дуже висока, тоді лікар виписує антикоагулянти, водночас пояснюючи хворому, чому утворюється тромб і як ці медикаменти можуть запобігти. Препарати були розроблені для покращення якості крові – вона стає рідше. Вибирати їх для себе по власним бажанням, без рекомендації лікаря категорично не рекомендується, це може призвести до непередбачуваних ускладнень.

Серед антикоагулянтів нині нашій країні особливо поширені кошти під найменуваннями «Гепарин», «Варфарин», «Синкумар». В аптеці вони продаються суворо за наявності рецепту лікаря. Лікар також визначає дозування та тривалість терапевтичного курсу, ґрунтуючись на особливостях конкретної ситуації та аналізуючи стан пацієнта. Зазвичай курс триває до півтора місяця, після чого пацієнт здає кілька аналізів, з яких лікарю видно, чому утворюється тромб (якщо він з'явився), або стає зрозумілим, що ризик минув.

Що ще допоможе?

Якщо хворий знає, чому утворюється тромб і як його запобігти, може в повсякденності застосовувати зручні йому заходи профілактики, обов'язково посилюючи їх правильним способом життя, відмовою від жирної їжіта шкідливих звичок. Хороший результат показує застосування специфічних кремів та мазей, розроблених спеціально для запобігання появі тромбів.

Більшість препаратів проти тромбозу для зовнішнього застосування має широкий спектр дії. Ці засоби зміцнюють стінки судин та стимулюють кровотік, усувають набряки та знімають больовий синдром. Як видно з інформації, що надається аптеками, найбільшим є попит на крем «Венолайф», мазь Вишневського та гепаринову мазь. Щоб профілактика була результативною, потрібно користуватися засобом регулярно та відповідно до інструкції виробника. Здебільшого медикаменти розроблені для щоденного застосування.

Харчування та тромби

Оскільки тромби часто утворюються через велику кількість холестерину в крові, а це пов'язано з неправильним харчуванням, попередити тромбоз можна, перейшовши на коректну дієту. У той же час не потрібно старатися занадто сильно і намагатися схуднути: більшість дієтичних програм побудована на ефекті зневоднення, що робить стінки судин крихкими і стимулює формування тромбів.

Коригування раціону, що дозволяє зменшити ймовірність захворювання, передбачає не схуднення, а нормалізацію раціону та різноманітність меню. Переважно потрібно вживати в їжу продукти, що стимулюють кровообіг і покращують якість крові. При зайвих кілограмах перед переходом на дієту обов'язково потрібно записатися до дієтолога, щоб визначити причину надлишку ваги та усунути її, не нашкодивши судин.

Користь принесе різноманітне меню, багате на фрукти, злаки, овочі, м'ясо з мінімальним рівнем жирності. Не буде зайвим пити молоко, включити до раціону кисломолочні продукти. Перевагу потрібно віддавати їжі, що знижує холестерин у крові. Як заправку краще використовувати рослинні олії. Зі спецій рекомендовані імбир, часник.

А чого не можна?

При ризик розвитку тромбів категорично не можна їсти сало, сосиски і ковбасу, а також копчені, смажені, жирні страви, у тому числі жирне м'ясо. Необхідно виключити з раціону олію, маргарин, їжу. швидкого приготування, по можливості уникати твердих сирів, солодкого, кондитерської продукції та напоїв із газом.

Активність та тромби

Чому утворюються тромби у більшості наших співвітчизників? Ми ведемо надто малорухливий спосіб життя! Більшість із нас майже все життя проводять на роботі, стоячи чи сидячи, їдуть додому, сидячи у транспорті, а будинки сідають перед телевізором відпочивати. Подібний режим життя провокує погіршення якості крові і може спричинити утворення тромбів. Найбільш високий ризик формування тромбів через малу рухливість у ногах.

Щоб запобігти тромбозу, потрібно регулярно давати своєму організму навантаження. Не потрібно прагнути до спортивних вершин, особливо за наявності серцевих або судинних патологій - це тільки підвищить небезпеку для здоров'я і життя, але якесь заняття підібрати потрібно. Найчастіше обирають скандинавську ходьбу, йогу або аеробіку. Можна займатися плаванням, вранці виходити на короткі пробіжки або щодня робити гімнастику. Зарядка дозволяє «розігнати кров», дає заряд бадьорості весь день і попереджає формування тромбів.

Тромбоз: невдала спроба захистити себе

Дивно, але факт: тромби в нашому організмі формуються як результат активності захисту роботи внутрішніх систем і тканин! Зазвичай захворювання спровоковане пошкодженням капілярів, і в травмованих місцях швидко виникають своєрідні «пробочки», що дозволяють не випускати кров за межами судини. Якщо кров не може збиратися у тромби, це може бути смертельно. небезпечною патологією, Але й схильність до формування цих «пробок» теж несе чималий ризик для людини.

Уповільнений кровообіг обумовлює високий рівень в'язкості крові. Найбільшу небезпеку являє собою тромб, що обтурує. При варикозі, високому тиску ймовірність патології вища, ніж у здорових людей. Згустки у крові формуються через схильність до застою та турбулентних явищ у венах.

Кров, судини та тромби

В'язка життєдайна рідина – одна з дуже поширених причин формування тромбів у багатьох хворих. Нерідко це спровоковано онкологією, аутоімунною хворобою, генетичними порушеннями, зневодненням

Атеросклеротичні зміни судин – ще одна дуже поширена причина появи тромбозу. При такій патології у судинах формуються атеросклеротичні бляшки- нарости жирової тканини, що накопичують кальцій. Під впливом формувань судини перестають бути еластичними, ними з'являються виразки, крихкість підвищується. Так як в організмі закладено формування тромбів на кожній пошкодженій ділянці, то будь-яка виразка стає потенційним новоутворенням, яке закриває певний відсоток діаметра кровоносної судини і в перспективі може відірватися від стінки.

Артеріальний та венозний тромбоз

Для артерій найбільшу небезпеку несе атеросклероз – саме у цьому типі кровоносних судин бляшки ростуть особливо активно. Холестерин може закріплюватися на судинних стінках, що провокує осадження ліпідів та формування небезпечної бляшки. При цьому внутрішні системи людського організмурозглядають такі бляшки як дефекти, куди необхідно закріпити фібрин, тромбоцити оздоровлення ділянки. Це призводить до формування спершу пухкого, а потім щільного згустку, що не розсмоктується з часом, що перекриває кровоносну судину.

