Ichak endoskopiyasi- Bu videokamera bilan jihozlangan egiluvchan prob yordamida shilliq qavatni tekshirish, monitor ekranida tasvirni aks ettirish. Tekshirishda hech qanday zarar yo'q, turli bo'limlar Ovqat hazm qilish trakti og'iz yoki anus orqali ko'rish mumkin.
Tekshirilayotgan bo'limga qarab, ichak endoskopiyasi bir necha turga bo'linadi:
Endoskopik usullarni taqqoslash jadvali
Ichakning ichki shilliq qavatini vizual tekshirish - eng yaxshi usul barcha kasalliklarning diagnostikasi, ammo har bir usul o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega.
| Diagnostika usuli | Afzalliklar | Kamchiliklar |
| Anoskopiya |
|
|
| Sigmoidoskopiya |
|
|
| Kolonoskopiya |
|
|
| Kapsül endoskopiyasi |
|
|
| Ezofagogastroduodenoskopiya |
|
|
Endoskopik usullar nimani aniqlashi mumkin?
Tafsilotlarni ko'rish uchun shubhali hududning tasvirini kattalashtirish mumkinligi muhimdir. Bundan tashqari, qo'shni qiziqish joylarini tekshirish, shuningdek, sog'lom to'qimalarga qadar zararlanish darajasini aniqlash uchun ichak ichidagi endoskopik probni aylantirish mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: mutlaq va nisbiy
Yuqori ichakni tekshirish yoki endoskopiya uchun mutlaqo kontrendikatsiyalar yo'q, ammo og'ir holatlarda tekshiruvni kechiktirish tavsiya etiladi. keng tarqalgan kasalliklar: intoksikatsiya, miyokard infarkti va miya qon tomirlari, kuchayishi bronxial astma. Ushbu protsedura qizilo'ngachning kuyishi, aorta anevrizmasi yoki qizilo'ngachning bir nechta chandiqlari uchun tavsiya etilmaydi. Ammo, agar ovqat hazm qilish kanalining kasalligi bemorning hayotiga tahdid soladigan bo'lsa, tadqiqot ushbu sharoitlarda amalga oshiriladi, ammo juda ehtiyotkorlik bilan. Reanimatsiya bo'limining mavjudligi zarur va tadqiqot davomida mahalliy va umumiy behushlikdan foydalanish mumkin.
Anus orqali qaysi asbob-uskunalar kiritilishini o'rganish kattaroq raqam kontrendikatsiyalar, ammo ular xuddi shu tarzda baholanadi. Yakuniy qaror bemorning ahvolining og'irligiga e'tibor qaratib, shifokor tomonidan qabul qilinadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilardir:
Agar bemorning ahvoli imkon bersa, diagnostika jarayoni yakunlanadi terapevtik chora-tadbirlar: dori infuzioni, qon ketishini to'xtatish, o'simta yoki begona jismni olib tashlash. Bu qorin bo'shlig'idagi jarrohlikdan ko'ra bemorga chidash osonroq.
Endoskopik tekshiruvlarga tayyorgarlik
Tayyorgarlik nuqtasi iloji boricha ichaklardan tarkibni olib tashlashdir. Ichaklar qanchalik yaxshi tayyorlangan bo'lsa, shifokor ko'proq ko'radi va tashxis aniqroq bo'ladi.
Tozalash ikki nuqtadan iborat: to'g'ri ovqatlanish va ho'qna va laksatiflar yordamida haqiqiy tozalash.
2-3 kun oldin uni qabul qilishni to'xtatish kerak faollashtirilgan uglerod, temir preparatlari, laktofiltrum va De-Nol preparatlari, agar ular ilgari ishlatilgan bo'lsa.
Anketalar o'tkazish
Texnika oddiy, ammo anatomiya bo'yicha mukammal bilim talab qiladi.
Og'zaki kirish
Agar prob og'iz orqali kiritilsa, shilliq qavat oldindan davolanadi lokal behushlik. Bu yo'tal va gag reflekslarini bostirish, shuningdek, bemorning ko'proq qulayligi uchun amalga oshiriladi. Majburiy harakatlarni oldini olish uchun og'iz bo'shlig'iga plastik og'iz qo'riqchisi kiritiladi. Tekshiruv lateral holatda amalga oshiriladi. Prob asta-sekin uskuna ruxsat bergan chuqurlikka harakat qiladi. Shifokor barcha hududlarni tekshiradi, tafsilotlarni yozadi va agar kerak bo'lsa, biopsiya uchun tirik to'qimalarning bir qismini tanlaydi (chimchilab oladi). Tekshiruv tugagandan so'ng, jihozlar olib tashlanadi va qayta ishlanadi. 
Anus orqali kirish bilan
Prob tizza tirsak holatida yoki yon tomonda anus orqali kiritiladi. Jarayon og'riqsiz, ammo yoqimsiz. Nozik bemorlarda behushlik qo'llaniladi, ko'pincha mahalliy. Bundan tashqari, endoskop trubkasi anestetik bilan yog'langan. To'g'ri ichakka qattiq uchi kiritiladi va u orqali egiluvchan prob kiritiladi. Shifokor ichak ichidagi probni aylantirish va raqamli formatda ko'rgan hamma narsani yozib olish qobiliyatiga ega. Biopsiya va terapevtik muolajalar mavjud.
