في هذه المقالة يمكنك العثور على تعليمات للاستخدام المنتجات الطبية لا سبا. يتم عرض ردود الفعل من زوار الموقع - المستهلكين من هذا الدواءوكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام No-shpa في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل فعال: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من No-shpa في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج وتخفيف آلام التشنج لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.
لا سبا- مضاد للتشنج عضلي، مشتق من الإيزوكينولين. له تأثير مضاد للتشنج قوي على العضلات الملساء بسبب تثبيط إنزيم PDE. يعد إنزيم PDE ضروريًا للتحلل المائي لـ cAMP إلى AMP. يؤدي تثبيط PDE إلى زيادة تركيز cAMP، مما يؤدي إلى التفاعل المتسلسل التالي: تعمل التركيزات العالية من cAMP على تنشيط الفسفرة المعتمدة على cAMP من كيناز السلسلة الخفيفة للميوسين (MLCK). تؤدي فسفرة MLCK إلى انخفاض في تقاربها لمركب Ca2+-الكالمودولين، ونتيجة لذلك يحافظ الشكل المعطل من MLCK على استرخاء العضلات. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر cAMP على التركيز الخلوي لأيون Ca2+ عن طريق تحفيز نقل Ca2+ إلى الفضاء خارج الخلية والشبكة الساركوبلازمية. هذا الانخفاض في تركيز تأثير أيون Ca2+ للدروتافيرين (العنصر النشط للدواء No-shpa) من خلال cAMP يفسر التأثير المضاد للدروتافيرين فيما يتعلق بـ Ca2+.
في المختبر، يثبط دروتافيرين نظائر الإنزيم PDE4 دون تثبيط نظائر الإنزيم PDE3 وPDE5. لذلك، تعتمد فعالية دروتافيرين على تركيز PDE4 في الأنسجة (يختلف محتوى PDE4 في الأنسجة المختلفة). PDE4 هو الأكثر أهمية لقمع انقباض العضلات الملساء، وبالتالي فإن التثبيط الانتقائي لـ PDE4 قد يكون مفيدًا لعلاج خلل الحركة المفرط الحركة و امراض عديدةيرافقه حالة تشنجية في الجهاز الهضمي.
يحدث التحلل المائي لـ cAMP في عضلة القلب والعضلات الملساء الوعائية بشكل رئيسي بمساعدة إنزيم PDE3، وهو ما يفسر حقيقة أنه مع النشاط المضاد للتشنج العالي، ليس لـ No-shpa أي آثار جانبية خطيرة على القلب والأوعية الدموية ولا توجد آثار واضحة على القلب. نظام القلب والأوعية الدموية .
Drotaverine فعال ضد تشنجات العضلات الملساء ذات الأصل العصبي والعضلي. بغض النظر عن نوع التعصيب اللاإرادي، فإن دروتافيرين يريح العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والقناة الصفراوية والجهاز البولي التناسلي.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص No-Spa بسرعة وبشكل كامل. بعد عملية التمثيل الغذائي للمرور الأول، يدخل 65% من الجرعة المعطاة من دروتافيرين إلى الدورة الدموية الجهازية. يتم توزيع Drotaverine بالتساوي في الأنسجة ويخترق خلايا العضلات الملساء. لا يخترق حاجز الدم في الدماغ. يستطيع دروتافيرين و/أو مستقلباته اختراق حاجز المشيمة بشكل طفيف. في غضون 72 ساعة، يتم التخلص من دروتافيرين بالكامل تقريبًا من الجسم. يتم إخراج أكثر من 50% من دروتافيرين عن طريق الكلى وحوالي 30% عن طريق الأمعاء (إفراز في الصفراء). يتم إخراج دروتافيرين بشكل رئيسي في شكل مستقلبات؛ ولا يتم العثور على دروتافيرين بدون تغيير في البول.
دواعي الإستعمال
- تشنجات العضلات الملساء في أمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة، تحص الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة، التهاب محيط بالمثانة، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب الحليمات.
- تشنجات العضلات الملساء في الجهاز البولي: تحصي الكلية، تحصي الإحليل، التهاب الحويضة، التهاب المثانة، التشنجات مثانة.
مثل العلاج المساعد:
- لتشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: القرحة الهضميةالمعدة و الاثنا عشريوالتهاب المعدة وتشنجات القلب والبواب والتهاب الأمعاء والتهاب القولون والتهاب القولون التشنجي مع الإمساك ومتلازمة القولون العصبي مع انتفاخ البطن بعد استبعاد الأمراض التي تظهرها المتلازمة " المعدة الحادة"(التهاب الزائدة الدودية، التهاب الصفاق، ثقب القرحة، التهاب البنكرياس الحاد)؛
- صداع التوتر (للإعطاء عن طريق الفم)؛
- غزارة الطمث.
أشكال الإفراج
أقراص 40 ملغ.
أقراص نو-شبا فورت 80 ملغ.
محلول للوريد و الحقن العضلي(الحقن في أمبولات الحقن).
تعليمات الاستخدام والجرعة
متوسط جرعة يوميةللإعطاء العضلي لدى البالغين 40-240 مجم (مقسمة إلى 1-3 جرعات يوميًا). في حالة المغص الحاد (الكلى أو الصفراوي)، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ببطء بجرعة 40-80 ملغ (مدة الإعطاء حوالي 30 ثانية).
لم يتم إجراء دراسات سريرية لاستخدام دروتافيرين على الأطفال.
عند وصف عقار No-shpa، فإن الجرعة اليومية القصوى عند تناولها عن طريق الفم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا هي 80 مجم مقسمة على جرعتين، وبالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - 160 مجم مقسمة على 2-4 جرعات.
مدة العلاج دون استشارة الطبيب
عند تناول الدواء دون استشارة الطبيب، فإن المدة الموصى بها لتناول الدواء عادة ما تكون من يوم إلى يومين. إذا خلال هذه الفترة متلازمة الألمإذا لم ينقص، يجب على المريض استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص، وإذا لزم الأمر، تغيير العلاج. في الحالات التي يتم فيها استخدام NO-SPA كعلاج مساعد، قد تكون مدة العلاج دون استشارة الطبيب أطول (2-3 أيام).
