لزوجة عمليات التفكير. أمراض التفكير

التفكيرهي عملية عقلية تعكس جوانب مهمة من الأشياء والظواهر في العالم الموضوعي وعلاقاتها الداخلية.

تصنيف أمراض التفكير

أنا. الاضطرابات الكمية(انتهاكات شكل الاضطراب ، العملية الرسمية ، النقابية).

ب) التنقل

ج) التركيز

د) البنية النحوية والمنطقية

ثانيا الاضطرابات النوعية(اضطرابات محتوى الفكرة، البنية، محتوى الفكرة)

أ) الهواجس

ب) أفكار فائقة القيمة

الخامس) أفكار مجنونة

الاضطرابات الكمية

-اضطرابات في وتيرة التفكير.

تسارع وتيرة التفكير (تاكيفرنيا) -تسريع تكوين عدد الجمعيات لكل وحدة زمنية. يتجلى في الكلام المتسارع (tachylalia)، والكلام هو في الغالب مونولوج. ولكن في الوقت نفسه، تبقى هدفية التفكير قائمة، بسبب غلبة الارتباطات البسيطة السطحية. وأبرز مظهر من مظاهر تسارع وتيرة التفكير هو قفزة الأفكار (زوبعة الأفكار)والذي يتجلى في التغيير المستمر في موضوع التفكير تبعاً للظواهر والأشياء التي تظهر أمامه. تم تحديدها في متلازمات الهوس.

العقلية (العقلية) -تدفق لا إرادي للأفكار والذكريات والصور التي لا تخضع للإرادة. إنه مظهر من مظاهر التلقائية الترابطية وهو جزء من بنية متلازمة كاندينسكي-كليرامبولت.

تباطؤ وتيرة التفكير (بطء الحركة) -إبطاء حدوث عدد الارتباطات لكل وحدة زمنية. يتجلى في معدل الكلام البطيء (bradyllalia). محتوى الأفكار والأفكار رتيب وفقير. المدرجة في هيكل متلازمة الاكتئاب.

سبيرونج (انسداد الفكر) -حالة الحصار وانقطاع عملية التفكير. ذاتيًا، يبدو الأمر وكأنه "فراغ في الرأس"، "انقطاع في الأفكار".

ضعف حركية التفكير.

تصلب التفكير (الخدر واللزوجة) -صعوبة في التدفق المتسلسل للأفكار، يصاحبها تباطؤ في وتيرة التفكير. ويبدو من الصعب الانتقال من فكرة إلى أخرى أو من موضوع إلى آخر. مظاهر التيبس حسب درجة شدة الأعراض هي التفصيل والشمول واللزوجة. يحدث في الخرف الصرع، والمتلازمات النفسية العضوية، ومتلازمة بجنون العظمة.

انتهاك التفكير الهادف.

الانزلاق -انتقالات غير ذات دوافع موضوعية وغير قابلة للتصحيح خارجيًا من فكرة صحيحة منطقيًا ونحويًا إلى فكرة أخرى. ومن المهم ملاحظة أنه في هذه الحالة لا عودة إلى الفكر السابق حتى بعد الإشارة إلى ذلك من الخارج (على سبيل المثال، من قبل الطبيب أثناء المحادثة).

منطق -- الخوض في مواضيع طويلة في أمر غير مهم. يتم تقديمه في شكل تعاليم أخلاقية مبتذلة وحقائق وأقوال مشهورة.

انتهاك البنية النحوية والمنطقية.

تفكير منقطع النظير -عدم وجود صلة بين الاستنتاجات والأحكام الفردية. هناك نوعان من الانقطاع - الانقطاع المنطقي - لا يوجد اتصال منطقي بين المكونات الفردية للفكر بينما يتم الحفاظ على بنيته النحوية، والانقطاع النحوي (الفصام، "التجزئة اللفظية") - فقدان البنية النحوية للكلام. من الضروري الإجابة على أن بعض المؤلفين (A. V. Zhmurov، 1994) وضعوا معنى مختلفًا قليلاً في مفهوم الفصام، مما يعني في المقام الأول مونولوج الكلام المكسور.

عدم تماسك التفكير (التنافر) -انتهاك البنية المنطقية والنحوية للكلام في نفس الوقت. ظاهريًا، قد يشبه عدم التماسك الانفصال، ولكن يتم ملاحظة هذا الأخير على خلفية وعي واضح رسميًا، على عكس عدم التماسك الذي يتجلى على خلفية الوعي المظلم.

الصور النمطية للكلام (التفاعلات) -التكرار اللاإرادي، والمتعدد في كثير من الأحيان، والذي لا معنى له للكلمات والعبارات التي ينطق بها المريض نفسه ومن حوله. وتشمل هذه: الإسهاب -تكرار ("التوتير") للكلمات والأصوات التي لا معنى لها.

المثابرة -التعثر في الإجابة على الأسئلة (على سبيل المثال، "ما اسمك؟"، "فاسيا"، "ما هو اسمك الأخير؟"، "فاسيا"، "أين تعيش؟"، "فاسيا"، وما إلى ذلك).

الايكولاليا -التكرار في شكل غير متغير من الكلمات والعبارات الفردية التي يتحدث بها الآخرون.

تم اكتشاف انتهاكات البنية النحوية والمنطقية في متلازمات الفصام والخرف العضوي وما إلى ذلك.

الاضطرابات النوعية.

الهواجس -يمثل خيار خاصالظواهر الوسواسية (الهواجس). إنها تظهر بشكل لا إرادي، ضد الإرادة، الأفكار والأفكار والأحكام المستمرة، بينما يتم فهمها بشكل صحيح وتقييمها بشكل نقدي من قبل المريض وتسبب له إزعاجًا عقليًا.

وبحسب آليات حدوث الوسواس يتم تقسيمها إلى الظرفية- نتيجة للاضطراب النفسي (الهواجس تحتوي على دافع نفسي) أصلي- تنشأ بدون سبب واضح، منفصلة عن الواقع.
الهواجس الظرفية والأصيلة هي الهواجس الأولية. بعد الأولية، تتشكل الثانوية، وهي وقائية بطبيعتها، وتخفف من الانزعاج العقلي الذي تسببه الأولية، وتسمى هواجس طقوس.
في أغلب الأحيان تكون مختلفة الأفعال الحركية- التصرفات الوسواسية. على سبيل المثال، الابتدائي الخوف الوسواستؤدي العدوى (رهاب الميسوفوبيا) إلى تطور هوس ثانوي - غسل اليدين (هوس التسمم).

بالاشتراك مع علم الأمراض العمليات العقليةتختلف الهواجس باختلاف فكري(الشكوك الوسواسية، والأفكار المجردة، والأفكار المتناقضة، والذكريات)، الرهاب(رهاب الأنف، الخوف من الفضاء، الرهاب الاجتماعي)، الوسواس اضطرابات إرادية (محركات الأقراص والإجراءات).

مثال سريري.

المريض 42 سنة.

في أحد الأيام، بسبب مشاكل العمل، شعرت بتوعك وضيق في التنفس وألم في منطقة القلب. ومنذ ذلك الوقت، بدأ يطارده فكرة أنه يمكن أن يسقط ويموت في أي لحظة. تكثفت هذه الأفكار في الغرفة المغلقة والخانقة. توقفت عن الذهاب إلى النقل العام. لفترة طويلةحاولت إخفاء تجاربي عن الآخرين، لأنني فهمت كذبهم. لاحقًا، أصبحت خائفًا من حدوث شيء ما في العمل. في أحد الأيام، في طريقي إلى العمل، عبرت السكك الحديديةعندما تتبادر إلى ذهني فكرة: إذا تمكن من المرور تحت عربة تتحرك ببطء، فسيكون كل شيء على ما يرام في العمل. بعد ذلك، قام بذلك عدة مرات مع وجود خطر على حياته، على الرغم من أنه كان يدرك أنه لا توجد صلة بين هذا الإجراء وخطر حدوث شيء ما في العمل.

