O'pka plevra bo'shliqlarida joylashgan juftlashgan organlardir.
O'pka nafas yo'llari tizimidan - bronxlar va o'pka pufakchalari tizimidan yoki nafas olish qismlarining o'zi vazifasini bajaradigan alveolalardan iborat. nafas olish tizimi.
O'pkaning strukturaviy-funksional birligi kapillyarlar tarmog'i bilan o'ralgan barcha tartibdagi nafas olish bronxiolalari, alveolyar yo'llar, alveolalar va alveolyar qoplarni o'z ichiga olgan acinus, acinus pulmonis. Gaz almashinuvi o'pka qon aylanishining kapillyarlari devori orqali sodir bo'ladi.
Har bir o'pkaning cho'qqisi va uchta sirti bor: qovurg'a, diafragma va mediastinal. O'ng va chap o'pkaning o'lchamlari diafragmaning o'ng gumbazining yuqori holati va yurakning chapga siljishi tufayli bir xil emas.
O’ng o’pka tog’ay suyagi oldidagi mediastinal yuzasi bilan o’ng atriumga, uning ustida esa yuqori vena kava bilan tutashgan. Darvoza orqasida o'pka azigos venasi, ko'krak umurtqali tanalari va qizilo'ngach bilan qo'shni bo'lib, buning natijasida uning ustida qizilo'ngach depressiyasi hosil bo'ladi. O'ng o'pkaning ildizi orqadan oldinga yo'nalishda atrofga egiladi v. azigos. Chap o'pka mediastinal yuzasi bilan hilus oldida chap qorinchaga va undan yuqorida aorta yoyiga tutashgan.
Guruch. 6
Hilumning orqasida chap o'pkaning mediastinal yuzasi o'pkada aorta yivini hosil qiluvchi ko'krak aortasiga qo'shni bo'ladi. Chap o'pkaning ildizi aorta yoyi atrofida olddan orqaga o'tadi. Har bir o'pkaning mediastinal yuzasida o'pka hilum, hilum pulmonis mavjud bo'lib, u hunisimon, tartibsiz ovalsimon bo'shliq (1,5-2 sm). Darvoza orqali o'pkaning ildizini tashkil etuvchi bronxlar, tomirlar va nervlar, radix pulmonis, o'pka ichiga va tashqarisiga kiradi. Darvozalar ham bo'sh to'qimalarni o'z ichiga oladi va Limfa tugunlari, va asosiy bronxlar va tomirlar bu erda lobar shoxlarini beradi. Chap o'pkada ikkita bo'lak (yuqori va pastki), o'ng o'pkada uchta bo'lak (yuqori, o'rta va pastki) mavjud. Chap o'pkadagi qiyshiq yoriq yuqori bo'lakni, o'ngda esa yuqori va o'rta bo'laklarni pastki qismdan ajratib turadi. Qo'shimcha gorizontal teshik o'ng o'pka- o'rta bo'lakni yuqori bo'lakdan ajratib turadi.
O'pkaning skeletotopi. O'pkaning oldingi va orqa chegaralari plevra chegaralariga deyarli to'g'ri keladi. Chap o'pkaning oldingi chegarasi, yurak tirqishi tufayli, 4-qovurg'aning xaftasidan boshlab, chap o'rta tokcha chizig'iga og'adi. O'pkaning pastki chegaralari o'ngda sternum chizig'i bo'ylab, chapda parasternal (parasternal) chiziqlar bo'ylab VI qovurg'aning xaftaga, o'rta klavikulyar chiziq bo'ylab - VII qovurg'aning yuqori chetiga, oldingi bo'ylab to'g'ri keladi. qo'ltiq osti chizig'i - VII qovurg'aning pastki chetiga, o'rta qo'ltiq chizig'i bo'ylab - VIII qovurg'aga, skapula chizig'i bo'ylab - X qovurg'a, paravertebral chiziq bo'ylab - XI qovurg'a. Nafas olayotganda o'pkaning chegarasi pastga tushadi.
O'pka segmentlari. Segmentlar bo'limlardir o'pka to'qimasi segmental bronx tomonidan ventilyatsiya qilinadi va qo'shni segmentlardan ajratiladi biriktiruvchi to'qima. Har bir o'pka 10 ta segmentdan iborat.
O'ng o'pka:
- - yuqori lob - apikal, orqa, oldingi segmentlar
- - o'rta lob - lateral, medial segmentlar
- - pastki lob - apikal, medial bazal, oldingi bazal,
lateral bazal, orqa bazal segmentlar.
Chap o'pka:
- - yuqori lob - ikkita apikal-orqa, oldingi, yuqori lingular, pastki lingular;
- - pastki lob - apikal, medial-bazal, oldingi bazal, lateral bazal, orqa bazal segmentlar.
Ichkarida o'pka yuzasi darvozasi joylashgan.
