Psixopatiya chegaraviy ruhiy kasalliklar sifatida tasniflanadi, ular shaxsiy urg'u (individual xarakterli og'ishlar, yaxshi kompensatsiyalangan, faqat ruhiy travma bilan bog'liq bo'lgan dekompensatsiyaning qisqa davrlarida xulq-atvorning buzilishiga olib keladi) va progressiv ruhiy kasalliklar o'rtasidagi pozitsiyani egallaydi; Mamlakatimizda psixopatiya tashxisini qo'yishda biz foydalanamiz klinik mezonlar, P.B tomonidan tashkil etilgan. Gannushkin: shaxsiy deformatsiyalarning barqarorligi, butun aqliy tuzilmaning buzilishi bilan psixopatik shaxsiyat xususiyatlarining umumiyligi va ijtimoiy moslashuvning buzilishiga olib keladigan darajada patologik xarakter xususiyatlarining jiddiyligi. P.B.ning so'zlariga ko'ra. Gannushkina, "psixopatiyasiz nevroz yo'q", ya'ni. nevroz mohiyatan faqat psixopatiyaning dekompensatsiyasi (masalan, isterik psixopatiyaning dekompensatsiyasi mavjud). Ammo hamma ham bu nuqtai nazarga qo'shilavermaydi. Masalan, V.A. Gilyarovskiyning fikricha, ma'lum (stressli) sharoitlarda nevroz ruhiy jihatdan barqaror, sog'lom odamda rivojlanishi mumkin, lekin ko'p hollarda P.B. Gannushkina klinik jihatdan to'g'ri bo'lib chiqadi.

Psixopatiyaning tasnifi

Psixopatiyani tasniflash uchun turli yondashuvlardan foydalanish mumkin. Yadro (konstitutsiyaviy) psixopatiyaga asosan irsiy patologiyadan kelib chiqqan turlar kiradi. Patoxarakterologik rivojlanish deb ataladigan marginallarga (O.V. Kerbikov, 1960), birinchi navbatda noto'g'ri tarbiya tufayli kelib chiqqan psixopatiya variantlari kiradi.

Rossiyada uzoq vaqt I.P nazariyasiga muvofiq shaxs turlarini tavsiflangan. Pavlov miya yarim korteksida qo'zg'alish va inhibisyon jarayonlari o'rtasidagi bog'liqlik haqida. Ushbu g'oyaga muvofiq, qo'zg'aluvchan va inhibe qilingan psixopatiya doirasi ajralib turadi. Qo'zg'aluvchanlarga portlovchi, epileptoid, histerik, beqaror, gipertimik psixopatlar kiradi. Inhibe qilinganlarga - psixostenik, anankastik, astenik psixopatlar, sezgir shizoidlar. Psixopatiyaning eng keng tarqalgan tasniflari ularning turlarining klinik tavsifiga asoslanadi, bu tashqi ko'rinishlarda asosiy ruhiy kasalliklarga mos kelishi mumkin. E. Kretschmer (1921) shizofreniyani eslatuvchi belgilarni shizoid, sirkulyar psixozni eslatuvchi belgilarni esa sikloid deb belgilagan. P.B. Gannushkin epileptoid va paranoid psixopatlarni aniqladi. Shunday qilib, Braunning (1790) asteniya yoki steniya mavjudligiga ko'ra barcha kasalliklarni astenik va stenikga dastlabki bo'linishi shaxsiyat anomaliyalarining yanada murakkab xususiyatlarini aniqlashtirish bilan bog'liq holda transformatsiyaga uchradi.

Shunga qaramay, psixiatr amaliyotida psixopatiyaning ayrim turlari ko'proq uchraydi, masalan, astenik psixopatik tipdagi shaxslar (ICD-10 ga muvofiq, F60.7 kodi bo'yicha qaram shaxsning buzilishiga mos keladi).

Shizoid psixopatiyasi

Shizoid psixopatiya izolyatsiya, ichki hayotning ustunligi (E. Bleuler bo'yicha autizm) bilan tavsiflanadi. Bu tipga mansub odamlar yolg'izlikni afzal ko'radilar, ularda muloqotga bo'lgan faol ishtiyoq yo'q, ular o'qishni, tabiatni, tafakkurli hayotni afzal ko'radilar, o'z-o'zidan yo'q. E. Kretschmerning so'zlariga ko'ra, shizoid psixopatiyasi tashxisi qo'yilgan odamlar, haddan tashqari sezgirlik () va hissiy sovuqlik (behushlik) belgilarining kombinatsiyasi bilan shaxsiyat tarkibida alohida, psixo-estetik nisbatni namoyon qiladi. Giperestetik yoki anestetik elementlarning ustunligiga qarab, bir qator o'tish variantlari bilan bir-biriga bog'langan ikkita tur ajratiladi. Nozik shizoidlar astenik radikallar ustunligi bilan giperestetik bo'lsa, ekspansiv shizoidlar sovuq, xiralik darajasiga befarq, steniklik va giperaktivlik ustunlik qiladi.

Sezuvchan shizoidlar- bular "o'ta nozik" (E. Kretschmerga ko'ra) ichki tashkilotga ega, og'riqli sezgir, mimozaga o'xshash shaxslar. Ular uzoq vaqt davomida ularga aytilgan har qanday, hatto kichik haqoratlarni ham boshdan kechirishadi; Bular atrofdagi hamma narsaga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lgan, odamlarni chuqur his qiladigan odamlardir, ularning mehr doirasi juda cheklangan. Ularning tajribalarining "chekkasi" har doim o'zlariga qaratilgan bo'lib, ular o'z-o'zini qiynoqqa solish darajasiga yetishi mumkin. Ularning kamtarligi, xayolparastligi, oson charchashi va his-tuyg'ularini zo'ravonlik bilan ifodalashga moyil emasligiga qaramay, ular og'riqli mag'rurdirlar. T.N. Yudinning fikricha, stenik ta'sir ularda o'ziga xos g'urur sifatida namoyon bo'ladi: "Men hamma narsani boshqalarga kechiraman, lekin men o'zimni kechirmayman". Ular o'z ishlarida bir tomonlama chuqurlik, o'ta vijdonlilik va puxtalikni namoyon etadilar va ko'pincha kundalik vazifalarning tor doirasi bilan cheklanadilar. Shikastli vaziyatlar ta'sirida, masalan, turli xil axloqiy nizolar tufayli ular osongina yo'qotishadi. xotirjamlik, tushkunlikka tushadi, letargik bo'ladi, ularning boshqalardan ajratilishi kuchayadi, ishonchsizlikning kuchayishi bilan munosabatlarning beqaror sezgir g'oyalari paydo bo'lishi mumkin.

Kengaytirilgan shizoidlar ular hal qiluvchi, shubha va ikkilanishlarga moyil emas, boshqalarning qarashlariga kam e'tibor beradi, boshqalar bilan munosabatlarida quruq va rasmiydir. Ularning muloqotda printsiplarga talabchanlik bilan rioya qilishlari odamlar taqdiriga mutlaqo befarqlik bilan uyg'unlashadi. Bularning barchasi ularning fe'l-atvorini qiyinlashtiradi, hatto "yomon" ham, aniq takabburlik, sovuqqonlik, hamdardlik, befarqlik va hatto shafqatsizlik bilan. Shu bilan birga, ular osonlikcha zaif bo'lib, norozilik va o'z-o'zidan shubhalanishni mohirlik bilan yashirishadi. Ko'pincha, keng tarqalgan shizoidlar jiddiy hayotiy qiyinchiliklarga javob sifatida portlovchi reaktsiyalar, g'azab portlashlari va dürtüsel harakatlarni namoyon qiladi. Keyinchalik og'ir holatlarda, paranoid reaktsiyalarga yaqin bo'lgan holatlarning paydo bo'lishi mumkin, o'ziga xos ishonchsizlik esa katotimik delusional tajribalar bilan namoyon bo'ladi. S.A.ning so'zlariga ko'ra, kengaygan shizoidlar. Suxanov, "rezonansli xarakter" nomi bilan tasvirlagan turga juda yaqin. Shu bilan birga, har qanday qulay va noqulay vaziyatda o'ziga xos fikrlash tendentsiyasi mavjud. Bunday odamlar boshqalarning fikrini kam hisobga oladi va o'z harakatlarida ham, nutqida ham o'ziga ishonadi, ular boshqa odamlarning ishlariga aralashishni, hammaga maslahat berishni yaxshi ko'radilar, o'zlarining "men"lari doimo birinchi o'rinda turadi. Mutaxassislar orasida axloqiy tuyg'ular zaif ifodalangan.

Shizoidlarning tashqi xulq-atvori hissiylik, tabiiy plastiklik va psixikaning moslashuvchanligidan mahrum bo'lib, bu butun shaxsiyat namunasiga eskiz sifatini beradi. Shizoid tipidagi odamlar atrof-muhit bilan aralashmaydilar, ular va ularning atrofidagi odamlar o'rtasida ko'rinmas to'siq qoladi. Ularning ko'rinish va xulq-atvori ko'pincha disharmonik va paradoksal bo'ladi, yuz ifodalari va motorli ko'nikmalar tabiiylik va qulaylikdan mahrum bo'lib, bu ularning umumiy aqliy ko'rinishi uchun ham xarakterlidir.

Astenik psixopatiya.

Ushbu turdagi o'ziga xos xususiyat - engil charchoq va asabiylashish, bu klassik J. Beardning "ajablanadigan zaiflik" ni eslatadi. Bemorlarga tashxis qo'yilgan astenik psixopatiya qo'rqoqlik, uyatchanlik va haddan tashqari ta'sirchanlik, introspektsiyaga moyillik bilan e'tiborni tortadi. Bu fazilatlar g'ayrioddiy, nostandart vaziyatlarda eng oson namoyon bo'ladi. Bunday asteniklarning o'zini o'zi anglashi o'zidan norozilikning ustunligi, o'zining pastligi, to'lovga qodir emasligi, pessimistik o'zini o'zi qadrlash, o'ziga ishonchsizlik, boshqalarga qaramlik va yaqinlashib kelayotgan qiyinchiliklardan qo'rqish bilan belgilanadi. Ular mas'uliyatdan qo'rqishadi, tashabbus ko'rsatishga qodir emaslar va ko'pincha hayotda passiv pozitsiyani egallaydilar, kamtarlik va bo'ysunishni namoyon qiladilar va har qanday haqoratlarga yumshoqlik bilan chidashadi.

Ba'zi asteniklar umumiy letargiya, tashabbusning yo'qligi, qat'iylik, shubhalilik, befarqlik yoki (odatda bir tekis tushkunlik) kayfiyati bilan ajralib turadi, ular uzoq vaqt harakat qilishga qodir emaslar, ular har qanday kasallikdan qo'rqib, ularni charchatadilar o'z funktsiyalaridagi me'yordan e'tiborini o'z tanasining eng kichik sezgilariga qaratib, ular o'zlarining irodasiga qarshi noto'g'ri ishlaydigan vegetativ funktsiyalarini buzadilar va agar unga yoqimsiz daqiqalar qo'shilsa (qiyin yashash sharoitlari, ishdagi muammolar va boshqalar). , ular osongina haqiqiy "organ nevrozlarini" rivojlantiradilar "(masalan, kardionevroz).

Astenik psixopatiyaning bir turi P.B. Gannushkin S.A tomonidan tasvirlangan turni ko'rib chiqadi. Suxanov xavotirli va shubhali shaxs sifatida. Bu erda asosiy xususiyat - haddan tashqari tashvish va haddan tashqari shubhalanish tendentsiyasi. Ushbu turdagi odamlar ko'pchilik xotirjam bo'lgan yoki hatto befarq bo'lmagan narsadan tashvishlanadilar (tashvishli, qochqin shaxsiyat buzilishi).

P.B.ning so'zlariga ko'ra. Gannushkinning ta'kidlashicha, bir qator psixostenik bemorlarda shubhalanish, qaror qabul qilishda, o'zlarining xatti-harakatlarini belgilashda o'ta qat'iyatsizlik, o'zlarining his-tuyg'ulari, mulohazalari va harakatlarining to'g'riligiga ishonch yo'q. Ularda mustaqillik, o'zlarini himoya qilish qobiliyati yo'q va qat'iy rad etadi. P. Janet kontseptsiyasiga muvofiq, bu xususiyatlarning barchasi stressni engillashtirish natijasidir aqliy faoliyat, umumiy "to'liqlik" hissi, barcha aqliy jarayonlarni boshdan kechirish. Psixasteniklarning xatti-harakati va odamlar bilan munosabatlari har doim ham oqilona bo'lmasa-da, ular kamdan-kam hollarda o'z-o'zidan paydo bo'ladigan impulslar bilan birga keladi. P.B yozganidek, to'g'ridan-to'g'ri tuyg'u psixikaga kirish mumkin emas. Gannushkin va "betashvish o'yin-kulgi kamdan-kam hollarda uning taqdiri". Aqliy faoliyatning turli ko'rinishlarining etarli darajada to'liqligi va tabiiyligini doimiy ravishda anglash, ularni amalga oshirish imkoniyati haqida doimiy shubhalar bunday shaxslarning qaram, qaram, doimiy ravishda maslahatchilarga muhtoj, tashqi yordamga murojaat qilishga majbur bo'lishiga yordam beradi. E.Kraepelin buni psixopatiyaning umumiy xossasi - ruhiy infantilizm sifatida haqli ravishda baholagan.

Xavotirli va shubhali, S.A tomonidan tasvirlangan. Suxanov psixastenikov T.I. Yudin ularni sezgir deb hisoblaydi. Ular ta'sirchan, salbiy rangli taassurotlarga yopishib qolishga moyil, qo'rqinchli, zaif, ta'sirchan, xijolatli, ba'zida ularning qo'rqoqligi shunchalik kattaki, ular o'zlari harakat qila olmaydilar. Ular jismoniy mehnatga yomon moslashgan, amaliy bo'lmagan va harakatlarda noqulay. P. Janet ta'kidlaganidek, ular haqiqatdan juda uzoq bo'lgan muammolar bilan shug'ullanadilar, ular doimo kimnidir bezovta qilmaslik haqida qayg'uradilar, ular o'zlarining xarakterli kamsituvchi o'zini-o'zi hurmat qilishlari bilan doimo o'zlarini tahlil qiladilar, o'zlarining kamchiliklarini bo'rttirib ko'rsatadilar.

Odatda, psixosteniklar hali ham hayotda to'g'ri turmush tarzi bilan to'lanadi, ular o'zlarining shubhalarini engishga muvaffaq bo'lishadi. Yumshoqlik va qat'iyatsizlikka qaramay, psixasteniklar kutilmagan qat'iylikni ko'rsatishi mumkin, agar sharoitlar buni talab qilsa, ular ko'pincha o'zlari rejalashtirgan narsalarni iloji boricha tezroq bajarishga harakat qilishadi va buni alohida tirishqoqlik bilan bajaradilar. IN ekstremal vaziyatlar bunday odamlar oldindan noma'lum bo'lgan jasoratni butunlay kutilmaganda kashf qilishlari mumkin.

Anakastik psixopatiya turli xil mazmundagi obsesyonlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Dekompensatsiya bilan ruhiy obsesyonlar ustunlik qiladi, marosimlarni aniqlash mumkin;

Isterik psixopatiya.

Isterik shaxslarning o'ziga xosligini tavsiflovchi xususiyatlar uzoq vaqtdan beri ma'lum. Hatto T. Sydenham (1688) bu kasallikni Proteus bilan xatti-harakatlarning haddan tashqari o'zgaruvchanligi bilan taqqoslagan va u nafaqat ayollar, balki erkaklar ham isteriyadan aziyat chekishi mumkinligini birinchi bo'lib qayd etgan. T.Sydenxem isterik xarakterga qisqa, ammo to‘g‘ri ta’rif berdi: “Hamma narsa injiqliklarga to‘la. Ular tez orada sababsiz nafratlana boshlagan narsalarni juda yaxshi ko'radilar."

