Əgər qonoreya diaqnozu qoyularsa, işləməməlisiniz. İş və HİV: təhlükəli xəstəliklə harada işləyə bilər və edə bilməz? Yeni doğulmuş körpələr gonoreya ilə necə yoluxur?

Gonoreya qadınlarda sonsuzluğa səbəb ola biləcək ən çox yayılmış cinsi yolla keçən infeksiyalardan biridir. Cinsi yolla keçən xəstəliklər arasında baş vermə tezliyinə görə süzənək yalnız ikinci yerdədir. Çox vaxt bu infeksiyaların hər ikisi eyni vaxtda aşkar edilir.

Qonoreya törədicisi gonococcus bakteriyası və ya Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, Neisseria)dır. Qonoreya ilə yoluxma gonoreya olan bir kişi ilə qorunmayan cinsi əlaqə zamanı baş verir. Qonoreya törədicisi xəstə insandan sağlam insana ağız, vaginal və ... zamanı keçə bilər. Hamilə qadın doğuş zamanı körpəsinə gonoreya keçirə bilər.

Qonoreyanın məişət yolu ilə ötürülməsi (tualet, alt paltarı və ya yataq dəsti, dəsmal və s. birgə istifadə nəticəsində) nəzəri cəhətdən mümkündür, lakin sənədləşdirilməmişdir.

Kim gonoreya xəstəliyinə tutula bilər?

Sən artan risk gonoreya ilə yoluxmaq, əgər:

Siz olmadan cinsi əlaqədə olduğunuz bir neçə cinsi partnyorunuz olub (nə qədər çox partnyorunuz varsa, gonoreya riski bir o qədər yüksəkdir).

Siz erkən rəhbərlik etməyə başladınız cinsi həyat(19 yaşından əvvəl cinsi əlaqədə olan qızlarda qonoreyaya yoluxma riski artır).

Əvvəllər qonoreya və ya cinsi yolla keçən başqa bir xəstəlik keçirmisiniz.

Siz süzənək olan kişi ilə qorunmamış cinsi əlaqədə olmusunuz (yoluxmuş kişi ilə bir dəfə cinsi əlaqə zamanı qonoreyaya yoluxma riski 50-70% təşkil edir).

Qadınlarda gonoreya simptomları

Qadınlarda gonoreya uşaqlıq boynu kanalının iltihabına (qonoreyalı endokerivit), sidik kanalının iltihabına (qonoreyalı uretrit), düz bağırsağın iltihabına (qonoreya proktiti), vajinanın iltihabına (qonoreyalı kolpit) və digər xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Qadınlarda gonoreya üçün inkubasiya dövrü 2 ilə 7 gün arasında dəyişir. Bu o deməkdir ki, gonoreya ilk simptomları infeksiyadan sonra ilk həftə ərzində görünə bilər.

Qadınlarda gonoreya necə özünü göstərir? Qonoreyanın ilk əlamətləri bunlardır:

• ilə xoşagəlməz qoxu. Gonoreya axıntısı sarı, yaşıl, ağ və ya şəffaf ola bilər.
• Sidik ifrazı zamanı ağrı (uretritin simptomları və ya)
• cinsi əlaqədən sonra və ya heç bir səbəb olmadan vajinadan
• Aşağı qarındakı ağrı

Çox vaxt qadınlarda gonoreya asemptomatikdir və ya xəstəliyin əlamətləri o qədər yüngül olur ki, onlar nəzərə çarpmır. Gonoreya yuxarıdakı vajinadan və kanaldan qalxa bilər və uşaqlıq və uşaqlıq əlavələrinin iltihabına səbəb ola bilər. Aşağıdakı simptomlar görünə bilər:

• Mərkəzdə və ya yanlarda aşağı qarındakı ağrı
• Bədən istiliyinin artması
• Baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma

Qadınlarda gonoreyanın nəticələri

Qadınlarda gonoreya aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

Sonsuzluq gonoreyanın ən çox görülən nəticələrindən biridir. İnfeksiya səbəb olarsa, gonoreyadan sonra sonsuzluq inkişaf edə bilər.

• Gonoreya müalicəsinin kömək etdiyini necə yoxlamaq olar?

  Gonoreya müalicəsinin təsirli olduğundan və sağalmanın baş verdiyinə əmin olmaq üçün mütəxəssislər müalicənin bitməsindən 8-10 gün sonra gonokokk üçün təkrar kultura götürməyi məsləhət görürlər.

  Təkrar testlər sağlam olduğunuzu göstərsə belə, müalicə kursunu bitirdikdən 3 ay sonra təkrarlayın.

Gonoreya cinsi yolla keçən təhlükəli bir xəstəlikdir. Vaxtında və ya savadsız müalicə ilə, geri dönməz sonsuzluq da daxil olmaqla ciddi ağırlaşmalar inkişaf edir. Əksinə cari rəy, nəinki əxlaqsızlıq edən şəxs yoluxa bilər. Qonoreyanın ötürülməsinin bir neçə ümumi yolu var. Buna görə də hər bir insan bunları xatırlamalı və qarşısının alınması üçün bütün tədbirləri görməlidir.

Patogenin xüsusiyyətləri

Qonoreya və ya xalq arasında qonoreya, qonokokların insan orqanizminə nüfuz etməsi nəticəsində inkişaf edir. Bu patogen mikroorqanizmlər tez bir zamanda genitouriya sisteminə yayılır və təhrik edir Mənfi nəticələr yaxşı sağlamlıq üçün.

Onlar bədənin aşağıdakı hissələrində lokallaşdırıla bilər: rektum və onun çıxış sahəsi, vulva, uretra, servikal kanal, nazofarenks bölgəsi, gözlər.

Qonokoklar hüceyrələrarası boşluqda mövcud ola bilər və ya bədən hüceyrələrinə nüfuz edə bilər. Bu işdə onlara xüsusi struktur kömək edir. Onların xüsusi böyümələri var, onların köməyi ilə toxumaya yapışırlar və sürətlə hərəkət edirlər. Bəzi hallarda, onlar Trichomonas kimi digər mikroorqanizmlər tərəfindən udulur. Trichomoniasis üçün müalicə kursundan sonra qonokokklar çıxır və gonoreya inkişaf edir.

Qonokoklar da ola bilər xarici mühit. Onların ölümü 56 dərəcədən yuxarı temperaturda qızdırıldığında, eləcə də birbaşa günəş işığına məruz qaldıqda baş verir.

Bu mikroorqanizmlər quru mühitə dözmürlər. Nəmli qaldıqları müddətcə selik və digər bədən sekresiyalarında aktiv qala bilər. Son araşdırmalara görə, infeksiya ən çox zərif cinsi təsir edir. Yoluxmuş partnyorla qorunmayan təmas nəticəsində qadınların 98%-ə qədəri yoluxmuş olur. Kişilər üçün bu rəqəm 50%-ə güclə çatır.

Cinsi əlaqə zamanı infeksiya

Bu infeksiyaya yoluxmanın əsas yolu qorunmayan cinsi əlaqədir. Üstəlik, bu, yoluxmuş bir tərəfdaşla hər hansı bir cinsi əlaqə zamanı baş verə bilər. Tam nüfuz tələb olunmur.

Qadınlar kişilərə nisbətən daha tez yoluxurlar. Bu fakt genital orqanların xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Qadın intim orqanının bükülmüş quruluşu mikroorqanizmlərin serviks içərisinə sürətlə daxil olmasını asanlaşdırır. Üstəlik, cinsi əlaqənin sonunda tam duşla belə, bütün mikroorqanizmləri çıxarmaq mümkün olmayacaq.

Mikroorqanizmlərin orqanizmə daxil olması çətin olduğu üçün kişilər daha az xəstələnirlər. Uretranın açılışı çox dardır. Qonokoklar uretranın içinə girə bilsələr, boşalma zamanı yuyulurlar. Bir kişi cinsi əlaqədən sonra tualetə gedirsə, gonoreya ilə infeksiyanın qarşısını almaq olar. Ancaq xəstələnmə riski olduqca yüksəkdir.

Qadınlarda gonoreya menstruasiya zamanı pisləşir. Mikroorqanizmlər daha aktiv davranmağa başlayır. Buna görə də, bu anda cinsi əlaqə yolu ilə bir tərəfdaşa yoluxma ehtimalı dəfələrlə artır.

Qonoreyanın ağız yolu ilə ötürülməsi də mümkündür. Qonokokların nazofarenksin davamlı toxumalarına nüfuz etməsi o qədər də asan deyil. Amma insan orqanizmi zəifləmişsə və qoruyucu funksiyalar bədən azalır, sonra infeksiya daha asan yayılır. Buna görə ağız yolu ilə yoluxma ehtimalı olduqca yüksəkdir.

