Etiologiya. Toraytirish sabablari nipel kanali- ko'krak qafasi kanalining sfinkteri gipertrofiyasi, ko'krak qafasi cho'qqisining shikastlanishidan keyin chandiqlar va ko'krak qafasining sfinkter mushaklarini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish bilan birga keladigan yallig'lanish jarayonlari. Ko'pincha, so'rg'ich kanali sfinkterining spazm kabi funktsional buzilishlari ovqatlanish, uy-joy, sog'ish va h.k.larning buzilishi natijasida paydo bo'ladi. Eng ko'p siqilish sababi so'rg'ich kanali sfinkterining gipertrofiyasi bo'lib, u asosan sodir bo'ladi. birinchi buzoqlarda tug'ma nuqson sifatida.
Alomatlar. Ko'krak qafasi kanalining torayishining asosiy belgisi siqilishdir - ko'krak qafasidan sut sog'ish qiyinligi.
Diagnostika. Sut etkazib berish paytida yoki ko'krak qafasi kanalini kateterizatsiya qilish paytida mahkamlash o'rnatiladi.
Prognoz. Ko'krak qafasi torayib ketganda, prognoz qulay bo'lib, faqat nipel kanali to'qimalarida chuqur organik o'zgarishlar bo'lgan hollarda shubhali bo'ladi.
Davolash. Siqilish sababiga qarab, uni yo'q qilish usuli tanlanadi. Shunday qilib, nipel kanalining konjenital torayishi, sfinkter gipertrofiyasi va yallig'lanish infiltratsiyasi bilan bog'liq bo'lgan siqilish uchun birinchi navbatda sodali vannalar va luminaria tayoqlari qo'llaniladi. Konservativ davo Ular funktsional buzilishlar uchun ham amalga oshiriladi - ko'krak qafasi sfinkterining spazmlari. Nipel kanalining to'qimalarida organik o'zgarishlarning barcha holatlarida jarrohlik aralashuvi zarur.
Nipel kanalining sfinkteri jarrohlik yo'li bilan kengaytirilgandan so'ng qayta torayishi oldini olgan taqdirdagina siqilishni bartaraf etishda ijobiy natijalarga erishish mumkin.
Sustlikni bartaraf qilish uchun oksidlanmaydigan metalldan tayyorlangan bujilar to'plami taklif etiladi. Bougie boshi bilan yaxshi silliqlangan silindrsimon novda. Rodlarning diametri 1 dan 5 mm gacha. Har bir keyingi buji oldingisiga qaraganda 0,5 mm qalinroq.
Ketma-ket buji usuli shundan iboratki, uning diametriga teng sterillangan buji ko'krak qafasiga kiritiladi va 2-3 daqiqaga qoldiriladi, so'ngra birinchisidan 0,5 mm kattaroq buji kiritiladi va bir xil vaqt davomida saqlanadi va hokazo. Agar nipel kanalining diametri 1,5 mm bo'lsa, u holda birinchi seansda ketma-ket 3-3,5 mm gacha kengaytiriladi; diametri 2,5 mm bo'lsa, u holda 4-4,5 mm gacha kengaytiring va diametri 3 mm - 4,5-5 mm. So'nggidan oldingi buji nipelning lümeninde 5 daqiqa, oxirgisi esa 20-30 daqiqa davomida qoldiriladi.
Ketma-ket bougienage seanslari orasida kamida 3 kunlik intervallar amalga oshiriladi. Bougienagedan keyin ko'krak qafasi to'qimalari qisman qisqarishga moyil bo'lganligi sababli, keyingi bougienage seansi yana ko'krak qafasi kanalining diametrini o'lchash bilan boshlanadi, shundan so'ng ular keyingi bujining qalinligini ta'minlaydigan tarzda uning ketma-ket kengayishiga o'tadilar. nipel kanalining lümeninin diametridan oshmaydi 1-2 mm .
Takroriy buji seanslari diametri 3-3,5-4 mm bo'lgan bugini, ya'ni diametri odatdagi so'rg'ich kanalining diametriga teng bo'lgan bugini erkin kiritish imkoniga ega bo'lgunga qadar amalga oshiriladi. sog'uvchi sigir.
Bougienagedagi ketma-ketlikka rioya qilmaslik, ular ko'krak kanalining diametridan sezilarli darajada kattaroq bo'lgan bujilarni kiritish orqali ko'krak kanalini kengaytirishga harakat qilganda, kiruvchi hodisalarga olib keladi. Bunday manipulyatsiyalar bilan dastlab sog'ish osonlashadi, ammo shundan so'ng, qoida tariqasida, ko'krak uchining aniq yallig'lanishi va uni yo'q qilishdan oldin bo'lgani kabi, siqilish belgilari paydo bo'ladi.
Ketma-ket bougienage usuli ko'p vaqt bilan bog'liq bo'lsa-da, uzoq umr ko'rishni ta'minlaydi terapevtik ta'sir.
Hozirgi vaqtda, ko'pincha, siqilishni bartaraf etishda, maxsus ikki qirrali to'mtoq lanset, yashirin yoki tugma shaklidagi lanset shaklidagi pichoq yordamida nipel kanalining sfinkterida kesma amalga oshiriladi. Lanset har qanday sekin sog'uvchi sigirga mos keladi, uni oddiy skalpeldan osongina yasash mumkin.
Jarrohlik maydonini tayyorlashdan so'ng, infiltratsiya yoki o'tkazuvchanlik behushligi amalga oshiriladi. Katta va ko'rsatkich barmoqlari chap qo'l bilan operatsiya qilingan nipelni cho'qqisidan ushlang va barmoqlaringizni elin asosiga qarab bosib, iloji bo'lsa, ko'krak qafasi kanalining sfinkterini operatsiya joyiga yaqinlashtiring. Shundan so'ng, ko'krak qafasi kanalining sfinkterida lanset bilan xoch shaklidagi kesma qilinadi. Lansetni ko'krak qafasi kanalining chuqurligiga 15 mm dan oshmasligi kerak, chunki bu ko'krak qafasi sfinkterining to'g'ri kesilishini ham ta'minlaydi. Buni qilmaslik nipel sfinkterining to'liq kesilishiga olib kelishi mumkin. So'rg'ichning sfinkterida kesma qilinganidan so'ng, bu chorak butunlay sog'ib olinadi. Keyingi 3 kun ichida tez-tez sog'ish tavsiya etiladi (har 2-3 soatda), ikkita maqsad: infektsiyani oldini olish va ko'krak qafasi kanalining sfinkter kesmalarining birlashishini bartaraf etish. Operatsiyadan 3 kun o'tgach, sigirlar normal sog'ishga o'tkaziladi.
Tez-tez sog'ish o'rniga, sfinkterning xoch shaklidagi kesmasidan so'ng, polivinil yoki polietilen naychani (qarang: "Elin ko'krak qafasining yaralari" ga qarang) yoki yumshoq plastmassadan yasalgan pin shaklidagi kanülni ko'krak qafasi kanalining bo'shlig'iga kiritish mumkin. 4-5-kuni kolba yoki kanül chiqariladi va sigir normal sog'ish rejimiga o'tkaziladi. Naychalar yoki pin shaklidagi kanüllardan foydalanish nipel kanalining infektsiyasini oldini oladi.
Operatsiyadan so'ng yarani epitelizatsiya qilish jarayoni an'anaviy tarzda davom etadi. Qusur joyidagi epiteliy 5-7 kun ichida to'liq tiklanadi.
Ko'rsatkichlar. Sutning pastligi sigirlarning sut mahsuldorligining pasayishi sabablaridan biridir. E.E.Shkolnikov (1965) ma'lumotlariga ko'ra, u umumiy sut sigir podasining 8-10% sigirlarida kuzatiladi. Ushbu patologiya tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin.
Eng ko'p (A. Yu. Nummert, 1967) ishoniladi umumiy sabab orttirilgan siqilish - noto'g'ri mashina sog'ish (juda yuqori yoki past vakuum, nipel kauchukidagi nuqsonlar yoki uning nipel diametriga mos kelmasligi) natijasida kelib chiqqan ko'krak kanalining torayishi.
Oddiy emizuvchi sigirlarda emish kanalining diametri 2,5 dan 4,5 mm gacha, qattiq sog'iladigan sigirlarda esa uning diametri, A. A. Osetrovaning fikricha, o'rtacha 2,05 mm dan, E. E. Shkolnikov bo'yicha esa 2,5 mm dan oshmaydi.
Sigirlarning kam sut mahsuldorligi mashinada sog'ishdan foydalanishga imkon bermaydi, bundan tashqari, bu mastitning paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa keyinchalik bez to'qimalarining atrofiyasiga olib keladi.
Anesteziya. Nipellarda operatsiyalar paytida og'riqni yo'qotish ko'krak qafasining tagida dumaloq blokada orqali amalga oshiriladi. Biroq, E.E.Shkolnikov bu operatsiyani behushliksiz bajarishni taklif qiladi.
Operatsion texnikasi. Qattiqlikni jarrohlik yo'li bilan davolash uchun ular taklif qilingan turli yo'llar bilan. Biroq, eng yaxshi uzoq muddatli natijalarga erishilganlar afzalroq deb hisoblanishi kerak, ya'ni ko'krak qafasi kanalining takroriy torayishiga yo'l qo'yilmaydi. Ko'rsatilganidek klinik tajriba, bu maxsus jarrohlik pichoqlar yordamida nipel kanalini kengaytirish orqali ta'minlanadi.