تحدث الهواجس في متلازمات الوسواس والرهاب، والاكتئاب اليرقات.

أفكار قيمة للغاية -الأحكام والاستنتاجات التي نشأت نتيجة لظروف حقيقية، ولكنها اتخذت بعد ذلك مكانة سائدة في العقل ولها شحنة عاطفية كبيرة.
ونتيجة لذلك، فإنها تحتل مكانة مهيمنة في حياة الشخص، ولا يتم انتقادها، وتحدد أنشطته، مما يؤدي إلى سوء التكيف الاجتماعي.

السمة التفاضلية الرئيسية عند مقارنة الأفكار المهووسة والمبالغة في تقديرها هي الموقف النقدي تجاهها - إذا كان الأول يُنظر إليه على أنه شيء غريب، فإن الثاني جزء لا يتجزأ من النظرة العالمية للمريض.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الأفكار المهووسة حافزًا لمحاربتها، فإن الأفكار ذات القيمة العالية تشجع الأنشطة على تنفيذها.

وفي الوقت نفسه، الرئيسي السمة المميزةالأفكار فائقة القيمة من الهراء المنظم هي الحضور الحقيقة، الذي يكمن وراءها. يتم تمييز الأنواع الرئيسية التالية من الأفكار المبالغة في تقديرها: تلك المرتبطة بالمبالغة في تقدير الخصائص البيولوجية لشخصية الفرد (خلل التشوه، الوسواس المرضي، الدونية الجنسية، تحسين الذات)، المرتبطة بالمبالغة في التقدير. الخصائص النفسيةالشخصية أو إبداعها (أفكار قيمة للغاية للاختراع والإصلاح والموهبة)، المرتبطة بإعادة تقييم الاجتماعية عوامل اجتماعية(أفكار الذنب، والإثارة الجنسية، والتقاضي).

مثال سريري.

المريض 52 سنة. يشتكي حول عدم ارتياح(ولكن ليس ألمًا) في الجزء الخلفي من الرأس، وأحيانًا يشعر كما لو كان هناك شيء "يفيض" في الرأس.
لقد لاحظت العلامات الأولى للمرض منذ عامين. منذ ذلك الحين تم فحصه من قبل العديد من الأطباء الذين لم يجدوا أي أمراض فيه أو اكتشفوا اضطرابات طفيفة (داء عظمي غضروفي عنق الرحم).
حضر مرارا وتكرارا المشاورات مع الأساتذة، سافر إلى المراكز الطبيةإلى موسكو. أنا مقتنع بأن لديه مرض خطير، وربما ورم في المخ.
يتم الرد على جميع اعتراضات الطبيب وإشاراته إلى النتائج السلبية للعديد من الفحوصات من خلال الاستشهاد بمقتطفات من الكتب الطبيةودراسات تصف صور أمراض "شبيهة" بمرضه. ويتذكر العديد من الحالات التي لم يتعرف فيها الأطباء على مرض خطير في الوقت المناسب. يتحدث بحماس عن كل شيء، يقاطع الطبيب، ويعطي تفاصيل أكثر فأكثر عن "مرضه".

يمكن أن تظهر الأفكار المبالغ فيها في شكل اضطرابات مستقلة، في المراحل الأوليةمزمن المتلازمات الوهميةوإلخ.

أفكار مجنونة -أفكار غير صحيحة ومغلوطة ناشئة عن أسباب مؤلمة لا يمكن تصحيحها لا بالإقناع ولا بأي طريقة أخرى، ومجموعة الأفكار الوهمية تسمى بالضلال. الهذيان هو علامة رسمية للذهان.

علامات الهذيان:

مغالطة الاستنتاجات

الأساس المؤلم لحدوثها

الوعي الكامل بالوعي مع السلوك المناسب

استحالة التصحيح

التقدم المستمر والتوسع

تعديل الشخصية.

يتم تصنيف الأفكار الوهمية حسب البنية والمحتوى.

وفقًا لبنيته ، ينقسم الهذيان إلى منهجي وغير منهجي.

الهذيان المنهجي (التفسيري، الأساسي) -تتميز بوجود بنية منطقية ونظام الأدلة. وعادة ما يتطور ببطء، على مراحل:
1. المزاج الوهمي،
2. التصور الوهمي،
3. التفسير الوهمي،
4. تبلور الهذيان،
5. تنظيم الهذيان.

الهذيان غير المنظم (المجازي والحسي والثانوي) -يتطور مع الاضطرابات العقلية الأخرى (الهلوسة، والاضطرابات العاطفية، وما إلى ذلك)، لا توجد بنيات منطقية متطورة أو نظام من الأدلة. تقريبًا كل ما يأتي إلى مجال رؤية قاعة الرقص يكون "منسوجًا" في الهذيان؛ حبكة الهذيان غير مستقرة ومتعددة الأشكال.

الهذيان مع زيادة احترام الذات -أن ينسب إلى نفسه صفات وخصائص غير موجودة (هذيان الإيثار، هذيان العظمة، الثروة، الأصل النبيل، الاختراع، الإصلاح، وما إلى ذلك)،

الوهم الاضطهادي (وهم الاضطهاد) - الاعتقاد بوجود تهديد أو ضرر عقلي أو الصحة الجسدية، حيث يكون المريض تحت الملاحظة والمراقبة وما إلى ذلك.
الهذيان القديم - تأثير السحر والسحر والأرواح الشريرة.
وهم التأثير - التعرض للتنويم المغناطيسي والإشعاع وأي "أشعة" وأشعة ليزر وما إلى ذلك ؛ ب
الزوجي الأحمر - الثقة المرضية في وجود نسخ خاصة بهم؛
وهم التحول - الإيمان بالقدرة على التحول إلى حيوان، كائن فضائي، شخص آخر، وما إلى ذلك؛
وهم الضرر - الاعتقاد المرضي بأن الضرر المادي قد حدث للمريض؛
وهم الهوس - فكرة إدخال حيوانات أو مخلوقات رائعة إلى الجسم؛
أوهام سلوكية (حساسة) - نسبة أحداث أو مواقف أو معلومات محايدة لحسابك الخاص مع تفسير مؤلم، وما إلى ذلك).

أشكال مختلطة من الهذيان -تتميز بمزيج من أفكار الاضطهاد مع أفكار زيادة أو نقصان احترام الذات:
أوهام المحسوبية - الثقة في إجراء تجارب على المريض من أجل الاستعداد لأي مهمة خاصة؛
هراء الكذب (التقاضي) - الدفاع عن أفكار الفرد الخاطئة، والاستنتاجات مع سنوات عديدة من التقاضي، ووسائل التقاضي هنا هي الشكاوى والبيانات، وما إلى ذلك؛
وهم التأثير الخيري - الإدانة بالتأثير من الخارج لغرض إعادة التعليم، والإثراء بالخبرة، والصفات الخاصة، وما إلى ذلك؛
وهم التدريج - الإيمان بالتخصص، وإعداد الظروف المحيطة، والأحداث، بينما يلعب الآخرون أدوارًا معينة، ويخفيون نواياهم الحقيقية.