IN Yaqinda Pastki ichakning endoskopiyasi yarim soatdan ortiq davom etmaydigan terapevtik uyqu holatida tobora ko'proq amalga oshiriladi. Bu har qanday mumkin bo'lgan noqulaylikni yo'q qiladi.
Endoskopik tekshiruvlarga alternativa bormi?
Umuman olganda, ular yo'q. Boshqa hech qanday tadqiqot usuli kasallikning bunday to'liq tasvirini bermaydi, bu bizga nafaqat ichakning tuzilishini, balki uning funktsiyasini ham ko'rishga imkon beradi.
Tirik ichakni ko'rgan shifokor darhol qanday kasallik bilan shug'ullanayotganini tushunadi. Vizual ravishda aniqlanadi:
- va boshqa qisqartmalar;
- shilliq qavatning rangi va tuzilishi;
- normal va patologik oqim;
- turli o'sishlar va qisqarishlar;
- o'smalar;
- sog'lom to'qimalarning chegaralari.
Endoskopiya organni bevosita ko'rish imkonini beruvchi yagona usuldir. Boshqa barcha usullar bilan ichakning tasviri buziladi va ortiqcha ma'lumotlar aralashtiriladi.
Qanday hollarda tekshiruvdan o'tish kerak?
Quyidagi hollarda endoskopiyadan o'tishingiz kerak (hatto xohlamasangiz ham):
- axlatda qon mavjudligi;
- ovqat hazm qilish va najasning buzilishi;
- tez-tez ich qotishi;
- doimiy oshqozon yonishi va qichishish;
- meteorizm;
- parhezsiz sezilarli vazn yo'qotish;
- har qanday oziq-ovqat turiga nisbatan murosasizlik;
- anusdan yiring yoki shilimshiqning chiqishi;
- og'izdan chirigan hid.
45 yoshdan oshgan odamlar har yili endoskopik tekshiruvdan o'tishlari tavsiya etiladi, ayniqsa oilada o'sma shakllanishi tarixi bo'lsa. Shishlarni o'z vaqtida aniqlash va ularni olib tashlash minglab odamlarning hayotini saqlab qoldi va bu raqam doimiy ravishda o'sib bormoqda.
Turli xil patologik sharoitlarni aniqlash uchun ichaklarni tekshirish zarurati tug'ilganda, bugungi kunda bunday tashxisga muhtoj bo'lgan bemorga ichak endoskopiyasi deb ataladigan tadqiqotdan o'tish tavsiya etiladi, bu so'nggi paytlarda tashxis qo'yish uchun tobora ommalashib borayotgan protseduraga aylandi.
Uzoq vaqt davomida tibbiy amaliyot endoskopik problar ovqat hazm qilish tizimini tekshirish uchun ishlatiladi. Biroq, u ingichka ichakni tekshirish uchun ishlatilishi mumkin uzoq vaqt juda qiyin edi.
Kapsula endoskopiyasining joriy etilishi bilan bu bo'shliq muvaffaqiyatli to'ldirildi. Bemorga oddiy planshetga o'xshash prob kapsulasini yutish uchun ko'p harakat qilish kerak emas. Ovqat hazm qilish trakti bo'ylab harakatlanayotganda, qurilma uning deyarli har bir santimetrini yozib oladi va kompyuter ekranida ko'p sonli fotosuratlarni ko'rsatadi. Ish tugagandan so'ng, qurilma tabiiy chiqish orqali inson tanasini maxsus nozikliklarsiz qoldiradi. Ushbu diagnostika usuli eng xavfsizlardan biri hisoblanadi va ishonchli tarzda aniq ma'lumot beradi.
Odamlar aytganidek, "ichakni yutib yuborish" bilan siz bunday bo'limlarni o'rganishingiz mumkin ovqat hazm qilish tizimi qizilo'ngach, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon kabi. EGD oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni tekshirish uchun qizilo'ngach kanali bo'ylab o'tadigan uzunligi taxminan o'ttiz santimetr bo'lgan gastroskopni kiritish orqali amalga oshiriladi. Bunday vosita bilan tashxis qo'yish uzoq davom etmaydi va besh daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.
Ushbu usuldan tashqari, u ham keng qo'llaniladi diagnostika jarayonlari sigmoidoskopiya va kolonoskopiya deb ataladi. Ulardan foydalanib, shifokor yo'g'on ichak, to'g'ri ichak va sigmasimon ichakning bir qismi bilan bog'liq muammolar uchun tashxis qo'yadi.