O'ng o'pka ildizi:
tepada - asosiy bronx;
pastda va old tomondan - o'pka arteriyasi;
hatto pastroqda o'pka venasi joylashgan.
Chap o'pka ildizi:
yuqori qismida - o'pka arteriyasi;
pastda va orqada - asosiy bronx.
O'pka venalari asosiy bronx va arteriyaning old va pastki yuzalariga tutashgan.
Darvozaning oldingi ko'krak devoriga proyeksiyasi orqa tarafdagi V-VIII ko'krak umurtqalari va old tomondan II-IV qovurg'alarga to'g'ri keladi.
O'pka- inson tanasida kislorod va karbonat angidrid almashinuvi uchun mas'ul bo'lgan muhim organlar nafas olish funktsiyasi. Inson o'pkasi juftlashgan organdir, lekin chap va o'ng o'pkaning tuzilishi bir-biriga o'xshash emas. Chap o'pka har doim kichikroq bo'lib, ikkita lobga bo'linadi o'ng o'pka uchta lobga bo'lingan va kattaroq hajmga ega. Chap o'pkaning hajmini kamaytirishning sababi oddiy - chap tomonda ko'krak qafasi yurak joylashgan, shuning uchun nafas olish organi ko'krak bo'shlig'ida unga joy "beradi".
Manzil
O'pkaning anatomiyasi shundayki, ular chap va o'ngda yurakka yaqin joylashgan. Har bir o'pka kesilgan konusning shakliga ega. Konuslarning tepalari klavikulalardan bir oz tashqariga chiqadi va asoslari ko'krak bo'shlig'ini bir-biridan ajratib turadigan diafragmaga tutashgan. qorin bo'shlig'i. Tashqi tomondan, har bir o'pka maxsus ikki qavatli membrana (plevra) bilan qoplangan. Uning qatlamlaridan biri o'pka to'qimalariga, ikkinchisi esa ko'krak qafasiga ulashgan. Maxsus bezlar to'ldiradigan suyuqlik chiqaradi plevra bo'shlig'i(himoya qobig'ining qatlamlari orasidagi bo'shliq). O'pkani o'rab turgan bir-biridan ajratilgan plevra qoplari asosan himoya funktsiyasi. O'pka to'qimalarining himoya membranalarining yallig'lanishi deyiladi.
O'pka nimadan iborat?
O'pka diagrammasi uchta muhim tarkibiy elementni o'z ichiga oladi:
- O'pka alveolalari;
- bronxlar;
- Bronxiolalar.
O'pkaning ramkasi bronxlarning tarvaqaylab ketgan tizimidir. Har bir o'pka ko'plab strukturaviy birliklardan (lobullardan) iborat. Har bir lob piramidal shaklga ega va uning o'rtacha o'lchami 15x25 mm. O'pka bo'lagining cho'qqisiga bronx kiradi, uning shoxlari kichik bronxiolalar deb ataladi. Hammasi bo'lib, har bir bronx 15-20 bronxiolaga bo'linadi. Bronxiolalarning uchlarida ko'plab alveolalar bilan qoplangan bir necha o'nlab alveolyar shoxlardan iborat maxsus shakllanishlar - asinuslar mavjud. O'pka alveolalari - kapillyarlarning zich tarmog'i bilan o'ralgan juda nozik devorlarga ega bo'lgan mayda pufakchalar.
- organizmdagi kislorod va karbonat angidridning normal almashinuvi bog'liq bo'lgan o'pkaning eng muhim tarkibiy elementlari. Ular gaz almashinuvi uchun katta maydonni ta'minlaydi va qon tomirlarini doimiy ravishda kislorod bilan ta'minlaydi. Gaz almashinuvi jarayonida kislorod va karbonat angidrid alveolalarning yupqa devorlari orqali qonga kirib, qizil qon tanachalari bilan "uchrashadi".
O'rtacha diametri 0,3 mm dan oshmaydigan mikroskopik alveolalar tufayli o'pkaning nafas olish yuzasining maydoni 80 kvadrat metrgacha oshadi.
O'pka lobulasi: 1 - bronxiola; 2 - alveolyar kanallar; 3 - nafas olish (nafas olish) bronxiolasi; 4 - atrium;
5 - alveolalarning kapillyar tarmog'i; 6 - o'pkaning alveolalari; 7 - kesmadagi alveolalar; 8 - plevra
Bronxial tizim nima?
Alveolalarga kirishdan oldin havo bronxial tizimga kiradi. Havo uchun "eshik" traxeya (nafas olish trubkasi, kirish joyi to'g'ridan-to'g'ri gırtlak ostida joylashgan). Traxeya xaftaga tushadigan halqalardan iborat bo'lib, ular nafas olish naychasining barqarorligini ta'minlaydi va hatto kam uchraydigan havo yoki traxeyaning mexanik siqilishi sharoitida ham nafas olish uchun lümenni saqlaydi.