Isterik psixopatiya tashxisi qo'yilgan odamlarning psixikasida his-tuyg'ular va his-tuyg'ularning haddan tashqari namoyon bo'lishi bilan affektlar keskin ustunlik qiladi. Ularning ichki ko'rinishi chuqur egosentrizmning ustunligi, tashqi ta'sirga moyil bo'lgan ruhiy bo'shliq, aqliy etuklikni, ruhiy infantilizmni ko'rsatadigan namoyishkorlik bilan belgilanadi (E. Kraepelin bo'yicha psixopatiyaning asosiy belgisi). Shu munosabat bilan, isterik psixopatlarning xatti-harakati ichki motivlar bilan emas, balki boshqalarni hayratda qoldirish istagi, doimiy rol o'ynash istagi, "tan olish uchun tashnalik" (K. Schneider) bilan belgilanadi. Bu ruhiy xususiyat ularni aktyorlarga o'xshatadi. Shuning uchun, masalan, Frantsiyada hatto "gistrionizm" va "histrionik shaxs" atamalari ham kiritilgan (lotincha histrio - sargardon aktyor, rozi qilish va yo'ldan ozdirish istagi bilan ajralib turadi).

K. Jaspers (1923) isterik psixopatlarning asosiy xususiyatini boshqalarning ko'ziga "o'zlaridan ko'ra ko'proq" ko'rinishga intilishda ko'rdi. Badiiy adabiyotga, fantaziyaga va psevdologiyaga moyillik, isterik shaxslarning ushbu asosiy sifati, ularning "tan olish chanqog'i" bilan bog'liq. Bu odamlarda xuddi shunday xususiyatlar bolalikdan kuzatilgan, bunda vosita histerik "stigmalar" ham paydo bo'lishi mumkin - yig'lash, konvulsiyalar, duduqlanish, to'satdan afoniya hodisalari, astaziya-abaziya. Bunday bolalar va o'smirlar g'ayrioddiy harakatlarga moyil bo'lib, ko'pincha beparvo bo'ladilar, ular turli xil sarguzashtlarga boradilar, tizimli, maqsadli faoliyatga qodir emaslar, puxta tayyorgarlik va doimiy harakat, qat'iyat talab qiladigan jiddiy ishdan bosh tortadilar, ularning bilimlari yuzaki va chuqur emas.

Isterik psixopatlar o'yin-kulgi bilan bo'sh hayotga jalb qilinadi, ular hayotdan zavqlanishni, o'zlarini hayratda qoldirishni, jamiyatda o'zini ko'rsatishni, "ko'zni ko'rsatishni" yaxshi ko'radilar. Ular o'zlarining ustunligini - go'zalligini, iste'dodini, g'ayrioddiyligini - eng ko'p ta'kidlashga harakat qilishadi turli yo'llar bilan: baland ovozda, ba'zan hatto da'vogarlik bilan kiyinish istagi, modaga sodiqligini namoyish etish; falsafa, san'at kabi sohalardagi bilimlarini bo'rttirib ko'rsatish. Ular o'zlarining jamiyatdagi alohida o'rinlarini ta'kidlashdan, taniqli odamlar bilan aloqalarga ishora qilishdan qo'rqmaydilar, ular o'zlarining boy, keng imkoniyatlari haqida gapiradilar, bu faqat fantaziya va psevdologiyaning natijasidir. P.B.ning bu xususiyatlari. Gannushkin buni isterik psixopatlarning diqqat markazida bo'lish istagi bilan izohladi. P.B.ning so'zlariga ko'ra, isterik psixikaga ega bo'lgan odam uchun haqiqiy dunyo o'z zimmasiga oladi. Gannushkin, o'ziga xos g'alati konturlar, ular uchun ob'ektiv mezon yo'qoladi, bu ko'pincha boshqalarga bunday odamni, eng yaxshisi, yolg'on yoki da'vogarlikda ayblash uchun asos beradi. Isteriya haqiqatini ob'ektiv idrok etish qobiliyati yo'qligi sababli, ba'zi hodisalar g'ayrioddiy yorqin va ahamiyatli, boshqalari rangpar va ifodasiz deb baholanadi; shuning uchun ular uchun fantaziya va haqiqat o'rtasida farq yo'q. Isterik psixopatiya uchun prognoz ko'pincha noqulay bo'ladi, garchi balog'at yoshidagi yaxshi ijtimoiy va ish sharoitida barqaror va uzoq muddatli kompensatsiya kuzatilishi mumkin. Ular biroz yumshoqroq bo'lib, ma'lum ish ko'nikmalariga ega bo'lishadi. Pseudologiyaning mavjudligi bilan bog'liq holatlar unchalik qulay emas, bunday psixopatlar hatto yolg'onchilar va yolg'onchilarning mustaqil guruhi sifatida ajralib turadi (E. Kraepelin, 1915 yil).

Paranoid shaxsning buzilishi (paranoid psixopatiya).

Ushbu shaxs turi shizoidlarga eng yaqin. Bu erda paranoid rivojlanishga tayyorlik eng xosdir. Psixopatik shaxsning bu turi steniklik, o'z "men" ni ortiqcha baholash, shubha va ortiqcha baholangan g'oyalarni shakllantirish tendentsiyasi bilan tavsiflanadi. Bular ochiqko'ngil, injiq, asabiy, bir tomonlama ta'sirlar ustun bo'lgan, ko'pincha mantiq va aqldan ustun bo'lgan odamlardir. Ular nihoyatda ehtiyotkor, vijdonli va adolatsizlikka toqat qilmaydilar. Ularning ufqlari ancha tor, qiziqishlari, qoida tariqasida, cheklangan, mulohazalari juda sodda va har doim ham izchil emas. Ular ko'pincha atrofdagilarning tasodifiy harakatlarini dushmanlik deb bilishadi va hamma narsada qandaydir o'ziga xos ma'no ko'rishadi. Haddan tashqari egosentrizm paranoid psixopatlarning o'ziga xos xususiyati bo'lib, bu ularning o'zini o'zi qadrlashi va o'zini o'zi qadrlash tuyg'usining oshishiga asos bo'ladi. Ular o'zlarining "men" doirasidan tashqarida bo'lgan hamma narsaga befarq. Doimiy ravishda boshqalarga qarshi turish ichki norozilikning chuqur yashirin hissi bilan birlashtirilishi mumkin. Bunday hollarda ishonchsizlik osongina shubhaga aylanadi; Har qanday arzimas narsa, har qanday befarq hodisa yomon niyat yoki dushmanlik munosabatining namoyon bo'lishi sifatida talqin qilinishi mumkin. Bunday shaxsiy anomaliyalar majmuasi doimiy bo'lib qoladi va u yoki bu xususiyatning patologik ko'payishi kuzatilishi mumkin (S.A. Suxanov, 1912). Bu paranoid reaktsiyaga tayyorligini aniqlaydi. P.B.ning so'zlariga ko'ra. Gannushkin, paranoid odamning o'ziga xos xususiyati - bu syujetda (quvg'in, rashk, ixtiro) har xil bo'lgan va butun shaxsiyatni bo'ysundiradigan va umumiy xulq-atvorni belgilaydigan haddan tashqari baholangan g'oyalarni shakllantirish tendentsiyasi.

Kengaytirilgan paranoid shaxslar- patologik hasadgo'y odamlar, mojarolarga moyil odamlar, sudlanuvchilar, haqiqat izlovchilar, "islohotchilar". V.F.ning so'zlariga ko'ra. Chizha (1902), ular har doim o'zlaridan mamnun, muvaffaqiyatsizliklar ularni bezovta qilmaydi, "shaxsiy dushmanlar" ga qarshi kurash ularni tinchlantiradi va energiya bilan to'ldiradi. Energiya va faollik ko'tarilgan kayfiyat bilan birlashtiriladi. Bu, shuningdek, o'zlarini muayyan obsesyon va ishtiyoq bilan ma'lum bir sababga bag'ishlaydigan fanatiklar guruhini ham o'z ichiga oladi (masalan, diniy aqidaparastlik).

Paranoid sezgir psixopatlarni ham uchratish mumkin (kamdan-kam hollarda). Kompensatsiya davrida ular sezgir shizoidlar bilan o'xshashliklarni aniqlaydilar. Umuman olganda, bunday odamlarda sezgir, astenik xususiyatlar stenik bilan birlashtirilgan (shöhret, o'zini o'zi qadrlash). E. Kretschmer (1930) fikriga ko'ra, ayniqsa, ularga xos bo'lgan "munosabat nevrozi" ni belgilaydigan uzoq muddatli sezgir reaktsiyalarning turli xil axloqiy to'qnashuvlari bilan bog'liq holda paydo bo'lishidir. Shaxslararo nizolar ko'pincha paranoid psixopatik shaxslarda dekompensatsiya hodisalari bilan bog'liq. Paranoid rivojlanishning asosiy syujeti qo'zg'atuvchi vaziyatning mazmuni bilan belgilanadi. Shu bilan birga, fikrlash inertsiya va puxtalik bilan ajralib turadi.

(beqaror psixopatiya).

Shaxsning bu turi axloqiy va irodaviy fazilatlarning etuk emasligi, ularning rivojlanmaganligi, taklifning kuchayishi va ijobiy axloqiy hayotiy munosabatlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Bolalikda bunday odamlar kuchli qiziqishlarning yo'qligi, o'z nuqtai nazarining etishmasligi va taklifning kuchayishi bilan ajralib turadi. Ular foydali faoliyatning har qanday turini tanlashga moyil emaslar, o'yin-kulgini, bo'sh vaqtni afzal ko'rishadi va pushaymon bo'lmaydilar. Agar biror narsaga jiddiy iroda kuchini sarflash zarurati tug‘ilsa, darhol undan voz kechib, uni stressni talab qilmaydigan, oson, kuch sarflamasdan bajariladigan narsa bilan almashtiradilar. Shuning uchun intizom va jamoat qoidalarining tez-tez buzilishi. Odamlar bilan muloqot qilishda bunday odamlarda begunohlikni, ular bilan aloqa qilish qulayligini sezish oson. Biroq, ayni paytda, hatto yaqin odamlar va qarindoshlar bilan munosabatlarda ham doimiy qo'shimchalar o'rnatilmaydi.

Stabil bo'lmagan psixopatlar uchun hech qanday taqiq yoki cheklovlar yo'q. O'zini tutish uchun ular ko'pincha o'smirlik davrida uydan qochib ketishadi. Ular ertangi kunni o‘ylamay yashaydilar, kun bo‘yi bir ishni o‘z zimmalariga oladilar, boshlagan ishini oxiriga etkazmaydilar, jiddiy mas’uliyatli ishdan oson daromad olishni afzal ko‘radilar, boshqalar hisobiga yashashga moyildirlar. Doimiy majburlash va boshqalarning xatti-harakatlarini qat'iy nazorat qilish bilan, bu holat uchun kompensatsiya bir muncha vaqt sodir bo'ladi. Qat'iy nazorat bo'lmasa, ular bo'sh turmush tarzini afzal ko'radilar, g'ayriijtimoiy guruhlarga osongina aralashadilar, jamiyatda g'ayrioddiy xatti-harakatlar va mayda jinoyatlar sodir etishlari mumkin, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarga osongina berilib ketishadi. Nopok ishlarda, jinoyat sodir etganlikda aybdor deb topilgan bunday odamlar o'z ayblarini boshqalarga yuklaydilar, hech qanday uyat va xijolat ko'rsatmasdan, psevdologiyaga moyil, ularning yolg'onlari juda sodda, yomon o'ylangan, aql bovar qilmaydigan, bu ham ularni bezovta qilmaydi. .

Hissiy jihatdan beqaror shaxsiyat buzilishi.

Ushbu turdagi asosiy xususiyat - bu mumkin bo'lgan oqibatlarni hisobga olmasdan harakatlardagi dürtüsellik, o'zini tuta olmaslik. Shaxsiyat patologiyasining shunga o'xshash versiyasi boshqalardan ko'ra oldinroq tasvirlangan (F. Pinel, 1899; J. Pritchard, 1835), hatto Angliyada "psixopatiya" tushunchasi uzoq vaqt davomida qabul qilinmagan, birinchi marta J. Hendersonning qo'llanmasi (1939) psixopatiyaning qo'zg'aluvchan versiyasi astenik bilan taqqoslangan. E. Kraepelin (1915) fikriga ko'ra, qo'zg'aluvchan psixopatiya (impulsiv psixopatlar) jilovlanmagan his-tuyg'ular, ularning buzilmasligi va oldindan aytib bo'lmaydiganligi bilan ajralib turadi. V.M. bunday odamlarga xos xususiyat sifatida boshqalarga nisbatan asabiylashish haqida yozgan. Bexterev (1891). Har qanday ahamiyatsiz sabab, u ta'kidlaganidek, qo'zg'aluvchan psixopatlarni kuchli g'azabga olib keladi, shuning uchun ular eng kichik qarama-qarshilikda "jahldorlikni yo'qotadilar" va hatto hech qanday sababsiz ba'zida ularning impulslarini ushlab turolmaydilar. Aniq g'azab ko'pincha har xil kundalik arzimas narsalarga javoban impulsiv reaktsiya sifatida paydo bo'ladi. V. Magnan (1890) bu odamlarning miyasi, eng kichik bezovtalikda, o'ta jonli asabiylik va zo'ravonlik bilan namoyon bo'ladigan keskinlik qurboniga aylanadi, deb yozgan. S. Milea (1970) qo'zg'aluvchan psixopatlarning tarixini diqqat bilan o'rganib chiqdi va ularda bolalikdan boshlab "qiyin xulq-atvor" kuzatilganligini ko'rsatdi. Bunday erta buzilishlar ko'pincha ota-onalar va o'qituvchilarning e'tiborini tortmaydi, chunki ular faqat "yoshga bog'liq" xususiyatlar sifatida baholanadi. Kun tartibiga rioya qilish talablari odatda buzilishning aniq namoyon bo'lishiga olib keladi, bu esa yordam so'rashga majbur qiladi. Bunday bolalar kasalxonaga birinchi marta yotqizilgan (60,6%) maktab yoshi. Nisbatan etuk yosh E. Kraepelin ko'rsatdiki, qo'zg'aluvchan tipdagi psixopatik shaxslar barcha psixopatlarning uchdan bir qismini tashkil qiladi, shuning uchun u ularni "ajablanadigan" atamasi bilan belgilab qo'ydi, bu hissiyotlarning zo'ravon nazoratsiz portlashlari bilan tavsiflanadi.

E. Kretschmer (1927) ta'riflangan psixopatlarning portlovchi reaktsiyalarini aks ettirish orqali kuchli ta'sirlar kechiktirmasdan chiqariladigan reaktsiya turi deb hisobladi. Ba'zi odamlarda bunday "portlovchi diatez" faqat patologik zaharlanish holatida yuzaga keladi va uning rivojlanishining balandligida aniqlanadi. Psixiatrning amaliyoti shuni ko'rsatadiki, ongning torayishi bu odamlarda ta'sirning balandligida va mastlikdan tashqarida sodir bo'lishi mumkin. Bu erda T.K. tomonidan tasvirlangan bemorda portlovchi psixopatiyaning klinik ko'rinishida sodir bo'lgan epizod. Ushakov (1987).

“Bemor S., 47 yosh. So'nggi 15 yil ichida qo'zg'aluvchan turdagi dekompensatsiya holatlari bir necha bor aniqlangan. Kuchlanishlar orasidagi intervallarda u sezgir, asabiy va g'azablangan. Bu yillar davomida uning derazalari ostida o'ynayotgan bolalarning shovqini uni doimo bezovta qilardi. Bir yozda ishdan charchab, biroz asabiylashib, ishdagi muammolardan bezovtalanib qaytdim. Odatdagidek deraza tagida bolalar o‘ynashardi. Achchiqlanish to'lib ketdi. Men qarshilik qila olmadim. U ko'chaga yugurdi. Men atrofimdagi hamma narsani "tumandagidek" his qildim. Men to'p o'ynayotgan qizni ko'rdim. U uning oldiga yugurdi... Bir fikr uni bo'g'ib o'ldirish edi. Men bir zumda mumkin bo'lgan harakatning dahshatini angladim va to'xtadim. Undan oldin hamma narsa qandaydir tarzda "noaniq", "noaniq", "kulrang", "aniqlanmagan" edi. Bu holatda "Men o'zimni deyarli eslay olmadim". U kvartiraga qaytib, divanga o'tirdi va yig'lab yubordi. Mening tizzalarim titrar, terga botgan edim, yurak sohasida og'riqli og'riq bor edi.