Ichak endoskopiyasiga ko'rsatmalar
Ichak hududini endoskopik tekshirishning barcha usullarini birlashtirib, bemorga o'tkazishga zarar keltirmaydigan ko'rsatkichlarning to'liq ro'yxatini aniqlashimiz mumkin. ushbu protsedura. U yoki bu shaklda endoskopiya tavsiya etiladi:
gastrit bilan;Funktsionallikdagi nosozliklar bo'lsa turli organlar Oshqozon-ichak trakti, masalan, pankreatit rivojlanishi bilan;
Ichak shilliq qavati va oshqozon yarasi uchun;
Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining rivojlanishi bilan (yuqori bo'limlar);
Oshqozon-ichak traktida onkologiya mavjudligida;
paraproktit bilan;
Prostata bezining shishi tufayli;
Agar sizda surunkali hemoroid bo'lsa;
Agar tos a'zolarida o'smaning rivojlanishiga shubha qilish uchun asoslar mavjud bo'lsa;
Yo'g'on ichakdagi yallig'lanish jarayonlari, shuningdek, kolit va oshqozon yarasi uchun;
Bemorning axlatida anormalliklarni kuzatganda;
Da og'riq anal sohada yoki anusdan oqindi, shilliq, yiringli yoki qonli oqindi;
Qirq besh yoshdan keyin bemorlarda neoplazmalarni aniqlash uchun profilaktika tekshiruvi uchun.
Har qanday turdagi endoskopiyani amalga oshirayotganda, diagnostika bilan birga amalga oshirilishi mumkin bo'lgan biopsiya yoki mini-operatsiyani amalga oshirish uchun namuna olish mumkin. Masalan, qon ketish joyini kuydiring yoki begona jismni olib tashlang.
Endoskopiya kontrendikedirmi?
Gap shundaki mutlaq kontrendikatsiya ichak hududida bunday protsedura mavjud emas. Biroq, endoskopiya yordamida ichaklarni tekshirishda bemorning istalmagan holati deb hisoblanishi mumkin bo'lgan kasalliklarning variantlari mavjud. Shunday qilib, tadqiqot buyurilmaydi
yurak-qon tomir kasalliklarining kuchayishi bilan;Agar anusda o'smalar bo'lsa, bu endoskopni kiritishni imkonsiz qiladi;
Da umumiy holat og'ir deb tasniflangan bemor;
To'g'ri ichakdagi yallig'lanishning kuchayishi bilan;
Da patologik holat nafas olish tizimi.
Barcha ijobiy va salbiy tomonlari hisobga olinsa va endoskopik tekshiruv hali ham buyurilgan bo'lsa, bemor protseduraga tegishli tayyorgarlikdan o'tishi kerak, bu esa zaruriy bosqichdir. diqqatli munosabat. Tayyorgarlik bir necha yondashuvlarda amalga oshiriladi, ularning qoidalari shifokor tomonidan batafsil tavsiflanadi.
TO tayyorgarlik bosqichi endoskopiyadan oldin juda jiddiy qabul qilinishi kerak, chunki unga beparvo munosabat tashxisning yomon ma'lumotli bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida uni qayta tayinlashga olib keladi.
Bugungi kunda ichak diagnostikasining asosiy vositasi endoskopiya hisoblanadi. Ushbu protsedura tufayli shifokor bemorning ovqat hazm qilish organlari ichida nima sodir bo'layotganini o'z ko'zlari bilan ko'rishi uchun jarrohlik talab etilmaydi.
Bunday tadqiqot uchun ko'pincha oxirida mikrokamera bo'lgan moslashuvchan nozik prob ishlatiladi. Bundan tashqari, ushbu qurilma yordamida terapevtik tadbirlarni amalga oshirish mumkin.
Ichakni endoskopik tekshirish uchun ko'rsatmalar - endoskopiya aniqlashga yordam beradigan kasalliklar va patologiyalar
Ko'rib chiqilayotgan manipulyatsiya, agar quyidagi patologiyalarga shubha bo'lsa, amalga oshiriladi:
- Ichaklardagi malign neoplazmalar.
- Yo'g'on ichakda ko'plab adenomatoz poliplar. Ichak endoskopiyasining sababi bemorning yaqin qarindoshlarida oilaviy polipozning mavjudligi.
- Eroziv kolit.
- Oshqozon-ichak traktining organlari degenerativ jarayonda ishtirok etadigan tananing tizimli kasalliklari: amiloidoz, vaskulit, kollagenoz.
- O'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi.
- Çölyak kasalligi.
- Crohn kasalligi.
Quyidagi patologik sharoitlar ichakning barcha qismlarini endoskopik tekshirish uchun sabab bo'lishi mumkin:
- Rektum sohasidagi noqulaylik.
- Najasda qon, shilliq yoki yiring. Rektal qon ketishini talab qiladi favqulodda kolonoskopiya.
- Tushuntirilmagan vazn yo'qotish.
- Surunkali diareya bilan almashinadigan ich qotishi.
- Katta ichak hududida og'riq. Lokalizatsiya palpatsiya paytida shifokor tomonidan belgilanadi.
- Tana haroratining ko'tarilishi, bu najasning buzilishi, qusish va shishiradi.
Ba'zi hollarda endoskopiya ham qo'llaniladi dorivor maqsadlarda: begona narsalarni olib tashlash, polipni rezektsiya qilish, to'xtatish uchun.
Dispanser kuzatuvi paytida yaraning davolanish tezligini, mavjudligi/yo'qligini baholash uchun takroriy tadqiqotlar o'tkaziladi. yallig'lanish jarayonlari, shish va ichak bo'shlig'idagi boshqa patologik hodisalar.