Відня не страждають від холестерину, як артерії, але й тут тромби можуть утворюватися – вже з інших причин. Найчастіше провокуючий чинник - руйнація тканин судин. Найчастіше все починається із запального процесу, що вражає венозну стінку. Це провокує появу згустку та призводить до тромбофлебіту. Запалення може виникнути за різних причин- вірус, інфекція, вада клапанів (від народження або набутий), варикоз. В деяких випадках запальний процеспровокує сепсис, смертельно небезпечний для людини. Якщо захворювання не супроводжується запаленням, але стінки вен все одно руйнуються, тоді діагноз – флеботромбоз.

Тромби: небезпека для життя

Тромбоз із низки причин вражає серце. Найчастіше справа в проблемах кровотоку: турбулентність або низька швидкість. У деяких випадках новоутворення спровоковані інфарктом, через що тканини серця не одержують достатнього харчування. Причиною може бути перенесена на серце операція. Високий ризик тромбозу за наявності вад серця, як від народження, так і набутих з роками. Інфекція, токсикоз, що вплинули на міокард, атеросклероз – все це підвищує ймовірність формування тромбу у серці. Якщо тут з'явилося таке новоутворення, висока ймовірність відриву та непередбачуваної закупорки життєво важливої ​​судини, у тому числі в головному мозку.

Формування новоутворення у кровоносних судинах головного мозку – це небезпечне явище, яке може призвести до важким наслідкам. Переважно причина атеросклерозу, але нерідко проблеми спровоковані гіпертонічним кризом, мальформацією судин чи аневризмами.

Напевно, кожна людина чула про тромби та тромбози, але не всі уявляють, наскільки це може бути небезпечним. Саме тромб відповідальний за розвиток таких смертельних захворюваньяк інфаркт міокарда та ішемічний інсульт.

Також внаслідок утворення тромбів може розвинутись гангрена, а при відриві його – тромбоемболія легеневої артерії. Дуже часто у засобах масової інформаціїможна почути, що саме тромб спричинив смерть того чи іншого популярного артиста чи режисера. На перший погляд нічого страшного в цьому слові немає, але багато хто задається питанням, чому він може бути небезпечним. Тож таке тромб. Тромб є потік крові, який утворюється в кровоносній судинічи порожнини серця. Він складається з білків, головним чином фібрину, і може бути пристіночним або обтуруючим, тобто. що повністю закриває просвіт судини. Тромби, що закупорюють, частіше утворюються в дрібних судинах, тоді як пристінкові - у великих венах нижніх кінцівок і порожнини серця.

Від чого утворюються тромби

Освіта тромбів – захисна реакція організму, спрямовану зупинку кровотечі. Всім відомо, що при дрібних порізах кров зупиняється досить швидко, і відбувається це завдяки закриттю пошкоджених капілярів дрібними тромбами. У разі порушення процесу тромбоутворення може виникнути загроза життю. Наприклад, смерть царевича Олексія, який мав гемофілію.

У його організмі не утворювалися тромби, тому фатальний йому виявилася невелика рана. Але й зворотна ситуація, за якої зростає утворення тромбів, може стати фатальною.

Існує три основні причини, від чого утворюються тромби в судинах:

• Зміна судинної стінки;
• Підвищена в'язкість крові;
• Порушений потік крові.

До змін судинної стінки найчастіше призводить атеросклероз. При неправильному харчуванні надлишковий холестерин утворює бляшки в артеріях. Під дією різних факторіву цих жирових наростах відкладається кальцій. Тобто м'які та еластичні судини перетворюються на тендітні та виразки. Так як основною функцією тромбів є закриття ран, вони дуже люблять утворюватися в цих пошкоджених місцях.

При деяких захворюваннях (онкологічних, аутоімунних), генетичних дефектах системи згортання, а також зневодненні, спостерігається підвищення в'язкості крові. Внутрішньосудинна рідина стає тягучою, від чого утворюються тромби.

Уповільнений потік крові по венах внаслідок малорухливого способу життя, а також турбулентний потік крові (на розгалуженнях судин при підвищеному артеріальному тиску), можуть сприяти тромбоутворенню.

Слід пам'ятати, що побічним ефектом деяких лікарських препаратівНаприклад, оральні контрацептиви можуть бути тромбофілією. Тому самостійне призначення ліків може стати тим, від чого утворюються тромби.

тромб. Симптоми

Симптоми тромбу будуть різні, залежно від типу судини, де він утворився.

Артеріальний тромбоз призводить до розвитку:

• інфаркту міокарда,
• інсульту,
• гангрени кінцівки,
• некрозу кишки.

Характерними проявами тромбозу артерій в залежності від ураженого органу є:

• біль у серці при інфаркті,
• неврологічні порушенняпри інсульті,
• біль, оніміння, похолодання та зміна забарвлення кінцівки, а також
• кишкова непрохідністьта біль у животі.

Захворювання при венозному тромбозі також різняться залежно від локалізації:

• тромбофлебіт нижніх кінцівок,
• тромбоз ворітний вени печінки,
• тромбоз яремної венита венозного синуса головного мозку.

Симптомами венозного тромбозу є:

• Набряк, біль, почервоніння ураженої ділянки ноги;
• біль у животі, прояви панкреатиту, цирозу печінки;
• Біль у ділянці шиї, порушення зору.

Тромбози вен небезпечні ще й тим, що швидко розмножуються мікроорганізми, що призводить до запалення спочатку оточуючих тканин, та був і всього організму (сепсис).

Тому при тромбі симптоми можуть бути різними, але завжди дуже серйозними.

Чому відривається тромб і чим це небезпечно

Переміщення тромбу всередині серцево-судинної системиможливо зі струмом крові.

Для цього необхідні дві основні умови.

1. Тромб може бути не обтурирующим, тобто. вільно розміщуватись усередині судини. Зазвичай такі тромби утворюються у венах ніг та порожнини серця.

2. Швидкість крові має бути достатньою для відриву тромбу.

Небезпека мігруючих тромбів полягає в тому, що вони можуть переміщатися на значні відстані, фрагментуватись і призводити до закупорювання великої кількості судин.

Найбільш поширеним прикладом відриву тромбу є тромбоемболія легеневої артерії із вен нижніх кінцівок. Здавалося б, не найсерйозніше захворювання (варикозне розширення та тромбофлебіт) може призвести до раптової смерті.

Ніхто не може сказати, чому відривається тромб саме в той момент, коли найменше цього очікуєш. Наприклад, пацієнт після операції вже йде на виправлення і готується до виписки. Він встає і починає збирати речі, але раптово починає задихатися і непритомніє. Зазвичай розвивається тромбоемболія легеневої артерії. У зв'язку з цим вкрай необхідні своєчасна профілактика та ефективне лікування тромбів.