طريقة تقييم الأداء
إذا كان المريض يستطيع بسهولة تشخيص أعراض مرضه بشكل مستقل، لأن... إنهم معروفون جيدا، ثم يتم تقييم فعالية العلاج، أي اختفاء الألم، بسهولة من قبل المريض. إذا حدث انخفاض معتدل في الألم خلال ساعات قليلة بعد تناول الدواء بجرعة وحيدة قصوى أو لم ينقص الألم، أو إذا لم ينخفض الألم بشكل ملحوظ بعد تناول الجرعة اليومية القصوى، فمن المستحسن استشارة الطبيب.
أثر جانبي
- راحة القلب.
- انخفاض في ضغط الدم.
- صداع؛
- دوخة؛
- أرق؛
- غثيان؛
- إمساك؛
- متسرع؛
- قشعريرة؛
- وذمة وعائية.
- ردود الفعل في موقع الحقن.
موانع
- الفشل الكلوي الحاد.
- فشل الكبد الحاد.
- قصور القلب الشديد (متلازمة النتاج القلبي المنخفض) ؛
- الأطفال دون سن 6 سنوات (للأقراص)؛
- عمر الأطفال (للإعطاء بالحقن، لأن التجارب السريريةلا يتم إجراؤه عند الأطفال) ؛
- فترة الرضاعة الطبيعية(لا توجد بيانات سريرية)؛
- نادر عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي، نقص اللاكتاز، متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز (للأقراص، بسبب وجود اللاكتوز في تركيبتها)؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
- فرط الحساسية لثاني كبريتيت الصوديوم (للحل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل).
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
كما هو موضح من خلال دراسات التكاثر الحيواني والبيانات الاسترجاعية التطبيق السريري، فإن استخدام No-shpa أثناء الحمل لم يكن له أي آثار ماسخة أو سمية جنينية.
خلال فترة الحمل، يجب استخدام الدواء بحذر وفقط في الحالات التي تتجاوز فيها الفائدة المحتملة من العلاج للأم خطر محتملللجنين.
بسبب عدم وجود البيانات السريرية اللازمة، هو بطلان هذا الدواء أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
تعليمات خاصة
تحتوي الأقراص على 52 ملغ من اللاكتوز، مما قد يؤدي إلى شكاوى من الجهاز الهضميفي المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاتوس. ولذلك، لا يوصف الدواء في شكل أقراص للمرضى الذين يعانون من نقص اللاكتاز، الجالاكتوز في الدم أو متلازمة امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز.
يحتوي المحلول المخصص للإعطاء عن طريق الوريد والعضل على ثنائي كبريتيت الصوديوم، والذي يمكن أن يسبب تفاعلات حساسية، بما في ذلك الحساسية المفرطة والتشنج القصبي، لدى الأشخاص الحساسين (خاصة الأشخاص الذين يعانون من الربو القصبيأو ردود الفعل التحسسيةفي التاريخ). في فرط الحساسيةبالنسبة إلى ميتابيسلفيت الصوديوم، يجب تجنب الاستخدام الوريدي للدواء.
عند إعطاء الدواء عن طريق الوريد للمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم، يجب أن يكون المريض في الداخل الوضع الأفقيبسبب خطر الانهيار.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
عند تناوله عن طريق الفم بجرعات علاجية، لا يؤثر دروتافيرين على القدرة على قيادة المركبات أو أداء الأعمال التي تتطلب زيادة التركيز.
لو اي ردود الفعل السلبيةتتطلب مسألة قيادة المركبات والعمل مع الآلات دراسة فردية. إذا حدث الدوخة بعد تناول الدواء، فيجب تجنب الأنشطة المحتملة. الأنواع الخطرةالأنشطة مثل الإدارة مركباتوالعمل مع الآلات.
بعد تناول الدواء بالحقن، يوصى بالامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا عاليًا وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
تفاعل الأدوية
مثبطات PDE مثل بابافيرين تقلل من التأثير المضاد للباركنسون لليفودوبا. عندما يوصف No-shpa في وقت واحد مع ليفودوبا، قد تزداد الصلابة والرعشة.
عند استخدامه في وقت واحد مع دروتافيرين، يتم تعزيز التأثير المضاد للتشنج للبابافيرين والبندازول ومضادات التشنج الأخرى، بما في ذلك مضادات الكولين م، بشكل متبادل.
يؤدي عدم استخدام السبا إلى زيادة انخفاض ضغط الدم الشرياني الناجم عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والكينيدين والبروكيناميد.
يقلل عدم وجود منتجع صحي من نشاط المورفين التشنجي.
يعزز الفينوباربيتال التأثير المضاد للتشنج للدروتافيرين.
يرتبط دروتافيرين بشكل كبير ببروتينات البلازما، وخاصة الألبومين وبيتا وغاما جلوبيولين. لا توجد بيانات عن تفاعل دروتافيرين مع الأدوية المرتبطة بشكل كبير ببروتينات البلازما. ومع ذلك، يمكننا أن نفترض إمكانية تفاعلها مع No-shpa على مستوى الارتباط ببروتينات البلازما - إزاحة أحد الأدوية بواسطة الآخر من مواقع الارتباط وزيادة تركيز الجزء الحر في دم الدواء ذو ارتباط أضعف بالبروتينات. قد يؤدي هذا افتراضيًا إلى زيادة خطر الديناميكية الدوائية و/أو السمية. آثار جانبيةهذا الدواء.
نظائرها من المخدرات No-shpa
نظائرها الهيكلية وفقا ل المادة الفعالة:
- فيرو-دروتافيرين.
- دروفرين.
- دروتافيرين.
- موطن دروتافيرين.
- دروتافيرين هيدروكلوريد.
- نوش-برا؛
- بلي سبا؛
- سباسمول.
- سباسمونيت.
- سبازمونيت موطن؛
- سبازوفيرين.
- سباكوفين.
إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.
No-spa هو دواء مضاد للتشنج.