L. I. Tselshtsev usuli. Nipel kanalining shilliq qavatining yaxlitligini buzmasdan, sfinkterni kesishning yopiq usuli tavsiya etiladi. Ko'krak uchini spirtli ichimlik bilan namlangan tampon bilan davolagandan so'ng, shilliq qavatning burmalarini to'g'rilash uchun nipel kanaliga qalin sut kateteri kiritiladi. Keyin kateterga parallel ravishda undan 1-2 mm orqaga chekinib, uchli skalpel ko'krak uchi qalinligidan 0,6-1 sm chuqurlikda kiritiladi va sfinkter ikki yoki to'rtta qarama-qarshi nuqtadan ajratiladi. uchini teri tomon siljitish. Teri yaralari kollodion bilan yopiladi. I. D. Raschenko usuli. Jarrohlik maydonini va anesteziyani tayyorlagandan so'ng, chap qo'lingiz bilan ko'krak qafasining yuqori qismini ushlang va lanset shaklidagi pichoq bilan ko'krak kanali va mushak sfinkteri devorlariga ikki tomonlama kesma qiling. Olib tashlangan lanset birinchi marta 90 ° aylantirilgandan so'ng qayta o'rnatiladi. Bu xoch shaklidagi kesma hosil qiladi. Lanset nipel kanalining chuqurligiga 15 mm dan oshmasligi kerak, bu ko'krak kanali devorining to'g'ri kesilishini ta'minlaydi. Pichoqni chuqurroq botirish mushak qatlamining to'liq kesilishiga olib kelishi mumkin.
Operatsiyadan keyin bu lobdan sut to'liq sog'iladi. So‘rg‘ich kanali devorlarining qo‘shilib ketishini bartaraf etish uchun muallif elinning bu choraklaridan har 3-4 soatda 3 kun sog‘ishni tavsiya qiladi.So‘ngra sigir normal sog‘ish rejimiga o‘tkaziladi. Nipel kanalining sfinkteri devoridagi xoch shaklidagi kesmadan so'ng, uning bo'shlig'iga polietilen naychani kiritish tavsiya etiladi (V. S. Kondratyev, A. M. Kiselev va I. G. Peskov, 1959).
E. E. Shkolnikov usuli. Siqilishni jarrohlik yo'li bilan davolash uchun disk shaklidagi pichoq taklif qilingan. Shuni ta'kidlash kerakki, bu pichoq, bizning fikrimizcha, boshqa shunga o'xshash vositalarga nisbatan ma'lum afzalliklarga ega. Uning dizayni quyidagicha: metall novda diametri 2,5-3 mm, bu ko'krak kanalining o'rtacha lümenine to'g'ri keladi. Tayoqning bo'sh qismi cho'qqiga qarab asta-sekin ingichka bo'lib, diametri 1 mm ga to'g'ri keladi.
15-17 mm uzunlikdagi o'rnatilgan disk shaklidagi pichoq silindrsimon novda yuzasidan 1,2-2 mm balandlikda ko'tariladi. Rod tutqichdan kichik halqa shaklidagi tayanch gilzasi bilan ajratilgan. Tayoqning tayanch yengiga umumiy uzunligi 4-4,5 sm, uzunligi 60 mm va diametri 6 mm bo'lgan tutqich pichoqni qo'lingizda ushlab turishni oson va ishonchli qilish uchun halqa bilan tugaydi (14-rasm). ).
Pichoqning dizayni, hatto ko'krak bezi kanalining sezilarli torayishi yoki egriligi bilan ham uni erkin kiritish imkonini beradi. Ushbu pichoq yordamida nipel kanalini kengaytirish texnikasi oddiy. Operatsiya tik turgan sigirda behushliksiz amalga oshiriladi. Nipel chap qo'l bilan uchidan ushlanadi va ishlov beriladi antiseptik eritma va novda ehtiyotkorlik bilan nipel kanaliga disk shaklidagi pichoqni kesish chetiga qadar kiritiladi, ikkinchisini barmoqlar orasiga yo'naltiradi. Keyin, tez qisqa surish bilan, pichoq qo'llab-quvvatlovchi gilzaga uzatiladi va shu bilan sfinkterni 2 mm chuqurlikka kesib tashlaydi, shundan so'ng pichoq xuddi shu tez harakat bilan nipel kanalidan chiqariladi.
Operatsiyadan keyin bu loblardan olingan sut to'liq sog'iladi. Dastlabki 3 kun ichida sigirlar har 3-4 soatda sog'ib olinadi (biriktiruvchi to'qima o'sishining oldini olish uchun). Birinchi kunlarda har bir sog'ishdan keyin so'rg'ichning yuqori qismi streptomitsin emulsiyasi bilan yog'lanadi.
34 sigirda sog'ish qiyinchiliklarini bartaraf etish uchun universal emzikli pichoq ishlatilgan. Operatsiyadan so'ng infektsiyani oldini olish uchun ko'krak qafasi kanaliga o'z-o'zidan mahkamlanadigan sut kateteri kiritildi, u 7-8 kunlarda olib tashlandi (I. I. Kartashov va G. G. Konyuchenko, 1984).
Nipel kanalining torayishini davolash uchun I. A. Podmogin (1986) modifikatsiyasi bilan E. E. Shkolnikov pichog'iga o'xshash jarrohlik pichog'ini taklif qildi. Bo'shliq hidoyat novda devorida antiseptik malhamni chiqarish uchun ikkita teshikka ega bo'lib, u pichoqqa ulangan trubadan siqib chiqariladi. Operatsiya texnikasi quyidagicha. O'tkir harakat bilan pichoq qo'llab-quvvatlovchi muftaga o'tkaziladi, shundan so'ng u emulsiya bilan idishga bosiladi, u teshiklar orqali kanal orqali nipelning bo'shlig'iga kiradi. Pichoqni olib tashlashda naychaga takroriy bosim qo'llaniladi, buning natijasida kanalning ajratilgan qismi va kanali malham bilan to'ldiriladi, bu muallifning fikriga ko'ra, yopishqoq yallig'lanishni oldini oladi. Operatsiyadan keyin hayvon 8-12 soat davomida sog'ilmaydi.Keyinchalik 3 kun davomida emulsiya faqat ko'krak uchiga surtiladi.
Qattiqlikni bartaraf etishning konservativ usullari. Eng keng tarqalganlar orasida konservativ usullar Ko'krak qafasi kanalining torayishini davolash tez-tez kateterizatsiya, shisha, suyak, plastmassa va metall bujilar yordamida bougienajni o'z ichiga oladi (I. A. Bocharov, 1950; A. P. Students, 1952; A. A. Ostrov, 1964), polietilen yoki plastmassa kanüllardan foydalanish, shuningdek Lebengj. antibiotiklar bilan kanüller (Yu. A. Nummert, 1967).
Biroq, keyingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, konservativ usullar Ko'krak bezi kanalining torayishi uchun davolash ko'pincha amalga oshirilmaydi istalgan natijalar. Ushbu davolashning kamchiliklari quyidagilardan iborat: davolash uzoq va ko'p mehnat talab qiladi, relapslar nisbatan tez-tez kuzatiladi va buji va kateterlarning tez-tez kiritilishi tufayli asoratlar qayd etiladi (fusion, mastit va boshqalar).
Nipel jarohatlari tufayli biriktiruvchi to'qima o'sganda, ko'krak qafasi kanalining to'liq obstruktsiyasi paydo bo'lishi mumkin.
Operatsion texnikasi. Ko'krak kanali to'liq yopilganda, P. S. Dyachenko (1957) ko'krak qafasi bo'ylab ketma-ket qo'ylar uchun sut kateterini, keyin sigirlar uchun kateterni va nihoyat, ko'krak uchini kengaytiruvchi vositani kiritishni tavsiya qiladi. Bunday jarrohlik aralashuvdan so'ng, ochiqlikni saqlab qolish uchun, Vishnevskiy linimenti bilan namlangan ipak turunda nipelning lümenine kiritiladi. Turunda 2-3 kunga qoldiriladi, keyin ehtiyotkorlik bilan sog'ib olinadi. Teshik hosil qilgandan so'ng, D.D.Logvinov va boshqalar (1957) uning bo'shlig'iga qopqoq shaklidagi pichoqni kiritish va chandiq to'qimasini kesishni tavsiya qiladi. V.S.Kondratyev va boshqa tadqiqotchilarning tavsiyalari e’tiborga loyiqdir: tez-tez sog‘ish o‘rniga 10-16 kun davomida ko‘krak qafasi kanaliga polivinilxlorid trubkasidan yasalgan kanula kiritiladi.
Igor Nikolaev
O'qish vaqti: 3 daqiqa
A A
Sut olish yirik naslchilikning asosiy maqsadlaridan biridir qoramol. Chorvadorlar sut mahsuldorligini oshirish, sifatini yaxshilashga intilmoqda. Ammo ba'zida sigirning mahsuldorligi pasayadi yoki sog'ishni butunlay to'xtatadi. holda jiddiy sabablar sut ishlab chiqarish jarayoni to'xtamaydi. Nima uchun ba'zi hayvonlar kambag'al sog'uvchilarga aylanadi va buni tuzatish mumkinmi?
Patologiyaning sabablari
Sigirda sekin sut ishlab chiqarishning birinchi sabablari orasida kasalliklar mavjud. Sut bezlari sezgir tashqi ta'sirlar, shikastlanish, yallig'lanish va infektsiyalar. Bu muammolarning barchasi, u yoki bu darajada, sut sifati va miqdoriga ta'sir qiladi.
