Ruhiy buzilish belgilari. Odamning ruhiy kasal ekanligini qanday tushunish mumkin? Ruhiy buzilish belgilari

Ruhiy buzilishlar - bu odamning psixikasi va xatti-harakatlarida o'zgarishlar kuzatiladigan holat. Bunday holda, xatti-harakatni odatdagidek tavsiflash mumkin emas.

"Ruhiy buzilish" atamasining o'zi bor turli talqinlar tibbiyot, psixologiya, psixiatriya va huquq sohalarida. Gap shundaki, ruhiy buzilish va ruhiy kasallik bir xil tushunchalar emas. Buzilish inson psixikasining buzilishini tavsiflaydi. Ruhiy buzilishlar har doim ham kasallik sifatida belgilanishi mumkin emas. Bunday hollarda "ruhiy buzilish" atamasi qo'llaniladi.

Ruhiy buzilishlar miyaning tuzilishi yoki funktsiyasidagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi, bu bir necha sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

1. Ekzogen omillar va sabablar. Bularga inson tanasiga ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan tashqi omillar kiradi: sanoat zaharlari, giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar, radiatsiya, viruslar, travmatik miya va psixologik shikastlanishlar, qon tomir kasalliklari.
2. Endogen omillar va sabablar. Bu ichki omillar, xromosoma irsiy darajasida ta'sir ko'rsatadi. Bularga quyidagilar kiradi: gen mutatsiyalari, irsiy kasalliklar, xromosoma kasalliklari.

Ruhiy buzilishlar etiologiyasining aniq bo'linishiga qaramasdan, ularning ko'pchiligining sabablari hali aniqlanmagan. Aniqlangan guruhlardan qaysi omil ma'lum buzilishlarni keltirib chiqarishi to'liq noaniq. Ammo deyarli har bir inson ruhiy kasalliklarga moyilligi aniq.

Ruhiy buzilishlarning etakchi omillariga biologik, psixologik va ekologik kiradi.

Ruhiy buzilishlar bir qator somatik kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin, masalan qandli diabet, miyaning qon tomir kasalliklari, yuqumli kasalliklar, insult. Buzilishlar alkogolizm va sabab bo'lishi mumkin.

Kuzgi tushkunlik kabi hodisalarni hamma biladi, bu odamni "bezovta qilishi" mumkin. Aytish kerakki, stress, muammolar va chuqur hissiy tajribalar ham bir qator ruhiy kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Ruhiy kasalliklarni tahlil qilish qulayligi uchun ular etiologiya va klinik ko'rinishga ko'ra guruhlangan.

• Organik miya kasalliklaridan kelib chiqadigan kasalliklar guruhi: travmatik miya shikastlanishining oqibatlari, qon tomirlari. Bu guruh kognitiv funktsiyalarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi: xotira, fikrlash, delusional g'oyalar paydo bo'lishi bilan o'rganish qobiliyati, gallyutsinatsiyalar va kayfiyat o'zgarishi.
• Doimiy ruhiy o'zgarishlar foydalanish natijasida yuzaga kelgan: spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar.
• Shizotipal kasalliklar va shizofreniyaning har xil turlari, shaxsiy o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Bu buzilishlar guruhi shaxsning keskin o'zgarishi, odamning mantiqsiz harakatlari, sevimli mashg'ulotlari va qiziqishlarining o'zgarishi, ish samaradorligining keskin pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Ba'zan odamning aqli rasoligi va atrofida sodir bo'layotgan narsalarni to'liq tushunish yo'qoladi.
• Kayfiyatning keskin o'zgarishi bilan tavsiflangan affektiv kasalliklar guruhi. Eng mashhur misol Bu guruh biopolyar buzilishdir. Bu guruhga maniya va depressiya kiradi.
• Nevrozlar va fobiyalar guruhi stress, fobiya va somatlashtirilgan og'ishlarni birlashtiradi. Fobiya turli xil narsalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Odamlar ba'zilari bilan muvaffaqiyatli kurashishadi yoki ulardan qochishni o'rganadilar, boshqalari esa sabab bo'ladi vahima hujumlari va o'z-o'zini tuzatishga qodir emas.
• Fiziologik buzilishlardan kelib chiqadigan xulq-atvor sindromlari: ovqat iste'mol qilish (ortiqcha ovqatlanish, anoreksiya), uyqu buzilishi (gipersomniya, uyqusizlik va boshqalar), jinsiy disfunktsiyalar (frigidlik, libidoning buzilishi va boshqalar).
• Xulq-atvor va shaxsiyatning buzilishi V etuk yosh. Bu buzilishlar guruhiga transseksualizm, fetişizm, sadomazoxizm va boshqalar kabi jinsni aniqlash va jinsiy imtiyozlarning bir qator buzilishi kiradi. Bunga javob sifatida o'ziga xos buzilishlar ham kiradi. muayyan vaziyatlar. Alomatlarga qarab ular shizoid, paranoid va dissotsial kasalliklarga bo'linadi.
• Aqliy zaiflik. Bu katta guruh aqliy zaiflik va (yoki) kechikish bilan tavsiflangan tug'ma sharoitlar aqliy rivojlanish. Bunday buzilishlar intellektual buzilishlar bilan tavsiflanadi: nutq, xotira, fikrlash, moslashish. Aqliy zaiflik og'ir, o'rtacha yoki engil bo'lishi mumkin. Bunga genetik omillar, patologiyalar sabab bo'lishi mumkin intrauterin rivojlanish, tug'ilish travması, psixogen omillar. Bunday holatlar erta yoshda paydo bo'ladi.
• Aqliy rivojlanish buzilishlari. Ushbu guruhga nutqning buzilishi, o'rganish ko'nikmalarini shakllantirishdagi kechikishlar, vosita disfunktsiyalari, shu jumladan nozik vosita qobiliyatlari, diqqat buzilishi.
• Giperkinetik buzilishlar. Xulq-atvor buzilishlarining bu guruhi o'zini namoyon qiladi bolalik. Bolalar itoatsiz, giperaktiv, inhibe qilingan, tajovuzkor va boshqalar.

Ushbu tasnif asosiy ruhiy kasalliklarni tavsiflaydi, ularni sabablarga ko'ra guruhlaydi.

Ruhiy buzilishlar bir qator afsonalar bilan o'ralgan. Asosiy afsona ruhiy kasalliklarning davolab bo'lmasligi bilan bog'liq. Aksariyat odamlar bir vaqtlar o'zgarishlarga (buzilishlarga) duch kelgan psixikani tiklashga qodir emas deb o'ylashadi.

Aslida, bu holatdan uzoqdir. To'g'ri tanlangan dori-darmonlarni davolash nafaqat buzilish belgilarini bartaraf etish, balki insonning ruhiyatini tiklashi mumkin. Shu bilan birga, psixoterapevtik aralashuv va xulq-atvor terapiyasi buzilishni yuqori samaradorlik bilan davolashi mumkin.

Zamonaviy axborot tizimi adekvat normal xatti-harakatlardan har qanday og'ishlarni ruhiy kasalliklar sifatida tasniflashga moyildir. Kayfiyatning o'zgarishi va stress yoki moslashish buzilishlariga nomaqbul reaktsiyalar aynan shunday va ularni buzilishlar deb tasniflamaslik kerak.

Biroq, bu ko'rinishlar ruhiy kasalliklarning alomatlari bo'lishi mumkin, ularning mohiyati tashqi ko'rinishlarda emas, balki chuqurroq mexanizmlarda. Ruhiy buzilishlarning belgilari juda xilma-xildir.

Eng keng tarqalganlari:

• sensopatiya: asabiy va taktil sezuvchanlikning buzilishi;
• : tirnash xususiyati beruvchi moddalarning kuchayishi;
• gepasteziya: sezuvchanlikning pasayishi;
• senestopatiya: siqish, yonish hissi va boshqalar;
• : vizual, eshitish, teginish;
• (ob'ekt ichida his qilinganda);
• dunyo haqiqatini idrok etishdagi buzilishlar;
• buzilishlar fikrlash jarayonlari: nomutanosiblik, letargiya va boshqalar;
• maqtov;
• obsesyonlar va hodisalar;
• qo'rquv (fobiya);
• ongning buzilishi: chalkashlik, ;
• xotira buzilishi: amneziya, dimneziya va boshqalar;
• obsesyonlar: obsesif so'zlar, ohang, sanash va boshqalar;
• obsesif harakatlar: narsalarni artish, qo'llarni yuvish, eshikni tekshirish va hk.