S.S.ning muvozanatining yo'qligi. Korsakov (1893) uni psixopatik konstitutsiyaning asosiy xususiyati sifatida baholadi. Ta'sir qiladi, V.P. Serbskiy (1912), bunday psixopatlar o'z kuchida ularni keltirib chiqargan sababga mos kelmaydi; Yuqorida tavsiflangan epileptoid psixopatiya asosan alomatlarga mos keladi qo'zg'aluvchan psixopatiya, lekin bu erda, portlovchilik bilan bir vaqtda, yopishqoqlik, fikrlashning o'tkirligi, qasoskorlik, puxtalik, pedantizm, mayda-chuydalarga yopishib qolish va sekinlik mavjud. Biroq, vaqt o'tishi bilan, bunday shaxslar tirnash xususiyati to'playdi, bu to'satdan boshqalar uchun xavfli bo'lgan vaziyatga olib kelishi mumkin.

Affektiv doira psixopatiyasi.

E. Kretshmer sikloid psixopatiyani shizoidga qarama-qarshi qo'yib, ta'sirlarning tabiiyligini va butunligini qayd etdi. ruhiy hayot, shizoidlarning sxemasidan farqli o'laroq, sikloidning xarakterining "yumaloqligi". E. Bleuler (1922) sikloidlarning o'ziga xosligini "sintoniya" atamasi bilan belgilab berdi. Bu odamlar hamma bilan oson muloqotda bo'lishadi, ular ruhiy jihatdan sezgir, yoqimli, xatti-harakatlarida sodda va tabiiy, his-tuyg'ularini erkin ifoda etadilar; Ular mehribonlik, do'stlik, yaxshi tabiat, iliqlik va samimiylik bilan ajralib turadi. Kundalik hayotda sikloidlar realistlardir, ular xayolparastlik va mavhum konstruktsiyalarga moyil emas, hayotni qanday bo'lsa, shunday qabul qiladi. Affektiv doiraning psixopatik shaxslari tashabbuskor, moslashuvchan va mehnatsevar. Ularning asosiy xususiyatlari - hissiy labillik va kayfiyatning beqarorligi. Quvonch, "quyoshli kayfiyat" osongina qayg'u bilan almashtiriladi, sentimentallik ularning odatiy mulkidir. Ularda psixogen va avtoxton faza buzilishlari tez-tez sodir bo'lishi mumkin. Bunday affektiv beqarorlik maktab yoshida ham bunday shaxslarda aniqlana boshlaydi. G.E. Suxarevaning ta'kidlashicha, bolalarda affektiv labillik davriylikka ega, ammo fazalar qisqa vaqt (ikki-uch kun), qayg'u bir-birini almashtirishi mumkin. vosita bezovtaligi. Hayot davomida bir holatdan ikkinchisiga davriy o'zgarishlar bo'lishi mumkin, ammo ular ham qisqa muddatli.

Affektiv psixopatiya dinamikasini ko'rib chiqayotganda, bunday holatlarning endogen kasallik bilan aloqasi haqida savol tug'iladi. Bir qator keyingi tadqiqotlar affektiv tipdagi psixopatiyaning mustaqilligi foydasiga guvohlik beradi (K. Leongard, 1968 va boshqalar). Ustun affektga qarab, bu guruh gipotimiya va gipertimiyaga bo'linadi. Gipotimiklar pessimistlar bo'lib tug'iladi, ular odamlar qanday qilib dam olishlari va har qanday narsadan zavqlanishlarini tushunmaydilar, hatto har qanday omad ham ularga umid bermaydi. Ular o'zlari haqida shunday deyishadi: "Men qanday quvonishni bilmayman, bu men uchun har doim qiyin". Shuning uchun ular hayotning faqat qorong'u va yoqimsiz tomonlarini payqashadi, ko'pincha ular g'amgin kayfiyatda bo'lishadi, lekin ular buni yashirishi, umidsizlikni ajoyib zavq bilan yashirishi mumkin. Ular har qanday baxtsizlikka boshqalarga qaraganda qattiqroq munosabatda bo'lishadi va muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda ular o'zlarini ayblashadi. Tinch, tanish muhitda bular jim, qayg'uli, muloyim va do'stona odamlardir. Gipertimik odamlar, gipotimik odamlardan farqli o'laroq, ular yaxshi, quvnoq sog'liq holati, ko'tarinki kayfiyat va faollik istagi bilan ajralib turadi; Maktab yillarida ular haddan tashqari harakatchanlikni, chalg'itishni kuchayishini, shovqin-suronni va so'zlashuvni namoyon qiladilar. Keyin motorli hayajon yo'qoladi, ustun xususiyat - bu etakchilik va zavqlanish istagi, bu nizolar uchun sabab yaratadi. Voyaga etganida, ular optimistik, harakatchan, o'zidan qoniqish hosil qiladi, hayotning barcha in'omlaridan foydalanishga qodir va ko'pincha ular bo'lib qoladilar. ishbilarmonlar, barcha urinishlarda muvaffaqiyatli. Qo'zg'aluvchanlik kuchayganiga qaramay, buning natijasida ular jahldor bo'lishadi, ular o'zlarini tinchlantirish uchun etarli resurslarga ega. N. Petrilovich ekspansiv gipertimiklarni aniqlaydi - xudbin, hukmron, lekin tabiatan sayoz. Ular kuchli, ammo qisqa muddatli ta'sirlarga moyil, deyarli har doim sabrsiz va haddan tashqari hal qiluvchi. Ularning faoliyati ko'pincha bir tomonlama yo'nalish bilan tavsiflanadi.

Teglar: psixopatiya turlari, psixopatiya tasnifi, shizoid psixopatiya, histerik psixopatiya, astenik psixopatiya

Psixopatiya - xarakterning doimiy anomaliyasi. Psixopatik shaxslar - bu yoshligidanoq ularni oddiy odamlardan ajratib turadigan va atrof-muhitga o'zlari va boshqalar uchun og'riqsiz moslashishga to'sqinlik qiladigan bir qator xususiyatlarga ega bo'lganlar. Ularga xos bo'lgan patologik fazilatlar doimiy, tug'ma shaxsiy xususiyatlar bo'lib, ular hayot davomida kuchayib borishi yoki ma'lum bir yo'nalishda rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, ammo hech qanday keskin o'zgarishlarga uchramaydi.

Psixopatiya ruhiy kasallik va salomatlik o'rtasidagi hududni ifodalaydi, ya'ni. chegaradosh davlatlardir. Psixopatlar hissiy-irodaviy soha va fikrlashning pastligi (etarsizligi) bilan ajralib turadi, ammo demensiyaga olib kelmaydi. Psixopatlar bilan to'qnash kelganda, aqliy sohadagi ma'lum nuqsonlar (qisman infantilizm) tufayli etuklik va bolalik taassurotlari paydo bo'ladi.

Psixikaning etuk emasligi o'zini namoyon qilishning kuchayishi, bo'rttirib yuborish tendentsiyasi va haddan tashqari xayolotlarda namoyon bo'ladi. isterik mavzular; hissiy beqarorlikda - ichida affektiv (sikloid) Va hayajonli; iroda zaifligida beqaror; yetilmagan, tanqidiy fikrlashda - ichida paranoid psixopatlar.

Psixopatik xarakter xususiyatlari o'z-o'zidan o'zgarmas bo'lishiga qaramay, ular ruhiy travma, haddan tashqari og'ir turmush sharoitlari va somatik kasalliklarga patologik reaktsiyalar uchun ayniqsa qulay zamin yaratadi. Psixopatiyaning asosi asab tizimining tug'ma nuqsoni bo'lib, u ta'sir ostida paydo bo'lishi mumkin. irsiy omillar, homila uchun xavfli intrauterin ta'sir tufayli, tug'ilish jarohatlari va erta bolalikning og'ir kasalliklari natijasida.

Psixopatiyaning shakllanishida tashqi muhitning noqulay ta'siri (noto'g'ri tarbiya, ruhiy travma) katta ahamiyatga ega. Biroq, haqiqiy psixopatiya ("yadro") konstitutsiyaviy xususiyatga ega (tug'ma). Patologik belgining shakllanishida etakchi rol tashqi omillarga tegishli bo'lgan hollarda, biz shaxsning pato-xarakterologik rivojlanishi haqida gapirishimiz kerak.

Psixopatiyaning tasnifi va klinik belgilari

Tasniflash quyidagilarga asoslanadi: turli xil kombinatsiyalarda namoyon bo'ladigan patologik xususiyatga ega psixopatik xususiyatlar, va eng yuqori buzilish turi asabiy faoliyat.

Astenik turi . Ushbu doiradagi psixopatik shaxslar bolalikdan qo'rqoqlik, uyatchanlik, qat'iyatsizlik va ta'sirchanlik bilan ajralib turadi. Ular, ayniqsa, notanish muhitda va yangi sharoitlarda yo'qolib, o'zlarining pastligini his qilishadi.

Sezuvchanlikning oshishi, "mimoz" ham aqliy stimullar, ham jismoniy faoliyat bilan bog'liq holda o'zini namoyon qiladi. Ko'pincha ular qonni ko'rishga dosh berolmaydilar, keskin o'zgarishlar haroratlar, qo'pollik va xushmuomalalikka og'riqli munosabatda bo'lishadi, ammo ularning norozilik reaktsiyasi jimgina teginish yoki norozilik bilan ifodalanishi mumkin. Ular ko'pincha turli xil avtonom kasalliklarga ega: bosh og'rig'i, yurak sohasidagi noqulaylik, oshqozon-ichak kasalliklari, terlash, yomon tush. Ular tezda charchaydilar va o'zlarining farovonligi haqida qayg'uradilar.

Psixo astenik turi . Ushbu turdagi shaxslar aniq qat'iyatsizlik, o'ziga ishonchsizlik va doimiy shubhalarga moyillik bilan ajralib turadi. Psixasteniklar osongina himoyasiz, uyatchan, qo'rqoq va shu bilan birga og'riqli mag'rurdirlar. Ular doimiy introspektsiya va o'z-o'zini nazorat qilish istagi, haqiqiy hayotdan ajralgan mavhum mantiqiy tuzilmalarga moyillik, obsesif shubhalar va qo'rquvlar bilan ajralib turadi.

Psixasteniklar uchun hayotdagi har qanday o'zgarishlar, odatiy turmush tarzini buzish (ish joyini, yashash joyini va boshqalarni o'zgartirish) qiyin, bu ularga noaniqlik va tashvishli qo'rquvni kuchaytiradi; Shu bilan birga, ular samarali, intizomli va ko'pincha pedantik va zerikarli. Ular yaxshi deputat bo'lishlari mumkin, lekin hech qachon rahbarlik lavozimlarida ishlay olmaydilar. Mustaqil qarorlar qabul qilish va tashabbus ko'rsatish zarurati ular uchun halokatli. Yuqori daraja da'volar va haqiqat hissi yo'qligi bunday shaxslarning dekompensatsiyasiga yordam beradi.

Shizoid turi . Ushbu turdagi shaxslar izolyatsiya, maxfiylik, voqelikdan izolyatsiya, o'z tajribalarini ichki qayta ishlashga moyillik, yaqinlar bilan munosabatlardagi quruqlik va sovuqlik bilan ajralib turadi.

Shizoid psixopatlar hissiy uyg'unlik bilan ajralib turadi: kombinatsiya yuqori sezuvchanlik, zaiflik, ta'sirchanlik - va hissiy sovuqlik va odamlardan begonalashish ("yog'och va shisha"). Bunday odam haqiqatdan ajralib turadi, uning hayoti shon-shuhrat va moddiy farovonlik istagisiz maksimal darajada o'zini o'zi qondirishga qaratilgan.

Uning sevimli mashg'ulotlari g'ayrioddiy, o'ziga xos, "nostandart". Ular orasida san’at, musiqa, nazariy fanlar bilan shug‘ullanuvchilar ko‘p. Hayotda ular odatda eksantriklar, originallar deb ataladi. Ularning odamlar haqidagi hukmlari qat'iy, kutilmagan va hatto oldindan aytib bo'lmaydi. Ishda ularni ko'pincha nazorat qilib bo'lmaydi, chunki... hayotdagi qadriyatlar haqidagi o'z g'oyalariga asoslanib ishlash. Biroq, badiiy isrofgarchilik va iste'dod, noan'anaviy fikrlash va ramziylik talab qilinadigan muayyan sohalarda ular ko'p narsaga erishishlari mumkin.

Ularning doimiy aloqalari yo'q, oilaviy hayot odatda umumiy manfaatlar yo'qligi sababli ishlamaydi. Biroq, ular qandaydir mavhum tushunchalar, xayoliy g'oyalar uchun o'zlarini qurbon qilishga tayyor. Bunday odam kasal onasiga mutlaqo befarq bo'lishi mumkin, lekin ayni paytda u dunyoning narigi tomonidagi ochlikdan azob chekayotganlarga yordam so'raydi.

Kundalik muammolarni hal qilishda passivlik va harakatsizlik shizoid odamlarda zukkolik, tashabbuskorlik va ular uchun ayniqsa muhim bo'lgan maqsadlarga erishishda qat'iyat bilan birlashtirilgan (masalan, ilmiy ish, yig'ish).

Paranoid turi . Ushbu doiradagi psixopatik shaxslarning asosiy xususiyati 20-25 yoshda shakllanadigan o'ta qimmatli g'oyalarni shakllantirish tendentsiyasidir. Biroq, allaqachon bolalikdan ular o'jarlik, to'g'rilik, bir tomonlama qiziqishlar va sevimli mashg'ulotlar kabi xarakterli xususiyatlar bilan ajralib turadi. Ular ta'sirchan, qasoskor, o'ziga ishongan va boshqalarga juda sezgir, ularning fikrlariga e'tibor bermaydilar.

O'z-o'zini tasdiqlashga doimiy intilish, qat'iy mulohazalar va harakatlar, xudbinlik va o'ziga haddan tashqari ishonch boshqalar bilan nizolar uchun zamin yaratadi. Shaxsiy xususiyatlar odatda yosh bilan ortadi. Muayyan fikrlar va noroziliklarga yopishib olish, qattiqqo'llik, konservatizm, "adolat uchun kurash" hissiy jihatdan muhim tajribalar bo'yicha ustun (ortiqcha baholangan) g'oyalarni shakllantirish uchun asosdir.

Juda qimmatli g'oyalar, aldanganlardan farqli o'laroq, asoslanadi haqiqiy faktlar va hodisalar mazmunan o'ziga xosdir, lekin hukmlar sub'ektiv mantiqqa, voqelikni yuzaki va bir tomonlama baholashga asoslanadi, o'z nuqtai nazarini tasdiqlashga mos keladi. Juda qimmatli g'oyalar mazmuni ixtiro va islohot bo'lishi mumkin.

Paranoyak odamning fazilatlari va fazilatlarini tan olmaslik boshqalar bilan to'qnashuvlarga, nizolarga olib keladi, bu esa o'z navbatida nizoli xatti-harakatlar uchun haqiqiy asos bo'lishi mumkin. Bunday hollarda "adolat uchun kurash" cheksiz shikoyatlar, turli organlarga xatlar va sud jarayonlaridan iborat. Bemorning bu kurashdagi faolligi va qat'iyatini so'rovlar, e'tiqodlar va hatto tahdidlar bilan buzish mumkin emas.