الافراج عن الشكل والتكوين
يتم إنتاج No-shpu في أشكال الجرعات التالية:
- الأقراص: محدبة الوجهين، مستديرة، صفراء مع صبغة برتقالية أو خضراء، مع نقش "spa" على جانب واحد (6 أو 24 قطعة في بثور من البولي فينيل كلورايد / الألومنيوم، 1 نفطة في صندوق من الورق المقوى؛ 20 قطعة في بثور من البولي فينيل كلورايد / الألومنيوم؛ الألومنيوم / الألومنيوم (مغلف بالبوليمر)، 2 بثور في علبة من الورق المقوى 60 أو 100 جهاز كمبيوتر شخصى في زجاجات البولي بروبيلين، 1 زجاجة في علبة من الورق المقوى)؛
- محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل: أصفر مخضر وشفاف (2 مل في أمبولات زجاجية داكنة، 5 أمبولات في عبوات بلاستيكية نفطة، 1 أو 5 عبوات في صندوق من الورق المقوى).
1 قرص يحتوي على:
- المكونات الإضافية: ستيرات المغنيسيوم – 3 ملغ؛ التلك - 4 ملغ؛ البوفيدون – 6 ملغ؛ نشا الذرة– 35 مجم مونوهيدرات اللاكتوز – 52 ملغ.
1 أمبولة (2 مل) تحتوي على:
- المادة الفعالة: دروتافيرين هيدروكلوريد – 40 ملغ؛
- المكونات الإضافية: ثاني كبريتيت الصوديوم (ميتابيسلفيت الصوديوم) – 2 ملغ؛ 96% إيثانول - 132 مجم؛ ماء للحقن - ما يصل إلى 2 مل.
مؤشرات للاستخدام
- تشنجات العضلات الملساء في أمراض القناة الصفراوية: التهاب الحليمات، تحص صفراوي، تحص المرارة، التهاب المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب حوائط المرارة.
- تشنجات العضلات الملساء المسالك البولية: تحصي الإحليل، تحصي الكلية، التهاب الحويضة، تشنجات المثانة، التهاب المثانة.
- تشنجات العضلات الملساء الجهاز الهضمي: التهاب المعدة، قرحة المعدة والاثني عشر، التهاب القولون، تشنجات القلب والبواب، التهاب الأمعاء، التهاب القولون التشنجي مع متلازمة القولون العصبي مع انتفاخ البطن والإمساك (بالتزامن مع أدوية أخرى)؛
- عسر الطمث (بالتزامن مع أدوية أخرى) ؛
- صداع التوتر (أقراص، مع أدوية أخرى)؛
- فترة التمدد أثناء المخاض الفسيولوجي لتقصير مرحلة توسع وتقلص عنق الرحم المدة الإجماليةالولادة (محلول الحقن).
موانع
- قصور القلب الحاد (متلازمة النتاج القلبي المنخفض) ؛
- فشل الكبد أو الكلى الحاد.
- نقص اللاكتاز، وعدم تحمل الجالاكتوز الوراثي، ومتلازمة سوء امتصاص الجالاكتوز الجلوكوز (أقراص، بسبب وجود مونوهيدرات اللاكتوز في تكوينها)؛
- عمر يصل إلى 6 سنوات (أقراص) ؛
- فترة الرضاعة الطبيعية (بسبب عدم وجود بيانات سريرية ضرورية تؤكد سلامة وفعالية No-shpa لهذه المجموعة من المرضى)؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
يجب استخدام No-shpa بحذر على خلفية انخفاض ضغط الدم الشرياني عند الأطفال وأثناء الحمل.
في الوريد محلول الحقنبسبب خطر الانهيار، يجب على المريض الاستلقاء.
اتجاهات للاستخدام والجرعة
حبوب
- الكبار: جرعة واحدة– 1-2 أقراص، وتيرة تناوله – 2-3 مرات في اليوم (الحد الأقصى – 240 ملغ)؛
- الأطفال من عمر 12 سنة: جرعة واحدة – 1-2 حبة، تكرار الإعطاء – 1-4 مرات في اليوم (الحد الأقصى – 160 مجم)؛
- الأطفال 6-12 سنة: جرعة واحدة – 1 قرص، وتكرار الإدارة – 1-2 مرات في اليوم.
المدة الموصى بها لتناول No-shpa دون استشارة الطبيب هي عادة 1-2 أيام. إذا تم استخدام الدواء للعلاج المساعد، يمكن زيادة مدة الدورة دون استشارة طبية إلى 3 أيام. إذا لم يكن هناك تحسن، يجب عليك استشارة الطبيب.
إذا تمكن المريض من تشخيص أعراض مرضه بشكل مستقل، لأنها معروفة له، فيمكنه أيضًا تقييم فعالية العلاج (اختفاء الألم). إذا انخفض الألم بشكل معتدل أو لم ينقص على الإطلاق، خلال عدة ساعات بعد تناول No-shpa بأقصى جرعة واحدة، أو إذا لم يلاحظ أي تحسن ملحوظ بعد تناول الجرعة اليومية القصوى، فيجب عليك استشارة الطبيب.
محلول الحقن
يتم إعطاء محلول No-shpa عن طريق الوريد أو العضل.
متوسط الجرعة اليومية للبالغين هي 40-240 ملغم من هيدروكلوريد دروتافيرين (مقسمة إلى 1-3 جرعات) في العضل.
في حالة المغص الحصوي الحاد (تحص صفراوي و/أو حصوات الكلى)، يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد بجرعة 40-80 ملغ.
من أجل تقصير مرحلة توسع عنق الرحم في بداية فترة التمدد أثناء المخاض الفسيولوجي، يتم إعطاء 40 ملغ من No-shpa في العضل خلال ساعتين، إذا كان التأثير غير مرض، يمكن إعادة إعطاء المحلول.
آثار جانبية
أثناء استخدام No-shpa على الإطلاق شكل جرعاتقد تتطور الاضطرابات التالية (> 10% - شائعة جدًا؛ > 1% و<10% – часто; >0.1% و<1% – нечасто; >0.01% و<0,1% – редко; <0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неизвестной частотой – при невозможности определить частоту развития побочных действий по имеющимся данным):
- الجهاز العصبي: نادرا – الدوخة والصداع والأرق.
- الجهاز الهضمي: نادرا – الإمساك والغثيان.
- نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - خفقان، انخفاض ضغط الدم.
- الجهاز المناعي: نادرا - الحساسية (في شكل وذمة وعائية، حكة، شرى، طفح جلدي).