Ruhiy buzilishlar hali ham psixiatriya va psixologiya sohasidagi olimlarning tadqiqot ob'ekti hisoblanadi. Buzilishlarning sabablari aniqlangan, ammo mutlaq emas. Ko'pgina buzilishlar bir qator omillarning o'zaro ta'siri natijasida paydo bo'ladi: tashqi va ichki.

Xuddi shu omillar bir odamda og'ir ruhiy kasalliklarga olib kelishi mumkin, boshqasida esa shunchaki qayg'u. Buning sababi psixikaning barqarorligi va insonning retseptivligidir.

Ruhiy buzilishni ortiqcha ish yoki ishdan ajratish juda muhimdir asabiy buzilish. Qiyinchilikning dastlabki belgilarida siz davolanishni sedativlar bilan almashtirmasdan mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak, bu hech qanday samaraga olib kelmaydi.

Ruhiy buzilishlarni davolash dori-darmonlarni kompleks qo'llashda, xulq-atvor terapiyasida va muayyan turlarda pedagogik tuzatishda sodir bo'ladi. Qarindoshlar va do'stlar shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishlari va nosog'lom odam bilan sabr-toqatli bo'lishlari kerak.

Davolashning samaradorligi nafaqat tanlangan usullarga, balki bemor uchun qulay psixologik iqlimni yaratishga ham bog'liq.

Bugungi kunda ruh fani - psixologiya, bir vaqtlar leninizm klassiklari ta'riflaganidek, "burjuaziyaning qo'li" bo'lishni to'xtatdi. Hammasi ko'proq odamlar psixologiya masalalari bilan qiziqadi, shuningdek, ruhiy kasalliklar kabi soha haqida ko'proq bilishga harakat qiladi.

Ushbu mavzu bo'yicha ko'plab kitoblar, monografiyalar, darsliklar yozilgan. ilmiy tadqiqot Va ilmiy ishlar. Ushbu qisqa maqolada biz ruhiy kasalliklar nima, ruhiy kasalliklarning qanday turlari mavjud, bunday og'ir ruhiy kasalliklarning sabablari, ularning belgilari va mumkin bo'lgan davolash usullari haqidagi savollarga qisqacha javob berishga harakat qilamiz. Axir, har birimiz odamlar dunyosida yashaymiz, xursand bo'lamiz va tashvishlanamiz, lekin taqdirning hayotiy burilishlarida uni qanday qilib jiddiy ruhiy kasallik bosib ketishini sezmasligimiz mumkin. Siz undan qo'rqmasligingiz kerak, lekin bunga qanday qarshi turishni bilishingiz kerak.

Ruhiy kasallikning ta'rifi

Avvalo, ruhiy kasallik nima ekanligini hal qilish kerak.
IN psixologik fan Bu atama odatda insonning sog'lomdan farq qiladigan ruhiy holatini tasvirlash uchun ishlatiladi. Sog'lom psixikaning holati norma hisoblanadi (bu me'yor odatda "" atamasi bilan belgilanadi. ruhiy salomatlik"). Va undan barcha og'ishlar og'ish yoki patologiya hisoblanadi.

Bugungi kunda "ruhiy kasal" yoki "ruhiy kasallik" kabi ta'riflar shaxs sha'ni va qadr-qimmatini kamsituvchi sifatida rasman taqiqlangan. Biroq, bu kasalliklarning o'zi yo'qolmadi. Ularning odamlar uchun xavfliligi shundaki, ular fikrlash, his-tuyg'ular va xatti-harakatlar kabi sohalarda jiddiy o'zgarishlarga olib keladi. Ba'zida bu o'zgarishlar qaytarilmas holga keladi.

Insonning biologik holatida o'zgarishlar (bu ma'lum bir rivojlanish patologiyasining mavjudligi), shuningdek, uning o'zgarishlari mavjud. tibbiy holat(uning hayot sifati vayron bo'lgunga qadar yomonlashadi) va ijtimoiy holat (inson endi jamiyatning to'la huquqli a'zosi sifatida yashay olmaydi, atrofidagi odamlar bilan muayyan samarali munosabatlarga kirisha olmaydi). Bu erdan shunday xulosa kelib chiqadiki, bunday sharoitlar insonga zarar keltiradi, shuning uchun ularni dori vositalari yordamida ham, bemorlarga psixologik va pedagogik yordam yordamida ham engish kerak.

Ruhiy kasalliklarning tasnifi

Bugungi kunda bunday kasalliklarni tasniflashning ko'plab usullari mavjud. Keling, ulardan bir nechtasini sanab o'tamiz.

• Birinchi tasnif tanlovga asoslanadi keyingi belgi- tashqi yoki ichki sabab ruhiy kasallik. Demak, tashqi (ekzogen) kasalliklar - bu odamning spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar, sanoat zaharlari va chiqindilari, radiatsiya, viruslar, mikroblar, miya shikastlanishi va markaziy asab tizimining faoliyatiga ta'sir qiluvchi shikastlanishlar natijasida paydo bo'ladigan patologiyalar. Ichki ruhiy patologiyalar (endogen) - bu insonning irsiy moyilligi va uning shaxsiy hayoti sharoitlari, shuningdek, ijtimoiy muhit va ijtimoiy aloqalar natijasida yuzaga keladigan kasalliklar.
• Ikkinchi tasnif kasalliklarning alomatlarini aniqlashga asoslangan, hissiy-irodaviy yoki shikastlanishga asoslangan shaxsiy soha kasallikning rivojlanishidagi shaxs va omil. Bugungi kunda ushbu tasnif klassik hisoblanadi, u 1997 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) tomonidan tasdiqlangan. Ushbu tasnif 11 turdagi kasalliklarni aniqlaydi, ularning aksariyati ushbu maqolada muhokama qilinadi.

Rivojlanish darajasiga ko'ra, barcha ruhiy kasalliklar inson salomatligiga jiddiy zarar etkaza olmaydigan engil va uning hayotiga bevosita tahdid soladigan og'ir kasalliklarga bo'linadi.

Keling, ruhiy kasalliklarning asosiy turlarini qisqacha ko'rib chiqamiz, ularga batafsil tasnif beramiz, shuningdek ularga batafsil va keng qamrovli klassik tavsif beramiz.

Birinchi kasallik: qattiq shubhalar bilan azoblanganida

Eng ko'p uchraydigan ruhiy kasallik anakastik shaxs buzilishidir. Bu holat odamning haddan tashqari shubha va qaysarlikka moyilligi, keraksiz tafsilotlar bilan mashg'ul bo'lishi, obsesyonlar va obsesif ehtiyotkorlik bilan tavsiflanadi.

Anakastik shaxsning buzilishi, shuningdek, bemor o'zi qabul qilgan qoidalarni buzolmasligi, o'zini moslashuvchan tutishi va chidamsizligini ko'rsatishi bilan ham namoyon bo'ladi. U haddan tashqari mukammallik bilan ajralib turadi, unda namoyon bo'ladi doimiy intilish mukammallikka va o'z ish va hayoti natijalaridan doimiy norozilik. Bunday odamlar hayotdagi har qanday muvaffaqiyatsizliklar natijasida jiddiy holatga kelishlari odatiy holdir.

Psixoanalizda anakastik shaxsning buzilishi chegaradagi ruhiy kasallik (ya'ni normallik va og'ish yoqasida bo'lgan aksentatsiya holati) sifatida qaraladi. Uning paydo bo'lishining sababi bemorlarning his-tuyg'ulari va his-tuyg'ulari dunyosini o'zlashtira olmasliklaridir. Psixoterapevtlarning fikriga ko'ra, bunday hissiy jihatdan noqulay beqaror shaxsiy buzilishlarni boshdan kechirgan odamlar o'z xatti-harakatlarini nazorat qila olmagani uchun bolaligida ota-onalari tomonidan jazolangan.

Voyaga etganlarida, ular o'zlarini nazorat qilishni yo'qotganliklari uchun jazolanish qo'rquvini saqlab qolishgan. Ushbu ruhiy kasallikdan xalos bo'lish oson emas, Freyd maktabining mutaxassislari davolash usullari sifatida gipnoz, psixoterapiya va taklif usulini taklif qilishadi.

Ikkinchi kasallik: isteriya hayot tarziga aylanganda

Bemorning doimiy ravishda o'ziga e'tiborni jalb qilish yo'lini izlashida o'zini namoyon qiladigan ruhiy buzilish histrionik shaxsiyat buzilishi deb ataladi. Ushbu ruhiy kasallik, inson har qanday yo'l bilan o'zining ahamiyatini, mavjudligi haqiqatini boshqalar tomonidan tan olinishiga erishishni xohlashi bilan tavsiflanadi.