Rashk g'oyalari va gipoxondriak g'oyalar (qo'shimcha maslahatlar, tekshiruvlar talab qiladigan tibbiy muassasalarga doimiy tashriflar bilan o'z sog'lig'ini mustahkamlash, eng so'nggi usullar haqiqiy asosga ega bo'lmagan muolajalar).

Qo'zg'aluvchan tur . Qo'zg'aluvchan shaxslarning etakchi xususiyatlari - haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik va qo'zg'aluvchanlik, portlash, g'azab, g'azab hujumlariga olib keladi va reaktsiya stimulning kuchiga mos kelmaydi. G'azab yoki tajovuzkor xatti-harakatlardan so'ng, bemorlar tezda "ko'chib ketishadi", sodir bo'lgan narsadan afsuslanishadi, ammo tegishli vaziyatlarda ular xuddi shunday qilishadi.

Bunday odamlar har doim hamma narsadan norozi bo'lib, ayb izlash uchun sabablar izlaydilar, har qanday masala bo'yicha bahslashishadi, haddan tashqari shiddatlilik ko'rsatadilar va suhbatdoshlarini baqirishga harakat qilishadi. Moslashuvchanlikning yo'qligi, o'jarlik, o'zlarining haq ekanligiga ishonch va adolat uchun doimiy kurash, oxir-oqibat o'z huquqlari va shaxsiy manfaatlar uchun kurashga olib keladi, bu ularning jamoada uyg'unlik yo'qligiga, oilada va oilada tez-tez nizolarga olib keladi. ish.

Epileptoid turi . Variantlardan biri qo'zg'aluvchan psixopatiya epileptoid turi hisoblanadi. Bunday xarakterga ega bo'lgan kishilar uchun qovushqoqlik, qotib qolish va ranjitlik bilan bir qatorda shirinlik, xushomadgo'ylik, ikkiyuzlamachilik, suhbatda kamaytiruvchi so'zlarni ishlatishga moyillik kabi fazilatlar bilan ajralib turadi. Bundan tashqari, haddan tashqari pedantizm, ozodalik, obro'-e'tibor, xudbinlik va g'amgin kayfiyatning ustunligi ularni uyda va ishda chidab bo'lmas qiladi.

Ular murosasiz - ular yo sevadilar yoki nafratlanadilar va ularning atrofidagilar, ayniqsa yaqin odamlar, odatda, qasoskorlik bilan birga ularning sevgisidan ham, nafratidan ham azoblanadi. Ba'zi hollarda impulslarning buzilishi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish (kuchlanishni yo'qotish uchun) va sarson-sargardonlik istagi shaklida birinchi o'ringa chiqadi. Bu doiradagi psixopatlar orasida qimorbozlik va spirtli ichimliklarni iste'mol qiluvchilar, jinsiy buzuqlar va qotillar bor.

Isterik turi . Histerik shaxslarning eng xarakterli xususiyati tan olish istagi, ya'ni. har qanday narxda boshqalarning e'tiborini jalb qilish istagi. Bu ularning ko'rgazmaliligi, teatrlashtirilganligi, bo'rttirib ko'rsatishi va kechinmalarini bezashda namoyon bo'ladi. Ularning harakatlari tashqi ta'sirga mo'ljallangan, shunchaki boshqalarni hayratda qoldirish uchun, masalan, g'ayrioddiy yorqin ko'rinish, his-tuyg'ular bo'roni (zavq, yig'lash, qo'llarning burishishi), g'ayrioddiy sarguzashtlar, g'ayriinsoniy azoblar haqidagi hikoyalar.

Ba'zida bemorlar o'zlariga e'tiborni jalb qilish uchun yolg'on gapirish va o'zlarini ayblash bilan to'xtamaydilar, masalan, o'zlari qilmagan jinoyatlarni o'zlariga bog'laydilar. Bular patologik yolg'onchilar (Munchausen sindromi) deb ataladi. Isterik shaxslar hissiy reaktsiyalar, hukmlar va harakatlarda o'zini namoyon qiladigan ruhiy infantilizm (etuklik) bilan ajralib turadi. Ularning his-tuyg'ulari yuzaki va beqaror. Hissiy reaktsiyalarning tashqi ko'rinishlari ko'rgazmali, teatrlashtirilgan va ularni keltirib chiqargan sababga mos kelmaydi. Ular kayfiyatning tez-tez o'zgarishi va yoqtirish va yoqtirmaslikning tez o'zgarishi bilan ajralib turadi.

Isterik tiplar o'z-o'zini gipnoz qilishning kuchayishi bilan ajralib turadi, shuning uchun ular doimo ma'lum bir rol o'ynaydi va ularga ta'sir qilgan shaxsga taqlid qiladi. Agar bunday bemor kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, u bilan birga bo'limda bo'lgan boshqa bemorlarning kasalliklari belgilarini nusxalashi mumkin.

Isterik shaxslar badiiy fikrlash turi bilan ajralib turadi. Ularning hukmlari juda qarama-qarshi va ko'pincha haqiqatda hech qanday asosga ega emas. Mantiqiy tushunish va faktlarni oqilona baholash o'rniga, ularning fikrlashlari to'g'ridan-to'g'ri taassurotlar va o'zlarining ixtirolari va fantaziyalariga asoslanadi. Isterik doiraning psixopatlari kamdan-kam hollarda muvaffaqiyatga erishadilar ijodiy faoliyat yoki ilmiy ish, chunki Ularga diqqat markazida bo'lishga bo'lgan cheksiz istak, aqliy etuklik va egosentrizm to'sqinlik qiladi.

Ta'sirchan tur . Bu turga turli xil, konstitutsiyaviy jihatdan aniqlangan, kayfiyat darajasi bo'lgan shaxslar kiradi.

• Doimiy kayfiyati past bo'lgan odamlar guruhni tashkil qiladi gipotimik (depressiv) psixopatlar. Bular har doim g'amgin, zerikarli, norozi va muloqot qilmaydigan odamlardir. O'z ishlarida ular haddan tashqari vijdonli, ehtiyotkor va samarali, chunki ... hamma narsada asoratlar va muvaffaqiyatsizliklarni ko'rishga tayyor. Ular hozirgi kunni pessimistik baholash va kelajakka mos keladigan qarash, o'zini past baho berish bilan ajralib turadi. Ular muammolarga sezgir va empatiyaga qodir, lekin ular o'z his-tuyg'ularini boshqalardan yashirishga harakat qilishadi. Suhbatda ular o'z fikrlarini bildirishdan qo'rqib, o'zini tuta olmaydilar. Ularga har doim noto'g'ri bo'lib, hamma narsada o'z aybini va nomukammalligini izlayotgandek tuyuladi.
• Gipertimik shaxslar, gipotimik shaxslardan farqli o'laroq, doimo ko'tarilgan kayfiyat, faollik va optimizm bilan ajralib turadi. Bular ochiqko'ngil, jonli, suhbatdosh odamlardir. Ular o'z ishlarida tashabbuskor, tashabbuskor, g'oyalarga to'la, ammo ularning sarguzashtga moyilligi va nomuvofiqligi o'z maqsadlariga erishishda zararli. Vaqtinchalik muvaffaqiyatsizliklar ularni xafa qilmaydi, ular tinimsiz kuch bilan ishlashga qaytadilar. O'ziga haddan tashqari ishonch, o'z imkoniyatlarini haddan tashqari baholash va qonun chetidagi faoliyat ko'pincha ularning hayotini murakkablashtiradi. Bunday odamlar yolg'on gapirishga moyil va va'dalarni bajarishga majbur emaslar. Jinsiy ishtiyoq kuchayganligi sababli ular tanishlar orttirishda behayolik qiladilar va ehtiyotsiz intim munosabatlarga kirishadilar.
• Hissiy beqarorligi bo'lgan shaxslar, ya'ni. doimiy kayfiyat o'zgarishi bilan, deb tasniflanadi sikloid turi . Ularning kayfiyati past, qayg'uli, yuqori, quvonchli bo'lib o'zgaradi. Yomon davrlar yoki yaxshi kayfiyat turli muddatlar, bir necha soatdan bir necha kungacha, hatto haftalargacha. Ularning holati va faoliyati kayfiyatning o'zgarishiga mos ravishda o'zgaradi.
• Beqaror (zaif irodali) tip. Ushbu turdagi odamlar tashqi ta'sirlarga bo'ysunishning kuchayishi bilan ajralib turadi. Bular zaif irodali, oson taklif qilinadigan, "umurtqasiz" shaxslar, boshqa odamlar tomonidan osongina ta'sirlanadi. Ularning butun hayoti maqsadlar bilan emas, balki tashqi, tasodifiy sharoitlar bilan belgilanadi. Ular ko'pincha yomon kompaniyaga tushib qolishadi, juda ko'p ichishadi, giyohvandlar va firibgarlarga aylanishadi. Ishda bunday odamlar keraksiz va intizomsizdir. Bir tomondan, ular hammaga va'da berishadi va rozi bo'lishga harakat qilishadi, lekin eng kichik tashqi sharoitlar ularni bezovta qiladi. Ular doimo nazorat va obro'li etakchilikka muhtoj. Qulay sharoitlarda ular yaxshi ishlashlari va sog'lom turmush tarzini olib borishlari mumkin.

Xarakter psixopatiyasining kursi

Psixopatiya, psixozdan farqli o'laroq, progressiv kasallik emas. Biroq, psixopatiyaning bunday statikasi shartli. Bu shaxsning birligini saqlashga nisbatan adolatlidir. Shaxsiyat unga bog'liq tashqi sharoitlar va boshqa omillarning ta'siri moslashtirilgan (kompensatsiyalangan) yoki noto'g'ri (dekompensatsiyalangan) bo'lishi mumkin.

Psixopatik shaxs uchun kompensatsiya ikki yo'l bilan amalga oshiriladi. Birinchisida, qulay ijtimoiy sharoitlar ta'siri ostida, patologik xarakter xususiyatlari silliqlashadi. Ikkinchi yo'l atrof-muhitga moslashish (ortiqcha kompensatsiya) uchun ikkinchi darajali psixopatik xususiyatlarni rivojlantirishga qaratilgan.

Ijtimoiy moslashuvning buzilishi, qoida tariqasida, tashqi omillar ta'sirida (psixotravmatik vaziyatlar, somatik kasalliklar, ijtimoiy sharoitlar) va dekompensatsiya qiluvchi omillar ma'lum bir shaxs uchun muhim bo'lishi kerak. Masalan, oiladagi mojaro qo'zg'aluvchan psixopat uchun muhim lahza bo'ladi va shizoid shaxsiga hech qanday dekompensatsiya qiluvchi ta'sir ko'rsatmaydi.

Dekompensatsiya odatda shaxsiy xususiyatlarning sezilarli o'sishidir. Masalan, depressiv holatlar ko'pincha gipotimik yoki sikloid odamlarda, isterik reaktsiyalar - isterik psixopatlarda, rashk yoki janjal g'oyalari - paranoidlarda uchraydi.

Psixopatiyaning tabiatiga mos kelmaydigan, shaxsiyat turiga qarama-qarshi bo'lgan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Shunday qilib, qo'zg'aluvchan odamlarda astenik reaktsiyalar, isterik odamlarda depressiv reaktsiyalar paydo bo'ladi. Bu odatda og'ir travmatik vaziyat (yaqin odamning o'limi, umidsiz hayotiy vaziyat va boshqalar) sharoitida sodir bo'ladi. Bunday hollarda zarba reaktsiyalari paydo bo'lishi mumkin va reaktiv psixozlar.

Psixopatiyaning dekompensatsiyasi odatda tanadagi gormonal o'zgarishlar davrida sodir bo'ladi. Bu borada eng muhimi balog'at (o'smirlik) va involyutsiya davri (ayollarda menopauza). Bundan tashqari, ayollarda xarakterli xususiyatlarning keskinlashuvi homiladorlik davrida, ayniqsa birinchi yarmida, abortdan keyin, muvaffaqiyatsiz tug'ilishdan keyin va hayz ko'rishdan oldin kuzatiladi.

Psixopatiyadan farqli o'laroq, shaxsiyatning patokarakterologik rivojlanishi natijasidir noto'g'ri tarbiya oilada noqulay ijtimoiy va psixotravmatik omillarga uzoq vaqt ta'sir qilish, bunda psixogen omil asosiy hisoblanadi. Masalan, doimiy bostirish, kamsitish va tez-tez jazolash sharoitida uyatchanlik, qat'iyatsizlik, tortinchoqlik, o'ziga ishonchsizlik kabi xarakter xususiyatlari shakllanadi.

Ba'zida doimiy qo'pollikka, qo'pollikka, kaltaklashga (alkogolizm oilalarida) javoban qo'zg'aluvchanlik, portlash va tajovuzkorlik ham paydo bo'lib, norozilikning psixologik himoya reaktsiyasini ifodalaydi.

Agar bola haddan tashqari hurmat, hayrat, maqtov muhitida, uning barcha istaklari va injiqliklari amalga oshganda o'sgan bo'lsa, u holda isterik shaxsning xudbinlik, namoyishkorlik, narsisizm, tashabbus va maqsadlar yo'qligida hissiy beqarorlik kabi fazilatlari shakllanadi. hayotda. Va agar u aslida ulug'vor iste'dodlarga ega bo'lmagan oddiy odam bo'lsa, u o'zini boshqa yo'llar bilan tasdiqlashi va boshqalarning e'tirofiga sazovor bo'lishi kerak (boshqalardan farqli ko'rinish, g'ayrioddiy harakatlar, o'zi haqida turli hikoyalar yozish va hokazo). .

Ba'zida konjenital psixopatiyani shaxsning patokarakterologik rivojlanishidan ajratish qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa konjenital psixopatiyaning shakllanishida tashqi omillar muhim rol o'ynaydi.

Psixologik kasalliklarni davolash

Dekompensatsiyaning oldini olishda ijtimoiy ta'sir choralariga asosiy e'tibor beriladi: oilada, maktabda to'g'ri tarbiya, shaxsning aqliy tarkibi va intellekt darajasiga mos keladigan munosib ish va ijtimoiy moslashuv choralari.

Kompensatsiya bosqichida psixopatik shaxslar davolanishga muhtoj emas.

Dekompensatsiya holatida psixoterapevtik ta'sirning ikkala usuli (tushuntirish psixoterapiyasi, autogenik trening, gipnoz, oilaviy psixoterapiya) va dori bilan davolash.

Psixotrop dorilar psixopatologik reaktsiyalar va shaxsiy xususiyatlarni hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi. Asosan hissiy tebranishlarga ega bo'lgan odamlarda antidepressantlar og'ir histerik reaktsiyalar uchun muvaffaqiyatli qo'llaniladi, kichik dozalarda qo'llaniladi; antipsikotiklar (aminazin, triftazin), yovuzlik, tajovuzkorlik holatlarida - ham neyroleptiklar (tisercin, haloperidol). Xulq-atvorda aniq og'ishlar bo'lsa, "xulq-atvorni tuzatuvchilar" muvaffaqiyatli qo'llaniladi - neuleptil, sonapax. Jiddiy astenik reaktsiyalar stimulyatorlardan foydalanishni talab qiladi (sidnokarb) yoki engil ogohlantiruvchi ta'sirga ega tabiiy preparatlar (ginseng, xitoy lemongrass, zamanika, leuzea, eleutherococcus va boshqalar).

Dori vositalari, dozalari va ularni qo'llash usullarini tanlash psixiatr tomonidan amalga oshiriladi. Dekompensatsiya davri uchun vaqtincha mehnat qobiliyatini yo'qotish ro'yxatga olish bilan belgilanadi kasallik ta'tillari. Bemorlar juda kamdan-kam hollarda, og'irlashtiruvchi holatlarda nogironlikka o'tkaziladi. Prognoz odatda ijobiydir.