Профілактика тромбів

В основі профілактики тромбів лежать принципи:

• Здорове харчування;
• Рухливий спосіб життя;
• Підтримка нормальної в'язкості крові.

Принцип здорового харчування спрямований переважно зниження рівня холестерину у крові. Для цього необхідно обмежити прийом жирів тваринного походження і збільшити в раціоні кількість фруктів та овочів, а також риби та зелені. Ці нехитрі правила профілактики тромбів дозволять зберегти еластичними судини. довгі роки. Крім того, є продукти харчування, які знижують згортання крові. До них відносяться вишня, зелений чай, буряк.

Не тільки для профілактики утворення тромбів, а й для підтримки організму в тонусі необхідно щодня хоча б 30 хвилин присвячувати фізичним вправам. Якого роду буде це навантаження, кожен сам вибирає. Але куди корисніше прогулянки на свіжому повітрініж заняття в задушливому тренажерному залі.

Також необхідно пам'ятати, що ризик утворення тромбів у венах ніг різко підвищується при тривалому перебуванні у вимушеному положенні (наприклад, у літаку) та при постільному режимі (наприклад, після операції). Для профілактики тромбів у цих випадках необхідно по можливості частіше вставати та походжувати. У пацієнтів у післяопераційному періодівиправдане застосування еластичного бинтування ніг.

Для підтримки нормальної в'язкості крові лікарем може бути рекомендований прийом Аспірину або Варфарину. Вони впливають на різні ланки утворення тромбу і мають свої суворі свідчення та протипоказання. Прийом цих препаратів без призначення лікаря може бути небезпечним.

Лікування тромбів

Лікування тромбів насамперед залежить від того, де він розташований.

При артеріальних тромбозах необхідно якнайшвидше відновлення кровотоку в ураженій судині. Якщо катастрофа трапилася в мозку, то у лікаря для лікування тромбів не більше 2-3 годин, якщо в серці не більше 6 годин. Найстійкішими до порушення харчування виявилися тканини кінцівок та кишки. Існує два основні способи усунення тромбу.

1. Хірургічний методякий включає в себе

• шунтування,
• стентування та
• механічне видалення тромбу.

При шунтуванні хірург виконує накладення додаткового шляху кровопостачання в обхід ураженої судини. Ця відкрита операціяі провадиться вона під наркозом. Більш сучасний спосіб усунення несправностей - це стентування. Цей метод полягає у постановці стенту (порожнистий циліндр схожий на пружинку) в область звуження судини. Виробляється через прокол в артерії і знеболювання не вимагає. Перед стентуванням іноді видаляють тромб шляхом відсмоктування спеціальним шприцем.

2. Терапевтичний метод

Полягає у розчиненні тромбу за допомогою спеціальних ліків (тромболітиків), що вводяться внутрішньовенно.

Дещо інша тактика лікування при венозних тромбозах. Тут все визначається тим, наскільки високою є небезпека його відриву від стінки судини.

При тромбах, що флотують (вільно переміщаються в просвіті судини) виконують перев'язку вени або встановлюють спеціальну пастку для тромбів - кава-фільтр. Для стабілізації тромбу можна використовувати гепарин чи його аналоги (фраксипарин, клексан).

При повному закритті просвіту вени можна застосовувати ліки, які руйнуватимуть тромб і в деяких випадках призведуть до відновлення кровотоку по пошкодженій судині. До них відносяться гепарин та варфарин. У поодиноких випадках для лікування тромбу використовують хірургічне його видалення з вени.

Освіта тромбів – як медаль, що має дві сторони. З одного боку, це захищає організм від кровотеч, з іншого може призвести до раптової смерті. Тому дуже важливо знати основні симптоми тромбозів, щоб встигнути отримати медичну допомогу.

Важливим є і профілактичні заходи, які полягають головним чином здоровому харчуванніта помірних фізичних навантажень. Не варто забувати і про ризик тромбоутворення під час вимушеної гіподинамії (у літаку чи після операції). При цьому виправдано еластичне бинтування ніг або використання компресійних панчіх.

Закупорка судин кров'яним згустком знижує швидкість руху потоку крові, що проявляється ішемією (артеріальний тромбоз), венозним застоєм. До найчастіших наслідків тромбозу відноситься хронічна оклюзія судин кінцівок, стенокардія, транзиторні атаки церебральної ішемії, ішемічний коліт. При гострій зупинці живлення тканин з'являються інфаркти органів, гангрена кінцівок.

Тромб - це потік крові, який утворюється при пошкодженні стінки вени або артерії. У деяких випадках він може сформуватися і всередині серця, а також у здоровому посуді. До його складу входять клітини крові (в основному тромбоцити) та нитки фібрину.

Якщо тромб великий, він стає перешкодою руху крові – порушується її приплив по артеріям чи відтік по венозної системи. У першому випадку клітинам не вистачає живлення та кисню, що веде до їхньої загибелі. Так виникають інфаркти внутрішніх органів (міокарда, легень, нирок, кишечника) та головного мозку (інсульт).

Венозний тромбоз стає причиною набряклості і болю в кінцівках, але найбільшу небезпеку становить тромб, що відірвався. Він пересувається зі струмом крові та потрапляє до системи легеневих артерій. Відбувається закупорка гілки – легенева тромбоемболіяяка може закінчитися смертю хворого.

Яка речовина бере участь в утворенні тромбу

Основна речовина, яка бере участь в утворенні тромбу, – це фібринові нитки. Вони утворюються із білка крові – фібриногену. Для цього перетворення необхідно, щоб фермент тромбін відрізав зайві частини. Фібриноген синтезується в печінкових клітинах і надходить із них у кровоносне русло.

При нестачі виникає підвищена кровоточивість, а за надмірної кількості зростає ризик тромбозу. Для дослідження вмісту фібриногену призначається аналіз крові – коагулограма. Нормою вважається показник у діапазоні від 1,8 до 3,5 г/л.

Де утворюються тромби — у венах чи артеріях

Утворюються тромби у венах або артеріях, а також у інших відділах. кровоносної системитам, де є кров. Це можуть бути:

• капіляри;
• дрібні гілки судин: венули та артеріоли (мікроциркуляторна ланка);
• порожнини серця.

Для формування артеріального тромбозу головний фактор– це травмування тканини (внутрішня оболонка судини чи серця). При венозному важливо згущення крові та її уповільнений рух. У разі закупорки дрібних судин вирішального значення набуває склад плазми, внутрішньосудинне згортання та низька швидкість кровотоку.