Nipel kanalining torayishi
Kasallikning tamoyilini tushunish uchun siz qisqacha to'xtashingiz kerak. U bezli to'qimalarni o'z ichiga oladi, uning ichida sut hosil qiluvchi hujayralar mavjud. U kanallarga ulanadigan kanallar orqali oqadi.
Kanalning torayishi quyidagi hollarda sodir bo'ladi:
- patologik sabablarga ko'ra haddan tashqari kengayish;
- nipelning yuqori qismidagi yaralarni oldi;
- sfinkter biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilganda yallig'lanish jarayonlari.
Tananing ishidagi bunday buzilishlar sifatsiz oziqlantirish va parvarish qilishdan kelib chiqadi. Sog'ishda, ayniqsa, apparat usuli texnikasiga rioya qilmasdan, kamchiliklar bo'lishi mumkin. Misol uchun, kuchli vakuum, sog'ish mashinalarida yomon so'rg'ich kauchuk va boshqa muammolar bor edi. Gigiena qoidalariga rioya qilish ham rol o'ynaydi.
Sekin sog'ish bu patologiya bilan birinchi marta buzoqlangan sigirlarda tez-tez uchraydi. Uchinchi laktatsiyagacha kuzatilishi mumkin. Sekin sog'uvchi sigirda nuqson katta qiyinchilik va kichik oqimlarda chiqadigan sut bilan aniqlanadi.
Ko'p hollarda sog'uvchilar jarayonni tugatmaydilar va sutni elinda qoldiradilar. Natijada, u turg'unlashadi va yallig'lanishga olib keladi. Shu sababdan sut mahsuldorligi pasaymoqda.
Nipel kanalining qayta o'sishi
Ko'krak kanalining to'liq o'sishi ham sigirning siqilishiga olib keladi. Nipelning uchi ham shikastlangan bo'lishi mumkin, unda begona o'smalar va boshqa nuqsonlar paydo bo'ldi. Haddan tashqari o'sish patologiyaning natijasi hisoblanadi:
- konjenital, sfinkter juda kichik bo'lsa yoki mushaklarning to'planishi sog'ish paytida kengayishiga to'sqinlik qiladi;
- kasalliklar, yallig'lanish, qo'pol mashina sog'ish, gipovitaminoz va elinning noto'g'ri rivojlanishi xalaqit berganda olinadi.
Bunday so'rg'ichli elinning to'rtdan bir qismi yumshoq bo'ladi va sigir teginish paytida noqulaylikni boshdan kechirmaydi.
Sigirning kanali bor, lekin uning ochilishi oldida juda ko'p teri bor. Nipelga bosganingizda, uchi keyin sezilarli darajada ko'tariladi.
Sut toshlari
Sut yo'llarida fosfor tuzlari yoki kazein parchalari to'planishi natijasida toshlar paydo bo'ladi. Sog'ish paytida chorvador ularni sezishi mumkin: sutda qum borga o'xshaydi.
Ammo ba'zida toshlar katta bo'lib, ular sut yo'llarida tiqilib qoladi va sardobaning o'zida kattalashadi. Shu bilan birga, ular bir-biri bilan bog'lanib, no'xatga aylanadi. Shakllanishlar har xil: zich, yumshoq, elastik.
Sigirning unumdorligi quyidagi omillar bilan bog'liq:
- sut kanallarining devorlariga zarar etkazish;
- metabolik va mineral buzilishlar;
- Sutning oxirgi tomchilari sog'ilmaydi va elinga joylashadi.
So'rg'ichlarni siqib chiqarayotganda, qoramol egasi zichlikni, ulardagi qum va mayda to'plar mavjudligini sezadi. Ularni teri orqali his qilish oson.
Sigirlarning kam sut mahsuldorligini davolash birinchi alomatlar paydo bo'lganda boshlanishi kerak. Aks holda, asoratlar jiddiy yallig'lanish va yuqumli kasalliklarga olib kelishi mumkin:
- Avvalo, quruq dengiz o'tlari tayoqchalarini sinab ko'rishingiz mumkin. Ular sog'ishdan bir soat oldin so'rg'ich kanaliga joylashtiriladi. U erda ular shishiradi va teshikni kengaytiradi. Keyin tayoqlar quritiladi va besh kundan keyin yana ishlatiladi. Mastit, yaralar va boshqa patologiyalar bo'lmasa, usul yaxshi;
- kichik toshlar kanal orqali siqib chiqariladi, katta toshlar birinchi navbatda kateter va massaj bilan eziladi. Keyin ular sut bilan birga chiqadilar. Tankni ochish orqali katta tuzilmalarni olib tashlash kerak bo'ladi. Keyin kesma tikiladi, avval kanalga kateter o'rnatiladi. Siz idishga sodaning uch foizli eritmasini kiritish orqali toshlarni biroz olib tashlashingiz mumkin;
- V qiyin vaziyatlar jarrohlik amaliyotiga murojaat qilish. Kanalni qoplaydigan teri ehtiyotkorlik bilan yondiriladi yoki ortiqcha joy oddiygina kesiladi. Yarani antiseptiklar bilan davolash kerak. Ba'zida nipelga maxsus plastik naychalar kiritiladi.
Shundan so'ng, u erda bir necha daqiqaga qoldiriladi. Keyin kanalga diametri besh millimetr kattaroq bo'lgan buji qo'yiladi. Shunday qilib, teshikni yarmiga kengaytirish uchun ortib borayotgan tarzda. Oxirgi buji unda yarim soatga qoldiriladi. Shunga o'xshash tajribalar har uch kunda takrorlanishi mumkin.
Agar protsedura noto'g'ri bajarilgan bo'lsa, dastlab siz sog'ishdan xalos bo'lishingiz mumkin, keyin esa vaziyatni yanada kuchaytirasiz. Nipelning uchi yallig'lanadi va siqilish qaytadi.
Kamdan kam hollarda nipel kanalining mushaklari maxsus pichoq bilan kesiladi. Kesishning chuqurligi bir yarim santimetrdan oshmasligi kerak, aks holda sfinkter butunlay kesilishi mumkin. Bu va oldingi texnikani amaliyotchi veterinar yoki jarroh bajarishi kerak.
Barcha manipulyatsiyalardan so'ng siz sutni to'liq sog'ishingiz kerak. Keyingi uch kun ichida sigir har to'rt soatda sog'iladi. Bu infektsiyani va kesmalarning birlashishini oldini oladi. O'rtacha sutni chiqarish bir xil siqilish va ishchining professionalligi bilan taxminan besh daqiqa davom etadi.
Nipel kanalining torayishi. Qishloq hayvonlarida ko'krak qafasi kanalining torayishi sabablari - ko'krak qafasi sfinkterining gipertrofiyasi, ko'krak qafasi cho'qqisining shikastlanishidan keyingi chandiqlar va ko'krak qafasining sfinkter mushaklarini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish bilan birga keladigan yallig'lanish jarayonlari. . Ko'pincha o'xshash funktsional buzilishlar so'rg'ich kanalining sfinkteri, spazm sifatida, ovqatlanish, uy-joy, sog'ish va boshqalarning buzilishi natijasida paydo bo'ladi. Ko'pincha siqilishning asosiy sababi so'rg'ich kanali sfinkterining gipertrofiyasi bo'lishi mumkin, bu asosan birinchi bo'lib sodir bo'ladi. -buzoqlar tug'ma nuqson sifatida.
Belgilar. Ko'krak qafasi kanalining torayishining asosiy belgisi siqilishdir - ko'krak qafasidan sut sog'ishda qiyinchilik.
Diagnostika. Sut berish paytida yoki ko'krak qafasi kanalini kateterizatsiya qilish paytida qattiqlik paydo bo'ladi.
Prognoz. Ko'krak qafasi torayib ketganda, prognoz yaxshi bo'ladi va faqat nipel kanali to'qimalarida chuqur organik o'zgarishlar epizodlarida shubhali bo'ladi.
Davolash. Sekinlik sababiga qarab, uni zararsizlantirish usuli tanlanadi. Shunday qilib, nipel kanalining konjenital torayishi, sfinkter gipertrofiyasi va yallig'lanish infiltratsiyasi bilan bog'liq bo'lgan siqilish uchun dastlab sodali vannalar va luminaria tayoqlari qo'llaniladi. Konservativ davo funktsional buzilishlar uchun ham amalga oshiriladi - ko'krak qafasining sfinkteri spazmlari. Nipel kanalining to'qimalarida organik o'zgarishlarning barcha epizodlarida jarrohlik aralashuvi amalga oshirilishi kerak.
Nipel kanalining sfinkteri jarrohlik yo'li bilan kengaytirilgandan so'ng qayta torayishi oldini olgan taqdirdagina siqilishni bartaraf etishda ijobiy natijalarga erishish mumkin.
Qattiqlikni zararsizlantirish uchun oksidlovchi bo'lmagan metalldan tayyorlangan bujilar to'plami taklif etiladi. Bougie - silindrsimon boshli chiroyli sayqallangan tayoq. Rodlarning diametri bir dan besh millimetrgacha. Har qanday keyingi buji oldingisiga qaraganda 0,5 millimetr qalinroq.
Ketma-ket buji usuli ko'krak kanaliga uning diametriga teng sterillangan buji kiritilishi va 2-3 daqiqaga qoldirilishi, so'ngra birinchisidan 0,5 millimetr kattaroq buji kiritilishi va bir xil vaqt kutishi va hokazo tamoyilini o'z ichiga oladi.