Albatta, siz hayotingizda "psixopatiya" so'zini eshitgansiz, lekin hamma ham uni to'g'ri talqin qilmaydi. Bu jamiyatda moslashish uchun bir qator jiddiy to'siqlarni keltirib chiqaradigan antisosyal shaxs buzilishining alohida turi. Odatda ular bunday anomaliya tug'ma deb aytishadi va u nihoyat o'smirlik davrida aniqlanadi va inson hayotining barcha yillari davomida o'zgarmasdir.

Psixopatlarning asosiy muammosi shundaki, ularda yuqori axloqiy tuyg'ular va qadriyatlar butunlay yo'q. Ya'ni, bunday odamda uyat hissi yo'q, qo'shnisiga vijdon va rahm-shafqat yo'q. Bundan tashqari, psixopat hech kimni sevmaydi, u hech kimga mehr-muhabbatni his qilish qanday ekanligini bilmaydi. Psixopatlar tavba qila olmasligi achinarli va halollik tushunchasi ularga notanish.

Psixopatiyani tashxislashda mutaxassislar insonning jamiyatda o'zini qanday tutishiga e'tibor berishadi. Agar u mavjud qonunlarni mensimasa, ularni muntazam ravishda buzsa, ikkiyuzlamachilik qilsa va faqat o'z manfaati uchun aldasa, o'zini asabiy, tajovuzkor va o'ta emotsional tutadi. Bularning barchasi odamlarga jismoniy va ruhiy zarar etkazishni yaxshi ko'radigan psixopatni tavsiflaydi.

2008 yilda turli mamlakatlarda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, aholining 10% dan ortig'i psixopatiyadan aziyat chekadi. 2% isterik, hissiy jihatdan beqaror ruhiy kasalliklarni o'z ichiga oladi, odamlarning taxminan 1% narsisizmdan aziyat chekadi. Jins bilan bevosita bog'liqlik ham aniqlandi. Masalan, ko'pincha hissiy beqaror shaxsiyat buzilishi adolatli jinsga xosdir, qolgan hamma narsa erkaklarga xosdir. Shuningdek, odam bir vaqtning o'zida shaxsiy shaxsiyatning buzilishiga xos bo'lgan bir nechta alomatlarni birlashtirgan holat bo'lishi mumkin.

Psixopatiyaning sabablari haqida

Olimlar bu turdagi og'ish genetik jihatdan uzatilganligini aniqladilar. Agar oilada psixopatiya bilan og'rigan odamlar bo'lsa, keyingi avlod ham kasallikdan aziyat chekishi ehtimoli katta. Ko'pgina shifokorlarning fikricha, psixopatiya rivojlanishida homiladorlikning g'ayritabiiy kursi paytida yuzaga kelgan bir qator asoratlar, erta yoshda olingan kasalliklar, shuningdek, og'ir tug'ish ham asosiy rol o'ynaydi. Jismoniy, jinsiy va psixologik zo'ravonlik, shuningdek, insonning bolalik davridagi noqulay sharoitlar ham rol o'ynaydi. Ular psixopatiya rivojlanish xavfini bir necha marta oshirishi mumkin va alomatlar boshqacha bo'lishi mumkin.

Psixopatlarning turlari

Psixopatiyaning bir necha turlari mavjud:

• astenik turi. Inson juda tez g'azablanadi, u o'zini tajovuzkor tutadi;
• qo'zg'aluvchan turi. Individda bunday holatga xos bo'lgan turli xil, tushunarsiz hissiy reaktsiyalarni boshdan kechiradi;
• isterik turi. Bunday odamlar juda ta'sirchan, ular taklif qiladilar va ba'zan o'zlariga haddan tashqari e'tibor berishadi;
• paranoid turi. Inson hammaga past nazar bilan qaraydi, u o'z nuqtai nazarini o'rnatishga harakat qilib, bir xil narsani bir necha marta takrorlashga intiladi.

Faqatgina malakali mutaxassis, insonning xulq-atvoriga asoslanib, u azob chekayotgan psixopatiya turini aniqlay oladi.

Har bir psixopatik buzilishning asosiy xususiyatlari:

• Astenik psixopatiya, shuningdek, qaram shaxsning buzilishi deb ataladi. Asosiy alomatlar: zaiflik, sezgirlikning oshishi va yaqinlar tomonidan g'amxo'rlik ko'rsatish. Bunday odamlar hamma narsadan juda qo'rqishadi, ular notanish muhitda yo'qolib qolishadi va juda tez boshqa odamlarga bog'lanib qolishadi. Biror kishi ongli ravishda mas'uliyatni ko'rsatishga intilmaydi, unga mustaqil qaror qabul qilish juda qiyin, bundan tashqari, bir qator avtonom buzilishlar kuzatiladi;
• Qo'zg'aluvchan psixopatiya bilan tavsiflanadi darajasi oshdi asabiylashish. Ushbu turdagi buzuqlikdan aziyat chekadigan odamlar doimo taranglashadi, ular zudlik bilan o'zlarining salbiy his-tuyg'ularidan xalos bo'lishlari kerakligini his qilishadi. Bunday odamlar atrofidagilarga imkon qadar tanqidiy baho beradilar va bir qator bo'rttirilgan talablarni qo'yadilar. Ular shubhali, hasadgo'y va o'zini o'ylaydigan odamlardir. Ular doimiy disforiyada, ya'ni g'azablangan melankoliyada bo'lishlari bilan ajralib turadi. Boshqa odamlar bilan aloqa qilish jarayonida bunday odamlar tajovuzkorlik ko'rsatadilar, hech qanday sababsiz odamni shafqatsizlarcha urishlari mumkin va hech narsada to'xtamaydilar.
• Isterik tip - bunday odam ko'pincha haddan tashqari ko'p bo'lgan juda ko'p hissiyotlar bilan ajralib turadi. Ular doimo hammaning diqqat markazida bo'lishga intiladilar va o'zlarini quvnoq va do'stona inson sifatida ko'rsatishadi. Ko'pincha, bu shunchaki niqob va bunday psixopatlarning his-tuyg'ulari yuzaki, ular beqaror va ko'pincha bo'rttirilgan. Bunday bemorlar shahvoniylik yordamida o'z shaxsiga e'tiborni jalb qiladilar, chunki bu boshqalarni manipulyatsiya qilishning asosiy vositasi sifatida ishonchli ko'rib chiqilishi mumkinligiga ishonishadi. Haddan tashqari egosentrizm, shuningdek, o'ta yuzaki mulohazalar mavjud va odam hech qachon vaziyatni to'liq baholamaydi, faqat uning alohida bo'laklari nuqtai nazaridan. Tashxisni ushbu turdagi buzilishlarga xos bo'lgan uch yoki undan ortiq turg'un belgilar asosida mutaxassis amalga oshirishi mumkin. Ushbu kasallikni psixoanalitik terapiya yordamida davolash mumkin.
• Paranoid psixopatiya - bu ruhiy buzilishning alohida turi bo'lib, u odatda atrofdagi hamma narsaga nisbatan norozilik, shubha va o'tkir reaktsiya bilan tavsiflanadi. Bunday odamlar boshqa odamlarning harakatlarini va ularning atrofida sodir bo'layotgan barcha narsalarni buzib ko'rsatishga moyildirlar, ular voqealarni butunlay boshqacha qabul qiladilar va odatda ularni salbiy ko'rishadi; Ushbu kasallikdan aziyat chekadiganlar ko'pincha o'z hayotlaridan norozi, odamlar tomonidan g'azablanishadi va hokazo. Paranoid psixopatlar odamni oddiy xato uchun kechira olmaydilar, ular hamma joyda va hamma narsada yomon niyatni ko'rib chiqadilar va uni yo'q qilish uchun rejalar va harakatlar qiladilar. Juda hasadgo'y, hissiy jihatdan muvozanatsiz, o'z harakatlarini nazorat qila olmaydigan odamlar. Ular kasal ekanliklarini inkor etishga moyil bo'lib, sodir bo'layotgan hamma narsaga keskin munosabatda bo'lishadi, har xil muammolar uchun boshqa odamlarni ayblashadi.

Yuqorida sanab o'tilgan to'rtta asosiy psixopatiya turiga qo'shimcha ravishda, boshqa turlari ham mavjud.

Psixopatlarning boshqa turlari

Psixastenik psixopatiya, masalan, tashvishlanish darajasining oshishi bilan tavsiflanadi. Inson o'ziga juda ishonmaydi, u ko'p narsalarga juda sezgir va oddiy odam uchun g'alati va ba'zan butunlay tushunarsiz rejalar tuzadi. Haqiqatdan ajralgan kishilar uchun jamiyatga joylashish va topish juda qiyin umumiy til boshqa odamlar bilan. Ushbu turdagi buzuqliklari bo'lgan odamlar, ularni ta'qib qilayotgandek tuyuladigan obsesyonlardan aziyat chekishadi. Shizoid psixopatiya - bunday odamlar juda zaif, sezgir va despotik bo'lishga moyil. Aksincha, ular uchun har qanday his-tuyg'ularni namoyon qilish odatiy hol emas va barchasi sodir bo'layotgan hamma narsaga juda dushman va do'stlashishga intilmagani uchun. Biroq, ular boshqa odamlar bilan muloqotda pedantriya va ba'zi autizmni ko'rsatadilar. Shizoidlarga hech kimga hamdard bo'lish qobiliyati berilmaydi.

Narsisistik buzuqlik insonning o'ziga xosligi va o'ziga xosligiga ishonishi bilan tavsiflanadi. Bunday odamlar doimo maqtovni, hayratni va hamma narsada yordam berishni xohlashadi. Bemor, u "kulrang massalar" deb ataladigan odamlardan biri emasligiga qat'iy ishonch hosil qiladi, u o'ziga xos va juda iste'dodli shaxs bo'lib, u atrofdagilarning barchasini hayratda qoldirishi kerak; Bemor doimo uning atrofidagilarning barchasi hasad qilishiga e'tibor qaratadi, garchi u kimningdir yaxshiroq narsaga ega ekanligini ta'kidlashni istamaydi.

Xavotirli shaxsiyat buzilishi - bu psixopatiyaning alohida turi bo'lib, unda odam doimo o'zini boshqalarga qaraganda yomonroq his qiladi. Unga hech kim uni sevmagandek tuyuladi va hech kim unga e'tibor bermaydi. Bunday odamlar o'zlariga qaratilgan tanqidlarga juda sezgir va ular boshqa odamlarning noroziligidan juda qo'rqishadi va xavotirlanishadi. Uchrashuv paytida begonalar ular so'z bilan tasvirlab bo'lmaydigan o'zgacha noqulaylikni boshdan kechirishadi. Bemor kimningdir o'zidan ustun ekanligiga chin dildan ishonadi va ko'pincha boshqa odam tomonidan rad etilishidan qo'rqadi, shuning uchun u hech kim bilan tanishishga intilmaydi.

Passiv-agressiv shaxsiyat buzilishi bilan bemor har qanday faoliyat turiga doimiy qarshilik ko'rsatadi. Inson hech narsa qilishga intilmaydi, u o'zini passiv tutadi va hech narsani yoqtirmaydi. Bunday bemorlar o'zlariga buyurilgan qoidalarni yoqtirmaydilar, ular ko'pincha boshqa odamlar bilan to'qnash kelishadi va bu mutlaqo normal va mutlaqo mantiqiy xatti-harakatlar deb hisoblashadi. Birovning hayoti bunday odamlardan ko'ra ancha yaxshi - bu turdagi buzilishlardan aziyat chekadigan odamlarga shunday ko'rinadi. Ular uchun hayotida sodir bo'layotgan hamma narsani bo'rttirib ko'rsatishga qodir bo'lgan "abadiy azob chekuvchi" holatida qolish osonroq. Psixoterapiya ushbu turdagi buzilishlarni davolashga yordam beradi va odatda texnikani faqat ushbu turdagi buzilishning bir qator xususiyatlaridan kelib chiqqan holda tanlash kerak. Jungning chuqur terapiyasi buni tushunishga yordam beradi. nima sodir bo'ladi, ushbu usullarning modifikatsiyalari va kombinatsiyalarini o'rganing.

Psixopatiyani davolash kerakmi?

Siz juda hayron qolasiz, ammo bu turdagi psixologik buzilish har doim ham davolanishni talab qilmaydi. Siz faqat alohida e'tibor berishingiz kerak profilaktika choralari, bolaning maktabda qanday tarbiyalanganligi, uning atrofidagi voqealarga ijtimoiy moslashuvi, ishidan qoniqish yoki yo‘qligi va hokazolarni kuzatib boring. Insonning aqliy tuzilishi darajasi aql darajasiga mos kelishi juda muhimdir. Odatda, faqat mutaxassis psixopatiya tashxisini qo'yishi mumkin va shuning uchun, agar u haqiqatan ham zarur bo'lsa, faqat u dori-darmonlarni davolashni buyurishga haqli.

Bu juda ehtiyotkorlik bilan tanlangan va faqat bemorning shaxsiy xususiyatlariga asoslangan turli xil psixotrop dorilar bo'lishi mumkin. Antidepressantlar odatda atrofingizdagi voqealarga histerik reaktsiyaga javoban buyurilishi mumkin. Har qanday aniq og'ishlar maxsus aralashuvni talab qiladi va odam qanday his-tuyg'ular va his-tuyg'ularni ko'rsatishiga qarab belgilanadi. profilaktik dorilar. Esda tutingki, faqat psixiatr dori-darmonlarni tanlash huquqiga ega, ammo o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmaslik va o'zingiz va oilangizdagi bir qator muammolarni tashxislash kerak emas. ruhiy kasalliklar, keyinchalik shoshilinch davolanish kerak bo'ladi.

Psixopatiyaning tasnifi juda xilma-xildir. Psixopatiyaning barcha turlarini ikkitaga kamaytirishga urinishlar bo'lgan - qo'zg'aluvchan va inhibe qilingan; o'ndan ortiq turlarini o'z ichiga olgan tavsiflar mavjud edi. Quyidagi turlar ICD-10 ga kiritilgan.

Shizoid shaxsning buzilishi ICD-10 ga ko'ra (shizoid psixopatiya) quyidagi xarakter xususiyatlari bilan tavsiflanadi:

• zavqni boshdan kechira olmaslik (anhedoniya);
• hissiy sovuqlik va boshqalarga nisbatan iliq yoki dushmanlik his-tuyg'ularini ifoda eta olmaslik;
• maqtovga va ayblashga zaif munosabat; boshqalar bilan jinsiy aloqada kam qiziqish;
• o'z-o'zini fantaziya qilish tendentsiyasi (autistik fantaziya) va introspektsiya (ichki dunyoga botish);
• boshqalar bilan yaqin, ishonchli aloqalarning yo'qligi;
• eksantrik harakatlar bilan namoyon bo'ladigan umumiy qabul qilingan xatti-harakatlar normalarini tushunish va o'zlashtirishda qiyinchilik.

Xarakterning eng hayratlanarli xususiyati - bu izolyatsiya va befarqlik (bolalikdan ular yolg'iz o'ynashni afzal ko'rishgan). Ular ko'pincha o'zlarining g'ayrioddiy qiziqishlari va sevimli mashg'ulotlari bilan yashaydilar, ularda muvaffaqiyatga erishishlari mumkin (tor sohada noyob ma'lumotlar, falsafiy va diniy masalalarga chuqur qiziqish, noodatiy to'plamlar va boshqalar). Xobbi va fantaziyalar ichki dunyoni to'ldiradi, deyarli har doim boshqalar uchun yopiq. Fantaziyalar o'zi uchun mo'ljallangan va ambitsiyali yoki erotik (tashqi aseksuallik bilan) bo'lishi mumkin. Hissiy cheklov sovuqqa o'xshaydi, garchi ichki his-tuyg'ular kuchli va chuqur bo'lishi mumkin. Norasmiy hissiy aloqalarni o'rnatish qiyin. Intuitsiyaning etishmasligi boshqa odamlarning istaklari, qo'rquvlari va tajribalarini tushuna olmaslik bilan namoyon bo'ladi. Ular nonkonformizmga moyil - ular "boshqalar kabi" harakat qilishni yoqtirmaydilar. Norasmiy aloqalarni tez va beg'araz o'rnatish zarur bo'lgan vaziyatlarga, shuningdek, begonalarning o'z ichki dunyosiga zo'ravonlik bilan bostirib kirishiga chidash qiyin.