Ichakning endoskopik diagnostikasi usullari - ijobiy va salbiy tomonlari, tadqiqot uchun ko'rsatmalar
Bugungi kunda endoskopik usullardan foydalangan holda ichakning holatini o'rganishning bir necha usullari mavjud:
Rektozigmoskopiya (sigmoidoskopiya)
Uning yordami bilan siz katta ichakning pastki qismining tuzilishini o'rganishingiz mumkin.
Moslashuvchan endoskopik naychaning o'lchami anusdan taxminan 60 sm masofada ichaklarni tekshirishga imkon beradi.
Ko'pincha bu manipulyatsiya quyidagi kasalliklar uchun buyuriladi:
- Proktit.
- Sigmoidit.
- Xatarli va yaxshi xulqli neoplazmalar sigmasimon va/yoki to'g'ri ichakda.
- Diffuz oilaviy polipoz.
Sigmoidoskopiya (rektoskopiya)
Endoskopik diagnostika usuli, uning yordamida to'g'ri ichakning holatini, shuningdek sigmasimon ichakning pastki qismini o'rganish mumkin.
Manipulyatsiyaning umumiy maydoni anusdan 15-30 sm.
Ushbu turdagi tekshiruv diagnostika va terapevtik maqsadlarda qo'llaniladi. Uning yordami bilan siz yo'g'on ichakning pastki qismida turli xil neoplazmalarni aniqlashingiz mumkin: yaralar, oqmalar, yaralar, gemorroy, yallig'langan to'qimalar, yuqumli jarayonlar.
Kolonoskopiya (fibrokolonoskopiya)
Oldingi ikkita usuldan farqli o'laroq, bu butun ichakni tekshirish imkonini beradi. Uning uzunligi va moslashuvchanligi tufayli kolonoskop yo'g'on ichakka chuqur kirib borishi mumkin.
Shifokor ta'sirlangan hududning aniq lokalizatsiyasiga ishonch hosil qilmasa yoki bir nechta patologiyalar mavjudligidan shubhalansa, ichak endoskopiyasining ushbu turiga murojaat qiladi.
Agar shifokor muammoli hududning to'g'ri chiziqda ekanligiga ishonch hosil qilsa yoki sigmasimon ichak- tanlov, shunga ko'ra, sigmoidoskopiya yoki rektozigmoidoskopiya foydasiga amalga oshiriladi.
Bundan tashqari, profilaktika maqsadida har yili 50 yoshdan oshgan shaxslarga sigmoidoskopiya o'tkaziladi.
Vaziyatni baholashga imkon beradi o'n ikki barmoqli ichak- va agar kerak bo'lsa, terapevtik tadbirlarni amalga oshiring.
Endoskopik trubka bemorning tishlari orasiga oldindan o'rnatilgan plastik halqa orqali kiritiladi.
Shunday qilib, ko'rib chiqilayotgan texnika qizilo'ngach, oshqozon holatini o'rganish, shuningdek, biopsiya namunasini olish imkonini beradi.
Ishni tashxislash imkonini beruvchi eng zamonaviy invaziv bo'lmagan texnika ingichka ichak.
Tekshiruvning asosiy atributlari miniatyuradagi videokamera bilan jihozlangan kapsula-planshetdir; bemorga mahkamlangan kamar yoki yelek.
Kapsuladan o'tish jarayoni oshqozon-ichak trakti maxsus qurilmada yozib olinadi. Qabul qilingan ma'lumotlar kompyuterda bir necha soat ichida qayta ishlanadi. Diagnostikachi tasvirlar bilan birga shifrlaydi va o'z xulosasini bemorga beradi.
Tashxis qo'yish vaqtida bemorga odatdagi faoliyatini bajarishga ruxsat beriladi - bu natijalarga hech qanday ta'sir qilmaydi.
8 soatdan keyin kapsula tanadan chiqariladi tabiiy ravishda.
Kapsül endoskopiyasini kontrendikatsiyalar mavjud bo'lgan hollarda bajarish muhimdir muqobil usullar tadqiqot.
Ushbu turdagi tashxis og'riqsizdir va hech qanday sabab bo'lmaydi yon effektlar. Biroq, yuqori narx tufayli, har bir bemor bu manipulyatsiyani o'z zimmasiga olmaydi.
Bundan tashqari, kapsula endoskopiyasi bilan, yuqorida muhokama qilingan usullardan farqli o'laroq, biopsiya namunasini olish yoki terapevtik tadbirlarni amalga oshirish mumkin emas.
Ichakni endoskopik tekshirishga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak - bemorlar uchun tavsiyalar
Yo'g'on ichakni tekshirish endoskopik uskunalar, shuningdek, kapsula endoskopiyasini amalga oshirishdan oldin ancha uzoq tayyorgarlik talab etiladi.
U quyidagi tadbirlardan iborat:
- Shifokor maslahati ba'zi dorilarni qo'llash bilan bog'liq.