Mövzu haqqında da oxuyun

Qadınlarda gonoreya necə effektiv müalicə olunur

Məişət yoluxma yolları

İnsanlar tez-tez məişət yolu ilə süzənək xəstəliyinə yoluxmağın mümkün olub-olmadığı ilə maraqlanırlar. Mikroorqanizmlərin həyat qabiliyyətinin aşağı olmasına baxmayaraq, onlar bir müddət insan orqanizmindən kənarda mövcud ola bilərlər. Qonoreyanın aşağıdakı ötürülmə yolları fərqləndirilir:

• Yoluxmuş şəxsin şəxsi əşyalarından istifadə. Mikroorqanizmlərin ötürülməsi dəsmal, yataq dəsti, yuyucu paltar və təraş aksesuarları vasitəsilə mümkündür. Əgər ailədə bu diaqnozu olan şəxs varsa, o zaman mütəxəssislər onun üçün diş fırçalarından uzaq saxlanılan ayrıca sabun ayırmağı məsləhət görürlər.
• Siz həmçinin başqasının paltarından istifadə edərək gonoreya tuta bilərsiniz. Xəstənin şalvarını, ətəklərini, xüsusən də alt paltarını geyinmək qəti qadağandır.
• Qonoreya ilə yoluxmağın yollarından biri də eyni tualetdən istifadə etməkdir. Tualet bakteriyalar üçün çoxalma meydanına çevrilə bilər. Qonoreyanın ötürülməsinin bu üsulu əsasən qadınlar tərəfindən qorxmalıdır.
• Az olmayaraq təhlükəli yol Qonoreya ilə yoluxmağın yollarından biri ictimai yerləri ziyarət etməkdir. Bu gün hamamlarda, hovuzlarda və saunalarda yoluxma halları getdikcə daha çox qeydə alınır. Ziyarətçilər arasında yoluxmuş şəxs varsa, ətrafdakıların hamısı risk zonasına düşür.
• Tutma, həmçinin paylaşılan qablar və bıçaqlar vasitəsilə də ötürülür. Bu vəziyyətdə qonokoklar nazofarenksə yerləşirlər. Xəstəliyin klinik mənzərəsi boğaz ağrısına bənzəyəcək.
• Nadir hallarda, gonoreya ilə yoluxma gölməçədə üzgüçülük zamanı baş verir. Durğun suyu olan göllər ən təhlükəlidir.
• Çox vaxt infeksiya xəstə bir insanla öpüşmə zamanı baş verir. Gonoreal faringit bu şəkildə ötürülə bilər. Bu vəziyyətdə infeksiya sürətlə bütün farenks boyunca yayılır. İnfeksiya üçün kifayət qədər çox sayda qonokok lazımdır. İmmuniteti zəif olan insanlar xəstəliyə yoluxa bilərlər.

Qonoreya ilə yoluxmanın müxtəlif yollarına baxmayaraq, ən çox ehtimal olunan yol qorunmayan cinsi əlaqədir. Ancaq dərhal ümidsiz olmayın. Düzgün müalicə proqramına əməl etsəniz, sürətli sağalma mümkündür.

Terapiyada əsas rol oynayır vaxtında diaqnoz. Buna görə xəstəliyin ilk əlamətlərini aşkar etdikdə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Uşaqların infeksiyası

Hətta körpələr də xəstəlikdən immun deyil. Körpələrin gonoreya ilə yoluxmasının ümumi yolu xəstə ananın doğum kanalından keçməkdir. Qonokoklar daha çox qızlara ötürülür, bu da orqanizmin struktur xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Köçürülən mikroorqanizmlər cinsiyyət orqanlarına, eləcə də gözlərə və nazofarenksə təsir göstərə bilər. Xəstəlik vaxtında aşkar edilmədikdə və ya düzgün müalicə edilmədikdə, uşaqda korluq yarana bilər.

Hamilə qadın tərəfindən bütün lazımi prosedurların vaxtında yerinə yetirilməsi belə bir problemdən qaçınmağa kömək edəcəkdir. tibbi müayinələr. Bir patoloji aşkar edilərsə, müalicəni vaxtında başa çatdırmaq lazımdır. Cinsi əlaqəyə xüsusi diqqət yetirmək lazımdır. Xəstəlik xəstə anadan asanlıqla ötürülə bilər, lakin müalicə çox vaxt və səy tələb edəcəkdir.

Müasir tibb müəssisələrində mütəxəssislər infeksiyanın qarşısını almaq üçün profilaktik üsullardan istifadə edirlər. Yeni doğulmuş körpənin cinsiyyət orqanları və gözləri xüsusi məhlulla müalicə olunur.

Gonoreyanı müəyyən etmək üçün hansı əlamətlər var?

Gonoreya necə ötürüldüyünü anladıqdan sonra xəstəliyə hansı simptomlar dəstinin müşayiət olunduğuna qərar verməlisiniz. Xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, tez sağalma şansı bir o qədər çox olar. İnkubasiya müddəti 2 ilə 14 gün arasında dəyişə bilər.

Çox sağ ol

Sayt təmin edir fon məlumatı yalnız məlumat məqsədləri üçün. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Qonoreya müalicəsi

Müalicə qonoreya diaqnozdan dərhal sonra başlamalı və klinik və laboratoriya üsulları ilə təsdiqlənən tam sağalana qədər davam etməlidir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, müalicə kəsilərsə, residiv mümkündür ( xəstəliyin yenidən inkişafı) və ya infeksiya gizli olur və ya xroniki forma müalicə etmək daha çətin olan.

Gonoreya öz-özünə yox olurmu?

Qonoreya öz-özünə keçmir. Bu, hüceyrələrin olması ilə izah olunur immun sistemi bədənə daxil olan bütün qonokokları tuta və məhv edə bilməz, bunun nəticəsində sonuncular aktiv şəkildə çoxalmağa davam edir. Vaxt keçdikcə orqanizmin immun sisteminin yoluxucu agentə qarşı reaktivliyi azalır. Qonokok florası selikli qişalarda qalmağa davam edir genitouriya orqanları, bununla belə, immunitet sistemi ona daha az və daha az intensiv reaksiya verir. Nəticədə, xəstəlik ağır ağırlaşmaların inkişafı ilə dolu olan torpid, xroniki və ya gizli olur.

Gonoreyanı hansı həkim müalicə edir?

Qonoreya diaqnozu və müalicəsi dermatoveneroloq tərəfindən həyata keçirilir. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə onunla əlaqə saxlamaq lazımdır ( uretrada ağrı və ya qaşınma, irinli axıntı ondan və s). İlk ziyarətdə həkim xəstəni diqqətlə araşdırır və ətraflı anamnez toplayır, bundan sonra əlavə laboratoriya testləri təyin edir.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim xəstədən soruşa bilər:

• Xəstəliyin ilk əlamətləri nə vaxt ortaya çıxdı?
• Xəstənin son 2 həftə ərzində neçə cinsi partnyoru olub?
• Xəstə sonuncu dəfə nə vaxt cinsi əlaqədə olub?
• Xəstə və ya onların cinsi partnyorunda keçmişdə oxşar simptomlar olubmu?

Həkimin suallarına vicdanla cavab vermək son dərəcə vacibdir, çünki bir kişidə süzənək varsa, onun cinsi partnyorunun da qonokokk ilə yoluxma ehtimalı yüksəkdir ( inkubasiya müddəti gonoreya ilə bir neçə həftə və ya hətta aylar davam edir, bu müddət ərzində xəstə artıq yoluxucu ola bilər).

Diaqnoz qoyduqdan sonra dermatoveneroloq lazımi müalicəni təyin edir, əksər hallarda evdə aparılır. Xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər yoluxucu ağırlaşmalar, adətən yaşlı və ya zəifləmiş xəstələrdə baş verir. Həmçinin, həkim evdə adekvat müalicənin mümkünlüyünə şübhə edərsə, xəstəxanaya yerləşdirmədə israr edə bilər ( məsələn, xəstə uşağın ailəsi əlverişsiz vəziyyətdədirsə, xəstə yaşayırsa antisanitar şərait və s).

Gonoreya üçün antibiotiklər

Antibiotiklərin qəbulu gonoreyanın bütün formaları üçün əsas müalicə tədbiridir. Təzə olanda kəskin forma Xəstəliyin tam müalicəsi üçün antibiotik terapiyasının tam kursu kifayət ola bilər, torpid və ya xroniki formada isə digər terapevtik tədbirlər tələb oluna bilər.