تعليمات خاصة
يحتوي القرص الواحد على 52 ملغ من مونوهيدرات اللاكتوز، ولهذا السبب قد يعاني المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز من مشاكل في الجهاز الهضمي. لا ينبغي أن يؤخذ No-shpu في هذا الشكل الدوائي من قبل المرضى الذين يعانون من نقص اللاكتاز أو الجالاكتوز في الدم أو متلازمة سوء امتصاص الجالاكتوز / الجلوكوز.
يحتوي محلول الحقن على ثنائي كبريتيت، والذي يمكن أن يؤدي إلى تطور الحساسية، بما في ذلك أعراض الحساسية والتشنج القصبي، خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من الربو أو أمراض الحساسية. في حالة فرط الحساسية لميتابيسلفيت الصوديوم، لا ينصح باستخدام الحقن لـ No-shpa.
إذا ظهرت أي ردود فعل سلبية أثناء تناول الدواء عن طريق الفم، فإن مسألة القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات تتطلب دراسة فردية. في حالة حدوث الدوخة بعد تناول No-shpa، فمن المستحسن تجنب أداء أنواع العمل التي يحتمل أن تكون خطرة. بعد الحقن، وخاصة عن طريق الوريد، يجب عليك الامتناع عن العمل على الآلات وقيادة السيارة لمدة ساعة واحدة بعد استخدام الدواء. 4.91 التقييم: 4.9 - 22 صوتا
يعد No-spa أحد أكثر الأدوية شيوعًا لتخفيف الألم والتشنجات. من المحتمل أن تكون هناك حزمة من هذه الأقراص في كل خزانة أدوية منزلية. No-spa هو دواء للقلب والأوعية الدموية وهو جزء من مجموعة مضادات التشنج - الأدوية التي يمكنها استرخاء العضلات الملساء بسرعة.
سوف يساعد الدواء بشكل فعال في علاج التشنجات والألم في المعدة والأمعاء. تؤخذ الأقراص لعلاج الإمساك التشنجي. الدواء فعال للغاية في حالة حدوث نوبة من تحص صفراوي وتحصي بولي.
سوف يخفف عدم وجود سبا من نوبة الذبحة الصدرية ويساعد في تشنج الأوعية المحيطية.
تأثير الدواء مشابه لتأثير بابافيرين، ولكن على عكسه، فإن No-shpa له تأثير أقوى. في هذه الحالة، الدواء لا يؤثر على الجهاز المركزي، اللاإرادي والعصبي. No-spa له تأثير علاجي فعال لمجموعة واسعة من الأمراض. دعونا نكتشف متى لا يمكن للدواء أن يساعد، واستخدامه، وموانع الاستعمال، وماذا يفعل، وماذا يفعل، وما الذي يمكن استبداله؟
ولمعرفة كل هذا أقترح عليك قراءة وصف الدواء المبني على تعليمات المصنع. تم تجميع الوصف لتسهيل فهم نص التعليمات ولتمكين المرضى من التعرف على الدواء إذا لم يكن في متناول اليد. قبل بدء العلاج، تأكد من قراءة النشرة الأصلية بعناية بنفسك.
ما هو تكوين No-shpa؟
الأقراص: تحتوي الأقراص على 40 ملجم من هيدروكلوريد دروتافيرين، المادة الفعالة للدواء. مواد مساعدة أخرى. على سبيل المثال، يحتوي التركيب على ستيرات المغنيسيوم والتلك والبوفيدون. هناك نشا الذرة واللاكتوز.
محلول للحقن الوريدي والعضلي: تحتوي محتويات الأمبولة على 20 ملغ أو 40 ملغ من هيدروكلوريد دروتافيرين. مواد مساعدة أخرى. على سبيل المثال، تحتوي التركيبة على ثاني كبريتيت الصوديوم والإيثانول والماء، وتمت معالجتها بطريقة خاصة.
ما هي نظائرها No-shpa؟
لدى No-shpa العديد من نظائرها الهيكلية. على سبيل المثال، يتم العثور على نفس العنصر النشط في المستحضرات: Vero Drotaverine، Droverine وDrotaverine. يمكنك استبدال No-shpa بالأدوية: دروتافيرين هيدروكلوريد، وسباسمونيت، وكذلك سبازمول، وسباكوفين، وما إلى ذلك.
ما هي مؤشرات No-shpa للاستخدام؟ ماذا تقول التعليمات؟
يوصف هذا الدواء لتخفيف التشنجات وتخفيف حالة أمراض مثل تحص صفراوي والتهاب المرارة والتهاب حوائط المثانة. الموصوفة لالتهاب الأقنية الصفراوية، والتهاب الحليمات.
يؤخذ لعلاج تشنجات العضلات الملساء التي تحدث بسبب أمراض الجهاز البولي. على سبيل المثال، الدواء فعال لتحصي البول، التهاب الحويضة والتهاب المثانة. يخفف من تشنجات العضلات الملساء في المثانة.
غالبًا ما يتم استخدام No-spa أثناء التوليد. في هذه الحالة، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد والعضل. يؤدي استخدام المحلول إلى تقصير الوقت الذي يتوسع فيه عنق الرحم.
يشار إلى الدواء أيضًا في حالة وجود تشنجات في العضلات الملساء في الجهاز الهضمي. تؤخذ الأقراص للقرحة الهضمية وأنواع مختلفة من التهاب المعدة. تؤخذ الأقراص لعلاج التهاب الأمعاء والتهاب القولون وخاصة عند ملاحظة الإمساك وانتفاخ البطن. المؤشرات هي تشنجات القلب والبواب.
يؤخذ الدواء للصداع وعسر الطمث. يتم استخدام المحلول IV أو IM أثناء الولادة عند ملاحظة تقلصات قوية.
ما هي جرعة واستخدام No-shpa؟
البالغين: أقراص - 120-240 ملغم يومياً. وتنقسم الجرعة إلى 2-3 جرعات. الجرعة القصوى لكل جرعة هي 80 ملغ. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الموصى بها 240 ملغ.
محلول للاستخدام العضلي - الجرعة اليومية 40-240 ملغ من المحلول. يتم تناوله في 1-3 جرعات. في علاج المغص الحاد، يتم استخدام الحل عن طريق الوريد. الإدارة بطيئة، والجرعة هي 40-80 ملغ، تدار في حوالي 30 ثانية.
الأطفال من 6 إلى 12 سنة: أقراص – 80 ملغ يومياً. الجرعة مقسمة إلى جرعتين.