Agar nipel kanalining diametri 1,5 millimetr bo'lsa, u holda birinchi seansda doimiy ravishda 3-3,5 mm gacha kengaytiriladi; diametri 2,5 millimetr bo'lsa, u holda 4-4,5 millimetrga kengaytiring va diametri uch millimetr bo'lsa - 4,5-5 millimetr. Oxirgidan oldingi buji nipel kanalining lümeninde 5 daqiqa, oxirgisi esa 20-30 daqiqa davomida qoldiriladi.
Ketma-ket bougienage seanslari orasida kamida uch kunlik intervallar amalga oshiriladi. Bougienagedan keyin ko'krak qafasi to'qimalari qisman qisqarishga moyil bo'lganligi sababli, keyingi bougienage seansi ko'krak qafasi kanalining diametrini o'lchash orqali yana boshlanadi, shundan so'ng ular shunga o'xshash hisob-kitoblar bilan uni ketma-ket kengaytira boshlaydilar, shunda ularning qalinligi o'zgaradi. keyingi buji nipel kanalining lümeninin diametridan 1-2 millimetrdan oshmaydi.
Bougienajning takroriy seanslari diametri 3-3,5-4 millimetr bo'lgan bugini, ya'ni diametri nipel kanalining diametriga teng bo'lgan bujini erkin kiritish imkoniga ega bo'lgunga qadar amalga oshiriladi. sog'ish normasiga muvofiq.
Bougienageda ketma-ketlikka rioya qilmaslik, ko'krak qafasi kanalining diametridan sezilarli darajada kattaroq bo'lgan bujilarni kiritish orqali ko'krak kanalini kengaytirishga urinayotganda, istalmagan hodisalarga olib keladi. Bunday manipulyatsiyalar bilan sog'ish dastlab osonlashadi, ammo shundan keyin aniq ifodalanadi. yallig'lanish jarayoni nipel cho'qqisi va siqilish belgilari, uni yo'q qilishdan oldingi kabi.
Ketma-ket bougienage usuli, garchi u ko'p vaqt talab qilsa-da, uzoq muddatli terapevtik ta'sirni ta'minlaydi.
Hozirgi vaqtda, ko'pincha siqilishni bartaraf etishda, ko'krak qafasi kanalining sfinkterida maxsus ikki qirrali to'mtoq lanset, yashirin yoki tugma shaklidagi lanset shaklidagi pichoq yordamida kesma qilinadi. Lanset individual sekin sog'uvchi sigirga mos keladi, uni oddiy skalpeldan qilish oson.
Tayyorgarlikdan so'ng infiltratsiya yoki o'tkazuvchanlik behushligi amalga oshiriladi. Chap qo'lning bosh barmog'i va ko'rsatkich barmog'i bilan operatsiya qilingan nipelni cho'qqisiga oling va barmoqlaringizni elin asosiga qarab bosib, iloji bo'lsa, ko'krak qafasi kanalining sfinkterini operatsiya joyiga yaqinlashtiring.
Ushbu manipulyatsiyadan so'ng, ko'krak qafasi kanalining sfinkterida lanset bilan xoch shaklidagi kesma amalga oshiriladi. Lansetni ko'krak qafasi kanalining chuqurligiga 15 millimetrdan ko'proq oldinga siljitishning hojati yo'q, chunki bu ham nipel kanalining sfinkterini to'g'ri kesishni ta'minlaydi. Mos kelmaslik bu usul nipelning sfinkterini to'liq kesishga olib kelishi mumkin.
Nipelning sfinkterida kesma qilinganidan so'ng, bu chorak butunlay sog'ib olinadi. Keyingi uch kun ichida tez-tez sog'ish tavsiya etiladi (har ikki-uch soatda), ikkita maqsad bilan: infektsiyani oldini olish va nipel kanalining sfinkter kesmalarining birlashishini bartaraf etish. Hodisadan uch kun o'tgach, sigirlar oddiy sog'ishga o'tkaziladi.
Tez-tez sog'ish o'rniga, sfinkterning xoch shaklidagi kesmasidan so'ng, polivinil yoki polietilen trubka (qarang: Yelin nipellarining yaralari) yoki yumshoq plastmassadan yasalgan pin shaklidagi kanül ko'krak kanalining bo'shlig'iga kiritilishi mumkin.
4-5-kuni kolba yoki kanül chiqariladi va sigir normal sog'ish rejimiga o'tkaziladi. Naychalar yoki pin shaklidagi kanüllardan foydalanish nipel kanalining infektsiyasini oldini oladi.
Hodisadan so'ng yarani epitelizatsiya qilish jarayoni an'anaviy tarzda davom etadi. Qusur joyidagi epiteliya 5-7 kun ichida butunlay qayta tiklanadi.
Etiologiya. Ko'krak qafasining torayishi va o'sishi odatda uning shilliq qavatining surunkali yallig'lanishi bilan sodir bo'ladi. Tsisternaning torayishi sabablari qo'pol sog'ish paytida hosil bo'lgan tsisternaning shilliq qavatidagi ko'z yoshlari joyida hosil bo'lgan chandiqlar, shuningdek, neoplazmalar bo'lishi mumkin.
Klinik belgilar. Ko'krak qafasi torayib ketganda, uning bo'shlig'i butun uzunligi bo'ylab kamayadi, ko'krak qafasi qattiq bo'lib, devorlari qalinlashadi. Mahalliy torayish bilan palpatsiya, ba'zida no'xat o'lchamidagi zich shakllanishlarni aniqlaydi katta o'lchamlar. Ko'pincha sisternaning shilliq qavatining dumaloq burmasi joylashgan nipelning pastki qismida torayish aniqlanadi. So'rg'ichning to'liq va cheklangan torayishi bilan sog'ish sezilarli darajada qiyinlashadi. So'rg'ichning sisternasi to'liq yopilganda, elinning zararlangan qismi kattalashadi, yumshoq va og'riqsiz bo'ladi. Butun nipelning ortib borayotgan zichligi mavjud. Ko'krak qafasining alohida bo'limlari infektsiyalanganida, infektsiya joyida sut to'planishi aniqlanadi.
INFEKTSION yoki torayish joyini sut tsisternasini kateterizatsiya qilish yoki aniqrog'i rentgen tekshiruvi orqali osongina aniqlash mumkin. Buning uchun sut kateteri orqali nipelga kaliy yodid, kaliy bromid yoki natriyning 20% li suvli eritmasidan 20-30 ml yuboriladi. Ushbu echimlar 10-15 daqiqa davomida yaxshi soya beradi.
Keyin rentgen tekshiruvi kontrast moddani olib tashlash uchun o'rganilayotgan lobni ehtiyotkorlik bilan sog'ib olishingiz kerak, chunki u shilliq qavatning tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. 30% kontrastli vosita ham ishlatilishi mumkin. suv eritmasi sergozin, yodinol, perfermentlangan, diodon. Ushbu moddalar ko'proq maqbuldir, chunki ular tankning shilliq qavatida tirnash xususiyati keltirmaydi.
Prognoz. Nipel tsisternasining mahalliy torayishi bilan prognoz qulay, to'liq toraygan holda prognoz shubhali. Sut idishining torayishi va infektsiyasi faqat jarrohlik yo'li bilan normal o'tkazuvchanlikni tiklash mumkin.
Davolash. I. L. Yakimchuk (1960) o'zi taklif qilgan qalpoq shaklidagi pichoq bilan chandiq to'qimasini kesishni tavsiya qiladi. Jarrohlik maydonini va behushlikni tayyorlagandan so'ng, sterillangan qopqoq shaklidagi pichoq chandiq to'qimasi mavjud bo'lguncha yopiq holda kiritiladi, so'ngra pichoqning harakatlanuvchi trubkasi pichoqning uchini ochib, orqaga suriladi. Shundan so'ng, o'ngga va chapga bir nechta burilishlar bilan pichoqning harakatlanuvchi trubkasi uning statsionar qismiga yaqinlashtiriladi. Shu tarzda, nipel ichidagi to'qimalar ushlanadi va kesiladi. Shunga o'xshash manipulyatsiyalar chandiq to'qimalari to'liq kesilmaguncha takrorlanadi. Qopqoq shaklidagi pichoqni ishlatganda, sut tsisternasining shilliq qavatiga haddan tashqari shikast etkazmaslik va sezilarli qon ketishining oldini olish uchun chandiq to'qimalari ehtiyotkorlik bilan, barmoq nazorati ostida, ko'krak qafasi devori orqali olib tashlanadi.
Yopishqoq yallig'lanishning oldini olish va shikastlangan to'qimalarning dam olishini ta'minlash uchun 10-15 kun davomida ko'krak qafasiga polivinil trubka kiritiladi, shunda uning yuqori uchi kesilgan to'qimalarning ustida joylashgan bo'ladi. Operatsiyadan keyingi davrda antibiotiklar 6-7 kun davomida novokainning 0,25-0,5% eritmasida naycha orqali yuboriladi.
Ko'krak qafasining ochilgan bo'shlig'i orqali chandiq to'qimasini olib tashlash yanada ishonchli hisoblanadi. Bunday holda, vizual nazorat qilish mumkin, bu esa to'qimalarni yanada chuqurroq olib tashlash imkonini beradi. Nipel uning kraniolateral yuzasi bo'ylab uzunlamasına kesma bilan ochiladi. Ochishdan oldin, sut bezlari kateteri yordamida nipel sisternasining torayishi yoki birlashishi joyi aniq aniqlanadi. Kelajakda kiritilgan kateter qo'llanma sifatida ishlatiladi. Kesish uning uzunligi sintez maydonini qoplaydigan tarzda rejalashtirilgan. Halqali burma tuzalgach, kesma, agar kerak bo'lsa, parenximada davom etadi. INFEKTSION zonasi ko'krak qafasining shilliq qavatini iloji boricha tejagan holda kesiladi. Skar to'qimalarining kesilishini ta'minlash uchun kesma qarshisidagi ko'krak qafasining devori jarrohlik yarasiga keltiriladi. Qon oqayotgan tomirlar ingichka katgut bilan bog'lanadi. Barcha qon quyqalari ko'krak qafasidan chiqariladi, chunki ular sutning chiqishiga yanada xalaqit berishi mumkin. Keyinchalik, ko'krak qafasi bo'shlig'i antibiotik eritmasi bilan yuviladi va yaralar tikiladi (qarang: "Elin nipellarining yaralari").