- Parhez. Manipulyatsiyadan 5 kun oldin siz donni o'z ichiga olgan ovqatlardan voz kechishingiz kerak: bodring, pomidor, anjir, malina, Bektoshi uzumlari, mayiz, butun donli non va boshqalar. Uch kun davomida siz toksinlar va gazlarning shakllanishiga yordam beradigan ovqatlardan voz kechishingiz kerak. Bugungi kunda eng yaxshi tanlov guruch / grechka pyuresi, kam yog'li pishloq / tvorog, baliq / go'shtli bulyon, bug'langan karam bo'ladi. Ruxsat etilgan ichimliklar kefir, choy va kompotni o'z ichiga oladi. Tashxisdan oldingi oxirgi kuni shifokorlar ovqatdan voz kechishni va faqat suyuqlik ichishni tavsiya qiladilar: kamida 3,5 litr. Oxirgi ovqat tekshiruvdan 14-15 soat oldin bo'lishi kerak.
- Tozalash
Yo'g'on ichakni tozalashning bir necha variantlari mavjud:
- Esmarch krujkasidan foydalanish (tozalovchi lavman). Jarayon 2 marta bajarilishi kerak: kechasi (soat 22:00 atrofida) toza suv va shunga o'xshash ertalab, protsedura kunida. Ushbu tozalash usuli samarasiz deb hisoblanadi: ichaklarni to'liq bo'shatish har doim ham mumkin emas va bu tadqiqot natijalariga ta'sir qilishi mumkin.
- Qabul qilish kechki vaqt Fortrans preparati. Ushbu kukunning bitta paketi 20 kg tana vazniga mo'ljallangan va uni 1000 ml iliq suvda suyultirish kerak. Tayyorlangan eritmaning bir litrini bir soat ichida ichish kerak. Ko'p miqdorda suyuqlik ko'ngil aynishi xurujlarini qo'zg'atishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun, bir stakan aralashmadan keyin bir bo'lak limon yeyishingiz mumkin.
- Lavakol bilan yo'g'on ichakni tozalash. Buni endoskopik tashxisdan bir kun oldin tushlikdan keyin bir necha soat o'tgach qilish tavsiya etiladi. Ushbu preparat qismlarga bo'linadi, shunda siz hamma narsani ichasiz. kerakli doza 4-5 soat ichida. Tanaffus paytida ovqat eyishga ruxsat beriladi, lekin faqat suyuq ovqat. Xuddi shu maqsadda siz Endofalk yoki Pikoprep preparatidan foydalanishingiz mumkin.
Uchun endoskopik tekshiruv ichaklar, siz beldan pastda yechinishingiz kerak.
Agar bemorlar bu nuqta bilan chalkashib ketgan bo'lsa, ular maxsus sotib olishdan oldin ehtiyot bo'lishlari kerak kolonoskopiya uchun külotlar. Ular choksiz, hipoalerjenik, maxsus teshikka ega. Siz ularni deyarli har qanday dorixonada osongina topishingiz mumkin.
Ezofagogastroduodenoskopiya oldindan tayyorgarlikni talab qilmaydi.
Bemorning ichak endoskopiyasi paytida va tashxisdan keyin his-tuyg'ulari - asoratlar bo'lishi mumkinmi va ulardan qanday qochish kerak?
Ichakni endoskopik tekshirish paytida qisqa muddatli vena ichiga behushlik faqat bir nechta hollarda qo'llanilishi mumkin:
- 10 yoshgacha bo'lgan bolaga tashxis qo'yish kerak.
- Bemorda bor.
- Oldingi protsedura kuchli og'riq bilan birga edi.
- Bemorning iltimosiga binoan.
- Ezofagogastroduodenoskopiya yordamida o'n ikki barmoqli ichakni tekshirganda.
Agar bemor behushlik yordamida yo'g'on ichakning endoskopiyasini o'tkazmoqchi bo'lsa, u shifokorni oldindan xabardor qilishi kerak.
Anesteziya jarayoni oldindan maslahatlashuvni va anesteziologning mavjudligini talab qiladi.
Sigmoidoskopiya - ko'proq og'riqli protsedura sigmoidoskopiya va kolonoskopiyadan ko'ra. Bu moslashuvchan bo'lmagan proktoskopga bog'liq. Qolgan ikkita manipulyatsiya uchun moslashuvchan va ingichka endoskop ishlatiladi.
Endoskopni kiritish paytida bemor ichakni gazlar bilan to'ldirish hissini boshdan kechiradi, bu esa defekatsiyaga va engil og'riqlarga olib kelishi mumkin.
Shifokorlar ta'kidlaganidek, tanadagi ko'plab kasalliklar sezilarli darajada sodir bo'lmaydi og'ir alomatlar bemor esa kasallik avj olganida shifokorlarga murojaat qiladi. Burilishlarni, nosozliklarni aniqlang ichki organlar va tizimlarga faqat tanani tinglash orqali erishish mumkin.
Siz terapevt yoki gastroendokrinologning tavsiyasi bilan, shuningdek, o'zingizning shikoyatlaringiz bilan endoskopiya yordamida ichaklarni tekshirishingiz mumkin. profilaktik tekshiruv. Shifokorlar har 12 oyda endoskopiyadan o'tishni tavsiya qiladilar.
Ichak endoskopiyasi nima?