Isterik shaxsiyat buzilishi ko'pincha aktyorlik yoki teatr buzilishi deb ataladi. Darhaqiqat, bunday ruhiy kasallikdan aziyat chekadigan odam o'zini haqiqiy aktyor kabi tutadi: u odamlar oldida o'ynaydi. turli rollar hamdardlik yoki hayrat uyg'otish. Ko'pincha atrofidagilar uni noloyiq xatti-harakatda ayblashadi va bunday ruhiy kasallikka chalingan odam boshqacha yashay olmasligini aytib, bahona qiladi.

Psixiatrlarning fikriga ko'ra, shaxsiyatning histerik buzilishi bo'lgan odamlar haddan tashqari emotsionallik, taklifchanlik, hayajonlanish istagi, jozibali xatti-harakatlar va ularning jismoniy jozibadorligiga e'tiborni kuchaytirishga moyildirlar (ikkinchisi tushunarli, chunki bemorlar o'zlarining tashqi ko'rinishi qanchalik yaxshi bo'lsa, boshqalarga shunchalik yoqadi deb o'ylashadi. ular). Histrionik shaxsiyat buzilishining sabablarini insonning bolaligida izlash kerak.

Psixoanalitik Freyd maktabi olimlarining fikriga ko'ra, bu tip ruhiy buzuqlik ota-onasi jinsiy aloqani rivojlantirishni taqiqlagan qizlar va o'g'il bolalarda balog'at davrida shakllanadi. Qanday bo'lmasin, histerik shaxsiyat buzilishining namoyon bo'lishi o'z farzandini chin dildan sevadigan ota-onalarga o'zlarining tarbiya tamoyillarini qayta ko'rib chiqishlari kerakligi haqida signaldir. Histrionik shaxsiyat buzilishi dori vositalari bilan davolash qiyin. Qoida tariqasida, tashxis qo'yishda Freyd maktabining psixoterapiyasi, gipnoz, shuningdek, psixodrama va ramziy drama qo'llaniladi.

Uchinchi kasallik: egosentrizm hamma narsadan ustun bo'lganda

Ruhiy kasallikning yana bir turi - bu narsisistik shaxsiyat buzilishi. Bu nima?
Bunday holatda, inson o'zining ulkan iste'dodlarga ega bo'lgan va jamiyatda eng yuqori pog'onani egallashga haqli noyob sub'ekt ekanligiga ishonch hosil qiladi. Narsisistik shaxsiyat buzilishi o'z nomini qadimgi mifologik qahramon Narcissus nomidan olgan, u o'zini shunchalik sevganki, xudolar uni gulga aylantirgan.

Bunday ruhiy kasalliklar bemorlarda katta takabburlik, ular jamiyatdagi yuqori mavqei haqida xayollarga berilib ketishlari, o'zlarining eksklyuzivligiga ishonishlari, boshqalarning hayratiga muhtoj, boshqalarga hamdard bo'lishni bilmasliklari va o'zini tutishlari bilan namoyon bo'ladi. nihoyatda takabburlik bilan.

Odatda uning atrofidagi odamlar bunday ruhiy patologiya bilan odamlarni ayblashadi. Darhaqiqat, xudbinlik va narsisizm bu kasallikning aniq belgilaridir (lekin asosiy emas). Narsisistik shaxsiyat buzilishini davolash qiyin dori bilan davolash. Davolashda, qoida tariqasida, psixoterapiya (art terapiya, qum terapiyasi, o'yin terapiyasi, ramziy drama, psixodrama, hayvonlar terapiyasi va boshqalar), gipnoz takliflari va maslahat psixologik suhbat usullari qo'llaniladi.

To'rtinchi kasallik: ikki yuzli Yanus bo'lish qiyin bo'lganda

Ruhiy buzilishlar xilma-xildir. Ularning turlaridan biri bipolyar buzuqlik shaxsiyat. Ushbu kasallikning belgilari bemorlarda tez-tez kayfiyat o'zgarishini o'z ichiga oladi. Odam ertalab o'z muammolariga quvnoq kuladi, kechqurun esa hayotida hech narsa o'zgarmagan bo'lsa-da, achchiq-achchiq yig'laydi. Bipolyar shaxsiyat buzilishining xavfi shundaki, odam unga tushib qoladi depressiv holat o'z joniga qasd qilishi mumkin.

Bunday bemorga misol qilib, sabr-toqatli N. bo'lishi mumkin, u psixoterapevtga murojaat qilib, ertalab har doim a'lo kayfiyatda ekanligidan, uyg'onganidan, ishga ketayotganidan, u erda boshqalar bilan do'stona muloqotda bo'lishidan shikoyat qilgan, lekin Kechqurun uning kayfiyati keskin yomonlasha boshlaydi va tunga qadar u ruhiy iztirob va og'riqni qanday engillashtirishni bilmaydi. Bemorning o'zi o'z holatini tungi depressiya deb atagan (bundan tashqari, u kambag'allikdan shikoyat qilgan tungi uyqu va dahshatli tushlar). Aniqroq tekshirilganda, bu odamning ahvoliga uning xotini bilan jiddiy yashirin mojaro sabab bo'lganligi ma'lum bo'ldi, ular buni uzoq vaqt davomida topa olishmadi. umumiy til va har safar o'z uyiga qaytganida, bemor charchoq, melanxolik va hayotdan norozilik hissini boshdan kechiradi.

Beshinchi kasallik: gumon chegarasiga yetganda

Ruhiy kasalliklar insoniyatga uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lgan, ammo ularning belgilari va davolash usullari to'liq aniqlanmagan. Bu ham amal qiladi paranoid buzilish shaxsiyat. IN bu davlat odam haddan tashqari shubhali, u har kimdan va hamma narsadan shubhalanadi. U qasoskor, boshqalarga munosabati nafrat darajasiga etadi.

Paranoid shaxsiyat buzilishi, shuningdek, "fitna nazariyalari" ga ishonish, o'z oilasi va do'stlaridan shubhalanish, boshqalar bilan huquqlar uchun doimiy kurash, doimiy norozilik va muvaffaqiyatsizlikning og'riqli tajribasi kabi alomatlarda namoyon bo'ladi.

Psixoanalitiklar bunday ruhiy buzilishlarning sababini salbiy proektsiya deb atashadi, agar odam o'zini o'zi qoniqtirmaydigan fazilatlarni boshqalardan topishga harakat qilsa, u ularni o'zidan (o'zini ideal deb hisoblagan holda) boshqa odamlarga o'tkazadi.

Ushbu ruhiy buzilishni dori vositalari bilan bartaraf etish samarasiz, qoida tariqasida, psixologik o'zaro ta'sirning faol usullari qo'llaniladi.

Bemorning bunday ruhiy holati, qoida tariqasida, boshqalardan ko'plab shikoyatlarni keltirib chiqaradi. Ushbu turdagi odamlar dushmanlikni keltirib chiqaradi, ular antisosyaldir, shuning uchun ularning ruhiy kasalligi jiddiy oqibatlarga olib keladi va birinchi navbatda, ijtimoiy travma.

Oltinchi kasallik: his-tuyg'ular yuqori bo'lganda

Emotsional beqarorlik, qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi, yuqori tashvish va haqiqat bilan aloqaning yo'qligi bilan tavsiflangan ruhiy holat odatda chegaraviy shaxs buzilishi deb ataladi.

Chegaradagi shaxsiyat buzilishi - bu hissiy jihatdan beqaror shaxsiyat buzilishi. Chegaradagi shaxsiyat buzilishi keng ilmiy adabiyotlarda tasvirlangan. Bunday holatda odam o'zining hissiy-irodaviy sohasini nazorat qila olmaydi. Shu bilan birga, fanda chegaradagi shaxsiyat buzilishi ruhiy buzilishning jiddiy turi deb hisoblanishi kerakmi yoki yo'qmi degan bahs-munozaralar mavjud. Ba'zi mualliflar asosiy sababni ko'rib chiqadilar chegara buzilishi shaxsiy asabiy charchoq.

Har qanday holatda, chegaradagi shaxsiyat buzilishi - bu normallik va og'ish o'rtasidagi holat. Chegaradagi shaxsiyat buzilishi xavfi bemorlarning o'z joniga qasd qilish harakatlariga moyilligidir, shuning uchun bu kasallik psixiatriyada juda jiddiy hisoblanadi.

Chegaradagi shaxsiyatning buzilishi quyidagi alomatlarga ega: idealizatsiya va keyingi devalvatsiya bilan beqaror munosabatlarga moyillik, bo'shliq hissi bilan birga keladigan impulsivlik, kuchli g'azab va boshqa affektlarning namoyon bo'lishi va o'z joniga qasd qilish harakati. Chegaradagi shaxsiyat buzilishini davolash usullari xilma-xil bo'lib, ular psixoterapevtik (art terapiya, o'yin terapiyasi, psixodrama, ramziy drama, psixodrama, qum terapiyasi) va dorivor usullarni (depressiv sharoitlarni davolashda) o'z ichiga oladi.