الأطفال فوق 12 سنة: أقراص - 160 ملغ في اليوم. وتنقسم الجرعة إلى 2 أو 3 أو 4 جرعات.
إذا تم تناول الدواء من قبل المريض بشكل مستقل، دون استشارة طبية، فيجب ألا يتجاوز العلاج 1-2 أيام. إذا لم يكن هناك تأثير في القضاء على الألم والتشنج، يجب استشارة الطبيب. من الضروري إنشاء أو توضيح التشخيص.
ما هي الآثار الجانبية لل نو-شبا؟
عند استخدام الدواء No Shpa، تحذر تعليمات الاستخدام من ردود الفعل السلبية المحتملة للجسم. على سبيل المثال، قد يكون هناك دوخة وزيادة في معدل ضربات القلب. قد يشكو المرضى من الشعور بالحرارة وزيادة التعرق والحساسية. بعد الحقن العضلي أو الوريدي، قد ينخفض ضغط الدم. ويلاحظ عدم انتظام ضربات القلب والاكتئاب في الجهاز التنفسي. قد تحدث كتلة AV.
ما هي موانع استخدام نو-شبا؟
لا يوصف الدواء لفشل كبدي أو كلوي واضح، في وجود انخفاض ضغط الدم الشرياني، أو فرط الحساسية. هناك موانع للصدمة القلبية وفرنك سويسري. يجب ألا تتناول No-Spa إذا كان لديك إحصار AV من الدرجة الثانية أو الثالثة.
بحذر شديد، ودائمًا تحت إشراف طبي، يمكنك تناول الدواء لعلاج تصلب الشرايين في الشرايين التاجية وزرق انسداد الزاوية. أيضًا، وفقًا لمؤشرات صارمة، يتم استخدام الدواء لعلاج تضخم البروستاتا، وكذلك في بداية الحمل (الثلث الأول من الحمل) وأثناء الرضاعة الطبيعية.
مثل أي دواء آخر، يجب وصف No-shpa من قبل الطبيب. عندما يؤخذ من تلقاء نفسه، يجب عدم إساءة استخدام هذا الدواء. كن بصحة جيدة!
"No-spa" هو دواء فعال مضاد للتشنج تم اختباره منذ عقود. معظم الناس على دراية بهذا الدواء ويحتفظون به في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بهم "للاحتياط". ومع ذلك، لا يعرف الكثير من الناس ما إذا كان يمكن استخدام No-shpu لعلاج الأطفال وكيفية القيام بذلك بشكل صحيح. لكي لا تؤذي الطفل، قبل استخدام أي أدوية، يجب عليك استشارة أخصائي وقراءة التعليمات بعناية لاستخدام الدواء.
لا سبا - وصف عام للدواء
"No-spa" (drotaverine) هو مضاد للتشنج عضلي. من حيث التركيب والعمل الدوائي، فإن الدواء قريب من بابافيرين، ولكن على عكسه، له تأثير مضاد للتشنج أطول وأكثر فعالية. تم الحصول على مادة دروتافيرين عن طريق التوليف في عام 1961 في المجر، وبعد عام تم تسجيل براءة اختراعها تحت الاسم التجاري "No-shpa". منذ عام 1970 وحتى الوقت الحاضر، تم استخدام هذا الدواء على نطاق واسع في روسيا، وكذلك في 50 دولة أخرى حول العالم.
"عدم السبا" يخفف التوتر المفرط في الأوعية الدموية، ويريح الأنسجة العضلية الملساء للأعضاء الداخلية ويقلل من النشاط الحركي المعوي. لا يؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي. عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا ويتم امتصاصه بالتساوي في الأنسجة العضلية الملساء. Drotaverine هيدروكلوريد فعال عندما يكون الألم ناتجًا عن تشنج العضلات أو الأوعية الدموية ؛ ليس للدواء تأثير مسكن مستقل (مثل analgin على سبيل المثال).
تكوين وشكل الإصدار
في إنتاج No-shpa، يتم استخدام المواد التالية، محسوبة لكل قرص: دروتافيرين هيدروكلوريد - 40 ملغ (في No-shpa Forte - 80 ملغ). مواد إضافية: ستيرات المغنيسيوم، التلك، البوفيدون، نشا الذرة، اللاكتوز. 2 مل (1 أمبولة) من المحلول يحتوي على 40 ملغ من دروتافيرين ومكونات مساعدة: ميتابيسلفيت الصوديوم، الإيثانول، الماء المقطر.
من خلال سلسلة الصيدليات يتم بيع "No-shpa" على شكل:
- أقراص ذات لون أصفر أو برتقالي، لها شكل ثنائي التحدب مع نقش "spa" على جانب واحد وسطح أملس على الجانب الآخر. يتوفر الدواء بالجرعات التالية: "No-shpa" - 0.4 جم و"No-shpa Forte" - 0.8 جم. الأقراص معبأة في بثور من البلاستيك والألومنيوم ومعبأة في صندوق من الورق المقوى يحتوي على 6، 12، 24، 60، 100 قطعة بما في ذلك تعليمات الاستخدام. يقوم المصنعون أيضًا بإنتاج الأقراص المعبأة في حاويات PVC.
- محاليل للإعطاء العضلي والوريدي (20 ملغم / مل). يبدو الدواء على شكل سائل أصفر ذو لون أخضر. متوفر في أمبولات زجاجية بنية سعة 2 مل، معبأة في علبة من الورق المقوى تحتوي على 5 أو 25 قطعة.
كيف يعمل نو-شبا؟
"اللا سبا" هو علاج فعال إلى حد ما في علاج العديد من الأمراض، لكنه لا يعالج سبب المرض، بل يخفف الألم الناتج عن التشنج فقط. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء الدواء كعامل مساعد بالاشتراك مع العلاج الرئيسي، بما في ذلك الصداع والحمى والسعال الشديد.
في حالة تجاوز درجة حرارة الطفل 39 درجة، مصحوبة بقشعريرة وتشنج في الأوعية الطرفية (تتميز بشحوب اليدين والقدمين وباردة عند اللمس)، يساعد دروتافيرين على تحسين حالة المريض بسرعة.
نتيجة لتمدد الأوعية الدموية، يزداد انتقال الحرارة عبر الجلد، مما يؤدي إلى انخفاض درجة الحرارة.
