Bəzən, çox nadir hallarda, bir dəfə bu xəstəliyi keçirmiş yetkin bir xəstənin yenidən bu infeksiyaya tutulması baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra bir insanın cəsədi çox güclü toxunulmazlıq olaraq qalır. Ancaq nadir hallarda, digər səbəblər və göy öskürək infeksiyası səbəbindən toxunulmazlığın kəskin azalması ilə bir təsadüf var. Məhz belə hallarda böyüklər yenidən xəstələnə bilər.
Yetkinlərin bu xəstəliyə tutulmaması və peyvənd almaması başqa bir məsələdir. Sonra o, uşaqlarından öskürəyə yoluxa bilər. Xəstəlik ilə başlayır xoşagəlməz sensasiya boğazda. Təxminən iki gündən sonra kəskin və nadir öskürək görünür. Hər gün öskürək güclənir və on beş gündən sonra hücumlar demək olar ki, hər saat müşahidə olunur. Öskürək o qədər şiddətlidir ki, xəstə göz yaşı tökə, sidik sızdıra, qan təzyiqini artıra və qanın üzünə axmasına səbəb ola bilər. Çox vaxt öskürək hücumları xəstəni məhdud bir məkanda, qaranlıqda əzab verir. Xəstəliyin başlanmasından iyirmi gün sonra görünür qalın mucus. Bədən istiliyi bir qədər yüksəlir, nadir hallarda otuz səkkiz dərəcəyə qədər atlamalar olur.
Çox vaxt bu xəstəlik yetkin xəstələrə uşaqlardan daha az əziyyət verir. Demək olar ki, heç vaxt öskürək hücumu qusma ilə bitmir. Bəzi insanlar üçün isə göy öskürək demək olar ki, hiss olunmadan keçir. Xəstəliyin bu cür gedişatının təhlükəsi xəstənin yoluxucu olması və infeksiyanı öz ətrafına, yaxınlarına, həmkarlarına və nəqliyyatda olan insanlara yaymasıdır.
Göy öskürək yuxarı hissədə iltihablı prosesin inkişafı ilə xarakterizə olunan yoluxucu bir xəstəlikdir. tənəffüs sistemi. Bu, ilk növbədə körpələrdə ağır ağırlaşmaların riski ilə əlaqədar olaraq ən böyük təhlükə yaradır.
7 yaşa qədər uşaqların əksəriyyəti göy öskürəkdən əziyyət çəkir. Ancaq bəzən böyüklər də yoluxur. Onlarda və yeniyetmələrdə rast gəlinmə, peyvəndin, bir qayda olaraq, müəyyən müddətə toxunulmazlıq meydana gətirməsi ilə əlaqədardır. Xüsusilə, peyvənddən 12 il sonra yoluxma riski 90 faizdən çoxdur.
Bütün bunlarla yanaşı, bir çox insanlar boğmacanın yoluxucu olub olmadığını belə bilmirlər. Bu yazıda bu suala cavab verəcəyik, həmçinin bu patologiyanın gedişatının nə olduğunu, müalicənin nə qədər vaxt apardığını və necə aparıldığını sizə xəbər verəcəyik.
Boğmaca çubuğu içəriyə nüfuz edir insan bədəni və qırtlağın selikli qişasına yerləşir. Sonra aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır və bronxlara və alveollara çatır. Ölərkən, bakteriya sinir uclarının beyinə siqnal verdiyi ağciyərlərdə spazmlara səbəb olan toksinləri buraxır. Qıcıqlanma mərkəzi var (öskürək mərkəzində). Öz növbəsində, bu, ağciyərlərin özündə həyəcan yaradır - dairə bağlanır.
Bunun fonunda öskürək başlayır. Kifayət qədər güclüdür və paroksismal formaya malikdir. Göy öskürəyin kulminasiya nöqtəsində o, təhrik edir:
- yüksək səs;
- güclü işıq;
- təcrübələr;
- bərk qida və s.
Üstəlik, bəzən təsir beynin yaxın bölgələrinə də təsir göstərir, buna görə xəstə tez-tez qusmağa və ya damar spazmlarına başlayır.
Mərhələlər
İnkubasiya dövrünün sonunda xəstə bir insanla təmasda olduqda yoluxa bilərsiniz. Boğmaca öskürəyinin aşağıdakı mərhələlərində yoluxmuş şəxs başqaları üçün də təhlükə yaradır:
- kataral;
- konvulsiv;
- erkən bərpa.
Belə ki inkubasiya müddətiəksər hallarda bir həftəyə qədər davam edir. Körpələrdə tez-tez 2 gündən sonra bitir. Bu mərhələdə infeksiya əlamətləri yoxdur - xəstənin sağlamlığı qənaətbəxşdir və normal həyat tərzi keçirir.