Traxeya va bronxlar: 1 - laringeal protrusion (Odamning olma); 2 - qalqonsimon xaftaga; 3 - krikotiroid ligament; 4 - krikotrakeal ligament;
5 - yoysimon trakeal xaftaga; 6 - traxeyaning halqali ligamentlari; 7 - qizilo'ngach; 8 - traxeyaning bifurkatsiyasi;
9 - asosiy o'ng bronx; 10 - chap asosiy bronx; 11 - aorta
Traxeyaning ichki yuzasi mikroskopik villi (kiprikli epiteliya deb ataladigan) bilan qoplangan shilliq qavatdir. Ushbu villilarning vazifasi havo oqimini filtrlash, changning bronxga kirishiga yo'l qo'ymaslikdir. begona jismlar va axlat. Kiprikli yoki kiprikli epiteliya inson o'pkasini zararli moddalardan himoya qiluvchi tabiiy filtrdir. Chekuvchilar falajni boshdan kechirishadi kipriksimon epiteliy traxeyaning shilliq qavatidagi villi o'z vazifalarini bajarishni to'xtatganda va muzlaydi. Bu hamma narsaga olib keladi zararli moddalar to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga kirib, joylashadi, sabab bo'ladi jiddiy kasalliklar(amfizema, o'pka saratoni, surunkali kasalliklar bronxlar).
Ko'krak suyagi orqasida traxeya ikkita bronxga bo'linadi, ularning har biri chap va o'ng o'pkaga kiradi. Bronxlar o'pkaga "darvozalar" deb ataladigan teshiklarda joylashgan teshiklar orqali kiradi ichida har bir o'pka. Katta bronxlar kichik bo'laklarga bo'linadi. Eng kichik bronxlar bronxiolalar deb ataladi, ularning uchlarida yuqorida tavsiflangan alveolalar joylashgan.
Bronxial tizim o'pka to'qimalariga kirib boradigan va inson tanasida uzluksiz gaz almashinuvini ta'minlaydigan tarvaqaylab ketgan daraxtga o'xshaydi. Katta bronxlar va traxeya xaftaga tushadigan halqalar bilan mustahkamlangan bo'lsa, unda kichikroq bronxlar mustahkamlashga muhtoj emas. Segmental bronxlar va bronxiolalarda faqat xaftaga tushadigan plitalar mavjud, terminal bronxiolalarda esa xaftaga tushadigan to'qima mavjud emas.
O'pkaning tuzilishi birlashtirilgan tuzilishni ta'minlaydi, buning natijasida insonning barcha organ tizimlari qon tomirlari orqali kislorod bilan uzluksiz ta'minlanadi.
Nafas olish a'zolari terminal bronxiolaning shoxlanishi strukturaviy birlik o'pka kislotasi. Terminal bronxiolalar 2-8 nafas olish (nafas olish) bronxiolalarini keltirib chiqaradi va ularning devorlarida allaqachon o'pka (alveolyar) pufakchalar paydo bo'ladi. Alveolyar yo'llar har bir nafas olish bronxiolasidan radial tarzda cho'ziladi va ko'r-ko'rona alveolalar qoplari (alveolalar) bilan tugaydi. Alveolyar yo'llar va alveolalar devorlarida epiteliy bir qavatli tekis bo'ladi. Alveolyar epiteliy hujayralarida alveolalarning sirt tarangligini kamaytiradigan omil - sirt faol moddasi hosil bo'ladi. Ushbu modda fosfolipidlar va lipoproteinlardan iborat. Surfaktant ekshalasyon paytida o'pkaning yiqilishiga yo'l qo'ymaydi va alveolyar devorlarining sirt tarangligi nafas olish paytida o'pkaning haddan tashqari cho'zilishini oldini oladi. Majburiy nafas olish paytida o'pka alveolalarining haddan tashqari cho'zilishi ham o'pkaning elastik tuzilmalari tomonidan oldini oladi. Alveolalar zich kapillyarlar tarmog'i bilan o'ralgan bo'lib, u erda gaz almashinuvi sodir bo'ladi. Nafas olish bronxiolalari, alveolyar yo'llar va qoplar alveolyar daraxtni yoki o'pkaning nafas olish parenximasini tashkil qiladi. Odamning ikkita o'pkasi (pulmones) - chap va o'ng. Bu juda katta hajmli organlar bo'lib, ko'krak qafasining deyarli butun hajmini egallaydi, uning o'rta qismi bundan mustasno. O'pkaning shakli konusga o'xshaydi. Pastki kengaytirilgan qism - asos - diafragmaga ulashgan va diafragma yuzasi deb ataladi. Diafragmaning gumbaziga to'g'ri keladigan o'pka tagida depressiya mavjud. Konik dumaloq yuqori qismi- o'pkaning cho'qqisi - orqali chiqadi yuqori teshik ko'krak qafasi bo'yin sohasiga. Oldinda u 1-qovurg'adan 3 sm balandlikda joylashgan, orqa tomonda uning darajasi 1-qovurg'aning bo'yniga to'g'ri keladi. O'pkada diafragma yuzasiga qo'shimcha ravishda tashqi qavariq sirt - kostyum sirt