بناءً على مشاركة العمليات العقلية الأخرى، يتم تمييز ما يلي:
الهذيان الحسي -يجمع ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بمختلف اضطرابات الإدراك الحسي، بينما تستمد الأفكار الوهمية موضوعاتها من محتوى اضطرابات الأحاسيس والإدراك والتمثيل، الوهم التآمري -جنبا إلى جنب مع الخلط.
الهذيان العاطفي- مجتمعة ومرتبطة بالاضطرابات العاطفية ،
الهذيان المتبقي -يكون ظاهرة المتبقيةبعد الخروج من حالة الوعي المظلم ويتميز بعدم النقد تجاه التجارب الفترة الحادةالأمراض.

مثال سريري.

المريض 52 سنة. خلال العام الماضيالعمل المهجور، يكتب شيئًا ما طوال النهار وحتى في الليل ويخفي بعناية ما كتبه. ويقول إنه اخترع جهاز L-2 لالتقاط الأفكار عن بعد. وفي رأيه أن هذا الاختراع يجب أن يصبح الأساس لـ "ثورة تقنية" و"له أهمية دفاعية هائلة". يُظهر الكثير من الرسومات، وهي مخطوطة سميكة يحاول فيها إثبات "فرضيته" باستخدام معادلات من الرياضيات الأولية وقوانين الفيزياء البسيطة. أخذت النسخة الأولى من المخطوطة إلى موسكو، ولكن في الطريق سُرقت الحقيبة. أنا متأكد تمامًا من أن السرقة قد تم ارتكابها من قبل عملاء استخبارات أجانب. إنه واثق بشدة ولا يتزعزع من أنه على حق.

يجيد علماء النفس تحديد أشكال اضطراب التفكير ودرجة انحرافه عن "القاعدة".

يمكننا التمييز بين مجموعة من الاضطرابات القصيرة أو البسيطة التي تحدث عند الأشخاص الأصحاء تمامًا، ومجموعة من اضطرابات التفكير الواضحة والمؤلمة.

عند الحديث عن الثاني، يجذبنا التصنيف الذي أنشأه B. V. Zeigarnik والمستخدم في علم النفس الروسي:

1. انتهاكات الجانب التشغيلي للتفكير:
   • انخفاض في مستوى التعميم؛
   • تشويه مستوى التعميم.
2. انتهاك المكون الشخصي والتحفيزي للتفكير:
   • تنوع التفكير.
   • منطق.
3. اضطرابات في ديناميكية النشاط العقلي:
   • القدرة على التفكير، أو "قفزة الأفكار"؛ جمود التفكير، أو "لزوجة" التفكير؛ عدم اتساق الحكم؛
   • إستجابة.
4. -خلل تنظيم النشاط العقلي:
   • ضعف التفكير النقدي.
   • انتهاك الوظيفة التنظيمية للتفكير.
   • تفكير مجزأ.

دعونا نشرح بإيجاز ملامح هذه الاضطرابات.

انتهاكات الجانب التشغيلي للتفكيريبدو كما انخفاض في مستوى التعميمعندما يكون من الصعب تحديد السمات المشتركة للأشياء.

في الأحكام، تسود الأفكار المباشرة حول الأشياء، حيث يتم إنشاء اتصالات محددة فقط. ويكاد يكون من المستحيل التصنيف وإيجاد الخاصية الرائدة وإبراز العام، إذ لا يفهم الشخص المعنى المجازي للأمثال، ولا يستطيع ترتيب الصور بتسلسل منطقي. تتميز بمظاهر مماثلة التأخر العقلي; مع الخرف (المتقدم خرف الشيخوخة) في الشخص الذي كان يتمتع بالكفاءة العقلية سابقًا تظهر أيضًا اضطرابات مماثلة وينخفض ​​مستوى التعميم. ولكن هناك أيضًا فرق: فالأشخاص المتخلفون عقليًا، وإن كان ذلك ببطء شديد، قادرون على تكوين مفاهيم ومهارات جديدة، لذا فهم قابلون للتعلم. مرضى الخرف، على الرغم من أن لديهم بقايا تعميمات سابقة، إلا أنهم غير قادرين على استيعاب مواد جديدة، ولا يمكنهم استخدام خبراتهم السابقة، ولا يمكن تدريسها.

تشويه عملية التعميميتجلى في حقيقة أن الشخص في أحكامه يعكس الجانب العشوائي فقط من الظواهر، ولا تؤخذ العلاقات الأساسية بين الأشياء في الاعتبار. في الوقت نفسه، يمكن أن يسترشد هؤلاء الأشخاص بعلامات عامة للغاية ويعتمدون على العلاقات غير الكافية بين الأشياء. وهكذا فإن المريض الذي يتميز بمثل هذه الاضطرابات في التفكير يصنف الفطر والحصان وقلم الرصاص في مجموعة واحدة وفق «مبدأ الارتباط بين العضوي وغير العضوي». أو يجمع بين «الخنفساء» و«المجرفة»، موضحًا: «يحفرون الأرض بالمجرفة، والخنفساء أيضًا تحفر في الأرض». يمكنه الجمع بين «الساعة والدراجة»، معتقدًا أن «كلاهما يقيس: الساعة تقيس الزمن، والدراجة تقيس الفضاء عند ركوبها». تم العثور على اضطرابات تفكير مماثلة لدى مرضى الفصام والمرضى النفسيين.

يتجلى انتهاك ديناميكيات التفكير بطرق مختلفة.

القدرة على التفكير، أو "قفزة الأفكار" هي سمة ذلك الشخص الذي، دون أن يكون لديه الوقت لإنهاء فكرة واحدة، ينتقل إلى فكرة أخرى. كل انطباع جديد يغير اتجاه أفكاره، فهو يتحدث بشكل مستمر، ويضحك دون أي اتصال، ويتميز بالطبيعة الفوضوية للارتباطات، وانتهاك التدفق المنطقي للتفكير.

التعطيل، أو "لزوجة التفكير"، هو اضطراب عندما لا يستطيع الناس تغيير طريقة عملهم، أو الحكم عليهم، أو عدم قدرتهم على التحول من نوع واحد من النشاط إلى آخر. تحدث مثل هذه الاضطرابات غالبًا عند مرضى الصرع وكنتيجة طويلة الأمد لإصابات الدماغ الشديدة. في الحالات القصوى، لا يستطيع الشخص التعامل حتى مع المهمة الأساسية إذا كانت تتطلب التبديل. ولذلك فإن انتهاك ديناميكيات النشاط العقلي يؤدي إلى انخفاض مستوى التعميم: فالإنسان غير قادر على التصنيف حتى على مستوى معين، إذ أن كل صورة تكون بمثابة نسخة واحدة له، ولا يستطيع قم بالتبديل إلى صورة أخرى، ومقارنتها مع بعضها البعض، وما إلى ذلك.

عدم تناقض الحكميُلاحظ عندما تكون الطبيعة المناسبة للأحكام غير مستقرة، أي. الطرق الصحيحةأداء الإجراءات العقلية يتناوب مع الإجراءات الخاطئة. مع التعب وتقلب المزاج، يحدث هذا أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا. تحدث مثل هذه التقلبات في الطرق الصحيحة وغير الصحيحة لأداء نفس الإجراء العقلي عند 80% من الأشخاص المصابين بأمراض الأوعية الدموية في الدماغ، وفي 68% من المرضى الذين عانوا من إصابة في الدماغ، وفي 66% من المرضى الذين يعانون من الذهان الهوس. لم تكن التقلبات ناجمة عن تعقيد المادة، بل ظهرت أيضًا في أبسط المهام، أي أنها أشارت إلى عدم استقرار النشاط العقلي.