Kataral mərhələdə sağlamlıqda ciddi bir pisləşmə də yoxdur. 2 həftəyə qədər davam edir. Üstəlik, peyvənd edilmiş insanlar üçün onun müddəti nəzərəçarpacaq dərəcədə uzundur. Konvulsiv öskürək müddəti olduqca uzundur - 2 həftədən 8 həftəyə qədər. Məhz bu zaman boğmacanın əsas simptomu - paroksismal öskürək görünür.
Semptomlar və gedişat
Birinci dövr, bir qayda olaraq, yoxdur xarakterik xüsusiyyətlər– onun təzahürləri bir çox yoluxucu tənəffüs xəstəliklərinin təzahürləri ilə eynidir:
- boğaz ağrısı;
- aşağı temperatur;
- Burun axması;
- zəif öskürək.
Üstəlik, yüngül formalarda simptomlar silinir. Xüsusilə, böyüklər xəstəliyin varlığından belə xəbərdar olmaya bilərlər. Burada boğmacanın gedişi kifayət qədər sakitdir və xəstəlik çox vaxt heç bir nəticə vermədən keçir.
Bununla belə, belə şəxslər yoluxucu olaraq qalırlar və infeksiya onlardan ötürülə bilər:
- həmkarlar;
- ailə üzvləri;
- dostlar.
Bir yaşa qədər uşaqlarda xəstəlik əsasən ağırdır və məcburi xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.
Konvulsiv öskürək dövrü başlayanda onun hücumları adətən aşağıdakılardan əvvəl olur:
- narahatlıq vəziyyəti;
- qıdıq və ya boğaz ağrısı;
- asqırıq.
Tutma özü nəfəs almağa mane olan sürətli titrəmə ilə xarakterizə olunur. Bu müvəffəq olduqda, fit səsi və ya başqa sözlə, təkrar səslənir.
Öskürək zamanı:
- üzün dərisi adətən qırmızı olur, ağır hallarda mavi olur;
- boyun və başda gəmilər görünür;
- gözlər qanlı olur;
- eyni zamanda, dil ağız boşluğunun hüdudlarından çox uzadılır - ucu yuxarı qalxır.
Orta hesabla bir öskürək xəstəni 4 dəqiqəyə qədər əzablandırır. Hücumun sonunda həddindən artıq qalın bəlğəm öskürür. Tez-tez qusma baş verir.
Reabilitasiyanın erkən mərhələsi aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
- öskürək intensivliyinin azalması;
- yaxşılaşdırılmış yuxu və eyni dərəcədə iştah;
- qusmanın olmaması;
- vəziyyətin ümumi sabitləşməsi.
Son bərpa nə qədər vaxt aparır? Bu proses altı aya qədər çəkə bilər. Bu dövrdə uşaqlar adətən yüksək həyəcanlı qalırlar və sporadik öskürək olurlar. Sonuncu tez-tez fiziki gücdən sonra müşahidə olunur.
Son söz
Anlamaq lazımdır ki, inkubasiya dövrünün son günlərindən və 25 gün ərzində göy öskürək olan bir şəxs yoluxucu olaraq qalır. Bu səbəbdən onu təcili olaraq başqalarından təcrid etmək lazımdır. Onunla təmasda olanlar 2 həftə müddətində karantində saxlanılır, sağlamlıqları daim laborator vasitələrlə nəzarətdə saxlanılır.
Göy öskürək təhlükəli yoluxucu xəstəlikdir, onun əsas simptomu paroksismal öskürəkdir.. Çox vaxt uşaqlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər məktəbəqədər yaş, lakin buna baxmayaraq, həm yeniyetmələr, həm də böyüklər risk altındadır. Özünüzü və uşağınızı bu xəstəlikdən qorumaq üçün boğmacanın necə və nə ilə ötürüldüyünü bilməlisiniz profilaktik tədbirlər mübarizədə ən təsirli olur.
Patogen və infeksiya əlamətləri
Boğmacanın törədicisi olan Bordetella pertussis bakteriyası ətraf mühit şəraitinə çox qeyri-sabitdir. Öskürərkən və ya asqırarkən məişət əşyalarına infeksiya daxil olduqda, dərhal ölür. Patogen qaynama və ya donma zamanı sağ qalmır. Bakteriya insan orqanizmində 37C temperaturda çoxalır - bu onun həyatı üçün ən əlverişli mühitdir.
Nəzərə alsaq ki, göy öskürək yoluxucu xəstəlik, onun yoluxucu olub-olmaması sualı sadəcə olaraq buna dəyər deyil. Bir uşaq və ya böyüklər uzun müddət yoluxmuş ola bilər, lakin inkubasiya dövründə heç bir xəstəlik əlaməti hiss etmirlər. Öskürək dərhal xəstəni boğmağa başlamır, çünki xəstəliyin gizli mərhələsi beş gündən 3 həftəyə qədər davam edə bilər. Bu müddət ərzində insan yoluxucu deyil.