Схема утворення тромбу

Утворення тромбу можна подати спрощено у вигляді такої схеми:

1. Пошкодження судини.
2. Прилипання та з'єднання тромбоцитів.
3. Активація факторів згортання та її результат – утворення ниток фібрину.

Для пошкодження судини мають значення дві групи факторів:

• руйнування оболонки - травма, інфекція, імунний комплекс, підвищений вміст молекул глюкози;
• функціональні – зниження захисних властивостей, природної системи протизгортання, що буває при стресі, атеросклерозі, опіках, опроміненні.

Для патологічного тромбоутворення обов'язкове наявність 2 груп ознак. В нормі, коли захисні механізмипрацюють добре, при активному русі крові умови для формування великого тромбу відсутні.

Якщо процес вже запущений, то для його підтримки важлива ще одна умова – висока активність крові, що згортає. Вона називається тромбофілією. Виникає при підвищенні числа та швидкої активації тромбоцитів, згущенні крові (зневоднення, високий рівень холестерину, глюкози).

Стадії тромбоутворення

Виділено кілька послідовних стадій тромбоутворення:

1. Травмування внутрішньої оболонки судини.
2. Вивільнення тканинних факторів згортання.
3. Фіксація тромбоцитів у місці ушкодження.
4. Виділення тромбоцитарних речовин, які запускають ланцюг послідовних реакцій для утворення ниток фібрину.
5. Сітка з ниток фібрину вловлює клітини крові.
6. Утворюється потік.
7. Тромб стискається із виділенням плазми, ущільнюється.

Причини тромбоутворення

До факторів тромбогенного ризику належать:

Перші ознаки тромбу

Ранні стадії тромбозу судин проявляються симптомами слабкого кровопостачання та порушення відтоку із ураженої зони. Вони виникають при навантаженні, зникають або зменшуються після відпочинку, періоди погіршення стану чергуються із досить тривалою нормалізацією самопочуття. Слід зазначити, що початкові ознаки є оборотними і добре піддаються лікуванню, оскільки у час ще встигають розвинутися незворотні зміни у органах.

Запідозрити тромбоз можна за такими симптомами ураження:

Місце локалізації	Симптоми
Артерій кінцівок	похолодання рук чи ніг, швидка стомлюваність, низька переносимість фізичної активності, переміжна кульгавість після довгої ходьби
Відень на руках чи ногах	набряклість наприкінці дня, тяжкість, відчуття розпирання, поколювання, поява мережі розширених судин на шкірі
Коронарних артерій	після фізичних або емоційних навантажень високої інтенсивності з'являється дискомфорт або біль у серці, що давить, слабкість, утруднення дихання
судин головного мозку	шум у вухах, епізодичне запаморочення, потемніння в очах, забудькуватість, розсіяність, знижена здатність координації рухів, незначна або періодична хиткість ходи
Артерій кишечника	біль у животі без чіткої локалізації та зв'язку з прийомом їжі, посилюється після фізичної напруги, здуття, чергування проносів та запорів

Всі ці ознаки не є специфічними для тромбозу, вони виникають і за інших захворювань, тому важливо пройти обстеження якомога раніше. Для виявлення закупорки судини та визначення причини слід звернутися до хірурга (болі та набряки кінцівок), кардіолога, невропатолога при симптоматиці з боку серця, головного мозку або гастроентеролога при порушенні травлення.

Діагностика проводиться з використанням ангіографічних досліджень, і, нерідко з пробами навантаження.

Як розпізнати тромб

Розпізнати тромб можна, якщо він порушує кровообіг, з'являються симптоми тромбозу:

Вид тромбозу	Симптоматика
Глибоких вен гомілки	Розпирання, біль, вона стає сильнішою при промацуванні в ділянці ураженої судини, набряклість, почервоніння або синюшний колір шкіри, підвищення її температури, виражена венозна мережа, переповнені вени.
Легенева артерія	Раптова поява задишки, посинення шкіри із сірим відтінком, падіння тиску, болі в грудній клітці, порушення ритму серця, вибухання вен шиї, непритомний стан, кашель, хрипи, рожеве мокротиння, підвищення температури тіла, біль у ділянці правого підребер'я.
Коронарних артерій серця	Біль за грудиною, що віддає в спину, шию, виникає при стресі, фізичному навантаженні, супроводжується задишкою, прискореним серцебиттям.
Артеріальної мережі ніг	Зябкість, оніміння стоп, печіння, біль при ходьбі, що припиняється при зупинці, шкіра стає блідою, а потім пальці синіють.
Мозкових артерій	Запаморочення, хиткість, різні порушення зору, нечітка мова, зменшення сили м'язів та чутливості в руці та нозі, втрата пам'яті.

Головні ознаки освіти та симптоми

Формування кров'яного згустку у венах чи артеріях стає на заваді кровообігу. На стадії виражених клінічних проявів у хворих з'являється ішемічний синдром різного ступеняінтенсивності чи венозний застій.

Тромбоз вен кінцівок

Наявність тромбу у венозній мережі верхніх або нижніх кінцівок (зустрічається частіше) може супроводжуватися такими симптомами:

• набряклістю;
• тяжкістю в ногах чи руках;
• підвищеною стомлюваністю;
• зниженням переносимості навантажень;
• хворобливістю в процесі вени;
• почервонінням шкіри;
• розширенням підшкірних судин (сітчастий малюнок);
• підвищенням місцевої температури.

Спочатку ці ознаки з'являються лише за навантажень, а після нічного відпочинку зникають. У міру прогресування виникають і стан спокою.

Артеріальний тромбоз у руці чи в нозі

Симптоми пов'язані не лише із закупоркою судин, а й спазмом стінок артерій. Основні прояви ішемії тканин кінцівок:

• блідості та похолодання шкіри;
• мерзлякуватості стоп або кистей;
• біль різної інтенсивності, що змінюється при рухах;
• ослаблення пульсації артерій нижче місця закупорки;
• оніміння кінцівок, поколювання.

В серце

Виникнення болю за грудиною при фізичному чи емоційному навантаженні – це головна ознака тромбозу. коронарних судин. Він у переважній більшості випадків пов'язаний з атеросклерозом артерій. Приступи бувають короткочасними, а біль терпимим або тривалим, нестерпним зі страхом смерті.

Крім області серця, хворобливі відчуттяпоширюються і на ліву половину тулуба, лопатку або можуть бути атиповими (тварин, праві кінцівки). Полегшення настає у стані спокою після прийому Нітрогліцерину.