Qonoreyanın antibiotiklərlə müalicəsi

Dərman qrupu	Nümayəndələr	Mexanizm terapevtik təsir	İstifadə qaydaları və dozaları
Penisilinlər	Benzilpenisilin	Bu dərman uzun illərdir gonoreyanın kəskin formalarını müalicə etmək üçün uğurla istifadə olunur. Penisilin antibiotiklərinin terapevtik təsir mexanizmi ondan ibarətdir ki, onlar qonokokların hüceyrə divarının sintez prosesini boğur, nəticədə sonuncular ölür.	Dərman əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. İlkin doza 600 min Fəaliyyət Vahididir ( ED), bundan sonra hər 3-4 saatda 300 min vahid tətbiq olunur. Təzə kəskin və yarımkəskin üçün kurs dozası ( mürəkkəbsiz) gonoreya 3,4 milyon ədəddir. Xroniki gonoreya ilə, eləcə də digər orqan və sistemlərdən gələn ağırlaşmaların inkişafı ilə kurs dozası 4,2 - 6,8 milyon ədədə qədər artırıla bilər. Göz zədəsi üçün benzilpenisilin şəklində istifadə edilə bilər göz damlaları (1 mililitr salin məhlulunda 20 – 100 min ədəd). Onlar gündə 6 - 8 dəfə istifadə edilməlidir, hər gözə 1 - 2 damcı damcılamalıdır.
	Bicillin-3	Dərman uzun aktyorluq, tərkibində üç benzilpenisilin duzu var.	Kəskin və yarımkəskin gonoreya üçün dərman 2,4 milyon vahid dozada əzələdaxili olaraq dərindən yeridilir. Hər ombanın xarici yuxarı kvadrantında 1,2 milyon ədəd).
	Augmentin	Geniş və tez-tez səbəbiylə sui-istifadə antibiotiklər, qonokokların bəzi növləri xüsusi bir maddə istehsal etməyi öyrəndi ( B-laktamaza), penisilinləri məhv edən və bununla da patogenin özünə dağıdıcı təsirini aradan qaldıran. Augmentindir qarışıq dərman, tərkibində penisilin antibiotiki amoksisillin və onu B-laktamazların təsirindən qoruyan klavulan turşusu var.	Yetkinlərə gündə 3 dəfə 500-1000 mq şifahi olaraq təyin edilir. Uşaqlar - gündə üç dəfə 250-500 mq.
Makrolidlər	Klaritromisin	Onlar penisilinlərin təsirsizliyi üçün, eləcə də qarışıq gonorrheal-xlamidiya infeksiyası üçün istifadə olunur. Qonokokların genetik aparatının komponentlərini zədələyirlər, bununla da hüceyrədaxili zülalların sintezi prosesini pozur və bakteriyaların sonrakı çoxalmasını qeyri-mümkün edir.	Yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün dərman hər 12 saatda 250-500 mq dozada şifahi olaraq təyin edilir. Müalicə kursu 6-12 gündür.
	Eritromisin		Dərman şifahi olaraq təyin edilir, müalicənin ilk 3 günündə - hər 6 saatda 500 mq, sonrakı 7 gündə - hər 6 saatda 250 mq.

Qonoreya üçün immunoterapiya

Spesifik immunoterapiya xəstəyə immun sistemini stimullaşdıran və orqanizmin müqavimətini artıran, tərkibində qonokokların qeyri-aktiv formaları olan xüsusi gonovaksinin verilməsindən ibarətdir. Dərman əzələdaxili olaraq verilir ( ilkin doza adətən 300-400 milyon mikrob bədəni ehtiva edir). 1-2 gündən sonra dərman yenidən qəbul edilir və yaxşı tolerantlıq və olmaması ilə yan təsirlər (adətən allergik xarakter daşıyır) doza hər təkrar inyeksiya ilə 150-300 milyon mikrob bədəni artırılır ( lakin 1 administrasiya üçün 2 milyarddan çox olmamalıdır). Tam müalicə kursu 6-8 inyeksiyadan ibarətdir.

Qonoreyanın yerli müalicəsi

Yerli olaraq qonoreya üçün bakterisid təsir göstərən dərmanlar ( bakteriyaları öldürür) və antiseptik ( dezinfeksiyaedici) hərəkət. Bu, xəstəliyin gedişatını ləngitməyə, həmçinin təmas və məişət təmasları vasitəsilə infeksiyanın yayılmasının qarşısını almağa imkan verir, çünki bu, qonokokların məhvinə kömək edir.

Qonoreya üçün yerli müalicə daxildir:

• Uretranın 1:10.000 seyreltilmiş kalium permanganat məhlulu ilə yuyulması.
• 1:5000 seyreltilmiş xlorheksidin məhlulu ilə uretranın yuyulması.
• Uretranın 0,25% gümüş nitrat və ya 2% protargol məhlulu ilə yuyulması.
• isti istifadə ( 35-38 dərəcə) kalium permanqanatlı vannalar ( 1:10000 ) və ya furatsilin ( 1:5000 ) dərinin zədələnməsi ilə.

Xatırlamaq lazımdır ki, kəskin gonoreyanın yerli müalicəsi həmişə antibakterial dərmanların sistemli istifadəsi ilə birləşdirilməlidir.

Qonoreya üçün şamlar

Xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmaq və yoluxucu və iltihablı prosesin sistemli təzahürlərini aradan qaldırmaq üçün rektal şamlar təyin edilə bilər. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, rektal administrasiya yolu ( anus vasitəsilə düz bağırsağa) tabletləri şifahi olaraq qəbul etmək daha yaxşıdır. Bu, sərxoş tabletin mədədə udulması və sözdə daxil olması ilə izah olunur. portal damar, onun vasitəsilə qan qaraciyərə axır. Qaraciyərdən keçərkən dərmanın bir hissəsi təsirsiz hala gəlir, bu da onun effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və böyük dozada dərman qəbul etməyi tələb edir. Həmçinin, müəyyən dərmanlar qaraciyər hüceyrələrinə toksik təsir göstərə bilər. Dərmanlar rektal olaraq tətbiq edildikdə, düz bağırsağın aşağı hissələrində sorulur və portal venadan və qaraciyərdən yan keçərək birbaşa sistemli qan dövranına daxil olur və bununla da təsvir olunan yan təsirlərin şiddətini azaldır.

Gonoreya üçün rektal süpozituarlar

Dərman qrupu	Nümayəndələr	Terapevtik təsir mexanizmi	Doza
Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİlər)	Parasetamol	Bu qrupdan olan dərmanlar bədəndə iltihab prosesinin inkişafını maneə törədir, antipiretik və analjezik təsir göstərir.	Yetkinlərə 1 süpozituar verilir ( 500 mq) Gündə 2 – 4 dəfə, uşaqlar üçün doza yaşdan asılı olaraq hesablanır.
	İndometazin		Yetkinlərə 1 süpozituar verilir ( 50 mq) Gündə 1-3 dəfə.
Antispazmodiklər	Papaverin	Bu dərman spazmodikləri rahatlaşdırır ( həddindən artıq qısaldılmışdır) hamar əzələlər daxili orqanlar, aradan qaldırmağa imkan verir ağrı sindromu gonoreya müxtəlif ağırlaşmaları üçün.	Yetkinlərə gündə 2-3 dəfə 20-40 mq təyin edilir.
İmmunomodulyatorlar	Viferon (interferon a2b)	Bu dərman aydın immunostimulyasiya edən təsirə malikdir ( immun sisteminin qeyri-spesifik fəaliyyətini artırır), həm də böyümə prosesini ləngidir birləşdirici toxuma uretrada və digər təsirlənmiş orqanlarda ( bu, tez-tez süzənək xroniki hal aldıqda müşahidə olunur).	Dərman böyüklərə 500.000 IU dozada verilir ( Beynəlxalq vahidlər ) gündə 2 dəfə ( hər 12 saatdan bir) 5-10 gün ərzində.

Xroniki gonoreya müalicəsi

Xroniki süzənək müalicəsi adətən uzunmüddətlidir və bütün arsenalın istifadəsini tələb edir. terapevtik tədbirlər, xəstəliyin kəskin formaları üçün də istifadə olunur.

Xroniki gonoreya müalicəsi daxildir:

• Antibiotiklər– uzun müddət, bir neçə həftə istifadə olunur.
• İmmunomodulyatorlar ( gonovaccine, pirogenal) - bədənin ümumi müdafiəsini stimullaşdırmaq üçün təyin edilir.
• İltihab əleyhinə dərmanlar– yalnız xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə təyin edilir.
• Fizioterapiya ( maqnit terapiyası, lazer terapiyası) – təkcə uretrada proliferativ proseslərin şiddətini azaltmağa deyil, həm də xəstəliyin kəskinləşməsindən sonra yaraların sağalması və zədələnmiş toxumanın bərpası prosesini sürətləndirməyə imkan verir.
• Müxtəlif orqan və sistemlərdən inkişaf edən ağırlaşmaların müalicəsi.

Ekstragenital gonoreya müalicəsi

Qonoreyanın ekstragenital formalarının müalicəsi ( düz bağırsağın qonoreyası, dəri lezyonları, gözün konyunktivası və s.) xəstəliyin klassik formalarına bənzəyir, lakin bir sıra xüsusiyyətləri özündə cəmləşdirir.