Xəstəliyin ilkin simptomları soyuqdəymədən fərqlənmir: əvvəlcə burun axması, yüksəlmiş temperatur və ümumi pozğunluq. Bir neçə gündən sonra bakteriya bronxları və traxeyanı qıcıqlandıran və paroksismal öskürəyə səbəb olan toksin ifraz etməyə başlayır. Daha beş gündən sonra qalın, şəffaf bəlğəm görünməyə başlayır.
Boğmaca öskürəyinin ötürülmə üsulları
Göy öskürək hava damcıları ilə ötürülür - tənəffüs yolu ilə ötürülmənin ən çox yayılmış üsulu viral xəstəliklər
. Onun ötürülmə yolları aşağıdakılardır:
- Nəfəs alarkən, öskürərkən və asqırarkən. İnfeksiyanın baş verməsi üçün xəstə ilə yaxın təmasda olmaq lazımdır. Xəstə ilə yoluxmamış şəxs arasında məsafə 2,5 metrdən çox olarsa, xəstəlik ötürülə bilməz. Bakteriyalar mucus və tüpürcək hissəcikləri ilə sərbəst buraxılır və tənəffüs yollarına daxil olur sağlam insan.
- Öpüşlər və qucaqlaşmalarla. Bu ən çox doğru yol göy öskürək ilə yoluxmaq. Xəstənin tüpürcəyi içəri daxil olur ağız boşluğu sağlam bir insana, daha sonra tənəffüs sisteminə keçir və beləliklə bu yoluxucu xəstəlik keçir.
- Xəstəlik eyni zamanda ortaq istifadə edilən bıçaqlar vasitəsilə də keçə bilər. Məsələn, xəstə ana körpə ilə eyni boşqabdan yemək yeyirsə və ya xəstə bir insan onunla yemək yedikdən sonra uşaq bir qaşıq yalayırsa.
- Patogen məişət əşyalarının səthində yaşamır və həkimlərə görə ötürülmür təhlükəli xəstəlikəlaqə ilə mümkün deyil. Ancaq körpə xəstənin dərhal əvvəl asqırdığı oyuncağı yalayırsa, xəstələnə bilər. Mucus və tüpürcək hissəcikləri quruyubsa və bir az vaxt keçibsə, bakteriyalar ötürülə bilməyəcək, çünki onlar dərhal öləcəklər. mühit.
İnfeksiya dövrünün müddəti
Göy öskürək nə qədər yoluxucudur? İnfeksiyanın əsas dövrü təxminən üç həftə davam edir. İnsident statistikası aşağıdakı kimidir:
- ilk həftədə xəstə başqaları üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki bu müddət ərzində bakteriya ən aktivdir. Kəskin mərhələdə onunla təmasda olduqda, yoluxma səviyyəsi 100% -ə çatır;
- ikinci həftədə bu rəqəm əhəmiyyətli dərəcədə azalır və artıq 60% -ə ötürülür;
- üçüncü həftədə bakteriya artıq o qədər də aqressiv deyil və göy öskürək bu dövrdə xəstə ilə təmasda olan insanların yalnız 30% -nə ötürülür;
- sonradan, hətta simptomlar davam etsə də uzun müddətə, infeksiya yalnız başqalarının 10%-nə keçə bilər.
Doğru diaqnoz və antibiotiklərin vaxtında başlanması ilə xəstəlik artıq xəstəliyin beşinci günündə başqalarına ötürülmür. Məhz buna görə də uşaq qrupunda göy öskürək halı olubsa, müvafiq antibiotik müalicəsi almaq şərti ilə yoluxmuş şəxs ən azı 5 gün yaşıdları ilə ünsiyyətdən kənarlaşdırılır.
Hər hansı bir səbəbdən bu cür dərmanların istifadəsi kontrendikedirsə və müalicə çaxmaq ilə aparılır dərmanlar- interferonlar, homeopatiya və ya antiviral, uşağın xəstəliyin aktiv mərhələsi tamamilə keçməyincə uşaq baxım müəssisəsinə baş çəkə bilməz və bu, ən azı 21 gündür. Hər iki halda öskürək bir həftədən çox davam edə bilər, lakin göy öskürək olan xəstə artıq yoluxucu deyil.