Dissotsiativ identifikatsiya buzilishi ICD-10 ga muvofiq (beqaror tipdagi psixopatiya, shaxsiyatning antisosyal buzilishi) quyidagi xususiyatlar bilan tan olinadi:

• boshqalarning his-tuyg'ulariga e'tibor bermaslik va hamdardlikning yo'qligi - ularning tajribalariga kirish qobiliyati;
• mas'uliyatsizlik va bilimsizlik ijtimoiy normalar, qoidalar va majburiyatlar;
• boshqalar bilan barqaror munosabatlarni saqlay olmaslik; umidsizlikka nisbatan past tolerantlik (xohlagan narsangizga erisha olmaslik);
• tajovuzkor portlashlarning, shu jumladan zo'ravonlikning qulayligi; aybdorlikning yo'qligi va o'tmishdan, ayniqsa jazodan saboq olishning iloji yo'qligi;
• hamma narsada boshqalarni ayblash va muvaffaqiyatsizliklar haqida shikoyat qilish tendentsiyasi;
• doimiy asabiylashish.

Asosiy xususiyat - engil o'yin-kulgi va zavq uchun doimiy tashnalik, barcha ishlardan, o'qishdan va har qanday ijtimoiy va oilaviy majburiyatlarni bajarishdan qochadigan bo'sh turmush tarzi. O'smirlikdan beri ular antisosyal kompaniyalar, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarga jalb qilingan. Jinsiy hayot faqat zavq manbai bo'lib xizmat qiladi. Ular sevib qolishga yoki yaqinlari va do'stlariga bog'lanishga qodir emaslar. Ular o'z kelajagiga befarq - ular hozirgi kun bilan yashaydilar. Ular zaif va qo'rqoq, ular har qanday qiyinchilik va qiyinchiliklardan qochishga harakat qilishadi. Ular yolg'izlikka toqat qilmaydilar - ular hech narsa bilan mashg'ul bo'lolmaydilar. E'tiborsizlik, vasiylik va qat'iy nazoratning etishmasligi holati zararli.

Hissiy jihatdan beqaror shaxsiyat buzilishi ICD-10 ga ko'ra (psixopatiyaning hissiy jihatdan labil turi, portlovchi, affektiv, impulsiv, qo'zg'aluvchan, epileptoid psixopatiya) turli xil kasalliklarga ega bo'lgan birlashgan guruhni ifodalaydi. hissiy soha. Rus psixiatriyasida ikkita yaqin, ammo bir xil bo'lmagan turlarni ajratish odatiy holdir.

Portlovchi (affektiv labil) psixopatiya eng kichik provokatsiyada hissiy portlashlar bilan tavsiflanadi, lekin g'azab osongina ko'z yoshlari, so'kinishlar va narsalarni tashlash bilan almashtiriladi - nola, boshqalarga nisbatan tajovuzkorlik - o'z joniga qasd qilish, o'z joniga qasd qilishga urinish. Kayfiyat tez-tez o'zgarib turadi, bu esa bezovtalikka, xotirjamlikning yo'qligiga va chalg'itishga olib keladi. Ular butunlay boshqarib bo'lmaydigan, eng kichik izoh yoki qarshilikda qaynab ketishadi va hissiy rad etish va har qanday stressga juda og'riqli munosabatda bo'lishadi.

Epileptoid psixopatiya portlovchilikdan tashqari (agressiya va avtoagressiya bilan boshqarilmaydigan affektiv reaktsiyalarga moyillik) vaqti-vaqti bilan disforiya holatlari paydo bo'ladi - qorong'u va g'azablangan kayfiyat, bu davrda bemorlar o'zlarining to'plangan yovuzligini chiqarish uchun nimadir izlaydilar. Disforiya bir necha soatdan bir necha kungacha davom etadi. Zo'ravon affektiv reaktsiyalar, odatda, dastlab bostirilgan tirnash xususiyati asta-sekin qaynab ketishidan oldin bo'ladi. Issiq vaqtda, janglar paytida ular yovvoyi bo'lib, katta zarar etkazishga qodir. Ba'zida impulslarning buzilishi, ko'pincha sadistik-mazoxistik tendentsiyalar aniqlanadi. Ular zaif, himoyasiz, o'zlariga qaram bo'lgan, qarshilik ko'rsata olmaydiganlarni qiynashdan, mazax qilishdan yoki shafqatsizlarcha urishdan zavqlanishadi. Ko'pincha, bolalikdan ular hayvonlarni qiynoqqa solish va o'ldirishni yaxshi ko'radilar. Ammo ular yonayotgan sigaretlardan jarohatlar va kuyishlar bilan o'zlariga og'riq keltirib, shahvoniy zavq olishlari mumkin. Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish ko'pincha disforik turga kiradi. Ular befarqlik darajasiga qadar mast bo'lishni yaxshi ko'radilar. O'z joniga qasd qilishga urinishlar yoki kimnidir shantaj qilish maqsadida namoyishkorona bo'lishi mumkin yoki disforiya paytida o'z joniga qasd qilish niyatida bo'lishi mumkin.

Histrionik shaxsiyat buzilishi(isterik psixopatiya), ICD-10 ga ko'ra, tashxis qo'yish mumkin:

• o'z-o'zini dramatizatsiya qilish, teatrlashtirilgan xatti-harakatlar, his-tuyg'ularning bo'rttirilgan ifodasi tendentsiyasi mavjudligi;
• taklif qilish qobiliyati, boshqalarning ta'siriga oson moyillik;
• yuzaki va labil samaradorlik; o'zini hamma narsani kechirish va boshqalarning manfaatlarini hisobga olmaslik istagi bilan o'zini o'zi boshqarish;
• doimo qadrlanish istagi va ozgina zaiflik;
• diqqat markazida bo'lishingiz mumkin bo'lgan vaziyatlarga tashnalik;
• o'z maqsadlariga erishish uchun manipulyatsiya harakati (har qanday manipulyatsiya).

Ro'yxatda keltirilgan belgilar orasida eng diqqatga sazovor narsa - bu boshqalarning diqqat markazida bo'lish istagi, namoyishkorlik va da'vogarlik. Shu maqsadda ular hatto o'z joniga qasd qilishga urinishlar tasvirlangan spektakllarga ham murojaat qilishadi. Ko'pincha yuqori ta'kidlangan taklif, aslida juda tanlangan: faqat egosentrik intilishlarga zid bo'lmagan narsani taklif qilish mumkin. Ammo intilishlar darajasi yuqori: ular o'zlarining qobiliyatlari va imkoniyatlari ruxsat berganidan ko'ra ko'proq narsani talab qilishadi. Og'ir ruhiy travma ta'sirida isterik psixozlar paydo bo'lishi mumkin - alacakaranlık, psevdomentiya va boshqalar.

Anakastik (obsesif-kompulsiv) shaxsiyat buzilishi ICD-10 ga ko'ra (psixastenik psixopatiya) quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• qat'iyatsizlik, doimiy shubhalar;
• hodisalarning xavfli yoki noxush rivojiga nisbatan haddan tashqari ehtiyot choralari;
• perfektsionizm (ya'ni, har doim eng yuqori natijalarga erishish istagi, masalaning ahamiyatsizligidan qat'i nazar, hamma narsani eng yaxshi tarzda qilish);
• bajarilgan ishlarni qayta tekshirish zarurati;
• arzimas masalalarda tafsilot bilan haddan tashqari ovora bo'lish va keng istiqbolni yo'qotish;
• haddan tashqari vijdonlilik, ehtiyotkorlik, tashvish, zavqni boshdan kechirishga to'sqinlik qilish;
• pedantriya va konventsiyalarga rioya qilish cheklangan qobiliyat iliq his-tuyg'ularni ifoda etish;
• qattiqqo'llik va o'jarlik, boshqalar o'zlari o'rnatgan tartibga bo'ysunishlarini talab qilish;
• istalmagan fikrlar va impulslarning paydo bo'lishi, ammo ular qattiq obsesyon darajasiga etib bormaydi;
• barcha tadbirlarni eng ahamiyatsiz tafsilotlarda oldindan rejalashtirish zarurati.

Obsesif fikrlar, harakatlar, marosimlar, qo'rquvlar, o'z-o'zidan o'ylab topilgan "belgilar" va "taqiqlar" deyarli doimiy ravishda kuzatiladi, ba'zan kuchayadi va ba'zan zaiflashadi (masalan, muhim holatlar uchun har doim bir xil kiyimda yuring, faqat bitta yo'nalishda yuring, qilmang. har qanday narsaga teging). Pedantriya, hamma narsani oldindan ko'rish va uni eng kichik detallarda rejalashtirish istagi va qoidalarga bir oz rioya qilish kelajak uchun - o'ziniki va yaqinlari uchun doimiy qo'rquv uchun kompensatsiya bo'lib xizmat qiladi. Boshqa kompensatsiya mexanizmlari bo'rttirilgan bo'lishi mumkin: qaror qabul qilinganda, qat'iyatsizlik sabrsizlikka, uyatchanlik kutilmagan va keraksiz kategoriklikka aylanadi. Ushbu turdagi psixopatiya odatda maktab yillarida namoyon bo'ladi, lekin ular mustaqil yashashni boshlaganlarida va o'zlari va boshqalar uchun javobgar bo'lishlari kerak bo'lganda kuchayadi.

Xavotirli ("qochuvchi") shaxsiyat buzilishi ICD-10 mezonlari bo'yicha (sezgir psixopatiya) quyidagilar tomonidan tan olinishi mumkin:

• doimiy ichki kuchlanish va tashvish hissi;
• uyatchanlik va o'zini past his qilish, o'ziga ishonchsizlik;
• doimo boshqalarni rozi qilishga va ularni qabul qilishga harakat qilish;
• boshqalarning tanqidiga nisbatan sezgirlikni oshirish;
• boshqalar tanqid qilinmasligiga ishonch hosil qilmaguncha, ular bilan munosabatlarga kirishishdan bosh tortish istagi bilan;
• shaxsiy qo'shimchalarning juda cheklangan doirasi;
• kundalik vaziyatlarning potentsial xavfi va xavfini bo'rttirish tendentsiyasi, ularning ba'zilaridan qochish, ammo ular barqaror fobiyalarga (obsesif qo'rquvlar) etib bormaydi;
• o'zingizni xavfsiz his qilishingizga imkon beruvchi cheklangan turmush tarziga ko'ra.

Katta ta'sirchanlik va pastlik hissi ikkita asosiy xususiyatdir. Ular o'zlarida ko'p kamchiliklarni ko'radilar va masxara qilishdan va qoralashdan qo'rqishadi. Ularning izolyatsiyasi faqat tashqidir - begonalardan va notanish vaziyatlardan himoyalanganlikning natijasi. Ular o'zlari o'rganib qolgan va ishonadigan odamlar bilan juda do'stona. Ularning obro'siga soya tushganda yoki nohaq ayblovlarga duchor bo'lganda, boshqalarning e'tiboriga sazovor bo'lgan vaziyatga chidab bo'lmas holga keladi. Ular depressiv reaktsiyalarga moyil bo'lib, ular asta-sekin va yashirincha o'z joniga qasd qilishga tayyorlanishlari mumkin yoki jiddiy oqibatlarga olib keladigan (jumladan, jiddiy zarar etkazish yoki jinoyatchilarni o'ldirish) kutilmagan umidsiz harakatlarga qodir.

ICD-10 mezonlariga ko'ra, qaram shaxsning buzilishi astenik psixopatiya turlaridan biriga mos keladi. Bu o'zi uchun mas'uliyatni boshqalarga o'tkazish va o'z xohish-istaklarini e'tiborsiz qoldirib, o'zi bog'liq bo'lgan kishining manfaatlariga to'liq bo'ysunish tendentsiyasi bilan tavsiflanadi. Ular o'zlarini nochor, qobiliyatsiz va chidab bo'lmas deb baholaydilar. Ular tashlab ketishdan qo'rqishadi va bu borada doimiy ishonchga muhtojdirlar. Ular yolg'izlikka dosh berolmaydilar va o'zlariga bog'liq bo'lganlar bilan aloqalari uzilganda o'zlarini bo'sh va nochor his qiladilar. Baxtsizliklar uchun javobgarlik boshqalarga o'tadi.

Shaxs buzilishining aralash turlari har xil turdagi belgilar nisbatan bir xilda ifodalanganligi sababli alohida turni aniqlash qiyin bo'lganda tashxis qilinadi. Biroq, psixopatiyaning mutlaqo "sof" turlari nisbatan kam uchraydi - turi ustun xususiyatlar bilan belgilanishi kerak. Xarakter urg'ularida bo'lgani kabi, aralash tiplar oraliq (asosan, irsiy jihatdan aniqlangan, masalan, shizoid-epileptoid psixopatiya) yoki amalgam (uzoq muddatli noqulay ta'sir tufayli bir turning endogen yadrosi boshqasining belgilari bilan qoplangan) bo'lishi mumkin. atrof-muhit, masalan, bolalik davridagi tarbiya davridagi hissiy labillikning konstitutsiyaviy belgilari bo'yicha, "oila buti" sifatida histrionik, ya'ni isterik xususiyatlar qo'shiladi).

Organik psixopatiya ko'pincha aralash bo'lib, hissiy jihatdan labil, histrionik va dissotsiativ xususiyatlarning turli kombinatsiyalarini ifodalaydi (ya'ni, portlovchi, isterik va beqaror psixopatiya). Organik psixopatiya diagnostikasi quyidagilarga asoslanadi quyidagi belgilar. Intrauterin, tug'ilish va erta tug'ilishdan keyingi (hayotning birinchi 2-3 yili) travmatik miya shikastlanishlari, miya infektsiyalari va neyrointoksikatsiya tarixi mavjud. Qoldiq nevrologik "mikrosimptomlar" aniqlanadi: yuz innervatsiyasining assimetriyasi, engil okulomotor buzilishlar, notekis tendon va teri reflekslari, engil diensefalik kasalliklar. Bosh suyagining rentgenogrammasi ossifikatsiya anomaliyalarini va kuchayish belgilarini ko'rsatadi intrakranial bosim, EEG odatda aniq ko'rinadi diffuz o'zgarishlar. Patopsixologik tekshiruv vazifalarni takrorlashda diqqat etishmasligi va charchoqni aniqlaydi.

Psixopatiyaning boshqa tasniflari. Ko'pgina tasniflar taklif qilingan. Ulardan ba'zilari tavsiflovchidir - turlar eng ajoyib xarakter xususiyatlariga ko'ra ajralib turadi, boshqalari ma'lum bir printsipga asoslanadi. Rus psixiatriyasida birinchisiga misol P. B. Gannushkin (1933), ikkinchisi - uning shogirdi O. V. Kerbikov (1968), shuningdek, B. V. Shostakovich (1988) va A. E. Lichko (1977) taksonomiyasidir.

P.B. Gannushkin psixopatiyaning bir nechta guruhlarini tasvirlab berdi.