Qonoreyanın ekstragenital formalarına aşağıdakılar daxildir:

• anal qonoreya ( rektal gonoreya). Müalicə tədbirlərinin əsasını həm də kurs dozası 6 milyon vahid olan benzilpenisilin administrasiyası təşkil edir. Digər antibakterial preparatlar arasında xloramfenikola üstünlük verilir ( şifahi olaraq 250-50 mq gündə 2-4 dəfə 3 gün ərzində) və ya siprofloksasin ( 7-10 gün ərzində gündə 2-3 dəfə 250 mq şifahi olaraq). İstifadə etmək də tövsiyə olunur rektal süpozituarlar protargol ilə ( Gündə 1 dəfə 20 mq). Protarqol ( gümüş hazırlığı) zədələnmiş və ya xoralı selikli qişanın səthində antiseptik, iltihabəleyhinə və mikrob əleyhinə təsir göstərən nazik qoruyucu plyonka əmələ gətirir.
• Orofaringeal gonoreya. Boğazın və ya ağız boşluğunun selikli qişası təsirlənirsə, sistemli antibakterial preparatlar təyin edilir ( məsələn, siprofloksasin, azitromisin). Həm də müntəzəm olaraq tövsiyə olunur ( gündə bir neçə dəfə) yumşaq şoran məhlulu ilə qarqara və ya soda həlli (Bir stəkan isti üçün 1 çay qaşığı duz/soda qaynadılmış su ), bu da antibakterial təsir göstərəcək.
• Gözlərin gonoreyası. IN bu halda antibakterial dərmanların sistemli istifadəsi antibakterial dərmanlarla birləşdirilir ( benzilpenisilin) və antiinflamatuar göz damlaları. Protargol dərmanı göz damcıları şəklində də istifadə edilə bilər ( Gündə 2-3 dəfə hər gözə 2-3 damcı 1% məhlul).

Hamiləlik zamanı gonoreya müalicəsi

Hamiləlik dövründə süzənək müalicəsi bəzi antibakterial dərmanların inkişaf edən fetusa toksik təsiri səbəbindən müəyyən çətinliklər yarada bilər. Ancaq hamilə qadında gonoreya aşkar edilərsə, müalicə hələ də təyin edilir, çünki doğuş zamanı dölün mümkün infeksiyası daha ciddi və düzəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Hamilə qadınlarda gonoreya müalicəsi yalnız bir xəstəxana şəraitində həyata keçirilir, burada həkim ana və dölün vəziyyətini mütəmadi olaraq izləyə bilər, həmçinin mümkün yan təsirləri vaxtında müəyyən edib aradan qaldıra bilər.

Hamilə qadınlarda gonoreya müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Antibakterial dərmanlar ( benzilpenisilin, eritromisin, xloramfenikol). Hamiləliyin ilk trimestrində minimal terapevtik dozalarla müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur, çünki bu zaman embrionun bütün orqanları və toxumaları əmələ gəlir və antibiotiklərin təsiri bu prosesə mənfi təsir göstərə bilər. Hamiləliyin ikinci trimestrindən başlayaraq, dərmanların dozası bir yarımdan iki dəfə artırıla bilər, çünki onların fetusa toksik təsirinin şiddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
• Qonovaksin. Bu dərman hamiləliyin üçüncü trimestrindən 150 - 200 milyon mikrob orqanizminə təyin edilə bilər ( İdarəetmə üsulu daha əvvəl təsvir edilmişdir).
• Yerli müalicə. Bir qadına gonoreya diaqnozu qoyularsa, yerli müalicə hamiləliyin istənilən mərhələsində, doğuşa qədər aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə üstünlük verilir vaginal vannalar (bunun üçün 1:10000 konsentrasiyasında kalium permanganatın məhlulundan və ya protargolun 2% həllindən istifadə edə bilərsiniz.). Hər hansı bir dərmanın tətbiqi ( məsələn, şamlar) hamiləlik zamanı vajinada olması qəti qadağandır.

Evdə gonoreya xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Ənənəvi reseptlər gonoreya müalicəsində uğurla istifadə olunur. Ancaq inkişafın səbəbi olduğunu xatırlamağa dəyər bu xəstəlikdən edir bakterial infeksiya, antibakterial dərmanlar olmadan aradan qaldırmaq olduqca çətindir. Buna görə də ənənəvi müalicə Bir dermatoveneroloq tərəfindən təyin olunan dərman müalicəsi ilə birləşdirmək tövsiyə olunur.

Evdə gonoreya müalicəsi üçün istifadə edə bilərsiniz:

• Çobanyastığı çiçəklərinin infuziyası.Çobanyastığı çiçəklərinin tərkibində olan maddələr iltihab əleyhinə və bəzi antimikrob təsirlərə malikdir, bunlardan süzənək əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. İnfüzyonu hazırlamaq üçün 20 qram ( təxminən 4 tam yemək qaşığı) xırdalanmış çobanyastığı çiçəkləri 500 ml ilıq qaynadılmış suya tökülüb üzərinə qoyulmalıdır. su hamamı 10-15 dəqiqə. Bundan sonra sərinləyin, süzün və xaricdən istifadə edin. İnfuziya hamam şəklində istifadə edilə bilər ( kişilərdə və ya qadınlarda uretranın lezyonları üçün), ağız yaxalamaq üçün ( Gündə 3-4 dəfə) və ya anal qonoreya üçün mikroilizmə üçün ( bu vəziyyətdə gündə 2-3 dəfə düz bağırsağa 50 mililitr isti infuziya yeridilir.).
• Yarrow otunun infuziyası. Bu bitkinin tərkibində olan taninlər və efir yağları kəskin və yarımkəskin gonoreya müalicəsində uğurla istifadə olunan iltihab əleyhinə, mikrob əleyhinə və yara sağaldıcı təsir göstərir. Dəmləmə hazırlamaq üçün 500 mililitr ilıq qaynadılmış suya 4 xörək qaşığı xırdalanmış civanperçemi otu əlavə edin və su hamamında 15 dəqiqə saxlayın. Otaq temperaturunda 1-2 saat sərinləyin və gündə üç dəfə 2 xörək qaşığı qəbul edin ( yeməkdən yarım saat əvvəl).
• St John's wort otu dəmləməsi. Bu bitki O, həmçinin iltihab əleyhinə, büzücü və yara sağaldıcı təsirlərə malikdir, boğaz və ağız boşluğunun qonoreyasını müalicə etmək üçün uğurla istifadə olunur. İnfüzyonu hazırlamaq üçün 50 qram əzilmiş St John's wort otu 500 mililitr qaynar su ilə tökülməlidir və yarım saat su banyosunda saxlanılmalıdır. Sonra infuziya soyudulmalı, süzülməlidir və gündə üç dəfə ağız və boğazı yaxalamaq üçün istifadə edilməlidir ( Yeməkdən 2 saat əvvəl və ya bir saat sonra).

Gonoreya müalicəsi üçün meyarlar

Xəstəni qeydiyyatdan çıxarmaq üçün onun bədənindən qonokokların tamamilə çıxarılmasını təmin etmək lazımdır. Kəskin süzənəkdən əziyyət çəkən kişi bir dəfə müayinədən sonra sağlam hesab edilə bilər ( Antibiotik terapiyası bitdikdən 7-10 gün sonra). Qadınlar üç dəfə müayinədən keçməlidirlər - birinci dəfə - antibiotik kursu bitdikdən 7 gün sonra, ikinci dəfə növbəti menstruasiya zamanı və üçüncü dəfə onun bitməsindən dərhal sonra.

Qonoreyanı müalicə etmək üçün meyarlar bunlardır:

• Xəstəliyin subyektiv təzahürlərinin olmaması ( uretrada ağrı, qaşınma və ya yanma, sidiyə çıxmaqda çətinlik və s).
• Xəstənin selikli qişasından yaxmaların üçqat bakterioskopik müayinəsində qonokokların olmaması ( gonovaccine, pirogenal və digər üsullardan istifadə edərək birləşmiş təxribatdan sonra).
• Tək mənfi bakterioloji müayinə, həmçinin birləşmiş təxribatdan sonra həyata keçirilir ( Kultura üçün uretranın selikli qişasından, servikal kanaldan, vaginadan, düz bağırsaqdan və s.).

Qonoreya qarşısının alınması

Qonoreyanın qarşısının alınması əsas ola bilər ( infeksiyanın qarşısını almağa yönəlmişdir sağlam insan qonokokklar) və ikincili, məqsədi təkrar infeksiyanın qarşısını almaqdır, residivlər ( təkrarlanan kəskinləşmələr) və ağırlaşmaların inkişafı. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu patologiyanın yüksək yayılmasına baxmayaraq, özünüzü infeksiyadan qorumaq olduqca sadədir, sadəcə kompleksə əməl etməlisiniz. sadə qaydalarşəxsi gigiyena və cinsi həyatla bağlı tövsiyələr.