Jarrohlik jarohati tikilgandan so'ng, ko'krak qafasiga polivinilxlorid trubkasi kiritiladi, u yara bitguncha ko'krak qafasida qoladi. Choklar va naychalar odatda 10 dan 14 kungacha olib tashlanadi.
Sut tsisternasining to'liq yopilishi yoki torayishi holatlarida jarrohlik aralashuv odatda samarasiz bo'ladi.
SUT BAKINI FISTULA
Etiologiya. Sut tsisternasining oqmasi turli xil shikastlanishlar va keyinchalik yiringli-nekrotik jarayonlarning rivojlanishi natijasida yuzaga keladi. Sut tsisternasining oqmasi ham tug'ma bo'lishi mumkin.
Klinik belgilar. Sut sisternasi oqmasining o'ziga xos xususiyati ko'krak qafasining devorida sut siqib chiqadigan kichik teshikning mavjudligi. Bu teshik atrofida zich chandiq to'qimasi mavjud.
Prognoz. Jarrohlik davolashdan so'ng hayvon ko'pincha tiklanadi, shuning uchun prognoz qulaydir.
Davolash. Jarrohlik maydoni va behushlik tayyorlangach, oqma teshigi atrofidagi chandiq to'qimasi kesiladi. Shifolash uchun iloji bo'lsa, chandiq to'qimasini butunlay olib tashlash kerak. Qon ketish to'xtatilgandan so'ng, yara antibiotiklar bilan sug'oriladi, unga tikuv va yopishtiruvchi bandaj qo'llaniladi. Quruq sigirlarda jarrohlik yarasi yaxshiroq davolanadi.
Emizuvchi sigirlarda oqmalarni yo'q qilish eng qiyin. Bunday hollarda nafaqat chandiq to'qimasini olib tashlash va qirralarini birlashtirish, balki yuqorida ko'rsatilgan usullardan biri yordamida amalga oshiriladigan sut tsisternasidan sutning erkin oqishini ta'minlash kerak (qarang. elin nipellari"). Jarrohlik yarasi toʻliq bitgandan soʻng (10-12-kuni) choklar olib tashlanadi va sigirlar normal sogʻishga oʻtkaziladi.
Nipel kanalining torayishi
Etiologiya. Ko'krak qafasi kanalining torayishi ko'krak qafasi sfinkterining gipertrofiyasi, ko'krak qafasi uchidagi jarohatlardan chandiqlar va ko'krak qafasining sfinkter mushaklarini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish bilan birga keladigan yallig'lanish jarayonlari natijasida mumkin. So'rg'ich kanali sfinkterining funktsional buzilishlari (spazm) ko'pincha oziqlantirish rejimi, turar joy va boshqalarning buzilishi tufayli kuzatiladi. Eng ko'p siqilish sababi so'rg'ich kanali sfinkterining gipertrofiyasi bo'lib, u asosan birinchi buzoqlarda uchraydi. g'unajinlar tug'ma nuqson sifatida.
Klinik belgilar. Nipel kanalining torayishining asosiy klinik belgisi siqilishdir - ko'krak qafasidan sut sog'ish qiyinligi.
Diagnostika. Siqilish sut berish paytida yoki ko'krak qafasi kanalini kateterizatsiya qilishda aniqlanadi.
Prognoz. Ko'krak qafasi torayib ketganda, prognoz qulay bo'lib, faqat nipel kanali to'qimalarida chuqur organik o'zgarishlar bo'lgan hollarda shubhali bo'ladi.
Davolash. Siqilish sababiga qarab, uni yo'q qilishning u yoki bu usuli tanlanadi. Shunday qilib, nipel kanalining konjenital torayishi, sfinkter gipertrofiyasi va yallig'lanish infiltratsiyasi bilan bog'liq siqilish uchun birinchi navbatda sodali vannalar va kelp tayoqchalari qo'llaniladi. Siqilishning konservativ davosi, shuningdek, funktsional buzilishlar - nipel sfinkterining spazmlari bo'lsa ham amalga oshiriladi. Barcha holatlarda, siqilish sababi ko'krak kanali to'qimalarida organik o'zgarishlar bo'lsa, nuqsonni bartaraf etishning operativ usuli zarur.
Operatsiyadan keyin ko'krak qafasi kanalining sfinkterining takroriy torayishi oldini olgan taqdirdagina ijobiy natijalarga erishish mumkin.
Sustlikni bartaraf qilish uchun oksidlanmaydigan metalldan tayyorlangan bujilar to'plami taklif etiladi. Bougie boshi bilan yaxshi silliqlangan silindrsimon novda. Rodlarning diametri 1 dan 5 mm gacha. Har bir keyingi buji oldingisiga qaraganda 0,5 mm qalinroq. Boshli asbobning uzunligi 2,5 dan 4,2 sm gacha, qalinligi 2,5 mm gacha bo'lgan bujilar silliq o'tkir uchi bo'lgan silliq tayoqlardir. Qalinligi 3 dan 5 mm gacha bo'lgan buklar uchun 1 - 1,5 sm gacha bo'lgan bo'sh uchi 2 mm qalinlikdagi silliq silliqlangan uchi bilan tugaydigan konusga maydalanadi. Asbobning konus shaklidagi uchi nipel kanalining lümenine oson kiritilishini ta'minlaydi.
Bujining boshi novdadan 2 mm qalinroq qilingan, uning ichiga ipni kiritish uchun teshiklari bor, bu esa qo'lda bujini mahkamlashni va uni ko'krak kanalidan olib tashlashni osonlashtiradi.
A. A. Osetrov bo'yicha ketma-ket bougienage usuli. Siqilish tashxisi qo'yilgandan so'ng, kanalning diametriga teng bo'lgan sterillangan buji nipel kanaliga kiritiladi va 2-3 daqiqaga qoldiriladi. Keyin birinchisidan 0,5 mm kattaroq buji kiritiladi va bir xil vaqt davomida saqlanadi va hokazo. Agar nipel kanalining diametri 1,5 mm bo'lsa, u holda birinchi seansda u ketma-ket 3-3,5 mm gacha kengaytiriladi, agar bo'lsa. diametri 2,5 mm - 4-4,5 mm gacha va 3 mm diametrli - 4,5-5 mm gacha. Oxirgidan oldingi buji nipel kanalining lümeninde 5 daqiqa, oxirgisi esa 20-30 daqiqa davomida qoldiriladi.
Ketma-ket bougienage seanslari orasida kamida 3 kunlik intervallar amalga oshiriladi. Bougienagedan keyin ko'krak qafasi to'qimalari qisman qisqarishga moyil bo'lganligi sababli, keyingi mashg'ulot yana ko'krak qafasi kanalining diametrini o'lchash bilan boshlanadi. Shundan so'ng, ular keyingi bujining qalinligi nipel kanalining lümeninin diametridan 1-2 mm dan oshmaydigan tarzda ketma-ket kengayishiga o'tadilar.
Takroriy buji mashg'ulotlari diametri 3-4 mm bo'lgan buji so'rg'ich kanalining lümenine, ya'ni normal sog'uvchi sigirning emish kanalining diametriga erkin kiritilgunga qadar amalga oshiriladi.
Bougienagedagi ketma-ketlikka rioya qilmaslik, ular ko'krak kanalining diametridan sezilarli darajada kattaroq bo'lgan bujilarni kiritish orqali ko'krak kanalini kengaytirishga harakat qilganda, kiruvchi hodisalarga olib keladi. Bunday manipulyatsiyalar bilan sog'ish dastlab osonlashadi, lekin, qoida tariqasida, operatsiyadan oldingi kabi, ko'krak uchida aniq yallig'lanish va qattiqlik paydo bo'ladi.
Ketma-ket bougienage texnikasi, garchi ko'p vaqt talab qilsa-da, uzoq muddatli terapevtik ta'sirni ta'minlaydi. Hozirgi vaqtda, ko'pincha, zichlikni bartaraf etishda, ko'krak qafasi kanalining sfinkteri maxsus ikki qirrali to'mtoq uchli lanset, yashirin yoki tugma shaklidagi lansetsimon pichoq bilan kesiladi (22-rasm). Lanset har qanday sekin sog'uvchi sigirga mos keladi; oddiy skalpeldan yasash oson. Jarrohlik maydonini tayyorlashdan so'ng, infiltratsiya yoki o'tkazuvchanlik behushligi amalga oshiriladi. Chap qo'lning bosh barmog'i va ko'rsatkich barmog'i bilan operatsiya qilingan nipelni cho'qqi qismidan ushlang va barmoqlaringizni elin tagiga qarab bosib, ko'krak kanalining sfinkterini operatsiya joyiga iloji boricha yaqinroq keltiring. Shundan so'ng, ko'krak qafasi kanalining sfinkterida lanset bilan xoch shaklidagi kesma qilinadi. Lansetni ko'krak qafasi kanalining chuqurligiga 15 mm dan oshmasligi kerak, chunki bu chuqurlik nipel kanalining sfinkterining to'g'ri kesilishini ham ta'minlaydi. Aks holda bu mumkin to'liq kesish sfinkter
Nipelning sfinkteridagi kesmadan so'ng, to'liq sog'ish amalga oshiriladi. Keyinchalik, 3 kun davomida, har 2-3 soatda sog'ishni amalga oshirish tavsiya etiladi.Tez-tez sog'ishning ikkita maqsadi bor: infektsiya ehtimolini istisno qilish va ko'krak bezi kanalining sfinkter kesmalarining birlashishini bartaraf etish. Operatsiyadan uch kun o'tgach, sigirlar normal sog'ishga o'tkaziladi.