يُنصح أيضًا بإعطاء الطفل "No-shpu" إذا كان الطفل يعاني من حمى شديدة أو كان هناك خطر الإصابة بنوبات حموية. يجب أن نتذكر أن الدواء نفسه ليس له خصائص خافضة للحرارة، لذلك لتقليل الحمى المرتفعة، يجب استخدامه مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الباراسيتامول، أنالجين، إيبوبروفين).
بالنسبة للألم في تجويف البطن، فإن مضاد التشنج يريح العضلات المتصلبة للأعضاء الداخلية. يساعد "No-spa" أيضًا بشكل جيد في علاج الصداع الناتج عن تشنج الأوعية الدموية.
تختلف آراء الخبراء عند الإجابة على السؤال: "هل يساعد عدم وجود سبا في علاج سعال الطفل؟" يعتبر البعض أن الدواء عديم الفائدة في علاج السعال، لكن معظم الأطباء يرون أنه في حالة السعال التشنجي القوي، يعمل No-Spa على إرخاء العضلات الملساء في الجهاز التنفسي وتوسيع الأوعية الدموية في الرئتين، والتي، بالاشتراك مع مقشع، يسهل بشكل كبير تصريف البلغم. الدواء له أيضا تأثير إيجابي على التهاب الحنجرة، وتخفيف ومنع تكرار تشنج الحنجرة.
تعليمات الاستخدام للأطفال
يجب إعطاء No-shpu للأطفال في سن ما قبل المدرسة فقط بناءً على توصية الطبيب، حيث أن الدواء له موانع للاستخدام وآثار غير مرغوب فيها محتملة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الإدارة الذاتية للدواء قد تطمس أعراض المرض، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد التشخيص.
تأثير الدواء لا يعتمد على وقت تناول الطعام. تتميز الأقراص بطعمها المر، لذا ينصح بسحقها، ثم مزجها مع كمية قليلة من بعض الشراب الحلو، وتقديم الطفل ليشرب الدواء مع كمية كافية من الماء.
لتحقيق تأثير خافض للحرارة، يتم تناول No-shpu مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. بالنسبة للأمراض الالتهابية، يعتبر دروتافيرين مادة مساعدة ويتم تناوله مع العلاج الرئيسي.
إن تناول No-shpa للقيء الشديد يساعد على تخفيف حالة المريض وتقليل الرغبة. ومع ذلك، يمكن أن يكون القيء أحد أعراض الأمراض الخطيرة (على سبيل المثال، التهاب الزائدة الدودية) - هو بطلان الإدارة الذاتية لمضادات التشنج في هذه الحالة.
دواعي الإستعمال
يصف أطباء الأطفال No-shpa في الحالات التالية:
- الحمى "البيضاء" هي حالة يعاني فيها الطفل، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة، من تشنج في الأوعية الدموية في الأطراف، ويصبح شاحبًا وباردًا عند اللمس؛
- درجة حرارة الجسم أعلى من 39 درجة، تاريخ من التشنجات الحموية.
- الصداع الناجم عن تشنج الأوعية الدموية.
- التهاب الشعب الهوائية أو التهاب الحنجرة، يرافقه سعال شديد.
- المغص المعوي.
- احتباس البراز بسبب تشنج الأمعاء.
- تشنج العضلات الملساء في الأمراض الالتهابية لأعضاء البطن (التهاب المعدة والتهاب القولون والتهاب الحويضة) والحوض (التهاب المثانة).
الجرعة
"نو سبا" هو مضاد قوي للتشنج من أصل اصطناعي، لذلك يصفه الطبيب للأطفال دون سن 6 سنوات فقط في حالة الحاجة الملحة. لا تتجاوز الجرعات الموصى بها، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.
جرعة الدواء للأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة هي قرص واحد. لجرعة واحدة تصل إلى مرتين في اليوم؛ أكبر من 12 سنة - طاولة واحدة. ما يصل إلى 4 مرات في اليوم أو 2 حبة. ما يصل إلى 2 مرات في اليوم.
يمكن للطبيب فقط وصف الجرعة للأطفال دون سن 6 سنوات. في هذه الحالة، يتم توزيع الدواء بالتساوي على مدار اليوم، 1/3 قرص (الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 2-3 ساعات) أو 1/2 قرص (لا يزيد عن مرة واحدة في 4 ساعات). يتم إعطاء الدواء حسب الحاجة إذا كان الطفل يعاني من تشنج، وإذا كانت الجرعة المحددة كافية، على سبيل المثال، لمدة 6 ساعات، ليست هناك حاجة لتناول دروتافيرين في كثير من الأحيان.
كيفية استخدام الدواء في أمبولات؟
في بعض الأحيان يوصي أطباء الأطفال بإعطاء الأطفال No-shpa على شكل محلول للتسريب بدلاً من الأقراص. في هذه الحالة يكفي 1 مل من الدواء (20 ملغ) لكل جرعة. يحظر الوصف الذاتي وإعطاء محلول دروتافيرين للأطفال عن طريق الحقن العضلي والوريدي ولا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب في حالات استثنائية.
موانع
يمنع إعطاء الـ No-shpa للأطفال في الحالات التالية:
- سن تصل إلى 6 سنوات.
- الحساسية للمكونات المدرجة في التركيبة.
- انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- تصلب الشرايين في أوعية القلب.
- آلام البطن الحادة لأسباب غير معروفة (ربما يعاني الطفل من التهاب الزائدة الدودية أو انسداد معوي) ؛
- وضع ربوية؛
- الزرق؛
- الفشل الكلوي أو الكبدي.
الآثار الجانبية والجرعة الزائدة
قد يسبب تناول دروتافيرين آثارًا جانبية من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء وتغيرات في البراز. الأعراض التالية ممكنة أيضًا: الدوخة والصداع وزيادة التعرق ومظاهر الحساسية. في حالة حدوث أي ردود فعل سلبية، يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.
إذا تناولت الدواء بكميات كبيرة دون حسيب ولا رقيب، فمن الممكن حدوث تغييرات خطيرة في أداء الجسم، لذلك يجب عليك حساب الجرعة بعناية وتخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال. إذا تم تجاوز الجرعة المسموح بها، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف وشطف معدة الطفل قبل وصول الطبيب. الجرعة الزائدة خطيرة بسبب احتمال حدوث خلل في عضلة القلب قد يصل إلى السكتة القلبية، لذلك يحتاج المريض إلى إشراف متخصص.