"إستجابة"- هذا هو عدم استقرار طريقة أداء الإجراءات، ويتجلى في شكل مفرط عندما الإجراءات الصحيحةيتناوب مع السخيف لكن الشخص لا يلاحظه. تتجلى الاستجابة في استجابة غير متوقعة لمختلف المحفزات البيئية العشوائية التي لا تستهدف الشخص. ونتيجة لذلك تصبح عملية التفكير العادية مستحيلة: أي محفز يغير اتجاه الأفكار والأفعال، إما أن يتفاعل الشخص بشكل صحيح، أو أن سلوكه مثير للسخرية بصراحة، ولا يفهم أين هو، وكم عمره، وما إلى ذلك. استجابة المرضى هي نتيجة لانخفاض النشاط القشري للدماغ إنه يدمر هدف النشاط العقلي. تحدث مثل هذه الاضطرابات في المرضى الذين يعانون من حالات شديدة أمراض الأوعية الدمويةالدماغ، مع ارتفاع ضغط الدم.

"الانزلاق"يتكون من حقيقة أن الشخص، الذي يفكر في أي شيء، يضيع فجأة في تسلسل الأفكار الصحيح بعد ارتباط خاطئ وغير كاف، ثم يصبح قادرًا مرة أخرى على التفكير بشكل صحيح، دون تكرار الخطأ الذي ارتكبه، ولكن أيضًا دون تصحيحه.

يرتبط التفكير باحتياجات الناس وتطلعاتهم وأهدافهم ومشاعرهم، لذلك يتم ملاحظة انتهاكات مكوناته التحفيزية والشخصية.

تنوع التفكير- هذا اضطراب عندما تكون الأحكام حول أي ظاهرة على مستويات مختلفة. علاوة على ذلك، فهي غير متناسقة، وتحدث على مراحل مختلفةالتعميمات، أي من وقت لآخر، لا يستطيع الشخص التفكير بشكل صحيح، وتتوقف أفعاله عن أن تكون هادفة، ويفقد هدفه الأصلي ولا يمكنه إكمال مهمة بسيطة. تحدث مثل هذه الاضطرابات في الفصام، عندما يبدو أن التفكير "يتدفق قنوات مختلفة"في نفس الوقت" تجاوز جوهر المشكلة قيد النظر دون هدف والتحول إلى موقف عاطفي ذاتي. وبسبب تنوع التفكير والثراء العاطفي على وجه التحديد، تبدأ الأشياء العادية في العمل كرموز. على سبيل المثال، مريض يعاني من أوهام اللوم الذاتي، بعد أن تلقى ملف تعريف الارتباط، يأتي إلى استنتاج مفاده أنه اليوم سيتم حرقه في الفرن (ملف تعريف الارتباط بالنسبة له هو رمز للفرن حيث سيتم حرقه). مثل هذا التفكير السخيف ممكن لأنه بسبب الانشغال العاطفي وتنوع التفكير، يرى الشخص أي أشياء في جوانب مشوهة وغير كافية.

منطق- التفكير المطول وغير المثمر الذي يظهر نتيجة زيادة العاطفة، وعدم كفاية الموقف، والرغبة في إخضاع أي ظاهرة تحت أي مفهوم، ولا تنتهك العمليات الفكرية والمعرفية للشخص في هذه الحالة. غالبًا ما يوصف الاستدلال بأنه ميل "إلى تعميم كبير فيما يتعلق بشيء صغير من الحكم وتشكيل أحكام القيمة" (B. V. Zeigarnik).

يظهر انتهاك الوظيفة التنظيمية للتفكير في كثير من الأحيان حتى عند الأشخاص الأصحاء تمامًا. مع العواطف والتأثيرات والمشاعر القوية، تصبح أحكام الشخص خاطئة ولا تعكس الواقع بشكل كاف، أو قد تظل أفكاره صحيحة، ولكنها تتوقف عن تنظيم السلوك، وتنشأ أفعال غير لائقة، وأفعال سخيفة، وأحيانًا يصبح "مجنونًا". "لكي تسود المشاعر على العقل، يجب أن يكون العقل ضعيفًا" (P. B. Gannushkin). تحت تأثير المشاعر القوية، أو العاطفة، أو اليأس، أو في المواقف الحادة بشكل خاص، قد يعاني الأشخاص الأصحاء من حالة قريبة من "الارتباك".

ضعف التفكير النقدي.هذا هو عدم القدرة على التصرف بشكل مدروس، والتحقق من تصرفاته وتصحيحها وفقًا للظروف الموضوعية، وتجاهل ليس فقط الأخطاء الجزئية، ولكن حتى سخافة تصرفاته وأحكامه. يمكن أن تختفي الأخطاء إذا أجبر شخص ما هذا الشخصتحقق من تصرفاته، على الرغم من أنه غالبًا ما يكون رد فعله مختلفًا: "وهذا سيفي بالغرض". ويؤدي عدم ضبط النفس إلى هذه الاضطرابات التي يعاني منها الإنسان نفسه، أي أن تصرفاته لا ينظمها التفكير ولا تخضع لأهداف شخصية. كل من الإجراءات والتفكير يفتقر إلى الهدف. عادة ما يرتبط ضعف الحرجية بالضرر الفص الأماميمخ كتب آي بي بافلوف:

"يتم قياس قوة العقل من خلال التقييم الصحيح للواقع أكثر من كتلة المعرفة المدرسية، والتي يمكنك جمعها بقدر ما تريد، ولكن هذا هو العقل ذو الترتيب الأدنى. إن المقياس الأكثر دقة للذكاء هو الموقف الصحيح تجاه الواقع، والتوجه الصحيح، عندما يفهم الشخص أهدافه، ويتوقع نتيجة أنشطته، ويتحكم في نفسه.

"التفكير المنقطع"يحدث عندما يتمكن الشخص من نطق المونولوجات لساعات، على الرغم من وجود أشخاص آخرين في مكان قريب. في الوقت نفسه، لا يوجد اتصال بين العناصر الفردية للبيانات، ولا يوجد فكر ذو معنى، فقط دفق غير مفهوم من الكلمات. الكلام في هذه الحالة ليس أداة فكر أو وسيلة اتصال، فهو لا ينظم سلوك الشخص نفسه، ولكنه يعمل كمظهر تلقائي لآليات الكلام.

في النشوة والعاطفة(في بعض الأشخاص في المرحلة الأولية من التسمم) يحدث تسارع غير عادي في عملية التفكير، ويبدو أن فكرة واحدة "تقفز" إلى أخرى. إن الأحكام الناشئة باستمرار، والتي أصبحت سطحية أكثر فأكثر، تملأ وعينا وتتدفق في تيارات كاملة على من حولنا.

يسمى تيار الأفكار اللاإرادي والمستمر الذي لا يمكن السيطرة عليه الاستقراء الفكري. اضطراب الفكر المعاكس - سبيرونج، أي. انقطاع عملية التفكير. يحدث كلا النوعين بشكل حصري تقريبًا في مرض انفصام الشخصية.

"دقة التفكير" غير المبررة- هذا هو الحال عندما يصبح لزجًا وغير نشط وعادةً ما تُفقد القدرة على تسليط الضوء على الأساسيات الأساسية. عندما نتحدث عن شيء ما، فإن الأشخاص الذين يعانون من مثل هذا الاضطراب يجتهدون، ويصفون إلى ما لا نهاية كل أنواع الأشياء الصغيرة والتفاصيل والتفاصيل التي ليس لها أي معنى.