Tez-tez sog'ish o'rniga, sfinkterning xoch shaklidagi kesmasidan so'ng, polivinil yoki polietilen naychani nipel kanalining bo'shlig'iga ("Elin nipellarining yaralari" ga qarang) yoki yumshoq plastmassadan yasalgan pin shaklidagi kanül qo'yish mumkin. . 4-5-kuni kolba yoki kanül chiqariladi va sigir oddiy sog'ishga o'tkaziladi. Naychalar yoki keg shaklidagi kanüllardan foydalanish ko'krak qafasi kanalining tiqilib qolishiga yo'l qo'ymaydi va tez-tez sog'ishdan qochish imkonini beradi.
Operatsiyadan so'ng yaraning epitelizatsiyasining normal jarayoni sodir bo'ladi. Epiteliya 5-7 kun ichida to'liq tiklanadi.
Jarrohlik davolash I. A. Podmogin (1982) bo'yicha sekinlik. Ushbu muallif o'zining dizayni bo'yicha pichoqni taklif qildi (23-rasm), bu uni nipel kanaliga kiritishni osonlashtiradi va ikkinchisini 5 mm dan ortiq bo'lmagan chuqurlikka kesib tashlaydi. Shu bilan birga, pichoqni olib tashlashda, kuchli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan malham ko'krak qafasi kanali va ko'krak qafasi tsisternasiga kiritiladi: prednizolon, tetratsiklin va boshqalar Bu harakatlar oval qismini kesish orqali erishiladi. pichoq 2,5 mm tashqariga chiqadi, pichoqning dastagiga malham trubkasi vidalanadi va tutqich va pichoqdagi o'tish kanali operatsiya vaqtida ko'krak qafasi kanaliga malhamni kiritish imkonini beradi.
Operatsiya sog'ilgandan keyin tik turgan hayvonda amalga oshiriladi. Bu juda tez amalga oshiriladi va siz behushliksiz qilishingiz mumkin bo'lgan kichik og'riqli reaktsiya bilan birga keladi.
Operatsiyadan keyin sog'ish amalga oshirilmaydi va keyingi sog'ishdan oldin, 12 soatdan keyin faqat birinchi oqimlar qo'lda sog'iladi. Shundan so'ng, hayvonni sog'ish mashinasi yordamida sog'ish mumkin. Sog'ishdan keyin uch kun davomida faqat nipelning uchi antiseptik malham bilan yog'lanadi.
NIPPLAT KANALINING yopilishi
Etiologiya. Ko'krak qafasi kanalining to'liq obstruktsiyasi nipelning uchiga mexanik shikast etkazilganidan keyin biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi yoki undagi neoplazmalarning rivojlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Birinchi buzoqlarda ba'zida emchak kanalining tug'ma yo'qligi yoki teri teshigining yopilishi aniqlanadi.
Klinik tan olaman! Nipelning ochiqligi klinik jihatdan aniqlanadi. Bezning mos keladigan lobi odatda yumshoq va og'riqsizdir. Ko'krak qafasi kanali bo'lgan va uning ochilishi teri bilan qoplangan hollarda, ko'krak qafasiga bosim o'tkazilganda, uning uchi tashqariga chiqadi.
Prognoz. Nipel kanali yopilganda, prognoz shubhali.
Davolash. Nipel kanalining o'tkazuvchanligi jarrohlik yo'li bilan tiklanadi. Ko'krak qafasi kanalining ochilishi teri bilan qoplangan bo'lsa, uni ehtiyotkorlik bilan ko'krak qafasi orqali yoqib yuboring yoki tashqi qoplamaning bu joyini kesib tashlang. Keyinchalik, yara moylanadi antiseptik malham.
Ko'krak kanali yopilganda, sun'iy teshik hosil bo'ladi. Buning uchun P. S. Dyachenko (1957) jarrohlik maydonini va behushlikni tayyorlagandan so'ng, ko'krak qafasi kanali bo'ylab ketma-ket qo'ylar uchun kateterni, keyin sigirlar uchun kateter va ko'krak uchini kengaytiruvchi vositani kiritishni tavsiya qiladi. Bunday manipulyatsiyadan so'ng, nipel kanali pichoq jarohatiga aylanadi. Nipelning ochiqligini saqlab qolish uchun uning kanaliga natriy sitrat qo'shilgan suyuq Vishnevskiy malhami bilan namlangan ipak turunda (ipak No8-10) kiritiladi. Turunda 48-62 soatga qoldiriladi, keyin ehtiyotkorlik bilan sog'ish amalga oshiriladi. V. A. Maly, A. I. Krivoshey (1959) ipak o'rniga katgut turundani kiritishni va uni har 12 soatda almashtirishni tavsiya qiladi.
Ba'zi mualliflarning fikriga ko'ra, nipel kanali ochilgandan so'ng, uning bo'shlig'iga qopqoq shaklidagi pichoqni kiritish va ortiqcha chandiq to'qimasini olib tashlash kerak. Keyinchalik, sog'ishni har 2-3 soatda amalga oshirish tavsiya etiladi.Tez-tez sog'ish o'rniga 10-16 kun davomida sun'iy shakllangan kanalga polivinilxlorid naychasidan kanül kiritilishi mumkin.
ELIN HISMI
Etiologiya. Yelinning ko'karishi boshqa hayvonlarning shoxlari, tuyoqlari, qattiq chiqadigan narsalarga tushishi va boshqa mexanik shikastlanishlar natijasida yuzaga keladi.
Patogenez. Yelin to'qimalari ko'karganda, qon va limfa tomirlarining yaxlitligida makro va mikroskopik buzilishlar yuzaga keladi, natijada teri va bo'sh to'qimalarda qon quyiladi. Yelin to'qimalarining kontuziyasi ko'pincha mahalliy haroratning oshishi, terining qizarishi, shishishi va og'rig'i bilan aseptik yallig'lanish bilan kechadi. Yelin parenximasida gematoma paydo bo'lganda, sutda qon aralashmasi aniqlanadi.
Klinik belgilar. Xarakter klinik rasm mexanik shikastlanish kuchiga bog'liq. Yelin terisida ko'karish joyida ishqalanish, ko'karishlar va kuchli zarbalar bilan - gematomalar va maydalangan to'qimalar mavjud. Agar ko'krak qafasi shikastlangan bo'lsa, sutni sog'ish qiyin va agar qattiq ko'karish va nipelning shishishi umuman ajralib turmaydi.
Diagnostika. Ko'karishlar asosida qiyinchiliksiz tashxis qo'yiladi klinik belgilar.
Prognoz. Kichkina gematoma shakllanishi bilan engil va o'rtacha ko'karishlar uchun prognoz qulay, ezilgan to'qimalar va keng gemolimfatik ekstravazatsiya uchun prognoz shubhali yoki noqulay.
Davolash. Davolash choralari klinik belgilarga bog'liq. Amalga oshirish maqsadga muvofiqdir novokain blokadasi B. A. Bashkirov yoki D. D. Logvinovga ko'ra yelin. O'tkir holatlarda, birinchi kun davomida jarohatlangan (lekin ezilmagan) elin to'qimalariga sovuq qo'llaniladi. 2-3 kun va keyingi kunlarda murojaat qiling termal protseduralar(sollux, UHF, termal vannalar), engil massaj. Keng gematomalar 5-6-kuni ochiladi va yara kabi davolanadi, antibiotiklar va sulfanilamid preparatlari qo'llaniladi.
ELINNING ABCESSASI
Xo'ppoz yoki xo'ppoz (yara) fazoviy jihatdan cheklangan yiringli yallig'lanish bo'shashgan tola yoki elin parenximasi, nekrotik jarayondan yiringlash jarayonining ustunligi va yiringli ekssudat bilan to'ldirilgan interstitsial bo'shliqning shakllanishi bilan tavsiflanadi.
Etiologiya. Xo'ppoz kirib borishi natijasida yuzaga keladi shikastlangan to'qimalar pyogen mikroorganizmlar, ko'pincha stafilokokklar, streptokokklar, psevdomonas va ichak tayoqchalari, kriptokoklar, aktinomitsetlar, nekroz bakteriyalari va boshqalar. Bundan tashqari, xo'ppoz terining o'tkir yiringli lezyonlari (furunkuloz, karbunkuloz, yiringli dermatital) bilan shakllanishi mumkin. , fibrinoz mastit, elin flegmonasi. Xo'ppozlar bitta yoki ko'p, kichik yoki katta bo'lishi mumkin. Ular elinning yuzaki va chuqur joylarida joylashgan. Kursga ko'ra, xo'ppozlar o'tkir va surunkali.
Xo'ppozlarning keyingi mahsuldorlikka ta'siri ularning hajmiga bog'liq. Katta va ko'p xo'ppozlar elin parenximasini sezilarli darajada yo'q qilishga olib keladi, keyinchalik keng siqilish hosil bo'ladi. Yelinning ta'sirlangan choragi hajmi kamayadi va qattiqlashadi. Sut mahsuldorligi to'liq tiklanmagan.