Xəstəliyin şiddəti
Xəstəliyin üç şiddət dərəcəsi var:
- yüngül forma. Bir adam nadir hallarda öskürür, gündə 8-15 öskürək hücumu olur. Ümumiyyətlə ümumi dövlət eyni zamanda normaldır, lakin temperatur maksimum 37,5C-ə yüksəlir;
- orta forma. Spazmodik öskürək gündə 16-25 dəfə narahat edir, xəstə isə çox yorğundur. Semptomlar uzun müddət davam edə bilər və şəxs 5 həftəyə qədər xəstə olmağa davam edir;
- ağır forma. Hücumların sayı gündə 30 dəfəyə çatır. Eyni zamanda, adam solğunlaşır, iştahı tamamilə yox olur, bədən çəkisini itirməyə başlayır.. Spazmodik öskürək o qədər güclüdür ki, boğulmaya səbəb ola bilər.
Bir şəxs xəstəliyə qalib gəldikdən sonra, ömür boyu qalmayan, ancaq 3-5 il ərzində infeksiyadan qoruyan immunitet yaranır. Bununla belə, hallar təkrar infeksiya olduqca nadirdir və bu baş verərsə, xəstəlik daha da irəliləyir mülayim forma.
Göy öskürəyin qarşısının alınması
Primitiv profilaktik tədbirlər vacibdir, lakin səmərəsizdir. Xəstə ilə yaxın təmasda olduqdan sonra dərhal burnunuzu yuyun salin məhlulu və bir neçə damcı küknar, evkalipt və ya ardıc yağı əlavə edərək nəmləndiricidən istifadə edin. Ancaq infeksiya yayan obyekt xəstəliyin kəskin mərhələsindən keçirsə, bu, çətin ki, kömək etsin, çünki infeksiya çox tez ötürülür və nüfuz edir.
yeganə təsirli vasitələr Yalnız peyvənd sayılır. İlk peyvənd körpəyə 3 aylıq olarkən, sonra 1,5 aylıq fasilə ilə daha 2 peyvənd edilir. Daha sonra uşaq bir il yarımda revaksinasiyadan keçir.
Bu profilaktik peyvənd körpənin xəstələnməyəcəyinə 100% zəmanət vermir. Bundan sonra 80-85% hallarda immunitet yaranır və peyvənd olunmuş şəxs xəstələnərsə, xəstəliyə daha asan dözür və xəstəliyin müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
İmmunizasiya bir neçə növ peyvəndlə həyata keçirilir. Hamısı birləşdirilir - boğmacaya qarşı komponent bir dərmanın bir hissəsi kimi anti-difteriya və anti-tetanus komponentləri ilə birlikdə tətbiq olunur. Peyvəndlər tam hüceyrəli (TETRACOK, DPT) və hüceyrəsiz (Infanrix, Hexaxim, Pentaxim və s.). Hər ikisi effektivdir və boğmaca infeksiyasına səbəb olan bakteriyaya qarşı antikor istehsal prosesini tetikler.
7 yaşından kiçik bir uşaq xəstə bir şəxslə təmasda olarsa, qanda infeksiyaya və virus hüceyrələrinə qarşı toxunulmazlıq yoxlanılır. Bu zaman peyvənd olunmamış bütün uşaqlara və bir yaşa qədər körpələrə iki gün ardıcıl olaraq qızılca əleyhinə immunoqlobulin verilir.
Göy öskürək təhlükəlidir, çünki hətta yeni doğulmuş körpələrə də keçə bilər. Bu vəziyyətdə, vaxtında tanınmaya bilər, çünki altı aydan kiçik bir uşaqda öskürək olmadan da bronxit baş verə bilər, buna görə də vaxt itirmə riski var. Bir yaşa qədər uşaqlarda ölüm nisbətləri bundan təhlükəli infeksiya xüsusilə yüksək.
Bordetella boğmaca bakteriyası da məkrlidir ki, böyüklərdə yüngül simptomlar yarada bilər və bu, tez-tez xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasına mane olur. Bu cür hallar xüsusilə təhlükəlidir, çünki almayanlar adekvat müalicə xəstələr nəqliyyatda, ailədə və işdə başqalarına yoluxdurur və eyni zamanda uzun müddət xəstəliyin səbəbinin nə olduğundan şübhələnmirlər.
Yuxarıdakı məlumatları təhlil edərək ümumiləşdirə bilərik ki, göy öskürək yeganə yolla - hava damcıları ilə ötürülən ciddi bir yoluxucu xəstəlikdir. Bu təhlükəli infeksiyaya səbəb olan bakteriya çöldə yaşaya bilmir insan bədəni, ona görə də məişət əşyalarının üzərində qalmır. Özünüzü və başqalarını göy öskürəkdən qorumağın yeganə etibarlı yolu peyvənddir. Xəstəlik xüsusilə ilk həftələrdə çox yoluxucudur, buna görə standart profilaktik tədbirlər burada praktiki olaraq gücsüzdür.