mavjud. O'pkaning bu yuzasida qovurg'alarning izlari bor. Medial yuzalar mediastinga qaragan va mediastinal deb ataladi. O'pkaning mediastinal yuzasining markaziy qismida uning eshiklari joylashgan. Har bir o'pkaning darvozalariga birlamchi (asosiy) bronx, venoz qonni o'pkaga olib boradigan o'pka arteriyasining bir tarmog'i va arterial qonni o'pkaga olib keladigan kichik bronxial arteriya (ko'krak aortasining filiali) kiradi. o'pkaning oziqlanishi. Bundan tashqari, tomirlar o'pkani innervatsiya qiladigan nervlarni o'z ichiga oladi. Har bir o'pkaning darvozasidan ikkita o'pka venasi chiqadi, ular arterial qon va limfa tomirlarini yurakka olib boradi. Traxeyaning bifurkatsiyasi, o'pkaning hilumidan o'tadigan barcha strukturaviy shakllanishlar va limfa tugunlari birgalikda o'pkaning ildizini tashkil qiladi. O'pkaning kosta yuzasining diafragma yuzasiga o'tish joyida o'tkir pastki qirrasi hosil bo'ladi. Kostyum va mediastinal yuzalar o'rtasida old tomondan o'tkir qirrasi va orqada to'mtoq, yumaloq qirrasi bor. O'pkada chuqur oluklar mavjud bo'lib, uni loblarga ajratadi. O'ng o'pkada ikkita yiv bor, uni uchta bo'lakka ajratadi: yuqori, o'rta va pastki; chapda - bitta, o'pkani ikkita lobga bo'lish: yuqori va pastki. Har bir lobdagi bronxlar va tomirlarning shoxlanishi tabiatiga ko'ra segmentlar ajralib turadi. O'ng o'pkada yuqori bo'lakda 3 ta, o'rta bo'lakda 2 ta, pastki bo'lakda 5-6 bo'lak mavjud. Chap o'pkada yuqori bo'lakda 4 ta segment, pastki bo'lakda 5-6 bo'lak mavjud. Shunday qilib, o'ng o'pkada 10-11, chapda 9-10 segment mavjud. Chap o'pka torroq, lekin o'ngdan, o'ngdan uzunroq o'pka kengroq, lekin chapdan qisqaroq, bu o'ng hipokondriyumda joylashgan jigar tufayli diafragmaning o'ng gumbazining yuqori holatiga mos keladi. Har bir o'pka seroz parda bilan qoplangan - plevra Plevrada ikki qatlam - visseral (visseral) va parietal (parietal) bo'lib, seroz suyuqlik ajratadi. Vistseral qavat organ parenximasi bilan birlashadi va uni har tomondan qoplaydi. U o'pka ildizi u ko'krak bo'shlig'i devorlarini qoplaydigan parietal qatlamga o'tadi va uch qismga bo'linadi: mediastinal, qovurg'a va diafragma. Plevraning parietal va ichki qatlamlari o'rtasida yoriqsimon bo'shliq - oz miqdorda seroz suyuqlikni o'z ichiga olgan plevra bo'shlig'i mavjud. Plevraning parietal qatlami ko'krak bo'shlig'i devorlarini kuzatib, diafragma va ko'krak devori o'rtasida chuqur chiqib turadi. Bu joyda o'pka ancha balandda joylashgan va shuning uchun bu erda bo'shliq hosil bo'lib, u frenik-kostal sinus deb ataladi. Bu plevra bo'shlig'ining eng past qismidir. Xuddi shu sinus ko'krak bo'shlig'ining old qismida chap tomonda hosil bo'ladi, chunki 4-6 qovurg'a darajasida o'pkaning qirralari ham plevra bilan mos kelmaydi; u kostomedistinal sinus deb ataladi. O'ng va chap plevra qoplari assimetrikdir. O'ng plevra qopchasi chapdan biroz qisqaroq va kengroq bo'lib, bu mos keladigan o'pkaning turli o'lchamlari bilan bog'liq. O'pkada qon aylanishi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Gaz almashinuvi funktsiyasi tufayli o'pka nafaqat arterial, balki venoz qonni ham oladi. Venoz qon o'pka arteriyalarining shoxlari orqali oqib o'tadi, ularning har biri o'pkaning darvozalariga kiradi va kapillyarlarga bo'linadi, bu erda qon va alveolalar havosi o'rtasida gaz almashinuvi sodir bo'ladi: kislorod qonga kiradi va undan karbonat angidrid. alveolalarga kiradi. O'pka tomirlari kapillyarlardan hosil bo'lib, arterial qonni yurakka olib boradi. Arterial qon bronxial arteriyalar orqali (aorta, orqa qovurg'alararo va subklavian arteriyalardan) o'pkaga kiradi. Ular bronxlar va o'pka to'qimalarining devorini oziqlantiradi. Ushbu arteriyalarning shoxlanishidan hosil bo'lgan kapillyar tarmoqdan bronxial venalar yig'ilib, azigos va yarim lo'li venalarga, qisman kichik bronxiolalardan o'pka venalariga oqib tushadi. Shunday qilib, o'pka va bronxial tomirlar tizimlari bir-biri bilan anastomozlanadi.