يحاول الأشخاص العاطفيون والمثيرون أحيانًا الجمع بين أشياء لا تضاهى: تمامًا ظروف مختلفةوالظواهر والأفكار والمواقف المتناقضة. أنها تسمح باستبدال بعض المفاهيم للآخرين. يسمى هذا النوع من التفكير "الذاتي". غير منطقي.

يمكن أن تؤدي عادة اتخاذ القرارات والاستنتاجات النمطية إلى عدم القدرة على إيجاد طريقة مستقلة للخروج من المواقف غير المتوقعة واتخاذ القرارات الأصلية، أي ما يسمى في علم النفس الصلابة الوظيفية للتفكير. ترتبط هذه الميزة باعتمادها المفرط على الخبرة المتراكمة، والتي تؤدي حدودها وتكرارها إلى الصور النمطية.

يحلم طفل أو شخص بالغ، ويتخيل نفسه كبطل، ومخترع، ورجل عظيم، وما إلى ذلك. إن عالم الخيال الخيالي، الذي يعكس العمليات العميقة لنفسيتنا، يصبح عاملا حاسما في التفكير لدى بعض الناس. في هذه الحالة يمكننا الحديث عنها التفكير التوحدي.التوحد يعني الانغماس العميق في عالم تجارب الفرد الشخصية بحيث يختفي الاهتمام بالواقع، وتضيع الاتصالات به وتضعف، وتصبح الرغبة في التواصل مع الآخرين غير ذات صلة.

الدرجة القصوى من اضطراب الفكر - الهذيان، أو "الهوس الفكري". الأفكار والأفكار والحجج التي لا تتوافق مع الواقع وتتعارض معه بشكل واضح تعتبر وهمية. لذلك، المفكرين العاديين و تفكير الناسفجأة يبدأون في التعبير عن أفكار غريبة جداً من وجهة نظر الآخرين، ومن المستحيل إقناعهم. وحده دون التعليم الطبي، يخترعون طريقة "جديدة" لعلاج السرطان على سبيل المثال، ويكرسون كل قوتهم للنضال من أجل "تنفيذ" اكتشافهم المبتكر ("هذيان الاختراع"). ويقوم آخرون بتطوير مشاريع لتحسين النظام الاجتماعي وهم على استعداد لفعل أي شيء من أجل النضال من أجل سعادة البشرية ("هراء الإصلاحية"). لا يزال البعض الآخر مستغرقًا في المشاكل اليومية: إما "يثبتون" على مدار الساعة حقيقة خيانة زوجاتهم، ومع ذلك، فمن الواضح أنهم مقتنعون بها بالفعل ("هذيان الغيرة")، أو واثقون من أن الجميع في حالة حب إنهم يضايقون الآخرين باستمرار بتفسيرات محببة ( " الهذيان المثيرة"). الأكثر شيوعا هو "وهم الاضطهاد": يُزعم أن الشخص يُعامل بشكل سيئ في الخدمة، ويعطونه أصعب وظيفة، ويسخرون منه، ويهددونه، ويبدأون في اضطهاده.

تعتمد الجودة الفكرية ودرجة "الإقناع" بالأفكار الوهمية على القدرات الفكرية للشخص الذي "تأسره" هذه الأفكار. العثور عليهم ليس بالأمر السهل، وليس ممكنًا دائمًا. لذلك، فإن التفسيرات والمواقف الوهمية يمكن أن "تصيب" الآخرين بسهولة، وفي أيدي الأفراد المتعصبين أو المصابين بجنون العظمة، تتحول إلى سلاح اجتماعي هائل.

إن لزوجة تفكير V.، التي تتجلى في فقر الأفكار والأفكار، والأفكار العالقة في العقل، والبطء والشمول في العملية النقابية، وعدم القدرة على التمييز بين الأساسي وغير الضروري عند تحليل الظواهر.

قاموس طبي كبير. 2000 .

انظر ما هي "لزوجة التفكير" في القواميس الأخرى:

I اللزوجة هي خاصية للسوائل والغازات لمقاومة التدفق عندما يتحرك جسيم واحد بالنسبة إلى آخر؛ في الطب، يتم دراسة الدم والبلازما الدم والبلازما، وذلك أساسا لأغراض التشخيص. II اللزوجة في الطب النفسي (syn.:... ... الموسوعة الطبية

- (syn.: لزوجة العمليات العقلية، اللزوجة العقلية) اضطراب في النشاط العقلي (التفكير، الكلام، المؤثرات)، يتجلى في بطئه، وعدم كفاية المرونة وقابلية التبديل... قاموس طبي كبير

اللزوجة العقلية- الجمود والجمود وتصلب العمليات العقلية. على سبيل المثال، كسل التفكير، لزجة المرضى، حبهم للانتقام، عدم القدرة على التعافي من الصدمة النفسية في الوقت المعتاد، الالتزام المفرط... ...

تصلب التفكير- جمود التفكير - تباطؤ وتيرته وعدم كفاية حركة العمليات العقلية. ويتجلى في الدقة، وخصوصية الأحكام، وانخفاض مستوى التعميم والتجريد، والميل إلى التفصيل. ويلاحظ في حالات الصرع و... القاموس التوضيحي للمصطلحات النفسية

و؛ و. [اليونانية الصرع مرض مزمن يصيب دماغ الإنسان ويتميز بنوبات صرع وفقدان الوعي. نوبة الصرع. تعاني من الصرع. ◁ الصرع (انظر). * * * الصرع (باليونانية epilēpsía) مزمن… … القاموس الموسوعي

- (الصرع اليوناني)، مرض مزمنالدماغ، والتي تحدث بشكل رئيسي في شكل نوبات متشنجة مع فقدان الوعي وتغيرات في الشخصية (لزوجة التفكير، الغضب، الاستياء، وما إلى ذلك). يمكن أن تكون مستقلة ...... الموسوعة الحديثة

- (الصرع اليوناني) مرض مزمن يصيب الدماغ، يحدث في الغالب على شكل نوبات متشنجة مع فقدان الوعي وتغيرات في الشخصية (لزوجة التفكير، الغضب، الاستياء، إلخ). يمكن أن يكون الصرع... القاموس الموسوعي الكبير

- (الصرع اليوناني) المزمن. مرض الدماغ الذي يحدث في شكل بريم. نوبات متشنجة مع فقدان الوعي وتغيرات في الشخصية (لزوجة التفكير، الغضب، الاستياء، إلخ). E. يمكن أن تكون مستقلة. مرض... ... علم الطبيعة. القاموس الموسوعي

إبراز الشخصية- (اللاتينية التركيز على التركيز) التعزيز المفرط لسمات الشخصية الفردية، والذي يتجلى في الضعف الانتقائي للفرد فيما يتعلق بنوع معين من التأثيرات النفسية مع مقاومة جيدة وحتى متزايدة للآخرين. بالرغم من... ... موسوعة الطب الشرعي

غليشرويديا- (باليونانية جلايكيس لزج، حلو؛ إيدوس مشابه) دستور الصرع، الذي يعتقد أنه يؤهب لمرض الصرع (مينكوسكا، 1923، 1925). سماته الرئيسية هي: 1. القصور الذاتي للتأثيرات؛ 2. اللزوجة (الميل المستمر... ... القاموس الموسوعي لعلم النفس والتربية

وفقًا لفيجوتسكي: إلى جانب التفكير، يتم تعطيل الكلام دائمًا (فيجوتسكي "التفكير والكلام"). في كثير من الأحيان، من خلال النظر إلى الطريقة التي يتحدث بها الشخص، ومدى وضوح تنظيم أفكاره، يمكننا معرفة كيف يفكر بشكل مباشر.