Endoskopiya - bu tanani, alohida a'zolar va tizimlarni, xususan, ichaklarni ichkaridan tekshirish imkonini beruvchi protsedura. Ushbu muolajani amalga oshirayotganda shifokor to'qimalar va integumentlarning yaxlitligini, organning o'zini buzmaydi va kesiklar qilmaydi.
Endoskopning o'zi tanadagi tabiiy teshiklar orqali kiritiladi - og'iz bo'shlig'i yoki anus. Ushbu protseduradan qo'rqishning hojati yo'q - endoskop diametri 2 sm gacha bo'lgan plastik yoki metall moslashuvchan naycha bo'lib, u bilan jihozlangan. optik turi ichki organning tasvirini monitorga uzatuvchi kamera va orqa yorug'lik.
Shunday qilib, monitorda tekshirilayotgan organning butun ichki tasvirini ko'rib, shifokor tegishli xulosalar chiqaradi va tashxis qo'yadi. Endoskopning boshqa tomonida shifokor qurilmani boshqaradigan maxsus tutqich, miniatyura kamerasi mavjud. Faqat ichak endoskopiyasini amalga oshiradi tajribali shifokor, o'tgan maxsus trening va trening. Tajribasiz, siz ichki organga zarar etkazishingiz mumkin. Miniatyura endoskopi yordamida shifokor nafaqat tekshiruv o'tkazishi, tashxis qo'yishi, balki tekshiruvni ham amalga oshirishi mumkin. jarrohlik.
Shifokor nimani ko'radi?
Ichakning endoskopiyasini o'tkazish orqali siz uning tuzilishi va funktsiyasidagi har xil og'ishlarni, torayish va shikastlanishlarni, yarali neoplazmalarni ko'rishingiz mumkin. Shunday qilib, shifokor o'simta yoki oshqozon yarasining joylashishini va hajmini aniq aniqlashi va biopsiya yordamida tekshirish uchun qabul qilishi mumkin. biologik material, polipning elektrokoagulyatsiyasini amalga oshiring, uni butunlay olib tashlang. Endoskopik naycha ichaklardan begona jismlarni olib tashlash jarayonida ham, ichki qon ketishini to'xtatishda ham ajralmas yordamchi hisoblanadi.
Ichak endoskopiyasi jarayoniga tayyorgarlik
Bemor ma'lum bir parhezga rioya qilishi kerak va endoskopiyadan oldin ichak butunlay bo'sh bo'lishi kerakligini yodda tutishi kerak. Ichaklarni tozalash uchun hojatxonaga tashrif buyurish ko'pincha etarli emas - protseduradan oldin ho'qna qilish maqbuldir.
Xun va ho'qnadan tashqari, bemor ichak endoskopiyasi jarayonidan oldin bir nechta asosiy tayyorgarlik nuqtalarini esga olishi kerak. Avvalo, ichak endoskopiyasidan bir hafta oldin siz faol ko'mir va temirni qabul qilishni to'xtatib, parhezga rioya qilishingiz kerak. Ratsionga kelsak, bir necha so'z aytishga arziydi - shishiradi, katta axlatga olib keladigan ovqatlarni istisno qiling. Birinchidan, bu mevalar va qo'ziqorinlar, loviya, sabzavotlar - pishirilgan yoki qaynatilgan holda beriladi. Qovurilgan ovqatlar, sut mahsulotlari, soda, urug'lar va yong'oqlar, qora non va kvasdan saqlaning.
Jarayon oldidan dietangizni suyuq ovqatlarga o'tkazing, bu esa ichakni yaxshiroq va tezroq tozalashga yordam beradi. Klizma qiling va laksatif oling va ichak endoskopiyasidan 10-12 soat oldin har qanday ovqatni iste'mol qilmaslik kerak, faqat toza, oddiy suv. Savol ostida mumkin bo'lgan asoratlar endoskopiya jarayonidan so'ng, ular ehtimoldan yiroq. Siz tayyor bo'lishingiz kerak bo'lgan yagona narsa - tomoqdagi noqulaylik, ammo bu bir necha soat ichida o'tadi.
Ovqat hazm qilish organlaridagi kasalliklarni aniqlashning vizual usuli "ichak endoskopiyasi" deb ataladi. Bu nima, bu usulning qanday turlari mavjud va ularning har biri qanday amalga oshiriladi - biz aynan shu narsa haqida gapiramiz. gaplashamiz maqolada. Shuningdek, protseduradan oldin qanday parhezga rioya qilishingiz kerakligini aniqlaymiz. Biz ham bilib olamiz taxminiy xarajat manipulyatsiyani amalga oshirish.
Ichak endoskopiyasi: bu nima?
Bu maxsus qurilmalar yordamida ichak devorlarining holatini ichki tomondan baholashga imkon beruvchi maxsus tadqiqot usuli. Endoskopiya ko'p hollarda amalga oshiriladi tibbiyot muassasalari. Ushbu tekshirish usuli ichak va to'g'ri ichak kasalliklarini aniqlash imkonini beradi.