Nafas olish tizimining yuqori qismlarini qon bilan tashqi uyqu arteriyasining shoxlari (yuz, yuqori arteriya qalqonsimon bez, tilli). O'pka nervlari vagus nervlarining shoxlari va simpatik magistrallardan hosil bo'lgan o'pka pleksusidan kelib chiqadi. Mediastinum. Ikkala plevra qoplari orasida mediastin deb ataladigan organlar majmuasi mavjud. Bu organlar lateral tomondan mediastinal plevra va pastda diafragma bilan cheklangan bo'shliqni egallaydi; orqasida - ko'krak mintaqasi umurtqa pog'onasi, oldida - sternum. Hozirgi vaqtda mediastinum yuqori va pastki qismlarga bo'linadi. Yuqori mediastinum sternum manubriumning tanasi bilan (oldida) 4-5 ko'krak umurtqalari orasidagi umurtqalararo xaftaga tutashgan joyidan tortilgan odatiy gorizontal tekislikdan yuqorida joylashgan. Yuqori mediastinda joylashgan timus, bosh venalari, yuqori vena kavasining boshlang'ich bo'limi, aorta yoyi va undan cho'zilgan tomirlar (braxiosefalik magistral, chap umumiy) uyqu arteriyasi va chap subklavian arteriya), traxeya va yuqori qizilo'ngach. Pastki mediastin, o'z navbatida, oldingi, o'rta va orqa qismlarga bo'linadi. Old mediastin sternum tanasi va perikardning old devori o'rtasida yotadi. Bu yerdan ichki sut bezlari tomirlari o'tadi va limfa tugunlari joylashgan. O'rta mediastinda yurak joylashgan perikard, frenik nervlar va limfa tugunlari joylashgan. Orqa mediastin perikard devori (oldindan) va orqa tomondan umurtqa pog'onasi bilan chegaralangan. Unda qizilo'ngach, bug 'va yarim juft venalar, ko'krak limfa yo'llari, simpatik magistrallar, torakal aorta, asab vagus.
O'pka ko'krak bo'shlig'ida joylashgan juft parenximali organlardir. Ular konus shakliga ega. O'pkaning cho'qqisi alohida (bo'yinbog'dan 1,5-2 sm balandlikda) va diafragma ustida yotgan asosi izolyatsiya qilingan. O'pka uchta sirtga ega: tashqi yoki kostal; pastki - diafragma; mediastinal-mediastil yoki medial.
Darvoza medial yuzada joylashgan.
Xususiyatlari haqida xulosa chiqaring qon tomir to'shagi o'pka:
O'pka hilum sohasida joylashgan barcha tuzilmalar o'pkaning ildizini tashkil qiladi. Ushbu tuzilmalarning yallig'lanishi, aksincha, hilar pnevmoniya sifatida baholanadi fokal pnevmoniya alveolalar devorlari yallig'langanda.
Har bir o'pka qismlarga bo'linadi, ular loblar deb ataladi. O'ng o'pka uchta bo'lakka, chap esa ikkiga bo'linadi. Loblar bir-biridan chuqur oluklar bilan alohida ajratilgan. Oluklarda biriktiruvchi to'qima bo'linmalari mavjud.
Sxematik chizma tuzing. "O'pkaning tashqi tuzilishi."
Aktsiyalar segmentlarga bo'lingan. Har bir o'pkada o'nta segment mavjud. Segmentlar lobullarga bo'linadi, ularning har bir o'pkasida mingga yaqin bo'ladi. Ularning o'rtasida ikkala segment va lobulalar biriktiruvchi to'qima bilan ajralib turadi. O'pkaning bo'laklari, segmentlari va bo'laklari o'rtasida bo'linmalarni hosil qiluvchi biriktiruvchi to'qimasi deyiladi. o'pkaning interstitsial va interstitsial to'qimalari . Ushbu to'qimalarning yallig'lanishi interstitsial pnevmoniya sifatida ham qabul qilinadi.