Tsikloidlar guruhi (konstitutsiyaviy-depressiv, konstitutsiyaviy-hayajonli, siklotimik, emotsional-labil) dominant kayfiyatning xususiyatlari bilan ajralib turadi - doimiy tushkunlik, ko'tarilish, vaqti-vaqti bilan yoki tez-tez o'zgarib turadi. Asteniklar guruhi (nevrastenika, "haddan tashqari ta'sirchan", psixosteniklar) oson charchash va "ajablanadigan zaiflik" tendentsiyasi bilan birlashdi. Bundan tashqari, shizoidlar, paranoidlar, epileptoidlar, histerik va beqaror psixopatlar va boshqalar guruhlari aniqlandi, ularning aksariyati bir xil yoki turli nomlar ostida ICD-10 ga kiritilgan. Tasniflash uchun O.V.Kerbikov I.P.Pavlovning yuqori asabiy faoliyati turlarini oldi va birinchi navbatda psixopatiyani qo'zg'atuvchi (portlovchi, epileptoidlar) va inhibe qilingan (asteniklar, psixikalar)ga ajratdi. Lekin, ayniqsa, tanlangan printsipdan tashqarida "patologik jihatdan yopiq" (ya'ni shizoid), histerik, beqaror, jinsiy va mozaik (ya'ni aralash) psixopatiya. B.V. Shostakovich taksonomiya uchun psixologik printsipdan foydalangan: fikrlash sohasidagi (shizoidlar, psixosteniklar, paranoidlar), affektiv kasalliklar (epileptoidlar, qo'zg'aluvchanlar, sikloidlar, isteriklar) sohasida yoki sferada o'zgarishlarning ustunligi. ixtiyoriy huquqbuzarliklar(beqaror, shahvoniy). A. E. Lichko psixopatiya va xarakter urg'ularining taksonomiyasini birlashtirib, normaning variantlari (aksentuatsiya) yoki erishish mumkin bo'lgan bir xil turlarni tavsiflab berdi. patologik daraja og'ishlar (psixopatiya).

Va hokazo), bu bilan bog'liq holda Gannushkin "konstitutsiyaviy psixopatiya" iborasini ishlatib, ushbu kasalliklar guruhining statik va uning fikricha, tug'ma tabiatini ta'kidlaydi. ICD-10 ga o'tish davrida "psixopatiya" atamasi allaqachon shaxsning buzilishiga qat'iy belgilangan.

Tasniflash turli xil psixopatik xususiyatlarning kombinatsiyasida namoyon bo'lgan patologik tabiatning xususiyatlariga va yuqori asabiy faoliyatning buzilishi turiga asoslanadi.

Psixopatiya va urg'u o'rtasidagi farq

umumiy ma'lumot

Psixopatiya tasniflarining qiyosiy jadvali:

Psixopatiya guruhlari	E. Kraepelin (1915)	E. Kretschmer (1921)	K. Shnayder (1923)	Gannushkin P.B. (1933)	T. Xenderson (1947)	Popov E. A. (1957)	Kerbikov O.V. (1968)	Kod bilan ICD-9
Hissiy buzilishlarning ustunligi bilan psixopatiya	Qo'zg'aluvchan	Epileptoidlar	Portlovchi	Epileptoidlar	Agressiv	Qo'zg'aluvchan Portlovchi	Qo'zg'aluvchan	Qo'zg'aluvchan turi 301.3
		Tsikloidlar	Gipertimik Tushkunlikka tushgan Hissiy jihatdan barqaror	Tsikloidlar Konstitutsiyaviy-hayajonli Konstitutsiyaviy-depressiv Emotsional (reaktiv)-labil		Timopatiyalar		Ta'sirli turi 301.1
	Ilmiy fantastika Yolg'onchilar va yolg'onchilar		Tan olish izlash	Isterik Patologik yolg'onchilar	Ijodiy	Isterik	Isterik	Isterik turi 301.5
Fikrlash sohasidagi ustun o'zgarishlar bilan psixopatiya			Astenik	Astenika		Astenika	Tormozli	Astenik turi 301.6
			Anancast Ishonchsiz	Psixastenika		Psixastenika		Anankastik turi 301.4
	G'alatilar	Shizoidlar		Shizoidlar (orzular)	Noto'g'ri		Patologik jihatdan olib tashlangan	Shizoid turi 301.2
	G'azabli Patologik bahslar		Fanatiklar	Fanatiklar Paranoyak		Paranoyak		Paranoid (paranoid) turi 301.0
Irodaviy buzilishlar ustunlik qiladigan psixopatiya	Cheklanmagan		Irodasi zaif Beqaror	Beqaror		Beqaror	Beqaror	Beqaror turi 301.81
Impuls buzilishlari bilan psixopatiya	Istaklarga berilib ketgan					Jinsiy buzuqliklar	Jinsiy psixopatiya	Jinsiy buzuqlik 302
Ijtimoiy xatti-harakatlarning buzilishi bilan psixopatiya	Xalq dushmanlari		Sovuq	Antisosyal				Hissiy ahmoq 301.7
Aralash psixopatiya				Konstitutsiyaviy ahmoq			Mozaika	Mozaik psixopatiya 301.82

Gannushkinning psixopatiya tasnifi

P.B. Gannushkin psixopatik shaxslarning quyidagi turlarini aniqladi: asteniklar, shizoidlar, paranoidlar, epileptoidlar, histerik belgilar, sikloidlar, beqaror, antisosial va konstitutsiyaviy ahmoq.

Asteniklar guruhi

Astenik psixopatiya

Ushbu doiradagi psixopatik shaxslar bolalikdan qo'rqoqlik, uyatchanlik, qat'iyatsizlik va ta'sirchanlik bilan ajralib turadi. Ular, ayniqsa, notanish muhitda va yangi sharoitlarda yo'qolib, o'zlarining pastligini his qilishadi. Sezuvchanlikning oshishi, "mimoz" ham aqliy stimullar, ham jismoniy faoliyat bilan bog'liq holda o'zini namoyon qiladi. Ko'pincha ular qonning ko'rinishiga, haroratning keskin o'zgarishiga dosh berolmaydilar va qo'pollik va xushmuomalalikka og'riqli munosabatda bo'lishadi, ammo ularning norozilik reaktsiyasi jimgina teginish yoki norozilik bilan ifodalanishi mumkin. Ular ko'pincha turli avtonom kasalliklarga ega: bosh og'rig'i, yurakdagi noqulaylik, oshqozon-ichak kasalliklari, terlash, yomon uyqu. Ular tezda charchaydilar va o'zlarining farovonligi haqida qayg'uradilar.

Psixastenik psixopatiya

Ushbu turdagi shaxslar aniq uyatchanlik, qat'iyatsizlik, o'ziga ishonchsizlik va doimiy shubhalarga moyillik bilan ajralib turadi. Psixasteniklar osongina himoyasiz, uyatchan, qo'rqoq va shu bilan birga og'riqli mag'rurdirlar. Ular doimiy introspektsiya va o'z-o'zini nazorat qilish istagi, haqiqiy hayotdan ajralgan mavhum mantiqiy tuzilmalarga moyillik, obsesif shubhalar va qo'rquvlar bilan ajralib turadi. Psixasteniklar uchun hayotdagi har qanday o'zgarishlar, odatiy turmush tarzini buzish (ish joyini, yashash joyini va boshqalarni o'zgartirish) qiyin, bu ularga noaniqlik va tashvishli qo'rquvni kuchaytiradi; Shu bilan birga, ular samarali, intizomli va ko'pincha pedantik va zerikarli. Ular yaxshi deputat bo'lishlari mumkin, lekin hech qachon rahbarlik lavozimlarida ishlay olmaydilar. Mustaqil qarorlar qabul qilish va tashabbus ko'rsatish zarurati ular uchun halokatli. Yuqori darajadagi intilishlar va haqiqat tuyg'usining etishmasligi bunday odamlarning dekompensatsiyasiga yordam beradi.

Shizoid psixopatiyasi

Ushbu turdagi shaxslar izolyatsiya, maxfiylik, voqelikdan izolyatsiya, o'z tajribalarini ichki qayta ishlashga moyillik, yaqinlar bilan munosabatlardagi quruqlik va sovuqlik bilan ajralib turadi. Shizoid psixopatlar hissiy uyg'unlik bilan ajralib turadi: yuqori sezuvchanlik, zaiflik, ta'sirchanlik - agar muammo shaxsan muhim bo'lsa va hissiy sovuqlik, boshqa odamlarning muammolari nuqtai nazaridan o'tib ketmaslik ("yog'och va shisha"). Bunday odam haqiqatdan ajralib turadi, uning hayoti shon-shuhrat va moddiy farovonlik istagisiz maksimal darajada o'zini o'zi qondirishga qaratilgan. Uning sevimli mashg'ulotlari g'ayrioddiy, o'ziga xos, "nostandart". Ular orasida san’at, musiqa, nazariy fanlar bilan shug‘ullanuvchilar ko‘p. Hayotda ular odatda eksantriklar, originallar deb ataladi. Ularning odamlar haqidagi hukmlari qat'iy, kutilmagan va hatto oldindan aytib bo'lmaydi. Ishda ular ko'pincha boshqarib bo'lmaydi, chunki ular hayotdagi qadriyatlar haqidagi o'z g'oyalari asosida ishlaydi. Biroq, badiiy isrofgarchilik va iste'dod, noan'anaviy fikrlash va ramziylik talab qilinadigan muayyan sohalarda ular ko'p narsaga erishishlari mumkin. Ularning doimiy aloqalari yo'q, oilaviy hayot odatda umumiy manfaatlar yo'qligi sababli ishlamaydi. Biroq, ular qandaydir mavhum tushunchalar, xayoliy g'oyalar uchun o'zlarini qurbon qilishga tayyor. Bunday odam kasal onasiga mutlaqo befarq bo'lishi mumkin, lekin ayni paytda u dunyoning narigi tomonidagi ochlikdan azob chekayotganlarga yordam so'raydi. Kundalik muammolarni hal qilishda passivlik va harakatsizlik shizoid odamlarda zukkolik, tashabbuskorlik va ular uchun ayniqsa muhim bo'lgan maqsadlarga erishishda qat'iyatlilik bilan birlashtirilgan (masalan, ilmiy ish, yig'ish).

Shuni ta'kidlash kerakki, bunday klinik ko'rinish har doim ham kuzatilmaydi. Shunday qilib, moddiy farovonlik va kuch, o'z-o'zini qondirish vositasi sifatida, shizoidning asosiy maqsadiga aylanishi mumkin. Ba'zi hollarda shizoid o'zining (ba'zida boshqalar tomonidan sezilmasa ham) o'ziga xos qobiliyatlaridan tashqaridagi dunyoga ta'sir qilish uchun foydalanishi mumkin. Shizoidning ish joyidagi faoliyatiga kelsak, shuni ta'kidlash kerakki, eng muvaffaqiyatli kombinatsiya ish samaradorligi unga qoniqish keltirganda kuzatiladi va u qaysi faoliyat turi bilan shug'ullanishi muhim emas (tabiiyki, faqat bu yaratish bilan bog'liq yoki hech bo'lmaganda biror narsani tiklash bilan bog'liq).

Paranoid psixopatiya

Paranoid guruhning psixopatik shaxslarining asosiy xususiyati 20-25 yoshda shakllanadigan o'ta qimmatli g'oyalarni shakllantirish tendentsiyasidir. Biroq, allaqachon bolalikdan ular o'jarlik, to'g'rilik, bir tomonlama qiziqishlar va sevimli mashg'ulotlar kabi xarakterli xususiyatlar bilan ajralib turadi. Ular ta'sirchan, qasoskor, o'ziga ishongan va boshqalarga juda sezgir, ularning fikrlariga e'tibor bermaydilar. O'z-o'zini tasdiqlashga doimiy intilish, qat'iy mulohazalar va harakatlar, xudbinlik va o'ziga haddan tashqari ishonch boshqalar bilan nizolar uchun zamin yaratadi. Shaxsiy xususiyatlar odatda yosh bilan ortadi. Muayyan fikrlar va noroziliklarga yopishib olish, qattiqqo'llik, konservatizm, "adolat uchun kurash" hissiy jihatdan muhim tajribalar bo'yicha ustun (ortiqcha baholangan) g'oyalarni shakllantirish uchun asosdir. Haddan tashqari baholangan g'oyalar, xayolparastlikdan farqli o'laroq, real fakt va hodisalarga asoslanadi va mazmunan o'ziga xosdir, ammo hukmlar sub'ektiv mantiqqa, voqelikni yuzaki va bir tomonlama baholashga asoslanadi, o'z nuqtai nazarini tasdiqlashga mos keladi. Juda qimmatli g'oyalar mazmuni ixtiro va islohot bo'lishi mumkin. Paranoyak odamning fazilatlari va fazilatlarini tan olmaslik boshqalar bilan to'qnashuvlarga, nizolarga olib keladi, bu esa o'z navbatida nizoli xatti-harakatlar uchun haqiqiy asos bo'lishi mumkin. Bunday hollarda "adolat uchun kurash" cheksiz shikoyatlar, turli organlarga xatlar va sud jarayonlaridan iborat. Bemorning bu kurashdagi faolligi va qat'iyatini so'rovlar, e'tiqodlar va hatto tahdidlar bilan buzish mumkin emas. Bunday odamlar uchun hasad g'oyalari va gipoxondriak g'oyalar (qo'shimcha maslahatlar, tekshiruvlar, eng yangi davolash usullarini talab qiladigan tibbiy muassasalarga doimiy tashriflar bilan o'z sog'lig'ini mustahkamlash) ham katta ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.

Epileptoid psixopatiya

Epileptoid shaxslarning etakchi xususiyatlari - haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik va qo'zg'aluvchanlik, portlash, g'azab, g'azab hujumlariga olib keladi va reaktsiya stimulning kuchiga mos kelmaydi. G'azab yoki tajovuzkor xatti-harakatlardan so'ng, bemorlar tezda "ko'chib ketishadi", sodir bo'lgan narsadan afsuslanishadi, ammo tegishli vaziyatlarda ular xuddi shunday qilishadi. Bunday odamlar odatda ko'p narsadan norozi bo'lishadi, ayb izlash uchun sabablar izlaydilar, har qanday masala bo'yicha tortishuvlarga kirishadilar, haddan tashqari shiddatlilik ko'rsatadilar va suhbatdoshlarini baqirishga harakat qiladilar. Moslashuvchanlikning yo'qligi, o'jarlik, o'zlarining haq ekanligiga ishonch va adolat uchun doimiy kurash, oxir-oqibat o'z huquqlari va shaxsiy manfaatlar uchun kurashga olib keladi, bu ularning jamoada uyg'unlik yo'qligiga, oilada va oilada tez-tez nizolarga olib keladi. ish. Bunday xarakterga ega bo'lgan kishilar uchun ular yopishqoqlik, yopishib qolish va g'azablanish bilan birga shirinlik, xushomadgo'ylik, ikkiyuzlamachilik, suhbatda kamaytiruvchi so'zlarni ishlatish kabi fazilatlar bilan ajralib turadi. Bundan tashqari, haddan tashqari pedantizm, ozodalik, obro'-e'tibor, xudbinlik va g'amgin kayfiyatning ustunligi ularni uyda va ishda chidab bo'lmas qiladi. Ular murosasiz - ular yo sevadilar yoki nafratlanadilar va ularning atrofidagilar, ayniqsa yaqin odamlar, odatda, qasoskorlik bilan birga ularning sevgisidan ham, nafratidan ham azoblanadi. Ba'zi hollarda impulslarning buzilishi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish (kuchlanishni yo'qotish uchun) va sarson-sargardonlik istagi shaklida birinchi o'ringa chiqadi. Bu doiradagi psixopatlar orasida qimorbozlik va spirtli ichimliklarni iste'mol qiluvchilar, jinsiy buzuqlar va qotillar bor.