Klinik belgilar. Yuzaki yagona xo'ppozlar bilan tana haroratining biroz ko'tarilishi kuzatiladi. Yelin terisi yuzasida xo'ppoz og'riqli, issiq ko'tarilish shaklida namoyon bo'ladi. Ko'p xo'ppozlar bilan elin hajmi kattalashadi, palpatsiya paytida og'riqli, issiq, siqilgan va ba'zan o'zgaruvchan shishlar seziladi.
Ichkarida bir nechta xo'ppozlar bilan o'tkir davr Tana haroratining sezilarli darajada oshishi kuzatiladi, bu bilan birga tuyadi pasayadi, hayvonning umumiy holati yomonlashadi va mahsuldorlik pasayadi. IN surunkali holatlar teri va bo'shashgan to'qimalarning shishishi kuzatiladi va xamir konsistensiyasining cheklangan, ko'tarilgan shishishi paydo bo'ladi.
Diagnostika. Yuzaki lokalizatsiya qilingan xo'ppozlar qiyinchiliksiz tashxis qilinadi; ular chuqur lokalizatsiya qilinganida, sinov ponksiyoni qo'llaniladi.
Prognoz. Yuzaki joylashgan xo'ppozlar uchun prognoz qulay, chuqur xo'ppozlar uchun prognoz ehtiyotkor, asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Davolash. Yuzaki etuk xo'ppozlar ochiladi, yiringli ekssudat chiqariladi, hosil bo'lgan bo'shliq antiseptik eritma bilan sug'oriladi yoki Vishnevskiy linimenti bilan tamponlanadi. Chuqur xo'ppozlar uchun yiringli ekssudat shprits bilan so'riladi, xo'ppoz bo'shlig'i antiseptik eritma bilan yuviladi va yara kabi davolanadi.
ELINNING FLEGMONASI
Yelin flegmonasi - bo'shashgan biriktiruvchi to'qimalarning o'tkir yiringli diffuz yallig'lanishi.
Etiologiya. Selülit to'qimalarning mexanik shikastlanishi va pyogen mikroblar: stafilokokklar, streptokokklar, aralash mikrofloralar yoki anaeroblar va chirish mikroflorasi bilan infektsiya natijasida yuzaga keladi. Patogen mikroorganizmlarning gematogen yoki limfogen yo'l bilan to'qimalarga kirishi (penetratsiyasi) tufayli elin flegmonasi rivojlanishi ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi. Patologik jarayonning tabiati va kechishiga, lokalizatsiya chuqurligiga va ekssudatning xususiyatlariga qarab, teri osti, subfasyal yiringli va chirish-gazli anaerob flegmona farqlanadi.
Patogenez. Flegmonaning rivojlanishiga to'qimalarga 5> kiradigan mikroblarning yuqori virulentligi va organizmning qarshiligining pasayishi yordam beradi. Flegmona hosil bo'lish jarayoni shunchalik tez rivojlanadiki, demarkatsiya zonasini yaratishga vaqt topolmaydi. Dastlab, oraliq to'qimalarning seroz infiltratsiyasi paydo bo'ladi va tezda lezyonda tarqaladi, tez orada yiringli infiltratsiyaga aylanadi. Jarayonda elinning to'rtdan bir qismi ishtirok etadi.
Klinik belgilar. Kasal sigirda mahalliy tana harorati va umumiy harorat sezilarli darajada ko'tariladi, depressiya holati, diffuz, kamroq cheklangan, elin to'qimalarining og'riqli shishishi va laktatsiya buzilishi mavjud.
Teri osti seroz flegmonasi bilan elinning ta'sirlangan bo'lagi hududida og'riqli shish paydo bo'ladi, u dastlab xamirli konsistensiyaga ega, keyin zichroq bo'ladi. Ta'sirli hududdagi teri tarang va sog'lom teridan shishgan tizma bilan ajralib turadi. Agar oqilona davolash o'z vaqtida amalga oshirilmasa, umumiy holat sezilarli darajada yomonlashadi, tana harorati ko'tariladi, diffuz shish paydo bo'lgan joyda yumshatilish o'chog'i paydo bo'ladi va o'z-o'zidan ochilishi mumkin bo'lgan xo'ppozlar paydo bo'ladi. Bunday holda, yiringli ekssudatning ko'p miqdorda chiqishi mavjud.
Subfasial flegmon bilan yallig'lanish shishi sekin tarqaladi va tarqalmaydi. Flegmona rivojlanishining boshida zich konsistensiyaning cheklangan shishishi paydo bo'ladi, keyinchalik lezyonda yumshatish va xo'ppozlar paydo bo'ladi, ochilgandan keyin yiringli ekssudat kuzatiladi. To'qimalarning nekrozi bilan kechadigan asoratlar mumkin.
Yiringli-chirigan flegmona bilan yallig'lanish jarayoni tezda elinning bo'shashgan tolasi va parenximasiga tarqaladi. Palpatsiya bilan krepitatsiyali shish aniqlanadi. Ushbu lezyon bilan to'qimalar gaz pufakchalari paydo bo'lishi bilan tezda chirish-nekrotik parchalanishga uchraydi. Umumiy holat kasal hayvon tushkunlikka tushadi. Yelin yuzasida tomirlar qizil, tarang kordlar shaklida chiqib, elin ustki limfa tugunlariga olib boradi. Yuqori limfa tugunlari kattalashgan va og'riqli. Elinning ta'sirlangan yarmiga ulashgan oyoq-qo'lning harakatining qattiqligi yoki oqsoqlanishi mavjud. Laktatsiya keskin kamayadi, sog'ish paytida yoriqlar bilan aralashtirilgan oz miqdordagi loyqa, kulrang ekssudat chiqariladi.
Prognoz. O'tkir yuzaki seroz flegmonada prognoz qulay, chuqur flegmonada - ehtiyotkor, chirish-gazli anaerob flegmonada - noqulay.
Davolash. Flegmonoz jarayonning xarakteridan qat'i nazar, novokainning antibiotiklar bilan 0,5% eritmasi tomir ichiga yoki arteriya ichiga yuboriladi va elinning novokain blokadasi qo'llaniladi. Kasallikning boshlanishida ultrabinafsha nurlar, UHF bilan nurlanish qo'llaniladi. Yumshatish fokusi paydo bo'lganda, u ochiladi. Chirigan gaz flegmonasi bo'lsa, ta'sirlangan to'qimalarga imkon qadar tezroq keng va chuqur kesmalar qilinadi.
ELINNING FURUNKULOZI
Kasallik yog 'bezlari va soch follikulalarining yiringli yallig'lanishi bo'lib, stafilokokklarning kiritilishidan kelib chiqadi. Hayvonlarni saqlashning antisanitariya holatlari, sut sog‘ishdan oldin va sog‘ishdan keyin elini yomon sanitariya holatida bo‘lishi, o‘txonalarda shiraning ko‘p to‘planishi, elinni ehtiyotsizlik bilan artganda terining maseratsiyasi, shuningdek, vitamin yetishmasligi, harakatsizlik va hokazolar paydo bo‘lishiga sabab bo‘ladi. elin furunkulozi yoki ma'lum darajada uning paydo bo'lishiga yordam beradi. .
Klinik belgilar. No'xatdan findiqgacha bo'lgan o'lchamdagi furunkullar terida lokalizatsiya qilinadi, ko'pincha orqa nipellar tagidagi interudder truba ichida. Xo'ppozning markazida sarg'ish rangli lezyon (bosh) hosil bo'ladi. Ta'sir qilingan hududdagi teri shish va og'riqli bo'ladi. Pishgan qaynash o'z-o'zidan ochiladi, yiringli ekssudat hosil bo'lgan oqma orqali chiqariladi, bu terining qo'shni joylarini yuqtiradi va shu bilan yangi furunkullar paydo bo'lishi ehtimolini yaratadi. Furunkullarni ochgandan keyin teri nuqsoni chandiq hosil bo'lishi bilan davolanadi.
Davolash. Terining ta'sirlangan joylari natriy bikarbonat yoki yashil sovunning iliq eritmasi bilan yuviladi. Yiringli furunkullar moylangan spirtli eritma yod, oching va kaliy permanganatning 4-5% iliq eritmasi bilan davolang yoki streptotsid bilan seping. Shuningdek, ichthiyolgliserin va penitsillin moylarini qo'llash tavsiya etiladi. Umumiy terapiya vositalari orasida autohemoterapiya, mushak ichiga va foydalanish foydalidir vena ichiga yuborish novokainning penitsillin bilan eritmalari, ultrabinafsha nurlar bilan nurlanish, kaltsiy xlorid eritmasining tomir ichiga infuziyalari. Kasal hayvonlarning ratsioniga stilaj va A va D vitaminlariga boy boshqa oziq-ovqatlarni kiritish yoki ularning preparatlaridan foydalanish foydalidir.
ELIN DERMATITI
Yelin terisining shikastlanish xususiyati va darajasiga, uning patomorfologik o'zgarishlariga va klinik ko'rinishlariga qarab, travmatik, kimyoviy va toksidermik dermatitlar farqlanadi.