Qonoreyanın qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

• Cinsi davranışda dəyişiklik. Cinsi partnyorlarını tez-tez dəyişən və əxlaqsızlıq edən insanlar gonoreya yoluxma riski altındadırlar. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bir şəxs aşkar olmasa da yoluxucu ola bilər klinik təzahürlər qonoreya ( çox vaxt insanlar özləri xəstə olduqlarını bilmirlər). Buna görə də əsaslardan biridir profilaktik tədbirlər gonoreya üçün naməlum tərəfdaşla qorunmayan cinsi əlaqənin istisna edilməsidir.

• Cinsi partnyorda gonoreyanın vaxtında aşkar edilməsi. Kişidə kəskin gonoreya inkişaf etdikdə, xəstəliyin klinik təzahürlərinin şiddətinə görə diaqnoz adətən 1-2 gün ərzində qoyulur. Eyni zamanda, qadınlar bu patoloji uzun müddət asemptomatik ola bilər. Buna görə birlikdə yaşamağa başlayanda tərəfdaşlara gizli formaları müəyyən etmək üçün bir sıra sadə müayinələrdən keçmələri tövsiyə olunur. STI ( cinsi yolla ötürülən infeksiyalar) , bura gonoreya daxildir.
• Cinsi partnyorda gonoreyanın tam müalicəsi. Xəstəliyin klinik təzahürləri olmasa belə, həkim tərəfindən təyin olunan bütün müddət ərzində müalicəni davam etdirmək vacibdir. Antibakterial dərmanların qəbulunu çox erkən dayandırsanız, bəzi qonokoklar sağ qala bilər ki, bu da residivə səbəb ola bilər ( yenidən kəskinləşmə) və ya xəstəliyin gizli formasının inkişafı.
• Müdafiəsiz cinsi əlaqədən qaçınmaq yoluxmuş cinsi partnyorun dermatoveneroloq tərəfindən dispanser qeydiyyatından çıxarılmasına qədər.
• Riskli insanların profilaktik müayinəsi. Gonoreya inkişaf riski yüksək olan qrupa yeniyetmələr və 18-30 yaş arası cinsi əlaqədə olan insanlar, həmçinin homoseksuallar daxildir. Daimi cinsi fəaliyyətdən sonra 1 il ərzində uşaq dünyaya gətirə bilməyən evli cütlüklər də risk altındadırlar ( bu halda sonsuzluğun səbəbi gizli formada baş verən qonoreyanın müxtəlif fəsadları ola bilər.).

Qonoreya üçün gigiyena

Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, cinsi tərəfdaş və ya hər hansı bir ailə üzvünə gonoreya diaqnozu qoyulduqda xüsusilə vacibdir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstənin özü, eləcə də ətrafındakı bütün insanlar bu qaydalara riayət etməlidirlər.

Qonoreya üçün gigiyenik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

• müntəzəm ( gündə ən azı bir dəfə) duş qəbul edərkən, dezinfeksiyaedici sabundan istifadə etməlisiniz.
• Fərdi şəxsi gigiyena vasitələrinin istifadəsi ( yuyucu paltarlar, dəsmallar, diş fırçaları və s) hər bir ailə üzvü tərəfindən. Qonoreya xəstəsi tərəfindən şəxsi gigiyena vasitələrinin istifadəsi yolverilməzdir.
• müntəzəm ( gündəlik) kəskin qonoreya müalicəsinin bütün dövründə yataq dəstinin dəyişdirilməsi.

Bu sadə qaydalara riayət etmək gonoreya olan bir insanın ailə üzvlərinə yoluxma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqdır.

Qonoreyanı müalicə edərkən cinsi əlaqədə olmaq mümkündürmü?

Qonoreya cinsi yolla keçən yoluxucu xəstəlikdir ( bu yoluxma yolu bütün qonoreya hallarının 95%-dən çoxunda müşahidə olunur). Bu faktı nəzərə alsaq, aydın olur ki, cinsi partnyorda kəskin qonoreya aşkar edilərsə, o, tam sağalana qədər cinsi əlaqədən çəkinmək tövsiyə olunur, çünki əks halda bu, bir sıra fəsadların inkişafına səbəb ola bilər.

Gonoreya müalicəsi zamanı cinsi əlaqə aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Cinsi partnyorun infeksiyası. Gonoreyanın açıq klinik təzahürləri olduqda, hətta mexaniki qorunma üsulları infeksiya riskini tamamilə aradan qaldıra bilməz ( yəni prezervativ). Eyni zamanda, müalicəyə başladıqdan sonra xəstəliyin simptomları adətən kifayət qədər tez azalır və buna görə də cütlük cinsi fəaliyyətə davam etmək qərarına gəlir. Bu, olduqca ciddi bir səhvdir, çünki kəskin gonoreya xəstəsi bütün müalicə müddəti ərzində, hətta antibakterial dərmanlar qəbul edərkən yoluxucu olur.
• Xəstəliyin kəskinləşməsi. Cinsi əlaqə zamanı sidik-cinsiyyət sisteminin selikli qişasının qıcıqlanması və zədələnməsi baş verir ki, bu da infeksiyanın yayılmasına kömək edə bilər.
• Residiv. Müalicə zamanı yoluxmuş partnyorla cinsi əlaqəyə davam etsəniz ( kim müalicə almır), təkrar yoluxma ehtimalı yüksəkdir, bunun nəticəsində antibakterial dərmanların dayandırılmasından sonra klinik şəkil xəstəlik yenidən inkişaf edə bilər.
• Fəsadların inkişafı. Kəskin gonoreya zamanı cinsi əlaqə səbəb ola bilər ağrılı hisslər uretral sahədə və iltihablı selikli qişanın zədələnməsi qanaxmaya səbəb ola bilər.

Yenidoğulmuşlarda gonoreyanın qarşısının alınması

Yenidoğanda gonoreya qarşısının alınmasının ən təsirli üsulu hamiləliyin planlaşdırılması zamanı anada bu patologiyanın qarşısının alınması və müalicəsidir. Ancaq hamilə qadın hələ də süzənəkdən əziyyət çəkirsə və körpə doğulmamışdan əvvəl bu xəstəliyi müalicə etmək mümkün deyilsə, keçid zamanı yüksək ehtimal var. doğum kanalı o, qonokokklara yoluxacaq. Çox vaxt bu, uşağın gözlərinin zədələnməsinə səbəb olduğundan ( yəni konjonktivitin inkişafına), süzənəkli analardan doğulan uşaqlara hər konyunktiva kisəsinə 2 damcı natrium sulfatsil ( antibakterial dərman, qonokokkları məhv edir). Bu prosedur körpə doğulduqdan dərhal sonra, sonra isə 2 saatdan sonra təkrar edilməlidir. Qız doğulsa, cinsiyyət orqanları da natrium sulfatsil məhlulu ilə müalicə edilməlidir.

Qonoreyanın nəticələri və ağırlaşmaları

Kişilərdə gonoreyanın təzə kəskin forması ilə, ağırlaşmalar ümumiyyətlə inkişaf etmir, çünki açıq bir klinik şəkil xəstəni həkimə müraciət etməyə və vaxtında müalicəyə başlamağa məcbur edir. Eyni zamanda, xəstəliyin subakut və ya torpid forması, həmçinin gizli və ya xroniki kurs gonoreya orqanizmdə qonokokların uzun müddət olması və tez-tez olmaması ilə xarakterizə olunur. zəruri müalicə. Vaxt keçdikcə gonokok florası genitouriya sisteminin selikli qişasına yayıla bilər və digər toxuma və orqanlara təsir edə bilər ki, bu da çox kədərli nəticələrə səbəb ola bilər.

Kişilərdə gonoreya aşağıdakılarla çətinləşə bilər:

• Littreit ( Littre bezlərinin iltihabı). Bu vəzilər bütün uzunluğu boyunca uretranın selikli qişasında yerləşir ( uretranın xarici açılışından sidik kisəsinin divarına qədər) və selik əmələ gətirir. Onlar iltihab olduqda, vəzilərin ağızlarının qızarması və onların boşalması müşahidə edilə bilər ki, bu da həkim tərəfindən müayinə zamanı müəyyən edilir. Həmçinin, bu ağırlaşma ilə uretradan selikli axıntının miqdarı arta bilər.