Тромбоз коронарних судин

В голові

Головний біль при тромбозі

Головний біль при тромбозі виникає при закупорці артерій, вен та синусів мозку. Типові ознаки:

Тип тромбозу	Симптоми
Артеріальний (ішемічний інсульт)	Літні пацієнти, стан поступово погіршується, порушується мова, рухи та чутливість кінцівок (параліч), випадають поля зору. Головний біль буває частіше в потиличній або скроневій ділянці.
Венозний	Починається з сильного головного болю зі нудотою та блюванням, порушується свідомість, рухи рук і ніг на половині тіла, можливі судоми, характерна зміна симптомів у міру прогресування.
Венозних синусів	Виникає як ускладнення отиту, гаймориту, буває постійна наростаюча головний біль, на неї не діють знеболювальні, посилюється при фізичній напрузі, у положенні лежачи, відзначається лихоманка, блювання.

Біль при тромбі

Біль при тромбі може з'явитися в різних частинахтіла, симптоматика залежить від місця закупорки, виду та калібру судини, наявності обхідних шляхів кровообігу. Можливі такі ознаки:

• глибоких вен гомілки - розпирання в нозі, болючість по ходу ураженої вени, зростає при промацуванні, є набряклість, почервоніння шкіри, виразний венозний малюнок;
• коронарних артерій - напади стенокардії (загрудинного болю), що посилюється при русі, що стихає у спокої, знімається Нітрогліцерином, можливе поширення на ліву половину тулуба, шию, затяжний напад означає розвиток інфаркту;
• мозкових судин – осередкові ознаки руйнування тканини мозку ( м'язова слабкість, розлади чутливості), порушення мови, ковтання, хиткість при ходьбі, погіршення зору;
• легеневих артерій – раптовий біль у грудях, задишка, кашель, підвищення температури, посиніння шкіри;
• ниркових – болі в попереку, схожі на ниркову кольку, кров у сечі.

Ішемія кишечника

Больові відчуття в животі стають майже постійними, стілець частішає, у ньому з'являється домішка слизу та кров'яні прожилки, а потім кров у калі виявляється практично завжди. Посилення болю сприяє прийом їжі та фізична активність. Тривалість нападу може бути від 05 до 5 годин. Відзначається порушення апетиту, схуднення, нудота та періодичне блювання.

Як дізнатися, чи є тромби в організмі

Щоб дізнатися, чи є тромби в організмі, потрібно спочатку звернутися до флеболога, який оглядає кінцівки та проводить маршеву пробу – накладає еластичний бинт на всю ногу від пальців стопи до паху. Після цього пацієнту потрібно бути схожим до появи хворобливості. Якщо вона виникає за кілька хвилин, а поверхневі венине зникли, то з великою ймовірністю є закупорка. Для підтвердження діагнозу призначають:

• УЗД судин нижніх кінцівок з доплерографією;
• флебографію;
• реовазографію;
• радіонуклідне сканування (при показаннях).

Для виявлення артеріального тромбозу враховують клінічні прояви:

• біль у серці при фізичному та емоційному навантаженні, напади стенокардії;
• переміжну кульгавість - при ходьбі потрібно робити зупинки через сильну хворобливість;
• запаморочення, головний біль, порушення пам'яті, швидку стомлюваністьпри розумовій роботі.

У першому випадку подальше обстеження проводиться кардіологом за допомогою:

• лікарського огляду – виявлення набряків, зміни кольору шкіри, вимірювання тиску, прослуховування тонів серця;
• ЕКГ, ЭхоКГ за необхідності з навантажувальними пробами;
• аналізу крові на згортання та вміст холестерину (коагулограма та ліпідограма), рівень глюкози;
• загального аналізу крові із підрахунком тромбоцитів.

Приклад аналізу крові з підрахунком тромбоцитів

Якщо є ознаки утворення тромбу, то для вирішення питання про оперативне лікуванняобов'язкова коронарографія. При закупорці судин нижніх кінцівок з нападами болю в ногах при ходьбі прохідність артерій оцінює судинний хірург під час:

• огляду;
• вимірювання тиску на ногах та руках;
• промацування пульсу;
• УЗД із дуплексним скануванням;
• ангіографії (введення контрастної речовини) та оцінки її розподілу за допомогою рентгену або томографії.

Дослідження стану мозкових артерій проводиться невропатологом. Він визначає рефлекси та зміни чутливості, рухів. Для візуалізації судин застосовують:

• реоенцефалографію;
• електроенцефалографію;
• УЗД з доплерографією;

МРТ судин головного мозку

Як перевірити судини на наявність бляшок та тромбів

Для того щоб перевірити судини на наявність бляшок та тромбів, проводиться УЗД з доплерографією. За допомогою цього можна оцінити:

• наявність перешкоди для руху крові;
• загальний діаметр судини та її прохідність;
• швидкість кровотоку;
• щільність тромбу;
• його небезпека (рухливість).

Доплерографія судин

Якщо даних мало для вибору методу лікування, то застосовується ангіографія. Вона передбачає запровадження контрастної речовини. Найчастіше її призначають перед оперативним втручанням. Один із методів пошуку тромбу – це введення фібриногену, міченого радіоізотопами. Він вкаже на приховані кров'яні згустки, але не зможе встановити їхню структуру, розмір та ризик відриву.

Тромб (плаваючі згустки або флотуючі) відривається, якщо його прикріплення до стінки судини неміцне. Достатньо різкого стрибка тиску, фізичної напруги, щоб він почав пересуватися венозною або артеріальною мережею. Виникає закупорка гілок легеневої артерії, що несуть венозну кров, якщо він був у венах або артерій внутрішніх органів при формуванні в артеріальній мережі, лівому передсерді.

Ознаки тромбу, що відірвався.

Тромб, що відірвався, пересувається по судинах до тих пір, поки не викличе їх закупорку, ознаки проявляються в залежності від розміру і місця:

• раптовою смертю (при ураженні великої легеневої артерії) протягом декількох хвилин;
• підвищенням тиску в судинах легень (перекриті гілки середнього калібру) – задишка, кашель, напади ядухи, посиніння шкіри;
• осередковим руйнуванням легеневої тканини(інфаркт-пневмонія) – біль у грудях, що посилюється при кашлі та диханні, кровохаркання, висока температура.