Göy öskürək hava damcıları ilə ötürülən uşaqlıq yoluxucu xəstəlikdir. Əsas simptom qusma ilə müşayiət olunan paroksismal öskürəkdir. Körpələr nəfəs almağı dayandıra bilər. Ona görə də valideynlər onun inkubasiya dövrünü və uşaqlarda xəstəliyin ilk əlamətlərini bilməlidirlər.
Uşaqlarda xəstəliyə Bordetella boğmaca bakteriyası səbəb olur. Göy öskürək çöpü tənəffüs yollarının selikli qişasına nüfuz edərək, iltihab prosesi. Onun ifraz etdiyi toksin birbaşa mərkəzi sinir sisteminə təsir edir və nəticədə belə olur qıcıqlandırıcı öskürək. Uşaq sonradan qusma ola bilər.
İlk simptomlar:
- Hücum müşayiət olunur şiddətli öskürək, tez-tez səhər və ya gecə saatlarında görünür. Məcburi sidik ifrazı başlaya bilər.
- Hücum bitdikdən sonra qalın bəlğəm buraxılır.
- Öskürəkdən sonra nəfəs alarkən fit səsi yaranır.
Oxuyun! Hansı ki, xəstəliyin baş verməsini göstərir.
Xəstəliyin müəyyən edilə biləcəyi bir neçə mərhələdən ibarətdir.
Vacibdir! Xəstəliyin inkubasiya dövrü, adətən 2 gündən 14 günə qədər davam edir. Bu dövrdə göy öskürək çöpü bronxlara nüfuz edir, uşaq şıltaq və narahat olur. Valideynlər uşağın bakteriyaya yoluxduğundan şübhələnmirlər.
- Kataral dövr, 3 gündən iki həftəyə qədər davam edir. Göy öskürək çubuğu toksinləri buraxdıqda, uşağın temperaturu 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir və quru öskürək görünür.
- Spazmodik dövr, kifayət qədər uzun müddət davam edir - 2 həftədən 8 həftəyə qədər. Toksinlər beynə nüfuz edən kimi paroksismal öskürək yaranmağa başlayır. Bu zaman bədən istiliyi normala qayıdır, lakin uzun və daimi quru öskürək hücumları səbəbindən uşağın vəziyyəti pisləşir.
- Həll müddəti, 2-4 həftə davam edir. Bu zaman insanın immun sistemi virusla mübarizə aparır, antibiotiklər göy öskürək çöpü üzərində hərəkət edir. Hücumların sayı azalır, öskürək tədricən yox olur.
Göy öskürək çöpü bədənə daxil olduqdan sonra aktiv şəkildə özünü göstərməyə başlayır. Buna görə xəstəlik yalnız bir neçə gün ərzində inkişaf edir. Birincisi, ümumi soyuqluğun əlamətləri görünür, öskürək görünür və xəstəlik təbiətdə spazmodik olur.
Boğmaca öskürəyini necə almaq olar?
Bu xəstəlik ən çox iki ildən beş yaşa qədər olan məktəbəqədər uşaqlara təsir göstərir. Göy öskürək yeniyetmələrə və böyüklərə təsir edə bilər. Uşağı infeksiyadan qorumaq üçün uşaqlarda boğmacanın necə ötürüldüyünü bilmək lazımdır. Danışarkən, asqırarkən və ya öskürərkən bakteriya hava ilə birlikdə sağlam insanın tənəffüs sisteminə də daxil ola bilir.
Vacibdir! Valideynlərin sualını cavablandırarkən: "Göyöskürək yoluxucudur, ya yox, oyuncaqlar və məişət əşyaları vasitəsilə yoluxa bilərsinizmi?" Bilməlisiniz ki, göy öskürək bakteriyası insan orqanizmindən kənarda ölür! Ancaq söhbət və ya ünsiyyət yolu ilə xəstə bir insandan yoluxa bilərsiniz.
İnfeksiyanın daşıyıcısının nə qədər yoluxucu olduğuna dair dəqiq cavab yoxdur, ona görə də həkimlər bakteriyaların insan orqanizminə daxil olduğu andan etibarən inkubasiya dövrünün üç həftə davam etdiyinə inanırlar. Bütün bu müddət ərzində insan yoluxucudur!
Nə nəticələr ola bilər
Göy öskürək təhlükəli xəstəlikdir və uşaqlarda ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Buna görə müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır.
Diqqət! Bir yaşdan kiçik körpələrdə öskürək tutmaları tənəffüs yollarının dayanmasına səbəb ola bilər ki, bu da ölümlə nəticələnə bilər!
Uşaqlarda göy öskürək nə qədər təhlükəlidir və hansı nəticələrə səbəb ola bilər? Virus səbəb ola bilər müxtəlif xəstəliklər saat düzgün olmayan müalicə:
- , ikincil infeksiya baş verdikdə;
- ensefalopatiya, əgər təsirlənirsə sinir sistemi konvulsiyalar və iflic baş verə bilər;
- burun keçidlərindən beyinə, bronxlara qanaxma;
- ağciyər xəstəlikləri (amfizem, atelektaz);
- tez itkiçəki.