• Morgagni lakunalarının iltihabı. Bu boşluqlar ( girintilər) uretranın selikli qişasının daxili səthində yerləşir və tez-tez gonoreya ilə iltihablanır.
• kolikulit ( seminal vərəmin iltihabı). Seminal tüberkül, sidik kanalının arxa divarında yerləşən və vas deferenslərin keçdiyi əzələ formalaşmasıdır. İltihablı olduqda, xəstələr penis, yuxarı bud və ya qarın altındakı ağrılardan şikayətlənirlər. Eyakulyasiya ilə bağlı problem də ola bilər ( boşalma).
• tizonit ( tizon bezlərinin iltihabı). Bu yağ bezləri, penisin sünnət dərisinin dərisində yerləşən. İltihab olduqda, ölçüsü artır ( 5-7 millimetrə qədər), palpasiya edildikdə sıx və kəskin ağrılı olur və onlara basdıqda irin boşaldıla bilər. İltihablı bezlərin dərisi qırmızıdır ( hiperemik), ödemli.
• limfangit ( limfa damarlarının iltihabı). Bu komplikasiyaçox sayda patogen mikroorqanizmlərə nüfuz etdikdə, süzənək xəstəliyinin aqressiv kursu zamanı inkişaf edir. limfa sistemi. Möhkəm və kəskin ağrılıdır limfa damarı adətən penisin yuxarı səthində yerləşir, onun üzərindəki dəri şişmiş və hiperemik ola bilər.
• inguinal limfadenit ( inguinal limfa düyünlərinin iltihabı). Bu, gonoreyanın ümumi bir ağırlaşmasıdır, lakin nadir hallarda limfa düyünlərinin irinli əriməsinə səbəb olur ( adətən iltihablı hadisələr limfa düyünlərində antibiotik müalicəsi başladıqdan sonra yox olur).
• Kəskin prostatit ( prostat vəzinin iltihabı). Qonokoklar prostata nüfuz etdikdə baş verir. Perineumda ağrı, tez-tez sidiyə getmə, sidik ifrazı prosesinin pozulması, bədən istiliyinin 38 - 39 dərəcəyə qədər artması və s. Palpasiya zamanı ( palpasiya) prostat böyüyür, sərtləşir və kəskin ağrılı olur.
• vezikulit ( seminal veziküllərin iltihabı). Təzahür edir kəskin ağrılar pelvik nahiyədə cinsi oyanma zamanı güclənir. hematuriya da ola bilər ( sidikdə qanın görünüşü).
• epididimit ( epididimin iltihabı). Bu fəsad xaya nahiyəsində kəskin bıçaqlanma ağrıları, skrotumun şişməsi və hiperemiyası ilə özünü göstərir. Bədən istiliyi 40 dərəcəyə qədər yüksələ bilər. Müalicə olmadan da iltihablı proses 4 - 5 gündən sonra azalır, lakin əlavənin nahiyəsində birləşdirici toxuma çapıqları əmələ gələ bilər, əlavənin lümenini bağlayır və kişi sonsuzluğuna səbəb ola biləcək sperma buraxılması prosesini pozur.

Qadınlarda gonoreya aşağıdakılarla çətinləşə bilər:

• Endometrit ( uterus mukozasının iltihabı). Bu fəsad gonokokklar genitouriya sisteminin aşağı hissələrindən yayıldıqda inkişaf edir ( vajinadan və ya serviksdən). Endometrit qarın altındakı kəskin kramp ağrısı, bədən istiliyinin 39 dərəcəyə qədər artması və menstruasiya pozuntuları kimi özünü göstərir ( selikli-qanlı və ya irinli axıntı menstruasiya xaricində baş verə bilər). Uşaqlığın özü genişlənir və palpasiya zamanı ağrılı olur.
• salpinqit ( fallopiya borularının iltihabı). Fallopiya boruları konsepsiya zamanı döllənmiş yumurtanın uterus boşluğuna daxil olduğu kanallardır. Salpinqit ilə xəstələr qarın altındakı kəskin bıçaqlanma ağrılarından şikayətlənirlər, bu, hərəkət, sidik və ya defekasiya zamanı güclənir. Eyni zamanda, bədən istiliyi 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir, qadının ümumi vəziyyəti pisləşir. Salpingitin ən təhlükəli nəticəsi birləşdirici toxumanın çoxalması və uşaqlıq borularının lümenlərini bağlayan, sonsuzluğun inkişafına səbəb olan yapışmaların meydana gəlməsidir.
• Pelvioperitonit. Bu termin çanaq peritonunun iltihabına aiddir - pelvisin orqanlarını və divarlarını əhatə edən nazik seroz membran. Peritonda infeksiya salpingit zamanı fallopiya borularının lümenindən yayıla bilər. Pelvioperitonitin inkişafı qadının ümumi vəziyyətinin pisləşməsi, qarnın aşağı hissəsində geniş yayılmış ağrıların görünüşü, bədən istiliyinin 39 - 40 dərəcəyə qədər artması, qəbizlik ( bağırsaq motor funksiyasının pozulması səbəbindən). Qarın divarı palpasiya zamanı gərgin və kəskin ağrılıdır.

Ən çox biri olduğunu da qeyd etmək lazımdır təhlükəli ağırlaşmalar qonoreya ( həm kişilər, həm də qadınlar) sepsisdir - patoloji vəziyyət bakteriya və/və ya onların toksinləri qana daxil olur və bütün bədənə yayılır. Qan dövranına daxil olan bakteriyalar miqrasiya edə bilər müxtəlif orqanlar və toxumaların zədələnməsinə səbəb olur. İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Qonoreya çox olur təhlükəli xəstəlik müxtəlif cinsi əlaqə yolu ilə insanlar arasında asanlıqla ötürülə bilən yoluxucu tip. Bu səbəbdən, gonoreya ilə yoluxma ən çox cinsi əlaqədə olan insanlarda baş verir, çünki xəstəlik hətta təsadüfi birdəfəlik təmasda da keçə bilər.

Qonokokların bir çox növə qarşı davamlı olduğunu da xatırlamaq lazımdır müasir antibiotiklər, buna görə də xəstəliyi vaxtında müəyyən etmək və başlamaq vacibdir adekvat müalicə, və ya daha yaxşısı, sadəcə olaraq bu infeksiyadan qaçın, bunun üçün süzənək xəstəliyinin necə ötürüldüyünü dəqiq bilməlisiniz.

İnfeksiya üsulları

Ümumiyyətlə, gonoreya ilə yoluxma yolları bir neçə kateqoriyaya bölünür, xüsusən:

Qonokoklara yoluxmuş bir insanı öpsəniz nə olar sualına tez-tez rast gələ bilərsiniz? Qonoreya ilə yoluxmaq mümkündürmü? Bu məlumat əsasən yeniyetmələri maraqlandırır.

Oral seks zamanı infeksiya bir çox hallarda baş verir, lakin gonoreya, bir qayda olaraq, öpüş yolu ilə ötürülmür, çünki infeksiya patogenin yüksək konsentrasiyasını tələb edir, məsələn, cinsi əlaqə zamanı müşahidə olunur.

Cinsi əlaqə

Qonoreyaya necə yoluxmaq olar, hansı yol və vasitələrin ən təhlükəli olduğu sualına cavab verərkən, artıq xəstə insanlarla cinsi əlaqə ön plana çıxır.

Əksər hallarda qadınlar üçün infeksiyanın orqanizmə daxil olması üçün yalnız bir qorunmayan təmas (prezervativ istifadə etmədən) kifayətdir, çünki qadınlar 70-100% hallarda gonoreyaya yoluxurlar. Kişilər üçün bu göstərici əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Bu, struktur xüsusiyyətləri ilə izah olunur. Kişi uretrasının açılışı kiçikdir, buna görə də bakteriya cinsi əlaqə zamanı vajinada mövcud olan ifrazatlardan həmişə ona nüfuz etmir.

Bundan əlavə, bir kişi cinsi əlaqədən sonra idrar edərsə, infeksiya riski minimuma endirilir, çünki sidik sadəcə daxil olan patogen mikroorqanizmlərin demək olar ki, bütün ehtiyatını yuyur və xəstələnmə riskini sanki sıfıra endirir.

Qadınlarda vəziyyət fərqlidir, çünki qonokokların inkişafı və onların vajinada mövcudluğu üçün çox əlverişli bir mühit var, bu mühitə daxil olaraq, uşaqlıq boynunun bölgəsində tez bir zamanda dayanırlar və daha yüksəklərə nüfuz edərək çoxalmağa başlayırlar. və hər şeyə təsir edir daha böyük rəqəm orqanlar. Cinsi əlaqədən sonra sidiyə çıxmaq viruslardan qurtulmağa kömək etmir, çünki uretra kanalı vajinaya heç bir şəkildə bağlı deyil.

Gonoreyanın necə ötürüldüyünü dəqiq bilmək vacibdir, çünki çoxları bu infeksiyaya yalnız vaginal əlaqə yolu ilə yoluxmağın mümkün olduğuna inanır, lakin əslində mikroorqanizmlər insana digər cinsi əlaqə formaları ilə, xüsusən də oral və anal yolla daxil olur. seks. Qonokoklara istənilən cinsi əlaqə zamanı yoluxa bilərsiniz. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, qadınlarda infeksiya özünü daha zəif göstərir, adətən ləng bir kursa malikdir və buna görə də əksər hallarda özlərini müalicə etməyə çalışdıqları məşhur qarınqutla səhv salırlar ki, bu da xəstəliyin gedişatını xeyli çətinləşdirir. vəziyyət.