التميز في الطب النفسي:

1. اضطرابات العملية النقابية (هذه طريقة تفكير تتحدث عن هدفها وانسجامها وحركتها).
2. محتوى التفكير هو الجهاز المفاهيمي (الاستدلالات، وما إلى ذلك).

اضطرابات العملية النقابية
وهي تشمل عددًا من الاضطرابات في طريقة التفكير، والتي يتم التعبير عنها في التغيرات في السرعة والحركة والانسجام والتركيز. تتميز الظواهر السريرية التالية:

1. الظاهرة الأولى - التفكير المتسارع . ويتميز بكثرة وسرعة الارتباطات الناشئة، في حين أنه سطحي، ويصرف انتباهه بسهولة عن أي موضوع (أي ارتباط يؤدي إلى الارتباط التالي)، ويكتسب الكلام طابعًا غير متناسق (ما يسمى "القفز")، وأي ملاحظة من يؤدي المحاور إلى ظهور تيار جديد من الارتباطات ويكتسب الكلام ضغطًا (سرعة الكلام وضغطه). في بعض الأحيان يصبح الأمر سريعًا لدرجة أننا نسمع صيحات فردية وهذا ما يسمى "قفزة الأفكار". وبطبيعة الحال، هذا أمر طبيعي للمرضى في حالة الهوسعند تناول المنشطات النفسية. وعندما تنتهي هذه الحالة (إما مرحلة الهوس أو تأثير المنشطات النفسية)، يصبح التفكير طبيعياً عند هذا الشخص وتظهر الانتقادات ("ماذا قلت؟").

2. هناك دائمًا نوع من العكس تفكير بطيء. يتم التعبير عنها في خطاب بطيء أحادي المقطع. لا توجد تفسيرات أو تعريفات مفصلة. فقر الجمعيات. إذا سألت نوعًا من الأسئلة "المعقدة" ("ما اسمك وكيف وصلت إلى هنا؟")، فسيصبح من الصعب فهم الأسئلة المعقدة. كلامهم بطيء وضعيف في الجمعيات. في بعض الأحيان، بسبب حقيقة أنهم يفهمون أنهم يقولون شيئا خاطئا، يمكن للمرضى أن يخلقوا انطباعا بأنهم أغبياء، لكن الأمر ليس كذلك. هذه هي سمة الاكتئاب وهي متلازمة قابلة للانعكاس مؤقتًا، والتي عندما تمر هذه المرحلة تزول وتظهر الانتقادات.

3. الدقة المرضية(أو اللزوجة)يتجلى في جمود التفكير. يتحدث المريض بدقة ليس فقط ببطء، ويستخرج كلماته، ولكن أيضًا بإسهاب شديد. إنه يسهب في كل التفاصيل ويقدم باستمرار توضيحات غير مهمة في خطابه. إذا طرحت سؤالاً، يقرر مثل هذا المريض أنك لم تفهمه ويبدأ حديثه من جديد. وهكذا، في نسج معقد، لا يزال يصل إلى الموضوع الذي يحاول تغطيته. ويسمى هذا التفكير أيضًا "المتاهة". تعتبر الدقة أو اللزوجة المرضية مميزة (وملحوظة) عندما الأمراض العضويةالدماغ، خاصة في حالة الصرع ودائما، على عكس الظاهرتين السابقتين، يشير إلى مسار طويل للمرض وهذا عرض لا رجعة فيه. والسبب وراء مثل هذه المحادثة هو بالتحديد أن المريض لا يستطيع التمييز بين المحادثة الرئيسية والثانوية. ومن ثم تصبح هذه التفاصيل التوضيحية مهمة أيضًا بالنسبة له.

التفاصيل، والتكرار، واللواحق الضئيلة، "كما لو"، "بحيث"، "بشكل تقريبي"، تشير دائمًا إلى إفقار معين في التفكير.

4. منطقكما يتجلى في الإسهاب، ولكن التفكير هنا يفقد كل الهدف. الكلام مليء بالتعقيد الإنشاءات المنطقية، مفاهيم مجردة خيالية، مصطلحات غالبا ما تستخدم دون فهم ودون سياق. عند التفكير، لا يهم على الإطلاق ما إذا كانوا يستمعون إليه أو يطرحون عليه أسئلة، فهو يتمسك بخطه. يصبح التفكير غير متبلور، خاليًا من المحتوى الواضح، ويتم النظر في أي أشياء يومية من وجهة نظر الفلسفة والدين وما إلى ذلك. وقد أطلق الأطباء النفسيون القدامى على مثل هذا الكلام اسم "التسمم الميتافيزيقي". طريقة التفكير هذه هي سمة مرضى الفصام.

إذا كنت على علاقة جيدة وتريد حقًا الاستماع إليه، فعليك أن تخبره طوال الوقت "أنا لا أفهم، أنا لا أفهمك..." . وبعد ذلك يستطيع أن يجمع نفسه ويعبر عن كل شيء بشكل طبيعي. وهو أمر غير معتاد تمامًا بالنسبة للمواد العضوية.

اضطراب التفكير الثانوي هو أيضًا سبب لضعف الذاكرة. الكلام الغريب الطنان ينشأ هنا ليس لأنني أفكر بهذه الطريقة، ولكن لأن الكلمات مفقودة. فالاستدلال هنا كطريقة للتفكير سيكون ثانويًا، وضعف الذاكرة سيكون أساسيًا.

5. اضطراب أو انفصام الشخصيةكما أنها من سمات مرضى الفصام في مراحل طويلة جدًا. تم اختيار الارتباطات وبعض الكلمات من قبل المريض عن طريق الصدفة تمامًا. الكلام صحيح من الناحية النغمية، وبعد الاستماع تفهم أن هذه مجرد مجموعة من الكلمات التي تم بناؤها بشكل منطقي.

كريبلين: "لا تبحثوا عن الفصاميين بين الناس..."

6. التنافر أو التنافر- هذا تفكك صارخ لعملية التفكير برمتها. البنية النحوية مكسورة بالفعل هنا. لا توجد جمل كاملة. يمكنك فقط سماع أجزاء من العبارات أو الأصوات التي لا معنى لها. وفي هذه الحالة لا يكون المريض متاحاً للاتصال على الإطلاق. كقاعدة عامة، يرتبط هذا بالأشياء الحركية، مثل التأرجح ("أنا أكذب، أنا أكذب، أنا أكذب..."). يحدث هذا في مرض التوحد، في شكل جامودي من الفصام (ذهول جامودي، اضطراب الحركة) وعلى خلفية اضطراب شديد في الوعي (خيار الموت).

7. الصور النمطية الكلام.وهذا يشمل العبارات الدائمة ("هنا"، "كما لو"، "تقريبًا") وهذا دائمًا ما يكون عضويًا وإفقارًا للتفكير. أو تتكرر العبارات الفردية إلى ما لا نهاية (إذا قمت بتطوير الموضوع، فسوف تدخل في تفكير متاهة وسيكون الأمر أسوأ). لكنها دائما عضوية. تشمل الصور النمطية للكلام المثابرة. ما هو؟

يُطلب من مريضة الزهايمر أن تكتب الفصول، فتقوم هي بسردها. ثم يطلب منها أن تدرج الأصابع التي تثنيها في نفس الوقت. وتبدأ في تكرار الأشهر مرة أخرى. لا يتم استيعاب المهمة الثانية ويتم المثابرة على المهمة الأولى (المثابرة بديل).

سرعة الوقوف هي دائمًا علامة على انخفاض التفكير أو خواءه.