Risk qrupuna körpələr və məktəbəqədər uşaqlar daxildir.
Vacibdir! Müalicəyə vaxtında başlamağınız üçün tapın!
Göy öskürəyin diaqnozu
Soyuqdəyməyə bənzər simptomlar meydana gəlsə və sonra tez-tez simptomlar görünsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Antibiotiklərlə müalicə nə qədər tez başlasa, sağalma bir o qədər tez baş verəcək.
Aktiv ilkin mərhələ göy öskürək yalnız bakterioloji və istifadə edərək müəyyən edilə bilər mikrobioloji tədqiqat. Göy öskürək üçün hansı test lazımdır və onu necə aparmaq olar?
- Uşağın burnundan tampon alınır.
- Peyvənd olunmamış uşaqlar üçün hematoloji üsul istifadə olunur.
- Göy öskürək analizi üçün qan verilir, xəstəlik zamanı leykositoz və limfositoz aşkar edilir. Belə hallarda ESR normaldır.
Məşhur əlaqəli immunosorbent analizi(ELISA), açıq erkən xəstəlik məzmununu müəyyən edir IgM antikorları, və davam edir gec mərhələ xəstəliklər - IgG.
Müalicə
Uşaqlarda göy öskürəyi müalicə edərkən uzunmüddətli terapiya lazımdır. Valideynlər tez-tez öskürək paroksismal olduqda həkimə müraciət edirlər. Bu vəziyyətdə həkim adətən təyin edir antibakterial dərmanlar. Göyöskürək bacillus bütün antibiotiklərə davamlı deyil.
Həkimlər tez-tez təyin edirlər:
- ümumiləşdirilmiş;
- Augmentin;
- Eritromisin.
Uşaqlarda göy öskürək müşayiət olunursa tez-tez qusma, sonra antibiotiklər venadaxili istifadə olunur.
Digərləri təyin olunur dərmanlar: mukolitik, sedativ, immunostimulyasiya edən.
Xəstə uşağın gəzintiyə ehtiyacı var təmiz hava, digər uşaqlardan uzaq. Mütəxəssislər səhər tezdən havanın sərin olduğu vaxtlarda gəzməyi məsləhət görürlər. Otaq gündəlik təmizlənir. Zəruri düzgün qidalanma, yağlı, ədviyyatlı və turş qidalar pəhrizdən xaric edilir. Kiçik hissələrdə yemək verin. Uşaq nə qədər çox yesə, qusma epizodları bir o qədər az olacaq.
Öskürək və qusma bir çox amillərdən qaynaqlana bilər: düzgün olmayan qidalanma, stress, ağlama, gülmə və kimyəvi qoxular. Uşağın az qaçıb oynaması məsləhətdir aktiv oyunlar. Bu qaydalara riayət etməklə, uşağınızın vəziyyətini bir şəkildə yüngülləşdirməyə kömək edə bilərsiniz.
Qarşısının alınması
O, göy öskürək və digər xəstəliklərə qarşı hazırlanmışdır. Peyvənd edilmiş uşağın xəstələnməyəcəyinə zəmanət vermir. Ancaq bundan sonra xəstəlik yüngül formada davam edir və ağırlaşmalara səbəb olmur. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlikdən sonra uşaqlarda göy öskürəyə qarşı sabit toxunulmazlıq yaranır.
Xəstəliyin qarşısını almaq üçün uşağı sərtləşdirmək və toxunulmazlığı artırmaq lazımdır. Gündəlik rejim, düzgün qidalanma, aktiv həyat tərzi və təmiz havada gəzinti mühüm rol oynayır. Bir uşaq göy öskürək olan biri ilə təmasda olarsa, dərhal əlaqə saxlayın tibb müəssisəsi xəstəliyin qarşısını almaq üçün.
Uşaqlarda boğmaca kimi bir patoloji meydana gəlir, inkubasiya dövrü bir neçə gündən 2 həftəyə qədər dəyişir. Göy öskürəkdir təhlükəli xəstəlik. Bu baxımdan, bu patologiyaya qarşı peyvənd daxildir milli təqvim profilaktik peyvəndlər. Göy öskürək ona görə təhlükəlidir mümkün fəsadlar, buna görə də xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu yoluxucu xəstəliyin etiologiyası, klinik mənzərəsi və müalicəsi nədir?
Göy öskürəyin xüsusiyyətləri
Göy öskürək Bordetella səbəb olur. Qram-mənfi, hərəkətsiz bakteriyadır. Patogen çox virulentdir. Bakteriya endotoksin, nekrotoksin və sitotoksin sintez etməyə qadirdir. Ətraf mühitdə Bordetella tez ölür.