Ettinchi kasallik: odam o'smirlik inqiroziga uchraganda

Ruhiy buzilishlar turli xil ko'rinishlarga ega bo'lishi mumkin. Odam ekstremal holatni boshdan kechirganda kasallik bor asabiy hayajon hayotingizning keskin inqirozli daqiqalarida. Psixologiyada bu holat odatda vaqtinchalik shaxsiy buzilish deb ataladi.

Vaqtinchalik shaxsiyat buzilishi uning namoyon bo'lishining qisqa muddati bilan tavsiflanadi. Odatda, bu ruhiy buzilish o'smirlar va yoshlarda kuzatiladi. Vaqtinchalik shaxsiyat buzilishi xatti-harakatlarning og'ish tomon keskin o'zgarishida (ya'ni odatdagi xatti-harakatlardan og'ishda) namoyon bo'ladi. Bu holat o'smirning tez psixofiziologik etukligi bilan bog'liq bo'lib, u o'zini nazorat qila olmaydi ichki holat. Shuningdek, shaxsiyatning vaqtinchalik buzilishining sababi o'smirning yo'qotish tufayli boshdan kechirgan stressi bo'lishi mumkin. sevgan kishi, muvaffaqiyatsiz sevgi, xiyonat, maktabda o'qituvchilar bilan nizolar va boshqalar.

Keling, misol keltiraylik. O'smir - namunali talaba, yaxshi o'g'il va to'satdan 9-sinfda u nazoratsiz bo'lib qoladi, o'zini qo'pol va beadab tuta boshlaydi, o'qishni to'xtatadi, o'qituvchilar bilan bahslashadi, ko'chada tungacha g'oyib bo'ladi, shubhali kompaniyalar bilan ovora bo'ladi. Ota-onalar va o'qituvchilar, tabiiyki, bunday etuk bolani har qanday yo'l bilan "tarbiyalash" va "ta'lim berish" ni boshlaydilar, ammo ularning harakatlari bu o'spirin tomonidan yanada ko'proq tushunmovchilik va salbiy munosabatga olib keladi. Biroq, kattalar murabbiylari bolada shaxsiyatning vaqtinchalik buzilishi kabi jiddiy ruhiy kasallikka duchor bo'lishi mumkinligi haqida o'ylashlari kerakmi? Ehtimol, unga jiddiy kerak psixiatrik yordam? Belgilar va tahdidlar faqat kasallikning rivojlanishini kuchaytiradimi?

Shuni ta'kidlash kerakki, qoida tariqasida, bunday kasallik talab qilmaydi dori bilan davolash, uning terapiyasi psixologik yordam ko'rsatishning direktiv bo'lmagan usullaridan foydalanadi: psixologik maslahat, suhbat, qum terapiyasi va art terapiyaning boshqa turlari. Da to'g'ri davolash Vaqtinchalik shaxsiyat buzilishida deviant xatti-harakatlarning namoyon bo'lishi bir necha oydan keyin yo'qoladi. Biroq, bu kasallik inqirozli paytlarda qaytishga intiladi, shuning uchun agar kerak bo'lsa, terapiya kursi qayta belgilanishi mumkin.

Sakkizinchi kasallik: pastlik kompleksi o'zining chegarasiga etganida

Ruhiy kasalliklar o'z ifodasini bolalik davrida pastlik kompleksidan aziyat chekkan va balog'at yoshida uni to'liq bartaraf eta olmagan odamlarda topadi. Bunday holatda tashvishli shaxsiyat buzilishi rivojlanishi mumkin. Xavotirli shaxsiyat buzilishi o'zini ijtimoiy chekinish istagida, boshqalar tomonidan o'z xatti-harakatlariga salbiy baho berishdan tashvishlanish tendentsiyasida va undan qochishda namoyon bo'ladi. ijtimoiy shovqin odamlar bilan.

Sovet psixiatriyasida tashvishli shaxsning buzilishi odatda "psixasteniya" deb atalgan. Ushbu ruhiy buzilishning sabablari ijtimoiy, genetik va tarbiyaviy omillarning kombinatsiyasi hisoblanadi. Melankolik temperament ham tashvishli shaxs buzilishining rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Xavotirli shaxsiyat buzilishi belgilari tashxisi qo'yilgan bemorlar o'z atrofida o'ziga xos himoya kozasini yaratadilar, ular hech kimga ruxsat bermaydilar. Bunday odamning klassik namunasi Gogolning mashhur "ishdagi odam", ijtimoiy fobiya bilan og'rigan, abadiy kasal bo'lgan gimnaziya o'qituvchisi bo'lishi mumkin. Shuning uchun, tashvishli shaxsiyat buzilishi bo'lgan odamga har tomonlama yordam berish juda qiyin: bemorlar o'zlariga chekinadilar va psixiatrning ularga yordam berish uchun barcha sa'y-harakatlarini rad etadilar.

Boshqa turdagi ruhiy kasalliklar

Ruhiy kasalliklarning asosiy turlarini tavsiflab, biz kamroq ma'lum bo'lganlarning asosiy xususiyatlarini ko'rib chiqamiz.

• Agar biror kishi biron bir biznes yoki rejani amalga oshirish uchun hayotda mustaqil qadamlar qo'yishdan qo'rqsa, bu qaram shaxsning buzilishi.
  Ushbu turdagi kasalliklar bemorning hayotdagi nochorlik hissi bilan tavsiflanadi. Qaram shaxsning buzilishi o'z harakatlari uchun mas'uliyat hissidan mahrum bo'lishda namoyon bo'ladi. Qaram shaxsning buzilishining namoyon bo'lishi - bu mustaqil yashash qo'rquvi va muhim shaxs tomonidan tashlab ketilish qo'rquvi. Bog'liq shaxsiyat buzilishining sababi - haddan tashqari himoyalanish va qo'rquvga individual moyillik kabi oilaviy ta'lim uslubi. Oilaviy tarbiyada ota-onalar farzandiga u ularsiz ham yo'qoladi, degan g'oyani singdiradi, ular doimo unga dunyo xavf va qiyinchiliklarga to'la ekanligini takrorlaydilar. Voyaga yetgan o'g'il yoki qiz butun umrini qo'llab-quvvatlashni izlab o'tkazadi va uni ota-onaning shaxsida yoki turmush o'rtog'i yoki do'stlari va qiz do'stlari shaxsida topadi. Qaram shaxsning buzilishini bartaraf etish psixoterapiya yordamida amalga oshiriladi, ammo bemorning tashvishli holati uzoqqa ketgan bo'lsa, bu usul ham samarasiz bo'ladi.
• Agar inson o'z his-tuyg'ularini nazorat qila olmasa, bu hissiy jihatdan beqaror shaxsiyat buzilishidir.
  Hissiy jihatdan beqaror shaxsiyatning buzilishi quyidagi ko'rinishlarga ega: impulsivlikning kuchayishi bilan birga affektiv holatlar. Inson o'zining ruhiy holatini nazorat qilishdan bosh tortadi: u arzimagan narsa uchun yig'lashi yoki arzon haqorat tufayli eng yaxshi do'stiga qo'pol munosabatda bo'lishi mumkin. Hissiy jihatdan beqaror shaxsiyat buzilishi ta'sir qilish terapiyasi va boshqa psixoterapiya turlari bilan davolanadi. Psixologik yordam Bemorning o'zi o'zgarishni xohlasa va uning kasalligidan xabardor bo'lganda samarali bo'ladi, agar bu sodir bo'lmasa, hech qanday yordam deyarli foydasiz bo'ladi.
• Chuqur travmatik miya shikastlanishi boshdan kechirilganda, bu organik shaxsning buzilishidir.
  Organik shaxs buzilishida bemorning miya tuzilishi o'zgaradi (jarohat yoki boshqa jiddiy kasallik tufayli). Organik shaxs buzilishi xavflidir, chunki ilgari ruhiy kasalliklardan aziyat chekmagan odam o'z xatti-harakatlarini nazorat qila olmaydi. Shuning uchun miya shikastlanishiga duchor bo'lgan barcha odamlarda organik shaxsiyat buzilishi xavfi yuqori. Bu markaziy asab tizimining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan eng chuqur ruhiy kasalliklardan biridir. Organik shaxsiyat buzilishidan xalos bo'lish faqat dori-darmonlar yoki hatto to'g'ridan-to'g'ri mumkin jarrohlik aralashuvi. Shaxsiyat buzilishining oldini olish. Bu atama odamlar o'z xatti-harakatlaridagi muvaffaqiyatsizliklardan qochishga intiladigan va shuning uchun o'zlariga chekinadigan ruhiy holatni tavsiflaydi. Qochish shaxsining buzilishi odamning o'z qobiliyatiga ishonchini yo'qotishi, befarqlik va o'z joniga qasd qilish niyatlari bilan tavsiflanadi. Qochishli shaxsiyat buzilishini davolash psixoterapiyadan foydalanishni o'z ichiga oladi.
• Infantil shaxsning buzilishi.
  Bu o'zini to'plangan muammolardan himoya qilish uchun odamning yarador bolalik holatiga qaytish istagi bilan tavsiflanadi. Ushbu qisqa muddatli yoki uzoq muddatli holat odatda bolaligida ota-onalari tomonidan juda yaxshi ko'rilgan odamlar tomonidan boshdan kechiriladi. Ularning bolaligi qulay va xotirjam edi. Shuning uchun, kattalar hayotida, engib bo'lmaydigan qiyinchiliklarga duch kelganda, ular bolalik xotiralariga qaytish va bolalikdagi xatti-harakatlarini nusxalashda najot izlaydilar. Freyd yoki Erikson gipnozi yordamida bunday kasallikni engishingiz mumkin. Ushbu gipnoz turlari bemorning shaxsiyatiga ta'sir qilish kuchi bilan bir-biridan farq qiladi: agar birinchi gipnoz direktiv ta'sir qilish usulini o'z ichiga oladi, bunda bemor psixiatrning fikri va xohishlariga to'liq bog'liq bo'ladi, ikkinchi gipnoz yana ehtiyotkor munosabat bemorga bunday gipnoz ushbu kasallikning jiddiy shakllaridan aziyat chekmaganlar uchun ko'rsatiladi.