Etiologiya. Travmatik dermatit teri ostidagi yallig'lanish bilan tavsiflanadi. Bu yelinning har xil mexanik shikastlanishi (abrazlar, maseratsiya, siqilish) natijasida yuzaga keladi. Kimyoviy dermatit turli xil narsalarni ishqalash natijasida rivojlanadi. dorivor moddalar yoki kuchli kimyoviy moddalar (kislotalar, ishqorlar, ohak, o'g'itlar va boshqalar) terisi bilan aloqa qilish. Toksik dermatit hayvonlarga ko'p miqdorda kartoshka stulsi, tarkibida avliyo Ioann vodiysi bo'lgan o'tlar, shuningdek, monin va shoh shoxlari bilan zaharlanganda kuzatiladi.
Yelin gipotermiyasi kabi omillar, antisanitariya sharoitlar hayvonlarni saqlash, patogen mikroorganizmlarni teriga kiritish, dermatitning paydo bo'lishi va rivojlanishiga yordam beradi.
Klinik belgilar. Travmatik dermatit bilan terining qizarishi va og'rig'i, shishishi qayd etiladi teri osti to'qimasi. Keyinchalik terida yiringli ekssudat bilan qoplangan yaralar paydo bo'ladi. Da dori-darmonli dermatit teri qalinlashadi, elastikligini yo'qotadi va og'riqli bo'ladi. Da surunkali dermatit elin terisining tozalanishi, soch to'kilishi yoki anormal soch o'sishi kuzatiladi. Ishqorlar va kislotalarning ta'siridan kelib chiqqan kimyoviy dermatit bo'lsa, kasallikning boshlanishida terining giperemiyasi, shishishi va og'rig'i qayd etiladi. Kelajakda terining joylarining nekrozi va qoraqo'tir shakllanishi mumkin. Toksik dermatit bilan polimorfik toshma, terining og'riqli shishishi kuzatiladi va uning yuzasida pufakchalar paydo bo'ladi. Pufakchalar o'z-o'zidan ochilganda, yig'layotgan joylar hosil bo'ladi va qichishish paydo bo'ladi. Toksik dermatit teri nekrozi bilan murakkablashishi mumkin. Bundan tashqari, umumiy hodisalar orasida ba'zida ishtahaning pasayishi, tana haroratining ko'tarilishi, kon'yunktivit, tupurik va oshqozon-ichak traktida buzilishlar kuzatiladi.
Prognoz. Yelin terisining travmatik aseptik yallig'lanishida prognoz qulay, yiringli dermatitda - ehtiyotkor, kimyoviy va toksik ta'sirlardan kelib chiqqan teri shikastlanishida - shubhali.
Davolash. Kasallikni keltirib chiqaradigan sabablarni yo'q qiling. Terining ta'sirlangan joylarida sochlar qisqartiriladi, teri natriy gidrokarbonatning iliq eritmasi bilan yuviladi, aşınmalar, aşınmalar va yuzaki yaralar yod yoki pioktaninning spirtli eritmasi bilan yog'lang. Yiringli dermatit uchun antiseptik moddalar kukunlar, eritmalar, malhamlar va ultrabinafsha nurlar bilan nurlanish shaklida qo'llaniladi.
Terining kimyoviy lezyonlari uchun neytrallashtiruvchi eritmalar qo'llaniladi. Toksik dermatit bo'lsa, birinchi navbatda kasallikning sabablari yo'q qilinadi. Terining ta'sirlangan joylari tar liniment yoki ichthiyolgliserinli malham va boshqalar bilan yog'lanadi.
KO'RMA BO'LGANLARI VA ELINLARNING MIZI
To'qimalarning shikastlanishining chuqurligi va og'irligiga qarab, muzlash birinchi, ikkinchi va uchinchi darajalarga bo'linadi.
Etiologiya. Emizuvchi sigirlarni ochiq avtomashinalarda tashishda, ayozli, shamolli havoda uzoq vaqt haydashda yoki sigirlar qor ustida yotganda ko‘krak uchlari va elinning muzlashi sodir bo‘ladi.
Klinik belgilar. Ular muzlash darajasiga bog'liq va qon tomirlarining o'tkir refleksli spazmi bilan tavsiflanadi, buning natijasida teri oqarib ketadi va sezgirlikni yo'qotadi. Sovuqni to'xtatgandan so'ng, konjestif giperemiya va terining og'riqli shishishi paydo bo'ladi; uning yuzasida infiltratsiya va ekssudatsiya belgilari mavjud - muzlashning birinchi darajasi. Sovuqning ikkinchi darajasi seroz-gemorragik ekssudat bilan to'ldirilgan pufakchalar shakllanishi bilan birga keladi, bu qon tomirlarining chuqur shikastlanishini ko'rsatadi. Sovuqning uchinchi darajasi to'qimalarning qattiqlashishi va sezuvchanlikning yo'qolishi (ho'l gangrena belgilari) bilan tavsiflanadi.
Prognoz. Sovuqning birinchi darajasi bilan prognoz qulay, ikkinchisi - ehtiyotkor, uchinchisi - shubhali.
Davolash. Sovuqning yangi holatlarida hayvonni isitib oling va elin va so'rg'ichlarning zararlangan joylarida qon aylanishini tiklang. Buning uchun hayvonni issiq xonaga qo'ying, yo'lda elin va ko'krak uchlarini engil massaj qiling. limfa tomirlari. To'qimalar muzlaganda, massaj ishlatilmaydi. Qon aylanishini tiklagandan so'ng, elin va ko'krak qafasining zararlangan to'qimalari yodgliserin bilan yog'lanadi, taninning spirtli eritmasi yoki streptomitsin, ichthiyol malhami va Vishnevskiy linimenti qo'llaniladi. Nipellarning muzlashi uchun iliq vannalar, UHF va diatermiyadan foydalanish ko'rsatiladi.
Nam gangrena bo'lsa, o'lik to'qimalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi, shundan so'ng aseptik bandaj qo'llaniladi. Sut sut kateteri yordamida chiqariladi.
ELINNING YANGI FORMATLARI
Yosh qoramollar va sog'in sigirlarda ba'zan virusli kasallik bo'lgan papillomatoz tufayli so'rg'ichlar, elin va boshqa joylar terisining massiv shikastlanishi kuzatiladi. Uning paydo bo'lishiga ko'krak bezi terisining turli xil uzoq muddatli tirnash xususiyati yordam beradi.
Klinik belgilar. Elin va so'rg'ichlar terisida papillomalar mavjudligi sigirlarning sog'ishini qiyinlashtiradi, og'riqli reaktsiyaga sabab bo'ladi, bu esa sut oqimining buzilishiga olib keladi.
Papillomalar tekis bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha ular teri yuzasidan yuqoriga chiqadigan qo'ziqorin shakliga ega. Ularning o'lchamlari no'xatdan tortib to no'xatgacha yong'oq. Nipellarning katta yuzasiga ta'sir qiladigan bitta yoki bir nechta bo'lishi mumkin. Ba'zan ular bir-biri bilan birlashib, eslatuvchi tuberous burmalar massasini hosil qiladi gulkaram yoki qo'ziqorin shaklidagi o'simtalarning ko'rinishiga ega. Ba'zan ular yorilib, parchalanishi mumkin.
Prognoz. Yagona papillomalar uchun prognoz qulay, bir nechta lezyonlar uchun prognoz ehtiyotkor.
Davolash. Ba'zi hollarda papillomalar hech qanday davolanishsiz o'z-o'zidan yo'qoladi, ammo bir qator davolash usullari taklif qilingan. Yagona, katta, keng pedunkulyar papillomalarni olib tashlash tavsiya etiladi jarrohlik yo'li bilan(afzal Kuper qaychi bilan). Shuningdek, papillomalarning oyoqlarini bog'lash, papillomalarni lapis, fenol, nitrat va sirka kislotalari bilan kuydirish va ularni salitsil kollodion bilan yog'lash tavsiya etiladi. Yelin va ko'krak qafasi papillomalarini davolashning eng oqilona usuli - bu Filatov bo'yicha to'qima terapiyasi, gemonovokain blokadasi, qisqa va tomir ichiga penitsillin-novokain blokadasi.
SUT BEZLARINING YANGI O'SMALARI
Sut bezining o'smalari hayotning ikkinchi yarmida itlarda (ayollarda) tez-tez uchraydi. Kasallik gormonal nomutanosiblik, shuningdek, it zotlarining sut bezlari o'smalariga genetik moyilligi bilan tavsiflanadi.
Klinik belgilar. Sut bezlarida shish paydo bo'ladi. Ular zich konsistensiyaga ega, og'riqli va keng o'smalari bo'lgan joylarda yaralar kuzatiladi.
Prognoz. Bu o'simtaning gistologik turi va hajmiga, hayvonning yoshiga bog'liq.
Davolash. Jarrohlik ko'krak o'smalarini davolashning asosiy usuli hisoblanadi. O. K. Suxovolskiy (1995) kasallikning bosqichiga qarab, itlarda: sektoral rezektsiya, radikal mastektomiya, mintaqaviy limfa tugunlarini olib tashlash bilan kengaytirilgan mastektomiya. Jarrohlik Uzoq metastazlarning oldini olish uchun kimyoterapiya bilan birlashtirilishi kerak.
Nazorat savollari. 1. Sigirlarda bolalashdan keyin sut bezining qanday jarrohlik kasalliklari ko'proq aniqlanadi? 2. Ko'krak qafasi terisining yorilishiga nima sabab bo'ladi? 3. So‘rg‘ich kanali va so‘rg‘ich sisternasining diagrammasi qanday? 4. So‘rg‘ich kanalining o‘lchamlari qanday? 5. So'rg'ich kanalining torayishi qanday usullar bilan davolanadi? 6. Nima differentsial diagnostika elinning xo'ppozi va flegmonasi?