O'pka tashqi tomondan seroz membrana bilan qoplangan plevra. Barcha seroz membranalar singari, u ikki qatlamdan iborat: o'pka to'qimalariga qattiq qo'shni bo'lgan ichki visseral va o'pkaning ichki yuzasiga tutashgan tashqi parietal (parietal). Choyshablar orasidagi yopiq bo'shliq plevra bo'shlig'i, u oz miqdorda seroz suyuqlik bilan to'ldiriladi. Plevraning yallig'lanishi deyiladi plevrit. Plevrit bilan bo'shliqda ko'p miqdorda seroz yoki yiringli suyuqlik hosil bo'ladi, suyuqlik o'pkani siqib chiqaradi va u nafas olishdan o'chiriladi. Bunday patologiya bilan yordam berish mumkin plevral ponksiyon(teshik). Plevraning yaxlitligini buzish va plevra bo'shlig'iga kirish atmosfera havosi pnevmotoraks. Plevra bo'shlig'iga kiradigan qon deyiladi gemotoraks.
O'ng va chap o'pka ko'krak bo'shlig'ida, o'ng va chap yarmida, har biri o'z plevra xaltasida joylashgan. Plevra qoplarida joylashgan o'pka bir-biridan yurak, yirik tomirlar (aorta, yuqori vena kava), qizilo'ngach va boshqa organlarni o'z ichiga olgan mediastin bilan ajralib turadi. Quyida, o'pka old, yon va orqada diafragma bilan qo'shni, har bir o'pka ko'krak qafasi bilan aloqa qiladi; Diafragmaning o'ng gumbazi chapdan yuqorida joylashganligi sababli, o'ng o'pka chapdan qisqaroq va kengroqdir. Chap o'pka torroq va uzunroq bo'lib, bu erda ko'krak bo'shlig'ining chap yarmini yurak egallaydi, u yuqori qismi bilan chapga buriladi.
O'pka bir tomoni tekislangan (mediastinga qaragan) tartibsiz konusning shakliga ega. O'pkaning pastki diafragma yuzasi konkav bo'lib, diafragmaning qavariqligiga mos keladi. O'pkaning cho'qqisi dumaloq. Qavariq kosta yuzasi eng katta hajmga ega va ichki yuzaning o'sha qismiga ulashgan ko'krak devori, bu qovurg'alar va qovurg'alararo mushaklardan hosil bo'ladi. Kostyum yuzasining umurtqali qismi orqa miya bilan chegaralanadi. Bir oz konkav mediastinal yuzasi mediastinga qaragan. O'pkaning sirtlari qirralar bilan ajralib turadi. Old qirrasi kostum yuzasini medial (mediastinal) qismdan ajratib turadi. Chap o'pkaning oldingi chetida yurak tirqishi mavjud. Bu chuqurcha pastda chap o'pkaning uvulasi bilan chegaralangan. Orqa tomondagi kosta yuzasi asta-sekin medial yuzaga (uning umurtqa qismiga) o'tib, to'mtoq orqa chetni hosil qiladi. Pastki qirrasi kostal va medial yuzalarni diafragma yuzasidan ajratib turadi.
Har bir o'pka chuqur chiqadigan yoriqlar yordamida loblarga bo'linadi, ulardan o'ngda uchta (yuqori, o'rta va pastki), chapda ikkita (yuqori va pastki) mavjud. Oblik yoriq o'ng va chap o'pkada ham mavjud. Bu bo'shliq o'pkaning to'mtoq orqa chetidan, uning cho'qqisidan 6-7 sm pastda (3-ko'krak umurtqasining tikanli o'simtasi darajasida) boshlanadi va qovurg'a yuzasi bo'ylab pastga va oldinga yo'naltirilib, o'pkaning pastki chetiga etib boradi. uning suyak qismi va 6-qovurg'alarning xaftaga o'rtasidagi chegarasiga to'g'ri keladigan oldingi chetiga o'tishi yaqinida. Keyin bo'shliq medial yuzagacha davom etib, yuqoriga va o'pkaning hilusiga qaytadi. Oblik yoriq o'pkani ikki qismga bo'lib, bir-biridan old va orqa tomondan ajratilgan va faqat darvoza sohasida o'pkaning cho'qqisini o'z ichiga olgan yuqori bo'lakka va kattaroq pastki bo'lakka, shu jumladan o'pkaning orqa chetining asosi va ko'p qismi. O'ng o'pkada oblikdan tashqari, gorizontal yoriq mavjud. U o'pkaning qovurg'a yuzasida taxminan qiya yoriqning o'rtasidan, o'rta qo'ltiq osti chizig'ini kesib o'tgan joyidan boshlanadi va bu erdan deyarli gorizontal ravishda oldinga (4-qovurg'a darajasida) old tomonga boradi. o'pkaning qirrasi, u erda medial yuzasiga o'tib, o'pkaning hilusiga etib boradi. O'ng o'pkaning gorizontal yorig'i (u odatda chap o'pkada mavjud emas) qiyshiq bo'lgani kabi chuqur emas, u o'ng o'pkaning o'rta bo'lagining yuqori qismini kesib tashlaydi; O'ng o'pkaning o'rta bo'lagi faqat old va medial tomondan ko'rinadi. O'ng va chap o'pkaning orqa va yon tomonida ikkita bo'lak ko'rinadi - yuqori va pastki. O'pka bo'laklarining bir-biriga qaragan sirtlari "interlobar yuzalar" deb ataladi.