8. طوفان من الأفكاريتم التعبير عنها من خلال حالة مؤلمة للمريض من تيار فوضوي من الأفكار التي تندفع عبر الرأس، وعادة ما تحدث في شكل هجوم. يبدو الأمر كما لو أن رأسي كله ينفجر ببعض الأفكار. يصمت المريض ويجلس لحظة ثم يقول: "أوه، لقد ذهب!" وفي الوقت نفسه لا يستطيع "الاستيلاء" على فكرة واحدة خاصة به. إنه أمر يشتت انتباهه، فيمكنه ترك وظيفته، ويتشتت انتباهه عما كان يفعله. غالبًا ما يكون تدفق الأفكار هو الاضطراب الأولي في مرض انفصام الشخصية (كما هو الحال مع فقدان الأفكار).

9. انقطاع في التفكير، وتوقف، وانسداد في التفكير. هنا، على العكس من ذلك، يبدو الأمر كما لو أن كل الأفكار طارت من رأسي ( "كنت أفكر وأفكر وصادفت جدارًا..." ). إذا شعرنا أن فكرنا هو نوع من المادة المادية وشعرنا بتكسرها. ودائمًا ما يكون التدفق وانقطاع الأفكار ذا طبيعة عنيفة وغير سارة يفهمها المريض على أنها غزو لرأسه.
مجرد رأس فارغ - الوهن. والكثير من الأفكار تقلق.

10. التفكير التوحدي (في هذا السياق، يُستخدم مصطلح "التوحد" باعتباره انفصالًا عن الواقع). يتم التعبير عنها في عزلة وانفصال عن الواقع. لا يهتم المرضى بالأهمية العملية لممتلكاتهم.

هيغل: "إذا كانت أفكاري لا تتطابق مع الواقع، فهذا أسوأ بكثير بالنسبة للواقع".

لكن عالم الخيال متطور للغاية. يرتبط هذا بشكل متزايد بتفكيره والأحاسيس الداخلية. في الوقت نفسه، يمكنه التحدث بلا لون تماما، فإن تجاربه تظهر فقط على الورق، أو إذا كان موجودا لك، فيمكنه أن يعطيك شيئا لتقرأه وحتى مشاركة بعض الأفكار حول هذه المسألة. التفكير التوحدي هو سمة من سمات مرضى الفصام، ولكنه أكثر سمة من سمات الفصاميين، باعتباره الانفصال عن الواقع. هذا لا يعني أنهم لا يفهمون هذا الواقع، فهو ببساطة لا معنى له بالنسبة لهم.

11. التفكير الرمزيهنا، بشكل عام، تفكيرنا عادة ما يكون مليئًا بالألفاظ الجديدة والكلمات المختلقة.

12. التفكير البارولوجي- انتهاك منطق معين، استبدال المنطق. يتوصل المرضى من خلال التفكير المنطقي المعقد إلى استنتاجات تتعارض بوضوح مع الواقع. هناك تحول في المفاهيم، ما يسمى "الانزلاق". استبدال المعنى المباشر والمجازي للكلمات، وانتهاك العلاقات بين السبب والنتيجة.

على سبيل المثال: يموت الناس ويموت العشب. إذن الناس عشب.

التفكير البارولوجي كانتقال إلى الحكم الضعيف.

تتميز اضطرابات التفكير بالشكل (اضطرابات العملية الترابطية) والمحتوى (الأفكار المبالغ فيها والأوهام والهواجس).

اضطرابات العملية النقابية

تسريع التفكيريتم التعبير عنها في المسار المتسارع للعمليات النقابية؛ تستبدل الأفكار بعضها البعض بسرعة كبيرة، وهناك الكثير منها لدرجة أن المرضى، على الرغم من الكلام السريع جدًا ("الرشاش")، ما زالوا ليس لديهم الوقت للتعبير عنها. ظاهريًا، قد يشبه خطاب المرضى هذا الفصام (الكلام المكسور)، ولكن إذا قمت بتسجيله، على سبيل المثال، على جهاز تسجيل، فيمكنك لاحقًا العثور على معنى معين فيه، وهو ما لا ينطبق على مرض انفصام الشخصية.

تتميز الدورة المتسارعة بشكل مرضي للعمليات الترابطية أيضًا بالتشتت: يصبح تفكير المريض سطحيًا وعرضة للتبديل الفوري. كل ما يأتي في مجال رؤية مثل هذا المريض يجذب انتباهه على الفور ويشغل أفكاره ويعطي اتجاهًا جديدًا لأفكاره. يتم التعبير عن الدرجة القصوى من التشتيت في قفزة الأفكار (fuga idearum) عندما تحل أفكار المرضى محل بعضها البعض بسرعة البرق، وتتحول من موضوع إلى آخر بسرعة كبيرة بحيث يصعب فهم أي معنى عام فيها.

تباطؤ تفكيركتتميز بفقر الجمعيات، وبطء سير العملية النقابية، وتثبيطها. يشكو المرضى الذين يعانون من مثل هذه الظواهر من أنهم "ليس لديهم أفكار في رؤوسهم لساعات"، "لا شيء يتبادر إلى الذهن". عادة ما يجيبون على الأسئلة بشكل مقتضب للغاية، أحادي المقطع، وأحيانًا فقط بالكلمات "نعم" أو "لا"، غالبًا بعد توقف طويل جدًا، عندما يكون لدى السائل انطباع بالفعل بأن المريض لم يسمع السؤال أو لم يفهمه. المرضى أنفسهم في هذه الحالة لا يبدأون في الكلام ولا يلجأون إلى أي شخص في أي شيء.

دقةيتكون التفكير من اللزوجة الشديدة وتصلب عمليات التفكير. من الصعب جدًا على المرضى التبديل من موضوع إلى آخر، فهم عالقون في التفاصيل الأكثر أهمية، كل شيء يبدو مهمًا وضروريًا بالنسبة لهم - كل شيء صغير، كل سكتة دماغية؛ لا يمكنهم تسليط الضوء على الأساسي والأساسي والأساسي.

مريضة مصابة بالصرع، ترغب في إبلاغ الطبيب عن نوبة أخرى، تصف حالتها على النحو التالي: "لذلك، عندما استيقظت، ذهبت لأغتسل، لم تكن هناك منشفة بعد، ربما أخذتها نينكا الأفعى، سأتذكر ذلك لها. وبينما كنت أبحث عن منشفة، كان علي أن أذهب لتناول الإفطار، ولم أغسل أسناني حتى، قالت لي المربية: "اذهبي بسرعة"، وأخبرتها عن المنشفة، وحينها سقطت، و لا أتذكر ما حدث بعد ذلك."

تتميز الدقة المرضية في التفكير بإنتاجية قليلة جدًا، وفي بعض الأحيان ليس من الواضح على الإطلاق ما أراد المريض أن يقوله، ما هو معنى خطابه الطويل المزهر (تفكير المتاهة).

المثابرةالتفكير (lat. المثابرة - المثابرة، المثابرة) - الثبات المرضي، والتأخير في نفس الأفكار، والذي يتم التعبير عنه سريريًا في التكرار (أحيانًا لفترة طويلة جدًا) لنفس العبارات أو الكلمات. في أغلب الأحيان، يمكن لهؤلاء المرضى الإجابة بشكل صحيح فقط على السؤال الأول للطبيب، ثم يكررون نفس الإجابة أو أجزاء منها بشكل رتيب.