Відрив внутрішньосерцевого тромбу, який раніше перебував у лівому передсерді, призводить до циркуляції згустків у крові артеріальною мережею. Вони можуть потрапити в головний мозок та внутрішні органи. Це призводить до такої симптоматики:

Наслідок тромбу, що відірвався.	Симптоми
Інсульт	Асиметрія обличчя, помітна при спробі посміхнутися, порушення мови, знерухомленість половини тіла, часткове випадання полів зору.
Інфаркт міокарда	Приступ загрудинного болю, що триває понад 15-20 хвилин із холодним потом, почервонінням верхньої половини тулуба, різкою слабкістю, страхом смерті.
Інфаркт нирки	Різкий біль у попереку, підвищення тиску, поява крові у сечі, лихоманка, нудота.
Інфаркт кишечника	Переймоподібні болі, пронос, позиви на блювання, болючість може зникнути, що є поганою ознакою, оскільки можливо це означає прорив кишкової стінки.
Гангрена кінцівки	Збліднення, а потім почорніння шкіри, відсутність пульсу, чутливість шкіри, зморщування тканин або їх розпад зі смердючим запахом.

Чому відривається тромб у людини.

Коли тромб відривається від стінки судин, то причиною буває:

• його вільне розташування у посудині (омивається кров'ю з трьох сторін);
• невелика площа прикріплення;
• неміцна фіксація у місці підвищеного кровотоку (наприклад, велика вена нижніх кінцівок);
• приєднання інфекції (гнійне розплавлення);
• підвищена температура тіла (гаряча ванна, сауна, пропасниця);
• підйом тяжкості, різке фізичне зусилля;
• натужування при запорі;
• зміни артеріального тиску – гіпертонічний криз, сильні коливання;
• зміна положення тіла після тривалого постільного режиму.

Такі фактори характерні для найпоширенішої форми тромбозу – вен нижніх кінцівок. У 10% випадків відривається кров'яний потік, який сформувався у порожнині серця. Провокуючим умовою буває напад сильного кашлю, а також відновлення ритму серця після миготливої ​​аритмії

Що вкаже на тромб, що відірвався.

Кров'яний потік може бути щільно прикріплений до стінки судини, у такому разі він викликає поступове прогресування порушення кровообігу. Найбільш небезпечним варіантом розвитку хвороби буває відрив тромбу та гостра закупорка вен чи артерій. Провокуючими факторами є:

Наслідками гострої оклюзії судин рук чи ніг бувають:

• оніміння та колючі відчуття;
• втрата чутливості до дотиків (парестезія);
• зниження здатності до активних рухів (парез) або їх повна неможливість (параліч);
• відсутність пульсації артерій;
• холодна, бліда, потім синюшна шкіра.

Якщо вчасно не відновити кровотік, починається гангрена кінцівки. Тканини відмирають із появою типового чорного забарвлення через розпад гемоглобіну. Спочатку відзначається сильний больовий синдром, у міру руйнування нервових волокон біль припиняється, а наростають ознаки інтоксикації. Для лікування необхідна ампутація кінцівки чи її частини.

Дивіться на відео про перші симптоми варикозу:

Тромбоз легеневої артерії

Інсульт

Гостра закупорка мозкової судини призводить до припинення живлення частини мозкової тканини. Це проявляється:

• раптовою слабкістю в кінцівках з наступною втратою рухів та чутливості;
• зниженням чіткості мови, аж до повної афазії;
• сильним головним болем, нудотою, блюванням;
• порушенням свідомості;
• перекосом обличчя, відведенням очей убік;
• розладом слуху, зору, ковтання.

Гостра закупорка мозкової судини призводить до припинення живлення частини мозкової тканини.

Інфаркт міокарда

Тромбоз вінцевих судин призводить до повного блокування кровотоку у частині серцевого м'яза. При типовому перебігу виникає інтенсивний біль у серці або за грудиною, що переходить на ліве плече, руку, спину, нижню половину шиї, зуби. Характер болю - печучі, гострі, що давлять або стискають.

Чим більша зона руйнування міокарда, тим біль сильніший.Напад триває від півгодини до доби, не знімається застосування нітратів, супроводжується збудженням, різкою слабкістю, порушенням ритму, перепадами артеріального тиску, задишкою та страхом смерті.

Інфаркт кишечника

Про припинення надходження крові до частини кишкової стінки може свідчити суттєве погіршення стану хворого:

• суха та бліда шкіра;
• зменшення болю та його зникнення (примара повного руйнування кишечника);
• здуття живота, але він залишається м'яким довго (до наростання запалення очеревини);
• нудота, часті блювання.

При прогресуванні некрозу кишечника хворі стають апатичними, занурюються в комусь, на цій стадії смертельний результат буває в більшості випадків.

Дивіться на відео про інфаркт кишечника:

Відірвався тромб у серці – миттєва смерть?

Якщо відірвався тромб у серці, то миттєва смерть настає не завжди. Це залежатиме від розміру тромбу та місця його пересування. Якщо великий потік перебував у правій половині серця, то ризик несприятливого результату високий, оскільки він потрапляє до системи легеневої артерії. Коли перекривається її велика гілка, то смерть може бути раптовою.

При локалізації тромбу в лівій половині серця його переміщення можуть призвести до закупорки артерій головного мозку (інсульт), серця (інфаркт), нирок, кишківника, нижніх кінцівок. У цих випадках тяжкість стану та прогноз будуть визначатися калібром перекритої судини та своєчасністю початку лікування.

Ще один важкий варіант – блокування клапанного отвору. Її викликають рухливі тромби, які у момент скорочення шлуночка потрапляють між стулками клапана. При цьому можливе зупинення серця, потрібне негайне проведення реанімаційних заходів.

Що робити, якщо тромб відірвався

Якщо відірвався тромб, потрібна негайна госпіталізація. Це потрібно зробити ще за його виявлення, особливо рухомого, флотуючого виду. Призначають повний спокій та термінове проведення лікування:

• встановлення пастки - кава-фільтра;
• прошивання судини (вени);
• введення препаратів для розсмоктування – ферменти (Стрептокіназа), низькомолекулярні гепарини (Фраксипарин).

Утворення тромбу в судинах зустрічається при порушеннях кровообігу, застійних процесах, атеросклерозі, зміні реологічних властивостей крові, її здатності, що згортає. При хронічному перебігукров'яні згустки порушують приплив крові з недостатнім розвитком ішемічного синдрому. Гостра закупорка при відриві тромбу призводить до інфарктів та гангрени.

Венозний тромбоз супроводжується набряками та переповненням вен із розширенням видимої мережі судин, порушенням відтоку. Ускладненням переміщення тромбу з кінцівок може бути тромбоемболія легеневої артерії.

Корисне відео

Дивіться на відео про те, як тромби вбивають людей:

Згідно зі статистикою, 70% людей мають тромби у венах. Тромб є патологічним кров'яним згустком, що сформувався в просвіті вени і прикріпився до її стінки. Найчастіше такі кров'яні згустки утворюються у венах нижніх кінцівок, що призводить до розвитку різноманітних хвороб ніг. А якщо тромб у нозі відірвався, то у людини може виникнути смертельна хвороба – тромбоемболія.