Endoskopiya ko'pincha endoskoplar yordamida amalga oshiriladi - oxirida kamerasi bo'lgan plastmassa yoki temirdan yasalgan uzun naychalar. Bunday qurilmalar tufayli nafaqat to'qimalarni tekshirish va tahlil qilish uchun olish, balki jarrohlik aralashuvlarni ham amalga oshirish mumkin.
Bundan tashqari, endoskopiyani amalga oshirishda boshqa jihozlardan foydalanish mumkin - protsedura davomida odam yutib yuboradigan maxsus kamera. Shifokor bemor bilan birgalikda qaysi qurilmani tanlashni hal qiladi.
Turlari
Endoskopiya quyidagi turlarga bo'linadi:
Ichakning kapsulali endoskopiyasi - tekshirilganda Ushbu usulda bemor o'rnatilgan kamera bilan maxsus kapsulani yutadi.
Kolonoskopiya - bu ichakning barcha sohalarini tekshirish usuli.
Rektoskopiya - holatni baholash usuli
Qanday hollarda uni buyurish mumkin?
Agar biror kishi tashvishlansa, endoskopiya deb ataladigan tibbiy tekshiruv o'tkazilishi mumkin:
Oshqozon-ichakdan qon ketishi.
Og'riq noma'lum kelib chiqishi oshqozonda.
Oshqozon, ichakdagi poliplar.
Ichak tutilishi.
Ichakdagi begona jismning mavjudligi.
Shifokor ushbu testni ham buyurishi mumkin:
Agar shubha qilsangiz yarali kolit,
Noma'lum kelib chiqishi yoki ko'tarilgan harorat anemiyasi tufayli vazn yo'qotish bilan.
Agar o'simta yoki oshqozon yarasi haqida shubha mavjud bo'lsa. Bunday holda, mutaxassis biopsiyani amalga oshiradi.
Davolash jarayonining samaradorligini nazorat qilish.
Ichak endoskopiyasi deb ataladigan testga tayyorgarlik
Biz allaqachon bu nima ekanligini ko'rib chiqdik, endi protsedura muvaffaqiyatli bo'lishi uchun odam nima qilishi kerakligini bilib olishimiz kerak.
- Ichaklarni najasdan tozalang.
- Ratsionga rioya qiling.
Tekshiruvdan bir kun oldin siz ho'qna qilishingiz yoki laksatiflarni qabul qilishingiz kerak.
Endoskopiyadan 2 kun oldin siz dietaga o'tishingiz kerak. Biror kishi quyidagi ovqatlarni dietadan chiqarib tashlashi kerak:
Xom sabzavotlar, mevalar va rezavorlar.
Porridge (tariq, inju arpa, jo'xori uni).
Dukkaklilar.
Qora non.
Bu vaqtda ideal mahsulotlar quyidagilar bo'ladi:
Sutli mahsulotlar.
Qaynatilgan yog'siz tovuq go'shti.
Galette kukilari.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Bu tibbiy ko'rik Bemorga bajarilmaydi, agar:
Shok holati.
Qon ivishining buzilishi.
Og'ir yarali kolit.
Ruhiy muammolar.
Perforatsiyaga shubha.
Toksik megakolon (yo'g'on ichak hajmi kattalashib boradigan nuqson).
Murakkabliklar
Ingichka ichakning endoskopiyasi - bu invaziv protsedura, ya'ni tanaga kirish bilan bog'liq, ammo uni amalga oshirish paytida asoratlar kam uchraydi. Garchi aslida xavf mavjud bo'lsa-da. To'g'ri, bu shifokorning harakatlari bilan emas, balki bemorning o'zi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Misol uchun, agar katta bo'lsa, ichaklarni tozalashda juda g'ayratli bo'lsa, bu ortiqcha suyuqlik yo'qotilishiga olib kelishi mumkin. Natijada, odam hushidan ketadi. Jarayonning o'zi sabab bo'lgan asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Og'riq shoki.
Ichakning yaxlitligini buzish.
Qon ketishi.
O'tkir pankreatit.
Qon bosimining vaqtincha pasayishi.
Yaralar va pustulalarning paydo bo'lishi.
Ko'rib turganingizdek, protsedura jiddiy, shuning uchun uni engil qabul qilmaslik kerak.
Rektoskopiya o'tkazish
Bu ichak endoskopiyasining bir turi. Ushbu tekshiruv anusga maxsus asbob - sigmoidoskopni kiritish orqali amalga oshiriladi. Shifokorlar erta tashxis qo'yish kerak bo'lganda rektoskopiyaga murojaat qilishadi onkologik kasalliklar to'g'ri ichak.
Bu holatda ichaklarni qanday tekshirish kerak va protsedura davomida bemor qanday holatda? Bemor beldan pastda yechinishi va divanda tizzadan tirsak holatida turishi kerak. Birinchidan, shifokor palpatsiya yordamida anusni tekshiradi. Keyin mutaxassis asbobni vazelin bilan yog'laydi va qurilmani asta-sekin anusga kiritadi. Keyin shifokor cheklovchini olib tashlaydi va rektomanoskopni chuqurroq joylashtiradi. Keyingi tekshiruv video nazorat ostida amalga oshiriladi. Asbobning uchi ichak lümeni bo'ylab erkin harakatlanadi. Tekshiruv davomida mutaxassis shilliq qavatning elastikligiga, ichaklarning tuzilishiga, rangiga, tomirlar tarmog'iga, neoplazmalarning mavjudligiga e'tibor beradi.