Ruhiy kasalliklar qanchalik xavfli?

Har qanday ruhiy kasallik insonga uning tanasining kasalligidan kam bo'lmagan zarar keltiradi. Bundan tashqari, tibbiyot fanlari aqliy va jismoniy kasalliklar o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik borligini uzoq vaqtdan beri ma'lum. Qoidaga ko'ra, ruhiy kechinmalar diabet, saraton, sil va boshqalar kabi jismoniy kasalliklarning eng og'ir shakllarini keltirib chiqaradi. xotirjamlik va atrofingizdagi odamlar bilan va o'zingiz bilan uyg'unlik inson hayotining qo'shimcha o'n yilliklarini talab qilishi mumkin.

Shuning uchun ruhiy kasalliklar o'zlarining namoyon bo'lishi uchun emas, balki ularning oqibatlari uchun xavflidir (garchi ular og'ir bo'lsa ham). Bunday kasalliklarni davolash uchun oddiygina kerak. Davolashsiz, tashqi qulaylik va farovonlikka qaramasdan, siz hech qachon tinchlik va quvonchga erisha olmaysiz. Aslida, bu kasalliklar tibbiyot va psixologiya sohasiga tegishli. Bu ikki yo'nalish insoniyatni bunday og'ir kasalliklardan qutqarish uchun mo'ljallangan.

Agar ruhiy kasallik belgilarini aniqlasangiz nima qilish kerak?

Ushbu maqolani o'qib chiqqach, kimdir yuqorida tavsiflangan belgilarni o'zida aniqlashi mumkin. Biroq, bir necha sabablarga ko'ra bundan qo'rqmaslik kerak:

• birinchidan, siz hamma narsani o'z zimmangizga olmaysiz, ruhiy kasallik, qoida tariqasida, og'ir ichki va tashqi namoyon bo'lishi, shuning uchun, shunchaki taxminlar va qo'rquvlar buni tasdiqlamaydi, kasal odamlar ko'pincha shunday og'ir ruhiy iztirobni boshdan kechirishadi, biz buni hech qachon orzu qilmaganmiz;
• ikkinchidan, siz o'qigan ma'lumotlar psixiatrning kabinetiga tashrif buyurish uchun sabab bo'lishi mumkin, agar siz haqiqatan ham kasal bo'lsangiz, davolanish kursini to'g'ri tuzishga yordam beradi;
• uchinchidan, agar siz kasal bo'lsangiz ham, bu haqda tashvishlanmaslik kerak, asosiysi, kasalligingizning sababini aniqlash va uni davolash uchun barcha sa'y-harakatlarni qilishga tayyor bo'lishdir.

Bizning xulosamizda qisqacha ma'lumot Shuni ta'kidlashni istardimki, ruhiy kasalliklar har qanday yoshdagi va har qanday millatdagi odamlarda uchraydigan ruhiy kasalliklar bo'lib, ular juda xilma-xildir. Va ularni ko'pincha bir-biridan ajratish qiyin, shuning uchun adabiyotda "aralash ruhiy kasalliklar" atamasi paydo bo'ldi.

Aralash shaxsiyat buzilishi, uning kasalligini aniq tashxislashning iloji bo'lmaganda, odamning ruhiy holatini anglatadi.

Psixiatriyada bu holat kamdan-kam uchraydi, ammo bu sodir bo'ladi. IN Ushbu holatda Davolash juda qiyin, chunki odam o'z ahvolining oqibatlaridan xalos bo'lishi kerak. Biroq, turli ruhiy kasalliklarning namoyon bo'lishini bilib, ularni tashxislash va keyin ularni davolash osonroq.

Esda tutish kerak bo'lgan oxirgi narsa, barcha ruhiy kasalliklarni davolash mumkin, ammo bunday davolanish oddiy jismoniy kasalliklarni engishdan ko'ra ko'proq harakat talab qiladi. Ruh juda nozik va sezgir moddadir, shuning uchun unga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerak.

Bu kollektiv tushuncha, guruhni bildiradi patologik sharoitlar, ta'sir asab tizimi va insonning xulq-atvor reaktsiyalarining butun majmuasi. Bunday buzilishlar muvaffaqiyatsizliklar natijasida rivojlanishi mumkin metabolik jarayonlar, miyada sodir bo'ladi. Keng ma'noda, bu ibora odatda inson psixikasining umumiy qabul qilingan me'yordan farq qiladigan holati sifatida tushuniladi.

Ruhiy buzilishlar

Shaxsning ruhiy kasalliklarga chidamliligi quyidagilarga bog'liq umumiy rivojlanish uning psixikasi va uning o'ziga xos jismoniy xususiyatlari majmuasi.

Ko'pgina ruhiy kasalliklar (ayniqsa erta bosqichlar rivojlanish) boshqalarning ko'ziga ko'rinmas bo'lishi mumkin, lekin ayni paytda ular bemorning hayotini sezilarli darajada murakkablashtiradi.

Ruhiy buzilishlarning sabablari

Ruhiy buzilishlarning paydo bo'lishiga olib keladigan omillar juda xilma-xildir, ammo ularning barchasini ikkita katta toifaga bo'lish mumkin: ekzogen (bu tashqi ta'sirlarni o'z ichiga oladi, masalan, travma, yuqumli kasalliklar, intoksikatsiya) va endogen (bu guruhga irsiy, genetik kasalliklar, xromosoma mutatsiyalari, aqliy rivojlanish buzilishlari).

Ruhiy disfunktsiyaning asosiy sabablari:

Ruhiy buzilish belgilari

Bunday alomatlar uzoq muddatli depressiv holatni keltirib chiqarishi mumkin, bu qisqa muddatli ta'sirlanish epizodlari bilan kesishadi.

Ruhiy kasalliklarning tasnifi

Etiologiyasi (kelib chiqishi) bo'yicha barcha ruhiy kasalliklarni ikki guruhga bo'lish mumkin:

1. Endogen- bu holatlarda kasallikning sabablari ichki omillar; Bunga genetik kasalliklar va irsiy moyillik bilan bog'liq kasalliklar kiradi.
2. Ekzogen- bu kasalliklarning qo'zg'atuvchi omillari zaharlar, spirtli ichimliklar, miya travmatik shikastlanishlari, radiatsiya, infektsiyalar, stressli vaziyatlar, psixologik travma. Turli xillik ekzogen kasalliklar bor psixogen kasalliklar natijasida yuzaga keladi hissiy stress, yoki ijtimoiy yoki oilaviy muammolar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Quyidagi ruhiy kasalliklar turlari ajratiladi:

Oqim

Ko'pincha ruhiy kasalliklar bolalik yoki o'smirlik davrida paydo bo'ladi va debyut qiladi. Bunday hollarda ruhiy kasalliklarning asosiy belgilari:

Diagnostika

Tashxis qo'yishda bemorni somatik kasalliklar mavjudligi (yo'qligi) uchun tekshirish kerak. Tashqi patologiya bo'lmaganda ichki kasalliklarga xos bo'lgan shikoyatlarning mavjudligi ichki organlar biri bo'ladi bilvosita belgilar ruhiy kasallikning mavjudligi.