Daxili infeksiya

Qonoreyanı ötürməyin başqa bir yolu məişət əşyalarıdır. Keçmişdə belə bir fikir var idi ki, bu üsulu sadəcə olaraq sovet dövrünün veneroloqları sonradan diplokok (qonokok) aşkar edən yüksək vəzifəli məmurların vəfasızlığına haqq qazandırmaq üçün icad ediblər.

Sonradan bir çox elm adamları qonoreyanın məişət yolu ilə keçib-keçməməsi, adi məişət əşyaları vasitəsilə qonoreyaya yoluxmağın mümkün olub-olmaması ilə bağlı suallara müsbət cavab verə bildilər. Təəssüf ki, bu yoluxma yolu heç də mif deyil. Viruslar normal mühitdə, yüksək temperaturda və quru havada, qızdırılanda, dezinfeksiyaedici maddələrlə qarşılaşdıqda və sadəcə xəstə insanın bədənindən kənarda olduqda tez ölür. Görünür ki, məişət yolu ilə gonoreya ilə yoluxmaq demək olar ki, mümkün deyil, amma burada bir məqamı nəzərə almağa dəyər.

Rütubətli və isti bir mühitdə qonokoklar kifayət qədər yaxşı yaşaya bilər. uzun müddət və paylaşılan paltarlar, dəsmallar, bərk sabun, eləcə də alt paltarı və ya yataq dəsti istifadə edərkən yoluxma şansı çox yüksəkdir.

Qonokokal faringitin olması halında, infeksiya eyni əşyaları xəstə bir şəxslə paylaşarkən qablar vasitəsilə də baş verə bilər. Çox vaxt insanlar larinksdə gonoreya varlığından xəbərsiz ola bilər, bu xəstəliyin ümumi bir boğaz ağrısı olduğunu nəzərə alaraq, digər insanlara yoluxma şansını xeyli artırır.

Doğuş zamanı infeksiya

Körpələr doğuş zamanı yoluxmuş anadan qonokoklara yoluxa bilər (əgər təbii doğuş), təsirlənmiş doğum kanalından keçən və qızlar ən çox infeksiyaya həssasdırlar.

Körpələrdə infeksiyanın yalnız cinsiyyət orqanlarında deyil, fokus lezyonlarını meydana gətirərək, həm də gözlərin selikli qişasında lokallaşdırıla biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Bu zaman mikroblar əmələ gələndə uşaqda qonokok konyunktiviti yaranır və vaxtında müalicə olunmazsa körpə görmə qabiliyyətini tamamilə itirə bilər. Bir qayda olaraq, xəstəliyə yoluxmanın bu növü aşağı sosial təbəqə adlanan, cinsi əlaqədə olan və ya narkomaniya və ya alkoqolizmdən əziyyət çəkən insanlar arasında yaygındır.

Həkimlərin nəzarəti altında hamiləliyin qeydiyyata alınmasını və müddətinə qədər aparılmasını vacib hesab etməyən qadınlar arasında.

U sağlam qadınlar onların vəziyyətinə və davranışına nəzarət edən, həkimlərə güvənən və sağlam uşaq dünyaya gətirmək üçün onlara müraciət edən, hətta təsadüfən yoluxma halında da (bu, təcrid olunmuş hallarda olur) körpələr sağlam doğulur.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, bir infeksiya qadının bədəninə necə daxil olmasından asılı olmayaraq vaxtında aşkar edilərsə, xəstəlik düzgün yanaşma və adekvat terapiyanın seçilməsi, bir neçə həftə ərzində tamamilə aradan qaldırıla bilər. Əsas odur ki, vəziyyət daha da mürəkkəbləşdikdə və infeksiya ciddi nəticələr yaratdıqda xəstəliyin xroniki hala keçməsinin qarşısını almaqdır.

Rusiyada qanunvericilik, xəstəlikləri haqqında məlumatı olan insanlar tərəfindən cinsi yolla keçən hər hansı bir xəstəliyə yoluxduqları üçün cinayət məsuliyyətini nəzərdə tutur. Bu cür əmələ görə cəza külli miqdarda cərimələrdən tutmuş bir neçə il islah işləri və ya altı ay müddətinə azadlıqdan məhrumetmə cəzasına qədər dəyişə bilər. Yetkinlik yaşına çatmayan şəxsə yoluxdurmaq əksər hallarda iki il həbslə cəzalandırılır.

Hər hansı bir simptom, hətta kiçik olanlar və ya sadə bir şübhə varsa çox vacibdir mümkün infeksiya, mümkün qədər tez və yersiz utanmadan, müayinə və əlavə (lazım olduqda) müalicə üçün həkimə müraciət edin.

Qonoreyadır infeksiya. Onun törədicisi qonokokdur. Adın özü toxum mənasını verən "gonos" sözündən və axın mənasını verən "reos" sözlərindən əmələ gəlib. Qonoreya cinsi yolla keçən xəstəliklər, yəni cinsi yolla keçən xəstəliklər kateqoriyasına daxil edilir və əsasən qripə daxil olan orqanların selikli qişasını təsir edir. genitouriya sistemi. Bu xəstəliyin sınıq və gonoreya kimi "xalq" adları da var.

Bu xəstəlik tez-tez cinsi həyat tərzi keçirən insanlara təsir göstərir. Antibiotiklərin hələ tibbə məlum olmadığı o günlərdə bu, çox əziyyətlərə səbəb olurdu. Qonoreyanın məkrliliyi həm də ondan ibarətdir ki, bu barədə çoxlu nağıllar var, ona görə həkimlərin müdaxiləsi olmadan müalicə olunur.

Təbii ki, qonoreya sifilis kimi dağıdıcı xüsusiyyətlərə malik deyil, lakin onun nəticələri hər iki cinsdə sonsuzluq, doğum kanalından keçərkən uşağın infeksiyası, həmçinin kişilərdə cinsi problemlər ola bilər. Bu, sifilisdən daha geniş yayılmışdır və sifilislə eyni şəkildə dəfələrlə gonoreya ala bilərsiniz. Bir şəxs süzənək olduğunu bilmir və cinsi fəaliyyətə davam edir, tərəfdaşlarını yoluxdurur, xəstəlik irəliləyir və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Hər yaşda olan insanlar gonoreyaya həssasdırlar, lakin gənclər daha çox həssasdırlar. yaş qrupu 20 ildən 30 ilə qədər.

Qonoreya ilə yoluxma üsulları

Gonoreya yoluxma riski, bir şəxs həm ənənəvi, həm də məşğul olduqda baş verir qeyri-ənənəvi növlər seks. Klassik cinsi əlaqə zamanı, natamam cinsi əlaqə zamanı, yalnız partnyorların cinsiyyət orqanları arasında təmas olduqda, cinsiyyət orqanı vajinaya daxil edilmədən, oral seks zamanı, selikli qişanın təması zamanı eyni dərəcədə uğurla ötürülür. ağız boşluğu və cinsiyyət orqanları, həmçinin anal seks zamanı.

Kişilər həmişə yoldaşlarından süzənək almırlar. Qonokokların az miqdarda uretraya daxil ola bilməyəcəyi hallar var. Və bu baş versə belə, idrar zamanı asanlıqla yuyula bilər. Menstruasiya və ya menstruasiya olan bir tərəfdaşla cinsi əlaqə zamanı qonoreyaya yoluxma riski artır. menstrual dövrü yenicə bitdi. Uzun müddət davam edən cinsi əlaqə zamanı və ya onun şiddətlə bitməsi zamanı, qonokoklar bezlərin dərinliklərində yerləşən sevimli yerlərindən çıxdıqda gonoreya yoluxma şansı daha yüksəkdir.

Kişilərdən fərqli olaraq, qadınlar həmişə xəstə tərəfdaşdan gonoreya ilə yoluxurlar. Xəstəlik uşağa doğum kanalından keçərkən keçməyə meyllidir. Bu zaman süzənək oğlanların gözlərinin selikli qişasına, qızların cinsi orqanlarına təsir göstərir. 100 hadisədən 56-da körpə korluğuna gonoreya səbəb olur. Qızlar analarından məişət yolu ilə yoluxa bilərlər: çirkli dəsmallar, əllər və ya yataq dəstləri.

Yeni doğulmuş körpələr gonoreya ilə necə yoluxur?

100 hadisədən 30-da körpə doğuş zamanı doğum kanalından keçərək gonoreya ilə yoluxa bilər. Bu, qonokokların uşaqlıq boynunda yerləşən servikal kanalın epitelinə tropik olması ilə izah olunur. Qonokok dölün pərdəsi zədələnməsə, onu keçə bilməz, lakin, məsələn, vaxtından əvvəl doğuş zamanı, membranın bütövlüyü pozulduqda, amniotik maye toxumlanır və döl yoluxur.