Həssas bir şəxs xəstə bir şəxslə yaxın təmasda olduqda yoluxur. Risk qrupuna məktəb və məktəbəqədər yaşlı uşaqlar daxildir. Yetkinlər nadir hallarda xəstələnirlər. Xəstəlik gizli formada baş verə bilər.
Bu vəziyyətdə, asimptomatik göy öskürək olan xəstələr böyük bir epidemiya təhlükəsi yaradır. Bu xəstəliyə qarşı həssaslıq universaldır. Kişilər və qadınlar eyni dərəcədə tez-tez xəstələnirlər. Heç bir açıq mövsümilik yoxdur.
Xəstəliyin alovlanması ən çox payız-qış dövründə müşahidə olunur. Bu, komandaların (məktəblərdə, uşaq bağçalarında) formalaşması ilə bağlıdır. İnfeksiyaya qarşı həssaslıq insanın toxunulmazlığının vəziyyətindən asılıdır. Göy öskürək keçirmiş insanlar ömürlərinin sonuna qədər immunitetini qoruyurlar.
Səbəblər
Göy öskürəyin inkişafının əsas səbəbi xəstə bir insanla təmasda olmaqdır. Sonuncu, xəstəliyin başlanğıc tarixindən 25 gün ərzində yoluxucu olaraq qalır. Bir çox insan özünü xəstə hesab etmir ilkin dövr xəstəlik, çünki simptomlar yoxdur.
Bu, infeksiyanın yayılmasına və digər insanlara yoluxmasına kömək edir. Bakteriyalar öskürərkən, asqırarkən və ya danışarkən ətrafdakı havaya yayıla bilər. Bakteriyaların 1,5-2 metr məsafədə yayılması vacibdir.
Beləliklə, infeksiyanın baş verməsi üçün xəstəyə çox yaxın olmaq lazımdır. Belə şərait məktəbəqədər uşaq müəssisələrində, məktəblərdə, internat məktəblərində mövcuddur. Bu patologiyanın inkişafı üçün risk faktoru 1 yaşdan 7 yaşa qədər, bədənin müqavimətinin azalması, varlığıdır. müşayiət olunan patologiya tənəffüs sistemi. Bədənə daxil olduqdan sonra infeksion agent qırtlaq və bronxlarda məskunlaşır. Dokuya dərindən nüfuz etmir.
Göy öskürək üçün inkubasiya dövrü
Demək olar ki, istənilən vaxt yoluxucu xəstəlik inkubasiya dövrü var. Bu, patogen mikroorqanizmlərin bədənə daxil olduğu andan ilk görünüşünə qədər dərhal vaxtdır. klinik simptomlar. Göy öskürək ilə inkubasiya dövrü dəyişə bilər.
Minimum müddət 3 gün, maksimum 2 həftədir. O, kataral, paroksismal öskürək, həll və rekonvalessensiya (bərpa) dövrü ilə əvəz olunur. Göy öskürəyin inkubasiya dövrü diqqətdən kənarda qalır, buna görə də xəstələr kömək istəmirlər.
Bu dövrdə bir insan yoluxucu olduğu üçün başqalarına asanlıqla yoluxa bilər son günlər inkubasiya. Orta hesabla bu müddət 5-8 gündür. 25 gündən sonra xəstənin epidemiya təhlükəsi kəskin şəkildə azalır. Mümkün infeksiya tarixini təyin edərkən, göy öskürək üçün inkubasiya dövrü nəzərə alınır. Bunun üçün ilk simptomların başlandığı tarixdən əvvəlcə minimum, sonra isə maksimum inkubasiya müddətini çıxarmaq lazımdır. Nəticə bir insanın yoluxduğu müddət olacaq. Bu, infeksiyanın mənbəyini təyin etməyə imkan verə bilər.
Klinik təzahürlər
İnkubasiya dövründən sonra kataral dövr gəlir. 2 həftəyə qədər davam edir. Aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
- quru öskürək;
- rinitin inkişafı;
- bədən istiliyində bir qədər artım.
Əsas simptom öskürəkdir. Əvvəlcə zəifdir. Əksər hallarda xəstələr axşam və gecə öskürürlər. Öskürək əleyhinə və bəlğəmgətiricilərin qəbulu səmərəsizdir. Tədricən öskürək güclənir. Qıcıqlanma meydana gəlir öskürək mərkəzi, buna görə öskürək hətta sadə bir səsə və ya duyğuların dəyişməsinə cavab olaraq baş verir. Bu dövrdə uşaqların və böyüklərin vəziyyəti qənaətbəxşdir, çünki intoksikasiya əlamətləri tələffüz edilmir. Xəstəliyin növbəti mərhələsinin başlanğıcında öskürək spazmodik olur.