Davolashda sezilarli qiyinchilik - bu ruhiy kasallikdan aziyat chekayotgan odamning buni bilmasligi yoki davolanishdan qo'rqish yoki stereotiplar tufayli o'z holatini inkor etishga moyilligi. Shu bilan birga, ko'plab ruhiy kasalliklarning dastlabki bosqichlarida davolanish sezilarli yaxshilanishni ta'minlashi va barqaror, uzoq muddatli remissiyaga olib kelishi mumkin.

Terapiyani bemorning psixologik qulayligiga yordam beradigan sharoitlarda o'tkazish tavsiya etiladi.

1. Psixoterapiya bemorning noqulay his-tuyg'ularini to'xtatish yoki hech bo'lmaganda yumshatish maqsadi bor obsesif fikrlar, qo'rquv, tashvish; yoqimsiz xarakterli xususiyatlardan xalos bo'lishga yordam beradi. Psixoterapiya bemor bilan individual ravishda yoki guruhda (qarindoshlari bilan yoki shunga o'xshash muammolarga duch kelgan boshqa bemorlar bilan) amalga oshirilishi mumkin.
2. Somatik terapiya, ayniqsa, farmakoterapiya, bemorning farovonligi va xulq-atvor xususiyatlariga ta'sir qilish, shuningdek, uni tashvishga soladigan noxush alomatlarni bartaraf etishga qaratilgan. Somatik terapiya hozirda psixiatriyada keng qo'llaniladi, garchi ba'zi turdagi buzilishlarning patogenezi hali ham to'liq aniq emas.

Psixiatriya an'anaviy ravishda ruhiy kasalliklar va buzilishlarni tan olish va davolash bilan shug'ullangan. Bu qonunbuzarliklar o‘rganilmoqda aqliy faoliyat fikrlar, his-tuyg'ular, his-tuyg'ular, harakatlar va umuman xatti-harakatlarda namoyon bo'ladigan shaxs. Ushbu qoidabuzarliklar aniq, kuchli ifodalangan yoki "g'ayritabiiylik" haqida gapiradigan darajada aniq bo'lmasligi mumkin. Muvozanatsiz odamlar har doim ham ruhiy kasal emas.

Patologiya normaning orqasida boshlanadigan chiziq juda xira va psixiatriyada ham, psixologiyada ham hali aniq belgilanmagan. Shuning uchun ruhiy kasalliklarni aniq talqin qilish va baholash qiyin. Ayollarda ruhiy buzilish belgilari kuzatilsa, erkaklarda ham xuddi shunday bo'lishi mumkin. Ruhiy kasallikning namoyon bo'lish tabiatidagi aniq gender farqlarini ba'zan sezish qiyin. Har holda, aniq ruhiy kasalliklar bilan. Ammo jinsga qarab tarqalish darajasi farq qilishi mumkin. Erkaklardagi ruhiy kasalliklarning belgilari o'ziga xoslikdan xoli bo'lmasa ham, kamroq kuch bilan namoyon bo'ladi.

Agar biror kishi, masalan, Napoleon ekanligiga yoki super kuchga ega ekanligiga ishonsa yoki u kuzatgan bo'lsa keskin o'zgarishlar kayfiyat, yoki melankolik boshlanadi yoki u eng arzimas kundalik muammolar tufayli umidsizlikka tushib qolsa, unda ruhiy kasallik belgilarini ko'rsatayotganini taxmin qilishimiz mumkin. Buzuq diqqatga sazovor joylar ham bo'lishi mumkin yoki uning harakatlari odatdagidan aniq farq qiladi. Og'riqli ruhiy holatlarning namoyon bo'lishi juda boshqacha. Ammo umumiy bo'lgan narsa shundaki, birinchi navbatda, insonning shaxsiyati va uning dunyoni idroki o'zgaradi.

Shaxs - bu insonning aqliy va ma'naviy xususiyatlarining, uning fikrlash va o'zgarishlarga javob berish uslubining yig'indisidir muhit, uning xarakteri. Shaxsiy xususiyatlar turli odamlar tana, jismoniy - burun, lablar shakli, ko'z rangi, balandligi va boshqalar bilan bir xil farqlarga ega. Ya'ni, shaxsning individualligi jismoniy individuallik bilan bir xil ma'noga ega.

Shaxsiy xususiyatlarning namoyon bo'lishiga ko'ra, biz odamni taniy olamiz. Shaxsiy xususiyatlar bir-biridan alohida mavjud emas. Ular o‘z vazifalariga ko‘ra ham, namoyon bo‘lish xususiyatiga ko‘ra ham bir-biri bilan chambarchas bog‘langan. Ya'ni, barcha a'zolarimiz, to'qimalarimiz, mushaklarimiz, suyaklarimiz tana qobig'ini, tanani hosil qilganidek, ular ham o'ziga xos yaxlit tizimga tashkil topgan.

Xuddi yoshi yoki ta'siri ostida bo'lgan tana kabi tashqi omillar o'zgarishlarga uchraydi, shaxs o'zgarishsiz qolmaydi, u rivojlanadi va o'zgaradi. Shaxsning o'zgarishi fiziologik, normal (ayniqsa yosh bilan) va patologik bo'lishi mumkin. Shaxsning o'zgarishi (normal) yoshga qarab, tashqi va ichki omillar ta'sirida asta-sekin sodir bo'ladi. Insonning ruhiy qiyofasi ham asta-sekin o'zgaradi. Shu bilan birga, shaxsiyatning uyg'unligi va yaxlitligi buzilmasligi uchun shaxsiy xususiyatlar o'zgaradi.

Shaxsiy xususiyatlar keskin o'zgarganda nima bo'ladi?

Ammo ba'zida shaxsiyat keskin o'zgarishi mumkin (yoki hech bo'lmaganda boshqalarga shunday tuyuladi). Men bilgan odamlar birdan kamtarlikdan maqtanchoqlikka, o'z hukmlarida juda qattiqqo'llikka o'tishdi; ular xotirjam va muvozanatli edi, lekin ular tajovuzkor va jahldor bo'lib qoldilar. Ular puxtalikdan bema'ni va yuzakilikka aylanadi. Bunday o'zgarishlarni o'tkazib yuborish qiyin. Shaxsiy uyg'unlik allaqachon buzilgan. Bunday o'zgarishlar allaqachon aniq patologik, ruhiy kasalliklardir. Ko'rinib turibdiki, ruhiy kasalliklar bunday o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Bu haqda shifokorlar ham, psixologlar ham gapirishadi. Axir, ruhiy kasallar ko'pincha vaziyatga noo'rin munosabatda bo'lishadi. Va bu vaqt o'tishi bilan boshqalarga ayon bo'ladi.

Ruhiy kasallikning paydo bo'lishi va rivojlanishini qo'zg'atuvchi omillar:

• Bosh va miyaning travmatik shikastlanishlari. Shu bilan birga, aqliy faoliyat keskin o'zgaradi, aniq emas yaxshiroq tomoni. Ba'zan odam behush holatga tushganda butunlay to'xtaydi.
• Organik kasalliklar, konjenital miya patologiyalari. Bunday holda, ular alohida ravishda buzilishi yoki "tushishi" mumkin aqliy xususiyatlar, va umuman inson psixikasining barcha faoliyati.
• Umumiy yuqumli kasalliklar (tif, septisemiya yoki qon zaharlanishi, meningit, ensefalit va boshqalar). Ular psixikada qaytarilmas o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.
• Spirtli ichimliklar ta'siri ostida tananing intoksikatsiyasi, giyohvand moddalar, gazlar, dorilar, uy kimyoviy moddalari (masalan, elim), zaharli o'simliklar. Ushbu moddalar psixikada chuqur o'zgarishlar va markaziy asab tizimining (CNS) buzilishiga olib kelishi mumkin.
• Stress, psixologik travma. Bunday holda, ruhiy anormalliklarning belgilari vaqtinchalik bo'lishi mumkin.
• Yuklangan irsiyat. Agar odamda surunkali ruhiy kasalliklarga chalingan yaqin qarindoshlari bo'lsa, unda keyingi avlodlar orasida bunday kasallikning namoyon bo'lish ehtimoli ortadi (garchi bu nuqta ba'zan bahsli bo'lsa ham).