При відриві тромбу в нозі симптоми можуть бути різними. Симптоматика залежить від того, в якій саме посудині відбулася закупорка. Також необхідно враховувати, що згусток, що відірвався, може розділитися на кілька частин і закупорити одночасно кілька вен.

• Кров'яний потік, розташований у судині головного мозку, може призвести до інсульту. При інсульті мова хворого сповільнюється, порушується ковтальний рефлекс, а обличчя стає асиметричним. Внаслідок суттєвого пошкодження судин, розташованих у мозку голови, порушується тактильна чутливість та рухи.
• При закупорці тромбом судин, які відповідають за постачання крові голови голови, людина страждає від інтенсивного болю в голові і шиї. У цьому може бути порушення зору.
• Якщо відірвався тромб у коронарній артерії і відбулася її закупорка, то у хворого виникне гострий біль у грудях, що давить, і може розвинутися інфаркт міокарда. Найчастіше біль, спричинений пошкодженням судин, локалізується в районі серця, проте в деяких випадках хворобливі відчуття можуть передаватися в ділянку живота, нижньої щелепи, шиї, руки або між лопатками.
• При закупорюванні просвіту вени, розташованої в кишечнику, розвиваються перитоніт і відчуваються сильні болі в животі.
• В результаті відриву тромбу в нозі та закупорювання судини уражена кінцівка набуває синюшного відтінку, значно набрякає і болить. У місці, де знаходиться тромб, відзначається почервоніння шкірних покривіва температура хворої ноги нижче нормальної температури тіла. Якщо не проводити своєчасного лікування, може розвинутися гангрена, і ногу доведеться ампутувати. Однак слід знати, що процес закупорювання тромбом вени нижньої кінцівки протікає повільно, і завдяки цьому хворий встигає звернутися до медичного закладу та розпочати лікування.
• При закупорюванні судини, розташованої в легкому, у хворого різко розвивається кисневе голодування, задишка, зупинка дихання та серцебиття, можливе кровохаркання. Шкіра потерпілого набуває синюшного відтінку. Цей стан називають легеневою емболією. У разі виникнення у людини перерахованих симптомів необхідно терміново викликати «швидку допомогу» та доставити його до медичного закладу. Якщо цього зробити, то хворий загине від емболії.

Що робити при відриві тромбу

При підозрі на тромб, що відірвався, необхідно екстрено госпіталізувати потерпілого. Часто після відриву протягом декількох хвилин настає смерть пацієнта, і швидка не встигає доставити його до лікарні. Передбачити подальшу поведінку та шлях пересування тромбу практично неможливо, і лікар приймає рішення щодо порятунку хворого виходячи з сформованої на Наразіситуації.

Вирішальне значення для життя пацієнта грає локалізація згустку, що відірвався.Якщо постраждалого таки встигли доставити до лікарні, то як лікування можуть бути використані такі заходи:

• Проведення операції з вилучення емболу, що застряг у посудині.
• Установка в порожнину вени кава-фільтра, здатного перехопити згусток, що відірвався, і не дозволити йому рухатися далі по артерії.
• Введення у вену «Гепарину» у великій кількості.

Слід враховувати, що будь-яке оперативне втручанняу судини саме собою є загрозою ризику утворення нових тромбів надалі. Тому найважливіше значення у боротьбі з цією проблемою має якісна профілактика варикозної хвороби, атеросклерозу, тромбофлебіту. При наявності перелічених захворюваньнеобхідно проводити їх своєчасне лікуваннята не допускати ускладнень.

Чому утворюються тромби

Від тромбів не застрахована жодна людина. Однак розуміння того, які фактори впливають на їх формування, може запобігти розвитку тяжких ускладненьтромбозу, а іноді і врятувати життя.
Кров'яні згустки можуть утворюватися в результаті:

• Сповільненого кровообігу.
• Тривалого перебування у нерухомому положенні.
• Формування атеросклеротичних бляшок.
• Фізичні ушкодження стінок судин.
• Після хірургічного втручання.

Крім того, формуванню кров'яних згустків сприяє і ненормальна згортання крові. Якщо хворий має схильність до тромбозу, то йому рекомендується періодично здавати аналізи на протромбін і проходити інші діагностичні процедури.

Коли тромби тільки починають формуватись, вони мають м'яку консистенцію, тому на початкових стадіях захворювання легко піддаються лікуванню. З часом тромби ущільнюються та розчинити їх за допомогою спеціальних хімічних препаратів стає складніше. Найбільшу небезпеку становить відрив тромбу, розташованого у великій кровоносній судині. Це може призвести до виникнення інфаркту, закупорки вени, інсульту, емболії легені та смерті хворого.

У дрібних венах швидкість струму та тиск крові незначні, завдяки чому згустки у них практично ніколи не відриваються.

Діагностичні процедури

Своєчасне виявлення тромбозу дозволяє уникнути хірургічного втручання та ризику серйозних ускладнень. Пацієнтам, які входять до групи ризику, необхідно проводити регулярні обстеженнявиявлення хвороб крові. Такі обстеження проводять за допомогою:

• Теста генерації тромбіну.
• Тромбодинаміки.
• Тести на протромбін.

Ознаки тромбу, що відірвався, свідчать про занедбаність захворювання. До основних груп ризику відносять:

• Чоловіків віком старше 40 років, оскільки у них на цьому етапі життя змінюється згортання крові.
• Жінок, у яких настала менопауза.
• Людей із зайвою вагою, оскільки в їх судинах відбувається накопичення холестерину.
• Людей, які не дотримуються режиму харчування.
• Людей, які регулярно вживають велику кількість алкогольних напоїв.
• Вагітних жінок і молодих мам.
• Людей, які ведуть сидячий або малорухливий спосіб життя.
• Хворих, що перенесли операції на суглобах та в області черевної порожнини.
• Людей, які мають онкологічні захворювання.
• Людей, які мають захворювання, що призводять до збільшення згортання крові.

Профілактичні заходи

Щоб не допустити формування тромбів та уникнути їх відриву, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

• Дотримуватися дієти та режиму харчування. Не зловживати продуктами, багатими холестерином: жирними бульйонами, смаженою їжею, спредами та маргарином.
• Людям, які входять до групи ризику, рекомендується приймати антикоагулянтні засоби. До таких відносяться "Гепарин", "Варфарин", "Аспірин" та інші. Однак прийом таких препаратів має здійснюватись під суворим контролем лікаря.
• Для зменшення згортання крові, зміцнення серцевого м'яза і прискорення кровообігу необхідно дотримуватися фізичної активності.