Har bir o'pkaning medial yuzasida, uning o'rtasidan bir oz yuqorida, oval bo'shliq - o'pka darvozasi mavjud bo'lib, u orqali asosiy bronx, o'pka arteriyasi, nervlar o'pkaga kiradi va o'pka venalari va limfa tomirlari chiqadi. Ushbu shakllanishlar o'pkaning ildizini tashkil qiladi.
O'ng o'pkaning tepasi chapga qaraganda qisqaroq va kengroq. O’pka tog’ay suyagining balandligi 4-9 sm ni tashkil qiladi, uning yuqori qirrasi orqa tomondan 5-ko’krak umurtqasiga va old tomondan 2-qovurg’a yoki ikkinchi qovurg’alararo bo’shliqqa proyeksiyalanadi. O'ng o'pka eshigida, uning tepasida asosiy bronx, pastda o'pka arteriyasi va undan pastda o'pka venalari (ikkita) joylashgan. Chap o'pkaning tepasida yuqorida o'pka arteriyasi, uning ostida asosiy bronx va undan pastroqda o'pka venalari (ikkita) joylashgan. O'pka ildizini olddan orqaga qarab tekshirganda ma'lum bo'ladiki, ikkala o'pkaning darvozalarida, boshqa shakllanishlarga ventral bo'lib, o'pka venalari, keyin o'pka arteriyasi va eng dorsalida asosiy bronx joylashgan.
O'pkaning tepasida asosiy bronx lobar bronxlarga bo'linadi, ulardan uchtasi o'ng o'pkada va ikkitasi chapda. Yuqori lobga kirgandan so'ng
o'ng o'pkada bronx lobar arteriya ustida (eparterial), o'ng va chap o'pkaning boshqa bo'laklarida esa lobar arteriya ostida (giparterial) joylashgan. Bronx ostida vena yotadi. Ikkala o'pkaning pastki bo'laklarida va o'ng o'pkaning o'rta bo'lagida lobar qon tomirlari va bronxlar quyidagi tartibda joylashgan: arteriya, bronx, vena. Lobar bronxlar lobning eshigiga kiradi va segmental bronxlarga bo'linadi.
O'ng yuqori lobar bronx apikal, orqa va oldingi segmental bronxlarga bo'linadi. O'ng o'rta lob bronxlari lateral va medial segmental bronxlarga bo'linadi. O'ng pastki lobar bronxlar yuqori, medial (yurak) bazal, oldingi bazal, lateral bazal va orqa bazal segmental bronxlarga bo'linadi. Chap yuqori lobar bronxlar apikal-orqa, oldingi, yuqori lingular va pastki lingular segmental bronxlarga bo'linadi.
Chap pastki lobar bronxlar yuqori, medial (yurak) bazal, oldingi bazal, lateral bazal va orqa bazal segmental bronxlarga bo'linadi.
Segmental bronx segmentga kiradi, bu o'pkaning bir qismi bo'lib, uning asosi organ yuzasiga va uning cho'qqisi ildizga qaragan. O'pka segmenti o'pka lobullaridan iborat. Segment markazida segmentar bronx va segmentar arteriya, qo'shni segment bilan chegarada segmentar vena joylashgan. Segmentlar bir-biridan biriktiruvchi to'qima (yomon tomir zonasi) bilan ajralib turadi. Segmental bronx shoxlarga bo'linadi, ulardan taxminan 9-10 ta buyurtma mavjud.
Diametri taxminan 1 mm bo'lgan bronx hali ham devorlarida xaftaga tushadigan bo'lib, o'pkaning lobulyar bronx deb ataladigan bo'lagiga kiradi.
O'pka bo'lagining ichida bu bronx 18-20 ta terminal bronxiolalarga bo'linadi, ulardan har ikkala o'pkada 20 000 ga yaqin terminal bronxiolalarning devorlarida xaftaga tushmaydi. Har bir terminal bronxiola ikkiga bo'lingan holda nafas olish bronxiolalariga bo'linadi, ularning devorlarida o'pka alveolalari mavjud. Alveolyar kanallar har bir nafas olish bronxiolasidan chiqib, alveolalarni olib yuradi va alveolyar qoplar bilan tugaydi. Ushbu qoplarning devorlari o'pka alveolalaridan iborat. Alveolyar kanal va alveolyar qopning diametri 0,2-0,6 mm, alveolalar - 0,25-0,3 mm. Nafas olish paytida ilhomni amalga oshirish uchun xizmat qiluvchi asosiy bronxdan boshlab turli tartibdagi bronxlar hosil bo'ladi. bronxial daraxt. Terminal bronxioladan cho'zilgan nafas olish bronxiolalari, shuningdek alveolyar yo'llar, alveolyar qoplar va o'pka alveolalari o'pkaning nafas olish parenximasi bilan bog'liq bo'lgan alveolyar daraxtni (pulmoner akinus) hosil qiladi. Havo va qon o'rtasida gaz almashinuvi sodir bo'ladigan alveolyar daraxt o'pkaning strukturaviy va funktsional birligidir. Bitta o'pkada o'pka atsinalari soni 150 000 ga etadi, alveolalar soni taxminan 300-350 millionni tashkil qiladi va barcha alveolalarning nafas olish yuzasi taxminan 80 kvadrat metrni tashkil qiladi.