ماذا تحتاج أن تتذكر؟
"No-spa" هو دواء مُصنَّع (أي ليس على أساس طبيعي) ، لذا يجب عليك اتخاذ الاحتياطات اللازمة وعدم وصف العلاج للأطفال بنفسك. للقضاء على آلام الأصل التشنجي عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة، عادة ما يتم استخدام الأدوية الأضعف وفقط إذا كانت غير فعالة، يتم وصف No-shpu. قبل إعطاء طفلك الأدوية التي تحتوي على هيدروكلوريد دروتافيرين، يجب عليك استشارة الطبيب. سيقوم بإجراء التشخيص وتقييم حالة المريض ووصف العلاج الصحيح.
نظائرها: Drotaverine أو No-shpa؟
التماثل الكامل لـ "No-shpa" من حيث المكونات الكيميائية والعمل الدوائي هو "Drotaverine" ، لكن تكلفة هذه الأدوية تختلف بشكل كبير. ما إذا كان من المنطقي دفع مبالغ زائدة - فالجميع يقرر بنفسه. "No-spa" هو دواء مستورد، وبالتالي فهو يخضع لرقابة دوائية أكثر صرامة. من ناحية أخرى، غالبا ما تكون الأدوية باهظة الثمن مزيفة وهناك خطر شراء "دمية".
يتم امتصاص الأدوية في مجرى الدم بنفس المعدل، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء للأعضاء الداخلية. لديهم نفس موانع الاستخدام والآثار الجانبية.
لا يرى معظم المتخصصين فرقًا كبيرًا بين No-shpa وDrotaverine، مما يترك الاختيار للمريض.
مدة الصلاحية وظروف التخزين
تعتمد مدة وظروف تخزين No-shpa على نوع العبوة التي يتم إنتاجها من قبل الشركة المصنعة:
- يتم تخزين الأقراص الموجودة في بثور مصنوعة بالكامل من الألومنيوم عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة لمدة 5 سنوات؛
- يمكن استخدام الأقراص الموجودة في بثور الألومنيوم + PVC خلال 3 سنوات من تاريخ الإنتاج، وتخزينها في درجة حرارة الغرفة؛
- تظل الأقراص المعبأة من قبل الشركة المصنعة في زجاجات PVC قابلة للاستخدام في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة، ومدة الصلاحية 5 سنوات؛
- يتم تخزين محلول الحقن العضلي والوريدي في أمبولات في مكان مظلم عند درجة حرارة 15 - 25 درجة لمدة 5 سنوات.
الديناميكا الدوائية.دروتافيرين هو أحد مشتقات الإيزوكينولين الذي له تأثير مضاد للتشنج على العضلات الملساء عن طريق تثبيط عمل إنزيم PDE IV، مما يسبب زيادة في تركيز cAMP، وبسبب تعطيل نشاط كيناز السلسلة الخفيفة للميوسين (MLCK)، يؤدي إلى استرخاء العضلات. العضلات الملساء.
في المختبريثبط دروتافيرين عمل إنزيم PDE IV ولا يؤثر على عمل نظائر الإنزيمات PDE III وPDE V وله أهمية وظيفية كبيرة لتقليل النشاط الانقباضي للعضلات الملساء، وبالتالي فإن مثبطات هذا الإنزيم الانتقائية يمكن أن تكون مفيدة. علاج الأمراض التي تصاحب فرط الحركة، وكذلك الأمراض المختلفة التي تحدث خلالها تشنجات في الجهاز الهضمي.
في خلايا العضلات الملساء لعضلة القلب والأوعية الدموية، يتم تحلل cAMP إلى حد كبير بواسطة إيزوزيم PDE III، وبالتالي فإن دروتافيرين هو عامل مضاد للتشنج فعال وليس له آثار جانبية كبيرة على نظام القلب والأوعية الدموية وتأثير علاجي قوي على هذا. نظام.
Drotaverine فعال في علاج تشنجات العضلات الملساء ذات الأصل العصبي والعضلي. يعمل دروتافيرين على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية والجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية، بغض النظر عن نوع التعصيب. يزيد من الدورة الدموية في الأنسجة بسبب قدرته على توسيع الأوعية الدموية.
عمل دروتافيرين أكثر فعالية من بابافيرين، وامتصاصه أسرع وأكثر اكتمالا، ويرتبط بشكل أقل ببروتينات بلازما الدم. ميزة دروتافيرين، على عكس بابافيرين، هي أنه بعد تناوله بالحقن لا يوجد أي أثر جانبي مثل تحفيز التنفس.
الدوائية.يتم امتصاص Drotaverine بسرعة وبشكل كامل بعد تناوله بالحقن أو عن طريق الفم. يرتبط بدرجة عالية (95-98%) مع بروتينات بلازما الدم، وخاصة الألبومين وغاما وبيتا جلوبيولين. بعد عملية التمثيل الغذائي الأولي، يدخل 65% من الجرعة المعطاة إلى الدورة الدموية دون تغيير. يتم استقلابه في الكبد. عمر النصف هو 8-10 ساعات.
في غضون 72 ساعة، يتم التخلص من دروتافيرين بالكامل تقريبًا من الجسم، ويتم إخراج أكثر من 50٪ منه في البول وحوالي 30٪ في البراز. يُفرز دروتافيرين بشكل رئيسي على شكل مستقلبات ولا يوجد بشكل غير متغير في البول.
مؤشرات لاستخدام الدواء No-shpa
حبوب.للأغراض العلاجية لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة مع:
- تشنجات العضلات الملساء المرتبطة بأمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة، تحص الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة، التهاب حوائط المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب الحليمات.
- تشنجات العضلات الملساء في أمراض المسالك البولية والتهاب المثانة وزحير المثانة.
كعلاج مساعد ل:
- تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: قرحة المعدة والاثني عشر، التهاب المعدة، تشنج القلب و/أو البواب، التهاب الأمعاء، التهاب القولون، التهاب القولون التشنجي مع الإمساك ومتلازمة القولون العصبي المصحوبة بانتفاخ البطن.