Yuqoridagi omillar orasida boshqa sabablar ham bo'lishi mumkin. Ularning ko'plari bo'lishi mumkin, ammo ularning hammasi ham tibbiyot va fanga ma'lum emas. Odatda, aniq aqliy muvozanatsiz odam, hatto oddiy odamlar uchun ham darhol seziladi. Va shunga qaramay, inson psixikasi, ehtimol, eng kam o'rganilgan tizimdir inson tanasi. Shuning uchun uning o'zgarishlarini aniq va aniq tahlil qilish juda qiyin.

Har bir holat patologik o'zgarishlar Psixikani alohida o'rganish kerak. Ruhiy buzilish yoki kasallik bo'lishi mumkin sotib olingan yoki tug'ma. Agar ular sotib olingan bo'lsa, demak, odamning hayotida patologik shaxsiy xususiyatlar birinchi o'ringa chiqqanda ma'lum bir vaqt keldi. Afsuski, odatdagidan patologiyaga o'tish momentini kuzatish mumkin emas va birinchi belgilar qachon paydo bo'lganligini bilish qiyin. Shuningdek, bu o'tishning oldini olish.

"G'ayritabiiylik" qaerda va qachon boshlanadi?

Ruhiy kasallik darhol boshlanadigan chiziq qayerda? Agar psixikaga tashqi tomondan yaqqol aralashish bo'lmasa (bosh jarohati, mastlik, kasallik va hokazo), har holda, bemorning o'zi ham, uning atrof-muhitining fikriga ko'ra, u nima uchun sodir bo'lgan? kasalmi yoki ruhiy kasalliklar paydo bo'lganmi, hatto psixogen bo'lmasa ham? Nima xato ketdi, qaysi nuqtada? Shifokorlar bu savollarga hali javob berishmadi. Faqat taxminlar qilish, anamnezni diqqat bilan o'rganish, hech bo'lmaganda o'zgarishlarni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan narsani topishga harakat qilish mumkin.

Haqida gapirish tug'ma, insonning ma'naviy xususiyatlari hech qachon uyg'un bo'lmagan deb taxmin qilinadi. Odam buzilgan shaxsiyat bilan tug'ilgan. Bolalardagi ruhiy kasalliklar va ularning belgilari o'rganish uchun alohida sohadir. Bolalar kattalarnikidan farq qiladigan o'ziga xos ruhiy xususiyatlarga ega. Va shuni yodda tutish kerakki, ruhiy buzilish belgilari aniq va aniq bo'lishi mumkin yoki ular asta-sekin va tasodifan, vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, kasalliklar va ruhiy kasalliklarda anatomik o'zgarishlar (ko'pincha bu miyadagi o'zgarishlarni anglatadi) ko'rinadigan va aniq bo'lishi mumkin, ammo ba'zida ularni kuzatib bo'lmaydi. Yoki ularning o'zgarishlari shunchalik nozikki, ularni tibbiyot rivojlanishining bu darajasida kuzatib bo'lmaydi. Ya'ni, toza bilan fiziologik nuqta ko'rish, hech qanday buzilishlar yo'q, lekin odam ruhiy kasal va davolanishga muhtoj.

Ruhiy kasallikning patofiziologik asosini, birinchi navbatda, markaziy asab tizimining buzilishi - yuqori asab tizimining asosiy jarayonlarining buzilishini hisobga olish kerak. asabiy faoliyat(I.P. Pavlovga ko'ra).

Agar ruhiy kasalliklarning belgilari haqida to'g'ridan-to'g'ri gapiradigan bo'lsak, unda ruhiy kasalliklar tasnifining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olishimiz kerak. Psixiatriya rivojlanishining har bir tarixiy davrida tasniflar turli xil o'zgarishlarga duch keldi. Vaqt o'tishi bilan bir xil bemorlarni, ularning nazariy yo'nalishi va amaliy tajribasidan qat'i nazar, turli xil psixiatrlar tomonidan izchil diagnostika qilish zarurati ayon bo'ldi. Garchi hozir ham bunga erishish qiyin bo'lishi mumkin, ruhiy kasalliklar va kasalliklarning mohiyatini tushunishdagi kontseptual kelishmovchiliklar tufayli.

Yana bir qiyinchilik shundaki, kasalliklarning turli milliy taksonomiyalari mavjud. Ular bir-biridan farq qilishi mumkin turli mezonlar. Yoniq bu daqiqa Qayta ishlab chiqarishning ahamiyati nuqtai nazaridan kasalliklarning xalqaro tasnifi, 10-reviziya (ICD 10) va Amerika DSM-IV qo'llaniladi.

Ruhiy patologiyaning turlari (mahalliy tasnifga ko'ra) ularni keltirib chiqaradigan asosiy sabablarga ko'ra:

• Endogen (tashqi omillar ta'sirida) ruhiy kasallik, lekin ekzogen omillar ishtirokida. Bularga shizofreniya, epilepsiya, affektiv kasalliklar va boshqalar kiradi.
• Ekzogen (ichki omillar ta'siri ostida) ruhiy kasalliklar, lekin ishtiroki bilan endogen omillar. Bularga somatogen, yuqumli, travmatik kasalliklar va boshqalar kiradi.
• Rivojlanish buzilishlaridan kelib chiqqan kasalliklar, shuningdek, etuk tana tizimlarining ishlashida buzilishlar yoki buzilishlar tufayli. Ushbu turdagi kasalliklarga quyidagilar kiradi turli xil buzilishlar shaxslar va boshqalar.
• Psixogenika. Bu psixoz, nevroz belgilari bo'lgan kasalliklar.

Barcha tasniflarni hisobga olish kerak mukammal emas va tanqid va takomillashtirishga ochiq.

Ruhiy buzilish nima va uni qanday aniqlash mumkin?

Ruhiy kasalliklari bo'lgan bemorlar tez-tez shifokorlarga tashrif buyurishlari mumkin. Ular ko'p marta kasalxonada bo'lishlari va ko'plab tekshiruvlardan o'tishlari mumkin. Garchi, birinchi navbatda, aqliy jihatdan nosog'lom odamlar ko'pincha somatik holat haqida shikoyat qiladilar.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ruhiy buzilish yoki kasallikning asosiy belgilarini aniqladi:

1. Aniq ifodalangan psixologik noqulaylik.
2. Oddiy ish yoki maktab vazifalarini bajarish qobiliyatining buzilishi.
3. O'lim xavfining ortishi. O'z joniga qasd qilish fikrlari, o'z joniga qasd qilishga urinishlar. Aqliy faoliyatning umumiy buzilishi.

Agar to'liq tekshiruvdan keyin ham somatik kasalliklar aniqlanmasa (va shikoyatlar to'xtamasa), bemor uzoq vaqt davomida "davolangan" va muvaffaqiyatsiz bo'lsa, ehtiyot bo'lishingiz kerak. turli shifokorlar, lekin uning ahvoli yaxshilanmadi. Ruhiy kasalliklar yoki ruhiy kasalliklar nafaqat ruhiy kasalliklarning belgilari bilan ifodalanishi mumkin, balki kasallikning klinik ko'rinishida somatik kasalliklar ham bo'lishi mumkin.

Anksiyetedan kelib chiqqan somatizatsiya belgilari

Anksiyete buzilishi ayollarda erkaklarnikiga qaraganda 2 marta tez-tez uchraydi. Anksiyete buzilishi bilan bemorlar umumiy o'zgarishlar haqida shikoyat qilishdan ko'ra ko'pincha somatik shikoyatlar bilan murojaat qilishadi ruhiy holat. Ko'pincha somatik buzilishlar qachon kuzatiladi har xil turlari depressiya. Bundan tashqari, ayollar orasida juda keng tarqalgan ruhiy kasallik.

Depressiyadan kelib chiqqan somatizatsiya belgilari

Xavotirli va depressiv kasalliklar tez-tez birga uchrashish. ICD 10 hatto anksiyete-depressiv buzuqlik uchun alohida toifaga ega.

Hozirgi vaqtda psixiatr amaliyotida keng qamrovli psixologik tekshiruv faol qo'llaniladi, bu testlarning butun guruhini o'z ichiga oladi (lekin ularning natijalari tashxis qo'yish uchun etarli asos emas, balki faqat aniqlovchi rol o'ynaydi).