O'pka chegaralari
Old tomondan o'ng o'pkaning cho'qqisi klavikuladan 2 sm ga, 1-qovurg'adan yuqorida esa 3-4 sm ga chiqadi. umurtqa pog'onasi. O'ng o'pka cho'qqisidan uning oldingi chegarasi (o'pkaning oldingi chetining proyeksiyasi) o'ng to'sh suyagi bo'g'imiga boradi, so'ngra sternum manubrium simfizi o'rtasidan o'tadi. Keyinchalik, oldingi chegara sternum tanasining orqasida, o'rta chiziqdan bir oz chapga, 6-qovurg'aning xaftaga tushadi va bu erda o'pkaning pastki chegarasiga o'tadi. Pastki chegara (o'pkaning pastki chetining proyeksiyasi) 6-qovurg'ani o'rta klavikulyar chiziq bo'ylab, old qo'ltiq osti chizig'i bo'ylab - 7-chi qovurg'a, o'rta qo'ltiq osti chizig'i bo'ylab - 8-qovurg'a, orqa qo'ltiq osti chizig'i bo'ylab - 9-chi qovurg'ani kesib o'tadi. qovurg'a, skapula chizig'i bo'ylab - 10 qovurg'a va paraspinal chiziq bo'ylab bo'yin darajasida tugaydi 11 qovurg'a. Bu erda o'pkaning pastki chegarasi yuqoriga buriladi va uning orqa chegarasiga o'tadi. Orqa chegara (orqa tomonning proektsiyasi to'mtoq chet o'pka) birga kodlaydi orqa miya boshdan 2 qovurg'adan pastga o'pka chegaralari. Chap o'pkaning cho'qqisi o'ng o'pkaning cho'qqisi bilan bir xil proyeksiyaga ega. Uning oldingi chegarasi sternoklavikulyar bo'g'imga boradi, so'ngra tanasining orqasida sternum manubrium simfizi o'rtasidan o'tib, 4-qovurg'aning xaftaga darajasiga tushadi. Bu yerda chap o’pkaning oldingi chegarasi chapga og’adi, 4-qovurg’a xaftaga pastki cheti bo’ylab parasternal chiziqqa o’tadi va u yerda keskin pastga buriladi, to’rtinchi qovurg’alararo va 5-qovurg’a xaftaga kesib o’tadi. 6-qovurg'aning xaftaga yetib borgach, chap o'pkaning oldingi chegarasi to'satdan uning pastki chegarasiga o'tadi.
Chap o'pkaning pastki chegarasi o'ng o'pkaning pastki chegarasidan bir oz pastroq (taxminan yarim qovurg'a) joylashgan. Paravertebral chiziq bo'ylab chap o'pkaning pastki chegarasi uning orqa chegarasiga o'tib, umurtqa pog'onasi bo'ylab chapga o'tadi. O'ng va chap o'pka chegaralarining proektsiyalari tepada va orqada mos keladi. O'ng o'pka chapdan kengroq va qisqaroq bo'lganligi sababli oldingi va pastki chegaralar o'ng va chapda bir oz farq qiladi. Bundan tashqari, chap o'pka o'zining oldingi qirrasi hududida yurak tirqishini hosil qiladi.
O'pkaning tomirlari va nervlari
O'pka to'qimasini va bronxial devorlarni oziqlantirish uchun arterial qon ko'krak aortasidan bronxial shoxlar orqali o'pkaga kiradi. Bronxlar devorlaridan qon bronxial venalar orqali o'pka venalarining irmoqlariga, shuningdek, azigos va yarim lo'li venalariga oqib o'tadi. Chap va o'ng pulmoner arteriyalar Venoz qon o'pkaga kiradi, u gaz almashinuvi natijasida kislorod bilan boyitiladi, karbonat angidridni chiqaradi va arteriyaga aylanadi. O'pkadan arterial qon o'pka venalari orqali chap atriumga oqib o'tadi. Limfa tomirlari o'pka bronxopulmoner, pastki va yuqori traxeobronxial limfa tugunlariga oqadi. O'pka dan innervatsiya qilinadi vagus nervi simpatik magistraldan esa o'pka ildizi hududida shoxlari o'pka pleksusini hosil qiladi. Bu pleksusning shoxlari bronxlar bo'ylab va qon tomirlari o'pkaga kirib boradi. Katta bronxlar devorlarida adventitiya, mushak va shilliq pardalardagi nerv tolalari pleksuslari mavjud.