Isterik psixopatiya

Isterik shaxslarning eng xarakterli xususiyati tan olishga chanqoqlik, ya'ni har qanday holatda ham boshqalarning e'tiborini jalb qilish istagi. Bu ularning ko'rgazmaliligi, teatrlashtirilganligi, bo'rttirib ko'rsatishi va kechinmalarini bezashda namoyon bo'ladi. Ularning harakatlari tashqi ta'sirga mo'ljallangan, shunchaki boshqalarni hayratda qoldirish uchun, masalan, g'ayrioddiy yorqin ko'rinish, his-tuyg'ular bo'roni (zavq, yig'lash, qo'llarning burishishi), g'ayrioddiy sarguzashtlar, g'ayriinsoniy azoblar haqidagi hikoyalar. Ba'zida bemorlar o'zlariga e'tiborni jalb qilish uchun yolg'on gapirish va o'zlarini ayblash bilan to'xtamaydilar, masalan, o'zlari qilmagan jinoyatlarni o'zlariga bog'laydilar. Bular deyiladi patologik yolg'onchilar. Isterik shaxslar hissiy reaktsiyalar, hukmlar va harakatlarda o'zini namoyon qiladigan ruhiy infantilizm (etuklik) bilan ajralib turadi. Ularning his-tuyg'ulari yuzaki va beqaror. Hissiy reaktsiyalarning tashqi ko'rinishlari ko'rgazmali, teatrlashtirilgan va ularni keltirib chiqargan sababga mos kelmaydi. Ular kayfiyatning tez-tez o'zgarishi va yoqtirish va yoqtirmaslikning tez o'zgarishi bilan ajralib turadi. Isterik tiplar o'z-o'zini gipnoz qilishning kuchayishi bilan ajralib turadi, shuning uchun ular doimo ma'lum bir rol o'ynaydi va ularga ta'sir qilgan shaxsga taqlid qiladi. Agar bunday bemor kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, u bilan birga bo'limda bo'lgan boshqa bemorlarning kasalliklari belgilarini nusxalashi mumkin. Isterik shaxslar badiiy fikrlash turi bilan ajralib turadi. Ularning hukmlari juda qarama-qarshi va ko'pincha haqiqatda hech qanday asosga ega emas. Mantiqiy tushunish va faktlarni oqilona baholash o'rniga, ularning fikrlashlari to'g'ridan-to'g'ri taassurotlar va o'zlarining ixtirolari va fantaziyalariga asoslanadi.

Sikloid psixopatiya

Tsikloidlar guruhiga turli xil, konstitutsiyaviy jihatdan aniqlangan, kayfiyat darajasi bo'lgan shaxslar kiradi. Doimiy kayfiyati past bo'lgan odamlar guruhni tashkil qiladi konstitutsiyaviy depressiyaga uchragan psixopatlar(gipotimik). Bular har doim g'amgin, zerikarli, norozi va muloqot qilmaydigan odamlardir. O'z ishlarida ular haddan tashqari vijdonli, ehtiyotkor va samarali, chunki ular hamma narsada asoratlar va muvaffaqiyatsizliklarni ko'rishga tayyor. Ular hozirgi kunni pessimistik baholash va kelajakka mos keladigan qarash, o'zini past baho berish bilan ajralib turadi. Ular muammolarga sezgir va empatiyaga qodir, lekin ular o'z his-tuyg'ularini boshqalardan yashirishga harakat qilishadi. Suhbatda ular o'z fikrlarini bildirishdan qo'rqib, o'zini tuta olmaydilar. Ularga har doim noto'g'ri bo'lib, hamma narsada o'z aybini va nomukammalligini izlayotgandek tuyuladi.

Konstitutsiyaviy hayajonli- bular gipertimik shaxslar bo'lib, gipotimik shaxslardan farqli o'laroq, ular doimo ko'tarilgan kayfiyat, faollik va optimizm bilan ajralib turadi. Bular ochiqko'ngil, jonli, suhbatdosh odamlardir. Ular o'z ishlarida tashabbuskor, tashabbuskor, g'oyalarga to'la, ammo ularning sarguzashtga moyilligi va nomuvofiqligi o'z maqsadlariga erishishda zararli. Vaqtinchalik muvaffaqiyatsizliklar ularni xafa qilmaydi, ular tinimsiz kuch bilan ishlashga qaytadilar. O'ziga haddan tashqari ishonch, o'z imkoniyatlarini haddan tashqari baholash va qonun chetidagi faoliyat ko'pincha ularning hayotini murakkablashtiradi. Bunday odamlar yolg'on gapirishga moyil va va'dalarni bajarishga majbur emaslar. Jinsiy ishtiyoq kuchayganligi sababli ular tanishlar orttirishda behayolik qiladilar va ehtiyotsiz intim munosabatlarga kirishadilar.

Emotsional beqarorlik, ya'ni kayfiyati doimiy o'zgarib turadigan odamlar sikloid tipga kiradi. Kayfiyat siklotimika past, g'amgin, baland, shodlikdan o'zgaradi. Turli xil davomiylikdagi yomon yoki yaxshi kayfiyat davrlari, bir necha soatdan bir necha kungacha, hatto haftalargacha. Ularning holati va faoliyati kayfiyatning o'zgarishiga mos ravishda o'zgaradi.

Emotiv-labil (reaktiv-labil) psixopatlar- holati juda tez-tez, ba'zan kundan boshlab o'zgarib turadigan shaxslar. Ularning kayfiyati hech qanday sababsiz bir ekstremaldan ikkinchisiga o'tadi.

Stabil bo'lmagan psixopatiya

Ushbu turdagi odamlar tashqi ta'sirlarga bo'ysunishning kuchayishi bilan ajralib turadi. Bular zaif irodali, oson taklif qilinadigan, "umurtqasiz" shaxslar, boshqa odamlar tomonidan osongina ta'sirlanadi. Ularning butun hayoti maqsadlar bilan emas, balki tashqi, tasodifiy sharoitlar bilan belgilanadi. Ular ko'pincha yomon kompaniyaga tushib qolishadi, juda ko'p ichishadi, giyohvandlar va firibgarlarga aylanishadi. Ishda bunday odamlar keraksiz va intizomsizdir. Bir tomondan, ular hammaga va'da berishadi va rozi bo'lishga harakat qilishadi, lekin eng kichik tashqi sharoitlar ularni bezovta qiladi. Ular doimo nazorat va obro'li etakchilikka muhtoj. Qulay sharoitlarda ular yaxshi ishlashlari va sog'lom turmush tarzini olib borishlari mumkin.

Antisosyal psixopatiya

Antisosial psixopatlarning o'ziga xos xususiyati aniq axloqiy nuqsonlardir. Ular qisman hissiy xiralikdan aziyat chekishadi va deyarli hech qanday ijtimoiy his-tuyg'ularga ega emaslar: jamiyat oldidagi burch hissi va boshqalarga hamdardlik hissi odatda umuman yo'q. Ularda na uyat, na nomus bor, maqtov va malomatga befarq, jamiyat qonun-qoidalariga moslasha olmaydi. Ular ko'pincha shahvoniy zavqlarga intilishadi. Ba'zi antisosyal psixopatlar bolalikdan hayvonlarni qiynashga moyil bo'lib, hatto eng yaqin odamlarga (hatto ularning onalariga) ham bog'liq emas.

Konstitutsiyaviy ahmoq

Ahmoq va cheklangan bo'lib tug'ilgan psixopatlar. O'ziga xos xususiyat - konjenital aqliy nuqson. Bu shaxslar, oligofreniklardan farqli o'laroq, yaxshi o'qiydilar (nafaqat o'rta maktabda, balki universitetda ham) va ular ko'pincha yaxshi xotiraga ega. Biroq, ular o'z bilimlarini amalda qo'llashlari va tashabbus ko'rsatishlari kerak bo'lgan hayotga kirganlarida, ular uchun hech narsa chiqmaydi. Ular hech qanday o'ziga xoslikni ko'rsatmaydilar va odatiy, qolipli narsalarni aytishga moyildirlar, shuning uchun ularning buzilishi "Salon Blödsinn" (nemischa "salon dementia") deb ataladi. Xuddi shu kontseptsiyani ifodalash uchun Eugen Bleuler "die unklaren" ("noaniq") atamasini ishlatib, ularning asosiy xususiyati uyushmalarning qashshoqligidan ko'ra ko'proq tushunchalarning noaniqligi ekanligini ta'kidladi. Konstitutsiyaviy ahmoqlar guruhiga "filistlar" ham kiradi - ma'naviy (intellektual) ehtiyojlar va talablarga ega bo'lmagan odamlar. Biroq, ular mutaxassislikning oddiy talablarini yaxshi bajara oladilar.

Konstitutsiyaviy ahmoq psixopatlar "jamoatchilik fikriga" bo'ysunishga tayyor bo'lgan odamlardir; Ular har doim konservativ bo'lib, hamma narsadan qo'rqishadi va o'zlarini himoya qilish tuyg'usidan kelib chiqib, o'zlari ko'nikkan va moslashgan narsadan qo'rqishadi.

Konstitutsiyaviy ahmoq psixopatlar o'zlarining katta ahamiyatiga ega bo'lishlari mumkin, ular dabdabali, tantanali havo bilan ma'nosiz murakkab iboralarni, ya'ni mazmunga ega bo'lmagan dabdabali so'zlar to'plamini aytadilar. Adabiyotda karikatura shaklida shunga o'xshash mavzu mavjud - Kozma Prutkov.

Kraepelinning psixopatiya tasnifi

• Xalq dushmanlari (nem. Gesellschaft feinde), shuningdek, "anti-ijtimoiy";
• Impulsiv (nem. Triebmenenschen), shuningdek, "istakli odamlar";
• Qo'zg'aluvchan (nem. Erregbaren);
• Cheklanmagan (nem. Haltlosen), shuningdek, "beqaror";
• Weirdos (nem. Verschrobenenen);
• Patologik bahschilar (nem. Streitsüchtigen);
• Yolg'onchilar va yolg'onchilar (nem. Lügner und Schwindler), shuningdek, "psevdologlar".

Shnayderning psixopatiya tasnifi

• Tushkunlikka tushgan(nem. Depressiven) — hayot mazmuniga shubha qiladigan pessimistlar va skeptiklar. Ular nafis estetika, nafosat va o'z-o'zini qiynoqqa solishga moyil bo'lib, bu ularning ichki xiraligini bezatadi. Ular ko'proq yoki kamroq cho'zilgan tushkun kayfiyatdan aziyat chekishadi, odatda hamma narsani qorong'i nurda qabul qilishadi va hamma narsaning boshqa tomonini ko'rishadi. Ba'zi depressiyaga uchragan shaxslar ichki "engil" va sodda odamlarning takabburligi va masxaralanishi bilan ajralib turadi. Ular o'zlarini azob chekayotgan, boshqalardan ustun, aristokratlar sifatida his qilishadi.
• Gipertimiya(Nemis: Hyperthymischen) - faol shaxslar quvnoq xarakterga ega, jonli sanguine temperamentli, xushmuomala optimistlar, munozarachilar, hayajonli odamlar. Boshqa odamlarning ishlariga faol aralashishga moyil. Salbiy fazilatlarga tanqidsizlik, e'tiborsizlik, past ishonchlilik kiradi va ular boshqalar tomonidan ham oson ta'sirlanadi.
• Hissiy jihatdan barqaror(nem. Stimmungslabilen) — kayfiyati beqaror, kutilmagan oʻzgarishlarga moyil shaxslar.
• Tan olish izlash(Nemis: Geltungsbedürftigen) - o'zidan ko'ra muhimroq ko'rinishga intiladigan eksantrik va behuda odamlar. Eksantriklik e'tiborni jalb qilish uchun xizmat qiladi, buning uchun ular eng noodatiy fikrlarni bildiradilar va eng noodatiy harakatlarni bajaradilar.
• Portlovchi(Nemis Explosiblen) - tez qo'zg'aluvchan, asabiy, jahldor shaxslar. Ular ko'pincha eng ahamiyatsiz sabablarga ko'ra "qaynatiladi". E.Kretshmerning fikricha, ularning reaksiyalari ibtidoiy reaksiyalardir. Ular bo'ysunmasdan aytilgan har qanday so'zdan xafa bo'lishadi va ular uning ma'nosini anglamasdanoq, zo'ravonlikning tez zo'ravonlik shakli yoki haqoratli e'tiroz shaklida reaktsiya paydo bo'ladi.
• Ruhsiz yoki befarq(nem. Gemütlosen) - sharmandalik, shafqat, or-nomus, pushaymonlik tuyg'ularidan mahrum bo'lgan shaxslar. Ular g'amgin va ma'yus bo'lib, ularning harakatlari instinktiv va qo'poldir.
• Irodasi zaif(Nemis Willenenslosen) - ham ijobiy, ham salbiy ta'sirga duchor bo'lgan beqaror shaxslar, ular shunchaki hech qanday ta'sirga qarshilik ko'rsatmaydilar.
• Ishonchsiz(nem. Selbstunsicheren) - cheklangan, xavotirli va uyatchan shaxslar. Ular bu xususiyatlarni haddan tashqari jasur va jasur xatti-harakatlar bilan yashirishlari mumkin. Ichkaridan qat'iyatsiz va ko'pincha bir oz tushkunlikka tushadi.
• Fanatik(Nemis: Fanatischen) - o'zlarining qonuniy yoki xayoliy huquqlari uchun kurashishga moyil bo'lgan shaxsiy yoki mafkuraviy xarakterdagi haddan tashqari baholangan fikrlar majmuasi tomonidan qo'lga kiritilgan keng va faol shaxslar. Ba'zan keng fanatiklar ko'rgazmasi paranoid ko'rinishlar oddiy shubhalardan tashqari. Shuningdek bor sust fanatiklar, "fantaziya tekisligi" ning eksantriklari, haqiqatdan ajralgan, xarakteri kamroq yoki umuman jang qilmaydi, masalan, ko'plab mazhabchilar.
• Astenik(Nemis: Asthenenischen) - diqqatni jamlashda qiyinchilik, past ishlash, yomon xotira, uyqusizlik va charchoqning kuchayishi bilan ajralib turadigan shaxslar. Ular ruhiy va aqliy etishmovchilikni keskin his qilishadi. Kelajakda ba'zi asteniklar begonalashish hissi, dunyoning haqiqiy emasligi va barcha his-tuyg'ulardan shikoyat qiladilar (derealizatsiyani eslatuvchi shartlar). Bu shartlarning barchasi har doim ham emas, lekin ko'pincha introspektsiya tufayli yuzaga keladi. Asteniklar doimo introspeksiya bilan shug'ullanadilar va o'zlariga qarashadi, ular tananing faoliyatida har qanday muammolarni izlashga moyildirlar va ular o'z tanasining holati haqida shifokorlarga shikoyat qiladilar. Shuni ta'kidlash kerakki, "astenik psixopatiya" leptosomal fizika deb ataladigan "astenik fizika" bilan hech qanday aloqasi yo'q.

Kerbikovning psixopatiya tasnifi

O. V. Kerbikov tomonidan taklif qilingan psixopatiya tipologiyasi sovet psixiatriyasida eng keng tarqalganlardan biri bo'lib, quyidagi turlarni o'z ichiga oladi:

• Barqaror tur.
• Psixastenik turi.
• Mozaik (aralash) turi.

Gannushkin-Kerbikov psixopatiya mezonlari triadasi:

1. Ijtimoiy moslashuvni buzish darajasiga qadar patologik shaxs xususiyatlarining jiddiyligi.
2. Ruhiy xarakter belgilarining nisbiy barqarorligi, ularning past qaytaruvchanligi.
3. Butun ruhiy ko'rinishni belgilaydigan patologik shaxs xususiyatlarining yig'indisi.

Kerbikov O.V. tarbiyaning ma'lum bir turi ma'lum bir psixopatiyaning shakllanishiga olib kelishini ta'kidladi. Shunday qilib, dominant giperprotektsiya (bolani "temir qo'lqop" bilan tarbiyalash) bilan astenik tip shakllanadi va indulgent giperproteksiya bilan (bola "oilaning buti") isterik tipdagi shaxs shakllanadi va hokazo.

Kerbikov-Felinskaya psixopatiyasining genetik taksonomiyasi

Ushbu taksonomiya psixopatiyani etiologiyasiga ko'ra quyidagi guruhlarga ajratadi:

1. Yadro (konstitutsiyaviy, haqiqiy).
2. Sotib olingan, ular quyidagi guruhlarni o'z ichiga oladi:
   1. Jarayondan keyingi (oldingi ruhiy kasallik tufayli).
   2. Organik (miya-organik patologiya bilan bog'liq. Masalan, psixoorganik sindromning xarakteropatik versiyasi).
   3. Mintaqaviy (shaxsning patologik, reaktiv va nevrozdan keyingi patologik rivojlanishi).

Ko'pgina hollarda psixopatiyaning etiologiyasi aralashtiriladi.