Пацієнтам, які проходять лікування тромбу на нозі, забороняються будь-які фізичні навантаження на нижні кінцівки, оскільки будь-який різкий рух може призвести до відриву тромбу.

Багато людей хоча б раз у житті стикалися з цим поняттям, проте не кожен цілком розуміє, що це означає. Як боротися з цією недугою, основні методи і засоби, як виникає смерть від і чому – відповіді на всі ці питання будуть представлені нижче.

Що таке тромбоз

Це кров'яний потік, який може розташовуватися в будь-якій ділянці, в залежності від цього виділяється кілька різновидів даного. З'являється з тієї причини, що відбуваються порушення функції згортання крові, і для того, щоб ця недуга з'явилася, необхідна наявність пошкодження стінки зсередини, в такому випадку виявляє себе це захворювання. І якщо своєчасно дійти до вжиття певних заходів та рішень, то можна досягти відмінних результатів у галузі лікування та запобігання хворобі в цілому.

Тромбоз є довічний процес утворення згустків крові в судинах або в серцевих камерах. З цим явищем стикався кожна людина, тому що для того, щоб кровотеча зупинилася, утворюється згортання. Якщо з'являються подряпини, садна, через деякий час кров згущується, і течія зупиняється.

Для того щоб кров в організмі зберігалася в рідкому стані, є система, що згортає, вона має в дії ферменти, які в свою чергу розщеплюють маси і клітинні агрегати, що призводять до закупорки судин.

Якщо згустки з'являються із завидною регулярністю, з ними організм впоратися не може. Коли є захворювання системи кровообігу, а також спостерігаються патології судинних стінок, то виникають передумови, які спричиняють утворення тромбів. Коли згустки крові мають певний діаметр і можуть розташовуватись навіть в області. Утворюється тромб, він ускладнює переміщення крові, через що виникають порушення у тканинах.

Якщо потік занадто великий і займає близько 90% просвіту судин, цілком можливо виникнення інфаркту.

Як виглядає тромб

Щоб побачити тромб у вені на нозі, треба уважно оглянути нижні кінцівки. Якщо виявлено почервоніння або ущільнення в ділянці артерій, біль при пальпації, то можна говорити про тромбофлебіт. Іноді на ущільненому місці значно підвищено температуру. Часто симптоми тромбу в нозі взагалі не присутні, але візуально новоутворення видно по невеликих пухлинах і синюваних ділянках.

Ознаки

Після формування у вені тромбу можуть виникнути різні симптоми. Нерідко у хворого спостерігається болючість литкових м'язів при згинанні стоп, розпирання в області уражених судин, запалення колінних суглобів, сильна тяжкість ніг, особливо наприкінці дня. Другі симптоми - загальне нездужання, слабкість, висока температура, набряк.

Лежачі пацієнти часто страждають від флеботромбозу глибоких вен гомілок. Звернення до лікаря після перших симптомів тромбу в нозі – обов'язковий захід. Лікар оцінить ознаки патології організму, призначить діагностичні процедури: ультразвукове сканування та аналізи на згортання крові. Метод лікування вибирається індивідуально, залежно від виду та локалізації тромбу, наявності супутніх хвороб.

Симптоми тромбу, що відірвався.

Відразу після відриву щільного згустку у людини відбувається збільшення частоти серцебиття та зниження тиску. Кровопостачання органів погіршується, відбувається колапс, що супроводжується загрудинним болем. Такі симптоми притаманні інфаркту міокарда. У хворого трапляється затримка сечі, відбуваються труднощі з вимовою слів, ковтанням їжі, іноді людина непритомніє. Внаслідок збою роботи шлунка та наповненості внутрішніх органів відчуваються біль у животі.

Нестача повітря та задишка викликають дихальну недостатність, що провокує ціаноз. Нерідко розвивається інфарктна пневмонія або відбувається виявлення плевриту, при якому збільшується температура тіла. Іноді недуга супроводжується кровохарканням. Якщо лікування тромбу не проводиться, то згодом проявляються реакції імунної системи: з'являється висипання на шкірі, розвивається реактивний плеврит, збільшується в крові концентрація еозинофілів.

Що робити при тромбі в нозі

Як тільки помічені перші ознаки відриву тромбу в нозі, одразу хворому слід забезпечити постільний режим, повний спокій та викликати швидку допомогу. Передбачити подальшу долю пацієнта неможливо, адже іноді смерть настає кілька хвилин. З порятунку хворого лікар приймає рішення, виходячи з ситуації, що склалася. Важливе значення має локалізація тромбу. Якщо людину встигнуть доставити до лікарні, то буде вжито наступних заходів для порятунку її життя:

• хірургічне втручання з видалення згустка, що застряг;
• установка венозного кава-фільтра, який здатний перехопити тромб, що відірвався;
• введення великої кількості антикоагулянту в судину (часто використовують гепарин).

Хоча тромбоз глибокої венирівнозначний катастрофі, відрив тромбу в нижніх кінцівках трапляється рідко. Щоб це сталося, необхідно, щоб зійшлися три причини:

1. Запалення вен. Про патологію сигналізує навіть початковий ступіньварикозу. Наявність на ногах судинних зірочок- Вже легкий запальний процес. Йому потрібна своєчасна терапія, щоб не дочекатися процесу утворення тромбу.
2. Уповільнення кровотоку. Відбувається за малорухливого способу життя. Без роботи м'язової системине буде нормального тонусу венозних стінок. Не обов'язково виконувати силові вправиабо бігати. Потрібно регулярно ходити пішки та навчитися дихати животом, щоб допомагати кровообігу.
3. Підвищена згортання крові. Внаслідок цього підвищується в'язкість крові, утворюються згустки. Для розрідження необхідно включати в раціон такі продукти, як буряк, часник, вівсянка, яйця, соняшникове насіння, кисло-молочна продукція. Крім спеціальної дієти можна додатково приймати лікарські засоби (Аспірин).

Наслідки

Іноді тромби розсмоктуються самостійно. Це трапляється при здоровому харчуванні, активному способі життя, відмові від вживання спиртних напоїв та від куріння. Однак це не відбувається відразу. Іноді для позбавлення тромбу потрібно кілька років. Якщо захворювання не лікувати, то порушення кровообігу може призвести до поганого стану шкіри, сухості слизових оболонок, аутоімунних змін. Внаслідок недостатнього живлення тканин поступово відбуватиметься їх відмирання – виникне гангрена, яка призведе до втрати кінцівки.