Kolonoskopiya qilish
Bu ichaklarni tekshirishning yana bir usuli bo'lib, yaxshi va samaraliroq aniqlash imkonini beradi malign o'smalar, Crohn kasalligi, yarali kolit. Kolonoskopiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, diagnostika bilan bir vaqtda. davolash muolajalari, masalan, begona jismni olib tashlash, qon ketishini to'xtatish, shishlarni olib tashlash.
Jarayondan bir necha kun oldin tayyorlanishi kerak bo'lgan ichak endoskopiyasi juda uzoq davom etadi. Kolonoskopiyaning davomiyligi 30 daqiqadan 1 soatgacha. Bu usul ham juda og'riqli, shuning uchun shifokor ko'pincha behushlikdan foydalanadi. Jarayon behushlik bilan boshlanadi; u ishlaganda, mutaxassis anusga asbobni kiritadi va keyin asta-sekin oldinga siljiydi. Bunday holda, ichak havo bilan to'ldiriladi.
Jarayon davomida bemor birinchi navbatda oyoqlarini tanasiga tortgan holda yonboshlab yotadi. Biroz vaqt o'tgach, u orqasiga o'giriladi.
Sahnalashtirish uchun aniq tashxis shifokor biopsiya oladi.
Kapsül endoskopiyasini o'tkazish
Bu holatda ichaklarni qanday tekshirish kerak va bu usulning afzalliklari va kamchiliklari qanday?
Bemor bir martalik videokapsulani yutib yuboradi, u qizilo'ngach, oshqozon, yo'g'on va ingichka ichaklardan o'tib, avtomatik ravishda suratga oladi. Ushbu tekshiruv vaqtida odam hamma narsani qila oladi: televizor ko'rish, kitob o'qish, qarindoshlar bilan muloqot qilish.
Kapsül endoskopiyasining davomiyligi 8 dan 9 soatgacha, bemor esa har qanday holatda bo'lishi mumkin. Tashxis vaqtida shifokor kapsulaning rivojlanishini diqqat bilan kuzatib boradi. U istalgan vaqtda qayerga ketayotganini ko'ra oladi va zaryadni tejash uchun uni bir muddat o'chirib qo'yishi mumkin. Kapsula tabiiy ravishda chiqadi, shundan so'ng undan olingan video ma'lumot kompyuterga yozib olinadi. Keyin, dasturlar yordamida shifokorlar tasvirlarni ko'rishadi, tasvirlarni baholaydilar va tashxis qo'yishadi.
Ichakning kapsula endoskopiyasining afzalliklari va kamchiliklari
Og'riqsiz protsedura.
Qulaylik. Manipulyatsiya paytida odam mutlaqo noqulaylikni boshdan kechirmaydi. U erkin harakatlana oladi va xohlaganini qila oladi.
Xavfsizlik. Yo'q salbiy ta'sir Videokapsula tanaga ta'sir qilmaydi. Ichki organlarga zarar etkazish xavfi butunlay yo'q qilinadi. Kapsulaning o'zi bir martalik va sterildir, shuning uchun tananing infektsiyasi haqida tashvishlanishning hojati yo'q.
Yuqori ishlash. Ushbu tekshirish usuli har qanday anormallik yoki ichak kasalliklarini 100% aniqlash imkonini beradi.
Kamchiliklari: faqat bittasi bor va protsedura qimmat. Shunday qilib, joylashuvga qarab, bemor 25 dan 60 ming rublgacha to'lashi kerak.
Ichak endoskopiyasining narxi
Amalga oshirilgan manipulyatsiya turiga qarab, narxlar o'zgaradi:
Kolonoskopiya - 6 dan 8 ming rublgacha.
Rektoskopiya - 8 dan 10 ming rublgacha.
Narxi eng yuqori bo'lib chiqdi, bemorga o'rtacha 30 ming rublga tushadi.
Bularning barchasi shartli narxlardir, aniqroq raqamlar uchun bemor to'g'ridan-to'g'ri manipulyatsiya amalga oshiriladigan tibbiy muassasaga murojaat qilishi kerak.
Xulosa
Ovqat hazm qilish organlari kasalliklarining ishonchli tashxisi ichak endoskopiyasi hisoblanadi. Biz bu nima ekanligini va ushbu protsedura qanday turlarga bo'linganligini bilib oldik. Endoskopiyaga borishdan oldin, unga ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'rish kerakligini tushundik: taqiqlangan ovqatlardan voz keching, ichaklaringizni tozalang. Shuningdek, ushbu tadqiqotni o'tkazish uchun o'zingizni ruhiy jihatdan tayyorlashingiz kerak: asabiylashish va tashvishlanishni to'xtating. Axir, siz endoskopiyadan o'tadigan birinchi emassiz va oxirgi bo'lmaysiz. Va bu tekshiruvning narxi qo'rqinchli bo'lmasligi kerak, chunki sog'liq har qanday puldan qimmatroqdir.