Bu zaman öskürək paroksismal olur. O, dayanmadan bir-birinin ardınca baş verən qısa öskürək impulslarını müəyyən edir. Xəstə uşaq və ya böyüklər bir neçə dəqiqə öskürə bilər.
Öskürək bir fit (reprise) ilə müşayiət olunur. Fit bir sıra öskürək şoklarından sonra dərin nəfəs zamanı baş verir. Bəzən öskürəkdən sonra qusma baş verir və ya çox miqdarda viskoz bəlğəm buraxılır. Öskürək zamanı dəyişikliklər görünüş xəstə uşaq: üz qırmızı olur, boyundakı damarlar şişir, siyanoz inkişaf edir.
Bəzən tibbi müayinə zamanı xəstənin ağzında xoralar aşkar edilir. Onlar öskürək zamanı dişlərə sürtünmə nəticəsində yaranır. Xoralar dilin frenulumunda lokallaşdırılır. Əlavə simptomlar göy öskürəyə yuxu pozğunluğu, iştahsızlıq, əzələ krampları və letarji daxildir. Xəstəliyin silinmiş bir forması ilə yuxarıda göstərilən simptomların çoxu olmaya bilər. İstilik ikincil infeksiyanın əlavə olunduğunu göstərə bilər.
Diaqnostik tədbirlər
Müalicəni təşkil etməzdən dərhal əvvəl həkim diaqnozun düzgünlüyünü təmin etməlidir. Diaqnostikaya xəstə və ya onun yaxınları ilə müsahibə, qan və sidik analizləri, rentgen müayinəsi mikrobioloji müayinə üçün material alaraq ağciyərlərin vəziyyətini qiymətləndirmək və digər patologiyaları (sətəlcəm, vərəm) istisna etmək. Material öskürək və ya nazofarenksdən seliklə ifraz olunan bəlğəmdir. Davam edir laboratoriya analizi iltihab əlamətlərini aşkar etmək mümkündür ( ESR artımı, leykositoz). Aktiv rentgen Diafraqmanın aşağı yerini, ağciyərlərin şəffaflığının artması və köklərin genişlənməsini təyin edə bilərsiniz. Atelektaz əlamətləri tez-tez aşkar edilir. Bundan əlavə, serodiaqnoz da aparıla bilər. Onun məqsədi: qanda spesifik antikorların aşkarlanması.
Boğmaca infeksiyasının müalicəsi
Müalicə xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Əsas meyar: öskürək hücumlarının tezliyi. At mülayim dərəcə göy öskürək hücumları gündə 10-15 dəfə daha az baş verir. Zərbələrin sayı 3-dən 5-ə qədərdir.Xəstəliyin ağır formalarında hücumların sayı gündə 50-dən çox olur. Onlar konvulsiyalar və siyanoz ilə müşayiət olunur. Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər aşağıdakılardır:
- ağır öskürək;
- rəvan davam etməyən xəstəliyin orta forması;
- ağırlaşmaların olması (beyində qan axınının pozulması və nəfəs almaqda çətinlik);
- erkən uşaqlıq;
- xroniki patologiyanın müşayiət olunan bir komplikasiyası ilə göy öskürək.
IN kompleks müalicə göy öskürək antibiotiklərin istifadəsini əhatə edir, sedativlər, antikonvulsanlar, pəhriz, selik sorma, fizioterapiya, nəfəs məşqləri, vitaminlər və vazodilatatorlar qəbul etmək.
Antibiotiklərdən ən təsirlisi makrolidlər (Azitromisin, Sumamed), yarı sintetik penisilinlər və 3-cü nəsil sefalosporinlərdir. Bəlğəm ifrazını yaxşılaşdırmaq üçün mukolitiklər və ekspektoranlar göstərilir. Bunun üçün Ambroksol ilə inhalyasiyalardan istifadə edə bilərsiniz.
Quru öskürək zamanı öskürək mərkəzini yatırmaq üçün öskürək əleyhinə dərmanlar istifadə olunur. Onlar xəstənin yaşını nəzərə alaraq seçilir. Mərkəzi sinir sisteminin işini yaxşılaşdırmaq və normallaşdırmaq beyin qan axını Piracetam istifadə olunur. Göy öskürəyin qarşısının alınması təqvimə uyğun olaraq aşağıdakı vaksinlərdən birinin istifadəsini nəzərdə tutur: DPT, Infanrix, Tetracoccus. Bundan əlavə, xəstə insanlarla təmasın məhdudlaşdırılması daxildir. Beləliklə, göy öskürək təhlükəli bir xəstəlikdir. Müalicə edilmədikdə, fəsadlara səbəb ola bilər: beyin ödemi, ensefalopatiya, atelektaz, amfizem, qanaxma, miokard distrofiyası, otit mediası.