لديك صداع بالرأس؛ - الأمراض النسائية (عسر الطمث).
الحل للحقن. تشنجات العضلات الملساء المرتبطة بأمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة، تحص الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة، التهاب محيط بالمثانة، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب الحليمات.
تشنجات العضلات الملساء في أمراض المسالك البولية: تحصي الكلية، تحصي الإحليل، التهاب الحويضة، التهاب المثانة، زحزح المثانة.
أثناء المخاض غير المعقد في مرحلة التوسع: لتقليل مرحلة توسع عنق الرحم ومدة المخاض.
كعلاج مساعد (عندما يكون استخدام الدواء في شكل أقراص غير ممكن):
لتشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: قرحة المعدة والاثني عشر، التهاب المعدة، تشنج القلب و/أو البواب، التهاب الأمعاء، التهاب القولون.
للأمراض النسائية: عسر الطمث، آلام المخاض الشديدة.
استخدام عقار No-shpa
حبوب. الكبار: متوسط الجرعة المعتادة هي 120-240 مجم يومياً مقسمة على 2-3 جرعات.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 سنوات: متوسط الجرعة المعتادة هي 40-120 مجم يومياً مقسمة على 2-3 جرعات. الأطفال فوق سن 6 سنوات: متوسط الجرعة المعتادة هي 80-200 مجم يومياً مقسمة على 2-5 جرعات.
الحل للحقن: متوسط الجرعة اليومية المعتادة للبالغين هي 40-240 مجم (في 1-3 جرعات منفصلة) في العضل.
لهجمات المغص الكلوي أو الكبدي - 40-80 ملغ في الوريد ببطء.
لتقليل مرحلة توسع عنق الرحم أثناء المخاض غير المعقد في بداية مرحلة التوسع - 40 ملغ في العضل. إذا كانت هذه الجرعة غير فعالة، يتم إعطاء 40 ملغ أخرى من No-Shpa على فترات كل ساعتين.
موانع لاستخدام الدواء No-shpa
فرط الحساسية للدروتافيرين أو أي مكون من مكونات الدواء، قصور حاد في الكبد أو الكلى أو القلب (متلازمة انخفاض النتاج القلبي). نقص اللاكتاز أو الجالاكتوز في الدم أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز. فترة الرضاعة الطبيعية. الأطفال أقل من سنة واحدة.
الآثار الجانبية للدواء No-shpa
يتم تصنيف الآثار الجانبية التي لوحظت في الدراسات السريرية والناجمة عن تناول دروتافيرين حسب الأعضاء والأنظمة، وكذلك حسب تكرار حدوثها: في كثير من الأحيان (≥1/10)، في كثير من الأحيان (≥1/100، ولكن ≥1/10)، نادرًا (≥ 1/1000، لكن ≥1/100)، نادر (≥1/10000، لكن ≥1/1000)، نادر جدًا (≥1/10000)، بما في ذلك الحالات المعزولة.
اضطرابات الجهاز الهضمي:نادرا - الغثيان والإمساك.
من الجهاز العصبي:نادرا - الصداع، والدوخة، والأرق.
من نظام القلب والأوعية الدموية:نادرا - عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم الشرياني.
من الجهاز المناعي:معزولة: الحساسية، وخاصة في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للميتابيسلفيت.
تعليمات خاصة لاستخدام عقار No-shpa
يحتوي كل قرص من No-Shpa على 52 ملغ من اللاكتوز. عند استخدامه وفقًا للجرعات الموصى بها، يمكن أن يدخل الجسم ما يصل إلى 156 مجم من اللاكتوز في المرة الواحدة، مما قد يسبب شكاوى في الجهاز الهضمي لدى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.
لا يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من نقص اللاكتاز الخلقي أو الجالاكتوز في الدم أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز.
يستخدم بحذر عند علاج الأطفال، حيث لم يتم إجراء أي دراسات حول تأثير دروتافيرين على الأطفال.
يستخدم بحذر في حالة انخفاض ضغط الدم.
نظرًا لخطر الانهيار أثناء تناول No-Shpa عن طريق الوريد، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف.
يحتوي الدواء على ميتابيسلفيت، والذي قد يسبب تفاعلات تحسسية، بما في ذلك أعراض صدمة الحساسية والتشنج القصبي، خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من الربو أو الحساسية. في حالة فرط الحساسية لميتابيسلفيت الصوديوم، ينبغي تجنب إعطاء الدواء عن طريق الوريد.
عليك توخي الحذر عند إعطاء الدواء للنساء أثناء الحمل.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة.كما يتضح من نتائج الدراسات السريرية بأثر رجعي، فإن تناول الدواء عن طريق الفم لم يكن له تأثير ماسخ أو سام للأجنة. ومع ذلك، ينبغي توخي الحذر عند وصف الدواء للنساء أثناء الحمل.
بسبب نقص البيانات البحثية ذات الصلة، لا ينصح بتناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التأثير على القدرة على قيادة السيارة وأداء الأعمال التي تتطلب المزيد من الاهتمام.إذا شعر المرضى بالدوخة بعد استخدام الدواء، فيجب عليهم تجنب الأنشطة التي قد تكون خطرة. من الضروري تحذير المرضى أنه بعد إعطاء الدواء بالحقن، وخاصة عن طريق الوريد، يوصى بالامتناع عن القيادة وأداء الأعمال التي تتطلب المزيد من الاهتمام.
تفاعلات الدواء No-shpa
مثبطات PDE (No-Shpa، papaverine) تقلل من التأثير المضاد للباركنسون لليفودوبا. يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء في وقت واحد مع ليفودوبا، حيث يتم تقليل التأثير المضاد للباركنسون للأخير ويلاحظ زيادة في الارتعاش والصلابة.
جرعة زائدة من عقار No-shpa والأعراض والعلاج
لا توجد بيانات بخصوص جرعة زائدة من دروتافيرين. في حالة تناول جرعة زائدة، يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي دقيق وأن يتلقى علاجًا داعمًا للأعراض. يوصى بالحث على القيء و/أو غسل المعدة.
ظروف تخزين الدواء No-shpa
في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة 15-25 درجة مئوية.
قائمة الصيدليات حيث يمكنك شراء No-shpa:
- سان بطرسبورج