Qonoreya simptomları

Gonoreya yalnız cinsiyyət orqanlarından daha çox təsirlənir. Həmçinin düz bağırsağa, ağız boşluğunun selikli qişasına, qırtlaq və gözlərə, bəzi hallarda isə ürəyə, oynaqlara və digər orqanlara zərərli təsir göstərir.

Gonoreya gedişatının gizli olduğu, yəni bir insanın xəstə tərəfdaşı ilə təmasda olduğu hallar var, lakin bundan sonra xəstəliyin heç bir əlaməti müşahidə edilmir. Amma bu o demək deyil ki, o, yoluxmayıb. Xəstəliyin asimptomatik gedişi faktı həm insanın özü, həm də tərəfdaşları üçün çox təhlükəlidir. Qadınlar xüsusilə diqqətli olmalıdırlar, çünki gonoreya uşağa keçə bilər.

Qonoreya ilə yoluxmuş qadınların demək olar ki, 70% -i heç bir narahatlıq hiss etmir. Digərlərində vajinadan irin və ya selik şəklində ifrazat şikayətləri var, bəzən bu axıntı irinli-selikli ola bilər. Bundan əlavə, onlar daha çox olurlar tez-tez çağırışlar idrar və ağrıya. Əgər həkimə çox gec müraciət etsəniz, gonoreya uşaqlıq boynundan qadın reproduktiv sisteminin digər orqanlarına, məsələn, yumurtalıqlara və fallopiya borularına yayıla bilər. Doğuş zamanı ağırlaşma riski, ektopik hamiləlik və sonsuzluq bir neçə dəfə artır.

Kişilərdə gonoreya simptomları adətən infeksiyadan 3-5 gün sonra görünür. Onlar idrar zamanı qaşınma, ağrı və ağrı ilə müşayiət olunan irinli və ya irinli-selikli axıntıdır. Boşalma kortəbii ola bilər və ya onun görünüşü penisin başına basaraq təhrik edilə bilər. Bu axıntı açıq rəngli alt paltarında görünən sarı-yaşıl ləkələr əmələ gətirir. Uretra süngərləri iltihablanır, ağrı və şişməyə başlayır. Müalicə vaxtında başlamazsa, xəstəlik davam edəcək uretra kanalın özünə, prostata, testislərə və seminal veziküllərə təsir edərək içəriyə doğru hərəkət etməyə başlayacaq. Sidik ifrazı prosesi daha tez-tez və ağrılı olur. Temperatur yüksələ bilər, bu da üşütmə ilə müşayiət olunur. Nəcis zamanı tez-tez ağrı halları var.

Oral sekslə yoluxa bilən oral və tray gonoreya da var. Onun fərqləndirici xüsusiyyətlər bəzi hallarda şiddətli ağrı, boğazda qızartı, həmçinin istilik.

Mövcud gonoreya anus tez-tez homoseksuallara, eləcə də anal sekslə məşğul olan qadınlara təsir göstərir. Simptomlara anal axıntı və daxildir diskomfort anal bölgədə. Nə vaxtsa ən kiçik simptomlar Müayinədən keçmək lazımdır.

Qonoreya qarşısının alınması

Eyni zamanda bir neçə cinsi partnyoru olan, yad adamlarla cinsi əlaqədə olarkən prezervativdən istifadə etməyən, mütəmadi olaraq uroloqa müraciət etməyən insanlar gonoreya xəstəliyinə tutulurlar. Qonoreyanın qarşısını almaq üçün tövsiyə olunur:

Prezervativlərdən istifadə edin

Yalnız müntəzəm, etibarlı tərəfdaşla cinsi əlaqədə olun

Bir neçə partnyorla cinsi əlaqədəsinizsə, müayinə üçün hər il bir uroloqa baş çəkin

Əgər qorunmadan cinsi əlaqədəsinizsə, CYBH infeksiyalarının qarşısını almaq üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Qonoreyanın ağırlaşmaları

Gonoreya zamanı ağırlaşmalardan biri testis zədələnməsi ola bilər ki, bu da çox vaxt sonsuzluğa səbəb olur. Bu prosesin simptomları şişmiş və genişlənmiş xaya, həmçinin şiddətli ağrıdır. Epididimin iltihabı (epididimit) zamanı sperma istehsal prosesi pozula bilər, ikitərəfli iltihab zamanı isə mayalanma ehtimalı kəskin şəkildə azalır. Bu cür ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün, həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməklə, gonoreya müalicəsinə vaxtında başlamalısınız.

Qadınlarda gonoreyadan sonra baş verən ağırlaşmalar çox vaxt görünməzdir. Qadınların yalnız bir hissəsində yüksək hərarət, ağrı kimi əlamətlər var qasıq sahəsi, vajinadan qanaxma, baş ağrıları, eləcə də ümumi pis hiss. Bir qadın hamilədirsə, aşağı düşmə, fetal infeksiya və fetal ölüm ehtimalı artır.

Uşaqlarda gonoreya çox təhlükəlidir. İlk növbədə, körpənin gözlərinə təsir edir. Onlar qırmızı və yaşıl və ya çevrilməyə başlayırlar sarı axıntı. Bu vəziyyətdə, görmə itkisi ilə nəticələnə biləcək göz toxumasına zərər verməmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Çox vaxt böyüklərin laqeydliyi üçün pul ödəyən uşaqlardır.

Qonoreya diaqnozu

Diaqnoz üçün mikrobioloji müayinədən istifadə olunur. Qram boyasından istifadə edərək mikroskop altında irinli axıntının araşdırılmasını əhatə edir. Tipik olaraq, qonokoklar lobya şəklindədir və polimorfonükleer leykositlərdə və ya epitel hüceyrələri uretra. Onlar qırmızı-çəhrayı rəngə boyanmışdır.

Siz həmçinin şokolad qanlı agardan ibarət olan və antibiotiklərin əlavə olunduğu xüsusi mühitdə gonoreya patogenlərinin aşılanması metodundan istifadə edə bilərsiniz. Bu üsul daha etibarlıdır və hətta kiçik miqdarda patogeni aşkar etməyə imkan verir.

Yuxarıda göstərilən üsullara əlavə olaraq, müasir tibbdə gonoreya aşkar etmək üçün polimeraza zəncirvari reaksiya və ferment immunoassay üsullarından istifadə olunur.

Həkim xəstədə başqa növ STD infeksiyaları olduğundan şübhələnirsə, ona gonoreya ilə eyni vaxtda yoluxa bilən bu xəstəlikləri müəyyən etmək üçün müayinə təyin ediləcək.

Yuxarıda göstərilən üsullara əlavə olaraq, həkim sidik testi təyin edəcək və digər testlər də tələb oluna bilər.

Yeri gəlmişkən, qonoreya diaqnozu üçün qonoreya peyvəndi və ya "təxribat" adlanan peyvənddən istifadə etmək heç də lazım deyil.

Qonoreya müalicəsi

Nəzərinizə çatdıraq ki, qonoreya xəstəliyinin özünümüalicəsi yolverilməzdir. Həm də həkimdə uğurlu müalicə bir çox amillərdən asılıdır, yəni: antibiotiklərin, immunoterapiyanın, fizioterapevtik prosedurların və yerli müalicənin istifadəsi nə qədər rasionaldır.

Gonoreya müalicəsinə daxil olan antibiotiklərdən istifadə olunur. penisilin qrupu: augmentin, bicillin 1,3,5, sulacillin, oxacillin, ampicillin və benzilpenisilin.

Bundan əlavə, tetrasiklin seriyasına daxil olan antibiotiklər (tetrasiklin, xlortetrasiklin, oksitetrasiklin, doksisiklin), makrolid antibiotiklər (makrapen, eritromisin, oletethrin), azalid antibiotikləri (azitromisin, mexitromisin, mexitromisin, mexitromisin) istifadə edilə bilər.

Onlara əlavə olaraq aminoqlikozidlər, sefalosporinlər, sulfanilamidlər və ftorxinolonlar istifadə olunur.

Penisillinə davamlı gonoreya xlamidiya ilə birlikdə baş verərsə, seftriakson, doksisiklin və azitromisinin kombinasiyasından istifadə etmək tövsiyə olunur. Ehtiyat olaraq ftorxinolon və doksisiklin kombinasiyası istifadə edilə bilər.

Yayılmış qonoreya üçün sefotaksim və ya seftriakzon istifadə olunur, bundan sonra bir gün sonra xəstə ikiqat dozada sefiksim və ftorxinolon qəbul edir. Eyni zamanda, xlamidiya müalicə olunur.

İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün immunoterapiya (pirogenal) və autohemoterapiya (taktivin, timactin prodigiosan, qliseram və s.) istifadə olunur.