Ruhiy buzuqlikni tashxislashda shaxsni har tomonlama tekshirish o'tkaziladi va turli omillar hisobga olinadi:

• Yuqori aqliy funktsiyalarning rivojlanish darajasi (yoki ularning o'zgarishi) - idrok, xotira, fikrlash, nutq, tasavvur. Uning tafakkuri qay darajada, hukm va xulosalari qanchalik adekvat? Xotirada buzilishlar bormi, e'tibor zaifmi? Fikrlar kayfiyat va xatti-harakatlarga qanchalik mos keladi? Misol uchun, ba'zi odamlar qayg'uli voqealarni aytib berishlari mumkin va baribir kulishlari mumkin. Ular nutq tezligini baholaydilar - u sekinmi yoki aksincha, odam tez va tushunarsiz gapiradi.
• Ular kayfiyatning umumiy fonini baholaydilar (masalan, tushkunlik yoki asossiz yuqori). Uning his-tuyg'ulari atrofdagi muhitga, atrofidagi dunyo o'zgarishlariga qanchalik mos keladi?
• Ular uning aloqa darajasini va uning holatini muhokama qilishga tayyorligini kuzatadilar.
• Ijtimoiy va kasbiy samaradorlik darajasini baholang.
• Uyquning tabiati, davomiyligi,
• Ovqatlanish harakati. Biror kishi ortiqcha ovlashdan azob chekadimi yoki aksincha, u juda kam, kamdan-kam hollarda, tizimsiz ovqatlanadimi?
• Quvonch va quvonchni boshdan kechirish qobiliyati baholanadi.
• Bemor o'z faoliyatini rejalashtira oladimi, o'z harakatlarini, xulq-atvorini nazorat qila oladimi, ixtiyoriy faoliyatning buzilishi mavjudmi.
• O'zida, boshqa odamlarda, vaqt, joy bo'yicha yo'naltirishning adekvat darajasi - bemorlar o'z ismlarini bilishadimi, ular o'zlarini kim deb bilishadimi (yoki o'zlarini, masalan, supermen deb bilishadi), qarindoshlarini, do'stlarini taniy oladilarmi? ularning hayoti va yaqinlari hayotidagi voqealar xronologiyasini qurish.
• Qiziqishlar, istaklar, moyilliklarning mavjudligi yoki yo'qligi.
• Jinsiy faoliyat darajasi.
• Eng muhimi, insonning ahvoli qanchalik tanqidiy ekanligi.

Bu faqat eng umumiy mezonlar, ro'yxat to'liq emas. Har bir alohida holatda, shuningdek, yosh, ijtimoiy mavqe, sog'liq holati va individual shaxsiy xususiyatlar hisobga olinadi. Aslida, ruhiy kasalliklarning belgilari oddiy xatti-harakatlar reaktsiyalari bo'lishi mumkin, ammo bo'rttirilgan yoki buzilgan shaklda. Ko'pgina tadqiqotchilar uchun ruhiy kasallarning ijodi va uning kasallikning kechishiga ta'siri alohida qiziqish uyg'otadi. Ruhiy kasallik hatto buyuk odamlar uchun ham kam uchraydigan hamroh emas.

"Ruhiy kasalliklar ba'zan to'satdan ijodiy jarayonning buloqlarini ochish qobiliyatiga ega, uning natijalari oddiy hayotdan oldinda, ba'zan juda uzoq vaqt davomida" deb ishoniladi. Ijodkorlik tinchlanish vositasi bo'lib xizmat qilishi va bemorga foydali ta'sir ko'rsatishi mumkin. (P.I. Karpov, “Ruhiy kasallar ijodi va uning san’at, fan va texnika taraqqiyotiga ta’siri”, 1926). Shuningdek, ular shifokorga bemorning ruhiga chuqurroq kirib borishiga va uni yaxshiroq tushunishiga yordam beradi. Shuningdek, ilm-fan, texnologiya va san'at sohasidagi ijodkorlar ko'pincha asabiy nomutanosiblikdan aziyat chekadi, deb ishoniladi. Ushbu qarashlarga ko'ra, ruhiy kasallarning ijodi ko'pincha sog'lom odamlarning ijodidan kam qiymatga ega emas. Unda ruhiy sog'lom odamlar qanday bo'lishi kerak? Bu ham noaniq so'z bo'lib, belgilar taxminiydir.

Ruhiy salomatlik belgilari:

• Tashqi va uchun etarli ichki o'zgarishlar xatti-harakatlari, harakatlari.
• Sog'lom o'zini-o'zi hurmat qilish nafaqat o'zingizni, balki imkoniyatlaringizni ham.
• Shaxsda, zamonda, makonda normal orientatsiya.
• Oddiy ishlash qobiliyati (jismoniy, aqliy).
• Tanqidiy fikrlash qobiliyati.

Ruhiy sog'lom odam - bu yashashni, rivojlanishni xohlaydigan, xursand yoki qayg'uli bo'lishni biladigan (ko'p sonli his-tuyg'ularni ko'rsatadi), o'zini va boshqalarni xatti-harakati bilan tahdid qilmaydigan, umuman muvozanatli, har qanday holatda ham, bu uning atrofidagi odamlar tomonidan qanday baholanishi kerak. Bu xususiyatlar to'liq emas.

Ayollarda eng ko'p uchraydigan ruhiy kasalliklar:

• Anksiyete buzilishi
• Depressiv kasalliklar
• Anksiyete va depressiv kasalliklar
• Vahima buzilishlari
• Ovqatlanishning buzilishi
• Fobiyalar
• Obsesif-kompulsiv buzuqlik
• Moslashish buzilishi
• Histrionik shaxsiyat buzilishi
• Bog'liq shaxsning buzilishi
• Og'riqning buzilishi va boshqalar.

Ko'pincha, bola tug'ilgandan keyin ayollarda ruhiy buzilish belgilari kuzatiladi. Ayniqsa, turli tabiat va zo'ravonlikdagi nevrozlar va depressiya belgilari kuzatilishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, ruhiy kasalliklarni tashxislash va davolash shifokorlar tomonidan amalga oshirilishi kerak. Davolashning muvaffaqiyati ko'p jihatdan terapiyaning o'z vaqtida bajarilishiga bog'liq. Yaqinlaringiz va oilangizning qo'llab-quvvatlashi juda muhimdir. Ruhiy kasalliklarni davolashda odatda farmakoterapiya va psixoterapiyaning kombinatsiyalangan usullari qo'llaniladi.

Ko'rsatmalar

Agar bitta shifokor tashxis qo'yish qiyin bo'lsa, ruhiy kasallikni bitta mutaxassis yoki psixiatrlar guruhi aniqlaydi. aniq tashxis. Dastlab, bemor bilan suhbat o'tkaziladi, uning asosida ruhiy kasallikni aniqlash mumkin emas. Faqat aniq buzilishlar va xatti-harakatlardagi og'ishlar bo'lsa, bitta suhbat kifoya qiladi.

Bundan tashqari, miyaning elektroansefalogrammasi belgilanishi va bir nechta testlarni o'tkazishi mumkin. diagnostika namunalari. Sinovda 200-300 tagacha savol bo'lishi mumkin, bemor ularga mustaqil javob berishi kerak.

Shu bilan birga, bemorning o'zi o'zini juda qulay his qilishi va kasal ekanligini bilmasligi mumkin, shuning uchun ko'pincha psixiatrga tashrif buyurishni boshlaydigan qarindoshlarini tinglash juda muhimdir.

Vizual, eshitish va taktil gallyutsinatsiyalarning mavjudligi ruhiy kasallikning to'g'ridan-to'g'ri tasdig'idir, u qisqa muddatli xarakterga ega bo'lishi mumkin va spirtli ichimliklar, giyohvandlik yoki psixotrop moddalarni ko'p miqdorda qabul qilish natijasida yuzaga keladi. Ko'pincha ruhiy buzilish sanoat zaharlari, toksik moddalar, tanaga radiatsiya ta'siridan keyin, miya va psixotravmatik omillar tufayli yuzaga keladi - bularning barchasi ekzogen kasalliklarga tegishli va vaqtinchalik.

Endogen ruhiy kasalliklar yuzaga kelishining ichki omillariga ega, masalan, bilan bog'liq gen kasalliklari, xromosoma kasalliklari, irsiy moyillik. Ushbu ruhiy kasallikni davolash qiyin va insonga umr bo'yi qisqa muddatli remissiya davri, yorug'lik paydo bo'lganda va davriy alevlenmeler bilan birga bo'lishi mumkin.

Ruhiy kasallik shizofreniya, maniya, bipolyar buzuqlik, nevrozlar, psixozlar, vahima hujumlari, paranoyaga bo'linadi. O'z navbatida, har bir buzilish bir necha turlarga bo'linadi. Agar shifokor aniq tashxis qo'ya olmasa, ruhiy buzilishning etiologiyasi aniqlanmaganligini ko'rsatishga ruxsat beriladi. Bemorning ahvoliga qarab, davolanish ambulator yoki statsionar sharoitda amalga oshiriladi.