يتم سؤال المريض الذي يعاني من شكل حاد من تصلب الشرايين الدماغية عن المكان الذي يعالج فيه. يجيب المريض: "في مستشفى سولوفيوف". - "منذ متى وأنت هنا؟" - "مستشفى سولوفيوف". - "ما هو تخصصك قبل مرضك؟" - "مستشفى سولوفيوف". -"ماذا فعلت اليوم؟" - "مستشفى سولوفيوف".

الإسهاب(لاتيني، فعل - كلمة + جيرو - قيادة، أداء) - الصورة النمطية للكلام - تكرار لا معنى له، وغالبًا ما يكون إيقاعيًا لنفس الكلمات، وفي كثير من الأحيان - العبارات أو شظاياها.

غير منطقييتميز التفكير بغياب الارتباط المنطقي في التفكير؛ الاستنتاجات التي يتوصل إليها المريض في مثل هذه الحالات ليست غير عقلانية فحسب، بل غالبًا ما تكون سخيفة تمامًا: "لقد أصبت بالفصام لأنني لم أتناول ما يكفي من عصيدة السميد عندما كنت طفلاً" أو "أريد أن أنام، لذا من فضلك علمني الموسيقى".

منطق- الميل إلى المنطق الفارغ عندما يقولون "هناك الكثير من الكلمات وقليل من الأفكار". يتميز هذا النوع من التفكير بالعقم، وعدم التحديد، وعدم التركيز: “أنت ترى مدى أهمية هذا، أود أن أقول وأشير إلى أن هذا مهم للغاية، الأهمية كبيرة، يجب ملاحظة هذا، أنت لن أعتقد أن هذا ليس مهما."

تمزقيتم التعبير عن التفكير (الفصام) في عدم وجود اتصال بين الأفكار الفردية أو حتى الكلمات الفردية. يمكن أن يكون خطاب مثل هذا المريض غير مفهوم تماما، محرومين من أي معنى، وبالتالي غالبا ما يطلق عليه التجزئة اللفظية، سلطة الكلمات.

يعتبر التفكير البارولوجي والاستدلال والتفكير المجزأ من أكثر سمات مرض انفصام الشخصية.

التنافرالتفكير (التنافر)، والتفكير غير المترابط؛ خطوط العرض. في - جسيم النفي + التماسك - التماسك، الاتصال) يتميز بالفوضى الكاملة، وانعدام المعنى في التفكير، ويتكون الكلام من مجموعة من الكلمات الفردية التي لا ترتبط بأي شكل من الأشكال مع بعضها البعض: "معجزة، معجزة... ذات مرة" الزمن.. آه ما البرد.. ... يوم، جدعة، كسل.. وداعا...». قد يشبه عدم الترابط التفكير المنكسر، لكن الاختلاف الرئيسي هو أن التفكير المنكسر يحدث على خلفية الوعي الواضح، في حين أن عدم التماسك يكون دائمًا نتيجة لغشاوة الوعي (عادةً مثل متلازمة الخرف، الخرف).

اضطرابات التفكير حسب المحتوى

أفكار قيمة للغاية(أفكار مفرطة التكافؤ: gr. Hyper - فوق، Beyond + lat. quantum - كم + valenti - قوة) - الأفكار التي تنشأ فيما يتعلق ببعض الحقائق أو الأحداث الفعلية، ولكنها تكتسب لشخص ما أهمية خاصة، وتحديد كل سلوكه. تتميز بكثافة عاطفية كبيرة وتعزيز عاطفي واضح. على سبيل المثال، الشخص الذي يكتب الشعر بالفعل، وربما تم الإشادة به ذات مرة، يبدأ في الاعتقاد بأنه شاعر غير عادي، موهوب للغاية، عبقري، ويتصرف وفقًا لذلك. يعتبر عدم الاعتراف به من قبل الآخرين بمثابة مكائد سوء الظن والحسد وسوء الفهم، وفي هذه القناعة لم يعد يأخذ في الاعتبار أي حقائق حقيقية.

يمكن أن تنشأ مثل هذه الأفكار المبالغ فيها حول تفرد الفرد أيضًا فيما يتعلق بقدرات أخرى مبالغ فيها للغاية: الموسيقية والصوتية والكتابة. ميل المرء إلى النشاط العلميالاختراع والإصلاح. أفكار قيمة للغاية ممكنة الإعاقة الجسدية، موقف عدائي، التقاضي.

الشخص الذي لديه بالفعل عيب تجميلي صغير، على سبيل المثال، الأذنين البارزتين قليلاً، يعتقد أن هذه هي مأساة حياته كلها، وأن من حوله يعاملونه بشكل سيء بسبب هذا، وأن كل إخفاقاته هي فقط بسبب هذا “القبح”. ". أو قام شخص ما بالإهانة حقًا لشخص ما، وبعد ذلك لم يعد بإمكانه التفكير في أي شيء آخر، كل أفكاره، كل انتباهه موجه فقط إلى هذا، فهو يرى بالفعل شيئًا واحدًا فقط في التصرفات الأكثر ضررًا لمن حوله وحتى في أفعالهم الخيرية - الرغبة في التعدي على مصالحه والإساءة إليه مرة أخرى. قد ينطبق الأمر نفسه على التقاضي (querulus؛ lat. querulus - شكوى) - الميل إلى تقديم شكاوى لا نهاية لها إلى جميع أنواع السلطات، ويتزايد عدد هذه السلطات، حيث أن كل سلطة في نهاية المطاف (على سبيل المثال، صحيفة، محكمة، إلخ.) .) ، حيث اشتكى مثل هذا المتقاضي في البداية، ولم يعترف بـ "صوابه"، تصبح هي نفسها موضوع شكوى أخرى.

الأفكار المبالغ فيها هي سمة خاصة للأفراد السيكوباتيين.

الأفكار الوهمية(الوهم) - استنتاجات غير صحيحة، وأحكام خاطئة، واعتقاد خاطئ. يختلف الهذيان عن الأوهام البشرية العادية (على سبيل المثال، عن الخرافات - الإيمان بوجود السحرة والسحرة و"الأرواح الشريرة") أو عن الافتراض غير الصحيح بشأن الموقف غير اللطيف للآخرين في ما يلي:

1. ينشأ دائمًا على أساس مؤلم، فهو دائمًا عرض لمرض؛
2. الشخص مقتنع تماما بمصداقية أفكاره الخاطئة؛
3. لا يمكن تصحيح الهذيان أو ثنيه من الخارج.
4. المعتقدات الوهمية لها أهمية بالغة بالنسبة للمريض، فهي تؤثر بطريقة أو بأخرى على سلوكه وتحدد تصرفاته.

يمكن للشخص الخاطئ ببساطة (على سبيل المثال، بسبب نقص المعرفة أو خصوصيات التنشئة، الذي يؤمن بـ "الأرواح الشريرة")، مع الثني المستمر، أن يتخلى عن أوهامه، تمامًا مثل الشخص الذي يعتقد لسبب أو لآخر عن سوء معاملة الآخرين له. إذا كان هذا وهمًا، على سبيل المثال، وهم السحر أو وهم الاضطهاد، فلن تثني أي حجج أو أدلة واقعية هذا المريض. وطالما أنه مريض، فإنه سيعتقد بشكل لا يتزعزع أنه "متضرر" أرواح شريرة"، أو أن من حوله "يضطهدونه بقسوة".

وفقا للمحتوى السريري (في موضوع الوهم)، يمكن تقسيم جميع الأفكار الوهمية مع درجة معينة من التخطيط إلى ثلاثة مجموعات كبيرة: أوهام الاضطهاد، وأوهام العظمة، وأوهام التقليل من الذات (الأوهام الاكتئابية).